Hypothyroidism ka Boimana

Sehloohong sena u tla ithuta:

Hypothyroidism le ho ima ha li lumellane haholo, kaha lefu lena le baka ho hloka thari, empa tsoalo e ka khona. Haeba hypothyroidism e fumanoa nakong ea kemaro, litlamorao ho lesea li ka ba mpe haholo, hobane qalong ea sebopeho sa bokhachane e itshetlehile ka matla a lihormone tsa mme. Haeba lihormone li sa lekana, nts'etsopele ea ngoana e sitisoa, ka lebaka leo, tsoalo ea ngoana e nang le ts'ebetso ea methapo e tsoetseng pele le ho khutlisetsoa kelellong ho ka etsahala.

Ke eng e bakang hypothyroidism nakong ea kemaro?

Joalokaha ho boletsoe kaholimo, hypothyroidism nakong ea kemolo ketsahalo e sa tloaelehang, hobane e 'ngoe ea litlamorao tsa lefu lena ke nts'etsopele ea bokhachane. Empa maemong a mang, basali ba khona ho ima, haholo ha lefu le phekoloa ka kalafo.

Lisosa tsa hypothyroidism ke tlolo ea sebopeho sa tšoelesa ea qoqotho ho sa tsotelehe hore na ea tsoala kapa ea hlaha hamorao. Lisosa tsa tlolo e joalo e ka kenyeletsa:

• khaello ea a iodineine e mpe haholo
• kamohelo ea iodine ea radioactive ha ho phekoloa mafu a mang,
• pathologies
• ho ba teng ha autoimmune kapa postpartum thyroiditis,
• Nts'etsopele ea sebopeho sa hlahala ho tšoelesa ea qoqotho.
• Ho tlosa karolo e itseng kapa e phethahetseng ea tšoelesa ea qoqotho.

Ho na le lebaka le leng hape la ho hlaha ha hypothyroidism, e amanang hantle le ho ima. Taba ke hore nakong ea kemolo, liphetoho tsa mmele li etsahala 'meleng oa mosali, tse amang tšoelesa ea qoqotho. Nakong ea kemolo, 'mele oa mosali o hloka lihormone tse ngata tsa qoqotho bakeng sa ho sebetsa ha eona,' me tšoelesa ea qoqotho e fana ka tsona. Empa tlhahiso e kholo ea lihormone e lebisa tlhokahalo e kholo ea iodine, e fella ka ho haella ha iodine. Boemo bona bo lebisa kholo e potlakileng ea hypothyroidism e potlakileng.

Subclinical hypothyroidism nakong ea kemolo

Nakong ea kemolo, nts'etsopele ea "subclinical hypothyroidism" e kotsi haholo ho mme le ho ngoana. Sesosa sa kotsi ke litlamorao tse ka hlahelang ngoana, hobane subclinical hypothyroidism ha e na matšoao a boletsoeng, ka hona ho thata ho e lemoha ka nako le ho tsamaisa mofuta oa kalafo. Mokhoa o le mong feela oa ho khetholla ka nepo subclinical hypothyroidism nakong ea kemolo ke ho etsa liteko tsa laboratori ka nako e nepahetseng.

Matšoao a lefu lena a bontšoa ke ho nyekeloa ke pelo, mokhathala, ho otsela ho eketsehileng, ho ruruha ha letlalo le bofokoli, bo atisang ho bonahala ho basali ba phetseng hantle nakong ea kemolo. Ho feta moo, matšoao a joalo ha a bonahale. Ke ka lebaka leo liteko tsa laboratori qalong ea bokhachane li leng bohlokoa hakana.

Liphetho tsa kholo ea "subclinical hypothyroidism" ho mosali oa moimana ke ho emisa pele ho nako moimana, mathata a fapaneng. Litlamorao ho ngoana le tsona li matla, menyetla ea ho ba le mathata a tlhaho ea bongoana e phahame haholo, 'me ho ka hlaha lefu la qoqotho.

Ke eng e bonts'etsopele kholo ea hypothyroidism nakong ea kemaro?

Lihormone tsa qoqotho li sebelisoa ke lisele tse ngata tsa 'mele, ka ho latellana,' me matšoao a lefu lena a fapane ebile a itšetleha haholo ka mofuta oa ho kula ha bona le nako ea lefu. Kaha lihormone lia fokola liseleng tsohle, tšebetso ea metabolic qetellong e qala ho tsamaea butle. Ka lebaka leo, basali baimana ba nang le hypothyroidism ba qala ho ikutloa ba le boima, ba otsela, ba etsang mefuta e tloaelehileng ea mosebetsi ba khathala haholo, 'me ho hloka thahasello ho hlaha. Ana ke matšoao a amanang le bophelo bo botle ba mokuli.

Ntle le ho senyeha ha bophelo bo botle, mokuli o na le letlalo le omileng, ho kuta moriri, manala a brittle, hobane linama tsena ke tsa pele ho utloa litholoana tsohle tsa khaello. Litho tsa kahare le tsona lia utloa bohloko, ho sokela ho bonoa ho bakuli. Ho fokotseha ha mekhoa ea metabolic ho lebisa keketseho ea boima ba 'mele butle-butle.
Ho haella ha lihormone ho boetse ho lebisa ho fokotseha ha matla a hlahisoang ke 'mele, letšoao la sena ke ho fokotseha ho sa feleng ha mocheso oa' mele.

Mathata a amanang le metabolism a boetse a lebisa ho edema ea lithane, e leng se lebisang bohlokong ba hlooho le bohloko bo kopaneng. Sena se bakoa ke taba ea hore manonyeletso a ruruhileng a hatella methapo ea kutlo, ka hona, bohloko.

Tlhahlobo ea lefu lena

Monyetla oa ho khetholla hypothyroidism maemong a pele o sitisoa ke matšoao a boloi ba lefu lena le phapang ea lona, ​​mme ho fumanwa ha lefu lena ho mosali oa moimana ho rarahane habeli. Matšoao ohle a lefu lena a ka bonoa ho mosali ea phetseng hantle, hobane ke litšobotsi tsa bokhachane. Ka hona, ea bohlokoa ka ho fetisisa ke data ea liteko tsa laboratori hammoho le data ea lithuto tsa 'mele le tsa matla.

ECG, ultrasound ea tšoelesa ea qoqotho le pelo - thusa ho tseba boemo ba tšoelesa ea qoqotho

Pele ho tsohle, ngaka e fana ka nalane ea bongaka ea mokuli, e bokellang lintlha tsa maloetse a qoqotho, mekhoa ea kalafo e ka ba teng, mekhoa ea kalafo ea eona, le boteng ba lefu lena ho beng ka lona.

Nakong ea tlhahlobo ea 'mele, tlhahlobo ea pono ea mokuli e etsoa, ​​boemo ba tšoelesa ea qoqotho le boemo bo tloaelehileng ba' mele lia lekanngoa.

Tlhahlobong ea laboratori, ea bohlokoa ka ho fetisisa ke tlhahlobo ea li-hormone, ke eena ea fanang ka liphetho tse nepahetseng ka ho fetesisa tsa boemo ba 'mele le palo ea bongata ba lihormone' meleng. Ntle le moo, ho etsoa lihlahlobo tse latelang:

• tekolo ea bongata ba iodine e amanang le protheine,
• tlhahlobo ea mali
• sekaseka sebopeho sa biochemical of mali,
• tlhahlobo ea bongaka.

Lithuto tsa liletsa li etsoa ka mokhoa oa ECG, ultrasound ea tšoelesa ea qoqotho le pelo. Tsena tsa morao li etsa hore ho khonehe ho khetholla boteng ba maloetse a mang a nang le matšoao a tšoanang le ho khetholla boemo ba sebopeho sa tšoelesa ea qoqotho.

Phekolo e etsoa joang?

Morero oa mantlha oa ho phekola hypothyroidism nakong ea kemolo ke ho tlosa litlamorao ho lesea. Haeba lefu le fumanoa mohatong oa pele oa bokhachane, ho khothaletsoa tšitiso. Haeba ho sa khonehe ho kena-kenana kapa haeba u batla ho pholosa ngoana, ho phekoloa ka mokhoa o mong hape hoa etsoa, ​​sepheo sa ona ke ho lefella hypothyroidism. Phekolo ea Substitution ke kalafo ea mantlha, mekhoa e meng e seng ea lithethefatsi ha e sebelisoe.

E le hore ngoana a hōle ka mokhoa o tloaelehileng, haholo-holo mehatong ea pele ea bokhachane, ha lesea le e-so ho tsoale le tsoekere ea tšoelesa ea qoqotho, ho hlokahala hore ho khethoe tekanyetso e nepahetseng ea lihomone tsa qoqotho. Maemo a hona joale a L-thyroxine le TSH a ikemiselitse ho sebelisa liteko tsa lihormone. Tekanyo e joalo ea L-thyroxine e khethoa ho fihlela kakaretso ea 50 mcg ka letsatsi.

Phetoho ea tekanyetso le ho lekola maemo a li-hormone e etsoa likhoeli tse ling le tse ling tse peli.
Ka ho lemoha ka nako e nepahetseng ha hypothyroidism ho mosali oa moimana le kalafo e lekaneng, ha ho na litlamorao tse mpe ho ngoana.

Mefuta le lisosa tsa kholo

Hypothyroidism e ka sehloohong (99% ea linyeoe) le ea bobeli (1%). Ea pele e etsahala ka lebaka la phokotseho ea tlhahiso ea lihomone tsa qoqotho, e bakang ho fokotseha ha ts'ebetso ea eona. Sesosa sa mantlha sa hypothyroidism ke lits'oants'o tse bobebe kahara gland ka boeona, 'me sesosa sa bobeli ke tšenyo ho pituitary kapa hypothalamus.

Hypothyroidism ea mantlha e arotsoe ka subclinical and expression. Subclinical e bitsoa ha boemo ba TSH (lihomone tsa qoqotho) bo eketseha maling, 'me T4 (thyroxine) e tloaelehile. Ka expression - TSH e eketsoe, 'me T4 e fokotsehile.

Mekhoa ea lihormone maling:

• Hormone e susumetsang ea qoqotho e nang le ts'usumetso ea qoqotho: 0,4-4 mIU / ml, nakong ea kemero: 0.1-3.0 mIU / ml,
• thyroxine ea mahala (T4): 9.0-19.0 pmol / L, nakong ea kemaro: 7.6-18.6 pmol / L,
• triiodothyronine ea mahala (T3): - 2.6-55.6 pmol / L, nakong ea kemaro: 2.2-55 pmol / L.

Hypothyroidism e boetse e arotsoe ka congenital mme e fumanoe.

Lisosa tsa hypothyroidism:

• ho senyeha le ho hlonama hoa tšoelesa ea qoqotho.
• maloetse ao kalafo ea hae e ka lebisang ho haelloang ke iodine (e sebelise chefo e kotsi),
• thyroiditis (autoimmune, postpartum) - ho ruruha ha tšoelesa ea qoqotho.
• thyroidectomy (ts'ebetso ea ho tlosa tšoelesa ea qoqotho),
• hlahala ea qoqotho
• khaello ea iodine litareng (ka lijo kapa litlhare tsa litlama),
• hypothyroidism ea tlhaho,
• iradiation ea tšoelesa ea qoqotho kapa kalafo e nang le iodine ea radioactive.

