Ke liteko life tse bontšang mofuta oa lefu la tsoekere?
Bophelo ba motho ea nang le lefu la tsoekere bo arotsoe likarolo tse peli: pele ho ts'oaetso le ka mor'a eona. Ka bomalimabe, litšobotsi tsa lefu li laela ho latela melao e meng ea mokhoa oa bophelo - ho seng joalo mokuli o kotsing ea ho fumana mathata a ka lebisang lefung.
Litsebi tsa lefu la tsoekere li tlameha ho tseba! Tsoekere e tloaelehile ho motho e mong le e mong. Ho lekane ho nka likhabapo tse peli letsatsi le leng le le leng pele ho lijo ... Lintlha tse ling >>
Lesakana la melao ena ka kotloloho le ipapisitse le mofuta oa lefu lena. Sengoliloeng sena se tla tšohla hore na u lokela ho sheba eng haeba u belaella lefu la tsoekere le hore na u ka khetholla mofuta oa lefu la tsoekere joang.
Seo u lokelang ho se batla pele
Lingaka li hlokomela hore lefu la tsoekere hangata le fumanoa ha motho a etela litsebi tsa profiles tse sa lebelloang haholo, mohlala, ngaka ea mahlo kapa ngaka ea methapo. Sena hangata sea tšosa ho bakuli, kaha boholo ba bona ha ba tsebe hore lefu la tsoekere le ka lebisa ho pono e sa sebetseng kapa ho ama boemo ba letlalo.
Ho hlokomela hore o hloka ho lekola bophelo ba hau ka hloko le ho mamela 'mele oa hau, ka linako tse ling ho fihla ka mor'a nako. Empa o ka hlokomela matšoao a pele mme oa khetha mofuta oa lefu la tsoekere ntle le ho etela ngaka. Batho ba kotsing ba hloka ho tseba hore matšoao a itseng e tla ba sesosa sa ho tšoenyeha. Nahana ka seo o hlokang ho se sheba ha o belaela lefu la tsoekere, le hore na ke matšoao afe a tla u thusa ho khetholla mofuta o mong ho o mong.
Mokhoa oa ho khetholla lefu la tsoekere la mofuta oa 1
Lefu la tsoekere la Mofuta oa 1 le hlaha ka lebaka la tlhahiso e tlase ea pancreatic insulin. Hormone ena ea bohlokoa e lokela ho thusa ts'ebetso ea 'mele le ho monya tsoekere, empa ekaba e hlahisoa ka bongata bo nyane haholo kapa ha e eo ho hang, e bakang tsoekere ea mali le ts'okelo ho bophelo ba motho le bophelo.
Ho latela WHO, motho e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere o na le tšoaetso e nepahetseng ea mofuta oa pele oa lefu lena. Hangata, bahlaseluoa ba eona ke bana (ho lefu la tsoekere la bana ho ka fumanoa tšoaetso nakong ea tlhaho), bacha le bacha. Bakeng sa ho thibela keketseho ea boemo ba 'mele oa ketone ka har'a moriti le tsoekere ea mali, ba qobelloa ho lula ba intša insulin.
Ho tseba lefu la tsoekere la mofuta o mong lapeng, o hloka ho ela hloko boteng ba matšoao a itseng a tla hlahisoa ka tsela e latelang.
- lenyora le matla le sa feleng
- takatso e phahameng (qalong),
- khafetsa, empa ho e-na le hoo, o ntša ts'ebetso e ngata haholo,
- mokhathala, bofokoli le ho hloka thahasello,
- ho theola boima ba 'mele (ho fihlela li-kilos tse 15 ho isa ho likhoeli tse 3-4),
- nts'etsopele ea anorexia,
- phefumoloho ea litholoana (sesupo sa ketoacidosis ke metabolism ea bophelo bo botle ba 'mele ",
- bohloko bo ka mpeng
- ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa.
Karolo ea mantlha e hlalosang le e khethollang mofuta oa pele oa lefu la tsoekere ke liphetoho tse matla maemong a tsoekere ea mali, tseo hangata li bakang tlolo ea phallo ea mali esita le ho akheha. Maemong a boima ka ho fetesisa, ho tlolela tsoekere ho joalo ka mokoka, ke ka lebaka leo ho leng bohlokoa ho ela hloko matšoao a lefu lena le ho feta le ho fetisa liteko tse hlokahalang kapele ho netefatsa tlhahlobo eo le ho qala kalafo.
Mokhoa oa ho khetholla lefu la tsoekere la mofuta oa 2
Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o ama batho ba baholo, haholo-holo ba nonneng haholo. Mofuta ona oa bokuli o fapana le oa pele ka hore o hola esita le molemong oa tlhahiso ea "insulin" e lekaneng. Empa lihormone ha li na thuso, hobane lisele tsa 'mele li lahleheloa ke kutlo ea tsona.
Tsoelo-pele ea lefu la tsoekere le mofuta oa bobeli oa lefu le na le tšepo e kholo, hobane ha ea itšetleha ka liente tsa insulin khafetsa 'me e ka tlosa matšoao le tšoso ea mathata ka ho fetola lijo le bophahamo ba' mele. Haeba ho hlokahala, lithethefatsi li ka laeloa ho susumetsa manyeme le ho fokotsa ho hanyetsa ha lisele ho insulin.
Lefu la tsoekere la bobeli le khethoa joang ke matšoao? Ka nako e telele, ba kanna ba hlalosoa hampe kapa ba sieo ka botlalo, batho ba bangata ha ba belaelle le ho tšoaetsoa ha bona.
Letšoao le ka sehloohong la kantle ho hyperglycemia (tsoekere e phahameng ea mali) ke ho hlohlona ha pheletso le liphatsa tsa lefutso. Ka lebaka lena, hangata motho o fumana ka lefu la hae nako le nako ha a kopana le ngaka ea meno.
Letšoao la lefu lena hape ke tlolo ea mekhoa ea ho nchafatsa lisele.
Ntle le moo, lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le lebisa ho retinopathy, ho senyeha ha pono.
Kaha lefu ha le iponahatse qalong, hore oa kula, motho maemong a mangata o tla tseba ka ho etsa liteko tsa mali, kamora ho nyekeloa ke pelo kapa stroke, ha ngaka e buoa ka mathata a maoto a hae (“leoto la lefu la tsoekere”).
Ha e 'ngoe ea matšoao a thathamisitsoeng e hlaha, o hloka ho fetola lijo kapele kamoo ho ka khonehang. Ka beke, lintlafatso li tla bonahala.
Ke liteko life tseo u lokelang ho li nka?
Matšoao a lefu la tsoekere ke letšoao le tsoang 'meleng la hore ts'ebetso ea ho monya tsoekere e senyehile. Ho netefatsa boteng ba lefu lena le ho khetholla mofuta oa lona ka nepo, ho a hlokahala ho fetisa liteko tse 'maloa e le ho khetholla mathata kapa ho khetholla tse etsahalang nakong e tlang.
Mohato oa pele oa ho belaela lefu la tsoekere ke ho lekanya tsoekere ea hau ea mali. Ts'ebetso ena e ka etsoa lapeng o sebelisa glucometer. Ka tloaelo, tsoekere e potlakileng ea mali e lokela ho ba mefuta e fapaneng ea 3.5-5.0 mmol / L, 'me ka mor'a ho ja - e seng holimo ho 5,5 mmol / L.
Setšoantšo se hlakileng haholoanyane sa boemo ba 'mele se ka fumanoa ka liteko tsa laboratori, tse kenyeletsang tse latelang.
Urinalysis bakeng sa 'mele oa ketone le tsoekere
Ho ba teng ha tsoekere ka har'a morara ho khethoa feela ha boemo ba eona maling bo fihla boleng ba 8 mmol / L kapa ho feta, bo bonts'a ho se khonehe ha liphio ho sebetsana ka katleho le phepo ea glucose.
Qalong ea lefu la tsoekere, ho baloa tsoekere ea mali ho ka ba ka har'a meeli e tloaelehileng - hona ho bolela hore mmele o hokahane le mehloli ea ona ea kahare mme o khona ho sebetsana le ona. Empa ntoa ena e ke ke ea nka nako e telele, ka hona, haeba motho a e-na le lipontšo tsa ka ntle tsa lefu lena, o lokela ho ea tlhatlhobo hanghang, ho kenyeletsoa le litsebi tse nyane (endocrinologist, ophthalmologist, cardiologist, vascular surge, neuropathologist), eo, joalo ka molao, a netefatsang tlhahlobo eo.
Palo e lekaneng ea tlhaiso-leseling e mabapi le mokhoa oa ho khetholla mofuta oa lefu la tsoekere e u lumella hore u iketsetse le mehato ea ho fokotsa tsoekere ea mali ka nako e khuts'oane haholo. Ntle le moo, ho tsebahatsa lefu lena qalong ho ka thibela ho hlaha ha mathata a maholo.
Tlhahlobo e khethollang ea lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin - o ka tseba joang mofuta oa lefu la tsoekere?
E le molao, lingaka ntle le mathata a ikhethang li senola boteng ba lefu la tsoekere ho mokuli.
Boemo bo hlalosoa ke taba ea hore maemong a mangata, bakuli ba batla thuso ho litsebi tse seng li ntse li tsoetse pele, 'me matšoao a tsona a se a boletsoe.
Empa sena ha se etsahale kamehla. Ka linako tse ling bakuli, ha ba hlokometse matšoao a lefu la tsoekere ka ho bona kapa ho bana ba bona, le bona ba ea ngakeng ho ea paka kapa ho hanyetsa litšabo tsa bona.
Ho etsa tlhahlobo e nepahetseng ea bongaka, setsebi se mamela litletlebo tsa mokuli 'me se mo romela ho ea hlahlojoa ka botlalo, ka mor'a moo a etsa qeto ea bongaka ea ho qetela.
Ho bohlokoa ho khona ho khetholla pakeng tsa mefuta ea pathology. Bala ka likarolo tsa mofuta o mong le o mong oa lefu la tsoekere ka tlase:
- mofuta oa 1 lefu la tsoekere. Ona ke mofuta o itšetlehileng ka insulin oa lefu le hlahang ka lebaka la khaello ea 'mele ea ho itšireletsa mafung, khatello ea maikutlo, tlhaselo ea vaerase, tšebeliso ea lefutso le mokhoa oa bophelo o sa nepahalang. Ha e le molao, lefu lena le fumanoa bongoaneng. Ha motho a le moholo, mofuta oa lefu la tsoekere o itšetlehileng ka insulin hangata o hlaha hangata haholo. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba joalo ba lokela ho lekola boemo ba bona ba tsoekere ka hloko le ho sebelisa ente ea insulin ka nako e le hore ba tle ba se ke ba qeta ho akheha.
- mofuta oa lefu la tsoekere. Lefu lena le hlaha haholo-holo ho batho ba tsofetseng, hammoho le ba phela bophelo bo sa sebetseng kapa ba batenya haholo. Ka bokuli bo joalo, manyeme a hlahisa insulin e lekaneng, leha ho le joalo, ka lebaka la ho haella ha kutloisiso ea lihormone liseleng, e bokellana maling, ka lebaka leo ts'usumetso ea tsoekere e sa hlaheng. Ka lebaka leo, 'mele o na le tlala ea matla. Ho itšetleha ka insulin ha ho hlahe ka lefu la tsoekere le joalo,
- lefu la tsoekere le fetisitsoeng. Ona ke mofuta oa prediabetes. Boemong bona, mokuli o ikutloa hantle 'me ha a na matšoao, ao hangata a sentse bophelo ba bakuli ba itšetlehileng ka insulin. Ka lefu la tsoekere le tlatsetso, tekanyo ea tsoekere maling e eketsoa hanyane. Ho feta moo, ha ho na acetone ka har'a moroto oa bakuli ba joalo,
- boitšisinyo. Hangata, lefu lena la marang-rang le hlaha ho basali nakong ea bokhachane. Lebaka la keketseho ea tsoekere ke tlhahiso e eketsehileng ea tsoekere, e hlokahalang bakeng sa botlalo ba lesea. Hangata, haeba lefu la tsoekere le itlhahela feela nakong ea kemolo, lefu la tsoalo le ka nyamela ka boyona ntle le mehato ea bongaka.
