Lipilisi tsa ho theola tsoekere ea mali: mefuta le katleho ho lefu la tsoekere
Haeba boemo ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 bo lokisoa feela ka ente ea insulin, joale CD-2 e phekoloa ka katleho ka meriana. Thutong ea rona, re tla nahana ka litlhare tse tsebahalang haholo tsa ho theola tsoekere ea mali.
Ke lithethefatsi life tsa morao-rao tse bileng li sebetsang? U ka li nka joang? 'Me ke lintlha life tsa ts'ebeliso tseo ho leng bohlokoa hore mokuli a li tsebe? Ha re e lokeng.
U ne u fuoa moriana ofe?
Lefu lena la tsoekere
Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere ke lefu la metabolic moo manyeme a hlahisang insulin e lekaneng, empa a hana ke lisele tsa 'mele. Ka lebaka la sena, ho na le tahlehelo ea methapo ea kutlo ea li-hormone, tsoekere ha e amoheloe ke lisele, 'me khatello ea eona maling e ea eketseha.
Mohloli oa bothata
Kahoo, hyperglycemia ke eona sesosa se ka sehloohong se tsamaeang le lefu la tsoekere: litekanyo tsa tsoekere ea mali - tafole e ka tlase e bonts'a maemo a mmele.
Lethathamo: Tekanyo ea tsoekere ea mali:
Mongoaha | Phokotso, mmol / L |
Matsatsi a 2-31 | 2,8-4,4 |
Khoeli e le 'ngoe-e 14 | 3,3-5,6 |
Lilemo tse 15-60 | 4,1-5,9 |
Lilemo tse 60-90 | 4,6-6,4 |
Ho feta lilemo tse 90 | 4,2-6,7 |
Nakong ea nts'etsopele ea lefu lena, lits'ebetso tsohle tsa metabolic lia ferekana. Ka nako e ts'oanang, litho le lits'ebetso tse ngata, haholo-holo mesifa ea pelo le methapo ea mali, li utloa bohloko.
Sena se ka lebisa ho mathata a mangata a tebileng:
- lefu la pelo
- ACS, infaration ea myocardial,
- ONMK ka mofuta oa ischemic,
- mathata a trophic libakeng tse tlase, liphio, setho sa pono, jj.
Lijana tse nang le lefu la tsoekere li fela kapele
Ela hloko! Ho latela lipalo-palo, kalafo e sa sebetseng ea lefu la tsoekere mellitus-2 e lebisa ho fokotseha ha tebello ea bophelo ho banna ka karolelano ea lilemo tse 12, ho basali - ka lilemo tse 20.
Ke ka lebaka leo lefu la tsoekere le ka lokelang ho phekoloa. Ntho ea bohlokoa ke ho latela litlhahiso tsa ngaka e eang mme o se ke oa senya tsela ea kalafo.
Melao-motheo e akaretsang ea kalafo
Tsoekere e theolelang lithethefatsi e hole le kalafo e le 'ngoe.
Tlhokomelo ea mehleng ena ea mokuli ea nang le lefu la tsoekere e lokela ho fanoa ka melao-motheo e latelang:
- Lumellanang le lijo. Khetho e nepahetseng ea lihlahisoa ha e na ho thusa feela ho fihlella maemo a tloaelehileng a tlhaho, empa hape le ho fokotsa boima ba 'mele. Hopola hore e 'ngoe ea lisosa tsa kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli ke botenya.
- Ho ikoetlisa ka ho lekaneng, mofuta oa eona o lokelang ho khethoa hammoho le ngaka e eang. Li-class tsa ho ikoetlisa kapa li-aerobics ha li tšoanele motho e mong le e mong, empa boikoetliso ba 'mele le ho tsamaea letsatsi le leng le le leng bo tla ba molemo ho motho e mong le e mong.
- Lithethefatsi tsa ho theola tsoekere ea mali. Matlapa a lumella bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho fihlela litekanyetso tsa bona tsa tsoekere.
- Phekolo ea insulin. Maemong a sa tloaelehang ha glycemia e sa laoloe litabeng tsa kalafo, bakuli ba fetisoa ka ente ea insulin.
Meroho e sa tsoa khuoa le meroho li tla rua molemo feela Ho baka, liswiti le litholoana tse ngata li ka baka sekhahla ka tsoekere
Ela hloko! Ho fapana le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, bakuli ba nang le mofuta o amanang le lefu la insulin ba lokela ho fumana kalafo e nepahetseng ea insulin hang kamora ho fumanoa.
Sehlopha sa lithethefatsi tsa lefu la tsoekere
Lithethefatsi tsohle tse theolelang tsoekere maling ka lefu la tsoekere li ka aroloa ka lihlopha tse hlano tse kholo:
- Ho ntlafatsa secretion ea "insulin" makhophong.
- Ho eketseha ha sensulin.
- Fokotsa sebopeho sa tsoekere maling.
- Fokotsa ho kenella ha lik'habohaedreite ka har'a tšilo ea lijo.
- Ho ntlafatsa ts'oarelo ea tsoekere e ngata moriring.
A re luleng e 'ngoe le e' ngoe.
Mefuta ea lefu la tsoekere
Phekolo ea lefu la tsoekere e itšetlehile ka sesosa le mofuta oa lefu lena. Ho na le mefuta ea eona e mene.
- Type 1 lefu la tsoekere. Sesosa sa lefu lena ke tahlehelo ea lisele tsa pancreatic beta tse hlahisang insulin, e leng sephetho sa karabelo ea autoimmune. Mofuta ona oa lefu o ka phekoloa feela ka litokisetso tsa insulin.
- Type 2 lefu la tsoekere. Ntho ea bohlokoa ea lefu lena ke ho hloka insulin ha lisele tsa 'mele ho ea ho insulin. Qalong ea lefu lena ho hlahisoa insulin e ngata, ka lebaka leo mokuli a sa bone keketseho ea glucose maling. Ha bokuli bo ntse bo tsoela pele, secretion ea "insulin" ke manyeme e ba e sa lekaneng, e lebisang ho hyperglycemia le kholo ea lefu. Ke kalafo ea mofuta ona oa lefu la tsoekere moo ho sebelisoang litafole tse fokotsang tsoekere. Ho feta moo, karolo ea bophelo bo phetseng hantle ho bakuli ba joalo e bohlokoa, mme kalafo ea lithethefatsi e thehiloeng ts'ebelisong ea matlapa e nkuoa e le feela.
- Lefu la tsoekere la bobeli E ka amahanngoa le maloetse a mangata, ho fetoha hoa liphatsa tsa lefutso, tšenyo ea makhopho a makhopho ke joala kapa lithethefatsi. Maemong a joalo, kalafo e thatafatsoa ke keketseho ea tlhahiso ea tsoekere (Hormone ena e eketsa boemo ba tsoekere maling). Kaha mohloli oa lefu lena ha o na secretion e lekaneng, kalafo e kenyelletsa ho tsamaisa insulin ka ente.
- Lefu la tsoekere le imme. Ho seng joalo, lefu la tsoekere. Tabeng ena, ho fanoa ka lijo tse matla le ho ikoetlisa. 'Me ka ho se sebetse - ente tsa insulin, hobane matlapa a ama masea hampe.
Tlhatlhobo ea lithethefatsi
Lipilisi tsa ho theola tsoekere ea mali, tse sebelisoang ho lokisa mafu a metabolic ka mofuta oa 2 lefu la tsoekere, li arotsoe ka lihlopha tse 'maloa. Sehlopha sa bona se ipapisitse le mokhoa oa ts'ebetso oa lik'hemik'hale. Bakeng sa ho felisa hyperglycemia, ho sebelisoa meriana e latelang.
- Mehloli ea sulfonylureas. Meriana e khothalletsang tlhahiso ea hau ea insulin ea hau ke lisele tsa pancreatic. Tsena li kenyelletsa Glibenclamide le Gliclazide. Melemo ea meriana ena e theko e theko e tlaase, mamello e ntle. Lithethefatsi tse thehiloeng ho Sulfanylurea li fokotsa tsoekere ea mali ka mokhoa o hlakileng, li theole khatello ea "hemoglobin" ea glycated ka 2%.
- Biguanides. Tsena ke lithethefatsi tse ntlafatsang ts'ebetso ea insulin hape li khothaletsa phetisetso ea glucose e ntle liseleng tsa 'mele. Ho feta moo, li thibela ho ntšoa ha tsoekere linthong tsa sebete. Li na le phello e boletsoeng ea bongaka, leha ho le joalo, li-contraindication bakeng sa ts'ebeliso ke li-pathologies tsa liphio le pelo ka lebaka la kotsi ea ketoacidosis. Sehlopha sena se kenyelletsa Metformin, Glucophage.
- Alfa glucosidase inhibitors. Mehlala ea lithethefatsi tse joalo ke Acarbose le Miglitol. Lithethefatsi tsena li ka thibela tšebetso ea li-enzyme tse ikarabellang bakeng sa ho phatloha ha starch ka har'a pampitšana ea ka mpeng, ka tsela eo li fokotsa tsoekere e maling. Nakong ea ts'ebeliso ea bona, boemo ba hemoglobin ea glycated bo fokotseha ka 0.5-1%. Nako le nako, li baka maemo a mabe a kang ho thunya le lets'ollo.
