Trometamol (trometamol)

Foromo C4H11NO3, lebitso la lik'hemik'hale: 2-amino-2- (hydroxymethyl) -1,3-propanediol.
Sehlopha sa litloholo: metabolites / batsamaisi ba tekanyetso ea metsi-electrolyte le boemo ba acid-base.
Ketso ea pharmacological: diuretic, e khutlisetsa boemo ba alkaline maling.

Melemo ea pharmacological

Trometamol e na le thepa e jang thepa. Tromethamol ha e tsamaisoa ka matla ho eketsa pokello ea mali le ho fokotsa se ka hare ho ion ea hydrogen, ka tsela ena e felisa acididemia. Trometamol e kenella ka har'a li-membrane tsa sele, e thusa ho tlosa intracellular acidosis, e na le phello ea osmotic diuretic le hypoglycemic. Trometamol e amohela proton. Trometamol ha e eketse ho kenella ha khase ea khabone maling, ho fapana le bicarbonate ea sodium. Trometamol e ka sebelisoa bakeng sa phefumoloho le metabolic acidosis. Trometamol e hlohlelletsa diuresis mme e hloekisoa ka botlalo ke menoana e sa fetoheng, kamora lihora tse 8 ho 75% ea lithethefatsi li tlotsoe 'meleng. Alkalization ea moroto le ts'ebetso ea osmodiuretic li thusa ho tlosoa ha acid e fokolang 'meleng. Trometamol e tlatsoa ka mokhoa o feteletseng oa glomerular mme ha e kenelle ho resorption ea tubular, ka hona, joalo ka diuretics tsa osmotic, e eketsa liresissi mme, ka filtara e bolokiloeng glomerular, e hloekisoa ka nepo kapele. Tšusumetso ena mosebetsing oa maqhubu e ka ba e lakatsehang ho oliguria le metabolic acidosis. Kamora ho tsamaisoa ka molomo, ha e anngoe, e sebetsa e le letsoai la saline.

Mafu a tsamaeang le metabolic le acidosis e tsoakiloeng (tšollo ea mali e kholo, tšohanyetso, ho potoloha ha mali, pherekano, lefu la tsoekere, nakong ea ho tsosa le nakong ea ho tsosa ho felisoa ha acidosis kapele, chefo le barbiturates, salicylates, salicylates, joala, bakeng sa thibelo ea acidosis tumellanong le allopurinol.

Tekanyetso ea trometamol le litekanyetso

Trometamol e tsamaisoa kahare ka sekhahla sa marotholi a 120 ka motsotso, keketseho ea boemo ba tsamaiso ha e khothalletsoe ho thibela ts'ebetso e mpe (taolo e potlakileng e lumelloa maemong a ikhethang (mohlala, ho felisa acidosis nakong ea ho tšoaroa ha pelo). Tekanyo ea trometamol e beoa ka mokhoa o fapaneng ho latela mofuta oa litekanyetso tse sebelisitsoeng, boima ba 'mele oa mokuli le bofokoli ba motheo. Sekhahla se phahameng ke 1.5 g / kg ka letsatsi. Tsamaiso e phetoang ea trometamol e ka khonahala kamora matsatsi a mabeli ho isa ho a mararo.
Ho kenella ha trometamol sebakeng se matlafatsang ho ka lebisa ho nts'etsopele ea lisele tsa sebakeng sa tishu.
Nakong ea kalafo, ho na le monyetla oa ho tepella maikutlo.
Ho masea a sa tsoa tsoaloa, tšebeliso ea lithethefatsi e ka etsahala feela ha phaello e lebelletsoeng ea kalafo e feta kotsi e ka bang teng.
Nakong ea kalafo, ho hlokahala hore ho laole ho bokellana ha tsoekere, bicarbonate le li-elektrone tse ling tsa mali, naha e nang le asiti-acid, plasma ionogram, khatello ea karolo e itseng ea khabone e tsoellang.

Litla-morao tsa trometamol

Boitšoaro ba lehae: phlebitis, venous spasm, ho halefisa marako a methapo, hemolysis, thrombophlebitis, necrosis ea lehae.
Mathata a Metaboliki: hypokalemia, hyponatremia, hypochloremia, hypoglycemia.
Tse ling: hypotension, ho hloleha ho phefumoloha, khatello ea maikutlo a ho hema, khatello ea maikutlo ea setsi sa ho hema, mathata a dyspeptic (ho kenyeletsa ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa), bofokoli bo akaretsang.

Ho sebelisana ha trometamol le lintho tse ling

Trometamol e fokolisa phello ea li-barbiturates, anticoagulants e sa tsejoeng (li-coumarin derivatives), li-salicylates.
Trometamol e ntlafatsa phello ea li-antidepressants tsa tricyclic, analcics ea narcotic, chloramphenicol, macrolides (oleandomycin, erythromycin), aminoglycosides.
Ka tšebeliso e kopaneng ea lithethefatsi tsa trometamol le antidiabetic, phello ea hypoglycemic e ka ntlafatsoa ka bobeli (ho kenyelletsa le nts'etsopele ea hypoglycemia), kahoo ho bohlokoa ho qoba tšebeliso e kopanetsoeng kapa ho fokotsa tekanyetso ea moriana oa antidiabetes.

Bongata

Ka overdose ea trometamol, liphetoho tse bohloko li eketseha (bofokoli bo akaretsang, khatello ea maikutlo, ho hema ka nako le nako, khatello ea maikutlo, ho nyekeloa, hypoglycemia, ho hlatsa, ho leka-lekana ha acid-base le tekanyo ea metsi-electrolyte). Phekolo ea matšoao e ea hlokahala, haeba ho hlokahala, moea o hlophisang moea. Ha ho na litlhare tse tobileng.

Thutela-litso

Ka tsamaiso ea iv, e fokotsa bongata ba li-ion tsa haedrojene 'me e eketsa pokello ea mali ea alkaline, ka hona e tlosa acididemia, e kenella ka har'a lisele ebe e thusa ho felisa intracellular acidosis, e hlakotsoe ka botlalo ke liphio tse sa fetoheng' me e tsosa diuresis. Ha e sebelisoa, e sebetsa e le letsoai la saline.

Lokolla liforomo le sebopeho

Mofuta oa litekanyetso tsa moriana ke tharollo ea infusion. Ka ponahalo ke mokelikeli o hlakileng, o se nang 'mala ntle le likaroloana tse tsoang kantle ho naha. Ha ho na monko o tobileng. Sebopeho sa foromo ea litekanyetso se kenyelletsa likarolo tse sebetsang le tse ling. Likarolo tse thusang li sebetsa e le litheko, li boloka thepa eohle ea lintho tse sebetsang.

Bakeng sa litara e le 1 ea foromo ea litekanyetso:

• e sa feteng 36,5 g ya tromethamol fosfomycin,
• 0,37 g ea chloride ea potasiamo,
• eseng ho feta 1,75 g ea sodium hydrochloride.

Lintho tse kaholimo li bohlokoa. Ba ananelang ke:

• asiti ea maiketsetso (eseng ho feta 99%),
• metsi a hloekisitsoeng.

Foromo ea litekanyetso e tšeloa ka setsing (1) sa khalase e pepeneng. Bokaholimo ba botlolo bo tiisitsoe ka monokotšoai ka sekontiri se thibang likhoele le foil e khubelu.

Tekanyo ea Acid-base le alkalization | Mokhoa oa ho anya mmele

U ka fumana kapele hakae hore na tlolo ea tlolo ea pH e joang lapeng?

Teko e bonolo ea ho lekanya tekanyetso ea acid-base e sebelisa ho phefumoloha

Ketso ea pharmacological

Moriana o kenyellelitsoeng ho kalafo ea kalafo o senya le alamo ea alkaline ka ho theola ion ea hydrogen. Sesebelisoa se sebetsang, e leng karolo ea lithethefatsi, se amohela proton. Ha metsoako ea sodium e kenngoa 'meleng, hydrocarbonate ea hlaphoheloa, e leng ho eketsang khatello ea karolo e itseng ea khabone ka nako ea ho hema acidosis.

Acid-base balance e thehiloe ka lebaka la bokhoni ba moriana oa ho leka-lekanya acidity le pH.

Maemong ana, lihlahisoa tsa oxidation tsa asiti ea tlhaho e tlohang 'meleng ka potlako.

