Tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso bakeng sa lefu la tsoekere

Ho ba le lefu la tsoekere ke bothata bo boholo ba lefu la tsoekere, bo tsamaeang le glycemia e phahameng, e hlahang khahlano le semelo sa ho haelloa ke insulin ka botlalo kapa se hlokang thuso kapele. Boemo bo nkuoa bo le bohlokoa, bo ka hola ka potlako (ka lihora tse 'maloa) kapa nako e telele (ho fihlela lilemo tse' maloa).

Litsebi tsa lefu la tsoekere li tlameha ho tseba! Tsoekere e tloaelehile ho motho e mong le e mong. Ho lekane ho nka likhabapo tse peli letsatsi le leng le le leng pele ho lijo ... Lintlha tse ling >>

Tlhokomelo ea tšohanyetso bakeng sa komello ea lefu la tsoekere e na le mekhahlelo e 'meli:

pele ho bongaka - e fetoha beng ka mokuli kapa feela ba haufi,
kalafo - ho kenella ka bongaka ho tšoanelehang ke baemeli ba sehlopha sa ambulense le basebetsi ba litsi tsa bongaka.

Mmuso oa ketoacidotic o tšoauoa ka ho thehoa ha 'mele ea acetone (ketone) ka lipalo tsa bona tse bohlokoa maling le moriring. Ho hlaha bothata ka mofuta oa "lefu le monate" le itšetlehileng ka insulin.

Pathogenesis ea hyperosmolar coma e amahanngoa le ho felloa ke metsi 'meleng le boemo bo phahameng ba osmolarity ea mali. E hlaha ho bakuli ba nang le lefu le ipatileng le insulin.

Phapang lipontšo

Lipontšo tsa kliniki tsa mefuta e 'meli ea lefu la tsoekere lia tšoana:

lenyora la tlhaho
molomo o omileng
polyuria
oa ts'oaroa ka matla
ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa
bohloko bo ka mpeng.

Ntlha ea bohlokoa ea ho khetholla libaka ho e mong ke ho ba teng ha monko oa acetone moeeng o tsoang nakong ea ketoacidosis le ho ba sieo ha eona ho hyperosmolar coma. Letšoao lena le ikhethang ke sesupo sa ho ba teng ha lipalo tse phahameng tsa 'mele ea ketone.

Boemo ba pele ho bongaka

Thuso ea pele bakeng sa mofuta ofe kapa ofe oa lefu la tsoekere e lokela ho qala ka letoto la liketsahalo ho fihlela ho fihla litsebi tse tšoanelehang.

Mokuli o lokela ho beoa sebakeng se otlolohileng ntle le marulelo.
Ho roala liaparo kapa ho tlosa likarolo tse kahare tsa liaparo tse ka holimo tse bopa litšitiso ho thusa.
Ka ho hema hanyane le ka ho hema ka thata, bula fensetere hore ho be le moea o mocha.
Ho lekola khafetsa matšoao a bohlokoa pele a ambulense e fihla (phefumoloho, ho hema, karabelo ho ba khopisang). Haeba ho khonahala, rekota data e le hore u ka e fa litsebi tse tšoanelehang.
Haeba ho tšoaroa ka matšoafo kapa ho ba le phallo ea kelello ho hlaha, hang hang qala cardiopulmonary revuscitation. Kamora hore mokuli a hlaphoheloe kelellong, u se ke ua mo tlohela.
Fumana boemo ba letsoalo la mokuli. Botsa lebitso la hae, lilemo, hore na o hokae, ke mang haufi le eena.
Ha motho a hlatsa, ho sa khonehe ho phahamisa, hlooho e tlameha ho tjekela ka lehlakoreng la eona hore ho hlatsa ho se ke ha lakatsa.
Ha ho ka ba le tlhaselo e tšosang, 'mele oa mokuli o tjekela ka lehlakoreng la eona, ho kenngoa ntho e tsitsitseng pakeng tsa menoana (ho thibetsoe ho sebelisa tšepe).
Haeba a lakatsa, o hloka ho futhumatsa motho ka lipampiri tse futhumatsang, tse nooang.
Haeba mokuli a le kalafong ea insulin 'me a e-na le kelello e hlakileng, mo thusa ho enta.

Ketoacidotic coma

Algorithm ea ho kenella setsing sa bongaka e itšetlehile ka nts'etsopele ea komello ho lefu la tsoekere. Tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso sebakeng seo e kenyelletsa ho tlatselletsa tube ea nasogastric ho hlasimolla mpa. Haeba ho hlokahala, intubation le oxygenation ea 'mele ea etsoa (kalafo ea oksijene).

Phekolo ea insulin

Motheo oa tlhokomelo e tšoanelehang ea bongaka ke boitšoaro ba kalafo ea insulin e matla. Ho sebelisoa homone e nkang karolo e khuts'oanyane feela, e sebelisoang ka tekanyetso e nyane. Taba ea pele, kenya li-IU tse 20 tsa lithethefatsi ka har'a mesifa kapa kahare, ebe hora e 'ngoe le e' ngoe bakeng sa IU ea 6-8 e na le tharollo nakong ea infusion.

Haeba glycemia e sa fokotsehe nakong ea lihora tse peli, tekanyetso ea insulin e imena habeli. Kamora liteko tsa laboratori li bonts'a hore boemo ba tsoekere bo fihlile ho 11-14 mmol / l, palo ea lihormone e fokotsehile ka halofo mme ha e sa fanoa ho physiology, empa tharollo ea glucose ea mahloriso a 5%. Ka ho fokotseha ho eketsehileng ha glycemia, tekanyetso ea li-hormone e fokotseha ka ho loketseng.

Ha matšoao a fihla ho 10 mmol / l, moriana oa lihormone o qala ho tsamaisoa ka tsela ea moetlo (ka tsela e ikhethileng) ka mor'a lihora tse 'ne. Phekolo e matla joalo e nka matsatsi a 5 kapa ho fihlela boemo ba mokuli bo ntlafala.

Bohlokoa! Bakeng sa bana, lethal dose le baloa ka tsela e latelang: hang 0,1 UNITS ka kilogram ea boima, ebe palo e lekanang hora e ngoe le e ngoe mohloling kapa kahare.

Motsoalle o mong hape

Litharollo tse latelang li sebelisoa ho khutlisetsa mokelikeli 'meleng, a tsamaisoang ke ts'ebetso:

sodium chloride 0,9%,
tsoekere ea mahloriso ea 5%,
Ringer Locke.

Reopoliglyukin, Hemodez le litharollo tse tšoanang ha li sebelisoe, e le hore matšoao a osmolarity a mali a se ke a eketseha ho ea pele. Seli ea pele ea 1000 ml e kenngoa ka hora ea pele ea tlhokomelo ea bakuli, ea bobeli nakong ea lihora tse peli, ea boraro ka mor'a lihora tse 4. Ho fihlela ho felloa ke metsi 'meleng ho lefelloa, metsi a mang le a mang a latelang a 800-1000 ml a lokela ho tsamaisoa ka lihora tse 6-8.

Khalemelo ea acidosis le electrolyte ho leka-lekana

Melao ea acid acid e kaholimo ho 7.1 e khutlisoa ke tsamaiso ea insulin le ts'ebetso ea ho ntša metsi hape. Haeba lipalo li le tlase, 4% sodium bicarbonate e tsamaisoa ka matla. Enema e beoa ka tharollo e ts'oanang 'me mala a hlatsoe ha ho hlokahala. Ka mokhoa o tšoanang, ho khethoa ha potasiamo chloride ka har'a 10% ho hlokahala (tekanyetso e baloa ka bonngoe ho latela palo ea bicarbonate e eketsoeng).

Ho khutlisetsa potasiamo maling, ho sebelisoa chloride ea potasiamo. Setlhare se felisoa ha boemo ba ntho bo fihla ho 6 mmol / L.

Mekhoa e meng hape

E na le mehato e latelang:

Litekanyetso tse nyane tsa insulin ho fihlela maemo a hlokahalang a fihlelleha.
2,5% sodium bicarbonate tharollo kahare ho ho tiisa acidity ea mali.
Ka lipalo tse tlase tsa khatello ea mali - Norepinephrine, Dopamine.
Cerebral edema - diuretics le glucocorticosteroids.
Lithethefatsi tse thibelang likokoana-hloko. Haeba ts'oaetso ea ts'oaetso e sa bonahale, joale moemeli oa sehlopha sa penicillin o khethoa, haeba ts'oaetso e le teng, Metronidazole e eketsoa ho lithibela-mafu.
Ha mokuli a bona phomolo ea bethe - kalafo ea heparin.
Nako e 'ngoe le e' ngoe ea 4, ho ba teng ha urination ho hlahlojoa, ho sa be teng - catheterization ea senya.

Hyperosmolar coma

Sehlopha sa ambulense se theha sesepa sa nasogastric mme se etsa takatso ea se ka hare ho mpa. Haeba ho hlokahala, ho kenella, phekolo ea oksijene, ho tsosa moea ho etsoa.

Likarolo tsa phepelo ea tlhokomelo ea bongaka:

Ho khutlisetsa matšoao a osmolarity a mali, kalafo e matla ea infusion e etsoa, e qalang ka tharollo ea hypotonic sodium chloride. Ka hora ea pele, ho kenoe lilithara tse peli tsa lilithara, lilithara tse ling tsa 8-10 li kenngoa ka lihora tse 24 tse latelang.
Ha tsoekere e fihla ho 11,5 mmol / l, tharollo ea tsoekere e kenngoa mothapong ho thibela hypoglycemia.
Insulin e kenngoa ka har'a mesifa kapa ka mothapong ka bongata ba likarolo tsa 10-12 (hang). Ntle le moo ho li-PIECES tsa 6-8 hora e 'ngoe le e' ngoe.
Matšoao a potasiamo maling maling a tlase ho tloaelehileng a bontša tlhokeho ea ho hlahisoa ha potasiamo chloride (10 ml ka litara e le 1 ea sodium chloride).
Pheko ea Heparin ho fihlela mokuli a qala ho tsamaea.
Ka nts'etsopele ea edema ea "cerebral" edema - Lasix, lihomone tsa qoqotho ea adrenal.

