Matlapa a Simgal: litaelo tsa tšebeliso, sethethefatsi se laetsoeng ke eng?

E fumaneha ka mokhoa oa matlapa a potileng, a koahetsoeng ka filimi ka kotsi e le 'ngoe. Matlapa a ka ba 10 (pinki e bobebe), 20 (pinki) kapa 40 mg (pinki e lefifi). Ka pakete e nang le lithupa tse 14 tsa matlapa. Lithutsoana tsa likotoana tse peli kapa tse 6 li kentsoe ka mekotleng ea karete.

Ho boetse ho na le khetho ea ho paka ka libotlolong tsa matlapa a 28, botlolo e 'ngoe le e' ngoe e beoa ka lebokoseng le ka thoko la karete.

Pharadodynamics

Kamora ho kenella, simvastatin e hydrolyzed ho etsa mokelikeli o nang le tšitiso e phatlalalitsoeng ea HMG-CoA reductase. Ka lebaka leo, mahloriso a fokotseha k'holeseterole letsoalo le tlase ka ho fokotsa sebopeho sa lona le ho eketseha ha catabolism.

Boemo ba apolipoprotein, triglycerides le bona bo fokotsehile mme mohopolo o eketsehile hanyane k'holeseterole letsoalo le phahameng. Ka lebaka leo, karolelano ea lipalo tsa lipoprotein tse tlase le tse phahameng lia fetoha.

Mofumahali

Simvastatin e ananeloa hantle ho sa tsotelehe hore na e nkuoa e le 'ngoe kapa ka nako e le' ngoe ka lijo. Khatello e kholo e fihlella kamora lihora tse 1-2.

Ho sokoloha ha mofuta o sebetsang ho hlaha sebeteng. Hoo e ka bang 5% ea lethal dose e nkiloeng maling a tsoang ka bongata ho tsoa sebete. Ha ho na ho bokelloa hoa lithethefatsi ho hlokometsoeng.

Bonyane 95% ea simvastatin le metabolites ea eona e sebetsang li tlama liprotheine tsa plasma.

Excretion e etsahala nakong ea lihora tse 96 ka moroto (13%) le makhopho (60%).

Matšoao a ho sebelisoa

Matšoao a fanoang ke moriana:

kalafo hypercholesterolemia (lefutso la homozygous, mantlha), le kopakaneng dyslipidemia,
thibelo ea lefu la pelo le bakuli ba nang le atherosulinosis silika lefu la tsoekere.

Contraindication

Ho tšoaelitsoe moriana hore o noe meriana maemong a joalo:

hypersensitivity ho metsoako ea lithethefatsi,
karolo e sebetsang ea lefu la sebete,
keketseho e phehellang ea li-transumase tsa serum,
boimana,
lebone,
tšebeliso ea li-inhibitors tsa potent cytochrome CYPZA4 (k.k.t. Erythromycin, Clarithromycin, Nelfinar, Itraconazole, Telithromycin, Nefazodon).

Litlamorao

Mokuli a le mong ho 100-1000 o na le litlamorao tse latelang tse sa rateheng:

Ha se hangata ho feta e le 'ngoe ea 1000, litletlebo tse joalo li bonoang:

phokolo ea mali,
hlooho e bohloko,
paresthesia,
ho tsekela,
cramps,
peripheral polyneuropathy,
ts'oenyeho le lijo tsa setofo,
ho hlatsa,
bohloko ba ka mpeng
pancreatitis,
hepatitis, jaundice,
makhopho, ho hlohlona,
alopecia,
myopathymesifa ea mesifa myositis,
asthenia,
lefu la hypersensitivity e matla (angioedema, vasculitis, ramatiki, rheumatic polymyalgia, thrombocytopenia, photosensitization, eosinophilia, ho hema hanyane, bofokoli),
maemo a eketsehang a transaminase, alkaline phosphatase.

Maemong a sa tloaelehang haholo, ts'ebetso ea lipakeng e hlaha matšoafong kapaho hloleha ha sebete.

Simgal, litaelo tsa tšebeliso (Mokhoa le litekanyetso)

Simgal e nooa ka tekanyetso ea 10-20 mg ho 80 mg ka letsatsi. Maemong a mangata, tekanyetso e le 'ngoe ea moriana e beoa mantsiboea. Ho eletsoa hore u se ke oa e kopanya le lijo.

Haeba u hloka ho arola letlapa ka halofo, u lokela ho le rema ka thipa, 'me u se ke ua le roba ka matsoho.

Tekanyetso e fanoa ke ngaka, ho nahanela lintlha tse kang lilemo tsa mokuli, ho hlahlojoa, boemo ba 'mele, mofuta oa kalafo (monotherapy kapa hammoho le lithethefatsi tse ling).

Tšebelisano

Ho sebelisoa ka nako e tšoanang le meriana e meng ho ka ama boemo ba 'mele kapa metabolism ea simvastatin:

le Bosentan - tekanyo ea simvastatin le lihlahisoa tsa eona li fokotseha, ho a hlokahala hore ho lokisoe tekanyo e nahanelang boemo ba cholesterol,
le Cyclosporine, Danazol, Gemfibrozil, Niacin, Amiodarone, Verapamil - Tekanyetso ea Simgal e lokela ho fokotsoa ho thibela nts'etsopele myopathies,
le Erythromycin, Itraconazole, Ketoconazole, Fluconazole, Posaconazole, Clarithromycin, Telithromycin le li-inhibitors tse ling tse matla tsa CYP3A4 - motsoako o thibetsoe. Haeba u hloka ho phekoloa ka potlako le litlhare tse thathamisitsoeng kaholimo, Simgal e felisoa ka nakoana.

Litaelo tse khethehileng

Ha u fana ka litlhare, lingaka li lokela ho hopola tse ling tsa likarolo tsa eona ebe li bolella mokuli ka tsona:

bakuli bohle ba abetsoeng Simgal ba lokela ho lemosoa ka tlhokahalo ea ho ea sepetlele haeba ho ka ba le bohloko kapa bofokoli ba mesifa,
Matsatsi a 'maloa pele ho ts'ebetso e reriloeng ea ho buoa, kalafo e nang le simvastatin e tlameha ho khaotsa,
Pele o qala kalafo, ho kgothaletswa ho etsa tlhahlobo ho bona hore na ho na le tšebetsong karolo ea sebete,
ha hoa lumelloa ho noa lero la morara ka nako ea kalafo ea Simgal,
Ho khothalletsoa hape hore u khaotse ho noa joala.

Ha u sebelisa meriana ke bacha, ho ne ho se na phello khōlong le kholong ea thobalano. Ketso e sa le monyane ha e so ka e phenyekolloa.

