Ka Mathata a Hlooho ea Hlooho
Nakong e fetileng ha ke ne ke sa tsebe letho ka sesupo sena, re ne re lula re e-na le tsoekere e ngata ka mor'a ho ja, 'me ka nako ea ha ba qeta ho etsa insulin, ba ne ba theohile ka tsela e tloaelehileng. Ke ne ke nahana hore insulin e khuts'oane ha e lekane mme ntho e 'ngoe le e' ngoe e ne e eketsa, 'me ea eketsa.
Empa joale ke ile ka qala ho beha mabaka. Tsoekere e khutlela boemong ba eona ba pele ebile e tlase haholo, ho bolelang hore ho na le insulin e lekaneng, lijo feela li fumana insulin, 'me tsoekere e neng e kenngoa ka potlako ha e anngoe ke insulin.
Empa, ha insulin e qala ho sebetsa, e tla monya tsoekere e bokellaneng maling, 'me haeba u kentse insulin e ngata, joale boemo ba hypoglycemia - tsoekere e tlase ea mali - bo ka hlaha.
Ho na le qeto e le 'ngoe feela - ntlheng ena, insulin e lokela ho etsoa pejana, metsotso e' maloa pele ho lijo
Nako eo u lokelang ho e nka e latela mofuta oa insulin. Li-insulin tse bonolo tsa batho li qala ho sebetsa hamorao ho feta li-analogue tsa insulin tsa insulin. Litaelo tsa li-insulin tse bonolo li re li qala ho sebetsa metsotso e 30 kamora ho ente. Ena ke boleng ba mahareng, ho motho ka mong sena se etsahala ka tsela e fapaneng, empa letšoao lena le ka nkuoa e le tataiso.
Litaelo tsa insulin ea ultrashort li re li qala ho sebetsa metsotso e 15 kamora ho kenngoa. Ke lipalo-palo tsena tseo re hlokang ho li theha. Kaha joale rea tseba hore na insulin e lokela ho sebetsa joang, re ka khetha tlhahiso e nepahetseng.
Le litekanyetso tsa hormone tse khethiloeng ka nepo li hloka ho fetoloa:
- Molumo oa insulin ea nako e khuts'oane le e khuts'oane. Tsamaiso e sa lekanang ea lithethefatsi e ka baka ponahalo ea postprandial hyperglycemia. Ho felisa boemo bona, ho hlokahala hore u eketse tekanyo ea hanyane ea lihormone.
- Ho hlophisoa ha bophahamo ba modumo oa lithethefatsi tsa ketso ea nako e telele ho latela khatello ea tsoekere hoseng le mantsiboea.
- Ha Somoji syndrome e hlaha, ho bohlokoa ho theola tekanyetso ea insulin ea nako e telele mantsiboea ka lihlopha tse peli.
- Haeba urinalysis e bonts'a ho ba teng ha 'mele oa ketone ho eona, o hloka ho etsa ente e' ngoe ea hormone ea tlhahiso ea ultrashort.
Leka litekanyetso tsa moriana tse fanoeng ho hlokahala ho latela tekanyo ea ho ikoetlisa.
Ho bohlokoa ho hopola hore nakong ea boikoetliso, 'mele o chesa tsoekere haholo. Ka hona, nakong ea litlelase, tekanyetso ea "insulin" ea pele e lokela ho fetoloa, ho seng joalo e ka ba e sa sebetseng ka ho feteletseng ea meriana.
Bakeng sa ho ba le phello e itseng ho tsoa ts'ebeliso ea insulin, e lokela ho khethoa feela ke ngaka ea botho motheong oa tlhaiso-leseling ea motho ka mong ka boemo ba bophelo ba mokuli. Ngaka e lokela ho hlalosetsa motho ea nang le lefu la tsoekere ka ho hlaka le ka phepo, melao ea ho tsamaisa lithethefatsi, ho boloka bophelo bo botle le mathata a ka bang teng.
Haeba, ka mora ente ea hormone ea manyeme a tlhaho, boemo ba tsoekere bo lula bo le holimo, ka hona ho molemo ho buisana le ngaka ea hau. O tla mamela ka hloko 'me a fane ka litlhahiso bakeng sa ketso e' ngoe.
Ke lintlha life tse lokelang ho nahanoa ha ho baloa tekanyetso ea insulin?
Le litekanyetso tsa moriana tse khethiloeng ka nepo li hloka liphetoho tse itseng ho latela ts'usumetso ea lintlha tse fapaneng.
Lintlha tsa bohlokoa tseo u hlokang ho li ela hloko, e le hore insulin e hlile e tlisa phello e nepahetseng ea ho fokotsa:
- Phetoho ea nakoana ea tlhahiso ea insulin. Hoa etsahala hore ho hlahisoa ha moriana ka bongata bo sa lekaneng (ke hore, ka nako ea ho ja likarolo tse 'maloa tsa bohobe ho jeroe) ho ka lebisa nts'etsopele ea postprandial hyperglycemia. Ho felisa lefu lena, ho khothalletsoa ho eketsa tekanyetso ea moriana e laetsoeng.
- Phetoho ea moriana ea lithethefatsi ea ketso ea nako e telele e tla ipapisa le boemo ba tsoekere pele ho lijo tsa mantsiboea le ka matšoao a hoseng.
- Ka nts'etsopele ea lefu la Somogy, tharollo e nepahetseng ke ho fokotsa tekanyetso ea lithethefatsi tse telele mantsiboea ka likarolo tse ka bang peli.
- Haeba liteko tsa moroto li bontša ho ba teng ha 'mele oa ketone ho eona, khalemelo e lokela ho etsoa mabapi le litekanyetso tsa acetone, ke hore, ente e eketsehileng ea insulin ea ultrashort e lokela ho fanoa.
Phetoho ea tekanyo e lokela ho fetoloa ho latela boemo ba ho ikoetlisa. Video e sehloohong sena e bua ka insulin.
Hobaneng tsoekere e sa fokotsehe kamora ho enteloa insulin
A re re o tla lijong tsa mantsiboea tse nang le tsoekere tse 7,6 mmol / L. Haeba u etsa tekanyetso e tloaelehileng ea insulin 'me u boloka palo e tloaelehileng ea metsotso bakeng sa nako ena ea letsatsi, joale ka tekanyo e phahameng ea monyetla oa lihora tse 2 ka mor'a ho ja, boemo ba tsoekere bo ke ke ba u khahlisa.
Hobaneng? Hobane ha oa ka oa nka khalemelo bakeng sa ho theola tlase mme o ne o sa khone ho emela nako e eketsehileng nakong eo boemo ba pele bo neng bo tla oela maemong a boletsoeng. Ho na le boemo bo bong moo boemo ba tsoekere bo tlase ho feta sepheo sa hau, empa sena ha se hypoglycemia.
"alt =" ">
Mohlala, 3.9 mmol / L ho batho ba bang ba lefu la tsoekere le lefshoang ha le bake boemo ba hypoglycemia, empa haeba o ema nako pele o e-ja le boemo bo joalo ba tsoekere, ho ka etsahala hore ho be le "hypo". Tabeng ena, ho na le likhetho tse peli: e-bang ho ja ntho e nyane pele ho lijo ho phahamisa boemo ba tsoekere ho latela tloaelo, kapa ho penya insulin ka mor'a ho ja ka botlalo.
Matšoao a tsoekere e phahameng ea mali ke afe?
Pele, o hloka ho etsa bonnete ba hore o na le tsoekere e phahameng ea mali. Matšoao a khale a hyperglycemia ke a latelang:
- Ho ikutloa o nyoriloe haholo.
- U ne u tloaetse ho ea ntloaneng ho ea ntša metsi.
- Molomo oa ka o omella.
- Lethargy le mokhathala oa hlaha (ke pontšo ena feela e ke keng ea tšeptjoa, hobane e ka hlaha le hypoglycemia).
- Ha o tenehe, o sa phutholoha.
Lekola tsoekere ea hau ea mali
Haeba u na le lefu la tsoekere 'me u ntse u sebelisa meriana e nang le tsoekere e tlase' me e ka baka hypoglycemia, ho bohlokoa haholo hore u lekanye tsoekere ea mali le glucometer pele u qala ho e theola le ho e khutlisetsa ho tloaelehileng. Sena se tlameha ho etsoa ho thibela matšoao a tsoekere e fokolang hore a se nkuoe hyperglycemia. Sena se bohlokoa haholo haeba o ntse o phekoloa ka insulin.
Etsa bonnete ba hore u lekanya tsoekere ho etsa bonnete ba hore ea phahama.
Ke lokela ho batla thuso ea bongaka neng?
Ho bohlokoa ho hlokomela hore tekanyo e phahameng haholo ea tsoekere maling e ka ba kotsi ho bophelo bo botle, ka hona ha ua lokela ho e theola, empa ka potlako u lokela ho letsetsa ambulense. Haeba molomo oa hau o nkha joaloka acetone kapa litholoana, joale u na le lefu la tsoekere la tsoekere 'me u ka le phekola ka tlasa taolo ea ngaka feela. Ka tsoekere e phahameng haholo (ho feta 20mmol / litha e le 'ngoe), motsoako o matla le o sokelang bophelo ba lefu la tsoekere oa hlaha - hypermolar coma. Β Maemong ana, ha ho hlokahale hore u laole tsoekere ka boeona, empa ho hlokahala hore u bitse ngaka ka potlako.
Liente tsa insulin li tla thusa ho theola tsoekere e ngata ea mali (empa sena ha se bakeng sa ba qalang)
Haeba u fuoe insulin, tsela e 'ngoe ea ho theola tsoekere e maling ke ho enta insulin.
Liente tsa Insulin - Mokhoa o ka Sehloohong oa ho Potlakisa Tsoekere e Phahameng ea Mali
Leha ho le joalo, ela hloko, hobane insulin e ka qala ho sebetsa ka mor'a lihora tse 4 kapa ho feta, mme ka nako ena boemo ba mokuli bo ka mpefala haholo.
Haeba u nka qeto ea ho theola tsoekere e phahameng ea mali ka insulin, sebelisa insulin e khuts'oane kapa ea morao-rao. Mefuta ena ea insulin e qala ho sebetsa ka potlako haholo. Empa hlokomela, joalo ka ho fetella ho ka baka hypoglycemia, 'me ho ka ba kotsi, haholo ha u robala.
Fokotsa tsoekere ea mali e lokela ho fetoha butle butle.Etsa liente tsa insulin tse nyane tsa likarolo tse 3-5, lekanya tsoekere ea mali nako le halofo ea hora ebe u tšela litekanyetso tse nyane tsa insulin ho fihlela tsoekere ea mali e khutlela ho tloaelehileng
Ka ketoacidosis, o tla hloka tlhokomelo ea bongaka
Haeba o na le lefu la tsoekere le sa tsejoang, ho thibetsoe ka tieo hore a theole tsoekere e maling ka insulin. Hopola hore insulin ha se papali 'me e ka beha bophelo ba hau kotsing.
Ho ikoetlisa ha ho nthuse kamehla ho fokotsa tsoekere
Ho ikoetlisa ho ka u thusa ho theola tsoekere e maling, empa ke feela ha tsoekere ea hao ea mali e eketseha hanyane mme o sena hyperglycemia kapa ketoacidosis. Taba ke hore haeba u na le tsoekere e phahameng ea mali pele u ikoetlisa, e tla eketseha le ho feta ho ikoetlisa. Ka hona, mokhoa ona ha o na taba bakeng sa maemo a tsoekere.
Ho video ena, Elena Malysheva o hlalosa mekhoa ea ho theola tsoekere ea mali.
U ka theola tsoekere e phahameng ka potlako joang ka litlhare tsa setso?
Hopola hore litlhare tsa setso li fokotsa tsoekere e tlase haholo ka bonolo, ke li sebelisa feela e le li-agents tsa thibelo le tse thusang. Melemo e meng ea setso u ke ke ua khona ho khutlisa tsoekere ho tloaelehileng.
Mohlala, ba ngola hore lekhasi la bay le theola tsoekere. Mohlomong ho joalo, empa pheko ena e ke ke ea theola tsoekere e maling kapele, haholoholo haeba o na le eona ka holimo ho 10mmol / litha.
Litlhare tsa batho ba mohlolo li lumeloa e le molao ke ba neng ba e-na le lefu la tsoekere hape ba e-so tsebe litaba tsa nnete. Haeba u khahlano le kalafo ka lipilisi tsa "insulin" kapa tsa "tsoekere", leka ho sebelisa litlhare ebe u lekanya tsoekere ea hau. Haeba sena ha se thuse, letsetsa ngaka.
Ho nwa metsi a mangata
Haeba tsoekere ea mali a hao e phahame haholo, 'mele oa hau o tla leka ho tlosa tsoekere e ngata maling le moroto. Ka lebaka leo, o tla hloka mokelikeli o eketsehileng oa ho ikhaola mme o qale mokhoa ona oa ho itlhoekisa. E-nwa metsi a hlakileng, o nwe haholo, empa o se ke oa a tlola, hobane O ka nwa metsi haeba o ka nwa lilithara tse 'maloa tsa metsi ka nako e khuts'oane.
Metsi aa hlokahala, empa hlokomela hore u ke ke ua tlisa tsoekere e phahameng ea mali ka metsi u le mong. Metsi ke mokhoa oa bohlokoa ntoeng e khahlanong le litekanyo tse phahameng tsa tsoekere 'meleng.
Mabaka a Mahlale le a Bongaka a ho Hloka Matla ha Insulin
Ka hona, haeba u tobane le boemo bo hlalositsoeng, 'me u sa tsebe hore na ke hobane'ng ha tsoekere ea mali e sa fokotsehe, leha ho na le kalafo ea insulin, re fana ka maikutlo a hore re hlahlobe tse latelang:
U hlokometse neng letsatsi la insulin ea hau?
Mokuli ea neng a se na insulin o ne a sebelisa insulin ka phoso ka nako e telele, ea neng a le lilemo li 1.5. Ho ne ho se na mokhoa oa ho hlalosa keketseho ea tsoekere letsatsi le leng le le leng hoseng ho fihlela ho etsoa tlhahlobo-leseling.
Na u boloka insulin ka sehatsetsing? Na o ile a lokoloha? Na insulin e ile ea imoloha ka mokotleng, na e ile ea putlama mocheso? Na e sirelelitsoe leseli?
Insulin ea bophelo bo tloaelehileng e ka senyeha haeba e bolokiloe ka nepo. Senya insulin: ho bata, ho chesa, khanya ea letsatsi e tobileng.
Na u boloka insulin e le mocheso oa kamore?
Ee, e ka khona 'me e lokela ho bolokwa ka mocheso oa kamore (20-22C). Ha ho hlokahale ho e boloka ka sehatsetsing: ho kentsoe mariha, ho fokola.
Na u kopanya li-insulin tse fapaneng selibeng se le seng?
Lithethefatsi tse ling tsa insulin ea nako e telele (protafan, chymulin N) li ka tlotsoa ka har'a siling e le 'ngoe ka insulin e khuts'oane pele ho ente (leha sena se hloka ho bolokoa hoa melao e ikhethang mme se eketsa kotsi ea liphoso ha ho khethoa lethal dose). Li-insulin tse ling tse nkang nako e telele (monotard, tepi) ha li tsoakoa le insulin e khutšoane e lebisa ho fokotseng ketso ea motsoako ona.
Na moea o kena syringe?
Haeba u sa hlokomele hore ho na le moea ka har'a seratsoana, o tla ts'oara insulin ho feta kamoo u neng u lebelletse.
Bakeng sa libeke tse 'maloa, insulin e kenngoa ho e' ngoe ea likarolo (ka mohlala, lehetleng le letona le letsohong le letšehali), libeke tse 'maloa tse latelang - ho tse ling (mohlala, letsohong le letona le le letšehali) - jj.
Ha u kene ka litiiso kapa "wen" kamora liente tsa khale?
Ha e kenngoa sebakeng sena, insulin e tla sebetsa ka mokhoa o fokolang ho feta kamoo e tloaelehileng (ha o e kenya sebakeng se tloaelehileng sa letlalo).
Na u hlakola letlalo ka joala pele u enta?
Joala bo senya insulin. Ntle le moo, kalafo e joalo ea letlalo ha e hlokehe, kaha kotsi ea tšoaetso setsing sa ente se sebelisa insulin ea sejoale-joale le lisirinji ha se zero.
Na u peta letlalo pele ho ente?
Haeba sena se sa etsoe, insulin e ka kenella ka har'a mesifa. Sena se sebe hobane ha o na bonnete ba ketso ea insulin. E tla sebetsa ka matla kapa e fokolang. Lesaka la letlalo le ke ke la tsoa ho fihlela o entše insulin eohle.
Na u ema metsotso e 5-7 pele u tlosa nale ka mor'a ho entoa? Na marotholi a insulin a tsoa sebakeng sa ente?
Haeba sena se sa etsoa, insulin e tla khutlela sebakeng sa ente. Maemong ana, karolo e sa tsejoeng ea insulin (2, 3, 5 kapa ho feta) e ke ke ea kena 'meleng. Ho na le mekhoa e ikhethang ea ho thibela ho lutla.
U nka metsotso e kae pele u fepa? Kamehla o latela nako ee?
Haeba u sebelisa pene ea syringe:
U kopanya insulin e atolositsoeng joang?
Ho tsamaisa sehokelo pakeng tsa liatla ha ho na thuso! Hoa hlokahala ho e fetola makhetlo a 5-7 ka nale ka holimo le ka tlase.
Na insulin e tsoa ka hara nale ka mor'a ho entoa?
Haeba moea o kenella penfill, nako ea ente ea insulin e ka leletsoa (ka lebaka la khatello ea moea). U ka tlosa nale ena pele insulin eohle e tsoa ka penseng.
Na u fumana insulin e nepahetseng? Na o hloka ho tlatsa tekanyetso eo u e fumaneng?
Ka ho se bone hantle mahlo, liphoso li ka hlaha ka ho kenngoa ha linomoro tse hlokahalang. Lipenseng tse ling tsa syringe, haeba konopo ea piston e sa hatelloa ka botlalo, insulin e tsamaisoa feela. U ka e fumana. Joalokaha boiphihlelo bo bontša, maemong a mangata "ho thatafala ha tsoekere" ho fosahetse.
Mabaka a bongaka a ho se sebetse insulin
- Ho Nona Haholo
- K'holeseterole ea mali e phahame haholo kapa e tlaase ho feta kamoo ho hlokahalang
- Maloetse a fapa-fapaneng a pelo
- Ovary ea polycystic,
- Lefu la sebete.
- Ho nona haholo
Seo u lokelang ho se etsa ha insulin ha e thusa ho theola tsoekere
Hangata, batho ba tobane le taba ea hore, leha ho sebelisoa ts'ebeliso ea insulin, tsoekere ea mali ha e fokotsehe. Haeba sesosa sa ts'ebetso ena e se ho hanyetsa insulin kapa mafu a mang, joale bothata ke tšebeliso e mpe ea karolo ea lihormone. Tabeng ena, ho hlokahala hore u nahane ka liphoso tse ka sehloohong tse etsoang nakong ea ts'ebeliso ea insulin.
Bophelo ba Shelf le maemo a polokelo
Pele ho tsohle, ha rea lokela ho lebala hore insulin, joalo ka moriana o mong, e na le letsatsi la ho felloa ke nako. Kahong e tsoang karolong ea lihormone, letsatsi le felletseng la ho felloa ke nako le matšoao a tšoanang, le seng le ntse le sebelisoa ho tloha mots'eanong oa ho bula, le lula le bontšoa. Li tlameha ho tsotelloa kapa ho buisana le setsebi sa endocrinologist. Ho seng joalo, ha ho khonehe feela hore o khone ho hlaphoheloa, empa o boetse o teng ka mathata a itseng.
Ntle le moo, sebopeho, leha se na le bophelo bo nepahetseng ba raka, se ka senyeha ha melao ea polokelo e sa lateloe. Ha ba bua ka sena, litsebi li ela hloko ho bata, mocheso o feteletseng le khanya ea letsatsi e tobileng - sena sohle se khothalletsoa ka hloko ho ba hlokolosi. Ho bohlokoa ho ela hloko taba ea hore motsoako o lokela ho bolokoa feela ka mocheso oa kamore. Re bua ka matšoao a mocheso ho tloha ho 20 ho isa ho 22 degrees.
Ho boloka insulin ka sehatsetsing le hona ha ho ratehe, hobane motsoako o joalo, haeba o hlahisoa o bata, o lieha haholo. Ka linako tse ling ke lona lebaka le etsang hore insulin e se fokotse tsoekere ea mali.
Ho kopanya likarolo le li-nuances tse ling
Lithethefatsi tse ling, e leng tse bonts'itsoeng ke phello ea nako e telele ea ho pepesetsoa ha insulin (mohlala, Protafan kapa Himulin N), hoa utloahala ho thaepa syringe e le ngoe e nang le karolo e khutšoane pele e kenella. Ka nako e ts'oanang, ho khothaletsoa ka matla hore u se ke ua lebala hore sena se hloka ho latela melao e itseng mme se eketsa monyetla oa ho etsa liphoso ha u khetha tekanyetso.
Ke ka lebaka leo tlhahlobo ea pejana ea setsebi e tla ba boemo ba bohlokoa.
Mefuta e meng ea insulin e khetholloang ka ketso ea nako e telele (mohlala, Monotard, Lente) e ka lahleheloa ke thepa ea bona. Maemong a mangata ha a kopantsoe le insulin e nkang nako e khuts'oane, sena se lebisa ho fokolisang ho tebileng hoa phello ea motsoako o hlahisitsoeng. Ke ka lebaka leo e nyahameng ka thata ho ikemela ka boikemelo mabapi le ho kopanya likarolo tse itseng. Ke kopa ho lebisa tlhokomelo ho likarolo tse ling:
- haeba ho na le moea seporong, ho tla hlahisoa karoloana e nyane haholo ea lihormone ho feta kamoo ho neng ho hlokahala ka teng qalong. Ntlheng ena, ho hlokahala ho ela hloko boteng ba eona kapa ho se be teng ha eona,
- e loketseng ka ho fetisisa ke phello ea insulin ha e kenngoa ka mpeng,
- hanyane, empa, leha ho le joalo, e sebetsa le ho feta butle ha e kenngoa liropeng le makhophong a letlalo kaholimo ho likhapha. Tšusumetso e bohlokoa haholo ke ha e kenngoa sebakeng sa mahetla.
Ho bohlokoa hape ho ela hloko taba ea hore katleho ea ho pepesetsoa ha insulin e susumetsoa ke ka moo likarolo tsa tsamaiso ea eona li kopaneng ka bokhabane. Mabapi le sena, litsebi li khetholla li-algorithms tse peli tsa sehlooho, sa pele e le hore sebaka se seng le se seng se sebelisoa letsatsi le letsatsi ho latela moralo o reriloeng pele. Ho latela sena, ente e 'ngoe le e' ngoe e na le sebaka sa eona se arohaneng. Maemong ana, karolo ea tšebetso ea lihomone ea mofuta o khuts'oanehileng e khothalletsoa ka matla ho hlahisoa tlasa letlalo la mpa. Ka tsela ena, ho qala ho potlakileng ha phello ea moemeli.
Ha re bua ka algorithm ea bobeli, ho lokela ho hlokomeloa hore e na le taba ea hore ka mor'a libeke tse 'maloa sebopeho se tlameha ho hlahisoa ho e' ngoe ea libaka. Ha re re e ka ba lehetleng le letona kapa le letšehali, 'me libeke tse latelang - ka algorithm e fapaneng (mohlala, seterekeng sa lepa le letona kapa le letšehali). Ena ke tsela eo ka eona ho tla ba bonolo ho bua ka ho fihlela katleho e kholo le phello ea insulin. Le ha ho le joalo, tsena li hole le melao eohle e fanang ka ts'ireletso khahlanong le taba ea hore karolo ea lihormone ha e sebetse.
Joalo ka ha o tseba, ho etsoa ha wen ho ka bitsoa ketsahalo e etsahalang khafetsa. Ho feta moo, li lula li sa bonahale ka leihlo le nchocho, ka hona motho ea nang le lefu la tsoekere a ka 'na a se tsebe ka tsona' me a kenya insulin moo, a nahana hore ena ke lesaka le tloaelehileng la letlalo. Ehlile, ka nts'etsopele ena ea liketsahalo, karolo e tla sebetsa butle butle kapa e emise ho fokotsa tsoekere ka botlalo.
Litsebi li lebisa tlhokomelo ho taba ea hore hangata liphoso li etsoa ha ho tsamaisoa insulin libakeng tse ling.
Mabapi le sena, ke rata ho lebisa tlhokomelo likarolo tse ling tse sa kang tsa bontšoa pejana. Taba ke hore ho hlokahala ho sebelisa sebaka ka botlalo, ho etsa hore e pharalle ka hohle kamoo ho ka khonehang. Mohlala, ho ea lehlakoreng, e leng karolo ea bokantle ba teranka kapa ho ea fihla tlase meqomong ea inguinal.
Sebakeng se pakeng tsa likhopo le mokhubu, ts'ebeliso ea motsoako oa lihormone e tla ba e sa nepahalang haholo.Sena se ke ke sa lebisa ho phello e ntle ea insulin feela, empa hape le taba ea hore maemong ana, litiiso li ke ke tsa hlaha letlalong, 'me boemo ba bohloko ba lijoeng bo tla fokotsoa haholo.
Phoso e 'ngoe e tloaelehileng ke tšebeliso ea joala hang-hang pele ho ente. Taba ke hore e senya insulin. Ntle le moo, kalafo e joalo ea letlalo ha e hlokahale, hobane monyetla oa ts'oaetso ea sebaka sa ente ka ho kenyelletsa insulin le li-syringes ha li nyane ebile li batla li le zero.
Ho khothalletsoa ka matla ho theha lesaka la letlalo, hobane, ho seng joalo, motsoako oa lihomone o ka hlahisoa sebakeng sa mesifa. Sena se na le litlamorao tse mpe haholo, hobane ho ke ke ha ba le tshepo ho phello ea sebopeho. Maemong a mangata, e qala ho sebetsa ka matla kapa e fokolang, ntle le ho tlisa sephetho se lakatsehang. Ho nyahamisoa ka matla ho lokolla lesaka la letlalo ho fihlela ho hlahisitsoe insulin e ngata.
'Me qetellong, likhothaletso tsa ho qetela tse etsang hore li khone ho thusa bothateng ba ho theola tsoekere ke se lokelang ho lebelloa metsotsoana e mehlano ho isa ho e supileng ebe o tlosa nale. Haeba u sa etse letho le kang lena, motsoako oa lihormone o tla khutlisoa sebakeng sa ente se haufi. Maemong ana, karolo e sa tsitsang ea sebopeho (e ka ba likarolo tse peli ho isa ho tse tharo kapa tse fetang) e ke ke ea kena kahare ho 'mele oa motho.
Re lokela ho hopola hore ho na le mekhoa e mengata e ikhethang e etsang hore ho khonehe ho felisa monyetla oa ho lutla le ho fokotsa sena nakong e tlang.
Taba ea bohlokoa ke hore lipene tsa seratsoana li lokela ho sebelisoa joang.
Mantsoe a 'maloa mabapi le lipene tsa syringe
Ts'ebeliso ea lipene tsa seratsoana ha e bake lipotso tse ngata ho batho ba nang le lefu la tsoekere mabapi le ho sebetsa hantle, leha ba sebelisa automatism le boiketlo bo boholo ba ts'ebeliso. Ka holim'a tsohle, ho khothalletsoa haholo hore u latele melao ea ho kopanya insulin. Ho etsa sena, ho hlokahala hore o e tjhentše ka nale ka makhetlo a mahlano ho isa ho a supileng.
Nakong ea ts'ebeliso ea pene, ho kenella ha moea ho boetse ho lokela ho qojoa haeba ho khoneha. Taba ke hore sena se na le phello ea ho lelefatsa nako ea liente tsa insulin ka lebaka la moea o mongata haholo oa moea. Ditlamorao tsa sena ke hore nale e ka tlosoa pele karolo eohle ea motsoako oa lihormone e tsoa.
Bakeng sa mathata a ts'ebetso ea pono, liphoso li ka hlaha ka tlhaiso ea linomoro tse hlokahalang. Mefuteng e meng ea lipene tsa seratsoana, haeba senotlolo sa piston se sa koaheloa ka botlalo, motsoako oa lihormone o hlahisoa feela. Haeba ho na le lipelaelo mabapi le ts'ebeliso ea sesebelisoa, ho khothalletsoa ka matla hore o batle thuso ho setsebi.
Joalokaha boikoetliso bo bontša, maemong a mangata, ho boima ha tsoekere ea mali le phello e mpe ea insulin ke leshano. Sena se etsahala feela ka lebaka la ho se latele litekanyetso tsa ts'ebeliso ea likarolo tsena, ho se tsotelle likhothaletso tsa mantlha tsa setsebi. Ke ka lebaka leo lefu la tsoekere le leng le le leng le hlokang ho feta ka tlhahlobo e khethehileng pele thuto e qala, e tla thusa ho qoba lipotso tse reng insulin ha e theole tsoekere.
Somoji syndrome kapa insulin e sa foleng
Somoji syndrome ke boemo ba ho ba le insulin e ngata e sa feleng. Lebitso le leng la lefu lena ke posthypoglycemic hyperglycemia kapa ricocheted hyperglycemia. Ho ipapisitsoe le mabitso a morao-rao, ho ka utloisisoa hore Somoji syndrome e ba teng ka lebaka la hypoglycemia khafetsa, e hlakileng le e patiloeng.
Ho hlakisa ka botlalo, ke tla fana ka mohlala.Mohlala, motho o na le boemo ba tsoekere ea 11.6 mmol / L, ka ho tseba sena, o ile a iketsetsa tekanyetso ea insulin ho e theola, empa kamora nakoana a ikutloa a le matšoao a bobebe ba hypoglycemia ka mokhoa oa bofokoli. Leha ho le joalo, o ne a sa khone ho emisa boemo bona kapele ka mabaka a itseng. Kamora nakoana, o ile a ikutloa a le betere, empa ka tekanyo e latelang a fumana boemo ba glucose ba 15,7 mmol / L. Kamora moo a boela a nka qeto ea ho etsa jab ea insulin, empa ho feta moo.
Kamora nako, litekanyetso tse tloaelehileng tsa insulin ha lia ka tsa theola tsoekere ea mali, empa hyperglycemia e ile ea phehella. Ha a tsebe seo a se etsang, monna eo o ile a leka lefeela ho hlapolla lefu la tsoekere ka ho eketsa maemo a tsoekere haholoanyane. Ka lebaka leo, o ile a ba le boemo bo mpefatsang feela, maikutlo a ho imeloa, hlooho ea khafetsa e ile ea qala ho mo hlokofatsa, a beha boima haholo, mme o ne a lapile ka linako tsohle, eseng feela hore tsoekere ha e ntlafale, empa e ile ea qala ho itshwara ka tsela e makatsang: e fihlile kholo boholo bo ile ba oela fatše ka mabaka a sa utloahaleng.
