Fana ka litlatsetso tsa "insulin" ho lefella lefu la tsoekere
Ts'ebeliso ea li-analogue tsa basal tsa hormone ea motho ha e lumelle kamehla ho laola glycemia ea bakuli, haholo-holo bosiu. Ha bokuli bo ntse bo tsoela pele, phetoho e sa khaotseng ea tekanyetso ea insulin ea insal e hlokahala, e boetse e baka mathata a mang mme ha e u lumelle ho laola kholo ea tsoekere ka mor'a ho ja.
Tekanyetso e sa nepahalang e lebisa ho hola ha mafu.
Lilemong tsa morao tjena, lithethefatsi tsa biphasic tse nang le hormone e khuts'oane le e telele e sebetsang, joalo ka Aspart ea mekhahlelo e 'meli ea insulin, li atile. Ts'ebeliso ea motsoako oa "borus" e ka nolofatsa kalafo ea lefu la tsoekere, hobane e fokotsa palo ea liente ka letsatsi.
Biphasic insulin aspart * (Insulin aspart biphasic *) - Nako e mahareng ea insulin e fumanoeng e sebelisa theknoloji ea DNA e kopanyang. E sebetsana le receptor e itseng ho membrane e ka ntle ea cytoplasmic ea lisele mme e etsa motsoako oa "insulin-receptor" o kenyelletsang ts'ebetso ea methapo, ho kenyeletsa synthetese ea li-enzymes tse 'maloa tsa bohlokoa (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho bakoa ke keketseho ea lipalangoang tsa eona tse makatsang, ho monya le ho monya ka bongata, ho hlohlona ha lipoxandis, glycogenogeneis, le ho fokotseha hoa tlhahiso ea tsoekere ke sebete.
Nako ea ts'ebetso ea litokisetso tsa "insulin" e haholo-holo e khetholloa ke sekhahla sa ho amoheloa, ho latela lintlha tse 'maloa (mohlala, tekanyetso, mokhoa le sebaka sa tsamaiso), ka hona boemo ba ts'ebetso ea insulin bo ka fetoha ka mokhoa o matla oa ho fetoha ha maemo, ho batho ba fapaneng le ho motho a le mong .
Ka karolelano, kamora ho tsamaisoa ha sc, Rinsulin NPH e qala ho nka khato kamora lihora tse 1.5, phello e phahameng e ba teng pakeng tsa lihora tse 4 le lihora tse 12, nako ea ts'ebetso e fihla ho lihora tse 24.
Bokhachane le pelehi
Boithuto ba liphoofolo bo bonts'itse hore ka ts'ebetso ea insulin aspart ka bobeli le insulin e tloaelehileng ea motho ka tekanyetso e fetisang lethal e khothalletsoang bakeng sa tsamaiso ea sc ho batho ka makhetlo a 32 (likhoto) le makhetlo a 3 (le mebutlanyana) ka bobeli insulin e bakiloe tahlehelo ea kamora nako ea ho kenyelletsa, hammoho le tlhekefetso ea visceral / skeletal.
Lithuto tse lekaneng le tse laoloang ka tieo ho basali ba baimana ha li e-so tšoaroe. Ho hlahloba le ho hlahloba tsoekere ea mali ka hloko ho lokela ho etsoa nakong ea kemaro le ka nako eohle ea eona ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le basali ba nang le nalane ea lefu la tsoekere.
Tlhokahalo ea insulin, joalo ka molao, e fokotseha ho trimester ea pele ea bokhachane mme e eketseha kahare ea bobeli - ea boraro. Nakong ea ha lesea le hang kamora ho hlaha, litlhoko tsa insulin li ka theoha haholo.
Mokhahlelo oa ketso ea FDA bakeng sa lesea ke C.
Phihlelo ea bongaka nakong ea lebone e lekanyelitsoe. Sebelisa ka hlokolosi (ha ho tsejoe hore na insulin ea "insulin" e qapiloe lebeseng la matsoele).
Ts'ebeliso ea motsoako oa "insulin" ea "insulin" ea "insulin" nakong ea kemolo e hanyetsoa, hobane ha ho na boiphihlelo ba kliniki ka tšebeliso ea eona nakong ea kemaro. Lithuto tsa ts'ebetso ea ho ikatisa ho liphoofolo ha lia ka tsa senola phapang pakeng tsa insludec insulin le insulin ea motho mabapi le embryotoxicity le teratogenicity.
Ts'ebeliso ea motsoako oa "insulin" ea "insulin" ea "insulin" nakong ea kanyeso e kopantsoe, hobane Ha ho na boiphihlelo ba bongaka ba basali ba anyang basali.
Boithuto ba liphoofolo bo bonts'itse hore ho likhoto, "insulin" ea "insludec" e tšeloa lebese la matsoele, ho ts'eloa ha eona lebese la matsoele ho tlase ho plasma ea mali. Ha ho tsejoe hore na insludec ea insulin e pepesitsoe lebeseng la basali.
Melemo. Lithuto tsa liphoofolo ha lia ka tsa fumana litlamorao tse mpe tsa insludec insulin mabapi le kemolo.
Mokhahlelo oa ketso ea FDA bakeng sa lesea ke C.
Lithuto tse lekaneng le tse laoloang ka tieo tsa tšebeliso ea motsoako oa insulin degludec insulin aspart ho basali baimana ha li e-so tšoaroe. Ha ba rera ho ima kapa ho e theha, bakuli ba lokela ho buisana le ngaka ea bona ka tšebeliso ea lithethefatsi.
Kaha lithuto tsa ho hlahisa liphoofolo li ke ke tsa bolela esale pele litlamorao ho batho, ho kopana ha insulin degludec insulin aspart ho lokela ho sebelisoa nakong ea kemolo ha feela phello e lebelletsoeng ea kalafo e feta kotsi e ka bang teng ho lesea.
Bakeng sa bakuli ba nang le nalane ea lefu la tsoekere kapa lefu la tsoekere, ho boloka taolo e ntle ea metabolic pele ho kemaro le nakong ea kemaro ho bohlokoa. Tlhokahalo ea insulin e ka fokotseha nakong ea "trimester" ea pele ea kemaro, joalo ka molao, e eketseha nakong ea kotara ea bobeli le ea boraro mme e fokotseha kapele kamora ho beleha.
Ho lekola ka hloko maemo a tsoekere ho bohlokoa ho bakuli bana.
Ha ho tsejoe hore na insulin kapa "insulin" ea "insulin" e hloekisoa lebeseng la matsoele. Kaha lintho tse ngata, ho kenyeletsa insulin ea motho, li pepesitsoe lebeseng la matsoele, tlhokomeliso e lokela ho sebelisoa ha ho sebelisoa motsoako oa insulin avludec insulin aspart ho bo-'mè ba anyesang. Basali ba nang le lefu la tsoekere nakong ea lebone ba ka hloka phetoho ea tekanyetso ea insulin, moralo oa ho fepa, kapa bobeli ba tsona.
Ho lithuto tsa liphoofolo, ho bontšitsoe hore ka ho kenyelletsa insulin aspart ka bobeli le insulin e tloaelehileng ea motho ka tekanyetso e fetang tekanyetso ea p / palo ho batho ka makhetlo a 32 (likhoto) le makhetlo a 3 (marang-rang) ka bobeli, insulin e ile ea baka pele le ho. tahlehelo ea kamora ho kenella, hammoho le tlhekefetso ea visceral / skeletal.
Mokhahlelo oa ketso ea FDA bakeng sa lesea ke C.
Li-analog le litheko
Setlama sa Novomix Flekspen se fumaneha ka mokhoa oa pente ea syringe ka ho emisoa ho lokiselitsoeng ho etsa lethal e le 'ngoe. Ho na le lisirime tse 5 ka har'a sephutheloana. Litšenyehelo li tsoa ho li-ruble tse 1559. Mabitso a Novomiks Flekspen a na le lipalo tse fapaneng: 30, 50, 70. Li lumellana le palo ea Asparts ka lipesente.
Theko ea Novorapid Penfill e tloha ho 1670 ho isa ho 1900 li-ruble ka sephutheloana.
Bana ba ka tlase ho lilemo tse 6 (polokeho le katleho ha e khethoe).
S / c, ka leboteng la mpa, thipa, lehetla kapa mokokotlo, hang-hang pele ho lijo (prandial) kapa hang ka mor'a lijo (postprandial). Liwebsaete tsa ente e sebakeng se le seng sa 'mele li lokela ho fetoloa khafetsa.
Tekanyetso le mokhoa oa tsamaiso li ikemiselitsoe ka bonngoe. Tlhokahalo ea insulin hangata ke 0.5-1 PIECES / kg / letsatsi, leo 2/3 e oelang ho prandial (pele ho lijo) insulin, 1/3 - ka insulin.
Ho / ka (ha ho hlokahala), ho sebelisoa mekhoa ea infusion. Ho kenella ho ka etsoa feela ke basebetsi ba tšoanelehang ba bongaka.
Lefu la tsoekere ho batho ba baholo.
Ente e etsoa ka mokhoa o ikhethileng (ntle le litaelo tse tobileng tse tsoang ho ngaka e eang). U ka kenya sesebelisoa ho e 'ngoe ea libaka tse latelang.
- Lerako la ka mpeng
- Bofebe
- Tsebo
- Maemong a mang, mahetleng.
U ka sebelisa ho emisoa pele le hang ka mor'a lijo. Ente e lokela ho etsoa nako le nako sebakeng se secha (kahare ho sebaka se le seng sa 'mele - lehetla, mpa, thipa).
Tekanyetso ea mori bakeng sa tsamaiso e le 'ngoe e baloa ke ngaka. Tlhokahalo ea insulin ho mokuli e mong le e mong ke motho ka mong mme ho latela lintlha tse ngata - boima, lilemo, boemo ba bophelo bo botle.
Contraindication
Contraindication e bonts'ang monyetla oa ho sebelisa insulin ea Aspart ke ba fokolang haholo. Li kenyelletsa tekanyo e eketsehileng ea kutloelo-bohloko, hammoho le hypoglycemia. Linyeoe li lokela ho totobatsoa ha tšebeliso e lokela ho fokotsoa - ena ke lilemo tsa ngoana ho fihlela lilemo tse tšeletseng.
Maemong a mang kaofela, Aspart insulin e tla ba tsela e nepahetseng le e sebetsang ea ho thusa batho ba nang le lefu la tsoekere maemong a bophelo bo botle. Leha ho le joalo, bakeng sa sena ho bohlokoa ho hopola likeletso tsohle tse hlahisitsoeng ka holimo.
Biphasic insulin Aspart (analog ea Flexpen) e sebelisoa kalafo ea mofuta oa 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere haeba e se e fetile karolong ea ts'ebeliso ea insulin.
Setlhare ha se sebelisoe le mamello ea motho ka mong bakeng sa likarolo tsa eona le ka ho eketseha ha maikutlo ho tsona. Kopo ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 6 ha e e-so ho hlahlojoe, ka hona ha ho khothalletsoe ho sebelisa baemeli bafe kapa bofe nakong ena.
Tšebeliso ea bokhachane le eona e haelloa. Lithuto tse felletseng tsa kliniki ha li e-so tšoaroe. Ho etsahala se tšoanang ho FlexPen le Novorapid Penfill. Empa lithutong tse peli tsa lithethefatsi tsa Novorapid Penfill ho basali ba baimana, ha ho data e fumanoeng mabapi le litlamorao tse mpe tsa ntho eo ho ima le boemo ba ngoana.
Bo-'mè baoki ba ka sebelisa insulin ka tekanyo e hlokahalang, ha e ame ngoana. Ho kanna ha hlokahala hore o fetole lethal dose bakeng sa mme.
Boitšoaro bo bobe bo hlaha e le ketso ea mantlha ea lihormone. Boemo ba hypoglycemia ha u sebelisa lithethefatsi tsa biphasic bo hlaha hangata khafetsa ho feta ka tloaelo e tloaelehileng ea litekanyetso.
Maikutlo a latelang a fosahetseng ka linako tse ling a hlaha:
- Urticaria, makhopho a letlalo, ka seoelo - karabelo ea anaphylactic.
- Peripheral neuropathy.
- Mathata a khathollang (ka seoelo qalong ea phekolo), retinopathy.
- Lipodystrophy sebakeng sa ente.
- Boitšoaro ba lehae maemong a tsamaiso.
Ho nka meriana e itseng ho tsamaisana le ho eketseha ha phello ea Aspart le monyetla oa ho nts'etsapele hypoglycemia:
- Lithibela-mafu tsa molomo.
- Inhibitors ea MAO, ACE.
- Li-antidepressants.
- Thiazide diuretics.
- Heparin.
Joala bo ka ntlafatsa le ho fokolisa phello ea kalafo ea lihormone.
Ho eketsa kutloelo-bohloko ea motho ka mong, bana ba ka tlase ho lilemo tse 18, nako ea ho ima le ho anyesa (ha ho na boiphihlelo ba bongaka le bana, basali nakong ea kemolo le ea matsoele).
Insulin aspart e fuoe mellitus e itšetlehileng ka lefu la tsoekere. Ka tloaelo, sena ke bokuli ba mofuta oa pele le oa mofuta oa bobeli maemong ao ha a se a fetohetse ho latela mofuta oa insulin. Mofuteng oa 2 oa lefu la tsoekere, ho khethoa ha maikutlo a lithethefatsi tse nooang ka molomo a lahlehile ka botlalo kapa ka tsela e itseng.
Setlhare ha se khothaletsoe hypersensitivity ho ntho ea eona e ka sehloohong e sebetsang (e fetotsoeng insulin) kapa likarolo tse thusang tlhahisong. Hape mokhoa o khahlanong le tšebeliso ea tšebeliso ke mokhoa o lulang o etsoa khafetsa kapa oa nako le nako oa hypoglycemia. Hape, bana ba ka tlase ho lilemo tse 6 ha baa lokela ho laeloa, hobane liteko tsa tleliniking sehlopheng sena sa lilemo ha li e-so tšoaroe.
Ts'ebeliso nakong ea bokhachane e lula e ntse e belaela, hobane lithuto tse felletseng ha li so etsoa. Ha u rala kapa ho ima, ho hlokahala ho tsebisa endocrinologist ka sena. Maemong a mang, u ka hloka ho khutlisetsa lithethefatsi kapa ho li hlakola ka botlalo.
Ka lactation, tlhokomeliso e boetse e khothalletsoa. Ha ho na lithuto tse tlalehang hore na li-aspartame li bokellana lebeseng la matsoele.
Lethathamo la li-analogues
Ela hloko! Lethathamo le na le liphatlalatso bakeng sa Insulin aspart biphasic * (Insulin aspart biphasic *), e nang le sebopeho se ts'oanang, ka hona u ka ikhethela sebaka, ka ho sheba sebopeho le tekanyetso ea moriana o boletsoeng ke ngaka ea hau.Fana ka likhetho ho bahlahisi ba tsoang USA, Japan, Europe Bophirimela, hammoho le lik'hamphani tse tsebahalang tse tsoang Europe Bochabela: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
Moeti e mong o ile a tlaleha palo ea batho ba jang letsatsi le letsatsi
Ke lokela ho nka insulin bartasic * hangata hakae (Insulin aspart biphasic *)?
