Litaelo tsa ts'ebeliso ea Akkupro le lipontšo tsa kalafo ka moriana

Quinapril hydrochloride (INN - Quinaprilum) ke ethyl ester ea ACE inhibitor quinaprilat e se nang sehlopha sa sulfide. Ha o kenya lithethefatsi kahare, quinapril e qhekelloa ka potlako ho quinaprilat (quinapril diacid, metabolite e ka sehloohong), e leng ACE inhibitor e sebetsang. Mochine oa ts'ebetso oa quinapril ke tšitiso ea ho potoloha maling le tishu ea ACE, e fokotsang ts'ebetso ea vasopressor le secretion ea aldosterone. Ho fokotseha hoa boemo ba angiotensin II ka mochine oa ho etsa tlhahiso ho lebisa ho secretion ea renin le ts'ebetso ea eona ho plasma ea mali. Le ha ho lumeloa hore mochine o ka sehloohong oa phello ea antihypertensive o bonahala ka mokhoa oa renin-angiotensin-aldosterone, quinapril e bonts'a phello ea antihypertensive esita le ho bakuli ba nang le khatello ea mali e tlase ea corinine (khatello ea methapo ea mali).
Tsamaiso ea quinapril ho bakuli, ho qala ka tekanyo e phahameng ho isa ho khatello e matla ea mali (hypertension hypertension) ka tekanyo ea 10-40 mg, e lebisa ho fokotseha ha khatello ea mali maemong a lutseng le a ho ema, ka phello e fokolang ho morethetho oa pelo. Matla a antihypertensive a hlaha ka nako ea hora e le ngoe, phello e phahameng - lihora tse 2 ka mor'a ho nka moriana. Ho bakuli ba bang, phello e tsitsitseng ea hypotensive e bonoa kamora libeke tse peli tsa kalafo. Ha e sebelisoa ka tekanyetso e khothalletsoang, matla a antihypertensive a lithethefatsi a bolokoa ho bakuli ba bangata ka lihora tse 24 mme a phehella ka tšebeliso ea nako e telele ea lithethefatsi. Ho fokotseha ha khatello ea mali ho bakoang ke quinapril ho tsamaisana le ho fokotseha ha sekhahla sa pelo le ho hanyetsa methapo ea liphio ka phetoho e nyane kapa ho se be teng ha liphetoho lipakeng tsa pelo, index ea pelo, renal flow flow, glomerular filtration rate le sekhahla sa filtration.
Kamora ho tsamaisoa ka molomo, khatello e phahameng ea quinapril ho plasma ea mali e fihlella ka nako ea hora e ka bang 60% ea moriana o kenngoeng, mme systemic bioavailability ka mokhoa oa quinaprilat ke 38%. Palo e phahameng ea quinaprilat ho plasma e fihlella lihora tse ka bang peli ka mor'a ho kenella quinapril. Nako ea bophelo ba plasma ke nako e ka bang hora e le 'ngoe. Hoo e ka bang 97% ea quinapril kapa quinaprilat e potoloha ka plasma e amahanngoa le liprotheine. Bakeng sa bakuli ba nang le bothata ba ho phekoloa ka lipholiso, halofo ea bophelo ba quinaprilat e eketseha ka ho fokotseha ha tumello ea creatinine. Boithuto ba Pharmacokinetic ho bakuli ba nang le bothata bo matla ba ho lemala bo sebetsanang le hemodialysis e sa feleng kapa dialysis e tsoelang pele ea peraloneal dialysis e bonts'a hore dialysis ha e ame haholo ho hlaka ha quinapril le quinaprilat. Ho na le kamano pakeng tsa ho hlakisoa ha quinalaprilate ho tsoa ho plasma ea mali le ho hlakisoa ha creatinine. Ho felisoa ha Quinaprilat ho boetse ho fokotsehile ho bakuli ba tsofetseng (ba fetang 65). Ho bokellana ha quinaprilat ho fokotsehile ho bakuli ba nang le joala ba sebete ba joala bo tahang ka lebaka la ho holofala ha quinapril. Quinapril le metabolites ea eona ha e kenelle BBB.

Ts'ebeliso ea lithethefatsi Akkupro

Arterial hypertension (AH)
Monotherapy: Motsoako oa ho qala oa Accupro bakeng sa bakuli ba sa nkeng diuretics ke 10-20 mg hang ka letsatsi. Ho ipapisitse le phello ea kliniki, lethal dose le ka eketsoa ho 2040 mg / ka letsatsi ho litekanyetso tse 2-2. Haeba ho hlokahala, phetoho ea tekanyetso e ka etsoa ka linako tse ling tsa libeke tse 2 ho isa ho tse 2.Taolo e sebetsang ea khatello ea mali ho bakuli ba bangata e fumanoa ha ho nooa moriana o le mong ka letsatsi. Tekanyo e phahameng ea quinapril ke 80 mg / letsatsi.

Tsamaiso e le 'ngoe ea diuretics: ho bakuli ba lokelang ho tsoela pele ho fumana kalafo ka diuretics, tekanyo ea pele e khothalletsoang ea Accupro ke 5 mg, hamorao e kanna ea eketseha butle butle ho fihlela sephetho se nepahetseng.

Ho hloleha ha pelo ho matla
Motsoako oa ho qala o khothalelitsoeng ke 5 mg ho litekanyetso tse 1-2. Haeba tekanyetso ea quinapril ea pele e mamelleha hantle, e ka eketsoa butle-butle hore e be lethal e sebetsang, hangata 10-40 mg / letsatsi ho tekanyetso e 2 e arohaneng.
Ho felisoa ha quinapril ho latela boemo bo sebetsang ba liphio. Tekanyetso ea pele ea Avupro e khothalletsoang ho bakuli ba tumello ea creatinine kaholimo ho 30 ml / min ke 5 mg, mme ho bakuli ba lumelloang ke tumello ea creatinine ba ka tlase ho 30 ml / min - 2,5 mg. Haeba tekanyetso ea pele e mamelletsoe hantle, moriana o ka nooa makhetlo a 2 ka letsatsi ho tloha letsatsi le hlahlamang. Ka lebaka la ho se be teng ha hypotension e ngata kapa ho senyeha ho hoholo ha tšebetsong, reisi e kanna ea eketsoa ka nako ea beke e le 'ngoe, ho nahanoa ka phello ea kliniki le hemodynamic.

Contraindication mabapi le ts'ebeliso ea lithethefatsi Akkupro

Hypersensitivity ho quinapril kapa likarolo tse ling tsa lithethefatsi, ho ba teng ha nalane ea angioedema e amanang le kalafo ea thibelo ea inhibitor ea ACE ea nakong e fetileng, ho ima le ho lactation, le bongoana.
Kutloahalo-bohloko ea li-inhibitors tse ling tsa ACE ha e so hlahlojoe.

Litlamorao tsa lithethefatsi Akkupro

Hangata ho buuoa hanyane le hanyane. Litlamorao tse atileng haholo tse bonoang litekong tse laoloang e ne e le: hlooho ea hlooho (7.2%), kizungu (5.5%), khohlela (3.9%), mokhathala o eketsehileng (3.5%), rhinitis (3.2%) ), ho nyekeloa le pelo le / kapa ho hlatsa (2,8%), myalgia (2.2%). Re lokela ho hlokomela hore hangata khohlela ha e behe ebile e nyamela kamora ho felisoa ha kalafo.
Litla-morao tse bohloko tsa kalafo li kanna tsa ba, mohlomong kapa tsa amana ka kotloloho le kalafo ea Quinapril (e nang le kapa e se nang taolo ea phekolo ea maikutlo) lithutong tse laoloang le tse sa laoloang mme li sa fumanoe khafetsa lithutong tsa bongaka kapa kamora ho ngolisa ho kenyelletsang *.