Ona ke mohlala oa khale oa nts'etsopele ea lefu la Somoji, empa ho na le maemo a mang, mabaka a ka 'nang a fapana. Leha ho le joalo, kaofela ha bona ba kopantsoe ke pathogenesis e le 'ngoe le sephetho. Ho sebelisa insulin ka nako e telele ke tšobotsi ea lefu la tsoekere leo ho sebelisang liente tsa insulin e le kalafo. Ha ho na taba hore o sebelisa insulin feela ea basal bosiu. Haeba ho na le insulin e ngata ea "basal insulin", hypoglycemia e ka hlaha ka tsela e ts'oanang bosiu, ha mokuli a tla "makatsoa" ke tsoekere e kholo ea hoseng, mme mantsiboeeng ao o tla eketsa tekanyo ea basal, a nahana hore ha ea lekana.
Hobaneng tsoekere ea mali e hlaha ka mor'a hypoglycemia
Ka hona, oa utloisisa hore letšoao lena le fetoha ha motho a araba khafetsa hypoglycemia. Joale ke tla hlalosa hore na hobaneng ha hypoglycemia e ka lebisa boemong bona. Ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho ananeloa ke 'mele joalo ka khatello ea maikutlo, ke sesupo sa kotsi. Ka lebaka la ho theola tsoekere e ka tlase ho boemo bo itseng, mochine oa ts'ireletso o kengoa ts'ebetsong. Mochine ona o na le tokollo e matla ea lihormone tsohle tse khahlanong le 'mele: cortisol, adrenaline le norepinephrine, hormone ea kholo le glucagon.
Keketseho ea mali a lihormone tse loantšanang a baka ho putlama ha glycogen, e leng polokeho ea bohlokoa ea "glucose" sebete sebakeng sa ts'ohanyetso haeba ho ka ba kotsi. Ka lebaka leo, sebete se hlahisa tsoekere e ngata maling kapele, ka tsela eo se eketsa boemo ba eona bo phahameng ho feta bo tloaelehileng. Ka lebaka leo, re fumana lipalo tsa bohlokoa tsa tsoekere ho limithara (mmol / L kapa ho feta).
Ka nako e 'ngoe ho theoha ha maemo a tsoekere ho etsahala ka potlako le ka potlako hoo motho a se nang nako ea ho lemoha matšoao a hypoglycemia, kapa a ferekane hoo a buang ka ho tepella. Hypoglycemia e joalo e bitsoa latent kapa propping. Kamora nako, haeba maemo a hypoglycemic a phetoa hangata, hangata motho o lahleheloa ke matla a ho a utloisisa. Empa hang ha hypoglycemia e fetoha e sa tloaelehang kapa e nyamela ka ho felletseng, matla a ho tseba hypo a khutla.
Ka lebaka la tokollo ea lihormone tse loantšanang, ho bokelloa ha mafura hoa etsahala, ho phatloha ha tsona le sebopeho sa 'mele oa ketone, o bolokiloeng ke mats'oafo le liphio. Kahoo ka har'a moroto ho hlaha acetone, haholo hoseng. Ka hona, esita le maemong a tsoekere a tlase ka har'a moroto, asetone ea hlaha, kaha ha e bjoe ka lebaka la hyperglycemia, empa ka lebaka la mosebetsi oa lihormone tsa "contra-hormonal".
Ka lebaka la ts'ebeliso ea insulin e ngata, motho o lula a batla ho ja, 'me oa ja, ha boima ba' mele bo ntse bo hola ka potlako, leha ho le joalo ka ketoacidosis, boima ka lehlakoreng le leng, bo tlameha ho tloha. Mona ke keketseho e makatsang ea boima ba 'mele khahlanong le semelo sa ketoacidosis e hlahang. Ingolise ho lingoliloeng tse ncha tsa blog ho ithuta haholoanyane ka ketoacidosis.
Matšoao a Somoji Syndrome
Kahoo, ho akaretsa.Ho latela matšoao a latelang, insulin e feteletseng e ka belaelloa kapa ea fumanoa.
- Ho feto-fetoha ho matla ha maemo a tsoekere matsatsing a letsatsi ho tloha tlaase ho ea holimo, seo ho thoeng ke li-diagonals.
- Hypoglycemia ea khafetsa: tse hlakileng le tse patiloeng.
- Katleho ea ponahalo ea 'mele oa mali a ketone le mochine.
- Ho phahamisa boima ba 'mele le maikutlo a ho lula a lapa.
- Ho fokotseha ha nako ea lefu la tsoekere ha o leka ho eketsa tekanyetso ea insulin mme, ka lehlakoreng le leng, ntlafatso ka ho fokotseha.
- Ho ntlafatsa ts'ebetso ea tsoekere nakong ea sefuba, ha tlhoko ea insulin ka tlhaho le eona e eketseha le tekanyetso e fetileng e lekane.
U kanna oa botsa: "Ho tseba joang hypoglycemia ea morao le hore tsoekere e eketsehile ka lebaka la eona?" Ke tla leka ho araba potso ena, hobane lipontšo li ka fapana haholo 'me kaofela ka bonngoe.
Matšoao a sa tobang a hypoglycemia ea morao-rao ho bana le ho batho ba baholo:
- Ho fokola ka tšohanyetso le hlooho e nyamelang ka mor'a ho nka lik'habohaedreite.
- Phetoho ea tšohanyetso ea maikutlo, hangata ho ba le negativism, hangata hangata - euphoria.
- Ponahalo ea matjato ka tšohanyetso, e phatsima kapela mahlo a lintsintsi tse fetang kapele.
- Mathata a ho robala. Ho robala hamonate, litoro tse mpe khafetsa.
- Ho ikutloa o sithabetse hoseng, ho le thata ho tsoha.
- Ho eketsa ho otsela mots'eare.
Ho bana, hypoglycemia ea morao e ka belaelloa ha ngoana, ea ratang ntho e itseng, a emisa ka tšohanyetso ho bapala, a thaba kapa, ka lehlakoreng le leng, a bolaoa le ho tepella maikutlo. Seterateng, ngoana a ka tletleba ka bofokoli maotong, hore ho thata hore a fetele pele, mme o batla ho lula. Ka hypoglycemia bosiu, bana ba lla ka toro, ba robala ka matšoenyeho, mme hoseng ba tsoha ba le boima ebile ba robehile.
Ho sa laolehe le ho se tsepamise kelello ha hypoglycemia ho ka nka lihora tse 72 kapa ho feta, ke nakong ena moo sefefo sa li-hormone kahare ho mmele se theohelang. Ke ka lebaka leo ho leng thata ho fetola esita le tsoekere haeba hypoglycemia e etsahala letsatsi le letsatsi. Hang ha lihormone li qala ho thatafala, hoo e ka bang hypoglycemia e ncha e tlisa thabo e ncha. Ho hloka botsitso ha rona hangata ho nka letsatsi, ebe ntho e 'ngoe le e' ngoe e lula fatše. Ho thoe'ng ka uena?
Pontšo e 'ngoe ea hore re sebetsana le keketseho ea tsoekere ea mali ka lebaka la hypoglycemia ke ho haella ha karabo ho lethal dose la pejana la insulin ha re kenya ente ho e theola, ke hore, ha ho na kutloelo-bohloko ea insulin e neng e le pele le ho fokotsa boemo bo phahameng. tsoekere, o hloka ho eketsa tekanyetso ea insulin. Le 'na ke sebelisa molao ona' me ke boetse ke u eletsa hore u o sebelise.
Seo u lokelang ho se etsa ka Somoji syndrome
Joale, ha motho a bona litekanyetso tse phahameng joalo tsa tsoekere, o etsa eng pele? Ho lokile, boholo bo qala ho eketsa tekanyetso ea insulin, empa ntho ea pele e lokelang ho etsoa ke ho bulela kelello le ho fumana hore na hobaneng boemo bo joalo bo bile teng har'a tsoekere e tloaelehileng. Maemong a joalo, ke khothaletsa ho pheta teko tlasa maemo a tšoanang (lijo, boroko, boikoetliso le tekanyetso ea insulin). Haeba nalane e pheta makhetlo a mangata, joale u lokela ho qala ho nahana hore na u lokela ho etsa eng. Empa ho feta moo hamorao.
Ho na le ntlha e ngoe hape. Batho ba bang ba na le tsoekere e phahameng bakeng sa nako e telele, ho etsa mohlala, boemo ba kamehla ba okolomol / l, ha ba qeta ho ja dommol / l e 'ngoe e tsoha. Mme ha motho a batla hore qetellong a itlhokomele le ho lokisa tsoekere e nepahetseng, mathata a ka hlaha. Taba ke hore 'mele nakong ena o sebelisoa ho sebelisoa ho etsa joalo. Ehlile, ha ho na ntho e tloaelehileng ho latela mathata. Ho theola sekhahla sa tsoekere esita le ho batho ba phetseng hantle, mohlala, ho isa ho 5.0 mmol / l, ho tla etsa hore a be le boemo ba hypoglycemia, ebe o fetoha le "rebound syndrome".
Maemong ana, ha ho hlokahale hore u loanele ho fokotsa tsoekere ka potlako hore ho se ke ha khutla, kaha ba nang le boiphetetso ba nang le lefu la tsoekere ba boetse ba bitsoa reaction ea postthypoglycemic. Ka nako le ho fokotseha butle-butle ha tsoekere ea mali, maikutlo a methapo e tloaelehileng ea tsoekere a tla boela a khutle.Maemong ana, potlakela ho utloisa bohloko feela.
Ka bomalimabe, ka linako tse ling ho fokotsa insulin ha ho a lekana. E le hore mmele o khutlele ho tloaelehileng, ho hlokahala mehato e fapaneng kaofela. Hoa hlokahala ho sekaseka bocha ba lik'habohaedreite, ho fokotsa bongata ba tsona, hape le ho hokela ho ikoetlisa kamehla.
Ha khafetsa u bona tsoekere e phahameng hoseng, u se ke ua potlakela ho potlakela ho fokotsa tekanyetso ea insulin. Somoji syndrome e hloka ho khetholloa ho lefu la Morning Dawn kapa bofokoli ba banal bona.
U ka etsa joang ho etsa bonnete ba hore ke insulin e ngata haholo
Ho etsa sena, o tla tlameha ho sebetsa ka thata bosiu le ho nka litekanyo tsa tsoekere nako le nako. Ho joalo, ho ka ba hantle ho sebelisa sesebelisoa bakeng sa ho shebella tsoekere e tsoetseng pele, mohlala, Dekskoma. Empa haeba ho se joalo, u ka khona ho sebetsana le mitha. Ho qala feela, lekanya tsoekere ka lihora tse tharo ho qala ka 21:00. Ka tsela ena o ka bona ho fokotseha hoa bohlokoa. Joaloka molao, hypoglycemia e ka hlaha pakeng tsa 2:00 le 3:00 bosiu.
Ke ka nako ena moo tlhoko ea tlhaho ea insulin e fokotsehang + ka nako ena tlhoro ea ts'ebetso ea li-insulin tse mahareng (Protafan, Humulin NPH) hangata e oelang haeba e entsoe ka hora ea borobeli kapa ea borobong bosiu. Empa haeba tekanyetso ea insulin e kholo haholo, joale hypoglycemia e ka hlaha ka nako efe kapa efe bosiu, ke ka hona ke khothaletsang ho shebella bosiu bohle, eseng feela ka 2:00 kapa 3:00 bosiu.
Ka Morning Dawn Syndrome, boemo ba tsoekere bo lula bo tsitsitse bosiu bohle, 'me bo tsoha hoseng. Ka lebaka la ho hloka insulin ea basal bosiu, boemo ba tsoekere bo nyoloha butle ho tloha ha o robala. Ka Somoji syndrome, boemo ba tsoekere qalong ea bosiu bo tsitsitse, bohareng bo qala ho fokotseha, bo fihla boemong bo itseng, ka lebaka leo ts'ebetso ea antihypoglycemic e qalang, ebe re bona keketseho ea tsoekere ea mali hoseng.
Kahoo, e le hore a qale ho tsoa mokokotlong ona o mobe, motho o lokela ho qala butle ho sheba tlhahiso ea insulin ka linako tse fapaneng tsa letsatsi. U hloka ho qala ka insulin ea bosiu bosiu, ebe u sheba hore na basal e sebetsa joang mots'eare, 'me butle-butle u hlahlobe litlamorao tsa insulin e khutšoane.
Mosebetsi ona o ka nka nako e ngata, mohlomong le likhoeli tse 'maloa. Ke khothaletsa hore pele o fetola tekanyetso ea inulin e itseng, etsa bonnete ba makhetlo a 'maloa hore hoa hlokahala. Hangata ke boloka matsatsi a 2-3 pele ke nka qeto ea ho fetola tekanyetso ea insulin. Sena ha se sebetse ho lefu la Somoji feela, empa le ts'ebetsong e tloaelehileng ea ho khetha litekanyetso tsa insulin. Ha ke le tseleng ke lebetse ho re: etsa bonnete ba hore o bala lik'habohaedreite hantle. Ka linako tse ling ha e sebetse ka lebaka la ho hanoa ha banal ho sebelisa boima. Maemong ana, ka linako tse ling ho fumanoa mofuta o mong o fapaneng oa lik'habohaedreite.
Lipallo tse amanang le kalafo ea insulin le litlhaloso tsa tsona
Hlalosa mantsoe ao re a hlokang ho hlalosa kalafo ea lefu la tsoekere ka insulin.
Motheo - insulin e atolositsoeng, e nkang nako e telele kamora ho entoa (lihora tse 8-24). Sena ke Lantus, Levemir kapa Protafan. E etsa hore ho be le insulin ka bongata maling. Liente tsa mantlha li etselitsoe ho boloka tsoekere e tloaelehileng ka mpeng e se nang letho. Ha e ea lokela ho tima tsoekere e phahameng kapa ho ja lijo.
Bolus ke ente ea insulin e potlakileng kapa e khuts'oane pele ho lijo ho monya lijo tse jetsoeng le ho thibela tsoekere ho tsoha ka mor'a ho ja. Hape, bolus ke ente ea insulin e potlakileng maemong ao tsoekere e eketsehileng mme e hloka ho khutlisoa.
Khaba ea lijo ke mofuta oa "insulin" o potlakileng o hlokahalang ho monya lijo. Ha ho na taba maemo ha mokuli oa lefu la tsoekere a se a holisitse tsoekere pele a ja.
Correction bolus - tekanyetso ea insulin e potlakileng, e hlokahalang ho theola tsoekere e phahameng ea mali ho ea ho tloaelehileng.
Tekanyetso ea "insulin" e khuts'oane kapa ea pele ho lijo pele ho lijo ke kakaretso ea li-boluse tsa phepo le tsa ho lokisa.Haeba tsoekere pele e ja e tloaelehile, joale borus ea ho lokisa ke zero. Haeba tsoekere e tlohile ka tšohanyetso, o tla tlameha ho kenya ente ea tlhabollo e eketsehileng ntle le ho emela lijo tse latelang. U ka kenya li-doses tse nyane tsa insulin prophylactically, mohlala, pele o bua ka khatello ea kelello ea phatlalatsa, eo ka sebele e tla tsosa tsoekere.
Insulin e potlakileng e ka ba motho oa nakoana (Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R le ba bang), hammoho le li-analogues tsa morao-rao tsa morao-rao tsa morao-rao (Humalog, Apidra, NovoRapid). Ke eng mme ba fapana joang, bala. Ha ho bonoa pele ho lijo, ho molemo ho kenella insulin ea motho e khutsoanyane. Mefuta ea li-insulin ea Ultrashort e ntle ho sebelisoa ha o hloka ho tlisa tsoekere e phahameng kapele ho tloaelehileng.
Basis-bolus insulin kalafo - kalafo ea lefu la tsoekere le ente ea insulin e atolositsoeng bosiu le hoseng, hammoho le ente ea insulin e potlakileng pele ho sejo se seng le se seng. Mokhoa ona o thata ka ho fetisisa, empa o fana ka taolo e nepahetseng ea tsoekere hape o thibela nts'etsopele ea mathata a lefu la tsoekere. Phekolo ea insulin-bolus insulin e kenyelletsa liente tsa 5-6 ka letsatsi. Hoa hlokahala ho bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere la mofuta o matla. Leha ho le joalo, haeba mokuli a e-na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 kapa lefu la tsoekere la 1 ka mokhoa o bonolo (LADA, MODI), mohlomong o tla khona ho etsa ka liente tse fokolang tsa insulin.
Insulin sensitivity factor - 1 UNIT ea insulin e theola tsoekere e maling.
Karolo ea lik'habohaedreite - li-gramme tse kae tsa lik'habohaedreite tse koahetsoeng e koahela karolo e le 'ngoe ea insulin. Haeba u latela, "tekanyo ea" liprotheine "e bohlokoa hape ho uena, leha mohopolo ona o sa sebelisoe ka molao.
The sensulin sensitivity factor le karo-karolelano ea carbohydrate li ikhethile ho mokuli e mong le e mong oa lefu la tsoekere. Melemo e ka fumanehang litsing ha e tsamaisane le ea 'nete. Li etselitsoe feela ho bala litekanyetso tsa "insulin", ho hlakile hore ha li na 'nete. The sensulin sensitivity factor le carbohydrate e lekaneng e thehiloe ka ho leka phepo e nepahetseng le litekanyetso tsa insulin. Li fapana ka mefuta e fapaneng ea insulin esita le ka linako tse fapaneng tsa letsatsi.
Na o hloka liente tsa insulin pele ho lijo
U ka tseba joang hore na u hloka liente tsa insulin e potlakileng pele ho lijo? Sena se ka khethoa feela ka ho itlhahloba ka hloko tsoekere ea mali bonyane matsatsi a 3. Ho molemo hore u se ke ua qeta matsatsi a 3, empa beke e felletseng bakeng sa ho shebella le ho itokisa. Haeba o na le lefu la tsoekere le le tebileng la mofuta oa 1, joale o hloka ente ea insulin e atolositsoeng bosiu le hoseng, hammoho le li-bolus pele ho sejo se seng le se seng. Empa haeba mokuli a e-na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 kapa lefu la tsoekere la 1 ka foromo e bonolo (LADA, MODI), mohlomong ho hlokahala liente tse fokolang.
Lekanya tsoekere nako le nako pele u ja, hammoho le lihora tse 2-3 ka mor'a lijo.
Mohlala, ho latela liphetho tsa ho bona, ho ka etsahala hore u na le tsoekere e tloaelehileng ka nako eohle motšehare, ntle le nako ea lijo ka mor'a lijo tsa mantsiboea. Kahoo, o hloka liente tsa insulin e khuts'oane pele ho lijo tsa mantsiboea. Sebakeng sa lijo tsa hoseng, lijo tsa hoseng kapa lijo tsa motšehare e ka ba lijo tse thata. Mokuli ka mong ea nang le lefu la tsoekere o na le boemo ba hae. Ka hona, ho fana ka melao e tloaelehileng ea kalafo ea "insulin" ke boikarabello ba ngaka bonyane ntle le boikarabelo. Empa haeba mokuli a le botsoa haholo ho laola tsoekere ea hae le ho ngola sephetho, ha ho na letho le setseng.
Ehlile, ha ho na monyetla oa hore tebello ea ho enta insulin hangata motšehare e tla u tlisetsa thabo e kholo. Empa haeba u latela lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, ho ka etsahala hore o hloka liente tsa insulin pele ho lijo tse itseng, empa eseng ka pel'a ba bang. Mohlala, ho bakuli ba bang ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho ka etsahala hore ba boloke tsoekere e tloaelehileng ea mali ka ho enta insulin e khutsoanyane pele ho lijo tsa hoseng le lijo tsa mantsiboea, le pele ho lijo tsa mantsiboea ba hloka feela ho e nka.
U ka lekanya litekanyetso tsa "insulin" pele ho lijo
Ha ho ngaka kapa mokuli ea tšoeroeng ke lefu la tsoekere a ka khethollang litekanyetso tsa insulin hantle pele ho lijo ho tloha qalong.Ho fokotsa kotsi ea hypoglycemia, ka hloko re nyenyefatsa litekanyetso tsa qalong, ebe re li eketsa butle butle. Tabeng ena, hangata re lekanya tsoekere ea mali ka glucometer. Ka matsatsi a 'maloa u ka fumana tekanyetso e nepahetseng ea hau. Morero ke ho boloka tsoekere e tloaelehile joalo ka ho batho ba phetseng hantle. Ke 4,6 ± 0,6 mmol / L pele le ka mor'a lijo. Hape, ka nako efe kapa efe, e lokela ho ba bonyane 3.5-3.8 mmol / L.
Melemo ea "insulin" e potlakileng pele ho lijo e itšetleha ka hore na o ja eng le hore na. Ngola hore na o ja lijo tse kae le gram e fumanehang ho gramu e haufinyane. Sena se thusa sekala sa kichineng. Haeba u latela lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase ho laola lefu la tsoekere, ho bohlokoa hore u sebelise insulin e khutšoane pele ho lijo. Tsena ke Actrapid NM, Humulin khafetsa, Insuman Rapid GT, Biosulin R le ba bang. Ho boetse ho eletsoa hore u be le Humalog mme u e khe ha u hloka ho theola tsoekere ka potlako. Apidra le NovoRapid li lieha ho feta Humalog. Leha ho le joalo, insulin e khuts'oanyane ha e lokele ho kenngoa ha lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, hobane e sebetsa ka potlako haholo.
Hopola hore tekanyetso ea insulin pele ho lijo ke kakaretso ea bolus ea lijo le bolus ea khalemelo. Khama ea lijo - palo ea insulin e hlokahalang ho koahela lijo tseo u ikemiselitseng ho li ja. Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a latela lijo tse "lekantsoeng", ho ka nkoa feela lik'habohaedreite. Haeba u ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse fokolang, joale ho na le lik'habohaedreite hammoho le liprotheine. Bothata ba ho lokisa ke palo ea insulin e hlokahalang ho theola tsoekere ea mokuli hore e be e tloaelehileng haeba e phahamisitsoe ka nako ea ente.
U ka khetha lethal dose e nepahetseng joang bakeng sa liente tsa insulin pele ho lijo?
- Ho tsoa ho datha ea hau (bona ka tlase), lekanya tekanyo ea "insulin" e potlakileng pele ho lijo tse ling le tse ling.
- Kenya insulin, ebe u ema metsotso e 20-45, lekanya tsoekere pele u e-ja.
- Kamora ho ja, lekanya tsoekere ka glucometer ka mor'a lihora tse 2, 3, 4 le 5.
- Haeba tsoekere e theohela ka tlase ho 3.5-3.8 mmol / L, ja matlapa a seng makae a tsoekere ho emisa hypoglycemia.
- Matsatsing a latelang, eketsa litekanyetso tsa insulin pele ho lijo (butle-butle! Ka hloko!) Kapa ka tlase. Ho ipapisitse le hore na ho na le tsoekere e kae ho qetela kamora ho ja.
- Ho fihlela tsoekere e lula e tsitsitse, pheta mehato ho qala ka ntlha ea 2. Ka nako e tšoanang, u se ke ua enta "theoretical" lethal dose ea "insulin", empa e fetotsoe ho latela maemo a tsoekere a maobane kamora ho ja. Kahoo, butle-butle tseba hore na u lokela ho sebelisa tekanyetso e kae.
Morero ke ho boloka tsoekere pele le ka mor'a lijo 4.6 ± 0,6 mmol / L e tsitsitse. Sena sea utloahala le haeba u na le lefu la tsoekere le le leng la mofuta o le 1, haeba u latela le ho ts'oara lipilisi tse tlase tsa insulin hantle, ho nepahetse. Ho feta moo, ho bonolo ho fihlella sena ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2 kapa lefu la tsoekere la mofuta oa 1.
Bakeng sa mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2, ho sebelisoa mekhoa e fapaneng ho lekanya litekanyetso tsa insulin pele ho lijo. Mekhoa ena e hlalositsoe ka botlalo ka tlase. Phetoho ea tekanyetso ea insulin e etsoa ka mokhoa o fapaneng le mokuli ka mong. Boloka matlapa a glucose a le teng haeba ho hlokahala hore o emise hypoglycemia. Ithute pele ho nako. Mohlomong u tla hloka ho etsa sena.
Metsoako ea liente tsa insulin tse potlakileng pele lijong?
- U hloka ho ja makhetlo a 3 ka letsatsi - lijo tsa hoseng, lijo tsa motšeare le lijo tsa mantsiboea, nako ea lihora tse 4-5, eseng khafetsa. Haeba u batla, u ka tlola ja lijo ka matsatsi a itseng. Ka nako e ts'oanang, u hloloheloa sethunya sa lijo.
- O ka se khone ho soaha! Ngaka ea semmuso e bolela se ka etsahalang le se seng. Metsi a hau a tla tiisa hore o nepile.
- Leka ho ja liprotheine tse lekanang le tsa nama ea kolobe letsatsi le leng le le leng bakeng sa lijo tsa hoseng, lijo tsa mots'eare le lijo tsa mantsiboea. Lijo le lijana li fapana, empa boleng ba tsona bo matlafatsang bo lokela ho lula bo tšoana. Sena se bohlokoa haholo matsatsing a pele, ha o eso "kene regimen", empa o khetha litekanyetso tsa hau feela.
Joale, a re ke re shebeng mehlala ea hore na litekanyetso tsa litekanyetso tsa "insulin" tse potlakileng li baloa joang pele ho lijo.Ntle le mehlala eohle, ho nahanoa hore mokuli oa lefu la tsoekere o tla itheola hanyane, ho fapana le phashort, insulin pele ho lijo. Mefuta ea insulin ea Ultrashort e matla haholo ho feta insulin e khuts'oane ea motho. Tekanyetso ea Humalog e lokela ho ba litekanyetso tse ka bang 0,4 tsa insulin e khutšoane, le litekanyetso tsa NovoRapid kapa Actrapid e lokela ho ba litekanyetso tse ka bang ⅔ (0.66) tsa insulin e khuts'oane. Li-coefficients 0.4 le 0.66 li hloka ho hlalosoa ka bonngoe.
Type 1 lefu la tsoekere kapa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e tsoetseng pele
Mofuteng o matla oa lefu la tsoekere la 1, o hloka ho enta insulin e potlakileng pele ho sejo se seng le se seng, hammoho le insulin e telele bosiu le hoseng. E fetoha liente tse 5-6 ka letsatsi, ka linako tse ling tse ngata. Le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le tsoetseng pele, ntho e tšoanang. Hobane ha e le hantle e ea mofuteng oa 1 oa lefu la tsoekere o itšetlehileng ka insulin. Pele u bala tekanyo ea insulin e potlakileng pele ho lijo, u hloka ho hlophisa kalafo ka insulin ea nako e telele. Fumana bosiu le hoseng.
A re ke re tšohleng hore na lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le fetolela mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta o feng ka lebaka la kalafo e sa lokelang. Boholo ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba tsoa likotsi tse mpe ho feta tse ntle ho tsoa kalafong ea semmuso. ha e so fetohe kalafo e ka sehloohong bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, hobane liofisiri tsa bongaka li hana phetoho ka tjantjello. Ka bo-1970, le bona ba hanne ho hlahisoa ha li-glucometer ... Kamora nako, kelello e tloaelehileng e tla rena, empa kajeno boemo ba kalafo ea lefu la tsoekere la 2 bo bohloko.
Bakuli ba ja lijo tse "lekanang", tse nang le lik'habohaedreite tse ngata. Ba boetse ba nooa lipilisi tse kotsi tse hohelang manyeme a bona. Ka lebaka leo, lisele tsa pancreatic beta lia shoa. Kahoo, 'mele o khaotsa ho hlahisa insulin ea hae. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o fetolela mofuta o matla oa lefu la tsoekere. Sena se bonoa kamora hore lefu lena le tšoare lilemo tse 10-15, mme nako ena kaofela le ntse le alafshoa hampe. Letšoao le ka sehloohong ke hore mokuli o theola boima ba 'mele kapele le ka tsela e ke keng ea hlalosoa. Lipilisi ka kakaretso li emisa ho theola tsoekere. Mokhoa oa ho bala litekanyetso tsa insulin tse hlalositsoeng mona o loketse linyeoe tse joalo.
Hobaneng ha re bona bakuli ba 'maloa bao lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le fetohang mofuta o mong oa lefu la tsoekere? Hobane boholo ba bona ba bolaoa ke lefu la ho nyekeloa ke pelo / stroke pele ho manyeme a hloleha.
Kahoo, mokuli ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 kapa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 o ile a etsa qeto ea ho fetohela mofuta o mocha oa mekhoa ea kalafo e sa sebetseng. O qala ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase. Leha ho le joalo, o na le linyeoe tse thata. Lijo tse se nang ente ea insulin, leha li theola tsoekere, ha lia lekana. Hoa hlokahala ho kenya insulin e le hore mathata a lefu la tsoekere a se ke a hlaha. Kopanya liente tsa insulin e atolositsoeng bosiu le hoseng ka liente tsa insulin e potlakileng pele ho sejo se seng le se seng.
Ho ka etsahala hore o se o ntse o ipeha tekanyetso ea insulin e neng e laetsoe sepetlele. U hloka ho fetohela lipalo-palo tse feto-fetohang tsa litekanyetso ho ea ka lijo le matšoao a tsoekere. Lintlha tse latelang tsa hore na u ka etsa sena joang. Etsa bonnete ba hore e bonolo ho feta kamoo e utloang. Lipalo tsa Arithmetic li maemong a sekolo sa mathomo. Ho tloha lijong tsa "ho leka-lekana" ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, o hloka ho fokotsa hang-hang litekanyetso tsa insulin ka makhetlo a 2-7, ho seng joalo ho tla ba le hypoglycemia. Bakuli ba nang le mofuta o mong o bobebe oa lefu la tsoekere ba na le monyetla oa ho "tlola" ho tsoa ka ente ea ka botlalo. Empa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta o le 1 kapa lefu la tsoekere le tsoetseng pele la 2 ha baa lokela ho tšepa sena.
Seo u hlokang ho se etsa:
- Khetha lethal dose e nepahetseng ea insulin e atolositsoeng bosiu le hoseng. Bala haholoanyane. Ho na le mokhoa oa ho bala.
- Fumana ligrama tse ngata tsa lik'habohaedreite le liprotheine tse koahetsoeng ke 1 UNIT ea insulin eo u e kenang pele u e ja. Re bala tekanyo ea ho qala ho latela datha ea index (bona ka tlase), ebe re e qaqisa "ka nnete" ho fihlela tsoekere e lule e tsitsitse ebile e le e tloaelehileng.
- Fumana hore na tsoekere ea mali a hao e le tlase hakae 1 PESSE ea insulin e potlakileng eo u e entang. Sena se etsoa ka ho etsa teko, e hlalositsoeng ka tlase.
- Fumana hore na ho na le metsotso e mekae pele ho lijo u kentsoe insulin ka potlako. Tekanyetso: insulin e khuts'oane ka metsotso e 45, Apidra le NovoRapid ka metsotso e 25, Humalog ka metsotso e 15. Empa ho molemo ho fumana ka bonngoe, ka tlhahlobo e bobebe, eo hape e hlalositsoeng ka tlase.
Ho thata ke hore o tlameha ho khetha ka nako e tšoanang litekanyetso tsa insulin e telele le e potlakileng. Ha ho hlaha mathata ka tsoekere ea mali, ho thata ho tseba hore na a bakileng. Tekanyo e fosahetseng ea insulin e atolositsoeng? Na o kentse lethal dose e fosahetseng ea "insulin" e potlakileng pele ho lijo? Kapa na tekanyetso e nepahetseng ea insulin, empa e jele ho feta / e tlase ho feta kamoo e reriloeng?
