C peptide le insulin ho lefu la tsoekere: kalafo le ho sekaseka

Ka keketseho ea tsoekere ea mali, manyeme a qobella limolek'hule tsa proinsulin, tse tlatsetsang ho phatloheng ha tsona ka insulin le masala a amino acid, e leng C-peptide.

Kahoo, ketane ea peptide e hlaha ha insulin e hlahisoa 'meleng. Ha lintlha tsa C-peptide li le holimo maling, ke insulin e eketsehileng 'meleng.

Peptide e ile ea amohela "C" hobane ketane ea eona ke sebopeho sa lengolo lena. Pele, mokokotlo oa "insulin" o shebahala joalo ka moea.

Ho maloetse a lefu la tsoekere kapa lefu la sebete, ho etsoa tlhahlobo bakeng sa C-peptides, hobane ha makhopho a loha, insulin e feta le sebete, 'me e lula moo ho lekanang, e kena maling a sa lekanang. Ka hona, ho ke ke ha khoneha ho tseba hore na insulin e hlahisitsoe e le kae.

Re fana ka maikutlo a ho bala: "Lefu la tsoekere le fetisoa joang?"

Nakong ea ts'ebetso ea "insulin", manyeme a hlahisa motheo oa 'ona oa pele - preproinsulin. E na le li-amino acid tse 110 tse hokahaneng le peptide ea A, peptide ea L, peptide ea B le C peptide.

Karolo e nyane ea L-peptide e arotsoe ho proroinsulin mme ho etsoa proinsulin, e hlahisoang ke li-enzyme. Kamora ts'ebetso ena, C-peptide e ntse e khaotsoe, 'me liketane A le B li hokahantsoe hammoho ke borokho bo ipholisang.

Ke liketane tsena tse nang le marokho a tsona e leng insulin ea lihormone.

Ka bobeli insulin le C-peptide li lokiselitsoe maling ka tekanyo e lekanang, ho bolelang hore ka boemo ba morao e ka ahlola le boemo ba insulin maling. Ntle le moo, C-peptide e bonts'a sekhahla sa tlhahiso ea insulin.

Boemo ba insulin le C-peptide maling bo lula bo fapane. Taba ena e hlalosoa ke 'nete ea hore insulin "e phela" maling ka metsotso e mene feela, le C-peptide hoo e ka bang metsotso e 20. Ke ka lebaka leo khatello ea "C-peptide" e phahameng ka makhetlo a 5 ho feta boemo ba insulin.

Peptide e hokahanyang (C-peptide) ke karolo ea karoloana ea peptide ea proinsulin, holim'a cleavage eo insulin e thehiloeng ho eona. Insulin le C-peptide ke lihlahisoa tsa ho qetela tsa phetoho ea li-proinsulin ho β-cell ea li-isanc (li-pancreas) ka lebaka la ho pepesehela endoleptidase. Tabeng ena, insulin le C-peptide li lokolloa maling a eona ka tekanyo e lekanang.

Bophelo ba halofo ea plasma ea C-peptide e telele ho feta bophelo ba insulin: ho C-peptide - metsotso e 20, ho insulin - metsotso e 4. Ke ka lebaka lena C-peptide e leng teng maling maling ka makhetlo a 5 ho lekana le insulin, ka hona tekanyo ea C-peptide / insulin ke 5: 1.

Sena se fana ka sephetho sa hore C-peptide ke letšoao le tsitsitseng haholoanyane ha le bapisoa le insulin. Ho tsoa tsamaisong ea mali, insulin e ntšoa ke sebete, 'me C-peptide ke liphio.

Ho tsebahala ha mahloriso a C-peptide maling ho etsa hore ho khonehe ho tšoaea tšebetso e setseng ea li-β-cell (kamora ho hlohlelletsoa ka glucagon kapa tolbutamide), haholoholo ho bakuli ba tšoaroang ke insulin ea heterogenible.

Ka moriana o sebetsang, ho fumanoa ha C-peptide ho sebelisoa ho khetholla sesosa sa causative sa hypoglycemia. Ka mohlala, ho bakuli ba nang le insulinoma, ho fumanoa keketseho e kholo ea khatello ea C-peptide maling.

Ho netefatsa lefu lena, ho etsoa tlhahlobo ea khatello ea mofuta oa C-peptide. Hoseng, mali a nkuoa ho mokuli ho bona C-peptide, ka mor'a moo insulin e kenngoa kahare bakeng sa hora e le 'ngoe ka lebelo la 0,1 U / kg mme mali a nkuoa hape bakeng sa ho hlahlojoa.

Haeba boemo ba C-peptide ka mor'a ho kenngoa ka insulin bo theoha ka tlase ho 50%, motho a ka tseba ho ba teng ha hlahala ea "insulin" ho mokuli. Ho hlahlojoa ha C-peptide ho u fa monyetla oa ho lekola sephiri sa insulin khahlanong le semelo sa ts'ebeliso ea insulin, boteng ba autoantibodies ho insulin.

C-peptide, ho fapana le insulin, ha e etse sehokahanyo sa insulin antibodies (AT), se etsang hore ho tsebehe boemo ba insulin ea endo native ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ka boemo ba eona. Ho tseba hore meriana ea insulin ha e na C-peptide, ka boemo ba eona serumeng ea mali ho ka etsahala ho hlahloba ts'ebetso ea lisele tsa "pancreatic" ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba leng kalafong ea insulin.

Teko ea mali bakeng sa C-peptides ho lefu la tsoekere

Mefuta e fapaneng ea C-peptide assays e bapala karolo ea bohlokoa ho fumaneng mafu a tebileng le a tebileng. Mekhoa ea boits'oaro ba bona le boitokisetso bo nepahetseng le bona e bohlokoa bakeng sa ho fumana sephetho se nepahetseng le se nang le sepheo, ka thuso eo ho ka fanoang kalafo e lekaneng.

C-peptide: ke eng?

Ho khetholla boemo ba tsoekere maling maling a mokuli, ho sebelisoa mali a venous. Terata e etsahala pele le kamora, i.e. Kamora lihora tse peli, ha motho a amohela mojaro oa glucose. Leha ho le joalo, ho bohlokoa hape ho khetholla pakeng tsa lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin, mme ka mabaka ana lithuto li etsoa ho C-peptides.

C-peptide ka boeona ha e sebetse haholo ka tlhaho, ts'ebetso ea eona e tlase, empa letšoao la eona ke tlhahiso ea insulin. Ho joalo, ka ho tlola ka bongata tsoekere, ts'ebetso ea proinsulin e kenella ho insulin le C-peptide e tšoanang e etsahala. Ts'ebetso ea synthesis ea ntho ena e etsahala liseleng tsa "pancreatic".

Matšoao a ho khethoa ha tlhahlobo ea mali bakeng sa C-peptide

C-peptide, ho fapana le insulin, ha e etse sehokahanyo sa insulin antibodies (AT), se etsang hore ho tsebehe boemo ba insulin ea endo native ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ka boemo ba eona. Ho tseba hore meriana ea insulin ha e na C-peptide, ts'ebetso ea lisele tsa "pancreatic β" ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere e ka hlahlojoa ke boemo ba bona serumeng ea mali. ho phekoloa ka insulin.

C-peptide e bolela "peptide e hokahanyang", e fetoletsoeng ho tsoa ho Senyesemane. Sena ke sesupo sa ho ipatela insulin ea hau. E bontša boemo ba lisele tsa pancreatic beta.

Lisele tsa Beta li hlahisa insulin ka har'a manyeme, moo e bolokiloeng e le proinsulin ka mofuta oa limolek'hule. Mo limolek'hule tsena, e le masala a amino acid, ho fumanoa sekhechana se bitsoang C-peptide.

Ka keketseho ea tsoekere, limolek'hule tsa proinsulin li ikhula ho peptide le insulin. Motsoako o joalo o tsoang maling o lula o lumellana. Kahoo, moelelo ke 5: 1.

Ke tlhahlobo ea C-peptide e re lumellang ho utloisisa hore secretion (tlhahiso) ea "insulin" e fokotsehile, hape le ho fumana monyetla oa ponahalo ea insulinoma, ke hore, hlahala ea pancreatic.

Boemo bo eketsehileng ba ntho bo bonoa le:

  • "insulin"
  • ho hloleha ha rems
  • tšebeliso ea lithethefatsi tsa lihormone
  • insulinoma
  • beta cell hypertrophy.

Boemo bo fokotsehileng ba c-peptide ke tšobotsi ea:

  1. insulin e itšetlehileng ka lefu la tsoekere ka maemong a hypoglycemic,
  2. maemo a sithabetsang.

Lipatlisiso li hlokahala eng?

Tlhahlobo e joalo e laetsoe maemong:

  • belaela lefu la tsoekere la mefuta e fapaneng,
  • kankere ea makhopho a belaetsang,
  • ho tseba boteng / ho ba sieo ha liso tse fapaneng tsa sebete,
  • li-ovary tse belaelloang ka har'a basali,
  • Tlhahlobo ea ho ba teng / ho ba sieo ha likarolo tse bolokiloeng tsa makhopho kamora ts'ebetso,
  • tlhahlobo ea boemo ba 'mele ho bacha ba nang le mathata le tloaelo ea boima.

Lithuto tsa laboratori tse ikhethang ho C-peptide li na le metheo ea bohlokoa:

  • Taba ea mantlha, tlhahlobo e joalo e u lumella ho lekola boemo ba insulin maling, le ha li-antibodies li le teng 'meleng, tse etsahalang ka lefu la tsoekere la mofuta oa I,
  • karolelano, halofo ea bophelo ba ntho ena e telele ho feta ea insulin, ke ka moo matšoao a joalo a tla phehella ho feta,
  • Taba ea boraro, tlhahlobo ena e thusa ho tseba sebopeho sa "insulin" le teng ha ho na le lihomone tsa maiketsetso.

Tlhatlhobo ena e etsoa kamora tumellano le endocrinologist haeba ho na le lipelaelo tsa ho ba teng ha mafu a metabolic. E le molao, sampole ea mali e etsoa ka mpa e se nang letho. Ho molemo ha motho a sa ja lijo leha e le life bakeng sa lihora tse 6-8 pele ho tlhahlobo. Litsebi tse ngata li e khothaletsa hoseng, kamora hore motho a tsohe.

Kamora ho phunya mothapo, mali a hlokahalang a bokelloa ka sekotlolo se khethehileng. Tabeng ea hematomas kamora karolo ea tekheniki ea bohlahlobo, ho kenngoa li-compress tsa ho futhumatsa.

Mali a fetisoa ka centrifuge e le hore serum e arohane, ebe e hoamisoa. Kamora sena, ts'ebetso ea ho ithuta e qala ka ts'ebeliso ea li-reagents tse ikhethang.

Litšobotsi tsa Tlhahlobo

Tlhahlobo ea C-peptide ke qeto ea tekanyo ea karolo ea protheine e serum ea mali e sebelisang mokhoa oa immunochemiluminescent.

Lintho tse hlahlobang: serum (e lekoa ka mpeng e se nang letho hoseng (lipakeng tsa lihora tse 10-12). Pele a qala tlhatlhobo, mokuli, haeba ho khoneha, o khothaletsoa ho noa metsi a 200-300 di ml. E hlahlojoa makhetlo a 2 ka khoeli. Melao e tloaelehileng: ho banna le basali: ho tloha ho 5.74 ho isa ho 60.3 nmol / l (serum). Melao ea Bohlokoa:

  • serum kapa plasma: 1.1-4.4 ng / ml (boholo ba 1,96 ng / ml), 0.37-1.47 nmol / L (boholo ba 0.65 nmol / L),
  • ka moroto ka mor'a lihora tse 24: 17.2-181 mg / 24 h (boholo, 54.8 mcg / lihora tse 24), 5.74-60.3 nmol / 24 h (boholo ba 18.3 nmol / 24 h) .

Insulin le C-peptide ke litho tsa lelapa le leholo la liprotheine tse laoloang. C-peptide e bohlokoa molemong oa sebopeho sa "insulin" ea "ketane" tse peli, ka hona, ke sesupo sa tlhahiso ea insulin ka har'a lisele tsa "pancreatic".

