NovoRapid Flekspen - litaelo tsa semmuso * tsa tšebeliso

Ultra-short insulin NovoRapid: ithuta tsohle tseo o li hlokang. Leqepheng lena u tla fumana litaelo tsa tšebeliso e ngotsoeng ka puo e hlakileng. Utloisisa ho bala litekanyetso tse nepahetseng ho batho ba baholo le bana, hore na ente e 'ngoe le e' ngoe e sebetsa hakae, ho qoba tsoekere e tlase ea mali le litla-morao tse ling. Fumana hore na u lokela ho etsa eng haeba ka tšohanyetso liente tsa insulin li emisa ho theola tsoekere.

Novorapid ke eona insulin e potlakileng ho feta lefats'e. Ka tlase e bapisoa le li-analogues, hammoho le lithethefatsi tse telele. Liente tsa insulin li hloka ho kopanngoa le mekhoa e sebetsang ea kalafo e u lumellang ho boloka tsoekere ea mali 3.9-5,5 mmol / L e tsitsitseng lihora tse 24 ka letsatsi, joalo ka ho batho ba phetseng hantle. Sistimi ena, e seng e lutse le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ka lilemo tse fetang 70, e lumella batho ba baholo le bana ba nang le lefu la tsoekere ho itšireletsa likhatellong tse matla.

Ultrashort insulin NovoRapid: sengoloa se qaqileng

Ho entoa ha sena le mefuta e meng ea insulin ho hlokahala hore e etsoe e le karolo ea. Bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba sebelisa lefu la bona. Karolo e ka sehloohong ea ho boloka tsoekere e tloaelehileng ea mali e bapaloa ke lijo, ebe ho latela insulin le lipilisi. Mohlala, "insulin" e sebelisang nako e khuts'oane ho molemo ho batho ba lefu la tsoekere ba latelang ho feta Novorapid. Bala lintlha tse ka tlase.

Litaelo tsa ho sebelisoa

Ha u enta NovoRapid, joalo ka mofuta o mong oa insulin, o hloka ho latela mokhoa oa ho ja.

Likhetho tsa phepo ho latela tlhahlobo ea mafu:

Batho ba bangata ba nang le lefu la tsoekere ba kenang insulin e potlakileng ba fumana ho le thata ho qoba ho ba le khatello ea kelello. Ebile, ha ho joalo. O ka boloka tsoekere e tloaelehileng e tsitsitseng esita le lefu le matla la autoimmune. Leha ho le joalo, le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le batlang le le bobebe. Ha ho na tlhoko ea hore o eketse bophahamo ba hau ba tsoekere ea mali ho itšireletsa khahlanong le hypoglycemia e kotsi. Shebella video e tšohlang taba ena le ntate oa ngoana ea nang le lefu la tsoekere la 1. Ithute ho lekants'a phepo e nepahetseng le litekanyetso tsa insulin.

Ho sebelisana le meriana e meng	Lithethefatsi tse ling li fokolisa litlamorao tsa ente ea insulin, ha tse ling li fapana le eona. Lithibelo tsa Beta li ka totisa matšoao a hypoglycemia pele li ka akheha. Bua le ngaka ea hau ka meriana eohle eo u e noang ka mofuta oa hau oa kalafo ea lefu la tsoekere.
Bongata	Hypoglycemia e kholo e ka hlaha ka ho felloa ke kelello, ts'enyo e ke keng ea fetoleha ea boko, esita le lefu. Bala kamoo u ka fang mokuli tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso lapeng le sepetlele. Haeba ho na le bothata ba ho hloka tsebo bo botle, letsetsa ambulense.
Fomu ea tokollo	Insulin NovoRapid e fumaneha ka li-cartridge tsa 3 ml. Mabokose ana a ka koaloa ka lipenseng tsa syringe tsa FlexPen tse ka lahleloang ka mohato oa litekanyetso tsa 1 IU. Mohato ona ha o na thuso bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere ba hlokang litekanyetso tse tlase tsa insulin. Setlhare se se nang palo se rekisoa ka lebitso la Penfill.

Bala ka thibelo le kalafo ea mathata.

Litsebi tse ngata tsa lefu la tsoekere li batla litsela tsa ho reka insulin ea Novorapid matsohong a bona, ho latela liphatlalatso tsa lekunutu .. Insulin ke sethethefatsi se fokotsang sa li-hormone. E senya ka tlolo e nyane ea molao. Ho feta moo, boleng ba eona bo ka se tsejoe ka chebahalo. Spoiled insulin Novorapid e ka lula e hlakile joalo ka e ncha.

Ha o reka ka matsoho, o na le monyetla oa ho fumana insulin kapa thepa e seng 'nete. Ka nako e ts'oanang, o senya nako ea hau le chelete, o senya taolo ea lefu la tsoekere. Reka Novorapid le mefuta e meng ea insulin feela ka har'a meriana e tšepahalang le e tšepahalang. Qoba lipapatso tsa boinotšing tsa ho rekisa meriana ea bohlokoa.

Novorapid - ketso ea insulin ke efe?

Novorapid ke lithethefatsi tsa ultrashort. Bo-rasaense ba fetotse sebopeho sa bona hanyane hanyane ha ba bapisoa le insulin e tloaelehileng ea motho, e le hore e qala ho sebetsa ka potlako, hoo e ka bang hang hang ka mor'a ente. Hoa hlokahala ho ja lijo pele ho metsotso e 10-20 kamora ho tsamaisoa ha moriana. Ena e ka ba insulin e potlakileng ka ho fetisisa lefatšeng. Leha liente tsa lihormone li sebetsa ka tsela e fapaneng ho lefu la tsoekere le leng le le leng. Ba bang ba ka e fumana ka potlako.

U ka e printa joang?

Ithute kapa. Sebelisa insulin ka nepo ka mokhoa o nepahetseng e le karolo ea mehato ea ho boloka tsoekere e tloaelehileng ea mali. Phekolong ea lefu la tsoekere, phepo e nepahetseng e bapala karolo ea bohlokoa, 'me khetho ea mefuta ea insulin e sebelisitsoeng, khetho ea litekanyetso le lethathamo la liente.

Litsebi tsa lefu la tsoekere tse lumellanang le sethethefatsi se bitsoang Novorapid le analogues tsa sona ha se hantle haholo joalo ka insulin e potlakileng pele ho lijo. Hobane li sebetsa ka potlako ho feta tse ananelang. Ho kanna ha ba le liketsahalo, hammoho le ho tlola maemong a tsoekere. Mohlomong ho ka ba molemo ho sebelisa insulin e khuts'oane. Ho feta moo, e theko e tlase.

Hoa hlokahala matsatsi a 'maloa ho boloka matšoao a tsoekere ea mali. Fumana qeto ea hore na u hloka lijo tsa mofuta ofe ka nako eo o hloka ente ea insulin e potlakileng. Ho ka etsahala hore ha ho na tlhoko ea ho enta Novorapid makhetlo a 3 ka letsatsi, empa liente tsa 1-2 li lekane kapa o ka li etsa ntle ho hang. Bala sengoliloeng se reng “bakeng sa lintlha tse ling. Ente ea Novorapid e etsoa metsotso e 10-20 pele ho lijo. Se ke oa leka ho tlola lijo ka mor'a ho enta insulin ena. Eja bonnete.

Phekolo ea lefu la tsoekere la insulin - moo o ka qalang:

Ente ea lithethefatsi ee e telele hakae?

Tekanyetso e 'ngoe le e' ngoe e sebelisoang ea insulin ea Novorapid e nka lihora tse ka bang 4. Ha ho na tlhoko ea ho lekanya tsoekere ka mor'a lihora tse 1-2 ka mor'a ente, hobane nakong ena lithethefatsi li ke ke tsa ba le nako ea ho nka khato ka botlalo. Ema lihora tse 4, 'me u lekanye tsoekere ea mali a hau mme u ente tekanyetso e latelang haeba ho hlokahala. Ho molemo ho se lumelle litekanyetso tse peli tsa insulin e potlakileng ho sebetsa ka nako e tšoanang 'meleng. Ho etsa sena, tsamaisa Novorapid ka linako tse ling bonyane lihora tse 4.

Nka fumana lipapiso tsa insulin ea Novorapid le Levemir?

Novorapid le - tsena ha se mefuta eohle e tšoanang ea insulin. Li ke ke tsa bapisoa, hobane li rarolla mathata a fapaneng ka ho felletseng a taolo ea lefu la tsoekere. Li ka sebelisoa ka nako e le 'ngoe. Litsebi tse ngata tsa lefu la tsoekere li etsa sena. U se u ntse u tseba hore Novorapid ke insulin ea morao-rao. O qhekelloa pele ho lijo, le maemong a tšohanyetso ha o hloka ho theola tsoekere e ngata kapele.

Levemir ke lithethefatsi tse nkileng nako e telele. E sebelisoa e le hore ho be le mokokotlo oa insulin maling maling khafetsa lihora tse 24 ka letsatsi. Sena se ntlafatsa tsoekere ea mali hape se thibela ho senyeha ha mesifa le litho tsa ka hare. Levemir ha e reretsoe ho theola maemo a tsoekere kapele ka mor'a lijo.

Ho mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2, maemong a tebileng, mefuta e 'meli ea "insulin" e lokela ho sebelisoa ka nako e le ngoe - nako e telele le e khuts'oane (ultrashort). E ka ba Levemir le Novorapid kapa analogues tse qothisanang lehlokoa le tsona. Khothaletsa litlhare tse thathamisitsoeng koranteng ea "". Ela hloko insulin e ncha e telele, eo ka litsela tse ngata e leng hantle ho feta Levemir.

Li-analogue tsa insulin tsa insulin le lithethefatsi le. Li hlahisoa ke lik'hamphani tse hlolisang meriana. Mefuta ena eohle ea insulin e tšoana haholo. e re Humalog e potlakile ebile e matla ho feta Apidra le Novorapid. Leha ho le joalo, liforong tsa lefu la tsoekere, lingoliloeng tse ngata li hanana le tlhahisoleseling ena.

Bakeng sa boikoetliso, phapang ea phello ea tlholisano ea li-insulin ea li-insulin ha e bohlokoa haholo. Ka molao, batho ba nang le lefu la tsoekere ba kenella insulin eo ba e fang mahala. Ntle le tlhokahalo e feteletseng, ho molemo hore u se ke oa fetola Novorapid ho e 'ngoe ea li-analogues tsa eona. Phetoho e joalo e mpefatsa taolo ea tsoekere ea mali ka matsatsi a 'maloa kapa libeke.

Ho kanna ha ba molemo ho fetohela ho insulin ea motho ea haufinyane. Mohlala, ho. Keletso ena ke ea batho ba nang le lefu la tsoekere ba mamelang. Boemo ba ts'ebetso ea insulin e khuts'oanyane bo tsamaisana le tekanyo ea assimilation. Le lithethefatsi tsa Novorapid le tse ling tsa ultrashort li sebetsa ka potlako haholo.

NovoRapid nakong ea kemolo

Insulin Novorapid e ka sebelisoa ho laola tsoekere e phahameng ea mali ho basali nakong ea kemolo. Ha e bake mathata a khethehileng ho 'm'a kapa ho lesea. Ka kopo elelloa hore Novorapid ke lithethefatsi tsa ultrashort. E sebetsa ka potlako ebile e matla ho feta insulin e khuts'oane e tloaelehileng. Kotsi ea mokuli e eketseha, haholo-holo halofo ea pele ea boimana, ha maikutlo a mmele ho insulin a le holimo haholo.

Sena ha se bolele hore o lokela ho tlohela tšebeliso ea insulin ha u le moimana. Setlhare se boletsoeng se ka sebelisoa joalo ka ha se laetsoe ke ngaka. Etsa bonnete ba hore mokhachane o utloisisa ho bala litekanyetso tse nepahetseng. Ha oa lokela ho ba botsoa ho lekanya tsoekere ea mali a hau makhetlo a 'maloa ka letsatsi. Fetola litekanyetso tsa hau tsa insulin ho latela litekanyo tsena. U tla fumana lintlha tse ngata tse khahlisang lihloohong tsa “” le “”. Hangata ka lijo tse nepahetseng u ka li etsang ntle le li-insulin tsa Novorapid le lithethefatsi tse ling tse matla tsa ultrashort.

Hypoglycemic drug, analogue ea insulin ea motho e mokhuts'oanyane.
Boitokisetso: NOVORAPID® Flexpen®
Ntho e sebetsang ea lithethefatsi: insulin
ATX Encoding: A10AB05
KFG: Analogue ea insulin ea motho ea haufinyane
Nomoro ea ngoliso: P. 016171/01
Letsatsi la ho ngolisa: 01/27/05
Mong'a reg. acc: NOVO NORDISK A / S

Lokolla foromo Novorapid flekspen, sephutheloana sa lithethefatsi le sebopeho.

Tharollo ea tsamaiso ea sc / iv e hlakile, e se na mebala.

1 ml
insulin
LIHLOOHO TSE 100

Baeti: glycerol, phenol, metacresol, chloride ea zinc, disodium phosphate dihydrate, sodium chloride, sodium hydroxide, hydrochloric acid, metsi d / i.

* Setsi sa 1 se lekana le 35 mcg ea anulinrous insulin.

3 ml - lipilisi tsa syringe tsa Multip tse nang le lethal e le ngata (5) - lipakete tsa karete.

Tlhaloso ea lithethefatsi e thehiloe ho litaelo tse lumelletsoeng ka molao bakeng sa tšebeliso.

Ts'ebetso ea boqhetseke Novorapid flekspen

Sethethefatsi sa hypoglycemic, analogue ea insulin ea motho ea nakoana, e hlahisoang ke recombinant DNA biotechnology e sebelisang mofuta oa Saccharomyces cerevisiae moo amino acid proline e leng teng B28 e nkeloang sebaka sa "aspartic acid".

E sebetsana le receptor e itseng ho membrane e ka ntle ea cytoplasmic ea lisele mme e etsa motsoako oa "insulin-receptor" o kenyelletsang ts'ebetso ea methapo, ho kenyeletsa synthetese ea li-enzymes tse 'maloa tsa bohlokoa (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ho fokotseha ha tsoekere maling ho bakoa ke keketseho ea lipalangoang tsa eona tse makatsang, ho monya ho eketsehileng ka lisele, ho hlohlona ha lipoxandis, glycogenogeneis, le ho fokotseha hoa tlhahiso ea tsoekere ke sebete.

Ho kenella ka tlase ho protheine ea amino acid e maemong a B28 ka aspicic acid ho NovoRapid Flexpen ho fokotsa tloaelo ea limolek'hule tsa ho theha li-hexamers, tse bonoang ka tharollo ea "insulin" e tloaelehileng. Ntlheng ena, NovoRapid Flexpen e kenella ka potlako ho tloha mafura a subcutaneous mme e qala ho sebetsa ka potlako haholo ho feta insulin ea metsi a qhibilihang. NovoRapid Flexpen e fokotsa maemo a tsoekere ea mali ka matla le ho feta ka lihora tse 4 tsa pele ka mor'a lijo ho feta insulin ea metsi a qhibilihang.

Kamora ho tsamaisoa ha sc, phello ea lithethefatsi e qala kamora metsotso e 10-20 kamora ho tsamaisoa. Phello e phahameng e bonoa lihora tse 1-3 kamora ho kenngoa. Nako ea lithethefatsi ke lihora tse 3-5.

Ha o sebelisa inshorense ea lefu la tsoekere la NovoRapid Flexpen ho bakuli ba nang le mofuta oa 1 lefu la tsoekere, ho na le phokotso ea menyetla ea hypoglycemia ea mantsiboea ha e bapisoa le insulin ea metsi a lerootho.Ha ho na keketseho e kholo mokhoeng oa hypoglycemia ea motšehare.

Insulin aspart ke equipotential soluble insulin ea motho e thehiloeng ho molarity ea eona.

Liteko tsa tleliniki tse amang bakuli ba baholo ba nang le lefu la tsoekere la 1 li bontšitse boemo bo tlase ba tsoekere ea mali le tsamaiso ea NovoRapid Flexpen ha e bapisoa le insulin ea metsi a qhibilihang.

Ts'ebeliso ea NovoRapid Flexpen ho bana e bontšitse litlamorao tse ts'oanang tsa taolo ea litekanyetso tsa tsoekere nako e telele ha e bapisoa le insulin ea metsi a qhibilihang. Teko ea tliliniki e sebelisang insulin ea metsi a qhibilihang pele ho lijo le tlhapi ea aspart ka mor'a lijo e entsoe baneng ba lilemo li 2 ho isa ho tse 6 (bakuli ba 26), mme ho ile ha etsoa tlhahlobo e le 'ngoe ea pharmacokinetic / pharmacodynamic ho bana ba 6-12. lilemo le bacha ba lilemo tse 13-17. Boitsebiso ba pharmacodynamic ba insulin aspart baneng bo ne bo tšoana le ho bakuli ba baholo.

Lithuto tsa kliniki tsa polokeho e bapisoang le ho sebetsa ha insulin aspart le insulin ea motho kalafong ea basali baimana ba nang le mofuta oa 1 lefu la tsoekere (bakuli ba 322 + 27: 157 ba fumane insulin aspart, 165 ba fumane insulin ea motho) ha e hlahise litla-morao life tsa insulin aspart ka boimana kapa bophelo bo botle fetus / Bocha. Liteko tse ling tsa kliniki tsa basali ba nang le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere ba fuoeng insulin aspart (bakuli ba 14) le insulin ea motho (bakuli ba 13) li bontša ho bapisoa ha lintlha tsa polokeho hammoho le ntlafatso e kholo taolong ea tsoekere ea ka mor'a lijo le kalafo ea "insulin".

Pharmacokinetics ea lithethefatsi.

Kamora ho tsamaisoa ha insulin, "Tartx" ea "plasma" e ka tlase ho makhetlo a mabeli ho feta kamora ho tsamaisoa ha insulin ea metsi. Cmax ho plasma ea mali karolelano ea 492 ± 256 pmol / L 'me e fihlella metsotso e 40 kamora ho tsamaisoa ha s / c ka tekanyo ea 015 IU / kg ea boima ba' mele ho bakuli ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere la 1. tsamaiso ea lithethefatsi. Sekhahla sa ho monya se theohile hanyane ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, le lebisang Cmax e tlase (352 ± 240 pmol / L) mme hamorao Tmax (60 min). Phapang e pakeng tsa Tmax e tlase haholo ha e sebelisa insulin aspart ha e bapisoa le insulin ea insulin ea motho, athe phapang ea Cmax bakeng sa insulin aspart e kholo le ho feta.

Tekanyetso le tsela ea tsamaiso ea moriana.

NovoRapid Flexpen e etselitsoe tsamaiso ea SC le IV. NovoRapid Flexpen e na le qalo e potlakileng le nako e khuts'oane ea ts'ebetso ho feta insulin ea motho ea qhibilihang. Ka lebaka la ts'ebetso e potlakileng ea ts'ebetso, NovoRapid Flexpen e lokela ho tsamaisoa, e le molao, hang-hang pele ho lijo (haeba ho hlokahala, e ka tsamaisoa haufinyane kamora lijo).

Tekanyo ea lithethefatsi e khethoa ke ngaka ka bonngoe ho latela boemo ba glucose maling. NovoRapid Flexpen hangata e sebelisoa hammoho le litokisetso tsa insulin tsa nako e telele kapa tsa nako e telele, tse tsamaisoang bonyane 1 nako / letsatsi.

Ka tloaelo, tlhoko ea letsatsi le letsatsi ea insulin e tsoa ho 0.5-1 U / kg boima ba 'mele. Ka kenyelletso ea lithethefatsi pele ho lijo, tlhoko ea insulin e ka fanoa ke lithethefatsi NovoRapid Flexpen ka 50-70%, tlhoko e setseng ea insulin e fanoa ke insulin e ntseng e tsoela pele.

Mocheso oa "insulin" o sebelisoang o lokela ho ba ka mocheso oa kamore.

NovoRapid Flexpen e kenngoa ka sekhukhu sebakeng sa lebota la ka mpeng la mpa, thipa, lehetla kapa mokokotlo. Liwebsaete tsa ente e sebakeng se le seng sa 'mele li lokela ho fetoloa khafetsa.

Joalo ka litokisetso tse ling tsa insulin, nako ea NovoRapid Flexpen e itšetlehile ka lethal dose, sebaka sa ente, matla a phallo ea mali, mocheso le boemo ba boikoetliso ba 'mele.

Tsamaiso ea SC leboteng la ka mpeng ea mpa e fana ka monko o potlakileng ha o bapisoa le tsamaiso libakeng tse ling. Leha ho le joalo, ts'ebetso e potlakileng ea ts'ebetso ha e bapisoa le insulin ea metsi a qhibilihang e bolokoa ho sa tsotelehe sebaka sa ente eo.

Haeba ho hlokahala, NovoRapid Flexpen e ka tsamaisoa iv, empa ke basebetsi ba koetlisitsoeng ba bongaka ba tšoanelehang.

Bakeng sa tsamaiso ea methapo, tsamaiso ea infusion e sebelisoa le NovoRapid Flexpen pen 100 U / ml ka bongata ba 0.05 U / ml ho 1 U / ml insulin aspart ka tharollo ea 0.9% sodium chloride, 5% kapa 10% dextrose solution e nang le 40 mmol / l potasiamo chloride e sebelisang mekotla ea polypropylene bakeng sa infusion. Litharollo tsena li tsitsitse mochesong oa kamore bakeng sa lihora tse 24. Ka nako ea infusions ea insulin, ho hlokahala hore ho be leihlo la boemo ba tsoekere ea mali kamehla.

NovoRapid Flexpen e ka boela ea sebelisoa bakeng sa s / c insulin infusions (PPII) lipompong tsa insulin tse etselitsoeng infusions ea insulin. FDI e lokela ho hlahisoa ka leboteng la ka mpeng la mpa. Sebaka sa infusion se lokela ho fetoloa nako le nako.

Ha o sebelisa pompo ea insulin bakeng sa infusion, NovoRapid Flexpen ha ea lokela ho kopanngoa le mefuta e meng ea insulin.

Bakuli ba sebelisang FDI ba lokela ho koetlisoa ka botlalo ho sebeliseng pompo, sethala se loketseng, le sistimi ea lipompo. Setter infusion (tube le catheter) li lokela ho nkeloa sebaka ho latela bukana ea mosebelisi e hoketsoeng ho infusion e behiloeng.

Bakuli ba fumanang NovoRapid Flexpen e nang le PPI ba lokela ho ba le insulin e eketsehileng ha ho ka etsahala hore ho be le tsitsipano tsamaisong ea infusion.

NovoRapid Flexpen ke pente ea syringe e tlatsitsoeng pele ka mochini. FlexPen syringe pene e etselitsoe hore e sebelisoe ka mekhoa ea ente ho tsamaisa insulin ea k'hamphani ka linale tse nang le nale e khuts'oane ea NovoFayn. Sephutheloana se nang le linale se tšoailoe ka letšoao "S". Serringe ea "flexpen pen" e fana ka bokhoni ba ho kenya likarolo tsa 1 ho isa ho tse 60 tsa moriana ka ho nepahala ha 1 unit. O lokela ho latela litaelo tse hlakileng tsa buka ea litaelo e fanoeng ke sesebelisoa.

FlexPen Syringe pen e sebelisetsoa motho ka mong mme e ke ke ea tlatsoa.

Litla-morao tsa Novorapid flekspen:

Litla-morao tse amanang le phello ea metabolism ea carbohydrate: hypoglycemia (ho fufuleloa ho eketsehileng, letlalo la mokhathala, ho tšoha kapa ho thothomela, ho tšoenyeha, mokhathala o sa tloaelehang kapa bofokoli, ho ferekana, ho lahleheloa ke khatello ea kelello, ho tsekela, tlala e matla, ho senyeha ha nakoana hoa pono, hlooho e bohloko) , ho nyekeloa pelo, tachycardia). Hypoglycemia e matla e ka lebisa ho lahleheloa ke kelello le / kapa ho ts'oaroa ke letsoalo, tšitiso ea nakoana kapa e ke keng ea fetoloa ea kelello le lefu.

Liketsahalo tsa litla-morao li ile tsa hlalosoa e le: infrequent (> 1/1000, 1/10000, likarolo tsa lithethefatsi

Sesebelisoa sa mantlha sa motsoako ke insulin aspart, e na le phello e matla ea hypoglycemic, ke analogue ea insulin e khuts'oane, e hlahisoang 'meleng oa motho. Ntho ena e fumaneha ka ts'ebeliso ea theknoloji ea DNA e kopantsoeng.