Boholo ba batho ba atisang ho buoa hangata ba sebelisa moriana ona makhetlo a 2 ka letsatsi. Tlaleho e bontša hore hangata ba arabelang litlhare tse ling ba sebelisa moriana ona joang.
| Litho | % | |
|---|---|---|
| Makhetlo a 2 ka letsatsi | 1 | 100.0% |
Moeti e mong o ile a tlaleha litekanyetso
| Litho | % |
|---|---|
| 51-100mg | 1 |
Ho laola taolo ea tsoekere e lekaneng mofuteng oa 1 le lefu la tsoekere la 2 ke tiiso ea ho liehisa ho qaleha ha mathata a methapo a lefu lena. Phekolo ea insulin ke kalafo e ka sehloohong bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 'me maemong a mang ho hlokahala lefu la tsoekere la mofuta oa 2 hammoho le lithethefatsi tsa hypoglycemic. Ts'ebeliso ea lithethefatsi tsa biphasic e fana ka litholoana tse ntle.
Lintlha tsa pharmacological
Sebopeho sa insulin Degludec / insulin Aspart e kenyelletsa 70% ea ntho ea ketso e kholo (Degludec) le 30% ea insulin Aspart e khutšoane e kopantsoeng ka ente e le 'ngoe. Kamora ho tsamaisoa ha subcutaneous, ho thehoa depo ea lihomone, e nang le li-hexamers tsa ntho e sebetsang. Butle-butle, ha nako e ntse e ea, limolek'hule tse kholo tsa Aspart li theohela ho li-monomers, tse kenelletseng maling mme li na le phello e ts'oanang le lihormone tsa mehleng.
Biphasic insulin Aspart eu lumella ho laola boemo ba glycemia hantle, khafetsa hypoglycemia e tlase haholo ha u sebelisa insulin feela kapa "biphasic" e tsoakiloeng pele.
Habohlokoa le ho feta ke taolo ea tsoekere maling bosiu, hobane ha u sebelisa litokisetso tsa kinin tse tloaelehileng, ho fokotseha hoa phallo ea tsoekere ea mali hoa khoneha. Mme sena se mpefatsa boiketlo ba bakuli, se eketsa menyetla ea ho shoa ka tšohanyetso.
Matšoao le contraindication
Biphasic insulin Aspart (analog ea Flexpen) e sebelisoa kalafo ea mofuta oa 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere haeba e se e fetile karolong ea ts'ebeliso ea insulin.
Setlhare ha se sebelisoe le mamello ea motho ka mong bakeng sa likarolo tsa eona le ka ho eketseha ha maikutlo ho tsona. Kopo ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 6 ha e e-so ho hlahlojoe, ka hona ha ho khothalletsoe ho sebelisa baemeli bafe kapa bofe nakong ena.
Bakeng sa bana ba ka tlase ho lilemo tse 6, tšebeliso ea "insulin" ha e khothalletsoe le basali ba baimana
Tšebeliso ea bokhachane le eona e haelloa. Lithuto tse felletseng tsa kliniki ha li e-so tšoaroe. Ho etsahala se tšoanang ho FlexPen le Novorapid Penfill. Empa lithutong tse peli tsa lithethefatsi tsa Novorapid Penfill ho basali ba baimana, ha ho data e fumanoeng mabapi le litlamorao tse mpe tsa ntho eo ho ima le boemo ba ngoana.
Bo-'mè baoki ba ka sebelisa insulin ka tekanyo e hlokahalang, ha e ame ngoana. Ho kanna ha hlokahala hore o fetole lethal dose bakeng sa mme.
Boitšoaro bo bobe bo hlaha e le ketso ea mantlha ea lihormone. Boemo ba hypoglycemia ha u sebelisa lithethefatsi tsa biphasic bo hlaha hangata khafetsa ho feta ka tloaelo e tloaelehileng ea litekanyetso.
Maikutlo a latelang a fosahetseng ka linako tse ling a hlaha:
- Urticaria, makhopho a letlalo, ka seoelo - karabelo ea anaphylactic.
- Peripheral neuropathy.
- Mathata a khathollang (ka seoelo qalong ea phekolo), retinopathy.
- Lipodystrophy sebakeng sa ente.
- Boitšoaro ba lehae maemong a tsamaiso.
Ho nka meriana e itseng ho tsamaisana le ho eketseha ha phello ea Aspart le monyetla oa ho nts'etsapele hypoglycemia:
- Lithibela-mafu tsa molomo.
- Inhibitors ea MAO, ACE.
- Li-antidepressants.
- Thiazide diuretics.
- Heparin.
Joala bo ka ntlafatsa le ho fokolisa phello ea kalafo ea lihormone.
Mekhoa ea kopo
Patorill ea Novorapid e tsamaisoa feela ka mokhoa o ikhethileng, joalo ka lithethefatsi tse nang le lebitso le fapaneng la khoebo, empa li tšoana ka sebopeho. Aspart ka ho emisoa ha e sebelisoe ho kenya lipompong tsa insulin.Litekanyetso li khethoa maemong ka bomong.
Mokhoa o tloaelehileng oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke ente e le 'ngoe hoseng pele ho lijo tsa hoseng kapa hang ka mor'a jekete e le' ngoe ea likarolo tse 6 pele a ja.
Ha ho fetisoa ho tsoa mefuteng e meng ea lithethefatsi, ho hlahlojoa ka hloko boemo ba tsoekere ea mali hoa etsoa.
Qeto
Phekolo ea lefu la tsoekere e atleha hantle feela ka tekanyetso le litekanyetso tse nepahetseng. Sena se lokela ho etsoa ke ngaka, ho ipapisitse le datha ea ho lekanya litekanyo tsa tsoekere ka matsatsi a 'maloa. Phekolo e nepahetseng e fokotsa likotsi tsa ho ba le mathata a lefu lena mme ha e ame boiketlo ka kakaretso.
Bophelo bo botle le bophelo ba lefu la tsoekere bo itšetlehile ka khetho ea insulin e phahameng. Insulin aspart ke setlhare se tsebahalang ebile se theko e tlase seo hangata se khothalletsoang ke lingaka. E sebelisoa e le phetisetso ea tlhaho ea "insulin" ea hau, e sa lekanang 'meleng kahoo e hloka keketso ea eona ho tsoa kantle. Sena se thusa ho ntlafatsa boemo ba mokuli le ho lefella lefu la tsoekere, hammoho le ho fokotsa menyetla le boemo ba nts'etsopele ea mathata a itseng.
Ntho e sebetsang e na le lebitso le tšoanang (insulin aspart). Ena ke hormone ea motho e fetotsoeng gene ea ketso ea ultrashort. E ile ea fumanoa ka lebaka la ho pepesetsoa mofuta o ikhethileng o sebelisang theknoloji ea DNA e kopanang. Ka lebaka leo, amino acid proline e ile ea nkeloa sebaka ke acid e 'ngoe.
E fumaneha joalo ka ho emisoa, e ikemiselitse ho tsamaiso ea subcutaneous. Ho emisoa ho soeufala ka 'mala; ka ho thella, e ka ba sethala se tšoeu ka tlase le mokelikeli o hlakileng karolong e ka holimo ea vial. Ka ho sisinyeha kapa ho sisinyeha ka bonolo, mokelikeli o boetse o fetoha mongobo hape.
Litsenyehelo tsa lichelete li ka fapana ho latela boholo ba sethethefatsi. Ka karolelano, li-cartridge tse 5 tsa 3 ml e ngoe le e 'ngoe e theko ea li-ruble tse 1800 - 1900 libakeng tsa polokelo ea meriana Moscow.
Aspartame - ke eng?
Seno sena ke ntho ea tsoekere, tsoekere. Sehlahisoa se qalile ho etsoa ka bo-60s lekholong la bo20 la lilemo. E amohetse ke chemist J.M. Schlatter, ntho ena ke sehlahisoa sa karabelo , thepa ea eona ea phepo e fumanoe ka monyetla.
K'holeseterole e monate ka makhetlo a 200 ho feta tsoekere. Leha e le taba ea hore monate o na le sethala sa khalori (e ka ba lik'hilomithara tse 4 ho gram), ho etsa tatso e monate ea ntho eo, o hloka ho eketsa tlase ho tsoekere. Ka hona, nakong ea tšebeliso ho ho pheha, boleng ba eona ba caloric ha bo eloe hloko. Ha ho bapisoa le sucrose, motsoako ona o na le tatso e bonahatsang haholoanyane, empa e butle butle e bonts'ang.
Aspartame ke eng, thepa ea eona ea 'mele, kotsi ea Aspartame
Ntho ke methylated dipeptidee nang le masala phenylalaninele asiti ea aspartic. Ho ea ka Wikipedia, boima ba eona ba limolek'hule = 294, ligrama tse 3 ka bongata, botenya ba sehlahisoa ke hoo e ka bang ligrama tse 1,35 ka lisenthimithara tse. Ka lebaka la hore moholi oa ntho o qhibilihang o tsoa ho 246 ho ea ho 247 Celsius, e ke ke ea sebelisoa ho lihlahisoa tse monate tse fuoang kalafo ea mocheso. Khemero e na le solubility e leka-lekaneng ka metsing le ba bang. bipolar solvents.
Kotsi ea Aspartame
Hajoale, sesebelisoa se sebelisoa ka mafolofolo e le tlatsetso ea tatso - Aspartame E951.
Hoa tsebahala hore ka mor'a hore e kene ka har'a 'mele oa motho, ntho eo ea theoha ebe e kena methanol. Methanoli ka bongata bo boholo. Leha ho le joalo, palo ea methanol eo motho ka tloaelo a e fumanang nakong ea lijo e feta haholo boemo ba ntho e hlahisoang ke ho phatloha ha Aspartame.
Ho pakoa hore methanol ka bongata bo lekaneng bo lula bo hlahisoa 'meleng oa motho. Kamora ho ja khalase e le 'ngoe ea lero la litholoana, palo e kholo ea motsoako ona e thehiloe ho feta ka mor'a ho nka tekanyo e lekanang ea seno e nngoeng ka Aspartame.
Ho entsoe liphuputso tse ngata tsa kliniki le tse nang le chefo e le ho netefatsa hore monko o monate ha o kotsi. Tabeng ena, litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa moriana li thehiloe. Ke 40-50 mg ka kilo ea boima ba 'mele ka letsatsi, e lekanang le matlapa a 266 a sopho e entsoeng hantle bakeng sa motho ea boima ba ligrama tse 70.
Ka 2015, habeli teko e laoloang ke placebo e hlophisitsoeng ka boomo, e neng e le teng ka batho ba 96. Ka lebaka leo, ha hoa ka ha fumanoa matšoao a metabolic le a kelello a karabelo e mpe ho sets'oants'o sa maiketsetso.
Aspartame, ke eng, metabolism ea eona e tsoela pele joang?
Sesebelisoa se fumanoa liprotheine tse ngata tsa lijo tse tloaelehileng. Ntho ena e monate ka makhetlo a 200 ho feta tsoekere e tloaelehileng, litaba tsa eona tsa khalori li tlase haholo ho feta tsoekere. Kamora lijo tse nang le enjene ena, e kenella ka potlako ka mpeng e nyane. E etselitsoe pheko ea lithane tsa sebete ka liphihlelo phetisetso. Ka lebaka leo, ho thehiloe li-amino acid le methanol tse peli. Lihlahisoa tsa metabolism li epolloa ka mokhoa oa urine.
Litlamorao
Aspartame ke pheko e bolokehileng e sa lebiseng ho nts'etsopele ea karabelo efe kapa efe e sa rateheng.
Ha se hangata ho ka etsahalang:
- hlooho e bohloko
- keketseho e makatsang ea takatso ea lijo,
- lekhopho la letlalo, lintho tse ling tse bobebe tse ka kulang.
Litokisetso tse nang le (Analogs)
Ntho ena e ngolisitsoe ka mabitso a latelang a khoebo: Sugafri, AminoSweet, Spoonful, NutraSweet, Canderel.
Ho fanoa ka litlatsetso tsa "insulin" ea lithethefatsi, ho latela polelo ea bongaka e bitsoang "li-syonyms" - lithethefatsi tse fetolehang tse nang le ntho e le 'ngoe kapa tse ngata tse tšoanang tse sebetsang ka maemo a tsona' meleng. Ha u khetha li-synonyms, u se ke ua nahana feela ka litšenyehelo tsa bona, empa hape le naha ea tlhahiso le botumo ba moetsi.
Liphetho tsa Baeti
Baeti Tlaleho ea Ts'ebetso
Baeti ba Tlaleha Litlamorao
Baeti Ba Tlaleha Palo
Moeti e mong o ile a tlaleha palo ea batho ba jang letsatsi le letsatsi
Ke lokela ho nka insulin bartasic * hangata hakae (Insulin aspart biphasic *)?
Boholo ba batho ba atisang ho buoa hangata ba sebelisa moriana ona makhetlo a 2 ka letsatsi. Tlaleho e bontša hore hangata ba arabelang litlhare tse ling ba sebelisa moriana ona joang.
| Litho | % | |
|---|---|---|
| Makhetlo a 2 ka letsatsi | 1 | 100.0% |
Moeti e mong o ile a tlaleha litekanyetso
| Litho | % |
|---|---|
| 51-100mg | 1 |
Ho laola taolo ea tsoekere e lekaneng mofuteng oa 1 le lefu la tsoekere la 2 ke tiiso ea ho liehisa ho qaleha ha mathata a methapo a lefu lena. Phekolo ea insulin ke kalafo e ka sehloohong bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 'me maemong a mang ho hlokahala lefu la tsoekere la mofuta oa 2 hammoho le lithethefatsi tsa hypoglycemic. Ts'ebeliso ea lithethefatsi tsa biphasic e fana ka litholoana tse ntle.
Tlhaloso ea lithethefatsi
Ts'ebeliso ea li-analogue tsa basal tsa hormone ea motho ha e lumelle kamehla ho laola glycemia ea bakuli, haholo-holo bosiu. Ha bokuli bo ntse bo tsoela pele, phetoho e sa khaotseng ea tekanyetso ea insulin ea insal e hlokahala, e boetse e baka mathata a mang mme ha e u lumelle ho laola kholo ea tsoekere ka mor'a ho ja. Tekanyetso e sa nepahalang e lebisa ho hola ha mafu.
Lilemong tsa morao tjena, lithethefatsi tsa biphasic tse nang le hormone e khuts'oane le e telele e sebetsang, joalo ka Aspart ea mekhahlelo e 'meli ea insulin, li atile. Ts'ebeliso ea motsoako oa "borus" e ka nolofatsa kalafo ea lefu la tsoekere, hobane e fokotsa palo ea liente ka letsatsi.