Ho ts'ehetsa ts'ebetso ea pelo, li-glycosides tsa pelo li kenyelletsoa ho mokopu (Strofantin, Korglikon). Ho ntlafatsa mekhoa ea metabolic le oxidative - Cocarboxylase, livithamini C, sehlopha B, glutamic acid.

Ntho ea bohlokoa haholo ke phepo e nepahetseng ea bakuli kamora ho tsitsisa maemo a bona. Kaha kelello e hlaphohetsoe ka botlalo, ho eletsoa ho sebelisa lik'habohaedreite tse potlakileng - semolina, mahe a linotsi, jeme. Ho bohlokoa ho noa haholo - lino-mapholi (tse tsoang ho lamunu, tamati, liapole), metsi a futhumetseng a letsoai. E latelang, eketsa phofo, lihlahisoa tsa lebese, meroho le puree ea litholoana. Bekeng, lipids le liprotheine tse tsoang liphoofolong ha li hlahisoe lijong.

Komisi ea lefu la tsoekere ke eng

Lefu la tsoekere ke mofuta oa tsamaiso ea endocrine, e tsamaeang le ho ts'oaroa ha tsoekere e ngata ka lebaka la ho haella ka botlalo kapa ho sa lekane ha tlhahiso ea "insulin" ea "hormone". Liphello tsa mathata a joalo ke kholo ea kholo ea "hyperglycemia" (ho eketseha ha tsoekere ea mali) kapa hypoglycemia (ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho mokuli).

Ho latela sebopeho sa nts'etsopele mokhoeng oa bongaka, hyperglycemic le hypoglycemic coma lia khetholoha.

Hyperglycemic

Hyperglycemic coma ke motsoako o tsamaeang le ho fokotseha ho matla ha insulin ea mali maling ka nako e le ngoe le keketseho ea litekanyetso tsa tsoekere. Mofuta ona oa khatello o ka hlaha le mofuta ofe kapa ofe oa lefu la tsoekere, empa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le fumaneha seoelo. Khafetsa, khatello ea kelello ea hyperglycemic e fumanoa ho bakuli ba itšetlehileng ka insulin ba nang le lefu la mofuta oa 1.

Hona le mefuta e fapaneng ea komello ea hyperglycemic:

ketoacidotic - e hlaha ka kalafo e sa lokang ea lefu la tsoekere kapa ka lebaka la ho se latele melao ea thibelo ea lefu lena. Mochine oa ntlafatso ea mathata ke keketseho e kholo ea 'mele ea glucose le ketone maling,
hyperosmolar - mofuta ona oa komisi o bakoa ke ho eketseha ka sekhahla ha tsoekere ea mali hammoho le hyperosmolarity le ho fokotseha ha acetone ea mali,
lactacidemic - e tsamaisana le ho fokotseha ha palo ea insulin ka morao le keketseho ea boemo ba lactic acid. Mofuta ona oa mathata hangata o isa lefung.

Matšoao a sebopeho se le seng kapa a mang a phetoho, a joalo. Tsena li kenyelletsa nts'etsopele ea lenyora la pathological, ponahalo ea bofokoli, ho tsekela, le ho choeta khafetsa. Mokuli o ikutloa a fetoha, ho otsela ho nkeloa sebaka ke thabo. Bakuli ba bang ba tšoaroa ke ho nyekeloa ke pelo, ho tsitsipana le ho hlatsa. Maemong a tebileng, pherekano, ho se arabele ho batho ba haufi le liketsahalo, ho fokotseha ha khatello ea mali le sekhahla sa ho otla ha pelo.

Hypoglycemic coma

Cora ea hypoglycemic hangata e bitsoa boemo ba mokuli bo ntseng bo eketseha ka lebaka la ho fokotseha ha tsoekere maling le ho theoha ho hoholo ha eona. Ntle le glucose, ts'ebetso e tloaelehileng ea lisele tsa boko ha e khonehe. Ka hona, ha e oela, ho se sebetse hantle 'meleng ho hlaha, ho baka bofokoli bo matla ba motho, ebe ho ba komello ea hypoglycemic. Ho lahleheloa ke kelello ho etsahala ha maemo a tsoekere a theoha ka tlase ho 3 mmol / litha.

Matšoao a komello ea hypoglycemic a kenyelletsa pallor eo e seng ea tlhaho ea letlalo, mongobo, letlalo le batang, ho tsekela, ho otsela, ho phahama ha pelo, ho hema ha mokuli ho fokola, khatello ea mali e oa, barutoana ba emisa ho arabela leseli.

Thuso ea pele bakeng sa komello ea hyperglycemic

Haeba ho na le matšoao a ho eketseha ha tsoekere ea mali, o lokela ho batla thuso ea bongaka hanghang kapa o letse sehlopha sa lingaka lapeng. Boemo bona bo nkuoa bo le kotsi haholo ho bana, basali ba maemong le ba tsofetseng. Ho qoba litlamorao tse mpe, liketso tsa beng ka motho li lokela ho ba tse latelang:

Fa mokuli tsoekere.
Ho fa motho metsi.
Haeba ho se na phefumoloho, pulse ha e utluoe, ho hlokahala hore o ikoetlise ka kotloloho ea pelo. Maemong a mangata, sena se thusa ho pholosa bophelo ba mokuli.
Haeba motho a sa tsebe letho, empa ho phefumoloha ho phehella, ho hlokahala hore o mo fetisetse ka lehlakoreng le letšehali, etsa bonnete ba hore haeba a hlatsa ha a bipe.
Hoa hlokahala ho kenya moea o mocha ka kamoreng, ho ke ke ha khoneha ho lumella matšoele a haufi le mokuli.

Kamora hore ambulense e fihle, lingaka li hloka ho tsebisoa ka nako ea ho qala ha tlhaselo, litšobotsi tsa boitšoaro ba mokuli, matšoao a eona.

Ketso ea ho ferekanya kelello

Nakong ea komello ho lefu la tsoekere, tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso e lokela ho ba kapele. Motho o hloka ho fuoa tsoekere kapa tee ka tlatsetso ea eona. Ntle le tsoekere, o ka sebelisa mahe a linotsi, jeme le lihlahisoa tse ling tse nang le tsoekere.

Haeba boemo bo mpefala, algorithm ea thuso e tjena:

Letsetsa thuso haufinyane.
Beha mokuli ka lehlakoreng le letšehali. Letšoao le khafetsa la komello ke ho hlatsa. Ho bohlokoa ho etsa bonnete ba hore haeba motho a qala, a se ke a bipetsa.
Haeba ho na le tlhahisoleseling mabapi le hore na mokuli o tsamaisa tekanyo efe ea glucagon, ho potlakile hore a etse sena. Hangata, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba na le bothata bo bongata ka moriana ona.
Pele ambulense e fihla, ho hlokahala ho beha leihlo hore na motho o hema joang. Haeba e le sieo 'me ho otla ha pelo ho emisa, ho phefumoloha ka maiketsetso le ho ikoetlisa ka pelo ka tsela e sa tobang ho lokela ho etsoa.

Bohlokoa! Haeba motho a hlokometse, o nkile ente ea glucagon, boemo ba mokuli bo ntlafetse, o ntse o hloka ho letsetsa ambulense. Lingaka li lokela ho nka taolo ea mokuli.

Thuso ka hyperosmolar coma

Hyperosmolar coma e hlaha ha lik'habohaedreite li nooa haholo ka lebaka la likotsi le mafu a methapo ea ka mpeng ea lefu la tsoekere. Maemong ana, mokuli o utloa lenyora, bofokoli, mokhathala. Maemong a tebileng, pherekano, puo e khutlelang morao, nts'etsopele ea ho ts'oaroa hoa bonoa.

Thuso ea pele ho bakuli ba joalo ke e latelang:

Letsetsa ambulense.
Fetolela mokuli ka lehlakoreng la hae le letšehali.
Thibela leleme ho thella.
Lekanya khatello. Haeba e phahame, fa mokuli mofumahali ea matlafatsang.
Kenyelletsa tharollo ea tsoekere ea 40% (30- 40 ml).

Ketso tse joalo li tla thusa ho ts'ehetsa lits'ebetso tsa bohlokoa tsa mokuli pele ho fihla ambulense.

Seo u lokelang ho se etsa ka ketoacidotic coma

Ketso ea mantlha ea mofuta ona oa complication e lokela ho rereloa ho boloka mesebetsi ea bohlokoa ea motho (ho phefumoloha, ho otla ha pelo) pele ho lingaka. Kamora ho letsetsa ambulense, o lokela ho tseba hore na motho oa tseba. Haeba karabelo ea mokuli lithutong tsa kantle e le sieo, ho na le ts'okelo bophelong ba hae. Ntle le ho phefumoloha, ho phefumoloha hoa maiketsetso ho lokela ho etsoa. Mang kapa mang ea e etsang o lokela ho lekola boemo ba phepelo ea phefumoloho. Mucus, hlatsa, mali ha a lokela ho ba teng ka har'a molomo. Haeba pelo e ts'oaroa, ts'oara mmele ka kotloloho.

Haeba mofuta oa komisi o sa hlalosoe

Molao oa pele oa tlhokomelo ea tšohanyetso bakeng sa matšoao a ho ba le lefu la tsoekere ke ho letsetsa ambulense. Hangata bakuli ka bobona le beng ka bona ba tsebisoa ka seo ba lokelang ho se etsa maemong a joalo. Haeba motho a le hlokolosi, o tlameha ho tsebisa ba habo ka likhetho tsa thuso. Haeba ho na le insulin, o hloka ho e thusa ho e tsebisa mokuli.

Ha motho a lahleheloa ke kelello, ho a hlokahala ho netefatsa hore ho na le phallo ea mahala ea mokuli. Bakeng sa motho enoa beha lehlakoreng la bona, haeba ho hlokahala, tlosa mucus le hlatsa. Sena se tla thusa ho qoba ho boloka leleme le ho ts'oara moea ka lehare.

