Lefu la tsoekere la renal le tloaelehile hakae?
Lefu la tsoekere le fokotsa ts'ebetso ea liphio, ka lebaka leo, sodium e ntšoa 'meleng,' me bofokoli ba eona bo potlakisa ho hlaha.
Ha se motho e mong le e mong ea tsebang hore ho na le lefu la liphio. Mofuta ona oa lefu ke oa mefuta e 'meli:
- Reabetes D
- lefu la tsoekere.
Sesosa sa lefu la tsoekere ke a sa sebetseng hantle ha renal. Li-tubules li lahleheloa ke kutlo ea tsona ea aldosterone ea hormone, e hlahisoang ke litšoelesa tsa adrenal. HoLiphetho tsa ho se atlehe hona ke ho kopanngoa ha lits'ebetso tsa sodium reabsorption.
Ka tloaelo, aldosterone ea motho e lokela ho ikarabella bakeng sa tekanyo ea letsoai la metsi, e bohlokoa haholo ts'ebetsong e tloaelehileng ea 'mele. Ka lefu la tsoekere la letsoai, ho se sebetse hantle ha mofuta oa renal tubules ho mefuta ea aldosterone, e leng motheo oa ho thehoa ha Psychology ena. Lintho tse sebetsang tse nang le sodium le metsi li tsoa 'meleng, e leng se lebisang ho felloa ke metsi' meleng.
Ka mor'a moo, ions ea potasiamo maling e qala ho eketseha, 'me acidosis e hlaha (phetoho ea pH ea mali e leba lehlakoreng la acid). Ka lebaka la ho fokolloa ke metsi, pelo le tsamaiso ea methapo li qala ho utloa bohloko, haholo-holo microcirculation 'meleng, ho kenyeletsoa le lipelong, tse mpefatsang boemo ba mokuli haholo.
Ka lefu la tsoekere la regenital, metabolism ea carbohydrate e tšoenyeha, ka lebaka la hore dephosphorylation le mokhoa o khutlisetsang oa ho monya tsoekere ha o etsahale.
Ka tsoekere e fumanoeng ea lefu la tsoekere, hyperglycemia e hlaha, e etsang hore ts'ebetso ea matšeliso e tlosoe - ho tlosoa ha tsoekere maling ka moriring e le hore ho felisoe litaba tsa eona tse ntseng li eketseha maling. Ka lebaka la mekhoa ena, lefu la tsoekere la renal le ka 'na la se ke la hlaha ka tsela efe kapa efe, ntle le glucosuria, hobane leha ho le joalo, liphio li qobelloa ho sebetsa haholo ho feta kamoo ho hlokahalang, lintša li qala ho khathala kapele ebe lia shoa, mme sebopeho se setseng se qobelloa ho nka meroalo e boima ho sebetsana le mosebetsi.
Motsoako o nang le 'mala o ka ts'oareha palo e kholo ea libaktheria tse fapaneng ka har'a moroto, e leng tlatsetso ho theheng ha mafu a tšoaetsanoang a liphio. Phetoho e fetela ho likepe tse nyane haholo, ka hona e thatafatsa microcirculation le ho fana ka mathata ho lefu le leng teng. Ho na le mofuta oa potoloho e mpe.
Lisosa tsa lefu la tsoekere
Lisosa tsa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere li ka fapana haholo.
- Sena se bakoa ke ponahalo ea methapo ea methapo ea kutlo. Hypothalamus ke karolo ea boko (bokong) e ikarabellang bakeng sa ho hlophisoa ha li-hormone tsa antidiuretic kapa bakeng sa chebahalo ea khafetsa ea moroto. Mofuta ona oa lefu la tsoekere o ka lebisa ho a mang a mafu ana: tonsillitis, feberu, mafu a tšoaetsanoang ka ho kopanela liphate le lefuba.
- Har'a mabaka a ka boela a khetholloa ke khatello ea maikutlo ea "craniocerebral trauma", marang-rang a fapaneng le mokhathala, mafu a ts'oaetso ea boko (hangata a hlaha kamora ho buuoa).
- Heredity, i.e. lefu lena le hlaha melokong e 'maloa, ho litho tse ling tsa lelapa. Medicine o hlalosa sena ka taba ea hore deformation e ba teng ka genotype, e lebisang ho se sebetseng hantle hoa lihomone.
- Congenital Lefu lena le lona le ka hlaha ka lebaka la sekoli sebopeho sa boko.
- Maloetse a Autoimmune. Bo-rasaense ba sibollotse lintho tse 'maloa tse ke keng tsa kenya letsoho feela ponahalong ea lefu la tsoekere, empa hape li fana ka mathata, a kang khatello ea mali kapa khatello e phahameng ea mali.
Matšoao a mantlha a lefu la tsoekere la Renal
Ka lefu lena, khatello ea sodium ka har'a moroto e eketseha haholo. Tabeng ena, sodium e ntšoa 'meleng ho kopanngoa le linako tse 15-25 ho feta tse tloaelehileng. Ka lebaka lena, mokuli o na le matšoao a 'maloa:
- ho na le kelello
- takatso ea lijo e mpe le ho feta
- tahlehelo ea boima ba 'mele ea bonoa,
- ho sokela
- khafetsa le moriti o matla oa ho tsoa,
Ka lefu la tsoekere la lereo, hyperkalemia e ka hlaha, i.e. maling, khatello ea potasiamo e eketseha haholo. Haeba u sa qala kalafo hanghang, mokuli a ka shoa ka lebaka la ho felloa ke metsi. Ntle le moo, palo ea urea maling e ea eketseha, e tsamaeang le ho hlohlona ha letlalo.
Matšoao a Bobeli a Lefu la Tsoekere
Lefu la liphio le sa tsoekere ke lefu le hlahang khafetsa. Hangata, joalo ka ha boikoetliso bo bontša, lefu lena le ama batho ba sa le banyenyane. Matšoao a lefu la a liphio ho thata ho a lemoha hang-hang, hobane e 'ngoe ea lipontšo tsa eona ke bophahamo bo bongata ba moroto (polyuria). Ka mofuta ona oa lefu la tsoekere, lilithara tse 5-20 tsa moroto li ntšoa ka letsatsi.
Ho bonolo ho nahana hore, ka nako e ts'oanang, mokuli o lula a nyoriloe. Batho ba nang le lefu lena ba qobelloa ho lula ba sebelisa metsi a mangata. Kamora sena, phehella ho ea ntloaneng. Leqhubu le lona lea eketseha.
Ha ho sa sebelisoe kalafo e nepahetseng, boemo ba mokuli bo mpefala le matšoao a kang a hlaha:
- hlooho e pheellang
- letlalo le omeletseng
- ho tepella ho sa feleng
- boima ba mmele bo theoha haholo
- ho fufuleloa hoa mmele hoa nyamela
- mpa e otlolohile haholo,
- drooling tlase.
Ho na le mathata eseng mosebetsing oa setereke, empa le ka pelong:
- khatello ea mali ea fokotseha
- morethetho oa pelo oa senyeha
- ho otla ha pelo ho hlaha.
Ho bana, matšoao a latelang a ka hlaha:
- ho hlatsa
- mocheso oa 'mele o nyoloha haholo
- mathata a methapo a hlaha
- ho bacha ho na le sekhahla se seholo mmeleng. ntshetsopele
- banana ba na le mathata a ho ilela khoeli,
- ho bacha ba ka tlase ho lilemo tse 17, ho bonoa ho fokotseha ha potency.
