Tlhophiso ea methati ea khatello ea mali
Tlas'a polelo "khatello ea kelello ea methapo", "khatello ea kelello ea methapo"e bua ka khatello e phahameng ea mali (BP) ho khatello ea mali le matšoao a methapo ea mali.
Ho lokela ho hlakisoa hore phapang ea semantic ho latelakhatello ea mali"le"khatello ea mali"H joalo. Ho latelang ho tsoa ho etymology, hyper - ho tsoa ho Greek. ho ea pele, polelo ea sehlooho - e bontšang ho fetelletseng hoa tloaelo, tensio - ho tloha Lat. - tsitsipano, tonos - ho tsoa ho Greek." Khohlano. Kahoo, mantsoe "hypertension" le " khatello ea mali "ha e le hantle e bolela ntho e tšoanang -" ho fetelletsa litaba ".
Ho latela nalane (ho tloha mehleng ea G.F. Lang) ho hlahile hore lebitso "hypertension", 'me ho ea ka moo, "hypertension hypertension" le sebelisoa Russia, "khatello ea kelello ea methapo".
Hypertension (GB) e utloahala hangata e le lefu le sa foleng, ponahatso ea mantlha ea eona ke lefu la khatello ea methapo, le sa amaneng le boteng ba methapo eo ho eona keketseho ea khatello ea mali (BP) e tsejoang, maemong a mangata e tlositsoeng, lisosa ("matšoao a methapo ea methapo ea mali") (Litlhahiso tsa GFCF, 2004).
I. Mekhahlelo ea khatello ea mali:
- Mohato oa pele oa Hypertension (GB) e fana ka maikutlo a ho ba teng ha liphetoho ho "litho tsa" sepheo.
- Mohato oa II oa khatello ea mali e thehiloe boteng ba liphetoho ho tsoa ho "setho se le seng" kapa "tse ling".
- Sethala sa lefu la Hypertension (GB) III e thehiloe boteng ba maemo a amanang le kliniki.
II. Boemo ba khatello ea methapo ea mali:
Tekanyo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo (khatello ea mali (BP)) e hlahisoa ka har'a tafole ea. Haeba boleng ba khatello ea mali (sy) le khatello ea mali (BP) bo theoha ka mekhahlelo e fapaneng, ho tla thehoa boemo bo phahameng ba khatello ea mali (AH). Ka nepahalo, tekanyo ea Arterial Hypertension (AH) e ka thehwa boemong ba lingaka tse fumanoeng tsa pele tsa lefu la Arterial Hypertension (AH) le ho bakuli ba sa noeng lithethefatsi tse felisang kalafo.
Lenane la 1. Tlhaloso le classified ea khatello ea mali (BP) (mmHg)
Tlhotlhomiso e hlahisoa pele ho selemo sa 2017 le kamora selemo sa 2017 (ka mabekeng)Likarolo tsa khatello ea mali (BP) | Khatello ea mali ea Systolic (BP) | Khatello ea mali ea Diastolic (BP) | ||||||||||||||||||||||||||||
Khatello e phahameng ea mali | = 180 (>= 160*) | >= 110 (>= 100*) | ||||||||||||||||||||||||||||
Isolated systolic hypertension | >= 140 | * - Tlhotlhomiso e ncha ea tekanyo ea khatello ea mali ho tloha ka 2017 (ACC / AHA Hypertension Tataiso).I. Liphetoho:a) Motheo: b) Dyslipidemia e) C-protheine e sebetsang: e) Mabaka a mang a kotsi a amang hampe menyetla ea mokuli ea nang le lefu la methapo ea kutlo (AH): g) Lefu la tsoekere: II. Ho felisoa ha litho tsa sepheo (khatello ea methapo ea mali):a) Hypertrophy ea letsoho le letšehali: b) Matšoao a Ultrasound a bophahamo ba lebota la arterial (botenya ba carotid intima-media layer> 0,9 limilimithara) kapa li-atherosranceotic plaques c) Keketseho e nyane ea serum creatinine 115-133 μmol / L (1,3-1,5 