Li-analog tsa Simgal

Li-Analogs tsa Simgal ke lithethefatsi tse joalo:

Aldesta,
Atrolin,
Vabadin,
Vasilip,
Bophelo ba Vasostat,
Vasta,
Vastatin,
Zokor,
Zosta,
Cardak,
Simva Tad,
Simvagexal,
Simvakard,
Simvacol,
Simvalimite,
Simvostat.

Sebopeho, foromo ea tokollo

Simgal ke letlapa le koahetsoeng le tšoanang le lensisi ka sebopeho sa tsona. Bakeng sa ts'ebeliso e bonolo, e fumaneha ka litekanyetso tse tharo: 10, 20, 40 mg, 28, 84 likhomphutha. 'Mala oa letlapa la Simgala o ipapisitse le khatello ea ntho e sebetsang: 10 mg - mmala o pinki, 20 mg - pinki e tebileng, 40 mg - pinki e lefifi.

Ntle le karolo ea mantlha ea simvastatin, sebopeho sa moriana se kenyelletsa butylhydroxyanisole, ascorbic acid, li-derivatives tsa citric acid, starch, cellulose, lebese la monohydrate, tsoekere ea magnesium, coating ea Opadry II.

Ketso ea pharmacological

Simgal e kena 'meleng oa motho o sa khoneha. Ts'ebetso ea eona e etsahala sebeteng, moo cholesterol e hlileng e kopantsoeng. E sebelisana le phepelo ea enzyme HMG-CoA, e emisa motsoako oa k'holeseterole e kotsi sethaleng sa ho theha mothetsi oa eona oa pele, e leng mevalonic acid. Sena se eketsa palo, hammoho le tšebetso ea li-receptor tsa LDL. 'Mele o amohela sena ka ho timetsoa ka potlako ha cholesterol, lipoprotein tse kotsi.

Boemo ba lipoprotein tse ntle (tse nang le letsoalo le phahameng) bo eketseha ka lehlakoreng le leng. See se thusa 'mele joang ho loants'a atherosclerosis? Mefuta ea liprotheine tse nang le mafura a mangata le cholesterol li lula maboteng a methapo ea mali. Sena se theha li-plagios tse ling. HDL e hlohlelletsa ho hlohlelletsa cholesterol ho tsoa liseleng tsa methapo ea mali, hammoho le likarolo tse ling tsa 'mele.

Setlhare se khetholloa ke ho monya hantle. Pherekano e phahameng ea ntho ea mantlha e sebetsang ea Simgal e tlalehiloe kamora metsotso e 60-120. Setlhare sena se tsoa 'meleng ho tsoa ka bongata ka makhopho, moroto. Bokhoni ba eona ba ho fetela lebeseng la sefuba ha bo ithutoe.

Lijo ha li ame ho ajoa ha litafole tsa Simgal. Ka hona, litaelo li bontša hore e ka nooa pele, kamora kapa ka lijo.

Simgal: matšoao a ts'ebeliso

Tumellanong le litaelo tsa tšebeliso ea Simgal, e fuoa bakuli ba nang le tlolo ea molao ea cholesterol metabolism, ha lijo tse le 'ngoe li sa lekana. Hape, sethethefatsi sena ke karolo ea phekolo e rarahaneng ea mafu a tsamaeang le metabolism ea mafura a senyehileng. Sena ke haholo-holo lefu la pelo (CHD), lefu la tsoekere.

Matlapa a Simgal a beiloe e le kalafo e adjunct bakeng sa homozygous hereditary hypercholesterolemia, empa ha feela mekhoa ea mantlha ea kalafo (lijo, boikoetliso, LDL plasmapheresis) e sa lekana kapa e sa sebetse.

Mokhoa oa ts'ebeliso, litekanyetso

Ho latela litaelo tsa litafole tsa Simgal, tekanyo ea lethal dose e tsoa ho 10 ho isa ho 80 mg / ka letsatsi. Moriana o nooa hang ka letsatsi, nako e lumelletsoeng ea ho amoheloa ke mantsiboea. Ha e le molao, tsamaiso ea Simgal e qala ka tekanyetso e fokolang / e leka-lekaneng ka keketseho ea butle-butle ea litekanyetso, haeba ho hlokahala. Nako e khuts'oane ea phetoho ke libeke tse 4. Tekanyetso e phahameng ka ho fetisisa ea moriana e boletsoeng maemong ao a sa tloaelehang ha ho nka tekanyetso e nyane ha e na thuso.

Molao o tlamang oa tšebeliso ea Simgal ke lijo tse theolang cholesterol.

Ka hypercholesterolemia, matlapa a Simgal a nooa ka tekanyo ea 20 mg / ka letsatsi. Likhakanyo tse phahameng tsa lithethefatsi (40 mg / letsatsi) li laetsoe, haeba ho hlokahala, ho fokotseha ho matla ha cholesterol, LDL (ho feta 45%). Bakeng sa hypercholesterolemia e bonolo / e leka-lekaneng, thuto e lumella tšebeliso ea matlapa a Simgal ka litekanyetso li fokotsehile (10 mg / ka letsatsi).

Ka kotsi e kholo ea lefu la pelo le matla, matlapa a Simgal a beoa e le kalafo ea adjunctive ho litekanyetso tsa 40 mg / ka letsatsi. Phetoho ea moriana e etsoa joalo ka ha ho hlalositsoe kaholimo. Simgal e thusa ho etsa hore cholesterol e be le maemo, hammoho le lihlahisoa tse ling tsa metabolism ea mafura. Sena se na le phello e ntle ea ho fokotsa kotsi ea ho tšoaroa ke lefu la pelo le lefu la batho.

Bakeng sa batho ba baholo ba nang le heterozygous hereditary hypercholesterolemia, lithethefatsi li fanoe ka tekanyetso ea 40 mg. Matlapa a mararo a khonahala ka tekanyetso ea 80 mg / ka letsatsi: 20 mg hoseng, 20 mg ka thapama, 40 mg ka shoalane. Bakeng sa bashanyana ba lilemo tse 10 - 17, hammoho le banana bao ho ilela khoeli ba qalileng bonyane selemo se fetileng, Simgal e behiloe tekanyetso ea 10 mg. Ho latela litaelo, tekanyo e kholo ho bakuli ba bacha ke 40 mg. Lipatlisiso tsa litlamorao tsa matlapa a Simgal 'meleng oa bana ba banyenyane ha li e-so tšoaroe.

