Lefu la tsoekere: lisosa, matšoao, ho hlahloba le ho phekola

Sengoloa se hlahlojoang ke ngaka

Motho e mong le e mong o tseba lefu le kang lefu la tsoekere, empa ke ba 'maloa ba utloileng ka lefu la tsoekere. Leha taba ea hore mafu ana a utloahala a batla a tšoana, a bolela hore ha a tšoane. Lefu la tsoekere ke tlolo ea tšebetso ea gland kapa "hypothalamus". Boloetse bo hlaha ha khaello e matla ea lihormone tsa hypothalamic peptide - vasopressin, kapa antidiuretic hormone (ADH) e hlaha 'meleng. Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere le fumaneha seoelo, batho ba ka bang likete tse tharo ho ba lekholo ba nang le lefu lena. Nahana ka moo lefu la tsoekere le iponahatsang ka teng ho basali.

Matšoao a lefu la tsoekere ho basali le kalafo

Mefuta ea maloetse

Lefu la tsoekere le mefuta e 'meli ea sehlooho.

  1. Mofuta oa pele o amahanngoa le pathologies ea hlooho kapa hypothalamus. E bitsoa boharengm. E hlaha ka lebaka la ho senyeha ha masapo kapa sebopeho sa vasopressin. Mofuta oa pele ke matšoao le idiopathic. Matšoao a ka hlaha ka lebaka la mafu a 'mele ka lebaka la mabaka a fapaneng (concussion, encephalitis). Idiopathic e hlaha ka lebaka la lefutso.
  2. Ho bitsoa pono ea bobeli renal. E hlaha ka lebaka la ho fokotseha ha kutloisiso ea lithane tsa liphio ho litlamorao tsa vasopressin e tšoanang. Mofuta ona oa lefu la tsoekere o fokola haholo ho feta oa pele. Lefu la tsoekere le ka hlaha ka lebaka la tšenyo ea lisele tsa liphio ka lithethefatsi kapa haeba ho e-na le bothata ba tsoalo.

Tlhaloso ea lefu la tsoekere

Matšoao a lefu la tsoekere

Bolwetse bo ka hlaha ka tshohanyetso, mme bo ka hlaha mme ba hola butle, ka nako e telele.

Matšoao a mantlha le a mantlha a ponahalo ea lefu la tsoekere ke ho ntša metsi ka bongata ho tloha ho lilithara tse 6 ho isa ho tse 15. ka letsatsi le lenyora le matla, matšoao ana a tsebahala haholo bakeng sa nako ea bosiu.

Lefu la tsoekere ho basali le na le matšoao a tšoanang le a banna, ntle le a mang:

  • tlolo ea potoloho ea ho ea matsatsing,
  • ho hloka thari
  • mosali oa moimana a ka senyeheloa ke mpa.

Sehlopha sa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere

Ntle le se kaholimo, matšoao a latelang a bonoa:

  • ho omella hoa mmele
  • litho tsa kahare tsa molomo le letlalo lia omella,
  • ho fokotsa boima ba 'mele haholo
  • mala a thunya, a ea,
  • tahlehelo ea takatso ea lijo
  • ho sokela hoa etsahala
  • bladder ea otloloha
  • mofufutso o batla o sa utluoe,
  • pelo e otla khafetsa, ka linako tse ling khatello ea mali e oa,
  • ho nyekeloa ke pelo kapa ho hlatsa ha ho khonehe
  • motho o khathala kapele
  • ho phahama ha mocheso hoa khoneha
  • enuresis e ka hlaha
  • boroko, ho robala hampe
  • bohloko ba hlooho
  • motho o oa koata
  • ts'ebetso ea kelello e fokotsehile haholo.

Etiology ea lefu la tsoekere le bohareng ba lefu la tsoekere

Ela hloko! Matšoao a lefu lena ho banna le basali a fapane. Ho basali, boemo bo tsoetseng pele ba lefu lena bo ka lebisa ho se be le thipa le ho senyeheloa ke mpa.

Lisosa tsa lefu la tsoekere ho basali

Lisosa li itšetleha ka mofuta oa lefu. Mofuta oa pele ke:

  • tumor ho hypothalamus,
  • mathata ka mor'a ts'ebetso ea boko,
  • encephalitis
  • likotsi tse mpe le hlooho e mpe,
  • mathata a ho potoloha ka har'a hypothalamus,
  • metastases ka har'a tumor e mpe (mofets'e) bokong (ke litsela tsa ho kena-kenana le tšebetso e felletseng ea tšoelesa ea pituitary),
  • mabaka a liphatsa tsa lefutso a bakang ponahalo ea lefu lena.

Lisosa tsa lefu la tsoekere

Ho tloha lehlakoreng la sistimi ea renal, lisosa ke:

  • lefu la tsoekere
  • Psychology
  • sickle cell anemia,
  • amyloidosis
  • lefu la polycystic,
  • ho hloleha ho sa feleng ha meno,
  • Ho sebelisa meriana e amang liphio le lithane tsa bona hampe.

Lisosa tsa insipidus ea lefu la tsoekere le boiqapelo

Lisosa tsa lefu la tsoekere le teng e ka ba:

  • fokotseha ha calcium calcium,
  • keketseho ea ntho ea potasiamo,
  • syphilis
  • SARS, ntaramane kapa mafu a tšoanang,
  • botsofali
  • hangata a kula kapa a fokolisoa ke batho ba maloetse, jj.

