Li-ulcers tsa lefu la tsoekere
Hobaneng lefu la tsoekere hangata le tsamaisoa le liso tsa 'mele, hona hobaneng ho le thata ho li tlosa? Mabapi le ho etsoa ha leqeba la lefu la tsoekere, ho hlile ho na le lipotso tse ngata tseo meriana e khonang ho e hlalosa.
Lefu la tsoekere ke lefu le rarahaneng le iponahatsang ka keketseho e fetang e le 'ngoe ea tsoekere. Ts'ebetso ea litho tse ngata ha e ea sebetsa hantle, letlalo le senyeha le ho feta. Ka bomalimabe, mokhoa ona o thata ho phekola, mme o ka etsahala hape sebakeng se le seng.
Epidemiology
Li-ulcers ke tsona tse rarahaneng ka ho fetisisa tse amanang le lefu la tsoekere. Hoo e ka bang karolo ea boraro ea lipetlele ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba amahanngoa le bona.
Li-ulc hoo e ka bang mokuli e mong le e mong oa bobeli li lebisa ho khaotsoeng le leng le le leng la maoto kapa matsoho.
Ho ea ka lipalo-palo, tšenyo ea mesifa ea ulcerative e tlalehiloe ho 80% ea batho ba nang le lefu la tsoekere ba lilemo tse 15-20 ba kula. Ka nako e ts'oanang, bakuli ba babeli ho ba bararo ba bolaoa ke mathata a makhopho.
Hoo e ka bang 40% ea bakuli kamora ho buuoa ba lahleheloa ke ho sisinyeha, kapa ba fokolloa ke matla haholo. Maemong a ka bang 60%, litla-morao tsa purulent necrotic li hlaha leotong le leng, kahoo bakuli ba joalo ba tlameha ho khaola leoto le leng.
Mathata a ka mpeng a lefu la tsoekere a mangata hangata ho feta ho batho ba se nang lefu la tsoekere. Ho 85% ea bakuli, leqeba la leoto le baka ho khaoloa.
Sesosa sa nts'etsopele ea ulsa ea peptic ho lefu la tsoekere maemong a 4 ho a mahlano ke tšenyo e ka ntle ea mochini.
, , , , , , , , , , ,
Lisosa tsa lefu la tsoekere
Ho batho ba nang le lefu la tsoekere, bothata bo ka sehloohong bo nkuoa e le mokhoa o ferekanyang oa metabolism ea carbohydrate - ka liseleng tsa mali le likarolo tsa selefounu tsa setho kaofela. Maemong a mang, tlhekefetso e joalo ha e iponahatse ka tsela efe kapa efe ho fihlela ho na le matšoao a lefu la tsoekere kapa lefu le leng la sekhahla (leo ba bangata ba sa le amaneng le lefu la tsoekere). Psychology e joalo ea bobeli e ka ba setorouku, ho otla ha pelo haholo, ho senyeha ho hoholo ha tšebetso ea pono, nts'etsopele ea ho se sebetse hantle ha methapo. Li-ulc hangata li fumanoa haholo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 - hangata haholo ka lebaka la hore mofuta ona oa lefu o ka phela nako e telele ntle le matšoao, ka nako eo lits'ebetso tsa metabolic liseleng li seng li senyehile.
Lingaka li boetse li supa lebaka le leng la bohlokoa la ho theha ulcers ho lefu la tsoekere - hona ke ho se tsotelle ha mokuli le ho hlokomoloha keletso ea lingaka mabapi le ho fetola lijo le mekhoa ea bophelo. Ka bomalimabe, bakuli ba bangata ba ntse ba tsuba le ho noa joala, leha ngaka e kopa hore e qhele mekhoa e mebe bophelong ba bona.
Lintho tse ipehelang kotsing ea ho baka tse kotsi le tsona li bapala karolo ea bohlokoa.
, , , , , , , , , , ,
Lintho tse kotsi
- Metsoako ea letlalo (scuffs, mapetso, ho chesa, joalo-joalo).
- Varicose methapo, mafu a mang a vascular.
- Ho roala lieta tse tlase kapa tse sa phutholoheng.
- Ho lutla ha lifaha le matsoho.
- Liphetoho tsa methapo ea methapo methapong ea mali, khatello ea mali.
- Li-ulc tsa khatello, liaparo tse telele tsa moaparo, ho kenyelletsa le samente.
- Ho taoa nako e telele, ketoacidosis, lefu la sebete le liphio.
- Ho sitoa ho latela litlhahiso tsa ngaka mabapi le phepo ea lefu la tsoekere, ho ba teng ha mekhoa e mebe.
, , , ,
Litšobotsi tsa pathogenetic tsa ulcers ho lefu la tsoekere lia fapana. Taba ea mantlha ke: lefu la tsoekere ke metabolism e rarahaneng ea metabolism, e tsamaeang le ho sitoa ha ho tsitsa le tlhahiso ea insulin. Lefu la tsoekere la Mofuta oa 1 le hlaha ka tlhahiso ea insulin e senyehileng. Bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, lets'oao lena ha le khetholle, empa ho ts'oaroa ke insulin, ho isa ts'ebeliso e mpe ea 'mele.
Insulin ke hormone ea protheine e sa hlokeng ho ameha ka ho otloloha le ho fetoleng ha tsoekere. Haeba lisele li sa bone insulin hantle, letoto la likhathatso le tla qala - haholoholo, boemo ba tsoekere maling maling bo tla eketseha. Sena se kenyelletsa ntlafatso ea liphetoho tsa methapo ea kutlo.
Lingaka li hlalosa liphetoho tse hlahisitsoeng ka mantsoe a fapaneng. Kahoo, tšenyo ea li-neurons ho lefu la tsoekere e bitsoa "lefu la tsoekere", 'me ho na le liphetoho likepeng tse nyane haholo tseo ba li buang ka lefu la tsoekere. Ka bobeli li-pathologies tsa pele le tsa bobeli ke litholoana tsa ho se atlehe hoa tsamaiso ea methapo ea metabolic.
Pele ho tsohle, mathata ana a amana le marako a methapo, a bang masesaane ebile a brittle. Li-capillaries li koalehile, 'me butle-butle likepe tse kholo li angoa ke atherosclerosis. Leha ho le joalo, ulcers ho lefu la tsoekere ha e hlahe ho bakuli bohle, empa pele ho tsohle, ba iphapanyetsang kalafo, ha ba mamele litlatsetso tsa bongaka ebile ha ba laole matšoao a tsoekere ea mali. Taba ke hore ulc ha e hlahe "ntle le boputsoa": ponahalo ea bona e lokela ho etelloa pele ke boemo bo phahameng ba tsoekere le boemo ba ketoacidosis.
Ho etsoa ha ulcers maemong a mangata ho kopantsoe le ponahalo ea eczema kapa dermatitis. Haeba u sa sebetse kalafo, leqeba la ho ruruha le holofala le eketseha ka boholo, mme le lona le ka fetoha seoa.
, , , , , , , ,
Matšoao a Ulcers ea lefu la tsoekere
Ulcers ke e 'ngoe ea mathata a tloaelehileng a lefu la tsoekere, a hlahang kamora nako e itseng kamora ho qala ha lefu lena. Mohlala, le lefu la tsoekere le bolileng, li-ulc li ka ba teng selemo kaofela.
Litsebi tsa bongaka li hlokometse karohano e nang le maemo ea ponahalo ea ulcers - tsena ke mofuta oa methapo ea lefu lena le tšoaeang letšoao le fapaneng:
- Mohato oa pele ho ulcer, moo sebopeho sa ulcers se seng se qalile, empa bakeng sa mokuli sena se lula se sa bonahale. Matšoao a pele a mokhahlelo oa pele a ka ba ka tsela e latelang:
- sensitivity e fokotsehileng (menyetla ea ho utloa bohloko, mocheso o mpefala),
- ponahalo ea bohloko bo poteletseng mokokotlong, hammoho le boikutlo ba ho chesa ka bonolo le / kapa ho hlohlona,
- ponahalo ea makhopho a manyane maqaqailaneng,
- Ho ruruha hoa makhulo (ho isa maemong a fapaneng),
- ho fifala ha letlalo, ho fifala ha 'mala, bofubelu kapa botala, ponahalo ea sebopeho sa methapo.
- Mothati oa kliniki ea pele - nakong ena mokuli o se a ntse a shebile matšoao a pele, empa eseng maemong ohle a nka ho hlokahala ho buisana le ngaka. Le ha e le mothating ona ke moo kalafo e ka lebisang ho holofatseng e ntle ka ho fetisisa. Matšoao a pele a mokhahlelo oa bobeli ke a latelang:
- ponahalo ea mefokolo e fokolang ea letlalo, khoholeho,
- ho thehoa ha liso tseo ho leng thata ho li folisa.
- Boemo ba matšoao a hlakileng a kliniki:
- Tšenyo ea likarolo tse kaholimo tsa letlalo, sebopeho sa makhopho ho liso,
- chebahalo ea phatloha ea mali, joale - purulent,
- keketseho ea boholo ba ulcerative foci,
- ponahalo ea tse ling tse tsepamiso, tse fapaneng ka boholo le botebo ba lesion.
- Mothati o tsoelang pele:
- phetoho ea ulcers e nyane ea trophic hore e be lesion le nang le tšoaetso ea purulent,
- ponahalo ea botaoa (feberu, feberu, hlooho e bohloko, bofokoli),
- ho ata ha bohloko maotong,
- tšenyo ea lisele tse tebileng (ho fihlela masapo).
- Mohato o motona - o tsamaea le nts'etsopele ea maloetse a mongobo a karolo ea leoto.
Joalo ka tšenyo e ngoe le e 'ngoe, ulcer ho lefu la tsoekere e tsamaea le bohloko, empa ho tloha bohloka bona bohloko bona bo ka ba bobebe, ebile bo batla bo sa bonahale. Ka ho mpefala ha ts'ebetso, matšoao a iponahatsa ka ho khetheha bosiu: ho na le maikutlo a ho rengoa, makhopho, maoto le matsoho joalokaha eka ke “ho tšela”.
Litaba li bonahala joang ho lefu la tsoekere?
Pele, ho ka hlaha maqeba a manyane, ho hlohlona le ho opeloa ke letlalo - ka nako eo ho etsoa ha leqeba ho lefu la tsoekere ho etelletsoeng pele ke tšenyo ea mochini. Ebe maqeba a qala ho tsoa mali le ho eketseha ka boholo ka nako e telele. Ha leqeba le tšoaetsitsoe, ts'ebetso ea ts'oaetso ea ka ntle le ts'oaetso e tsoa ho tsoa: ho tsoa mothong ho fetoha letsoai, 'me litho tsa lisele tse potileng le ho ruruha li boela li fetoha.
