Thuso ea pele bakeng sa hypoglycemia

Haeba u na le batho ba nang le lefu la tsoekere ka lelapeng la hau kapa metsoalle e haufi, joale u lokela ho tseba hore na tlhokomelo ea tšohanyetso e fanoa joang bakeng sa ho lemala ha hypoglycemic.

Ena ke phello e matla e etsahalang ka ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali.

Le leng la mabaka a mantlha a ntlafatso ea ts'ebetso ena ke tlolo ea metabolism ea carbohydrate.

Lisosa tsa mathata a lefu la tsoekere

Komello ea lefu la tsoekere ha e etsahale hangata, empa e na le litlamorao tse mpe ho mokuli. Ho na le mabaka a mabeli a bohlokoa a ho theola tsoekere ho boemo bo sa amoheleheng:

  1. Mali a na le insulin e ngata. Ena ke hormone e ikarabellang ho isa glucose liseleng tsa 'mele. Haeba e le ho fetelletseng, ebe sethibela sa tsoekere se maling sea fokotseha, 'me liseleng lia eketseha.
  2. Ho se lekane ha tsoekere maling maling ka tekanyo e tloaelehileng ea insulin. Tlolo ena e bakoa ke mathata a ho ja kapa ho ikoetlisa ka ho feteletseng.

Litsebi tsa lefu la tsoekere li lokela ho latela ka hloko litlhahiso tsohle tsa ngaka. Phekolo e sa sebetseng hantle, litekanyetso tse sa lokang ha insulin e kenngoa, kapa tlolo ea mokhoa oa ente, lijo tse se nang phepo e nepahetseng, kapa tšebeliso ea lino tse tahang li ka lebisa ho boemo ba hypoglycemic, mme tlhokomelo ea tšohanyetso boemong bona e lokela ho fanoa ka nepo le ka nako e khuts'oane ho feta, ho seng joalo mokuli a ka shoa.

Likotsi tsa lefu la tsoekere le tsona ke lithethefatsi tse theolelang tsoekere e maling. Mohlala, overdose ea Glibenclamide e ka baka ho theoha ho matla ha tsoekere. Ka lebaka la sena, ho hlaha setšoantšo se phatlalalitsoeng sa tsoekere e tsoekere.

Matšoao a boemo ba hypoglycemic

Komisi ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere ha e fihle ka tšohanyetso. Hangata o etelloa pele ke precom. Haeba ho khoneha ho e lemoha ka nako e nepahetseng, thuso e fanoeng pele e tla thusa ho qoba ho oela. U tlameha ho nka bohato kapele: Metsotso e 10-20.

Matšoao a nang le litšobotsi a tla thusa ho lemoha precom. Lisele tsa boko ke tsona tsa pele tse nang le bothata ba ho itahlela glucose, kahoo mokuli o qala ho tletleba ka:

  • Ho tsekela
  • Bofokoli le ho hloka thahasello
  • Ho otsela
  • Tlala
  • Ho thothomela matsoho
  • Ho eketsa mofufutso.

Ho tloha liphetoho tse kantle, ho fifala ha letlalo ho ka bonoa. Ho thibela tlhaselo ena, ho lekane ho fa batho ba nang le tsoekere e tsoekere, lipompong kapa tsoekere e nyane. Glucose e tsoang ho chokolete kapa ice cream e monya butle butle, ka hona maemong ana ha e a lokela.

Keketseho e sa lebelloang ea tsoekere e tla eketsa ho qala ha matšoao. Mme ba tla ba bathong ba se ba ntse ba le komisi. Ho na le litšitiso puong le khokahanong ea motsamao. Motsotsong o latelang, batho ba nang le lefu la tsoekere ba kenella.

Matšoao a komisi

Haeba mokuli a sa thusoa ke hypoglycemia, o oela leqeba la tsoekere. Lefu la tsoekere ha le tsebe letho. Matšoao a sebopeho a supa tlhaselo:

  • Letšoele le futhumetseng hape le boreleli 'meleng
  • Ho rohakana,
  • Maqhubu
  • Lipelo tsa pelo
  • Ho phomola
  • Karabelo e fokolang ea leseli.

Haeba u phahamisa maqhubu a mokuli, u ka bona hore lipalo tsa hae li hlapolotsoe haholo. Kotsi ea ho akheha ka kelellong e ka oela hobane motho o oela ka tšohanyetso. Ka nako e ts'oanang, a ka 'na a fumana likotsi tse eketsehileng: e-ba le seabo kotsing, a oele holimo,' me a tsoa likotsi tse mpe.

Ka komello ea hypoglycemic, algorithm e nepahetseng ea tlhokomelo ea tšohanyetso e bapala karolo ea bohlokoa: ho fafatsa ka metsi, ho inamisa sefahleho le ho hooa ha ho khone ho khutlisetsa mokuli maikutlo. Mehato eohle e potlakileng e lokela ho nkuoa ke uena ho fihlela mosebetsi oa setsi sa ho phefumoloha ho lefu la tsoekere.

Hypoglycemia ho bana

Hypoglycemic coma ho bana e kotsi hobane e na le phello e mpe tsamaisong ea bona ea methapo. Ngoana a ke ke a tletleba ka ho senyeha ha bophelo bo botle, ka hona, tlhokomelo e feteletseng e lokela ho bontšoa ho batsoali ba hae. Thuso ka nako e tla pholosa bophelo ba masea a bona.