Lintlha tsa pharmacological
Sebopeho sa insulin Degludec / insulin Aspart e kenyelletsa 70% ea ntho ea ketso e kholo (Degludec) le 30% ea insulin Aspart e khutšoane e kopantsoeng ka ente e le 'ngoe. Kamora ho tsamaisoa ha subcutaneous, ho thehoa depo ea lihomone, e nang le li-hexamers tsa ntho e sebetsang.Butle-butle, ha nako e ntse e ea, limolek'hule tse kholo tsa Aspart li theohela ho li-monomers, tse kenelletseng maling mme li na le phello e ts'oanang le lihormone tsa mehleng.
Biphasic insulin Aspart eu lumella ho laola boemo ba glycemia hantle, khafetsa hypoglycemia e tlase haholo ha u sebelisa insulin feela kapa "biphasic" e tsoakiloeng pele.
Habohlokoa le ho feta ke taolo ea tsoekere maling bosiu, hobane ha u sebelisa litokisetso tsa kinin tse tloaelehileng, ho fokotseha hoa phallo ea tsoekere ea mali hoa khoneha. Mme sena se mpefatsa boiketlo ba bakuli, se eketsa menyetla ea ho shoa ka tšohanyetso.
Matšoao le contraindication
Biphasic insulin Aspart (analog ea Flexpen) e sebelisoa kalafo ea mofuta oa 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere haeba e se e fetile karolong ea ts'ebeliso ea insulin.
Setlhare ha se sebelisoe le mamello ea motho ka mong bakeng sa likarolo tsa eona le ka ho eketseha ha maikutlo ho tsona. Kopo ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 6 ha e e-so ho hlahlojoe, ka hona ha ho khothalletsoe ho sebelisa baemeli bafe kapa bofe nakong ena.
Bakeng sa bana ba ka tlase ho lilemo tse 6, tšebeliso ea "insulin" ha e khothalletsoe le basali ba baimana
Tšebeliso ea bokhachane le eona e haelloa. Lithuto tse felletseng tsa kliniki ha li e-so tšoaroe. Ho etsahala se tšoanang ho FlexPen le Novorapid Penfill. Empa lithutong tse peli tsa lithethefatsi tsa Novorapid Penfill ho basali ba baimana, ha ho data e fumanoeng mabapi le litlamorao tse mpe tsa ntho eo ho ima le boemo ba ngoana.
Bo-'mè baoki ba ka sebelisa insulin ka tekanyo e hlokahalang, ha e ame ngoana. Ho kanna ha hlokahala hore o fetole lethal dose bakeng sa mme.
Boitšoaro bo bobe bo hlaha e le ketso ea mantlha ea lihormone. Boemo ba hypoglycemia ha u sebelisa lithethefatsi tsa biphasic bo hlaha hangata khafetsa ho feta ka tloaelo e tloaelehileng ea litekanyetso.
Maikutlo a latelang a fosahetseng ka linako tse ling a hlaha:
- Urticaria, makhopho a letlalo, ka seoelo - karabelo ea anaphylactic.
- Peripheral neuropathy.
- Mathata a khathollang (ka seoelo qalong ea phekolo), retinopathy.
- Lipodystrophy sebakeng sa ente.
- Boitšoaro ba lehae maemong a tsamaiso.
Ho nka meriana e itseng ho tsamaisana le ho eketseha ha phello ea Aspart le monyetla oa ho nts'etsapele hypoglycemia:
- Lithibela-mafu tsa molomo.
- Inhibitors ea MAO, ACE.
- Li-antidepressants.
- Thiazide diuretics.
- Heparin.
Joala bo ka ntlafatsa le ho fokolisa phello ea kalafo ea lihormone.
Mekhoa ea kopo
Patorill ea Novorapid e tsamaisoa feela ka mokhoa o ikhethileng, joalo ka lithethefatsi tse nang le lebitso le fapaneng la khoebo, empa li tšoana ka sebopeho. Aspart ka ho emisoa ha e sebelisoe ho kenya lipompong tsa insulin. Litekanyetso li khethoa maemong ka bomong.
Mokhoa o tloaelehileng oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke ente e le 'ngoe hoseng pele ho lijo tsa hoseng kapa hang ka mor'a jekete e le' ngoe ea likarolo tse 6 pele a ja.
Ha ho fetisoa ho tsoa mefuteng e meng ea lithethefatsi, ho hlahlojoa ka hloko boemo ba tsoekere ea mali hoa etsoa.
Li-analog le litheko
Setlama sa Novomix Flekspen se fumaneha ka mokhoa oa pente ea syringe ka ho emisoa ho lokiselitsoeng ho etsa lethal e le 'ngoe. Ho na le lisirime tse 5 ka har'a sephutheloana. Litšenyehelo li tsoa ho li-ruble tse 1559. Mabitso a Novomiks Flekspen a na le lipalo tse fapaneng: 30, 50, 70. Li lumellana le palo ea Asparts ka lipesente.
Theko ea Novorapid Penfill e tloha ho 1670 ho isa ho 1900 li-ruble ka sephutheloana.
Qeto
Phekolo ea lefu la tsoekere e atleha hantle feela ka tekanyetso le litekanyetso tse nepahetseng. Sena se lokela ho etsoa ke ngaka, ho ipapisitse le datha ea ho lekanya litekanyo tsa tsoekere ka matsatsi a 'maloa. Phekolo e nepahetseng e fokotsa likotsi tsa ho ba le mathata a lefu lena mme ha e ame boiketlo ka kakaretso.
Bophelo bo botle le bophelo ba lefu la tsoekere bo itšetlehile ka khetho ea insulin e phahameng. Insulin aspart ke setlhare se tsebahalang ebile se theko e tlase seo hangata se khothalletsoang ke lingaka.E sebelisoa e le phetisetso ea tlhaho ea "insulin" ea hau, e sa lekanang 'meleng kahoo e hloka keketso ea eona ho tsoa kantle. Sena se thusa ho ntlafatsa boemo ba mokuli le ho lefella lefu la tsoekere, hammoho le ho fokotsa menyetla le boemo ba nts'etsopele ea mathata a itseng.
Ntho e sebetsang e na le lebitso le tšoanang (insulin aspart). Ena ke hormone ea motho e fetotsoeng gene ea ketso ea ultrashort. E ile ea fumanoa ka lebaka la ho pepesetsoa mofuta o ikhethileng o sebelisang theknoloji ea DNA e kopanang. Ka lebaka leo, amino acid proline e ile ea nkeloa sebaka ke acid e 'ngoe.
E fumaneha joalo ka ho emisoa, e ikemiselitse ho tsamaiso ea subcutaneous. Ho emisoa ho soeufala ka 'mala; ka ho thella, e ka ba sethala se tšoeu ka tlase le mokelikeli o hlakileng karolong e ka holimo ea vial. Ka ho sisinyeha kapa ho sisinyeha ka bonolo, mokelikeli o boetse o fetoha mongobo hape.
Litsenyehelo tsa lichelete li ka fapana ho latela boholo ba sethethefatsi. Ka karolelano, li-cartridge tse 5 tsa 3 ml e ngoe le e 'ngoe e theko ea li-ruble tse 1800 - 1900 libakeng tsa polokelo ea meriana Moscow.
Matšoao le contraindication
Insulin aspart e fuoe mellitus e itšetlehileng ka lefu la tsoekere. Ka tloaelo, sena ke bokuli ba mofuta oa pele le oa mofuta oa bobeli maemong ao ha a se a fetohetse ho latela mofuta oa insulin. Mofuteng oa 2 oa lefu la tsoekere, ho khethoa ha maikutlo a lithethefatsi tse nooang ka molomo a lahlehile ka botlalo kapa ka tsela e itseng.
Setlhare ha se khothaletsoe hypersensitivity ho ntho ea eona e ka sehloohong e sebetsang (e fetotsoeng insulin) kapa likarolo tse thusang tlhahisong. Hape mokhoa o khahlanong le tšebeliso ea tšebeliso ke mokhoa o lulang o etsoa khafetsa kapa oa nako le nako oa hypoglycemia. Hape, bana ba ka tlase ho lilemo tse 6 ha baa lokela ho laeloa, hobane liteko tsa tleliniking sehlopheng sena sa lilemo ha li e-so tšoaroe.
Ts'ebeliso nakong ea bokhachane e lula e ntse e belaela, hobane lithuto tse felletseng ha li so etsoa. Ha u rala kapa ho ima, ho hlokahala ho tsebisa endocrinologist ka sena. Maemong a mang, u ka hloka ho khutlisetsa lithethefatsi kapa ho li hlakola ka botlalo.
Kopo
Ente e etsoa ka mokhoa o ikhethileng (ntle le litaelo tse tobileng tse tsoang ho ngaka e eang). U ka kenya sesebelisoa ho e 'ngoe ea libaka tse latelang.
- Lerako la ka mpeng
- Bofebe
- Tsebo
- Maemong a mang, mahetleng.
U ka sebelisa ho emisoa pele le hang ka mor'a lijo. Ente e lokela ho etsoa nako le nako sebakeng se secha (kahare ho sebaka se le seng sa 'mele - lehetla, mpa, thipa).
Tekanyetso ea mori bakeng sa tsamaiso e le 'ngoe e baloa ke ngaka. Tlhokahalo ea insulin ho mokuli e mong le e mong ke motho ka mong mme ho latela lintlha tse ngata - boima, lilemo, boemo ba bophelo bo botle.
Ka tloaelo, e tloha ho 0,3 ho isa ho 1 IU ka letsatsi, empa e ka fapana nakong ea kemaro, bohlankana, ho khaotsa ho ilela khoeli le liphetoho tse ling tsa lihormone.
Tsamaiso ea methapo e thibetsoe ka lebaka la kotsi e kholo ea hypoglycemia. Empa maemong a ikhethang, e ka etsoa ka tlasa tlhokomelo ea basebetsi ba bongaka.
Setlhare se na le li-analogues - lipelaelo tse nang le sebopeho se tšoanang sa lik'hemik'hale mme se sebetsa motheong oa ntho e le 'ngoe e sebetsang. Li na le phello e tšoanang 'meleng. Leha ho le joalo, ba kanna ba ba le lebitso le fapaneng la khoebo. Analogue ea lithethefatsi insulin aspart ke NovoRapid Penfill le mefuta ea tsona, NovoRapid FlexPenn, NovoLog.
Aspartame - ke eng?
Seno sena ke ntho ea tsoekere, tsoekere. Sehlahisoa se qalile ho etsoa ka bo-60s lekholong la bo20 la lilemo. E amohetse ke chemist J.M. Schlatter, ntho ena ke sehlahisoa sa karabelo , thepa ea eona ea phepo e fumanoe ka monyetla.
K'holeseterole e monate ka makhetlo a 200 ho feta tsoekere. Leha e le taba ea hore monate o na le sethala sa khalori (e ka ba lik'hilomithara tse 4 ho gram), ho etsa tatso e monate ea ntho eo, o hloka ho eketsa tlase ho tsoekere.Ka hona, nakong ea tšebeliso ho ho pheha, boleng ba eona ba caloric ha bo eloe hloko. Ha ho bapisoa le sucrose, motsoako ona o na le tatso e bonahatsang haholoanyane, empa e butle butle e bonts'ang.
Aspartame ke eng, thepa ea eona ea 'mele, kotsi ea Aspartame
Ntho ke methylated dipeptidee nang le masala phenylalaninele asiti ea aspartic. Ho ea ka Wikipedia, boima ba eona ba limolek'hule = 294, ligrama tse 3 ka bongata, botenya ba sehlahisoa ke hoo e ka bang ligrama tse 1,35 ka lisenthimithara tse. Ka lebaka la hore moholi oa ntho o qhibilihang o tsoa ho 246 ho ea ho 247 Celsius, e ke ke ea sebelisoa ho lihlahisoa tse monate tse fuoang kalafo ea mocheso. Khemero e na le solubility e leka-lekaneng ka metsing le ba bang. bipolar solvents.
Kotsi ea Aspartame
Hajoale, sesebelisoa se sebelisoa ka mafolofolo e le tlatsetso ea tatso - Aspartame E951.
Hoa tsebahala hore ka mor'a hore e kene ka har'a 'mele oa motho, ntho eo ea theoha ebe e kena methanol. Methanoli ka bongata bo boholo. Leha ho le joalo, palo ea methanol eo motho ka tloaelo a e fumanang nakong ea lijo e feta haholo boemo ba ntho e hlahisoang ke ho phatloha ha Aspartame.
Ho pakoa hore methanol ka bongata bo lekaneng bo lula bo hlahisoa 'meleng oa motho. Kamora ho ja khalase e le 'ngoe ea lero la litholoana, palo e kholo ea motsoako ona e thehiloe ho feta ka mor'a ho nka tekanyo e lekanang ea seno e nngoeng ka Aspartame.
Ho entsoe liphuputso tse ngata tsa kliniki le tse nang le chefo e le ho netefatsa hore monko o monate ha o kotsi. Tabeng ena, litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa moriana li thehiloe. Ke 40-50 mg ka kilo ea boima ba 'mele ka letsatsi, e lekanang le matlapa a 266 a sopho e entsoeng hantle bakeng sa motho ea boima ba ligrama tse 70.
Ka 2015, habeli teko e laoloang ke placebo e hlophisitsoeng ka boomo, e neng e le teng ka batho ba 96. Ka lebaka leo, ha hoa ka ha fumanoa matšoao a metabolic le a kelello a karabelo e mpe ho sets'oants'o sa maiketsetso.
Ketso ea pharmacological
Pharmacodynamics le pharmacokinetics
Aspartame, ke eng, metabolism ea eona e tsoela pele joang?
Sesebelisoa se fumanoa liprotheine tse ngata tsa lijo tse tloaelehileng. Ntho ena e monate ka makhetlo a 200 ho feta tsoekere e tloaelehileng, litaba tsa eona tsa khalori li tlase haholo ho feta tsoekere. Kamora lijo tse nang le enjene ena, e kenella ka potlako ka mpeng e nyane. E etselitsoe pheko ea lithane tsa sebete ka liphihlelo phetisetso. Ka lebaka leo, ho thehiloe li-amino acid le methanol tse peli. Lihlahisoa tsa metabolism li epolloa ka mokhoa oa urine.
Matšoao a ho sebelisoa
Aspartame e sebelisoa ho fokotsa litaba tsa khalori ea lino le lijo ka kapa. Ka sesebelisoa sena, o ka laola boemo ba tsoekere le tsoekere ea mali.
Contraindication
- haeba e le teng ka risepe e monate,
- ka lefu le sa tloaelehang.
Tlhokomeliso e tlameha ho sebelisoa ke basali baimana le bana.
Litlamorao
Aspartame ke pheko e bolokehileng e sa lebiseng ho nts'etsopele ea karabelo efe kapa efe e sa rateheng.
Ha se hangata ho ka etsahalang:
- hlooho e bohloko
- keketseho e makatsang ea takatso ea lijo,
- lekhopho la letlalo, lintho tse ling tse bobebe tse ka kulang.