Lefu la ulcerative le hola, empa qalong, mokuli ha a utloe bohloko - sena ke litholoana tsa bolulo bo sa senyeheng lithong.
Ulcer ho lefu la tsoekere ha e arabe kalafo e tloaelehileng, eo hape e leng lets'oao le tloaelehileng la lefu.
Mefuta e fapaneng ea li-ulcers tsa lefu la tsoekere e hloka mekhoa e fapaneng ea kalafo. Ho joalo, ulcer efe kapa efe ea trophic ho lefu la tsoekere e hlaha ka lebaka la tšenyo ho netweke e nyane ea capillary le methapo ea methapo, empa mofuta o mong le o mong oa motho o na le litšobotsi le litšobotsi tseo ngaka e li nahanang ha ho etsoa qeto ea mofuta oa kalafo. Ka hona, ulc tsa pheletso e tlase e arotsoe ka mefuta e joalo:
- Alsa ea maoto a capillary ho tsoekere e ba teng ka lebaka la tšenyo ho netweke ea capillary. Mofuta ona oa pathology o fumanoa hangata.
- Litla-morao tse bohloko tsa leoto ho tsoekere e bakoang ke lefu la tsoekere le bakoa ke ho sitisoa ke ts'ebetso ea venous system. Joalokaha e le molao, li-ulcer tsa lisele li fumanoa ho bakuli ba sa kang ba batla thuso ea bongaka nako e telele mme ba sa phekole lefu la tsoekere, kapa ba e entse hampe. Boemong bo joalo, ulcer ha e hlahe leotong kapa monoaneng, empa e ama sebaka sa leoto le tlase, kapa e ba lebaka la kholo ea ts'ebetso ea necrotic.
- Li-ulter tsa liso tsa maoto maotong a lefu la tsoekere ha lefu la mongobo le koalehile, le etsahalang hangata ha ho e-na le tlolo ea molao coagulation le atherosclerosis. Tlolo e joalo e baka necrosis e potlakileng ea li-tishu tse etselitsoeng ka tlase ho karolo e amehang ea methapo.
- Alsa ea pyogenic ho lefu la tsoekere ke sesosa sa tšenyo e bakang likokoana-hloko le maqeba a manyane le ho hlakaha letlalong.
Mefuta e meng ea liso tsa tsoekere e fumanoa khafetsa, ha e meng e sa tloaelehe. Mohlala, maqeba a leoto le maoto a tlase hangata a fumanoa.
Leqeba la lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le lona le atile haholo, 'me hangata maemong a mangata le ba teng ka likhoele tsa khale tsa poone, poone, kapa ka mor'a ho phunya serethe ka ntho e thata le e bohale. Ka linako tse ling motho ea nang le lefu la tsoekere a ka ba le ulcer esita le ka mor'a ho hlaba ka mehla.
Ho na le leqeba la ho ba le lefu la tsoekere leotong ha le roala lieta tse sa phutholoheng, ka ho bonahala eka ke scuffs, blisters, joalo-joalo.
Alsa ea ka mpeng ea lefu la tsoekere ha se karolo ea liso tsa trophic tse tloaelehileng tsa lefu lena. Ho e-na le hoo, ke phetoho e tšoanang ea kelello. Li-Trophic ulcers tse nang le sebopeho sa lefu la tsoekere sebakeng se nang le bolulo bo sa sebetseng - hangata lipheletsong tse tlase. Leha ho le joalo, boteng ba liso tsa ka mpeng moo ho nang le lefu la tsoekere ho hloka kalafo e rarahaneng le lijo tse nepahetseng.
Li-ulc tsa letsoho ho lefu la tsoekere, hammoho le 'mele kapa hlooho, li fumaneha ka seoelo. Ke maemong a ka thoko feela moo ho ka bang foromo ea ho ruruha kamora ho lemala ho bohloko - ka mohlala, kamora ho chesa, ho senyeha, ho robeha, joalo-joalo. Ka hona, maoto a ameha pele. Empa - ho na le mekhelo, mme sena se lokela ho tsotelloa ha ho hlahlojoa ulc.
, , , , ,
Mathata le litlamorao
Li-ulc ka botsona ke motsoako oa lefu la tsoekere, empa maqeba a letlalo le ona a ka rarahana - hangata sena se etsahala ha tšoaetso ea bobeli e fihla.
Litlamorao tsa leqeba la ho lefu la tsoekere li kenyeletsa mathata ana a latelang:
- erysipelas - erysipelas - ts'oaetso ea letlalo le likokoana-hloko, e tsamaeang le tšebeliso e mpe ea tahi (tšenyo ea lithane tsa "streptococcal",
- ts'ebetso ea bobeli ea ho ruruha kahare ho li-lymph node, lijana tsa lymphatic - e bontša ho ata ha ts'oaetso,
- sepsis (botaoa bo akaretsang khahlanong le semelo sa nts'etsopele ea bohlasoa).
Botebo ba mathata a itšetlehile ka hore na lefu lena le tlas'a methapo e kae, lengolo la ngaka le botebo ba lefu la trophic. Bakuli ba bangata ba tlameha ho khaola karolo ea leoto kapa leoto kaofela - hona ho etsahala ha ts'ebetso e bohloko e ntse e tsoela pele.
Ka lebaka la ho itlhalatsa, kapa kalafo e sa lokelang ea lefu la tsoekere ho mathata a mang hangata ho hlaha:
- mafu a letlalo a kang eczema kapa dermatitis,
- Tšenyo ea sekepe ka ho tsoa mali ho eketsehileng,
- nts'etsopele ea ts'oaetso ea anaerobic, tetanus,
- tšenyo e kopaneng
- miaz ke lefu le bolaeang likokoana-hloko.
Londa tsa lefu la tsoekere li hloka maikutlo a tebileng. Mokuli e mong le e mong o lokela ho tseba hore ho hlokomoloha litlhahiso tsa ngaka ho ka lebisa liphellong tse mpe, ho holofala esita le lefu.
, , , , , , , ,
Tlhokomeliso ea liso tsa lefu la tsoekere
Pele ho tsohle, ngaka e ela hloko litletlebo tsa mokuli. Haeba khahlano le semelo sa lefu la tsoekere, motho o lula a na le maoto, mokhathala o eketsehileng, ho ruruha, khatello ea maikutlo, joale ho se ho ka etsahala ho fihlela liqeto tse itseng mabapi le lefu lena.
Etsa bonnete ba ho etsa tlhahlobo ea kantle ea mokuli. Ntle le litšobotsi tsa seso ka botsona, motho o khona ho bona ho senyeha ha leoto, leqaqailana, le neuroosteoarthropathy. U sebelisa liteko, boleng ba mocheso, tactile, propriocept, bohloko, sensational vibrate bo ikemiselitse. Tendon reflexes e ea hlahlojoa.
Nakong ea tlhatlhobo, ela hloko le 'mala oa letlalo, ho ruruha, boteng ba methapo ea methapo. Ho lebisoa tlhokomelo ka ho khetheha ho saese le hore na ho na le letheba lefe, le hore na le na le lero le tsoang hokae, ho hlaka ha methapo le boemo ba letlalo le phetseng hantle.
Liteko tse latelang lia tlameha:
- tekolo e akaretsang le biochemistry ea mali (e bonts'a ho ba teng ha ts'oaetso, lumella u ho lekola boleng ba ts'ebetso ea ho kopanya mali),
- urinalysis (e bontša phetoho ea tšebetso ea renal),
- Teko ea tsoekere ea mali.
Tlhahlobo ea lisebelisoa tsa bongaka e kenyelletsa radiopaque arteriography, Doppler thuto ea potollo ea mali ea arterial, capillaroscopy ea khomphutha.
Hangata ho lenaneo la ho hlahloba mafu ho kenyeletsa reolymphovasography, mokhoa oa ho etsa lipatlisiso oa mofuthu, impedancemetry.
, , , , , ,
Tlhahlobo e fapaneng
Tlhahlobo e fapaneng e etsoa le li-collagenoses, maloetse a mali, tahi e botsebi. Ka thoko, likarohano li ka tlas'a mafu a joalo:
- atherosclerosis obliterans,
- ulgeenic ulcer,
- liso tsa ka mpeng (lebaka la ho bola hoa methapo ea pelo),
- li-ulcer, li-syphilitic ulcers, leqeba la lepera, liso tsa radiation.
Khafetsa, seo ho thoeng ke li-olcope tsa maiketsetso kapa tsa maiketsetso li fumanoa ho bakuli. Mokuli oa bona o sebetsa a le mong, e le hore a etsise - e le molao, liso tse joalo li bonts'a tsitsipano ea kelello ea mokuli.
, , , , , , ,
Hobaneng ha liso tsa trophic maotong li na le lefu la tsoekere?
Lisosa tsa ulceration li fapane.
Tse ka sehloohong ke:
- Pathology ea methapo ea mali (maoto a ischemic ho lefu la tsoekere).
- Likotsi le microdamages letlalong la maoto.
- Ts'ebetso ea mekhoa ea metabolic 'meleng.
- Ho haella ha oksijene maotong.
- Litlamorao tse mpe tsa chefo e bokelletsoeng ka lebaka la metabolism e sa lokelang.
- Lefu la tsoekere. Ho se sebetse hantle ha tsamaiso ea methapo ea kutlo.
- Kakaretso ea lintlha tsohle tse kaholimo.
Lintho tse eketsang ponahalo ea maronda maotong ke ho roala lieta tse tiileng, maoto a ho fufuleloa, ho ema nako e telele, ho phela ka tsela e sa sisinyeheng, tlhokomelo e sa lokelang ea maoto.
Lisosa tsa Mabala
Lisosa tse bakang ponahalo ea londa tsa trophic:
- Mathata a Neuroischemic - tlolo ea 'mele ea mali le phallo ea lisele. Mabapi le sena, letlalo le sebakeng se amehang le lahleheloa ke bokhoni ba ho hlaphoheloa botšepehing ba lona. Sena se lebisa ho necrosis ea lisele ka ponahalo ea liso tsa ka. Boemong bo joalo, ts'oaetso ea libaka tse senyehileng e etsahala habonolo.
- Ho haella ha venous ho qala liso, tse atisang ho fumaneha habonolo leotong le ka tlase.
- Ho lefu la tsoekere, ho hlaha ha liso tsa trophic le ha ho se na mathata a potoloha. Mofuta ona oa leseli la lisele ke ulcers o bitsoa neuropathic. E bakoa ke lefu la methapo ea methapo.
