Matšoao bakeng sa ho hlahlojoa ha moroto ho UIA, mabaka a keketseho ea litaba tsa albin, ho hlophisoa ha tlhahlobo, ho hlalosoa ha sephetho le tloaelo ea lefu la tsoekere.

Ngaka e fana ka tlhahlobo ea moroto oa tsoekere eseng feela ho tseba hore na glucose e kae ho eona, empa hape le ho lekola ts'ebetso ea liphio.

Decryption ya data e na le tlhaiso-leseling ka matšoao a mantlha a moroto: 'mala, monko, pepeneneng le ho kenella linthong tse fapaneng.

Matšoao a ho tsamaisoa ha urine

Hangata, tlhahlobo ea tsoekere e khethoa ke ngaka maemong a ho belaelloa ho sa tloaelehang tsamaisong ea endocrine. Tlhahlobo e khothaletsoa ho bakuli ba ka bang le bophelo bo botle lilemo tse ling le tse ling tse tharo. Liphetoho maemong a glucose li ka lemosa ka kholo ea lefu le tebileng qalong.

Ho hlahlojoa khafetsa ho fuoe:

• ho tseba lefu la tsoekere
• Tlhahlobo ea katleho ea kalafo,
• ho phekola ha hormone
• ho tseba palo ea tsoekere e lahlehileng ka har'a moroto.

Teko ea moroto bakeng sa tsoekere e ngoletsoe bakuli ba nang le mafu a manyeme, tšoelesa ea qoqotho. E boetse e hlokahala ho basali baimana.

Bakuli ba nang le boima bo feteletseng, ho hanyetsa insulin ho fuoe urinalysis ho MAU. E bonts'a palo ea albin ho eona. Ho ba teng ha boleng bo bongata ba ntho ka har'a moroto ho supa ho se sebetse hantle ha methapo, mohato oa pele oa atherosclerosis. Banna ba eketsehileng ba angoa ke lefu lena, bakuli ba tsofetseng.

Boitokisetso ba ho ithuta

E le hore sephetho sa thuto se tšepahale, ho lokela ho bolokoe melao e meng ea ho e itokisetsa:

1. mantsiboeeng a tlhahlobo, ho hlatsoa lijana tse bohale le tse letsoai tse tsoang lijong. Palo ea lipompong tse sebelisoang li lokela ho fokotsoa. Ho bohlokoa hore re khomarele lethathamong le joalo matsatsi a mabeli pele ho tlhahlobo,
2. mokuli ha aa lokela ho ikimetsa ka mosebetsi oa matsoho le lipapali. Maemo a sithabetsang le ona a lokela ho qojoa.
3. mantsiboea ha ho ratehe ho ea lithutong tsa bongaka tse bakang ho hloka botsitso maikutlong le 'meleng.
4. pokello ea moroto bakeng sa tlhahlobo ea letsatsi le letsatsi e hlahisoang pele ho lihora tse 24. Sena se hlokahala ho lekola liphetoho tse etsahalang ka moroto nakong ena. Tabeng ena, karolo ea hoseng ha e nkeloe, kaha e na le bongata ba tsoekere e ngata.

Terata e qala ho hlahisa ka karolo ea bobeli ea moroto. Sesebelisoa sohle se bokelloang ka letsatsi se tšeloa ka setsing se tloaelehileng se kenngoeng sehatsetsing.

Bakeng sa bonolo, o ka sebelisa nkho ea khalase. Kamora lihora tse 24, se kahare sa setshelo se hlasimolohile, se tšolle 100 ml ea moroto ka sekotlong se hloekileng ebe se ea hlahlojoa.

Albin ke eng?

Albumin ke proteni e fumanoang serum ea mali. E thehiloe haholo-holo ka liseleng tsa sebete (hepatocytes). Liprotheine tsa mali li tšehetsa khatello eo ho thoeng ke colloid osmotic. E ka ba 25 mm RT. Art. ho plasma (e lekanang le k3a 3.3 kPa) mme e bohlokoa bakeng sa ho theha botsitso lipakeng tsa likaroloana tse felisitsoeng (li-colloids) kahare le kantle ho lisele.

Haeba khatello ea osmotic e theoha, menyetla ea edema ea eketseha. Kaha albin e etsa karolo e kholo ka ho fetisisa ea liprotheine tsa mali, ke eona ntho ea bohlokoahali ho boloka khatello ena.

Albumini ke ntho ea bohlokoa e jereng lintho tse maling. Albumin e tlama le ho fetisetsa:

• Hormone: cortisol le thyroxine,
• Vitamin D
• Mafura a mafura
• Bilirubin (sehlahisoa sa tšilafalo ea 'mala o mofubelu oa mali),
• Enzymes
• Li-amino acid (li-enzyme tsa mohaho),
• Electrolyte (magnesium, calcium),
• Metali (ion ea koporo),
• Li-anticoagulants, immunosuppressants kapa lithibela-mafu.

Ngaka e ka khetholla albin ka bobeli serum le moroto.

Microalbuminuria - ke eng

Microalbuminuria - likhaba tse nyane tsa albin (ho tloha ho 20 ho isa ho 200 mg / l kapa ho tloha ho 30 ho isa ho 300 mg ka letsatsi) ka moroto. Ho lefu la tsoekere kapa khatello ea methapo ea mali, microalbuminuria e hlaha ho bakuli ba ka bang 1040%. Khafetsa ea microalbuminuria e batla e le 5-7%. Tekanyo ea albin excretion ke sesosa se ikemetseng sa kotsi bakeng sa nts'etsopele ea maloetse a liphio le tsamaiso ea methapo ea pelo - infoction ea myocardial, stroke, kapa mathata a ho potoloha. Phapang pakeng tsa motho ka mong maemong a albinuria e ka bonoa nakoana kamora ho hlaha, mme mohlomong e bonts'a phapang e le 'ngoe tšebetsong ea lisele tsa endothelial - karolo e ka hare-hare ea methapo ea mali.

Albumin ke proteni e kholo e sa tsejoeng hantle. 99% ea albin e fetang methapong ea mali e hapuoe ke lisele tse ka holimo-limo tsa renal tubules. Khatello e phahameng ea mali le lefu la tsoekere li eketsa khatello 'meleng oa liphio kahoo li eketsa albin e tlhotliloeng. Hyperglycemia e ka fokotsa tefo e mpe ea lisele tsa glomerular capotary endothelial, ka hona, ea eketsa sekhahla sa tšitiso ea mali ho albin.

Lefu la tsoekere ke eng

Hona ke lefu la tsamaiso ea endocrine, moo ho hlahisoang insulin kapa kutloisiso ea litho tsa 'mele ho eona. Lebitso le tsebahalang la lefu la tsoekere "lefu la tsoekere" ke "lefu le monate", hobane ho lumeloa hore lipompong ho ka lebisa ho lefu lena la mafu. 'Nete ke hore botenya ke bona bo ka bakang lefu la tsoekere. Lefu lena ka bolona le arotsoe ka mefuta e 'meli e meholo:

• Mofuta oa 1 lefu la tsoekere (le itšetlehileng ka insulin). Bona ke bokuli boo ho bona ho se na insulin e lekaneng. Pathology ke tšobotsi ea bacha ba ka tlase ho lilemo tse 30.
• Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere (motho eo e seng insulin). E bakoa ke nts'etsopele ea boits'ireletso ba mmele ho insulin, leha boemo ba eona maling bo lula bo tloaelehile. Ho hanyetsa insulin ho fumanoa ho 85% ea linyeoe tsohle tsa lefu la tsoekere. E baka ho nona haholo, moo mafura a thibelang ts'ebetso ea lisele tsa mmele ho insulin. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o hlaseleha habonolo ho batho ba baholo, kaha mamello ea tsoekere e ea butle ha ba ntse ba tsofala.

Lisosa tsa Highuminium

Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ho hlaha ha microalbuminuria ho tšoaea phetoho e tsoang mohatong oa pele oa ts'enyo ea menoana le keketseho ea sekhahla sa ho fokola ha methapo (hyperfiltration level) ho ea sethaleng sa ho se sebetse hantle ha renal. Ho batho ba se nang lefu la tsoekere, microalbuminuria e bontša kotsi e eketsehileng ea ho ba le mafu a liphio a hlakileng lilemong tse 'maloa tse tlang. Liprotheine moseneng oa lefu la tsoekere ke letšoao le ka bang kotsi.