Matšoao a hypothyroidism

Ka hypothyroidism 'meleng, ts'ebetso ea litsamaiso tse ling e ea fokotseha ka lebaka la khaello ea lihomone tsa qoqotho tse hlahisoang ke tšoelesa ea qoqotho. Botebo ba lefu lena bo its'etleha ho latela hore na lefu lena le na le lefu lefe. Matšoao a ka hlaha ka bonngoe le ka kopanelo. Tsena li kenyeletsa:

• lebala
• fokotsa tlhokomelo
• ho kuta moriri le ho ba brittleness,
• lentsoe le thata (Ho longoa bosiu ho ka hlaha ka lebaka la ho ruruha ha leleme le larynx)
• mesifa ea mesifa
• ho ruruha hoa letlalo
• bofokoli bo akaretsang (esita le hoseng),
• bohloko bo kopaneng
• Ho sithabela maikutlo
• phokotso ea bokooa
• boima ba 'mele
• ho fokotseha ha sekhahla sa ho hema le ho otla ha pelo (e 'ngoe ea matšoao a tebileng ka ho fetisisa, pelo e ka ba ka tlase ho 60 beats / min),
• letlalo le omeletseng
• ho theola mocheso oa mmele (hona ho etsa hore motho a ikutloe a hloekile),
• tsebetso matsohong (ka lebaka la khatello ea methapo ea kutlo ka ho ruruha ha litho tsa letsoho letsohong),
• pono e sa senyeheng, ho utloa, ho lla litsebeng (litho tsa kutlo li ameha ka lebaka la ho ruruha ha litho tsa botona).

Bohlokoa ba hypothyroidism nakong ea kemolo

Basali baimana ba nang le hypothyroidism ba na le tšobotsi e le 'ngoe. Ka nts'etsopele ea bokhachane, matšoao a ka fokotseha. Sena se bakoa ke keketseho ea ts'ebetso ea tšoelesa ea qoelese ea qoqotho le ho kenella ha lihomone tsa eona ho 'm'e e le puseletso.

Ka phello e fokolang ea li-hormone tsa qoqotho ho sesole sa 'mele, tloaelo ea tšoaetso khafetsa e hlaha.

E le hore matšoao a se ke a tsoela pele ho feta, o lokela ho ea ngakeng hang-hang, u fe liteko tsohle tse hlokahalang 'me u qale kalafo kapele kamoo ho ka khonehang.

Phekolo ea hypothyroidism nakong ea kemolo

Phekolo ea hypothyroidism nakong ea kemolo e etsoa ke endocrinologist hammoho le obstetrician.

Ho trimester ea pele, ho pepesetsoa ho pepeseha (prenatal) ea tlolo ea molao ka pōpelong ho tlameha. Ka hypothyroidism e sa lefelloeng, ho ntša mpa ho bontšoa ka mabaka a bongaka. Empa haeba mosali a batla ho tsoela pele ho ba le ngoana, joale ho fanoa ka kalafo e nchafalitsoeng ka sodium levothyroxine (L-thyroxine). Hypothyroidism e kopantsoeng (ka phepelo e sa khaotseng ea boemo ba TSH) ha se khokahano ho ima, ho etsoa kalafo e ts'oanang.

Pele ho ima, kalafo ea L-thyroxine e nchafalitsoeng ke 50-100 mcg / letsatsi. Kamora ho qala ha eona, lethalamo le eketseha ka 50 μg, ha ho na kotsi ea ho fetella ka ho feteletseng, ka lehlakoreng le leng, boemo ba lihomone tsa qoqotho maling a ngoana bo fetisoa. Ka linako tse ling ho etsahala hore ho basali ba bang ba baimana ho tloha bekeng ea 20 ka mor'a tlhahlobo ea li-hormone, ho na le tlhoko ea ho eketsa lethalinyana. TSH nakong ea phekolo e ncha e lokela ho ba ka tlase ho 1.5-2 mIU / L.

Sodium Levothyroxine e fumaneha matlapeng a 50 le 100 μg (mohlala, Eutirox). Moriana o nooa hoseng halofo ea hora pele ho lijo, haeba ho na le toxicosis, joale ho molemo ho e nka hamorao.

Ka hypothyroidism, tlhahiso ea lihormone ke tšoelesa ea qoqotho ha e phetoe, ka hona, phekolo e ncha e lokela ho lula e le teng bophelo bohle.

Ho tlisoa

Basali ba bangata ba baimana ba nang le hypothyroidism, ba fuoa matšeliso a felletseng, ba tsoala ka nako le ntle le mathata. Karolo ea Cesarea e etsoa feela ho latela matšoao a thibeloang.

Ka hypothyroidism, khatello ea tlhaho ea tlhaho ea ho tsoala ngoana ka linako tse ling e etsahala, joalo ka mosebetsi o fokolang. Ho tlisoa ketsahalong ena ho ka etsoa ka mekhoa ea tlhaho, le ka thuso ea karolo ea cesarean (ho latela matšoao).

Nakong ea pelehi, ho na le monyetla oa ho tsoa mali, ka hona thibelo e ea hlokahala (ho hlahisoa ha litlhare tse fokotsang popelo).

Ho ka ba le mathata a hypothyroidism ho 'm'a le lesea

Ho na le kotsi ea ho ba le bokhachane bo tsoang ka popelong. Haeba lefu lena le fumanoa ka nako, le ka phekoloa habonolo ka thuso ea kalafo e ncha.

• ho senyeheloa ke mpa (30-35%),
• preeclampsia
• mosebetsi o fokolang oa basebetsi
• ho tsoa mali nakong ea pelehi.

Mathata a ka bang le mathata a hypothyroidism:

• khatello ea mali, preeclampia (15-20%),
• ts'oenyeho ea placental (3%),
• postpartum hemorrhage (4-6%),
• boima ba 'mele bo bobebe ba mpa "(10-15%),
• ho senyeha ha lesea (3%),
• lefu la sethoathoa sa "fetus" (3-5%).

Ka kalafo e nakong le e lekaneng, menyetla ea mathata e fokola. Bakeng sa mokhoa o motle oa boimana le nts'etsopele ea "fetus", phekolo e ncha e hlokahala nakong eohle ea kemolo. Ka hypelloroidism ea tlhaho ea tlhaho ho mosali oa moimana, tlhahlobo ea liphatsa tsa lefutso e ea hlokahala.

Tlhahisoleseling e nkiloeng webosaeteng ea Federal Medical Library (dissertation: "Krivonogova M.E., Boemo ba bokhachane ho basali baimana ba nang le mafu a khaello ea iodine")

Lithuto tse ling nakong ea kemaro

Ho ima ka hypothyroidism: ho ka ba le likotsi life?

Hypothyroidism ke lets'oao le bakoang ke khaello e phehellang ea lihomone tsa qoqotho. Keketseho ea methapo ea mafu ho basali ba nang le ngoana e fihla 2%. Ho ima le hypothyroidism ho hloka tlhokomelo ea bongaka ka hloko, hobane ho se lokisoe ha boemo bona ho tletse ka phello e mpe ho lesea.

Tšoelesa ea qoqotho ke karolo ea tsamaiso ea endocrine e nang le tšusumetso e tobileng kapa e sa tobang hoo e batlang e le lits'ebetsong tsohle tsa 'mele. Ka lebaka lena, ho bohlokoa ho tseba hore na hypothyroidism e ka ba kotsi joang nakong ea kemero. Ho utloisisa mochini oa nts'etsopele ea khaello ea lihomone tsa qoqotho, mabaka a eona a lokela ho nahaneloa.

Ho ipapisitse le sesosa se bakileng ho fokotseha hoa boemo ba lihomone tsa qoqotho, mefuta e 'maloa ea hypothyroidism ea khetholoha.

Har'a tsona ke:

E etsa 95% ea mefuta eohle ea hypothyroidism. E bakoa ke tšenyo e tobileng ea tšoelesa ea qoqotho. Hangata re bua ka tšenyo ea lisele tsa setho kapa ho se sebetse hantle ha eona.

Sena se ka fella ka:

• Autoimmune thyroiditis. Ke lefu le tšoaetsanoang la qoqotho. Autoimmune hypothyroidism hangata e etsahala nakong ea kemaro.
• Liphello tsa kalafo ea ho buuoa. Hypothyroidism e ka hlaha kamora ho tlosoa ha tšoelesa eohle ea qoqotho kapa karolo ea eona.
• Likhatiso tsa ntlafatso. Re bua ka agenesis (ho se be teng ha tlhaho) le dysgenesis (malfform) ea tšoelesa ea qoqotho.
• Mafu a tšoaetsanoang. Mathata a ARVI hangata a lebisa ho ruruhang.
• Kalafo ea iodineine ea radioactive. E sebelisoa ntoeng khahlanong le neoplasms e mpe.
• Hypothyroidism ea nakoana. Ka linako tse ling e ba teng ka lebaka la ho ba le kemalo la ka mor'a ho ba le bana.

Hypothyroidism e 'ngoe e ka sehloohong ha e tloaelehe haholo nakong ea kemolo mme e bakoa ke ho hloka taolo ha methapo ea lihomone tsa qoqotho.

Mabaka:

• Takatso ea chefo ea thyrotropic 'meleng, ts'ebeliso ea meriana e itseng.
• Tlolo ea molao ea tlhaho ea ts'ebetso ea maiketsetso ea tšoelesa ea qoqotho.
• Ho haelloa ke matla kapa iodine e ngata 'meleng (ka lebaka lena, Iodomarin e nang le hypothyroidism nakong ea kemolo e khothalletsoa ho nkoa feela ka tumello ea ngaka e eang).

Ramatiki e bakoa ke tšenyo ea senya ea pituitary.Motsoako o ka ntle oa tšoelesa ena ea endocrine, o bokong, o etsa hore li-hormone tsa qoqotho li hlasimolohe. TSH e sebetsa e le se khothalletsang tšoelesa ea qoqotho. Ho hatelloa ke tšoelesa ea pituitary ho baka ho fokotseha ha tlhahiso ea lihomone tsa qoqotho. Bala haholoanyane ka TSH nakong ea kemero →

Pathology e hlahisoa ke ho se sebetse hantle hoa karolo e 'ngoe ea tsamaiso ea endocrine - hypothalamus, eo le eona e leng bokong. Setsi sena sa methapo se na le tšusumetso e matlafatsang ho secretion ea TSH ke tšoelesa ea pituitary ka ho lokolla li-hormone tsa thyrotropin. Matla a hatellang ho hypothalamus a ka lebisa ho se atleheng ha qoqotho ea hau.

Hypothyroidism e joalo nakong ea kemolo e hloka ho hlahlojoa ka hloko, hobane e ka ba e 'ngoe ea matšoao a ho senya haholo lits'ebetsong tsa bokong. Khaello ea hormone ea qoqotho ea mantlha le ea bobeli e bitsoa hypothyroidism e bohareng.

Maemo a sa tloaelehang haholo a mofuta ona oa lefu lena a tlalehiloe ka mekhoa ea malapa. Boimana molemong oa tlhaho ea tlhaho ea motho ea tsoaloang e lokela ho reroa le ho tsamaisoa tlhatlhobo e haufi ea endocrinological. Peripheral hypothyroidism e bakoa ke ho fokotseha ha kutloisiso ea litho tsa 'mele ho lihormone tsa qoqotho. Tabeng ena, ho na le khaello ea litlolo tse tebileng ho tšoelesa ea qoqotho.

Thupelo ea lingaka ea maloetse a phekoloang ka kotloloho e itšetlehile ka ho hlaka le ho teba ha khaello ea lihomone tsa qoqotho. Hangata, psychology e etsahala ka lekunutu. Ka hona, hypclatitis ea subclinical ha e bake litletlebo nakong ea kemero le kamora ho beleha.

Mathata a Hormonal a tekanyo e lekanang le e matla a bonahala ka mokhoa oa "limaske" tsa mafu a fapaneng. Mohlala, litlamorao tsa hypothyroidism e sa lefelloeng li ka buisanoa ha arrhythmia e etsahala, eo ha e hlile e sa amaneng le tšenyo ea mantlha ea pelo.

