Tresiba insulin: litlhahlobo tsa batho ba nang le lefu la tsoekere ka lithethefatsi

Cartridge e le 'ngoe e na le 3 ml ea tharollo, e lekanang le PIERES tse 300.

Yuniti e le 'ngoe ea insulin ea insludec e na le "insulin" ea insulin e senang letsoai.
Yuniti e le 'ngoe ea insulin degludec (ED) e lumellana le yuniti e le' ngoe ea machaba ea "insulin" ea motho, karolo e le 'ngoe ea insulin detemir kapa insulin glargine.

Tlhaloso

Tharollo e se nang mebala.

Melemo ea pharmacological

Mokhoa oa ketso

Insulin degludec e tlama ka ho khetheha le receptor ea insulin ea motho ea tsoetseng pele mme, e sebelisana le eona, e hlokomela phello ea eona ea pharmacological e tšoanang le phello ea insulin ea motho.

Phello ea hypoglycemic ea "insludec insulin" e bakoa ke ts'ebeliso ea tsoekere ea glucose ke lisele ka mor'a ho tlama insulin ho mesifa le mafura a lisele tsa mafura le ho fokotseha ho hongata ha sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere ke sebete.

Mofumahali

Lithethefatsi Tresiba ® Penfill ® ke analog ea basal ea insulin ea nako e fetelletseng, kamora ho kenngoa ka ente ea manonyeletso e hlahisa metsoako e mengata e qhibilihang ka har'a depo e potelletseng, ho tloha moo ho nang le insulin ea insludec e tsoelang pele le phallo ea mali le phallo ea ts'ebetso ea methapo ea methapo. Setšoantšo sa 1). Nakong ea tlhaiso ea lihora tse 24 ea phello ea hypoglycemic ea lithethefatsi ho bakuli bao ho fuoeng lethaludulin insulin hang ka letsatsi, Tresiba Penfill ®, ho fapana le insulin glargine, o bonts'a bophahamo ba yunifomo pakeng tsa liketso nakong ea pele le ea bobeli ea lihora tse 12 ( AucGIR, 0-12h, SS / AucGIR, ka kakaretso, SS = 0.5).

Setšoantšo sa 1. Ts'oaetso ea boemo bo phahameng ba glucose ea lihora tse 24 - tekanyo ea insulin ea mahlaseli a 100 PIECES / ml 0.6 PIECES / kg (boithuto ba 1987).

Nako ea ts'ebetso ea lithethefatsi Tresiba ® Penfill ® ke lihora tse fetang tse 42 ho lethathamo la litekanyetso tsa kalafo. Khokahano e lekanang ea lithethefatsi ho plasma ea mali e fihlelleha matsatsi a 2-3 kamora ho tsamaisoa ha moriana.

Insulin degludec ka ho lekanya mahloriso a lekanang e bontša tlase haholo (makhetlo a 4) ha e bapisoa le insulin glargin letsatsi le leng le le leng lipapatso tsa ts'ebetso ea hypoglycemic, e hakantsoeng ke boleng ba coeffanele ea variability (CV) bakeng sa thuto ea phello ea hypoglycemic ea lithethefatsi nakong ea karohanyo e le 'ngoe ea dosing (AUCGIR.T.SS ) Mme Kamora nako ea nako ho tloha lihora tse peli ho isa ho tse 24 (AUCGiR2-24h, ss), bona Lethathamo 1.

Lethathamo 1.
Phapang ea liphihlelo tsa letsatsi le letsatsi tsa phello ea hypoglycemic ea lithethefatsi Tresiba le insulin glargine maemong a lekanang ho bakuli ba mofuta oa 1 lefu la tsoekere.

Insulin degludec
(N26)
(CV%)
Insulin glargine
(N27)
(CV%)
Phapang ea liphihlelo tsa ts'ebetso ea "hypoglycemic" ea letsatsi le letsatsi ka makhetlo a fetang le le leng la dosing (AUCGIR, T, SS)2082
Phapang ea liphihlelo tsa letsatsi le letsatsi tsa ts'ebetso ea hypoglycemic nako e telele ea lihora tse peli ho isa ho tse 24 (AUCGIR2-24h, SS)2292
CV: ts'ebetso ea ho fapana ka mokhoa o ikhethileng oa%
SS: Khatello ea lithethefatsi ka ho lekana
AucGIR2-24h, SS: phello ea metabolic lihoreng tse 22 tse fetileng tsa nako ea ho nka dosing (ke hore, ha ho na phello ho eona ea insulin nakong ea kenyelletso ea thuto ea clamp).

Kamano ea mola pakeng tsa keketseho ea tekanyetso ea Tresiba penfill ® le phello ea eona e akaretsang ea hypoglycemic e netefalitsoe.

Lithuto ha lia hlahisa phapang e kholo litabeng tsa pharmacodynamics ea lithethefatsi Tresiba lipakeng tsa bakuli ba baholo le bakuli ba baholo.

Ts'ebetso ea Kliniki le Polokeho

E entse liteko tsa bongaka tse 11 tsa bongaka tse bulehileng tsa kalafo ea Ther-to-Target (leano la "ho fola ka sepheo") tsa libeke tse 26 le 52, tse tsamaisoang ka lihlopha tse tšoanang, tse kenyelletsang bakuli ba 4275 (bakuli ba 1102 ba nang le lefu la 1 la tsoekere le 3173 mokuli ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 lefu la tsoekere) ea tšoaroang ke Tresiba ®.

Ho sebetsa hantle ha Tresiba ® ho ile ha ithutoa ho bakuli ba nang le mofuta oa 1 lefu la tsoekere le neng le sa ka la amohela insulin pele, le mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le ileng la amohela kalafo ea insulin, ka moriana o lekantsoeng oa litekanyetso tsa litekanyetso tsa Tresiba ®. Ho ba sieo ha bophahamo ba lithethefatsi tsa papiso (insulin detemir le insulin glargine) holim'a Tresiba ® mabapi le ho fokotseha hoa HbA1C ho tloha motsotso oa ho kenyelletsa qetellong ea thuto. Mokhelo e ne e le lithethefatsi sitagliptin, nakong ea papiso eo Tresiba ® ea lithethefatsi e bonts'itseng bophahamo ba eona ba lipalo ho fokotsa HbA1C.

Liphetho tsa boithuto ba bongaka ("phekolo bakeng sa sepheo") tsa ho qala kalafo ea insulin ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 li bontšitse ho fokotseha hoa 36% ho liketsahalo tsa netefatso ea hypoglycemia e hlalositsoeng e le liketsahalo tsa hypoglycemia tse etsahetseng pakeng tsa mots'eare le hora ea botšelela hoseng. e netefalitsoe ke tekanyo ea mahloriso a lero la "plasma" glucose hang ka letsatsi hammoho le meriana ea hypoglycemic (PHGP) ha e bapisoa le eo ha e sebelisoa le insulin glargine hape e kopantsoe le PHGP Liphetho tsa boithuto ba kliniki ("folisa bakeng sa sepheo") ho lekola lenane la motheo la kalafo ea insulin ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 2 le bonts'itse kotsi e tlase ea ho ba le liketsahalo tsa hypoglycemic le nocturnal hypoglycemia le Tresiba ® ha e bapisoa le ea insulin glargine.

Liphetho tsa tlhahlobo ea ts'ebetso ea "meta-data" e fumanoeng litekong tse supileng tsa tleliniki tse entsoeng ho latela sepheo sa "ho fola bakeng sa sepheo" se kenyeletsang bakuli ba mofuta oa 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere le bontšitse melemo ea Tresiba kalafo mabapi le ho theoha ho tlase ha ho bapisoa le kalafo ea insulin glargine, khafetsa ea kholo ho bakuli ba liketsahalo tsa hypoglycemia le li-episode tsa hypoglycemia ea bosiu. Ho fokotseha hoa kholo ea hypoglycemia nakong ea kalafo le Tresiba® ho ile ha fihlelloa ka glucose e potlakileng ea lijo tsa plasma ho feta ka insulin glargine.

Lethathamo la 2.
Liphetho tsa tlhahlobo-leseling ea meta mabapi le liketsahalo tsa hypoglycemia

Karolelano ea kotsi e hakantsoeng (insulin degludec / insulin glargine)Likarolo tsa Hypoglycemia e netefalitsoeng
KakaretsoBosiu
Mofuta oa 1 lefu la tsoekere mellitus + mofuta oa 2 lefu la tsoekere (ya data ka kakaretso)0,91*0,74*
Nako ea tlhokomelo ea khase ea b0,84*0,68*
Bakuli ba baholo ≥ ba lilemo li 650,820,65*
Type 1 lefu la tsoekere1,100,83
Nako ea tlhokomelo ea khase ea b1,020,75*
Type 2 lefu la tsoekere0,83*0,68*
Nako ea tlhokomelo ea khase ea b0,75*0,62*
Ke feela kalafo ea basal ho bakuli ba neng ba sa amohela insulin pele0,83*0,64*
* Boemong ba bohlokoa

hypoglycemia e netefalitsoeng ke ketsahalo ea hypoglycemia, e netefalitsoeng ke tekanyo ea khatello ea mali glucose b Episode ea hypoglycemia kamora beke ea 16 ea kalafo Ha ho na sebopeho sa bohlokoa sa li-antibodies tsa insulin kamora kalafo le Tresiba Penfill ® bakeng sa nako e telele.

Mofumahali

Ho fufuleloa
Ketso e fetisisang ea insulin degludec e bakiloe ke sebopeho se entsoeng ka mokhoa o ikhethang oa molek'hule ea sona. Kamora ho ente ea subcutaneous, ho etsoa ha li-multihexamers tse sa tsitsang tse ngata, tse etsang hore motho a be le insulin ka har'a thipa ea subcutaneous adipose. Li-Multihexamers li ikarola butle-butle, li lokolla li-insludec insulin monomers, e leng se etsang hore lithethefatsi li tsamaee butle le ka nako e telele maling.
Khokahano e lekanang ea lithethefatsi Tresiba ka plasma ea mali e fihlelloa matsatsi a 2-3 kamora ho tsamaisoa ha moriana.
Ketso ea insulin degludec ea lihora tse 24 le tsamaiso ea eona ea letsatsi le letsatsi hanngoe ka letsatsi e ajoa ka mokhoa o tšoanang pakeng tsa mekhahlelo ea pele le ea bobeli ea lihora tse 12 (AUCGIR, 0-12h, SS / AucGIR, T, SS = 0,5).

Tsamaiso
Khokahano ea insulin degludec le liprotheine tsa plasma (albin) ke> 99%.

Metabolism
Tšenyo ea insulin ea insulin e tšoana le ea insulin ea motho, li-metabolites tsohle tse entsoeng ha li sebetse.

Ho tsala
Nako ea halofo ea bophelo kamora ho kenella kahare ho motsoako oa lithethefatsi Tresiba ® Penfill ® e khetholloa ke sekhahla sa ho amoheloa ho tsoa lithong tse ka tlasana.
Bophelo ba halofo ea lithethefatsi Tresiba ® Penfill ® ke lihora tse ka bang 25 mme ha boa itšetleha ka tekanyetso.

Linearity
Ka tsamaiso e poteletseng, lits'oants'o tsohle tsa plasma li ne li lekana le lethal dose le fanoang lethathamong la litekanyetso tsa kalafo.

Lihlopheng tse khethehileng tsa bakuli
Ho ne ho se na phapang lipapatsong tsa pharmacokinetic tsa lithethefatsi Tresiba ® Penfill ® ho latela bong ba bakuli.

Bakuli ba tsofetseng, bakuli ba merabe e fapaneng, bakuli ba nang le bothata ba ho ruruha ba mokokotlo kapa ba hepatic
Ha ho phapang e kholo ea bongaka e fumanoeng ka har'a pharmacokinetics ea degludec insulin pakeng tsa bakuli ba tsofetseng le ba banyenyane, lipakeng tsa bakuli ba merabe e fapaneng, pakeng tsa bakuli ba nang le bothata ba ho ruruha ba mokokotlo le bo amanang le hepatic, le bakuli ba phetseng hantle.

Bana le bacha
Thepa ea pharmacokinetic ea insulin degludec thutong ho bana (ba lilemo tse 6-11) le bacha (lilemo tse 12-18) ba nang le mofuta oa 1 lefu la tsoekere ba bapisoa le ba bakuli ba baholo. Khahlano le nalane ea ts'ebetso e le 'ngoe ea lithethefatsi ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 1 lefu la tsoekere, ho ile ha bontšoa hore ho pepesetsoa lithethefatsi ka botlalo ho bana le lilemong tsa bocha ho phahame ho feta ho bakuli ba baholo.

Lithuto tsa polokeho ea pele

Lintlha tsa preclinical tse thehiloeng ho lithuto tsa polokeho ea pharmacological, chefo ea litekanyetso tse pheta-phetoang, monyetla oa carcinogenic, litlamorao tse amanang le ts'ebetso ea ho ikatisa, ha lia ka tsa senola kotsi efe kapa efe ea mesebetsi ea insludec insulin e tšoanang le insulin ea motho.

Sebelisa nakong ea bokhachane le nakong ea matsoele

Ts'ebeliso ea sethethefatsi Tresiba ® Penfill ® nakong ea kemolo e hapuoe, hobane ha ho na boiphihlelo ba kliniki ka ts'ebeliso ea eona nakong ea kemolo.
Lithuto tsa ts'ebetso ea ho ikatisa ho liphoofolo ha lia ka tsa senola phapang pakeng tsa insludec insulin le insulin ea motho mabapi le embryotoxicity le teratogenicity.

Nako ea ho anyesa

Ts'ebeliso ea lithethefatsi Tresiba ® Penfill ® nakong ea ho anyesa e tšoaetsitsoe, kaha ha ho na boiphihlelo ba bongaka ba ts'ebeliso ea ts'ebeliso ea bona ho basali ba anyang.
Liphuputso tsa liphoofolo li bontšitse hore litheong, "insludec insulin" e tšeloa lebese la matsoele, mme ts'ebetso ea lithethefatsi tse lebeseng la matsoele li tlase ho plasma ea mali.
Ha ho tsejoe hore na insludec ea insulin e pepesitsoe lebeseng la basali.

Melemo

Lithuto tsa liphoofolo ha lia ka tsa fumana litlamorao tse mpe tsa insludec insulin mabapi le kemolo.

Tekanyetso le tsamaiso

Tekanyetso ea pele ea Tresiba ® Penfill ®

Bakuli ba 2 ba lefu la tsoekere
Tekanyetso ea pele ea letsatsi le letsatsi ea Tresiba penfill ® e khothalelitsoeng ke likarolo tse 10, tse lateloang ke khetho ea moriana ka mong.

Bakuli ba lefu la tsoekere la Mofuta oa 1
Lithethefatsi Tresiba ® Penfill ® e fanoa hanngoe ka letsatsi hammoho le "prandial insulin", e tsamaisoang ka lijo, e lateloe ke khetho ea lethal dose la motho ka mong.

Fetoha ho tloha litokisetsong tse ling tsa insulin
Ho hlahlojoa ka hloko ha khatello ea tsoekere ea mali nakong ea phetisetso le libekeng tsa pele tsa ho fana ka moriana o mocha ho khothaletsoa.Ho kanna ha hlokahala hore u lokise phekolo e tšoanang ea "hypoglycemic" (lethal dose le nako ea tsamaiso ea litokisetso tsa insulin tse khutšoane le lethalinyana la PHGP).

Bakuli ba 2 ba lefu la tsoekere
Ha o fetisetsoa ho Tresiba ® Penfill ® bakuli ba ho itokisa ba lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba ntseng ba le kalafong ea basal kapa basal-bolus of insulin, kapa ka kalafong ea kalafo ka li-insulin tse itokiselitseng / insulin tse ikemetseng, ho lokela hore ho baloe ho ipapisitse le lethal dose la basal insulin. , eo mokuli a e fumaneng pele a fetisetsa mofuta o mocha oa "insulin", ho latela "molao-motheo oa yuniti", ebe o lokisoa ho latela litlhoko tsa mokuli ka bomong.

