Lefu la tsoekere la retinopathy

Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ke lefu leo ​​ho lona likepe tsa morao-rao li nang le lefu la tsoekere. Letšoao le ka sehloohong la lefu lena ke ho fokotseha ho hoholo ha pono. 90% ea batho ba nang le lefu la tsoekere ba na le mathata a tebileng a pono.

Retinopathy e hlaha e le ntho e ratoang, kahoo batho ba hloka ho ikopanya le setsebi sa endocrinologist feela, empa le setsebi sa mahlo. Sena se tla ba thusa ho boloka pono ea bona.

Phekolo ea lefu lena matsatsing a pele e ka ba e matlafatsang, ka ts'ebeliso ea marotholi a mahlo kapa meriana. Maemong a tebileng, ho sebelisoa laser kapa opereishene. Sehloohong sena re tla bua ka lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, lisosa tsa lona, ​​etiology le mekhoa e sebetsang ea kalafo.

Lefu la tsoekere la retinopathy

Lisosa tse ka sehloohong tsa lesion ke liphetoho tsa methapo (ho eketseha ha sekhahla le kholo ea likepe tse sa tsoa thehoa tsa retina.

Thibelo le kalafo ea lefu la tsoekere la retinopathy le etsoa, ​​e le molao, ke litsebi tse peli - setsebi sa tšebetso ea mahlo le setsebi sa methapo ea kutlo. Ho kenyelletsa ts'ebeliso ea lithethefatsi tsa systemic (kalafo ea insulin, li-antioxidants, angioprotectors) le kalafo ea lehae - marotholi a mahlo le ho kenella ha laser.

Lits'ebetso tsa lefutso tse etsahalang 'meleng tlas'a tšusumetso ea lefu la tsoekere li na le litlamorao tse mpe tsamaisong ea methapo ea methapo. Ha ho tluoa mahlong, bakuli ba ka bang 90% ba na le mathata a tebileng a pono le seo ho thoeng ke lefu la tsoekere.

Karolo e ka sehloohong ea lefu lena ke tšimoloho ea asymptomatic le tšenyo e ke keng ea fetoloa ea lisebelisoa tsa maiketsetso, e leng e 'ngoe ea lisosa tse ka sehloohong tsa tahlehelo ea pono bathong ba lilemo tse sebetsang.

1. E sa atiseng.
2. Preproliferative.
3. E ntse e eketseha.

Tlolo e sa atiseng ea "retina" le "cornea" ke mohato oa pele oa nts'etsopele ea ts'ebetso ea methapo ea methapo. Keketseho ea tsoekere maling a motho ea nang le lefu la tsoekere e eketseha, e kenyang tšenyo methapong ea leihlo, hobane sena, boemo ba matlapa a methapo ea methapo ea methapo bo eketseha, bo ba etsa hore ba hlaselehe habonolo.

Ho tetebela ha lesapo la mokokotlo le 'mele oa' mele oa retina ho hlahisa li-hemorrhages tse kahare, khahlano le semelo sa tsona tse eketsang matla a mantlha. Mabota a marang-rang a methapo ea mali a tšela karoloana e mokelikeli ea mali ka har'a leihlo la mahlo, 'me bokhubelu bo hlaha haufi le cornea, e halefisang edema.

Boemong ha karoloana e lutileng e kenella karolong e bohareng ea retina, ho hlaha mofuta oa macular. Bakeng sa sethala sena, thuto ea nako e telele, ea boimahali e na le tšobotsi, ha ho se na liphetoho liponong.

Mohato oa bobeli oa lefu lena le oang pele ho nts'etsopele ea retinopathy, o oa pele. Ho fumanoa a sa fumanehe seoelo, hoo e ka bang ho 5-7% ea mafu 'ohle a lefu la tsoekere.

Kotsi ea ho ba le methati ena ea lefu lena e bonahala haholo ho bakuli ba sa bonahaleng, menahano ea methapo ea carotid, atrophy ea methapo ea methapo.

Lekhetlong lena, mokuli o tšoaroa ke tlala ea mokokotlo ea retina, a halefisitsoe ke tlolo ea ts'ebetso ea methapo ea pelo, lefu la pelo la mokokotlo le ka ba teng, ho na le lesion ea methapo.

Lisele tse "nang le tlala" li etsa lintho tse khethehileng tsa "vasoprolifaative" tse etsang hore likepe tse sa tsoa theoa li hlahisoe. E le molao, neovascularization e etsa mesebetsi ea tšireletso 'meleng. Mohlala, ka likotsi, sena se potlakisa pholiso ea leqebeng kamora ho fetisoa - ho ts'ebetsong ea eona e ntle.

Macular edema ho lefu la tsoekere ke phetoho ea methapo ea methapo likarolong tse bohareng tsa retina. Phepelo ena ha e lebise bofofu bo felletseng, empa e ka baka tahlehelo e itseng ea pono (mokuli o na le mathata a itseng molemong oa ho bala, lintho tse nyane li ba thata ho bona).

Macular edema ke e 'ngoe ea lipontšo tsa proliferative diabetesic retinopathy, empa ka linako tse ling e ka hlaha le matšoao a fokolang a retinopathy e sa feteleng pele. Ho qala ha macular edema ho ka hlaha ntle le ho senyeha ha pono.

Hobaneng ha lefu le le kotsi leihlo?

Leha ho le joalo, hyperglycemia, ke hore, keketseho ea tsoekere ea mali, e amang lisele hampe, ho kenyeletsa le lerako la methapo.

E fetoha e sa tsitsitseng - mali le plasma li kenella ka bolokolohi sebakeng se pakeng tsa masapo a marang-rang, marang-rang a mali a theha habonolo ho endothelium e senyehileng. Pele, lefu la tsoekere le ama likepe tse nyane, ka hona methapo ea methapo ea kutlo le methapo ea methapo ea kutlo le eona e joalo.

See se ama pono joang?

Mehatong ea pele, ho oa ha mesebetsi ea pono ho ka etsahala. Ho joalo, retina - e leng thipa e nyane haholo - e ameha haholo ha e sitisoa ke phallo ea mali, empa lits'ebetso tse qobelloang, hammoho le boemo bo botle ba nakoana sebakeng se bohareng, sa macular, li fana ka pono e amohelehang.

Ha mali a tsoa ka har'a methapo e fetotsoeng, likarolo tsa retina li qetella li le ka har'a hemorrhage kapa li lahleheloa ke phepo e nepahetseng (karolo e itseng ea mokokotlo).

Ka nako eo, matšoao a pele a lefu lena a tla hlaha:

• "Lintsintsi" ka pel'a mahlo,
• setšoantšo se lerootho
• mokokotlo oa mela.

Matšoao a kotsi haholoanyane ke ho fokotseha ho hoholo ha pono, ponahalo ea mabone (lehalima), ho nyamela ka nako e le 'ngoe karolong e itseng lebaleng la pono (tšusumetso ea "sehlahla"). Ka linako tse ling liketsahalo tse joalo li bontša nts'etsopele ea lesapo la mokokotlo

Lintho tse kotsi

Ha ho na le litlolo tsa molao tse boletsoeng, ho molemo ho hlokomela thibelo le kalafo ea matšoao a ho tšoenyeha esale pele. Tšokelo ea pono e eketseha haeba ho na le mabaka a mang a mabe a teng.

Ke eng e eketsang menyetla ea ponahatso ea lefu lena:

1. Li-spikes tse sa laoloeng tsoekere ea mali
2. Khatello ea mali e phahameng
3. Ho tsuba le litloaelo tse ling tse mpe,
4. Pathology ea liphio le sebete
5. Boimana le nako ea ho fepa ngoana,
6. Liphetoho tse amanang le lilemo 'meleng,
7. Phello ea lefutso.

Nako ea lefu la tsoekere e boetse e ama ponahatso ea lefu lena. Ho lumeloa hore mathata a pono a hlaha lilemo tse ka bang 15 ho isa ho tse 20 kamora ho fumanoa, empa ho ka ba le mekhelo.

Nakong ea bocha, ha ho se leka-lekane ha lihormone ho boetse ho fihlela matšoao a lefu la tsoekere, nts'etsopele ea lefu la tsoekere la tsoekere e ka hlaha likhoeling tse 'maloa. Ena ke pontšo e tšosang haholo, hobane maemong a joalo, esita le kalafo e hlokometsoeng le ho hlokomela, menyetla ea ho foufala ha e se e le motho e moholo e phahameng.

Lefu la tsoekere

Lefu la tsoekere la tsoekere le sa tsoa fetoha lefu le atang. Lefu la tsoekere le ama batho ba baholo le bana.

Lingaka li amahanya keketseho ea palo ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere le taba ea hore sechabeng sa kajeno, haholo-holo metseng e meholo, mabaka a kotsi a lefu lena a atile haholo:

• tikoloho e mpe
• ho nona haholo
• khaello ea phepo e nepahetseng
• ho ikoetlisa ka tsela e fokolang
• "Sedentary" mokhoa oa bophelo
• khatello ea maikutlo
• mokhathala o sa foleng.

Ho ea ka litsebi, palo ea batho ba nang le lefu la tsoekere e ka fihla maemong a mahlonoko ka batho ba limilione tse 2025 - 300, e leng palo ea baahi ba lefatše e ka bang 5%.

Lefu la tsoekere le bonahatsoa ke tsoekere e phahameng ea mali. Ka tloaelo, lisele tsa "pancreatic" (lisele tsa beta) li hlahisa insulin - e leng hormone e laolang metabolism, haholo tsoekere (glucose) maling, hammoho le mafura le liprotheine.

Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, ka lebaka la tlhahiso e sa lekaneng ea insulin, mathata a metabolic a ba teng, 'me tsoekere ea mali e tsoha. 'Me, joalo ka ha le tseba, ke tsoekere e hlokahalang bakeng sa ts'ebetso e tloaelehileng ea lisele tsa' mele.