Hypndroidism Syndromes:

Ke mofuta o qhekellang ka ho fetisisa oa pherekano ea lihormone. Subclinical hypothyroidism ha e tšoenye mosali nakong ea kemolo, ka hona litlamorao tsa eona e ka ba tse mpe ka lebaka la tlhahlobo ea nakoana. Keketseho ea ho se leka-lekane ha lihormone, qetellong, e tla lebisa ponahalong ea matšoao a kliniki, empa ha a hlalosoe.

Subclinical hypothyroidism nakong ea bokhachane e ka fumanoa ka ho sebelisa liteko tsa laboratori. Letšoao le ka sehloohong ke keketseho ea TSH khahlanong le semelo sa maemo a tloaelehileng a T4 (tetraiodothyroxine). Sena se bakoa ke ho hlohlelletsa ha tšoelesa ea qoqotho ea hau ka tsamaiso ea methapo ea pelo.

Subclinical hypothyroidism ha se lebaka la ho tšoha nakong ea bokhachane: litlamorao ho ngoana ea hlahileng khahlanong le semelo sa hae, joalo ka molao, ha li kotsi. Maemong a 55%, lesea le sa tsoa tsoaloa le phetseng hantle le hlaha. Mathata a ka bonahala a lieha, ho etsa mohlala, ka mokhoa oa ho itšireletsa mafung.

Tšoaetso ea tšoelesa ea qoqotho hangata e fumanoa har'a basali ba nang le lesea. Sehlopha sa kotsi se kenyeletsa ba nakong ea pelehi. Mokokotlo o batlang o phahame haholo o hlalosoa ke ho jaroa ha li-antibodies ho ea ho li-tiske tsa tšoelesa ea qoqotho har'a 10-20% ea basali baimana.

Autoimmune thyroiditis, e hlohlellelitsoeng ke autoantibodies, e baka hypothyroidism, e ka sitisang bokhachane mme, ntle le kalafo e nepahetseng, e ama ngoana ea e-so hlahe. Lefu lena le tsoela pele ka hypertrophic le atrophic. Maemong a pele, ke keketseho e tlatselletsang ea boholo ba tšoelesa ea qoqotho, ho bobeli - phetisetso ea libaka tse amehileng ka lithane tse sebetsanang.

Ho ba teng ha hypothyroidism ha hoa lokela ho tlotsoa ha u rera ho ima. Ho haella ha lihomone tsa qoqotho ho ka baka ho hloka thari. Phekolo ea hypothyroidism e neng e thehiloe pele e tlameha ho etsoa pele ho nako: ho ima, le haeba ho etsahala, ho na le monyetla oa ho khaotsa ho ntša mpa ka tšohanyetso kapa tlolo ea molao e kholo khololong ea ngoana.

Basali ba sa kang ba e-ba le bothata ba hypothyroidism le bona ba eletsoa hore ba hlahlobe boemo ba bona ba qoqotho nakong ea kemiso. Sena se bakoa ke bokhoni ba ho emola ngoana ka mofuta oa subclinical of pathology. Haeba ho se leka-lekane ha lihormone ho sa khethoe pele ho kemaro, joale matšoao a hypothyroidism a hlahang hamorao a ka 'na a se ke a bonoa nakong ea ho emara.

Ho haella ha li-hormone tsa qoqotho ho ka ba le phello e mpe ho 'm'a ea lebeletseng le lesea le sa tsoa beleha. Pathology e kotsi ka ho khetheha ho "trimester" ea pele, ha ho raloa litho le lits'ebetso tsa "embryo" li etsahala.

Hypothyroidism e sa lefelloang nakong ea kemolo e ka baka likotsi tse khololitlamorao ho ngoana:

• Boima bo tlase ba tsoalo.
• E kholo ho kholo ea 'mele le kelellong.
• Li-anomalies tsa sebopeho.
• Hypgenroidism ea Congenital.

Hypothyroidism e matla e na le litlamorao tse mpe ho ima mme e ka ba kotsi ho mosali. Ho mpefala ha lefu la kelello ho hlalositsoe ke tšebeliso ea li-hormone tsa qoqotho ea 'm'a ke ngoana ka halofo ea pele ea boimana.

Mathata a ka bang teng:

• Ho ntša mpa ka boomo.
• Thibelo ea peleho ea placenta e tsoa mali haholo.
• Mosebetsi o fokolang.
• Khaello ea Iron khaello ea mali.

Ke ngaka efe eo ke lokelang ho ikopanya le eona bakeng sa hypothyroidism nakong ea kemaro?

Tsamaiso ea nako eohle ea bokhachane e nang le hypothyroidism e etsoa ka tlasa taolo e kopanetsoeng ea endocrinologist le gonecologist. Setsebi sa pele se lokisa ho se leka-lekane ha lihormone le ho hlahloba sephetho, ha sa bobeli se etsa tlhahlobo ea bokhachane ea mafu a ka hlahang ka popelong le ho hlahloba kemaro. Sena se o lumella ho fokotsa likotsi tse ka bang teng tse letetseng 'm'a ea lebelletsoeng le lesea la hae.

Hypothyroidism, e felletseng hantle nakong ea kemaro, ha e kenye litlamorao tse kotsi ho lesea le ho mme. Motheo oa kalafo ke mofuta oa phekolo ea li-hormone. E le moriana, lithethefatsi tse nang le sodium levothyroxine ke: Eutirox, L-thyroxine, Bagothyrox.

Litekanyetso li khethoa ke endocrinologist mme e tloha ho 50 ho isa ho 150 mcg ka letsatsi. Moriana o nooa hoseng halofo ea hora pele ho lijo. Sodium ea Levothyroxine ha e busetse ts'ebetso ea qoqotho, empa e nkela mosebetsi oa eona sebaka.

Litlolo tse u lumellang ho fumana sodium levothyroxine lapeng ha li eo. Boimana bo hlahang nakong ea hypothyroidism ea tšoelesa ea qoqotho e hloka tlhokomelo e khethehileng 'me ha e mamelle ho ikoetlisa. Tšebeliso ea lithethefatsi leha e le life e lokela ho lumellanoa le ngaka.

Boholo ba diresepe tse tummeng li bua haholo ka ho nka lihlahisoa tse nang le iodine. Leha ho le joalo, ho kenella ha 'mele haholo ho ka mpefatsa hypothyroidism mme ha ama ho ima. Mekhoa e bolokehileng ea ho haella khaello ea iodine e kenyelletsa tšebeliso e leka-lekaneng ea lijana tsa leoatle.

Mehlala ea mekhabiso e phatlalalitsoeng mehloling ea inthanete e sa lokelang ho hlahisoa ho:

• Apple cider asene iodine tharollo ka hare. Mokhoa ona o ke ke oa phekola hypothyroidism feela nakong ea kemaro, empa o tla baka le litlamorao tse behang bophelo kotsing: pele, o ka chesoa, 'me oa bobeli, o chefo ka tekanyetso e phahameng ea iodine.
• Juniper le Setlolo sa Setlolo. Kameho efe kapa efe ea kantle ho tšoelesa ea qoqotho ha e ratehe. Sena ke 'nete haholo ka linyeoe ha linama li fumanoa ka har'a setho.

Mekhoa e khethehileng ea thibelo ha e so qaptjoe. Mehato ea mantlha e ikemiselitse ho lokisa ka nako tlolo ea litlolo tse seng li le teng.

Ho thibela hypothyroidism nakong ea bokhachane le ho qoba mathata a teng, ho lokela ho shebiloe likeletso tse latelang:

• Ho hlokomela litekanyetso tsa lihomone tsa qoqotho nakong ea kemiso.
• Ho nka lithethefatsi tse nang le iodineine joalo ka taelo ea ngaka ea hau.
• Nahana ka likarolo tsa kalafo ea kalafo ha u sebelisa levothyroxine.
• Thibelo ea mafu a tšoaetsanoang, ho ba kantle le ho kopana le lintho tse chefo.

Ho bohlokoa ho hopola hore na hypothyroidism e ama bokhachane hakae. Ho nyenyefatsa bohlokoa ba "e nyane" ea endocrine gland ho ka lebisa liphellong tse kotsi ho ngoana le ho mme. Senotlolo sa bokhachane bo tloaelehileng ke boipiletso bo tlang ka nako ho setsebi sa endocrinologist le gynecologist, hammoho le ts'ebetsong ea likhothaletso tsa bona.

Lisosa le litlamorao tsa hypothyroidism nakong ea kemolo

Hypothyroidism nakong ea kemolo ke boemo ba tlhahiso e sa lekanang ea lihormone tsa qoqotho, tseo ka nako ea boimana, pele ngoana a theha tsamaiso ea hae ea endocrine, a qobelloang ho ba fa 'mele oa mme le oa ngoana.

Lihormone thyroxine le triiodothyronine e nang le litaba tse tlase li ka senya bophelo bo botle ba bo-mme le masea.

Hypothyroidism nakong ea kemolo ke ea mefuta e 'meli:

Ntho ea mantlha ke litholoana tsa tšoelesa ea tšoelesa ea qoqotho ka boeona 'me e ka fumaneha kapa ea ba le sebopeho sa tlhaho. E iponahatsa ka ho fokotseha ha palo ea lisele tse sebetsang tse hlahisang lihormone, le bofokoli ho biosynthesis ea mofuta oa lihomone tsa qoqotho. Hypothyroidism ea bobeli e etsahala khahlano le semelo sa lihoromo tse matla tsa qoqotho tse sa lekanang ea qoqotho hammoho le mefuta ea hypothalamus ea hormone.

Tlhahlobisong ea hypothyroidism ka tsela ea laboratori, dikahare tse eketsehileng tsa TSH khahlano le sekhahla sa palo e tloaelehileng ea T3 le T4 (hypentroidism ea morao-rao kapa subclinical nakong ea kemolo) le boemo bo eketsehang ba TSH khahlanong le semelo sa boemo bo fokotsehileng ba T3 le T4 (open hypothyroidism) bo qheletsoe ka thoko.

Haeba 'mele oa mosali oa moimana o ikamahanya le maemo a tlase a T3 le T4, joale ho fumanoa mofuta o lekantsoeng le o felletseng. Maemong a tebileng, hypothyroidism e rarahaneng, basali ba baimana ba ka ba le komello. Ho ba teng ha lefu lena ho na le matšoao a lubricated, kahoo mosali oa moimana o lokela ho ba tlasa taolo ea ngaka kamehla.

Matšoao a Clinical a ponahatso ea methapo ea kelello ke:

• boikutlo ba bofokoli bo akaretsang ba 'mele,
• ts'ebetso e fokolisitsoeng
• bohloko bo kopaneng le mesifa ea mesifa,
• mokhathala,
• matšoao a sithabetsang
• fokotseha mohopolo le tlhokomelo,
• ho nona haholo
• mathata a pelo le pelo,
• ho omella ha letlalo le moriri
• Mathata ka mokokotlo oa mpa
• ho fetola molumo oa lentsoe.

Litlamorao tsa lefu lena ke ho fokotseha ka kakaretso lits'ebetsong tsohle tsa metabolic. Ka lebaka lena, o ka bona bohloeki khafetsa le ho theola mocheso oa mmele. Ho haella ha lihormone tsa qoqotho ho baka tšusumetso e mpe ea sesole sa 'mele, e leng sesosa sa mafu a tšoaetsanoang khafetsa. Boikutlo ba bofokoli le ho tepella ke tšobotsi esita le hoseng. Boemo bona bo tsamaea le ho opeloa ke hlooho, ho tepella matsohong le ho ruruha.

