Maninil, Diabetes, Glidiab, Glurenorm, Amaril, Glucofage le lithethefatsi tse ling tsa lefu la tsoekere
Glurenorm ke moriana o nang le phello ea hypoglycemic. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere ke bothata bo bohlokoa haholo ba bongaka ka lebaka la ho ata ha lona le menyetla ea mathata a teng. Le haeba ho ka ba le lits'oaetso tse ngata tsoekere e ngata, monyetla oa retinopathy, lefu la pelo kapa stroke o eketseha haholo.
Glurenorm ke e 'ngoe ea tse kotsi ka ho fetisisa litlamorao tsa litlamorao tsa li-antiglycemic agents, empa ha e nyenyele ka botlalo ho lithethefatsi tse ling sehlopheng sena.
Thutela-litso
Glurenorm ke ts'ebetso ea hypoglycemic e nkiloeng ka molomo. Setlhare sena ke sulfonylurea. E na le pancreatic hammoho le phello ea extrapancreatic. E ntlafatsa tlhahiso ea insulin ka ho ama motsoako oa glucose-mediated oa hormone ena.
Phello ea Hypoglycemic e etsahala kamora lihora tse 1.5 kamora ts'ebetso ea kahare ea lithethefatsi, tlhoro ea phello ena e etsahala kamora lihora tse peli ho isa ho tse tharo, e nka lihora tse 10.
Mofumahali
Kamora ho tsamaisoa kahare ho lethal dose e le 'ngoe, Glyurenorm e kenngoa ka potlako mme e batla e le ka botlalo (80-95%) ho tsoa mocheng oa tšilo ea lijo ka ho monya.
Ntho e sebetsang - glycidone, e na le tšebelisano e phahameng ea liprotheine maling a (plasma ea mali e fetang 99%). Ha ho na tlhahisoleseling mabapi le hore na ho na le eng kapa ho ba sieo ha karolo ea ntho ena kapa lihlahisoa tsa eona tsa metabolic ho BBB kapa placenta, hammoho le tokollo ea glycvidone ka lebeseng la 'm'a ea anyesang nakong ea ho beleha.
Glycvidone e hlahisoa ka 100% sebeteng, haholoholo ka demethylation. Lihlahisoa tsa metabolism ea eona ha li na ts'ebetso ea pharmacological kapa e hlahisoa ka mokhoa o fokolang haholo ha o bapisoa le glycidone ka boeona.
Boholo ba lihlahisoa tsa metabolism tsa glycidone li tlohela 'mele, kaha li pepesoa mala. Karolo e nyane ea lihlahisoa tsa ntho e senyehang e tsoa lipelong.
Boithuto bo fumane hore kamora ts'ebetso ea kahare, e ka bang 86% ea lithethefatsi tse tsamaeang le isotope li lokolloa ka mala. Ho sa tsotelehe boholo ba tekanyetso le mokhoa oa tsamaiso ho pholletsa le liphio, hoo e ka bang 5% (ka sebopeho sa lihlahisoa tsa metabolic) tsa bophahamo bo amohelehang ba moriana oa lokolloa. Boemo ba ho lokolloa ha lithethefatsi ka liphio bo lula bo le bonyane esita le maemong a ho ja hangata.
Pharmacokinetics le tsona li joalo ho bakuli ba tsofetseng le ba mahareng.
Ho feta 50% ea glycidone e ntšoa ka mala. Ho ea ka tlhaiso-leseling e ngoe, metabolism ea lithethefatsi ha e fetohe ka tsela efe kapa efe haeba mokuli a e-na le bothata ba ho lemala. Kaha glycidone e siea 'mele ho ea liphio ho ea hanyane haholo, ho bakuli ba nang le bothata ba ho phekoloa ka methapo, lithethefatsi ha li bokelle' meleng.
Type 2 lefu la tsoekere bohareng le botsofaling.
Contraindication
- Type 1 lefu la tsoekere
- Lefu la tsoekere Acidosis
- Lefu la tsoekere
- Ho hloleha ho matla ha sebete
- Lefu lefe kapa lefe le tšoaetsanoang
- Lilemo tse ka tlase ho 18 (kaha ha ho na tlhahisoleseling mabapi le polokeho ea Glyurenorm bakeng sa sehlopha sena sa bakuli),
- Motho ka mong hypersensitivity ho sulfonamide.
Ho hlokahala tlhokomeliso e eketsehileng ha u nka Glyurenorm ka pel'a li-pathologies tse latelang:
- Mofoka
- Boloetse ba qoqotho
- Bokhoba ba tahi bo sa feleng
Glurenorm e etselitsoe tšebeliso ea ka hare. Ho latela melao ea bongaka haholo ho latela tekanyetso le lijo ho hlokahala. U ke ke ua emisa ts'ebeliso ea Glyurenorm ntle le hore u buisane le ngaka ea hau pele.
Tekanyetso ea pele ke halofo ea pilisi e nkiloeng le lijo tsa hoseng.
Glurenorm e lokela ho jeoa karolong ea pele ea lijo.
Se ke oa tlola lijo ka mor'a ho sebelisa moriana.
Ha ho nka halofo ea pilisi e sa sebetse, ho hlokahala hore u buisane le ngaka eo, mohlomong, e tla eketsa tekanyetso butle-butle.
Tabeng ea ho fana ka tekanyetso e fetang meeli e boletsoeng ka holimo, phello e boletsoeng e ka atleha haeba tekanyetso e le 'ngoe ea letsatsi le letsatsi e arotsoe ka litekanyetso tse peli kapa tse tharo. Tabeng ena, tekanyo e kholo ka ho fetisisa e lokela ho nooa nakong ea lijo tsa hoseng. Ho eketsa tekanyo ho lipilisi tse 'ne kapa ho feta ka letsatsi, joalo ka molao, ha ho bake keketseho ea katleho.
Tekanyetso e phahameng ka ho fetisisa ka letsatsi ke matlapa a mane.
Bakeng sa bakuli ba nang le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng
Ha o sebelisa lithethefatsi ka tekanyetso e fetang 75 mg bakeng sa bakuli ba nang le bothata ba ho kula ha hepatic, ho hlokahala hore ho be le tlhokomelo e hlokoang ke ngaka. Glurenorm e ke ke ea nkuoa ka mokhoa o tebileng oa ho senyeha ha hepatic, hobane liperesente tse 95 tsa lethal dose li sebetsoa kahare ho sebete le kantle ho 'mele ka mala.
Bongata
Lipontšo: ho fufuleloa ho eketsehileng, tlala, hlooho e bohloko, ho teneha, ho hloka boroko, ho akheha.
Phekolo: haeba matšoao a hypoglycemia a hlaha, ho hlokahala tsoekere e ka hare ea tsoekere kapa lihlahisoa tse nang le lik'habohaedreite tse ngata. Ho hypoglycemia e matla (e tsamaeang le ho akheha kapa ho soa), ho hlokahala taolo e kenang ea dextrose .. Kamora ho hlaphoheloa kelellong, ho bontšitsoe tšebeliso ea lik'habohaedreite tse bobebe tse amanang le mmele (bakeng sa thibelo ea "hypoglycemia") e phetoang.
Ts'ebelisano 'moho lek'hemisteng
Glurenorm e ka ntlafatsa phello ea hypoglycemic haeba e ka sebelisoa ka mokhoa o tšoanang le li-inhibitors tsa ACE, allopurinol, painkillers, chloramphenicol, clofibrate, clarithromycin, sulfanilamides, sulfinpyrazone, tetracyclines, cyclophosphamides e nkoang ka molomo ke lithethefatsi tsa hypoglycemic.
Ho kanna ha fokotsoa hoa phello ea hypoglycemic boemong ba tšebeliso e tšoanang ea glycidone e nang le aminoglutethimide, sympathomimetics, glucagon, thiazide diuretics, phenothiazine, diazoxide, hammoho le lithethefatsi tse nang le nicotinic acid.
Litaelo tse khethehileng
Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho latela litaelo tsa ngaka e latelang ka tieo. Ho hlokahala haholo ka hloko ho laola boemo nakong ea khetho ea tekanyetso kapa phetoho ea Glyrenorm ho tsoa ho morekisi e mong hape e nang le phello ea hypoglycemic.
Lithethefatsi tse nang le phello ea hypoglycemic, tse nkiloeng ka molomo, ha li khone ho sebetsa e le phetisetso e felletseng ea lijo tse u lumellang ho laola boima ba mokuli. Ka lebaka la ho tlōla lijo kapa ho tlōla litaelo tsa ngaka, ho na le phokotso e kholo ea tsoekere ea mali, e lebisang ho tepelletseng. Haeba u nka pilisi pele ho lijo, ho ena le ho e ja qalong ea lijo, phello ea Glyrenorm tsoekere ea mali e matla le ho feta, ka lebaka leo, monyetla oa hypoglycemia o eketsehile.