Insalidus ea lefu la tsoekere le eona e ka ba tsoalo.
Ts'oaetso
Ho na le lipatlisiso tse 'maloa tse thusang ho supa lipontšo tsa lefu lena le tse tšepahalang le tse sa tobang. Ho supa liponahatso tse sa tsejoeng, ho sebelisoa mekhoa e latelang:
- biochemistry ea mali - dikahare tse nyane tsa sodium, albin le calcium, dikahare tse phahameng tsa cretinin, tsoekere, potasiamo le urea.
- Teko ea mkojo ka kakaretso - ho bona pyuria le glucosuria.
- Ultrasound ea liphio - e thusa ho khetholla ho ruruha le ho hola ha tsamaiso ea pyelocaliceal. Ka linako tse ling ho na le letsoana le nang le likhoele.
Ho supa lipontšo tse tšepahalang:
- Ho thehoa ha ketones. Ponahalo ea li-ketones ka har'a moroto le mali li bontša sethala sa lefu lena.
- Screening. Boithuto bona bo ikemiselitse ho theha glugose hemoglobin, e leng khatello ea maikutlo e itšetlehileng ka se tsoekere e maling. Mokhoa ona o sebelisoa methating ea pele ea lefu lena.
- Boikemisetso ba fructosamine maling. Teko ena e thusa ho tseba tsoekere ea hau ea mali ho feta libeke tse 'maloa tse fetileng.
Hona le methati e 3 ea lefu lena:
- Microalbuminuria Haeba kalafo e qala hang-hang, litholoana e ka ba tse ntle. Ho phekola sethala sena, ho sebelisoa lijo tse nang le lithibelo ho ja protheine le ho lokisa metabolism ea carbohydrate.
- Proteinuria Le ha o ka fumana kalafo ka nako, ho fihlella litefiso tse tloaelehileng ha ho khonehe, leha ho le joalo, o ka emisa tsoelo-pele ea ts'ebetso. Ho phekola mohato ona, ho sebelisoa phetoho ea metabolism ea carbohydrate le ho felisoa ha phetoho efe kapa efe ea metabolism ea mafura.
- Ho hloleha hape Ho ke ke ha khona ho fihlella ponelo-pele e ntle, ho bohlokoa ho hokahanya mokuli le lisebelisoa tsa "mao a maiketsetso", le kamora ho fetisoa ha nako e tlang. Bakeng sa kalafo ea sethaleng sena, kalafo ea phokolo ea mali e sebelisoa, ntoa khahlanong le ho felloa ke metsi 'meleng.
Pontšong ea pele ea lefu la tsoekere la renal, ho hlokahala hore o ikopanye le setsi sa bongaka hang-hang. Ho senyeha ha tekanyo ea letsoai la metsi le ho hlaha ha urea e ngata maling ke matšoao a bohlokoa a ke keng a hlokomolohuoa.
Mabaka a ponahalo
Lefu la tsoekere la sethoathoa, le ntseng le hlaha ka mofuta o seng tsoekere, ha ho e-ba le ts'abo ka tšitiso ea methapo ea metsi a letsoai le lengata ka lebaka la mabaka a latelang:
- Psychology. Li-anomalies ha li ame feela liphio, empa le likarolo tsa bokong tse ikarabellang bakeng sa ho ntša metsi, hammoho le lits'ebetso tsa mmele tsa "metabolic".
- Boholo. Ponahalo ea lefu la tsoekere la impso ho beng ka motho ea haufi e hlokometsoe, e hlalositsoeng ke phetiso ea liphatsa tsa lefutso tse amang pono ea lihormone.
- Maloetse a Autoimmune.
- Chefo ea lik'hemik'hale, ho tahoa e telele.
- Ho hloleha ho ts'oarela ha renal.
- Mathata a tsamaiso ea methapo.
- Ho lemala ha methapo ea mokokotlo, maqeba, makhopho a amang hangata pituitary le hypothalamus.
Tlhaloso ea lefu lena e etsoa ho sebelisoa mokhoa oa ho hlahloba hore na lefu ke eng, haholo-holo lithutong tsa lisebelisoa tsa tlhaho, haholo-holo moroto. Lethathamo la litsamaiso tse tlamang le kenyeletsa:
- Tlhahlobo ea moroto ka kakaretso, e seng e ntse e fana ka leseli le itseng mabapi le mosebetsi oa liphio. Ho lebisoa tlhokomelo e khethehileng ho matšoao a osmolarity le letsoalo.
- Teko ea mali le biochemical le kakaretso.
- Ultrasound ea liphio le tsamaiso ea urogenital, haeba ho hlokahala, MRI le CT.
- Screening.
Ho hlakisa boemo, ngaka e ka fana ka lithuto tse khethehileng, mohlala, liteko tse ikhethileng tsa ho ja tse omisitsoeng, ho sebelisa tlhahlobo ea minirin le Zimnitsky. Haeba lefu la tsoekere la renal le lebelletsoe nakong ea bokhachane, ho tla khethoa mekhoa ea ho nahanela maemo a ikhethang a mokuli, mohlala, MRI le liteko tse omileng ha li etsoe.
Mekhoa ea kalafo
Bakeng sa lefu la tsoekere, le tšoauoang ke khatello e ngata ea tsoekere moriring, ho khethoa mofuta o itseng oa kalafo. E etselitsoe ho khetholla letšoao lena ka lebaka la meriana e khethiloeng ka ho khetheha, lijo.
Ho thata ka ho fetisisa ke kalafo ea lefu la tsoekere kapa la letsoai. Haeba sesosa sa nts'etsopele ea ts'ebetso ena ke phetoho ea tlhaho ea bophelo bo botle, joale kalafo ea tlhokomelo e laetsoe, hobane ho ke ke ha khoneha ho felisa ka botlalo dysfunctions tsa meno.
Hang ha lefu le bonoa, ho ka ba bonolo le ho feta ho fetolela liphio le ho tlosa mafu. Ho etsa sena, ho na le mefuta e khethehileng ea litlhare e ntlafalitsoeng ke lijo. Haeba ts'ebetso ea morao-rao e le ntle sethaleng sa Microalbuminuria kapa sethaleng sa lefu la tsoekere, joale ka nako ea bobeli kapa ea boraro, ha ho tlalehiloe ho se sebetse hantle ka mokhoabo, menyetla ea ho hlaphoheloa e fokola.
Lefu la tsoekere
Ka insipidus ea lefu la tsoekere, liphio li hlahisa mochine o mongata o sa kenang, kaha li-renal tubules ha li arabele vasopressin (hormone ea antidiuretic) 'me li ke ke tsa khutlisetsa metsi a tlhotliloeng' meleng.
Bohlokoa: Hangata lefu la tsoekere la sethoathoa hangata ke lefutso, empa le ka hlaha ka lebaka la ho pepesehela lithethefatsi kapa mafu a amang liphio. Matšoao a kenyelletsa lenyora le feteletseng le ho hlahisoa ha urine e ngata.
Tlhahlobo ea tsoekere ea lefu la tsoekere e thehiloe litekong tsa mali le tsa urine. Ho nwa metsi a mangata ho thusa ho qoba ho omella. Ho phekola lefu la tsoekere, batho ba fokotsa ho ja lijo tse nang le letsoai 'me ka linako tse ling ba sebelisa meriana ho fokotsa moroto oo ba o hlahisang.
Ka bobeli lefu la tsoekere le mofuta o tsebahalang oa lefu la tsoekere (lefu la tsoekere la mellitus) le lebisa ho tloseng ha methapo e kholo ea moroto 'meleng. Ho seng joalo, mefuta e 'meli ea lefu la tsoekere e fapane ka ho felletseng.
- Ka lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, liphio ha li arabele vasopressin (e leng antidiuretic hormone), kahoo li tsoela pele ho pepeta moroto o mongata o sa kenngoeng.
- Ho "insipidus" ea tsoekere e bohareng, e leng ntho e atileng haholo, tšoelesa ea pituitary e ke ke ea boloka vasopressin.
A na u ne u tseba hore ... Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le fapana ka ho felletseng ntle le hore ka mefuta ea lefu la tsoekere le nomoro e kholo e hlahisoa 'meleng.
Tlas'a maemo a tloaelehileng, liphio li laola mokokotlo le bongata ba moroto oa hau ho latela litlhoko tsa 'mele. Liphio li laola maemo ana ka ho arabela maemong a vasopressin maling. Vasopressin, e patoang ke tšoelesa ea sethoathoa, e supa liphio ho tšoara metsi le ho ntša urine e ngata. Ka lefu la tsoekere, litso ha li arabele pontšo ena.
Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere ke:
Lefu la tsoekere la lefu la sethoathoa
Ho lefu la tsoekere le lefu la tsoalo, lefutso le atisang ho baka moferefere lea phetoa mme le fumaneha ho chromosome ea X (e 'ngoe ea li-chromosome tse peli tsa thobalano), hangata banna ke bona ba nang le matšoao.
Leha ho le joalo, basali ba jereng mofuta ona ba ka fetisetsa lefu lena ho bara ba bona. Maemong a sa tloaelehang, mofuta o mong oa pathological o ka baka lefu la tsoekere ho banna le basali.
Lefu la tsoekere le fumanehang
Insipidus ea tsoekere e fumanehang e ka hlaha tlasa ts'usumetso ea lithethefatsi tse ling tse thibelang ketso ea vasopressin, mohlala, litokisetso tsa lithium.
Lefu la tsoekere le ka boela la hlaha haeba mafu a kang lefu la polycystic, letshollo la mali la mokokotlo, lesapo la mokokotlo oa methapo, mafu a tšoaetsanoang haholo (pyelonephritis), amyloidosis, Sjogren's syndrome le mefuta e meng ea mofets'e (mohlala, sarcoma kapa myeloma) li ama liphio.
Ntle le moo, calcium e phahameng haholo kapa e nang le potasiamo e ngata maling, haholo haeba e tsitsitse, karolo e itseng e thibela phello ea vasopressin. Ka linako tse ling sesosa ha se tsejoe.
Matšoao a lefu la tsoekere:
- Lenyora le feteletseng (polydipsia)
- Ho itšehla thajana ea boholo ba moroto o hlapolotsoeng (polyuria)
- Ho bakuli, litone tse 3 ho isa ho tse 20 tsa moroto ka letsatsi li ka ntšoa.
Haeba lefu la tsoekere le fufiloe, hangata matšoao a qala ho hlaha nakoana kamora hore ngoana a hlahe. Kaha bana ba selemong sa bona sa pele sa bophelo ba sitoa ho tlaleha lenyora, ba ka ba le ho fokolloa ke metsi haholo. Feberu e ka bang teng, hammoho le ponahalo ea ho hlatsa le ho tsitsipana.
Batho ba baholo ba nang le 'dementia' le bona ba ka ba le ho omella, ka hobane le bona ba ka se khone ho tlaleha lenyora.
Lefu la tsoekere: matšoao le mokhoa oa ho phekola
Lefu la tsoekere ke mofuta oa lefu la tsoekere leo ho lona glycosuria e bang teng ka lebaka la ho tsitsipana ha tsoekere (glucose) ka har'a li-renal tubules, 'me ka linako tse ling ka lebaka la ho fifala ha kelello. Li-tubules tsa renal li fetoha tse sa tsotelleng ho aldosterone ea hormone, e hlahisoang ke litšoelesa tsa adrenal.
Ho na le ts'ebetso e itseng mosebetsing oa liphio, e lebisang ho khaello ea metsi, ho eketseha ha sodium maling le feberu. Hangata, lefu lena le iponahatsa selemong sa pele sa bophelo ba ngoana (ea lilemo li 3-8).
- Li-diisis tse matla, molumo oa letsatsi le letsatsi oa lesea ho lesea o fihla ho lilithara tse peli, ho bana ba baholo - ho fihlela lilithara tse hlano. Khafetsa ho ntša.
- Ho omella
- Boikutlo ba lenyora ha bo eo.
- Ho phomola
- Ho qhala
- Mofoka. Maqhubu.
- Ho fokotsa boima ba 'mele, dystrophy.
- Bonyane molumo oa mali.
- Keketseho e eketsehileng ea sodium le potasiamo maling.
Mathata a ka etsahala - ho lieha ho hola ha ngoana 'meleng le kelellong.
Lisosa tsa lefu lena
Mabaka a ka fapana, nahana ka a mantlha:
- Ts'ebetso ea tsoekere ea tsoekere e hlahisoang ke bofokoli bo fuoeng ho tsoekere ea glucose-6-phosphatase.
- Fanconi's syndrome.
- Ho hloleha ho ts'oarela ha renal.
- Ho chefo ka lik'hemik'hale (potasiamo cyanide, uranium, lead, joalo-joalo).
- Ka linako tse ling lefu la liphio le bakoa ke lefu la tsamaiso ea methapo.
- Khafetsa, lefu lena le hlaha ho trimester ea III ea boimana.
Letsoalo la tsoekere la letsoai
Ho tsoekere ea letsoele la a renal, sodium e hlatsoa 'mele. Sena se ka lebisa ho dystrophy le ho fokola hoa mmele. Ha re bua ka lefu la tsoekere, hangata re bolela lefu la tsoekere. Ebile, lefu la tsoekere ha se tsoekere feela.
Mefuta e 'maloa ea lefu la tsoekere e baloa: lefu la tsoekere,' mellitus o se nang lefu la tsoekere, lefu la tsoekere, lefu la tsoekere la phosphate, tsoekere ea glucose-phosphate-amine, lefu la tsoekere la bronze kapa hemochromatosis le lefu la tsoekere la letsoele. Maloetse ana kaofela a ka baka mathata a tebileng a bophelo bo botle. Re tla shebana le lefu la tsoekere la letso le leng hape le bitsoang pseudohypoaldosteronism syndrome.
Keletso: Lefu la tsoekere la letsoai le hlaha ka lebaka la ts'ebetso e sa sebetseng ea liphio, e leng ka lebaka la ho fokola hoa kutloisiso ea methapo ea kutlo ea methapo ea kutlo ho aldosterone ea hormone, e hlahisoang ke litšoelesa tsa adrenal. Ka lebaka la ts'ebetso e joalo, lits'ebetso tsa sodium reabsorption lia sitisoa.
Ka mantsoe a mang, liphio li lokela ho hloekisoa le "ho khutlisoa", e leng lintho tseo 'mele o li hlokang ka har'a moroto pele mefuta ea sehlahisoa ea ho qetela e tlameha ho tlosoa' meleng. Sodium le eona ke ea lintho tsena tsa bohlokoa. Ka lefu la tsoekere la letsoai le renal, sena ha se etsahale, 'me "sodium" e phalla "tikolohong e kantle,' me 'mele o ikutloa o na le khaello e matla ea ntho ena.
Hobaneng ha mmele o hloka sodium
Sodium ke ntho eo ho eona khatello e sa khaotseng ea osmotic e bolokiloeng lithong le lithong tsa 'mele ea rona. Hammoho le potasiamo, sodium e na le boikarabello ba ho lekanya letsoai le metsi 'meleng' me le ameha ka metabolism ea intellacular le intracellular. Ka ho nka karolo ha ntho ena, methapo ea methapo e thehoa, ts'ebetso ea mesifa le ts'ebetso ea methapo ea pelo. Ka hona, ho haella ha sodium 'meleng ho kotsi haholo.
Tšobotsi e ka sehloohong ea lefu lena ke keketseho ea ho kenella ha sodium ka har'a moroto. Tabeng ena, ho lokolloa ha letsoai la sodium ke makhetlo a 15-20 ho feta ho tloaelehileng. Mme ke ts'ebetso ea ho tlosa ka bongata letsoai lena le ho khethollang ponahalo ea letšoao le fapaneng:
- ho felloa ke takatso ea lijo le ho hana ho jeoa
- ho hlatsa
- ho theola boima ba 'mele
- ho sokela
- ponahalo ea feberu
- ho ruruha haholo
Lefu la tsoekere la letsoai le boetse le tsamaea le hyperkalemia, i.e. keketseho ea khatello ea potasiamo maling. Haeba ho se mehato e nkuoa ka lefu la tsoekere la letso le leng, ho felloa ke metsi 'meleng le dystrophy li ka hlaha.
Mefuta ea maloetse
Litšobotsi tse ka sehloohong tsa lefu lena ke tahlehelo ea sodium le tahlehelo e ngata ea metsi ke 'mele. Empa mabaka a hore ho se sebetse hantle ha 'mele ts'ebetsong ea' mele a tla ba teng a ka fapana. Lefu la tsoekere la letsoai le ka tsoaloa hape la fumaneha.
Lefu la tsoekere la Congenital ke lefu le ikemiselitsoeng ho liphatsa tsa lefutso. E ea pele, joalo ka molao, bongoaneng, libekeng tsa pele tsa bophelo.
Lefu la tsoekere le letsoalo le fumanehang le hlaha kamorao ho lefu le leng (pyelonephritis e sa foleng, "nephritis" e kenang lipakeng, joalo-joalo). Lebaka le leng hape la ho hlaha ha lefu la tsoekere la letsoele le nang le letsoai, e ka ba chefo ea 'mele ka lintho tse nang le chefo.
Ho ipapisitse le hore na lefu le futsitsoe kapa le "fumanoe" ts'ebetsong ea bophelo, kalafo ea kalafo le eona e tla its'epa. Phekolo ea mantlha ea tsoekere ea letsoai la letsoai ke ho kenyelletsa sodium 'meleng ho latela chelete e ntšitsoeng. Phekolo e joalo ke motho ka mong mme e tlameha ho lokisoa khafetsa ho latela boemo ba mokuli.
Haeba ts'oaetso e entsoe, lefu la tsoekere la renal le fumanehang, joale ho tlatselletsa ho kenyelletsa sodium 'meleng, ho bohlokoa ho ela hloko kalafo ea lefu lena le tlase. Nakong ea kalafo, ho bohlokoa hape ho lekola tlhokomelo ea mabenkele a glycogen 'meleng le ho thibela ho qaleha ha hypoglycemia.
Haeba u bona matšoao a lefu la tsoekere la letso le leng, re etela ngaka hang-hang! Ho senya tekanyo ea letsoai la metsi ke bothata bo tebileng bo lokelang ho felisoa.
Letsoalo la tsoekere la Renal (saline) - lisosa, matšoao le kalafo
Lefu la tsoekere ke lefu leo ho lona ho nang le keketseho ea tsoekere maling ka har'a moroto ka litaba tsa eona tse tloaelehileng ho plasma. Mofuta o mong oa lefu la tsoekere ke lefu la tsoekere la letsoai, e leng litholoana tsa ts'ebetso ea renal e sa sebetseng.
Tabeng ena, ho haella ha sodium e kahare ea kahare, e bapala karolo e kholo ho tekanyo ea metsi le letsoai 'me hape e sebetsa e le karolo ea ts'ebetsong ea metabolic, ka lebaka leo:
- sebopeho sa litšusumetso tsa tsamaiso ea methapo
- mosebetsi o motle oa mesifa oa phethahala.
- ts'ebetso ea ts'ebetso ea pelo le methapo ea mali.
Ka lebaka la se boletsoeng ka holimo, khaello ea sodium e sa khaotseng 'meleng e ka ba kotsi ho' mele oa motho.
Lefu la tsoekere le letsoai le ka hlaha ka mefuta e 'maloa, e bonts'itsoeng ke mabaka a bona a bakang kholo ea lefu lena:
Psychology
Boemong bona, ntho ea lefutso e phetha karolo ea bohlokoa. Mofuta o mong oa pathology o hlaha bongoaneng, nakong ea libeke tsa pele kamora ho hlaha ha ngoana.
Tse fumanoeng
Foromo e hlahisitsoeng ke mokokotlo oa maloetse a mangata a tsamaeang le ho senyeha ha meno. Maemong a mang, lefu la tsoekere le fumanoeng (renal) ke litholoana tsa litlamorao tsa lintho tse chefo 'meleng.
Setšoantšo sa Clinical
Letšoao le ka sehloohong la lefu la tsoekere la lesea la letsoai ke keketseho e kholo ea ho kenella ha sodium ka har'a moroto, e ka fetisang maemo a tloaelehileng ka makhetlo a 15-20. Ke ka lebaka la sodium e feteletseng e etsahalang ho latela matšoao a kopaneng:
- ho felloa ke takatso ea lijo le ho hana ho ja,
- chebahalo ea ha u hlatsa,
- ho fokotsa boima ba 'mele haholo
- Mathata le mokokotlo, a bonahatsoang haholo ke ho qhala,
- feberu
- tlhahiso e ngata haholo ea moroto.
Hape letšoao le tsebahalang la lefu lena leo ho buuoang ka lona ke keketseho ea phallo ea potasiamo maling kapa ho poleloana ea bongaka, hyperkalemia e etsahala. Ha ho se na kalafo le ho felisoa ha matšoao a hlalositsoeng, menyetla ea ho nts'etsapele ho rarahana ha mmele le mesifa ea methapo e phahame.
Teko e omileng
Ho khothalletsoa hore o khaotse ho sebelisa mokelikeli lihora tse 12. Phello e ntle e khethoa ketsahalong ea ha mokuli a felloa ke boima ba 'mele ho fihlela 5%. Ka nako e ts'oanang, li-indices tsa density le osmolarity li lokela ho ba maemong a tlase a kamehla.
Khopolo ea maqhubu a matla a sefahleho e u lumella ho khetholla li-volumetric neoplasms bokong, moo tlhahiso ea lihormone vasopressin le antidiuretic e bang teng.
Ha setšoantšo sa kliniki se le lerootho, 'me mefuta e meng ea lithuto e sa fane ka phello e hlakileng, ho etsoa biopsy ea renal parenchyma. Haeba lefu la tsoekere le letsoai le teng, joale ho na le khaello ea liphetoho tsa morphological.
Mehato ea kalafo
Phekolo ea mofuta oa letsoai la tsoekere e nang le tsoekere e etsoa ho latela mofuta oa lefu lena:
Sebopeho sa Congenital
Ka nts'etsopele ea motsoako oa tlhaho, kalafo e fokotsoa ho kenyelletsa sodium 'meleng. Palo ea micronutrient ea bohlokoa e tsamaisoang e khethoa ke boholo ba chisi ke 'mele. Phekolo e joalo e tšoauoa ka boits'oaro ba motho ka mong le bokhoni ba ho fetoha ho latela boemo ba mokuli.
Sebopeho se fumanehang
Lefu la tsoekere le letsoele le fumanehang le boetse le kenyelletsa kalafo ka ho kenyelletsa sodium 'meleng. Ntle le moo, kalafo ea lefu lena le tlasa ts'ebetso, e sebetsang joalo ka boiphetetso ba ketsahalo ea lefu lena la methapo e botsoang, ea etsoa.
Ts'ebetsong ea kalafo, ho bohlokoa ho kenyelletsa nts'etsopele ea hypoglycemia, ka hona ho bohlokoa ho khutlisa mabenkele a glycogen 'meleng.
Etiology le pathogeneis
Lefu le futsitsoeng leo ho lona liphio li sa khoneng ho hlahisa moroto ka khatello e phahameng ea osmolar ho feta osmolarity ea glomerular ultrafiltrate plasma, e amanang le tahlehelo ea kutlo ea methapo ea kutlo ea renal tubules ho li-antidiuretic hormone (ADH).
Bohlokoa: Insipidus ea lefu la tsoekere la Nephrogenic le lokela ho khetholloa ho lefu la tsoekere la neurohypophysial, moo ts'ebetso ea methapo ho ADH e bolokiloeng, empa lits'ebetso tsa hypothalamic neurosecretion li senyehile. Ka insipidus ea lefu la tsoekere la nephrojene, ts'ebetso ea lapeng ea liphio, e etselitsoeng ho boloka tekano ea letsoai la metsi, e senyehile haholo.
Sena se lebisa ho fokotseha ho hoholo ha khatello ea osmotic ea plasma ea mali le hyperelectrolytemia: khatello ea sodium ho plasma e ka nyolohela ho 180 meq / l, chlorine ho fihlela ho fihla ho 160 meq / l. Ho feto-fetoha ha maikutlo hona ho hoholo haholo ho bana ba banyenyane, bao maikutlo a lenyora a sa ntlafatsoeng ho eena. Tahlehelo ea metsi a mangata e lebisa nts'etsong ea ho omella, toxicosis.
Ho khetholla lefu le ho khetholla lefu
Lithuto tse sebetsang li ka hlakisa tlhahlobo ea lefu lena. Teko ea ho ts'oaroa moroto e thehiloe ho kenyelletsong ea ho kenella ha metsi ka lihora tse 12 (ho bana, ho molemo ho sebelisa phomolo ea bosiu, ho etsa mohlala, ho tloha ka 19 bosiu ho isa ho 7 hoseng). Ho etsa tlhahlobo ena ho lumelleha feela maemong a belaetsang, hobane ka ho hlakileng lefu la tsoekere ha le sireletsehe.
Ho bana ba phetseng hantle, mokokotlo oa "mosmolar" oa moroto o nyolohela ho 1000 mosm / l, komporo ea "osmotic" e kenang ka bongata e feta 2,5. Ho lefu la tsoekere la sethoathoa, ho hlonama ka moroto hoo e ka bang 1, ho lekana ha osmotic ho ka bang 1, Tsamaiso ea ADH e tsamaisana le ho fokotseha ha tlhahiso ea moroto le ho eketseha ha osmolarity ea moroto.
Tlhokomeliso: Le lefu la tsoekere la nephrojene, karabelo ho ADH ha e eo ho hang. ADH e fuoa IM ka tekanyetso e le 'ngoe ea likarolo tse 3 ho isa ho tse 8, ho latela lilemo. Tekanyetso e phahameng haholo e ka lebisa karohanong ea liphetho tsa boithuto ka lebaka la spasm ea lijana tsa liphio. Bakeng sa sebopeho sa sampole, pituitrin ea ente e nang le 1 ml ea li-unit tsa 5 e ka sebelisoa.
Bana ba ka tlase ho selemo se le seng ba kenngoa ka jareteng ea 0,1-0.15 ml, lilemo tse 2-5, 0,2-0.4 ml, lilemo tse 6-12, 0,4-0.6 ml. Kamora ho entetsoa ha pituitrin ea IM, likarolo tse 'maloa tsa moroto tse tsoang hora e le' ngoe li bokelloa (lihora tse 3-5) ebe e lekanya boima ba eona. Ka tloaelo le ka lefu la tsoekere la neurohypophysial, bongata ba moriti o hlahisoang ka bongata bo fokotseha haholo, 'me letsoalo la eona le eketseha haholo, ka lefu la tsoekere la renal ha le na karabelo.
Ho khetholla ho khetholla lefu la tsoekere ha ho thata ka ho khetheha. Ntle le neurohypophysial lefu la tsoekere insipidus, ho bohlokoa ho boloka kelello e le teng ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ka lebaka la osmotic diuresis.
Phekolo ea "insipidus" ea lefu la tsoekere ke matšoao 'me e reretsoe ho boloka metsi a letsoai ka ho kenyelletsa metsi a mangata. Haeba ngoana a hana ho nka metsi, hammoho le nts'etsopele ea matšoao a ho felloa ke metsi, metsi a tsamaisoa ka matla, ka tharollo ea glucose ea 5% e sebelisoang khafetsa.
Li-diuretics tsa sulfonamide li na le phello e makatsang ea ho tsamaisoa ha metsi a a nang le phepo ho lefu lena: tsamaiso ea hypothiazide ka tekanyo ea 25-100 mg ka letsatsi e tsamaisana le ho fokotseha ho hoholo ha diuresis. Matla a ho hlaka a lithethefatsi tsena a phehella ka nako e itseng le kamora ho hlakoloa ha tsona, ka tlasa tekanyetso e kholo ea letsoai lijong.
Phekolo ka hypothiazide, ho lokela ho netefatsoa ho tsoela pele ho lekants'a acid le motheo oa mali, hammoho le litaba tsa potasiamo. Ka lebaka la monyetla oa ho holofatsa metsi a tsoang mochesong o matla, maloetse a makhopho, ho fallisetsoa libakeng tse nang le mocheso o chesang, le ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka e beha kotsing e kholo ho bakuli, haholo-holo bana ba banyenyane.
Maikutlo a batla a le monate. Thibelo - tlhabollo ea lefutso.
Lefu la tsoekere: Matšoao a lefu la tsoekere la letsoai
Lefu la tsoekere, joalo ka mafu a mangata a fapaneng, le lona le na le sehlopha. Ka mantsoe a mang, mefuta e 'maloa ea lefu lena e khetholloa ho latela matšoao a eona a mantlha le mofuta oa ketsahalo eo. E 'ngoe ea tse atileng haholo ke lefu la tsoekere.
Mabitso a mang a mofuta ona oa lefu lena: mofuta oa lefu la tsoekere kapa letsoai. Lebaka le ka sehloohong la ntshetsopele ea eona ke tlolo ea liphio. E bakoa ke tahlehelo ea kutlo ea methapo ea kutlo ea kutlo ho aldosterone ea hormone, e hlahisoang ke litšoelesa tsa adrenal. Ka lebaka leo, ho na le ho kenngoa ka mokhoa o fapaneng hape ka linthong tsa sodium, motheong oa tsoekere ea letsoai e tsoelang pele.
Keletso: Ho utloisisa hantle hore na lefu la tsoekere le hlaha joang le hore na ke hobane'ng ha mofuta ona oa lefu la tsoekere le le kotsi, o hloka ho utloisisa hore na sepheo sa liphio ke eng. Mosebetsi oa bona o ka sehloohong ke ho sefa le ho li abela lintho tse hlokahalang bakeng sa 'mele ho tsoa mosikeng. Ho sebetsa ho etsahala ho fihlela ho setse sehlahisoa se le seng feela bakeng sa ho lahla.
Sodium ke ntho e hlokoang ke 'mele oa motho. Empa ka ts'ebetso e sa lekaneng ea menoana le adrenal, khaello ea eona ea ntlafala. 'Me ho felisoa ha ts'ebetso e tloaelehileng ea liphi, ho hlaha le lefu la tsoekere, le amang tlhahiso ea lihormone ke litšoelesa tsa adrenal.
Tšebeliso ea sodium ke eng, hobaneng ha motho a hlokahala? Sodium e boloka khatello e tsitsitseng ea osmotic ho litho tsa ka hare. E sebelisana le potasiamo, ntho ena e theha tekanyo e hlokahalang ea pokello ea letsoai la metsi mme e nka karolo lits'ebetsong tsa metabolic.
Lintho tse hlahisoang ka lebaka leo li baka ts'abo ea letsoalo. Ke netefatso ea tšebelisano e hlokahalang ea tsamaiso ea pelo le mesifa. Haeba sodium e sa lekana, ha ho joalo feela phetoho e matla tekong ea letsoai la metsi, empa hape le ho senyeha ha mesifa ea pelo. Mme seno se ka lere matswela a a hutsafatsang thata.
Matšoao a mantlha a lefu lena
Haeba u etsa urinalysis ea mokuli ea tšoeroeng ke mofuta ona oa lefu la tsoekere, ho tla fumanoa khatello e phahameng ea sodium. Palo ea lintho tse epollotsoeng ho lefu lena e feta makhetlo a 20. Ka lebaka la nts'etsopele ea ho hloleha ha rems, joalo joalo matšoao a sebopeho:
- Litlhaselo tsa tlala ha ho na takatso ea lijo,
- Ho nyekeloa ke pelo ho lebisang ho ho hlatsa
- Ho sokela hangata
- Makhopho a sa hlaloseheng a feberu,
- Ho ntša metsi kapele
- Hyperkalemia - pokello ea potasiamo maling e eketseha.
- Myopathy haeba e sa phekoloe.
Mofuta oa Lenaneo la Lefu la tsoekere - Hobaneng le bonahala
Nts'etsopele ea bokuli bona bo kotsi le bo kotsi e lula e bakoa ke khatello ea mali ea sodium 'meleng, e tsamaellanang le ho lokolloa hoa metsi. Sena se ka etsahala tlasa ts'usumetso ea lintlha tse fapaneng. Ho sitoa ke ntho e etsahalang lapeng e ka ba ntho e ncha kapa ea fumaneha.
Mofuta oa lefu la tsoekere oa Congenital o hlaha ho masea a sa tsoa tsoaloa bekeng ea pele ea bophelo - sena se bakoa ke tlhaho ea lefutso le lefutso. Haeba motho e moholo a kula ka lefu la liphio, ho ka etsahala hore a be le tsona tloaelo ea maloetse a joalo a liphio le litsoelesa tsa adrenal:
- Interstitial nephritis.
- Ramatiki e sa foleng ea pyelonephritis
Mekhoa ea ho hlahloba le ho phekola
Bakeng sa ho netefatsa ts'oaetso, ho hlahlobisoa moroto bakeng sa ho bokella lintho tse fapaneng ho lona, ho kenyeletsa le sodium. Kamora sena, ho khethoa leqheka le nepahetseng la kalafo - karolo e tiileng ea khetho e bapaloa ke matšoao le liphetho tsa tlhahlobo.
Pele o qala kalafo, pele ho tsohle, ho hlokahala hore ho kenyelle ho se sebetse hantle ha rems.Ho bohlokoa ho thibela maemo a kang hypercalcemia le hyperkalemia. Ho etsa sena, etsa tlhahlobo e latelang:
- Mokuli e beoa leihlo lihora tse 8-10, ka nako eo a ke keng a noa kapa ho ja,
- Pele tlhahlobo e qala le qetellong ea tlhahlobo, tlhahlobo ea moroto oa mokuli
- Liphetho li bapisoa.
Se boetse se sebelisetsoa ho hlahloba lefu ke mokhoa oa MRI. Ka thuso ea tomography, liforomo tsa volumetric tsa sebaka sa hypothalamic-pituitary li felisoa. Haeba ts'oaetso e netefalitsoe kamora litlhahlobo tsohle, ho laetsoe kalafo e nepahetseng.
Bakeng sa ho fetolela le ho boloka tekanyo ea letsoai la metsi, mokuli o tlameha ho sebelisa metsi a mangata ka hohle kamoo ho ka khonehang. Haeba, leha ho le joalo, ho felloa ke metsi 'meleng ho bonoa, mokelikeli o eketsoa ka mokhoa o lahlang.
Kamehla ha e na tsoele-pele e ntle ebile kalafo ea lefu la tsoekere e tsoang ka popelong e thata haholo. Haeba motho e moholo a kula, lefu lena maemong a mangata ha le senye mosebetsi oa hae o tloaelehileng le boemo ba hae ba molao. Empa nakong ea kalafo, linako tse joalo li bohlokoa:
- Ho boloka le ho nchafatsa lits'oants'o tsa glycogen.
- Ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata.
Maemong moo sesosa sa nts'etsopele ea lefu la tsoekere e nang le lefu la tsoekere e fetohile methapo e kholo ea ts'ebetso ea methapo kapa tšebeliso e mpe ea 'mele ka lintho tse nang le chefo, matšoao a tlosoa ka thuso ea meriana e nepahetseng. Pele, motso oa lefu lena oa phekoloa, ebe ba tsoela pele ho ea kalafo ea lefu la tsoekere la liphio.
Nephropathy e le motsoako oa lefu la tsoekere
Ho se sebetse ha liphio hangata ho boetse ho baka mafu a mang. Ka ho se sebetse hantle ha mali, tšebelisano ea methapo ea mali e khathatsoa, phepelo ea mali ho lisele e fetoha e sa lekanang. 'Me sena se lebisa ho psychology e joalo ka lefu la tsoekere. Matšoao a nephropathy ea lefu la tsoekere ke a latelang:
- Keketseho e matla ea khatello ea mali ka mor'a ho ikoetlisa,
- Karolo e kholo ea protheine ka har'a moroto - e fumanoe ke tlhahlobo ea bongaka.
Ho bohlokoa ho khetholla lefu lena kapele le ho qala kalafo ho thibela nts'etsopele ea methapo le mathata a macha.
Pyelonephritis ho lefu la tsoekere
Ho hlaka ha lefu lena le tsoekere la tsoekere ke hore hangata matšoao a hlakoloa kapa ha a eo. E fumanoa maemong a mangata hafeela ho hlahlojoa litho tse ling tsa bongaka le ho hlahloba moroto.
Mokuli ea nang le lefu la tsoekere la pyelonephritis a ka tletleba ka ho opa khafetsa, feberu e akaretsang le ho eketseha ha mocheso oa 'mele. Ha ho se na phekolo e lekaneng, lefu lena le tloha mofuteng o sa foleng o sa foleng.
Bohlokoa: Lefu la tsoekere ke lona feela le fokotsang ho hanela hoa mmele ho mafu le likokoana-hloko. Motsoako, o nang le tsoekere e ngata, ke tsela e ntle haholo bakeng sa ho ata ha likokoana-hloko tse ngata tsa pathogenic. Ka hona, ho thehoa maemo a matle bakeng sa nts'etsopele ea pyelonephritis e potlakileng.
Ebile, mofuta oa tsoekere oa lefu la tsoekere - sena ke mefuta e fapaneng haholo, hantle, ke sephetho sa nephritis. Ka hona, haeba bonyane matšoao a mang a fumanoe (protheine ka har'a moroto, feberu), o lokela ho ikopanya le setsebi hang-hang. Phekolo e lokela ho qala hang ha ho khoneha - ka nako eo o ka qoba phepelo e tebileng joalo ea pyelonephritis joalo ka lefu la tsoekere.
Likarolo tsa boemo ba pathological
Lefu la tsoekere ke bokuli bo tloaelehileng ba metabolic. Haeba ka lefu la tsoekere insulin sensitivity e lahlehile, joale ka lefu la tsoekere la masapo, litubu li ka fokola kapa tsa hlaseloa ke aldosterone - Hormone ea methapo ea kutlo.
U ka bua ka mohopolo oa "glucosuria" ha "g" glue e lekantsoe moroto ka letsatsi. Matšoao a sebele ha a angoe ka tsela leha e le efe ke lijo, mokhoa oa bophelo kapa boholo ba mokelikeli o jeoang. Motsoako o mong le o mong (ho kenyelletsa le likarolo tsa bosiu) o ka ba le likhechana tsa tsoekere. Hoa hlokomeleha hore ka tsoekere ea mali ka linako tse ling e fokotseha.
Ka seoelo, "li-mellitus" tsa "khale" le liphio tse sa qhekelloeng ke aldosterone ke mafu a mabeli a hlahelang kahare ho ntho e le 'ngoe.
Lefu la tsoekere
Lefu la tsoekere la monoana oa sodium le hlaha ka lebaka la ho se sebetse hantle ha methapo ea methapo e ikarabellang bakeng sa ho theha mokelikeli oa metsi a ntša metsi. Ka lebaka la ho ferekana ha reabsorption, 'mele o qala ho ba le bothata ba ho felloa ke metsi.
Liphio ha li na ho etsa mesebetsi ea tsona e tobileng. Sena se lebisa molemong oa hore likarolo tsa bohlokoa li qobelloe kantle ho 'mele. Ho haella ha sodium ho lebisa ho maemo a mang a mangata a pathological. Kantle ho ntho ena, pelo, sebopeho sa methapo le tsamaiso ea methapo li ke ke tsa sebetsa ka mokhoa o tloaelehileng.
Matšoao a matšoao
Tšenyo ea liphio ho lefu la tsoekere e bontšoa ke matšoao a mangata a mebala. Boholo ba glucose le sodium bo behiloe ka har'a moroto.
Matšoao a latelang a tšoaea boemo ba lefu la tsoekere:
- Bofokoli
- Tsietsing
- Boikutlo bo sa feleng ba tlala
- Letlalo le omeletseng
- Bohloko bo fetang hlooho
- Ho theoha ha kelello
- Khafetsa ho ntša.
Haeba bothata bo amahanngoa le ho tsoa ka potlako ha sodium, liphio tse amehang tse nang le lefu la tsoekere li tla etsa hore ho be le matšoao a latelang:
- Takatso ea lijo e ntse e mpefala
- Ho tsitsa
- Ho fokotsa boima ba 'mele ka tšohanyetso
- Ho ruruha ho sa feleng
- Mofoka
- Likarolo tsa moroto li kholo ka tsela e makatsang.
Ka lebaka la tsoelo-pele e potlakileng ea lefu la tsoekere le liphio, 'me liphio li chesa moroto o mongata, boemo ba ho felloa ke metsi bo ka ba teng.
Ho tsoaloa lefu la tsoekere la setho sa botona, e le boemo bo phehellang ba pathological, bongoaneng. Maemong ana, bongata bo boholo ba bana bo khelohile khōlong ea 'mele.
“Motsoako o monate” o na le kotsi e 'ngoe hape. Mokelikeli oa urinary o nang le tsoekere e ngata ke tsela e nepahetseng bakeng sa nts'etsopele ea likokoana-hloko tse fapaneng.
Mabaka a ho theha mafu
Lefu la tsoekere la letsoele, matšoao a lona a lulang a le botse ebile a sa lumelle phoso ho tlhahlobisong, a hlaha ka lebaka la maemo a fapaneng a bohloko.
Glucosuria ea nama e thehoa ka lebaka la litlolo tse joalo:
- Phokotso ea litubu tsa sebopeho sa renal (patomical pathology),
- Ho senyeha nakong ea ho tsamaisoa ha tsoekere
- Mathata a tumello bakeng sa tsoekere.
Boloetse ba liphio tsa sodium e nang le lefu la tsoekere bo tsoela pele. Sena e kanna eaba ke lekoala la tsoalo, mofuta oa lefutso, le fetisetsoang ho tloha khumamelong ho isa molokong.
Haeba ha se lefutso la lefutso, lisosa tsa lefu lena li ka ba ka tsela e latelang:
- Mekhoa ea ts'oaetso ea tšoaetso e telele ea nako e telele (lefuba, tšoaetso ea vaerase, mafu a tšoaetsanoang ka thobalano),
- Tšenyo ea hau ea "hypothalamus" kapa "tishu"
- Ho senya likarolo tsa boko tse ikarabellang bakeng sa ts'ebetso e tloaelehileng ea ts'ebetso ea urine (tsena e ka ba likotsi tsa hlooho le likotsi tsa hlooho, lits'ebetso tsa tumor, metastases, hydrocephalic syndrome, litlamorao tsa ts'ebetso ea methapo ea methapo).
- Psychology
- Maloetse a Autoimmune ha mefuta ea renal e utloa bohloko ka lebaka la ts'ebetso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung.
Ho hlokometsoe hore atherosclerosis le khatello ea mali li ka mpefatsa boemo ba mokuli, tsa ama liphio hampe, lefu la tsoekere la 2 le mefuta e meng ea tlhekefetso ea endocrine le eona e tla tsoella.
Melemo ea Bohlokoa
Ka tloaelo, bakuli kamehla ba fuoa lijo bakeng sa libeke tse 2 ho isa ho tse 4 ka thipa ea lihlahisoa tse monate le tsa phofo. Litholoana li na le lik'habohaedreite tse ngata, lijo-thollo tse ling, bijoux le lijana tse nang le mafura a mangata li oelang tlasa thibelo.
Bakeng sa kalafo ea li-pathologies tsa tsamaiso ea endocrine, ho ka khethoa tse latelang:
- Mekhoa ea ho theola boemo ba tsoekere ka sebopeho sa letlapa,
- Lithethefatsi tse nkelang insulin
- Meetso ea vithamine
- E bolela khalemelo ea sebete, liphio le manyeme.