Lipontšo le mehato ea kliniki
Ulcer ea lefu la tsoekere e fapana le efe kapa efe ka bokhoni ba eona ba ho ama ka ho teba tishu kapa likarolo tsa ka tlase, ha ts'ebetso eohle e tsamaea le ho ruruha. Le kamora ho phekoloa ha ho qetela, lehare kapa leqebeng le tla lula letlalong la leoto.
Pathology e halefisa lefu la methapo ea methapo, e lebisang tahlelong e itseng ea maoto maotong. Li-uloph tsa trophic ho lefu la tsoekere li hlaha methating e 'maloa:
- Boemong ba pele, ho fokotseha ha maikutlo a letlalo ho hlaha. Khatello ea maoto le mocheso li ka fetoha. Maemong a sa tloaelehang, mathata a hlaha, a kang bohloko, ho opeloa kapa ho ikutloa eka o cha. Ho ruruha ha leoto le leoto le tlase ho etsahala, ebe ho ba thata ho hata serethe.
- Mokhahlelo oa bobeli o tsamaisana le ho etsoa ha maqeba a ho se phuthullo ea nako e telele. Ho feta moo, ha bokuli bo ntse bo tsoela pele, bo ba le boholo ba zilonda ka bongata.
- Bohato ba boraro. Ho opeloa ke lefu la tsoekere leotong ka nako ena ho hlalosoa ho le bonolo haholoanyane ka lebaka la matšoao a hlakileng. Maqeba a ileng a hlaha a qala ho tsoa mali, makhopho a ka hlaha. Tabeng ena, bohloko bo boholo hangata ha bo hlokomeloe.
- Mokhahlelo oa bone oa lefu lena oa hlaha, joalo ka molao. Bakuli ba na le bohloko bo boholo, feberu le pus leqeba.
- Boemong ba bohlano, makhopho a maqeba aa hlaha.
Leha ho na le ntlafatso ea meriana eohle, kalafo ea ulcers ho lefu la tsoekere ke ntho e thata ho feta ena. Lebaka ke hore lefu lena le baka tsitsipano mokhoeng oa phepo e nepahetseng lithong. Ntle le moo, ts'ireletso ea 'mele e ea fokotseha, ka karolo e' ngoe e lahleheloa ke matla a ho hlaphoheloa.
Matšoao a pele
Leqeba ha le hlahe ka tšohanyetso, ts'ebetso e etsahala butle butle. Londa tsa lefu la tsoekere a ka ba ka tatellano e latelang:
- Letlalo le haufi le leoto le qala ho fokola ebe lea omella,
- Ho na le tsitsipano le mofuta oa botle bo khahlano.
- Ho hlaha matheba a sootho
- Makhopho a maqeba (ulcer), ao butle-butle a qalang ho eketseha,
- Maphethelo a seso sa trophic a ba thata
- Ka hare leqebeng le ka tsoa mali 'me la koaheloa ke lejoe le litšila.
Sena sohle se bohloko haholo. Ho kenella ha 'mele ea ka ntle le ts'oaetso ho liso, ho mpefatsa boemo le ho feta.
Nakong e tlang, ka lebaka la leqeba, ho ba bothata ho nka lieta. Bohloko bo sa khaotseng ha bo lumelle ho phomola, 'me mekhoa ea letsatsi le letsatsi ha e hlahise liphallelo kamehla le sephetho se lakatsehang. Ka hona, haeba u hlokomela matšoao a ho hlaha ha leqeba la trophic, o lokela ho etela ngaka kapele kamoo ho ka khonehang.
Mosebetsi oa mantlha oa tlhahlobo ea mafu ke ho theha sesosa sa nts'etsopele ea lefu lena. Pele ho tsohle, ngaka e etsa tlhahlobo ea kantle mme e khothaletsa ho nka liteko. Maemong a mang, nts'etsopele ea vidonda tsa trophic e thusa ho bona mofuta oa "mellitus" oa 2 lefu la tsoekere. Ho feta moo, motho a ka nna a se belaelle le ho ba teng ha lefu lena.
Ho hlakisa lisosa tsa nts'etsopele ea lefu lena, ho ithutoa ka likepe tse lipheletsong tse tlase ho etsoa ho sebelisa ultrasound le dopplerography. U kanna ua hloka "radiopaque phlebography" Kamora ho fumana sesosa sa lefu lena le ho etsa tlhahlobo ea mali, mokuli o fuoa tsela ea kalafo.
Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, menoana ea leoto le leoto le tlase hangata li ameha. Qala bothata ba tšenyo:
Boemong ba pele, matšoao a hlaha:
- boima ba maoto
- Ho ruruha hoa libaka tse amehileng,
- letlalo le ikutloa le chesa
- ka linako tse ling ho ba le maikutlo a tukang holim 'a libaka tse amehileng.
- cramps
- ho hlohlona sebakeng se amehileng,
- phetoho maemong a letlalo libakeng tse amehang:
- letlalo le benyang
- Letlalo le boreleli ebile ha le sebetse,
- marotholi a mongobo a hlahella ka holimo, a ka nkang sebopeho se nang le letsoai ha a kenella ts'ebetsong ea tšoaetso.
- lefu la methapo ea methapo le fokotsa kutloelo-bohloko sebakeng se amehileng.
Li-Trophic ulcers ho lefu la tsoekere mellitus (setšoantšo)
Londa tse bohloko ha li hlahe joalo feela. Li-Microdamages tsa letlalo li lebisa sebopeho sa tsona: mengoapo, masapo, likotsi, poone, joalo-joalo.
Lebaka ke ho tlola hoa ts'ebetso ea ho nchafala liseleng tsa lefu la letlalo le mesifa. Leqeba, sebakeng sa ho fola, le a tšoaetsoa le ho chesoa, 'me le ba teng seso se ntseng se hola. Ke ka lebaka leo ka liso tsa letlalo le bobebe ho hlokahalang ho sebelisa tranelate e folisang maqeba.
Maemong ana, tranelate e nchafatsang ho tsoa lethathamong la DiaDerm e tla thusa hantle, e sirelletsang leqeba ho tsoaetsong mme e matlafatse lits'ebetso tse nchafatsang liseleng.
Matšoao a pele a ho liso tsa trophic a kenyeletsa:
- bohloko sebakeng sa maoto le maoto a tlase, ho bohloko le ho ama maoto,
- ponahalo ea lekhopho, phetoho ea 'mala oa letlalo,
- letlalo la maoto le ile la chesa, la thunyeha ho fihlela letheba.
Matšoao ana a hlaha a sa le qalong mme, haeba kalafo e qalile ntlheng ena, ulceration e ka qojoa. Phekolo e na le tlhokomelo e phethahetseng ea maoto le tšebeliso ea litlolo tse thibelang ho ruruha.
Bothata bo boholo ke hore ha se mofuta o mong le o mong oa lefu la tsoekere ea ka arabang potso ea hore na lefu la trophic ke eng le hore le hlaha joang. ke ka lebaka leo batho ba sa ele hloko boemo ba maoto a bona ho fihlela bohato bo se nang bohloko bo feta. Empa ke mothating ona oa pele moo lefu lena le ka thibeloang le ho phekoloa ntle le tšenyo e ngata bophelong.
Tlhahlobo ea lefu lena
Ho hlahlojoa ka nako le kalafo ea liso tsa trophic ka leoto le lefu la tsoekere ho qoba ho khaoloa menoana le ho fokotsa kotsi ea ho oela hape.
Mosebetsi oa mantlha oa ho khetholla li-trophic ulcers ke ho theha boemo ba phallo ea phallo ea mali liseleng le tahlehelo ea kutlo.
Tsebiso ea tšoaetso ea maqhubu a trophic maotong ke e latelang:
- Nalane ea bongaka
- Tlhahiso ea UAC (tlhahlobo ea mali e akaretsang), lithuto tsa biochemistry, likhahla tsa tsoekere ea mali, li-coagulograms (mali coagulation),
- Ho tsebahala ha libaka tse amehileng tsa maoto, ho pepesoa ha pulsation,
- Boikemisetso ba ho ikutloa ka maikutlo - ho arabela mocheso, bohloko le ho ama,
- Ho baka likokoana-hloko tse nang le leqeba la ho baka ho hlatsuoa ka boikemisetso ba kutloelo-bohloko ea pathogen e sa ts'oaneng le lithibela-mafu,
- Tlhahlobo ea X-ray ea leoto.
Mekhoa ea Hardware eu lumella ho tseba:
- Khatello ea khatello leoto le amehileng,
- Localization ea methapo ea methapo e sebelisang skena,
- Oximetry - phepelo ea oksijene ho lisele,
- Kotlo le bokhabane ba likepe tse sebelisang phapang ea X-ray,
- Liphetoho tsa lisele tsa methapo - CT le MRI,
- Botebo ba ulcer, boemo ba lisele tse potileng ke biopsy ea leqeba le leqeba.
Mekhoa ea kalafo
Mokhoa oa ho phekola lefu la trophic ho lefu la tsoekere? Khetho e felletseng ea kalafo e khethoa bakeng sa mokuli ka mong. Tekanyo ena e bakoa ke taba ea hore lintlha tse fapaneng li ka baka leqeba le sa phekoleheng.
Ho fumana lisosa tse mpe, pele ho qala kalafo bakeng sa ulcers ea lefu la tsoekere, cytological, bacteriological le histological lithuto tsa sebaka se amehileng li etsoa. Kamora hore ho etsoe tlhahlobo le tlhahlobo e hlokehang, setsebi sa endocrinologist se khetha mokhoa oa kalafo. E ka ba:
- phekolo ea lithethefatsi
- ts'ebetso ea bongaka
- mehato ea phekolo.
Ha se karolo ea ho qetela ea kalafo ea liso tsa kahara lefu la tsoekere e bapaloang ke physiotherapy le meriana ea setso.
Empa hopola, mekhoa e meng e ka sebelisoa feela e le sesebelisoa se eketsehileng mme feela ka tumello ea ngaka e eang.
Ngaka le ka mokhoa oa ho phekola li-trophic ulc meotong e nang le lefu la tsoekere, ho bolela ngaka ka mor'a ho fumana hore o na le lefu. Mokhoa oa kalafo o sebelisoang ho lithethefatsi tsa lehae le tsa tsamaiso o abeloa mokuli ka mong, ho nahanela litšobotsi tsa lefu lena, ho ba teng ha mafu a sa foleng, ho kula.