Thuso ea bongaka ho mokuli

Ha mokuli a kena sepetlele, algorithm ea liketso tsa basebetsi ba bongaka ke e latelang:

Phokotso ea butle-butle ea tsoekere ea mali ka ho tsamaisa litekanyetso tse nyane tsa insulin.
Ho tlisoa ha sodium chloride, Acesol, Ringer le lithethefatsi tse ling. Sena se thusa ho thibela ho felloa ke metsi 'meleng, ho fokotseha hoa bongata ba mali' meleng.
Ho hlokomela maemo a potasiamo maling. Ha e le tlase ho 4 mmol / l, potasiamo e tsamaisoa ka matla. Ka nako e ts'oanang, tekanyetso ea insulin ea eketseha.
Ho fetolela mekhoa ea metabolic, ho etsoa kalafo ea vithamine.

Haeba boemo bo tebileng ba mokuli bo bakoa ke tšoaetso ea baktheria, kalafo ea lithibela-mafu e etsoa. Ntle le moo, lithibela-mafu li laeloa bakeng sa sepheo sa prophylactic ho thibela ho ikamahanya le tšoaetso, hobane nakong ea bokuli boits'oaro ba motho bo fokola.

Ho felisa matšoao, ho sebelisoa lihlopha tse latelang tsa meriana:

vasodilator,
lithethefatsi tsa nootropic
hepatotropic lithethefatsi
antihypertensive lithethefatsi.

Tlhokomelo ea mokuli e kenyelletsa ho lekola mesebetsi ea 'mele. Bakeng sa sena, khatello ea mali, pelo, khatello ea methapo ea pelo, mocheso oa 'mele o lekanyetsoa nako le nako, ho hema ha mokuli, ts'ebetso ea sefuba sa ka mpeng, le boleng ba moroto o pepilitsoeng li hlahlojoa. Ka lebaka lena, hoa khoneha ho fumana sesosa sa ho bola ha lefu la tsoekere, ho khetha kalafo e hlokahalang.

Likarolo tsa kalafo bakeng sa mefuta e fapaneng ea koma

Molao-motheo oa mantlha oa kalafo bakeng sa hypersmolar coma ke kenyelletso e tlamang ea sodium chloride (0.45%) le glucose (2,5%) khahlano le semelo sa taolo e tšoanang ea glycemia.

Bohlokoa! E arotsoe ka mokhoa o hlophisitsoeng ho fana ka tharollo ea 4% ea sodium bicarbonate, kaha ho sesa ha eona ho feta tekanyo ea osmolarity ea lero la mali a motho.

Hyperlactacidemic diabetesic coma hangata e hlaha ho batho ba nang le lefu la tsoekere ka lebaka la hypoxia. Ka nts'etsopele ea mathata, ho bohlokoa ho theha mosebetsi oa ho phefumoloha oa mokuli.

Hypoglycemic coma, ho fapana le ba bang, e hola ka potlako. Lisosa tsa tlhaselo hangata e ba tekanyetso e feteletseng ea insulin kapa ho se latele lijo tse nepahetseng bakeng sa lefu lena. Phekolo ea mofuta ona oa lefu la tsoekere ke ho etsa hore tsoekere e khutsitseng. Ho etsa sena, o sebelisa lerotholi kapa ka ente e kenang kahare ea 20-40 ml ea tharollo ea glucose ea 40%. Maemong a tebileng, ho sebelisoa li-glucocorticoids, glucagon le lithethefatsi tse ling.

Ho ba le lefu la tsoekere ke boemo bo kotsi haholo bo hlahang ka lebaka la tšusumetso ea lintho tse fapaneng tse ka hare le ka ntle tse khopisang bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Katleho e ntle ea mokuli e ka etsahala feela maemong a tlhokomelo e potlakileng ea mokuli, ka kalafo e tlang ka nako e loketseng sepetlele. Boikutlo bo sa tsotelleng bophelo bo botle ba motho bo atisa ho fella ka mathata a tebileng, lefu la mokuli.

Komello ea lefu la tsoekere: tlhokomelo ea tšohanyetso le lefu la tsoekere

Lefu la tsoekere ke o mong oa mafu a tloaelehileng a amanang le tsamaiso ea endocrine. Lefu lena le tšoauoa ka khaello ea setho kapa ho se lekane ka botlalo maling a insulin. Lilemong tse mashome tse fetileng, ho entsoe liphuputso tse ngata, empa thuto ea methapo ea kutlo e lutse e sa phekolehe, ho feta moo, mathata a teng a mangata a ka baka lefu.

Ha nako e ntse e tsamaea, 'mele oa mokuli o tloaela ho feto-fetoha hanyane ha boemo ba tsoekere maling maling ntle le hore a ba arabe, leha ho le joalo, ho theoha ka sekhahla ha sekhahla ho halefisa ho ba teng ha maemo a hlokang kalafo ea bongaka e potlakileng.

Video (tlanya ho bapala).

Mathata a matla a lefu la tsoekere, ho tloha pele, a kenyelletsa komello, e leng a mefuta e fapaneng:

Ketoacidotic coma ho lefu la tsoekere e nkoa e le phello ea khaello ea setho kapa ea insulin e felletseng, hammoho le maemong a ho hloleha ts'ebetsong ea ts'ebeliso ea glucose ea litšila ke lisele. Hangata bothata bona bo ama bakuli ba nang le lefu la tsoekere le leholo.

Boemo ba mofuta ona bo iponahatsa ka tšohanyetso, empa hangata bo etelloa pele ke linako tse 'maloa tse sithabetsang, tseo ho tsona ho ka' nang ha e-ba le lethaliti le sa nepahalang la insulin, ente e sa sebetseng hantle ka hare ho ente ea joala, tšebeliso e mpe ea joala, tlolo ea molao ea lijo, hammoho le boemo bo ikhethileng ba 'mele, mohlala, boimana, ts'oaetso, joalo-joalo.

Lactacidemic coma ha e atise ho feta, empa e nkuoa e le boemo bo kotsi haholo bo bakoang ke lefu la tsoekere. Ho hlaha ha khatello ho nkoa e le litholoana tsa ts'ebetso ea biochemical e bitsoang anaerobic glycolysis, e leng mokhoa oa ho hlahisa matla ha lactic acid e fetoha sehlahisoa se setseng.

Hangata ho ba le komello e ba teng ka lebaka la ho tsitsipana, sepsis, ho se sebetse hantle ka mpeng, tahlehelo ea mali, tahi, joalo-joalo. Kenyelletso e eketsehileng ea fructose, sorbitol le tsoekere tse ling hape e nkoa e le ntho e khothalletsang.

Hyperosmolar coma hangata e hlaha ho bakuli ba nang le lefu le leka-lekaneng kapa le bobebe. Karolo e ka sehloohong ea sebaka sa kotsi e tletse ka batho ba tsofetseng bao metsamao ea bona e fokolang.

Sesosa e kanna ea ba teng ketsahalong ea methapo ea methapo ea methapo e kang hypothermia, ho chesa, mafu a matšoafo, liphio, manyeme, joalo-joalo. Ho khoehlisa joalo ka nako e telele. Matšoao a pele a kenyelletsa lenyora, makhopho, ho ferekana le tse ling.

Hypoglycemic coma e hlaha ka lebaka la tekanyo e fokolisitsoeng haholo ea tsoekere. Hangata sesosa ke lithethefatsi tse ngata tse fokotsang tsoekere, hammoho le boikoetliso ba 'mele tse hlahisang tsoekere e matla

Coma e ikutloa e lula e ikutloa ka tšohanyetso ka tšohanyetso. Mokuli, pele e hlaha, o ikutloa a thothomela, ho tšoenyeha, ho hlaka mahlong a hae, molomo le leleme le tsukutla, ka tšohanyetso o batla ho ja. Haeba mehato e sa nkuoe ka nako, ho ts'oaroa hoa maikutlo, ho khutsisa ho phefumoloha, thabo e eketsehileng le ho nyamela ka potlako hoa likhanyetsi tsohle li hlaha.

Maemong a mangata, bonyane nako e nyane e feta ho tloha tšimolohong ea matšoao a pele ho fihla boemong ba ho akheha. Ka hona, thuso ea pele bakeng sa komello ea lefu la tsoekere e ntse e ka fanoa, empa o hloka ho tseba matšoao a mantlha a tsamaeang le ho qala ha boemo ba bongaka.

Ka tlhahlobo e felletseng ea lefu la tsoekere pele ho komello, o ka supa matšoao a bohlokoa:

Letlalo la hae le boreleli.
Phetoho e fokola ha nako e ntse e tsamaea.
Monko o tsoang molomong o tšoana le monko oa liapole tse bolila.
Letlalo le futhumala ka ho hlakileng.
Mahlo a bonolo.
Khatello ea mali e ea fokotseha.

Haeba u hlalosa seo mokuli a kopanang le sona pele ho komello e qala, ho bohlokoa ho hlokomela hore ona ke molomo o omisitsoeng, lenyora le matla, le sa laoleheng, ho hlohlona ha letlalo le polyuria, eo qetellong e fetohang anuria.

Lefu la tsoekere le qala ho ba le matšoao a tai e akaretsang, ho kenyelletsa bofokoli bo akaretsang, hlooho e bohloko, mokhathala o feteletseng le ho nyekeloa.

Haeba ho na le komello ea lefu la tsoekere e tlang, thuso ea tšohanyetso eo algorithm e nang le liketso tse ngata e lokela ho fanoa nakong eo matšoao a eona a pele a fumanoeng. Haeba mehato ea nako e sa nkuoe e sa nkuoe, li-syndromes tsa dyspeptic li atoloha haholo.

Mokuli o qala ho hlatsa khafetsa, e leng ho sa feleng ka phomolo.

Matšoao a setseng a kopantsoe le bohloko ba ka mpeng, ho ruruha kapa lets'ollo le hona ho ka hlaha. Ebe stupor le stupor li nkeloa sebaka ke komisi kapele.