- lefu la tsoekere. E tsoela pele ntle le matšoao a totobetseng. Methati ea tsoekere ea mali e tloaelehile, empa mamello ea tsoekere ha e na matla. Haeba mehato e sa nkuoe ka nako, mofuta oa morao-rao o ka fetoha lefu la tsoekere le tletse ka botlalo,
- lefu la tsoekere. Lefu la tsoekere le holofala le hlaha ka lebaka la ho se sebetse hantle ha tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung, ka lebaka leo lisele tsa "pancreatic" li lahlehelang bokhoni ba tsona ba ho sebetsa ka botlalo. Phekolo ea lefu la tsoekere ea morao le tšoana le kalafo e sebelisoang ho lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ho bohlokoa ho laola lefu lena.
Liteko tsa laboratori li hlokahala ho bona ka nepo mofuta oa 1 kapa lefu la tsoekere la 2. Empa ho ngaka, tlhaiso-leseling e fumanoeng nakong ea puisano le mokuli, le nakong ea tlhahlobo, e ke ke ea e-ba ea bohlokoa joalo. Mofuta ka mong o na le likarolo tsa hae tsa tšobotsi.
Litšobotsi tse latelang li ka bua ka taba ea hore mokuli o etsa lefu la tsoekere la 1:
- matšoao a bonahala kapele mme a bonahala ka mor'a libeke tse 'maloa,
- ba nang le "diabetes" ba ts'epahallang lefu la tsoekere ha ba na boima bo feteletseng. Li na le 'mele o mosesane kapa o tloaelehileng,
- lenyora le matla le ho opa khafetsa, ho theola boima ba 'mele ka takatso e ntle ea lijo, ho teneha le ho otsela,
- lefu lena le hlaha hangata ho bana ba nang le lefutso.
Lipontšo tse latelang li bontsa mofuta oa 2 lefu la tsoekere:
- nts'etsopele ea lefu lena le hlaha ka mor'a lilemo tse 'maloa, kahoo matšoao a hlahisoang hampe,
- bakuli ba nonne haholo kapa ba motenya haholo,
- ho luma holim 'a letlalo, ho hlohlona, ho sohloka, ho leketla, le lenyora le matla le ho etela ntloaneng hangata, ho lula ho ja tlala ka takatso e ntle,
- ha ho khokahano e fumanoeng pakeng tsa lefutso le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
E le molao, bakuli ba nang le lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin ha ba na matšoao a ho kula e le li-diabetes tse itšetlehileng ka insulin.
Ka lebaka la lijo le mokhoa o motle oa bophelo, ba ka khona ho laola tsoekere ka botlalo. Tabeng ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1, sena se ke ke sa sebetsa.
Hamorao, 'mele o ke ke oa khona ho sebetsana ka katleho le hyperglycemia ka boeona, ka lebaka leo komello e ka bang teng.
Ho qala, mokuli o fuoa tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere ea tlhaho e tloaelehileng. E nkuoa monoaneng kapa mothapong.
Qetellong, motho ea moholo o tla fuoa setšoantšo se tlohang ho 3,3 ho isa ho 5.5 mmol / L (bakeng sa mali ho tloha monwana) le 3.7-6.1 mmol / L (bakeng sa mali a tsoang mothapong).
Haeba letšoao le feta letšoao la 5.5 mmol / l, mokuli o fumanoa a e-na le lefu la prediabetes. Haeba sephetho se feta 6.1 mmol / l, hona ho supa boteng ba lefu la tsoekere.
E le molao, hoo e ka bang 10-20% ea palo eohle ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin. Ba bang kaofela ba na le lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin.
Ho etsa bonnete ba hore ka thuso ea tlhahlobo ea lefu leo mokuli a nang le lona, litsebi li etsa tlhahlobo e fapaneng.
Ho tseba mofuta oa lefu la tsoekere, ho etsoa liteko tse eketsehileng tsa mali:
- mali ho C-peptide (e thusa ho tseba hore na ho hlahisoa pancreatic insulin),
- ho li-autoantibodies ho li-antijeni tsa li-pancreatic beta,
- bakeng sa boteng ba 'mele ea ketone maling.
Ntle le likhetho tse thathamisitsoeng ka holimo, liteko tsa lefutso le tsona li ka etsoa.
Mabapi le liteko life tseo u hlokang ho li nka bakeng sa lefu la tsoekere ho video:
Bakeng sa tlhahlobo e felletseng ea mofuta oa litlolo tsa lefu la tsoekere, ho hlokahala tlhahlobo e felletseng. Haeba u fumana matšoao a lefu la tsoekere, etsa bonnete ba hore u ea ngakeng. Ho nka bohato ka nako ho tla laola lefu lena le ho qoba mathata a teng.
- E tsitsisa maemo a tsoekere nako e telele
- E khutlisa tlhahiso ea insulin ea "pancreatic"
Ithute haholoanyane. Eseng lithethefatsi. ->
Lefu la tsoekere ke lefu le sa foleng la metabolism ea endocrine system, le thehiloeng ho haelloang ke insulin, ho felletseng kapa ho amanang.
Khaello ea insulin e felletseng ka lefu la tsoekere e bakoa ke lefu la lisele tsa beta, tse ikarabellang bakeng sa secretion ea eona, 'me setho se amanang le eona se amana le sekoli tšebelisanong ea sona le li-receptor tsa cell (tloaelo ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere).
Bakeng sa lefu la tsoekere, tlhaloso ea hyperglycemia ke lets'oao le sa feleng le amang tlolo ea mmele oa "carbohydrate metabolism". Ha ho fumanoa lefu la tsoekere, matšoao a bohlokoa ke boemo bo eketsehang ba tsoekere maling le ponahalo ea hae ka har'a moroto. Ka tahlehelo ea tsoekere e ngata, tlhahiso ea moroto e eketsehileng e lebisa ho dehydration le hypokalemia.
Mabaka a keketseho e makatsang ea palo ea batho ba nang le lefu la tsoekere ho fumanoa habonolo ka tlhahlobo e sebetsang ea mmele, ho fokotseha ha lefu la masea a tsoang ho batsoali ba nang le lefu la tsoekere, keketseho ea nako ea bophelo ea baahi le ho ata ha botenya.
Lefu la tsoekere ke lefu le matla ka ho fetisisa ka mabaka a hlahang le ka lipontšo tsa kliniki le mekhoa ea kalafo. Ho tseba lefu la tsoekere le tlhahlobo e nepahetseng ea lefutso, ho na le likhetho tse peli tse khetholloang: mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Mofuta oa pele oa lefu la tsoekere o hlaha ka tsela ea tšenyo ea lisele tsa beta mme o lebisa ho haelloang ke insulin nako eohle. Mefuta ea eona ke LADA - lefu la tsoekere la autoimmune ho batho ba baholo le idiopathic (e seng immune). Ho lefu la tsoekere la morao-rao, matšoao le thupelo li tsamaellana le mofuta oa 2, li-antibodies tse ho lisele tsa beta li fumanoa, joalo ka mofuta oa 1.
Mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere o hlaha khahlano le semelo sa tlhahiso e theotsoeng kapa e tloaelehileng ea "insulin", empa ka ho lahleheloa ke kutlo ea eona - ho hanyetsa insulin. Mofuta o mong oa lefu lena la tsoekere ke MONA, moo ho nang le bofokoli ba liphatsa tsa lefutso ts'ebetsong ea lisele tsa beta.
Ntle le mefuta ena ea mantlha, ho ka ba le:
- Litla-morao tsa insulin kapa li-receptor tse amanang le bofokoli ba liphatsa tsa lefutso.
- Maloetse a manyeme - pancreatitis, tumors.
- Endocrinopathies: acromegaly ,'senenko-Cushing's syndrome, e fetisetsa mofuta o nang le chefo.
- Lefu la tsoekere.
- Lefu la tsoekere le bakoang ke ts'oaetso.
- Maloetse a amanang le lefu la tsoekere.
- Lefu la tsoekere.
Kamora ho tseba mofuta oa lefu la tsoekere, ho etsoa phuputso ea ho teba ha lefu lena.Ka mofuta o bonolo oa lefu la tsoekere mellitus, ha ho na liphetoho tse kholo tsoekere ea mali, tsoekere e potlakileng e ka tlase ho 8 mmol / l, ha ho na tsoekere ka har'a moroto, kapa ho fihla ho 20 g / l. Lijo tse fanang ka lijo li lekane ho koahela. Liso tsa methapo ea kutlo ha li fumanoe.
Lefu la tsoekere le itekanetseng le tšoauoa ka keketseho ea glucose e potlakileng ho 14 mmol / l, tahlehelo ea tsoekere ka har'a moroto ka letsatsi - ho fihlela 40 g, nakong ea letsatsi ho na le phallo ea maemo a tsoekere, 'mele ea ketone maling le moroto li ka hlaha. Lijo le insulin kapa lipilisi li fuoe ho fokotsa glycemia. Angioneuropathies ea fumanoa.
Matšoao a lefu la tsoekere le matla:
- Ho potlakisa glycemia kaholimo ho 14 mmol / L.
- Liphetoho tsa bohlokoa tsoekere ea mali letsatsi lohle.
- Glucosuria e fetang 40 g ka letsatsi.
- Tekanyetso ea "insulin" ho fumana likhakanyo tse kaholimo ho 60 PIERES.
- Nts'etsopele ea li-angio-and neuropathies tsa lefu la tsoekere.
Ho latela tekanyo ea matšeliso, lefu la tsoekere le ka buseletsoa haeba ho ka khoneha ho fihlela tsoekere e tloaelehileng ea mali le ho se be teng ka har'a moroto. Karolo ea peeletso: glycemia e seng holimo ho 13.95 mmol / l, tahlehelo ea tsoekere ea 50 g kapa ka tlase ho letsatsi. Ha ho na acetone ka har'a moroto.
Ka phello, lipontšo tsohle li feta meeli ena, acetone e ikemiselitsoe ka har'a moroto. Ho ka ba le komello e khahlano le semelo sa hyperglycemia.
Mofuta oa pele oa lefu la tsoekere o ka hlaha mokhatlong ofe kapa ofe oa lilemo, empa hangata o ama bana, bacha le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 30. Ho na le maemo a lefu la tsoekere la tlhaho ea tlhaho, 'me matšoao ho batho ba lilemo tse 35 ho isa ho tse 45 a atile haholo.
Tsela e joalo ea lefu la tsoekere e tšoauoa ka ho timetsoa ha lisele tse hlahisang insulin ka lebaka la karabelo ea mofuta oa autoimmune. Lesion e joalo e ka bakoa ke vaerase, lithethefatsi, lik'hemik'hale, chefo.
Lintho tsena tse kantle e sebetsa e le sesosa sa ts'ebetso ea liphatsa tsa lefutso likarolong tse ling tsa chromosomes. Setha sena sa liphatsa tsa lefutso se etsa qeto ea ho lumellana ha lisele mme sea fuwa.
Boemong ba pele ba lefu lena, ho hlaha lisele tse thibelang matla ho tsoa ho lisele tsa beta maemong a tlase. Ha ho na matšoao a lefu lena, hobane menyetla ea matšeliso ea insulin ha e senyehe. Ka mantsoe a mang, manyeme a sebetsana le timetso e joalo.
Joale, ha ts'enyeho ea lihlekehleke tsa Langerhans e ntse e eketseha, ho latela mekhoa e latelang:
- Ho ruruha ha lithane tsa pancreatic ke insulin ea autoimmune. Li-antibody titer lia eketseha, lisele tsa beta lia senngoa, tlhahiso ea insulin ea fokotseha.
- Ha tsoekere e kena lijong, insulin e hlahisoa ka bongata bo sa lekaneng. Ha ho na kliniki, empa ho ka fumanoa mathata a tlisoang ke tlhahlobo ea mamello ea glucose.
