Seo a lokelang ho se etsa haeba ngoana a phahamisitse acetone ka moriring oa hae: lisosa, kalafo, thibelo

Metsotso e 10 E ngotsoe ke Lyubov Dobretsova 1552

Acetone ka har'a moroto oa ngoana (ketonuria kapa acetonuria) ke boemo bo tloaelehileng. E ka nts'etsapele ka bobeli khahlano le tšitiso ea nakoana ea metabolic ho bana ba phetseng hantle, le ka lebaka la ho hlaha hoa mafu a sa foleng a matla a fapaneng (mohlala, lefu la tsoekere).

Ka nako e ts'oanang, ho sa tsotelehe hore na mabaka a bakang ketonuria ke afe, boemo bona bo kotsi haholo bakeng sa 'mele oa ngoana. Lipontšo tsa lefutso ntle le nako e loketseng le tlhokomelo e lekaneng ea bongaka li ka eketsoa kapele, ho fihlela ho ba komello esita le lefu.

Mochine oa ho hlaha hoa acetonuria ho bana

Asiti e phahamisitsoeng ka moriring oa ngoana e etsahala ka lebaka la acetonemia (ketoacidosis) - ho bokellana ha 'mele oa ketone (acetone, acetoacetic le beta-hydroxybutyric acid) maling. Ka keketseho ea khatello ea li-ketane maling, liphio li qala ho li tlosa ka mokhoa o tebileng 'meleng e le hore li fokotse matla a nang le chefo. Ka hona, ka moroto, ho bonoa karolo e eketsehileng ea 'mele oa ketone, e bolelang acetonuria ka mantsoe a laboratori eseng a ngaka.

Ho tloha ntlheng ea pono ea morao, acetonuria ke phello ea acetonemia. Ho bana, mathata a joalo hangata a bakoa ke taba ea hore litho tse ling ha li e-so be le nako ea ho hola ka ho lekaneng ho etsa mesebetsi ea tsona ea mantlha. Ho utloisisa setšoantšo se felletseng sa nts'etsopele ea ketonuria, ho bohlokoa ho tseba hore na acetone e kenella maling le joang mme ho le kotsi ho eketsa khatello ea eona ho bana. Ka tloaelo, ngoana ha aa lokela ho ba le acetone ka har'a moroto.

Li-ketones li hlaha e le setsi lipakeng tsa mathata a metabolic - ha tsoekere e entsoe ka liprotheine le lipids (mafura). Glucose (tsoekere) ke mohloli o ka sehloohong oa matla bakeng sa 'mele oa motho. E entsoe ka nama ea phepo e ntle ea lijo tse fumanehang habonolo. Ha e se na matla a lekaneng a ho boloka matla, lisele li ke ke tsa sebetsa ka mokhoa o tloaelehileng (haholo-holo bakeng sa methapo ea kutlo le mesifa).

Sena se bolela hore haeba, ka lebaka le itseng, lintho tse tsoekere tse maling li fokotseha, 'mele o tlameha ho e fumana mehloling ea hae, o senya lipids le protheine. Ts'ebetso ena ke ea tlhaho mme e bitsoa gluconeogeneis. Ka bokhoni bo lekaneng ba 'mele ba ho sebelisa' mele ea chefo ea ketone e bakoang ke ho phatloha ha liprotheine le lipids, ha ba na nako ea ho bokellana maling.

Acetone e hlatsuoa lithong ho ea metsong e seng kotsi, ebe e ntšoa 'meleng oa motho ka moroto le moea o felletseng. Maemong ao 'mele oa ketone o bang ka potlako ho feta kamoo' mele o o sebelisang le ho o felisa, phello ea tsona e nang le chefo e kotsi ho likarolo tsohle tsa sele. Pele ho tsohle, tsamaiso ea methapo (haholo-holo, lisele tsa boko) le tsamaiso ea tšilo ea lijo li utloa bohloko - ka lebaka la tahi, gastrointestinal mucosa (pampitšana ea gastric) ha e halefe, e lebisang ho ho hlatsa.

Ka lebaka la litlolo tse joalo, bana ba lahleheloa ke metsi a mangata - ka moroto, ho hlatsa, le moea o felileng. Sena se baka mathata a eketsehileng a metabolic le phetoho tikolohong ea acid ea mali, ka mantsoe a mang, metabolic acidosis e etsahala. Ho haelloa ke tlhokomelo e lekaneng ea bongaka ho lebisa ho komeng, 'me ngoana a ka shoa ka lebaka la ho se sebetse hantle ke pelo kapa ho omella hoa mmele.

Ho bohlokoa hore batsoali ba tsebe hore na ke hobaneng ketonuria ho bana e ka hlaha, hammoho le matšoao a mantlha a boemo bona. Sena se tla ba thusa ka nako hore ba lemohe lipontšo tsa pele tsa lefutso le ho nka mehato e loketseng ho e felisa. Kahoo, mabaka a mantlha a keketseho ea li-ketones maling, ka hona moroto oa bana, o tjena ka tsela e latelang.

Phokotso ea tsoekere ea mali e fokotsehileng:

• khaello ea lik'habohaedreite tse bonolo tsa ho ja lijong - ka nako e telele lipakeng tsa lijo, lijo tse sa leka-lekanang kapa tse thata,
• ho fokotseha ha ts'ebetso ea ts'ebetso ea lik'habohaedreite tse amanang le li-enzyme tse sa lekaneng kapa bokhoni ba tsona,
• ho eketsa tšebeliso ea tsoekere 'meleng - likotsi, ts'ebetso, khatello ea maikutlo, ho khutla ha lefu le sa foleng, tšoaetso, khatello ea kelello le' mele.