Thuso ea Pele ea li-Comas tsa Diabetes: Algorithm ea Ketso

Letsoalo la lefu la tsoekere ke motsoako o kotsi ka ho fetisisa oa lefu la kelello. Boemo bona bo ka hlaha hang-hang, 'me bo hloka tlhokomelo e potlakileng ea bongaka. Leha ho le joalo, ntle le thuso ea pele e nepahetseng le e nepahetseng, bophelo ba mokuli bo tla ba kotsing e kholo. Mme kaha ho na le mefuta e mmaloa ea lefu la tsoekere, ho bohlokoa ho khona ho khetholla pakeng tsa tsona le ho tseba ho etsa maemong a mahlonoko.

Ho ba le lefu la tsoekere kamehla ho hlaha ka lebaka la tlhahiso ea insulin e senyehileng 'meleng. Maemong ana, lefu la tsoekere le ka bakoa ke khaello ea lona hammoho le ho fetella. Ka lebaka la ho hloleha ho hlahiseng lihormone tsa pancreatic, 'mele o sebelisa li-acid tsa ona tse mafura haholo kapele. Lintho tsena kaofela li lebisa ponahalong ea lihlahisoa tse tlatsitsoeng ka tlase ho oxid le ho tlosoa ha liminerale maling.

Ho haella ha limatlafatsi tse ngata ho sutumetsa mmele o bolaoang ke tlala ho tloha ho haelloang ke lik'habohaedreite ho ea ho mollo o sebetsang oa libaka tsa polokelo ea mafura. Nakong ea ts'ebetso ena, ntle le matla, palo e ngata ea sehlahisoa, 'mele ea ketone, e hlaha. Ka nako e ts'oanang, acidity e eketsehileng ea mali le lero la gastric lia nts'oa. Kamora nako, lits'ebetso tsohle tsa metabolic 'meleng lia senyeha. Sena se lebisa ho sitiseng tsamaiso ea methapo ea kutlo le cortex ea lisele.

Phetoho e matla tsamaisong ea mosebetsi oa 'mele e lebisa ho komeng. Pathology e hloka ho khutlisetsoa ka potlako maemong a insulin le tsoekere, hammoho le lits'ebetso tsa tlhaho tsa metabolic. Haeba u sa etse sena ka nako e khuts'oane haholo, mokuli o tla qala lits'ebetso tse senyehileng tsa ts'ebetso ea methapo.

Bakeng sa mabaka a ho hlaha le mekhoa ea nts'etsopele, mefuta e 4 ea lefu la tsoekere e khethollotso:

Ketoacidotic
Hypersmolar
Lactic acidemia
Hypoglycemic.

Mefuta ena ea li-pathologies ha e fapana feela ka matšoao, empa e hloka le mokhoa o fapaneng oa ho fana ka thuso ea pele le kalafo.

Boemo bo khetholloa ke ho qala ha phetoho e matla ea li-acid tse ngata, nakong eo palo e kholo ea li-ketones e hlahang. Ke khatello e eketsehileng ea li-ketones tse tlatsetsang ho hlaha ha komello ea ketoacidotic. Pathology e ka hlaha ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Hape, ho ba teng ha Psychology ho ka tsosa lintlha tse joalo:

Tekanyetso e sa lekaneng ea insulin
Ho fetohela tokisetsong e ngoe ea "insulin" e sa etsoang liteko tsa motho ka mong,
Tlhahlobo ea nakoana ea lefu la tsoekere
Mafu a tšoaetsanoang ka tšoaetso
Ente e fosahetseng ea hormone
Ho khaola ka nakoana kapa ka botlalo kalafo ea insulin,
Tšebeliso ea liente tse feliloeng,

Tekanyetso e sa lekaneng ea insulin e ka baka komello ea ketoacidotic

Ketoacidotic coma e ka baka keketseho ea tlhoko ea insulin 'meleng. Mabaka a sena e ka ba liphetoho tse kholo le tse makatsang maemong a mmele kapa a maikutlo a mokuli. Maemo a joalo a kenyelletsa ho tsoa likotsi, linako tsa khatello ea maikutlo, mafu a tšoaetsanoang, khatello ea maikutlo le ho ima.

Matšoao a lefu la kelello a itšetleha ka ho teba ha lefu la tsoekere la lefu la tsoekere:

Mohato ke o itekanetseng. E tsamaea le bofokoli bo akaretsang le mokhathala, takatso e fokolang ea lijo, bohloko ba ka mpeng ba sebaka se sa tsitsang, lenyora le matla le molomo o omileng. Ka nako e ts'oanang, mokuli o khona ho bona ho ntša khafetsa khafetsa le ponahalo ea monko oa acetone e tsoang molomong.
Mothati o theotsoeng, kapa setereke. Mokuli oa tseba, empa maemo a ho akheha a halofo hangata a ka bonoa. Ha ho na takatso ea lijo, letlalo le leleme li omella ebe lia taboha. Lefu la tsoekere le ikutloa le nyoriloe, le na le ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa. Leleme le fumana krimsson hue e koahelang boea bo litšila.
Coma Ho phefumoloha ha mokuli ho tebile, ho tsamaisana le lerata le monko o matla oa acetone e tsoang molomong. Palpitations e potlakisitse ka khatello e tlase ea mali. Mokuli ha a arabe lipotso, nts'etsopele ea boemo ba ho oa e ka khona. Motsoako oa mokuli ha o eo, le mocheso oa 'mele oa theoleloa, leha ho na le ts'ebetso ea tšoaetso.

Ha ho sa tšoaroe mafu a tšoaetsanoang, mafu a pelo le tahi e fapaneng, komisi e ka holofala butle, ka matsatsi a mangata esita le libeke. Ho ba teng ha lintho tse mpe ho potlakisa ho qaleha ha komello, e ka hlahang ka mor'a lihora tse 'maloa.

Lebaka le ka sehloohong la ho ba le komello ke ho haelloa ke metsi ho tebileng 'meleng. Ho hema ka matla, ho hlatsa, lets'ollo, ho se sebetse hantle hantle, ho chesoa le ts'ebeliso ea nako e telele ea thiazide diuretics ho ka mpefatsa boemo. Ka mofuta ona oa komisi, boemo ba tsoekere maling bo ka fihla ho 30 mmol / L, 'me ha ho na li-keton ka moroto le mali.

Ho akheha ho kopantsoe le ketane ena:

Ketsahalo ea ho otsela e ke keng ea felisoa.
Mokhahlelo oa botšehali, kapa boemo bo bohloko.
Coma ho qala.

Ntle le matšoao ana, matšoao a latelang a pathology a bonoa:

Ho omella ha letlalo,
Ho phefumoloha khafetsa ho sa feleng
Ho emisa tlhahiso ea moroto 'meleng. Ho khaotsa ho ntša metsi ka botlalo
Hypertonicity ea mesifa ea mesifa,
Nystagmus ea mahlo ka bobeli, kapa ho thothomela hoa bana ka boomo,
Ho fokotseha ho hoholo ha molumo oa mali o potoloha le 'mele kaofela,
Thrombosis
Thromboembolism,
Myocardial infarction
Pancreatic tishu lefu
Cemabral edema.

Komisi ea mofuta ona e hlaha khahlano le semelo sa lefu la tsoekere le sa ts'epeng insulin. Hangata, lefu la kelello le hlaha ho bakuli ba fetang lilemo tse 50 le matšoao a ho ba le botenya.

Komisi e etsahala ka lebaka la tlolo ea mokokotlo oa lactate-pyruvate 'meleng. Anaerobic glycolysis, e leng ho phatloha ho matla ha tsoekere nakong eo litho tsa 'mele li sa sebeliseng oksijene, e lebisang ho psychology.

Matšoao a lefu la patsi a kenyelletsa:

Ho lahleheloa ke takatso ea lijo
Nausea
Ho phomola
Ho fokola le ho opeloa ke mesifa, joalo ka ka mor'a ho ikoetlisa haholo 'meleng,
Ho hloka kutloelo-bohloko
Ho hloka boroko kapa ho otsela ho eketsehileng,
Ho hlaha hoa boemo ba moferefere oa psychomotor,
Ponahalo ea delirium,
Ho ruruha ho tebileng ha methapo ea jugular nakong ea pululelo, ke letšoao la Kussmaul,
Tachycardia
Hypotension.

Ho felloa ke takatso ea lijo ke e 'ngoe ea matšoao a komello ea lacticacidemic.

Ketsahalo ena e fumaneha seoelo. Ho hlahlojoa ha boemo ho etsoa laboratoring, ka ho khetholla boemo ba pyruvate le lactate. Ka lactic acidemic coma, matšoao ana a feta se tloaelehileng.

E etsahala ha melao ea ho tsamaisa insulin ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere, le melao-motheo ea litekanyetso tsa eona, e sa lateloe. Ho se lumellane le lijo, ho eketsa ho ikoetlisa, ho lemala 'meleng le kelellong ho ka lebisa ho komeng. Boemo bo tsamaisana le ho theoha ho matla ha tsoekere ea mali ho ea fihla ho 2,5 mmol / L kapa ka tlase.

Matšoao a lefu la kelello a ipapisitse le sethala sa komello:

Mohato o bonolo. E tsamaea le bofokoli bo akaretsang, ho tšoha, ho eketseha ha mofufutso le ho thothomela hoa liphello.
Boemo ba precomatose. E khetholloa ke phetoho ea maoto le matsoho a thothomelang hore e be litsietsi. Ka nako e ts'oanang, mokuli o na le mofufutso oa ho fufuleloa haholo, thabo e matla ea lenyora le maikutlo a sa feleng a tlala.
Boemo ba Coma. Mokuli o hloname haholo, o ba mabifi ho sa laolehe. Ho na le maratsoana a matla a thibelang ho eketsoa ha maoto le matsoho. Kamora moo, tsoekere e lahleheloa ke tšohanyetso sebakeng, e lahleheloe ke kelello 'me e oele kelellong.

Hangata, ho fapana le seo, bakuli ba lefu la tsoekere ba 1 ba ba le litlhaselo tse joalo.