Haeba hypoglycemia e etsahala, ho hlokahala sehlahisoa se potlakileng sa sehlahisoa sa lijo se nang le tsoekere e ngata. Haeba hypoglycemia e phehella, le kamora sena o lokela ho batla thuso ea bongaka hanghang.
Ka lebaka la khatello ea maikutlo, phello ea hypoglycemic e ka eketseha.
Ka lebaka la joala bo bongata, ho ka eketsoa kapa ho fokotseha hoa phello ea hypoglycemic.
Letlapa la Glyurenorm le na le lactose ka bongata ba 134.6 mg. Setlhare sena se kopantsoe bathong ba nang le mafu a amanang le lefutso.
Glycvidone ke sulfonylurea derivative e khethiloeng ke ketso e khuts'oane, ka hona e sebelisoa ke bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 2 hape ba na le monyetla o eketsehileng oa hypoglycemia.
Ho amoheloa ha Glyurenorm ke bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le mafu a amanang le sebete, ho sireletsehile. Tšobotsi feela ke ho felisoa butle-butle ha lihlahisoa tsa metabolism ea glycidone e sa sebetseng ho bakuli ba sehlopha sena. Empa ho bakuli ba nang le bothata ba ho thatafala hoa mmele, setlhare sena se sa rateheng haholo.
Liteko li fumane hore ho nka Glyurenorm nako e le 'ngoe le halofo le lilemo tse hlano ha ho lebise keketseho ea boima ba' mele, le haeba ho theola boima bo fokolang ho ka etsahala. Liphuputso tse bapisoang tsa Glurenorm le lithethefatsi tse ling, tseo e leng likhatiso tsa sulfonylureas, li senotse ho se be teng ha liphetoho tsa boima ho bakuli ba sebelisang lithethefatsi sena nako e fetang selemo.
Ha ho na tlhahisoleseling ka phello ea Glurenorm mabapi le bokhoni ba ho khanna makoloi. Empa mokuli o tlameha ho lemosoa ka matšoao a ka bang teng a hypoglycemia. Lipontšo tsena kaofela li ka etsahala nakong ea phekolo ka moriana ona. Ho hlokahala tlhokomeliso ha u khanna.
Bokhachane, ho anyesa
Ha ho na tlhaiso-leseling mabapi le ts'ebeliso ea Glenrenorm ke basali nakong ea bokhachane le pelehi.
Ha ho hlake hore na glycidone le lihlahisoa tsa eona tsa metabolic li kenella ka lebeseng la matsoele. Bakhachane ba nang le lefu la tsoekere ba hloka ho hlahlojoa tsoekere ea bona ea mali ka hloko.
Ts'ebeliso ea meriana ea lefu la tsoekere ho basali baimana ha e hlahise taolo e hlokahalang ea metabolism ea carbohydrate. Ka lebaka lena, ho sebelisa sethethefatsi sena nakong ea kemero le ho lactation ho khahlanong le.
Haeba ho ima ho hlaha kapa haeba u e rera nakong ea kalafo le moemeli enoa, o tla hloka ho hlakola Glyurenorm le ho fetohela insulin.
Haeba ho na le ts'oaetso ea renal
Kaha karolo e kholo ea Glyurenorm e pepesoa ka mala, ho bakuli bao ts'ebetso ea bona ea meno e sa holofalng, setlhare sena ha se bokellane. Ka hona, e ka abeloa ntle le lithibelo ho batho bao ho ka etsahalang hore ba na le nephropathy.
Hoo e ka bang karolo ea 5 lekholong ea lihlahisoa tsa metabolism tsa sethethefatsi sena li pepesoa ka liphio.
Phuputso e entsoeng ho bapisa bakuli ba nang le lefu la tsoekere le ho senyeha ha methapo ea methapo e fapaneng ea boima, le bakuli ba nang le lefu la tsoekere, empa ba se na mathata a liphio, ho bonts'itse hore ts'ebeliso ea 50 mg ea moriana ona o na le litlamorao tse tsoanang le tsoekere.
Ha ho lipontšo tsa hypoglycemia tse ileng tsa hlokomeloa. Ho sena ho latela hore ho bakuli ba nang le bothata ba ho sebetsa ha renal, ho hlokahala hore ho fetoloa phetoho.
Alexey "Ke kula ka lefu la tsoekere la 2, ba mpha lithethefatsi mahala. Ka tsela e itseng ba ile ba mpha Glurenorm ho fapana le sethethefatsi se seng sa tsoekere seo ke neng ke se amohela pejana mme se neng se sa fumanehe ka nako ena. Ke e sebelisitse khoeli e 'ngoe' me ke ile ka fihlela qeto ea hore ho ka ba molemo ho reka sethethefatsi se nkokelang chelete. Glurenorm e boloka tsoekere ea mali ka tekanyo e tloaelehileng, empa e baka litlamorao tse matla haholo, haholo-holo ho omella mokokotlong oa molomo bosiu ho ne ho le bohloko haholo. ”
Valentina “Likhoeling tse hlano tse fetileng, ho ile ha fumanoa hore ke na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, kamora ho ngola litlhahlobo tsohle, Glurenorm e ile ea fuoa. Setlhare se sebetsa hantle, boemo ba tsoekere ea mali bo batla bo tloaelehile (ke boetse ke latela mokhoa o nepahetseng oa phepo e nepahetseng), ka hona ke robala ka tloaelo mme ke emisitse ho fufuleloa haholo. Ka hona, ke khotsofetse ke Glurenorm. ”
Litšobotsi tsa Maninil
Maninil ke lithethefatsi tse theolelang tsoekere tseo motsoako oa tsona o sebetsang o leng glibenclamide. E bua ka moloko oa PSM 2.
Ho na le mefuta e 'meli ea lithethefatsi:
- tloaelehileng - matlapa a 5 mg a nang le bioavailability ea 70% le halofo ea bophelo ba lihora tse 10-12,
- microionized - matlapa a 3.5 le 1,75 mg, bioavailability ea ka bang 100% le halofo ea bophelo ba lihora tse 3.
Ketso ea lithethefatsi ke hore li-pancreatic β-cell li kenya letsoho tlhahiso ea insulin, e lebisang ho fokotseha ha tsoekere ea mali.
E sebetsa hantle lihora tse 24, ka hona e beoa metsotso e 30 pele ho lijo 1 nako e le ngoe ka letsatsi. Maninil e ananeloa kapele ebile e batla e fihla bofelong. Metabolism e etsahala liseleng tsa sebete. E pepisoa hammoho le bile le moroto. Maninil e na le matla a fokolang a ho hlohlotsisa.
- mofuta oa 1 lefu la tsoekere
- mala,
- metabolism ea metaboliki (ketoacidosis, thoroma, coma),
- mafu a matla a sebete le a liphio,
- glucose-6-phosphate dehydrogenase ea haelloa,
- ho ima le ho nyekeloa
- ho se mamelle motho ka mong.
Ka hlokolosi - ka feberu, joala bo sa foleng, mafu a qoqotho a eketsa ts'ebetso ea tšoelesa ea pituitary le adrenal cortex, bathong ba kaholimo ho lilemo tse 70.
- ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, lets'ollo, botumo, tatso ea tšepe molomong, bohloko ba ka mpeng,
- Ho fokotseha ha liplatelese, lisele tse tšoeu tsa mali le lisele tse khubelu tsa mali, anemia ea hemolytic,
- urticaria, pruritus, petechiae, lintho tse sitisang ho kula,
- hepatitis, cholestasis, jaundice.
Likarolo tsa lefu la tsoekere
Diabetes ke moemeli oa hypoglycemic, e leng karolo e sebetsang ea eona e bitsoang gliclazide.
Setlhare se fumaneha ka mokhoa oa litafole ho litekanyetso tsa 80 le 60 mg. E bua ka PSM.
Moriana o fokotsa tsoekere ea mali ka mafolofolo. Lithethefatsi li na le phello e ntle ho tumello ea marako a methapo ea mali, ho fokotsa kotsi ea thrombosis ea lijana tse nyane. Ha e tsamaisane le ho nona haholo, e thusa ho theola boima ba 'mele. Tsamaiso ea eona (ka litekanyetso tse nepahetseng) ha e lebise ho hypoglycemia.
E ananeloa hantle ho tsoa ho tšilo ea lijo, e tšiloe ka har'a sebete 'me e hloekisoa ka har'a moroto.