Ho ja haholo liprotheine le mafura ka lijo kapa ka lebaka la ho se sebetse ka mpeng, ho lebisang ho sitiseng tšebetso ea tsona. Sena se hloka 'mele ho theha maemo a ts'ebeliso e matla ea liprotheine le lipid, a fetohela ho gluconeogeneis. Lefu la tsoekere la tsoekere le hlahella e le sesosa se ikhethileng se lebisang ho lipakeng tsa 'mele oa acetone, o bitsoang lefu la tsoekere.

Psychology e joalo e hlaha ka lebaka la ho haella ha insulin, ha tsoekere e tloaelehileng kapa e phahameng ea tsoekere e ke ke ea ananeloa ka lebaka la ho hlohlona ha pancreatic. Re lokela ho hlokomela hore ka mocheso o bonoang ho ngoana nako e telele, ho ka bonoa keketseho ea boemo ba acetone maling le moroto. Se latelang ke tafole ea litekanyetso tse tloaelehileng tsa tsoekere ea mali bakeng sa bana ba lilemo tse fapaneng.

Mongoaha	Matšoao a tloaelehileng (mmol / l)
Ho fihlela selemo se le seng	2,8-4,4
1 selemo	3,3-5
Lilemo tse 2
Lilemo tse 3
Lilemo tse 4
Lilemo tse 5
Lilemo tse 6	3,3-5,5
Lilemo tse 8
Lilemo tse 10 le ho feta

Acetonemia bongoaneng hangata e bonahatsoa ke ho rarahana ha matšoao a itseng, a bitsoang koluoa ​​ea acetone (AK). Haeba maemo a joalo a phetoa makhetlo a mabeli kapa ho feta, joale ho hlahisoa tlhahlobo ea acetonemic syndrome (AS). Ho latela lintlha tse lebisang keketseho ea acetone maling, li-AS tsa mantlha le tse phahameng li qheletsoe ka thoko.

Qetellong li hlaha ka lebaka la mafu, joalo ka:

• pathologies ea mofuta o sa foleng, o khetholloang ke feberu e matla le ho hlatsa (ntaramane, tonsillitis, SARS, ts'oaetso ea mala),
• somatic (mafu a pampitšana ea ka mpeng, sebete, liphio, thyrotoxicosis, anemia, lefu la tsoekere, joalo-joalo),
• likotsi tse mpe ka lebaka la ho sithabela maikutlong, ho kenella ts'ebetsong.

Le ha AS ea mantlha e shejoa haholo ho bana ba nang le neuro-arthritic diathesis (NAD), eo hape e bitsoang uric acid. NAD ha e nkoe e le bokuli - ke mofuta oa anomaly ho nts'etsopele ea molaotheo, e tsamaellanang le sepheo sa ho hlaha hoa tšusumetso ea methapo ea tšusumetso lithutong tsa tikoloho.

Ka ho kheloha hona, ho nyakalla ho feteletseng, phetoho ea metabolism ea protheine-lipid, le bofokoli ba enzyme bo bonoa. Ha e le molao, bana ba nang le uric acid diathesis ba tšoauoa ka bokhutšoaane ba ho thothomela, ho sisinyeha le thabo e phahameng. Ho feta moo, hangata ba ka pele ho lithaka tsa bona kholong ea mahlale.

Boemo ba bona ba maikutlo ha bo na botsitso 'me hangata bo kopantsoe le enuresis (ho sa laoloe ho ntša metsi) le ho hoama. Liphetoho tsa pathological lits'ebetsong tsa metabolic ho bana ba nang le NAD li lebisa ho bohloko bo bohloko manonyeletsong le masapong, hammoho le ka mpeng. Litšusumetso tse ling tsa kantle li ka qholotsa AK ho ngoana ea nang le uric acid diathesis:

• Lijo tse sa leka-lekanang kapa tse sa lokelang,
• khatello ea kelello, tšabo, bohloko,
• maikutlo a matle haholo
• Ho hlahisa letsatsi nako e telele
• ho ikoetlisa.

Hobaneng bana ba le kotsing e kholo ea kholo ea kholo ea methapo ea mafu?

Nondiabetesic ketoacidosis ke lefu la kelello le hlokometsoeng haholo ho bana ho tloha ho selemo se le seng ho isa ho isa ho isa ho isa ho tse leshome le metso e meraro. Ho joalo, batho bohle, ho sa tsotelehe ba lilemo, ba pepesetsoa tšoaetso le mafu a mang, hape ba fumana likotsi tse fapaneng. Empa ka nako e ts'oanang, ho batho ba baholo, ketonemia le litlamorao tsa eona, ketonuria, joalo ka molao, e hlaha feela e le phepelo ea lefu la tsoekere mellitus sethaleng sa ho bolaoa.

Ka lebaka la lithuto, ho ile ha fumaneha hore ketsahalo ena e bakiloe ke litšobotsi tsa 'mele oa ngoana, e ba sesosa sa ho holisa ketoacidosis.

• Taba ea mantlha, ngoana o hola ka mafolofolo a bile a tsamaea haholo, e leng ho hlokang matla a maholo ho feta motho e moholo.
• Ho bana, mabenkele a lekaneng a tsoekere a mofuta oa glycogen ha a thehoa, athe ho batho ba baholo boholo ba ona bo lumella 'mele hore o emelle ka linako tse bohloko.
• Bongoaneng, ho na le khaello ea 'mele ea li-enzyme tse fanang ka ts'ebetso ea ts'ebeliso ea' mele ea ketone.