Haeba lefu la lefu la tsoekere le hlaha, thuso ea pele e lokela ho ba ka mehato e latelang:

Maemong ha mokuli a tseba mme a hloka ente ea insulin, o hloka ho mo thusa ho fumana ente ka hohle kamoo a ka khonang.

Ho etsoa ka nepo thuso ea pele bakeng sa lefu la tsoekere maemong a mangata ho hlahisa litholoana tse ntle bakeng sa kalafo e latelang.

Tlhokomelo ea tšohanyetso ea lefu la tsoekere e lokela ho etsoa kapele kamoo ho ka khonehang. Ho lokela ho utloisisoa hore mesebetsi ea tlhokomelo ea bongaka e batla e fapane ho e mong, ho latela mofuta oa komisi. Leha ho le joalo, haeba ho sa khonehe ho khetholla mofuta oa lefu la tsoekere, ho fana ka tlhokomelo ea bongaka ea tšohanyetso ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere ho lokela ho etsoa ho latela algorithm ena:

Letsetsa ambulense.
- Noa metsi a nang le liminerale ka motsoako oa alkaline.Haeba ho se na liminerale, metsi a tloaelehileng le ona a loketse, moo o hlokang ho eketsa khaba ea seno-mapholi kapa sesebelisoa sa Regidron. Maemong ha mokuli a sa tsebe letho, tharollo ea 0,9% sodium chloride e kenngoa ka sekhahla. Bakeng sa bakuli ba maemong a boreleli, mokhoa o tloaelehileng oa alkaline ea metsi o etsoa ka ho sebelisa enema e nang le soda.
Intramuscularly kenya insulin ho mokuli. Litekanyetso tsa li-hormone ho motho e moholo ke likarolo tse 6-12. Ketsahalong ea komello ea lefu la tsoekere ho bana, ka thuso ea pele, palo ea insulin e baloa ka foromo ea li-100ED tsa kilogerama ea boima ba ngoana. Ha motho a sa tsebe, liente tse joalo li phetoa hora e 'ngoe le e' ngoe ho fihlela boemo ba tsoekere ea mali bo kokobela.

Tlhokomelo e potlakileng ea ho ba le lefu la tsoekere e kenyelletsa mohala oa ambulense

Letsatsing le hlahlamang ka mor'a tlhaselo, liente li etsoa ka keketseho ea likarolo tse 4 ho isa ho tse 12 tsa insulin. Ka nako e ts'oanang, ho khothalletsoa ho kenella li-hormone ka tekanyetso ea 2-3.

Thuso ka ketoacidosis coma e na le mesebetsi e latelang:

U sebelisa sesepa sa nasogastric, takatso ea mpa e etsoa,
Likokoana-hloko tse 20 tsa hormone e sebetsang ka nako e khutsoanyane li kenngoa mesifa ka ho kenella
Kamora hora e 'ngoe le e' ngoe, mokuli o kenngoa ka lerotholi le nang le letsoai la 6 IU la insulin. Mokhoa ona o phetoa ho fihlela litekanyetso tse tloaelehileng tsa tsoekere li khutlisoa.

E thusa ho hlaha ha komello ea lefu la tsoekere la hypersmolar, ka mor'a lihora tse 24, ka thuso ea lerotholi, mokuli o kenngoa ka lilithara tse 8-10 tsa letsoai. Maemong ana, thuso ea pele e tjena,

Bea mokuli mokatong o bataletseng,
Kenyelletsa sesebelisoa ho etsa hore ho be thata ho phefumoloha,
Ho thibela ho huleloa ha leleme ka ho beha ntho e sa ts'oaneng le tšepe e lipakeng tsa mehlahare ea mokuli,
Tsamaisa glucose kahare kahare, ka bongata ke 40%.

Le haeba a e-na le matšoao a atlehileng a ho phomola, ngoana o hloka ho botsoa

Phekolo ea lefu la tsoekere la mofuta oa hypoglycemic e kenyeletsa mehato e joalo:

Glucose e le 'ngoe e kenang ka bongata ba ligrama tse 40-80,
Noa mokuli ka tee e futhumetseng ka tsoekere ho 3 tsp.
Ka karolo e bonolo ea pathology, ho lekane hore mokuli a fane likotoana tse tsoekere tse 2-3 kapa 1 tsp. mahe a linotsi.

Ho bohlokoa hore mokuli nakong e tlang a tsamaee le eena ntho e monate.

Mokhoa oa ho phomola ke o latelang:

Ka thuso ea ba tlohelang marotholi, acid-base le metsi a letsoai li lekantsoe,
Ho khutlisetsa polokelo ea matla, tharollo ea glucose ea 5% ka bongata ba 400-500 ml e fanoa ka matla ho mokuli.

Ka lactatacidemic coma, tharollo ea tsoekere e lokela ho fuoa mokuli

Hape, kamora ho ntlafatsa boiketlo ba mokuli, o fuoa kalafo ea matšoao.

Phetoho ea tšohanyetso le e sa potlakileng ea ho kenella ha glucose 'meleng holimo kapa tlase kamehla e lebisa kholong ea mathata a fapaneng. Botebo ba methapo e hlahisoang ke ho ba le lefu la tsoekere bo itšetlehile ka ho nepahala le nako ea nako ea tlhokomelo ea bongaka ea pele le ea tšohanyetso e fanoeng.

Ka lebaka la mosebetsi o boima oa liphio le ho tsoa ha metsi a mangata a moriti, 'mele o na le ho omella. Ka lebaka lena, ho na le phokotseho ea mali a potoloha le ho theoha ha khatello ea mali. Ka lebaka leo, lisele li haelloa ke oksijene le limatlafatsi. Boko le tsamaiso ea methapo ea kutlo li utloisoa bohloko ke sena.

Ho phatloha ha mehloli ea mafura le lik'habohaedreite ho lebisa ho lokollotsoeng ha 'mele oa ketone le lactic acid. Ketsahalo ena ka nako e khuts'oane e otla liphio haholo.

Tlhokomelo ea tšohanyetso ea lefu la tsoekere le algorithm ea ketso

Thuso ka lefu la tsoekere e bohlokoa haholo maemong a bohloko.

Hoa hlokahala hore u tsebe ho hlokomela matšoao a lefu la ho kula le ka nako ea ho nka mehato e hlokahalang pele ho fihla ambulense.

Hona le melao e 'maloa eo batho ba nang le lefu la tsoekere ba lokelang ho e latela.

Tsena li kenyeletsa:

Nako le nako lekanya tsoekere e maling, e thibele ho fetoha ho ea holimo kapa tlase. Nako efe kapa efe ea letsatsi, glucometer e lokela ho ba haufi.
Ho hlokahala hape ho hlokomela maemo a cholesterol: nakong ea lefu la tsoekere, phallo ea mali ka har'a lijana le liphetoho tsa capillaries. Ka tsoekere e phahameng, keketseho ea k'holeseterole e ka etsahala, likepe li qala ho putlama, ho robeha. Sena se thusa ho thefuleha kapa ho emisa ho potoloha hoa mali, ho otloa ke lefu la pelo kapa stroke.
Hang ha likhoeli tse ling le tse ling tse 5, ho hlahlojoa hemoglobin ea glycosylated. Sephetho se tla bonts'a tefo ea tefo ea lefu la tsoekere ka nako e fanoeng.
Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, mokuli o lokela ho tseba algorithm ea liketso ho fana ka tlhokomelo ea tšohanyetso ho eena le ho ba bang.

Mehato ena kaofela e etsoa ho thibela mathata a lefu lena.

Mangolo a tsoang ho babali ba rona

Ntate-moholo o kile a kula ka lefu la tsoekere nako e telele (mofuta oa 2), empa haufinyane mathata a tsoa maotong le litho tsa ka hare.

Ka phoso ke ile ka fumana sengoloa Inthaneteng se ileng sa pholosa bophelo ba ka. Ho ne ho le thata ho nna ho bona tlhokofatso, le monko o mobe ka phapusing o ne o nkhathatsa.

Nakong ea kalafo, nkhono o ile a ba a fetola maikutlo a hae. O itse maoto a hae ha a sa utloa bohloko le liso tsa hae ha li tsoelepele; bekeng e tlang re tla ea ngakeng. Jala sehokela sa sengoloa

Bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 1, thuso ea pele e bolela ho theola boemo ba hau ba tsoekere. Bakeng sa sena, ho tšeloa litekanyetso tse nyane (likarolo tsa 1-2) tsa hormone.

Kamora nakoana, letšoao le lekantsoe hape. Haeba litholoana li sa ntlafale, ho fanoa ka insulin e 'ngoe. Thuso ena ea lefu la tsoekere e thusa ho tlosa mathata le ho hlaha hoa hypoglycemia.

Haeba mokuli ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 a na le tsoekere e matla, joale o lokela ho sebelisa meriana e theolang tsoekere e boletsoeng ke ngaka ea hae. Haeba ka mor'a hora matšoao a fetohile hanyane, ho kgothaletsoa ho noa pilisi hape. Ho khothalletsoa ho letsetsa ambulense haeba mokuli a le maemong a hlobaetsang.

Maemong a mang, ho hlatsa ho matla ho hlaha, e leng ho bakang khaello ea metsi. Thuso ea pele bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 molemong oa sena ke ho netefatsa hore o nooa khafetsa le ka bongata. U ka se noe metsi a hloekileng feela, empa le tee.

Ho khothalletsoa ho khutlisetsa letsoai le hlokahalang 'meleng ka rehydron kapa sodium chloride. Litokisetso li rekoa khemising ebe o lokisa tharollo ho latela litaelo.

Mokhoa oa ho boloka tsoekere e le tloaelehileng ka 2019

Ka mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2, maqeba a letlalo ha a fole hantle. Haeba ho teng, tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso e kenyelletsa tse latelang:

ho bolaisa leqeba
kenya bandage ea gauze (e fetoloa makhetlo a mararo ka letsatsi).

Bandage ha ea lokela ho ba thata haholo, ho seng joalo phallo ea mali e tla khathatsoa.