Liphoso tse felletseng le tse amanang:
Ehlile | E amanang |
---|---|
mofuta oa 1 lefu la tsoekere | bokhoba ba joala |
ho se mamelle motho ka mong | hypothyroidism |
a matla a renal le hepatic ho haella | tsoekere ea glucose-6-phosphate dehydrogenase |
lefu la tsoekere le letšollo | lefu le matla la pelo |
ketoacidosis | batho ba baholo |
ho ima le ho nyekeloa | kalafo ea nako e telele ea glucocorticosteroid |
ho nka miconazole |
Liphephetso le litlamorao:
- Ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali,
- lefu la pelo,
- angina pectoris
- ho eketseha ha sekhahla sa pelo,
- keketseho ea khatello ea mali.
Bothata bo ka sehloohong ba moriana ke metabolism e sa tsitsang. Metabolism ena e baka liphetoho tse sa feleng maemong a glycemia. Nakong ea liteko, biochemists ba fumane tharollo ea bothata mme ba theha Diabeteson MV. E fapana le ea pele ka tokollo e bonolo le e butle ea gliclazide. Kahoo, tsoekere e bolokiloe ka mokhoa o tšoanang 'meleng.
Litšobotsi tsa Glidiab
Ena ke sethethefatsi sa hypoglycemic. E fumaneha ka mokhoa oa matlapa a 80 le 30 mg. E lebisa ho sehlopha sa PSM, ke setlhare sa antidiabetic sa molomo sa moloko oa 2. Ntho e sebetsang ke gliclazide.
Boemo bo ka sehloohong ba ho sebelisa lithethefatsi ke ho ba teng ha lisele tsa β-li-pancreas tse sebetsang hantle.
E susumetsa sebopeho sa insulin mme e eketsa kutloisiso ea lisele tsa pherekano ho eona. Normalizing vascular permeability, e fokotsa kotsi ea likhahla tsa mali ho li-capillaries. E thibela nts'etsopele ea pathological ea retinal. E thusa ho theola boima ba 'mele.
Hoo e batlang e le tse kenelletseng ka ho feteletseng mokhoeng oa ho sililoa, ho fihla sehlohlolong ka lihora tse 6-12 kamora ho nka moriana. E tšeloa ka har'a sebete, e tšeloa mantle le moroto.
Contraindication joalo ka lefu la tsoekere
Litla-morao: hypoglycemia, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, jaundice, keketseho ea AsAT le AlAT tlhahlobong ea mali, ho fokotseha ha liplatelete le lisele tse tšoeu tsa mali, phokolo ea mali le ho hanyetsa. Ho na le menyetla e eketsehileng ea ho theoha ha tsoekere haholo ha u nka ethanol.
Phekolo e etsoa hammoho le lijo tse nang le khalori e tlase. Tekanyo ea kamehla ea glycemia le ka mor'a ho ja hoa hlokahala.
Glidiab MV e khetholloa ka ho tsamaisa butle le ho tsoanang ha gliclazide maling.Ka lebaka lena, phello ea Glidiab e bolokoa maemong a ts'oanang, e leng se eketsang katleho ea lithethefatsi le ho qoba hypoglycemia.
E leng molemo le ho feta
Ntle le litlhare tse ka holimo, ho na le tse ling: Glurenorm, Gluconorm, Amaril, Glucofage, Glyclazide. Ho khetha se leng betere, ho hlokahala ho lekola litšobotsi tsa 'mele, bokuli le li-contraindication.
Setlhare sa antidiabetesic se nang le "glycidone" ntho e sebetsang ka tekanyetso ea 30 mg.
E lebisa ho PSM. E hlohlelletsa tlhahiso ea insulin. Hoo e batlang e kengoe ka botlalo ho tsoa ho tšilo ea lijo. E etselitsoe sebeteng. E tšeloa makhopho, bile le moroto. Ho na le "drawback e le 'ngoe" - ba kenyang letsoho ho hlahiseng insulin ho sa tsotelehe maemo a tsoekere. e sebetsa ka tsoekere e tloaelehileng le hyperglycemia.
Ena ke setlhare se kopaneng se nang le glibenclamide le metformin.
Lintho tsena ha li sebelisane. Metformin e ntlafatsa phepo e nepahetseng ea 'mele, e nolofatsa cholesterol hape e theola boima ba' mele. Glibenclamide e thusa ho boloka tsoekere ho mesifa le sebete. Ho na le "drawback" e le 'ngoe e ka bang kotsi ea hypoglycemia ka lebaka la ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali.
Ntho e sebetsang ke glimepiride. Ke ea sehlopha sa PSM sa meloko e 3.
Molemo - lisele tsa ß li fokotsoa butle butle. Amaryl e fokotsa kotsi ea thrombosis, e fokotsa cholesterol. E ka sebelisoa ho bakuli ba nang le bothata ba ho phekoloa ka methapo, hobane karolo e ka sehloohong e tšeloa mantle.
Ho fapana le PSM, ha e tsose secretion ea insulin ebile ha e na phello ea hypoglycemic.
E thibela ho thehoa ha tsoekere maling. E lieha ho kenngoa ha lik'habohaedreite ka mala. E na le phello e molemo ho metabolism ea lipid, e fokotsa cholesterol.
Ke ea meloko ea lithethefatsi ea PSM tse 2.
E na le phello e ntle sebopeho sa mali, e fokotsa kotsi ea "thrombosis" e nyane ea methapo ea mali, hape e fokotsa khatello ea insulin. Har'a litsietsi: e thusa ho eketsa boima ba 'mele, ka tšebeliso ea nako e telele, phello ea kalafo e ea fokotsoa.
Maikutlo a lingaka
Anastasia Alexandrovna, endocrinologist, o ile a phela lilemo tse 8
Amaryl ke lithethefatsi tse ntle haholo ka lebaka la ts'ebetso ea tsona e kopanetsoeng. E laola tsoekere ea mali. E ntle haholo ea sephiri. E theko e phahameng haholo bakeng sa sehlopha sena sa lithethefatsi. Kotsi e kholo ea hypoglycemia. Mokuli ka mong o hloka ho khetha tekanyetso ka bonngoe. E nkiloe hantle hammoho le metformin.
Elena Ivanovna, endocrinologist, o na le lilemo tse 32
Maninil. Setlhare se kenoa ka potlako ho tsoa mokokotlong oa lijo, ka hona se fihlela sephetho se phahameng. Ke fana ka moriana ona kalafong ea mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 hammoho le lithethefatsi tse ling le lijo tse fokotsang tsoekere. Ke khetha tekanyo ea lithethefatsi ka bonngoe ho khetholla litlamorao tsa lithethefatsi.
Litlhahlobo tsa lefu la tsoekere
Catherine ea lilemo li 51.
Ke qetile lilemo tse 12 ke kula le lefu la tsoekere, ka nako eohle ke fetohile lithethefatsi tse fetang tse 12. Hona joale ke nka matlapa a Amaryl feela. Metformin e hlakotsoe hobane ha ho na khato e lumellanang. Tsoekere, ehlile, ha e fihle maemong a tloaelehileng, empa bonyane ho na le mathata.
Khoeling e fetileng, Glyclazide MV e fanoe sebakeng sa Diabeteson. Qalong ke ne ke batla ho reka sethethefatsi sa khale, empa ka tlhahiso ea ngaka ke nkile qeto ea ho leka moriana o mocha. Ha ke utloe phapang, empa ke bolokile chelete. Moriana ona o theola tsoekere eaka hantle ebile o ntlafatsa bophelo ba ka. Glycemia ha e fumanehe seoelo ebile ke molato oa ka. Bosiu, tsoekere ha e oele, e hlahlojoe ka ho khetheha.
Ho tseba hore na ho bakuli ho fuoe Maninil, Diabetes, Glidiab kapa sethethefatsi se seng, ngaka e lokela. Khetho ea mori bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e etsoa ke ngaka feela. E ipapisitse le liphetho tsa bohlahlobo 'me e amana le litšobotsi tsa' mele oa motho.
E 'ngoe le e' ngoe ea lithethefatsi tsena e sebetsa hantle, e fokotsa sekhahla sa tsoekere maling.
Mokuli ka boeena o tlameha ho hopola bophelo bo botle. Ts'ebetsong, ho bontšitsoe hore bakuli ba bangata, ba fuoang lijo le boikoetliso bo itekanetseng ba lahla lithethefatsi tsa hypoglycemic ka botlalo.
