Nakong ea ho itima lijo, ho sebetsa ka nako e telele, le maemong a ha lisele li sa fumane tsoekere e lekaneng, acid e mafura e sebelisoa ke lisele tse ngata e le mohloli o ka sehloohong oa matla. Ho fapana le lisele tse ling, boko le likarolo tse ling tsa lisele tsa methapo ha li sebelise acid e mafura e le mohloli oa matla. Sebeteng, karolo ea mafura a mangata e fetoloa hore e be 'mele oa ketone, o hlahisoang ke boko, lithane tsa methapo le mesifa, ho fana ka matla a lekaneng molemong oa ATP le ho fokotsa tšebeliso ea tsoekere. Litopo tsa Ketone li kenyelletsa β-hydroxybutyrate, acetoacetate le acetone. Limolek'hule tse peli tsa pele li ka kenngoa liseleng, ho fana ka mofuta oa ATP. Acetone e thehoa feela maemong a phahameng a 'mele oa ketone maling,' me ha e tšeloa ka har'a moroto, e fepeloang moeeng ebe, e lumella 'mele ho tlosa litopo tsa ketone tse feteletseng.

Synthesis ea 'mele oa ketone sebeteng. Ka tekanyo e tlase ea insulin / tsoekere maling, phallo ea mafura e kenngoa liseleng tsa adipose. Li-acid tse mafura li kena ka har'a sebete ka bongata bo boholo ho feta bo tloaelehileng, ka hona, tekanyo ea β-oxidation ea eketseha. Sekhahla sa karabelo ea CTK tlasa maemo ana sea fokotseha, kaha oxaloacetate e sebelisetsoa gluconeogeneis. Ka lebaka leo, sekhahla sa ho thehoa ha acetyl-CoA se feta bokhoni ba CTK ba ho e monya. Acetyl-CoA e bokellana ka mitochondria ea sebete 'me e sebelisetsoa motsoako oa litopo tsa ketone. Motsoako oa 'mele oa ketone o hlaha feela ho mitochondria ea sebete.

Sa feiga. 8-33. Synthesis ea 'mele ea ketone ho mitochondria

hepatocytes. Enzyme ea taolo bakeng sa motsoako oa 'mele oa ketone (HMG-CoA synthase) e thibetsoe ke CoA ea mahala. - Karabelo e se enzyme e nang le palo e ngata ea 'mele ea ketone maling.

Oxidation ea 'mele oa ketone lithong.

Ketoacidosis. Ka tloaelo, ho kenella ha 'mele ea ketone maling ke 1-3 mg / dl (ho fihla ho 0,5 mmol / l), empa ka tlala e eketseha haholo. Keketseho ea ho bokellana ha 'mele ea ketone maling e bitsoa ketonemia,' me secretion ea 'mele ea ketone ka har'a moroto e bitsoa ketonuria. Ho bokellana ha 'mele oa ketone' meleng ho lebisa ho ketoacidosis: ho fokotseha ha pokello ea alkaline (acid e lefsitsoeng), le maemong a tebileng, ho pH change (uncompensated acidosis), hobane litopo tsa ketone (ntle le acetone) ke li-acid tse qibelloang ke metsi (pK)

3,5) ba khona ho itlhalosa:

Acidosis e fihlela litekanyetso tse kotsi ho lefu la tsoekere mellitus, kaha ho kenella ha 'mele oa ketone ho lefu lena ho ka fihla ho 400-500 mg / dl. Asosis acidosis ke e 'ngoe ea lisosa tse ka sehloohong tsa lefu ho lefu la tsoekere. Ho bokellana ha proton maling ho senya ho kenella ha oksijene ka hemoglobin, ho ama ionization ea lihlopha tse sebetsang tsa liprotheine, li sitisa ho kopana ha tsona le tšebetso ea tsona.

Li-keton tse ka har'a moroto ke lisosa. Li-ketone ka har'a moroto nakong ea kemolo

Ho fa motho le litho tsohle tsa hae matla, 'mele o senya glycogen' me o hlahisa tsoekere. Bakeng sa ts'ebetso ea ts'ebetso ea boko, ena ke mofani oa matla a mantlha. Ka bomalimabe, mabenkele a glycogen a fokola haholo. Ha li fela, 'mele o fetohela mehloling e meng ea matla - li-ketone. Ka moroto le mali a motho ea phetseng hantle, ho hang ha a na tsona. Ho sibolloa ha lintho tsena tlhahlobisong ho bontša mokhoa o teng oa lefu lena.

Tloaelo e akaretsang

Ketonuria ke boemo ha bongata ba 'mele ea acetone (ketone) ka har'a moroto bo eketseha ka sekhahla. Tlolo e joalo hangata e tsamaisana le ketonemia - se ngotsoeng se eketsehang sa 'mele oa ketone mohloling oa mali.

Tloaelo ke ha ho sa tlosoe 40% ea 'mele oa ketone e sa tlotsoang ka moroto nakong ea letsatsi. Ho lefu la tsoekere, letšoao lena le eketsoa ho 50 mg.

Ho lefu la tsoekere, mabenkele a glycogen a sebete a fokotsehile haholo. Bakeng sa litho tse ling tsa mmele le lisele (ho kenyeletsa le mesifa), hona ho bolela tlala ea matla. Lisele tse nang le eona li baka maqhubu a litsi tsa metabolic tsamaisong ea methapo e bohareng. Sena se lebisa ho keketseho e matla ea lipolysis. Palo e ntseng e eketseha ea mafura a mangata e kenella ka har'a sebete, e leng moo 'mele oa ketone o leng teng ka thata. Ka lebaka la khatello e phahameng haholo, lisele ha li na nako ea ho li hlahisa. Ketonemia e qala, 'me mokokotlong oa eona, ketonuria.

Ho na le mekhahlelo e meraro ea ketonuria e boima. E 'ngoe le e' ngoe e tšoauoa ka matšoao a itseng.

Psychology e joalo e hlaha khafetsa ho diabetes tse itšetlehileng ka insulin, ka hona, mofuta oa lefu la tsoekere o kotsing.

Ketonuria e bakoa ke khaello e matla ea tsoekere maling. Sena se etsahala ka lerotholi le matla la tsoekere ea mali. Tlolo e joalo e ka hlaha ka mabaka a latelang:

tekanyetso e khethiloeng hantle ea insulin,
tsamaiso e sa sebetseng ea insulin,
Psychology
ho itima lijo
ho ikoetlisa haholo
khatello ea maikutlo
boimana
botaoa
ho ja mafura a mangata.

Lefu la tsoekere ke engoe ea lisosa tsa ketonuria. Boemo bona bo ka tsosa li-pathologies tse ling. Hona ke mofetše, khaello ea mali, tšoaetso e matla, sefuba, lets'ollo, thyrotooticosis, pancreatitis. E eketsa kotsi ea feberu ea ketonuria le ho hlatsa haholo.

Ketonuria e bolela tahi e matla le acetone. Maemong ana, kalafo ha ea lokela ho lieha.

Matšoao a ketonuria ho lefu la tsoekere

Maemong a mangata, nts'etsopele ea ketonuria e etsahala ka mor'a matsatsi a 'maloa. Ka linako tse ling ho ka nka taba e telele. Psychology e joalo e bontšoa ke matšoao a itseng:

lenyora le sa khaotseng, le iphelisa nakoana kamora ho noa,
letlalo le omeletseng
ho theola boima ba 'mele haholo
ho felloa ke matla le bokooa,
pherekano le ho hloka khatello ea maikutlo,
ho senyeha ha mohopolo,
bohloko ba ka mpeng ka lebaka la ho hlohlona lijo,
ho nyekeloa, ho hlatsa,
ho tšoenyeha ka morethetho oa pelo (hangata ho bua ka pelo),
ho akheha
phefumoloho ea acetone.

Karolo ea pele ea nts'etsopele ea pathology e tšoauoa ka ho urination khafetsa. Nakong e tlang, moroto o kanna oa batla o le sieo ka botlalo.

Matšoao a ka khetholla ho teba ha ketonuria:

Ka sebopeho se bonolo, e bonahatsoa ke lenyora, ho ntša metsi kapele le ka bongata, ho hloka botsitso ka mpeng le monko o bobebe oa acetone e tsoang molomong.
Ka ketonuria e leka-lekaneng, urination e fokotsehile haholo. Sisteme ea tšilo ea lijo e tsohile, e baka bohloko bo boholo ba ka mpeng, ho hlatsa le lets'ollo. Khatello ea mali e ea fokotseha, 'me ho otla ha pelo ho otloloha. Menahano e thibetsoe, ts'ebetso ea methapo e sebetsa hampe le ho feta, hobane karabelo e tšoenyehile.
Ka ketonuria e matla, urination e fokotseha haholo kapa e lahlehile ka ho feletseng. Mefuta ea tsoekere e fihla maemong a bohlokoa. Sebete sea holisoa, phefumoloho ea acetone e ba matla. Li-reflexes tsa mesifa li na le bothata bo boholo, baithuti ha ba arabele letho. Hangata motho o lahleheloa ke kelello. Wheeling e utluoa moeeng, phefumolohi ha e fumanehe, empa e tebile. Letlalo ka lebaka la ho omella haholo le qala ho kokobela. Saliva ha e eo, li-membrane tsa mucous li omelletse, li lebisa ho bohloko mahlong.

Haeba ka ketonuria e matla motho a sa fuoe tlhokomelo e potlakileng ea bongaka, ho ka etsahala hore komello ea ketoneemic e ka qala. Ka lefu la tsoekere, ona ke a mang a mathata a tebileng a ka bakang lefu.

