Tlhahlobo ea mafu a pancreatic

Ntle le ntlafatso e tsoelang pele ea mekhoa ea boits'oaro le ntlafatso ea lisebelisoa tsa mahlale tsa litleliniki tse ngata, eseng litsebi tse nang le bokhoni bo matla li re bakuli ba bona ba na le mafu a sa pheleng. E mong oa baetapele ba "diagnoses" e ntseng e le joalo hangata ke pancreatitis e sa foleng. Ngaka ea madimabe, ha e hlahlobile k'honeng ea leihlo la hae skrineng ea sesebelisoa kapa qetellong ea ngaka e tsamaisang ultrasonography (ultrasound), e qala ho fana ka litlhahiso ho mokuli ea ts'ohileng le ho fana ka litlhare tse tebileng. Ho sa le joalo, ho na le mekhoa e mengata ea tlhahlobo e lumellang tlhahlobo e felletseng ea boemo ba makhopho le ho netefatsa lefu la lona.

tsa bongaka
laboratori
moqapi.

Mekhoa ea phekolo

Ngaka e mamelang e fumana tlhaiso-leseling ea tlhahlobo ea pele ho tsoa puisanong le mokuli. Ntle le moo, mafu a amang manyeme a na le lipontšo tse ling tsa kliniki. Letšoao le ikhethang ka ho fetisisa ke bohloko, e leng:

e ba le matla a fapaneng (ho tloha ho a bohlokoa ho isa ho a sa mamelleheng) le nako,
hlaha ka mpeng e kaholimo (sebaka sa bona se khethoa ke ts'oaetso ea maloetse: haeba hlooho ea tšoelesa e ameha, ebe hypochondrium e nepahetseng e potlaka, haeba setopo se ameha, joale bohloko bo hlaha sebakeng sa epigastric, ha mohatla o senyehile, ba ho hypochondrium e ka letsohong le letšehali),
e ka fana ka (draadiate) ka morao, sternum, letsoho le letšehali, tlase tlase kapa leqele leqeleng la leqele,
hlaha kapa ho thatafala kamora ho ja acidic, mafura, ho tsuba, lijo tse nokiloeng ka linoko kapa joala,

Ntle le moo, bakuli ba bua ka ho ba hlorisa:

lets'ollo
ho nyekelwa ke pelo hangata, ho amanang le bohloko,
ho hlatsa ntle le phomolo
ho fokotsa boima ba 'mele (ho bonts'a ho tahoa ho tebileng kapa ho ts'oaroa ke mofets'e le / kapa ho hloka taolo ha ho etsoa li-enzymes tsa "pancreatic),"
feberu (molekane oa tahi),
keketseho ea mpeng (ka lebaka la ho thunya kapa ho bokellana ha mokelikeli o mongata ho eona),
jaundice (e bonoang ha ho pepesetsoa methapo ea bile ea ho ruruha kapa ho senyeha ha pancreatic hlooho volumetric),
ho hlohlona (hangata ho amana le jaundice),
tlolo ea bophelo bo botle ka kakaretso.

Bohlokoa bo fanoa tlhahlobong ea bongaka. Ha a nahana ka tšenyo ea manyeme, ngaka e hlahloba letlalo, lera le hlahang ka hloko haholoanyane, le phahamisa mohoma sebakeng sa ho lekanya sa setho sena, se tobetsa lintlha tse ikhethang tsa "pancreatic" maemong a fapaneng a 'mele. Ka nako e 'ngoe ha ho khonehe feela ho khetholla bohloko sebakeng se itseng, empa hape le ho hlahisa thipa kapa karolo e ruruhileng ea setho.

Mekhoa ea laboratori

Boithuto ba laboratori bo thusa ho hlakisa lefu la pancreatic, ho lekola ts'ebetso ea eona, botebo, ho ba teng ha liso tlhahisong ea li-enzyme le lihormone tsa tšilo ea lijo. Ho latela boemo bo ikhethang ba bongaka le bokhoni ba setheo sa bongaka, lingaka li ka fana ka taelo:

hemogram (ka ho ruruha le / kapa mathata a purulent, ho na le keketseho ea lisele tse tšoeu tsa mali, liplatelete, ESR e potlakileng, haeba lefu la phallo ea mali le kanna la hlaha),
liteko tsa biochemical tsa mali le urine (ho phahamisoa ha lipase, kakaretso le pancreatic amylase, elastase-1, li-trypsin tsa mali kapa amylase ea moroto li bonoa bophahamong ba ho ruruha, mme ho fokotseha hoa li-enzyme tsena ho ka bontša tahlehelo ea lisele tsa pancreatic le thibelo ea mosebetsi oa "pretreatic pancreatic", protheine e phahameng ea C-reactive. e ka tsamaisana le ho ruruha ho sebetsang kapa ts'ebetso e mpe ea tumor, le ho eketseha ha tsoekere - pancreatic fibrosis, keketseho ea bilirubin, AST le ALT, alkaline phosphatase, gamma-glutamyl transpeptidase serum TKE hangata e bontsha gore go ya compression ea bile difapho)
Coprogram (ha e kenya lisele tsa pancreatic tse hlahisang li-enzyme ka tishu e kenang - li-fibrosis, tlhahlobisong ena ea setulo, matšoao a ho chechisa mafura ebe liprotheine li senoloa pele),
Tlhahlobo ea fecal elastase-1 (ho fokotseha hoa boemo ba letšoao lena la enzymatic ka har'a makhopho ho etsa hore ho khonehe ho theha ho se lekane hoa li-pancreas mothating oa pele, ho bonoang ho pancreatitis e matla, cystic fibrosis, le litla tse mpe),
boikemisetso ba matšoao a hlahala (ho phahamisa kankere ea embryonic antigen, CA 19-9, CA 50, CA 242, antigen ea pancreatet oncofetal e ka bonoa ka ho senyeha ho hoholo ha lisele tsa pancreatic kapa tsoelo-pele ea mofets'e),
liteko tse fumanang ho haella ha pencreatic ea enzymatic (excretory): liteko tsa Lund, liteko tsa bentiramine, tlhahlobo ea pancreatolaurin, tlhahlobo ea methionine, tlhahlobo ka ether-mecholyl kapa ka para-aminobenzoic acid, jj ((e sa sebelisoe hangata),
tlhahlobo ea mamello ea glucose kapa tlhahlobo ea boikoetliso ka starch (e sebelisoang ho bona mathata a endocrine - tlhahiso ea insulin e senyehileng ke lisele tsa pancreatic beta).

Ke ngaka feela e ka hlalosang hantle liphetho tsa liteko le ho lekola hore na liphetoho tse boletsoeng li amana joang le pathology ea manyeme. Ha e le hantle, ke data ea laboratori feela e makatsang. Mohlala, keketseho ea li-enzymes (amylase, jj.) Ea pancreatitis ha e liehe, 'me e boetse e hlaha le ho mafu a mang (ka ho se sebetse hantle ke mafu a amanang le lefu la gynecological, jj.). Ka hona, boleng bo tloaelehileng ba litekanyetso tsena ha bo hanyetse boteng ba karolo e mpe ea pancreatitis, mme keketseho ea bona ha e hlile ha e bonts'e mathata le manyeme.

Mekhoa ea seletsa

Mekhoa ea lipina e nkoa e le karolo ea bohlokoa ea netefatso ea maloetse a amang manyeme. Li u lumella ho lekola boholo le ho bona sebopeho sa setho sena, ho bona edema, majoe, ulcers, cysts le pseudocysts, fokotseha lisosa, neoplasms, fibrosis, anomalies ea sebopeho sa intrauterine. Lenane la lithuto tsena le ka kenyeletsa:

fibroesophagogastroduodenoscopy (tlhahlobo ea pono ea endoscopic e ka baka liphetoho sebakeng seo pancreatic duct e kenang duodenum),
Tlhahlobo ea radiograph ea bokhoni ba mpa ea ka mpeng (mokhoa o ka bonts'a majoe a betliloeng ka har'a lithane kapa metsong ea manyeme),
phapang duodenography (ka keketseho ea hlooho ea makhopho, sebopeho sa liphetoho tsa duodenum tse tlatsitsoeng ke barium),
ultrasound (lipatlisiso tse tloaelehileng ka ho fetisisa li lekola boholo, contour, sebopeho sa manyeme, boemo ba tsamaiso ea methapo ea methapo le li-ducts tsa bile, e hlakisa ho ba teng ha mokelikeli o feteletseng ka mpeng ea mpa, ka hona, e ka bonang ho ruruha, liphetoho tse amanang le lilemo, majoe, cysts, makoa, maqhubu (bophara ba eona bo boholo) Cm cm), lesion ea metastatic, mathata a mang),
endo-ultrasonography (e tlatsana le ts'ebetso e fetileng ea ts'oaetso, e lumella qeto e qaqileng ea ho senyeha ha sebopeho sa lithane tsa pancreatic le duct liphetoho, keketseho ea li-lymph node tse haufi),
compression tomografics (ha e bapisoa le mekhoa e seng e hlalositsoe, thuto ena e bohlokoa haholoanyane ponong ea pseudocysts, neoplasms, lits'ebetso tsa atrophic manyepeng, mathata a pancreatitis le liso tsa litho tsa boahelani, empa e na le radiation).
MRI cholangiopancreatography (mokhoa o sekaseka botebo, sebopeho le boholo ba methapo ea sistimi ea pancreatic ea biliary, e lekola boemo ba lisele tsa "pancreatic" le senya).
endoscopic retrograde cholangiopancreatography - ERCP (thuto e nang le tlhaiso-leseling ka ho fetisisa ea ho sibolla li-ducts ka lebaka la maqeba, majoe, li-protein kapa li-tumor, empa ka linako tse ling e ka tsosa pancreatitis e ngata, ka hona ha e etsetsoe bakuli bohle),
biopsy ea manyeme ka tlhahlobo e eketsehileng ea microscopic ea sampole e fumanoeng ea "pancreatic tis" (mokhoa o u lumella ho tsebahala ka botlalo ho ruruha, atrophy, pancreatic fibrosis, ho khetholla benign ho tloha neoplasms e mpe, ho khetholla mofuta oa tumor).

Leha ho le joalo, lingaka li ka etsa qeto ea ho qetela kamora tlhahlobo e felletseng ea data ho tsoa lits'ebetsong tsena tsohle tsa tlhahlobo ea mafu. Ka sena sohle, ho hlonepha ha bakuli ha ba hlophisa moralo oa tlhahlobo, litsebo tsa lingaka, boleng ba lisebelisoa le li-reagents ha li bohlokoa ba ho qetela.

Ke ngaka efe eo u lokelang ho ikopanya le eona?