Lintho tsa bohlokoa tse amang tsoekere:
- Phepo e nepahetseng
- Melemo ea Insulin e atolositsoeng
- Kenya liente tsa insulin pele ho lijo
Ka mokhoa o loketseng, o tla sebelisa insulin e khutsoanyane pele ho lijo le esita le ultrashort e eketsehileng ha o hloka ho tima tsoekere e potlakileng ka potlako. Haeba ho joalo, joale ho mofuta o mong le o mong oa insulin, o lokela ho fumana karohano ea hore na 1 unit e theola tsoekere ea hau joang. 'Nete ke hore, "li" diabetes tse seng kae li tla batla ho "feto-fetoha" ka mefuta e meraro ea "insulin" e le ngoe e atolositsoeng le e' meli ka potlako. Haeba u etsa bonnete ba hore Humalog, Apidra kapa NovoRapid ha e sebetse hantle pele ho lijo, baka tsoalo ka tsoekere, joale u fetole insulin ea motho e khuts'oane.
Tlhahisoleseling e mabapi le ho bala lethal dose ea ho qala (lipalo ha li nepile!):
- Insulin e khuts'oanyane - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R le ba bang.
- Mefuta eohle ea insulin e khutšoane e na le matla a lekanang mme e qala ho sebetsa ka lebelo le le leng.
- Ultrashort insulin - Humalog, NovoRapid, Apidra.
- NovoRapid le Apidra li matla ka makhetlo a 1.5 ho feta insulin e khutšoane. Tekanyetso ea NovoRapid le Apidra e lokela ho ba ⅔ (0.66) ea tekanyetso e lekanang ea insulin e khutšoane.
- Humalog e matla ka makhetlo a 2,5 ho feta insulin efe kapa efe e khuts'oane. Tekanyetso ea Humalog e lokela ho ba litekanyetso tse 0,4 tse lekanang tsa insulin e khutšoane.
Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le leholo, leo makhopho a bona a sa hlahiseng insulin, gram e le 'ngoe ea lik'habohaedreite e tla eketsa tsoekere ea mali ka hoo e ka bang 0.28 mmol / l ka boima ba' mele ba ligrama tse 1,5,5.
Bakeng sa mokuli ea nang le lefu la tsoekere le boima bo boima ba ligrama tse 63,5:
- 1 unit ea insulin e khuts'oane e tla theola tsoekere ea mali ka hoo e ka bang 2.2 mmol / L.
- Yuniti e le 1 ea insulin Apidra kapa NovoRapid e tla theola tsoekere ea mali ka hoo e ka bang 3,3 mmol / L.
- 1 unit ea insulin Humalog e tla fokotsa tsoekere ea mali ka hoo e ka bang 5.5 mmol / L.
U ka tseba joang hore na 1 U ea insulin e khuts'oane e tla theola tsoekere ho motho ea nang le boima bo fapaneng ba 'mele? Hoa hlokahala ho etsa tekanyo le ho bala.
Mohlala, ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere le boima bo boima ba lik'hilograma tse mashome a mabeli, ho tla fumanoa 2.01 mmol / L. Bakeng sa mocha ea boima ba lik'hilograma tse 48, sephetho e tla ba 2.2 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 2.93 mmol / L. Ha motho a le boima bo eketsehileng, a fokolisa phello ea insulin. Hlokomela! Tsena ha se linomoro tse hlakileng, empa tsa bohlokoa, ke feela bakeng sa ho bala tekanyetso ea insulin. Itlhoekise bakeng sa liteko. Li fapana le ka linako tse fapaneng tsa letsatsi. Pele ho lijo tsa hoseng, insulin ke eona e fokolisang, kahoo lethal dose ea eona e hloka ho eketsoa.
Re tseba hape:
- Yuniti e le 'ngoe ea insulin e khutšoane e akaretsa ligrama tse 8 tsa lik'habohaedreite.
- 1 yuniti ea "insulin Apidra" le "NovoRapid" e koahela hoo e ka bang ligrama tse 12 tsa lik'habohaedreite.
- 1 UNIT ea insulin Humalog e akaretsa ligrama tse 20 tsa lik'habohaedreite.
- Yuniti e le 'ngoe ea insulin e khuts'oane e akaretsa ligrama tse 57 tsa protheine e jeoang kapa ligrama tse 260 tsa nama, tlhapi, likhoho, chisi, mahe.
- 1 UNIT ea insulin Apidra le NovoRapid e fana ka ligrama tse 87 tsa protheine e jeoang kapa ligrama tse 390 tsa nama, tlhapi, likhoho, chisi, mahe.
- 1 UNIT ea insulin Humalog e koahela ligrama tse 143 tsa protheine e jeoang kapa ligrama tse 640 tsa nama, tlhapi, likhoho, chisi, mahe.
Lintlha tsohle tse kaholimo li ea supa. E etselitsoe feela ho bala tekanyetso ea ho qala, ho hlakile hore ha e ea nepahala. Iketsetse setšoantšo ka seng ka tlhahlobo. Litekanyetso tsa 'mele bakeng sa mokuli e mong le e mong oa lefu la tsoekere li fapane. Lokisa tekanyetso ea insulin ka bonngoe, teko le phoso.
Melao e bontšitsoeng ka holimo e bua ka bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 leo manyeme a sa hlahiseng insulin ho hang le ba sa tšoaroeng ke insulin. Haeba o motenya haholo, o lilemong tsa bocha nakong ea khōlo e potlakileng kapa mosali oa moimana, joale tlhoko ea insulin e tla feta. Ka lehlakoreng le leng, haeba lisele tsa beta tsa manyeme a hau li ntse li hlahisa insulin, joale ho uena litekanyetso tsa insulin tse loketseng li ka tlaase haholo.
Khokahanyo ea tekanyetso ea "insulin" ea lefu la tsoekere la 1: mohlala
Re tla sekaseka taba e tobileng ea ho rera lijo le ho bala hore na "insulin" e lekantsoe hakae. A re nke mokuli ea nang le lefu la tsoekere le boima ba 'mele a le boima ba ligrama tse 64 pele a ja Actrapid NM - insulin e khuts'oane ea motho. Mokuli o tla ja palo e latelang ea lik'habohaedreite le liprotheine letsatsi le leng le le leng:
- Lijoa tsa hoseng - ligrame tse 6 tsa lik'habohaedreite le ligrama tse 86 tsa protheine,
- Lijo tsa motšehare - ligrama tse 12 tsa lik'habohaedreite le ligrama tse 128 tsa protheine,
- Lijo tsa mantsiboea - ligrama tse 12 tsa lik'habohaedreite le ligrama tse 171 tsa protheine.
Ha re nahane ka mafura a jeoang, hobane ha a ame tsoekere ea mali. - Ja mafura a fumanoang lijong tsa protheine ka mokhoa o khutsitseng. Hopola hore nama, tlhapi, likhoho, mahe le chisi tse thata li na le 20-25% ea protheine e hloekileng. Ho fumana boima ba lihlahisoa tsa protheine tseo mohale oa rona a tlo li ja, o hloka ho eketsa palo ea protheine ka 4 kapa 5, karolelano ea 4,5. Ha ho hlokahale hore u lape ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata tse tlase.
Ha re bala tekanyetso ea "insulin" e potlakileng pele ho lijo, re batla ho sireletsa ba lefu la tsoekere ho hypoglycemia. Ka hona, hona joale re hlokomoloha phello ea mafube a hoseng, hammoho le ho hanyetsa insulin (ho fokolisa kutloisiso ea lisele ho insulin), ho ka khonehang haeba mokuli a le motenya. Tsena ke lintho tse peli tse ka re bakelang ho eketsa tekanyetso ea insulin pele ho lijo. Empa qalong ha re ba ele hloko.
Ho bala sebaka sa ho qala lijo, re sebelisa tlhaiso-leseling e fanoeng kaholimo. 1 yuniti ea "insulin" e khutsoanyane e kenyelletsa ligrama tse 8 tsa lik'habohaedreite. Hape, yuniti e le 'ngoe ea insulin e khutšoane e akaretsa ligrama tse 57 tsa protheine ea lijo.
Bolus ea lijo tsa hoseng:
- Ligrama tse 6 tsa lik'habohaedreite / ligrame tse 8 tsa lik'habohaedreite = ¾ UNITS ea insulin,
- Ligrama tse 86 tsa protheine / ligrama tse 57 tsa protheine = 1.5 LIHLOOHO tsa insulin.
LITLHAKU TSE KHOLO + LI-PIECES + 1.5 PIECES = 2.25 PIECES of insulin.
Sebaka sa lijo tsa mots'eare:
- Ligrama tse 128 tsa proteni / ligrama tse 57 tsa protheine = likarolo tse 2,25 tsa insulin.
Kakaretso ea PIERESI 1.5 PIERES + 2.25 PIECES = 3.75 PIECES of insulin.
Lijo tsa lijo tsa mantsiboea:
- Ligrama tse 12 tsa lik'habohaedreite / ligrame tse 8 tsa lik'habohaedreite 1.5 1.5 LIHLOOHO tsa insulin,
- Ligrama tse 171 tsa protheine / ligrama tse 57 tsa proteni = likarolo tse 3 tsa insulin.
LI-PESCES TSE KHOLO 1.5 PESCES + 3 PIECES = 4.5 PIECES of insulin.
Seo u lokelang ho se etsa haeba mokuli a tlil'o kenya ente e se khuts'oane, empa e le khutšoanyane-insulin Apidra, NovoRapid kapa Humalog pele a ja? Re hopola hore tekanyetso ea Apidra le NovoRapida ke litekanyetso tsa "insulin" tse khutšoane tseo re li lekantseng. Humalog ke eona e matla ka ho fetisisa. Litekanyetso tsa eona e lokela ho ba litekanyetso tse 0,4 feela tsa insulin e khuts'oane.
Haeba ho hlokahala, fetola sebolo sa ho qala sa lijo ho tloha ho insulin e khuts'oane ho isa ho e khuts'oanyane:
Ka kopo hlokomela: mokuli o na le takatso e matla ea lijo (monna oa rona! :)). Bakeng sa lijo tsa motšehare, o ja ligrama tse 128 tsa protheine - hoo e ka bang ligrama tse 550 tsa lijo tsa protheine. Ha e le molao, bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba ja hanyane. Ha re re bakeng sa lijo tsa motšehare u rera ho ja ligrama tse 200 tsa lijo tsa protheine tse nang le ligrama tse 45 tsa protheine e hloekileng. Hape le salate ea meroho e tala, eo ho eona 12 g ea lik'habohaedreite. Maemong ana, o tla hloka ho kenya ente ea lijo ea 225 IU ea "insulin" e khutšoanyane, 1.5 IU ea Apidra kapa NovoRapida kapa 1 IU ea Humalog pele u ja. Bakeng sa lijo tsa hoseng le tsa mantsiboea, litlhare li tla ba tlase le ho feta. Qeto: etsa bonnete ba ho ithuta.
Ehlile litekanyetso tsa "insulin" tsa lijo li ka ba fokolang haholo, le tse ling li kholo haholo. Ho fumana hore na insulin e sebelitse joang, ho hlokahala hore u lekanye tsoekere ea mali le lihora tse 5 kamora ho ja. Haeba u lekantsoe pejana, litholoana ha li na ho nepahala, hobane insulin e ntse e tsoela pele ho sebetsa, 'me lijo li ntse li entsoe.
Ka boomo re ile ra nyenyefatsa ho qala li-bots tsa lijo ho litekanyetso tsa insulin. Ka hona, ha ho na monyetla oa hore tsoekere ea hau ka mor'a e 'ngoe ea lijo e theohele boemong ba hypoglycemia. Leha ho le joalo, sena ha se khethoe. Haholo-holo haeba o se a holile, i.Ka lehlakoreng le leng, haeba o na le botenya mme ka lebaka lena, litekanyetso tsa "insulin" tse potlakileng pele lijo li ka ba ngata haholo.
Kahoo, ka letsatsi la pele la ho enta insulin e khuts'oane kapa ea ultrashort, re lekanya tsoekere ea rona pele re e ja, 'me hape ka mor'a lihora tse 2, 3, 4 le 5 kamora lijo tse ling. Re khahloa ke hore na ho na le tsoekere e kae kamora ho ja. Keketseho e ka ba e ntle kapa e mpe. Haeba e le mpe, nakong e tlang ha u hloka ho fokotsa litekanyetso tsa insulin pele u ja.
Haeba tsoekere ke lihora tse 2-3 kamora hore lijo li fokotsehe ho feta pele ho lijo, se ke oa fetola litekanyetso tsa insulin. Hobane nakong ena, mmele ha o so ka o khona ho fepa le ho monya lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase. Sephetho sa ho qetela ke lihora tse 4-5 kamora ho ja. Iketsetse liqeto. Fokotsa litekanyetso haeba feela, kamora lihora tse 1-3 kamora ho ja, tsoekere e "sags" ka tlase ho 3.5-3.8 mmol / L.
Ha re re mokuli oa rona o na le litholoana tse latelang:
- Lihora tse 4-5 kamora lijo tsa hoseng - tsoekere e eketsehile ka 3.9 mmol / l,
- Lihora tse 4-5 kamora lijo tsa mots'eare - e fokotsehile ka 1.1 mmol / l,
- Lihora tse 4-5 kamora lijo tsa mantsiboea - e eketsehile ka 1.4 mmol / L.
Tekanyetso ea "insulin" pele ho lijo e nkuoa e nepahetse, kamora lihora tse 5 kamora lijo, tsoekere e kheloha ho tse neng li le ka pele ho lijo ka bongata bo sa feteng 0,6 mmol / l ka nqa e ngoe. Ho hlakile hore re hlolohetsoe litekanyetso tsa ho qala, empa sena se ne se lokela ho lebelloa. Tšusumetso e bonahala ka ho hlaka, e fokotsang katleho ea ente ea insulin e potlakileng pele ho lijo tsa hoseng, ha e bapisoa le liente pele ho lijo tsa motšeare le lijo tsa mantsiboea.
U hloka bokae ho fetola litekanyetso tsa insulin? Ho fumana, a re bale likhakanyo tsa tokiso. Ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere le matla, manyeme a sa hlahiseng insulin ho hang, karolo e le 'ngoe ea insulin e khutšoanyane e tla theola tsoekere ea mali ka hoo e ka bang 2.2 mmol / l, haeba motho a le boima ba 64 kg.
Ha boima ba 'mele bo ntse bo eketseha, o fokolisa phello ea insulin. Ho theola boima ba 'mele, yuniti e le' ngoe e matla ea insulin e theola tsoekere.
Ho fumana boleng ba ho bonts'a boima ba hau, o hloka ho etsa tekanyo. Mohlala, bakeng sa motho ea nang le boima ba li-kilo tse 80, o fumana 2,2mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Bakeng sa ngoana ea boima ba lik'hilograma tse 32, ho fumanoe ngoana ea boima ba lik'hilograma tse 32/25 kg / 32 kg = 4,4 mmol / L.
Mokuli ea lefu la tsoekere e matla ea boletsoeng thutong ena o boima ba 64kg. Ho qala, re nahana hore yuniti e le 'ngoe ea "insulin" e khutšoanyane e theola tsoekere ea hae ea mali ka hoo e ka bang 2.2 mmol / L. Joalokaha re tseba, kamora lijo tsa hoseng le lijo tsa mantsiboea, tsoekere ea hae e ile ea putlama, mme kamora lijo tsa mantsiboea ea kokobela. Ka lebaka leo, o hloka ho eketsa tekanyetso ea insulin pele ho lijo tsa hoseng le tsa lijo tsa mantsiboea, hape le tlase hanyane pele ho lijo tsa motšeare. Ho etsa sena, re arola phetoho ea tsoekere ka 2.2 mmol / L ebe re potoloha sephetho ho 025 IU ea insulin holimo kapa tlase.
Hona joale re ntse re lokisa tekanyetso ea "insulin" e khutsoanyane pele ho lijo ho latela litholoana tsa letsatsi la pele la liteko. Ka nako e ts'oanang, re leka ho boloka palo ea liprotheine le lik'habohaedreite tse jeoang lijo tsa hoseng, lijo tsa mots'eare le lijo tsa mantsiboea ka ho ts'oanang.
Letsatsing le hlahlamang, pheta mokhoa o tšoanang, le o mong hape, kamoo ho hlokahalang. Letsatsi le letsatsi, ho kheloha ka tsoekere ea mali ka mor'a ho ja ho tla fokola. Qetellong, u tla fumana tekanyetso e nepahetseng ea "insulin" e khutšoane pele ho lijo tsohle.
Joalokaha u bona, lipalo ha li boima. Ka thuso ea lipalo, motho leha e le ofe e moholo o khona ho li sebetsana. Ho thata ke hore boleng ba phepo e nepahetseng ea likarolo tsa hoseng, lijo tsa motšeare le lijo tsa mantsiboea li lokela ho lula li tšoana letsatsi le leng le le leng. Lijo le lijana li ka fetoloa, empa bongata ba lik'habohaedreite le liprotheine li lokela ho lula li tšoana letsatsi le letsatsi. Sekala sa kichineng se thusa ho latela molao ona.
Haeba ka mor'a lijo tse itseng u lula u ikutloa eka ha u na lijo, u ka eketsa protheine e ngata. Palo e nyane ea protheine e tla hloka ho jeoa matsatsing a latelang. Maemong ana, o ke ke oa eketsa palo ea lik'habohaedreite! U se ke ua ja ligrama tse fetang 6 tsa lik'haboharere bakeng sa lijo tsa hoseng, ligrama tse 12 tsa lijo tsa mots'eare le tekanyo e lekanang ea lijo tsa mantsiboea.U ka ja lik'habohaedreite tse fokolang, haeba eseng feela. Kamora ho fetola palo ea liprotheine ho e 'ngoe ea lijo, o hloka ho sheba hore na tsoekere e tla fetoha joang kamora ho ja le ho khetha hape insulin e nepahetseng.
Mohlala o mong oa bophelo
Ho mamella lefu la tsoekere la mofuta oa 1, lilemo tse 26, bophahamo ba 168 cm, boima ba 64 kg. Likhakanyo, li ja Biosulin R. pele li ja.
Ka 7 a.m. tsoekere e potlakileng e ne e le 11.0 mmol / L. Lijoa tsa hoseng: linaoa tse tala tse boima ba ligrama tse 11, lehe 1 pc. Lik'habohaedreite ke ligrama tse 4,9 feela. Pele ho lijo tsa hoseng, ba ile ba kenya insulin Biosulin R ka litekanyetso tsa 6. Kamora moo, ka lihora tse 9 metsotso e 35 tsoekere e ne e le 5.6 mmol / L, 'me ka lihora tse 12 e ile ea nyolohela ho 10,0 mmol / L. Ke ile ka tlameha ho kenya li-insulin tse ling tse 5 tsa insulin e le 'ngoe. Potso - u entseng phoso?
Biosulin P ke insulin e khuts'oane ea motho. Haeba u latela lijo tse tlase tsa carb bakeng sa ente pele ho lijo, ho molemo ho feta mefuta e khuts'oanyane ea insulin.
Mokuli o na le tsoekere e potlakileng ea 11.0. O rera ho loma li-gram tse 112 tsa linaoa le 1 pc ea mahe bakeng sa lijo tsa hoseng. Re sheba litafole tsa boleng ba phepo e nepahetseng ea lihlahisoa. Ligrama tse 100 tsa linaoa tse tala li na le ligrama tse 2.0 tsa protheine le ligrama tse 3,6 tsa lik'habohaedreite. Ho ligrama tse 112, sena se hlahisa ligrama tse 2,24 tsa protheine le ligrama tse 4 tsa lik'habohaedreite. Lehe la likhoho le na le ligrama tse ka bang 12,7 tsa protheine le ligrama tse 0,7 tsa lik'habohaedreite. Hammoho, lijo tsa rona tsa hoseng li na le protheine ea 2.24 + 12.7 = 15 ligrama le lik'habohaedreite 4 + 0,7 = ligrama tse 5.
Ho tseba boleng ba phepo ea lijo tsa hoseng, re lekanya litekanyetso tsa "insulin" e khutšoane pele ho lijo. Ena ke kakaretso: tokiso ea bolus ea lijo. Re nahana hore ka boima ba 'mele ba lik'hilograma tse 64, 1 U ea insulin e khuts'oane e tla theola tsoekere ea mali ka hoo e ka bang 2.2 mmol / L. Tsoekere e tloaelehileng ke 5.2 mmol / L. Correction bolus e fumanoe (11.0 - 5.2) / 2.2 = 2.6 likarolo. Mohato o latelang ke ho nahana ka bolulo ba lijo. Ho tsoa lethathamong re ithuta hore yuniti e le 'ngoe ea insulin e khutšoane e akaretsa ligrama tse 8 tsa lik'habohaedreite kapa ligrama tse 57 tsa protheine ea phepo. Bakeng sa protheine, re hloka (15 g / 57 g) = 0,26 PIECES. Bakeng sa lik'habohaedreite, u hloka (5 g / 8 g) = 0,625 PIECES.
Tekanyo ea insulin e lekantsoeng: 2,6 IU tokiso ea tokiso ea bolulo + 0.26 IU ka protheine + 0,625 IU bakeng sa lik'habohaedreite = 3.5 IU.
Mokuli o ile a kenya li-unit tse 6 ka letsatsi leo. Ke hobane'ng ha tsoekere e ile ea phahama le hoja insulin e ngata e ile ea entoa ho feta kamoo e neng e hlokahala? Hobane mokuli o monyane. Tekanyo e eketsehileng ea insulin e ile ea mo etsa tokollo ea bohlokoa ea lihormone tsa khatello ea maikutlo, haholoholo, adrenaline. Ka lebaka la sena, tsoekere ea fofa. Ha e le hantle, haeba u enta insulin e tlase, tsoekere e ke ke ea eketseha, ho e-na le hoo ea fokotseha. Seo ke sona se makatsang.
Tekanyetso ea "insulin" e nyane kapa e sa sebetseng hantle maemong a hlalositsoeng ka holimo ke likarolo tse 3,5. A re re joale o ka kenya li-unit tse 3 kapa tse 4, mme phapang e ke ke ea kholo haholo. Empa re batla ho felisa ho theoha ha tsoekere. Haeba u khona ho etsa sena, u ke ke ua hloka ho hlaba li-boluse tse kholo. Bolulo eohle ea lijo e ka ba 1 UNIT ± 0.25 UNITS.
Ha re re ho tla ba le tokiso ea tokiso ea 1 PIECE ± 0,25 PIECES le boroko ba lijo tsa 1 PIECES ± 025 PIECES. Kakaretso ea likarolo tsa 2 ± 0.5. Pakeng tsa litekanyetso tsa li-insulin 3 le 4 unit, phapang ha e kholo. Empa lipakeng tsa litekanyetso tsa 1.5 PESCES le 2 PIECES, phapang ea boemo ba tšusumetso tsoekere ea mali e tla ba ea bohlokoa. Qeto: o tlameha ho ithuta. Ha ho tsela ntle le eona.
Ho akaretsa. Mofuteng o mong oa lefu la tsoekere le mofuta oa tsoekere e tsoetseng pele ea 2, re ithutile mokhoa oa ho bala lera le ho lokisa tokiso ea liente tsa insulin kapele pele ho lijo. O ithutile hore pele o hloka ho bala tekanyetso ea insulin ho latela li-coefficients tsa litšupiso, ebe o li lokisa ho latela matšoao a tsoekere ka mor'a ho ja. Haeba tsoekere ka lihora tse 4-5 kamora hore lijo li se li holile ka 0,6 mmol / L - litekanyetso tsa insulin pele lijo li hloka ho eketsoa. Haeba e fokotsehile ka tšohanyetso - litekanyetso tsa insulin le tsona li hloka ho fokotsoa. Ha tsoekere e lula e tloaelehile, e fetoha ka ho se feteng ± 0,6 mmol / l pele le ka mor'a lijo - tekanyetso ea insulin e khethiloe ka nepo.
Type lefu la tsoekere la mofuta oa 2 kapa lefu la tsoekere la 1 LADA
A re re mohlomong u na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 eseng bothata bo tsoetseng pele haholo. U latela lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, ho nka, ho nka ente ea insulin e atolositsoeng bosiu le hoseng. Melemo ea insulin Lantus, Levemir kapa Protafan e se e khethiloe ka nepo. Ka lebaka la sena, tsoekere ea hau ea mali e lula e tloaelehile haeba o tlola lijo.Kamora ho ja, ea tlama, le haeba o nka lipilisi tse lekaneng. Sena se bolela hore ente ea insulin e khutšoane e hlokahala pele ho lijo. Haeba o le botsoa haholo ho li etsa, mathata a lefu la tsoekere a tla ba teng.
Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2 kapa lefu la tsoekere la mofuta o 1, LADA, ho hlokahala hore u qale ho enta Lantus kapa Levemir bosiu le hoseng. Bala haholoanyane. Mohlomong liente tsa insulin tse telele li tla lekana ho boloka tsoekere e tloaelehileng. Mme feela ha tsoekere ka mor'a hore lijo li tsohe, eketsa insulin kapele pele ho lijo.
Makhopho a makhopho a ntse a tsoela pele ho hlahisa insulin, 'me ke sena boemo ba hau bo fapaneng le bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta o mong. Ha re tsebe hore na u na le insulin ea hau e kae ho tima tsoekere e ngata ka mor'a ho ja, empa u hloka ho eketsa bokae ka liente. Hape, ha re tsebe ka ho hlaka kamoo insulin sensitivity ea lisele (ho hanyetsa insulin) ka lebaka la botenya e eketsang tlhoko ea hau ea insulin. Boemong bo joalo, ha ho bonolo ho hakanya ka lethal dose la "insulin" e khutšoane pele ho lijo. U ka e bala joang ka nepo hore ho se be le hypoglycemia? Se latelang ke karabo e qaqileng ea potso ena.
Pele o entja, o hloka ho kenya insulin feela ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba botsoa ho ikoetlisa
Ho utloisisoa hore o latela ka tieo. U boetse u hloka ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tšoanang le lijo tsa hoseng le lijo tsa hoseng le lijo tsa mantsiboea. Boloka tsoekere pele le ka mor'a lijo bakeng sa matsatsi a 3-7, ebe u bala litekanyetso tsa "insulin" pele ho lijo, u sebelisa data.
Bokella tlhaiso-leseling ka hore na ho na le tsoekere e kae ea mali kamora lijo tsa hoseng, lijo tsa motšeare le lijo tsa mantsiboea, haeba u sa ente insulin pele u ja, empa feela u noe lipilisi tsa hau tsa lefu la tsoekere.
Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, LADA ha ho thusoe matlapa, ho kenyeletsa Siofor. Se ke oa li nka!
Hoa hlokahala ho lekanya tsoekere pele u e-ja, 'me ka mor'a lihora tse 2, 3, 4 le 5 ka mor'a lijo. Etsa sena ka matsatsi a 3-7 ka tatellano. Rekota liphetho tsa litekanyo, boloka buka. Matsatsing ana o hloka ho ja makhetlo a 3 ka letsatsi, o se ke oa jella lijo. Lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase tse lekaneng lihora tse 4-5. U tla be u tletse ka linako tsohle hape u sa noe letho.
Nako ea ho li shebella ke matsatsi a 3-7. Letsatsi le leng le le leng o khahloa ke keketseho e phahameng ea tsoekere ka mor'a lijo tsa hoseng, lijo tsa mots'eare le lijo tsa mantsiboea. Ka boholo, e tla ba lihora tse 3 ka mor'a lijo. Empa mokuli e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere o fapane. Sena se ka latela lihora tse peli, le kamora lihora tse 4 kapa tse 5. U hloka ho lekanya tsoekere le ho e bona.
Bakeng sa letsatsi le leng le le leng, ngola tsoekere e kae ka mor'a lijo tsa hoseng, lijo tsa mots'eare le lijo tsa mantsiboea. Mohlala, ka Laboraro pele ho lijo tsa hoseng, tsoekere e ne e le 6,2 mmol / L. Kamora ho ja, ea eba:
Boleng bo phahameng ke 7,8 mmol / L. Keketseho ke 1.6 mmol / L. Rea e hloka, e ngole fatše. Etsa se tšoanang ka lijo tsa hoseng le tsa mantsiboea. Letsatsi le letsatsi o lokela ho lekanya tsoekere le glucometer ka makhetlo a 15. Sena se ka se qojoe. Empa ho na le tšepo ea hore pele ho lijo tse ling u ke ke ua hloka liente tsa insulin e potlakileng. Ho latela liphetho tsa nako ea ho shebella, u tla ba le tafole e latelang:
Har'a melemo eohle ea letsatsi le letsatsi, batla tse tlase. Ba tla bala hore na "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "insulin" ho ja nako e ngoe le e ngoe pele o ka ja. Re nka lipalo tse tlase e le hore litekanyetso li qala ho ba tlase, ka lebaka leo, ts'ireletso khahlanong le hypoglycemia.
Mokuli oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, eo liphetho tsa hae li bontsitsoeng tafoleng, a hloka liente tsa insulin e potlakileng pele ho lijo tsa hoseng le tsa lijo tsa mantsiboea, empa eseng pele ho lijo tsa mantsiboea. Hobane ka mor'a lijo tsa hoseng tsoekere ea hae ha e mele. Sena se bakoa ke ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, ho ja lijo tse ngata kapa esita le boikoetliso bohareng ba letsatsi. E re ke u hopotse hore haeba u ka ithuta, e fana ka monyetla oa ho hana liente tsa insulin pele o e-ja.
A re re, ho latela liphetho tsa ho bona tsoekere nakong ea beke, ho hlahile tse latelang:
- Moputso o fokolang oa tsoekere ka mor'a lijo tsa hoseng: 5.9 mmol / l,
- Moputso o fokolang oa tsoekere ka mor'a lijo tsa mantsiboea: 0,95 mmol / L,
- Moputso o fokolang oa tsoekere ka mor'a lijo tsa mantsiboea: 4,7 mmol / L.
Qalong, re khothaletsa ka hloko hore 1 U ea insulin e khuts'oane e tla theola tsoekere ea mali ho mofuta oa mokuli oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 hoo e ka bang 5.0 mmol / L. Sena se ngata haholo, empa re nyenyefatsa tekanyetso ea litekanyetso tsa insulin ho sireletsa mokuli ho hypoglycemia. Ho fumana litekanyetso tsa "insulin" pele ho lijo, arola boleng bo tlase ba tsoekere ka palo ena. Re phethela sephetho ho 0.25 PIECES holimo kapa tlase.
Re tiisa hore re bua ka insulin e khuts'oane ea motho - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R le ba bang. Haeba mokuli ea nang le lefu la tsoekere a tla khetha Apidra kapa NovoRapid pele ho lijo, joale lethal dose e lekantsoeng e lokela ho eketsoa ke 0,66, mme haeba Humalog - e ata ka 0,4.