Sehlopha sa lithethefatsi, foromo ea tokollo le litšenyehelo tsa lithethefatsi

Simgal ke ea sehlopha sa lithethefatsi tsa hypolipidemic - statins. Ke li -hibbu tsa phokotso ea HMG-CoA. INN bakeng sa moriana ona ke simvastatin (Simvastatin). Setlhare sena se fumaneha ka mokhoa oa lipilisi feela. Matlapa a fapana ka sebopeho le 'mala oa khetla, ho latela litekanyetso tsa motsoako o ka sehloohong ho tsona - simvastatin:

moriana o nang le litekanyetso tsa 10 mg - moriti o pinki o bobebe, o khokhonang ka mahlakoreng ka bobeli le ho pota-pota sebopeho,
matlapa ao 20 mg ea motsoako o sebetsang o pota-potiloeng ka 'mala o pinki, hape o na le mohala o arolang lehlakoreng le leng la mahlakore a phofo.
moriana o nang le motsoako o sebetsang oa 40 mg ke moriti o pinki o lefifi, o pota-potileng hape o na le mohala o arohanyang ka lehlakoreng le le leng.

Setlhare sena se kentsoe ka har'a lilakane tsa matlapa a 14, hammoho le mabokoseng a karete ea lilakane tse peli kapa tse 6. Karolelano ea litheko tsa Simgal sebakeng sa Russian Federation (Tafole 1)

Tekanyetso ea motsoako o sebetsang	Palo ea litafole ka pakete e ngoe le e ngoe	Theko (RUB)
10 mg	28	217-224
10 mg	84	591-611
20 mg	28	282-392
20 mg	84	593-880
40 mg	28	584-650
40 mg	84	1357

Sebopeho sa moriana o fokotsang lipid

Ntle le simvastatin, moriana o na le lintho tse ling hape tse etsang karolo ea bohlokoa ketsong ea matlapa. Har'a tsona ke:

lactose
MCC
asiti ea ascorbic
starch
magnesium stearate,
talc le citric acid,
complication opadry (pinki le sootho), e leng karolo ea khetla.

Matšoao a sebelisoang kalafo le contraindication

Simgal e sebelisoa haholo bakeng sa methapo ea pelo le tsamaiso ea phallo ea mali. Moriana o laetsoe mafu a joalo:

ka angina pectoris e fokotsa tsoelo-pele ea lefu la tsoekere, le fokotsang kotsi ea lefu bathong ba lilemo tse fapaneng ka methapo ea setho sa pelo,
le lefu la pelo, kotsi ea ho hlaseloa ke pelo e fokotseha makhetlo a mangata,
e thibela ho hlaha ha mats'oafo a bakoang ke lefu la sethoathoa kapa "hemorrhage"
bakeng sa kalafo ea systemic atherosulinosis le ho thibela phetoho ea eona ka sebopeho se rarahaneng.

Setlhare se boetse se sebelisetsoa ho alafa mefuta e fapaneng ea hypercholesterolemia:

na heterozygous and homozygous hypercholesterolemia,
ka hyperlipidemia ea mantlha le e tsoakiloeng,
ka nts'etsopele ea hypertriglyceridemia le dyslipidemia.

Ntle le moo, sethethefatsi se laetsoe ka mafolofolo bakeng sa pathologies ea endocrine system, e bakang tsoelo-pele ea lefu la tsoekere, le tsoelang pele ho tsamaellana le systemic atherosulinosis.

Lits'ebetso tse amanang le ho nooa meriana ke:

Psychology ea lisele tsa sebete tse se li le boemong ba ho eketseha,
ketsahalo e phahameng haholo ea li-enzymes tsa transaminase ka hara setho sa sebete, le ho hloleha ha sebete,
ho qala ka tšohanyetso ho hloleha ha liphio,
u ke ke ua nka li-statin nakong ea bokhachane ho basali, le ka nako ea ho fepa ngoana ka lebese la matsoele,
ho hloka mamello ho 'mele oa karolo ea mantlha ea simvastatin kapa lintho tse ling,
ha hoa lumelloa ho fana ka litlhare ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 10.

Se ke oa fana ka taelo ea basali ba lilemo tsa ho ba le bana ntle le ts'ireletso e matla e lekaneng khahlanong le boimana bo sa reroang. Tabeng ea bokhachane ba ngoana nakong ea kalafo ea Simgal, ho hlokahala hore ho sitisoe kalafo ka li-statins pele ho fela ho ima. Haeba ho tlosoa ha moriana ho sokela mokuli ka kotsi ea lefu, joale ho hlaha potso ea ho ntša mpa.

Banana ba ka fuoa moriana ka mora ho qala ho ea khoeling, le bashanyana ba lilemo tse 10 ba nang le kalafo bakeng sa homozygous Familia hypercholesterolemia.

Tekanyetso

Ho sebelisa matlapa e le mokhoa oa ho iphekola ha hoa thibeloa, hobane ke ngaka feela e tla khona ho khetha tekanyetso e nepahetseng le ho penta mofuta oa kalafo. Se ke la lebala hore kalafo e tlameha hore e hlahe hammoho le sejo se khahlanong le k'holeseterole.

Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea lithethefatsi e ka ba 10, 20 kapa 80 mg:

Tekanyetso e phahameng e beoa maemong a sa tloaelehang le sepetlele.
Ka hypercholesterolemia, ho nooa tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea 10 mg. Ka ischemia ea setho sa pelo, ho fanoa ka tekanyo ea 20 mg, ka atherosulinosis, tekanyo ea ho sebelisa lithethefatsi ke 20-40 mg.
Tekanyetso ea li-milligram tse 5 e khethoa ha u nka li-statins le li-fibrate ka har'a phekolo e rarahaneng.

Tšusumetso ea pele ea lithethefatsi e ka utloahala kamora libeke tse peli. Phetoho ea moriana e ka etsoa feela kamora ho sebelisa moriana ona bakeng sa khoeli, mme hape ka nako ena o ka kenya lithethefatsi ka analog.

Tšebelisano Simgal le lithethefatsi tse ling

Hoa hlokahala ho laola ka tieo tšebeliso ea li-statins le meriana e meng. Melao ea mantlha ea tšebelisano:

nakong ea kalafo e nang le cyclosporine le li-statins, mokokotlo oa simvastatin karolong ea mali e eketseha makhetlo a 'maloa. Ka hona, tšebeliso e kopaneng ea lithethefatsi tsena tse peli e kopantsoe,
Litlhahiso le litaelo tse khethehileng

Bakeng sa kalafo e bolokehileng, ho bohlokoa ho latela melao e joalo:

Ka kalafo e telele, lipalo tsa enzyme li lokela ho beoa leihlo hang ka mor'a matsatsi a 180.