Litsebi tsa lefu la tsoekere le microalbuminuria li na le menyetla e ka bang 2,4 ea menyetla ea lefu ka lebaka la mathata a pelo le bapisoa le bakuli ba se nang eona. Leha ho batho ba nang le khatello e phahameng ea mali (khatello ea mali) le palo e tloaelehileng ea batho, menyetla ea ho ba le mathata a pelo le methapo ea kelello e eketseha lilemong tse 5 tse tlang. Microalbuminuria e eketsa kotsi ea 'dementia' le venous thromboembolism.

Linaheng tse tsoetseng pele moruong, lefu la tsoekere ke sesosa se ka sehloohong sa kalafo ea dialysis. Pele, ho se sebetse hantle ha renal hangata ha ho be teng 'me boemo ba ho se sebetse hantle ka mokhoa oa glomerular bo tloaelehile, mme ke feela microalbuminuria e bonts'ang ho qala ha ts'abo ea liphio. 10-50% ea lefu la tsoekere e nts'etsapele microalbuminuria ho latela nako ea lefu lena.

Kamora lilemo tse 'maloa, macroalbuminuria (> 300 mg / ka letsatsi) e ka lebisa ho se sebetse hantle ha renal. Ke tšebeliso ea pejana le kalafo e latellanang ea microalbuminuria e ka thibelang litlamorao tse joalo. Ka mofuta oa lefu la tsoekere, Microalbuminuria ke sesosa se matla sa tsoekere ea lefu la lefu la tsoekere; mofuteng oa lefu la tsoekere la II, ke feela motho ea ka bolelang esale pele.

Hoo e ka bang 5-32% ea bakuli bohle ba nang le khatello ea maikutlo ba na le microalbuminuria. Ho ata haholo ho etsahala ka lefu la tsoekere le khatello ea mali.

Ntle le ho eketseha ha lefu, bakuli ba boetse ba ba le hyperlipidemia, khatello ea methapo ea pelo, lefu la ho hlasimolla le lefu la methapo ea methapo. Ntle le moo, khatello ea methapo ea methapo e ka boetse ea lebisa ho ho hloleha ho sa pheleng ha lesea le ho motho e moholo.

Kaha mokuli o tloaetse ho hlaseloa habonolo ka bongaka, Microalbuminuria hangata e fumanoa feela maemong a morao a ntlafatso. Bakeng sa ts'oaetso, ho khothalletsoa ho etsa tlhahlobo e ikhethang nakong ea lihora tse 24.

Bakeng sa tlhahlobo ea lefu la impipient nephropathy, khetho feela e fumanehang ke ho fumanoa ha microalbuminuria. Ba-Type I diabetes ba lebelletsoe ho ba le tšenyo ea liphio ho tloha ho lilemo tse 5 ho isa ho tse 10 tsa bokuli. Kaha ho qala ha lefu la tsoekere la mofuta oa II hangata ho tla pele ho tlhahlobo ea mali, mokuli o lokela ho hlahlojoa khafetsa bakeng sa microalbuminuria ho tloha nakong ea tlhahlobo ea mafu. Bakuli ba lokela ho bontšoa ngaka ho likhoeli tse ling le tse ling tse tharo. Lefu la liphio le se nang lefu la tsoekere le lona le ka baka li-proteinuria ho lefu la tsoekere.

Mokhoa oa ho itokisetsa UIA ea letsatsi le letsatsi

Microalbuminuria ha e bonoe e sebelisa metsero e tloaelehileng ea tlhahlobo ea moroto. Liteko tse tloaelehileng tse potlakileng tsa urine pele li qala ho bona li-excretion tsa "more" 300-500 mg tsa albin ka letsatsi. Ho na le mekhoa e fapaneng ea ho fumana ts'ebetso ea methapo: patlisiso ea radioimmunological, nephelometry, immunotumidimetry. Tekanyetso ea khauta ke qeto ea albin ka moroto, e bokelloang nakong ea lihora tse 24. Urinalysis bakeng sa boteng ba microalbuminuria ho lefu la tsoekere ke tlhahlobo ea bohlokoa e thusang ho tseba mathata a mangata.

Urine ho UIA - tloaelehileng ho lefu la tsoekere:

• Motsoako o le mong: ka tlase ho 20 mg
• Motsoako oa letsatsi le letsatsi: ka tlase ho 30 mg.

Haeba ho fumanoa liprotheine tsena tse ngata, basali le banna ba hloka ho ikopanya le Nephrologist ea tla fana ka kalafo e hlokahalang.

Ho tšoarela ka mokhoa o ikemetseng le kalafo ka li-sartan

Bakuli ba 386 ba nang le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin le microalbuminuria ba ile ba bonoa lilemo tse 6. Maemong a fetang halofo (58%), microalbuminuria e ile ea imeloa hang-hang ntle le kalafo. Ho khutlela morao ho ne ho ka etsahala haholo ho bakuli bao HbA1c e neng e le tlase ho 8%, khatello ea mali ea systolic e le ka tlase ho 115 mm Hg, cholesterol ka kakaretso e ne e le ka tlase ho 5.1 mmol / L, 'me li-triglycerides li ne li le ka tlase ho 1,6 mmol / L. Phekolo le li-inhibitors tsa ACE ha ea ka ea eketsa palo ea litefiso. Bohlokoa bakeng sa lefu lena la tsoelo-pele, leha ho le joalo, ke taolo e ntle bakeng sa mabaka a kotsi bakeng sa methapo ea pelo le pelo.

Ho tlohela hangata ho etsahala ho bakuli ba phelang bophelo bo phetseng hantle, joalo ka ha bafuputsi ba hlokometse. Leha ho le joalo, ho bohlokoa hape ho nka meriana ho fokotsa kotsi ea mathata a maholo.

Le ha litlamorao tse ntle tsa ACE inhibitors ho microalbuminuria ho batho ba nang le lefu la tsoekere le khatello e tloaelehileng ea mali li ngotsoe hantle, sena ha se sebetse ho lingaka tsa li-receptor tsa angiotensin II. Phuputsong ea maDutch e sa boneng mahlo ka bobeli, e nkile libeke tse 10 feela, ho ile ha fuputsoa hore na losartan e ka fihlela katleho e lumellanang. Boithuto bona bo ne bo kenyelletsa batho ba 147 ba nang le lefu la tsoekere le microalbuminuria, empa ka khatello e tloaelehileng. Losartan e theotse khatello ea mali hanyane, mme tumello ea creatinine e ile ea lula e sa fetohe. Joalokaha thuto e bonts'itse, losartan ha ea ka ea ba le tšusumetso e kholo lipalo, joalo ka sartan, ho kenngoeng ha albin ho plasma ea mali.

Epidemiology

Ho 20-40% ea batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le lefu la liphio, microalbumin e ka fumanoa sampole ea moroto. Ho 2-2,5% ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba nang le mofuta o tloaelehileng oa albin, microalbuminuria e qala ho hlaha selemong sa pele sa bokuli. Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere o hlaseleha habonolo ke lefu.

Keletso! Ha ho khothalletsoe ho sebelisa litlhare tsa setso kapa mekhoa e sa netefatsoang (lijo) ho "tlosa" protheine e ngata. Ka tsoekere e phahameng ea mali le khatello e phahameng ea mali, o lokela ho batla keletso ea ngaka.

Lintlha tsa Tlhahlobo

Mekhoa ea morao-rao ea bongaka e entse hore bophelo bo be bonolo ho batho ba nang le lefu la tsoekere. Kajeno o ka sheba ho hlophisoa ha moroto lapeng, ntho e ngoe le e ngoe eo u e hlokang bakeng sa sena e rekisoa ka har'a k'hemiste. Ka ho latela litaelo, u ka shebella bophelo ba hau habonolo le ho laola boemo ba tsoekere moriring oa hau. Bakeng sa sena, ho sebelisoa metopa e bonolo ea liteko, e bonts'ang sephetho se tobileng ka nako ena.