Re qala ho enta ka ho qala tekanyetso ea "insulin" e khutsitseng metsotso e 4045 pele ho lijo, ultrashort - metsotso e 15-25. Ho etsa liente ka ho nepahala ha 0,25 ED, o tla hloka ho ithuta. Libakeng tsa marang-rang tsa Marang-rang tse buang puo ea Serussia le kantle ho naha, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba tiisa hore insulin e khutšoane le e khuts'oanyane e sebetsa ka mokhoa o tloaelehileng. Re ntse re tsoela pele ho lekanya tsoekere 2, 3, 4 le lihora tse 5 kamora ho ja ho fumana hore na kalafo ea insulin e sebetsa joang.
Haeba kamora e 'ngoe ea lijo ka mor'a lihora tse 4-5 (eseng kamora lihora tse 2-3!) Tsoekere e ntse e nyoloha ka ho feta 0,6 mmol / l - tekanyetso ea insulin pele ho lijo tsena ka letsatsi le hlahlamang e ka lekoa ho eketsa ka li-extension. Diyuniti tsa 0,25, diyuniti tse 0.5 kapa esita le yuniti e le 'ngoe. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba nang le botenya haholo (ho feta 40 kg ea boima bo feteletseng) ba ka hloka ho eketsa tekanyetso ea insulin pele ho lijo li-unit tsa 2. Empa ho motho e mong le e mong, sena se tletse ka hypoglycemia e matla. Haeba tsoekere ea hau ka tšohanyetso kamora ho ja e feta 0,6 mmol / L e tlase ho feta kamoo e neng e le ka teng pele ho lijo, ho bolela hore o hloka ho theola tekanyetso ea insulin pele ho lijo tsena.
Tsamaiso e kaholimo ea ho fetola tekanyetso ea insulin pele ho lijo e lokela ho phetoa ho fihlela tsoekere e lula e batla e tšoana le pele ho lijo ka mor'a lihora tse 4-5 ka mor'a ho ja. Letsatsi le leng le le leng u tla eketsa ka ho hlaka tekanyetso ea insulin. Ka lebaka la sena, tsoekere ka mor'a ho ja e tla ba haufi le e tloaelehileng. Ha ea lokela ho feto-fetoha ho feta 0,6 mmol / l ho ea holimo kapa tlase. Ho khothalletsoa hore u latele taolo ea lefu la tsoekere.
Leka ho ja liprotheine tse lekanang le tsa nama ea kolobe letsatsi le leng le le leng bakeng sa lijo tsa hoseng, lijo tsa mots'eare le lijo tsa mantsiboea. Haeba ka nako efe kapa efe ea lijo u batla ho fetola palo ea protheine eo u e jang, ke mokhoa oa ho bala le ho fetola litekanyetso tsa insulin pele lijo tsena li hloka ho phetoa. Hopola hore palo ea lik'habohaedreite e ke ke ea fetoloa, e tlameha ho lula e le tlase, hobane phepo e bitsoa low-carbohydrate.
U ka tseba joang hore na ke metsotso e kae pele u ja insulin
U ka tseba joang hore na u hloka metsotso e kae pele u ja? Sena se ka etsoa ka ho etsa teko, e hlalositsoeng ka tlase. Teko e fana ka liphetho tse tšepahalang ha feela mokuli oa lefu la tsoekere a qala ho li etsa ha a e-na le tsoekere e haufi le e tloaelehileng. Sena se bolela hore tsoekere ea mali e lutse ka tlase ho 7.6 mmol / L bonyane lihora tse 3 tse fetileng.
Kenya insulin e potlakileng (e khutšoane) metsotso e 45 pele u rera ho lula fatše ho ja. Lekanya tsoekere le glucometer 25, 30, 35, 40, metsotso e 45 ka mor'a ente. Hang ha e oela ka 0,3 mmol / l - ke nako ea ho qala ho ja. Haeba sena se etsahetse kamora metsotso e 25 - ha u khone ho e lekanya, empa kapele qala ho ja e le hore ho se be le hypoglycemia. Haeba kamora metsotso e 45 tsoekere ea hau e sala e le boemong bo ts'oanang - chechisa ho qala ha lijo. Tsoela pele ho lekanya tsoekere ea hau ka mor'a metsotso e meng le e meng e 5 ho fihlela u bona hore e se e qalile ho theoha.
Haeba u entla insulin Humalog, NovoRapid kapa Apidra pele ho lijo, u hloka ho qala ho lekanya tsoekere kamora metsotso e 10, eseng kamora metsotso e 25.
Ena ke tsela e bonolo hape e nepahetseng ea ho tseba hore na u hloka metsotso e kae pele u ja. Teko e lokela ho phetoa haeba tekanyo ea hau ea "insulin" e potlakileng pele lijo li fetoha ka 50% kapa ho feta. Hobane tekanyo ea insulin e kholoanyane, e qala ho nka khato kapele. Hape, sephetho se ke ke sa ts'epahala haeba tsoekere ea hau ea mali e ne e phahame ho feta 7.6 mmol / L. Khutlisa teko ho fihlela u tlisa tsoekere e haufi le e tloaelehileng. Pele ho sena, nka hore o hloka ho enta insulin e khutsoanyane metsotso e 45 pele o ja.
Ha re re tlhahlobo e bontša hore u hloka ho enta insulin metsotso e 40 pele u ja. Ho etsahalang haeba o qala ho ja kapele kapa hamorao? Haeba u qala ho ja metsotso e 5 pejana kapa hamorao, ho ke ke ha ba le phapang e ngata. Haeba u qala ho ja metsotso e 10 pejana ho hlokahala, joale nakong ea lijo tsoekere ea hau e tla tsoha, empa hamorao, haholo, e tla theohela ho tloaelehileng. Sena hape ha se tšose haeba u etsa liphoso ka seoelo. Empa haeba tsoekere ea mali e nyoloha khafetsa nakong ea lijo le ka mor'a lijo, ho na le monyetla oa ho tseba mathata a lefu la tsoekere ka hloko.
Haeba o qala ho ja metsotso e 15 kapa e 20 pejana ho hlokahala, joale tsoekere ea mali e ka nyoloha haholo, ka mohlala, ho fihlela ho 10,0 mmol / L. Maemong ana, mmele oa hau o tla hanana le insulin e potlakileng eo u e kentseng. Sena se bolela hore tekanyetso ea eona e tloaelehileng e ke ke ea lekana ho theola tsoekere. Ntle le insulin e eketsehileng, tsoekere e tla lula e le telele ka nako e telele. Ona ke boemo bo kotsi mabapi le nts'etsopele ea mathata a lefu la tsoekere.
Ho tla etsahalang haeba kamora hore ente ea insulin e potlakileng u qale ho ja metsotso e 10-50 kamora ho hlokahala? Maemong ana, o kopa mathata. Ntle le moo, ha re jeng lik'habohaedreine tse potlakileng ho hang. 'Mele o hloka ho qala ho hlanya liprotheine, ebe o fetola tse ling tsa tsona hore e be glucose. Ona ke mohato o liehang. Le ha ho lieha ho nka metsotso e 10 ho ka etsa hore tsoekere e fokotsehe haholo, mme ho ts'oaroa ha lijo tse nang le mafura a fokolang tsa carbo ha ho na ho thusa ho khutlisa ho tloaelehileng. Kotsi ea hypoglycemia e bohlokoa.
Ho khothalletsoa ka kakaretso hore insulin e khuts'oane ea motho e kenngoe metsotso e 45 pele ho lijo, le ultrashort - metsotso e 15-25. Leha ho le joalo, ho khothalletsoa hore u se ke ua botsoa, empa ho tseba nako ea hau ea ente e loketseng. Re hlalositse ka holimo hore na u ka etsa sena joang le hore na u tla fumana melemo efe. Haholo-holo haeba u latela lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase. Re pheta taba ea axiom: o se ke oa boloka methapo ea liteko bakeng sa metere hore o se ke oa tsamaea o qhekelletse ho ea phekola mathata a lefu la tsoekere.
Na ke hloka ho ja kamehla ka nako e le 'ngoe?
Pele ho qaptjoa mefuta ea insulin e khuts'oane le ea ultrashort, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba ne ba tlameha ho lula ba ja ka nako e le ngoe. Ho ne ho le thata haholo, 'me litholoana tsa kalafo li le mpe. Hona joale re buselletsa ho phahama ha tsoekere ka mor'a ho ja ka insulin e khuts'oane kapa ea morao-rao. Sena se etsa hore ho khonehe ho ja ha o batla. Ho hlokahala feela ho entela insulin ka nako pele u lula fatše ho ja.
Haeba u enta insulin pele u e-ja, joale u se ke oa ja ho feta hang ka lihora tse 4-5.
Seo u lokelang ho se etsa haeba u lebetse ho kenya insulin pele u e-ja
Mohlomong ho ka etsahala hore u lebale ho fana ka "insulin" e khuts'oane ebe u nahana ka eona ha lijo li se li le teng kapa u se u qalile ho ja. Maemong a tšohanyetso joalo, ho bohlokoa ho ba le insulin e khutšoanyane haholo ho feta moo, ho feta, Humalog, e leng eona e potlakileng haholo. Haeba u se u qalile ho ja kapa pele lijo li qala ho feta metsotso e 15 - fana ka sethunya sa Humaloga. Hopola hore e matla ho feta linako tse 2,5 tsa insulin. Ka hona, tekanyetso ea Humalog e lokela ho ba 0,4 ea lethal dose la hau le tloaelehileng la insulin e khutšoane. 0.4 e lekaneng e tlameha ho hlakisoa ka bonngoe.
Insulin e potlakisa tsoekere ea mali kapele hakae
Ho na le mefuta e 4 ea lihormone tsa protheine e abetsoeng bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Mofuta o mong le o mong oa lithethefatsi o na le nako ea ho sebetsa le lebelo la phokotso ea dextrose ea plasma.
- Ketso ea Ultrashort. Lithethefatsi tsa sehlopha sena li kenyelletsa Apidra, Humalog le Novorapid. Tsoekere e fokotseha ka mor'a metsotso e 10 ka mor'a ho fumana tekanyetso e nepahetseng ea hormone. Ho kenella ka bongata maling ho etsahala ka mor'a metsotso e 30 - lihora tse peli. Nako ea ketso - ho fihlela lihora tse 5.
- Ketso e khutšoane. Meriana e metle ka ho fetisisa: Rapid, Insuman, Actripid NM, Humorap 40, Berlsulin. Meriana e fokotsa tsoekere kapele. Halofo ea hora kamora ente, phomolo ea tla. Phahamiso e kholo e fihlella kamora lihora tse 2 - 4. Nako ea ts'ebetso e fihlile ho lihora tse 8.
- Ketso ea mahareng. Insuman Bazal GT, Insuran, Gensulin, Protafan NM Penfill, Humulin ke oa sehlopha sena sa meriana. Litlhare li qala ho sebetsa kamora lihora tse 1,2,5 ka mor'a ho entoa ka moriana. Phello e phahameng e ka bonoa ka mor'a lihora tse 6-10. Nako ea ts'ebetso ea lithethefatsi e itšetlehile ka tekanyetso e khethiloeng. Nako e lekantsoeng ke lihora tse 12-14.
- Ketso e telele. Meriana e nang le ts'ebetso e joalo e kenyelletsa Lantus SoloStar, Levemir Penfill kapa FlexPen. Matšoao a pele a ho pepeseha a bonoa hora kamora ho ente. Ts'ebetso e kholo ea plasma e fihlella ka mor'a lihora tse 5-16. Lichelete tsena li khetholloa ke litlamorao tse telele ho feta 'mele. Nako - ho fihlela letsatsi.
Mekhoa ea phekolo ea nakoana haufinyane e na le monyetla oa ho fokotsa dextrose maling. Ntlafatso e bonoa kamora metsotso e 10, mme kamora halofo ea hora motho o ikutloa joalo ka tloaelo.
Leha ho le joalo, lithethefatsi tsa ultrashort ha li laeloe hangata hobane li hloka tšebeliso ea litekanyetso hangata. Ho khothalletsoa hore kamehla o lule o hlophisehile joalo. E ka kopanngoa le mefuta e meng ea insulin ho latela nako ea ketso. Ho bonolo haeba u lebala ho fana ka ente, ho ba le khatello ea maikutlo kapa ka lebaka le leng, tsoekere e tsohile. Mekhoa ea kalafo e sebelisang nako e khuts'oane e tla khutlisa matšoao ohle, ka mor'a moo e tla khona ho khutlela mokhoeng o tloaelehileng.
Liente tsa insulin bakeng sa lijo lebenkeleng la lijo le sefofaneng
Lireschorenteng, lihoteleng le lifofaneng, lijo li fuoa lijo ho latela kemiso ea tsona eseng ea hau. Mme hangata sena se etsahala kamora nako e fetang e ts'episitsoeng ke basebetsi ba tlhokomelo kapa libukana tsa papatso. Ba se nang lefu la tsoekere ba teneha ha ba hloka ho lula ba lapile mme ba emela hore ha ho na motho ea tsebang hore na ke nako e kae. Empa haeba o se o nkile ente ea insulin e potlakileng, joale tebello ena ha e khopise motho feela, empa e ka ba kotsi hape, hobane ho na le kotsi ea hypoglycemia (tsoekere e tlase).
Maemong a joalo, ho ka etsahala hore u ente insulin eseng khutšoane, empa ultrashort. E kenye haeba u bona hore motho ea emetseng o itokisetsa ho etsa thupelo ea pele kapa appetizer. Haeba u lebelletse ho lieha ho sebeletsa thupelo ea mantlha, arola tekanyo ea "phashort" "insulin" habeli. Khanna halofo ea pele hang-hang, 'me ea bobeli e be teng - ha u bona hore motho ea emeng o tsamaile pele. Tsoekere e ka nyoloha hanyane, empa u netefalitsoe ho qoba hypoglycemia, le haeba lijo li ka fanoa ka ho lieha. Haeba u laetse lijo tse nang le carb e tlase ebe u li ja butle, u kanna ua qoba ho eketseha ha tsoekere ka nakoana.
Se ke oa laela kapa oa ja lijo tse "tsoekere" tse teng ka sekepeng! Kamehla ke lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata, mohlomong li ka ba kotsi ho rona ho feta lijo tse tloaelehileng tsa sefofane. Haeba sefofane se fana ka khetho, joale reka lijo tsa leoatleng. Haeba ho se fepa ho hang ka sefofane, ho molemo le ho feta, hobane ho na le liteko tse fokolang tsa ho kheloha lijong. Ha feela bahlokomeli ba sefofane ba noesetsa bapalami ka metsi, 'me re tla iphelisa ka lijo tse tsoang lihlahisoa tse lumelletsoeng tsa lefu la tsoekere.
Tlhokomeliso Haeba u se u hatetse pele, i.e.o fokotse butle ka mor'a ho ja, 'me le ka mohla u se ke oa sebelisa insulin ea ultrashort, empa kamehla e khuts'oane hanyane. Haeba litšila tsa lijo li le ka mpeng ea hau, ka nako eo, insulin e khutšoane e tla lula e sebetsa ka potlako ho feta kamoo ho hlokahalang. Re hopola hape hore mefuta ea "insulin" ea "insulin" e matla ho feta tse khutšoane, ka hona, litekanyetso tsa bona li lokela ho ba tlase makhetlo a 1.5-2,5.
Haeba tsoekere e sa oele ka mor'a ente
Ke seoelo hore batho ba nang le lefu la tsoekere ba se ke ba fokotseha ha tsoekere ka mor'a insulin, ho bohlokoa ho utloisisa hore na hobaneng sena se etsahala. Ho na le mabaka a 5 a boemo bona.
Mabaka a fokotseha khafetsa:
- polokelo e sa lokang
- khanyetso
- litekanyetso li fosahetse
- sebaka sa ente se fosahetseng
- Somoji syndrome.
Motho ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho boloka glucometer ea hae e atametse. Ho bohlokoa ho lekanya palo ea tsoekere pele ho lijo tse latelang, ka mor'a eona kapa nako e itseng kamora ho qeta ketso ea moriana (ho latela mofuta oa insulin).
Boloka lithethefatsi tse sa sebetseng hantle
Insulin ke hormone ea protheine. E le hore moriana o sebetse hantle, ho bohlokoa ho o boloka ka nepo.
Bakuli ba etsa liphoso life:
- ba beha moriana haufi le freezer,
- u seke oa lekola bophelo ba sethethefatsi,
- ba boloka mori lifensetereng, moo letsatsi le chabang, 'me moriana o pepesetsoa lithemparetjha tse phahameng.
Hormone e ile ea emisa ho sebetsa ha ho se na phokotseho ea tsoekere ka mor'a ente le haeba ho na le likhopo ka har'a botlolo kapa katse.
Hormone e rekoa pele ho nako ka likhoeli tse 'maloa, ha mokuli a ntse a sebelisa lithethefatsi kamehla. Leha ho le joalo, ho bohlokoa ho e boloka ka nepo.
Boloka likhoeli tse 31,36 li koetsoe, khoeli e le ngoe e bulehile. Mocheso - + 2- + 8 likhato.
Haeba u tlameha ho tsamaea maeto a malelele, boloka moriana ka mekotleng ka moemeli oa pholile kahare kapa maemong a futhumatsang.
Ho hanela
Le ha u sebelisa moriana o nepahetseng oa lipilisi, u ke ke ua fumana litholoana tse ntle ka mor'a ente. Taba ke ho hanela lithethefatsi.
- khatello e phahameng ea mali
- nts'etsopele ea lefu la endocrine nakong ea kemaro,
- tlolo ea metabolism ea lipid,
- khaello ea phepo e nepahetseng
- phatsa ea tlhaho
- polycystic ovary ho basali,
- bophelo ba ho lula fatše
- mathata a lihormone
- Tlolo ea ts'ebeliso ea tsoekere e khothalletsoang ke insulin ke lithane tsa mesifa.
Ho hanyetsa ke tahlehelo ea lisele tsa bokhoni ba tsona ba ho araba lihormone. Boemo bona bo iponahatsa ka ho eketseha ha khatello ea mali le ho itima lijo tsoekere ea mali, botenya le ponahalo ea protheine ka har'a moroto.
Resistance e ka laoloa. Tsamaea haholoanyane, leka ho ja hantle, nka liteko ka nako 'me u etele ngaka ea mafu a basali, tlohela mekhoa e mebe.
Ho khutlisetsa bokhoni ba lisele ho sebetsana le insulin, lingaka li fana ka livithamine, tlatsetso ea phepo e nepahetseng, le lintlha tsa tlhaiso-leseling.
Tloaelehileng tsoekere e phahameng ka insulin
Ho sa tsotelehe hore na u leka ho laola lefu lena ka hloko hakae, ho le etsa kapa, ka linako tse ling, tsoekere e ntse e fofa. Ho na le mabaka a fapaneng a sena:
- mafu a tšoaetsanoang
- khatello ea maikutlo e matla
- lipalo tse sa nepahalang tsa li-carbohydrate tsa phepo le liprotheine,
- liphoso ho litekanyetso tsa insulin.
Haeba lefu la tsoekere la mofuta oa 2 oa beta ea manyeme a hau a makhopho a ntse a tsoela pele ho hlahisa insulin, tsoekere e phahameng e ka theohela ho tloaelehileng ka mor'a lihora tse 'maloa. Leha ho le joalo, haeba o na le lefu la tsoekere le mofuta o matla 'meleng' me 'mele o theohile ho zero, ho tla hlokahala molumo o eketsehileng oa "insulin" e khuts'oane kapa e khuts'oanyane ho felisa tswekere ena. U boetse u tlameha ho theola tsoekere e ntseng e eketseha ka liente tsa insulin haeba u na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le khanyetso e phahameng ea insulin, i.e. kutloisiso ea lisele ho ketso ea insulin e fokotsehile.
Tekanyetso ea "insulin" e potlakileng e hlokoang tsoekere e phahameng e bitsoa bolus ea tokiso. Ha e amane le lijo.Sebaka sa lijo ke insulin ea lijo pele ho lijo, tse hlokahalang e le hore tsoekere ea mali e se ke ea phahama ha lijo li kenella. Haeba tsoekere e tlohile mme o hloka ho hlahisa bolus ea tokiso, ka hona ho ka ba molemo ho sebelisa mofuta o mong oa li-insulin tse khutšoane hobane li sebetsa ka potlako ho feta haufinyane.
Ka nako e ts'oanang, haeba u hlokometse, joale ho bohlokoa ho sebelisa insulin e khuts'oane ho fapana le ultrashort e le bolus ea lijo. Ke batho ba fokolang ba nang le lefu la tsoekere ba ikemiselitseng ho sebelisa insulin e nkang nako e khuts'oane pele ho lijo letsatsi le leng le le leng, ha ba ntse ba boloka insulin e haufinyane hakana e itokisetsa linako tse khethehileng. Haeba o ntse o etsa sena, hopola hore mefuta ea insulin e matla haholo ho feta tse khutšoane. Humalog e na le makhetlo a ka bang 2,5 a matla, ha NovoRapid le Apidra li le matla ka makhetlo a 1.5-2.
E le hore u itokisetse ho sebelisa insulin e potlakileng e le motsoako oa phetoho ha tsoekere e theoha, o tlameha ho tseba hantle hore na 1 PUSO ea insulin ena e theola tsoekere ea hau joang. Ho etsa sena, ho khothalletsoa ho etsa tlhahlobo esale pele, e hlalositsoeng ka tlase.
Tekanyetso e sa nepahalang
Ho sebetsa hantle ha moriana ho angoa ke ho se lumellane le ho kenella lipakeng tsa liente, ho kopanya syringe e le 'ngoe mefuta e mengata ea lihormone ho tsoa ho baetsi ba fapaneng, le litekanyetso tse fosahetseng.
Qetellong ho bonoa hangata. Ke ka lebaka leo ho leng bohlokoa ho etela ngaka khoeli le khoeli.
Litekanyetso tsa li-hormone li fetoloa ho latela sephetho sa tlhahlobo le lintlha tse ling. Tsena li kenyelletsa 'mele ea ketone ka har'a moroto, matšoao a tsoekere ka mor'a lijo tsa hoseng le tsa mantsiboea.
Ho tseba hantle hore na 1 unit ea insulin e theola tsoekere e kae
Ho tseba hantle hore na UU e 1,5 kapa 1 U ea "insulin" e khuts'oanyane kapa e khuts'oanyane e theola tsoekere e kae, ho hlokahala hore u leke. Ka bomalimabe, teko ena e hloka ho tlōla lijo tsa motšeare ka letsatsi le leng. Empa ha e hloke ho etsoa hangata, e lekane hang, 'me ka mor'a moo u ka e pheta lilemo tse' maloa. Moelelo oa teko o hlalositsoe ka botlalo ka tlase, le hore na o ka fumana leseli lefe.
Emela ho fihlela letsatsi pele tsoekere ea hau e tlole bonyane 1.1 mmol / L ka holimo ho sepheo. Bakeng sa teko ena, tsoekere e eketsehileng hoseng ka mpeng e se nang letho ha e ea lokela, hobane liphetho li tla sotha. Tsoekere ha ea lokela ho phahamisoa pele ho nako ea lihora tse 5 kamora lijo tsa hoseng. Sena se hlokahala e le hore tekanyetso ea insulin e potlakileng pele lijo tsa hoseng li se li qetile. Hape, etsa bonnete ba hore o nka ente ea hau e tloaelehileng ea insulin hoseng hona.
Teko ke hore o tlola lijo tsa mots'eare le thunya ea "insulin" e potlakileng pele ho lijo tsa mantsiboea, e leng setlamorao sa lijo. Ho e-na le hoo, o kenya insulin e potlakileng, e thibelang 'mele,' me o bona kamoo e theola tsoekere ka teng. Ho bohlokoa ho enta insulin e lekantsoeng kapa e sa nepahalang haholo ea insulin ho theola tsoekere - e seng holimo haholo ho thibela hypoglycemia. Tafole e ka tlase e tla u thusa ka sena.
Karolo e le 'ngoe ea "insulin" e potlakileng e ka fokotsa tsoekere e maling, ho latela litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa insulin
Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea Lantus, Levemir kapa Protafan | Ho na le tsoekere e kae 1 unit NovoRapida kapa Apidra, mmol / l | Tsoekere e ka theola 0.25 (.) ED Humaloga, mmol / l | Tsoekere e ka fokotsa 1 IU ea insulin e khuts'oane joang, mmol / l |
---|---|---|---|
Litsi tse 2 | 17,8 | 5,6 | 8,9 |
Litsi tse 3 | 13,3 | 4,1 | 6,7 |
Litsi tse 4 | 8,9 | 2,8 | 4,5 |
Litsi tse 5 | 7,1 | 2,3 | 3,6 |
Litsi tse 6 | 5,9 | 1,9 | 3 |
Litsi tse 7 | 5,0 | 1,6 | 2,5 |
Litsi tse 8 | 4,4 | 1,4 | 2,2 |
Litsi tse 10 | 3,6 | 1,1 | 1,8 |
Litsi tse 13 | 2,7 | 0,9 | 1,4 |
Litsi tse 16 | 2,2 | 0,8 | 1,1 |
Litsi tse 20 | 1,7 | 0,5 | 0,9 |
Litsi tse 25 | 1,4 | 0,5 | 0,9 |
Lintlha tse tafoleng:
- Melao eohle e fanoeng e hakanyetsoa, e etselitsoe feela ente ea "liteko" ea pele ea "insulin" e potlakileng. Fumana linomoro tse nepahetseng bakeng sa ts'ebeliso ea hau ea letsatsi le letsatsi u le mong, ka ho etsa liteko.
- Ntho ea bohlokoa ha se ho enta insulin e potlakileng haholo ka lekhetlo la pele, ho qoba hypoglycemia.
- Humalog ke insulin e matla haholo. Ehlile e tla tlameha ho qaptjoa ka sebopeho sa metsi. Leha ho le joalo, ithute.
Ho khothalletsoa hore u latele lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase le ho enta litekanyetso tse lekaneng tsa insulin. Ke bolela - o sebelisa insulin ea nako e telele ho boloka tsoekere e tloaelehileng. Hape, re khothaletsa bakuli ba nang le lefu la tsoekere hore ba se ke ba leka ho sebelisa insulin ea nako e telele ho etsisa litla-morao tsa mefuta e potlakileng ea insulin ho etsa hore tsoekere e be teng ka mor'a ho ja. Bala sengoloa “”. Latela litlhahiso tse boletsoeng ho eona.
A re nke mohlala o sebetsang. A re re o kenya ente ea likarolo tse 9 tsa insulin e atolositsoeng ka letsatsi, 'me u sebelise NovoRapid e le insulin e potlakileng. Ka har'a tafole re na le datha ea litekanyetso tsa insulin tse atolositsoeng tsa likarolo tsa 8 le 10, empa li-unit tse 9 ha li eo. Maemong ana, re fumana kakaretso mme re e sebelisa joalo ka khopolo ea ho qala. Palo (4.4 mmol / L + 3.6 mmol / L) / 2 = 4.0 mmol / L. Tsoekere ea hau pele ho lijo tsa mantsiboea e bile 9,7 mmol / L, mme boemo ba sepheo e ne e le 5.0 mmol / L. Ho fihlela tsoekere e feta se tloaelehileng ka 4,7 mmol / L. Ke li-unit tse kae tsa NovoRapid tse hlokang ho kenngoa bakeng sa ho theola tsoekere ho tloaelehileng? Ho fumana, bala 4,7 mmol / L / 4.0 mmol / L = 1.25 IU ea insulin.
Kahoo, re kenya yuniti ea 1.25 ea NovoRapida, tlola lijo tsa mots'eare, 'me ka hona, re ente boroko ba lijo pele ho lijo tsa motšeare. Re lekanya tsoekere ea mali kamora lihora tse 2, 3, 4, 5 le tse 6 kamora ho kenngoa ente ea bolus ea tokiso. Re khahloa ke tekanyo e tla bonts'a sephetho se tlase. E fana ka tlhaiso-leseling ea bohlokoa:
- ka hore na NovoRapid e baka limilimithara tse kae ha e le hantle e theola tsoekere ea mali,
- ente e nka nako e kae?
Bakeng sa bakuli ba bangata, liente tsa insulin tse potlakileng li khaotsa ka botlalo nakong ea lihora tse 6 tse latelang. Haeba u na le tsoekere e tlase ka mor'a lihora tse 4 kapa tse 5, ho bolela hore ka nepo insulin ena e sebetsa ho uena ka boena.
A re re, ho latela liphetho tsa litekanyo, ho ile ha fumaneha hore tsoekere ea mali a hau lihora tse 5 kamora hore ente ea NovoRapida ea 1.25 IU e theohe ho tloha ho 9,7 mmol / L ho isa ho 4,5 mmol / L, mme kamora lihora tse 6 ha ea ka ea theoha le ho feta. Kahoo, re ithutile hore likarolo tsa 1.25 tsa NovoRapid li theotse tsoekere ea hau ka 5.2 mmol / L. Kahoo, yuniti e le 'ngoe ea insulin ena e theola tsoekere ea hau ka (5.2 mmol / l / 1.25) = 4.16 mmol / l. Ena ke boleng ba bohlokoa ba motho ka mong bo bitsoang insulin sensitivity factor. E sebelise ha o hloka ho bala tekanyetso ho theola tsoekere e phahameng.
Karolo ea kutlo ea insulin e fapane hoseng, thapama le ka shoalane. Etsa liteko tse 'maloa ka linako tse fapaneng tsa letsatsi.
Mokhoa oa ho tima tsoekere e phahameng ka liente tsa insulin
Kahoo, o entse tlhahlobo mme oa tseba hore na yuniti e le 'ngoe ea "insulin" e khutšoane kapa e tlase e theola tsoekere e maling joang. Joale o ka sebelisa insulin ena e le bolus ea khalemelo, ke hore, ho tima tsoekere ho tloaelehileng haeba e tlohile. Kamora lihora tse 'maloa ka mor'a ho kenngoa ente ea insulin e potlakileng, tsoekere ea hau e kanna ea khutlela ho tloaelehileng.
Mokhoa oa ho fetolela tsoekere hoseng ka mpeng e se nang letho
Haeba tsoekere hoseng ka mpeng e se nang letho hangata e phahamisoa, joale ho ka ba thata haholo ho e fokotsa hore e be e tloaelehileng. Bothata bona bo bitsoa ketsahalo ea hoseng ha mafube. Ho bakuli ba bang ba nang le lefu la tsoekere, ho fokotsa kutloisiso ea insulin haholo, ho ba bang ho ea fokola. U kanna oa fumana hore hoseng, insulin e potlakileng e theola tsoekere ea mali ka mokhoa o tlase ho fapana le thapama kapa mantsiboea. Kahoo, tekanyetso ea hae bakeng sa bolus ea tokiso hoseng e hloka ho eketseha ka 20%, 33% kapa le ho feta. Buisana le ngaka ea hau ka sena. % Hantle e ka khethoa feela ka teko le phoso. Letsatsi lohle, insulin e lokela ho sebetsa joalo ka mehleng.
Haeba khafetsa u ba le bothata ka tsoekere e phahameng ea mali hoseng ka mpeng e se nang letho, ithute " Latela litlhahiso tse boletsoeng moo.
Seo u lokelang ho se etsa haeba tsoekere e nyoloha ka holimo ho 11mmol / l
Haeba tsoekere e nyoloha kaholimo ho 11mmol / l, ebe ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere, maikutlo a lisele ho ea ketsong ea insulin a ka 'na a fokotseha le ho feta. Ka lebaka leo, liente li tla mpefala ho feta tloaelo. Phello ena e boleloa haholo-holo haeba tsoekere e nyolohela ho 13 mmol / L le ho feta. Ho batho ba etsang ka hloko kapa, tsoekere e phahameng joalo ha e fumanehe haholo.
