Lisosa le kalafo ea calcifying pancreatitis
Ho bonts'a pancreatitis ke e 'ngoe ea mefuta e matla ea bokuli bo sa foleng, bo bitsoang ka lebaka la ho thehoa ha "calculi" ka har'a makhopho a manyeme le ka har'a canal e kholo.
Boholo ba majoe bo fapana haholo - ho bakuli ba bang ho fumanoe lehlabathe le lenyenyane haholo, le ka tlase ho millimeter e le ngoe, ho batho ba bang, majoe a fapana ho tloha ho 15 ho isa ho 30-40 mm.
Ka lebaka la neoplasms e tiileng ka har'a ducts, ho ts'oaroa ha mucous ea mucous ea duodenum ho bonoa, e lebisang ho spasms ea Reflex ea papali ea duodenal mme e baka tlolo ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea polokelong ea pancreatic secretion.
Khetho ea kalafo ka mofuta ona oa psychology e sa foleng e na le li-nuances tse itseng, hobane mekhoa efe kapa efe e khethiloeng e ka baka likotsi tse ke keng tsa fetoloa bakeng sa bophelo bo botle. Nahana ka lisosa, matšoao a lefu le nyarosang, fumana hore na pancreatitis e thibelang ke eng.
Etiology ea calcifying pancreatitis
Pancreatitis ke ts'ebetso ea ho ruruha makhophong. E etsahala haholo - e ba teng ka tšohanyetso, matšoao a sebopeho a tsoela pele ka mabifi, a fa mokuli tlhokofatso e ngata. Foromo e sa foleng ke ho ruruha ho bobebe, ho ka nkeloang sebaka ka ho eketsa matšoao ohle a tsamaeang le ona.
Calcifying pancreatitis e sa feleng, ho latela litsebi tse ngata tsa bongaka, e hokahane haholo le ts'ebeliso ea lihlahisoa tsa joala, lijo tse sa lokelang, tse laoloang ke lijo tse mafura le tse halikiloeng.
Boemong ba pele ba nts'etsopele ea ts'ebetso ea methapo ea methapo, ho thehoa ha li-plugs tse nyane tsa protheine hoa hlokomeloa, ha ho na matšoao a calcification. Haeba u etsa tlhahlobo ea ultrasound kapa x-ray sethaleng sena, mekhoa eo e ke ke ea thusa ho theha khalori, kaha e nyane haholo. Kamora nako, ha lefu le ntse le tsoela pele, majoe a etsoa le ho hlahisoa ha letsoai la calcium, le bakang tlolo ea ts'ebetso ea setho sa ka hare.
Pathogenesis ea lefu lena e bakoa ke lintlha tse latelang tse mpe:
- Ts'ebeliso ea lino tse tahang
- Tloaelo e mpe ea ho ja
- Phello ea lefutso.
Maemong a mang, calcifying pancreatitis of idiopathic etiology e khetholloa, ka mantsoe a mang, lithuto tsa tlhahlobo ea mafu li ne li sa arabe potso ea hore na ke hobaneng lefu lena le hlahile.
Ho joalo, joala ke eona ntho e ka sehloohong e tlatsetsang kholong ea lefu lena. Ts'ebeliso ea lihlahisoa tsa joala e halefisa lera la mpa, e lebisang ho methapo ea methapo e sitisang lero la ho tsoa.
Lebaka la bobeli ke phepo. Haeba mokuli a ja lijo tse nang le mafura a mangata le tse halikiloeng, tseo ho nang le lik'habohaedreite ho tsona, menyetla ea ho ba le lefu la tsoekere e phahame haholo. Factor 1 le 2 account bakeng sa ho fihla ho 90% ea linyeoe tse tsoang mafu ohle. 'Me motsoako oa joala le litloaelo tse mpe tsa lijo ke bomo ea nako, litsebi tsa gastroenter li re.
Karolo ea lefutso e nka karolo ea 3% ea litšoantšo tsa bongaka. Haeba ho na le lefu lena litlalehong tsa lelapa, joale ho hlokahala hore u nahanisise ka hloko boemo ba makhopho a hau - litlhahlobo tse thibeloang, latela lijo.
Europe, banna ba phetseng hantle ho tloha ka lilemo tse 30 ho isa ho tse 45 ba sebelisang joala hampe ba kotsing.
Linaheng tsa Afrika le Asia, ba hlaselehang habonolo ke mafutsana ka lebaka la khaello ea phepo e nepahetseng.
Matšoao le kalafo
Ho tšoaea pancreatitis ho tsamaisana le bohloko.Botebo le botebo ba maikutlo a bohloko bo bakiloe ke boholo ba calculi metsong ea li-pancreatic le canal e ka sehloohong.
Hangata bakuli ba tletleba ka bohloko ka mpeng ea matla a fapaneng. E khona ho fa sebaka sa mabanta a mahetla kapa tlase tlase. Ho nyekeloa ke pelo hangata ho fumanoa, ho fihlela ho hlatsa ka bile kapa likotoana tsa lijo tse sa lomosoang. Pancreatitis steatorrhea ke letšoao le tloaelehileng. Mafura a bonoa mafung a mokuli, mantle a nang le khanya, a nang le monko o seng monate.
Haeba tlhahlobo ea mali e etsoa ka matšoao a joalo a kliniki, joale ho eketseha ha litaba tsa liprotheine, keketseho ea mafura, le calcium e ngata li bonoa ho eona. E le mekhoa e meng ea ho etsa lipatlisiso, radiography ea litho tsa ka mpeng, MRI ea tšoelesa e khothalletsoa.
Morero oa kalafo o na le lintlha tse peli - kopanya tšebeliso ea lithethefatsi le ts'ebetso ea bongaka e kenellang. Phekolo ea Conservative e na le sepheo se latelang:
- Ho ruruha ho bohloko.
- Khalemelo ea metabolism ea calcium le phosphorus.
- Pancreatic edema e maemong.
Ho fihlela lipheo tsena, ho fanoa ka litlama, lijo tsa bophelo bo botle - tafoleng ea bohlano. Haeba majoe a le manyane, joale tsoelopele e ntle ebile ha e buuoe - hoa khoneha ho fihlela phallo ea calculi ka mpeng, ka ho fapana, e siea 'mele ka tlhaho.
Ka majoe a maholo, ho tlosoa ha bona ka mokhoa oa ts'ebetso hoa hlokahala, ho seng joalo menyetla ea ho theha mathata e phahame. Mekhoa ea Tloso:
- Ts'ebetso ea Endoscopic ke mokhoa oa sejoale-joale o tsebahalang ka nako e khuts'oanyane ea ntlafatso. Ho qhekelloa ho khothalletsoa maemong ao majoe a fokolang ka boholo, a leng hloohong ea setho sa ka hare,
- Ho tlosa calculi e kholo e fumanehang sebakeng sa 'mele kapa sebaka sa mohatla, ho etsoa laparotomy kapa pancreatotomy,
- Kakaretso ea pancreatectomy e etsoa haeba ho fumanoe pherekano e bobebe ea "pancreatic" tiske.
Ho haella ha kalafo e tlang ka nako ho lebisa ho mathata a tebileng - lefu la tsoekere, ho hlapa, ho ata ha lisele tse sebetsanang le lefu la lisele tsa setho sa ka hare.
Ka kalafo e lekaneng, kholo ea ho buoa esale pele e ntle, boemo ba mokuli boa ntlafala, le boleng ba bophelo ha bo fokotsehe.
Lisosa le matšoao a pancreatitis e thibelang
Pancreatitis e kotsi ke ho ruruha ha nako e telele (ho feta likhoeli tse tšeletseng) tsa manyeme, e bakoang ke tšitiso - ho phatloha ha konopo e kholo ea pancreatic. Ka mocha ona, secretion ea tšilo ea lijo e kenella ka har'a duodenum.
Pancreatitis e sa khaotseng e hlaha ka lebaka la mafu a mang. Tumor neoplasms ho manyeme, ts'ebetso ea ho ruruha papilla ea duodenal, phepelo e phehellang ea papilla ea duodenal, ho ruruha ha duodenum 12, ho theha "li-" cysts tsa "bohata" ho ka lebisa ho eona.
E le sesosa se tsosang, ho na le maqeba a makhopho a bakoang ke manyeme kapa setla-morao se matla ho setho sa ka hare.
Lipontšo tsa kliniki ea mofuta o thobang:
- Bohloko bo sa feleng bo ka mpeng. E tloaela ho mpefala kamora ho ja lijo ha u robala mokokotlong oa hau. Ho opeloa ho bohloko, ho bohale, ho thimilihile, ho bonoa khafetsa kapa ho etsahala khafetsa.
- Ho thunya le ho ruruha ka mpeng, ho eketsa peterole, ho nyekeloa, ho hlatsa khafetsa, ho tsamaea ka moea.
- Tšitiso ea tšilo ea lijo. Boholo ba pente bo bontša lets'ollo, ka linako tse ling ho sokela. Setulo ke se sengata, ho na le monko oa fetid, likotoana tsa lijo tse sa jeloang li teng kahare, e sa hlatsuoa hantle maboteng a sekotlolo sa ntloana (e na le mafura a mangata).
- Ntshetsopele ya jaundice e thibelang. Letlalo, mucous membrane, sclera ea litho tsa pono e fetoha mosehla. Letšoao lena le hlaha ka lebaka la khatello e phahameng ea bilirubin maling.Keketseho ea boemo ba eona e ts'oaroa ke tšitiso ea li-ducts tsa bile.
Pancreatitis e kotsi e ka hlaha ka lebaka la ho thibeloa ha methapo e nang le lipalo, ka nako eo re ka bua ka phetoho hore e be mofuta oa mofuta oa lefu lena.
Tsoelo-pele ea lefu le sa foleng le itšetlehile ka ho iphumanela nako le ho nepahala ha kalafo.
Ho hlahloba le mekhoa ea kalafo ea thibelo ea duct
Tsebo e kenyelletsa nalane ea bongaka, liteko tsa laboratori le tšebeliso ea mekhoa ea maiketsetso. Teko ea mali le biochemical le kakaretso, tlhahlobo e akaretsang ea bongaka ea makhopho e etsoa.
Ho tseba ho ba teng ha lefu lena, ho hlokahala ho etsa tlhahlobo ea ultrasound - e senola liphetoho liseleng tsa setho sa tšilo ea lijo, ho sitisoa ka botlalo kapa ho thibella ho itseng ha pancreatic duct.
Phekolo ea mofuta o thibeloang oa lefu lena e kenyelletsa mekhoa ea bongaka, ho kenella ha lingaka le likeletso tse akaretsang. Ho feta moo, o ka sebelisa litlhare tsa setso ka mor'a ho buisana le ngaka ea hau. Litlhahiso li kenyelletsa ho ja le ho hana ho sebelisa joala.
Phekolo ea lithethefatsi e thusa ho tlosa matšoao a lefu lena la methapo:
- Phekolo ea bongaka e etsoa kantle ho nako ea ts'oaetso ea ts'oaetso, litokisetso tsa enzyme li laetsoe (Biozim, Pancreatin, Pancreasim, Creon),
- Matlapa a anesthetic a thusa ho tlosa bohloko, li-antiemetics li hatella tšebetso ea setsi sa ho hlatsa bokong,
- Ho fokotsa tlhahiso ea lero la gastric, ho fanoe ka litlhare tsa meriana ea antisecretory,
- Pheko ea antibacterial e khothalletsoa e le ho thibela litlamorao tse mpe - li-purulent abscesses, jj.
- Khalemelo ea tsoekere ea mali.
Phekolo ea bongaka e kenyelletsa ho felisoa ha tšitiso ea litšitiso. Mefuta e meraro ea ho kenella e khethollotsoe - necrosecvestpointomy (tlhoekiso e phethahetseng ea sepheo sa timetso), resection (boits'oaro ba sebaka se amehileng) le papillotomy (disgment of duodenal papilla).
Liphephetso tsa lefu lena le mehato ea thibelo
Ho haella ha kalafo e nakong ho lebisa ho nts'etsopele ea mathata. Litlamorao tse mpe li ke ke tsa hlalosoa ntle le tšimoloho ea kalafo e lekaneng, kaha ho thata ho bolela sephetho sa lefu lena.
Li-pancreas, li-cysts lia hlaha - li-capsules tse lekantsoeng ke linama, tse tlatsitsoeng ke exudate. Li tloaetse ho eketseha ka boholo, e lebisang ho compression ea litho tse haufi.
Lefu la tsoekere ke sesupo sa hore ho na le ts'ebetso ea methapo le kutloano ea methapo ea methapo. Ho ea ka lipalo-palo, ka pancreatitis, lefu le "monate" le hlaha ho 50% ea litšoantšo tsa kliniki tsa maemo 'ohle a amanang le ho fokola.
Ha e le prophylaxis ea exacerbation, ho khothalletsoa hore ho fanoe ka litlhahiso tsohle tsa ngaka - meriana, lijo. U hloka ho etela ngaka ea gastroenterologist bonyane hang ka selemo, ho etsa lipalopalo tsa litho tsa ka mpeng.
Tlhahisoleseling ka lipontšo le mekhoa ea ho phekola pancreatitis e fanoa ka har'a video sehloohong sena.
Pancreatitis ke eng?
Pancreatitis ke lefu le ntseng le hola moo ts'ebetso ea ho ruruha e hlahang makhophong a batho. E fumanoa hangata ho basali ba baholo kapa ba mahareng.
Lisosa tse ka sehloohong tsa lefu lena ke:
- tšebeliso e ngata ea lino tse tahang, hangata e tšoenyang banna,
- mafu a fapaneng a gallstone a atisang ho fumanoa ho basali.
Hangata ha ho a lekana hore sesosa sa pancreatitis e sa foleng ke ts'ebeliso ea lithethefatsi.
Ka mokhoa o sa foleng, lefu lena le ka tsoa ho hlabang haholo haeba u sa buisane le ngaka ka nako.
Ho thibela pancreatitis e sa foleng ke eng?
Ho fihla joale, mofuta o tloaelehileng ka ho fetisisa oa pancreatitis oa nyopa.Hangata, lefu lena le hlaha ka mafolofolo le ts'ebeliso ea joala haholo. Nakong ea ho theha mofuta ona oa lefu lena, ho beoa majoe a calcium a sa lekanang eseng feela ka boteng ba gland ka boeona, empa le ka metso ea eona e nyane. Sena se ka baka matšoao a bohloko.