Setlhare sena se kopana le metsoako e ka ntle ea cytoplasmic ea amino acid, e etsa motsoako oa lipallo tsa insulin, e qala lits'ebetso tse etsahalang ka har'a lisele. Kamora ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho boletsoe:

1. keketseho ea lipakeng,
2. keketseho ea digestibility ea lisele,
3. activation of lipogeneis, glycogeneis.

Ho feta moo, ho a khonahala ho fihlela tekanyo ea tlhahiso ea tsoekere ke sebete.

NovoRapid e kenella hamolemo ke mafura a tlotsitsoeng ho feta insulin ea metsi a qhibilihang, empa nako ea phello e tlase haholo. Ketso ea moriana e etsahala ka nako ea metsotso e 10-20 kamora ho kenngoa, le nako ea eona ke lihora tse 3-5, tlhoko ea insulin e kholo kamora lihora tse 1-3.

Boithuto ba bongaka ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 bo bontšitse hore ts'ebeliso ea tatellano ea NovoRapid e fokotsa menyetla ea ho robala bosiu ka makhetlo a 'maloa. Ntle le moo, ho na le bopaki ba phokotseho e kholo ea postprandial hypoglycemia.

• maikutlo a feteletseng a mmele ho dikarolo tsa sehlahisoa,
• bana ba ka tlase ho lilemo tse 6.

Moriana o lumelloa ho sebelisoa ho phekola maloetse a tšoaetsanoang.

Mokhoa oa ho bala litekanyetso

Ho bala ka nepo palo ea lithethefatsi, ho hlokahala hore u tsebe hore insulin ea hormone ke ultrashort, e khutšoanyane, e mahareng, e atolositsoe ebile e kopantsoe. Ho khutlisetsa tsoekere ea mali ho tloaelehileng, sethethefatsi se kopaneng sea thusa, se tšeloa ka mpeng e se nang letho ka lefu la tsoekere la mofuta oa pele kapa oa bobeli.

Haeba mokuli a le mong a bontšoa insulin ea nako e telele feela, ka hona, haeba ho hlokahala, ho thibela liphetoho tsa tšohanyetso tsa tsoalo ea tsoekere, NovoRapid e bontšoa feela. Bakeng sa kalafo ea hyperglycemia, li-insulin tse khutšoane le tse telele li ka sebelisoa ka mokhoa o ts'oanang, empa ka linako tse fapaneng. Ka linako tse ling, ho fihlela sephetho se reriloeng, ho lokisoa feela ha insulin ho ho loketse.

Ha u khetha phekolo, ngaka e nahana ka lintlha tse ling, ka mohlala, ka lebaka la ts'ebetso ea insulin e telele e le 'ngoe, ho ka khoneha ho boloka tsoekere le ho e etsa ntle le ente ea moriana o nkang nakoana.

Khetho ea ketso ea nako e telele e hlokahala ka tsela ena:

1. tsoekere ea mali e lekanyetsoa pele ho lijo tsa hoseng,
2. Lihora tse 3 ka mor'a lijo tsa motšehare, nka tekanyo e 'ngoe.

Patlisiso e tsoelang pele e lokela ho etsoa hora e 'ngoe le e' ngoe. Ka letsatsi la pele la ho khetha tekanyetso, u lokela ho tlola lijo tsa mots'eare, empa u je lijong tsa mantsiboea. Ka letsatsi la bobeli, litekanyo tsa tsoekere li etsoa hora e 'ngoe le e' ngoe, ho kenyeletsoa bosiu. Ka letsatsi la boraro, litekanyo li etsoa ka tsela e joalo, lijo ha li na moeli, empa ha li ente insulin e khuts'oane. Liphetho tse ntle tsa hoseng: letsatsi la pele - 5 mmol / l, letsatsi la bobeli - 8 mmol / l, letsatsi la boraro - 12 mmol / l.

Ho lokela ho hopoloa hore NovoRapid e fokotsa bongata ba tsoekere ea mali le makhetlo a halofo ho feta analogue ea eona. Ka hona, o hloka ho enta 0,4 tekanyetso ea insulin e khutsoanyane. Ka nepo, litekanyetso li ka hlahisoa feela ka tlhahlobo, ho latela botebo ba lefu la tsoekere. Ho seng joalo, overdose ea hlaha, e tla baka mathata a mangata a sa thabiseng.

Melao e ka sehloohong ea ho fumana palo ea insulin ho lefu la tsoekere:

• lefu la tsoekere la pele-pele la mofuta oa pele - 0.5 PIECES / kg,
• haeba lefu la tsoekere le bonoa nako e fetang selemo - 0,6 U / kg,
• lefu la tsoekere le rarahaneng - 0,7 U / kg,
• tsoekere e bolokiloeng - 0,8 U / kg,
• lefu la tsoekere ka morao ho ketoacidosis - 0,9 PIECES / kg.

Basali ba baimana ka har'a trimester ea boraro ba bontšoa ho tsamaisa 1 U / kg ea insulin. Ho fumana tekanyetso e le 'ngoe ea ntho, ho hlokahala hore u atise boima ba' mele ka lethal dose ea letsatsi le letsatsi, ebe u arola ka bobeli. Sephetho se potoloha.

NovoRapid Flexpen

Sekhahla sa moriana o etsoa ho sebelisoa pente ea syringe, e na le "dispenser," color coding. Bophahamo ba insulin bo ka ba ho tloha ho likarolo tse 1 ho isa ho tse 60, mohato oa seratsoana ke yuniti e le 'ngoe. Ho NovoRapid, ho sebelisoa nale ea 8mm ea Novofine, nootvist.

U sebelisa pene ea syringe ho tsebisa Hormone, ho hlokahala hore o tlose sekoti ho tsoa ka nale, o e tšele pene. Nako le nako ha lenala le lecha le sebelisoa bakeng sa ente, sena se thusa ho thibela kholo ea libaktheria. Lenala ha lea lumelloa ho senya, ho inama, ho fetisetsa ho bakuli ba bang.

Pene ea syringe e kanna ea ba le moea o fokolang kahare, hore oksijene e se ke ea bokellana, lethaliti le kentsoe ka nepo, le bonts'oa ho boloka melao e joalo.

• daela likarolo tse 2 ka ho fetola sekhetho sa dosing,
• beha pene ea syringe ka nale, u tlanye mokotla oa letsoho hanyane ka monwana.
• tobetsa konopo ea ho qala tsela eohle (mokhethi o khutlela letšoao la 0).

Haeba lerotholi la insulin le sa hlahe ka nale, ts'ebetso e phetoa (eseng makhetlo a fetang 6). Haeba tharollo e sa phalle, sena se bolela hore pene ea syringe ha e loketse ho sebelisoa.

Pele o beha litekanyetso, mokhethi o lokela ho ba boemong ba 0. Kamora moo, palo e lakatsehang ea lithethefatsi e ea koaloa, e lokisa mokhethi ka mahlakore ka bobeli.

Ha hoa lumelloa ho beha se tloaelehileng kaholimo ho se boletsoeng, sebelisa tekanyo ho fumana tekanyo ea lithethefatsi. Ka kenyelletso ea li-hormone tlasa letlalo, mokhoa o khothalelitsoeng ke ngaka o tlameha. Ho etsa ente, tobetsa konopo ea ho qala, u se ke oa e lokolla ho fihlela mokhethoa a le 0.

Ho potoloha ka tloaelo letšoao la litekanyetso ho ke ke ha qala ho phalla ha moriana; kamora ente, nale e tlameha ho ts'oaroa ka tlas'a letlalo metsotsoana e meng e 6, e tšoere konopo ea ho qala. Sena se tla u lumella ho kenya NovoRapid ka botlalo, joalo ka ha u laetsoe ke ngaka.

Lenaliti le tlameha ho tlosoa ka mor'a ente ka 'ngoe, ha lea lokela ho bolokoa le syringe, ho seng joalo sethethefatsi se tla tsoa.

Sebopeho sa lefu la tsoekere

Sehlahisoa sa NovoRapid diabetesic (insulin) se hlahisoa ka mefuta e 'meli - tsena ke mabokose a Penfill a kenang le lipene tsa FlexPen tse entsoeng.

Sebopeho sa mokotla oa katse le pene li tšoana - ke mokelikeli o hlakileng oa ente, moo 1 ml e nang le karolo ea "insulin" e sebetsang e ka lekanang le 100 PIECES. Karoro e le 'ngoe e ka nkeloang sebaka, joalo ka pente e le' ngoe, e na le li-3 ml tsa tharollo, e leng likarolo tse 300.

Li-Cartridges li entsoe ka khalase ea hydrolytic ea sehlopha sa I. E koetsoe ka lehlakoreng le leng ka li-disk tsa polyisoprene le li-disk tsa brkidutyl, ka lehlakoreng le leng ka li-piston tse khethehileng tsa rabara. Ho na le mabokose a mahlano a ka nkang thepa ka alumum, 'me blister e le' ngoe e kenelletse ka lebokoseng la karete. Ka tsela e ts'oanang lipene tsa lisenstara tsa FlexPen li etsoa. Li ka lahloa feela mme li etselitsoe litekanyetso tse ngata. Ka lebokoseng la karete e na le tse hlano tsa tsona.

Setlhare se bolokiloe sebakeng se batang ka mocheso oa 2-8 ° C. Ha ea lokela ho beoa haufi le freezer, ebile ha ea lokela ho hoamisoa. Hape, mabokose a ka nkang sebaka le lipente tsa syringe li lokela ho sireletsoa mocheso oa letsatsi. Haeba NovoRapid insulin (cartridge) e buloa, e ke ke ea bolokoa ka sehatsetsing, empa e lokela ho sebelisoa libeke tse 'ne. Mocheso oa polokelo ha oa lokela ho feta 30 ° C. Bophelo ba Shelf ba insulin e sa qhekelloang ke likhoeli tse 30.

Thutela-litso

Moriana oa NovoRapid (insulin) o na le phello ea hypoglycemic, mme motsoako o sebetsang, insulin aspart, ke analogue ea lihormone tse nkang nakoana li hlahisoa ke batho. Ntho ena e fumanoa ka ho sebelisa biotechnology e ikhethang ea DNA e kopantsoeng. Ho eketsoa mofuta oa Saccharomyces cerevisiae mona, 'me amino acid e bitsoang "proline" e nkeloa sebaka ke "aspartic" nakoana.

Moriana ona o kopana le li-receptor tsa membrane ea cytoplasmic e ka ntle ea lisele, moo li thehang bokahohle ba lipallo tsa insulin, li kenya tšebetsong lits'ebetso tsohle tse etsahalang ka har'a lisele. Kamora ho fokotseha hoa bongata ba tsoekere ho plasma, keketseho ea lipalangoang tse kenang kahare, keketseho ea ho ts'oaroa ha lisele tse fapaneng, keketseho ea glycogenogeneis le lipogeneis. Tekanyo ea tlhahiso ea tsoekere ka sebete e ea fokotseha.

Ho fetola proline ea amino acid ka asiti ea aspartic ha e pepesetsoa insulin aspart e fokotsa bokhoni ba limolek'hule ho theha li-hexamers. Mofuta ona oa li-hormone o kenngoa hamolemo ke mafura a poteletseng, a amang 'mele kapele ho feta tšusumetso ea insulin ea maemo a batho.

Lihoreng tse 'ne tsa pele ka mor'a lijo, insulin aspart e fokotsa tsoekere ea plasma ka potlako ho feta lihormone tsa motho tse qhibilihang. Empa phello ea NovoRapida ka tsamaiso e poteletseng e haufinyane ho feta ea motho o qhibilihang.

NovoRapid e sebetsa nako e kae? Potso ena e tšoenya batho ba bangata ba nang le lefu la tsoekere. Kahoo, phello ea lithethefatsi e hlaha kamora metsotso e 10-20 ka mor'a ente. Khokahano e phahameng ea lihormone maling e bonoa lihora tse 1-3 kamora tšebeliso ea moriana. Sesebelisoa se ama 'mele ka lihora tse 3-5.

Boithuto ba batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa I ba bonts'itse phokotso e mmaloa ea tlokotsi ea hypoglycemia ea nocturnal le NovoRapid, haholoholo ha e bapisoa le tsamaiso ea insulin ea metsi a qhibilihang. Ntle le moo, ho bile le phokotseho e kholo ea tsoekere ea postprandial ho plasma ha e kenngoa ka insulin.

Matšoao le contraindication

Lithethefatsi NovoRapid (insulin) e etselitsoe batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, le itšetlehileng ka insulin, le bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 - ba sa ts'epeng insulin-ba bang (sethala sa ho hanana le lithethefatsi tsa hypoglycemic tse nkuoa ka molomo, hammoho le li-pathologies tsa kahare). .

Ho ikopanya le ts'ebeliso ea lithethefatsi ke hypoglycemia le maikutlo a feteletseng a mmele ho insulin aspart, ba fumanang lithethefatsi.

Se ke oa sebelisa NovoRapid bakeng sa bana ba ka tlase ho lilemo tse tšeletseng ka lebaka la khaello ea lithuto tse hlokahalang tsa kliniki.

Moriana "NovoRapid": litaelo tsa tšebeliso

NovoRapid ea lithethefatsi ke analogue ea insulin. E qala ho nka bohato hang kamora ho ente. Litekanyetso tsa mokuli ka mong ke motho ka mong mme o khethoa ke ngaka. Ho fihlela sephetho se setle ka ho fetisisa, hormone ena e kopantsoe le insulin ea nako e telele kapa e bohareng.

Bakeng sa ho laola glycemia, tekanyo ea tsoekere e maling e lekanyetsoa khafetsa le lethal dose la insulin le khethoa ka hloko. E le molao, lethal dose la letsatsi le letsatsi bakeng sa batho ba baholo le bana le tloha ho 0,5-1 U / kg.

Ha o kenngoa ka moriana oa NovoRapid (litaelo tsa tšebeliso li hlalosa ka botlalo tatellano ea tsamaiso ea moriana), tlhoko ea motho ea insulin e fanoa ke 50-70%. Ba bang kaofela ba khotsofatsoa ke tsamaiso ea "insulin" ea nako e telele (ea nako e telele). Keketseho ea tšebetso ea 'mele ea mokuli le phetoho ea lijo, hammoho le li-pathologies tse teng khafetsa, hangata li hloka phetoho ea tekanyo e laetsoeng.

Li-NovoRapid tsa hormone, ho fapana le motho ea qhibilihang, li qala ho nka khato ka potlako, empa eseng kamehla. Tsamaiso e fokolang ea insulin e bontšoa. Algorithm ea ente e kenyelletsa tšebeliso ea meriana hang-hang pele ho lijo, 'me haeba ho na le tlhokahalo e potlakileng, moriana o sebelisoa hang ka mor'a lijo.

Ka lebaka la hore NovoRapid e sebetsa 'meleng ka nako e khuts'oane, menyetla ea hypoglycemia bosiu ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere e fokotsehile haholo.

Ho bakuli ba tsofetseng, hammoho le bathong ba nang le bothata ba ho renal kapa hepatic, ho lekola tsoekere ea mali ho lokela ho etsahala khafetsa, mme palo ea "insulin" ea insulin e khethoa ka bonngoe.

Tsamaiso e ikhethileng ea insulin (li-algorithm ea ente ea hormonal e hlalositsoe ka botlalo ka litaelo tse sebelisitsoeng) e kenyelletsa ente ka mpeng ea ka ntle, thipa, mesifa ea brachial le e boreleli, hammoho le marokho. Sebaka seo liente li entsoeng ka sona se lokela ho fetoloa ho thibela lipodystrophy.

Ka ho kenngoa ha hormone sebakeng se ka ntle sa peritoneum, moriana o kenngoa ka potlako ho feta ente ea likarolo tse ling tsa 'mele. Nako ea phello ea li-hormone e angoa ke lethal dose, sebaka sa ente, tekanyo ea phallo ea mali, mocheso oa mmele, boemo ba ts'ebetso ea mokuli.

Mefuta "NovoRapid" e sebelisoa bakeng sa infusions tse telele tsa subcutaneous, tse tsamaisoang ke pompo e khethehileng. Setlhare se kenngoa ka har'a anterior peritoneum, empa libaka li fetoha nako le nako. Haeba ho sebelisoa pompo ea insulin, NovoRapid ha ea lokela ho tsoakoa le mefuta e meng ea insulin ho eona.Bakuli ba fumanang lihormone tse sebelisang sistimi ea infusion, ba lokela ho fuoa meriana ha ho senyeha sesebelisoa.

NovoRapid e ka sebelisoa bakeng sa tsamaiso ea methapo, empa ts'ebetso e lokela ho etsoa ke setsebi sa bophelo bo botle se nang le tsebo. Bakeng sa mofuta ona oa tsamaiso, ka linako tse ling ho sebelisoa li-infusion complexes, moo insulin e nang le palo ea 100 PIECES / ml, 'me khatello ea eona ke 0.05-1 PIECES / ml. Setlhare sena se kenelletsoa ka tharollo ea sodium chloride ea 0,9%, le 5%, e nang le chloride ea potasiamo ho fihlela 40 mmol / L. Chelete e boletsoeng e bolokiloe mocheso oa kamore nako e fetang letsatsi. Ka infusions ea insulin, o hloka ho fana ka mali khafetsa bakeng sa tsoekere e ho eona.

U ka bala lethalamo la insulin joang?

Ho bala litekanyetso, o hloka ho tseba hore insulin e kopantsoe, e telele (e atolositsoe), e mahareng, e khuts'oane ebile e le ultrashort. Ea pele normalizing tsoekere ea mali. E hlahisoa ka mpa e se nang letho. E bontšoa batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2. Ho na le batho ba sebelisang mofuta o le mong feela oa insulin - e atolositsoeng. Batho ba bang ba sebelisa NovoRapid feela ho qoba ho tšokotseha ka tšohanyetso ho tsoekere. Li-insulin tse khutšoane tse telele li ka sebelisoa ka mokhoa o ts'oanang kalafo ea lefu la tsoekere, empa li fanoa ka linako tse fapaneng. Bakeng sa bakuli ba bang, ts'ebeliso ea lithethefatsi tse kopaneng feela e thusa ho fihlela sephetho se lakatsehang.

Ha u khetha insulin ea nako e telele, lintlha tse ling li lokela ho tsotelloa. Mohlala, ho hlokahala hore ntle le ho kenya ente e khuts'oane ea li-hormone le lijo tsa mantlha, tsoekere e lula e le boemong bo tšoanang letsatsi lohle feela ka lebaka la ketso ea insulin e telele.

Khetho ea tekanyetso ea insulin ea nako e telele ke e latelang:

• Hoseng, ntle le lijo tsa hoseng, lekanya tsoekere.
• Lijo tsa motšehare lia jeoa, 'me ka mor'a lihora tse tharo, boemo ba tsoekere ea plasma bo ikemiselitse. Mehato e meng e etsoa ka hora e 'ngoe le e' ngoe pele u robala. Ka letsatsi la pele la khetho ea lethal dose, tlole lijo tsa mots'eare, empa u je lijong tsa mantsiboea.
• Ka letsatsi la bobeli, lijo tsa hoseng le lijo tsa motšehare lia lumelloa, empa lijo tsa mantsiboea ha li lumelloe. Tsoekere, hammoho le ka letsatsi la pele, e hloka ho laoloa hora e 'ngoe le e' ngoe, ho kenyeletsoa bosiu.
• Ka letsatsi la boraro, ba ntse ba tsoela pele ho nka tekanyo, ba ja ka tsela e tloaelehileng, empa ba sa fuoe insulin e khuts'oane.

Matšoao a nepahetseng a hoseng ke:

• ka letsatsi la 1 - 5 mmol / l,
• ka letsatsi la bobeli - 8 mmol / l,
• ka letsatsi la 3 - 12 mmol / l.

Matšoao a joalo a glucose a lokela ho fumaneha ntle le li-hormone tse sebetsang kapele. Mohlala, haeba hoseng tsoekere ea mali ke 7 mmol / l, 'me ka shoalane - 4 mmol / l, joale sena se bontša tlhokeho ea ho theola tekanyetso ea lihormone tse telele ka likarolo tse 1 kapa tse peli.

Khafetsa, bakuli ba sebelisa foromo ea Forsham ho fumana tekanyetso ea letsatsi le letsatsi. Haeba glycemia e tsoa ho 150-216 mg /%, joale 150 e nkuoa tekong ea tsoekere e lekanyelitsoeng ea mali mme palo e hlahang e arotsoe ke 5. Ka lebaka leo, ho fumanoa lethal dose le le leng la hormone e telele. Haeba glycemia e feta 216 mg /%, 200 e theotsoe tsoekere e lekantsoeng, 'me sephetho se arotsoe ke 10.

Ho tseba tekanyo ea "insulin" e khutšoane, o hloka ho lekanya boemo ba tsoekere ho pholletsa le beke. Haeba boleng bohle ba letsatsi le letsatsi bo tloaelehile, ntle le bakeng sa mantsiboea, joale insulin e khutšoane e fuoa feela pele ho lijo tsa mantsiboea. Haeba tsoekere e theoha kamora lijo tse ling le tse ling, joale ho fanoa ka ente pele ho lijo.

Ho tseba nako eo hormone e lokelang ho tsamaisoa ka eona, tsoekere e lokela ho lekanyetsoa metsotso e 45 pele ho lijo. E latelang, o lokela ho laola tsoekere metsotso e meng le e meng e mehlano ho fihlela boemo ba eona bo fihla boemong ba 0,3 mmol / l, feela ka mor'a moo o lokelang ho ja. Mokhoa ona o tla thibela ho qala ha hypoglycemia. Haeba kamora metsotso e 45 tsoekere e sa fokotsehe, o tlameha ho ema le lijo ho fihlela tsoekere e theohela boemong boo u bo batlang.

Ho tseba tekanyetso ea "insulin" ea ultrashort, batho ba nang le lefu la tsoekere la 1 le mofuta oa 2 ba eletsoa hore ba latele lijo ka beke. Boloka tlaleho ea hore na ba ja lijo life tse ngata le tse jang. Se ke oa feta palo e lumelletsoeng ea lijo.U boetse u lokela ho nahana ka ts'ebetso ea 'mele ea mokuli, meriana, ho ba teng ha mafu a sa foleng.

Ultrashort insulin e fuoa metsotso e 5-15 pele ho lijo. U ka bala lethalamo la li-insulin tsa NovoRapid joang ntlheng ee? Ho lokela ho hopoloa hore setlhare sena se fokotsa boemo ba tsoekere ka makhetlo a 1.5 ho feta a mokhuts'oane a eona a mokhuts'oanyane. Ka hona, palo ea NovoRapid ke 0,4 ea lethal dose ea lihormone tse khutšoane. Tloaelo e ka khethoa hantle feela ka teko.

Ha u khetha tekanyetso ea insulin, tekanyo ea lefu lena e lokela ho tsotelloa, le taba ea hore tlhoko ea lefu la tsoekere leha e le efe ka har'a qoqotho e sa feteng 1 U / kg. Ho seng joalo, ho ka ba le overdose e ka bakang mathata a mangata.

Melao ea mantlha ea ho fumana tekanyetso ea lefu la tsoekere:

• Mothating oa pele oa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 lefu la tsoekere e lokela ho ba ntle ho 0.5 U / kg.
• Mofuta oa 1 lefu la tsoekere, le bonoang ho mokuli bakeng sa selemo kapa ho feta, sekhahla sa insulin se sebelisoang ka nako e le 'ngoe ke 0,6 U / kg.
• Haeba lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le tsamaisana le maloetse a mangata a tebileng 'me a na le matšoao a sa tsitsang a tsoekere ea mali, boholo ba hormone ke 0,7 U / kg.
• Ho "mellitus" e nang le "tsoekere" e thellisitsoeng, palo ea "insulin" ke 0.8 U / kg.
• Haeba lefu la tsoekere le le ketoacidosis, joale ho na le hoo e ka bang 0,9 U / kg ea lihormone.
• Nakong ea bokhachane, mosali ea ka har'a trimester ea boraro o hloka 1.0 U / kg.

Ho bala tekanyo e le 'ngoe ea insulin, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e lokela ho eketsoa ke boima ba' mele ebe e aroloa ke ba babeli, mme letšoao la ho qetela le lokela ho potoloha.

