Matšoao a insulinoma ke eng, lisosa, matšoao le kalafo

Insulinoma ke hlahala e sebetsang ea lihormone e hlahisoang ke lisele tsa b, li-islets tsa Langerhans, manyeme, ho boloka insulin e ngata, e sa lebiseng khokahanong ea hypoglycemia.

Ho na le li-benign (ka 85-90% ea linyeoe) kapa insulinoma e mpe (maemong a 10-15%). Lefu lena le atile haholo bathong ba pakeng tsa lilemo tse 25 le 55. Ho ba banyenyane, lefu lena ha le kotsi.

Basali ba na le monyetla oa ho fumana insulinoma ho feta banna.

Insulinomas e ka hlaha karolong efe kapa efe ea manyeme, maemong a mang e hlaha leboteng la mpa. Boholo ba eona ke 1.5 - 2 cm.

Likarolo tsa lefu lena

Insulinoma e na le likarolo tse latelang:

• keketseho ea insulinoma e lebisa ho keketseho e kholo ea insulin le tsoekere ea mali. Insulinoma e e kopanya khafetsa, le ha 'mele o sa e hloke.
• lisele tsa bokong li nkuoa li hlaseleha habonolo ho hypoglycemia, hobane ho bona glucose ke eona ntho e ka sehloohong e sebelisang matla,
• ka insulinoma, neuroglycopenia e etsahala, 'me ka hypoglycemia ea nako e telele, lits'ebetso tsa CNS li bonts'oa, ka litlolo tse kholo.
• glucose ea mali e fokotseha ka mokhoa o tloaelehileng, empa synthetic ea insulin le eona ea fokotseha. Sena ke litholoana tsa tsamaiso e tloaelehileng ea metabolism. Ho hlahala, ka lebaka la ho fokotseha ha tsoekere, insulin ha e fokotsehe,
• ka hypoglycemia, lihormone tsa noradrenaline li kena maling, lipontšo tsa adrenergic li hlaha,
• insulinoma e hlophisa, e sireletsa le ho arola insulin ka mekhoa e fapaneng. E fepa lisele tse ling tsa tšoelesa,
• sebopeho sa hlahala se tšoana le sebopeho sa sele e amehang,
• insulinoma ke mofuta oa "insulin" ea pancreatic mme e thathamisitsoe ho ICD,
• Motho a le mong ho batho ba limilione tse 1,25 o tšoaelitsoe ke hlahala ena.

Lisosa tsa insulinoma

Lisosa tsa insulinoma ha li tsejoe ka botlalo. O fumane feela ho tšoana ha insulinomas ka endenine adenomatosis, e kenyang letsoho ho hlaheng ha hlahala e etsisang lihormone. Maemong a 80%, lefu lena le hlaha makhophong.

Insulinoma ha e fuoe, 'me e hlaha ka seoelo, empa khafetsa ho feta mefuta e meng ea "insulin" ea pancreatic.

'Meleng, ntho e' ngoe le e 'ngoe e hokahane' me 'mele ha o nchafalitsoe, likhokahano li kenngoa hang-hang ka lebaka la ts'ebetso, secretion le metabolism. Ha ho na le khaello e hlakileng ea likarolo tse ling, ebe lia laoloa, 'me ntho e ngoe le e ngoe e etsoa haeba ho fumanoe ntho e' ngoe le e 'ngoe e fetang.

Ka mohopolo, lisosa tsa ho etsoa ha "insulin" li patiloe ts'ebetsong ea ts'ilo ea lijo ho mafu. Ebe ho na le tšitiso mosebetsing oa litho tsohle tse 'meleng oa motho, hobane ke karolo ea motheo eo ts'ebetso ea lintho tsohle tse sebelisoang ke batho hammoho le lijo e its'etleha.

Lisosa tsa lefu lena:

• ho hloka matla
• ho itima lijo nako e telele
• tšenyo ea takatso ea lijo tsa lik'habohaedreite maboteng a tšilo ea lijo,
• ketso e mpe haholo kapa e sa foleng ea enterocolitis,
• arthrotomy ea mala,
• phello ea chefo leseleng,
• renal glucosuria,
• anorexia, hammoho le neurosis,
• ho haella ha lihormone tsa qoqotho ea mali,
• ho hloleha ha rems ka ho fokotsa tsoekere ea mali,
• ts'ebetso e fokotsehileng ea tšoelesa ea pituitary, e nyenyefatsang kholo.

Ho etsa lipatlisiso tsa lisosa tsa lefu lena bakeng sa kalafo ea eona e atlehileng hona joale ke e 'ngoe ea mesebetsi e thata ka ho fetisisa ea bongaka.

Matšoao a Insulinomas

Ka insulinoma, matšoao a joalo a latelang:

• Mokuli o na le ho sisinyeha ho sa feleng le ho tsitsipanya,
• ho na le mabifi ho ba bang,
• ha o bua, thabo ea puo, hangata mantsoe a se nang moelelo kapa melumo,
• ho sesefa le sesafu lia eketseha
• linako tsa boithabiso tse sa utloahaleng le tse tsosang maikutlo,
• pherekano e hlaha
• hallucinations etsahala
• meea e phahameng e sa lebelloang
• ho na le tlhokeho e lekaneng ea ho lekola boemo ba motho,
• bofokoli ba mesifa kapa mathata a mang a ho sisinyeha ha mesifa (ataxia),
• tlolo ea maoto le matsoho nakong ea ho fetoha ha tsona le ho atoloha,
• acuity ea pono e fokotseha
• ho otla ha pelo ka potlako,
• ho na le boemo ba matšoenyeho, tšabo,
• hlooho e bohloko e bohloko
• ho shoa litho ka nakoana
• bohloko, ho hloka botsitso ka nako ea ho tsamaisa likhalase tsa mahlo,
• asymmetry ea sefahleho, tahlehelo ea sefahleho, ho hloka tatso.

Hangata ngaka e senola ho hlaha hoa li-pathologies tse seng teng ho batho ba phetseng hantle. Bakuli ba hlokomela phetoho lehlakoreng le leng le lebe la ho hopola le ho thahasella, ba sitoa ho etsa mosebetsi o tloaelehileng, ho na le ho iphapanya ho etsahalang. Sena se bonahatsoa le ka har'a makhopho a manyane.

Lits'ebetso le anamnesis:

• ho felloa ke letsoalo hoseng ka mpa e se nang letho,
• boima ba mmele ho tloha ha litlhaselo li qala.