Haeba o ntse o na le bothata bo joalo, qala ka ho kenya insulin e potlakileng e le bolus ea khalemelo, joalo ka tloaelo.Bala tekanyo ea eona ho latela mokhoa o hlalositsoeng ka holimo. Ho nahanoa hore u se u ntse u fumane hore na 1 unit ea insulin e theola tsoekere e kae. Ema lihora tse 5, ebe u lekanya tsoekere ea hau ka glucometer ebe u pheta mokhoa oo. Ho tloha lekhetlo la pele, tsoekere ha e na monyetla oa ho theohela ho tloaelehileng, empa ho tloha lekhetlo la bobeli, ho ka etsahala haholo, ee. Batla lebaka leo tsoekere ea hau e tlohang holimo haholo, 'me u sebetsane le lona. Haeba o phekola lefu la hau la tsoekere ho latela likhothaletso tsa sebaka sa rona sa marang-rang, joale sena ha sea lokela ho etsahala ho hang. Nyeoe ka 'ngoe e joalo e hloka ho hlahlojoa ka botlalo.
Mafu a tšoaetsanoang le taolo ea lefu la tsoekere
Kamora ho bala sengoloa, o ithutile ho bala litekanyetso tsa insulin e khuts'oane le ea ultrashort bakeng sa liente pele ho lijo, le hore na a ka eketsa tsoekere joang haeba a nyoloha. Sengoloa se fana ka mehlala e qaqileng ea ho bala litekanyetso tsa insulin tse potlakileng. Melao ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2 e fapane, kahoo mehlala e fapane. Re lekile ho etsa hore mehlala e hlake ka hohle kamoo ho ka khonehang. Haeba ho hong ho sa hlaka - botsa lipotso ho maikutlo, mme molaoli oa sebaka o tla li araba ka potlako.
- - Mokhoa o ka sehloohong oa kalafo (taolo) oa mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2.
- Haeba u latela lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, litekanyetso tsa insulin li hlokahala tlase. Kamora ho fetoha sejo se "lekanang" kapa sa khalori e tlase, ba fokotseha ka makhetlo a 2-7.
- Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o qala ka ente ea insulin Lantus kapa Levemir bosiu le hoseng. Liente tsa insulin e potlakileng pele lijo li eketsoa hamorao haeba ho hlokahala.
- Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, haholo-holo ho matha, ba tloaetse tsoekere ho e-na le ente ea insulin. Lithuto tsa 'mele ha li thuse feela ho 5% ea linyeoe tse matla tse tsoetseng pele. Ho 95% e setseng, e u lumella ho hana liente tsa insulin pele u ja.
- Haeba u latela mokhoa oa ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, joale pele u e ja, ho molemo ho kenya insulin e khuts'oane ea motho - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R.
- Mefuta ea insulin ea "Ultrashort" - Humalog, Apidra, NovoRapid - e mpe le ho feta hobane e ja ka potlako haholo hape e baka tsoekere.
- Ho nepahetse ho enta insulin e ngata bosiu le hoseng, ho fana ka insulin kapele le pele ho lijo, 'me u ntse u boloka Humalog e khuts'oanyane ea linyeoe bakeng sa linyeoe ha ho hlokahala hore u theole tsoekere e ngata kapele.
- Ntho ea sensulin ea insulin ke hore na 1 UNIT ea insulin e theola tsoekere e maling hakae.
- Karolo ea phepo ea lik'habohaedreite - lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata li akaretsa 1 unit ea insulin.
- Ntho ea insulin sensitivity factor le li-coefficients tsa k'habohaedreite tseo u ka li fumanang libukeng le inthaneteng ha lia nepahala. Mokuli e mong le e mong oa lefu la tsoekere o na le ea hae. Li kenye ka tlhahlobo. Hoseng, lijong tsa motšehare le mantsiboea li fapane.
- Se ke oa leka ho nkela liente tsa insulin e potlakileng pele ho lijo ka ente ea tekanyetso e kholo ea insulin!
- Se ke oa ferekanya litekanyetso tsa "insulin" e khuts'oane le e khutsitseng. Mefuta ea insulin ea Ultrashort e na le linako tse 1.5-2,5 tse matla ho feta tse khutšoane, ka hona, litekanyetso tsa bona li lokela ho ba tlase.
- Ithute. Hlahloba hore na insulin e khutšoane hakae le insulin e sebetsa joang ho uena.
- Ithute 'me u ba latele.
Kahoo, u fumane hore na u ka bala litekanyetso tsa li-insulin tse khutšoane le tsa ultrashort bakeng sa liente maemong a fapaneng. Ka lebaka la sena, u na le monyetla oa ho boloka tsoekere ea hau e le hantle ka tsela e tloaelehileng, joalo ka batho ba phetseng hantle. Leha ho le joalo, tsebo ea kalafo ea lefu la tsoekere bakeng sa ente ea insulin ha e tlose tlhoko ea ho latela. Haeba lijo tsa motho ea nang le lefu la tsoekere li imetsoe ke lik'habohaedreite, ha ho na lipalo tsa litekanyetso tsa "insulin" tse ka o bolokang litekong tsa tsoekere, nts'etsopele ea mathata a hlobaetsang le a vascular.
Ho boetse ho na le lintlha tsa bobeli tse amang tsoekere ho bakuli ba lefu la tsoekere. Tsena ke mafu a tšoaetsanoang, maemo a sithabetsang, boemo ba leholimo, linako tsa selemo tse fetohang, ho sebelisa meriana, haholo-holo lithethefatsi tsa lihormone. Ho basali, le methati ea ho ilela khoeli, moimana, ho khaotsa ho ilela khoeli.U se u ntse u tseba ho fetola litekanyetso tsa insulin ho latela boleng ba lijo le tsa tsoekere. Mohato o latelang ke ho ithuta ho etsa liphetoho ka ho nahana ka lintlha tsa bobeli. Bona sehlooho se reng “” bakeng sa lintlha. Ke kenyelletso e hlokahalang ho lisebelisoa tseo u ithutileng tsona.
Insulin ke hormone ea bohlokoa bakeng sa batho e hlahisoang ke makhopho, e leng ho haella ha eona ho isang ho se leka-lekaneng le ho se sebetse hantle ha lits'ebetso tsa 'mele. Khokahano ea glucose ea mali e ferekanngoa, kaha ntho ena e na le phello e matla tsamaisong ea metabolic 'meleng oa motho.
Karolo e sa lekanang ea lihormone e senya metabolism, tsoekere e ea butle butle, 'me monyetla oa lefu la liphio oa eketseha. Karolo ena e hlokahala bakeng sa metabolism ea protheine le ho thehwa ha metsoako e ncha ea protheine.
Insulin e tlase e bontša boteng ba mofuta oa lefu la tsoekere la mellitus le li-pathologies tse ling.
Nahana ka mokhoa oa ho eketsa insulin maling.
Likarolo tsa tlolo
Insulin e fokotsehileng maling - e bolela eng, o ka lokisa lipontšo joang? Ena ke eona feela hormone e fokotsang khatello ea tsoekere maling. Khaello ea insulin ke ntho ea bohlokoa e lebisang ho bopeng lefu la tsoekere. Ka lipontšo tse joalo, matšoao a hyperglycemia a hlaha - boemo ba tsoekere bo nyoloha.
Glucose monosaccharide ha e khone ho fetela liseleng ka botsona; e bokellana methapong ea mali. Lisele li tšoeroe ke khaello ea tsoekere, li batla mehloli e meng ea matla. Ketosis ea hlaha. Ka lebaka la tlala ea lik'habohaedreite ea lisele, mafura a robehile 'me ho thehiloe' mele oa ketone. Butle-butle, lihlahisoa tse bolileng lia eketseha, li baka lefu ka lebaka la tahi.
Lefu la tsoekere la Mofuta oa I le fumanoa hangata. Bakuli ba nang le ts'oaetso e tšoanang ba tlameha ho lekola tsoekere bophelo bohle ba bona le ho kenya insulin kamehla ho theola maemo a bona a tsoekere.
Litefiso tsa insulin li ka amoheleha, i.e. ho na le khaello e lekanang, empa lihormone tsa protheine ha li etse mesebetsi ea tsona ka botlalo ka lebaka la tlolo ea molao. Ebe ho fumanoa tšoaetso ea insulin le lefu la tsoekere la mofuta oa II.
Mofuta oa ho hloleha
Haeba boemo ba insulin maling bo fokola, mefuta e latelang ea khaello ea lithethefatsi e khetholloa:
Insulin e theotsoeng ka tsoekere e tloaelehileng ea mali le eona e ka baka mathata a matla a metabolic. Palo e kholo ea tsoekere e tla hlaha litekong tsa moroto. Glycosuria hangata e tsamaisana le polyuria. Ketosis e ka hlaha.
Haeba u sa qala kalafo, joale ketoacidosis e tla latela - hona ke boemo ba methapo. Palo ea 'mele ea ketone e tla eketseha,' me motho a ka shoa. Sena ke bothata bo boholo ba lefu la tsoekere.
Mofuta o mong oa ho se sebetse hantle ke lihormone tse eketsehileng. Redundancy e theola boemo ba tsoekere e fetisetsoang liseleng, e thusa ho fokotsa tsoekere. Ka litaba tse ngata, litšoelesa tsa sebaceous li qala ho sebetsa ka matla haholo.
Ho theola boemo ba lihormone ho baka lintlha tse ngata. Ho fumana mabaka a hlakileng, ba ea ngakeng, ba ea hlahlojoa le ho hlahlojoa.
Tlhahlobo ena e lebisa ho:
Ena ke mehla e kotsi ka ho fetisisa bakeng sa liphoso. Ha a le lilemo li hlano, makhopho a nts'etsopele a sebetsa ebile a sebetsa. Insulin e tlase ho ngoana e kotsi ka lebaka la ho hlaha hoa mafu a tšoaetsanoang (li-mumps, sesele, rubella), ho lieha ha nts'etsopele.
U ka ipona u na le insulin e theotsoeng ka tlase ho ngoana: lesea le nyoriloe, le noa metsi kapa lebese ka cheseho, ha le tahoe, li-daure tsa moroto li thatafala ka lebaka la tsoekere e ngata. Ngwana yo o godileng le ene o na le tlhokego ya metlha ya metsi.
Bakeng sa ho qoba mathata le kotsi ea lefu la tsoekere, o hloka ho entoa khahlanong le ts'oaetso e tloaelehileng, laola phepo e nepahetseng ea bana ba hau. Ho khothalletsoa ho lumella ngoana ho sebelisa lik'habohaedreite 10g / kg.
Ithute ho eketsa insulin.
Mekhoa ea ho tiisa matšoao
Phekolo ea khaello ea insulin e etselitsoe ho tsitsisa lihormone, ho etsa hore tsoekere e be bonolo. Phekolo efe kapa efe e laetsoe ke ngaka. Ke setsebi se tla fana ka litlhahiso tse nepahetseng, khetha kalafo e sebetsang, e tla u joetsa hore na u ka eketsa insulin joang 'meleng.
Mekhoa e meholo ea ho khutlisetsa boemo ba lihormone ke kalafo ea insulin le phepo e nepahetseng.
Pheko ea Lithethefatsi Bakeng sa Ho haella
Ka insulin e tlase le tsoekere e phahameng, ho hlokahala liente tsa lihormone. 'Mele o ke ke oa hlahisa lihormone tseo o li hlokang ho mofuta oa tsoekere 1.
Lingaka li boetse li fana ka litlatsetso tse latelang tsa phepo:
Bakeng sa ntoa e atlehang khahlanong le khaello ea li-hormone, ho ja lijo tsa tlatsetso ho kopantsoe le physiotherapy, lijo le lipapali.
Hobaneng li tlatsana le lijo? Lihlahisoa tse joalo li thusa tšilo ea tsoekere ka botlalo, li ntlafatsa phallo ea mali, li etsa hore methapo ea metabolic e fetohe.
Fumana hore na lijo li ba le phello efe.
Phetoho ea lijo
Haeba insulin e theotsoe, ho fanoa ka phekolo e rarahaneng. Lijo tse matlafatsang li bohlokoa ho motho ea nang le lefu la tsoekere. Lijo li lokela ho ba tse itekanetseng, tse nang le carb e tlase, li na le lijo tse nang le insulin e tlase.
Lijo tse nang le index e phahameng ea glycemic le li-calorie tse phahameng ha li kenyelletsoe: litapole, raese, caramel, semolina, mahe a linotsi.
Lijo tsa kalafo bakeng sa bakuli li kenyelletsa lijana tse hlasimollang manyeme. Ke lijo life tse eketsang insulin? Tsena ke liapole, nama e jang nama, lebese le bolila, k'habeche, tlhapi, nama ea khomo, lebese.
Ke lijo life tse ling tse tlaase insulin? Oatmeal, linate (u se ke ua ja tse fetang 50 g ka letsatsi), sinamone (e ka eketsoa lisakerete, li-yogurts, lino tse tahang), avocado, nyalothe (seno-mapholi sena ha se na tsoekere, empa fiber e ngata), broccoli, konofolo.
Ka phepo e nepahetseng, liphetho tsa pele li tla bonahala bekeng ea pele ea lijo tse khethehileng. U hloka ho ja ka likarolo tse nyane, o hlakole likarolo tse hlano. Lijo tse matla tsa khalori e tlase li ka lematsa bophelo bo botle feela.
Ho ikoetlisa
Mokhoa oa ho phahamisa insulin ea mali ka lipapali? Bakuli ba lokela ho tsamaea haholo, ho ikoetlisa ka ho leka-lekaneng ho ntlafatsa bokhoni ba tsoekere ho kena linthong tsa mesifa, ho fokotsa tsoekere. Ho ikoetlisa khafetsa ho ntlafatsa bophelo ba batho ba nang le lefu la tsoekere hape ho tiisa ts'ebetso.
Ho eketsa litlhare tsa meriana ea "insulin" joang? E loketse ts'ebetso ena.
Ka linako tse ling lefu la tsoekere le tobane le ntho e makatsang ha insulin e sa fokotse tsoekere. Mabaka a fapane haholo - tekanyetso e fosahetseng, polokelo ea lithethefatsi, overdose e sa foleng (phello ea Somoji). Hoa hlokahala ho utloisisa ka ho qaqileng hore na ke hobaneng ha hormone e sa thusa, hobane ka nts'etsopele ea insulin e ka khonahala.
Hobaneng ha tsoekere e theola tsoekere?
Tekanyo ea "insulin" e baloang ka nepo hase tiiso ea hore lithethefatsi li tla sebetsa.
Kameho ea li-hormone tse hlahisitsoeng e ka susumetsoa ke lintlha tse ngata:
- Ho sitoa ho latela lipakeng tsa tsamaiso ea lithethefatsi.
- Ho kopanya insulin ho tsoa ho baetsi ba fapaneng ka syringe e tšoanang.
- Ho hlahisoa ha moriana o felisitsoeng.
- Tšebeliso ea moriana o bolokiloeng ntle le ho latela melao kapa kamora ho qhekella.
- Ente ha e potelle, empa e le ka har'a methapo.
- Ha o hlakola sebaka sa ente ka joala. Litlamorao tsa sethethefatsi li hlahisoa ha o kopana le joala.
Khanyetso ea lithethefatsi e bonahala joang?
Haeba melao eohle e lateloa, mme insulin ha e fokotse tsoekere ea mali, syndrome ea metabolic kapa khatello ea lithethefatsi e ka hlaha. Matšoao a ho hanyetsa:
Liprotheine tse moroto o bontša hore liphio li ke ke tsa sebetsana ka katleho le khatello ea maikutlo.
- Psychology ea bana e hlahella, joalo ka ha ho bonahala ka protheine tlhahlobo ea moroto,
- ho itima lijo tsoekere e phahameng,
- boima ba 'mele
- fragility ea methapo ea methapo, thrombosis le atherosulinosis,
- ho se lekane ha "cholesterol" e mpe le "e ntle".
Ka ho hanyetsa, insulin ha e sebetse ka lebaka la ho se khonehe ha lisele ho amohela ka botlalo sethethefatsi se laetsoeng.Ho tsoekere tsoekere e phahameng, 'me makhopho a' mele a hlahisa palo e eketsehang ea lihormone. Ka lebaka leo, tsoekere e ngata le insulin, eo hangata e tšoaeang lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Lisosa tse ling tsa ketsahalo ena:
- ovary ea polycystic,
- maemo a phahameng a cholesterol "e mpe",
- lefu la methapo ea mali le pelo,
- khatello ea mali
- botenya.
Mochine oa Syomogy syndrome
Somoji syndrome e hlaha le meriana e mengata haholo. Matšoao a lefu lena:
- mele ea ketone e hlaha ka har'a moroto,
- ka keketseho ea litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa moriana, maemo a ntlafala,
- tsoekere e fokotseha ka ntaramane ka lebaka la tlhokahalo e matla ea lihormone nakong ea bokuli,
- Liphetoho tsa tsoekere tsoekere ka tsatsi le le leng,
- mokuli o lula a lapile, boima ba 'mele boa eketseha,
- khafetsa khafetsa ea hypoglycemia.
Haeba insulin ha e thusa, pele mokuli o eketsa lethal dose. Pele o etsa sena, ho bohlokoa ho utloisisa kamano pakeng tsa ho phomola le ho falimeha, botebo ba mojaro, le ho sekaseka lijo. Haeba tsoekere e sa theohe, e ntse e eketseha khafetsa esita le ka mpeng e se nang letho, ha ho na lebaka la ho potlaka ho fetola tekanyo. Mohlomong hona ke tloaelo ho mmele, mme ho fokotseha ha moriana o laetsoeng ho tla lebisa ho Somoji syndrome.
Litekanyo tsa tsoekere bosiu bo bong le bo bong nako le nako li tla thusa ho bona hore na lihormone li ngata hakae.
Ho fumana ts'ebeliso e ngata ea "overdose", ho bohlokoa ho nka tekanyo ea tsoekere bosiu ka linako tsohle, ho etsa mohlala, ka lihora tse 3. Lihora tse 2 ka mor'a khitla, ho hlaha hypoglycemia. Tlhokahalo ea hormone e theohela hanyane. Kamora hore moriana o sebetsanang le maemo a mahareng o sebelisoe lihora tse 3 pele ho khitla, phello e phahameng ea lithethefatsi e bonoa.
Haeba mokuli a e-na le lefu la Somoji, tsoekere e tsitsitse qalong ea bosiu, butle-butle e theoha ka hora ea boraro ea bosiu, 'me e hola ka potlako hoseng.
Lefu la tsoekere ke lefu le tšoauoang ke secretion e fokotsehileng (kapa ho ba sieo ha eona ka botlalo) ea pancreatic insulin. Ho lefella ho haella ha hormone ena 'meleng, lingaka li fana ka ente ea insulin. Empa ho bakuli ba bang, ts'ebeliso ea bona ha e fane ka litholoana. Joale ho thoe'ng haeba insulin e sa thusa? Mme ke eng e ka amang ts'ebetso ea eona?
Bophelo ba Shelf le maemo a polokelo
Ho na le mabaka a mangata a hore insulin ha e thusa batho ba nang le lefu la tsoekere ho etsa tsoekere e maling. 'Me pele ho tsohle, ho lokela ho hlokomeloe hore, joalo ka moriana o mong le o mong, insulin e na le letsatsi la ho felloa ke nako, kamora hore ts'ebeliso ea eona ha e fane feela ka litholoana tse ntle, empa hape e ka lematsa bophelo bo botle haholo.
Ka nako e ts'oanang, ho tlameha ho boleloa hore nako ea insulin e tlameha ho baloa kamora ho bula moriana. Ka lintlha tse ling tse mabapi le bophelo ba sethethefatsi se seng le se seng se ngotsoe ho sengoloa, se kopantsoeng le sehlahisoa se seng le se seng.
Ho feta moo, leha matsatsi a ho felloa ke nako a tloaelehile, moriana o ka senyeha kapele haeba mokuli a sa latele melao ea ho e boloka. Lihlahisoa tse nang le insulin li tlameha ho sireletsoa ho bata, ho chesa le ho pepesetsoa khanya ea letsatsi ka kotloloho. Li lokela ho bolokoa ka mocheso oa kamoreng (likhato tse 20-25) le sebakeng se lefifi.
Ho boloka chelete e joalo lishelefong tse ka tlase tsa sehatsetsi, joalo ka bakuli ba bangata, le eona ha e ratehe. Kaha insulin e sebetsa butle butle nakong ea pholileng, ka hona, kamora ts'ebetso ea eona, boemo ba tsoekere ea mali ha bo khutlele ho tloaelehileng ka nako e telele.
Likarolo tsa ts'ebeliso
Hangata, batho ba nang le lefu la tsoekere ba fuoa ente hangata hammoho le insulin. E le molao, lithethefatsi tsena li bokelloa ka har'a siling e le ngoe mme li fanoe ka nako e le 'ngoe. Leha ho le joalo, maemong ana ho bohlokoa haholo ho latela litlhahiso tsohle tsa ngaka. Khafetsa, bohato ba bakuli ba ipehelang litekanyetso tsa insulin e khutšoane le e telele ke bo bong ba mabaka a hore liente li se ke tsa thusa ho ts'oara tsoekere ea mali.
Lithethefatsi tse nkang nako e telele le tsona li ka lahleheloa ke thepa ea tsona ea ho folisa haeba li tsoakoa le lithethefatsi tse nkang nakoana. Tlas'a tšusumetso ea morao, ts'ebetso ea bona e hatelloa, mme ente ha e fane ka letho. Ka lebaka lena, lingaka ha li khothalletse ho nka qeto ka ho itlhompha insulin ka litlamorao tse fapaneng.
Ntle le moo, haeba insulin ha e thusa, ho hlokahala hape ho sekaseka ts'ebetso ea tsamaiso ea eona. Batho ba bangata ba etsa liphoso tse kholo ha ba enta, ka lebaka leo ba ntse ba sa khone ho etsa joalo.
Mpa ke sebaka se setle ka ho fetisisa sa ente.
Kahoo, ka mohlala, batho ba bangata ha ba ele hloko ho ba teng ha moea seratsoaneng. Mme seno se botlhokwa thata. Ho ba teng ha eona ho lebisa ho fokotseha hoa palo ea li-hormone tse hlahisitsoeng mme, ka tlhaho, khahlanong le semelo sa sena, ts'ebetso ea ho theola tsoekere ea mali e thibetsoe.
Karolo ea bohlokoa ka mokhoa o tšoanang mabapi le ho etsoa ha liente ke khetho ea sebaka sa ente. E sebetsa hampe le ho feta haeba kenyelletso e hlaha lethekeng kapa meseneng ea letlalo kaholimo. Ente e lokela ho etsoa ka kotloloho sebakeng sa mahetla kapa mpa. Libaka tsena li loketse hantle haholo bakeng sa tsamaiso ea insulin.
Leha ho le joalo, ente e sebakeng se tšoanang e thibetsoe. Hoa hlokahala ho khona ho kopanya libaka tsa taolo ea lithethefatsi ka nepo, kaha ts'ebetso ea tsona le eona e ipapisitse le sena. Litsebi li hlalosa li-algorithms tse ngata bakeng sa tsamaiso ea insulin. Ea pele - bakeng sa moriana ka mong o na le sebaka sa oona. Ka hona, mohlala, haeba mokuli a sebelisa insulin e sebetsanang le nako e khutšoane, e lokela ho tsamaisoa ka tlas'a letlalo ka mpeng, hobane ke mona e fanang ka ts'ebetso e potlakileng. Haeba insulin e sebetsang ka nako e telele e sebelisoa, e lokela ho beoa sebakeng sa mahetla, jj. Sena sohle se buisanoa le ngaka pele.
Algorithm ea bobeli ke ho kenya sethethefatsi sebakeng se le seng bakeng sa beke, kamora moo sebaka sa ente se fetohang. Ka mantsoe a mang, qalong motho a ka fana ka ente karolong ea lehetla le letona, mme kamora beke o lokela ho fetola sebaka sa ente, mohlala, ho ea sebakeng sa leqele le letšehali. Phetoho ea sebaka sa ente ea insulin e lokela ho etsoa ka matsatsi a mang le a mang a 7.
Ho latela litsebi, ke hantle melao ena ea ente e netefatsang hore e sebetsa ka botlalo. Le ha ho le joalo, tsena hase lintlha tsohle tse hlokang ho nahanoa ha u sebelisa lithethefatsi tse nang le insulin.
Haeba liente tsa insulin li sa fane ka litholoana tse ntle, kannete o lokela ho bolella ngaka ea hau
Ho diabetes, hangata adipose tiske liforomo tsa subcutaneous layers, tse sa bonahaleng ka mahlo a hlometseng. Ka nako e ts'oanang, bakuli ha ba belaele le boteng ba bona, ba ba nka e le lithane tsa adipose, moo ba kenang insulin. Ka tlhaho, maemong ana, phello ea lithethefatsi e fokotseha haholo, 'me ka linako tse ling ha ho na phello e bonoang ho tloha ts'ebelisong ea eona.
'Me joalo ka ha ho boletsoe ka holimo, ho hongata ho latela sebaka sa tsamaiso ea lithethefatsi. Empa ha e so ka e bonts'oa pele hore ha u enta ho bohlokoa haholo ho sebelisa sebaka ka botlalo. Mohlala, haeba moriana o entetsoe hamorao, sebaka se hloka ho atolosoa ho 'mele.
Sebaka se pakeng tsa likhopo le mokhubu se nkoa e le sebaka se setle haholo sa tsamaiso ea insulin. Ho kenya sebakeng sena sa ente ha ho eke feela katleho ea moriana, empa hape ha ho lebise ho thehoeng ha litiiso tse bohloko tsa "subcutaneous" tse etsang mohlala, ha insulin e kenngoa sebakeng sa gluteal.
Liketsahalo tse entsoeng pele ho hlahisoa ha moriana o boetse o na le phello e tobileng ts'ebetsong ea ona. Batho ba bangata ba alafa sebaka sa ente ka joala, se thibetsoeng ho hang, hobane joala bo senya insulin, mme ts'ebeliso ea eona e fokotsehile haholo.
Lebelo le nako ea insulin
Ka lebaka lena, batho ba bangata ba nang le lefu la tsoekere ba na le potso ea hore na ba ka phekola litšiea tsa letlalo joang. Mme ha ho hlokahale letho. Kotsi ea tšoaetso ka ho kenngoa ha insulin ea sejoale-joale le lisirile tseo a rekisoang ho tsona li fokola, ka hona, kalafo e eketsehileng ea letlalo pele le ente e sa hlokoe. Tabeng ena, e ka baka likotsi feela.
Pele u kena moriana, u hloka ho theha lesaka la letlalo, le le manama ka menoana ea lona le ho hulela hanyane pele. Ho seng joalo, sethethefatsi se ka kenngoa mesifa, e amang hampe phello ea sona. Maemong ana, ha ho khothaletsoe ho lokolla lesaka la letlalo ho fihlela moriana o sebelisitsoe ka botlalo.
Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke hore, ha moriana o kentsoe lesakeng la letlalo, ha ua lokela ho tlosa nale ena hanghang. U hloka ho emela metsotso e 5-10 hore likarolo tse sebetsang li hlasele mali. Haeba o tlosa nale ena hang ka mor'a hore motsoako o kenngoe ka botlalo, e tla tsoa ka lesoba le thehiloeng letlalong. Ka tlhaho, ka mor'a moo 'mele o ke ke oa amohela insulin e lekaneng,' me boemo ba tsoekere ea mali bo tla sala bo tšoana.
Sebaka sa ente se sa sebetseng
Se ke oa tsamaisa lithethefatsi ka ho imeloa kelellong. Ente e joalo e tla ba litšila tsa meriana, hobane boemo ba tsoekere bo tla lula bo tšoana.
Mokhoa oa phekolo oa meriana o lokela ho fanoa neng hona joang?
- Sebaka se setle se nkoa e le mpa. Taba ea mantlha, ho bonolo hore mokuli a etse lesaka la letlalo. Taba ea bobeli, motho ea nang le lefu la tsoekere o bona kamoo a kenang nale ka teng (ho na le mefuta e meraro ea li-insulin mme li kenngoa ka tlasa letlalo ka tsela tse fapaneng).
- Ho roka ho lumelloa ka pele ho serope, karolo e kantle ea matsoho le sebaka se boteng ba mahetla.
- Moriana a batang a ke ke a tsamaisoa. E futhumetse lipakeng tsa matsoho pele u e sebelisa. Se ke oa itlotsa ka joala kamora ho tsamaisoa ha insulin. Hobaneng? E senya li-hormone. U ka sebelisa lino tse tahang pele ho entoa ka ente, empa u leme ho fihlela e fetoha mouoane.
Sebaka sa tsamaiso ea lithethefatsi se fetoha nako le nako. Pakeng tsa ente sebakeng se le seng e lokela ho feta bonyane matsatsi a 15.
Hape, lithethefatsi tse khutšoane le tse khuts'oane li tsamaisoa ka mpeng. Ka serope, ba kenngoa ka moriana oa meriana o mahareng le o molelele.
Lisosa tse ling tsa ho hloleha ha insulin
Ntle le liphoso tsa batho ba lefu la tsoekere ka ho hlahisa insulin, ho na le mabaka a mang a ka bakang ho fokotseha hoa katleho ea lithethefatsi tse sebelisitsoeng. Tsena li kenyeletsa:
- nts'etsopele ea lefu la Samoji.
Ho utloisisa hore na hobaneng ho na le phokotseho ea katleho ea insulin, hoa hlokahala ho hlahloba maemo ana ka botlalo.
Syamoji Syndrome
Samoji syndrome e fetoha khahlanong le semelo sa tšebeliso e feteletseng ea insulin. E hlaha e le mokhoa oa karabelo ea 'mele ha o hlasela ka mokhoa o hlophisehileng oa tsoekere e eketsehileng ea mali. Samoji syndrome e hlaha le matšoao a latelang:
- motšehare ho ba le ho fetoha ho matla ha tekanyo ea tsoekere maling, ebe o leba meeling e kaholimo, haufi le tlase,
- litlhaselo khafetsa tsa hypoglycemia, e ka iponahatsang litlhaselong tse hlakileng le tsa morao tjena,
- ponahalo ea moroto oa 'mele oa ketone (e fumanoe ke ho tsamaisoa ha OAM),
- tlala ea kamehla
- boima ba 'mele
- Ha li-insulin li ntse li eketseha, boemo ba hae bo mpefala,
- ka sefuba, boemo ba tsoekere ea mali bo tloaelehile (ntho ena e bakoa ke taba ea hore ha vaerase e kena 'meleng, ho nka matla a mangata ho e felisa).
Somoji syndrome e ka etsa hore u noe insulin hangata
Boholo ba bakuli, ha ba bona keketseho ea tsoekere ea mali, ba qala ho eketsa tekanyetso ea insulin e sebelisitsoeng, ntle le ho buisana le ngaka ea bona. Empa ho etsa sena ho thibetsoe ka thata. Sebakeng sa ho eketsa tekanyetso ea insulin e laetsoeng, o hloka ho ela hloko lintlha tse ling, e leng boleng ba lijo tse sebelisoang, ho ikoetlisa ka mokhoa o itekanetseng (ka mokhoa oa ho phela, litheko tsa matla ha li nyane, tse lebisang keketseho ea tsoekere ea mali), hammoho le ho fumaneha ha maemo a phahameng. robala le ho phomola.