- Ho na le insulin e nyane haholo, tleleniki e tloaelehileng ea hola. Ka nako ena, hoo e ka bang 5-10% ea lisele tse sebetsang e ile ea sala.
- Insulin ha e hlahisoe, lisele tsohle lia senyeha.
Ha ho na le insulin, sebete, mesifa le mesifa ea adipose li ke ke tsa amohela tsoekere maling. Ho lithane tsa adipose, ho phatloha ha mafura ho eketseha, e leng lona lebaka la ho eketseha ha 'ona maling,' me liprotheine li putlama mesifa, li eketsa palo ea li-amino acid. Sebete se fetola acid e mafura le li-amino acid hore e be 'mele ea ketone, e sebetsang e le mohloli oa matla.
Ka keketseho ea tsoekere e nyolohang ho 10mmol / l, liphio li qala ho pepesetsa tsoekere moriring, mme ka ha e ipatlela metsi, ho na le phepelo e matla ea phepelo haeba phepelo ea hae e sa phethe hape ka ho nwa haholo.
Tahlehelo ea metsi e tsamaisana le ho felisoa ha lintho tse senngoeng - sodium, magnesium, potasiamo, calcium le chloride, phosphates le bicarbonate.
Matšoao a bongaka a lefu la tsoekere la mofuta oa 1 a ka aroloa ka mefuta e 'meli: matšoao a bontšang letšollo la lefu la tsoekere le matšoao a mathata a lona. Tsoekere e phahameng ea mali e baka ts'oarello ea moriti, 'me e tsamaisana le lenyora le eketsehileng, molomo o omeletseng le boima ba' mele.
Ka keketseho ea hyperglycemia, takatso ea takatso ea lijo, bofokoli bo matla bo hlaha, ka ponahalo ea 'mele oa ketone, bohloko ba ka mpeng bo hlaha, asetone e nkha letlalong le moeeng o tsoang. Mofuta oa pele oa lefu la tsoekere o tšoauoa ka keketseho e potlakileng ea matšoao ha ho se na tsamaiso ea insulin, kahoo ponahatso ea pele ea eona e kanna ea ba ketoacidotic coma.
Sehlopha sa bobeli sa matšoao se amana le nts'etsopele ea mathata a tebileng: kalafo e sa nepahalang, ho se sebetsane ha meno, lefu la pelo, ho nyekeloa ke lefu la pelo, lefu la tsoekere, polyneuropathy, ketoacidosis, le lefu la tsoekere.
Maloetse a amanang le lefu la tsoekere a boetse a hlaha:
- Furunculosis.
- Candidiasis
- Tšoaetso ea lefu la setho.
- Lefuba
- Mafu a mangata a tšoaetsanoang.
Ho etsa tlhahlobo ea mafu, ho lekane ho supa matšoao a tloaelehileng le ho netefatsa hyperglycemia: ho plasma e fetang 7 mmol / l, lihora tse 2 kamora ho kenella ha glucose - ho feta 11.1 mmol / l, hemoglobin ea glycated e feta 6.5%.
Ho ba teng ha lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho amahanngoa le lefutso le lefu le amanang le lefu la botenya, atherosulinosis. Nts'etsopele e ka baka maloetse a matla a somatic, ho kenyeletsa pancreatitis, hepatitis, ho nona haholo, haholo-holo phepo e phahameng ea 'mele le ho se ikoetlise.
Ho senyeha ha metabolism ea mafura le k'holeseterole e phahameng, atherosulinosis, khatello ea methapo ea mali le lefu la pelo li lebisa ho theoha butle ha lits'ebetso tsa metabolic le ho fokotsa kutloisiso ea tishu ho insulin. Maemong a sithabetsang, ts'ebetso ea catecholamines le glucocorticoids ea eketseha, e eketsang tsoekere ea mali.
Mofuteng oa bobeli oa lefu la tsoekere, khokahano lipakeng tsa li-receptors le insulin lia senyeha, mehatong ea pele ea lefu lena, secretion lea bolokoa, ebile le ka eketsoa. Ntho ea mantlha e eketsang insulin ho hola ke boima ba 'mele, ka hona, ha e fokotseha, hoa khoneha ho fihlela maemo a tloaelehileng a tsoekere maling le lijo le matlapa.
Ha nako e ntse e tsamaea, manyeme a felile, 'me tlhahiso ea insulin ea fokotseha, e leng se etsang hore ho hlokahala hore o fetohe kalafo ea insulin. Monyetla oa ho ba le ketoacidosis ka mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere o tlase. Kamora nako, matšoao a ho se sebetse hantle ha liphio, sebete, pelo le tsamaiso ea methapo a kenella ho matšoao a lefu la tsoekere.
Mabapi le boima, lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli le arotsoe:
- Bonolo: matšeliso a felle feela ka lijo kapa ho nka pilisi e le 'ngoe ea lithethefatsi ka letsatsi.
- Tekanyo e leka-lekaneng: litafole tse fokotsang tsoekere ka tekanyetso ea 2-3 ka letsatsi li thathamise lipontšo tsa hyperglycemia, angiopathy ka mokhoa oa ts'ebetso ea ts'ebetso.
- Sebopeho se matla: ntle le litafole, insulin e hlokahala kapa mokuli o fetisetsoa kalafo ea insulin. Ho kula ho potoloha ha mali.
Likarolo tse ikhethang tsa mofuta oa 2 ke hore matšoao a lefu la tsoekere a eketseha butle ho feta ka mofuta oa pele oa lefu lena, mme mofuta ona o fumanoa hangata kamora lilemo tse 45. Matšoao a akaretsang a amanang le hyperglycemia a hlaha ka mokhoa o ts'oanang le lefu la tsoekere la 1.
Bakuli ba tšoenyehile ka ho hlohlona ha letlalo, haholo liatla, maoto, perineum, lenyora, ho otsela, mokhathala, tšoaetso ea letlalo, mycoses hangata e kenella. Ho bakuli ba joalo, maqeba a fola butle, moriri o oa tsoa, haholo maotong, xanthomas e hlaha lintšing, moriri oa sefahleho o hola haholo.
Maoto hangata a hlobaela, a tetebela, ho na le bohloko bo masapo, manonyeletso, lesapo la mokokotlo, mesifa e sebetsanang le masapo e lebisa ho dislocation le sprains, fractures le deformations of bones bones from the background of progressfaction of tishu.
Liso tsa letlalo li ba teng ka mofuta oa maronda a makhopho a li-perineum, axillary le tlasa litšoelesa tsa mammary. Ho hlohlona, bofubelu le ho tlatselletsa ke tsa bohlokoa. Ho thehwa ha taba, marangrang le hona ho na le tšobotsi. Ts'oaetso ea fungal ka mokhoa oa vulvovaginitis, balanitis, colpitis, hammoho le liso tsa libaka tse arohaneng, bethe ea letheka.
Ka lebaka la lefu la tsoekere le nako e telele haholo, ho ka hlaha mathata:
- Vascular pathology (microangiopathy le macroangiopathy) - ho eketseha le ho fokotseha ha methapo ea mali hoa eketseha, ho ba le methapo ea mali le lipalo tsa atherosselotic sebakeng sa ts'enyo ea lerako.
- Diabetesic polyneuropathy: tšenyo ea methapo ea methapo ea kutlo ka mokhoa oa tlolo ea mefuta eohle ea kutloelo-bohloko, ts'ebetso ea koloi e sa sebetseng hantle, sebopeho sa bofokoli ba nako e telele ba ho folisa liso, tiske ischemia, e lebisang ho phunngoeng ha maoto le leoto.
- Tšenyo ea manonyeletso - lefu la tsoekere le amanang le bohloko, ea fokotseha manonyeletsong, ea fokotsa tlhahiso ea mokelikeli o matlafatsang, ea phahamisa letsoalo la eona.
- Ts'ebetso ea renal e sa sebetseng: lefu la tsoekere lephropathy (protheine ka har'a moroto, edema, khatello e phahameng ea mali). Ka tsoelo-pele, glomerulosclerosis le ho hloleha ha liphio ho hlaha, ho hlokahala hore hemodialysis.
- Lefu la tsoekere la tsoekere - nts'etsopele ea manonyeletso a lense, pono e fifalitsoeng, lesira le lesira le lesela le leputsoa ka pel'a mahlo, retinopathy.
- Ho se sebetse hantle ha methapo ea methapo e bohareng ka tsela ea lefu la tsoekere: ho fokotseha mohopolo, bokhoni ba kelello, ho feto-fetoha hoa maikutlo, ho feto-fetoha ha maikutlo, hlooho, ho tsekela, asthenia le linaha tse sithabetsang.
Hape video e sehloohong sena e tla bontša ka ho hlaka mohopolo oa ho hlaha le tsoelo-pele ea lefu la tsoekere.
Lefu la tsoekere ke lefu le kotsi le bolaeang batho ba limilione tse peli lefatšeng ka bophara. Boholo ba bophelo bona bo ka be bo pholositsoe haeba lefu le ne le lemohile ka nako. Kotsi ea ho tšoaroa ke lefu la tsoekere ke ho re tšoenya kaofela ha rona. Ka hona, ho bohlokoa ho tseba ka nako hore na motho o na le lefu la tsoekere kapa che.
Mokhoa oa ho lemoha lefu la tsoekere ho tloha qalong, o ka tseba joang hore o na le lefu? Ho joalo, ho ts'epahala ka ho fetisisa ho ea ngakeng le ho fetisetsa liteko tse nepahetseng. Ts'ebetso ena e senola ntle ho tšenyo ea boteng ba lefu ho motho kapa e tlosa lipelaelo tsohle.
Le ha ho le joalo, ho etsa sena ka nako ha ho khonehe. Sehloohong sena, re tla hlahloba hore na ho a khoneha ho khetholla boteng ba lefu la tsoekere ho motho lapeng, ke lipontšo le mefuta ea liteko tse ka sibollang lefu lena.
Lefu la tsoekere ke lefu le rarahaneng le amanang le ts'ebetso ea insulin le ho monya tsoekere ke 'mele. Ho na le mefuta ea bohlokoa ea bokuli. Mofuta oa pele ke lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin. Mofuta ona oa lefu o tšoauoa ka lebaka la ho haella ha insulin - ka lebaka la hore insulin ha e hlahisoe ke manyeme ka ho nepahala, ke lisele tsa beta tsa manyeme. Lingaka li khetha mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere haeba ho na le tlolo ea tšebelisano ea insulin le lisele.
Lefu la tsoekere le kotsi ka nts'etsopele ea mathata a kang:
- stroke
- makhopho a maoto le matsoho,
- bofofu
- lefu la pelo le pelo,
- ho holofala
- mathata a kelello
- pherekano ka lebaka la ho fokotseha hoa hypoglycemic coma.
Mofuta oa pele oa lefu la tsoekere o boetse o bitsoa bacha - ka lebaka la hore ba na le mathata a mangata ho tsoa lilemong tsa bocha le batho ba ka tlase ho lilemo tse 30. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o hlaha haholo kamora lilemo tse 40.
O ka lemoha lefu le holileng ka botlalo ka lipontšo tse kang:
- khahla khafetsa, haholo bosiu,
- lenyora le eketsehileng
- ho theola boima ba 'mele haholo
- monko oa acetone e tsoang molomong,
- molomo o omileng le letlalo le omeletseng
- mesifa ea mesifa
- ho senyeha ha marenene, letlalo le moriri,
- pholiso ea leqeba le liehang
- sebopeho sa ulcers, taba le liso tsa letlalo letlalong,
Ha ho hlahlojoa liteko, ho fumanoa keketseho ea glucose maling le moroto, e leng se etsang hore ho be le lefu la tsoekere le ikhethang. Kamora hore lefu le fumanoe mme ngaka e utloisisa likarolo tsa eona, ke moo kalafo ea lefu lena e ka qalang.