Maemong a mangata, liketsahalo tsa acetonemic syndrome li khaotsa ho khathatsa ngoana qalong ea ho kena bohlankaneng kapa bonyane lilemong tse 12.

Matšoao a acetonuria

Matšoao a boemo bona a ka hola ka potlako, 'me maemong a mang esita le ka potlako. Hangata sena se etsahala:

• ho hlatsa khafetsa ka mokhoa o sa laoleheng, haholo-holo e le karabelo ha motho a noella metsi kapa lijo tse ling,
• bohloko bo ka mpeng ba tlhaho e boreleli,
• feberu
• Ho hola ha sebete.

Ho boetse ho na le matšoao a ho felloa ke metsi le ho tahoa - ho omella le ho phahama ha letlalo, ho fokotseha ha bongata ba moroto o tsoang, bofokoli, leleme le koaletsoeng le ho hlaka marameng. Ebe matšoao a pherekano tšebetsong ea methapo ea methapo a ka hlaha, - methating ea pele ea ketonemia ho na le thabo e fetotsoeng kapele ke bofokoli, mokhathala, ho otsela. Boemo bona bo ka fetoha komello, 'me maemong a mang ho ba le lefu la ho akheha.

Empa letšoao la pele leo batsoali le beng ka ngoana ba tla le ela hloko ke, monko oa acetone o tsoang molomong, hammoho le ho hlatsa le ho ntša metsi. Monko oa 'mele oa ketone o hlile oa utloahala - o na le monko o monate o tsoekere, o hopotsang litholoana, le liapole tse butsoitseng haholo.

Monko o matla haholo mme o bonahala hang hang ha a kopana le ngoana, empa ka linako tse ling o bonahala a le bobebe, leha boemo ba ngoana bo le bobe haholo 'me matšoao a acetonia a sefahlehong.

Ha ho hlahlojoa moroto, ketonuria e bonoa, ho biochemistry ea mali, ho fokotseha ha bongata ba likhase le chloride, keketseho ea boemo ba cholesterol le lipoprotein, acidosis. Tabeng ena, sekhahla se eketsehang sa mali sa ho qhekella sa erythrocyte (ESR) le keketseho ea palo ea li-leukocytes li tla khethoa tlhahlobong e akaretsang ea mali. Ha AS ea bobeli e etsahala, matšoao a lefu le ka tlase a kenella ho matšoao a ketonemia ea 'nete.

O ka tseba ketonuria lapeng ka ho sebelisa metsero e ikhethang ea liteko. Mots'eare o theoleloa ka mokotleng o sa tieang ka moroto ebe moriti o hlahang o bapisoa le sekala sa mmala se sebelisoang sephuthelong. Ha boemo ba li-ketones bo feta hanyane, 'mala oa eona oa fetoha o pinki,' me ka boemo bo phahameng, tint e fetoha e pherese.

Mokhoa oa ho tlosa li-ketone ka har'a moroto

Ha matšoao a acetonemia a hlaha ka lekhetlo la pele, e bolelang hape acetonuria, ruri o lokela ho mema ngaka kapa ho etela tliliniking bakeng sa likeletso. Ho latela ho teba ha boemo ba mokuli, ho tla laeloa kalafo ea kantle ho sepetlele kapa sepetlele. Haeba bophelo bo botle ba ngoana bo lumella ho phekoloa lapeng, ngaka e tla hlalosa ka ho qaqileng hore na e lokela ho etsa eng ho batsoali ho thusa mmele oa hae ho tlosa chefo.

Maemong ha ts'oaetso e joalo e fumanoa ho bana, hangata ba lelapa ba sebetsana le lipontšo tsa bona lapeng kapele. Mme feela maemong a thata ka ho khetheha ba retelehela tlhokomelo ea bongaka e tšoanelehang, e kenyelletsang ho ithuta ka botlalo 'meleng le ho khethoa ha phekolo e rarahaneng. Mehato ea phekolo e ntlafatsoa ka mahlakore a mabeli - ho tlosoa ka potlako ha acetone le ho khutlisetsa maemo a glucose ka potlako.

Ho tlatselletsa ho haella ha tsoekere, bana ba fuoa seno se tsoekere. E ka ba tee, komporo ea litholoana tsa bona tse omisitsoeng, tharollo ea tsoekere ea 5%, hammoho le tharollo ea metsi a letsoai la Regidron. Ho fokotsa ho hlatsa, ngoana o nosetsoa ho tsoa ho khaba metsotso e meng le e meng e seng mekae. Ho tlosa acetone, enema ea tlhoekiso e etsoa ho bana (ka linako tse ling e batla e na le khafetsa), le lithethefatsi tse tlosang chefo - li-enterosorbents le tsona li laetsoe. Tsena li kenyelletsa tse latelang: Enterosgel, Polysorb, Smecta.

Ho nwa metsi a mangata ho tla etsa hore palo ea moroto e eketsehe, hape e tla thusa ho fokotsa bongata ba li-ketones. Ka hona, phello e ntle e bonoa ha ho fapanyetsoa lino tse tsoekere ka metsi a tloaelehileng a phehiloeng kapa a alkaline, hammoho le moro oa raese. Ngaka e tsebahalang ea bana le ea etellang pele Komarovsky e pheha khang ea hore motho e mong le e mong ha a hloke ho qobella ngoana ho ja, empa tlhokomelo e lokela ho nkuoa ho netefatsa hore ha a lape.

Haeba ngoana a sa hana lijo, ho ka ba molemo ho mo fa lijo tse nang le lik'habohaedreite tse bonolo - metsi a nang le oatmeal kapa semolina phofo, litapole tse khotliloeng, sopho ea meroho, apole e halikiloeng. Ka boemo bo boima ba mokuli, ba kena sepetlele mme ba etsa kalafo ea infusion, e bolelang ho hlahisoa ha tharollo ea bongaka e oela kahare.