Ketonuria ho lefu la tsoekere: lisosa tsa nts'etsopele, bohlola

Ketonuria ke motsoako o tloaelehileng le o kotsi oa lefu la tsoekere. E qala ka lebaka la tlolo ea metabolism ea carbohydrate, e lebisang ho bokelleng ha lintho tsa ketone maling a mokuli le keketseho ea boemo ba acetone ho eona.

Boemo bona e ka ba kotsi e kholo ho mokuli, kaha ke sesosa se ka sehloohong sa komello ea acidosis le ketonemic. Ka hona, kalafo ea ketonuria e tlameha ho qala ho matšoao a pele a mathata, a tla thibela litlamorao tse mpe haholo.

Ho etsa sena, o hloka ho tseba tsohle ka seo ketonuria acidosis hyperketonemia ho lefu la tsoekere le ho itima lijo, le ho sebetsana le tsona.

Ho theoha ha tsoekere e maling ho lebisa ho nts'etsopeleng ea ketonuria, e bakang khaello e matla ea tsoekere maling. Ho lefu la tsoekere, lefu lena le hlaha hangata ka lebaka la lethal dose le khethiloeng ka nepo la insulin. Ho motho ea phetseng hantle, ketonuria hangata e bakoa ke tlala ea nako e telele kapa tšebeliso ea mafura a mangata haholo.

Glucose, joalo ka ha u tseba, ke mohloli o ka sehloohong oa matla, 'me ha e fokola, lisele tsa' mele li qala ho ba le khaello e matla ea phepo e nepahetseng. Ho e felisa, 'mele o qala ho phenya mafura, ao, ha a kenngoa, a kenella ho mafura acid mme a bokellana liseleng tsa sebete, a etsa' mele ea ketone.

Leha ho le joalo, ka acetone e ngata haholo, mehloli ea 'mele e felisoa ka potlako haholo, e sitisang ts'ebetso ea tlhoekiso ea mali. Ka lebaka la sena, asiti ea acetone ha e qale ho bokellana eseng maling a mokuli feela, empa le moriring oa hae le maro a mang a mmele.

Ho ba teng ha 'mele oa ketone ka har'a moroto ho bontša chefo e matla ea' mele ka asetone le tlhoko ea ho qala kalafo ea mokuli hanghang.

Ka linako tse ling ketonuria ho lefu la tsoekere e ba teng ka mor'a lihora tse 'maloa, empa hangata ho nka matsatsi a' maloa. Matšoao a latelang ke tšobotsi ea boemo bona:

Boikutlo bo sa feleng ba lenyora, bo nyamelang hanyane ka mor'a ho tšeloa metsi,
Mokhathala, ho hloka ts'ebetso,
Ho fokotsa boima ba 'mele haholo
Ho opeloa ke mpa ke bohloko
Ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa,
Hlooho e bohloko, ho tsekela ka lefu la tsoekere,
Letlalo le omeletseng,
Ho buoa ka pelo, ho tsitsipana hoa morethetho oa pelo,
Mokhahlelong oa pele, ho rota khafetsa, kamora ho ba sieo ha botlalo ba moroto,
Monko oa acetone o tsoa molomong oa mokuli
Ho ferekanya kelello, ho sitoa ho tsepamisa mohopolo nthong e itseng, ho senyeha ha mohopolo,
Ho hloleha.

Ka ntlafatso ea ketonuria, mekhahlelo e meraro e meholo e khethollotsoe: e bonolo, e leka-lekaneng ebile e matla. E 'ngoe le e' ngoe ea tsona e na le lethathamo la eona la matšoao, a thusang ho tseba ho teba ha boemo ba mokuli le ho mo fa kalafo e nepahetseng.

Sebopeho se bonolo se bontšoa ke matšoao a latelang:

Lenyora le leholo.
Khafetsa khafetsa le ho profosa
Bohloko ka mpeng
Monko oa acetone o tsoang molomong oa akheha haholo, ha o lemohe.

Foromo e bohareng, litšobotsi tse kang:

Thibelo ea menahano le maikutlo a fosahetseng ka lebaka la ho senyeha hoa tsamaiso ea methapo,
Karabelo e fosahetseng ea botena ho khanya kapa ho ba sieo ha eona ka botlalo,
Ho utloa ho otla ha pelo ea hau
Fokotsa khatello ea mali
Mathata a tsamaiso ea tšilo ea lijo: ho hlatsa, lets'ollo, bohloko bo boholo ka mpeng,
Ho fokotseha ho tlase ha ho ntša metsi.

Foromo e matla e bontšoa ke matšoao a latelang:

Ho lahleheloa ke kelello
Ho hatakeloa haholo hoa mesifa, ho se ts'oanehe ha liithuti ho susumetsoa ke eng kapa eng,
Monko o matla oa acetone, o utluoang ka ho hlaka ha mokuli a hema,
Ho oma ka matla le ho fifala ha letlalo, ho hloka mathe le bohloko mahlong ka lebaka la ho omella ka ntle,
Ho tšuboloha nakong ea ho hema, ho hema moea o kenella hare, empa ha se hangata,
Sebete se holisitsoeng
Tšusumetso e fetoha hanyane kapa e emise ka botlalo,
Tekanyo ea tsoekere ea mali e feta boemo bo mahlonoko mme e fihlella letšoao la 20 mmol / L kapa ho feta.
Keketseho e kholo ea acetone ea mali,
Ho ba teng ka har'a moroto oa asiti ea acetone.

Boemong bona, ha ho se na tlhokomelo ea bongaka e hlokahalang, e 'ngoe ea mathata a tebileng ka ho fetisisa a lefu la tsoekere, lefu la lets'ollo le ka tsoala.

E beha batho kotsing e kholo 'me haeba e sa phekoloe e ka lebisa lefung la hae.

Ketonuria ke eng?

Acetone ke ntho e sebetsang haholo ebile e mabifi haholo, ka lebaka la sebopeho sa molek'hule ea eona, ho hang ha e khone ho kenella nakong ea ts'ebeliso ea lik'hemik'hale.

Le litlamorao tse tšoanang tse bakang khotsofalo ha li etsa ts'ebetso ea ntlo (ho hlapisa pente e koahetsoeng), li baka matšoenyeho a loketseng ha ho tluoa mekhoeng ea lik'hemik'hale kahare ho mmele. Ka mokhoa o tšoanang le oo acetone e tlosang letheba la mafura ho liaparo, e qhibiliha lipids ka har'a metsoako ea 'mele, ha e thahaselle maikutlo a eona ka taba ena, hape e khona ho etsa mathata a mangata a fapaneng.

Ka 'mele o phetseng hantle, o phetseng hantle, ho ba teng ha acetone maling ho ka hlahisoa ke polelo: boteng ba mesifa ea ntho ena, bakeng sa mali ke 1-2 mg / 100 ml, bakeng sa moroto - ha ho feteng 0,01-0.03 g ka bophahamo ba letsatsi le letsatsi. Ka bokhutšoanyane, ntho ena ha e lule nako e telele e le ka har'a motsoako oa mali kapa urine, e tsamaee le eona, kapa ka mofufutso, kapa ka moea o tlosoang ke mats'oafo.

Leha ho le joalo, maemong a mang, ha re sa bua ka tšenyo ea ntho e 'meleng, empa ka phello e nang le chefo ho eona, hobane boemo ba eona maling le se ka har'a moroto bo eketseha haholo (ho lebisa ho hlaha hoa liketsahalo tsa ketonemia le ketonuria).

Lisosa le matšoao a pathology

Ketonuria, e sa bohlokoa ebile ha e kotsi 'meleng, e ka ba sesosa sa lisosa tsa tlhaho:

tšebeliso e fetelletseng ea lihlahisoa tsa lebese tse halikiloeng, lijo tse nang le bothata bo bongata ba ho senya liprotheine le mafura, empa ka lebaka la khaello ea lik'habohaedreite,
ho nwa joala.

Kaha 'mele ea ketone maling (e emeloang ke acetone, acetoacetic le ок-hydroxybutyric acids) e hlaha e le lebaka la lits'ebetso tse etsahalang ka har'a sebete (ho phatloha ha glycogen), ho bokellana ha tsona maling le ho fetella ka har'a moroto e kanna ea ba lebaka la ho se sebetse ha oona.

Mabaka a mang (ka mofuta oa tlhokahalo ea glycogen) a kenyelletsa likhetho tsohle bakeng sa maemo a ho itima lijo kapa a amanang:

tlala ka lebaka la khaello ea phepo e nepahetseng (kapa e natefisang), kapa tlala ea boithaopo, kapa karolo ea bohlokoa ea tsamaiso ea phepo (hara baatlelete, baetsi ba 'mele, batšehetsi ba thupelo efe kapa efe ea moea),
ho itima lijo ka lebaka la ts'ebetso ea oncological (kankere ea mala), lefu le tšoaetsanoang,
mokhathala ka lebaka la ho sebetsa ka thata 'meleng, hypothermia e sa foleng,
tahlehelo ea limatlafatsi tse hlokoang ke ho tlola ts'ebetso ea ho monya ka mpeng, hammoho le ho sisinyeha ha mpa hoa mpa ka stenosis ea pylorus kapa esophagus,
ka lebaka la ho hlatsa khafetsa kapa khafetsa (ho hlatsa ka mokhoa o sa tloaelehang ho mosali oa moimana ea nang le eclampsia nakong ea ho chesa haholo ka morao ho chefo), lets'ollo.

Maemo a khaello ea mali le lefu la tsoekere a oela sehlopheng se le seng. Khetlong la pele, ha ho na lisele tse nang le lisebelisoa tse lekaneng bakeng sa lisele tsa limatlafatsi, ho ea bobeli - boemo bo sa tsitsang ba tsoekere bo hloka ho khothatsoa ha eona ho tsoa depong ea glycogen e sebete.