Bakuli ba lefu la tsoekere la Mofuta oa 1
Ho bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 lefu la tsoekere, ha a tloha ho insulin efe kapa efe ea basal ho ea Tresiba penfill ®, molao-motheo oa yuniti o sebelisoa ho ipapisitse le tekanyetso ea "insulin" ea "insulin" eo mokuli a e fumaneng pele ho phetoho, ebe litekanyetso li fetoloa ho latela litlhoko tsa hae ka bomong. Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 lefu la tsoekere, bao ka nako ea phetisetso ea bona ea bongaka ea Tresiba ® Penfill ® ba neng ba le kalafong ea insulin ka "insulin" ea "insulin" ka mehla ea kalafo ea letsatsi le letsatsi kapa ho bakuli ba HbA1C® Penfill ® e tlameha ho kenngoa ka bonngoe. U kanna oa hloka phokotso ea lethal dose e lateloang ke khetho ea motho ka mong e thehiloeng matšoao a glycemia.

Regimen e bonolo
Ho latela litlhoko tsa mokuli, Tresiba ® Penfill ® ea lithethefatsi e u lumella hore u fetole nako ea tsamaiso ea eona (sheba karolotlaleletso ea Pharmacodynamics). Maemong ana, nako e pakeng tsa liente e lokela ho ba bonyane lihora tse 8.
Ho khothalletsoa hore bakuli ba lebalang ho fana ka tekanyetso ea insulin hang hang ha ba e fumana, ebe ba khutlela nakong ea bona e tloaelehileng bakeng sa tsamaiso e le 'ngoe ea letsatsi le letsatsi ea lithethefatsi.

Lihlopheng tse khethehileng tsa bakuli

Bakuli ba tsofetseng (ba fetang lilemo tse 65)
Tciousba ® Penfill ® e ka sebelisoa ho bakuli ba tsofetseng. Khokahano ea tsoekere ea mali e lokela ho betoa leihlo ka nepo 'me lethal dose la insulin le lokisoe ka mokhoa o le mong (bona karolo ea Pharmacokinetics).

Bakuli ba nang le mathata a ho renal le hepatic
Tresiba ® Penfill ® e ka sebelisoa ho bakuli ba nang le bothata ba ho ruruha ba mokokotlo le ba hepatic. Khokahano ea tsoekere ea mali e lokela ho betoa leihlo ka nepo 'me lethal dose la insulin le lokisoe ka mokhoa o le mong (bona karolo ea Pharmacokinetics).

Bana le bacha
Lintlha tse teng tsa pharmacokinetic li hlahisoa karolwaneng ea Pharmacokinetics, leha ho le joalo, ts'ebetso le polokeho ea Tresiba Penfill ® ho bana le lilemong tsa bocha ha e so ithutoe, 'me litlhahiso mabapi le tekanyetso ea lithethefatsi ho bana ha li e-so hlahisoe.

Mokhoa oa kopo
Tresiba ® Penfill ® e etselitsoe tsamaiso e poteletseng feela. Tresiba ® Penfill ® lithethefatsi ha e khone ho tsamaisoa ka matla, kaha sena se ka lebisa nts'etsopele ea hypoglycemia e matla. Tresiba ®
Penfill ® e ke ke ea tsamaisoa ka intramuscularly, hobane maemong ana ho amoheloa ha lithethefatsi hoa fetoha. Tresiba ® Penfill ® e ke ke ea sebelisoa lipompong tsa insulin.
Tresiba ® Penfill ® e tsamaisoa ka mokhoa o poteletseng ka lethekeng, leboteng la ka mpeng la mpa kapa mahetleng. Libaka tsa ente e lokela ho fetoloa khafetsa kahare ho sebaka se tšoanang sa anatomical ho fokotsa kotsi ea lipodystrophy. Cartfill ® cartridge e etselitsoe hore e sebelisoe ka NovoFine ® kapa NovoTvist ® li-sindano tse le 'ngoe tsa ente e le ngoe le li-system tsa Novo Nordisk insulin.

Treshiba e sebelisoa neng?

Matšoao a mantlha a hore o qala ho sebelisa lithethefatsi ke tsoekere e sa tsitsang ea mali le bophelo bo botle. Matšoao a joalo a ka hlaha ka karolelano le botsofaling. Lefu lena le molato - lefu la tsoekere.

Ho latela litlatsetso le tšekamelo ea 'mele ho sethethefatsi sena, litsebi li beha litlhare tse ling, ka ho tsamaisana le Tresiba.

Setlhare seo ho buuoang ka sona se kile sa etsoa bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere ka mofuta oa bobeli oa phemelo, empa ka lipatlisiso tse hlokolosi, hammoho le ntlafatso ea limolek'hule, moriana o ka sebelisoa bakeng sa mofuta oa pele.

Ha o sebelisa analog ea Degludek, e bitsoang Tresiba, lithunya tse bohale ha li lumelloe lihora tse 24. U sebelisa sethethefatsi sena, lingaka li ka fumana liphetho tse ntle, maemo a tsoekere a tlase nakong ea kalafo.

Kahoo ts'ebetso ea bohlokoa ea bakuli ba bangata ea ntlafala. Batho ba bangata baa tseba hore haeba tekanyo ea tsoekere e bolokoa maemong a phahameng, joale litho tsa litho tsa ka hare li ka utloa bohloko haholo, mme sena se kenyelletsa litlamorao tse mpe haholo.

Phapang e kholo ho tsoa ho lithethefatsi tse ling ke phello ea eona ea nako e telele. Sena se fokotsa kotsi ea hypoglycemia. Likokoana-hloko tse nyane tsa lithethefatsi ha li na phapang e kaalo ho insulin ea motho. Li boetse li khona ho kopana le limolek'hule tse kholo, ka hona li boloka pokello.

Tšusumetso e etsahala hang hang kamora ho tsamaisoa ha moriana. Ka mantsoe a mang, nakong ea ente, mofuta oa ho bokella ha pokello ea lintho ho bakuli ho etsahala, joalo ka ha ho hlokahala, e sebelisetsoa ho theola tsoekere.

Litla-morao

Litlamorao tse atileng haholo tse tlalehiloeng nakong ea kalafo e nang le insludec insulin ke hypoglycemia. (Bona Tlhaloso ea karabelo e fapaneng ea motho ka mong). Litlamorao tsohle tse hlahisitsoeng ka tlase, tse thehiloeng ho data ea teko ea bongaka, li hlophisitsoe ho ea ka MedDRA le tsamaiso ea litho. Boemo ba litlamorao bo hlalosoa e le: khafetsa (≥1 / 10), hangata (≥1 / 100 ho
Sistimi ea mokhatloKhafetsa
Mathata a Ts'ireletso ea Ts'oaetso ea Mpa Khafetsa - Reaction Hypersensitivity
Khafetsa - Urticaria
Mathata a amanang le metabolism le phepo e nepahetseng Khafetsa - Hypoglycemia
Ho senyeha ha letlalo le lisele tse poteletseng Khafetsa - Lipodystrophy
Mathata le mathata a mangata setsing sa ente Hangata - Litšupiso setsing sa ente
Khafetsa - Edema ea Peripheral

Tlhaloso ea litšitiso tse fapaneng tsa tsamaiso ea 'mele ea mafu a amanang le' mele
Ha u sebelisa litokisetso tsa insulin, ho ka hlaha lintho tse ka kulang. Litla-morao tsa mofuta oa hang-hang ho itlhophiseng insulin ka boeona kapa likarolo tse thusang tse e etsang li ka beha bophelo ba mokuli kotsing.
Ha o sebelisa lithethefatsi Tresiba ® Penfill ® hypersensitivity reaction (ho kenyelletsa ho ruruha ha leleme kapa molomo, lets'ollo, ho nyekeloa ke pelo, mokhathala le ho hlohlona ha letlalo) le urticaria li ne li fumaneha seoelo.

Hypoglycemia
Hypoglycemia e ka hlaha haeba tekanyetso ea insulin e phahame haholo ha e bapisoa le tlhoko ea mokuli ea insulin. Hypoglycemia e matla e ka lebisa ho lahleheloa ke kelello le / kapa ho tsitsipana, ho senyeha hoa nakoana kapa ho sa fetoheng ha ts'ebetso ea boko ho fihlela sephethong se bolaeang. Matšoao a hypoglycemia, joalo ka molao, a hlaha ka tšohanyetso. Tsena li kenyelletsa mofufutso o batang oa letlalo, mokhathala o eketsehileng oa mokokotlo, ho tšoha kapa ho thothomela, ho tšoenyeha, mokhathala o feteletseng kapa bofokoli, ho ferekana maikutlo, ho fokotseha ho tsepamisa maikutlo, ho otsela, tlala e matla, pono e foufalitsoeng, ho opeloa ke hlooho, ho nyekeloa le pelo.

Lipodystrophy
Lipodystrophy (ho kenyeletsa lipohypertrophy, lipoatrophy) e ka hlaha sebakeng sa ente ea ente. Ho lumellana le melao ea ho fetola sebaka sa ente sebakeng se le seng sa anatomical ho thusa ho fokotsa kotsi ea ho fumana karabelo e mpe.

Likarabelo tsa sebakeng sa ente
Bakuli ba tšoaroang ke Tresiba ® Penfill ® e bonts'itse karohanyo setsing sa ente (hematoma, bohloko, hemorrhage ea lehae, erythema, li-nodule tsa tishu tse kenang, ho ruruha, ho pepeseha hoa letlalo, ho hlohlona, ​​ho teneha le ho tiisa sebakeng sa ente). Lintho tse ngata tse etsahalang setsing sa ente ha li na letho ebile li ea nakoana ebile hangata li nyamela ka kalafo e tsoelang pele.

Bana le bacha
Thepa ea pharmacokinetic ea lithethefatsi Tresiba ® Penfill ® e ile ea ithutoa ho bana le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 18 (bona karolo ea Pharmacokinetics). Lithuto mabapi le katleho le polokeho ea insulin degludec ho bana le lilemong tsa bocha ha li e-so tšoaroe.

Lihlopheng tse khethehileng tsa bakuli
Nakong ea liteko tsa tleliniki, ha ho liphapang tse fumanoeng khafetsa, mofuta, kapa ho teba ha karabelo e mpe lipakeng tsa bakuli ba tsofetseng le bakuli ba nang le bothata ba ho ruruha kapa ba ho opa pelo le bongata ba mokuli ka kakaretso.

Setlhare se sebetsa joang?

Motheo oa lithethefatsi ke ntho e sebetsang, e khonang ho ba le phello e ikhethang 'meleng, ka hona e fetola bongata ba tsoekere maling. Ntho ea mantlha e sebetsa joaloka Levemir, Lantus, Apidra le Novorapid. Treshiba insulin ke mofuta oa analogue oa lihormone tsa motho.

Ha ho bapisoa le insulin ea tlhaho, Tresiba ke setlhare se sebetsang ka ho fetisisa le se tšepahalang. Mme se bohlokoa ka ho fetisisa ke hore ha ho na lithibelo ho ts'ebeliso, hobane sebopeho sa "insulin" se ikhethang se loketse motho e mong le e mong.

Setlhare se na le tšusumetso e sebetsang 'meleng oa mokuli, ho latela boiteko ba bo-ramahlale ba mehleng ena. Sephetho se fihlelletsoe ka ts'ebeliso ea biotechnology e kopanyang DNA ka mofuta oa Saccharomyces cerevisiae. Ka nako e ts'oanang, liphetoho tse ngata tsa sebopeho sa limolek'hule li ile tsa etsoa.

Kajeno, bakuli bao ba nang le mofuta oa pele kapa oa bobeli oa psychology, ntle le pelaelo, ba ka sebelisa Treshiba insulin ho theola le ho laola tsoekere ea bona ea mali.

Tšobotsi ea ketso ea karolo ea 'mele:

  • Bohlokoa ba ketso ea moriana ke hore limolek'hule tsa tsona li khona ho kopana le limolek'hule tse kholo. Sena se etsahala hang hang kamora ho hlahisoa ha motsoako tlasa letlalo. 'Meleng, ho hlahisoa ntho e kang insulin depot. E bapala karolo ea insulin ea kamehla,
  • Phello ea nako e telele e fumanoa ka lebaka la litekanyetso tse nyane - e sebetsa hantle ho feta insulin, e neng e sebelisoa pele.

Tresiba insulin le litekanyetso tsa eona tse nepahetseng

Setlhare se fanoa feela ka tlasa letlalo, ho thibetsoe ho se tsamaisa ka letsoho. Mabapi le mofuta oa tsamaiso, ts'ebetso e etsahala hanngoe ka lihora tse 24. Ha ho na likhohlano le lithethefatsi tse ling. Insulin e sebelisoa hammoho le lipilisi tse sebelisetsoang ho eketsa tsoekere e tlase kapa ka insulin e 'ngoe.

Tresiba e beoa e le setheo se ikemetseng kapa se kopantsoe le meriana e meng ho fihlela sephetho. Haeba insulin eo ho buuoang ka eona ha e e-so ka e fuoa li-diabetes, lethal dose la mantlha le ke ke la feta likarolo tse 10. Kamora moo, phetoho e hlokahalang e etsoa, ​​ho latela sephetho le litlhoko tsa motho ka mong.

Ketsahalong ea ha motho a se a fuoe mofuta o fapaneng oa insulin, empa ho fetisetsoa Treshiba, tekanyetso ea pele e tla tšoana. Hamorao, o ka etsa liphetoho le lingaka.

Ha motho ea nang le lefu la tsoekere a sebelisa regimen habeli ea tsamaiso ea lithethefatsi kapa ho bakuli ba glycated hemoglobin e maemong a 8% kapa ka tlase, tekanyetso e beoa ka bonngoe. Hoa etsahala hore litekanyetso li fokotsoe. Le ha ho le joalo, tekanyetso e lokela ho khethoa ke litsebi, ho latela sephetho le thepa ea motho ka mong.

Tresiba insulin le melemo ea eona

Ho latela lipalo-palo tsa hona joale tsa bongaka, Tresiba ha e hlile ha e bake hypoglycemia. Sena se pakahatsoa ke litlhahlobo tse ngata tsa bakuli.Haeba u latela litlhahiso tsohle tsa lingaka le melao ea taelo, joale ha ho marotholi a tsoekere ea mali a tla hlaha.

Mabaka a lithethefatsi tsa Tresiba:

  • kotsi e fokolang ea glycemia motšehare, ha e bapisoa le mefuta e meng ea insulin.
  • Bohlokoa ba lithethefatsi tsa Tresib ke hore lingaka tse ngata tsa endocrin li khona ho theha litekanyetso tse nepahetseng, ka bonngoe ho mokuli ka mong.

Ka thuso ea Treshiba, o ka fumana matšeliso a ntlafalitsoeng bakeng sa ts'ebetso ea methapo ea methapo, sena se thusa ho ntlafatsa bophelo bo botle ba bakuli kapele, e etsa hore e tsitse haholoanyane. Ke habohlokoa ho hlokomela hore ha ho litla-morao tse hlahang. Sena se pakahatsoa ke litlhahlobo tse ntle tsa bakuli.

Tresiba e ntlafatsa boiketlo ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere

Mokhoa oa ho li sebelisa joang?

Ho tsoa ho se boletsoeng ka holimo, ho ka tsejoa hore moriana o reretsoe ho etsa ts'ebetso ea subcutaneous nako le nako ea 1 ka letsatsi. Haeba mokuli a e-so ka a kena insulin e ncha, empa a sebelisa mofuta o mong oa insulin, ho khothalletsoa ho qala ka lethal dose ea e seng ho feta LI-10 PESCES letsatsi lohle.