Khaello ea insulin ho lefu la tsoekere ha e felle feela ka lisele tsa 'mele, empa hape e lebisa keketseho ea tsoekere e sa boleloang ea mali. Ka lehlakoreng le leng, tsoekere e feteletseng e lebisa tšilafong ea metabolism ea mafura le ho bokellana ha cholesterol maling, ho thehoa hoa litokomane ka har'a lijana.

Boemo bona bo lebisa ntlheng ea hore lumen ea lijana butle-butle ea tetebela, 'me phallo ea mali lithong e ea fokotseha ho fihlela e emisoa ka botlalo. Ho mellitus ea lefu la tsoekere, ba hlaselehang habonolo ke pelo, mahlo, lisebelisoa tse bonahalang, likepe tsa maoto le liphio.

Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere hangata le hlaha kamora lilemo tse 5-10 ho tloha qalong ea lefu la tsoekere ho batho. Ka mofuta oa I lefu la tsoekere mellitus (motho ea itšetlehileng ka insulin), lefu la tsoekere la tsoekere le potlaka hape le eketseha ka potlako lefu la tsoekere.

Lisosa tsa lefu la tsoekere:

1. Boitšisinyo
2. Ho nona haholo.
3. Maloetse a mang a bakang tšenyo ea lisele tsa beta tse hlahisang insulin. Tsena ke mafu a pancreatic - pancreatitis, kankere ea pancreatic, mafu a litšoelesa tse ling tsa endocrine.
4. Tšoaetso ea vaerase (rubella, khoho, lefu la seoa la hepatitis le maloetse a mang, ho kenyeletsa feberu). Ts'oaetso ena e sebetsa e le sesosa sa batho ba kotsing.
5. Khatello ea kelello. Batho ba kotsing ba lokela ho qoba khatello ea maikutlo le maikutlo.
6. Mongoaha. Ka keketseho ea lilemo bakeng sa lilemo tse ling le tse ling tse leshome, monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere o imena habeli.

Ntle le maikutlo a lulang a fokola le ho tepella, mokhathala o potlakileng, ho tsekela le matšoao a mang, lefu la tsoekere le eketsa haholo menyetla ea ho tšoaroa ke lefu la kelello le glaucoma, hammoho le tšenyo ea retina. E 'ngoe ea lipontšo tse joalo tsa lefu la tsoekere ke lefu la tsoekere.

Lisosa tsa lefu la tsoekere la Retinopathy

Ka bokhutšoanyane ho hlalosa bohlokoa ba ts'ebetso e lebisang tlholehong ea lefu lena ho bonolo haholo. Liphetoho lits'ebetsong tsa metabolic tse lebisang ho lefu la tsoekere li na le litlamorao tse mpe phepelong ea mali ho lisebelisoa tsa ocular. Li-microvessels tsa leihlo li koetsoe, e leng se lebisang keketseho ea khatello le ho phatloha ha marako.

Ntle le moo, lintho tse tsoang ka ntle ho methapo ea mali li ka kena ka har'a retina, hobane tšitiso ea tlhaho ea ts'ireletso ho lefu la tsoekere e qala ho phetha ts'ebetso ea eona ho mpefala. Marako a methapo ea mali butle-butle a ba a felloa ke matla, e leng ho eketsang kotsi ea ho tsoa mali le ho senyeha hoa pono ea methapo.

Tšenyo ea lefu la tsoekere letlalong la mokokotlo le leihlo la mahlo e sebetsa e le phepelo e itseng ea morao-rao ea lefu la tsoekere, hoo e ka bang 90% ea bakuli ba nang le bothata bona ba pono.

Sebopeho sa ts'oaetso ea methapo ea methapo se hlalosoa e le tsoelo-pele e ntseng e tsoela pele, ha tlhaselo ea 'mele ea mokokotlo le mokokotlo oa methati ea pele li tsoela pele ntle le matšoao a bonahalang. Butle-butle, mokuli o qala ho bona ho fifala ha setšoantšo, mathe le lesira li hlaha ka pel'a mahlo, e leng se bakoang ke tlolo ea karolo ea leihlo - cornea.

Ha nako e ntse e tsamaea, letšoao le ka sehloohong lea eketseha, pono e fokotseha haholo 'me butle-butle bofofu bo kenella.

Likepe tse sa tsoa etsoa tsa retina li bobebe haholo. Li na le marako a tšesaane, a nang le mokato o le mong oa lisele, a hola ka potlako, a tšoauoa ka ho fetisoa kapele ha plasma ea mali, fragility e eketsehileng. Ke fragra ena e lebisang ponahalong ea methapo kahare ho leihlo le fapaneng.

Ka bomalimabe, linyeoe tse matla tsa hemophthalmus hase lona feela lebaka la ho lahleheloa ke pono. Hape, kholiseho ea bofofu e hlahisoa ke likaroloana tsa protheine ea lero la mali tse tsoang likepeng tse sa tsoa etsoa, ​​ho kenyelletsa le lits'ebetso tsa ho hlohlona ha 'mele oa retina, mmele o moholo le tšenyo ea mokokotlo.

Ho se lekane ho sa lekanyetsoang ha sebopeho sa methapo ea methapo e hlophisitsoeng sebakeng sa disk ea methapo ea kutlo le mokokotlong oa methapo ea methapo ho baka ho qaleha ha karohano ea traction, e namang sebakeng sa macular mme e ama pono e bohareng.

Sena, qetellong, se fetoha sesosa sa qeto ea ho hlaha ha regmato native retinalmentach, e halefisang nts'etsopele ea iris rubeosis. Kaha e tsoa ka matla lipepeng tse sa tsoa thehoa, mali a mali a thibela mokelikeli o tsoang ka mokokotlong, o fanang ka tlhahiso ea glaucoma ea bobeli.

Ketane e joalo ea pathogenetic e hanyetsana haholo 'me e hlalosa feela boemo bo seng botle ka ho fetisisa. Ho joalo, nako ea ho ata ha lefu la tsoekere hangata ha e felle feela ka bofofu.

Nako efe kapa efe, tsoelo-pele ea eona e ka emisa ka tšohanyetso. Mme le ha ho le joalo, joalo ka molao, tahlehelo ea pono e tsoela pele, ts'ebetso ea ho senya mesebetsi e setseng ea pono e fokotseha haholoholo.

Na batho ba nang le lefu la tsoekere ba ka thibela bofofu?

Boholo ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere ka nako e telele ba na le lisele tsa leihlo la mahlo le retina, e ka bang le maemo a fapaneng a boima.

Kahoo, litsebi li hlokometse hore bakuli ba ka bang 15% ba fumanoeng ba tšoeroe ke lefu la tsoekere ba na le matšoao a bonolo a lefu la tsoekere, ba nang le lefu le fetang lilemo tse hlano, bakuli ba ka bang 29% ba na le matšoao, 50% ea bakuli ba nang le lefu la lilemo tse 10 ho isa ho 15.

Ka mor'a moo, ha motho a kula le lefu la tsoekere nako e telele, a ba kotsing e kholo ea ho lahleheloa ke pono.

Hape, lintlha tse amanang, tse kang:

• keketseho e phehellang ea khatello ea mali le khatello ea tsoekere ea mali,
• mosebetsi o sa sebetseng oa renal,
• tlolo ea karolelano ea lipids tsa mali,
• keketseho ea mafura a visceral,
• metabolism e sa sebetseng,
• botenya ba li-degrees tse fapaneng
• phatsa ea tlhaho
• nako ea kemaro
• mekhoa e mebe
• ho ruruha ha leihlo.

Leha ho le joalo, ho lekola tsoekere ea mali kamehla, ho latela lijo tse itseng le bophelo bo botle, ho nka li-vithamine le liminerale bakeng sa mahlo, tse etselitsoeng bakuli ba nang le lefu la tsoekere haholo (Antotsian Forte le ba bang) ho ka fokotsa kotsi ea bofofu ba mathata a lefu la tsoekere.

Thibelo e sebetsang ka ho fetisisa ea tahlehelo ea pono ke ho shebella khafetsa ha tlhahlobo ea mokuli ea nang le lefu la tsoekere ke setsebi sa mafu a kelello le endocrinologist, ho latela likhothaletso tsa bona.

Kotsi e kholo ka ho fetisisa eo lefu lena le e tsamaisang ke ho nka nako e telele ntle le matšoao. Mokhahlelong oa pele, ho fokotseha hoa boemo ba pono ha bo utluoe, ntho feela eo mokuli a ka e tsotellang ke mofuta oa macular retinal, o iponahatsang ka mokhoa oa ho hloka ho hlaka ha litšoantšo, tse atisang ho etsahala ka maqeba a corneal.

Ho ba thata hore mokuli a bale a be a sebetse ka lintlha tse nyane, tseo hangata a reng ke mokhathala kapa malaise ka kakaretso.

Letšoao le ka sehloohong la tšenyo ea methapo ea kutlo le bonahatsoa feela ka ho ruruha ho hoholo hoa mmele oa vitreous, oo ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere a ikutloang ka tsela ea ho fokotseha butle-butle kapa ho matla ha mahlo a bonahalang.

Li-hemra tsa methapo ea kutlo hangata li tsamaea le ponahalo ea matheba a lefifi le lesira ka pel'a leihlo, leo ka mor'a nako e itseng le ka nyamelang ntle le tšitiso. Ho hema ka matla ho baka ho lahleheloa ke pono ka botlalo.

Letšoao la macular edema hape ke maikutlo a lesira ka pel'a mahlo. Ntle le moo, ho thata ho bala kapa ho etsa mosebetsi haufi.