- Li-Gliids le meglitinides. Meriana e ntlafatsang secretion ea insulin ke lisele tsa pancreatic. Ts'ebetso ea tsona e its'oaretse tsoekere e maling: ha khatello ea tsoekere e le ngata, sethethefatsi se sebetsa hantle. Ka lebaka lena, hypoglycemia ha e hlahe nakong ea kalafo. Sehlopha sena sa meriana se kenyelletsa Novonorm le Starlix.
- Dipeptidyl peptidase inhibitors. Lithethefatsi tsena li eketsa secretion ea insulin, e thibela secretion ea glucagon. Li ka sebelisoa ka mokhoa o ikemetseng hape li le hammoho le li-agents tse ling tse kang Metformin. Ha ho na litla-morao, u se ke ua kenya letsoho ho matlafatseng 'mele. Mohlala oa sehlopha sena sa lichelete ke Januvia.
- Chelete e kopaneng. Li laetsoe bakeng sa ho hloleha ha monotherapy. Mohlala, letlapa le leng la Glycovansa le kopanya Metformin le tokiso ea sulfonylurea, Gliburide.
Mehloli ea sulfonylureas
Ts'ebetsong ea li-endocrinologists, lihlahisoa tsa sulfanilurea hangata li sebelisoa. Lithethefatsi tsena li sebelisitsoe lilemo tse fetang 50, li sebetsa hantle haholo ka lebaka la ts'ebetso e tobileng ea ts'ebetso ea pancreatic, mme e na le litla-morao tse fokolang.
Ketso ea bona e ipapisitse le ts'usumetso ea ts'ebetso ea lisele tsa pancreatic beta, ka lebaka leo tlhahiso ea insulin e ntlafatsoang, le kutloisiso ea "receptor" ho eona ea eketseha. Ho sebelisoa Glibenclamide, Gliclazide, Maninil, Amaryl.
"Diabeteson" ke sethethefatsi sa sejoale-joale sa sehlopha sena, se sebetsang hantle, ebile se sireletsa methapo ea mali liphellong tse mpe tsa hyperglycemia. Mokhoa oa litekanyetso le lethal dose tse hlokahalang li khethoa ka mokhoa o fapaneng ke ngaka e eang, ho latela boemo ba tsoekere ea mali le li-pathologies tse amanang le eona.
Nakong ea kalafo, ho hlokahala hore ho etsoe liteko kamehla, ho tseba boemo ba tsoekere le gogcin hemoglobin. Sena se etsoa ho laola kalafo, 'me ha ho hlokahala, e lokise. Melemo ea ho tsoa ho sulfonylurea ke:
- phello e phatlalalitsoeng ea hypoglycemic,
- tshusumetso ea tlhoro ea pele ea tlhahiso ea insulin,
- fumaneha ka har'a marang-rang a litlama,
- theko e tlase
- mokhoa o amohelehang oa kamohelo.
Ntle le melemo, lichelete tsena li ntša likotsi tse kholo.
- Ho eketseha ha tlala, ho eketsa 'mele. Sena se bonoa khahlano le semelo sa tšebeliso ea lithethefatsi tsa moloko oa bobeli, se etsahala ka lebaka la tšusumetso ea tlhoro ea morao-rao ea insulin ha motho a e-noa meriana e joalo.
- Ho sitoa ho sebelisa maemong a mang. Mohlala, nakong ea kemolo, ha u ntse u anyesa, le li-pathologies tsa tšoelesa ea qoqotho, liphio le sebete.
- Kotsi e kholo ea hypoglycemia. Haholo-holo ka lijo tse ngata kapa tse tlokomang. Ho lokisa boemo ba hypoglycemic, lithethefatsi li sebelisoa ho eketsa tsoekere ea mali: tsoekere e khabisitsoeng, tharollo ea methapo ea tsoekere le dextrose, tsoekere.
- Litlamorao. Ho nyekeloa ke pelo, lets'ollo lea khonahala.
"Metformin" ("Siofor", "Glucofage") - matlapa a behiloeng hammoho le lintho tse tsoang ho sulfanylurea kapa e le mokhoa o mong ho bona. Li thibela tšebetso ea ho etsoa ha glycogen ka har'a sebete, li phahamisa kutloisiso ea li-receptor tsa peripheral ho insulin, hape li fokotsa ho kenngoa ha lik'habohaedreite tse bonolo ka mpeng.
Melemo ea sesebelisoa ke:
- tsoekere e phahameng,
- Phokotso ea mafura a potolohang,
- kotsi e fokolang ea hypoglycemia,
- normalization ea lipid metabolism.
Likotsi tsa Metformin li kenyelletsa taba ea hore nakong ea kalafo ho na le monyetla o fokolang oa ho theha lactic acidosis. Liponahatso tsa pele tsa boemo bona bo tebileng li kenyelletsa ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, lets'ollo, ho fokotsa mocheso oa 'mele, bohloko ba mesifa. Haeba matšoao a joalo a hlaha, o lokela ho khaotsa ho sebelisa lithethefatsi, etela ngaka.
Setlhare ke sa sehlopha sa ba tsamaisang sodium-glucose ea mofuta oa bobeli. E fokotsa tsitsipano ea tsoekere maling le ho fokotsa ho monya ha eona ho tsoa mpeng ea mpa, e ntlafalitsoeng ka nko ho moroto. Setlhare se mamelloa hantle ke bakuli, nako le nako ha se nkuoa, tsoekere e tlase ea mali le kizungu lia rekota, tse felisoang ke phetoho ea litekanyetso. Empa "Forksig" e ke ke ea sebelisoa ka kutloisiso e eketsehileng ea motho ka mong ho likarolo tsa mantlha kapa tse thusang tsa moriana.
Litlhare tsa litlama
Litlama tsa meriana, meriana ea homeopathic le litlatsetso tsa phepo hangata li sebelisoa ho lefu la tsoekere ho theola tsoekere ea mali. Ntle le moo, li-decoctions tse lokiselitsoeng ho limela li ka taoa e le ho etsa hore metabolism e tloaelehe ho lefu la tsoekere, empa ho hlokahala hammoho le lijo tse tlase tsa carb le boikoetliso bo itekanetseng ba 'mele. Melemo ea litokisetso tsa litlama e kenyelletsa mamello e ntle, ho fihlella.
Tse latelang li nkuoa li sebetsa bakeng sa lefu la tsoekere:
- makhapetla le makhasi a 'mala o mosoeu,
- mofu oat, jelly,
- sinamone
- monokotsoai le bolokoe,
- makhasi a dandelion
- molora oa thaba
- lebelo.
Leha ho na le ts'ireletseho le ho se be le litlamorao, lithethefatsi tse thehiloeng semeleng ha li khone ho fokotsa bongata ba tsoekere maling le lefu la tsoekere, ka hona ho itšireletsa ho ena le matlapa a khothalletsoang ke ngaka ea hau ha a bolokehe. Pele u sebelisa limela leha e le life e le hore u lokise boemo ba tsoekere, o hloka ho buisana le endocrinologist.
Lithethefatsi tsa Biguanide: likarolo, kakaretso
Lithethefatsi tsohle sehlopheng sena li kenyelletsa motsoako o ka sehloohong o sebetsang - metformin. Karolo ena e fana ka fokotseho ea ho hanyetsa insulin ho bakuli ba nang le nalane ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Khahlano le semelo sa 'nete ea hore lithethefatsi li thusa ho eketsa kutloelo-bohloko ea lisele tse bonolo ho hormone e hlahisoang ke makhopho, tlhahiso ea hormone ena ha e eketsehe.
Lithethefatsi tse fokotsang tsoekere ea mali ho lefu la tsoekere, ho kena ka hare ho 'mele, li fana ka tsoekere e ntlafalitsoeng ka membrane ea sele, mesifa e boreleli ea mesifa, methapo ea methapo ea methapo ea kutlo.
Ho lefu la tsoekere mellitus, ho ka khothalletsoa meriana e latelang, e leng ea sehlopha se hlalositsoeng:
Ho ikhetholla ha metformin ea ntho ke hore e sebetsa ka mokhoa o sebetsang, ka potlako e theola tsoekere ea mali, ha ts'ebetso ea eona e tsitsitseng e le maemong a hlokahalang.
Lithethefatsi Glucophage Long e tšoauoa ka ketso ea nako e telele, ho lekane ho nka matlapa hang nakong ea lijo tsa mantsiboea. Moriana o nooa o sa khaotse ka nako e telele.
Litekanyetso li khothalletsoa ka bonngoe. Joaloka molao, tekanyetso e tloaelehileng ha e fetise 500 mg (pilisi e le 'ngoe). Kamora nako, ngaka e ka eketsa tekanyetso ea Glucofage, 'me ea fana ka lipilisi tse peli ho isa ho tse tharo haeba phello e boletsoeng e sa phekoloe.
Lithethefatsi tsa ho theola tsoekere ea mali ea sehlopha sena li na le litla-morao tse tloaelehileng: tšitiso ea tšilo ea lijo, ho fokotse takatso ea lijo, ho fokotseha litakatso tsa liswiti (bakeng sa batho ba bangata ba lefu la tsoekere, sena ha se hole joalo).
Sulfonylureas
Joalokaha ho boletsoe kaholimo, lingaka li leka ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2 pele ka mekhoa eo e seng ea lithethefatsi, ba leka ho fokotsa nako ha ho na le tlhoko ea bohlokoa ea ho sebelisa meriana.