Ha o fetisetsa ho mofuta o mong oa insulin ho ea ho e ncha, ho molemo ho sebelisa tekanyetso e tlase ebe o etsa liphetoho ho fihlela sephetho se setle haholo.

Na ho na le litšitiso ho Tresib insulin?

Ntle le taba ea hore sethethefatsi sena se na le melemo e mengata, likotsi le tsona li teng.

Ntho ea pele eo u hlokang ho tseba ka eona ke ho se khone ho sebelisa sehlahisoa o sa le monyane lilemong. Mme hape e thibetsoe ho basali baimana le bo-mme ba anyesang. Bothata ke hore Treshib e ke ke ea sebelisoa ka matla.

Ho hlahisoa ha lithethefatsi ho basali baimana ho thibetsoe ka thata

Moriana o mocha ka botlalo 'me, ntle le litlamorao le melemo ea ona ho feta mefuta e meng ea insulin, ha e na nako. Ho fihla joale, ts'epo e kholo e abeloe sesebelisoa se secha sa ho laola le ho theola tsoekere ea mali, empa ha ho hlake hore na ho tla etsahala eng ka lilemo tse 6-8, hobane ho na le kotsi ea mathata.

Hoa bohlokoa ho hlokomela hore, joalo ka meriana e meng, Tresiba e ka baka karohano, ho tsohle ho latela litšobotsi tsa 'mele. Haeba sena se etsahala, sesebelisoa ha se khothalletsoe.

Mathata a hlalosoang ke 'nete ea hore moriana ha o tšoanelehe ho kenyelletsa lipontšo tse latelang:

  • liponahatso tsa tšabo ea anaphylactic,
  • ho qala ka lepotlapotla
  • ponahalo ea urticaria le matšoao a tšoanang,
  • lipodystrophy,
  • karabelo e bonolo ea kutloisiso ea mmele ka mokhoa oa ho hlohlona kapa ho ruruha hoa lehae,
  • ponahalo ea li-nodule, likhoho kapa litiiso holim'a letlalo.

Bahlolisani ba ka bang teng

Tlholisanong ea bohlokoa ea Treshiba ke Lantus. Mofuta ona oa "insulin" o boetse o tsamaisoa hang ka letsatsi mme o na le phello e tsitsitseng. Ho latela liphetho tsa boithuto ba kliniki ba lipapiso pakeng tsa meriana ena e 'meli, ho ile ha pakoa hore insulin Tresiba le Lantus li khona ho sebetsana ka katleho le mesebetsi ea ho laola maemo a tsoekere ea mali.

Empa ho ntse ho na le phapang lipakeng tsa lithethefatsi tsena tse peli. Ha u sebelisa Treshiba, litekanyetso li fokotsoa ke 20-25%. Ka mantsoe a mang, e na le chelete e ngata.

Kakaretso

Liea tsa tsoekere bosiu - ona ke tšabo e mpe ea batho ba lefu la tsoekere. 'Me ha ho se na tsamaiso ea ho shebella, joale ho ipiletsa ho litsebi feela hoa thusa. Ka lebaka lena, ho khothalletsoa hore o nahane esale pele ka boroko ba khotso ba lefu la tsoekere ba sebelisa meriana e netefalitsoeng.

Lingaka li lokela ho sebeletsa ho khethoa ha tsona, li ela hloko litšobotsi tse ngata tsa 'mele.

Tšobotsi le thepa ea insulin Tresiba

Li-insulin tse nkang nako e telele li sebelisetsoa ho boloka boholo ba lihormone tsa mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2. Lithethefatsi tsena li kenyelletsa Tresiba e entsoeng ke Novo Nordisk.

Tresiba ke lithethefatsi tse thehiloeng ho hormone ea ketso e kholo.

Ke analogue e ncha ea insal insulin.E fana ka taolo e tšoanang ea glycemic le kotsi e fokotsehileng ea hypoglycemia ea bosiu.

Litšobotsi tsa moriana li kenyelletsa:

  • Ho fokotseha ha tsoekere le boreleli,
  • nka nako e fetang lihora tse 42
  • phapang e tlase
  • Ho fokotsa tsoekere,
  • boemo bo botle ba ts'ireletso
  • monyetla oa phetoho e nyane nakong ea tsamaiso ea insulin ntle le ho senya bophelo bo botle.

Setlhare sena se hlahisoa ka mokhoa oa li-cartridge - "Tresiba Penfil" le pene eo ho eona ho pakiloeng mabokose a phallo - "Tresiba Flexstach". Motsoako o sebetsang ke insulin Degludec.

Degludek e tlama ka mor'a tsamaiso ho lisele tse mafura le tsa mesifa. Ho na le ho kenngoa butle butle ka mali. Ka lebaka leo, ho fokotseha ho tsoelang pele ha glucose ea mali.

Moriana o khothaletsa ho monya ha tsoekere ke lisele tsa eona le thibelo ea eona ea secretion ho tsoa sebete. Ka tekanyetso e ntseng e eketseha, phello ea ho fokotsa tsoekere e ea eketseha.

Khokahano ea lihormone e lekanang e thehiloe ka karolelano ka mor'a matsatsi a mabeli ea ts'ebeliso. Khokahano e hlokahalang ea ntho ena e nka nako e fetang lihora tse 42. Ho felisoa ha halofo ea bophelo ho etsahala ka letsatsi.

Matšoao a sebelisoang: lefu la tsoekere la 1 le la 2 ho batho ba baholo, lefu la tsoekere ho bana ho tloha selemong se le seng.

Contraindication mabapi le ho nka Tresib insulin: allergy ho likarolo tsa lithethefatsi, Degludek ho hloka mamello.

Litaelo tsa ho sebelisoa

Sethethefatsi se sebelisoa ka nako e le ngoe. Ho amohela ho etsahala hang ka letsatsi. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba sebelisa Degludek hammoho le li-insulin tse khutšoane ho li thibela ho hlokahala nakong ea lijo.

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba nka moriana ba sa sebelise kalafo e eketsehileng. Tresiba e tsamaisoa ka thoko 'me e kopantsoe le litlhare tse betliloeng kapa insulin e' ngoe. Leha ho na le maemo a fetoloang a ho khetha nako ea tsamaiso, bonyane nako ea nakoana e lokela ho ba bonyane lihora tse 8.

Litekanyetso tsa insulin li behiloe ke ngaka. E baloa ho latela litlhoko tsa mokuli ka har'a hormone ho ea ka karabelo ea glycemic. Motsoako o khothalelitsoeng ke likarolo tse 10. Ka liphetoho phetohong, meroalo, khalemelo ea eona ea etsoa. Haeba mokuli ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 a ne a nka insulin habeli ka letsatsi, palo ea insulin e tsamaisoang e khethoa ka bonngoe.

Ha o chencha Tresib insulin, khatello ea tsoekere e laoloa haholo. Ho lebisoa tlhokomelo e khethehileng ho matšoao bekeng ea pele ea phetolelo. Tekanyo e le 'ngoe ho ea ho tekanyetso e fetileng ea moriana e sebelisoa.

Tresiba e kenngoa ka mokhoa o ikhethileng libakeng tse latelang: serope, lehetla, lebota le ka pele la mpa. Ho thibela nts'etsopele ea ho teneha le ho ferekanya, sebaka se fetoha haholo kahare ho sebaka se le seng.

Ho thibetsoe ho tsamaisa li-hormone kahare. Sena se halefisa hypoglycemia e matla. Setlhare ha se sebelisoe lipompong tsa infusion le ho intramuscularly. Ho qhekella ho qetela ho ka fetola sekhahla sa ho amoheloa.

Bohlokoa! Pele o sebelisa pene ea syringe, thuto e etsoa, ​​litaelo li ithutoa ka hloko.

Tataiso ea video ea ho sebelisa pente ea syringe:

Litla-morao le ho sebelisa overdose haholo

Har'a karabelo e mpe ho bakuli ba nkang Tresiba, ho ile ha bonoa se latelang:

  • hypoglycemia - hangata
  • lipodystrophy,
  • edema e haufi,
  • mmele o kulang
  • karabelo libakeng tsa entetso,
  • nts'etsopele ea retinopathy.

Ts'ebetsong ea ho sebelisa lithethefatsi, hypoglycemia ea ho fapana ho tebileng ho ka hlaha. Mehato e fapaneng e nkuoa ho latela boemo.

Ka ho fokotseha hanyane ha glycemia, mokuli o sebelisa 20 g ea tsoekere kapa lihlahisoa tse nang le litaba tsa eona. Ho khothalletsoa hore o lule o nkile tsoekere ka tekanyo e nepahetseng.

Maemong a matla, a tsamaeang le ho lahleheloa ke ho tseba, glucagon ea IM e hlahisoa. Boemong bo sa fetoheng, tsoekere e hlahisoa. Mokuli o hlahlojoa ka lihora tse 'maloa. Ho felisa ho oela hape, mokuli o ja lijo tse nang le lik'habohaedreite.

Bakuli le Litataiso tse Khethehileng

Lintlha ka ho nka moriana sehlopheng se ikhethang sa bakuli:

  1. Tresiba e amoheloa hore e sebelisoe ke maqheku. Sehlopha sena sa bakuli se lokela ho lekola maemo a tsoekere hangata haholoanyane.
  2. Ha ho na lithuto tse mabapi le phello ea moriana nakong ea kemolo. Haeba ho entsoe qeto ea ho sebelisa moriana, ho khothaletsoa tlhaiso e ntlafalitsoeng ea matšoao, haholo-holo ho 2nd le 3rd trimester.
  3. Hape ha ho na datha mabapi le phello ea lithethefatsi nakong ea ho nyekeloa. Ts'ebetsong ea ho fepa masea a macha, karabelo e bohloko ha ea ka ea bonoa.

Ha o nka, ho kopanya ha Degludek le lithethefatsi tse ling hoa nkuoa.

Li-anabolic steroid, li-inhibitors tsa ACE, sulfonamides, li-adrenergic blockers, salicylates, lithethefatsi tse theolelang tsoekere, li-inhibitors tsa MAO li fokotsa litekanyo tsa tsoekere.

Meriana e eketsang tlhokahalo ea lihormone e kenyeletsa sympathomimetics, glucocorticosteroids, Danazole.

Joala bo ka ama ketso ea Degludek ka bobeli ka tsela ea ho eketsa le ho fokotsa ts'ebetso ea eona. Ka ho kopanngoa ha Tresib le Pioglitazone, ho nyekeloa ke pelo, ho ruruha ho ka hlaha. Bakuli ba tlas'a tlhokomelo ea ngaka nakong ea kalafo. Ha ts'ebetso ea pelo e sa sebetse hantle, lithethefatsi li emisoa.

Ka mafu a sebete le a liphio nakong ea kalafo ka insulin, ho hlokahala khetho ea motho ka mong. Bakuli ba lokela ho laola tsoekere hangata. Ho mafu a tšoaetsanoang, dysfunctions ea qoqotho, khatello ea methapo, tlhoko ea phetoho ea litekanyetso e sebetsang.

Bohlokoa! U ke ke ua fetola litekanyetso ka ho ikemela kapa ua hlakola sethethefatsi ho thibela hypoglycemia. Ke ngaka feela e fanang ka moriana o hlalosang likarolo tsa ts'ebetso ea ona.

Meriana e nang le phello e ts'oanang, empa e na le karolo e fapaneng e sebetsang, e kenyelletsa Aylar, Lantus, Tujeo (insulin Glargin) le Levemir (insulin Detemir).

Litekong tse bapisoang tsa Tresib le lithethefatsi tse tšoanang, ts'ebetso e ts'oanang e ne e ikemiselitse. Nakong ea thuto, ho ne ho e-na le khaello ea maqhubu a tsoekere ka tšohanyetso, e leng palo e fokolang ea hypoglycemia ea bosiu.

Bopaki ba lefu la tsoekere le bona bo sebetsa e le bopaki ba katleho le polokeho ea Treshiba. Batho ba hlokomela ts'ebetso e boreleli le polokeho ea moriana. Har'a pherekano ke theko e phahameng ea Degludek.

Tresiba ke lithethefatsi tse fanang ka secretion ea basal secretion. E na le profil e ntle ea polokeho 'me e theola tsoekere hantle. Tlhahlobo ea bakuli e tiisa ts'ebetso ea eona le botsitso ba ts'ebetso. Theko ea Tresib insulin e ka ba li-ruble tse 6000.

E khothalelitsoe Lingoloa Tse Ling Tse Amanang

Tresiba - Tresiba litlhahlobo

Tresiba ke sethethefatsi sa insulin se sebelisetsoang lefu la tsoekere. Sesebelisoa se sebetsang sa motsoako ona se hlahisoa ke mekhoa ea sejoale-joale ea tlhaho - ke analogue e phethahetseng ea insulin ea eona.

Khethollong ea lithethefatsi tsa lefu la tsoekere ho ea ka lebelo la ho qala le nako ea phello ea Tresib, e bua ka tse telele haholo.

Ka mantsoe a mang, kamora ho hlaka, motsoako o sebetsang oa lithethefatsi o tlama ho li-insulin receptors mme o baka ho fokotseha hoa nako e telele ho ts'oarello ea glucose maling a mokuli.

E sebelisoa ha:

  • Type 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere ho batho ba baholo ba nang le karabelo e hlakileng ea insulin,

Tresib e hlahisoa ka tsela ea tharollo ka har'a mabokose a sebelisoang litsing tsa ente - seo ho thoeng ke "lipene". Liente li etsoa ka mokhoa o ikhethileng - ka leqeleng la letlalo letsohong, lehetleng kapa mpeng. Haeba moreki enoa a sebelisana ka matla, motho o tla ba le hypoglycemia e matla, e tla ama bophelo bo botle ba litho tsohle le lisistimi, mme e ka lebisang ho komeng.

Litaelo tsa lithethefatsi Tresiba li tlaleha hore e lokela ho ts'oaroa hang ka letsatsi. Bakeng sa sena, ho khethoa nako e nepahetseng, e lateloang ha ho etsoa kalafo. Haeba mokuli a hlotsoe nako ea ente, ho tla hlokahala hore a tlatse lekhalo kapele, ebe o khutlela kemisong e tloaelehileng.

Joalo ka mekhoa efe kapa efe e laolang tsoekere ea mali, Thercib kalafo e laoloa ke glucometer. Setlhare sena se ka sebelisoa ka thoko 'me se kopantsoe le lithethefatsi tse ling tsa hypoglycemic.Ha o khutlisa chelete e meng le Tresib, ho bohlokoa ho pheta lethal dose ka nepo. Mona, e le molao, ho sebelisoa yuniti ea lipalo tsa unit-to-unit.

Haeba u tla sebelisa moriana ona khetlo la pele, bala litaelo tsa ho lokisa "pene-syringe" ebe u latela melao eohle ea ho e sebetsana.

E kenelletse ho:

  • Bokhachane le pelehi
  • Ho phekola bakuli ba ka tlase ho lilemo tse 18,
  • Ho se mamelle lithethefatsi,

Litla-morao le ho sebelisa overdose haholo

Ho lebeletsoe hore hangata ho bakuli ba sebelisang litokisetso tsa insulin, ho latela maemo a latelang:

  • hypoglycemia - ho fokotseha ho hoholo ha khatello ea tsoekere maling,
  • kapa hyperglycemia - keketseho ea khatello ea tsoekere ka holimo ho tloaelo (mohlala, ka tekanyetso e sa lekaneng ea insulin),

Hape, hangata bakuli ba tletleba ka hore ho ba le lits'oaetso tse sa rateheng sebakeng sa ente - ho ikoetlisa, ho longoa, ho teneha joalo-joalo.

Haeba o sa fetole sebaka sa ente, bophelo bo botle ba lisele tse ka tlase bo ka senyeha ka nts'etsopele ea lipodystrophy (timetso ea litheipi tsa adipose).