mg / dl) bakeng sa banna kapa 107-124 μmol / L (1,2-1.4 mg / dl) bakeng sa basali d) Microalbuminuria: 30-300 mg / ka letsatsi, tekanyo ea urin albumin / creatinine ratio> 22 mg / g (2,5 mg / mmol) bakeng sa banna le> 31 mg / g (3.5 mg / mmol) bakeng sa basali III. Maemo a amanang le kalafo (a kopaneng)a) Ka sehloohong: b) Dyslipidemia: e) C-protheine e sebetsang: e) Mabaka a mang a kotsi a amang hampe menyetla ea mokuli ea nang le lefu la methapo ea kutlo (AH): g) Hypertrophy ea letsoho le letšehali h) Matšoao a Ultrasound a mokokotlo oa lerako la mokokotlo (botenya ba carotid intima-media layer> 0,9 limilimithara) kapa li-atherosranceotic plaques le) Keketseho e nyane ea serum creatinine 115-133 μmol / L (1,3-1,5 mg / dl) bakeng sa banna kapa 107-124 μmol / L (1,2-1.4 mg / dl) bakeng sa basali k) Microalbuminuria: 30-300 mg / ka letsatsi, tekanyo ea urin albumin / creatinine ratio> 22 mg / g (2,5 mg / mmol) bakeng sa banna le> 31 mg / g (3.5 mg / mmol) bakeng sa basali l) Lefu la cerebrovascular: m) Lefu la pelo: m) Lefu la fig: o) Lefu la Artery ea Artery: n) Hypingency retinopathy: Lenane la 3. Rat stration ea bakuli ba nang le arterial hypertension (AH)Litemana tse fumanehang tafoleng e ka tlase:
Litemana tse fumanehang tafoleng e kaholimo: Tlhophiso ea khatello ea mali ea methapoKa khatello ea mali e phahameng, mokuli o eketsa khatello maemong a tsoang ho 140/90 mm Hg. ho fihlela ho 220/110. Lefu lena le tsamaisana le likotsi tse matla tsa khatello ea mali, kotsi ea ho tšoaroa ke myocardial le stroke. Karolelano e tloaelehileng ea khatello ea mali ea methapo e bakoa ke ketsahalo. Ho ipapisitse le se ileng sa fetoha tsusumetso le sesosa sa keketseho ea khatello ea mali (BP), ho na le:
Phaello ea mali e nang le khatello ea methapo ea mantlha e tla tlameha ho boloka khatello e tloaelehileng ea mali (120/80) bophelo bohle. Hobane kamehla ho na le kotsi ea hore lefu lena le tla qala hape. Ka hona, idiopathic arterial hypertension e khetholloa e le mofuta o sa foleng. Hypertension e sa foleng, le eona e aroloa ke likotsi tsa bophelo bo botle, likhato, likhato.
Hypertension ea mantlha le ea bobeli e aroloa ho latela khatello ea mali:
Classified ho latela sebopeho sa lefu lenaHypertension ea methapo ea methapo e hlaha 'meleng ka mefuta e' meli - sesosa se kotsi. Hangata, foromo e sa tsebeng letho ka ho se phekoloe ka nako e loketseng e fetoha mofuta o kotsi oa lefu la setho. Ka khatello ea methapo ea kutlo ho motho, khatello ea mali e qala ho eketseha - systolic, diastolic. Ts'ebetso ena ea lieha. Sesosa se tlameha ho batloa methating ea 'mele, ka lebaka leo mosebetsi oa pelo o sitoang. Ho potoloha ha mali ha mokuli ha ho khathatsehe, molumo oa mali a potolohileng oa bolokoa, empa molumo oa likepe, ho phahama ha tsona hoa fokotsoa. Ts'ebetso ena e ka nka lilemo tse ngata 'me ea tšoarella bophelong bohle. Mofuta o mobe oa khatello ea mali o tsoela pele ka potlako. Mohlala: kajeno mokuli o na le khatello ea mali ea 150/100 mm Hg, kamora matsatsi a 7 a se a ntse a le 180/120 mm Hg. Nakong ena, 'mele oa mokuli o angoa