Tlhahlobo ea mokuli ea Glurenorm
Ke mofuta oa lefu la tsoekere la bobeli, ke amohela meriana ena mahala. Glurenorm ke ile ka e fuoa hore ke nke sebaka sa Diabeteson, e neng e sa fumanehe. Ke nkile khoeli ke nkile qeto ea hore ho molemo ho ithekela chelete ea ka ho e-na le ho utloa bohloko ka eona. E, tsoekere e bolokoa e tloaelehile, empa litlamorao tsa eona li bonahetse ka botlalo. O ne a omme haholo molomong oa hae, haholo bosiu, a tlameha ho boloka khalase ea metsi tafoleng ea hae ea bethe, a nooa makhetlo a 2-3 ka bosiu. Mathata a amanang le ho ja a ile a qala, ho qhekelloa ho ile ha hlokofatsoa, mme a bile a qala ho ba le mokhoa oa ho phomola. Qetellong ea khoeli, takatso ea ka ea lijo e ne e se e felile. Tsohle li ne li tsamaea ha a fetohela morianeng o mong hape.
Likhoeling tse tšeletseng tse fetileng ke ile ka fumanoa ke tšoeroe ke lefu la tsoekere, 'me ke hlahlobiloe le ho fuoa glurenorm. Nka reng? Ho a thusa, tsoekere ea mali e batla e tloaelehile (Ke leka ho latela mokhoa oa ho ja), ke robala ka khotso, ho fufuleloa ho fetile. Kahoo ha ke belaele ka glutenorm.
Tlhomamiso
Kaha ho na le lithethefatsi tse ngata haholo ho theola tsoekere ea mali, ke nkile qeto ea ho u tsebisa bona. Hantle le motho e mong le e mong sehloohong sena. Bakeng sa bonolo ba hau, ke tla bonts'a ka mabokoseng lebitso le tsebahalang la khoebo, empa hopola hore ho na le tse ling tse ngata. Ke tsena:
- Sehlopha sa Biguanide le moemeli oa sona ke metformin (siofor).
- Sehlopha sa sulfonylurea le baemeli ba sona ke glibenclamide (maninyl), glyclazide (diabeteson mv 30 le 60 mg), glimepiride (amaryl), glycidone (glurenorm), glipizide (minidiab).
- Sehlopha sa letsopa le moemeli oa sona a le mong ke repaglinide (novonorm).
- Sehlopha sa thiazolidinedione le baemeli ba sona ke rosiglitazone (avandium) le pioglitazone (actos).
- Sehlopha sa alpha-glucosidase inhibitors mme moemeli oa sona ke acarbose (glucobai).
- Sehlopha sa dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (DPP-4) le baemeli ba sona ke vildagliptin (galvus), sitagliptin (Januvia), saxagliptin (onglise).
- Sehlopha sa "agonists" sa glucone-peptide-1 (GLP-1) le baemeli ba sona ke exenatide (byeta), liraglutide (phenose).
- Tlhatlhobo Sehlopha sa li-inhibitors tsa sodium-glucose-cotransporter mofuta oa 2 inhibitors (SGLT2 inhibitors) - dapagliflozin (Forsig), canagliflozin (Attokana), empagliflosin (Jardian)
Lithethefatsi tse ngata tsa hypoglycemic li hlahisoa, li fapana ho fapana ka tšimoloho ea bona le foromo ea lik'hemik'hale. Lihlopha tse joalo tsa li-ejenti tsa hypoglycemic tsa molomo lia khetholoha:
- sulfonylurea derivatives,
- Clinids
- biguanides
- tsatsatsa,
- α-glucosidase inhibitors,
- maiketsetso.
Ntle le moo, sehlopha se secha sa lithethefatsi tse fokotsang tsoekere se sa tsoa etsoa - tsena ke lintlha tsa mofuta oa 2 sodium glucose cotransporter inhibitors (SGLT2).
E 'ngoe le e' ngoe ea lithethefatsi e na le li-contraindication le litlamorao tse fapaneng, hammoho le litekanyetso le li-regimens tse fapaneng. Sena se bakoa ke taba ea hore ho khethoa ha bona ho lokela ho etsoa ke setsebi.
Motho e mong le e mong ea lefu la tsoekere o tseba hore ho na le lithethefatsi tse fapaneng tse fokotsang tsoekere bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Lethathamo le pharalletse haholo, 'me meriana ka boeona e fana ka thuso e kholo ho bakuli ba joalo.
Li ka sebelisoa ka bobeli bakeng sa monotherapy, ke hore, kalafo ea lefu lena e etsoa ka ntho e le 'ngoe,' me bakeng sa ho kopanya, ke hore, ho ka sebelisoa matlapa a 'maloa a fapaneng. Ho kopana ha tsona le insulin hoa khoneha.
Sulphonylureas
Mokhoa oa bona oa ts'ebetso o ipapisitse le fokotseho ea khatello ea glycogen liseleng tsa sebete. Tšusumetso e 'ngoe ke ho hlasimoloha ha tlhahiso ea insulin ka lebaka la ho khutlisetsoa ha lisele tsa pancreatic. Baemeli ba tsebahalang ba sehlopha sena ke Diabetes, Amaril, Maninil. Ka tloaelo, mokelikeli oa tsona o etsoa hang ka letsatsi.
Sehlopha sa lithethefatsi se 'nileng sa fumanoa ka nako e telele. Ho fihla joale, motsoako o sebelisoang haholo ke metformin, ka lebaka leo litokisetso tse kang Siofor, Glucofage le tse ling li entsoe.
Hangata e kopantsoe le lithethefatsi tse ling. Ba lokafatsa tšebeliso ea bona eseng feela mofuteng oa 2 oa lefu la tsoekere, empa hape le maemong a mang a tsamaeang le glycemia, joalo ka metabolic syndrome kapa botenya bo tebileng.
Lithethefatsi bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere
Hona le lithethefatsi tse ngata tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Li arotsoe ka lihlopha:
- Biguanides.
- Litokisetso tsa Sulfonylurea.
- Thiazolidinediones (glitazones).
- Bahlahlobi ba Prandial (glinids).
- Α-glucosidase inhibitors.
- Incretinomimetics.
- Dipeptidyl peptidase inhibitor - IV.
Hangata, kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e qala ka monotherapy. Hangata sena ke lijo kapa moriana o bobebe.
Mekhoa e meng ea kalafo e tla khethoa feela ha ba mantlha ba sa fane ka phello e nepahetseng ea kalafo. Bothata bo boholo ke hore hangata meriana e le 'ngoe e ke ke ea rarolla mathata ohle, kahoo lingaka li qobelloa ho fana ka kalafo e kopaneng le lithethefatsi tse' maloa.
Leha ho le joalo, bo-rasaense ba sejoale-joale ba khonne ho etsa meriana e ka nkang meriana e 'maloa e sebetsang hang-hang. Li-agents tse kopaneng tsa hypoglycemic hangata li sireletsehile haholo ho feta balekane ba bona ba se nang balekane, hobane ha li lebise ho theheng ha litla-morao.
E 'ngoe ea lithethefatsi tse tummeng ka ho fetisisa tse nkoang e nkoa e le "Glibomet." Ho khethoa haeba kalafo ka meriana e hlalositsoeng kaholimo e sa atleha. Hangata meriana e joalo ha e fuoe bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, le la bana le ba nang le bothata ba liphio le sebete. Hape, meriana ena e ka se sebelisoe nakong ea kemaro le ho nyeka.
Ha ho na joalo, u se ke ua inahanela, u se ke ua fetola litekanyetso tsa hau mme u se ke ua fetohela lithethefatsing tse ling. Tšepa setsebi se nang le boiphihlelo 'me boemo ba hau bo tla ntlafala.
www.syl.ru
Phekolo ea insulin
Mmaraka oa sejoale-joale oa litlama o na le mefuta eohle ea lithethefatsi tse fokotsang tsoekere. Empa litsebi ka tumellano li re haeba phepo e tiileng le litekanyetso tse phahameng tsa lithethefatsi tse theolelang tsoekere li sa tlise sephetho se lebelletsoeng mme glycemia e sa fokotsehe, ho bohlokoa ho qala kalafo ea insulin.
Hammoho le lihlopha tse hlalositsoeng ka holimo tsa lithethefatsi tsa moloko o mocha, insulin e lumella taolo e felletseng ea boemo ba tsoekere ea mali ba mokuli ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Se ke oa etsa ntle le kalafo ea insulin haeba, ka lebaka lefe kapa lefe, ho bontšoa ts'ebetso ea bongaka bakeng sa lefu la tsoekere.
Li-insulin tsa sejoale-joale tse sebelisang nako e khuts'oanyane (lihora tse 6-8):
- Insuman Rapid,
- Humulin Rhoqo,
- Actrapid NM.