Hypoglycemia le eona e kotsi ka ho fetisisa ha Tresib e overdose. Ka ho fokotseha hanyane ha tsoekere, mokuli a ka e buselletsa ka ho ja pompong, sekhechana sa tsoekere. Empa maemong a tebileng, ka tahlehelo ea kelello - ho hlahisoa ha litokisetso tsa tsoekere ho hlokahala.

Li-Analogs li theko e tlaase ho feta Tresib

Setlhare sena ha se na analogues e tobileng. Empa k'hemiste e fana ka chelete e ngata e thehiloeng ho insulin. Mohlala:

  • Lantase
  • Levemir,
  • Gensulin
  • Biosulin
  • Insulin e kopanyang
  • Actrapid

Hoo e ka bang kaofela ha tsona li theko e tlaase ho feta Tresib. Empa mona ho bohlokoa haholo eseng litšenyehelo, empa karabelo ea motho ka mong ea 'mele oa hae ka mekhoa e fapaneng. Ke ho bona ngaka e thehiloeng, e fana ka litlhare tse itseng ho theola tsoekere e maling. Ho feta moo, tse ngata tsa tsona li fuoa bakuli ho latela litaelo tsa mahala.

Tresiba ea Ultra-insulin - likarolo tsa ts'ebeliso le lipalo tsa litekanyetso

Tresiba ke insulin e telele haholo ea basal e ngolisitsoeng ho fihlela joale. Pele, e ne e etselitsoe bakuli ba ntseng ba e-na le mofuta oa insulin, ke hore, lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Joale katleho ea moriana e tiiselitsoe ho lefu la tsoekere le lefu la mofuta oa 1.

Tresibu e hlahisoa ke khatiso e tummeng ea Danish NovoNordisk. Hape, lihlahisoa tsa eona ke Actrapid ea setso le Protafan, li-analogu tse ncha tsa insulin Levemir le NovoRapid.

Litsebi tsa lefu la tsoekere le boiphihlelo li bolela hore Tresiba ha e nyenyefatso ho boleng ba pele ho eona - Protafan ea nako e telele ea ts'ebetso le nako e telele ea Levemir, mme e feta ka mokhoa o tsitsitseng botsitso le mosebetsi oa tsona.

Molao-motheo oa Treshiba

Bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ho tlatsa insulin hape ho sa sebetseng ka ente ea maiketsetso ea maiketsetso. Ka lefu la tsoekere la mofuta oa nako e telele, kalafo ea "insulin" ke eona e sebetsang ka ho fetisisa e ka sebelisoang kalafo le ka theko e boima. Phetohelo ea bohlokoa feela ea litokisetso tsa insulin ke kotsi e kholo ea hypoglycemia.

Lumela Lebitso la ka ke Galina 'me ha ke sa na lefu la tsoekere! Ho nkile libeke tse tharo feelaho khutlisetsa tsoekere boemong bo tloaelehileng 'me u se ke ua lemalla lithethefatsi tse se nang thuso
>> U ka bala pale ea ka mona.

Ho oela tsoekere ho kotsi haholo bosiu, hobane ho ka bonoa e se e le morao haholo, kahoo litlhoko tsa polokeho ea li-insulin tse telele li lula li hola. Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, e telele ebile e tsitsitseng, e sa fetoheng phello ea lithethefatsi, e fokotsa kotsi ea hypoglycemia kamora ho tsamaisoa.

Insulin Tresiba e kopana le sepheo ka botlalo:

  1. Setlhare ke sa sehlopha se secha sa insulin tse telele, hobane se sebetsa nako e telele ho feta phomolo, lihora tse 42 kapa ho feta. Sena se bakoa ke taba ea hore limolek'hule tse fetotsoeng tsa "li" khomarela "tlasa letlalo 'me li kenngoa maling butle butle.
  2. Lihora tsa pele tse 24, moriana o kena maling ka ho lekana, ebe litlamorao li fokotsoe hantle.Tlhōrō ea ketso ha e na letho, boemo ba setšoantšo bo batla bo le sephara.
  3. Liente tsohle li etsa se tšoanang. U ka ba le bonnete ba hore moriana o tla sebetsa hantle joalo ka maobane. Matla a litekanyetso tse lekanang a tšoana le ho bakuli ba lilemo tse fapaneng. Phapang ea ketso ea Tresiba ha e bapisoa makhetlo a 4 ho feta ea Lantus.
  4. Tresiba e tsosetsa hypoglycemia ka tlase ho 36% ho feta nako e telele ea insulin ka nako ea nako ho tloha lihora tse 0:00 ho isa ho tse 6:00 ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ka lefu la mofuta oa 1, melemo ha e bonahale joalo, lithethefatsi li fokotsa kotsi ea hypoglycemia ea bosiu ka 17%, empa li eketsa kotsi ea hypoglycemia ea mots'eare ka 10%.

Sesebelisoa se sebetsang sa Tresiba ke degludec (mehlolong e meng - degludec, e leng degludec ea Senyesemane). Sena ke insulin e kopantsoeng ke motho, eo sebopeho sa molek'hule e fetotsoeng ho sona. Joalo ka lihormone tsa tlhaho, e khona ho hokahana le li-receptor tsa lisele, e khothaletsa ho fetisoa ha tsoekere e tsoang maling ho ea liseleng, 'me e liehise tlhahiso ea tsoekere maling.

E sebelisoa Ho bohlokoa haholo ho khetholla mefuta ea insulin, ho utloisisa phello le phapang ea tsona. Haeba u sa tsebe ho etsa sena, etsa bonnete ba hore u bala sengoloa sena.

Ka lebaka la sebopeho sa eona se fetotsoeng hanyane ka hanyane, insulin ena e na le tšekamelo ea ho theha li-hexamers tse rarahaneng ka har'a cartridge. Kamora ho kenella tlasa letlalo, e bopa mofuta oa depo, e kenngoeng butle le ka lebelo le sa feleng, e netefatsang ho ja ka ho lekana ha li-hormone maling.

Ho tloha ntlheng ea pono ea physiology, le lefu la tsoekere, Tresiba e molemo ho feta insulin eohle e pheta tokollo ea tlhaho ea hormone.

Fomu ea tokollo

Setlhare se fumaneha ka mefuta e 3.

  1. Tciousba Penfill - li-cartridge ka tharollo, khatello ea lihormone tse ho tsona e maemong - U Insulin e ka thaepuoa ka sekirine kapa mabokose a kentsoeng lipentšele tsa NovoPen le tse ling tse tšoanang.
  2. Tresiba FlexTouch e nang le U100 ea mahloriso - lipentšele tsa syringe moo ho kentsoeng katara ea 3 ml. Pene e ka sebelisoa ho fihlela insulin ho eona e fela. Phetoho ea Cartridge ha e fanoe. Mohato oa litekanyetso - 1 yuniti, tekanyetso e kholo ho tsebiso e 1 - li-unit tsa 80.
  3. Tresiba FlexTouch U200 - e etselitsoe ho fihlela tlhoko e ntseng e eketseha ea hormone, hangata bana ke bakuli ba nang le lefu la tsoekere le khatello e matla ea insulin. Khokahano ea "insulin" e imena habeli, ka hona bophahamo ba tharollo bo tlisoang ka tlas'a letlalo bo fokola. Ka pente ea syringe, o ka kenya hang ho fihla ho li-unit tsa 160. li-hormone ka li-unit tsa 2 tse eketsang. Lirapa tse nang le draludec e ngata Ha ho na moo u ka tsoang lipenseng tsa pele tsa syringe ebe u kenya tse ling, kaha sena se tla lebisa ho overdose e habeli le hypoglycemia e matla.
Fomu ea tokolloKhatello ea insulin ka tharollo, li-unit ka mlInsulin ka har'a lebokose le le leng, yuniti
mldiyuniti
Polao1003300
FlexTouch1003300
2003600

Naheng ea Rashea, mefuta eohle e meraro ea lithethefatsi e ngolisitsoe, empa litlhare li fana ka Tresib FlexTouch ea mahloriso a tloaelehileng. Theko ea Treshiba e phahame ho feta bakeng sa insulin tse ling tse telele. Pakete e nang le lipene tsa 5 tsa lisirinji (15 ml, 4500 unit) li bitsa chelete ho tloha ho 7300 ho isa ho li-ruble tse 8400.

Ntle le degludec, Tresiba e na le glycerol, metacresol, phenol, zinc acetate. Asiti ea tharollo e haufi le ho se nke lehlakore ka lebaka la ho eketsoa ha hydrochloric acid kapa sodium hydroxide.

Ho bohlokoa haholo: Ema khafetsa ho fepa mafia litlhare. Litsebi tsa endocrinologists li re etsa hore re qete ho sebelisa chelete ka mokhoa o sa feleng lipilisi ha tsoekere ea mali e ka fetoloa ka tsela e tloaelehileng bakeng sa li-ruble tse 143 ... >> bala pale ea Andrey Smolyar

Matšoao a ho khethoa ha Tresiba

Setlhare sena se sebelisoa hammoho le li-insulin tse potlakileng tsa kalafo ea phetisetso ea li-hormone tsa mefuta eohle ea lefu la tsoekere. Ka lefu la mofuta oa 2, ho ka hlahisoa insulin e telele feela mohatong oa pele.

Pele, litaelo tsa Serussia tsa tšebeliso li ne li lumella ts'ebeliso ea Treshiba feela bakeng sa bakuli ba baholo.

Kamora lithuto tse netefatsang polokeho ea eona ea setho se holang, ho ile ha etsoa liphetoho ho litaelo, 'me joale se lumella lithethefatsi ho sebelisoa ho bana ho tloha selemong se le seng.

Tšusumetso ea degludec ho ima le nts'etsopele ea masea ho fihlela selemo ha e e-so ithutoe, ka hona, Tresib insulin ha e fuoe lihlopha tsena tsa bakuli. Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a hlokometse karabelo e matla ea allergic ho li-degludec kapa likarolo tse ling tsa tharollo, ho boetse ho molemo hore a qobe kalafo le Tresiba.

Treshiba Insulin Tlhahlobo

E hlahlojoe ke Arcadia, ea lilemo tse 44. Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere, ke sebelisa Treshiba insulin bakeng sa khoeli e le 'ngoe. Joale, hoseng le ka shoalane, tsoekere ea ka ka mpeng e se nang letho e batla e tšoana, Levemire ka shoalane e ne e lula e phahame hanyane. Bosiu, glycemia ka kakaretso e loketse, ho feto-fetoha ha maemo ho seng ho feta 0.5, ho hlahlojoang ka ho khetheha. Ho se ho le bonolo haholo ho boloka tsoekere e le tloaelo nakong ea ho ikoetlisa 'meleng, hona joale ha e theohe haholo joaloka pele. Bakeng sa khoeli ea boikoetliso ho ne ho se na hypoglycemia e le 'ngoe. Ho khahlisang, tekanyetso ea insulin e telele e ile ea lula e le joalo ho nna, mme NovoRapid e ile ea tlameha ho fokotsoa ke kotara. Kamoo ho bonahalang kateng, karolo ea mesebetsi ea Levemir e entsoe ke insulin e khutšoane, empa ke ne ke sa tsebe ka eona.E hlahlojoe ke Polina, 51. Setsebi sa endocrinologist se nkhothaletsa ho ea Treshiba hore ke insulin e ntle ka ho fetisisa e teng hona joale. Ke ne ke sa khone ho sebetsana le eona, ka mor'a hore ente, ho opeloa ke 'mele, ho hlohlona, ​​hypoglycemia e be teng khafetsa,' me ka lebaka leo ke ile ka khutlela Lantus. E, 'me theko ea Treshiba ha e monate, ho nna e theko e boima haholo.E hlahlojoe ke Arcadia, ea lilemo li 37. Barali ba lilemo li 10, o na le lefu la tsoekere ho tloha ka Pherekhong e fetileng. Ho tloha qalong feela, ba ile ba khetha litekanyetso tsa Tresiba le Apidra sepetlele, kahoo nke ke ka li bapisa le li-insulin tse ling. Ha ho na mathata a itseng ka Tresiba, ke letlalo feela le neng le qalikiloe qalong. Taba ea pele, bothata bo rarollotsoe ka mongobo, joale mathata ao ka boeona a ile a felisoa. Re sebelisa Dekskom, ka hona, ke na le tsoekere e ngata letsohong la ka. Bosiu, kemiso ea glycemic e batla e lekane, Tresiba e etsa mesebetsi ea eona hantle.Ka kopo hlokomela: Na u lora ho felisa lefu la tsoekere hang? Ithute ho hlola lefu lena, ntle le ts'ebeliso e sa feleng ea lithethefatsi tse theko e boima, u sebelisa feela ... >> bala haholoanyane mona

Tresiba: litaelo tsa tšebeliso, theko, litekolo le li-analogues

Har'a mathata a ikhethang a lefu lena, ba bangata ba lefu la tsoekere ba bitsa ho se khone ho tloha lapeng nako e telele e le hore ba se ke ba fetoa ke ente. Ho na le lithethefatsi tse ka felisang bothata bona.

"Tresiba" ke insulin e ka sebelisoang ho latela litaelo tsa tšebeliso hanngoe ka letsatsi mme ka nako e ts'oanang e ikutloa e le kholo. Mme o ka nka pene ea syringe le uena leetong.

Melemo ee e meng e na le melemo efe? A re ke re hlahlobisiseng.

Ketso ea pharmacological

E na le thepa ea nako e telele e sebetsang. Insulin degludec e thehoa ka DNA recombination.

Ha e se e le 'meleng, e tlama ho li-insulin tsa insulin ea motho mme e qala ho sebetsa e le karolo ea rarahana.

Ts'ebeliso ea tsoekere ke lisele tsa mesifa le mafura e eketseha kahisano. Keketseho ea liketsahalo tsa nocturnal hypoglycemia e fokotsehile.

Mofumahali

Nako ea ts'ebetso e feta lihora tse 42. Ka kenyelletso ea ntho hang ka letsatsi, ts'ebetso e ts'oanang ea ts'ebetso e etsahala letsatsi lohle. Li-metabolites tseo karolo ea tsona e sebetsang li oelang ha li sebetse. Bophelo ba halofo ke lihora tse 25.

Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere lihlopheng tsohle tsa lilemo (ntle le bakeng sa bana ba ka tlase ho selemo se le seng).

Bongata

Ka kholo ea eona, hypoglycemia e ka hlaha. Matšoao a mantlha: bofokoli, pallor ea letlalo, ho hloka kelello ho fihlela tahlehelo le kholo ea komisi, tlala, ho teneha, jj.

Foromo e bonolo e ka felisoa ka bo bona ka ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata. Hypoglycemia e leka-lekaneng le e matla e tlosoa ka ente ea glucagon kapa tharollo ea dextrose, joale o lokela ho tsebisa motho eo le ho mo fepa ka lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata.

Etsa bonnete ba hore hamorao o buisana le ngaka bakeng sa tokiso ea litekanyetso.

Ho sebelisana le lithethefatsi

Ketso ea lithethefatsi "Tresiba" e matlafatsoa ke:

  • lithibela-pelehi tsa molomo
  • lihomo tsa qoqotho
  • thiazide diuretics,
  • zangoloteas,
  • GKS,
  • kutloelo-bohloko
  • danazol.

Litholoana tsa lithethefatsi li ka fokolisa:

  • litlhare tsa molomo
  • beta-blockers
  • Li-agonists tsa GLP-1,
  • salicylates,
  • MAO le ACE inhibitors,
  • li-anabolic steroids
  • sulfonamides.

Beta-blockers ba khona ho pata matšoao a hypoglycemia. Ethanol, hammoho le "Octreotide" kapa "Lanreotide" li ka fokolisa le ho ntlafatsa phello ea lithethefatsi.