Haeba leqeba le mpefala, ho pepeseha ha purulent ho hlaha, mafura a khethehileng a tlameha ho sebelisoa. Ba fokotsa bohloko le ho ruruha, ho tlosa mokelikeli.

Ho thusa ka lefu la tsoekere ho boetse ho kenyelletsa ho laola acetone ka har'a moroto. E hlahlojoa ho sebelisoa methapo ea liteko. E tlameha ho tlosoa 'meleng, ho tsepamisa mohopolo ho fetisetsang ho lefu la tsoekere, ebe lea bolaea. Ho fokotsa sekhahla sa acetone ja 2 tsp. mahe a linotsi le hlatsoa fatše ka metsi.

Hyperglycemia ke lefu leo ho lona tsoekere e nyolohang haholo (athe hypoglycemia e bolela ho fokotseha ha tsoekere). Boemo bona bo ka hlaha ka lebaka la tlolo ea melao ea kalafo kapa ho se boloke lijo tse ikhethileng.

Ketso e sebetsang ho lefu la tsoekere e qala ka ponahalo ea matšoao a bath:

ho utloa lenyora
khafetsa ho ntša
tlala ea kamehla
ho se khonehe
ho hloka matla
ho nyekeloa
liphetoho liponong tse bonoang.

Thuso ea pele bakeng sa hyperglycemia e na le ho fokotsa khatello ea tsoekere: ho fanoa ka ente ea insulin (eseng tse fetang likarolo tsa 2). Kamora lihora tse peli, ho etsoa mohato oa bobeli. Haeba ho hlokahala, ho fanoa ka uniti tse 2 tse eketsehileng.

Thuso ka lefu la tsoekere e tsoela pele ho fihlela tsoekere e ngata e tsoile. Haeba ho sa fanoe ka tlhokomelo e nepahetseng, mokuli o oela mokhoeng oa lefu la tsoekere.

Ka ts'ebetso ea bongaka e sa sebetseng hantle, ho hlaha koluoa ea thyroto, e lebisang lefung.

Re fana ka theolelo ho babali ba sebaka sa rona sa marang-rang!

Thuso ea pele bakeng sa lefu la tsoekere e qala kamora ho qala matšoao:

ho tjeka ka matla,
setuloana se holofetseng
ho omella
bofokoli
bofubelu ba sefahleho
ho phefumoloha khafetsa
ho eketseha ha khatello.

Ha matšoao a koluoa ea thyrotoxic a hlaha, thuso ea pele ea lefu la tsoekere e kenyelletsa algorithm e latelang ea liketso:

nka lithethefatsi tsa thyrostatic,
kamora lihora tse 2-3, lithethefatsi tse nang le iodine le glucose lia tsamaisoa.

Kamora ho hlaha ha phello e lakatsehang, Merkazolil le tharollo ea Lugol li sebelisoa makhetlo a 3 ka letsatsi.

Ka lebaka la khaello ea insulin, ho ka ba le komello ea lefu la tsoekere. Tabeng ena, ho na le tsoekere e ngata maling, le insulin e nyane. Maemong ana, lits'ebetso tsa metabolic 'meleng lia senyeha, kelello ea lahleha.

Tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso boemong bona e na le algorithm e latelang ea liketso:

insulin e ea tsamaisoa
ambulense e bitsoa,
Mokuli o robala hantle, hlooho ea hae e tjekeletsoe,
Ho tšeloa oksijene ea oksijene (lintho tse tsoang kantle li tlosoa molomong - li-prostheses, jj).

Thuso ea pele bakeng sa lefu lena, ha mokuli a sa tsebe letho, e ka ba le ho ikoetlisa ka tsela e sa tobang (ha o sa utloe ho otla, motho ha a heme). Tabeng ea ho hana thuso, boko bo qala ho angoa ke lefu le potlakileng la lisele.

Ka ho se sebetse ha litho tse ling, ho ba le sephetho se bolaeang, ka hona, hoa hlokahala ho letsetsa ngaka kapele kamoo ho ka khonehang.

Ka litekanyo tse phahameng tsa tsoekere, mathata a latelang a hlaha hangata.

Ho fokotsa monyetla oa phepelo efe kapa efe, ba lekola tsoekere ea mali le khatello ea mali, mme ho tsuba le hona ho lokela ho emisoa.

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho latela mehato ea thibelo.

Tsena li kenyeletsa:

Lekanya tsoekere khafetsa. Joalokaha ho se ho boletsoe, metres e lokela ho ba haufi kamehla.
Lekola mmele kaofela selemo le selemo.
Latela litlhahiso tsa ngaka ea hau.
Latela lijo tse nepahetseng. Qoba lijo tse tsoekere, ja meroho e mengata, litholoana, lijo-thollo. Ntle le moo, likarolo li lokela ho ba tse nyane.
Noa metsi a nooang a hloekileng haholoanyane. Lino tse monate tsa khabone ha li na thuso, li eketsa maemo a tsoekere feela.
Laola boima ba 'mele. Ka ponahalo ea liponto tse eketsehileng, o tlameha ho latela lijo le ho ikoetlisa.
Ikoetlise ka hohle kamoo ho ka khonehang. Ha ua tlameha ho ea papaling e kholo. Tefiso e nyane letsatsi le leng le le leng e lekane.
Qoba maemo a sithabetsang. Leka ho ikopanya le batho ba sa thabiseng, ho ipehela liphihlelo.
Ho robala le ho phomola e lokela ho ba ho phethahetseng.
Qoba mekhoa e mebe (joala, ho tsuba, ts'ebeliso ea lithethefatsi).

Bana le bona ba tšoaelitsoe ke lefu lena. Batsoali ba ikarabella bakeng sa bophelo bo botle ba lesea, kahoo ba lokela:

fana ka thuso ea pele bakeng sa lefu la tsoekere,
tseba ho lekanya tsoekere ka bolokolohi, matšoao a ho laola,
Ithute ho bala palo ea insulin, ho latela lilemo le lipontšo.
fetisetsa ngoana lijong,
fa ngoana likarolo tsa lipapali,
Buisanang ka lefu lena le baokameli ba bana ba likonyana kapa sekolo,
ho ithuta ho fana ka ente ka boikemelo le ka mokhoa o se nang bohloko.

Ka lefu la tsoekere nakong ea kemolo, lingaka li fana ka litlhahiso tse latelang:

lekanya boemo ba tsoekere le khatello ho potoloha nako
latela lijo, ja ka likarolo tse nyane,
nka folic acid le iodide ea potasiamo,
Lithethefatsi tse ngata li loants'oa nakong ea bokhachane, kahoo o hloka ho buisana le ngaka ea hau hore na ke efe e ka sebelisetsoang lefu la tsoekere.
etela setsebi sa mahlo mabapi le retinopathy.

Mehato ena e tlameha ho lateloa bophelong bohle. Bophelo bo botle ba mokuli bo itšetlehile haholo ka boiteko ba hae, lefu la tsoekere le khona ho fana ka thuso ea pele maemong afe kapa afe a tsoekere (a phahameng le a tlase). Tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso e lokela ho bitsoa hang-hang bakeng sa komello ea lefu la tsoekere, hobane ho lieha ho fokolang ho ka jella bophelo.

Lefu la tsoekere le lula le baka mathata a bolaeang. Tsoekere e ngata haholo e kotsi haholo.

Alexander Myasnikov ka December 2018 o fane ka tlhaloso mabapi le kalafo ea lefu la tsoekere. Bala ka botlalo

Thuso ea Pele bakeng sa lefu la tsoekere: Algorithm ea Action

E 'ngoe ea maloetse a kajeno a thellang ke lefu la tsoekere. Batho ba bangata ha ba tsebe, ka lebaka la khaello ea tlhahiso ea matšoao, hore ba na le lefu la tsoekere. Bala: Matšoao a mantlha a lefu la tsoekere - ke lokela ho ba hlokolosi neng? Ka lebaka leo, khaello ea insulin e ka baka mathata a maholo 'me ha ho sa tšoaroe kalafo e nepahetseng, e beha bophelo kotsing. Mathata a tebileng a lefu la tsoekere ke ho ferekana. Ke mefuta efe ea lefu la tsoekere e tsebahalang, hona u ka fana ka thuso ea pele ho mokuli ea boemong bofe?

Letsoalo la lefu la tsoekere - lisosa tse ka sehloohong, mefuta ea lefu la tsoekere

Har'a mathata 'ohle a lefu la tsoekere, maemo a hlobaetsang a joaloka lefu la tsoekere, maemong a mangata, a ka fetoha. Ho ea ka tumelo e tloaelehileng, komello ea lefu la tsoekere ke boemo ba hyperglycemia. Ka mantsoe a mang, ke tsoekere e feteletseng ea mali. Ebile, lefu la tsoekere le ka ba mefuta e fapaneng:

Hypoglycemic
Hyperosmolar kapa hyperglycemic coma
Ketoacidotic

Sesosa sa komello ea lefu la tsoekere e ka ba keketseho e matla tekanyong ea tsoekere maling, kalafo e sa lokelang ea lefu la tsoekere esita le tšebeliso e ngata ea insulin, eo boemo ba tsoekere bo theohelang ka tlase ho tloaelehileng.

Mefuta le phapang ea matšoao

Bakeng sa mabaka a ho hlaha le mekhoa ea nts'etsopele, mefuta e 4 ea lefu la tsoekere e khethollotso:

Ketoacidotic
Hypersmolar
Lactic acidemia
Hypoglycemic.

Mefuta ena ea li-pathologies ha e fapana feela ka matšoao, empa e hloka le mokhoa o fapaneng oa ho fana ka thuso ea pele le kalafo.

Lactic acidemia

Matšoao a lefu la patsi a kenyelletsa:

Ho lahleheloa ke takatso ea lijo
Nausea
Ho phomola
Ho fokola le ho opeloa ke mesifa, joalo ka ka mor'a ho ikoetlisa haholo 'meleng,
Ho hloka kutloelo-bohloko
Ho hloka boroko kapa ho otsela ho eketsehileng,
Ho hlaha hoa boemo ba moferefere oa psychomotor,
Ponahalo ea delirium,
Ho ruruha ho tebileng ha methapo ea jugular nakong ea pululelo, ke letšoao la Kussmaul,
Tachycardia
Hypotension.

Ho felloa ke takatso ea lijo ke e 'ngoe ea matšoao a komello ea lacticacidemic.

Ketsahalo ena e fumaneha seoelo. Ho hlahlojoa ha boemo ho etsoa laboratoring, ka ho khetholla boemo ba pyruvate le lactate. Ka lactic acidemic coma, matšoao ana a feta se tloaelehileng.

Mekhahlelo ea lithuso tsa pele

Haeba lefu la lefu la tsoekere le hlaha, thuso ea pele e lokela ho ba ka mehato e latelang:

Beha mokuli sebakeng se bataletseng se sephara.
Ho bula liaparo le ho tlosa lintho tse ka nyenyefatsang 'mele ebile li ka kena-kenana le phepelo ea thuso ea pele.
Fana ka phihlello ea moea bakeng sa mokuli. Ha u le ka tlung, bula lifesetere.
Letsetsa ambulense.
Ho fihlela sehlopha sa bongaka se laola, ho laola matšoao a bohlokoa, lekanya sekhahla sa ho otla le ho phefumoloha. Hoa hlokahala hore nako le nako u hlahlobe karabelo ea mokuli ho susumetsang. Haeba ho khonahala, data e fumanoeng e lokela ho rekotoa, e bonts'a nako ea litekanyo.
Ha ho otla ha pelo kapa ho hema ho emisa, tsosa ka ho phefumoloha ka matsoho le ho ikoetlisa ka tsela e sa tobang. Kamora hore mokuli a hlaphoheloe, ha aa lokela ho sala a le mong.
Hlalosa ho hlaka kelellong.Botsa lipotso mabapi le lebitso, lebitso la mokgatlo, lilemo le hore na o hokae hona joale.
Haeba ho hlatsa ho etsahala, hlooho ea mokuli e lokela ho retelehela lehlakoreng. U ke ke ua phahamisa motho, hobane hona ho ka tsosa takatso ea ho hlatsa.
Haeba mokuli a qala ho tsitsipana, ho potlakile hore a e tjekehele ka lehlakoreng la eona ebe o kenya ntho e sa tsitsang e sa tšepeeng ka har'a molomo pakeng tsa mehlahare.
Futhumatsa motho ea anngoeng ke ntho e futhumatsang kapa ka kobo. Noa ka metsi.

Ho thusa motho ea nang le lefu la tsoekere ho kenyeletsa mehato e mengata, ho kenyelletsa le liaparo tse sa hlakoheng tse ka nyenyefatsang 'mele

Maemong ha mokuli a tseba mme a hloka ente ea insulin, o hloka ho mo thusa ho fumana ente ka hohle kamoo a ka khonang.

Ho etsoa ka nepo thuso ea pele bakeng sa lefu la tsoekere maemong a mangata ho hlahisa litholoana tse ntle bakeng sa kalafo e latelang.

Ka ketoacidosis

Thuso ka ketoacidosis coma e na le mesebetsi e latelang:

U sebelisa sesepa sa nasogastric, takatso ea mpa e etsoa,
Likokoana-hloko tse 20 tsa hormone e sebetsang ka nako e khutsoanyane li kenngoa mesifa ka ho kenella
Kamora hora e 'ngoe le e' ngoe, mokuli o kenngoa ka lerotholi le nang le letsoai la 6 IU la insulin. Mokhoa ona o phetoa ho fihlela litekanyetso tse tloaelehileng tsa tsoekere li khutlisoa.

Ka hypersmolar

E thusa ho hlaha ha komello ea lefu la tsoekere la hypersmolar, ka mor'a lihora tse 24, ka thuso ea lerotholi, mokuli o kenngoa ka lilithara tse 8-10 tsa letsoai. Maemong ana, thuso ea pele e tjena,

Bea mokuli mokatong o bataletseng,
Kenyelletsa sesebelisoa ho etsa hore ho be thata ho phefumoloha,
Ho thibela ho huleloa ha leleme ka ho beha ntho e sa ts'oaneng le tšepe e lipakeng tsa mehlahare ea mokuli,
Tsamaisa glucose kahare kahare, ka bongata ke 40%.

Le haeba a e-na le matšoao a atlehileng a ho phomola, ngoana o hloka ho botsoa

Ka hypoglycemic

Phekolo ea lefu la tsoekere la mofuta oa hypoglycemic e kenyeletsa mehato e joalo:

Glucose e le 'ngoe e kenang ka bongata ba ligrama tse 40-80,
Noa mokuli ka tee e futhumetseng ka tsoekere ho 3 tsp.
Ka karolo e bonolo ea pathology, ho lekane hore mokuli a fane likotoana tse tsoekere tse 2-3 kapa 1 tsp. mahe a linotsi.

Ho bohlokoa hore mokuli nakong e tlang a tsamaee le eena ntho e monate.

Ka lactic acidemia

Mokhoa oa ho phomola ke o latelang:

Ka thuso ea ba tlohelang marotholi, acid-base le metsi a letsoai li lekantsoe,
Ho khutlisetsa polokelo ea matla, tharollo ea glucose ea 5% ka bongata ba 400-500 ml e fanoa ka matla ho mokuli.

Ka lactatacidemic coma, tharollo ea tsoekere e lokela ho fuoa mokuli

Hape, kamora ho ntlafatsa boiketlo ba mokuli, o fuoa kalafo ea matšoao.

Liphello

Ho phatloha ha mehloli ea mafura le lik'habohaedreite ho lebisa ho lokollotsoeng ha 'mele oa ketone le lactic acid. Ketsahalo ena ka nako e khuts'oane e otla liphio haholo.

Matšoao a komello ea hypoglycemic, thuso ea pele bakeng sa ho lemala ha hypoglycemic

Maemo a Hypoglycemic ke sebopeho, boholo, bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 1, leha li etsahala ho bakuli ba sebelisang lithethefatsi matlapeng. Ha e le molao, nts'etsopele ea mmuso e etelloa pele ke keketseho e tšabehang ea palo ea insulin maling. Kotsi ea ho ba le komello ea hypoglycemic e ho tlhaselo (e sa fetoheng) ea tsamaiso ea methapo ea kelello le bokong.

Ho sebelisa insulin haholo.
Ho lemala 'meleng / kelellong.
Ho ja lijo tse sa lekaneng tsa lik'habohaedreite ka lihora tse behiloeng.
Ho ikoetlisa ka matla.

Ho tlhaselo ea matšoafo e hlokometsoe:

Bofokoli bo akaretsang.
Keketseho ea methapo.
Maoto le matsoho a sisinyehang.
Ho eketsa mofufutso.

Ka matšoao ana, ho bohlokoa hang-hang emisa tlhaselo molemong oa ho qoba kholo ea naha e khahlisang, litšobotsi tsa ona ke:

Ho thothomela, 'me ka potlako oa fetoha makhopho.
Boikutlo bo matla ba tlala.
Ferekanya ho tšoha.
Mofufutso o matla.

Ka linako tse ling mohatong ona boitšoaro ba mokuli bo fetoha bo sa laoleheng - ho fihlela mabifi, le ho eketseha ha ho ts'oaroa le hona ho thibela ho eketsoa ha maoto le matsoho a mokuli. Ka lebaka leo, mokuli o lahleheloa ke kelello sebakeng, 'me ho lahleheloa ke kelello ho etsahala. Seo u lokelang ho se etsa

Ka lipontšo tse bonolo mokuli o lokela ho fana ka likotoana tse seng kae tsa tsoekere kapele, hoo e ka bang 100 g ea likuku kapa likhaba tse 2 tsa jeme (mahe a linotsi). Ho bohlokoa ho hopola hore ka lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin o lokela ho lula o e-na le liswiti "sefubeng".
Ka lipontšo tse matla:

Tšela tee e futhumetseng ka hanong la mokuli (khalase / likhaba tse tharo tsa tsoekere) ha a khona ho koenya.
Pele o kenngoa tee, ho hlokahala hore o kenye se bolokang lipakeng tsa meno - hona ho tla thusa ho qoba khatello e matla ea mehlahare.
Ka hona, tekanyo ea ntlafatso, fepa mokuli lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata (litholoana, lijana tsa phofo le lijo-thollo).
Ho qoba tlhaselo ea bobeli, fokotsa tekanyetso ea insulin ka likarolo tse 4,8 hoseng ho latelang.
Kamora ho felisa karabelo ea hypoglycemic, etela ngaka.

Haeba ho akheha ho fetoha ka ho lahleheloa ke tseboebe e latela:

Kenya tlhahiso ea 40-80 ml ea tsoekere kahare.
Ka potlako bitsa ambulense.

Hyperosmolar kapa hyperglycemic coma - matšoao, tlhokomelo ea tšohanyetso

Mofuta ona oa komisi o tsebahala haholoanyane bakeng sa batho ba fetang 50 le batho bao lefu la tsoekere le lengata.

Ts'oaetso ea carbohydrate e ngata.
Ho buoa
Tšoaetso ea sefuba.
Likotsi
Maloetse a ka mpeng.
Ho amoheloa ha diuretics le immunosuppressants.

Ho tlala, bofokoli, polyuria - ka matsatsi a 'maloa pele ho nts'etsopele ea komello.
Nts'etsopele ea ho omella.
Thibelo le ho otsela.
Ho bua hampe, ho bona lipono.
Masapo, molumo oa molumo o eketsehileng.
Areflexia.

Beha mokuli hantle.
Kenyelletsa mokhoa oa ho tsamaisa le ho qhelela ka thoko puo ea puo.
Etsa liphetoho tsa khatello.
Kenyelletsa kahare 10-25 ml ea tsoekere (40% tharollo).
Ho tahoa e matla - hang-hang letsetsa ambulense.