Litla-morao tsa lithethefatsi le overdose

Simgal e na le litla-morao tse ngata 'meleng oa mokuli. Har'a tsona ke:

ho hloka matla ha banna,
kheloha mosebetsing oa liphio le sebete,
keketseho ea likokoana-hloko tsa renal,
dyspepsia
acute mofuta oa pancreatitis,
ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, lets'ollo le ho akheha,
peripheral neuropathy,
khatello ea maikutlo
mokhathala oa 'mele,
ho hloka boroko le ho otsela,
hlooho e bohloko
bofokoli ba mesifa
rhabdomyolysis le alopecia.

Ha ho na kalafo e tobileng bakeng sa overdose. Phekolo ke matšoao feela 'me e amana le ho hlatsoa mpa.

Bakeng sa kalafo ea hypercholesterolemia, ngaka e ka khetha li-analogues tsa moriana. Lethathamo la li-analogues tsa Simgal le motsoako o sebetsang oa simvastatin:

Simvakard ke sethethefatsi se entsoeng Czech se nang le ts'ebetso e phahameng ea phekolo e nang le litlamorao tse fokolang tse mpe 'meleng oa mokuli.
Simvastatin Zenith ke setlhare sa Czech se sebetsang hantle kalafong ea methapo ea mantlha ea hypercholesterolemia mofuta oa 2A le 2B ho latela Fredrickson hammoho le phepo ea anticholesterol.
Simvastol ke sethethefatsi sa Romania se theko e tlaase ho feta meriana ea pele. Simvastol e behiloe e le prophylaxis ea methapo ea pelo le tsamaiso ea phallo ea mali.

Tlhahlobo ea lingaka le bakuli

Bakuli le litsebi tsa lefu la pelo hangata ba siea litlhahlobo tse ntle mabapi le lithethefatsi. Ba hlokomela liphetoho tse ntle tsa ho fokotsa cholesterol le kotsi e tlase ea ho theha methapo ea methapo ea pelo:

Haeba tekanyetso e nepahetseng e khethiloe ke ngaka mme lijo tsa cholesterol li bonoa, ts'ebetso ea lithethefatsi e eketseha ka litlamorao tse fokolang. Ho sebelisa Simgal ho tsa bongaka, eseng feela kotsi ea ho tšoaroa ke lefu la stroke le lefu la pelo, empa le pelo ea pelo le tachycardia e fokotsehile.

Sehlopha sa mahlale

Li-agents tsa Hypolipidemic. HMG-CoA reductase inhibitors. Khoutu ea ATC C10A A01.

Phekolo ea hypercholesterolemia ea mantlha kapa dyslipidemia e le motsoako oa pheko ea phepo, ha phekolo ea ho ja kapa mekhoa e meng eo e seng ea meriana (mohlala, boikoetliso, ho fokotsa boima ba 'mele) ha e na thuso.

Phekolo ea homozygous hereditary hypercholesterolemia e le adjunct ho kalafo ea ho ja le mekhoa e meng ea kalafo e etselitsoeng ho theola lipids (mohlala, LDL plasmapheresis), kapa ha mekhoa ena e sa sebetse.

Thibelo ea Maloetse a amanang le pelo le pelo

Ho fokotseha ha lefu le ho fokola ha mafu a pelo le bakuli ba nang le lefu le matla la atherosselotic kapa lefu la tsoekere, ka maemo a tloaelehileng kapa a phahameng a k'holeseterole e le pheko e kopaneng bakeng sa tokiso ea mabaka a mang a kotsi le mefuta e meng ea kalafo ea pelo.

Tekanyetso le tsamaiso

Pele ho qaleho ea thupelo ea kalafo le kalafo eohle, mokuli o tlameha ho latela lijo tse tloaelehileng tsa hypocholesterol.

Matlapa a Simgal a nooa ka molomo hang ka letsatsi (mantsiboea), ntle le haeba ho laetsoe ka tsela e 'ngoe. Setlhare se khothalletsoa hore se noe ka thoko ho lijo, se hlatsuoe ka metsi a lekaneng kapa metsi a mang.

Hypercholesterolemia: 10-80 mg ea simvastatin hang ka letsatsi (mantsiboea). Motsoako oa pele ke 10 mg, mme lethal dose e kholo ea letsatsi le letsatsi ke 80 mg. Phetoho e 'ngoe le e' ngoe ea lethal dose e etsoa ka linako tse ling tsa libeke tse 'ne. Phello e nepahetseng ea lithethefatsi maemong a mangata e fumanoa ho litekanyetso ho fihlela ho 20 mg ka letsatsi,
Homozygous hereditary hypercholesterolemia: 40 mg ka letsatsi hang (ka shoalane) kapa 80 mg ho litekanyetso tse tharo tse arohaneng (20 mg hoseng le thapama, 40 mg ka shoalane),
Lefu la pelo le Coronary le kotsi e kholo ea kholo ea lona: 20-40 mg Simgal ka letsatsi. Motsoako oa pele ke 20 mg ka letsatsi. Phetoho e 'ngoe le e' ngoe ea lethal dose e etsoa ka linako tse ling tsa libeke tse 'ne. Haeba ho hlokahala, o ka eketsa lethal dose ho 40 mg ka letsatsi. Ka kakaretso ea k'holeseterole e nang le 3.6 mmol / L, le lipoprotein tse tlase tsa 1.94 mmol / L, tekanyetso ea lithethefatsi e tlameha ho fokotsoa.

Bakuli ba tsofetseng ba nang le bothata bo fokolang ba ho leka-lekanya ha a hloke phetoho ea tekanyetso bakeng sa Simgal.

Ho sa sebetseng hantle haholo ha renal (ho hlophisoa ha tumello ea 'mele ka tlase ho 30 ml / min) kapa tšebeliso e tšoanang ea danazol, cyclosporine, nicotinic acid ho litekanyetso tse fetang 1 g ka letsatsi, gemfibrozil kapa fiber e meng, lethal dose la simvastatin ha lea lokela ho feta 10 mg ka letsatsi,' me ha le sebelisoa hammoho le verapamil. kapa amiodarone - 20 mg ka letsatsi.

Tekanyetso le tsamaiso

Lenane la litekanyo ke 10-80 mg ka letsatsi e le tekanyetso e le 'ngoe ea molomo mantsiboea. Haeba ho hlokahala, fetola tekanyetso ka ho lekana, ka linako tse ling bonyane libeke tse 'ne, ho fihla ho 80 mg ka letsatsi, e lokelang ho nkuoa mantsiboea. Tekanyetso ea 80 mg ka letsatsi e khothalletsoa feela ho bakuli ba nang le hypercholesterolemia e ngata le kotsi e kholo ea mathata a pelo le pelo. Haeba ngaka e laetse halofo ea letlapa, u ke ke ua roba letlapa ka matsoho. Matlapa a karolo a lokela ho etsoa ka thipa.

Bakuli ba lokela ho fuoa lijo tse tloaelehileng tse reretsoeng ho theola cholesterol, e lokelang ho bonoa nakong ea kalafo le Simgal. Tekanyetso e tloaelehileng ea ho qala ke 20 mg ka letsatsi e le tekanyetso e le 'ngoe mantsiboea. Ha ho hlokahala phokotso e kholo ea cholesterol ea LDL (ho feta 45%), tekanyetso ea pele e ka ba 40 mg ka letsatsi e le lethal dose le le leng mantsiboea. Haeba ho hlokahala, phetoho ea tekanyetso e etsoa joalokaha ho hlalositsoe kaholimo. Bakuli ba nang le hypercholesterolemia e bonolo kapa e leka-lekaneng ba ka khethoa ka tekanyetso ea pele ea 10 mg.

Homozygous hereditary hypercholesterolemia

Motsoako o khothalelitsoeng ke 40 mg simvastatin ka letsatsi ka shoalane kapa 80 mg ka letsatsi ho

Litekanyetso tse 3 tsa 20 mg hoseng, 20 mg ka thapama le tekanyetso ea mantsiboea ea 40 mg. Simgal e lokela ho sebelisoa e le tšebelisano le mekhoa e meng ea kalafo e etselitsoeng ho theola litekanyetso tsa lipid (mohlala, LDL plasmapheresis) kapa haeba kalafo e joalo e sa fumanehe.

Thibelo ea Maloetse a amanang le pelo le pelo

Tekanyetso ea Simgal ke 40 mg ka letsatsi e le tekanyetso e le 'ngoe mantsiboea ho bakuli ba kotsing e kholo ea lefu la pelo (CHD, kapa hyperlipidemia) kapa ntle le eona. Phekolo ea lithethefatsi e ka qala ka nako e ts'oanang le ho ja le ho ikoetlisa. Haeba ho hlokahala, phetoho ea tekanyetso e etsoa joalokaha ho hlalositsoe kaholimo.

Simgal e sebetsa ka mokhoa oa monotherapy kapa hammoho le lithethefatsi, ho ntlafatsa tlhahiso ea bile acid. Moriana o lokela ho nooa ho feta 2:00 pele kapa ho feta 4:00 kamora ts'ebeliso ea lithethefatsi tse ntlafatsang tlhahiso ea bile acid.

Ho bakuli ba nkang cyclosporine, danazole, gemfibrozil, li-fibrate tse ling (ntle le fenofibrate), kapa lipid-lower doses (≥1 g / day) ea niacin ka kopanelo le Simgal, tekanyo ea Simgal ha ea lokela ho feta 10 mg ka letsatsi. Bakeng sa bakuli ba nkang amiodarone kapa verapamil ka nako e le 'ngoe le Simgal, tekanyo ea Simgal ha ea lokela ho feta 20 mg ka letsatsi.

Ha ho na tlhoko ea liphetoho tsa tekanyetso ho bakuli ba nang le ho leka-lekanya ha reisal. Ho hloleha ho matla ha a renal (imvume ea tumello ea creatinine

Sebelisa nakong ea bokhachane kapa ka ho lactation

Simgal e kopantsoe le ho ima. Tšireletseho ea lithethefatsi ho basali baimana ha e so thehiloe. Ha ho liteko tsa bongaka tse laoloang tse kileng tsa etsoa ho basali baimana. Ho na le litlaleho tse 'maloa tsa tlhekefetso ea tlhaho ho bana ba sa tsoa hlaha bao bo-'m'a bona ba ileng ba thibela li-inhibitors tsa HMG-CoA nakong ea kemero. Leha ho le joalo, ha ho hlahlobisisoa nako ea bokhachane ho basali ba ka bang 200 ba nkang simvastatin kapa tse ling tse amanang le HMG-CoA reductase inhibitor nakong ea trimester ea pele, ho ile ha fumanoa hore khafetsa khafetsa ea phoso ea tlhaho e ka bapisoa le maqhubu a hlokomeloang ho bongata ka kakaretso. Palo ena ea baimana e ne e lekane ho latela kherehloa

Keketseho ea makhetlo a 2,5 kapa e phahameng ea khafetsa ea liphapang tsa tsoalo khahlano le semelo sa hangata. Le ha ho se na bopaki ba hore khafetsa ea liphapang tsa kameho ea bana ho bo-mme bao ba nkileng li-simvastatin kapa tse ling tse amanang le HMG-CoA reductase inhibitor ha e fapana le mokokotlo o bonoang ho bongata ka kakaretso, kalafo ea mme ea nang le simvastatin e ka fokotsa boemo ba fetal ba mevalonate, e leng moetapele oa cholesterol biosynthesis. Atherosulinosis ke ts'ebetso e sa foleng, mme, joalo ka molao, ho khaoloa ha lithethefatsi tse fokotsang lipid nakong ea kemolo ha hoa lokela ho ama haholo kotsi ea nako e telele e amanang le hypercholesterolemia ea mantlha. Mabapi le sena, ha ho khothalletsoe ho sebelisa Simgal nakong ea kemolo, nakong ea kemiso, hape le haeba ho ima ho lebelletsoe feela. Phekolo ea Simgal e lokela ho emisoa nako eohle ea kemaro kapa ho fihlela ho fumanoa hore mokuli ha a imme.

E ntse e sa tsejoe hore na simvastatin kapa metabolites ea eona e kenella ka lebeseng la matsoele. Kaha boholo ba lithethefatsi bo feta lebeseng, hape le ka lebaka la kotsi e kholo ea karabelo e mpe, basali ba nkang Simgal ba lokela ho emisa ho anyesa.

Tšireletseho le katleho ea simvastatin ho bacha (banana ba nang le bonyane selemo se le seng ka mor'a ho ilela khoeli) le bashanyana ba lilemo tse 10-17 ka heterozygous hereditary hypercholesterolemia ba ile ba hlahlojoa thutong. Sebaka sa litla-morao tsa bakuli ba fumanang simvastatin se ne se tšoana le ho bakuli ba nkang lefu la placebo. Melemo ea lipalo tse fetang 40 mg ha e so ithutoe sehlopheng sena sa bakuli. Boithuto bona ha bo hlahise phello holima kholo ea bocha le ho hola ha thobalano le nako ea kemaro ea ho ea matsatsing a banana. Banana ba nkang simvastatin ba lokela ho eletsoa mabapi le mekhoa ea thibelo ea bokhachane. Simvastatin ha e so ithutoe ho bakuli ba ka tlase ho lilemo tse 10, le ho banana ba e-s’o qale ho ilela khoeli.