Phekolo ea ulcers ea trophic e etsoa ka mekhoa e mengata:
- Bongaka
- Ho buoa
- E phetheletse, ho kenyelletsa ts'ebetso ea ho itlhoekisa maqeba ho tsoa linthong tse tlotsitsoeng le tsa necrotic, hammoho le ts'ebeliso ea litlolo le litlolo tsa lehae.
Ntho ea bohlokoa ke kalafo ea liso tsa trophic maotong ka tharollo ea antiseptic le setlolo ho khutlisetsa letlalo le senyehileng le ho hasoa ha libaka tse senyehileng. Ho feta moo, lapeng, ho lumelloa ho etsa litlolo bakeng sa lingaka tsa setso.
Phekolo ea kalafo
Ho etsa opereishene ho kenyelletsa ho tlosoa ha lisele tsa necrotic tiske le ho felisoa ha sepheo sa ho ruruha. Mefuta e latelang ea ts'ebetso e etsoa:
- Curettage
- Phokotso
- Phekolo ea VAC e sebelisa vacuum.
Vacuum e sebelisetsoa ho theha khatello e tlase e nyane (ho fihlela ho -125 mmHg). Mokhoa ona o kenyelletsa tšebeliso ea liaparo tsa polyurethane. Ho falla ho u lumella ho:
- Tlosa pus ho liso tsa leoto,
- Fokotsa puffuffuff, fokotsa botebo ba maqeba,
- Matlafatsa phallo ea mali ka leqeng le senyehileng,
- E susumetsa ts'ebetso ea granulation,
- E fokotsa menyetla ea mathata a trophic ulcer,
- E bopa tikoloho e mongobo leqebeng e thibelang tšoaetso ea vaerase le libaktheria.
Caterization ke mokhoa oa ho alafa maqeba a ischemic le venous maotong a sa fole hantle.
Ho khaoloa ha Virtual ke kalafo e tsebahalang bakeng sa liso tsa neurotrophic tse hlahang ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Mokhoa ona o kenyelletsa ho lekanngoa ha masapo le metatarsophalangeal ntle le ho senya botšepehi ba 'mele. Ho khaoloa ha Virtual ho u lumella ho tlosa pono ea tšoaetso le ho fokotsa khatello.
Ho ts'oaroa ke "stist" ea "stistulist" e hlahang ka har'a letlalo ho bonahala ha ho na le lefu la seschemic (hypertgency), le bitsoang Martorell's syndrome. Ho kenella ho reretsoe ho arohana le li-fistulas tse haufi le lehlakore la leqebelo.
Phekolo ea lithethefatsi
Phekolo ea lithethefatsi e ka ba mokhoa o ikemetseng oa kalafo oa methati ea pele le e bohareng ea li-trophic ulc ho bakuli ba lefu la tsoekere. Maemong a matla haholo, lithethefatsi li laetsoe e le tšehetso pele le ka mor'a ho buuoa.
Phekolo ka lithethefatsi maemong a fapaneng a trophic ulions ea maoto e fapane. Boemong ba pele ho bontšoa:
- Li-antihistamines - Tavegil, Loratodin, Suprastin,
- Lithibela-mafu
- Li-antiplatelet agents (bakeng sa ente ea methapo) - Reopoliglukin, Pentoxifylline,
- Li-NSAIDs (Lithethefatsi tse seng khahlanong le ho ruruha) - Ketoprofen, Imet, Diclofenac.
Ts'ebeliso ea lithethefatsi tsena e reretsoe ho hloekisa ulcers ho tsoa ho likaroloana tsa necrotic le libaktheria. Ho etsa sena, maqeba a hlatsoa ka tharollo ea furatsilina, chlorhexidine kapa potasiamo permanganate. Mme ebe ba etsa compress le Levomikol, Streptolaven kapa Dioxicol.
Phekolo ea mohato oa bobeli oa liso tsa trophic ho lefu la tsoekere e etselitsoe ho khothaletsa pholiso ea leqeba, ho nchafala le ho choachoasela hoa letlalo. Sebaka sa leqeba se phekoloa le Curiosin. Ho thibela ts'oaetso hore e se kopane, sebelisa Algipor, Allevin, Geshispon.
Mokhahlelo oa boraro oa ho phekola maqeba a trophic maotong ke ntoa khahlanong le lefu le ileng la qholotsa sebopeho sa tsona. Mothating ona, ho phekoloa ulcers ea trophic e nang le insulin ho etsoa.
Pheko ea 'mele
Phekolo ea 'mele e lumelloa feela sethaleng sa pholiso ea ulcers. Hangata, ngaka e beha litlhahiso:
- Ka liso tsa atherosselotic - ts'ebeliso ea kamore ea khatello ea Kravchenko, e bakang khatello e mpe ea lehae,
- Cavitation ka li-ultrasound tse tlase. Phekolo e joalo e ntlafatsa phello ea kalafo ea litlhare tsa antibacterial le antiseptic,
- Phekolo ea Magnet e ka fokotsa bohloko, ea hlapolla methapo ea mali, ea kokobetsa ho ruruha.
- Phekolo ea Laser e tlosa sepheo sa ts'ebetso ea ho ruruha, e imolla bohloko, e ntlafatse ho nchafala ha mesifa,
- Ultraviolet e eketsa ho itšireletsa mafung,
- Ts'ebeliso ea naetrojene le ozone li thusa ho tlatsa lisele tsa moea ka oksijene le ho nchafala ha tsona,
- Phekolo ea seretse e lumella mokuli hore a fole ka potlako ka mor'a ho kula.
Phekolo e 'ngoe
Ts'ebeliso ea litlolo tsa lingaka tsa setso e lumelloa feela sethaleng sa ho folisa liso tsa trophic le kamora ho buisana le ngaka. Phekolo e 'ngoe e kenyelletsa ho phekoloa ka maqeba, ho a hloekisa ka har'a metsoako ea puruse le lisele tse shoeleng. Litlama tsa litlama li fokotsa ho ruruha le ho kenya letsoho ho nchafatseng epithelium.
Ho latela lisosa tsa ho theha maqeba, ho ka fanoa ka mokhoa oa ho phekola ka mokhoa o hlokometseng kapa ho buuoa. Ngaka e etsa qeto ea hore na u ka phekola leqeba joang ka mor'a ho bokella lintlha tsohle. Phekolo e ka tsamaisoa lapeng kapa sepetlele. Hape, kaofela ho latela tekanyo ea ho se tsotelle le ho rarahana ha lefu lena.
Maemong ana ka bobeli, kalafo e tla kenyelletsa kalafo ea lehae, kalafo e tobileng ea leqeba. Sena se etsoa letsatsi le leng le le leng, maemong a mang, moaparo o hloka ho fetoloa ka matsatsi ohle a 2-4. Bakeng sa kalafo ea maqeba, ho bohlokoa ho sebelisa thepa ea sejoale-joale e sa khonkheng ebile e sa tloheleng e le lerootho.
Liaparo tsohle tse teng li arotsoe ka lihlopha tse 'maloa:
- Alginates ke ntho e bonoang e nkuoeng ho tsoa ho lekhala le sootho. Liaparo tse nang le koae e joalo li na le litsila, tse sirelletsang, tse hloekisang le tse folisang maqeba.
- Li-netra tsa atraumatic ha li thuse feela ho sireletsa leqebelo mebeleng e kantle ho naha, empa le ho e hloekisa, kaha moaparo ona o na le thepa e hlabang le e bakang likokoana-hloko.
- Mofuta oa hydrophilic o thibela maqeba hore a se ke a koloba, a monya mongobo hantle 'me a sireletsa liso ho tsoa ho libaktheria tse kantle.
- Bandage e nang le foure ea polyurethane e tla thusa ho emisa ho tsoa mali, e na le thepa ea bactericidal le anti-inflammatory.
Seo u lokelang ho se sebelisa ke qeto ea ngaka. Bakeng sa ho hlatsoa li-trophic ulcers, li-antimicrobials li sebelisoa tse sa amang lithane tse holang ebile ha li kena-kenane le pholiso ea maqeba. E ka ba chlorhexidine kapa miramistin. Tšebeliso ea lithethefatsi tse joalo ka botala bo botle, iodine, tharollo ea potanganum permanganate le joala ha li thibetsoe ka thata. Hang ha matsatsi a mang le a mang a 3- 15, lithapo tse shoeleng le calluse li tlosoa ho potoloha leqeba.
Ho bohlokoa hore o nke phokotso le ho ts'oaroa tsoekere ea mali. Ho etsa sena, etela ngaka ea endocrinologist.
Haeba ho hlokahala, lithethefatsi tse sebelisitsoeng li nkeloa sebaka ke lithethefatsi tse "matla" tse eketsehileng. Hape, lokisa boholo ba lijo tse jeoang.
Kamora ho hlahloba tšibollo ea lihlahisoa tse tsoang leqebeng, meriana e thibelang likokoana-hloko e ka fuoa kalafo e tla thusa ho bolaea libaktheria le ts'oaetso. Motsoako o joalo o hlokahala ho 40-60% ea linyeoe ho tsoa palo eohle ea bakuli.
Li-uloph tsa lefu la tsoekere ha li khone ho phekoloa haeba mojaro oa leotong ha o tlosoe. Le likhato tse 'maloa ka letsatsi li ka khelosa ts'ebetso eohle ea kalafo.
Ho etsa sena, o ka sebelisa lisebelisoa tse fapaneng, ho tloha ho marena ho ea ho lieta tse khethehileng. Naheng ea Russia hona joale, ho ka utluoa litlhahlobo tse ntle haholo ka boot ea ho laolla e entsoeng ka thepa ea ho lokisa ea polymer.
Lironda tsa trophic tse amanang le ho haella ha phallo e tloaelehileng ea mali libakeng tse tlase li ka fumaneha ka 20-30% feela kalafong e hlokofatsang 'me ke ka hona ho sebelisoang lithethefatsi tse "theko" tse matla bakeng sa sena.
Phekolo e sebetsang e ka etsahala feela ha ho ka etsoa opereishene. Bakeng sa sena, ts'ebetso ea likepe e etsoa, eo ka nako eo ho fokotsoang likepe ho tlosoang kapa mekhoa e meng ea ho phalla ea mali e fumanoang.
Kamora ho felisa sesosa sa lefu lena, londa li tla qala ho fola kapele. Phekolo ea bona e etsoa ka mokhoa o ts'oanang le oa kalafo ea maqeba ka phepelo e tloaelehileng ea mali.
Ka bothata ba li-trophic ulcers ka nepo, kapele kamoo ho ka khonehang, etela ngaka ea endocrinologist. Ho joalo, ho molemo ho fumana boeletsi le ho nka khato pele liso li hlaha.