Ho ruruha ha lisele ho ama methapo ea kutlo, ho sefa likhoele tsa lentsoe, ho na le pono e fokotsehileng, ho na le sello litsebeng. Mathata a amanang le tšilo ea lijo a arabela ka ho sokela. Khahlano le nalane ea ts'ebetso e ntle ea tšoelesa ea tšoelesa ea qoqotho, ho hlaha maloetse a pelo, cholesterol maling e hlaha, vasher atherosclerosis, lefu la mokokotlo oa mokokotlo le hlaha.

Hypothyroidism le ho hloka thari ke likhopolo tsa moeli. Ho basali, ho na le bothata ba ho ea matsatsing, bo tlang ho latela mefuta e latelang ka hypothyroidism: ho ilela khoeli ho etsahala haholo, ka nako e telele, 'me maemong a mang ho emisa ka ho felletseng. Ka hona, ho ba thata ho ba moimana ka hypothyroidism.

Hypothyroidism ho basali ba baimana ke kotsi e kholo ho lesea. Litlamorao tse mpe bakeng sa ngoana e tla ba tse latelang:

• Nts'etsopele ea tsamaiso ea hae ea methapo e kholo e tšoeroe ke lefu la mme.
• Halofo ea pele ea boimana ho na le ho se sebetse hantle hoa tšoelesa ea qoqotho. Ho feta moo, tsamaiso ea hae ea methapo e ea hlaha ka lebaka la litlamorao tsa lihormone tsa 'm'ae.
• Ka hypothyroidism ho basali, mpa e ka ba le bothata ba hypoxia, e lebisang ho boima bo fokolang ba ngoana.
• Boloetse bona bo kotsi hobane mpa e ka shoa ka popelong.

Ka halofo ea bobeli, litlamorao tsa li-hormone tsa bo-mme li tla ba matla le ho feta, mme e tla fella ka ho haella ha li-hormone tsa qoqotho ho ngoana.

Kamora ho beleha, haeba lefu la setho sa botšehali le fumaneha ka nako, lefu le ka phekoloa ka phekolo e emisang, mme lesea le ke ke la ba le bothata ba kelello. Ho ima ho nang le hypothyroidism ea 'm'a ho tla lebisa molemong oa hore ho beoa ha ts'ebetso ea methapo e kholo ea lesea ho tla nahanela khaello ea lihomone tsa qoqotho, ho bolelang hore lits'ebetso tse ke keng tsa fetoloa li ka khonahala.

Ho fihlela morao tjena, hypothyroidism nakong ea kemolo e bile le mathata a mangata, ho kenyelletsa le ka mor'a ho beleha. Kajeno, tlhahlobo ea mahlale ea lefu lena ka ho lemoha ka nako le kalafo e nepahetseng e batla e felisa mathata. Lithuto tsena tse tšoanang tsa laboratori li re ho kheloha tloaelo ea lihormone tsa qoqotho ho kotsi le ho feta kholisong ea ngoana ho feta bophelong ba mosali.

Hypothyroidism le ho ima ka nako e ts'oanang li beha bophelo ba mosali kotsing. Sena se bonahala ho se latelang:

• Trimester ea pele e tsamaisana le toxicosis e matla, e ka baka ho ntša mpa ka boomo.
• Tšoso ea ho senyeheloa ke mpa e lula e le teng nakong eohle ea kemolo.
• Matsatsi a morao-rao a thatafalloa ke gestosis.
• Litlamorao tsa hypothyroidism nakong ea kemolo li kenyelletsa khaello ea iron anemia, ho tsoa mali ka popelong ka mor'a ho beleha.

Ho basali nakong ea kemolo, lefu lena le hlaha ho a le mong ho a leshome. Hangata, hypothyroidism ha e iponahatse.

Boithuto ba laboratori ntlheng ena bo senola lithibela-mafu tse lebisitsoeng ho tšoelesa ea qoqotho. Ho ba teng ha li-antibodies ho lebisa timetsong ea lisele tsa qoqotho, athe synthesis ea hormone le eona e fokotsehile.

Le haeba TSH e lula e tloaelehile, ka kh the olo ea lesea nakong ea boimana, ho na le khaello ea li- hormone tsa qoqotho, ka lebaka leo, hypothyroidism e ea hlaha.

Ho buuoa ho amanang le tšoelesa ea qoqotho ho boetse ho kenya letsoho ho kulang. Ha karolo ea lithane tsa eona e tlosoa, palo ea lisele tse hlahisang li-hormone e fokotseha ka tsela e tšoanang. Sena ke sesosa sa khaello ea li-hormone nakong ea kemolo.

Lefu lena le baka phetoho ts'ebetsong ea tšoelesa ea qoqotho. Ts'ebetso ena e ama lintlha tse latelang:

• Hyperstimulation
• ho eketseha ha globulin ka har'a sebete,
• urine iodine
• deiodination ea li-hormone tsa sehlopha sa qoqotho ho placenta.

Matšoao a hypothyroidism nakong ea kemolo hangata a bontša khaello ea iodine, hobane lefu lena le amahanngoa le tlhoko e eketsehang ea lihomone tsa qoqotho.

E 'ngoe ea likarolo tsa thuto ea lefu lena ke ponahalo ea halofo ea bobeli ea boimana ba tachycardia khahlano le semelo sa bongaka ba khatello ea methapo. Sena se bakoa ke ho kenella hoa lihormone ho tsoa ho lesea. Ho haella ha lihomone tsa qoqotho ho lebisa ho ruruhang ha letlalo, litho tsa ka hare le li-membrous tsa mucous.

Gestational hypothyroidism e lebisa ntlheng ea hore lesea le atisang ho hlaha hangata le tloaelo ea ho bolaoa ke tlala nakong ea tlhaho ea ngoana. Kamora nako, o tla tšoaetsoa mafu a tšoaetsanoang khafetsa.

Postpartum hypothyroidism le eona e baka mathata a bophelo bo botle ho basali.

Mosali oa moimana o lokela ho bonoa ke ngaka ea mafu a basali. Litsebi tsena li lula li ela hloko matšoao a hypothyroidism. Haeba ho na le lipelaelo tse nyane, ho tla hlahlojoa hang hang tlhahlobo ea li-hormone.

Boithuto bo lekola boteng ba mali a hormone ea qoqotho (T4) le hormone ea pituitary, e laolang semelo sa T4 (TSH). Ka boemo bo fokolisitsoeng ba pele le ba bobeli bo ntseng bo eketseha, tlhahlobo ea mafu e etsoa - hypoopathy ea mantlha, ke hore, ke lets'oao la ts'ebetso e sa sebetseng hantle ea qoqotho ea hau. Ka pontšo e fokotsehileng ea li-hormone ka bobeli, hypothyroidism e fumanoa e le tlolo ea mesebetsi ea pituitary gland le hypothalamus.

Haeba ho hlahlojoa ho bontša liphetoho tse tsoang ho hypothyroidism ea mantlha, lingaka li fana ka tlhahlobo e eketsehileng ea mali bakeng sa ho ba teng hoa li-antibodies. Tlhahlobo e ntle e bontša ho senyeha ha lisele ka li-antibodies tsa tsona.

Hape, tlasa taolo ea litsebi, ho rala ho ka etsoa.

Pele o qala kalafo, ho thehiloe lebaka. Sena e kanna ea ba khaello ea iodine kapa senya ea tšoelesa. Phekolo e tla ipapisa le potaziamo iodide. Phekolo ea Substitution e etselitsoe ho felisa methapo ea mafu. Ka mokhoa o matla, ho felisoa ha bokhachane ho ka etsahala. Haeba mosali a entse qeto ea ho tsoela pele ho ima, ho tla fanoa ka phekolo ea li-hormone, e tlang ho nka nako e telele kamora ho hlaha.

Ho haelloa ke lihormone ho lefshoa ke levothyroxine, e leng lethalamo leo ka le leng le khethoang ho latela tlhahlobo ea mali le boemo ba mosali. Motsoako oa pele ke 50 mcg. Tekanyetso ena ea letsatsi le letsatsi e ka eketsoa ka 25 mcg hang hang ka matsatsi a mararo le ho fetoloa ho 175 mcg.

Haeba hypothyroidism e kentsoe pele ho bokhachane, joale lethal dose le eketseha ka 25 mcg ka letsatsi. Ho basali ba joalo ba baimana, ho lula ho shebiloe tšoelesa ea qoqotho. Tlhahlobo ea bongaka e sa le pele e tla thusa ho etsa kalafo kapele, ho bolelang hore ho fola ho tla tla kapele. Ka kalafo e hlophisitsoeng hantle, mosali a ka mamella ngoana ea phetseng hantle ntle le mathata.

Ho thibela lefu lena, e le ho kenyelletsa khaello ea a iodine litareng 'meleng, mosali o lokela ho hlahlojoa pele a rera ho ima. Haeba ho ka ba le lipatlisiso tse bohloko, ho betere ho molemo ho chechisoa.

1. Boloetse ba qoqotho. - Moscow: Boenjiniere, 2007. - 432 c.
2. Petunina, N. A. Ho kula hoa tšoelesa ea qoqotho: monographic. / N.A. Petunina, L.V. Trukhina. - M.: GEOTAR-Media, 2011 .-- 222 leq.
3. Puseletso ea qoqotho ea qoqotho ea hau - Ushakov A.V. - Tataiso ea Mamello
4. Sinelnikova, A. A. 225 mekhabiso bakeng sa bophelo bo botle ba qoqotho. / A.A. Sinelnikova. - M: Vector, 2012 .-- 128 leq.
5. Uzhegov, G.N. Mathata a tšoelesa ea qoqotho: Mefuta e fapa-fapaneng ea maloetse, Phekolo ka meriana ea setso, Therapeutic / G.N. Burn. - Moscow: Univesithi ea Rephaboliki ea Naha ea Russia, 2014 .-- 144 leq.

Ольга Melikhova Olga Aleksandrovna - ngaka ea endocrinologist, boiphihlelo ba lilemo tse 2.

O kenya letsoho ts'ebetsong ea thibelo, ts'oaetso le kalafo ea mafu a tsamaiso ea endocrine: tšoelesa ea qoqotho, manyeme, gland ea adrenal, gland ea pituitary, litšoelesa tsa thobalano, li-gathy tsa parathyroid, gland ea thymus, jj.

Sengoloa se hlahlojoang ke ngaka

Ha ngoanana a e-na le ts'ebetso e ntle ea tšoelesa ea qoqotho nakong ea boimana le lihormone (tlhahiso ea qoqotho) e hlahisoa ka bongata bo sa lekanang, menyetla ea ho kula hoo e eketseha ha hypothyroidism e nyane. Boemong bona, mosali a ka ba le litlamorao tse fapaneng.

Haeba 'mele oa mosali nakong ea kemolo o sa khone ho hlahisa lihormone tse itseng, hona ho tletse lehe. Ka lebaka leo, ngoana a ka hlaha a e-na le khatello ea kelello, mathata tsamaisong ea methapo, boemo bo sa lekaneng ba kholo ea kelello. Ka lehlakoreng le leng, sena se kotsi hape bakeng sa bophelo ba mosali, kaha ho hloka thobalano le thobalano tse eketsehileng ha li lahloe. Ha mosali a netefatsa hore o tšoeroe ke hypothyroidism, ho ka etsahala hore a emole ngoana, empa boemong bona, batsoali ba kamoso ba lokela ho tseba ka litlamorao tsohle tse ka bang teng.