Haeba lijo tse nang le carb e tlaase, ho ikoetlisa ka ho lekaneng le mekhoa e meng e etselitsoeng ho fokotsa tsoekere e maling maling ha e thuse, ngaka e u fa litlhare hore li e fokotse.
Sulfonylurea ke ntho ea kalafo e nang le phello e fokotsang tsoekere, 'me e entsoe ka sulfamide. Mokha ona oa lithethefatsi o fana ka tšusumetso e sebetsang ea lisele tsa beta tsa tšoelesa, tse ikarabellang bakeng sa tlhahiso e felletseng ea lihormone.
Matlapa a hlasimollang tsoekere a tsoekere haholo a amanang le lintho tse tsoang ho sulfonylurea:
Tsoekere ea mali ho lefu la tsoekere e batla e fapana haholo, 'me ka linako tse ling e ka fihlela litekanyetso tsa khatello ea tsoekere' meleng. Mekhoa ea litlhare ea hlokahala bakeng sa ho boloka boemo ba glucose bo hlokahalang ka nako e telele.
Matlapa a Sulfonylurea a khethoa haeba mokuli a le boima bo tloaelehileng kapa ho na le liponto tse eketsehileng, botenya. Ntle le moo, mokhoa oa bona o na le mabaka ha lijo tse nang le lijo tse tlase tsa carb tse sa faneng ka ts'usumetso e hlokahalang.
Re lokela ho hlokomela hore haeba litekanyetso tsa moriana li sa khethoa ka nepo, sena se ka lebisa ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali ka tlase ho moeli o tlase.
Liphetho tsa sulfonylureas ha li fuoe nakong ea ho emara, ho anyesa, ka ho se mamellane, litekanyetso tsa methapo ea methapo kapa sebete.
Incretinomimetics le mokhoa oa ts'ebetso oa lithethefatsi
Maemong a 'maloa, kalafo ea mofuta o sa foleng oa lefu la tsoekere la II e khothaletsoa ka li-insretin. Li-incretin ke lihormone tsa mpa tsa mpa tse hlahisoang 'meleng oa motho o phetseng hantle ka lebaka la lijo. 'Me ba hlokahala ho kenya tšebetsong tlhahiso ea "insulin" ea hormone.
Re lokela ho hlokomela hore sehlopha sena sa lithethefatsi se qala ho sebetsa hantle ha feela mokuli a e-na le tsoekere ea mali ea li-unit tse fetang 5,5. Ha normalization ea tsoekere e fumanoa, matlapa ha a na phello ea kalafo.
Tšusumetso ena e khethehileng ea lithethefatsi e thibela matšoao a boemo ba hypoglycemic. Lithethefatsi, li-incretin ka sebopeho sa tsona se hloekileng ha li fumanoe, empa meriana e kopaneng e thehiloeng metformin le sitagliptin li hlahisoa:
Theko ea lithethefatsi tse hlahisitsoeng e fapane haholo, 'me maemong a mangata e itšetlehile ka bahlahisi. Ho fumaneha ha moriana oa kantle ho naha ho tla bitsa li-ruble tse fetang 1000.
Leha ho le joalo, haeba u reka lithethefatsi tsa lapeng, matsete a lichelete a tla ba manyane. Mohlala, Bagomet e ka ba li-ruble tse 300, 'me Metformin-Richter e tla bitsa li-ruble tse 270.
Likarolo tsa ts'ebeliso ea matlapa a ho fokotsa tsoekere
Pele, pele a buella lipilisi tse itseng ho fokotsa tsoekere ea mali ho mokuli, ngaka e hlahloba nalane ea mokuli, nalane ea hae ea bongaka le setšoantšo sena sa bongaka.
Nakong ea ho khethoa ha moriana, letšoao la tsoekere la mali ha le na bohlokoa ba letho. Litekanyetso tsa lithethefatsi le khafetsa ea tšebeliso ea tsona li lula li khothaletsoa ka bonngoe.
U ka nkela pheko e le 'ngoe ka moriana o mong, le haeba tlhahiso kapa "metsoalle" e re li batla li tšoana. E thibetsoe ho eketsa / fokotsa tekanyetso, fetola khafetsa ea tšebeliso.
Ka molao, haeba mokuli a ne a sa nka matlapa bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ngaka e khetha sethethefatsi se amanang le sulfonylureas kapa biguanides. Ha lipilisi li "fana ka sephetho se itseng," empa ho fokotseha hoa ts'ebetso ea sona se se se shebiloe, ngaka e fana ka pheko e 'ngoe.
Mohlala, hoa utloahala ho kopanya:
- Litokisetso tsa sehlopha sa Biguanide le lihlahisoa tsa sulfonylurea.
- Basebeletsi ba babeli ba sehlopha sa sulfonylurea.
- Sulfonylureas le li-insretin.
Motsoako o joalo o lumella nako e 'ngoe e tobileng ea ho boloka tsoekere e le boemong bo hlokahalang. Ha metsoako e kaholimo e emisa ho sebetsa, khetho feela ea kalafo ke kalafo ea insulin.
Ka bomalimabe, le kamora ho tloaela tsoekere maling maling ka ts'ebetso ea insulin, ho ke ke ha khonahala ho e hana. Boikoetliso bo bontša hore haeba hormone ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere e laetsoe, maemong a 99% ke kalafo ea bophelo bohle.
Lefu la tsoekere ke taolo, taolo ea lona hape. Ke feela ho latela litlhahiso tsohle tsa ngaka tse tla thibela mathata a amanang le lefu lena.
U nahana joang ka see? Na u nooa lipilisi ho theola tsoekere ea mali, 'me ke life?
Lithethefatsi tse Ntlafatsang tsa Insulin
Sehlopha sena se seholo se kenyeletsa mefuta e mengata ea lithethefatsi:
- sulfonylurea derivatives,
- meglitinides,
- dipeptidyl peptidase-4 inhibitors,
- glucagon-like peptide agonists 1.
Mochine oa ts'ebetso oa lintho tse tsoang ho sulfonylurea ke ho tsosa secretion ea insulin ea hormone.
Ho isa tekanyong e tlase, meriana ena:
- Eketsa kutloisiso e khethehileng ea lithane
- Fokotsa tlhahiso ea tsoekere 'meleng.
Lethathamo: Lits'oaetso tsa sulfonylureas:
Moloko | Baemeli | Litšobotsi | U ka e nka joang | Contraindication |
I |
| Hajoale ha ho mohla e kileng ea sebelisoa. Ba na le nako e khuts'oane ea ts'ebetso, ba hloka ho khethoa ha tekanyetso e phahameng. |
| |
II |
| Ba nka nako e telele, litlamorao tse sa lakatseheng li sebetsa hanyane. Ho na le kotsi ea hypoglycemia | Makhetlo a 1-2 ka letsatsi metsotso e 30 pele ho lijo |
Mochini oa ts'ebetso oa lithethefatsi tsena
Lipilisi tse joalo tsa ho fokotsa tsoekere ea mali li na le melemo e 'maloa:
- katleho e potlakileng ea litlamorao tsa pharmacological,
- fokotsa kotsi ea ho holisa microangiopathies,
- e fumaneha hammoho le metformin,
- theko e tlase.
Se ke oa lebala ka lintlha tse mpe:
- ha u li nka, ho na le monyetla oa ho ba le hypoglycemia,
- litlamorao ho boima ba 'mele (ho nona ka boima ba tsona),
- ka tšebeliso ea nako e telele - ho fokotseha ha ts'ebetso ka lebaka la nts'etsopele ea khanyetso.
Ngaka e lokela ho lemosa ka litlamorao tsa lithethefatsi
Hlokomela! Ho ea ka datha ea morao-rao, ha nako e ntse e tsamaea, litokisetso tsa sulfonylurea li lebisa ho theoheng ha makhopho le phetoho ea CD-2 ho CD-1.
Meglitinides, kapa lintho tse tsoang ho benzoic acid, ke sehlopha se seng sa lithethefatsi tse eketsang tlhahiso ea insulin.
Li fapana ka lebelo, taolo e ntle ea glycemic, leha ho le joalo, joalo ka lintho tse tsoang ho sulfonylurea, li ka lebisa ho theoha ho hoholo ha maemo a tsoekere. Lintlha tse mpe, ho ea ka bakuli, li ka kenyelletsa tlhoko ea ho amoheloa khafetsa le theko e phahameng haholo.
Ha u sebelisa lithethefatsi tsena, likarolo tsa hypoglycemia lia khonahala.
Sehlopha sa lithethefatsi se amang ho lokolloa ha insulin ke lisele tsa pancreatic hape se kenyeletsa lithethefatsi tse ncha tsa motheo ho fokotsa tsoekere ea mali. Li khetholloa ke mochini oa ts'ebetso o itšetlehileng ka glucose.
Sena se bolela hore lithethefatsi tsena li na le phello ea hypoglycemic feela le hyperglycemia syndrome. Haeba khatello ea tsoekere e fihla boemong ba 4-5 mmol / l, ba emisa ho sebetsa.