Litlamorao

Setlhare "NovoRapid" se ka baka litlamorao tse 'maloa. Ena ke hypoglycemia, e iponahatsang ka mokhoa oa ho fufuleloa ho feteletseng, letlalo le sa tsitsang, letsoalo, maikutlo a sa utloahaleng a ho tšoenyeha, ho thothomela ha maemo, bofokoli mmeleng, ho sitisoa ho hoholo le ho fokotseha ha khatello ea kelello. Ho tsekela, tlala, ho se sebetse hantle ha lisebelisoa tsa pono, ho nyekeloa ke pelo, hlooho ea hlooho, tachycardia le tsona li etsahala. Glycemia e ka lebisa ho lahleheloa ke kelello, makhopho, ts'ebetso ea kelello e sa sebetseng le lefu.

Khafetsa, bakuli ba bua ka lipontšo tse joalo tsa allergic tse kang urticaria, rashes. Mohlomong ho tlosoa hoa mpa le mala, ho shebahala ha angioedema, tachycardia, ho hema moea. Bakuli ba ile ba fokotseha ha khatello ea mali.

Har'a lintho tse etsahalang sebakeng seo, ho hlohlona sebakeng sa ente, bofubelu le ho ruruha ha letlalo ho ile ha hlokomeloa. Khafetsa, matšoao a lipodystrophy a etsahetse. Moriana o ka baka edema qalong ea kalafo, hammoho le tlolo ea phetisetso.

Lingaka li re lipontšo tsohle ke tsa nakoana ebile li shebiloe haholo ho bakuli ba ts'ehetsoeng ke litekanyetso mme li hlahisoa ke phello ea lithethefatsi tsa insulin.

Haeba lihormone li sa sebetse, ka linako tsohle o ka nkela lithethefatsi tsa NovoRapid Flexpen. Li-analogue, ehlile, li lokela ho khethoa ke ngaka. Tse tummeng haholo ke:

Litšenyehelo tsa Hormone

Moriana NovoRapid o lokolloa ka molao ho latela taelo ea ngaka. Theko ea li-cartridge tse hlano tsa Penfill e haufi le li-ruble tse 1800. Litsenyehelo tsa li-hormone tsa Flexpen ke li-ruble tse likete tse peli. Phasele e le 'ngoe e na le lipentšele tsa insulin tse hlano tsa Novorapid. Theko ho latela marang-rang a kabo e ka fapana hanyane.

NovoRapid Flexpen ke analogue ea insulin ea nakoana e entsoeng ke motho e hlahisoang ke biotechnology (amino acid proline e maemong a 28 a ketane ea B e nkeloe sebaka ke aspartic acid. Phello ea hypoglycemic ea insulin aspart e kenyelletsa ho ntlafatsa phetoho ea tsoekere ka linama ka mor'a ho tlama insulin ho lisele tsa mesifa le mafura, hammoho le thibelo ea ho lokolloa ha tsoekere maling.
Litlamorao tsa lithethefatsi NovoRapid Flexpen li hlaha pejana ho feta ka ho hlahisoa ha insulin ea insulin ea motho, ha boemo ba tsoekere ea mali bo theoha ka nako ea lihora tse 4 tsa pele kamora ho ja.Ka tsamaiso ea sc, nako ea ts'ebetso ea NovoRapid Flexpen e khuts'oane ho feta ea insulin ea insulin ea motho mme e etsahala metsotso e 10-20 ka mor'a tsamaiso. Phello e phahameng e hlaha pakeng tsa lihora tse 1 ho isa ho tse tharo kamora ho ente. Nako ea ketso - lihora tse 3-5.
Batho ba baholo Liphetho tsa liteko tsa kliniki tsa bakuli ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere la mellitus li bontšitse hore ka ho hlahisoa ha lithethefatsi NovoRapid Flexpen, boemo ba tsoekere ka mor'a ho ja bo tlase ho feta ka ho hlahisoa ha insulin ea motho.
Batho ba baholo le ba senile. Phuputso e sa fetoheng, e sa boneng mahlo ka bobeli ea bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa 19 ba lilemo li 65-83 (e bolelang lilemo tse 70) ha e bapisoa le pharmacodynamics le pharmacokinetics ea insulin aspart le insulin ea insulin. Phapang e lekanang litekanyetsong tsa paramente ea pharmacodynamic (tekanyo e phahameng ea ts'oaetso ea glucose - GIRmax le AUC - tekanyo ea tlhahiso ea eona bakeng sa metsotso e 120 ka mor'a taolo ea litokisetso tsa insulin - AUC GIR 0-120 min) lipakeng tsa insulin aspart le insulin ea motho li ne li tšoana le ho batho ba phetseng hantle le bakuli lefu la tsoekere le ka tlase ho lilemo tse 65
Bana le bacha. Ho bana ba tšoaroang ke NovoRapid Flexpen, ts'ebetso ea ho lekola nako e telele ea boemo ba tsoekere ea mali e tšoana hantle le insulin ea metsi a qhibilihang. Phuputsong ea bongaka ea bana ba lilemo tse 2-6, katleho ea taolo ea glycemic e ne e bapisoa le tsamaiso ea insulin ea metsi a qhibilihang pele ho lijo le tlhapi ea aspartum kamora lijo, mme li-pharmacokinetics le pharmacodynamics li ikemiselitse ho bana ba lilemo tse 6-12 le ba lilemong tsa bocha ba 13-17. ea lilemo li. Boemo ba pharmacodynamic ba insulin aspart ho bana le batho ba baholo le bona bo ne bo tšoana. Liteko tsa bongaka tsa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere la mofuta oa I li bonts'itse hore ha u sebelisa insulin aspart, menyetla ea ho ba le hypoglycemia bosiu e fokotseha ha e bapisoa le insulin ea insuble ea motho, mabapi le khafetsa ea linyeoe tsa hypoglycemia nakong ea letsatsi, ho ne ho se na phapang ea bohlokoa.
Nako ea kemaro. Lithutong tsa kliniki tse entsoeng ho basali baimana ba 322 ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa pele, polokeho le katleho ea insulin aspart le insulin ea motho li bapisoa. Batho ba 157 amohetse insulin aspart, batho ba 165. - insulin ea motho. Tabeng ena, ha ho phello e mpe ea insulin aspart ho mosali oa moimana, leseanyana kapa ea sa tsoa hlaha e ileng ea senoloa ha e bapisoa le insulin ea motho. Ntle le moo, phuputsong e entsoeng ho basali ba 27 baimana ba nang le lefu la tsoekere, batho ba 14. amohetse insulin aspart, batho ba 13. - insulin ea motho. Ho latela liphetho tsa boithuto, boemo bo tšoanang ba polokeho ea litokisetso tsena tsa "insulin" bo bonts'itsoe.
Ha ho baloa lethal dose (ka moles), "insulin" ea "insulin" e lokela ho kenella ka lero la insulin.
Mofumahali Ho kenella ka tlase ho protheine ea amino acid e maemong a B-28 a molek'hule ea "insulin" e nang le "aspartic acid" ho lithethefatsi tsa NovoRapid Flexpen ho lebisa ho fokotseha ha sebopeho sa hexamers se hlokometsoeng ka ho hlahisoa ha insulin ea insulin ea metsi. Ka hona, NovoRapid Flexpen e kenella ka bongata maling ka potlako ho tsoa mafura a subcutaneous ha a bapisoa le insulin ea metsi a qhibilihang. Nako ea ho fihlela insulin e ngata maling e batla e le halofo ea ha o entoa insulin ea motho.
Lenane le phahameng la insulin maling a bakuli ba mofuta oa lefu la tsoekere la mellitus 492 ± 256 pmol / l le fihlelloa metsotso e 3040 kamora ho tsamaisoa ha sethethefatsi NovoRapid Flexpen ka tekanyo ea boima ba 'mele ba 0,15 U / kg. Tekanyo ea "insulin" e khutlela ho lihora tsa pele tsa 4-6 kamora ts'ebetso. Sekhahla sa ho amoheloa se theohile hanyane ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa II. Ka hona, palo e phahameng ea insulin ho bakuli ba joalo e tlase hanyane - 352 ± 240 pmol / L mme e fihlella hamorao - ka karolelano kamora metsotso e 60 (50-90).Ka kenyelletso ea NovoRapid Flexpen, phapang e teng ka nako ea ho fihlela khatello e kholo ho mokuli a le mong e fokola haholo, mme phapang ea boemo ba mahloriso bo phahameng e kholo ho feta ka ho hlahisoa ha insulin ea insulin.
Bana le bacha.
Pharmacokinetics le pharmacodynamics ea NovoRapid
Flexpen o ile a ithuteloa ho bana (ba lilemo tse 2-6 le lilemo tse 6-12) le bacha (13 lilemo tse 13) ka lefu la tsoekere la mofuta oa. Insulin aspart e ne e kenella ka potlako lihlopheng tsena ka bobeli tsa nako, ha nako ea ho fihla Cmax maling e ne e lekana le ho batho ba baholo. Leha ho le joalo, boemo ba max e ne e le
fapaneng ho bana ba lilemo tse fapaneng, ho bontša bohlokoa
khetho ea motho ka mong ea litekanyetso tsa moriana NovoRapid Flexpen.
Batho ba baholo le ba senile.
Ho bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa II ba lilemo li 65-83 (lilemo tse bohareng - lilemo tse 70)
phapang e lekanang le litekanyetso tsa pharmacokinetics
lipakeng tsa insulin, aspart le insulin ea motho li ne li tšoana le ho batho ba phetseng hantle le bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba ka tlase ho lilemo tse 65. Bakuli ba sehlopha sa botsofe ba na le sekhahla se tlase sa ho kenngoa, joalo ka bopaki ba nako e teletsana ea ho fihlella insulin Cmax - 82 min ka kakaretso ea 60-120 min, ha boleng ba eona ba Cmax bo ne bo tšoana le ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa II ba ka tlase ho lilemo tse 65, hape e tlase hanyane ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa.
Ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng.
Ho batho ba 24 ba nang le boemo bo fapaneng ba ts'ebetso ea sebete (ho tloha ho tloaelehileng ho isa ho boima bo matla ba hepatic), li-pharmacokinetics tsa insulin aspart ka mor'a hore tsamaiso ea eona e le 'ngoe e be teng. Ho bakuli ba nang le bothata ba ho fokola ka bongata ba hepatic, ho fokola le ho teba ho ile ha fokotseha 'me ba fetoha haholo, joalo ka bopaki ba keketseho ea nako ea ho fihla Cmax ho isa ho 85 min (bathong ba nang le ts'ebetso e tloaelehileng ea sebete, nako ena ke 50 min). Mekhoa ea boleng ba AUC, Cmax le CL / F ho batho ba nang le ts'ebetso ea sebete e fokotsehileng e ne e tšoana le ho batho ba nang le ts'ebetso e tloaelehileng ea sebete.
Ts'ebetso ea mokokotlo e sa sebetseng. Bathong ba 18 ba nang le boemo bo fapaneng ba ts'ebetso ea liphio (ho tloha ho tloaelo ho isa ho ho hloleha ho matla ha renal), pharmacokinetics ea insulin aspart kamora hore tsamaiso e le 'ngoe e be teng. Maemong a fapaneng a tumello ea creatinine, ho ne ho se na phapang e kholo litekanyetsong tsa AUC, Cmax le CL / F tsa insulin aspart. Lenane la datha ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e leka-lekaneng le e matla e ne e lekanyelitsoe. Bakuli ba nang le bothata ba ho phekola ba le fig ka tlasa hemodialysis ha baa ka ba hlahlojoa.

Ts'ebeliso ea lithethefatsi Novorapid flekspen

Lithapo Tekanyetso ea lithethefatsi NovoRapid Flexpen ke motho ka mong mme o ikemiselitsoe ke ngaka ho latela litšobotsi le litlhoko tsa mokuli. Ka tloaelo, NovoRapid Flexpen e sebelisoa hammoho le litokisetso tsa insulin tsa nako e telele kapa tsa nako e telele, tse tsamaisoang bonyane nako e le 'ngoe ka letsatsi.
Tlhokahalo ea motho ka mong ea insulin hangata ke 0.5-1.0 U / kg / letsatsi. Ha khafetsa ea ts'ebeliso ho latela takatso ea lijo ke 50-70%, litlhoko tsa insulin li khotsofatsoa ke NovoRapid Flexpen, 'me tse ling kaofela ka li-insulin tsa nako e telele kapa tse telele.
Mokhoa oa ho sebelisa lithethefatsi NovoRapid Flexpen e tšoauoa ke qalo e potlakileng le nako e khuts'oane ea ts'ebetso ha e bapisoa le insulin ea metsi a qhibilihang. Ka lebaka la ts'ebetso e potlakileng ea ts'ebetso, NovoRapid Flexpen hangata e lokela ho tsamaisoa hang-hang pele ho lijo. Haeba ho hlokahala, sethethefatsi sena se ka tsamaisoa nakoana kamora lijo.
NovoRapid e tsamaisoa ka tlasa letlalo la mpa ea mpa ea mpa, thipa, mesifa e boreleli ea lehetla kapa mekotla. Sebaka sa ente se lokela ho fetoloa le sebakeng se le seng sa 'mele. Ka ente ea sc leboteng la ka mpeng ea mpa, phello ea lithethefatsi e qala ka metsotso e 10-20. Phello e phahameng e pakeng tsa lihora tse 1 ho isa ho tse tharo ka mor'a ho entoa. Nako ea ts'ebetso ke lihora tse 3-5.Ha e le li-insulin tsohle, tsamaiso ea sc ho leboteng le ka ntle la mpa e fana ka ho amoheloa ka potlako ho feta ha e laeloa libakeng tse ling. Leha ho le joalo, ho qala ka potlako ho feta ha ts'ebetso ea NovoRapid Flexpen, ha ho bapisoa le insulin ea metsi a qhibilihang, ho bolokoa ho sa tsotelehe sebaka sa ente.
Haeba ho hlokahala, NovoRapid Flexpen e ka tsamaisoa iv, liente tsena li ka etsoa feela ka taolo ea ngaka.
NovoRapid e ka sebelisoa bakeng sa tsamaiso e tsoelang pele ea sc ka thuso ea lipompo tse loketseng tsa infusion. Tsamaiso ea sc e tsoelang pele e etsoa ka leboteng la ka mpeng la mpa, sebaka sa ente se lokela ho fetoloa nako le nako. Ha e sebelisoa lipompong tsa infusion, NovoRapid ha ea lokela ho kopanngoa le litokisetso tse ling tsa insulin. Bakuli ba sebelisang lipompo tsa infusion ba lokela ho fumana tlhaiso e qaqileng mabapi le ts'ebeliso ea lits'ebetso tsena mme ba sebelise lijana le lipeipi tse loketseng. Setter infusion (li-tubes le li-cannulas) li lokela ho fetoloa ho latela litlhoko tsa litaelo tse kentsoeng. Bakuli ba sebelisang NovoRapid tsamaisong ea pompo ba lokela ho ba le insulin haeba ba sa atleha.
Ho se sebetse hantle ha sebete le liphio ho ka fokotsa tlhokahalo ea mokuli ea insulin. Sebakeng sa "insulin" ea metsi a qhibilihang, bana ba lokela ho fuoa NovoRapid FlexPen maemong ao ho lakatsehang ho fumana ts'ebetso ea insulin kapele, mohlala, pele ho lijo.
NovoRapid Flexpen ke pente ea syringe e tlatsitsoeng pele hore e sebelisoe ka li-needle tsa NovoFine® tse khutšoane. Sephutheloana se na le nale ea NovoFine® se tšoailoe ka letšoao S. Flexpen se u lumella ho kena ho tsoa ho li-unit tsa 1 ho isa ho tse 60 tsa lithethefatsi ka nepahalo ea yuniti e le 'ngoe. O lokela ho latela litaelo tsa ts'ebeliso ea litlhare, tse ka har'a sephutheloana. NovoRapid Flexpen e etselitsoe motho ka mong feela, e ke ke ea sebelisoa hape.
Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi NovoRapid Flexpen
NovoRapid e etselitsoe ente ea subcutaneous kapa ente e tsoelang pele e sebelisa lipompo tsa infusion. NovoRapid e ka boela ea fanoa ka matla ka tlasa taolo e thata ea ngaka.
Sebelisa lipompong tsa infusion
Bakeng sa lipompo tsa infusion, ho sebelisoa li-tubes tseo bokaholimo ba tsona bo kahare bo entsoeng ka polyethylene kapa polyolefin. Insulin e 'ngoe e qala ho kenella kahare ho tanka ea infusion.
Sebelisa bakeng saiv
Sistimi ea infusion e nang le NovoRapid 100 IU / ml setsing sa insulin aspart ea 0.05 ho ea ho 1.0 IU / ml ka tharollo ea infusion e nang le 0.9% sodium chloride, 5 kapa 10% dextrose le chloride ea 40 mmol / l. potasiamo, e ka lijaneng tsa infusion tsa polypropylene, e tsitsitse mochesong oa kamore bakeng sa lihora tse 24. Nakong ea ts'ebetso ea insulin, hoa hlokahala ho hlokomela ho kenella ha glucose maling.
Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi NovoRapid
Shebella mokuli
Pele o sebelisa NovoRapid Flexpen
lekola label bakeng sa mofuta o nepahetseng o sebelisitsoeng
insulin Kamehla sebelisa nale e ncha bakeng sa ente e 'ngoe le e ngoe ho
qoba tšoaetso
Se ke oa sebelisa pene ea syringe: haeba pene ea syringe ea FlexPen e se e oele, haeba e senyehile kapa e holofetse, joalo ka maemong ana e kanna ea ba
ho lutla ha insulin. Haeba pente ea syringe e ne e sa bolokoa hantle kapa e ne e le leqhoa. Haeba tharollo ea insulin ha e shebahale e hlakile kapa
ha e na mebala.
Ho qoba sebopeho sa li-inferior, o lokela kamehla
fetola libaka tsa ente. Libaka tse ntle tsa ho hlahisa ke
lebota la ka hare la mpa, li-buttocks, serope sa ka ntle
kapa mahetla. Ketso ea insulin e potlaka haholo ha e fanoa
ho isa thekeng.
Mokhoa oa ho tsamaisa tokisetso ena ea insulin: insulin e lokela ho tsamaisoa tlasa letlalo, ho latela litlhahiso tsa ngaka kapa litaelo tsa ho sebelisa pente ea syringe.

Litaelo tse khethehileng bakeng sa ts'ebeliso ea lithethefatsi Novorapid flekspen

Ho nooa kapa ho khaotsa kalafo ka ho lekaneng (haholo-holo ka lefu la tsoekere la lefu la tsoekere) ho ka lebisa ho hyperglycemia le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, le ka bang kotsi. Bakuli ba ntlafalitseng haholo taolo ea tsoekere ea mali, ho etsa mohlala, ka lebaka la tlhokomelo e matla, ba ka hlokomela phetoho matšoao a bona a tloaelehileng - li-hypoglycemia tseo bakuli ba lokelang ho lemosoa esale pele.
Litholoana tsa li-pharmacodynamics tsa li-insulin tse lebelo haholo ke tsoelo-pele e potlakileng ea hypoglycemia ha e bapisoa le insulin ea metsi a qhibilihang.
NovoRapid Flexpen e lokela ho tsamaisoa hang-hang pele ho lijo. Ho qala ka potlako ea ketso ea eona ho lokela ho nahanoa ha ho phekoloa bakuli ba nang le mafu a kopaneng kapa ho sebelisa lithethefatsi tse fokotsang ho kenngoa ha lijo ka har'a tšilo ea lijo.
Mafu a khahlang, haholo tšoaetso le feberu, hangata a eketsa tlhoko ea mokuli ea insulin.
Ho fetisoa ha bakuli ho mofuta o mocha kapa mofuta oa "insulin" ho lokela ho etsoa ka tlasa tlhokomelo e thata ea bongaka. Haeba u fetola khatello ea maikutlo, mofuta, mofuta, tšimoloho ea tlhophiso ea insulin (phoofolo, motho, analogue ea insulin ea motho) le / kapa mokhoa oa eona oa tlhahiso, ho ka hlokahala hore o fetole tekanyetso. Bakuli ba nkang NovoRapid Flexpen ba ka hloka ho eketsa palo ea liente kapa ho fetola lethal e bapisoang le insulin e tloaelehileng. Tlhokahalo ea khetho ea litekanyetso li ka hlaha ka bobeli nakong ea ts'ebetso ea moriana o mocha, le nakong ea libeke kapa likhoeli tse 'maloa tsa tšebeliso ea eona.
Ho tlōla lijo kapa ho ikoetlisa ka matla ho sa lebella ho ka lebisa ho hypoglycemia. Ho ikoetlisa hang ka mor'a ho ja ho eketsa kotsi ea hypoglycemia.
NovoRapid Flexpen e na le metacresol, eo maemong a sa tloaelehang e ka bakang karohano ea mmele.
Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi
Novorapid (insulin aspart) e ka sebelisoa nakong ea kemaro. Ho latela liteko tse peli tse laoloang ka kotloloho tsa bongaka (basali ba 157 le baimana ba 14 ba amohetseng insulin aspart, ka ho latellana), ha ho litlamorao tse mpe tsa insulin aspart ho mosali oa moimana kapa ngoana ea sa tsoa beleha / ea sa tsoa bapisoa le insulin ea motho. Ho lekola ka hloko le ho lekola maemo a tsoekere ea mali ho lokela ho etsoa ho basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere (mofuta oa I kapa mofuta oa tsoekere ea II, lefu la tsoekere la bakhachane) nakong eohle ea kemolo, hammoho le ho basali ba rerileng ho ima. Tlhokahalo ea insulin hangata e fokotseha ho trimester ea pele ea boimana mme e eketseha ka li-trimesters tsa bobeli le tsa boraro. Kamora ho tsoala ngoana, tlhoko ea insulin kapele e khutlela boemong bo neng bo le pele ho ima. Ha ho na lithibelo ho kalafo ea lefu la tsoekere le Novorapid nakong ea ho anyesa.
Phekolo ea 'm'a ea anyesang ha e behe ngoana kotsi. Leha ho le joalo, ho ka hlokahala ho fetola tekanyetso ea Novorapid.
Tšusumetso ho bokhoni ba ho khanna makoloi le mekhoa. Karabelo ea mokuli le matla a hae a ho tsepamisa mohopolo li ka sithabetsoa ke hypoglycemia. Sena e ka ba sesosa sa maemo ha bokhoni bona bo ka ba teng
bohlokoa bo ikhethang (jk. ha u khanna koloi kapa mochini o sebetsang).
Bakuli ba lokela ho eletsoa hore ba nke mehato ea ho thibela hypoglycemia pele ho khanna. Sena se bohlokoa haholo ho bakuli ba nang le matšoao a fokolang kapa a sa bonahaleng - litla-morao tsa hypoglycemia kapa liketsahalo tsa hypoglycemia li etsahala khafetsa. Tlas'a maemo a joalo, ho tšoaneleha ho khanna ho lokela ho imaloa.

Litšebelisano tsa lithethefatsi Novorapid flekspen

Lithethefatsi tse 'maloa li ama metabolism ea glucose.
Lithethefatsi tse ka fokotsang tlhoko ea insulin: li-activator tsa hypoglycemic tsa molomo, octreotide, li-inhibitors tsa MAO, li-blockers tsa receptor tse sa khetholloeng tsa β-adrenergic receptor, li-inhibitors tsa ACE, salicylates, joala, anabolic steroids, sulfonamides.
Lithethefatsi tse ka eketsang tlhokahalo ea insulin: lithibela-pelehi tsa molomo, li-thiazides, li-corticosteroids, lihormone tsa qoqotho, sympathomimetics, danazol. Li-blockers tsa Β-adrenergic li ka pata matšoao a hypoglycemia.
Joala bo ka ntlafatsa le ho lelefatsa phello ea hypulin.
Ho se lumellane. Ho kenyelletsoa ha lithethefatsi tse ling ho insulin ho ka baka ho inactivation ea eona, ka mohlala, lithethefatsi tse nang le thiols kapa sulfites.