Mefuta e 'meli ea sehlooho ea lefu la tsoekere e hlaha ka tsela e fapaneng. Haeba mofuta oa pele oa ntlafatso o tloaetse ho potlaka, 'me matšoao a hlobaetsang, a kang lenyora le eketsehang mme a hlaha hangata ka tšohanyetso, joale lefu la tsoekere la 2 le hlaha ka lebelo la boikhathollo. Boemong ba pele, lefu la mofuta oa bobeli le kanna la se ke la bonahala, 'me ho ka se utloisisehe hore motho oa kula. Kapa, lefu lena le ka tsamaisana le matšoao a ikhethang:
- mokhathala o sa foleng
- ho se khonehe
- ho hloka boroko
- fokolise matla a ho itšireletsa mafung,
- ho tsekela
- hlooho e bohloko
- boikutlo bo sa feleng ba tlala.
Leha ho le joalo, hangata mokuli ha a utloisise hore na ho etsahala eng ka eena. 'Me khafetsa a bontša hore matšoao ana ke a mang a mafu a itseng, a neurosis, botsofe ba pele ho nako, jj.
Ha mofuta oa bobeli oa lefu o ntse o eketseha, matšoao a senya le methapo ea methapo, letsoalo le methapo a eketseha. Sena se ka hlahisoa ka ponahalo ea matšoao a kang:
- ponahalo ea liso letlalong,
- ho ata ha mafu a fungal a letlalo le marenene,
- maoto sensitivity changes,
- pholiso ea leqeba le liehang
- ho hlohlona haholo ha letlalo, haholoholo sebakeng sa botona,
- pono e fifalitsoeng
- bohloko maotong, haholo nakong ea ho ikoetlisa le ho tsamaea.
Ho banna, hangata ho na le ho fokotseha ha libido, mathata a potency. Basali ba na le lefu la ho hlohlona.
Ke feela ka mor'a sena moo ho nang le matšoao a tsoekere a lefu la tsoekere - ho eketseha ha lenyora le ho ruruha ho eketsehileng.
Kahoo, khafetsa mokuli o ba bothateng. Na lefu la tsoekere le na le matšoao a kang ho teneha kapa ho opeloa ke hlooho? Ho thata ho bolela hantle mokhoa oa ho fumana lefu la tsoekere ka matšoao a kantle feela qalong. Hape ha ho khonehe kamehla ho khetholla mofuta oa lefu lena. Kaha liketsahalo tse kang, mohlala, ho hlohlona, ho tsekela le ho tepella ho ka hlaha maloetse a fapaneng, ntle le tsoekere ea tsoekere.
Empa ho na le mabaka a tlatsetsang kholong ea lefu la tsoekere. Ho ba teng ha bona ho lokela ho etsa hore motho a be hlokolosi 'me a nke mehato ea ho bona hore na o na le lefu le nepahetseng. Lintlha tsena li kenyelletsa:
- ho nona ho feta (ho lekanya hore na boima ba hau bo boima haholo kapa ha bo fetise meeli e tloaelehileng, o ka sebelisa foromo e ikhethileng le tafole e elang hloko bophahamo le bong ba motho),
- ho hloka boikoetliso
- boteng ba beng ka motho ba haufi le lefu lena (tlhahlobo ea liphatsa tsa lefutso ho mofuta oa lefu la 2 e netefalitsoe ka saense),
- boteng ba khatello ea maikutlo kamehla
- lilemo tse fetang 50.
Ho basali, lefu la tsoekere le fumanoeng nakong ea kemolo ke ntlha e 'ngoe e kotsi.
Leha ho le joalo, tsela feela ea ho netefatsa hore na bothata ke lefu la tsoekere kapa ho hong ke ho hlahloba mali bakeng sa tsoekere. Ke feela ka thuso ea mokhoa ona, boteng ba lefu lena bo ikemiselitsoe.
Ha hae, ho ka etsahala ho bona lefu la tsoekere ka netefatso e phahameng haholo. Sena se hloka lisebelisoa tse nkehang tse khethollang tsoekere e ngata maling. Lihlahisoa tsena li fumaneha khoebong ea litlama 'me li ka sebelisoa lapeng.
Hona le mefuta e fapaneng ea lits'ebetso tse joalo:
- liteko tse potlakileng tsa ho bona tsoekere ea mali,
- glucometer
- meletso ea liteko e khethollang boteng ba tsoekere moseneng,
- Lisebelisoa tse nkehang tsa tlhahlobo ea hemoglobin ea glycated.
Hajoale, li-glucometer li sebelisoa haholo. Tsena ke lisebelisoa tse u lumellang ho etsa tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere lapeng. Mosebelisi oa limithara o tla lemoha sephetho sa tekanyo nakong ea motsotso o le mong, mme ka linako tse ling ka metsotsoana e seng mekae.
Mokhoa oa ho lekanya tsoekere ka glucometer o bonolo. Hoa hlokahala ho kenya mohala oa liteko sesebelisoa joalokaha se laetsoe, ebe o phunya monoana ka nale e khethehileng. Mali a nang le lerotholi le lenyenyane a eketsoa sebakeng se ikhethileng moqomo oa liteko. Kamora metsotsoana e seng mekae, sephetho se hlaha ho letšoao la elektroniki. Liphetho li ka bolokoa mohopolong oa sesebelisoa.
U ka hlahloba mali bakeng sa tsoekere ka sesebelisoa se joalo makhetlo a 'maloa ka letsatsi. Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho lekanya tsoekere ea hau ea mali hoseng ka mpeng e se nang letho. Leha ho le joalo, o ka lekanya boemo hang kamora ho ja, hammoho le lihora tse 'maloa ka mor'a ho ja. Teko ea khatello ea maikutlo e boetse e sebelisoa - ho lekanya tsoekere lihora tse 2 kamora ho noa khalase e nang le 75 g ea tsoekere.Tekanyo ena e boetse e khona ho bona litšila.
Teko ea potlakileng e etsoa ho latela mokhoa o ts'oanang, leha ho le joalo, lisebelisoa tsa elektroniki ha li sebelisoe, 'me sephetho se khethoa ke phetoho ea mebala ea mohala oa liteko.
Lisebelisoa tse ling tse sebelisetsoang ho hlahloba lefu la tsoekere ke lisebelisoa tsa ho hlahloba hemoglobin A1c ea glycated. Tekanyo ea hemoglobin ea glycated e bonts'a tekanyo e akaretsang ea tsoekere maling maling likhoeling tse 3 tse fetileng. Lisebelisoa tsena li theko e phahameng haholo ho feta limithara tse tloaelehileng tsa tsoekere ea mali. Tlhahlobo ha e hloke lerotholi le le leng la mali, empa marotholi a mangata a bokelloang ka har'a polasetiki.
Tlhaloso ea sephetho sa liteko
Boemo | Tsoekere e potlakisang, mmol / L | boemo ba tsoekere lihora tse 2 ka mor'a lijo, mmol / l | glycated haemoglobin,% | |
Moo | 3,3-6,0 | 6,0 | >11,0 | >6 |
Haeba thuto e sebelisang lisebelisoa tse nkehang e senola maemo a mangata a tsoekere a amohelehang, liteko ha lia lokela ho hlokomolohuoa. Batla tlhokomelo ea bongaka hang-hang. Mme o tla tseba ho netefatsa hore na mokuli o kula ka lefu la tsoekere, kapa o na le lefu le leng.
Mehala ea liteko bakeng sa ho hlahloba moroto oa tsoekere ha e sebelisoe hantle eseng bakeng sa ho hlahloba lefu lena, empa bakeng sa ho lekola lefu la tsoekere le nang le lefu la tsoekere. Ntle le moo, tsoekere ka har'a moroto matsatsing a pele a lefu lena e ka 'na ea se ke ea bonahala. Maemong a mang, tsoekere ka har'a moroto e ka hlaha ntle le lefu la tsoekere, ho etsa mohlala, ka ho se sebetse hantle ha methapo.
Leha ho le joalo, ho lokela ho hopoloa hore lisebelisoa tsohle tse nkehang ha li na bonnete ba hore liteko tsa laboratori li fana ka. Glucometer e kanna ea lekanya boleng ba 'nete ba tsoekere ka 1-2 mmol / l, kapa ho nyenyefatsa (e leng ntho e tloaelehileng haholo).
Bakeng sa liteko, ke likhoele feela tse nang le bophelo ba rakafin tse sa sebelisoeng tse ka sebelisoang. Ho hlokahala hape ho latela mokhoa oa tlhahlobo ka hloko. Sampole ea mali e tsoang sebakeng se nang le letlalo le silafetseng kapa le kolobileng, mali a manyane haholo a ka sotha sephetho. Hoa hlokahala ho ela hloko phoso e nang le tšebeliso ea lisebelisoa tsohle.
Ntle le moo, ka linako tse ling ho thata ho khetholla mofuta o mong oa bokuli ho o mong. Bakeng sa sena, ho hlokahala lithuto tse eketsehileng, tse etsoang feela maemong a laboratori, ka mohlala, lipatlisiso ka C-peptide. Mekhoa ea kalafo ea lefu la mofuta oa 1 e ka fapana haholo le mekhoa ea kalafo ea mofuta oa 2. Hape maemong a laboratori, lithuto tse ling li ka etsoa:
- bakeng sa k'holeseterole
- mali, ka kakaretso le biochemical,
- moroto
- Ultrasound ea litho tse fapaneng le methapo ea mali.
Sena sohle se tla lumella ngaka ho theha leano le nepahetseng la ho loants'oa lefu lena.
Ho tepella khafetsa, lenyora le matla, le ho eketseha ha moroto ho ka supa lefu la tsoekere. Batho ba bangata ha ba ananele bohlokoa ba matšoao ana, leha liphetoho li se li ntse li etsahala mokhophong oa tsona ka nako ena. Ha matšoao a lefu la tsoekere a hlaha, motho o lokela ho etsa liteko tse khethehileng - a thusa ho tseba ho sa tloaelehang ho tsebahalang ka lefu lena. Ntle le moo, ntle le ts'oaetso, ngaka e ke ke ea fana ka kalafo e nepahetseng. Ka lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le netefalitsoeng, mekhoa e mengata e boetse e hlokoa ho lekola matla a kalafo.
Hona ke lefu la tsamaiso ea endocrine, moo ho hlahisoang insulin kapa kutloisiso ea litho tsa 'mele ho eona. Lebitso le tsebahalang la lefu la tsoekere "lefu la tsoekere" ke "lefu le monate", hobane ho lumeloa hore lipompong ho ka lebisa ho lefu lena la mafu. 'Nete ke hore botenya ke bona bo ka bakang lefu la tsoekere. Lefu lena ka bolona le arotsoe ka mefuta e 'meli e meholo:
- Mofuta oa 1 lefu la tsoekere (le itšetlehileng ka insulin). Bona ke bokuli boo ho bona ho se na insulin e lekaneng. Pathology ke tšobotsi ea bacha ba ka tlase ho lilemo tse 30.
- Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere (motho eo e seng insulin). E bakoa ke nts'etsopele ea boits'ireletso ba mmele ho insulin, leha boemo ba eona maling bo lula bo tloaelehile. Ho hanyetsa insulin ho fumanoa ho 85% ea linyeoe tsohle tsa lefu la tsoekere. E baka ho nona haholo, moo mafura a thibelang ts'ebetso ea lisele tsa mmele ho insulin. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o hlaseleha habonolo ho batho ba baholo, kaha mamello ea tsoekere e ea butle ha ba ntse ba tsofala.
Mofuta oa 1 oa hlaha ka lebaka la liso tsa autoimmune tsa manyeme le tšenyo ea lisele tse hlahisang insulin. Har'a lisosa tse atileng haholo tsa lefu lena ke tse latelang:
- rubella
- vaerase ea lefu la sebete
- li-mumps
- litlamorao tsa lithethefatsi, nitrosamine kapa chefo e bolaeang likokonyana,
- phatsa ea tlhaho
- maemo a sithabetsang a sa feleng
- diabetogenic phello ea li-glucocorticoids, diuretics, cytostatics le lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive,
- khaello e sa lekanyetsoang ea adrenal cortex.