Ngaka e tla u fa mehato ea ho ntlafatsa boemo kamora tlhahlobo. Ke liphetho tsa lithuto tsa cytological le bacteriological tse tla fana ka motheo oa kalafo e lekaneng.
Pheko
Bakeng sa ulc, ho sebelisoa kalafo ea lehae. Leqeba le phekoloa ka motsoako oa antiseptic le pholiso, joale - lithethefatsi tse ntlafatsang mali a mali.
Haeba boemo ba leqhubu la trophic bo hlokomolohuoa haholo 'me necrosis e le ngata haholo, leqeba leo le alafshoa ka ts'ebeliso ea maqhubu, le tlosa libaka tse shoeleng. Mme feela kamora kalafo eo ea lehae e etsoa.
Bakeng sa mokuli e mong le e mong ea nang le nalane ea lefu la tsoekere, makhopho a opang, liso le liso tse ling tsa letlalo, ngaka e khetha lenaneo le leng la kalafo.
Pele ho qala kalafo, ho etsoa lithuto tsa baktheria le cytological, ho etsoa tlhahlobo ea mali.
- li-antibacterial tsa lehae; - litlolo tse nang le phello ea analgesic; - kalafo ea letsatsi le letsatsi ea maoto a sebelisang litlolo bakeng sa tlhokomelo ea maoto bakeng sa lefu la tsoekere.
Setlolo sa batho ba nang le lefu la tsoekere se lokela ho fetoha mongobo ka mafolofolo le ho sireletsa letlalo hore le se tšoaetsoe. Meaho ena e na le litlolo tsa DiaDerm, tse entsoeng ka ho khetheha bakeng sa tlhokomelo ea maoto ea lefu la tsoekere.
Tobetsa setšoantšong se ka tlase ho fumana lintlha tse eketsehileng ka litlolo bakeng sa lefu la tsoekere, 'me u li odare ka phumants'o ea lapeng kapa ka poso.
Boemong ba bobeli, ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho thibela kholo ea tšoaetso.
Ho etsa sena, sebelisa:
- anti-spectrum lithibela-mafu,
- litlolo tsa antibacterial tsa sebakeng seo,
- ho hlatsoa li-ulc ka antiseptic,
- e lumellana le metsoako ea meriana.
Thibelo
Boemo bo ka sehloohong ba ho thibela ulcers ke ts'ebetsong ea likhothaletso tsa ngaka e eang. Litlhahiso tse joalo li tlameha ho boleloa ke bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere.
Li-ulc li ka hlaha ho lefu la tsoekere leha e le lefe haeba a sa ele hloko ka ho lekola tsoekere ea mali kamehla. Ka hona, thibelo, pele ho tsohle, e kenyeletsa ho tloaela maemo a tsoekere le ho tsamaisa pheko ea phepo bakeng sa lefu la tsoekere.
Malebela a mang a bohlokoa ka ho lekana a ho thibela liso:
- Hoa hlokahala ho hlokomela bohloeki bo phethahetseng ba maoto, hanghang le ka nepo mealo, le ho thibela nts'etsopele ea ts'oaetso ea fungal.
- Nako le nako kamoo ho ka khonehang, o hloka ho hlatsoa lieta tsa hau, ho li omisa le ho fafatsa - ena ke boemo ba bohlokoa bakeng sa maoto a phetseng hantle.
- Ha u khetha lieta le lisokisi, tlhokomelo e khethehileng e lokela ho lefshoa ho boleng le boholo ba bona ho qoba ho scuffing, bleches, poone maotong.
- Haeba ho khonahala, ho futhumala le ho futhumala ho feteletseng ha maoto ho lokela ho qojoa, hape u se ke ua li qeta.
- Nako le nako - mohlala, mantsiboea a mang le a mang, ho eletsoa ho hlahloba maoto, menoana, maqaqailana. Tlhokomelo e khethehileng e lokela ho lefuoa ho ba teng ha tšenyo ea kantle, ho phunya le ho ohla. Ho lefu la tsoekere, esita le likotsi tse joalo tse nyane li ka baka ho ruruha.
, , , , , , , , ,
Phello e 'ngoe ea lefu lena e itšetlehile ka hore na lefu la tsoekere le ka sehloohong - lefu la tsoekere le tla eketseha hakae, le hore na mokuli o tla nka litlhahiso tsa bongaka hakae. Haeba mokuli a fumanoa a na le mofuta oa leqeba la nkoe o arohaneng, tlasa maemo a kalafo e nakong le e lekaneng, kalafo ea kalafo e ka nkoa e le ntle.
Haeba lefu la tsoekere le le matla, le mathata a ho eketseha ha methapo ea methapo, joale maemong a joalo ha ho hlokahale ho bua ka tšepo e kholo ea tšepo.
Ho thata ho phekola liso tsa ka lefu la tsoekere. Empa: hang ha u ela hloko bothata bona, kalafo e fanoe haufinyane - ho na le monyetla oa hore boemo ba mokuli bo tla fetoha.
, , , ,
Mehato e 3 le e 4
Boemong ba 3 le 4, kalafo e reretsoe ho hatella tšoaetso le ho tlosa lisele tse shoeleng. E le karolo ea kalafo ea lithethefatsi, mokuli o fuoa kalafo e thibelang likokoana-hloko le litlhare tse seng khahlanong le ho tsoa mali. Bohlokoa ke ho hlophisoa ka nako e nepahetseng hoa lisele tse shoeleng le boladu.
Ho etsa sena, kenya kopo:
- ho hlatsoa ka furatsilin, chlorhexidine,
- mekhabiso e khethehileng ea monko
- ho lelekoa ka tlung (ho tlosa lisele tse shoeleng le thepa e sebelisang thipa),
- antipage - ho pepeseha hoa lisele tse shoeleng.
Boemong ba bohlano, kalafo e thibelang likokoana-hloko le mekhoa ea phekolo ea ho buoa e sebelisoa ho khaola leoto.
Ho fihlela sethaleng sa ho qetela, lefu lena le molemo ho se qale, kahoo haeba u na le lefu la tsoekere, leqeba la leoto ha le fole, joale o hloka ho etela ngaka e buoang ka potlako.
'Nete e khahlisang: kajeno, ho sebelisoa theknoloji e ncha kalafong ea li-ulph tsa trophic. E 'ngoe ea tsona - ho khaoloa ha mahlo, ho entsoe ka tatellano ea lisele tsa necrotic ntle le ho ama masapo a leoto. Ka nako e ts'oanang, masapo ha a lahleheloe ke botshepehi le ts'ebetso ea ona.
Hang ha matšoao a tšoaetso a hlaha, ho etsa mohlala, o ka leka ho emisa nts'etsopele ea lefu lena o sebelisa litlhare tsa batho. Mehatong e latelang, mekhoa e meng ea kalafo e ntlafatsa katleho ea kalafo ea lithethefatsi.
Phekolo ea setso e khothaletsa ho hlatsa leqeba le holofalitsoeng ka litlama tsa litlama: celandine, sage, chamomile, calendula jj
Ho lokisa decoction ho bonolo haholo: o hloka ho nka 1-5 tbsp. thispone ea litlama ebe u tšela lilithara tse 1-2 tsa metsi a belang. E tlohele e etse metsotso e 2040, ebe e kenya kopo ho hlatsoa maqeba.
Propolis e na le phello e ntle haholo ea ho folisa maqeba. E sebelisoa e le compress ea bongaka. Tera ea birch ea tlhaho le eona e na le phello e tšoanang.
Ts'ebetso ea ts'ebetso
Kalafo ea trophic ulcer ho lefu la tsoekere mellitus ka meriana e ka ba mokhoa o ikemetseng (o nang le mofuta o bobebe kapa o leka-lekaneng oa lefu lena), kapa o kopantsoe le ho buuoa. Ho latela sethala sa lefu lena, kalafo ea lithethefatsi e arotsoe ka mekhahlelo e latelang:
- Bohato ba pele. Tabeng ena, lihlopha tse joalo tsa lithethefatsi joalo ka lithibela-mafu tse pharaletseng, li-antihistamines, li-antiplatelet, le lithethefatsi tse seng khahlanong le 'mele tsa kalafo li sebelisetsoa ho phekola londa tsa trophic ho lefu la tsoekere la mellitus. Ntle le moo, maqeba a hlatsoa ka tharollo ea antiseptic, litlolo tse loantšang ho ruruha le liaparo tse khethehileng li sebelisoa ho qhala metsi.
- Mokhahlelo oa bobeli o tšoauoa ka pholiso e sebetsang le ho hlasela. Ka hona, litlolo tsa ho folisa li sebelisetsoa ho phekola liso tsa ka tlase tsa matsoho. Ho boetse ho sebelisoa liaparo tse khethehileng tsa maqeba.
- Mokhahlelo oa boraro o ikemiselitse ho emisa sesosa sa mantlha se khopisitseng leqeba le sa phekoleheng.
Litharollo tsa joala li ka kenyelletsoa kalafo feela bakeng sa ho phekola sebaka se potileng ulcer. Ho itlhatsoa ha leqeba ka bolona ho etsoa ka litharollo tsa metsi a metsi.
Ho kenella ha opereishene ho hlokahala ho phekola liso tsa kahare tsa leoto le ka tlase le lefu la tsoekere, tse sa hlokeng pholiso ea bongaka. Moelelo oa eona o tjena. Nakong ea ts'ebetso, lisele tse ntle le tse sa lahliloeng ka botsona li ea buleloa. Ka nako e ts'oanang, lingaka li leka ho khetha mokhoa o bonolo haholo e le hore li se ke tsa ama lithane tse phetseng hantle.
Maemong ha seso sa trophic ho lefu la tsoekere se le seholo haholo, ho koaloa ka mokhoa o hlophisitsoeng oa sebaka se amehileng. Ka mantsoe a mang, li fetisetsa letlalo. Liphetho tsa mokhoa ona ka kotloloho li latela phallo e tloaelehileng ea mali libakeng tse tlase. Tsamaiso ha e tšoaroe haeba tšoaetso e le teng leqebeng kapa ha se lisiti tsohle tse shoeleng li tlositsoe sebakeng se amehileng.
Letlalo le fetisitsoeng le fetoha mofuta oa khothalletso bakeng sa nchafatso ea lisele sebakeng sa seso.
Litlhoko tsa leoto ho lefu la tsoekere: kalafo ka litlhare tsa setso
Joalokaha ho se ho boletsoe, kalafo ea liso tsa kahara lefu la tsoekere ke mokhoa o rarahaneng ho feta. Ha ho bonolo ho tlosa pus leqebeng le joalo, e leng se eketsang haholo nako ea bona ea pholiso. Ke ka hona mekhoa e meng ea kalafo e ka eketsang hantle kalafong ea lithethefatsi.