Mokhahlelo oa pele oa lefu o bontšoa ke pontšo ea asymptomatic, e thatafatsang tlhahlobo le kalafo e nakong.Ka tloaelo litletlebo tsa ho senyeha ha tšebetso ea pono li tla mohatong oa bobeli kapa oa boraro, ha timetso e fihlile ka tekanyo e kholo.

Matšoao a mantlha a retinopathy:

1. Pono e foufalitsoeng, haholo tikolohong e ka ntle,
2. Ponahalo ea "lintsintsi" ka pel'a mahlo,
3. Ho bonoa ka vitreous
4. Mathata a ho bala
5. Mokhathala o moholo le ho hlonama mahlong,
6. Lesira kapa moriti o sitisang pono e tloaelehileng.
7. Ho ba teng ha letšoao le le leng kapa a mangata ho ka supa mathata a tebileng a pono.

Tabeng ena, ka sebele u lokela ho etela ngaka - setsebi sa mahlo. Haeba ho na le lipelaelo tsa nts'etsopele ea lefu la tsoekere, ho molemo ho khetha setsebi se patisaneng - setsebi sa mahlo - retinologist. Ngaka e joalo e khetha bakuli ba fumanoeng ba na le lefu la tsoekere mme o tla thusa ho tseba ka nepo mofuta oa liphetoho.

Ts'oaetso

Hangata, lefu la tsoekere le thusa ho nts'etsapele methapo ea mahlo, tsamaiso ea methapo ea pelo, liphio le mathata a phano ea mali libakeng tse tlase. Ho tsebahatsa mathata ka nako ho tla thusa ho hlokomela boemo ba mokuli le ho bo sireletsa khahlanong le nts'etsopele ea mathata a mabe.

Thuto e joang?

• Setsebi se etsa tlhahlobo ea libaka tsa ho shebella - perimetry. Sena se hlokahala ho khetholla boemo ba retina libakeng tse ka thoko.
• Haeba ho hlokahala, hlahloba hore na o sebelisa mekhoa e fe. E tla tseba ho sebetsa ha lisele tsa methapo ea kutlo le lisebelisoa tse bonoang.
• Tonometry ke tekanyo ea khatello ea methapo. Ka litefiso tse eketsehang, menyetla ea mathata e eketseha.
• Ophthalmoscopy ke tlhahlobo ea fundus. E etsoa ka sesebelisoa se ikhethileng, mokhoa o se nang bohloko le o potlakileng.
• Tlhahlobo ea Ultrasound ea mahlakore a kahare a leihlo e etsoa haeba ho hlokahala ho khetholla nts'etsopele ea methapo ea leihlo le ho tsoa mali. Hangata likepe tse fepelang lisebelisoa tsa ocular le tsona lia hlahlojoa.
• Optical coherence tomography ke eona tsela e sebetsang haholo ea ho fumana sebopeho sa lisebelisoa tse bonoang. E lumella hore u bone edema ea macular, e sa lemohuoe nakong ea tlhahlobo ea hau ka lilense.

Bakeng sa ho boloka ts'ebetso ea pono ka lilemo tse ngata, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho etsa tlhahlobo ea bongaka e thibelang bonyane likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng. Sena se tla thusa ho tseba hore na mohato o qalile mohatong oa pele le ho thibela li-pathologies tse tebileng.

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba na le tšoaetso ea methapo ea mokokotlo le lefu la mokokotlo hangata, ba lokela ho lula ba beiloe leihlo ke ngaka ea mahlo 'me ba ee litlhahlobong tsa bongaka tse tloaelehileng.

Ba boetse ba etsa lits'ebetso tse joalo tsa tlhahlobo:

1. Visometry - qeto ea acuity ea pono ho latela tafole e ikhethang,
2. perimetry - e o lumella ho tseba leihlo la leihlo le leng le le leng, ha ho e-na le tšenyo ea lesapo la mokokotlo, joalo ka moutloa, sebaka sa pono se tla ba le sekhutlo se tšesaane ho feta sa leihlo le phetseng hantle,
3. biomicroscopy ea lebota le ka ntle la leihlo - tlhahlobo ea marang-rang ea retina le cornea e sa amaneng le marang-rang,
4. diaphanoscopy - e o lumella ho tseba hore na ho na le hlahala marang-rang a khubung ea khubung le kahare ho leihlo la mahlo,

Ketsahalong ea ha ho fokotseha makhopho a mahlo, lense kapa setopo sa litho tse ngata tsa thuto, boithuto bo etsoa ke ultrasound.

Thibelo ea mathata le thibelo ea bofofu e ipapisitse le tlhahlobo ea methapo ea lesapo la mokokotlo, retina le fundus, e bonts'ang tsoelo-pele ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere.

Phekolo ea lithethefatsi

Ntlafatso ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la tsoekere (DR) e lula e le e 'ngoe ea mathata a amanang le ophthalmology a amehang ka ho fetesisa. DR ke sesosa se ka sehloohong sa bofofu ho batho ba baholo.

Litataiso tsa kalafo e hlokofatsang ea DR:

• Puseletso ea lefu la tsoekere le mathata a amanang le metabolic:
• carbohydrate metabolism
• khatello ea mali (BP) (renin - angiotensin - li-system tsa block ea aldosterone),
• lipid le protheine ea metabolism (livithamini A, B1, B6, B12, B15, fenofibrate, anabolic steroids),
• khalemelo ea metabolism ea retinal:
• antioxidant kalafo
• methapo ea kutlo methapo
• aldose reductase inhibitors,
• Angiogenesis blockers,
• khalemelo ea mathata a methapo ea methapo ea mali le rheology ea mali:
• li-rheology tsa mali
• vasodilators,
• angioprotectors
• li-agents tse ntlafatsang boemo ba endothelium le karolo e ka tlase ea lebota la vascular.

Lenane lena le lula le ntlafatsoa le ho ntlafatsoa. E kenyeletsa lihlopha tse tsebahalang ka bobeli tse emeloang ke mefuta e mengata ea lithethefatsi, hammoho le libaka tse ncha tse tšepisang.

Motheo o se nang meeli oa kalafo efe kapa efe ea DR (ka bobeli e bolokang le ho buoa) ke puseletso ea lefu la tsoekere le mathata a amanang le metabolic - protheine le lipid metabolism.

Motheo oa thibelo le kalafo ea DR ke matšeliso a nepahetseng a metabolism ea carbohydrate. Mofuta oa 1 lefu la tsoekere, litekanyetso tsa tsoekere e potlakileng ho fihlela ho 7,8 mmol / L li nkuoa li amoheleha, 'me litaba tsa hemoglobin HbA1 li ka holimo ho 8,5-9,5%. Mofuteng oa 2 oa lefu la tsoekere, boemo ba glycemia bo ka ba bo phahameng haholo, ha ho nahanoa ka boiketlo ba mokuli.

Ho latela liphetho tsa Phuputso ea EUCLID, ts'ebeliso ea SCE inhibitor lisinopril e fokotsa kotsi ea ho eketseha ha retinopathy ka makhetlo a 2 mme ea fokotsa palo ea linyeoe tse ncha ka 1/3 nakong ea lilemo tse peli tsa ho eloa hloko.

Ntle le ts'ebetso ea lisinopril, ts'ebetso ea ts'ebeliso ea li-inhibitors tse ling tsa ACE (Captopril, fosinopril, perindopril, jj.) E ntse e ithutoa.

Hape, bakeng sa tokiso ea metabolism ea lipid le protheine, bangoli ba 'maloa ba khothaletsa tšebeliso ea livithamini A, B1, B6, B12, B15, fenofibrate le anabolic steroids.

Hoa tsebahala hore fenofibrate, ntle le tokiso ea hypertriglyceridemia le dyslipidemia e tsoakiloeng, e ka thibela polelo ea li-receptors tsa VEGF le neovascularization, hape e na le ts'ebetso ea antioxidant, anti-inflammatory le neuroprotective.

Mehatong ea pele ea DR, ho phatlalalitsoe ts'ebetso ea lipid peroxidation, ka lebaka leo mongoli a fumane phello e ntle ho ts'ebeliso ea tocopherol (1200 mg ka letsatsi).

Tšusumetso e ntle e bontšitsoe ka ts'ebeliso ea kalafo e rarahaneng ea antioxidant - systemic (alpha-tocopherol) le lifilimi tsa lehae (tsa ophthalmic lithethefatsi ka emoxipin), le kalafo ea mexidol.

Liphetho tsa kliniking tsa lithuto tse 'maloa tse sa boneng mahlo, tse laoloang ke placebo ho DR li tiisitse phello ea pharmacological ea ketso e rarahaneng ea Tanakan ka mokhoa oa ntlafatso maemong a retina le ho eketseha ha pono ea mahlo.

• Baetsi ba methapo ea methapo ea methapo.

Ho tloha ka 1983, palo e kholo ea lithuto tsa liteko le tsa bongaka li entsoe ka tšebeliso ea li-bieptgulators tsa peptide ho DR. Li-bioregulators tsa peptide li hlophisa lits'ebetso tsa metabolism ka har'a retina, li na le litlamorao tsa anti-aggregation le hypocoagulation, le ts'ebetso ea antioxidant.

Li-inhibitors tsa Aldose reductase. Ts'ebeliso ea aldose reductase inhibitors, enzyme e nkang karolo tsoekere ea glucose ka tsela ea polyol ka ho bokellana ha sorbitol liseleng tse ikemetseng tsa insulin, e bonahala e ts'episa.

Boithuto ba liphoofolo bo entsoeng, ho ile ha bontšoa hore aldose reductase inhibitors e thibela ho senyeha ha li-pericyte nakong ea retinopathy.

• Direct inhibitors ea vascular endothelial grow factor (VEGF).