Ke protheine e tlamang molek'huleng ea proinsulin, e tsoang ho eona ha e khokhotheha ha proinsulin e fetoloa insulin. E ikamahanya ka kotloloho le likarolong tsa lisele tse fapaneng, e etsa hore mofuta oa gene e sebetse 'me e ama leqhubu le bonts'ang lintlha tsa kholo.

Karolong ea ho hanyetsa insulin, karolo ea bohlokoa e bapaloa ke liphatsa tsa lefutso le lintlha tsa tikoloho, haholoholo, ho nona haholo le botenya. 'Mele o batla ho hlola bothata bona ba ho hloka insulin ka ho eketsa tlhahiso ea insulin ka li-pancreatic β-cell (compensatory hyperinsulinemia - C-peptide e eketsehile).

  • HOBANE HABOHLOKOA HO TSEBA! Mathata ka tšoelesa ea qoqotho? U hloka feela hoseng ho hong le ho hong ...

Qobelloang ea hyperinsulinemia qalong e hlola phello ea ho hloka matla ha tiske ho insulin le ho boloka maemo a tloaelehileng a tsoekere ea mali. Ha lisele tsa "pancreatic β-cell" li sa khone ho hlahisa palo e eketsehang ea "insulin" ea nako e telele, e senya.

Tekanyo ea "insulin" ea plasma ea mali e qala ho fokotseha, e lebisang boemong bo eketsehang ba tsoekere maling (hyperglycemia) le pontšo ea kliniki (ponahatso) ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere.

C-peptide e etsoa lipatlisiso maemong a 'maloa. Tse ka sehloohong li emeloa, haholo, ke tse latelang:

  • mofuta o sa tsoa fumanoa oa lefu la tsoekere 1,
  • haeba ho na le lipelaelo tsa ho fokotseha ha tlhahiso ea insulin ke lisele tsa "pancreatic cell" tse 2 lefu la tsoekere, eo ho etselitsoeng qeto mabapi le kalafo ka insulin.
  • bathong ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere la belaelloang la lefu la tsoekere LADA (lefu la tsoekere la autoimmune ka ho ba motho e moholo),
  • Ho fumana sesosa sa hyperglycemia,
  • ho tseba hypoglycemia e bohloko kapa e lulang e pheta-phetoa.

Melao e fokotsehileng e ka bonts'a mofuta oa 1 kapa 2 lefu la tsoekere, lefu la tsoekere la LADA, kapa khatello ea tlhahiso ea insulin ka ts'ebeliso ea insulin. Maemo a tlase a ka bonoa boemong ba tlala, hypoglycemia eo e seng ea 'mele, lefu la Addison, hypoinsulinism le ka mor'a pancreatectomy ea radical.

Mefuta e phahameng ea C-peptide e ka hlaha maemong a potasiamo e tlase maling nakong ea kemero le ha motho a na le botenya.

Mofuta oa insulin o letsohong le lekhutšoanyane la chromosome ea 11. Liseleng tsa β-cell tsa li-pancreatic tsa Langerhans, mofuta ona o sebetsa joalo ka matrix bakeng sa motsoako oa protheine ea insulin.

Mohato oa pele oa insulin biosynthesis ke ho etsoa ha li-prroinsulin, tseo, ka ts'usumetso ea maiketsetso a itseng, li fetohang proinsulin. E na le mokokotlo oa peptide A (masala a 21 a amino acid) le B (30 amino acid masale) a insulin ea nako e tlang.

Liketane ka bobeli li hokahantsoe ke borokho bo bitsoang C-peptide bo nang le masala a 35 a amino acid. Proinsulin e hlakotsoe ke liprotheine ho C-peptide le insulin.

Karolong ea cleavage, C-peptide e lahleheloa ke li-amino acid tse 4, 'me e bolokiloe mochining e le ketane e le' ngoe e nang le li-amino acid tse 31.

Sebopeho sa C-peptide se fumanoe ka 1967, mme ho fihlela lilemong tse sekete tse ncha, e ne e nkuoa e le letšoao feela la secretion ea insulin. Hajoale, ts'ebetso ea eona ea tsoelo-pele e tsejoa ha e kopana le likarolo tsa lisele tse fapaneng, e etsa mofuta oa polelo ebile e ama tlhahiso ea lintlha tsa kholo.

Ntle le moo, liseleng tse ngata, e kenya tšebetsong ts'ebetso e itšetlehileng ka Na / K-inthanete (enzyme ea membrane ea sele), mme ka mochine o sa hlaloseheng, e laola ho se lekane ho metabolism ea cell (metabolism) e bakoang ke hyperglycemia.

Litlamorao tsa C-peptide li ka akaretsoa ka botlalo lirapeng tse latelang.

  • e na le litlamorao tsa bohlokoa le tse sa tobang tse amang boemo le phetoho ea liphetoho tsa methapo le methapo liseleng,
  • maemo a phahameng a thibela ho senyeha ha endothelial, fokotsa ho lutla ha albin ka lebota la vascular mme ho be le phello ea analgesic,
  • ho bontšoa hore C-peptide, ka lehlakoreng le leng, e tšoaea hyperinsulinemia e kotsi, 'me ka lehlakoreng le leng ke sesosa sa tšireletso ea methapo ea mali le methapo ho tsoa litlamorao tse mpe tsa hyperinsulinemia le hyperglycemia.

Mekhoa ea ho sekaseka: ho hlahloba ho etsoa ke mokhoa oa RIA (kapa ELISA), ho na le likhetho tse 3 tsa mantlha tsa ho khetha:

  1. Ka mpeng e se nang letho le kamora ho hlohlelletsa tsoekere: boleng ba basil bo hlahlojoa le metsotso e 6 kamora ho hlohlona ha tsoekere (1 mg kahare). Boleng ba 'mele ba C-peptide bo boholo ho feta 600 pmol / L, mme kamora ho hlohlelletsa ho eketseha bonyane makhetlo a 2. Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, C-peptide e fokotseha haholo ka tlase ho moeli o tlase mme ha e arabe ha e susumetsoa.
  2. Ho potlakisa le ka mor'a lijo tsa hoseng tse itseng: thuto e etsoa ka mpeng e se nang letho le metsotso e 60 kamora lijo tsa hoseng tse tloaelehileng, tse latelang: 100 g ea bohobe, 125 g ea chisi e mafura a tlase, lehe le le 1, o ka noa tee e chesang.
  3. Moralong oa PTTG: sampling e etsoa ka mpeng e se nang letho, 'me ka mora mojaro oa glucose o tsoang molomong (75 g), hangata kamora metsotso e 60 le ea 120, ka har'a liteko, ho kanna ha ba le metsotso e 30, 45, 90 le ea 180.

Mabaka a latelang a ka susumetsa tlhaloso ea matšoao:

  • hyperglycemia ea bohlokoa,
  • ho hloleha ha renal ka tumello e fokotsitsoeng ea creatinine,
  • hemolysis (hemoglobin

Litšobotsi

Hangata ho etsahala hore ka mpeng e se nang letho boemo ba C-peptide bo tloaelehile kapa bo bontša moeli o tlase oa tloaelo. Sena se etsa hore ho be thata ho etsa tlhahlobo ea ho qetela. Ho hlakisa tlhahlobo e khothatsang.

Bakeng sa ts'ebeliso ea eona, liente tsa glucagon li sebelisoa, kapa pele ho tlhahlobo, motho o lokela ho luma habobebe. Ho lokela ho hopoloa hore glucagon e ngolisitsoe batho ba nang le khatello e phahameng ea mali.

Haeba thuto e etsoa ka mpeng e se nang letho, taba eo e lumelletsoe ho noa metsi a fokolang feela.

Ts'ebeliso ea meriana efe kapa efe ha e amohelehe, kaha e ka ama litholoana tsa thuto ka kotloloho kapa ka kotloloho.

Haeba ho sa khonehe ho hana ho sebelisa sena kapa sethethefatsi sena ka mabaka a hlakileng, joale sena se lokela ho bontšoa ka foromo e ikhethileng e tsamaeang le ona.

Ha e le molao, nako e nyane ea ho itukisetsa tlhatlhobo ke lihora tse ka bang tharo.Lintho tse hlophisitsoeng li loketse lipatlisiso bakeng sa likhoeli tse 3, ha feela polokelo e ka ba ka tlase ho 20 ° C.

Tlhahlobo le ho toloka liphetho

Tloaelehileng ke litaba tsa C-peptide 'meleng ka bongata 0.78 ho 1,89 ng / ml. SI sistimi e sebetsa ka lipontšo 0.26-0.63 mmol / L.

Boemong bo phahameng C-peptides hangata e lebisoa ho:

  • Lefu la tsoekere la Type II
  • insulinoma
  • Lefu la itsenko-Cushing,
  • ho hloleha ha meno
  • boteng ba cirrhosis kapa hepatitis ea mefuta e fapaneng,
  • ovary ea polycystic,
  • botenya (mofuta o ikhethang).

Ho sebelisoa khafetsa le ho feteletseng hoa li-estrogens kapa lithethefatsi tse ling tsa lihormone ho ka baka le keketseho ea boemo ba C-peptide.

Boemo bo tlase hlokomela haeba:

  • lefu la tsoekere (mofuta oa I),
  • hypoglycemia ea maiketsetso,
  • ts'ebetso ea pancreatic resection.

Re lokela ho hlokomela hore maemong a fokotsehileng, menyetla ea ho ba le mathata a mangata e eketseha haholo, moo:

  • mathata a tebileng a pono
  • leqeba le fapaneng la letlalo
  • Mathata a tebileng a ts'ebetso ea tšilo ea lijo, 'me e le molao, liphio, sebete,
  • Tšenyo ea methapo le methapo ea maoto, e ka lebisang lits'ebetsong tsa litlokotsebe le ho khaoloa.

Bakeng sa sephetho sa sepheo se bonts'a ho ba teng / ho ba sieo ha insulinoma, hammoho le phapang ea eona ho tsoa ho hypoglycemia, li-indices tsa C-peptide li hokahanngoa le likamano tsa tsona ho indices ea insulin. Karolelano ea motho a le mong kapa ka tlase e bontša hore insulin ea ka hare e hlahisoa ka bongata. Haeba matšoao a feta bonngoe, joale ke mokhoa oa ho kenya le ho pepesehela insulin ea kantle.

Ho lokela ho hopoloa hore boleng ba insulin le C-peptide bo ka fetoha haeba motho a fumanoa a e-na le mafu a liphio kapa a sebete.

Litlhahiso tse akaretsang tsa ho itokisetsa tlhahlobo

Likarolo tsa boitokisetso ba ho tsamaisa tlhatlhobo ena, le monyetla oa ho kengoa ts'ebetsong boemong bo bong le bo bong, li khethoa feela ke ngaka e eang. Ho na le likhothaletso tse akaretsang bakeng sa ts'ebetsong ea ona:

  • pele o etsa mokuli o lokela ho hana ho ja lijo leha e le life ka lihora tse 8,
  • Ho molemo ho noa feela metsi a se nang khabone, ntle le tsoekere kapa litšila tse ling.
  • joala kapa lithethefatsi tse nang le ona ha li lumelletsoe ka thata
  • leka ho se sebelise meriana e meng ntle le ea bohlokoa (ha u nka sena, tsebisa setsebi),
  • Qoba ho ikoetlisa ka tsela leha e le efe, leka ho qoba lintho tse ka u utloisang bohloko.
  • leka ho hana ho tsuba bonyane lihora tse 3 pele ho tlhahlobo e hlophisitsoeng.

Liphetho tsa lipatlisiso tsa morao-rao

Saense ea sejoale-joale ha e eme, 'me liphetho tsa liphuputso tsa morao-rao li bontša hore C-peptides hase sehlahisoa sa tlhahiso ea insulin feela. Ka mantsoe a mang, ntho ena ha e na thuso ka tlhaho ebile e bapala karolo, haholo bathong ba nang le lefu la tsoekere.

