Hona le lithethefatsi tse ngata tse thusang ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Leha ho le joalo, metformin e ntse e ts'oarehile letsoho ka thata ho bona ka mashome a lilemo - ka lebaka la ts'ebetso ea eona e phahameng le polokeho. Sengoloa sena se hlalosa likarolo tsa ts'ebeliso ea lithethefatsi tse nang le metformin - Metformin - Richter.

Motheo oa lithethefatsi Metformin-Richter ke metformin e hlophisitsoeng, eo e leng ea sehlopha sa Biguanides. Phello ea hypoglycemic ea metformin e lemoha hang-hang ka lebaka la liketso tse 'maloa:

• Ho thibela ho monya ha tsoekere maling ho tsoa ho tšilo ea lijo,
• Ho thibela tsoekere e maling liseleng tsa (sebete se fokotsang matla ana ka 30%),
• kutloelo-bohloko e eketsehileng ea lisele tse potolohang ho insulin (ho feta mesifa ho feta litoneng tsa adipose).

Ka kakaretso, metformin e na le litlamorao tse ngata tsa ts'ebetso ea metabolic 'meleng, e thusa ho fokotsa palo ea "cholesterol" e mpe maling, e na le phello ea fibrinolytic, e laola palo ea lihomone tsa qoqotho tse susumetsang' mele 'me li thibela thrombosis.

Metformin ha e ame motsoako oa "insulin" makhophong, ka hona palo ea insulin eo e e hlahisang e lula e lula e le teng. Sena se bolela hore metformin ha e kenye letsoho phaellong ea boima ba 'mele, ho fapana le insulin ea motsoali. Ka tšebeliso e sa feleng ea metformin ho bakuli, ho tsitsisa boima ba 'mele hoa hlokomeleha. Fibrinolytic athari e boetse e tsebahala ka metformin. Ntle le moo, ho haella ha makhopho ho bolela hore lisebelisoa tsa setho sena ha li felisoe pele ho nako. Ho fapana le li-greatuanides tse ling, metformin e na le kotsi e tlase ea ho ba le lactic acidosis. Hape, ka monotherapy, metformin ha e lebise ho hypoglycemia, le haeba litekanyetso li feta.

Mofumahali

The bioavailability ea lithethefatsi ke 50-60%. Ts'oarello e kholo e bonoa lihora tse 2,5 ka mor'a tsamaiso. Metformin e ajoa ka liseleng 'me ha e hlile ha e tlamele liprotheine tsa plasma. E ka kena ka har'a lisele tse khubelu tsa mali. E na le metabolism e nyane haholo, e ntlafalitsoeng haholo ke liphio. Nako ea bophelo ba ho felisoa ke lihora tse 6.5. Litekanyetso tsa pharmacokinetic ho bana li tšoana le tsa batho ba baholo. Tabeng ea ho senyeha ha renal, ho utloahala ha moriana 'meleng hoa khoneha.

Letšoao le ka sehloohong la ho sebelisa Metformin-Richter ke lefu la tsoekere la 2, ke hore, lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin. Ka mofuta ona oa lefu la tsoekere, ha ho na ho fokotseha tlhahiso ea insulin ke lisele tsa manyeme, leha ho le joalo, kutloelo-bohloko ea lisele tsa pherekano ho insulin ea fokotseha, 'me tlhahiso ea glucose ke lisele tsa sebete le eona ea eketseha.

Boemong ba pele ba lefu la tsoekere, ho molemo ho sebelisa mekhoa ea kalafo eo e seng ea lithethefatsi - lijo, boikoetliso, ho theola boima ba 'mele. Leha ho le joalo, haeba mekhoa e joalo e sa tlise litholoana, ho fanoa ka litlhare. Pele ho tsohle, ke metformin. Tabeng ena, lijo li lula li bolokoa.

Hape, Metformin-Richter e ka fuoa batho ba nang le mamello e fokotsitsoeng ea tsoekere (prediabetes) e le prophylactic. Leha ho le joalo, maemong a mangata a nang le lefu la tsoekere, lijo le ho ikoetlisa li sebetsa hantle ho feta ho nka meriana.

Metformin ke kalafo ea pele bakeng sa lefu la tsoekere. E ka sebelisoa e le eona feela lithethefatsi hape e le karolo ea kalafo e rarahaneng.

Ka linako tse ling metformin e boetse e sebelisetsoa ho phekola maloetse a mang, a kang lefu la ovary polycystic kapa botenya. Leha ho le joalo, meriana ea semmuso ha e khothaletse tšebeliso ea metformin ho loantša boima ba 'mele.

Fomu ea tokollo

Ho na le lithethefatsi tse ngata tse nang le metformin 'marakeng. Metformin-Richter ke mofuta o fapaneng oa lithethefatsi tse hlahisoang ke k'hamphani ea Hungary e leng Gideon Richter. Mokhoa o le mong oa litekanyetso o hlahisoa - matlapa. Letlapa le leng le le leng le na le 500 kapa 850 mg ea ntho e sebetsang.

Bahahlauli bao e leng karolo ea matlapa a Metformin-Richter:

• Copovidone
• polyvidone
• phospholle cellulose,
• silika
• magnesium stearate.

Ho bohlokoa ho tseba hore matlapa a mabeli a 500 mg ha a lekane le pilisi e le 'ngoe ea 850 mg. Setlhare se ka rekoa k'hemisteng ntle le ho fuoa taelo.