Boemong ba ho holisa pancreatitis e sa foleng, liphetoho tsohle tse etsahalang makhophong a mokuli li ka tsoela pele ho latela maemo a mararo a sehlooho:
- Motseng o mong le o mong oa tšoelesa, ho tsitsinyeha ho ka hlaha ka lebaka la ho senyeha ha lero la pancreatic, bile ka lebaka la mathata a amanang le lefu la duodenum. Ts'ebetso ena e ka lebisa ho thehoeng ha protheine ea methapo ho litoeba tsohle tse nyane tsa tšoelesa. Ho feta moo, ka lebaka la ts'ebetso ena, plugs e kanna ea hlaha makhophong. Sebakeng seo blockage e etsahetseng ho sona, khatello e eketseha haholo. Haeba khatello e phahame haholo 'me e nka nako e telele, libaka tse haufi tsa manyeme li tla putlama. Nakong ea khatello ena likarolong tse teng tsa tšoelesa, ho potoloha ha mali hoa khathatseha, 'me lia shoa.
- Haeba re nahana ka boemo ba bobeli ba lefu lena, re ka re ke analogue ea pele, empa khatello ea methapong eohle e koetsoeng e phahame haholo. Sena se ka lebisa ho phatloha ha sheuct eohle e tsoileng tseleng. Lithane tsohle tsa "pancreatic" li kenngoe ka lero la pancreatic, ka lebaka leo lithaelese tsohle tse haufi tsa tšoelesa li qala ho itšoaea.
- Ha e le boemo ba boraro ba kholo ea lefu lena, litholoana tsa lona ha li fapane le tse peli tse fetileng, empa tšimolohong e tsoela pele ka tsela e fapaneng. Haeba, ho ea ka maemo a mabeli a pele, ho ne ho ka etsahala ho hlokomela hore methapo eohle ea tšoelesa e entsoe, joale ho sa boraro, majoe a nang le protheine le calcium a ka ba likheo.
Likhakanyo tsohle li khona ho theha feela libakeng tse chefo, tse thibelang lero la phallo ka botlalo. Ho fetela ka bongata ha sethopo sena ha ho etsahala feela ka litekanyetso tse nyane tsa tšoelesa, empa hape haholoholo, e leng se ka lebisang molemong oa lefu lena. Matšoao a lefu lena a boetse a pepeseha.
Lijo bakeng sa calcifying pancreatitis
Pele ho tsohle, mokuli ha a lokela ho kenyelletsa tšebeliso ea joala le litlhare tse tlatsetsang ts'ebetsong ea senya.
Ha lefu le mpefala le hlaha, joale o hloka ho bolaoa ke tlala matsatsi a 1-2. Matsatsing ana o ka noella metsi feela. Haeba exacerbation e sa phatlalatsoe haholo, ngaka e fana ka phepo e hlokahalang ea kalafo.
Ts'ebetsong ea ho mpefala ha pancreatitis, mokuli o tlameha ho kenyelletsa lijo tse mafura lijong tsa hae. Tabeng ena, mokuli o lokela ho ja feela lijo tse phehiloeng kapa lijana tse tsamaisitsoeng.
Ntle le moo, mokuli o lokela ho tlohela lijo tse halikiloeng, meroho e nang le fiber e ngata le linaoa. Molemong oa nts'etsopele ea lefu lena e tla ba lijo tse ka khothaletsang ho hlohlona.
Tsena li kenyelletsa moro oa nama le linoko. Sopho e lokela ho phehoa habonolo le ka mokhoa o ikhethileng oa mucous. Ka calcifying pancreatitis, mokuli a ka sebelisa bohobe (maobane feela), botoro (e le feela se eketsang sejo se seng se lokiselitsoe), chisi ea chisi, jelly le lipapatso tse ncha tsa litholoana.
E le sejana sa lehlakoreng, o ka ja litapole le lijo-thollo tse kang buckwheat, raese le oatmeal. Ntle le tsohle tse ka holimo, li-omeletiki tsa protheine lia lumelloa.
Lijo tse joalo li tlameha ho bonoa bakeng sa matsatsi a 7-10, ka mor'a moo lijo li atolosoa. Kamora nako e ts'oanang, mokuli o khutlisetsoa lijong tse tloaelehileng. Tabeng ena, o lokela ho fokotsa ts'ebeliso ea lijo tse nang le mafura le tšebeliso ea lino tse tahang.
Litsebi tse ngata li hlokomela bohlokoa ba phepo e khethehileng kalafong ea lefu lena.
M kalafo ea ho hlakola pancreatitis
Lefu le phekoloa joang? Ntle le lijo tse khethehileng, ngaka e tla u fa lingaka tse 'maloa. Ts'ebetsong ea ho ba le lefu le kang calcifying pancreatitis, mokuli o fuoa meriana e khonang:
- fokotsa bohloko (No-shpa, Atropine le ba bang ba bang),
- hatella secretion eohle ea tšoelesa (Mezim, Festal le lithethefatsi tse ling tse ngata).
Hoa hlokahala ho etsa kalafo e khethehileng ea antibacterial.
Pontšong ea pele ea matšoao a lefu lena, o hloka ho batla thuso ho setsebi. Le ka mohla u se ke oa inahanela, sena se ka mpefatsa boemo.
Lisosa le mefuta ea ts'oaetso ea pancreatic
Lisosa tsa bokuli bona ke leshano la hore ha 'mele oa motho o pepesetsoa mabaka a itseng a fosahetseng, tlhahiso ea li-enzyme tse nang le phepo e matla ka pancreas e ea sebetsa. Boemong bona ha ka lebaka le itseng motsamao oa bona o lokolohileng o iphaphathile ka duct ho ea duodenum o khaotsa, ba qala ho cheka lisele tsa setho sa bona, ke hore, gland e ikenya ka boeona.
Mofuta o iphetotseng oa pathology o khetholloa ke taba ea hore ha motho ea kulang a e-ba le mathata a phepo e nepahetseng tseleng e thibelitsoeng e thibelang, a ka ba le ts'ebetso e pheta-phetoang ea ts'oaetso, e nkang nako e telele ho e tlosa. Lisosa tse ka sehloohong tsa ho holisoa ha lefu lena le eketsang ts'ebeliso e feteletseng ea lijo tse mafura kapa tse ngata tsa joala ke motho, tse hlokang tlhahiso e eketsehang ea li-enzyme tsa mokokotlo. Hape, lisosa tsa pancreatitis e sa foleng li ka ba tse latelang:
- Ho lemala ha setho ka lebaka la ho qhekelloa ke bongaka ho eona kapa lefu la postcholecystectomy syndrome le hlahang kamora ho tlosoa ha karolo ea mali,
- atherosulinosis kapa thromboembolism e hlahang ka kotloloho likepeng tsa manyeme,
- chefo ka chefo kapa lik'hemik'hale,
- khatello ea maikutlo e sa feleng le khatello ea maikutlo khafetsa.
Ntle le moo, pancreatitis e sa foleng, e etsahalang ka ho nyoloha nako le nako, e ka baka mafu a duodenum, sebete, kapa nyooko.
Mefuta ea maloetse
Haeba re nahana ka psychology ena ea manyeme ho tloha ntlheng ea pono ea kholo ea lefu lena, ho latela mabaka a entseng hore re ts'oarelle, re ka khona ho khetholla mefuta e 'meli ea lefu lena le tšoaetsanoang:
- ke engrenchymal pancreatitis le ho e phekola
- kalafo e sebetsang ea biliary pancreatitis
- Calcifying pancreatitis e sa bonahaleng ea ho ba teng ka hara duct e kopanyang karolo ena ea tšilo ea lijo ka kotloloho le duodenum 12, calculi, ke hore, majoe a nang le "calcareous" a kenellang ho feteng ha enzyme ea ho hlohlona ka eona. Boholo ba bona bo khetholla tekanyo ea phallo ea karolo, 'me, ka hona, boholo ba nako ea lefu lena.
- Pancreatitis e sa foleng ea "pancreatitis" e boetse e bakoa ke ho phatloha ha duct, empa ka mabaka a manyolo - sebopeho sa maqeba liseleng tsa setho kapa nts'etsopele ea hlahala ho eona.
Mefuta ka bobeli ea phepelo ea methapo ea methapo ea maoto e fetoha hape, hobane haeba tekanyetso e ileng ea baka tšitiso ka har'a duct e kopanyang manyeme le duodenum e felisoa, ts'ebetso e tloaelehileng ea karolo ea tšilo ea lijo ea khutlisoa mme ho se leka-lekane ha sephiri ho halefisitsoeng ke mefuta ena hoa tloaeleha.
Boemo bo mpefala ha motho a e-ba le ramatiki e sa foleng ea "atrophic pancreatitis", e lulang e hlaha ka ho hloka tekano ea "exocrine".Mofuta ona oa bokuli ha o fetohe ebile o lebisa 'neteng ea hore sebakeng sa lisele tse shoeleng tsa makhopho, ho hlaha lisele tse sebetsanang le tšebetso ea lijo tse sa hlokeng ho hlahisa metsoako e hlokahalang.
Ho hlakola pancreatitis ke eng?
Setšoantšo se ka tlase se bonts'a radiograph (setšoantšo sa A) le lero le ka mpeng la mokuli ea nang le bothata ba pancreatitis e sa foleng ea amoheloang lefapheng la bongaka ka mor'a lihora tse 72 tsa bohloko bo boholo seterekeng sa epigastric, a na le letsoai le ho hlatsa. Lithuto tsa laboratori li bonts'itse boemo bo eketsehang ba serum lipase (173 U ka litha e le ngoe), e bonts'ang tlhahlobo ea pancreatitis. Mokuli ha a noe joala, 'me lithuto tse fetileng ha lia hlahisa mabaka a mang a pancreatitis.
Metsu e ho roentgenogram le setšoantšong se fumanoeng ke tomography e bonts'ang liforomo tse teteaneng tse koahetsoeng ke manyeme. Setšoantšo sa tliliniki se bontša tšitiso ea "pancreatic duct" e ka sehloohong ka majoe, e leng tloaelo bakeng sa pancreatitis e sa foleng. Lebaka la sebopeho le fumanoe e le thipa ea ho fokotseha ho hoholo ha secretion ea "crystallization inhibitor" ka lero la pancreatic.
Lisosa le matšoao a calcifying pancreatitis
Ho na le mabaka a 'maloa a ntlafatso ea pancreatitis. Tse atileng haholo li kenyeletsa lefu la gallbladder le botahoa. Lintho tsena tse peli li ikarabella ho feta 80% ea linyeoe tsohle tsa calcifying pancreatitis. Leha ho le joalo, mofuta ona oa pancreatitis o ka boela oa hlaha ka lebaka la litlamorao tsa pathogenic tse tsoang:
- lithethefatsi tse ling
- tšoaetso
- mathata a sebopeho sa pancreatic duct le bile ducts,
- likotsi tsa mpa ea ka mpeng, e bakang tšenyo makhophong (ho kenyelletsa le likotsi tse fumanoeng nakong ea ts'ebetso ea bongaka),
- ho potoloha ha mmele ka mafura a mangata ka tsela e sa tloaelehang.
- pathology gland
- khalsiamo e phahameng ea mali
- mathata a ka mora ho fetisoa ha meno,
- tsoalo ea tlhaho ea lefutso.
Ntshetsopele ea pancreatitis ka lebaka la ts'ebeliso ea lithethefatsi tse ling e bonoa ho 5% ea linyeoe tsohle. Re fana ka lenane le sa felletseng la lithethefatsi, tšebeliso ea lona, ho latela litsebi, e ka ba sesosa sa pancreatitis:
- Azathioprine, 6-mercaptopurine (Imuran),
- Estrogens (lipilisi tsa thibelo ea bokhachane),
- Dideoxyinosine (Videx),
- Furosemide (Lasix),
- Pentamidine (NebPesPent),
- Sulfanilamides (Urobak, Azulfidine),
- Tetracycline
- Thiazide diuretics (Diuril, Enduron),
- Valproic Acid (Depacote),
- Acetaminophen (Tylenol),
- enzyme (ACE) angiotensin e fetolang inhibitors (Capoten, Vasotec),
- Khomothek,
- Methyldopa (Aldomet),
- Metronidazole (Flagyl, Protostat),
- Nitrofurantoin (Furadantin, Furan),
- Lithethefatsi tse seng khahlanong le ho ruruha (Aleve, Naprosyn, Motrin),
- Salicylates (aspirin).
Mabaka ohle a kaholimo a ntlafatso ea pancreatitis a na le mokhoa o ts'oanang oa ts'ebetso ho manyeme. Tlas'a maemo a tloaelehileng, li-enzyme le lero la pancreatic tse hlahisoang ke manyeme ha li sebetse ho fihlela li kena duodenum. Ka mpeng, li kopana le lijo le lik'hemik'hale tse ling 'me li qala ho sebetsa ka botlalo.
Leha ho le joalo, ka lebaka la ho pepesehela ntho e 'ngoe ea pathogenic, li-enzyme le lero la pancreatic li qala ho sebetsa pele ho nako, mme ts'ebetso ea tšilo ea lijo e qala ho manyeme ka boeona. Kaha ha ho na lijo ka har'a manyeme, e qala ho roba le ho cheka metso ea eona.Ka lebaka leo, ho ruruha le ho ruruha hoa eba teng, ts'ebetso ea makhopho a senya. Maemong a mang, methapo ea mali manyetsong e ea chekoa, e lebisang ho tsoa madi. Li-enzyme tse sebetsang li boetse li fihlela phallo ea mali ka methapo ea mali e sa tsoakoang, ebe e qala ho potoloha le 'mele kaofela.