Ultrashort insulin (lihora tse 3-4):
Li-insulin tsa nako e bohareng (lihora tse 12-16):
- Protafan NM,
- Humulin NPH,
- Insuman basal.
Ketso e kopaneng:
- Humulin MZ,
- Humalog Remix,
- Mikstard NM,
- Insuman Comb.
Therapy ea ho boloka boemo bo tloaelehileng ba tsoekere ea mali e khethoa bakeng sa mokuli ka mong, ho nahanela kotsi ea litlamorao le maikutlo a mmele a sehlopha se itseng sa meriana.
Hang hoba ho fumanoe lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho latela Metformin. Haeba ho sa khonehe ho fihlela boemo bo tloaelehileng ba glycemia, lithethefatsi tse ncha tsa sehlopha se le seng kapa kalafo e kopaneng li khethoa.
Hlokomela bophelo bo botle ba hau!
Taolo ea lithethefatsi bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2
Haeba tsoekere e fumanoa maling le tlhahlobo e nyarosang e entsoe - lefu la tsoekere, ntho ea pele e lokelang ho etsoa ke ho fetola haholo mokhoa oa hau oa bophelo. Ho tla hlokahala lenaneo ho theola boima ba 'mele, ho eketsa ho ikoetlisa.
Ke ka tsela ena feela moo phello e ntle ea kalafo e ka fumanoang. Empa sepheo sa mantlha ke ho fokotsa tsoekere 'meleng bakeng sa nako e telele, leha ho le joalo ho hlokahala hore u sebelise litlhare.
Ka tlhaho, ha ho na lenaneo la meriana ka kakaretso; 'mele oa mokuli ka mong ke motho ka mong.
Litsebi li re ntho ea pele eo setsebi se fumaneng lefu la tsoekere se lokelang ho se etsa ke ho fa Metformin ho mokuli. Ona ke mohato oa pele oa kalafo ea lithethefatsi (haeba ho se na li-contraindication). Moriana o tla ba le phello e molemo maemong a tsoekere, o thusa ho theola boima ba 'mele hape o na le lethathamo le fokolang la litla-morao (ntho ea bohlokoa!) Le theko e tlase.
Pheko ea K'homphieutha
Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere hangata o na le mathata a amanang le tsoekere ea postprandial. Tabeng ena, lithethefatsi tsa "incretin" li fokotsa tsoekere ea mali ka mor'a ho ja ntle le ho baka hypoglycemia.
Lithethefatsi tse eketsang ke mofuta o mocha oa kalafo bakeng sa kalafo ea mofuta oa 2 mellitus - li ile tsa qala ho amoheloa hore li sebelisoe United States ka 2005. Ka 2014, e hlahile Russia le Ukraine.
Ka linako tse ling li-inhibitors tsa DPP-4 li bitsoa ka phoso lithethefatsi tsa incretin, empa li-inhibitors tsa DPP-4 ke tsa sehlopha sa lithethefatsi tse bitsoang gliptynami.
A re ke re hlahlobeng ka botlalo haholoanyane sepheo le litlamorao tsa litokisetso tsa "insretin".
Lithethefatsi tsa Incretin li sebelisoa kalafong ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ha ho ja lijo le ho ikoetlisa, hammoho le lithethefatsi tse ling tse theolelang tsoekere ha li fane ka seo se se batlang. Hangata li sebelisoa hammoho le lithethefatsi tse ling tsa antidiabetic - metformin le thiazolidatedione.
Lithethefatsi tsa Incretin li sebelisoa hammoho le insulin. Tsena ke lithethefatsi bakeng sa ente ea subcutaneous, leha ho le joalo, ha se insulin.
Lithethefatsi tse ncha tse theolelang tsoekere - lihormone tsa "incretin" ke eng?
Litokisetso tsa "incretin" tse teng 'marakeng oa lehae li amohetsoe ke linaha tsa EU.
Metformin e sebelisoa haholo ho phekola lefu la tsoekere. Hajoale, ona ke "standard" ea khauta "bakeng sa kalafo ea" lefu le monate ". Ho entsoe lithuto tse ngata tse tebileng tsa machabeng tse bonts'itseng ka mokhoa o hlakileng ts'ebetso e kholo ea lithethefatsi.
Melemo ea eona ea mantlha ha e bapisoa le meriana e meng ke:
- Tšusumetso e phatlalalitsoeng. Ka lebaka la ho fokotseha ha ho hanyetsoa ha lisele tsa peripheral ho insulin, sethethefatsi se lumella glucose ho kenngoa ke lisele ka mokhoa o tloaelehileng, o fokotsang khatello ea ona maling.
- Palo e nyane ea karabelo e bohloko. Leha ho le joalo, motho a ke ke a bua ka ho ba sieo ha bona ka botlalo.
- Mamello e ntle ea mamello.
- Ho bonolo le ho sebetsa ha ho sebelisoa.
Moriana o fumaneha ka matlapa a 500 mg. Motsoako oa letsatsi le letsatsi ke 1000 mg ho litekanyetso tse peli tse arohaneng kamora lijo. Ho bohlokoa ho noa sehlahisoa ka bonyane 200 ml ea metsi.
Lethathamo la meriana le sebelisoang bakeng sa "bokuli bo monate" ha e le telele haholo, empa bo-rasaense ba ntse ba tsoela pele ho batla liforomo tse ncha tsa lik'hemik'hale.
Mohlala ke lithethefatsi tse ncha tse fokotsang tsoekere bakeng sa lefu la tsoekere la 2:
- Li-agonists tsa glucagon-peptide-1 (GLP-1). Liraglutide haholo e ama metabolism ea mafura mme e fokotsa boima ba mokuli. Kahoo, hoa khoneha ho eketsa ho hlaka ha lisele ho insulin. Mothating ona, ha e kenyeletsoe liprothong tsa kalafo tse tloaelehileng tsa kalafo, empa e ntse e tumella ka potlako e le tlatsetso ho litlhare tsa setso. E hlahisoa joaloka hormone ea pancreatic e sebelisang pente e khethehileng ea syringe. Palo ea pele ea meriana ke 0.6 mg ka letsatsi ka ente ea pele ea subcutaneous. Ho ea pele ho latela litaelo tsa ngaka.
- Li-inhibitors tsa dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Sitagliptin e eketsa palo ea lintho tse ikhethang tsa "incretin" tse eketsang mosebetsi oa lisele tsa B ka keketseho ea motsoako oa lihormone tsa bona. Ka lebaka la sena, glycemia e fokotsehile. E fumaneha matlapeng a 25-50 mg. Boleng ba letsatsi le letsatsi - 100 mg ho litekanyetso tse peli tse arohaneng, ho sa tsotelehe tlhahiso ea lijo.
Joalokaha u bona, palo ea lithethefatsi tse sebetsang tsa lefu la tsoekere la 2 e hlile e kholo haholo.Ntho ea bohlokoa ha se ho ferekana le ho latela litaelo tsohle tsa ngaka e eang. Ka khetho e ntle ea meriana, ho ka khonahala ho laola ka botlalo boemo ba tsoekere maling le ho fana ka bophelo bo botle haholo.
Ho ke ho hlokomeloe hore mofuta oa lefu la tsoekere la 2 ke mofuta o thata oa ho laola tsamaiso ea methapo ea mafu. Sena ke nnete haholo ho bakuli ba sa lumellaneng le litlhahiso tsa ngaka e eang mabapi le bophelo ba bona.
Lithethefatsi tsa moloko o mocha li u lumella ho nka lefu lena tlas'a taolo mme li thusa ho thibela nts'etsopele ea mathata a lona. Kameho ea ts'ireletso ea pancreatic e boetse e hlokomeloa, ke hore, ho fokotseha ha eona ka potlako ha ho etsahale, ho shebjoang ka tšebeliso ea nako e telele ea lithethefatsi tse ngata tsa moloko oa bobeli.
E 'ngoe ea melao ea bohlokoa ha u qala kalafo bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke bonyane tekanyetso ea ho qala. Kamora nako, ka ho fokotseha ho sa lekana ha glycemia, ngaka e eang e eketsa lethal dose, ka ho se be le litla-morao. Ho khothalletsoa ho kopanya meriana le mokhoa oa ho ja lijo tse nang le khalori e tlase le kalafo ea boikoetliso.
Insulin ke ntho ea bohlokoa eo batho ba nang le lefu la tsoekere ba e hlokang. Empa ntle le eena ho na le meriana e meng e mengata bakeng sa tsamaiso ea molomo e nang le phello ea hypoglycemic. Li hlahisoa ka mokhoa oa litafole 'me li nkuoa ka molomo kalafong ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Litlhare li thusa ho etsa hore tsoekere e maling e fokotsehe. Ho na le lihlopha tse 'maloa tsa lithethefatsi. Tsena li kenyelletsa sulfonylureas, meglitinides, biguanides, alpha-glucosidase inhibitors.
Bakeng sa tsamaiso ea batsoali, insulin e sebelisoa. Liente li bohlokoa haholo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Mokhahlelong ona oa pathology o tsamaea le tlolo ea tlhahiso ea insulin. Ka hona, ho etsa hore boemo ba mokuli bo fokotsehe, ho hloka pheko e hlokahalang ke ho kenyelletsa insulin ea maiketsetso.
Hangata lingaka li khetha ho fa bakuli matlapa a molomo a bitsoang "Glidiab". Motsoako oa bona o sebetsang ke gliclazide. Moriana o hlahisa phello e hlokomelehang ea ho fokotsa tsoekere ea mali, e ntlafatsa methapo ea hematological, mali a mali, heestasis, phallo ea mali.
Sesebelisoa se thibela tšenyo ea morao, se tlosa phello e mpe ea liplatelete, se na le phello ea antioxidant. U ke ke oa fana ka lengolo la hau haeba ho na le hypersensitivity ea likarolo tsa moriana, mofuta oa 1 lefu la tsoekere, ketoacidosis, komello, ho nyeleha ha leino le sebete, ho beleha le ho fepa bana, ba lilemo tse ka tlase ho 18.
Glimepiride
Matlapa a tsamaiso ea molomo a eketsa tlhahiso ea insulin ke manyeme, a ntlafatsa tokollo ea ntho ena. Hape, ama hantle tsoelo-pele ea kutloisiso ea methapo ea kutlo e amanang le insulin. Moriana o fuoe mofuta oa "mellitus" oa 2 lefu la tsoekere nakong ea monotherapy kapa hammoho le metformin kapa insulin.
Ha e lumelloe ho nka litafole bakeng sa batho ba nang le ketoacidosis, coma, maikutlo a phahameng a lithethefatsi, lefu le matla la sebete kapa a liphio, ho se mamellane ha lactose, ho haella ha lactase 'meleng. Hape, u ke ke ua sebelisa moriana ona ho basali baimana le ba anyang, bana.
Levothyroxine Sodium
E fumaneha ka mofuta oa matlapa a molomo a bitsoang "L-thyroxine". Abela mesebetsi e le ho ntlafatsa methapo ea metabolic ea lik'habohaedreite le lintho tse ling tsa bohlokoa, matlafatsa mosebetsi oa pelo le methapo ea mali, tsamaiso ea methapo.
Ho felisa lefu la tsoekere le matšoao a lona, ho sebelisoa meriana e khethehileng e etselitsoeng ho theola boemo ba tsoekere maling a motho ea kulang. Lisebelisoa tse joalo tsa antidiabetesic (hypoglycemic) li ka sebelisetsoa ts'ebeliso ea batsoali, le molomo.
Lithethefatsi tsa molomo tsa hypoglycemic tsa hypoglycemic hangata li aroloa ka tsela e latelang:
- derivatives tsa sulfonylurea (tsena ke Glibenclamide, Glikvidon, Gliklazid, Glimepirid, Glipizid, Chlorpropamide),
- alpha glucosidase inhibitors ("Acarbose", "Miglitol"),
- meglitinides (Nateglinide, Repaglinide),
- biguanides ("Metformin", "Buformin", "Fenformin"),
- thiazolidinediones (Pioglitazone, Rosiglitazon, Tsiglitazon, Englitazon, Troglitazon),
- incretinomimetics.
Thepa le tšebetso ea lihlahisoa tsa sulfonylurea
Liphetoho tsa sulfonylureas li fumanoe ka tsietsi bohareng ba lekholo le fetileng la lilemo. Bokhoni ba likhomphutha tse joalo bo thehiloe ka nako eo ho ileng ha etsahala hore bakuli ba neng ba sebelisa lithethefatsi tsa sulfa ho tlosa mafu a tšoaetsanoang le bona ba fokotsehile tsoekere ea bona ea mali.
Kahoo, lintho tsena li boetse li na le phello e boletsoeng ea hypoglycemic ho bakuli.
Ka lebaka lena, hang-hang o ile a qala ho batla liphekolo tsa sulfanilamide tse nang le bokhoni ba ho theola boemo ba tsoekere maling. Mosebetsi ona o kentse letsoho ho kopaneng ha lintho tsa pele tsa lefats'e tsa sulfonylurea, tse ileng tsa khona ho rarolla mathata a lefu la tsoekere ka nepo.
Tšusumetso ea matla a tsoang ho sulfonylurea e amahanngoa le ts'ebetso ea lisele tse khethehileng tsa pancreatic beta, e amanang le ho hlohlelletsa le tlhahiso e eketsehileng ea tlhahiso ea insulin. Tlhokahalo ea bohlokoa bakeng sa phello e ntle ke ho ba teng ha makhopho a lisele tsa bophelo le tsa beta tse felletseng.
Hoa hlokomeleha hore ka tšebeliso ea nako e telele ea lintho tse tsoang ho sulfonylurea, phello ea bona e ntle ea pele e lahlehile ka botlalo. Setlhare se khaotsa ho ama secretion ea insulin.
Bo-rasaense ba lumela hore sena se bakoa ke ho fokotseha ha palo ea li-receptor liseleng tsa beta. Ho ile ha boela ha senoloa hore kamora ho phomola kalafong e joalo, karabelo ea lisele tsena ho moriana e ka tsosolosoa ka botlalo.
Li-sulfonylureas tse ling li ka fana ka phello e eketsehileng-pancreatic. Ketso e joalo ha e na boleng ba bohlokoa ba kliniki. Litlamorao tse ling tsa pancreatic li kenyelletsa:
- keketseho ea menyetla ea linama tse itšetlehileng ka insulin ho insulin ea tlhaho ea tlhaho,
- fokotseha tlhahiso ea tsoekere ea sebete.
Mochine oohle oa nts'etsopele ea litlamorao tsena 'meleng o bakoa ke taba ea hore lintho ("Glimepiride" ka ho khetheha):
- eketsa palo ea li-receptor tse amehang insulin ka seleng ea sepheo,
- Ka nepo, ntlafatsa litšebelisano tsa insulin-receptor,
- fetisa phetisetso ea letšoao la postreceptor.
Ntle le moo, ho na le bopaki ba hore litokollo tsa sulfonylurea li ka fetoha sesosa sa ho lokolloa ha somatostatin, e leng se tla etsa hore ho hatelle tlhahiso ea glucagon.
Sulfonylureas
Ho na le meloko e 'maloa ea ntho ena:
- Moloko oa pele: "Tolazamide", "Tolbutamide", "Carbutamide", "Acetohexamide", "Chlorpropamide",
- Moloko oa bobeli: Glibenclamide, Glikvidon, Glisoksid, Glibornuril, Gliklazid, Glipizid,
- Moloko oa 3: Glimepiride.
Ho fihla joale, naheng ea rona, lithethefatsi tsa moloko oa 1 li batla li sa sebelisoe.
Phapang e kholo lipakeng tsa lithethefatsi 1 le 2 meloko ka mekhahlelo e fapaneng ea ts'ebetso ea bona. Sulfonylurea ea bobeli e ka sebelisoa ka litekanyetso tse tlase, tse thusang ho fokotsa monyetla oa litlamorao tse fapaneng.
Ho bua ka lipalo, ts'ebetso ea bona e tla ba makhetlo a 50 kapa esita le makhetlo a 100. Kahoo, haeba tekanyetso e tloaelehileng ea litekanyetso tsa letsatsi tsa 1 e lokela ho ba ho tloha ho 0,75 ho isa ho 2 g, joale lithethefatsi tsa moloko oa 2 li se li fana ka tekanyetso ea 0,02-0.012 g.
Lintho tse ling tse tsoang ho hypoglycemic le tsona li ka fapana ka mamello.
Lithethefatsi tse tsebahalang haholo
"Gliclazide" ke e 'ngoe ea lithethefatsi tse laetsoeng khafetsa. Lithethefatsi ha li na litlamorao feela tsa boleng bo botle, empa hape li kenya letsoho ntlafatsong.
- matšoao a hematological
- rheological thepa ea mali
- hestatic system, methapo ea mali,
- heparin le fibrinolytic,
- mamello ea heparin.
Ntle le moo, Glyclazide e khona ho thibela nts'etsopele ea microvasculitis (tšenyo ea morao), e thibela lipontšo leha e le life tse mabifi tsa liplatelete, e eketsa haholo index ea ho se lumellane mme e bonts'a thepa ea antioxidant e ntle.
Ts'ebeliso ea glucophage ho mofuta oa 2 lefu la tsoekere
Ho fihla joale, bo-rasaense ba thehile palo e kholo ea lithethefatsi tse sebelisetsoang ho phekola lefu la tsoekere. Boholo ba tsona li sebetsa hantle haholo kalafong ea methapo.
E 'ngoe ea litlhare tse tsebahalang le tse sebetsang ke Glucophage ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Motsoako oa eona o sebetsang ke metformin, e amanang le biguanides.
Ka tloaelo sethethefatsi sena se laetsoe ke ngaka e eang - lelapa, lingaka kapa endocrinologist. E etselitsoe tšebeliso e tsoelang pele le ea nako e telele, ha feela ho se na litla-morao tse boletsoeng le mamello e lekaneng ke 'mele oa eona.
Ka lebaka la Glucofage, taolo e ntle ea maloetse ea fihlella. Maemong a sa tloaelehang haholo, ngaka e ka fana ka kalafo ea lithethefatsi ea nakoana.
Ts'ebeliso ea lefu la tsoekere
Lingaka tsa Endocrinologists, e leng litsebi tsa lefu la tsoekere, li tiisa ts'ebetso e phahameng ea ts'ebeliso ea Glucofage, e ipapisitse le data e tsoang liphuputsong tse ngata le boiphihlelo ba bona ba bongaka. E u lumella ho fokotsa glycemia le glycated hemoglobin.
Matšoao a boleng ba bophelo le tsoelo-pele ea bophelo mabapi le nako ea eona ea ntlafala, hobane setlhare se lumella thibelo e sa tobang ea nts'etsopele ea mafu a litho tse hlaseloang ke lefu la tsoekere, joalo ka lefu la setho, letso, leihlo le mafu a mang. Tšusumetso e 'ngoe e ntle e ka ba ho fokotseha ha boima ba' mele. Hangata ke mofuta oa bobeli oa pathology o hlokang ho khethoa ha Glucofage.
Sebopeho le mofuta oa tokollo
Glucophage e fumaneha ka mokhoa oa matlapa a masoeu a koahetsoeng bakeng sa ts'ebeliso ea kahare. Ho na le litekanyetso tse tharo tsa ntho e sebetsang: 500 mg, 850 mg, 1000 mg. Re lokela ho hopola hore maemong a mangata moriana o sebelisoa feela ka taelo ea ngaka. Ha ua lokela ho e nka ka qeto ea hau.
Glucofage e hlahisoa ke k'hamphani ea Fora MerckSante. Leha ho le joalo, ho na le li-analogu tse ngata tse ngata, tse kenyeletsang:
- Siofor
- Metformin
- Diaformin,
- Metfogamma le ba bang.
Sebopeho sa lithethefatsi tsena se kenyelletsa metformin (motsoako o ka sehloohong o sebetsang), povidone, magnesium stearate (e leng lintho tse thusang). Sebopeho sa membrane se sekoaelo se kenyelletsa macrogol, hypromelase.
Ho boetse ho na le litokisetso tse kopaneng tsa Glucofage, ha, ntle le metformin, letlapa le na le lithethefatsi tse ling bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere - Douglimax, Dianorm-m le ba bang.
Phello ea lithethefatsi le lipontšo
Glucophage ka mofuta oa lefu la tsoekere la 2, hammoho le metabolic syndrome, e ka fokotsa glycemia ho theosa le letsatsi ka ho eketsa kutloisiso ea lisele le lisele tsa 'mele ho insulin (intrinsic) le li-insulin tsa kantle.
Sena se lokafatsa tšebeliso ea Glucophage mofuteng oa bobeli oa lefu la tsoekere, le kenyeletsang lefu la tsoekere le amanang le lefu la tsoekere la bobeli. Setlhare ha se ame tlhahiso ea "insulin" liseleng tsa beta tsa manyeme. Ntle le lefu la tsoekere ka boeona, Glucophage ke karolo ea protocol bakeng sa kalafo ea botenya bo phahameng, lefu la metabolic, le mathata a mamello ea carbohydrate.
Tlhaloso e khutšoane
Glurenorm ke sethethefatsi sa hypoglycemic seo e tsoang ho sulfonylurea. Mellitus ea lefu la tsoekere e sa itšetleheng ka insulin (mofuta oa lefu la tsoekere la 2 lefu la tsoekere) ke e 'ngoe ea mathata a potlakileng haholo a meriana ea sejoale-joale ka lebaka la kotsi e kholo le kotsi e kholo ea ho ba le mathata a maholo. Ka sebele, le ho tlolela feela ka tlase tekanyo ea lijo tsa tsoekere ea mali ho eketsa haholo menyetla ea ho ba le lefu la tsoekere la retinopathy, stroke le lefu la pelo. Liphetho tsa lilemo tse ngata tsa bo-mahlale ke bo-ramahlale litleliniking tsa lipatlisiso le litleliniking e ne e le phetiso ea mohopolo oa kalafo ea mofuta oa lefu la tsoekere la 2: haeba pele ba ne ba batla ho fokotsa boemo ba hemoglobin ea glycated ho litekanyetso tse tsitsitseng (6.5-7%), joale ba ea kalafong ka kotloloho, ka bomong ngoe. Ho latela tumellano e khahliloeng ke boeletsi ba setsebi sa endocrinologists tsa Russia, litekanyetso tsa ho fokotsa sekhahla sa hemoglobin e glycated li ikemiselitse ho latela kotsi e ka bang teng ea hypoglycemia, lilemo tsa mokuli le ho ba teng ha mathata a tebileng. Leano lena le thusa ho fokotsa kotsi ea hypoglycemia le moroalo oa eona o amanang le ona tsamaisong ea pelo le methapo.
Litokisetso tsa Sulfonylurea ke sehlopha se sebelisoang ka nako e telele sa lithethefatsi tseo bokhoni ba tsona bo tsejoang haholo ke lingaka tsa endocrinologists. Mokhoa oa bona o ka sehloohong ke ts'ebetso ea "blockade" ea lisele tsa potasiamo likarolong tsa lisele tsa beta tsa manyeme, tseo ka boeona li tlatsetsang ho kenngoeng ha ion ea calcium ka seleng le ts'enyeho ea lisebelisoa tsa sephiri tsa polokelo ea inulin, tseo, ebe li lokolloa sebakeng se kahare ebe li qala ho "tsamaisa" tse ling " glucose libakeng tsa ts'ebeliso ea eona - pele ho tsohle, liseleng tsa mesifa le adipose tishu le sebete.
Lilemong tsa morao tjena, nomenclature ea baemeli ba hypoglycemic e sebelisitsoeng ts'ebetsong ea endocrinological e ntlafalitsoe haholo, leha ho le joalo, karolo e tsotehang ea litlhaloso tsohle tsa bongaka li nkiloe ho sulfonylureas. Har'a melemo ea bona hlahella katleho e netefalitsoeng ea ho emisa hyperglycemia le litšenyehelo tse tlase. Lehlakore le leng la chelete ea tšepe ke monyetla oa ho ba le karabelo e sa batleheng ea hypoglycemic, eo, leha ho le joalo, e tla fapana bakeng sa lithethefatsi tse fapaneng sehlopheng sena. Kotsi ea Hypoglycemic e eketseha ka ho lieha ha nako le tlhako e hlakileng ea ts'ebetso ea lithethefatsi, ka ponahalo ea li-metabolites tse sebetsang, ho eketseha ha liprotheine tsa plasma tsa mali le li-receptor tsa beta-cell. Ho latela likhakanyo tse ling, setlhare se sa rateheng ka ho fetisisa ntlheng ena ke glibenclamide, 'me ka hona, "glurenorm" ha e na kotsi ka lebaka la nako e khuts'oane ea ketso. Ho feta moo, ts'ebetso ea eona e tšoana hantle le baemeli ba bang ba litlhare tsa sehlopha sena. Phello ea pharmacological ea lithethefatsi e ba teng kamora lihora tse 1-1,5 kamora ts'ebetso ea eona, phello e phahameng e bonoa kamora lihora tse 2-3, nako eohle ea ts'ebetso ke kakaretso ea lihora tse 8-10. Glurenorm e ka sebelisoa ho batho ba nang le methapo ea methapo, ho kenyelletsa le ho hloleha ho sa sebetseng ha leqhubu maemong a eona a pele. Ho latela lipatlisiso tsa bongaka tse entsoeng Russia, kalafo ea likhoeli tse tšeletseng e nang le glurenorm ha ea ka ea tlisa ntlafatsong ea metabolism ea glucose feela, empa hape le ts'ebetso ea ho reenza. Ho sebetsa hantle ha moriana ho batho ba nang le mafu a sebete ho netefalitsoe (ho lumeloa hore glurenorm e na le phello e molemo ho hepatocytes).