Ho nyahama ho sa utloahaleng, ho robala ka tsela eo e seng ea tlhaho le ho felloa ke takatso ea lijo ho ka fana ka boemo bo kotsi baneng. Ka motsoako oa matšoao ana kaofela, batsoali ba lokela ho hlahloba boemo ba tsoekere ea mali ea lesea. Ngoana a ka lahleheloa ke kelello ka ho sa lebelloang. Ntho e kotsi ka ho fetisisa ke ha sena se etsahala nakong ea boroko bosiu. Tsoekere e tsoekere e boetse e tsamaisana le litšisinyeho tse matlafatsang, ho fufuleloa haholo le mathata a ho hema.

Thuso ea pele

Ho thusa motho ea boemong ba hypoglycemia ho tla mo fa lijo tse nang le lik'habohaedreite tse potlakileng. Lijo tse monate kapa tee li ka thusa ho phahamisa tsoekere ea mali le ho qoba ho oela. Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a akhehile pele o ba le nako ea ho mo fa tsoekere, o lokela ho letsetsa ambulense hanghang.

Boemong bo sa tsebeng letho, ente e kenang ea ligrama tse 60 ea tharollo ea tsoekere ea 40% e ka tlosa mokuli makhophong. Ha e le hantle nakong ea metsotso e 1-2, lefu la tsoekere le lokela ho fola. Kamora moo, ho qoba tlhaselo ea bobeli, ho eletsoa ho fepa motho ea hlokahalitsoeng ka lik'habohaedreite tse rarahaneng (mohlala, litholoana).

Haeba ho se na tharollo ea tsoekere e haufi, joale o ka kenya lefu la tsoekere ka pene ea syringe ea Glucagon. Tekanyo ea lithethefatsi e etsoa ho nahanela boima ba 'mele oa mokuli. Setlhare sena se khona ho susumetsa sebete ho hlahisa glycogen, e tla netefatsa ho phalla ha tsoekere maling. Haeba e se ketsahalo e le 'ngoe eo u e nkileng ho algorithm ea tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso e khutliselitseng mokuli hore a tsebe, o hloka ho kenngoa sepetlele ka potlako. Ho hloka karabelo ho eena ho bonts'a nts'etsopele ea mathata.

Phallo ea Phokotso ea Glycemic

Pele o nka mehato efe kapa efe, o tlameha ho etsa bonnete ba hore pele u boemo ba boemo ba hypoglycemic. Ho etsa sena, haeba ho khonahala, buisana le mokuli kapa fumana hore na tsohle li etsahetse joang, le ba bang. Ka lehlakoreng la hau, tlhokomelo ea tšohanyetso e fanoang bakeng sa komello ea hypoglycemic e tla shebahala tjena:

  1. Lekola tsoekere ea mali a hau ka glucometer.
  2. Beha mokuli lehlakoreng la hae, hlatsoa mooko o tsoang melomong ea lijo.
  3. Fana ka mokuli ea potlakileng lik'habohaedreite.
  4. Ka potlako letsetsa ambulense bakeng sa ho lahleheloa ke ho tseba bakuli.
  5. Boteng ba syringe le Glucagon, kenella ka tsela e sa feteng 1 ml.

Ho thibetsoe ho tšela lino tse tsoekere molomong oa motho ea lahlehileng. Sena se ka lebisa ho asphyxiation. Mathata a hlobaetsang a komello e ka ba edema ea methapo kapa hemorrhage ho eona. Lebelo la karabelo ea hau le tatellano e nepahetseng ea liketso maemong a joalo e ka pholosa bophelo ba motho.

Phekolo ea nako e telele bakeng sa komisi

Haeba mokuli a le maemong a ho ba le komello ea hypoglycemic o ile a isoa setsing sa bongaka, joale o fuoa lengolo la kalafo. Mohato oa eona oa pele e tla ba ho hlahisoa ha tharollo ea tsoekere ea 40% ho fihlela ho 110 ml, ho latela boima ba 'mele. Haeba kamora sena setšoantšo sa bongaka sa komisi se sa fetohe, ba kenella ka enteng ea tharollo, empa ka khatello e tlase le ka molumo o moholo. Haeba komello e bakoa ke tšebeliso e ngata ea lithethefatsi tse theolelang tsoekere, tsoekere e kenngoa boemong bo tloaelehileng ba glycemia le tloso e felletseng ea litlhare tsa moriana o nkiloeng 'meleng.

Ho thibela 'metso ea "cerebral" edema, ho kenella ka bongata ha mokokotlo ka phepo e lumellang (Mannitol, Manitol, Furosemide, Lasix). Nakong ea phekolo, ngaka ea pelo le ngaka ea methapo le tsona li lokela ho etsa tlhahlobo ho thibela mathata a ka bang teng. Kamora ho lokolloa ha komisi ea bona, mokuli o hlahlojoa ke setsebi sa endocrinologist. O fana ka liteko tse hlokahalang bakeng sa ho fumana boemo ba lefu la tsoekere mme o mo fumanela lijo.

Ho thusa ngoana

Ho bana, hypoglycemic coma e amana le nts'etsopele ea mathata, ka hona algorithm ea ho ba thusa e tla fapana hanyane. Ka insulin e sa lekaneng 'meleng, e lokela ho lefelloa, ho sa tsotelehe lisosa tsa ketsahalo ena. Ka thuso ea glucometer, batsoali ba lokela ho lekanya tekanyo ea tsoekere le ho tsamaisa insulin ka likarolo tse nyane (tseo pele li neng li lumellane le ngaka). Maemong ana, batho ba baholo ha baa lokela ho:

  1. Tšabo
  2. Fana ka thabo ho ngoana
  3. Tlohela ngoana oa hau ka metsotso e seng mekae

Taolo ea glucose e etsoa lihora tse ling le tse ling tse peli. Nakong ena ea nako, ngoana o lokela ho fuoa seno se matla kapa o mo fa moro o nang le mafura a tlase. Lijo tse boima li lokela ho lahloa pele ngoana a khutlisoa ho tloaelehileng. Ho kenyelletsoa ha moriana leha e le ofe (ntle le insulin) ho ka khoneha feela ka stationary. Ka hona, li-ente kapa liente tsa lithethefatsi li ka etsoa feela ke lingaka tse bitsoang ke batsoali.

Thibelo ea khatello ea kelello

Mehato ea thibelo e ipapisitse le ho hlahloba maemo a tsoekere ea mali. Mokuli a ka etsa tlhahlobo e hlakileng a le mong lapeng a sebelisa glucometer. Lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin ha lea lokela ho fetola litekanyetso tsa ente e fanoeng ke ngaka, haholo-holo ha ho e-na le ho ruruha ho sa sebetseng hantle ha remon.

Hypoglycemic coma (kapa, joalo ka ha e bitsoa "ka lerato" e bitsitsoeng ke batho ba lefu la tsoekere - "hypa") ke ntho e kotsi haholo, moo ho itšetlehileng ka thuso e nepahetseng ea pele, ho kenyeletsoa le bophelo ba mokuli.

Ts'ebetso e potlakileng ea algorithm bakeng sa komello ea hypoglycemic

Hlokomela! Haeba motho a hlokofetse kapa a le haufi le sena - bala serapa se latelang feela e le hore a se ke a senya nako, 'me a nke khato ka potlako !

Algorithm e khuts'oane ea liketso: haeba mokuli a hlokometse, mo fe seno se tsoekere kapa ho hong ho monate (haeba a sa batle, mo etse joalo). Haeba mokuli a hlokofetse, etsa e 'ngoe ea tse latelang:

  1. Ka hloko le butle butle u tšollele seno se monate ka hanong la hae kapa u tšele morara kapa matlapa a lero le tsoekere a 'mala oa hae.
  2. Haeba lik'habohaedreite tse potlakileng li sitoa ho isoa molomong oa mokuli ka molomo, beha ente ea glucagon ka serope kapa letsoho, ntle le ho bolaea disinate, o ka sebelisa ka kotloloho ka hempe kapa borikhoe. Haeba ho se na glucagon, o ka beha ente ea 30-50 ml ea 40-50% tharollo ea tsoekere .
  3. Haeba ho se na tsoekere le tsoekere, letsetsa ambulense ka potlako , 'me u behe mokuli sebakeng se tsitsitseng.

Kotsi ea ho ba le hypoglycemic coma ke efe?

Hypoglycemic coma e hlaha ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba nang le tsoekere e tlase haholo ea mali. Mokuli a ka oela hang-hang ka har'a komello ea hypoglycemic, hantle ka mor'a 10-15 ka mor'a matšoao a pele a tsoekere e tlase ea mali.

Matšoao a komello ea hypoglycemic ha a tloaelehe ho feta ho ba le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere (le nang le tsoekere e phahameng ea mali).

Mokuli a ka ba le taolo e fokolang ea hae, a sa phomole, ka linako tse ling a bile a le mabifi. Boemong bona, a ka lahleheloa ke kelello.

Haeba mokuli a tseba, ho lekane hore a ka nka tsoekere kapa a ja ntho e monate 'me tsoekere e tla eketseha. Empa haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a hlapaola, ho se ho sa khonehe ho mo qobella ho amohela lipompong, ka hona ho hlokahala hore a fane ka thuso ea tšohanyetso.

Algorithm bakeng sa tlhokomelo ea tšohanyetso bakeng sa komello ea hypoglycemic

Boemo 1. Mokuli oa tseba.

Ho etsa sena, o lokela ho nka matlapa a seng makae a tsoekere kapa a noe seno se monate (haholo-holo a futhumetse). Ka nako e 'ngoe mokuli o tšoha ebile o sa batle ho ja liswiti, o lokela ho leka ho mo kholisa kapa ho mo etsa hore a e etse.

Boemo ba 2. Mokuli o ile a felloa ke kelello.

Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a oela a sa tsebe letho, a ke ke a hlola a hlafuna a le noe, ka hona o lokela ho leka ho tšela seno se monate ka hanong la hae. O ka beha morara pakeng tsa menoana le marama a hae hore a qhibilihe butle, 'me hammoho le mathe, a kene emong.

Haeba u koetlisitsoe, u ka mo fa ente ea glucose kapa ua kena Glucagon - Setlhare seo hangata batho ba bangata ba nang le lefu la tsoekere ba nang le sona maemong a tšohanyetso. Ente e joalo e ka pholosa bophelo ba motho ea nang le lefu la tsoekere le morusu oa hypoglycemic.

Ente ea Glucagon e lokile hobane e ka beoa kae kapa kae tlasa letlalo kapa mosifa, mohlala, serope. Khoutu ha e hloke ho hloekisoa pele ho ente, joalo ka metsotso e meng le e meng e baloa. U ka kenya glucagon ka liaparo (mohlala, ho ea ka borikhoe ba hao serope sa hao).

Glucagon e sebelisoa ho fana ka tlhokomelo ea tšohanyetso bakeng sa komello ea hypoglycemic.

Haeba u kenya ente ea tsoekere, joale litekanyetso li ka tsela e latelang: 30-50 ml ea tharollo ea tsoekere ea 40-50%, e leng 10-25 g ea tsoekere e hloekileng. Haeba ho ba le komello ea hypoglycemic ho hlaha ho ngoana, ho khothalletsoa ho kenya tharollo ea glucose ea 20% ka litekanyetso tsa boima ba 'mele ba 2 ml / kg. Haeba mokuli a sa fole, pheta litekanyetso. Haeba e sa thusa, letsetsa ambulense.

Haeba glugagon kapa glucose e ne e sa khone ho tsamaisoa, 'me meno a mokuli a manehiloe hore ho se khone ho tšela monate, beha mokuli sebakeng se otlolohileng mme ka potlako a letse ambulense.

Haeba mokuli ka boeena a tsoile a sa tsebe letho pele ambulense e fihla, hang-hang a ke a je se monate kapa a noe seno se tsoekere (tee e monate e futhumetseng, cola). Kamora moo, ho khothalletsoa ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse khutšoanyane - bohobe kapa porese.

Kamora ho fana ka tlhokomelo ea tšohanyetso ka nepo, boemo ba mokuli, joalo ka molao, boa tsitsa. Kamora moo, sekaseka lisosa tsa komello ea hypoglycemic 'me u lokise lethal dose la lithethefatsi kapa lik'habohaedreite hore boemo bona bo se ke ba khutla.

Hypoglycemic coma - ho hlalosa Moprofesa S.A. Rabinovich

Mehato ea ho emisa hypoglycemia ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba fumanang phekolo e fokotsang tsoekere e lokela ho qala boemong ba glucose ea plasma 7.3 fetohela ho Tsamaiso ea ICD ea ICD kamora lihora tse 'ne ho isa ho tse 6, hammoho le IPD.

Sekhahla sa 'mele: Litara e le 1 ka hora ea 1 (ho nka hloko metsi a hlahisitsoeng sethaleng sa prehospital), litha e le ngoe - 0.5 ka hora ea bobeli le ea 3, lilithara tse 0,25-0,5 ka lihora tse latelang. Ho fokotsa boima ba 'mele butle-butle hoa khoneha: 2 L ho lihora tse 4 tsa pele, 2 L lihora tse 8 tse latelang, ebe 1 L bakeng sa lihora tse ling le tse ling tse 8. Lenane le felletseng la lihora tse 12 tse qalang tsa kalafo ha le fetang 10% ea boima ba' mele. Haeba ho fetoloa hoa mmele ka DKA ho qala ka 0,45% NaCl (linyeoe tse sa tloaelehang tsa hypernatremia ea nnete), sekhahla sa infusion se fokotsoa ho 4-14 ml / kg ka hora.

Sekhahla sa 'mele ho bana: 10 - 20ml / kg, le ho ts'oaroa ke hypovolemic - 30 ml / kg, empa eseng ho feta 50 ml / kg ka lihora tse 4 tsa pele tsa kalafo.

Sekhahla sa phepelo ea metsi se ntlafatsoa ho latela CVP kapa ho ea ka molao: bophahamo ba mokelikeli o hlahisitsoeng ka hora ha ea lokela ho feta tlhahiso ea mochine ka hora ho feta 0.5-1 l.

Pholoso ea litšitiso tsa electrolyte

Ho kenella ka har'a potasiamo ea potasiamo ho qala ka nako e ts'oanang le ho hlahisoa ha insulin ho tsoa lipalo:

Sekhahla sa kenyelletso ea KCl (g ho h)

pH ha e kenyelletsoe, e pota-potiloe

Se ke oa tsamaisa potasiamo

Haeba boemo ba K + bo sa tsejoe, infusion ea potasiamo e kenang ha e qale ho feta lihora tse peli kamora ho qala kalafo ea insulin, tlasa taolo ea ECG le diuresis.

Phetoho ea metabolism ea metabolic:

Phekolo ea etiological ea metabolic acidosis ho DKA ke insulin.

Matšoao a hlahisang sodium bicarbonate: mali pH

Ka coma ea hypoglycemic, thuso ea pele ke ho netefatsa polokeho ea motho mme e kenyelletsa liketso tse latelang:

  • Beha mokuli hantle
  • Phetisa hlooho ea hau lehlakoreng
  • Ho lokisa matšoao a bohlokoa pele ngaka e fihla: ho otla ha pelo, ho hema, pelo.

Ho fapana le tumelo e tsebahalang ea hore mokelikeli o nang le tsoekere o lokela ho tšeloa molomong oa motho ea hlasetsoeng, leha a le boemong ba ho akheha, sena se ke ke sa etsoa!

Haeba u na le tloaelo ea ente ea intramuscular le "drug" Glucagon ", o lokela ho fana ka ente hanghang.

Hoo e ka bang bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere ba na le meriana e hlokahalang. Ka hona, hlahloba lintho tsa motho haeba a sa tsebe letho. Haeba motho a ntse a le maemong a baholo-holo, mo hlalosetse hore na o na le lithethefatsi tse nepahetseng le eena, le hore na o lokela ho nooa tekanyetso efe.

Glucagon e ka tsamaisoa ho karolo efe kapa efe ea 'mele, ka tlas'a letlalo, kapa ka har'a mesifa. Maemong a tšohanyetso, ente e fanoa ka liaparo, hobane ha ho na nako ea ho bolaoa lefu lena.

Haeba pele ho fihla basebetsi ba bongaka, motho o ile a hlaphoheloa kelellong, o lokela ho tsoelapele ho mo thusa. Ho etsa sena, latela mehato ena:

  • Ho fa seno se senyane hore o noe seno se monate kapa ho ja se monate,
  • Kamora ho ja lijo tse nang le tsoekere le lino, li fuoa lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata.

Lingaka li tla tsoela pele ho thusa ka ho hlahisoa ha tharollo ea tsoekere ea 40% maling.

Phekolo e tsoetseng pele e tla bakoa ke lisosa tsa hypoglycemia le nako eo mokuli a leng matšoafong.

Lisosa tsa tšohanyetso

Lebaka la ho fokotseha hoa khatello ea tsoekere ke lefe? Ho na le mabaka a mangata. Leha ho le joalo, lingaka li khetholla mekhahlelo e 2 ea maemo a ka lebisang ho komeng ea hypoglycemic.