Bongata ba lithethefatsi Novorapid flekspen, matšoao le kalafo

Le ha tlhaloso e itseng ea overdose e sena ho qaptjoa bakeng sa insulin, hypoglycemia e ka hlaha kamora ts'ebetso ea eona.
Tabeng ea hypoglycemia e bonolo, lijo tse tsoekere tse tsoekere kapa tse tsoekere li lokela ho nooa ka molomo. Ka hona, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba eletsoa hore ba lule ba e-na le likotoana tsa tsoekere kapa liswisi le bona.
Ho hypoglycemia e matla, ha mokuli a le maemong a sa tsebeng letho, ho hlokahala ho etsa ente ea glucagon (0.5-1 mg), e ka etsoang ke batho ba fumaneng litaelo tse nepahetseng. Setsebi sa tlhokomelo ea bophelo bo botle se ka sebelisa tsoekere ea iv ho mokuli. Glucose e lokela ho tsamaisoa iv hape molemong oa hore mokuli a se ke a arabela taolong ea glucagon bakeng sa metsotso e 10-15. Kamora hore mokuli a fole, o lokela ho nka lik'habohaedreite ka hare ho thibela ho khutla hape ha hypoglycemia.

Maemo a polokelo ea lithethefatsi Novorapid flekspen

Bophelo ba Shelf ke lilemo tse 2,5. Pene ea syringe e sebelisitsoeng ka NovoRapid Flexpen ha ea lokela ho bolokoa ka sehatsetsing. Pene ea syringe, e sebelisitsoeng kapa e tsamaisoang le uena joalo ka setlolo, e lokela ho bolokoa eseng libeke tse 4 (ka mocheso o sa feteng 30 ° C). Pene ea syringe e sa sebelisoeng le lithethefatsi NovoRapid Flexpen e lokela ho bolokoa sehatsetsing ka mocheso oa 2-8 ° C (hole le freezer). Se ke oa chesa. Ho itšireletsa litlamorao tsa leseli, boloka pene ea syringe ka cap,.

Lethathamo la litlama tsa litlama moo u ka rekang Novorapid flekspen:

CNF (lithethefatsi li kenyellelitsoe ho moriana oa naha oa litekanyetso tsa Kazakhstan)

ALO (E kenyelelitsoe Lethathamong la Melemo ea Litloholo Tse Kantle)

ED (E kenyelelitsoe Lenaneng la lithethefatsi ka hara moralo oa palo e netefalitsoeng ea lihlahisoa tsa bongaka tse tlisoang ke ho reka ho Morekisi ea Unified)

Moetsi: Novo Nordisk A / S

Sehlopha sa lik'hemik'hale tsa Anatomical-Therapeutic: Insulin aspart

Nomoro ea Ngoliso: Che. RK-LS-5№021556

Letsatsi la Ngoliso: 04.08.2015 - 04.08.2020

Litla-morao tsa NovoRapid

• Litla-morao tse amanang le phello ea metabolism ea carbohydrate: hypoglycemia (ho fufuleloa ho eketsehileng, letlalo la mokhathala, ho tšoha kapa ho thothomela, ho tšoenyeha, mokhathala o sa tloaelehang kapa bofokoli, ho ferekana, ho lahleheloa ke khatello ea kelello, ho tsekela, tlala e matla, ho senyeha ha nakoana hoa pono, hlooho e bohloko) , ho nyekeloa pelo, tachycardia). Hypoglycemia e matla e ka lebisa ho lahleheloa ke kelello le / kapa ho ts'oaroa ke letsoalo, tšitiso ea nakoana kapa e ke keng ea fetoloa ea kelello le lefu. Liketsahalo tsa litlamorao li hlalositsoe e le: infrequent (> 1/1000, 1/10000,

Likarolo tsa NovoRapida

NovoRapid e nkoa e le analogue e tobileng ea insulin ea motho ea tlhaho, empa e matla ho feta ka ts'ebetso ea eona. Karolo ea eona e ka sehloohong ke insulin aspart, e nang le phello e khuts'oanyane ea hypoglycemic. Ka lebaka la ho sisinyeha ha tsoekere kahare ho lisele ho ea eketseha, 'me sebopeho sa eona seleng se fokotseha, boemo ba tsoekere ea mali bo theoha haholo.

Kamora ho theola palo ea tsoekere maling, ho latela lits'ebetso tse latelang:

Ha ho na tharollo ea NovoRapid e ka tsamaisoang ka tšohanyetso kapa ka methati.Empa tsamaiso tlas'a letlalo e khothalletsoa, ​​joale NovoRapid e kenngoa ka mokhoa o sebetsang haholoanyane mme e fana ka phello ea eona kapele haholo ha e bapisoa le insulin e qhibilihang. Empa nako ea ts'ebetso ha e telele joalo ka ea insulin e qhibilihang.

NovoRapid e butsoa hang hang kamora hore e kenngoe - kamora metsotso e 10, 10 ts'ebetso e kholo e bonahala kamora lihora tse 2-3, 'me nako e tla ba lihora tse 4-5.

Bakuli nakong ea ts'ebeliso ea tharollo ena ea bongaka ba kotsing e fokolang ea hore hypoglycemia ea bosiu e tla hlaha. Ntle le moo, ha ua tšoanela ho tšoenyeha hore NovoRapid insulin e tla fetoha lekhoba la 'mele, o ka hlakola kapa ho fetola sethethefatsi ka mehla.

Matšoao a ts'ebeliso ea NovoRapida

Moriana o fuoa mafu a latelang:

NovoRapid e tšoaelitsoe ho bakuli ba latelang:

Insulin NovoRapid e amoheloa bakeng sa taolo ea lefu la tsoekere ho basali nakong eohle ea kemolo le nakong ea ho anyesa.

Ka linako tse ling, ka ente ea NovoRapid, ho hlaha lintho tse bohloko:

Boemong bo feteletseng ba 'mele ho tla ba le karabelo e joalo:

1. Ho hloleha
2. Hypotension,
3. Ho fifala ha letlalo.

Tlhahiso ea NovoRapida

Khamphani ea tlhahiso NovoRapida - Novo Nordisk, naha - Denmark. Lebitso la machaba ke insulin aspart.

NovoRapid e fumaneha ka mefuta e 'meli.

1. Cartfillable tse ka nkeloang thepa.

Motsoako ka boeona o tšoana ka mefuta ena - mokelikeli o hlakileng, o se nang mebala, 100 ml ea karolo e sebetsang e ho 1 ml. E le karolo ea lipene le mabokose a 3 ml ea insulin.

Ho etsoa ha NovoRapid insulin ho etsoa ho latela theknoloji e ikhethileng e thehiloeng ho Saccharomyces cerevisiae strain, amino acid e nkeloa sebaka ke asiti ea aspartic, ka lebaka leo motsoako oa receptor o fumanehang, o kenya ts'ebetsong lits'ebetso tse etsahalang ka har'a lisele, hammoho le motsoako oa lik'hemik'hale oa likarolo tse ka sehloohong (glycogen synthetase, hexokinases).

Phapang lipakeng tsa mefuta ea NovoRapid FlexPen le NovoRapid penfill e ikhethile ka mokhoa oa tokollo: mofuta oa pele ke pene ea syringe, ea bobeli ke mekotla e ka nkeloang sebaka. Empa moriana o tšoanang oa tšeloa moo. Mokuli e mong le e mong o na le monyetla oa ho khetha mofuta oa insulin eo ho leng bonolo hore a ka e sebelisa.

Mefuta ka bobeli ea lithethefatsi e ka rekoa feela likhoebong tse rekisoang ka taelo ea ngaka.

Li-Analogs tsa NovoRapida

Haeba NovoRapid e sa sebetse bakeng sa lefu la tsoekere ka lebaka leha e le lefe, ngaka e khothalletsa ho sebelisa li-analogues tse latelang: Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. Theko ea bona e batla e tšoana.

Hangata bakuli ba botsa lingaka tsa bona potso e reng: "Ho leng betere - Humalog kapa NovoRapid?". Empa ha ho na tlhahisoleseling e nepahetseng ea ho araba, hobane mefuta e fapaneng ea insulin e na le phello e fapaneng ho mokuli ka mong ea nang le lefu la tsoekere. Ka tloaelo, ho kulisoa ho bonahala ho baka phetoho ea ho tsoa ho sethethefatsi se seng ho ea ho se seng.

Ha ho nahanoa ka litlhahlobo tsa bakuli, NovoRapid e potlakile haholo ho feta bo-mphato ba eona ba nakoana ba sebetsang. Hape ho na le monyetla o mong oa bohlokoa ka "NovoRapid insulin" - basali ba ka e sebelisa nakong ea kemaro le kamora ho beleha.

Ntle le moo, ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ho hlaha potso: "Ke eng e betere - Apidra kapa NovoRapid?". Ehlile, motho e mong le e mong o khetha khetho e loketseng haholoanyane. Apidra hape ke insulin e sebetsang kapele, e qala ho nka metsotso e 4-5 kamora ho entoa, empa e tlameha ho kenngoa ka tieo pele e e-ja kapa hang ka mor'a ho ja, e seng kamehla e loketseng mokuli.

• Litaelo tsa AKTRAPID NM PENFill
• Sebopeho sa lithethefatsi AKTRAPID NM PENFill
• Matšoao AKTRAPID NM PENFill
• Maemo a polokelo ea lithethefatsi AKTRAPID NM PENFill
• Bophelo ba Shelf ea lithethefatsi ACTRAPID NM PENFill

Khoutu ea ATX: Alimentary pampitsana le metabolism (A)> Litokisetso bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere mellitus (A10)> Insulins le li-analogues tsa bona (A10A)> Insulin le li-analogues tsa bona tse khutšoane (A10AB)> Insulin (human) (A10AB01)

Fomu ea tokollo, sebopeho le sephutheloana

Tharollo ea entetso e pepeneneng, e se nang 'mala.

Baeti: zinc chloride, glycerol, metacresol, hydrochloric acid le / kapa tharollo ea sodium hydroxide (ho boloka pH), metsi d / i.

* 1 IU e tsamaisana le 35 μg ea insulin ea motho ea metsi.

3 ml - li-cartridge tsa khalase (5) - lipakete tsa karete.

Tlhaloso ea lithethefatsi PENFill NTHAKATSI e qapiloe ka 2012 motheong oa litaelo tse fanoeng webosaeteng ea semmuso ea Lekala la Bophelo la Rephaboliking ea Belarus.

Melemo ea litekanyetso

Moriana o etselitsoe SC le / kitsong.

Tekanyo ea lithethefatsi e khethoa ka bonngoe, ho nahanela litlhoko tsa mokuli.

Ka tloaelo, litlhoko tsa insulin li tloha ho 0,3 ho isa ho 1 IU / kg / letsatsi. Tlhokahalo ea insulin ea letsatsi le leng le le leng e ka ba e phahameng ho bakuli ba hanyetsang insulin (mohlala, nakong ea ho kena bohlankaneng kapa ho bakuli ba nang le botenya), le ba tlase ho bakuli ba nang le tlhahiso ea insulin ea insulin.

Moriana o fanoa ka metsotso e 30 pele ho lijo kapa lijo tse bobebe tse nang le lik'habohaedreite. Actrapid ® NM ke insulin e nkang nako e khuts'oane ebile e ka sebelisoa hammoho le li-insulin tse telele.

Actrapid ® NM hangata e tsamaisoa ka tsela e potelletseng karolong ea lebota la mpa ea ka ntle. Haeba sena se loketse, joale liente le tsona li ka etsoa thipa, sebakeng sa gluteal kapa sebakeng sa mesifa e lutlang ea mahetla. Ka ho kenyelletsoa ha moriana sebakeng sa lebota la mpa ea ka ntle, ho kenngoa ka potlako ho fihlelleha ka potlako ho feta ka kenyelletso libakeng tse ling. Haeba ente e etsoa lesakeng le lelelele la letlalo, kotsi ea ts'ebetso ea moriana ka tšohanyetso e ea fokotsoa. Lenaliti le lokela ho lula le le ka tlasa letlalo bonyane metsotsoana e tšeletseng, e leng le netefatsang lethal dose. Hoa hlokahala hore kamehla o fetole sebaka sa ente ka hare ho sebaka sa anatomical e le ho fokotsa kotsi ea lipodystrophy. Actrapid ® NM e boetse e khona ho kena kahare / mekhoa e joalo e ka etsoa feela ke setsebi sa bongaka.

Ho / kenyelletsa ha lithethefatsi Actrapid ® NM Penfill ® ho tsoa mokotla o lumelloa feela ntle le ho ba teng ha libotlolo. Maemong ana, o lokela ho nka moriana ka enteng ea insulin ntle le tšebeliso ea moea kapa ho kenya ts'ebetsong tsamaiso ea infusion. Ts'ebetso ena e lokela ho etsoa feela ke ngaka.

Actrapid ® NM penfill ® e etselitsoe hore e sebelisoe ka lits'ebetso tsa ente ea Novo Nordisk insulin le li-needle tsa NovoFine ® kapa NovoTvist ®. Litlhahiso tse qaqileng tsa ts'ebeliso le ts'ebeliso ea moriana li lokela ho bonoa.

Mafu a khahlang, haholo a tšoaetsanoang le feberu, hangata a eketsa tlhoko ea mmele ea insulin. Phetoho ea mori le eona e ka hlokahala haeba mokuli a e-na le mafu a a amanang le a liphio, sebete, ho senyeha hoa sesole sa adrenal, gland ea pituitary kapa tšoelesa ea qoqotho.

Tlhokahalo ea tokiso ea tekanyetso e ka hlaha le ha o fetola ts'ebetso ea 'mele kapa lijo tse tloaelehileng tsa mokuli. Ho ka hlokahala phetoho ea tekanyetso ha u fetisetsa mokuli ho tsoa mofuteng o mong oa insulin ho ea ho e 'ngoe.

Litlamorao tse sa lebelloang

NovoRapid insulin maemong a mang e ka tsosa mefuta e mengata e fapaneng ea 'mele, e ka ba hypoglycemia, matšoao a eona:

1. pallor ea letlalo,
2. ho ruruha ho feteletseng
3. Ho thothomela ka maoto
4. ho tšoenyeha ho sa hlokahale
5. bofokoli ba mesifa
6. tachycardia
7. linako tsa ho nyekeloa ke pelo.

Lipontšo tse ling tsa hypoglycemia li tla fokolisa mohopolo, li fokotse nako ea ho tsepamisa maikutlo, mathata a pono le tlala. Phapang ea tsoekere ea mali e ka baka ho tsitsipana, ho lahleheloa ke kelello, ts'enyo e kholo ea bokong, lefu.

Lintho tse kulisoang ke ho kula, haholo-holo urticaria, hammoho le ho senyeha ha tšilo ea lijo, angioedema, ho hema hanyane, le tachycardia, ha li na seoelo. Boitšoaro ba lehae bo lokela ho bitsoa ho se khotsofale sebakeng sa ente:

Matšoao a lipodystrophy, tšilafatso e khelohileng ha a qhaloe.Lingaka li re lipontšo tse joalo ke tsa nakoana ka tlhaho, li bonahatsoa ke bakuli ba itšetlehileng ka lethal dose, ba bakoang ke ketso ea insulin.

Pharadodynamics

Insulin aspart - analogue ea insulin ea motho e nkang nakoana ha e hlahisoa ke li-biotechnology tsa DNA tse sebelisang khatello ea mali Saccharomyces cerevisiae .

Phello ea hypoglycemic ea insulin aspart e bakoa ke ts'ebeliso ea tsoekere ea glucose ke lisele ka mor'a ho tlama insulin ho mesifa le mafura a lisele tsa mafura le ho fokotseha ho hongata ha sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere ke sebete.

Insulin aspart e qala ho sebetsa ka potlako mme ka nako e ts'oanang e fokotsa tsoekere ea mali ka matla ka lihora tse 4 tsa pele kamora lijo ho feta insulin e qhibilihang. Nako ea insulin aspart kamora tsamaiso ea subcutaneous e khuts'oane ho feta insulin ea motho ea qhibilihang.

Setšoantšo sa 1. Khokahano ea glucose ea mali kamora tekanyo e le 'ngoe ea "insulin" ea ente e kentsoe pele ho lijo (mohala o tiileng) kapa insulin ea motho ea qhibilihang ka ente metsotso e 30 pele ho lijo (mola o qhekelletseng) ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Kamora taolo ea sc, ts'ebetso ea "insulin" aspart e qala kamora metsotso e 10-20 kamora ho busa. Phello e phahameng e bonoa lihora tse 1-3 kamora ho kenngoa. Nako ea lithethefatsi ke lihora tse 3-5.

Insulin aspart ke insulin e fumanehang habonolo ea motho ka mantsoe a molar.

Bana le bacha

Tšebeliso ea insulin aspart baneng e bontšitse litholoana tse tšoanang tsa taolo ea nako e telele ea glycemic ha e bapisoa le insulin ea metsi a qhibilihang.

Phuputso ea tliliniki e sebelisang insulin ea metsi a qhibilihang pele ho lijo le li-aspart ka mor'a lijo li entsoe baneng ba banyenyane (bakuli ba 20 ba lilemo li 2 ho isa ho tse 6, ba 4 ba bona ba ne ba le ka tlase ho lilemo tse 4 nakong ea libeke tse 12), hammoho le thuto pharmacokinetics / pharmacodynamically (Phuputso ea FC / PD) e sebelisang lethal e le 'ngoe e ne e etsoa ho bana (ba lilemo li 6-12) le bacha (ba lilemo li 13 ho isa ho tse 13). Boitsebiso ba pharmacodynamic ba insulin aspart baneng bo ne bo tšoana le ho bakuli ba baholo.

Ho sebetsa hantle le polokeho ea insulin aspart, e tsamaisoang e le bolus ea insulin hammoho le insulin detemir kapa insulin degludec joalo ka basal insulin, e ile ea ithutoa litekong tse peli tse laoloang tse sa sebetseng tsa bongaka tse nkang nako e telele ho isa ho likhoeli tse 12 ho bacha le bana ba lilemo li 1 ho isa ho tse 18 (n = 712). Phuputso ena e kenyelelitse bana ba 167 ba lilemo li 1 ho isa ho tse 5, ba 260 - ba lilemo li 6 ho isa ho 11, le 28 - ea lilemo li 12 ho isa ho 17. Lintlafatso tsa ntlafatso ea HbA 1c le polokeho li ne li bapisoa le lilemo tsohle.

Liteko tsa kliniki tse amang bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 li bonts'itse khatello e tlase ea tsoekere ea mali e nang le insulin aspart ha e bapisoa le insulin ea metsi a lerootho (bona setšoantšo sa 1).

Ho latela liphetho tsa lithuto tse peli tse telele tse bulehileng tse kenyelletsang bakuli ba nang le lefu la tsoekere 1 lefu la tsoekere (1070 le bakuli ba 884, ka ho latellana), insulin aspart e bakile ho fokotseha hoa maemo a Hb a glycated a 0.12% (95% CI: 0.03, 0.22) le 0. Liperesente tse 15 (95% CI: 0.05, 0.26) ha li bapisoa le insulin ea motho ea qhibilihang, phapang e na le bohlokoa ba kliniki.

Liteko tsa tleliniki tse amang bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 1 li bontšitse kotsi e fokolisitsoeng ea hypoglycemia ea bosiu le motsoako oa "insulin" ha o bapisoa le insulin ea metsi a lerootho. Kotsi ea hypoglycemia ea motšehare ha ea ka ea eketseha haholo.

Ho ile ha etsoa phuputso e sa sebetseng, e sa boneng mahlo ka bobeli, ea sefapano sa FC / PD ea insulin aspart le solulin ea insulin ea motho ho bakuli ba tsofetseng ba nang le mofuta oa 2 lefu la tsoekere (bakuli ba 19 ba lilemo li 65-83, lilemo tse pakeng tsa 70).Phapang e lekantsoeng ea thepa ea pharmacodynamic (GIR max, AUC GIR, 0-120 min) pakeng tsa insulin aspart le insulin ea motho ho bakuli ba tsofetseng e ne e tšoana le ea baithaopi ba phetseng hantle le bakuli ba banyenyane ba nang le lefu la tsoekere.

Lithuto tsa kliniking tsa polokeho e bapisoang le ho sebetsa ha insulin aspart le insulin ea motho kalafong ea basali baimana ba nang le mofuta oa 1 lefu la tsoekere mellitus (basali ba 322 ba baimana ba hlahlobiloeng, 157 ba ile ba fumana insulin aspart, 165 soluble human insulin) ha ea hlahisa litla-morao life tse mpe tsa aspart ho ima kapa bophelo bo botle. fetus / Bocha.

Boithuto bo eketsehileng ba kliniki ho basali ba 27 ba nang le lefu la tsoekere ba fumantšang insulin aspart le insulin ea motho (insulin aspart e amohetseng basali ba 14, insulin ea insulin - 13), bo bonts'a ho lumellana ha lintlha tsa polokeho hammoho le ntlafatso e kholo taolong ea khatello ea tsoekere kamora ho ja nakong ea kalafo ka insulin.

Bokhachane le pelehi

NovoRapid ® Flexpen ® (insulin aspart) e ka laeloa nakong ea kemaro. Boitsebiso bo tsoang litekong tse peli tsa bongaka tse laoloang ka mokhoa o sa reroang (322 + 27 e hlahlobile basali ba baimana) ha ea ka ea senola litlamorao tsa insulin aspart ka ho ima kapa bophelo bo botle ba ngoana ea sa tsoa tsoaloa ha a bapisoa le insulin ea insulin ea motho (bona Pharmacodynamics).

Ho hlahlojoa ka hloko maemo a tsoekere ea mali le ho hlahloba basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 (mofuta oa 1, mofuta oa 2 kapa lefu la tsoekere la mmele) ho pholletsa le moimana le nakong ea kemolo e ka khonehang. Tlhokahalo ea insulin, joalo ka molao, e fokotseha ho trimester ea pele mme butle-butle e eketseha ka li-trimesters tsa bobeli le tsa boraro tsa boimana. Nakoana kamora ho hlaha, tlhoko ea insulin kapele e khutlela boemong bo neng bo le pele ho ima.

Nakong ea ho anyesa, NovoRapid ® FlexPen ® e ka sebelisoa, hobane ho kenya insulin ho 'm'a ea anyesang ha se tšokelo ho ngoana. Leha ho le joalo, ho ka hlokahala ho fetola tekanyetso ea moriana.

Litlamorao

Boitšoaro bo bobe bo bonoang ho bakuli ba sebelisang NovoRapid ® FlexPen ® haholo-holo ke phello ea litheko tsa insulin.

Litla-morao tse atileng haholo nakong ea kalafo ke hypoglycemia. Keketseho ea hypoglycemia e fapana ho latela palo ea bakuli, mofuta oa lithethefatsi le taolo ea glycemic (bona Tlhaloso ea karabelo e fapaneng ea motho ka mong ).

Boemong ba pele ba kalafo ea insulin, liphoso tsa refractive, edema le liphetoho li ka ba teng sebakeng sa ente (bohloko, bokhubelu, hives, ho ruruha, hematoma, ho ruruha le ho hlohlona sebakeng sa ente). Hangata matšoao ana a fetoha ka nakoana.

Phetoho e potlakileng taolong ea glycemic e ka lebisa boemong ba bohloko ba methapo ea maikutlo, bo atisang ho fetoha. Ho matlafatsoa ha kalafo ea insulin ka ntlafatso e matla taolong ea metabolism ea carbohydrate ho ka lebisa ho senyeha ha nakoana maemong a lefu la tsoekere, ha ntlafatso ea nako e telele taolong ea glycemic e fokotsa kotsi ea tsoelo-pele ea lefu la tsoekere.

Lethathamo la liphetoho tse bohloko le hlahisoa ka har'a tafole.

Liphetoho tsohle tse mpe tse hlahisoang ka tlase, tse thehiloeng ho data tse fumanoeng nakong ea liteko tsa kliniki, li arotsoe ka lihlopha ho latela khafetsa ea ntlafatso ho latela MedDRA le litsamaiso tsa litho. Boemo ba karabelo e mpe bo hlalosoa ka tsela e latelang: khafetsa (≥1 / 10), khafetsa (≥1 / 100, buka e sa tloaelehang eo litsebi tsa thuto ea boitšoaro li khothalletsang Monitor e tsoelang pele ea lefu la tsoekere! E hlokahala feela letsatsi le leng le le leng.