Aspartame, litaelo tsa tšebeliso (Mokhoa le litekanyetso)
Ntho e nkuoa ka molomo. Ho sa tsotelehe mofuta oa lijo kapa moriana.
Aspartame, litaelo tsa tšebeliso
Tekanyo e phahameng ea sirapo e ka noeloang ka letsatsi, ntle le ho lematsa 'mele ke 40-50 mg ka kilo ea boima ba' mele.
Bongata
Ha ho na bopaki ba tšebeliso e feteletseng ea lithethefatsi. Ho lumeloa hore ts'ebeliso ea letsatsi le letsatsi ea litekanyetso tse kholo tsa ntho e ka lebisa nts'etsopele ea neoplasms tse mpekapa lefu la tsoekere.
Tšebelisano
Ntho ha e sebelisane le lithethefatsi tse fapaneng.
Lipehelo tsa thekiso
Ha ho risepe e hlokahalang.
Maemo a polokelo
Litaelo tse khethehileng
Nakong ea kalafo ea nako e telele ea mocheso, ntho ena ea bola ebe e lahleheloa ke tatso e monate.
Bakeng sa boima ba 'mele
E951 hangata e kenyelelitsoe lino tse tahang. Ka sesebelisoa sena o ka laola boima.
Nakong ea bokhachane le pelehi
Litokisetso tse nang le (Analogs)
Ntho ena e ngolisitsoe ka mabitso a latelang a khoebo: Sugafri, AminoSweet, Spoonful, NutraSweet, Canderel.
Ho fanoa ka litlatsetso tsa "insulin" ea lithethefatsi, ho latela polelo ea bongaka e bitsoang "li-syonyms" - lithethefatsi tse fetolehang tse nang le ntho e le 'ngoe kapa tse ngata tse tšoanang tse sebetsang ka maemo a tsona' meleng. Ha u khetha li-synonyms, u se ke ua nahana feela ka litšenyehelo tsa bona, empa hape le naha ea tlhahiso le botumo ba moetsi.
Tlhaloso ea lithethefatsi
E sebetsana le receptor e itseng ho membrane e ka ntle ea cytoplasmic ea lisele mme e etsa motsoako oa "insulin-receptor" o kenyelletsang ts'ebetso ea methapo, ho kenyeletsa synthetese ea li-enzymes tse 'maloa tsa bohlokoa (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Phello ea hypoglycemic e amahanngoa le ho eketseha ha liphahlo tse kenang ka bongata le ho kenella ha tsoekere ka bongata ke lisele, ho hlohlelletsa hoa lipoisis, glycogenogeneis, le phokotso ea sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere ke sebete.
Insulin aspart le insulin ea motho li na le ts'ebetso e tšoanang ho molar e lekanang.
Insulin aspart e nkuoa ho tsoa mafura a subcutaneous ka potlako le kapele ho feta insulin ea motho e qhibilihang.
Nako ea ts'ebetso ea "insulin" aspart kamora tsamaiso ea sc e tlase ho insulin ea motho.
Lethathamo la li-analogues
Ela hloko! Lethathamo le na le liphatlalatso bakeng sa insulin aspart, e nang le sebopeho se ts'oanang, ka hona u ka ikhethela sebaka, ka ho sheba sebopeho le tekanyetso ea meriana e boletsoeng ke ngaka ea hau. Fana ka likhetho ho bahlahisi ba tsoang USA, Japan, Europe Bophirimela, hammoho le lik'hamphani tse tsebahalang tse tsoang Europe Bochabela: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
Liphetho tsa Baeti
Baeti ba bahlano ba tlaetse likotsi tsa ho ja letsatsi le letsatsi
Ke lokela ho nka insulin aspart hangata hakae?
Boholo ba batho ba bangata khafetsa ba sebelisa moriana ona makhetlo a 3 ka letsatsi. Tlaleho e bontša hore hangata ba arabelang litlhare tse ling ba sebelisa moriana ona joang.
| Litho | % | |
|---|---|---|
| Makhetlo a 3 ka letsatsi | 2 | 40.0% |
| Makhetlo a 4 ka letsatsi | 2 | 40.0% |
| Makhetlo a 2 ka letsatsi | 1 | 20.0% |
Baeti ba bahlano ba ile ba tlaleha litekanyetso
| Litho | % | |
|---|---|---|
| 1-5mg | 3 | 60.0% |
| 11-50mg | 1 | 20.0% |
| 51-100mg | 1 | 20.0% |
Moeti e mong o tlalehile letsatsi la ho felloa ke nako
Ho nka nako e kae ho nka insulin aspart ho utloa ntlafatso boemong ba mokuli?
Boholo ba barupeluoa maemong a mangata kamora beke e le 1 ba ile ba ikutloa ba ntlafala. Empa sena se kanna sa se tsamaisane le nako eo u tla ntlafala ka eona. Ikopanye le ngaka ea hau hore na u hloka moriana ona ho fihlela neng. Tafole e ka tlase e bonts'a sephetho sa phuputso e entsoeng qalong ea ketso e sebetsang.
Moeti e mong o ile a tlaleha tumellano ea kopano
Ke nako efe e nepahetseng ea ho nka Insulin aspart: ka mpeng e se nang letho, pele, ka mor'a lijo kapa?
Basebelisi ba sebaka sa marang-rang hangata ba tlaleha ho nka moriana ona ka mor'a lijo. Leha ho le joalo, ngaka e ka khothaletsa nako e 'ngoe. Tlaleho e bontša ha bakuli ba bang ba buisanoeng ba sebelisa moriana.
Lebitso la khoebo le foromo ea tokollo
Aspart e hlahisoa ka mokhoa o hloekileng ebile e le karolo ea litokisetso tse rarahaneng. Ho na le mefuta e 'maloa ea litekanyetso eo motsoako o ka sehloohong o sebetsang e leng insulin aspart. Lebitso la khoebo le ipapisitse le sebopeho sa moriana le sebopeho.
| Mofuta | Khoebo | Fomu ea tokollo |
| Karolo e le 'ngoe | NovoRapid® Penfill® | Li-cartridge tse ka nkeloang |
| NovoRapid® Flexpen® | Pene ea Syringe | |
| Biphasic | NovoMix® 30 Penfill® | Li-cartridge tse ka nkeloang |
| NovoMix® 30 FlexPen ® | Pene ea Syringe | |
| Ryzodeg® Penfill® | Li-cartridge tse ka nkeloang | |
| Risedeg® FlexTouch® | Pene ea Syringe |
Letšoao la khoebo ke la khamphani ea Danish, Novo Nordisk.
Litaelo tsa ho sebelisoa
Mokhoa oa tšebeliso le litekanyetso tsa moriana o latela mofuta oa litekanyetso, mofuta oa lefu, ho ba teng ha li-pathologies tse lumellanang le lilemo tsa mokuli.
- Liente li kenngoa ka sekhukhu (mokelikeling oa mafura), hobane insulin e haellang ka nakoana e lahleheloa ke thepa 'me e tsoa kapele' meleng, ka ente ea methapo ea methapo.
- Libaka tsa ente li tlameha ho fetoloa khafetsa, hobane mafura a ka bopella ka karolong ea mafura.
- Libodystrophic libakeng,
- Linoko ha li khothalletsoe hore li sebelisoe hape ho thibela tšoaetso.
Mokhoa oa ho sebelisa insulin aspart? Litaelo tsa tšebeliso li na le litaelo tse fapaneng bakeng sa lithethefatsi tsa mekhahlelo e le 'ngoe.
Ts'ebeliso ea "aspart" ea methati e le 'ngoe
Moemeli oa sehlopha sena sa lithethefatsi tsa hypoglycemic ke NovoRapid. Ke lithethefatsi tse sebetsang kapele le nako e khuts'oane. Phello ea glycemic e hlaha kamora metsotso e 10-20, kamora ho kenella kapa ho kenella ka tlase. Phello e phahameng e bonoa kamora metsotso e 40 mme butle-butle ea fokotseha, e fihle hanyane ka mor'a lihora tse 5.
Ho boloka glycemia e tloaelehileng, ntle le likarolo tsa ho eketseha kapa ho fokotseha ha tsoekere (ka ntle ho sebaka se tloaelehileng), ho hlokahala tlhokomelo e hlokolosi ea likhahla tsa tsoekere ea mali.
E etsoa ho sebelisa mekhoa e latelang:
Mealo e lokela ho nkuoa pele ho lijo le ka mor'a lijo. Bakeng sa lipalo tse nepahetseng tsa tekanyetso e le 'ngoe ea moriana, tekanyo ea tsoekere pele lijo li nkuoa,' me boleng ba postprandial bo sebelisoa ho lokisa matšoao.
NovoRapid e tsamaisoa ka tšohanyetso e sebelisa seratsoana sa insulin sa U 100, syringe ea pente kapa pompo ea insulin. Tsamaiso ea methapo e lumelloa feela ke basebeletsi ba tsa bongaka ba tšoanelehang, maemong a tlhokomelo ea tšohanyetso. Palo ea li-unit bakeng sa ente e le 'ngoe ea moriana e khethoa ke ngaka e eang.
Tlhokahalo ea letsatsi le letsatsi e baloa ka bonngoe, ho latela kutloelo-bohloko ea mokuli le boima ba 'mele. Tlhokahalo e tloaelehileng ea letsatsi le letsatsi e maemong a boima ba 0.5-1 ED / kg ea boima ba 'mele. U ke ke ua kenya tekanyetso eohle ea "aspart" ea letsatsi le leng le le leng hang, hobane sena se tla lebisa ho hypoglycemia le komma. Tekanyetso e le 'ngoe e baloa ka thoko bakeng sa tšebeliso e' ngoe le e 'ngoe ea lijo tse nang le lik'habohaedreite.
ETSA QETSO! Ho baloa ha tekanyetso e le 'ngoe ea NovoRapid ho etsoa ho latela likarolo tsa bohobe (XE) tse jeoang ha li jeoa.
Tlhokahalo ea motho ka mong ea insulin e nkang nako e khuts'oanyane e latela tšebetso ea lihormone le 'mele, le ka nako ea letsatsi. Lihoreng tsa hoseng, tlhoko e ka eketseha, 'me ka mor'a ho ikoetlisa ka matla kapa ka shoalane - e ka fokotseha.
Tšebeliso ea biphasic aspart
NovoMix (moemeli oa biphasic aspart) e sebelisoa ho bakuli ba nang le lefu la mofuta oa 2. Pilisi e khothalelitsoeng, qalong ea kalafo, ke likarolo tse 12, tse tsamaisoang ka shoalane, pele ho lijo. Ho fihlela sephetho se laoloang haholoanyane, ho khothalletsoa ho arola tekanyetso e le ngoe ho litekanyetso tse peli. Ka kenyelletso e joalo, ba beha likarolo tse 6 tsa NovoMix pele ho lijo tsa hoseng le ka shoalane, le pele ho lijo.
Ho lumelloa feela tsamaiso e poteletseng ea biphasic aspart. Ho laola maemo a tsoekere le phetoho ea litekanyetso, hoa hlokahala ho lekanya litekanyetso tsa mali. Phetoho ea dose e etsoa kamora ho etsa kemiso ea boemo ba profil, ho nahanela maemo a tsoekere a tsoekere (hoseng, ka mpeng e se nang letho), ka matsatsi a 3.
Litšenyehelo le litekanyetso
Litsenyehelo tsa moriana li itšetlehile ka mofuta oo insulin aspart e hlahisoang ka oona. Theko ea lithethefatsi le li-analogu e bontšoa tafoleng.
| Sehlooho | Fomu ea tokollo | Theko ea karolelano, rub. |
| NovoRapid® Penfill® | 3ml / li-pcs tse 5 | 1950 |
| NovoRapid® Flexpen® | 1700 | |
| NovoMix® 30 FlexPen ® | 1800 | |
| Apidra SoloStar | 2100 | |
| Biosulin | 1100 |
Li-analoggs tsa aspart li na le phello e ts'oanang, empa li entsoe motheong oa lintho tse ling tse sebetsang. Lithethefatsi tsena li reretsoe tšebeliso ea ngaka.
Insulin aspart ke moemeli ea sebetsang oa hypoglycemic. Ha e na palo e kholo ea li-contraindication mme e sebelisoa e le karolo ea kalafo e rarahaneng ea lefu la tsoekere mellitus, mefuta ka bobeli. Moriana ona o loketse bana le batho ba baholo hammoho le ba tsofetseng.
Litla-morao:
Boitšoaro bo bobe bo bonoang ho bakuli ba sebelisang NovoRapid® Penfill® ke haholo-holo ke phello ea litheko tsa insulin.Karabelo e atileng haholo ke hypoglycemia. Keketseho ea litla-morao e fapana ho latela palo ea bakuli, lefu la dosing, le taolo ea glycemic (bona karolo e ka tlase).
Boemong ba pele ba kalafo ea insulin, liphoso tsa refractive, edema le liphetoho li ka ba teng sebakeng sa ente (bohloko, bokhubelu, hives, ho ruruha, hematoma, ho ruruha le ho hlohlona sebakeng sa ente). Hangata matšoao ana a fetoha ka nakoana. Ho ntlafala ka potlako taolong ea glycemic ho ka baka boemo ba "letheba la bohloko ba pelo" bo atisang ho feto-fetoha. Ho matlafatsoa ha kalafo ea insulin ka ntlafatso e matla taolong ea metabolism ea carbohydrate ho ka lebisa ho senyeha ha nakoana maemong a lefu la tsoekere, ha ntlafatso ea nako e telele taolong ea glycemic e fokotsa kotsi ea tsoelo-pele ea lefu la tsoekere.
Lethathamo la liphetoho tse bohloko le hlahisoa ka har'a tafole.
Mathata a Ts'ireletso ea Ts'oaetso ea Mpa | Hangata - Hives, makhopho a letlalo, makhopho a letlalo |
| Tse sa tloaelehang haholo - Likarabo tsa Anaphylactic * | |
| Mathata a amanang le metabolism le phepo e nepahetseng | Hangata haholo - Hypoglycemia * |
| Mathata a tsamaiso ea methapo | Ka seoelo - peripheral neuropathy ("bohloko bo boholo ba neuropathy") |
Tlolo ea setho sa pono | Khafetsa - tlolo ea refraction |
| Nako le nako - lefu la tsoekere la retinopathy | |
| Ho senyeha ha letlalo le lisele tse poteletseng | Khafetsa - lipodystrophy * |
Mathata le mathata a mangata setsing sa ente | Nako le nako - se etsahalang sebakeng sa ente |
| Khafetsa - edema |
Liphetoho tsohle tse mpe tse hlalositsoeng ka tlase, li thehiloe ho data ea teko ea bongaka, li hlophisitsoe ho latela khafetsa ea ntlafatso ho latela MedDRA le tsamaiso ea litho. Boemo ba karabelo e mpe bo hlalosoa e le: khafetsa (≥ 1/10), hangata (≥ 1/100 ho. Ts'ebetso ea Pharmacological - hypoglycemic.