Contraindication

Metformin Richter e na le likhohlano tse fokolang. Setlhare sena se lumelloa ho bana ba lilemo tse 12. Leha ho le joalo, nakong ea kemaro le kanyeso, sethethefatsi ha se khothalletsoe. Phapang e 'ngoe e tebileng ke ho se sebetse hantle ke lefu la pōpelo (tumello ea tlhahiso eaine ka tlase ho 60 ml / min). Kaha moriana o hlakotsoe 'meleng ke liphio, ho se sebetse hantle ha renal ho ka lebisa ho lithethefatsi tsa' mele, tse nang le litlamorao tse mpe tse hlalositsoeng ka tlase karolong ea "overdose".

Metformin-Richter le eona e hanyetsitsoe ho:

• lefu la tsoekere le letšollo,
• lefu la tsoekere ketoacidosis,
• infarction ea bohlokoahali
• pelo e hlobaetsang,
• ho hloleha ho phefumoloha hantle haholo
• ho omella
• mafu a tšoaetsanoang haholo
• lactic acidosis (ho kenyeletsoa le nalane ea)
• joala bo sa feleng
• mekhoa ea ho hlaseloa a sebelisa lithethefatsi tse nang le iodine (matsatsi a 2 pele ho ts'ebetso le matsatsi a 2 kamora),
• lits'ebetso tsa ts'ebetso ea opereishene tlasa anesthesia ka kakaretso (matsatsi a 2 pele ho ts'ebetso le matsatsi a 2 kamora)
• khaello ea lactase le ho se mamellane ha lactose.

U ke ke ua isa lithethefatsi ho batho ba lutseng ka lijo tse nang le khalori e tlase (ka tlase ho 1000 kcal / ka letsatsi)

Ka tlhokomeliso, Metformin-Richter e laeloa batho ba baholo (ba fetang lilemo tse 60) ba etsang mosebetsi o boima oa 'mele. Sena se amahanngoa le kotsi e eketsehileng ea lactic acidosis sehlopheng sena sa bakuli. Mathateng a tebileng a metabolic, ho hlokahala hore ho fokotsoe tekanyetso.

Metformin Richter 500, 850, 1000: litaelo, litlhahlobo, li-analogies

Maemong a mangata, li-biguanides li beoa e le moriana oa pele ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Metformin-Richter ke e 'ngoe ea meriana e amanang le sehlopha sena sa baemeli ba hypoglycemic. Letlapa leo le entsoe ke lekala la Russia la k'hamphani ea naha ea Hungary e leng Gideon-Richter, e leng e 'ngoe ea lihlahisoa tse kholo tsa meriana Europe.

Ho tsebahala ha metformin ho hlalosoa ke katleho e phahameng ea eona qalong ea lefu lena, palo e fokolang ea litla-morao, phello e ntle tsamaisong ea pelo le boima ba lefu la tsoekere. Ho sa tsotelehe mokhoa oa tloaelo o etsoang ke ngaka ea hau, hang hang kamora tlhahlobo ea lefu la tsoekere, o tla fana ka mokhoa oa ho ja, ho sisinyeha le metformin.

Tlhahisoleseling ka kakaretso mabapi le lithethefatsi

Metformin Richter e fumaneha ka mofuta oa matlapa a maputsoa a bosoeu. Moqapi ke k'hamphani ea lapeng GEDEON RICHTER-RUS CJSC. Letlapa le le leng le na le metformin hydrochloride, hammoho le talc, magnesium stearate le starch ea poone ka bongata bo nyane. Li hlahisoa ka litekanyetso tse fapaneng: 500 mg, 850 mg le 1000 mg.

Moemeli oa hypoglycemic a ka khethoa ke endocrinologist bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, haeba mokuli a sa potlakeloe ho nts'etsopele ea ketoacidosis, hammoho le ente ea insulin. Moriana o nooa le ho se sebetse hantle ha lijo tse nang le phepo e ntle le thuto ea 'mele.

Ha mokuli a nka matlapa a Metformin Richter, a kenella ka har'a tšilo ea lijo. Ho tlosoa ha moriana ho hlaha ka liphiong ho sa fetoloe. Mokhoa oa bongaka oa sethethefatsi ke:

1. Ho monya tsoekere e ngata maling.
2. Khetho ea ho phatloha ho potoloha ha tsoekere.
3. Ho fokotseha ha khatello ea lihormone tse hlasimollang tsa qoqotho ho serum ea mali.
4. Thibelo ea glucogenesis - ketsahalo ea ho theha glucose bokong.
5. Keketseho e eketsehileng ea lisele tsa pherekano ho insulin ea hormone.
6. Matla a fokotsehile a ho theha sekhahla sa mali.
7. Tlhahiso ea ts'ebetso ea mokhoa oa ho kopanya mali hape.
8. Li-triglycerides tse fokotsehileng, hammoho le li-linoprotein tse tlaase.
9. Keketseho ea oxidation e ngata.
10. Ho theoha ha mahlakore a cholesterol.

Ntle le moo, ts'ebeliso ea lithethefatsi ea tsitsa ebile e theola boima ba 'mele.

Litaelo tsa ho sebelisoa ha matlapa

Setlhare sena se ka se rekoe ntle le taelo ea ngaka. Litekanyetso tsa moriana li ka fapana ho latela palo ea tsoekere maling, boima ba nako ea lefu lena, methapo ea bophelo bo botle le bophelo ba mokuli. Kamora ho reka Metformin Richter, litaelo tsa mokuli tsa tšebeliso li lokela ho ithutoa ka hloko.