Lethathamo: Litokisetso tsa moloko o mocha:
Sehlopha sa mahlale | Baemeli | Mabitso a khoebo |
Li-Agonists tsa Glucagon-Peptide-1 (Lisele tse sa keneng) | Exenatide | Baeta |
Liraglutide | Victoza | |
Lixisenatide | Lycumum | |
Li-inhibitors tsa Dipeptidyl peptidase-4 (matlapa a tsoekere a mali) | Saxagliptin | Combogliz prolong, Onglisa. |
Sitagliptin | Janutmet Januvius. | |
Vildagliptin | Galvus |
Lintlha tse ntle tsa kalafo ka lithethefatsi tsena li ka nkoa li boloka boemo bo tsitsitseng ba glycemia, kotsi e tlase ea ho theola tsoekere ea mali. Ntle le moo, meriana ea sejoale-joale ha e ame boima ba 'mele oa mokuli, ka seoelo e baka litla-morao ebile e sireletsehile ho bakuli ba tsofetseng le ba nang le mafu a CVD. "Feela" ho sebelisa lithethefatsi tsena ke litšenyehelo tse phahameng.
Ho Tsitsisa ha Insulin
Sehlopha sena se kenyeletsa Biguanides:
- Metformin (Glucophage, Siofor),
- Pioglitazone (Pioglar, Aktos).
Sehlopha se tsebahalang haholo sa lithethefatsi
Lithethefatsi tse joalo li ntlafatsa ho monya ha tsoekere ke lisele ntle le ho ama tlhahiso ea insulin. Melemo ea phekolo ena e kenyelletsa:
- kotsi e tlase ea hypoglycemia,
- ho hloka tšusumetso ho boima ba mokuli,
- ntlafatso e tšoanang lipaleng tsa lipid, ho theola cholesterol le "mpe" HDL,
- fokotseha le menyetla ea ho holisa macroangiopathies,
- monyetla oa phekolo e kopaneng (ka tieo ho latela bopaki ba ngaka),
- theko e loketseng.
Ela hloko! Biguanides kajeno ke lithethefatsi tse tsebahalang haholo bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ntle le ho eketsa kutloisiso ea lisele tsa mmele ho insulin, li fokotsa haholo ho kenngoa ha lik'habohaedreite ka har'a tšilo ea lijo.
Glucose uptake inhibitors
Ho a khonahala ho fokotsa khatello ea "glucose" e ngata maling ka thuso ea lithethefatsi tse sitisang ho kenngoa ha eona ka har'a tšilo ea lijo. Moemeli ea tloaelehileng oa sehlopha ke li-alpha-glucosidase inhibitors tsa Acarbose.
Mochine oa ts'ebetso ea acarbose
- ha e ame boima ba mokuli,
- o na le kotsi e tlase ea litla-morao le hypoglycemia.
- ho ka baka tsitsipano e tsoang mokhoeng oa ho silila.
Ela hloko! Bakuli ba bangata ba fumana ho le thata hore matlapa a nang le Acarbose a noe makhetlo a mararo ka letsatsi.
Joale, ke lithethefatsi life tse theolelang tsoekere e maling ka ho fetisisa?
Ho latela tsebo e fumanoeng kaholimo, ho ka khetholoha melao e 'meli ea mantlha ha ho etsoa moralo oa kalafo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli:
- Khetho e fuoa lithethefatsi tse eketsang kutloisiso ea lisele ho insulin, ho fapana le ho hlohlelletsa tlhahiso ea lihormone. Ho latela datha ea morao-rao, tsamaiso ea nako e telele ea metformin (Siofor, Glucofage) ho feta litokollo tsa sulfanilurea e nkoa e sebetsa ebile e bolokehile.
- Haeba ho na le matšoao a ho fetisetsa mokuli kalafong ea insulin, e lokela ho qala hang-hang. Ha ho nepahale ho leka ho nkela ente ena ka matlapa, litlama tsa bongaka, meriana ea setso, jj.
Phekolo e khethiloeng ka nepo e tla fumana litholoana tse ntle.
Kahoo, moriana o sebetsang hantle oa lefu la tsoekere-2 o ka nkoa o nka lipilisi tse eketsang ho hanyetsa ha insulin. Sena se bakoa ke taba ea hore ho bakuli ba nang le mofuta ona oa lefu la tsoekere, lisele li batla li sa arabe li-hormone tsena, tse ntšoang ka bongata bo tloaelehileng kapa bo phahameng.
Ntle le moo, u se ke oa lebala hore katleho e fetang halofo ea katleho ho phekola bokuli ke ea lijo tse tlase tsa carb le boikoetliso ka thabo. Ke maemong ana feela moo mokuli a ka bang hantle le ho qoba kotsi ea ho ba le mathata a maholo.
Boprofeta bo sa boleloang
Lumela Haufinyane tjena ntate o ile a fumanoa a tšoeroe ke lefu la tsoekere, a fa lijo le kalafo (Siofor 500 * 1 r / d). Bothata ke hore o hana ho noa lipilisi ka ho hlaka: o balile kae kapa kae ka mefuta ea mekhoa ea setso, 'me ke mona a phekoloa. Mme, ehlile, joale o lokisa ntho e 'ngoe le e' ngoe e jang lijo, ha a boloke liswiti hae (ho latela hore o latela mokhoa oa ho ja). Empa ho thoe'ng ka lithethefatsi? Hona joale o na le tsoekere boemong ba 9-10. Kea leboha!
Lumela Lijo le ho ikoetlisa ka ho lekaneng ke mehato ea bohlokoa ea ho phekola lefu la tsoekere. Ke hantle hore ebe oa ja hona joale. Leha ho le joalo, puseletso ea lijo ha e fihlellehe ka ho lekaneng (hopola hore tsoekere e lebisitsoeng ho batho ba nang le lefu la tsoekere ke 4.5-6 mmol / L ka mpeng e se nang letho le 7.5-8 mmol / L kamora lijo.
Hlalosetsa ntate hore haeba u sa laole lefu lena, ha nako e ntse e tsamaea o tla senya likepe tse nyane. Tse kotsi ka ho fetesisa ke liphetoho tsa methapo ea methapo, fundus, methapo ea methapo, pelo le bokong.
Liente ha li na thuso
Ak'u mpolelle, na ho ka etsahala hore o fetole ho tloha ente ea insulin ho khutlela matlapeng? Mora oa ka o lilemo li 7, lefu la tsoekere le ile la senoloa likhoeling tse 5 tse fetileng. Hang ka mor'a sena, ho ile ha kenngoa liente. Ba ne ba tloaetse ho thusa hantle, 'me tsoekere e ne e theoha haholo. Hona joale ha e fetohe ka mor'a insulin, mme ngoana o khathetse ke liente tse sa khaotseng.
Lumela Lefu la tsoekere le nts'etsopele ho bacha le bana ha le tšoane le lefu la tsoekere. Mofuta ona oa lefu lena o tšoauoa ka lefu la lisele tsa pancreatic beta tse hlahisang insulin, le ho haella ka botlalo ha lihormone tsena. Ka hona, tsela feela ea ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ke ka ente ea insulin.
Haeba glycemia nakong ea kalafo e sa fetohe, makhopho a taolo kapa litekanyetso tsa moriana a khethoa ka phoso. Etsa bonnete ba hore o kopana le endocrinologist hape. Ntle le moo, ke khothaletsa ka matla hore uena le mora oa hau le ee Sekolong sa lefu la tsoekere, seo hangata se sebetsang litsing tsa bophelo bo botle.
Makenete
Li-secretagogue li kenyelletsa lithethefatsi tse eketsang tlhahiso ea insulin ea tsona ka ho tsosa manyeme.
Thepa ena e baka kotsi ea hypoglycemia, ke ka hona lithethefatsi tsa sehlopha sena li nooang feela le lijo kapa hona pele ho lijo.
Secretagogues - lithethefatsi tse fokotsang palo ea tsoekere maling le lefu la tsoekere le sa ts'epheng insulin tsa mofuta oa bobeli, tse sa sebelisoeng ho phekola lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin.
Sehlopha sa liphiri tsa sephiri se kenyeletsa:
- sulfonylurea derivatives,
- Moloko oa 1 - chlorpropamide,
- Moloko oa bobeli - glipizide, glibenclamide, gliclazide,
- Moloko oa 3 - meriana e nang le glimepiride,
- meglitinides - Nateglinide, litokisetso tsa Repaglinide.
Meglitinides
Phekolo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, lithethefatsi matlapeng a nang le lintho tse sebetsang li sebelisetsoa ho fokotsa tsoekere ea mali:
- Repaglinide - Repaglinide, NovoNorm, litokisetso tsa Tlhahlobo,
- nateglinide - Starlix.
Joalo ka lintho tse tsoang sulfonylurea, meglitinides e hlohlelletsa lisele tsa pancreatic, e li etsa hore li hlahise insulin.
Tšusumetso e bonoa kamora metsotso e 30 ka mor'a ho nka pilisi. Sena se potlakile haholo ho feta lintho tse tsoang ho sulfonylurea, empa nako ea tšebetso ea meglitinides e khuts'oane.
Litlamorao tse ka sehloohong tsa meglitinides ke hypoglycemia, empa kotsi ea eona e tlase ha e bapisoa le sulfonylureas. Hona ho li lumella hore li sebelisoe botsofaling ha ho sa sebetsanoe ke lipholiso le sebete.