Haeba u na le mathata a ho ja, ho kenyeletsa le manyeme, o hloka ho ikopanya le setsebi sa bongaka kapa gastroenterologist se tla fana ka tlhahlobo e felletseng. Boemong ba ho khetholla mafu a pancreatic, karolo ea bohlokoa e bapaloang ke li-endoscopists, radiologists.
mofuta oa video ea sengoloa:

Lingoloa tse hlalosang mantsoe

Tlhahlobo ea Ultrasound ea manyeme ke thuto e se nang bohloko ka ho fetisisa ebile e theko e boima e u lumellang ho fumana phetoho ka boholo ba manyeme, libaka tsa echogenicity, ho ba teng kapa ho se be teng ha li-cysts, bophara ba pancreatic duct. Ho latela thuto ena, motho a ke ke a bona feela pancreatitis, empa hape a ka supa botebo ba pancreatitis.

Mofuta oa ultrasound ke li-elastography tsa tishu. Mokhoa ona o u lumella hore u tsebe ho phahama ha lisele. Tlhahisoleseling e fumanoeng ho elasticity ea lisele e bonts'a nalane ea nalane ea liphetoho mokhoeng ona.

E hlophisitsoe tomography edit |Mekhoa ea 'mele bakeng sa ho ithuta manyeme

Tlhahlobong, mokhathala, jaundice, le litlamorao tsa eona ka mokhoa oa ho shapa, ho tsoa mali. Ho tsebahala ka matla a manyeme e ntse e le mokhoa o sa sebetseng. Ho ka bonoa feela ka keketseho e tšoaetsitsoeng ea tšoelesa ka lebaka la tšenyo ea tumor e nang le phallo e tebileng ea ho putlama.

Mekhoa e meng ea lipatlisiso tsa pancreatic

Mekhoa ea laboratori le ea ts'ebetso e ka khetholla ka nepo ts'ebetso e senyehileng ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea senya.

Tlhahlobo ea X-ray manyeme. Phepo e ntle ea x-ray ea bokhoni ba mpa ea mpa e senola tšebetso ea tšoelesa. Ka kenyelletso ea phapang ea barium, matšoao a sa tobang a ts'ebetso ea ho ruruha le ea neoplastic karolong e haufi ea manyeme a ka fumanoa, a nahana ka liphetoho tsa mucous membrane ea mucous ea duodenum.

Tlhahlobo ea Ultrasound manyeme. Mokhoa ona o sa hlaselleng le o bolokehileng o u lumella ho bona li-cysts le neoplasms ka har'a manyeme, hape le ho tseba keketseho ea eona ka lebaka la edema kapa compaction (fibrosis).

Lingoloa tse hlalosang mantsoe. Ho bakuli ba nang le botenya le bothata ba mala, ho hlohlona hangata ka tsela e thata, ka hona ho bohlokoa ho etsa tomography e kopantsoeng, eu lumellang hape ho lekola liphetoho tsa moriana, ho tsebahala hlahala, cyst, foci ea ho ruruha, edema.

Pancreatic Artery Angiography. Ho khetha ho khetholoha ha methapo e fanang ka mali ho manyeme hoa thusa ho fumanoeng ha lihlahala. E u lumella ho bona ho fokotseha ha lumen ea likepe le tlolo ea boemo ba bona. Hangata thuto ena e etsoa kamora hore ho etsoe li-ultrasound le li-tomography tse kopanetsoeng.

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Phuputso ena e nkoa e le e 'ngoe ea mekhoa ea ho bona haholo ea bohlokoa bakeng sa li-pancreatic le biliary ducts. Ntho e fapaneng ea iodized e kenngoa ka har'a duct ea bile e phethoang ka endoscope ebe ho etsoa X-ray, e sa lumelle feela ho theha sesosa sa jaundice e thibelang, empa hape le ho supa liphetoho lipapaling tse nang le ts'oaetso ea ts'ebetso ea ho ruruha le ea neoplastic. Ho pancreatitis e sa foleng, mokoallo o ka 'na oa senyeha, libaka tsa ho fokotsa le ho hola lia bonahala. Ha ho na le hlahala, stenosis e ka thoko ea thipa kapa ts'itiso ea eona e felletseng e ka khonahala.

Tlhahlobo ea Pancreatic Radioisotope. Boithuto bona ba li-pancreas tse sebelisang methionine e ngotsoeng le isotope ea radioleni ea selenium, ka kakaretso, ha e na 'nete haholo ho feta mekhoa e boletsoeng ea lipatlisiso.

Boithuto ba li-enzyme tsa "pancreatic" maling le moriring. Necrosis ea lithane tsa pancreatic ka lebaka la ho sitisoa ha lets'oare la tšoelesa e ka hlahlojoa ka ho eketsa bongata ba li-enzymes tsa "pancreatic" maling, moroto le maro a mang a 'mele. Tekanyo e atileng haholo ea ts'ebetso ea amylase le lipase. Nakong ea pancreatitis e hlobaetsang, maemo a phahameng a serum amylase a phehella ho fihlela matsatsi a 10 mme hangata a tsamaisana le hyperamilazuria. Keketseho ea litaba tsa amylase ka serum ea mali le moroto ha e hlahe feela ka pancreatitis, empa hape le ho thuto ea methapo ea methapo, ho tlatsuoa ha liso tsa ka mpeng, ho kenella ka mpeng, le mafu a mang a vaerase, ao ho hlakileng hore a amana le tšenyo e kopaneng ea manyeme.

Ka lebaka la hore amylase ha e kene maling ho tsoa feela makhophong, empa hape le ho tsoa litšoeleng tsa mongobo, hona joale ho ntse ho etsoa liteko tsa ho khetholla mahloenzymes ea eona. U sebelisa radioimmunoassay, ts'ebetso e serumeng sa mali ea li-enzyme tse ling - trypsin, lipase, elastase - e ea hlahlojoa.

Patlisiso ea Ts'ebetso ea Pancreatic. Mosebetsi oa pancreatic oa Exocrine o hlahlojoa o sebelisoa ka mokhoa o tobileng le o sa tobang. Ho hlohlelletsa ka kotloloho ho kenyelletsa ho tsamaiso ea batsoali ea lihormone tse ngata, haholo-holo li-siriin le cholecystokinin, hammoho le ho kopanngwa ha tsona. Ho hlohlelletsa ka kotloloho ho na le ho kenella limatlafatsi. Maemong ana ka bobeli, ba sebelisa tekanyo ea li-enzymes tsa pancreatic - amylase, trypsin, lipase (khatello ea eo ka tšusumetso ea sephiri qalong e fokotsehang hanyane, ebe e eketsa) ka har'a litaba tsa duodenal, tse fumanoang ka probe. Mokhoa o mong hape o bohlokoa oa ho hlahloba ts'ebetso ea pancreatic ke ho ithuta ka li-futs ho tseba hore na ho na le mafura le lihlahisoa tsa protheine ho ona.

Tlhahlobo e lekanyelitsoeng ea mafura a mafura, hammoho le chymotrypsin le trypsin, li ka bona ho fokotseha ho tsoelang pele ha tšebetso ea gland.

Teko ea mamello ea glucose e lumella ho lekola ts'ebetso ea endocrine ea manyeme, e nang le bothata ho 3/4 ea bakuli ba nang le pancreatitis kapa ba nang le hlahala ea manyeme.

Boithuto ba ts'ebetso ea pancreatic, haholo-holo exocrine, bo bohlokoa ho bakuli ba nang le malabsorption ho hlakisa lisosa tsa lefu lena mme, haholoholo, ho khetholla karolo ea ho fokotseha ha mosebetsi oa pancreatic.

, , , , , , ,

Ho hlahloba lipotso le ho hlahloba

Sebokeng sa pele le mokuli, ngaka e thahasella litletlebo mme e etsa tlhahlobo e akaretsang ea mokuli. Nakong ea moqoqo, ngaka e ithuta litšobotsi tsa bohloko, mofuta oa dyspepsia, khafetsa le boholo ba matšoao a kliniki. Matšoao a latelang a ho lemoha a na le boleng bo boholo ka ho fetisisa ba ho hlahloba lefu la mafu a tšoelesa:

Ho utloa bohloko ka mpeng e kaholimo, haholo libakeng tsa epigastric le subcostal. Hangata bohloko bo batla bo tšoana le boitlamo, bo etsahala kamora ho kenella lijo tse mafura tse ngata. Ho hlonama le bohloko bo ka mpeng ha bo tlohe ka nako e telele.
Boikutlo bo utloisang bohloko bo khanya leboteng la leqele le letšehali, le tlase morao, le qobellang motho ho nka boemo bo qobelloang ho emisa boemo.
Letšoao le nang le tšoaetso ea lefu la pancreatic ke ho hlatsa le ho nyekeloa pelo ka mor'a ho ja lijo tse mafura. Bile e kanna ea ba teng hlatsong. Ho phomola ha ho imolle matšoao a bohloko.
Ho mafu a tšoelesa ea tšoelesa, ka lebaka la tšilo ea lijo e sa lekaneng ea mafura le lipids, ho hlaha steatorrhea - mokelikeli o tsoang khafetsa kapa setlolo sa gruel ka motsoako oa mafura. Steatorrhea - letšoao la pathognomonic ha ho fumanoa lefu la pancreatitis, hlahala le kankere ea setho
Bakuli ba tšoenngoa nako le nako ke ho thunya, feberu, matšoao a tahi, ho jella ha letlalo, le hona ho bontšang lefu la pancreatic.

Tlhahisoleseling ea bohlokoa! Ka lebaka la khaello ea enzyme, bakuli ba bang ba hlokomela ho theola boima ba 'mele ntle le tšebeliso, eo hape e ka buang ka lefu la gland. Haeba letšoao lena le hlaha, o lokela ho etela ngaka hang-hang, kaha maemong a mangata, ho fokotseha ha boima ba 'mele ke sesupo sa hore ho na le hlahala ea mofetše' meleng.

Tlhahlobo ea kantle e senola jaundice, letlalo le omileng. Ka palpation libakeng tsa moo ho nang le makhopho a pancreas, soreness e bonoa, leha ho le joalo, karolo eo e ke ke ea hlahlojoa ka botlalo le ho hlakisoa ka lebaka la sebaka se eona se tebileng.

Melao e akaretsang ea ho itokisetsa tlhahlobo

Ho tseba lefu lena, ho etsoa liteko, haholo-holo ka pancreatitis e belaelloang. Mokhoa oa ho hlahloba manyeme le ho fumana liteko tse nepahetseng kamora ho hlahloba 'mele? Ena ke bothata bo tebileng, hobane liphoso tsa ho bokella biomaterial tse hlokahalang li tla lebisa ho khelohileng le kalafo e fosahetseng.

Ho ts'ebetso ea ho hlahloba lefu ka boeona, litlhoko tse akaretsang li hlahisitsoe, tse kenyeletsang:

Liteko tsa manyeme ka mpeng e se nang letho, hoseng. Bakeng sa matsatsi a 1-2, khaotsa ho ja lijo tse letsoai, tse nokiloeng ka mafura, leka ho tlohela mekhoa e mebe le joala, tlohela ho nwa metsi a hlabang, linaoa.
Bakeng sa sampole ea mali, khaotsa ho tsuba bonyane lihora tse peli pele ho nako.
Haeba mokuli a sokela, joale ho hlokahala hore a hloekise mala ka enema, a nke li-enterosorbents (merafo e sebetsang le ba bang ba bangata). Ntle le moo, ho bokella lijo tse ngata tse tahiloeng ho na le tikoloho e nang le chefo 'me ho tla senya setšoantšo sohle sa tlhahlobo ea mmele.
Lijana tsohle tsa thepa ea ho hlahlobisisa ha li na thuso, matsoho a hlatsoitsoe ka sesepa.
Bakeng sa mosali, pele a fana ka moroto, etsa mekhoa ea bohloeki le liphatsa tsa lefutso.
Ha ba feta tlhahlobo ea moroto e akaretsang, ba fetisa karolo e bohareng ea tšebeletso.

