Mabaka a kotsi le ho fumanoa ke lefu la tsoekere

Fuoa pherekano e phahameng lefu la tsoekere (lefu la tsoekere) linaheng tse ling, patlisiso ea eona e sebetsang e etsoa ke tlhahlobo ea laboratori ea baahi bohle. Mokhoa ona o hloka litšenyehelo tse kholo tsa thepa. Ho bohlokoa haholo ho sebelisa lipotso tsa lipotso ho tseba hore na menyetla ea ho ba le lefu lena e phahame hakae, bao ho thoeng ke batho ba kotsing. Tsena tsa morao li arotsoe ka lihlopha tsa kotsi e felletseng le e fapaneng.

Monyetla o phahameng ka ho fetisisa oa ho fumana lefu la tsoekere sehlopheng se ka bang kotsi kaofela. E kenyelletsa batho ba nang le tlhaho ea lefutso:

1) mafahla a tšoanang le eo molekane oa hae a kulang a nang le lefu la tsoekere. Concordance ea mafahla a monozygotic le mofuta oa 2 lefu la tsoekere (SD-2) e feta 70%, e fihla, ho latela bangoli ba bang, 90-100% ho pholletsa le bophelo, le mofuta oa 1 lefu la tsoekere (SD-1) - ha e fetise 50%,
2) bana ba nang le batsoali ka bobeli ba nang le lefu la tsoekere. Kotsi ea ho ba le CD-1 sehlopheng sena ke 20% lilemong tse 20 tsa pele tsa bophelo le tse ka bang 50% bophelong bohle. Ho DM-2, tlhahlobo ea kotsi e holimo. Monyetla oa ho holisa CD-1 lilemong tse 20 tse qalang tsa bophelo ho ngoana ea tsoetsoeng ke batsoali ba phetseng hantle ke 0.3% feela,
3) bana bao e mong oa batsoali a kulang a nang le lefu la tsoekere, 'me beng ka eena ba kula moleng oa e mong.
4) bana bao e mong oa batsoali a nang le lefu la tsoekere kapa barab'eso, likhaitseli,
5) bo-'mè ba tsoetseng ngoana ea shoeleng eo ho bona ho nang le hyperplasia ea tiske ea "pancreas".

Ts'ebetsong ea morero oa lefutso, karolo ea bohlokoa e bapaloa ke lintlha tsa tikoloho. Ho lefu la tsoekere mellitus-2, botenya hangata ke bona bo etsang qeto. Ho ata ha lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho eketseha ka boima bo eketsehileng ba 'mele. Kahoo, ka tekanyo ea 1 ea botenya, khafetsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le bapisoa le ho ata ha lefu lena bathong ba nang le boima ba 'mele bo tloaelehileng, ka degree ea 2nd ea botenya - makhetlo a 5, le degree ea 3 - 8-10 linako.

Sehlopha se bitsoang kotsi sa "mong" se kenyelletsa batho ba nang le:

1) botena,
2) atherosclerosis e tloaelehileng,
3) lefu la pelo,
4) khatello ea methapo ea kutlo,
5) pancreatitis e sa foleng
6) maloetse a endocrine a tsamaeang le hyperproduction ea li-hormone tsa contrainsulin (lefu la Itsenko-Cushing le lefu la ho kula, pheochromocytoma, acromegaly, jarisa mofuta o nang le chefo, jj.),
7) lefu la tsoekere, le lifahleho:
8) tšebeliso ea nako e telele ea li-glucocorticoids,
9) Leqheku le botsofali
10) basali ba tsoetseng ngoana ba nang le boima ba 'mele bo boholo ho feta kapa bo lekanang le 4000 g,
11) Basali ba nang le nalane e boima ea "mele" - gestosis ea halofo ea pele ea bokhachane, ngoana ea sa tsoa tsoaloa, jj.
12) basali ba baimana ba nang le lilemo tsa ho emara tse fetang libeke tse 20.

Batho ba nang le lintlha tse ka holimo tsa tlokotsi ba feta tlhahlobong ea laboratori ho fumana mathata a teng a metabolism ea carbohydrate, e kenyeletsang mekhahlelo e 'meli. Morero oa mohato oa pele ke ho theha lefu la tsoekere le hlakileng. Ho etsa sena, re ithuta sekhahla sa tsoekere e potlakileng (glycemia e potlakileng e bolela boemo ba tsoekere ea mali hoseng pele ho lijo tsa hoseng ka mor'a ho itima lijo ka tloaelo bonyane lihora tse 8 kapa mots'eare. Ho motho ea phetseng hantle, glucose e potlakileng ea "capillary" ke 3.3-5,5 mmol / L (59-99 mg%), phallo ea glycemic nakong ea letsatsi e tlase haholo ho feta "monyako oa" renal "bakeng sa tsoekere. mmol / l (160-180 mg%), ha tsoekere e le sieo ka har'a moroto oa letsatsi le letsatsi.

Ho fumanoa ha lefu la tsoekere ho ka etsoa ha ho e-na le liteko tse latelang tse latelang:

1) glucose e potlakileng ea capillary> 6.1 mmol / L (110 mg%),
2) ho ts'oaroa ka phoso ea bongata bo bongata ba glucose maling a capillary> 11.1 mmol / l (200 mg%) (thuto e etsoa nako efe kapa efe ea letsatsi, ho sa natsoe nako ea lijo tsa ho qetela).

Hyperglycemia

Hyperglycemia ka mpeng e se nang letho 'me motšehare maemong a mangata e tsamaea le lipontšo tsa kliniki ea lefu la tsoekere (polyuria, polydipsia, jj.). Boteng ba matšoao ana, ho lekane ho bona keketseho ea glycemia> 6.1 mmol / L (110 mg%) ka mpeng e se nang letho kapa> 11.1 mmol / L (200 mg%) neng kapa neng ho fumana lefu la tsoekere. Tlhahlobo e eketsehileng maemong ana ha e hlokahale. Ntle le lipontšo tsa kliniki, tlhahlobo ea lefu la tsoekere e lokela ho netefatsoa ka qeto ea botjha ea glycemia matsatsing a latelang.