Litsebi tsa lefu la tsoekere le keketseho ea tsoekere ea mali ka nako e telele ha lia tlameha ho sebelisa liente tsa insulin. Taba ke hore ho lefu la tsoekere le leng le le leng ho na le litekanyetso tsa tsoekere ea mali moo a utloang e le ntho e tloaelehileng.Tšebeliso ea insulin ntlheng ena e ka lebisa nts'etsopele ea lefu la Somogy le tlhoko ea kalafo e eketsehileng.
Haeba ho na le lipelaelo tsa nts'etsopele ea lefu la Somoji, o lokela ho etsa tlhahlobo e felletseng tleliniking
Ho netefatsa boteng ba insulin e sa foleng ea 'mele, mokuli o hloka ho etsa liteko tse ngata. Ntho ea bohlokoahali khoebong ena ke tekanyo ea tsoekere ea mali kamehla. Eseng feela nakong ea motšehare, empa le bosiu. Litlhahlobo li etsoa khafetsa. Teko ea pele ea mali e lokela ho etsoa hoo e ka bang ka hora ea 9 bosiu, litekanyo tsohle tse latelang li lokela ho etsoa ka lihora tse tharo.
Ka nts'etsopele ea lefu la Somogy, ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali ho shejoa hoo e ka bang ka hora ea 2-3 hoseng. 'Me ho lokela ho hopoloa hore ke bosiu boo' mele o jang matla a fokolang, ka hona, insulin e hlahisitsoeng ka 8-9 bosiu e tla sebetsa hantle le ho feta nako e telele. Keketseho ea tsoekere ea mali maling a Somoji hangata e bonoa ho pota lihora tse 6,7 hoseng.
Ka mokhoa o nepahetseng, lefu la Somoji le ka phekoleha habonolo. Ntho ea bohlokoa ke ho latela ka tieo litlhahiso tsohle tsa ngaka e eang mme u se ke ua feta litekanyetso tsa lithethefatsi tse nang le insulin.
Melao ea ho bala litekanyetso tsa insulin
Ho sebetsa ha insulin ka kotloloho ho latela tekanyetso eo u e sebelisang. Haeba u e kenya ka bongata bo sa lekaneng, tekanyo ea tsoekere ea mali e tla lula e sa fetoha. Haeba u feta tekanyetso, joale sena se ka lebisa ho nts'etsopele ea hypoglycemia.
Ka hona, ho bohlokoa haholo ho nts'etsopele ea lefu la tsoekere ho fumana litekanyetso tsa insulin hantle. Maemong ana, lintlha tse latelang li lokela ho tsotelloa.
- Phetoho ea tekanyetso ea "insulin" e khutšoane. Hangata, batho ba sa shebeng tsela eo ba jang ka eona ba tobane le boemo bo kang postprandial hyperglycemia. E etsahala maemong ao ho ona mokuli pele ho lijo a hlahisang insulin e lekaneng 'me ka nako e ts'oanang a jele likarolo tsa bohobe tse ngata ho feta kamoo ho hlokahalang. Maemong a joalo, ho hlokahala taolo e potlakileng ea insulin ka tekanyetso e eketsehileng.
- Phetoho ea nako e telele ea insulin e itšetlehile ka maemo a tsoekere ea mali hoseng le ka mantsiboea.
- Haeba mokuli a e-na le lefu la Somoji, litekanyetso tsa lithethefatsi tse lokolotsoeng hoseng e lokela ho ba tse peli tse holimo ho feta mantsiboea.
- Haeba ho na le 'mele oa ketone ka har'a moroto, ho fanoa ka litekanyetso tse eketsehileng tsa insulin ea nakoana kapa ea nakoana.
Ka nako e ts'oanang, joalo ka ha ho se ho boletsoe kaholimo, phepo e nepahetseng ea mokuli le ho ikoetlisa letsatsi lohle lia tsotelloa. Ka lebaka la tlhoko ea ho ela hloko lintlha tsena kaofela, ke ngaka feela e ka thehang tekanyetso e nepahetseng ea insulin, e tla sebetsa hantle ho phekoleng lefu la tsoekere.
Hangata, batho ba tobane le taba ea hore, leha ho sebelisoa ts'ebeliso ea insulin, tsoekere ea mali ha e fokotsehe. Haeba sesosa sa ts'ebetso ena e se ho hanyetsa insulin kapa mafu a mang, joale bothata ke tšebeliso e mpe ea karolo ea lihormone. Tabeng ena, ho hlokahala hore u nahane ka liphoso tse ka sehloohong tse etsoang nakong ea ts'ebeliso ea insulin.
Lisosa tsa bosholu ba joala
Phekolo ea insulin e ka khutlisetsa metabolism ea carbohydrate tsoekere mme ea lumella batho ba nang le lefu lena ho phela ntle le lithibelo tse bohlokoa.
Hape, insulin e sebelisoa ka mafolofolo ke lihahi tsa 'mele ka lebaka la phello ea eona ea anabolic.
Empa tekanyetso e sa nepahalang ea moriana e ka mpefatsa boemo ba bophelo bo botle.
Insulin e sebelisoa haholo ke batho ba lefu la tsoekere, empa litlamorao tsa lona tse ngata li sebelisoa maemong a mang. Mohlala, phello ea anabulin ea insulin e fumane ts'ebeliso ho haha 'mele.
Litekanyetso tsa insulin li khethoa ka bomong, tlasa taolo ea ngaka. Maemong ana, hoa hlokahala ho lekanya tsoekere maling, ho tseba mekhoa ea ho itaola ea lefu lena.
Bakeng sa motho ea phetseng hantle, tekanyetso ea "e seng kotsi" ea lithethefatsi e tsoa ho 2 ho isa ho 4 IU. Lihahi tsa 'mele li tlisa chelete ena ho 20 IU ka letsatsi. Ka kalafo ea lefu la tsoekere mellitus, tekanyo ea meriana e sebelisoang ka letsatsi e fapana pakeng tsa likarolo tsa 20-50.
Ho bohlokoa ho tseba hore na ke hobane'ng ha insulin ea mali e phahamisitsoe. Mabaka a ka fapana. Mohlala:
- tlala ea nako e telele
- ho ikoetlisa ka matla
- boimana
- ho nwa meriana e itseng
- ho na le lijo tse ngata tse nang le tsoekere e ngata lijong
- ts'ebetso e mpe ea sebete.
Leha ho le joalo, ka linako tse ling sesosa ke khaello ea phepo e nepahetseng le ho tlisa tsamaiso ea methapo. Ebe o hloka phomolo e telele le phepo e nepahetseng e le hore boemo ba li-hormone bo khutlele ho tloaelehileng.
Mme hape anomatic e joalo e bakoa ke neoplasm ho manyeme, e bitsoang insulinoma. Ka mofets'e, maemo a insulin a lula a le holimo. 'Me insulin e tsamaea le matšoao a mang, a bohlokoa le ho feta a bohloko.
- Bofokoli ba mesifa.
- Ho thothomela.
- Ho sitisoa ha pono.
- Ho sitisoa ke puo.
- Hlooho e bohloko.
- Maqhubu.
- Tlala le mofufutso o batang.
Insulin ea hormone ke e 'ngoe ea tsa bohlokoahali' meleng oa motho. Kantle ho eona, ts'ebetso e tloaelehileng ea lits'ebetso tse ngata ha e khonehe. Pele ho tsohle, hoa thusa ho tseba boemo ba tsoekere maling a motho mme, haeba ho hlokahala, o bo fetole.
Empa ka linako tse ling esita le tsoekere e tloaelehileng, insulin e eketseha haholo. Mabaka a etsang hore sena se etsahale, joalo ka ha a bonahala ka tekanyo e phahameng ea tsoekere kapa insulin maling, ho feta kamoo e sokelang, e tlase.
Insulin le moelelo oa eona
Joalokaha ho boletse, ha ho na ts'ebetso 'meleng oa motho eo ka tloaelo e tsoang ntle le insulin. O kenya letsoho ka mafolofolo ho phatloheng ha liprotheine le mafura. Empa, kannete, ts'ebetso ea mantlha ke ho laola boemo ba tsoekere maling. Haeba boemo ba tsoekere bo robehile, metabolism ea matla e ke ke ea hlaha 'meleng ka tekanyo e tloaelehileng.
Insulin ka 'mele o phetseng hantle, o sebetsang o fumaneha ka bongata bo bongata:
- Ho bana, ho tloha 3.0 ho isa ho 20 μU / ml,
- Ho batho ba baholo, ho tloha ho 3.0 ho isa ho 25 μU / ml.
Ho batho ba baholo bao lilemo tsa bona li fetang lilemo tse 60-65, insulin e ka kenngoa ka tekanyo e ka bang 35 mcU / ml. Tsena tsohle ke matšoao a tloaelehileng. Haeba matšoao a holimo a feta, o hloka ho bona ngaka kapele kamoo ho ka khonehang - o tla theha mabaka a be a hlalose hore na ke hobane'ng insulin e phahamisitsoe ka tsela e sa tloaelehang.
Ho tšoenyehileng ka ho khetheha e lokela ho ba boemo boo ho bona moriana o phahamisitsoeng, 'me tsoekere e lulang e le tloaelehileng. Bakeng sa ho nolofalloa ho lekola boemo ba insulin le tsoekere lapeng, glucometer e tlameha ho lula e le haufi.
Hoa hlokahala ho nka tekanyo ea tsoekere makhetlo a 'maloa ka letsatsi - mohlomong bonyane 5, ho fumana setšoantšo se hlakileng haholoanyane.
Empa haeba sena se sa khonehe, joale tsoekere e lokela ho hlahlojoa bonyane habeli ka letsatsi: hoseng kamora ho tsoha, le ka shoalane, pele u robala.
Hobaneng insulin e phahame - mabaka
Haeba insulin e phahame, kamehla sena se bontša ts'ebetso e mpe 'meleng, ho hong ha ho nepahale ka bophelo bo botle. Pele ho tsohle, re ka bua ka nts'etsopele ea mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 - ke ka mofuta ona oa lefu lena leo matšoao a joalo a tšoaeang batho.
Khafetsa, maemo a phahameng a li-hormone a bontša seo ho thoeng ke lefu la Cushing. Ka acromegaly, palo e phahameng ea lihimo tsa kholo maling e bonoa ka tsela e tšoanang. Tsoekere, leha ho le joalo, e lula e le ntho e tloaelehileng.
Insulin e phahamisitsoeng ke e 'ngoe ea matšoao a mathata a tebileng a sebete. Khafetsa, letšoao le ts'oanang le bontša ho ba teng ha insulinomas - hlahala e hlahisang li-hormone tsena ka botlalo.
Dystrophic myotonia, e leng lefu le tebileng la ramatiki, ke lebaka le leng le ka eketsang keketseho ea "insulin" ea "hormone". U ka boela oa belaella karolo ea pele ea botena le ho fokotseha ha methapo ea kutlo ea lisele tsa mmele ho ea ho li-hormone le lik'habohaedreite tse tsoang ho eona.
Hore na mabaka a keketseho ea tšohanyetso ea insulin ke eng, ho hlokahala tlhahlobo e phethahetseng le e phethahetseng ea mokuli.
Bohlokoa: hangata hormone ea pancreatic e eketseha ho basali nakong ea kemaro. Ho lumeloa hore kaha 'mele o ea boemong bo bocha ba' mele, liphetoho tse joalo li tloaelehile ka ho felletseng. Empa, leha ho le joalo, ho khothalletsoa ho hlokomela bophelo ba hau bo botle, phepo e nepahetseng le boima ba 'mele.
Classified ea lefu le joalo ka lefu la tsoekere
Ha ho phekoloa lefu la tsoekere, mokuli o lokela ho lula a buisana le setsebi sa endocrinologist - hore na a ka etsa insulin joang. Metsoako e ka etsoa:
- kahare - ka ho khetheha sepetlele (setsing sa tlhokomelo e batsi),
- intramuscularly - ena ke tsela eo moriana o sebelisoang ho bana (haeba ho sa khonehe ho kenya ts'ebeliso ea lithethefatsi linthong tse ka tlasana),
- subcutaneally - libakeng tse nang le lera le lekaneng la lithane tsa adipose (ka mpeng, bokantle ba lehetla, serope sa kantle, sebaka se gluteal).
Ente ea "insulin" e ka etsoa ho sebelisoa seratsoana sa pene kapa seratsoana se lahliloeng se nang le tekanyo e khethehileng, e etselitsoeng litekanyetso tse nepahetseng tsa lithethefatsi.
Tekanyo e hlokahalang ea tharollo ha e balelloe e se ka ml, joalo ka maemong a mangata, empa likarolo tsa bohobe (XE), ka hona tekanyo ea seratsoana sa insulin e na le grids tse peli tse kholo.
Pene ea syringe e ikemetseng ke sesebelisoa se sebetsang sa ho tsamaisa insulin - e ka sebelisoa ntle le mathata hoo e batlang e le tikolohong efe kapa efe (mosebetsing, phomolong, leetong).
Mabaka a ho tsebahala ho ntseng ho hola a mofuta o joalo oa ho tsamaisa insulin ho lefu la tsoekere a ka nkuoa e le sebopeho se kopaneng sa sesebelisoa, sete sa eona se felletseng ka linale, bokhoni ba ho khetha ka nepo tekanyetso ea moriana.
Ts'ebeliso ea li-syringes tse tloaelehileng tsa 1 ml e na le mabaka haeba ho hlokahala ho kopanya mefuta e mengata ea insulin kalafong (lithethefatsi tsa linako tse fapaneng tsa ts'ebetso), hangata e khothalletsoa ho bana le bacha, hammoho le ho bakuli ba nang le tlhahlobo ea mafu a morao-rao e fumanehang, haeba ho hlokahala, lokisa tekanyetso ea lihormone.
Mefuta ea lefu la tsoekere e ka fapana. Tloaelong ea bongaka, "lefu la tsoekere" le bolela mafu a mangata a nang le litšobotsi tse tšoanang. Empa ho sa tsotelehe mofuta oa lefu leo mong'a lona a nang le lona, o lula a e-na le tsoekere e phahameng ea mali.
Ho na le mabaka a mangata a etsang hore 'mele o se khone ho sebetsana le tsoekere e fetisoang maling ho ea lisele,' me sephetho se lula se tšoana: mali a "monate haholo" a ke ke a fa lisele phepo e hlokahalang.
Boemo bona bo ka hlalosoa e le "tlala bohareng ba nala." Empa ana ha se mathata ohle a letetseng lefu la tsoekere.
Tsoekere e sa keneng liseleng e thusa ho tlosa metsi ho tsona.
Madi, a na le lero la mali, a e tlosa ka liphio, ka lebaka leo, mmele oa mokuli o omelletsoe ke metsi. Sena se bontšoa ke "matšoao a maholo" a lefu lena: molomo o omileng, lenyora, ho noella haholo, ka lebaka leo, ho ntša khafetsa hangata.
Ho khetholloa ha lefu la tsoekere ho atile, ho na le palo e kholo ea mefuta ea lefu lena, mme tse ling tsa tsona li na le mefuta e fapaneng.
Mefuta e atileng ka ho fetisisa ea lefu la tsoekere: insulin e itšetlehileng ka eona le e seng insulin, tsoekere le eseng tsoekere, postoperative, pancreatic le non-pancreatic, jj.
Mellitus ea tsoekere e itšetlehileng ka insulin le e seng insulin
Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere ke lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin, 'me le baka tšenyo ea autoimmune kapa vaerase ka hara setho se hlahisang insulin. Motsoako oa "insulin" maling a bakuli ha o tsotellehe kapa ha o eo ho hang.
Lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin hangata le ama bacha mme le bonahatsoa ke matšoao a kang ho nwa haholo, ho nosa khafetsa, ho theola boima ba 'mele kapele, maikutlo a tlala ea kamehla le acetone ka har'a moroto.
Ho phekola lefu la mofuta ona ho ka etsahala feela ka ho hlahisa tekanyetso e nepahetseng ea insulin. Pheko e 'ngoe ha e na matla mona.
Matšoao a Borena ba Insulin
Bakeng sa motho ea phetseng hantle, tekanyo e tloaelehileng ea ntho ke 2-4 IU ka lihora tse 24. Haeba re bua ka li-bodybuilders, joale sena ke 20 IU. Bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere, tloaelo ke 20-25 IU ka letsatsi. Haeba ngaka e qala ho e tlatsa ho latela litaelo tsa eona, joale palo e eketsehang ea li-hormone e lebisa ho overdose.
Lisosa tsa hypoglycemia ke tse latelang:
- Tlhopho e fosahetseng ea moriana oa lithethefatsi,
- Phetoho ea mofuta oa lipopae le meriana,
- lipapali tse se nang lik'habohaedreite
- tšebeliso e fosahetseng ea nako e tšoanang ea insulin e liehang ho potlaka,
- tlolo ea phepo e nepahetseng kamora ho entoa (ho ne ho se na lijo hang kamora ts'ebetso),
Motho e mong le e mong ea itšetlehileng ka insulin, bonyane hanngoe bophelong ba hae, o ile a ikutloa a sa thabele ho bakoang ke tšebeliso e mpe ea lithethefatsi. Matšoao a mantlha a bosholu ba insulin:
- bofokoli ba mesifa
- lenyora
- mofufutso o batang
- maoto le matsoho
- pherekano,
- boholo ba leholimo le leleme.
Matšoao ana kaofela ke matšoao a hypoglycemic syndrome, e bakoang ke ho fokotseha ha tsoekere ea mali kapele. Karabo e ts'oanang le ea potso ea hore na ho etsahala'ng haeba u enta insulin ho motho ea phetseng hantle.
Boloetse bo tlameha ho emisoa kapele, ho seng joalo mokuli o tla oela, 'me ho tla ba thata haholo ho bo tsoa.
Leha ho le joalo, motho ofe kapa ofe ea itšetlehileng ka insulin, bonyane hang bophelong ba hae, o ile a ba le maikutlo a sa thabiseng a bakoang ke lithethefatsi tse ngata tsa lithethefatsi. Matšoao a bosholu ba marang-rang a kenyelletsa:
- bofokoli ba mesifa
- Ho thothomela ka maoto
- bophara ba leleme le leholimo,
- mofufutso o batang
- lenyora
- ferekanya letsoalo.
Matšoao ana kaofela ke matšoao a lefu la hypoglycemic, le bakoang ke ho fokotseha ho matla hoa tsoekere ea mali. E tlameha ho emisoa kapele kamoo ho ka khonehang. Ntle le moo, mokuli a ka oela ka har'a komello, ka linako tse ling ho ka ba thata haholo ho tsoa ho eona, 'me "insulin" e ikarabella ho sena sohle.
Haeba ho na le insulin e ngata haholo, sena se lebisa ho theoheng ha khatello ea tsoekere ka potlako.
Hypoglycemia e hlaha haeba tsoekere e theoha ka tlase ho 3.3 mmol / L.
Tekanyo ea ho eketseha ha matšoao e amana haufi le mofuta oa insulin (nako e telele, e khuts'oane kapa ultrashort) le litekanyetso.
Ho kenella ka bongata insulin maling ho lebisa ho fokotseheng ha maemo a glucose. O ka bua ka hypoglycemia ka sesupo sa tlase ho 3.3 mmol / L maling a capillary. Tekanyo ea nts'etsopele ea matšoao e ipapisitse le mofuta oa litlhare tse sebelisitsoeng. Ka ho hlahisoa ha insulin e potlakileng, matšoao a hlaha kamora nako e khuts'oane, ka ente ea insulin e liehang ho feta nako e telele.
Matšoao a insulin e ngata maling a se a ntse a latela.
Mefuta ea kalafo ea insulin :: kalafo ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere le insulin :: kalafo ea insulin ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere.
Ho latela liteko tsa mali bakeng sa tsoekere, ngaka e tla u fa kalafo e hlokahalang. Ho lefu la tsoekere, sesosa sa hona ha se na secretion ea pancreatic (ea mofuta oa pele), ho hlokahala hore o ente insulin makhetlo a 2 ka letsatsi. Ngaka e boetse e fana ka phepelo ea lijo tse sa hlokeng ho ikatisa, tse lokelang ho bonoa butle bophelong bohle.
Ho joalo, lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli ke phello ea khatello ea maikutlo le mokhoa o fosahetseng, o sa sebetseng, o atisang ho baka insulin maling. Mofuta ona o bitsoa lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin, le alafshoa ka litlhare tse itseng.
Ho bohlokoa ho fumana papali leha e le efe ho ea kamoo u e ratang ka teng 'me u fe mesifa e itekanetseng. Leha ho le joalo, boemo ba insulin bo boetse bo hloka ho hlahlojoa khafetsa le ho bona ngaka-endocrinologist.
Ho motho ea phetseng hantle, secretion ea "insulin" e hlaha khafetsa 'me e batla e le 1 IU ea "insulin" ka hora e le ngoe, ke seo ho thoeng ke basal kapa secretion ea morao. Nakong ea lijo, keketseho e potlakileng (ea bolus) ea mahloriso a insulin e etsahala hangata hangata.
Ho hlohlelletsoa ha insulin secretion ke likarolo tse ka bang 1-2 ho isa ho 10 g ea lik'habohaedreite.Ka nako e ts'oanang, ho lekantsoe khafetsa lipakeng tsa ho kenella ha insulin le tlhokahalo ea eona ho latela molao-motheo oa karabo.
Mokuli ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 o hloka kalafo e tlatselletsang insulin e ka etsisang secretion tlas'a maemo a mmele. Hoa hlokahala ho sebelisa mefuta e fapaneng ea litokisetso tsa insulin ka linako tse fapaneng.
Ho thata ho fumana sephetho se khotsofatsang ka ente e le 'ngoe ea insulin ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Palo ea liente e ka ba makhetlo a mabeli ho isa ho la 5-6 ka letsatsi.
Liente tse eketsehileng, mofuta oa kalafo ea insulin o haufi haholo le 'mele. Ho bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba nang le ts'ebetso ea beta-cell, tsamaiso e le 'ngoe ea insulin e le' ngoe e lekane ho boloka puseletso.
Ho na le mekhoa e 'maloa ea ho tsamaisa insulin ka letsatsi:
- ente e le 'ngoe
- ente tse peli
- regimen ea mefuta e mengata
- mokelikeli oa insulin kapa pompo.
Mokhoa oa kalafo ea insulin o lokela ho ba motho ka mong, ho latela lipheo tsa taolo ea glycemic ho mokuli ka mong. Mokuli, ka thuso ea ngaka, o tlameha ho boloka teka-tekano lipakeng tsa insulin e kentsoeng le tlhokahalo ea eona, e khethiloeng ke phepo e nepahetseng le boikoetliso ba 'mele.
Tsoelo-pele ho lefu la tsoekere la bongaka lilemong tse 10 tse fetileng li entse hore ho hlahlojoe melao-motheo e teng kalafo ea insulin. Hajoale ho sebelisoa mekhoa e 'meli e meholo ea kalafo ea insulin: ea khale (e tloaelehileng) le e matla (e matla).
Ho latela melao-motheo ea kalafo ea setso ea "insulin", "insulin" e sebelisoang haholo-holo e tsamaisoa hammoho le insulin. Ho entoa hangata ho etsoa makhetlo a 2 ka letsatsi 'me lijo li "etselitsoe" tlas'a ts'ebetso ea insulin, mabapi le moo mokuli a lokelang ho ja hanyane, bonyane makhetlo a 5-6 ka letsatsi ka nako e itseng.
Tsamaiso e le 'ngoe ea insulin e lokiselitsoe feela ka mofuta o tsitsitseng oa lefu la tsoekere le tlhoko e nyane ea insulin (litekanyo tse ka tlase ho 30-40 / letsatsi) haholo ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Ente e le 'ngoe ea insulin ka linako tse ling e sebelisoa ho bakuli ba nang le mofuta oa 1 lefu la tsoekere ka nako ea tšoarelo.
Ha ho fanoa ka makhetlo a mabeli, hangata 2/3 ea lethal dose ea letsatsi le letsatsi e fanoa pele ho lijo tsa hoseng, karolo ea boraro e setseng - pele ho lijo tsa mantsiboea, 1/3 ea tekanyo ea ente e ngoe le e ngoe e na le insulin e khutšoane, le 2/3 ea nako e tloaelehileng. Tekanyetso ea insulin, e fanang ka nako ea motšehare, e lokela ho ba kholo ka makhetlo a 2-3 ho feta mantsiboea.
Empa, litekanyetso tsena li lula li le batho ka bomong, 'me likhothaletso li na le maemo. Ho kopantsoe le li-insulin tse bonolo le tse telele tse sebelisang nako e telele (ultralente, ultratard) le tsona lia sebelisoa.
Motsoako o fapaneng oa khoneha, haholo ha o sebelisa metsoako e entsoeng ka mokhoa o itokiselitsoeng. Ha ho kgothaletswe ho sebelisa lithethefatsi tse tharo tsa nako e fapaneng ea nako (ka bokhutšoanyane, bohareng le ho nka nako e telele) ka ente e le 'ngoe.
Mekhahlelong e joalo, tlhoro ea ts'ebetso ea mefuta e fapaneng ea insulin e ka feta 'me ea lebisa ho hypoglycemia ea nako e telele, ea lateloa ke hyperglycemia e sebetsang bosiu kapa hoseng. Sebelisa ente ea insulin haholo.
Tekanyetso ea "insulin" e lokela ho beoa bakeng sa mokuli ka mong. Tlhokahalo ea tlhaho ea motho ea phetseng hantle bakeng sa insulin (30-70 U / ka letsatsi) e ka sebetsa e le tataiso e hlakileng bakeng sa tekanyetso ea letsatsi le letsatsi.
Lenane la litekanyetso, le ikemiselitsoeng haholo ke ho boloka insulin le ho kenella ka hare ho insulin, ho tloha 0.3 ho isa ho 0.8 U / kg boima ba mmele ka letsatsi ho bakuli. Ho bakuli ba nang le bokuli ba nako e telele ba lefu la tsoekere le "insulin", ba khetholloang ke secretion e fokolang kapa e sa hlokeng letho, tlhoko ea insulin ke boima ba 'mele ba 0,7-0.8 U / kg.
Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le sa tsoa pepesoa ba sebelisang litokisetso tsa insulin tsa sejoale-joale, lethal dose la lona la letsatsi le letsatsi le ka kakaretso ea 0.5 IU / kg ea boima ba 'mele.Kamora ho qaleha ha matšeliso a bokuli, a ka theohela ho 0.3-0.4 U / kg kapa ka tlase.
Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea 1 U / kg kapa ho feta e supa, ka bongata, ho hanyetsa ho feteletseng kapa insulin. Leha ho le joalo, likhothaletso tsena li na le maemo mme li hloka mokhoa oa motho ka mong le khalemelo e hlokahalang ho latela boemo le ho fetoha ha glycemia hoa letsatsi le letsatsi.
Ho bolaoa ha nako e telele ha lefu lena, ho ima, mafu a kahare ho ka fokotsa kutloisiso ea insulin, e lebisang keketseho ea tekanyetso ea moriana. Ts'ebeliso ea mefuta ea sejoale-joale e hloekisitsoeng haholo ea insulin, hammoho le menyetla e mecha ea ho fumana le ho boloka puseletso ea nako e telele le e tsitsitseng ea lefu lena, ka bongata ba bakuli ho lebisitse ho fokotseheng ho hoholo ha lethal dose la letsatsi le letsatsi la insulin.
Ka 70-80s, bakuli ba neng ba e-na le insulin ea letsatsi le letsatsi ea li-unit tsa 70-80-90 e ne e le molao ho e-na le mokhelo. Ho fetohela litsing tsa boleng bo holimo ho entse hore tekanyetso ea eona ea letsatsi le letsatsi e fokotsehe.
Hajoale, mokuli ea nang le tekanyetso ea insulin e fetang boima ba 'mele oa 1 U / kg o hloka ho fumana lisosa tsa ho hanyetsoa ha insulin le ho qhelelwa ka thoko ho eona.
Ha u etsa kalafo ea insulin ea setso, ho hlokahala hore u boloke melao e latelang ea motheo eo mokuli a lokelang ho koetlisetsoa sepetlele. Tekanyetso ea insulin ea letsatsi le letsatsi e lokela ho ba e nyane ka hohle kamoo ho ka khonehang, hape e le kholo ka moo ho hlokahalang.
Tekanyetso ea insulin ka ente e le 'ngoe ha ea lokela ho feta likarolo tsa 40. Ho lokela ho hopoloa hore litekanyetso tse nyane tsa insulin li na le nako e khuts'oane ea ts'ebetso ho feta tekanyetso e kholo.
Ho insulin e phahameng haholo (U-100), tekanyo ea ho monya, ka lebaka leo, nako ea ts'ebetso ea lithethefatsi e fokotseha ka tsela e itseng. Phello e phahameng ea litokisetso tsa insulin tse laetsoeng e lokela ho tsamaisana le phepelo ea lijo.
Kamora lihora tse 2-3 (ketso e phahameng ea insulin e bonolo), mokuli o boetse o lokela ho luma hape. Ka ho hlahisoa ha lithethefatsi tsa ketso ea nako e telele, mokuli o lokela ho ja lihora tse ling le tse ling tse nne, e le lekhetlo la ho qetela lihora tse 1-2 pele a robala.
Ho lokela ho hopoloa hore litokisetso tsa insulin tsa motho li na le nako e khuts'oane ea ts'ebetso ho feta nama ea kolobe. Ho qala ka potlako ha ts'oaetso ea lithethefatsi tse joalo ho lumella ho kenngoa ka tloaelo metsotso e 15 pele ho lijo kapa le pele ho lijo.
Haeba habeli taolo ea "insulin" (ente ea bobeli pele ho lijo tsa mantsiboea) e lula e le glycemia e potlakileng, o lokela ho leka ho chechisa ente ea mantsiboea ea insulin nako e telele hamorao. Tabeng ena, pele ho lijo tsa mantsiboea, hoa hlokahala ho kenya insulin ea ketso e bonolo.
Ts'ebetso ea tsamaiso ea insulin ea makhetlo a mararo e bolela ts'ebetso ea 40-50% ea lethal dose pele ho lijo tsa hoseng (1/3 e bonolo le 2/3 ea insulin ea nako e mahareng), 10-15% ea lethal dose e fanoa pele ho lijo tsa mantsiboea ka mokhoa oa insulin e sebetsang kapele, le 40% - insulin ea nako e telele pele o robala.
Qoba ente ea insulin
Kaha kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 e etsoa feela ka mofuta oa kalafo ea phetisetso ea inulin kamehla, ho tsamaisoa ha lithethefatsi ke ona feela monyetla oa ho boloka maemo a tsoekere ea mali.
Ts'ebeliso e nepahetseng ea litokisetso tsa insulin e ka thibela ho feto-fetoha ha matla ha tsoekere le ho qoba mathata a lefu la tsoekere:
- Nts'etsopele ea maemo a comatose a behang bophelo kotsing: ketoacidosis, lactactacidosis, hypoglycemia.