Litsebi tsa lefu la tsoekere tse kenang kalafong li lumelloa ho nka limiligrama tse makholo a mahlano ho isa ho tse sekete. Kamora 'libeke tse peli tsa kalafo, ho ka eketsoa litekanyetso. Ho thibetsoe ka thata ho eketsa tekanyetso ea moriana, ke ngaka feela e ka hlahlobang hore na ho na le monyetla oa ho e eketsa.

Batho ba baholo ba hloka ho nka ho fihlela ho 1000 mg ka letsatsi. Litekanyetso li lokiselitsoe ho tloha ho 1500 mg ho isa ho 2000 mg. Tabeng ena, ho fihla ho 3000 mg e ka nooa haholo ka letsatsi. Sesebelisoa se kentsoeng, ho eletsoa hore o noe moriana nakong ea lijo kapa ka mor'a lijo, o noe matlapa ka metsi.

Re lokela ho hlokomela hore ka lebaka la ho nka Metformin Richter, tse ling tsa liphetoho tsa 'mele lia khoneha. Li amahanngoa le tšebeliso ea eona ea ts'ebetso ea ntho e sebetsang. Libekeng tse peli tse qalang, mokuli a ka tletleba ka tšilo ea lijo, e leng ho nyekeloa, lets'ollo, ho fetoha ha tatso, ho hloka takatso ea lijo, ho eketsa peterole, bohloko ba ka mpeng. Ka tloaelo, matšoao ana a itlhahela feela. Ho fokotsa botebo ba karabelo e mpe, moriana o lokela ho aroloa makhetlo a mangata.

Metformin Richter e lokela ho bolokoa sebakeng sa metsi, hole le bana ba banyenyane. Mocheso ha oa lokela ho feta likhato tse 25 tsa Celsius.

Kamora lilemo tse peli ho tloha ka letsatsi la ho lokolloa ha moriana, tsamaiso ea ona ha ea lumelloa.

Litšebelisano tse ling tsa lithethefatsi

Ho na le lithethefatsi tse fapaneng ka phello ea tsona kalafong ea lithethefatsi tse ling. Kahoo, tse ling tsa tsona li fokotsa phello ea hypoglycemic ea Metformin Richter, ka hona e baka keketseho ea maemo a tsoekere. Ba bang, ho fapana le hoo, ba ntlafatsa feela phello ea lithethefatsi mme ba ka lebisa ho fokotseha ho matla ha tsoekere.

Kahoo, metsoako e khothalletsoang le Metformin Richter, e ka lebisang ho hyperglycemia, ke danazol, glucocorticosteroids, contracepiment, epinofrin, "loop" le thiazide diuretics, sympathomimetics, lihormone tsa qoqotho, li-nicotinic acid le li-phenothiazine.

Tsamaiso e ts'oanang ea Metformin Richter e nang le li-inhibitors tsa ACE le Mao, sulfonylurea le derofatives, NSAIDs, oxytetracycline, cyclophosphamide, insulin, acarbose le beta-blockers li eketsa monyetla oa ho fokotseha ho matla ha tsoekere.

Ntle le moo, ka ts'ebeliso ea lino tse tahang nakong ea phekolo ea lithethefatsi, nts'etsopele ea lactic acidosis e ka etsahala, haholo haeba mokuli a sa ka a latela lijo tse nang le phepo e nepahetseng. Cimetidine le eona e ka eketsa kotsi ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, hobane e liehisa tlhahiso ea karolo e sebetsang ea moriana.

Ho thibela litlamorao tse joalo, mefuta eohle ea litlhare e lokela ho buisanoa le setsebi se eang ho sona, hape u bale ka hloko litlhaloso tsa lithethefatsi litaelong tse tlatsitsoeng.

Litheko, litekolo le li-analogues

Mokuli, ho fumana sethethefatsi se itseng, ha a shebe feela melemo ea sona ea kalafo.

Kaha palo ea baahi e na le meputso e fapaneng, motho e mong le e mong a ka khona ho fumana moriana ho lekana bokhoni ba bona ba lichelete. Litsenyehelo tsa moriana li fapana ho latela tekanyetso ea motsoako o ka sehloohong o sebetsang.

Litšenyehelo tsa Metformin Richter:

• 500 mg (matlapa a 60 ka pakete): theko ho tloha ho li-ruble tse 165 ho isa ho tse 195,
• 850 mg (matlapa a 60 ka pakete): theko ho tloha ho li-ruble tse 185 ho isa ho tse 250,
• 1000 mg (matlapa a 60 ka pakete): theko ho tloha ho 220 ho isa ho 280 li-ruble.

Tlhahlobo ea lingaka tse ngata tsa lefu la tsoekere le lingaka li ntle. Metformin Richter e thusa ho thibela lefu la tsoekere ha mokuli a fumanoa a e-na le lefu la prediabetes. Sesebelisoa ka katleho se fokotsa maemo a tsoekere. Litla-morao, ho kenyeletsa le tshilo ea mmele, ha li bonahale. Setlhare se boetse se thusa ho lahleheloa ke liponto tse 'maloa.