Thibelo

Kamora ho tlosa lesea matšoao a AK, hoa hlokahala ho theha maemo e le hore boemo bona bo se ke ba khutla. Haeba ketonuria e fumanoe ka lekhetlo la pele, ngaka ea bana e khothaletsa tlhahlobo e felletseng ea mali le moroto mme e tla fana ka tlhahiso ea hore ke "canc" ea manyeme le sebete. Haeba likotsi tse joalo li etsahala khafetsa, joale khalemelo ea bophelo ba lesea e lokela ho etsoa le likarolo tse ka sehloohong tsa lijo tsa hae li lokela ho hlahlojoa.

Ho ngoana ea tloaetseng ho tšoaroa ke ketonuria, ho robala ka ho lekaneng le ho phomola, hammoho le ho pepesetsoa moea o mocha, ke tsa bohlokoa haholo. Bana ba nang le NAD ba hloka ho fokotsa ho shebella TV le ho se lumelloe ho bapala ka har'a komporo. Ho imeloa kelellong haholo kelellong le ho ikoetlisa ka mafolofolo lipapali ha li ratehe. Khetho e ntle bakeng sa bana ba joalo e tla ba ketelo ea kamehla letamong.

Se ke la lebala ka lijo tse sa feleng, tse fokotsang takatso ea lijo ka botlalo, e leng ho eketsang khatello ea 'mele ea ketone. Ena ke nama e mafura, li-broth tse matla, nama e tsubelletsoeng, lijana tse halikiloeng, jj. Li-carbohydrate tse bonolo habonolo ka tekanyo li lokela ho ba teng lijong - tsoekere, mahe a linotsi, litholoana, jeme. Ka sekhahla sa acetonemia syndrome (ha, ka mohlala, mathata a hlaha le lefu le leng le le leng la ARVI), ho hlokahala hore u se ke oa phekola lefu lena feela, empa hape u ele hloko ka hloko mofuta o atolositsoeng oa ho nooa ka ho kenyelletsa palo e hlokahalang ea tsoekere.

Acetone e etsoa joang 'meleng?

Ha e kenelle, lik'habohaedreite li khaotsoa ho fihlela glucose ebe li kenella maling a mali ka mpeng. Karolo e le 'ngoe ea metsoako ea manyolo e monya ke lisele ka ho lokolloa ha matla, ebe ea bobeli e fetoloa glycogen ebe e bokellana liseleng tsa sebete. Ka tšebeliso e matla ea matla - khatello ea maikutlo, mosebetsi o boima oa 'mele - glycogen e kena maling hape.

Ho batho ba bangata, sebete se na le bokhoni bo matla ba ho eketseha, ka hona, mehloli ea matla ha e felloe ke nako e telele. Empa ho 17-20% ea bana ba banyenyane, lisele tsa sebete li bokella karolo e nyane feela ea glycogen. Haeba e felile, lipids (mafura) li qala ho sebelisoa e le mohloli oa matla. Ha li petsoha, 'mele ea acetone kapa ketone e hlaha. Haeba lihlahisoa tsa metabolic li sa tlosoe maling ka nako e telele, bophelo bo botle ba ngoana bo mpefala.

Acetone e halefisa li-receptor tsa ho hlatsa, e baka ho hlatsa ho sa feleng. Ho omella ho mpefatsa feela khaello ea lik'habohaedreite, ka lebaka leo khatello ea acetone 'meleng e eketsehang.

Tloaelo ea acetone ka har'a moroto

Litopo tsa Ketone ke lihlahisoa tsa metabolic tse patiloeng ke lithane tsa sebete. Li kentse letsoho ho metabolism, ho lokolloa ha matla ho tsoa ho lipids. Tsena li kenyeletsa:

• beta hydroxybutyric acid,
• acetone
• acetoacetic acid.

Acetone ke sehlahisoa sa ho senya lisele tsa mafura. E thehoa maling maling ka bongata bo fokolang haholo.

Ka hona, nakong ea kakaretso ea urinalysis (OAM), ho fumanoa mesaletsa ea acetone feela. Boemo ba eona ba moroto oa letsatsi le letsatsi ha bo feta 0,01-0.03 g.

Hobaneng ha ngoana a e-na le keketseho ea ketone?

Haeba acetone e fumanoa 'meleng oa ngoana, sena se bolela hore phapanyetsano ea amino acid kapa lipids e senyehile. Ka lebaka la boits'oaro bo sebetsang, tšilo ea lijo ha e sebetse. Ka khaello ea phepo e nepahetseng, 5% ea bana e na le mathata a metabolic. Haeba 'mele oa ngoana o haelloa ke lik'habohaedreite, metabolism ea methapo ea kutlo e qalile. Ha mafura a felile, ho thehoa acetone e ngata, e lebisang chefo.

Mabaka a ka sehloohong a keketseho ea acetone:

• ja tsoekere e sa lekanang le lijo,
• boholo ba lipids lijong,
• malabsorption ea lik'habohaedreite ka mala
• khaello ea phepo e nepahetseng masea.
• ho latela lijo tse thata
• baktheria kapa lisele tse chefo tsa tšilo ea lijo,
• ho omella.

Keketseho ea boemo ba acetone ka har'a moroto e tsamaisana le tlolo ea tekano ea electrolyte ea metsi, phello ea methapo ea methapo ea lijo le tsamaiso ea methapo ea ngoana.