Bo-rasaense ba bang ba bua ka taba ea hore tsamaiso e le 'ngoe ea insulin le peptide ka mofuta oa tsoekere ea II e fokotsa haholo likotsi tsa mathata a ka bang teng, ho kenyelletsa:

  • dysfunctions
  • tšenyo ea methapo le / kapa lijana tsa maoto le matsoho.

Karolo e nyane ea peptide maling a mokuli e ka fokotsa likotsi tsa ho itšetleha ka litekanyetso tsa insulin tse sa feleng.

Ke mang ea tsebang, mohlomong nakong e tlang pele ho tla ba le lithethefatsi tse khethehileng tsa peptide tse thusang ho loants'a le ho hlola lefu la tsoekere.

Ho fihla joale, likotsi tsohle le litlamorao tsa kalafo e joalo ha li e-so ho eloe hloko, empa lithuto tse fapaneng tsa thuto li ntse li tsoela pele ka katleho.

Mokhoa o motle oa ho tsoa ke lijo tse nang le nama e tlase ea carb, moo litheko tsa tšebeliso e sa feteng likarolo tse 2,5 tsa bohobe Ho ja lijo tse joalo kamehla ho thusa ho fokotsa ho itšetleha ka tšebeliso e tloaelehileng ea meriana e fokotsang tsoekere, hammoho le insulin.

Ho feta moo, motho ha a lokela ho lebala ka mehato ea bohloeki ka kakaretso, e kenyelletsang ho tsamaea khafetsa moeeng o mocha, ho lahla ntle le maemo mekhoa eohle e mebe, ho qoba khatello ea maikutlo, ho etela li-sanatorium tse ikhethang tse mabapi le kalafo le thibelo ea mafu a endocrine.

C-peptides ho lefu la tsoekere

Ka mofuta ofe kapa ofe oa lefu la tsoekere, ho hlahloba boemo ba hae ho bohlokoa haholo ho mokuli.

Sena ke ka ho khetheha ho lekola maemo a tsoekere ea plasma. Ts'ebetso ena e ka etsoa ka thuso ea lisebelisoa tsa motho tsa ho hlahloba - li-glucometer.

Empa ha e bohlokoa le ho feta ke ho hlahlojoa ha C-peptide - sesupo sa tlhahiso ea insulin 'meleng le carbohydrate metabolism.

Tlhahlobo e joalo e etsoa feela ka laboratoring: ts'ebetso e lokela ho etsoa khafetsa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mefuta ena ka bobeli.

C-peptide ke eng

Saense ea bongaka e fana ka litlhaloso tse latelang:

C-peptide ke sekhechana se tsitsitseng sa ntho e hlophisitsoeng 'meleng oa motho - proinsulin.

C-peptide le insulin li arohantsoe nakong ea ho etsoa ha morao: ka hona, boemo ba C-peptide bo sa bonts'a boemo ba insulin.

C-peptide e etsoa joang 'meleng? Proinsulin, e hlahisoang ka har'a manyeme (haholo-holo, li-β-cell tsa li-pancreatic islets), ke ketane e kholo ea polypeptide e nang le masala a 84 amino acid. Ka foromo ena, ntho e felisoa ke tšebetso ea lihormone.

Phetoho ea "proinsulin" e sa sebetseng ho insulin e etsahala ka lebaka la ho sisinyeha ha proinsulin ho tloha ka har'a lisele ho ea lits'ebetsong tsa sephiri ka mokhoa oa ho qhekella ka molek'hule. Ka nako e ts'oanang, masala a 33 a amino acid, a tsejoang ka hore ke peptide e hokahanyang kapa C-peptide, a khokhothetsoe pheletsong e le 'ngoe ea ketane.

Ka hona maling, ho na le khokahano e boletsoeng pakeng tsa palo ea C-peptide le insulin.

Khutlela tse ka hare

Hobaneng ha ke hloka tlhahlobo ea C-peptide?

Bakeng sa kutloisiso e hlakileng ea sehlooho, o hloka ho utloisisa hore na hobaneng liteko tsa laboratori li etsoa ho C-peptide, eseng ho insulin ea 'nete.

Litokisetso tsa insulin ea moriana ha li na C-peptide, ka hona, boikemisetso ba motsoako ona ka serum ea mali bo re lumella ho lekola ts'ebetso ea lisele tsa pancreatic beta ho bakuli ba ntseng ba phekoloa.

Boemo ba basal C-peptide, mme haholo-holo ts'oarello ea ntho ena ka mor'a ho ts'oaroa ha tsoekere, e etsa hore ho khonehe ho tseba ho ba teng ha sensitivity (kapa ho hanyetsa) ea mokuli ho insulin.

Ka hona, mekhahlelo ea ho tlosoa kapa ho eketsoa ho eketsehileng ea ntlafatsoa mme mehato ea phekolo e ea fetoloa.

Ka ho eketsoa ke lefu la tsoekere mellitus (haholo-holo mofuta oa I), litaba tsa C-peptide maling li tlase: hona ke bopaki bo hlakileng ba khaello ea insulin. Boithuto ba khatello ea peptide bo hokahanyang bo lumella tlhahlobo ea secretion ea insulin maemong a fapaneng a kliniki.

Karolelano ea insulin le C-peptide e ka fapana haeba mokuli a e-na le maloetse a amanang le sebete le a liphio.

Insulin e na le metabolism haholo ho parenchyma ea sebete, 'me C-peptide e pepesoa ke liphio. Kahoo, matšoao a palo ea C-peptide le insulin a ka ba bohlokoa bakeng sa tlhaiso e nepahetseng ea data ho mafu a sebete le a liphio.

Khutlela tse ka hare

Ts'ebetso ea C-peptide e joang

Teko ea mali bakeng sa C-peptide hangata e etsoa ka mpeng e se nang letho, ntle le haeba ho na le tataiso e khethehileng e tsoang ho endocrinologist (setsebi sena se lokela ho botsoa haeba u belaella lefu la metabolic). Nako ea ho itima lijo pele u fana ka mali ke lihora tse 6-8: Nako e nepahetseng ea ho fana ka mali ke hoseng kamora ho tsoha.

Sampole ea mali ka boeona ha e tšoane le e tloaelehileng: mothapo o phuthoe, mali a bokelloa ka mokolokoto o se nang letho (ka linako tse ling ho sebelisoa mofuta oa gel). Haeba hematomas e theha sebopeho sa lefutso, ngaka e beha lengolo la khatello ea maikutlo. Mali a nkiloeng a phallela ka sekepeng, a arola serame le leqhoa ebe a hlahlojoa ka laboratoring tlasa microscope a sebelisa li-reagents.

Khetho e ntle bakeng sa tlhahlobo ea mafu ke ho etsa liteko tse 2:

  • tlhahlobo ea ho itima lijo
  • hlohlellelitsoe.

Ha u sekaseka mpa e se nang letho, u lumelloa ho noa metsi, empa u lokela ho hana ho sebelisa meriana efe kapa efe e ka amang ho nepahala ha sephetho sa tlhahlobo. Haeba meriana e sa hlakoloe ka mabaka a bongaka, ntlha ena e tlameha ho bontšoa foromong ea ho fetisoa.

Nako e fokolang ea ho itokisetsa ho itlhahloba ke lihora tse 3. Archiy Whey e bolokiloeng ka -20 ° C e ka sebelisoa bakeng sa likhoeli tse 3.

Khutlela tse ka hare

Matšoao a tlhahlobo ea C-peptides ke afe?

Ho feto-fetoha ha maemo ho phallo ea C-peptide serum ho amana le matla a palo ea "insulin" maling. Likahare tsa peptide tse potlakileng li qala ho tloha ho 0.78 ho isa 1.89 ng / ml (ka SI system, 0.26-0.63 mmol / l).

Bakeng sa ts'oaetso ea insulinoma le phapang ea eona ho tsoa ho hypoglycemia ea 'nete, tekanyo ea boemo ba C-peptide ho ea boemong ba insulin e ikemiselitse.

Haeba karolelano e lekana le e le 'ngoe kapa e tlase ho boleng bona, sena se bontša sebopeho se eketsehileng sa insulin ea ka hare. Haeba matšoao a le maholo ho feta a 1, sena ke bopaki ba kenyelletso ea insulin ea kantle.

Khutlela tse ka hare

Mesebetsi ea peptide

Babali ba ka ba le potso e hlakileng: hobaneng ha re hloka li-C-peptide 'meleng?

Ho fihlela haufinyane tjena, ho ne ho lumeloa hore karolo ena ea khokahano ea amino acid ha e sebetse 'me ke sehlahisoa sa ho etsoa ha insulin.

Empa liphuputso tsa morao-rao tse entsoeng ke lingaka tsa Endocrinologists le diabetes di entse qeto ea hore ntho ena ha e na thuso ho hang ebile e bapala karolo ea 'mele, haholo-holo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere.

Ho ka etsahala hore nakong e tlang ea tsoekere ba lefu la tsoekere ba tla fuoa litokisetso tsa C-peptide hammoho le insulin, empa ho fihlela joale menyetla e ka bang teng le litlamorao tsa kalafo e joalo ha e e-so tsejoe. Patlisiso e batsi ka taba ena e sa tla.

Khutlela tse ka hare

C-peptide: boikemisetso, tlhaloso ea tlhahlobo (tloaelo)

C-peptide e bolela "peptide e hokahanyang", e fetoletsoeng ho tsoa ho Senyesemane. Sena ke sesupo sa ho ipatela insulin ea hau. E bontša boemo ba lisele tsa pancreatic beta.

Lisele tsa Beta li hlahisa insulin ka har'a manyeme, moo e bolokiloeng e le proinsulin ka mofuta oa limolek'hule. Mo limolek'hule tsena, e le masala a amino acid, ho fumanoa sekhechana se bitsoang C-peptide.

Ka keketseho ea tsoekere, limolek'hule tsa proinsulin li ikhula ho peptide le insulin. Motsoako o joalo o tsoang maling o lula o lumellana. Kahoo, moelelo ke 5: 1.

Ke tlhahlobo ea C-peptide e re lumellang ho utloisisa hore secretion (tlhahiso) ea "insulin" e fokotsehile, hape le ho fumana monyetla oa ponahalo ea insulinoma, ke hore, hlahala ea pancreatic.

Boemo bo eketsehileng ba ntho bo bonoa le:

  • "insulin"
  • ho hloleha ha rems
  • tšebeliso ea lithethefatsi tsa lihormone
  • insulinoma
  • beta cell hypertrophy.

Boemo bo fokotsehileng ba c-peptide ke tšobotsi ea:

  1. insulin e itšetlehileng ka lefu la tsoekere ka maemong a hypoglycemic,
  2. maemo a sithabetsang.

Tloaelo ea C-peptide le tlhaloso

C-peptide e tloaelehileng le eona e joalo ho basali le banna. Tloaelo ha e ea itšetleha ka lilemo tsa bakuli ebile ke 0,9 - 7.1ng / ml. Mekhoa ea bana ntlheng ka 'ngoe e khethiloe ke ngaka.

Ha e le molao, matla a C-peptide maling a tsamaisana le matla a khoheli ea insulin. Tloaelo ea ho itima lijo C-peptide ke 0.78 -1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L).

Bakeng sa bana, melao ea sampole ea mali ha e fetohe. Leha ho le joalo, ntho ena ho ngoana nakong ea ho hlahlojoa ka mpeng e se nang letho e ka ba e tlase haholo ho feta moeli o tlase oa tloaelo, hobane C-peptide e siea lisele tsa beta maling maling kamora ho ja.

Ho khetholla pakeng tsa insulin le hypoglycemia ea sebele, hoa hlokahala ho tseba karo-karolelano ea litaba tsa insulin ho dikahare tsa C-peptide.

Haeba karo-karolelano ea 1 kapa e ka tlase, hona ho supa secretion e eketsehileng ea insulin. Haeba karolelano ea 1 e fetisoa, ho ka pheha khang ea hore insulin e tsamaisoa ka ntle.