Bahlahisi
Litlhare tsa Hypoglycemic tsa sehlopha sa sensitizer li eketsa ho hlaka hoa litho tsa 'mele ho insulin ea hormone. Litlhare tsa Sensitizer tse thusang ka tsoekere ea mali li kenyeletsa:
- biguanides - tse tsoang ho phenformin, buformin, metformin,
- thiazolidinediones (TZD) - pioglitazone, rosiglitazone,
- alpha glucosidase inhibitors - Glucobai.
E 'ngoe ea melemo ea mantlha ea sehlopha sena sa lithethefatsi ke ho se khonehe ha ho theoleha hypoglycemic coma. Sensitizer e sebetsa ka sesosa se ka sehloohong sa lefu la tsoekere 2, ho li laela, ho tloha mehatong ea pele ea lefu lena.
Ho tsoa sehlopheng sa li-beguanides tsa lefu la tsoekere 2, metformin e laetsoe. Setlhare se fumaneha ka mokhoa oa matlapa bakeng sa tsamaiso ea molomo. Lipilisi tse fokotsang tsoekere ka ho fetisisa tsa mali bakeng sa lefu la tsoekere la 2:
Metformin ha e fane ka phaello e eketsehileng ea boima, e e lumellang hore e laetsoe botenya. Contraindication ke:
- lilemo tse 65
- phokolo ea mali
- lefu la pelo
- hypoxia e bakoang ke ho hloleha ha pelo kapa pulmonary,
- kotsi ea letsoele.
Thiazolidinediones
Litokisetso tsa sehlopha sa TZD li sebetsa ho li-receptor tse khethehileng tsa cellular, lia li kenya letsoho le ho fetola metabolism 'meleng. Tlas'a tšusumetso ea thiazolidinediones (glitazones), sensulin ea insulin ea lisele tsa sebete, li-adipose tishu, le mesifa li eketseha haholoholo.
Sena se lumella tšebeliso ea lithethefatsi tsa sehlopha sa TZD hammoho le metformin ho lefu la tsoekere 2, e bakoang ke ho fokotseha ha kutloisiso ea methapo ea kutlo ea insulin.
Li-glitazones li fanoa haholo-holo matlapeng:
- Rosigliazone - Avandia, Roglite,
- pioglitazone - Pioglar, Pioglit.
Litla-morao tse amanang le tšebeliso ea nako e telele ea TZD e ka ba ponahalo ea edema le boima ba 'mele.
Ka tlhokomeliso, matlapa a tsoang sehlopheng sa TZD a sebelisetsoa tsoekere e phahameng ea mali bakeng sa kalafo ea bakuli ba nang le bothata ba pelo. Sekolong sa 3 le 4 ho hloleha ha pelo, glitazones ha e ea ngoloa.
Alpha Glucosidase Inhibitors
Litlhare tsa alpha glucosidase enzyme inhibitor sehlopha li kenyeletsa matlapa a Glucobay le ntho e sebetsang ea acarbose.
Motsoako oa acarbose ka nakoana o thibela ketso ea enzyme alpha-amylase, e theolang lik'habohaedreite tse rarahaneng. Sena se lebisa ho fokotsehang ha sekhahla sa ho chesoa ha lik'habohaedreite ho tloha lijong ho ea ho tsoekere le phokotseho ea sekhahla sa ho kenngoa ka bongata mecheng ea lijo.
Ho nka litafole tsa Glucobai ho fokotsa ho monya ha tsoekere, ho phatloha ha starch ka har'a tšilo ea lijo. Ho fokotsa sekhahla sa ho monya ho lebisa molemong oa hore kamora ho ja ha ho na keketseho ea tšohanyetso ea tsoekere.
Setlhare sena se sebelisoa kalafo ea lefu la tsoekere le le sa itšetleheng ka insulin. Glucobai e kopantsoe le bana le mafu a tšilo ea lijo e amanang le malabsorption ka mpeng e nyane.
GPP-1 agonists
Phokotso ea GLP-1 e tsoa lebitsong la enzyme "glust-peptide 1".Hormone GLP-1 ke ea lelapa la li-insretin tsa mala mme e hlahisoa ka lebaka la ponahalo ea li-triglycerides le lik'habohaedreite ka mala.
Lentsoe "agonist" le ka fetoleloa e le "mothusi", "accomplice." Lithethefatsi tsa sehlopha sena li etsisa phello ea gluept-peptide-1, ka tsela eo e ntlafatsa phello ea ketso ea eona.
Joalo ka glyptins, agonists e eketsa tlhahiso ea eona ea insulin ka mor'a ho ja. Ts'ebeliso ea lithethefatsi tsa sehlopha sena e khothalletsoa bakeng sa bakuli ba boima bo feteletseng, e le bakuli ba agonists ba GLP-1:
- fokotsa takatso ea lijo
- kenya letsoho ho fokotsa khatello ea mali,
- ama ka nepo mosebetsi oa pelo.
Li-agonists tsa GLP-1 li kenyelletsa lithethefatsi bakeng sa ente ho lipente tsa Bayeta syringe (exenatide) le Viktoza. Tse ling tsa sejoale-joale ke Victoza, e entsoeng ka motheo oa liraglutide - analog ea GLP-1 ea motho.
Moriana o sebetsa ka mor'a ho enta letsatsi lohle, o ntlafatsa ts'ebetso ea pancreatic mme ha o behe kotsi ea karabelo ea hypoglycemic. Sena se bolela hore ha ho na monyetla oa ho ba le komello ea hypoglycemic nakong ea kalafo le Viktoza.
Viktoza ea lithethefatsi e sebelisoa ho theola khatello ea tsoekere, joalo ka monoteratia, hammoho le matlapa a mang a antidiabetic le insulin.
Glyphlosins
Ho fafatsoa ha dintho ho lula ho teng lipelong, nakong eo ho tlosoang lintho tse kotsi 'meleng,' me tse molemo li kenngoe hape ka har'a methapo ea kutlo. Ts'ebetso ena e bitsoa reabsorption, 'me e etsahala ka thuso ea protheine e khethehileng e tsamaisang, i.e., e khutlisetsa tsoekere ho liphio.
Haeba o sitisa ts'ebetso ea protheine ena ea renal ea "transport", "glucose" e tla tsoa "le" moroto, 'me qetellong e tla fokotsa boemo ba eona maling. Ketso ea litokisetso tsa glyphlozin e thehiloe mochining ona.
Lethathamo la lithethefatsi sehlopheng sa li-hyphlosins tse reng tsoekere e tlase ea mali e nyane, ho fihlela joale ho kenyelelitsoe mabitso a matlapa a mabeli feela:
- Forsiga ke motsoako o sebetsang ho dapagliflozin,
- Jardins - e thehiloe ho empagliflozin.
Melemo ea ho sebelisa li-glyphlozines bakeng sa taolo ea tsoekere ea mali e kenyelletsa boima ba 'mele, monyetla oa ho sebelisa lithethefatsi tse ling tsa antidiabetic litafoleng tse nang le mamello.
Li-glyphlosin li tšoaetsanoa haeba ho na le mathata a amanang le ts'ebetso ea liphio, ts'oaetso ea lefu la genitourinary system. Ts'ebeliso ea matlapa a nang le mabitso Jardins, Forsiga ho tsoa ho tsoekere e phahameng bakeng sa khatello ea mali e lekanyelitsoe.
Morero oa mahlahana ohle a teng a li-antidiabetesic ka lijoeng le matlapeng ke ho etsa hore tsoekere e maling e fetohe mali. E 'ngoe le e' ngoe ea mekhoa e na le, hammoho le melemo, le likhakanyo le mefokolo e mengata e sebelisitsoeng.
A sebelisa mekhoa e fapaneng ea ts'ebetso, a nahanela lilemo le bophelo ba mokuli, ngaka e khetha mofuta oa kalafo o le mong. U ka bala ka litekanyetso tsa tsoekere ea mali ho batho ba baholo le ho bana ka lingoloa tse ling tsa sebaka seo sa marang-rang.
Lithethefatsi tse theolelang tsoekere
Joalokaha ho boletsoe kaholimo, kalafo ea lefu la tsoekere ke letšoao haholo 'me e reretsoe ho felisa matšoao a fosahetseng a lefu lena. Morero oa mantlha oa kalafo o nkuoa e le puseletso ea bongaka ea metabolism ea carbohydrate.
Moriana oa molomo
Haholo e sebelisoa ke bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ba arotsoe ka lihlopha tse peli tse kholo:
- Sulfonamides. Lits'oaetso tsa sulfonylureas, mochine oa eona o thehiloeng ho ts'usumetso ea mofuta o mong oa insulin secretion, khatello ea mantlha ea tsoekere ka har'a sebete le sebopeho sa glucagon. Lithethefatsi tse bonolo le tse theko e tlaase tsa mokha oa pele - Carbutamide le Chlorpropamide.
- Biguanides. Mofuta oa sejoale-joale sa lithethefatsi, e leng molao-motheo oa ona o thehiloeng ho susumetso e tobileng ea anaerobic glycolysis, eo ka eona e ka sebelisang likarolo tsa tsoekere ka mesifa ea mesifa. Kajeno, lingaka hangata li beha Metformin le Silubin.
Ntle le lihlopha tsena tse peli, ho na le lithethefatsi tse arohaneng tse sebelisoang e le pontšo ea kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2:
- Li-regators tsa glycemia ea mofuta oa prandial. Mofuta oa "maemo a tšohanyetso" oa lithethefatsi tse theolelang tsoekere ka mokhoa o potlakileng oa ho monya tsoekere ka nako e khuts'oane. Lithethefatsi tse tloaelehileng ke Nateglinide le Repaglinide.
- Li-Thiazolidinediones - mofuta oa li-biguanides, li tsosa maikutlo a lithane ho likarolo tsa glucose.
- Alpha-glycosidase inhibitors ke lintho tse thibelang likarolo tsa enzyme tsa ka mpeng tse kenyelletsang ho phatloheng ha lik'habohaedreite tse ngata tse tsoang 'meleng moo' mele o hlahisang tsoekere. Ho ja lithethefatsi tsena kamehla khafetsa ho fokotsa ho kenella ha tsoekere maling.
Phekolo ea insulin
Ka mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 lefu la tsoekere le ho se sebetse ha mekhoa e meng ea kalafo ho lefu la tsoekere le mofuta oa bobeli oa lefu lena, ho sebelisoa insulin.
Phekolo ea insulin, e le mofuta oa mantlha le oa bohlokoa kalafo ea matšoao bakeng sa lefu la tsoekere, maemong a mang ke tsela e sa laoleheng ea ho tlosa matšoao a kotsi a lefu lena. Ke moetlo o kopaneng le likarolo tsa nako e khuts'oane, e bohareng le e telele ea ts'ebetso e le 'ngoe, hammoho le ho matlafatsoa ka mofuta o fokolang oa lefu la tsoekere.
Kajeno, lefatše le sebelisa mekhoa e mengata ea mantlha ea ho sebelisa insulin:
- Ho sebelisa syringe. Mokhoa oa khale o qapiloeng qalong ea ho theha kalafo ea insulin. Mokhoa o theko e tlaase, empa ha o bonolo haholo, o sa tsoa sebelisoa feela linaheng tse tsoelang pele.
- Ho sebelisa pene ea syringe. Mokhoa o bonolo, o bonolo, o na le mathata a manyane, a o lumellang hore o kenelle insulin kapele le ka mokhoa o se nang bohloko. E sebelisoa ka mafolofolo Russia, butle-butle e nkela mokhoa oa khale.
- Ho sebelisa pompo ea insulin. Mokhoa o sebetsang oa taolo ea insulin, o sebelisoang haholo-holo linaheng tse tsoetseng pele tsa Bophirima. Ts'ebetso e ikemetseng ka botlalo, leha ho le joalo, e na le meeli e mengata maemong a mmele a mokuli mme e ka sebelisoa feela kotareng ea bakuli bohle.
- Mekhoa ea boqapi. Libaka tse tšepisang tsa morao-rao ke nts'etsopele ea mekhoa e bobebe le ho feta ea ho tsamaisa insulin, haholoholo, patch e khethehileng ea lithethefatsi.
Lijo tse theolang lefu la tsoekere
Khetho e nepahetseng ea lijo bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta ofe kapa ofe ke e 'ngoe ea lintlha tsa bohlokoa tsa kalafo e rarahaneng e tataisoang khahlanong le ponahalo ea matšoao a fosahetseng a lefu lena.
Ho na le maikutlo a hore mokuli ea nang le lefu la tsoekere o hloka lijo tse thata ka ho fetisisa ka ho hana lijana tse tloaelehileng 'me, ka ho loketseng, lihlahisoa. Sena ha se 'nete ho hang, kaha boemo ba hajoale ba' mele oa motho, mofuta oa lefu la tsoekere le pherekano ea thuto ea lona maemong a mang le a mang e bapala karolo e kholo mona. Le lijo tse "hanelloang" ka maemo a itseng li ka jelloa ka bongata ka ho buisana le setsebi sa phepo. Leha ho le joalo, ho sebetsana le bothata ka katleho, ho hlokahala hore u sebelise:
- Oatmeal. Feri ka sebopeho sa eona e boloka tsoekere e amohelehang.
- Nuts. Li-walnuts tsa khale li na le liprotheine / fiber tse hlokahalang, tseo hammoho li thibelang tšebetso ea tsoekere maling. Sekhahla se khothalletsoang sa letsatsi le letsatsi bakeng sa motho ke ligrama tse 40-50.
- Moeletsi Tholoana ena e ntle e na le lintho tse ngata tsa bohlokoa tsa ho batla mohlala, asiti ea folic le fiber e qhibilihang hammoho le mafura a monounsaturated. Ho loantša tsoekere le ho itšireletsa mafung ho potlakile ebile ho bonolo.
- Cinnamon Spice ea melimo ke ntlo ea polokelo ea "magnesium", "polyphenols" le "fiber", ka hona etsa bonnete ba hore u eketsa nako ea tsona lijana tsa letsatsi le letsatsi.
- Pelepele e khubelu ea tšepe. Vitamin C le li-antioxidants, hammoho le phello e boletsoeng e fokotsang tsoekere e etsa hore sehlahisoa sena e be sa bohlokoa ka kichineng ea hau.
- Sekhahla sa mabele. Lirapa tse ntle tsa nyalothe, ho ea ka liphuputso tse ling, li fokotsa kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere ka liperesente tse mashome a mabeli.
- Litlhapi. E lokela ho nooa bonyane makhetlo a mabeli ho isa ho a mararo ka beke.
- Broccoli Sebopeho sa meroho ena ke polyphenols, e fokotsang haholo ts'ebetso ea ho ruruha.
- Meroho Ka tekanyo e nyane, fragole e ncha e thusa ho boloka tsoekere e tloaelehileng ea mali, hape e na le li-antioxidants, vithamine C, le fiber.
- Garlic. Sehlahisoa sena se ruta manyeme 'me se hlahisa tlhahiso ea insulin ea tlhaho.
- Jerusalema artichoke. Sehlahisoa sena se na le li-fructose tse ngata le insulin.
- Li-legum. Linaoa, lierekisi le lensisi ke maruarua a mararo a fokotsang kotsi ea lefu la tsoekere ka liperesente tse mashome a mahlano.
Lijo tse tsoekere tse phahameng
Ho sa tsotelehe mofuta oa lefu la tsoekere le fumanoeng ho mokuli, o tlameha ho ja lijo tse khethehileng. Phepo e hlophisitsoeng hantle e thusa ho fokotsa ho itšetleha ha motho ka insulin, 'me maemong a mang ho e tlohela ka ho felletseng, ho tlatselletsa lijo tsa letsatsi le letsatsi ka lithethefatsi tse fokotsang tsoekere molomo.
Ha ho kgothaletswe ho iketsetsa lenane la hau ka boikemelo - sena se lokela ho etsoa ke setsebi sa phepo se tla nahanela maemo a hona joale a 'mele oa mokuli, ho teba ha lefu la tsoekere le mabaka a mang.
Lijo tsa mokuli ea nang le lefu la tsoekere hangata li kenyeletsa:
- Li-sopho tsa meroho, li-broth tse fokolang.
- Lihlahisoa tsa mafura (ntle le muffin) ho tsoa ho rye, korilla le phofo ea koro ea protheine ea sehlopha sa bobeli.
- Nama ea khomo ea nama ea khomo ea khomo le likhoho.
- Lisebelisoa tsa lijo.
- Sebete le leleme le phehiloeng.
- Mahe a se nang liprotheine.
- Litlhapi tse mafura a tlase.
- Oat, harese tsa pearl, nyalothe le lijo-thollo tsa buckwheat, hammoho le linaoa.
- Lihlahisoa tsa lebese tse mafura a tlase / lebese.
- Meroho e tlase ea lik'habohaedreite.
- Lisebelisoa tse bonolo tsa meroho le lijo tsa leoatleng.
- Litholoana / monokotsoai o sa koaeloang letho.
- Lioli tse nang le meroho le ghee.
- Bakeng sa lino - tee, li-decoctions tsa rose lethekeng, lino tse tsoang merohong kapa litholoana tse sa lomosoang.
- Mefuta e meng ea lipompong - mousse, jelly, liswiti le lihlahisoa tse nkang tsoekere.
Karolo e itseng kapa e behelletsoe ka thoko:
- Mapheo a ruileng.
- Lihlahisoa life kapa life ho tsoa ho muffin / puff pastry.
- Lijo tse halikiloeng, lijo tse halikiloeng.
- Li-marinade tsa Pickles.
- Nama / Ho pheha mafura.
- Lihlahisoa tsohle li na le tsoekere.
- Litholoana tse monate.
- Paseka, raese, semolina.
- Kerese
- Lijo tse mafura le tlhapi.
- Lino tse monate.
Menu bakeng sa beke le lefu la tsoekere
Ho ke ho hlokomeloe hore ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ha ho lethathamo la lijo tse thata, empa ho baloa palo ea lik'habohaedreite tse jeoang setulong se le seng, tse hlahisitsoeng ka likarolo tsa bohobe. Tekanyo e lekantsoeng le litaba tsa XE tse lekanang lihlopheng tsa sehlahisoa sa mantlha e fumaneha litafoleng tse ikhethileng, hammoho le litlhahiso tsa setsebi sa phepo. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere, o fumanoang maemong a 9 ho a 10 a lefu lena, o hloka ho khomarela lijo ka botlalo, hobane maemong a mangata kalafo ea insulin ha e etsoe.