Khaba ea pancreatic e na le seo ho thoeng ke crystallizing inhibitor, e nkang karolo e ka bang 15% ea karolo ea eona ea protheine. Morero oa eona o ka sehloohong ke ho thibela sebopeho sa majoe ho lero la pancreatic le fetisitsoeng ka letsoai la calcium. Boemong bo tloaelehileng, ho boloka botsitso lipakeng tsa secretion ea protheine ho li-enzyme le "institor" ea crystallization e kenyellelitsoeng ho bopeng. Ka nts'etsopele ea calcifying pancreatitis, secretion ea inhibitor e fokotseha haholo ha e ntse e eketsa tlhahiso ea lero la pancreatic le enzymes. Sena se lebisa tlhokomelong e ngata ea khalsiamo le phokotseho e matla ea inhibitor ho lero la pancreatic. Ka lebaka leo, calcium bicarbonate precipitates ka lebaka la denaturation ea protheine. Kahoo, li-dancts tsa pancreatic ka lebaka la tishu ea fibrosis lia senyeha ebe li fokotseha, 'me qetellong, maemong a 94%, le majoe a koetsoeng.
Phekolo ea calcifying pancreatitis
Phekolo ea calcifying pancreatitis e etsoa ka mekhoa e tšoanang ea kalafo e sebelisetsoang pancreatitis e sa foleng. Likarolong tse loketseng tsa sebaka sena sa marang-rang u tla fumana lintlha le tlhaiso-leseling e phethahetseng ka taba ena.
Ka kakaretso, ho lokela ho boleloa hore lijo tse thata tse nang le pancreatitis li tlameha ho etsoa. Nakong ea karolo e matla ea methapo ea bohloko, ho itima lijo ka botlalo ho bontšoa ka matsatsi a 'maloa ka tšebeliso ea metsi ka lilithara tse 2 - 2,5 ka letsatsi. U ka tloaelana le likarolo tsa phepelo ea phepo e nepahetseng bakeng sa ho hlakola pancreatitis sehloohong sena.
Re lokela ho hopola hore kalafo e ikemetseng ea "calcifying pancreatitis" e sa foleng ha e na morero, empa e boetse e beha bophelo ba hau kotsing. Tlhokomelo e nepahetseng ea bongaka e lokela ho fanoa ntle le tieho, matšoao a pele a lefu lena. Boikemisetso litabeng tsena bo tletse tahlehelo ea nako le ho mpefala hoa setšoantšo sa kliniki ea lefu lena ka lebaka la kalafo e sa lokelang.
Lisosa tsa Pancreatitis
Tlhahlobo ea pancreatitis e sa foleng ka mekhoa ea laboratori
Ts'ebetso ea pathological ka har'a manyeme e bonts'a nako e telele ea nako, eo ka eona metsi a emeng a nkeloa sebaka ke lithane tse kopaneng tsa methapo, endocrine le hypocrition ea setho. Lisosa tse tloaelehileng tsa pancreatitis:
- Ho koala ha mori o ka sehloohong,
- sebopeho sa lejoe
- hyperparathyroidism
- bokapele ba lefutso
- bokhoba ba joala
Mohloli oa mafu a tšoelesa ea senya ke ho hlahisoa ha li-enzyme ka ducts. Enzymes e koala likhoto, 'me sena e ba lebaka la keketseho ea bona khahlano le semelo sa ts'ebetso ea ts'ebeliso ea lisebelisoa tsa makhopho, e ikarabellang bakeng sa liprotheine. Ka lebaka leo, lisele tse amehang tsa "atrophy" le "tumor" li tsoa methapong.
Lipontšo tsa kliniki ea pancreatitis
Lefu lena le itlhalosa ka tsela e fapaneng:
- ka sebopeho sa bohloko, mme e ka nkuoa e le ea khale:
- hangata bohloko bo bonahala bo le kaholimo ho mpeng ho tloha mokokotlong ho ea mokokotlong.
- Herpes zoster ha e sa tloaeleha
- bohloko ho hypochondrium e ka letsohong le letona kapa le letšehali. Ho tsebahala ha bohloko ho khetholloa ke hore na ke karolo efe ea manyeme e anngoeng ke ts'ebetso ea ho ruruha.
Khafetsa, tlhaselo ea bohloko e hlahisoa ke joala bo tahang, lijo tse nang le mafura a mangata le tse nokiloeng ka linoko tse ngata. Mme ho emisa tlhaselo ena, o tlameha ho fetohela ho li-painkillers tse matla, esita le tse nang le lithethefatsi. Kankere e sa foleng ea "pancreatitis" e re hopotsa lipontšo tsa eona e mpe, empa hangata e sena bohloko bo boholo.
Sebopeho sa morao-rao se khetholloa ke ho ba sieo ha bohloko. Hona ke ho hloka kelello ha hae. Ntle le moo, ho utloa bohloko ke sesupo sa ho se sebetse hantle nthong e itseng. Hobane leha ho se na bohloko, batho ba tsoela pele ho phela bophelo ba tloaelo, ba sa ele hloko matšoao a mang, kapa ba a ts'oara ka lipilisi. Empa ka mofuta oa morao-rao, lefu lena le iponahatsa ka seoelo.
Hangata bakuli ba tletleba ka ho nyekeloa ke pelo, ho se rate ho ja, ho halefisoa ke litšisinyeho tsa mesifa ea duodenum, kapa lits'oaetso tsa mucosa tsa eona. Ho betsa, ho hlatsa hoa bonoa. Ts'ebetso ea kahare e senyehile.
Tlhahlobo ea bongaka
Teko ea mokuli: palpation
Sengoloa se sebetsang? Abelana sehokela
Tlhahlobo ea X-ray e bonts'a khokahanyo. lisele tse bonolo tsa manyeme, tse tsejoang ka hore ke calcification e hasaneng. E ka hlaha ka hyperthyroidism, islet cell tumors, hape e tsebahala ka lino tse tahang tse sa foleng.
Sc scan tomography (CT) scan hangata e sebelisoa ha ho belaelloa hore ho na le hlahala e mpe butle butle. Ho ba mokhoa o theko e boima oa ho tsebahatsa boits'oaro, CT e holisa haholo menyetla ea ho khetholla mafu a tšoelesa.
Tlhahlobo ea Ultrasound e thusa ho tseba pancreatitis ho 90% ea bakuli, ho bona khalori, ho ruruha ha methapo, ho tseba, kapa ho qhela boteng ba neoplasms. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) e bona likhahla tsa methapo, e etsa hore ho khonehe ho tseba ho tsebahatsa maemo a bona a bophelo - lipalo le li-plugs tsa protheine.
Ntle le moo, tlhahlobo ea endoscopic ea ts'ebetso eohle ea mpa ea mpa e etsoa bakeng sa ERCP, e lumellang:
- Hlahloba patisetana ea pancreatic,
- Mohlala oa pancreatic lero ho ithuta,
- Fumana li-pathologies tse kopaneng tse ileng tsa qholotsa pancreatitis.
Patlisiso ea laboratori
Boikemisetso ba boemo ba likatse tsa tlhaho tsa pancreatic - li-enzyme. Amylase ke e 'ngoe ea li-enzyme tse bonts'ang boemo ba tšoelesa ea tšoelesa,' me ka hona, boemo ba ts'ebetso ea hae maling le moroto bo qala ho ithutoa. Ho hlokometsoe hore tekanyo ea enzyme ena maling e nyoloha ka mor'a lihora tse 2-12 ho tloha qalong ea tlhaselo, e fihla sehlohlolong ka matsatsi a macha, 'me ka lefu le letle le khutlela ho tloaelehileng kamora lihora tse 48-96.
Ho hlaseloa ke pancreatitis ho baka tšenyo ea karolo e bohareng ea seterata sa nephron, ka lebaka leo ho amoheloa ha amylase ho fokotsehang mme ka nako e ts'oanang, ho hlakisoa ha renal ho eketseha (bokhoni ba liphio ho chesa lihlahisoa tse litšila ho tsoa 'meleng).
Empa ho bakuli ba bang, ho eketseha ha lera la glandular ha ho ame tšebetso ea amylase, 'me e lula e tsitsitse nakong eohle ea lefu lena. Mokhahlelong ona oa bakuli, boemo ba amylase bo tlase, ka lebaka la ts'ebetso ea methapo ea parenchyma, mme ka hona liphetoho mosebetsing oa enzyme ha li bonahale.
Mona ho hlokahala - ho hlokomela hore boemo ba amylase bo ka supa eseng feela mafu a makhopho, empa hape bo supa seso, peritonitis, ho se sebetse hantle ha rems, le mafu a mang a mangata. Ts'ebetso ea Amylase e ka fetoha esita le ka lebaka la ts'ebeliso ea meriana e itseng: sulfonamides, lithibela-pelehi, diuretics, jj.
Ultrasound - joalo ka tlhahlobo ea "pancreatitis" e sa foleng
Setšoantšo se nepahetseng haholoanyane se khethollang boemo ba manyeme se bontšoa ka ho lekanya tšebetso ea trypsin, haholo-holo trypsinogen, eo ts'ebetso ea eona e bonts'a pancreatitis ea hyper-enzymatic. Ts'ebetso ea phospholipase ea mali e khethoa ke mekhoa e latelang:
- immunofluorometric
- biochemical
- radioimmunological.
Ho teba le ho sebetsa ha enzyme ena ho boetse ho fana ka mohopolo o hlakileng oa pathogenesis ea pancreatitis. Mokhoa o mong oa enzyme o ntlafalitsoe - tlhahlobo ea elastase.Ka lebaka la ho ithuta ka phello ea li-enzyme seterekeng sa manyeme, ho ile ha fumaneha hore litaba tsa enzyme ena li hlaha pejana ho tse ling 'me li bolokiloe matsatsi a 10- 12. Kakaretso ea likarolo tsohle tsa tlhatlhobo e fana ka setšoantšo se hlakileng sa nako ea lefu lena.
Boemo ba tšebetso ea "grafik" ea "procrine"
Mokhoa o mong o u lumellang ho khetholla boemo ba setho ke teko ea sephiri, e u lumellang ho tseba hore na ts'ebetso ea exocrine e sebetsa hantle hakae. Mokhoa ona o sebetsa hantle haholo, empa, ka bomalimabe, ha o fumanehe kae kapa kae ka lebaka la litšenyehelo tse phahameng. Mohloli oa mokhoa ona o tjena: Taba ea pele, manyeme a hlohlelletsoa kahare ka siriin-pacreosimine. Kamora nako e itseng, duodenum e botsoa ka sesebelisoa se ikhethileng se bokellang lero la pancreatic.
Ho ba teng ha pancreatitis ho bontšoa ke sehlahisoa se tlase sa letsoai la bicarbonate, le ka tlase ho 90 meq / l. ka molumo o tloaelehileng oa litaba tsa duodenum.
Palo ea lero la pancreatic le kentsoeng ka popelong ena e khethoa ke palo ea chymotrypsin lihlahisoa tsa excretion. E boetse e sebelisoa ke mokhoa oa ho fumana palo ea elastase 1 maroaneng a mokuli. Steatorrhea - tlhoko e eketsehileng ea mafura lihlahisoa tse pepesehileng tsa mokuli tse tsamaeang le pancreatitis, mme e bonts'a tlhahiso e sa lekanang ea li-enzyme tse fokotsang mafura. Bakeng sa tlhahlobo e sebetsang pele ho ts'ebetso, ho hlokahala ho hlophisa lijo tsa mokuli ho latela lijo tsa Schmidt, tse kenyeletsang:
- 105 g protheine
- 135 g mafura le
- 180 g ea lik'habohaedreite.
Sebopeho se phahameng sa mafura le sesepa maemong a tloaelehileng a mafura acid se bonts'a ho haella ha setho sa thuto se ithutoang.
Bongaka
Ngaka e 'ngoe le e' ngoe ea gastroenterologist e ka fumana pancreatitis e sa foleng
Thuso ea tlhaselo ea bohloko. Phekolo ea lithethefatsi sethaleng se matla haholo e etselitsoe ho emisa mofuta oa bohloko ka ts'ebeliso ea li-painkillers - analgesics, Baralgin le ba bang. Ka tlase ho tloaelehileng, haeba li-painkillers tse tloaelehileng ha li na thuso, ba sebelisa litlolo tse boima - lithethefatsi tse nang le lithethefatsi.
Ts'ebetso e fokotsehileng ea glandular
Ka mpeng, cholecystokine le secretin li entsoe - li-activanc tsa pancreatic tse etsang hore e sebetse. Setho se kulang ka nako ena se qala ho sebetsa ka mokhoa o tebileng, se utloisa mokuli bohloko bo eketsehileng. 'Me e le ho qobella manyeme hore a liehe ho sebetsa, li-blockers (lanzoprazole le omeprazole) li kenyelelitsoe mohahong oa kalafo. Hape, bakeng sa ho fokotsa secretion (ka bobeli endocrine le exocrine), Somastatin ea tsamaisoa. Haeba litla-morao li fumanoa, tekanyo ea lithethefatsi ea fokotseha.
Ts'ehetso ea enzyme
Bohareng ba mofuta oa kalafo ea kalafo ea pancreatitis ke pheko ea bongaka e nkang li-enzyme tsa ho sefa, haholo-holo pancreatin. Li boetse li thusa ho thibela bohloko le ho itlhahisa bakeng sa khaello ea enzyme ena 'meleng, li hlokahala ka potlako mabapi le ts'ilafalo ea mokokotlo. Ho na le lihlopha tse 'maloa tse fapaneng tsa litokisetso tsa enzyme, e hokahantsoeng ke likarolo tsa eona tsa sebaka:
- Lithethefatsi tse hlahisoang ho tsoa ho li-mucosa tsa gastric mucosa le ho kenyeletsa pepsin - Acidin-Pepsin, Abomin, Pepsidil,
- litokisetso tse nang le enzymes ea pancreatic, joalo ka amylase lipase, le trypsin. Tsena ke Creon, Pancreatin, Mezim-forte, Triforment, Pancurmen,
- Litokisetso tse nang le pancreatin hammoho le likarolo tsa bile le hemicellulose ho € 'Festal, Digestal, Enzistal,
- Li-enzyme tse kopaneng
- Pheko e khahlanong le ho ruruha. Tlokotsi efe kapa efe ts'ebetsong e tloaelehileng ea setho e tsamaisana le ho qala lits'ebetso tsa tšoaetso le ho ruruha. Ka hona, ka ho eketsoa ha pancreatitis e sa foleng, penicillin, betta-lactams, tetracyclines e laetsoe.Ho feta moo, khetho ea lithethefatsi, tekanyetso le bolelele ba thupelo li khethoa ka bonngoe.