C-peptide e ka eketsoa ka:

  • hypertrophy ea lisele tsa lihlekehleke tsa Langerhans. Libaka tsa Langerhans li bitsoa libaka tsa manyeme moo insulin e hlophisitsoeng,
  • botenya
  • insulinoma
  • mofuta oa lefu la tsoekere
  • mofetše wa pancreatic
  • extension syndrome ea QT,
  • ts'ebeliso ea sulfonylureas.

C-peptide e fokotsehile ha:

  • hypoglycemia,
  • mofuta oa 1 lefu la tsoekere.

Ntho e serum e ka fokotseha ka mabaka a mabeli:

  1. Lefu la tsoekere
  2. Ts'ebeliso ea thiazolidcediones, mohlala troglitazone kapa rosiglitazone.

Ka lebaka la kalafo ea insulin, ho fokotseha hoa boemo ba C-peptide ho ka hlokomeleha. Sena se bontša karabelo e phetseng hantle ea manyeme ho hlaheng ha "insulin" ea maiketsetso 'meleng.

Leha ho le joalo, hangata ho etsahala hore boemo bo maling a peptide ka mpeng e se nang letho bo tloaelehile kapa bo batla bo tloaelehile. Sena se bolela hore tloaelo e ke ke ea bolela hore na motho o na le lefu la tsoekere la mofuta ofe.

Motheong oa sena, ho khothalletsoa ho etsa tlhahlobo e khethehileng e khothatsang e le hore tloaelo bakeng sa motho ea fuoeng e ka tsejoa. Boithuto bona bo ka etsoa ho sebelisoa:

  1. Li-ente tsa Glucagon (mohanyetsi oa insulin), e tiisitsoe ka thata bakeng sa batho ba nang le khatello ea mali kapa pheochromocytoma,
  2. Teko ea mamello ea glucose.

Ho molemo ho fetisa matšoao a mabeli: tlhahlobo ka mpa e se nang letho, le tlhahlobo e khothatsang. Hona joale li-laboratori tse fapaneng li sebelisa litlhaloso tse fapaneng tsa lintho, 'me moelelo o fapane.

Ha a se a fumane sephetho sa tlhahlobo, mokuli a ka e bapisa ka boikemisetso le boleng ba litšupiso.

Peptide le lefu la tsoekere

Phekolo ea sejoale-joale e lumela hore ho laola boemo ba C-peptide hantle ho bonahatsa insulin ho feta ho lekanya insulin ka boeona.

Monyetla oa bobeli o ka bitsoa taba ea hore ka thuso ea lipatlisiso ho bonolo ho khetholla pakeng tsa insulin kapa "insulin" ea insulin. Ho fapana le insulin, C-peptide ha e arabele li-antibodies ho insulin, hape ha e timetsoe ke li-antibodies tsena.

Kaha meriana ea insulin ha e na ntho ena, ho kenella ha eona maling a mokuli ho etsa hore ho khonehe ho lekola ts'ebetso ea lisele tsa beta. Hopola: Lisele tsa pancreatic beta li hlahisa insulin ea nako e telele.

Ho motho ea nang le lefu la tsoekere, boemo bo tlase ba C-peptide, mme haholo-holo khatello ea eona kamora ho ts'oaroa ha glucose, e etsa hore ho utloisisehe hore na ho na le ho hanyetsa le kutloisiso ea insulin.

Ntle le moo, mekhahlelo ea tšoarelo e ikemiselitsoe, e u lumellang ho nepisa mehato ea kalafo ka nepo. Haeba lefu la tsoekere le eketsehile, boemo ba ntho eo ha bo eketsoe, empa ea theoloa. Sena se bolela hore "insulin" ea insulin ha e ea lekana.

Ha re nahana ka lintlha tsena kaofela, re ka re tlhahlobo eo e re lumella ho lekola secretion ea insulin maemong a fapaneng.

Ho lekola boemo ba C-peptide hape ho fana ka menyetla ea ho tolokela ho feto-fetoha ha mahlaseli a insulin nakong eo a ntseng a bolokiloe ka har'a sebete.

Ho batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le li-antibodies ho insulin, boemo bo phahameng ba bohata ba C-peptide ka linako tse ling bo ka bonoa ka lebaka la li-antibodies tse sebelisang proinsulin. Bakuli ba nang le insulinoma ba na le C-peptide e eketsehileng.

Ho bohlokoa ho tseba hore tlhokomelo e khethehileng e lokela ho lefshoa ho fetola khatello ea ntho ho batho ka mor'a ho sebetsa ho insulinomas. C-peptide e phahameng e bontša hore ke hlahala e hlahang kapa metastases.

Ho hlokahala patlisiso bakeng sa:

  1. Mehato e khethollang ea tlhahlobo ea lefu la tsoekere,
  2. Khetho ea mefuta ea phekolo ea bongaka,
  3. Ho khetha mofuta oa moriana le litekanyetso,
  4. Qeto ea bosholu ba sele ea beta
  5. Lefutso la lefu la hypoglycemic,
  6. Tlhahlobo ea tlhahiso ea insulin,
  7. Boikemisetso ba ho hanyetsa insulin,
  8. Ntho ea taolo ea mmuso kamora ho felisoa ha manyeme.

Moriana oa sejoale-joale

Ka nako e telele, meriana ea sejoale-joale e boletse hore sehlahisoa ka bosona ha se na mesebetsi le ho latela tloaelo ea sona ke ntho ea bohlokoa. Ho joalo, e arohantsoe le molek'hule ea proinsulin mme e bula tsela e kenang ea insulin hape, empa mohlomong ke eona feela.

Moelelo oa C-peptide ke ofe? Kamora lilemo tse ngata tsa ho etsa lipatlisiso le lipampiri tsa mahlale tse makholo, ho ile ha tsebahala hore haeba insulin e fuoa bakuli ba nang le lefu la tsoekere hammoho le C-peptide, joale ho na le phokotseho e kholo ea menyetla e kotsi ea lefu la tsoekere e kang:

  • nephropathy
  • neuropathy
  • lefu la tsoekere.

Mabapi le sena hajoale, bo-rasaense ba re ka kholiseho e felletseng. Leha ho le joalo, ha e e-so khone ho tseba ka nepo mekhoa ea ts'ireletso ea ntho ena ka boeona.

Ka kopo hlokomela: morao tjena, lipolelo tsa lipalo tsa bongaka ba bophelo ba hore li phekola lefu la tsoekere ka lebaka la ho hlahisoa ha ente e le 'ngoe ea mohlolo e se e le khafetsa. "Phekolo" e joalo hangata e theko e boima.

Ha ho na lebaka leo u ka lumelang tšoaro e joalo e belaetsang. Sekhahla sa ntho, ho toloka le leano le leng la kalafo le lokela ho ba tlasa taolo e felletseng ea ngaka e tšoanelehang.

Ho joalo, ho na le phapang e kholo lipakeng tsa lipatlisiso tsa kliniki le boikoetliso. Ka hona, mabapi le C-peptide, ho ntse ho na le ngangisano mekheng ea bongaka. Ha ho na tlhahisoleseling e lekaneng mabapi le litla-morao le likotsi tsa C-peptide.

Tloaelo ea C-peptide 'meleng

Ho khetholla lefu la tsoekere ho hloka mafu a mangata. Mokuli o fuoa tlhahlobo ea mali le a moroto bakeng sa tsoekere, tlhahlobo ea khatello ea kelello le tsoekere.

Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, boikemisetso ba C-peptide maling bo tlameha.

Liphetho tsa tlhahlobo ena li tla bonts'a hore na hyperglycemia ke phello ea khaello ea insulin e felletseng kapa e amanang. Ke eng e sokelang ho fokotseha kapa keketseho ea C-peptide, re tla e sekaseka ka tlase.

Ho na le tlhahlobo e ka lekanyang mosebetsi oa lihlekehleke tsa Langerhans ka har'a manyeme le ho senola boholo ba secretion ea hormone ea hypoglycemic 'meleng. Letšoao lena le bitsoa peptide e hokahanyang kapa C-peptide (C-peptide).

Makhopho ke mofuta oa polokelo ea lihormone tsa protheine. E bolokiloe ka mokhoa oa proinsulin. Ha motho a phahamisa tsoekere, proinsulin e putlama ka peptide le insulin.

Ho motho ea phetseng hantle, karolelano ea bona e lokela ho lula e le 5: 1. Boikemisetso ba C-peptide bo senola ho fokotseha kapa keketseho ea tlhahiso ea insulin. Ketsahalong ea pele, ngaka e ka hlahloba lefu la tsoekere, 'me ea bobeli, ea insulin.

Tlhatlhobo e behiloe tlasa maemo afe le maloetse?

Mafu ao ho a hlahlobeloang litlhaloso:

  • mofuta oa 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere
  • mafu a fapaneng a sebete
  • ovary ea polycystic,
  • makhopho a manyeme,
  • ho buuoa ka manyeme
  • Lefu la Cushing
  • hlokomela kalafo ea li-hormone bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Insulin e bohlokoa ho batho. Ena ke eona hormone ea mantlha e kenyelletsang ho metabolism ea carbohydrate le tlhahiso ea matla. Tlhahlobo e khethollang boemo ba insulin maling ha e ea nepahala kamehla.

Mabaka a tjena:

  1. Pele, insulin e thehoa makhophong. Ha motho a phahamisa tsoekere, lihormone li kena pele ho sebete. Teng, e 'ngoe ea lula moo, ha karolo e' ngoe e etsa mosebetsi oa eona ebile e fokotsa tsoekere. Ka hona, ha u lekola boemo ba insulin, boemo bona bo tla lula bo le tlase ho feta li-pancreas tse kopantsoeng.
  2. Kaha tlhahiso e ka sehloohong ea insulin e etsahala ka mor'a ho ja lik'habohaedreite, boemo ba eona bo nyoloha ka mor'a ho ja.
  3. Lintlha tse sa nepahalang li fumanoa haeba mokuli a e-na le lefu la tsoekere 'me a phekoloa ka insulin hape.

Ka lehlakoreng le leng, C-peptide ha e lule kae kapa kae 'me e kena mohloling oa mali hanghang, ka hona, thuto ena e tla bonts'a linomoro tsa' nete le palo e nepahetseng ea li-hormone tse hlahisitsoeng ke manyeme. Ntle le moo, k'hemik'hale ha e kopantsoe le lihlahisoa tse nang le tsoekere, ke hore, boemo ba eona ha bo eketsehe kamora ho ja.

Ts'ebetso e etsoa joang?

Lijo tsa mantsiboea tse 8 pele u nka mali li lokela ho ba bobebe, li se na lijo tse mafura.

Algorithm ea ho etsa lipatlisiso:

  1. Mokuli o tla ka mpeng e se nang letho ka phapusing ea pokello ea mali.
  2. Mooki o nka mali a venous ho eena.
  3. Madi a tšeloa ka har'a mothapo o khethehileng. Ka linako tse ling e na le gel e khethehileng e le hore mali a se ke a tsoa.
  4. Ebe tube e kenngoa ka centrifuge. Sena sea hlokahala e le ho arola plasma.
  5. Ebe mali a tšeloa ka sehatsetsing 'me a fokotsoe ho likhato tse 20.
  6. Kamora moo, tekanyo ea peptide ea "insulin" maling e ikemiselitse.

Haeba mokuli a belaelloa ka lefu la tsoekere, o fuoa tlhahlobo ea khatello ea maikutlo. E na le ts'ebetsong ea glucagon e kenang kapa ho kenella ha tsoekere. Ebe ho na le tekanyo ea tsoekere ea mali.

Seo se ama litholoana life?

Boithuto bo bontša manyeme, ka hona molao o ka sehloohong ke ho boloka lijo.

Khothaletso ea mantlha ea bakuli ba nyehelang mali ho C-peptide:

  • Lihora tse 8 ka potlako pele ho nyehelo ea mali,
  • o ka nwa metsi a senang khabone,
  • o ka se noe joala matsatsi a 'maloa pele ho thuto,
  • fokotsa khatello ea maikutlo le maikutlo,
  • u seke oa tsuba lihora tse 3 pele thuto e fela.