Ka linako tse ling Metformin Richter e ke ke ea sebelisoa ka lebaka la ho ba teng ha litlolo tse ling, hammoho le ponahalo ea maikutlo a fosahetseng. Maemong ana, ngaka e ka fana ka phello e 'ngoe e tšoanang ea kalafo ho mokuli. Kaha metformin ke moemeli ea tsebahalang oa hypoglycemic lefats'eng ka bophara, ho na le lithethefatsi tse ngata tse nang le motsoako ona. Phapang ka mekhoa e ka ba feela litaba tsa ba tlisoang. Moriana Metformin Richter o na le lipapiso tse latelang tseo setsebi sa meriana se ka li bonts'ang k'hemisteng efe kapa efe naheng, litokisetso li ka fapana ka sebopeho empa li a tšoana ka molao-motheo oa ketso

1. Gliformin (500mg No. 60 - 108 li-ruble).
2. Glucophage (500mg No. 30 - 107 li-ruble).
3. Metfogamma (850mg No. 30 - 130 li-ruble).
4. Metformin Teva (500mg No. 30 - 90 li-ruble).
5. Foromo (500mg No. 30 - 73 li-ruble).
6. Siofor (500mg No. 60 - 245 li-ruble).
7. Metformin Canon (500mg No. 60 - 170 li-ruble).
8. Metformin Zentiva (500mg No. 60 - 135 li-ruble).

Liphetoho tsohle tse ka holimo li sebelisetsoa lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin, phapang e teng feela ho li-contraindication le likotsi tse ka bang teng. Ka tšebeliso e nepahetseng, o ka fihlella ho fokotseha le ho tsitsisa ha maemo a tsoekere, mme Metformin Richter ha e be le litlamorao tse mpe.

Video e sehloohong sena, e fanoeng ka tlase, e tla bua ka litšobotsi tsa pharmacological tsa Metformin.

Matlapa a Metformin Richter

Moriana oa lefu la tsoekere o fumaneha ka mefuta e meraro ea matlapa a 500 kapa 850 mg ea metformin: biconvex, pota, oblong ka khetla e tšoeu. Ka har'a pakete ea likotoana tse 10. Ho fanoa ka moriana o tsoang litlolong tsa meriana ho latela taelo ea ngaka e eang.

Sebopeho sa moriana se kenyelletsa lintho tse chesang tsoekere 'meleng, ho etsa hore bophelo ba mokuli bo phele hantle:

colloidal silicon dioxide - 2%, cellulose e bitsoang microcrystalline - 98%

White Opadrai II

hypromellose - 40%, titanium dioxide - 25%, lactose monohydrate - 21%, macrogol 4000 - 8%, triacetin - 6%

Pharmacodynamics le pharmacokinetics

Lithethefatsi tsa sehlopha sa Biguanide li fokotsa tsoekere ea mali. Nka moriana ka molomo ho latela litaelo. Ts'ebetso ea ho kenella ha tsoekere ka har'a sebete e hatelloa ho tloha 30% ho ea holimo, athe secretion ea li-hormone tse ling e lula e sa fetoha. Sena se lebisa ho fokotseha ha dikahare tsa lik'habohaedreite.

Thepa e 'ngoe ea lithethefatsi ke ho thibeloa ha lik'habohaedreite le ho lokolloa ha tsona hamorao ho plasma. Setlhare sa hypoglycemic se sebelisoa e le mokhoa oa ho theola boima ba 'mele, empa ha ua lokela ho tlohela lijo tse nang le carb e tlaase. Sesebelisoa se kenya tšebetsong ts'ebetso ea oxidation ea mafura acid, e thibela biosynthesis ea cholesterol, e phahamisa maikutlo a mmele ho insulin.

Tšebeliso ea lithethefatsi khafetsa li thusa ho fokotsa boima ba 'mele. Ka lebaka lena, moriana o ratoa ke batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba batenya haholo. Ha e sebelisoa, metformin e phatlalalitsoe ke mala, 'me litaba tse kahare tsa karolo e sebetsang ha lia lokela ho lebelloa pejana ho lihora tse 2-3.

Setlhare sena se ajoa ka tsela e sa lekanang, khatello ea mantlha e bonoa ho mesifa ea mesifa, sebete, litšoelesa tsa lefutso, le renal parenchyma.Sehlahisoa se hlahisoa ka ts'ebetso ea mokhoa oa ho pepeseha mme sena se etsahala ka nako ea lihora tse 1-4, ho latela litšobotsi tsa 'mele ka seng.

Mefuta le sebopeho sa tokollo

Setlhare (1 tab.) Se na le metformin e le 'ngoe feela e sebetsang, karolo ea eona e boima e ka ba 500 mg le 850 mg. Lintho tse ling li hlahisoa:

• Magnesium Stearate
• Polyvidone
• Lero
• Copovidone
• MCC.

Lipilisi tsa 500 mg le 850 mg li telele, li tšoeu. Matlapa a behiloe ka har'a lilakane tsa 10 likhomphutha. Ka har'a sephutheloana ho na le lithutsoana tse 5.

Pholiso ea thepa

Tlas'a tšusumetso ea metformin, thibelo ea gluconeogenesis liseleng tsa sebete e bonoa, ho kenngoa ha glucose ka marako a mala ho fokotsehile, mme ts'ebetso ea ts'ebeliso ea eona e kenyelletsoa. Ka nako e ts'oanang, keketseho ea ts'ebetso ea lisele ho ts'ebetso ea insulin e tlalehiloe ntle le ho ama tlhahiso ea insulin ke lisele tsa β-tse fumanehang manyeme, ka lebaka leo ka lona ho fokotsa cholesterol e felletseng, LDL, le triglycerides maling.