Ts'ebeliso ea li-inhibitors tse tobileng tsa vascular endothelial grow factor (VEGF) ke sebaka se seng se ts'episang kalafong ea DR. Joalokaha ho tsebahala, ntho ea VEGF e baka kholo ea kholo ea likepe tse sa tsoa theha, hemorrhage le exuding ho tsoa likepeng tsa retina.

Tsamaiso ea methapo ea anti-VEGF e ka sebetsa maemong a qalang a DR mme ea fokotsa edema ea macular kapa ea retinal neovascularization. Hajoale ho na le li-anti tse 4 tsa anti-VEGF: pegaptamib sodium, ranibizumab, bevacizumab, aflibercept.

Hona joale li-Vasodilator li khothalletsoa hore li sebelisoe ka mokhoa o fapaneng le ka hloko. Ho na le boiphihlelo bo nepahetseng ka tšebeliso ea xanthinol nicotinate bakeng sa tokiso ea mathata a hemorheological ho DR le mefuta ea standardotonic le hypertonic ea methapo ea methapo ea kutlo.

Mekhoa e matlafatsang lerako la methapo, ho thibela ho ata ha eona, ke sehlopha se seholo hara lithethefatsi tse sebelisoang ho phekola DR.

Ho tsoa sehlopheng sena, rutin le tse tsoang ho eona, vithamine E, ascorbic acid, le doxium (calcium dobsilate) li ne li sebelisoa. Ka tšebeliso e telele ea lithethefatsi tsa sehlopha sena (likhoeli tse 4-8 kapa ho feta), bangoli ba hlokometse hore karolo e 'ngoe ea mokokotlo oa mokokotlo oa retinal e boetse e le teng.

Khalemelo ea boemo ba endothelium le karolo e ka tlase ea lebota e nang le methapo e bonahala e le e 'ngoe ea lintlha tse tšepisang haholo mabapi le kalafo ea methati ea pele ea DR le thibelo ea ho ata ha lefu lena.

Lilemong tsa morao tjena, ho bile le litlaleho tse ngata mabapi le ts'ebeliso ea lithethefatsi Sulodexide (Wessel Duet F, Alfa Wassermann) ho tsoa sehlopheng sa li-glycosaminoglycans (GAG), se nang le karoloana e kang heparin (80%) le dermatin-sulfate (20%) kalafong ea DR.

Sulodexide e nang le DR e na le phello e rarahaneng:

1. angioprotective - ho khutlisoa ha tjhelete ea motlakase ea "membrane e ka tlase" le ts'epo ea lebota la methapo.
2. antithrombotic,
3. fibrinolytic,
4. antihypertensive

Mekhoa ea ho buoa

Laser coagulation ke mokhoa o seng mobe ebile o sebetsa hantle haholo. Mothating ona oa ho ntlafatsa moriana, ona ke khetho e molemohali ea khalemelo ea pono ho lefu la tsoekere le lefu la tsoekere.

Ts'ebetso e etsoa ho sebelisoa moriana o thethefatsang sebakeng ka mokhoa oa marotholi, ha o hloke ho lokisoa ka hloko le nako e telele ea ntlafatso.

Litlhahiso tse tloaelehileng li hloka tlhahlobo ea pele, haeba ho hlokahala, kalafo ea kalafo kamora mokhoa le nako ea ho phomola kamora ho kenella.

Tsamaiso e nka halofo ea hora, mokuli ha a utloe bohloko le ho hloka thabo e kholo. Maemong ana, ho kena sepetlele ha mokuli ha ho hlokahale le ho feta, hobane ts'ebetso e etsoa motheong oa nako.

Mathata feela a ho kopantsoeng ha laser ke ho batla setsebi se setle le lisebelisoa tse sa lekaneng tsa mekhatlo ea bongaka. Ha se sepetlele se seng le se seng se nang le lisebelisoa tse joalo, kahoo baahi ba libaka tse hole ba tla tlameha ho nahana ka litšenyehelo tsa leeto.

Maemong a mang, katleho ea laser coagulation e kanna ea lekana, ka hona mokhoa o mong o sebelisoa - ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka. E bitsoa vitibleomy mme e etsoa tlas'a anesthesia e akaretsang.

Ntho ea bohlokoa ke ho tlosoa hoa li-membrane tse senyehileng tsa 'mele, mmele o koahetsoeng ke marang-rang le litokiso tsa methapo. Sebaka se tloaelehileng sa retina ka hare ho leihlo la mokokotlo le mokhoa o tloaelehileng oa puisano ea methapo le ona oa khutlisoa.

Nako ea ntlafatso e nka libeke tse 'maloa' me e hloka meriana ea postoperative. Li thusa ho kokobetsa ho ruruha ho ka bang teng, ho thibela nts'etsopele ea tšoaetso ea postoperative le mathata.

Khetho ea mokhoa o nepahetseng oa tokiso ea pono bakeng sa lefu la tsoekere e etsoa ho latela litšobotsi tsa motho ka mong. hoa lokela ho hlokomeloa hore ho ke ke ha khoneha ho fumana pheko e felletseng, ka hona ts'ebetso e joalo e fana ka phallo ea lits'ebetso tsa pathological leihlo.

Mohlomong lilemong tse 'maloa mokuli o tla hloka ho kenella hape, kahoo, o etela ngaka ea mahlo ka mor'a hore ts'ebetso e atlehileng e sa hlakeloe.

Thibelo

Hyperglycemia ea nako e telele. Ho na le maikutlo mabapi le bohlokoa ba sesole sa 'mele molemong oa retinopathy.

Pathogeneis

Pathogenesis ea lefu la tsoekere la retinopathy e rarahane. Khokahano e etelletseng pele ke mathata a methapo e amanang le likarolo tse amanang le lefutso le liphetoho tsa metabolic tse tsamaeang le lefu la tsoekere.

Ho "mellitus" ea lefu la tsoekere, 'metso oa mali o thibelang ho kenella ha limolek'hule tse kholo tse tsoang methapong ea mali ho kena lithong tsa mokokotlo, oa fetoha le ho feta, o lebisang ho lintho tse sa batleheng tse kenang ka har'a retina.

Nts'etsopele ea matšoao, ho lateloa tatellano e itseng: vasodilation → ho eketseha ha mali → ho senyeha hoa ts'oantso → ho senyeha hoa maikutlo ho kenyelitsoeng → ho eketseha ha tumellano → ho thehoa ha manonyeletso a manonyeletso le ho se sebetse hantle ka tsela e itseng.

Tlhomamiso

Ka 1992, Kohner E. le Porta M. ba etsa tlhahiso ea ho khethoa ha WHO ea lefu la tsoekere, leo hona joale le amoheloang ka kakaretso:

• Retinopathy e sa sebetseng (diabetesic retinopathy I) - e tšoauoa ka boteng ba leihlo la liphetoho tsa methapo ea methapo ka sebopeho sa li-microaneurysms, hemorrhages (ka tsela ea matheba a manyane kapa matheba a sebopeho se chitja (ho boetse ho na le ba hlasetsoeng), ba lefifi ka 'mala, ba fumanehang sebakeng se bohareng ba fundus kapa haufi le methapo e meholo botebong. li-retinal layers), li-exudative foci (e fumanehang bohareng ba fundus, e mosehla kapa e tšoeu ka meeli e hlakileng kapa e lerootho) le edema ea retinal. Retinal edema e hlophisitsoeng sebakeng se bohareng (macular) kapa haufi le likepe tse kholo ke karolo ea bohlokoa ea li-retinopathy tse sa feteleng lefu la tsoekere.
• Preproliferative retinopathy (diabetesic retinopathy II) - e tšoauoa ka ho ba teng ha lits'oants'o tsa venous (bohale, ho hlaseloa, ho ba teng ha loops, makhetlo a mabeli le / kapa ho feto-fetoha hoa maemo ho methapo ea methapo ea mali), palo e kholo ea li-exudates tse tiileng le "k'hothone", methapo ea methapo e metle ea methapo ea methapo.
• Proliferative retinopathy (diabetesic retinopathy III) - e tšoauoa ka ho se sebetse ha methapo ea kutlo le / kapa likarolo tse ling tsa retina, methapo ea methapo, ho theha lisele tsa fibrous sebakeng sa methapo ea methapo ea methapo. Likepe tse sa tsoa thehoa li nyane haholo ebile lia fokola - ho phetoa khafetsa hangata ho ba teng, ho tlatsetsa ho ts'oaneng ha retinal. Likepe tse sa tsoa etsoa tsa iris ea leihlo (rubeosis) hangata li lebisa kholong ea glaucoma ea bobeli (rubeous).

Setšoantšo sa Clinical

Mehato ea pele ea lesion e khetholloa ke ho ba sieo ha matšoao a mahlo (ho fokotseha hoa pono ea mahlo, bohloko le ba bang). Ho fokotseha kapa ho fokotseha hoa pono ea "acuity" ke pontšo ea morao-rao e bonts'ang ts'ebetso e hole, e ke keng ea fetoloa (se ke oa hlokomoloha tlhahlobo ea sejoale-joale e reriloeng ea ophthalmological).

Sesosa se ka sehloohong sa tahlehelo ea pono ke lefu la tsoekere la tsoekere, lipontšo tse fapaneng tsa tsona tse fumanoeng ho 80-90% ea bakuli. Ho ea ka setsebi A. A. Efimov, patlisisong ea ophthalmological ea batho ba 5,334 ba nang le lefu la tsoekere, retinopathy ea phapang e fapaneng e fumanoe ho bakuli ba 55,2% (sethala sa I - 17.6%, sethala II - 28.1%, sethala III - ho 9.5%). Tahlehelo e felletseng ea pono bathong bohle ba hlahlobiloeng e ne e ka ba 2%.