Tlhokomelo ea tšohanyetso ea komello ea ketoacidotic, matšoao le lisosa tsa komello ea ketoacidotic ho lefu la tsoekere

Lintlhatse eketsang tlhokahalo ea insulin hape li kenya letsoho kholisong ea komello ea ketoacidotic hangata:

Tlhahlobo ea nakoana ea lefu la tsoekere.
Kalafo e sa tsebeng ho bala (litekanyetso tsa moriana, phetisetso, joalo-joalo).
Ho hlokomoloha melao ea boitaolo (tšebeliso ea joala, mathata a lijo le litloaelo tsa boikoetliso ba 'mele, jj.).
Mafu a tšoaetsanoang ka tšoaetso.
Ho lemala 'meleng / kelellong.
Lefu la vascular ka foromo e matla.
Ts'ebetso.
Ho beleha / ho ima.
Khatello ea maikutlo.

Lipontšo tsa pele eba:

Khafetsa ho ntša.
Ho tlala lenyora.
Ho otsela, bofokoli bo akaretsang.

Ka ho senyeha ho hlakileng:

Monko oa acetone e tsoang molomong.
Bohloko bo boholo ba ka mpeng.
Ho hlatsa ho matla.
Ho lerata, ho phefumoloha ho tebileng.
Ebe ho latela ho itšireletsa, ho akheha ka letsoalo le ho oela.

Pele ho tsohle e lokela ho letsetsa ambulense 'me e hlahlobe mesebetsi eohle ea bohlokoa ea mokuli - Ho phefumoloha, khatello, ho phahamisa maikutlo, letsoalo. Mosebetsi oa mantlha ke ho tšehetsa ho otla ha pelo le ho hema ho fihlela ambulense e fihla.
Lekola hore na motho oa tseba, ka tsela e bonolo: u mo botse potso efe kapa efe, otla haba marama 'me o hlatse likutu tsa litsebe tsa hae. Haeba ho se na karabelo, motho o kotsing e kholo. Ka hona, ho lieha ho bitsa ambulense ha ho khonehe.

Melao e akaretsang ea thuso ea pele bakeng sa lefu la tsoekere, haeba mofuta oa lona o sa hlalosoe

Ntho ea pele eo ba leloko la mokuli ba lokelang ho e etsa ka pele mme, haholoholo, lipontšo tse tebileng tsa ho akheha ke letsetsa ambulense hang-hang . Bakuli ba nang le lefu la tsoekere le ba malapa a bona ba tloaetse matšoao ana. Haeba ho na le monyetla oa ho ea ngakeng, joale matšoao a pele u lokela ho:

Intramuscularly kenya insulin - 6-16 yuniti. (boikhethelo).
Eketsa tekanyetso hoseng ho latelang - li-unit tsa 4-12 / ka nako, liente tse 2-3 mots'eare.
Ts'ebeliso ea lik'habohaedreite e lokela ho ntlafatsoa, mafura - ntle le ona.
Eketsa palo ea litholoana / meroho.
Sebelisa metsi a nang le liminerale tse nang le alkaline e ngata. Ho ba sieo ha bona - metsi ka khaba e qhibilihang ea seno se nooang.
Enema ka tharollo ea soda - ka letsoalo le ferekaneng.

Beng ka mokuli ba lokela ho ithuta ka hloko litšobotsi tsa lefu lena, kalafo ea sejoale-joale ea lefu la tsoekere, lefu la tsoekere le thuso ea pele ea nako - ke moo thuso ea pele ea tšohanyetso e tla sebetsa.

Dreval A.V., Misnikova I.V., Kovaleva Yu.A. Thibelo ea mathata a morao-rao a methapo ea lefu la tsoekere mellitus, GEOTAR-Media - M., 2014. - 80 leq.
Vasiliev V.N., Chugunov V.S. Sympathetic-adrenal shughuli maemong a fapaneng a sebetsang a motho: monographic. , Ngaka - M., 2016 .-- 272 leq.
Grollman Arthur Clinical endocrinology le motheo oa eona ea 'mele, Medicine - M., 2015. - 512 p.
Pervushina, E.V. Lefu la tsoekere le thibelo ea lona. Endocrine system / E.V. Pervushina. - M .: Amphora, 2013 .-- 913 leq.
Mikhail, lefu la tsoekere la Rodionov le hypoglycemia. Thusa / Rodionov Mikhail. - M.: Phoenix, 2008 .-- 214 leq.

E re ke itsebise. Lebitso la ka ke Elena. Ke qetile lilemo tse fetang 10 ke sebetsa ke le setsebi sa endocrinologist. Ke lumela hore hajoale ke setsebi lebaleng la ka mme ke batla ho thusa baeti bohle ba sebakeng sa marang-rang ho rarolla mesebetsi e rarahaneng eseng joalo. Lisebelisoa tsohle tsa sebaka sena sa marang-rang li bokelloa ebe li sebetsoa ka hloko e le hore li fetise litaba tsohle tse hlokahalang ka hohle kamoo ho ka khonehang. Pele o sebelisa se hlalosoang webosaeteng, ho hlokahala tumellano ea ho buisana le litsebi kamehla.

Matšoao a ntlafatso

Matšoao a nts'etsopele ea mokokotlo oa hyperglycemic (diabetic) a lula a bonahala ka ho hlaka, leha a ka ferekanngoa le mafu a mang. Likarolo tsa bohlokoa:

hlooho e bohloko haholo
ho nyekeloa
ho otsela haholo
ho hloka thahasello
lenyora.

Matšoao a tšoanang ho batho ba nang le lefu la tsoekere a lokela ho tsosa lipelaelo tse tebileng. Ka lehlohonolo, ho tloha ka nako eo matšoao a pele a hlahang ho fihlela komisi e oela, ho na le nako ea ho thibela litlamorao. Ho senyeha ho ka nka lihora tse 'maloa ho isa matsatsing a' maloa.

Lisosa tse ka sehloohong tsa nts'etsopele ea lefu la tsoekere

Nahana ka lethathamo la mabaka a sehlooho a ka lebisang khatellong e joalo.

Tsamaiso e sa tsitsang ea insulin kapa ho e lahla ka ho felletseng.
Ho eketsa kapa ho fokotseha ha lethal dose le kentsoeng 'meleng.
Tlolo ea phepo.
Maloetse a matla le ho buuoa.

Matšoao a mantlha a lefu la tsoekere

Ho bohlokoa ho bolela hore matšoao a sehlooho ha a hlahe ka thoko. Kamora nako e khuts'oane, matšoao a mangata a lefu la tsoekere a hlaha hanghang.

Ho senya kapa ho felloa ke letsoalo. Motho a ke ke a sekaseka kapele hore na ho etsahalang ho potoloha, moferefere o qala.
Phefumoloho E ba boima ebile e lerata. Ho feta moo, ho phefumoloha ha ho hlile ho potlakile.
Ho fokotseha ho hoholo ha mocheso oa 'mele le khatello ea mali. Tabeng ena, hoo e ka bang kamehla ho hula ka potlako.
Letlalo le omeletseng le li-membrane tsa mucous. E 'ngoe ea matšoao a bohlokoa ka ho fetisisa ke ho omella ha leleme le ponahalo ea koae e sootho ho eona.

Matšoao a mang a ho ba le lefu la tsoekere a ka hlaha, ho latela litšobotsi tsa 'mele oa mokuli. Ho tloha lehlakoreng, matšoao ohle a shebahala joaloka ho senyeha ka kakaretso, bofokoli bo matla le ho hloka thahasello. Linakong tse joalo, ho na le kotsi e kholo ea lefu haeba ho ka ba le mathata a maholo haeba mokuli a sa fuoe tlhokomelo e loketseng.

Mefuta ea lefu la tsoekere

Leha taba ea hore batho ba bangata ba nka ho ba le lefu la tsoekere e le boemo ba hyperglycemia feela, sena ha se 'nete. Ka kakaretso, ho na le mefuta e meraro ea lefu la tsoekere.

Hypoglycemic.
Heterosmolar, kapa hyperglycemic.
Ketoacidotic.

E 'ngoe le e' ngoe ea mefuta e na le lipontšo, matšoao le litlamorao tsa eona. Leha ho le joalo, ho ikemela ka bohona ho khetholla mefuta e thata haholo, mme ntle le tsebo ea mantlha ntlheng ena, ho ke ke ha khoneha ho hang.

Ha re leke ho utloisisa likarolo tsa mofuta ka mong.

Hyperosmolar, kapa hyperglycemic, coma

Mofuta ona ha o hohle ebile o fumanoa hangata ho batho ba lilemo tse 50-60. Lisosa tse ka sehloohong ke mafu a tebileng a kopaneng, ho buuoa kapa bongata ba lik'habohaedreite tse nooang.

Hyperosmolar coma e nang le lefu la tsoekere ha e na litšobotsi, matšoao a tšoana le mefuta e meng. Ho lokela ho boleloa hore hangata boemo bo tšoanang bo bonoa lipetlele ha motho a ntse a e-ea kalafo. Ka hona, ntho ea bohlokoahali mona, pele ho ts'ebetso kapa ho khethoa ha lithethefatsi tse tebileng ke ngaka, ke ho mo lemosa ka boteng ba lefu la tsoekere.

Thibelo ea lefu la tsoekere

Joalokaha bohle ba tseba, kalafo e molemohali ke thibelo. Ho thibela mathata ana, ho lokela ho bolokoe melao e latelang:

Phepo e nepahetseng.
Tsamaiso ea kamehla ea tekanyetso ea insulin e boletsoeng ke setsebi.
E lokela ho tsebisa beng ka motho le metsoalle ka lefu la eona le ho bua ka thuso ea pele bakeng sa mathata.
Kamehla jara meriana e hlokahalang e tla u thusa maemong a tšohanyetso.
Haeba mokuli ea nang le lefu la tsoekere a nka leeto le lelelele, ho hlokahala hore a kenye molaetsa ka pokothong ea hae, e tla bontša lipalo tsa batho ba ka bitsoang, hammoho le ts'ebetso ea thuso ea pele.

U hloka ho utloisisa botebo ba lefu la tsoekere mme o netefatse ho buisana le ngaka ea hau ka likotsi tsa lefu lena le hore na ho lokela ho etsoa eng ha mathata a hlaha.