- Tšenyo ea lerako la methapo - micro- le macroangiopathy.
- Lefu la tsoekere.
- Pono e fokotsehileng - retinopathy.
- Manonyeletso a tsamaiso ea methapo - lefu la tsoekere.
Khetho e ntle ka ho fetisisa ea ho sebelisa insulin ke ho pheta molumo oa eona oa 'mele oa ho kena maling. Bakeng sa sena, ho sebelisoa li-insulin tsa linako tse fapaneng tsa ts'ebetso. Ho theha sekhahla sa mali se sa feleng, insulin ea nako e telele e sebelisoa habeli ka letsatsi - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.
Insulin e nkang nako e khuts'oane e sebelisoa bakeng sa ho lokolla insulin bakeng sa lijo. E hlahisoa pele ho lijo bonyane makhetlo a 3 ka letsatsi - pele ho lijo tsa hoseng, lijo tsa motšeare le pele u ja. Kamora ente, o hloka ho ja lijo ka nako e pakeng tsa metsotso e 20 le 40. Tabeng ena, tekanyetso ea insulin e lokela ho etsoa ho nka palo e itseng ea lik'habohaedreite.
Haeba motho a e-na le mofuta oa 1 lefu la tsoekere le le thata ka ho fetesisa, o ente insulin ea nako e telele mantsiboea le hoseng, 'me ho tla hlokahala boroko pele ho lijo tse ling le tse ling. Empa ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2 kapa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 moetlong o tloaelehileng, ke moetlo ho etsa ente tse fokolang.
Ho lekanya tsoekere ho hlokahala nako le nako pele u ja lijo, hape o ka etsa sena lihora tse 'maloa ka mor'a ho ja. Ho shebella ho ka bontša hore maemo a tsoekere a tloaelehile nakong ea letsatsi, ntle le hore u phomole mantsiboea. Sena se fana ka maikutlo a hore ente ea insulin e khutšoane e hlokahala ka nako ena.
Ho abela mofuta o le mong oa kalafo ea insulin ho lefu le leng le le leng la tsoekere ho kotsi ebile ha ho na boikarabelo. Haeba u latela lijo tse nang le lik'habohaedreite tse fokolang, ho ka hlaha hore motho a le mong o hloka ho fuoa liente pele a ja, 'me ntho e' ngoe e lekane.
Kahoo, ho batho ba bang ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli, ho ba le tsoekere e tloaelehileng ea mali. Haeba ona ke ona mofuta oa lefu lena, beha insulin kapele pele ho lijo tsa hoseng le tsa hoseng. Pele ho lijo tsa motšehare, o ka nka feela matlapa a Siofor.
Hoseng, insulin e sebetsa hanyane hanyane ka nako efe kapa efe ea letsatsi. Sena se bakoa ke phello ea mafube a mafube. Hoa tšoana le ka insulin ka boeona, e hlahisang manyeme, hammoho le eo lefu la tsoekere le e fumanang ka ente. Ka hona, haeba o hloka insulin e potlakileng, e le molao, o e kenya pele ho lijo tsa hoseng.
Motho e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho tseba ho kenya insulin hantle pele le ka mor'a lijo. E le ho qoba hypoglycemia ka hohle kamoo ho ka khonehang, pele ho hlokahala hore o fokotsa litekanyetso ka hloko, ebe o li eketsa butle butle. Tabeng ena, ho hlokahala ho lekanya tsoekere nako e itseng.
Ka matsatsi a 'maloa u ka fumana tekanyetso ea hau e nepahetseng. Morero ke ho boloka tsoekere ka mokhoa o tsitsitseng, joalo ka motho ea phetseng hantle. Tabeng ena, 4.6 ± 0,6 mmol / L pele le ka mor'a lijo li ka nkoa e le tloaelo.
Nako efe kapa efe, letšoao ha lea lokela ho ba ka tlase ho 3.5-3.8 mmol / L. Litekanyetso tsa insulin e potlakileng le hore na ba nka nako e kae ho latela boleng le lijo tse ngata. E lokela ho tlalehoa hore na ke lijo life tse jeoang ka ligrama. Ho etsa sena, o ka reka tekanyo ea kichineng. Haeba u latela lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase ho laola lefu la tsoekere, ho molemo ho sebelisa insulin e khuts'oane pele ho lijo, mohlala:
- Actrapid NM
- Humulin Rhoqo,
- Insuman Rapid GT,
- Biosulin R.
U ka kenya humalog, maemong ao ho hlokahalang hore u fokotse tsoekere kapele. Insulin NovoRapid le Apidra li lieha ho feta Humalog. Bakeng sa ho monya hamolemo lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, insulin e sebetsang ka nako e khuts'oane ha e tšoanelehe haholo, hobane nako ea ts'ebetso e khuts'oane ebile e potlakile.
Ho ja ho lokela ho ba bonyane makhetlo a mararo ka letsatsi, ka linako tse ling tsa lihora tse 4-5. Haeba ho hlokahala, ka matsatsi a mang u ka tl'o ja e 'ngoe ea lijo.
Lijo le lijo li lokela ho fetoha, empa boleng ba phepo ha boa lokela ho ba tlase ho feta tloaelo e behiloeng.
Tekanyo ea ho monya, ka hona nako ea ho pepesetsoa insulin, e itšetlehile ka khetho ea sebaka sa ente. Mala a nkoa e le sebaka se potlakileng haholo sa insulin.
Ka hona, e le ho potlakisa ts'ebetso ea "insulin" e seng e ntse e lieha hoseng, re kenya insulin ka mpeng. Empa libaka tse ling kaofela (mahetla, matheka le letheka "li" lieha "haholoanyane bakeng sa insulin.
Na u na le bonnete ba hore o tsamaisa insulin hantle?
U hlokometse neng letsatsi la insulin ea hau? Insulin e felletseng e ka sebetsa ka mokhoa o fokolang haholo ho feta ka mehla. Haeba insulin e fetoha e sa fetoheng, ponahalo ea eona e ka fetoha.Hlahloba - insulin e khutšoane (hammoho le li-insulin tse atolositsoeng) li lokela ho ba pepeneneng, li sa qhekelle, li atolosoe kamora ho tsoakana - ho na le maru, ntle le marang-rang.
Liphetho le likarolo tsa thuso ea pele
Ka kalafo ea lefu la tsoekere, ho na le kotsi e kholo ea "insulin" e ngata. Boemong bona, ho thibela lefu, ho hlokahala thuso ea pele e hlokahalang. Ho bohlokoa ho tseba hore na o lokela ho etsa eng hang-hang ka overdose ea insulin.
Ho eketsa tekanyo ea lik'habohaedreite, o hloka ho ja kutu ea bohobe ba koro ho fihlela g 100. Haeba u tsoela pele ho hlasela ka metsotso e 3-5 ho hlokahala hore u eketse tsoekere. Lingaka li khothaletsa ho noa tee le thispone tse 'maloa tsa tsoekere.
Haeba kamora ho nka khato, boemo ba "insulin" maling bo sa fetohe, o ntse o hloka ho sebelisa lik'habohaedreite ka bongata bo lekanang. Leha ho na le taba ea hore tšebeliso e ngata ea boitšoaro bo eketsehileng ke ntho e tloaelehileng, haeba u hlokomoloha liketso tse hlokahalang, ho ka ba le ho mpefala ha lefu la Somoji.
Nts'etsopele ea lefu lena e tla khelosa kalafo mme e baka ts'oarello ea phepo e nepahetseng ea lefu la tsoekere.
Maemong ana, o ka hloka ho fetola kalafo mme o qale ho sebelisa lithethefatsi tse matla.
- edema
- matšoao a meningitis,
- ho qala ha 'dementia ka potlako' ke bokuli ba kelello.
Har'a batho ba nang le bothata ba ho nyekeloa ke pelo, tšebeliso e ngata ea insulin e ka baka:
- stroke
- lefu la pelo
- heminal hemorrhage.
Pele o nka mehato efe kapa efe, o lokela ho etsa bonnete ba hore ke ts'oaetso e mengata ea "insulin" e lebisitseng matšoao a kaholimo. Ho etsa sena, o hloka ho lekanya tekanyo ea tsoekere ea mali ka glucometer - sesebelisoa se entsoeng ka mokhoa o khethehileng. Metha ea metsotsoana e 5 e fana ka sephetho sa tlhahlobo. Matšoao a 5.7 mmol / L ke ntho e tloaelehileng, 'me tlase letšoao lena, ke mahlomola a maholo ho feta ao mokuli a nang le' ona.
Mosebetsi oa mantlha ho fana ka thuso ea pele ke ho eketsa maemo a tsoekere ea mali. Ho na le mekhoa e 'meli ea ho etsa sena:
- Fa motho eo hore a je se monate, joalo ka lipompong, bun, chokolete, tee e tsoekere.
- Kenyelletsa mokuli tharollo ea glucose e kenang, eo boholo ba eona bo ikemiselitsoeng ho latela boemo ba mokuli.
Ka boiteko ba ho eketsa tsoekere ea mali, u ke ke ua ea hole haholo le lik'habohaedreite. Tsoekere e ngata ho motho ea phetseng hantle e ka bolokoa ka mokhoa oa glycogen, ebe e sebelisoa bakeng sa matla a bolokang. Bakeng sa mokuli ea nang le lefu la tsoekere, li-depositi tse joalo li tletse ho fokola ha lisele tsa mmele le ho felloa ke metsi 'meleng.
Haeba ho na le insulin e ngata haholo, haholo-holo ea nako e khutšoane, thuso ea pele e lokela ho fanoa hang-hang. Ho bonolo haholo: mokuli o lokela ho noa tee e tsoekere, ho ja lipompong, khaba ea jeme kapa sengoathoana sa tsoekere. Haeba boemo ba hae bo sa ntlafale nakong ea metsotso e 3-5, sejo se nang le lik'habohaedreite tse potlakileng se lokela ho phetoa.
Mathata a ka bang teng
Phello e kotsi ka ho fetisisa ea ho ba le insulin e ngata ke komello ea hypoglycemic, eo ho eona boko ba methapo bo ka bang le ts'ebetso ea ts'ebetso ea litho tsa boko le ts'ebetso ea boko e sa sebetseng.
- liphetoho sebopeho, nyenyefatso ea botho,
- kheloho kholong ea kelello baneng,
- mathata a ts'ebetso e phahameng ea bokong (hona ho kenyeletsa ho hopola, ho ela hloko, ho nahana, le ba bang),
- nts'etsopele ea lefu la tsoekere le amanang le lefu la tsoekere ho batho ba baholo.
Hypoglycemia e hlophisitsoeng ntle le nts'etsopele ea komello e boetse e ama tšebetso ea boko haholo.
Hypoglycemic coma ho batho ba tsofetseng ba nang le nalane ea lefu la ischemia le lefu la pelo e eketsa menyetla ea ho otloa le ho otloa ke pelo, ka hona ho hlokahala hore ho etsoe tlhahlobo ea tlhahlobo ka mor'a komello ho bona likotlo.
Litholoana tsa ho sebelisa lithethefatsi tse ngata ho feta tekano li itšetleha ka hore na o amohela hakae. Boemo bo bobe ba hypoglycemic bo bonoa ke bohle ba lefu la tsoekere.
Ho latela datha ea bongaka, hoo e ka bang karolo ea boraro ea bakuli e ba le hypoglycemia khafetsa.Kotsi e kholo mona e hlaha holima nts'etsopele ea lefu la Somoji, ka lebaka leo, kalafo e sa lokang ea lefu la tsoekere, e sa feliseng lefu lena mme qetellong e lebise ho nts'etsopele ea ketoacidosis.
Liphello ha ho ka ba le tlhaselo ea hypoglycemia e leka-lekaneng e lokela ho felisoa ka ho hlahisoa ha lithethefatsi tse nepahetseng, tse ka nkang nako e telele.
Maemong a tebileng a chefo ea insulin, a ka baka mathata a tsamaiso ea methapo e kholo:
- edema ea letsoele
- matšoao a meningeal
- ts'ebetso ea kelello e holofetseng ('dementia').
Hape, maemo a khafetsa a hypoglycemic ho batho ba nang le bothata ba ho sebetsa ha pelo le pelo ho ka lebisa ho phumeng ha myocardial, stroke, le ho hema hemorrhage.
Qetellong, ho bohlokoa ho hlokomela hore ka kalafo e tlang ka nako ea ts'oaetso ea "insulin" e mengata, litlamorao tsa lefu li felisoa. Ho thibela maemo a joalo ke mokhoa o hlokolosi oa ho etsa ts'ebetso ea insulin le ho itlhahloba kamehla. Tlhaselo e tlang ka nako ea hypoglycemia e ka emisoa ka ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tsoekere - tsoekere, liswiti, seno se monate.
Bophelo ntle le mekhoa e mebe ke thibelo e ntle ka ho fetisisa
Ebile, lefu le kang la lefu la tsoekere le batla le sa phekoloe. Maemong a sa tloaelehang, ntlafatso boemong ba mokuli e ka bonoa. Ketsahalong ea hore o lula a le tlas'a tlhokomelo ea lingaka.
Empa ho ka etsahala, esita le ka ho lekola tsoekere khafetsa, lefu lena le tla tsoela pele 'me le felle ka hore ebe le hlahala la mofetše kapa ho nona haholo, ho hema hanyane le pelo.
Ho molemo ho ea leoto khafetsa, ho sireletsa ts'ebetso ea hau ea methapo molemong oa khatello ea maikutlo ka thuso ea boikoetliso ba 'mele le maikutlo a thabo bophelong. Ho ja lijo tse nang le phepo e ntle, ntle le mafura a mangata, ntle le lijo tse potlakileng ho tla lelefatsa bophelo ba hau le ho u pholosa mafu a mangata. Eseng feela ho tsoa tlolong ea insulin.
Phepo e nepahetseng bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere
Motheo oa lefu la tsoekere ke lijo. Ho latela hore na insulin ke bokae. Haeba insulin ea mali e phahame, litlhahiso tse latelang li lokela ho lateloa.
- Lihlahisoa tse sebetsang tsa lebese, empa tse se nang mafura.
- Lithollo ka botlalo
- Litlhapi tse mafura a tlase.
- Mahe a phehiloeng, eseng tse fetang 3 likhomphutha. bakeng sa matsatsi a 7.
- Nama e lokela ho lahloa, haholo-holo mafura a mafura.
Hoa hlokahala ho ja nakong ea lihora tse behiloeng ka thata. Ebe 'mele ka nako o tla hlahisa li-enzyme tsohle tse hlokahalang.
Ho bohlokoa hape hore likarolo li nyane, empa ka nako eo o hloka ho ja makhetlo a 5 kapa esita le a 6 ka letsatsi.
Rea tseba hore insulin e eketsa tsoekere ea mali, ka hona ho ba nang le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin, lijo li boima. Lijong tse joalo, lik'halori tsohle li tlameha ho baloa ka hloko hore ho na le insulin e lekaneng ho fetola molek'hule e ngoe le e 'ngoe ea sucrose hore e be matla.
Ka linako tse ling ba tobana le taba ea hore liente tsa insulin (hormone ea manyeme) ha li thusa ho khutlisetsa boemo ba tsoekere ea mali maemong a tloaelehileng.
Ka hona, batho ba bangata ba lefu la tsoekere ba tšoenyeha haeba tsoekere e sa fokotsehe ka mor'a ho enteloa insulin.
Mabaka le hore na o lokela ho etsa eng maemong a joalo a ka theoa feela ke setsebi. Ntle le moo, o hloka ho ela hloko boima ba 'mele, hammoho le ho hlahloba lijo ka botlalo, molemong oa lijo, tse tla qoba ho tlōla ha tsoekere ho plasma.
Lisosa tsa ketsahalo ena e ka ba ho hanyetsa ha li- hormone. Ho ba teng ha Somoji syndrome, liphoso tse khethiloeng ka nepo ho - tsena tsohle li ka bakoa ke ho hanyetsa insulin.
Melao e akaretsang ea ho boloka boemo bo nepahetseng:
- Boloka boima ba 'mele oa hau, u qobe ho sisinyeha ho sa hlokahale.
- ka ho fokotsa ho kenella ha lik'habohaedreite le mafura.
- tlhaho ea maikutlo. Ba boetse ba khona ho eketsa tsoekere 'meleng.
- E phela bophelo bo mafolofolo 'me.
Maemong a mang, kalafo ea insulin ha e thusa ho fokotsa tsoekere e ngata.
Mabaka a ho haella ha phello ho tsoa ka ente e ka se kenyeletse feela ho nepahala ha litekanyetso, empa hape ho latela ts'ebetso ea tsamaiso ea ntho.
Lisosa tsa mantlha le lisosa tse ka bakang ho haella ha ketso ea ketso ea lihimo tsa manyeme a tsoang mokhoeng oa maiketsetso:
- Ho sitoa ho latela melao ea ho boloka moriana. Haholo-holo haeba insulin e ne e le maemong a mocheso o phahameng haholo kapa o tlase.
- Tšebeliso ea moriana o felileng.
- Ho kopanya mefuta e 'meli e fapaneng ka ho felletseng ea sethethefatsi ka selikeng se le seng. Sena se ka lebisa ho se be le phello e nepahetseng ho tsoa ho lihormone tse lemetseng.
- Ho bolaoa ha lesapo la letlalo ka joala la ethyl pele ho ts'ebetso e tobileng ea lithethefatsi. Tharollo ea joala e na le phello e nkang insulin.
- Haeba o etsa ente e se ka lesakeng la letlalo, empa ka har'a mesifa, ketso ea 'mele kalafong ena e ka ba e sa lebelloang. Kamora moo, motho a ka ba le ho feto-fetoha ha maemo a tsoekere: e ka fokotseha ea ba ea eketseha.
- Haeba nako ea ts'ebetso ea hormone ea tlhaho ea maiketsetso e sa bonoe, haholo-holo pele ho ja lijo, katleho ea moriana e ka theoha.
Hona le likarolo le melao e mengata e tla u thusa ho etsa liente tsa insulin. Lingaka li khothaletsa ho tšoara ente ka mor'a ts'ebetso bakeng sa metsotsoana e leshome ho thibela sethethefatsi hore se se ke sa tsoa. Hape, nako ea ente e lokela ho bonoa ka hloko.
Ts'ebetsong, ho bohlokoa ho etsa bonnete ba hore ha ho na moea o kenang syringe.
Tlolo ea maemo a polokelo ea lithethefatsi
Baetsi ba lihlahisoa ba lula ba tsebisa bareki ba bona ka mekhoa ea ho boloka insulin le bophelo ba sethethefatsi seo. Haeba u li hlokomoloha, u ka tobana le mathata a maholo.
Hormone ea maiketsetso ea manyeme e lula e rekoa ka moalo oa likhoeli tse 'maloa.
Sena se bakoa ke tlhoko ea ts'ebeliso ea lithethefatsi e sa khaotseng ho latela kemiso e thehiloeng ke setsebi.
Ebe, haeba boleng ba moriana bo mpefala ka sejaneng se bulehileng kapa seratsoana, se ka nkeloa sebaka kapele. Mabaka a sena e ka ba mabaka a latelang:
- Ho felloa ke moriana. E bontšitsoe lebokoseng.
- Phetoho ea bonono ho lumellanang ha lithethefatsi ka botlolong. Insulin e joalo ha e hloke ho sebelisoa, le haeba bophelo ba lishelefo ha bo so felloe ke nako.
- Ho phethela se ka har'a veine. Taba ena e bonts'a lithethefatsi tse senyehileng li lokela ho lahloa.
Maemo a loketseng ho boloka meriana ke mocheso oa likhato tse 2 ho isa ho tse 7. Boloka insulin feela sebakeng se omileng le se lefifi. Joalokaha u tseba, shelefo efe kapa efe monyako oa sehatsetsi e kopana le litlhokahalo tsena.
Hape, khanya ea letsatsi e kotsi ho lithethefatsi. Tlas'a tšusumetso ea eona, insulin e bola kapele haholo. Ka lebaka lena, e lokela ho lahloa.
Ha o sebelisa li-hormone tsa maiketsetso tse felletseng kapa tse senyehileng - tsoekere e tla lula e le boemong bo tšoanang.
Haeba insulin ha e fokotse tsoekere, ha e thusa - ho e hanyetsa
Mokuli e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere bonyane o kile a tlameha ho fumana lengolo la insulin. Ka nako e 'ngoe u ka kopana le terminology e' ngoe - metabolic syndrome, eo ha e le hantle e bolelang ntho e le 'ngoe: insulin ha e fokotse tsoekere, leha e le mokhoa o khethiloeng hantle oa kalafo le ho latela litaelo tsohle tsa ngaka.
Khanyetso ea insulin e hlaha ka lebaka la mathata a fapaneng a bophelo bo botle, boo e 'ngoe le e' ngoe e fanang ka tlhahiso ea lefu la tsoekere. Hangata, mathata a mangata joalo a lebisa motho ho lefu la tsoekere kapa, maemong afe kapa afe, a mo beha kotsing. Mafu a joalo a kenyelletsa a latelang:
Makhoba a meriana a boetse a batla ho kenya chelete ho batho ba nang le lefu la tsoekere. Ho na le moriana oa sejoale-joale oa Europe, empa ba lula ba khutsitse ka hona. Seo.
E le hore u utloisise hore na ke hobane'ng ha insulin e sa fokotse tsoekere, o lokela ho utloisisa hanyane mochine oa ketso o etsahalang ka lebaka la ho kenella hoa hormone ena. Joaloka molao, ho lokolloa ha insulin ho hlokahala ha maemo a tsoekere ea mali a nyoloha haholo. Ntho ena e u lumella ho tlosa tsoekere maling le ho e fetola matla, ntle le eona ts'ebetso e tloaelehileng ea 'mele e ke ke ea khonahala. Haeba motho a hanyetsa, mafapha a ikarabellang a 'mele ha a bone moriana o kentsoeng' me ha o na ts'ebetso e tobileng: ka mantsoe a mang, ha a thuse ho tlosa tsoekere maling le ho fetola tsoekere hore e be matla. Kaha insulin e sa tsejoeng e bokellana maling, mokuli ea nang le ho hanyetsa o fumana mathata a mabeli hang: tsoekere e phahameng ea mali le hyperinsulinization ea 'mele.
Haeba insulin ha e thusa, mme, leha a khalemeloa khafetsa kalafo, a sa fokotse tsoekere, ngaka e ka belaela ho hanyetsa. Molemong oa ho netefatsa ts'oaetso ea lefu lena, matšoao le maemo a latelang le ona a bua:
- Ho itima lijo ka matla glucose e potlakileng
- Khatello e ntseng e eketseha khafetsa (le ha ho le joale ha e e-so ka e qaptjoa hantle hore na ke hobaneng ha hormone e sa theohe tsoekere hantle ka tekanyo e phahameng ea mali),
- Ho nona haholo, haholoholo mafura a sebakeng sa thekeng.
- Protein ka har'a moroto. Ha se kamehla bopaki ba ho hanyetsa, empa khafetsa, haeba ho na le mathata a liphio, kalafo ea insulin ha e fokotsa khatello ea glucose ho meeli eo u e batlang.
Ke bile le lefu la tsoekere ka lilemo tse 31. Hona joale o phetse hantle. Empa, li-capsules tsena ha li fumanehe ho batho feela ba tloaelehileng, ha ba batle ho rekisa meriana, ha ho na thuso bakeng sa bona.
Mokhoa o ka sehloohong oa ho latela tsoekere ea hau ea mali ke tlhahlobo ea A1c. Joalokaha u tseba, sepheo sa American Diabetes Association ke ho fana ka tlase ho 7% A1c, mme lingaka tse ngata hona joale li na le litekanyetso tse tlase haholo: 6.5 kapa 6%. Haeba o sa khone ho theola tsoekere, mona ke likeletso.
Khutlela morao qalong (e, hape). Haeba o nonne ho feta boima ba 'mele, ho theola boima ba' mele ke letšoao le matla la ho fokotseha hantle ha hemoglobin A1c. Hore na o nonne ho feta kapa che, lintlha tse tšoanang le tsona ke linotlolo taolong ea tsoekere. Haeba lijo li ja limela feela, ho joalo, ha u je mafura a liphoofolo. 'Me haeba u lahlile oli ea meroho, joale ha u na mafura ho hang. Ka liphetoho tsena tse nang le phepo e ntle, u chesa mafura ka har'a lisele tsa mesifa ea hao. Joalokaha u bone khaolong ea 2, ke tsona sesosa sa khatello ea insulin.
Kenyelletsa lik'habohaedreite tse phetseng hantle. Batho ba bangata ha ba na meeli e lekaneng ea ho qoba lijo tse feshene. Ba fana ka maikutlo a hore linaoa, lensisi, paseka, litapole tse monate kapa li-yam li eketsa tsoekere ea mali. Ehlile, ha u lekanya tsoekere ka mor'a lijo leha e le life, 'malo oa tsona oa phahama. Leha ho le joalo, lena ha se lebaka la ho tlohela lijo tse nang le setlolo 'me u khutlele lijong tse nonneng tsa mafura kapa liprotheine. Ke ka lebaka leo.
Mafura a litlhapi le a linonyana a tla thibela liteko tsa ho theola boima ba 'mele. E boetse e senya insulin. Mona ke boemo bo tloaelehileng.
Motho o utloa hore "lik'habohaedreite li mpe," kapa mohlomong o hlokomela hore tsoekere ea mali e ile ea eketseha hang ka mor'a ho ja raese kapa meroho e nang le starch. O etsa qeto ea ho lahla lik'habohaedreite molemong oa khoho le tlhapi. Ntho e ngoe le e ngoe e tsamaea hantle qalong. Glucose e tsitsitse ebile ha e eketsehe haholo ka mor'a lijo tse nang le tsoekere e fokolang. O re: “Eke! “Ke hlokometse hore lijo tse joalo li fokotsa tsoekere!” Leha ho le joalo, matsatsing a 'maloa a latelang, mokuli oa hlokomela hore ho bala ha hae tsoekere e maling ho ile ha qala ho fetoha hobe le ho feta. Li eketseha butle-butle, 'me ka mor'a beke kapa tse peli keketseho e ba ea bohlokoa. “Ke eng?” Re tla araba. Ho na le mehloli e meraro feela ea likhalori: lik'habohaedreite, mafura le protheine.Ho hana lik'habohaedreite, motho o ja mafura, a atisang ho hanyetsa insulin, le protheine, e seng e na le litlamorao tse ngata. Ts'ebeliso e mafura ea mafura ha ea ka ea eketsa tsoekere ea mali hanghang, empa lijo tse nang le mafura hangata li eketsa bongata ba mafura liseleng tsa 'mele. Ka lebaka leo, ho hanyetsa insulin ho ntse ho mpefala le ho feta. Sena se bolela hore lik'habohaedreite leha e le life tseo a li jeleng hamorao li tla etsa hore tsoekere e maling e phahame le ho feta pele. Ka hona, insulin e ntse e eketseha letsatsi le leng le le leng.
Lijo tse mafura li lokela ho qojoa mme lijo tse nang le phepo e ntle tse nang le phepo e ngata li lokela ho jeoa, li khethoe ho latela lenane la tsoekere. Mohlala, linaoa (linaoa, lierekisi le lensisi), meroho, litholoana le lijo-thollo kaofela. Lijo li tla lula li baka keketseho ea nakoana ea tsoekere ea mali, empa haufinyane o tla hlokomela hore kutloisiso ea insulin butle-butle e khutlela boemong bo tloaelehileng.
Etela ngaka. Sesosa se tloaelehileng haholo sa tsoekere e phahameng ke tšoaetso. Colds, tšoaetso ea pampitšana ea moroto, lesapo la letlalo. Tsena kaofela li tloaetse ho phahamisa glucose ea mali. Ka linako tse ling esita le ho kuta kapa khohlela e nyane ho etsa hore e tlole ho eona e matla. Nakong ea kalafo (haeba sena se etsoa ka litlhoko tsohle), boemo ba tsoekere ea mali boa khutlisoa. Nakong ena, ngaka e ka khetha meriana e khethehileng ea lefu la tsoekere.
Shebella mesarelo ea hau. Mofuta o mong le o mong o phahamisa tsoekere ea mali. Karabelo ea 'mele ho khatello ea maikutlo e u lokiselitseng ho loana kapa ho baleha kotsi e ka hlaha ka mofuta ofe kapa ofe oa ts'okelo, ea sebele kapa e nahanang. Ho phahamisa maemo a tsoekere ea mali ho ne ho le molemo haholo ka nako eo re neng re ka kopana le libatana le merabe e loanang. Hore tsoekere e eketsehileng ea mali e matlafalitse lihlopha tse kholo tsa mesifa, e thusa ho matha kapa ho loana. Kajeno re tšaba mathata mosebetsing, mathata a lichelete le mathata likamanong tsa rona tsa botho. Leha ho le joalo, ts'ebetso ea 'mele ha e e-so fetohe, karabelo e ntse e sebetsa, e baka tsoekere ea mali. Haeba khatello ea kelello e sa tšoarelle nako e telele - o tla hlokomela hore boemo ba tsoekere bo khutlela boemong bo tloaelehileng kapele. Haeba e le ea nako e telele, etsa yoga, u thuise. Bothata bo ka ba bo tebileng, maemong a joalo ho ka etsahala ho ba le khatello ea maikutlo, maikutlo a matšoenyeho a sa foleng - joale u se ke ua leka ho ba mohale.
Boikoetliso ba 'mele. Haeba u sa tloaela ho phela bophelo bo mafolofolo - ke nako ea ho qala. Ho ikoetlisa ho thusa tsoekere e tlaase.
Maemong a mangata, ho latela malebela ana ho tla u thusa ho theola tsoekere. Haeba tekanyo ea tsoekere ea mali e lula e phahame, leha ho le matsapa a matle, ngaka e tla u fa meriana e meng.
Lefu la tsoekere ke lefu le tšoauoang ke secretion e fokotsehileng (kapa ho ba sieo ha eona ka botlalo) ea pancreatic insulin. Ho lefella ho haella ha hormone ena 'meleng, lingaka li fana ka ente ea insulin. Empa ho bakuli ba bang, ts'ebeliso ea bona ha e fane ka litholoana. Joale ho thoe'ng haeba insulin e sa thusa? Mme ke eng e ka amang ts'ebetso ea eona?
Khokahanyo e nepahetseng ea litekanyetso tsa insulin
Tekanyetso ea moriana e lokisoa ho latela boteng ba 'mele oa ketone ka har'a moroto, ho baloa ha "glucose" ea glucose pele le ka mor'a lijo hoseng kapa mantsiboea. Le Somoji syndrome, litekanyetso li fokotsoa ke likarolo tse peli.
Palo ea insulin e etsoa ke setsebi sa endocrinologist le setsebi sa phepo e nepahetseng, ho nahanisisa ka lijo tsa mokuli.
- Sebelisa lithethefatsi tsa ketso e telele kapa e mahareng, tsepamisa maikutlo maemong a tsoekere pele ho lijo tsa mantsiboea le hoseng.
- Haeba 'mele oa ketone o ka moriring, etsa ente e' ngoe ea hormone ea ultrashort.
- Fetola litekanyetso nakong ea boikoetliso. Ho sebetsa boikoetlisong, tsoekere ea mesifa ea chesoa. Ka hona, o lokela ho fetola litekanyetso ho qoba ho fetelletsa tekano.