Likarolo tsa ts'ebeliso

Simvastatin, joalo ka li-inhibitors tse ling tsa HMG-CoA (hydroxymethylglutaryl-coenzyme A) reductase, ka linako tse ling e ka baka nts'etsopele ea myopathy, e iponahatsang ka tsela ea bohloko ba mesifa, ho opa kapa ho fokola, ho tsamaisana le keketseho ea CPK ho feta

Linako tse 10 tse phahameng ho feta tekanyo e kaholimo ea se tloaelehileng. Myopathy ka linako tse ling e iponahatsa e le mofuta oa rhabdomyolysis ka kapa o sa hlonephehe oa ho ruruha oa sesapo sa morao-rao o amanang le microalbuminuria. Maemong ana, lefu le ka hlaha ka seoelo. Kotsi ea myopathy e eketseha ka lebaka la keketseho ea khatello ea mali le mali a nang le phello e sithabetsang khahlano le HMG-CoA reductase.

Joalo ka li-inhibitors tse ling tsa HMG-CoA reductase, menyetla ea ho ba le myopathy / rhabdomyolysis e itšetlehile ka tekanyetso.

Tekanyo ea CPK (CC) ha ea lokela ho etsoa kamora ho ikoetlisa ka matla haholo kapa ka lebaka la lebaka le leng le le leng la ho eketsa CC, hobane sena se thatafatsa ho hlalosoa ha matšoao a fumanoeng. Haeba maemo a khoutu ea botlokotsebe a eketsehile haholo maemong a pele (> makhetlo a 5 ka holimo ho maemo a holimo), ho hlokahala hore o lekanye hape pele ho feta matsatsi a 5-7 ho netefatsa liphetho.

Bakuli bohle ba qalang kalafo ka simvastatin kapa ka keketseho ea tekanyo ea simvastatin ba lokela ho lemosoa ka kotsi ea ho ba le myopathy le tlhoko ea ho tlaleha bohloko bofe kapa bofe bo sa utloisiseng ba mesifa, ho opa kapa ho fokola.

Tlhokomeliso e eletsoa ho fana ka moriana ona ho bakuli ba tloaetseng ho tšoaroa ke rhabdomyolysis. Ho theha boleng ba motheo ba taolo, boemo ba CC bo lokela ho lekanyetsoa pele ho kalafo maemong a joalo:

Boloetse (> lilemo tse 70).
Ts'ebetso ea mokokotlo e sa sebetseng.
Hypothyroidism e sa laoloeng.
Ho senyeha ha mesifa ea mokokotlo ka lelapeng kapa nalaneng ea motho.
Nalane ea chefo ea mesifa e hlahisoang ke "statins" kapa "fibrate".
Tšebeliso e mpe ea tahi.

Maemong a joalo, kotsi e amanang le kalafo e lokela ho sekasekwa le melemo e ka bang teng, 'me ho khothaletsoa tlhahlobo ea bongaka. Haeba mokuli a e-na le nalane ea ho senyeha ha mesifa e amanang le li-statins kapa li-fibrate, lithethefatsi tse ling tsa sehlopha sena li lokela ho sebelisoa ka hloko. Haeba maemo a CC a nyoloha haholo boemong ba pele (> makhetlo a 5 a phahame ho feta tekanyo e kaholimo), kalafo ha ea lokela ho qala.

Haeba mokuli ea fumanang kalafo ea "statin" a ka utloa bohloko ba mesifa, bofokoli, kapa tsitsipano, maemo a CC a lokela ho lekanngoa. Haeba, ka nako ea ho ikoetlisa ka matla, maemo ana a eketseha haholo (> makhetlo a 5 a phahame ho feta tekanyo e kaholimo), kalafo e lokela ho emisoa. Haeba matšoao a mesifa a le matla ka tekanyo kapa a baka tsitsipano ea letsatsi le letsatsi, le haeba maemo a QC a phahame makhetlo a 3 ho feta tekanyo e holimo e tloaelehileng, litekanyetso tsa serum transaminase li ile tsa bonoa ka palo e fokolang ea bakuli ba baholo ba nkang simvastatin. Ka ho khaotsa kapa ho tlosoa hoa moriana, boemo ba liprothane tse ho bakuli bana, joalo ka molao, butle-butle bo ile ba khutlela liphellong tse fetileng.

Pele o qala kalafo, mme ka hona, ho latela matšoao a kliniki, ho khothalletsoa hore bakuli bohle ba hlahlobe ts'ebetso ea sebete. Bakuli ba eketsang lethal dose ho isa ho 80 mg ba tlasa tlhahlobo e eketsehileng ho eketsa tekanyetso, likhoeli tse 3 kamora ho eketseha ho ea lethal dose ea 80 mg, mme nako le nako (mohlala, hang ka likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng) selemong sa pele sa kalafo. Tlhokomelo e khethehileng e lokela ho fanoa ho bakuli bao maemo a bona a lipilisi tsa serum a ntseng a eketseha. Ho tsona, disampole li lokela ho phetoa hang-hang, 'me hamorao li etsoe hangata. Haeba maemo a transaminase a atoloha ho eketseha, haholo-holo haeba a hola> makhetlo a 3 ho feta tekanyo e kaholimo ea seemo ebile a tsitsitse, o lokela ho khaotsa ho nka simvastatin.

Ho lokela hore ho fanoe ka tlhokomeliso ho bakuli ba noang joala bo bongata.

Joalo ka lithethefatsi tse ling tse fokotsang lipid, tse leka-lekaneng (

Litaelo tsa ho sebelisa Simgala: mokhoa le litekanyetso

Matlapa a Simgal a nooa ka molomo, hang ka letsatsi (mantsiboea), a hlatsuoa ka metsi a mangata.

Tekanyetso e khothalletsoang ea lithethefatsi e fapana ka mefuta ea 5-80 mg ka letsatsi. Phetoho ea khaba e etsoa butle butle, nako e sa feteng khoeli e le 'ngoe. Tekanyo e phahameng ea letsatsi le letsatsi ea 80 mg e fuoa feela bakuli ba sa kang ba fumana phello e lakatsehang ea kalafo ha ba nka simvastatin ka tekanyo ea 40 mg ka letsatsi, hammoho le ba nkang Simtal diltiazem ka nako e le 'ngoe. Bakuli ba setseng ha baa lokela ho nka meriana e fetang 40 mg ka letsatsi.

Ka hypercholesterolemia, tekanyetso ea pele ea letsatsi le letsatsi ea simvastatin ke 10-20 mg. Maemong moo ho hlokahalang ho fokotsa bongata ba batho ba fokolang haholo ba nang le lipoprotein (LDL) ka 45% kapa ho feta, o ka eketsa tekanyetso ea pele ho 20-25 mg ka letsatsi.

Ka homozygous hereditary hypercholesterolemia, Simgal e beoa tekanyetso ea 40 mg hang ka letsatsi kapa 80 mg ka letsatsi ho litekanyetso tse tharo (20 mg hoseng le thapama, le 40 mg ka shoalane).

Pele a qala kalafo, mokuli o fuoa lijo tsa hypocholesterol, tseo a lokelang ho li latela ho latela kalafo.

Ho lefu la pelo ea coronary, tekanyetso ea simvastatin ea pele ke 20 mg hang ka letsatsi (mantsiboea), joale, haeba ho hlokahala, tekanyetso e eketsoa ho 40 mg ka letsatsi (butle-butle, libeke tse 'ne).

Ka tšebeliso e le 'ngoe le gemfibrozil, danazole, cyclosporine, fiber tse ling (ntle le fenofibrate) le nicotinic acid ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea bonyane 1 g, tekanyo ea Simgal ha ea lokela ho feta 10 mg ka letsatsi. Ha e kopantsoe le verapamil kapa amiodarone, Simgal 20 mg e laetsoe.

Simvastatin e lokela ho nkuoa ka thoko ho li-sequine tsa bile acid (colestyramine le colestipol) - lihora tse 2 pele li sebelisoa kapa lihora tse 4 kamora ho sebelisa meriana ena.

Bakuli ba tsofetseng le bakuli ba bonolo le ho leka-lekanya litekanyetso tsa ho hlaphoheloa ha ausi ha ho hlokehe. Ho hloleha ho matla ha renal, lethal dose ha le fetang 10 mg ka letsatsi, mme kalafo e etsoa tlasa taolo ea ngaka.

Bongata

Ka tšebeliso e feteletseng ea lithethefatsi, matšoao a ikhethang a ne a sa ngolisoe (linyeoe tse 'maloa li tsejoa ha Simgal a ne a nooa tekanyetso ea 450 mg).

Phekolo e tloaelehile: ho hlokahala hore o hlatsoe le ho fa mokuli makhopho a emisitsoeng. Haeba ho hlokahala, kalafo ea matšoao e laetsoe. Litekanyo tsa Serum creatine phosphokinase le ts'ebetso ea liphio le sebete le tsona li lokela ho hlahlojoa.

Ka nts'etsopele ea ho hloleha ho matla ha renal le ho hlaha ha myopathy ka rhabdomyolysis, lithethefatsi li lokela ho emisoa hang-hang 'me li-sodium bicarbonate ka mokhoa oa infravenous infusion le diuretic li lokela ho fuoa mokuli. Haeba ho hlokahala, hemodialysis e etsoa.

Hyperkalemia, e ka bakoang ke rhabdomyolysis, e felisoa ke tsamaiso e kenelletseng ea calcium gluconate kapa calcium chloride, ho kenella ha glucose le insulin, ts'ebeliso ea li-exchange potassium ion, le maemong a tebileng, hemodialysis.

Bokhachane le pelehi

Simgal e hanyetsoa nakong ea kemaro. Ho bana bao bo-'m'a bona ba ileng ba sebelisa lithethefatsi, ho ka 'na ha hlaha anomalies (ho na le lintlha ka linyeoe tse' maloa tse tšoanang).

Basali ba lilemo tsa ho ba le bana ba nkang simvastatin ba lokela ho sebelisa mekhoa e tšepahalang ea ho thibela pelehi le ho qoba ho ima.

Leha taba ea hore tlhahisoleseling mabapi le kabo ea simvastatin ka lebese la matsoele ha e fumanehe, ts'ebeliso ea Simgal nakong ea ho anyesa ha e khothalletsoe.

Ho sebelisana le lithethefatsi

Kotsi ea ho ba le myopathy e eketseha ka tšebeliso e ts'oanang ea Simgal e nang le lithethefatsi tsa antifungal, immunosuppressants, HIV proteinase inhibitors, cytostatics, litekanyetso tse phahameng tsa nicotinic acid, clarithromycin, nefazodone, gemfibrozil le li-fibrate tse ling (ntle le fenofibrate), erythromycin le tel.

Ka tsamaiso e kopaneng ea danazol, cyclosporine, verapamil, amiodarone, diltiazem kapa amlodipine e nang le tekanyetso e phahameng ea simvastatin, monyetla oa rhabdomyolysis / myopathy oa eketseha.

Simgal e baka phello ea li-anticoagulants tse sa tobang mme e eketsa monyetla oa ho tsoa mali, e eketsa khatello ea plasma ea digoxin.

Nakong ea kalafo ka simvastatin, lero le leholo la grapefruit le lokela ho qojoa.

Li-analog tsa Simgal ke: Aterostat, Atrolin, Aldesta, Vazilip, Vasta, Vabadin, Vazostat-Health, Vastatin, Kardak, Zosta, Zokor, Simvageksal, Simvakol, Symvostat, Simvastatin, Simvastatin Zentiva, Simvakard, Simva Tad, Simva.

Theko ea Simgal libakeng tsa meriana

Litsenyehelo tsa moriana li fapana ho latela tekanyetso le liphutheloana. Ho fihla joale, litheko tse tloaelehileng tsa Simgal likhoebong tsa meriana li tjena:

Matlapa a 10 mg, li-pcs tse 28. ka paketeng - li-ruble tse 217-224,
Matlapa a 10 mg, li-PC tse 84. ka har'a sephutheloana - li-ruble tse 591-611,
Matlapa a 20 mg, li-pcs tse 28. sephutheloaneng - 282–392 li-ruble,
Matlapa a 20 mg, li-PC tse 84. ka har'a sephutheloana - li-ruble tse 593-880,
Matlapa a 40 mg, li-pcs tse 28. ka har'a sephutheloana - li-ruble tse 584-650,
matlapa a 40 mg, li-84 likhomphutha. ka har'a sephutheloana - li-ruble tse 1357.

Thuto: Univesithi ea Bongaka ea Naha ea Rostov, "Special Medicine" e ikhethang.

Tlhahisoleseling mabapi le lithethefatsi e akaretsoa ka kakaretso, e fanoa molemong oa tlhahisoleseling mme ha e nke sebaka sa litaelo tsa semmuso. Ho ikoetlisa ho kotsi bophelong!