Mofumahali

Ka infusion, sethethefatsi se kenella ka kotloloho maling, e e tsamaisang ka linama tse bonolo. Phekolo e phahameng ka ho fetisisa ea phekolo e fihlella ka mor'a lihora tse 1.5-2 ka mor'a tsamaiso ea methapo. Moriana o siea 'mele o sa fetohe ka moroto. Haeba mokuli a e-na le bothata ba ho tsoa ka har'a moroto, ho kgothaletswa ho tlosa lithethefatsi ka diuresis e qobelloang ke lithethefatsi. Ho felisoa ha halofo ea bophelo ho nka lihora tse 6-8.

Matšoao a ho sebelisoa

Matšoao a ka sehloohong a ts'ebeliso ke phefumoloho le metabolic acidosis. Ho latela litaelo, kalafo ea lithethefatsi e ka etsahala ka li-pathologies tse kang:

• chesa ea degree ea 3-4,
• postpartum acidosis,
• phepelo acidosis,
• chefo ka salicylates, methyl joala le barbiturates,
• cell acidosis, e qalileng mokokotlong oa hypoglycemia,
• boemo ba ho makala
• edema
• toxic pulmonary edema
• ho se sebetse hantle haholo ka mor'a ho buuoa.

Ena ke moriana oa litla-morao tse fapaneng, tse sebelisoang ho li-orthopedics, neurology, ho buuoa lesapo la mokokotlo, kalafo ea mofets'e ho bana le ho batho ba baholo, ho kenyelletsa le ts'ebetso ea ho buoa ho boloka litho tsa kahare ho oncology. Ntle le ho khutlisa botsitso ba acid-base, lithethefatsi li tsitsisa CBS.

Contraindication

Ka li-contraindication tse felletseng tse boletsoeng phatlalatsong, ts'ebeliso ea lithethefatsi ha e amohelehe. Tsena li kenyeletsa:

• lilemo tsa bana (ho fihlela likhoeli tse 12),
• Hypersensitivity
• alkaloses,
• ho makala (sethala sa mocheso),
• emphysema
• hypokalemia
• ho nona haholo
• hyponatremia.

Haeba mokuli a e-na le bothata bo matla ba ho phekola ba leqhubu, ho thibetsoe tšebeliso.

Mokhoa oa ho nka trometamol

Foromo ea litekanyetso e kenyelletsa tsamaiso ea methapo e melelele ho feta metsotso e 60. Haeba ka mabaka a bophelo bo botle ho na le tlhoko ea taolo e phetoang, joale tekanyetso e lokela ho fokotsoa. Phekolo ea kalafo e khethoa ka bonngoe, ho latela tekanyo ea lefu lena.

Mokhoa oa litekanyetso li baloa ho latela boima ba 'mele ba mokuli. Motsoako oa letsatsi le letsatsi o khothalletsoang oa kalafo ha oa lokela ho feta 36 g / kg ya boima, e lekanang le 1000 ml. Tloaelo ea letsatsi le letsatsi bakeng sa bana ba ka tlase ho lilemo tse 12 ha ea lokela ho feta 20-30 ml.

Le lefu la tsoekere

Tekanyo e phahameng ea letsatsi le letsatsi bakeng sa bakuli ba lefu la tsoekere ha ea lokela ho feta 10-15 g ka boima ba 10 kg ka boima ba tsona. Tekanyetso e phahameng e hloka ho eketsoa ha sodium chloride. Ka kotsi e eketsehang ea ho ba le komello ea hypoglycemic, insulin le dextrose ka tsela ea tharollo li tlameha ho fanoa ka nako e le ngoe le moriana.

Litla-morao tsa trometamol

Maemong a mangata, lithethefatsi li mamelloa hantle ke bakuli. Litlamorao li hlaha khahlano le semelo sa sekala se khethiloeng ka nepo:

• ho halefisa marako a methapo ea mali
• khatello e matla
• venospasm
• thrombophlebitis sebakeng sa ente,
• Phokotso ea karolo e itseng
• keketseho ea pH
• hypochremia,
• hyponatremia.

Ka ho se sebetse hantle ha methapo, potasiamo e qobelloa ho tsoa liseleng kapele.

Tšusumetso ho bokhoni ba taolo ea methapo

Ts'ebeliso ea moriana nakong ea phekolo ka mor'a lits'ebetso tsa ts'ebetso ea ts'ebetso le ts'ebetso e nyane ea ho buoa e ka ama lebelo la karabelo ea psychomotor. Ha ho kgothaletswe ho khanna makoloi nakong ea ts'ebeliso ea lithethefatsi.

Litaelo tse khethehileng

Moriana ha oa lokela ho oela sebakeng se matlafatsang. Tabeng ena, monyetla oa ho ba le necrosis ea tishu o eketseha. Haeba e sebelisoa hampe, mokuli a ka ba le khatello ea maikutlo. Ho hlokomela maemo a tsoekere ho bohlokoa, li-ionilone tsa serum li lokela ho etsoa khafetsa. Nakong ea kalafo, khatello ea bicarbonate e ka eketseha.

Haeba mokuli a e-na le mathata a amanang le ho hlohlora, ho hlokahala ho tsamaisa diuresis e qobelloang.

Ho kenyelletsoa ha lithethefatsi ka potlako ho eketsa kotsi ea li-pathologies tse tsoang tsamaisong ea hematopoietic.

Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling

Ho sebelisoa ka nako e tšoanang ha lithethefatsi le lithethefatsi tsa antidiabetic ho eketsa kotsi ea hypoglycemia. Ha ho khothalletsoe ho kopanya tharollo ka sejana se le seng le lithethefatsi tse ling. Bakeng sa motsoako o qobelloang, ho hlokahala ho ela hloko 'mala oa tharollo: haeba mokelikeli o na le maru kapa o hlaha ka mokhoa o hlakileng, ho thibetsoe ka thata ho kenya mokuli.

Moriana ona o khona ho ntlafatsa tšebetso ea lithethefatsi tse 'maloa, ho kenyelletsa le li-analcics tsa narcotic, aminoglycosides, lithibela-mafu (Biseptrim, Monural), chloramphenicol, NSAIDs (Dexketoprofen), li-antidepressants tsa tricyclic.

Tharollo ea infusion hammoho le li-anticoagulants tse sa tsamaeang (li-coumarin derivatives) li-salicylates le barbiturates li ka fokotsa mosebetsi oa morao.

Tekanyo ea joala

Lintho tse sebetsang tse foromong ea litekanyetso li khona ho ntlafatsa ts'ebetso ea ethanol, ka hona li baka nts'etsopele ea tahi e matla 'meleng. Nakong ea ts'ebeliso, ho khothalletsoa ho hana lino tse tahang.

Lithethefatsi li na le analog ea 1 ea moralo le li-eniki tse 'maloa. Mehato eohle e na le phello e tšoanang ea kalafo ho ea mantlha mme e ka fapana ka sebopeho. Litaba tse tummeng tsa meriana ena:

Li-analogues tsa sebopeho le lijene li na le li-contraindication, moo ts'ebeliso e ke keng ea khonahala.

A na nka reka ntle le lengolo la ngaka?

Lithakeng tse ling tsa marang-rang, u ka reka meriana ntle le lengolo la ngaka. Maemong ana, ho lokela ho hopoloa hore tšimoloho ea lithethefatsi tse rekiloeng ka Marang-rang ha e tiisoe ke letho.

Litlhoko-hloko tsa "trometamol" ea ntho

Ho hlokomela litaba tsa glucose le li-electrolyte tsa mali, KShchS e tlameha.

Trometamol N - sethethefatsi se etselitsoeng ho lokisa acidosis. Moemeli o sebelisoa ka mokhoa oa botsoali, ke hore, o tsamaisoa ka matla. Ke tla lekola bakeng sa babali ba litaelo tsa "Tse Tummeng ka Bophelo" bakeng sa sehlahisoa sena sa meriana.

Kahoo, thupelo ea trometamol N:

Trometamol N e hlophisoa le mofuta oa tokollo ke eng ?

Trometamol N ea lithethefatsi e fumaneha ka tharollo e hlakileng ea infusion, mokelikeli ha o na 'mala, o na le monko, ha oa lokela ho ba le likaroloana tsa mochini. Lintho tse sebetsang tsa meriana ena ke: trometamol, chloride ea potasiamo, sodium chloride. Karolong ea trometamol N, har'a metsoako e thusang, boteng ba glacial acetic acid bo ka hlokomeloa, hammoho le metsi a ente.