Khokahanyo e nepahetseng ea litekanyetso tsa moriana e hlaha ho phepo e nepahetseng.Motho ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho ja beke kaofela 'me a mo latele kamehla. Haeba u batla ho leka ntho e ncha, ho ja lijo tsa mots'eare kapa lijong tsa hoseng, o tla tlameha ho fetola tekanyetso hape.
U ka khona ho e etsa ka teko le phoso, o tsepamisa maikutlo a hau, boholo ba lihormone tse neng li sebelisoa pele.
Ho qoba ho hlahisa tekanyetso e fosahetseng ea lithethefatsi, ho bonolo ho sebelisa pene ea syringe moo ho nang le matšoao a hlakileng a ke keng a u lumella ho kenya lithethefatsi ho feta kamoo ho hlokahalang.
Pele u hlahisa lethalinyana le lecha, ho bohlokoa ho utloisisa hore na ke hobane'ng ha tsoekere e sa theohe ka mor'a ente ea insulin. Sena se tla thusa ho qoba tšebeliso e feteletseng le mathata a mang a fosahetseng.
Khetho e fosahetseng ea litekanyetso
Haeba tekanyetso ea insulin e ne e sa khethoe ka nepo, tsoekere e phahameng e tla lula e le joalo.
Pele o khetha lethal dose ea hormone, motho e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho tloaela likarolo tsa bohobe. Ts'ebeliso ea bona e nolofalletsa ho bala lipilisi. Joalokaha u tseba, 1 XE = 10 g ea lik'habohaedreite. Ho ka 'na ha hlokahala hore u noe litheko tse fapaneng tsa qoqotho ho etsa hore palo ena e se ke ea sebetsa.
Palo ea mori e lokela ho khethoa ho latela nako le lijo tse jeoang, kaha boholo ba tšebetso ea 'mele ka linako tse fapaneng tsa bosiu le bosiu bo fapane haholo. Hape, secretion ea pancreatic e etsahala ka litsela tse fapaneng.
Se ke la lebala hore hoseng ho 1 XE likarolo tse peli tsa insulin lia hlokahala. Lijong tsa mots'eare - e le 'ngoe le ka mantsiboea - yuniti e le' ngoe le halofo ea meriana.
Bakeng sa lipalo tse nepahetseng tsa lethal dose ea li-hormone tse sebetsang kapele, o hloka ho latela algorithm ena:
- Ha u bala palo ea insulin e ngata, ho hlokahala hore u ele hloko likhalori tse sebelisoang ka letsatsi.
- Ho pholletsa le letsatsi, palo ea lik'habohaedreite ha ea lokela ho ba 60% ea lijo tsohle.
- Ha o sebelisa 1 g ea lik'habohaedreite, 'mele o hlahisa 4 kcal.
- Palo ea lithethefatsi e khethoa ho latela boima.
- Pele ho tsohle, o hloka ho khetha tekanyetso ea insulin e nkang nakoana, 'me ke ka nako eo feela - e telele.
Sehlopha sa insulin
Bovine, nama ea kolobe le insulin ea motho li bolokiloe ho latela tlhaho ea tsona. Mefuta ea pele ea 2 ha e sebelisoe kajeno. Ea boraro, haholo-holo e fumanoeng e sebelisa theknoloji ea boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso, ke khetho ea pele bakeng sa kalafo ea insulin.
Ho latela nako ea ts'ebetso, ho na le:
- IUD - li-insulin tsa morao-rao tse phahameng,
- ICD - li-insulin tse haellang,
- ISD - lithethefatsi tsa nako e mahareng tsa ketso,
- IDD - ea nkileng nako e telele
- Li-insulin tse kopaneng (li na le insulin ea linako tse fapaneng tsa ketso).
Molao-motheo oa ketso ea insulin le litlamorao tsa eona
Insulin ke hormone ea tlhaho ea polypeptide. Ka tloaelo, liseleng tsa β-cell tsa pancreas mothehi oa eona o hlahisoa - li-proinsulin, moo C-peptide e ntšoa hape ebe insulin e thehoa. Ka keketseho ea tsoekere ea mali, ka ho teneha hoa mokokotlo oa vagus, hape le tlasa ts'usumetso ea lintlha tse ling tse ngata, lits'ebetso tsa ho lokolloa ha insulin li sebetsa.
Ka ho tlama ho receptor holim'a lera la sele e fumanehang, li-hormone li qala ho sebetsa, li hlahisa litlamorao tsa eona ea 'mele:
- ho fokotseha ha tsoekere ea mali (ho hlohlelletsa ho monya ha tsoekere ke lisele, ho sitisa mekhahlelo ea sebopeho sa eona kahare ho mmele ho tsoa linthong tse ling),
- o kenya ts'ebetso ea glycogen,
- e thibela ho thehoa ha 'mele oa ketone,
- e thibela ho thehwa ha tsoekere ho metsoako e se nang carbohydrate,
- e kenya letsoho sebopeho sa lipoprotein tse fokolang haholo le triglycerides,
- e kenya ts'ebetso ea liprotheine tse fapaneng,
- e hlohlelletsa tlhahiso ea glycogen, e bapalang karolo ea matla a mmele,
- e thibela ho phatloha ha mafura, e hlohlelletsa ho etsoa ha mafura a tsoang lik'habohaedreite.
Mokhoa oa "insulin" ea ka ntle o sebetsa joang 'meleng
Mokhoa o ka sehloohong oa tsamaiso ea insulin ke o poteletseng, empa maemong a tšohanyetso, ho fihlela katleho e potlakileng, sethethefatsi se ka kenngoa mohatleng kapa mothapong.
Tekanyo ea ho amoheloa ha lihormone sebakeng sa tsamaiso ea subcutaneous e ipapisitse le sebaka sa ente, mofuta le tekanyo ea lithethefatsi, boleng ba phallo ea mali le tšebetso ea mesifa sebakeng sa ente, hammoho le ho latela mokhoa oa ente.
- Li-insulin tsa morao-rao tse nkang nako e khuts'oane li ananeloa ka lebelo haholo ebile li se li le teng ka nako ea metsotso e 10-20 ka mor'a hore ente e fokotse tsoekere ea mali. Li sebetsa hantle haholo kamora metsotso e 30-180 (ho latela moriana). E sebetsa bakeng sa lihora tse 3-5.
- Litlamorao tsa li-insulin tse etsang lintho tse khutšoane li etsahala metsotso e 30-45 kamora puso ea tsona. Tlhōrō ea ketso e tsoa lihora tse 1 ho isa ho tse 4, nako ea eona ke lihora tse 5-8.
- Insulin ea bolelele bo pakeng e kenngoa butle butle sebakeng sa ente mme e fana ka phokotso ea tsoekere ea mali feela lihora tse 1-2 kamora ho kenngoa ka ente ea subcutaneous. Phello e phahameng e tlalehiloe ka nako ea lihora tse 4-12, nako eohle ea lithethefatsi ke matsatsi a 0.5-1.
- Insulin e sebetsang ka nako e telele e qala ho sebetsa lihora tse 1-6 kamora hore e laoloe ka mokhoa o tlase, e fokotse tsoekere ka mokhoa o tšoanang - tlhōrō ea tšebetso ho bongata ba lithethefatsi tsena ha e hlahisoe, e nka lihora tse 24, e leng se etsang hore ho hlokehe hore o ente moriana o joalo ka nako e le 'ngoe ka letsatsi.
"Boitšoaro" ba "insulin" 'meleng kamora ho tsamaiso le bona bo angoa ke:
- tekanyetso ea lithethefatsi (ha li le holimo, sethethefatsi se ea butle butle mme se nka nako e telele),
- sebaka sa 'mele seo ente e entsoe ho sona (ka mpeng, ho kenngoa ho phahame haholo, mahetleng - tlase, manonyeletsong a serope - le tlase haholo),
- tsela ea tsamaiso (ka ente ea subcutaneous, moriana o kenella butle ho feta ha o kenngoa mosifa, empa o sebetsa nako e telele),
- mocheso oa lithane sebakeng sa tsamaiso (haeba o eketseha, sekhahla sa ho amoheloa se nyoloha),
- lipomas kapa lipodystrophy ea lisele (ka seo e leng sona, se bale ka tlase),
- mosebetsi oa ho silila kapa oa mesifa (mekhoa ea ho monya e potlakisa).
Linaheng tse ling, litsebi li ntse li etsa lipatlisiso ka litokisetso tsa insulin ka mekhoa e bonolo haholoanyane ea tsamaiso bakeng sa mokuli. Kahoo, Amerika ho na le insulin bakeng sa tsamaiso ka ho inhalation. E qala ho nka khato kamora metsotso e 30 (e tsamaellanang le IUD), tlhoro ea ts'ebetso e bonoa kamora lihora tse ka bang peli, nako ea eona e fihlile ho lihora tse 8 (tse tšoanang le ICD).
Matšoao a ho sebelisoa
Phekolo ea insulin e ka hlokahala ho mokuli maemong a latelang:
- senola lefu la tsoekere la lefu la tsoekere I,
- o na le bothata bofe kapa bofe,
- e boemong ba lefu la tsoekere, hyperosmolar kapa lactic acidosis,
- tšoaetso e matla ea purulent e etsahala
- le maloetse a sa foleng a sa foleng a pelehi, a tsoela pele haholo,
- boteng ba mathata a lefu la tsoekere mellitus, haholo-holo leqeba le matla le lematsang litho tsa 'mele.
- haeba mokuli a sebelisa litlhare tsa hypoglycemic ea molomo, empa tekanyetso ea tsona e phahameng, leha e kopantsoe le lithibelo tsa lijo, ha e na phello e lakatsehang (ho itima lijo ha glucose e fetang 8 mmol / l, hemoglobin ea glycosylated ho feta 7,5%),
- ka kotsi e mpe ea methapo ea pelo (),
- ho
- nakong ea ts'ebetso ea ho buoa, haholo, pancreatectomy (ho tlosoa ha karolo ea manyeme),
- ka ho fokotseha ho hoholo ha boima ba mmele oa mokuli.
Regimens ea kalafo ea insulin
Ho na le merero e 'meli ea ho fana ka insulin ho lefu la tsoekere:
- Moetlo. Mohloli oa eona oa ts'ebetso ea letsatsi le letsatsi oa lethathamo le itseng la insulin ho mokuli ka liente tse fokolang (hangata 1-2). Motsoako o lokiselitsoeng oa li-insulin tsa nako e khuts'oane le tse mahareng li sebelisoa, ka 2/3 ea tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e fanoa hoseng, le tse setseng pele ho lijo tsa mantsiboea. Morero ona ha oa lokela batho ba mafolofolo, kaha litekanyetso tsa moriana li maemong a mangata mme mokuli ha a na monyetla oa ho li lokisa.E bontšoa bakeng sa bakuli ba tsofetseng, ba liphateng le ba holofetseng kelellong.
- Bolus ea mantlha (e matla). E tsamaisana le tokollo ea 'mele ea insulin. Tlhokahalo ea mantlha ea eona e fanoa ke liente tsa hoseng le tsa mantsiboea tsa insulin e sebetsang ka nako e telele, 'me mokuli o kenya insulin ka nako e khuts'oane pele ho lijo tse ling le tse ling. O bala tekanyetso ea ho qetela a le mong, ho latela boemo ba pele ba tsoekere ea mali le palo ea lik'habohaedreite tseo a tla li sebelisa. Ke sistimi ena e thibelang nts'etsopele ea mathata a lefu la tsoekere mme eu lumella ho fihlela taolo holim'a lefu lena. Ho joalo, ho hloka koetliso ea mokuli pele.
Tlhokahalo ea insulin ea letsatsi le letsatsi e beoa ka bomong ho mokuli ho latela sethala sa lefu lena le lintlha tse ling tse ngata.
Insulin e kenngoa ka ente e sebelisoa ka ho khetheha - insulin - lisenke kapa lipene tsa syringe. Hore phekolo e atlehe, mokuli o tlameha ho ba le mokhoa oa ho enta, hape a utloisise melao ena e latelang ka tieo.
- insulin e nkang nako e khuts'oane e tlameha ho fanoa hantle pele ho lijo (haeba motsotso ona o lahlile, ha ho siuoe haholo ho fana ka ente ka lijo),
- insulin e nkang nakoana e fuoa halofo ea hora kapa hora pele ho lijo,
- Metsoako ea ICD e kenella ka botebong ba mafura a ka mpeng a mpa, 'me ISD e kenngoa thipa kapa lesobeng, linama li tšeloa ka bongata ka menoana, nale e kenngoe ka sekhahla sa likhato tse 45 kapa 90,
- mocheso oa tharollo pele tsamaiso e lokela ho ba ka har'a kamore ea mocheso,
- pele o kenya moriana ka hara syringe, o hloka ho e sisinya hantle,
- Ho thibela nts'etsopele ea lipodystrophy, ente e etsoa letsatsi le leng le le leng sebakeng se secha, empa kahare ho sebaka se tšoanang sa anatomical.
Haeba, khahlanong le semelo sa li-regimens tsa kalafo tse tloaelehileng tsa insulin, ho ke ke ha khoneha ho lefella nako ea lefu lena, ho sebelisoa lipompo tsa insulin, tse netefatsang ho tsoela pele ka insulin.
Contraindication ho insulin kalafo
Contraindranation ea ente ea insulin ha e na molekane. Ena ke boemo ba tsoekere ea mali bo fokolisitsoeng - hypoglycemia, hammoho le allergy litokisong tse itseng tsa insulin kapa ho efe kapa efe ea likarolo tsa eona.
Ho kenella ka har'a insulin ho thata le ho feta. Ts'ebeliso ea bona ha e lumelloe ho bakuli ba nang le profil ea bana, le ho mafu a mang a matšoafong - emphysema. Ntle le moo, lithethefatsi tsena li tšoaelitsoe bakuli ba tsubang likhoeling tse tšeletseng tse fetileng.
Litla-morao tsa insulin
Litlamorao tse atileng haholo tsa kalafo ea insulin ke hypoglycemia. E etsahala haeba mokuli:
- hlahisa sethethefatsi se feteletseng.
- ka nepo e kenya insulin (ka har'a mesifa, eseng ka boqhetseke),
- o tlola sejo se latelang kapa oa se silafatsa,
- tlase ho lik'habohaedreite
- ho ba le boikoetliso bo matla bo sa reroang,
- o nwa jwala bo feteletseng.
Hape, mokuli a ka ba le mathata a mang, haholo:
- ho nona haholo (ka lijo tse sa lokang mokokotlong oa kalafo ea insulin),
- litla-morao (hangata tse tlalehiloeng ho arabela ho keneng insulin ea 'mele' meleng - ntlheng ena, hoa hlokahala ho fetisetsa mokuli ho insulin ea motho, haeba allergy e hlahile ho eena, sethethefatsi se ke ke sa hlakoloa, boemo bona bo felisoa ka ho sebelisa li-antihistamines kapa glucocorticosteroids),
- ho ruruha ha maoto a iponahatsang kapa a nyamela a le mong (ho ka hlaha libekeng tsa pele tsa kalafo ea insulin ka lebaka la ho lieha hoa mmele oa sodium ion),
- ho senyeha ha pono (nts'etsopele ho bakuli ba bangata hang hang kamora ho qala kalafo ea insulin, lebaka ke phetoho ea refension ea lense, pono e tloaelehileng ntle le kalafo nakong ea libeke tse 2-3),
- lipodystrophy (atrophy kapa hypertrophy ea subcutaneous mafura, phetoho ea pele ea methapo ea methapo e batla e sa fumanoe kajeno, ea bobeli e hlaha ha ho na le ente ea insulin ea insulin letsatsi le leng sebakeng se le seng, sena ha se bothata ba setlolo feela, hape se ama sekhahla sa ho amoheloa ha moriana (se fokotsa lebelo la morao) ),
- li-abscesses (hangata li etsahala ha likokoana-hloko tsa pyogenic li kena ka tlas'a letlalo, letlalo le sebakeng sa lithethefatsi le lokela ho hloeka, empa kalafo e nang le lithibela-mafu ha e hlokehe).
Li-insulin tse nang le moea o mongata li ka baka fibrosis ea lithane tsa matšoafo le ho eketsa khatello likepeng tsa tsona, tsa fokotsa palo ea mapheo, hammoho le karabelo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ho kenella insulin (sebopeho sa li-antibodies ho eona).
Ho sebelisana ha insulin le lithethefatsi tse ling
Litlamorao tsa sethethefatsi sena li tla phatlalatsoa haholoanyane ka tšebeliso ea eona e ts'oanang le li-agents tsa tafole tsa hypoglycemic, lithethefatsi tse antihypertensive tsa sehlopha sa beta-blockers, ethanol.
Fokotsa katleho ea insulin, eketsa menyetla ea lihormone tsa hyperglycemia glucocorticosteroid.
Li-insulin tsa morao-rao tse kenyelletsang li kenyelletsa:
- glulisin (Apidra),
- aspart (mabitso a khoebo - NovoRapid Penfill kapa Flexpen),
- lispro (Humalog).
Li-insulin tse haufinyane:
- boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso ba batho (Biosulin, Gensulin, Insuman, Actrapid NM, Insuran, Humodar)
- li-semisynt synture tsa batho (Brinsulrapi, Humodar P 100, Berlsulin N tloaelehileng U-40 le ba bang).
Insulin ea Nako e Bohareng:
- isofan (Berlsulin N Basal U-40, Kepe ea Lefatše ea Isofan-Insulin, Humodar B 100),
- ho emisoa ha zinc-insulin ho kopantsoe (Monotard MS, Insulong SPP, Insulin Tape "XO-S").
Khetho e fosahetseng ea sebaka sa ente
Haeba moriana o ne o sa sebelisoe eseng ka kotloloho, empa ka mokhoa o kopaneng, joale tsoekere e phahamisitsoeng ha e tsitsinyehe.
Moea sering o fokotsa bongata ba lithethefatsi tse laetsoeng. Sebaka se lakatsehang ka ho fetisisa bakeng sa ente se nkoa e le mpa. Ha ente ho lesoba kapa leqeng, katleho ea moriana e fokotseha hanyane.
Seo u lokelang ho se etsa haeba tsoekere ea mali e sa theohe ka mor'a insulin
Le litekanyetso tsa hormone tse khethiloeng ka nepo li hloka ho fetoloa:
- Molumo oa insulin ea nako e khuts'oane le e khuts'oane. Tsamaiso e sa lekanang ea lithethefatsi e ka baka ponahalo ea postprandial hyperglycemia. Ho felisa boemo bona, ho hlokahala hore u eketse tekanyo ea hanyane ea lihormone.
- Ho hlophisoa ha bophahamo ba modumo oa lithethefatsi tsa ketso ea nako e telele ho latela khatello ea tsoekere hoseng le mantsiboea.
- Ha Somoji syndrome e hlaha, ho bohlokoa ho theola tekanyetso ea insulin ea nako e telele mantsiboea ka lihlopha tse peli.
- Haeba urinalysis e bonts'a ho ba teng ha 'mele oa ketone ho eona, o hloka ho etsa ente e' ngoe ea hormone ea tlhahiso ea ultrashort.
Leka litekanyetso tsa moriana tse fanoeng ho hlokahala ho latela tekanyo ea ho ikoetlisa.
Ho bohlokoa ho hopola hore nakong ea boikoetliso, 'mele o chesa tsoekere haholo. Ka hona, nakong ea litlelase, tekanyetso ea "insulin" ea pele e lokela ho fetoloa, ho seng joalo e ka ba e sa sebetseng ka ho feteletseng ea meriana.
Bakeng sa ho ba le phello e itseng ho tsoa ts'ebeliso ea insulin, e lokela ho khethoa feela ke ngaka ea botho motheong oa tlhaiso-leseling ea motho ka mong ka boemo ba bophelo ba mokuli. Ngaka e lokela ho hlalosetsa motho ea nang le lefu la tsoekere ka ho hlaka le ka phepo, melao ea ho tsamaisa lithethefatsi, ho boloka bophelo bo botle le mathata a ka bang teng.
Haeba, ka mora ente ea hormone ea manyeme a tlhaho, boemo ba tsoekere bo lula bo le holimo, ka hona ho molemo ho buisana le ngaka ea hau. O tla mamela ka hloko 'me a fane ka litlhahiso bakeng sa ketso e' ngoe.
Somoji syndrome ke boemo ba ho ba le insulin e ngata e sa feleng. Lebitso le leng la lefu lena ke posthypoglycemic hyperglycemia kapa ricocheted hyperglycemia. Ho ipapisitsoe le mabitso a morao-rao, ho ka utloisisoa hore Somoji syndrome e ba teng ka lebaka la hypoglycemia khafetsa, e hlakileng le e patiloeng.
Ho hlakisa ka botlalo, ke tla fana ka mohlala. Mohlala, motho o na le boemo ba tsoekere ea 11.6 mmol / L, ka ho tseba sena, o ile a iketsetsa tekanyetso ea insulin ho e theola, empa kamora nakoana a ikutloa a le matšoao a bobebe ba hypoglycemia ka mokhoa oa bofokoli.Leha ho le joalo, o ne a sa khone ho emisa boemo bona kapele ka mabaka a itseng. Kamora nakoana, o ile a ikutloa a le betere, empa ka tekanyo e latelang a fumana boemo ba glucose ba 15,7 mmol / L. Kamora moo a boela a nka qeto ea ho etsa jab ea insulin, empa ho feta moo.
Kamora nako, litekanyetso tse tloaelehileng tsa insulin ha lia ka tsa theola tsoekere ea mali, empa hyperglycemia e ile ea phehella. Ha a tsebe seo a se etsang, monna eo o ile a leka lefeela ho hlapolla lefu la tsoekere ka ho eketsa maemo a tsoekere haholoanyane. Ka lebaka leo, o ile a ba le boemo bo mpefatsang feela, maikutlo a ho imeloa, hlooho ea khafetsa e ile ea qala ho mo hlokofatsa, a beha boima haholo, mme o ne a lapile ka linako tsohle, eseng feela hore tsoekere ha e ntlafale, empa e ile ea qala ho itshwara ka tsela e makatsang: e fihlile kholo boholo bo ile ba oela fatše ka mabaka a sa utloahaleng.
Ona ke mohlala oa khale oa nts'etsopele ea lefu la Somoji, empa ho na le maemo a mang, mabaka a ka 'nang a fapana. Leha ho le joalo, kaofela ha bona ba kopantsoe ke pathogenesis e le 'ngoe le sephetho. Ho sebelisa insulin ka nako e telele ke tšobotsi ea lefu la tsoekere leo ho sebelisang liente tsa insulin e le kalafo. Ha ho na taba hore o sebelisa insulin feela ea basal bosiu. Haeba ho na le insulin e ngata ea "basal insulin", e ka hlaha ka tsela e ts'oanang, 'me mokuli o tla "makatsoa" ke tsoekere e phahameng ea hoseng,' me hona mantsiboeeng ao o tla eketsa tekanyo ea basal, a nahana hore ha ea lekana.
Lisosa tsa insulin ke life?
Maemong a mang, kalafo ea insulin ha e lumelle ho fokotsa le ho theola litekanyetso tse phahameng tsa tsoekere.
Hobaneng insulin e sa theole tsoekere ea mali? Haele hantle, mabaka a ka hlaha eseng ka ho nepahala ha litekanyetso tse khethiloeng, empa hape ho latela ts'ebetso ea ente ka boeona.
Lisosa tsa mantlha le lisosa tse ka bakang ho se sebetse hoa moriana:
- Ho sitoa ho latela melao ea polokelo ea sehlahisoa sa litlama, se ka bang teng ka mocheso o batang haholo kapa o chesa haholo mahlaseling a letsatsi. Mocheso o nepahetseng oa insulin o tsoa ho 20 ho isa ho 22 degrees.
- Tšebeliso ea lithethefatsi tse felletseng.
- Ho kopanya mefuta e 'meli e fapaneng ea "insulin" syringe e le' ngoe ho ka lebisa ho se sebetseng ha moriana o lemetseng.
- Hlakola letlalo pele o kenella ka ethanol. Re lokela ho hlokomela hore joala bo thusa ho khelosa litlamorao tsa insulin.
- Haeba insulin e kenngoa ka har'a mesifa (mme eseng mokokotlong oa letlalo), karabelo ea 'mele ho moriana e ka tsoakoa. Maemong ana, ho ka ba le ho fokotseha kapa keketseho ea tsoekere ka lebaka la ente e joalo.
- Haeba nako ea ts'ebetso ea insulin e sa bonoe, haholo pele ho lijo, ts'ebetso ea lithethefatsi e ka fokotseha.
Re lokela ho hlokomela hore ho na le li-nuances tse ngata le melao e tla thusa ho kenya ts'ebetsong hantle. Lingaka li boetse li khothaletsa hore o ele hloko lintlha tse latelang haeba ente e sa hlahise phello e hlokahalang tsoekere ea mali:
- Ente e lokela ho tšoaroa kamora ho tsamaisoa ha moriana metsotsoana e mehlano ho isa ho e supileng ho thibela phallo ea moriana,
- Shebella ka hloko nako ea ha u sebelisa meriana le sejo sa bohlokoa.
Ho lokela ho nkuoe tlhokomelo ho netefatsa hore ha ho na moea o kenang seropeng.
Ponahatso ea ho hanela meriana
Ka linako tse ling esita le ka mokhoa o nepahetseng oa tsamaiso le ho latela litekanyetso tsohle tse boletsoeng ke ngaka, insulin ha e thuse ebile ha e nyenyefatse boemo ba tsoekere.
Ketsahalo ena e ka ba sesupo sa ho hana sesebelisoa sa bongaka. Ho poleloana ea bongaka, hangata "metabolic syndrome" e ntse e sebelisoa.
Mabaka a mantlha a ketsahalo ena e kanna ea ba lintlha tse latelang:
- botenya le botenya haholo
- nts'etsopele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2,
- khatello e phahameng ea mali kapa cholesterol,
- li-pathologies tse fapaneng tsa tsamaiso ea pelo le pelo,
- nts'etsopele ea ovary ea polycystic.
Boteng ba tsoekere ha bo fokotse ka lebaka la hore lisele tsa 'mele li sitoa ho araba ka botlalo ketso ea sethethefatsi se laetsoeng. Ka lebaka leo, mmele o bokella tsoekere e ngata, eo makhopho a e bonang e le ho hloka insulin. Kahoo, 'mele o hlahisa insulin e ngata ho feta kamoo ho hlokahalang.
Ka lebaka la ho hanyetsa 'mele hoa bonahala:
- tsoekere e phahameng ea mali
- ho eketseha ha insulin.
Matšoao a sehlooho a bonts'ang kholo ea ts'ebetso e joalo a bonahala ho tse latelang:
- ho na le sekhahla se phahameng sa tsoekere maling maling ka mpeng e se nang letho,
- khatello ea mali e lula e le maemong a phahameng,
- ho na le ho fokotseha hoa "cholesterol" e ntle "e nang le ho phahama ho hoholo ho maemo a bohlokoa a" bobe ",
- mathata le mafu a litho tsa methapo ea methapo ea pelo a ka ba teng, hangata ho ba le ho fokotseha ha methapo ea methapo, e lebisang ho atherosclerosis le ho thehoeng ha methapo ea mali,
- boima ba 'mele
- ho na le mathata le liphio, joalo ka bopaki ba ho ba teng ha protheine moriring.
Haeba insulin e sa hlahise phello e nepahetseng, 'me tsoekere ea mali e sa qala ho theoha, ho hlokahala hore o fetise litlhahlobo tse eketsehileng le ho etsa liteko tsa tlhahlobo ea mali.
Mohlomong mokuli o hlola insulin.
Mohloli oa kholo ea kholo ea Syomozhdi ke eng?
E 'ngoe ea matšoao a bosholu ba lithethefatsi tse feteletseng ke pontšo ea lefu la Somogy. Sena se etsahala ka lebaka la makhetlo a khafetsa a tsoekere e maling.
Matšoao a mantlha a hore mokuli o hlahisa insulin e ngata ho mokuli ke a latelang:
- motšehare ho na le litlamorao tse matla maemong a tsoekere, tse ka bang li fihla maemong a phahameng haholo, ebe li fokotseha ka tlase ho lipontšo tse tloaelehileng.
- nts'etsopele ea hypoglycemia khafetsa, ka nako e ts'oanang, litlhaselo tsa morao-rao le tse totobetseng li ka bonoa,
- urinalysis e bonts'a ponahalo ea 'mele oa ketone,
- mokuli o lula a tsamaisoa ke tlala, 'me boima ba' mele bo ntse bo eketseha,
- Lefu la lefu le mpefala ha o ka eketsa lenane la insulin, 'me oa ntlafala haeba o emisa ho eketsa tekanyetso.
- nakong ea sefuba, ho na le ntlafatso maemong a tsoekere ea mali, 'nete ena e hlalositsoeng ke' nete ea hore nakong ea lefu lena 'mele o utloa ho hlokahala hore o be le insulin e eketsehileng.
E le molao, mokuli e mong le e mong ea nang le tsoekere e ngata maling o qala ho eketsa tekanyetso ea insulin e tsamaisoang. Tabeng ena, pele u etsa liketso tse joalo, ho khothalletsoa ho sekaseka boemo le ho ela hloko bongata le boleng ba lijo tse nkuoeng, ho fumaneha ha phomolo e nepahetseng le boroko, ho ikoetlisa khafetsa.
Bakeng sa batho bao maemo a bona a tsoekere a lulang maemong a phahameng nako e telele, 'me ka mor'a ho ja hanyane, ha ho na lebaka la ho boloka boemo ka insulin. Ntle le moo ho na le maemo ha maemo a phahameng a bonoa ke 'mele oa motho joalo ka tloaelo,' me ka phokotso ea ona e reretsoeng, ho ka etsa hore ho be le tsoelo-pele ea lefu la Somoji.
Bakeng sa ho etsa bonnete ba hore ke ts'oaetso e feteletseng ea insulin e etsahalang 'meleng, ho hlokahala ho etsa liketso tse' maloa tsa ho hlahloba. Mokuli o lokela ho nka tekanyo ea litekanyo tsa tsoekere bosiu ka linako tse itseng. Qalo ea ts'ebetso e joalo e khothalletsoa ho etsoa hoo e ka bang ka hora ea borobong bosiu, ebe e lateloa ke ho pheta-pheta bakeng sa lihora tse ling le tse ling tse tharo.
Joalokaha tloaelo e bontša, hypoglycemia e etsahala ho tloha hora ea bobeli kapa ea boraro bosiu. Hape ho lokela ho hopoloa hore ke nakong ena eo 'mele o hlokang insulin haholo, mme ka nako e ts'oanang phello e phahameng e hlaha ho hlahisoeng ha moriana oa nako e mahareng (haeba ente e etsoa ka hora ea borobeli ho isa ho ea borobong bosiu).
Somoji syndrome e tšoauoa ka ho tsitsa ha tsoekere qalong ea bosiu le ho fokotseha ha eona butle ka lihora tse peli kapa tse tharo le ho qhomela hofihlela hosane hoseng. E le hore u tsebe ho fumana lethal dose ka nepo, o lokela ho bona ngaka ea hau le ho latela litlhahiso tsohle tsa eona.
Ke maemong ana feela, bothata ba hore tsoekere ea mali ha bo fokotsehe bo ka felisoa.