Phetoho ea litaba tsa li-ketones ka linako tse ling ke ponahatso ea maloetse:

• gastroenteritis
• anemia hemolytic
• hlahala bokong
• thyrotooticosis,
• tšoaetso ea tšoaetso
• Lefu la Itsenko-Cushing,
• lefu le tsoekere le bolaileng
• hepatocellular carcinoma,
• kankere ea mali (leukemia).

Lintho tse bakang acetonuria e kenyeletsa:

• khatello e matla ea maikutlo le kelello,
• khafetsa khafetsa ea ARVI,
• neuroinawon
• ho ja hofeta
• vithamine le liminerale,
• tlhekefetso ea nama.

Tekanyo e ntseng e eketseha ea acetone 'meleng oa masea a sa tsoa hlaha ho 80% ea linyeoe e amana le toxicosis ea morao ho mme.

Sehlopha sa kotsi se kenyeletsa bana ba nang le neuro-arthritic diathesis, kaha ba tloaetse ho fela ka potlako ts'ebetsong ea methapo le mabenkele a glycogen a sebete.

Matšoao a Acetone e Phahameng

Palo e eketsehileng ea acetone ho serum e fumanoa ho 20% ea bana ba sehlopha sa lilemo tse nyane. Ho hloka taolo ea metabolic ho bontšoa ke matšoao a tahi le monko o tsoang molomong.

U ka tseba acetonuria joang ho ngoana:

• ho hlatsa ka matsatsi a fetang 2-3,
• pallor ea letlalo
• bofokoli ba mesifa
• feberu
• tlhahiso ea moroto e tlase
• nyakallo ea letsoalo
• ho kuta bohloko ba ka mpeng
• lets'ollo kapa ho sokela
• takatso e fokotsehileng
• koae e tšoeu lelemeng,
• khathatso ea boroko
• ho se khonehe.

Litaba tse eketsehileng tsa acetone tsamaisong ea kemiso li lebisa chefo, ho senyeha ha bophelo ba ngoana. Ho na le ho teneha, ho omella ha mesifa, feberu.

Keketseho ea boemo ba 'mele oa acetone e tsamaisana le ho taoa. Ka lebaka leo, tsamaiso ea methapo e bohareng ea senyeha, litsi tsa ho hlatsa ha li halefe. Ka hona, ngoana ha a na takatso ea lijo, ho hlatsa ha ho emise.

Hobaneng li-ketane tsa urine tse phahameng li le kotsi

Ho bokelloa ha acetone 'meleng ho aparetsoe ke lefu la acetonemic, le iponahatsang:

• lacrimation
• feberu
• tachycardia
• ho hlatsa ho sa feleng
• ho omella haholo
• khathatso ea boroko
• mathata a methapo ea kutlo
• arrhythmia.

Haeba u hlokomoloha bothata, sebete se eketseha ka boholo (hepatomegaly). Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la acetonemic syndrome, matšoao a amanang le ho kula a hlaha - ho fetoha ha maoto le matsoho ka boomo, khatello ea mesifa ea mokokotlo.

Patlisiso ea laboratori

Acetone ho ngoana e ikemiselitsoe ho latela OAM. Morero oa mantlha oa tlhahlobo ke ho bona hore na li-antibodies tsa ketone li bokae moriring. Ho kenyelletsa liphoso lithutong, ba itokisetsa ho fumana tšoaetso matsatsi a 2 pele biomaterial e isoa laboratoring.

Ho itokisetsa OAM:

• Matsatsi a mabeli pele ho thuto, lijo tse mafura le tse mebala li kenyelletsoa lijong,
• hana lithethefatsi tsa lihormone le tlatsetso ea phepo,
• qoba ho fetelletsa maikutlo le khatello ea maikutlo.

Ha u bokella moroto, ho lokela ho nahanoe melao e latelang:

• ke moriti oa hoseng feela o bokelloang kamora ho tsoha o sebelisoang e le biomaterial,
• ka pel'a terata ea biomaterial, liphatsa tsa lefutso li hlatsuoa ka sesepa se sa nke lehlakore,
• karolo ea pele ea moroto (40 ml) e feta, mme bohareng (60-100 ml) bo bokelloa ka mokotleng oa polasetiki.

Sesebelisoa sa pokello ea biomaterial ha sea lokela ho ama letlalo.

Mokelikeli o bokelletsoeng o fetisetsoa laboratoring nakong ea lihora tse 1-2 kamora ho phutha.

Ho fumana sesosa sa acetonuria, ho fanoa ka lithuto tse ling:

• tlhahlobo ea mali ea kliniki
• Teko ea tsoekere ea mali
• Ultrasound ea urinary system,
• CT scan ninning le bokong.

Ho latela sephetho sa tlhahlobo ea mali, ngaka e khetholla lefu lena le lefu la ho tšoaroa ke meningitis, tšoaetso ea mala, edema ea mokokotlo.

Teko ea Acetonuria ea lapeng

Ho hlahloba litaba tsa acetone 'meleng oa ngoana, ho lekane ho reka moqomo oa liteko k'hemisteng. E kenelletsoe ka reagent e fetolang 'mala ha e kopana le' mele oa ketone. Tekanyo ea acetonuria e hlahisoa ka bongata:

• ho fihla ho 0.5 mmol / l - ho ba sieo
• 5 mmol / L - bobebe
• eseng ho feta 4.0 mmol / l - ka karolelano,
• 10 mmol / L - boima.

Haeba ho na le acetone e ngata, o hloka ho etsa tumellano le ngaka ea bana. Lingaka li eletsa ho sebelisa methapo ea matšoao lapeng ho lekola katleho ea kalafo.