Ketsahalo ea ketonuria e kanna ea ba letšoao:

chefo e matla (lead, phosphoric, botahoa atropine),
feberu e telele
nako ea ho phela ka mor'a ho buuoa (haholo-holo ka mor'a ho chloroform anesthesia).

Boemo ba ketonuria ka lebaka la tlhoko e feteletseng ea lik'habohaedreite le tekanyo e phahameng ea ts'ebeliso ea tsona li hlaha ka thyrotoxicosis le maemo a nang le thabo e eketsehileng le ho se ts'oanehe ha tsamaiso ea methapo e bohareng:

hemorrhages of subarachnoid localization,
leqeba la hlooho
naha e ratehang.

Ho ba teng ha mafu a hlobaetsang joalo ka feberu e khubelu, ntaramane kapa ho ba teng ha tse ling tse mpe (lefuba, meningitis) le tsona li lebisa ho acetonuria, empa ha se sesupo sa ho tsebahala maemong ana.

Ketonuria ho lefu la tsoekere e lokeloa ke tlhokomelo e khethehileng - boteng ba eona bo bonts'a ho eketseha ha lefu lena kapa tsela ea maemo a matla le ho feta (komello ea acetone kapa hyperglycemic coma).

Ka sena sohle, ho ba teng ha acetonuria e ka thoko (ntle le glucosuria e kopaneng - tahlehelo ea tsoekere maling ka moriring) ho u lumella ho qhelela ka mokhoa o sireletsehileng lefu la tsoekere lenaneng la lisosa tse o bakileng.

Le leng la mabaka a ketonuria ke ho ba teng hoa hyperinsulinism (kapa lefu la hypoglycemic) ka bobeli le ho feta - boemo boo ho bona insulin e ngata maling le lerotholi la tsoekere e sa hlahisoang ke lefu la tsoekere.

Matšoao a ketonuria a kenyelletsa lephoka le bohale la acetone metsing a batho.

Matšoao a lumellanang ho batho ba baholo ke ho tepella maikutlo, khatello ea maikutlo, ho hloka thahasello.

ho hana eseng feela lijong, empa le metsi (ka lebaka la ho nyekeloa ke pelo kamehla),
matšoao a ho felloa ke metsi 'meleng (hlooho e bohloko, mokhathala, bofokoli letlalong le omileng la leleme),
thabo ea psyche, e ileng ea nkeloa sebaka ke khatello ea eona,
liponahatso tse hlaha ka mpeng (hangata sebakeng sa umbilical),
ho nyekeloa
ho hlatsa ho tsamaeang le seno se seng le se seng le lijo tsohle,
ho phahama ha mocheso oa 'mele khahlanong le semelo sa letlalo le pherese e se nang bophelo bo botle sefahleho,
phefumoloho e sebetsang ea acetone, moroto le ho phatloha ho phatloha.

Ho basali baimana, ponahalo le kholo ea letšoao lena (le nang le phepo e lekaneng le boikoetliso bo lekaneng ba 'mele) le bontša:

Video mabapi le lefu la tsoekere:

Ka lebaka la litlamorao tse kotsi ho lesea, ketonemia le ketonuria li hloka ho nahanoa ka hloko le mehato e nepahetseng bakeng sa taolo le kalafo ea mokuli ('me pele ho tsohle, ho khutlisetsoa ha chelete ea metsi).

Ka lebaka la ho fokola ha polokelo ea glycogen sebeteng sa ngoana, ho fokola hoa bona ho etsahala kapele, ho lebisa ho liketsahalo tsa tlala ka lebaka la tlhoko ea ho theola mafura a mang a 'mele.

Ho haella kapa ho se khonehe ha oxidation ea bona ho baka acetonemia ka lebaka la ho hlatsa ha acetonemic ka monko o itseng oa ntho e fanoeng e tsoang ho hlatsa.

Ntle le pherekano ea ho monya ha liprotheine le mafura (ha ho na le lijo tse ngata), ponahalo ea eona e ka ba sesosa sa khatello ea maikutlo ea ngoana, e ka fetohang boemo ba koluoa ea acetone kapele.

Matšoao a fetileng ke:

ho otsela
lethargy
mocheso (eketseha ka mocheso),
colic ka mpeng.

Ho hlatsa khafetsa ha acetonemic hammoho le acetonuria ho hloka khethollo:

lefu la tsoekere
ts'oaetso ea mala
hlahala bokong
pathology ea sebete.

Lisosa tse ling tsa acetonuria ea bongoana ke:

nts'etsopele e sa felletseng,
boteng ba lijo tse nang le lithibela-mafu tse ngata, dae, tatso ea tlhaho ea lik'hemik'hale hammoho le lithibela-mafu tse nkileng kapa ntle le tsona,
khatello e phahameng ea kelello le 'mele,
helminthic infestations, diathesis (e theola boemo ba tlhaho ba boits'ireletso),
maemo a bophelo a sithabetsang, hyperthermia, hypothermia.

Motheo oa ketonuria ea masea a sa tsoa tsoaloa e nyane kapa ha ho na phetoho e matla, e ikemiselitseng liphatsa tsa lefutso - leucinosis, e hlahang ho a le mong ho bana ba likete tse 30 mme (ka lebaka la mathata a tebileng a tsamaiso ea methapo) hangata e fela ka lefu.

Diagnostics ea ketonuria e ka tsamaisoa ke ts'ebeliso ea mokhoa o potlakileng oa ho lemoha - ho hlaha ha "violet" ha ho sebelisoa methapo ea liteko (kamehla e le tharo ka tatellano) le sampole e nang le tharollo ea ammonia - ha e eketsoa ka moroto o nang le 'mele oa ketone,' mala oa eona o tla fetoha o bofubelu bo khanyang.

Video ho Dr. Komarovsky:

Mekhoa ea kalafo

Ka lebaka la mefuta e fapaneng ea matšoao a ka bang teng ka lebaka la acetonuria, mokuli o lokela ho tsepama, e leng setsebi se lokelang ho botsoa.

Ha ho na le lenyora le sa khaotseng le tlala, ho ntša metsi ka potlako le ho feta, khatello ea kelello, hammoho le matšoao a ho felloa ke metsi 'meleng, ho bohlokoa ho bona ngaka ea endocrinologist, ho ba teng ha feberu le matšoao a ts'oaetso ho hloka tlhokomelo ea ngaka ea mafu a tšoaetsanoang.

Seno se tahang se lateloang ke acetonuria ke lebaka la ho ikopanya le ngaka ea methapo, ha ts'ebetso ea bongaka e fetileng le ts'oaetso ea meno e le boikarabelo ba mothusi. Matšoao a hyperinsulinism kapa thyrotooticosis e sebetsa e le motheo oa tlhahlobo ea litsebi tsa endocrinologist.

Basali ba baimana ba tlameha ho etela ngaka ea bakhachane, mme ba nang le bana ba kulang - ngaka ea bana. Bohloko ba hlooho bo nang le mathata a ho ba le lets'ollo kapa matšoao a chefo - ena ke tsela e eang ofising ea ngaka ea methapo kapa ea chefo, haeba u belaella lefu le sa foleng, u lokela ho ikopanya le ngaka ea bongaka 'me haeba kliniki e sa hlaka, etela ngaka.

Ho latela matšoao a tsebahalang, ngaka e etsang tlhahlobo e tla fana ka liteko tse hlokahalang le tlhatlhobo e sebetsang. Kakaretso ea tlhaiso-leseling e fumanoeng e tla sebetsa e le motheo oa ho khethoa ha boemo bo lekaneng ba kalafo.

Mekhoa e mengata ea kalafo e ka kenyelletsa ho lokisoa ha boroko, ho phomola le phepo e nepahetseng, le ts'ebetso e rarahaneng ea ts'ebetso ea mokokotlo ka lebaka la boemo ba oncological. Ka lefu la lefu la tsoekere la acetonuria, kalafo e laetsoe ke endocrinologist e nahanang ka boteng ba methapo ea methapo (sebete, gastrointestinal upsets, jj.). Mokuli o lokela ho hlaha khafetsa bakeng sa thuto ea taolo ho lekola katleho ea kalafo.

Boemo bo phahameng ba ketonuria ke sesupo sa ho kena sepetlele.

Ho tlatselletsa mokelikeli, ho bohlokoa ho sebelisa litharollo tsa Orsol kapa Regidron, kapa decoction ea morara, litholoana tse ling tse omisitsoeng, metsi a alkaline ntle le khase.

Haeba ho sa khonehe ho nooa ka lebaka la ho hlatsa, mokelikeli o kenngoa ka sesepa sa mokokotlo (intravenously drip), ente ea Cerucal e lumella ho tlosa ho hlatsa.

Morero oa ho tlosa chefo o ka fihlelleha ka ho sebelisa li-sorbents (li-Sorbek, li-charcoal tse kentsoeng), ho beha enema ea tlhoekiso (ka hyperthermia e kopaneng, eketsa 1 tbsp. Letsoai ho litha e le ngoe ea metsi).

Lijo li hlahisoa ke setsebi sa phepo e nepahetseng.

Nama (turkey, mmutla, nama ea khomo) e jeoa e halikiloe kapa e phehiloe. Thutong ea pele, ho khothalletsoa borsch, sopho ea meroho, phofo le tlhapi e mafura a fokolang.

E le mokhoa oa ho nchafatsa metsi le ho nchafatsa likarolo tsa morao-rao le livithamini, lero le litholoana le meroho, ho fanoa ka li-compote (haholo-holo quote compote).

E thibetsoe ka thata ho sebelisa:

lipompong
mafura (esita le ka sebopeho sa moro),
linoko
litholoana tsa lamunu
libanana.

Ho tlameha ho hopoloa hore phapang e hlakileng e lokela ho etsoa pakeng tsa lisosa tsa acetonuria - ka tlala e qobelloang, ona ke ona feela mohloli oa matla bakeng sa bokong le likarolo tsohle tsa mesifa ea mesifa.

69. Cholesterol. Mekhoa ea ho kena, ho e sebelisa le ho e sebelisa e tsoa 'meleng. Serum cholesterol. Cholesterol biosynthesis, methati ea eona. Molao oa tsamaiso.

Cholesterol ke steroid e ikhethang ho libopuoa tsa liphoofolo. E entsoe ka liseleng tse ngata tsa batho, empa sebaka sa mantlha sa motsoako ke sebete. Sebeteng, ho feta 50% ea cholesterol e entsoe, ka mpeng e nyane - 15-20%, k'holeseterole e setseng e entsoe letlalong, adrenal cortex le gonads. Hoo e ka bang 1 g ea cholesterol e kopantsoe ka letsatsi 'meleng, 300-500 mg e kenngoa ka lijo (sa feiga. 8-65). Cholesterol e etsa mesebetsi e mengata: ke karolo ea litho tsohle tsa sele 'me e ama thepa ea bona, e sebetsa e le karolo ea mantlha ea mantlha ea li-acid acid le lihormone tsa steroid. Li-precursors tse tseleng ea metabolic ea cholesterol synthesis le tsona li fetoha ubiquinone, e leng motsoako oa ketane ea phefumoloho le dolichol, e kenyang karolo ea glycoproteins. Ka lebaka la sehlopha sa eona sa hydroxyl, cholesterol e ka theha esters ka mafura acid. Etherified cholesterol e kenella maling le ho bolokoa ka bongata bo fokolang mefuteng e meng ea lisele e e sebelisang e le karoloana ea bokahohle ea lintho tse ling. Cholesterol le litheolelo tsa eona ke limolek'hule tsa hydrophobic, ka hona li tsamaisoa ke mali feela e le karolo ea mefuta e fapaneng ea lithethefatsi. Phapanyetsano ea cholesterol e rarahane haholo - ho latela motsoako oa eona, ho hlokahala karabelo tse 100 tse latellanang. Ka kakaretso, liprotheine tse fapaneng tse 300 li kentse letsoho ho cholesterol metabolism. Mathata a amanang le metabolism ea cholesterol a lebisa ho o mong oa mafu a atileng haholo - atherosclerosis. Ho bolaoa ke litlamorao tsa atherosulinosis (myocardial infarction, stroke) ho lebisa ka sebopeho se akaretsang sa lefu. Atherossteosis ke "lefu la polygenic", i.e. lintlha tse ngata li ameha kholisong ea eona, ea bohlokoa ka ho fetisisa eo e leng lefa. Ho bokelloa ha k'holeseterole 'meleng ho lebisa ho kholo ea lefu le leng le tloaelehileng - lefu la gallstone.

A. Synthesis ea cholesterol le molaoana oa eona

Liphetoho tsa syntlesterol synthesis li hlaha ho cytosol ea lisele. Ena ke e 'ngoe ea litsela tse telele ka ho fetisisa tsa metabolic' meleng oa motho.

Li-ketone ke eng?

Lebitso "ketone" le tsoa "acetone" ea Jeremane. Li-ketone ke lintho tseo limolek'hule tsa tsona li nang le oksijene e nang le hydrogen le li-radicals tse peli. Ho na le mefuta e mengata ea li-ketones. Mohlala, ubiquinone, e bohlokoa haholo ts'ebetsong ea pelo. Li na le sehlopha sa ketone, tsohle tse tsejoang tsa fructose, menton, e leng karolo ea lihlahisoa tsa tlhokomelo ea molomo, carvone e sebelisoang indastering ea lijo, progesterone, cortisone, esita le tetracycline. E mong le e mong oa rona o na le li-ketones ka moroto le mali, letsatsi le leng le le leng o kenyelletsa palo ea 20-50 mg, eo 70% e oang ho beta-hydroxybutyric acid, 36% ho acetoacetic acid e matla le 4% ho acetone. Ntho ea hoqetela e nyane ho tsohle, hobane e ka nts'oa 'mele oa hau nakong ea ho hema. Chelete e fokolang joalo ea sampole Lange, Legal le tse ling ha e bonts'e. Ke ka lebaka leo ho lumeloang hore ho motho ea phetseng hantle tloaelo ea li-keton ka moroto ke ho ba sieo ha tsona ka botlalo.

Ketonuria le Ketoacidosis

Ka bongaka, maemo a 'maloa a amanang le li-ketones a khetholloa. Ha ho na le tse ngata maling, li bua ka ketonemia, le ka moroto - ka ketonuria. Ha e le dikahare tse phahameng tsa 'mele oa ketone, PH e qala ho ferekanngoa ebe ketoacidosis e tsoela pele. Haeba ho na le li-ketone tse ngata, empa liphetoho tsa elektrone maling ha li e-so qale, ba re ketosis. Ketonuria e bonoa ho batho ba nang le methapo ea protheine e senyehileng, mafura kapa carbohydrate metabolism. Boemo bona bo hlaha hangata ho bana ba banyenyane le basali baimana.

Ho na le lintlha tse 'maloa tseo ketone e fumanoang ka har'a moroto. Mabaka a tjena:

- Ts'ebetso ho metso ea boko,

- Mofuta o matla oa ts'ebetso ea methapo,

- Maqeba a mangata a mesifa,

- mafu a tšoaetsanoang a matla,

- mathata a glycogen 'meleng,

ho ikoetlisa ka ho feteletseng

- khaello ea phepo e nepahetseng (tlhaselo ea tlala ea matsatsi a mangata).

Li-ketone ka moroto oa ngoana

Ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 13, empa khafetsa ho fihla ho lilemo tse 10, li-ketone li ka pepesoa moroto ka bongata. Haeba e sa amane le lefu la tsoekere, sesosa ke tlolo ea tekanyetso ea acid-base. Matšoao

- monko o matla oa acetone e tsoang molomong,

- bofokoli, ka linako tse ling ho oela,

- hlooho e bohloko (e hlaha ka tšohanyetso),

- ka linako tse ling ho na le bohloko bo ka mpeng.

Nakong ea tlhaselo, ho khothalletsoa ho fa "Stimol", "Citrargenin", seno se monate (tee, lero, metsi le sirapo). Phepo e nepahetseng ea bana ba joalo e lokela ho ba phepo e nepahetseng, ntle le lijo tse mafura, li-muffin, haholo-holo tse kenyelletsoang ka chokolete, litholoana tse bolila le meroho, lino tse khabisitsoeng ka khabone. Ha tlhaselo e feta, boemo ba lesea bo fetoha bo fokolang kapa bo sa tsitsang. Khaello ea phepo e nepahetseng, tlala, khatello ea maikutlo ho masea, le mafu a mang a tšoaetsanoang a ka baka ketonuria ea bongoaneng.

Ketonuria ho basali baimana

Li-ketone ka har'a moroto nakong ea bokhachane e ka ba sesosa sa chefo ea pele, hammoho le lefu le itseng le bitsoang lefu la tsoekere la mmele, le hlahang ho basali baimana feela. E etsahala ha ho e-na le tlolo ea metabolism ea carbohydrate 'meleng oa mme ea lebelletsoeng mme hangata e fumanoa feela litekong tsa laboratori. Mosali ka boeena a ka 'na a se ke a ikutloa a fetoha. Leha ho le joalo, lefu lena, leo hangata le hlahang ka mor'a ho beleha, e ka ba sesosa sa lefu la tloaelo la lefu la tsoekere, hammoho le endocrine pathologies. Haeba tlhahlobo e bontšitse li-ketone ka moriring, mosali oa moimana o lokela ho feta tlhahlobo e eketsehileng ho khetholla boteng ba lefu la lefu la tsoekere le lefu la qoqotho. Ho bohlokoa hape ho theha phepo e nepahetseng, mmuso o bolokang nako, o felise ka botlalo ts'ebeliso ea lino tse tahang, lintho tse chefo le tse kotsi.

Ts'oaetso

Ho hlahloba li-ketone ka har'a moroto ho ka etsoa ka tlasa maemo a kliniki le lapeng. Bakeng sa lithuto tsa laboratori, moroto le mali a mokuli li tla hlokahala, moo ho ka khetholloang litaba tsa acetone nakong ea tlhahlobo e akaretsang.

Bakeng sa tlhahlobo ea lapeng, o ka sebelisa likhoele tsa tlhahlobo tse sa tsoa hlaha, tseo ka tlasa ts'usumetso ea asiti tsa acetone li fetolang 'mala oa tsona. Ka nako e ts'oanang, botebo ba mmala bo supa botebo ba boemo ba mokuli, bo bonahatsoang ka ho hlaka ke palo ea pluses.

Teko ea lapeng e ka bonts'a sephetho se latelang:

Litsenyehelo tsa mabili ana li tlase haholo, sebakeng sa li-ruble tse 300. Li rekisoa ka har'a meriana leha e le efe 'me li rekisoa ntle ho lengolo la ngaka.

Empa ho lokela ho hopoloa hore liteko tsa lapeng bakeng sa 'mele oa ketone ha li nke sebaka sa tlhahlobo ea laboratori.

Motheo oa ho phekola ketonuria ho lefu la tsoekere ke ho eketsa tekanyetso ea hau ea insulin ho theola tsoekere ea mali. Ka foromo e bonolo ea complication ea kalafo e joalo ea kalafo, joalo ka molao, e lekane ho ntlafatsa boemo ba mokuli.