Tloaelo ho banna le basali e tšoana ebile e tloha ho 0.9 ho isa ho 7, 1 μg / L. Liphetho li ikemetse ka lilemo le bong. Ho lokela ho hopotsoe hore libakeng tsa mosebetsi tse fapaneng litholoana tsa maemo li ka fapana, ka hona, boleng ba litšupiso bo lokela ho ananeloa. Lits'ebetso tsena ke kakaretso ea laboratori ena mme e thehiloe kamora tlhahlobo ea batho ba phetseng hantle.

Puo ea video ka lisosa tsa lefu la tsoekere:

Tekanyo e ka tlase e tloaelehile neng?

Haeba boemo ba peptide bo le tlase, 'me tsoekere, ho fapana le hoo, e phahame, ena ke pontšo ea lefu la tsoekere. Haeba mokuli a le monyane 'me a sa motenya, ho ka etsahala hore a tšoaroe ke lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Bakuli ba tsofetseng ba nang le tloaelo ea botenya ba tla fuoa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le thupelo e ntlafalitsoeng. Maemong ana, mokuli o lokela ho bontšoa liente tsa insulin.

Ntle le moo, mokuli o hloka tlhahlobo e eketsehileng.

  • tlhatlhobo ea fundus
  • ho tseba boemo ba likepe le methapo ea lipheo tse tlase,
  • qeto ea mesebetsi ea sebete le ea liphio.

Litho tsena ke "liphofu" 'me li utloa bohloko haholo ka tekanyo e phahameng ea tsoekere maling. Haeba kamora ho hlahloba mokuli o na le mathata le litho tsena, joale o hloka ho khutlisetsoa ka potlako boemo ba glucose bo tloaelehileng le kalafo e eketsehileng ea litho tse amehang.

Phokotso ea peptide le eona e etsahala:

  • Kamora ho buuoa ka karolo ea manyeme,
  • hypoglycemia ea maiketsetso, ke hore, ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho ileng ha bakoa ke liente tsa insulin.

Ke maemong afe moo boemo bo kaholimo ho bo tloaelehileng?

Liphetho tsa tlhahlobo e le 'ngoe li ke ke tsa lekana, ka hona mokuli o fuoa bonyane tlhahlobo e le' ngoe ho bona hore na tsoekere e maling e kae.

Haeba C-peptide e phahame 'me ho se na tsoekere, joale mokuli o fumanoa a e-na le insulin kapa prediabetes.

Maemong ana, mokuli ha a hloke ho entoa insulin, empa o hloka ho fetola bophelo ba hae ka potlako. Qoba mekhoa e mebe, qala ho bapala lipapali 'me u je ka nepo.

Mehato e phahamisitsoeng ea C-peptide le glucose li bontša boteng ba lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ho latela boima ba lefu lena, ho ka fuoe motho matlapa kapa liente tsa insulin. Hormone e fanoa feela ketso ea nako e telele, makhetlo a 1 - 2 ka letsatsi. Haeba litlhoko tsohle li bonoa, mokuli a ka qoba liente mme a lula litafoleng feela.

Ntle le moo, keketseho ea C-peptide e ka etsahala ka:

  • insulinoma - hlahala ea pancreatic e kopanyang insulin e ngata.
  • insulin ho hanyetsa - boemo boo ho bona litho tsa motho li hloloheloang ho hlaseloa ke insulin,
  • ovary ea polycystic - lefu la basali le tsamaeang le mathata a lihormone,
  • ho se sebetse hantle ha renal - mohlomong e le ntho e patiloeng ea lefu la tsoekere.

Boikemisetso ba C-peptide maling e le tlhahlobo ea bohlokoa ho fumanoeng lefu la tsoekere le lefu lena le methapo e meng. Ho tseba ka nako le kalafo ea lefu lena le qalile ho tla thusa ho boloka bophelo bo botle le ho lelefatsa bophelo.

E khothalelitsoe Lingoloa Tse Ling Tse Amanang

Litaba tse tloaelehileng

Tloaelo ea li-peptide e tloha ho 0,26 ho isa ho 0,63 mol / L, leha likarolo tse ling tsa litekanyo li sebelisoa tlhahlobisong. Khokahano ea ntho ho li-nanograms ka mililita ea mali e lekantsoe, maemong ana moetlo ke 0.9-7.1 ng / ml. Phapang e kholo joalo ka tekanyo ea pontšo e tloaelehileng e bakoa ke taba ea hore batho ba na le matšoao a fapaneng:

  • boima ba mmele
  • lilemo
  • mafu a sa foleng
  • ts'oaetso e fapaneng (li-ARVI, Influenza),
  • maemo a lihormone.

Boemo bo tlase

E tlase ha e bapisoa le boemo bo tloaelehileng ba C-peptide e bonoa ha:

  • Type 1 lefu la tsoekere
  • Maiketsetso hypoglycemia,
  • Radical pancreatic kubvisa upasuaji.

Mesebetsi ea peptide

Babali ba ka ba le potso e hlakileng: hobaneng ha re hloka li-C-peptide 'meleng?

Ho fihlela haufinyane tjena, ho ne ho lumeloa hore karolo ena ea khokahano ea amino acid ha e sebetse 'me ke sehlahisoa sa ho etsoa ha insulin.

Empa liphuputso tsa morao-rao tse entsoeng ke lingaka tsa Endocrinologists le diabetes di entse qeto ea hore ntho ena ha e na thuso ho hang ebile e bapala karolo ea 'mele, haholo-holo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere.

Ho ka etsahala hore nakong e tlang ea tsoekere ba lefu la tsoekere ba tla fuoa litokisetso tsa C-peptide hammoho le insulin, empa ho fihlela joale menyetla e ka bang teng le litlamorao tsa kalafo e joalo ha e e-so tsejoe. Patlisiso e batsi ka taba ena e sa tla.

Khutlela tse ka hare

C-peptide: boikemisetso, tlhaloso ea tlhahlobo (tloaelo)

C-peptide e bolela "peptide e hokahanyang", e fetoletsoeng ho tsoa ho Senyesemane. Sena ke sesupo sa ho ipatela insulin ea hau. E bontša boemo ba lisele tsa pancreatic beta.

Lisele tsa Beta li hlahisa insulin ka har'a manyeme, moo e bolokiloeng e le proinsulin ka mofuta oa limolek'hule. Mo limolek'hule tsena, e le masala a amino acid, ho fumanoa sekhechana se bitsoang C-peptide.

Ka keketseho ea tsoekere, limolek'hule tsa proinsulin li ikhula ho peptide le insulin. Motsoako o joalo o tsoang maling o lula o lumellana. Kahoo, moelelo ke 5: 1.

Ke tlhahlobo ea C-peptide e re lumellang ho utloisisa hore secretion (tlhahiso) ea "insulin" e fokotsehile, hape le ho fumana monyetla oa ponahalo ea insulinoma, ke hore, hlahala ea pancreatic.

Boemo bo eketsehileng ba ntho bo bonoa le:

  • "insulin"
  • ho hloleha ha rems
  • tšebeliso ea lithethefatsi tsa lihormone
  • insulinoma
  • beta cell hypertrophy.

Boemo bo fokotsehileng ba c-peptide ke tšobotsi ea:

  1. insulin e itšetlehileng ka lefu la tsoekere ka maemong a hypoglycemic,
  2. maemo a sithabetsang.

Litšobotsi tsa Tlhahlobo

Tlhahlobo ea C-peptide ke qeto ea tekanyo ea karolo ea protheine e serum ea mali e sebelisang mokhoa oa immunochemiluminescent.

Taba ea pele, mohoebi oa insulin, proinsulin, o hlophisitsoe ka har'a lisele tsa beta tsa manyeme, o kenngoa feela ha boemo ba tsoekere ea mali bo nyoloha ka ho hlakola karolo ea protheine - C-peptide ho eona.

Limolek'hule tsa insulin le C-peptide li kena maling le ho potoloha moo.

  1. Ho fumana ka mokhoa o sa tobang hore na insulin e na le li-antibodies tse inactiving, tse fetolang matšoao, li etsa hore li nyane. E boetse e sebelisoa bakeng sa tlolo e matla ea sebete.
  2. Ho khetholla mofuta oa "mellitus" ea lefu la tsoekere le likarolo tsa lisele tsa pancreatic beta bakeng sa ho khetha leano la kalafo.
  3. Ho khetholla metastases ea makhopho a manyeme kamora hore e tlosoe.

Teko ea mali e fuoe mafu a latelang:

  • Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere, leo karolo ea liproteine ​​e theotsoeng ho lona.
  • Type 2 lefu la tsoekere, moo matšoao a phahametseng a tloaelehileng.
  • Mellitus e sebetsanang le lefu la tsoekere, ka lebaka la tlhahiso ea li-antibodies ho li-insulin receptors, ha C-peptide e theoloa.
  • Boemo ba ho felisoa ha kankere ea pancreatic.
  • Ho hloka thari le sesosa sa eona - ovary ea polycystic.
  • Mellitus ea lefu la tsoekere la setho sa botšehali (kotsi ea kotsi ho ngoana e hlalositsoe).
  • Bofokoli bo fapaneng bo bongateng ba manyeme.
  • Somatotropinoma, moo C-peptide e phahamisitsoeng teng.
  • Cushing's Syndrome.

Ntle le moo, qeto ea ntho maling a motho e tla senola sesosa sa boemo ba hypoglycemic ho lefu la tsoekere. Letšoao lena le eketseha ka insulinoma, ts'ebeliso ea lithethefatsi tse fokotsang tsoekere.

Ho etsoa thuto haeba motho a tletleba:

  1. bakeng sa lenyora le sa feleng
  2. keketseho ea moroto,
  3. boima ba 'mele.

Haeba o se o na le tlhahlobo ea lefu la tsoekere, ke ntho eo e ikemiselitseng ho lekola boleng ba kalafo. Phekolo e sa sebetseng e tlisa sebopeho se sa foleng, hangata, maemong ana, batho ba tletleba ka pono e lerootho le ho fokotsa kutloelo-bohloko ea maoto.

Ntle le moo, matšoao a ho se sebetse hantle ha liphio le khatello ea mali ea methapo a ka bonoa.

Bakeng sa ho hlahlojoa, mali a venous a kenngoa ka lebokoseng la polasetiki. Kamora lihora tse robeli pele ho tlhahlobo, mokuli ha a khone ho ja, empa o ka noa metsi.

Ho eletsoa hore u se ke ua tsuba 'me u se ke ua ba tlas'a khatello e matla ea' mele le maikutlo maikutlong lihora tse tharo pele ho ts'ebetso. Khalemelo ea kalafo ea insulin ke ngaka ea endocrinologist ka linako tse ling e hlokahala. Sephetho sa tlhahlobo se ka tsejoa kamora lihora tse 3.

Tloaelo ea C-peptide le tlhaloso

C-peptide e tloaelehileng le eona e joalo ho basali le banna. Tloaelo ha e ea itšetleha ka lilemo tsa bakuli ebile ke 0,9 - 7.1ng / ml. Mekhoa ea bana ntlheng ka 'ngoe e khethiloe ke ngaka.

Ha e le molao, matla a C-peptide maling a tsamaisana le matla a khoheli ea insulin. Tloaelo ea ho itima lijo C-peptide ke 0.78 -1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L).

Bakeng sa bana, melao ea sampole ea mali ha e fetohe. Leha ho le joalo, ntho ena ho ngoana nakong ea ho hlahlojoa ka mpeng e se nang letho e ka ba e tlase haholo ho feta moeli o tlase oa tloaelo, hobane C-peptide e siea lisele tsa beta maling maling kamora ho ja.

Ho khetholla pakeng tsa insulin le hypoglycemia ea sebele, hoa hlokahala ho tseba karo-karolelano ea litaba tsa insulin ho dikahare tsa C-peptide.

Haeba karo-karolelano ea 1 kapa e ka tlase, hona ho supa secretion e eketsehileng ea insulin. Haeba karolelano ea 1 e fetisoa, ho ka pheha khang ea hore insulin e tsamaisoa ka ntle.

C-peptide e ka eketsoa ka:

  • hypertrophy ea lisele tsa lihlekehleke tsa Langerhans. Libaka tsa Langerhans li bitsoa libaka tsa manyeme moo insulin e hlophisitsoeng,
  • botenya
  • insulinoma
  • mofuta oa lefu la tsoekere
  • mofetše wa pancreatic
  • extension syndrome ea QT,
  • ts'ebeliso ea sulfonylureas.

C-peptide e fokotsehile ha:

  • hypoglycemia,
  • mofuta oa 1 lefu la tsoekere.

Ntho e serum e ka fokotseha ka mabaka a mabeli:

  1. Lefu la tsoekere
  2. Ts'ebeliso ea thiazolidcediones, mohlala troglitazone kapa rosiglitazone.

Ka lebaka la kalafo ea insulin, ho fokotseha hoa boemo ba C-peptide ho ka hlokomeleha. Sena se bontša karabelo e phetseng hantle ea manyeme ho hlaheng ha "insulin" ea maiketsetso 'meleng.

Leha ho le joalo, hangata ho etsahala hore boemo bo maling a peptide ka mpeng e se nang letho bo tloaelehile kapa bo batla bo tloaelehile. Sena se bolela hore tloaelo e ke ke ea bolela hore na motho o na le lefu la tsoekere la mofuta ofe.

Motheong oa sena, ho khothalletsoa ho etsa tlhahlobo e khethehileng e khothatsang e le hore tloaelo bakeng sa motho ea fuoeng e ka tsejoa. Boithuto bona bo ka etsoa ho sebelisoa:

  1. Li-ente tsa Glucagon (mohanyetsi oa insulin), e tiisitsoe ka thata bakeng sa batho ba nang le khatello ea mali kapa pheochromocytoma,
  2. Teko ea mamello ea glucose.

Ho molemo ho fetisa matšoao a mabeli: tlhahlobo ka mpa e se nang letho, le tlhahlobo e khothatsang. Hona joale li-laboratori tse fapaneng li sebelisa litlhaloso tse fapaneng tsa lintho, 'me moelelo o fapane.

Ha a se a fumane sephetho sa tlhahlobo, mokuli a ka e bapisa ka boikemisetso le boleng ba litšupiso.

Peptide le lefu la tsoekere

Phekolo ea sejoale-joale e lumela hore ho laola boemo ba C-peptide hantle ho bonahatsa insulin ho feta ho lekanya insulin ka boeona.

Monyetla oa bobeli o ka bitsoa taba ea hore ka thuso ea lipatlisiso ho bonolo ho khetholla pakeng tsa insulin kapa "insulin" ea insulin. Ho fapana le insulin, C-peptide ha e arabele li-antibodies ho insulin, hape ha e timetsoe ke li-antibodies tsena.

Kaha meriana ea insulin ha e na ntho ena, ho kenella ha eona maling a mokuli ho etsa hore ho khonehe ho lekola ts'ebetso ea lisele tsa beta. Hopola: Lisele tsa pancreatic beta li hlahisa insulin ea nako e telele.

Ho motho ea nang le lefu la tsoekere, boemo bo tlase ba C-peptide, mme haholo-holo khatello ea eona kamora ho ts'oaroa ha glucose, e etsa hore ho utloisisehe hore na ho na le ho hanyetsa le kutloisiso ea insulin.

Ntle le moo, mekhahlelo ea tšoarelo e ikemiselitsoe, e u lumellang ho nepisa mehato ea kalafo ka nepo. Haeba lefu la tsoekere le eketsehile, boemo ba ntho eo ha bo eketsoe, empa ea theoloa. Sena se bolela hore "insulin" ea insulin ha e ea lekana.

Ha re nahana ka lintlha tsena kaofela, re ka re tlhahlobo eo e re lumella ho lekola secretion ea insulin maemong a fapaneng.

Ho lekola boemo ba C-peptide hape ho fana ka menyetla ea ho tolokela ho feto-fetoha ha mahlaseli a insulin nakong eo a ntseng a bolokiloe ka har'a sebete.

Ho batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le li-antibodies ho insulin, boemo bo phahameng ba bohata ba C-peptide ka linako tse ling bo ka bonoa ka lebaka la li-antibodies tse sebelisang proinsulin. Bakuli ba nang le insulinoma ba na le C-peptide e eketsehileng.

Ho bohlokoa ho tseba hore tlhokomelo e khethehileng e lokela ho lefshoa ho fetola khatello ea ntho ho batho ka mor'a ho sebetsa ho insulinomas. C-peptide e phahameng e bontša hore ke hlahala e hlahang kapa metastases.

Ho hlokahala patlisiso bakeng sa:

  1. Mehato e khethollang ea tlhahlobo ea lefu la tsoekere,
  2. Khetho ea mefuta ea phekolo ea bongaka,
  3. Ho khetha mofuta oa moriana le litekanyetso,
  4. Qeto ea bosholu ba sele ea beta
  5. Lefutso la lefu la hypoglycemic,
  6. Tlhahlobo ea tlhahiso ea insulin,
  7. Boikemisetso ba ho hanyetsa insulin,
  8. Ntho ea taolo ea mmuso kamora ho felisoa ha manyeme.

Moriana oa sejoale-joale

Ka nako e telele, meriana ea sejoale-joale e boletse hore sehlahisoa ka bosona ha se na mesebetsi le ho latela tloaelo ea sona ke ntho ea bohlokoa. Ho joalo, e arohantsoe le molek'hule ea proinsulin mme e bula tsela e kenang ea insulin hape, empa mohlomong ke eona feela.

Moelelo oa C-peptide ke ofe? Kamora lilemo tse ngata tsa ho etsa lipatlisiso le lipampiri tsa mahlale tse makholo, ho ile ha tsebahala hore haeba insulin e fuoa bakuli ba nang le lefu la tsoekere hammoho le C-peptide, joale ho na le phokotseho e kholo ea menyetla e kotsi ea lefu la tsoekere e kang:

  • nephropathy
  • neuropathy
  • lefu la tsoekere.

Mabapi le sena hajoale, bo-rasaense ba re ka kholiseho e felletseng. Leha ho le joalo, ha e e-so khone ho tseba ka nepo mekhoa ea ts'ireletso ea ntho ena ka boeona.

Ka kopo hlokomela: morao tjena, lipolelo tsa lipalo tsa bongaka ba bophelo ba hore li phekola lefu la tsoekere ka lebaka la ho hlahisoa ha ente e le 'ngoe ea mohlolo e se e le khafetsa. "Phekolo" e joalo hangata e theko e boima.

Ha ho na lebaka leo u ka lumelang tšoaro e joalo e belaetsang. Sekhahla sa ntho, ho toloka le leano le leng la kalafo le lokela ho ba tlasa taolo e felletseng ea ngaka e tšoanelehang.

Ho joalo, ho na le phapang e kholo lipakeng tsa lipatlisiso tsa kliniki le boikoetliso. Ka hona, mabapi le C-peptide, ho ntse ho na le ngangisano mekheng ea bongaka. Ha ho na tlhahisoleseling e lekaneng mabapi le litla-morao le likotsi tsa C-peptide.

Tloaelo ea C-peptide 'meleng

Ho khetholla lefu la tsoekere ho hloka mafu a mangata. Mokuli o fuoa tlhahlobo ea mali le a moroto bakeng sa tsoekere, tlhahlobo ea khatello ea kelello le tsoekere.

Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, boikemisetso ba C-peptide maling bo tlameha.

Liphetho tsa tlhahlobo ena li tla bonts'a hore na hyperglycemia ke phello ea khaello ea insulin e felletseng kapa e amanang. Ke eng e sokelang ho fokotseha kapa keketseho ea C-peptide, re tla e sekaseka ka tlase.

Ho na le tlhahlobo e ka lekanyang mosebetsi oa lihlekehleke tsa Langerhans ka har'a manyeme le ho senola boholo ba secretion ea hormone ea hypoglycemic 'meleng. Letšoao lena le bitsoa peptide e hokahanyang kapa C-peptide (C-peptide).

Makhopho ke mofuta oa polokelo ea lihormone tsa protheine. E bolokiloe ka mokhoa oa proinsulin. Ha motho a phahamisa tsoekere, proinsulin e putlama ka peptide le insulin.

Ho motho ea phetseng hantle, karolelano ea bona e lokela ho lula e le 5: 1. Boikemisetso ba C-peptide bo senola ho fokotseha kapa keketseho ea tlhahiso ea insulin. Ketsahalong ea pele, ngaka e ka hlahloba lefu la tsoekere, 'me ea bobeli, ea insulin.

Tlhatlhobo e behiloe tlasa maemo afe le maloetse?

Mafu ao ho a hlahlobeloang litlhaloso:

  • mofuta oa 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere
  • mafu a fapaneng a sebete
  • ovary ea polycystic,
  • makhopho a manyeme,
  • ho buuoa ka manyeme
  • Lefu la Cushing
  • hlokomela kalafo ea li-hormone bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Insulin e bohlokoa ho batho. Ena ke eona hormone ea mantlha e kenyelletsang ho metabolism ea carbohydrate le tlhahiso ea matla. Tlhahlobo e khethollang boemo ba insulin maling ha e ea nepahala kamehla.

Mabaka a tjena:

  1. Pele, insulin e thehoa makhophong. Ha motho a phahamisa tsoekere, lihormone li kena pele ho sebete. Teng, e 'ngoe ea lula moo, ha karolo e' ngoe e etsa mosebetsi oa eona ebile e fokotsa tsoekere. Ka hona, ha u lekola boemo ba insulin, boemo bona bo tla lula bo le tlase ho feta li-pancreas tse kopantsoeng.
  2. Kaha tlhahiso e ka sehloohong ea insulin e etsahala ka mor'a ho ja lik'habohaedreite, boemo ba eona bo nyoloha ka mor'a ho ja.
  3. Lintlha tse sa nepahalang li fumanoa haeba mokuli a e-na le lefu la tsoekere 'me a phekoloa ka insulin hape.

Ka lehlakoreng le leng, C-peptide ha e lule kae kapa kae 'me e kena mohloling oa mali hanghang, ka hona, thuto ena e tla bonts'a linomoro tsa' nete le palo e nepahetseng ea li-hormone tse hlahisitsoeng ke manyeme. Ntle le moo, k'hemik'hale ha e kopantsoe le lihlahisoa tse nang le tsoekere, ke hore, boemo ba eona ha bo eketsehe kamora ho ja.

Ts'ebetso e etsoa joang?

Lijo tsa mantsiboea tse 8 pele u nka mali li lokela ho ba bobebe, li se na lijo tse mafura.

Algorithm ea ho etsa lipatlisiso:

  1. Mokuli o tla ka mpeng e se nang letho ka phapusing ea pokello ea mali.
  2. Mooki o nka mali a venous ho eena.
  3. Madi a tšeloa ka har'a mothapo o khethehileng. Ka linako tse ling e na le gel e khethehileng e le hore mali a se ke a tsoa.
  4. Ebe tube e kenngoa ka centrifuge. Sena sea hlokahala e le ho arola plasma.
  5. Ebe mali a tšeloa ka sehatsetsing 'me a fokotsoe ho likhato tse 20.
  6. Kamora moo, tekanyo ea peptide ea "insulin" maling e ikemiselitse.

Haeba mokuli a belaelloa ka lefu la tsoekere, o fuoa tlhahlobo ea khatello ea maikutlo. E na le ts'ebetsong ea glucagon e kenang kapa ho kenella ha tsoekere. Ebe ho na le tekanyo ea tsoekere ea mali.

Seo se ama litholoana life?

Boithuto bo bontša manyeme, ka hona molao o ka sehloohong ke ho boloka lijo.

Khothaletso ea mantlha ea bakuli ba nyehelang mali ho C-peptide:

  • Lihora tse 8 ka potlako pele ho nyehelo ea mali,
  • o ka nwa metsi a senang khabone,
  • o ka se noe joala matsatsi a 'maloa pele ho thuto,
  • fokotsa khatello ea maikutlo le maikutlo,
  • u seke oa tsuba lihora tse 3 pele thuto e fela.

Tloaelo ho banna le basali e tšoana ebile e tloha ho 0.9 ho isa ho 7, 1 μg / L. Liphetho li ikemetse ka lilemo le bong. Ho lokela ho hopotsoe hore libakeng tsa mosebetsi tse fapaneng litholoana tsa maemo li ka fapana, ka hona, boleng ba litšupiso bo lokela ho ananeloa. Lits'ebetso tsena ke kakaretso ea laboratori ena mme e thehiloe kamora tlhahlobo ea batho ba phetseng hantle.

Puo ea video ka lisosa tsa lefu la tsoekere:

Tekanyo e ka tlase e tloaelehile neng?

Haeba boemo ba peptide bo le tlase, 'me tsoekere, ho fapana le hoo, e phahame, ena ke pontšo ea lefu la tsoekere. Haeba mokuli a le monyane 'me a sa motenya, ho ka etsahala hore a tšoaroe ke lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Bakuli ba tsofetseng ba nang le tloaelo ea botenya ba tla fuoa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le thupelo e ntlafalitsoeng. Maemong ana, mokuli o lokela ho bontšoa liente tsa insulin.

Ntle le moo, mokuli o hloka tlhahlobo e eketsehileng.

  • tlhatlhobo ea fundus
  • ho tseba boemo ba likepe le methapo ea lipheo tse tlase,
  • qeto ea mesebetsi ea sebete le ea liphio.

Litho tsena ke "liphofu" 'me li utloa bohloko haholo ka tekanyo e phahameng ea tsoekere maling. Haeba kamora ho hlahloba mokuli o na le mathata le litho tsena, joale o hloka ho khutlisetsoa ka potlako boemo ba glucose bo tloaelehileng le kalafo e eketsehileng ea litho tse amehang.

Phokotso ea peptide le eona e etsahala:

  • Kamora ho buuoa ka karolo ea manyeme,
  • hypoglycemia ea maiketsetso, ke hore, ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho ileng ha bakoa ke liente tsa insulin.

Ke maemong afe moo boemo bo kaholimo ho bo tloaelehileng?

Liphetho tsa tlhahlobo e le 'ngoe li ke ke tsa lekana, ka hona mokuli o fuoa bonyane tlhahlobo e le' ngoe ho bona hore na tsoekere e maling e kae.

Haeba C-peptide e phahame 'me ho se na tsoekere, joale mokuli o fumanoa a e-na le insulin kapa prediabetes.

Maemong ana, mokuli ha a hloke ho entoa insulin, empa o hloka ho fetola bophelo ba hae ka potlako. Qoba mekhoa e mebe, qala ho bapala lipapali 'me u je ka nepo.

Mehato e phahamisitsoeng ea C-peptide le glucose li bontša boteng ba lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ho latela boima ba lefu lena, ho ka fuoe motho matlapa kapa liente tsa insulin. Hormone e fanoa feela ketso ea nako e telele, makhetlo a 1 - 2 ka letsatsi. Haeba litlhoko tsohle li bonoa, mokuli a ka qoba liente mme a lula litafoleng feela.

Ntle le moo, keketseho ea C-peptide e ka etsahala ka:

  • insulinoma - hlahala ea pancreatic e kopanyang insulin e ngata.
  • insulin ho hanyetsa - boemo boo ho bona litho tsa motho li hloloheloang ho hlaseloa ke insulin,
  • ovary ea polycystic - lefu la basali le tsamaeang le mathata a lihormone,
  • ho se sebetse hantle ha renal - mohlomong e le ntho e patiloeng ea lefu la tsoekere.

Boikemisetso ba C-peptide maling e le tlhahlobo ea bohlokoa ho fumanoeng lefu la tsoekere le lefu lena le methapo e meng. Ho tseba ka nako le kalafo ea lefu lena le qalile ho tla thusa ho boloka bophelo bo botle le ho lelefatsa bophelo.

E khothalelitsoe Lingoloa Tse Ling Tse Amanang

C-peptides ho lefu la tsoekere: mofuta oa 1, mofuta oa 2, boemo ba tsoekere (seo o lokelang ho se etsa haeba o phahame) tlhahlobo, tloaelo, kalafo

C-peptides ke lintho tse hlahisoang ke lisele tsa beta tsa manyeme mme li bontša palo ea insulin 'meleng. Ho hlahlojoa ha C-peptides ho laetsoe lefu la tsoekere bakeng la tlhahlobo e nepahetseng haholoanyane ea mofuta (mofuta oa 1 kapa mofuta oa 2) oa lefu lena le mathata a tsamaeang le lefu la tsoekere.

C-peptides ke eng

Ka keketseho ea tsoekere ea mali, manyeme a qobella limolek'hule tsa proinsulin, tse tlatsetsang ho phatloheng ha tsona ka insulin le masala a amino acid, e leng C-peptide.

Kahoo, ketane ea peptide e hlaha ha insulin e hlahisoa 'meleng. Ha lintlha tsa C-peptide li le holimo maling, ke insulin e eketsehileng 'meleng.

Peptide e ile ea amohela "C" hobane ketane ea eona ke sebopeho sa lengolo lena. Pele, mokokotlo oa "insulin" o shebahala joalo ka moea.

Ho maloetse a lefu la tsoekere kapa lefu la sebete, ho etsoa tlhahlobo bakeng sa C-peptides, hobane ha makhopho a loha, insulin e feta le sebete, 'me e lula moo ho lekanang, e kena maling a sa lekanang. Ka hona, ho ke ke ha khoneha ho tseba hore na insulin e hlahisitsoe e le kae.

Ts'ebetso e joang?

Bohlokoa ba ho hlahlojoa ha C-peptide bakeng sa mokuli ho fapana haholo le tlhahlobo e tloaelehileng ea biochemical ea mali.

Mali a nkuoa mothapong ho ea hlahloba li-peptide, 'me kaha lijo li ama ka ho toba tlhahiso ea insulin, mali a fanoa ka mpeng e se nang letho. Lijo li lokela ho ba lihora tse 6-8 pele ho tlhahlobo.

E thibeloe pele ho lipatlisiso:

  • nwa jwala
  • ho tsuba
  • nka lithethefatsi tsa lihormone (haeba li sa bohlokoa bakeng sa bophelo bo botle),
  • ja chokolete kapa mefuta e meng ea lipompong.

Ka linako tse ling tlhahlobo ea mpa e se nang letho ha e fane ka datha e nepahetseng, kahoo ngaka e beha mehato e susumetsang ea liphetho tse nepahetseng haholoanyane. Mehato e joalo e kenyeletsa:

  • lijo tsa hoseng tse tloaelehileng tse nang le lik'habohaedreite tse bobebe (bohobe bo tšoeu, roll, pie), e eketsang tlhahiso ea insulin, 'me ka hona, C-peptides,
  • ente ea glucagon ke antagonist (ts'ebetso e tšoaetsanoa batho ba nang le khatello ea mali), e eketsa boemo ba tsoekere maling.

Mokuli ha a fumane sephetho pele ho nako ea lihora tse 3 kamora ho nka mali. Nako ena e ka eketseha, hobane tlhahlobo ea C-peptide ha e etsoe mesebetsing eohle ea bongaka mme e kanna ea hloka ho tsamaisoa setsing sa lipatlisiso se tšoanelehang haholoanyane. Nako e tloaelehileng ea ho leta ke matsatsi a 1-3 ho tloha ka letsatsi la tlhahlobo.

Letsatsing la tlhahlobo, u lokela ho qoba ho sebelisa mefuta eohle ea litlhare. Haeba ho hana ho kenyelletsa tšokelo bophelong kapa bophelo bo botle, ho hlokahala hore u buisane le ngaka e laetseng meriana ena.

Litaba tse tloaelehileng

Tloaelo ea li-peptide e tloha ho 0,26 ho isa ho 0,63 mol / L, leha likarolo tse ling tsa litekanyo li sebelisoa tlhahlobisong. Khokahano ea ntho ho li-nanograms ka mililita ea mali e lekantsoe, maemong ana moetlo ke 0.9-7.1 ng / ml. Phapang e kholo joalo ka tekanyo ea pontšo e tloaelehileng e bakoa ke taba ea hore batho ba na le matšoao a fapaneng:

  • boima ba mmele
  • lilemo
  • mafu a sa foleng
  • ts'oaetso e fapaneng (li-ARVI, Influenza),
  • maemo a lihormone.

Boemo bo phahameng

Boemo boa eketseha haeba sesupo se feta 0,63 mol / l (ho feta 7.1 ng / ml). Boemo bo eketsehileng ba li-peptide bo bonoa le:

  • mofuta oa 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere
  • drenfunction
  • tlolo ea tsamaiso ea endocrine,
  • ho nona ho feta tekano (botenya),
  • ho se leka-lekane ha li-hormonal (ho basali mabapi le tšebeliso ea lithibela-pelehi),
  • ho ruruha ha lihormone (ka tlhaho ea bong ba motona nakong ea ho kena bohlankaneng),
  • insulinoma (malignant form),
  • lefu la pancreatic
  • cirrhosis ea sebete.

Boemo bo tlase

Boemo ba C-peptides bo fokotsehile haeba sesupo se le ka tlase ho 0,26 mol / l (ka tlase ho 0,9 ng / ml).

Likahare tse tlaase tsa peptide li bonts'a mathata a mofuta oa 1 lefu la tsoekere le kang:

  • lefu la tsoekere le senya (likotsi tsa lijana tsa leihlo la mahlo),
  • ts'ebetso e sa sebetseng ea methapo ea methapo ea methapo le methapo ea mali ea maoto (kotsi ea ho tšoaroa ke lefu la ho ruruha le ho pongoa likarolo tse tlase),
  • lefu la liphio le sebete (nephropathy, hepatitis),
  • dermopathy ea lefu la tsoekere (letheba le khubelu kapa lipampiri tse nang le bophara ba cm 3-7 maotong).

Karolo ea peptides ho lefu la tsoekere

Boithuto bo entsoeng ke li-endocrinologists tsa C-peptides li bontša melemo ea ketane ea amino acid, e ntlafatsang boemo ba lefu la tsoekere. Ka tsamaiso e tšoanang ea C-peptides le insulin ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ho bona liphetoho tse ntle tse kang:

  • ho fokotseha ha mafu a nephrosis (ho senyeha ha menoana le liphetoho tsa methapo methapong ea kutlo).
  • kotsi e fokotsehileng ea neuropathy (tšenyo ea methapo ea kutlo e sa ruruheng),
  • bophelo bo botle,
  • fokotseha khafetsa ea litlhaselo.

Ka hona, li-peptide li etsa mesebetsi e amanang ka kotloloho le taolo ea insulin 'meleng, ho tloaela ha tsona ho tla thusa ho ntlafatsa boemo ba mokuli.

Tlhokahalo ea ho hlahlojoa ha li-C-peptides e ea hlokahala bakeng sa:

  1. Litlhaloso tsa mofuta oa lefu la tsoekere.
  2. Khetho e nepahetseng ea lithethefatsi le mokhoa oa phekolo.
  3. Ho fumana bofokoli ba sele ea beta.
  4. Ho beha leihlo boemo ba mokuli kamora ho tlosa manyeme.

Tlhahlobo e nang le bokhoni ea C-peptides e ka fana ka tlhaiso-leseling e ngata ho feta lithuto tse ling tsa 'mele tse ka har'a insulin.

C peptide: tlhahlobo, lits'oants'o, ho hlopha

C (C) peptide, haeba u fetolela lebitso leo ho tsoa ho Senyesemane, e bolela peptide e hokahanyang. E bontša boemo ba secretion mme ke sesupo sa ts'ebetso ea lisele tsa pancreatic. Lisele tse ka holimo lia hlokahala ho theha insulin.

Litla-morao tsa peptide le lefu la tsoekere

Litsebi tsa mehleng ea kajeno tsa bongaka li lumela hore tlhahlobo ea peptide e araba potso mabapi le litaba tsa insulin ka mokhoa o nepahetseng ho feta tlhahlobo ea insulin. Sena se ka bitsoa e 'ngoe ea melemo ea tlhahlobo ena.

Monyetla oa bobeli ke hore tlhahlobo e joalo e etsa hore ho be bonolo ho khetholla liphapang lipakeng tsa insulin le insulin. Sena se hlalosoa ke taba ea hore C - peptide ha e na karabelo ho li-antibodies tsa insulin mme li ke ke tsa senngoa ke tsona.

Kaha meriana ha e na ntho ea peptide ho sebopeho sa eona, tlhahlobo e tla fana ka tlhahisoleseling mabapi le ts'ebetso ea lisele tsa beta 'meleng oa motho. Se ke la lebala hore ke lisele tsa beta tse ikarabellang tlhahisong ea "insulin" ea "endulin".

Haeba motho a e-na le lefu la tsoekere, tlhahlobo ea C - peptide e tla fana ka leseli mabapi le kutloisiso le ho hanyetsa 'mele ho insulin.

Hape, ho latela tlhahlobo, ho ka khonahala ho khetholla menyetla ea phallo, tlhaiso-leseling ena e tla u lumella ho etsa mokhoa o sebetsang oa kalafo. Ka ho eketseha ha lefu la tsoekere mellitus, boemo ba peptide ea methapo ea mali bo tla ba ka tlase ho tloaelehileng. Kahoo, ho ka fihlela qeto ea hore insulin ea 'mele' meleng ha e ea lekana.

Haeba u ela hloko lintlha tsena tsohle tse kaholimo, u ka hlahloba boemo ba seculin ba maemo a fapaneng. Haeba mokuli a e-na le li-antibodies ho insulin, maemong a mang boemo ba C - peptide ho ka thoe bo eketsehile. Sena se hlalosoa ke tšebelisano ea lisele le proinsulin.

Ho bohlokoa haholo ho ela hloko mahloriso a C - peptide methapong ea mali ka mor'a ts'ebetso ea insulinoma. Tabeng ena, litaba tse eketsehileng tsa peptide e bontša ho khutla ha hlahala ea tlhaho e mpe kapa ts'ebetso ea metastasis. Se ke la lebala hore boemo ba C - peptide bo ka fapana le bo tloaelehileng haeba ho ka ba le tsietsi manyetsong kapa lipong.

Hobaneng lithuto ho C - peptide li hlokahala?

Tlhahlobo e tla bonts'a mofuta oa lefu la tsoekere.

Tlhahlobo e tla thusa ho tseba hore na kalafo e ea joang.

Etsa qeto ka tekanyetso le mofuta oa litlhare.

Tlhahlobo e tla fana ka leseli mabapi le litaba tsa lisele tsa beta manyeme,

Tlhahisoleseling mabapi le tekanyo ea insulin e hlaha.

U ka laola peptide ea C ka mor'a ho tlosa manyeme.

Hobaneng C peptide e hlokahala?

Ka nako e telele, litsebi tsa bongaka li pheha khang ea hore 'mele ha o sebelise ntho ea peptide ka tsela efe kapa efe' me lingaka li hloka peptide feela ho tseba mathata a lefu la tsoekere.

Leha ho le joalo, morao tjena litsebi tsa bongaka li fumane hore ho enta peptide ka insulin ho fokotsa haholo menyetla ea ho ba le mathata a lefu la tsoekere, e leng, neuropathy, angiopathy le nephropathy.

Phehisano e sebetsang e ntse e tsoela pele mabapi le bothata bona. Sena se hlalosoa ke taba ea hore bopaki ba phello ea ntho ea peptide ho lisosa tsa mathata ha e so thehe. Hajoale, hona e ntse e le ketsahalo e makatsang.

Haeba ho fumanoe hore u na le lefu la tsoekere, ha ua lokela ho lumela pheko ea hang-hang ka ente e le 'ngoe, e fanoang ke batho ba seng litsebi tsa bongaka tse tšoanelehang. Ts'ebetso eohle ea kalafo e lokela ho beoa leihlo ke ngaka e eang.

U ka fumana lingoliloeng tse sebetsang holima sehlooho sena.

C peptide ke eng?

Palo ea C-peptide e nyalisitsoeng hanyane maling le insulin e ka lekanngoa ho sebelisoa mehato e khethehileng ea tlhahlobo. Ha ho bapisoa le qeto e tobileng ea insulin, thuto ena e na le molemo oa botsitso bo matla haholo ba biochemical. Khatello ea li-C-peptide e lumellana ka ho toba le boemo ba insulin.

Ntle le boleng ba eona ba ho hlahloba, C-peptide e boetse e na le litlamorao ho metabolism ea sele ho latela liphetho tsa morao-rao. E tlamahanya le li-receptor tse amanang le protheine ea G ho sebopeho sa sele sa lisele tse fapaneng (li-neuron kapa lisele tsa endothelial) 'me ka tsela eo e kenya ts'ebetsong litsebi tse sa sebetseng tse sa tsamaeeng. Lithutong tsa kliniki le liphoofolo tse nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, tsamaiso ea C-peptide e ntlafalitse ts'ebetso ea renal le matšoao a lefu la tsoekere.

Teko ea mali ea C-peptide: hobaneng e hlokahala?

C-peptide e sebelisoa ho fumana li-mellitus tsa tsoekere le li-insulin tse hlahisang insulin. C-peptides e thusa ho tseba sesosa sa hypoglycemia.

Batho ba bangata ba botsa: Tlhahlobo ee e bontša eng? C-peptide le insulin ke liketane tsa peptide tse thehiloeng ke ts'ebetso le karohano ea proinsulin (sethala se sa sebetseng sa insulin). Ha 'mele o hloka insulin, e tšeloa ka har'a mali ho tsamaisa phepelo ea tsoekere (e le thepa e tala bakeng sa matla) liseleng tsa' mele, ha boholo ba C-peptide bo tsoa ka nako e le ngoe.

Teko ea mali ea C-peptide e ka sebelisoa ho lekola tokollo ea insulin ea 'mele (insulin e hlahisoang ke lisele tsa B' meleng). Ka tloaelo, sampole ea mali e fumanoa mothapong oa brachial. Haeba tlhahlobo ea lihora tse 24 e hlokahala, moroto o lokela ho bokelloa nakong ea lihora tse 24.

Peptides le kalafo ea lefu la tsoekere

GLP-1 ke hormone e hlahisoang ka lisele tse ikhethang tsa mucosa ea mala. Hormone e ntšoa kamora ho ja - haholo kamora ho nka tsoekere. E sebetsa liseleng tsa "pancreas" tsa "is" "li" pancreas ".

  • E eketsa secretion ea insulin ho tsoa lisele tsa pancreatic B,
  • E fokotsa sekhahla sa tsoekere ea glucagon, e hlahisoang ka liseleng tsa pancreatic ebile ke mohanyetsi oa insulin.

Ho ile ha bontšoa hore glucose e itšetlehileng ka insulinotropic polypeptide (HIP) ha e na phello e matlafatsang tokollong ea insulin ka tsoekere e phahameng ea mali. GLP-1 ha e sebetse ho tsoekere ho feta ho batho ba phetseng hantle. Leha ho le joalo, GLP-1 ka boeona e ile ea fetoha e sa tsitsang ha e sebelisoa e le moriana ka lebaka la ho senyeha ha peptidase 4 ea lipompo ka 4 kahoo, ha e sa sebetsa haholo.

Exenatide e boetse e bontšitsoe ho fokotsa boima ba 'mele. Ntle le moo, ho ile ha fumaneha hore kalafo ea nako e telele e nang le incretin mimetics le IDDP-4 e ka sireletsa lisele tsa beta hore li se ke tsa senyeha. Matla a mefuta ena ka bobeli ea lithethefatsi a boetse a ipapisitse le boemo ba tsoekere maling. Ha u sebelisa lithethefatsi, hypoglycemia e fumaneha seoelo.

Ka lebaka la lithethefatsi, ho tsoa insulin e ngata, 'me e ka lula e sebetsa halelele. Peptide ea tlhaho e khabisitsoe metsotso e 1 ho isa ho e 2 ka enzyme dipeptidyl peptidase-4. Ka hona, GLP-1 e ka sebetsa nakoana e teletsana. Ho holisa tšebetso ea GLP-1, ho hlahisitsoe lithethefatsi tse thibelang ho senyeha hoa enzyme DPP-4. Lithethefatsi tsena li kenyelletsa sitagliptin le vildagliptin, eo hape e bitsoang DPP-4 inhibitors.

Lithethefatsi li ka sebelisoa ha feela mokuli a kopanya insulin e lekaneng. Phello e itšetlehile ka lijo. Ka lebaka lena, hangata li-inhibitors ha li hlahise hypoglycemia. Kotsi ea hypoglycemia e tlase haholo ha e bapisoa le baemeli ba bang ba antidiabetes.

Lithethefatsi sehlopheng sena li mamelletsoe hantle 'me li na le litla-morao tse fokolang. E lebisa ho tšolla butle butle ka mpeng le ho fokotseha ha takatso ea lijo. Kahoo, ha li lebise ho nona. Kotsi ea hypoglycemia e batla e le tlase. Bakuli ba bang ba ne ba opeloa ke nko, 'metso, hlooho le bohloko ba' mele le lets'ollo. Lithuto tsa mamello ea nako e telele ha li e-so phatlalatsoe.

Lithethefatsi tse ka sehloohong tsa peptide tse sebelisetsoang lefu la tsoekere:

  • Liraglutide: Ka Phupu 2009, moriana o ile oa lumellana bakeng sa kalafo ea botena le lefu la tsoekere. Nako ea ts'ebetso e fihlile ho lihora tse 24,
  • Exenatide: mofuta oa polypeptide o entsoe ho latela mohlala oa exendin-4 o fumanoeng matheong a leino la Arizona. Ka April 2005, United States e amohetse qeto ea ho sebelisa moriana ona hammoho le metformin kapa glitazones. Setlhare se sebelisoa ka mokhoa oa liente tsa beke le beke.
  • Albiglutide: esale a ntse a le 'marakeng Russia ho tloha ka Mphalane 2014. E amoheloa kalafo ea lefu la tsoekere,
  • Dulaglutide: e rekisitsoe 'marakeng oa litlama oa Russia ho tloha ka Hlakola 2015. Pilisi e boetse ke ente ea beke le beke.
  • Taspoglutide: analogue ea GLP-1 e ntlafalitsoe qetellong ea 2009. Ka September 2010, Roche o ile a phatlalatsa hore lithuto tsohle tse nang le lithethefatsi li felisitsoe. Sena se entsoe ka lebaka la karohano e mpe e kulisoang ke ho kula le khafetsa khafetsa mokhoeng oa mpa, haholo holo ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa.

Litsenyehelo tsa lithethefatsi li fapana haholo: ho tloha ho li-ruble tse 5 000 ho isa ho tse 32 000 tsa Russia.

Keletso! Lithethefatsi tsa ho fokotsa tsoekere e maling li lokela ho nkuoa ka hloko ho latela taelo ea ngaka. Haeba matšoao a hypoglycemia (tsoekere e fokolang) a hlaha nako le nako, ho khothalletsoa hore u tsebise ngaka ea hau. Ngoana ha a khothalletsoe ho fana ka litlhare tse ka holimo, hobane lithuto tsa tliliniki ho bana ha li e-so tšoaroe.

Li-peptides li bapala karolo ea bohlokoa ho tsamaiso ea glycemia. Tloaelong ea bongaka, ba sebelisoa e le meriana le li-biomarkers tsa maloetse a fapaneng. Ho khothalletsoa hore u noe lithethefatsi tsena tlasa tlhokomelo ea ngaka, 'me haeba ho sa hlake le matšoao a kotsi, o lokela ho ikopanya le ngaka e tšoanelehang ho thibela mathata a ka bang teng.

Leave Ba Fane Ka Tlhaloso Ea Hao