Boleng ba tšoaetso ea tsoekere ea glucosuria bakeng sa ts'oaetso ea lefu la tsoekere bo nyane, hobane tsoekere ka har'a moroto e ka ba teng eseng feela khahlanong le metabolism ea carbohydrate, ke hore, lefu la tsoekere, empa hape le maemong a mang - pathology ea liphio, boimana, ho ja lipompong tse ngata. Re lokela ho hlokomela hore mookotaba oa renal bakeng sa tsoekere, ke hore, boemo boo glucose bo qalang ho bona moroto ka bona, bo fapana haholo (Tafole 1). Mabapi le sena, glucosuria e le sesupo se arohaneng sa tlhahlobo ea lefu la tsoekere ha ea lokela ho sebelisoa.

Kahoo, ho tsebahatsoa ha "hyperglycemia" hantle ho fana ka lebaka la ho hlahloba lefu la tsoekere, boikemisetso ba tekanyo e tloaelehileng ea tsoekere ea mali bo felisa lefu lena.

Kamora ho khetholloa ha lefu la tsoekere le hlakileng, mohato oa bobeli oa tlhahlobo o etsoa - tlhahlobo ea mamello ea glucose ea molomo (PGTT) molemong oa ho khetholla mamello ea tsoekere e maling. PGTT e etsoa khahlano le semelo sa lijo tse tloaelehileng. Ka mpeng e se nang letho kamora bosiu ho itima lijo ka nako e telele lihora tse 10-14, taba e nooa tharollo ea tsoekere e lokisitsoeng: - 75 g ea tsoekere e qhibilihile ka khalase ea metsi (Keletso ea litsebi ea WHO, 1980). Mehlala ea mali e nkuoa ka mpeng e se nang letho le ka mor'a lihora tse peli. Tafole ea 2 e akaretsa lintlha tsa tlhahlobo ea HRTT.

Ho latela litlhahiso tsa litsebi tsa WHO (1999), litholoana tsa tlhahlobo ea mamello ea glucose ea molomoe lekantsoe ka tsela e latelang:

1) mamello e tloaelehileng e tšoantšoa le boemo ba tsoekere maling maling a capillary lihora tse 2 kamora ho ts'oaroa ha glucose ea 7.8 mmol / L (140 mg%), empa ka tlase ho 11.1 mmol / L (200 mg%) e bonts'a mamello ea glucose e sa sebetseng.
3) Litaba tsa tsoekere maling maling a "capillary" lihora tse 2 ka mor'a ho laolla glucose> 11.1 mmol / L (200 mg%) e bonts'a tlhahlobo ea lefu la tsoekere pele, e lokelang ho netefatsoa ke lithuto tse latelang,
4) sehlopha se secha sa mathata a metabolism ea carbohydrate - se tšoaetsoa - glycemia e liehang ho itima lijo, ho kenyelletsa le "glucose" e potlakileng ea lijo ho tloha ho 5,6 mmol / L (100 mg%) ho isa ho 6.0 mmol / L (110 mg%) e nang le glycemia e tloaelehileng. Lihora tse 2 kamora ho laolla tsoekere (6.1 mmol / L (110 mg%) kapa> 11.1 mmol / L (200 mg%) - nakong ea thuto nako efe kapa efe ea letsatsi, ho sa tsotelehe nako ea lijo tse fetileng, kapa> 11.1 mmol / L (200 mg%) - thutong ea glycemia lihora tse 2 kamora ho tsamaisa glucose ea 75 g. tepelletse maikutlong CD buelloa ho sebelisa dikahare motsoako ka tsoekere ho itima lijo ea mali 'me ha liphello tsa molomo tsoekere mamello teko. Last buelloa, haholo-holo maemong a ea ho pelaelo hore, ha boemo ba itima lijo tsoekere mali> 5.5 go mmol / k (100 mg,%), empa

Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere ke lefu le sa foleng, le bonahatsoang ke tlolo ea metabolism ea carbohydrate ka nts'etsopele ea hyperglycemia ka lebaka la ho hanyetsoa ke insulin le ho se sebetse ka sephiring ha β-cell, hammoho le metabolism ea lipid ka nts'etsopele ea atherosulinosis.

SD-1 ke lefu le ikhethang la autoimmune le lebisang timetsong ea li-β-cell tsa "isanc" tse hlahisang pancreatic, tse bonahatsoang ke khaello ea insulin e felletseng. Maemong a mang, bakuli ba nang le lefu la tsoekere le fetisang lefu la tsoekere la 1 ha ba na matšoao a kotsi ea autoimmune ho to-cell (idiopathic lefu la tsoekere-1).

Ke eng e thusang ho hola lefu la tsoekere?

Re ka khetholla lintlha tse kotsing ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, le kotsi ho batho.

Ntho e ka sehloohong e bakang lefu la tsoekere e amana le ho nona. Kotsi ea lefu la tsoekere e phahame haeba index ea boima ba motho e feta 30k ka m2. Maemong ana, lefu la tsoekere le ka nka mofuta oa apole.
Hape, sesosa e kanna ea ba keketseho ea sekhahla sa letheka. Ho banna, boholo bona ha boa lokela ho ba ka holimo ho lisenthimithara tse 102, mme ho basali - cm 88. Kahoo, ho fokotsa kotsi, o lokela ho hlokomela boima ba hau le ho fokotsa ha eona.
Phepo e fosahetseng e boetse e baka mathata a metabolic, a eketsang monyetla oa ho holisa lefu lena. Ho bohlokoa ho ja bonyane g g ya meroho letsatsi le leng le le leng. Meroho e nang le makhasi a matala ka mokhoa oa sipinachi kapa hop e bohlokoa haholo.
Ha ho nooa lino tse tsoekere, ho nona ho ka hlaha. Sena se bakoa ke taba ea hore seno se joalo se etsa hore lisele li se ke tsa hlaseloa ke insulin. Ka lebaka leo, tsoekere ea mali ea motho ea phahama. Lingaka li khothaletsa ho noa metsi khafetsa hangata kamoo ho ka khonehang ntle le khase kapa li-sweeteners.