Bohlokoa! Hoo e ka bang 1/3 ea linyeoe tsa lefu la tsoekere ke tsa tlhaho tse sa tsejoeng. Maemong a mangata, lingaka li ne li sa khone ho hlalosa ho latela lefu lena.

Melao-motheo ea ho phekola lefu la tsoekere

Mokhoa oa ho Fumana Maloetse

Lefu lena le fumaneha habonolo. Ngaka e sebetsanang le pathologies e joalo ke endocrinologist. Haeba o ikutloa haholo ka matšoao a lefu lena, ntho ea pele ke ho ea ho endocrinologist.

Pathogenesis ea lefu la tsoekere

Ketelong ea pele, ngaka e tla etsa "lipotso". E tla u tsebisa hore na mosali o noa metsi a makae ka letsatsi, haeba ho na le mathata ka potoloho ea ho ea matsatsing, ho rota, o na le li-pathologies tsa endocrine, marang-rang, jj.

Haeba kamora tlhahlobo e joalo ea pele ngaka e lemoha ho ba teng ha lefu la tsoekere, joale mokuli o fuoe chefo bakeng sa lits'ebetso tse ling.

Bohlokoa! Setsebi se sebetsang le se ka netefatsang ho ba teng ha lefu la tsoekere ke lefu la endocrinologist.

Ho sebelisoa mefuta e 'maloa ho fumana lefu la tsoekere.

Mokhoa oa ho khethollaKe eng e u lumellang hore u tsebe
Liteko tsa moroto le maliCoagulability ea mali. Kakaretso ea likaroloana tsohle tse ka moroto, letsoalo la moroto
MRIEu lumella hore u bone boteng ba hlahala kapa mathata a mang a tebileng, maloetse bokong
RoentgenE hlahloba lehata, moo gland e leng teng
Ultrasound ea liphioHo ba teng ha li-pathologies lipelong
Ultrasound ea bokoBoteng ba methapo ea kelello bokong
Tlhahlobo ea biochemicalHo ba teng maling a urea, calcium, tsoekere, sodium, potasiamo, khase ea naetrojene le bongata ba bona, boemo
Teko ea Zimnitsky le matlapa a MinirinTeko e hlakileng ea moroto e senolang boholo ba moroto, letsoalo, joalo-joalo.

Hape, endocrinologist e ka romella ho hlahlojoa ho setsebi sa methapo ea kutlo le neurosurgeon.

Ka lebaka la mekhoa le litlhahlobo tse fapaneng tsa tlhahlobo ea bongaka, lingaka tse fapaneng li ka tseba ho khetholla le ho tseba hore na lefu lena le maemong afe.

Mathata a lefu la tsoekere ho basali

Lefu la tsoekere ke lefu le kotsi, kaha le na le litlamorao le mathata a mangata 'meleng.

Mathata a lefu la tsoekere ho basali

  1. Khaotsa ho noa. Bakuli ba bang ba lumela hore haeba ba sa noe haholo, ho ntša metsi ho tla fokotseha, empa ho joalo. Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a tsuba, o ka tlohela ho se noe feela. Ho feta moo, ho omella haholo ho tla qala 'meleng, boima ba' mele bo tla qala ho fokotseha, jj.
  2. Ho nwa metsi a mangata. Motho ea noang ho feta kamoo ho neng ho lebeletsoe o tla fumana sprain ea mokokotlo, lesapo le lona le tla otloloha, 'me pelvis ea renal le eona e tla otloloha.
  3. Ts'ebetso ea tsamaiso ea methapo ea pelo e senyehile.
  4. Tsamaiso ea methapo e tsamaeang le khatello ea methapo ea lefu lena e na le mathata le ho feta. Neurosis, khatello ea maikutlo e hlaha, motho a ke ke a robala.
  5. Khoeling e felile.

Bohlokoa! Ka lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, o ke ke oa emisa ho noa, empa o ka se noe haholo. Ho eletsoa hore o noe metsi feela, ka tekano, le likhahla tse nyane.

Lisosa tse ka sehloohong tsa lefu la tsoekere ho basali

Mathata ana kaofela a hlaha hangata ha motho a sa utloisise hore o hloka ho batla thuso ho lingaka kapa ha a batle ho etsa sena. Ka insipidus ea lefu la tsoekere, boemo ba mokuli bo mpefala ka potlako mme bo ka lebisa lefung, ke feela ho kopana ka nako le lingaka tse lokelang ho lokisa boemo bona.

Nutle ea lefu la tsoekere

Ha ho phekoloa lefu la tsoekere, ho hlokahala phepo e nepahetseng.

Lijo tsa lefu lena li kenyeletsa:

  • ho fokotsa moroto
  • marang-rang a lenyora
  • phetiso ea limatlafatsi tse lahlehileng nakong ea ha li sa sebetse.

Lijo ke tse latelang:

  1. Fokotsa tšebeliso ea letsoai. E lumelletsoe feela 5 - 6 gr. ka letsatsi. Bakeng sa ho laola ts'ebetso ea ho kenella ha letsoai 'meleng, ho khothalletsoa ho pheha lijo ntle le ho li eketsa, ebe u li ja ka ho li eketsa ka lijo ka bongata bo lumelletsoeng.
  2. Kenyelletsa litholoana tse omisitsoeng ka har'a lijo. Li na le potasiamo e ngata, e kenyang letsoho ho hlahiseng vasopressin.
  3. Khela liswiti. Lijo tse monate le lijo li eketsa lenyora, hammoho le joala le lino tse tsoekere tse khabisitsoeng ka carbon, kahoo li hlile li hloka ho tlosoa lijong.
  4. Meroho e sa tsoa khuoa, litholoana, monokotsoai, li na le livithamini le lintho tse ngata tse sebetsang.
  5. Li lumelloa lebese, lihlahisoa tsa lebese.
  6. Li-jusi tse sa tsoa pepesoa, li-compotes (ka ho khetheha tse entsoeng ka lapeng), lino tse nang le litholoana le tsona li tla ba molemo ho li kenyelletsa lethathamong la hau.
  7. Litlhapi tse nang le mafura a fokolang, lijo tsa leoatleng, nama e se nang mafura.
  8. Ehe yolk. Ha ho khothalletsoe liprotheine, hobane li eketsa moroalo lipelong.
  9. Mafura (botoro ka mofuta ofe kapa ofe), lik'habohaedreite (bijoux, bohobe, litapole) li tlameha ho kenngoa lijong tsa letsatsi le letsatsi.

Ho ja hangata ho feta, empa ka likarolo tse nyane. Bohlokoa ba ho arola lijo lijong tse 5 ho isa ho tse 6 ka letsatsi.

Bohlokoa! Phepo ke karolo ea bohlokoa ea kalafo ea lefu la tsoekere.

Video - Lefu la tsoekere: matšoao, kalafo le tlhahlobo ea mali

Lefu la tsoekere ke lefu le sa tloaelehang empa le kotsi. Ha matšoao a pele a pathology a hlaha, o lokela ho ikopanya le setsebi hang-hang. Bakeng sa 'mele oa mosali, lefu la tsoekere le ka ba bothata bo boholo, ka hona, haeba ho ka qaloa, ho hloka thari ho ka hlaha,' me haeba mosali a imme, ho senyeheloa ke mpa ho tla ba teng. Ho ikopanya le ngaka ka nako ho u fa monyetla oa ho tseba sesosa, ho se felise, ho tlosa matšoao a lefu lena kapele le ho thibela ho hlaha ha mathata a sa rateheng ho basali.

Sebopeho sa liphio

Liphio le koahetsoe ka li-membrane - fibrous le mafura a mangata, hammoho le renal fascia.

Ka monoana, lisele tsa renal le sistimi ea pyelocaliceal li khetholloa ka ho otloloha ka kotloloho.

Manonyeletso a liphio boikarabello ba ho sefa mali ka ho etsoa ha moroto, le tsamaiso ea pyelocaliceal - bakeng sa ho bokellana le ho bonoa ha urine e thehiloe.

Ho na le lintho tse peli (dikarolo) ka har'a lithane tsa bana: cortical (e haufi le bokantle ba letsoana) le khoele (e fumanehang kahare ho tloha cortical). Li na le palo e kholo ea methapo e nyane ea mali e amanang haufi-ufi le li-tubules tsa moroto. Tsena ke likarolo tsa tšebetso ea liphio - nephrons (ho na le hoo e ka bang milione e le 'ngoe ka monoana ka mong).

Sebopeho sa Nephron

Nephron ka 'ngoe e qala ka setopo sa renal (Malpighi - Shumlyansky), e leng mokelikeli oa mokokotlo (sehlopha se kopaneng sa li-capillaries tse nyane), se pota-potiloe ke sebopeho se sephara (Shumlyansky-Bowman capsule).

Sebopeho sa Glomerulus

Likepe tsa glomerular li tsoa mokokotlong oa renal. Pele, eona, ha e se e fihlile liseleng tsa a renal, e fokotseha ka bophara le makala, ea theha tlisa sekepe (tlisa arteriole). Ka mor'a moo, sekepe se tlisang se phallela ka har'a sekoaelo le makala ho sona ka har'a likepe tse nyane (glomerulus ka boeona), moo e tsoang teng jere sekepe (sebopeho sa arteriole).

Hoa hlokomeleha hore marako a lijana tsa glomerulus a ka hlasimoloha (a na le "windows"). Sena se fana ka phepelo ea metsi le lintho tse ling tse qhibilihileng maling (chefo, bilirubin, tsoekere le tse ling).

Ntle le moo, maboteng a sekepe se tlisang le ho tlisa se teng lisebelisoa tsa juxtaglomerular tsa a liphiomoo renin e hlahisoang teng.

Sebopeho sa khase ea Shumlyanskogo-Bowman

E na le maqephe a mabeli (a ka ntle le a ka hare). Pakeng tsa bona ho na le sebaka se kang sethopo (setopo) moo karolo e metsi ea mali e kenang ho tsoa glomerulus hammoho le lintho tse ling tse qhibilihileng ho eona.

Ntle le moo, tsamaiso ea li-tubes tse soeufalitsoeng e simoloha ho sephutheloana. Pele, lits'oants'o tsa moroto oa nephron li etsoa ho tloha makhapetleng a kahare a sephutheloana, ebe li oela ka har'a li-tubules tse kopaneng, tse hokahaneng mme li buloe ka calyx ea renal.

Hona ke sebopeho sa nephron eo mochine o thehiloeng ho eona.

Physology

Mesebetsi ea mantlha ea monoana - excretion ea metsi a mangata le lihlahisoa tsa ho qetela tsa metabolism ea lintho tse ling (creatinine, urea, bilirubin, uric acid), hammoho le allergens, chefo, lithethefatsi le tse ling.

Ntle le moo, ausi o ameha phapusing ea potasiamo le sodium ion, motsoako oa lisele tse khubelu tsa mali le coagulation ea mali, molao oa khatello ea mali le tekanyo ea acid-base, metabolism ea mafura, liprotheine le lik'habohaedreite.

Leha ho le joalo, ho utloisisa hore na lits'ebetso tsena tsohle li etsoa joang, ho a hlokahala hore o "ts'oare" ka tsebo e itseng mabapi le ts'ebetso ea liphio le ho etsoa ha moroto.

Mokhoa oa ho ntša metsi o na le mekhahlelo e meraro:

  • Glomerular filtration (ultrafiltration) le hlaha ka khanya ea mekhatlo ea lihlahisoa tsa renal: ka "lifensetere" tse leboteng la tsona karolo e metsi ea mali (plasma) e nang le lintho tse ling tse qhibilihileng ho eona e ea hloekisoa. Ebe e kenella sebakeng sa leseli la Shumlyansky-Bowman
  • Fetoha habohloko (resorption) e hlaha metsong ea moroto oa nephron. Nakong ea ts'ebetso ena, metsi le lintho tse thusang tse sa lokelang ho tlotsoa lia khutlisoa. Ha lintho tse lokelang ho hlahisoa, ho fapana le moo, bokella.
  • Sephiri. Lintho tse ling tse tlisoang ke ho tsoa 'meleng li kena ka har'a moroto o seng o ntse o le ka har'a li-renal tubules.

Ho ntša metsi ho etsahala joang?

Ts'ebetso ena e qala ka taba ea hore mali a sejoale-joale a kena ka mokokotlong oa vascular glomerulus, moo a teng hajoale a tlang butle butle. Sena se bakoa ke khatello e phahameng ea mokokotlo oa mokokotlo le ho eketseha ha bethe ea methapo, hammoho le phapang ea likepe: sekepe se tlisang se pharaletse hanyane (20-30%) ho feta se tsamaeang.

Ka lebaka lena, karolo e metsi ea mali, hammoho le lintho tse qhibilihileng ho eona, ka "lifensetere" li qala ho tsoa ka har'a lumen ea capule. Ka nako e ts'oanang, lintho tse tloaelehileng le liprotheine tse ling tsa mali, le limolek'hule tse kholo, tseo boholo ba tsona bo fetang 65 kDa, li boloka mabota a glomerular capillary. Leha ho le joalo, chefo, tsoekere, amino acid le lintho tse ling, ho kenyelletsa le tse sebetsang, ha li hlotsoe. Kahoo, moroto oa mantlha oa thehoa.

Ka mor'a moo, moroto oa mantlha o kena ka har'a li-tubules tsa moroto, tseo ho tsona ho tsoang metsi le lintho tse molemo ho tsona: amino acid, tsoekere, mafura, livithamini, li-electrolyte le tse ling. Tabeng ena, lintho tse lokelang ho hlahisoa (creatinine, uric acid, meriana, potasiamo le ion ea hydrogen), ka lehlakoreng le leng, bokella. Ka hona, moroto oa mantlha o fetoha mokokotlo oa bobeli, o kenang ka likhotleng tse bokellang, ebe o kena tsamaisong ea ponong ea methapo, ebe o kena ka hara oreter le senya.

Hoa hlokomeleha hore lilithara tse ka bang 150-180 li thehoa ka har'a moroto oa mantlha nakong ea lihora tse 24, ha mefuta ea moroto ea bobeli e tsoa ho 0.5 ho isa ho 2.0 lilitha.

Liphio le laoloa joang?

Ona ke mohato o rarahaneng, oo vasopressin (antidiuretic hormone) le renin-angiotensin system (ASD) ba amehang haholo.

Sistimi ea Renin-angiotensin

Mesebetsi ea sehlooho

  • taolo ea molumo oa pelo le khatello ea mali
  • eketseha ha sodium
  • tshusumetso ea tlhahiso ea vasopressin
  • phallo ea mali e eang liping
Mochine oa ts'ebetso

Ha a arabela phello e susumetsang ea ts'ebetso ea methapo, ho fokotseha ha phepelo ea mali ho lisele tsa menoana kapa ho fokotseha hoa boemo ba sodium maling, renin e qala ho hlahisoa ka lisebelisoa tsa juxtaglomerular tsa lesea.Ka lehlakoreng le leng, renin e khothalletsa phetoho ea e 'ngoe ea liprotheine tsa plasma ho angiotensin II. Ebile, ha e le hantle, angiotensin II e etsa qeto ea mesebetsi eohle ea renin-angiotensin.

Vasopressin

Ena ke hormone e hlophisitsoeng (e hlahisitsoeng) ho hypothalamus (e ka pele ho maoto a kelello), ebe e kena ka har'a gland ea pituitary (e fumanehang ka tlase ho sesepa sa Turkey), e tsoa moo e lokolloang maling.

Mokhoa oa vasopressin o laoloa haholo ke sodium: ka keketseho ea khatello ea mali maling, tlhahiso ea lihormone ea eketseha, 'me ka ho fokotseha, ea fokotseha.

Hape, sebopeho sa lihormone se ntlafatsoa maemong a sithabetsang, ho fokotseha hoa mokelikeli oa 'mele kapa nicotine e kentsoeng.

Ho feta moo, tlhahiso ea vasopressin e fokotseha ka khatello e eketsehang ea mali, e hatella tsamaiso ea renin-angiotensin, e fokotsa mocheso oa 'mele, ho nka joala le meriana e itseng (mohlala, clonidine, haloperidol, glucocorticoids).

Vasopressin e ama ts'ebetso ea liphio joang?

Mosebetsi o ka sehloohong oa vasopressin - khothaletsa ho monya metsi ka mokhoa o phallisang (ho chesoa) lipelong, ho fokotsa palo ea moroto.

Mokhoa oa ketso

Ka phallo ea mali, lihormone li fihla bo-renal tubules, moo li fihlelang libakeng tse khethehileng (li-receptor), e lebisang ho eketseheng ha boteng ba tsona (ponahalo ea "lifensetere") bakeng sa limolek'hule tsa metsi. Ka lebaka la sena, metsi a kenella ka morao, 'me moroto oa kenella.

Ntle le mokokotlo oa urine, vasopressin e laola mekhoa e meng e mengata e etsahalang 'meleng.

Ts'ebetso ea Vasopressin:

  • E kenya letsoho pholisong ea li-circillary capillaries, ho kenyelletsa le li-capillaries tsa glomerular.
  • E tšehetsa khatello ea mali.
  • E ama secretion ea hormone ea adrenocorticotropic (e kopantsoe le "pituitary gland"), e laolang tlhahiso ea lihormone ka har'a cortex ea adrenal.
  • E ntlafatsa ho hlahisoa ha li-hormone tsa qoqotho tse hlasimollang qoqotho (e entsoe ka har'a pituitary gland), e tsosang tlhahiso ea thyroxine ke tšoelesa ea qoqotho.
  • E ntlafatsa marang-rang a mali ka lebaka la hore e baka li-platelet aggregation (clumping) mme e eketsa ho lokolloa ha lintlha tse itseng tsa coagulation.
  • Fokotsa bophahamo ba mokelikeli o kenang le o tsoang kahare.
  • Ho laola osmolarity ea maro a 'mele (Kakaretso ea likaroloana tse qhibilihileng ho 1 l): mali, moroto.
  • E susumetsa tsamaiso ea renin-angiotensin.
Ka lebaka la ho haella ha vasopressin, ho kula ho ata ho sa tloaelehang - lefu la tsoekere.

Mefuta ea lefu la tsoekere

Ntle le moo, ka linako tse ling ho thoeng psychogenic polydipsia (eketsa lenyora) ho arabela khatello ea maikutlo.

Hape lefu la tsoekere le ka ba teng nakong ea kemero. Lebaka ke ts'enyeho ea vasopressin ke li-enzyme tsa placental. Ha e le molao, matšoao a lefu lena a hlaha ho trimester ea boraro ea bokhachane, empa kamora ho beleha ngoana o nyamela a le mong.

Lisosa tsa lefu la tsoekere

Ho ipapisitsoe le nts'etsopele ea mofuta oa lefu la tsoekere leo ba ka le lebisang ho lona, ​​ba arotsoe ka lihlopha tse peli.

Lisosa tsa insipidus ea tsoekere e bohareng

Tšenyo ea boko:

  • li-tumiti tsa pituitary kapa hypothalamic
  • mathata a ka mor'a ts'ebetso ea boko
  • syphilis
  • ka linako tse ling e ba teng ka mora ts'oaetso: tšoaetso ea vaerase ea phefumoloho e matla, feberu le tse ling
  • encephalitis (ho ruruha ha boko)
  • lehata la lehata le bokong
  • tlolo ea phepelo ea mali ho hypothalamus kapa gituation ea pituitary
  • metastases ea kelello ea neoplasms e mpe e amang ts'ebetso ea pituitary kapa hypothalamus
  • lefu le ka hlaha
Lisosa tsa lefu la tsoekere la lefu la tsoekere
  • lefu le ka hlaha (lebaka le tloaelehileng haholo)
  • lefu lena ka linako tse ling le bakoa ke maemo kapa mafu a itsengmoo medulla ea monoana kapa li-urum tubules tsa nephron li senyehileng.
  • khaello ea mali (sele e kulang)
  • polycystic (li-cysts tse ngata) kapa amyloidosis (setšoa lithong tsa amyloid) tsa liphio
  • ho se sebetse hantle hantle ha renal
  • eketseha potasiamo kapa calcium e fokotsehileng
  • merianae leng chefo ho lisele tsa menoana (jk., Lithium, Amphotericin B, Demeclocilin)
  • ka linako tse ling e etsahala ho bakuli ba holofetseng kapa botsofaling
    Leha ho le joalo, maemong a 30%, sesosa sa lefu la tsoekere se lula se sa tsebahale. Kaha lithuto tsohle tse ithutoang ha li senole lefu kapa sesosa se ka lebisang ho holngeng ha lefu lena.

Lefu la tsoekere ho bana

Ho bacha le bana ba ka holimo ho lilemo tse tharo, matšoao a lefu lena ha a tšoane le a batho ba baholo.

Le ha ho le joalo, ka linako tse ling matšoao a lefu lena ha a boleloe: ngoana o ja hampe 'me o nona, o na le bothata ba ho hlatsa khafetsa ha a ja, o na le ho ts'oenyeha le ho robala, ho tletleba ka bohloko bo kopaneng. Maemong ana, ts'oaetso e etsoa kamora nako, ha ngoana a se a le ka morao ho kholo ea 'mele le ea kelello.

Le ha masea le masea a sa tsoa tsoaloa (haholo-holo ka mofuta oa renal), lipontšo tsa lefu lena lia khanya ebile li fapana le tsa batho ba baholo.

Matšoao a lefu la tsoekere ho bana ho fihlela selemo:

  • lesea le rata metsi ho lebese la mme, empa ka linako tse ling ha ho na lenyora
  • ho ntša metsi hangata le ka likarolo tse kholo
  • ho na le ngongoreho
  • boima ba 'mele bo lahleha kapele (ngoana o theola boima ba' mele ka pele "ka pel'a")
  • tishu turgor ea fokotseha (haeba letlalo le popetsoe ebe le lokolloa, butle-butle le khutlela boemong ba lona bo tloaelehileng
  • ha ho likeleli kapa tse 'maloa
  • ho hlatsa khafetsa ho etsahala
  • sekhahla sa pelo sea potlaka
  • mocheso oa 'mele o ka tsoha' me oa theoha ka potlako
Ngoana ho fihlela selemo ha a khone ho hlahisa takatso ea hae ea ho noa metsi ka mantsoe, kahoo boemo ba hae bo mpefala kapele: o lahleheloa ke kelello 'me a ka ba le makhopho. esita lefu.

Tlhahlobo ea lefu la tsoekere

  • Hore na lenyora le eketsehang le boetse le amahanngoa le sesosa sa kelello. Haeba e le sieo ha mokuli a etsa seo a se ratang, a tsamaea kapa a etetse, ho ka etsahala hore ebe o na le psymogenic polydipsia.
  • Na ho na le mafu (tumor, mathata a endocrine le a mang), a ka fanang ka tšusumetso ho nts'etsopele ea lefu la tsoekere.
Haeba matšoao 'ohle le litletlebo li bontša hore mokuli a ka ba le lefu la tsoekere, ka nako eo lithuto tse latelang li etsoa ntle ho mabaka:
  • osmolarity e ikemiselitseng ea morine oa eona (e tšoaea tšebetso ea ho phenya liphio), hammoho le osmolarity ea serum ea mali
  • compression tomography kapa matla a ho nahana ka kelello a bokong
  • X-ray ea sesepa sa Turkey lehata
  • echoencephalography
  • excretory urography
  • Ultrasound ea liphio
  • litekanyetso tsa serum tsa sodium, calcium, potasiamo, naetrojene, urea, tsoekere (tsoekere) li ikemiselitse
  • Teko ea Zimnitsky
Ntle le moo, mokuli o hlahlojoa ke setsebi sa methapo ea kutlo, opereishene le neurosurgeon.

E ipapisitse le lintlha tsa laboratori Mekhoa ea ho hlahloba lefu la lefu la tsoekere ke lefu le latelang:

  • keketseho ea sodium ea mali (ho feta 155 meq / l)
  • osmolarity e ngata ea plasma ea mali (ho feta 290 mosm / kg)
  • fokotseha ha osmolarity ea moroto (ka tlase ho 100-200 mosm / kg)
  • letsoalo le tlase la moroto (ka tlase ho 1010)
Ha osmolarity ea moroto le mali li le ka har'a meeli e tloaelehileng, empa litletlebo tsa mokuli le matšoao a paka bopaki ba lefu la tsoekere, ho etsoa tlhahlobo ea thibelo ea metsi (ho ja ho omileng). Moelelo oa teko ke hore mokhoa o sa lekanang oa mokelikeli ka mor'a nako e itseng (hangata kamora lihora tse 2,5) o hlohlelletsa tlhahiso ea vasopressin.

Hoa hlokomeleha hore tlhahlobo ena ha e lumelle feela ho etsa tlhahlobo ea mali, empa hape le ho khetholla mofuta oa "insipidus" ea lefu la tsoekere.

Mokhoa oa Teko ea Tekanyetso ea Liquid

Kamora ho robala bosiu, mokuli o imetsoe ka mpeng e se nang letho, khatello ea mali le pulse e lekantsoe. Ntle le moo, lekola boemo ba sodium maling le ho hlaka hoa plasma ea mali, hammoho le osmolarity le boholo ba moroto (mokokotlo o itseng)

Ebe mokuli o emisa ho noa lino tse metsi (metsi, lino, tee) bakeng sa nako e kholo ka ho fetisisa.

Ebe nako le nako khafetsa (hora e 'ngoe le e' ngoe kapa tse peli) mokuli oa imeloa, 'me liteko tsohle tsa laboratori lia phetoa.

Teko e felisoa ha mokuli:

  • boima ba 'mele ke 3-5%
  • lenyora le sa mamelleheng le hlaha
  • boemo bo akaretsang bo mpefala haholo (ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, ho tšoaroa ke hlooho, khatello ea pelo le eona e ea khafetsa)
  • boemo ba sodium le osmolality ea mali bo feta lipalo tse tloaelehileng
Liphetho tsa liteko li reng?

Keketseho ea osmolarity ea mali le sodium maling, hammoho le ho fokotseha ha boima ba 'mele ka 3-5%, e paka molemong oa lefu la tsoekere le bohareng.

Ha ho fokotseha ha palo ea moroto o qhekelletsoeng le ho se be teng ha boima ba 'mele, le maemo a tloaelehileng a sodium sodium, ho bonts'a lefu la tsoekere la lefu la tsoekere.

Haeba lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le netefalitsoe ka lebaka la tlhahlobo ena, ho etsoa tlhahlobo ea minirin bakeng sa tlhahlobo e ngoe hape.

Mokhoa oa tlhahlobo ea minirin

Mokuli o fuoa Minirin matlapeng 'me moroto oa hae o bokelloa le Zimnitsky pele le khahlano le semelo sa hae.

Liphetho tsa liteko li reng?

Ka "insipidus" ea tsoekere e bohareng, bongata ba moriti oa hau o fokotseha, le letsoele la eona le ea eketseha. Athe ka lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, matšoao ana ha a fetohe.

Hoa hlokomeleha hore bakeng sa ho fumanela lefu la ho kula, boemo ba vasopressin maling ha bo khethoe, kaha mokhoa ona o theko e boima haholo ebile o thata ho o etsa.

Lefu la tsoekere: tlhahlobo e khethollang

Hangata ho hlokahala haholo ho khetholla lefu la tsoekere ho tsoa ho lefu la tsoekere le lefu la kelello.

SaenaLefu la tsoekereLefu la tsoekerePsychogenic Polydipsia
Nyoriloe phatlalatsohlahisitsoengphatlalatso
Palo ea moroto ka letsatsiho tloha ho lilithara tse tharo ho isa ho tse 15ho fihlela lilitha tse peli ho isa ho tse tharoho tloha ho lilithara tse tharo ho isa ho tse 15
Ho qala ha mafuhangata e natefisangbutle-butlehangata e natefisang
Ho beoa ka linako tse ling e ba tenge lahlehileka linako tse ling e ba teng
Ho eketsa tsoekere ea mali cheho joaloche
Ho ba teng ha tsoekere moriring cheho joaloche
Bosholu ba moroto theoleloakgothaletswatheoleloa
Boemo bo akaretsang ha o etsa teko ka ho omisoaea mpefalaha e fetoheha e fetohe
Bophahamo ba moriti o hlahisoang nakong ea teko e omilengha e fetohe kapa ea fokotseha hanyaneha e fetoheea fokotseha ho ea lipalo tse tloaelehileng, athe ea eona e le matla
Boemo ba acid ea uric malingho feta 5 mmol / lho eketseha ha lefu le matlaka tlase ho 5 mmol / l

Phekolo ea lefu la tsoekere le bohareng ba lefu la tsoekere

Ho etsoa ho latela hore na mokuli o lahleheloa ke bokae ka moroto:

  • Haeba bosholu ba moroto bo ka tlase ho lilithara tse 'ne ka letsatsi, meriana ha e fuoe. Ho khothalletsoa feela> ho khutlisetsa mokelikeli o lahlehileng ebe u latela mokhoa oa ho ja.
  • Ha palo ea moroto o feta lilithara tse 'ne ka letsatsi, Lintho li laeloa hore li sebetse joalo ka vasopressin (phekolo e nchafatsang) kapa e hlohlelletsang tlhahiso ea eona (haeba motsoako oa lihormone o bolokiloe ka mokhoa o itseng).
Phekolo ea lithethefatsi

Ka lilemo tse fetang tse 30, Desmopressin (Adiuretin) e sebelisitsoe ka mokhoa o fapaneng e le pheko ea phetisetso (ho tsamaisa lithethefatsi litemaneng tsa nasal). Leha ho le joalo, tlhahiso ea eona e se e emisitsoe.

Ka hona, hajoale, ke lona feela lithethefatsi tse boletsoeng e le phetoho ea vasopressin - Minirin (foromo ea tafole ea Desmopressin).

Tekanyo ea Minirin, e hatellang matšoao a lefu lena, ha e angoe ke lilemo kapa boima ba mokuli. Kaha tsohle li itšetlehile ka tekanyo ea ho se lekane ha hormone ea antidiuretic kapa ho ba sieo ha eona ka botlalo. Ka hona, litekanyetso tsa Minirin li lula li khethoa ka bonngoe nakong ea matsatsi a mararo ho isa ho a mane a tsamaiso. Phekolo e qala ka tekanyetso e fokolang, e eketsoang haeba ho hlokahala. Moriana o nooa makhetlo a mararo ka letsatsi.

Ho lihlahisoa tsa kalafo tse hlohlelletsa tlhahiso ea vasopressin, kenyelletsa chlorpropamide (e sebetsang hantle haholo hammoho le lefu la tsoekere le insipidus), carbamazepine le Miskleron.
"h3 =" "/>

Phekolo ea lefu la tsoekere la lefu la tsoekere.

Pele ho tsohle, phallo e lekaneng ea metsi e kenang 'meleng e ea netefatsoa, ​​ka hona, haeba ho hlokahala, meriana e fanoe.

Phekolo ea lithethefatsi

Ho fanoa ka litlhare tsa lithethefatsi, tseo, ka mokhoa o makatsang, li fokotsang palo ea moroto - thiazide diuretics (diuretics): hydrochlorothiazide, Indapamide, Triampur. Ts'ebeliso ea bona e thehiloe molemong oa hore ba thibela ho kenngoa ha chlorine e tsoang metsing a ka morao a nephron. Ka lebaka leo, lintho tse nang le sodium maling li fokotseha hanyane, 'me ho nkeloa metsi ka mokhoa o fapaneng hoa eketseha.

Lithethefatsi tse thibelang mafu (Ibuprofen, Indomethacin le Aspirin) ka linako tse ling li fanoa e le tlatsetso ea kalafo. Ts'ebeliso ea bona e thehiloe molemong oa hore ba fokotsa phallo ea lintho tse ling ho kena ka har'a lithane tsa mokokotlo tsa nephron, ka tsela eo ba fokotsa bongata ba moroto le ho eketsa osmolality ea bona.

Leha ho le joalo, kalafo e atlehileng ea lefu la tsoekere ha e khonehe ntle le ho latela melao e meng ea phepo.

Lefu la tsoekere: lijo

Nutle ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le na le lipheo - ho fokotsa tlhahiso ea moroto ka bongata le lenyora, hammoho le phepelo ea limatlafatsitse lahlehileng ka moroto.

Pele ho tsohle ho ja letsoai le fokolang (ha ho na ho feta ligrama tse 5-6 ka letsatsi), ho feta moo, e fanoa, 'me lijo li lokisoa ntle le ho li eketsa.

E sebelisoa litholoana tse omisitsoenghobane li na le potasiamo, e eketsang tlhahiso ea vasopressin ea endo native (ka hare).

Hape o hloka ho tlohela liswiti, e le hore a se ke a eketsa lenyora. Ho khothalletsoa hape ho hana ho noa joala.

Tekanyo e lekaneng ea meroho e mecha, monokotsoai le litholoana, lebese le lihlahisoa tsa lactic acid li kenyellelitsoe lijong. Ntle le moo, lino-mapholi, lino-mapholi tsa litholoana, lino tse tahang li bohlokoa.

Ho bohlokoa haholo hore phosphorus e kene 'meleng (Ho hlokahala hore ts'ebetso e tloaelehileng ea ts'ebetso ea boko), ka hona ho khothalletsoa ho sebelisa mefuta e fokolang ea mafura a tlhapi, lijo tsa leoatleng le oli ea litlhapi.

Hape Lijo tse monate le mahe li monate (yolk). Leha ho le joalo, o lokela ho hopola hore ka lefu la tsoekere le lefu la tswekere, o ntse o lokela moeli liprotheine, e le hore li se ke tsa eketsa moroalo lipelong. Athe mafura (mohlala, botoro le meroho), hammoho le lik'habohaedreite (litapole, bijoux le tse ling) lokela ho ba teng lijong ka bongata bo lekaneng.

Ho eletsoa ho ja lijo ka thipa: Makhetlo a 5-6 ka letsatsi.

E lumellana haholo le likeletso tsena tse boletsoeng lethathamong la 7 kapa nomoro ea 10.

Lefu la tsoekere: kalafo ka litlhare tsa setso

Ho ntlafatsa maemo a bakuli ba nang le bokuli bona, 'Maka oa Tlhaho o hlophisitse litlolo tse ngata tse ntle.

Ho fokotsa lenyora:

  • Nka ligrama tse 60 tsa motso o sithabetseng, beha sebakeng sa thermos 'me u tšollele litha e le ngoe tsa metsi a belang. E siee bosiu bo le bong, 'me u tsoe hoseng. Nka likarolo tse peli ho tse tharo tsa khalase makhetlo a mararo ka letsatsi.
  • Nka ligrama tse 20 tsa lipalesa tsa elderberry, tšela khalase ea metsi a belang ebe u tlohela hora. Ebe u seola ebe o eketsa mahe a linotsi ho latsoa. Nka galase e le 'ngoe makhetlo a mararo ka letsatsi.
  • Nka ligrama tse 5 (khaba e le 'ngoe) ea makhasi a makhasi a matala a makhasi ebe u tšela khalase ea metsi a belang. E tlohele e e nke joaloka tee.
Bakeng sa ho ntlafatsa phepo ea lisele tsa boko

Ja tee e le 'ngoe ea phofo ea pea ka letsatsi, e nang le acid e ngata ea glutamic.

Ho ntlafatsa boroko le ho fokotsa ho teneha litefiso tsa ho susumetsa li sebetsa:

  • Nka likarolo tse lekanang metso ea li-valerian tse halikiloeng, li-cones tsa hop, litlama tsa mamawort, letheka la rose, makhasi a koena le kopanya tsohle ka botlalo. Ho tsoa motsoako o hlahisitsoeng, nka thispone e le 'ngoe ea lisebelisoa tse tala ebe u tšela khalase ea metsi a belang. E tlohele e etse hora, ebe e tsoala.Nka kopi e le 1/3 bosiu ka ho hloka boroko kapa ho ts'oenyeha ho hoholo hoa methapo.
  • Nka likarolo tse lekanang metso ea valerian, litholoana tsa fennel le peo ea caraway, litlama tsa mamawort le kopanya tsohle ka botlalo. Ebe ho latela motsoako o hlahang, nka likhaba tse peli tsa lintho tse tala ebe u tšela 400 ml ea metsi a belang, e tlohele e pholile ho fihlela e pholile. Nka halofo ea khalase e nang le ho teneha kapa mokhopi oa maikutlo.

Leave Ba Fane Ka Tlhaloso Ea Hao