Lefu la tsoekere la mofuta oa pele le hlaha ka potlako, ea bobeli - ho fapana le hoo, butle butle. Ho bakuli ba bang, lefu lena le tsoela pele ka lekunutu, ntle le matšoao a hlakileng, hobane lefu lena le fumanoa feela ke tlhahlobo ea mali le urine bakeng sa tsoekere kapa tlhahlobo ea fundus. Matšoao a mefuta e 'meli ea lefu la tsoekere a fapane hanyane:
- Type 1 lefu la tsoekere. E tsamaisana le lenyora le matla, ho nyekeloa, ho hlatsa, bofokoli le ho opa khafetsa. Bakuli ba le bothata ba ho tepella ho feteletseng, ho se tsitse, maikutlo a sa feleng a tlala.
- Type 2 lefu la tsoekere. E tšoauoa ka ho hlohlona ha letlalo, ho senyeha ha pono, lenyora, ho tepella le ho otsela. Mokuli ha a fole hantle, tšoaetso ea letlalo, ho ba le leqhubu la mokokotlo le maoto.
Morero oa mantlha ke ho etsa tlhahlobo e nepahetseng ea lefu lena. Haeba u belaella lefu la tsoekere, o lokela ho ikopanya le ngaka kapa setsebi sa endocrinologist - mme o fane ka liteko tse hlokahalang tsa laboratori kapa tsa laboratori. Lethathamo la mesebetsi ea ho hlahloba lefu le kenyeletsa tse latelang:
- litekanyetso li nepahetseng tsa insulin,
- Ho shebella matla a kalafo e laetsoeng, ho kenyelletsa ho ja le ho latela.
- qeto ea liphetoho molemong oa matseliso le ho bola ha lefu la tsoekere,
- Ho itlhahloba maemo a tsoekere,
- Ho lekola maemo a sebetsang a liphio le manyeme,
- Ho shebella kalafo nakong ea bokhachane le lefu la tsoekere,
- boits'oaro ba mathata a teng le boemo ba ho senyeha ha mokuli.
Liteko tse ka sehloohong tsa ho fumana lefu la tsoekere li kenyeletsa ho isoa ha mali le moroto ho bakuli. Tsena ke maro a mantlha a tlhaho ea 'mele oa motho, moo liphetoho tse fapaneng li bonoang ho lefu la tsoekere - liteko li etsoa ho li khetholla. Mali a nkuoa ho khetholla boemo ba tsoekere. Litekolo tse latelang li a thusa ho sena:
- tloaelehileng
- biochemical
- Teko ea hemoglobin ea glycated,
- Teko ea peptide
- patlisiso serum ferritin,
- Teko ea mamello ea glucose.
Ntle le liteko tsa mali, liteko tsa moroto li boetse li fuoe mokuli. Ka eona, metsoako eohle e chefo, metsoako ea metsoako, letsoai le metsoako e rarahaneng ea organic li tlosoa 'meleng. Ka boithuto ba lipontšo tsa moroto, hoa khonahala ho tseba liphetoho maemong a litho tsa ka hare. Liteko tsa mantlha tsa moroto bakeng sa lefu la tsoekere tse belaelloang ke:
- kakaretso ea bongaka
- kabo ea letsatsi le letsatsi
- qeto ea boteng ba 'mele oa ketone,
- boikemisetso ba microalbumin.
Ho na le liteko tse ikhethang tsa ho fumanoa ha lefu la tsoekere - lia fetela ka ntle ho mali le moroto. Lithuto tse joalo li etsoa ha ngaka e na le lipelaelo ka lefu lena kapa e batla ho ithuta ka lefu lena haholoanyane. Tsena li kenyelletsa tse latelang:
- Bakeng sa boteng ba li-antibodies ho lisele tsa beta. Ka tloaelo, ha ea lokela ho ba teng maling a mokuli. Haeba li-antibodies ho lisele tsa beta li fumanoa, lefu la tsoekere kapa ntho e reriloeng esale pele ho lona le tiisitsoe.
- Bakeng sa li-antibodies ho insulin. Ke li-autoantibodies tseo 'mele o li hlahisang khahlanong le glucose ea eona, le matšoao a lefu la tsoekere a itšetlehileng ka insulin.
- Ka mahloriso a insulin. Ho motho ea phetseng hantle, tloaelo ke boemo ba glucose ba 15-180 mmol / L. Litaelo tse ka tlase ho moeli o tlase li supa lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ka holimo ho lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
- Ka qeto ea li-antibodies ho GAD (glutamate decarboxylase). Ena ke enzyme eo e leng mokena-lipakeng oa tsamaiso ea methapo. E fumaneha ka har'a lisele tsa eona le lisele tsa beta tsa manyeme. Liteko tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 li bontša boikemisetso ba li-antibodies ho GAD, hobane li fumanoa ho bakuli ba bangata ba nang le lefu lena. Ho ba teng ha bona ho bonts'a ts'ebetso ea timetso ea lisele tsa pancreatic beta. Li-anti-GAD ke matšoao a itseng a netefatsang tšimoloho ea lefu la tsoekere la mofuta oa autoimmune.
Pele, tlhahlobo e akaretsang ea mali e etsoa bakeng sa lefu la tsoekere, leo le nkiloeng ka lona ka monoana. Boithuto bona bo supa boemo ba matšoao a boleng ba mokelikeli ona oa bioloji le boholo ba tsoekere. Ka mor'a moo, biochemistry ea mali e etsoa e le ho khetholla methapo ea methapo, lesapo la nyooko, sebete le manyeme. Ho feta moo, lipatlisiso, lipid, protein le carbohydrate metabolic li ntse li hlahlojoa. Ntle le lithuto tse akaretsang le tsa biochemical, mali a nkeloa liteko tse ling. Hangata li fanoa hoseng le ka mpeng e se nang letho, hobane ho nepahala ha tlhahlobo eo e tla ba holimo.
Teko ena ea mali e thusa ho tseba matšoao a mantlha a kalo. Ho kheloha ha maemo ho tloha litsong tse tloaelehileng ho bonts'a lits'ebetso tsa methapo 'meleng. Letšoao le leng le le leng le bonts'a tlolo ea molao:
- Ho eketseha ha hemoglobin ho bontša ho haelloa ke metsi, ho etsang hore motho a nyatsoe haholo.
- Ha ho ithutoa lipalo tsa li-platelet, ho ka fumanoa tšoaetso ea "thrombocytopenia" (keketseho ea palo ea bona) kapa thrombocytosis (ho fokotseha hoa palo ea lisele tsena tsa mali). Liphapang tsena li bonts'a ho ba teng ha li-pathologies tse amanang le lefu la tsoekere.
- Keketseho ea lenane la leukocytes (leukocytosis) le eona e bonts'a nts'etsopele ea ho ruruha 'meleng.
- Keketseho ea hematocrit e bonts'a erythrocytosis, ho fokotseha ho supa phokolo ea mali.
Teko e akaretsang ea mali bakeng sa lefu la tsoekere mellitus (KLA) e khothalletsoa hore e noe bonyane hang ka selemo. Maemong a mathata, thuto e etsoa khafetsa - ho fihla makhetlo a 1-2 likhoeling tse 6 tse fetileng. Litekanyetso tsa UAC li hlahisoa ka har'a tafole:
Tloaelo bakeng sa banna
Tloaelo bakeng sa basali
Tekanyo ea erythrocyte sedimentation, mm / h
Mero ea hematocrit,%
Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, boithuto bo atileng haholo ke tlhahlobo ea mali a biochemical. Ts'ebetso e thusa ho lekola ts'ebetso ea litsamaiso tsohle tsa 'mele, ho tseba kotsi ea ho ba le stroke kapa ho otloa ke pelo. Ho diabetes, tsoekere e fetang 7 mmol / L e fumanoa. Har'a liphapang tse ling tse bontšang lefu la tsoekere, totobala:
- k'holeseterole e phahameng
- eketseha fructose
- keketseho e matla ea triglycerides,
- fokotseha palong ea liprotheine,
- eketsa kapa ho fokotseha ha palo ea lisele tse tšoeu le tse khubelu tsa mali (lisele tse tšoeu tsa mali, liplatelete le lisele tse khubelu tsa mali).
Biochemistry ea capillary kapa mali e tsoang mothapong le eona e hloka ho nooa bonyane hang ka likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng. Boithuto bo etsoa hoseng ka mpeng e se nang letho. Ha ba lekola liphetho, lingaka li sebelisa litekanyetso tse latelang bakeng sa matšoao a biochemistry ea mali:
Lebitso la sesupo
Melao e tloaelehileng
Ka hemoglobin ho boleloa pigment e khubelu ea mali, e fumanehang liseleng tse khubelu tsa mali. Ts'ebetso ea eona ke ho fetisoa ha oksijene liseleng le khabone ea khabone ho tsona. Hemoglobin e na le likarolo tse 'maloa - A1, A2, joalo-joalo D. E' ngoe ea eona e tlama le glucose maling. Khokahano ea bona e tsitsitse ebile ha e fetohe, hemoglobin e joalo e bitsoa glycated. E khethiloe e le HbA1c (Hb ke hemoglobin, A1 ke karoloana ea eona, 'me c e fana ka eona).
Phuputso ea hemoglobin HbA1c e bontša tsoekere e akaretsang ea tsoekere maling ho feta kotara e fetileng. Ts'ebetso hangata e etsoa khafetsa ka likhoeli tse 3, hobane lisele tse khubelu tsa mali li ngata li phela. Ka lebaka la mofuta oa kalafo, khafetsa ea tlhahlobo ena e tsejoa ka mekhoa e fapaneng:
- Haeba mokuli a phekoloa ka litokisetso tsa insulin, ho hlahlojoa ha lefu la tsoekere ho lokela ho etsoa joalo ka makhetlo a 4 ka selemo.
- Ha mokuli a sa fumane meriana ena, monehelo oa mali o laetsoe makhetlo a 2 ho pholletsa le selemo.
Tlhahlobo ea HbA1c e etsoa bakeng sa tlhahlobo ea pele ea lefu la tsoekere le ho lekola katleho ea kalafo ea lona. Boithuto ke bona hore na ho na le lisele tse kae tsa mali tse amanang le limolek'hule tsa glucose. Sephetho se bonts'oa liperesente - ha e le holimo, mofuta o moholo oa lefu la tsoekere. Sena se bontša hemoglobin ea glycated. Boleng ba eona bo tloaelehileng ho motho e moholo ha boa lokela ho feta 5.7%, ho ngoana e ka ba 4-5,8%.
Ona ke mokhoa o nepahetseng o sebelisetsoang ho bona boholo ba tšenyo ea manyeme. C-peptide ke proteni e ikhethang e arohaneng le molek'hule ea "proinsulin" ha insulin e thehiloe ho eona. Qetellong ea ts'ebetso ena, e kena maling. Ha protheine ena e fumaneha maling, ho netefatsoa 'nete ea hore insulin ea methapo e ntse e tsoela pele ho theha.
Makhopho a makhopho a sebetsa hamolemo, e leng boemo bo holimo ba C-peptide. Keketseho e matla ea letšoao lena e bonts'a boemo bo phahameng ba insulin - giprinsulinizm. Teko ea C-peptide e fanoa qalong ea lefu la tsoekere. Nakong e tlang, o ke ke oa e etsa. Ka nako e ts'oanang, ho khothalletsoa ho lekanya boemo ba tsoekere ea plasma u sebelisa glucometer. Sekhahla sa ho itima lijo sa C-peptide ke 0.78-1.89 ng / ml. Liteko tsena tsa lefu la tsoekere li ka ba le sephetho se latelang:
- Mefuta e phahameng ea C-peptide e nang le tsoekere e tloaelehileng. E bontša ho hanyetsa insulin kapa hyperinsulinism maemong a pele a lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
- Keketseho ea bongata ba tsoekere le C-peptide e bontša lefu la tsoekere le ikemetseng le seng le ntse le tsoetse pele le tsoekere.
- Karolo e nyane ea C-peptide le maemo a tsoekere a phahameng a tsoekere a bontša tšenyo e kholo ea pancreatic. Sena ke bopaki ba lefu la tsoekere la mofuta oa 2 kapa lefu la tsoekere la mofuta oa 1.