- Lithethefatsi tsa antispasmodic. Lithethefatsi tse amang mesifa e boreleli li laeloa hyper- kapa hypomotoria ea gallbladder. Boemong ba pele, ho ngotsoe antispasmodics - Papaverine, Platifillin, Galidor, No-shpa, joalo-joalo, ho ea bobeli - prokinetics e khothalletsang ts'ebetso ea ts'ebetso ea contractile ea mesifa ea mesifa - Domperidone, Cisapride Eglonil, jj.
- Lijo
Setsebi sa phepo se nepahetseng se tla fana ka mokhoa oa ho ja!
Bokuli bo tebileng bo etsa liphetoho tsa bophelo ba mokuli. Motho o qobelloa ho tlohela joala ka ho felletseng, lijo tse nang le mafura a mangata haholo, ho latela lijo le lithibelo tse itseng lijong tsa hae. Boemong ba ho mpefala ha pancreatitis, e tsamaeang le keketseho ea tšebetso ea li-enzyme, mokuli o laetsoe ho itima lijo le tšebeliso ea metsi a se nang khase ea liminerale, mohope o fokolang o hlahisang tee kapa rosehip.
Ho tloha ka letsatsi la boraro feela, ho na le phepo e fokolang ea khalori ea lijo tse nang le mafura le lik'habohaedreite tse tlisoang lijong. Ha ho khonahala ho emisa exacerbation, mokuli o fuoa lijo tsa kalafo - tafoleng ea 5a, eo hangata e ngoletsoeng bakuli ba nang le mafu a ho hlohlona. Lethathamo lena la lijo
- Liprotheine ho fihlela ho tse 150 gr. (nama e phehiloeng, mefuta e sa mafura ea likhoho kapa tlhapi, lebese le lihlahisoa tsa lebese. Lehe le le leng ka letsatsi le lumelloa). Liperesente tse 20 tsa liprotheine e kanna ea ba limela.
- Mafura - mafura a liphoofolo a tiisitsoe ka molao. E lumelletsoe 10 gr. botoro, tranelate kapa tranelate e bolila, le 20-30 gr. - meroho.
- Lik'habohaedreite - (jeme, mahe a linotsi, tsoekere) - e lumelloa ho ja kahare ho 70 gr. ka letsatsi.
- Sodium chlorine (sodium chloride) - 8 g ya Metsi - lilithara tse 2-2,5.
Li-vithamini A, C, B1, B2, B12, folic acid, PP le K li lokela ho ba teng lenaneng la letsatsi le letsatsi, ka hona mokuli o lokela ho ja meroho le litholoana ka sebopeho se phehiloeng, se chesang le se setala. Bakeng sa mokuli ho hlokahala ho pheha sopho ea meroho, lijo-thollo, lebese, sopho ea lijo-thollo tse halikiloeng. Ho lumelloa lijana le lihlahisoa tse futhumetseng (ntle le lihlahisoa tsa khekhe). Lijo tse halikiloeng, tse entsoeng ka machabeng, tse entsoeng ka makotikoti, li-marinade le linoko ha li lumellane le molao. Lijo tse nang le phepo e nepahetseng ke karolo ea lenaneo la kalafo ka kakaretso.
Hobaneng pancreatitis e hlobaetsang e bitsoa "lefu la matsatsi a phomolo", o tla ithuta ho tsoa video:
Pancreatitis e sa foleng ke bokuli bo kotsi bo bileng bo leng teng ka nako e telele, bo tsamaeang le ts'ebetso ea ho ruruha ea manyeme, hammoho le tšenyo ea lisele le lisele tsa hae. Sengoliloeng sena se tla hlalosa karohano ea pancreatitis e sa foleng, hammoho le likarolo tsa mantlha tsa lefu lena.
Psychology ee ke eng?
Pancreatitis e sa foleng hangata e hlaha ho baemeli ba halofo e fokolang ea botho ho batho ba tsofetseng, mme hangata ha e le lilemong tse mahareng. Lebaka le ka sehloohong la nts'etsopele ea lefu lena ke khaello ea phepo e nepahetseng.
Hangata, mathata a manyeme a hlaha hantle ha motho a qala ho ja lijo tse halikiloeng tse mafura a mangata haholo. Leha ho le joalo, sena ha se sona feela se feteletseng. Lefu lena le ka hlasela basali ba latelang lijo tse thata haholo mme ba itatola lijo tse phetseng hantle. Haeba 'mele oa motho o amohela mafura le protheine e nyane haholo, manyeme a khaotsa ho sebetsa hantle. Ntle le sena, haeba motho a boetse a sebelisa joala hampe, o ka kholiseha hore pancreatitis e sa foleng e tla etsa hore e ikutloe.
Kajeno, ho na le palo e kholo ea tlhahlobo ea lefu lena, 'me e' ngoe le e 'ngoe e nahanang ka lintlha tse itseng. A re ke re tšohleng e 'ngoe le e' ngoe ea tsona ka botlalo.
Sehlopha sa Marseille-Roman sa pancreatitis e sa foleng
Sehlopha sena se tsebahala haholo 'me se sebelisoa hohle lefatšeng.Ho ea ka eena, ho na le mefuta e mene ea lefu lena:
- E kotsi. Foromo ena e tšoauoa ka ho ba teng ha lits'oaetso tsa ho ruruha manyeme. Maemong ana, li-ducts tse ka sehloohong li koaloa ke li-tumor, adhesions, kapa metsoako ea ts'oaetso e hlaha.
- Ho tšoaea pancreatitis ho atile haholo kajeno. Tabeng ena, lisele li felisoa ka ho toba, ka hona li etsa majoe a sa hlakang. Mofuta ona oa bokuli o fumanoa hangata ho batho ba noang joala bo bongata.
- Foromo ea leseli ha e na seoelo, kaha e tšoauoa ka atrophy ea tishu.
- Sebopeho sa li-cysts le pneumocystis.
Mosebetsi o ka sehloohong oa manyeme
E le hore u utloisise potso e joalo ka karohano ea pancreatitis e sa foleng, o hloka ho utloisisa hore na ke ntho efe eo setho se joalo sa makhopho se se etsang. Ho bohlokoa ho tseba hore e hlahisa li-enzyme tse fapaneng tse amehang ka kotloloho ts'ebetsong ea ho sila lijo. Li-enzymes tsa "pancreatic" li khona ho fepa lijo tse kenang hore li fihle maemong a hore li ka monya. Motšehare, setho sena se khona ho hlahisa litha e le 'ngoe ea secretion, e bohlokoa haholo bakeng sa tšilo ea lijo hantle.
Matšoao a pathology
E le hore u utloisise hamolemonyana pancreatitis e sa foleng, o hloka ho utloisisa hore na lefu lena le na le matšoao afe. Kahoo, ke lipontšo life tseo u lokelang ho li ela hloko:
- bohloko bo ka mpeng,
- tshilo ya mmele e sa lokang, e tla ba le matšoao a kang setofo se boima sa mmele, ho thunya, ho fokotsa boima ba 'mele, ho se mamelle lijo le bofokoli ba' mele kaofela,
- maemong a mang, maemong a holimo a lefu la pancreatitis e sa foleng, lefu la tsoekere le ka qala ho ba teng,
- khatello ea methapo ea methapo ea kutlo le dyspepsia syndrome e fumanoa.
Ka lebaka leo, pancreatitis e sa foleng e ba teng.
Ebile, lefu lena le ka qala ho ba teng ka mabaka a 'maloa, hammoho le ho kopana ha tsona. Ela hloko mabaka a hore ho ea ka lingaka, hangata ke sesosa sa lefu lena:
- tšebeliso e mpe ea tahi
- ts'ebeliso ea meriana e itseng
- khalsiamo e phahameng ea mali
- metabolism e sa lokang ea mafura,
- kholo ea lefu le eona e ka etsahala ka lebaka la lefutso le futsanehileng,
- Hape, lefu lena le ka iketsa le ikutloa le haelloa ke phepo e nepahetseng ea limatlafatsi.
Pancreatitis e sa foleng: Sehlopha sa ICD 10
Sehlopha sena ke sa sejoale-joale ebile se sebelisoa haholo kajeno. Ho ea ka karohano ena, Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo lilemo tse ling le tse ling tse leshome o etsa lethathamo la maloetse a macha, hona ho kenyelletsa le pancreatitis e sa foleng. Karolelano ea sejoale-joale e fa lefu le leng le le leng khoutu ea lona, ka hona, le haeba ngaka e sa utloisise puo esele e sebelisang khoutu ena, e tla khona ho utloisisa hore na ho ameha lefu lefe.
Kahoo, ho latela sehlopha sena, pancreatitis e sa foleng e na le mefuta e 'meli:
- mofuta oa joala,
- mefuta e meng ea lefu lena.
Sehlopha sa Cambridge
Sehlopha sa Cambridge sa pancreatitis e sa foleng se ratoa haholo ke lingaka tsa Bophirimela. E ipapisitse le kholo ea liphetoho tsa pancreatic maemong a fapaneng a nako ea lefu lena. Ho ea ka karohano ena, methati e latelang ea lefu lena ea khetholoha:
- Makhopho a matekoane a maemong a matle. Maemong ana, setho se na le sebopeho se tloaelehileng mme se sebetsa ka nepo.
- Liphetoho tsa maikutlo a sa foleng. Tabeng ena, ho bonoa liphetoho tse nyane feela makhophong.
- Liphetoho tse bonolo tsa pathological li khetholloa ke liphetoho lipontšong tsa morao.
- Liphetoho tsa maikutlo a tlhaho e itekanetseng. Maemong ana, o kanna oa hlokomela liphetoho eseng feela metsong ea lateral, empa hape le ea mantlha. Ka tloaelo, li-cysts tse nyane le sebopeho sa lisele tsa necrotic sethaleng sena.
- Liphetoho tsa bohlokoa tsa pathological. Tabeng ena, ntle le liphetoho tsohle tse hlalositsoeng ka holimo, li-cysts tse kholo le majoe le tsona li ka theha.
Biliary Pancreatitis
Pancreatitis e sa foleng ea "li-pancreatitis" ke boloetse ba nako e telele bo bakoang khahlano le semelo sa li-pathologies tse neng li le teng 'meleng esita le nakong ea tsoalo ea ngoana. Ebile, lefu le joalo le atile haholo mme le tšoaea matšoao a joalo:
- Bohloko likarolong tsohle tsa mpa, bo etsahala haholo bosiu. Bohloko bo ka boela mokokotlong, mahare a mahetla kapa molala. Ho feta moo, hangata matšoao a bohloko a lefu lena a ka ferekanngoa le tlhaselo ea colic ea biliary.
- Biliary pancreatitis e bonahala ka mokhoa oa ho thunya, ho nyekeloa, ho lapa, ho hlatsa, kapa ho ruruha ka mpeng.
- Nakong ea bokuli, mathata a ka mokokotlong a ka bonoa. Bakuli ba bangata haholo ba tletleba ka letšollo, le neng le shebeloa ho fihlela makhetlo a mahlano ka letsatsi. Ka nako e ts'oanang, setulo se ne se na le sebopeho sa mushy mme se ne se hlatsoitsoe hantle haholo marakong a ntloaneng.
- Keketseho ea mali e ngata ea pigment ea bile. Ka lebaka leo, letlalo, hammoho le bosoeu ba mahlo, li fumana tint e 'mala o mosehla.
- Bakuli ba bangata ba ile ba theoha 'mele haholo.
- Nts'etsopele ea lefu la tsoekere.
Boloetse bo joalo hangata bo phekoloa ka mokhoa o hlokisang botsitso, leha ho le joalo, maemong a sa tloaelehang, ho ka hlokahala ts'ebetso ea ho buoa.
Pancreatitis e tloaelehileng
Pancreatitis e sa foleng (karohano ka ho khutla hape ha e sebelisoe hangata) e tšoauoa ka ketsahalo e etsahalang hangata haholo ea bohloko. Ha ho na ho boleloa hore bohloko bo joalo bo bohale haholo, empa ka kalafo e sa lokelang, boemo ba mokuli bo ka mpefala haholo.
Leha ho le joalo, haeba ka nako e ts'oanang le ts'ebetso ena ea methapo, mokuli o boetse o na le mafu a mang a tšilo ea lijo, bohloko boo bo ka mamelleha habonolo. Hangata bohloko bo ba teng ho tloha lihora tse 'maloa ho isa matsatsing a' maloa. Bakeng sa ho felisa matšoao a lefu lena, ho bohlokoa ho sebelisa mekhoa ea kalafo e hlokofatsang, hammoho le phepo e nepahetseng.
Pancreatitis e sa foleng, e leng etiology eo e ka bang ea mofuta o fapaneng, ho bohlokoa haholo ho qala ho phekola ka nako, ho seng joalo lefu lena la methapo le ka lebisa ho thehoeng ha mafu a mang. Ka tloaelo, mofuta o sa foleng oa pathology o thata haholo ho o phekola ka mekhoa ea ho thibela pelehi, ka hona litsebi li khothaletsa ho etsa opereishene. Se ke oa potlakela ho etsa liqeto, etela lingaka tse 'maloa,' me u se u ipapisitse le litlhahiso tse akaretsang tse mabapi le litlatsetso tsa kalafo.
Se ke la lebala hore ts'ebetso ea kalafo e lokela ho ikemisetsa ho felisa bohloko, ho tlosa lits'oaetso tsa ts'oaetso, hammoho le ts'ebetso ea ho tlosa bile 'meleng.
Mefuta ea lefu lena
Ho bohlokoa haholo ho tseba hore na ke mefuta efe ea mofuta o mong e nang le pancreatitis. Sebopeho sa lefu le ipapisitse le lintlha tse ngata. A re ke re hlahlobeng ka botlalo hore na bo-rasaense ba tsoa linthong life:
- Mofuta o mong oa pancreatitis e sa foleng o ts'oana haholo le a hlobaetsang. Tabeng ena, lefu lena le tsoela pele nako e telele haholo, le feta likhoeli tse tšeletseng. Hangata, ntle le bohloko, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa le tsona li teng.
- Sebopeho sa parenchymal se tšoauoa ka ketsahalo e atisang ho hlaha ea ho pheta-pheta. E le molao, exacerbations tse joalo li etsahala makhetlo a 'maloa ka selemo. Ha u etsa kalafo ea ultrasound, hammoho le mekhoa e meng ea tlhahlobo, ho ka lemohuoa hore manyeme a tšoauoa ka liphetoho tse itseng.
- Sebopeho sa induction hangata se khetholloa ke bohloko bo matla haholo.Ho feta moo, palo ea amylase maling e qala ho eketseha. Leha ho le joalo, ultrasound ha e bontše hore setho se qalile ho eketseha ka boholo. Maemong a mang, ho fapana le hoo, e ba nyane.
- Ka foromo ea cystic manyetsong, li-cysts tse nyane li qala ho theha. Ka nako e ts'oanang, setho se qala ho hola, 'me likhakanyo tsa sona ha li hlake hantle.
- Sebopeho sa pseudotumor hangata se khetholloa ke lefu la bohloko bo tebileng ka ho fetisisa. Maemong ana, setho se eketseha haholo ka boholo 'me se fetola sebopeho sa eona. Sena se ka bonoa le ka palpation e tloaelehileng.
Ho joalo, lefu lena le matla haholo, kahoo lingaka li eletsa hore ba itlhokomele 'me ba je hantle bakeng sa bakuli ba bona. Pancreatitis e sa foleng e ka phekoloa ka thuso ea kalafo e hlokofatsang, leha ho le joalo, sena se ka etsoa haeba lefu le e-na le boemo ba pele feela. Maemong a thata ka ho fetisisa, hangata ho ke ke ha khoneha ho etsa ntle le ho buuoa.
E ja ka nepo, ikoetlise, u phomole haholoanyane 'me u hlahlobe ngaka ka nako,' me ka nako eo u ke ke ua tšaba lefu lena. E-ba phetseng hantle 'me u itlhokomele.
Ka sebopeho sa mafu a tšilo ea lijo, karolo ea 5.1 ho isa ho 9% ke ea "pancreatitis" e sa foleng. Ka maloetse ana, makhopho a sefahleho a ameha, ts'ebetso ea ho ruruha e qala. Ka lebaka leo, liphetoho tse mpefatsang li hlaha kahare ho setho. Pele, ts'ebetso ea methapo ea methapo ea methapo e ka hlaha mohatleng oa manyeme, hlooho kapa karolo e bohareng. Liphetho tsa lefu lena ke tšenyo ho setho sohle. Batho ba bang ba nang le pancreatitis e sa foleng ba qetella ba shoa. Mafu a bolaeang lefatše a eketseha ka 11%.
Haholoanyane ka lefu lena
Joale pancreatitis e sa foleng ke eng? Ka polelo ena, litsebi li khetha sehlopha sohle sa maloetse a pancreatic. Bakeng sa maloetse ohle, likarolo tse latelang ke tšobotsi:
- bohato bo tsoelang pele bo nang le likarolo tsa pancreatitis e hlobaetsang,
- mabala a tsepameng, a sekhahla kapa a nyarosang a pancreatic parenchyma ka ho khutlisetsa tse latelang tsa lithane tse sebetsanang,
- liphetoho tsamaisong ea setho sa mmele,
- sebopeho sa li-cysts, pseudocysts, majoe le lipalo,
- nts'etsopele ea tlhokahalo ea endocrine le exocrine.
Taba ea hore ho na le mefuta e fapaneng ea maloetse e bontšoa ke International Statistical Classization ea ntlafatso ea leshome. Pancreatitis e sa foleng ea ICD-10 e arotsoe ka:
- CP of alcoholic etiology (khoutu ya K86.0),
- li-CP tse ling - ts'oaetso, ho pheta-pheta, ho pheta-pheta, ho sa hlalose (khoutu K86.1).
Lisosa tse tloaelehileng tsa pancreatitis e sa foleng
Hangata, lefu lena le hlaha ka lebaka la tšebeliso e mpe ea joala nako e telele. Ho banna, pancreatic pancreatitis e sa foleng e ka ba teng haeba ba e-noa lilemo tse fetang 15. Ho basali, monyetla oa ho kula o eketseha le tlhekefetso ea joala lilemo tse fetang 10.
Tšebeliso ea joala ha se eona feela ntho e tlatsetsang ho hlaheng ha pancreatitis e sa foleng. Sesosa sa lefu lena e ka ba ho tsuba. Lintho tse kenang matšoafong ka mosi li kenella maling le ho hasana hohle 'meleng, li na le litlamorao tse mpe ho litho tsohle tsa kahare, ho kenyeletsa le manyeme.
Lisosa tse ling tsa lefu lena
Lintho tse ling tse bakang pancreatitis e sa foleng (khoutu ea ICD-10 - 86.0 le 86.1) li kenyeletsa:
- tlhekefetso ea lijo tse mafura, phepo e telele e senang liprotheine,
- mafu a fapa-fapaneng a pampitšana ea gastrointestinal (neoplasms, cholecystitis, jj)
- boima ba 'mele, botenya
- ho nka meriana e itseng (Azathioprine, Furosemide, Prednisolone, estrogens ea maiketsetso, Erythromycin, Ampicillin, jj.),
- ts'oaetso ea vaerase (cytomegalovirus, vaerase ea hepatitis B, C, jj.).
Boithuto bo entsoeng lilemong tsa morao tjena bo bontšitse hore ho na le lefu la pancreatitis ea lefutso. Ona ke lefu le hlahelletseng la lefutso le nang le tšoaetso e sa phetheheng (e nang le lipontšo tse fapaneng tsa gene ka har'a carot phenotype). Bathong ba kulang, lefutso la tlhaho la pancreatitis le iponahatsa e sa le qalong. Leha ho le joalo, sethala sa ho qetela se etsahala kamora ho feta ka mefuta e meng ea lefu lena.
Mefuta ea pancreatitis
Ho na le mekhahlelo e fapaneng ea lefu lena. E 'ngoe ea tsona ke lenane la mefuta e latelang ea pancreatitis e sa foleng.
- Nako le nako. E etsahala maemong a 55-60%. Ka foromo ena, nako ea tšoarelo e nkeloa sebaka ke ho eketsoa hoa ts'ebetso ea methapo ea methapo.
- Bohloko bo sa feleng. Foromo ena e fumanoa hangata hangata (ho 20% ea linyeoe). Le eona, bakuli ba tletleba ka bohloko bo sa khaotseng, bo fumanehang ka mpeng le ho chesa mokokotlong.
- Pseudotumor (icteric). Khafetsa ho hlaha ha mofuta ona oa pancreatitis e sa foleng ke 10%. Ts'ebetso ea pathological e khetholloa ke nts'etsopele ea ho ruruha hloohong ea manyeme le khatello ea "duct" e tloaelehileng.
- E se nang bohloko (latent). Foromo e bonoa ho 5,6% ea linyeoe. Bohloko bo nang le lefu lena bo bobebe kapa ha bo utluoe ho hang. Mathata a amanang le dyspeptic nako le nako a hlaha ka lebaka la ts'ebetso e sa sebetseng ea manyeme.
- Ho hlasela. Ka mofuta ona oa bohloko, bohloko bo hlaha ka mpeng ea kaholimo. Ba matlafala kamora lijo. Bohloko bo tsamaea le ho nyekeloa ke pelo, litulo tse theohileng, ho theola boima ba 'mele. Ha ba etsa li-ultrasound, litsebi li lemoha ho fokotseha ha boholo ba tsona le ho hlonepha ha makhopho.
Ho latela sehlopha sa Marseille-Roman, ho na le mefuta ea makhopho a pancreatitis a kang a calcifying, e thibelang, parenchymal le fibrosis. Ka oa pele oa bona, lesapo le sa lekanyetsoang la manyeme le bonoa. Li-pseudocysts, cysts, calcication, majoe a hlaha ka har'a li-ducts. “Pancreatitis e sa foleng e sa foleng ke eng? Ka lefu la mofuta ona, setho sa ka hare se ameha ka ho tšoanang. Majoe ha a be teng, ho thibeloa ha mokhoako o moholo oa manyeme hoa bonoa. Ka foromo ea parenchymal ho parenchyma, tsepamiso ea ho ruruha e nts'etsapele. Likhakanyo ha li theoe, sisteme ea duct ha e amehe. Fibrosis e tšoauoa ka ho khutlisetsa parenchyma ea setho sa kahare ka lithane tse sebetsanang. Ka lebaka la ts'ebetso ena, ho hloleha ha exo le endocrine ho tsoela pele.
Matšoao a lefu lena
Ha re bua ka hore na pancreatitis e sa foleng ke eng, ho bohlokoa ho nahana ka matšoao a lefu lena. Mehatong ea pele nakong ea ha u eketsa, ho tsitsipano hoa bona. Li tšoauoa ka bohloko sebakeng sa epigastric. Maemong a mangata, li khanya kapele. Herpes senyepa ha se tloaelehileng. Ho batho ba nang le pancreatitis e sa foleng, ho tsubella ho etsahala ka lebaka la ho pepesehela mabaka a hohelang. Ke lijo tsa mafura, lino tse tahang le tse nang le khabone.
Lefu lena le boetse le tšoauoa ka dyspeptic syndrome. Hoo e ka bang 56% ea batho ba kulang ba tlaleha ho nyekeloa le ho hlatsa. Ho 33% ea maemo a theohileng boima ba 'mele e bonoa, ho 29% - flatulence, ho 27% - ho fokotseha ha takatso ea lijo. Ka bokuli, matšoao a kang bofokoli bo akaretsang, ho tepella le ho fokola hoa ts'ebetso le tsona li ka hlaha.
Tsela ea pancreatitis e sa foleng
Litsebi li khetholla methati e mene ea kholo ea lefu lena.
- Mohato oa pele. Mothating ona, batho ba kulang ha ba bone matšoao a pancreatitis e sa foleng. Boloetse bona bo fumanoa bo na le monyetla nakong ea ha ho hlahlojoa le ho ts'oaroa ka litho tsa ka mpeng.
- Mohato oa liponahatso tsa pele ho nts'etsopele ea maloetse a kang pancreatitis e sa foleng. Batho ba baholo ka nako ena ba qala ho ba le matšoao a pele a lefu lena. Nako ea sethala e ka nka lilemo tse 'maloa.Maemong a mang, lefu lena le tsoela pele ka potlako haholo.
- Mothati oa nts'etsopele ea matšoao a khafetsa a kliniki. Bakuli ba bonts'a matšoao a ho hloleha ha endocrine le exocrine. Batho ba ja hanyane haholo, ba tletleba ka bohloko ba ka mpeng.
- Mokhahlelo oa ho qetela. Bohloko bona ha bo hlahisoe. Batho ba bonahala ba theola boima ba 'mele. Boemong ba ho qetela, mathata a fapaneng a pancreatitis e sa foleng a hlaha ka lebaka la khaello ea manyeme, endocrine le ho hloka tekanyetso ea "protocrine". E 'ngoe ea tsona ke mofetše oa setho sa kahare se bitsoang.
Ho latela litšobotsi tsa kholo ea pancreatitis e sa foleng, nete ea boemo bo tlase, tekanyo e lekanyelitsoeng le lefu le boima la lefu lena lia khetholloa. Ka 'nete e bonolo, linako tsa ho eketsoa hangata li etsahala hangata (makhetlo a 1-2 ka selemo). Bohloko bo bobebe. Mesebetsi ea manyeme ha e senyehe.
Pancreatitis e sa lekanyetsoang ke eng? Ona ke lefu leo ho lona ho eketsoang makhetlo a 3-4 ka selemo. Li telele ho feta ka mokhoa o bonolo oa pancreatitis. Ho batho ba kulang, boima ba 'mele boa fokotseha. Mosebetsi oa pancreatic oa pancreatic o fokotseha ka mokhoa o itekanetseng, pancreatic hyperfermentemia e bonoa.
Ka lefu le matla, ho ata hangata ho teng khafetsa ebile hoa tšoarella. Bohloko bo tsamaisoa le lefu le matla la dyspeptic.
Phekolo ea lefu lena: lipheo le mehato e hlokahalang
Pancreatitis e sa foleng, kalafo e laetsoe ho fihlela lipheo tse latelang:
- Phokotso ea lipontšo tsa lefu lena,
- pheta thibelo
- Phokotso ea monyetla oa mathata a lefu lena.
Litsebi li fana ka kalafo e sa sebeliseng lithethefatsi, kalafo ea lithethefatsi ho bakuli ba tsona. Haeba ho hlokahala, ho etsoa opereishene. Phekolo ea pancreatitis e sa foleng ho batho ba baholo e ka etsoa lapeng le sepetlele. Letšoao la ho kena sepetlele ke phetoho ea lefu lena le ho feta, hobane ke nakong ena moo bophelo ba mokuli bo sokelang mme tsamaiso ea batsoali ea lithethefatsi e bang e hlokahalang.
Phekolo eo eseng ea lithethefatsi
Molemong oa ho phekola pancreatitis e sa foleng, phepo e nepahetseng e phetha karolo ea bohlokoa. Ka ho ata haholo, ho bontšoa matsatsi a lapileng (a 1-3 kapa ho feta) le seno se sengata sa alkaline. Ho ea ka lipontšo, ho hlahisoa ka motsoako oa bana kapa ho kenella ka har'a kolone o sebelisa mofuta o ikhethileng. Ka lebaka la tekanyo ena, ho a khonahala ho emisa secretion ea manyeme, tahi e ea fokotseha 'me lefu la bohloko le ea fokola.
Kamora ho tloaela boemo, batho ba kulang ba fetisetsoa phepong ea molomo. Lijo li lokela ho ba teng khafetsa, li ferekane. Lijo tsa letsatsi le letsatsi li entsoe ka sopho ea mucous, meroho e halikiloeng le li-porridges tsa lebese tse kolobelitsoeng. Ho tsoa ho lino tse tahiloeng litholoana, jelly, tee e fokolang, metsi a nang le liminerale, moro oa rosehip li lumelloa.
Etsa bonnete ba hore ha u kenye lihlahisoa tse latelang:
- etsa hore ho bopehe,
- kenyeletsa likhoele tsa mahoashe,
- ho khothaletsa tlhahiso ea lisebelisoa tsa tšilo ea lijo,
- e ruileng ka dintho tse tsoang.
