Insulin e sebetsang ka bokhutšoanyane: litaelo tsa tšebeliso, tafole ea kenyelletso

Setlhare se ka sehloohong bakeng sa kalafo ea "mellitus" e amanang le lefu la tsoekere ke insulin. Morero oa eona ke ho boloka tsoekere e le teng maling a mokuli. Pharmacology ea sejoale-joale e hlahisitse mefuta e mengata ea insulin, e khethiloeng ke nako ea tšebetso ea bona. Kahoo, ho na le mefuta e mehlano ea lihormone tsena ho tloha ho tšebetso ea nako e telele.

Ke eng

Insulin ke hormone e hlahisoang ke lisele tsa beta tsa manyeme. Ka lebelo la ho qala ha phello le nako ea ts'ebetso, e arotsoe ka subspecies e joalo: khutšoanyane, ultrashort, lithethefatsi tsa nako e mahareng le e telele (ea nako e telele). Lingaka li fana ka kalafo, mofuta oa lithethefatsi le litekanyetso, ho latela boemo ba mokuli, ho teba ha lefu lena, matšoao a liteko tsa laboratori.

E tsejoa e le maemo a tšohanyetso insulin ea insulintse qalang ho sebetsa ka potlako haholo, ke hore, li ka fokotsa haholo tsoekere ea mali.

Phello e matla ea kalafo eo lipontšo tsa insulin e khuts'oane e tlalehiloeng halofo ea hora feela kamora ho tsamaisoa ha li-hormone ka mokhoa o ikhethileng.

Ka lebaka la ente, boemo ba tsoekere bo fetoha maemo a amohelehang, 'me boemo ba lefu la tsoekere bo ntlafala. Leha ho le joalo lietsahala insulin e tsoa kapele ka potlako 'meleng - nakong ea lihora tse 3-6, tseo tsoekere e phahameng hangata li hlokang ts'ebeliso ea lithethefatsi ka mosebetsi oa nako e telele.

Tlhophiso ea lihormone ka nako ea ho pepesetsoa

Qalong lietsahala insulin e ile ea etsoa bakeng sa bakuli ba ka sitisang lijo tse laetsoeng ke ngaka - ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse bonolo tse jang lijo. Kajeno e ntlafalitsoe ebile e loketse kalafo ea mofuta oa 1 le mofuta oa 2 mellitus, maemong a ha motho ea kulang a nyoloha tsoekere ea mali ka mor'a ho ja.

ICD e nang le lebelo le phahameng haholo ke ntho e sa bonahaleng e qalang ho sebetsa hang-hang. Kahoo "insulin" e phahameng haholo kamora ho kenella, e ka ba le phello (fokotsa karolo ea tsoekere maling) ka motsotso o le mong. Ka karolelano, mosebetsi oa hae o ka qala metsotso e 1 - 20 kamora ho busa. Phello e phahameng e fihlelleha kamora hora ea 1, mme nako ea ho pepesa e fapana ho tloha ho lihora tse 3 ho isa ho tse 5. Ho bohlokoa haholo ho ja kapele ho felisa hyperglycemia.

Lebelo le phahameng nakoana insulinMelemo ea Bohlokoa:

Ba sejoale-joale ho sebetsa ka insulin kapele, hammoho le ultrashort, e na le sebopeho se hlakileng. E tšoauoa ka phello e liehang - ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho lemohuoa halofo ea hora kamora tlhokomelo. Phello e khuts'oanyane haholo e fihlella kamora lihora tse 2-4, hape nako ea ho pepesetsoa 'mele e teletsana - e sebetsa lihora tse 6-8. Ho bohlokoa haholo hore u se ke ua hlola ho feta halofo ea hora ka mor'a moo nakoana insulin e tla kena mmeleng.

Nako ea insulin e nkang nakoana ho tloha lihora tse 6 ho isa ho tse 8

Mekhoa ea ketso e potlakileng ea ultrashort:

Litšobotsi tsa lithethefatsi

Batho bohle ba fapane, ka hona insulin e ka ba le phello e fapaneng 'meleng. Hape nako ea ho fihlela matšoao a tsoekere a tsoekere ka ho hlahisoa ha moriana e ka fapana haholo le litekanyetso tse tloaelehileng. Phello e kholo ka ho fetisisa e hlahisoa ke li-insulin, tse atolohileng ka nako ea ponts'o. Leha ho le joalo, ho pakoa joalo nakoana insulin Ha ho na tsela e tlaasana le ea kalafo ea nako e telele le ea nako e telele ho latela ts'ebetso. Empa mokuli e mong le e mong o tlameha ho hopola bohlokoa ba ho latela lijo le ho ikoetlisa.

Mokhoa o motle ka ho fetisisa o hlahisoang 'meleng nakoana insulin, joaloka ultrashort, ke ente ka mpeng. E 'ngoe ea maemo a mantlha ke ho kenella ha lihormone maling ka nako e tšoanang pele ho lijo. Joalokaha ho bontšitsoe ke litaelo tsa tšebeliso, ho enta moriana ho lokela ho ba metsotso e 20-30 pele o ja. Ho sebetsa ha moriana ho na le ts'ehetso e hlakileng ea lijo.

Kamora lietsahala tse sebetsang kena maling, motho o lokela ho ja, ho seng joalo palo ea tsoekere e ka theoha haholo, e leng se tla lebisa ho hypoglycemia.

Palo ea liente ka letsatsi

Boholo ba bakuli ba hloka ente e le 'ngoe ka letsatsi. Ha e le molao, tsena ke litlamorao tsa nako e telele le tsa nako e telele tsa insulin, hammoho le li-ejenti tse kopaneng (ho kenyeletsoa lihormone tsa ultrashort le li-medium). Tsena ke tse nepahetseng ka ho fetisisa, hobane li kenyelletsa insulin e potlakileng le sethethefatsi se tšoarellang nako e telele.

Ho ba bang ba lefu la tsoekere, ente e le 'ngoe ka letsatsi ha e lekane. Mohlala, maemong a mang a feteletseng, joalo ka ho tsamaea ka moea, lijo tsa mantsiboea tse sa reroang, jj. Ke ka hona ba sebelisang lisebelisoa tsa karabelo tse potlakileng. Le ha ho le joalo, ba na le mathata a itseng ka lebaka la ho se ikemele - ba sebetsa ka potlako le haufinyane mme ba tsoa kapele 'meleng. Ka hona, ngaka e lokela ho fana ka taelo ea kalafo, e tataisoang ke data ea lipatlisiso tsa laboratori.

Pele ho tsohle, tseba hore na glycemia ea ho itima lijo e fokotseha hakae, mocheso oa eona o joang motšehare. Hape lekanya boemo ba glucosuria ka har'a matla, motšehare. Kamora sena, ho fanoa ka lithethefatsi, tseo ka mor'a taolo ea boemo ba ho fokotseha ha hyperglycemia le glucosuria li ka fetoloang ho latela litekanyetso. Ho a khonahala ho imolla hypoglycemia ka ho kenya glucagon ka har'a mesifa kapa ka tlase.

Litsebi tsa lefu la tsoekere li hloka ho tseba matšoao a hypoglycemia ho emisa boemo bona ka nako

Mathata

Sesosa se atileng haholo kalafong ea lefu la tsoekere ke hypoglycemia (phokotseho e matla ea tsoekere ea mali), e ka fumanoang ka lebaka la ho fana ka litekanyetso tse kholo tsa lithethefatsi kapa ho hloka lijo tse lekaneng tsa lik'habohaedreite tse tsoang lijong.

Boemo ba hypoglycemic bo bonahatsoa haholo bathong: mokuli o qala ho thothomela, ho ba le ho otla ha pelo kapele, ho nyekeloa, maikutlo a tlala. Khafetsa mokuli o ikutloa a akhehile ebile a ts'oha hanyane ka hanong le molomong.

Haeba u sa emise boemo bona ka potlako, motho ea nang le lefu la tsoekere a ka lahleheloa ke kelello, a ka ba le komello. O hloka ho potlakisa boemo ba hae: ja ho hong ho monate, ho nka tsoekere e nyane, ho noa tee e tsoekere.

Liphetho le liphetoho tse fapaneng tsa 'mele

Litlhare tsa sejoale-joale ho tloaela mofuta oa endocrine ka seoelo li lebisang litlamorao kapa ho kulisa. Leha ho le joalo, maemo a joalo le tlolo ea molao lia khoneha:

• E 'ngoe ea lipontšo tse atileng haholo ke mafu a letlalo a bakoang ke allergies le insulin.
• Ho senyeha ho bonahalang ho ka ba teng qalong ea kalafo ea insulin, ba tloaela ho nyamela ba le bang ka mor'a libeke tse 2-3.
• Edema, e ka hlahang le matsatsing a pele a kalafo, e itsamaela ka boyona.
• Litlamorao tse sa tloaelehang haholo li kenyelletsa lipodystrophy e hlahang setsing sa liente tse ngata. Ho na le lipoatrophy, e bonahatsoang ke liphetoho tsa dystrophic ho li-tiske tsa adipose tsa subcutaneous, le lipohypertrophy - kholo e feteletseng ea mafura a subcutaneous. Ho thibela maemo a joalo, taelo ea tšebeliso e khothaletsa ho fetola sebaka sa ente hangata khafetsa.
• Boitšoaro ba lehae (ho hlohlona ho sa mamelleheng, ho hlaha ha li-nodule tsa subcutaneous, rash ea lehae) ho ka hlaha ka lebaka la tlhoekiso e sa lekanang ea ntho ho tsoa litšila. Hangata, mathata a joalo a hlaha ha o sebelisa lithethefatsi tse thehiloeng ho insulin ea liphoofolo, bovine kapa porcine.

Haeba karabelo e mpe e etsahala ka mokhoa o hlophisehileng, ho kgothaletsoa ho khutlisetsa lithethefatsi tsa motsoako oa liphoofolo ka liphihlelo tsa ultrashort ea motho le insulin e khuts'oane.

Motho e mong le e mong ea fumanoeng a tšoeroe ke lefu la tsoekere o lokela ho sebetsa le lingaka tsa bona tsa ho ikhula, ntle le ho jara boikarabello bakeng sa bophelo bo botle le boemo ba bona. Pele ho tsohle, o hloka ho ja hantle, ho tseba ho lekanya tekanyetso ea lithethefatsi, tseba matšoao a tsoekere ea mali, ho ikoetlisa, ho bapala lipapali, eseng ho tlola litlhare tse fanoeng ke ngaka ea hau.

Insulin e khuts'oane ea lefu la tsoekere

Insulin e khutšoane e kenngoa 'meleng metsotso e 3040 pele ho lijo, ka mor'a moo lefu la tsoekere le tlameha ho le ja. Kamora ho tsamaisa insulin, ho tlola lijo ha hoa lumelloa. Mokuli o etsa qeto ea hore na o tla khetha nako efe, a shebane le litšobotsi tsa 'mele, lefu la tsoekere le mofuta oa lijo tseo a li jang.