ke lefu le kotsi le "etsang hore" pelo e otle ka makhetlo a leshome kapele. Marako a likepe a boloka molumo, ho bopa. Empa, lisele tsa myocardial ha li khone ho sebetsana le sekhahla se eketsehileng sa phallo ea mali. Ts'ebetso ea pelo le methapo e ke ke ea khona ho mamella, likepe li spasmodic. Bophelo bo botle ba khatello ea mali bo eketseha haholo, khatello ea mali e phahama ho fihlela e e-ba teng, menyetla ea ho tšoaroa ke myocardial, ho ba le lefu la sethoathoa, ho holofala, komello e eketseha. Ka mofuta o mobe oa khatello ea mali, khatello ea mali e nyolohela ho 220/130 mm Hg. Litho tsa kahare le lits'ebetso tsa bohlokoa li ba le liphetoho tse kholo: fundus e tletse mali, retina e ruruhile, methapo ea kutlo ea khanya e kenelletse, 'me likepe li fokotsehile. Pelo, liphio le lisele tsa boko li kenella ho necrosis. Mokuli o tletleba ka bohloko bo sa feleng ba pelo, hlooho e bohloko, ho lahleheloa ke pono, ho tsekela, ho akheha. Mokhahlelo oa khatello ea methapoHypertension e arotsoe ka mekhahlelo e fapaneng le khatello ea mali, matšoao, kotsi, mathata, ho holofala. Tlhophiso ea methati ea khatello ea mali e tjena:
Lefu lena le asymptomatic. Hypertonic ha e hlokomele liphetoho bophelong. Litho tse lebelletsoeng sethaleng sa pele sa ho eketsa khatello ea mali ha li utloe bohloko. Ho sithabela ha bophelo bo botle ka lebaka la ho hloka boroko, pelo, hlooho e bohloko ha li bonoe hangata. Likoluoa tse nang le khatello e matla li ka hlaha khahlano le boemo ba leholimo ba leholimo bo fetohang, kamora ho tšoha, khatello ea maikutlo, ts'abo, ts'ebetso ea 'mele. Phekolo e kenyelletsa ho boloka bophelo bo botle, pheko ea lithethefatsi. Bo-ramatiki ba ho hlaphoheloa bo monate.
Tlokotsi ea khatello ea mali e lebisa ho otloa ke lefu la pelo. Mokuli o hloka kalafo e sa feleng. Hypertgency e ka etsa sehlopha sa bokooa ka mabaka a bophelo bo botle.
Tlhophiso ea WHO ea phallo ea mali (ka holimo) ea hlokahala bakeng sa tlhahlobo e kholo ea lefu lena e le ho khetha mekhoa e nepahetseng ea kalafo. Mokhoa oa phekolo ea lithethefatsi o khethiloeng ka nepo o ka tsitsisa bophelo bo botle ba khatello ea mali, oa qoba likotsi tse matla, kotsi ea khatello ea mali, lefu. Boemo ba khatello ea maliHypertension e arotsoe ho latela 'malo oa khatello ea mali ka likhato: ho tloha ho 1 ho ea ho la 3. Ho tseba tšekamelo ea khatello ea mali, ho hlokahala hore u lekanye khatello ea mali matsohong ka bobeli. Phapang ke 10-15 mm Hg. lipakeng tsa litekanyo, khatello ea mali e bontša lefu la pelo. Ngaka e etsang opereishene ea methapo e ile ea hlahisa mokhoa oa molumo, o matlafatsang oa khatello ea mali. Khatello e nepahetseng e nkuoa e le 120/80 mm Hg, le e tloaelehileng - 129/89 (boemo ba prehypertension). Ho na le mohopolo oa khatello e phahameng ea mali e phahameng: 139/89. Ho hlophisoa hantle ha khatello ea mali ka li-degree (mmHg) ke ka tsela e latelang:
Ho lekola boemo ba khatello ea mali ho etsahala khahlanong le semelo sa ho se sebetse ka botlalo ha lithethefatsi ka li-antihypertensive. Haeba mokuli a qobelloa ho sebelisa meriana ka mabaka a bophelo bo botle, joale tekanyo e etsoa ka phokotso e phahameng ea litekanyetso tsa bona. Mehloling e meng ea bongaka, ho ka boleloa hore ho na le phallo ea khatello ea methapo ea mali (grade 4 arterial hypertension). Boemo bo khetholloa ke keketseho ea khatello e holimo le e tlaase e tloaelehileng - 140/90. Tleliniki e fumanoa ho batho ba baholo le ho bakuli ba nang le mathata a lihormone (hyperthyroidism). Pehelo ea kotsiHypertonic botonong ba hae ha e bone lefu lena feela, empa le tekanyo ea kotsi. Kotsi ea khatello ea mali e kotsi ke efe? Ka kotsi, re hloka ho utloisisa karolo ea menyetla ea ho ba le lefu la stroke, lefu la pelo, methapo e meng e khahlanong le semelo sa khatello ea mali. Ts'oaretso ea khatello ea mali ka maemo a kotsi:
Ho na le litekanyetso tse tharo tsa mantlha tsa ho arohana hoa kotsi ho bakuli ba nang le khatello ea mali: lintlha tsa kotsi, tekanyo ea tšenyo ho litho tsa sepheo (ho hlaha ka methapo ea 2 ea khatello ea mali), maemo a eketsehileng a kliniki ea kalafo (a fumanoeng maemong a 3 a lefu lena). Nahana ka lintlha tsa bohlokoa, le maemo a kotsi:
Boemong ba bobeli ba lefu lena, tšenyo ea litho tsa ka hare e qala (tlasa ts'usumetso ea mali a ntseng a eketseha, spasm ea methapo ea mali, oksijene le khaello ea phepo ea limatlafatsi), ts'ebetso ea litho tsa ka hare e senyehile. Setšoantšo sa kliniki ea khatello ea methapo ea 2 se ka tsela e latelang:
Letšoao la ho qetela la 2 le bonts'a ho senyeha ha meno. Tlas'a maemo a kliniki a kopaneng (ho khethollang tšokelo ea khatello ea mali) utloisisa:
Kotsi ea 1 e thehiloe bakeng sa bakuli ba tsofetseng ba fetang lilemo tse 55 ntle le li-pathologies tse mpefatsang. Kotsi ea bobeli e laetsoe tlhahlobisong ea khatello ea mali le ho ba le lintlha tse 'maloa tse hlalositsoeng ka holimo. Kotsi ea 3 e mpefatsa lefu la bakuli ba nang le lefu la tsoekere, lefu la ho fokola ha masapo, leqhubu la methapo ea pelo, ho se sebetse hantle hantle le litho tse ling tsa pono. Ha re phethela, re hopola hore khatello ea methapo ea kutlo e nkuoa e le lefu le ipatileng le le kotsi ka lebaka la ho se be le matšoao a mantlha. Tleliniki ea li-pathologies hangata e sebetsa hantle. Empa, sena ha se bolele hore bokuli bo ke ke ba tloha sethaleng sa pele (ka khatello ea mali 140/90) ho ea bobeli (khatello ea mali 160/100 le holimo). Haeba mohato oa 1 o emisitsoe ke meriana, ea bobeli e tlisa mokuli haufi le bokooa, 'me ea boraro e ea - holofala bophelo bohle. Phekolo ea methapo ea mali ha ho e-na le kalafo e lekaneng e fumanehang ka nako e baka tšenyo ea litho tsa lona, lefu. Se ke oa beha bophelo ba hao bo botle kotsing, lula o le tonometer! Lintlha le lihlopha tsa kotsi* Mabaka a tlatsetso a "ncha" hape (a sa tsotelloe maemong a kotsi). Tekanyo ea kotsi ea khatello ea mali: Rat stration ho lekola tsoelo-pele ea bakuli ba khatello ea mali | Khatello ea mali, mmHg | |||||||||||||||||||||||||||
Kotsi e tlase | Kotsi e mahareng | Kotsi e kholo | ||||||||||||||||||||||||||||
II. Lintho tse ka u beha kotsing | Kotsi e mahareng | Kotsi e mahareng | Kotsi e kholo | Kotsi e kholo |
|