Matshwao a mantlha a tlhahlobo e felletseng a khetholloa ke lintlha tse joalo:

• ho theoha ho hoholo ha boima ba 'mele,
• ho fokotseha hoa bohlokoa maemong a tsoekere.
• ho senyeha ha bophelo bo botle
• mokhathala.

Boemo bona bo hloka ho fumanoa le ho hlahlojoa ka botlalo. U se ke ua ikoahlaea, tlhahlobo ea 'nete le boemo bo akaretsang ba mokuli li tla hlahlojoa ke ngaka ea endocrinologist feela. Ntle le urinalysis e tloaelehileng, o hloka ho fetisa liteko tse ling tsa laboratori le tsa matla.

Lefu la tsoekere ha le khone ho tšoenya motho nako e telele, kahoo ke ngaka feela e ka netefatsang hore o tšoeroe ke lefu leo.

Motsoako ho UIA

UIA ke liteko tsa laboratori tse lekanyang palo ea protheine ea albin ho moroto. Matšoao a joalo a bontša boteng ba liphetoho tse kholo le maloetse ho mokuli. Tlhatlhobo ea UIA ke letšoao la bohlokoa la ho tšoaetsoa, ​​hobane ka lebaka la phuputso ena, tlolo ea molao e bonoa qalong, e leng, e tla pholosa bophelo ba motho.

Phuputso e na le litšobotsi tsa eona, moroto o tlameha ho nkuoa nakong ea likhoeli tse 2-3 bakeng sa sephetho se nepahetseng haholo. Ts'ebetso ea nako e le 'ngoe e kanna ea se ke ea netefatsa ho nepahala ha 100%.

Ho na le lintlha tse 'maloa tse amang ho feto-fetoha ha UIA:

• ho ikoetlisa ka matla,
• ho ja protheine
• likarolo tsa bong
• boitsebiso ba bong.

Ehlile, ho fumana sephetho se nepahetseng, ho bohlokoa ho sa kenye lintho tsohle tse ka susumetsang.

Ho hlahlojoa ha UIA ho khothalletsoa batho ba kotsing kapa ba nang le li-pathologies tse latelang:

• mafu a methapo ea pelo,
• mekhoa e mebe
• ho eketsa boima ba 'mele
• batho ba baholo.

Tlhahlobo ena e boetse e etsetsoa batho ba nang le mefuta e fapaneng ea lefu la tsoekere. Ho ba teng ha matšoao a eketsehang ho bontša nts'etsopele ea lefu le ka 'nang la se ke la ama tsamaiso ea moroto.

UIA - tlhahlobo ea laboratori ea bohlokoa ho fumana liphetoho 'meleng.

Likarolo tsa pokello ea moroto

Urinalysis bakeng sa lefu la tsoekere mellitus, matšoao a eona ke motheo oa ho lekola le ho lokisa boemo ba methapo ea mokuli. Ho na le melao e 'maloa bakeng sa pokello ea thepa e tšoanelehang.

Mokhoa ona o tla qoba matšoao a fosahetseng mme o bonts'a sephetho se hlakileng:

1. Sesebelisoa sa pokello ea urine se lokela ho ba se sa hlakoheng ho qoba menyetla ea ho hloka toka.
2. Pele ho ts'ebetso, itlhoekise ka bohloeki ba 'mele oa ka ntle.
3. Karolo ea boleng ba moroto e bolokiloe lihora tse peli, ka hona ho bohlokoa ho isa thepa kapele ho laboratori.

Se ke oa hlokomoloha mohato oa pele, bakeng sa tlhahlobo e felletseng, o tlameha ho latela lintlha tse joalo ka letsatsi pele ho tlhatlhobo ea laboratori:

1. Qoba tšebeliso ea meriana efe kapa efe, haholo-holo e matla.
2. Emisa khatello ea kelello e matlafalitsoeng le kelellong.
3. Hlahloba lijo ka hloko, khethang lijo tse halikiloeng le tse tsoekere pele ho teko.

Ka ho latela litlhahiso tsohle u ka fumana sephetho se sebetsang. 'Mala oa moroto o boetse o bonoa thutong, litšila li bontša maloetse a tšoanang le a sistimi.

Ho bokella thepa ke mokhoa oa bohlokoa, ka hona ho bohlokoa ho hlahloba le ngaka lintlha tsohle. Mmala oa moroto ho lefu la tsoekere o ka fapana ho latela lintlha tse fapaneng, ho kenyelletsa le lijo.

Tlhaloso ea matšoao

Matšoao a hlalosang ke mohato o rarahaneng o nkang likarolo tsohle tsa 'mele.

Tloaelo ke bongata bo fapaneng bo fetohang, ho latela likarolo tse joalo:

• lilemo tsa mamello
• bong
• lebelo

Ho motho e moholo, boemo ba uric acidity bo ka eketseha, empa libaktheria, li-fungus, le likokoana-hloko tse kotsi li lokela ho ba sieo. Tloaelo e lokela ho bonts'a ho ba sieo ha monko le litšila leha e le life. Haeba ho na le liphetoho, ho hlokahala tlhahlobo e eketsehileng le mehato e felletseng ea tlhahlobo.

Lefu la tsoekere ke lefu le ka laoloang lapeng kamora ho fumana lefu la ho qetela mme likarolo tsohle li fumanoe. Ho khothalletsoa hore bakuli ba boloke litafole tse khethehileng tseo ho tsona u ka bonang meetso ea matšoao, hammoho le ho beha leihlo nts'etsopele ea lefu lena.

Haeba ho na le phetoho kapa ho senyeha ha bophelo bo botle, o hloka ho ea ngakeng e ka fokotsang matšoao.

Urinalysis ke bonyane ba bokuli bo khethollang boemo ba motho. Lefu la tsoekere le ikemiselitse ho sebelisa liteko tsa laboratori tsa moroto le mali. Tloaelo ntlheng ena ke tekanyo ea motho ka mong, bakeng sa ho thehoa hoa eona hoa hlokahala ho boloka litšobotsi tsohle tsa 'mele ka mong.

Boithuto ba laboratori ba moroto ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere

Phekolo efe kapa efe e qala ka tlhahlobo e felletseng. Haeba boemo ba bophelo bo botle bo sa amehe, tlhahlobo ea moroto ea lefu la tsoekere e khothaletsoa bonyane hang ka likhoeli tse ling le tse ling. Ketsahalong ea ho fifala ha bophelo bo botle, maemo a tsoekere a lokela ho betoa leihlo khafetsa le khafetsa. Mohato ona o tla senola tlolo ea metabolism ea carbohydrate le ho se sebetse hantle lipelong le manyeme, hammoho le nako ea ho bonts'a menyetla ea ho hlaseloa ke pelo kapa setorouku.

Lipakane tsa ho ea teng

Lefu la tsoekere ha le tšepe ebile ha lea itšetleha ka bong kapa lilemo. Ka bobeli banna le basali ba ka angoa ke lefu lena. Litsebi li re ha nts'etsopele ea lefu la tsoekere e qalile, tšokelo ea mesebetsi e tloaelehileng eo e e batlang e qala. Ka hona, ba eletsa ho lekola ka hloko boemo ba bophelo bo botle ba ngoana eseng bona feela, empa le ba bona, 'me khafetsa ba nke urine le mali bakeng sa tlhahlobo. Ka sebele, ho fumana ts'oaetso pele ho nako ho thusa ho qala mehato ea kalafo ka nako le ho fokotsa kotsi ea mathata a kotsi.

Teko e akaretsang ea moroto bakeng sa lefu la tsoekere e bohlale ho bohlokoa maemong a latelang:

• haeba ho hlokahala, laola lefu le boemo ba mokuli,
• ho tseba katleho ea kalafo.
• ho lekola tšebetso ea liphio,
• boteng ba matšoao a supang kholo ea lefu la tsoekere.

Nts'etsopele ea lefu la tsoekere kapa lefu la tsoekere e ka tšoaetsoa ke matšoao a latelang:

• lenyora le ke keng la hlakoloa
• ho ruruha khafetsa le khafetsa,
• ho oma le ho fifala ha letlalo,
• bofokoli, pono e lerootho,
• maikutlo a feto-fetohang
• mokhathala,
• tšoaetso ea fungal.