Hematopoietic le mathata a tsamaiso ea methapo: hemolytic anemia *, thrombocytopenia *.
Ho tsoa ho sesole sa 'mele: anaphylactoid reaction *.
Ho tloha lehlakoreng la tsamaiso ea methapo e bohareng:, vertigo, letsoalo, khatello ea maikutlo, ho otsela.
Ho tloha lehlakoreng la setho sa pono: amblyopia.
Ho tsoa ho tsamaiso ea pelo le pelo: angina pectoris, palpitations, tachycardia, postural hypotension *, syncope *, vasodilation.
Ho tsoa ts'ebetsong ea tšilo ea lijo: molomo o ommeng kapa 'metso, bolutu, pancreatitis *.
Ka lehlakoreng la letlalo: alopecia *, "dermatitis *" ea ho hlohlona, ​​ho ruruha ho feteletseng, pemphigus *, photosensitivity reaction *, lekhopho la letlalo.
Ho tsoa ts'ebetsong ea musculoskeletal:arthralgia
Ho tsoa ts'ebetsong ea genitourinary: ts'oaetso ea pampitšana ea urinary, ho hloka matla.
Mathata a akaretsang le ho khaola setsing sa ente: edema (peripheral and generalized),
Liketsahalo tse bohloko tse le 'ngoe: angioedema * e ile ea bonoa ho 0,1% ea bakuli ba sebelisang quinapril. Ka linako tse ling, joalo ka li-inhibitors tse ling tsa ACE, eosinophilic pneumonitis * le hepatitis li ne li bonoa ka quinapril.
Liphetho tsa liteko tsa laboratori tsa kliniki: ka seoelo - agranulocytosis le neutropenia (kamano ea bona ea causal le tšebeliso ea quinapril ha e tšepahale), hyperkalemia.
Pulinine le "nitrogen" ea mali. Keketseho (e fetang makhetlo a 1.25 ho feta moeli o kaholimo oa e tloaelehileng) ea naetrojene ea serum e ne e bonoa ho 2 le 2% ea linyeoe, ka ho latellana, ka kalafo ea quinapril.Keketseho e ka ba teng ho bakuli ba fumanang moriana ona hammoho le diuretics ho feta ba amohelang quinapril monotherapy.
Edema ea Angioneurotic. Nts'etsopele ea angioedema e tlalehiloe ho bakuli ba fumaneng li-inhibitors tsa ACE (ho kenyeletsoa 0,1% ea bakuli ba fumanang quinapril). Haeba mokuli a hlaha a ts'oaroa ke larynx, sefahleho, leleme, quinapril e lokela ho emisoa hang-hang, mokuli o lokela ho fumana kalafo e lekaneng le ho e hlokomela ho fihlela edema e nyamela ka botlalo. Haeba edema e hlahella feela sefahlehong le melomong, kalafo e tobileng ha e hlokehe maemong a mangata, ho bohlokoa hore u sebelise li-antihistamines ho felisa matšoao. Angioedema ea leleme, larynx le glottis li ka beha bophelo kotsing. Ka nts'etsopele ea eona, kalafo e nepahetseng ea tšohanyetso e lokela ho laeloa hang-hang, e leng ho kenyelletsang tharollo ea sc ea 0,3-0,5 ml ea thinephrine (epinephrine) tharollo (1: 1000). Bakuli ba nang le nalane ea angioedema e sa amaneng le kalafo ea inhibitor ea ACE le bona ba na le kotsi e eketsehang ea angioedema nakong ea kalafo le ACE inhibitor.
Ho bakuli ba lebelo la Negroid, leo ho lona ho sebelisitsoeng inhibitors ea ACE, linyeoe tsa nts'etsopele ea angioedema li ne li atile ho feta ho bakuli ba merabe e meng. Bakuli ba morabe oa Negroid le bona ba hlokometse phello e fokolang hanyane ea li-inhibitors tsa ACE khatello ea mali ha li bapisoa le merabe e meng.
Intestinal angioedema. Ho bakuli ba sebelisang li-inhibitors tsa ACE, lipontšo tsa angioedema ea mala li ile tsa bonoa. Bakuli ba joalo ba ile ba tletleba ka bohloko ba ka mpeng (ka / ntle le ho nyekeloa kapa ho hlatsa), maemong a mang ho ne ho se na pontšo ho nalane ea nts'etsopele ea angioedema ea sefahleho le boemo bo tloaelehileng ba esterase ea C-1 e reriloe. Ts'oaetso ea angioedema e thehiloe ho sebelisoa li-compact tomography tsa litho tsa ka mpeng kapa ultrasound kapa nakong ea ts'ebetso ea bongaka. Lipontšo tsena li ile tsa nyamela kamora ho tlohela moriana. Interninal angioedema e lokela ho kenyelletsoa tlhahlobisong e khethollang ho bakuli ba nang le bohloko ba ka mpeng ba fumanang kalafo ea ACE inhibitor. Bakuli ba nang le nalane ea angioedema e sa amaneng le kalafo ea inhibitor ea ACE ba ka ba le kotsi e eketsehileng ea angioedema nakong ea kalafo e nang le ACE inhibitor.
Karabelo ea Anaphylactoid.
Boikemisetso. Ho bakuli ba fumanang li-inhibitors tsa ACE nakong ea kalafo e tenang bakeng sa chefo ea Hymenoptera, ho ile ha bonoa karabelo e sokelang bophelo ba anaphylactoid. Ho bakuli ba bang, karabelo ena ha ea ka ea e-ba teng nakong ea tšitiso ea nakoana ts'ebelisong ea li-inhibitors tsa ACE, empa e boetse e hlaha ka tšusumetso e mpe ka boomo.
Apheresis ea li-lipoprotein tse fokolang haholo. Ho bakuli ba ileng ba tšoaroa ke apderesis ea LDL e nang le ho kenngoa ka mokhoa oa dextran sulfate, litlatsetso tsa anaphylactoid li ile tsa bonoa ka phekolo e tšoanang le ACE inhibitor.
HemodialysisLintlha tsa kliniki li bontšitse hore bakuli ba nang le hemodialysis ba sebelisang mefuta e meng ea li-membrane tse nang le litheko tse phahameng tsa phallo (polyacrylonitrile membranes) ba ka nts'etsapele maikutlo a anaphylactoid ha ba ntse ba sebelisa inhibitor ea ACE. Motsoako o joalo o lokela ho qojoa ha u sebelisa litlhare tse ling tsa antihypertensive kapa mefuta e meng ea hemodialysis.
Hypotension ea Arterial. Ho bakuli ba nang le khatello ea maikutlo e sa rarahanang (hypertension hypertension) e tšoaroang ke Acupro, hypotension ha e ntlafatsoe hangata, empa e ne e ka ba litholoana tsa kalafo le li-inhibitors tsa ACE ho bakuli ba nang le bothata ba motlakase oa electrolyte ka lebaka la diuretics, lijo tse nang le letsoai le tlase le ho hlohlona.
Ho bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo, bao kotsi ea bona ea ho ba le khatello ea maikutlo e phahameng haholo, kalafo ea quinapril e lokela ho qalisoa ka tekanyetso e khothalelitsoeng tlas'a tlhokomelo ea bongaka, bakuli bana ba lokela ho hlahlojoa bakeng sa libeke tse peli tsa pele tsa kalafo le nako le nako ha tekanyetso ea quinapril e eketseha.
Ka nts'etsopele ea hypotension ea matšoao, mokuli o lokela ho robala mokokotlong oa hae mme, haeba ho hlokahala, a tsamaise iv infusion ea isotonic sodium chloride solution. Karabelo e khuts'oanyane ea hypotensive ha se ho hanana bakeng sa ts'ebeliso ea lithethefatsi hape, leha ho le joalo, ka nts'etsopele ea karabelo e joalo, ts'ebeliso ea litekanyetso tse tlase tsa moriana kapa ho felisoa ha diuretics e lokela ho tsotelloa.
Bakuli ba fumaneng phekolo ea diuretic qalong ea kalafo ea quinapril ba ka ba le hypotension ea matšoao. Ho khothalletsoa ho hlakola diuretic matsatsi a 2-3 pele u qala kalafo ka quinapril. Haeba khatello ea mali e sa laoloe ke quinapril monotherapy, diuretics e lokela ho qaloa hape. Haeba ho sa khonehe ho hana tšebeliso ea li-diuretics, ts'ebeliso ea Acupro e lokela ho qala ka tekanyo e tlase e tlase.
Neutropenia le agranulocytosis. Ho amoheloa ha li-inhibitors tsa ACE ka linako tse ling ho ka tsamaisana le agranulocytosis le khatello ea moko oa masapo ho bakuli ba nang le khatello e matla ea methapo ea mali (khatello ea methapo ea methapo), empa hangata ho etsahala, joalo ka molao, ho bakuli ba nang le bothata ba ho phekoloa ke methapo, hammoho le collagenoses. Ha u sebelisa li-inhibitors tsa ACE ho bakuli ba nang le collagenoses le / kapa ho hloleha ha a-renal, ho hlokahala ho lekola khafetsa palo ea leukocytes.
Ho khohlela. Bakuli ba sebelisang li-inhibitors tsa ACE, ho kenyelletsa le quinapril, ka linako tse ling ba ne ba khohlela. Ka tloaelo khohlela e ne e sa behe, e phehella ebile e nyamela kamora ho khaotsa kalafo. Ho khohlela ho bakoang ke ts'ebeliso ea li-inhibitors tsa ACE ho lokela ho nahanoa tlhahlobisong ea khohlela.

Khokahanyo ea Pele ea Tlhahiso e kholo e phahameng.

* Ha ho na boiphihlelo ho fihlela joale ho lumella litlhahiso tse ikhethileng bakeng sa dosing ho bakuli bana.

Ho batho ba nang le hypersensitivity ka lebaka la thibelo ea ts'ebetso ea renin - angiotensin - sistimi ea aldosterone, ts'ebetso ea renal e senyehileng e ka khonahala. Ho bakuli ba nang le bothata ba ho nyekeloa ke pelo haholo, moo ts'ebetso ea kutlo e itšetlehileng ka ts'ebetso ea renin - angiotensin - aldosterone system, kalafo e nang le li-inhibitors tsa ACE, ho kenyeletsoa le quinapril, e ka lebisa nts'etsopele ea oliguria le / kapa azotemia e tsoetseng pele, mme ka seoelo, ho hloleha ho matla ha renal, ho kenyeletsa le lefu.
Nako ea ho pepeta ea quinaprilat e eketsoa ka lebaka la ho fokotseha ha tumello ea creatinine. Ho bakuli ba nang le tumello ea creatinine ≤60 ml / min, quinapril e lokela ho beoa ka tekanyetso e tlase (bona APPLICATION). Tekanyetso ea lithethefatsi ho bakuli ba joalo e lokela ho fuoa likarolo tse leshome ho tloha tlaase ho ea holimo, ho nahanisisa ka phello ea kalafo, hape le ho lekola ts'ebetso ea liphokojoe (le ha lithuto tsa pele li sa senole ho senyeha ha eona ha o sebelisa quinapril).
Ho bakuli ba bang ba nang le khatello ea mali (arterial hypertension) kapa ho nyekeloa ke pelo ntle le matšoao a hlakileng a ho senyeha ha methapo ea methapo nakong ea kalafo le quinapril, haholoholo hammoho le diuretic, ho bile le keketseho ea boemo ba urea naetrojene le serum creatinine. Keketseho ena hangata e khutlisetsoa morao hanyane ha ho tlosoa thibelo ea ACE le / kapa diuretic. Kotsi ea liphetoho tse joalo e phahame ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e holofetseng. Maemong a joalo, ho ka 'na ha hlokahala hore ho fokotsa phallo ea lethamo le ho ntša mokokotlo u be le / kapa quinapril.
Lithutong tsa bakuli ba nang le khatello ea mali (methapo ea methapo ea mali) le unilateral kapa bilteral renal artery stenosis, kamora kalafo le ACE inhibitor, keketseho ea mali urea nitrogen le serum creatinine e ile ea bonoa. Keketseho ena e ne e batla e fetoha ka linako tsohle ha kalafo e felisoa le ACE inhibitor le / kapa diuretic.Maemong a joalo, ho hlokahala ho hlokomela ts'ebetso ea liphio ea bakuli nakong ea libeke tse 'maloa tsa pele tsa kalafo.
Ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng. Quinapril e kopantsoeng le diuretic e lokela ho sebelisoa ka hloko ho bakuli ba nang le ts'ebetso e fokolang kapa lefu la sebete le tsoelang pele, hobane liphetoho tse nyane tekong ea motlakase oa electrolyte li ka baka kholo ea komello ea hepatic. Quinapril metabolism ea quinaprilat ka tloaelo e etsahala tlasa khatello ea hepatic esterase. Ts'oaetso ea quinaprilat e fokotseha ho bakuli ba nang le joala ba "cirrhosis" ea sebete "ka lebaka la ho sithabela ha quinapril.
Hyperkalemia le diuretics tse bolokang potasiamo. Ka bobeli ka tšebeliso ea li-inhibitors tse ling tsa ACE le ka tšebeliso ea quinapril, boemo ba ions tsa potasiamo ka serum bo ka eketseha. Ka tšebeliso e tšoanang ea quinapril e ka fokotsa hypokalemia e bakoang ke thiazide diuretics. Boithuto mabapi le tšebeliso e kopaneng ea quinapril le potreum-sparing diuretics ha li e-so etsoe. Kaha ho na le monyetla oa ho eketseha ha motsoako oa potasiamo ea serum, ho bohlokoa hore phekolo ea ho kopanya bakuli ba fumanang phekolo ea phofo ea potasiamo e qalisoe ka hloko tlasa tlhokomelo ea litekanyetso tsa potasiamo ea serum.
Hypoglycemia le lefu la tsoekere. Ts'ebeliso ea li-inhibitors tsa ACE e kanna ea tsamaisana le hypoglycemia ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba nkang insulin kapa li-agents tsa hypoglycemic. Ka hona, ho hlokahala ho hlahloba ka hloko boemo ba bakuli ba joalo.
Ngaka ea ho buoa. Haeba ho hlokahala hore opereishene e sebetse, ngaka ea mafu a marang-rang e lokela ho tsebisoa hore mokuli o ntse a e-ba le quinapril, kaha nts'etsopele ea khatello ea methapo ea kutlo / ho oa ho ka etsahala.
Sebelisa ho batho ba baholo. Bolo ha bo ame haholo ts'ebetso ea ts'ebetso le polokeho ea moriana, ka hona, tekanyetso ea pele ea Accupro ho bakuli ba tsofetseng ke 10 mg hang ka letsatsi, haeba ho hlokahala, e ka fetoloa ho latela boemo ba khatello ea mali.
Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi
Ha e sebelisoa nakong ea bokhachane, li-inhibitors tsa ACE li ka baka ho fokola ha lesea le ho senyeha ha lesea. Pele o sebelisa quinapril nakong ea kemolo, o hloka ho nahana ka litlamorao tsa eona tse mpe ho lesea. Haeba ho ima ho hlahile ha o ntse o nka quinapril, moriana o tlameha ho khaotsa.
Ha u ne u nka li-inhibitors tsa ACE nakong ea moimana oa II le oa boraro oa bokhachane, ho ne ho e-na le litlaleho tsa hypotension, ho se sebetse hantle ha masapo, ho hlaka ka lehata le / kapa lefu la masea a sa tsoa hlaha. Nts'etsopele ea oligohydroamnion e boetse e tlalehiloe, eo mohlomong e le phello ea ho fokotseha ha ts'ebetso ea liphio, mabapi le moo ho neng ho e-na le lithibela-pelehi tsa maoto, bofokoli ba craniofacial, hypoplasia ea matšoafo le ho khutla ha intrauterine. Haeba nakong ea thipa ea bokhachane ea pelehi e angoa ke moriana, 'm'a o lokela ho tsebisoa kapele kamoo ho ka khonehang ka tekanyo ea kotsi, le haeba ho sa fumanoe liketsahalo tse bohloko.
Basali ba sebelisitseng li-inhibitors tsa ACE nakong ea nako ea II le ea boraro ea bokhachane ba bokhachane ba lokela ho tsebisoa ka kotsi e ka bang teng ho lesea; Tabeng ea ts'oaetso ea oligohydroamnion, ts'ebeliso ea quinapril e tlameha ho emisoa, ts'ebeliso e ka eketsoa ha feela ho hlokahala ho mme.
Kotsi e 'ngoe e ka bang teng ho lesea le le sa tsoa hlaha ha u sebelisa li-inhibitors tsa ACE ke ho khutlisetsa kholo ea methapo, ho lekola le ho se koalehe ha ductus arteriosus, le lefu la fetal le ka hlaha. Leha ho le joalo, e ntse e sa tsejoe hore na ke eng e bakang ho hola hoa litla-morao tse joalo - ts'ebeliso ea lithethefatsi kapa mafu a kopaneng a mme.Ha ho tsejoe hore na ke lebaka lefe le mpe le sebetsang ho trimester ea pele ea bokhachane le ka bakang ho senyeha ha lesea.
Masea ao bo-'m'ae ba fumaneng thibelo ea ACE nakong ea kemolo, mme ka hona, bana ba ile ba pepesetsoa ts'usumetso ea intrauterine ea li-inhibitors tsa ACE, ba hloka ho shebella - ho hlokomela hypotension, oliguria le hyperkalemia. Haeba oliguria e etsahala, tlhokomelo e lokela ho lefshoa ho boloka khatello ea mali le ho phekoloa ka renal.
Li-inhibitors tsa ACE, ho kenyeletsa le quinapril, li pepesoa lebese la matsoele ka bongata bo fokolang. Ka hona, nakong ea kalafo le Acupro, ho khothalletsoa ho emisa ho anyesa.
Bana. Tšireletseho le katleho ea Accupro ho bakuli ba bana ha li e-so hlahlojoe.
Bokhoni ba ho susumetsa sekhahla sa karabelo ha u khanna le ho sebetsa ka mekhoa e ka bang kotsi: Lebelo la ho arabela ha o khanna kapa o sebetsa le mekhoa e meng qalong ea kalafo le Accupro e kanna ea senyeha.

Ho sebelisana ha lithethefatsi Akkupro

Ho nka tetracycline ka quinapril ho fokotsa ho amoha tetracycline ke hoo e ka bang 28- 37%. Ho fokotseha ha ho kenngoa ka bongata ho bakoa ke ho ba teng ha magnesium carbonate e le filler ho Akkupro ea lithethefatsi.
Bakuli ba ileng ba nka li-inhibitors tsa lithium le ACE ka nako e ts'oanang ba ne ba phahamisitse maemo a serum ea lithium le matšoao a chefo ea lithium. Motsoako oa litlhare tsena o lokela ho fanoa ka hlokolosi; ho khothalletsoa ho lekola khafetsa maemo a serum ea lithium. Ts'ebeliso e eketsehileng ea diuretic e eketsa kotsi ea tahi ea lithium.
Ha quinapril e laetsoe ka tliliniki ka propranolol, hydrochlorothiazide, digoxin kapa cimetidine, ha ho na ts'ebelisano-hloko ea bohlokoa ea pharmacokinetic e hlokometsoeng. Phello ea anticoagulant ka tekanyetso e le 'ngoe ea warfarin (ho latela nako ea prothrombin) ha e fetohe haholo ha o ntse o nka makhetlo a 2 ka letsatsi.
Phekolo e le 'ngoe ka li-thiazide diuretics le / kapa li-block-adrenergic blockers li matlafatsa phello ea antihypertensive ea quinapril.
Ka tsamaiso e tšoanang ea quinapril e nang le potreum-sparing diuretics (spironolactone, triamteren kapa amiloride), li-supplement tsa potasiamo kapa li-substitute tse nang le letsoai, li lokela ho sebelisoa ka tlhokomeliso le ka taolo e nepahetseng ea boemo ba potasiamo e serum ea mali. Ho bakuli ba nkang quinapril (joalo ka li-inhibitors tse ling tsa ACE), maemo a potasiamo ea serum a ka eketseha. Ka tšebeliso e tšoanang ea quinapril e ka fokotsa hypokalemia e bakoang ke thiazide diuretics. Ka lebaka la kotsi ea keketseho e eketsehileng ea maemo a potasiamo ea serum, phekolo ea ho kopanya le diuretics tsa potasiamo e lokela ho qala ka tlhokomeliso, kamehla e lekole maemo a potasiamo ea serum.
Ho bakuli ba bang ba nang le ts'ebetso ea ho hlaka ea renal e sebelisang li-NSAIDs, ho senyeha ho eketsehileng ha ts'ebetso ea liphio ho ka etsahala kamora ho qaleha ha li-inhibitors tsa ACE. Hangata boemo bona boa fetoha. Phokotso e ka bang teng phello ea kalafo ea quinapril ha o ntse o kopane le li-NSAIDs.
Li-inhibitors tsa ACE, ho kenyelletsa le quinapril, li ka eketsa kutloisiso ea lithethefatsi tsa insulin kapa tsa molomo, tse ka lebisang ho nts'etsopele ea hypoglycemia ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Maemong ana, ho hlokahala litlhatlhobo tse ling.

Bongata ba Acupro, matšoao le kalafo

Ponahatso ea bongaka e ngata haholo ea bongaka e ka ba khatello ea kelello ea methapo, e hlokang ho tsamaisoa ha tharollo ea plasma e nkang sebaka. Phekolo ea matšoao le tšehetso e ea etsoa. Hemodialysis le peritoneal dialysis ha li ame haholo tlhahiso ea quinapril le quinaprilat.

Sokolla foromo le sebopeho

Acupro e fumaneha ka mokhoa oa matlapa a koahetsoeng ka lifilimi; Joaloka lintho tse thusang, ho lokisa ho na le magnesium stearate, gelatin, magnesium carbonate, crospovidone, lactose monohydrate. Ho hlophisoa ha koae ho kopantseng matlapa ho kenyelletsa: opadry tšoeu OY-S-7331 le boka ba litlama.

Pharmacodynamics le pharmacokinetics

ACE ke enzyme e thusang ho fetoloa ha angiotensin ea mofuta oa pele ho ea angiotensin oa mofuta oa bobeli, e leng ho eketsang molumo oa lentsoe ka ho phahamisa secretion ea aldosterone ke adrenal cortex.

Khinapril inhibits ACE, e fokotsa mosebetsi oa vasopressor, secretion ea aldosterone, mme e eketsa mamello ea boikoetliso. Ka tšebeliso ea nako e telele ho bakuli, phepelo ea mali ho ischemic myocardium ea ntlafala.

Khatello ea mali ea mokuli ea fokotseha, khatello ea methapo ea pelo e fokotseha, sekhahla sa pelo sea fetoha, 'me phallo ea mali a renal e laoloa. Haeba u sebelisa lithethefatsi ka nepo, li ntlafatsa phallo ea mali ho ischemic myocardium, e eketsa phallo ea mali lipelong.

Sesebelisoa se sebetsang se lokolloa ka potlako mme se qala ho sebetsa hora 1 kamora kopo. Phello e phahameng e bonoa ka mor'a lihora tse 3, ketso ea pilisi e tsoela pele letsatsi lohle. Phello e tsitsitseng ea kliniki e bonoa ka mor'a libeke tse 1-2 ka tšebeliso e tloaelehileng. Hoo e ka bang 40% ea quinapril ka mor'a ho nka tekanyetso ea lithethefatsi e potoloha ka plasma ea mali e sa fetohe.

Ho ja ha ho ame ho fufuleloa ha likarolo. Lijo tse mafura li ka kena-kenana le tokollo ea mahala ea ntho e sebetsang. Hoo e ka bang 50-55% ea quinapril e epolloa ke liphio. Tse ling li potoloha ka plasma. E pepesoa ke liphio le mala.

Matšoao a ho sebelisoa

Sethethefatsi "Akkupro" se bontšoa ho bakuli ba fumanoeng ba e-na le mathata a latelang a bophelo bo botle:

• Arterial hypertension (moriana o laetsoe e le monotherapy kapa hammoho le thiazide diuretics),
• Ho hloleha ha pelo, e etsahalang ka sebopeho se sa foleng (ho kopantsoe le diuretics kapa pelo glycosides).

Setlhare se fanoa ke ngaka kamora tlhahlobo e felletseng ea mokuli. U ke ke ua inkela moriana ka bohona, e le hore o se ke oa baka likhathatso tse ling tsa bophelo bo botle.

Moriana o sebelisetsoa khatello ea mali.

Litlamorao

Bakuli ba bangata ba tlaleha ho tšoaroa ke hlooho, ho tsofala, ho khohlela, mokhathala, rhinitis. Ho phalla kapa matšoao a myalgia ho ka etsahala haholo.

Ho khohlela ha ho behe, ho phehella, ho nyamela hang kamora ho khaotsa kalafo. Haeba mokuli a hlokomela e 'ngoe ea matšoao a ka holimo, ho hlokahala hore a emise kalafo hanghang. Ho tloha lehlakoreng la ts'ebetso ea methapo, ho tsekela, ho opeloa ke hlooho, ho hloka boroko, paresthesia le mokhathala ho ka hlaha.

U ka nka joang le ho hatelloa ke eng

Matlapa a acupro a nkuoa ka molomo ebe aa hlatsoa ka khalase ea metsi a hlakileng. Setlhare ha se na ho hlafuna kapa ho aroloa likarolo tse ngata. U ka e ja pele kapa ka mor'a lijo. Setlhare se fuoe bakuli ba nang le khatello e phahameng ea mali. Ka monotherapy, lingaka li khothaletsa tekanyetso ea pele ea 10 mg hang ka letsatsi.

Haeba phello ea kalafo e sa lekana, litekanyetso li eketsoa ho 20-40 mg ka nako ea letsatsi. Khalemelo ha e sa etsoa nako e fetang 1 ka khoeli. Ka khatello e phahameng ea mali, o ka kopanya moriana le li-diuretics. Litekanyetso li qala ka 5 mg hang ka letsatsi. E ntse e eketseha hanyane ka hanyane e le ho fihlela sephetho se tsitsitseng sa kalafo.

Ha pelo e sa foleng, bakuli ba fuoa 5 mg ea moriana hoseng le mantsiboea. Nakong ea kalafo, mokuli o lokela ho ba tlas'a tlhokomelo ea lingaka maemong a mamellehang.Mosebetsi oa mantlha ke ho khetholla le ho latela lipontšo tsa pherekano ea methapo. Haeba mokuli a mamella tekanyetso e fokolang hantle, e eketsoa ho 30-40 mg ka letsatsi.

Mofumahali

Ka mor'a tsamaiso ea molomo ea mahloriso a phahameng (C_max) ka plasma ea mali, quinapril e fihla ka nako e le 'ngoe, metabolite ea eona ea quinaprilat - ka nako ea lihora tse peli. Ho ja ka nako e tšoanang ha ho ame tekanyo ea ho amoheloa ha moriana, empa ho ka eketsa nako ea ho fihlela C_max (Lijo tse mafura li ka fokotsa ho monya ha ntho). Ho fanoa ka tlhahiso ea quinapril le metabolites ea eona ke liphio, tekanyo ea ho kenngoa ha Acupro e ka ba 60%.

Quinapril e ntlafatsoa ka potlako ke masapo a sehlopha sa ester ka li-enzyme tsa sebete ho quinaprilat (metabolite e ka sehloohong ke quinapril dibasic acid), e leng ntho e thibelang ACE inhibitor. Hoo e ka bang 38% ea tekanyetso e amohetseng ea lithethefatsi e potoloha ka plasma ea mali ka mokhoa oa quinaprilat.

Hoo e ka bang 97% ea quinapril kapa quinaprilat e potoloha ka plasma ka sebopeho se nang le protheine.

Setlhare ha se tšele mekoallo ea mali le bokong.

Ho bonahala: liphio tse nang le moroto - 61% (tseo ka mokhoa oa quinapril le hinaprilat - 56%), ka mala.

Half-life (T_½) ho tsoa ho plasma: quinapril - lihora tse 1-2, quinaprilat - lihora tse 3.

Litekanyetso tsa lithethefatsi tsa lithethefatsi maemong a khethehileng a kliniki:

• ho hloleha ha rems: e eketsa T_½ ka tekanyo ea ho fokotseha ha tumello ea creatinine,
• cirrhosis ea joala: mahloriso a fokotseha (ka lebaka la tlolo ea molao oa quinapril),
• botsofe (ho feta lilemo tse 65): ho felisoa hoa fokotsoa, ​​e atisang ho amahanngoa le mathata a amanang le botsitso a amanang le lilemo, leha ho le joalo, liphapang tse kholo polokelong le ts'ebetsong ea hinaprilat ha e fapana le ho bakuli ba banyenyane.

Ts'ebetso ea pharmacological ea Akkupro

Ntho e sebetsang ea lithethefatsi - quinapril hydrochloride, ke inhibitor ea angiotensin-e fetolang enzyme, e fokotsang mesebetsi ea secretion le vasopressor ea aldosterone, e eketsa mamello ea ho ikoetlisa le ho fokotsa pokello ea liplatelese.

Ka tšebeliso ea nako e telele ea lithethefatsi Akkupro, nts'etsopele ea morao-rao e bonoa ho bakuli ba nang le khatello ea methapo ea mali, hypertrophy ea myocardial, ho eketseha ha mali a renal le coronary, hammoho le phepelo e ntle ea mali ho ischemic myocardium.

Mokhoa oa ts'ebeliso ea Akkupro

Ho ea ka litaelo, Akkupro e nkuoa ka molomo, e nooa metsi a mangata 'me e sa tsie, ho sa tsotelehe lijo. Litekanyetso tsa moriana li ipapisitse le bokuli, e leng:

• Ka khatello ea mali ea methapo - 10 mg ea moriana ka letsatsi ho bakuli ba sa kang ba fumana diuretics pele, ka keketseho ea tekanyetso ho isa ho 20 mg, e arotsoe ka litekanyetso tse peli. Bakuli ba kopantsoeng ka nako e le 'ngoe diuretics le Accupro - 5 mg ea moriana hang ka letsatsi, le keketseho e ka bang teng ea lethal dose habeli ho fihlela sephetho se nepahetseng sa kalafo.
• A lefu la pelo le sa foleng - tekanyetso ea pele ke 5 mg ho tekanyetso e le 'ngoe kapa tse peli ka letsatsi. Maemong a mamello e ntle ea lithethefatsi, lethalinyana le ka eketsoa ho 10-40 mg ka letsatsi, le arotsoe ka litekanyetso tse peli tse lekanang.
• Tabeng ea ts'ebetso ea renal e senyehileng, tekanyo ea pele e itšetleha ka tumello ea creatinine, kahoo haeba e fapana pakeng tsa 10-30 ml / min, 2,5 mg ea Akkupro e behiloe, 30-60 ml / min - 5 mg, le ho feta 60 ml / min - 10 mg ka letsatsi. Maemong moo mokuli a mamellang tekanyetso ea pele hantle, ho eketseha ha eona butle-butle ka halofo hoa khoneha.

Bakeng sa bakuli ba tsofetseng, tekanyo e khothalletsoang ea ho qala ea Accupro ke 10 mg ka letsatsi, ka mamello e ntle, e ka eketseha butle-butle ho fihlela phello e nepahetseng ea kalafo e fihlelleha.

Maemo a polokelo

Ho latela litaelo, Akkupro e tlameha ho bolokoa sebakeng se omileng se sirellelitsoeng ke khanya le bana, mocheso oa kamore o sa feteng 25 ° C. Setlhare sena se qhekelloa ho tloha litlolong tsa litlama se fanoeng ke ngaka, bophelo ba sona, se fumanehang ho likhothaletso tsohle tsa moqapi, ke lilemo tse tharo kamora hore Acupro e qhaloe.

O fumane phoso mangolong? Khetha eona ebe o tobetsa Ctrl + Enter.

Tšebelisano

Haeba u nka moriana oa "Akkupro" ka tetracycline, phello ea lithethefatsi e ea fokotseha. Lingaka tse neng li laetse lithium, li bone ho bakuli mokokotlo o eketsehileng oa ntho ena setsong sa mali. Ho na le monyetla oa lipontšo tsa lino tse tahang tsa lithium ka mokhoa o eketsehang oa ho hlahisa sodium 'meleng.

Lithium le hinapril li lokela ho nkuoa ka hloko e kholo ka nako e le 'ngoe. Lingaka li khothaletsa hore bakuli ba joalo ba be sepetlele tlas'a tlhokomelo ea lingaka. Ba tla laola mahlakore a serum lithium.

Ka tšebeliso e ts'oanang ka li-diuretics, phello ea antihypertensive ea quinapril e matlafatsoa.

Re ka khetholla li-analogues tse 'maloa tsa moriana "Akkupro" ka tlhaloso:

1. Kamora nako. Motsoako ona o fuoa bakuli ba nang le arterial hypertension, ho hlleha ha masapo, scleroderma, infarction ea myocardial e mpe. Moetso o kenyelletsa motsoako o tšoanang o sebetsang - hinapril.
2. Hinapril-C3. Ena ke analogue e nepahetseng ka ho fetisisa ea moriana "Akkupro". Setlhare sena se laeloa bakuli ba nang le khatello ea mali ea methapo, lefu la pelo le sa foleng (ha le kopantsoe le lithethefatsi tse ling).

U ke ke ua ikhethela sebaka sa hau, e le hore u se ke ua mpefatsa boemo le ho se shebane le litlamorao tse mpe. Li-Analogs li ke ke tsa nkuoa ka botsona, haholo haeba ho na le hypersensitivity ea likarolo tsa motho ka mong tsa lithethefatsi. Ho na le monyetla o phahameng oa angioedema.

Maemong a mangata, lithethefatsi li mamelloa hantle ke bakuli; ntlafatso e bonoa matsatsi a 7-10 kamora ho qala kalafo. Ho bohlokoa ho latela litlhahiso tsohle tsa ngaka e eang, u se ke ua feta tekanyetso e boletsoeng.

Litaelo tsa Accupro tsa lipontšo tsa litlhahlobo tsa tšebeliso

Motsoako oa ho qala o khothalelitsoeng ke 2, Litheko tsa lintlha tse hlakileng. (quinapril). Bongata ba ho monya. , theko ea meriana, motsoako, matšoao. Ka hare, ntle le ho hlafuna, ho sa tsotelehe nako ea lijo, e hlatsoitsoe ka metsi. Kamora ho tsamaisoa ha molomo oa cmax, quinapril ho plasma e fihlelloa kahare ho 1 h. Mokhoa le lethal dose. Sengoloa se hlalosa phello ea litheko tsa meriana., Tlhahisoleseling e felletseng ka lithethefatsi. Mokuli e lokela ho emisoa hang-hang e lokela ho etsoa., Theko ea litlhare, tlhahiso, lipontšo. Sebopeho sa tokollo le sebopeho. Contraindication bakeng sa ts'ebeliso. Litlhahlobo lia hlahlojoa, ho bontšoa li-analogues. Tlhaloso ea sebopeho bakeng sa mokhoa oa tšebeliso oa contraindication oa ts'ebeliso le litla-morao.

Litaelo tsa Accupro bakeng sa ts'ebeliso - Litaelo tsa Accupro tsa ho sebelisa theko ea acupro acupro - piluli

Se ke oa nka litekanyetso tse peli tsa ntho ka nako e le ngoe: lenaneo le sebetsang la admin. Nalane ea edema ea angioneurotic, e amanang le kalafo ea li-inhibitors tsa APF tse nang le kutloisiso e eketsehang ho efe kapa efe ea likarolo.

Haeba u ka lebala ho nka tekanyetso ea sehlahisoa, e nke hang-hang, ha u ntse u leka ho hopola, ntle le ho emela nako e tlang ea ho nka sehlahisoa. Liphetho tsa antihypertensive tsa quinapril li ka fokola ha ho thehoa lithethefatsi tse seng khahlanong le 'mele oa ho thibela mafu' me li eketseha ka mokhoa oa li-antipsychotic, li-analcics tsa narcotic, diuretics, li-antihypertensives tse ling, ts'ebeliso ea li-antichetics tse kopaneng

Litaelo tsa Accupro bakeng sa ts'ebeliso

Lingoloa tse khahlisang: -> li-Calculator tsa download tsa admin

-> Morero oa li-swans tsa modular originami

-> Khoasolla mofuta o felletseng oa letsopa ho android

-> Kemiso ea letsatsi le letsatsi

-> Litaelo tsa seponche sa stopangin bakeng sa ts'ebeliso

Lebitso le sa Tšoaneleheng Kantle ho Naha

Lebitso la Latin la lithethefatsi: Accupro. INN: Quinapril.

Lithethefatsi tsa antihypertensive, inhibitor ea ACE. Khoutu ea ATX: C09A A06.

Lokolla liforomo le sebopeho

E fumaneha ka sebopeho se chitja, se chitja kapa se oval, matlapa a koahetsoeng ka filimi a 'mala o mosoeu kapa o mofubelu. Letlapa le le leng le na le 5, 10, 20 kapa 40 mg ea ntho e sebetsang - quinapril ka sebopeho sa hydrochloride, hammoho le li-excipients. Pakete ea karete e na le lilakane tse 3 kapa tse 5, e 'ngoe le e' ngoe e na le matlapa a 6 kapa a 10.

Sethethefatsi se nang le khatello ea kelello se hatellang tšebetso ea eniotensin e fetolang mosebetsi, ka karolo eo karolo ea angiotensin I e fetoleloang ho angiotensin II. Karolo ea bobeli ke karolo e sebetsang ka ho fetesisa e eketsang khatello ea mali. Ho fokotseha ha secretion ea motsoako ona ho baka phallo e potlakileng ea sodium excretion le polokelo ea potasiamo 'meleng, e fokotsang ho hanyetsana ha methapo ea methapo le khatello e tlase ea mali. Ka tšebeliso ea kamehla, e thusa ho liehisa ts'ebetso ea ho fifala ha mesifa ea pelo le methapo ea mali, e tlohang khahlanong le semelo sa khatello ea mali.

Kamora ho tsamaisoa ka molomo, khatello e phahameng ea quinapril ho serum e fihlelloa nakong ea metsotso e 60-90. Bonyane 55% ea moriana oa joala.

Tlas'a ketso ea li-enzyme tsa sebete, ntho e sebetsang e tšelisoa ka mokhoa oa quinaprilat, e leng ACE inhibitor e matla. Tsamaiso ea eona ea bioavailability ke 35%.

Motsoako o sebetsang le li-metabolites tsa oona ha li kenelle mothapong oa mali 'me li hlahisoa ka ho tsoa lipelong. Ho bakuli ba nang le bothata ba ho sebetsa ha renal, ho tlosoa halofo ea bophelo e eketseha ka ho fokotseha ha tumello ea creatinine.

Matšoao a ho sebelisoa

Moriana o laeloa bakeng sa kalafo ea khatello ea methapo ea mali le lefu la pelo le sa foleng.

Ts'ebeliso ea lithethefatsi e patiloe ho na le mafu le maemo a latelang:

• hypersensitivity ho karolo efe kapa efe
• nalane ea angioedema ka lebaka la kalafo e fetileng e nang le lithethefatsi tse felisang kalafo kapa lefutso le lefu la sethoathoa,
• ho se mamellane ha lactose, glucose-galactose malabsorption.

E sebelisoa ka hloko ha ho e-na le mafu le maemo a joalo:

• matšoao a arterial hypotension, haholo-holo ho bakuli ba kileng ba e-ba le diuretics mme ba latela lijo tse nang le letsoai le fokolang,
• lefu le hlobaetsang le bakoang ke ho hlobaela ha mesifa ea pelo,
• lefu la tsoekere
• ho hloleha ha liphio kapa sebete,
• mafu a amanang le tishu ea autoimmune,
• coronary ho haella
• hyperkalemia
• fokotseha ha mali a potoloha mali.

Qalong ea phekolo, moriana o khothalletsoa hore o sebelisoe ho latela lipontšo tsa khatello ea mali.

E sebelisoa ka hloko ha ho e-na le ho hloleha ha sebete.

E sebelisoa ka hloko ha ho na le hypotension ea methapo.

E sebelisoa ka hlokolosi boteng ba lefu la tsoekere.

E sebelisoa ka hloko ha ho e-na le ho se sebetse hantle ha masapo.

E sebelisoa ka hloko ha ho e-na le hyperkalemia.

E sebelisoa ka hloko ha ho e-na le khaello ea coronary.

E sebelisoa ka hloko ha ho na le phokotseho ea molumo oa mali o potoloha.

Mokhoa oa ho nka Accupro

Nako ea thupelo le mofuta oa mofuta li fanoa ke setsebi, ho latela tlhahlobo ea tšoaetso le litšobotsi tsa motho ka mong. Moriana o nooa ka molomo, ho sa tsotelehe lijo tse ngata, 0,01 g makhetlo a 1-2 ka letsatsi. Ha ho na le kalafo e hlokahalang, kalafo e le 'ngoe e ka eketsoa ka makhetlo a mabeli, empa e se ke ea feta tekanyo e phahameng ea 0,08 g ka letsatsi. Ho lumelleha ho nka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ntle le ho e arola ka tekanyetso e 'maloa.Tekanyetso e ka eketsoa feela ke khothaletso ea ngaka e eang mme eseng pele ho libeke tse 4 ho tloha qalong ea kalafo.

Le lefu la tsoekere

Setlhare se sebelisoa e le karolo ea kalafo e akaretsang ea antihypertensive, ho shebella taolo ea glycemic ka hloko le mofuta oa moriana o khothalletsoang.

Moriba ha o bake litšusumetso tse sa batleheng. Hangata, li shejoa khahlano le semelo sa hypersensitivity ho likarolo tsa sona kapa ha tekanyetso e khothalletsoang e sa bonoe. Phekolo e lokela ho laeloa ke setsebi kamora ho fumana ts'oaetso, ho nahanela li-pathologies tsa concomitant.

Ho omella ha mucous membrane ea molomo kapa 'metso, mathata a dyspeptic, ho nyekeloa ke pelo, bohloko ka mpeng, ho fokotseha ha takatso ea lijo,' me ho pepesetsoa tlolo ea tatso ea tatso.

Tsamaiso ea methapo e bohareng

Khahlano le semelo sa ho sebelisa lithethefatsi, liphetoho tse bang teng maikutlong, ho feto-fetoha ha maikutlo, ho ruruha, ho tepella ho hoholo kapa ho teneha, ho ba le bothata ba ho ikutloa ka letlalo bo khetholloang ke letsoalo le ho tsikinyeha hoa khoneha.

Litlamorao tsa lithethefatsi e ka ba ho fokotseha ha takatso ea lijo.

Litlamorao tse ling tsa moriana e ka ba phetoho ea tatso.

Litla-morao tsa lithethefatsi li ka eketseha ka mokhathala.

Litla-morao tsa moriana e ka ba molomo o omileng.

Litla-morao tsa lithethefatsi e ka ba phetoho ea maikutlo.

Litla-morao tsa moriana e ka ba bothata ba dyspeptic.

Litlamorao tse ling tsa moriana e ka ba koluoa ​​ea ho ikutloa ka letlalo e khetholloang ke letsoalo le ho tsikinyeha.

Ho tsoa ts'ebetsong ea moroto

Maemong a ikhethileng, tšoaetso ea ts'ebetso ea moroto e ea tsebahala.

Ho tsoa ts'ebetsong ea phefumoloho

Hangata ho na le khohlela e phehellang, e sa beheng e fetang kamora ho khaotsa kalafo, maikutlo a ho hloka moea, ho ruruha ho matla ha mucary ea pharyngeal mucosa, bohloko ba sefubeng.

Karolong ea letlalo

Letlalo le liphetoho tse ka fokolisang letlalo lia khoneha, joalo ka ho fufuleloa ho eketsehileng, erythema le desquamation, lehare, ho hlohlona, ​​ho lahleheloa ke moriri, pemphigus, mokhoa oa lehae kapa oa tsamaiso ea methapo ea kutlo.

Ho tsoa ts'ebetsong ea genitourinary

Maemong a sa tloaelehang haholo, ho fokotseha ha potency, ho lieha ho ntša metsi ho ka etsahala.

Ho tsoa ho tsamaiso ea methapo ea pelo

Litlamorao tse ka etsahalang tsa litho tsa hematopoietic, joalo ka ho fokotseha hoa palo ea lisele tse khubelu maling, phokotso ea hemoglobin, agranulocytosis, ho fokotseha hoa lipalo tsa liplatelete le khaello ea mefuta eohle ea lisele tsa mali.

Karolong ea methapo ea pelo le methapo ea methapo e sa rateheng e kang ho fokotseha ha khatello ea mali, ho se khotsofale sebakeng sa sefuba, maikutlo a pelo, ho thothomela hoa pelo, tachycardia, le keketseho ea lumen ea methapo ea mali.

Ho tsoa ho lisele tsa musculoskeletal le tse sebetsang

Hangata ho na le bohloko ba morao. Maemong a sa tloaelehang, khahlanong le semelo sa ts'ebeliso ea lithethefatsi, maloetse a kopaneng a mpefatsang a hlaha.

Litla-morao tsa moriana e ka ba khohlela.

Litla-morao tsa lithethefatsi e ka ba ho kuta moriri.

Litla-morao tsa moriana e ka ba bohloko ba morao.

Litla-morao tsa moriana e ka ba bohloko ba sefuba.

Litla-morao tsa moriana e ka ba ts'oaetso ea ts'ebetso ea moroto.

Litlamorao tse ling tsa moriana li ka ruruha sefahleho.

Ho tsoa ho sesole sa 'mele

Liphetoho tsa anaphylactoid, angioedema lia khonahala.

Haeba ho letsa mololi, kapa ho ruruha ha litho tse ka tlase tsa sefahleho, leleme kapa maratsoana a puo, kalafo ka moriana e lokela ho emisoa hanghang. Haeba ho ruruha ha leleme kapa larynx ho ts'osetsa ho fokolisa moea ho ea matšoafong, ho hlokahala kalafo ea tšohanyetso le ho beha leihlo pele ho ho pepesa matšoao a ho kula.

Tšusumetso ho bokhoni ba taolo ea methapo

Ha u sebelisa moriana, ho lokela ho sebelisoe tlhokomeliso ha ho laoloa mechini le ho etsa mosebetsi o hlokang tlhokomelo e eketsehileng, haholo qalong ea kalafo, ka lebaka la kotsi e kholo ea ho tsekela le hypotension.

Tšebeliso ea lijo ka nako e tšoanang ha e ame tekanyo ea ho monya ha moriana, empa e eketsa nako ea ho fihla sehlohlolong se phahameng sa ntho e sebetsang.

Ha u sebelisa meriana, ho khothalletsoa ho khetholla lijo tse mafura lijong.

Maemong a mang, kalafo e nang le li-inhibitors tsa angiotensin-converting e tsamaea le nts'etsopele ea hypoglycemia ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ho nka litlhare tsa hypoglycemic kapa ho amohela insulin. Ntho e sebetsang ea lithethefatsi e ntlafatsa ketso ea li-insulin le li-antidiabetesic agents.

Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi

E kopantsoe le ho ima le ho nyeka.

Khetho ea Akkupro ho bana

Setlhare ha se sebelisoe litloaelong tsa bana ka lebaka la tlhaiso ea tlhaiso le polokeho ea sona.

Moriana o kopantsoe le ho anyesa.

Setlhare ha se sebelisoe mokhoeng oa bana.

Moriana o kopantsoe le ho ima.

Sebelisa botsofaling

E amoheloa hore e ka sebelisoa ha ho se na li-contraindication. Tekanyetso ea pele ea moriana ke 10 mg hang ka letsatsi. Tlas'a tlhokomelo ea ngaka e eang, e ka eketsoa ho fihlela phello e lakatsehang ea kalafo.

Sebelisa bakeng sa ts'ebetso ea renal e senyehileng

Bakeng sa bakuli ba nang le ts'ebetso ea setho se senyehileng, keketseho ea halofo ea bophelo ba ntho e sebetsang e hlokomeletsoe, ka hona, hoa hlokahala ho fetola tekanyetso, o nahanela matšoao a hlakileng a tlhahiso eaine. Litekanyetso tse phahameng tsa pele li tsoa ho 2,5 ho isa ho 10 mg ka letsatsi. Ho eketsa tekanyetso ea moriana ho khoneha feela tlasa taolo ea ts'ebetso ea setho. Ho sitoa ho latela likhothaletso tsa bongaka ho ka lebisa ho senyeheng ha litho, ho kenyelletsa le kotsi ea ho holofala ka lebaka la mokokotlo.

Matšoao a ho fetella ho feta tekano ke tlolo ea tekanyo ea motlakase oa motlakase, ho ferekana ho matla, ho fokotseha hoa linako le methati ea pelo le ho senyeha hoa pono. Phekolo e etsoa ke tsamaiso e kenang ea methapo e fetolang plasma molemong oa ho eketsa molumo oa phallo ea mali. Ts'ebeliso ea kalafo ea dialysis e na le phello e sa tsotelleng mabapi le tlhahiso ea ntho e sebetsang. Haeba ho na le phokotseho ea khatello ea mali, ho hlokahala hore u fuoe kalafo e nang le matšoao le ho tšehetsa.

Matšoao a bosholu ke ho tlola tekano ea motlakase oa motlakase.

Matšoao a sebelisang overdose ke arrhythmia e matla.

Matšoao a bosholu ba matla ke ho senyeha hoa pono.

Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling

Ts'ebeliso e tšoanang ea lithibela-mafu tsa tetracycline le sethethefatsi se nang le antihypertgency li fokotsa ho amoheloa ha litopo. Kalafo e nang le lithethefatsi tsa lithium le li-inhibitors tsa ACE e eketsa litaba tsa serum lithium, e eketsa kotsi ea ho tahoa. Litokisetso tsa potasiamo li matlafatsa phello ea antihypertensive ea motsoako o sebetsang oa lithethefatsi, li kenya letsoho keketseho ea boemo ba likarolo tsa letsele maling. Phekolo e kopaneng le lithethefatsi tse thibelang ts'ebetso ea moko oa masapo e eketsa kotsi ea methapo ea mali, ho kenyelletsa le ho fokotseha ha palo ea li-granulocytes le neutrophils.

Tšebeliso e kopanetsoeng ea lithethefatsi tse nang le hinapril le Allopurinol, Novocainamide, li-cytostatic agents kapa li-immunosuppressants li eketsa kotsi ea ho ba leukopenia. Lithethefatsi tsa antihypertgency, anesthetics, le opioid analgesics li matlafatsa phello e matlafatsang ea quinapril, ha lithethefatsi tse seng khahlanong le ts'oaetso tsa mmele li li fokolisa ka lebaka la ho bolokoa ha mokelikeli 'meleng.

Ho tsamaisana le joala

Ethanol e ntlafatsa phello ea antihypertensive ea lithethefatsi.

Setlhare sena se na le li-analogues tse 'ngoe tsa sehlopha se tšoanang sa meriana. Har'a tsona ke:

Ntho e sebetsang ea lithethefatsi e ka fapana, ka hona, ho khutlisoa ha moriana ho lokela ho lumellanoa le ngaka.

Prestarium ea lithethefatsi bakeng sa khatello e phahameng ea mali

Lintlha tsa matsatsi a phomolo Acupro ho tsoa pharmacy

Ho reka sethethefatsi se nang le antihypertensive, ho hlokahala hore motho a khethoe ke ngaka.

A na nka reka ntle le lengolo la ngaka?

E fanoe ke lengolo la ngaka.

Theko ea Acupro

Theko e tloaelehileng ea lithethefatsi ke li-ruble tse 535-640.

Maemo a polokelo ea moriana

Boloka ka mocheso oa kamore e laoloang (e seng holimo ho + 20 ° C). Arohane le letsatsi. Fokotsa monyetla oa bana ho fumana meriana.

Likhoeli tse 36 kamora ho felloa ke nako ho sa lumelloe ho sebelisa moriana.

Litlhahlobo tsa Akkupro

Pele o sebelisa sethethefatsi sa antihypertensive, ho khothalletsoa hore o bale litlhahlobo tsa lingaka tsa bongaka le bakuli.

Alevtina Ivanova (cardiologist), ea lilemo li 39, Ivanovo

Setlhare se sebetsang se thehiloe haholo ho theola khatello ea mali le ho ntlafatsa ts'ebetso ea pelo. Ho sebelisa nako e telele ho thusa ho matlafatsa marako a pelo le ho ntlafatsa matla a bona. Setlhare se hasoa ho latela taelo ea ngaka, ka hona kalafo e nepahetseng e lokela ho laeloa ke setsebi hore e qhele ka thoko litheolelo le ho fokotsa kotsi ea ho ba le maikutlo a sa batleheng.

Bakuli ba noang moriana oo

Alina, ea lilemo tse 43, Krasnoyarsk

E amohetsoe joalo ka ha ho laetsoe likhoeli tse 'maloa. Ts'ebetso ea lithethefatsi e phahame, khatello e khutlela ho tloaelehileng kamora lihora tse 1-2 kamora ts'ebetso. Leha ho le joalo, o ile a qobelloa ho tlohela pheko ena mabapi le litlamorao tse mpe tse mpe - tlhaselo ea khohlela e ntseng e koala.

Anna, ea lilemo li 28, Perm

Fumana kotsi ea hau ea ho ba le lefu la tsoekere!

Nka tlhahlobo ea mahala ea inthanete ho tsoa ho li-endocrinologists tse nang le boiphihlelo

Nako ea liteko ha e sa feteng metsotso e 2

liteko tse sekete tse atlehileng

'Mè o ile a leka nako e telele ho sebetsana le khatello e phahameng ea mali ka boeena, empa katleho ea mekhoa ea setso ha e khuts'oane. Ke ne ke tlameha ho bona ngaka. Mma o ile a fuoa sehlahisoa sena hobane ba ile ba fumana ho se sebetse hantle pelong. Kamora kalafo, matšoao a khatello a khutlela ho tloaelehileng, matšoao a khatello ea mali a ile a nyamela. Ha ho na litlamorao tse mpe, ho ne ho sa hlokahale ho fetohela ho li-analogu tse theko e boima haholo tse nang le karabelo e fokolang.

Moriana "Kaptopres" o bua ka li-agent tse rarahaneng, tse nang le lintho tse peli tse sebetsang: Captopril - angiotensin-e fetolang enzyme inhibitor le diuretic hydrochlorothiazide. Lithethefatsi li na le phello e phatlalalitsoeng e le hypotensive le diuretic. E hlahisoa ka mokhoa oa litafole bakeng sa tsamaiso ea molomo ke k'hamphani ea meriana ea Seukraine ea Darnitsa.

Ho na le litekanyetso tse peli tsa moriana, tse fapaneng ka boholo ba karolo ea motsoako. Matlapa a khatello ea "Kaptopres" a na le 50 mg ea Captopril le hydrochlorothiazide 25 kapa 12,5 mg. Lisebelisoa tse ling ke povidone, tsoekere ea lebese, aerosil, starch ea litapole le magnesium stearate.

Bakeng sa lithethefatsi "Kaptopres" theko e tsoa ho li-ruble tse 180 ka sephutheloana. Litsenyehelo li tlase haholo ho feta lithethefatsi tse ling tse fokotsang khatello ea mali, tse sa fokotseng katleho ea tsona. Naheng ea moetsi bakeng sa moriana oa "meriana" Kaptopres "theko e ka ba li-ruble tse 89 ho pakete e ngoe le litafole tse 20.

Setlhare se sebetsa joang?

Likarolo tse sebetsang li khetholla mohato oa ts'ebetso oa lithethefatsi "Kaptopres", e khethollang phello ea eona ea kalafo 'meleng oa motho.

Na pelo e utloa bohloko khafetsa?

Ka ho thibela "angiotensin" converter ea enzyme, motsoako oa mofuta oa angiotensin o hatelloa. Tlas'a tšusumetso ea hormone ena ea oligopeptide, likepe li fokotsoa, ​​tlhahiso ea aldosterone ke adrenal cortex e hlohlelletsoa.

Ho fokotseha ha angiotensin ea mofuta oa bobeli ho fokotsa khatello methapong, ho atrium e nepahetseng, likepe tse etsang potoloho ea methapo, matšoao a khatello ea methapo ea pelo, le mojaro mokokotlong oa pelo. Ho tseba litšobotsi tsa Captopril, o ka tseba phello ea lithethefatsi "Captopres", hore na ke khatello efe ea ho nka meriana ena.

Ka lebaka la hydrochlorothiazide, phello e leka-lekaneng ea ho hlohlona tsamaisong ea urine e etsoa ka ho tlosa limolek'hule tsa metsi, chloride, potasiamo le sodium ions.Ntho ena e khona ho fokotsa boemo ba sodium leboteng la sejana, e etsa hore e se amehe habonolo ka litlamorao tsa vasoconstrictor, le ho matlafatsa phello ea antihypertensive ea Captopril.

Matlapa a Kaptopres: a thusa ka eng?

Setlhare sena se felisa khatello ea mali ea methapo ea mefuta e fapaneng, ho kenyelletsa khatello ea mali e hanang meriana e meng.

Ka thuso ea sesebelisoa sena, tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso e etsoa nakong ea koluoa ​​e phahameng haholo.

Ho thusa moriana, o lokela ho tahoa feela kamora ho lekanya khatello.

Ho bohlokoa ho tseba hore na u tla nka matlapa a Kaptopres neng. Matšoao a ts'ebeliso ea lithethefatsi a kenyelletsa:

• khatello ea mali ea bohlokoa e bakoang ke ketso ea lintlha tse fapaneng tse sa amaneng le lefu lena.
• matšoao a tšoaetso ea mali, e leng lets'oao la mafu a fapaneng.
• khatello ea mali e mpe ka lebaka la ho hlaseloa ke angina kapa ho nyekeloa ke pelo,
• Hypertension ea renovascular e amanang le mathata a sekepe sa a liphio,
• hypopension ea renoparenchymal hammoho le mofuta o sa foleng kapa o hlobaetsang oa glomerulonephritis ea etiology ea mantlha le ea bobeli,
• Ts'oarello ea mali le asthma ea lefu la bronchial,
• lefu la tsoekere,
• ho nyekeloa ke pelo ha pelo, ha glycosides ea pelo e fokola
• Lefu la khokahano le mofuta oa mantlha oa hyperaldosteronism.

Setlhare se sebelisetsoa tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso bakeng sa koluoa ​​ea khatello ea mali.

U ka e nka joang

Ho hlokahala hore u be hlokolosi haholo ka matlapa a Kaptopres. Ke ka khatello efe ea meriana eo ke lokelang ho e sebelisa e le hore ke se ke ka senya bophelo ba ka? Potso ena e botsoa ke bakuli ba bangata ba nang le khatello ea maikutlo ho ngaka ea bona.

Ka tloaelo, 120/80 mmHg e nkoa e le matšoao a tloaelehileng a khatello. Art. Ka litekanyetso tse phahameng, mehato e lokela ho nkuoa ho fokotsa khatello ea mali. Haeba meriana ea Kaptopres e laetsoe bakuli khatello ea maikutlo, e lokela ho nooa metsotso e 60 pele ho lijo e le hore e se ke ea sitisa ho monngoa ha likarolo tse sebetsang. Litekanyetso li khethoa ho latela mofuta oa khatello ea mali le ho teba ha mokuli ka mong.

Phekolo e lokela ho qala ka halofo ea letlapa, le nang le Captopril 25 mg le hydrochlorothiazide 12,5 mg. O tahiloe makhetlo a 1 ka letsatsi. Bakeng sa kalafo ea tlhokomelo e tsoelang pele, Letlapa lohle le se le nkiloe ka letsatsi le palo ea Captopril ho 50 mg le hydrochlorothiazide ho 25 mg. Phello e phahameng ea kalafo e bonoa kamora likhoeli tse 1.5-2 ho tloha ts'ebeliso ea pele. Phetoho ea litekanyetso e etsoa ho sebelisoa nako ea libeke tse 6, ho nahanela tlhokeho ea phetoho ea eona e potlakileng.

Ho fokotseha ho sa lekanyetsoang ha khatello ea mali e ka ba lebaka la ho kenyelletsoa ha kalafo ea palo e eketsehileng ea Captopril le hydrochlorothiazide, tse nkiloeng e le karolo ea litokisetso tsa karolo e le 'ngoe. Palo ea litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa Captopril ha ea lokela ho ba ho feta 150 mg, mme litaba tsa hydrochlorothiazide - eseng tse fetang 50 mg.

Ho thibela bothata ba khatello ea mali, ke sebelisa Letlapa le le leng le hlafunang le bolokiloeng ka tlas'a leleme.

Mathata a amanang le Urinary

Excretion ea Captopril le hydrochlorothiazide e etsoa ho sebelisoa liphio. Ho tlosoa hoa tšebetso ea 'mele ona (ka tumellano ea creatinine ea 30-80 ml ka motsotso o le mong) ho lebisa ho eketseho ea maemo a likarolo tse sebetsang tsa letlapa serum.

Ho lokisa tekanyetso ea lintho tse sebetsang ho matšoao a phekolo, nka halofo ea letlapa ka letsatsi, e lekanang le palo ea Captopril 25 mg le hydrochlorothiazide 12,5 mg. Hangata sebelisa moriana hoseng hora e le 'ngoe pele u ja.

Matlapa a Kaptopres a sebetsana le khatello ea mali le ho nyekeloa ke pelo, 'me motsoako oa bona oa sehlooho, Captopril, o ile oa sebelisoa ka lekhetlo la pele lilemong tsa 70 tsa lekholong tse fetileng. Bakuli ba bangata ba bua ka melemo ea moriana oo, ka thuso ea oona o fokotseha ka potlako khatello ea mali nakong ea khatello ea mali.Ho bohlokoa ho sebelisa lipilisi hantle le khafetsa ho fumana sephetho se sebetsang.

Nakong ea lithupelo tse ngata tsa bongaka tse sebelisang lithethefatsi tse thehiloeng ho Captopril, ho ile ha pakoa hore li theola khatello ea mali le ho fokotsa palo ea batho ba bolaoang ke mafu a pelo.

Ke mang ea phekoloang?

Litaelo tsa litlhare tsa Kaptopres bakeng sa ts'ebeliso li kenyelletsa li-contraindication tse 'maloa, tse kenyelletsang kutloisiso ea motho ka mong ho lintho tse sebetsang tsa matlapa, angiotensin ho fetola li-inhibitors le li-sulfamide.

U ke ke ua nka lithethefatsi ka stenosis ea artery e lebisang letsong le le leng kapa liphio tse peli, kamora ho fetisoa ha setho sena, ka tlolo e mpe ea ts'ebetso ea sona, ha tekanyo ea tlhoekiso ea mali ho tloha ho creatinine e le 30 ml ka motsotso o le mong, mme mahloriso a eona ho plasma ha a felle 1, 8 mg ka 100 ml.

Moriana ona ha o sebelisoe ke bakuli ba nang le matšoao a hyperaldosteronism ea mantlha, litekanyetso tse fokotsehileng tsa potasiamo le sodium ions maling, hypovolemia, gout le hypercalcemia, liphetoho tse thibelang motho ka lebaka la aortic stenosis le ho tsoa hoa mali ho fumanehang ka har'a ventricle e ka letsohong le letšehali. Ha hoa lumelloa ho sebelisa lithethefatsi nakong ea mafu a matla a sebete, basali le baimana le ba anyang. Contraindication ke bana ba ka tlase ho lilemo tse 18.

Li-diuretics li emisoa ho nka matsatsi a 3 pele ho ts'ebeliso ea pele ea litlhare le meriana ea diuretic.

Tlhokomelo e ikhethileng e hlokoa ke batho ba baholo, bakhanni ba likoloi, bakuli ba sa emeng letho ba imeloang ke 30-60 ml ka motsotso o le mong, litaba tsa protheine li eketseha ka moroto mme boleng ba lona bo feta 1000 mg ka letsatsi.

U hloka ho ba hlokolosi haholo ha u nka procainamide, ho nyekeloa ke pelo, ho senyeha ha tšebetso ea methapo, lefu la tsoekere, khatello e matla ea methapo ea methapo ea methapo. Ho hlokomela bophelo bo botle ba mokuli, ho lekanyetsoa khatello ea khatello ea nako le nako, 'me ho lekola ts'ebetso ea liphio le methapo ea ion ea mali.

Ha o hlophisa Kaptopres, taelo e hlalosa se etsahalang ho bakuli ba mefuta e fapaneng e fapaneng e amang tsamaiso ea mmele e fapaneng.

Ka phello e mpe tseleng ea tšilo ea lijo le sebete, takatso ea lijo ea fokotseha, membrane ea mucous ea mokokotlo oa molomo o omella, o ka bona ho nyekeloa, ho hlatsa, bohloko ka mpeng, litulo tse sa tsitsang, nts'etsopele ea stomatitis, ulceritis, boemo ba tlhaho, hepatitis, ho eketsa bilirubin maling.

Tšusumetso ea pelo, methapo ea mali le litho tsa hemopoietic li ka ba teng ka tachycardia, angina pectoris, khatello e tlase ea mali, lefu la Raynaud, bofubelu kapa pallor ea letlalo, tšabo ea Cardiogenic, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, pancytopenia, hemolytic kapa aplastic anemia.

Lithethefatsi li na le tšusumetso ho ts'ebetsong ea methapo e ka hare e sitisang ho robala, pono le tatso, ho potoloha ha litho tsa 'mele, ho baka hlooho, ho hlaseloa ke ho tsekela, ho ruruha maikutlong, ho ferekana, ho ba le maoto le matsoho.

Matla a teng tsamaisong ea phefumoloho a bonahatsoa ke sefuba, ho hloleha ho phefumoloha, bronchospasm, allergic rhinitis.

Litla-morao tse kahar'a tsamaiso ea moroto li hlahisoa ke ho se sebetse hantle ha masapo, polyuria, oliguria, nephrotic syndrome.

Allergy e ka hlaha ka lehare la letlalo, ho hlohlona, ​​urticaria, edema ea Quincke, lefu la Stevens-Johnson, photosensitivity, erythema.

Bakeng sa bakuli ba bangata, ho bohlokoa ho tseba hore na sethethefatsi sa Kaptopres se sebetsa joang, hore na ke khatello efe ea ho e sebelisa. Ka tloaelo moriana o taoa ha khatello ea mali e phahama, e leng se sa nepahalang. Re hloka moriana o hlophisehileng ho latela litlhahiso tsa ngaka.

Nakong ea phekolo, mahloriso a electrolyte, haholo-holo a potasiamo, palo ea creatinine le urea e lokela ho hlahlojoa mme lipalo tsa mali tsa likarolo tsa pherekano li lokela ho hlahlojoa.

Ha o sebelisa sethethefatsi sena, o hloka ho ja lijo tse nang le sodium e ngata, joala bo khabisitsoe.

Ho ba le phello ea diuretic, moriana o ka mpefatsa boemo ba ho leka-lekana ha metsi-a-electrolyte a amanang le kalafo ea diuretic, lets'ollo, ho hlatsa, lijo tse nang le sodium e ngata, hemodialysis, e bakang khatello ea methapo ea kutlo. Pele kalafo ea antihypertensive, boemo ba li-electrolyte 'meleng bo lokela ho fetoloa.

Bakuli ba nang le ts'oaetso ea lefu la pelo le maqheku ba fuoe tlhokomeliso ka matlapa a Kaptopres. Ke khatello efe eo ke lokelang ho e sebelisa ea moriana e le hore ts'ebetso ea eona e se ke ea theoha haholo? Pele o nka moriana, khatello ea mali e lokela ho hlahlojoa, ho bohlokoa hape ho lekola ts'ebetso ea a renal, litaba tsa ions tsa bohlokoa.

Peiso ea Negroid e nkoa e le khahlanong le lithethefatsi tse thibelang enzyme e fetolang maikutlo, ke ka lebaka leo Captopril e nang le phello e fokolang ho bakuli ba joalo.

Har'a litlhare tse sebelisoang khafetsa li-antihypertgency, "Kaptopres" e lula ho e 'ngoe ea libaka tse etellang pele: litaelo tsa tšebeliso ea khatello e fana ka maikutlo a ho fokotsa khatello ea mali le ho imolla mats'oao a bohloko haholo nakong ea khatello ea mali.

Ka tlase re fana ka tlhahlobo e khuts'oane ea lithethefatsi, re lekola ka botlalo litlhahiso tsa litsebi mabapi le tšebeliso ea lona.

"Kaptopres": litšobotsi tse ka sehloohong tsa lithethefatsi

Lintho tse sebetsang le foromo ea tokollo

Setlhare "Kaptopres" se fumaneha ka foromo ea letlapa. Matla a rarahaneng a fanoa ke boteng ba lintho tse peli tsa bohlokoa:

• Captopril - inhibitor ea ACE (angiotensin e fetolang enzyme),
• hydrochlorothiazide - ke diuretic.

Kaptopres ke setlhare moo ho khetholloang palo e nepahetseng ka ho fetisisa ea ACE inhibitor (Captopril) le diuretic (hydrochlorothiazide).

Tekanyetso e tloaelehileng ea matlapa:

• Mots'oari oa 50 mg
• 25 mg hydrochlorothiazide.

Ntle le lintho tsena, sebopeho sa moriana se kenyelletsa silicon dioxide, magnesium stearate, starch le lintho tse ling tse thusang.

Phello ea pharmacological ea lithethefatsi e bakoa ke ts'ebetso e kopanetsoeng ea lithethefatsi tse felisang mmele tse thibelang ACE, le diuretic:

1. Ka lebaka la ketso ea Captopril, botebo ba phello ea angiotensin-2 marakong a methapo ea mali e ea fokotseha. Ho hanyetsa phallo ea mali ka har'a methapo ea fokotseha, e leng ho lebisang ho fokotseheng hoa khatello ea mali.
2. Ka mokhoa o ts'oanang, tlas'a ts'usumetso ea Captopril, khatello ea plasma ea lintho tse ling e fokotseha, e lebisang ho fokotseha ha lumen ea methapo ea mali (haholo norepinephrine). Ka hona, maemo a thehiloe bakeng sa phokotso ea khatello e matla haholo. Khatello e atileng ea potoloho ea mali le pulmonary ea theoha, ka hona e baka maemo a phokotso ea khatello ea mali ka kakaretso.
3. Li-diuretic tseo e leng karolo ea Kaptopres li ntlafatsa phello ea thibelo ea ACE. Phello ea synergistic e khetholla Kaptopres ho meriana e meng ka tšimo e ts'oanang ea kopo e nang le li-captopril ntle le likarolo tsa diuretic.

Lintho tse sebetsang li kenelletse ka mokhoa o nepahetseng kahare ho tšilo ea lijo (ho fihlela 30% ea lithethefatsi e tlama, tlhoro ea mahloriso e ts'oaroa kamora metsotso e 60 kamora ts'ebetso).

Nako ea ho felisoa e batla e le lihora tse 3 (ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea mantlha ea sebete e sa tsitsitseng - nako e telele).

Lithethefatsi li ama motsoako oa lintho tse senyehang bradykinin

Ke mafu afe a sebelisoang ho phekola?

Moriana o fuoa mokhoa oa khatello ea mali ea methapo, o behiloeng ka mekhoa e latelang:

• bohlokoa
• matšoao
• hampe
• e rarahaneng ke litlhaselo tsa angina,
• Phetoho ea kutlo
• renoparenchymal.

Ntle le moo, lenane la matšoao a ho khethoa ha "Kaptopres" le kenyeletsa: khatello ea mali, lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, ho nyekeloa ke pelo (ka ho pepeseha glycosides ea pelo), jj.

Bakeng sa likotsi tse nang le khatello e matla ea maikutlo, "Kaptopres" e sebelisoa ho imolla matšoao a bohloko ka ho fetisisa maemong a tšohanyetso.

Sebelisa ho tsa kalafo le thibelo

Kaptopres: litaelo tsa tšebeliso khahlano le khatello

Pele o nka moriana molemong oa kalafo, o hloka ho ithuta ka hloko litaelo tsa ts'ebeliso ea matlapa a Kaptopres: ka khatello efe ea ho noa, ka tekanyo e fe, jj.

Li-Kaptopres li theola khatello ea mali ka katleho ho likarolo tse peli tse amang 'mele ka litsela tse fapaneng.

Setlhare se sebetsa ka mafolofolo (ka lebaka la tšebelisano ea likarolo tsa ACE inhibitors le likarolo tsa diuretic), ka hona o hloka ho nka "Kaptopres" ka hloko. Haeba khatello e phahame hanyane, o ka etsa "Captopril" e tloaelehileng, "Kaptopres" e lokela ho sebelisoa e le bakeng sa koluoa ​​e belaetsang, kapa ha matšoao a khatello a feta 180 ho 100 mm RT. Art.

Ka mokhoa o loketseng, haeba litekanyetso tsa moriana li tla khethoa ke setsebi. Hangata, ngaka e beha "Kaptopres", ho nahanela matšoao a joalo:

• botebo ba boemo ba mokuli,
• tlhoko ea ho fokotsa khatello ea mali kapele,
• katleho ea liphio le sebete (haeba ho na le li-pathologies, tekanyetso e fokolang e sebelisoa),
• ho ba teng ha mafu a kopaneng le ts'ebeliso ea lithethefatsi tse ling.

"Kaptopres" ka khatello e phahameng e nkuoa ho latela moralo o latelang:

1. Matlapa a nooa bonyane hora e le 'ngoe pele ho lijo. Sena se qoba ho fokotsa matla a ho monya likarolo tse sebetsang.
2. Nako ea kalafo ea tlhokomelo e hangata e qala ka tekanyo ea halofo: nako e le 1 ka letsatsi, halofo ea letlhare ka litekanyetso tse tloaelehileng.
3. Ha ho na le phello ea kalafo, litekanyetso li eketseha ha nako e ntse e feta. Maemong ana, mokuli o noa Letlapa le le leng ka letsatsi.
4. Ho nka "Kaptopres" ho molemo ka nako e le ngoe. Matlapa a metsitsoe ntle le ho hlafuna. U hloka ho noa metsi a mangata.

Haeba matlapa a laetsoe hore a noe hang ka letsatsi, ho ka ba molemo hore Kaptopres e noe hoseng

Hangata moriana o fuoa lithupelo le nako e telele haholo. Ho latela litlhahlobo tsa lingaka le bakuli ba nkang "Kaptopres", phello e matla ea kalafo e bonoa likhoeli tse 1.5-2 kamora ho qala thupelo.

Haeba ho hlokahala, phetoho ea tekanyetso e etsoa nako le nako ea likhoeli tse 1.5. Phapang ke maemo ha Kaptopres e hlakoloa ka mabaka a fapaneng, kapa e sebelisoa ka tekanyetso e eketsehileng ho emisa koluoa ​​ea khatello ea mali.

Ha o sebelisa "Kaptopres" kalafong ea khatello ea mali, ho bohlokoa ho ela hloko lithibelo tsa lilemo:

• setlhare ha se sebelisetsoe ho fokotsa khatello ho bakuli ba ka tlase ho lilemo tse 18,
• bakeng sa bakuli ba lilemo li 65 ho ea holimo, "Kaptopres" e laetsoa ka hloko e kholo, e ipapisitseng le tlhahlobo ea boemo bona.

Phekolo ea methapo ea mali ke khatello e phahameng ea mali e bang teng kamehla ka lebaka la vasospasm e etsang hore phallo ea mali e be thata.

Hona joale, ho na le lintlha tse 'maloa tse susumetsang kholo ea khatello ea mali, ho kenyelletsa liphetoho tse amanang le lilemo, ho se ikoetlise' meleng, ho ja lijo tse se nang lithibelo, tšebeliso e mpe ea lijo tse letsoai, ho ba teng ha mekhoa e mebe, lefutso, mafu a fumanehang le ho ba teng ha boima bo feteletseng.

Lingaka li amahanya nts'etsopele ea bokuli bona le tlolo ea lintlha tse ikarabellang bakeng sa ho laola ts'ebetso ea ts'ebetso ea pelo le pelo. Ho feta moo, lebaka le ka sehloohong la ho hlaha ha lefu lena ke lefutso.

Ho na le mekhoa e mengata ea ho loants'oa lefu lena, 'me ea pele ke lingaka tse sebelisoang e le kalafo. E 'ngoe ea litlhare tse sebetsang joalo ke li-Kaptopres, li-analogues tsa tsona tse fumanehang ka har'a meriana leha e le efe.

Likhomphutha ke moemeli ea rarahaneng oa antihypertgency, o nang le metsoako e 'meli e sebetsang - Captopril le hydrochlorothiazide.

Setlhare se fumaneha matlapeng, a nang le ts'ebetso ea hypotensive le diuretic. Kameho e ntle 'meleng le litlamorao tsa kalafo li bakoa ke thepa ea mantlha ea meriana le metsoako e meholo e sebetsang e hlahisang motsoako.

Karolo ea pele e bitsoang Captopril ke ntho ea sehlopha sa li-inhibitors tsa angiotensin-converting enzyme. Ka lebaka la sena, 'mele o na le phello e ntle ka lebaka la ho fokotseha ha khatello ea mali le ho fokotseha ha khatello ea methapo.

Karolo ea bobeli, e bitsoang hydrochlorothiazide, ke thiazide diuretic e ntlafatsang ho felisoa hoa maro le li-ion tsa sodium, chlorine le potasiamo. Ho sebetsana le ntho ea pele e sebetsang, ho eketsa feela phello ea eona.

Setlhare se khothalletsoa ho nooa hora e le 'ngoe pele ho lijo, hobane ka nako eo ho amohuoa likarolo tsa motho ka mong ho fokotsoa haholo.

Tekanyetso e loketseng e lokela ho khethoa feela ke ngaka e eang.

Tekanyetso ea pele e lokela ho qala ka halofo ea letlhare le le leng hang ka letsatsi. Ho feta moo, moriana o lokela ho nooa ka tsela ena: tekanyetso ea tlhokomelo e ka ba letlapa le le leng hang ka letsatsi.

Tšusumetso e tsebahalang haholo ea ho phekola e ka hlokomeloa likhoeli tse peli feela kamora ho qala ho sebelisa moriana ona. Ntlafatso ea lethal dose ea hona joale e ka etsoa feela ka mor'a libeke tse tšeletseng.

Kaptopres e boetse e na le li-contraindication, tse lokelang ho tsotelloa:

• angioedema e etsahetseng nakong ea kalafo le li-inhibitors tsa ACE,
• congenital angioedema,
• litaba tse tlase tsa ions tsa potasiamo maling.
• tahlehelo ea letsoai la sodium le metsi,
• gout
• khalsiamo e phahameng ea mali
• porphyria
• ho ima le ho nyekeloa
• karolelano ea aldosterone e ngata,
• tlhekefetso e tebileng le e boletsoeng ea ts'ebetso e tloaelehileng ea sistori ea kemiso,
• tumello ea creatinine
• stenosis e kopaneng ea methapo e meholo ea renal kapa stenosis ea methapo e le 'ngoe ea methapo e nang le azotemia e tsoelang pele,
• Boemo bo tebileng kamora ho fetisoa ha meno,
• ho haella ha urine kahar'a senya,
• litšitiso tse thibelang phallo ea mali ho tsoa ka mpeng e kaholimo,
• maikutlo a phahameng ho likarolo tsa setho ka seng tsa lithethefatsi, haholo-holo tse ka sehloohong.
• ho se mamellane ho itseng ho batho ba sebaka,
• ho se sebetse hantle ha sebete ha ho na le boemo bo botle kapa bo bitsoang hepatic coma.

Ha ba ntse ba sebelisa lithethefatsi, bakuli ba hlokometse tse latelang tse bohloko:

• ho nyekeloa
• ho hlatsa
• ho fokotseha ha takatso ea lijo,
• bohloko ba epigastric
• molomo o omileng
• stomatitis
• uleptic ulcer
• jaundice
• hepatitis
• tachycardia and angina pectoris,
• pallor ea letlalo,
• hlooho e bohloko haholo
• urticaria
• mathata a setuloana sa mokokotlo, haholoholo a ho qhala le lets'ollo,
• ho banna, ho fokotseha takatso ea thobalano le ho haella ha sebopeho,
• mocheso o phahameng oa 'mele
• hemoglobin e tlase
• ho hloleha ha rems.

Ka tšebeliso e telele ea litekanyetso tsa moriana ona, bakuli ba hlokometse ntlafatso ea liketsahalo tse kang khatello e tlase ea mali, tachycardia, hlooho ea hlooho, ho nyekelwa ke pelo, ho hlatsa, litulo tse tlase le ho fokotseha ha boima ba 'mele kapele.

Haeba ponahalo ea matšoao a sa thabiseng e ile ea hlokomolohuoa, 'me mokuli a sa fokotse tekanyetso, a ka hla a hlahisa lipontšo tsa ho tahoa ka hydrochlorothiazide.

Liphello tse kang tlolo ea tekano ea letsoai le metsi le ho holisoa ha komisi ha li phatlalatsoe. Sena ke hobane sethethefatsi sena se na le tšusumetso e matla tsamaisong ea methapo e ka hare ea motho.

Haeba ho buuoa ka bongata haholo, mokuli o lokela ho hlatsoa mpa ka potlako le ho fana ka litlhare tsa "enterosorbents".

Haeba ho na le tlhoko, joale kalafo e ikhethang ea matšoao e lokela ho etsoa. Haeba chefo e matla e le teng, ho hlokahala sepetlele se potlakileng sa motho ea hlasetsoeng.

Mehato e fapaneng ea thuso ea pele ho mokuli e kenyelletsa hemodialysis ea hang-hang. Ntle le eona, ho bohlokoa ho fana ka lits'ebetso tse tla thusa ho khutlisetsa le ho boloka botsitso ba motlakase-oa motlakase.

Contraindations ho Akkupro

Acupro e tšoaelitsoe ho bana le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 18, bakuli ba nang le nalane ea angioedema, e amanang le kalafo ea ACE inhibitor, le kutloelo-bohloko ea mokuli ho karolo efe kapa efe ea lithethefatsi.

Ka kelo-hloko, Akkupro e laetsoe haeba ho na le nalane ea angioedema haeba e sa amanngoe le li-inhibitors tsa ACE, ka ho teba ha pelo le kotsi e kholo ea hypotension e matla, ka hyperkalemia, ho fokotseha ha BCC, aortic stenosis, boemo kamora ho fetisoa ha meno, thibelo ea masapo a hematopoiesis, a matla. mafu a autoimmune a lisele tse sebetsanang le lefu la tsoekere, lefu la tsoekere, ho se sebetse hantle ha sebete kapa tšebetso ea liphio le ho kenella ka tšebetso.

Tekanyetso le tsamaiso Akkupro

Molemong oa kalafo ea khatello ea mali, bakuli ba sa fumanang diuretics ba fuoa 10 kapa 20 mg ea moriana hang ka letsatsi. Tekanyetso e ka eketsoa ho latela phello ea kliniki. Tekanyetso ea tlhokomelo ke 20 kapa 40 mg ka letsatsi, hangata e fanoe ho tekanyetso e le 'ngoe kapa tse peli. Tekanyetso e fapana ka nako ea libeke tse 'ne. Maemong a mangata, ho ka etsahala ho fihlela taolo e lekaneng ea khatello ea mali nakong ea kalafo ea nako e telele ka ho sebelisa nako ea Accupro 1 ka letsatsi. Sekhahla se phahameng se lumelletsoeng letsatsi ka leng ke 80 mg.

Bakuli ba ntseng ba tsoela pele ho nka li-diuretics ba qala ho fuoa 5 mg ea moriana, ka mor'a moo tekanyetso e eketsoa ho fihlela phello e ntle e fihlella.

Ts'ebeliso ea Accupro ho bakuli ba nang le lefu la pelo le sa foleng e bontšoa e le karolo ea kalafo e rarahaneng e nang le diuretics le / kapa pelo glycosides. Tabeng ena, tekanyetso ea pele ke 5 mg 1 kapa makhetlo a 2 ka letsatsi. Haeba moriana o mamelletsoe hantle, lethalamo le ka eketsoa ho 10-40 mg ka letsatsi ho litekanyetso tse peli tse lekanang.

Ho khothalletsoa ho qala kalafo ea Akkupro ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea mokokotlo ea mokokotlo ka 5 mg ea moriana hang ka letsatsi. Letsatsing le hlahlamang, haeba mamello ea tekanyetso ea pele e lokile, u ka lekanya litekanyetso tse peli ka letsatsi. Ha ho sa sebetse hantle hantle ha renal kapa hyperension ea methapo, lethal dose le ka eketsoa ka linako tse ling tsa beke.

Bakeng sa bakuli ba tsofetseng, tekanyo e khothalletsoang ea ho qala ke 10 mg hang ka letsatsi. Kamora nako, e kanna ea eketseha ho fihlela phello e nepahetseng ea kalafo.

Litaelo tse khethehileng

Ho ile ha hlokomeloa hore nakong ea kalafo le li-inhibitors tsa ACE, angioedema e ka etsahala (0,1% ea linyeoe). Haeba angioedema ea leleme, sefahleho kapa epiglottis e etsahala, kalafo ea Acupro e lokela ho emisoa hang-hang. Mokuli o lokela ho fuoa kalafo e loketseng mme a e boloke ho fihlela edema e emisitse. Ho ruruha ha molomo le sefahleho hangata maemong a mangata ho tloha ntle le kalafo e khethehileng, empa li-antihistamine li ka sebelisoa ho fokotsa matšoao. Laryngeal edema e ka bolaea. Haeba ho na le kotsi ea tšitiso ea moea, ho hlokahala kalafo ea tšohanyetso, ho kenyelletsa ho hlahisoa ha adrenaline le mehato e meng.

Ka kalafo le lithethefatsi, angioedema ea mala e ka hlaha, e bonahatsoa ke bohloko ba ka mpeng ntle le ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa. Matšoao a ile a nyamela ka botlalo ka mor'a ho emisa li-inhibitors tsa ACE.

Bakuli ba fumanang li-inhibitors tsa ACE nakong ea kalafo e nang le mahloko a Hymenophera ba ka ba le ts'oaetso e bakang bophelo ba anaphylactic.Ho bakuli ba nkang diuretics, tsamaiso ea Accupro e ka baka nts'etsopele ea matšoao a methapo ea kutlo. Haeba mokuli a hloka kalafo ea diuretic, e lokela ho khaotsa matsatsi a 2-3 pele a qala Acupro.

Ho bakuli ba nang le arterial hypertension ba nang le artery stenosis e sa sebetseng kapa e nang le mahlakore a mabeli, kalafo e nang le Accupro e ka lebisa ho eketseha ha serum creatinine le urea naetrojene maling. Liphetoho tse joalo lia nyamela kamora ho tlohela moriana. Tabeng ena, ts'ebetso ea liphio e lokela ho beoa leihlo nakong ea libeke tse 'maloa tsa pele tsa kalafo.