Subclinical hypothyroidism nakong ea kemolo

Lihomone tsa qoqotho tse hlahisoang ke 'mele oa mosali li bohlokoa haholo nakong ea kemolo, hobane li kenya letsoho kholong e tloaelehileng ea lesea. Leha ho na le bohlokoa ba sehlopha sena sa li-hormone ho ngoana (mehatong ea pele ea bophelo, bokhachane bo haelloa ke tšoelesa ea qoqotho), li-hormone tsa qoqotho li bohlokoa le ho 'm'ae, kaha ho na le menyetla e mengata e phahameng:

• ts'oenyeho ha e qheleloe ka thoko,
• hypothyroidism e ka hlaha ho ngoana
• lesea le hlahile le e-na le kelello,
• ha lesea le hlaha, le tla ba le boima ba 'mele bo sa tloaelehang,
• ho mosali nakong ea kemaro, kantle ho placenta ha e behelle kathoko,
• khatello e matla ea mali ho 'm'i ea lebelletsoeng,
• ntshetsopele ea qoqotho
• lehloa le sa feteng
• ho tsoa mali haholo kamora ho beleha,
• tsamaiso e mpe ea methapo ho lesea.

Hlokomela! Haeba mosali a ima mme a e-na le ts'oaetso ea subclinical hypothyroidism, joale ho hlokahala hore ho itokisetse kotsi e eketsehileng ea lefu la perinatal.

Botebo ba tšoelesa ea qoqotho

Ha e le hantle, hypothyroidism e tsoela pele e le bokuli bo ikemetseng ba mantlha, bo ntseng bo hola sethaleng sa ts'ebetso ea ho ruruha ea tšoelesa ea qoqotho kapa boemo ba boits'ireletso ba mmele bo sa sebetseng.

Mmuso oa hypothalamic-pituitary o se o ntse o bonoa ka hypothyroidism ea bobeli. Sena se hlalosoa ke boteng ba tšoaetso kapa neoplasm ka kotloloho ho tšoelesa ea qoqotho.

Subclinical hypothyroidism e ka fokotsa monyetla oa kemolo. Sena se hlalosoa ke ho se sebetse hantle ha potoloho ea khoeli le ho ilela khoeli. Ka hona, ho hloka thibeletso ka ovulatory ho ke ke ha qheleloa ka thoko. Ho qoba mathata a bokhachane le pelehi e latelang ea lesea, ho bohlokoa hore mosali a lule a lekola boemo ba lihormone le lihormone, haeba ho na le phapang e teng mofuteng oa qoqotho, ebe o sebelisa kalafo e khethehileng ho etsa hore tlhahiso ea lihormone e felle. Tsena tsa morao-rao ha li bohlokoa ho mosali ka boeena feela, empa le bakeng sa khōlo e phethahetseng ea ngoana. Ho seng joalo, haeba hypclatitis hypclatism e fumanoa nakong ea kemolo, ho lahleheloa ke ngoana ka ho ntša mpa ho sa lebelloe ho ke ke ha hlalosoa.

Ho ima le subclinical hypothyroidism

Litlamorao tsa hypothyroidism ho ima

Ho bohlokoa haholo nakong ea moralo oa ho hlahloba ho senyeha hoa tšoelesa ea qoqotho. Ho joalo, libekeng tsa pele kamora ho ima, TSH e qala ho hola ka mafolofolo 'meleng, e leng se lumelloang ke ho hlaha ha litlhoko tse ncha' meleng. Letšoao le phahameng la TSH le tiisoa ka letsatsi la bobeli kamora ho beleha.

Ela hloko! Haeba 'mele oa mosali o sa hloke iodine, tlhahiso ea lihormone ena e tla sala e le maemong a tloaelehileng.

Ha khaello ea iodine litaleiti e bonoa, sebopeho sa TSH se fokotsehile haholo - ena ke letšoao le lebe bakeng sa kholo ea ngoana. Khoele ea pele kamora ho emola, lesea le tla its'epahalla ka botlalo ho li-hormone tsa 'm'ae tse hlahisitsoeng. Haeba ho na le ho fokola ha lihormone, ho ka hlaha se sa tloaelehang ka popelong.

Sena se bohlokoa! Pele o tsoa ho ngoana ea sa tsoa tsoaloa o lokela ho nka tlhahlobo e khethehileng bakeng sa ho bonahatsa lefu la kelello - congenital hypothyroidism. Tlhahlobo e etsoa ka ho nka mali ho ngoana ho tloha serethe.

Ho fokotsa likotsi bakeng sa ngoana le mme, ho fanoa ka phekolo ea li-hormone, e kenyeletsang tsamaiso ea L-thyroxine. Tabeng ena, litekanyetso tsa moriana li ikemiselitsoe feela ke ngaka, 'me ho sebelisa litlhare ho khahlanong le molao. Nakong ea ho nka kalafo ea li-hormone, mosali o lokela ho fana ka mali ho hlahloba boemo ba lihormone ka mor'a libeke tse ling le tse ling tse robeli.

Mekhoa ea bokhoba ba subclinical hypothyroidism

Ka hona, ha ho tšoanelehe ho ts'oenyeha ka ts'oaetso ea subclinical hypothyroidism, ho molemo ho lokisa bothata bona esale pele ka ho nka thyroxine. Ho amohela lihormone tsena ho fella feela ka ho pepa. Kahoo, hoa khoneha ho boloka nts'etsopele e phetseng hantle ea lesea. Haeba mosali ea nang le tlhahlobo ena ea lefutso a nkile qeto ea ho tsamaisa kalafo ea setso a le mong, kalafo e joalo e ke ke ea fana ka sephetho mme ho ima ho latelang e tla ba ntho ea tlhaho.

Tlhomamiso

Ho latela botebo, mefuta e 3 ea hypothyroidism e khethollotsoe:

1. SELEBELE. E tšoauoa ka ho ba sieo ha matšoao le matšoao a lefu lena. Mali a ka ba le maemo a tloaelehileng a qoqotho ea qoqotho, empa a maemong a phahameng a TSH kamehla. Mokhoa o ikhethileng oa hypothyroidism ha o ame basali ba fetang 20%.
2. TLHOKOMELISO KAPA BONOLO. Kamehla e tsamaisana le bophelo bo botle. Boemo ba lihormone maling bo theotsoe, empa TSH e phahame.
3. TSIETSI. E tšoauoa ka ketsahalo ea nako e telele ea lefu lena ntle le kalafo e lekaneng. E le molao, sephetho ke komello.

Hypothyroidism nakong ea kemolo ke sesosa sa metabolism e fokotsehileng. Kaha li-receptor tsa lihomone tsa qoqotho li haufi le 'mele kaofela, ho na le tšitiso mosebetsing oa litho le litsamaiso tse ngata. Ho teba ho latela boemo ba ho fokola ha li-hormone. Ke ka lona lebaka lena lefu le leng ho leng thata ho le belaela qalong, mme ho bohlokoa haholo hore lesea le fumane bokhachane bo nepahetseng ba lihormone tsa libeke tsa pele tsa 12 tsa kemolo, nakong ea ho theha litho tsa ka hare.

Tsamaiso ea mosali oa moimana ea nang le hypothyroidism

Haeba mosali oa moimana a e-na le lefu la qoqotho, o fuoa moralo o fapaneng oa taolo ea bokhachane:

1. Taba ea ho boloka bokhachane e ntse e sebetsoa.
2. Mosali o bonoa ke ngaka ea thobalano hammoho le endocrinologist.
3. Keletso ea tlhabollo ea lefutso e laetsoe, hangata ho nooa metsi a amniotic bakeng sa tlhahlobo ho khetholla ho senyeha hoa tlhaho ka popelong.

1. Phekolo e beoa esita le bakeng sa mefuta e bonolo le ea asymptomatic ea hypothyroidism.
2. Basali bohle ba trimester ea pele ea bokhachane ba khothalletsoa ho nka litokisetso tsa iodine.
3. Nakong eohle ea bokhachane, litekanyo tsa li-hormone li hlahlojoa makhetlo a 'maloa.
4. Basali ba ea sepetlele sa bo-mme ho ea rarolla bothata ba mokhoa oa pelehi, eo hangata e leng pele ho nako. Kamora ho hlaha, lesea le tlameha ho fuoa tlhabollo ea lefutso.

Liphello e ka ba life ho ngoana?

Lihormone tsa qoqotho li na le phello ea bohlokoahali ho theheng le ho holofatseng ha kelello ea lesea. Ha ho na lihormone tse ling tse nang le phello e tšoanang.

Litlamorao tse mpe tsa hypothyroidism nakong ea kemolo ho lesea:

• Kotsi e kholo ea ho ntša mpa ka boithatelo,
• tsa tlhaho
• tlholeho e mpe ea pelo,
• tahlehelo ya kutlo
• squint
• ho senyeha ha litho tsa ka hare.
• matla a tlhaho a tlhaho, a hlahelang baneng ba tsoetsoeng ke bo-mme ba nang le hypothyroidism. Ena ke litholoana tse tebileng ka ho fetesisa, ke lona lebaka le ka sehloohong la nts'etsopele ea "cretinism". Cretinism ke lefu le bakoang ke hypothyroidism. E iponahatsa e le ho lieha ho hola kelellong le 'meleng, ho lieha ho fifala, ho koaloa hampe ha mesifa, sefahleho se nka likarolo tse totobetseng le tse makatsang, likarolo tsa' mele ha li lekane, ts'ebetso ea ho ikatisa ea ngoana ea utloa bohloko

Kamora hore ts'oaetso e fumanoe, ngoana o fuoa moralo oa bophelo bohle ba lithethefatsi tse nkang lihormone tsa qoqotho. Phekolo ea ngoana haufinyane e qalile, ho na le menyetla e kholo ea kholo ea bokhoni ba hae ba kelello. Ebe, kotara e 'ngoe le e' ngoe ea selemo, kalafo e hlahlojoa - ngoana o lekanya bolelele, boima, kholo eohle ea kholo le kholo ea li-hormone.

TS'ELISO HYPOTHYROIDISIS. Boloetse ba nakoana ba bana ba sa tsoa hlaha, bo fetang ka bo bona ntle le tšenyo. E atile haholo libakeng tse nang le khaello ea iodine, masea a tlang pele ho nako, haeba mme a sebelisa lithethefatsi tse nyenyefatsang ts'ebetso ea li-hormone ea tšoelesa ea qoqotho. Maemong ana, ngoana o fuoa kalafo joalo ka hypothyroidism, haeba kamora ho hlahlobisisa botaki ho sa netefatsoe, lithethefatsi tsohle li hlakotsoe.

Likarolo tsa taolo ea maemo

Ho tloha matsatsing a pele, mosali oa moimana o lokela ho hlahloba mali khafetsa bakeng sa boteng ba li-hormone. Mmele o tlameha ho hlahisa lintho tse lekaneng, e le hore mmele oa motho ea moholo le oa lesea o lekane. Lihormone tse hlahisoang ke tšoelesa ea qoqotho li hlokahala molemong oa ho theha sethala le nts'etsopele ea nts'etsopele.

Ho ima ho na le hypothyroidism ea qoqotho ke boemo bo tloaelehileng, lefu lena le fumanoa ho bo-'mè ba bangata ba lebelletsoeng, hangata le hlaha ka mokhoa o bolaeang. Lingaka tse ngata ha li bone ho hlokahala hore ho mo phekola ho hang, ho ho nka ho lekane ho lekola boemo ba mokuli le liteko tsa mali tsa kamehla. Ka nako e ts'oanang, litlamorao tsa boimana le hypothyroidism li ka ba mpe haholo haeba bokuli bo tsoela pele. Haeba ho na le matšoao, u ke ke ua tsilatsila ka phetoho ea bongaka ea boholo ba tlhahiso ea lihormone.