Ho molemo ho khaola lijo tsa letsatsi le letsatsi lijong tse 5-6.
Mantaha
- Re ja lijo tsa hoseng ka raese e nang le setlama se nang le lebese, chisi e nang le mafura a tlase le moro oa rosehip.
- Bakeng sa lijo tsa motšehare, khalase ea lero ho tloha meroho.
- Re ja lijo tsa motšeare ka li-borsch tsa limela, li-meatball tse tsamaisitsoeng. Ha e le sopho - jelly le tee.
- E-ba le litholoana tsa mantsiboea tse sa lateloang tse peli.
- Bakeng sa lijo tsa mantsiboea - tlhapi e phehiloeng, hop le stewed ho tsoa ho lebese la skim.
- Bakeng sa lijo tsa hoseng - li-Hercules tsa oatmeal tse nang le li-yogurt tse mafura a tlase.
- Snack pele ho lijo tsa mantsiboea - melon smoothie.
- Bakeng sa lijo tsa motšehare - poleiti ea sechu e nang le veal le meroho.
- E-ba le kotara ea thapama ea avocado le mango.
- Lijo tsa motšehare le lierekisi le pepere.
- Lijo tsa pele ke omele e nang le chisi e nang le mafura a tlase, tamati le basil.
- Bakeng sa lijo tsa motšehare, meroho e besitsoeng.
- Re ja lijo tsa mots'eare le sopho e nang le lierekisi tse tala le celery, hammoho le li-meatball tsa likhoho tsa steamed.
- Re na le liperela tse 'maloa tse nang le lialmonde tse' maloa.
- Bakeng sa lijo tsa mantsiboea - litlhapi tse tsitsitsoeng ka sepinachi le yoghur e mafura a tlase.
- Lijoa tsa hoseng ke halofo ea khekhe ea plum ntle le phofo.
- Snack - sandwich e le 'ngoe e tšoeu ea salate.
- Lijo tsa motšeare - sopho e nang le broccoli le kholifulawa, le li-steal tsa veal tse mafura a tlase le tamati, arugula le chisi.
- Mantsiboeeng a lijo tsa mantsiboea - litholoana tse sa hlatsoitsoeng le sesebelisoa sa berry.
- Lijo tsa mantsiboea - moqolo oa broccoli kaofela.
- Re tla ja lijo tsa hoseng ka likhechana tse 'maloa tsa chisi, mahobe a mabeli a lijo-thollo hammoho le lamunu le kopi ea kofi ntle le tsoekere.
- Bakeng sa lijo tsa hoseng tsa bobeli - salate ea beetroot le ligrama tse 50 tsa walnuts, hammoho le khaba ea oli ea mosetareta.
- Re ja poleiti ea raese e phehiloeng, selae sa tlhapi e mafura a tlase le morara oa morara.
- Ho ba le lijo tsa motšehare ka monokotšoai o mocha o nang le tranelate e mafura a tlase (e seng karolo ea 15 lekholong).
- Bakeng sa lijo tsa mantsiboea - salate ea meroho eiee e khubelu e halikiloeng.
- Lijo tsa pele ke souffle ea rantipole.
- Ntho ea pele e senang tlhapi ke salate ea tlhapi e nang le sipinachi le khalase ea yoghur.
- Lijo tsa bobeli - matsoele a likhoho a 2 a phehiloeng, salate ea arugula, ligrama tse 150-200 tsa li-cherries.
- Ntho ea bobeli e senngoang ke raspberry-banana mousse e kenyellelitsoe ka kiwi.
- Lijo tsa ho qetela ke tlhapi e besitsoeng ka ontong ka linoko tse ling tsa tlhaho.
Sontaha
- Lijoa tsa hoseng - mahe a likoekoe a belisitsoeng le lipitsa tse 'maloa tsa li-asparagus.
- Lijo tsa hoseng tsa bobeli - salate ea pele ea squid e halikiloeng, li-walnuts le liapole.
- Lijo tsa motšeare - li-beetroot le li-eggplant tse halikiloeng ka linate ho lero la kharenate.
- Motšehare oa mantsiboea - khalase ea ice cream ea chokolete e tlase e nang le avocado.
- Lijo tsa mantsiboea - litlhapi tse sesa ka sesepa sa radish.
Joang ho fokotsa meriana ea tsoekere kapele?
Phekolo ea setso e tseba mekhoa e 'maloa ea ho fokotsa tsoekere ea mali kapele. Ka tlase, tse sebetsang hantle ka ho fetisisa li tla phatlalatsoa. Re lokela ho hlokomela hore tšebeliso ea meriana efe kapa efe ea batho ba lefu la tsoekere e lokela ho lumellanoa le ngaka ea hau pele.
- Kopanya kotulo ea semela ho tsoa ho letlobo la li-Blueberry, li-cusps tsa linaoa (ka bobeli ba ligrama tse peli ka ngoe) le lithupa tse omisitsoeng tsa lipalesa tsa li-pere le tsa chamomile (ka bobeli ba ligrama tse 0,1), ebe o eketsa metso e omisitsoeng ea khale (ligrama tse 0,15). Pheha motsoako o hlahisang a etsang dilitara tse 0.5 tsa metsi, o pholile, o qete le ho jella motšehare bakeng sa lisele tse 2-3.
- Nka makhasi a walnut le elecampane holimo ka mokhoa o lekanang, hlahisa metsi a phehiloeng ka khalase, o tšela le ho o sebelisa ka koana e le ngoe, ntle le ho emela ho pholile ka botlalo.
- Khaba ea makhasi le monokotšoai oa limela tse bolokiloeng li lokela ho kopanngoa le mokokotlo oa lingonberry kapa fragole e hlaha, e tlohele e tsoe lihora tse peli, ebe e nooa senoelo se le seng nakong ea ho holisa tsoekere.
- - Ja onion le konofolo letsatsi le leng le le leng ka tekanyo, ka mokhoa o loketseng ka tsela ea tlhaho - sena se fokotsa tsoekere ea mali mme se ntlafatsa masole a mmele.
Ke lijo life tse thusang ho fokotsa tsoekere ea mali ho tsoekere?
Khetho e nepahetseng ea lijo e ipapisitse le lintlha tse 'maloa tsa sepheo, ho kenyelletsa le mofuta oa lefu le fumanoeng, ho rarahana ha tsela ea lona, litšobotsi tsa mmele oa mokuli, jj. Re khothaletsa ho nka lijo e hlalositsoeng ka holimo sehloohong sa rona. E loketse bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, hammoho le khalemelo e nyane (keketseho e nyane ea palo ea lihlahisoa tse nang le "carbohydrate") le bakeng sa lefu la tsoekere le mofuta oa lefu la pele. Lijo tsa khale tsa 9 le merero e meng ea phepo e ntle e qalileng morao koana USSR hangata ha e sebetse hantle ebile ha e kopane le linnete tsa sejoale-joale tsa bophelo bo mafolofolo le litakatso tsa batho ba bangata ba Russia.
Mokhoa oa ho theola tsoekere ea mali nakong ea bokhachane?
Mosali oa moimana a ka hloka khalemelo e le 'ngoe ea lijo ka ho fokotseha ha khalori ea lijo, empa a boloka boleng ba eona ba phepo hammoho le kalafo ea insulin. Bongata ba lithethefatsi tse fokotsang tsoekere li na le litlolo tsa molao ka ho felletseng, kapa li ka sebelisoa feela joalo ka ha li laetsoe ke ngaka le tlhahlobo e sa khaotseng ea kemiso.
Na ho na le litlama tse nang le tsoekere e tlase ea mali?
Mefuta e mengata ea limela, ho kenyeletsoa litlama, e na le phello e netefalitsoeng ea ho theola tsoekere ea mali.Litlhare tse tsebahalang ka ho fetisisa tsa litlama ke lihashe tsa masimong, elecampane e phahameng, ea khale, ginseng, litlama tsa mofuta oa bongaka, chicory, dioica nettle, knotweed, lettuce, joalo-joalo. litekanyetso li khothalletsoang.
Mpolelle ka kopo tsela ea ho theola tsoekere ea mali lapeng?
Ho na le mekhoa e mengata haholo ea ho theola tsoekere ea hau ka potlako le ka nepo, ho kenyeletsoa maemong a tloaelehileng a lapeng. E bonolo ebile e sebetsa ka ho fetisisa:
- Ketso ya mmele o mahareng / o matla.
- Ho sebelisa lithethefatsi tse theolelang tsoekere.
- Ts'ebeliso ea li-decoctions, li-tincture, li-extracts le linoko tsa li-agent tsa limela tse tummeng tsa hypoglycemic - ho tloha ho eiee / konofolo le metso ea astragalus ho isa ho celery, makhasi a dandelion esita le barberry.
- Ho felisoa hoa nakoana hoa lijo.
Na ke nnete hore sinamone e fokotsa tsoekere tsoekere?
Polelo ena ke 'nete e netefalitsoeng ke saense, e netefalitsoeng ke liteko tse' maloa tsa kliniki. Re bua ka sinamone ea China e nang le makhapetla a thata le palo e nyane ea 'mala o boletsoeng bo bosoeu bo bofubelu. Mokhoa o tobileng oa phello e nepahetseng ea senoko sena 'meleng mabapi le phokotso ea tsoekere ha o tsejoe, empa litsebi tse ngata li lumela hore sesosa sa phello ena ke ketso ea liamino acid, li-cinnamaldehydes le levuloses, tse etsang thepa ea antioxidant ea sinamone ha e kena' meleng. Tekanyo e khothalletsoang e fihla ho ligrama tse tšeletseng ka letsatsi.