NovoRapid e fapane hanyane le lihormone tse tloaelehileng tsa motho, ka lebaka leo e qalang ho nka khato ka potlako, 'me bakuli ba ka qala ho ja hang ka mor'a kenyelletso . Ha ho bapisoa le li-insulin tsa setso, NovoRapid e bonts'a litlamorao tse tsoekere: tsoekere ea tsoekere e tsitsa kamora ho ja, mme palo le boholo ba lino tse nooang bosiu lia fokotsoa. Matla ana a kenyelletsa phello e matla ea lithethefatsi, e lumellang batho ba bangata ba nang le lefu la tsoekere ho fokotsa tekanyetso ea bona.

Lefu la tsoekere le khatello e matla e tla ba ntho ea khale

Lefu la tsoekere ke sesosa sa hoo e ka bang 80% ea methapo eohle le ho khaoloa. Batho ba 7 ho ba 10 ba shoa ka lebaka la methapo e koetsoeng ea pelo kapa boko. Hoo e batlang e le maemong ohle, lebaka la qetello ena e mpe le lona le joalo - tsoekere e phahameng ea mali.

Tsoekere e ka bolaoa hape, ho seng joalo ha e na letho. Empa sena ha se phekole lefu ka bolona, ​​empa se thusa feela ho loants'oa lipatlisiso, eseng sesosa sa lefu lena.

Mokhoa feela oa bongaka o khothalletsoang ka molao bakeng sa lefu la tsoekere le ho sebelisoa ke li-endocrinologists mosebetsing oa bona ke Ji Dao Diabetes Adhesive.

Ho sebetsa ha sethethefatsi sena, ho baloa ho latela mokhoa o tloaelehileng (palo ea bakuli ba fumaneng palo ea bakuli sehlopheng sa batho ba 100 ba ileng ba fumana kalafo):

• Ts'oarelo ea tsoekere - 95%
• Ho felisoa ha vein thrombosis - 70%
• Ho felisa ho otla ha pelo e matla - 90%
• Ho tlosa khatello e phahameng ea mali - 92%
• Ho matlafatsa letsatsi, ho ntlafatsa boroko bosiu - 97%

Bahlahisi ba Ji Dao ha se mokhatlo oa khoebo mme ba tšehelitsoe ke mmuso. Ka hona, hona joale moahi e mong le e mong o na le monyetla oa ho fumana lithethefatsi ka theolelo ea 50%.

NovoRapid ke tharollo e hlophisitsoeng e entsoeng bakeng sa tsamaiso ea subcutaneous, e sebelisetsoa mefuta eohle ea lefu la tsoekere, haeba ho na le insulin e kholo ea hau. Moriana o lumelloa ho bana (ho tloha ho lilemo tse 2) le botsofe, basali ba moimana. E ka koaloa ka thuso ea lipentšele tsa syringe le. Bakeng sa kalafo ea maemo a hlobaetsang a hyperglycemic, tsamaiso ea methapo e ka etsahala.

Tlhahisoleseling ea bohlokoa bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere ka NovoRapid insulin ho tsoa litaelong tsa ts'ebeliso:

E fumaneha ka mefuta e 'meli:

• NovoRapid Khokahano - Li-cartridge tsa 3 ml bakeng sa lipene tsa syringe, ka har'a pakete ea likotoana tse 5.
• NovoRapid Flekspen - lipentšele tsa senaka tse lahliloeng tse senngoeng ka pele ka 3 ml ea aspart, likotoana tse 5 ka lebokoseng. Tekanyetso ea litekanyetso - 1 yuniti.

Ho latela litaelo, "Insulin" ea "insulin" le "Flekspen" li tšoana ka sebopeho le mohopolo. Penfill e bonolo haholoanyane ho e sebelisa haeba ho hlokahala litekanyetso tse tlase tsa moriana.

Litlamorao tse atileng haholo tsa insulin ke. E ba teng ha tekanyetso ea insulin e kenang e feta litlhoko tsa 'mele. Khafetsa (0,1-1% ea lefu la tsoekere) mafu a hlahang a ka hlaha setsing sa ente ea ente mme a akaretsoa ka kakaretso. Matšoao: ho ruruha, lekhopho, ho hlohlona, ​​mathata a tšilo ea lijo, bofubelu. Maemong a 0,01%, maikutlo a anaphylactic a khonahala.

Ka nakoana nakong ea ho fokotseha ho hoholo ha glycemia ho lefu la tsoekere, ho ka bonoa matšoao a neuropathy, ho fokola ha pono le ho ruruha. Litla-morao tsena li itlhahela ntle le kalafo.

Pharadodynamics	Ketso ea mantlha ea NovoRapid, joalo ka insulin efe kapa efe, ke ho theola tsoekere ea mali. E ntlafatsa haholo phumaneho ea meme ea lisele, ho lumella tsoekere ho feta kahare, ho kenya tšebetsong karabelo ea phallo ea tsoekere, ho eketsa mabenkele a glycogen ka mesifa le sebete, mme e tsosa motsoako oa mafura le liprotheine.
Fomu ea tokollo
Matšoao	Type 1 lefu la tsoekere Mofuta oa 2, haeba lipilisi tse fokotsang tsoekere le lijo li sa sebetse hantle, Mofuta oa 2 nakong ea kemolo, maemo a hlokang kalafo ea "insulin" ea nakoana, mohlala, ketoacidotic coma, Mefuta e 3 le e 5.
Litlamorao
Khetho ea monko	Palo e hlokahalang e baloa ho latela lethathamo la lik'habohaedreite tsa lijo. Tekanyetso e eketseha ka ho ikitlaetsa ha 'mele, khatello ea maikutlo, mafu a nang le feberu.
Matla a lithethefatsi	Lithethefatsi tse ling li ka eketsa kapa tsa fokotsa tlhoko ea insulin. Tsena ke lithethefatsi tsa li-hormonal, li-antidepressants, lipilisi bakeng sa kalafo ea khatello ea mali.Beta blockers e ka fokotsa matšoao a hypoglycemia, ea etsa hore ho be thata ho e lemoha. Tšebeliso ea joala e thibetsoe le NovoRapid , kaha e mpefatsa puseletso ea lefu la tsoekere haholo.
Melao le nako ea ho boloka	Ho latela litaelo, insulin e sa sebelisoeng e bolokiloe sehatsetsing se khonang ho boloka mocheso oa 2-8 ° C. Li-Cartridges - nakong ea likhoeli tse 24, lipene tsa syringe - likhoeli tse 30. Phuthelo e qalileng e ka bolokoa mocheso oa kamore bakeng sa libeke tse 4. Aspart e senngoa ke letsatsi ka mocheso o ka tlase ho 2 le ka holimo ho 35 degrees.

Ka lebaka la hore NovoRapid e amehile haholo ka maemo a polokelo, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho fumana lisebelisoa tse khethehileng tsa ho pholisa bakeng sa lipalangoang tsa eona. Insulin e ke ke ea rekoa ka liphatlalatso, kaha sethethefatsi se senyehileng se kanna sa fapana ka tsela e tloaelehileng.

Karolelano ea theko ea "insulin"

• Li-Cartridges: 1690 rub. ka pakete e ngoe le e ngoe, li-ruble tse 113. ka 1 ml.
• Lipene tsa seratsoana: 1750 rub. sephutheloana se le seng, li-ruble tse 117. ka 1 ml.

A re ke re hlahlobeng ka botlalo haholoanyane hore na ho ka etsoa joang ho etsa NovoRapid ka nepo, ha ketso ea eona e qala 'me e fela, moo ho ka etsahalang hore insulin e se ke ea sebetsa, eo ho hlokahalang hore e kopantsoe le lithethefatsi.

Novorapid (Flekspen le Penfill) - sethethefatsi se sebetsa ka potlako haholo

Sehlopha sa mahlale

NovoRapid e nkoa e le insulin ea nakoana kapa ea nakoana. Phello ea ho fokotsa tsoekere ka mor'a ts'ebetso ea eona e bonoa pejana ho feta ha ba sebelisa Actrapid le li-analogues tsa bona. Ho qala hoa ts'ebetso ho ho tloha ho metsotso e 10 ho isa ho ea 20 kamora ho kenngoa. Nako e latela litšobotsi tsa motho ea lefu la tsoekere, botenya ba lithane tse kenang sebakeng sa ente setsing sa ente le phepelo ea mali. Phello e phahameng ke lihora tse 1-3 kamora ho ente. Ba enta NovoRapid insulin metsotso e 10 pele ba e ja . Ka lebaka la ts'ebetso e potlakileng, hang-hang e tlosa tsoekere e kenang, e sa e lumelle hore e bokellane maling.

Ka tloaelo, aspart e sebelisoa hammoho le li-insulin tse telele le tse mahareng. Haeba lefu la tsoekere le pompa ea insulin, o hloka feela hormone e khuts'oane.

Nako ea ts'ebetso

Ho qoba tšenyo e ngata letlalong le linama tse kenellang sebakeng sa ente, NovoRapid insulin e lokela ho ba mocheso oa kamoreng feela, mme nale e lokela ho ba ncha ka nako le nako. Sebaka sa ente se lula se fetoha, sebaka se tšoanang sa letlalo se ka sebelisoa hape kamora matsatsi a 3 mme ha feela ho sena methapo ea ente e setseng ho eona. Ho monya kapele ka ho fetesisa ke tšobotsi ea lebota la ka mpeng la mpa. E sebakeng se potolohileng navel le li-roller tse lehlakoreng mme ho bohlokoa hore u ente insulin e khuts'oane.

Pele o sebelisa mekhoa e mecha ea ho kenyelletsa, lipene tsa syringe kapa lipompo, o hloka ho ithuta litaelo tsa tsona bakeng sa tšebeliso ka botlalo. Qalong, hangata ho feta tekanyo ho lekanya tsoekere ea mali. Ho etsa bonnete ba tekanyetso e nepahetseng ea sehlahisoa, lisebelisoa tsohle tse sebelisoang li lokela ho ba e lahloa haholo . Ts'ebeliso ea bona e phetoa hangata e na le kotsi e kholo ea litla-morao.

Ketso ya moetlo

Haeba tekanyo e lekantsoeng ea insulin e sa sebetse, mme hyperglycemia e ka felisoa feela kamora lihora tse 4. Pele ho kenngoa karolo e latelang ea insulin, o hloka ho fumana lebaka leo e fetileng e sa sebetseng.

Ngaka ea Saense ea Bongaka, Hlooho ea Setsi sa Lefapha la Diabetes - Tatyana Yakovleva

Ke qetile lilemo tse ngata ke ithuta lefu la tsoekere. Hoa tšosa ha batho ba bangata ba shoa, mme le ho feta ba holofala ka lebaka la lefu la tsoekere.

Ke potlakela ho bolela litaba tse molemo - Setsi sa Patlisiso ea Endocrinological sa Russian Academy of Medical Science se atlehile ho hlahisa moriana o folisang lefu la tsoekere ka botlalo. Hona joale, katleho ea sethethefatsi sena e atametse 98%.

Litaba tse ling tse monate: Lekala la Bophelo le se le iphumanetse ts'ebetso ea lenaneo le ikhethileng bakeng sa litšenyehelo tse phahameng tsa lithethefatsi. Naheng ea Russia, ba lefu la tsoekere ho fihlela ka la 23 Mmesa (ho kenyeletsoa) ka e fumana - Bakeng sa li-ruble tse 147 feela!

1. Sehlahisoa se feliloeng kapa maemo a sa lokelang a polokelo. Haeba moriana o lebaloa letsatsing, leqhoa, kapa o se o le mocheso nako e telele ntle le mokotla o futhumatsang, botlolo e tlameha ho nkeloa sebaka ke e ncha ho tsoa sehatsetsing. Tharollo e senyehileng e ka ba maru, 'me ha e-ba le mapheo ka hare. Ho ka etsoa kristale ka tlase le marako.
2. Ente e sa nepahalang, tekanyo e lekantsoeng. Ho hlahisoa ha mofuta o mong oa insulin: nako e telele ho fapana le e khuts'oane.
3. Ho senyeha ha pente ea syringe, nale e se nang boleng. Patency ea nale e laoloa ke ho pepeta tharollo ea tharollo ho syringe. Ts'ebetso ea pente ea syringe e ke ke ea hlahlojoa, ka hona e nkeloa sebaka ke lipelaelo tsa pele tsa ho senya. Motho ea nang le lefu la tsoekere o tlameha ho ba le tlatsetso ea "insulin" kamehla.
4. Ho sebelisa pompo ho ka koala tsamaiso ea ho kenella. Maemong ana, e tlameha ho nkeloa sebaka pele ho kemiso. Pompo hangata e hlokomelisa ka ho phatloha ho hong ka pontšo ea molumo kapa molaetsa skrineng.

Ketso e ntseng e eketseha ea "insulin" ea NovoRapid e ka bonoa ka ts'ebeliso e feteletseng ea ts'ebeliso ea joala, tšebeliso ea joala, ts'ebetso e sa lekaneng ea sebete le ts'ebeliso ea liphio.

Ho fetola NovoRapida Levemir

NovoRapid le Levemir ke lithethefatsi tsa moetsi a le mong ka phello e fapaneng. Phapang ke efe: Levemir ke insulin e telele, e tsamaisoa ka makhetlo a mabeli ka letsatsi ho theha thetso ea secretion ea hormone ea motheo.

NovoRapid ke ultrashort, e hlokahalang ho theola tsoekere ka mor'a ho ja. Ha ho na moo motho a ka nkeloang sebaka sa e 'ngoe, sena se tla lebisa ho hyper- mme, kamora lihora tse' maloa, ho hypoglycemia.

Lefu la tsoekere le hloka kalafo e rarahaneng, ho etsa hore tsoekere e se ke ea tlhaho, u hloka li-hormone tse telele le tse khutšoane. NovoRapid insulin hangata e kopantsoe hantle le Levemir, kaha tšebelisano ea bona e ithutile hantle.

Hajoale, NovoRapid insulin ke eona feela setlhare sa ultrashort sa Russia se nang le aspart e le ntho e sebetsang. Ka 2017, Novo Nordisk o ile a qala insulin e ncha, Fiasp, United States, Canada le Europe. Ntle le aspart, e na le likarolo tse ling, e le hore ketso ea eona e potlakile ebile e tsitsitse haholoanyane. Insulin e joalo e tla thusa ho rarolla bothata ba tsoekere e phahameng ka mor'a lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata tse potlakileng. E ka sebelisoa ke batho ba nang le lefu la tsoekere le takatso e sa tsitsang ea lijo, kaha lihormone tsena li ka kenella hang hang kamora ho ja, ka ho bala se jeoang. Ha e e-so khonehe ho e reka Russia, empa ha o reka ho tsoa linaheng tse ling theko ea eona e phahame haholo ho feta ea NovoRapid, li-ruble tse ka bang 8500. bakeng sa ho paka.

Li-analogues tsa NovoRapid tse fumanehang ke li-humalog le tsa Apidra. Boemo ba bona ba liketso bo batla bo kopane, leha taba ea hore lintho tse sebetsang li fapane. Ho fetola insulin ho analogue hoa hlokahala feela haeba ho e-na le karabelo e itseng ho mofuta o itseng, kaha ho khutlisoa ka mokhoa o mong ho hloka lethathamo la lethal dose le lecha mme ka mokhoa o hlakileng ho ka lebisa ho senyeha ha nakoana ho glycemia.

Matšoao a ho sebelisoa

Mekhoa ea Hypoglycemic e hlaha ka potlako haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a e-na le methapo e kopaneng, 'me ho sebelisoa meriana e fokotsang ho monya lijo. Tlhokahalo ea meriana e eketseha ka mathata a kopaneng. 'Mele ha o hloke insulin haeba mokuli a e-na le mathata le litho tsa ka hare.

Kamora hore bakuli ba fetohele litlhare tse ling, matšoao a hypoglycemia a fetoha kapa a se a sa buuoe haholo. Lingaka li lula li lekola boemo ba mokuli ha li fetohela mofuta o mong oa lihormone. Ha moriana o fetotsoe, litekanyetso li a fetoloa. Phetoho ea palo ea meriana e sebelisitsoeng e ea hlokahala ha o ja lijo tse ling, kamora ho felisoa kapa keketseho ea boikoetliso ba 'mele.

Litekanyetso li hlahisoa ke endocrinologist ka bonngoe ho mokuli ka mong, ho nahanela litlhoko tsa hae. Novorapid e kenngoa ka insulin ea nako e telele le e telele bonyane nako e le 'ngoe ka letsatsi. Glucose ea mali, e leng insulin e ngata ho feta tekano e laoloa ho fumana tsela e nepahetseng ea ho laola glycemia.Bana ba fuoa unit e 1.5 ho isa ho e le 'ngoe. ka kilo e boima. Ho fetola mokhoa oa hau oa ho ja kapa mokhoa oa hau oa bophelo ho hloka phetoho ea tekanyetso.

Novorapid e fanoa pele ho lijo, menyetla ea hypoglycemia ea bosiu e fokotsehile.

Motho ea nang le lefu la tsoekere a ka sebelisa moriana o le mong, ente e kenang ka mpeng, thipa, mesifa e lutlang. Sebaka sa ente ea marang-rang sea fetoha e le hore molomo oa molomo o se ke oa tsoela pele.

Meriana e sebelisoa bakeng sa PPII; lipompo tsa insulin li sebelisoa bakeng sa infusion. Maemong ana, ente e etsoa ka pele ho mpa. Maemong a sa tloaelehang, Novorapid e kenngoa ka har'a methapo, ke litsebi feela tse nang le boiphihlelo tse etsang liente.

Litlamorao tsa rDNA insulin 'meleng ka linako tse ling li mpefatsa boemo ba bakuli. Litlamorao tse ka sehloohong ke ho fokotseha ha tsoekere - hypoglycemia. Khafetsa khafetsa ea boemo bona lihlopheng tse fapaneng tsa bakuli e fapane, e khethiloe ke litekanyetso, boleng ba taolo.

Bakeng sa kalafo e sebetsang ea lefu la tsoekere lapeng, litsebi li eletsa Sifaha . Sena ke sesebelisoa se ikhethang:

• Khetholla tsoekere ea mali
• E laola mosebetsi oa pancreatic
• Tlosa puffiness, e laola metabolism ea metsi
• E ntlafatsa pono
• E loketse batho ba baholo le bana.
• Ha e na likhohlano

Baetsi ba lihlahisoa ba fumane mangolo a laesense le litifikeiti tsa boleng bo botle Russia le linaheng tse haufi.

Re fana ka theolelo ho babali ba sebaka sa rona sa marang-rang!

Reka ho webosaeteng ea semmuso

Mehatong ea pele ea phekolo, ho ba le phetoho ea boiketsiso, bohloko, hyperemia, ho ruruha le ho hlohlona ho hlaha sebakeng sa ente. Matšoao a joalo a nyamela ka mor'a nako ntle le kalafo.

Khalemelo e potlakileng ea glycemia e baka ho senyeha.

Litlamorao tse ling tse sa rateheng tse bonoang ho batho ba nang le lefu la tsoekere li hlaha ka mefuta ea litšitiso tsa litho le lits'ebetso:

• ho itšireletsa mafung hoa fokolisa
• tsamaiso ea methapo e ferekane,
• pono ea senyeha
• ho ruruha sebakeng sa ente.

Hypoglycemia e hlaha le insulin e ngata, tlolo ea thupelo. Mofuta o mong oa bothata bona o beha kotsing ho motho ea nang le lefu la tsoekere. Ho na le mathata ka sistimi ea phepelo ea mali, boko bo ferekane, monyetla oa lefu oa eketseha.

Contraindication

eketsa kutloisiso ea motho ka mong ho insulin aspart kapa eng kapa eng ea likarolo tsa moriana.

Bokhachane le pelehi

NovoRapid ® Flexpen ® (insulin aspart) e ka laeloa nakong ea kemaro. Boitsebiso bo tsoang litekong tse peli tsa bongaka tse laoloang ka mokhoa o sa reroang (322 + 27 e hlahlobile basali ba baimana) ha ea ka ea senola litlamorao tsa insulin aspart ka ho ima kapa bophelo bo botle ba ngoana ea sa tsoa tsoaloa ha a bapisoa le insulin ea insulin ea motho (bona Pharmacodynamics).

Ho hlahlojoa ka hloko maemo a tsoekere ea mali le ho hlahloba basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 (mofuta oa 1, mofuta oa 2 kapa lefu la tsoekere la mmele) ho pholletsa le moimana le nakong ea kemolo e ka khonehang. Tlhokahalo ea insulin, joalo ka molao, e fokotseha ho trimester ea pele mme butle-butle e eketseha ka li-trimesters tsa bobeli le tsa boraro tsa boimana. Nakoana kamora ho hlaha, tlhoko ea insulin kapele e khutlela boemong bo neng bo le pele ho ima.

Nakong ea ho anyesa, NovoRapid ® FlexPen ® e ka sebelisoa, hobane ho kenya insulin ho 'm'a ea anyesang ha se tšokelo ho ngoana. Leha ho le joalo, ho ka hlokahala ho fetola tekanyetso ea moriana.

Litlamorao

Boitšoaro bo bobe bo bonoang ho bakuli ba sebelisang NovoRapid ® FlexPen ® haholo-holo ke phello ea litheko tsa insulin.

Litla-morao tse atileng haholo nakong ea kalafo ke hypoglycemia. Keketseho ea hypoglycemia e fapana ho latela palo ea bakuli, mofuta oa lithethefatsi le taolo ea glycemic (bona Tlhaloso ea karabelo e fapaneng ea motho ka mong ).

Boemong ba pele ba kalafo ea insulin, liphoso tsa refractive, edema le liphetoho li ka ba teng sebakeng sa ente (bohloko, bokhubelu, hives, ho ruruha, hematoma, ho ruruha le ho hlohlona sebakeng sa ente). Hangata matšoao ana a fetoha ka nakoana.

Phetoho e potlakileng taolong ea glycemic e ka lebisa boemong ba bohloko ba methapo ea maikutlo, bo atisang ho fetoha. Ho matlafatsoa ha kalafo ea insulin ka ntlafatso e matla taolong ea metabolism ea carbohydrate ho ka lebisa ho senyeha ha nakoana maemong a lefu la tsoekere, ha ntlafatso ea nako e telele taolong ea glycemic e fokotsa kotsi ea tsoelo-pele ea lefu la tsoekere.

Lethathamo la liphetoho tse bohloko le hlahisoa ka har'a tafole.

Liphetoho tsohle tse mpe tse hlahisoang ka tlase, tse thehiloeng ho data tse fumanoeng nakong ea liteko tsa kliniki, li arotsoe ka lihlopha ho latela khafetsa ea ntlafatso ho latela MedDRA le litsamaiso tsa litho. Boemo ba karabelo e mpe bo hlalosoa ka tsela e latelang: khafetsa (≥1 / 10), khafetsa (≥1 / 100, buka e sa tloaelehang eo litsebi tsa thuto ea boitšoaro li khothalletsang Monitor e tsoelang pele ea lefu la tsoekere! E hlokahala feela letsatsi le leng le le leng.

NovoRapid e fapane hanyane le lihormone tse tloaelehileng tsa motho, ka lebaka leo e qalang ho nka khato ka potlako, 'me bakuli ba ka qala ho ja hang ka mor'a kenyelletso . Ha ho bapisoa le li-insulin tsa setso, NovoRapid e bonts'a litlamorao tse tsoekere: tsoekere ea tsoekere e tsitsa kamora ho ja, mme palo le boholo ba lino tse nooang bosiu lia fokotsoa. Matla ana a kenyelletsa phello e matla ea lithethefatsi, e lumellang batho ba bangata ba nang le lefu la tsoekere ho fokotsa tekanyetso ea bona.

Litaelo tsa ho sebelisoa

Insulin NovoRapid e hlahisoa ke k'hamphani ea meriana ea Danish Novo Nordisk, eo sepheo sa eona se ka sehloohong ke ho ntlafatsa taolo ea glycemic ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Ntho e sebetsang ka har'a moriana ke "aspart". Molek'hule ea eona ke analogue ea "insulin", e e pheta ka sebopeho ntle le phapang e le 'ngoe empa ea bohlokoa - e le ngoe e nkileng amino acid. Ka lebaka la sena, limolek'hule tsa aspart ha li khomarelane le ho etsoa ha hexamers, joalo ka insulin e tloaelehileng, empa e maemong a mahala, kahoo ba qala ho sebetsa ka potlako ho fokotsa tsoekere. Sebaka se joalo se ile sa khoneha ka lebaka la theknoloji ea morao-rao ea bioengineering. Papiso ea aspart le insulin ea motho ha ea ka ea senola litlamorao tse mpe tsa phetoho ea molek'hule. Ho fapana le hoo, phello ea tsamaiso ea lithethefatsi ea e-ba matla le ho tsitsa .