Lisosa, litlamorao

Nakong ea kemolo, tšebetso ea tšoelesa ea qoqotho e halefisoa ke ts'ebetso ea ho tsoala lesea - nako ea mmele oa mosali e thata haholo. Maemong a mang, lebaka ha le maemong a basali, empa ka litšobotsi tsa 'mele, tšekamelo ea gland ho pathology. Boloetse bo ka hlaha le pele ho ima, empa u se ke oa lemohuoa ka lilemo. Ho mefuta efe kapa efe ea khetho ha u tsoala lesea, sena se ka fetoha litholoana tse bohloko ka ho fetisisa.

Lihormone tse hlahisoang ke tšoelesa ea qoqotho li ama nts'etsopele ea litsamaiso le litho tse fapaneng tsa lehe. Subclinical hypothyroidism nakong ea kemolo e ka lebisa ho fokola ha ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo. Hoa tsebahala hore ho bana ba kulang ba nang le lefu lena, basali, ka karolelano, ba na le boemo bo fokolang ba bohlale bo tlase ho feta ba ba tsoetsoeng ke bo-mme ba phetseng hantle. Ho feta moo, litlamorao ho "fetus" ea "hypothyroidism" nakong ea kemolo ke phello e mpe ho tšoelesa ea qoqotho. Ngoana a ka ba le mathata a ho sebetsa ha hae ho tloha tsoalong.

Setšoantšo sa Clinical

Ka mathata a manyane, hypothyroidism e bontšoa haholo ke mekhoa ea boits'oaro le ho feto-fetoha ha maikutlo. Ho tsitsipana ha kelello ho matla hoa utloahala, maemong a mang mehopolo ea ho nahana e na le mathata, ts'ebetso e theoha haholo. Ha lefu lena le le matla le ho feta, sena se ama boemo ba maikutlo, se ferekanyang khatello ea maikutlo, matšoenyeho, tšabo le ts'abo.

Ho nka lefu le hore na litlamorao li ka ba le eng nakong ea bokhachane nakong ea kemaro, ho hlokahala hore u hlahlobe boemo ba mosali ka hloko hore u tsebe litlolo tsohle. Lihormone T3, T4 ke tsa bohlokoa ka ho fetisisa. Maemong a mangata, palo ea mofuta oa pele oa li-hormone e ea fokotsoa, ​​athe ea bobeli e bolokoa boemong bo tloaelehileng.

Boloka maemo a le taolong

Ho lumeloa hore mokhoa o ikarabellang ka ho fetisisa oa ho ima ke ho rera lesea esale pele. Sena se kenyelletsa tlhahlobo e felletseng ea matšoao ohle, ho kenyelletsa tšebetso ea ts'ebetso ea tšoelesa ea qoqotho. Sena se o lumella hore o tsebe ho ts'oaroa ke eng kapa eng mme o fane ka litlhahiso esale pele hore na ho tla hlokahala kalafo ea matšeliso efe ho qoba litla-morao tsa lesea. Hypothyroidism nakong ea kemolo e ka ba tšitiso ho boitšisinyo bo tloaelehileng. Leha ho le joalo, mofuta o kotsi ka ho fetisisa ke oa ho hola kamora ho ima.

Tšusumetso ho "fetus" ea "hypothyroidism" nakong ea kemolo e ka baka nts'etsopele e fosahetseng, e tlase. Hoa tsebahala hore ho bakuli ba nang le lefu lena bana ba nang le bophelo bo botle, boima bo tlase hangata bo tsoaloa. Leha ho le joalo, hole le bothata bo boholo ka ho fetisisa bo ka hlalosoang. Litlamorao ho tsamaiso ea methapo ea methapo e mpe le ho feta.

Mathata: ke eng

Litlamorao tse latelang tsa hypothyroidism nakong ea bokhachane bakeng sa ngoana li tsejoa:

• ka tlase ho tsoalo,
• prematurity, exfoliation ea pele ea placenta,
• bohlale bo tlase
• ho senyeheloa ke mpa
• mefuta e matla ea toxicosis,
• phoso
• tsoalo ea ngoana ea shoeleng
• onsology ea tšoelesa ea qoqotho.

Ho tsoaloa ha ngoana le mathata

Litholoana tsa hypothyroidism nakong ea bokhachane ho lesea le mme ke tsona tse sa thabiseng ka ho fetisisa. Hoa tsebahala hore ka lefu lena ho na le menyetla e mengata ea ho tsoa mali e kotsi ho bophelo bo botle ho mosali ea pepeng. Boemo bo kotsi hoo bo behang bophelo ba 'm'a le lesea kotsing. Mokhoa o le mong feela oa ho fokotsa likotsi ke ho qala kalafo e lefsinyang kapele ka mor'a ho ima.

Bakeng sa ho kenyelletsa litlamorao tsa hypothyroidism nakong ea bokhachane ho ngoana, ho hlokahala hore nako le nako u hlahlobe setsebi sethaleng sa moralo oa ngoana le nakong ea boimana, ho hlokomela matšoao, ho ja hantle le ho itlhokomela. Ke nako feela ea ho kenella ha bongaka e thusang ka tekanyo e phahameng ea monyetla oa ho thibela mathata a bophelo.

Hypothyroidism: kotsi ho mme

Litholoana tsa hypothyroidism nakong ea bokhachane ho ngoana li se li bontšitsoe ka holimo. Bakeng sa mme, a ka ba mpe le ho feta, ho kenyelletsa le monyetla oa lefu. Lihormone tse hlahisoang ke qoqotho li bohlokoa haholo bakeng sa bophelo ba motho, 'me sena se bonahala haholo ha lesea le hlaha. Ka lebaka la khaello ea lintho tse hlahisoang ke tšoelesa, lisele tse mafura li bokellana sebeteng, e leng se lebisang ho silafalitsoeng ke k'holeseterole. Sena le sona se halefisa atherosulinosis, methapo ea mali ea utloa bohloko, 'me kotsi ea ho otloa ke lefu la stroke e eketseha.

Hypothyroidism, e tsamaeang le hypothermia e matla kapa ho chesa haholo, e lebisa khatellong ea hypothyroid. Khatello e ea fokotseha, lefu la pelo le ea fokotseha, mosali o lahleheloa ke kelello. Boemo bona bo beha bophelo kotsing. Hape, lefu lena le ka baka khatello ea fetal ho feteletseng.

Hypothyroidism le kotsi ho lesea

Haeba lefu le iponahatsa ka nako ea pele ea bokhachane, kotsi ho ngoana e kholo haholo. Sena se bakoa ke taba ea hore lihormone tse hlahisoang ke tšoelesa ea qoqotho ke e 'ngoe ea likarolo tsa mantlha tsa ts'ebetso ea sebopeho sa ntho e nyane. Ho haella ha lihormone ho ama tsamaiso ea methapo. Ha nako e ntse e tsamaea, lesea le ka bonahatsa mafu a methapo, menyetla ea khatello ea kelello e phahame. Sena se ka thibeloa ka kalafo e tlamang e tlasa taolo ea ngaka.

Hangata hypothyroidism e baka ho lieha ho hola lehe la popelo ka popelong. Ha ho khonehe ho bolela esale pele hore na ke litsamaiso life tse tla utloisoa bohloko ke sena. Haeba tšoelesa ea qoqotho e kula, joale nakong e tlang ngoana o tla tlameha ho sebelisa lithethefatsi tsa lihormone bophelo bohle ba hae.

Hypothyroidism: lipontšo

O ka nka lefu lena haeba lipontšo tse latelang li hlokometsoe:

• bofokoli
• maoto le matsoho
• ho ruruha ha molomo
• phetoho ea lentsoe
• mocheso o sa tloaelehang
• Mathata a sefahleho.

Ka ts'ebetso ea qoqotho e sa lekaneng, pelo le methapo ea mali li utloa bohloko haholo, ho blockages, madi a mali a khonahala. Ha ho na oksijene e lekaneng placenta, ha ho na limatlafatsi tse ling tse hlokahalang bakeng sa kaho ea setho se secha.

Pathology: likarolo

Haeba ho fumanoe mokhoa oa boitšisinyo, ho ka ba le litlamorao tse mpe bakeng sa bokong, sebopeho se tloaelehileng sa sona se khathatsoa ke ho haella ha li-hormone maling. Ntle le moo, lefu lena le baka:

• myelination of neurons,
• apoptosis
• lipopae
• motsamao oa li-hormone.

Ka nts'etsopele ea hypothyroidism sethaleng sena, menyetla ea ho senyeheloa ke mpa, ho tsoa ka mpa, hammoho le tsoalo ea ngoana ea shoeleng, ea eketseha. Leha ho le joalo, le haeba ngoana a pholoha, ka nako e telele litsamaiso tsa hae tsa ka hare li maemong a tlokotsing mme li kanna tsa se ke tsa hola hantle.

Tsamaiso ea methapo e tšoenyehile: eng le joang?

Ka hypothyroidism, menyetla ea ho nts'etsopele ea lefutso e phahameng. Tlolo ena hangata e bontšoa ke maemo a latelang:

• ho sitoa ho bua
• ho se utloe litsebeng
• ho phomola kelellong
• ho senyeha ha pono (squint),
• diplegia ea spastic.

Maemong a mang, sena se khopisa ho fokola. Mokhoa o le mong feela oa ho pholosa ngoana mathateng ana ke ho etsa tlhahlobo ea ngaka kamehla. Leha ho le joalo, ho ke ke ha khoneha ho netefatsa ho ba sieo ha li-pathologies ka botlalo, o ka fokotsa kotsi ea ho ba teng ha bona.

Tlas'a tlhokomelo ea ngaka

Hang ha matšoao a pele a lefu lena a hlalositsoe, ho potlakile ho ea ho setsebi. Lingaka li tla hlahloba liteko le ho boloka maemo a le taolong. Ho fokotsa litlamorao tse sa thabiseng, ho hlokahala hore ho thehoe maemo a loketseng bakeng sa mosali oa moimana, e leng seo tliliniki e tla e etsa.

Ho khetholla litšobotsi tsa lefu lena, o tlameha ho qala ho etsa anamnesis, ho kenyeletsa le thuto ea lefutso - maemong a mang, ho rerela lefutso ke eona ntho e ka sehloohong e bakang mafu a tšoelesa ea qoqotho. Ho etsoa tlhahlobo ea 'mele.

Lits'oants'o: eng le joang?

Pele ho tsohle, ngaka e hlahloba mokuli ea kenang, e ela hloko esita le lintho tse bonahalang li sa bohlokoa. Lekola ponahalo, lekola molala, ithute hore na mafura a subcutaneous a joang. Etsa bonnete ba hore u hlahloba likarolo tse haufi le tšoelesa ea qoqotho. Ebe mokuli o mameloa, a sheba hore na ho otla ha pelo, morethetho oa ho otla ha pelo, boemo ba khatello.

Mathata a bophelo bo botle a bonahala haholo le ka tlhahlobo ea mosali ea emeng. Ha e le molao, hypothyroidism e bonahatsoa ke ho ruruha, ho ruruha ha sefahleho, puffness. Letlalo le fetoha le boreleli, 'mala o sebetsa joalokaha eka ke ka filimi e tsamaeang butle. Puo ea mantsoe e robehile, lebelo la puo lea theoha, mokuli o bua ka lentsoe le phahameng. Mathata a kelello a boetse a khonahala.

Bakeng sa ho tseba likarolo tsa lefu lena, o hloka ho etsa liteko tsa laboratori. Pele ho tsohle, ba hlahloba mali, a senola boemo ba li-hormone, coagulability, bongata ba iodine. Ho hlokahala tlhahlobo ea biochemical. Ka mor'a moo, ho etsoa phuputso e sebetsang, eo ka nako eo mokuli a romelloang mochine o mong oa motlakase oa letsoho. Haeba bokhachane bo ntse bo reretsoe, tlhahlobo ea tlhahlobo e nepahetse. Phekolo ea mosali oa moimana e ka etsahala feela tlasa taolo ea ngaka. Ha ho amohelehe ho fana ka litlhare bakeng sa hau, khetha litekanyetso kapa ho fetola kalafo e khethiloeng ke ngaka.