Moriana o tiisitsoe ho li-milliliters tse 500 ka libotlolong tsa khalase, tse pakiloeng ka har'a karete ea karete. Sehlahisoa sa litlhare se lokela ho tlosoa sebakeng se lefifi. Bophelo ba Shelf ke lilemo tse peli, ka mor'a moo tharollo e tlameha ho lahloa. Setlhare se rekisoa lefapheng la ngaka.

Ketso ea trometamol H ke eng ?

Ketso ea trometamol N e thusa ho fokotsa khatello ea haetrojene 'meleng. Ntho e sebetsang ke seo ho thoeng se amohela proton. Motsoako o sebetsang oa acid ea metabolic le ea ho phefumoloha. Litlhare li hlahisoa ke liphio ka liperesente tse 75.

Matšoao a trometamol H ke afe ?

Bopaki ba trometamol N, polelo ea eona e bua ka tšebeliso ea metabolic le metabolism, e etsahalang ka sebopeho se matla:

Boemo ba ho thothomela
Postpartum acidosis,
Ho chesa haholo
Ka edema ea 'mele,
Ho ba teng ha tšelo ea mali ka lebaka la tšelo ea mali nako e telele,
Nts'etsopele ea acid acid e khahlanong le semelo sa lefu la pelo le fumanoeng,
Ha o sebelisa ho bitsoang ho phatlalla ha extracorporeal,
Pulmonary edema ka mokhoa o matla le o nang le chefo,
Ho chefo ka joala ba methyl, ho feta moo, li-barbiturates kapa salicylates.

Ntle le moo, sethethefatsi Trometamol N se sebetsa hantle nts'etsopele ea ho se sebetse hantle ha rebo ea postoperative.

Li-contraindication tsa trometamol H ke life? ?

Litekanyetsong, trometamol N, litaelo tsa eona tsa tšebeliso li kenyeletsa lithibelo tse joalo:

Se ke oa sebelisa tharollo ho fihlela selemo se le seng.
Ka hypersensitivity ho likarolo tsa sehlahisoa sa meriana,
Ka hyponatremia,
Se ke oa fana ka pheko ea alkalosis,
Ka hypokalemia,
Ho sitoa ho arabela ka mokhoa oo ho thoeng e le puseletso, haholoholo le emphysema,
Ka khatello ea mali,
Boemo ba ho shoa ha maemo a tšohanyetso.

Ka hlokolosi, moriana o sebelisetsoa ho leka-lekana ha reisal kapa hepatic.

Tšebeliso le litekanyetso tsa trometamol H ke eng ?

Ts'ebeliso ea trometamol N e etselitsoe infusion e kenang ea kahare, e tšoaroang bonyane hora e le 'ngoe. Haeba ho hlokahala ho sebelisa moriana ka letsatsi le hlahlamang, tekanyetso e khothalletsoa hore e fokotsehe. Ngaka e beha tekanyetso, ho latela boteng ba acidosis.

Ntle le ha e laetsoe ka mokhoa o mong, hangata litekanyo tse tloaelehileng tsa trometamol N li fapana ho tloha ho 5 ho isa ho 10 milliliters ea trometamol N ka kg boima ba mmele / hora, e tla tsamaellana le 500 ml / h. Tabeng ena, tekanyetso e phahameng ea letsatsi le letsatsi ha ea lokela ho feta 1.5 g / kg. Haeba ho na le kotsi ea ho ikopanya le hypoglycemia, joale insulin e nang le tharollo ea dextrose e lokela ho tsamaisoa.

Litla-morao tsa trometamol H ke life? ?

Ka tloaelo, drug trometamol N e mamelloa hantle ke bakuli. Haeba infusion ea lithethefatsi e etsoa kapele ka ho lekana, sena se ka lebisa ho halefeng ha marako a venous, hemolysis ha e qheleloe ka thoko, ho feta moo, khatello ea mali ea fokotseha, nts'etsopele ea venospasm le hypokalemia ke tšobotsi, le nts'etsopele ea thrombophlebitis, ka lebaka la ho teneha ha litho tsa malapeng, ha e qheleloe ka thoko.

Ka ho fokotseha ho potlakileng ha khatello ea karolo e itseng ea khabone e tsoekere le ka ho eketseha ha boleng ba pH, khatello ea maikutlo ea ho hema e ka fumanoa. Ka keketseho ea diuresis, khahlano le nalane ea ts'ebetso ea moriana, mokuli a ka ba le hyponatremia, hammoho le hypochloremia. Ka nts'etsopele ea litla-morao tsa trometamol N, mokuli o hloka ho phekoloa ka matšoao.

Trometamol N - overdose

Matšoao a bosholu ba trometamol N: bofokoli bo akaretsang, hypotension ea arterial e bonoa, khatello ea maikutlo ea ho hema e tlalehiloe, hypoglycemia e ikemiselitsoe ka laboratoring, tlolo ea tekanyetso ea metsi-electrolyte ke tšobotsi, ho feta moo, tekanyo ea acid-base e ka fetoha. Meroalo ha e eo. Mokuli o fuoe mehato e mengata ea lipontšo. Haeba boemo bo hloka, joale phefumoloho ea moea e kenelle.

Ingress ea lithethefatsi Tromethamol N sebakeng seo ho thoeng ke paravenous se ka baka necrosis ea lehae, ntlheng ena, ente ea lithethefatsi e lokela ho etsoa ka hloko. Ntle le moo, ho thibela nts'etsopele ea litla-morao, ho hlokahala hore u kenye moriana butle-butle. Tsamaiso ea potlako e ka etsahala feela ka acidosis, ha ho tšoaroa ha pelo ho etsahetse.

Pele o fana ka lithethefatsi Tromethamol H, o tlameha ho etsa bonnete ba hore ha ho na tharollo ea tharollo, ho feta moo, ho tšepahala ha vial ha hoa lokela ho sekisetsoa. Ts'ebetsong ea ts'ebeliso ea sehlahisoa sena sa meriana, ho bohlokoa ho hlokomela boemo ba tsoekere maling, hammoho le ho khetholla mokokotlo oa li-bicarbonate, 'me seo ho thoeng se qobelloang diuresis le sona se lokela ho etsoa.

Mokhoa oa ho nka sebaka sa trometamol N, litšoantšiso tsa moriana ke eng ?

Drug trometamol e bua ka li-analogues tsa trometamol N.

Lebitso la Khoebo: Trometamol N

Foromo ea boholo:

Ho hlophisoa ka litara e le 'ngoe ea tharollo
Lintho tse sebetsang:
trometamol - 36.30 g,
potasiamo chloride - 0,37 g,
chloride ea sodium - 1,75 g.
Baeti: acetic acid 99%, metsi bakeng sa ente.
K + - 5 Mm / L, Na + - 30 mM / L, C1 - - 35 mM / L.
Khopolo-taba ea maikutlo: 470 mOsmol / l.

Tlhaloso: mokelikeli o hlakileng, o se nang 'mala kapa o se nang' mala, ha o na monko, o se nang monko.

Sehlopha sa Pharmacotherapeutic:

Khoutu ea ATX: B05BB03.

Mofumahali
Morero oa pheko e nang le trometamol N ke ho fokotsa bongata ba li-ion tsa hydrogen ka ho hlahisa metsoako e sebetsang e le ba amohelang H +.

Tromethamol, eo e leng karolo ea Tromethamol H, e amohela proton: tromethamol N 2 С0 3 trometamol-Н + + НС0 3 -

Ts'ebeliso ea molao-motheo oa ts'ebetso ea kalafo ea trometamol e bonts'oa, pele ho tsohle, maemong a ha ho hlahisoa Na + ions e amanang le ho khutla ha bicarbonate ha ho lakatsehe ho lekana ha electrolyte, hammoho le acidosis ea phefumoloho, moo ho hlahisoa ha bicarbonate ho eketsang khatello ea karolo ea carbon dioxide.

1 M trometamol e nka lehlakore 1 M H 2 C0 3 mme e fana ka mmele ka 1 M bicarbonate. Ka lebaka lena, khatello ea karolo e itseng ea khabone le monokotsoai oa hydrogen ions lia fokotseha ntle le ho kenyelletsa tšebetso ea matšoafo. Kahoo, trometamol e ka sebelisoa bakeng sa phefumoloho le metabolic acidosis.

Mofumahali Tromethamol le trometamol-N + li hlahisoa ke liphio li sa fetohe, kamora lihora tse 8, 75% e ntšoa 'meleng. Trometamol e tlatsoa ka mokhoa o feteletseng oa glomerular mme ha e kenelle ho resorption ea tubular, ke ka lebaka leo, joalo ka osmotic diuretics, e eketsang diuresis mme, ka filtara e bolokiloeng glomerular, e huleloa ka mokhoa o nepahetseng kapele. Phello ea ts'ebetso ea renal e le phello e eketsehileng ea trometamol e kanna ea lakatseha ho metabolic acidosis le oliguria.

Matšoao a ho sebelisoa
Mefuta e matla ea metabolism le phefumoloho:

• postpartum acidosis,
• ho tšeloa mali ka lebaka la tšelo ea mali nako e telele,
• cellosis acid e nang le hypa
• ho chesa haholo
• tšebeliso ea ho potoloha ha mali ka ntle ho pelo ho buuoa ka pelo,
• edema
• mefuta e matla ea chefo ea pulmonary edema,
• mosebetsi oa ho hlaba hantle ka mor'a ts'ebetso ea poso
• chefo ka li-barbiturates, lino tsa salicylates le joala ba methyl.

• Hypersensitivity ho likarolo tsa moriana,
• alkaloses,
• ho hloleha ho matla ha renal
• sa foleng se lefelloang ho phefumoloha ho sa sebetseng (emphysema)
• ts'oarello mokhatlong oa lefu,
• ho nona haholo
• hypokalemia
• hyponatremia,
• bana ba ka tlase ho selemo se le seng.

Litlhoko-hloko: Ho hlaphoheloa ke lefu le leka-lekaneng le / kapa ho fokola ha sebete.

Bokhachane le pelehi
Tšebeliso ea moriana nakong ea kemolo le ho lactation e ka etsahala feela haeba phaello e reretsoeng ho mme e pepesetsa kotsi ho lesea kapa ho ngoana.

Tekanyetso le tsamaiso
Setlhare se etselitsoe feela tsamaiso ea methapo ka ho kenella ka nako e telele bonyane hora. Haeba ho hlokahala, kenyelletso ka matsatsi a bobeli le a latelang, lethal dose le lokela ho fokotsoa.

Mokhoa o khethiloeng o ipapisitse le botebo ba acidosis e teng. Mokhoa oa khetho o lebisitsoe ho phekolo ea buffer tlasa taolo ea acid-base state ea mali. Ka hona, palo ea trometamol N e hlokahalang bakeng sa infusion e lekana le boleng bo fosahetseng bo baliloeng ba setsi se feteletseng (BE) le boima ba 'mele, ntle le ha ho boletsoe ka tsela e' ngoe, ke: 1 ml ea trometamol H = BE (mM / L) x kg boima ba mmele x 2 (coeff kukwana 2 e fumanoe ka lebaka la ho fokotseha ha bokhoni ba buffer kamora ho eketsa 100 mm acetate / l).

Ho foufatsa batho ba sa boneng
Haeba maemo a tekheniki a ho khetholla matšoao a boemo ba asiti ea mali a sa fumanehe, joale, haeba ho na le lipontšo tsa kliniki, ho buoa ka bofofu ka Tromethamol N. ho ka etsoa. 500 ml / h Sekhahla sa letsatsi le letsatsi ke -1000 (-2000) ml. Sekhahla sa letsatsi le letsatsi bakeng sa bana ho tloha selemong se le seng ke 10-20 ml ea trometamol N / kg boima ba 'mele.

Tekanyo e phahameng ke 1.5 g / kg / letsatsi. Ha o sebelisa litekanyetso tse phahameng, ho kgothaletsoa (ho qoba ho fokotseha ha khatello ea li-electrolyte maling) ho kenyelletsa NaCl ka tekanyo ea 1 75 g le KC1 ka tekanyo ea 0,372 g ka litara e le 1 ea tharollo ea 3.66%. Haeba ho na le kotsi ea hypoglycemia, ho kgothaletswa ho fana ka tharollo ka nako e tšoanang ka 5-10 / o ea dextrose e nang le insulin (ho latela yuniti e le 'ngoe ea insulin ka 4 g ea dextrose e omileng).

Litla-morao
Ka tloaelo trometamol N e mamelloa hantle. Haeba sekhahla sa infusion se phahame haholo, ho ka bonoa se latelang: ho halefisa marako a methapo le hemolysis, mohlomong ho fokotseha ha khatello ea mali, hypokalemia, venospasm. Ka lebaka la ho teneha ha lisele, thrombophlebitis e ka hlaha sebakeng sa ente.

Ho fokotseha ka sekhahla ha khatello ea karolo e itseng ea carbon dioxide e tsoekere le ho eketseha ha pH ho ka baka khatello ea maikutlo. Ntlheng ena, ka ho hema acidosis, ente ea trometamol H e khothaletsoa hafeela ho khonahala ho kenya moea o mongata oa matšoafo ka lebaka la ts'ebetso e eketsehang ea insulin le ts'ebeliso e potlakileng ea tsoekere, hypoglycemia e ka hlaha holima patsi.

Ka lebaka la diuresis tse eketsehileng, hyponatremia le hypochloremia li ka hlaha. Ka lebaka la hyperkalemia, e simollang mabapi le ho fallisoa ha potasiamo ea cellular (haholoholo, ka ho se sebetse hantle ha methapo), hape ka lebaka la tahlehelo ea potasiamo ea bobeli, ha ho hlokahala, ho lekola boemo ba potasiamo e serum ea mali (ho hlokahala ka litaelo tse ikhethang).

Bongata
Matšoao bofokoli bo akaretsang, hypotension ea methapo, khatello ea maikutlo a ho hema, hypoglycemia, ho leka-lekana ha metsi le motlakase oa electrolyte le tekanyo ea acid-base.
Phekolo: ha ho na le litlhare tse tobileng. Ho etsa lipontšo tsa kalafo ea matšoao, haeba ho hlokahala, moea o hlophisang moea o kenang.

Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling
Ka tšebeliso e tšoanang ea lithethefatsi tsa trometamol H le lithibela-mafu, ho ka ba le keketseho ea liphihlelo tsa hypoglycemic (kotsi ea hypoglycemia), ka hona, ts'ebeliso e tšoanang kapa ea phokotso ea tekanyetso ea lithethefatsi tse tšoanang tsa antidiabetesic e lokela ho qojoa.

Ha o kopanya ka setsing se le seng le lithethefatsi tse ling, ho lokela ho hopoloa hore boleng ba pH ba tharollo ea trometamol H ke 8.1-8.7, e ka lebisang ho thehoeng ha sehlahlo ka har'a motsoako.

Haeba turbidity kapa opalescence e bonoa ha e kopanya trometamol N ka sekotong se le seng le tharollo e meng bakeng sa tsamaiso ea batsoali, joale tharollo e joalo e kopaneng e ke ke ea sebelisoa.

Matla a li-analcics tsa narcotic, aminoglycosides, macrolides (erythromycin, oleandomycin), chloramphenicol, li-antidepressants tsa triceclic lia ntlafala. Matla a li-anticoagulants tse sa tsamaisaneng (li-coumarin derivatives), barbiturates, salicylates ka tšebeliso e tšoanang ea trometamol N. ea fokola.

Litaelo tse khethehileng
Haeba moriana o kena sebakeng se matla, o ka lebisa nts'etsopele ea li-tisy tsa sebakeng sa heno. Ho na le kotsi ea tloaelo ea ho tepella maikutlo (bona. Litlamorao).

Ts'ebetsong ea ts'ebeliso ea lithethefatsi, ho hlokahala ho laola litaba tsa tsoekere ea mali (kotsi ea hypoglycemia), li-ionograms tsa serum, mahloriso a bicarbonate, khatello ea karolo ea khase ea carbon dioxide le tekanyetso ea acid-base, le diuresis e qobelloang. Tšebeliso ea lithethefatsi ho masea a sa tsoa tsoaloa e ka etsahala ha feela phaello e reriloeng e feta kotsi e ka bang teng.

Bakeng sa ho qoba nts'etsopele ea litla-morao, trometamol ha ea lokela ho tsamaisoa ka tekanyo e phahameng. Tsamaiso e potlakileng (ho fihlela ho 60 ml / min) e lumelloa maemong a ikhethang (mohlala, ho felisa acidosis nakong ea ho tšoaroa ha pelo).

Fomu ea tokollo
Tharollo ea infusion. 500 ml e ngoe le e 'ngoe ka mefuta ea mabotlolo a khalase a pepeneneng a pepeneneng (Heb. F.), e koetsoeng ka mofuta oa I brkidutyl rabara ho emisa (Heb. F.) bakeng sa ho phunya le kapisi ea polasetiki tlasa aluminium run-in e nang le polasetiki e tsitsitseng ka botlolong.
Li-vials tse 10 ka lebokoseng la karete e nang le litaelo tsa tšebeliso (ea lipetlele).

Maemo a polokelo
Sebakeng se lefifi ka mocheso o sa feteng 25 ° C. Boloka moriana o le hole le bana!

Letsatsi la ho felloa ke nako
Lilemo tse 2
Se ke oa sebelisa kamora letsatsi la ho felloa ke nako le bontšitsoeng ka har'a sephutheloana.

Lipehelo tsa Maemo a Phomolo ea meriana
Ka lengolo la ngaka.

Khamphani ea tlhahiso
Berlin-Chemie AG Menarini Group Glienicker Veg 125 12489
Berlin Jeremane

Aterese ea Ofisi ea Baemeli Russia
115162 Moscow, st. Shabolovka, ntlo 31, leqephe B

Li-analogues tsa drug trometamol n li hlahisoa, ho latela polelo ea bongaka e bitsoang "li-syonyms" - lithethefatsi tse fetohang tse nang le ntho e le 'ngoe kapa tse ngata tse tšoanang ha li ama' mele. Ha u khetha li-synonyms, u se ke ua nahana feela ka litšenyehelo tsa bona, empa hape le naha ea tlhahiso le botumo ba moetsi.

Lethathamo la li-analogues

Ela hloko! Lethathamo le na le liphatlalatso tsa trometamol H, tse nang le sebopeho se ts'oanang, ka hona u ka ikhethela sebaka, ka ho sheba sebopeho le tekanyetso ea meriana e boletsoeng ke ngaka ea hau. Fana ka likhetho ho bahlahisi ba tsoang USA, Japan, Europe Bophirimela, hammoho le lik'hamphani tse tsebahalang tse tsoang Europe Bochabela: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Mokhoa oa ho sebelisa: litekanyetso le kalafo

Ho / ka, ka sebopeho sa tharollo ea 3.66%, tekanyetso e tloaelehileng ea tharollo ho mokuli ea nang le boima ba 'mele ea 60 kg ke 500 ml / h (hoo e ka bang marotholi a 120 / min). Tekanyetso e baloa ka foromo: K = B x E, moo K e lekanang le tharollo ea trometamol (ml), B ke sekhahla sa bofokoli (mmol / l), E ke boima ba 'mele oa mokuli (kg). Tekanyo e phahameng ke 1.5 g / kg / letsatsi. O ka kenya hape pele ho feta lihora tse 48-72 kamora hore ho kenngoe ente e fetileng, haeba ho hlokahala, ho hlahisoa ha letsatsi la pejana ho fokotsa tekanyo. Ha o sebelisa litekanyetso tse phahameng, ho kgothaletsoa (ho qoba ho fokotseha ha khatello ea li-electrolyte maling) ho kenyelletsa NaCl ka tekanyo ea 1,75 g le KCl ka tekanyo ea 0,372 g ka litara e le 1 ea tharollo ea 3.66%. Haeba ho na le kotsi ea hypoglycemia, ho kgothaletsoa ho fana ka tharollo ka nako e tšoanang ka 5-10% ea dextrose e nang le insulin (ho latela yuniti e le 'ngoe ea insulin ka 4 g ea dextrose e omileng).

Lipotso, likarabo, litlhahlobo ka lithethefatsi Tromethamol N

Tlhahisoleseling e fanoeng e reretsoe litsebi tsa bongaka le tsa meriana. Tlhahisoleseling e nepahetseng ka ho fetelletseng ka lithethefatsi e fumaneha litaelong tse tlamelletsoeng ke moqapi. Ha ho na tlhahisoleseling e thathamisitsoeng leqepheng lena kapa leha e le efe ea sebaka sa rona sa marang-rang e ka sebeletsang e le sebaka sa boipiletso ba motho ho setsebi.

Letsatsi la ho felloa ke nako

Foromo e akaretsang

Sehlopha sa pharmacological ea ntho e bitsoang trometamol

Tlhophiso ea Nosological (ICD-10)

Litšobotsi tsa ntho ea trometamol

White phala ea kristale. Qhibiliha habonolo ka metsing. Tharollo ea metsi e na le karabelo ea alkaline.

Thutela-litso

Ka tsamaiso ea iv, e fokotsa bongata ba li-ion tsa haedrojene 'me e eketsa pokello ea mali ea alkaline, ka hona e tlosa acididemia, e kenella ka har'a lisele ebe e thusa ho felisa intracellular acidosis, e hlakotsoe ka botlalo ke liphio tse sa fetoheng' me e tsosa diuresis. Ha e sebelisoa, e sebetsa e le letsoai la saline.

Tšebeliso ea ntho e bitsoang trometamol

Mafu a tsamaeang le metabolic acidosis, ho kenyelletsa lefu la tsoekere la ketoacidosis, le chefo ka salicylates, barbiturates, joala ba methyl, ho khethoa ha allopurinol (thibelo ea acidosis).

Contraindication

Hypersensitivity, ho hloleha ho matla ha renal.

Lithibelo tsa kopo

Ho se leka-lekane ha renal le / kapa ho fokola ha sebete, ho hloleha ho phefumoloha.

Litla-morao tsa ntho e bitsoang trometamol

Ho hloleha ho arabela, ho ferekanya kelello, mathata a dyspeptic, hypoglycemia.

Tšebelisano

E ntlafatsa phello ea li-analcics tsa narcotic, aminoglycosides, macrolides (erythromycin, oleandomycin), chloramphenicol, li-antidepressants tsa triceclic, li fokolisa li-anticoagulants tse sa tsejoeng (li-coumarin derivatives), barbiturates, salicylates.

Bongata

E tšoauoa ka litla-morao tse eketsehang (ho hema ka linako tse ling, hypotension, ho nyekeloa, ho hlatsa, hypoglycemia). Phekolo ke matšoao.

Tsela ea tsamaiso

Litlhoko-hloko tsa "trometamol" ea ntho

Ho hlokomela litaba tsa glucose le li-electrolyte tsa mali, KShchS e tlameha.

Trometamol N - sethethefatsi se etselitsoeng ho lokisa acidosis. Moemeli o sebelisoa ka mokhoa oa botsoali, ke hore, o tsamaisoa ka matla. Ke tla lekola bakeng sa babali ba litaelo tsa "Tse Tummeng ka Bophelo" bakeng sa sehlahisoa sena sa meriana.

Kahoo, thupelo ea trometamol N:

Trometamol N e hlophisoa le mofuta oa tokollo ke eng ?

Trometamol N ea lithethefatsi e fumaneha ka tharollo e hlakileng ea infusion, mokelikeli ha o na 'mala, o na le monko, ha oa lokela ho ba le likaroloana tsa mochini. Lintho tse sebetsang tsa meriana ena ke: trometamol, chloride ea potasiamo, sodium chloride. Karolong ea trometamol N, har'a metsoako e thusang, boteng ba glacial acetic acid bo ka hlokomeloa, hammoho le metsi a ente.

Moriana o tiisitsoe ho li-milliliters tse 500 ka libotlolong tsa khalase, tse pakiloeng ka har'a karete ea karete. Sehlahisoa sa litlhare se lokela ho tlosoa sebakeng se lefifi. Bophelo ba Shelf ke lilemo tse peli, ka mor'a moo tharollo e tlameha ho lahloa. Setlhare se rekisoa lefapheng la ngaka.

Ketso ea trometamol H ke eng ?

Ketso ea trometamol N e thusa ho fokotsa khatello ea haetrojene 'meleng. Ntho e sebetsang ke seo ho thoeng se amohela proton. Motsoako o sebetsang oa acid ea metabolic le ea ho phefumoloha. Litlhare li hlahisoa ke liphio ka liperesente tse 75.

Matšoao a trometamol H ke afe ?

Bopaki ba trometamol N, polelo ea eona e bua ka tšebeliso ea metabolic le metabolism, e etsahalang ka sebopeho se matla:

Boemo ba ho thothomela
Postpartum acidosis,
Ho chesa haholo
Ka edema ea 'mele,
Ho ba teng ha tšelo ea mali ka lebaka la tšelo ea mali nako e telele,
Nts'etsopele ea acid acid e khahlanong le semelo sa lefu la pelo le fumanoeng,
Ha o sebelisa ho bitsoang ho phatlalla ha extracorporeal,
Pulmonary edema ka mokhoa o matla le o nang le chefo,
Ho chefo ka joala ba methyl, ho feta moo, li-barbiturates kapa salicylates.

Ntle le moo, sethethefatsi Trometamol N se sebetsa hantle nts'etsopele ea ho se sebetse hantle ha rebo ea postoperative.

Li-contraindication tsa trometamol H ke life? ?

Litekanyetsong, trometamol N, litaelo tsa eona tsa tšebeliso li kenyeletsa lithibelo tse joalo:

Se ke oa sebelisa tharollo ho fihlela selemo se le seng.
Ka hypersensitivity ho likarolo tsa sehlahisoa sa meriana,
Ka hyponatremia,
Se ke oa fana ka pheko ea alkalosis,
Ka hypokalemia,
Ho sitoa ho arabela ka mokhoa oo ho thoeng e le puseletso, haholoholo le emphysema,
Ka khatello ea mali,
Boemo ba ho shoa ha maemo a tšohanyetso.

Ka hlokolosi, moriana o sebelisetsoa ho leka-lekana ha reisal kapa hepatic.

Tšebeliso le litekanyetso tsa trometamol H ke eng ?

Ts'ebeliso ea trometamol N e etselitsoe infusion e kenang ea kahare, e tšoaroang bonyane hora e le 'ngoe. Haeba ho hlokahala ho sebelisa moriana ka letsatsi le hlahlamang, tekanyetso e khothalletsoa hore e fokotsehe. Ngaka e beha tekanyetso, ho latela boteng ba acidosis.

Ntle le ha e laetsoe ka mokhoa o mong, hangata litekanyo tse tloaelehileng tsa trometamol N li fapana ho tloha ho 5 ho isa ho 10 milliliters ea trometamol N ka kg boima ba mmele / hora, e tla tsamaellana le 500 ml / h. Tabeng ena, tekanyetso e phahameng ea letsatsi le letsatsi ha ea lokela ho feta 1.5 g / kg. Haeba ho na le kotsi ea ho ikopanya le hypoglycemia, joale insulin e nang le tharollo ea dextrose e lokela ho tsamaisoa.

Litla-morao tsa trometamol H ke life? ?

Ka tloaelo, drug trometamol N e mamelloa hantle ke bakuli. Haeba infusion ea lithethefatsi e etsoa kapele ka ho lekana, sena se ka lebisa ho halefeng ha marako a venous, hemolysis ha e qheleloe ka thoko, ho feta moo, khatello ea mali ea fokotseha, nts'etsopele ea venospasm le hypokalemia ke tšobotsi, le nts'etsopele ea thrombophlebitis, ka lebaka la ho teneha ha litho tsa malapeng, ha e qheleloe ka thoko.

Ka ho fokotseha ho potlakileng ha khatello ea karolo e itseng ea khabone e tsoekere le ka ho eketseha ha boleng ba pH, khatello ea maikutlo ea ho hema e ka fumanoa. Ka keketseho ea diuresis, khahlano le nalane ea ts'ebetso ea moriana, mokuli a ka ba le hyponatremia, hammoho le hypochloremia. Ka nts'etsopele ea litla-morao tsa trometamol N, mokuli o hloka ho phekoloa ka matšoao.

Trometamol N - overdose

Matšoao a bosholu ba trometamol N: bofokoli bo akaretsang, hypotension ea arterial e bonoa, khatello ea maikutlo ea ho hema e tlalehiloe, hypoglycemia e ikemiselitsoe ka laboratoring, tlolo ea tekanyetso ea metsi-electrolyte ke tšobotsi, ho feta moo, tekanyo ea acid-base e ka fetoha. Meroalo ha e eo. Mokuli o fuoe mehato e mengata ea lipontšo. Haeba boemo bo hloka, joale phefumoloho ea moea e kenelle.

Ingress ea lithethefatsi Tromethamol N sebakeng seo ho thoeng ke paravenous se ka baka necrosis ea lehae, ntlheng ena, ente ea lithethefatsi e lokela ho etsoa ka hloko. Ntle le moo, ho thibela nts'etsopele ea litla-morao, ho hlokahala hore u kenye moriana butle-butle. Tsamaiso ea potlako e ka etsahala feela ka acidosis, ha ho tšoaroa ha pelo ho etsahetse.

Pele o fana ka lithethefatsi Tromethamol H, o tlameha ho etsa bonnete ba hore ha ho na tharollo ea tharollo, ho feta moo, ho tšepahala ha vial ha hoa lokela ho sekisetsoa. Ts'ebetsong ea ts'ebeliso ea sehlahisoa sena sa meriana, ho bohlokoa ho hlokomela boemo ba tsoekere maling, hammoho le ho khetholla mokokotlo oa li-bicarbonate, 'me seo ho thoeng se qobelloang diuresis le sona se lokela ho etsoa.

Mokhoa oa ho nka sebaka sa trometamol N, litšoantšiso tsa moriana ke eng ?

Drug trometamol e bua ka li-analogues tsa trometamol N.

Lebitso la Khoebo: Trometamol N

Lebitso le sa nepahalang la machabeng:

Foromo ea boholo:

Ho hlophisoa ka litara e le 'ngoe ea tharollo
Lintho tse sebetsang:
trometamol - 36.30 g,
potasiamo chloride - 0,37 g,
chloride ea sodium - 1,75 g.
Baeti: acetic acid 99%, metsi bakeng sa ente.
K + - 5 Mm / L, Na + - 30 mM / L, C1 - - 35 mM / L.
Khopolo-taba ea maikutlo: 470 mOsmol / l.

Tlhaloso: mokelikeli o hlakileng, o se nang 'mala kapa o se nang' mala, ha o na monko, o se nang monko.

Sehlopha sa Pharmacotherapeutic:

Khoutu ea ATX: B05BB03.

Mofumahali
Morero oa pheko e nang le trometamol N ke ho fokotsa bongata ba li-ion tsa hydrogen ka ho hlahisa metsoako e sebetsang e le ba amohelang H +.

Tromethamol, eo e leng karolo ea Tromethamol H, e amohela proton: tromethamol N 2 С0 3 trometamol-Н + + НС0 3 -

Ts'ebeliso ea molao-motheo oa ts'ebetso ea kalafo ea trometamol e bonts'oa, pele ho tsohle, maemong a ha ho hlahisoa Na + ions e amanang le ho khutla ha bicarbonate ha ho lakatsehe ho lekana ha electrolyte, hammoho le acidosis ea phefumoloho, moo ho hlahisoa ha bicarbonate ho eketsang khatello ea karolo ea carbon dioxide.

1 M trometamol e nka lehlakore 1 M H 2 C0 3 mme e fana ka mmele ka 1 M bicarbonate. Ka lebaka lena, khatello ea karolo e itseng ea khabone le monokotsoai oa hydrogen ions lia fokotseha ntle le ho kenyelletsa tšebetso ea matšoafo. Kahoo, trometamol e ka sebelisoa bakeng sa phefumoloho le metabolic acidosis.

Mofumahali Tromethamol le trometamol-N + li hlahisoa ke liphio li sa fetohe, kamora lihora tse 8, 75% e ntšoa 'meleng. Trometamol e tlatsoa ka mokhoa o feteletseng oa glomerular mme ha e kenelle ho resorption ea tubular, ke ka lebaka leo, joalo ka osmotic diuretics, e eketsang diuresis mme, ka filtara e bolokiloeng glomerular, e huleloa ka mokhoa o nepahetseng kapele. Phello ea ts'ebetso ea renal e le phello e eketsehileng ea trometamol e kanna ea lakatseha ho metabolic acidosis le oliguria.

Matšoao a ho sebelisoa
Mefuta e matla ea metabolism le phefumoloho:

• postpartum acidosis,
• ho tšeloa mali ka lebaka la tšelo ea mali nako e telele,
• cellosis acid e nang le hypa
• ho chesa haholo
• tšebeliso ea ho potoloha ha mali ka ntle ho pelo ho buuoa ka pelo,
• edema
• mefuta e matla ea chefo ea pulmonary edema,
• mosebetsi oa ho hlaba hantle ka mor'a ts'ebetso ea poso
• chefo ka li-barbiturates, lino tsa salicylates le joala ba methyl.

• Hypersensitivity ho likarolo tsa moriana,
• alkaloses,
• ho hloleha ho matla ha renal
• sa foleng se lefelloang ho phefumoloha ho sa sebetseng (emphysema)
• ts'oarello mokhatlong oa lefu,
• ho nona haholo
• hypokalemia
• hyponatremia,
• bana ba ka tlase ho selemo se le seng.

Litlhoko-hloko: Ho hlaphoheloa ke lefu le leka-lekaneng le / kapa ho fokola ha sebete.

Bokhachane le pelehi
Tšebeliso ea moriana nakong ea kemolo le ho lactation e ka etsahala feela haeba phaello e reretsoeng ho mme e pepesetsa kotsi ho lesea kapa ho ngoana.

Tekanyetso le tsamaiso
Setlhare se etselitsoe feela tsamaiso ea methapo ka ho kenella ka nako e telele bonyane hora. Haeba ho hlokahala, kenyelletso ka matsatsi a bobeli le a latelang, lethal dose le lokela ho fokotsoa.

Mokhoa o khethiloeng o ipapisitse le botebo ba acidosis e teng. Mokhoa oa khetho o lebisitsoe ho phekolo ea buffer tlasa taolo ea acid-base state ea mali. Ka hona, palo ea trometamol N e hlokahalang bakeng sa infusion e lekana le boleng bo fosahetseng bo baliloeng ba setsi se feteletseng (BE) le boima ba 'mele, ntle le ha ho boletsoe ka tsela e' ngoe, ke: 1 ml ea trometamol H = BE (mM / L) x kg boima ba mmele x 2 (coeff kukwana 2 e fumanoe ka lebaka la ho fokotseha ha bokhoni ba buffer kamora ho eketsa 100 mm acetate / l).

Ho foufatsa batho ba sa boneng
Haeba maemo a tekheniki a ho khetholla matšoao a boemo ba asiti ea mali a sa fumanehe, joale, haeba ho na le lipontšo tsa kliniki, ho buoa ka bofofu ka Tromethamol N. ho ka etsoa. 500 ml / h Sekhahla sa letsatsi le letsatsi ke -1000 (-2000) ml. Sekhahla sa letsatsi le letsatsi bakeng sa bana ho tloha selemong se le seng ke 10-20 ml ea trometamol N / kg boima ba 'mele.

Tekanyo e phahameng ke 1.5 g / kg / letsatsi. Ha o sebelisa litekanyetso tse phahameng, ho kgothaletsoa (ho qoba ho fokotseha ha khatello ea li-electrolyte maling) ho kenyelletsa NaCl ka tekanyo ea 1 75 g le KC1 ka tekanyo ea 0,372 g ka litara e le 1 ea tharollo ea 3.66%. Haeba ho na le kotsi ea hypoglycemia, ho kgothaletswa ho fana ka tharollo ka nako e tšoanang ka 5-10 / o ea dextrose e nang le insulin (ho latela yuniti e le 'ngoe ea insulin ka 4 g ea dextrose e omileng).

Litla-morao
Ka tloaelo trometamol N e mamelloa hantle. Haeba sekhahla sa infusion se phahame haholo, ho ka bonoa se latelang: ho halefisa marako a methapo le hemolysis, mohlomong ho fokotseha ha khatello ea mali, hypokalemia, venospasm. Ka lebaka la ho teneha ha lisele, thrombophlebitis e ka hlaha sebakeng sa ente.

Ho fokotseha ka sekhahla ha khatello ea karolo e itseng ea carbon dioxide e tsoekere le ho eketseha ha pH ho ka baka khatello ea maikutlo. Ntlheng ena, ka ho hema acidosis, ente ea trometamol H e khothaletsoa hafeela ho khonahala ho kenya moea o mongata oa matšoafo ka lebaka la ts'ebetso e eketsehang ea insulin le ts'ebeliso e potlakileng ea tsoekere, hypoglycemia e ka hlaha holima patsi.

Ka lebaka la diuresis tse eketsehileng, hyponatremia le hypochloremia li ka hlaha. Ka lebaka la hyperkalemia, e simollang mabapi le ho fallisoa ha potasiamo ea cellular (haholoholo, ka ho se sebetse hantle ha methapo), hape ka lebaka la tahlehelo ea potasiamo ea bobeli, ha ho hlokahala, ho lekola boemo ba potasiamo e serum ea mali (ho hlokahala ka litaelo tse ikhethang).

Bongata
Matšoao bofokoli bo akaretsang, hypotension ea methapo, khatello ea maikutlo a ho hema, hypoglycemia, ho leka-lekana ha metsi le motlakase oa electrolyte le tekanyo ea acid-base.
Phekolo: ha ho na le litlhare tse tobileng. Ho etsa lipontšo tsa kalafo ea matšoao, haeba ho hlokahala, moea o hlophisang moea o kenang.

Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling
Ka tšebeliso e tšoanang ea lithethefatsi tsa trometamol H le lithibela-mafu, ho ka ba le keketseho ea liphihlelo tsa hypoglycemic (kotsi ea hypoglycemia), ka hona, ts'ebeliso e tšoanang kapa ea phokotso ea tekanyetso ea lithethefatsi tse tšoanang tsa antidiabetesic e lokela ho qojoa.

Ha o kopanya ka setsing se le seng le lithethefatsi tse ling, ho lokela ho hopoloa hore boleng ba pH ba tharollo ea trometamol H ke 8.1-8.7, e ka lebisang ho thehoeng ha sehlahlo ka har'a motsoako.

Haeba turbidity kapa opalescence e bonoa ha e kopanya trometamol N ka sekotong se le seng le tharollo e meng bakeng sa tsamaiso ea batsoali, joale tharollo e joalo e kopaneng e ke ke ea sebelisoa.

Matla a li-analcics tsa narcotic, aminoglycosides, macrolides (erythromycin, oleandomycin), chloramphenicol, li-antidepressants tsa triceclic lia ntlafala. Matla a li-anticoagulants tse sa tsamaisaneng (li-coumarin derivatives), barbiturates, salicylates ka tšebeliso e tšoanang ea trometamol N. ea fokola.

Litaelo tse khethehileng
Haeba moriana o kena sebakeng se matla, o ka lebisa nts'etsopele ea li-tisy tsa sebakeng sa heno. Ho na le kotsi ea tloaelo ea ho tepella maikutlo (bona. Litlamorao).

Ts'ebetsong ea ts'ebeliso ea lithethefatsi, ho hlokahala ho laola litaba tsa tsoekere ea mali (kotsi ea hypoglycemia), li-ionograms tsa serum, mahloriso a bicarbonate, khatello ea karolo ea khase ea carbon dioxide le tekanyetso ea acid-base, le diuresis e qobelloang. Tšebeliso ea lithethefatsi ho masea a sa tsoa tsoaloa e ka etsahala ha feela phaello e reriloeng e feta kotsi e ka bang teng.

Bakeng sa ho qoba nts'etsopele ea litla-morao, trometamol ha ea lokela ho tsamaisoa ka tekanyo e phahameng. Tsamaiso e potlakileng (ho fihlela ho 60 ml / min) e lumelloa maemong a ikhethang (mohlala, ho felisa acidosis nakong ea ho tšoaroa ha pelo).

Fomu ea tokollo
Tharollo ea infusion. 500 ml e ngoe le e 'ngoe ka mefuta ea mabotlolo a khalase a pepeneneng a pepeneneng (Heb. F.), e koetsoeng ka mofuta oa I brkidutyl rabara ho emisa (Heb. F.) bakeng sa ho phunya le kapisi ea polasetiki tlasa aluminium run-in e nang le polasetiki e tsitsitseng ka botlolong.
Li-vials tse 10 ka lebokoseng la karete e nang le litaelo tsa tšebeliso (ea lipetlele).

Maemo a polokelo
Sebakeng se lefifi ka mocheso o sa feteng 25 ° C. Boloka moriana o le hole le bana!

Letsatsi la ho felloa ke nako
Lilemo tse 2
Se ke oa sebelisa kamora letsatsi la ho felloa ke nako le bontšitsoeng ka har'a sephutheloana.

Lipehelo tsa Maemo a Phomolo ea meriana
Ka lengolo la ngaka.

Khamphani ea tlhahiso
Berlin-Chemie AG Menarini Group Glienicker Veg 125 12489
Berlin Jeremane

Aterese ea Ofisi ea Baemeli Russia
115162 Moscow, st. Shabolovka, ntlo 31, leqephe B

Li-analogues tsa drug trometamol n li hlahisoa, ho latela polelo ea bongaka e bitsoang "li-syonyms" - lithethefatsi tse fetohang tse nang le ntho e le 'ngoe kapa tse ngata tse tšoanang ha li ama' mele. Ha u khetha li-synonyms, u se ke ua nahana feela ka litšenyehelo tsa bona, empa hape le naha ea tlhahiso le botumo ba moetsi.

Tlhaloso ea lithethefatsi

Lethathamo la li-analogues

Ela hloko! Lethathamo le na le liphatlalatso tsa trometamol H, tse nang le sebopeho se ts'oanang, ka hona u ka ikhethela sebaka, ka ho sheba sebopeho le tekanyetso ea meriana e boletsoeng ke ngaka ea hau. Fana ka likhetho ho bahlahisi ba tsoang USA, Japan, Europe Bophirimela, hammoho le lik'hamphani tse tsebahalang tse tsoang Europe Bochabela: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Liphetho tsa Baeti

Baeti Tlaleho ea Ts'ebetso

Baeti ba Tlaleha Litlamorao

Baeti Ba Tlaleha Palo

Baeti ba tlaleha ka makhetlo a amohelang baeti ka letsatsi

Tlaleho ea Baeti

Baeti ba tlaleha ka letsatsi la ho felloa ke nako

Baeti ba tlaleha ka nako ea kamohelo

Baeti ba bararo ba tlaetse lilemo tsa bakuli

Litlhahlobo tsa baeti

Litaelo tsa semmuso bakeng sa tšebeliso

Trometamol N N

Nomoro ea ngoliso:

Lebitso le sa nepahalang la machabeng:

Foromo ea boholo:

Sehlopha sa Pharmacotherapeutic:

Melemo ea pharmacological

Matšoao a ho sebelisoa

Contraindication

Bokhachane le pelehi

Tekanyetso le tsamaiso

Litlamorao

Bongata

Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling

Litaelo tse khethehileng

Fomu ea tokollo

Maemo a polokelo

Letsatsi la ho felloa ke nako

Fomu ea tokollo, lipakete le sebopeho Trometamol N

Tharollo ea infusion ke pepeneneng, e se nang 'mala kapa e batla e se na' mala, e na le likaroloana tse se nang monya.

Bahlomphehi: acetic acid 99%, metsi d / i.

500 ml - libotlolo (10) - mabokose a likarete.

Matšoao trometamol N

Mefuta e matla ea metabolism le phefumoloho:

• postpartum acidosis,
• ho tšeloa mali ka lebaka la tšelo ea mali nako e telele,
• cellosis acid e nang le hypa
  ho chesa haholo
• ho thothomela
• tšebeliso ea ho potoloha ha mali ka ntle ho pelo ho buuoa ka pelo,
• edema
• mefuta e matla ea chefo ea pulmonary edema,
• mosebetsi oa ho hlaba hantle ka mor'a ts'ebetso ea poso
• chefo ka li-barbiturates, lino tsa salicylates le joala ba methyl.

Melemo ea litekanyetso

Setlhare se etselitsoe feela bolaoa ba iv ka ho kenella ka nako e telele bonyane hora e le 'ngoe.

Haeba ho hlokahala, kenyelletso ka matsatsi a bobeli le a latelang, lethal dose le lokela ho fokotsoa.

Tekanyetso e beoa ho latela ho teba ha acidosis e teng. Mokhoa oa khetho o lebisitsoe ho phekola buffer tlas'a taolo ea acid-base state ea mali. Ka hona, palo ea trometamol N e hlokahalang bakeng sa infusion e lekana le palo e sa sebetseng e lekantsoeng e sa sebetseng (BE) le boima ba 'mele, ntle le ha ho boletsoe ka tsela e' ngoe, ke: 1 ml ea trometamol H = BE (mm / l) x kg boima ba mmele x 2

(coefficient 2 e fumanoe ka ho fokotsa bophahamo ba buffer kamora ho eketsa 100 mm acetate / l).

Haeba maemo a tekheniki a ho khetholla matšoao a boemo ba acid-based ea mali a le sieo, joale boteng ba lipontšo tsa kliniki, ho ts'oaroa ka mahlo ke trometamol N.

Ntle le ha ho boletsoe ka tsela e 'ngoe, tekanyetso ea batho ba baholo e tloaelehileng ke 5-10 ml ea trometamol N / kg boima ba mmele / h, e lumellanang le 500 ml / h. Sekhahla sa letsatsi le letsatsi ke 1000 (-2000) ml.

Sekhahla sa letsatsi le letsatsi bakeng sa bana ho tloha selemong se le seng ke 10-20 ml ea trometamol N / kg boima ba mmele.

Tekanyo e phahameng ke 1.5 g / kg / letsatsi.

Ha o sebelisa litekanyetso tse phahameng, ho khothalletsoa (ho qoba ho fokotseha ha khatello ea li-electrolyte maling) ho kenyelletsa NaCl ka tekanyo ea 1,75 g le KCl ka tekanyo ea 0,372 g ka litara e le 1 ea tharollo ea 3.66%.

Haeba ho na le kotsi ea hypoglycemia, ho kgothaletsoa ho fana ka tharollo ka nako e tšoanang ka 5-10% ea dextrose e nang le insulin (ho latela yuniti e le 'ngoe ea insulin ka 4 g ea dextrose e omileng).

Litla-morao

Ka tloaelo trometamol N e mamelloa hantle. Haeba sekhahla sa infusion se phahame haholo, ho ka bonoa se latelang: ho halefisa marako a methapo le hemolysis, mohlomong ho fokotseha ha khatello ea mali, hypokalemia, venospasm. Ka lebaka la ho teneha ha lisele, thrombophlebitis e ka hlaha sebakeng sa ente.

Ho fokotseha ka sekhahla ha khatello ea karolo e itseng ea carbon dioxide e tsoekere le ho eketseha ha pH ho ka baka khatello ea maikutlo. Mabapi le sena, ka ho hema acidosis, infusion ea trometamol H e khothalletsoa feela haeba ho na le monyetla oa ho kenella ha moea ka mochini. Ka lebaka la tokollo e eketsehileng ea insulin le ts'ebeliso e potlakileng ea ts'oaetso ea "glucose" periphery, hypoglycemia e ka hlaha.

Ka lebaka la diuresis tse eketsehileng, hyponatremia le hypochloremia li ka hlaha. Ka lebaka la hyperkalemia, e simollang mabapi le ho fallisoa ha potasiamo ea cellular (haholoholo, ka ho se sebetse hantle ha methapo), hape ka lebaka la tahlehelo ea potasiamo ea bobeli, ha ho hlokahala, ho lekola boemo ba potasiamo e serum ea mali (ho hlokahala ka litaelo tse ikhethang).

Ho sebelisana le lithethefatsi

Ka tšebeliso e tšoanang ea lithethefatsi tsa trometamol H le lithibela-mafu, ho ka ba le keketseho ea liphihlelo tsa hypoglycemic (kotsi ea hypoglycemia), ka hona, ts'ebeliso e tšoanang kapa ea phokotso ea tekanyetso ea lithethefatsi tse tšoanang tsa antidiabetesic e lokela ho qojoa.

Ha o kopanya ka setsing se le seng le lithethefatsi tse ling, ho lokela ho hopoloa hore boleng ba pH ba tharollo ea trometamol H ke 8.1-8.7, e ka lebisang ho thehoeng ha sehlahlo ka har'a motsoako.

Haeba turbidity kapa opalescence e bonoa ha e kopanya trometamol N ka sekotong se le seng le tharollo e meng bakeng sa tsamaiso ea batsoali, joale tharollo e joalo e kopaneng e ke ke ea sebelisoa.

Matla a li-analcics tsa narcotic, aminoglycosides, macrolides (erythromycin, oleandomycin), chloramphenicol, li-antidepressants tsa triceclic lia ntlafala.

Litlamorao tsa li-anti-coagulants tse sa tsejoeng (li-coumarin derivatives), li-barbiturates, li-salicylates lia fokola ha li ntse li sebelisoa le trometamol N.