Litaelo tse khethehileng

Kotsi ea hypoglycemia e eketseha ka ho ikoetlisa haholo 'meleng, khatello ea maikutlo, ho tlōla lijo kapa ho enta meriana, mafu a mang. Mokuli o lokela ho hlokomela matšoao mme a tsebe ho fana ka thuso ea pele.

Tekanyo ea insulin e sa lekaneng e etsa hore ho be le kholo ea hyperglycemia kapa lefu la tsoekere. U lokela ho tseba matšoao a bona le ho thibela nts'etsopele ea maemo a joalo.

Ho fetohela ho mofuta o mong oa insulin ho etsoa tlasa taolo ea setsebi. Ho ka hlokahala phetoho ea moriana.

"Diabetes" retinopathy e ka hlaha qalong ea kalafo.

"Tresiba" e khona ho susumetsa tsamaiso ea koloi, e amanang le nts'etsopele ea hypoglycemia. Ka hona, e le ho qoba maemo a kotsi a sokelang bophelo ba mokuli le a ba bang, potso ea tlhokeho ea ho khanna koloi nakong ea kalafo ea insulin e lokela ho etsoa qeto le ngaka e eang.

Sebelisa bongoaneng le botsofaling

E ka sebelisoa ho phekola bana ba baholo ho feta selemo se le seng. Leha ho le joalo, ho lokela ho hopoloa hore ho bana litekanyetso li khethoa ka hloko, 'me boemo ba' mele bo behiloe leihlo haholoanyane.

Abela ba kalafo kalafo. Ka nako e ts'oanang, ho bohlokoa ho tseba hore ho batho ba baholo hypoglycemia e ka nts'etsapele ka potlako, ka hona, ho lekola maemo a bophelo bo botle ho a hlokahala.

Molao-motheo oa tšebetso

Insulin ea Tresiba FlexTouch e na le molao-motheo o tšoanang oa ts'ebeliso ea lithethefatsi tsa Lantus, tse tsebahalang ho batho ba bangata ba lefu la tsoekere. Kamora hore limolek'hule li kene 'meleng oa motho, li kopana ebe tse ling tse kholo ho tse ling tse bitsoang multicamasters. Ba theha depo ea moriana. Ho feta moo, likotoana tse nyane li khaotsoe ho eona, e leng se etsang hore e fihlelle litholoana tse joalo tsa nako e telele.

Baetsi ba batla hore nako ea lithethefatsi e feta lihora tse 40. Ho latela liphuputso tse ling, e ka fihla esita le matsatsi a mabeli hantle. Tabeng ena, ho ka bonahala eka moemeli enoa a ka sebelisoa khafetsa ho feta insulin kamehla. Eseng ka mehla, empa hang ka matsatsi a mabeli. Empa ka 'nete sena ha se joalo. Litsebi li eletsa ka matla hore ba se ke ba tlola liente tsa letsatsi le letsatsi, e le hore ba se ke ba fokolisa phello le phello e hlahisoang ke sethethefatsi sena.

Boithuto ba "Tresib Insulin" e ncha bo netefalitse hore lithethefatsi li sebetsa hantle ho bakuli ba bacha le ba baholo. Ho ne ho boetse ho se na litlhahlobo tse mpe tse tsoang ho bakuli ba amehileng hape ka mathata a nang le sebete le liphio.

Motsoako o ka sehloohong oa "Insulin Tresib" ea nako e telele o ipakile o le molemo - degludec. Ha ho bapisoa le glargine e sebelisitsoeng Lantus, e baka maemo a fokolang haholo a hypoglycemia.

Litaelo tsa ts'ebeliso ea "Insulin Tresiba" li qaqisa litekanyetso tsa sehlopha ka seng sa bakuli. Setlhare se fanoa feela ka mokhoa o ikhethileng, tsamaiso ea methapo e hanyetsanoa. Sena se lokela ho etsoa hang ka letsatsi.

Ho bohlokoa ho hlokomela hore sethethefatsi sena se lumellana le lithethefatsi tsohle tse fokotsang tsoekere tse fumanehang matlapeng, hammoho le mefuta e meng e mengata ea insulin. Ka lebaka leo, e laetsoe ka thoko, mme maemong a mang e le karolo ea phekolo e rarahaneng.

Haeba mokuli a fana ka insulin qalong, lethal dose e lokela ho ba likarolo tse 10. Ebe e fetoha butle-butle, e tla itšetleha ka litlhoko tsa motho ka mong.

Haeba mokuli a fumana mofuta o mong oa insulin, 'me a etsa qeto ea ho fetohela Treshiba, tekanyetso ea pele e baloa ka tekanyo ea e le' ngoe. Sena se bolela hore insulin dehydlude e lokela ho tsamaisoa hantle feela joalo ka ha insulin insulin e ne e tsamaisoa.

Haeba mokuli ka nako e itseng a ne a le mekatong e 'meli ea ho amohela insulin, joale lethal dose le lokela ho khethoa le ngaka ea hau ka bonngoe. Ho ka etsahala hore e fokotsehe. Boemo bo tšoanang bo tla bonoa haeba boemo ba hemoglobin ea glycated ho mokuli e le ka tlase ho 8%.

Ho joalo, nakong e tlang, mokuli o tla hloka phetoho ea tekanyetso ea motho ka mong tlasa taolo ea tsoekere e maling.

Matšoao le contraindication

Taelo e lebisoang ho "Tresiba Insulin" e khothaletsa tšebeliso ea lithethefatsi tsena kalafong ea lefu la tsoekere ho bakuli ba baholo.

Maemong ana, lithethefatsi li hapuoe ka likarolo tse latelang tsa bakuli:

  • bana le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 18,
  • basali baimana
  • batsoetse
  • bakuli ba nang le kutloisiso ea motho ka mong ho ntho e ka sehloohong e sebetsang ea lithethefatsi kapa karolo efe kapa efe ea eona e thusang.

Setlhare se fumaneha ka mokhoa oa tharollo bakeng sa tsamaiso e tsamaeang ka tlas'a metsi. Sesebelisoa sa mantlha se sebetsang ke insulin degludec.

Phenol, glycerol, zinc, hydrochloric acid, le metsi a hlokahalang bakeng sa liente li sebelisoa e le lintho tse thusang morieng ona.

Ka paketeng e le 'ngoe, lisirinji tse hlano le 3 ml ea ntho ho e ngoe.

Insulin degludec e khona ho tlama ka ho khetheha ho li-receptor tsa insulin ea motho ea mehleng. Ka ho ikamahanya le eena ka kotloloho, o hlokomela phello ea hae ea meriana, e batlang e tšoana le ketso ea insulin ea motho.

Ho bohlokoa ho hlokomela hore thepa ea hypoglycemic ea sehlahisoa sena e bakoa ke bokhoni ba ho eketsa ts'ebeliso ea tsoekere haholo. Sena se bakoa ke ho tlangoa ha insulin ka boeona ho lisele tsa mafura le mesifa. Ho bohlokoa hore ha ho bapisoa le sena, sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere ke sebete se fokotsehile haholo.

Tlhahlobo ea Mamello

Litlhahlobo tsa batho ba nang le lefu la tsoekere mabapi le Insulin ea Tresib hangata li ka khahlisoa habonolo feela. Hangata, ente e etsoa bosiu. Sena se lumella motho ea nang le tsoekere e tloaelehileng hore a tsohe hoseng a le maemong a tloaelehileng.

Ntho ea bohlokoa ke hore lethalamo le khethoa ka nepo. Litekong tsa batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le boiphihlelo ho "Insulin Tresiba" ho hlokometsoe hore pele ho hlaha mofuta ona oa lithethefatsi tsena, mefuta eohle e fetileng e sebelitse nako e fokolang, e ileng ea baka mathata a mangata. Ho pepela glucose e potlakileng ho ne ho le boima haholo.

Ka nako e ts'oanang, ba bangata litlhahlobong le Insulin Tresibe ba hatisa hore monyetla oa bohlokoa oa moriana o teng hobane ka thuso ea ona ho ka khoneha ho theola tsoekere e ntle ea mali ha ho bapisoa le mekhoa e meng e mengata e tšoanang. Mohlala, ka "Lantus" kapa "Levemire." Ntle le moo, menyetla ea ho ba le hypoglycemia e fokotsehile haholo, leha e ntse e le teng ka lebaka la ts'ebeliso e feteletseng. Sena se bonoa litlhahlobong le litaelong tsa ts'ebeliso ea Insulin Tresib.

Ka lintlha tsohle tse ntle, ho bohlokoa ho hlokomela hore maikutlo a fosahetseng ka setlhare sena a ntse a fumanoa. Ke 'nete, litlhahlobo tse mpe tse mabapi le Insulin ea Tresib ha li amahanngoe le katleho ea eona, empa ka litšenyehelo tse phahameng.

Re lokela ho hlokomela hore ke bakuli ba ruileng haholo feela ba ka e khonang, kaha sethethefatsi sena se theko e boima haholo ho feta li-analogues tse ling tse ngata. Haeba u na le chelete e joalo ea mahala, u lokela ho tšohla phetoho ea insulin e ncha le ngaka ea hau. Re tiisa hore ka lefu la tsoekere, lithethefatsi tse ngata li beoa ka bonngoe, ho latela boemo ba mokuli. Ntle le moo, ho bohlokoa ho tseba hore na litekanyetso li nka boemo ba bophelo bo botle ba mokuli ea itseng.

Re lokela ho hlokomela hore Insulin Tresiba hajoale e bitsa chelete e kaalo ka makhetlo a mararo ho feta Levemir le Lantus, eo hape e sebelisoang ka mafolofolo ho lefu la tsoekere le bakuli ba bangata.

Litsebi tse seng li le haufi le khoebo ea litlama li re lilemong tse tlang re ka ts'epa ponahalo ea li-analogue, tseo thepa ea tsona e ke keng ea khahla ho feta ea Insulin Tresib. U ntse u tlameha ho bala litlhahlobo le litaelo tsa lithethefatsi tsena ka hloko, empa ha ua lokela ho itšetleha ka lithethefatsi tsena hore li theko e tlase. Sena se bakoa haholo ke taba ea hore hajoale ho na le lik'hamphani tse 'maloa feela tse tsebahalang lefatšeng tse etsang mosebetsi oa ho hlahisa insulin ea sejoale-joale. Ka nako e ts'oanang, ho na le maikutlo a hore ho na le tumellano ea likhoebo pakeng tsa bona e ba lumellang ho boloka litheko maemong a phahameng a tsitsitseng.

Ho bapisoa le li-analogues

Mofuta ona oa insulin o na le li-analogues tse 'maloa. Ho khothalletsoa hore u ithute le bona ho bapisa thepa.

Lebitso, ntho e sebetsangMoetsiMelemo le mathataLitšenyehelo, li-rub.
"Lantus" (insulin glargine).Sanofi-Aventis, Fora.Melemo: Nako e phahameng ea ho pepeseha ea lihora tse 29. Mohlomong ts'ebeliso ea moimana le ho lactating.

E ka sebelisoa bakeng sa bana feela kamora lilemo tse 6.

Ho tloha 3800 bakeng sa lipentšele tse 5 tsa syringe.
Tujeo (insulin glargine).Sanofi-Aventis, Fora.Pros: theko e tlase.

Cons: U se ke ua sebelisa ho phekola bana ba ka tlase ho lilemo tse 18, feela basali ba baimana, maqheku le bakuli ba nang le mafu a itseng (retinopathy, mafu a qoqotho, joalo-joalo).

Ho tloha ho 5000 bakeng sa lipeni tsa syringe tse 5.
Levemir (insulin detemir).Novo Nordisk, Denmark.Pros: theko e tlase ho feta Treshiba.

Bonyane: eseng bakeng sa bana ba ka tlase ho lilemo tse peli. Basali baimana ba lokela ho khetha litekanyetso ka hloko.

Ho tloha ho 570 (tharollo ho li-cartridge), ho tloha ho 2000 (lipeni tsa seratsoana, likhomphutha tse 5. Pakete e ngoe le e ngoe).
"Actrapid" (insulin ea motho, e qhibilihang).Novo Nordisk, Denmark.Ketso e kgutshwane bakeng sa dihora tse 8. E loketse kalafo e kopaneng. E ka sebelisoa ke basali baimana le nakong ea pelehi.Ho tloha ho 170 ka botlolo, 800 bakeng sa mabokose.
"Humulin" (insulin ea liphatsa tsa lefutso tsa motho).Eli Lilly, Fora.E etsahala ketso e kgutshwane le e mahareng. E loketse hantle kalafo ea basali baimana le ba anyang.600 bakeng sa botlolo e nang le tharollo, li-cartridge - ho tloha ho 1000.

Hangata litlhahlobo tsa batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le boiphihlelo ka moriana ona li monate. Nako le katleho ea ketso, ho se be teng ha litlamorao kapa nts'etsopele ea tsona e fumanehang. Setlhare sena se loketse bakuli ba bangata. Har'a li-minuses ho na le theko e phahameng.

Oksana: “Ke ntse ke lutse ka insulin ho tloha ha ke le lilemo li 15. Ke lekile lithethefatsi tse ngata, joale ke se ke emisitse Tresib. E bonolo haholo ho e sebelisa, empa e theko e boima. Ke rata hore nako e telele hakana ha ho na manane a bosiu a hypo, le pele e etsahala hangata. Ke khotsofetse. "

Sergey: "Haufinyane tjena ke ile ka tlameha ho chencha kalafo ea" insulin "- lipilisi li emisitse ho thusa. Ngaka e ile ea eletsa ho leka pene ea Tresiba.

Nka re ho bonolo hore u iphe ente, leha ke le mocha ho sena. Tekanyetso li bontšoa ka letsoho le nang le tšoaea, kahoo u ke ke ua fosoa ka hore na u hloka ho kenya bokae. Tsoekere e tšoarella hantle ebile e telele.

Ha ho na litla-morao tse khahlisang ka mor'a lipilisi tse ling. Setlhare sena sea nkhotela ebile kea se rata. ”

Diana: “Nkhono o na le lefu la tsoekere le lahleloang ke insulin. Ke ne ke tloaetse ho enta, hobane le eena o ne a tšaba. Ngaka e ile ea nkopa hore ke leke Tresibu. Joale nkhono ka boeena a ka etsa ente. Ho bonolo hore hang feela ka letsatsi u hlokang ho e etsa, 'me phello e tšoarella nako e telele. Hona joale ke phetse hantle. ”

Denis: “Ke na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, 'me ke tlameha ho sebelisa insulin. O ile a lula nako e telele ho "Levemire", a emisa ho ts'oara tsoekere. Ngaka e ile ea fetisetsa Tresibu, 'me ka e fumana ka melemo. Pheko e bonolo haholo, boemo ba tsoekere bo se bo amohelehile, ha ho letho le utloisang bohloko. Ke ile ka tlameha ho fetola mokhoa o fokolang oa ho ja, empa ho molemo le ho feta - boima ha bo eketsehe. Ke khahliloe ke moriana ona. ”

Alina: “Kamora hore ngoana a hlahe, ba ile ba fumana lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ke ente insulin, ke nkile qeto ea ho e leka ka tumello ea ngaka ea Treshibu. E amohetse melemo, ka hona ke kopanyo. Ke rata hore phello e telele ebile e tšoarella. Qalong ea kalafo, retinopathy e fumanoe, empa litekanyetso li ile tsa fetoloa, lijo li ile tsa fetoloa hanyane, mme tsohle li ne li hlophisehile. Pheko e ntle. ”

Tlhophiso ea Nosological (ICD-10)

Tharollo e Ikhethileng1 ml
ntho e sebetsang:
insulin degludecLi-PIECES tse 100 (3.66 mg) / 200 PIECES (7.32 mg)
Baeti: glycerol, phenol, metacresol, zinc (as zinc acetate), hydrochloric acid / sodium hydroxide (bakeng sa phetoho ea pH), metsi bakeng sa ente
tharollo pH 7.6 / 7.6
Pene e le 'ngoe ea syringe e na le 3/3 ml ea tharollo e lekanang le 300/600 UNITS. Pene ea syringe e u lumella ho kenya li-PIECES tse ka bang 80/160 ka ente e le ngoe ka li-1/2 PIECES
Yuniti e le 1 ea insulin ea insludec e na le "insulin" ea insulin ea insulin
1 unit ea "insulin" ea insulin e tsamaisana le insulin e le 'ngoe ea insulin ea motho, 1 unit ea insulin kapa insulin glargine

Maemo a ho abjoa ho tsoa litlolong tsa litlama:

Litataiso tsa tšebeliso

Cartridge ea Penfill ® e etselitsoe hore e sebelisoe ka lits'ebetso tsa ente ea Novo Nordisk insulin le li-novoFine ® kapa li-novoTvist ® sindana ho fihlela 8 mm bolelele.