Hobaneng hypothyroidism e ka fokola?

Lebaka le ka sehloohong leo lefu lena le hlahang ka lona ke ts'ebetso ea methapo ea methapo ho tšoelesa ea qoqotho. Maemong a mang, e ka ba teng kamora tšenyo ea tšenyo ea senya.

Lisosa tsa hypothyroidism ea mantlha:

1. Psychology.
2. Autoimmune thyroiditis.
3. Ho haelloa ke iodine 'meleng oa basali.
4. Kankere ea tšoelesa ea qoqotho.
5. Boteng ba neoplasms ho tšoelesa ea qoqotho.
6. Tšoelesa e anngoeng ke radiation.
7. Thyroidectomy.

Hlokomela! Haeba nakong ea bokhachane ngoanana o ile a fumanoa a e-na le hypothyroidism e ka tlase ho tsohle, pele ho tsohle, ho fanoa ka phekolo ea ho emisa.

Hypothyroidism ea mantlha le ea bobeli

Subclinical hypothyroidism e na le matšoao a bobebe, a iponahatsang ka tsela ea ho hloka botsitso kelellong, e qalang ho iponahatsa e le khatello ea maikutlo. Ntle le moo, ho mosali ea nang le lefu lena, ts'ebetso e fokotsehile haholo mme monahano o sitisang o bonahala. Ka hona, haeba mosali a e-na le boitšoaro bo sa tloaelehang bakeng sa hae, joale tšoelesa ea qoqotho e hlahlojoa pele.

Forclinical form of pathology e tšoauoa ka keketseho e kholo ho T3, leha e le hore T4 e lula e le maemong a tloaelehileng. Mofuta oa kliniki oa hypothyroidism o fumanoa o le bonolo haholo ho feta subclinical (hoo e ka bang asymptomatic). Psychology e joalo e patiloeng e ka iponahatsa feela ka boitšoaro ba mosali:

• ho teneha, ho iponahatsang hangata,
• puo ha e thijoe
• ho se sebetse ha metsamao,
• boemo bo sithabetsang
• ponahalo ea boima bo feteletseng
• tlolo ea tsamaiso ea pelo le pelo.

Matšoao 'ohle a kaholimo a thatafalloa ho latela lipontšo tsa lefu le tebileng, ka hona, tlhahlobo ea marang-rang e tiisoa feela kamora tlhahlobo e felletseng mme, hantle-ntle, punctitis ea thyroid.

Hypothyroidism nakong ea kemolo - seo mosali e mong le e mong e mocha a hlokang ho se tseba

Hypothyroidism nakong ea kemolo ha se ntho e sa tloaelehang ebile e kotsi haholo. Ena ke lefu le bolaeang le nang le endocrine le bakoang ke ho fokotseha ho tsoelang pele ha litekanyetso tsa qoqotho ea qoqotho. Lintho tse fapaneng li ka baka mochine oa mafu.

Mafu a qoqotho a basali a na le linako tse 10-15 ho feta ho banna. Bothata bo ka sehloohong ba lefu lena ke tlolo ea ts'ebetso ea basali ea ho ikatisa, leha e le ea lefu lena. Hypothyroidism e fumanoa ho basali ba bang le ba bararo ba nang le thari.

Re lokela ho hlokomela hore ka nako e 'ngoe ho ima ho ka baka ho holofala hoa maloetse a qoqotho.

Mabaka ohle a ka aroloa ka mekhahlelo e 'meli - ea mantlha le ea bobeli.

Hypothyroidism ea mantlha. Tabeng ena, sesosa sa lefu lena ho tšoelesa ea qoqotho.

• maltsoelese a tlhaho ea tšoelesa ea qoqotho.
• ts'ebetso ea ho ruruha, ho kenyelletsa autoimmune thyroiditis. Tšimolohong, autoimmune thyroiditis e asymptomatic, joale matšoao a hypothyroidism a hlaha,
• tlolo ea sebopeho sa tšoelesa ka mor'a ho pepesetsoa iodine e nang le radionet,
• neoplasms
• litlamorao tsa ts'ebetso - lefu le hlaha ka lebaka la ho fokotseha ha boholo ba setho.

Hypothyroidism ea bobeli. Ke phepelo ea mafu a setho se seng, ha tšoelesa ea qoqotho e phetse hantle. Lisosa tsa hypothyroidism ea bobeli ke maloetse a amanang le phepo, a hlahisang tlhahiso ea palo e sa lekanang ea lihomone tsa qoqotho (TSH), kapa tlhahiso ea qoqotho ea qoqotho ea thyroid, eo hypothalamus e laolang tlhahiso ea TSH.

• maqeba
• tshitiso ya madi,
• ts'ebetso ea senya kapa ho tlosoa hoa karolo ea pituitary gland,
• maltsoe a tlhaho ea tlhaho

• kalafo ea nako e telele ka li-glucocorticoids (litekanyetso tse kholo tsa dopamine).

Ho latela botebo, mefuta e 3 ea hypothyroidism e khethollotsoe:

1. SELEBELE. E tšoauoa ka ho ba sieo ha matšoao le matšoao a lefu lena. Mali a ka ba le maemo a tloaelehileng a qoqotho ea qoqotho, empa a maemong a phahameng a TSH kamehla. Mokhoa o ikhethileng oa hypothyroidism ha o ame basali ba fetang 20%.
2. TLHOKOMELISO KAPA BONOLO. Kamehla e tsamaisana le bophelo bo botle. Boemo ba lihormone maling bo theotsoe, empa TSH e phahame.
3. TSIETSI. E tšoauoa ka ketsahalo ea nako e telele ea lefu lena ntle le kalafo e lekaneng. E le molao, sephetho ke komello.

Hypothyroidism nakong ea kemolo ke sesosa sa metabolism e fokotsehileng. Kaha li-receptor tsa lihomone tsa qoqotho li haufi le 'mele kaofela, ho na le tšitiso mosebetsing oa litho le litsamaiso tse ngata. Ho teba ho latela boemo ba ho fokola ha li-hormone. Ke ka lona lebaka lena lefu le leng ho leng thata ho le belaela qalong, mme ho bohlokoa haholo hore lesea le fumane bokhachane bo nepahetseng ba lihormone tsa libeke tsa pele tsa 12 tsa kemolo, nakong ea ho theha litho tsa ka hare.

Haeba mosali oa moimana a e-na le lefu la qoqotho, o fuoa moralo o fapaneng oa taolo ea bokhachane:

1. Taba ea ho boloka bokhachane e ntse e sebetsoa.
2. Mosali o bonoa ke ngaka ea thobalano hammoho le endocrinologist.
3. Keletso ea tlhabollo ea lefutso e laetsoe, hangata ho nooa metsi a amniotic bakeng sa tlhahlobo ho khetholla ho senyeha hoa tlhaho ka popelong.

1. Phekolo e beoa esita le bakeng sa mefuta e bonolo le ea asymptomatic ea hypothyroidism.
2. Basali bohle ba trimester ea pele ea bokhachane ba khothalletsoa ho nka litokisetso tsa iodine.
3. Nakong eohle ea bokhachane, litekanyo tsa li-hormone li hlahlojoa makhetlo a 'maloa.
4. Basali ba ea sepetlele sa bo-mme ho ea rarolla bothata ba mokhoa oa pelehi, eo hangata e leng pele ho nako. Kamora ho hlaha, lesea le tlameha ho fuoa tlhabollo ea lefutso.

Lihormone tsa qoqotho li na le phello ea bohlokoahali ho theheng le ho holofatseng ha kelello ea lesea. Ha ho na lihormone tse ling tse nang le phello e tšoanang.

Litlamorao tse mpe tsa hypothyroidism nakong ea kemolo ho lesea:

• Kotsi e kholo ea ho ntša mpa ka boithatelo,
• tsa tlhaho
• tlholeho e mpe ea pelo,
• tahlehelo ya kutlo
• squint
• ho senyeha ha litho tsa ka hare.
• matla a tlhaho a tlhaho, a hlahelang baneng ba tsoetsoeng ke bo-mme ba nang le hypothyroidism. Ena ke litholoana tse tebileng ka ho fetesisa, ke lona lebaka le ka sehloohong la nts'etsopele ea "cretinism". Cretinism ke lefu le bakoang ke hypothyroidism. E iponahatsa e le ho lieha ho hola kelellong le 'meleng, ho lieha ho fifala, ho koaloa hampe ha mesifa, sefahleho se nka likarolo tse totobetseng le tse makatsang, likarolo tsa' mele ha li lekane, ts'ebetso ea ho ikatisa ea ngoana ea utloa bohloko

Kamora hore ts'oaetso e fumanoe, ngoana o fuoa moralo oa bophelo bohle ba lithethefatsi tse nkang lihormone tsa qoqotho. Phekolo ea ngoana haufinyane e qalile, ho na le menyetla e kholo ea kholo ea bokhoni ba hae ba kelello. Ebe, kotara e 'ngoe le e' ngoe ea selemo, kalafo e hlahlojoa - ngoana o lekanya bolelele, boima, kholo eohle ea kholo le kholo ea li-hormone.

TS'ELISO HYPOTHYROIDISIS. Boloetse ba nakoana ba bana ba sa tsoa hlaha, bo fetang ka bo bona ntle le tšenyo. E atile haholo libakeng tse nang le khaello ea iodine, masea a tlang pele ho nako, haeba mme a sebelisa lithethefatsi tse nyenyefatsang ts'ebetso ea li-hormone ea tšoelesa ea qoqotho. Maemong ana, ngoana o fuoa kalafo joalo ka hypothyroidism, haeba kamora ho hlahlobisisa botaki ho sa netefatsoe, lithethefatsi tsohle li hlakotsoe.

Kaha ho thata ho belaella lefu qalong ea kholo ea lona, ​​ngaka e utolla nalane ea mosali: mathata a fetileng a qoqotho, ho senyeha ha botšehali, ho hloka thari, hypelloroidism ea tlhaho ho ngoana ea hlahileng pele.

Ho netefatsa ts'oaetso, ho lekane ho fana ka mali bakeng sa li-hormone - ho khetholla boemo bo phahameng ba TSH ho lekane, hobane TSH e phahameng ke letšoao le utloang ka ho fetisisa la hypothyroidism, leha e le ka netefatso ea eona.

Basali bohle ba hloka kalafo ea hang-hang, leha ba na le lefu le atang.

Pheko ea Substitution e etsoa ka analog ea maiketsetso ea hormone ea thyroxine Levothyroxine. Ka lebaka la hore nakong ea bokhachane tlhokahalo ea 'mele oa mosali bakeng sa li-hormone ena e eketseha, tekanyetso ea moriana e baloa ho latela sephetho sa tlhahlobo, ho nka boima ba' mele ba mosali. Nakong ea kemolo, mosali o hloka ho boloka boemo ba TSH ba 2 mU / L, T4 e le ntho e tloaelehileng, empa e le molemong oa hae o phahameng.

Ka tloaelo, bakeng sa mosali ea boemong, tekanyetso ea moriana e eketsoa ka halofo. Ebe, ka mor'a libeke tse ling le tse ling tse 8 ho ea ho ima, ho fanoa ka liteko tsa li-hormone, ho latela liphetho tseo ngaka e li laelang tekanyetso ea lithethefatsi. Kamora libeke tse 20 tsa moimana, lethal dose le eketseha ka se seng 20-50 mcg. Setlhare se nooa hoseng (ka toxicosis e nang le ho hlatsa haholo, Levothyroxine e ka fetoloa lihora tsa lijo tsa motšeare). Moriana ha o na phello e mpe ho lesea, ha le khone ho baka tšebeliso e feteletseng. Ho feta moo, mosali o lokela ho nka litokisetso tsa iodine (mohlala - Iodomarin).