Hangata, ho hlatsoa li liso tsa lefu la tsoekere, sebelisa litlolo tse fapaneng tsa litlama. Thepa e matla ea antimicrobial e na le celandine, calendula, thapo le chamomile. Litlama tse joalo ha li lokolle ts'ebetso ea ho ruruha feela, empa li boetse li kenya letsoho ho khutliseng letlalo. Ntle le litlolo tsa litlama, batho ba sebelisa mekhoa e latelang:
- Compress ho tloha molora oa birch. Ho e lokisa, o hloka ho nka 50 g ea molora o fositsoeng ebe o tšela 500 ml ea metsi a belang ka ho eona. Ebe o koaheletsoe ka thata, motsoako o hlahang o siuoa lihora tse peli. Ka kotloloho bakeng sa compress, o hloka ho nka gauze, e behe ka likarolo tse 'maloa, e moistenise ka tharollo e lokiselitsoeng mme o sebetse leqebeng ka lihora tse 3. Nako ea kalafo ke libeke tse peli.
- Setlolo sa mafura se kopaneng. Hoa hlokahala ho nka 50 g ea resin, boka ba linse le lard ea kahare, kopanya, pheha ka mocheso o tlase o pholile. Bakeng sa kalafo, palo e hlokahalang ea setlolo se tlisoang se sebelisoa sebakeng se amehang, se tlangoe le ho siuoa lihora tse 4. Ka karolelano, kalafo ea 6-9 e lekane bakeng sa pholiso.
- Manonyeletso a mangata a 'mala oa khauta. Makhasi a semela a hlatsuoa ka metsi, a halikiloe hofihleloa ka pestle ho fihlela lero le hlaha. Ebe sethopo se hlahisoang se kenngoa sebakeng se nang le bohloko, se koahetsoeng ka lesela le hloekileng 'me se siiloe ke metsotso e 30-60. Ho ka hlaha maikutlo a tukang hanyane. Tsamaiso e etsoa letsatsi le letsatsi.
- Ho kenella ha hemorrhage. Cheka motso oa semela ka grinder ea kofi ho fumana 1 tbsp. l Phofo, e tlatsitsoeng ka 50 ml ea metsi a phehiloeng a belang, 'me e tloheloa hore e qete lihora tse 12. Ho kenella ho nkoa pele ho lijo makhetlo a 3 ka letsatsi. Nako ea kalafo ke khoeli e le 'ngoe.
Mekhoa e meng, leha e sebetsa hantle kalafo ea liso tsa trophic, empa e ka sebelisoa feela ka tumello ea ngaka e eang.
Hopola, ho ikoetlisa ho ka baka tsoelo-pele ea bohloka.
Mehato ea thibelo
Mohato o ka sehloohong oa thibelo ea liso tsa trophic ho batho ba nang le lefu la tsoekere ke ts'ebetsong e matla ea litlhahiso tsohle tsa ngaka.
Kameho e ka sehloohong ke ho tloaela tsoekere ea mali.
Ntle le moo, mafu a kopaneng a lokela ho phekoloa ka nako e loketseng. Ho na le melao e 'maloa e bonolo, ho e shebisisa e ka fokotsang kotsi ea ho ba le liso tsa lefu la tsoekere ho lefu la tsoekere. Tsena li kenyeletsa:
- Tlhokomelo ea maoto e nepahetseng le e nang le bokhoni, haholo-holo ha ho tluoa linthong tse roaloang,
- maeto a thibelo ea ho endocrinologist bonyane habeli ka selemo,
- tlohela mekhoa e mebe,
- khetho e nepahetseng ea lieta,
- tlhahlobo ea letsatsi le letsatsi ea maoto bakeng sa maqeba a manyane, abrasions le poone.
Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, ntho e 'ngoe le e' ngoe e ka khonehang e lokela ho etsoa ho thibela ponahalo ea liso tsa trophic. Sena se bakoa ke taba ea hore ho thata haholo ho sebetsana le ketsahalo ena ho fapana le ho nka mehato ea thibelo.
Mehato ea thibelo e kenyelletsa:
- Ho latela litaelo tsa ngaka ka bomong:
- khothalletsoang lijo
- ho boloka tekanyo ea tsoekere ea mali ka har'a meeli e tloaelehileng,
- ho sebelisa boiteko ba ho laola metabolism ea carbohydrate,
- thibelo ea likotsi, likotsi, maqeba maotong,
- ho latela melao ea bohloeki ba maoto e lateloang ke tlhokomelo e bonolo ea letlalo,
- khetho ea lieta tse mabothobotho,
- thibelo ea mekhoa e mebe,
- Boikutlo bo hlokolosi ba maoto le matsoho (boemo ba ho chesa ha bona kapa hypothermia ha boa lokela ho lumelloa),
- tlhahlobo ea letsatsi le leng le le leng ea boemo ba mehato ea maoto le likarolo tse ling moo tšenyo e ka bang teng.
Leqeba la lefu la tsoekere
Psychology e kang lefu la tsoekere e tšoauoa ka mathata a mangata a fapaneng. Li-ulc tsa maoto ho lefu la tsoekere ke tsona mathata a tebileng ka ho fetisisa ao ho leng thata ho a phekola.
Psychology ena e baka kotsi ka hore e pepesetsoa ts'oaetso e fapaneng, 'me ho hlokomoloha bothata ho ka lebisa boemong bo bobe le ho feta - gangrene ho lefu la tsoekere, ebe ho felisoa hoa litlamorao.
Ka lebaka la hore lisele tsa methapo ea kutlo li shoa nakong ea lefu lena, liphihlelo tse tlase li lahleheloa ke kutlo ea tsona e felletseng. 'Me ho bonolo ho ikutloa, haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a fetisa letsoho la hae holim'a leoto la hae, joale ho tla bata.
Leqeba la lefu la tsoekere le hlaha ka mabaka a mangata. Mabaka a boletsoeng esale pele bakeng sa pathology e joalo ke a latelang: phetoho ea methapo ea methapo ea mali, bothata ba ho beleha, le lintho tse peli tse kopaneng.
Li-uloph tsa li-trophic maotong li ka hlaha ka lebaka la tšenyo letlalong: ho ruruha, poone, ho chesa, microtrauma joalo-joalo.
Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere, nts'etsopele ea vidonda a trophic e hlaha ka tatellano e latelang:
- Mokhahlelong oa pele (mohato oa pele), maikutlo a lipalo tse tlase a fokotseha, mocheso oa tsona, khatello ea fetoha. Ka linako tse ling ho ba le maikutlo a fokolang a bohloko sebakeng sa leoto le maoto (ho honotha, ho hlohlona). Ho phefumoloha ho bonoa leotong le maotong a tlase, serethe sea potlaka, 'me ho thata ho se hata.
- Boemong ba bobeli, sebakeng sa likotsi tsa microscopic le mapetso, ho hlaha mefokolo ea letlalo e sa fole nako e telele, mme sebaka sa lesion se qala ho eketseha ha nako e ntse e tsamaea.
- Karolo ea boraro e tšoauoa ka ho ba teng ha matšoao a matla. Ho hlaha liphoso tse senyang bokantle ba letlalo. Maqeba a qala ho tsoa mali, ka ho kenella ha ts'oaetso, matsoele a hlaka a bonahala. Letšoao le bohloko la bohloko ha le bonoe, empa maqeba a eketseha ka boholo.
- Karolong ea bone, lefu lena le qala ho tsoela pele ka potlako. Maqeba a fetoha a hlatsoang, mocheso oa 'mele oa phahama, mokuli oa thothomela,' me bohloko ba lehare boa eketseha.
- Mothating oa ho qetela, lefu la sethoathoa le fumanoa.
Hoa bohlokoa ho hlokomela hore selemo ka mor'a lefu la tsoekere le bolileng, lipontšo tsa kliniki ea li-lefu la tsoekere li hlaha ho 50% ea linyeoe tsa pathologies.
Phekolo ea lefu la tsoekere
Phekolo ea ulophous ulcers maotong a nang le lefu la tsoekere e na le litšobotsi tsa eona. Pele ho tsohle, hoa bohlokoa ho hlokomela hore ho felisoa ha matšoao feela a lefu la kalafo ke pheko e sa sebetseng.
Phekolo eohle, e khothalletsoang ke ngaka e eang, e etselitsoe ho phekola lefu lena le tlas'a lona. Kahoo, hoa hlokahala ho boloka tsoekere ea mali maemong a hlokahalang e le hore ho tlosoe ulcers ka mofuta oa 2 lefu la tsoekere.
Ha e le kalafo ea litlhare tsa setso lapeng, li ke ke tsa thusa. Ts'ebetso ea kalafo e lokela ho etsoa ka mokhoa o rarahaneng, hape e kenyelletsa likarolo tse ngata, ho tloha ho lithethefatsi ho boloka tsoekere ea mali ka tekanyo e hlokahalang, mme e fella ka ts'usumetso ea lits'ebetso tsa ho hlaphoheloa.
Phekolo ea ulophous ulcers ho lefu la tsoekere e na le mehato e latelang:
- Khalemelo ea tsoekere 'meleng.
- Ho ntlafatsa ts'ebetso ea phallo ea mali libakeng tse tlase.
- Lekola lits'ebetso tsa mofuta o sa tšoaetsoang.
- Khothatso ea ho nchafatsoa hoa lisele.
Karolo ka 'ngoe e na le litšobotsi tsa eona,' me ke feela ha u fumana phello e lakatsehang ka nako e le ngoe, u ka tsoelang pele ho kalafo e latelang.
Ho bohlokoa ho bolela hape hore meriana e meng e le monotherapy e ke ke ea sebetsana le bothata, leha ho le joalo, e ka sebelisoa e le kalafo e thusang ho potlakisa ts'ebetso ea ho hlaphoheloa.
Ts'ebetso ea bongaka ke kalafo e matla e sebelisoang maemong a feteletseng ha ho hlokahala hore motho a pepese lisele tse shoeleng.
Tabeng ena, ho sebelisoa mekhoa e bonolo feela ea ho kenella e le hore e se ke ea ama lisele tse sebetsang.
Phekolo e felileng
Ho phekola seso ho kenyeletsa ho tiisa tsoekere ea mali maemong a hlokahalang. Ho bakuli ba joalo, tsoekere ha ea lokela ho feta likarolo tsa 6. Bakeng sa sena, ho khothalletsoa mokhoa oa ho ja hantle. Haeba e sa fane ka phello e lakatsehang ea kalafo, joale ho etsoa kalafo e khethehileng bakeng sa lefu la tsoekere.