E sebetsana le li-receptor tse ikhethang tsa membrane ea cytoplasmic ea lisele mme e theha mohopolo oa "insulin-receptor" o kenyelletsang ts'ebetso ea methapo, ho kenyeletsa synthetese ea li-enzymes tse 'maloa tsa bohlokoa (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ho fokotseha ha tekanyo ea tsoekere maling ho bakoa ke ho eketseha ha sephethe-phethe sa eona, ho eketseha ha mesifa le marapo a adipose, le phokotso ea sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere maling. E na le ts'ebetso e tšoanang le ea insulin ea motho ka tsela e lekanang. Ho ts'oaroa ha proline ea amino acid e maemong a B28 ka aspic acid ho fokotsa tloaelo ea limolek'hule tsa ho theha li-hexamers karolong e qhibilihang ea lithethefatsi, e bonoang ka insulin ea metsi a qhibilihang. Ntlheng ena, insulin aspart e nkuoa ho tsoa ho mafura a subcutaneous ka potlako ho feta insulin e qhibilihang e fumanehang ka insulin ea insulin. Protulin ea "insulin" e kenngoa nako e telele. Kamora ho tsamaisoa ha sc, phello e ba teng kamora metsotso e 10 - 20, phello e phahameng - kamora lihora tse 1, nako ea ts'ebetso - ho fihlela lihora tse 24 (ho latela tekanyetso, sebaka sa tsamaiso, matla a phallo ea mali, mocheso oa mmele le boemo ba ts'ebetso ea 'mele).
Ha s / ho kenyelletsa tekanyetso ea 0,2 PIECES / kg ea boima ba 'mele T max - metsotso e 60 Ho tlama liprotheine tsa mali li tlase (0-9%).Serum insulin e khutlela ho ea mantlha kamora lihora tse 15-18.
Tšebelisano
Ntho ha e sebelisane le lithethefatsi tse fapaneng.
Lipehelo tsa thekiso
Ha ho risepe e hlokahalang.
Maemo a polokelo
Litaelo tse khethehileng
Nakong ea kalafo ea nako e telele ea mocheso, ntho ena ea bola ebe e lahleheloa ke tatso e monate.
Bakeng sa boima ba 'mele
E951 hangata e kenyelelitsoe lino tse tahang. Ka sesebelisoa sena o ka laola boima.
Nakong ea bokhachane le pelehi
Litokisetso tse nang le (Analogs)
Ntho ena e ngolisitsoe ka mabitso a latelang a khoebo: Sugafri, AminoSweet, Spoonful, NutraSweet, Canderel.
Ho fanoa ka litlatsetso tsa "insulin" ea lithethefatsi, ho latela polelo ea bongaka e bitsoang "li-syonyms" - lithethefatsi tse fetolehang tse nang le ntho e le 'ngoe kapa tse ngata tse tšoanang tse sebetsang ka maemo a tsona' meleng. Ha u khetha li-synonyms, u se ke ua nahana feela ka litšenyehelo tsa bona, empa hape le naha ea tlhahiso le botumo ba moetsi.
Tlhaloso ea lithethefatsi
E sebetsana le receptor e itseng ho membrane e ka ntle ea cytoplasmic ea lisele mme e etsa motsoako oa "insulin-receptor" o kenyelletsang ts'ebetso ea methapo, ho kenyeletsa synthetese ea li-enzymes tse 'maloa tsa bohlokoa (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Phello ea hypoglycemic e amahanngoa le ho eketseha ha liphahlo tse kenang ka bongata le ho kenella ha tsoekere ka bongata ke lisele, ho hlohlelletsa hoa lipoisis, glycogenogeneis, le phokotso ea sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere ke sebete.
Insulin aspart le insulin ea motho li na le ts'ebetso e tšoanang ho molar e lekanang.
Insulin aspart e nkuoa ho tsoa mafura a subcutaneous ka potlako le kapele ho feta insulin ea motho e qhibilihang.
Nako ea ts'ebetso ea "insulin" aspart kamora tsamaiso ea sc e tlase ho insulin ea motho.
Lethathamo la li-analogues
Ela hloko! Lethathamo le na le liphatlalatso bakeng sa insulin aspart, e nang le sebopeho se ts'oanang, ka hona u ka ikhethela sebaka, ka ho sheba sebopeho le tekanyetso ea meriana e boletsoeng ke ngaka ea hau. Fana ka likhetho ho bahlahisi ba tsoang USA, Japan, Europe Bophirimela, hammoho le lik'hamphani tse tsebahalang tse tsoang Europe Bochabela: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
Liphetho tsa Baeti
Moeti e mong o tlaleha tšebetso
Moeti e mong o ile a tlaleha khakanyo ea litheko
| Litho | % | |
|---|---|---|
| E theko e phahameng | 1 | 100.0% |
Baeti ba bahlano ba tlaetse likotsi tsa ho ja letsatsi le letsatsi
Ke lokela ho nka insulin aspart hangata hakae?
Boholo ba batho ba bangata khafetsa ba sebelisa moriana ona makhetlo a 3 ka letsatsi. Tlaleho e bontša hore hangata ba arabelang litlhare tse ling ba sebelisa moriana ona joang.
| Litho | % | |
|---|---|---|
| Makhetlo a 3 ka letsatsi | 2 | 40.0% |
| Makhetlo a 4 ka letsatsi | 2 | 40.0% |
| Makhetlo a 2 ka letsatsi | 1 | 20.0% |
Baeti ba bahlano ba ile ba tlaleha litekanyetso
| Litho | % | |
|---|---|---|
| 1-5mg | 3 | 60.0% |
| 11-50mg | 1 | 20.0% |
| 51-100mg | 1 | 20.0% |
Moeti e mong o tlalehile letsatsi la ho felloa ke nako
Ho nka nako e kae ho nka insulin aspart ho utloa ntlafatso boemong ba mokuli?
Boholo ba barupeluoa maemong a mangata kamora beke e le 1 ba ile ba ikutloa ba ntlafala. Empa sena se kanna sa se tsamaisane le nako eo u tla ntlafala ka eona. Ikopanye le ngaka ea hau hore na u hloka moriana ona ho fihlela neng. Tafole e ka tlase e bonts'a sephetho sa phuputso e entsoeng qalong ea ketso e sebetsang.
Moeti e mong o ile a tlaleha tumellano ea kopano
Ke nako efe e nepahetseng ea ho nka Insulin aspart: ka mpeng e se nang letho, pele, ka mor'a lijo kapa?
Basebelisi ba sebaka sa marang-rang hangata ba tlaleha ho nka moriana ona ka mor'a lijo. Leha ho le joalo, ngaka e ka khothaletsa nako e 'ngoe. Tlaleho e bontša ha bakuli ba bang ba buisanoeng ba sebelisa moriana.
Baeti ba bararo ba tlaetse lilemo tsa bakuli
Litlhahlobo tsa baeti
Ha ho na likhatiso. |
Litaelo tsa semmuso bakeng sa tšebeliso
NOVORAPID P PENFILL ® (NOVORAPID P PENFill ®)
Nomoro ea ngoliso:
Foromo ea boholo:
Sehlopha sa Pharmacotherapeutic:
Sebopeho sa pharmacological:
Matšoao a sebeliso:
Contraindication:
Tekanyetso le tsamaiso:
Litla-morao:
Boitšoaro bo bobe bo bonoang ho bakuli ba sebelisang NovoRapid® Penfill® ke haholo-holo ke phello ea litheko tsa insulin.Karabelo e atileng haholo ke hypoglycemia. Keketseho ea litla-morao e fapana ho latela palo ea bakuli, lefu la dosing, le taolo ea glycemic (bona karolo e ka tlase).
Boemong ba pele ba kalafo ea insulin, liphoso tsa refractive, edema le liphetoho li ka ba teng sebakeng sa ente (bohloko, bokhubelu, hives, ho ruruha, hematoma, ho ruruha le ho hlohlona sebakeng sa ente). Hangata matšoao ana a fetoha ka nakoana. Ho ntlafala ka potlako taolong ea glycemic ho ka baka boemo ba "letheba la bohloko ba pelo" bo atisang ho feto-fetoha. Ho matlafatsoa ha kalafo ea insulin ka ntlafatso e matla taolong ea metabolism ea carbohydrate ho ka lebisa ho senyeha ha nakoana maemong a lefu la tsoekere, ha ntlafatso ea nako e telele taolong ea glycemic e fokotsa kotsi ea tsoelo-pele ea lefu la tsoekere.
Lethathamo la liphetoho tse bohloko le hlahisoa ka har'a tafole.
Mathata a Ts'ireletso ea Ts'oaetso ea Mpa | Hangata - Hives, makhopho a letlalo, makhopho a letlalo |
| Tse sa tloaelehang haholo - Likarabo tsa Anaphylactic * | |
| Mathata a amanang le metabolism le phepo e nepahetseng | Hangata haholo - Hypoglycemia * |
| Mathata a tsamaiso ea methapo | Ka seoelo - peripheral neuropathy ("bohloko bo boholo ba neuropathy") |
Tlolo ea setho sa pono | Khafetsa - tlolo ea refraction |
| Nako le nako - lefu la tsoekere la retinopathy | |
| Ho senyeha ha letlalo le lisele tse poteletseng | Khafetsa - lipodystrophy * |
Mathata le mathata a mangata setsing sa ente | Nako le nako - se etsahalang sebakeng sa ente |
| Khafetsa - edema |
Liphetoho tsohle tse mpe tse hlalositsoeng ka tlase, li thehiloe ho data ea teko ea bongaka, li hlophisitsoe ho latela khafetsa ea ntlafatso ho latela MedDRA le tsamaiso ea litho. Boemo ba karabelo e mpe bo hlalosoa e le: khafetsa (≥ 1/10), hangata (≥ 1/100 ho. Ts'ebetso ea Pharmacological - hypoglycemic.
E sebetsana le li-receptor tse ikhethang tsa membrane ea cytoplasmic ea lisele mme e theha mohopolo oa "insulin-receptor" o kenyelletsang ts'ebetso ea methapo, ho kenyeletsa synthetese ea li-enzymes tse 'maloa tsa bohlokoa (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ho fokotseha ha tekanyo ea tsoekere maling ho bakoa ke ho eketseha ha sephethe-phethe sa eona, ho eketseha ha mesifa le marapo a adipose, le phokotso ea sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere maling. E na le ts'ebetso e tšoanang le ea insulin ea motho ka tsela e lekanang. Ho ts'oaroa ha proline ea amino acid e maemong a B28 ka aspic acid ho fokotsa tloaelo ea limolek'hule tsa ho theha li-hexamers karolong e qhibilihang ea lithethefatsi, e bonoang ka insulin ea metsi a qhibilihang. Ntlheng ena, insulin aspart e nkuoa ho tsoa ho mafura a subcutaneous ka potlako ho feta insulin e qhibilihang e fumanehang ka insulin ea insulin. Protulin ea "insulin" e kenngoa nako e telele. Kamora ho tsamaisoa ha sc, phello e ba teng kamora metsotso e 10 - 20, phello e phahameng - kamora lihora tse 1, nako ea ts'ebetso - ho fihlela lihora tse 24 (ho latela tekanyetso, sebaka sa tsamaiso, matla a phallo ea mali, mocheso oa mmele le boemo ba ts'ebetso ea 'mele).
Ha s / ho kenyelletsa tekanyetso ea 0,2 PIECES / kg ea boima ba 'mele T max - metsotso e 60 Ho tlama liprotheine tsa mali li tlase (0-9%). Serum insulin e khutlela ho ea mantlha kamora lihora tse 15-18.
Tšebeliso ea ntho ea insulin aspart biphasic
Mofuta oa lefu la tsoekere la 1 lefu la tsoekere. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere (molemong oa ho hanyetsa li-hypoglycemic agents, ho hanyetsa lithethefatsi tsena nakong ea kalafo e kopaneng), le mafu a amanang ka nako eohle.
Contraindication
Lithibelo tsa kopo
Lilemo tse fihlang ho lilemo tse 18 (polokeho le katleho ha e khethoe).
Bokhachane le pelehi
Lithuto tsa ho hlahisa liphoofolo ka ho sebelisa insulin aspart biphasic ha li e-so etsoe. Leha ho le joalo, lithuto tsa chefo ea ho hlahisa bana le ho ithuta ka teratogenicity ho likhoto le mebutlanyana ka tsamaiso ea sc of insulin (insulin aspart le insulin e tloaelehileng ea motho) e bonts'itse hore, ka kakaretso, litlamorao tsa li-insulin tsena ha li fapane. Insulin aspart, joalo ka insulin ea motho, ka tekanyo e fetisisang molemong oa tsamaiso ea subcutaneous ho batho ka makhetlo a 32 (likhoto) le makhetlo a 3 (rabi), e bakile tahlehelo ea kamora ho beleha le kamora ho kenya letsoho, hammoho le tlhekefetso ea visceral / skeletal. Ka tekanyetso e fetisitsoeng e khothalletsoang bakeng sa tsamaiso e potelletseng bathong ka makhetlo a 8 (likhoto) kapa hoo e batlang e lekana le litekanyetso ho batho (mebutlanyana), ha ho litlamorao tse kholo tse boneng.
Ts'ebeliso nakong ea bokhachane e ka etsahala haeba phello e lebelletsoeng ea kalafo e feta tlokotsi e ka bang teng ho lesea (lithuto tse lekaneng le tse laoloang ka thata li sa etsoa). Ha ho tsejoe hore na insulin aspart biphasic e ka ba le phello ea embryotoxic ha e sebelisoa nakong ea kemolo le hore na e ama bokhoni ba ho ba le bana.
Nakong ea ho qala ha bokhachane le nakong eohle ea nako ea bona, ho hlokahala hore ho hlahlojoe ka hloko boemo ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere le ho hlokomela boemo ba tsoekere maling. Tlhokahalo ea insulin, joalo ka molao, e fokotseha ho trimester ea pele mme butle-butle e eketseha ka li-trimesters tsa bobeli le tsa boraro tsa boimana.
Nakong ea tlhaho ea ngoana le hang ka mor'a bona, tlhoko ea insulin e ka fokotseha haholo, empa ka potlako e khutlela boemong bo neng bo le pele ho ima.
Ha ho tsejoe hore na moriana o fetela lebeseng la matsoele. Nakong ea ho nyekeloa, ho ka ba le tlhoko ea tokiso ea litekanyetso.
Litla-morao tsa ntho ena Insulin aspart biphasic
Edema le phoso ea ho pheta-pheta (qalong ea kalafo), litla-morao tsa lefu la sethoathoa (hyperemia, ho ruruha, ho hlohlona ha letlalo sebakeng sa ente), methapo e akaretsang ea letlalo (ho senyeha ha letlalo, ho hlohlona, ho eketseha ha mofufutso, ho senyeha ha mpa, ho thatafala ha mali, angioedema edema), lipodystrophy setsing sa ente.
Tšebelisano
Lithethefatsi tsa Oral hypoglycemic, li-inhibitors tsa MAO, inhibitors tsa ACE, carbonic anhydrase inhibitors, bromocriptine, somatostatin analogs (octreotide), sulfanilamides, anabolic steroids, tetracyclines, phenoxyfenfilfindofilfinfilofinfinfinfidinhusinprinhushuscleinfinfulhushuscleinfinfendhushushusinfinfhushushusinfinfhushushusinfinfhushushusinfinfendhushusinfinhushushusinfinfendhusfinfhushushusinfinfendhushusinfinfendhusfinfhushushusinfinhushusulin ethanol le lithethefatsi tse nang le ethanol.
Mekhoa ea ho thibela pelehi ea molomo, glucocorticoids, lihormone tsa qoqotho, li-diaztics tsa thiazide, heparin, li-antidepressants tsa trousclic, li-audiathomimetics, danazole, BKK, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotine e fokolisa phello ea hypoglycemic ea insulin. Tlas'a tšusumetso ea beta-blockers, clonidine, litokisetso tsa lithium, reserpine le salicylates, ka bobeli ho fokolisa le ho eketseha ha ketso ho ka etsahala.
Bongata
Ha ho na bopaki ba tšebeliso e feteletseng ea lithethefatsi. Ho lumeloa hore ts'ebeliso ea letsatsi le letsatsi ea litekanyetso tse kholo tsa ntho e ka lebisa nts'etsopele ea neoplasms tse mpekapa lefu la tsoekere.
Tšebelisano
Ntho ha e sebelisane le lithethefatsi tse fapaneng.
Lipehelo tsa thekiso
Ha ho risepe e hlokahalang.
Maemo a polokelo
Litaelo tse khethehileng
Nakong ea kalafo ea nako e telele ea mocheso, ntho ena ea bola ebe e lahleheloa ke tatso e monate.
Bakeng sa boima ba 'mele
E951 hangata e kenyelelitsoe lino tse tahang. Ka sesebelisoa sena o ka laola boima.
Nakong ea bokhachane le pelehi
Litokisetso tse nang le (Analogs)
Ntho ena e ngolisitsoe ka mabitso a latelang a khoebo: Sugafri, AminoSweet, Spoonful, NutraSweet, Canderel.
Ho fanoa ka litlatsetso tsa "insulin" ea lithethefatsi, ho latela polelo ea bongaka e bitsoang "li-syonyms" - lithethefatsi tse fetolehang tse nang le ntho e le 'ngoe kapa tse ngata tse tšoanang tse sebetsang ka maemo a tsona' meleng. Ha u khetha li-synonyms, u se ke ua nahana feela ka litšenyehelo tsa bona, empa hape le naha ea tlhahiso le botumo ba moetsi.
Tlhaloso ea lithethefatsi
E sebetsana le receptor e itseng ho membrane e ka ntle ea cytoplasmic ea lisele mme e etsa motsoako oa "insulin-receptor" o kenyelletsang ts'ebetso ea methapo, ho kenyeletsa synthetese ea li-enzymes tse 'maloa tsa bohlokoa (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Phello ea hypoglycemic e amahanngoa le ho eketseha ha liphahlo tse kenang ka bongata le ho kenella ha tsoekere ka bongata ke lisele, ho hlohlelletsa hoa lipoisis, glycogenogeneis, le phokotso ea sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere ke sebete.
Insulin aspart le insulin ea motho li na le ts'ebetso e tšoanang ho molar e lekanang.
Insulin aspart e nkuoa ho tsoa mafura a subcutaneous ka potlako le kapele ho feta insulin ea motho e qhibilihang.
Nako ea ts'ebetso ea "insulin" aspart kamora tsamaiso ea sc e tlase ho insulin ea motho.
Lethathamo la li-analogues
Ela hloko! Lethathamo le na le liphatlalatso bakeng sa insulin aspart, e nang le sebopeho se ts'oanang, ka hona u ka ikhethela sebaka, ka ho sheba sebopeho le tekanyetso ea meriana e boletsoeng ke ngaka ea hau. Fana ka likhetho ho bahlahisi ba tsoang USA, Japan, Europe Bophirimela, hammoho le lik'hamphani tse tsebahalang tse tsoang Europe Bochabela: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
Liphetho tsa Baeti
Moeti e mong o tlaleha tšebetso
Moeti e mong o ile a tlaleha khakanyo ea litheko
| Litho | % | |
|---|---|---|
| E theko e phahameng | 1 | 100.0% |
Baeti ba bahlano ba tlaetse likotsi tsa ho ja letsatsi le letsatsi
Ke lokela ho nka insulin aspart hangata hakae?
Boholo ba batho ba bangata khafetsa ba sebelisa moriana ona makhetlo a 3 ka letsatsi. Tlaleho e bontša hore hangata ba arabelang litlhare tse ling ba sebelisa moriana ona joang.
| Litho | % | |
|---|---|---|
| Makhetlo a 3 ka letsatsi | 2 | 40.0% |
| Makhetlo a 4 ka letsatsi | 2 | 40.0% |
| Makhetlo a 2 ka letsatsi | 1 | 20.0% |
Baeti ba bahlano ba ile ba tlaleha litekanyetso
| Litho | % | |
|---|---|---|
| 1-5mg | 3 | 60.0% |
| 11-50mg | 1 | 20.0% |
| 51-100mg | 1 | 20.0% |
Moeti e mong o tlalehile letsatsi la ho felloa ke nako
Ho nka nako e kae ho nka insulin aspart ho utloa ntlafatso boemong ba mokuli?
Boholo ba barupeluoa maemong a mangata kamora beke e le 1 ba ile ba ikutloa ba ntlafala. Empa sena se kanna sa se tsamaisane le nako eo u tla ntlafala ka eona. Ikopanye le ngaka ea hau hore na u hloka moriana ona ho fihlela neng. Tafole e ka tlase e bonts'a sephetho sa phuputso e entsoeng qalong ea ketso e sebetsang.
Moeti e mong o ile a tlaleha tumellano ea kopano
Ke nako efe e nepahetseng ea ho nka Insulin aspart: ka mpeng e se nang letho, pele, ka mor'a lijo kapa?
Basebelisi ba sebaka sa marang-rang hangata ba tlaleha ho nka moriana ona ka mor'a lijo. Leha ho le joalo, ngaka e ka khothaletsa nako e 'ngoe. Tlaleho e bontša ha bakuli ba bang ba buisanoeng ba sebelisa moriana.
Baeti ba bararo ba tlaetse lilemo tsa bakuli
Litlhahlobo tsa baeti
Ha ho na likhatiso. |
Litaelo tsa semmuso bakeng sa tšebeliso
NOVORAPID P PENFILL ® (NOVORAPID P PENFill ®)
Nomoro ea ngoliso:
Foromo ea boholo:
Sehlopha sa Pharmacotherapeutic:
Sebopeho sa pharmacological:
Matšoao a sebeliso:
Contraindication:
Tekanyetso le tsamaiso:
Litla-morao:
Boitšoaro bo bobe bo bonoang ho bakuli ba sebelisang NovoRapid® Penfill® ke haholo-holo ke phello ea litheko tsa insulin.Karabelo e atileng haholo ke hypoglycemia. Keketseho ea litla-morao e fapana ho latela palo ea bakuli, lefu la dosing, le taolo ea glycemic (bona karolo e ka tlase).
Boemong ba pele ba kalafo ea insulin, liphoso tsa refractive, edema le liphetoho li ka ba teng sebakeng sa ente (bohloko, bokhubelu, hives, ho ruruha, hematoma, ho ruruha le ho hlohlona sebakeng sa ente). Hangata matšoao ana a fetoha ka nakoana. Ho ntlafala ka potlako taolong ea glycemic ho ka baka boemo ba "letheba la bohloko ba pelo" bo atisang ho feto-fetoha. Ho matlafatsoa ha kalafo ea insulin ka ntlafatso e matla taolong ea metabolism ea carbohydrate ho ka lebisa ho senyeha ha nakoana maemong a lefu la tsoekere, ha ntlafatso ea nako e telele taolong ea glycemic e fokotsa kotsi ea tsoelo-pele ea lefu la tsoekere.
Lethathamo la liphetoho tse bohloko le hlahisoa ka har'a tafole.
Mathata a Ts'ireletso ea Ts'oaetso ea Mpa | Hangata - Hives, makhopho a letlalo, makhopho a letlalo |
| Tse sa tloaelehang haholo - Likarabo tsa Anaphylactic * | |
| Mathata a amanang le metabolism le phepo e nepahetseng | Hangata haholo - Hypoglycemia * |
| Mathata a tsamaiso ea methapo | Ka seoelo - peripheral neuropathy ("bohloko bo boholo ba neuropathy") |
Tlolo ea setho sa pono | Khafetsa - tlolo ea refraction |
| Nako le nako - lefu la tsoekere la retinopathy | |
| Ho senyeha ha letlalo le lisele tse poteletseng | Khafetsa - lipodystrophy * |
Mathata le mathata a mangata setsing sa ente | Nako le nako - se etsahalang sebakeng sa ente |
| Khafetsa - edema |
Liphetoho tsohle tse mpe tse hlalositsoeng ka tlase, li thehiloe ho data ea teko ea bongaka, li hlophisitsoe ho latela khafetsa ea ntlafatso ho latela MedDRA le tsamaiso ea litho. Boemo ba karabelo e mpe bo hlalosoa e le: khafetsa (≥ 1/10), hangata (≥ 1/100 ho. Ts'ebetso ea Pharmacological - hypoglycemic.
E sebetsana le li-receptor tse ikhethang tsa membrane ea cytoplasmic ea lisele mme e theha mohopolo oa "insulin-receptor" o kenyelletsang ts'ebetso ea methapo, ho kenyeletsa synthetese ea li-enzymes tse 'maloa tsa bohlokoa (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ho fokotseha ha tekanyo ea tsoekere maling ho bakoa ke ho eketseha ha sephethe-phethe sa eona, ho eketseha ha mesifa le marapo a adipose, le phokotso ea sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere maling. E na le ts'ebetso e tšoanang le ea insulin ea motho ka tsela e lekanang. Ho ts'oaroa ha proline ea amino acid e maemong a B28 ka aspic acid ho fokotsa tloaelo ea limolek'hule tsa ho theha li-hexamers karolong e qhibilihang ea lithethefatsi, e bonoang ka insulin ea metsi a qhibilihang. Ntlheng ena, insulin aspart e nkuoa ho tsoa ho mafura a subcutaneous ka potlako ho feta insulin e qhibilihang e fumanehang ka insulin ea insulin. Protulin ea "insulin" e kenngoa nako e telele. Kamora ho tsamaisoa ha sc, phello e ba teng kamora metsotso e 10 - 20, phello e phahameng - kamora lihora tse 1, nako ea ts'ebetso - ho fihlela lihora tse 24 (ho latela tekanyetso, sebaka sa tsamaiso, matla a phallo ea mali, mocheso oa mmele le boemo ba ts'ebetso ea 'mele).
Ha s / ho kenyelletsa tekanyetso ea 0,2 PIECES / kg ea boima ba 'mele T max - metsotso e 60 Ho tlama liprotheine tsa mali li tlase (0-9%). Serum insulin e khutlela ho ea mantlha kamora lihora tse 15-18.
Tšebeliso ea ntho ea insulin aspart biphasic
Mofuta oa lefu la tsoekere la 1 lefu la tsoekere. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere (molemong oa ho hanyetsa li-hypoglycemic agents, ho hanyetsa lithethefatsi tsena nakong ea kalafo e kopaneng), le mafu a amanang ka nako eohle.
Contraindication
Lithibelo tsa kopo
Lilemo tse fihlang ho lilemo tse 18 (polokeho le katleho ha e khethoe).
Bokhachane le pelehi
Lithuto tsa ho hlahisa liphoofolo ka ho sebelisa insulin aspart biphasic ha li e-so etsoe. Leha ho le joalo, lithuto tsa chefo ea ho hlahisa bana le ho ithuta ka teratogenicity ho likhoto le mebutlanyana ka tsamaiso ea sc of insulin (insulin aspart le insulin e tloaelehileng ea motho) e bonts'itse hore, ka kakaretso, litlamorao tsa li-insulin tsena ha li fapane.Insulin aspart, joalo ka insulin ea motho, ka tekanyo e fetisisang molemong oa tsamaiso ea subcutaneous ho batho ka makhetlo a 32 (likhoto) le makhetlo a 3 (rabi), e bakile tahlehelo ea kamora ho beleha le kamora ho kenya letsoho, hammoho le tlhekefetso ea visceral / skeletal. Ka tekanyetso e fetisitsoeng e khothalletsoang bakeng sa tsamaiso e potelletseng bathong ka makhetlo a 8 (likhoto) kapa hoo e batlang e lekana le litekanyetso ho batho (mebutlanyana), ha ho litlamorao tse kholo tse boneng.
Ts'ebeliso nakong ea bokhachane e ka etsahala haeba phello e lebelletsoeng ea kalafo e feta tlokotsi e ka bang teng ho lesea (lithuto tse lekaneng le tse laoloang ka thata li sa etsoa). Ha ho tsejoe hore na insulin aspart biphasic e ka ba le phello ea embryotoxic ha e sebelisoa nakong ea kemolo le hore na e ama bokhoni ba ho ba le bana.
Nakong ea ho qala ha bokhachane le nakong eohle ea nako ea bona, ho hlokahala hore ho hlahlojoe ka hloko boemo ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere le ho hlokomela boemo ba tsoekere maling. Tlhokahalo ea insulin, joalo ka molao, e fokotseha ho trimester ea pele mme butle-butle e eketseha ka li-trimesters tsa bobeli le tsa boraro tsa boimana.
Nakong ea tlhaho ea ngoana le hang ka mor'a bona, tlhoko ea insulin e ka fokotseha haholo, empa ka potlako e khutlela boemong bo neng bo le pele ho ima.
Ha ho tsejoe hore na moriana o fetela lebeseng la matsoele. Nakong ea ho nyekeloa, ho ka ba le tlhoko ea tokiso ea litekanyetso.
Litla-morao tsa ntho ena Insulin aspart biphasic
Edema le phoso ea ho pheta-pheta (qalong ea kalafo), litla-morao tsa lefu la sethoathoa (hyperemia, ho ruruha, ho hlohlona ha letlalo sebakeng sa ente), methapo e akaretsang ea letlalo (ho senyeha ha letlalo, ho hlohlona, ho eketseha ha mofufutso, ho senyeha ha mpa, ho thatafala ha mali, angioedema edema), lipodystrophy setsing sa ente.
Tšebelisano
Lithethefatsi tsa Oral hypoglycemic, li-inhibitors tsa MAO, inhibitors tsa ACE, carbonic anhydrase inhibitors, bromocriptine, somatostatin analogs (octreotide), sulfanilamides, anabolic steroids, tetracyclines, phenoxyfenfilfindofilfinfilofinfinfinfidinhusinprinhushuscleinfinfulhushuscleinfinfendhushushusinfinfhushushusinfinfhushushusinfinfhushushusinfinfendhushusinfinhushushusinfinfendhusfinfhushushusinfinfendhushusinfinfendhusfinfhushushusinfinhushusulin ethanol le lithethefatsi tse nang le ethanol.
Mekhoa ea ho thibela pelehi ea molomo, glucocorticoids, lihormone tsa qoqotho, li-diaztics tsa thiazide, heparin, li-antidepressants tsa trousclic, li-audiathomimetics, danazole, BKK, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotine e fokolisa phello ea hypoglycemic ea insulin. Tlas'a tšusumetso ea beta-blockers, clonidine, litokisetso tsa lithium, reserpine le salicylates, ka bobeli ho fokolisa le ho eketseha ha ketso ho ka etsahala.
Bongata
Matšoao hypoglycemia - "ho bata" mofufutso, letšoele la letlalo, ho tšoha, ho thothomela, ho tšoenyeha, mokhathala o sa tloaelehang, bofokoli, ho ferekana, ho tsepamisa kelello, ho tsekela, tlala e matla, ho senyeheloa ke pono ha nakoana, hlooho e bohloko, ho nyekeloa, tachycardia, cramp, mathata a methapo coma.
Phekolo: mokuli a ka emisa hypoglycemia e nyane ka ho nka tsoekere, tsoekere kapa lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata. Maemong a matla - ka / ka 40% tharollo ea dextrose, ka / m, s / c - glucagon. Kamora ho hlaphoheloa kelellong, mokuli o khothalletsoa ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite ho thibela nts'etsopele ea hypoglycemia.
Lintho tsa ho itšireletsa mafung insulin aspart biphasic
U ke ke ua kenya iv. Tekanyetso kapa tekanyetso e sa lekaneng ea kalafo (haholo-holo ka lefu la 1 lefu la tsoekere) e ka lebisa kholong ea hyperglycemia kapa lefu la tsoekere. Ha e le molao, hyperglycemia e iponahatsa butle-butle ka lihora tse ngata kapa matsatsi (matšoao a hyperglycemia: ho nyekeloa, ho hlatsa, ho otsela, ho omella le ho omella hoa letlalo, molomo o omileng, mokokotlo o eketsehileng, lenyora le ho felloa ke takatso ea lijo, ponahalo ea lephoka la asiti moeeng o tsoileng moeeng), mme ntle le kalafo e loketseng e ka lebisa lefung.
Kamora ho lefa tefo ea metabolism ea carbohydrate, ka mohlala, nakong ea kalafo e matla ea insulin, bakuli ba ka ba le matšoao a tloaelehileng a lingaka tsa hypoglycemia, tseo bakuli ba lokelang ho tsebisoa ka tsona. Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba nang le taolo e nepahetseng ea metabolic, mathata a morao a lefu la tsoekere a tsoela pele le ho tsoela pele butle butle. Ntlheng ena, ho khothalletsoa ho etsa mesebetsi e reretsoeng ho ntlafatsa taolo ea metabolic, ho kenyelletsa le ho lekola boemo ba tsoekere maling.
Moriana o lokela ho sebelisoa mabapi le ho ja lijo tse khethehileng. Hoa hlokahala ho nahana ka lebelo le phahameng la ho qala ha phello ho kalafo ea bakuli ba nang le mafu a kopaneng kapa ho sebelisa lithethefatsi tse fokotsang ho kenngoa ha lijo. Ha ho na le mafu a kopaneng, haholo-holo a nang le tšoaetso, tlhoko ea insulin e ntse e eketseha. Ts'ebetso ea renal e senyehileng le / kapa ea sebete e ka lebisa ho fokotseha hoa litlhoko tsa insulin. Ho tlōla lijo kapa ho ikoetlisa ka tsela e sa reroang ho ka lebisa ho holiseng hypoglycemia.
Ho fetisoa ha mokuli ho ea ho mofuta o mocha oa insulin kapa tokisetso ea insulin ea moetsi e mong ho tlameha ho etsoa tlasa tlhokomelo ea bongaka e thata, phetoho ea li-doses e ka hlokahala. Haeba ho hlokahala, phetoho ea tekanyetso e ka etsoa ka ente ea pele ea lithethefatsi kapa nakong ea libeke tsa pele kapa likhoeli tsa kalafo. Phetoho ea lethal dose e ka hlokahala ka phetoho ea lijo le ho ikoetlisa ka matla. Ho ikoetlisa hang ka mor'a ho ja ho ka eketsa kotsi ea hau ea hypoglycemia.
Ka nts'etsopele ea hypoglycemia kapa hyperglycemia, ho fokotseha hoa maikutlo le lebelo la karabelo ho ka etsahala, ho ka bang kotsi ha o khanna koloi kapa o sebetsa ka mechine le metjeko. Bakuli ba lokela ho eletsoa ho nka mehato ea ho thibela nts'etsopele ea hypoglycemia le hyperglycemia. Sena ke sa bohlokoa haholo ho bakuli ba se nang matšoao a tlisoang ke ho ba le hypoglycemia kapa ba nang le liketsahalo tsa khafetsa tsa hypoglycemia.
Ha o sebelisa lithethefatsi, ho bohlokoa haholo ho utloisisa melao-motheo ea ts'ebetso ea bona. Sethethefatsi leha e le sefe se ka ba kotsi ha se sebelisoa hampe. Sena ke nnete haholo bakeng sa lithethefatsi tse sebelisoang ho li-pathologies tse nang le kotsi ea lefu.
Tsena li kenyelletsa meriana e thehiloeng ho insulin. Har'a bona ho na le insulin e bitsoang Aspart. U hloka ho tseba litšobotsi tsa li-hormone, e le hore kalafo ka tsona e thusa haholo.
Tlhahisoleseling ka kakaretso
Lebitso la khoebo la sethethefatsi sena ke NovoRapid. Ke ea palo ea "insulin" e nang le ketso e khuts'oane, e thusang ho fokotsa palo ea tsoekere maling.
Lingaka li e beha ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin. Ntho e sebetsang ea lithethefatsi ke insulin Aspart. Ntho ena e tšoana hantle le thepa ea eona ho Hormone ea motho, leha e hlahisoa ka khemikhale.
Aspart e fumaneha ka tsela ea tharollo e sebetsoang ka tlasa-tlasa kapa kahare. Ena ke tharollo ea mekhahlelo e 'meli ("soluble insulin Aspart" le "kristale" ea protheine).
Ntle le sehlahisoa sa mantlha, har'a likarolo tsa eona li ka bitsoa:
- metsi
- phenol
- sodium chloride
- glycerol
- hydrochloric asiti
- sodium hydroxide
- zinc
- metacresol
- sodium hydrogen phosphate dihydrate.
Insulin Aspart e ajoa ho liphooko tsa 10 ml. Ts'ebeliso ea eona e lumelloa feela joalo ka ha e laetsoe ke ngaka e eang le ho latela litaelo.
Melemo ea pharmacological
Asparta e na le phello ea hypoglycemic. E etsahala ha karolo e sebetsang e kenella le li-insulin receptor liseleng tsa tishu le mesifa ea adipose.
Sena se thusa ho potlakisa ho tsamaisoa ha tsoekere pakeng tsa lisele, tse fokotsang ho kenella ha eona maling. Ka lebaka la moriana ona, lisele tsa 'mele li sebelisa tsoekere e eketsehileng kapele.Tataiso e 'ngoe ea phello ea lithethefatsi ke ho fokotsa butle butle tlhahiso ea tsoekere maling.
Setlhare se tsosa glycogenogeneis le lipogeneis. Hape, ha e sebelisoa, protheine e hlahisoa ka mafolofolo.
E khetholloa ke ho susumetsoa ka potlako. Kamora hore ente e sebelisoe, likarolo tse sebetsang li ananeloa ke lisele tsa mesifa ea mesifa. Ts'ebetso ena e qala metsotso e 10-20 ka mor'a ente. Litlamorao tse matla ka ho fetisisa li ka fumaneha ka mor'a lihora tse 1.5-2. Nako ea phello ea lithethefatsi ka kakaretso e ka ba lihora tse 5.
Tšebelisano ea lithethefatsi, overdose, analogues
Ha u sebelisa meriana leha e le efe, ho bohlokoa ho tsebisa ngaka e tlang ka bona, hobane meriana e meng ha ea lokela ho sebelisoa hammoho.
Maemong a mang, ho ka hlokahala tlhokomeliso - ho lula ho hlahlojoa le ho hlahlobisisoa. Ho ntse ho ka ba le tlhoko ea phetoho ea litekanyetso.
Tekanyo ea Aspart insulin e lokela ho fokotsoa nakong ea kalafo ka lithethefatsi tse kang:
- Hypoglycemic lithethefatsi,
- lithethefatsi tse nang le joala
- li-anabolic steroids
- Li-inhibitors tsa ACE
- marangrang
- sulfonamides,
- Fenfluramine,
- Pyridoxine
- Theophylline.
Lithethefatsi tsena li matlafatsa ts'ebetso ea moriana o botsoang, ke ka lebaka leo ts'ebetso ea ts'ebeliso ea tsoekere e matlafatsang 'meleng oa motho. Haeba lethalinyana le sa fokotseha, hypoglycemia e ka hlaha.
Phokotseho ea katleho ea lithethefatsi e bonoa ha e kopantsoe le mekhoa e latelang:
- hello
- kutloelo-bohloko
- mefuta e meng ea li-antidepressants,
- lithibela-mafu
- glucocorticosteroids.
Ha o li sebelisa, phetisetso ea lethalamo e hlokahala holimo.
Ho boetse ho na le lithethefatsi tse ka eketsang le ho fokotsa ts'ebeliso ea sethethefatsi sena. Tsena li kenyelletsa salicylates, beta-blocker, reserpine, lithethefatsi tse nang le lithium.
Ka tloaelo lichelete tsena li leka ho se kopane le Aspart insulin. Haeba motsoako ona o sa khone ho qojoa, ka bobeli ngaka le mokuli ba lokela ho ba hlokolosi haholo mabapi le karabelo e bang teng 'meleng.
Haeba ho na le lithethefatsi tse ngata tse feteletseng, hangata hypoglycemia ea ho fapana ho tebileng ha letsoalo e etsahala. Maemong a mang, pompong e tsoekere kapa khaba ea tsoekere e ka imolla matšoao a eona.
Boemong bo thata, mokuli a ka lahleheloa ke kelello. Ka linako tse ling ho ba le komello ea hypoglycemic. Ebe mokuli o hloka tlhokomelo ea bongaka e potlakileng le e phahameng, ho seng joalo phello e ka ba lefu la hae.
Tlhokahalo ea ho khutlisoa ha Aspart e ka hlaha ka mabaka a fapaneng: mamello, litla-morao, litšitiso kapa tšitiso ea tšebeliso.
Ngaka e ka nkela pheko ena ka litlhare tse latelang:
- Protafan . Motheo oa eona ke insulin Isofan. Setlhare ke ho emisoa ho lokelang ho tsamaisoa ntle ho tšitiso.
- Novomiks . Setlhare se thehiloe ho insulin Aspart. E kenngoa ts'ebetsong e le ho emisoa bakeng sa tsamaiso tlas'a letlalo.
- Apidra . Setlhare ke tharollo ea ente. Motsoako oa eona o sebetsang ke insulin glulisin.
Ntle le lithethefatsi tse ka enteloang, ngaka e ka fana ka litlhare le ho beoa litafole. Empa khetho e lokela ho ba ea setsebi e le hore ho se be le mathata a eketsehileng a bophelo bo botle.
Thutela-litso
E tlama ho li-insulin receptors liseleng tsa mesifa le tse mafura. Ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho bakoa ke ho eketseha ha liphahlo kahare, ts'ebeliso e matla ea lisele, le ho fokotseha hoa tlhahiso ea tsoekere maling. E eketsa botebo ba lipogenesis le glycogenogeneis, motsoako oa protheine. Kamora ho ente ea sc, phello e etsahala kamora metsotso e 10-20, e fihla hofihlella kamora lihora tse 1-3 mme e nka lihora tse 3-5.
Ka potlako ho monya ho tloha mafura a subcutaneous. Ho kenella ka tlase ho protheine ea amino acid e maemong a B28 ka asiti ea acid e fokotsa tloaelo ea limolek'hule tsa ho theha li-hexamers, e leng se eketsang boemo ba ho monya (ho bapisoa le insulin e tloaelehileng ea batho).Kamora ho tsamaisoa ha s / c, T max ke metsotso e 40-50, ho tlama liprotheine ho tlase haholo (0-9%), T 1/2 - metsotso ea 81.
Carcinogenicity, mutagenicity, litlamorao ho tsoalo
Lithuto tse tloaelehileng tsa biennial tse hlahlobang ho ba le nama ea "carulin" ea insulin ha lia etsoa. Lithutong tsa oncogenicity tsa selemo se le seng, likhoto tsa Sprague-Dawley li ile tsa kenngoa ka har'a sculin ea "insulin" litekong tsa 10, 50, le 200/200 (karolelano ea 2, 8, le makhetlo a 32 a tekanyetso ea motho ha a laisoa). Liphetho li bonts'itse hore ka tekanyo ea li-unit tsa 200 / kg ho basali, khafetsa maqhubu a matsoele a phahame haholo ha a bapisoa le taolo (lipatlisiso tsena ha li fapana haholo le tse fumanoeng ka insulin e tloaelehileng ea motho). Bohlokoa ba data bo fumaneng batho ha bo tsejoe.
Mutagenicity ea insulin aspart ha ea ka ea fumanoa litekong tse 'maloa tsa lefutso (ho kenyeletsa le tlhahlobo ea Ames, teko ea liphatsa tsa lefutso liseleng tsa mouse lymphoma, teko ea ho fallisoa ha chromosome moetlong oa setho sa lisele tsa motho ", le ho vivo litekong tsa micronucleus ho litoeba le ex vivo tlhatlhobong ea UDS (synthet ea DNA e sa hlophisoang) ho li-hepatocytes tsa rat.
Ho ne ho se na tsoala e sa senyeheng ho litheko tsa banna le basali ka litekanyetso tsa "insulin" tse ka bang makhetlo a 32 ho feta tekanyetso e khothalletsoang bakeng sa tsamaiso ea s / c bathong.
Sebopeho, foromo ea tokollo le phello ea pharmacological
Biphasic insulin e kopanya aspart e qhibilihang le protulin insulin protamine ka karolelano ea 30 ho isa ho 70%.
Sena ke ho emisoa bakeng sa tsamaiso ea sc, ho ba le 'mala o mosoeu. Millilita e le 'ngoe e na le li-unit tse 100,' me e le 'ngoe ea ED e tsamaellanang le 35 mcg ea anulinrous insulin Aspart.
Analogue ea insulin ea motho e hlahisa mochini o nang le insulin receptor e nang le receptor ho membrane ea sele ea cytoplasmic ea ka ntle. Ho qetela ho sebetsa ho hlophisoa ha glycogen synthetase, pyruvate kinase le hexokinase enzymes.
Ho fokotseha ha tsoekere ho etsahala ka keketseho ea lipakeng tsa intracellular le phetoho e kholo ea tsoekere ea tsoekere. Hypoglycemia e fumaneha hape ka ho fokotsa nako ea ho lokolloa ha tsoekere ke sebete, glycogenogeneis le ts'ebetso ea lipogenesis.
Biphasic insulin aspart e fumanoa ka ho qhekella ka biotechnological ha molek'hule ea "proline ea" hormone e nkeloa sebaka ke acid ea "aspartic". Li-insulin tse joalo li na le phello e tšoanang ho hemoglobin ea glycosylated, joalo ka insulin ea motho.
Ka bobeli lithethefatsi li sebetsa ka tsela e tšoanang ho molar e lekanang. Leha ho le joalo, Aspart insulin e sebetsa ka potlako ho feta hormone ea motho e qhibilihang. Asiti ea protralline ea protamine e na le phello ea nako e telele.
Ketso e kamora ho tsamaisoa ha sc ha moemeli e fihlella kamora metsotso e 15. Phekolo e phahameng ka ho fetisisa ea moriana e etsahala lihora tse 1-4 kamora ho kenngoa. Nako ea phello e fihla ho lihora tse 24.
Ho serum, Cmax ea insulin e 50% ho feta ha o sebelisa insulin ea motho ea biphasic. Ho feta moo, nako ea karolelano ea ho fihla Cmax e ka tlase ho halofo.
T1 / 2 - ho fihlela lihora tse 9, e bonts'a lebelo la ho monngoa ha karoloana e tlameletsoeng protamine. Maemo a "insulin" a motheo a bonoa lihora tse 15-18 kamora puso.
Empa ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, katleho ea Cmax e ka ba metsotso e 95. E boloka e le maemong a ka tlase ho 14 le kaholimo ho 0 kamora ho tsamaisoa ha sc. Hore na sebaka sa tsamaiso se ama sebaka sa ho amoheloa ha se na ho ithutoa.
Tekanyetso le tsamaiso
Hangata insulin Degludek, Aspart. Ente e etsoa likarolong tse ling tsa 'mele:
U hloka ho enta insulin pele ho lijo (mokhoa oa prandial) kapa ka mor'a ho ja lijo (mokhoa oa postprandial).
Algorithm le litekanyetso tsa tsamaiso li khethoa ke ngaka e eang. Empa khafetsa palo ea lithethefatsi ea letsatsi le letsatsi ke 0.5-1 UNITS ka kilo e le 'ngoe.
Maemong a tebileng, insulin Aspart biphasic e tsamaisoa iv. Ts'ebetso e etsoa ho sebelisoa mekhoa ea infusion maemong a sa foleng kapa a inpatient.
Liphetoho tse fapaneng, li-contraindication le overdose
Ts'ebeliso ea insulin Asparta e ka ama mosebetsi oa Seboka sa Naha, kaha ka linako tse ling maemo a tsoekere a potlakileng a boleng ba tsoekere a baka bohloko bo tebileng ba pelo. Leha ho le joalo, boemo bona bo feta ha nako e ntse e tsamaea.
Hape, insulin ea biphasic e lebisa ponahalong ea lipodystrophy sebakeng sa ente. Karolong ea litho tsa kutlo, ho senyeha hoa pono le ho se sebetse hantle ka har'a refraction ho hlokomeloe.
Contraindication ke ho se mamellane ka seqo ho likarolo tsa lithethefatsi le hypoglycemia.
Ntle le moo, tšebeliso ea Insulin Aspart ha e eletse ho fihlela lilemo tsa 18. Kaha ha ho na tlhaiso-leseling ea bongaka e netefatsang ts'ebetso le polokeho ea moriana bakeng sa setho se hlahang.
Haeba ho na le overdose, matšoao a latelang a hlaha:
- cramps
- ho fokotseha ho matla ha tsoekere
Ka tekanyetso e nyane haholo, ho etsa hore khatello ea tsoekere e tloaelehe, ho lekane ho nka lik'habohaedreine tse potlakileng kapa ho noa seno se tsoekere. U ka kenya glucagon ka mokhoa o ikhethileng kapa ka mokhoa oa intramuscularly kapa tharollo ea dextrose (iv).
Maemong a ho ba le komello ea hypoglycemic, ho tloha ho 20 ho isa ho 100 ml ea dextrose (40%) e kenngoa ka mokhoa o kenelletseng ka jet ho fihlela boemo ba mokuli bo lekane. Ho thibela nts'etsopele ea linyeoe tse joalo, tšebeliso ea nama ea nama ea nama ea kolobe e khothalletsoang hape.
Fomu ea tokollo
Setlhare se lokolloa ka sebopeho sa sona se hloekileng, hammoho le karolo ea meriana e rarahaneng. Lebitso la khoebo la Aspart insulin ke NovoRapid, lebitso la mekhahlelo e 'meli ke NovoMix (30 FlexPen kapa Penfill, 70 le 50 FlexPen) le Raizodeg.
Ho fanoa ka lengolo la insulin Aspart. INN (ka Selatine) - Insulinum aspartum, mekhahlelo e 'meli - Insulinum aspartum biphasicum.
Ho na le mefuta e mengata ea litekanyetso, motsoako o sebetsang oa eona e leng insulin aspart. E fumaneha ka har'a mabokose a marang-rang.
Ka karolelano - 1700-1800 r bakeng sa 3 ml ea tharollo ea hypoglycemic. Theko e fapana ho latela mofuta oa tokollo.
Ka tokiso ea karolo e le 'ngoe ke 350 μg ea karolo e sebetsang, e lekanang le 100 PIERES.
Tharollo ea biphasic e na le 30% ea insulin aspart le 70% protamine ka foromo ea kristale.
Mokhoa oa ts'ebeliso o latela sebopeho sa moriana le mofuta oa endocrine pathology. Litekanyetso li angoa ke mafu a sa foleng le a hlobaetsang, lilemo tsa mokuli.
Litaelo tsa Insulin Aspart:
- Moemeli ea sebetsang a le mong oa bioengineering o tsamaisoa ka sc. Hoo e ka bang likarolo tsa 0.5-1 ka halofo e le 'ngoe ea boima ba' mele. Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e arotsoe ka likopo tse 'maloa, ho seng joalo hypoglycemia e tla hlaha, sena se tla lebisa ho komeng. E lumelloa ho fuoa tšebetso ea methapo feela ho basebetsi ba tsa bongaka, ho itlhompha ka iv ho ka baka mathata a sa lebelloang.
- Moemeli oa mekhahlelo e 'meli o sebelisoa ka tsela e fapaneng. Tekanyetso ea pele ke likarolo tse 12, e fanoa bosiu pele ho lijo tsa mantsiboea tsa ho qetela. E hlahisitsoe feela s / c, ho / in le / m ho kenyelletsa ho thibetsoe. Kamora matsatsi a 3, litekanyetso li ntlafatsoa, ho latela tekanyo ea tsoekere e potlakileng, e lokelang ho lekanngoa matsatsing a 3.
Kenya moriana libakeng tsa lipodystrophic. Menoana e 'meli e tšoara letlalo, e etsa boka. Ente ea moriana e etsoa kahare ho eona.
Ho nka kalafo nakong ea lactation ha ho thibetsoe. Tšebeliso e lumelloa haeba kotsi e ka bang teng ho lesea e ka tlase ho molemo ho mme.
Ha e le bakuli ba tsofetseng, hoa hlokahala ho fetola tekanyetso. Liphetoho tse amanang le botsofe 'meleng li ka lebisa ho bophelo bo botle. Kaha ts'ebetso ea litho tsa ka hare e sitisoa, ts'ebetso ea moriana oa hypoglycemic e mpefatsa boemo.
Mithethefatsi e fokotsang tsoekere e maling, e nooang ka molomo, e ntlafatsa mohato oa karolo e sebetsang. Lithethefatsi tse joalo ha li khothalletsoe. Hypoglycemia ea hlaha, boemo bo khetholloang ka ho fokotseha ha tsoekere e ka tlase ho litekanyetso tse tloaelehileng.
Li-steroid tsa Anabolic, Ketoconazole, Pyridoxine le lithethefatsi tse ling tse thehiloeng ho ethanol le tetracyclines, tse sebelisoang ka nako e le ngoe le meriana ena ea hypoglycemic, le tsona li baka phokotseho e matla ea tsoekere ea mali.
Mekhoa ea ho thibela pelehi ea molomo, heparin le li-antidepressants tse sebelisoang ho tsoekere ea lefu la tsoekere ho fokotsa matšoao a khatello e ka fokotsa litlamorao tsa lithethefatsi.
Ho kgothaletswa ho eketsa tekanyetso butle-butle, hobane ho tsitsisa ha tsoekere e potlakileng qalong ea kalafo ho baka karabelo e mpe e tsoang tsamaisong ea methapo ea kutlo le ea peripheral. Sena se lebisa ho bohloko bo boholo, bo sa feleng ka tlhaho.
Sebakeng sa ente se hlaha, le bokhubelu. Karolong ea sistimi ea pono, bakuli ba tletleba ka aniseikonia. Refraction ha e na bothata, ke hore, ntho e tšoanang ka li-retinas ka bobeli e shebahala e fapane ka boholo. Litlamorao li ka fetoloa.
Ka ente ea nako e telele sebakeng se le seng e ea hlaha. Ho tla khonahala ho thibela haeba o fetola sebaka sa ente ea insulin kahare ho sebaka se le seng.
Likarolo tse tlase tse akaretsang tsa maikutlo a rekoto li tlalehiloe. Ke batho ba nang le lefu la tsoekere le kotsing, ho tlalehiloe linyeoe.
Setlhare leha e le sefe se na le li-contraindication. Ho bohlokoa ho nahana ka tsona e le ho itšireletsa kholisong ea karabelo tse sa rateheng tse sa hlokahaleng.
Insulin Aspart e na le likhohlano tse fokolang. Ntho ea bohlokoa ke ho tseba ha mokuli sebopeho. Haeba lekhopho le hlaha ka nako ea ts'ebeliso ea pele, sebaka sa ente se fetoha se pinki kapa se bofubelu, tšebeliso ea lithethefatsi ha e khothalletsoe. Ka tšebeliso ea morao-rao, karabelo ea mzioa e ka mpefala.
Tšebeliso ea lithethefatsi nakong ea boitšisinyo e lumelloa. Litekanyetso li lokela ho ba nyane. Boithuto bo bontšitse hore litekanyetso tse kholo tsa moriana li lebisa litlamorao tse mpe ho lesea.
Tekanyetso ea litekanyetso tsa insulin le litekanyetso
Insulin aspart e tsamaisoa ka tsela e sa sebetseng hantle, kahare. Hanyane ka hanyane, sebakeng sa serope, lebota la mpa, letheka, lehetla hang kamora ho ja (postprandial) kapa hang-hang pele ho lijo (prandial). Hoa hlokahala hore kamehla o fetole sebaka sa ente se sebakeng se le seng sa 'mele. Mokhoa oa tsamaiso le lethal dose li beoa ka bonngoe. Ka tloaelo, tlhoko ea insulin ke 0.5 - 1 PIECES / kg ka letsatsi, 2/3 ea eona e oelang ho prandial (pele ho lijo) insulin, 1/3 - ka morao (insal) ea insulin.
Ho tsamaisoa ka matla ha ho hlokahala, ho sebelisa mekhoa ea infusion, kenyelletso e joalo e ka etsoa feela ke basebetsi ba koetlisitsoeng ba bongaka.
Ka tšitiso ea kalafo kapa tekanyetso e sa lekaneng (haholo-holo ka lefu la 1 lefu la tsoekere), hyperglycemia le lefu la tsoekere la tsoekere le ka hlaha. Hyperglycemia hangata e hola butle butle ka lihora tse ngata kapa matsatsi. Matšoao a hyperglycemia: ho nyekeloa ke pelo, ho otsela, ho hlatsa, ho omella le ho fifala ha letlalo, ho ntsoa ha moroto, molomo o ommeng, ho felloa ke takatso ea lijo, lenyora, ho bonahala ka monko oa acetone phefumong e felileng. Hyperglycemia ntle le kalafo e nepahetseng e ka lebisa lefung.
Tabeng ea ho senyeha ha renal kapa ho sebetsa ha sebete, hangata tlhoko ea insulin e ea fokotseha, mme ha ho na le mafu a kopaneng, haholoholo mafu a tšoaetsanoang, aa eketseha. Ho se sebetse hantle ha tšoelesa ea pituitary, litšoelesa tsa adrenal le tšoelesa ea qoqotho li ka fetola tlhokahalo ea insulin.
Ho fetisoa ha mokuli ho lebitso le lecha la mofuta kapa mofuta oa insulin ho lokela ho laoloa ka thata.
Ha o sebelisa insulin aspart, ho ka hlokahala hore u fetole lethal dose kapa palo e khōloanyane ea liente ka letsatsi, ho fapana le insulin e tloaelehileng. Ho ka hlokahala hore litokiso tsa tekanyetso li hloke ho tsamaiso ea pele.
Ho bakuli kamora ho puseletso bakeng sa metabolism ea carbohydrate, matšoao a bona a tloaelehileng a li-hypoglycemia a ka fetoha, bakuli ba lokela ho tsebisoa ka sena.
Boikoetliso bo sa reroang kapa ho ja lijo tse sa reroang ho ka lebisa ho hypoglycemia.
Ka lebaka la litšobotsi tsa pharmacodynamic, hypoglycemia ka ts'ebeliso ea insulin aspart e ka hlaha pele ho moo ka ts'ebeliso ea insulin ea metsi a qhibilihang.
Kaha insulin aspart e tlameha ho sebelisoa ka ho toba mabapi le takatso ea lijo, ho bohlokoa ho nahana ka lebelo le phahameng la ho qala ha lithethefatsi kalafong ea bakuli ba nang le methapo ea methapo, kapa ho sebelisa lithethefatsi tse fokotsang ho kenella ha lijo.
Phekolo ea "insulin" e ntlafatsang haholo taolong ea glycemic e ka tsamaisana le nts'etsopele ea methapo ea kutlo e bohloko le ho mpefala ha nako ea lefu la tsoekere. Ntlafatso e tsoelang pele taolong ea glycemic e fokotsa kotsi ea neuropathy le lefu la tsoekere.
Nakong ea kalafo, ho hlokahala tlhokomeliso ha u etsa lintho tse ka bang kotsi (ho kenyelletsa le likoloi tsa ho khanna), moo tlhokahalo ea maikutlo e potlakileng le lebelo la maikutlo a psychomotor ho hlokahalang, hobane hypoglycemia e ka hlaha, haholoholo ho bakuli ba nang le liketsahalo tsa teng khafetsa kapa matšoao a sa bonahaleng.
-
Lefu la tsoekere le tsohle ka lona
Na Combilipen e ka nkuoa le lefu la tsoekere la mofuta oa 2? Lumela mots'eare Ke ne ke abetsoe Combilipen bakeng sa kalafo ea neuralgia. Leha ho le joalo, bokuli ba ka bo ka sehloohong ke lefu la tsoekere. A na nka sebelisa lithethefatsi tse ling ka nako e tšoanang? ... -
-
-