Letšoao lena le thusa ho bona ho hanyetsa insulin. Boikemisetso ba eona bo etsoa haeba ho na le lipelaelo tsa ho ba teng ha phokolo ea mali ho mokuli - ho hloka tšepe. Ts'ebetso ena e thusa ho tseba poloko ea 'mele oa ntho ena ea ho batla - ho haella kapa ho fetella. Matšoao a ts'ebetsong ea ona ke a latelang:
- ho ikutloa eka o khathetse
- tachycardia
- fragility le stratation ea lipekere,
- ho nyekeloa ke pelo, ho opeloa ke pelo, ho hlatsa,
- bohloko bo kopaneng le ho ruruha
- tahlehelo ea moriri
- linako tse boima
- letlalo le boreleli
- bohloko ba mesifa ntle le boikoetliso.
Matšoao ana a bontša boemo bo eketsehileng ba ferritin kapa bo fokotsehileng. Ho lekola palo ea mehloli ea eona ho bonolo ho sebelisa tafole:
Ho pheta liphetho
Ts'ireletso ea Ferritin, mcg / l
Tšepe e ngata
Mokhoa ona oa ho etsa lipatlisiso o bonts'a liphetoho tse etsahalang ha mojaro 'meleng o khahlano le lefu la tsoekere. Seketso ea ts'ebetso - mali a nkuoa monneng oa mokuli, ebe motho o noa tharollo ea tsoekere, 'me kamora hora e le ngoe mali a boetse a nkuoa. Liphetho li ka hlahisoa tafoleng:
Tsoekere e potlakisang, mmol / L
Palo ea tsoekere kamora lihora tse peli kamora ho sebelisa tharollo ea tsoekere, mmol / l
Ts'ebetso
Ho mamella tsoekere e sa sebetseng hantle
Motsoako ke letšoao le arabelang liphetoho tse bang teng tšebetsong ea tšebetso ea 'mele. Ho latela lintho tse hlahisitsoeng ka moroto, setsebi se ka khetholla boteng ba bokuli le ho teba ha eona. Haeba u belaella lefu la tsoekere, ho lebisoa tlhokomelo e khethehileng ho boemo ba tsoekere ea moroto, 'mele ea ketone le pH (pH). Ho kheloha ha boleng ba bona ho latela tloaelo ha ho supe feela lefu la tsoekere, empa le mathata a teng. Ho bohlokoa ho hlokomela hore tlhahlobo e le 'ngoe ea litlolo ha e supe ho ba teng ha lefu. Lefu la tsoekere le fumanoa le e-na le matšoao a hlophisehileng haholoanyane.
Motsoako oa tlhahlobo ena o tlameha ho bokelloa ka sejana se hloekileng, se sa hlapolloang. Lihora tse 12 pele ho pokello, ho hlokahala hore a qhele meriana leha e le efe. Pele o ntša metsi, o hloka ho hlatsoa liphatsa tsa hao tsa botšehali, empa ntle le sesepa. Bakeng sa thuto, nka karolo e tloaelehileng ea moroto, i.e. ho haelloa ke chelete e fokolang qalong.Motsoako o lokela ho isoa laboratoring nakong ea lihora tse 1.5. Moroto oa hoseng, o bokelloang 'meleng ka bosiu bo le bong, oa bokelloa hore o tsamaise. Boitsebiso bo joalo bo nkuoa bo nepahetse, 'me sephetho sa tlhahlobo ea sona se nepahetse.
Morero oa tlhahlobo ea moroto o akaretsang (OAM) ke ho bona tsoekere. Ka tloaelo, moroto ha oa lokela ho ba le oona. Ke palo e nyane feela ea tsoekere ka har'a moroto e lumelloang - ho motho ea phetseng hantle ha e fetele 8 mmol / l. Ka lefu la tsoekere, likhahla tsa tsoekere li fapana hanyane:
Boemo ba tsoekere ka mpeng e se nang letho, mmol / l
Boemo ba tsoekere ka mor'a lihora tse peli ka mor'a ho ja, mmol / l
Haeba boleng bona bo tloaelehileng bo feta, mokuli o tla hloka ho fetisa tlhahlobo ea moroto ea hau ea letsatsi le letsatsi. Ntle le ho fumana tsoekere, OAM e bohlokoa ho ithuta:
- ts'ebetso ea liphio
- boleng le sebopeho sa urine, thepa ea eona, joalo ka ho ba teng ha lesapo, tint, boemo ba ponaletso,
- lik'hemik'hale tsa moroto,
- ho ba teng ha acetone le liprotheine.
Ka kakaretso, OAM e thusa ho lekola matšoao a 'maloa a supang boteng ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1 kapa mofuta oa 2 le mathata a lona. Litekanyetso tsa bona tse tloaelehileng li hlahisoa tafoleng:
Tšobotsi ea Urine
Ha e eo. E lumelletsoe ho fihla ho 0,033 g / l.
Ha e eo. E lumelletsoe ho fihla ho 0,8 mmol / L
Ho fihla ho 3 tšimong ea pono ea basali, ba masoha - ho banna.
Ho fihla ho 6 tšimong ea pono ea basali, ho fihla ho 3 - ho banna.
Haeba ho hlokahala, e etsoa ho hlakisa sephetho sa OAM kapa ho netefatsa ho tšepahala hoa bona. Karolo ea pele ea moroto ka mor'a ho tsoha ha e baloe. Ho baloa ho se ho tsoa mohloling oa bobeli oa moroto. Nako le nako ha u qeta ho ntša metsi, moroto o bokelloa ka sejaneng se le seng se hloekileng se omileng. E boloke ka sehatsetsing. Letsatsing le hlahlamang, moroto o ile oa tsoakoa, ka mor'a moo, 200 ml e tšeloa ka sekotlolong se seng se hloekileng se omileng. Lingoliloeng tsena li tsamaisoa bakeng sa lipatlisiso tsa letsatsi le letsatsi.
Mokhoa ona ha o thuse feela ho tseba lefu la tsoekere, empa o boetse o lekola boholo ba lefu lena. Nakong ea thuto, ho bonts'a matšoao a latelang:
Lebitso la sesupo
Melao e tloaelehileng
5.3-16-16 mmol / letsatsi. - bakeng sa basali
55% ea lihlahisoa tsohle tsa metabolic tsa adrenaline - adrenal hormone
Tlas'a 'mele ea ketone (ka mantsoe a bonolo - acetone) ea bongaka ho utloisisoa lihlahisoa tsa mekhoa ea metabolic. Haeba li hlaha ka moroto, hona ho supa boteng ba 'mele ba tlhekefetso ea metabolism ea mafura le carbohydrate. Teko e akaretsang ea tlhahlobo ea mali ha e khone ho bona 'mele oa ketone ka moroto, ka hona, liphetho li ngola hore ha li eo. Ho fumana acetone, tlhahlobo ea boleng ba moroto e etsoa ho sebelisoa mekhoa e ikhethileng, ho kenyelletsa:
- Liteko tsa Nitroprusside. E etsoa ho sebelisoa sodium nitroprusside - vasodilator e sebetsang hantle haholo, i.e. vasodilator. Sebakeng sa alkaline, ntho ena e kopana le 'mele oa ketone, e etsa moralo oa pinkish-lilac, lilac kapa pherese.
- Teko ea Gerhardt. E na le kenyelletso ea chloride e nonneng ka har'a moroto. Ketones o mebala mebala ea hae ea veine.
- Mokhoa oa Natelson. E itšetlehile ka ho fallisoa ha li-ketones ho tsoa ho moroto ka ho eketsoa ha sulfuric acid. Ka lebaka leo, acetone e nang le saldelic aldehyde e etsa komporo e khubelu. Botebo ba mmala bo lekanyetsoa ka mokhoa oa setšoantšo.
- Liteko tse potlakileng. Sena se kenyelletsa metsu e ikhethang ea ho pepeta le ho ikoetlisa bakeng sa boikemisetso ba kapele ba li-keton tse ka moroto. Lisebelisoa tse joalo li kenyelletsa nitroprusside ea sodium. Kamora ho qoelisa letlapa kapa mohala ka moroto, e fetoha pherese. Botebo ba eona bo khetholloa ke sekala se tloaelehileng sa mebala se tsamaeang ka seta.
U ka lekola boemo ba 'mele oa ketone esita le lapeng. Ho laola matla, ho molemo ho reka likhoele tse 'maloa tsa liteko hang. E latelang, o hloka ho bokella moroto oa hoseng, o fetisa palo e fokolang qalong ea ho ntša metsi. Ebe strip e thelisoa ka moroto bakeng sa metsotso e meraro, ka mor'a moo mmala o bapisoa le sekala se tlang le kit. Teko e bontša motsoako oa acetone ea 0 ho isa ho 15 mmol / L. U ke ke ua khona ho fumana lipalo hantle, empa u ka tseba hore na 'mala ke oa boleng bofe. Boemo bo mahlonoko ke ha moriti o holim'a pherese o le pherese.
Ka kakaretso, pokello ea moroto e etsoa joalo ka tlhahlobo e akaretsang. Tloaelo ea 'mele ea ketone ke ho ba sieo ha bona ka botlalo. Haeba sephetho sa thuto se le ntle, joale palo ea acetone ke ntlha ea bohlokoa. Ho latela sena, ts'oaetso e boetse e ikemiselitsoe:
- Ka palo e nyane ea acetone ka har'a moroto, ketonuria e fumanoa - ho ba teng ha li-ketones ka har'a urine feela.
- Boemong ba ketone ba 1 ho isa ho 3 mmol / L, ketonemia e fumanoa. Ka eona, acetone e boetse e fumanoa maling.
- Haeba boemo ba ketone bo feta, 3 mmol / L, ts'oaetso ke ketoacidosis ho lefu la tsoekere. Hona ke tlolo ea metabolism ea carbohydrate ka lebaka la khaello ea insulin.
Lefu la tsoekere ke lefu la endocrine le tšoaeang ho eketseha ha tsoekere ea mali ka lebaka la khaello ea insulin. Makhopho a pancreas ha a sa hlahisa insulin, e kenyelletsoang ts'ebetsong ea tsoekere ho tsoekere. Ka lebaka leo, tsoekere e bokellana maling, 'me e tsoa letsohong ka monoana. Hammoho le tsoekere, metsi a mangata a tšolloa 'meleng. Kahoo, khatello ea tsoekere maling e ea eketseha, empa ho na le khaello ea lintho tsena liseleng tsa litho.
Hangata ho bonolo ho khetholla lefu la pelo, hobane bakuli ba bangata ba retelehela ho endocrinologist morao haholo, ha setšoantšo sa kliniki se se se hlahisitsoe. Mme ke ka linako tse ling feela batho ba eang ho ngaka ka mor'a ho fumana matšoao a lefu lena. Mokhoa oa ho khetholla mofuta oa lefu la tsoekere le hore na ho na le matšoao afe a ho a ela hloko a tla tšohloa haholoanyane.
Haeba u belaella lefu la tsoekere, etela ngaka ea endocrinologist e tla etsa lithuto tse ngata. Liteko tsa mali li tla thusa ho bona boemo ba tsoekere, hobane ona ke sesupo sa bophelo bo botle haholo ho batho ba nang le lefu la tsoekere. Bakuli ba fana ka mali bakeng sa lipatlisiso, e le hore ngaka e hlahlobe boemo ba metabolism ea carbohydrate.
Ho fumana sephetho se tšepahalang, qala ka ho fumana tsoekere e ngata ebe u etsa sampole ea mali ka tsoekere (tlhahlobo ea mamello ea tsoekere).