Fomu ea tokollo
Matlapa a tšoeu, a boreleli, a pota-potile ebile a tšekaletsoe ka mahlakoreng, 'me a na le kotsi ka lehlakoreng le leng' me a ngotsoe ka "57C" mahlakore ka bobeli a likotsi, logo ea k'hamphani e ngotsoe lehlakoreng le leng.
1 tab | |
glycidone | 30 mg |
Baeti: lactose monohydrate - 134.6 mg, starch e omisitsoeng ea poone - 70 mg, starch ea poone e qhibilihang - 5 mg, magnesium stearate - 0,4 mg.
Li-pcs tse 10 - lithutsoana (3) - lipakete tsa karete.
Li-pcs tse 10 - lithutsoana (6) - lipakete tsa karete.
Li-pcs tse 10 - lithutsoana (12) - lipakete tsa karete.
Setlhare se fanoa ka molomo. Hoa hlokahala ho latela litlhahiso tsa ngaka mabapi le tekanyo ea lithethefatsi le lijo. Ha ua lokela ho khaotsa ho sebelisa lithethefatsi ntle le ho buisana le ngaka.
Tekanyetso ea pele ea Glyurenorm hangata ke 1/2 tab.(15 mg) lijong tsa hoseng. Moriana o lokela ho nooa qalong ea lijo. Kamora ho nka Glyurenorm, lijo ha lia lokela ho tlosoa.
Haeba u nka 1/2 tab. (15 mg) ha e lebise ntlafatsong e lekaneng, kamora ho buisana le ngaka, lethalinyana le lokela ho eketseha butle-butle. Haeba tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea Glyurenorm ha e felle 2 tab. (60 mg), e ka fuoa tekanyetso e le 'ngoe, nakong ea lijo tsa hoseng.
Ha u fana ka tekanyetso e phahameng, phello e ntle ka ho fetisisa e ka fumaneha ka ho nka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e arotsoe ho litekanyetso tse peli. Tabeng ena, tekanyo e phahameng ka ho fetisisa e lokela ho nooa lijong tsa hoseng. Keketseho ea tekanyetso ho feta 4 tab. (120 mg) / letsatsi hangata ha le lebise keketseho e 'ngoe ea katleho.
Sekhahla se phahameng sa letsatsi le letsatsi ke matlapa a 4. (120 mg).
Bakuli ba nang le ts'oaetso ea renal e senyehileng
Hoo e ka bang 5% ea metabolites ea lithethefatsi e hlahisoa ke liphio. Bakeng sa bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng hantle, phetoho ea lethal dose ha e hlokehe.
Bakuli ba nang le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng
Ho nka tekanyetso e fetang 75 mg ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng ho hloka ho lekola boemo ba mokuli ka hloko. Lithethefatsi ha lia lokela ho fuoa bakuli ba nang le ts'ebetso ea sebete e matla haholo 95% ea lethal dose e tšeloa ka har'a sebete 'me e tšeloa ka mpeng.
Ka phello e sa lekaneng ea kliniki ea monotherapy le lithethefatsi Glyurenorm ®, ke feela tumellano ea metformin e eketsehileng e ka khothalletsoang.
Tšebelisano
Hoa khonahala ho eketsa phello ea hypoglycemic ka tsamaiso e ts'oanang ea glycidone le ACE inhibitors, allopurinol, analgesics le NSAIDs, lithethefatsi tsa antifungal, chloramphenicol, clarithromycin, clofibrate, coumarin derivatives, fluoroquinolones, heparin, cyclacide, cyclacide, cyclacide, cyclacides, cyclacides, cyparscyclides. , li-insulin le li-agent tsa hypoglycemic tsa molomo.
Beta-blockers, sympatholytics (ho kenyeletsa clonidine), reserpine le guanethidine li ka ntlafatsa sephetho sa hypoglycemic mme ka nako e ts'oanang li pata matšoao a hypoglycemia.
Ho a khonahala ho fokotsa phello ea hypoglycemic ha u ntse u hlahisa glycidone le aminoglutethimide, sympathomimetics, glucagon, lihomone tsa qoqotho, glucagon, thiazide le loopback diuretics, lithibela-pelehi tsa molomo, diazoxide, phenothiazine le lithethefatsi tse nang le nicotinic acid.
Li-Barbiturates, rifampicin le phenytoin le tsona li ka fokotsa phello ea hypoglycemic ea glycidone.
Ho matlafatsa kapa ho fokolisa phello ea hypoglycemic ea glycvidone ho hlalositsoe le histamine H blockers2li-receptors (cimetidine, ranitidine) le ethanol.
Litlamorao
Ho tsoa ho sistimi ea hemopoietic: thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis.
Ho tloha ka lehlakoreng la metabolism: hypoglycemia.
Ho tsoa ts'ebetsong ea methapo: hlooho ea hlooho, ho tsekela, ho otsela, paresthesia, ho ikutloa o khathetse.
Ho tloha lehlakoreng la setho sa pono: tlolo ea bolulo.
Ho tsoa ho tsamaiso ea methapo ea pelo: angina pectoris, extrasystole, ho hloleha ha pelo le pelo, hypotension.
Ho tsoa ho lijo tsa ho ja: ho felloa ke takatso ea lijo, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, ho sokela, lets'ollo, ho hloka botsitso ka mpeng, molomo o omileng, cholestasis.
Ho tloha letlalong le ho kenella linthong tse ling: ho hlohlona, ho hlohlona, urticaria, lefu la Stevens-Johnson, ts'ebetso ea photosensitivity.
Tse ling: bohloko ba sefuba.
Bokhachane le pelehi
Ha ho na data ea ts'ebeliso ea glycidone ho basali nakong ea kemolo le nakong ea kanyeso.
Ha ho tsejoe hore na glycidone kapa metabolites ea eona e fetela lebeseng la matsoele. Bakhachane ba nang le lefu la tsoekere ba hloka ho shebeloa lintho tse tsoekere ea plasma ka hloko. Ho nka litlhare tsa antidiabetes ka molomo ho basali ba bakhachane ha ho fane ka taolo e lekaneng ea boemo ba metabolism ea carbohydrate. Ka hona, ts'ebeliso ea lithethefatsi Glurenorm ® nakong ea bokhachane le lactation e hanoa.
Tabeng ea bokhachane kapa ha u rera ho ima nakong ea ts'ebeliso ea lithethefatsi Glyurenorm ®, moriana o lokela ho emisoa ebe o chencha insulin.
Sebelisa bakeng sa ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng
Setlhare sena se kopantsoe le "pphyria" e matla ea hepatic.
Ho nka tekanyetso e fetang 75 mg ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng ho hloka ho lekola boemo ba mokuli ka hloko. Setlhare sena ha sea lokela ho fuoa bakuli ba nang le ts'ebetso e matla ea sebete ", kaha 95% ea lethalamo e tšeloa ka har'a sebete 'me e chesoa ka mala. Litekong tsa lingaka ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le khatello ea methapo ea methapo ea methapo e sa tšoaneng (ho kenyeletsa le khatello ea methapo ea sebete), Glurenorm ® ha ea ka ea baka ho senyeha ha ts'ebetso ea sebete, khafetsa ea litla-morao e ne e sa eketsehe, litlamorao tsa hypoglycemic li sa fumanoa.
Sebelisa bakeng sa ts'ebetso ea renal e senyehileng
Kaha karolo e ka sehloohong ea lithethefatsi e epolloa kahara mala, ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng, lithethefatsi ha li bokelle. Ka hona, glycidone e ka fuoa mokhoa o sireletsehileng ho bakuli ba kotsing ea ho ba le nephropathy e sa foleng.
Hoo e ka bang 5% ea metabolites ea lithethefatsi e hlahisoa ke liphio. Phuputsong ea bongaka - papiso ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le sa holofalitsoeng le sebetsa ka mokhoa o fapaneng le bakuli ba nang le lefu la tsoekere ntle le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng, ho nka Glyurenorm ka tekanyo ea 40-50 mg ho lebisitse ho ts'oanang le litekanyetso tsa tsoekere ea mali. Ho bokelloa ha matšoao a lithethefatsi le / kapa hypoglycemic ha hoa ka ha bonoa. Ka hona, ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea ho ruruha e sa sebetseng hantle, phetoho ea tekanyetso ha e hlokehe.