Lefu la tsoekere le khatello e matla e tla ba ntho ea khale

Lefu la tsoekere ke sesosa sa hoo e ka bang 80% ea methapo eohle le ho khaoloa. Batho ba 7 ho ba 10 ba shoa ka lebaka la methapo e koetsoeng ea pelo kapa boko. Hoo e batlang e le maemong ohle, lebaka la qetello ena e mpe le lona le joalo - tsoekere e phahameng ea mali.

Tsoekere e ka bolaoa hape, ho seng joalo ha e na letho. Empa sena ha se phekole lefu ka bolona, ​​empa se thusa feela ho loants'oa lipatlisiso, eseng sesosa sa lefu lena.

Mokhoa feela oa bongaka o khothalletsoang ka molao bakeng sa lefu la tsoekere le ho sebelisoa ke li-endocrinologists mosebetsing oa bona ke Ji Dao Diabetes Adhesive.

Ho sebetsa ha sethethefatsi sena, ho baloa ho latela mokhoa o tloaelehileng (palo ea bakuli ba fumaneng palo ea bakuli sehlopheng sa batho ba 100 ba ileng ba fumana kalafo):

• Ts'oarelo ea tsoekere - 95%
• Ho felisoa ha vein thrombosis - 70%
• Ho felisa ho otla ha pelo e matla - 90%
• Ho tlosa khatello e phahameng ea mali - 92%
• Ho matlafatsa letsatsi, ho ntlafatsa boroko bosiu - 97%

Bahlahisi ba Ji Dao ha se mokhatlo oa khoebo mme ba tšehelitsoe ke mmuso. Ka hona, hona joale moahi e mong le e mong o na le monyetla oa ho fumana lithethefatsi ka theolelo ea 50%.

NovoRapid ke tharollo e hlophisitsoeng e entsoeng bakeng sa tsamaiso ea subcutaneous, e sebelisetsoa mefuta eohle ea lefu la tsoekere, haeba ho na le insulin e kholo ea hau. Moriana o lumelloa ho bana (ho tloha ho lilemo tse 2) le botsofe, basali ba moimana.E ka koaloa ka thuso ea lipentšele tsa syringe le. Bakeng sa kalafo ea maemo a hlobaetsang a hyperglycemic, tsamaiso ea methapo e ka etsahala.

Tlhahisoleseling ea bohlokoa bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere ka NovoRapid insulin ho tsoa litaelong tsa ts'ebeliso:

E fumaneha ka mefuta e 'meli:

• NovoRapid Khokahano - Li-cartridge tsa 3 ml bakeng sa lipene tsa syringe, ka har'a pakete ea likotoana tse 5.
• NovoRapid Flekspen - lipentšele tsa senaka tse lahliloeng tse senngoeng ka pele ka 3 ml ea aspart, likotoana tse 5 ka lebokoseng. Tekanyetso ea litekanyetso - 1 yuniti.

Ho latela litaelo, "Insulin" ea "insulin" le "Flekspen" li tšoana ka sebopeho le mohopolo. Penfill e bonolo haholoanyane ho e sebelisa haeba ho hlokahala litekanyetso tse tlase tsa moriana.

Litlamorao tse atileng haholo tsa insulin ke. E ba teng ha tekanyetso ea insulin e kenang e feta litlhoko tsa 'mele. Khafetsa (0,1-1% ea lefu la tsoekere) mafu a hlahang a ka hlaha setsing sa ente ea ente mme a akaretsoa ka kakaretso. Matšoao: ho ruruha, lekhopho, ho hlohlona, ​​mathata a tšilo ea lijo, bofubelu. Maemong a 0,01%, maikutlo a anaphylactic a khonahala.

Ka nakoana nakong ea ho fokotseha ho hoholo ha glycemia ho lefu la tsoekere, ho ka bonoa matšoao a neuropathy, ho fokola ha pono le ho ruruha. Litla-morao tsena li itlhahela ntle le kalafo.

Pharadodynamics	Ketso ea mantlha ea NovoRapid, joalo ka insulin efe kapa efe, ke ho theola tsoekere ea mali. E ntlafatsa haholo phumaneho ea meme ea lisele, ho lumella tsoekere ho feta kahare, ho kenya tšebetsong karabelo ea phallo ea tsoekere, ho eketsa mabenkele a glycogen ka mesifa le sebete, mme e tsosa motsoako oa mafura le liprotheine.
Fomu ea tokollo
Matšoao	Type 1 lefu la tsoekere Mofuta oa 2, haeba lipilisi tse fokotsang tsoekere le lijo li sa sebetse hantle, Mofuta oa 2 nakong ea kemolo, maemo a hlokang kalafo ea "insulin" ea nakoana, mohlala, ketoacidotic coma, Mefuta e 3 le e 5.
Litlamorao
Khetho ea monko	Palo e hlokahalang e baloa ho latela lethathamo la lik'habohaedreite tsa lijo. Tekanyetso e eketseha ka ho ikitlaetsa ha 'mele, khatello ea maikutlo, mafu a nang le feberu.
Matla a lithethefatsi	Lithethefatsi tse ling li ka eketsa kapa tsa fokotsa tlhoko ea insulin. Tsena ke lithethefatsi tsa li-hormonal, li-antidepressants, lipilisi bakeng sa kalafo ea khatello ea mali. Beta blockers e ka fokotsa matšoao a hypoglycemia, ea etsa hore ho be thata ho e lemoha. Tšebeliso ea joala e thibetsoe le NovoRapid , kaha e mpefatsa puseletso ea lefu la tsoekere haholo.
Melao le nako ea ho boloka	Ho latela litaelo, insulin e sa sebelisoeng e bolokiloe sehatsetsing se khonang ho boloka mocheso oa 2-8 ° C. Li-Cartridges - nakong ea likhoeli tse 24, lipene tsa syringe - likhoeli tse 30. Phuthelo e qalileng e ka bolokoa mocheso oa kamore bakeng sa libeke tse 4. Aspart e senngoa ke letsatsi ka mocheso o ka tlase ho 2 le ka holimo ho 35 degrees.

Ka lebaka la hore NovoRapid e amehile haholo ka maemo a polokelo, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho fumana lisebelisoa tse khethehileng tsa ho pholisa bakeng sa lipalangoang tsa eona. Insulin e ke ke ea rekoa ka liphatlalatso, kaha sethethefatsi se senyehileng se kanna sa fapana ka tsela e tloaelehileng.

Karolelano ea theko ea "insulin"

• Li-Cartridges: 1690 rub. ka pakete e ngoe le e ngoe, li-ruble tse 113. ka 1 ml.
• Lipene tsa seratsoana: 1750 rub. sephutheloana se le seng, li-ruble tse 117. ka 1 ml.

A re ke re hlahlobeng ka botlalo haholoanyane hore na ho ka etsoa joang ho etsa NovoRapid ka nepo, ha ketso ea eona e qala 'me e fela, moo ho ka etsahalang hore insulin e se ke ea sebetsa, eo ho hlokahalang hore e kopantsoe le lithethefatsi.

Novorapid (Flekspen le Penfill) - sethethefatsi se sebetsa ka potlako haholo

Sehlopha sa mahlale

NovoRapid e nkoa e le insulin ea nakoana kapa ea nakoana. Phello ea ho fokotsa tsoekere ka mor'a ts'ebetso ea eona e bonoa pejana ho feta ha ba sebelisa Actrapid le li-analogues tsa bona. Ho qala hoa ts'ebetso ho ho tloha ho metsotso e 10 ho isa ho ea 20 kamora ho kenngoa. Nako e latela litšobotsi tsa motho ea lefu la tsoekere, botenya ba lithane tse kenang sebakeng sa ente setsing sa ente le phepelo ea mali. Phello e phahameng ke lihora tse 1-3 kamora ho ente. Ba enta NovoRapid insulin metsotso e 10 pele ba e ja . Ka lebaka la ts'ebetso e potlakileng, hang-hang e tlosa tsoekere e kenang, e sa e lumelle hore e bokellane maling.

Ka tloaelo, aspart e sebelisoa hammoho le li-insulin tse telele le tse mahareng. Haeba lefu la tsoekere le pompa ea insulin, o hloka feela hormone e khuts'oane.

Nako ea ts'ebetso

Ho qoba tšenyo e ngata letlalong le linama tse kenellang sebakeng sa ente, NovoRapid insulin e lokela ho ba mocheso oa kamoreng feela, mme nale e lokela ho ba ncha ka nako le nako. Sebaka sa ente se lula se fetoha, sebaka se tšoanang sa letlalo se ka sebelisoa hape kamora matsatsi a 3 mme ha feela ho sena methapo ea ente e setseng ho eona. Ho monya kapele ka ho fetesisa ke tšobotsi ea lebota la ka mpeng la mpa. E sebakeng se potolohileng navel le li-roller tse lehlakoreng mme ho bohlokoa hore u ente insulin e khuts'oane.

Pele o sebelisa mekhoa e mecha ea ho kenyelletsa, lipene tsa syringe kapa lipompo, o hloka ho ithuta litaelo tsa tsona bakeng sa tšebeliso ka botlalo. Qalong, hangata ho feta tekanyo ho lekanya tsoekere ea mali. Ho etsa bonnete ba tekanyetso e nepahetseng ea sehlahisoa, lisebelisoa tsohle tse sebelisoang li lokela ho ba e lahloa haholo . Ts'ebeliso ea bona e phetoa hangata e na le kotsi e kholo ea litla-morao.

Ketso ya moetlo

Haeba tekanyo e lekantsoeng ea insulin e sa sebetse, mme hyperglycemia e ka felisoa feela kamora lihora tse 4. Pele ho kenngoa karolo e latelang ea insulin, o hloka ho fumana lebaka leo e fetileng e sa sebetseng.

Ngaka ea Saense ea Bongaka, Hlooho ea Setsi sa Lefapha la Diabetes - Tatyana Yakovleva

Ke qetile lilemo tse ngata ke ithuta lefu la tsoekere. Hoa tšosa ha batho ba bangata ba shoa, mme le ho feta ba holofala ka lebaka la lefu la tsoekere.

Ke potlakela ho bolela litaba tse molemo - Setsi sa Patlisiso ea Endocrinological sa Russian Academy of Medical Science se atlehile ho hlahisa moriana o folisang lefu la tsoekere ka botlalo. Hona joale, katleho ea sethethefatsi sena e atametse 98%.

Litaba tse ling tse monate: Lekala la Bophelo le se le iphumanetse ts'ebetso ea lenaneo le ikhethileng bakeng sa litšenyehelo tse phahameng tsa lithethefatsi. Naheng ea Russia, ba lefu la tsoekere ho fihlela ka la 23 Mmesa (ho kenyeletsoa) ka e fumana - Bakeng sa li-ruble tse 147 feela!

1. Sehlahisoa se feliloeng kapa maemo a sa lokelang a polokelo. Haeba moriana o lebaloa letsatsing, leqhoa, kapa o se o le mocheso nako e telele ntle le mokotla o futhumatsang, botlolo e tlameha ho nkeloa sebaka ke e ncha ho tsoa sehatsetsing. Tharollo e senyehileng e ka ba maru, 'me ha e-ba le mapheo ka hare. Ho ka etsoa kristale ka tlase le marako.
2. Ente e sa nepahalang, tekanyo e lekantsoeng. Ho hlahisoa ha mofuta o mong oa insulin: nako e telele ho fapana le e khuts'oane.
3. Ho senyeha ha pente ea syringe, nale e se nang boleng. Patency ea nale e laoloa ke ho pepeta tharollo ea tharollo ho syringe. Ts'ebetso ea pente ea syringe e ke ke ea hlahlojoa, ka hona e nkeloa sebaka ke lipelaelo tsa pele tsa ho senya. Motho ea nang le lefu la tsoekere o tlameha ho ba le tlatsetso ea "insulin" kamehla.
4. Ho sebelisa pompo ho ka koala tsamaiso ea ho kenella. Maemong ana, e tlameha ho nkeloa sebaka pele ho kemiso. Pompo hangata e hlokomelisa ka ho phatloha ho hong ka pontšo ea molumo kapa molaetsa skrineng.

Ketso e ntseng e eketseha ea "insulin" ea NovoRapid e ka bonoa ka ts'ebeliso e feteletseng ea ts'ebeliso ea joala, tšebeliso ea joala, ts'ebetso e sa lekaneng ea sebete le ts'ebeliso ea liphio.

Ho fetola NovoRapida Levemir

NovoRapid le Levemir ke lithethefatsi tsa moetsi a le mong ka phello e fapaneng. Phapang ke efe: Levemir ke insulin e telele, e tsamaisoa ka makhetlo a mabeli ka letsatsi ho theha thetso ea secretion ea hormone ea motheo.

NovoRapid ke ultrashort, e hlokahalang ho theola tsoekere ka mor'a ho ja. Ha ho na moo motho a ka nkeloang sebaka sa e 'ngoe, sena se tla lebisa ho hyper- mme, kamora lihora tse' maloa, ho hypoglycemia.

Lefu la tsoekere le hloka kalafo e rarahaneng, ho etsa hore tsoekere e se ke ea tlhaho, u hloka li-hormone tse telele le tse khutšoane. NovoRapid insulin hangata e kopantsoe hantle le Levemir, kaha tšebelisano ea bona e ithutile hantle.

Hajoale, NovoRapid insulin ke eona feela setlhare sa ultrashort sa Russia se nang le aspart e le ntho e sebetsang. Ka 2017, Novo Nordisk o ile a qala insulin e ncha, Fiasp, United States, Canada le Europe. Ntle le aspart, e na le likarolo tse ling, e le hore ketso ea eona e potlakile ebile e tsitsitse haholoanyane. Insulin e joalo e tla thusa ho rarolla bothata ba tsoekere e phahameng ka mor'a lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata tse potlakileng. E ka sebelisoa ke batho ba nang le lefu la tsoekere le takatso e sa tsitsang ea lijo, kaha lihormone tsena li ka kenella hang hang kamora ho ja, ka ho bala se jeoang. Ha e e-so khonehe ho e reka Russia, empa ha o reka ho tsoa linaheng tse ling theko ea eona e phahame haholo ho feta ea NovoRapid, li-ruble tse ka bang 8500. bakeng sa ho paka.

Li-analogues tsa NovoRapid tse fumanehang ke li-humalog le tsa Apidra. Boemo ba bona ba liketso bo batla bo kopane, leha taba ea hore lintho tse sebetsang li fapane. Ho fetola insulin ho analogue hoa hlokahala feela haeba ho e-na le karabelo e itseng ho mofuta o itseng, kaha ho khutlisoa ka mokhoa o mong ho hloka lethathamo la lethal dose le lecha mme ka mokhoa o hlakileng ho ka lebisa ho senyeha ha nakoana ho glycemia.

Boimana

Boithuto ba kliniki bo bontšitse hore NovoRapid insulin ha e chefo ebile ha e ame tsoelo-pele ea lesea, ka hona e lumelloa ho e sebelisa nakong ea kemolo. Ho latela litaelo, nakong ea pelehi ea ngoana ea nang le lefu la tsoekere, ho hlokahala hore ho fetotsoe tokiso e khutšoanyane ea lethathamo le le leng la 1 trimester, keketseho ea 2 le 3. Nakong ea tlhaho ea ngoana, insulin e hlokahala tlase haholo kamora hore ngoana a belehe hangata hangata o khutlela ho litekanyetso tse baloang pele a ima.

Aspart ha e kene ka lebese, ka hona ho anyesa ho ke ke ha senya ngoana.

Etsa bonnete ba hore o ithuta! Na u nahana hore ho sebelisa lipilisi le insulin ka nako e telele ke eona feela tsela ea ho boloka tsoekere e le taolong? Ha se 'nete! O ka netefatsa sena ka ho qala ho e sebelisa.

Moloko o mocha oa Novorapid Penfill o thusa ho eketsa maemo a insulin ea mali.

Sesebelisoa se kenella habonolo le kapele, ha se sebelisoa ho sa tsotelehe lijo, se bua ka mofuta oa insulin o mokhuts'oanyane.

E fumaneha ka tsela ea lipentšele tse lahloang le li-cartridge tse ka khonehang bakeng sa lisebelisoa tsa ente.

Mangolo a tsoang ho babali ba rona

Sehlooho: Tsoekere ea Ntate-moholo e khutletse ho tloaelehileng!

Ho: Sebaka sa Tsamaiso

Christina
Moscow

Ntate-moholo o kile a kula ka lefu la tsoekere nako e telele (mofuta oa 2), empa haufinyane mathata a tsoa maotong le litho tsa ka hare.

Insulin Aspart - motsoako o ka sehloohong oa lithethefatsi, o na le phello e matla ea hypoglycemic. Ena ke analogue ea "insulin" e khutšoane e hlahisoang 'meleng oa motho. Insulin Aspart e entsoe ke theknoloji ea DNA e kopanyang.

Moriana o sebelisana le li-archid tse tsoang ka ntle tsa li-amino acid tse sa tšoaneng, o etsa hore li-insulin li fele, hape li tsosa mekhoa e meng e ka hare.

Kamora ho fokotseha ha khatello ea tsoekere 'meleng, liphetoho tse joalo lia etsahala:

• ho tsamaisa lintho tsa tlhaho feela,
• digestibility ea lithane ea eketseha
• glycogeneis, lipogeneis.

Hoa khoneha ho fihlella ho fokotseha ha tekanyo ea tlhahiso ea tsoekere ka sebete. Novorapid e kenelletse hantle ka lisele tse mafura, empa nako ea ts'ebetso ea eona e tlase ho feta ea insulin ea tlhaho ea motho.

Setlhare se ts'etsoa metsotso e 10-20 kamora hore ente e be teng, e nka lihora tse 3-5, khatello e phahameng ea qoqotho e bonoa kamora lihora tse 1-3.

Ts'ebeliso e hlophisehileng ea Novorapid e fokotsa menyetla ea hypoglycemia bosiu ka makhetlo a 'maloa. Mabaka a ho fokotseha ho hoholo ha hypprlyial hypoglycemia a tsejoa. Ho khothalletsoa lithethefatsi.

Matšoao a ho sebelisoa

Mekhoa ea Hypoglycemic e hlaha ka potlako haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a e-na le methapo e kopaneng, 'me ho sebelisoa meriana e fokotsang ho monya lijo. Tlhokahalo ea meriana e eketseha ka mathata a kopaneng.'Mele ha o hloke insulin haeba mokuli a e-na le mathata le litho tsa ka hare.

Kamora hore bakuli ba fetohele litlhare tse ling, matšoao a hypoglycemia a fetoha kapa a se a sa buuoe haholo. Lingaka li lula li lekola boemo ba mokuli ha li fetohela mofuta o mong oa lihormone. Ha moriana o fetotsoe, litekanyetso li a fetoloa. Phetoho ea palo ea meriana e sebelisitsoeng e ea hlokahala ha o ja lijo tse ling, kamora ho felisoa kapa keketseho ea boikoetliso ba 'mele.

Litekanyetso li hlahisoa ke endocrinologist ka bonngoe ho mokuli ka mong, ho nahanela litlhoko tsa hae. Novorapid e kenngoa ka insulin ea nako e telele le e telele bonyane nako e le 'ngoe ka letsatsi. Glucose ea mali, e leng insulin e ngata ho feta tekano e laoloa ho fumana tsela e nepahetseng ea ho laola glycemia. Bana ba fuoa unit e 1.5 ho isa ho e le 'ngoe. ka kilo e boima. Ho fetola mokhoa oa hau oa ho ja kapa mokhoa oa hau oa bophelo ho hloka phetoho ea tekanyetso.

Novorapid e fanoa pele ho lijo, menyetla ea hypoglycemia ea bosiu e fokotsehile.

Motho ea nang le lefu la tsoekere a ka sebelisa moriana o le mong, ente e kenang ka mpeng, thipa, mesifa e lutlang. Sebaka sa ente ea marang-rang sea fetoha e le hore molomo oa molomo o se ke oa tsoela pele.

Meriana e sebelisoa bakeng sa PPII; lipompo tsa insulin li sebelisoa bakeng sa infusion. Maemong ana, ente e etsoa ka pele ho mpa. Maemong a sa tloaelehang, Novorapid e kenngoa ka har'a methapo, ke litsebi feela tse nang le boiphihlelo tse etsang liente.

Litlamorao tsa rDNA insulin 'meleng ka linako tse ling li mpefatsa boemo ba bakuli. Litlamorao tse ka sehloohong ke ho fokotseha ha tsoekere - hypoglycemia. Khafetsa khafetsa ea boemo bona lihlopheng tse fapaneng tsa bakuli e fapane, e khethiloe ke litekanyetso, boleng ba taolo.

Bakeng sa kalafo e sebetsang ea lefu la tsoekere lapeng, litsebi li eletsa Sifaha . Sena ke sesebelisoa se ikhethang:

• Khetholla tsoekere ea mali
• E laola mosebetsi oa pancreatic
• Tlosa puffiness, e laola metabolism ea metsi
• E ntlafatsa pono
• E loketse batho ba baholo le bana.
• Ha e na likhohlano

Baetsi ba lihlahisoa ba fumane mangolo a laesense le litifikeiti tsa boleng bo botle Russia le linaheng tse haufi.

Re fana ka theolelo ho babali ba sebaka sa rona sa marang-rang!

Reka ho webosaeteng ea semmuso

Mehatong ea pele ea phekolo, ho ba le phetoho ea boiketsiso, bohloko, hyperemia, ho ruruha le ho hlohlona ho hlaha sebakeng sa ente. Matšoao a joalo a nyamela ka mor'a nako ntle le kalafo.

Khalemelo e potlakileng ea glycemia e baka ho senyeha.

Litlamorao tse ling tse sa rateheng tse bonoang ho batho ba nang le lefu la tsoekere li hlaha ka mefuta ea litšitiso tsa litho le lits'ebetso:

• ho itšireletsa mafung hoa fokolisa
• tsamaiso ea methapo e ferekane,
• pono ea senyeha
• ho ruruha sebakeng sa ente.

Hypoglycemia e hlaha le insulin e ngata, tlolo ea thupelo. Mofuta o mong oa bothata bona o beha kotsing ho motho ea nang le lefu la tsoekere. Ho na le mathata ka sistimi ea phepelo ea mali, boko bo ferekane, monyetla oa lefu oa eketseha.

Contraindication

• ho hloka mamello ho 'mele oa likarolo tsa moriana,
• Se ke oa lumella bana ba ka tlase ho lilemo tse 6.

Lingaka ha li hlahise Novorapid haeba bakuli ba e-na le karabelo e itseng ho likarolo tse itseng tsa moriana.

Ha u etela libaka tse nang le libaka tse fapaneng tsa nako, u hloka ho tseba ho ngaka ea hau hore na u ka sebelisa moriana joang ka nepo. Haeba motho a khaotsa ho enta, ho ba le hyperglycemia ,. Boemong ba 1 ba lefu la tsoekere, boemo bona bo hlaha khafetsa. Matšoao a hlaha butle-butle, a matlafala ha nako e ntse e tsamaea.

Ho na le ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, ho otsela, ho omella ka letlalo, mongobo ka hanong oa molomo oa fokotseha, o lula o ikutloa o nyoriloe ebile o hloka takatso ea lijo. . Haeba hyperglycemia e belaelloa, kalafo e etsoa hang-hang ho pholosa bophelo ba mokuli. Phekolo e ngata e fetola matšoao, empa hypoglycemia e ntse e le teng.

Boloetse bona bo hlaha ha tekanyetso ea insulin e feta.Botebo ha bo ea itšetleha feela ka palo ea meriana, empa le khafetsa ea tšebeliso, boemo ba 'mele oa mokuli, ho ba teng ha lintho tse mpefatsang.

Matšoao a hypoglycemia a hlaha ka ho latellana, a rarahane ntle le taolo ea glucose. Ka foromo e bonolo ea lefu lena bakeng sa kalafo, bakuli ba eletsoa ho sebelisa lihlahisoa tse tsoekere tse ngata kapa tse nang le lik'habohaedreite, ho noa lero la litholoana kapa tee e tsoekere.

Bakuli ba lokela ho lula ba nkile lipompong kapa lipompong tse ling ho etsa hore boemo ba bona ba tsoekere bo fetohe ha ba ikutloa ba sa thaba. Boemong bo tebileng, bakuli ba lahleheloa ke kelello, lingaka kapa baratuoa ba tsebang seo ba ka se etsang ba ka thusa.

Ho ntlafatsa maemo a lefu la tsoekere, o kenngoa ka glucagon intramuscularly kapa ka tsela e poteletseng. Haeba moriana o sa ntlafatse boemo, mokuli ha a fole, sebelisa tharollo ea dextrose, fa ente kahare.

NovoRapid Flexpen ke analogue ea insulin ea nakoana e entsoeng ke motho e hlahisoang ke biotechnology (amino acid proline e maemong a 28 a ketane ea B e nkeloe sebaka ke aspartic acid. Phello ea hypoglycemic ea insulin aspart e kenyelletsa ho ntlafatsa phetoho ea tsoekere ka linama ka mor'a ho tlama insulin ho lisele tsa mesifa le mafura, hammoho le thibelo ea ho lokolloa ha tsoekere maling.

Litlamorao tsa lithethefatsi NovoRapid Flexpen li hlaha pejana ho feta ka ho hlahisoa ha insulin ea insulin ea motho, ha boemo ba tsoekere ea mali bo theoha ka nako ea lihora tse 4 tsa pele kamora ho ja. Ka tsamaiso ea sc, nako ea ts'ebetso ea NovoRapid Flexpen e khuts'oane ho feta ea insulin ea insulin ea motho mme e etsahala 10-20 min kamora tsamaiso. Phello e phahameng e hlaha pakeng tsa lihora tse 1 ho isa ho tse tharo kamora ho ente. Nako ea ketso - lihora tse 3-5.

Liphetho tsa liteko tsa kliniki tsa bakuli ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere la mellitus li bontšitse hore ka ho hlahisoa ha lithethefatsi NovoRapid Flexpen, boemo ba tsoekere kamora ho ja bo tlase haholo ho feta ka ho hlahisoa ha insulin ea motho.

Bana le bacha. Ho bana ba tšoaroang ke NovoRapid Flexpen, ts'ebetso ea ho lekola nako e telele ea boemo ba tsoekere ea mali e tšoana hantle le insulin ea metsi a qhibilihang. Thutong ea bongaka ea bana ba 26 ba lilemo li 2-6, ts'ebetso ea taolo ea glycemic ha o sebetsana le insulin ea motho pele ho lijo le tlhapi ea aspartame e fanoang kamora lijo e bapisoa, mme li-pharmacokinetics le pharmacodynamics li ikemiselitse ho bana ba lilemo li 6 ho isa ho 12 le bacha ba 13- Lilemo tse 17. Boemo ba pharmacodynamic ba insulin aspart ho bana le batho ba baholo le bona bo ne bo tšoana. Liteko tsa bongaka tsa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere la mofuta oa I li bonts'itse hore ha u sebelisa insulin aspart, menyetla ea ho ba le hypoglycemia bosiu e fokotseha ha e bapisoa le insulin ea insuble ea motho, mabapi le khafetsa ea linyeoe tsa hypoglycemia nakong ea letsatsi, ho ne ho se na phapang ea bohlokoa. Ha ho baloa lethal dose (ka moles), "insulin" ea "insulin" e lokela ho kenella ka lero la insulin. Ho kenella ka tlase ho protheine ea amino acid e maemong a B-28 a molek'hule ea "insulin" e nang le "aspartic acid" ho lithethefatsi tsa NovoRapid Flexpen ho lebisa ho fokotseha ha sebopeho sa hexamers se hlokometsoeng ka ho hlahisoa ha insulin ea insulin ea metsi. Ka hona, NovoRapid Flexpen e kenella ka bongata maling ka potlako ho tsoa mafura a subcutaneous ha a bapisoa le insulin ea metsi a qhibilihang. Nako ea ho fihlela insulin e ngata maling e batla e le halofo ea ha o entoa insulin ea motho. Khokahano e phahameng ea insulin maling a bakuli ba mofuta oa lefu la tsoekere la mellitus 492 ± 256 pmol / l e fihlelloa metsotso e 3040 ka mor'a ho s / c tsamaiso ea lithethefatsi NovoRapid Flexpen ka tekanyo ea boima ba 'mele ba 0,15 U / kg. Maemo a "insulin" a khutlela mantlha lihora tse 4-6 kamora hore li tsamaisoe. Sekhahla sa ho amoheloa se theohile hanyane ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa II.Ka hona, palo e phahameng ea insulin ho bakuli ba joalo e tlase hanyane - 352 ± 240 pmol / L mme e fihlella hamorao - ka karolelano ka mora metsotso e 60 (50-90). Ka kenyelletso ea NovoRapid Flexpen, phapang e teng ka nako ea ho fihlela khatello e kholo ho mokuli a le mong e fokola haholo, mme phapang ea boemo ba mahloriso bo phahameng e kholo ho feta ka ho hlahisoa ha insulin ea insulin.

Ho bakuli ba tsofetseng kapa ba nang le ts'oaetso ea sebete kapa ea liphio, pharmacokinetics ea NovoRapid Flexpen ha ea ka ea ithutoa. The pharmacokinetics and pharmacodynamics of NovoRapid Flexpen ba ithutile ho bana (ba lilemo li 6 ho isa ho tse 12) le bacha (ba lilemo li 13 ho isa ho 17) ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa. Insulin aspart e ne e kenella ka potlako lihlopheng tsa lilemo tse ithutoang, ha nako ea ho fihlela khatello e phahameng maling e ne e lekana le ho batho ba baholo. Leha ho le joalo, boemo ba likhaello tse phahameng haholo bo fapana ho bana ba lilemo tse fapaneng, e leng se bonts'a bohlokoa ba khetho ea motho ka mong ea litekanyetso tsa NovoRapid Flexpen.

Litlhokomeliso bakeng sa ts'ebeliso

Mafu a khahlang, haholo tšoaetso le feberu, hangata a eketsa tlhoko ea mokuli ea insulin.

Ho fetisoa ha bakuli ho mofuta o mocha kapa mofuta oa "insulin" ho lokela ho etsoa ka tlasa tlhokomelo e thata ea bongaka. Haeba u fetola khatello ea maikutlo, mofuta, mofuta, tšimoloho ea tlhophiso ea insulin (phoofolo, motho, analogue ea insulin ea motho) le / kapa mokhoa oa eona oa tlhahiso, ho ka hlokahala hore o fetole tekanyetso. Bakuli ba nkang NovoRapid Flexpen ba ka hloka ho eketsa palo ea liente kapa ho fetola lethal e bapisoang le insulin e tloaelehileng. Tlhokahalo ea khetho ea litekanyetso li ka hlaha ka bobeli nakong ea ts'ebetso ea moriana o mocha, le nakong ea libeke kapa likhoeli tse 'maloa tsa tšebeliso ea eona.

Ho tlōla lijo kapa ho ikoetlisa ka matla ho sa lebella ho ka lebisa ho hypoglycemia. Ho ikoetlisa hang ka mor'a ho ja ho eketsa kotsi ea hypoglycemia. NovoRapid Flexpen e na le metacresol, eo maemong a sa tloaelehang e ka bakang karohano ea mmele.

Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi. Phihlelo ea ho sebelisa lithethefatsi NovoRapid Flexpen nakong ea kemolo e haelloa. Boithuto ba liphoofolo bo bontšitse hore insulin aspart, joalo ka insulin ea motho, ha e na litlamorao tsa embryotoxic le teratogenic. Matla a ho laola a khothalletsoa ho kalafo ea basali ba bakhachane ba nang le lefu la tsoekere ho ima eohle, le maemong ao ho belaelloang hore ke mokhachane. Tlhokahalo ea insulin hangata e fokotseha ho trimester ea pele ea boimana mme e eketseha haholo ho trimester ea bobeli le ea boraro. Ha ho na lithibelo ho kalafo ea lefu la tsoekere le NovoRapid Flexpen nakong ea ho anyesa. Phekolo nakong ea kemolo ha e behe ngoana kotsi. Leha ho le joalo, nakong ena, ho ka hlokahala hore mme a fetole lethal dose.

Tšusumetso ho bokhoni ba ho khanna makoloi le mekhoa. Karabelo ea mokuli le matla a hae a ho tsepamisa mohopolo li ka sithabetsoa ke hypoglycemia. Sena e ka ba sesosa sa maemo moo ho hlokahalang tlhokomelo e eketsehileng (mohlala, ha u khanna koloi kapa mochini o sebetsang). Bakuli ba lokela ho eletsoa hore ba nke mehato ea ho thibela hypoglycemia pele ho khanna. Sena se bohlokoa haholo ho bakuli ba nang le matšoao a fokolang kapa a sa bonahaleng - litla-morao tsa hypoglycemia kapa liketsahalo tsa hypoglycemia li etsahala khafetsa. Tlas'a maemo a joalo, ho tšoaneleha ho khanna ho lokela ho imaloa.

Ho sebelisana le lithethefatsi

Lithethefatsi tse ka fokotsang tlhoko ea insulin: li-activator tsa hypoglycemic tsa molomo, li-octreotide, li-inhibitors tsa MAO, li-blockers tsa receptor tse sa khethang sele-adrenergic, li-inhibitors tsa ACE, salicylates, joala, li-anabolic steroids, sulfonamides.

Lithethefatsi tse ka eketsang tlhokahalo ea insulin: lithibela-pelehi tsa molomo, li-thiazides, GCS, lihomone tsa qoqotho, sympathomimetics, danazole.

Li-blockers tsa Β-adrenergic li ka pata matšoao a hypoglycemia.

Joala bo ka ntlafatsa le ho lelefatsa phello ea hypulin.

Ho se lumellane. Ho kenyelletsoa ha lithethefatsi tse ling ho insulin ho ka baka ho inactivation ea eona, ka mohlala, lithethefatsi tse nang le thiols kapa sulfites.

Li-analog, tlhahlobo ea mokuli

Haeba ho etsahetse hore NovoRapid penfill insulin ka lebaka le itseng e ne e sa tšoanele mokuli, ngaka e khothaletsa tšebeliso ea li-analogues. Lihlahisoa tse tsebahalang haholo ke Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. Litsenyehelo tsa bona li batla li tšoana.

Bakuli ba bangata ba se ba khona ho lekola lithethefatsi NovoRapid, ba hlokometse hore litlamorao li tla kapele, karabelo e nyarosang ha e atisehe. Setlhare sena se nepahetse bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa pele le oa bobeli. Bongata ba batho ba nang le lefu la tsoekere ba lumela hore sesebelisoa se bonolo haholo, haholo ha lipeipi tsa pene li tlosa tlhoko ea ho reka lisirinji.

Ka ts'ebetso, insulin e sebelisoa khahlanong le semelo sa insulin e telele, e thusa ho boloka tsoekere ea mali ka bongata bo lekaneng mots'eare, ho fokotsa tsoekere ka mor'a ho ja. NovoRapid e bonts'oa ho bakuli ba bang feela qalong ea lefu lena.

Ho haella ha chelete ho ka bitsoa ho theoha ho matla ha tsoekere ho bana, ka lebaka leo, bakuli ba ka ikutloa ba le mpe. Ho thibela mathata a joalo, ho hlokahala hore o fetole ho insulin nako e telele ea ho pepesetsoa.

Hape, litsebi tsa lefu la tsoekere li hlokomela hore ka khetho e fosahetseng ea litekanyetso, matšoao a hypoglycemia a hlaha, le boemo ba bophelo bo bobe bo mpefala. Video e sehloohong sena e tla tsoelapele ka sehlooho sa Novorapid insulin.

Tekanyetso le tsamaiso ea Novorapid

Tlhokahalo ea insulin hangata ke 0.5-11.0 U / kg / letsatsi. Ha khafetsa ea ts'ebeliso ho latela takatso ea lijo e le 50-70%, tlhoko ea insulin e khotsofatsoa ke NovoRapid Flexpen, 'me tse ling kaofela ka nako e telele kapa li-insulin tse telele.

Mokhoa oa ts'ebeliso ea lithethefatsi NovoRapid Flexpen o tšoauoa ka ho qaleha ka potlako le nako e khuts'oane ea ketso ha e bapisoa le insulin ea metsi a qhibilihang. Ka lebaka la ts'ebetso e potlakileng ea ts'ebetso, NovoRapid Flexpen hangata e lokela ho tsamaisoa hang-hang pele ho lijo. Haeba ho hlokahala, sethethefatsi sena se ka tsamaisoa nakoana kamora lijo.

NovoRapid e tsamaisoa ka tlasa letlalo la mpa ea mpa ea mpa, thipa, mesifa e boreleli ea lehetla kapa mekotla. Sebaka sa ente se lokela ho fetoloa le sebakeng se le seng sa 'mele. Ka liente tsa subcutaneous leboteng la ka mpeng, phello ea lithethefatsi e qala ka metsotso e 10-20. Phello e phahameng e pakeng tsa lihora tse 1-3 kamora ho entoa. Nako ea ts'ebetso ke lihora tse 3-5. Joalo ka insulin tsohle, tsamaiso ea subcutaneous leboteng le ka ntle la mpa e fana ka ho amoheloa ka potlako ho feta ha ho kenngoa libakeng tse ling. Leha ho le joalo, ho qala ka potlako ho ts'ebetso ea lithethefatsi NovoRapid Flexpen ha ho bapisoa le insulin ea motho ea qhibilihang ho lula ho sa natsoe sebaka sa ente. Haeba ho hlokahala, NovoRapid Flexpen e ka tsamaisoa iv, liente tsena li ka etsoa feela ka taolo ea ngaka. NovoRapid e ka sebelisoa bakeng sa tsamaiso e tsoelang pele ea sc ka thuso ea lipompo tse loketseng tsa infusion. Tsamaiso ea sc e tsoelang pele e etsoa ka leboteng la ka mpeng la mpa, sebaka sa ente se lokela ho fetoloa nako le nako. Ha e sebelisoa lipompong tsa infusion, NovoRapid ha ea lokela ho kopanngoa le litokisetso tse ling tsa insulin. Bakuli ba sebelisang lipompo tsa infusion ba lokela ho fumana tlhaiso e qaqileng mabapi le ts'ebeliso ea lits'ebetso tsena mme ba sebelise lijana le lipeipi tse loketseng. Setter infusion (li-tubes le li-cannulas) li lokela ho fetoloa ho latela litlhoko tsa litaelo tse kentsoeng.Bakuli ba sebelisang NovoRapid tsamaisong ea pompo ba lokela ho ba le insulin haeba ba sa atleha. Ho se sebetse hantle ha sebete le liphio ho ka fokotsa tlhokahalo ea mokuli ea insulin. Sebakeng sa "insulin" ea metsi a qhibilihang, bana ba lokela ho fuoa NovoRapid FlexPen maemong ao ho lakatsehang ho fumana ts'ebetso ea insulin kapele, mohlala, pele ho lijo. NovoRapid Flexpen ke pente ea syringe e tlatsitsoeng pele hore e sebelisoe ka li-needle tsa NovoFine® tse khutšoane. Sephutheloana se na le nale ea NovoFine® se tšoailoe ka letšoao S. Flexpen se u lumella ho kena ho tsoa ho li-unit tsa 1 ho isa ho tse 60 tsa lithethefatsi ka nepahalo ea yuniti e le 'ngoe. O lokela ho latela litaelo tsa ts'ebeliso ea litlhare, tse ka har'a sephutheloana. NovoRapid Flexpen e etselitsoe motho ka mong feela, e ke ke ea sebelisoa hape.

Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi NovoRapid Flexpen

NovoRapid e etselitsoe ente ea subcutaneous kapa ente e tsoelang pele e sebelisa lipompo tsa infusion. NovoRapid e ka boela ea fanoa ka matla ka tlasa taolo e thata ea ngaka.

Sebelisa lipompong tsa infusion

Bakeng sa lipompo tsa infusion, ho sebelisoa li-tubes tseo bokaholimo ba tsona bo kahare bo entsoeng ka polyethylene kapa polyolefin. Insulin e 'ngoe e qala ho kenella kahare ho tanka ea infusion.

Lisebelisoa tsa tsamaiso ea iv

Sistimi ea infusion e nang le NovoRapid 100 IU / ml setsing sa insulin aspart ea 0.05 ho ea ho 1.0 IU / ml ka tharollo ea infusion e nang le 0.9% sodium chloride, 5 kapa 10% dextrose le chloride ea 40 mmol / l. potasiamo, e ka lijaneng tsa infusion tsa polypropylene, e tsitsitse mochesong oa kamore bakeng sa lihora tse 24. Nakong ea ts'ebetso ea insulin, hoa hlokahala ho hlokomela ho kenella ha tsoekere maling.

Sebopeho sa pharmacological:

E sebetsana le receptor e ikhethang ho membrane ea cytoplasmic e ka ntle ea lisele mme e theha motsoako oa "insulin-receptor" o thusang ts'ebetso ea methapo, ho kenyelletsa motsoako oa li-enzyme tse 'maloa tsa bohlokoa (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthase, jj.). Ho fokotseha ha tsoekere ea mali ke ka lebaka la keketseho ea lipalangoang tsa eona tse makatsang, ho eketseha ha litekesi, ho hlohlelletsa polelo lipoisis, glycogenogeneis, ho fokotseha ha tlhahiso ea tsoekere ke sebete, jj.

Ho nkeloa sebaka ke amino acid proline e maemong a B28 ka asiti ea "acid" ka "insulin" ho fokotsa tloaelo ea limolek'hule tsa ho theha li-hexamers, tse bonoang ka tharollo ea "insulin" e tloaelehileng. Ntlheng ena, insulin aspart e kenella ka potlako ho tsoa ho mafura a subcutaneous mme e qala ho nka khato ka potlako ho feta insulin ea metsi a qhibilihang. Insulin aspart e fokotsa tsoekere ea mali ka matla lihora tse 4 tse qalang ka mor'a lijo ho feta insulin e qhibilihang ea motho. Nako ea insulin aspart kamora tsamaiso ea subcutaneous e khuts'oane ho feta insulin ea motho ea qhibilihang. Kamora ho tsamaisoa ha subcutaneous, phello ea lithethefatsi e qala nakong ea metsotso e 10-20 kamora ho tsamaisoa. Phello e phahameng e bonoa lihora tse 1-3 kamora ho kenngoa. Nako ea lithethefatsi ke lihora tse 3-5.

Liteko tsa kliniki tse amang bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 li bonts'itse kotsi e fokolisitsoeng ea hypoglycemia ea bosiu ha ba sebelisa insulin aspart ha e bapisoa le insulin ea insulin. Kotsi ea hypoglycemia ea motšehare ha ea ka ea eketseha haholo.

Insulin aspart ke equipotential soluble insulin ea motho e thehiloeng ho molarity ea eona.

Batho ba baholo Liteko tsa tleleniki tse amang bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 1 lefu la tsoekere li bontša khatello e tlase ea tsoekere ea mali ka insulin aspart ha e bapisoa le insulin ea insulin.

Batho ba baholo: Ho ile ha etsoa lipatlisiso tse sa sebetseng, tse foufetseng, tse nang le tšibollo ea mantlha ea pharmacokinetics le pharmacodynamics (FC / PD) ea insulin aspart le soluble insulin ea motho ho bakuli ba tsofetseng ba nang le mofuta oa 2 lefu la tsoekere (ba 19 ba lilemo li 65-83, ho bolelang lilemo tse 70). Phapang e lekanang ea thepa ea pharmacodynamic lipakeng tsa insulin aspart le insulin ea insulin ea batho ho bakuli ba tsofetseng e ne e tšoana le ea baithaopi ba phetseng hantle le ho bakuli ba banyenyane ba nang le lefu la tsoekere.

Bana le bacha. Tšebeliso ea insulin aspart baneng e bontšitse litholoana tse tšoanang tsa taolo ea nako e telele ea glycemic ha e bapisoa le insulin ea metsi a qhibilihang.
Phuputso ea tliliniki e sebelisang insulin ea insulin ea motho pele a e-ja le ho ja lijo tse 'meleng ka mor'a ho ja e entsoe baneng ba banyenyane (bakuli ba 26 ba lilemo li 2 ho isa ho tse 6),' me ho ile ha etsoa tlhahlobo e le 'ngoe ea FC / PD ho bana (6 Lilemo tse 12) le bacha (13 ea lilemo li). Boitsebiso ba pharmacodynamic ba insulin aspart baneng bo ne bo tšoana le ho bakuli ba baholo.

Boimana Lithuto tsa kliniki tsa polokeho e bapisoang le ho sebetsa ha insulin aspart le insulin ea motho kalafong ea basali baimana ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere 1 mellitus (basali ba bakhachane ba 322 ba hlahlobiloeng, 157 ba bona ba fumana insulin aspart, 165 - insulin ea motho) ha ba hlahisa litlamorao tse mpe tsa insulin aspart ho ima kapa bophelo ba masea / nyana.
Boithuto bo eketsehileng ba kliniki ho basali ba 27 ba nang le lefu la tsoekere la gestational ba fumanang insulin aspart le insulin ea motho (insulin aspart e fumaneng basali ba 14, insulin ea motho) ba bontša ho tsamaellana ha lintlha tsa polokeho hammoho le ntlafatso e kholo taolong ea tsoekere ea ka mor'a lijo le kalafo ea "insulin".

Mofumahali
Kamora ho tsamaisoa ha insulin aspart, nako ea ho fihla sehlohlolong (t max) e ngata ka plasma ea mali e ka tlase ho makhetlo a 2 ho feta kamora ho tsamaisoa ha insulin ea insulin. Palo e phahameng ea plasma (Cmax) karolelano ea 492 ± 256 pmol / L 'me e fihlella metsotso e 40 kamora ho tsamaisoa ha tekanyetso ea boima ba' mele ea 0,15 U / kg ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Ts'oaetso ea "insulin" e khutlela boemong ba eona ba pele kamora lihora tse 4-6 kamora ts'ebetso ea moriana. Sekhahla sa ho amoheloa se tlaase hanyane ka hanyane ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, le isang molemong o mongata oa khatello e kholo (352 ± 240 pmol / L) le hamorao ma ma (60 metsotso).

Phapang e atileng kahare ho t max e tlase haholo ha e sebelisa insulin aspart, ha e bapisoa le insulin ea insulin ea motho, ha phapang e bonts'itsoeng ho C max bakeng sa insulin aspart e kholo le ho feta.

Pharmacokinetics baneng (ba lilemo li 6-12) le bacha (ba lilemo tse 13 ho isa ho 17) ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Ho kenngoa ha insulin aspart ho etsahala ka potlako mekhahlelong e meng e 'meli ka lefu le ts'oanang le le ho batho ba baholo. Le ha ho le joalo, ho na le phapang Le max ka lihlopha tse lilemo tse peli, e leng e totobatsang bohlokoa ba litekanyetso tsa motho ka mong. Batho ba baholo: Liphapang tse amanang le pharmacokinetics lipakeng tsa insulin aspart le soluble insulin ea motho ho bakuli ba tsofetseng (lilemo tse 65-83, lilemo tse pakeng tsa 70) tsa mofuta oa 2 lefu la tsoekere li ne li tšoana le tsa baithaopi ba phetseng hantle le ho bakuli ba banyenyane ba nang le lefu la tsoekere la mellitus. Ho bakuli ba tsofetseng, ho ile ha bonoa ho fokotseha ha lebelo la ho enteloa, ho ileng ha lebisa ho theoha ha metsotso ea t max (82 (fapana: 60-120), ha C max e ne e ts'oana le e hlokometsoeng ho bakuli ba banyenyane ba nang le lefu la tsoekere la 2 le hanyane ka hanyane ho mofuta oa bakuli ba lefu la tsoekere. Ho haelloa ke ts'ebetso ea sebete: Ho ile ha etsoa lipatlisiso tsa pharmacokinetics ka tekanyetso e le 'ngoe ea "aspart insulin" ho bakuli ba 24 bao ts'ebetso ea bona ea sebete e tsoang ho tloaelehileng ho senyeha ho hoholo. Ho batho ba nang le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng, tekanyo ea ho kenngoa ha insulin aspart e fokotsehile hape e fetoha haholo, e leng ho fokotsehang ha t max ho tloha ho metsotso e ka bang 50 ho batho ba nang le ts'ebetso e tloaelehileng ea sebete ho fihlela metsotso e 85 ho batho ba nang le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng hantle.Sebaka se tlasa khatello ea nako ea mahloriso, sebaka se phahameng sa plasma le tlhatlhobo e felletseng ea lithethefatsi (AUC, C max le CL / F) li ne li ts'oana le literata tse nang le ts'ebetso ea sebete e fokolang. Ho se sebetse hantle ka molao: Ho ile ha etsoa tlhahlobo ea "pharmacokinetics" ea "insulin" ho bakuli ba 18 bao ts'ebetso ea bona ea kutlo e tsoang ho tloaelehileng le ho senyeha ho matla. Ha ho na phello e hlakileng ea tumello ea creatinine ho AUC, C max, t max insulin aspart. Tlhahiso-leseling e ne e lekantsoe ho ba nang le ts'oaetso e leka-lekaneng ea boits'oaro. Batho ba nang le bothata ba ho hlopahala ho sebetsanang le methapo ba hlokang ho kenella ka thipa ba ne ba sa kenyelletsoa thutong.