Retinopathy - tšenyo ea lijana tsa retina. "Lipheo" tse ka sehloohong bakeng sa liphetoho tsa sebopeho sa retina:

1. arterioles - lipogaline arteriosulinosis ("plasma vasculosis"), e amehang ka ho fetesisa ke li-arterioles le li-capillaries tse sebakeng se ka morao sa fundus.
2. methapo - kholo le phetoho,
3. li-capillaries - ho putlama, ho eketseha ha tumello, ho phatloha hoa lehae hoa li-capillaries, ho baka pericapillary edema, ho senyeha hoa marang-rang a marang-rang ka mokokotlo oa endothelial, ho phahamisa likarolo tsa kamore e ka tlase, ho raloa ha li-microaneurysms, hemorrhages, arteriovenous shunts, neovascularization,
4. ho ruruha ha li-fibri tsa striatum opticum, tse bonoang joalo ka libaka tse bohlooho le matšoana a maru, ho boleloa hore ke li-exudates, edema ea optic disc, atrophy le detachment ea retina.

Ts'oaetso

Bonyane nako e le 'ngoe ka selemo, batho ba nang le lefu la tsoekere ba kenella tlhahlobong ea bohloeki, ho kenyelletsoa le ho hlongoa lipotso, tekanyo ea acuity ea pono le ophthalmoscopy (kamora ho hlapolla ngoana) ho fumana li-exudates, li-hemorrhages tse bonoang, li-microaneurysms le ho eketseha ha likepe tse ncha. Ka mokhoa o loketseng, tlhahlobo e etsoa ke setsebi sa mahlo sa mahlo se nang le boiphihlelo tleleniking ea lefu la tsoekere.

Phekolo

Phekolo ea lefu la tsoekere la retinopathy e rarahane, e etsoa ke endocrinologist le setsebi sa mahlo. Ntho ea bohlokoa ka ho tšoanang ke phepo e nepahetseng le kalafo ea insulin. Ho bohlokoa ho fokotsa mafura lijong, ho nkela mafura a liphoofolo ka mafura a meroho, ho se kenye nama e nang le phepo habonolo (tsoekere, liswiti, polokeho), hape o sebelisa lihlahisoa tse nang le lipotropic tse ngata (chisi ea chisi, tlhapi, oatmeal), litholoana, meroho (ntle le litapole). Phekolo ea livithamini e bohlokoa haholo, haholo-holo sehlopha B (B₁, B₂, B₆, B₁₂, B₁₅) ka hare le botsoali. Vitamin C, P, E e na le phello e sirelletsang leboteng la methapo (makhetlo a 3-4 ka selemo, thupelo ea khoeli e le 'ngoe). Li-Angioprotectors li kenyelletsa anginin (Prodectin), dicinone, doxium. Lithethefatsi li nkuoa joalo ka ha u laetsoe ke ngaka.

• Mothating ona ke na le lefu la tsoekere la retinopathy (e seng proliferative retinopathy), le tlhahlobo ea litlhahlobo tse hlahang khafetsa tsa mahlo. Ngaka e lokela ho lekola hore na mokuli o laola boemo ba tsoekere maling hantle hakae.
• Ho lefu la tsoekere la retinopathy la sethala sa II kapa sa III (prolliferative and proliferative retinopathy, ka ho latellana), ho bontšoa setšoantšo sa laser Photocoagulation.

Phuputso ea morao-rao ea DIELE e lekotse ts'ebeliso ea rendes-angiotensin receptor blocker (PAC) ea candesartan ea mofuta oa 1 le mofuta oa lefu la tsoekere. Tšebeliso ea li-candesartan ha ea ka ea fokotsa tsoelo-pele ea retinopathy. Nakong ea thuto, ho ne ho na le tšekamelo ea ho fokotseha ho teba ha "retinopathy". Phuputsong e nyane ea RASS, ho ile ha bontšoa hore nts'etsopele ea retinopathy ea mofuta oa 1 lefu la tsoekere e fokotsa lebelo le ASD e koala le losartan le angiotensin-e fetolang enzyme enalapril inhibitor. Kahoo, ts'ebeliso ea li-blockers tsa ASD e kanna ea nepahala ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le retinopathy, empa eseng joalo ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Diabetesic retinopathy e amahanngoa le mafu a mangata a epigenetic, ho kenyelletsa le methylation ea mofuta oa Sod2 le MMP-9 le tlhahiso e fetelletseng ea mofuta oa LSD1 en. Monyetla oa ho sebelisa kalafo ea epigenetic ho li lokisa li ntse li nahanoa hona joale.

Forecast

Maemong a tsoetseng pele le motsoako oa lefu la tsoekere le khatello ea mali, atherosclerosis e mpe haholo.

Thibelo

Ka ntlafatso le tsoelo-pele ea retinopathy bakeng sa mefuta eohle ea lefu la tsoekere, ke karolo ea bohlokoa e fuoang boleng ba matšeliso bakeng sa lefu lena le tlase. Ho nts'etsopele ea methapo ea methapo ea methapo ea mali le lefu la tsoekere le hangata le kopantsoe le retinopathy ho mpefatsa leano la retinopathy ho lefu la tsoekere. Atherosulinosis e hatela pele haholo ho batho ba nang le lefu la tsoekere la bongoana ebile e tebile - ka lebaka la ho ba teng ha microangiopathy, monyetla oa ho theha ho potoloha hoa kolofo e fokotsehile. Bakeng sa tlhahlobo ea nako e tlang, mokuli e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho hlahlojoa ke setsebi sa masapo a mahlo bonyane nako e le 'ngoe ka selemo' me haeba ho hlaha litletlebo tse nepahetseng.

Ho thibela liso tse matla tsa methapo ea mahlo, ho lemoha ha tsona kapele hoa hlokahala - bacha ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho hlahlojoa ke setsebi sa mahlo bonyane bonyane likhoeli tse 6. Ho lokela ho lebisoa tlhokomelo e khethehileng ho boemo ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere le nako e telele - le keketseho ea nako ea lefu la tsoekere, ho fokotseha ha tšibollo ea lefu la tsoekere le eketseha.

Ntho feela e ka tšeptjoang ea thibelo ea lefu la tsoekere ke lefu la kalafo la methapo eohle ea lona ke puseletso e nepahetseng bakeng sa lefu la tsoekere (boemo ba hemoglobin HbA)_1C .

Lefu la tsoekere le retinopathy ke eng

Lefu la tsoekere le na le litlamorao tse mpe ho litho tsohle le lits'ebetsong tsa motho, empa retina e kotsing ea ho latela litla-morao tsa lefu la methapo. Sena se bakoa ke ho ikhetholla ha sebopeho sa eona le physiology. Leihlo la tsoekere la leihlo le fetoha leihlo la mahlo ka bobeli, empa le na le tšenyo e mpe le ho teba ha ts'ebetso.

Retina ke karolo ea motheo ea leihlo e re lumellang ho bona. Ts'ebetso eohle ea metabolic e kahare ho retina e etsahala ka mokhoa o tsoelang pele ka leqhubu la mahlo la mahlo. Ke choroid ena e amang lefu la tsoekere. Li -vesvessels li fumaneha letlapeng, leo ho lona ho fepeloang retina, ho fuoa oksijene ebe lihlahisoa tse bolileng lia tlosoa.

Ka lefu la tsoekere, likepe li fetoha mosesane, li thatafala, li felloa ke matla, botumo ba tsona bo tlotsoe, phapanyetsano ka marako e mpefala. Sena se lebisa ho microcirculation e mpe ea retina, e thatafatsang ts'ebetso ea eona, e kenya letsoho ho fokotseha ha mesebetsi ea pono, liphetoho tsa dystrophic methapong ea methapo ea kutlo. Tsela ea "lefu la tsoekere" retinopathy e hlaha ka tsela ena.

Likepe tse ncha li qala ho hola (ho iphelisa bakeng sa tsa khale), empa li brittle haholo ebile lia fokola, e lebisang ho aneurysms, hemorrhages le edema.

Khafetsa, 'mele o moholo o koaheloa ka likepe tse ncha, tseo hangata li lokelang ho tšoana le ho ba pepenene. Mme haeba sekepe se secha se phatloha kahare ho vitreous, ho hlaha hemorrhage e bitsoang hemophthalmus. Maemong ana, mali a itšireletsa, a thibela mahlaseli a khanya ho retina.

Hape, likepe tse ncha, ka lebaka la botenya ba tsona, marako a nang le lehare le le leng, li na le phumano e phahameng, e lebisang ho fufuleloeng ha plasma ea mali liseleng tsa kantle kapa tsa boahisani. Tabeng ena, edema ea lijana ka boeona le lisele li e isa maling li ea thehoa.

Mathata a ho kula

Mathata a retinopathy ho lefu la tsoekere:

1. Keketseho e eketsehileng ea intraocular, tlhaselo e matla ea glaucoma.
2. Retinal edema, macular edema - ponahalo ea moholi ka pel'a mahlo, setšoantšo se le lerootho.
3. Edema, lesapo la mokokotlo.
4. Hemorrhage e khutlang kapa likarolo tse ling tsa leihlo la leihlo.
5. Vitreous hemorrhage - e senya ho pepeseha ha eona, e tsamaisana le lesira ka pel'a mahlo.
6. Cataract
7. Karolo e felletseng kapa pono e felletseng.
8. Lefu la tsoekere le ama methapo eohle ea 'mele, ka hona, lefu la tsoekere le angioretinopathy le tsamaisana le angiopathy (tšenyo ea methapo eohle ea mali), hammoho le kotsi e eketsehileng ea ho ba le stroke, ho otloa ke pelo le thrombosis.