Tresiba ® Penfill ® le linale ke tsa ts'ebeliso ea hau feela. Ho tlatsa Cartridge ha ho lumelloe.

U ke ke ua sebelisa lithethefatsi haeba tharollo e felile e sa bonahale ebile e se na 'mala.

U ke ke ua sebelisa lithethefatsi haeba e ne e le lehloa.

Lahla nale ka mor'a ente e 'ngoe le e' ngoe. Latela melao ea tikoloho ea ho lahla litšila bakeng sa phepelo ea bongaka.

Litaelo tse qaqileng tsa tšebeliso - bona litaelo.

Sebopeho le mofuta oa tokollo ea Tresib

Ntho e sebetsang ea lithethefatsi Tresib ke recombinant ea insulin degludec ea motho. Insulin e fumaneha joaloka tharollo e se nang mebala bakeng sa tsamaiso tlas'a letlalo. Mefuta e 'meli ea tokollo e ngolisitsoe:

  1. Pilisi 100 PIECES / ml: insulin degludec 3.66 mg, peni ea syringe e nang le 3 ml ea tharollo. E lumella hore o kenye li-unit tse ka bang 80 ka nyolohelo ea yuniti e le 'ngoe. Ka paketeng ea lipampiri tse 5 FlexTouch.
  2. Lithapo tsa 200 PESCES ka 1 ml: insulin degludec 7.32 mg, pente ea syringe ea 3 ml, o ka kenya li-PIECES tse 160 ka tlatsetso ea 2 PIECES. Ka har'a sephutheloana ho na le lipene tse 3 tsa FlexTouch.

Pene ea ho kenyelletsa insulin e ka lahloa, bakeng sa ente ea sejoana-joale sa moriana.

Thepa ea Treshiba Insulin

Insulin e ncha ea nako e telele-e sebetsang e na le thepa ea ho theha depo ka har'a lithane tse ka tlasana ka tsela ea li-multihexamers tse qhibilihang. Butle-butle sebopeho sena se ntša insulin maling. Ka lebaka la ho ba teng ka mehla ha insulin maling, ho netefatsoa boemo ba tsoekere bo maling maling.

Monyetla o ka sehloohong oa Tresib ke boemo ba boemo ba haesiti ba "hypoglycemic". Setlhare sena ka matsatsi a 'maloa se fihla sehlabeng sa tsoekere mme se e boloka ka linako tsohle tsa ts'ebeliso, haeba mokuli a sa tlōle molao oa tsamaiso mme a latela tekanyo e lekantsoeng ea insulin mme a latela melao ea phepo e nepahetseng.

Tšusumetso ea Tresib boemong ba tsoekere maling e bonahala ka lebaka la ts'ebeliso ea tsoekere ke mesifa le lithane tsa adipose joalo ka mohloli oa matla kahare ho sele. Tresiba, e sebelisanang le li-insulin receptors, e thusa tsoekere ho hlola membrane ea sele. Ntle le moo, e matlafatsa mosebetsi oa ho theha glycogen sebeteng le liseleng tsa mesifa.

Tšusumetso ea Tresib mabapi le metabolism e bonahala 'neteng:

  1. Ha ho na limolek'hule tse ncha tsa glucose tse entsoeng sebeteng.
  2. Ho bola ha glycogen ho tsoa mabenkeleng liseleng tsa sebete ho fokotsehile.
  3. Li-acid tse mafura li etsoa, ​​'me ho felloa ke mafura hoa emisa.
  4. Boemo ba lipoprotein maling bo ntse bo eketseha.
  5. Kholo ea mesifa e ea potlaka.
  6. Ho thehoa ha liprotheine ho matlafatsoa le ho hlaka le ho hlaka.

Tresiba FlexTouch insulin e sireletsa khahlanong le spikes ea tsoekere ea mali ka mor'a letsatsi la tsamaiso. Nako eohle ea ketso ea eona e feta lihora tse 42. Khatello e sa khaotseng e fumanoa matsatsing a mabeli kapa a 3 ka mor'a ente ea pele.

Monyetla oa bobeli o sa belaelloang oa sethethefatsi sena ke tsoelo-pele e sa tloaelehang ea hypoglycemia, ho kenyelletsa le bosiu, ha ho bapisoa le litokisetso tse ling tsa insulin. Phuputsong, mokhoa o joalo o ile oa bonoa ho bakuli ba banyenyane le ba baholo.

Bopaki ba bakuli ba sebelisitseng lithethefatsi tsena bo tiisa polokeho ea tšebeliso ea eona mabapi le ho fokotseha ho matla ha tsoekere le tlhaselo ea hypoglycemia. Lithuto tse bapisoang tsa Lantus le Tresib li bonts'itse ts'ebetso ea tsona e ts'oanang ea ho boloka li-insulin li le morao.

Empa tšebeliso ea moriana o mocha e na le melemo, hobane ho ka khoneha ho theola tekanyetso ea insulin ka nako ka 20-30% mme e fokotsa haholo makhetlo a mahlaseli a bosiu a ho theoha ha tsoekere ea mali.

Tresiba e na le phello e ntle boemong ba hemoglobin ea glycated, ho bolelang hore e ka fokotsa kotsi ea mathata a lefu la tsoekere.

Treshiba e bontšoa ho mang?

Letšoao le ka sehloohong la ho fana ka Treshib insulin, e ka bolokang boemo ba glycemia, ke lefu la tsoekere.

Contraindication bakeng sa ts'ebeliso ea lithethefatsi ke kutloisiso ea motho ka mong bakeng sa likarolo tsa tharollo kapa ntho e sebetsang. Hape, ka lebaka la ho haelloa ke tsebo ea lithethefatsi, ha e fuoe bana ba ka tlase ho lilemo tse 18, bo-mme ba anyesang le basali ba baimana.

Le ha nako ea insulin excretion e le telele ho feta matsatsi a 1.5, ho khothalletsoa ho e kenya hang ka letsatsi, ka ho khetheha ka nako e le 'ngoe. Lefu la tsoekere le mofuta oa bobeli oa lefu le ka amohela Tresib feela kapa la le kopanya le lithethefatsi tse fokotsang tsoekere litafoleng. Ho latela lipontšo tsa mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere, li-insulin tse nkang nakoana feela li laetsoe hammoho le eona.

Mofuta oa 1 lefu la tsoekere, Trecib FlexTouch e lula e laeloa ka insulin e khuts'oane kapa e khuts'oane ho koahela tlhokeho ea ho kenngoa ha lik'habohaedreite lijo.

Litekanyetso tsa "insulin" li khethoa ke setšoantšo sa kliniki ea lefu la tsoekere mme se fetoha ho latela boemo ba glucose bo potlakileng.

Ho khethoa ha lethal dose le lecha la Tresib ho etsoa:

  • Ha u fetola ho ikoetlisa.
  • Ha o chencha lijo tse ling.
  • Ka mafu a tšoaetsanoang.
  • Khahlano le ts'ebetso ea tsamaiso ea endocrine - pathology ea gland ea gland, gland ea pituitary kapa gren adrenal.

Tresiba e ka laeloa bakuli ba tsofetseng haeba ho ka ba le bothata ba ho phekola masapo kapa sebete, ha feela maemo a tsoekere ea mali a hlahlojoa ka hloko.

Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ba qala ka lethal dose ea LIHLOOHO TSE 10, ba khetha lethal dose. Bakuli ba mofuta oa pele oa lefu lena, ha ba fetohela Treshiba ho tsoa litsing tse ling tse tšoarellang nako e telele, sebelisa molao-motheo oa "ho fetola yuniti ka yuniti".

Haeba mokuli a fumane liente tsa insulin insal makhetlo a 2, joale khetho ea lethal dose e etsoa motheong oa profil ea glycemic ka bonngoe. Tresiba e lumella ho kheloha ka mokhoa oa tsamaiso, empa nako e khothaletsoa bonyane lihora tse 8.

Tekanyo e lahlehileng e ka kenngoa ka nako efe kapa efe, ka le hlahlamang u ka khutlela mokhatlong o fetileng.

Melao ea ts'ebeliso ea Treshiba FlexTouch

Tresib e tsamaisoa feela tlas'a letlalo. Tsamaiso ea methapo e hanyetsanoa ka lebaka la kholo ea hypoglycemia e matla. Ha e khothalletsoe ho fanoa ka intramuscularly le lipompong tsa insulin.

Libaka tsa tsamaiso ea insulin ke bokantle ba letheka kapa lehetla, lehetla, kapa lebota la mpa la ka mpeng. U ka sebelisa sebaka se le seng sa 'mele se bonolo, empa nako le nako ha u prick sebakeng se secha sa thibelo ea lipodystrophy.

Ho tsamaisa insulin o sebelisa pene ea FlexTouch, o lokela ho latela tatellano ea liketso:

  1. Lekola matšoao a pen
  2. Etsa bonnete ba hore tharollo ea "insulin" e hlakile
  3. Beha nale e tiileng ka letsoho
  4. Emela ho fihlela lerotholi la insulin le hlaha ka nale
  5. Beha lethal dose ka ho fetola mokhethoa oa lethal dose
  6. Kenya nale ka tlasa letlalo e le hore mohanyetsi oa litekanyetso o ka bonahala.
  7. Tobetsa konopo ea ho qala.
  8. Kenya insulin.

Kamora ho ente, nale e lokela ho ba tlasa letlalo metsotso e meng e 6 bakeng sa ho kenella ka botlalo ka insulin. Ebe mohatla o tlameha ho huleloa holimo. Haeba mali a hlaha letlalong, joale a emisoa ka swab ea k'hothone.Se ke oa silila sebaka sa ente.

Liente li lokela ho etsoa feela ho sebelisoa lipentšele ka tlasa maemo a letsoalo le felletseng. Ho etsa sena, letlalo le matsoho pele ho ente li tlameha ho phekoloa ka tharollo ea li-antiseptics.

Pene ea FlexTouch ha ea lokela ho bolokoa ka mocheso o phahameng kapa o tlase. Pele o bula, setlhare se bolokiloe sehatsetsing sehatsetsing se bohareng ka mocheso oa likhato tse peli ho isa ho tse robeli. Se ke oa theola tharollo. Kamora tšebeliso ea pele, pene e bolokoa ka mocheso oa kamoreng bakeng sa libeke tse sa feteng tse 8.

Se ke oa hlatsoa kapa hona ho tlotsa setlamo sa hae. E tlameha ho sireletsoa litšila le ho hloekisoa ka lesela le mongobo. Liphororo le likutu ha lia lokela ho lumelloa. Kamora ho sebelisoa ka botlalo, pene e ke ke ea tlatsa hape. U ke ke ua e lokisa kapa ua e kopanya.

Ho thibela tsamaiso e fosahetseng, ho hlokahala hore u boloke li-insulin tse fapaneng ka thoko, 'me u hlahlobe lengolo pele u li sebelisa e le hore u se ke ua kenya insulin ka phoso. U boetse u hloka ho bona linomoro ka ho hlaka ho lethal dose. Ka pono e sa tsitsang, o hloka ho sebelisa thuso ea batho ba nang le mahlo a matle hape ba koetliselitsoe ho qala Tresib FlexTouch.

Qeto

Tresiba ke setlhare se setle sa ho phekola mefuta eohle ea lefu la tsoekere. E lumellana le batho ba bangata ba lefu la tsoekere, ebile e ka fumanoa ka melemo. Lingaka li rorisa lithethefatsi ka lebaka la katleho ea lona kalafong le ho nka khato nako e telele, li lumella bakuli ho phela bophelo bo mafolofolo ntle le ho senya bophelo ba bona. Kahoo sethethefatsi sena se tšoaneloa ke botumo ba sona bo nepahetseng.

Mofumahali

Lithethefatsi Tresiba ® FlexTouch ® ke analogue ea insulin ea motho ea nako e telele e eketsehileng, e hlahisoang ke mokhoa oa ho kopanya biotechnology ea DNA o sebelisa mohatla. Saccharomyces cerevisiae.

Mokhoa oa ketso. Insulin degludec e tlama ka ho khetheha le receptor ea insulin ea motho ea tsoetseng pele mme, e sebelisana le eona, e hlokomela phello ea eona ea pharmacological e tšoanang le phello ea insulin ea motho.

Phello ea hypoglycemic ea "insludec insulin" e bakoa ke ts'ebeliso ea tsoekere ea glucose ke lisele ka mor'a ho tlama insulin ho mesifa le mafura a lisele tsa mafura le ho fokotseha ho hongata ha sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere ke sebete.

Lithethefatsi Tresiba ® FlexTouch ® ke analogue ea "insulin" ea motho ea ts'ebetso e fetelletseng, kamora ho kenngoa ka ente ea s / c e ba teng ka bongata polokelong ea manonyeletso, ho tloha moo ho nang le insulin ea insludec e tsoelang pele le ea nako e telele betheng ea methapo, e fanang ka ts'ebetso ea ts'ebetso ea nako e telele. sheba setšoantšo sa 1).

Nakong ea tlhaiso ea lihora tse 24 ea phello ea hypoglycemic ea lithethefatsi ho bakuli bao ho fuoeng lethaludulin insulin hang ka letsatsi, Tresiba ® FlexTouch ®, ho fapana le insulin glargine, e bonts'a junifomo ea Vd lipakeng tsa ketsahalo ka nako ea pele le ea bobeli ea lihora tse 12 (AUCGIR0-12h, SS/ AucGIRtotal, SS =0,5).

Setšoantšo 1. Boemo ba infekiti ea tsoekere ea lihora tse 24 - Cs insulin degludec 100 U / ml 0,6 U / kg (boithuto ba 1987)

Nako ea ts'ebetso ea lithethefatsi Tresiba ® FlexTouch ® ke lihora tse fetang tse 42 ho lethathamo la litekanyetso tsa kalafo. Cs lithethefatsi ho plasma ea mali li fihlella matsatsi a 2-3 kamora ho tsamaisoa ha moriana.

Insulin degludec naheng ea Cs e bonts'a haholo tlase (makhetlo a 4) ha a bapisoa le insulin glargin letsatsi le leng le le leng le phapang ea ts'ebetso ea hypoglycemic, e hakantsoeng ke boleng ba coeffanele ea ho fapana (CV) bakeng sa thuto ea phello ea hypoglycemic ea lithethefatsi nakong ea karohanyo e le 'ngoe ea dosing (AUC)GIR.nto, SS) le ka nako ea nako ho tloha lihora tse peli ho isa ho tse 24 (AUCGIR2-24h, SS), (Bona Lethathamo 1.)