Makhopho a pancreas le boits'oaro ba eona, a hloka ho latela melao e akaretsang ea ho bokella thepa bakeng sa tlhahlobo ea mali. Ho nepahala ha sephetho ho khetholla setšoantšo sa kliniki ea kalafo ea pancreatitis kapa mathata a mang a lefu lena.

Ntle le ho fumana boemo ba bophelo bo botle, ho na le matšoao a hore hammoho le tlhaiso-leseling e fumanoeng, pancreatitis ea lefu le tiisitsoe:

lets'ollo
bohloko ba senyepa
ho qhekella
bofokoli bo matla 'meleng
ponahalo e bohale ea bohloko ho solar plexus le lehlakoreng la mpa.

Haeba matšoao a joalo a hlaha, etela setsi sa bongaka ka potlako mme u hlahlobe litšoelesa tsa manyeme le mafu a makhopho a pancreatitis. Hape, leka ho itšoaetsa lefu lena. Hoa etsahala hore ho ke ke ha khoneha ho etela setsi sa bongaka, ka hona, ho ea ka matšoao a teng, o ka utloisisa lapeng hore makhopho a bohloko a potlaka.

Karolo e mpe ea lefu lena e iponahatsa ka mor'a ho nooa haholo kapa ho ja lijo tse mafura, tse fanang ka ts'usumetso ts'ebetsong ea ho ruruha. Tabeng ena, ho na le bohloko bo bohale ba senyepa, bo kenang mokokotlong ebe bo matlafala ha bo robetse. Bohloko bo ba bobebe ha bo ntse bo robetse ka lehlakoreng le leng mme bo tobetsa mangole tlasa mpa. Karolong e mpe ea ho fetelletsa litaba, li-analgesics li kanna tsa se be le litholoana tse ntle.

Boemo ba motho ea amehileng bo boetse bo mpefatsa ho hlatsa, ho thunya, le sclera ea mahlo. Boemong bo joalo, ho iphekola ho kotsi bophelong bo botle 'me ho hloka hore motho a hlahlojoe ka potlako. Ha a etela ngaka, o khetha ho hlahlojoa bakeng sa setšoantšo se felletseng sa lefu la pancreatic, le tla etsa hore ho be bonolo ho fana ka kalafo.

Ka mofuta o sa foleng oa lefu lena, matšoao a fapane hanyane le a pancreatitis e bohloko:

ho fokotsa boima ba 'mele butle-butle
matšoao a bohloko a nako le nako ho hypochondrium e ka letsohong le letšehali,
lets'ollo le nang le monko o matla le 'mala o bobebe oa litutulu,
ho hlatsa ka ho nyekeloa ke pelo kamehla
molomo o omileng
lenyora
maikutlo a ho se laolehe le tlala e sa feleng.

Ntle le thuto ea bongaka, motho a ka itlhatlhoba ka tsela e fosahetseng a le mong. Sena se tla sebetsa hampe, pele ho tsohle, fumana tsela ea ho etsa lipatlisiso tsa tlhahlobo ea kalafo, 'me u bone tšenyo ea manyeme.

Liteko tsa pancreatitis le ho ruruha ha makhopho ke eng:

Teko ea mali ka kakaretso.
Teko ea mali a biochemical.
Tlhahlobo ea fecal.

Boithuto ba laboratori bo tla thusa ho theha sesupo le ho bona ts'ebetso ea ho ruruha makhophong. Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ho bona ke ho fumanoa ha li-enzyme tse ngata maling. Ka letsatsi la pele, li-exacerbations li sheba pancreatic amylase, ka letsatsi la bobeli, litaba tsa lipase le elastase.

Tlhahlobo ea mahlale

U ka hlahloba manyeme joang, ho etsoa liteko life bakeng sa see? Ho khetholla manyeme ho etsoa ka mekhoa le mekhoa e mengata. Har'a tsona ho na le mekhoa ea ho hlahloba mafu, tsena ke liteko tsa laboratori le mekhoa ea ho khetholla manyeme.

Tlhahlobo ea laboratori ea manyeme ke taolo ea li-enzyme le tšebetso ea lihomone tsa mmele. Tabeng ea pancreatitis, lero la phallo ho tsoa ho setho ho ea duodenum le sitisoa, e leng tlolo ea molao. Ka hona, ka ho ruruha, lero le bokellanang le kena ka karabelo, le kenella maling, tsamaiso ea methapo ea 'mele, e etsang hore ho khonehe ho lekola ka ho sekaseka setšoantšo se felletseng sa tšenyo ea setho le' mele ka kakaretso.

Nakong ea ho ruruha, tšoelesa e fumana tšenyo mme e tlisa tsitiso ho tlhahiso ea lihormone le li-enzyme. Tlolo ea molao tlhahisong ea li-enzyme le lihormone e khopisa ho hlaha hoa li-pathologies tse tsamaeang le mofuta ona oa lefu:

lefu la tsoekere
renal le ho hloleha ha sebete,
Tšenyo ea ts'ireletso ea "lymphatic" ea motho,
necrosis ea lisele le litho tsa ka hare,
Tšenyo ea lesapo la mokokotlo.

Haeba u khetholla lefu ho latela matšoao a thupelo, tlhahlobo e nepahetseng ea matšoao ana e ke ke ea khonaha ebe u na le liphoso. Sena se bakoa ke taba ea hore pancreatitis e ka ba lefu la bobeli la mafu a mang a mang a rarahaneng a tšoanang hantle. Ka hona, ts'oaetso ea lefu lena le ts'oaetso ea manyeme e hloka tlhahlobo e felletseng ea mali, mantle, moroto o sebelisa mekhoa e sebetsang.

Iron ke 'mele o hlahisang li-enzymes le lihormone tse amehang' meleng oa metabolism. Ka hona, ts'ebetso ea ho ruruha makhophong e baka ho se sebetse hantle ha tšilo ea lijo le phetoho ea sebopeho sa mali, urine, makhopho.

Liteko tsa mali

Ka pancreatitis, ho etsoa mefuta e 'meli ea liteko tsa mali:

Clinical general, e sebetsa e le motlatsi oa ho netefatsa mefuta e meng ea liteko mme e bohlokoa ho khethollang lefu lena.

O tla bontša ngaka eng:

Taba ea pele, boemo le hemoglobin, lisele tse khubelu tsa mali. Haeba lisele tse khubelu tsa mali li le teng ka lipalo tse nyane, joale sena se supa tahlehelo ea mali, e netefatsang tsoelo-pele ea mathata a bakileng ho ruruha hoa setho.
Mme hape, haeba sekhahla sa erythrocyte sedimentation se eketsehile - ena ke pontšo e tiileng ea boemo ba ho fokola ba mmele.
Keketseho ea lisele tse tšoeu tsa mali maling. Sena se tiisa ts'ebetso ea ho ruruha le mohlomong necrosis ea lisele tsa setho sa boteng.
Ho eketseha ha hematocrit. Hona ke tlolo ea tekanyo ea mali le mokelikeli (li-electrolyte).

Palo e felletseng ea mali e thusa ho tseba le ho netefatsa ho ba teng ha lits'ebetso tsa ts'oaetso ea pancreatic.

Teko ea mali a biochemical e bontša setšoantšo se felletseng sa lefu le tšenyo ea tšoelesa.

Tlhahlobo ena bakeng sa li-enzyme le lihormone tsa manyeme ka boeona e tla bonts'a data e joalo:

Palo ea Amylase - Enzyme ea ho qhibiliha starch. Ena ke enzyme ea "pancreatic" e ka sehloohong ea manyeme.
Palo ea tsoekere - ha tlhahlobo e bontša hore tlhahiso ea "insulin" makhophong ha e na tekano.
Elastase, lipase, phospholipase - bongata ba lintho tsena bo supa tlolo ea mesebetsi ea manyeme.
Transaminases - ha palo e eketsehileng e fumanoa, e bonts'a phetoho ho setho sa tšoelesa ka botsona.
Bilirubin - e eketsehile, e bua ka ho ruruha ha setho sa tšoelesa ka boeona le ho koaloa ha methapo ea tšebetso ea bile.
Likahare tsa protheine tse fokotsehileng li tla u bolella ka tlala ea 'mele eseng feela ka lijo tsa protheine, empa le ka khaello ea matla.

Teko ea mali a biochemical e qaqileng mme ho ea ka eona, ngaka e tla fana ka kalafo e nepahetseng le tlhahlobo ea lefu lena le hore na ke mofuta oa "pancreatitis" o sa foleng kapa o bohloko haholo.

Pancreas e tšoaelitsoeng e hloka mefuta e 'meli ea tlhahlobo ea mali ho fumana mofuta oa lefu lena - sena se fana ka setšoantšo se felletseng sa lefu lena le kutloisiso ea pancreatitis e tsoelang pele.

Urinalysis

Haeba ho na le lipelaelo tsa ho ruruha makhopho, ho boletsoe urinalysis. Ka pancreatitis, moroto oa mokuli o na le boemo bo eketsehileng ba amylase. Diagnostics li etsoa ka mokhoa o tloaelehileng:

ho bona palo ea lisele tse tšoeu tsa mali,
protheine
bilirubin
tsoekere
ESR

Mme hape ba sheba mmala le monko, acid ea urea, e sebetsang hape e le bopaki ba ts'ebetso ea ho ruruha. Bakeng sa ho hlahlojoa, moroto oa hoseng o nkeloa ka mpeng e se nang letho. Motsoako o behiloe ka sejaneng se ikhethileng. Ts'ebetso e tlasa melao ea bohloeki, e tla felisa kotsi ea ho silafala ha sampole ena bakeng sa tšoaetso.

Haeba ho hlokahala, ho hlahlojoa palo ea diastase e behiloeng, ka hona, tlhahlobo e etsoa motšehare ka karohano e ka bang lihora tse peli.

Ka hona, tlhahlobo ea moroto le eona e etsa biochemical. Sena se tla fana ka thuto e felletseng ea moroto, boikemisetso ba phapang ea moroto, e bonts'ang ts'ebetso ea ho ruruha.

Mokhoa oa Nechiporenko o sebelisoa hangata. Motsoako o fetisoa ka centrifuge e ikhethang, mme tlhahlobo e fumanoang e ithutoa ka hloko mme ho fihleloa qeto mabapi le lefu la liphio, sebete le li-ureters, tse sebeletsang e le mafu a kopaneng a pancreatitis. Tlhahlobo ea moroto oa enzymes tsa pancreatic e bohlokoa ebile e fana ka kutloisiso e eketsehileng ea bothata ba tšoelesa le mafu a amanang le eona.