Khatello ea mali e phahameng ha se eona ntho ea pele e tšosang, empa matšoao a joalo a lula a bonoa ho lefu la tsoekere. Ka keketseho ea li-RT tse fetang 140/90 mm. Art. pelo ha e khone ho pompa mali ka botlalo, a sitisang tšollo ea mali.

Maemong ana, ho thibela lefu la tsoekere ho na le boikoetliso le phepo e nepahetseng.

Lintho tse ka behang motho kotsing ea ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 a ka amahanngoa le tšoaetso ea vaerase e kang rubella, khoho, lefu la seoa la lefu la setho, esita le feberu. Malwetse a joalo ke mofuta oa mochini o bakang o amang ho qaleha ha mathata a lefu la tsoekere.

Ho boloka bophelo bo sa lokang ho boetse ho ama boemo ba bophelo ba mokuli hantle. Ka lebaka la ho hloka boroko ho sa feleng, 'mele oa akheha' me ho qaleha ho hlahisoa lihormone tse ngata. Ka lebaka lena, lisele li fetoha insulin, 'me motho o qala ho nona.
Hape, batho ba fokolang ba robala ka linako tsohle ba utloa tlala ka lebaka la keketseho ea ghrelin ea lihormone, e tsosang takatso ea lijo. Ho qoba mathata, nako ea ho robala bosiu e lokela ho ba bonyane lihora tse robeli.
Ho kenyeletsa mabaka a kotsi a lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho kenyelletsa ho lula fatše. Bakeng sa ho qoba kholo ea lefu lena, o hloka ho ikoetlisa ka matla. Ha u etsa boikoetliso bofe kapa bofe, tsoekere e qala ho phalla e tsoa maling ho ea lithong tsa mesifa, moo e sebetsang e le mohloli oa matla. Hape, thuto ea 'mele le lipapali li boloka boima ba' mele ba motho bo le tloaelehileng ebile li tlosa boroko.
Matšoenyeho a sa foleng a bakoang ke boiphihlelo ba khafetsa ba kelello le khatello ea maikutlo bo lebisa ntlheng ea hore palo e feteletseng ea lihormone tsa khatello e qala ho hlahisoa. Ka lebaka lena, lisele tsa 'mele li hanyetsana le insulin haholo,' me boemo ba tsoekere ba mokuli bo nyoloha ka matla.

Ho feta moo, boemo bo sithabetsang bo hlaha ka lebaka la khatello ea maikutlo, motho o qala ho ja hampe mme ha a robala ka ho lekaneng. Nakong ea khatello ea maikutlo, motho o ba le boemo ba khatello ea maikutlo, ho teneha, ho felloa ke thahasello bophelong, boemo bo joalo bo eketsa menyetla ea ho ba le lefu lena ka liperesente tse 60.

Boemong bo sithabetsang, hangata batho ba na le takatso e fokolang ea lijo, ha ba batle ho bapala lipapali le ho ikoetlisa. Kotsi ea mafu a joalo ke hore khatello ea maikutlo e lebisa ho liphetoho tsa lihormone tse bakang botenya. Bakeng sa ho sebetsana le khatello ea maikutlo ka nako, ho khothalletsoa ho etsa yoga, ho thuisa le ho qeta nako e ngata ho u qeta.

Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o ama haholo basali ba ka holimo ho lilemo tse 45. Matšoao a lefu la tsoekere ho basali ka mor'a 40 a ka hlahisoa e le ho fokotseha ha tekanyo ea metabolic, ho fokola ha mesifa le boima ba 'mele. Ka lebaka lena, mokhahlelong ona oa lilemo, ho hlokahala hore u kenelle thutong ea 'mele, ho ja ka nepo, ho phela bophelo bo phetseng hantle le ho hlahlojoa ke ngaka khafetsa.

Merabe le merabe e meng e kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke lefu lena. Ka ho khetheha, lefu la tsoekere le na le monyetla oa ho ama Maamerika a Maafrika, Maasia, ho feta batho ba Europe.

Le ha o sa khone ho susumetsa ntho e joalo, ho bohlokoa ho lekola boima ba hau, ho ja hantle, ho robala ka ho lekaneng le ho phela ka tsela e nepahetseng.

Lintho Tse Kotsi Bakeng sa Lefu la Tsoekere: Thibelo ea Maloetse

Boloetse bo kang mofuta oa 2 lefu la tsoekere ha bo hōle ntle le lebaka. Lintho tse ka sehloohong tse ka bakang lefu lena le ho baka mathata. Haeba u li tseba, ho a thusa ho lemoha le ho thibela litlamorao tse mpe 'meleng ka nako.

Lintho tse ka behang batho kotsing ea lefu la tsoekere e ka ba tse felletseng le tse amanang. Ho felletseng ho kenyelletsa mabaka a bakiloeng ke ho futsahalloa ke lefutso. Ho baka lefu lena, o hloka feela ho ba maemong a itseng. E leng kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere.

Video (tlanya ho bapala).

Lisosa tse amanang le tsoelo-pele ea lefu la tsoekere ke lisosa tse amanang le botenya, mathata a metabolic, le ponahalo ea mafu a fapaneng. Kahoo, khatello ea maikutlo, pancreatitis e sa foleng, ho nyekeloa ke pelo, ho otloa, lefu la tsoekere le ka senya maemo a tloaelehileng a mokuli. Basali ba baimana le batho ba baholo le bona ba kotsing ea ho ba har'a ba kulang.

Re ka khetholla lintlha tse kotsing ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, le kotsi ho batho.

Ntho e ka sehloohong e bakang lefu la tsoekere e amana le ho nona. Kotsi ea lefu la tsoekere e phahame haeba index ea boima ba motho e feta 30k ka m2. Maemong ana, lefu la tsoekere le ka nka mofuta oa apole.
Hape, sesosa e kanna ea ba keketseho ea sekhahla sa letheka. Ho banna, boholo bona ha boa lokela ho ba ka holimo ho lisenthimithara tse 102, mme ho basali - 88 cm. Kahoo, ho fokotsa kotsi, o lokela ho hlokomela boima ba hau le ho fokotsa ha eona.
Phepo e fosahetseng e boetse e baka mathata a metabolic, a eketsang monyetla oa ho holisa lefu lena. Ho bohlokoa ho ja bonyane g g ya meroho letsatsi le leng le le leng. Meroho e nang le makhasi a matala ka mokhoa oa sipinachi kapa hop e bohlokoa haholo.
Ha ho nooa lino tse tsoekere, ho nona ho ka hlaha. Sena se bakoa ke taba ea hore seno se joalo se etsa hore lisele li se ke tsa hlaseloa ke insulin. Ka lebaka leo, tsoekere ea mali ea motho ea phahama. Lingaka li khothaletsa ho noa metsi khafetsa hangata kamoo ho ka khonehang ntle le khase kapa li-sweeteners.

Maemong ana, ho thibela lefu la tsoekere ho na le boikoetliso le phepo e nepahetseng.

Ho boloka bophelo bo sa lokang ho boetse ho ama boemo ba bophelo ba mokuli hantle. Ka lebaka la ho hloka boroko ho sa feleng, 'mele oa akheha' me palo e feteletseng ea lihormone e qala ho hlahisoa. Ka lebaka lena, lisele li fetoha insulin, 'me motho o qala ho nona.
Hape, batho ba fokolang ba robalang nako eohle ba ba le tlala ka lebaka la keketseho ea "ghrelin" ea hormone, e tsosang takatso ea lijo. Ho qoba mathata, nako ea ho robala bosiu e lokela ho ba bonyane lihora tse robeli.
Ho kenyeletsa mabaka a kotsi a lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho kenyelletsa ho lula fatše. Bakeng sa ho qoba kholo ea lefu lena, o hloka ho ikoetlisa ka matla. Ha u etsa boikoetliso bofe kapa bofe, tsoekere e qala ho phalla e tsoa maling ho ea lithong tsa mesifa, moo e sebetsang e le mohloli oa matla. Hape, thuto ea 'mele le lipapali li boloka boima ba' mele ba motho bo le tloaelehileng ebile li tlosa boroko.
Matšoenyeho a sa foleng a bakoang ke boiphihlelo ba khafetsa ba kelello le khatello ea maikutlo bo lebisa ntlheng ea hore palo e feteletseng ea lihormone tsa khatello e qala ho hlahisoa. Ka lebaka lena, lisele tsa 'mele li hanyetsana le insulin haholo,' me boemo ba tsoekere ba mokuli bo nyoloha ka matla.

Merabe le merabe e meng e kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke lefu lena. Ka ho khetheha, lefu la tsoekere le na le monyetla oa ho ama Maamerika a Maafrika, Maasia, ho feta batho ba Europe.

Le ha o sa khone ho susumetsa ntho e joalo, ho bohlokoa ho lekola boima ba hau, ho ja hantle, ho robala ka ho lekaneng le ho phela ka tsela e nepahetseng.

Lisosa tsa lefu la tsoekere le mabaka a kotsi bakeng la nts'etsopele ea ona

Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, manyeme ha a khone ho boloka insulin e lekaneng kapa ho hlahisa insulin ea boleng bo hlokahalang. Hobaneng see se etsahala? Sesosa sa lefu la tsoekere ke eng? Ka bomalimabe, ha ho na likarabo tse hlakileng tsa lipotso tsena. Ho na le li-hypotheses tse arohaneng tse nang le maemo a fapaneng a ho ts'epahala; lintlha tse 'maloa tsa kotsi li ka bontšoa. Ho na le monahano oa hore lefu lena le vaerase ka tlhaho. Hangata ho khothalletsoa hore lefu la tsoekere le bakoa ke bofokoli ba liphatsa tsa lefutso. Ntho e le 'ngoe feela e thehiloe ka tieo: lefu la tsoekere ha le khone ho tšoaetsoa ha le tšoaetsoa ke feberu kapa lefuba.

Ho ka etsahala hore lisosa tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 (ho sa itšetleheng ka insulin) ke hore tlhahiso ea insulin e fokotsehile kapa e emisitsoe ka ho felletseng ka lebaka la lefu la lisele tsa beta tlasa ts'usumetso ea lintlha tse 'maloa (mohlala, ts'ebetso ea autoimmune). Haeba lefu la tsoekere hangata le ama batho ba ka tlase ho lilemo tse 40, e tlameha ebe ho na le lebaka la hona.

Ho lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli, le hlahang hangata ho feta lefu la tsoekere la mofuta oa pele, lisele tsa beta li hlahisa insulin ka mokhoa o tloaelehileng esita le o moholo. Leha ho le joalo, ts'ebetso ea eona e fokotsehile (hangata ka lebaka la redundancy ea adipose tishu, li-receptors tsa eona tse nang le kutloisiso e fokotsehileng ea insulin). Nakong e tlang, ho ka ba le phokotseho ea ho etsoa ha insulin. E le molao, batho ba baholo ho feta 50 baa kula.

Ho na le lintlha tse 'maloa tse rerang esale pele ho lefu la tsoekere.

Sebakeng sa pele ho lokela ho bonts'a moseho oa tlhaho ea lefutso. Hoo e ka bang litsebi tsohle lia lumellana. hore menyetla ea ho tšoaroa ke lefu la tsoekere e eketseha haeba motho e mong ka lapeng la hao a e-na le lefu la tsoekere kapa a le mong oa batsoali ba hao, ngoan'eno kapa khaitseli. Leha ho le joalo, mehloli e fapaneng e fana ka lipalo tse fapaneng tse khethollang monyetla oa lefu lena. Ho na le maikutlo a hore lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le futsitsoe ka monyetla oa 3-7% ho tloha lehlakoreng la mme mme ka monyetla oa 10% ho ntate. Haeba batsoali ka bobeli ba kula, menyetla ea lefu lena e eketseha makhetlo a 'maloa' me e fihla ho 70%. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o futsitsoe ka monyetla oa 80% mahlakoreng a bobeli a botona le botšehali, mme haeba batsoali ka bobeli ba kula ba na le lefu la tsoekere le sa ts'epheng le amanang le insulin, monyetla oa ho bonahatsa ha bana o atla 100%.

Ho latela mehloli e meng, ha ho na phapang e ikhethang menyetla ea ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2. Ho lumeloa hore haeba ntate kapa 'm'ao a ne a kula ka lefu la tsoekere, monyetla oa hore le uena o tla kula o ka ba 30%. Haeba batsoali ka bobeli ba ne ba kula, menyetla ea bokuli ba hau e ka ba 60%. ho hasanya hona ka lipalo ho bonts'a hore data e tšepahalang ka botlalo mabapi le taba ena ha e eo. Empa taba ea mantlha e hlakile: bokamoso bo teng, 'me bo tlameha ho tsotelloa maemong a mangata a bophelo, mohlala, lenyalong le ho thero ea malapa. Haeba lefutso le amahanngoa le lefu la tsoekere, joale bana ba lokela ho itokisetsa 'nete ea hore le bona ba ka kula. Re tlameha ho hlakisoa hore ba bopa "sehlopha sa kotsi", ho bolelang hore lintlha tsohle tse amang nts'etsopele ea lefu la tsoekere li lokela ho etsa hore bophelo ba bona bo fele.

Sesosa sa bobeli se ka sehloohong sa lefu la tsoekere ke botenya. Ka lehlohonolo, ntlha ena e ka se nke lehlakore haeba motho, ka ho tseba kotsi e felletseng, o tla loana ka matla le boima ba 'mele mme a hlōle ntoeng ena.

Lebaka la boraro ke maloetse a mang a bakang tšenyo ea lisele tsa beta. Tsena ke mafu a pancreatic - pancreatitis, kankere ea pancreatic, mafu a litšoelesa tse ling tsa endocrine. Ntho e susumetsang ntlheng ena e kanna ea tsoa likotsi.

Lebaka la bone ke tšoaetso ea vaerase e fapaneng (rubella, likhoho, lefu la seoa la hepatitis le maloetse a mang, ho kenyeletsa feberu). Ts'oaetso tsena li bapala karolo ea lehlasoa le tsosang lefu. Ho hlakile hore ho batho ba bangata, ntaramane e ke ke ea ba qalo ea lefu la tsoekere. Empa haeba enoa ke motho ea batenya ka ho fetelletseng ka lefutso le hoholo, joale feberu e mo sokela. Motho eo lelapa la hae le neng le se na lefu la tsoekere a ka boela a tšoaroa ke feberu le mafu a mang a tšoaetsang - mme monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere o tlase haholo ho feta motho ea nang le lefutso la lefu la tsoekere. Kahoo ho kopana ha mabaka a kotsi ho eketsa kotsi ea lefu lena makhetlo a 'maloa.

Sebakeng sa bohlano ho lokela ho bitsoa khatello ea maikutlo e le ntho e rerisang mathata. Haholo-holo ho hlokahala hore ho qojoe ho tšoha ho feteletseng le maikutlong ho batho ba futsitseng lefu le ho nona ho feta.

Sebakeng sa botšelela har'a mabaka a kotsi ke lilemo. Ha motho a se a le moholo, o na le lebaka le eketsehileng la ho tšaba lefu la tsoekere. Ho lumeloa hore ka keketseho ea lilemo lilemong tse ling le tse ling tse leshome, monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere o imena habeli. Karolo e kholo ea batho ba lulang ka ho sa feleng mahaeng a maqheku ba na le mefuta e fapaneng ea lefu la tsoekere. Ka nako e ts'oanang, ho latela litlaleho tse ling, tebello ea lefutso la tsoekere e tsofetseng e khaotsa ho ba lebaka le etsang qeto. Boithuto bo bontšitse hore haeba e mong oa batsoali ba hau a ne a e-na le lefu la tsoekere, monyetla oa lefu la hau o 30% pakeng tsa lilemo tse 40 le 55, mme kamora lilemo tse 60, ke 10% feela.

Batho ba bangata ba nahana (ho hlakile hore, ba shebane le lebitso la lefu lena) hore sesosa se ka sehloohong sa lefu la tsoekere lijong ke hore lefu la tsoekere le anngoe ke leino le monate, ea ileng a beha likhaba tse hlano tsa tsoekere ka tee mme a nwa tee ena ka liswinki le likuku. Ho na le 'nete e itseng ho sena, haeba feela ka kutloisiso ea hore motho ea nang le mekhoa e joalo ea ho ja o tla be a le boima haholo.

'Me taba ea hore lefu la tsoekere le fetisang lefu la tsoekere e netefalitsoe e nepahetse ka botlalo.

Ha rea lokela ho lebala hore palo ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere e ntse e eketseha, 'me lefu la tsoekere le tšoauoa ka nepo ke mafu a bophelo bo botle, ke hore sesosa sa lefu la tsoekere maemong a mangata le fetelletse, le na le lijo tse matlafatsang tsa "carges". Kahoo, ho ka etsahala, lefu la tsoekere le na le lisosa tse 'maloa, boemong ka bong e ka ba e' ngoe ea tsona. Maemong a sa tloaelehang, mathata a mang a li-hormone a lebisa ho lefu la tsoekere, ka linako tse ling lefu la tsoekere le bakoa ke tšenyo ea makhopho a hlahang kamora tšebeliso ea lithethefatsi tse itseng kapa ka lebaka la ts'ebeliso e mpe ea joala. Litsebi tse ngata li lumela hore lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le ka hlaha ka tšenyo ea vaerase lisele tsa pancreatic beta tse hlahisang insulin. Ho arabela, sesole sa 'mele se hlahisa li-antibodies tse bitsoang li-antibodies tse ka hare. Le mabaka ao a hlalosoang hantle ha a felle ruri. Mohlala, lipalo tse latelang li fanoa: 20% e ngoe le e 'ngoe ea boima bo feteletseng e eketsa kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Hoo e batlang e le maemong ohle, ho theola boima ba 'mele le ho ikoetlisa haholo ho ka ntlafatsa maemo a tsoekere ea mali. Ka nako e ts'oanang, ho totobetse hore ha se motho e mong le e mong ea botenya haholo, leha a le sebopehong se matla, o kula le lefu la tsoekere.

Boholo bo ntse bo sa tsejoe. Ho tsejoa, ho etsa mohlala, hore ho hanyetsa insulin (ke hore, boemo boo ho bona lithane li sa arabeng insulin ea mali) ho ipapisitse le palo ea li-receptor tse holim’a sele. Li-receptor ke libaka tse holim 'a lebota la sele li arabelang ho potoloha ha insulin maling, ka hona tsoekere le amino acid li khona ho kena ka seleng.

Li-insulin receptors li sebetsa e le mofuta oa "liloko", 'me "insulin" e ka tšoantšoa le senotlolo se bulang liloko le ho lumella tsoekere ho kena ka seleng. Ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ka lebaka le itseng, ha ba na li-insulin receptor kapa ha ba na katleho e lekaneng.

Leha ho le joalo, ha ho hlokahale hore motho a nahane hore haeba bo-ramahlale ba ntse ba sa tsebe hore na hantle-ntle ke eng e bakang lefu la tsoekere, ka kakaretso maikutlo ohle a bona mabapi le khafetsa a lefu la tsoekere lihlopheng tse fapaneng tsa batho ha a na thuso. Ho fapana le hoo, lihlopha tse tsebahalang tsa likotsi li re lumella ho susumetsa batho kajeno, ho ba lemosa ho tloha ho se tsotelleng le ho se nahanele ho ea bophelo bo botle ba bona. Ha se bona feela bao batsoali ba bona ba kulang ba nang le lefu la tsoekere ba lokelang ho ba hlokomela. Ntle le moo, lefu la tsoekere le ka fuoa le ho ithutoa. Ho kopana ha mabaka a 'maloa ho eketsa monyetla oa lefu la tsoekere: bakeng sa mokuli ea nang le botenya haholo, hangata ea nang le tšoaetso ea vaerase - ntaramane, jj., Monyetla ona o batla o lekana le oa batho ba futsitseng lefutso. Kahoo batho bohle ba kotsing ba lokela ho lula ba falimehile. Tlhokomelo e ikhethang e lokela ho lefuoa ho boemo ba hau ho tloha ka Pulungoana ho fihlela ka Hlakubele, hobane maemo a mangata a lefu la tsoekere a hlaha nakong ena. Boemo bo thatafatsoa ke taba ea hore nakong ena boemo ba hau bo ka fosa bakeng sa tšoaetso ea vaerase. Tlhahlobo e nepahetseng e ka etsoa ho latela tlhahlobo ea tsoekere ea mali.

Lintho tse kotsi. Nka fumana lefu la tsoekere joang?

Re u hlokomelisa ka seo ho thoeng ke "boemo ba lisosa" bo kenyelletsang ho qala ha lefu la tsoekere.

Ho na le maikutlo a hore lefu la tsoekere la 1 le futsitsoe ka monyetla oa 3-7% ho tsoa ho mme mme ka monyetla oa 10% ho ntate. Haeba batsoali ka bobeli ba kula, menyetla ea lefu lena e eketseha makhetlo a 'maloa' me e fihla ho 70%. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o futsitsoe ka monyetla oa 80% mahlakoreng a 'm'a le lehlakoreng la botona,' me haeba batsoali ka bobeli ba na le bothata ba lefu la tsoekere le sa ts'epheng la insulin, monyetla oa ho bonahala ho bana o haufi le 100%, empa, joalo ka molao, botsofaling. Tabeng ena, lingaka li fapana feela ka lipalo, ho seng joalo lia lumellana: lefutso ke eona ntho e ka sehloohong ho qaleheng ha lefu la tsoekere.

Ho tloha ponong ea ho ba le lefu la tsoekere, ho kotsi haholo haeba index ea boima ba 'mele e feta 30 kg / m2 mme botenya bo ka mpeng, ke hore, sebopeho sa' mele se nka sebopeho sa apole. Ntho ea bohlokoa haholo ke ho potoloha ha letheka. Kotsi ea lefu la tsoekere e eketseha ka sekhahla sa letheka bakeng sa banna ho feta lisenthimithara tse 102, ho basali ba fetang lisenthimithara tse 88. Ho fihlela ha sefuba sa "aspen" ha se feshene feela, empa hape le tsela e tiileng ea ho itšireletsa khahlanong le lefu la tsoekere. Ka lehlohonolo, ntlha ena e ka se nke lehlakore haeba motho, a tseba kotsi e felletseng, a loana ka boima bo feteletseng (mme a hlola ntoa ena).

Pancreatitis, kankere ea manyeme, mafu a litšoelesa tse ling tsa endocrine - ntho e ngoe le e ngoe e bakang ho hloka taolo ea pancreatic e kenya letsoho kholong ea lefu la tsoekere. Ka tsela, hangata ts'enyo ea 'mele e ka kenya letsoho ho senyeha ha pancreatic.

Rubella, khoho, lefu la seoa le mafu a mang a mangata, ho kenyelletsa le ntaramane, li eketsa kotsi ea lefu la tsoekere. Ts'oaetso tsena li bapala karolo ea sesosa, joalo ka ha eka ke sona se bakang lefu lena. Ho hlakile hore ho batho ba bangata, ntaramane e ke ke ea ba qalo ea lefu la tsoekere. Empa haeba enoa ke motho ea batenya haholo ka lefutso le fokolang, joale tšoaetso e bonolo e ka mo beha kotsing. Motho eo lelapeng la hae ho neng ho se na batho ba nang le lefu la tsoekere a ka boela a tšoaroa ke feberu le mafu a mang a tšoaetsanoang, mme monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere o tlase haholo ho feta motho ea nang le lefutso la lefu la tsoekere. Kahoo ho kopana ha mabaka a kotsi ho eketsa kotsi ea lefu lena makhetlo a 'maloa.

Lefu la tsoekere le boletsoeng liphatseng tsa lefutso le ka se hlahisehe haeba e le 'ngoe ea lintho tse latelang e sa e qaleng: khatello ea maikutlo, bophelo ba ho lula fatše, lijo tse se nang phepo, ho sitoa ho phefumoloha moea o mocha le ho qeta nako ka tlhaho, ho tsuba. Mathata ana ohle a "litoropong" a eketsa kotsi. Ho kenyelletsa mona keketseho ea nako ea bophelo (palo e phahameng ka ho fetisisa ea lefu la tsoekere e tlalehiloe ho batho ba fetang 65), mme re fumana lipalo tse kholo ho palo ea bakuli ba lefu la tsoekere.

Thibelo ea lefu la tsoekere ke ho felisoa ha mabaka a kotsi a lefu lena. Ka kutloisiso e felletseng ea lentsoe, thibelo ea lefu la tsoekere la 1 ha e eo. Lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le ka thibeloa ho bakuli ba 6 ho ba 10 ba nang le mabaka a kotsi.

Kahoo, ho sa tsotelehe taba ea hore ho na le mekhoa ea tlhahlobo ea kalafo ea kalafo e sa fumaneheng, ka thuso ea motho ea phetseng hantle ho tseba monyetla oa mofuta oa 1 lefu la tsoekere mathateng a pele haholo, ha ho na mekhoa e sitisang kholo ea ona. Leha ho le joalo, ho na le mehato e 'maloa e ka liehang haholo ho nts'etsapele ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo. (1)

Thibelo ea mantlha ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ke ho felisoa hoa mabaka a kotsi bakeng sa mofuta ona oa lefu lena:

thibelo ea mafu a vaerase (rubella, mumps, virus ea herpes simplex, vaerase ea ntaramane),
ho ba teng ha letsoele ho tloha tsoalo ea ngoana ho fihlela lilemo tse 1-1,5,
ho ruta bana maikutlo a nepahetseng a maemo a sithabetsang,
mokhelo kantle ho ts'ebeliso ea lihlahisoa tse nang le mefuta e mengata ea maiketsetso, lijo tse ka makotong - phepo e nepahetseng (ea tlhaho).

Ha e le molao, motho ha a tsebe hore na ke mofani oa mofuta oa 1 lefu la tsoekere kapa che, ka hona, mekhoa ea mantlha ea thibelo e bohlokoa ho batho bohle. Bakeng sa ba kopaneng le batho ba nang le lefu la tsoekere la 1, ho tlameha ho latela mehato e boletsoeng ka holimo.

Ka bomalimabe lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le ka se phekolehe, empa le ka qojoa. 'Me thibelo ea lefu la tsoekere e hloka ho qala kapele kamoo ho ka khonehang.

Thibelo ea mantlha ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e lokela ho ipapisa le maemo a kotsi. Ke lilemo (> lilemo tse 45) le linyeoe tsa lefu la tsoekere ka lelapeng.Mabapi le sena, batho ba lilemo tse 45 le ho feta ba lokela ho koptjoa khafetsa (nako e le 'ngoe ho lilemo tse 3) ba hlahlobeloa ho bona boemo ba tsoekere maling maling a bona ka mpeng e se nang letho le lihora tse peli ka mor'a ho ja (profil ea glycemic).

Ho lumellana le molao ona ho tla u lumella ho tseba nts'etsopele ea lefu lena matsatsing a pele le ho nka mehato e tlang ka nako e ikemiselitseng ho lefella lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Hangata ho thibelo ea mofuta o mong le o mong oa lefu la tsoekere, sebaka sa pele se fuoa mokhoa o nepahetseng oa phepo e nepahetseng, leha sena e se nnete. Pele ho tsohle, hoa hlokahala ho boloka tekano ea metsi a phetseng hantle 'meleng.

Taba ea mantlha, manyeme, ntle le insulin, o tlameha ho hlahisa tharollo e metsi ea ntho ea bicarbonate ho khelosa acid ea tlhaho. Haeba ho omella ho etsahala, ho lebisoa pele tlhahiso ea bicarbonate, ka ho fapana, tlhahiso ea insulin e fokotseha ka nakoana. Empa boteng ba bongata ba tsoekere e hloekisitsoeng e tšoeu lijong ke sesosa sa lefu la tsoekere.
Taba ea bobeli, ts'ebetso ea ho kenella ha tsoekere ka har'a lisele e hloka insulin feela, empa le boteng ba metsi. Lisele, joalo ka 'mele oohle, ke karolo ea 75 lekholong ea metsi. Karolo ea metsi ana nakong ea lijo, e tla sebelisoa ho hlahisa bicarbonate, e leng karolo ea ho monya limatlafatsi tse ngata. Ka lebaka leo, ts'ebetso ea tlhahiso ea "insulin" le pono ea eona ea 'mele e boetse e putlama.

Ho na le molao o bonolo: ho nooa likhalase tse peli tsa selemo e ntse e le metsi hoseng le pele ho lijo tse ling le tse ling tse tlamang. Ena ke bonyane bo hlokahalang. Ka nako e ts'oanang, lihlahisoa tse latelang tse tsebahalang li ke ke tsa nkuoa e le lino tse tlatsang lebili la metsi:

E 'ngoe ea mehato ea bohlokoa ea ho thibela pelehi ke taolo ea boima ba' mele le ho fokotseha ha eona ka bongata! Ho fihlela sena, batho bohle bao boima ba 'mele oa bona (BMI) bo fetang matšoao a lumellehang ba lokela ho nahanisisa ka lijo, hape ba tataise boiteko ba bona bo matla ba ho loants'a ho se ikoetlise (ho lula feela) ba sebelisa lipapali tse mafolofolo. Hang ha mehato ena e nkuoa, ho na le monyetla oa ho liehisa kholo ea tsoekere ea mofuta oa 2.

Bakeng sa ba leng kotsing ea lefu la tsoekere kapa ba seng ba ntse ba e-na le mathata a mang a tsoekere ea mali, o lokela ho kenyelletsa lijong tsa hau tsa ka mehla:

Greenery
Tomoso
Walnut
Pepere ea pepere
Se-Sweden
Linaoa
Litholoana tsa citrus.

Melao ea mantlha ea phepo e nepahetseng ha u sebetsana le boima bo feteletseng:

Fana ka nako e lekaneng bakeng sa sejo se seng le se seng 'me u hlafuna lijo hantle.
Se ke oa tlola lijo. Letsatsi o lokela ho ja bonyane makhetlo a 3-5 ka letsatsi. Ka nako e ts'oanang, ho ja litholoana le khalase ea lero kapa kefir ho nahanoa.
Se ke oa bolaoa ke tlala.
Ho ea mabenkeleng mabenkeleng, ho ja, hape, 'me u etse lethathamo la lintho tse hlokahalang.
Se ke oa fetola lijo hore e be moputso le khothatso, o se ke oa ja ho ntlafatsa maikutlo.
Ho khothalletsoa ka matla hore u latele molao - lijo tsa ho qetela pele ho nako ea lihora tse 3 pele o robala.
Tlhahiso ea lihlahisoa e lokela ho ba tse fapaneng, le likarolo tse nyane. Ka mokhoa o loketseng, o lokela ho ja halofo ea karolo ea pele.
Se ke oa ja haeba u sa lapa.

Karolo e kholo ntoeng ea ho loants'a boima bo feteletseng le ho bapala lipapali. Ho phela bophelo ba ho lula fatše ho ka fella ka hore u be le lipehelo tse eketsehileng. Ho li loana le lithibelo tsa ho ja ka bohona ha se 'nete,' me ho lula ho sebetsa kamehla, haholo-holo ha ho tluoa maemong ao ho nona ho seng ho etsahala.

Ho ikoetlisa khafetsa ke mokhoa o tiisitsoeng oa ho thibela mafu. Lebaka le hlakileng ka ho fetisisa la kamano ena ke mojaro o moholo oa Cardio. Empa ho na le mabaka a mang.

Lisele tsa mafura li felloa ke matla ka tlhaho le ka bongata bo lekaneng, 'me lisele tsa mesifa li bolokoa li le maemong a phetseng hantle hape li le mafolofolo. Ka nako e ts'oanang, tsoekere ha e thekesele maling, leha e le hore e na le ho feteletseng.

Ho hlokahala bonyane metsotso ea 10-20 ka letsatsi ho kenella papaling efe kapa efe. Sena ha sea lokela ho ba sejo se sebetsang ka thata le se khathatsang. Ho ba bangata, ho thata ho mamella halofo ea hora ea mojaro oa lipapali, 'me ba bang ba sitoa ho fumana halofo ea hora. Maemong ana, o ka arola ts'ebetso ea hau ea 'mele ka likarolo tse tharo tsa metsotso e leshome ka letsatsi.

Ha ho na tlhoko ea ho reka bakoetlisi kapa litekete tsa nako. U hloka feela hore u fetole mekhoa ea hau ea letsatsi le letsatsi hanyane. Litsela tse ntle tsa ho boloka 'mele oa hau o le betere:

Ho tsamaea ka litepisi ho fapana le ho sebelisa lifti.
Ho tsamaea serapeng sa boikhathollo le metsoalle sebakeng sa mantsiboea ho ea cafe.
Lipapali tse sebetsang le bana ho fapana le k'homphieutha.
Ho sebelisa lipalangoang tsa sechaba ho fapana le ho tsamaea ka maoto ha motho a etela hoseng.

Tekanyo e joalo e tla ba thibelo e ntle ea mafu ohle, eseng lefu la tsoekere feela. Qoba ho kopana le batho ba fosahetseng. Haeba sena se sa khonehe, itaole 'me u lule u khobile matšoafo. Boikoetliso bo ikemetseng kapa boikoetliso le boeletsi le litsebi li ka thusa ka sena.

Keletso ea sebele e tsoang sebakeng se le seng - ha ho na koae. Ba mpa ba theha thetso ea netefatso, empa bonneteng sena ha se joalo. Ka nako e ts'oanang, lisele tsa methapo le lihormone li ntse li utloa bohloko, 'me nicotine e kena' meleng, e kenya letsoho kholong ea lefu la tsoekere le mathata a lona a morao.

Khatello ea kelello e amana ka ho toba le khatello ea mali. Laola. Khatello ea mali e phahameng e senya metabolism ea carbohydrate e phetseng hantle. Lefu lefe kapa lefe la pelo le eketsa kotsi ea lefu la tsoekere.

Bakeng sa ba nang le kotsi e kholo ea lefu la tsoekere (ho na le botenya kapa baena ba bangata ba nang le lefu lena), bakeng sa ho thibela lefu la tsoekere, ho bohlokoa ho nahana ka khetho ea ho fetola lijo tsa semela, o lokela ho lula ho eona kamehla.

Phekolo ea meriana e ka tlisa litlamorao tse mpe. Lithethefatsi tse matla li ka ba le lihormone. Meriana hangata e na le phello e kopaneng lithong, 'me makhopho a "otloa" e le a pele. Ho bokellana ha livaerase le tšoaetso 'meleng ho ka baka mekhoa ea autoimmune.

Smolyansky B.L., Livonia VT. Lefu la tsoekere ke khetho ea lijo. Moscow-St. Petersburg. Ho phatlalatsa Ntlo ea Khatiso ea Ntlo ea Neva, OLMA-Press, 2003, maqephe a 157, ho ajoa likopi tse 10,000.
Tsarenko, S.V. Tlhokomelo e matla ea lefu la tsoekere mellitus / S.V. Tsarenko, E.S. Tsisaruk. - M: Bongaka, Shiko, 2008 .-- 226 leq.
Tkachuk V. A. Kenyelletso ea endocrinology ea molek'hule: monographic. , Ntlo ea Phatlalatso ea MSU - M., 2015. - 256 leq.

E re ke itsebise. Lebitso la ka ke Elena. Ke qetile lilemo tse fetang 10 ke sebetsa ke le setsebi sa endocrinologist. Ke lumela hore hajoale ke setsebi lebaleng la ka mme ke batla ho thusa baeti bohle ba sebakeng sena ho rarolla mesebetsi e rarahaneng eseng joalo. Lisebelisoa tsohle tsa sebaka sena sa marang-rang li bokelloa ebe li sebetsoa ka hloko e le hore li fetise litaba tsohle tse hlokahalang ka hohle kamoo ho ka khonehang. Pele o sebelisa se hlalosoang webosaeteng, ho hlokahala tumellano ea ho buisana le litsebi kamehla.