Ho thibela ho hloleha ha liphekolo ho lefu la tsoekere le ho thibela mefuta eohle ea mathata, ho ka fuoe bakuli lihlahisoa tse latelang tsa meriana.
- Li-antibacterial
- Corticosteroids lipilisi tse fapaneng,
- Cytostatics
- Lithethefatsi ho ntlafatsa phallo ea mali methapong ea meno.
Mabapi le mathata
Potso ea hore na e lokela ho etsoa joang haeba liphio li opeloa ke lefu la tsoekere ho bohlokoa ho ba bangata. Leha ho le joalo, ha se moetlo ho bua ka mathata a amanang le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere.
Liphephetso tseo u lokelang ho li hlokomela:
- Kotsi e kholo ea tšoaetso
- Ho se sebetse hantle haholo ha a tsoekere kapele ka har'a lefu la tsoekere,
- Ketoacidosis
- Lefu la tsoekere.
Ho kheloha hofe kapa hofe ho tloaelehileng ho kotsi haholo nakong ea kemolo. Mathata a mantlha: menyetla ea ho ba le festosis ea pele, ho nyekeloa ke fetal mohato o fe kapa o fe oa ntlafatso, ho ntša mpa ka boiketsetso, polyhydramnios, boholo bo boholo ba fetal, ho beleha ka tsietsing.
Mabaka a 8 a sehlooho
Ho lokela ho hopoloa hore kamehla ho na le mabaka a ho eketseha ha tsoekere. Ba hlalositsoe ke boteng ba lefu. Hangata, tlhahlobo e khethollang ea lefu la tsoekere ea renal e tlameha ho etsoa ka lefu lena le latelang:
- Lefu la tsoekere ke lefu le amanang le khaello ea insulin. Glucose ea urine e hlaha feela ka keketseho ea tsoekere ea mali e fetang 9-10 mmol / L. Ena ke monyako oa lefu la kutlo, o phahameng ho bana mme o fihla ho 12-13 mmol / L.
- Pathology ea carbohydrate metabolism e amanang le tlolo ea molao oa eona oa li-hormone. Lisosa tsa eona ke tlolo ea secretion ea adrenaline, thyroxine, glucocorticoids. E boetse e etsahala ka acromegaly ,'senenko-Cushing's syndrome, pheochromocytoma, hypernephroma, pathology ea adrenocorticotropic hormone, cortisone 'meleng.
- Lefu la tsoekere kapa "lefu la tsoekere" ke lefu la methapo, le bonts'itsoeng ke lenyora, keketseho ea metsi a nooang, moriti o tsoang ka bongata, phokotseho e kholo ea matla a ikhethang a urine likarolong tsohle.
- Lefu la lefu la sebete - lefu la tsoekere la bronze. Lisosa tsa lefu lena ke lefu la enzymes ea hepatic.
- Glucose-phosphate-amine lefu la tsoekere ke lefu le futsitsoeng la 'mele, le tsamaeang le tahlehelo ea glucose ea moroto, liprotheine, li-bicarbonate, phosphates. Li hana ho phekoloa ka li-rickets, ho khutla ha khōlo le ho holisa 'mele.
- Ts'ebeliso ea lik'habohaedreite tse ngata haholo e tšoauoa ka ponahalo ea tsoekere ea moroto ka mor'a metsotso e 30-60, e nyamela kamora lihora tse 4-6 kamora ho ja. E atile haholo baneng le nakong ea kemero.
- Lefu la tsoekere la letsoai le hlaha khahlano le semelo sa ts'ebetso ea mokokotlo oa mokokotlo. Mabaka ke ho fokotseha ha kutloisiso ea aldosterone, e lebisang ho leaching ea sodium e tsoang 'meleng.
- Ho lahleheloa ke tsoekere ka moroto ka lebaka la mafu a methapo a methapo, ka mohlala, lesapo la mokokotlo, likotsi tsa ts'ebetso ea mokokotlo, khatello e matla, ho thothomela.
Matšoao a lefu lena
Setšoantšo sa kliniki se khetholloa ke ho ba teng ha matšoao a latelang:
- Ho lahleheloa ke tsoekere ka har'a moroto, e lebisang ho fokotseheng ha ts'ebetso, ho eketseha ha mokhathala, i.e. e bonahatsoang ke hypoglycemia, hammoho le lefu la tsoekere.
- Khahlano le semelo sa maemo a hypoglycemic, mathata a metabolic, tsoekere e bonahala, ho khutla hoa kholo, ntlafalo ea kelello e bonoa.
- Ho tšoaetso e nyane ea catarrhal, ho qobelloa ho hana lijo, ho hlaha acetone.
- Ho omella butle-butle ho theha tšibollo ea tahlehelo ea metsi a mangata ke 'mele.
- Litšitiso tsa morethetho oa pelo li kenella, hobane bongata ba potasiamo, sodium e ntšoa ka har'a moroto.
- Qetellong ea nts'etsopele ea lefu lena, lefu la tsoekere la letsoai la renal, ho hloleha ha renal hoa bonoa.
Tlhomamiso
Lefu la tsoekere ke lona la mantlha le la bobeli. Ts'ebetso ea mantlha ea lefu la tsoekere la impso e tsoela pele ho hlaha ka tlolo ea ha re amohela tsoekere e khutšoane matlong a liphio. Matšoao a hlaha bongoaneng.
Lefu la tsoekere la bobeli le hlaha maemong a kang:
- Mofuta o sa feleng
- nephrosis
- ho hloleha ha renal renal
- lefu la tsoekere
- mefuta eohle ea mathata a metabolic,
- ho bokella ka bongata glycogen ho li-tishu, ho etsa mohlala.
Likhetho tsa lefu la tsoekere la liphio:
- Keketseho ea tsoekere ea moroto boemong ba eona bo tloaelehileng maling. Lefu la tsoekere la nakoana le nakoana, ha boemo ba glucose ba moroto bo nyoloha feela ka liphoso tsa lijo. Leha ho le joalo, tsoekere ea mali e lula e tloaelehile.
- Botsofaling, ka lebaka la ho fokola ka tsela e leka-lekaneng ea renal, ts'ebetso ea enzymatic ea epithelium ea renal, tsoekere e qala. Ka tšohanyetso, lefu lena la tsoekere ha le iputse ha le hlahe ka nako e telele. Ka ho fumana boemo bona ka nako, ho tseba sesosa, ho bonolo ho etsa khalemelo.
- Ho bana ba nang le tlolo ea ho amoheloa ka tsela e hlophisehileng ke liphio le liperekisi tsa glucose ka mpeng, ho hlaha boemo bo tebileng, bo kenyeletsang matšoao - lets'ollo, ho fokola hoa mmele, ho theha majoe a liphio, ho haella ha boima ba 'mele, nephrocalcinosis.
Eketsa mefuta e fapaneng ea tsoekere moriring
Ka moroto, ha se maemo a tsoekere feela a ka ekehang, empa le tsoekere e kang:
- Suprose - ha u sebelisa tsoekere ea 'moba,
- Lactose e tsoa le mamello ho tsoekere ea lebese,
- tahlehelo ea fructose ho lefu la Wilson-Konovalov,
- Maltose e hlaha le pancreatitis, e fepa mmele oa lesea ka litlatsetso tse tsoang ka ho tlatsana,
- levolezuria le mamello ea mahe a linotsi,
- ribosuria mathateng a methapo, ka mohlala, atrophy ea mesifa e tsoelang pele.