Mokhoa oa ho theola maemo a ketone

Ka acetonuria e leka-lekaneng, ho kena sepetlele ha ho hlokahale. Ngoliso ea kalafo e khethoa ke ngaka ho latela lintlha tsa OAM. Lipheo tsa mantlha tsa kalafo li kenyelletsa:

• ho fokotseha ha palo ea acetone 'meleng,
• Tsosoloso ea 'mele ea carbohydrate le lipid metabolism,
• tloaelehileng ea mosebetsi oa sebete.

Ho thibela acetonemic syndrome, ho fanoa ka lijo, kalafo ea lithethefatsi le physiotherapy.

Bowel lavage

Ho phekola ngoana, ho hlokahala hore o fokotse litaba tsa acetone 'meleng. Matšoao a ts'ebeliso ea li-enemas tsa tlhoekiso ke:

• ho hlatsa
• litulo tse otlolohileng
• bofokoli
• ho hloka takatso ea lijo
• feberu.

Likarolo tsa ho beha enema:

• e le sesebelisoa sa ho hlatsoa metsi sebelisa tharollo ea sodium bicarbonate,
• pele ho kenyelletso, ntlha ea enema kapa pere e kolobisitsoe ka petroleum jelly,
• ntlha ea rabara e kenngoa ka har'a anus ho ea botebo ba 3.5-5 cm,
• 150-500 ml ea mokelikeli o kenngoa ka har'a rectum (bophahamo bo itšetlehile ka lilemo tsa ngoana),
• ntle le ho holisa enema, ntlha e tlosoa ka hloko ho anus.

Ts'ebetso e etsoa nako e le 'ngoe ka letsatsi, empa ke feela ka tlhahiso ea ngaka ea bana.

Haeba ngoana a phahamisitse acetone ka moriring oa hae, ke lokela ho etsa joang?

Bothata ke hore boemo bona ha bo felle feela ka bo eona ha ho e-na le pheko e nepahetseng bo ka bolaeang, empa hape bo ka baka mathata ho mafu a mang, ho etsa mohlala, bo tsamaisana le lefu la tsoekere.

Ka hona, haeba matšoao a koluoa ​​ea acetonemic a hlaha ka lekhetlo la pele, o lokela ho etela ngaka ea bana hang-hang.

O tla bontsa mabaka a ho theha lefu lena mme a behe nako e nepahetseng ea ho teba ha eona (kalafo e ka ba ea nakoana). Leha ho le joalo, maemong a mangata, haeba ngoana a kile a bona 'mele oa ketone ka moroto, mme batsoali ba fumane tumello ho mookameli, kalafo ea lapeng e ka etsahala.

U ke ke oa lula u falimehile, hobane ho hlokahala sepetlele:

• ka ponahalo ea matšoao a ho mpefala (ho tsitsipana, bohloko, ho hlatsa ho eketsehileng, feberu, ho felloa ke kelello),
• haeba ho sa khonehe ho noesa ngoana u le mong,
• ka ho hloka ntlafatso kamora lihora tse 24 ho tloha qaleho ea tlhokomelo.

Leha ho le joalo, kalafo sepetlele le lapeng e na le litaelo tse peli tse ka sehloohong: ho thusa ho tlosa li-ketones kapele 'meleng le ho hlophisa takatso e sa lekanyetsoang ea tsoekere e lekaneng.

Hoa hlokahala hore kamehla u hlahlobe boemo ba ngoana ea sebelisang marang-rang a liteko tsa acetone (bahlahlobi ba urine), tse rekisoang kae kapa kae libakeng tsa meriana. Mohlala, botebo bo itekanetseng: 4 ho isa ho 10 mmol / L.

Meriana ea ho fokotsa litekanyetso tsa ketone

Khetho ea kalafo le mehato ea ho tsamaisa detoxation ka tšebeliso ea meriana ke tokelo ea bongaka ea ngaka.

Batsoali ba sebetsa ka mokhoa o sa nepahalang, ba ikemiselitseng ho fana ka litekanyetso tsa lithethefatsi tse reretsoeng ho sebelisoa maemong a litsamaiso le ka tlasa tlhokomelo ea basebetsi ba bongaka.

Lapeng, ho na le meriana e lekanyelitsoeng e ka khonehang 'me ka ho khetheha ka mor'a ho buisana le ngaka.

Kahoo, molemong oa ho tlama ke adsorption le ho tlosoa ha lihlahisoa tse nang le chefo e bolaeang, ho sebelisoa li-enterosorbents tse akaretsang: Ho kenya khabone, Polysorb, Enterosgel.

Ho phomola ha ho lumelle ngoana hore a noe esita le ho theolela phepelo ea metsi 'meleng. Emisa ts'ebetso ea ho hlatsa e ka enta ka ente ea antiemetic, e tla thusa ho tsitsisa maemo. Tserukal e tsamaeang khafetsa.

Ka mor'a moo, khutlisetsa tekanyo ea letsoai. Ho etsa sena, bana ba khothalletsoa mokhoa ka letsoai: Regidron, Glucosolan, Orapit. O ka fana ka tharollo e nang le tsoekere ea joala, mohlala, tharollo ea tsoekere ea 40%.

Hape hoa khoneha ho sebelisa antispasmodics, mme, ha ho hlokahala, lithethefatsi tsa antipyretic pele ho fihla ambulense.

Li-antiemetics ha li folise sesosa sa ponahalo ea tsona!

U ka tlosa acetone ka lijo joang?

Tšebeliso ea lijo tse khethehileng bakeng sa acetonemia e ka aroloa ka mekhahlelo e 'meli.

Ea pele - ka nako ea asene, ka mor'a ho hlatsoa mala ka tharollo ea sirapo, ts'ebeliso ea lino tse tsoekere tse ling le tse ling metsotso e 10.

Tee e tsoekere, e se nang khalase ea metsi a nang le liminerale (ntle le tsoekere), lino tse noang litholoana, metsi a phehiloeng hantle a loketse merero ena. Sena se hlokahala ho eketsa bophahamo ba moriti o qotsitsoeng, ka lehlakoreng le leng o thusa ho tlosa li-keton.

Ho na le litlhahlobo tsa batsoali ba kileng ba kopana le bothata bona, bo bonts'a hore nakong ena e theola boemo ba 'mele oa ketone ba Pepsi-Cola hantle. Leha ho le joalo, lingaka li belaella taba ena mme li re senoelo leha e le sefe se monate se tla ba le phello e tšoanang, ntho ea bohlokoa ke hore ngoana o e noele ka bongata.

E latelang, kenya ka hloko li-crackers le oatmeal metsing. Mokhahlelo oa bobeli oa lijo ke ho lumellana le setifikeiti se hokahantsoeng hammoho le phepelo ea phepo ho thibela ho khutla hape.

Lihlahisoa tsa Ketogenic li behelletsoe ka thoko ho lijo: li-broth, nama e nang le mafura le tlhapi, nama e tsubisitsoeng, offal, tranelate, lijo tse ka makotikoting, li-mushroom, lihlahisoa tsa cocoa, sorrel, mayonnaise, kofi.

Le ho ba teng ka linako tse ling lethathamong la bana la lino tse tsoekere, lijo tse fumanehang habonolo, li-crackers le li-chips ho kotsi. Fokotsa mafura a tlhaho ea liphoofolo ka hohle kamoo ho ka khonehang, empa tlohela meroho, joalo ka linate, ka tekanyo e nyane.

Morero oa ho pheha lijo o lokela ho beoa likomkomere

Motheo oa lijo o lokela ho thehoa ho tsoa ho lihlahisoa tse joalo: litapole, lijo-thollo, lihlahisoa tsa koro, mahe, lebese, kefir, yoghur, meroho le litholoana (ntle le tamati le lilamunu).

U ke ke oa fana ka lik'habohaedreite ka ho phethahetseng, ka hona menyetla e kenyelletsa mahe a linotsi, jeme, muffin e mafura a tlase le li-cookies, marshmallows, jelly. Puso e lokela ho hlophisoa ka tsela ea hore nako lipakeng tsa lijo e se ke ea feta lihora tse 3.

Ka lebaka la lithibelo tsa lijo ho bana, lingaka tsa bana li tsitlella tlhokeho ea lithuto tsa kalafo ea vithamine nakong ea mariha.

Phekolo ka litlhare tsa setso

Lefu la tsoekere le tšaba pheko ena, joalo ka mollo!

U hloka ho kenya kopo ...

Ha rea ​​lokela ho lebala hore meriana ea setso le eona e na le mekhoa ea eona e ka fanang ka thuso eohle e ka khonehang.

Lino tse joalo li tla thusa ho tlosa ka potlako acetonemia: lero le tšoeu la ciliegia, infusion ea chamomile, moro o omisitsoeng oa litholoana (hangata o nang le morara o omisitsoeng).

Ba lokela ho tahoa ka likhahla tse nyane kamora metsotso e 10. Ho noella khafetsa le khafetsa ho tla eketsa ho ntša metsi, ho bolelang hore mmele o itlhatsoa kapele. Ho feta moo, lichelete tsena li ka sebelisoa bakeng sa thibelo, ho fapana le ho emela monko o ikhethang oa acetone hore o hlahe.

Lino tse nang le mahe a linotši le lero la lemone le tsona li sebelitse hantle, kaha li na le phello e itseng.

Ho tsamaisana le morara o omisitsoeng ho thusa ho loantšeng acetonuria

Bakeng sa bana ba nang le khatello ea maikutlo kapa maikutlo leha e le afe a matla e le ntho e ka bakang tsoelo-pele ea asetone, tee e thobang, litlatsetso tsa litlolo tsa valerian le lemone, libate tsa litlama li laetsoe thibelo nakong ea tšoarelo.

Ka kakaretso, meriana ea moetlo le ea semmuso ha e lumellane ka hore bana ba kotsing ba lokela ho latela mokhoa oa letsatsi le letsatsi o nang le litlamorao tse matla tsamaisong ea metabolic.

Puso ea letsatsi le letsatsi e lokela ho kenyelletsa likarolo tse latelang:

• Koetliso e itekanetseng empa e le kamehla
• o sa tsamaye o sa tsamaye
• bonyane lihora tse 8 tsa boroko,
• phepo e nepahetseng
• kalafo ea metsi.

Se ke oa leka litlhare tsa batho ba bang haeba boemo bo mpefala.

Malebela a Dr. Komarovsky

Ngaka Komarovsky o totobatsa hore acetone ho bana ke karolo ea metabolism. Haeba u utloisisa moelelo, ho hlakile hore na ho hlokahala eng ho etsoa haeba monko o tsoang molomong o tsoa molomong.

Thuso ea pele ke tsoekere litafoleng kapa moo ho nang le metsi, hammoho le morara o omisitsoeng. Haeba tsoekere e kena 'meleng ka nako, ho hlatsa ho ka qojoa. Tabeng ea ho hlatsoa ha acetonemic, ente ea antiemetic e lokela ho etsoa 'me ka nako ena ngoana o lokela ho fuoa metsi a mangata.

Mehato ea bohlokoa ea thibelo:

• thibelo ea mafura a liphoofolo,
• lino tse ngata tse monate
• ho nka Nicotinamide (vithamine e ikarabellang bakeng sa taolo e nepahetseng ea metabolism ea tsoekere).

Hape, ho thusa ka mathata, Ngaka Komarovsky o eletsa ho bokella matlapa a glucose le fructose.

Ka ts'ebetso efe kapa efe, khatello ea maikutlo le lefu, li lokela ho nkuoa ka mokhoa o hlakileng.

Ngaka Komarovsky o tsitlallela hore lefu la tsoekere le lokela ho qheleloa ka thoko ha ho fumanoa mali ea acetone, kaha ho na le tekanyo e lekaneng ea glucose maling, empa e ke ke ea ananeloa.

Video e thusang

Dr. Komarovsky o bolella hore na a etse eng haeba ngoana a e-na le acetone ka har'a moroto:

Kahoo, ho fumanela ho kheloha tloaelo ea litaba tsa asetone maling le moroto ho supa tlolo ea molao oa "glucose" metabolism. Nts'etsopele ea acetonemic syndrome e ka thibeloa. Leano le letle ho batsoali ke ho etsa tlhahlobo ea pele le ngaka ea bana ho fumana lisosa le ho nka mehato ea ho thibela ho oela hape.

Thibelo ea acetone e lokela ho kenyelletsa ho fa bana mohloli oa tsoekere le mokhoa o atileng oa ho nooa. Karolo ea bohlokoa nakong ea lipuisano e boetse e bapaloa ke ho ja ka mokhoa o nepahetseng, tumellano ea boemo ba kelello le bophelo, tseo ka kakaretso li tlatsetsang kholong ea ngoana e phetseng hantle.

Ho nooa khafetsa

Phekolo ea acetone ho bana lapeng e kenyelletsa ho noa. Ho khutlisetsa tekanyo ea motlakase oa motlakase le ho thibela ho omella hoa metsi, sebelisang metsi joalo ka seno:

• tee e fokolang le mahe a linotsi kapa tsoekere,
• li-compotes tsa litholoana
• litlamao litlama.

Haeba ngoana a hlorisoa ke ho hlatsa, mo fe phofo ka li-electrolyte le lik'habohaedreite - Regidron, Hydrovit, Orsol, Electral. Ho khutlisetsa sebete, ho kgothaletswa ho fa ngoana metsi a nang le alkaline.

Phekolo ea lijo ke e 'ngoe ea mekhoa e sebetsang ka ho fetisisa ea ho thibela lefu la sethoathoa ho ngoana. Ho etsa khaello ea tsoekere, ho na le lik'habohaedreite tse ka tlisoang ke lijo tse kenang lijong.

Ts'ebeliso ea lihlahisoa tse nang le likarolo tsa protheine, lipids le amino acid li lekantsoe. Nakong ea kalafo, tse latelang li kenyellelitsoe ka har'a menu:

• lihlapi
• moroho oa nama
• ho tsuba nama
• lijo tse potlakileng
• nyeoe,
• nama e mafura.

Ka acetonuria ho masea, ho hlokahala ho eketsa khafetsa ea ho e sebelisa sefubeng. Haeba ngoana a le mothating oa ho fepa ka maiketsetso, sebelisa motsoako o sa koaheloang ka litlolo tse nang le tsoekere e ngata.

Meriana le li-enterosorbents

Phekolo ea lithethefatsi e etselitsoe ho felisa tahi le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng. Ka acetonuria, ho sebelisoa lihlopha tse latelang tsa lithethefatsi:

• antiemetics (Domperidone, Tserukal) - felisa ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa,
• sedative (Glycine, Atomoxetine) - e na le phello e khutsitseng tsamaisong ea methapo, e fokotsa ho tšoenyeha le ho se khonehe,
• antispasmodics (Drospa forte, No-shpa) - emisa bohloko ba ka mpeng ba mpa.

Bana ba nang le tahi e matla ba fuoe kalafo e kenang ea infusion. Ho kenyelletsa tsamaiso e kenelletseng ea litokisetso tsa letsoai le tsoekere.

Ho ntlafatsa maemo a sebete, ho sebelisoa li-hepatoprotectors tsa limela - Hofitol, Artichol, Holosas, joalo-joalo. Bakeng sa matšoao a hypovitaminosis, ho khothalletsoa li-multivitamin - li-Multivit, Supradin Kids, Vitrum, Pikovit, Aevit. Bakeng sa ho tlosoa ha chefo ka potlako, ho sebelisoa li-sorbents - Polysorb Polyphepan, Filtrum, Enterosgel. Ho khangoa ke metsi a letsoai ho potlakisa ho felisoa ha chefo mokokotlong.

Acetone e ka eketsa lilemo tse kae

Ho ata ha serum acetone ho hlaha ho 17-20% ea bana ba banyenyane. Ho latela lipalo-palo, ka lekhetlo la pele, acetonuria e iponahatsa ka lilemo tse 2-3. Ho bana ba lilemo li 6-7, ho kenella ha 'mele oa ketone ho eketseha ka sekhahla, e amanang le ho nchafatsoa hoa mpa ea mpa.

Ka ho kena bohlankaneng kapa boroetsaneng - lilemo tse 11-13 - matšoao a acetonuria a nyamela ho bana ba bangata. Haeba boemo ba acetone bo eketseha hanyane, sena se bontša bothata ba metabolic ka lebaka la phepo e mpe.

Ho fokotseha ha palo ea li-ketones ho masea maemong a 90% ho bakoa ke khaello ea phepo.