Liphetho tsa tekolo li hlahisoa ka har'a tafole:
Nako ea tlhahlobo | Mali a capillary | Mali a venous |
Ts'ebetso e tloaelehileng | ||
Ka mpeng e se nang letho | tse ka bang 5.5 | ho fihla ho 6.1 |
Kamora ho ja kapa ho nka tharollo ea tsoekere | ho pota 7.8 | ho fihla ho 7.8 |
Lefu la tsoekere | ||
Ka mpeng e se nang letho | tse ka bang 6.1 | ho fihla ho 7 |
Kamora ho ja lijo kapa tsoekere e qhibilihang | tse ka bang 11.1 | ho fihlela 11.1 |
Lefu la tsoekere | ||
Ka mpeng e se nang letho | ho tloha 6.1 le ho feta | ho tloha ho 7 |
Kamora lijo kapa tsoekere | tse fetang 11.1 | ho tloha 11.1 |
Kamora lithuto tse kaholimo, ho na le tlhoko ea ho supa matšoao a latelang:
- Ho lekana ha Baudouin ke karo-karolelano ea tsoekere ea glucose metsotso e 60 kamora tlhahlobo ea mamello ea glucose ho isa tekanyong ea tsoekere maling maling ka mpeng e se nang letho. Sekhahla se tloaelehileng ke 1,7.
- Rafalsky e lekaneng - tekanyo ea tsoekere (metsotso e 120 ka mor'a thipa ea tsoekere) ho ts'oaroa tsoekere. Ka tloaelo, boleng bona ha bo feta 1.3.
Ho tseba melao-motheo ena e tla thusa ho fumana tlhahlobo e nepahetseng.
Boloetse ba mofuta oa 1 bo its'epahal ka insulin, bo na le koana le koana 'me bo tsamaisana le mathata a tebileng a metabolic. Lefu le bitsoang autoimmune kapa viral pancreatic lesion le baka khaello e matla ea insulin maling. Ka lebaka lena, maemong a mang, ho hlaha komisi ea lefu la tsoekere kapa acidosis, moo ho nang le tekano ea acid-base e senyehileng.
Boemo bona bo khethoa ke matšoao a latelang:
- xerostomia (ho omella ka ntle ho mucosa ea molomo),
- lenyora, motho a ka noella lilithara tse 5 tsa metsi ka lihora tse 24,
- takatso e matla ea lijo
- ho rota khafetsa (ho kenyeletsoa bosiu),
- phatlalatso ea boima ba 'mele
- bofokoli bo akaretsang
- ho hlohlona ha letlalo.
Ho se sireletsehe ha ngoana kapa motho e moholo ho fokola, mokuli o ipeha kotsing ea tšoaetso. Ho feta moo, acuity ea pono e fokotsehile, ho batho ba baholo, takatso ea thobalano ea fokotseha.
Lefu la tsoekere le ikemetseng la insulin le tšoauoa ka ho ipatela ho lekaneng ha insulin le ho fokotseha hoa ts'ebetso ea lisele tsa that tse hlahisang hormone ena. Lefu lena le hlaha ka lebaka la boits'ireletso ba lefutso ba liphatsa tsa lefutso ho litlamorao tsa insulin.
Lefu lena le fumanoa hangata ho batho ba lilemo tse fetang 40 ka boima bo feteletseng, matšoao a hlaha butle butle. Ho hlahloba lefu ho sa lekanyetsoang ho sokela mathata a methapo ea methapo.
Matšoao a latelang a lokela ho tsotelloa ho khetholla lefu la tsoekere la mofuta oa 2:
- lethargy
- mathata a nakoana a ho hopola
- lenyora, mokuli o noella ho fihlela lilithara tse 5 tsa metsi,
- ho ntša metsi kapele bosiu,
- maqeba ha a fole nako e telele,
- letlalo la letlalo le boreleli
- mafu a tšoaetsanoang a fungal,
- mokhathala.
Bakuli ba latelang ba kotsing:
- Phello ea lefutso ho lefu la tsoekere,
- Ho nona haholo
- Basali ba ba belehileng masea a boima ba li-4kg le tse phahameng ka glucose nakong ea kemolo.
Ho ba teng ha mathata a joalo ho bontša hore o hloka ho lekola tsoekere ea mali kamehla.
Lingaka li khetholla mefuta e latelang ea lefu:
- Bohlola ke mofuta oa lefu la tsoekere le bang teng nakong ea kemolo. Ka lebaka la khaello ea insulin, khatello ea tsoekere e ea eketseha. Pathology e feta ka boikemelo ka mor'a ho beleha.
- Latent (Lada) ke mofuta o mahareng oa lefu lena, le atisang ho ikhapela mofuta oa 2. Hona ke lefu le bitsoang autoimmune le tšoauoang ka ho timetsoa hoa lisele tsa beta ka boits'ireletso ba bona. Bakuli ba ka tsamaea ntle le insulin nako e telele. Bakeng sa kalafo, ho sebelisoa lithethefatsi tsa mofuta oa diabetes tse peli.
- Mofuta oa bokuli kapa oa ho robala oa lefu lena o tšoauoa ke tsoekere e tloaelehileng ea mali. Mamello ea glucose ha e na mathata. Kamora ho lahla ha tsoekere, tsoekere e ea fokotseha butle butle. Lefu la tsoekere le ka hlaha lilemong tse 10. Phekolo e khethehileng ha e hlokehe, empa ngaka e lokela ho lula e lekola boemo ba mokuli.
- Ho lefu la tsoekere, "hyperglycemia" (keketseho ea tsoekere) e nkeloa sebaka ke hypoglycemia (ho fokotseha ha tsoekere ea glucose) ho pholletsa le letsatsi. Mofuta ona oa lefu o atisa ho thatafalloa ke ketoacidosis (metabolic acidosis), e fetohang ho fetoha lefu la tsoekere.
- E phethoa. Lefu lena le tšoauoa ka se na le tsoekere e ngata, ho ba teng ha glucose le acetone ka har'a moroto.
- E lekantsoe. Khokahano ea tsoekere e eketsehile, asiti ha e eo ka moroto, karolo ea glucose e tsoa ka har'a tšebeliso ea moroto.
- Lefu la tsoekere. Bakeng sa Psychology ena, bofokoli bo ikhethang ba vasopressin (hormone ea antidiuretic). Mofuta ona oa lefu lena o tšoauoa ka tšilo ea moroto ea tšohanyetso le e ngata (ho tloha ho lilithara tse 6 ho isa ho 15), lenyora bosiu. Ho bakuli, takatso ea lijo ea fokotseha, boima bo fokotseha, bofokoli, ho teneha, jj.
Haeba ho na le matšoao a phatlalalitsoeng, tlhahlobo ea mali e etsoa, haeba e bonts'a khatello ea tsoekere e ngata, ebe ngaka e hlahloba lefu la tsoekere mme e etsa kalafo. Tlhatlhobo e ke ke ea etsoa ntle le matšoao a sebopeho. Sena ke hobane hyperglycemia e ka hlaha ka lebaka la lefu le tšoaetsanoang, khatello ea maikutlo kapa khatello ea maikutlo. Tabeng ena, boemo ba tsoekere bo tloaelehile ka mokhoa o ikemetseng ntle le kalafo.
Tsena ke matšoao a sehlooho a lipatlisiso tse eketsehileng.
PGTT ke tlhahlobo ea mamello ea glucose. Ho etsa sena, pele hlahloba mali a mokuli a nkiloeng ka mpeng e se nang letho. Mme mokudi o nwa tharollo ya metsi a lerootho. Kamora metsotso e 120, mali a boetse a nkuoa hore a hlahlojoe.
Bakuli ba bangata ba thahasella potso ea hore na ho ka fumanoa litholoana life ka lebaka la tlhahlobo ena le hore na ba ka li tseba joang. Liphetho tsa PGTT ke boemo ba tsoekere ea mali kamora metsotso e 120:
- 7.8 mmol / l - Mamello ea tsoekere e tloaelehile,
- 11.1 mmol / l - mamello e senyehile.
Ha ho se na matšoao, thuto e etsoa makhetlo a 2 hape.
Ho latela lipalo-palo, bakuli ba ka bang 20% ba tšoeroe ke lefu la mofuta oa 1, mefuta eohle e meng ea lefu la tsoekere. Tabeng ea pele, matšoao a boletsoeng a hlaha, ho kula ho qala ka tšohanyetso, boima bo feteletseng ha bo eo, ho bobeli - matšoao ha a thata haholo, bakuli ke batho ba boima ho feta lilemo tse 40 ho isa ho ba baholo.
Mofuta ofe kapa ofe oa lefu la tsoekere o ka fumanoa litekong tse latelang:
- Teko ea c-peptide e tla tseba hore na lisele tsa ß li hlahisa insulin,
- Teko ea antiimmune antibody,
- hlahlobisisa boemo ba 'mele oa ketone,
- ts'oaetso ea lefutso.
Ho supa mofuta oa lefu la tsoekere leo mokuli a nang le lona, lingaka li ela hloko lintlha tse latelang:
Mofuta oa 1 | Mofuta oa 2 |
Nako ea mamello | |
ka tlase ho lilemo tse 30 | ho tloha ho lilemo tse 40 le ho feta |
Boima ba mamello | |
boima | overweight in 80% ea linyeoe |
Ho qala ha mafu | |
bohale | boreleli |
Nako ea Pathology | |
oa mariha | efe kapa efe |
Kholo ea lefu lena | |
ho na le linako tse eketsang | tsitsitseng |
Predisposition ho ketoacidosis | |
phahameng | ka tekano, kotsi e eketseha ka likotsi, ho buuoa, jj. |
Teko ea mali | |
khatello ea glucose e phahame, litopo tsa ketone li teng | tsoekere e phahameng, dikahare tsa ketone e itekanetseng |
Patlisiso ea moroto | |
tsoekere le asetone | tsoekere |
C-peptide maling a mali | |
boemo bo tlase | tekanyo e leka-lekaneng, empa hangata e eketseha, ha bokuli bo nako e telele boa fokotseha |
Li-antibodies ho? - Lisele | |
e fumanoe ho 80% ea bakuli matsatsing a 7 a pele a lefu lena | ba sieo |
Lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ha le thatafatsoe haholo ke lefu la tsoekere le ketoacidosis. Bakeng sa kalafo, ho sebelisoa litokisetso tsa letlapa, ho fapana le lefu la mofuta oa 1.
Boloetse bona bo ama boemo ba mmele ohle, ho itšireletsa mafung hoa fokola, ho bata, pneumonia e lula e eketseha. Tšoaetso ea litho tsa matšoafo e na le bothata bo sa foleng. Ka lefu la tsoekere, menyetla ea ho tšoaroa ke lefuba e eketseha, mafu ana a mpefatsa e mong le e mong.
Secretion ea li-enzyme tse silang lijo tseo manyeme a li hlahisang li fokotsehile, 'me moeli oa mpa o senyehile. Lebaka ke hobane lefu la tsoekere le senya methapo ea mali e e tlatselletsa le limatlafatsi le methapo e laolang tšilo ea lijo.
Litsebi tsa lefu la tsoekere li eketsa menyetla ea ts'oaetso ea ts'ebetso ea urine (liphio, ureters, bladder, jj.). Sena ke hobane bakuli ba nang le bofokoli bo fokolang ba 'mele ba itloaetsa ho ba le lefu la tsoekere. Ntle le moo, likokoana-hloko li fetoha ka lebaka la bongata ba glucose bo teng 'meleng.
Bakuli ba kotsing ba lokela ho ela hloko bophelo bo botle 'me, haeba matšoao a hlahang a hlaha, etela ngaka ea endocrinologist. Mekhoa ea ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2 e fapane. Ngaka e tla thusa ho theha lefu le ho fana ka kalafo e loketseng. Bakeng sa ho qoba mathata, mokuli o lokela ho latela likeletso tsa bongaka ka tieo.
Lefu la tsoekere ke lefu le tloaelehileng le nang le pheko ea phapanyetsano. Tlhahlobo eo e ipapisitse le 'nete ea hore ho se sebetse hantle ho etsahala' meleng oa motho, ho lebisang khahlisong ea boemo ba tsoekere 'meleng. Sena se hlalosoa ke taba ea hore insulin e hlahisoa ka bongata bo sa lekaneng mme tlhahiso ea eona ha ea lokela ho etsahala.
Batho ba bangata ba nang le lefu la tsoekere ha ba belaele le taba ena, hobane hangata matšoao a eona ha a hlahisoe haholo qalong ea lefu lena. Bakeng sa ho itšireletsa, fumana mofuta oa bokuli le ho fumana litlhahiso ho ngaka ea endocrinologist, ho bohlokoa ho nka tlhahlobo ea mali le moroto ka nako ho tseba lefu la hau la tsoekere.
Ba sa kang ba kopana le lefu lena, ka mokhoa o ts'oanang, ba tlameha ho tseba matšoao a mantlha a ho qala ha lefu lena hore ba arabe ka nako le ho itšireletsa.
Matšoao a pele a lefu la tsoekere la 2 ke:
- ho utloa lenyora
- bofokoli
- ho theola boima ba 'mele
- khafetsa ho ntša
- ho tsekela.
Ba kotsing ea lefu la tsoekere la mofuta oa pele ke bana bao batsoali ba bona ba ileng ba pepesetsoa ke lefu lena kapa ba nang le tšoaetso ea vaerase. Ho ngoana, ho theola boima ba 'mele le lenyora ho bontša ho senya ts'ebetso e tloaelehileng ea manyeme. Leha ho le joalo, matšoao a pele a nang le lefu lena ke:
- takatso ea ho ja liswidi tse ngata,
- tlala ea kamehla
- ponahalo ea hlooho e bohloko
- ho hlaha hoa mafu a letlalo,
- ho senyeha hoa pono ea pono.
Ho banna le basali, lefu la tsoekere le lona le joalo. E halefisa ponahalo ea eona ea bophelo bo sa sebetseng, boima bo feteletseng, khaello ea phepo e nepahetseng. Ho itšireletsa le ho qala ts'ebetso ea ntlafatso ka nako, ho khothaletsoa hore o fane ka mali likhoeli tse ling le tse ling tsa 12 ho ithuta palo ea tsoekere maling.
E le ho tseba hore na lefu lena le ata hakae le ho etsa moralo oa kalafo ka nako, litsebi li ka fana ka litlatsetso tsa mofuta ona ho bakuli ba tsona:
- Teko e akaretsang ea mali, eo ka eona u ka fumanang feela palo e felletseng ea dextrose maling. Tlhahlobo ena e amana haholo le mehato ea thibelo, ka hona, ka ho kheloha ho hlakileng, ngaka e ka fana ka lithuto tse ling tse nepahetseng haholoanyane.
- Sampole ea mali ho ithuta ka mokokotlo oa fructosamine. E u lumella ho fumana matšoao a nepahetseng a "glucose" a neng a le 'meleng matsatsi a 14-20 pele ho tlhahlobo.
- Boithuto ba boemo ba timetso, ka sampole ea mali ka mpeng e se nang letho le kamora ho ja glucose - temana ea mamello ea glucose. E thusa ho tseba palo ea tsoekere ho plasma le ho khetholla mathata a metabolic.
- Teko e u lumellang hore u tsebe C-peptide, bala lisele tse hlahisang insulin ea hormone.
- Boikemisetso ba boemo ba mahloriso ba lactic acid, bo ka fapana ka lebaka la nts'etsopele ea lefu la tsoekere.
- Tlhahlobo ea lipatlisiso tsa liphio. Eu lumella hore u tsebe lefu la tsoekere kapa nephropathy kapa li-pathologies tse ling tsa liphio.
- Teko ea fundus. Nakong ea lefu la tsoekere, motho o na le bofokoli ba pono, ka hona ts'ebetso ena e bohlokoa ho fumanoeng lefu la tsoekere.
Banana baimana ba fuoa tlhahlobo ea mamello ea tsoekere ho felisa menyetla ea ho eketseha ha boima ba 'mele oa fetal.
Ho fumana sephetho sa 'nete ka mor'a ho etsa tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere, o hloka ho itokisa esale pele le ho e tsamaisa ka nepo kamoo ho ka khonehang. Ho etsa sena, o hloka ho ja lihora tse 8 pele ho sampole ea mali.
Pele ho tekolo, ho khothalletsoa hore o noe feela metsi a nang le liminerale kapa tse hlakileng ka lihora tse 8. Ho bohlokoa haholo ho tlohela joala, koae le mekhoa e meng e mebe.
Hape, u se ke ua etsa mosebetsi oa matsoho, e le hore u se ke oa sotha litholoana. Maemo a sithabetsang a na le phello ea palo ea tsoekere, ka hona, pele o nka mali, o hloka ho itšireletsa ka hohle kamoo a ka khonang ho maikutlo a mabe.
Ha hoa lumelloa ho etsa tlhahlobo nakong ea mafu a tšoaetsanoang, hobane maemong a joalo glucose ka tlhaho e eketseha. Haeba mokuli a ile a sebelisa meriana pele a nka mali, ho bohlokoa ho tsebisa ngaka e tlang ka sena.
Bakeng sa banna le basali ba baholo, ho bala tsoekere e tloaelehileng ke 3.3-5,5 mmol / L ha u nka mali ho tloha monwana, le 3.7-6.1 mmol / L ha u etsa tlhahlobo ea mali ho tsoa mothapong.
Ha liphetho li feta 5.5 mmol / L, mokuli o fumanoa a e-na le lefu la prediabetes. Haeba palo ea tsoekere e "tsoela pele" bakeng sa 6.1 mmol / l, ngaka e re lefu la tsoekere.
Ha e le bana, litekanyetso tsa tsoekere ho masea a ka tlase ho lilemo tse 5 li tloha ho 3,3 ho isa ho 5 mmol / l. Ho masea a sa tsoa tsoaloa, letšoao lena le qala ho tloha ho 2.8 ho isa ho 4,4 mmol / L.
Kaha ntle le palo ea tsoekere e ngata, lingaka li tseba hore na fructosamine e kae, o lokela ho hopola matšoao a eona a tloaelehileng:
- Ho batho ba baholo, ke 205-285 μmol / L.
- Ka bana - 195-271 μmol / L.
Haeba matšoao a phahame haholo, lefu la tsoekere ha le tlamehe ho fumanoa hang-hang. E kanna ea bolela le hlahala bokong, dysfunction ea thyroid.
Teko ea moroto bakeng sa lefu la tsoekere e belaelloang e tlameha. Sena se bakoa ke taba ea hore, tlas'a maemo a tloaelehileng, tsoekere ha ea lokela ho ba teng ka har'a moroto. Ka hona, haeba e ka ho eona, sena se bontša bothata.
Ho fumana liphetho tse nepahetseng, ho bohlokoa haholo ho latela melao ea motheo e thehiloeng ke litsebi:
- Khela litholoana tsa lilamunu, li-buckwheat, lihoete, tamati le li-beet ho tsoa lijong (lihora tse 24 pele ho tlhahlobo).
- Fana ka moroto o bokelitsoeng pele ho lihora tse tšeletseng.
Ntle le ho khetholla lefu la tsoekere mellitus, tsoekere ka moriring e ka supa ho hlaha hoa li-pathologies tse amanang le pancreatitis.
Joalo ka teko ea mali, ho latela liphetho tsa ho hlahloba litaba tsa moroto, litsebi li khetholla boteng ba liphapang ho latela tloaelo. Haeba ba joalo, joale sena se bontša ho hloka toka ho hlahileng, ho kenyelletsa le lefu la tsoekere. Maemong ana, endocrinologist e lokela ho fana ka moriana o nepahetseng, ho lokisa boemo ba tsoekere, ho hlahloba khatello ea mali le cholesterol, ho ngola litlhahiso mabapi le lijo tse tlase tsa carb.
Urinalysis e lokela ho etsoa bonyane hanngoe ka likhoeli tse tšeletseng. Sena se tla thusa matsatsing a pele a lefu la tsoekere ho ba le taolo hodima maemo le ho arabela litlolo tsohle ka nako e loketseng.
Ho na le subspecies ea urinalysis, e etsoang ho latela mokhoa oa disampole tsa tehstakanoy. E thusa ho tseba ho hlaha ha ts'ebetso ea urine, le ho tseba hore na e hokae.
Ha ho hlahlojoa moroto, motho ea phetseng hantle o lokela ho ba le liphetho tse latelang:
- Bofokoli - 1,012 g / l-1022 g / l.
- Ho ba sieo ha likokoana-hloko, tšoaetso, li-fungus, letsoai, tsoekere.
- Ho hloka monko, moriti (moroto o lokela ho ba pepeneneng).
U ka sebelisa likhoele tsa liteko ho ithuta sebopeho sa moroto. Ho bohlokoa haholo ho ela hloko ho se ts'oarehe ha nako ea ho boloka e le hore sephetho e be sa nnete ka moo ho ka khonehang. Meqathatso e joalo e bitsoa li-glucotest. Bakeng sa tlhahlobo, o hloka ho theola glucotest ho moroto ebe o emela metsotsoana e seng mekae. Kamora metsotsoana e 60-100, reagent e tla fetola 'mala.
Ho bohlokoa ho bapisa sephetho sena le se bonts'itsoeng ka har'a sephutheloana. Haeba motho a sena methapo ea methapo, mohala oa liteko ha oa lokela ho fetola 'mala oa oona.
Monyetla o ka sehloohong oa glucotest ke hore o bonolo ebile o bonolo. Boholo bo nyane bo etsa hore ho be bonolo ho lula ba e-na le bona, e le hore, haeba ho hlokahala, o ka etsa mongolo oa mofuta ona hanghang.
Metsoako ea teko ke sesebelisoa se setle ho batho ba qobelloang ho lekola tsoekere e maling le moroto oa bona kamehla.
Haeba ngaka e na le lipelaelo ka lefu lena, e ka fetisetsa mokuli hore a etse liteko tse tebileng:
- Palo ea insulin.
- Li-antibodies ho lisele tsa beta.
- Letšoao la lefu la tsoekere.
Boemong bo tloaelehileng ho batho, boemo ba insulin ha bo felle ka 180 mmol / l, haeba matšoao a fokotseha ho fihlela a le 14, ebe endocrinologists e netefatsa lefu la tsoekere la mofuta oa pele. Ha boemo ba insulin bo feta ba tloaelehileng, hona ho supa ponahalo ea mofuta oa bobeli oa lefu.
Ha e le li-antibodies ho lisele tsa beta, li thusa ho tseba sepheo sa nts'etsopele ea mofuta oa pele oa lefu la tsoekere esita le sethaleng sa pele sa kholo ea lona.
Haeba ho hlile ho na le lipelaelo tsa tsoelo-pele ea lefu la tsoekere, ho bohlokoa haholo ho ikopanya le tleliniking ka nako le ho etsa lithuto, ka lebaka leo ngaka e eang ho eona e tla fumana setšoantšo se felletseng sa boemo ba bophelo ba mokuli mme o tla khona ho fana ka kalafo bakeng sa ho fola kapele.
Karolo ea bohlokoa e bapaloa ke sephetho sa tlhahlobo ea hemoglobin ea glycated, e lokelang ho etsoa bonyane makhetlo a 2 ka likhoeli tse 12. Tlhatlhobo ena e bohlokoa mofuteng oa pele oa lefu la tsoekere. Ntle le moo, e sebelisoa le ho laola lefu lena.
Ho fapana le lithuto tse ling, tlhahlobo ena eu lumella ho tseba ka nepo boemo ba bophelo ba mokuli:
- Fumana katleho ea kalafo e boletsoeng ke ngaka ha lefu la tsoekere le fumanoa.
- Fumana kotsi ea mathata (ho hlaha ka sekhahla sa hemoglobin ea glycosylated).
Ho latela boiphihlelo ba li-endocrinologists, ka ho fokotseha ha hemoglobin ka nako ka liperesente tse 10 kapa ho feta, ho na le monyetla oa ho fokotsa kotsi ea ho etsoa ha lefu la tsoekere la tsoekere, le lebisang bofofu.
Nakong ea bokhachane, banana ba fuoa tlhahlobo ena hangata, hobane e u lumella ho bona lefu la tsoekere le ho sireletsa bokhachane ka ponahalo ea li-pathologies le mathata a teng.