Phapang ea lintlha tsa letsatsi le letsatsi tsa ts'ebetso ea hypoglycemic ea lithethefatsi Tresiba le "insulin glargine" ea C.s ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1

MatšoaoInsulin degludec (N26) (CV a%)Insulin Glargine (N27) (CV%)
Phapang ea liphihlelo tsa ts'ebetso ea "hypoglycemic" ea letsatsi le letsatsi ka makhetlo a fetang le le leng la dosing (AUCGIR, τ, SS b)2082
Phapang ea liphihlelo tsa letsatsi le letsatsi tsa ts'ebetso ea hypoglycemic nako e telele ea lihora tse peli ho isa ho tse 24 (AUCGIR2-24h, SS) c2292

CV: ts'ebetso ea ho fapana ka mokhoa o fapaneng,%.

b SS: Khatello ea lithethefatsi ka ho lekana.

c AUCGIR2-24h, SS: phello ea metabolic lihoreng tse 22 tse fetileng tsa nako ea ho nka dosing (i.e. ha ho na phello ho eona ea ente iv insulin nakong ea kenyelletso ea thuto ea clamp).

Kamano ea mola pakeng tsa keketseho ea tekanyetso ea Tresiba ® FlexTouch ® le phello ea eona e akaretsang ea hypoglycemic e netefalitsoe.

Lithuto ha li hlahise phapang e kholo litabeng tsa pharmacodynamics ea lithethefatsi Tresiba ® ho bakuli ba tsofetseng le ho bakuli ba banyenyane ba baholo.

Ts'ebetso ea Kliniki le Polokeho

Liteko tsa tleliniking li bontšitse ho fokotseha ho tšoanang ho HbA1c ho tloha boleng ba mantlha qetellong ea boithuto ka morao ho kalafo ka insulin Tciousba ® le insulin glargine 100 IU / ml. Bakuli ba nang le mofuta oa 1 lefu la tsoekere mellitus (T1DM) le kalafo ea "insulin" ea kalafo ea insulin ba bonts'itse boemo bo tlase haholo ba hypoglycemia e matla le e matla kapa e netefalitsoeng ea hypoglycemia (hypoglycemia ka kakaretso le nocturnal hypoglycemia) ha e bapisoa le insulin glargine 100 IU / ml, joalo ka nakong ea insulin ho boloka tekanyetso, le nakong eohle ea kalafo. Bakuli ba nang le mofuta oa 2 lefu la tsoekere mellitus (T2DM) ba alafsitsoeng ke Tresib ® insulin kalafo ba bontšitse ho fokotseha ho hoholo hoa liketsahalo tsa "hypoglycemia" tse matla kapa tsa hypoglycemia ka kakaretso ha li bapisoa le insulin glargine (100 IU / ml), joalo ka nakong ea tlhokomelo litekanyetso, le nakong eohle ea kalafo, hammoho le ho fokotsa maemo a liketsahalo tsa hypoglycemia nakong eohle ea kalafo.

Lithutong tsa tleliniki, ho haella ha bophahamo ba lithethefatsi tsa papiso (insulin detemir le insulin glargine) holim'a Tresiba ® mabapi le ho fokotseha ha HbA1c ho tloha qalong ea thuto. Mokhelo e ne e le sitagliptin, nakong eo Tresiba ® e bontsitseng bophahamo ba eona ba lipalo ba ho fokotsa HbA1c.

Liphetho tsa tlhahlobo ea "meta-data" ho tsoa lithutong tse supileng li bonts'itse melemo ea Tresib ® insulin kalafo mabapi le tekanyo e tlase ea liketsahalo tse netefalitsoeng tsa hypoglycemia ho bakuli ha li bapisoa le glargine insulin kalafo (100 U / ml) (Tafole ea 2) mme e netefalitse li-nocturnal hypoglycemia episode. Ho fokotseha ha maemo a hypoglycemia nakong ea Tresib ® insulin kalafo ho fumanoe ka glucose e tlase ea ho itima lijo ha e bapisoa le insulin glargine (100 IU / ml).

Liphetho tsa tlhahlobo-leseling ea meta mabapi le liketsahalo tsa hypoglycemia

Karolelano ea kotsi e hakantsoeng (insulin degludec / insulin glargine 100 IU / ml)Likarolo tsa hypoglycemia e tiisitsoeng a
KakaretsoBosiu
SD1 + SD2 (ya data ka kakaretso)
Nako ea tlhokomelo ea khase ea b
Bakuli ba tsofetseng ba lilemo li ≥65
0.91 s0.74 c
0.84 c0.68 s
0,820.65 s
SD1
Nako ea tlhokomelo ea khase ea b
1,10,83
1,020.75 s
SD2
Nako ea tlhokomelo ea khase ea b
Ke feela kalafo ea basal ho bakuli ba neng ba sa amohela insulin pele
0.83 s0.68 s
0.75 s0.62 s
0.83 s0.64 s

hypoglycemia e netefalitsoeng ke ketsahalo ea hypoglycemia e netefalitsoeng ka ho lekanya glucose glucose concentration b Episode ea hypoglycemia kamora beke ea 16 ea phekolo.

c Bohlokoa lipolotiking.

Ha ho na sebopeho sa bohlokoa sa 'mele se neng se thusa ho thibela insulin kamora kalafo le Tresiba® ka nako e telele. Thutong ea bongaka ho bakuli ba nang le T2DM ba tšoaroang ke Tresiba® hammoho le metformin, kenyelletso ea liraglutide e bakile ho fokotseha ho hoholo hoa HbA1s le boima ba mmele. Keketseho ea hypoglycemia e ne e le tlase haholo ka lipalo le ho eketsoa ha liraglutide ha ho bapisoa le ho kenyelletsa lethal dose e le 'ngoe ea insulin.

Tlhahlobo ea tšusumetso ho CCC. Ho bapisa polokeho ea pelo le pelo ha u sebelisa lithethefatsi Tresiba le insulin glargine (100 PIECES / ml), ho ile ha etsoa thuto. DEVOTE ho kenyelletsa bakuli ba 7637 ba nang le T2DM le kotsi e kholo ea ho nts'etsapele liketsahalo tsa pelo.

Tšireletseho ea pelo le tšebeliso ea lithethefatsi tsa Tresiba® ha li bapisoa le insulin glargine e tiisitsoe (Setšoantšo sa 2).

N Palo ea bakuli ba nang le ketsahalo ea pele e netefalitsoeng ke Setsebi sa Advisory Panel mabapi le Tlhahlobo ea Liketsahalo tse sa Hlokahalang (EAC) nakong ea thuto

% Karolo ea bakuli ba nang le ketsahalo ea pele e netefalitsoeng ke EAC, e amanang le palo ea bakuli ba sa sebetseng.

Setšoantšo sa 2. Setšoantšo sa moru se bonts'ang tlhahlobo ea leseli la polokeho ea lintlha tse 3 bakeng sa liketsahalo tsa pelo le methapo ea pelo thutong. DEVOTE.

Ka ts'ebeliso ea insulin glargine le lithethefatsi Tresiba ®, ntlafatso e tšoanang maemong a HbA e fihlelitsoe1s le phokotso e kholo ea tsoekere ea plasma ha u sebelisa lithethefatsi Tresiba ® (tafole 3).

Tresiba ® e bonts'itse monyetla oa ho feta insulin glargine ho latela palo e tlase ea hypoglycemia e matla le karolo e tlase ea bakuli ba ileng ba ba le hypoglycemia e matla. Khafetsa ea likarolo tsa hypoglycemia e matla ea bosiu e ne e le tlase haholo ka ts'ebeliso ea Tresiba ® ha e bapisoa le insulin glargine (Lethathamo 3).

Liphetho tsa lipatlisiso DEVOTE

Boleng bo tloaelehileng ba HbA1s, %

Hypoglycemia khafetsa (ka lilemo tse 100 tsa ho shebella mokuli)

Hypoglycemia e matla

Boholo ba bosiu bo hlobaetsang hypoglycemia 2

Kotsi e amanang: 0.47 (0.31, 0.73)

Karolelano ea bakuli e nts'etsopele ea liketsahalo tsa hypoglycemia (% ea bakuli)

Hypoglycemia e matla

Ratio ea likotsi: 0.73 (0.6, 0.89)

MatšoaoTresiba ® 1Insulin Glargine (100 PIECES / ml) 1
Qalong HbA1s8,448,41
Lilemo tse 2 tsa kalafo7,57,47
Phapang: 0.008 (−0.05, 0.07)
Tsoekere e potlakisang plasma, mmol / L
Boleng ba pele9,339,47
Lilemo tse 2 tsa kalafo7,127,54
Phapang: −0.4 (−0.57, −0.23)
3,76,25
Kotsi e amanang: 0.6 (0.48, 0.76)
0,651,4
4,96,6

1 Ntle le tekanyetso ea kalafo ea lefu la tsoekere le lefu la pelo.

2 Bosiu bo matla hypoglycemia ke hypoglycemia e etsahetseng nakong ea nako ea letsatsi pakeng tsa 0 le 6 hoseng.

Bana le bacha. Thutong ea bongaka ho bana le bacha ba nang le lefu la tsoekere la 1, ts'ebeliso ea Tresiba ® hang ka letsatsi e bontšitse ho fokotseha ho tšoanang ho HbA1s ka beke ea 52 le ho fokotseha ho hoholo ha lijo tsa tsoekere ea plasma ho latela melao ea motheo ho bapisoa le ts'ebeliso ea lithethefatsi tsa "insulin" makhetlo a 2 kapa a mabeli ka letsatsi. Sephetho sena se fihlelletsoe ka ts'ebeliso ea lithethefatsi Tresiba ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi 30% ka tlase ho feta ea insulin. Khafetsa (phenomena ka selemo sa mokuli ea pepesitsoeng) ea liketsahalo tse matla tsa hypoglycemia (tlhaloso ea Mokhatlo oa Machaba oa Thupelo ea lefu la tsoekere Mellitus (DM) ho bana le bacha (ISPAD), 0.51 ha e bapisoa le 0.33), e netefalitse hypoglycemia (57.71 ha e bapisoa le 54.05) mme e netefalitse hypoglycemia (6.03 ha e bapisoa le 7.6) e ne e bapisoa le Tresiba ® le semolao sa insulin . Lihlopheng tsena ka bobeli tsa kalafo ho bana ba lilemo li 6 ho isa ho 11, ts'oaetso ea hypoglycemia e phahameng e ne e phahame ho feta lihlopheng tse ling tsa lilemo. Ho bile le ts'oaetso e phahameng ea hypoglycemia e kholo ho bana ba lilemo li 6 ho isa ho 11 sehlopheng sa Tresiba ®. Khafetsa ea li-episode tsa hyperglycemia e nang le ketosis e ne e le tlase haholo ka ts'ebeliso ea lithethefatsi Tresiba ha e bapisoa le kalafo e nang le insulin, insulin, 0.68 le 1.09, ka ho latellana. Khafetsa, mofuta le ho teba ha karabelo e mpe ho palo ea bakuli ba bana ha e tšoane le ea bongata bo akaretsang ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere.Tlhahiso ea motho ea mehleng ea khale e ne e sa tloaeleha ebile e se na bohlokoa ba bongaka. Lintlha tse mabapi le ho sebetsa hantle le polokeho ho bacha ba nang le T2DM li fetisitsoe ho latela lintlha tse fumanoeng ho bacha le bakuli ba baholo ba nang le T1DM le bakuli ba baholo ba nang le T2DM. Liphetho li re lumella ho khothaletsa Tresiba ® ea lithethefatsi bakeng sa kalafo ea bacha ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Contraindication

eketsa kutloisiso ea motho ka mong bakeng sa ntho e sebetsang kapa karolo efe kapa efe ea thuso ea lithethefatsi,

nako ea kemaro, nako ea ho anyesa (ha ho na boiphihlelo ba bongaka ba ts'ebeliso ea lithethefatsi ho basali nakong ea kemolo le letsoele),

lilemo tsa bana ho fihlela selemo sa 1 ho tloha liteko tsa tliliniki ho bana ba ka tlase ho selemo sa 1 ha li e-so tšoaroe.

Bokhachane le pelehi

Ts'ebeliso ea lithethefatsi Tresiba ® FlexTouch ® nakong ea bokhachane e hanyetsitsoe, hobane Ha ho na boiphihlelo ba kliniki ka tšebeliso ea eona nakong ea kemolo. Lithuto tsa ts'ebetso ea ho ikatisa ho liphoofolo ha lia ka tsa senola phapang pakeng tsa insludec insulin le insulin ea motho mabapi le embryotoxicity le teratogenicity.

Ts'ebeliso ea lithethefatsi Tresiba ® FlexTouch ® nakong ea kanyeso e kopantsoe, hobane ha ho na boiphihlelo ba kliniki ba basali ba anyang.

Liphuputso tsa liphoofolo li bontšitse hore litheong, "insludec insulin" e tšeloa lebese la matsoele, mme ts'ebetso ea lithethefatsi tse lebeseng la matsoele li tlase ho plasma ea mali.

Ha ho tsejoe hore na insludec ea insulin e pepesitsoe lebeseng la basali.

Ponahalo ea litlamorao tsa metabolic ho masea a sa tsoa hlaha le masea a anyesitsoeng ha e lebelloe.

Tšebelisano

Hona le lithethefatsi tse 'maloa tse amang metabolism ea glucose.

Tlhokahalo ea insulin e ka fokotsoa: PHGP, GLP-1 li-receptor agonists, li-inhibitors tsa MAO, li-beta-blocker tse sa khethang, li-inhibitors tsa ACE, salicylates, anabolic steroids le sulfonamides.

Tlhokahalo ea insulin e ka eketseha: lithibela-pelehi tsa molomo tsa lihormone tsa molomo, li-diuretics tsa thiazide, li-corticosteroids, lihomone tsa qoqotho, sympathomimetics, somatropin le danazole.

Beta blockers e kanna ea pata matšoao a hypoglycemia.

Octreotide / Lanreotide li ka eketsa le ho fokotsa tlhoko ea 'mele ea insulin.

Ethanol (joala) li ka ntlafatsa le ho fokotsa phello ea li-insulin.

Ho se lumellane. Lintho tse ling tsa kalafo, ha li eketsoa ho Tresib ® FlexTouch ®, li ka baka tšenyo. Tresiba ® FlexTouch ® ea lithethefatsi e ke ke ea eketsoa tharollo ea infusion. U ke ke oa kopanya lithethefatsi Tresiba ® FlexTouch ® le lithethefatsi tse ling.

Litaelo bakeng sa mokuli

U tlameha ho bala litaelo tsena ka hloko pele u sebelisa pene ea syringe ea Tresib ® FlexTouch ®. Haeba mokuli a sa latele litaelo ka hloko, a ka fana ka insulin e sa lekaneng kapa e kholo haholo, e ka lebisang kokelisong e phahameng haholo kapa e tlase haholo ea tsoekere ea mali.

Sebelisa pene ea syringe feela ka mor'a hore mokuli a ithute ho e sebelisa tlas'a tataiso ea ngaka kapa mooki.

O lokela ho qala ho lekola licheibole la lipene tsa syringe ho etsa bonnete ba hore e na le Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml / Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, 'me ka mor'a moo u ithute ka hloko lipapiso tse ka tlase, tse bonts'a lintlha tsa pene ea syringe. le linale.

Haeba mokuli a holofetse ponong kapa a e-na le bothata bo matla ba pono mme a sa khone ho khetholla lipalo tse fumanehang ka khokahanong ea lethal dose, u se ke ua sebelisa pene ea syringe ntle le thuso. Mokuli ea joalo a ka thusoa ke motho ntle le ho senyeheloa ke pono, ho koetlisetsoa tšebeliso e nepahetseng ea pene ea syringe e tlatsitsoeng ea FlexTouch ®.

Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml - pene ea syringe e tlatsitsoeng pele e nang le li-PIECES tse 300 tsa insulin degludec. Tekanyo e phahameng ka ho fetisisa eo mokuli a ka e behang ke li-unit tsa 80 ka li-unit tsa 1.