Ho na le lithethefatsi tse ngata tse eketsang kutloisiso ea lisele ho ea ho hormone (insulin). Fana ka litlhare Siofor, Glucofage. Kapa ho fanoe ka chelete e hlohlelletsang tlhahiso e eketsehileng ea lihormone (matlapa a Maninil).
Ha mosebetsi oa mohato oa pele oa kalafo ea lithethefatsi o phethehile, o ka fetela mohatong oa bobeli. Ho eketsa likarolo tsa ntlafatso ea lisele tse bonolo tsa leoto le leoto le tlase, ho khothaletsoa kalafo ea methapo:
- Algofin (setlolo) se fana ka phello ea meriana e bolaeang likokoana-hloko, e sebetsa hantle feela maemong a pele a thuto ea methapo ea mafu.
- Acetylsalicylic acid, e nang le phello ea antiplatelet.
- Ho khothalletsoa li-Vasodilator - Curantil.
- Haeba sesosa sa ts'oaetso ea lefu lena e ne e le ischemia e matla, joale Clexane (hempin ea tlaase-density) e laeloa bakeng sa liso tsa trophic ho lefu la tsoekere.
Phekolo ea ulcers ho lefu la tsoekere mohatong oa boraro e kenyelletsa ho tlosa lisele tse shoeleng e le ho fokotsa menyetla ea ho ata ha ts'oaetso le nts'etsopele ea liprotheine tsa purulent, hammoho le ho emisa sekoli sa ho ruruha.
Haeba seso se na le bophara bo nyane leotong le ka tlase la leoto, joale se lokela ho phekoloa ka li-antiseptic agents (tharollo, tranelate kapa balm). Boemong bona, ho thibetsoe ka thata ho sebelisa lino tse tahang, tse tlatsetsang ho khopiseng leqeba.
Ho lumelletsoe ho kenyelletsa tharollo ea joala ho phekolo ea kalafo ho phekola sebaka se potileng ulcer. Li-uloph tsa trophic ho lefu la tsoekere li lokela ho hlatsuoa ka litharollo tse metsi tsa lithethefatsi Chlorhexidine, Miramistin. Tsamaiso ena e etsoa hang ka mor'a matsatsi a mabeli ho isa ho a mararo.
Haeba ts'oaetso ea ts'oaetso e kopane, joale kalafo ea antibacterial e laetsoe. Tabeng ena, lithethefatsi tse nang le litlamorao tse fapaneng li khothalletsoa.
Ho potlakisa ho nchafatsoa ha lisele ho na le litšobotsi tsa eona:
- Haeba lefu la ho ruruha litabeng tsa lefu la tsoekere le e-na le lisele tse ngata tse shoeleng, joale li ka folisoa ke li-enzyme tsa proteinolytic (Trypsin).
- O ka tšela setlolo ho liso tsa trophic, tse bitsoang Levosin. Liaparo tse nang le moriana o joalo li potlakisa ho lahloa ha lisele tse shoeleng, 'me li etsa mekhabiso e mafolofolo.
- Solcoseryl ea moriana oa pholiso e khothalletsoa. E susumetsa ts'ebetso ea metabolic liseleng, e potlakisa mekhoa ea ho hlaphoheloa. Ha a na li-contraindication, ho na le litlamorao tse fokolang.
Ho na le leqeba ho leqele, leoto kapa leoto ho mokuli e mong le e mong ea fumanoeng a na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ho chesa ho sa koaheloang, callus e aparoang ke lieta tse sa phutholoheng, e leng microcrack - tsena tsohle li ka lebisa ho thehoeng ha bohloko bo sa thabiseng, mme bo ka sehloohong le bo kotsi.
Li-uloph tsa trophic ho lefu la tsoekere
Tsena li kenyelletsa ho ruruha ha letlalo kapa lera la 'mele oa hau le sa bontsheng tloaelo ea ho fola matsatsi a 60 kapa ho feta (kapa khafetsa). Li-trophic ulc ha li iketse ka boeona, joalo ka lefu le arohaneng, ho ba teng ha bona ho halefisoa ke lefu le ka tlase. Ho na le tse fetang 300 tsa tsona.
Phekolo e tseba feela moralo o akaretsang oa ho hlaha ha leqeba, hore na mokhoa o nepahetseng oa ho etsoa hoa methapo ea mafu ha o tsejoe ke eng, empa lintlha tse latelang ke lisosa tse tloaelehileng.
- mathata a phallo ea mali
- Liphetoho tsa pathological liseleng ka lebaka la phepelo e ntle ea oksijene le limatlafatsi,
- ho thekesela ha mali marang-rang a methapo ea methapo ea maoto maotong,
- tlolo ea phallo ea mali ka methapong ea methapo,
- pathology ea metabolism
- ts'oaetso ea likotsi le liso tsa letlalo.
Hangata, maoto a angoa, liso tsa 'mele, matsoho le hlooho li ea fumaneha ebile hangata ha li tsamaisane le mathata a methapo ea mokokotlo.
Hangata ho fumanoa:
- venous (varicose),
- tsa khale
- liso tsa neurotrophic,
- e tsoakiloeng, ponahalo ea eona e neng e susumetsoa ke lintlha tse 'maloa.
Phekolo ea ulcers ea trophic ke mokhoa o thata le o molelele, ke e 'ngoe ea lipontšo tse rarahaneng ka ho fetisisa tsa ho buoa (lebitso la tataiso ke phlebology). Ntho ea bohlokoa pele ho kalafo ea maqeba a joalo ke kalafo ea lefu lena le tlase.
Hobaneng lefu la tsoekere mellitus e le e 'ngoe ea lisosa tse tharo tse hloahloa tse atisang ho baka tšitiso ea mali le liso tsa maoto?
Lefu la tsoekere le baka liphetoho tse tebileng 'meleng oa mokuli, tse bonahatsoang:
- boikutlo bo sa feleng ba lenyora le maikutlo a ho omella lipelong tsa mucous,
- keketseho e ntle ea moroto o arohaneng,
- liphetoho tse tlang ka boima ba 'mele (ho fokotseha kapa ho eketseha),
- ho omella hoa letlalo kamehla, ho hlohlona habohloko,
- ponahalo ea li-microcracks letlalong le liso ka lebaka la tšoaetso,
- bofokoli bo phehellang, mokhathala o eketsehileng, ho fufuleloa haholo,
- bothata ba ho folisa maqeba le makhopho.
Mehatong ea kamora nako, matšoao ana a kopantsoe ke:
- mathata a methapo ea mali, mathata a phallo ea mali ka har'a lijana tse nyane,
- Ho fokotseha ho hoholo ha mahlo a maqhubu,
- hlooho e pheellang
- khaello e mpe ea methapo e menyenyane ea lieta le tlolo ea kutlo ea maoto le maoto.
- Liphetoho tsa 'mala ka lebaka la ho hloka botsitso ba maoto le ponahalo ea maqeba a letlalo maotong,
- bohloko ba pelo
- ho hloleha ha sebete
- khatello ea mali
- ho ruruha
- ponahalo ea li-uloph tsa trophic tsa nako e telele tse sa phekoleng lefu la tsoekere la mellitus.
Se bakang ho hlaha ha lefu la tsoekere, meriana ha e tsebahale. Lihlopheng tsa likotsi le lintlha li tsebahala tse tsosang lefu la tsoekere ka tekanyo e phahameng ea netefatso.
- phatsa ea tlhaho
- khatello ea kelello
- lilemo
- lefu la pancreatic
- maqeba a tšoaetsanoang, haholo-holo bongata ba vaerase (hepatitis, rubella, khoho, flu),
- ho nona haholo
Ho kopana ha li-pathologies tseo lefu lena le li bakang ho etsa hore kalafo ea liso tsa trophic ho lefu la tsoekere e be boima haholo, phepo ea pheko ha e tšelisehe kamehla (ho khaoloa ho phethela ka karolo ea boraro ea linyeoe tsa lefu la tsoekere). Li-ulcers li bonolo haholo hape li sebetsa hantle ho thibela, ka hona, thibelo ea liso tsa letlalo ho lefu lena e ke ke ea qojoa.
Ho etsoa ha molora
Ba amehang haholo ke bakuli ba bona ba nang le mofuta oa bobeli oa lefu lena. Lintho tseo maqeba a letlalo a bonoang ho lefu la tsoekere ke:
- marotholi a tsoekere ea mali
- tšenyo ea likepe tse nyane le methapo ea kutlo,
- ho se sebetse kapa ho se sebetse hantle ha maqeba, ho khaoha, poone e hlahang ka lebaka la ho hloka botsitso ha maoto le maoto a tlase.
Ka lebaka la ho hloka matla ha lisele, mokuli o lebisa tlhokomelo ho leqeba le hlahang (li-microcracks li tšoaelitsoe) le likotsi. Karolo ea lefu lena ke pholiso e mpe ea maqeba le likotsi ka lebaka la tlala ea kamehla ea lisele tsa tishu, tsoekere e ngata ea mali le mathata a mangata a metabolic.
Ho na le mefuta e 'meli ea liso tsa trophic ka lebaka la litlolo:
- Neuropathic, kapa lefu la tsoekere,
- Neuroischemic, ho ba le sebopeho se tsoakaneng (ho kenella ka venous ho eketsoa).
Letsoalo la lefu la tsoekere leoto le ka tlase ha le hlahe hanghang, le ba mekhahlelo e mmaloa. Ka leqeba la neuroischemic, le iponahatsang lethekeng le tlase la mokuli, sena se bonahatsoa ka tsela e latelang:
- Leoto la ruruha, mokuli o tletleba ka boima ba lithole le maoto.
- Makhasi a qala ho hlaha bosiu.
- Mahlo le maoto a qala ho hlohlona, a utloa eka o cha.
- Mofuta oa venous o qala ho hlaha letlalong, butle-butle o kopana le libaka libakeng tse boputsoa ba boputsoa.
- Sebakeng sa sebaka se nang le pigmente, ho hlaha sebaka se nang le letsoai, bophahamo bo holimo le bosoasoi.
- Ha nako e ntse e tsamaea, sebaka se amehileng sea hola, mme mongobo o theoha (leak lymph) o qala ho hlaha sebakeng se amehileng.
- Makhooa a masoeu a letlalo a hlahella bohareng ba sebaka seo.