Lithethefatsi tsa ho theola tsoekere ea mali: classified
Sehlopha se nkoang se le lithethefatsi se tšoauoa ka mokhoa o sa lebelloang. Ke ka lebaka leo, bakeng sa bonolo ba ho shebella lintho, litlatsetso tse ling tsa litlhare li ile tsa bonoa, se seng le se seng se nang le ts'ebetso e ikhethang ea ts'ebetso.
- Makenete. Litokisetso tsa ho theola tsoekere ea mali, e leng karolo ea sehlopha sena, li thusa ka matla hore insulin e lokolloe liseleng tsa manyeme.
- Bahlahisi. Lisebelisoa tsena li thusa ho eketsa kutloelo-bohloko ea lisele tse ikhethileng tsa pherekano ho litlamorao tsa insulin ea hormone.
- Alpha glucosidase inhibitors. Meriana e joalo e kena-kenana le ho kenngoa ha insulin ka karolo e itseng ea pampitšana ea mala.
- Lithethefatsi tse ncha tsa ho theola tsoekere e maling ho ba le phello ho lithane tsa adipose 'meleng oa motho, hape e ntlafatsa hantle sebopeho sa "insulin" ea insulin.
Lithethefatsi tse ncha tsa ho theola tsoekere e maling
Meriana e fumanehang kajeno ha e fihlelle litlhoko tsa bakuli, ke ka lebaka leo lipatlisiso li ntseng li etsoa khafetsa 'me ho ntse ho etsoa meriana e ncha.
Liphetho tse ntle li bontšoa ke Liraglutide, e nang le phello e kholo ho lithane tsa adipose mme ha e fete makhopho ka tsela efe kapa efe. Setlhare se rekisoa ka pente ea syringe (ka molao-motheo o tšoanang le oa insulin ea khale). Moriana o lokela ho fanoa o sa sebetse hantle.
"Januvia": litaelo tsa tšebeliso
Theko ea lithethefatsi e na le mabaka a phethahetseng ka boleng ba eona. Bareki ba re lithethefatsi tseo ho buuoang ka tsona li sebetsa hantle haholo e le tlatsetso mehatong ea thibelo e kang lijo tse ikhethileng le boikoetliso bo itseng ba 'mele, bo bontšitsoeng ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, e le mehato ea ho ntlafatsa taolo ea glycemic.
Hape, litsebi li khothaletsa ho nka meriana ena hammoho le thiazolidinedione kapa metformin. Mokhoa ona oa kalafo o lokela ho sebelisoa hafeela motsoako oa monotherapy, lijo le lipapali o sa thusa ho boloka boemo ba glucose maling bo le boemong bo nepahetseng.
Lingaka tse eang ho tsona li khothaletsa bakuli hore ba bale ka hloko hore na litaelo tsa ho li sebelisa li reng ka tokisetso ea Januvia pele ba qala kalafo. Theko e tloaelehileng ea moriana ke li-ruble tse likete tse peli le makholo a mabeli. Hangata, litšenyehelo li itšetleha ka ho toba ka hore na ho na le marang-rang afe a litlama a etsang qeto ea ho a sebelisa.
"Baeta": litaelo tsa tšebeliso
Theko ea lithethefatsi e tloha ho li-ruble tse likete tse 'ne le halofo.
Lithethefatsi tseo ho buuoang ka tsona li fuoe bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Moriana o sebetsa ka bobeli joalo ka karolo ea mantlha ea monotherapy, hape e le karolo ea kalafo e kopaneng. E sebelisoa hammoho le lijo tse khethehileng le boikoetliso bo khethiloeng hantle ba 'mele.
U ka sebelisa moriana joang? E lokela ho tsamaisoa butle-butle ka mpeng, phatleng kapa thipa. Sekhahla se sebetsang ke li-microgram tse hlano. E lokela ho tšeloa habeli ka letsatsi bonyane hora pele ho lijo. Pele khoeli e fela, tekanyetso e khothalletsoa hore e imele habeli.
Ho bohlokoa hore mokuli a ithute tlhaiso-leseling e fumanehang ka litokisetso tsa Bayeta pele a qala kalafo: litaelo tsa tšebeliso, theko ea lithethefatsi, tse nkang sebaka le litlatsetso. Sena se tla thusa ho qoba litlamorao tse sa thabiseng tsa kalafo.
"Galvus" ea boitokiso e bitsa litaelo tsa ho sebelisa moemeli ea sebetsang oa hypoglycemic. E sebelisoa ka mafolofolo ho lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli.
Moriana o khothalletsoa hore o sebelisoe hammoho le lijo tse laetsoeng le boikoetliso bo khethehileng ba 'mele, kapa hammoho le meriana e kang Metformin, haeba khetho ea pele ea kalafo e se e sa sebetse hantle.
Ho na le litšitiso tse itseng mabapi le ts'ebeliso ea moriana o botsoang. Har'a tsona: lilemo tsa bana (ho fihlela lilemo tse leshome le metso e robeli), ho se mamellane ka galactose (haholoholo, ho se mamellehe), hypersensitivity ho e 'ngoe ea likarolo tsa lithethefatsi, ho haella ha lactase, hammoho le glucose-galactose malabsorption, ts'ebetso e tloaelehileng ea sebete.
Ke sebelisa moriana joang? Moriana o nooa ka molomo, ho sa tsotelehe lijo. Haeba mokuli a nka insulin le metformin, moriana o fuoa lethal dose ea li-microgram tse lekholo ka letsatsi. Leha ho le joalo, litekanyetso tse nepahetseng li lokela ho khethoa feela ke ngaka e eang, ea nang le tlhaiso-leseling e lekaneng mabapi le boemo ba bophelo ba mokuli mme o khona ho lekola ka botlalo data eohle e teng mabapi le moriana oa Galvus (litaelo tsa tšebeliso, tšebeliso e itseng, joalo-joalo).
Motsoako o ka sehloohong oa sethethefatsi ke metamorphine hydrochloride. E nkoa e le sethethefatsi se matla se theolelang tsoekere sehlopheng sa li-greatuanides. Litsebi li bitsa Siofor moriana o sireletsehileng ka ho fetisisa sehlopheng sena sa meriana, o loketseng ho sebelisa eseng feela bakeng sa kalafo, empa hape le thibelo. Setlhare e ka ba karolo ea mantlha ea monotherapy, le karolo ea phekolo e rarahaneng, e kenyeletsang lintho tse ling tse theolelang tsoekere.
Siofor e fokotsa tsoekere ea mali kapele hakae? Tsohle li itšetleha ka hore na mokuli o latela litlhahiso tsa setsebi joang ka nepo. Pele o qala kalafo, ho hlokahala hore o hlahlobe ka hloko ho sebetsa ha liphio le sistimi ea bophelo bohle. Lithuto tse joalo li tlameha ho etsoa likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng nakong ea kalafo le bakeng sa selemo se seng ka mor'a hore se phetheloe. U ke ke ua nka iodine ka nako e le ngoe le lithethefatsi tse theolelang tsoekere. Le ho nwa moriana ona matsatsi a mabeli pele ho tlhatlhobo ea X-ray le lihora tse 'maloa ka mor'a eona. Qalong ea kalafo, motho o lokela ho hana mesebetsi e hlokang karabelo e ntle le khatello ea maikutlo.
Ho thibetsoe ka thata ho noa joala nakong ea phekolo.
Motsoako o ka sehloohong oa kalafo eo ho buuoang ka eona ke metformin hydrochloride. "Metformin" e laeloa hore e be le lefu la tsoekere la bobeli ho bakuli ba sa tšoaroeng ke ketoacidosis (haholoholo, e ama batho ba nang le botenya), mme ho sa be le phello ea kalafo ea ho ja. Ka linako tse ling e sebelisoa hammoho le insulin (e sebetsang bakeng sa botenya bo matla).
Ho na le lintlha tse ling tse amanang le tšebeliso ea lithethefatsi tseo ho buuoang ka tsona. Har'a tsona: ts'ebetso ea ho ruruha e sa sebetseng hantle, ho omella 'meleng, lefu la tsoekere, lefu la ho ferekana, feberu, lefu la tsoekere, ho lemalla joala, mafu a tšoaetsanoang, hypoxia, ts'ebetso ea likotsi nako ea kemaro, thuto ea radioisotope, lactic acidosis, lijo tse nang le khalori e tlase, ho se mamellane ha likarolo tsa moriana.
Taolo ea glycemia e lokela ho etsoa feela tlasa taolo e sa feleng ea setsebi se nang le boiphihlelo le ka thuso ea lithethefatsi tsa boleng. Ka hona, ho bohlokoa ho ela hloko ka ho khetheha khetho ea moriana o loketseng. Ho ithuta ka hloko leseli le kaholimo ho tla u thusa ntlheng ena e thata. Lekola likarolo tsohle tsa moriana o khethiloeng ka hloko pele u qala kalafo.
Ikhethele lihlahisoa tsa boleng feela bakeng sa hao le baratuoa. Eba bophelo bo botle!