Sehlopha sa mabaka a 1 - insulin e ngata maling. Mosebetsi o ka sehloohong oa insulin ke ho tsamaisa glucose ho litho le lisele. Ketsahalong eo palo ea eona e fetisitsoeng, hoo e batlang e le tsoekere eohle e kena ka har'a plasma ho kena lithong, 'me karolo ea eona e kenang maling.

Ho eketsa insulin hangata ho fumanoa ho bakuli ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin. Sena se bakoa ke lintlha tse joalo:

  1. Tekanyo e nepahetseng ea litekanyetso tsa moriana ntle le ho nahana ka khatello ea lithethefatsi.
  2. U boetse u lokela ho ba hlokolosi ka khetho ea li-syringes. Bakeng sa liente tsa insulin, ho sebelisoa li-syringe tse khethehileng tsa insulin, tseo ho tsona ho tšoaoang palo ea likarolo tse lumellanang le moriana o itseng.
  3. Mokhoa o fosahetseng oa ho tsamaisa lithethefatsi: liente tsa insulin li etsoa feela ka tlasa letlalo. Haeba sethethefatsi se kena linthong tsa mesifa, khatello ea sona e tla eketseha haholo.

Bakuli ba nang le mafu a pancreatic, ha 'mele o hlahisa insulin e ngata, le bona ba tloaetse ho ba le hypoglycemia.

Sehlopha sa bobeli sa lintlha tse susumetsang hypoglycemic li kenyelletsa khaello ea phepo e nepahetseng le kabo ea ho ikoetlisa. Maemong ana, khatello ea "insulin" maling ha e felle ho tloaelehileng, empa palo ea tsoekere e ea fokotsoa.

Ho nwa joala haholo ho ama ho sebetsa ha sebete. Mmeleng ona, joalo ka ha u tseba, motsoako oa likarolo tsohle tse hlokahalang tsa mali oa hlaha. Tai ea Ethyl e eketsa mojaro ho sebete, ka lebaka lena, glycogen ha e khone ho theohela maemong a tsoekere, e bolokang tsoekere e hlokahalang pele le ka mor'a lijo. Ka lebaka leo, lihora tse 2-3 kamora ho ja, tekanyo ea glucose maling e ea theoha.

Basali ba tloaetseng ho sebelisa sejo se chesang sa tsoekere kapa ba fokotsa ho ja lik'habohaedreite le bona ba tloaetse ho ba le hypoglycemia.

Matšoenyeho, ho ikoetlisa ka ho feteletseng, khatello ea maikutlo e telele - maemo a bakang ho fokotseha hoa palo ea tsoekere maling.

Liphello

Tlhokomelo ea tšohanyetso ea komello ea hypoglycemic e lokela ho fanoa ka potlako le ka mokhoa o nepahetseng. Ha mokuli a qeta nako e ngata a sa tsebe letho, o na le menyetla e mengata ea ts'ebetso ea mokokotlo e sebetsang. Ho bakuli ba baholo, lipontšo tsa khafetsa tsa hypoglycemia li lebisa ho liphetoho kapa ho senyeha hoa botho, le ho bana - ho lieha ho hola kelellong. Ho feta moo, monyetla oa lefu la mokuli o phahame haholo.

Hypoglycemic coma - ho lahleheloa ke kelello ka lebaka la ho qaleha ka matla ha lefu la tsoekere. Mokuli ea oang o e-ba le komello ea hypoglycemic hangata o ba le letlalo le boreleli le le mongobo. Tachycardia hangata e hlokomeloa - keketseho ea sekhahla sa pelo sa ho otla ho fihla ho 90 ka motsotso kapa ho feta.

Ha boemo bo ntse bo mpefala, ho phefumoloha ho ba ho sa tsitsang, khatello ea mali ea fokotseha, bradycardia, le ho futhumatsa letlalo li hlokomeloa. Baithuti ha ba arabele khanya.

Lisosa tsa ho felloa ke matla ha hypoglycemic coma

Hypoglycemic coma hangata e hlaha ka lebaka le leng la a mararo:

  • mokuli ea nang le lefu la tsoekere ha a koetlisoe ka nako ho emisa hypoglycemia e bonolo,
  • kamora ho nwa haholo (khetho e kotsi ka ho fetisisa),
  • e hlahisitse lethal dose e fosahetseng (e kholo haholo) ea "insulin", ha e e tsamaellane le ts'ebeliso ea lik'habohaedreite kapa tšebetso ea 'mele.

Bala sengoloa “” - batho ba nang le lefu la tsoekere ba ka emisa hypoglycemia ka nako ba le bang ha ba utloa matšoao a eona a pele.

Ke maemong afe moo ho leng le monyetla oa hore tekanyo e eketsehileng ea insulin e eketsehe le ho baka komello ea hypoglycemic:

  • ha ba ka ba hlokomela hore insulin ea mahlaseli e ne e le 100 PIECES / ml sebakeng sa 40 PIECES / ml mme ba hlahisitse lethal dose makhetlo a 2,5 ho feta kamoo ho hlokahalang,
  • insulin e kentseng kotsi ka phoso eseng ka mokhoa o ikhethileng, empa ka ts'oarello - ka lebaka leo, ts'ebetso ea eona e potlakisa haholo,
  • Kamora ho fana ka "insulin" e khuts'oane kapa "phashort" insulin, mokuli o lebala ho luma ho ja, ke ho ja lik'habohaedreite,
  • boikoetliso bo sa reroang - bolo ea maoto, baesekele, skiing, letamo la ho sesa, joalo-joalo - ntle le tekanyo e eketsehileng ea tsoekere maling le ho ja lik'habohaedreite,
  • haeba lefu la tsoekere le na le lefu le mafura a sebete,
  • ho se sebetse hantle ha renal () ho fokotsa "ts'ebeliso" ea insulin, mme maemong ana, litekanyetso li lokela ho fokotsoa ka nako,

Hypoglycemic coma hangata e etsahala haeba lefu la tsoekere le feta litekanyetso tsa insulin. Sena se etsetsoa ho ipolaea kapa ho iketsa.

Hypoglycemic coma mokokotlong oa joala

Ho mofuta oa 1 lefu la tsoekere, joala ha bo haneloe feela, empa bo lokela ho nooa hanyane. Bala haholoanyane sehloohong sa "" ". Haeba u noella haholo, menyetla ea hore ho ka ba le komello ea hypoglycemic e phahame haholo. Hobane ethanol (joala) e thibela motsoako oa tsoekere bokong.

Hypoglycemic coma kamora ho nka lino tse tahang e kotsi haholo. Hobane o shebahala joaloka botaoa bo tloaelehileng. Ho utloisisa hore boemo bo hlile bo thata, ha motho ea tahiloeng ea nang le lefu la tsoekere eena le batho ba mo potileng ha ba na nako. Mme hape hobane hangata e hlaha eseng hang kamora ho butsoa, ​​empa kamora lihora tse 'maloa.

Ts'oaetso

Ho khetholla coma ea hypoglycemic ho tsoa ho hyperglycemic coma (i.e. ka lebaka la tsoekere e ngata haholo), o hloka ho. Empa ha ho bonolo haholo. Ho na le maemo a ikhethang ha mokuli a bile le pale e telele ea lefu la tsoekere, empa a sa phekoloe, mme a sa tsoa qala ho nka lipilisi tsa insulin le / kapa tse fokotsang tsoekere.

Ho bakuli ba joalo, coma ea hypoglycemic e ka hlaha ka litekanyetso tse tloaelehileng tsa tsoekere ea mali - ka mohlala, ho 11.1 mmol / L. Sena se ka etsahala haeba tsoekere ea mali e theoha ka potlako ho tsoa lits'ebetsong tse phahameng haholo. Mohlala, ho tloha ho 22.2 mmol / L ho isa ho 11.1 mmol / L.

Lintlha tse ling tsa laboratori ha li lumelle ho fumana ka nepo hore komisi ho mokuli ke hypoglycemic hantle. E le molao, mokuli ha a na tsoekere ka moriring, ntle le maemong ao tsoekere e ileng ea pepesetsoa ka har'a moroto pele ho komello.

Tlhokomelo ea tšohanyetso bakeng sa komello ea hypoglycemic

Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a kula ka lebaka la bokuli bo matla, joale ba bang ba lokela ho:

  • e behe ka lehlakoreng la eona
  • u lokolle molomo melatong ea lijo,
  • haeba a ntse a ka metsa - a noe ka seno se futhumetseng se monate,
  • Haeba a hlapola hore a se ke a hlola a e metsa, - se ke oa tšela metsi ka hanong hore a se ke a bipetsa lefu.
  • haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a na le syringe le glucagon le eena, kenella ka 1 ml hantle kapa ka methapo,
  • letsetsa ambulense.

Ngaka ea ambulense e tla etsa eng:

  • Taba ea pele, 60 ml ea tharollo ea tsoekere ea 40% e tla tsamaisoa ka matla, 'me ka mor'a moo e tla hlophisoa hore na mokuli o na le lefu la ho ferekana - hypoglycemic kapa hyperglycemic
  • haeba lefu la tsoekere ha le hlaphoheloe ke kelello, ba qala ho mo enta ka tharollo ea glucose ea 5-10% kahare mme ba isoa sepetlele

Ho latela kalafo sepetlele

Sepetlele, mokuli o hlahlojoa hore na o na le likotsi tse mpe tsa boko kapa likotsi tsa pelo (ho kenyeletsa intracranial hemorrhage). Fumana hore na ho na le ts'ebeliso e ngata ea matlapa a theolelang tsoekere kapa insulin.

Haeba ho ne ho e-na le matlapa a mangata haholo, joale ho chavage ea gastric e etsoa ebe ho laeloa mashala a mashala. Haeba ho na le insulin e ngata haholo (haholo-holo ketso e telele), ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea ente e etsoa haeba ho se ho fetile lihora tse tharo ka mor'a eona.

Ho ts'oaroa ha tharollo ea tsoekere ea 10% ho tsoela pele ho fihlela boemo ba tsoekere ea mali bo khutlela boemong bo tloaelehileng. Ho qoba phepelo e ngata ea mokelikeli, chencha tsoekere e 10% ka 40%. Haeba mokuli a sa bopehe nakong ea lihora tse 4 kapa ho feta, lefu la "cerebral" edema le "sephetho se bohloko" (lefu kapa ho holofala) li ka etsahala.

Haeba motho ea hlokofalitsoeng oa tseba

  1. Lula motho ea hlasetsoeng.
  2. Mo fe sehlahisoa leha e le sefe se nang le tsoekere (tsoekere e hloekisitsoeng, mahe a linotsi, jeme, lino tse tsoekere) kapele kamoo ho ka khonehang.
  3. Kamora hore matšoao a ntlafale, o lokela ho ja hantle ho qoba ho pheta-pheta hypoglycemia.
  4. Haeba bophelo ba hau bo sa ntlafale, letsetsa ambulense hanghang.

Lithethefatsi

Hypoglycemia ea lithethefatsi hangata e fumanoa ho batho ba nang le lefu la tsoekere hape e halefisoa ke meriana e sa lokelang. Ka lebaka leo, ho lokolloa insulin e ngata haholo, e lebisang ho fokotseha ha tsoekere ea mali le hypoglycemia.

Har'a batho bao e seng lefu la tsoekere, hypoglycemia ea lithethefatsi e ka hlaha ha o nka:

  • Meriana e itseng ea ho theola khatello ea mali: atenolol, metoprolol, propranolol.
  • Li-antidepressants tse ling: phenelzine, tranylcypromine.
  • Lithethefatsi tse ling: quinine, haloperidol, trimethoprim (sulfamethoxazole).

Khaello ea phepo e nepahetseng

Reactive hypoglycemia e etsahala kamora hore ho jeoe lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata. Ka lebaka leo, tsoekere ea mali e nyoloha ka potlako haholo, e leng se tsosetsang insulin le ho feta.

Hypoglycemia e sebetsang e ka hlaha ho batho ba nang le bothata ba ho fepa fructose, galactose kapa leucine.

Mathata ka litho tsa ka hare

Ka mantsoe a mang, le gland ea pituitary, litšoelesa tsa adrenal, manyeme, liphio kapa sebete.

Tšoelesa ea tlhaho e laola tlhahiso ea lihormone tse hlokahalang 'meleng ho eketsa tsoekere ea mali. Hona ke:

  • Cortisol le adrenaline li lokolloa liseleng tsa adrenal.
  • Glucagon, e lokolloang makhophong.

Haeba lihormone tsena li sa sebetse hantle, ho ka hlaha hypoglycemia.

Ha sebete se sa khone ho boloka lik'habohaedreite hantle kapa li li fetola tsoekere, hypoglycemia e ka hlaha.

Mokotla oa "pancreatic" o ka baka le hypoglycemia ka ho boloka insulin e tsoelang pele.

Hypoglycemia le eona e ka hlaha maemong a ho se sebetse ha renal.

Lisosa tse ling tse ka bang teng

  • Ho ikoetlisa ka matla.
  • Ho omella.
  • Mofoka.
  • Tekanyo e kholo ea lino tse tahang.

Ha glucose ea mali e theoha haholo, 'mele o ntša adrenaline. Sena se lebisa matšoao a tšoanang le matšoenyeho:

  • Ho tšoha, ho fufuleloa.
  • Ho lahleheloa ke kelello.
  • Tachycardia (ho otla ha pelo ka potlako).
  • Ho inama ka menoana, molomo.
  • Ho nyekeloa ke pelo, tlala e matla.
  • Matsoalo.

Ha boko bo sa khone ho ba le tsoekere e lekaneng, ho ba le matšoao a latelang:

  • Bofokoli, mokhathala.
  • Ho tsekela, hlooho ea hlooho.
  • Ho thatafalloa ke ho tsepamisa mohopolo.
  • Ho otsela, pherekano.
  • Bothata ba puo.

Ka ntle, matšoao a joalo a ka fosa ho etsa tahi.

Hypoglycemia e ka lebisa ho tsitsipano ea sethoathoa, komello le ho lemala ha boko.

Matšoao a hypoglycemia a ka hlaha butle butle ebile ka tšohanyetso.

Lijo tsa hypoglycemia

Morero oa lijo ke ho tsitsisa maemo a tsoekere ea mali ho thibela ho tepella ka tšohanyetso. Litlhahiso ke tsena:

  • Makhetlo a 3 ho ja ka tsela e leka-lekaneng ka nako e behiloeng.
  • Lijo li lokela ho ba le lihlopha tse 3 tsa lihlahisoa: meroho, lijo-thollo, lihlahisoa tsa lebese, nama, likhoho, tlhapi.
  • Ho ja lijo tse bobebe nako le nako lipakeng tsa lijo. Lits'ila li lokela ho ba le li-fiber tsa lijo, lik'habohaedreite le liprotheine.
  • Fokotsa tšebeliso ea lijo tse nang le tsoekere e ngata kapa e "potlakileng": likuku le likuku, ice cream, jams.
  • Ho na le fiber e lekaneng (ho tloha ho 25 ho isa ho 38 g ka letsatsi): raese e sootho, bohobe ba lijo-thollo, linaoa, litholoana le meroho feela.
  • Qoba ho itjella joala.
  • Fokotsa kofi le lino tse ling tse nang le caffeine hobane li theola tsoekere e ngata.
  • Ho nwa metsi a mangata.

Hypoglycemia ke eng?

Haeba, ho sa tsotelehe sesosa, boemo ba tsoekere ea mali bo theoha haholo, methapo ea kutlo e qala ho ba le khaello ea lik'habohaedreite le oksijene, ka lebaka leo ts'ebetso ea kelello e ntseng e eketseha ka potlako e qala, ho fihlela mokokotlong o tebileng.

Ka tloaelo, matšoao a hypoglycemia a qala ha letšoao la 3 mmol / L le fihla, ka 1-2 mmol / L, ho akheha ho qala. Leha ho le joalo, ha u fumana kalafo ea insulin, boemo bo ka qala pele maemo ana a fihla haeba boemo ba tsoekere bo qala ho theoha haholo. Kotsi e kholo ke hore ho tloha sethaleng sa pele ho fihlela ho akheha ho tebileng, ho ka nka metsotso e 15-30, ka mor'a moo motho a lahleheloa ke kelello.

Mokhoa o le mong feela oa ho qoba ho ba le komello e tebileng ke ho tlatsa 'mele ka tsoekere ka nako e loketseng, e leng tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso. Seo ha se kamehla hypoglycemia e ka fumanoang ka nepo, e leng ho nka metsotso e bohlokoa.

Mabaka a boemo bona

Ke mabaka a mararo feela a hangata a behang bophelo ba mokuli kotsing, empa, ka bomalimabe, a lula a hlaha khafetsa:

  • Mokuli o sa tsoa kula 'me ha a ithuta ho bona tšoso kapa ho e emisa ka nako.
  • Ha u noella joala. Boemo bo thata ke hore 'mele o arabela ka tsela e fapaneng ho lino tse nooang, li ama le phello ea meriana e fanoang. Ntle le moo, boemo ba bokhoba ba tahi bo ts'oana le hypoglycemic, bo etsang hore lefu lena le be thata.
  • Ha o enta insulin, ka linako tse ling ho thata ho nahana ka tekanyo ea lik'habohaedreite (sejana se sa tloaelehang, sebaka sa ho itokisetsa), kapa ho ikoetlisa haholo ho ne ho hlokahala "tsoekere" tsoekere. Ka linako tse ling tekanyetso e kenelletseng haholoanyane e tsamaisoa ka phoso. Maemong a mang, insulin e sebetsang ka potlako e ile ea fuoa ente ea methapo ho e-na le ho kenella ka matla. Sena se potlakisa karabelo ea 'mele ho insulin.

Hang ha motho a hlokomela bokuli ba hae, o lokela ho buisana le ngaka ea hae hang-hang ka litšobotsi tsa ho ja, tekanyo ea ho ikoetlisa. Ntle le moo, bonyane ka lekhetlo la pele, ho hlokahala hore u hlokomele tekanyo ea tsoekere e maling maling a hau letsatsi lohle e le ho theha litšobotsi tsa 'mele ka nepo, tlhoko ea eona ea insulin, le karabelo ea liente. Sena se tla fokotsa kotsi ea ho theoha ha tsoekere ka sekhahla. Ho bohlokoa haholo ho itokisetsa nako ea bosiu e le hore glycemia e se ke ea hlaha torong.

Phekolo ea Hypoglycemia ea Sepetlele

Mehato ea kalafo ea sepetlele ha e fapane haholo le tlhokomelo ea pelehi. Haeba matšoao a fumanoa, mokuli o lokela ho sebelisa sehlahisoa se nang le tsoekere kapa a tšele glucose ea tablet. Haeba tsamaiso ea molomo e sa khonehe, sethethefatsi se tsamaisoa ka tsela ea tharollo. Haeba maemo a sa ntlafale, a ka hloka ho kenella ha eseng feela setsebi sa endocrinologist, empa le litsebi tse ling (cardiologist, resuscitator, jj.).

Kamora ho ts'oaroa ho felisitsoe, lijo tse nang le lik'habohaedreite tse rarahaneng li ka hlokahala ho thibela ho khutla hape. Nakong e tlang, ho hlokahala hore o fetole litekanyetso tsa li-hypoglycemic agents tse sebelisoang ke mokuli, mo rute ho etsa sena a le mong le ho khothaletsa phepo e nepahetseng.

Litšobotsi tsa mamello ea bana

Lisosa le matšoao a boemo ba hypoglycemic ho bana bo batla bo tšoana le ho batho ba baholo. Leha ho le joalo, ho na le lintlha tsa bohlokoa:

  • Ngoana, haholo-holo e nyane, ha a khone feela ho hlalosa boemo ba hae bo ntseng bo mpefala, empa hape le ho lemoha matšoao a hlahang, ho ea ho batho ba baholo bakeng sa thuso, ka hona ho tseba bothata ho thata le ho feta.
  • Ho bana, nako ea ho ba le komello e fokotsehile, lits'ebetso tsohle li etsahala ka potlako, ho kenyelletsa le ts'enyo e ke keng ea lokisoa bokong le lefung. Ts'ebetso ea maemo a tšohanyetso, karabelo e potlakileng ho tsoa ho batho ba baholo ba ikarabellang bakeng sa ngoana, le basebetsi ba bongaka ba amohetseng pitso eo hoa hlokahala.

Matšoao a mang a u thusang ho utloisisa boteng ba hypoglycemia ho bana a kenyeletsa:

  • Ngoana qalong, hangata o lla, o tšoenyehile. O na le bohloko ba ka mpeng, bo emisang letšoao la tlala, mme hangata ngoana ka kakaretso o hana lijo.
  • E qala kapele hore e be botsoa, ​​e se ke ea kopana, ho se tsotelle ho tlakoloha ka batho ba malapeng.
  • Pele o lahleheloa ke ho tseba lintho tse etsahalang, ho tsekela ho eketsoa kelellong, haholo ha o leka ho ema.
  • Ka komello, khatello e theoha ka potlako, ho hema hoa fokotseha mme sekhahla sa pelo sea fokotseha.

Haeba batho ba baholo ba tseba lefu la tsoekere la ngoana, mmuso oa prediabetes, kapa ho bile le ho kheloha ho ja ho tsoa ho mafu a amanang le khaello ea enzyme, ho se mamellehe ha fructose, lactose kapa tsoekere, ho lekola ka hloko boemo ba eona, ho fumaneha ha lichelete tse hlokahalang tse teng, ho hlokahala hore ho haeba ho hlokahala, kenella ka nako 'me u boloke bophelo ba hae.

Lefu la tsoekere ha se polelo, empa ke nako ea ho lekola bophelo ba hau ka hloko. Ho etsahala se tšoanang ho baratuoa ba phelang le lefu la tsoekere. Ba tlameha ho hlokomela boemo ba motho ea nang le monyetla oa hypoglycemia, ho thusa ho laola boemo ba 'mele oa hae, le ho sireletsa khahlanong le liphoso tse ka bang teng le mathata a tebileng.

Leave Ba Fane Ka Tlhaloso Ea Hao