Teko ea Hormone

Ho hlahisoa ha li-pancreas ho etsahala lihlekehlekeng tsa pancreatic. Tsena ke lisele tse nang le marang-rang a li-capillary. Lihormone tse hlahisoang ke lihlekehleke tsena li ntlafatsa tsamaiso ea lijo. Li-hormone li kenyeletsa:

Ho ba teng ha li- hormone ka moriring kapa maling, ho bontša ts'ebetso e matla ea ho ruruha 'meleng le makhopho. Ka hona, tlhahlobo ea li-hormone ho pancreatic pancreatitis e bohlokoa mme e bonts'a ho ba teng ha mafu a kopaneng:

lefu la tsoekere
ho hloleha ha sebete.

Maloetse ana kaofela, ntle le kalafo ea 'ona, a ke ke a fana ka ntoa e atlehang khahlanong le ho ruruha makhopho a makhopho.

Coprogram

Li-enzymes tsa "pancreatic" tse hlahang tlhahlobisong ea komporo li bontša ts'ebetso e mpe ea manyeme. Pancreas le mokhoa oa ho sheba ts'ebetso ea eona? Bakeng sa sena, ngaka e fana ka tlhahiso ea tlhahlobo ea lefu lena. Ha u hlahloba makhopho ka mokhoa ona, ela hloko ponahalo le likarolo tse ikhethang tsa sebopeho. Hape ho lebisoa tlhokomelo e khethehileng ho mebala, sebopeho, monko, ho ka etsuoa tšollo ea mali kapa lijo tse sa fetoloang.

Ke kopi e thusang ho tseba:

Tlolo ea mesebetsi ea enthanete ea manyeme.
Ho hloleha ha mala.
Tlhahiso e sa lekaneng ea lintho tse etsang acid ka mpeng.
Ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng.
Ho kenngoa ka mokhoa o senyehileng ho duodenum 12.
E tšoaea phallo e potlakileng ea lijo ka mpeng le mala.
Mafu a sa foleng a litho tsohle tsa pampitšana ea ka mpeng.

Pancreatic MRI

Monahano oa boqhetseke ke mokhoa oa ho khetholla bakeng sa qeto ea pono ea tšilo ea lijo le liphio, sebete, spleen. Ka pancreatitis, ho thata ho lemoha lefu lena, ka hona mokhoa ona oa tlhahlobo ke oa boleng bo phahameng ka ho fetisisa, moo ngaka e ka bonang ho ruruha kapa ho holisa litho. MRI, e tla lemoha mathata kapele kahara tšilo ea lijo 'me e qale kalafo e potlakileng ea lefu lena.

Ho qala ts'ebetso, motho ea hlokofalitsoeng o tlosa lintho tsa tšepe ho eena mme o nka boemo bo hlokahalang ba 'mele. Lebaka la ho khethoa ha ts'ebetso ea ho hlahloba mafu ke bohloko bo boholo ba senyepa. Setšoantšo se hlakileng sa setho se fa mokuli maemo a sa tsitsang.

Leha taba ea hore MRI e fana ka setšoantšo se hlakileng sa litho tsa ka hare, liteko tsohle li nkuoa ho lekola boemo ba manyeme, hobane ka kakaretso ho na le kutloisiso e boletsoeng haholoanyane ea lefu lena le ho thonts'oa kalafo e nepahetseng.

Likarolo tsa tlhahlobo ea manyeme

Makhopho a makhopho a kenella ts'ebetsong ea tšilo ea lijo.

Morero oa 'mele ke ho theha li-enzyme tse thusang ho senya liprotheine le mafura hore e be likaroloana tsa microscopic, ka mor'a moo lintho tsena li kene maling le ho fepa lisele tsa' mele.

Makhopho a makhopho le 'ona a ikarabella bakeng sa tlhahiso ea lihormone: insulin, glucagon le somatostatin.

Haeba setho se botsoang se na le lebitso le joalo, sena ha se bolele hore se ka tlas'a mpa.

Sengoloa se sebetsang? Abelana sehokela

Makhopho a makhopho a ka tlas'a mpa ha motho a le sebakeng se otlolohileng.

Ha e le hantle, tšepe e ka letsohong le letšehali ka mpeng, boemong ba li-vertebrae tse peli. Nakong ea palpation, ngaka e e fumana ka hypochondrium e ka letsohong le letšehali.

Sebakeng sena, ho na le makhopho a bohloko, a ka bang sebopeho sa zoster.

Ho na le li-ducts kahare ho manyeme ao ka ona lero la pancreatic le hlahisoang ke setho se romeloa ho duodenum 12.

Ka tloaelo, ho na le lingaka tse fetang e le 'ngoe tse tšoaroang ke manyeme, ka lebaka la bokuli ba setho sena, o ka batla thuso ho lingaka tse sebetsanang le bongaka ba bongaka.

Haeba nakong ea tlhahlobo ho ile ha fumaneha hore hlahala e bile sesosa sa ho ruruha, mokuli o fetisetsoa tlhahlobo ea oncologist. Kamora hore mokuli a amoheloe ngaka e buoang.

Ka tšenyo e bakoang ke setho sa parenchyma, lefu la methapo ea methapo e batla e le asymptomatic.

Taba ke hore lithane tse phetseng hantle tsa "pancreatic glandular" li nka sebaka sa lisele tse amehileng, 'me ka mor'a moo li sa fumane ts'ebetso ea lefu lena ka nako e nepahetseng li nka motho ea rarahaneng.

Ke ka hona cheke ea manyeme e lokelang ho ba e felletseng - tsela feela eo ngaka e ka hlahlobang boemo ba tšoelesa hantle le ho lekola hantle mosebetsi oa eona.

Haeba ho hlokahala, tseba hore na makhopho a senya hakae, ngaka e boetse e hlahloba sebete sa hae, hobane mosebetsi oa litho tsena tse peli o hokahane.

Ho etsa tlhahlobo e nepahetseng ea boemo le ts'ebetso ea manyeme ho tla lumella sephetho sa tlhahlobo.

Mokuli o lokela ho fetisa moroto, makhopho le mali bakeng sa tlhahlobo haeba ho e-na le lipelaelo tsa ho eketseha ha pathology.

Mokuli a ka bokella lisebelisoa tsohle tsa biology bakeng sa ho hlahloba lapeng, a latela melao e itseng.

Ea mantlha, e u lumellang hore o bokelle urine hantle ka lapeng bakeng sa liteko, e hloka sets'oants'o se se nang tšoaetso le mokhoa o itseng oa bohloeki.

Litlhahlobo tse bokelletsoeng hae, ho ke ke ho hotle ho ise hanghang laboratoring, athe li-futs tsa tlhatlhobo li ka bolokoa ka sehatsetsing ho fihlela hoseng, empa ha ho feta lihora tse 10.

Tlhahlobo ea laboratori

Nakong ea ts'oaetso, ngaka e nahana ka liphetho tsa tlhahlobo ea mali ka kakaretso le ea biochemical.

Khetlong la pele, ka mofuta o sa foleng kapa o hlobaetsang oa lefu la pancreatic, sephetho sa tlhahlobo e akaretsang se tla bonts'a boemo bo eketsehang ba li-leukocytes le li-neutrophils maling, hammoho le sekhahla se phahameng sa erythrocyte sedimentation (ESR).

Ha e le liphetho tsa tlhahlobo ea mali a biochemical, ka nts'etsopele ea icteric pancreatitis maling, boemo ba bilirubin boa eketseha.

Ho ba teng ha mofuta ona oa pathology ho boetse ho pakoa ke boemo bo eketsehang:

asalic acid e sirelletsang litho tsa mucous,
li-globulin (liprotheine), sepheo sa tsona ke ho laola mesebetsi ea pelo le methapo,
seromucoid - e tiisa boteng ba ts'ebetso ea ho ruruha 'meleng.

Ngaka e boetse e laela mokuli hore a fane ka mali bakeng sa tlhahlobo e itseng, ho latela liphetho tsa eona ho ka khonehang ho khetholla maemo a lipase le trypsin, hammoho le alpha-amylase (ka keketseho ea li-amylase maling, keketseho ea moroto oa moroto).

Ntle le ho sitoa, boemo ba li-enzyme tsena ka duodenum bo ikemiselitse.

Boemong ba pele, ts'ebetso ea ho itima lijo e etsoa, joale tlhahlobo e etsoa kamora hore 30 ml ea lero la tlhaho la gastric e kenngoe ka har'a intestinal.

Ts'ebetsong ea tlhahlobo ea laboratori ea moroto, boemo ba amino acid le pancreatic amylase (diastasis) bo ka khethoa, ka manyeme a senyehileng, moetlo oa bona o tla feta.

Empa haeba ngaka e fumana hore boemo ba amylase maling le moroto bo tlase, ketsahalong ena re tla bua ka lefu la likarolo tse ling tsa litho tsa setho.

Sesosa sa ho feta tloaelo ea diastases le liamino acid ka har'a moroto e ka ba mofuta o boima kapa o sa foleng oa pancreatitis, hammoho le pancreatic necrosis, neoplasms ka manyeme, mefuta e fapaneng ea lefu la gallstone, ho ruruha ha sebete, ho ruruha ha methapo ea litho tsa kahare le boimana ba ectopic.

Ho boetse ho etsoa lenaneo la metsamao ea bowel. Ka lebaka la khaello ea li-enzyme tse ka har'a metsoako, fiber, mafura, mesifa ea mesifa le starch li tla fumanoa.

Empa sesupo sa mantlha, se tataisoang ke tlhahlobo ea laboratori ea makhopho ke boemo ba elastase.

Haeba litlhahlobo li bonts'a hore boemo ba enzyme ena bo theotsoe, ka lebaka leo, tšoelesa ha e sebetsana le mesebetsi ea eona. Ho hlokahala haholo ho ba hlokolosi ha ts'ebetso ea elastase e le tlase ho 100 mcg / g.

Ho hlokahala kalafo ea "pancreatic" joang?

Hlahloba ea manyeme ka ho khetheha e etsoa ka nako e le ngoe ka tlhahlobo ea mpa. Mathata a latelang a bophelo bo botle ke matšoao a hore na ultrasound ea litho tsena tse peli e joang:

maikutlo a bohloko ka har'a hypochondrium ea letsoho le letšehali,
matšoao a neoplasms ka har'a tšilo ea lijo,
tlhoko ea ho netefatsa lefu le fumanoeng pejana,
bohloko ha ngaka e sebetsa pepere,
ho fokotsa boima ba 'mele ka tšohanyetso, litletlebo tsa bophelo bo botle,
belaela lefu la tsoekere
ho nyekeloa ke pelo khafetsa, ho hlatsa le ho thunya,
litletlebo tsa bophelo bo botle, ho pepeseha hoa letlalo.

Ultrasound ea tšoelesa le mpa e etsoa ka matšoao a hlahala. Likarolo tse ling tsa sebopeho sa benign ha ho bonolo ho li lemoha ka lebaka la boholo ba tsona bo nyane le ho tšoana ha tsona ka lisele tsa setho.