Ho ketonuria e matla, ha mokuli a e-ba le acidosis, o hloka tlhokomelo e potlakileng ea bongaka. Ka hona, kalafo ea bothata bona ba lefu la tsoekere e etsoa feela sepetlele se tlas'a tlhokomelo ea lingaka.

Ho etsa sena, ho etsoa mekhoa e latelang:

Eketsa litekanyetso tsa "insulin" e khutsoanyane ebe u hlahloba tsoekere ea mali ka hora. E thusa ho tlosa khaello ea tsoekere 'meleng' me ka nako e ts'oanang e theose tsoekere ho ea boemong bo tloaelehileng,
Ts'oaetso ea metsi ka letsoai ho mokuli. E thusa ho sebetsana le ho haelloa ke metsi 'meleng, e atisang ho hlaha ho bakuli ba nang le acidosis ka lebaka la tahlehelo e feteletseng ea mokelikeli ka lebaka la ho ntša metsi haholo,
Ho kenyelletsoa ha tharollo ea electrolyte maling a mokuli. E thusa ho khutlisa boima ba letsoai la metsi,
Ho etsa lits'ebetso tsa ho ntlafatsa boemo ba asiti. Sena se hlokahala ho fokotsa bongata ba li-acetone acid tse maling a mokuli le ho khutlela ho boleng bo tloaelehileng ba pH,
Tšebeliso ea li-anticoagulants le lithibela-mafu. Thuso ea pele ea ho fokotsa bophahamo ba mali, bo shebiloeng nakong ea ho omella. 'Me ea bobeli e thibela mekhoa ea ho ruruha e ka khonehang.
Ka linako tse ling tharollo ea glucose e sebelisoa nakong ea kalafo. Sena se thusa ho thibela ho theoha hoa maemo a tsoekere a leng matla haholo le hypoglycemia.

Ka kalafo e nepahetseng ea ketonuria, matšoao a motsoako ona a fela kapele, 'me boemo ba mokuli bo hlaphohetsoe ka botlalo. Nakong e tlang, ho thibela nts'etsopele ea boemo bo joalo, ho bohlokoa ho bala litekanyetso tsa insulin hantle le ho etsa liente tsa nako ka nako. Video e sehloohong sena e tla tsoelapele ka sehlooho sa bothata.

Boemo ba ho bola ha lefu la tsoekere, bo tsamaeang le ho kheloha ho sa tloaelehang bophelong bo haufi le litsamaiso tsohle tsa 'mele oa motho. Ketosis, ketoacidosis le lefu la tsoekere ke tsona tse behang bophelo bohle kotsing.Ho kenella ha sebete ka mafura ho tlatsetsa ho bokelleng maling a methapo ea ketone (ketonemia) - lihlahisoa tse tlasa oksijene ea metabolism ea mafura (acetoacetic, beta-hydroxybutyric acid, acetone), e lebisang ho fokotseheng ha alkalinity ea mali le nts'etsopele ea acidosis, e bakang ho phatloha ha liprotheine tsa tishu. Tlolo ea ho reabsorption ea tsoekere maling le liphihlello tsa 'mele oa ketone ka har'a moroto (ketonuria) e eketsa khatello ea osmotic ka har'a renal tubules, e thusa ho nts'etsopele ea polyuria (khafetsa ho ruruha), e lebisang ho fokoliseng metsi. Tleliniki ea maemo a ketoacidotic e tšoauoa ka matšoao a ho bola ha lefu la tsoekere, ho teba ha lona ho latela tekanyo ea mafu a metabolic 'meleng oa mokuli le ketogenesis. Mekha e 'maloa ea ketonuria e ka khetholloa, ho latela se ka hare ho' mele oa ketone ka har'a moroto o fumanoeng nakong ea tlhahlobo ea ona.

Ka ketosis e bonolo, mesaletsa ea acetone le karabelo e fokolang ea moroto ho acetone e bonoa, boemo ba 'mele oa ketone ke 0.10-0.20 mmol / L, khatello ea methapo ea HCO2 maling a plasma e tloaelehile, pH ea mali a arterial e tloaelehile, maemo a glycemia a ka har'a mokokotlo o tloaelehileng. bakeng sa mokuli, kapa ka hanyane, maemo a glucosuria a tloaelehile ho mokuli kapa a holimo hanyane. Matšoao a Clinical a le sieo kapa matšoao a ho fokola butle hoa tsoekere ea lefu la tsoekere a hlaha. Ho felisa sesosa sa ketosis, ho bohlokoa ho latela ka botlalo mokhoa oa ho ja oo mafura a sa kenyelletsoeng lijong tsa mokuli mme ho kgothaletsoa ho atolosa ts'ebeliso ea lino-mapholi tsa tlhaho, litholoana tse sa jeoang, monokotsoai le seno se nang le alkaline. Phekolo ea lithethefatsi e etsoa joalo ka ha ho laetsoe ke ngaka motheong oa kantle ho nako.

Ha e hlahisoa ketose karabelo ea moroto ho leka-lekaneng ho acetone e matla, boemo ba 'mele oa ketone ke 0.30-0,55 mmol / l, khatello ea methapo ea mali ea HCO2 plasma ea mali e tloaelehile kapa e fokotsehile hanyane, pH ea mali a arterial e tloaelehile, hangata maemong a glycemia a phahame ho feta tloaelehileng 14-15 mmol / L, tekanyo e phahameng ea glucosuria, hangata e kaholimo ho 30-40 g / L. , matšoao a ho kula ho tebileng ha lefu lena a bonoa: bofokoli, lenyora, molomo o omileng, polyuria. Phekolo ea mokuli ea maemong a matla a ketosis e lokela ho etsoa sepetlele sa endocrinological kapa kalafo.

Ka ketoacidosis karabelo ea moroto ho acetone ho tloha ho polelo e hlalositsoeng ho ea ho polelo, boemo ba 'mele oa ketone bo feta 0.55 mmol / l, khatello ea methapo ea mali ea HCO2 maling a mali e fokotsehile, pH ea mali a arterial e tloaelehile kapa e ka tlase ho 7,35, glycemia e kaholimo ho 15-16 mmol / l, ka linako tse ling ka har'a phapang ea ho feto-fetoha ha maemo ho tloaelehileng ho mokuli, litekanyetso tsa glucosuria li phahame, 50-60g / l kapa ho feta, matšoao a phatlalatso a phatlalatso ea lefu la tsoekere: adynamia, polydipsia, polyuria, takatso e fokotsehileng. Phekolo ea mokuli ea boemong ba ketoacidosis e etsoa sepetlele sa endocrinological kapa kalafo. Petlele e etsoa ka potlako.

PI prekome urine reaction ho acetone e boletsoe, boemo ba 'mele oa ketone bo feta 1,25 mmol / l, khatello ea methapo ea mali ea HCO2 ka plasma ea mali e theoleloa, pH ea mali a arterial e tlase ho feta 7.35, maemo a glycemia a phahame ho feta 16-18 mmol / l, ka linako tse ling ka har'a maemo a feto-fetohang tloaelehileng ho mokuli, maemo a glucosuria a phahame, 50-60 g / l, hangata e phahame haholo, ho na le tsoelo-pele ea matšoao a ho bolaoa ho matla ha lefu la tsoekere: adynamia, ho otsela, ho ipolaisa tlala, ho nyekeloa ke pelo, ka linako tse ling ho hlatsa le bohloko bo bobebe ba ka mpeng, polyuria le polydipsia lia holisoa. Phekolo ea bakuli ba maemong a mantlha e etsoa sebakeng sa tlhokomelo e matla (restuscitation), ka ho ba sieo ha eona - ka endocrinological kapa kalafo. Ho kena sepetlele ka tatellano e potlakileng. Ha ho se na kalafo e nakong le e lekaneng, boemo ba polelo ea ketoacidosis, thoroma bo ka fetoha komello.

Hobaneng ha 'mele ea ketone e hlaha?

Ka ho haelloa ke tsoekere, ho phatloha ha mafura ho qala, sepheo sa eona ke ho khutlisa matla a 'mele. Bakeng sa ts'ebetso ea ho bola e le ea boleng bo holimo, ho ba teng ha oxaloacetic acid hoa hlokahala. Empa e tsoa ho tsoekere. Ka hona, 'mele o tlameha ho o hlahisa o le mong. Empa tsoekere e hlahisoang ke tsoekere le oxaloacetic acid ha li lekane bakeng sa boleng ba ts'ebetso ea ho fetola acid e mafura.

Ka lebaka leo, mofuta o mong oa oxidation o qala. Ha e theha 'mele o mongata oa ketone. Leha ho le joalo, nakong ea ho phefumoloha, hammoho le moroto, li tsoa 'meleng.

Ho na le mabaka a 'maloa a etsang hore metsoako ena e bokellane' meleng. Tse ling tsa tsona li beha bophelo ba batho ka ho toba. Tsena li kenyeletsa:

hypothermia e matla,
ho itima lijo nako e telele,
boimana
ho ikoetlisa
feberu
ho ja lijo tse se nang meeli tsa liprotheine,
mofets'e
lefu la tsoekere
phokolo ea mali le maemo a mang a bohloko.

Haeba ketonuria e etsahala khahlano le semelo sa lefu la tsoekere, o lokela ho fetola lijo hanghang. Taba ke hore ka linako tse ling ho etsahala ha ho ba le ho se leka-lekane pakeng tsa mafura le lik'habohaedreite tse jeoang lijong. Ho ja lijo tse nang le phepo e nepahetseng ho tla fokotsa monyetla oa hore e be motho ea u bakelang phoso.

Haeba moroto o na le monko oa "fetal" ho "ketonuria", sena se bontša "glucose" e teng ka har'a eona le lefu la tsoekere.

Ha acetone le asiti ea acetic e hlaha ka har'a moroto, lingaka li hlokomela phetoho ea lefu lena mohato o matla le ho feta, moo ho nang le kotsi ea ho ba le chefo ea hyperglycemic.

Litopo tsa ketone li tsoa kae?

Joalokaha ho se ho boletsoe, ba thehiloe ke 'mele ka bongata bo fokolang. Ka tloaelo, liphio li ikarabella bakeng sa tšebetso ea mantle a tsona.

Leha ho le joalo, ka linako tse ling 'mele ea ketone e ba teng' meleng ka bongata bo eketsehileng. Sena se bakoa ke tlolo ea melao ea metabolic. Maemong a mang, li hlaha 'meleng ka mor'a ho buuoa ka lebaka la ho phatloha ha protheine e bakiloeng ke leqeba le sebetsang. Ntle le moroto, asetone le asiti ea asiti li bokellana maling. Boemo bona bo bitsoa ketonemia.

Pheko ea ketonuria ho lefu la tsoekere

Sepheo sa mantlha sa kalafo ke ho theola tsoekere ea mali. Ho tsitsisa ts'ebetso, o hloka ho eketsa litekanyetso tsa insulin. Phekolo e joalo e ea hlokahala haeba lefutso le iponahatsa ka mokhoa o bonolo.

Ha ketonuria e fetela sehlopheng sa ho qetela, ketoacidosis ea hlaha. Maemong ana, mokuli o hloka tlhokomelo ea bongaka ea tšohanyetso. Ho hlokahala lintho tse latelang:

Eketsa litekanyetso tsa insulin e khutšoane. Tabeng ena, ho hlokahala ho hlahloba boemo ba tsoekere ea mali hora e 'ngoe le e' ngoe.
Tšela ka tharollo ea letsoai (drip). Sena se hlokahala bakeng sa ho omella metsi khahlano le acidosis.
Kenya tharollo ea electrolyte maling. Ts'ebetso ena e khutlisetsa tekanyo ea letsoai la metsi.
Ntlafatsa boemo ba acid-base (paramente homeostasis). Tsamaiso e joalo e fokotsa bongata ba li-acetone acid tse maling le ho etsa hore boemo ba eona ba pH bo fete.
Fokotsa viscosity ea mali e hlahang khahlano le semelo sa ho omella. Bakeng sa morero ona, mokuli o hloka li-anticoagulants.
Ho thibela nts'etsopele ea ho ruruha. Pheko ea antibacterial e sebetsana le mosebetsi ona.

Haeba tsoekere ea mali e le tlase haholo kapa ho na le kotsi e joalo, mokuli a ka hloka tharollo ea tsoekere. Sena se tla thusa ho qoba hypoglycemia.

Haeba kalafo ea ketonuria e qalile ka nako e nepahetseng le e nepahetseng, boemo ba mokuli bo tsitsa kapele. Maemong ana, mathata a ka qojoa ka botlalo kapa a emisoa kapele.

Ka ketonuria, o lokela ho latela lijo tse thata. Ha ho na moo u lokelang ho lapa, empa lijo tse tsoang lijong li tlameha ho tlosoa. Phapang feela ho phepo e nepahetseng ke ho itšireletsa keketseho ea lionapole moroto:

sopho e entsoeng ka li-mushroom, masapo kapa litlhapi,
nyeoe,
Litlhapi tsa noka ((zander le pike),
lijo tse mafura
ho tsuba nama
asene le asene,
Litholoana tsa lamunu, liapole tsa mefuta e bolila, kiwi, libanana, li-cherries,
li-mushroom
eggplant, tamati, pepere,
spinach, rhubarb, sorrel,
maleatlana
lisosa
tee e ntšo, kofi le soda.

Motho ea nang le lefu la tsoekere ka lijo tse joalo ha a lokela ho ba le mathata, hobane lefu la hae le kenyelletsa phepo e khethehileng le lithibelo tse itseng.

Thibelo

Ka lefu la tsoekere, mathata a ka bang teng a lokela ho qojoa. Tabeng ea ketonuria, ts'ebetso ea bohlokoa ka ho fetisisa ea thibelo ke ts'ebeliso e nepahetseng ea insulin. Sena se bolela hore tekanyetso e lokela ho fanoa ke ngaka. Ho lekola khafetsa maemo a tsoekere ho tla u fa monyetla oa ho fetola tekanyetso ea lithethefatsi haeba ho hlokahala. Ho bohlokoa hape ho nka insulin ka nako e le 'ngoe.

Bakeng sa thibelo, ho bohlokoa hape ho phela bophelo bo botle. Ntle le phepo e nepahetseng, hona ho bolela ho ikoetlisa ka ho leka-lekaneng, ho tsamaea moeeng o mocha le ka nako e loketseng le kalafo e felletseng ea mafu a sa foleng.

Ketonuria e hlaha khahlano le semelo sa mathata a lefu la tsoekere. Mehato ea thibelo e tla thusa ho fokotsa kotsi ea sena. Haeba pathology e ne e ka se qojoe, kalafo e lokela ho qala hang-hang, e retelehela ho lingaka bakeng sa thuso.

Ketones, lefu la tsoekere le ho ima

Letšoao la bohlokoahali la boteng ba lefu la tsoekere ke ho fumanoa ha tsoekere le hammoho le li-keton tse moroto. Haeba lintho tsena tse peli li fumanoa ka hara trimester ea pele, ho na le monyetla oa hore mosali o na le lefu la tsoekere la nnete, le neng le le teng pele ho kemaro. Boemo bona bo fosahetse haholo ho 'm'a ea lebelletsoeng le lesea le ntseng le hlaha. E tšosa mosali ea nang le polyhydramnios, tsoalo e rarahaneng, maloetse a methapo, hypoglycemia, leqhoa la fetal, ho emisoa ha kemaro, gestosis ea pele le ea morao, toxicosis e matla. Lesea le ka tsoaloa le e-na le litlolo tse sa tšoaneng. Lefa la lefu lena le bonoa ho 1,3% ea bana, haeba mme ea itšetlehileng ka insulin, le ho 6.1% - haeba ntate a kula. Haeba li-ketone li fumanoa ka har'a moroto nakong ea kemaro, 'me ho fumanoe hore lefu la tsoekere le tloaelehileng le fumaneha,' m'a ea lebelletseng o tlameha ho ea kalafong e laetsoeng ke ngaka ebe o ja lijo tse matla.

Mekhoa ea ho Tseba

Boikemisetso ba li-keton tse ka har'a moroto li ka etsoa ka laboratoring le lapeng. Teko ea molao e fumaneha ka kakaretso. Bakeng sa ts'ebetsong ea eona, strip e khethehileng e tlatsitsoeng ka ntho ea alkaline le sodium nitroprusside e kenngoa ka moroto bakeng sa motsotso o le mong. Melemo ea tharollo e kenyang ke ea hore haeba ho na le karolo e eketsehileng ea li-keton ka moroto, ba fetola 'mala ho tloha ho o mosoeu ho isa ho o mofubelu-boputsoa. Ha 'mala o khanya haholoanyane, ho na le li-ketone tse eketsehileng. Palo ea bona, tlhahlobo ena e bonts'a palo e batlang e lekana. Bakeng sa lipalo tse nepahetseng haholoanyane, ho etsoa tlhahlobo ea mali. Empa tlhahlobong ea Molao ho na le monyetla o moholo - o ka etsoang ka makhetlo a ikemetseng. E abele bakuli ba lefu la tsoekere, basali ba baimana, bana ba nang le lefu la acetonemic syndrome. Ha u sebetsana le litokisetso tsa sehlopha sa sulfhydryl (Captopril, Capoten le ba bang), tlhahlobo ha e ikemele 'me e ka fana ka sephetho se fosahetseng.

Phekolo le thibelo

Ketosis e ka alafshoa lapeng. Ketsahalo ea bohlokoa ho mokuli ke lijo tse thata. Ho lithethefatsi tse fanoeng ho bolela "Cocarboxylase", "Bohlokoa", "Splenin", "Methionine". E le hore li-keton tse ka moriting li se ke tsa eketseha, ho thibetsoe ho sebelisa lihlahisoa tse latelang:

- sopho kapa borscht ho lesapo, tlhapi, moro oa li-mushroom,

- litlhapi tsa noka (ntle le bakeng sa pike le pike perch),

- Lijo tse mafura, ho kenyelletsa chisi le chisi,

- liapole tse bolila, litholoana tsa lamunu, litholoana,

- meroho e meng (tamati, pelepele, eggplant, sorrel, sipin, rhubarb),

- lisose (mayonnaise, ketchup, adjika),

- likuku tsa tranelate, chokolete, muffin,

- kofi, lino tse khabisitsoeng ka khabone, tee e ntšo.

Lihlahisoa tse tla fokotsoa:

- Litholoana tse ling (banana, kiwi),

Ka ketosis e tsoelang pele le ketoacidosis, kalafo e etsoa ntle ho tšenyo ea nako. Thibelo ea maemo ana a na le phepo e nepahetseng le puso e bolokang nako ea letsatsi, le bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere - ka nako ea liente tsa insulin le ho hlahloba li-ketone ka mehla moriring.

Litopo tsa Ketone ka moroto - li bolelang? Matšoao a ho hlaha ha li-ketane ka har'a moroto.

Litopo tsa ketone kapa li-ketones ke motsoako oa likarolo tsa mafura: beta-hydrobutyric acid, acetoacetic acid le acetone, e hlahisoang ke sebete 'me e pepesitsoe ka har'a moroto ka lebaka la ho bola hoa eona ho sa phethahalang.

Ho batho bohle ba phetseng hantle, li-asiti li oela ka metsing le ka carbon dioxide. Ho li-pathologies tse ling, haholo-holo ho lefu la tsoekere mellitus, tlhahiso ea insulin ea fokotseha, ka lebaka leo amino acid le mafura a sa hlahisoeng ka botlalo. Masala a sa tsitsitsoeng ke 'mele oa ketone.

Li-ketones ka moroto li ikemiselitsoe hammoho, 'me li nkoe ke liphio ka letsatsi ka bongata bo ka bang 50 mg, e leng ntho e tloaelehileng.

Ho eketsa acetone ea moroto ho ngoana

Ho bana, boemo bona bo bonoa khafetsa ho feta ho batho ba baholo. Tabeng ena, ketonuria ha e fumanoe kamehla. Keketseho ea 'mele ea ketone ka har'a moroto oa bana ke e' ngoe ea matšoao a koluoa ea acetonemic, e atileng ho feta ka lebaka la boemo bo seng botle ba tikoloho, bo lebisang ho theoheng ha boits'ireletso ba ngoana.

Ntle le moo, keketseho ea palo ea 'mele oa ketone ka har'a moroto e ka ba le lisosa tse kang feberu, mafu a vaerase le tšoaetso. Phepo e se nang phepo e ntle le khatello ea maikutlo le tsona li ka lebisa ho monko oa acetone ka moriring. Ho masea, boemo bo ka etsahala e le karabelo ea ho nka lithibela-mafu. Sena se nyahamisa boits'ireletso ba mmele, 'me sebete se sitoa ho sebetsana le ho tlosoa ha setopo sa ketone.

Utloisisa hore ngoana o na le litaba tse eketsehileng tsa acetone ka har'a moroto, ho latela mekhoa e latelang:

ho hlatsa ka mora ho ja kapa ho nwa
tahlehelo ea takatso ea lijo. Ngoana ha a batle ho ja le ho noa, o ikutloa a nyetsoe.
bohloko ba ka mpeng
ho omella hoa mmele. Lesea le na le letlalo le boreleli, le omeletseng, bofokoli, leseling le sa phetseng hantle, leleme le omeletseng le le koahetsoeng, metsi a fokotsitsoeng,
Tšenyo ea ts'ebetso ea methapo: ho ferekana kelellong, ho ruruha, ho fetoha chesoa ke boroko,
mocheso
monko oa acetone oa moroto, hlatsa e tsoang molomong,
sebete se holisitsoeng.

Mo kotsing ke bana ho tloha ka selemo se le seng ho isa ho tse 12. Ha lilemo li ntse li feta, likhathatso tse joalo lia nyamela.

Haeba monko oa acetone oa moroto o fumanoa, tlhokomelo ea bongaka e potlakileng e hlokahala. O tla tiisa kapa a hanye khopolo ea hore ena ke ketonuria.

Pele o nwa ngaka, leka ho nwa haholo. Metsotso e meng le e meng e 10, e noe khaba ea decoction ea litholoana tse omisitsoeng, e ntse e le metsi kapa infusion ea chamomile.

Enema ea tlhoekiso e tla thusa. Qhibiliha khaba e kholo ea khaba ka litha e le ngoe ea metsi mochesong oa kamore. Ka mokelikeli o hlahang, etsa enema. E tla thusa ho fokotsa mocheso le ho tlosa acetone e feteletseng.

Ho bohlokoa ho tlosa le ho supa maemo a lebisitseng ho ketonuria. Kamora hore mokuli a hlahlojoe le ho fumanoa, kalafo e etsoa feela tlasa taolo ea ngaka. Kalafo ea fapana.

Ho hlahlojoa ha ketonuria ho hloka lijo. Li-veal tse phehiloeng, tse halikiloeng kapa tse halikiloeng, rabi kapa likhoho, tlhapi e mafura a tlase ke khetho e ntle nakong ea lijo. Ho tsoa ho sopho, khetha meroho. Porridge, meroho le litholoana, lino tse nooang, lino-mapholi le litholoana li boetse lia lumelloa.

Nama e nang le mafura le moroho ho eona, li-yogurts, tse tsoekere, tse tsubang, tse nokiloeng ka lijo tse halikiloeng, libanana le litholoana tsa lamunu li thibetsoe.

Haeba u fumana matšoao a ketonuria, etela ngaka ea hau. O tla etsa tlhahlobo, a hlahlobe matšoao, a tsebe lisosa a be a hlahlobe boits'oaro. Se ke oa inahanela ebile u se ke ua sebelisa meriana leha e le efe ntle le ho buisana le ngaka.

Acetone nakong ea kemolo

Litopo tsa Ketone ka har'a moroto nakong ea bokhachane hangata li fumanoa ho trimester ea pele ka toxicosis. Ho feta moo, li ka tsejoa ka har'a moroto, le haeba mosali a ikutloa a phetse hantle 'meleng, maemong ana, li-ketones ke tsona tse tlang pele ho chefo.

Haeba 'mele oa ketone o fumanoa moriring, ho bohlokoa ho fetola mokhoa o nepahetseng oa ho ja le ho qala ho sebelisa meriana ka nako (li-enzyme tsa sebete, lithethefatsi tse khutlisetsang ts'ebetso ea sebete).

Ho fumanoa ha li-ketones ka nako ea bobeli le ea boraro ho ka tsamaisoa le liphoso tsa phepo e nepahetseng (mosali ha a kenye li-carbohydrate tse tsoang lijong bakeng sa thibelo ea boima bo feteletseng) le nts'etsopele ea mafu a tebileng a endocrine - lefu la tsoekere, thyrotooticosis.

Ka lefu la lefu la tsoekere (lefu le ileng la hlaha ka kotloloho ka lebaka la boimana), ketonuria e bonoa ho trimester ea boraro. Leha ho le joalo, lefu la tsoekere le fumanoa hanyane ka hanyane ho sebelisa liteko ho fumana boemo ba tsoekere. Ka tlhahlobo e akaretsang ea moroto, boemo ba li-keton tse ka har'a moroto bo hlahlojoa, bo bohlokoa bakeng sa ho sibolla ketoacidosis ea pele, e leng kotsi ea lefu ho 'm'a le lesea.

Ketonuria ho bana

Ketonuria e atile haholo ho bana ba ka tlase ho selemo se le seng mme ha e na bohlokoa bo ikhethang ba kliniki. Ho fumana li-ketone ka har'a moroto oa ngoana hammoho le ho mpefala ha maemo a akaretsang: ponahalo ea ho hlatsa, setuloana sa mofufutso, feberu - se bonts'a likotlo tse mpe 'meleng oa bana. Ketonuria, khetlong lena, ke phello ea ho utloahala ho sa feleng ka mpeng, ho ka bontša bothata ba lets'ollo kapa liphoso tsa phepo e nepahetseng.

Litopo tsa Ketone ka har'a moroto oa ngoana li ka khethoa ka mokhoa o ikemetseng ka lipontšo tse kang ponahalo ea monko oa acetone o tsoang ka har'a moroto le molomong oa ngoana, haholo-holo hoseng. Haeba ngoana a shebahala a le monyebe, joale u ka fetola boemo ba hae ka matšoao a makhopho a tsoang ka moseneng lapeng ka bo uena. U lokela ho mo fa seno se sengata: metsi a nang le liminerale ntle le khase kapa li-decoctions tsa morara o omisitsoeng. Hape fa tharollo ea tsoekere ea letsoai la ngoana ho khutlisetsa botsitso ba metsi-electrolyte.

Ka hona, phepo e bolokoa matsatsi a 5. E lumelloa ho ja: li-crack, moro oa khoho e nang le mafura a mangata, lierekisi tsa raese metsing, sopho ea meroho e tsoang litapole, lihoete le bijoux.

Haeba boemo ba ngoana bo mpefala ka mokhoa o hlakileng: o hana ho ja kapa ho noa, o shebahala a le boima, o fofonela ka matla acetone molomong oa hae - o lokela ho ea ngakeng hang-hang.

Li-ketones tse phahamisitsoeng ka har'a moroto oa batho ba baholo hangata li bontša lefu la tsoekere. Maemong ana, mokuli o fuoa tlhahlobo ea mali ho tseba hore na glucose e maling ke eng, e ikemiselitseng kaholimo ho tsoekere.

Ketonuria ho motho e moholo e ka lekanngoa le botaoa ba joala, tlala ea nako e telele, lijo tse se nang phepo ea lik'habohaedreite, chefo ea joala. Hape hape le maloetse a mang a endocrine: thyrotooticosis, adrenal tumors le gituation ea pituitary, e lebisang tlhahiso ea hypercystic steroid (maemong ana, ho fanoa ka mekhoa e meng ea ho hlahloba bakuli).

Tloaelo bakeng sa motho ea phetseng hantle

Ka tloaelo, ho fihlela ho fihlela ho 50 mg ea li-ketones li hlahisoa ka letsatsi ka moroto, tse sa fumanoeng ke liteko tsa laboratori. Teko e akaretsang ea moroto oa moriana, 'mele ea ketone e bontšoa ke letšoao la KET. Tlhahlobo e nkuoa e le ntho e tloaelehileng haeba li-keton tse ka moriring li sa fumanoe.

Li-ketone ka har'a moroto li khethoa ke mekhoa e 'meli ea tlhahlobo: Teko ea Lange le Lestrade, tse ipapisitseng le tšebeliso ea lintho tse bonts'ang karabelo ea litaba tsa acetone mokhoeng oa mmele oa mokuli. Teko ea acetone e ka etsoa lapeng u le mong; bakeng sa sena, likhoele tse khethehileng tsa tlhahlobo ea lihlahisoa li rekisoa ka har'a meriana e fetolang 'mala ha e sebelisana le acetone.

Haeba re bua ka boleng ba lipalo tsa 'mele ea ketone, joale lintlha tsa bona tsa bongata li fapana ho tloha ho 0 ho isa ho 0.05 mmol / L.

Letšoao 0.5 le bolelang?

Bakeng sa tlhahlobo ea lefu la tsoekere la ketoacidosis, liteko tse khethehileng tsa mali li sebelisetsoa ho tseba hore na ho na le ketane maling. Bakeng sa sena, ho etsoa tlhahlobo ea litaba tsa beta-hydroxybutyric acid e maling. Likahare tsa eona tse ka bang 0 ho isa ho 0.5 mmol / L li tloaelehileng, leha ho le joalo, boleng ba 0.5 mmol / L bo nkuoa e le moeli 'me bo bontša nts'etsopele ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere. Ka hona, ha ho fumanoa beta-hydroxybutyric acid ka bongata ba 0.5 mmol / L, ho hlokahala thuto ea bobeli. Haeba matšoao a tlhahlobo e latelang a fokotsehile, re ka bua ka liphetho tse tloaelehileng.

Haeba mahloriso a kaholimo ho 1.5?

Ho bokellana ha 'mele ea ketone maling ho feta bophahamo ba 1.5 mmol / L ho bontša nts'etsopele ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, leo e le lebaka la khaello ea insulin ea nako e telele ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere mme le beha bophelo ba mokuli.

Ha litaba tsa beta-hydroxybutyric acid li le boholo ba 1.5 mmol / L kapa ho feta, mokuli o hloka ho kenngoa sepetlele hanghang ka phetoho e latelang ea lethal dose la insulin. Ho seng joalo, ho na le kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere.

Litlamorao tsa ketonuria ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ke nts'etsopele ea lefu la tsoekere la ketoacidosis, eo ka kalafo e sa sebetseng kapa e sa lekaneng, e fetoha komello ea lefu la tsoekere.

Ketonuria, eo e leng litholoana tsa toxicosis ho basali baimana le bana, hammoho le nts'etsopele khahlanong le semelo sa tlala, lijo, feberu, maemo a tšoaetsanoang, ho tahoa ha joala ho se na kalafo, ho beha bophelo ba mokuli kotsing e kholo.

Khahlano le semelo sa ketonuria ea nako e telele, lefu le ka hlaha ka lebaka la ho tšoaroa ha pelo le ho phefumoloha, edema ea 'mele.

Li-ketone ka moroto oa lefu la tsoekere: li bolelang

Ka thupelo e rarahaneng ea lefu la tsoekere mellitus, ka lebaka la keketseho ea boemo ba acetone maling, boemo ba li-ketone ka har'a moroto boa eketseha. Boemo bona bo bitsoa ketoacidosis. E hlaha ka lebaka la pherekano ho metabolism ea carbohydrate mme e hloka tlhokomelo e haufi, hobane e ka baka nts'etsopele ea komello ea ketoacidotic. Sehloohong sena, re tla u tsebisa lisosa tsa nts'etsopele ea ketoacidosis, matšoao a eona le melaoana ea kalafo.

Li-ketone (kapa 'mele oa ketone) ka har'a moroto ke sehlopha sa lintho tse phelang tse entsoeng ka har'a sebete nakong ea ho phatloha ha mafura le ho lokolloa ha tsoekere. Li na le acetone, β-hydroxybutyric le acetonacetic acid.

Ka tloaelo, metsoako ena e senyeha ka potlako, 'me karoloana e nyolisoa ka liphio. Ho na le tse fokolang haholo ka har'a moroto hoo li sa bonoeng esita le nakong ea tlhahlobo ea nako le nako.

Ha ho ba teng ha li-keton ka moroto ha ho na kotsi

Li-ketones ka moroto oa lefu la tsoekere li ka hlaha ka lebaka la ho se latele lijo tsa carb tse tlase. Haeba khahlanong le semelo sa sena, tsoekere ea mali ea mokuli ha e nyolohele ho 13 mmol / l kapa ho feta, joale liphetho tse joalo ha se lebaka la ho beha kalafo.

Ho khothalletsoa hore mokuli a lekole hangata litekanyetso tsa tsoekere a sebelisa glucometer mme a tsamaise insulin hantle. Haeba likhothaletso tsena li sa lateloe, boemo ba li-ketones bo ka eketseha le ho lebisa nts'etsopele ea ketoacidosis.

Hobaneng ha ketoacidosis e hlaha

Lefu la tsoekere ke lefu la tsoekere la carbohydrate. Lik'habohaedreite tse kenang 'meleng oa mokuli li ke ke tsa qhekelloa ka metsing a tsoekere,' me ho haella ha insulin ho lebisa tlhokomelong ea hore lisele ha li khone ho amohela tsoekere e le mohloli oa matla. Ka lebaka leo, 'mele o sebelisa li-poloko tsa mafura' me oa li sebetsa ka thata. Ka lebaka lena, mafura le liprotheine ha li na oxid ka botlalo mme li etsa li-acetones, tse bokellang maling, ebe li hlaha ka har'a moroto.

Li-Ketones ka moriring tse nang le mofuta oa tsoekere e ngata li hlaha ha boemo ba tsoekere maling bo nyoloha ho 13,5-16.7 mmol / L kapa ha glucosuria e feta 3%. Ha ho sa tšoaroe kalafo ka nako, ketoacidosis e ka tsosa nts'etsopele ea komello ea ketoacidotic.

Ka mokhoa oa molao, ketoacidosis ho lefu la tsoekere ke lefu le hlahang ka nako ea tlhahlobo kapa sephetho sa kalafo e sa lokelang:

tsamaiso e sa lekaneng ea insulin
ho hana ho etsa insulin,
ka linako tse ling o haelloe ke liente
taolo e sa tloaelehang ea litekanyetso tsa tsoekere ea mali,
tokiso e fosahetseng ea "insulin", ho latela matšoao a mita,
ponahalo ea tlhoko e eketsehileng ea insulin ka lebaka la ho ja lijo tse nang le phepo e ngata ea nama ea nama ea kolobe kapa tsoelo-pele ea lefu le tšoaetsanoang.
Tsamaiso ea insulin e bolokiloeng ka nepo kapa e felile,
ts'ebeliso e mpe ea pompo ea "insulin" kapa "pente" ea "insulin".

Maemo a latelang a ka kenya letsoho kholisong ea ketoacidosis ho lefu la tsoekere la mofuta ofe kapa ofe:

ts'oaetso ea maloetse kapa ho ruruha,
likotsi
boimana
Ho nka lihanyetsi tsa insulin: li-glucocorticosteroids, diuretics, lithethefatsi tsa li-hormone tsa thobalano,
Ho buoa
ho sebelisa lithethefatsi tse fokotsang kutloisiso ea lithane ho insulin: li-antipsychotic, jj.
depletion of insulin secretion nakong ea decompence ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere.

Ka linako tse ling sesosa sa kholo ea ketoacidosis ke liphoso tsa lingaka:

Tsamaiso e sa lebelloang ea insulin ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere,
mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere o sa fumaneheng.

Mokhoa oa ho bona ponahalo ea li-keton ka moroto

Ho fumana li-keton ka moriring, ho ka sebelisoa mekhoa e latelang:

tlhahlobo ea moroto ka laboratoring - liphetho li hlalositsoe e le "+" (+ - karabelo e fokolang e fokolang ka ho ba teng hoa lipalo tsa li-ketones, ++ kapa +++ - karabelo e ntle e bonts'a ho ba teng ha li-keton ka moroto, ++++ - karabelo e hlakileng e bonts'ang. boteng ba palo e kholo ea li-keton ka moroto),
metjeko ea liteko - tlhahlobo e tšeloa kahara moroto metsotsoana e mengata, 'me liphetho li hlalosoa ka ho bapisa' mala ka sekala le sekaleng se hoketsoeng sephuthelong.

Ha u le lapeng, ha ho se na methapo ea liteko, u ka tseba ka boteng ba li-keton ka moroto o sebelisa ammonia. Lerotholi la eona le tlameha ho eketsoa ka moroto. Botala ba eona ka 'mala o bofubelu bo khanyang bo tla bonts'a ho ba teng ha acetone.

Maemong a mangata, lefu la tsoekere la ketoacidosis le hlaha matsatsi a mangata, 'me ka linako tse ling le feta lihora tse 24.

Pele, mokuli o qala ho tšoenyeha ka matšoao a bontšang ho eketseha ha tsoekere ea mali le ho hloka insulin:

lenyora le matla
khafetsa ho ntša,
bofokoli
ho fokotsa boima ba 'mele,
letlalo le omeletseng le li-membrane tsa mucous.

Ha ho se na kalafo, ho eketsoa hoa acidosis le nts'etsopele ea ketosis:

monko oa acetone e tsoang molomong,
ho hlatsa le ho nyekeloa
Phefumoloho ea Kussmaul (e tebileng le e lerata).

Ho mpefala ha boemo bona ho baka pherekano molemong oa tsamaiso ea methapo:

lefu le matla,
hlooho e bohloko
ho se khonehe
ho otsela
thoroma le ketoacidotic coma.

Phekolo ea ketoacidosis e lokela ho qala ka lets'oao la pele la eona, ho ba teng ha eona ho bontšoa ke liphetho tsa liteko tsa mali le tsa urine.

Mokuli ea nang le lefu la tsoekere ketoacidosis sethaleng sa pele (ha a ntse a boloka kelello le ho ba sieo ha li-concencitant pathologies) o kena sepetlele lefapheng la tsa kalafo kapa endocrinology. Le bakuli ba maemong a tebileng haholoanyane - setsing sa tlhokomelo e matla.

Ho etsa moralo o nepahetseng oa kalafo, lefapha le lula le lekola matšoao a bohlokoa.

Morero oa kalafo o kenyelletsa mesebetsi e latelang: