Insulin Protafan: Tlhaloso le melao ea ts'ebeliso
Protafan HM ke insulin ea motho ea mahareng ea sebelisang lihlahisoa tsa li-biotechnology tsa DNA tse sebelisang 'mele tse sebelisang mofuta oa Saccharomyces cerevisiae. E sebetsana le receptor e ikhethang ho membrane ea cytoplasmic e ka ntle ea lisele mme e theha motsoako oa "insulin-receptor" o khothalletsang ts'ebetso ea methapo, ho kenyelletsa lethathamo la li-enzyme tse ngata tsa bohlokoa (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, jj.). Ho fokotseha ha tsoekere ea mali ke ka lebaka la keketseho ea lipalangoang tsa eona tse makatsang, ho eketseha ha litekesi, ho hlohlelletsa polelo lipoisis, glycogenogeneis, ho fokotseha ha tlhahiso ea tsoekere ke sebete, jj.
Nako ea ts'ebetso ea litokisetso tsa insulin e haholoholo ka lebaka la ho monya, ho latela lintlha tse 'maloa (mohlala, ho lethal dose, mokhoa, sebaka sa tsamaiso le mofuta oa lefu la tsoekere). Ka hona, boemo ba ts'ebetso ea "insulin" bo ka fetoha ka ho fokotseha hoa bohlokoa ho batho ba fapaneng le ho motho a le mong. Ts'ebetso ea eona e qala nakong ea lihora tse 1.5 kamora tsamaiso, mme phello e kholo e bonahala ka nako ea lihora tse 4-12, ha nako eohle ea ts'ebetso e ka ba lihora tse 24.
Mofumahali
Phello ea ho monya le ho qaleha ha phello ea insulin ho latela tsela ea tsamaiso (s / c, i / m), sebaka sa ente ea ente (mpa, thipa, li-buttocks), lethal dose (bophahamo ba insulin e tsamaisitsoeng), le khatello ea "insulin" moo ho lokisoang. Cmax ea insulin ho plasma e fihlella nakong ea lihora tse 2-18 kamora ho tsamaisoa ha sc.
Ha ho na polelo e tlamang ea liprotheine tsa plasma, ka linako tse ling ho fumanoa li-antibodies tse tsoang ho insulin feela.
Insulin ea motho e hlakisoa ke ketso ea protheine ea insulin kapa li-enzyme tse bolokang insulin, 'me mohlomong le ketso ea protheine disulfide isomerase. Ho nahanoa hore ka molek'hule ea insulin ea motho ho na le libaka tse 'maloa tsa cleavage (hydrolysis), leha ho le joalo, ha ho na metabolites e entsoeng ka lebaka la cleavage e sebetsang.
T1 / 2 e khethoa ke sekhahla sa ho amoheloa ho tsoa lithong tse ka tlasana. Kahoo, T1 / 2 ke mokhoa o mong oa ho amoheloa, ho e-na le mohato oa nnete oa ho tlosa insulin ho plasma (T1 / 2 ea insulin maling le metsotso e fokolang feela). Boithuto bo bontšitse hore T1 / 2 e ka ba lihora tse 5-10.
Tlhahiso-leseling ea polokeho ea Preclinical
Lithutong tsa preclinical, ho kenyelletsa le lithuto tse pheta-phetoang tsa chefo, thuto ea lefu la setho sa botšehali, menyetla ea phekolo le litlamorao tse kotsi mokokotlong oa ho ikatisa, ha ho kotsi e kaalo ho batho e ileng ea fumanoa.
Melemo ea litekanyetso
Setlhare sena se etselitsoe tsamaiso e tsamaisang botsitso.
Tekanyo ea lithethefatsi e khethoa ka bonngoe, ho nahanela litlhoko tsa mokuli. Ka tloaelo, litlhoko tsa insulin li pakeng tsa 0,3 le 1 IU / kg / letsatsi. Tlhokahalo ea insulin ea letsatsi le leng le le leng e ka ba e phahameng ho bakuli ba hanyetsang insulin (mohlala, nakong ea ho kena bohlankaneng kapa ho bakuli ba nang le botenya), le tlase ho bakuli ba nang le tlhahiso ea insulin ea insulin. Ntle le moo, ngaka e etsa qeto ea hore na o lokela ho amohela liente tse kae ka letsatsi, e le 'ngoe kapa ho feta. Protafan HM e ka tsamaisoa e le monotherapy, kapa hammoho le insulin e potlakileng kapa e khutšoane.
Haeba ho hlokahala kalafo e matla ea insulin, ho emisoa hona ho ka sebelisoa e le basal insulin (ente e etsoa mantsiboea le / kapa hoseng), hammoho le insulin e potlakileng kapa e khuts'oane, liente tsa tsona li lokelang ho lekanyetsoa lijong. Haeba bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba fumana taolo e nepahetseng ea glycemic, joale mathata a lefu la tsoekere ho bona, e le molao, a hlaha hamorao. Ntlheng ena, motho o lokela ho loanela ho ntlafatsa taolo ea metabolic, haholo, ka ho lekola boemo ba tsoekere maling.
Protafan HM hangata e tsamaisoa ka mokhoa o potelletseng sebakeng sa thipa. Haeba sena se loketse, joale liente li ka boela tsa etsoa ka leboteng la ka mpeng la mpa, karolong ea gluteal kapa karolong ea mesifa e senyehileng ea mahetla. Ka kenyelletso ea moriana sebakeng sa serope, ho kenngoa butle butle ho hlokomeleha ka kenyelletso ea lebota la mpa ea mpa. Haeba ente e etsoa lesakeng le lelelele la letlalo, joale kotsi ea ts'ebetso ea moriana ka tšohanyetso e fokotsoa.
Hoa hlokahala ho fetola sebaka sa ente kahare ho sebaka sa anatomical e le ho thibela nts'etsopele ea lipodystrophy.
Ha ho maemong afe kapa afe ha ho lokela hore ho be le lipelaelo tsa insulin tse tsamaisoang kahare.
Ka tšenyo ea liphio kapa sebete, tlhokahalo ea insulin e ea fokotseha.
Litaelo tsa tšebeliso ea Protafan NM li fuoe mokuli
Vials tse nang le Protafan NM li ka sebelisoa feela hammoho le lisirinji tsa insulin, moo sekala se kengoang, se lumellang ho lekanya tekanyo ka likarolo tsa ketso. Lirifi tse nang le lithethefatsi tsa Protafan NM li etselitsoe batho feela. Pele o qala ho sebelisa botlolo e ncha ea Protafan HM, ho khothalletsoa ho lumella moriana hore o futhumale mocheso oa kamore pele o hlohlona.
Pele o sebelisa litlhare tsa Protafan NM hoa hlokahala:
- Lekola sephutheloana ho etsa bonnete ba hore ho khethoa mofuta o nepahetseng oa insulin.
- Tšoaea sethala sa rabara ka swab ea k'hothone.
The drug Protafan NM e ka se sebelisoe maemong a latelang:
- Se ke ua sebelisa lithethefatsi lipompong tsa insulin.
- Ho hlokahala hore bakuli ba hlalose hore haeba capu e ncha e sa tsoa amohela khemisi e se na cap e sirelletsang kapa e sa lule ka thata, insulin e joalo e tlameha ho khutlisetsoa k'hemisteng.
- Haeba insulin e ne e sa bolokoa hantle, kapa haeba e hoamme.
- Haeba ha u kopanya se kahare sa vial ho latela litaelo tsa tšebeliso, insulin ha e tšoeu ka mokhoa o tšoanang ebile e koahetsoe ke maru.
Haeba mokuli a sebelisa mofuta o le mong feela oa insulin:
- Hang-hang pele u daela, tšela botlolo pakeng tsa liatla tsa hau ho fihlela insulin e tšoeu ka tsela e tšoeu hape e maru. Resuspension e nolofalloa ha moriana o na le mocheso oa kamore.
- Rala moea ka hara seratsoana se lekanang le tekanyetso e lakatsehang ea insulin.
- Kenya moea ka har'a vial ea insulin: bakeng sa sena, sethala sa rabara se phunngoa ka nale, mme piston e hatelloa.
- Fetolela botlolo ea syringe tlase.
- Kenya lethal dose le lakatsehang la insulin ka har'a syringe.
- Tlosa nale ka hara vail.
- Tlosa moea ho tsoa syringe.
- Lekola lethal dose le nepahetseng.
- Kenya hang-hang.
Haeba mokuli a hloka ho kopanya Protafan NM le insulin e nkang nakoana:
- Tšela botlolo ka Protafan NM (“ea maru” pakeng tsa liatla tsa hao ho fihlela insulin e tšoeu ka tsela e tšoeu hape e le maru. Resuspension e nolofalloa ha moriana o na le mocheso oa kamore.
- Tšela moea seporong ka bongata bo lekanang le tekanyetso ea Protafan NM ("ea maru" insulin). Kenya moea ka har'a maru a nang le marang-rang a marang-rang mme o tlose nale ka lehare.
- Rala moea ka hara seratsoana ka tekanyo e lekanang le tekanyetso ea "insulin" e tsoang kapele. Kenya moea ka botlolong ka sethethefatsi sena. Fetolela botlolo ea syringe tlase.
- Tšoa ka lethal dose e lakatsehang ea "insulin" e khutšoane. Tšoaea nale ka ho tlosa moea seporong. Lekola lethal dose le nepahetseng.
- Kenya nale ka hara vial ka Protafan HM ("maru" "insulin") 'me u fetole vial ka syringe e shebileng tlase.
- Letsetsa lethal dose e lakatsehang ea Protafan NM. Tlosa nale ka hara vail. Tlosa moea ho tsoa syringe 'me u hlahlobe hore na tekanyo e nepahetse.
- Kenya motsoako oa "insulin" o mokhuts'oanyane o bile o le ka nako e telele.
Kamehla nka li-insulin tse khutšoane le tse telele ka tatellano e tšoanang le e hlalositsoeng kaholimo.
Ruta mokuli ho fana ka insulin ka tatellano e tšoanang le e hlalositsoeng kaholimo.
- Ka menoana e 'meli, bokella khoele ea letlalo, kenya nale ka setsing sa polokelo ka sekala sa likhato tse 45, ebe u kenya insulin tlasa letlalo.
- Kamora ho ente, nale e lokela ho lula tlasa letlalo bonyane metsotsoana e tšeletseng, ho etsa bonnete ba hore insulin e kenngoe ka botlalo.
Litla-morao
Boitšoaro bo bobe bo bonoang ho bakuli ba tšoaroang ke Protafan NM bo ne bo its'etleha ho tsoa ho lethal dose mme ba ne ba le ka lebaka la ts'ebetso ea meriana ea insulin. Joalo ka litokisetso tse ling tsa insulin, litlamorao tse atileng haholo ke hypoglycemia. E hola maemong ao tekanyetso ea insulin e fetang ka botlalo tlhoko ea eona. Nakong ea liteko tsa tleliniki, le nakong ea ts'ebeliso ea lithethefatsi ka mor'a ho lokolloa 'marakeng oa bareki, ho ile ha fumaneha hore khafetsa ea hypoglycemia e fapane ho palo e fapaneng ea bakuli' me ha u sebelisa li-regimens tse fapaneng tsa litekanyetso, ka hona ha ho khonehe ho bonts'a litekanyetso tse tobileng tsa khafetsa.
Ho hypoglycemia e matla, ho lahleheloa ke kelello le / kapa ho tsitsipana ho ka etsahala, ho senyeha ha nakoana hoa ts'ebetso ea boko esita le lefu li ka hlaha. Liteko tsa bongaka li bontšitse hore liketsahalo tsa hypoglycemia ka kakaretso li ne li sa fapana pakeng tsa bakuli ba fumanang insulin ea motho le bakuli ba fumanang insulin aspart.
Tse latelang ke litekanyetso tsa khafetsa tsa karabelo e mpe e bonts'itsoeng nakong ea liteko tsa tleliniki, tseo, ka maikutlo a kakaretso, li neng li nkuoa li amana le tšebeliso ea lithethefatsi Protafan NM. Khafetsa e hlahisitsoe ka tsela e latelang: khafetsa (> 1/1000,
Feature
Insulin Protafan e fumaneha ka mokhoa oa ho emisoa o etselitsoeng tsamaiso ea subcutaneous. Sesebelisoa sa mantlha sa motsoako ke insulin Isofan, e leng analogue ea hormone ea motho e hlahisoang ke boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso. 1 ml ea lithethefatsi e na le 3.5 mg ea isophan le likarolo tse ling: zinc, glycerin, protamine sulfate, phenol le metsi bakeng sa ente.
Setlhare sena se fumaneha ka botlolo ea 10 ml, e tiisitsoe ka cap cap, mme e koahetsoe ka foil ea aluminium, le mabokoseng a khalase ea hydrolytic. Bakeng sa ho kenella habonolo, mokotla o koetsoe ka pente. Karolo e 'ngoe le e' ngoe e na le bolo ea khalase e etselitsoeng ho kopanya ho emisoa.
Botlolo ea insulin e na le IU ea 1 ea ntho e sebetsang, pene ea syringe - 300 IU. Nakong ea polokelo, ho emisoa ho ka senya le ho thetheha, ka hona, pele ho tsamaiso, moemeli o tlameha ho ts'oaroa ho fihlela boreleli.
Ketso ea Protafan insulin e etselitsoe ho theola sekhahla sa tsoekere ea mali. Matla a fumaneha ka ho eketsa sephethephethe sa glucose ka har'a lisele, ho hlohlelletsa glycogenogeneis le lipogenesis, ho matlafatsa ho monya le ho monya ha tsoekere ka tishu, le ho potlakisa ho raleha ha protheine.
Setlhare ke sa li-insulin tse mahareng, kahoo litlamorao tsa homone e lemetseng li hlaha kamora metsotso e 60-90. Sekhahla se phahameng sa ntho se bonoa pakeng tsa lihora tse 4 ho isa ho tse 12 kamora hore tsamaiso e be teng. Nako ea ts'ebetso e tla latela tekanyo ea moriana. Ka karolelano, nako ena ke lihora tse 11-24.
Boloka ka sehatsetsing se bohareng sa sehatsetsi ka mocheso oa +2 ... +8 ° С. Ha ea lokela ho bata. Kamora ho bula mokotla, e ka bolokoa ka mocheso oa kamore bakeng sa libeke tse 6.
Matšoao le litekanyetso
Hangata, insulin Protafan e fuoe lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Hangata, e fuoe mofuta oa tsoekere ea lefu la tsoekere le basali baimana bao 'mele oa bona o hananang le meriana ea molomo. Maemong a mang, ho buuoa ho sebelisoa ts'ebetso. Hormone e ka hlahisoa ka botsona le ka mokhoa o ikhethileng le li-insulin tse ling.
Moriana o fanoa ka makhetlo a 1-2 ka letsatsi, haholo hoseng ka metsotso e 30 pele ho lijo. Ho qoba litla-morao, sebaka sa ente se lokela ho fetoloa kamehla. Tekanyetso ho mokuli e mong le e mong e khethoa ka bonngoe mme ho latela litšobotsi tsa tlhahlobo ea lefu lena. Motsoako o khothalelitsoeng o tsoa ho 8 ho isa ho 24 IU.
Maemong a hypersensitivity ho insulin, litekanyetso li lokela ho fetoloa. Haeba monyako oa kutloelo-bohloko o le tlase, palo ea lithethefatsi e ka nyolleloa ho 24 IU kapa ho feta. Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a amohela tse fetang 100 IU ea Protafan ka letsatsi, tsamaiso ea lihormone e lokela ho ba tlasa taolo ea lingaka khafetsa.
Melao ea ts'ebeliso
Insulin Protafan e etselitsoe tsamaiso e poteletseng. Liente tsa methapo le methapo ea methapo ha li amoheloe. Setlhare ha se sebelisetsoe pompo ea insulin. Ha u reka li-hormone ka k'hemisteng, etsa bonnete ba hore u sheba tšireletseho ea sekoaelo se sirelletsang. Haeba a lokolohile kapa ho hang, ha ho kgothaletswe ho reka moriana o joalo.
Se ke oa sebelisa ente ea insulin e koahetsoeng ke serame, e bolokiloeng tlasa maemo a sa lokelang, kapa e na le 'mala o mosoeu le o koahetsoeng ke maru ka mor'a ho kopanya. Motsoako ona o kenella ka tlas'a letlalo ka thuso ea pente ea insulin kapa pente ea syringe. Haeba moriana o fanoa ka tsela ea bobeli, latela melao e hlalositsoeng ka tlase.
- Etsa bonnete ba hore u sheba lengolo le ho nepahala.
- Sebelisa insulin ka mocheso oa kamoreng bakeng sa ente.
- Pele o tsebisa ho emisoa, tlosa cap, 'me u kopanye ka botlalo ho fihlela e boreleli.
- Etsa bonnete ba hore lihormone tse kenang ka pene li lekane bakeng sa ts'ebetso. Bonyane bo lumelletsoeng ke 12 IU. Haeba ho na le insulin e nyane, sebelisa mokotla o mocha.
- Le ka mohla o se ke oa boloka pene ea syringe ka nale. Sena se na le insulin e tsoang.
Ha u sebelisa pene ka lekhetlo la pele, ho bohlokoa ho etsa bonnete ba hore ha ho na moea ka nale. Ho etsa sena, daela ho 2 UNITS ea ntho ka ho fetola mokhethi. Tšoaea nale ka holimo ebe o tlanya mokotla. Li-bubble tsa moea li lokela ho nyolohela holimo. Tobetsa konopo ea ho qala tsela eohle. Etsa bonnete ba hore mokhethi o khutlela boemong ba "0". Haeba lerotholi la insulin le hlaha qetellong ea nale, pene e se e loketse ho sebelisoa. Haeba ho se na lerotholi, fetola nale ka ho pheta tšebetso. Haeba ka mor'a linoelo tse 6 tse fetolehang, lerotholi la ntho ha lea hlaha, hana ho sebelisa pene ea sindriti: ho phoso.
Pene e 'ngoe le e' ngoe ea syringe e na le litaelo tse qaqileng tsa tšebeliso. Ka bokhutšoanyane, ts'ebetso e ka hlalosoa e le e latelang. Bokella lethal dose le hlokahalang la insulin. Ho etsa sena, fetola sesebelisoa ho sistole se lakatsehang. Hlokomela hore o se ke oa tobetsa konopo ea ho qala, ho seng joalo lintho tsohle li tla tsoa. Lokisetsa lesaka la letlalo ebe u kenya nale ena boteng ba eona ka angle -40. Tobetsa konopo ebe u emela ente ea insulin. Kamora hore "khetha" e be "0", tšoara nale ka tlas'a letlalo bakeng sa metsotsoana e meng e 6. Tlosa nale ena ha u ntse u tšoere konopo ea ho qala. Tšoaea cap, 'me ue ntše ka syringe.
Contraindication le litla-morao
Insulin Protafan ha e na liphapang. Mokhelo ke kutloelo-bohloko ea motho ka mong bakeng sa ntho e sebetsang kapa likarolo tse thusang.
Ho sitoa ho latela litekanyetso li behiloeng ho ka baka hypoglycemia. Matšoao a ho fokotseha ho tebileng ha tsoekere ea mali ke ho tsekela ka tšohanyetso, ho opeloa ke hlooho, ho tšoenyeha, ho teneha, ho hlaseloa ke tlala, ho ruruha, ho thothomela ka letsoho, ho thothomela ha pelo.
Maemo a matla a hypoglycemia a tsamaisana le ts'ebetso ea boko e sa sebetseng, nts'etsopele ea pherekano le pherekano. Matšoao ana kaofela hammoho a ka lebisa ho komeng.
Ho felisa glycemia e lekaneng, ho lekane hore motho ea nang le lefu la tsoekere a je ntho e monate (pipi, khaba ea mahe a linotsi) kapa a noe seno se nang le tsoekere (tee, lero). Ka lipontšo tse matla tsa glycemia, ambulense e lokela ho bitsoa hang-hang 'me mokuli o lokela ho fuoa tharollo ea glucose e kenang kapa glucagon ea methapo.
Hangata ho hloka mamello ho insulin ho tsamaisana le karabelo ea ho hlekefetsa ka mokhoa oa rash, ho hlohlona, urticaria kapa dermatitis.Ho bakuli ba bang, qalong ea kalafo ka moriana, liphoso tse ntlafatsang le ho holisa retinopathy, ho ruruha le tšenyo ea methapo ea methapo li ile tsa bonoa. Kamora ho tloaela matšoao ana a nyamela.
Haeba litlamorao li tšoarella ka nako e telele, ngaka e ka nkela Protafan litlhare tsa eona. Mohlala, Insulin Bazal, Humulin, Actrafan NM le Protafan NM Penfill.
Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling
Lithethefatsi tse ling li ka fokotseha kapa tsa eketsa katleho ea Protafan insulin. Har'a litlhare tse ntlafatsang phello ea lithethefatsi, li-inhibitors tsa monoamine oxidase, tse kang Pyrazidol, Moclobemide le Silegilin, le lithethefatsi tse amanang le antihypertensive: Enap, Kapoten, Lisinopril, Ramipril o lokela ho hlokomeloa. Hypoglycemia e ka boetse ea bakoa ke lithethefatsi tse kang bromocriptine, anabolic steroids, colfibrate, ketoconazole le vithamini B6.
Glucocorticosteroids, lihormone tsa qoqotho, lithibela-pelehi tsa molomo, li-antidepressants tsa li-tricyclic, diuretics tsa thiazide le lithethefatsi tse ling tsa lihormone li fokotsa phello ea Protafan. Ka ho khethoa ha Heparin, calcium blockchain, Danazole le Clonidine, ho ka hlokahala phetoho ea li-dormon ea hormone. Tlhahisoleseling e qaqileng haholoanyane mabapi le ho sebelisana le lithethefatsi tse ling e lokela ho fumanoa litaelong.
Insulin Protafan ke tsela e sebetsang ea ho theola tsoekere ea mali le ho ntlafatsa bophelo bo botle ka kakaretso. Litsebi tse ngata tsa lefu la tsoekere li hlokometse ho sebetsa ha tsona le maemo a fokolang a mabe a teng. Leha ho le joalo, molemong oa hore li-hormone li ame 'mele hantle li se ke tsa baka mathata, ho hlokahala hore ho sebelisoe mofuta o khethiloeng hantle oa kalafo. Ka hona, u se ke ua inahanafatsa 'me u netefatse ho hokahanya ts'ebeliso ea lithethefatsi le setsebi.