Ho bohlokoa ho latela melao eohle e behiloeng ke ngaka e eang, hobane mofuta o mokhuts'oane oa insulin o na le ts'ebetso ea eona e phahameng, e tlamehang ho tsamaisana le nako ea keketseho ea tsoekere ea mali ea mokuli kamora ho ja.

Hoa hlokahala hape ho tseba hore litekanyetso tsa lijo tse nooang li ne li lekana nako le nako, e le hore tekanyetso ea insulin e tsamaisoang e ne e baloa ka mokhoa o hlakileng mme e ka etsa tefo ea botlalo bakeng sa khaello ea li-hormone.

Ho haella ha litekanyetso tsa "insulin" ho ka lebisa ho eketseha ho matla ha tsoekere ea mali, 'me tekanyetso e ngata, ho fapana le moo, e fokotsa tsoekere e ngata ea mali. Likhetho ka bobeli tsa lefu la tsoekere ha li amohelehe, kaha li lebisa litlamong tse mpe.

Hangata e laeloa ho batho ba lefu la tsoekere haeba litekanyetso tsa tsoekere ea mali li nyoloha kamora hore ba jele. Ho bohlokoa hore bakuli ba utloisise hore phello ea insulin e khuts'oane e kholo ho feta nako ea keketseho ea boemo ba tsoekere ka mor'a ho ja.

Ka lebaka lena, batho ba nang le lefu la tsoekere ba hloka ho ba le lijo tse eketsehileng ka mor'a lihora tse peli ho isa ho tse tharo ka mor'a ts'ebetso ea insulin ho khutlisetsa boemo ba tsoekere bo tloaelehileng le ho thibela kholo ea hypoglycemia.

Mokhoa oa ho nka insulin kapele

• Ho sa tsotelehe mofuta oa insulin e khutšoane, mokuli o lokela ho e sebelisa feela pele ho lijo tse ka sehloohong.
• Insulin e haufinyane e na le phello e ntle ha e ka nkuoa ka molomo, e leng molemo ho feta hape ho bolokehileng bakeng sa lefu la tsoekere.
• E le hore sethethefatsi se kentsoeng se ka kenngoa ka ho lekana, ha ho bohlokoa ho silila sebaka sa ente pele se fana ka insulin e khutšoane.
• Motsoako oa insulin o mokhuts'oane o beoa ka bomong. Maemong ana, batho ba baholo ba ka kena ho tloha ho lihlopha tse 8 ho isa ho tse 24 ka letsatsi, 'me bana ha ba fetise likarolo tse 8 ka letsatsi.

E le hore mokuli a tsebe ho bala ka nepo hore na moriana o sebelisitsoeng o na le "insulin" e khutšoane. Tekanyetso e le 'ngoe ea insulin e khutsoanyane e na le tekanyetso e lekantsoeng ea ho monya likarolo tsa bohobe, le lethal dose la ho theola tsoekere ea mali. Tabeng ena, likarolo ka bobeli li lokela ho lekana le zero.

• Haeba tekanyo ea tsoekere ea mali ka mpeng e se nang letho e tloaelehile, ketsahalong ena, karolo ea bobeli, e ikemiselitseng ho theola tsoekere, e tla ba zero. Boleng ba pele bo tla itšetleha ka hore na ho na le likarolo tse kae tsa bohobe tse reretsoeng ho li ja le lijo.
• Haeba tekanyo ea tsoekere ea mali e phahame ka mpeng e se nang letho mme e lekana le 11.4 mmol / litha, ka tekanyo ena, litekanyetso tsa ho fokotsa tsoekere e tla ba likarolo tse peli. Tekanyetso e baloa ho latela palo ea lik'habohaedreite tse reretsoeng ho jeoa le lijo, tse shebane le takatso ea lijo.
• Haeba lefu la tsoekere le na le feberu ka lebaka la sefuba, mofuta o khuts'oane oa insulin hangata o fanoa ka tekanyetso e etselitsoeng feberu e khutšoane. Liperesente tse 10 tsa lethal dose ea letsatsi le letsatsi ke likarolo tse 4 le tekanyo ea yuniti eo e lokelang ho jeoa.

Mefuta ea Insulin e Khutšoanyane

Kajeno mabenkeleng a ikhethang u ka fumana mefuta e mengata ea li-insulin tse etsang lintho tse khuts'oane ho kenyeletsa:

Ho bohlokoa ho utloisisa hore ha u khetha insulin e khutšoane e fumanoang mokhoeng oa phoofolo, maemong a mang, litla-morao li ka bonoa ka lebaka la ho se lumellane le 'mele oa motho.

Ho sa tsotelehe hore na "insulin" e khethiloe ka bongata bofe, litekanyetso li lokela ho lula li shebiloe ka hloko.

Kamehla o lokela ho sebelisa mofuta o tloaelehileng oa tsamaiso ea insulin, a fetole sebaka sa ente mme a latele melao ea ho boloka le ho sebelisa insulin e khuts'oane.

Tšebeliso ea insulin ho eketsa tsoekere ea mali

Tsoekere ea mokuli e ka eketseha ka lebaka la mabaka a fapaneng. Haeba lefu la tsoekere le na le glucose ea mali e fetang 10 mmol / litha, ho hlokahala taolo e eketsehileng ea insulin.

Bakeng sa ho nolofalletsa ho tsamaea habonolo, ho thehiloe tafole e khethehileng bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere, e bontšang tekanyetso e hlokahalang ea insulin bakeng sa matšoao a itseng a tsoekere ea mali.

Pele u nka mehato e hlokahalang ea ho theola tsoekere ea mali, ho hlokahala hore u sekaseke lebaka la keketseho ea tsoekere ea mali. U ke ke ua fokotsa tsoekere e potlakileng le ka tekanyetso e feteletseng. Ho sebelisa insulin haholo ho ka lematsa bophelo bo botle, ho lebisa ho fokotseha ho matla hoa tsoekere ea mali. Kamora moo, tsoekere e eketseha haholo mme mokuli o tla ba le tsoekere ka tsoekere.

Haeba boemo ba tsoekere ea mali bo phahame ho feta 16 mmol / litha, ha ho hlokahale ho eketsa litekanyetso ka holimo tse boletsoeng tafoleng. Ho khothalletsoa ho hlahisa mofuta o mokhuts'oane oa insulin ka tekanyetso ea li-unit tse 7, ka mor'a moo, kamora lihora tse 'nè, boleng ba tsoekere bo lokela ho lekanngoa mme, haeba ho hlokahala, hormone e nyane e eketsoeng.

Haeba maemo a tsoekere ea mali a lula a phahame nako e telele, o hloka ho ea ngakeng le ho etsa tlhahlobo ea moroto bakeng sa boteng ba 'mele oa ketone. Haholo-holo, likhoele tsa liteko li ka sebelisoa ho bona acetone ho moriti oa Uriket. Ho etsa liteko tsa tsoekere ka har'a moroto, ho sebelisoa likhoele tse tšoanang tsa liteko tsa Urigluk.

Ho hlahisoa ha insulin e khuts'oane ka asetone ka har'a moroto

Acetone ka har'a moroto e ka ipokella ha ho na le khaello ea lik'habohaedreine lijong tse sebelisoang, ha lisele li haelloa ke matla 'me li sebelisa mafura e le mafura.

Nakong ea ho phatloha ha mafura 'meleng, ho hlahisoa ha' mele ea ketone e kotsi, eo hape e bitsoang acetone, e bang teng. Ka nako e ts'oanang, tsoekere ea mali e ka ba tlase mme hangata e oela ka tlase ho boemo bo thata.

Ka tekanyo e phahameng ea tsoekere le ho ba le acetone 'meleng, ho haelloa ke insulin maling ho bonoa. Ka lebaka lena, lefu la tsoekere le lokela ho potlakela ho sebelisa karolo ea 20 lekholong ea litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa insulin e khutšoane.

Haeba lihora tse tharo kamora ts'ebetso ea tsamaiso ea lihormone, tsoekere ea mali e lula e phahame mme acetone e phahame, o tlameha ho pheta ts'ebetso eo lihora tse ling le tse ling tse tharo.

Taba ke hore acetone e senya insulin kapele, e thibela phello ea eona 'meleng. Haeba ho na le phokotso ea tsoekere ea mali ho isa ho 10-12 mmol / litha, o lokela ho kenya tekanyetso e loketseng ea insulin mme o je li-carbohydrate tse potlakileng, ka mor'a moo mokuli butle-butle o khutlela regimen ea hae e tloaelehileng. Acetone e kanna ea lula 'meleng nako e telele, empa ho bohlokoa ho lekola boemo ba tsoekere maling le ho eketsa tsoekere.

Ka mocheso o ntseng o eketseha

Haeba lefu la tsoekere le tšoeroe ke feberu e fetang likhato tse 37,5, ho hlokahala hore u lekanye tsoekere ea mali 'me ka ntle le moo u hlahise litekanyetso tsa insulin e khutšoane. Nakong eohle ea liphetoho tsa mocheso, insulin e lokela ho fanoa pele ho lijo.Ka karolelano, litekanyetso li lokela ho eketseha ka liperesente tse 10.

Ka keketseho ea mocheso oa 'mele ho ea ho likhato tse 39 le tse holimo, litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa insulin li eketseha ka karolo ea 20-25. Ka nako e ts'oanang, ha ho na kelello ea ho enta insulin e telele, kaha e bola ka potlako ka tlas'a ts'usumetso ea mocheso o phahameng.

Litekanyetso li lokela ho ajoa ka ho lekana letsatsi lohle 'me li fanoe ka mor'a lihora tse 3-4. Kamora sena, o hloka ho ja lik'habohaedreite habonolo, ho fihlela mocheso oa 'mele o khutlela ho tloaelehileng. Ha acetone e hlaha ka moriring, ho hlokahala hore o fetole kalafo ea insulin e hlalositsoeng ka holimo.

Ikoetlise Insulin e Kgutshwane

Haeba tsoekere ea mali e feta 16 mmol / litha, ho bohlokoa ho etsa matsapa ohle ho ntlafatsa boemo ba 'mele. Ke feela kamora sena, ts'ebetso e eketsehileng ea 'mele e lumelloang. Ho seng joalo, sena se ka lebisa keketseho e matla ea tsoekere ea mali.

Ka litekanyo tsa tsoekere ea mali tse fihlang ho 10mmol / litha, thuto ea 'mele, ho fapana le moo, e thusa ho fokotsa maemo a tsoekere' meleng. Ho ikoetlisa ka ho feteletseng ho ka lebisa ho hypoglycemia. Haeba ho ikoetlisa e le ntho ea nakoana, ho khothaletsoa ho se fetole litekanyetso tsa insulin, empa ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreine tse potlakileng ka halofo e 'ngoe le e ngoe.

Haeba u rera ho ikoetlisa nako e telele, insulin e fokotseha ka liperesente tse 10-50, ho latela boholo ba nako le litlelase. Ka ho ikoetlisa ka nako e telele, ntle le insulin e telele le eona ea fokotseha.

Ho bohlokoa ho hopola hore kamora ho ikoetlisa, boemo ba tsoekere ea mali bo ka eketseha feela kamora matsatsi a mabeli ho isa ho a mararo. Ka lebaka lena, o hloka ho fetola litekanyetso tsa insulin tse tsamaisoang, butle-butle a khutlele ho regimen e tloaelehileng ea lihormone.

Mefuta ea insulin ka tlhaho

Lilemong tse 'maloa tsa ho ba teng ha kalafo ea insulin, ho entsoe lihlopha tse' maloa tsa sebopeho sa ntho ena e sebetsang, tse fapaneng ka lebelo la ho pepesetsoa 'mele.

Tsena ke litokisetso tsa insulin ea motsoako o latelang:

• mofuta oa ultrashort
• mofuta o mokgutshwane
• ketso tse mahareng
• ho nka nako e telele
• mofuta o kopaneng.

E 'ngoe le e' ngoe ea tsona e sebelisetsoa likhato tse fapaneng tsa bokuli.

Insulin e fumanoa ka litsela tse fapaneng:

1. Ho tsoa liseleng tsa likolobe - Monodar ultralong kapa Insulrap SPP.
2. Ho tsoa lisele tsa bovine - Insulrap GLP kapa Ultralente.
3. Re entsoe ka liphatsa tsa lefutso.

Mofuta oa ho qetela oa motsoako oa litlhare o nkooa e le o amohelehang ka ho fetisisa mabapi le bioavailability le ho se be teng ha litlamorao, e fumaneha ka tsela ea litokisetso tsa insulin tlasa mabitso a latelang:

• Actrapid
• Novorapid
• Lantase
• Insulin humulin,
• Insulin Humalog,
• Insulin Novomix,
• Protafan.

Mabokoseng a motsoako oa litlhare o tla tšoaetsoa NM, le ea liphoofolo - MS.

Sebelisa nakong ea bokhachane

Phekolo ea Actrapid e lumelletsoe maemong a bokhachane ba mokuli. Nako eohle, ho hlokahala ho laola boemo ba tsoekere le ho fetola litekanyetso. Kahoo, nakong ea trimester ea pele, tlhoko ea lithethefatsi ea fokotseha, nakong ea bobeli le ea boraro - ka lehlakoreng le leng, ea eketseha.

Kamora ho tsoala ngoana, tlhoko ea insulin e khutlisetsoa boemong bo neng bo le pele ho ima.

Nakong ea lebone, phokotso ea litekanyetso li ka hlokahala. Mokuli o lokela ho hlokomela ka hloko boemo ba tsoekere ea mali e le hore a se ke a felloa ke nako ha tlhoko ea lithethefatsi e tsitsa.

E lumelloa ho sebelisa nakong ea kemaro le ka mor'a ho beleha, kaha sehlahisoa se sireletsehile bakeng sa 'mele oa ngoana. Ho mme ho trimester ea pele, tlhoko ea insulin e ka fokotseha, ha likhoeling tse latelang, hangata e nyoloha. Phekolo e lokela ho etsoa tlasa taolo e tiileng ea ngaka e eang. Hypoglycemia ea 'm'a ho kotsi ho ngoana.

Matšoao a overdose

Tekanyetso e feteletseng e lebisa kholo ea kholo ea hypoglycemia kapa hypoglycemic coma.

Matšoao a eona ke:

• tlala
• bofokoli
• mongobo oa letlalo
• pallor
• ho hema hanyane
• mabifi le ho se khonehe,
• ho tsekela
• hlooho e bohloko
• sesafu
• palpitations
• ho thothomela maotong
• cramps
• ho lahleheloa ke kelello.

Ka tloaelo, bakuli ka bobona ba hlokomela matšoao a pele a boemo ba hypoglycemic mme ba khona ho nka mehato: ba noa tee e tsoekere, lero, ba ja sekhechana sa sirapo kapa sengoathoana sa tsoekere. Haeba sena se sa etsoa, ​​ka nako e khuts'oane haholo motho o oela bothateng. Maemong ana, ho hlokahala hore ho fanoe ka tlhokomelo ea bongaka ea tšohanyetso ka mokhoa oa tsamaiso ea methapo ea tsoekere ea 40% le sepetlele sa mokuli.

Meriana e mokhuts'oanyane e sebetsang

Har'a litlhare tsa sehlopha sa insulin se sebetsanang le nako e khutšoane, li-agents tse latelang li khethollotsoe:

• Insuman Rapid,
• Humulin Rhoqo,
• Insulin Solubis,
• Actrapid
• Gensulin R.

Insulin e bonolo e sebetsa ka tsela e latelang:

• ho qala ha ts'ebetso halofo ea hora kamora puso,
• boemo bo phahameng ba khatello ea mali maling ka mor'a lihora tse 2,5,
• nako ea mosebetsi e ka nka matsatsi a 1/4.

ICD e sebelisoa ho bakuli ba nang le tsoekere e ngata kamora ho ja le ka taelo feela.

Ho sebelisana le lithethefatsi

Ho mabitso a atileng haholo a litokisetso tsa insulin tsamaisong ea endocrinology, tse latelang li ka khetholloa:

• Lizpro Humalog,
• Aspart Novorapid,
• Glulisin Apidra.

Kameho ea sebopeho sa lithethefatsi e ipapisitse le likarolo tse latelang:

1. Qaleho ea ho kenella ka matla hoa insulin maling maling ka metsotso e 15 ea pele ea ho amoheloa.
2. Tlhōrō ea tšebetso e fihlella ka mor'a hora le halofo.
3. Ketso e nka matsatsi a 1/6.

Khafetsa mofuta oa "insulin" oa "insulin" o sebelisetsoa ho lokisa maemo a fapakaneng:

1. "Glucose ea mali" e fokotsehile mathateng a kelello.
2. Ka sebopeho sa anabolic bakeng sa baatlelete.
3. Ka mokhathala o matla.
4. Ka hyperthyroidism.
5. Ho ntlafatsa molumo oa tšilo ea lijo.
6. Bakeng sa khalemelo ea hepatitis le cirrhosis.
7. E le karolo ea lithethefatsi ho ntlafatsa ts'ebetso ea pelo.

Insulin ea nako e telele e emeloa ke lintho tse latelang:

• Insuman Bazal,
• Humulin NPH,
• Humodar br
• Insulin Novomix,
• Protafan.

Ba etsa ka tsela e latelang:

1. Ho qala mosebetsi kamora lihora tse 3.
2. Tlhōrō ea ketso e etsahala ka hora ea botšelela.
3. Nako ea ho ba teng ha 'mele oa motho e fihla halofo ea letsatsi.

Se ke oa tsamaisa hammoho le li-insulin tse ling.

Lintho tse ka ntlafatsang phello ea sethethefatsi:

• litlhare tsa molomo
• bromocriptine
• MAO, ATP le li-inhibitor tsa khase ea carbonic,
• sulfonamides,
• beta-blockers
• li-anabolic steroids
• octreotide
• ketoconazole,
• pyridoxine
• cyclophosphamide,
• marangrang
• clofibrate
• Litokisetso tsa lithium
• mebendazole,
• fenfluramine,
• theophylline
• litokisetso tse nang le ethanol.

Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi

Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi li bonts'a hore tekanyetso e lokela ho baloa ho ipapisitsoe le boemo ba glycemia. Haeba ho hlokahala, moriana o fanoa hammoho le li-insulin tsa nako e telele, kapa ka litlhare tsa sulfonylurea tsa molomo.

Ente e etsoa ka mokhoa o ikhethileng libakeng tse joalo tsa mmele oa mokuli:

Litsi tsa ente li lokela ho fetoloa hore li se sebelisoe nako e fetang e le 'ngoe ka khoeli. Se ke oa fana ka ente libakeng tseo ho tsona ho nang le methapo ea mali e haufi haholo.

Batho ba nang le ho haelloa ke hepatic le renal ba kanna ea ba le insulin e ngata e potolohang le tlhoko e fokotsoeng ea eona. Sena se hloka ho hlahlojoa khafetsa glycemia le khalemelo e nepahetseng ea litekanyetso tsa moriana.

Sengolo sa humalog syringe (Humapen) se se se fumaneha; ho bonolo haholo ho se sebelisa. Hona le likhetho tse 'maloa bakeng sa yuniti ena, tekanyo e nyane haholo e fumaneha li-unit tsa 0.5.

Mekhoa e joalo ea rekisoa:

1. Humapen Luxura. Sehlahisoa se na le skrine ea elektroniki e bonts'ang nako ea ente ea ho qetela le boholo ba tekanyetso e fanoeng.
2. Humapen Ergo. The sebetsana le karo-karolelano ea theko le boleng.

Insulin Lizpro, le pente ea syringe ea Humapen li rekisoa ka theko e loketseng 'me li na le litlhahlobo tse ntle.

Litekanyetso li khethoa ke setsebi ho latela matšoao a tlhahlobo le litlhoko tsa mmele tsa insulin.

"Rinsulin P" e tsamaisoa ka mokhoa o sa tsitsang, kahare kapa ka methapo e 30 pele ho lijo. Ka monotherapy, liente li bontšoa makhetlo a 3 ka letsatsi, ho ea ka tlhoko e ikhethang, ngaka e ka eketsa palo ea liente ho isa ho tse tšeletseng.

Sehlopha sa lithethefatsi "NPH" se tsamaisoa feela ka mokhoa o ikhethileng.

Litsi tsa ente li ka fumaneha libakeng tse latelang:

• letheka
• li-buttocks
• mpeng (lebota la ka mpeng),
• mahetla.

Hoa hlokahala hore kamehla u fetole lintlha tsa ente e le ho qoba lipodystrophy. Hoa hlokahala ho ruta mokuli taolo e nepahetseng ea lithethefatsi, ho qoba ho kena ka sekepeng sa mali.

Moriana o laoloang o lokela ho ba ka mocheso oa kamore.

Contraindication

Lefu le ka sehloohong leo insulin e laetsoeng ho lona ke lefu la tsoekere. E fumaneha ka mefuta e mengata e fapaneng: lefu la tsoekere la mofuta oa pele (o itšetlehileng ka insulin) le oa bobeli (insulin-Independent).

Mofuteng oa pele oa lefu la tsoekere, ts'ebeliso ea lihormone ea tlameha, ho ea bobeli - joalo ka ha ho laetsoe ke ngaka, mohlala, haeba ho na le lefu la tsoekere le tsoetseng pele le boemo bo phahameng haholo ba tsoekere maling, le ke keng la fokotsoa ke matlapa a theolelang tsoekere.

Matšoao a mang a sebelisoang:

• maemo a ketoacidotic
• hepatitis le lefu la sebete la sebete,
• mafu a letlalo la pustular,
• eczema
• makhopho,
• psoriasis
• ho hloka teboho
• cachexia
• schizophrenia
• bokhoba ba joala.

Lizpro biphasic insulin e entsoe ka ho sebelisa theknoloji ea DNA e kopanyang. Ho sebelisana le li-membrane tsa "cytoplasmic membrane" ea lisele ho etsahala, ho theha motsoako oa "insulin-receptor" o tsosetsang ts'ebetso kahare ho lisele, ho kenyelletsa motsoako oa li-enzyme tsa bohlokoa.

Ho fokotseha ha tekanyo ea tsoekere maling ho hlalosoa ke keketseho ea tšebetso ea eona ea methapo, le keketseho ea ho kenella le ho amoheloa ha lisele. Tsoekere e ka fokotseha ka lebaka la ho fokotseha ha sekhahla sa tlhahiso ea eona ke sebete kapa ho hlohlelletsoa ha glycogenogeneis le lipogenesis.

Lyspro insulin ke mofuta o mong oa lipalo tsa DNA o fapaneng ka tatellano e setseng ea masale a lysine le proline amino acid maemong a 28 le a 29 mokokotlong oa insulin B. Lithethefatsi li na le ho emisoa ha protamine ea 75% le 25% lyspro insulin.

Lithethefatsi li na le litlamorao tsa anabolic le regulation ea glucose metabolism. Ho li-tishu (ntle le lithane tsa boko), phetoho ea tsoekere le amino acid ka seleng e potlakisitsoe, e leng se etsang hore ho be le glycogen e tsoang tsoekere maling.

Setlhare sena se fapana le li-insuline tse tloaelehileng tloaelong e potlakileng ea ts'ebetso 'meleng le bonyane litla-morao.

Setlhare se qala ho sebetsa kamora metsotso e 15, ka lebaka la ho monya haholo. Ka hona, e ka tšeloa metsotso e 10-15 pele ho lijo. Insulin ea kamehla e fanoa ka nako e ka tlase ho halofo ea hora.

Tekanyo ea ho monya e angoa ke sebaka sa ente le lintho tse ling. Tlhōrō ea ketso e bonoa ka bongata ba lihora tse 0.5 - 2,5. Insulin Lizpro e sebetsa lihora tse 'ne.

Lizpro insulin e hlahisoa bakeng sa batho ba nang le mofuta oa 1 lefu la tsoekere, haholoholo haeba ho e-na le mamello ho insulin e 'ngoe. Ntle le moo, e sebelisoa maemong a joalo:

• postprandial hyperglycemia,
• subcutaneous insulin hana ka tsela e hlobaetsang.

Setlhare se boetse se sebelisetsoa mofuta oa 2 lefu la tsoekere le hanyetsanang le lithethefatsi tsa molomo tsa hypoglycemic.

Lizpro insulin e ka hlahisoa bakeng sa li-pathologies tsa kahare.

Insulin Lizpro e na le li-contraindication tse latelang:

• motho ka mong,
• hypoglycemia,
• insulinoma.

Ho se mamelle ho bontšoa ka lintho tse joalo tse sa hlokeng ho arabela:

1. urticaria
2. angioedema ka feberu,
3. ho hema hanyane
4. ho theola khatello ea mali.

Ponahalo ea hypoglycemia e fana ka maikutlo a hore litekanyetso tsa moriana li khethoa ka nepo kapa phoso ke khetho e fosahetseng ea sebaka kapa mokhoa oa ente. Mofuta ona oa insulin ha oa lokela ho tsamaisoa ka matla, empa ka mokhoa o ikhethileng.

Maemong a sa tloaelehang haholo, ho ka hlaha mokokotlo oa hypoglycemic.

Lipodystrophy e thehoa haeba ente ea subcutaneous e entsoe ka phoso.

Matšoao a latelang a lithethefatsi tse ngata tsa lithethefatsi a khethiloeng:

• lethargy
• mofufutso
• pelo e matla
• tlala
• ho tšoenyeha
• paresthesia molomong,
• pallor ea letlalo,
• hlooho e bohloko
• ho thothomela
• ho hlatsa
• bothata ba ho robala
• ho hloka boroko
• Ho sithabela maikutlo
• ho se khonehe
• boits'oaro bo sa lokang
• mathata a pono le a puo,
• glycemic coma
• cramps.

Haeba motho a hlokomela, joale ho bontša dextrose ka hare. Glucagon e ka tsamaisoa ka matla, ka mokhoa o ikhethileng le ka mokhoa o kopaneng. Ha ho etsoa komisi ea hypoglycemic, ho fihla ho 40 ml ea tharollo ea dextrose 40% e tsamaisoang kahare. Phekolo e ntse e tsoela pele ho fihlela mokuli a tsoa komellong.

Hangata, batho ba mamella Insulin Lizpro ntle le litlamorao tse mpe.

Maemong a mang, kamohelo e ka fapana ka ho fokotseha ha ts'ebetso.

• Lefu la tsoekere la mofuta oa pele le oa bobeli.
• Lefu la tsoekere nakong ea kemolo.
• Maemo a nang le tšilafalo ea metabolism ea carbohydrate ho batho ba nang le lefu la tsoekere.

• Hypersensitivity ho likarolo tsa moriana.
• Hypoglycemia

Litšenyehelo le litšoantšiso tsa moriana

Hajoale, Insulin Lizpro e rekisoa ka theko ea li-ruble tse 1800 ho isa ho tse 2000.

Mofuta o mong o fapaneng oa "insulin" ea insulin ke karolo ea likarolo tse peli tsa insulin.

Ho bohlokoa ho hopola hore o ke ke oa sebelisa Insulin Lizpro motheong oa qeto e ikemetseng. Moriana o lokela ho nooa feela kamora ho khethoa ke ngaka e eang. Melemo le eona ke boikarabello ba ngaka.

Tlhaloso le melao ea ho sebelisa insulin ea Lizpro e fanoe ka har'a video ena sengoliloeng sena.

"Rinsulin R" ka botlolong ea 10 ml e bitsa li-ruble tse 470. "Rinsulin NPH" - li-ruble tse 530. Li-Cartridges - ho tloha li-ruble tse 1000.

Litlhahlobo tsa lefu la tsoekere

Victoria, ea lilemo tse 38. Ke lefu la tsoekere le boiphihlelo.

Ka nako e telele, lingaka li ne li sa khone ho fumana insulin e nepahetseng, tsoekere e ne e lula e fofa, e neng e baka mathata ka pono, meno le litho tse ling. Selemong se fetileng, ngaka e ngotse Antrapid.

Ke ile ka lebala ka mathata a ka hypoglycemia, joale ntho ea mantlha e lekane ho ja mme o se ke oa tšoaroa ke ho ikoetlisa. Ha re nahana ka ho hlahlojoa ha glio, tsoekere ha e tsitse feela, empa e lula e le boemong bo tšoanang.

Ka kakaretso, moriana ona o na le litlhahlobo tse ntle. Bakuli ba lefu la tsoekere ba tlaleha ho sebetsa habonolo, litšenyehelo tse lekaneng le katleho. Empa ba bang ba re insulin ena e ne e sa ba tšoanele.

Li-insulin tse haufinyane: mabitso a lithethefatsi le mokhoa oa ts'ebeliso ea tsona

Insulin ke hormone e hlahisoang ke lisele tsa endocrine tsa manyeme. Mosebetsi oa eona o ka sehloohong ke ho boloka tekanyo ea lik'habohaedreite.

Litokisetso tsa insulin li fuoe lefu la tsoekere. Boemo bona bo tšoauoa ka ho patala ho sa lekana ha hormone kapa tlolo ea ts'ebetso ea eona liseleng tsa pherekano. Meriana e fapana ka sebopeho sa lik'hemik'hale le nako ea phello. Mefuta e mokhuts'oane e sebelisoa ho fokotsa tsoekere e jetsoeng ka lijo.

Insulin e laeloa hore e fetole maemo a tsoekere ea mali ka mefuta e fapaneng ea lefu la tsoekere. Matšoao a ts'ebeliso ea hormone ke mefuta e latelang ea lefu lena:

• Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere le amanang le tšenyo ea autoimmune ho lisele tsa endocrine le nts'etsopele ea tlhaelo-pele ea li-hormone,
• Mofuta oa 2, o tšoauoa ka lebaka la ho haelloa ke insulin ka lebaka la bofokoli motsoeng oa eona kapa ho fokotseha hoa kutloisiso ea litho tse ka sehlohlolong ketsong ea ona,
• lefu la tsoekere ho basali baimana
• pancreatic mofuta oa lefu lena, leo ka lebaka la pancreatitis e bohloko kapa e sa foleng.
• mefuta e seng ea 'mele ea mafu a amanang le' mele - li-syndromes tsa Wolfram, Roger, MOSA 5, lefu la tsoekere la neonatal le ba bang.

Ntle le phello e fokotsang tsoekere, litokisetso tsa insulin li na le phello ea anabolic - li kenya letsoho kholisong ea mesifa le ho nchafatsa masapo. Thepa ena hangata e sebelisoa ho haha ​​'mele. Leha ho le joalo, ka litaelo tsa semmuso bakeng sa tšebeliso, letšoao lena ha le ngolisoe, mme tsamaiso ea lihormone ho motho ea phetseng hantle e tšosa ka ho theoha ho matla ha tsoekere ea mali - hypoglycemia. Boemo bo joalo bo ka tsamaisana le ho lahleheloa ke kelello ho fihlela kholisong ea ho akheha le lefu.

Ho latela mokhoa oa tlhahiso, litokisetso tse entsoeng ka liphatsa tsa lefutso le lipapiso tsa batho li qheletsoe ka thoko. Phello ea pharmacological ea ho qetela ke ea 'mele haholo, kaha sebopeho sa lik'hemik'hale tsa lintho tsena se tšoana hantle le insulin ea motho. Lithethefatsi tsohle li fapana ka nako ea tšebetso.

Motšehare, li-hormone li kena maling ka lebelo le fapaneng. Secretion ea eona ea basal e u lumella ho boloka tsoekere e tsitsitseng ho sa tsotelehe lijo tse ngata. Ho hlohlisoa ha insulin ho etsahala nakong ea lijo. Maemong ana, boemo ba tsoekere bo kenang 'meleng ka lijo tse nang le lik'habohaedreite bo fokotsehile. Ka lefu la tsoekere, mekhoa ena e ea ferekanngoa, e lebisang liphellong tse mpe. Ka hona, e 'ngoe ea melao-motheo ea ho phekola lefu lena ke ho khutlisetsa morethetho o nepahetseng oa tokollo ea li-hormone maling.

Sechuction ea mmele

Li-insulin tse nkang nako e khuts'oane li sebelisetsoa ho etsisa secretion ea li-hormone tse ts'oaroang le amanang le lijo. Bohato ba morao bo tšehetsa lithethefatsi ka ketso ea nako e telele.

Ho fapana le lithethefatsi tse lebelo le phahameng, mefuta e atolositsoeng e sebelisoa ho sa tsotelehe lijo.

Sehlopha sa insulin se hlahisoa tafoleng:

Insulin e sebetsang ka nako e khutšoane ke hormone e khethehileng e hlokahalang bakeng sa ho laola maemo a tsoekere ea mali. E kenya ts'ebetso ea likarolo tsa motho ka mong tsa makhopho a nakoana, 'me e na le lero le phahameng.

Ka tloaelo, insulin e sebetsanang le nako e khutšoaane e fuoe batho bao setho sena sa endocrine se ntseng se khona ho hlahisa li-hormone. Khokahano e phahameng ka ho fetisisa ea moriana maling e hlokomeloa ka mor'a lihora tse peli, e felisoa ka botlalo 'meleng ka nako ea lihora tse 6.

'Meleng oa motho, lihlekehleke tse ling tsa manyeme li ikarabella bakeng sa tlhahiso ea insulin. Kamora nako, lisele tsena tsa beta ha li sebetsane le mesebetsi ea tsona, e lebisang keketseho ea khatello ea tsoekere ea mali.

Ha insulin e sebetsang ka nako e khuts'oane e kena 'meleng, e baka karabelo, e etsang hore ts'ebetso ea tsoekere e sebetse hantle. Sena se thusa ho fetola tsoekere hore e be glucogens le mafura. Hape, lithethefatsi li thusa ho theha ho monya ha glucose liseleng tsa sebete.

Hopola hore mofuta o joalo oa kalafo ka mokhoa oa matlapa a ke ke a tlisa sephetho sa mofuta oa 1 lefu la tsoekere. Tabeng ena, likarolo tse sebetsang li tla oela ka botlalo ka mpeng. Tabeng ena, ho hlokahala liente.

Bakeng sa li-syringes tse bonolo tsa tsamaiso, ho kenngoa lipompo tsa pen, kapa lipompo tsa insulin. Insulin e nkang nako e khuts'oane e etselitsoe phekolo ea lefu la tsoekere methating ea pele.

E le hore kalafo ea insulin e nkang nakoana e be molemo ka moo ho ka khonehang, melao e 'maloa e lokela ho latela.

• Ente ea hlokahala feela pele lijo.
• Liente li fanoa ka molomo ho thibela litla-morao.
• Ho insulin e kenngoa ka ho lekana, sebaka sa ente se tlameha ho ts'oaroa metsotso e 'maloa.
• Hopola hore khetho ea tekanyetso ea ntho e sebetsang e lokela ho khethoa feela ke ngaka e eang.

Tekanyetso e 'ngoe le e' ngoe ea insulin e sebetsang ka nako e khutšoane e lokela ho baloa ka bonngoe. Ho etsa sena, bakuli ba lokela ho tloaelana le molao. Tekanyetso e le 1 ea moriana e etselitsoe ts'ebetso ea lijo, e lekanang le boleng ba karolo e le 'ngoe ea bohobe.

Hape leka ho latela litataiso tsena:

1. Haeba khatello ea tsoekere maling e tloaelehile, joale palo ea lithethefatsi ho e fokotsa e tla ba zero. Tekanyetso ea ntho e sebetsang e nkuoa ho latela hore na ho hlokahala likarolo tse kae tsa bohobe.
2. Haeba boemo ba glucose bo phahame haholo ho feta bo tloaelehileng, ka nako eo bakeng sa unit e 'ngoe le e' ngoe ea bohobe ho lokela ho ba le li-insulin tse peli. Tabeng ena, o hloka ho ba kenya pele o e-ja.
3. Nakong ea mafu a tšoaetsanoang kapa a ho ruruha, litekanyetso tsa insulin li eketseha ka 10%.

Haufinyane, batho ba tsoaetsoe ente feela ka insulin ea maiketsetso, e tšoanang hantle le ts'ebetso ea motho. E theko e tlaase haholo ebile e sireletsehile ha e bake litla-morao. Lihormone tsa liphoofolo tse neng li sebelisoa pele - tse tsoang maling a khomo kapa kolobe.

Ka bathong, hangata ba ne ba baka mafu a tebileng. Insulin e sebetsang ka nako e khuts'oane e etselitsoe ho potlakisa tlhahiso ea insulin ea tlhaho ea "pancreatic". Maemong ana, motho o tlameha ho ja lijo tse lekaneng e le hore a se ke a baka tsitsipano e matla ea tsoekere maling.

Ho thata ho bolela ka ho hlaka hore na ke insulin e nkang nakoana ha e kae e molemo. Ke ngaka e le 'ngoe feela e lokelang ho khetha sena kapa sethethefatsi seo. O tla etsa sena kamora tlhahlobo e telele ea tlhahlobo. Maemong ana, ho hlokahala ho nahana ka lilemo, bong, boima, botebo ba lefu lena.

Monyetla oa insulin e nkang nakoana ke hore e qala ho sebetsa kamora metsotso e 15 ho isa ho e le ngoe ka mor'a tsamaiso. Leha ho le joalo, e sebetsa lihora tse 'maloa. Lithethefatsi tse tsebahalang haholo ke Novorapid, Apidra, Humalag.

Insulin e sebetsang ka nako e khuts'oanyane e sebetsa lihora tse 6-8, kaofela ho latela moetsi le tekanyetso ea ntho e sebetsang. Ho kenella ka bongata maling ho etsahala lihora tse 2-3 kamora ho tsamaisoa.

Lihlopha tse latelang tsa insulin tse ikhethileng li khethollotsoe:

• Boenjineri ba liphatsa tsa lefutso - Rinsulin, Actrapid, Humulin,
• Semi-synthetic - Biogulin, Humodar,
• Monocomponent - Monosuinsulin, Actrapid.

Ho thata ho bolela ka ho hlaka hore na ke insulin e nkang nakoana ha e kae e molemo. Moriana o itseng o lokela ho laeloa ke ngaka e 'ngoe le e' ngoe. Ho feta moo, kaofela li na le litekanyetso tse fapaneng, bolelele ba ketso, litlamorao le li-contraindication.

Haeba o hloka ho kopanya li-insulin tsa durations tse fapaneng tsa ts'ebetso, o hloka ho khetha lithethefatsi ho moetsi a le mong. Kahoo li tla atleha haholoanyane ha li sebelisoa hammoho. Se ke la lebala ho ja kamora ho tsamaisa lithethefatsi ho thibela nts'etsopele ea lefu la tsoekere.

Ka tloaelo, insulin e laeloa bakeng sa tsamaiso ea subcutaneous thipa, buttock, forearm, kapa mpeng. Maemong a sa tloaelehang haholo, ho bonahala tsamaiso ea methapo kapa methapo. Tse tummeng haholo ke mabokose a khethehileng, ao ho ka etsahalang hore a ka kenya tekanyetso e itseng ea lithethefatsi habonolo.

Liente tsa subcutaneous li lokela ho etsoa halofo ea hora kapa hora pele ho lijo. Bakeng sa ho se lematse letlalo, sebaka sa ente se lula se fetoha. Kamora ho kenella, silila letlalo ho potlakisa tšebetso ea tsamaiso.

Leka ho etsa tsohle ka hloko ho thibela lintho tse sebetsang ho kena methapong ea mali. Sena se tla lebisa ho maikutlo a utloisang bohloko haholo. Haeba ho hlokahala, insulin e nkang nako e khuts'oane e ka tsoakoa le hormone e le ngoe ea khato ea nako e telele. Tabeng ena, litekanyetso tse nepahetseng le karolo ea ente li lokela ho khethoa ke ngaka e eang.

Batho ba baholo ba nang le lefu la tsoekere ba nka likarolo tse 8 ho isa ho tse 24 tsa insulin ka letsatsi. Tabeng ena, tekanyo e khethoa ho latela lijo. Batho ba nang le methapo ea kutlo bakeng sa likarolo, kapa bana ba ka nka limpa tse fetang 8 ka letsatsi.

Haeba mmele oa hau o sa bone Hormone ena hantle, o ka nka meriana e mengata. Hopola hore likhatello tsa letsatsi le letsatsi ha lia lokela ho feta likolo tsa 40 ka letsatsi. Khafetsa ea tšebeliso ntlheng ena ke makhetlo a 4-6, empa haeba e kenelletsoa ka insulin ea nako e telele - hoo e ka bang 3.

Haeba motho a qetile nako e telele a sebelisa insulin, 'me joale ho na le tlhokahalo ea ho mo fetisetsa kalafo ka hormone e ts'oanang ea khato ea nako e telele, o romeloa sepetlele. Liphetoho tsohle li lokela ho ba tlasa taolo e haufi ea basebetsi ba bongaka.

'Nete ke hore liketsahalo tse joalo li ka baka tsoelo-pele ea acidosis kapa lefu la tsoekere. Mehato e joalo e kotsi haholo ho batho ba nang le bothata ba ho ba le masapo a sebete kapa a sebete.

Insulin e sebetsang ka nako e khuts'oane ka har'a metsoako ea eona ea lik'hemik'hale e batla e tšoana le ea 'mele oa motho. Ka lebaka lena, lithethefatsi tse joalo ha se hangata li etsang hore motho a se ke a kula. Maemong a sa tloaelehang haholo, batho ba utloa ho hlohlona le ho teneha sebakeng sa ente ea ntho e sebetsang.

Litsebi tse ngata li khothaletsa ho kenya insulin ka mpeng ea mpa. Kahoo o qala ho nka khato ka potlako e ngata, 'me monyetla oa ho kenella maling kapa methapo e nyane haholo. Hopola hore ka mor'a metsotso e 20 ka mor'a ente, ka sebele u lokela ho ja ntho e monate.

Hora ka mor'a ente e lokela ho ba lijo tse felletseng. Ho seng joalo, menyetla ea ho ba le komello ea hypoglycemic e phahame. Motho eo insulin e fuoeng ho eena o tlameha ho ja hantle le ka botlalo. Lijo tsa hae li lokela ho ipapisa le lijo tsa protheine tse nooang meroho kapa lijo-thollo.

Haeba u itlhatsoa insulin e ngata haholo, ho boetse ho na le kotsi ea ho ba le hypoglycemic syndrome khahlanong le semelo sa phokotseho e matla ea khatello ea mali maling.

O ka lemoha nts'etsopele ea eona ka lipontšo tse latelang:

• Tlala e matla
• Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa
• Dizzy
• Ho fifala mahlong
• Pherekano
• Ho eketsa mofufutso
• Lipelo tsa pelo
• Boikutlo ba ho tšoenyeha le ho se khonehe.

Haeba u hlokomela hore u na le bonyane letšoao le le leng la "insulin" e sebetsanang le nako e telele, o lokela ho noa tee hanghang kamoo ho ka khonehang. Ha matšoao a se a fokola hanyane, nka karolo e kholo ea liprotheine le lik'habohaedreite. Ha o fola hanyane o tla batla ho robala.

Hopola hore ts'ebeliso ea insulin e sebetsanang le nako e khutšoane e hloka ho latela melao e itseng.

1. U hloka ho boloka litlhare sehatsetsing, empa eseng sehatsetsing,
2. Li-vials tse bulehileng ha li tlas'a polokelo,
3. Ka mabokoseng a khethehileng hoa utloahala ho boloka insulin e bulehileng matsatsi a 30,
4. Ho thibetsoe ka thata ho tlohela insulin letsatsing le bulehileng,
5. Se ke oa kopanya sethethefatsi le meriana e meng.

Pele o fana ka moriana, sheba hore na ho na le pula e itseng, haeba metsi a se a koahetsoe ke maru. Hape, lekola kamehla ho latela maemo a polokelo, hammoho le letsatsi la ho felloa ke nako. Sena ke sona feela se tla thusa ho boloka bophelo le bophelo ba bakuli, hape hape se ke ke sa lumella nts'etsopele ea mathata afe kapa afe.

Haeba ho na le litlamorao tse mpe tse tsoang ho ts'ebeliso, o lokela ho etela ngaka hang-hang, kaha ho hana ho sebelisa insulin ho ka lebisa litlamorao tse mpe haholo.

Khafetsa, insulin e nkang nakoana e sebelisoa ho haha ​​'mele. E eketsa ts'ebetso le mamello ea motho, hape e sebelisoa nakong ea ho omisa. Har'a melemo e sa belaelloang ea lithethefatsi tse joalo, ho ka lemohuoa hore ha ho na tlhahlobo e le 'ngoe ea ho sebelisa doping e ka khethollang ntho ena maling - hang-hang ea qhibiliha ebe e kenella manyeme.

Hopola hore ho thibetsoe feela ho fana ka litlhare tsena, sena se ka baka litlamorao tse mpe, joalo ka ho senyeha ha bophelo bo botle kapa lefu. Batho ba noang insulin ba tlameha ho fana ka mali khafetsa ho lekola khatello ea bona ea tsoekere.

Insulin e sebetsang ka bokhutšoanyane: mochini oa ketso, mefuta ea lithethefatsi, mokhoa oa ts'ebeliso

Litokisetso tsa insulin ke karolo ea kalafo e rarahaneng ea mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere le insulin e batlang mofuta oa 2. E 'ngoe ea mathata a kotsi a lefu lena ke koluoa ​​ea hyperglycemic. Pheko e khutšoang ea insulin e u lumellang ho boloka boemo ba tsoekere bo tloaelehileng ba mali, u qoba litlamorao tse mpe.

Mathata a metabolism a baka pherekano mokhoeng oa ho nkela tsoekere le chesa. Ka tloaelo, e sebetsa e le mohloli oa matla bakeng sa 'mele. Insulin ke hormone e hlahisoang ke manyeme a amehang ho tsamaiseng le ho tsamaisa tsoekere. Ho lefu la tsoekere, tsamaiso ea endocrine e sitoa ho e theha ka bongata bo lekaneng.

Ho ile ha qaptjoa insulin ea maiketsetso e haufinyane lilemong tse 20 tse fetileng. Analogue ea lihormone tsa motho e fumanoa ka litsela tse peli. Ea pele ke ka boenjineri ba liphatsa tsa lefutso: motsoako oa libaktheria tse fetotsoeng liphatsa tsa lefutso le ho thehoa ha homone e tsoang ho li-proinsulin tse tsoang ho tsona. Ea bobeli ke ho etsoa ha hormone e thehiloeng ho insulin ea liphoofolo - fariki kapa bovine.

Kamora ho busa, insulin e khuts'oanyane e tlama li-receptor ho membrane ea sele, ebe e kena. Hormone e etsa hore ts'ebetso ea biochemical e sebetse. Sena se bonahala haholo liseleng tse itšetlehileng ka insulin tsa sebete, adipose le mesifa ea mesifa.

Insulin e laola metabolism, e ama tsoekere ea mali. Hormone e kenella ho sisinyeheng ha tsoekere ka har'a membrane ea sele, e khothalletsa phetoho ea tsoekere hore e be matla. Glycogen e thehoa ho tsoa ho glucose bokong. Ketso ena ea insulin e lebisa ho fokotseha ha tsoekere ea mali, e thibelang tsoelo-pele ea lefu la tsoekere le ho hlaha ha hyperglycemia.

Nako ea ho monya le ho nka ts'ebetso ea insulin ho latela sebaka sa ente, lethal dose le mahloriso a tharollo. Hape, phallo ea mali le molumo oa mesifa li ama ts'ebetso. Matla a lithethefatsi a ipapisitse le litšobotsi tsa mokuli ka mong.

Ho hlahisoa ha insulin ho lumella batho ba nang le lefu la tsoekere ho laola boima ba 'mele, ho kenya metabolism ea mafura, le ho thibela ho hlaha ha mathata a teng tsamaisong ea pelo le methapo.

Litokisetso tsa insulin li fapana ho ea ka hore na o na le nako e kae ea ho choachoasela ho lithane le ts'ebetso. Li-insulin tse telele li khona ho fokotsa tsoekere e maling maling ka nako ea matsatsi a 1-1,5, ka ho kopanya li-hormone tsa basal tse sa amaneng le takatso ea lijo.

Phello e tšoanang e hlahisoa ke lithethefatsi tsa nako e mahareng. Phello ea bona e bonoa ka mor'a lihora tse 1 - 4 'me e nka lihora tse 12-16.

Insulin e nkang nako e khuts'oane e fokotsa tsoekere e maling maling, e etsisa ho ntšoa ha hormone e amanang le ho ja lijo. E hlahisoa halofo ea hora pele ho lijo. Mekhoa ea ketso ea ultrashort e na le ts'ebetso e potlakileng haholo.

Insulin e khuts'oane e ka qaptjoa ka liphatsa tsa lefutso (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula), synthetic (Humudar R, Biogulin R) kapa nama ea kolobe (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).

Ngaka e khetholla mofuta le litekanyetso tsa moriana, ho nahanela litšobotsi tsa mokuli, lilemo, matšoao le mofuta oa lefu lena. Pele o sebelisa insulin, etsa bonnete ba ho bala litaelo. Li-insulin tse khutšoane li ka khethoa e le monotherapy kapa hammoho le lithethefatsi tse nkileng nako e telele.

Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insulin e nkang nako e telele ho batho ba baholo ke li-unit tsa 8-24, bakeng sa bana - ha ho feta likarolo tsa 8. Ka lebaka la tokollo e eketsehang ea li-hormone tsa kholo maling, lethal dose bakeng sa bacha le eketsehile. Mokuli a ka khona ho bala litekanyetso ka ho ikemela. Tekanyetso e le 'ngoe ea lihormone e na le tekanyetso e hlokahalang ho netefatsa karolo ea bohobe, le lethal dose ho theola khatello ea tsoekere maling. Likarolo tsena ka bobeli li lekana le zero. Bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere le boima bo fetisisang, matla a lekaneng a fokotsoa ke 0,1, ka boima bo sa lekanang bo eketsoa ka 0,1. Tekanyo ea 0,4-0,5 U / kg e baloa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta o sa tsoa fumanoa. Ho latela mofuta oa lithethefatsi, liente tse 1 ho isa ho tse 6 ka letsatsi li ka khethoa.

Tekanyetso e ka fetoloa.Keketseho ea eona ea hlokahala le khanyetso ea motho ka mong ea lihormone, hammoho le corticosteroids, lithibela-pelehi, li-antidepressants le diuretics tse itseng.

Setlhare sena se fanoa ka ho sebelisa ente e khethehileng ea insulin kapa pompo. Sesebelisoa se joalo se lumella ts'ebetso hore e etsoe ka ho nepahala ho phahameng, e ke keng ea etsoa ka syringe e tloaelehileng. O ka kenya feela tharollo e hlakileng ntle le tšitiso.

Insulin e sebetsanang le nako e khutšoane e fuoa metsotso e 30 ho isa ho 40 pele ho lijo. Kamora ente, o se ke oa tlola lijo. Ho sebeletsa ka mor'a hore lethalaka le leng le le leng le tsamaisitsoeng ho lokela ho tšoana. Lihora tse 2-3 kamora ho nka sejana se ka sehloohong, o hloka ho ba le seneke. Sena se tla thusa ho boloka maemo a tsoekere ea mali.

Ho potlakisa ts'ebetso ea ho monya insulin, sebaka se khethiloeng se lokela ho futhumatsoa hanyane pele ho ente. Sebaka sa ente se ka se senyehe. Ente e etsoa ka tsela e poteletseng ka mpeng.

Ka keketseho ea khatello ea tsoekere ea mali, ho hlokahala lethaliti le eketsehileng la insulin ho sa tsotelehe thupelo e behiloeng.

Insulin e sebetsanang le nako e khuts'oane hangata e sebelisoa ke baatlelete ba kenyang letsoho molemong oa ho haha ​​'mele. Matla a sethethefatsi a tšoana le phello ea li-anabolic agents. Insulin e khuts'oane e thusa ho tsamaisa tsoekere ho lisele tsohle tsa 'mele, haholo-holo ho mesifa ea mesifa. Sena se etsa hore e eketsehe le ho boloka molumo oa mesifa. Tabeng ena, ngaka e beha tekanyetso ka bonngoe. Nako ea kamohelo e nka likhoeli tse peli. Kamora ho phomola ha likhoeli tse 4, moriana o ka phetoa.

Ka 'mele o nang le tsoekere e 16 mmol / L, ho ikoetlisa ka matla ho ke ke ha etsoa. Haeba matšoao a sa feteng 10 mmol / l, ho fapana le moo, ho bapala lipapali ho tla thusa ho fokotsa tsoekere e ngata.

Ka linako tse ling, ka lebaka la khaello ea lik'habohaedreite lijong tse feliloeng, 'mele o qala ho sebelisa mehloli ea lithane tsa adipose joalo ka mohloli oa matla. Ha e petsoha, 'mele oa ketone o bitsoang acetone oa lokolloa. Tabeng ea tsoekere e phahameng ea mali le ho ba teng ha li-keton ka moriring, mokuli o hloka tsamaiso e eketsehileng ea insulin e khutšoanyane - 20% ea lethal dose ea letsatsi le letsatsi. Haeba ho se ntlafatso e boletsoeng kamora lihora tse 3, pheta ente eo.

Litsebi tsa lefu la tsoekere tse nang le mocheso o phahameng oa mmele (ho fihlela ho +37 о С) li hloka ho etsa glucometry le ho nka insulin. Ka karolelano, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e eketseha ka 10%. Ka lithemparetjha ho fihla ho +39 ° C, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e eketseha ka 20-25%. Tlas'a tšusumetso ea mocheso o phahameng, insulin e senngoa ka potlako, ka hona, ponahalo ea hyperglycemia e ka etsahala. Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e lokela ho ajoa ka ho lekana le ho tsamaisoa ka nako ea lihora tse 3-4.

Ho thehoa ha li-antibodies ho insulin ho ka lebisa ho karabelo e ntlafalitsoeng ea ho sebelisana le liprotheine. Sena se baka insulin. Khafetsa, ho hanyetsa li-hormone ho bonoa ka ho hlahisoa ha nama ea kolobe kapa ea bovine insulin.

Lithethefatsi tse sebetsanang le nako e khuts'oane ha li baka litlamorao. Liphetoho tsa ho kulisa hangata li hlaha ka mokhoa oa ho hlohlona ha letlalo, bofubelu. Ka linako tse ling ho halefisoa sebakeng sa ente ho lemohiloe.

Ka tšebeliso e feteletseng ea insulin kapa tšebeliso e fosahetseng ea insulin e khutšoane, hypoglycemic syndrome e ka etsahala, e tšoaeang ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali. Matšoao a hypoglycemia: ho tsekela, ho opeloa ke hlooho, tlala e matla, ho otla ha pelo kapele, ho eketseha ha mofufutso, ho tšoenyeha le ho teneha. Ho felisa lipontšo, ho hlokahala hore u noe tharollo ea tsoekere, kamora metsotso e 15-20 - nka karolo e nang le liprotheine tse lekaneng le lik'habohaedreite. Se ke oa robala: hona ho ka baka ho qaleha ha komello ea hypoglycemic.

Ho nka insulin kapelenyana ka potlako le ka nepo ho ntlafatsa maemo a tsoekere ea mali. Phekolo ea mofuta ona e lumella batho ba nang le lefu la tsoekere ho phela ka botlalo le ho thibela mathata a teng.

Bakuli ba nang le insulin e 'ngoe e boletsoeng hore ba haelloa ke insulin ba hloka liente tse tsoang bophelo bohle ba lithethefatsi tse nang le hormone ena. Insulin e sebetsang ka nako e khutšoane e sebelisoa e le karolo ea bohlokoa ea kalafo e rarahaneng ea lefu la tsoekere. Haeba meriana, litekanyetso le nako ea tsamaiso li khethiloe ka nepo, tsoekere ea mali e ka fetoloa ka nako e telele, e thibelang mathata a mangata a lefu lena le "monate".

Hape, insulin e khuts'oane e ka sebelisoa ho emisa tsoekere ho mokuli nakong ea tlhokahalo e matla ea li-hormone: ka ketoacidosis, ts'oaetso e tebileng le likotsi. Ha u sebelisa pompo ea insulin, e ka ba eona feela moriana o laetsoeng.

Insulin e khuts'oane e etselitsoe ho pheta secretion ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ho arabela keketseho ea tsoekere ea mali. Hangata ba mo jella halofo ea hora pele a ja. Nakong ena, o khona ho monya mali ho tsoa linthong tse mafura ebe o qala mosebetsi oa ho fokotsa tsoekere. Molek'hule ea insulin e khuts'oane e na le sebopeho se tšoanang le sa lihomone tse hlahisoang 'meleng, ka hona sehlopha sena sa lithethefatsi se bitsoa insulin ea motho. Ha ho na tlatsetso ka botlolong ntle le li-preservatives. Insulin e khuts'oane e khetholloa ke ketso e potlakileng, empa e khutšoane. Hang ha moriana o kena maling, tsoekere ea mali e theoha haholo, ka mor'a moo hormone e felisoa.

Litsebi tsa lefu la tsoekere li kenya insulin ka nakoana, ebe li kenella maling. Maemong a ho tsosa, ho sebelisoa tsamaiso ea methapo. Mokhoa ona o u lumella ho emisa ka potlako mathata a hlobaetsang a lefu la tsoekere mme o arabe ka nako le tlhoko ea phetoho e potlakileng ea hormone nakong ea pholiso.

Ka mokhoa o tloaelehileng, insulin e khuts'oanyane e kopantsoe le lithethefatsi tse mahareng le tse telele: e khutšoane e fuoa lijo pele ho lijo, le nako e telele - hoseng le pele u robala. Palo ea liente tsa hormone ha e felle mme e itšetleha feela ka litlhoko tsa mokuli. Ho fokotsa tšenyo ea letlalo, litekanyetso tse 3 ke tsena pele ho lijo tse ling le tse ling tse 3 ho lokisa hyperglycemia. Haeba tsoekere e nyoloha nakoana pele ho lijo, tsamaiso ea tokiso e kopantsoe le ente e reriloeng.

Ha o hloka insulin e khuts'oane:

1. Mofuta o 1 oa lefu la tsoekere.
2. Mofuta oa 2 oa lefu lena le lithethefatsi tse fokotsang tsoekere ha li sa sebetsa hantle.
3. Lefu la tsoekere la botšehali le maemo a phahameng a tsoekere. Bakeng sa mohato o bonolo, liente tsa 1-2 tsa insulin e telele hangata li lekane.
4. Ho buoa ka makhopho a pancreas, a ileng a lebisa ho kopaneng ha lihormone.
5. Phekolo ea mathata a hlobaetsang a lefu la tsoekere: ketoacidotic le hyperosmolar coma.
6. Nako ea tlhokahalo ea insulin e matla: maloetse a nang le mocheso o phahameng, lefu la pelo, tšenyo ea litho, likotsi tse mpe.

Mokhoa o nepahetseng ka ho fetisisa oa ho sebelisa insulin kalafong ea letsatsi le letsatsi ea lefu la tsoekere ke subcutaneous. Ho potlakisa le ho kenella ka botlalo molemong ona ho ka boleloa esale pele haholo, e leng se u lumellang ho tseba hantle tekanyo e nepahetseng ea lithethefatsi. Phello e theolang tsoekere e bonoa ka potlako haeba ente e etsoa ka mpeng, butle butle lehetleng le serope esita le butle butle marikeng.

Li-insulin tse khutšoane li qala ho sebetsa halofo ea hora kamora tsamaiso, katleho e kholo ke lihora tse 2. Kamora tlhoro, ketso e kenella ka potlako. Litholoana tse setseng li itšetleha ka tekanyo e le 'ngoe e laetsoeng. Haeba likarolo tsa 4-6 tsa moriana li kena maling, phokotso ea tsoekere e bonoa nakong ea lihora tse 6. Ka tekanyo ea likarolo tse fetang 16, ketso e ka nka lihora tse 9.

Insulin e lumelloa nakong ea kemaro le letsoele, kaha ha e kene maling a lesea le lebese la matsoele.

Kamora ho etsa ts'ebetso ea eona, insulin e khuts'oane e robeha le ho etsoa ha li-amino acid: 60% ea lihormone e sebelisoa lipelong, 40% ka har'a sebete, karolo e nyane e kenella ka har'a moroto o sa fetohe.

Insulin e khutsoanyane e fumanoa ka litsela tse peli:

1. Ka tlhaho, enjene e entsoe ka baktheria.
2. Semi-synthetic, e sebelisa phetoho ea li-enzyme tsa "pig".

Mefuta ka bobeli ea lithethefatsi eo e bitsoa ea motho, hobane ka sebopeho sa tsona sa amino acid ba pheta ka botlalo lihormone tse thehiloeng makhophong a rona.

Lithethefatsi tse tloaelehileng:

Indasteri ea meriana e hlahisa lithethefatsi tse fapaneng tsa lihormone ho laola tsoekere ea mali. E 'ngoe ea tsona ke insulin e nkang nakoana. E khona ho etsa joalo ka "glucose" e tloaelehileng ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ka nako e khuts'oane, e leng se etsang hore e be sesebelisoa sa bohlokoahali.

Hang ha ho kenngoa insulin e joalo, e qhibiliha mme e potlakise ho lekola lits'ebetso tsa metabolic tse amanang le ho monya tsoekere.

Ho fapana le lithethefatsi tse nkileng nako e telele, li na le tharollo ea lihormone feela ntle le litlatsetso. Ho tsoa Lebitsong ho hlakile hore kamora tlhahiso, ba qala ho sebetsa ka potlako kamoo ho ka khonehang, ke hore, ka nako e khutšoane ba theola boemo ba tsoekere ea mali. Empa ka nako e ts'oanang, ba emisa ts'ebetso ea bona ka potlako ho feta lithethefatsi tsa nako e mahareng, joalo ka ha ho bonoa mohlaleng oa morero o latelang:

Li-insulin tse khutšoane li sebelisoa li le ling kapa li kopantsoe le lihormone tse sebetsang nako e telele. E lumelloa ho kena makhetlo a 6 ka letsatsi. Hangata, li fanoa maemong a kang:

• phekolo ea ho tsosa,
• tlhoko ea mmele e sa tsitsang ea insulin,
• mehato ea ho buoa
• li-fractures
• lefu la tsoekere - ketoacidosis.

Insulin e khuts'oanyane e sebetsa halelele hakae 'me e qala hofe?

Ka tsamaiso ea subcutaneous, phello e telele ka ho fetesisa ea lithethefatsi e bonoa, e etsahala ka nako ea metsotso e 3040, ha feela tšilo ea lijo tse jeoang e etsahala.

Kamora ho sebelisa moriana, tlhoro ea ts'ebetso ea "insulin" e fihlella ka mor'a lihora tse 2-3. Nako e itšetlehile ka tekanyo e fanoeng:

• haeba 4 UNITS - 6 UNITS, nako ea ho tloaela maemo a tloaelehileng e ka ba lihora tse 5,
• haeba li-unit tse 16 kapa ho feta li ka fihla lihora tse 6-8.

Kamora ho fela ha ketso, sethethefatsi se qheleloa ka ntle ho 'mele ke lihormone tsa li-contra.

Ho na le litokisetso tse ngata tsa nakoana tsa insulin, tseo lithethefatsi tse tsoang tafoleng li tsebahalang haholo.