Melemo ea mantlha ea lithethefatsi e bonahatsoa:

• Ts'ebetso ea ts'ebetso ea ho phatloha ho hoholo ha tsoekere le ho fokotseha ha ho kenngoa ha sebete ka har'a sebete
• Taolo ea boemo ba lihomone tsa qoqotho tse susumetsang
• Thibelo ea gluconeogeneis
• Monyetla o fokotsehileng oa thrombosis
• Ho ntlafatsa mohato oa ho kopanya mali hape
• Ho fokotsa li-linoprotein le triglycerides
• Ho potlakisa oxidation ea lipalo tse ngata tsa mafura
• Tloaelo ea k'holeseterole.

Kamora ts'ebeliso ea matlapa, ho kenngoa ka potlako hoa ntho e sebetsang ea sepetlele sa mpa. Letšoao la bioavailability ha le feta 60%. Ts'ireletso ea plasma e phahameng ka ho fetisisa e tlalehiloe kamora lihora tse 2,5. Ha ho ja, boleng bona bo fokotseha ka 40% mme phihlello ea eona e thibeloa ke metsotso e ka bang 35.

Metformin e tšoauoa ka kabo e potlakileng kahare ho lisele, hammoho le sekhahla se tlase sa metabolic. Kamano ea metformin le liprotheine tsa plasma ha e ea lekana.

Ts'ebetso ea ho tlosa e etsoa le ho nka karolo ha tsamaiso ea renal. Ho bohlokoa ho hlokomela hore halofo ea bophelo ke lihora tse 6.5.

Metformin Richter: litaelo tse felletseng tsa tšebeliso

Theko: Ho tloha ho 162 ho isa ho 271 li-ruble.

Lithethefatsi li nooa ka lijo kapa hang ka mor'a moo. Lipilisi li lokela ho hlatsuoa ka molumo o lekaneng oa metsi. Ho fokotsa haholo menyetla ea ho ba le matšoao a fosahetseng, ke nooa litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa 2-3 r.

Litekanyetso tsa lithethefatsi li ikemiselitsoe ka bomong ho nahanela index ea tsoekere.

Kamohelo ea lipilisi tse nang le litekanyetso tsa li-milligram tse 500: qala kalafo ka lethal dose ea letsatsi le letsatsi ea 0.5-1 g Kamora matsatsi a 10-15. keketseho e ka bang teng ea litekanyetso ka mor'a ho hlahloba tsoekere. Hangata, litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa tlhokomelo ha li fetele 1.5-2 g, e phahameng ka ho fetisisa - 3 g.

Tšebeliso ea matlapa a nang le litekanyetso tsa li-milligram tse 850: matsatsing a pele a kalafo, ho khothalletsoa ho nka 850 mg ea metformin ka letsatsi. Kamora matsatsi a 10-15. ngaka ea hau e ka khothaletsa ho eketsa tekanyetso ea hau. Nakong ea kalafo ea tlhokomelo, tekanyetso ea metformin ea letsatsi le letsatsi e nkuoa ka bongata ba 1.7 g. Tekanyetso e phahameng ka ho fetisisa ha ea lokela ho feta 2,55 g.

Bakuli ba seng ba tsofetse ha ba khothaletsoe ho sebelisa matla a fetang 1 g ea metformin ka letsatsi.

Maemong a mathata a tebileng a metabolic, menyetla ea lactic acidosis e eketseha, moo ho tla hlokahala phokotso ea litekanyetso tsa lithethefatsi.

Tšebelisano ea lithethefatsi

Ho na le keketseho ea phello ea hypoglycemic nakong ea ts'ebeliso e le 'ngoe:

• Metsi-a-block
• NWPS
• Litokisetso li ipapisitse le li-sulfonylurea derivatives, clofibrate
• Li-inhibitors tsa ACE le MAO
• Acarbose
• Cyclophosphamide
• Oxytetracycline
• Insulin.

Ho fokotseha ha phello ea hypoglycemic ho tlalehiloe nakong ea ts'ebeliso ea lithethefatsi tse latelang:

• COC
• Sympathomimetics
• Lihomone tsa qoqotho
• GKS
• Liphetho tsa phenothiazine hammoho le asiti ea nicotinic
• Epinephrine
• Li-diuretics tse ling ("loop" le lihlopha tsa thiazide)
• Glucagon.

Cimetidine e khona ho thibela ho felisoa ha metformin, e eketsang kotsi ea lactic acidosis.

Ka tšebeliso e tšoanang ea li-anticoagulants, litlamorao tsa lithethefatsi tse thehiloeng ho metformin li ka fokola.

Ho nka joala le lithethefatsi tse nang le ethanol ho ka baka nts'etsopele ea lactic acidosis.

Litlamorao

Litla-morao ha o noela moriana o ka hlahisoa ke lintho tse ling tseo o sa li utloang, ho silila, ho nyekeloa, ho hlatsa, bolutu, tatso ea tšepe. Lintho tsena li etsahala khafetsa 'me li hlaha ho motho a le mong ho ba 10. Hangata liketsahalo tse joalo li etsahala qalong ea bongaka' me li ka fetela ka botsona. Ntle le moo, lethalinyana le liehang ho eketseha, joalo ka molao, le lona le thusa ho tlosa litla-morao. Ka liketsahalo tse sa thabiseng tse amanang le ts'oaetso ea mala, ho khothalletsoa ho nka li-anticholinergics, li-antacid kapa antispasmodics.

Hypoglycemia joalo ka litla-morao hangata e amahanngoa le tšebeliso e tšoanang ea lithethefatsi tse ling. Lethathamo la lithethefatsi tsena le fanoa karolong ea "Ho Sebelisana le Melemo e Meng". Lactic acidosis, joalo ka litla-morao, le eona e hlaha ka seoelo. Ka tloaelo phello ena e hlaha ho batho ba nang le bothata ba ho sebetsa ha renal. Litlamorao tse joalo li hloka kalafo hanghang.

Ka kalafo ea nako e telele, khaello ea vithamine B12 e ka etsahala ka lebaka la tlolo ea ho monya hoa eona ka mpeng, anemiablastic anemia. Keketseho ea li-transaminases tsa hepatic le hepatitis le tsona ha li lahleloe. Lintho tsena li nyamela kamora ho tlohela moriana.

Tšusumetso ea lithethefatsi ho maikutlo a psychomotor

Monotherapy le lithethefatsi ha e ame tsamaiso ea methapo e ka hare. Ka hona, haeba mokuli a nkoa e le metformin feela, mokuli a ka khona ho khanna makoloi kapa a etsa mosebetsi o hlokang ho tsepamisa maikutlo. Leha ho le joalo, ha u sebelisa lithethefatsi tse ling (sulfonylurea derivatives, insulin), liphetoho tsa hypoglycemic lia khonahala. Bakuli ba joalo ha ba khothalletsoe ho etsa lintho tse kaholimo.

Bongata

Le ha litekanyetso tsa kalafo li fetisoa ka makhetlo a leshome, bakuli ha ba tšoaroe ke ntho e kang hypoglycemia. Leha ho le joalo, hoo e batlang e le maemong ana, ho tla hlaha boemo ba lactic acidosis - tekanyo e phahameng e lumelletsoeng ea lactic acid maling. Boemo bona bo kotsi haholo 'me bo ka bolaea motho ka lebaka la ho se fumane pheko e nepahetseng. Matšoao a lactic acidosis:

• bohloko ba mesifa
• mesifa ea mesifa
• dyspepsia
• ho fokotseha ha mocheso oa 'mele
• tahlehelo ea tšebelisano
• ho akheha
• ho theola khatello ea mali
• bradycardia.

Ha ho se na tlhokomelo ea bongaka, ho ba le maikutlong hoa shoa ebe ho shoa. Phekolo ea lactic acidosis e ka etsoa feela sepetlele. Hemodialysis, kalafo ea matšoao e khothalletsoa.

Ho thibela bothata bona ha u nka Metformin-Richter, ho hlokahala hore u hlahlobe khatello ea mali bakeng sa lactic acid habeli ka selemo. Ho lokela ho hopoloa hore kotsi ea lactic acidosis e eketseha ka tšebeliso e ngata ea joala, ja lijo tse nang le khalori e tlase le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng. Lactic acidosis e ka boela ea hlaha kamora ho nka li-anti-iodine tse nang le iodine.

Bathong ba seng ba tsofetse, litekanyetso tsa "metabolinine" tsa mali li lokela ho hlahlojoa nako le nako e le hore li tsebe ho fokotseha ha tšebetso ea liphio ka nako, hobane boemo bona bo ka thusa ho bokelleng ha metformin maling le tšebeliso ea eona e ngata. Ts'ebetso ena e tlameha ho etsoa makhetlo a 2 ka selemo.

Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling

Setlhare ha sea lokela ho sebelisoa hammoho le joala ka lebaka la kotsi e eketsehileng ea lactic acidosis. Ho joalo le ka ho nka cimetidine. Hape, lithethefatsi tse ling li ntlafatsa phello ea metformin mme li ka lebisa ho hypoglycemia. Mokhahlelo ona o kenyelletsa:

• cyclophosphamide
• MAO inhibitors
• Li-inhibitors tsa ACE
• NSAIDs
• beta blockers,
• sulfonylurea derivatives,
• insulin
• salicylates,
• acarbose,
• oxytetracycline

Mekhoa ea ho thibela pelehi ea molomo, li-glucocorticosteroids, li-epinephrine, lihomone tsa qoqotho, li-nicotinic acid tse tlisoang ke lefutso, kutloelo-bohloko ea li-diuretics li fokotsa katleho ea metformin.

Ka lehlakoreng le leng, metformin e nyenyefatsa phello ea litlamorao tsa coumarin.

Lisebelisoa tsa phapang tse nang le iodineine li ka lebisa ho ho buloa ha metformin.

Setlhare se sebetsa joang?

Metformin ke setheo se ka sehloohong se laetsoeng bakuli ba lefu la tsoekere hang le bophelo bohle. Lebaka la boitlamo ba lingaka ho moriana ona le litlamorao tsa lona:

1. Metformin e na le ts'ebetso e phahameng ea hypoglycemic e ka bapisoang le sulfonylureas. Morero oa eona o lumella ho fokotsa hemoglobin ea glycated ka karolelano ea 1.5%. Liphetho tse ntle li bonoa ho batho ba nang le lefu la tsoekere le batenya.
2. Setlhare sena se kopantsoe hantle le lithethefatsi tse ling tse fuoeng lefu la tsoekere. Pheko ea likarolo tse peli le tse tharo e nang le metformin e ka fihlela taolo ea lefu la tsoekere ho bakuli ba bangata.
3. Moriana o na le thepa e ikhethang ea pelo le pelo. Ho pakoa hore ho e nka ho fokotsa menyetla ea ho tšoaroa ke lefu la pelo, ho ntlafatsa ho potoloha ha litho tsa 'mele.
4. Metformin ke e 'ngoe ea lithethefatsi tse sireletsehileng ka ho fetisisa tsa lefu lena. Ha e hlile ha e bake hypoglycemia, litlamorao tse ling tse kotsi li tlalehiloe ka seoelo.

Phello e fokotsang tsoekere ea Metformin-Richter ke litholoana tsa ts'ebetso ea mekhoa e mengata, ha ho le e 'ngoe ea tsona e amang ka kotloloho tlhahiso ea insulin. Kamora ho sebelisa pilisi, tlhahiso ea tsoekere ke sebete e hatelloa ka mokhoa o ts'oanang, ts'ehetso ea eona ho ea linamaleng ea ntlafala ka lebaka la ho fokotseha ha insulin. Litaelo tsa tšebeliso li supa hore litlamorao tse eketsehileng tsa metformin li kenya letsoho ho ntlafatseng taolo ea lefu la tsoekere - ho fokotsa ho fufuleloa ha lik'habohaedreite ho tsoa ho tšilo ea lijo, le ho fokotseha ha takatso ea lijo. Ho latela maikutlo, ketso ena e ka tsamaisa mokhoa oa ho theola boima ba lefu la tsoekere.

Matšoao a ho sebelisoa

Litlhahlobong tsa lingaka, metformin e atisa ho bitsoa motheo oa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Litataiso tsa kliniki ea machabeng le ea Russia li lumellana ka botlalo le polelo ena. Mekhoa ea kalafo e ea fetoha, lithethefatsi tse ncha le mekhoa ea ho hlahloba li a hlaha, empa sebaka sa metformin se lula se sa sisinyehe.

Moriana o fanoe:

1. Bohle ba lefu la tsoekere bao khalemelo e matla ea phepo e sa faneng ka glycemia e lebisitsoeng.
2. Hang ka mor'a ho fumanoa ha lefu la tsoekere, haeba liteko li bontšitse ho hanyetsa ho phahameng ha insulin. E ka nahanoa ho bakuli ba nang le boima bo phahameng.
3. E le karolo ea kalafo ho batho ba nang le lefu la tsoekere le bokuli bo telele.
4. Ka lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin, ho fokotsa tekanyetso ea insulin.
5. Bakuli ba nang le metabolic syndrome, prediabetes e le tlatsetso ea liphetoho tsa bophelo.
6. Batho ba nang le botenya le kotsi e kholo ea lefu la tsoekere. Ka ho fokotsa ho hanyetsa insulin, Metformin Richter e eketsa katleho ea phepo.

Hajoale ho na le bopaki ba monyetla oa ho sebelisa lithethefatsi bakeng sa mae a bomme a polycystic le li-steatosis tsa sebete, empa lipontšo tsena ha li e-so kenyelelloe litaelo.

Tšusumetso e sa rateheng ea metformin

Litlamorao tse kholo tsa metformin li amahanngoa le phello ea eona lebakeng la phallo ea lijo ka mpeng le motheong oa mala a manyane, moo lits'ebetso tse kholo tsa tšilo li etsahala. Mathata ana ha a kotsi ho bophelo bo botle, empa a mpefatsa mamello ea moriana mme a eketsa palo ea ba hanang kalafo ka lebaka la bophelo bo botle ba bakuli.

Litla-morao tse hlahang ka mpeng ea gastrointestinal qalong ea kalafo le Metformin-Richter li bonoa ho 25% ea batho ba nang le lefu la tsoekere. Li ka hlahisoa ka mokokotlo le tatso ea tšepe e molomong ka mpeng e se nang letho, ho hlatsa, lets'ollo. Tšusumetso ena e sa rateheng e itšetlehiloe ka tekanyetso, ke hore, e hola ka nako e ts'oanang le keketseho ea litekanyetso. Kamora libeke tse 'maloa, mokokotlo oa "gastrointestinal" o fetoha ka har'a metformin, matšoao a mangata aa fokola kapa a nyamela.

Tlhahlobo ea batho ba nang le lefu la tsoekere ba bontša hore ho nka lipilisi ka nako e le ngoe le lijo tse tiileng ho thusa ho fokotsa matšoao, ho arola tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ho litekanyetso tse 3, mme butle-butle ho eketsa litekanyetso ho tloha ho bonyane (500, boholo ba 850 mg).

Hape, ha ho nka Metformin-Richter ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ho kula le ho nyekeloa ke letlalo, ho fokotsoa ka nakoana le hanyane ka ts'ebetso ea sebete ho ka bonoa. Kotsi ea bona e hlahlojoa joalo ka seoelo (ho fihlela 0,01%).

Litla-morao tse hlahelang feela bakeng sa metformin ke lactic acidosis. Monyetla oa eona ke linyeoe tse 3 ho bakuli ba likete tse lekholo. Ho qoba lactic acidosis, o tlameha ho latela litaelo ka botlalo bakeng sa tšebeliso, u se ke ua nka sethethefatsi haeba ho na le li-contraindication, u se ke ua feta tekanyetso e boletsoeng.