Re u khothalletsa hore u shebelle video, e fanang ka lintlha tsa litlamorao le mathata a lefu lena:

Pehelo ea mafu

"Diabetes" retinopathy e khetholloa ke sethala sa nts'etsopele. Mekhahlelo e meraro ea lefu lena e aroloa ho latela botebo ba mokokotlo oa mokokotlo oa methapo ea kutlo.

Mekhahlelo ea retinopathy ho lefu la tsoekere:

1. Non-proliferative diabetesic retinopathy ea sethala sa 1 - e tšoauoa ka tšenyo ea li-microvessels tsa retinal, aneurysms, hemorrhages ea poopo, tsepamiso e nyane ea exudative. Ha ho na matšoao a lefu la tsoekere le lefu la tsoekere; ho khona ho tseba ts'ebetso feela ka ho hlahloba fundus.
2. Mothati oa 2 prroliferative diabetesic retinopathy - palo ea likepe tse senyehileng ea eketseha, hammoho le ho teba ha ts'ebetso. Marangrang a marang-rang a fetoha a bobebe haholoanyane, ka ho ba teng ha lithutsoana, loops, makhetlo a mabeli kapa ho se lumellane, bophahamo ba hemorrhages le ho eketseha hoa ho ruruha. Setšoantšo sa tliliniki sethaleng sena se ka ba sieo ka ho felletseng kapa sa ka hlaha nako le nako, ka paroxysmally, ka nako e ts'oanang le li-surges tsoekere ea mali.
3. Mothati oa 3 proliferative (irreicible) lefu la tsoekere - ts'enyeho e felletseng ea likepe tse khutlang. Ka lebaka la ho sitoa ha bona ho netefatsa metabolism e tloaelehileng, kholo e kholo (kholo e kholo ea) ea likarolo tse ncha tsa leihlo e etsahala ka likepe tse ncha tsa leihlo moo ho sa lokelang ho ba le likepe tse tloaelehileng. Setšoantšo se boletsoeng sa kliniki, tahlehelo e matla, e tsoelang pele ea pono.

Lefu la tsoekere la "lefu la tsoekere" feela mohato oa 3 le qala ho iponahatsa ka kotloloho. Ka bomalimabe, ha ho na letho le ka folisoang hona joale. Ts'ebetso e ka emisoa kapa ea fokotseha butle-butle, ha e ntse e boloka boemo ba pono eo bothata bo fumanoeng bo fumanoe ho eona.

U ka bona ka ho hlaka ka lefu lena le mefuta ea lona videong.

Mabaka a nts'etsopele ea pathology

Lebaka le ka sehloohong le le leng feela la nts'etsopele ea lefu la tsoekere ke tsoekere e sa feleng ea tsoekere ea mali. Boemo bona bo bonoa ho lefu la tsoekere mellitus, ha 'mele o sa hlahise insulin e lekaneng.

Likepe tsohle lia ameha (angiopathy), 'me khahlanong le semelo sena, ts'abo ea retinopathy (tšenyo ea methapo ea methapo) e hlaha ho lefu la tsoekere. Ntle le lefu la tsoekere, ho na le mabaka a mang a kotsi a rerileng ho nts'etsopele ea lefu la tsoekere.

Mabaka a makatsang a ho holisa lefu la tsoekere:

1. Boloetse ba Metabolic, botenya.
2. Lefu la fig.
3. Phaello ea mali.
4. Litšitiso tsa Hormonal, phetisetso nakong ea bokhachane, ho kena bohlankaneng kapa mafu a endocrine.
5. Bokapele ba lefutso kapa boteng ba lefu lena malapeng a haufi.
6. Mekhoa e mebe.
7. Kotsi ea bokuli e eketseha le lilemo tsa mokuli.

Ho hlonama ho ka sehloohong ha lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ho amahanngoa le ho ba sieo ha matšoao pele ho boemo ba liphetoho tse ke keng tsa fetoloa. Ka hona, bohle ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho hlahlojoa ke setsebi sa masapo a mahlo bonyane makhetlo a mararo ka selemo. Tlhahlobo e tloaelehileng ea fundus e tla lumella ngaka ho lekola boemo le bophelo bo botle ba lijana tsa fundus.

Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere - matšoao a mantlha le matšoao a lefu la tsoekere:

1. Lintsintsi, lintlha, linaleli ka pel'a mahlo, li fokotsehile ka mokhoa o hlakileng, pono ea pono.
2. Pono e poteletseng e makatsang ea nako le nako, e bilika e thulana. Nakong e tlang, bakuli ba amahanya letšoao lena le motsotso oa keketseho ea boemo ba tsoekere.
3. Libaka tse fifatsang, tlolo ea pepenene ea libaka tse ling tsa lebaleng.
4. Ponahalo ea matheba a matšo a sa ts'oaneng lebaleng la pono.
5. Hemophthalmus, ho phatloha ha sekepe se nang le hemorrhage e matla, se bonahatsoa ke ho fokotseha ho hoholo ha pono, hammoho le 'mala o mofubelu oa karolo ea leihlo la protheine.

Pheko ea lijo

Lijo le phepo e nepahetseng ke halofo ea katleho ea ho phekola lefu la tsoekere kapa mathata a lona. Morero o ka sehloohong oa phepo e nepahetseng ea bongaka ke ho netefatsa botsitso, ho tšoana ka nko ea lik'habohaedreite le ho iphaphatha le tšebetso ea 'mele. Ho lefu la tsoekere la tsoekere, phepo e nepahetseng e lokela ho ba e leka-lekaneng.

Ha re khothaletse ho sebelisa lijo tsa batho ba bang le ho iqapela ho hong. Phepo e nepahetseng e lokela ho laeloa ke ngaka ea hau ho latela lilemo tsa hau, bong, boima, mofuta oa ts'ebetso ea 'mele le mofuta oa lefu la tsoekere.

Lihlahisoa tse kopantsoeng hantle:

• e potlakileng, e potlakisang lijo tsa lik'habohaedreite (tsoekere, confectionery, mahe a linotsi, litholoana, lero),
• joala
• Lijo tse nang le mafura a mangata (mayonnaise, botoro, mafura, chisi),
• a tsuba
• halikiloe
• letsoai
• dinoko.

Phekolo ea lithethefatsi

Phekolo ea lefu la tsoekere la retinopathy, ka lebaka la sebaka se tebileng sa "retina", marotholi mahlong ha a na thuso. Se sebelisoang khafetsa ke mofuta oa lithethefatsi tsa lithethefatsi, liente tse enteloang haufi le leihlo kapa ka har'a leihlo ka boeona, ente ea methapo kapa methapo.

Lithethefatsi tse ka sehloohong tse sebelisoang ho phekola lefu la tsoekere:

1. Angioprotectors - lithethefatsi tse ntlafatsang boemo ba likepe tse khutlang (Pentoxifylline, Doxyum, Anginin, Parmidin).
2. Li-anticoagulants - fokotsa ho thehoa ha methapo ea mali (Etamzilat, Ditsinon, Fraksiparin, Heparin, Flexal).
3. Lithethefatsi tsa Nootropic ho ntlafatsa boemo ba lisele tsa methapo (Cerebrolysin, Piracetam, Trental).
4. Lithethefatsi tse thibelang mafu (Ibuprofen, Dexamethasone, Prednisolone).
5. VEGF factor blocker ke e 'ngoe ea lithethefatsi tse ka sehloohong bakeng sa sethala sa lefu la tsoekere se nang le tsoekere, le keketseho ea likepe tse tlase. Setlhare sena se thusa ho felisa sebopeho sa methapo e mecha ea mali le ho nyamela ha se se ntse se thehiloe. Ntho e tla u thabisang ke litšenyehelo tsa eona tse phahameng. Ha se bakuli bohle ba nang le monyetla oa ho e reka, empa e lokela ho fanoa nako le nako, empa khafetsa. Pegaptanib kapa Makugen (li-ruble tse 50 000), Ranibizumab kapa Lutsentis (li-ruble tse 47,000).
6. Li-vithamine tsa sehlopha B, C, E, R.
7. Lithethefatsi tse ntlafatsang metabolism ho retina: "Phosphaden", "Emoksipin", "Taufon".
8. Haeba ho hlokahala, kalafo ea lithibela-mafu.

Shebella video e mabapi le ho phekola lefu la tsoekere ntle le ho buuoa:

Batho, mekhoa ea lapeng

Re u lemosa hore kalafo ka litlhare tsa setso bakeng sa lefu la tsoekere e lokela ho lumellanoa le ngaka ea hau ea mahlo 'me e se ke ea baka tšebeliso ea kalafo e ka sehloohong ea lithethefatsi. Ho iphekola ho ka mpefatsa bokuli kapa hona ho mo thatafatsa.

Li-nettle tse tloaelehileng li ratoa ke moriana oa setso. E jeoa e tala, ka lisaladi, e entsoe ho eona lero kapa li-decoctions, e tsitlella ka litefiso. Sebakeng sa bobeli, tee ea linden, e fokotsa tsoekere e ngata haholo maling.

Ka k'hemisteng u ka reka litefiso tsa vascular kapa tsa lefu la tsoekere, litlolo tse entsoeng ka litlama, ntle le tlatsetso ea lihlahisoa tsa maiketsetso. Tincture e thusang ea calendula, blueberries, lero laononberry, makhasi a lekhala, makhapetla a krimsone, cranberries.

Phekolo ea kalafo

Mekhoa ea ho buoa e kenyelletsa laser coagulation ea retina. Mofuta oa ts'ebetso o ipapisitse le sebaka sa retina, se ka tlasana ho morusu le mofuta oa ts'ebetso e etsoang, e leng se etsahalang:

• tsepamiso
• panretinal
• ka mofuta oa latisi.

Ke mofuta ofe oa ho thatafala le hore na o lokela ho etsa opereishene kae sebakeng seo.

Bohlokoa ba ts'ebetso ke ho pepesetsoa hoa laser libakeng tse ling tsa retina e le ho theha leqeba la ho ts'oara le ho emisa ho tsoa mali, le ho fokotsa edema. Laser coagulation e boetse e sebelisoa ho thibela thibelo ea mokokotlo.

Ts'ebetso e sebelisoa mothating oa ho qetela oa lefu lena, ka seoelo ke lona feela, hobane palo ea likepe tse senyehileng e lula e eketseha kamehla.

Se bakang ts'ebetso ena ke litla-morao tse mpe tsa ho timetsoa ha lisele tse bonoang libakeng tse pepesitsoeng ke laser, li mpa li tuka, li hlahisa mathe a sa boneng ho retina. Kahoo ts'ebetso ha se taba ea tšohanyetso, 'me ho a utloahala hore o se tlise boemo ba bongaka.

Shebella video ea kalafo ea laser:

Thibelo ea mafu

Bakeng sa batho ba phetseng hantle, thibelo e lokela ho qala ka tlhahlobo e tloaelehileng ea tsoekere ea mali. Haeba boemo bo sa feta se tloaelehileng sa 3.3-5.5 mmol / l, joale tsohle li hlophisehile. Ha boemo ba hau ba tsoekere bo potlakileng bo feta ka mokhoa o tloaelehileng, o lokela ho botsa setsebi sa endocrinologist bakeng sa likeletso, mohlomong tsena ke matšoao a pele a lefu la tsoekere.

Retinopathy ea pejana e fumanoa ho lefu la tsoekere, ho bonolo haholoanyane ho sebetsana le lona. Haeba u na le lefu la tsoekere, u se ke ua hlokomoloha liteko tsa thibelo ho setsebi sa mahlo. O tlameha ho utloisisa ka ho hlaka hore haufinyane bothata bo tla u fihlela, 'me ho fumanwa ka nako le kalafo ho ka boloka mahlo a hau.

Boloka sengoloa libukeng ebe u se arolelana marang-rang. Ngola mekhoa ea hau ea kalafo ho maikutlo le ho phela hantle.

Pathogenesis le lisosa

Pathogenesis ea lefu la tsoekere la retinopathy e rarahane haholo. Har'a lisosa tse ka sehloohong ke tšenyo methapong ea mali ea retina: tumello ea bona e fetelletseng, ho phatloha ha li-capillaries, ponahalo ea lithane tse atisang ho hlaha (sekhahla) le likepe tse sa tsoa thehoa. Liphetoho tse joalo li bakoa ke liphatsa tsa lefutso tsa sebopeho sa retina.

Ha se karolo e kaalo ho nts'etsopele ea lefu lena e bapaloang ke liphetoho tse etsahalang 'moho le "glucose" e ngata maling. Boteng ba lefu la tsoekere ho fihlela ho lilemo tse 2, lefu la tsoekere le fumaneha ho 15% ea bakuli, ho fihla ho lilemo tse 5 - ho 28%, ho fihlela lilemo tse 10-15 - ho 44-50%, ho tloha ho lilemo tse 20 ho isa ho tse 30 - ho 90-100%.

Lintho tse kotsi tse amang lebelo le ho phahama ha lefu lena hangata li kenyelletsa:

• boemo ba hyperglycemia,
• nako ea lefu la tsoekere
• ho se sebetse hantle hantle ha renal
• khatello ea kelello ea methapo
• boima bo feteletseng (botenya),
• metabolic syndrome
• dyslipidemia.

Hape, nts'etsopele le kholo ea "retinopathy" ea tsoekere e thusa ho ima, ho kena bohlankaneng kapa mekhoeng e mebe.

Setšoantšo sa Clinical

Lefu la tsoekere la retinopathy lea nts'oa pele le ho tsoela pele ntle le matšoao a bonahatsang. Ho fokotseha ha pono sethaleng se sa feteng, ha ho bonahale ka ho hlaka. Ho fifala ha lintho tse bonahalang ho ka baka edema ea macular. Mathata a ho bala a haufi haholo a boetse a bonoa. Ho feta moo, ho hlaka hoa pono ho ipapisitse le phallo ea tsoekere maling.

Karolong e atang ea lefu lena, lesira le koahelang mahlo kapele li hlaha ka pel'a mahlo (sephetho sa hemorrhage ea methapo). Kamora nakoana, ba nyamela ba le bang. Ka ho phatloha ho hoholo, ho senyeha ho hoholo kapa ho felloa ke pono ka botlalo ho mmele o matla.

Phekolo ea methapo

Mehatong ea pele ea lefu lena, Mokhoa oa mantlha oa kalafo oa phekola. Mokuli o bontšoa tšebeliso ea nako e telele ea meriana e fokotsang fragility ea li-capillaries - angioprotectors (Doxyum, Parmidin, Dicinon, Predian). Ho boetse hoa hlokahala ho boloka sekhahla se lekaneng sa tsoekere maling.

Bakeng sa kalafo le thibelo ea mathata a vascular, ho ngotsoe Sulodexide, ascorbic acid, vithamine P le E. Li-antioxidants (mohlala, Strix) li fana ka phello e ntle. Litokisetso tsena li na le beta-carotene le li-Blueberry. Lintho tsena tse sebetsang li ntlafatsa pono, li matlafatsa marang-rang tsa methapo, li sireletsa khahlanong le litlamorao tsa li-radicals tsa mahala.

Sebaka se ikhethileng kalafong ea lefu la tsoekere ke mofuta oa "metabolism" oa "carbohydrate". Sena se etsahala ka ho nka lithethefatsi tse theolelang tsoekere. Phekolo ea Conservative e boetse e kenyelletsa tloaelo ea ho ja ea mokuli.

Batho ba nang le lefu lena ba tlil'o hlahlojoa ke lingaka. Ho ipapisitse le botebo ba thuto ea lefu la tsoekere, linako tsa ho holofala li ikemiselitse. Mokuli o kopantsoe le mosebetsi o amanang le mojaro o mongata oa pono, ho sisinyeha, ho phahamisa hlooho le 'mele, ho phahamisa boima ba' mele. Ho thibetsoe ka thata ho sebetsa lipapaling le mabenkeleng a chesang.

Mathata a ka bang teng

Litlamorao tse mpe tsa lefu la tsoekere:

• boea
• glaucoma ea bobeli
• ho fokotseha ho hoholo ha pono
• hemophthalmus,
• retinal traction
• bofofu bo felletseng.

Maemo ana a hloka ho hlahlojoa khafetsa ke setsebi sa kelello, neuropathologist, ophthalmologist le endocrinologist. Mathata a mang a felisoa ke ho kenella ha ho buuoa.

Phekolo e sebetsang haholo bakeng sa lefu la tsoekere ke ho fokotsa tsoekere ea mali le ho boloka litekanyetso tsa bona tse tloaelehileng. E ja hantle 'me u etele ngaka ea hau ea mahlo kamehla. Hang ka beke, mantsiboea, lekanya khatello ea methapo. Ka tlhahlobo e fumanehang ea nako le kalafo e rarahaneng, ho na le monyetla o mong le o mong oa ho boloka pono.

Tlhahisoleseling ka kakaretso

Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ke phepelo e tobileng haholo ea lefu la tsoekere, e itšetlehileng ka insulin ebile e sa itšetlehe ka insulin. Ho ophthalmology, lefu la tsoekere la retinopathy le baka ho senyeha ha pono ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ho 80-90% ea linyeoe. Ho batho ba nang le lefu la tsoekere, bofofu bo hlaha khafetsa makhetlo a 25 ho feta ho baemeli ba bang ba kakaretso. Hammoho le lefu la tsoekere la retinopathy, batho ba nang le lefu la tsoekere ba na le menyetla e eketsehileng ea ho tšoaroa ke lefu la pelo, lefu la tsoekere, lephropathy le polyneuropathy, lefu la kelello, glaucoma, ts'ebetso ea CAC le CVC, lefu la tsoekere le maloetse a seoa. Ka hona, kalafo ea lefu la tsoekere e hloka mokhoa oa ho sebetsana le maemo a mangata, ho kenyelletsa ho nka karolo ha litsebi ho tsoa ho li-endocrinologists (diabetesologists), ophthalmologists, cardiologists, podologists.

Lisosa le Lintho Tse Kotsi

Mokhoa oa nts'etsopele ea lefu la tsoekere la retinopathy o amahanngoa le tšenyo ea methapo ea methapo ea mali (methapo ea mali ea retina): tumello ea bona e eketsehileng, ts'ebetso ea li-capillaries, ponahalo ea likepe tse sa tsoa thehoa le nts'etsopele ea lisele tse tsoelang pele.

Boholo ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere la nako e telele ba na le matšoao a ho senya chelete. Ha nako ea lefu la tsoekere e fihla ho lilemo tse peli, lefu la tsoekere le fumaneha ho isa tekanyong e le 'ngoe ho bakuli ba 15%, ho fihlela lilemo tse 5 ho bakuli ba 28%, ho fihlela lilemo tse 10 ho isa ho 44-50%, lilemo tse ka bang 20-30 ho 90-100%.

Lisosa tse ka sehloohong tse ka amang khafetsa le tsoekere ea lefu la tsoekere ho kenyelletsa nako ea lefu la tsoekere, hyperglycemia, khatello e matla ea mali, ho se sebetse hantle ha renal, dyslipidemia, metabolic syndrome le botenya. Ho hola le ho ntlafala ha retinopathy ho ka thusa ho kena bohlankaneng kapa boroetsaneng, ho ima, ho hlaha liphatseng tsa lefutso le ho tsuba.

Matšoao a lefu la tsoekere la Retinopathy

Boloetse bona bo tsoela pele bo utloisa bohloko ebile bo sa sebetse hantle - sena ke bohlanya ba sona bo boholo. Boemong ba ho se atisehe, ho fokotseha ha pono ha ho utluoe ntle ho mabaka. Macular edema e ka baka lifahleho tsa lintho tse bonoang, ho thatafalloa ke ho bala kapa ho etsa mosebetsi haufi.

Khatisong e atisang ho ba le lefu la tsoekere, ha ho ba le methapo ea methapo ea methapo, ho hlaha libaka tse lefifi le lesira ka pel'a mahlo, tseo kamora nakoana li nyamela ka botsona. Ka li-hemorrheges tse kholo 'meleng oa vitreous, ho fokotseha ho hoholo kapa ho felloa ke pono ka botlalo.

Phatlalatso le Thibelo

Mathata a tebileng a lefu la tsoekere a ka 'na a etsa hore e be glaucoma ea sekhahla, lefu la mokokotlo, lesapo la mokokotlo, hemophthalmus, phokotseho e kholo ea pono, bofofu bo felletseng. Sena sohle se hloka ho lula ho behiloe leihlo bakuli ba nang le lefu la tsoekere ke setsebi sa methapo ea kutlo.

Karolo ea bohlokoa ho thibela tsoelo-pele ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le bapaloa ke taolo e hlophisitsoeng hantle ea tsoekere ea mali le khatello ea mali, ho ja ka nako e nepahetseng li-hypoglycemic le lithethefatsi tse khahlanong le antihypertensive. Boitšoaro bo potlakileng ba ho thibella ha laser ea retina bo kenya letsoho ho emiseng le ho khutlisa liphetoho ho fundus.

Tsoelo-pele le methati ea lefu lena

Ka keketseho ea tsoekere ea mali, ho na le botenya ba marako a methapo ea mali. Ka lebaka leo, khatello e ho tsona e phahama, likepe li senyehile, li atoloha (li-microaneurysms), le foromo e nyane ea li-hemorrhages.

Ho fifala ha mali le hona hoa etsahala. Sebopeho sa Microthrombi, se thibela lumen ea likepe. Ho na le tlala ea oksijene ea retina (hypoxia).

Ho qoba hypoxia, ho etsoa likhohla le methapo ea mali, li feta libakeng tse amehang. Lithapo li tlama methapo le methapo, empa li sitisa phallo ea mali ka li-capillaries tse nyane ebe ka tsela eo li eketsa hypoxia.

Nakong e tlang, likepe tse ncha li kenella kahare ho retina, sebakeng sa tse senyehileng. Empa li mosesane haholo ebile lia fokola, ka hona li senyeha kapele, hemorrhage e etsahala. Likepe tse tšoanang li ka hola ho ba le methapo ea kutlo, 'mele o matla, oa baka glaucoma, ea kena-kenana le ho tsoa ha metsi ka nepo.

Liphetoho tsena kaofela li ka baka mathata a lebisang bofofu.

Mehato e meraro ea lefu la tsoekere la retinopathy (DR) e khetholleha ka mokhoa o ikhethileng:

1. Nonproliferative retinopathy (DR I).
2. Preproliferative retinopathy (DR II).
3. Proliferative retinopathy (DR III).

Mohato oa retinopathy o thehoa ke setsebi sa mahlo sa mahlo ha a hlahloba fundus ka popelong e ntlafalitsoeng, kapa a sebelisa mekhoa e ikhethang ea ho etsa lipatlisiso.

Ka retinopathy e sa feteng Ho thehoa li-micaneurysms, lisele tse nyane tse haufi le methapo ea mokokotlo, tse mabapi le ho ruruha (ho fufuleloa ha karolo e metsi ea mali), lipakeng tsa methapo le methapo. Le edema e ka etsahala.

Boemong ba pelepele palo ea li-hemorrhages, li-exudates li eketseha, li eketseha haholo. Methapo ea retinal ea atoloha. Optical edema e ka hlaha.

Boemong ba keketseho ho na le "proliferation" (proliferation) ea methapo ea mali ka har'a retina, methapo ea kutlo, ho ruruha ho hoholo hoa mali ka har'a 'mele oa retina le oa vitreous. Mefuta ea lisele tsa scar, e ntlafatsa tlala ea oksijene 'me e lebisa ho ho senyeha ha lisele.

Ke mang ea ntlafatsang khafetsa?

Ho na le lintlha tse eketsang monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere la retinopathy. Tsena li kenyeletsa:

• Nako ea lefu la tsoekere mellitus (lilemo tse 15 kamora ho qaleha ha lefu la tsoekere halofong ea bakuli ba sa amohela insulin, mme 80-90% ea ba e amohelang ba se ba ntse ba e-na le retinopathy).
• Bophahamo ba tsoekere e phahameng ea mali le makhetlo a bona a tlohang ho tloha holimo haholo ho isa lipalo tse tlase haholo.
• Pherekano ea methapo.
• K'holeseterole e phahameng ea mali.
• Boimana
• Diabetes nephropathy (Tšenyo ea menoana).

Ke matšoao afe a bonts'ang kholo ea lefu lena?

Mehatong ea pele, lefu la tsoekere ha le hlahe ka tsela leha e le efe. Mokuli ha a tšoenyehe. Ke ka hona ho leng bohlokoa haholo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ho sa tsotelehe litletlebo, ho etela setsebi sa mahlo khafetsa.

Nakong e tlang, maikutlo a bosoasoi, pono e fifalitsoeng, lintsintsi tse fofang kapa mabone ka pel'a mahlo, le ka pel'a li-hemorrhages, ho na le matheba a lerootho a lefifi. Mehatong ea kamora nako, pono ea mahlo e fokotseha, ho fihlela bofofu bo felletseng.

Mathata a teng ke afe?

Ha ho sa sebelisoe kalafo e nepahetseng ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, mathata a bona a tebileng a hlaha, a lebisang bofofu.

• Ts'oarello mokokotlo. E etsahala ka lebaka la maqeba 'meleng oa vitreous o khomaretsoeng leretina le ho e hula ha leihlo le tsamaea. Ka lebaka leo, meokho ea thehoa 'me ho lahleheloa ke pono.
• Rubeosis ea iris - tsoele pele ho mela ea methapo ea mali iris. Hangata likepe tsena li phatloha, li baka ho ruruha ka holong e ka ntle ea leihlo.

Phekolo ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, hammoho le mathata a mang a lefu la tsoekere, a lokela ho qala ka ho tloaeleha ha glycemia, khatello ea mali le cholesterol ea mali. Ka tekanyo e phahameng ea tsoekere maling, e lokela ho fokotsoa butle-butle ho qoba ischemia ea retinal.

Phekolo ea mantlha bakeng sa lefu la tsoekere la retinopathy ke laser coagulation ea retina. Phello ena ho retina e nang le borashe ba laser, ka lebaka leo e joalo ka ha eka e rekisoa choroid ea leihlo. Lasag coagulation e u lumella ho "tima" likepe tse sa tsoa thehoa mosebetsing, li thibela ho senyeha ha edema le retina hape e fokotsa ischemia ea eona. E etsoa ka mokhoa oa proliferative le maemo a mang a retinopathy ea prolliferative.

Haeba ho sa khonehe ho etsa li-laser coagulation, ho sebelisoa vitibleomy - ho tlosoa ha mmele oa vitreous hammoho le likhahla tsa mali le maqeba.

Ho thibela neoplasm ea vascular, lithethefatsi tse thibelang ts'ebetso ena, mohlala, ranibizumab, lia sebetsa. E kenngoa 'meleng oa vitreous makhetlo a' maloa ka selemo lilemo tse ka bang peli. Lithuto tsa mahlale li bonts'itse karolo e kholo ea ntlafatso ea pono ha u sebelisa sehlopha sena sa lithethefatsi.

Hape, bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la retinopathy, ho sebelisoa lithethefatsi tse fokotsang hypoxia, cholesterol e tlase ea mali (haholo-holo fibrate), lithethefatsi tsa lihormone bakeng sa tsamaiso ea 'mele oa vitreous.

Tsebo ea bakuli

Tebello ea bophelo le poloko ea ts'ebetso ea pono ka kotloloho e ipapisitse le tekanyo ea ts'enyo ea mahlo, lilemo le nako ea lefu la tsoekere. Ho thata haholo ho tsebahatsa a le sieo, hobane matšoao a mokuli a lokela ho nahaneloa.

Ntle le moo, ka lefu la tsoekere la retinopathy, tšenyo ea litho le litsamaiso tse ling e hlahlojoa ho sebelisoa mekhoa e fapaneng ea machabeng. Ka karolelano, nts'etsopele ea retinopathy e etsahala lilemo tse 10 ho isa ho tse 15 kamora qeto ea lefu la tsoekere, mme litlamorao tse ke keng tsa fetoloa le tsona li etsahala ka nako ena.

Hangata, mathata a boemo bona a ka bitsoa ho ba teng ha maloetse a kopaneng le li-pathologies. Lefu la tsoekere le ama hampe litho tsohle tsa ka hare tsa mmele le tsamaiso ea 'mele, empa tšebetso ea pono e sa fole.

Lefu la tsoekere ke lefutso le atileng ka ho fetisisa la lefu la tsoekere. Tlas'a tšusumetso ea liphetoho lits'ebetsong tsa metabolic, ts'ebetso ea likepe tse fanang ka lisebelisoa tsa ocular ha e ea kena hantle, e lebisang ho hemorrhages le methapo ea methapo ea mahlo.

Boloetse bona ha bo iponahatse li sa tloha, kahoo bakuli ba bangata ba ea ngakeng e se e sa sebetse. Ho thibela sena ho etsahala, o tlameha ho etela ngaka ea mahlo khafetsa ho lekola mahlo a hau le mahlo a hao.