Tresiba ® FlexTouch ® 200 UNITS / ml - pene ea syringe e tlatsitsoeng pele e nang le PIERES tse 600 tsa insulinudl. Tekanyetso e phahameng ka ho fetisisa eo mokuli a ka e behang ke li-unit tsa 160 ho li-unit tsa 2.

Pene ea syringe e etselitsoe hore e sebelisoe ka linalete tse lahliloeng NovoFayn ® kapa NovoTvist ® ho fihlela ho 8mm bolelele. Linoko ha li kenyelelitsoe ka har'a sephutheloana.

Tlhahisoleseling ea Bohlokoa. Ela hloko tlhaiso-leseling e tšoailoeng joalo ka bohlokoa, ho bohlokoa haholo bakeng sa tšebeliso e nepahetseng ea pene ea syringe.

Setšoantšo sa 3. Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml.

Setšoantšo sa 4. Tresiba ® FlexTouch ® 200 U / ml.

I. Ho hlophisoa ha pente hore e sebelisoe

Lekola lebitso le litekanyetso ho leibole la pene ea syringe ho etsa bonnete ba hore e na le Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml / Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml. Sena se bohlokoa haholo haeba mokuli a sebelisa mefuta e fapaneng ea insulin. Haeba ka phoso a kenya mofuta o mong oa insulin, khatello ea tsoekere ea mali e ka ba e phahameng haholo kapa e tlaase haholo.

A. Tlosa cap, penteng ea syringe.

B. Netefatsa hore litokisetso tsa "insulin" ka pente ea syringe li hlakile ebile ha li na mebala. Sheba ka fensetere ea boholo ba masala a insulin. Haeba sethethefatsi se koahetsoe ke maru, kalaka ea syringe e ke ke ea sebelisoa.

C. Nka lenaka le lecha le lahlehang ebe o tlosa setikara sa ts'ireletso.

D. Tšoaea nale ka pene ea samente, 'me u e fetole e le hore nale e koetsoeng e le ka pene.

E. Tlosa khoele e ka ntle ea nale, empa u se ke oa e lahla. E tla hlokahala kamora hore ente e phetheloe hantle ho tlosa nale e tsoang penteng ea syringe.

F. Tlosa le ho lahla nale e ka hare ea nale. Haeba mokuli a leka ho khutlisetsa mokokotlo o ka hare ho nale, a ka 'na a tsikinyeha ka phoso.

Lerotholi la insulin le ka hlaha qetellong ea nale. Sena se tloaelehile, empa mokuli o ntse a lokela ho hlahloba insulin.

Tlhahisoleseling ea bohlokoa. Ho hlokahala hore ho sebelisoe nale e ncha bakeng sa ente e 'ngoe le e' ngoe. Sena se fokotsa menyetla ea tšoaetso, tšoaetso, ho lutla ha insulin, ho petsoha hoa nale le ho hlahisoa ha lethal dose le fosahetseng la moriana.

Tlhahisoleseling ea bohlokoa. Le ka mohla u se ke ua sebelisa nale ena haeba e khumame kapa e senyehile.

II. Hlahloba Insulin

G. Pele ho ente e 'ngoe le e' ngoe, ho kenella ka insulin ho lokela ho hlahlojoa. Sena se tla thusa mokuli ho etsa bonnete ba hore tekanyetso ea insulin e tsamaisoa ka botlalo.

Kopanya likarolo tsa 2 tsa moriana ka ho fetola mokhethi. Etsa bonnete ba hore "anti" ea "lethal dose" e bontša "2".

H. Ha o ntse o tšoere pene ea syringe ka nale ka holimo, tlanya hanyane ka holimo ho pene ea syringe makhetlo a 'maloa ka mohala oa hau e le hore li-bubble tsa moea li nyolohele holimo.

I. Tobetsa konopo ea ho qala ebe u e ts'oara hofihlella ho fihlela khanyetso ea "lethal" e khutlela ho "0" "0" e lokela ho ba ka pele ho letšoao la lethal dose. Lerotholi la insulin le lokela ho hlaha qetellong ea nale. Moea o fokolang o ka sala qetellong ea nale, empa e ke ke ea kenngoa. Haeba lerotholi la insulin le sa hlahe qetellong ea nale, pheta ts'ebetso G - I (mohato oa II), empa eseng makhetlo a fetang 6.

Haeba lerotholi la insulin le sa hlahe, fetola nale le ho pheta tšebetso G - I hape (Karolo ea II).

Haeba lerotholi la insulin le sa hlahe qetellong ea nale, se ke oa sebelisa pene ena ea syringe. Sebelisa pene e ncha ea syringe.

Tlhahisoleseling ea bohlokoa. Pele ho ente e 'ngoe le e' ngoe, etsa bonnete ba hore lerotholi la insulin le hlaha qetellong ea nale. Sena se tiisa ho tsamaisoa ha insulin. Haeba lerotholi la insulin le sa hlahe, tekanyetso e ke ke ea fanoa, le haeba khanyetso ea lethal dose e tsamaea. Sena se ka supa hore nale ena e koetsoe kapa e senyehile.

Tlhahisoleseling ea bohlokoa. Pele ho ente e 'ngoe le e' ngoe, ho kenella ka insulin ho lokela ho hlahlojoa. Haeba mokuli a sa hlahlobe ho tsamaisoa ha insulin, a ka 'na a se khone ho fana ka tekanyetso e sa lekaneng ea insulin kapa ho hang, e ka lebisang ho tsitsitseng ha tsoekere e ngata ea mali.

III. Ho hlophisoa ha dose

J. Pele o qala ente, etsa bonnete ba hore lethathamo la litekanyetso li behiloe ho "0". "0" e lokela ho ba ka pele ho letšoao la lethal dose. Fetola mokhethoa oa lethal dose ho beha tekanyetso e hlokahalang e boletsoeng ke ngaka.

Tekanyo e phahameng eo mokuli a ka e behang ke 80 kapa 160 IU (bakeng sa Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml le Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, ka ho latellana).

Haeba tekanyo e fosahetseng e behiloe, mokuli a ka khutlisetsa mokhethoa oa lethal dose ho ea pele kapa morao ho fihlela tekanyo e nepahetseng e behiloe.

Khetho ea lethal e beha palo ea likarolo. Ke sesupo sa lethal dose feela le sesupo sa tekanyetso se bonts'ang palo ea likarolo tsa insulin ho lethal dose eo u e nkileng.

Tekanyo e phahameng eo mokuli a ka e behang ke 80 kapa 160 IU (bakeng sa Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml le Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, ka ho latellana).

Haeba masala a insulin ka pentšele ea syringe a ka tlase ho 80 kapa 160 PIECES (bakeng sa Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml le Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, ka ho latellana), khanyetso ea tekanyetso e tla emisa ka palo ea li-insulin tse setseng ka penteng ea syringe.

Nako le nako ha mokhethoa oa lethalamo o phetloa, likhakanyo li utluoa, molumo oa ho penya ho latela hore na mokhethoa oa lethathamo o ntse o potoloha ka lehlakoreng lefe (ka pele, ka morao kapa haeba lethal dose le bokelletsoeng le feta palo ea likarolo tsa insulin ka penseng ea syringe). Litlatsetso tsena ha lia lokela ho baloa.

Tlhahisoleseling ea bohlokoa. Pele ho ente e 'ngoe le e' ngoe, ho a hlokahala ho hlahloba hore na mokuli o ile a fumana likarolo tse kae tsa insulin ho letšoao la lethal dose. Se ke oa bala likhakanyo tsa pene ea syringe. Haeba mokuli a beha le ho hlahisa lethal dose e fosahetseng, khatello ea tsoekere maling e ka ba e phahameng haholo kapa e tlaase haholo.

Tekanyo ea "insulin" e lekana le palo ea "insulin" e setseng ka penteng, ka hona e ke ke ea sebelisoa ho lekanya tekanyo ea insulin.

IV. Tsamaiso ea insulin

K. Kenya nale ka tlasa letlalo la hao u sebelisa mokhoa oa ente o khothalletsoang ke ngaka kapa mooki. Netefatsa hore khanyetso ea lethal dose e lebaleng la pono ea mokuli. Se ke oa ama likhomphutha tsa meno ka menoana ea hau. Sena se ka sitisa ente. Tobetsa konopo ea ho qalella ka tsela eohle 'me u e tšoare sebakeng sena ho fihlela khanyetso ea lethal dose e bontša "0" "0" e lokela ho fapana hantle le letšoao la lethal dose, ha mokuli a khona ho utloa kapa ho utloa ho tlanya.

Kamora ho ente, siea nale ka tlasa letlalo (bonyane 6 s) ho etsa bonnete ba hore ente e felletseng ea insulin e entsoe.

L. Tlosa nale ka tlasa letlalo ka ho hula letsoho la sindrake.

Haeba mali a hlaha setsing sa entetso, tobetsa ka bonolo swab ea k'hothone sebakeng sa ente. Se ke oa silila sebaka sa ente.

Kamora hore ente e phethe, mokuli a ka bona lerotholi la insulin qetellong ea nale. Sena se tloaelehile mme ha se ame tekanyetso ea moriana o laetsoeng.

Tlhahisoleseling ea bohlokoa. Kamehla lekola khang ea lethal dose ho tseba hore na ho sebelisitsoe insulin e kae. Khanyetso ea lethal dose e tla bonts'a linomoro tse nepahetseng Se ke oa bala palo ea linoko ho pene ea syringe. Kamora ho ente, tšoara konopo ea ho qala ho fihlela "anti" e ka khutlela ho "0". Haeba khanyetso ea lethal dose e emisitse pele ho bonts'a "0", insulin e felletseng ha e e-so ho kenngoe, e ka lebisang ho bokellana ha glucose e ngata maling.

V. Kamora ho qeta ho entoa

M. Tšoaea khoele ea nale ka ntle moqomong, kenya qetellong ea nale ka sekotlong ntle le ho e ama kapa nale.

N. Ha nale e kenella ka har'a cap, e kenye ka hloko sekoti ka nale. Fokotsa nale ena 'me u e lahle, u bone mehato ea ts'ireletso.

A. Kamora ente e 'ngoe le e' ngoe, beha khoele ho pentšele ho sireletsa insulin ha e pepesetsoa leseli.

Lahla nale ka mor'a ente e 'ngoe le e' ngoe. Sena se fokotsa menyetla ea tšoaetso, tšoaetso, ho lutla ha insulin, ho petsoha hoa nale le ho hlahisoa ha lethal dose le fosahetseng la moriana. Haeba nale e koetsoe, mokuli a ke ke a khona ho kenya insulin.

Lahla pene e sebelisitsoeng ea syringe ka nale e sa sebetsoang joalo ka khothaletso ke ngaka ea hau, mooki, setsebi sa meriana, kapa melao ea lehae.

Tlhahisoleseling ea bohlokoa. Le ka mohla o se leke ho khutlisetsa mokokotlo o ka hare ho nale. Mokuli a ka kula.

Tlhahisoleseling ea bohlokoa. Kamora ente e 'ngoe le e' ngoe, lula u tlosa nale ena 'me u boloke pene ea syringe ka nale e sa sebetseng. Sena se fokotsa menyetla ea tšoaetso, tšoaetso, ho lutla ha insulin, ho petsoha hoa nale le ho hlahisoa ha lethal dose le fosahetseng la moriana.

VI. Ho setse insulin e kae?

P. Tekanyo ea masala a insulin e bontša tekanyo ea khakanyo ea insulin ka pene.

R. Ho tseba hantle hore na insulin e saletse pene e kae, o tlameha ho sebelisa sethala sa litekanyetso: potoloha seletsi sa lethal dose ho fihlela k'homphieutha ea tekanyetso e emisa. Haeba khanyetso ea litekanyetso e bonts'a palo ea 80 kapa 160 (bakeng sa Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml le Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, ka ho latellana), sena se bolela hore bonyane 80 kapa 160 IU ea insulin e lula lemeneng la syringe (bakeng sa moriana Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml le Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, ka ho latellana). Haeba lenane la litekanyetso le bontša ka tlase ho 80 kapa 160 (bakeng sa Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml le Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, ka ho latellana), sena se bolela hore hantle-ntle palo ea li-insulin e bonts'itsoeng ho kontiri e lula ka penteng ea syringe methapo.

Fetola mokhethoa oa lethathama lehlakoreng le leng ho fihlela khanyetso ea "lethal" e bontša "0".

Haeba insulin e setseng ka penseng ea syringe ha e lekane ho fana ka lethal dose e felletseng, o ka kenya lethal dose le hlokahalang ka liente tse peli o sebelisa lipene tse peli tsa syringe.

Tlhahisoleseling ea bohlokoa. Tlhokomelo e lokela ho nkuoa ha ho baloa karolo e setseng ea insulin.

Haeba mokuli a na le lipelaelo, ho molemo ho ipeha tekanyetso e felletseng ea insulin o sebelisa pente e ncha ea syringe. Haeba mokuli a fositse ho lipalo tsa hae, a ka hlahisa lethal dose e sa lekaneng kapa lethal le leholo haholo la insulin, le ka lebisang molemong oa hore khatello ea tsoekere ea mali e ka ba e phahameng haholo kapa e tlaase.

U lokela ho lula u nkile pene ea syringe le uena.

U lokela ho lula u nkile pene ea syringe le linale tse ncha haeba u lahlehile kapa u senyehile.

Boloka pene le liponche li ka se fihle ho bohle, haholo-holo bana.

Le ka mohla o se ke oa fetisetsa pene le sindano ea mokuli ho ba bang. Sena se ka lebisa tšoaetsong ea tšoaetso.

Le ka mohla o se ke oa fetisetsa pene le sindano ea mokuli ho ba bang. Lithethefatsi li ka lematsa bophelo ba bona.

Bahlokomeli ba lokela ho sebelisa linale tse sebelisitsoeng ka tlhokomelo e fetelletseng ho fokotsa kotsi ea lithutsoana tsa nale le tšoaetso ea sefapano.

Tlhokomelo ea pente ea Syringe

Tlhokomelo e tlameha ho nkuoa ka pente ea syringe. Ho se tsotelle ka hloko kapa ka tsela e sa lokelang ho ka baka litekanyetso tse sa lokelang, tse ka lebisang ho tsepamisong e phahameng haholo ea tsoekere kapa e tlaase haholo.

Se ke oa tlohela pene ka koloing kapa sebakeng leha e le sefe moo e ka pepesetsoang mocheso o phahameng haholo kapa o tlase haholo.

Sireletsa pene ea samente lerong, litšilong le mefuta eohle ea mello.

Se ke oa hlatsoa pente, u se ke ua e kenya ka metsi kapa ua e tlotsa. Ha ho hlokahala, pene ea syringe e ka hloekisoa ka lesela le mongobo le tlotsoe ka sesepa se bonolo.

Se ke oa lahlela kapa u otlanye pene mokatong o thata. Haeba mokuli a lahlile pene ea syringe kapa a belaela hore e sebetsa ka nepo, hokela nale e ncha ebe u lekola phepelo ea insulin pele o fana ka ente.

Se ke oa leka ho tlatsa pentšele ea syringe hape. Pene ea syringe e se nang letho e lokela ho lahloa.

Se ke oa leka ho itokisetsa pente ea sinding kapa o e arole.

Moetsi

Moetsi le mong'a setifikeiti sa ho ngolisa: Novo Nordisk A / S.

Novo Alle, DK-2880, Bugswerd, Denmark.

Litefiso tsa bareki li lokela ho romelloa atereseng ea LLC Novo Nordisk: 121614, Moscow, ul. Krylatskaya, 15, oa. 41.

Mohala: (495) 956-11-32, fax: (495) 956-50-13.

Tresiba ®, FlexTouch ®, NovoFayn ® le NovoTvist ® ke matšoao a khoebo a ngolisitsoeng a Novo Nordisk A / S, Denmark.

Leave Ba Fane Ka Tlhaloso Ea Hao