Na hoa khoneha ho ba le li-broths tsa nama le tsa nama, li-mushroom le meroho e matla ea meroho, lijo tse ka makotikoting, nama e tsubelletsoeng, soseji, tlhapi e mafura le nama, lijo tse halikiloeng, litholoana tse tala le meroho, li-pastry, bohobe bo sootho ka nako e telele ea pancreatitis? Lihlahisoa tsena kaofela li thibetsoe ho eketsang lefu lena, ka hona li lokela ho lahloa. U boetse u hloka ho tlosa linoko, ice cream, joala ho menu ea hau.
Nakong ea phallo, lijo li fetoha hanyane. Batho ba nang le ts'oaetso ea pancreatic pancreatitis e sa foleng ba lumelloa ho ja bijoux, meroho e tala le litholoana, li-cheeses tse bonolo le tlhapi e halikiloeng. Li-sopho tse sitsoeng li ka nkeloa sebaka ke sopho e tloaelehileng ea meroho (hop e lokela ho behelloa ka thoko ho metsoako). Porridge e ka ba crumbly, thicker.
Matšoao a pele a lefu la kelello
Motho e mong le e mong o hloka ho tseba hore na pancreatitis e sa foleng e iponahatsa joang, kaha ha ho na motho ea sireletsehileng ho tsoa kholong ea lefu lena la tšilo ea lijo, e leng mofuta oa tšenyo le oa ts'oaetso.
Ho latela ts'ebetso ea bongaka, litsebi li hlokomela lebaka la hore maemong a mangata liphetoho tse ka sehloohong tsa methapo ea methapo ho sethaleng ha li na ponahatso, ka hona bakuli hangata ha ba tsepamise maikutlo ho bona. Empa, leha ho le joalo, ho bohlokoa ho tseba matšoao le matšoao a pancreatitis e sa foleng a ka hlahang ka bokuli bona. Tsebo e joalo e tla thusa ho se fose lefu le qalileng ho hlaha, ho etsa liteko tse hlokahalang tsa tlhahlobo le ho qala kalafo e tlang ka nako. Har'a matšoao a lemosang ao litsebi li khothalletsang ho ela hloko ka ho khetheha, ho ka khetholloa ho latelang:
- Ponahatso ea mantlha ea methapo ea kutlo ke ho hloka botsitso le bohloko ba maemo a fapaneng a matla, a fumanehang sebakeng sa epigastric mme a matlafala kamora ho ja.
- Ho ba le mathata a ho hlobaela hangata (lets'ollo le tsamaeang le ho ruruha, ho se khotsofale le ho teba ka mpeng ea mpa, ho nyekeloa hoa pelo khafetsa, ka linako tse ling ho qetella ka ponahalo ea ho hlatsa le ho latsoaha habohloko molomong).
- Ntle le moo, ha motho a e-ba le lefu lena le tsoang ho ea mofuta o sa foleng, ho ka ba le ho ja lijo tse mafura le tse nang le mafura kapa ho felloa ke takatso ea lijo. Ponahatso ea boemo ba pathological e ka boela ea hlahisoa ho tahlehelo e matla ea mokuli, sebopeho letlalong la hae la li-angiomas (li-tumors tse tsoang methapong ea methapo kapa methapo ea mali), le nts'etsopele ea lefu la tsoekere. Matšoao a joalo a fosahetseng a tsamaisana le nako ea lefu lena le ho feta, 'me pancreatitis e le sethaleng sa tšoarelo e etsahala ntle le matšoao a fosahetseng.
Pharmacotherapy ea pancreatitis e sa foleng
Mosebetsi oa kalafo ea lithethefatsi sethaleng sa pele ke ho netefatsa phomolo e sebetsang ea manyeme. Sena se fihlelloa ke:
- Re amoheloa ka tekanyetso e kholo ea li-ejenti tsa sejoale-joale tsa polyenzyme. Lithethefatsi tsena li kenyelletsa Mezim-Fort, Creon, Pancytrate.
- Boholo ba thibelo ea secretion ea gastric acid e sebelisa histamine H2-receptor blockers (Ranitidine, Famotidine) kapa proton pump inhibitors (Omeprazole, Esomeprazole). Lithethefatsi li fanoa ka mokhoa oa botsoali kapa ka molomo.
- Kenyelletso ea "Octreotide" kapa "Sandostatin." Lithethefatsi tsena li entsoe ka mokhoa oa maiketsetso oa hormone somatostatin. Ka lebaka la bona, khatello ea methapo ea methapo ea methapo ea manyeme e ea fokotseha, 'me ka lebaka la sena, bohloko boa kokobela ebe boa emisoa.
Haeba mehato ea kalafo e reretsoeng ho fokotsa secretion ea pancreatic ha e na phello ea li-analgesic, lingaka li fana ka litlatsetso tse seng tsa narcotic kapa tsa narcotic. "Analgin", "Ketoprofen", "Paracetamol" - pheko efe kapa efe ea pancreatitis e sa foleng e ka laeloa ke ngaka ho tsoa sehlopheng sa pele sa lithethefatsi. Ho lithethefatsi tse amanang le li-analcics tsa narcotic, Promedol, Tramal, Fortral li ka khethoa.
Phekolo ea pancreatitis e sa foleng ho batho ba baholo e kanna ea kenyelletsa kalafo ea phetoho ea multenzyme. Matšoao bakeng sa ts'ebeliso ea ona ke litlatsetso tsa mafura a fetang 15 g ka letsatsi ka mouoane, lets'ollo, le ho fokotseha ha boima ba 'mele kapele. Litokisetso tsa Polyenzyme ke Abomin, Forte-N, Creon, Pancreatin, Festal, Pancreoflat, Digestal, Wobenzym.
Phekolo ea kalafo ea lefu lena
Maemong a mang a pancreatitis e sa foleng, ho hlokahala opereishene. Matšoao ke:
- bohloko bo sa khaotseng ka meriana le lijo,
- boteng ba li-abscesses le cysts ka manyeme,
- bile duct thibelo e ke keng ea rarolloa ka ho sebelisa mokhoa oa endoscopic,
- duodenal stenosis,
- fistulas ka manyeme ka nts'etsopele ea maiketsetso a mokokotlo kapa ascites,
- kankere e belaelloang, ha e netefatsoe ka chetiki kapa ka histori.
"Pancreatitis e sa foleng, matšoao le kalafo ho batho ba baholo" ke taba ea bohlokoa ea bongaka e hlokang tlhokomelo. Ona ke lefu le ipatileng, le ntseng le tsoela pele ebile le sa fetohe. Leha ho le joalo, kalafo e ntse e hlokahala. E u lumella ho lelefatsa bophelo ba batho ba kulang, e felise matšoao a bohloko a tlhaho a amanang le pancreatitis e sa foleng. Mohlala, ka lebaka la likhothaletso tsa ho ja, ho hana joala, le kalafo e nepahetseng ea lithethefatsi, bakuli ba phela ho fihlela lilemo tse 10. Hafu ea ba sa batleng thuso ea bongaka mme ba tsoela pele ho noa joala, ho tsuba, ho ja hampe, ho shoa pele ho nako ena.
2 Matšoao
Ho thibela pancreatitis e sa foleng nakong ea ho eketsoa ho hoholo ho baka bohloko bo tebileng mpeng. Hangata bohloko bo joalo ka mpa, bo hasana hohle le mokokotlong. Ka lebaka la tlolo e ntseng e hola ea tšilo ea lijo ka har'a mafura a mokuli, ho fumanoa litšila tsa mafura. Makhopho a ka ba le monko o sa thabiseng haholo. Ntle le moo, hangata bakuli ba tšoaroa ke ho nyekeloa. Ho fofa hoa khoneha. Matšoele a tsamaea ka litšila tsa bile.
Ho thibela pancreatitis e sa foleng nakong ea ho eketsoa ho hoholo ho baka bohloko bo tebileng mpeng.
3 Lits'oaetso
Ha matšoao a ho mpefala ha boemo bo hlaha, mokuli o lokela ho buisana le ngaka ea mafu a gastroenter kapele kamoo ho ka khonehang. Taba ea pele, setsebi se bokella anamnesis le palpation ea mpa. Kamora sena, lithuto tse joalo li fanoa e le:
- Liteko tsa mali ka kakaretso le tsa biochemical,
- coprogram
- radiograph ea ka mpeng
- Ultrasound
Maemong a tebileng, MRI e kanna ea botsoa ho fumana hore na majoe a teng makhophong a hokae.
Maemong a mangata, kalafo ea methapo ea methapo e etsoa ke mekhoa ea boitšireletso. Matsatsi a 'maloa kamora ho qala ha tlhaselo, mokuli o hloka ho itima lijo bakeng sa kalafo. Kamora sena, mokuli o fuoa lijo tse khethehileng tse bonolo. Ntle le moo, ho khethoa meriana ho felisa bohloko le ho hatella ho ruruha, le ho lokisa metabolism ea phosphorus le calcium le mafu a mang. Haeba calculi ka har'a manyeme e le kholo, ho hlokahala ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka.
Matsatsi a 'maloa kamora ho qala ha tlhaselo, mokuli o hloka ho itima lijo bakeng sa kalafo.
Ho na le likhetho tse 'maloa tsa ho kenella ka mokhoa oa ho buoa tse sebelisetsoang ho tlosa majoe a maholo ho li-ducts tsa pancreatic. Hangata ts'ebetso ena e etsoa ho ea qetellong. Mokhoa ona o seng bobebe oa ho tlosa majoe, o o lumella ho rarolla bothata ntle le ho kuta letlalo le leholo. Kamora ho kenella ho joalo, mokuli o fola kapele. Matšoao a ho buuoa ka endoscopic ke majoe a fumanehang mohatleng oa setho,
Ho tlosa calculi e bopiloeng ka 'mele kapa mohatla oa setho, hangata ho etsoa laparotomy kapa pancreatotomy e itseng. Haeba ho na le mats'oao a ho kenyelletsa likhakanyo, ho ka 'na hoa hlokahala pancreatectomy e felletseng.
Phekolo ea lithethefatsi
Ho felisa lefu la bohloko, ho hlohlona analgesics le antispasmodics hangata. Ntle le moo, ts'ebeliso ea li-antiemetics e kanna ea bonts'oa. Ho fokotsa moroalo ho manyeme nakong ea ho ata, ho sebelisoa litlhare tsa antisecretory. Lithibela-mafu le tsona li ka kenngoa molemong oa lithethefatsi. Sena se fokotsa kotsi ea mathata a purulent. Kamora ho tsitsa le ho felisoa ha ts'oaetso ea ho ruruha, litokisetso tsa enzyme hangata li fanoa. Ho lichelete tsa mofuta ona li kenyelletsa:
Haeba ho hlokahala, khalemelo e etsoa ka tsoekere e maling a mokuli.
Phepo e nepahetseng ke senotlolo sa ho fola kapele nakong ea ho eketsoa ha pancreatitis. Lijo li ka kenoa:
- bohobe bo omisitsoeng
- bijoux
- sopho e halikiloeng ea meroho
- mefuta e fokolang ea nama le tlhapi,
- botoro
- lihlahisoa tsa lebese tse mafura a tlase,
- porous ea mucous
- li-cookies tsa biscuit.
Lijo li lokela ho belisoa kapa ho belisoa. E-ja lijo ka likarolo tse nyane makhetlo a 5-6 ka letsatsi.
Tšobotsi e bohloko
Ho hlonama, joalo ka ha ho se ho boletsoe, ke lets'oao la sehlooho le supang kholo ea ho ruruha makhophong. Ka mokhoa o utloisang bohloko oa "pancreatitis" e sa foleng ho mokuli ea nang le mofuta ona oa methapo, ho ba le mehopolo e sa thabiseng e fumanehang sebakeng se ka lehlakoreng la mpa le ho ba le semelo se boletsoeng. Khafetsa, bohloko bo tsamaeang le lefu lena bo tšoana le ho itlhatsoa ka mokokotlo kapa mokokotlo oa pelo. Maemong a ho qetela, ba etsisa angina pectoris.
Ho ruruha ho sa feleng ha manyeme, ao boholo ba 'ona a hlahang ka lebaka la bohloko bo boholo, ho ka hlaha ka lebaka la ponahalo ea meaho e latelang e latelang:
- pherekano e kholo ea litho tse haufi le tšoelesa le phetoho lipelong tsa eona ea methapo,
- ho hlaha hoa litšitiso tsa mochini kapa tsa manyolo ho tsoa ha lero la pancreatic, ho baka ho thekesela ha lona,
- keketseho ea lebaka lefe kapa lefe ho bongata ba li-enzyme tsa tšilo tse hlahisoang ke makhopho,
- kholo ea ts'ebetso ea ho ruruha holim'a fiber e fumanehang haufi le setho sena sa enzymatic,
- lefu la pancreatic ischemic.
Tlhaho ea bohloko e ka fapana, ea bobeli ea ho sithabela le ho cheka, ho kuta kapa ho chesa. Lefu lena la bohloko le hlaha ka linako tse fapaneng ka ho feteletseng ka mpeng e se nang letho le lihora tse 'maloa ka mor'a ho ja.
Mekhoa ea mantlha e hlokahalang ho bona lefu
Bakeng sa ho fumana pancreatitis e sa foleng ea nako le nako, ho hlokahala hore ho etsoe tlhahlobo e felletseng, e u lumellang ho khetholla ka nepo lefu lena le li-pathologies tse ling tsa methapo ea litho tsa tšilo tse nang le matšoao a tšoanang. Bakeng sa morero ona, ho sebelisoa lithuto tsa mahlale le tsa laboratori. Ka lebaka la ts'ebetso e felletseng ea tlhahlobo ea mafu, setsebi se na le monyetla oa ho tseba ho pepeta ho sa foleng ha letlalo. Ka tloaelo, litsebi tsa gastroenterologists li sebelisa mekhoa e latelang ea ho etsa lipatlisiso:
- Tlhahlobo e akaretsang, ea immunological le biochemical ea mali, hammoho le matšoao a tumor, a lumellang ho khetholla ho kenella ha methapo ea methapo ho manyeme le boteng ba eona.
- K'homphieutha e fanang ka mohopolo oa bokhoni ba ho fepa ba tšilo ea lijo, hammoho le boteng ba bona ba helminth le likokoana-hloko tse bonolo tsa pathogenic.
- Ultrasound ha e bontše feela mokhoa o sa feleng oa ho ruruha makhophong, empa le mohlala oa lefu la gallbladder kapa likhama tsa eona, hammoho le sebete.
- Ho ea ka lipontšo tse ling, lithuto tse kang computer tomography le FGDS li ka etsoa. Ketsahalong eo kaofela ha bona ba netefalitseng tlhahlobo e fumanoeng ea phapang, ngaka e khetha protocol e itseng ea kalafo ho mokuli e mong le e mong ho latela hore kalafo ea pancreatitis e sa foleng e tla etsahala ntle le mathata.
Phekolo le litlamorao
Bakuli ba nang le methapo ena ea methapo ea methapo ea methapo ba tlameha ho thabela ho botsa ngaka ea bona hore na ba ka phekola pancreatitis e sa foleng joang.
Ke ngaka feela e tlang ho araba lipotso tsohle tse khahlisang motho, hape e mo fe litlhahiso tse hlokahalang bakeng sa kalafo ea methapo ea mafu.
Ka tloaelo, matšoao le kalafo ea pancreatitis e sa foleng li a hokahana.Morero oa mehato ea phekolo e itšetlehile haholo ka hore na ke matšoao afe a tsamaeang le lefu la kelello. Mehato e latelang ea kalafo e sebelisoa hangata:
- Ho kula ho etsahalang ka lebaka la ho haella hoa sekhukhu ho hloka ts'ebeliso ea kalafo e khutlisetsang, e leng ts'ebeliso ea litokisetso tsa enzymatic tse entsoeng motheong oa pancreatin.
- Phekolo ea kalafo e sa foleng ea pancreatitis e etsahalang ka sebopeho sa li-pseudocysts e etsoa ke mokhoa oa drainage e kenang e ka kenang habonolo.
- Ho sitisoa ha lesoba le hokahanyang manyeme le duodenum ho hloka ts'ebetso ea bongaka.
Empa mokhoa o ka sehloohong oa kalafo bakeng sa mofuta ofe kapa ofe oa pathology ke lijo tse loketseng, tse lokelang ho khethoa ke setsebi.
Kelello le mathata
Setsebi se boetse se lokela ho thahasella ho phekola pancreatitis e sa foleng hore ho se be le kotsi ea mathata a tebileng. Ke eena feela ea ka fanang ka likeletso tse hlokahalang bakeng sa ho thibela nts'etsopele ea maemo a methapo a bakoang ke ts'ebetso ea ts'ebetso ea ho ruruha manyeme. Pancreatitis e sa foleng, lefu lena le tla atleha kapa le fokotsehe ha bokuli ba tlhaho bo sa sebetse (ho se lekane hantle ha lits'ebetso le litho tse fapaneng tsa kahare, encephalopathy, methapo ea methapo e mengata, DIC), e rarahaneng haholo le phetoho ea methapo ea methapo.
Litlhahiso tse kholo tsa litsebi, tse lumellang motho ea nang le mofuta o sa foleng oa bokuli ho itšireletsa ho mathata a pancreatitis e sa foleng, ke ho hana ka botlalo lithethefatsi le ho boloka bophelo bo botle.
Ke feela ts'ebetso e matla ea litekanyetso tsa thibelo le ho latela likeletso tsohle tsa ngaka tse tla u thusa ka nako e telele haholo ho thibela lefu lena ho hlaha ka hoetla le selemo le lipontšo tse matla.
Ho thehoa ha pancreatitis bongoaneng ho bakoa ke phello e mpe ea li-enzyme tse bolokiloeng ke manyeme, ao ha a butsoitse, a etsang ts'ebetso ea ho ikgabisa.
Tabeng ena, lisele, methapo ea mali le litho tsa setho li senyehile ka lebaka la ts'ebetso ea ho ruruha, 'me ho lahla li-enzyme tse nang le lintho tse kotsi ts'ebetsong ea potoloho ho baka ho taha hoa mmele ka kakaretso, ho senya litho tse ling tsa bohlokoa.
Mehloli ea lefu lena ke:
- ho tsoa ntle ho sephiri ha pancreatic secretion,
- likotsi tse ka mpeng tsa mpa
- helminthiasis,
- mesifa ea mesifa,
- mathata a endocrine (lefu la tsoekere, lefu la ho holofala),
- mathata ka mor'a mafu a tšoaetsanoang haholo
- mafu a ka mpeng
- mofetše wa pancreatic.
Ntle le moo, ts'ebetso e eketsehang ea li-enzyme tsa setho hangata e etsahala ka lebaka la tšobotsi ea lijo tse matlafatsang tsa ngoana. Tsena li kenyeletsa:
- Ho ja haholo, haholo ts'ebeliso e mpe ea lijo tse mafura,
- ho se hlokomele lijo,
- ts'ebeliso lijong tsa mefuta e fapakaneng ea lijo tse potlakileng, lino tse khabisitsoeng ka likhalase, likhalase, likhalase, lijana tse nokiloeng ka linoko.
Hape, lisosa tsa nts'etsopele ea ts'oaetso ea manyeme ho masea e ba le phello e matla ea chefo, lipontšo tsa kulisa ho lijo tse itseng, litlhare.
Mefuta ea maloetse
Nako ea pancreatitis ea bongoana e ka ba e mpe le e sa foleng. Ts'ebetsong ea ho ruruha e matla, ho thehoa edema ea pancreatic. Sebopeho se matla sa lefu lena se tsamaea le hemorrhage ka popo e ka bang teng ea necrosis ea lehae ea liente tsa karolo efe kapa efe ea setho.
Pancreatitis e arotsoe ka mefuta, e ipapisitse le mofuta oa mathata a pathological:
- acema edema
- hemorrhagic
- purulent
- mafura a pancreatic necrosis.
Nako e sa foleng ea lefu lena e bontšoa ke nako ea ts'ebetso ea ho ruruha ho feta likhoeli tse 5.Sebopeho se tsoelang pele sa pancreatitis se kenyelletsa vascular sclerosis, sebopeho sa fibrosis ka atrophy e eketsehileng ea lithane tsa pancreatic, hammoho le liphetoho tse mpe mosebetsing oa eona.
Sebopeho se matla sa thuto ea bokuli bongoaneng se ateloa haholo. Ho bana ba sekolo, lefu lena le atileng haholo ke mofuta oa lefu lena.
Bakeng sa pancreatitis ea latent, ha ho na tlhaho e tebileng ea bongaka, leha ho le joalo ka hore khafetsa ho na le linako tsa ho phahama le subsidence ea ts'ebetso ea ho ruruha.
Ka tlhaho ea eona, lefu lena le arotsoe ka mefuta:
- ea mantlha
- e sebetsang (bobeli)
- liphatsa tsa lefutso (mofuta o ka sehloohong oa lefa).
Haeba kalafo e nepahetseng ea lefu le tlasa ts'oaetso ea pancreatitis e etsoa ka nepo, lefu lena le ka emisoa, ho seng joalo ho na le kotsi ea hore e ka fetoha ka sebopeho sa 'nete.
Lijo tsa bana
Haeba matšoao a hlobaetsang a pancreatitis a hlaha, ngoana o kenngoa sepetlele hang-hang.
Boemo ba bohlokoa ba ho fumana litholoana tse ntle ts'ebetsong ea ho hlaphoheloa ke ho boloka lijo tse ikhethileng, tse bolelang ho kenyelletsoa ho felletseng ha lijo ka letsatsi la pele la bokuli.
Phepo e etsoa ka mokhoa oa ho kenella kahare ho tharollo ea lithethefatsi tse hlokahalang. Ha ho hlatsa ho emisoa ka letsatsi la bobeli ho tloha qalong ea tlhaselo, ho khothalletsoa ho sebelisa litekanyetso tse nyane, eseng tse fetang 1-2 ka nako e belisitsoeng, hammoho le metsi a liminerale a alkaline ntle le khase, infusion e fokolang ea ascism.
Palo eohle ea mokelikeli o nkiloeng ka mokhoa oa mocheso, ha ho ratehe ho feta 300 ml. Ka letsatsi la boraro, lijana tse latelang li lumelloa ho kenya li-menu tsa ngoana ea kulang:
- porridge e entsoeng ka lebese le metsi ka tekanyetso e lekanang,
- steammet
- litapole tse khotliloeng ka mokhoa oa metsi,
- meroho e halikiloeng e halikiloeng joalo ka kh'uliflower, zucchini,
- jelly e sa tloaelehang
- e nyane e omisitsoeng ea litholoana tsa compote.
Ka boiketlo bo tloaelehileng ba ngoana, o lumelloa ho eketsa sopho ea menyu ntle le moro oa nama sefateng sa meroho, paseka ea nama e halikiloeng e halikiloeng.
Kamora beke, e lumelloa ho ja:
- kefir e ncha e se nang mafura le chisi e nyane,
- casseroles ea limela
- lihlapi
- apole e monate e halikiloeng.
Lijo tse lumelletsoeng ha lia lokela ho ba le letsoai, tsoekere 'me li nkoa li futhumetse. Ha khoeli e ntse e feta, lijo tsa bana li ka eketsoa butle-butle, leha ho pheha ho ntse ho hloka ts'ebeliso ea mekhoa ea ho pheha, ho hlapela le ho baka. Ka nako e ts'oanang, lijo le lijana li khothalletsoa hore li amoheloe:
- chisi
- lihlapi
- lihlahisoa tse ncha tsa lebese,
- nama e boreleli
- mokopu
- Cottage cheese casserole,
- mahe a phehiloeng hantle
- lihoete
- pudding
- bijoux
- broccoli
- bohobe bo tšoeu ba maobane
- li-beet
- tee e fokolang.
Ka pane e phehiloeng kapa paseka e halikiloeng, o ka beha sengoathoana sa botoro, ebe o eketsa tranelate e bolila ka tekanyo e sa feteng 1 tbsp litapole tse khotliloeng. tablespoons, kapa oli ea soneblomo ka nako e ka bang hora e le ngoe. Ho kenyelletsoa mefuta ea tsoekere bakeng sa lipompo le jelly.
U ka ja eng ka pancreatitis, le se ke keng sa hlalosoa ke video:
Lijo tse nang le phepo e nepahetseng tsa ngoana nakong ea lefu li kokobetsa
Ha a fihlela phello e phehellang ea ho ntlafatsa bophelo bo botle ba lesea, ho eketsoa hanyane ka hanyane lijo tsa hae tsa lijo. Empa batho ba baholo ba hloka ho lekola karabelo ea 'mele ea ho amohela lihlahisoa tse tlisoang,' me ka matšoao a seng makae a bobebe a ts'ebetso ea pancreatic, ba tlose lijong tsa bana.
Bakeng sa kalafo ea gastritis le ulcers, babali ba rona ba sebelisa Tee ea Monastiki ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.
- Meroho e halikiloeng e sa tsoa khuoa
- tsoekere, mahe a linotsi
- fragole
- peinapole
- poone e nyane
- meroho
- morara
- Tomoso
- k'habeche e tšoeu
- eggplant
- lierekisi tse nyane tse tala
- likomkomere
- jeme,
- apricots
- Litholoana tse monate tsa lamunu
- marshmallows, thabo ea Turkey, pastille, marmalade,
- monko o monate
- melon
- tse tala
- plum
- currant e ntšo.
Ts'ebeliso ea lihlahisoa tsena e etsoa ka tekano eseng letsatsi le leng le le leng. Lijo tse fokolang li lokela ho sebelisoa ka linako tse ling tsa lihora tse 3 ho isa ho tse 4 lipakeng tsa lijo.
Ha ho na le pancreatitis ho ngoana, nako e telele ea tlala ha e lumelloe.
Pancreatitis e sebetsang
Ka lebaka la hore pancreatitis e sebetsang ke mofuta o ikhethang oa bokuli, e thehoa ka lebaka la karabelo ea makhopho a ho ruruha litho tse ling tsa 'mele oa motho.
E ama bana ba bangata ka lebaka la kutloelo-bohloko ea bona e ikhethang. Lisosa tsa ho hlaha ha mofuta ona oa lefu lena ke tšebeliso ea lijo tse mafura a mangata.
Nts'etsopele ea pathology e tsamaea le ponahatso ea matšoao a mang a sa thabiseng. Tsena li kenyeletsa:
- ho opeloa ka tšohanyetso ka mpeng ka pela mokhubu,
- keketseho ea mocheso oa 'mele ho isa meeling ea subfebrile, ka linako tse ling e fihla mochesong oa 38 C thermometer,
- Mathata a mala
- ho hlatsa
- 'metso o omeletseng
- ho hloka takatso ea lijo
- ho nyekeloa
- burping
- botlaela
- ho ikutloa eka ha o monate.
Ha ho na moo u lokelang ho hlokomoloha ho ba teng ha matšoao a tšoenyang ho ngoana kapa ho bolela hore ntho e 'ngoe le e' ngoe e eketsa thabo ea ngoana. Ho ruruha ho ka nka mofuta o sa feleng oa thupelo le ho baka mathata a mangata a tebileng, hammoho le litlamorao tse mpe tsa bophelo bo botle, ho kenyeletsa lefu la tsoekere, pancreatic necrosis le ho tsoa mali ka hare.
Ts'ebetso ea liketso tsa kalafo ha e bapisoa le bana ba nang le lipontšo tsa ho ruruha ho matla ha manyeme, kapa ho eketseha ho sa foleng, ho etsoa maemong a setheo sa bongaka.
Tabeng ena, pele ho tsohle, phomolo e tiileng ea bethe e thehiloe. Ho sebelisoa mekhoa e 'meli ea phekolo, e itšetlehileng ka ho teba ha lefu lena:
Moelelo oa mokhoa oa ho phekola ka mokhoa o hlokofatsang ke ho phethahatsa maemo a latelang:
- netefatsa hore ho na le khutso ho litho tse kulang,
- poloko ea tšilo ea lijo ho tsoa ho lits'ebetso tsa methapo le likhemikhale,
- Ho fumana le ho felisa mehloli ea lefu lena,
- ho lahla matšoao a bohloko.
Nakong ea kalafo, phomolo ea lijo e laetsoe nako ea matsatsi a 1 ho isa ho a mararo, ho latela bophelo bo botle ba lesea le kulang.
Nakong ena ea nako, tšebeliso e nyane ea linako tse nyane tsa metsi a futhumetseng a letsoai la tlhaho a lumelloa, kaha a se a lokolotse likhase ho eona. Tse atileng haholo ke:
Borjomi, Nagutskaya, Essentuki.
Ntle le moo, ho sebelisoa kalafo ka thuso ea lithethefatsi tsa antispasmodic le analgesic:
Maemong a bohloko bo matla haholo ho bakuli ba banyenyane, ho fanoa ka li-analcics tsa narcotic tse khethehileng, joalo ka Promedol, Omnopon, Tramadol.
Ntle le ho hloleha ka tšebeliso ea mokokotlo o matla, ho sebelisoa tse latelang:
- tharollo ea letsoai
- tsoekere
- lero la mali
- Tharollo ea ringer
- Trisol
- proteinase blockers (Aprocal, Contrical, Trasilol, Contriven, Gordoks).
Meriana ena e fanoa e le mohloli oa matla ho ngoana ea kulang, hape le ho theola tahi ea mmele.
Ka mofuta oa tsamaiso ea batsoali, ho fanoa ka litlhare tse latelang:
- Octreotide, Proxyium - lithethefatsi tse etselitsoeng ho fokotsa sebopeho sa li-enzymes tsa pancreatic.
- Pentoxifylline, Vasonite, Persantine - e nang le ts'ebetso ea antianginal, ho ntlafatsa boleng ba microcirculation le mali a mali.
- Lithibela-mafu - sebetsa joalo ka moemeli oa antibacterial ha ho etsahala liketsahalo tsa purulent.
Mokhoa oa ho kenella ha lingaka o sebelisoa maemong a itseng. Har'a tsona ke:
- nts'etsopele ea mefuta e fapaneng ea mathata,
- lefu le tsoelang pele
- ho hloka katleho ea kalafo ea kalafo e hlokofatsang.
Ho buoa bakeng sa pancreatitis ho bana ho kenyelletsa ho etsa liketso tse itseng:
- resection ea setho se amehang,
- necthingomy (ho felisoa ha sebaka se shoeleng sa manyeme),
- drainage
Batho ba baholo ba lokela ho hopola hore ho a khonahala ho qoba nts'etsopele ea makhopho a masea kapa ho ata ha lefu le seng le le teng, empa ka nako e ts'oanang ba lokela ho etsa boiteko bohle ho fihlela sephetho se nepahetseng.
Pele ho tsohle, sena se bua ka ho latela ka tieo lijo tse thehiloeng ke litsebi le ho kenya tšebetsong litlhahiso tsohle tsa bongaka.
Bolella metsoalle ea hau! Abelana sengoloa sena le metsoalle ea hau sebakeng sa hau sa marang-rang seo u se ratang ka ho sebelisa liqhomane tsa sechaba. Kea leboha!
1 Matšoao a lefu lena
Nakong ea ha cholecystopancreatitis e sa foleng e se e le boemong ba ho eketseha, mokuli a ka ba le matšoao a latelang:
- tšitiso ea tšilo ea lijo,
- bohloko ka mor'a ho ja,
- ho theola boima ba 'mele
- botlaela
- boteng ba mafura ka har'a mafura,
- bohloko kapa ho hloka botsitso sebakeng se tlas'a lehare le letona,
- Letlalo le mokhubung le ka ba le botala bo botala,
- ho ba teng ha compaction sebakeng seo makhopho a fumanehang ho sona,
- boteng ba lekhopho thipa pela mokhubu
- ho fokotseha ha molumo oa mesifa ea ka mpeng, hammoho le ho ts'oaroa ha karolo ea mafura a ka tlasana
Haeba ka nako e telele mokuli a sa tšoaroe ke pancreatitis le cholecystitis, sena se ka lebisa ho haelloang ke pancreatic. Maemong ana, ho haella ha li-enzyme tsa ho ja ho ka baka matšoao a latelang:
- mafura ha a monya,
- pancreatic lipase e hlahisoa ka bongata,
- Funk e fetoha metsi ebe e soeufala,
- boteng ba mesifa e sa fetoloang ea mesifa mesifa.
Maemong a mang, lefu lena le ka nka mofuta o khethehileng - cholecystopancreatitis ea lefu le sa foleng. E tšoauoa ka ho koala methapo e litšila ea duodenum.
Ka mekhoa e mengata, matšoao a lefu lena a ka latela mofuta oa lona. Ka hona, bohloko sebakeng sa lehare le letona le ka tlase le ka hlaha le cholecystopancreatitis ka mokhoa o sa foleng kapa sethaleng sa ho fetelletsa.
Ha ho e-na le ts'ebetso ea ho ruruha makhophong kapa ka mpeng, bohloko bo kokobela ka mor'a ho ja. Mehopolo ena e ka fokotseha haeba mokuli a lula fatše 'me a thekesela hanyane.
Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa haholo ke matšoao a bohlokoa a joala cholecystopancreatitis. Tabeng ena, lefu la tsoekere le nts'etsopele, joalo ka molao, ka lebaka la ts'enyo ea epithelium ea pancreatic.
Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa ho ka bontša chefo e matla ea 'mele ka joala ba ethyl. E qetella e sebetsoa ka har'a sebete, ka mor'a moo e kene maling. Ha e bokelletsoe ka nako e telele 'meleng ka bongata ka har'a lisele, tlolo ea ts'ebetso ea biochemical e ka hlaha, tlhahiso ea li-enzymes tsa tšilo ea lijo e ea fokotseha,' me tokollo ea lintho tse sebetsang e fokotsehe. Tsena ke lisosa tse ka sehloohong tsa ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, mathata a ho ja.
2 U hloka ho tseba
Bohloko bo sa foleng ba cholecystopancreatitis bo ka baka:
- mekhoa ea ho ruruha e haufi le methapo,
- pancreatic tishu ea tšenyo e ka tsosang lintho tse fapaneng.
- fokotseha ea bile duct.
Tlolo ea tlhahiso ea lihormone tse itseng e ka baka bokuli bo sa foleng, moo ts'ebetso ea tšilo ea mafura e ka sitoang haholo, ka lebaka leo le eona e ka tsoang ka foromo e sa sebetseng hammoho le mantle.
Mehatong ea pele ea nts'etsopele ea ts'ebetso ea ho ruruha ea manyeme ho mokuli, mamello ea tsoekere e ka senyeha.
Qalong, sena ha se na ho baka matšoao leha e le afe mme se ka fumanoa feela nakong ea liteko tsa laboratori.
Haeba u batla thuso ea bongaka ka nako e loketseng, u ka etsa tlhahlobo ea mafu le pele boemo ba tsoekere ea mali bo phahama ka mokhoa o tloaelehileng.
E 'ngoe ea matšoao a tsoekere e phahameng ea mali ke phetoho ea lijana tsa fundus.
Maemong a tebileng, ka ho bokelloa ha lactic acid ka mpeng ea tšilo ea lijo, mokuli a ka ba le matšoao a lefu la tsoekere. Haeba tekanyo ea tsoekere ea mali e fihla ho 200 mg / dl, mokuli o na le lesion ea methapo ea kutlo, mathata a tsamaiso ea methapo, hammoho le bokuli ba kelello, a ka bonoa.
Ho boetse ho na le matšoao a sa tloaelehang a bontšang lefu le kang cholecystopancreatitis:
- letlalo la letlalo,
- ascites
- protrusion ea karolo e sebetsang,
- sebopeho sa li-cysts tsa bohata,
- ramatiki, e amang manonyeletso a matsoho a manyane.
Ho latela nalology, mafu a nka karolo ea 50%. Ka hona, ho bohlokoa hore u se ke oa inahanela. Ke ngaka feela e tsebang ho phekola mafu ana ka nepo.
Monyetla oa lefu o ka eketseha haeba mokuli a e-na le mathata a latelang:
- madi a etsahalang methapong,
- bohlokoa bile duct obstruction,
- boteng ba li-neoplasms tse mpe ka har'a pancreatic duct,
- Tšenyo ea likhoele tsa methapo ea kutlo,
- mafu a system ea endocrine.
Ha a hlahloba mokuli ea nang le cholecystopancreatitis e sa foleng, ngaka e khona ho bona koae e tšoeu e lelemeng, e "senyeha" likhutlong tsa molomo, ho omella ho feteletseng hoa letlalo, mokokotlo oa lipekere. Ho ba teng ha matheba a khubelu ka mpeng ea mpa ho ka supa tlolo ea mali.
3 Tlhahlobo ea lefu
Tsebiso ea lefu lena e ka ba:
- lebisa
- eseng ka kotloloho
- tlhahlobo ea enzyme ea proteinolytic ho mantle,
- ho bona mafura a mangata fondong,
- Teko ea phefumoloho
- tlhatlhobo ea mali ho tseba hore na lihormone li kae.
Ngaka e ka sebelisa mekhoa e tobileng ea ho hlahloba hore na liteko tsa laboratori ha li bontše setšoantšo se hlakileng sa lefu lena. Maemong a mang, ho hloka pancreatic le cholecystopancreatitis e sa foleng ho ka ferekanngoa habonolo, kahoo ngaka e ka etsa tlhahlobo e tobileng ea HIV, e kenyeletsang MRI le ultrasound.
Ka lebaka la mekhoa e sa tobang, ngaka e tla khona ho lekola bokhoni ba lekunutu ba manyeme. Leha ho le joalo, maemong a mang, mekhoa ena e kanna ea se amehe ka ho lekaneng.
U sebelisa teko ea ho phefumoloha, u ka tseba hore na mosebetsi oa ho ikatisa o tla sebetsa hakae.
Phetoho ea palo ea li-enzyme tse ling tsa "pancreatic" e ka bontša ho se leka-lekane ha li-hormone ho mokuli.
4 Liketsahalo tse tsamaisitsoeng
Ntho ea pele eo ngaka e fanang ka eona ho mokuli ea nang le lefu lena ke lithibela-mafu. Li hlokahala bakeng sa ho felisa tšoaetso e ka bakang lefu lena. Nakong ea kalafo ea cholecystitis e sa foleng le pancreatitis, lithethefatsi tse ngata li laetsoe ho kokobetsa matšoao a sa thabiseng, kalafo e kenyelletsa ts'ebeliso ea li-painkillers le antispasmodics.
Ngaka e eang teng e fana ka litlhare tse ntlafatsang tšilo ea lijo. Ka thuso ea matlapa a nang le li-enzymes tsa tšilo ea batho, o ka tlosa feberu, ho thibela li-enzyme tse ling ho kena merianeng. Ka khaello ea bile, ngaka e fana ka litlhare tsa choleretic.
Phekolo ea lithethefatsi ea cholecystitis le pancreatitis e ikemiselitse haholo liketsahalong tse latelang:
- normalization ea pancreatic enzyme tlhahiso le lithethefatsi tse khethehileng,
- ho felisoa ha foci ea ho ruruha,
- ho fa motho mathata a hlahang ka lebaka la lefu lena.
- Tsosoloso ea ts'ebetso ea mokuli.
Ho hloekisa 'mele oa lintho tse kotsi, ngaka e ka fana ka mefuta e meng ea metsi a nang le liminerale, tse khothalletsoang hore li sebelisoe makhetlo a 5 ka letsatsi, khalase e le' ngoe.Mekhoa ea physiotherapeutic, lijo le litlama bakeng sa pancreatitis li tla thusa ho potlakisa ho hlaphoheloa.
Lijo tse 5 tsa phepo ea mafu a kelello
Haeba mokuli a sa qale ho latela lijo, matšoao a cholecystitis a ntse a tla mo khathatsa nako e telele. Sena se bakoa ke hore boholo ba mafu a sefuba a hlaha hantle ka lebaka la khaello ea phepo e nepahetseng. Lingaka li khothalletsa hore esita le batho ba phetseng hantle ba je likarolo tse nyane, ba hlafuna ka botlalo. Lijo tsa ho qetela ha lia lokela ho ba kapele ho feta lihora tse 3-4 pele u robala.
Ka pancreatitis le cholecystitis, pele ho tsohle, o hloka ho lahla lijana tse halikiloeng, tse halikiloeng le tse mafura. Ho khothalletsoa ho se kenye lijo tse letsoai le tse tsubeloang, lijo tse ka makotikoting, lisoseji, chokolete, cocoa le lino tsohle tse nang le joala.
Ho khothalletsoa ka matla ho ja chisi ea konkreiti, lihlahisoa tsa lebese, meroho le litholoana le litholoana, nama e kolobisitsoeng le litlhapi, lijo-thollo tse fapaneng. O ka nwa litholoana tse nang le jelly le tse ntle.
Lijo tsohle tseo mokuli a li jang li lokela ho ba "bobebe", li kenngoe ka potlako mme li se ke tsa tlatsa litho tsa ka tlung.
6 Ts'ebetso ea 'mele
Mekhoa ea physiotherapeutic e laeloa feela ha lefu lena le se maemong a hlobaetsang.
Ka cholecystitis, ngaka e ka fana ka taelo ea electrophoresis, ultrasound kapa UHF. Ka lebaka la sena, phallo ea mali ka har'a sebete e ea ntlafala, tlhahiso ea bile ea eketseha. Kamora lits'ebetso tsena, bakuli ba fokotse ho ruruha.
UHF, ultrasound le electrophoresis li sebelisetsoa pancreatitis le motsoako oa maloetse. Ts'ebetso tsena li fapana feela hobane li etsoa likarolong tse fapaneng tsa mpa ea mpa.
Kamora hore matšoao a lefu lena a fela, kalafo ea seretse e ka sebelisoa. Mafolofolo a imolla ho ruruha, a hlohlora le ho matlafatsa tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung.
7 Thibelo ea bokuli
Bakeng sa ho thibela nts'etsopele ea lefu lena, mokuli o tlameha ho tlohela mekhoa e mebe, joalo ka ho tsuba kapa ho noa joala, hlokomela puso ea mosebetsi le phomolo.
Ha a sa foleng a manyeme, mokuli o utloa bohloko ka mor'a ho ja ka mpeng ea ka mpeng.
Tabeng ena, ha ho khothalletsoe ho sebelisa lihlahisoa tse tsosang takatso. Hangata o ke ke oa ja lijo tse mafura, ho thibela nts'etsopele ea khaello ea vithamine.
Le ka mohla u se ke oa thuisa.
Batla thuso ea bongaka matšoao a pele a bontšang cholecystitis kapa pancreatitis, ke setsebi se tšoanelehang se ka phekolang mafu ana.