Matšoao pele ho tlhaselo:

Matšoao a mantlha a tlhaselo a felisoa ke tsamaiso e matla ea glucose ea 40%.

Ts'oaetso

Ka lebaka la matšoao a hlakileng a mafu a kelello, insulin hangata e fosahetse bakeng sa maloetse a mang. Ho fumanoe ka nepo hore o na le lefu la sethoathoa, hemorrhage, psychosis. Ngaka e nang le tsebo e nang le insulin e belaelloang e etsa liteko tse ngata tsa laboratori, ebe e etsa hore ho hlahlojoe insulinoma ka tsela e bonang.

Hangata, lingaka, li sebelisa mekhoa e tloaelehileng ea tlhahlobo, li sitoa ho bona insulin ka tsela efe kapa efe. Ka hona, ho na le lipatlisiso tse fosahetseng tsa insulinomas mme ho phekoloa mafu a fapaneng ka ho felletseng.

Ho sebelisoa mekhoa e latelang ea tlhahlobo ea tšoaetso.

• Angiography - Tsela e hlahisang ka ho fetisisa ea ho fumana li-insulinomas. E thusa ho fumana methapo ea mali e fang mali makhopho. Ka bongata ba likepe tse kholo le tse nyane, mohopolo oa sebaka le bophara ba tumor ena o fumanoa.
• Tlhahlobo ea radioimmunological ho fumana palo ea insulin.
• Lingoloa tse hlalosang mantsoe e thusa ho fumana insulinomas e kholo. Ts'ebetso ea eona e maemong a 50-60%.
• Ts'usumetso ea Hypoglycemia. Ka matsatsi a 3, bareki ha ba je sepetlele, ba sebelisa metsi feela. Kamora lihora tse 6, tlhahlobo e etsoa, ​​mme hape kamora nako e ts'oanang e phetoa. Ha boemo ba tsoekere bo theoha ho 3 mmol / L, mekhahlelo e ea fokotseha. Ka ho fokotseha ha tsoekere ho 2,7, le ho ba teng hoa lipontšo tsa hypoglycemia, e emisoa. Li thibetsoe ke ente ea glucose. Teko hangata e fela kamora lihora tse 14. Ha moreki a mamella matsatsi a 3 le masiu moo ho se nang litholoana, tlhahlobo ea insulinoma ha e fumanoe.
• Tlhahlobo ea boemo ba proinsulin. Proinsulin ke selelekela sa insulin. Karolo e tloaelehileng ea proinsulin ho insulin eohle ke 22%. Ka boemo bo khutsitseng, e feta 24%, karolong e kotsi - ho feta 40%. Sena se o lumella ho tseba ka potlako hore lefu lena le eketseha le ho nka mehato e nepahetseng.
• Tlhahlobo ea peptide. Lintlha tsa tsamaiso ea insulin ka ente li baloa ho sa sebetse tumello ea ngaka. Tšebeliso e sa feleng, tlhahlobo ena ha e fane ka sephetho se nepahetseng.

Ngaka e nka qeto ka tlhoko ea lithuto tsena tse matla.

Boholo ba linyeoe, edema ea insulin ea nako e khuts'oane ha e tsamaisane le tlolo ea ts'ebetso ea litho tsa ka hare. Kamora matsatsi a 'maloa, insulin edema e feta e le' ngoe, ntle le ho batla kalafo e khethehileng, e sa balang nako ea nakoana ea ho nka insulin e eketsehileng. Maemong a mang a emeng, diuretics lia beoa.

Thibelo

Ho thibela lefu lena, ho ka khothalletsoa tse latelang:

• se ke oa noa lino tse tahang,
• Ja feela lijo tse phetseng hantle
• seke oa tšoenyeha, 'me khutsa
• fumana le ho phekola mafu ohle a endocrine ka nako,
• lekanya tsoekere ea mali
• litlhahlobo khafetsa ho ngaka, latela litlhahiso tsa hae.

Batho ba lekolang bophelo ba bona bo botle ba lokela ho qala ka ho ela hloko phepo e nepahetseng, hobane ponahalo le nts'etsopele ea lefu lena e itšetlehile haholo ka lona. Lijo tse boima le lisebelisoa tsa ho jella li lokela ho qojoa. Loanela kamehla, ikoetlise kamehla.

Ho bohlokoa ho ithuta ka nepo, ho hloekisa 'mele le litho tsohle tsa eona, tseo ba bangata ba lebalang ho li etsa.

65-80% ea bakuli kamora ho buuoa ba fola. Ho tseba ka nako le ts'ebetso ea bongaka ho thusa ho khutlisetsa tsamaiso ea methapo e bohareng.

Tsebo ea bakuli kamora ho buuoa ka lebaka la joalo:

• lefu ka mor'a ho buuoa - 5-10%,
• khutla hape (pheta-phetoho ea lefu lena) - 3%,
• ka lefu lena sethaleng sa ho qetela, ha ho batho ba fetang 60% ba pholohang,
• ho 10% ea linyeoe tsa kliniki ho na le phetoho e khetholloang ke kholo ea kotsi ea tumor le ponahalo ea metastases ho litho le litsamaiso. Ka mofuta ona oa lefu lena, ho beha leihlo ho fosahetse feela. Phekolo maemong a joalo e shebane le ho felisoa ha matšoao a lefu lena,
• ka ho buuoa ka nako e loketseng, 96% ea bakuli ba boetse ba phela hantle.

Kamora kalafo, 'mele o sebetsana le liphetoho tse tsamaisong ea methapo ea kutlo ka boeona, lia nyamela kamora likhoeli tse' maloa.

Joale ho fumaneha hore litholoana tse ntle li ba teng ho bakuli ba ka bang 80%. Hoo e ka bang 3% ea linyeoe, ho khutla hape ho ka etsahala. Ka nts'etsopele ea bongaka, keketseho ena e ke ke ea ntlafala eseng ka bongata feela, empa hape le ka boleng, le phokotseho ea mathata a kamora ho buuoa.

Pancreatic Insulinoma: Likarolo tsa Nts'etsopele le Khōlo

Pancreatic insulinoma

Neoplasm ke hlahala e sebetsang ea ho hlahisa li-hormone ea setho sa sekhukhu, e hlahisang insulin e ngata. Ts'ebetso ena e nkuoa e le kotsi haholo ho batho, hobane keketseho ea insulin ea mali e baka tšebeliso e matla ea tsoekere, mme ho haella ha eona ho lebisa nts'etsopele ea hypoglycemia, e tsamaeang le mathata a tebileng a bophelo bo botle. Ntle le sena, "insulinoma" ea "pancreatic" ha e sa phekoloe ka ho lekaneng e ka u lematsa.

Mofuteng ona oa tumor, litsebi li hlokomela likarolo tse 'maloa tsa morphological tse thusang ho tsebahatsa:

• neoplasm e na le sebopeho sa methapo e teteaneng e fumanehang kahare, e leng ho etsang hore ho be thata ho tseba hore na boemo ba eona bo bobe kapa bo bobe hakae.
• 'mala oa tumor o fapana ho tloha pinki e putsoa ho isa ho sootho,
• boholo ba sebopeho sa tumor ha bo feta 5 cm.

Neoplasm e hlahisang insulin e ngata e ka hlaha karolong efe kapa efe ea tšoelesa, empa hangata e fumanoa 'meleng oa manyeme. Taba ea hore mala a pancreatic cell malignancy e bile le oncology e qalile ho nts'etsapele e tla bonts'oa ka ponahalo ea metastases e sebetsang ka lihomone ho li-lymph node, matšoafo, node le sebete.

Ho khetha mekhoa ea phekolo, ho hlokahala qeto e nepahetseng ea mofuta oa neoplasm.

Bakeng sa morero ona, ts'ebetsong ea bongaka, ho aroloa ha lefu lena ho sebelisoa:

• Pele ho tsohle, hlahala ea insulinoma e aroloa ho latela tekanyo ea lefu le lebe. Maemong a 90%, bakuli ba fumanoa ba na le neignloplasm, 'me 10% e setseng e le mofetše oa pancreatic.
• Ho ea ka tekanyo ea kabo ea litho parenchyma, meaho e sa tloaelehang e ka ba boinotšing (e le 'ngoe) le makhetlo a mangata. Lintho tsa pele li lula li le kholo ebile ha li na tšoaetso e mpe, 'me tsa morao-rao ke li-nodule tse nyane tse bokelloang ka lihlotšoana tse qalang ho koata pele ho nako.
• Ho latela hore na ke karolo efe ea manyeme e senyehileng, insulinoma ea hlooho, mohatla le 'mele e bolokoa. Bakeng sa mofuta o mong le o mong oa neoplasm, mofuta o itseng oa mokhoa oa bongaka o loketse o ka emisang kapa oa felisa ka botlalo ts'ebetso ea pathological.

Boemo bona ba pathological, bo tsamaeang le tumello ea pancreatic ea insulin hangata, bo hlaha khahlano le semelo sa phokotseho e matla ea glucose ea mali. 'Meleng oa motho ea phetseng hantle, le phokotso ea litekanyetso tsa tsoekere ea mali, tlhahiso ea insulin, e hlokahalang bakeng sa ts'ebetso ea eona, le eona ea fokotseha. Haeba lisele tse bolokang insulin li sentsoe ke tumor, ts'ebetso ea tlhaho e senyeha, mme ka ho fokotseha ha tsoekere ea mali, secretion ea insulin ha e emise.

Nts'etsopele ea hypoglycemia e nang le insulinoma e amana ka kotloloho le ketsahalo ena ea pathological, ke hore, tlhahiso e feteletseng le e sa laoloang ea insulin ka likarolo tse senyehileng tsa tumor ha e le sieo e lebisa boemong bo kotsi. Ho hlaseloa ke hypoglycemia ho etsahala nakong eo ha hlahala e tsoang ka mokokotlong e ntša karolo e ncha ea insulin maling.

O ka tseba ho qala ha boemo bo kotsi ka ho hlaha ha matšoao a latelang:

• tlala,
• tachycardia le ho thothomela hoa 'mele kaofela,
• pherekano e sa hlaloseheng le tšabo,
• puo, bofokoli ba pono le boits'oaro,
• ho lokolloa ha sefuba se chesang, sekhopi se thellisang (mofufutso phatleng).

Maemong a tebileng, pancreatic insulinoma, e tsamaeang le hypoglycemia, e ka etsa hore motho a tšoeroe ke ho ts'oaroa le ho opa.

Litsebi li ke ke tsa bolela lebaka le ka tšeptjoang le hlahisang ponahalo ea hlahala e bolisang li-hormone, leha ho le joalo, ho ea ka litsebi tse ngata tsa litsebi, ho itšetleha ka li-hormone ke eona ntho e ka sehloohong e rerileng ho hola ha eona. Insulinoma e lebisa timetsong ea lisele tsa beta mohoeleng oa tšilo, ka lebaka leo ho boleloang khaello ea lintho tse itseng. Ho hlaha ha khaello e joalo mme ho qala ts'ebetso ea phetoho ea sele.

Har'a mabaka a mangata a kotsi, litsebi li hlokomela lisosa tse latelang tsa insulinoma, e leng tsona tse ka sehloohong:

• likhathatso mabapi le ts'ebetso ea tsamaiso ea endocrine e amanang le ho se sebetse hantle ha litšoelesa tsa adrenal le gland ea pituitary,
• acute form of ulcer ea ka mpeng kapa seso sa duodenal,
• Tšenyo ea tšebeliso ea lik'hemik'hale kapa ea lik'hemik'hale,
• mafu a sa foleng a tšilo ea lijo,
• ho pepesehela lintho tse chefo,
• cachexia (mokhathala o matla),
• mathata a ho ja.

Matšoao le ponahatso ea lefu lena

Pontšo ea matšoao a boemo bo sa thabiseng ba pathological e itšetlehile ka ho toba ka boemo ba ts'ebetso ea lihormone tsa hlahala. Boloetse bo ka tsoela pele ka lekunutu, ntle le ho hlahisa matšoao a fosahetseng, kapa ba hlahisitse lipontšo. Bakuli ba nang le insulinoma ba ikutloa ba sa khaotse ho lapa, e ba halefisang hore ba je limatlafatsi tse ngata (lipompong, chokolete). Ba khothalletsoa ho tsamaea le liswisi tsena khafetsa e le ho emisa ho qala ha tlhaselo.

Matšoao a latelang a insulinoma a nkoa a khethehile:

• ho kula, ho bontšoa ka bofokoli le mokhathala o sa feleng o hlokang lebaka,
• secretion e eketsehang ea mofufutso o thata,
• ho thothomela (tomoso) ea maoto le matsoho.
• pallor ea letlalo,
• tachycardia.

Matšoao ana a insulinoma a tlatselletsoa ke lipontšo tsa tšenyo ea hemisphere ea boko: tšebetso ea kelello e ea theoha, tlhokomelo e ea fokotseha, hangata likelellong tsa memori li etsahala. Maemong a tebileng, ho hlaha ha lefu la amnesia le ho senyeha ha kelello hoa tsebahala.

Ponahatso efe kapa efe ea insulinoma ke lebaka le ke keng la qojoa la ho ikopanya le setsebi. Ho tseba sesosa sa 'nete se halefisang kholo ea boemo bo tebileng, ngaka pele ho tsohle e etsa anamnesis ea lefu lena. Ho etsa sena, o fumana tekanyo ea tšusumetso ea lefutso (ho ba teng ha li-pancreas ho beng ka mali) mme o khetha ho qala ha ts'ebetso ea tumor ka lipontšo tsa bongaka.Ho feta moo, bakuli ba abeloa tlhahlobo ea insulinoma ea laboratori, e kenyeletsang ho etsa tlhahlobo ea ho itima lijo: motho ea kulang o halefisoa ka boomo hore o na le tlhaselo ea hypoglycemia mme a bone hore na e ka tlosoa ke tsamaiso ea methapo kapa tsamaiso ea glucose ea molomo.

Tlhahlobo e eketsehileng ea insulinoma ke ho etsa lithuto tse matla:

• Ho nahana ka Ultrasound. Haeba insulinoma e hlaha, ultrasound e ka bonts'a boholo le sebaka sa neoplasm.
• Boitsebiso ba ho khetha bo fapaneng le bohareng. Mokhoa ona o sebelisoa ho lekola phallo ea mali e fepang tumor.
• MRI

Mokhoa o nepahetseng ka ho fetesisa oa tlhahlobo, o lumellang ho khetholla mefuta le mefuta ea sebopeho sa tumor, hammoho le sebopeho sa eona le ho ba le boiphihlelo libakeng tsa pele tsa kholo. Insulin ea MRI e shebahala joaloka sepheo sa hypo- kapa hyperintensive.

Ho etsa tlhahlobo e felletseng ea tlhahlobo ho lumella litsebi ho etsa tlhahlobo e nepahetseng, ho nka lintlha tsohle tse hlahang molemong oa "pancreatic-secreting tumor" ea ts'ebetso, le ho khetha protocol e loketseng ka ho fetisisa kalafong e itseng.

Ka linako tse ling ts'ebetso ea pathological ha e hlahe feela liseleng tse hlahisang insulin, empa hape le ka har'a meralo ea sele e hlahisang mefuta e meng ea lihormone. Maemong ana, ts'oaetso e etsoa ke lebitso la maloetse ana ka bobeli, mohlala, ka tlhahiso e eketsehileng ea insulin le gastrin, rekoto e hlaha nalaneng ea bongaka ea mokuli: insulinoma gastrinoma. Tabeng ena, mehato ea kalafo e tla rereloa ho felisa marang-rang ka bobeli.

Ha e le hantle, insulin ea pancreatic e felisoa ke ho buuoa.

Phekolo ea kalafo ea insulinomas e ka etsoa ka mekhoa e latelang:

• Enucleation (leaching) ea hlahala e tsoang holim’a gland. Phekolo e sireletsehileng ka ho fetisisa bakeng sa insulinomas e sebelisang laparoscopy e sa keneng.
• Distal pancreatectomy. Ho tlosoa hoa 'mele kapa mohatla oa karolo ea tšilo ea lijo ka sebopeho sa tumor ho sona.
• Ts'ebetso ea Whipple (pancreatoduodenal resection). Mofuta ona oa ho kenella ka har'a opereishene o kenyelletsa ho tlosoa ha insulinomas hloohong ea boteng.

Bohlokoa! Ho buoa ka pancreatic ha ho thata feela, empa ho kotsi hape, kahoo ho lokela ho etsoa ke ngaka e tšoanelehang le e nang le boiphihlelo. Ngaka e nang le boiphihlelo bo bongata e tla netefatsa hore insulinoma e tlositsoe ka botlalo mme e ka thibela nts'etsopele ea mathata a ka bang teng ka mor'a ts'ebeliso ea ts'ebeliso ea ts'ebeliso.

Kamora ho tlosa insulinoma, mokuli o boloka matšoao a hyperglycemia ka matsatsi a 'maloa. Sena se bakoa ke ts'ebeliso ea postoperative, e amanang ka kotloloho le khatello ea maikutlo, ho ruruha le edema ea setho.

Haeba ho kenella ha opereishene ka mabaka a bongaka (bophelo bo botle ba mokuli, boholo ba tumor e kholo, boteng ba metastases) ha ho khonehe, bakuli ba fuoa meriana bakeng sa insulinomas. E etsoa ho sebelisoa phenytoin le diazoxide. Empa lithethefatsi tsena li na le litlamorao tse le 'ngoe tse tšoanang - li boloka matšoao a hyperglycemic a insulinomas. Ho li fokotsa, bakuli ba kenyelletsoa ka hydrochlorothiazide ka mokhoa o tloaelehileng mme ho khothalletsoa tšebeliso ea khafetsa ea lijo tse nang le lik'habohaedreite.

Phekolo e atlehang ea "insulinomas" e ka etsahala feela ka phetoho ea lijo. Lijana tse kenyelletsoeng lenaneng la letsatsi le letsatsi li lokela ho ba le bonyane likhalori tsa khalori ho thibela nts'etsopele ea botenya, ho fokotsa liphetho tsa mehato ea kalafo.

Lijo tsa insulinoma li ipapisitse le melao e latelang:

• Lijo li lokela ho ba bonolo. Bakuli ba nang le nalane ea ho ruruha ho boloka insulin ba eletsoa hore ba khaotse ho ja lijo tse letsoai, tse tsubeloang, tse nokiloeng ka mafura, tse mafura le tse halikiloeng, le ho fokotsa lino tse tahiloeng le kofi.
• Lisebelisoa tsa letsatsi le letsatsi li lokela ho ba le palo e kholo ea lijo tse nang le fiber.
• Phepo e nang le insulinoma e kenyelletsa ho fokotsa tšebeliso ea lik'habohaedreite tse rarahaneng tse fumanehang ka har'a lijo-thollo, bijoux, phofo ea Wholemeal, le ho se kenyele ka thoko lipompong tse bonolo (tse tsoekere tse ntlafalitsoeng, tse kenyelletsoeng tsoekere, likuku, pastries, chokolete).
• Matlafatsa 'muso oa ho noa - ho nooa bonyane lilithara tse peli tsa metsi a hloekileng ka letsatsi, empa ho hang ha u noe kofi le soda e tsoekere.

Phepo e nepahetseng ea "pancreatic insulinoma" e kenyelletsa ho kenyelletsoa ho lijo tsa lijo tse nang le insulin e ngata le index ea glycemic (litapole, lebese lohle, thepa e halikiloeng ea botoro, bohobe bo tšoeu).

Pholoso ea bakuli ba nang le insulinoma e ka etsahala feela ka mor'a ts'ebetso e atlehileng ea ho buoa. Insulinoma e sa sebetseng, leha e e-na le lithuto tsa kalafo ea lithethefatsi, e fokotsa haholo menyetla ea bakuli ea ho lelefatsa bophelo.

Boikoetlisong ba bongaka, ho na le lipalo-palo tse latelang tsa bolepi ba lefu lena.

• Ho feta 90-95% ea li-pathologies ka nako ea ho fumanoa ke benign insulinoma. Tabeng ena, kalafo ea ts'ebetso e nakong e fana ka litholoana tse ntle - hoo e batlang e le 99% ea li tumme li nyamela ka botlalo.
• 5-10% ea lihlahala ke insulinoma e kotsi. E nkoa e sa ratehe. Nako ea nako e telele ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea postoperative e etsahala ho 65% ea linyeoe tsa kliniki. Mafu a pelehi a hlaha ho 10% ea bakuli. Sehlopha se setseng sa bakuli ba mofets'e, joalo ka lipalo tsa bongaka se bonts'a, o tšoeroe ke lefu lena khafetsa hape ha a phele letšoao le boima la lilemo tse hlano.

Mehato ea ho thibela nts'etsopele ea "insulinomas" makhophong ha e eo. Tšireletso feela ea lefu lena ke tlhahlobo ea mali ea selemo le selemo ho bona likhahla tsa tsoekere. Hape, haeba ho na le letšoao le le leng le ka 'nang la tsamaisana le insulinoma, ho potlakile hore u batle likeletso tsa setsebi mme u hlahlobe liteko tse hlokahalang tsa ho tseba hore na o kula.

Se ke oa hlokomoloha mekhoa ea ts'ireletso e ka sirelletsang manyeme ho tsoa tšenong:

• Khaotsa ho lemalla - tlhekefetso ea joala le tahi ea nikotine,
• phekola ka nako eohle mafu a ho tsoa matsohong a litho tsa ka mpeng,
• latela tloaelo e hlophisitsoeng hantle ea letsatsi le letsatsi ea lijo le lijo tse leka-lekaneng.

Haeba u fumana phoso, e totobatse ebe u tobetsa Shift + Enter kapa tlanya mona. Ke leboha haholo!

Ke leboha molaetsa oa hau. Haufinyane re tla lokisa phoso

Insulinoma - hlahala ea tlhaho ea li-β-cell tsa li-isanc tsa pancreatic, e boloka insulin haholo mme e lebisa kholong ea hypoglycemia. Ho ts'oaroa ke Hypoglycemic ka insulinoma ho tsamaisana le ho thothomela, mofufutso o batang, tlala le tšabo, tachycardia, paresthesias, puo, mathata a pono le boits'oaro, maemong a matla - ho tsitsipana le komello. Tlhahlobo ea insulinoma e etsoa ho sebelisoa liteko tse sebetsang, ho bona hore na insulin, C-peptide, proinsulin le glucose ea mali, ultrasound ea manyeme, lingiography e ikhethileng. Ka insulinoma, ho bontšoa kalafo ea ho buoa - tumor enucleation, pancreatic resection, pancreatoduodenal resection, kapa pancreatectomy e felletseng.

Insulinoma ke benign (ka 85-90% ea linyeoe) kapa e lemetse hampe (maemong a 10-15%) tumor e tsoang ho β-cell ea li-islets tsa Langerhans, tse nang le ts'ebetso ea ho itaola ea lihormone mme e lebisa ho hyperinsulinism. Ho ipatela ha insulin ho sa laoloang ho tsamaisana le nts'etsopele ea hypoglycemic syndrome - mofuta o mong oa lipontšo tsa adrenergic le neuroglycopenic.

Har'a li-tumor tsa "pancreatic" tse sebelisang li-pancreatic, li-insulinomas li hlahisa 70-75%, maemong a ka bang 10% ke karolo ea mofuta oa I end endineine adenomatosis (hammoho le gastrinoma, tumello ea pituitary, parathyroid adenoma, jj. Insulinomas hangata e fumanoa ho batho ba lilemo tse 40-60, ho bana ha ba fumanehe. Insulinoma e ka ba karolong efe kapa efe ea makhopho (hlooho, 'mele, mohatla), maemong a ikhethileng e fumaneha libakeng tse ling - leboteng la mpa kapa duodenum, omentum, heke ea mokokotlo, sebete le libakeng tse ling. Ka tloaelo, boholo ba insulinomas ke 1.5 - 2 cm.

Nts'etsopele ea hypoglycemia ho insulinoma e bakoa ke tšireletso ea insulin e feteletseng, e sa laoloang ke li-insulin b-cell. Ka tloaelo, ha boemo ba tsoekere maling bo theoha, ho na le phokotseho ea tlhahiso ea insulin le ho kenella ha eona maling. Liseleng tsa tumor, mokhoa oa taolo ea tlhahiso ea li-insulin oa senyeha: ka ho fokotseha ha boemo ba tsoekere, secretion ea eona ha e hatelloe, e etsang maemo a nts'etsopele ea hypoglycemic syndrome.

Tse amang ka ho fetisisa hypoglycemia ke lisele tsa boko, tseo glucose e leng eona karolo e ka sehloohong ea matla. Mabapi le sena, neuroglycopenia e bonoa ka insulinoma, 'me liphetoho tsa dystrophic tsamaisong ea methapo ea kutlo li qala ka hypoglycemia ea nako e telele. Boemo ba hypoglycemic bo hlohlelletsa ho lokolloa maling a lihormone tse loantšanang (norepinephrine, glucagon, cortisol, hormone ea kholo), e bakang matšoao a adrenergic.

Nakong ea insulinoma, mekhahlelo ea bophelo bo botle e khetholoha, eo ka linako tse ling e fetoloang ke lipontšo tse hlahisoang ke lingaka tsa hypoglycemia le hyperadrenalinemia e sebetsang. Nakong ea morao-rao, lipontšo tsa insulinoma feela li ka ba motenya le ho eketsa takatso ea lijo.

Tlhaselo e matla ea hypoglycemic ke litholoana tsa ho robeha ha methapo ea methapo ea methapo ea methapo le methapo ea mokokotlo. Tlhaselo e hlaha ka mpeng e se nang letho, kamora ho phomola nako e telele ea lijo, hangata hoseng. Nakong ea tlhaselo, tsoekere ea mali e theoha ka tlase ho 2,5 mmol / L.

Matšoao a neuroglycopenic a insulinomas a ka tšoana le likotsi tse fapaneng tsa methapo le kelello. Bakuli ba ka tšoaroa ke hlooho, bofokoli ba mesifa, ataxia le pherekano. Maemong a mang, tlhaselo ea hypoglycemic ho bakuli ba nang le insulinoma e tsamaisana le boemo ba moferefere oa psychomotor: hallucinations, mehoo ea riking, ho tšoenyeha ka koloi, mabifi a sa tsitsang, euphoria.

Karabelo ea tsamaiso e nang le kutloelo-bohloko ea adrenal ho hypoglycemia e matla ke ponahalo ea ho thothomela, mofufutso o batang, tachycardia, tšabo, paresthesias. Ha tlhaselo e ntse e tsoela pele, motho o tla tšoaroa ke lefu la ho akheha, a ferekane kelello, 'me a ferehe kelello. Hangata tlhaselo e emisoa ke ho kenella ka har'a glucose kahare, leha ho le joalo, kamora hore a fole, bakuli ha ba hopole se etsahetseng. Nakong ea tlhaselo ea hypoglycemic, infraction ea myocardial e ka hlaha ka lebaka la bothata ba ho ja haholo ba mesifa ea pelo, matšoao a ho senyeha hoa tsamaiso ea methapo (hemiplegia, aphasia), e ka 'nang eaba e fosahetse ka ho otloa ke stroke.

Ho hypoglycemia e sa foleng ho bakuli ba nang le insulinoma, ts'ebetso ea methapo ea methapo le methapo ea kutlo e senyeha, e leng se amang kemelo ea bophelo bo botle. Nakong ea lipakeng, matšoao a nakoana a methapo ea kutlo, ho senyeha ha pono, myalgia, kelello e fokotsehileng le bokhoni ba kelello, le ho hloka thahasello. Le kamora ho tlosoa ha insulinomas, ho fokotseha ha bohlale le encephalopathy hangata ho phehella, ho lebisang ho lahleheloeng ke bokhoni ba setsebi le boemo bo fetileng ba sechaba. Ho banna, ha ho hlaseloa khafetsa ka hypoglycemia, ho hloka matla ho ka hlaha.

Tlhahlobo ea methapo ho bakuli ba nang le insulinoma e senola asymmetry ea periosteal le tendon reflexes, ho se lekane kapa ho fokotseha ha maikutlo a ka mpeng, kelello ea Rossolimo, Babinsky, Marinescu-Radovic, nystagmus, parresis ea mahlo a holimo, joalo-joalo ka lebaka la polymorphism le ho hloka mamello ha tlhahlobo ea mokuli. Tlhahlobo e fosahetseng ea lefu la sethoathoa, lesapo la mokokotlo, vestonia ea vegetovascular, stroke, diencephalic syndrome, psychosis e hlobaetsang, neurasthenia, litlamorao tse salang ha li joalo. tšoaetso ea tšoaetso, jj.

Letoto la liteko tsa laboratori, liteko tsa tšebetso, ho bona lithuto tsa lipono li re lumella ho theha lisosa tsa hypoglycemia le ho khetholla insulin ho tsoa ho li-syndromes tse ling tsa kliniki. Teko ea ho itima lijo e reretsoe ho susumetsa hypoglycemia mme e baka Whipple triad eo e leng pathognomonic bakeng sa insulinoma: ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho ea ho 2.78 mmol / L kapa tlase, nts'etsopele ea lipontšo tsa neuropsychiatric nakong ea ho itima lijo, monyetla oa ho emisa tlhaselo ka tsamaiso ea molomo kapa infravenous glucose.

Bakeng sa ho kenya ts'ebetso ea hypoglycemic, ho ka sebelisoa liteko tsa insulin tse hatisang ka tšebeliso ea insulin ea tlhaho. Tabeng ena, likhahla tse phahameng tsa C-peptide maling tse ngata li sa bonoe khahlano le semelo sa boleng bo tlase ba "glucose". Ho etsa tlhahlobo ea ts'ebetso ea insulin (tsamaiso ea methapo ea tsoekere kapa glucagon) e khothaletsa tokollo ea insulinoma, eo ho eona bakuli ba nang le insulinoma ba phahamang haholo ho feta bathong ba phetseng hantle, ha karolelano ea insulin le glucose e feta 0,4 (hangata ka tlase ho 0,4).

Ka litholoana tse ntle tsa liteko tse susumetsang, li-diagnostic tsa insulinoma tsa topical li etsoa: ultrasound ea manyeme le mokokotlo oa mpa, scintigraphy, Manc ea pancreatic, angiography e khethiloeng ka sampole ea mali ho tsoa methapong ea portal, diagnostic laparoscopy, intraoperative pancreatic ultrasonography. Insulin e tlameha ho khetholla ho tsoa ho hypoglycemia ea lithethefatsi le joala, ho haella ha pituitary le adrenal, mofets'e oa adrenal, lefu la ho lahla, galactosemia le maemo a mang.

Ho endocrinology mabapi le insulinoma, ho khethoa maqheka a ho buoa. Bophahamo ba ts'ebetso bo khethoa ke sebaka le boholo ba sebopeho. Tabeng ea insulinoma, ka bobeli tumor enucleation (insulinectomy) le mefuta e fapaneng ea pancreatic resections (distal, hlooho resection, pancreatoduodenal resection, kakaretso pancreatectomy) e ka etsoa. Katleho ea ho kenella e hlahlojoa ka ho lekola ka matla boemo ba tsoekere ea mali nakong ea ts'ebetso. Har'a mathata a morao-rao a ka bakoang ke pancreatitis, pancreatic necrosis, pancreatic fistula, abscess ea mpa, kapa peritonitis.

Tabeng ea insulinomas e sa sebetseng, kalafo e hlokometseng e etsoa ka sepheo sa ho emisa le ho thibela hypoglycemia ho sebelisa li-hyperglycemic agents (adrenaline, norepinephrine, glucagon, glucocorticoids, jj.). Ka insulinomas e kotsi, chemotherapy (streptozotocin, 5-fluorouracil, doxorubicin, jj) e etsoa.

Ho 65-80% ea bakuli kamora ho tlosoa ha insulinoma, ho hlaphoheloa ha bongaka ho etsahala. Ho fumanoa esale pele le kalafo ea kalafo ea insulinomas ka nako e lebisang ho khutleng ha liphetoho ho tsamaiso ea methapo e bohareng ho latela data ea EEG.

Ho shoa ha batho ka mor'a ts'ebeliso ke 5-10%. Phetetso ea insulinoma e hlaha ho 3% ea linyeoe. Proposis ea insulinomas e mpe ha e ea nepahala - ho phela lilemo tse peli ha ho fetele ka 60%. Bakuli ba nang le nalane ea insulinoma ba ngolisitsoe ho endocrinologist le neurologist.

Matšoao a Insulinoma

Leha taba ea hore insulinoma e lula e le maemong a mangata, e bohloka haholo. Tlhahiso e sa laoloeng ea insulin ke tumor e lebisa ho fokotseheng ho hoholo ha tsoekere maling maling (hypoglycemia), hona ho baka matšoao a lefu lena.Ho latela ka kotloloho palo, boholo le tšebetso ea tumor foci. Ha rea ​​lokela ho lebala hore li-hormone li ntse li tsoela pele ho etsoa ke lisele tse phetseng hantle tsa manyeme.

Litlhaselo tsa Hypoglycemia

Letšoao le ka sehloohong la lefu lena ke tlhaselo ea hypoglycemia e matla, e ka iponahatsang ka litsela tse fapaneng. Maemong a mangata, tlhaselo e hlaha hoseng haholo, ka mpeng e se nang letho, ha ho se ho fetile nako e ngata kamora hore lijo tsa ho qetela le boemo ba tsoekere ea mali bo kokobele.

Ho thata ho tsosa motho hoseng nakong ea tlhaselo, ka mor'a hore a tsohe a ka lula a ferekane nako e telele, ho le thata ho araba lipotso tse bonolo, le ho sisinyeha ka tsela e sa lokelang. Tsena ke matšoao a bokuli ba ho hloka tsebo bo bakoang ke tlala ea nama ea methapo ea methapo tsamaisong ea methapo ea kutlo.

Litlhaselo li ka bonoa eseng hoseng feela, empa le motšehare, haholo ha nako e ngata e feta pakeng tsa lijo, ka khatello ea maikutlo le kelello. Acute hypoglycemia e ka tsamaisana le tlhaselo ea khatello ea kelello ea kelello. Bakuli ba ka bonts'a moferefere, ba hlapanya, ba hoelehetsa, ba arabe lipotso ka ho lekaneng, kantle ho moo ho ka shebahala joaloka boemo ba botaoa bo tahang.

Ntle le moo, hangata bakuli ba na le ho ts'oaroa ke sethoathoa, lefu le sa foleng le sa sisinyeheng, ho sisinyeha ho sa laoleheng lihlopheng tse fapaneng tsa mesifa le ho thothomela ha menoana. Bakuli ba ka tletleba ka hore ba "lahleloa" feberu, ebe ho bata, hlooho e bohloko, liphallo, maikutlo a ho hloka moea, ho fufuleloa haholo, maikutlo a sa utloahaleng a tšabo.

Tsoelo-pele ea hypoglycemia e ka lebisa ho senyeha ho hoholo ha kelello, ntle le phepelo ea tlhokomelo ea bongaka, mokuli a ka ba a shoa.

Nako ea ho kenella

Matšoao a ka bonoang ho bakuli ba nang le insulinoma nakong ea nako ea ho hanyetsana ha a hlalosehe ho hang ebile maemong a mangata a na le methapo ea tlhaho, e leng se etsang hore ho be thata ho etsa tlhahlobo e nepahetseng.

Ka hypoglycemia ea nako e telele, methapo ea moea ea cranial e utloa bohloko, e leng sefahleho le glossopharyngeal. Sena se ka bonahatsoa ke sefahleho sa sefahleho, boreleli ba mesifa ea nasolabial, ho phunya likhutlong tsa molomo, tahlehelo ea sefahleho, lesapo la mokokotlo, khathatso ea tatso, ponahalo ea bohloko bo sebakeng sa motso le leleme. Ha a hlahlojoa, ngaka e ka bona ponahalo ea maikutlo a itseng a sa pheleng ho batho ba phetseng hantle. Bakuli ba boetse ba hlokomela ho senyeha ha mohopolo le tlhokomelo, ho ba thata ho bona ho etsa mosebetsi o tloaelehileng, ho na le ho iphapanya ho etsahalang. Matšoao a joalo a methapo a ka bonoa ka marang-rang a fokolang a sa sebetseng.

Ka lebaka la matšoao a lefu lena a sa bonahaleng, hangata bakuli ba phekoloa ntle le katleho ka nako e telele ke litsebi tsa methapo ea kelello le mafu a kelello.

Insulinoma: kalafo

Maemong a mangata, ba sebelisa kalafo ea kalafo ea insulinomas, ha ho tlosoa tumello ho etsa hore mokuli a fole ka botlalo.

Haeba kalafo ea ho buoa e sa khonehe, bakuli ba fuoa kalafo ea lithethefatsi e reretsoeng ho fokotsa secretion ea insulin le ho liehisa kholo ea tumor le metastases ea eona. Kamehla ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite kapa ho kenngoa ha tsoekere ho khothalelitsoe ho thibela litlhaselo tsa hypoglycemia.

Ke ngaka efe eo u lokelang ho ikopanya le eona?

Haeba motho nako le nako a e-ba le maikutlo a matla a tlala, ho thothomela ha mesifa, ho teneha, ho opeloa ke hlooho, ho lateloa ke ho bola kapa ho se tsebe, o hloka ho ikopanya le endocrinologist. Ho feta moo, ho ka hlokahala lipuisano tsa setsebi sa methapo. Hangata kalafo ea insulinomas e etsoa ke ngaka e buoang.

Pathogenesis ea hypoglycemia e nang le insulinoma

Insulinoma ke hlahala e hlahisang hormone. Ka lebaka la hore lisele tsa kankere tse nang le insulinoma li na le sebopeho se sa sebetseng, li sebetsa ka tsela e seng maemo, ka lebaka leo boemo ba tsoekere maling bo sa laoloeng. Makhopho a hlahisa insulin e ngata, e leng se thusang ho fokotsa tsoekere e maling. Hypoglycemia le hyperinsulinism ke lihokela tsa mantlha tsa pathogenetic ho lefu lena.

Pathogenesis ea insulinoma ho bakuli ba fapaneng e kanna ea tšoana, empa matšoao a nts'etsopele ea lefu lena a fapane haholo. Matšoao a joalo a bakoa ke taba ea hore motho ka mong o na le maikutlo a fapaneng le a insulin le hypoglycemia. Ka holim'a tsohle, ho haella ha tsoekere maling ho utluoa ke lisele tsa boko. Sena se bakoa ke taba ea hore boko ha bo na phepelo ea tsoekere, hape hape ha e khone ho sebelisa li-acid tse mafura bakeng sa mohloli oa matla.

Prognosis bakeng sa insulinoma

Haeba hlahala e le ntho e mpe, joale kamora ho fetisetsa mokhoa oa kalafo o potlakileng (ho buoa ho tlosa hlahala), mokuli oa fola. Ha hlahala e na le ts'ebeliso ea lehae ea paraendocrine, kalafo ea lithethefatsi tsa insulinoma le eona e tla atleha.

Ha hlahala e ruruha, kalafo ea kalafo e tla ba mpe le ho feta. Ho ipapisitse le sebaka sa hlahala, le palo ea liso. Katleho ea lithethefatsi tsa chemotherapeutic e bohlokoa haholo - ho latela mohlala o mong le o mong oa lefu lena le kutloisiso ea tumor ho lithethefatsi. Hangata bakuli ba 60% ba ameha ka ho khetheha ho li-streptozocyton, haeba hlahala e sa amehe ka moriana ona, ho sebelisoa adriamycin. Joalokaha boikoetliso bo bontša, katleho ea kalafo ea kalafo ea insulinomas e fumanoa maemong a 90%, ha lefu nakong ea ts'ebetso ea opereishene le hlaha ho 5-10%.

Mochine oa hypoglycemia ho insulinoma

Nts'etsopele ea boemo bona e hlalosoa ke taba ea hore ho patela insulin ntle le taolo ke li-b-cell tsa tumor ho etsahala. Ka tloaelo, haeba boemo ba tsoekere maling bo fokotseha, joale tlhahiso ea "insulin" le tlhahiso ea eona maling le eona ea fokotseha.

Liseleng tsa tumor, mochine ona o senyehile, mme ka ho fokotseha ha khatello ea tsoekere, secretion ea insulin ha e thibeloe, e lebisang tlhabong ea hypoglycemic syndrome.

Hypoglycemia e hlobaetsang le ho feta e utluoa ke lisele tsa boko tse sebelisang tsoekere e le mohloli o ka sehloohong oa matla. Mabapi le sena, ha nts'etsopele ea tumor, neuroglycopenia e qala, 'me ka ts'ebetso e tsoetseng pele tsamaisong ea methapo ea kutlo, liphetoho tsa dystrophic li etsahala.

Ka hypoglycemia, metsoako e hanyetsanang e ntšoa maling a eona - glucagon ea lihormone, norepinephrine, cortisol, e lebisang ponahalong ea matšoao a adrenergic.

Phekolo ea Insulinoma

Hangata, insulinoma e hloka kalafo ea bongaka. Bophahamo ba ts'ebetso bo latela boholo ba insulinoma le sebaka sa eona. Maemong a mang, insulinectomy (enucleation ea tumor), mme ka linako tse ling resecancas, e etsoa.

Katleho ea ts'ebetso e hlahlojoa ka mokhoa o hlakileng oa ho bona khatello ea tsoekere nakong ea kenella.

Har'a mathata a ts'ebeliso ea postoperative e kenyeletsa:

pancreatic pancreatic necrosis, mme haeba hemorrhagic pancreatic necrosis e fumanoa, sesosa sa lefu ka complication e ho sona. ,

• mpa ea ka mpeng
• pistreatic fistula
• peritonitis.

Haeba insulinoma e sa sebetse, joale kalafo e etsoa ka mokhoa o hlokometsoeng, hypoglycemia e thibetsoe, litlhaselo li emisoa ka thuso ea glucagon, adrenaline, glucocorticoids, norepinephrine. Mehatong ea pele, hangata bakuli ba khothalletsoa ho nka boima ba lik'habohaedreite.

Bakeng sa insulinomas e mpe, chemotherapy e etsoa ka doxorubicin kapa streptozotocin.

Phekolo ea kalafo

Phekolo ea nako e telele e bolela ho buoa ho tlosa hlahala. Mokuli a ka hana ka boithaopo ho buuoa ho tlosa hlahala. Hape, kalafo ea ts'ebetso ea opereishene ha e sebelisoe ho hlaha lipontšo tse tšoanang tsa tlhaho e matla.

Ha hlahala e le mohatleng oa manyeme, ts'ebetso e etsoa ka ho khaola karolo ea lithane tsa setho le ho tlosa hlahala. Maemong moo insulinoma e nang le tšoaetso 'me e le' meleng kapa hloohong ea tšoelesa ea qoqotho, ho etsoa enucleation (tumor husking). Ha hlahala e hampe ka lebaka la marapo a mangata 'me ho le thata ho e tlosa ka botlalo, ho sebelisoa mokhoa oa kalafo ka lithethefatsi. Phekolo ea meriana e kenyelletsa ho sebelisa lithethefatsi tse kang diazoxide (proglycem, hyperstat) kapa octreatide (sandostatin). Ho nwa meriana ena ho fokotseha tlhahiso ea insulin, hammoho le thibelo ea tlhaselo ea hypoglycemia.

Phekolo e khathollang

Ka kalafo e hlokofatsang ea insulinomas, ho latela liphetho tse latelang: ho phomola le ho thibela hypoglycemia, hammoho le litlamorao ketsong ea tumor.

Maemong moo kalafo e matla e sa khoneheng, ho etsa mohlala, hlahala e mpe e nang le maqeba a mangata, kalafo ea matšoao e laetsoe. Phekolo e joalo e kenyelletsa ho ja hangata lik'habohaedreite. Haeba ho sa khonehe ho nolofatsa boemo ba tlhahiso ea insulin ka lithethefatsi, mokuli o ikemiselitse kalafo ea chemotherapy, 'me joale bakeng sa polychemotherapy.

U ka fumana habonolo hore na ke litleliniki life tse sebelisang insulinomas ho Moscow webosaeteng ea rona.