Ha ho na lithibelo thutong ea moroto le mali. Motho e mong le e mong a ka ikopanya le setheo sa bongaka mme a kopa litlhatlhobo tse hlokahalang. Litlhahlobo ka sepheo sa thibelo li thusa ho tseba matšoao a pele a liphetoho tsa lefu la tsoekere, tse tla nolofalletsa kalafo le ho eketsa monyetla oa ho khutlisetsa mesebetsi ea litho tsa ka hare ka botlalo.

Tlhaloso ea matšoao a bohlokoa

Boemong bo tloaelehileng, ho bakuli ba sethaleng se lefelletsoeng le mofuta o sa rarahaneng oa tšitiso ea endocrine, li-indices tsa moroto li haufi haholo kamoo li ka fihlelang liphetho tsa motho ea phetseng hantle. Ho latela hore na moroto oa 'mala o na le lefu la tsoekere o na le' mala o fe, litsebi li ahlola botebo ba lefu lena. Litekanyetso tse tloaelehileng tsa tlhahlobo e akaretsang ea moroto bakeng sa pherekano ea endocrine le maemo a moeli li bontšoa ka ho hlaka tafoleng.

Letšoao la bohlokoa ke tlhahlobo ea moroto oa UIA, mme litaba tsa albin ho bakuli ba tloaelehileng ba nang le lefu la tsoekere ha lia lokela ho feta 30 mg.

Kotsi ea litlolo

Mefuta ea morao-rao ea ho hlahloba lefu e nkoa e le mohato oa bohlokoa ho fumaneng lefu lena le kalafo. Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere le hloka ho shebeloa khafetsa ka lebaka la kotsi ea ho ba le mathata a bophelo a sa lumellaneng. Tse mpe ka ho fetisisa har'a tsona ke hypa- le hyperglycemic coma, ho se sebetse hantle ke liphio. Boemong ba pele, mathata a ka qojoa ka ho latela litlhahiso tsa kalafo e boletsoeng ke ngaka. Ho thibela ho senyeha ha ts'ebetso ea setho se paired, ho lemoha ka nako lipalo tse phahameng tsa liprotheine ho tla thusa.

Lisosa tsa tsoekere ea moroto o eketsehileng

Ho motho ea phetseng hantle, tsoekere e tsoang lijong e kenella maling a hae ho isa bofelong. Karolo e setseng, e sa anngoeng ke lisele, e kena lipelong, moo e tlhotloang ka botlalo ke sistimi ea glomerular. Ka hona, mohopolo o tloaelehileng oa tsoekere maling ke 0,06-0.083 mmol / L feela. Chelete ena e nkuoa e le nyane haholo hoo e sa khethoang leha e le nakong ea tlhahlobo ea kakaretso le ea biochemical.

Haeba monyako ona o feta haholo, liteko li ke ke tsa bona "tsoekere" feela, empa le boleng ba eona. Ho phahamisa tloaelo ea tsoekere maling ka moriring ho ka bakoa ke mabaka a 'maloa:

• lefu la tsoekere
• meningitis e tšoaetsanoang
• sethala sa ho mpefala ha pancreatitis,
• physical kapa renal glucosuria,
• hlahala bokong
• lefu la sethoathoa
• hemorrhagic stroke.

Matšoao a tloaelehileng a ntseng a eketseha a boetse a bonoa ka tlhahiso e eketsehileng ea li-hormone tsa kholo - kholo ea li-hormone, li-adrenaline le lihormone tsa glucocorticoid. Li-pathologies tsa sebete li khona ho etsa hore tsoekere e eketsehe ka har'a moroto.

Mefuta ea lithuto tsa mantlha le tse ling tsa moroto

Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, ho hlokahala tlhahlobo ea mali le a moroto, e ka etsoang ka mekhoa e mengata. Matsatsing ana, ho sebelisoa mefuta e fapaneng ea lipatlisiso:

• tlhahlobo e akaretsang
• tlhahlobo ea likhalase tse tharo
• Patlisiso ea Nechiporenko,
• tlhahlobo ea letsatsi le letsatsi
• qeto ea microalbumin,
• Teko ea Zimnitsky.

Ho thusa ho lemoha lefu lena qalong, ho fana ka litlhatlhobo tse boletsoeng lapeng ho tla thusa. Ho etsa sena, o tlameha ho ba le mekato, liteko tsa A1C le glucometer. Sena sohle se ka rekoa atereseng efe kapa efe ea meriana. Empa ha maeto a ho ea ntloaneng a le khafetsa, 'me moroto o qala ho nkha hampe ebile boima bo fokotseha haholo, o lokela ho bona ngaka ea endocrinologist le ho ea hlahlojoa.

Boitokisetso ba ho sekaseka le ho bokella thepa hantle

Litokisetso tse nepahetseng bakeng sa tlhahlobo ke senotlolo sa ho fumana sephetho se nepahetseng haholo. Bakeng sa tlhahlobo ea laboratori, ngaka hangata e beha tlhahiso ea ho bokelloa ha moroto oa hoseng kapa moroto oa letsatsi le letsatsi.

Ho fihlella setšoantšo se nepahetseng sa litaba maemong 'ohle ho ka etsahala ho latela melao e latelang.

1. Matsatsi a 2-3 pele ho nako e behiloeng a lokela ho behelloa ka thoko ho lijo tse ka amang phetoho ea mebala - li-beet, li-blueberries, lihoete, li-cherries, li-currants.
2. Ka nako e ts'oanang, khaotsa ho sebelisa lithethefatsi tsa diuretic, hammoho le ho khaotsa ho noa joala ba matla afe kapa afe.
3. Letsatsi pele ho phuputso e reriloeng, mokuli o lokela ho khetholla ho ikoetlisa, ho fokotsa khatello ea maikutlo le khatello ea maikutlo.
4. Pele ho ho bokelloa thepa, ho hlokahala ho etsa ntloana ea litho tsa ka ntle tsa botšehali; bakeng sa ho nepahala, basali ba lokela ho koala monyako oa botshehadi ka swab.
5. K'hemisteng, reka sejana se sa hlatsoang litšila.
6. Ho fetola mekhoa ea mokelikeli ha ho khothalletsoe, kaha sena se ka kenella 'meleng boemong ba tsitsipano mme sa lebisa ho phetoho ea ts'ebetso ea liphio, sa sitisa litholoana.

Ho etsa ts'ebetso hantle, ho hlokahala ho bokella moroto oa hoseng o bokelletseng bosiu bo le bong. Ho etsa sena, theola karolo e nyane ka ntlung, ka hona, ntle le ho emisa ts'ebetso ea ho ntša metsi, tlatsa setshelo. Bakeng sa lipatlisiso u ke ke ua hloka tse fetang 50 ml ea metsi. Koala sejana ka sekwahelo ebe u se isa laboratoring. Lintho tse bokelletsoeng li lokela ho bolokoa lihora tse peli, hobane mekhoa ea morao-rao e ke keng ea fetoloa e ka khelosang data ea tlhahlobo e qala ho hlaha ho eona.

Ho hlophisoa ha litaba ho qala letsatsi pele ho ts'ebetso. Bakeng sa sena, o hloka ho khetha sejana sa khalase se nang le bokhoni. Motsoako oa hoseng ka tlung. Ho qala ho tloha karolong e latelang, bokella urine tsohle ka sejaneng se le seng. Hoseng, kopanya mochine o mong le o mong 'me u tšollele 150-200 ml ka sekotlolo se silila. E koala ka sekwahelo ebe u e romela bakeng sa lipatlisiso.

Mehlala ha e khothalletsoe maemong a joalo:

• ka mocheso o phahameng oa 'mele,
• maemong a khatello ea mali,
• nakong ea potoloho ea khoeli le khoeli ea basali.

Ts'ebetso ea decryption

Tlas'a maemo a tloaelehileng, moroto o na le lehlokoa kapa 'mala oa amber le ho pepeseha pepenene, ha ho litšila tse bonahalang. Ho diabetics, litekanyetso tsena lia fetoha, ka lebaka la boemo ba ho hlaphoheloa ha methapo le boemo ba tšebetso ea metabolic 'meleng. Teko ea moroto ea lefu la tsoekere e na le matšoao a joalo.

Letšoao	Ts'ebetso
Mmala	Karolo e itseng kapa e fapaneng ea ho feto-fetoha ha metsi e ka etsahala. Ka lehlakoreng le leng, 'mala oa moroto ho tsoekere ea lefu la tsoekere o tlala haholo ka ho omella kapa ka lebaka la ho sebelisa meriana e itseng kapa lijo tse nang le' mala oa lebala.
Phatlalatsa	Turbidity e bonts'a ho na le karolo ea protheine ka har'a moroto.
Ho benya	Asetone e monate kapa e thata. Ka morao ho moo ho bontša ho ba teng ha 'mele oa ketone ka har'a moroto, e leng ho bonts'ang monyetla oa ho nts'etsapele ketoacidosis.
Bothata	Ho feta monyako o lumelletsoeng ho bonts'a ho lokolloa ha palo e kholo ea lintho tse tsoang tlhahong. Letšoao le tlase le bontša ho kenella ho feteletseng hoa mokelikeli.
Rearine ea Urine (pH)	Nts'etsopele ea lefu la tsoekere kapa lefu la potasiamo e ka ahloloa haeba pH e sa fetele 4,5
Boteng ba protheine	Mohlomong ka mor'a ho ikoetlisa haholo kapa khatello ea maikutlo. Ha maemo ana a le sieo, motho o lokela ho nahana ka mekhoa ea bophelo bo patehileng kapa ka mathata a liphio.
Glucose	Letšoao la bohlokoa la lefu la tsoekere. Ntho e 'ngoe le e' ngoe ea litaba tsa eona e boetse e bonts'a monyetla oa ho nts'etsapele pancreatitis le ho hlohlona ha letlalo.
Lisele tse tšoeu tsa mali	Boemo bo eketsehang bo bonts'a ts'oaetso ea ts'oaetso tsamaisong ea genitourinary.
Litopo tsa Ketone	Phello ea mathata a metabolic a bakoang ke khaello ea insulin. Ke mohloli oa monko o bohale o seng monate.

Malebela mabapi le ho fumana sephetho se sebe

Karolo ea bohlokoa ea kalafo bakeng sa tsoekere e phahameng ea moroto ke lijo. Ntle le meriana e fanoeng ke setsebi sa endocrinologist kapa setsebi sa phepo e nepahetseng, phepo e nepahetseng e thusa ho ntlafatsa boiketlo ba bakuli, 'me maemong a mang e u lumella ho etsa ntle le meriana.

Ho etsa sena, o tlameha ho latela likhothaletso tsa bongaka mme o latele melao e bonolo.

1. E ja hanyane hanyane ka makhetlo a 5-6 ka letsatsi.
2. Qoba tšebeliso ea lijo tse halikiloeng lijong. Ho rata ho fa lijo tse phehiloeng ka ontong, tse phehiloeng kapa tse entsoe.
3. Qolla lik'habohaedreite tse bonolo ho tsoa ho lijo - mahe a linotsi, tsoekere, mefuta eohle ea thepa e bakiloeng, lijo-thollo tse tšoeu, phofo ea koro, ice cream.
4. Eketsa tšebeliso ea litholoana, meroho, lihlahisoa tse tsoang ho phofo ea oat kapa rye.
5. Ho khutlisetsa maemo a tsoekere, sauerkraut, likomkomere, litholoana tsa morara li nkuoa li le bohlokoa.
6. Fokotsa tšebeliso ea tee ka ho e nkela sebaka ka litlama tsa litlama (St. wort, makhasi a lingonberry, blackcurrant, nettle) le litefo.

Ngaka e eang teng e tla tseba ho hlalosa lintlha tsa phepo e nepahetseng le ho fana ka likeletso mabapi le ho lokisa lethathamo moqoqong o latelang, ho latela lilemo tsa mokuli, mofuta oa lefu la tsoekere le sethala sa thupelo.

Qeto

Teko ea laboratori ea moroto oa lijo tsa tsoekere ke mokhoa o bonolo, empa o na le thuso. Ho phahamisa khatello ea "glucose" e tloaelehileng ha ho supe kamehla tsoelo-pele ea lefu la tsoekere. Phetoho ea matšoao e angoa ke ts'ebeliso ea lijo tse itseng, ho ikoetlisa ka ho feteletseng le semelo se setle sa maikutlo. Empa tlhahlobo e tlang ka nako ea setsebi sa endocrinologist, tlhahlobo e pheta-phetoang e tla thusa ho supa lefu lena methating ea pele le ho thibela nts'etsopele ea mathata.

Mabaka a ho kheloha liphetho ho latela tloaelo

Glucose e fumanoa moroto ho bakuli ba nang le:

• lefu la tsoekere
• Ts'oarelo ea metabolic,
• methapo ea meno
• mathata a manyeme,
• Lefu la Cushing.

Ha ba feta tlhahlobo ea moroto, basali ba bangata ba baimana ba fumana tsoekere, hammoho le ba sebelisang tsoekere e hloekisitsoeng hantle le lihlahisoa tse nang le eona.

Metsoako ea tlhahlobo ea tsoekere ea urine

Ketso ea bona e ipapisitse le karabelo ea enzymatic ea glucose oxidase le peroxidase.

Ka lebaka la ts'ebetso, 'mala oa sebaka sa letšoao oa fetoha. Li ka sebelisoa lapeng le meahong e meholo.

Meqathatso ea liteko e sebelisoa ke bakuli ba nang le metabolism e sa senyeheng ea mafura acid, bakuli ba nang le lefu la tsoekere bakeng sa bonolo ba ho hlahloba maemo a tsoekere.

Tlhahlobo ea moroto oa UIA ke eng? Tloaelo ea lefu la tsoekere ke eng? Likarabo ka video:

Ho tseba palo ea tsoekere e fumanehang 'meleng, ngaka e fana ka urinalysis: kakaretso kapa letsatsi le letsatsi. Ea bobeli e lumella tlhahlobo e qaqileng haholoanyane ea boemo ba liphio, ho khetholla mabaka a ho feta boleng bo tloaelehileng.

Motho ha a lokela ho ba le glucose moriring oa hae. Ho netefatsa ho tšepahala hoa sephetho sa tlhahlobo, ka meso pele ho thuto, li-beet, tamati, litholoana tsa lamunu li lokela ho qojoa, 'me motho ha a lokela ho fetelletsa mesebetsi ea' mele.

Pele u tsamaisa thepa, ho hlokahala ho etsa mekhoa ea bohloeki e le hore libaktheria li se ke tsa kena ho eona. Matšoao a sehlooho a thuto ke mafu a endocrine, lefu la tsoekere.

Microalbumin ke eng?

Microalbumin ke protheine e leng ea sehlopha sa albin. E hlahisoa ka har'a sebete 'me e potoloha maling. Liphio ke sesebelisoa bakeng sa potoloho ea mali, tlosa lintho tse kotsi (metheo ea naetrojene), e romeloang sebeteng ka mokhoa oa moroto.

Ka tloaelo motho ea phetseng hantle o lahleheloa ke protheine e nyane haholo moriring, ho tlhahlobisong e bonts'oa ha palo ea (0,03 g) kapa polelo e reng "mesaletsa ea liprotheine e fumanoa" e ngotsoe.

Haeba methapo ea mali a liphio e senyehile, joale protheine e eketsehileng ea lahleha. Sena se lebisa ho bokelleng ha mokelikeli sebakeng se mahareng - edema. Microalbuminuria ke letšoao la methati ea pele ea ts'ebetso ena pele ho nts'etsopele ea lipontšo tsa kliniki.

Matšoao a lipatlisiso - tloaelehileng le pathology

Ho batho ba nang le lefu la tsoekere, UIA hangata e fumanoa tlhahlobong e tloaelehileng ea bongaka. Bohlokoa ba thuto ke papiso ea karolelano ea albin le creatinine ka har'a moroto.

Lethathamo la matšoao a tloaelehileng le a amanang le tšenyo ea maikutlo:

Bong	Moo	Pathology
Banna	E ka tlase ho kapa e lekana le 2,5 mg / μmol	> 2.5 mg / μmol
Basali	E ka tlase ho kapa e lekana le 3.5 mg / μmol	> 3.5 mg / μmol

Letšoao la albin ka har'a moroto ha lea lokela ho ba holimo ho 30 mg.

Bakeng sa tlhahlobo e khethollang ea lefu la liphio le lefu la tsoekere, ho etsoa liteko tse peli. Ho ea pele, sampole ea moroto e sebelisoa ebe boemo ba protheine boa hlahlojoa. Bakeng sa ea bobeli, ba nka mali 'me ba lekola sekhahla sa liphio.

Lefu la lefu la tsoekere ke e 'ngoe ea mathata a tloaelehileng a lefu la tsoekere, ka hona ho bohlokoa ho etsa tlhahlobo bonyane hang ka selemo. Hang ha e fumanoa, ho ba bonolo ho e phekola hamorao.

Lisosa tsa lefu lena

Microalbuminuria ke motsoako oa mofuta oa 1 kapa mofuta oa 2 mellitus, leha o laoloa hantle. Hoo e ka bang motho a le mong ho ba bahlano ea nang le ts'oaetso ea lefu la tsoekere o hlahisa UIA nakong ea lilemo tse 15.

Empa ho na le mabaka a mang a kotsi a ka bakang microalbuminuria:

• khatello ea mali
• nalane e boima ea lelapa ea ho ba le lefu la tsoekere,
• ho tsuba,
• ho nona haholo
• mafu a methapo ea pelo,
• lefu la morao-rao ho basali ba baimana,
• tlolo ea tlhaho ea liphio,
• pyelonephritis,
• glomerulonephritis,
• amyloidosis
• IgA nephropathy.

Matšoao a Microalbuminuria

Mehatong ea pele, ha ho na matšoao. Mehatong ea morao, ha liphio li sa sebetse hantle ka ts'ebetso ea tsona, u ka hlokomela liphetoho moriring mme oa hlokomela ponahalo ea edema.

Ka kakaretso, ho ka bonoa matšoao a mantlha a mantlha:

1. Liphetoho ka har'a moroto: ka lebaka la keketseho e ngata ea protheine, creatinine e ka fetoha foam.
2. Edema syndrome - ho fokotseha hoa boemo ba albin maling ho etsa hore mokelikeli o bolokoe le ho ruruha, tse hlokomelehang haholo matsohong le maotong. Maemong a mang a tebileng, ho ka hlaha mahlo le ho ruruha ha sefahleho.
3. Keketseho ea khatello ea mali - ho na le tahlehelo ea mokelikeli ho tsoa maling le, ka lebaka leo, mali a eketseha.

Liponahatso tsa 'mele

Matšoao a 'mele a itšetlehile ka sesosa sa microalbuminuria.

Tsena li kenyeletsa:

• bohloko bohareng ba sefuba,
• bohloko sebakeng sa lumbar
• khathatso ea bophelo bo botle ka kakaretso,
• tinnitus
• hlooho e bohloko
• bofokoli ba mesifa
• lenyora
• Ho fofofofofaha ka pel'a mahlo a hao,
• letlalo le omeletseng,
• ho theola boima ba 'mele
• takatso e fosahetseng
• phokolo ea mali
• urination e bohloko le ba bang.

Mokhoa oa ho bokella tlhahlobo?

Mokhoa oa ho fetisa moroto oa tlhahlobo ke e 'ngoe ea lipotso tse botsoang khafetsa ho ngaka.

Teko ea albin e ka etsoa sampoleng ea moroto e bokelletsoeng:

• ka linako tse sa lebelloang, hangata hoseng,
• ka nako ea lihora tse 24,
• ka nako e itseng ea mohlala, ka mohlala ka 16.00 bosiu.

Bakeng sa tlhahlobo, karolo e tloaelehileng ea moroto ea hlokahala. Sampole ea hoseng e fana ka tlhaiso-leseling e ntle ka boemo ba albin.

Teko ea UIA ke tlhahlobo e bonolo ea urine. Koetliso e khethehileng bakeng sa hae ha e hlokehe. O ka ja le ho nwa jwaloka kamehla, ha oa lokela ho ikenya.

Mokhoa oa ho bokella moroto oa hoseng:

1. Hlatsoa matsoho.
2. Tlosa sekhahla sekoaelong, se behe ka bokaholimo bo kahare. Se ke oa ama kahare ka menoana ea hao.
3. Qala ho ntša metsi ka ntloaneng, ebe u tsoela pele ho kenella ka sekotlolong sa liteko. Bokella hoo e ka bang 60 di ml tsa moroto o mahareng.
4. Kamora hora kapa tse peli, tlhahlobo e lokela ho isoa laboratoring bakeng sa lipatlisiso.

Ho bokella moroto nako ea lihora tse 24, u se ke oa boloka karolo ea pele ea moroto oa hoseng. Kamora lihora tse 24 tse latelang, bokella moroto ohle ka setsing se khethehileng se seholo se lokelang ho bolokoa sehatsetsing letsatsi.

1. Ka tlase ho 30 mg ke ntho e tloaelehileng.
2. Ho tloha ho 30 ho isa ho 300 mg - microalbuminuria.
3. Ho feta 300 mg - macroalbuminuria.

Ho na le lintlha tse 'maloa tsa nakoana tse amang sephetho sa tlhahlobo (li lokela ho tsotelloa):

• hematuria (mali ka moroto),
• feberu
• boikoetliso bo matla ba morao tjena
• ho omella
• ts'oaetso ea pampitšana ea urinary.

Lithethefatsi tse ling li ka ama le li-albin tsa urine:

• lithibela-mafu, ho kenyelletsa le aminoglycosides, cephalosporins, penicillin,
• lithethefatsi tsa antifungal (Amphotericin B, Griseofulvin),
• Penicillamine
• Phenazopyridine
• salicylates,
• Tolbutamide.

Video e tsoang ho Dr. Malysheva mabapi le matšoao a ho hlahlojoa ha urine, litekanyetso tsa tsona le lisosa tsa liphetoho:

Pathology ea kalafo

Microalbuminuria ke sesupo sa hore o kotsing ea ho ba le maemo a kotsi le a behang bophelo kotsing, a kang lefu la liphio le lefu la pelo le sa foleng. Ke ka hona ho leng bohlokoa haholo ho tseba lefu lena ho tloha qalong.

Microalbuminuria ka linako tse ling e bitsoa "nephropathy ea pele," hobane e ka ba qalo ea nephrotic syndrome.

Ho tsoekere ea lefu la tsoekere hammoho le UIA, ho hlokahala hore ho etsoe liteko hang ka selemo ho lekola boemo ba hau.

Phetoho ea meriana le mokhoa oa bophelo li ka thusa ho thibela tšenyo e mpe ea liphio. E boetse e khona ho fokotsa kotsi ea mafu a tsamaiso ea methapo ea pelo.

Malebela mabapi le liphetoho tsa mokhoa oa bophelo:

• ikoetlise khafetsa (metsotso e 150 ka beke ka matla a lekaneng),
• khomarela lijo
• tlohela ho tsuba (ho kenyeletsa le koae ea elektroniki)
• fokotsa joala
• laola boemo ba tsoekere maling le haeba e phahamisitsoe haholo, etela ngaka hang-hang.

Ka khatello e phahameng ea mali, lihlopha tse fapaneng tsa lithethefatsi bakeng sa khatello ea mali li laetsoe, hangata ke lingiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors le angiotensin II receptor blockers (ARBs). Morero oa bona o bohlokoa, ha khatello ea mali e potlakisa kholo ea lefu la liphio.

Ho ba teng ha microalbuminuria e ka ba sesupo sa tšenyo ea tsamaiso ea pelo le pelo, ka hona ngaka e eang teng e ka fana ka taelo ea "li-statins" (Rosuvastatin, Atorvastatin). Lithethefatsi tsena li theola k'holeseterole, ka tsela eo, li fokotsa menyetla ea ho otloa ke lefu la pelo kapa stroke.

Ka boteng ba edema, diuretics, mohlala, Veroshpiron, e ka fuoa.

Maemong a matla le nts'etsopele ea lefu la liphio le sa foleng, ho tla hlokahala hemodialysis kapa ho fetisoa ha meno. Le ha ho le joalo, ho hlokahala ho phekola lefu le ka tlas'a lona le bakang proteinuria.

Lijo tse nang le phepo e ntle li tla thusa ho fokotsa tsoelo-pele ea mathata a microalbuminuria le a liphio, haholo haeba le eona e theola khatello ea mali, cholesterol le ho thibela botenya.

Haholo-holo, ho bohlokoa ho fokotsa palo ea:

• mafura a tletse
• letsoai
• Lijo tse nang le protheine e ngata, sodium, potasiamo le phosphorus.

O ka fumana tumellano e qaqileng haholoanyane mabapi le phepo e nepahetseng ho tsoa ho setsebi sa tikoloho kapa setsebi sa phepo. Phekolo ea hau ke mokhoa o kopanetsoeng 'me ho bohlokoa haholo hore o se ke oa tšepa meriana feela.

Classified ea mekhahlelo ea tsoelo-pele ea nephropathy

Haeba microalbuminuria kapa proteinuria e fumanoa khafetsa, ho hlokahala hore u batle sesosa sa phello ea boemo bona.

Kaha ho qala ha nephropathy hangata ho etsahala butle, ntle le lipontšo tsa kliniki, sethala se joalo sa asymptomatic ha se fumanoe hangata. Ho na le liphetoho tse nyane feela liparamenteng tsa laboratori, 'me ha ho na litletlebo tse kahare ho mokuli.

Ho ka etsahala feela ho khetholla albin e phahameng hanyane ka har'a moroto. Ka hona, liteko tsa laboratori tsa mofuta ona li bohlokoa haholo ho lefu la nephropathy qalong.

Na ngoana a ka tšoaroa ke lefu la tsoekere?

Ka bomalimabe, lefu la tsoekere le boetse le fumanoa baneng. Hangata hangata sena se etsahala ka phoso nakong ea tlhahlobo ea moroto kapa mali ho bona lefu le leng le le leng.

Boloetse ba mofuta oa 1 ke ntho ea tlhaho, empa ho na le kotsi ea ho e fumana bongoaneng kapa bohlankaneng.

Lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin (mofuta oa 2) le lona ha le hōle feela ho batho ba baholo, empa le ho bana. Haeba khatello ea tsoekere e se maemong a bohlokoa a hlalosang lefu la tsoekere, o ka ama nts'etsopele ea lefu lena. Maemong ana, boemo ba tsoekere bo tsitsisoa ka lijo tse khethehileng tse khethiloeng ke ngaka.

Tlhahlobo ea laboratori: moroto ho UIA

• ho ikoetlisa ka matla
• Lijo tse phahameng tsa protheine
• lebelo
• bong
• sebaka sa bolulo
• boteng ba mekhoa e meng ea methapo 'meleng.

Ka lebaka la maemo ana, ha ho khonehe kamehla ho fumana sephetho sa tlhahlobo ea 100% kamora tlhahlobo ea pele ea metsi a tlhaho. Motheong oa sena, lingaka li khothaletsa letoto la lithuto tse fetang likhoeli tse 3. Palo eohle ea lits'ebetso e ka fihla makhetlo a 6.

E le hore tlhahlobo ea moroto ho MAU e tšepahale ka hohle kamoo ho ka khonehang, pele o e nka, o hloka ho kenyelletsa lintlha tsohle tse ka khopisang tlhahlobo ea laboratori.

• Maikutlo a Setsebi: Kajeno ke e 'ngoe ea mekhoa e sebetsang ka ho fetisisa kalafong ea mafu a liphio. E se e le nako e telele ke sebelisa marotholi a Jeremane ts'ebetsong ea ka.

• Mokhoa o sebetsang oa ho hloekisa liphio tsa hau lapeng

Ho latela lipalo-palo, sephetho se nepahetseng se fumanoa ke bakuli ba fetile tlhahlobo ea bongaka.

Kotsi ke batho:

• ho nona haholo
• insulin e hanelang
• mekhoa e mebe
• ka ho se sebetse hantle ha moea o tsoang ka letsohong le letšehali,
• batho ba baholo.

Ho fapana le basali, banna ba tloaetse thuto ena ea mafu.

Ho na le matšoao kapa mafu a 'maloa motheong oo ngaka e ka khothaletsang ho fetisetsa urine ho UIA. Haeba ho hlokahala thuto e joalo, ha ua lokela ho hana tlhahlobo e boletsoeng.

Matšoao a ho hlahlojoa a ka kenyelletsa:

• ts'oaetso ea pele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2,
• mofuta oa 1 lefu la tsoekere, le ntseng le tsoela pele ka lilemo tse fetang 5,
• boteng ba lefu la tsoekere ho ngoana,
• lefu la pelo le tsamaeang le edema,
• lupus erythematosus,
• Psychology
• amyloidosis.

Ntle le ho se sebetse hantle ha renal, ho eketseha ha protheine ka moriring ho ka bontša mekhoa e meng ea 'mele' meleng. Ka hona, haeba sesupo sa UIA se feta se tloaelehileng bakeng sa sehlopha sohle sa liteko tse entsoeng, ho ka hlokahala mefuta e meng ea tlhatlhobo ea litsamaiso le litho tse ling, ka mohlala, ka khatello ea mali kapa chefo ea tšepe e boima.

Seo se tla hlahlojoa

Morero oa mantlha ke ho etsa tlhahlobo e nepahetseng ea lefu lena. Haeba u belaella lefu la tsoekere, o lokela ho ikopanya le ngaka kapa setsebi sa endocrinologist - mme o fane ka liteko tse hlokahalang tsa laboratori kapa tsa laboratori. Lethathamo la mesebetsi ea ho hlahloba lefu le kenyeletsa tse latelang:

• litekanyetso li nepahetseng tsa insulin,
• Ho shebella matla a kalafo e laetsoeng, ho kenyelletsa ho ja le ho latela.
• qeto ea liphetoho molemong oa matseliso le ho bola ha lefu la tsoekere,
• Ho itlhahloba maemo a tsoekere,
• Ho lekola maemo a sebetsang a liphio le manyeme,
• Ho shebella kalafo nakong ea bokhachane le lefu la tsoekere,
• boits'oaro ba mathata a teng le boemo ba ho senyeha ha mokuli.

Liteko tse ka sehloohong tsa ho fumana lefu la tsoekere li kenyeletsa ho isoa ha mali le moroto ho bakuli. Tsena ke maro a mantlha a tlhaho ea 'mele oa motho, moo liphetoho tse fapaneng li bonoang ho lefu la tsoekere - liteko li etsoa ho li khetholla. Mali a nkuoa ho khetholla boemo ba tsoekere. Litekolo tse latelang li a thusa ho sena:

• tloaelehileng
• biochemical
• Teko ea hemoglobin ea glycated,
• Teko ea peptide
• patlisiso serum ferritin,
• Teko ea mamello ea glucose.

Ntle le liteko tsa mali, liteko tsa moroto li boetse li fuoe mokuli. Ka eona, metsoako eohle e chefo, metsoako ea metsoako, letsoai le metsoako e rarahaneng ea organic li tlosoa 'meleng. Ka boithuto ba lipontšo tsa moroto, hoa khonahala ho tseba liphetoho maemong a litho tsa ka hare. Liteko tsa mantlha tsa moroto bakeng sa lefu la tsoekere tse belaelloang ke:

• kakaretso ea bongaka
• kabo ea letsatsi le letsatsi
• qeto ea boteng ba 'mele oa ketone,
• boikemisetso ba microalbumin.

Ho na le liteko tse ikhethang tsa ho fumanoa ha lefu la tsoekere - lia fetela ka ntle ho mali le moroto. Lithuto tse joalo li etsoa ha ngaka e na le lipelaelo ka lefu lena kapa e batla ho ithuta ka lefu lena haholoanyane. Tsena li kenyelletsa tse latelang:

• Bakeng sa boteng ba li-antibodies ho lisele tsa beta. Ka tloaelo, ha ea lokela ho ba teng maling a mokuli. Haeba li-antibodies ho lisele tsa beta li fumanoa, lefu la tsoekere kapa ntho e reriloeng esale pele ho lona le tiisitsoe.
• Bakeng sa li-antibodies ho insulin. Ke li-autoantibodies tseo 'mele o li hlahisang khahlanong le glucose ea eona, le matšoao a lefu la tsoekere a itšetlehileng ka insulin.
• Ka mahloriso a insulin. Ho motho ea phetseng hantle, tloaelo ke boemo ba glucose ba 15-180 mmol / L. Litaelo tse ka tlase ho moeli o tlase li supa lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ka holimo ho lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
• Ka qeto ea li-antibodies ho GAD (glutamate decarboxylase). Ena ke enzyme eo e leng mokena-lipakeng oa tsamaiso ea methapo. E fumaneha ka har'a lisele tsa eona le lisele tsa beta tsa manyeme. Liteko tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 li bontša boikemisetso ba li-antibodies ho GAD, hobane li fumanoa ho bakuli ba bangata ba nang le lefu lena. Ho ba teng ha bona ho bonts'a ts'ebetso ea timetso ea lisele tsa pancreatic beta. Li-anti-GAD ke matšoao a itseng a netefatsang tšimoloho ea lefu la tsoekere la mofuta oa autoimmune.

Liteko tsa mali

Pele, tlhahlobo e akaretsang ea mali e etsoa bakeng sa lefu la tsoekere, leo le nkiloeng ka lona ka monoana. Boithuto bona bo supa boemo ba matšoao a boleng ba mokelikeli ona oa bioloji le boholo ba tsoekere.

Ka mor'a moo, biochemistry ea mali e etsoa e le ho khetholla methapo ea methapo, lesapo la nyooko, sebete le manyeme. Ho feta moo, lipatlisiso, lipid, protein le carbohydrate metabolic li ntse li hlahlojoa.

Ntle le lithuto tse akaretsang le tsa biochemical, mali a nkeloa liteko tse ling. Hangata li fanoa hoseng le ka mpeng e se nang letho, hobane ho nepahala ha tlhahlobo eo e tla ba holimo.

Microalbuminuria ke ts'oaetso e mpe eo mehatong ea morao ea tsoelo-pele e behang tšokelo ea lefu ho batho. Tlolo e joalo e ka khethoa feela ka tlhahlobo ea laboratori ea urine bakeng sa albin. Ntho ena e teng maling a motho, kahoo ponahalo ea eona ea maro a limela ha e tsamaee hantle.

Microalbuminuria ke eng, ho ka ba kotsi joang ho bophelo bo botle ba mokuli, le ho bokella moroto oa ho etsa lipatlisiso ka boteng ba albin ho eona? Ha re e boneng ka tatellano.

Tsamaiso ena e loketse maemong a latelang:

• haeba ho na le letšoao le bontšang lefu la tsoekere
• haeba ho hlokahala, laola lefu lena,
• ho tseba katleho ea mochine oa phekolo,
• molemong oa ho lekola ts'ebetso ea liphio.

Matsatsi a mabeli pele ho thuto e reriloeng, ho hlokahala hore ho behelle kantle ho ts'ebeliso ea lithethefatsi ka phello ea diuretic. Ho tlosoa li-diuretics ho khothalletsoa hore ho lumellanoe le ngaka e eang. Ho nwa joala ha hoa lokela ho behelloa ka thoko letsatsi pele ho tlhahlobo. Halofo ea hora pele ho tlhahlobo, ho bohlokoa ho sebelisa khotso ea kelello, ho felisa ho ikoetlisa.

Ho hlahlojoa ha tsoekere ho kenyelletsa ho fana ka karolo e le 'ngoe ea moroto. O ka etsa boithuto bo ikemetseng o sebelisa li-strips tse khethehileng tsa liteko.

Ka thuso ea bona, o ka tseba hore na moriti o fetoha joang. Metsu ea matšoao e thusa ho tseba boteng ba ho se sebetse hantle metabolism, le ho ithuta ka methapo ea methapo ea methapo e teng.

Tlhahlobo e joalo ha e nke metsotso e fetang 5 ebile ha e hloke tsebo e khethehileng. Sephetho se tsejoa ka pono.

Ho lekane ho bapisa 'mala oa karolo ea letšoao la strip le sekala se hatisitsoeng ka har'a sephutheloana.

Boithuto bona bo u lumella ho tseba hore na tsoekere e kae moseneng. Ho ba teng ha eona ho bontša hyperglycemia ea 'mele (khatello e phahameng ea tsoekere maling) - letšoao la lefu la tsoekere.

Ka moroto oa motho ea phetseng hantle, lihlahisoa tsa glucose ha li na letho ebile li ka ba boholo ba 0,06 - 0,083 mmol / L. Ho etsa tlhahlobo e ikemetseng u sebelisa mohala oa sesupo, ho lokela ho hopoloa hore stain e etsahala haeba tekanyo ea tsoekere e le bonyane 0,1 mmol / L.

Ho haella ha lits'oants'o ho bontša hore tsoekere e ngata ka har'a moroto ha e na taba.

Lefu la tsoekere ke lefu le tšoauoang ke ho leka-lekana ha ho fetisoa ha tsoekere ho tsoa ka liphoofolong tsa liphio. A urinalysis e senola boteng ba glycosuria, e leng lets'oao la mantlha le amanang le lefu lena.

Kalafo ea lefu la tsoekere ea lefu la tsoekere

Kahoo re fihlile tse bohlokoa ka ho fetisisa sengolweng sena. Seo u lokelang ho se etsa ha ho na le nephropathy. Taba ea mantlha, ntlafatsa maemo a tsoekere, hobane ha sena se sa etsoe, kalafo e tla senyeha. Ntho ea bobeli eo u lokelang ho e etsa ke ho boloka khatello ea mali e le taolong, 'me haeba e le ntho e tloaelehileng, e lekole nako le nako. Khatello ea sepheo ha ea lokela ho ba sieo ho feta 130/80 mm Hg. Art.

Li-postulate tsena tse peli tsa thibelo le kalafo ea DN li khothaletsoa mothating ofe kapa ofe oa lefu lena. Ho feta moo, ho latela sethala, ho tla kenyelletsoa likarolo tse ncha tsa likhothaletso.

Kahoo, ka ho buella micoteinuria e sa khaotseng, tšebeliso ea nako e telele ea li-inhibitors tsa ACE (enalapril, perindopril le "Bycatch" e ngoe) e khothalletsoa. Li-inhibitors tsa ACE ke lithethefatsi tse felisang kalafo, empa ka litekanyetso tse nyane ha li na phello ea ho fokotsa khatello, empa li ntse li na le phello e boletsoeng.

Lithethefatsi tse tsoang sehlopheng sena li na le phello e ntle leboteng le ka hare la methapo ea mali, ho kenyelletsa le methapo ea liphio, 'me ka lebaka lena, nts'etsopele ea methapo ea methapo mohopong oa sekepe e etsahala.

Setlhare se seng se khothalelitsoeng ho lefu la tsoekere ke lefu la sodebide (Wessel Du F). E boetse e na le phello e ntle ho microvasculature ea liphio. Lekhetlong lena, lithethefatsi tsena li lekane ebile ha ho na lithibelo tsa lijo.

Boemong ba proteinuria, ho tlatselletsa likhothaletso tse fetileng, thibelo ea ho ja liprotheine le khalemelo ea lipids tse phahameng tsa mali li eketsoa.

Boemong ba ho se sebetse hantle ha renal, ho lokisoa ha metabolism ea phosphorus-calcium ho etsoa, ​​hobane ho na le tahlehelo ea khalsiamo ka nts'etsopele ea lefu la masapo, hammoho le khalemelo ea phokolo ea mali ka litokisetso tsa tšepe. Boemong ba ho bolaoa, bakuli ba joalo ba feta ho hemodialysis kapa ho fetisoa ha meno.

Ke tsona hantle. Itlhokomele le liphio tsa hau. Ingolise ho li-blog tsa li-blog 'me u lule u e-na le tsebo.