Li-insulin tse thathamisitsoeng li nkoa e le boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso tsa motho, ntle le Monodar, eo ho thoeng ke kolobe. E fumaneha ka mokhoa oa tharollo e qhibilihang ka lipilong. Tsena li etselitsoe phekolo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le la 2. Hangata ho fanoa pele ho lithethefatsi tse nkang nako e telele.

Lithethefatsi ha li kopantsoe le basali ba baimana le ba anyang, hobane mofuta ona oa insulin ha o kenelle ka har'a placenta le ka lebeseng la matsoele.

Ena ke iqopiso ea morao-rao litabeng tsa meriana. E fapana le mefuta e meng ka ts'ebetsong ea eona e potlakileng, e tsoekere tsoekere ea mali. Lithethefatsi tse boletsoeng ka ho fetisisa ke:

Lithethefatsi tsena ke papiso ea lihormone tsa motho. Li loketse maemong ao ho ona ho hlokahalang hore u je lijo, empa bongata ba tsona ha bo tsejoe, ha ho le thata ho tseba hore na "insulin" e entsoe ka eng? U ka ja pele, 'me ka mor'a moo, u lekanye hore na lethal e le kae' me u prick mokuli. Kaha ketso ea insulin e potlakile, lijo li ke ke tsa ba le nako ea ho ikakhela ka setotsoana.

Insulin ena ea ultrashort e etselitsoe ho sebelisoa ha batho ba nang le lefu la tsoekere ba senya lijo tsa bona mme ba ja liswiti tse ngata ho feta kamoo ho kgothaletsweng. Hangata maemong a joalo ho na le keketseho e matla ea tsoekere, e ka lebisang ho mathata a bophelo bo botle. Ebe lithethefatsi tsena li ka thusa. Ka linako tse ling, ha mokuli a sa khone ho emela metsotso e ka bang 40, 'me a tlōlela lijong tsa pele ho nako, a ka boela a kenya mofuta ona oa insulin.

Insulin e joalo ha e fuoe bakuli ba latelang melao eohle lijong. Hangata hangata, ke feela ambulense bakeng sa ho tlola tsoekere ka tsoekere.

Ha e kopantsoe le basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere. E lumelloa ho etsa kopo, le haeba ho na le toxicosis ea boimana.

Melemo ea insulin ea insulin ke hore e ka:

• fokotsa sekhahla sa tsoekere e eketsehileng ea mali bosiu, haholoholo qalong ea bokhachane.
• thusa ho potlakisa tsoekere ho 'm'a ea lebelletsoeng nakong ea karolo ea cesarean,
• fokotsa kotsi ea ho ba le mathata ka mor'a ho ja.

Lithethefatsi tsena li sebetsa hantle hoo li ka fetotseng tsoekere ka nako e khuts'oane, ha lethal dose le fanoa hanyane haholo, e thusang ho thibela mathata a mangata.

Mokhoa oa ho bala "insulin" e khuts'oane ka mekhoa ea batho ba lefu la tsoekere

Ho na le mekhoa e fapaneng ea ho bala tekanyetso e le 'ngoe ea insulin e nkang nakoana, e ka fumanehang ka tlase:

Tekanyetso e le 'ngoe ea tsamaiso e potlakileng ea insulin ha ea itšetleha feela ka boemo ba tsoekere e maling, empa le lijo tse jeoang. Kahoo, bakeng sa lipalo ho bohlokoa ho hlahloba lintlha tse latelang:

• Setsi sa tekanyo ea lik'habohaedreite ke likarolo tsa bohobe (XE). Kahoo, 1 XE = 10 g ea tsoekere,
• Bakeng sa XE e 'ngoe le e' ngoe u hloka ho kenya yuniti e le 'ngoe ea insulin. Bakeng sa lipalo tse nepahetseng haholoanyane, Tlhaloso ena e ea sebelisoa - yuniti e le 'ngoe ea insulin e fokotsa lihormone ka 2.0 mmol / l, le 1 XE ea lijo tse nang le lik'habohaedreite e nyolohelang ho 2.0 mmol / l, ka hona bakeng sa 0.28 mmol / l e fetang 8, 25 mmol / l, yuniti e le 'ngoe ea lithethefatsi e fanoa,
• Haeba lijo li se na lik'habohaedreite, boemo ba lihormone maling ha bo eketsehe.

Ho etsa lipalo ho bonolo, ho khothaletsoa ho boloka daari e kang ena:

Mohlala oa Palo: Haeba boemo ba tsoekere ke 8 mmol / l pele ho lijo, 'me ho reretsoe ho ja 20 g ea lijo tse nang le lik'habohaedreite kapa 2 XE (+4.4 mmol / l), kamora ho ja boemo ba tsoekere e tla nyolohela ho 12,4, athe e tloaelehileng 6. Ka hona, ho hlokahala ho hlahisa likarolo tse 3 tsa moriana e le hore index ea tsoekere e theohele ho 6.4.

Tekanyetso efe kapa efe ea "insulin" e fetoloa ke ngaka e tlang, empa ha ea lokela ho ba phahameng ho feta PIECES tse lekantsoeng ka kilo e le ngoe ea boima ba eona. Ena ke tekanyetso e phahameng.

Ho sebelisa overdose ho ka baka mathata.

Ka tloaelo, ngaka e latela melao e latelang:

• Haeba lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le sa tsoa fumanoa, ho fanoa ka tekanyo e sa feteng 0.5 unit / kg.
• Ka puseletso e ntle nakong ea selemo, tekanyetso ke 0,6 U / kg.
• Haeba ho hloka botsitso ho bonoa mofuteng oa 1 lefu la tsoekere, tsoekere e lula e fetoha, joale ho nkuoa 0,7 U / kg.
• Ka ts'oaetso ea lefu la tsoekere le bolileng, lethal dose ke 0,8 IU / kg.
• Ka ketacidosis, ho nkuoa 0,9 U / kg.
• Haeba ho ima ho trimester ea ho qetela ke likarolo tse 1,0 / kg.

Mefuta eohle ea insulin hangata e fanoa ka mokhoa o batlang o tšoana le pele o ja. Ho khothalletsoa ho khetha libaka tseo 'meleng oa motho moo methapo e meholo ea mali e sa feteng, ho na le li-deposits tsa mafura a subcutaneous.

Ka tsamaiso ea venous, ketso ea insulin e tla ba hang-hang, e sa amoheleheng kalafong ea letsatsi le letsatsi. Ka hona, tsamaiso ea tšebeliso ea litlhare e khothalletsoa, ​​e tlatsetsang ho kenngeng ha insulin maling.

U ka khetha mpa, empa u se ke ua hlaba ka har'a bolelele ba 6 cm ho tloha mokhubu. Pele ho ente, o hloka ho hlatsoa sebaka sena mme o hlatsoe matsoho ka sesepa mme o omme. Lokisetsa ntho e 'ngoe le e' ngoe e hlokahalang bakeng sa ts'ebetso: syringe e lahliloeng, botlolo e nang le lithethefatsi le pakete ea k'hothone. Etsa bonnete ba hore u lekola letsatsi la tšebeliso ea lithethefatsi!

E latelang, o tlameha ho latela litaelo tse latelang:

1. Tlosa capri ho tsoa syringe, u siee cap cap.
2. Tšela nale ka joala ebe o kenya ka botlolong ka moriana ka hloko.
3. Bokella palo e lekaneng ea insulin.
4. Tšoaea nale ka ntle 'me u leke moea, e etelletseng pele serethe ho fihlela lerotholi la insulin le oela.
5. Ka monoana le monoana o motona, etsa lesaka le lenyane la letlalo. Haeba karolo e ka tlase ea mafura e le boima, ebe re hlahisa nale ka sekala sa li-degrees tsa 90, ka e tšesaane - nale e lokela ho thelisoa hanyane ka hofitisisa ea likhato tse 45. Ntle le moo, ente e ke ke ea koala, empa ea e-ba methapo. Haeba mokuli a se na boima bo feteletseng, ho molemo ho sebelisa nale e tšesaane le e nyane.
6. Hlahloba insulin le hanyane ka hanyane. Lebelo le lokela ho tšoana hantle nakong ea tsamaiso.
7. Ha syringe e se na letho, ntsha nale ka potlako tlasa letlalo ebe o lokolla lesaka.
8. Tšela khoele e sirelletsang nale ka nale ea eona ebe e e lahla.

U ka lula u le sebakeng se le seng, 'me sebaka ho tloha ka ente e' ngoe ho ea ho e ngoe e lokela ho ba cm cm tse ling. Ho seng joalo, ho ka kopana ha mafura ho ka hlaha.

Sekhahla sa ho amoheloa ha lihormone se ipapisitse le khetho ea sebaka.E potlakile ho feta tsohle, "insulin" e nkuoa leboteng le ka pele la mpa, ebe le mahetla le mekotla, 'me hamorao ho tloha ka pele ho lirope.

Ho molemo ho kenella ka mpeng, e le hore ketso e etsahale kapele hang ha e ja.

Ho ithuta haholoanyane ka mokhoa oa ho sebelisa insulin, bona sengoloa sena kapa video e latelang:

Qetellong, ho bohlokoa ho hlokomela hore u ke ke ua khetha ka mokhoa o ikemetseng sethethefatsi se nkang nakoana, sa fetola litekanyetso ntle le lengolo la ngaka. Hoa hlokahala hore ho nts'etsopele morero hammoho le endocrinologist, 'moho ho latela tsamaiso le tsamaiso ea lijo tse nkiloeng. Ho eletsoa hore kamehla u fetole sebaka sa ente, ho boloka setlhare ka nepo, ho lekola matsatsi a ho fela. Mme ka liphetoho le mathata a manyane haholo, etela ngaka.

1. 
   Wayne, A.M. Hypersomnic Syndrome / A.M. Wayne. - M: Bongaka, 2016 .-- 236 leq.
2. 
   Sukochev Goa syndrome / Sukochev, Alexander. - M: Ad Marginem, 2018 .-- 304 c.
3. 
   Akhmanov, lefu la tsoekere la M.S. Ntho e ngoe le e ngoe eo u hlokang ho e tseba (+ DVD-ROM) / M.S. Akhmanov. - M: Vector, 2010 .-- 352 leq.

E re ke itsebise. Lebitso la ka ke Elena. Ke qetile lilemo tse fetang 10 ke sebetsa ke le setsebi sa endocrinologist. Ke lumela hore hajoale ke setsebi lebaleng la ka mme ke batla ho thusa baeti bohle ba sebakeng sa marang-rang ho rarolla mesebetsi e rarahaneng eseng joalo. Lisebelisoa tsohle tsa sebaka sena sa marang-rang li bokelloa ebe li sebetsoa ka hloko e le hore li fetise litaba tsohle tse hlokahalang ka hohle kamoo ho ka khonehang. Pele o sebelisa se hlalosoang webosaeteng, ho hlokahala tumellano ea ho buisana le litsebi kamehla.