Tlhahiso-leseling ea polokeho ea Preclinical:
Boithuto ba preclinical ha bo a ka ba hlahisa kotsi efe kapa efe ho batho, bo ipapisitse le datha tse tsoang lipatlisisong tse amoheloang ka kakaretso tsa polokeho ea meriana, kotsi ea ts'ebeliso e pheta-phetoang, lefutso le kotsi ea ho ikatisa. Litekong tsa in vitro, ho kenyelletsa ho tlama li-insulin receptors le insulin-like factor factor 1, hammoho le phello ea khalo ea lisele, boits'oaro ba insulin aspart bo ts'oana haholo le ba insulin ea motho. Boithuto bo boetse bo bontšitse hore ho arohana le ho tlangoa ha insulin aspart ho insulin receptor ho lekana le insulin ea motho.

Tekanyetso le tsamaiso:

Ho fihlella taolo e nepahetseng ea glycemic, ho khothalletsoa ho lekanya boholo ba tsoekere maling le ho fetola tekanyetso ea insulin.

Ka tloaelo, tlhoko ea letsatsi le letsatsi ea insulin ho batho ba baholo le bana e tsoa ho 0.5 ho 1 U / kg boima ba 'mele. Ha moriana o fanoa pele ho lijo, tlhoko ea insulin e ka fanoa ke NovoRapid® FlexPen® ke 50-70%, tlhoko e hlokahalang ea insulin e fanoa ke insulin ea nako e telele.

Keketseho ea tšebetso ea 'mele ea mokuli, phetoho ea phepo e tloaelehileng, kapa mafu a tšoanang a ka hloka tokiso ea tekanyetso.

NovoRapid® Flexpen® e na le qalo e potlakileng le nako e khuts'oane ea ts'ebetso ho feta insulin ea motho ea qhibilihang. Ka lebaka la ts'ebetso e potlakileng ea ts'ebetso, NovoRapid® FlexPen® e lokela ho tsamaisoa, e le molao, hang-hang pele ho lijo, mme haeba ho hlokahala, e ka tsamaisoa haufinyane kamora lijo. Ka lebaka la nako e khuts'oane ea ts'ebetso ha e bapisoa le insulin ea motho, kotsi ea ho ba le hypoglycemia ea nocturnal ho bakuli ba fumanang NovoRapid® Flexpen® e tlase.

Lihlopheng tse ikhethang tsa bakuli
Joalo ka li-insulin tse ling, ho bakuli ba tsofetseng le bakuli ba nang le bothata ba ho renal kapa hepatic, khatello ea tsoekere ea mali e lokela ho beoa leihlo haholoanyane le tekanyo ea "aspart" ea aspart ka boeona.

Bana le bacha
Ho molemo ho sebelisa NovoRapid® FlexPen® ho e-na le insulin ea motho a qhibilihang ho bana ha ho hlokahala hore a qale ka potlako ketso ea moriana, mohlala, ha ho le thata hore ngoana a boloke nako e lekaneng ea nako lipakeng tsa ente le tahi ea lijo.

Fetoha ho tloha litokisetsong tse ling tsa insulin
Ha u fetisetsa mokuli ho tsoa litokisetsong tse ling tsa insulin ho NovoRapid® FlexPen ®, ho ka fetoloa litekanyetso tsa NovoRapid® FlexPen® le insal insulin.

NovoRapid® Flexpen® e kenngoa ka mokhoa o sa reng letho sebakeng sa lebota la mpa ea mpa, thipa, lehetla, "deltoid" kapa "gluteal". Litsi tsa ente kahare ho sebaka se le seng sa 'mele li lokela ho fetoloa khafetsa ho fokotsa kotsi ea lipodystrophy. Joalo ka litokisetso tsohle tsa insulin, tsamaiso e poteletseng ka lebota la mpa ea mpa e fana ka monko o potlakileng ha o bapisoa le tsamaiso libakeng tse ling. Nako ea ts'ebetso e itšetlehile ka tekanyo, sebaka sa tsamaiso, matla a phallo ea mali, mocheso le boemo ba ts'ebetso ea 'mele.Leha ho le joalo, ts'ebetso e potlakileng ea ts'ebetso ha e bapisoa le insulin ea motho ea qhibilihang e bolokoa ho sa tsotelehe sebaka sa ente ea ente.

NovoRapid® e ka sebelisoa bakeng sa subcutaneous insulin infusions (PPII) lipompong tsa insulin tse etselitsoeng infusions ea insulin. FDI e lokela ho hlahisoa ka leboteng la ka mpeng la mpa. Sebaka sa infusion se lokela ho fetoloa nako le nako.

Ha u sebelisa pompo ea insulin bakeng sa infusion, NovoRapid® ha ea lokela ho kopanngoa le mefuta e meng ea insulin.

Bakuli ba sebelisang FDI ba lokela ho koetlisoa ka botlalo ho sebeliseng pompo, sethala se loketseng, le sistimi ea lipompo. Setter infusion (tube le catheter) li lokela ho nkeloa sebaka ho latela bukana ea mosebelisi e hoketsoeng ho infusion e behiloeng.

Bakuli ba fumanang NovoRapid ® ea nang le FDI ba lokela ho ba le insulin e eketsehileng bakeng sa ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'oaetso.

Tsamaiso ea methapo
Haeba ho hlokahala, NovoRapid® e ka tsamaisoa ka matla, empa ke basebeletsi ba tsa bongaka ba tšoanelehang.

Bakeng sa tsamaiso ea methapo, tsamaiso ea infusion e nang le NovoRapid® 100 IU / ml e nang le khatello ea 0,05 IU / ml ho 1 IU / ml insulin aspart ka 0.9% sodium chloride solution, 5% dextrose solution kapa 10% dextrose solution e nang le 40 mmol / L chloride ea potasiamo e sebelisang lijana tsa infusion tsa polypropylene. Litharollo tsena li tsitsitse mocheso oa kamore bakeng sa lihora tse 24. Leha ho na le botsitso bakeng sa nako e itseng, insulin e itseng e qala ho ananeloa ke lisebelisoa tsa tsamaiso ea infusion. Nakong ea li-infusions tsa insulin, ho hlokahala hore ho be leihlo leihlo le tsoekere ea mali.

Litla-morao:

Karabelo e atileng haholo ke hypoglycemia. Keketseho ea litla-morao e fapana ho latela palo ea bakuli, lefu la dosing, le taolo ea glycemic (bona karolo e ka tlase).

Boemong ba pele ba kalafo ea insulin, liphoso tsa refractive, edema le liphetoho li ka ba teng sebakeng sa ente (bohloko, bokhubelu, hives, ho ruruha, hematoma, ho ruruha le ho hlohlona sebakeng sa ente). Hangata matšoao ana a fetoha ka nakoana. Ho ntlafala ka potlako taolong ea glycemic ho ka baka boemo ba "letheba la bohloko ba pelo" bo atisang ho feto-fetoha. Ho matlafatsoa ha kalafo ea insulin ka ntlafatso e matla taolong ea metabolism ea carbohydrate ho ka lebisa ho senyeha ha nakoana maemong a lefu la tsoekere, ha ntlafatso ea nako e telele taolong ea glycemic e fokotsa kotsi ea tsoelo-pele ea lefu la tsoekere.

Lethathamo la liphetoho tse bohloko le hlahisoa ka har'a tafole.

Mathata a Ts'ireletso ea Ts'oaetso ea Mpa

Hangata - Hives, makhopho a letlalo, makhopho a letlalo Tse sa tloaelehang haholo - Likarabo tsa Anaphylactic * Mathata a amanang le metabolism le phepo e nepahetsengHangata haholo - Hypoglycemia * Mathata a tsamaiso ea methapoKa seoelo - peripheral neuropathy ("bohloko bo boholo ba neuropathy")

Tlolo ea setho sa pono

Khafetsa - liphoso tsa ho hlaka Nako le nako - lefu la tsoekere la retinopathy Ho senyeha ha letlalo le lisele tse poteletsengKhafetsa - lipodystrophy *

Mathata le mathata a mangata setsing sa ente

Nako le nako - se etsahalang sebakeng sa ente Khafetsa - edema

* Bona "Tlhaloso ea karabelo tse fapaneng"

Liphetoho tsohle tse mpe tse hlahisitsoeng ka tlase, tse ipapisitseng le datha tse fumanoeng ho kenyelletso ea liteko tsa tleliniki, li hlophisitsoe ho latela sekhahla sa nts'etsopele ho latela MedDRA le tsamaiso ea litho. Boemo ba karabelo e mpe bo hlalosoa e le: khafetsa (≥ 1/10), hangata (≥ 1/100 ho lingoliloeng tse tšoanang

Esale ba lema folaxe ho tloha mehleng ea khale. Moetlo ona ha o sebelisoe feela bakeng sa ho etsa lesela, empa o na le lenane le pharaletseng la thepa e sebetsang. Mefuta e khethiloeng ka ho khetheha e teng bakeng sa tlhahiso ea peo e nang le mafura.

Lihoete - e 'ngoe ea meroho e tummeng ka ho fetisisa, e thehiloeng ka kotloloho menyetleng ea naha ea hoo e batlang e le lefatše lohle. Semela sena sa motso se sebelisoa ka sebopeho sa eona sa tlhaho ebile e le karolo ea lijana tse fapaneng. E 'ngoe ea lijana tsena ke lihoete tse halikiloeng ka tranelate e bolila.

Ha tšoaetso ea dinama tse bonolo le membrane ea mucous, lithethefatsi Sodium tetraborate e laetsoe ka mokhoa o rarahaneng oa kalafo. Tharollo e etselitsoe tšebeliso ea kantle, e khetholloang ke ketso ea lehae mmeleng.

Lokolla liforomo le sebopeho

Moriana o etsoa ka mokhoa oa tharollo ea metsi ka ntho e nang le 100 IU / ml (35 μg ka 1 IU). Joalokaha likarolo tse thusang li eketsoa:

• phosphoric acid e letsoai letsoai,
• hydrochloric acid le zinki tsa eona le salate ea sodium,
• motsoako oa glycerol, phenol, metacresol,
• sodium hydroxide.

E fumaneha ka lipene tsa syringe tsa 3 ml, likotoana tse 5 ka lebokoseng le leng le le leng la karete.

Nakoana kapa e telele

Analogue e hlophisitsoeng ea li-hormone ea batho e fapana ka sebopeho sa molek'hule ea B28: sebakeng sa proline, asiti ea "aspartic" e thehiloe sebopeho. Karolo ena e potlakisa ho amoheloa ha tharollo ho tsoa mafura a subcutaneous ha a bapisoa le insulin ea motho, hobane ha e thelle ka metsing a tšoanang le eona butle-butle mekhatlo e bolang ea limolek'hule tse 6. Ntle le moo, likarolo tse latelang tsa moriana li khethollotsoe ho liphetoho liphatseng tsa li-pancreas tsa motho:

• ho qala hoa ketso
• litlamorao tse kholo ka ho fetesisa tsa lihora tse 4 tsa pele kamora ho ja,
• Nako e khutsoanyane ea phello ea hypoglycemic.

Fuoa litšobotsi tsena, lithethefatsi ke tsa sehlopha sa li-insulin tse nang le ts'ebetso ea ultrashort.

Ka tlhokomelo

Kotsi e kholo ea ho theoha ha tsoekere ea mali nakong ea kalafo e etsahala ho bakuli:

• li-inhibitors
• ho tšoaroa ke mafu a lebisang ho fokotseha ha malabsorption,
• ka ho se sebetse hantle ha sebete le tšebetso ea meno.

Ho beha leihlo ka hloko glycemia le litekanyetso tse tsamaisitsoeng li hlokahala bakeng sa bakuli:

• ea lilemo tse fetang 65
• ka tlase ho lilemo tse 18
• ka bokuli ba kelello kapa ts'ebetso ea kelello e fokotsehileng.

Mokhoa oa ho sebelisa NovoRapid Flexpen?

Karolo ea tharollo le sekala sa masala li fumaneha pheletsong e ngoe ea sesebelisoa, 'me se e tsamaisang ebe se hlohlelletsa ka lehlakoreng le leng. Likarolo tse ling tsa sebopeho li senyeha habonolo, ka hona hoa hlokahala ho hlahloba botshepehi ba likarolo tsohle pele o sebelisoa. Li-needle tse bolelele ba limilimithara tse 8 tse nang le mabitso a khoebo NovoFayn le NovoTvist li loketse sesebelisoa. U ka hlakola bokaholimo ba letsoho ka pane ea k'hothone e koahetsoeng ka ethanol, empa ho qoelisoa ka metsing ha ho lumelloe.

Litaelo li kenyelletsa mekhoa e latelang ea tsamaiso:

• tlasa letlalo (liente le ka pompo bakeng sa infusions e tsoelang pele),
• ho kenella methapong.

Bakeng sa ho qetela, moriana o tlameha ho hlapolleloa ho motsoako oa 1 U / ml kapa ka tlase.

U ka etsa ente joang?

Se ke oa enta mokelikeli o chilled. Bakeng sa tsamaiso e potolohileng, libaka tse kang:

• lebota la ka mpeng la mpa
• bokantle ba lehetla
• pela thipa sebaka
• bokaholimo ba kantle ba sebaka sa gluteal.

Mahlale le melao ea ho etsa ente ka ts'ebeliso e 'ngoe le e' ngoe:

1. Bala lebitso la moriana pampiring ea polasetiki. Tlosa sekoaelo ka mokotleng.
2. Screw ka nale e ncha, pele o tlosa filimi ho eona. Tlosa makhapetla a ka ntle le a ka hare ho nale.
3. Letha likarolo tsa 2 ho lijana. O tšoere syringe ka nale ka holimo, tlanya hanyane sekotjaneng. Tobetsa konopo ea "shutter" - ka ho e laetsa, thothokiso e ts'oanetse ho zero. Sena se tla thusa ho thibela moea ho kenella liseleng. Ha ho hlokahala, pheta tlhahlobo ho fihlela makhetlo a 6, ho ba sieo ha sephetho ho bontša ho sebetsa hantle ha sesebelisoa.
4. Ho qoba ho tobetsa konopo ea shutter, khetha lethal dose. Haeba karolo e setseng e le nyane, tekanyetso e hlokahalang e ka se hlahisoe.
5. Khetha sebaka sa ente se fapaneng le se fetileng.Tšoara lesaka la letlalo hammoho le mafura a ikhethileng, ho qoba ho ts'oaroa ke mesifa e ka tlase.
6. Kenya nale ka har'a mochini o bitsoang crease. Tobetsa konopo ea "shutter" tlase ho letšoao la "0" ho la dispenser. Siea nale ka tlasa letlalo. Kamora ho bala metsotsoana e 6, fumana nale.
7. Ntle le ho tlosa nale ka syringe, roala sekoaelo sa ka ntle se sirelletsang (eseng kahare!). Ebe o hula le ho lahla.
8. Koala sekwahelo sa karache ho tsoa sesebelisoa.

Phekolo ea lefu la tsoekere

Pele a qala kalafo ka insulin e khuts'oane, mokuli o khothalletsoa ho ea sekolong sa lefu la tsoekere ho ithuta ho bala litekanyetso tse hlokahalang le ho fumana matšoao a hypo- le hyperglycemia ka nako e loketseng. Hormone e sebetsang ka nako e khuts'oane e tsamaisoa hang-hang pele ho lijo kapa hang ka mor'a moo.

Tekanyetso ea insulin bakeng sa lijo tsa hoseng, lijo tsa motšeare le lijo tsa mantsiboea e ka khothaletsoa ke lingaka ka linomoro tse tsitsitseng kapa tsa baloa ke bakuli ba nahanang glycemia pele ba ja. Ho sa tsotelehe mofuta o khethiloeng, mokuli o tlameha ho ithuta ho lekola litekanyetso tsa tsoekere ka mokhoa o ikemetseng.

Phekolo ea nakoana e sebelisang lithethefatsi e kopantsoe haholo le tšebeliso ea lithethefatsi ho laola boemo bo tlase ba tsoekere ea mali, bo tsoang ho 30 ho isa ho 50% ea tlhoko eohle ea insulin. Tekanyetso e tloaelehileng ea letsatsi le letsatsi ea moriana o khutšoane ke 0.5-1.0 U / kg bakeng sa batho ba lilemo tsohle.

Litataiso tse ka lekanyetsang tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ka kilo e le 'ngoe:

• mofuta oa lefu la 1 / le fumanoe pele / ntle le mathata le ho bola - litekete tsa 0.5,
• nako ea lefu le feta selemo 1 - diyuniti tsa 0,6,
• ho senola mathata a lefu lena - 0 - PIECES,
• ho bola ho latela glycemia le glycated hemoglobin - 0,8 PIECES,
• ketoacidosis - 0,9 PIECES,
• gestation - MAHALA a 1.0.

Karolong ea metabolism le phepo e nepahetseng

Phokotso e ka ba teng ea glucose ea plasma, hangata e khetholloang ka ho qaleha ka tšohanyetso mme e bonahala ka matšoao a latelang:

• letlalo le boreleli, le bata ho ama, le mongobo,
• tachycardia, hypotension ea methapo,
• ho nyekeloa, tlala,
• fokotseha le pherekano ea pono,
• liphetoho tsa neuropsychiatric ho tloha bofokoli bo akaretsang ka ho ferekana kelellong (ho tšoha, ho thothomela 'meleng) ho phethela khatello ea maikutlo le ho ts'oaroa.

Tsamaiso ea methapo e bohareng

Matšoao a lehlakoreng a hlaha khahlano le semelo sa hypoglycemia 'me a bonahala ka matšoao a latelang:

• hlooho e bohloko
• ho tsekela
• ho otsela
• ho hloka botsitso ha re eme le ho lula,
• ferekanya sebakeng le ka nako,
• ho fokotseha kapa ho hatelloa hoa kelello.

Ka katleho e potlakileng ea profil e tloaelehileng ea glycemic, ho ile ha bonoa ts'ebetso ea bohloko ba morao ea bohloko ba morao.

Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi

Lithutong tse entsoeng ka ho nka karolo ha basali ba baimana le ba anyang, ha ho na phello e mpe ho lesea le lesea le fumanoeng. Ngoliso ea litekanyetso li beoa ke ngaka. Mekhoa e latelang e bonoe:

• Libeke tse 0-13 - tlhoko ea hormone e fokotsehile,
• Beke ea 14-40 - keketseho ea tlhokeho.

Tekanyetso e feteletseng ea NovoRapida Flexpen

Ha ente ea tharollo ea tekanyetso e fetang ka litlhoko tsa 'mele, matšoao a hypoglycemia a hlaha. Motho ea hlokofetseng a ka fana ka thuso ea pele ho eena ka ho nka sehlahisoa sa nama ea nama ea nama ea nama ea letsoho e silang lijo. Ha motho a sa tsebe, glucagon e tsamaisoa ka tlas'a letlalo kapa mesifa ka tekanyo ea 0.5-1.0 mg kapa glucose e kenang.

Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling

Ha u phekola lefu la pelo le methapo, ho hlokomeloa hore beta-blockers ba ka pata tleliniki ea hypoglycemia, mme li-blockchain tsa calcium calcium le clonidine li fokotsa ho sebetsa ha moriana.

Ha u phekola lithethefatsi tsa psychotropic, ho hlokahala tlhokomelo e hlokolosi haholoanyane, hobane lithethefatsi tse kang li-monoamine oxidase inhibitors, lithethefatsi tse nang le lithium, bromocriptine li ka ntlafatsa phello ea hypoglycemic, mme li-antidepressants tsa triceclic le morphine, ka lehlakoreng le leng, li ka fokotsoa.

Ts'ebeliso ea lithibela-pelehi, lihormone tsa qoqotho, lisele tsa adrenal, lihormone tsa kholo li fokotsa kutloisiso ea li-receptor ho lithethefatsi kapa ho sebetsa ha tsona.

Octreotide le lanreotide li baka hypo- le hyperglycemia ka morao ho kalafo ea insulin.

Lintho tse nang le lonya le tse nang le sulfite li senya insulin.

Bakeng sa ho kopanya ka har'a sistimi e ts'oanang, ho lumelloa feela isofan-insulin, tharollo ea sodium chloride, 5 kapa 10% dextrose tharollo (e nang le litaba tsa chloride ea 40 mmol / l potasiamo).

Tharollo ka insulin aspart e ho NovoRapid Penfill. Ho lichelete tse ka bapisoang nako le nako ea ho qala ha phello li kenyeletsa:

Moetsi

Novo Nordisk (Denmark).

Novorapid (NovoRapid) - analogue ea insulin ea motho

NovoRapid ea lithethefatsi ke sesebelisoa se secha sa moloko se ka lekanyetsang khaello ea insulin ea motho. E na le menyetla e 'maloa ho feta mekhoa e meng e ts'oanang, e kenang habonolo le kapele, e tsoekere tsoekere ea mali, e ka sebelisoa ho sa tsotelehe lijo tse ngata, hobane ke "insulin" ea ultrashort.

NovoRapid e hlahisoa ka mefuta e 'meli: lipentšele tse itokiselitsoeng tsa Flexpen, li-Cartfill tse ka nkeloang sebaka. Sebopeho sa moriana sea tšoana maemong ana ka bobeli - mokelikeli o hlakileng oa ente, ml e le 'ngoe e na le 100 IU ea ntho e sebetsang. Katse e tsoanang le pene e na le 3 ml ea insulin.

Theko ea li-cartridge tsa 5 tsa NovoRapid penfill insulin ka karolelano e tla ba li-ruble tse 1800, FlexPen e bitsa li-ruble tse likete tse peli. Sephutheloana se le seng se na le lipene tsa 5 tsa syringe.

Litšobotsi tsa moriana

Sesebelisoa sa mantlha sa motsoako ke insulin aspart, e na le phello e matla ea hypoglycemic, ke analogue ea insulin e khuts'oane, e hlahisoang 'meleng oa motho. Ntho ena e fumaneha ka ts'ebeliso ea theknoloji ea DNA e kopantsoeng.

Setlhare sena se kopana le metsoako e ka ntle ea cytoplasmic ea amino acid, e etsa motsoako oa lipallo tsa insulin, e qala lits'ebetso tse etsahalang ka har'a lisele. Kamora ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho boletsoe:

1. keketseho ea lipakeng,
2. keketseho ea digestibility ea lisele,
3. activation of lipogeneis, glycogeneis.

Ho feta moo, ho a khonahala ho fihlela tekanyo ea tlhahiso ea tsoekere ke sebete.

NovoRapid e kenella hamolemo ke mafura a tlotsitsoeng ho feta insulin ea metsi a qhibilihang, empa nako ea phello e tlase haholo. Ketso ea moriana e etsahala ka nako ea metsotso e 10-20 kamora ho kenngoa, le nako ea eona ke lihora tse 3-5, tlhoko ea insulin e kholo kamora lihora tse 1-3.

Boithuto ba bongaka ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 bo bontšitse hore ts'ebeliso ea tatellano ea NovoRapid e fokotsa menyetla ea ho robala bosiu ka makhetlo a 'maloa. Ntle le moo, ho na le bopaki ba phokotseho e kholo ea postprandial hypoglycemia.

• maikutlo a feteletseng a mmele ho dikarolo tsa sehlahisoa,
• bana ba ka tlase ho lilemo tse 6.

Moriana o lumelloa ho sebelisoa ho phekola maloetse a tšoaetsanoang.