Haeba lefu lena le lefelletsoe ka botlalo, leano la ho ima ha le tšoaetsoe mosali.

LIPUO TSA IODINE. Sesebelisoa se tloaelehileng sa ho khutlisa khaello ea iodine 'meleng ke Iodomarin, e fumaneha matlapeng a nang le iodine ea 100 le 200 mg. Setlhare se ka sebelisoa bakeng sa merero ea thibelo, hammoho le kalafo.

Iodomarin e tloaetse tlhahiso ea lihormone tsa qoqotho, e fana ka iodination ea li-hormone tsa qoqotho tse tlisoang pele ho eona. Ho latela mochine oa karabo, o thibela mofuta oa TSH, o thibela kholo ea tšoelesa ea qoqotho.

LITLHAKISO TSA HO SEBELISA:

• Iodomarin bakeng sa thibelo e lokela ho nkuoa nakong ea kholo e kholo, ke, bana, bacha, baimana le baimana.
• Morero oa kemolo.
• Kamora ho tlosoa ha tšoelesa ea qoqotho, hammoho le mokhoa oa phekolo o nang le lihormone.
• Iodomarin e kenyelelitsoe molemong oa kalafo bakeng sa ho kenyelletsa chefo e nang le chefo, e leng litholoana tsa khaello ea iodine.
• Tšokelo ea ho monya iodine e nang le radionet.
• Ntle le moo, moriana o laetsoe syphilis, lefu la mahlo, ho ts'oaroa ha cornea le 'mele oa vitreous, le ts'oaetso ea fungal ea mahlo, joalo ka ntho eo a ka e lebellang.

MOTSE OA HO SEBELISA. Iodomarin e fuoa matlapa a 1/25 (50 mg) ho bana ba sa tsoa hlaha le bana ho fihlela lilemo tse 12, matlapa a 1-2 (100-200 mg) a fuoa bacha. Basali ba nang le moimana le ba lactating ba Iodomarin ba fuoa 200 mg ka letsatsi.

Re shebile litlhahlobo tsa sethala sa batsoali. Basali bohle ba tlohela maikutlo a nepahetseng, ba re boiketlo ba bona ka mor'a ho sebelisa moriana o ntlafalitsoe, ba ikutloa ba le matla le matla haholo. Re fumane litlhahlobo moo batsoali ba ileng ba re kamora ho sebelisa moriana, liphetho tsa tlhahlobo ea ultrasound li senotse liphetoho ka popelong ka tsela e nepahetseng. Ha ho na litlhahlobo tse mpe sethaleng sa motsoali.

Re khothaletsa basali bohle ho thibela khaello ea iodine litareng ka Iodomarin nakong ea bokhachane le pelehi, mme basali ba nang le hypothyroidism ba lokela ho qala kalafo hanghang.

1. 
   Efimov A.S., Bodnar P.N., Zelinsky B.A. Endocrinology, sekolo sa Vishcha - M., 2014 .-- 328 leq.
2. 
   Chernysh, Pavel Glucocorticoid-metabolic theory ea mofuta oa 2 mellitus / Pavel Chernysh. - M .: LAP Lambert Academic Publishing, 2014 .-- 820 leq.
3. 
   Chernysh, Pavel Glucocorticoid-metabolic theory ea mofuta oa 2 mellitus / Pavel Chernysh. - M .: LAP Lambert Academic Publishing, 2014 .-- 901 leq.

E re ke itsebise. Lebitso la ka ke Elena. Ke qetile lilemo tse fetang 10 ke sebetsa ke le setsebi sa endocrinologist. Ke lumela hore hajoale ke setsebi lebaleng la ka mme ke batla ho thusa baeti bohle ba sebakeng sena ho rarolla mesebetsi e rarahaneng eseng joalo. Lisebelisoa tsohle tsa sebaka sena sa marang-rang li bokelloa ebe li sebetsoa ka hloko e le hore li fetise litaba tsohle tse hlokahalang ka hohle kamoo ho ka khonehang. Pele o sebelisa se hlalosoang webosaeteng, ho hlokahala tumellano ea ho buisana le litsebi kamehla.

Lisosa tsa hypothyroidism

Hypelloroidism le khaello ea lihomone tsa qoqotho ho basali ba baimana, e le molao, e hlaha ka mabaka a tšoanang le a batho ba bang. E ka ba ka:

• Ho tlosoa hohle kapa karolo ea tšoelesa ka lebaka la ponahalo ea hlahala ea kankere kapa node,
• Ho nela metsi a amanang le tšoelesa ea qoqotho kapa phekolo ea eona e bolaeang le iodine e nang le radioactive,
• Maloetse a sa foleng a 'mele,
• Boitšisinyo
• Khaello ea iodine ka metsing le / kapa lijo,
• Tlolo ea molao oa pituitary.

'Meleng oa mosali oa moimana ho na le likarolo tse' maloa tse ka bakang ho ruruha ha hypothyroidism, kapa ho etsa lintho tse ka rarollang bothata bona:

1. 'Meleng oa mosali oa moimana, ka lebaka la mosebetsi oa li-estrogens, molumo o maling maling a "protein" ea "protein" ea "thyroxin". Protheine ena e tlama thyroxine ea hormone 'me e lebisa ho fokotseha ha ho potoloha ha lihormone tse lokolohileng maling, tse sebetsang mesebetsing ea eona,
2. Ts'ebetso ea ts'ebetso ea tšoelesa ea qoqotho e laoloa ke tšoelesa ea pituitary, e hlophisa "tropic" ea "hormone" "" thyrotropin (TSH). Ha li-hormone tsena li hlahisoa ke tšoelesa ea tlhaho, hangata lihomone tsa qoqotho ea hau li sebetsa ka potlako. Nakong ea kemolo, 'mele oa mosali o hlahisa gonadotropin ea chorionic, e matlafatsang tšoelesa ea qoqotho. Ho hlohlelletsa ho joalo ho etsa hore tšoelesa ea pituitary e fokotse tlhahiso ea lihomone tsa qoqotho tse susumetsang, kaha ketso ea eona ea nyamela. Qetellong ea bokhachane, motsoako oa chorionic gonadotropin oa emisa, 'me tšoelesa ea pituitary ha e khone ho hlahisa TSH. Litlamorao tsa boemo bona ke ho theha hypothyroidism,
3. Halofo ea bobeli ea bokhachane, motsoako oa li-enzyme tse khethehileng tsa placenta, o nang le ts'ebetso e ntle, o qala 'meleng oa mosali. Sena se ka lebisa phetohong ea lihormone tsa qoqotho hore e be metsoako e sa sebetseng.
4. Ho bohlokoa haholo hore mosali nakong ea kemolo a fumane iodine e lekaneng. Nakong ea kemolo 'meleng, a iodine e' ngoe e tšeloa moroto, e 'ngoe e fuoa placenta. Sena se baka maemo a ho theha khaello ea iodine 'meleng oa mosali oa moimana, ka hona, hypothyroidism e ka hlaha.

Lintlha tsa bohlokoa tsa kalafo

Ha e le molao, kalafo ea thyroid hypofunction ke ts'ebeliso ea bophelo bohle ba lihomone tsa qoqotho: levothyroxine kapa thyroxine.

Litekanyetso li beoa ka bonngoe - pele, ngaka e beha mokuli tekanyetso e tlase, ebe e nyoloha libeke tse ling le tse ling tse 6 ho isa ho tse phahameng. Li bolela boleng bo tla nka sebaka sa tšebetso e lahlehileng ea qoqotho.

Nakong ea kemolo, kalafo ea hypothyroidism e boetse e kenyelletsa tšebeliso ea phekolo ea phetisetso ea li-hormone, leha ho le joalo, melao-motheo ea kalafo e fapane ka ho felletseng. Mosali oa moimana ea nang le tlhahlobo ea "hyperthyroidism", ho tloha ka letsatsi la pele la kalafo, levothyroxine e beoa ka tekanyetso e kholo ea phetisetso.

Ntle le moo, haeba mosali a bontšitse hypothyroidism le pele a emola, 'me a nka li-hormone ka litekanyetso tse tloaelehileng, joale kamora ho ima o lokela ho potlakela ho fetela ho palo e kholo ea hormone, a noe litekanyetso likhoeli tsohle tse 9.

Ntlha ena e bohlokoa haholo bakeng sa kalafo e atlehileng, hobane halofo ea pele ea bokhachane 'mele oa ngoana o tsotella leha e le efe, esita le eona e sa bohlokoa haholo, khaello ea thyroxine.

Ela hloko ntlha e le 'ngoe ea bohlokoa: mosali ha aa lokela ho phekola feela hypothyroidism e bonahatsang, empa hape le subclinical hypothyroidism nakong ea kemolo.

Ntle le kalafo ea lihormone e nakong, hypothyroidism nakong ea kemolo e hloka phetoho ea lijo:

1. Hoa hlokahala ho fokotsa palo ea lik'habohaedreite tse sebelisoang: li-muffin, chokolete le lihlahisoa tsa phofo,
2. Ho bohlokoa ho fokotsa bongata ba lijo tse nang le mafura a mangata: nama, tlhapi, nama e tsubiloeng, likere.
3. E bontša keketseho ea tekanyo ea protheine,
4. Lijong o hloka ho hlahisa lihlahisoa tsa lebese tse sa hlapolloang,
5. Eketsa tšebeliso ea hau ea li-fiber le livithamini.

Ntle le moo, lingaka li khothaletsa haholo ho fokotsa bongata ba letsoai le nooang ka letsatsi, le mokelikeli oa metsi o nooang. Sena se hlokahala ho fokotsa kotsi ea myxedema.

Kotsi le litlamorao tsa hypothyroidism

Bakeng sa 'mele oa mosali oa moimana, li-hormone tsa qoqotho li bohlokoa haholo. Khaello ea li-hormone tse joalo e lebisa ho litlamorao tse mpe le tse mpe ho mosali ka boeena le lesea la hae. Monyetla oa ho ba le li-pathologies tse tebileng ho lesea le sa tsoa hlaha oa eketseha.

Likotsi tsohle tsa hypothyroidism ho mosali le bana ba hae li ka aroloa ka lihlopha tse 'maloa

Mathata a hlahelang mosali oa moimana:

• Ho lieha ho holisa intrauterine ea ngoana ka lebaka la khaello ea hormone ea thyroxine,
• Ho tsoa mali
• Phekolo ea methapo ea mali (Gestational hypertension) - boemo bo phahameng ba khatello ea mali e hlahang nakong ea kemaro,
• Preachature kapa ho tlosoa ha placenta pele ho nako,
• Tsoalo ea pele ho pele kapa boima bo tlase ba tsoalo
• Karolo ea Cesarea,
• Lefu la lesea nakong ea kemolo kapa nakong ea pelehi,
• Ka linako tse ling ho ntša mpa ka boithatelo.

Liphetoho tse hlahang ho ngoana ea nang le bo-mme ba nang le hypothyroidism:

• Psgenital development development,
• Congenital hypothyroidism,
• Mathata a nts'etsopele a bokhoni ba psychomotor, ka linako tse ling a nang le khatello e matla ea kelello.

Bohlokoa: haeba hypothyroidism e hlahile ho mosali nakong ea kemiso ea bokhachane, monyetla oa kemolo o tlase haholo.

Boemo bona bo amahanngoa le tlolo ea kemolo ea lehe, ka linako tse ling le hypothyroidism ho basali ba bang e ka ba teng.