Bo-rasaense ba tsoang Univesithing ea Oxford ba ile ba etsa lithuto tse 'maloa,' me ka nako eo ba fihlela qeto ea hore meroho e ka ba kotsi bokong ba motho, kaha e lebisa ho fokotseha ha boima ba eona. Ka hona, bo-rasaense ba khothaletsa hore ba se ke ba khetholla lihlapi le nama ka botlalo lijong tsa bona.

Ha re ntse re nyenyefatsa, 'mele oa rona o khaotsa ho sebetsa ka botlalo. Leha pelo e emisa.

Ntle le batho, ke ntho e le 'ngoe feela e phelang polaneteng ea Lefatše - lintja, e nang le bothata ba lefu la matsoele. Tsena ke metsoalle ea rona e tšepahalang ka ho fetisisa.

Haeba u oa ho tsoa ho esele, ho na le menyetla e mengata ea hore o tla kokota molala ho feta haeba o oa ho tloha ho pere. Feela u se ke ua leka ho hanyetsa polelo ena.

Ho 5% ea bakuli, "antidepressant clomipramine e baka" orgasm.

Caries ke lefu le tšoaetsanoang ka ho fetisisa lefats'eng leo esita le feberu e ke keng ea qothisana lehlokoa le lona.

Mala a motho a etsa mosebetsi o motle ka lintho tsa kantle ho naha ntle le ts'ebetso ea bongaka. Jusi ea ka mpeng e tsebahala ho qhibiliha le lichelete tsa tšepe.

Nako e lekanyelitsoeng ea lijo e setseng e ka tlase ho likhopo.

Ho latela liphuputso, basali ba noang likhalase tse 'maloa tsa biri kapa veine ka beke ba na le menyetla e eketsehileng ea ho tšoaroa ke mofetše.

Boima ba kelello ea motho ke hoo e ka bang 2% ea boima ba 'mele kaofela, empa bo sebelisa hoo e ka bang 20% ea oksijene e kenang maling. Taba ena e etsa hore boko ba motho bo angoe haholo ke tšenyo e bakiloeng ke ho haella ha oksijene.

Haeba u bososela habeli feela ka letsatsi, u ka fokotsa khatello ea mali le ho fokotsa kotsi ea ho tšoaroa ke pelo le stroke.

Moriana oa ho khohlela "Terpincode" ke o mong oa baetapele ba rekisang, eseng ho hang ka lebaka la thepa ea bona ea bongaka.

Mocheso o phahameng ka ho fetisisa oa 'mele o tlalehiloe ho Willie Jones (USA), ea ileng a kenngoa sepetlele ka mocheso oa 46,5 ° C.

Lefu le sa tloaelehang haholo ke lefu la Kuru. Ke baemeli ba morabe oa Fore New New New ba kulang le eena. Mokuli o shoa ka lebaka la litšeho. Ho lumeloa hore sesosa sa lefu lena se ja kelello ea motho.

Basali ba bangata ba khona ho natefeloa ke ho nahanisisa ka 'mele oa bona o motle ka seiponeng ho fapana le ho etsa thobalano. Kahoo, basali, loanang ka kutloano.

Ho latela lipalo-palo, basali ba ka bang 80% ba Russia ba na le vaerase ea bacteria. E le molao, lefu lena le sa thabiseng le tsamaisana le ho tsoakoa ha tšoeu kapa botšo.

Melemo ea pharmacological

Thekhi. Kamora ho nka simvastatin, e leng lactone e sa sebetseng, e kenella ka har'a hydrolysis hore e thehe li-derivative tse sebetsang tsa β-hydroxy acid, e leng sebopeho se matla sa HMG-CoA reductase (3-hydroxy)

3-methylglutaryl-CoA reductase). Enzyme ena e thusa ho fetolela ha HMG-CoA hore e be mevalonate, e leng mohato oa pele oa ho fokotsa cholesterol biosynthesis.

Simvastatin e bontšitsoe ho fokotsa ho tsepamisa mohopolo ka makhetlo a tloaelehileng le a phahameng a LDL cholesterol. LDL e thehiloe ho tsoa ho density lipoproteins e fokolang haholo (VLDL), e fanang ka li-receptor tse phahameng haholo tsa LDL. Mochine o fokotsang matla oa LDL oa simvastatin o ka kenyelletsa ho fokotseha hoa khatello ea cholesterol ea VLDL le ho kenella ha li-receptor tsa LDL, tse lebisang ho fokotsweng tlhahiso le ho eketseha ha catabolism ea cholesterol ea LDL. Phekolo ea Simvastatin e boetse e fokotsa haholo boemo ba apolipoprotein B. Ho ekelletsa moo, simvastatin e eketsa hanyane cholesterol ea HDL (lipalo tse phahameng tsa methapo ea methapo) mme e fokotsa boemo ba triglycerides maling a mali. Ka lebaka la liphetoho tsena, karolelano ea cholesterol e felletseng mabapi le k'holeseterole ea HDL le cholesterol ea LDL mabapi le cholesterol ea HDL ea fokotseha.

Suction. Simvastatin e ts'oarehile hantle mme e tlosoa ka bongata nakong ea karolo ea pele ka sebete. Ho kenella ka har'a sebete ho itšetleha ka phallo ea mali ho sebete. Sebete ke sebaka sa mantlha sa foromo e sebetsang. Ho kenella ha β-hydroxy acid e tsoang maling a mangata ka mor'a ho nka tekanyetso ea simvastatin ho ka tlase ho 5% ea tekanyetso. Ts'ireletso e kholo ea plasma e fihlella

Lihora tse 1-2 kamora ho nka simvastatin. Ho ja ka nako e le 'ngoe ha ho ame ho monya.

Phuputso e entsoeng ka pharmacokinetics ea tekanyetso e le 'ngoe le e mengata ea simvastatin e bontšitse hore ka mor'a ho ts'oaroa dosing tse ngata ho ne ho se na kokoana-hloko e ngata.

Tsamaiso. Ho tlangoa ha simvastatin le metabolites ea eona e sebetsang ho liprotheine tsa plasma ke> 95%.

Qeto Simvastatin ke karoloana ea CYP3A4. Li-metabolites tse ka sehloohong ke

Li-acid tsa xy-hydroxy le li-metabolites tse ling tse 'ne tse sebetsang. Kamora taolo ea molomo ea simvastatin e nang le radioactive, 13% ea ntho ena e tšeloa ka har'a moroto le 60% e nang le mantle nakong ea lihora tse 96. Chelete e fumanoang ka har'a makhopho e lekana le sethethefatsi se kolobisitsoeng ka har'a lera le moriana o sa tlotsoang. Thepa ea Pharmacokinetic e ithutile ho bakuli ba baholo. Lintlha tsa Pharmacokinetic har'a bana le bacha ha li eo.