Ngaka ea Saense ea Bongaka, Hlooho ea Setsi sa Lefapha la Diabetes - Tatyana Yakovleva

Ke qetile lilemo tse ngata ke ithuta lefu la tsoekere. Hoa tšosa ha batho ba bangata ba shoa, mme le ho feta ba holofala ka lebaka la lefu la tsoekere.

Ke potlakela ho bolela litaba tse molemo - Setsi sa Patlisiso sa Endocrinology sa Russian Academy of Medical Science se atlehile ho hlahisa moriana o folisang lefu la tsoekere ka botlalo. Hona joale, katleho ea sethethefatsi sena e atametse 98%.

Litaba tse ling tse monate: Lekala la Bophelo le se le iphumanetse ts'ebetso ea lenaneo le ikhethileng bakeng sa litšenyehelo tse phahameng tsa lithethefatsi. Naheng ea Russia, ba lefu la tsoekere HO fihlela ka la 18 Motšeanong (ho kenyeletsoa) ka e fumana - Bakeng sa li-ruble tse 147 feela!

Mokhoa oa ho nka Metformin Richter

Litekanyetso tsa Metformin li lokela ho khethoa ka bomong bakeng sa lefu la tsoekere le leng le le leng. Nakong ea khetho, thuto e khothaletsa hore mehato ea tsoekere e noe khafetsa.

U ka khetholla litekanyetso tse hlokoang:

1. Tekanyetso ea ho qala e nkoa e le Letlapa le le leng la Metformin-Richter 500 kapa 850. Libeke tse 2 tse qalang ha e so lokisoe. Matlapa a nkuoa kamora lijo tsa mantsiboea.
2. Haeba ho se na litla-morao, litekanyetso li eketseha ka 500 kapa 850 mg ka mor'a libeke tse ling le tse ling tse peli. Matlapa a arotsoe likarolo tse peli, 'me ka mor'a moo e be litekanyetso tse tharo. Ha lethal dose le ntse le eketseha, "tsoekere e potlakileng ea ho itima lijo e ea tloaeleha, 'me joale tsoekere ea letsatsi le letsatsi.
3. Tekanyetso e nepahetseng ke 2000 mg. Keketseho e 'ngoe ea litafole e tsamaea le ho fokotseha ho tlase ha glycemia ha ho bapisoa le ea pele.
4. Palo e lekaneng ea letsatsi le letsatsi ea metformin ke 3000 mg, bakeng sa mafu a liphio - 1000 mg, bongoaneng - 2000 mg.

Lingaka le lefu la tsoekere ka lefuba

Ha lilemo li ntse li feta, Metformin-Richter o khonne ho bokella litlhahlobo tse ngata tse ntle le tse mpe. Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, moriana ona o tumme haholo, kaha o fokotsa hyperglycemia ntle le ho baka hypoglycemia. Ba hlokomela ketso e potlakileng ea lithethefatsi: "ka ho toba ho tsoa ho letlapa le le leng."

Metformin-Richter e boetse e nkuoa e le mokhoa oa ho hatella takatso ea lijo, ho hlohlelletsa ovulation ho PCOS, ho fokotsa botenya ba mafura a subcutaneous ho baatlelete. Litlamorao tse ling tsa metformin li hlahlojoa ka mokhoa o makatsang. Ho na le mokhachane o lebelletsoeng nako e telele le ho theola boima ba 'mele ka mashome a likete a lik'hilojule bankeng. Ka tlhaho, ho na le litlhahlobo tse mpe. Hangata, bangoli ba bona ke batho ba ileng ba nka metformin ntle le ho buisana le ngaka, e hlalosoang habonolo. Lingaka tsa Endocrinologists li fana ka litlhare bakeng sa tahlehelo ea boima ba 'mele ho bakuli ba nang le insulin feela, e seng motho e mong le e mong ea phethahetseng ea nang le eona.

Lingaka li hlokomela katleho e kholo ea Metformin-Richter, eseng ho batho ba nang le lefu la tsoekere feela, empa le ho batho bao haufinyane ba tla tobana le lefu la tsoekere. Ka kalafo e nepahetseng le maikutlo a nang le boikarabelo a bakuli, hoa khoneha ho qoba lefu lena maemong a 75%.

Menahano ea lithethefatsi

Lithethefatsi life kapa life tsa Serussia tse nang le "metformin" ka lebitso li ka nkela Metformin-Richter sebaka. Li hlahisoa ke Vertex, Medisorb, Canonfarm, Akrikhin le ba bang. Glyformin, Merifatin, Bagomet li na sebopeho se tšoanang. Litaba tse tsoang kantle ho naha tsa Metformin-Richter - French Glucophage, Siofor ea Jeremane le Metfogamma. Lithethefatsi tsena lia tšoana ho potency, ka hona o ka fetohela ho tsona ntle le ho khetha tekanyetso.

Bakeng sa bakuli ba sa mamelletseng matlapa, lingaka li khothaletsa ho e-na le Metformin-Richter ho noha li-analogs tsa eona tsa nako e telele ka ntho e le 'ngoe e sebetsang: Glucofage Long, Metformin Prolong, Metformin MV.

Etsa bonnete ba hore o ithuta! Na u nahana hore ho nka lipilisi le insulin bophelo bohle ke eona feela tsela ea ho boloka tsoekere e le taolong? Ha se nnete! U ka netefatsa sena ka ho qala ho e sebelisa. bala haholoanyane >>