- Haeba mehato e sa nkuoe bakeng sa kalafo, ulcer e tla qala ho hlaha sebakeng sa letlalo le tlositsoeng.
- Butle-butle, leqeba le tla tebela le ho hola, ho fihlela mokokotlo oa mesifa, ebe ligaments le periosteum
- Ha lesion la letlalo le ntse le teba, bohloko bo tsoang lesion bo eketseha.
- Ho tloha leqeba ho phalla ha anemone, ebe mokelikeli o nang le maru le bolutu ka ho kenyelletsa monko o seng monate.
- Kamora ho tšoaetsoa, leqeba le ea eketseha le ho feta, tšoaetso e khubelu e tummeng e hlaha haufi le eona. Leqeba le ka angoa ke ts'oaetso ea fungal, e thatafatsang kemiso ea eona haholo.
Ulop trophic ulcer on leoto le lefu la tsoekere le kopaneng la neuropathic-ischemic tlhaho le potoloha kapa le leora, le bophara ba 20 ho isa ho 100 limilimithara. Maphetho ha a lekane, leqeba le tletse ka lintho tse nang le lero la purulent.
Ho fapana le liso tsa leoto tse tsoakaneng, ho senyeha hoa leoto tsoekere e hlakile hoo e bitsoang leoto la lefu la tsoekere.
Liso li hlaha masapong a masapo, 'me li thehoa kamanong le ho holofala le ho fetoha hoa sebopeho sa leoto - ka lebaka la ho hloka botsitso, mokuli o beha leoto la hae ka tsela e sa tloaelehang. Lisosa tse ling e ka ba microtrauma, makhopho, khafetsa, hypothermia, ho cha.
Matšoao a nts'etsopele ea leoto la tsoekere a bontšoa ka tsela e latelang:
- lefu la tsoekere le lebisa ho hlahisoeng ha maoto a ka tlase,
- mokuli o tletleba ka bohloko ba leoto
- Maqeba a marang-rang a sebakeng sa masapo a masapo - hangata ana ke menoana, heeled, thupa,
- leqeba le qala ka lesapo le lenyenyane mme le hola ka botebo, liforomo tsa "corneal roller" tse pota-potileng,
- seso se tloaetse ho ata le tšoaetso, kapele e lebisa ho necrosis ea sethoathoa le bohlasoa.
Ka leoto la lefu la tsoekere, letlalo le sebakeng se amehang le futhumetse, mokuli o tletleba ka ho hloka kutloelo-bohloko. Ha ho na mokelikeli o phallang kapa 'mele o tsoang ka mpeng ea ka mpeng: tlase e omme, e ntšo kapa e sootho. Hangata e tsamaisana le ts'oaetso kapa tšoaetso ea fungal.
Li-ulc matsohong a nang le lefu la tsoekere, 'mele kapa hlooho ha li hlahe habonolo, tse bakoang ke likotsi tse bohloko (ho chesa, serame, ho loma phoofolo) ka lebaka la pholiso e mpe ea likotsi.
Mekhahlelo ea sebopeho
Kholisong ea eona, leqeba la leoto leleng le nang le setšoantšo sa lefu la tsoekere le tsamaea mehatong e 'maloa. Ho ea ka morero o amoheloang kalafo ea maqeba, maqeba a khetholloa ke 'mala:
'Mala o mong le o mong oa leqeba o beha mehato ea mokhoa oa ho fola le ho khetholla kalafo ea liso tsa lefu la tsoekere:
- sethala sa pele sa leqeba (ntsho kapa le tshehla) Leqeba le letšo le bonts'a necrosis ea tiske le tlala ea oksijene, 'mala o mosehla o bontša metsi a nang le necrosis.
- mohato oa bobeli o tsamaisana le leqeba le khubelu, le bonts'ang ho itlhoekisoa ha leqeba ho tsoa matsohong a necrotic le phetoho ea eona ho ea molemong oa pholiso.
- mohato oa boraro ke leqeba le lesoeu, leo ts'ebetso ea pholiso le ho etsoa ha leqeba le fetang.
Ha e le hantle, seso se feta methating e meraro ea sebopeho:
- Mokhahlelo oa pele ke lesion le bopehileng holim'a letlalo.
- Mokhahlelo oa bobeli - leqeba le phunyeletse kahare
- Mohato oa boraro - leqeba le phunyeletse mesifa, mesifa le masapo, li bonahala leqebeng le bulehileng.
Melao le moaparo
Mokhoa oa ho phekola li-trophic ulc ka mefuta ea tsona e matla, haeba ts'oaetso e matla, ts'oaetso, gangrene e bonoa? Bakeng sa sena, ho sebelisoa feela phekolo e potlakileng ea ho hlapaola maqeba ka ho hlapa.
Haeba maqeba a le manyane, joale mokuli o phekoloa hae ka lithibela-mafu ka mokhoa oa matlapa. Ka tšenyo ea pampitšana ea ka mpeng, lithethefatsi li fanoa kahare.
Nako ea kalafo ea lithibela-mafu e itšetlehile feela ka datha ea tlhahlobo ea baktheria mme e ka lula ho fihlela likhoeli tse 3-4 (Pentoxifylline, Gentamicin, Clindamycin, Trimethoprim, Ciprofloxacin).
Ka leqeba le omeletseng, le koetsoeng, ho sebelisoa litlolo tse khethehileng. Lithethefatsi tse tloaelehileng ke Miramistin, Fusidine, Fluconazole, Hexicon. Mekhoa ea ho folisa e potlakisitsoe ka thuso ea Ebermin, Actovegin, Sulfargin. Chlorhexine kapa saline e sebelisetsoa ho fofatsa leqeba. Ho felisa lefu lena la bohloko, ngaka ka boeona e khetha mofuta o thibang maikutlo - Cefecon, Ibuprofen, Parmidin.
Ho kenngoa ha sesepa sa trophic ho etsoa ke mooki ea tšoanelehang ka phapusing e nang le thepa kapa moaparo o moputsoa. Kamora ho tsitsisa boemo ba mokuli, ngaka e tlosa lisele tse shoeleng, botoneng, makatse a mali, litšila, li hlatsoa lehare leqeleng letlalong le shoeleng. Haeba leqeba le hloekile ebile le lla, ho roala ho etsoa hang ka letsatsi. Haeba ho na le maselese a mangata a purulent mme moaparo o silafala o silafetse - kapele kamoo ho ka khonehang, empa eseng tlase ho makhetlo a 3 ka letsatsi.
Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba nang le kotsi e kholo ea ho thatafatsa tsela ea lefu la trophic, ho apara ka nepo ho bohlokoa haholo, e leng:
- e sireletsa leqeba ho tsoaetsong,
- e emisa nts'etsopele ea ts'oaetso sebakeng sa moaparo,
- e boloka boemo ba metsi ba leqebeng bo bohlokoa, bo hlokahalang bakeng sa pholiso,
- e monya lero le tsoang leqebeng, ntle le ho choachoasela ka mokhoa o feteletseng mme o sa le utloise bohloko.
- tlohella leqeba le heme
- e bonolo ebile e potlakile ho e tlosa.
Ho boloka mongobo leqebeng hoa hlokahala ho theha nalane ea tlhaho bakeng sa pholiso - ka hona e hloekisoa kapele, leqeba leo le bopehang le nyane empa le tšoarella.
Bakeng sa mokhoa oa ho roala maqeba, ho sebelisoa makhopho a khethehileng a senyehang - activtex e nang le tšoaea F le HF tse bonts'ang mofuta oa sebolaya-mafu se nang le lesoba. U ka sebelisa Coletex, Multiferm, Cipesvit wipes, seponche sa Meturakol.
Bakeng sa liso tse rarahaneng tsa tšimoloho e kopaneng, kalafo ea ho buoa e nkoa e le eona tsela e molemohali eo ho eona ho tlosoang litho tsohle tse sa sebetseng.
Ho kenyelletsa moo, ho potlakisa pholiso ea liso, sebelisa:
- mahlaseli a mahlaseli a kotsi a kotsi
- oxygen satellite (hyperbaric oxygenation),
- kalafo ea laser le matla a khoheli,
- kalafo ea ultrasound.
Bakeng sa liso tsa ischemic, ts'ebeliso ea boikoetliso ba physiotherapy e bontšoa, ka maoto a lefu la tsoekere e kotsi.
Litlolo bakeng sa kalafo ea liso
Litlolo li sebelisetsoa ho phekola le ho phekola liso tsa trophic, empa ha li sebelisoe leqebeng. Kamora ho hlatsoa ka tharollo ea sebolaea, setlolo se kenngoa ka lesobae ebe se koaheloa ka sona. E sebelisoa haholo:
- Argosulfan le kenyelletso ea li-ion tsa silevera,
- Iruxol e nang le protheine ea collagenase,
- Ebermin, e khutlisetsa sebopeho sa letlalo ebile e na le silevera,
- Levomekol, e nang le phello e matla ea antimicrobial.
Setlolo se u ka itokisang:
- Ka sekepeng se senang tšepe, tšela khaba ea oli e ncha e sa tsoakoang ea soneblomo,
- Ho futhumatsa ka bateng ea metsi ka metsotso e mashome a mabeli,
- Tšela khaba ea oli ea lihlahisoa tsa litlama,
- Ho futhumatsa metsotso e 20
- Grla ka phofo ea seretse 25 matlapa a streptocide,
- Tšela ka mug le mocheso halofo ea hora,
- Kenya mokopu ka sehatsetsing
- Phekola leqeba leo ka mafura le bandage kamehla,
- Pholiso e lokela ho qala ka khoeli,
Setlolo bakeng sa ulcers e hatetseng pele haholo ho lefu la tsoekere:
Ho lokisa, kopanya ligrama tse 100 tsa sesepa e hlatsoitsoeng ka sootho, metsi a mangata a tsoang selibeng, eiee haholo eiee ea grated, nyalothe e ncha, likerese tse tala tse sootho. Ha e tšeloa ka mokhoa o tšoanang, boima bo sebelisoa leqebeng 'me le bolokoa ha feela le khona ho mamella bohloko. Etsa ts'ebetso hoseng le mantsiboea.
Setlolo se tsoang ho li-buds tsa popole se lokiselitsoe ho tsoa ho tlhapi ea konofolo (likhaba tse 5) le konopo (6 ea khaba e le ngoe), likhaba tse 15 tsa botoro e futhumetseng ea lapeng le likhaba tse 4 tsa phofo ea rye. Ka motsoako, phekola leqeba letsatsi le leng le le leng ka compress e tsoang motsoakong o lokiselitsoeng lihora tse 'maloa. Ebe u itlotsa le ho tlamisa seso.