Ts'ebetsong ea ultrasound, limela tse mpe li ka boela tsa bonoa, tse fapaneng haholo ka sebopeho sa tsona.

Haeba hlahala e le nyane (ho fihlela 1.5 cm), ha e fetole sebopeho sa setho. Haeba kholo ea kholo e le kholoanyane, makhopho a mathe a fapana haholo.

Ultrasound ha e u lumelle feela hore u tsebe sebopeho, boholo le sebaka sa tumor, empa hape e bonts'a liphetoho tse etsahetseng litho tse haufi.

Haeba lefu la pancreatitis le belaelloa, ho etsoa qeto ea hore ho tla etsoa ultrasound bakeng sa lebaka la hore ho thata ho tseba lefu lena.

Ts'ebetsong ea tlhahlobo ea ultrasound, u ka khetholla mofuta oa lefu lena le mathata a ka bang teng.

Litokisetso tsa ho hlahloba li-pancreas li kenyelletsa lijo tse se nang protheine. E latela matsatsi a mararo pele ho tlhatlhobo.

Hape nakong ena ha u khone ho nka meriana. Mokuli o lokela ho ja lijong tsa mantsiboea pele ho tlhatlhobo pele ho 18:00, ka moralo o eketsehileng oa khase, o lokela ho noa mashala a activator bosiu. Hoseng pele ho ts'ebetso, mokuli o fuoa morusu.

Nakong ea tlhatlhobo, uzist o sheba mokhoa oa "litso" oa "gland" - o nkoa o tloaelehile haeba o tsamaisana le methapo ea lisele tsa sebete.

Ka sebopeho se fetotsoeng, mahlaseli a kotsi a na le phokotso ea semmuso, e bakoang ke ho ruruha hoa setho, e leng mokhoa o tloaelehileng oa pancreatitis e matla.

Ka mofuta o sa foleng oa Psychology, matla a mahlaseli a ultrasound, ka lehlakoreng le leng, a phahame haholo.

Ho hlalosa sephetho sa ultrasound ho etsoa ka mekhahlelo e mengata, motheong oa kalafo e laetsoeng.

Pancreatitis hangata e qala ka mokhoa o thata. Haeba u sa nke mehato ea tšohanyetso ho e emisa, maemong a mang e ka bolaea. Leha ho le joalo, ka sebopeho se matla, o baka bohloko bo bohloko joalo, mme boemo ba mokuli bo mpefala hoo motho a qobelloang ho ea ngakeng. Empa lefu lena, le se le hlahile hanngoe, le lula le le teng, 'me motho o lula le lona ho fihlela qetellong ea matsatsi a hae. Qaleho ea tšoarelo le phetoho butle-butle hore e be boemo bo sa foleng.

Lisosa tsa Pancreatitis

Tlhahlobo ea pancreatitis e sa foleng ka mekhoa ea laboratori

Ts'ebetso ea pathological ka manyekeng e tšoauoa ka nako e telele, eo ka eona metsi a emeng a nkeloa sebaka ke lithane tse kopaneng tsa methapo, endocrine le exocrine hypofunction ea setho. Lisosa tse tloaelehileng tsa pancreatitis:

Ho koala ha mori o ka sehloohong,
sebopeho sa lejoe
hyperparathyroidism
bokapele ba lefutso
bokhoba ba joala

Mohloli oa mafu a tšoelesa ea senya ke ho hlahisoa ha li-enzyme ka ducts. Enzymes e koala likhoto, 'me sena e ba lebaka la keketseho ea bona khahlano le semelo sa ts'ebetso ea ts'ebeliso ea lisebelisoa tsa makhopho, e ikarabellang bakeng sa liprotheine. Ka lebaka leo, lisele tse amehang tsa "atrophy" le "tumor" li tsoa methapong.

Lipontšo tsa kliniki ea pancreatitis

Lefu lena le itlhalosa ka tsela e fapaneng:

ka sebopeho sa bohloko, mme e ka nkuoa e le ea khale:
hangata bohloko bo hlaha holim'a mpa le ho tloha mokokotlong ho ea mokokotlong.
Herpes zoster ha e sa tloaeleha
bohloko ho hypochondrium e ka letsohong le letona kapa le letšehali. Ts'oaetso ea lehae e utloisoa bohloko ke karolo efe ea manyeme e anngoeng ke ts'ebetso ea ho ruruha.

Khafetsa, tlhaselo ea bohloko e hlahisoa ke joala bo tahang, lijo tse nang le mafura a mangata le tse nokiloeng ka linoko tse ngata. Mme ho emisa tlhaselo ena, o tlameha ho fetohela ho li-painkillers tse matla, esita le tse nang le lithethefatsi. Kankere e sa foleng ea "pancreatitis" e re hopotsa lipontšo tsa eona e mpe, empa hangata e sena bohloko bo boholo.

Sebopeho sa morao-rao se khetholloa ke ho ba sieo ha bohloko. Hona ke ho hloka kelello ha hae. Ntle le moo, ho utloa bohloko ke sesupo sa ho se sebetse hantle nthong e itseng. Hobane leha ho se na bohloko, batho ba tsoela pele ho phela bophelo ba tloaelo, ba sa ele hloko matšoao a mang, kapa ba a ts'oara ka lipilisi. Empa ka mofuta oa morao-rao, lefu lena ha le iponahatse.

Hangata bakuli ba tletleba ka ho nyekeloa ke pelo, ho se batle ho ja, ho halefisoa ke litšisinyeho tsa mesifa ea duodenum, kapa ka ts'oaetso ea mucosa ea eona. Ho betsa, ho hlatsa hoa bonoa. Ts'ebetso ea kahare e senyehile.

Tlhahlobo ea bongaka

Teko ea mokuli: palpation

Tlhahlobo ea X-ray e bonts'a khokahanyo. lisele tse bonolo tsa manyeme, tse tsejoang ka hore ke calcification e hasaneng. E ka hlaha ka hyperthyroidism, islet cell tumors, hape e tsebahala ka lino tse tahang tse sa foleng.

Sc scan tomography (CT) scan hangata e sebelisoa ha ho belaelloa hore ho na le hlahala e mpe butle butle. Ho ba mokhoa o theko e boima oa ho tsebahatsa boits'oaro, CT e holisa haholo menyetla ea ho khetholla mafu a tšoelesa.

Tlhahlobo ea Ultrasound e thusa ho tseba pancreatitis ho 90% ea bakuli, ho bona khalori, ho hlapolla masapo, ho tseba, kapa ho qhela boteng ba neoplasms. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) e bona likhahla tsa li-ducts, e etsa hore ho khonehe ho tseba ho tsebahatsa maemo a bophelo ba bona - lipalo le li-plugs tsa protheine.

Ntle le moo, tlhahlobo ea endoscopic ea ts'ebetso eohle ea mpa ea mpa e etsoa bakeng sa ERCP, e lumellang:

Hlahloba patisetana ea pancreatic,
Mohlala oa pancreatic lero ho ithuta,
Fumana li-pathologies tse kopaneng tse ileng tsa qholotsa pancreatitis.

Patlisiso ea laboratori

Boikemisetso ba boemo ba likatse tsa tlhaho tsa pancreatic - li-enzyme. Amylase ke e 'ngoe ea li-enzyme tse bonts'ang boemo ba tšoelesa ea tšoelesa,' me ka hona, boemo ba ts'ebetso ea hae maling le moroto bo qala ho ithutoa. Ho hlokometsoe hore tekanyo ea enzyme ena maling e nyoloha ka mor'a lihora tse 2-12 ho tloha qalong ea tlhaselo, e fihla sehlohlolong ka nako ea matsatsi a macha, 'me ka lefu le letle le khutlela ho tloaelehileng kamora lihora tse 48-96.

Ho hlaseloa ke pancreatitis ho baka tšenyo ea karolo e bohareng ea seterata sa nephron, ka lebaka leo ho amoheloa ha amylase ho fokotsehang mme ka nako e ts'oanang, ho hlakisoa ha renal ho eketseha (bokhoni ba liphio ho chesa lihlahisoa tse litšila ho tsoa 'meleng).

Empa ho bakuli ba bang, ho eketseha ha lera la glandular ha ho ame tšebetso ea amylase, 'me e lula e tsitsitse nakong eohle ea lefu lena. Mokhahlelong ona oa bakuli, boemo ba amylase bo tlase, ka lebaka la ts'ebetso ea methapo ea parenchyma, mme ka hona liphetoho mosebetsing oa enzyme ha li bonahale.

Mona ho hlokahala - ho hlokomela hore boemo ba amylase bo ka bontša eseng feela mafu a makhopho, empa hape bo supa seso, peritonitis, ho se sebetse hantle ha rems, le mafu a mang a mangata. Ts'ebetso ea Amylase e ka fetoha esita le ka lebaka la ts'ebeliso ea meriana e itseng: sulfonamides, lithibela-pelehi, diuretics, jj.

Ultrasound - joalo ka tlhahlobo ea "pancreatitis" e sa foleng

Setšoantšo se nepahetseng haholoanyane se khethollang boemo ba manyeme se bontšoa ka ho lekanya tšebetso ea trypsin, haholo-holo trypsinogen, eo ts'ebetso ea eona e bonts'a pancreatitis ea hyper-enzymatic. Ts'ebetso ea phospholipase ea mali e khethoa ke mekhoa e latelang:

immunofluorometric
biochemical
radioimmunological.

Ho teba le ho sebetsa ha enzyme ena ho boetse ho fana ka mohopolo o hlakileng oa pathogenesis ea pancreatitis. Mokhoa o mong oa enzyme o ntlafalitsoe - tlhahlobo ea elastase. Ka lebaka la ho ithuta ka phello ea li-enzyme seterekeng sa manyeme, ho ile ha fumaneha hore litaba tsa enthanme ena li hlaha pejana ho tse ling kaofela 'me li bolokiloe matsatsi a 10- 12. Kakaretso ea likarolo tsohle tsa tlhatlhobo e fana ka setšoantšo se hlakileng sa nako ea lefu lena.

Boemo ba tšebetso ea "grafik" ea "procrine gland"

Mokhoa o mong o u lumellang ho khetholla boemo ba setho ke teko ea sephiri, e u lumellang ho tseba hore na ts'ebetso ea exocrine e sebetsa hantle hakae. Mokhoa ona o sebetsa hantle haholo, empa, ka bomalimabe, ha o fumanehe kae kapa kae ka lebaka la litšenyehelo tse phahameng. Mohloli oa mokhoa ona o tjena: Taba ea pele, manyeme a hlohlelletsoa kahare ka siriin-pacreosimine. Kamora nako e itseng, duodenum e botsoa ka sesebelisoa se ikhethileng se bokellang lero la pancreatic.

Ho ba teng ha pancreatitis ho bontšoa ke sehlahisoa se tlase sa letsoai la bicarbonate, le ka tlase ho 90 meq / l. ka molumo o tloaelehileng oa litaba tsa duodenum.

Palo ea lero la pancreatic le kentsoeng ka popelong ena e khethoa ke palo ea chymotrypsin lihlahisoa tsa excretion. E boetse e sebelisoa ke mokhoa oa ho fumana hore na elastase 1 ke bokae mantle a mokuli. Steatorrhea - tlhoko e eketsehileng ea mafura lihlahisoa tse pepesehileng tsa mokuli tse tsamaeang le pancreatitis, mme e bonts'a tlhahiso e sa lekanang ea li-enzyme tse fokotsang mafura. Bakeng sa tlhahlobo e sebetsang pele ho ts'ebetso, ho hlokahala ho hlophisa lijo tsa mokuli ho latela lijo tsa Schmidt, tse kenyeletsang:

105 g protheine
135 g mafura le
180 g ea lik'habohaedreite.

Sebopeho se phahameng sa mafura le sesepa maemong a tloaelehileng a mafura acid se bonts'a ho haella ha setho sa thuto se ithutoang.

Bongaka

Ngaka e 'ngoe le e' ngoe ea gastroenterologist e ka fumana pancreatitis e sa foleng

Thuso ea tlhaselo ea bohloko. Phekolo ea lithethefatsi sethaleng se matla haholo e etselitsoe ho emisa mofuta oa bohloko ka ts'ebeliso ea li-painkillers - analgesics, Baralgin le ba bang. Ka tlase ho tloaelehileng, haeba li-painkillers tse tloaelehileng ha li na thuso, ba sebelisa litlolo tse boima - lithethefatsi tse nang le lithethefatsi.

Ts'ebetso e fokotsehileng ea glandular

Ka mpeng, cholecystokine le secretin li entsoe - li-activanc tsa pancreatic tse etsang hore e sebetse. Setho se kulang ka nako ena se qala ho sebetsa ka mokhoa o tebileng, se utloisa mokuli bohloko bo eketsehileng. E le ho qobella manyeme ho fokotsa ts'ebetso ea ona, li-blockers (lanzoprazole le omeprazole) li kenyelelitsoe mohahong oa kalafo. Hape, bakeng sa ho fokotsa secretion (ka bobeli endocrine le exocrine), Somastatin ea tsamaisoa. Haeba litla-morao li fumanoa, tekanyo ea lithethefatsi ea fokotseha.

Ts'ehetso ea enzyme

Bohareng ba mofuta oa kalafo ea kalafo ea pancreatitis ke pheko ea bongaka e nkang li-enzymes tsa ho silila, 'me haholo-holo pancreatin. Li boetse li thusa ho thibela bohloko le ho itlhahisa bakeng sa khaello ea enzyme ena 'meleng, li hlokahala ka potlako ho amanang le exocrine hypofunction ea gland. Ho na le lihlopha tse fapaneng tsa litokisetso tsa enzyme, e hokahantsoeng ke likarolo tsa eona tsa sebaka:

Lithethefatsi tse hlahisoang ho tsoa ho li-mucosa tsa gastric mucosa le ho kenyeletsa pepsin - Acidin-Pepsin, Abomin, Pepsidil,
litokisetso tse nang le enzymes ea pancreatic, joalo ka amylase lipase, le trypsin. Tsena ke Creon, Pancreatin, Mezim-forte, Triforment, Pancurmen,
Litokisetso tse nang le pancreatin hammoho le likarolo tsa bile le hemicellulose ho € 'Festal, Digestal, Enzistal,
Li-enzyme tse kopaneng
Pheko e khahlanong le ho ruruha. Tlokotsi efe kapa efe ts'ebetsong e tloaelehileng ea setho e tsamaisana le ho qala lits'ebetso tsa tšoaetso le ho ruruha. Ka hona, ka ho eketsoa ha pancreatitis e sa foleng, penicillin, betta-lactams, tetracyclines e laetsoe. Ho feta moo, khetho ea lithethefatsi, tekanyetso le bolelele ba thupelo li khethoa ka bonngoe.
Lithethefatsi tsa antispasmodic. Lithethefatsi tse amang mesifa e boreleli li laeloa hyper- kapa hypomotoria ea gallbladder. Boemong ba pele, ho ngotsoe antispasmodics - Papaverine, Platifillin, Galidor, No-shpa, joalo-joalo, ho ea bobeli - prokinetics e khothalletsang ts'ebetso ea ts'ebetso ea contractile ea mesifa ea mesifa - Domperidone, Cisapride Eglonil, jj.
Lijo

Setsebi sa phepo se nepahetseng se tla fana ka mokhoa oa ho ja!

Bokuli bo tebileng bo etsa liphetoho tsa bophelo ba mokuli. Motho o qobelloa ho tlohela joala ka ho felletseng, lijo tse nang le mafura a mangata haholo, ho latela lijo le lithibelo tse itseng lijong tsa hae.Boemong ba ho mpefala ha pancreatitis, e tsamaeang le keketseho ea tšebetso ea li-enzyme, mokuli o laetsoe ho itima lijo le tšebeliso ea metsi a se nang khase ea liminerale, a hlahisang tee kapa rose broth.

Ho tloha ka letsatsi la boraro feela, ho na le mafura le lik'habohaedreite tse fokotsang khalori e tlisoang lijong. Ha ho khonahala ho emisa exacerbation, mokuli o fuoa lijo tsa kalafo - tafoleng ea 5a, eo hangata e ngoletsoeng bakuli ba nang le mafu a ho hlohlona. Lethathamo lena la lijo

Liprotheine ho fihlela ho tse 150 gr. (nama e phehiloeng, mefuta e sa mafura ea likhoho kapa tlhapi, lebese le lihlahisoa tsa lebese. Lehe le le leng ka letsatsi le lumelloa). Liperesente tse 20 tsa liprotheine e kanna ea ba limela.
Mafura - mafura a liphoofolo a tiisitsoe ka molao. E lumelletsoe 10 gr. botoro, tranelate kapa tranelate e bolila, le 20-30 gr. - meroho.
Lik'habohaedreite - (jeme, mahe a linotsi, tsoekere) - e lumelloa ho ja kahare ho 70 gr. ka letsatsi.
Sodium chlorine (sodium chloride) - 8 g ya Metsi - lilithara tse 2-2,5.

Li-vithamini A, C, B1, B2, B12, folic acid, PP le K li lokela ho ba teng lenaneng la letsatsi le letsatsi, ka hona mokuli o lokela ho ja meroho le litholoana ka sebopeho se phehiloeng, se chesang le se setala. Bakeng sa mokuli ho hlokahala ho pheha sopho ea meroho, lijo-thollo, lebese, sopho ea lijo-thollo tse halikiloeng. Ho lumelloa lijana le lihlahisoa tse futhumetseng (ntle le lihlahisoa tsa khekhe). Lijo tse halikiloeng, tse entsoeng ka machabeng, tse entsoeng ka makotikoti, li-marinade le linoko ha li lumellane le molao. Lijo tse nang le phepo e nepahetseng ke karolo ea lenaneo la kalafo ka kakaretso.

Hobaneng pancreatitis e hlobaetsang e bitsoa "lefu la matsatsi a phomolo", o tla ithuta ho tsoa video:

Ho ruruha ha pancreatic ke boemo bo seng monate ebile bo kotsi. Ka moriana, e bitsoa pancreatitis. Ho lefu lena, li-enzyme tse hlahisitsoeng ka har'a manyeme li lula ho lona, li qala ho senya metsoako ea tsona. Phekolo e lokela ho ba ka nako. Ho seng joalo, tšoaetso e ba e sa foleng. Litsela tsee tsa ho khetholla lefu le hlabang ke lefe? Ho fumanwa ho khethollo ea pancreatitis e sa foleng ho etsoa joang? Litaba tsena li lokela ho hlahlojoa ka botlalo.

Boemo ba lefu lena

Makhopho ke karolo e nyane empa e le ea bohlokoa tsamaisong ea tšilo ea lijo. E ka morao ka mpeng 'me e namela ho tloha duodenum ho ea mokokotlong. Makhopho a letlalo a na le sebopeho. Botoro bo bong le bo bong bo na le duct. Kahare, li-ducts tsohle li hokahane ebe li theha "pancreatic duct" e ka sehloohong. Ho boetse ho na le duct ea bobeli (e eketsang). E 'ngoe le e' ngoe ea tsona e phallela ka hare ho duodenum.

Iron 'meleng oa motho e etsa mesebetsi e' meli:

Exocrine (exocrine). Lero le tsoang ho tšoelesa le kenella ka hare ho duodenum le na le li-enzyme. Ba kenelletse ho cheng ha liprotheine, lik'habohaedreite le lijo tse mafura.
Endocrine (intrasecretory). Makhopho a senya lihormone tsa polypeptide maling. Ba laola methapo ea metabolic e etsahalang 'meleng.

Ka ho ruruha, mesebetsi ea makhopho a senya. Sena se netefatsoa ke ts'oaetso ea pancreatitis. Lekunutu ha lea patoa ho setho ho kena ka har'a duodenum. Ntlheng ena, ts'ebetso ea ho ikhopola likarolo tsa gland e qala. Karolo ea li-enzyme le chefo moo e ntšitsoeng methapong ea mali, e hasela hohle 'meleng' me e senya litho tse ling (sebete, liphio, matšoafo, pelo esita le boko).

Lefu lena le hlaha ho batho ka mabaka a fapaneng. Lipalo-palo li bontša hore batho ba mashome a mahlano a metso e mehlano ba tšoeroe ke tšoaetso ea manyeme ka lebaka la joala. Maemong a 20%, ho fumanoa ha pancreatitis ho batho ba baholo ho bontša hore lefu lena le hlaha ka lebaka la lefu la gallstone. Lisosa tse ling tsa ho ruruha ha pancreatic li kenyelletsa:

mafu a tšoaetsanoang, vaerase le likokonyana,
tšoaetso ea fungal
likotsi le chefo,
mananeo a ts'ebetso ea endoscopic le ts'ebetso.

Pancreatitis Classified

Ka mofuta oa mofuta ona, lefu lena le ka ba hlobaetsang (OD) le le sa foleng (CP). Mofuta oa pele oa lefu o bolela ts'ebetso ea ho ruruha e hlahang makhophong mme e fetela ho lisele le litho tse ling. Boloetse bona bo hlaha ka tšohanyetso ka lebaka la tahi ea joala, linoko tse monate kapa tse mafura. Maemong a mang, ho qala ha lefu lena ho tsamaisana le ho ja lijo tse ngata kamora ho itima lijo nako e telele.

Litsebi tsa "pancreatitis" tse matla li khethollang ka tsela e latelang:

Ho hlohlona ka matla pancreatitis. Ka foromo ena, litho tsa ka hare ha li sebetse hantle. Phapang ts'oaetso ea pancreatitis e senola litlolo tse tebileng.
Foromo e bobebe ea leseli. Ka mofuta ona oa lefu lena, mesebetsi ea litho tsa botona kapa botšehali e senyeha hanyane.
Acute e matla pancreatitis, e rarahaneng ke parapancreatic infiltrate, peritonitis, purulent abscesses, sepsis, madi.

Pancreatitis e sa foleng e hlaha ho batho ka mor'a ho hlokofatsoa ke mofuta o mong o matla oa ho ruruha ha pancreatic. Ho ipapisitse le botebo, litsebi li khetholla:

Sebopeho se boima. Pancreatitis e tšoauoa ka tsela e tsoelang pele e phetoang. Nako ea tšoarelo ha e fokotsehe ebile e khuts'oanyane.
Nako ea lefu lena e lekane. Ho ata ha makhopho a manyeme ho etsahala makhetlo a 3-4 ka selemo. Ho opeloa ke bohloko ba ka mpeng ke ntho e telele haholo.
Tsela e bonolo ea lefu lena. Exacerbations haufinyane ebile ha li fumanehe. Li etsahala makhetlo a 1-2 ka selemo.

Matšoao a ho ruruha haholo

Bohloko ba Epigastric ke letšoao le bontšang pancreatitis e matla. Tlhahlobo e khethollang boteng ba letšoao lena e etsoa hang-hang, hobane bohloko hangata bo matla hoo batho ba ke keng ba bua leshano 'me ba lula ba khutsitse. Ke feela kamora hore ho fumanoe lefu le tlhahlobo e nepahetseng ea litsebi moo litsebi li khonang ho nka mehato efe kapa efe ho fokotsa boemo ba bakuli.

Letšoao le leng le tloaelehileng la ho ruruha ho matla makhophong ke ho hlatsa, 'me a phetoa hangata hangata. Ha e tlise phomolo ho batho ba kulang. Boemo ba bona ka lebaka la ho hlatsa bo mpefala le ho feta. Matšoao a mang a pancreatitis e hlobaetsang a kenyelletsa:

pallor ea letlalo, acrocyanosis (ho fumaneha ha letlalo le 'mala o moputsoa),
bloating
ho boloka hoa khase, setuloana sa motlakase,
bofokoli bo matla.

Matšoao a Pancreatitis e sa foleng

Matšoao a CP a fapane nakong ea ha a ntse a eketseha le ho hlaphoheloa. Li itšetlehile ka lintlha tse 'maloa: sethala, mofuta oa kliniki ea lefu lena. Ntle le sena, matšoao a 'maloa a sehlooho a pancreatitis e sa foleng a ka khetholloa:

Ho Senya. E bonahatsoa ke keketseho ea molumo le molumo oa setuloana. Ho pancreatitis e sa foleng, makhopho a na le 'mala o moputsoa le monko oa fetid. Khafetsa e na le lijo tse setseng tse sa chesoang. Matšoao a kaholimo a hlaha ka lebaka la ho fokotseha ha boima ba tšebetso ea 'mele oa masapo le tlolo ea sephiri sa gland ho duodenum.
Bofokoli, ho thothomela hohle 'meleng, tlala, makhopho, ho sisinyeha ha mpa ka boomo le ho ntša, ho lahleheloa ke kelello. Matšoao ana a CP a amahanngoa le tlolo ea ts'ebetso ea makatse ea manyeme.
Ho opeloa ke mala. Bohloko ha bo na lehae le hlakileng. E ka hlaha ka mpeng kapa ka mpeng e kaholimo mme ea nka herpes zoster. Maemong a mang, bohloko ha bo bonoe.

Lefu la ho tsebahala ha pancreatitis e hlobaetsang

Ho netefatsa lefu lena, lingaka li beha tlhahlobo bakeng sa bakuli ba tsona. Ho fumanoa ke pancreatitis ho kenyelletsa liteko tsa mali tse etsoang ho bona hore na ke li-enzyme tse ngata tse hlahisitsoeng makhophong. Teko e tloaelehileng ea serum amylase e tloaelehile. Boemo ba enzyme ena bo phahame ka makhetlo a mangata ho feta bo tloaelehileng ho batho ba nang le pancreatitis e matla.

Mekhoa ea ho khetholla e boetse e kenyelletsa urinalysis. Ho latela liphetho tsa tlhahlobo ho bakuli ho senotsoe:

proteinuria (liprotheine tse ka har'a moroto),
micromaturia (ho ba teng ha mali ka har'a moroto ka mokhoa o fapaneng le tloaelo ea 'mele),
cylindruria (ponahalo ea moroto oa 'mele oa cylindrical e entsoeng ka liseleng tsa mali, protheine e kopaneng, renal tubule epithelium).

Mokhoa o ka tšeptjoang oa ho fumana tšoaetso ea pancreatitis e hlobaetsang ke computer tomography (CT). Eu lumella ho fumana setšoantšo sa manyeme, litho tsa 'mele tse potileng le litho tsa ka hare, ho supa mathata a lefu lena, ho lekola boholo le mofuta oa marang-rang a marang-rang a pancreatic necrosis.

Ho hlahloba le ho phekola pancreatitis e mpe haholo ho ka etsoa ka lebaka la laparoscopy. Ho e sebelisa, lingaka tse nang le bonnete bo phahameng ba netefatsa mofuta oa lefu lena, ho khetholla le ho tlosa mathata a mang a lefu lena.

Mokhoa o tloaelehileng ka ho fetisisa, o rutang, o bonolo le o sireletsehileng oa ho fumana lefu ke ho hlahloba li-pancreatitis a hlobaetsang le ho feta. Ha ho etsoa, boholo, matsetse, sebopeho, sebopeho sa ka hare, echogenicity ea manyeme, le boemo ba tsamaiso ea methapo ea methapo bo ea hlahlojoa.

Tlhahlobo ea mofuta o sa foleng

Ho khetholla lefu la pancreatitis ho batho ba baholo ho kenyelletsa haholo-holo ultrasound le CT. Batho ba kulang ba boetse ba abeloe endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Mokhoa ona oa ho etsa lipatlisiso ke motsoako oa endoscopy le fluoroscopy.

Ho hlahlojoa ha pancreatitis e sa foleng ho boetse ho kenyelletsa boikemisetso ba mosebetsi oa pancreatic. Ke ka sepheo sena hore litsebi li khannetse ts'ebetso - thuto ea laboratori e u lumellang ho fumana masalla a lijo tse sa fumanwang ka har'a mantle.

Ts'ebetso ea "procrine pancreatic" e ka boela ea hlahlojoa ho sebelisoa liteko tsa C-breath. Monyetla oa tsona o moholo ke ho se hlasele (ho hloka tlhoko ea ho senya lithibelo tsa tlhaho tsa 'mele). Tlhahlobo e joalo ea pancreatitis e boetse e etsa hore ho khonehe ho khetholla katleho ea phekolo ea phetelo ea enzyme.

Phekolo ea pancreatitis e hlobaetsang

Haeba matšoao a hlaha a bonts'a nts'etsopele ea OP, motho ea kulang o hloka ho fuoa thuso ea pele:

thibela ho ja le ho noa matsatsi a 'maloa,
tšela sebaka se futhumatsang ka metsi a batang kapa thipa ea leqhoa sebakeng sa epigastric,
fa antispasmodics (ka lebaka la ts'ebeliso ea "No-shpa" kapa "Papaverine" tlhahiso ea li-enzyme e tla fokotseha).

Kamora thuso ea pele, o lokela ho letsetsa ngaka hang-hang. Motho o tlameha ho kena sepetlele sepetlele. Tlhahlobo ea ultrasound ea pancreatitis e mpe e etsoa hang-hang sepetlele. Kamora ho fumana tlhahlobo e nepahetseng ea mafu, ho fanoa ka li-analgesics (Baralgin, Analgin) bakeng sa ho hatella bohloko.

Phekolo e boetse e sebelisa tharollo ea amino acid le glucose. Li iketsetsa litlhoko tsa polasetiki le matla a mmele oa motho. Lithibela-mafu le tsona li laetsoe. Lithethefatsi tsena lia hlokahala bakeng sa kalafo le thibelo ea mathata a purulent.

Matsatsi a 'maloa ka mor'a ho qala kalafo, ho kenngoa probe e tšesaane ka mpeng e nyane. Hoa hlokahala bakeng sa ts'ebeliso ea mekhoa ea phepo e nepahetseng. Ha ts'ebetso ea bowel e tsosolosoa, mokuli o lumelloa ho ja ka tlhaho. Lijo li lokela ho ba le lijo-thollo, meroho e phehiloeng, likhomphutha.

Phekolo ea Conservative ho 87% ea linyeoe e ea atleha. 13% e setseng ea batho ba kulang ba hloka ho kenella ts'ebetsong. E etsoa ha tlhahlobo ea pancreatitis e senola mathata a tebileng. Lipheo tsa kalafo ea kalafo ke tse latelang:

Phokotso ea endotoxemia. Bakeng sa sena, ho lahleloa draina draina le decompression ea bile ducts, drainage le ntlafatso ea mpa ea mpa. Nakong ea ts'ebetso, li-enzyme, chefo le lintho tse ling tse sebetsang li tlosoa 'meleng.
Phekolo ea mathata a tšoaetsanoang le a necrotic a pancreatic necrosis (abscesses, fistulas, cysts, peritonitis). Ho etsa sena, litsebi li etsa "autopsy" le dra dragege ea post-necrotic, purulent cavities, resection le sequestondolaomy ea manyeme.

Phekolo ea ho ruruha e sa foleng

Haeba tlhahlobo ea pancreatitis e senotse mofuta o sa foleng oa lefu lena, joale lithethefatsi tse fapaneng li ka laeloa bakuli: litokisetso tsa enzyme tse thehiloeng pancreatin (Mezim, Festal, Creon), lithibela-mafu (Abaktal, Amoksiklav, Sumamed) le a mang. Maemong a mang (mohlala, ka pseudocyst), ho hlokahala hore ho kenngoe drainage kapa ho buuoa ka nakoana.

Karolo ea bohlokoa e bapaloa ke phepo e nepahetseng. Ka ho ata ha lefu lena ka letsatsi la 1-2, bakuli ba thibetsoe ho ja letho. U ka noa metsi feela (lilithara tse 1-1,5 ka letsatsi): tee e fokolang, metsi a nang le alkaline ntle le khase, moro oa rose rose (likhalase tse 1-2). Ka letsatsi la 2-3, lijo lia lumelloa. Li-sopho tse entsoeng ka bo-mucous, likatse tsa lebese tse koloetsoeng, li-purees tsa meroho, jelly e entsoeng ka lero la litholoana li lumelloa.

Nakong ea tšoarelo, o tlameha ho latela malebela a latelang:

Pheha mohloa, mashed kapa o bake ka ontong. Qolla mafura a hloekileng lijong le ho fokotsa letsoai ho isa ho 6 g ka letsatsi.
- Ja lijo tse nyane makhetlo a 5-6 ka letsatsi. Mocheso o khothalelitsoeng oa lijana tse chesang ha o phahameng ho feta likhato tse 57−62, o bata - ha o tlase ho likhato tse 15−17.
Kantle ho tsoa ho lijo tse nang le asiti, linoko, lijo tse nokiloeng ka linoko tse ngata, lierekisi le linaoa, li-mushroom, lino tse tahiloeng le lino tse tahang, kvass, lino tse nang le litholoana tse bolila le lihlahisoa tse ngata tsa bakery. Kofi le tranelate e bolila li lumelloa ka bongata ka har'a lijana.

Mekhoa e meng ea phekolo

Ka sebopeho se matla sa ho ruruha makhopho a makhopho, tharollo e nepahetseng ke ho bona ngaka. Ha ho na thuso ho leka litlhare tsa batho ba mofuta ona. Haeba matšoao le lefu la pancreatitis le bontša mofuta o sa foleng oa lefu lena, joale u ka leka mekhoa ea kalafo e fanoang ke mofuta o mong oa kalafo.

Tšusumetso e ntle maemong a mangata e fa meriana ea litlama. Tšebeliso ea litlama e ka ntlafatsa boemo ba batho ba nang le lefu la pancreatitis le sa foleng. Mona ke risepe ea moriana o le mong oa setso:

Kopanya likarolo tse lekanang tsa poone stigmas, chamomile le lipalesa tsa calendula, makhasi a limela le joang bo botala,
nka 1 tsp. ho tsoa motsoako ebe o tšela linoelo tse peli tse belang metsi,
tšela moro ka bateng ea metsi ka metsotso e 15,
fa sehlahisoa se felileng ka metsotso e 45 le strain.

Ho khothalletsoa hore u noe moro makhetlo a mararo ka letsatsi ka metsotso e 15 pele u ja lijo, linoelo tse 0,4, tseo pele li neng li hlapolleloa ka metsi a futhumetseng ho ea bophahamo ba senoelo. O ka boloka sehlahisoa ka sehatsetsing matsatsi a ka bang 5.

Thibelo ea Pancreatitis

Hoa khoneha ho thibela nts'etsopele ea manyeme. Pele ho tsohle, o hloka ho hlokomela bophelo ba hau bo botle. Malwetse a mang a seteraeke sa biliary le lefu la nyooko, mafu a mokokotlong a baka ho ruruha ha manyeme. Haeba ho ka fokotsoa bophelo bo botle le ponahalo ea matšoao a belaetsang, o lokela ho etela ngaka hang-hang, ho etsa liteko tse hlokahalang 'me u tlhatlhobe litlhahlobo tse behiloeng.

Mohato o mong oa bohlokoa oa thibelo ke ho fokotsa tahi. Litsebi li eletsa le batho ba phetseng hantle hore ba se noe joala haholo. Molemong oa maloetse a tsoang ka mpeng, joala bo lokela ho tloheloa ka ho felletseng.

Qetellong, ho bohlokoa ho hlokomela hore pancreatitis (kliniki, tlhahlobo ea kalafo, kalafo ea lefu lena) ke sehlooho se potlakileng sa bongaka. Haeba matšoao a hlaha a bontšang ho ruruha ha manyeme, o lokela ho bona ngaka. Ho matha lefu ho ka baka mathata a tebileng a behang bophelo kotsing.

Lijo tse se nang phepo e ntle, ho lemalla joala le ho tsuba, meriana e sa laoleheng ha e lebise lefung hanghang. Li baka ho ruruha ho matla kapa ho sa foleng, 'me ka linako tse ling ho hlahala makhopho,' me ho baka lefu la tsoekere. Ke feela bao, ntle le ho emela ponahalo ea matšoao afe kapa afe a kotsi, ba tsebang ho hlahloba makhopho a tla nka mehato ka nako le ho qoba mathata a tebileng a pancreatitis. A re bulele lesira lekunutu.

Melao-motheo ea Tlhatlhobo ea Pancreatic

Tlhahlobo ea manyeme e lokela ho ba e akaretsang: o hloka ho fumana leseli eseng feela ka sebopeho sa setho, empa le ka ts'ebetso ea sona. Ha re hlalose lebaka.

Makhopho ke mofuta o moholo oa letsopa o nang le sebopeho se ikhethang le mesebetsi ea sona. Ke eena ea phethang karolo ea bohlokoa ts'ebetsong ea tšilo ea lijo, ho hlahisa li-enzyme tse hlokahalang bakeng sa ho phatloha ha liprotheine le mafura linthong tse, hang ha li le maling, li tla matlafatsa lisele. Insulin e thehoa ka har'a gland ena, e thusang karolo e ka sehloohong ea matla - glucose - ho fana ka matla ho lisele le lisele. Lihormone tse ling li entsoe ho eona.

Tšoelesa e sebakeng sa retroperitoneal, ka pele ho eona ho na le mala, transon colon le duodenum, le liphio mahlakoreng ka bobeli. Kahare ho setho, ho tsoa lisele tse bokellang lero la "pancreatic" le nang le enzyme e tsoang liseleng tsa glandular. Li phalla ka har'a duct e le 'ngoe e kholo, e buloang ka duodenum.

Haeba tekanyo e itseng ea lisele tsa tšoelesa e senyehile, lithane tse setseng li nka sebaka sa ts'ebetso ea tsona, 'me ha ho matšoao a lefu lena a ka hlahang. Ka nako e ts'oanang, boemo bo ka hlaha ha sebaka se fokolang haholo se shoa kapa se cha, se sa lemohuoe sebopehong sa boteng bohle, empa se tsamaisana le phetoho e boletsoeng ts'ebetsong ea setho. Ke ka lebaka leo tlhahlobo ea manyeme e lokelang ho ba e felletseng, 'me e koahele sebopeho sa setho le tšebetso ea sona.

Liteko tsa khatello ea maikutlong

Maemong a mang, hoa hlokahala ho etsa liteko tse ling eseng ka mpa feela e se nang letho, empa le kamora ho kenngoa ha lintho tse itseng 'meleng - tlhahlobo ea khatello ea maikutlo.

Ho na le liteko tse joalo tsa mojaro:

Teko ea Glycoamylasemic. Khokahano ea pele ea amylase ea mali e khethiloe, ka mor'a moo motho o lokela ho noa 50 g ea tsoekere, ka mor'a lihora tse 3 ho hlahlojoa khafetsa bakeng sa amylase. Ka pathology, kamora lihora tsa 3 ho na le keketseho ea enzyme ena ka ho feta 25% ho tloha boemong ba pele.
Tlhahlobo ea Proserin. Khetla ea pele ea morine diastase e khethiloe, ka mor'a moo ho hlahisoa moriana oa "Proserin". Ebe, halofo e 'ngoe le e' ngoe bakeng sa lihora tse peli, boemo ba diastase bo lekanngoa: ka tloaelo ha e nyolohe ho feta makhetlo a 2, empa ebe e khutlela ho tloaelehileng. Ka mefuta e fapaneng ea pancreatic pathology, matšoao a fapaneng a ikemiselitse.
Teko ea Iodolipol. Ha a tsoha, mokuli o a ntša metsi, ebe o kenya lithethefatsi "Iodolipol" kahare. Ebe ka hora, halofo e le ngoe le halofo ea lihora tse peli le tse 2,5 e ikemiselitsoe. Ts'oaetso ena ea mafu a pancreatic e thehiloe ke ts'ebetso ea enzyme ea lipase e hlahisoang ke setho sena. Ka tloaelo, kamora hora e le 'ngoe, iodide e qala ho fumanoa moriring,' me tekanyo ea ho tsoa ha eona e phahame haholo - ka karolo ea moroto o bokelloang kamora lihora tse 2,5.
Tlhahlobo ea Secretin-pancreosimine. E ipapisitse le phetoho sebopeho sa lik'hemik'hale se kahare ho duodenum kamora ho kenngoa ha secrein e lekunutu la ntho e kang li-hormone (e baka secretion e eketsehileng ea lero la pancreatic le nang le li-bicarbonate le enzymes ka mpeng.
Teko ea ho mamella tsoekere e bohlokoa bakeng sa ho bona tšenyo ea pancreatic endocrine. Tabeng ena, tekanyo ea tsoekere ea mali e potlakileng e ikemiselitse, hora e le 'ngoe le tse peli ka mor'a hore tharollo ea glucose e nkuoe kahare. Tlhahlobo ena e laetsoe feela ke setsebi sa endocrinologist, 'me oa e fetolela, kaha ho na le kotsi ea mathata a amanang le ho eketseha ha litekanyetso tsa mali tsa carbohydrate ena e bonolo.

Patlisiso ea sebopeho

Boithuto ba manyeme bo thehiloe ho boleng ba lithane: ha bo bonahale nakong ea tlhahlobo ea x-ray, empa litšoelesa tsa lefutso li ka hlahlojoa ka botsitso, li hlahisa phapang ho tsona. Iron e fumaneha habonolo bakeng sa ho hlahlojoa ke ultrasound, mme dopplerography e khetholla phallo ea mali ka har'a methapo ea eona. Tomografics e kopantsoeng e bona sebopeho sa eona ka likarolo, empa matla a eona a makenete a nepahetse ho khetholla likarolo tse nyane tsa setho. A re hlahlobeng tsohle ka tatellano.

Mekhoa ea X-ray

Radiology e u thusa ho bona litšoantšo tsa "gland" tse kholo, "calculi" e kholo metsong ea eona.
Endoscopic retrograde cholangiopancreatography - ho kenngoa ha X-ray e fapaneng e bohareng lipakeng tsa gland ho tloha duodenum ho sebelisa lisebelisoa tse ling tse etsoang ke fibrogastroscopy.
Angiography e khethiloeng ke tlhahlobo ea X-ray ea likepe tsa gland ka mor'a ts'ebetso ea moemeli ea fapaneng.
Tomografik e kopanetsoeng e thusa ho hlokeng tšebetso ea makhopho le ts'oaetso ea methapo maling.

E 'ngoe le e' ngoe ea mekhoa ea tlhahlobo e hloka ho hlophisoa ha mokuli.

Tlhahlobo ea Ultrasound

Mokhoa ona ha o na 'nete joalo ka thupelo ea tomographic, empa ka lebaka la bonolo le polokeho ea ona, e bohlokoa bakeng sa tlhahlobo ea pele ea li-pathologies tsa gland. Ultrasound eu lumella ho bona ka leihlo la ts'ebetso ea mali le ho ruruha ho sa feleng, tumors, abscesses, cysts, Doppler ultrasound ke ea bohlokoa bakeng sa tlhahlobo ea pele ea phallo ea mali a setho. Mokhoa ona o hloka ho lokisoa esale pele. Mabapi le mokhoa oa ho e tsamaisa e le hore sephetho sa thuto se ka tšeptjoa, re hlalositse sengolong: Ho itukisetsa ultrasound ho pathology ea manyeme.

Khopolo ea maiketsetso

Ho nahana ka NMR ke mokhoa o bohlale ka ho fetisisa oa ho hlahloba tšoelesa, eo ka nepo e bonang lithane tsa setho kahara likarolo. Ha o kopanya MRI le kenyelletso ea phapang lipakeng tsa ducts (cholangipancreatography) kapa methapo ea mali (angiography), ho ts'epahala ho hoholo ha boithuto ba manyeme hoa phethahala.

Matšoao a pancreatic MRI ke a latelang: