Lefu la tsoekere la mellitus ischemic stroke: phepo e ntle le mathata a ka bang teng
Re u fa hore u bale sengoloa ka sehlooho se reng: "Ischemic stroke le phepo e nepahetseng ea lefu la tsoekere le mathata a ka bang teng" ka maikutlo a litsebi. Haeba u batla ho botsa potso kapa ho ngola maikutlo, o ka etsa sena ka tlase, kamora sengoloa. Setsebi sa rona sa endoprinologist se ikhethang se tla u araba.
Na lefu la tsoekere le eketsa kotsi ea ho tšoaroa ke lefu la stroke? U ka etsa seo joang? U ka tšoara bakuli ba joalo joang? Bolepi ke bofe? Mokhoa oa ho hlophisa phepo e nepahetseng kamora lefu la lefu la tsoekere?
Video (tlanya ho bapala). |
Lefu la tsoekere ke lefu leo ho lona lisele tsa 'mele li khaotsang ho amohela tsoekere e nepahetseng. Ho na le mefuta ea bohlokoa ea lefu lena. Maemong a 10% hoa etsahala lefu la tsoekereKe thaepamoo lisele tsa beta ka har'a manyeme li sa hlahiseng lihormone tse ikarabellang bakeng sa ho monya tsoekere - insulin. 90% e setseng ea linyeoe ke lefu la tsoekereMofuta oa IImoo insulin e hlahisoang ho eona, empa lisele li fetoha tse fokolang ho eona.
Batho ba bangata ba entse joalo prediabetes - boemo ha boemo ba tsoekere bo se bo ntse bo le kaholimo ho tloaelehileng, empa eseng haholo. Ha ho na matšoao kapa mathata. Boholo ba bakuli bana ba na le lefu la tsoekere la mofuta oa II nakong ea lilemo tse 10.
Ha ho na video ea sehlooho bakeng sa sengoloa sena.Video (tlanya ho bapala). |
Stroke ho lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le mofuta oa 1 le tloaelehile haholo ho feta ho batho ba phetseng hantle, le hlaha le sa le monyane.
Likotsi li hlahisoa hakae? Na ho na le lipalo?
Lefu la tsoekere ke e 'ngoe ea lisosa tse leshome tse ka bang kotsing ea ho tšoaroa ke lefu la sethoathoa, hammoho le ho tsuba, ho nona haholo, lijo tse se nang phepo le lefu la ho fokola ha mali. Ka ho boloka litekanyetso tsa tsoekere ea mali maemong a tloaelehileng, o ka fokotsa kotsi ea ho ba le stroke ka 3.9%.
Ho latela litlaleho tse ling, lefu la tsoekere le imena habeli menyetla ea ho tšoaroa ke lefu la stroke.
Hobaneng ha stroke se hlaha ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere?
Ho eketseha ha tsoekere ea mali ka nako e telele ho baka tšenyo ea methapo. Ona ke mohato o rarahaneng, o sa utloisisoang ka botlalo. Ho latela bophara ba likepe tse amehang, lihlopha tse peli tsa mathata li khethollotsoe:
- Macrovascular (likepeng tse kholo). Lebota la sejana le kopantsoe, calcium e behiloe ho eona. Li-cholesterol tsa cholesterol li hola ka bokaholimo ba eona bo ka hare, e le metheong ea mali ka nako e telele. Ho senyeha ha methapo ea methapo ea methapo ea methapo ho lebisa ho tlhaselo ea nakoana ea ischemic, lichapo, methapo ea methapo ea pelo - ho angina pectoris, ho nyekeloa ke pelo.
- Microvascular (likepeng tse nyane). Maemo ana a tsejoa e le li-angiopathies tsa lefu la tsoekere. E tloaelehileng haholo retinopathy (Tšenyo ea lijana tsa retina) nephropathy (Tšenyo ea lijana tsa liphio), neuropathy (Tšenyo ea lijana e phelisang methapo).
Hangata, ha tsoekere e ntse e eketseha maling, ho ba le stroke se bakoang ke hore ka lebaka la ho thibela sejana, phallo ea mali e eang sebakeng se itseng sa boko e sitisoa. Empa hemorrhagic (ka lebaka la hemorrhage) le eona e ka hlaha.
Lisosa tse ling tsa kotsi li atile bakeng sa lefu la tsoekere le stroke. Haeba bonyane u na le maemo a mabeli lenaneng le ka tlase, menyetla ea hau e eketsehile:
- “Apple” ea mofuta oa botena, ha bongata ba mafura a ikhethileng a kenelletse thekeng
- tsoekere e phahameng ea mali (prediabetes),
- khatello ea kelello ea methapo
- k'holeseterole e phahameng.
Kahoo, maloetse ana a mabeli a kopane ka matla. Ha se setla-morao se khahlano le lefu la tsoekere se ka hlahang, empa hape ho fapana le seo.
Ho na le lihlopha tse fapaneng tsa lithethefatsi bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa II. Ts'ebetso ea bona e fapana ho bakuli ba fapaneng, kahoo kalafo e lokela ho khethoa ka bomong ke ngaka.
- Biguanide (metformin). E eketsa kutloisiso ea mesifa ho insulin mme e thibela tlhahiso ea tsoekere ea sebete.
- Thiazolidinediones (pioglitazone). Ntlafatsa karabelo ea lisele tsa 'mele ho insulin.
- Sulfonylurea (Glyclazide, Glibenclamide, Glipizide). E kenya letsoho tlhahiso ea insulin ke manyeme ebile e thusa 'mele ho sebelisa lihormone hantle.
- Incretins (exenatide, liraglutide). Lithethefatsi tsa Hormonal tse ntlafatsang tlhahiso ea tsoekere 'meleng.
- Alpha Glucosidase Inhibitors (Acarbose). Fokotsa ho hlohlona le ho monya lik'habohaedreite, ka lebaka leo, kamora ho ja, boemo ba tsoekere maling bo nyoloha butle butle.
- Li-inhibitors tsa DPP-4 (vildagliptin, sitagliptin, saxagliptin). Thibela enzyme DPP-4, e senyang li-insretin, ka ho etsa joalo e eketsa boemo ba bona maling.
- Bahlahlobi ba glucose ba glucose (nateglinide, repaglinide). Ba qobella makhopho ho hlahisa insulin e ngata.
- SGLT2 inhibitors (canagliflozin, dapagliflozin). Ba eketsa phallo ea tsoekere moriring, ba fokotsa boemo ba eona maling.
Batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa kamehla ba hloka ente ea insulin. Kamora nako, tlhoko ea bona e hlaha ka mofuta oa II.
Phepo e nepahetseng e thusa ho fokotsa kotsi ea ho tšoaroa ke lefu la tsoekere le mathata a mang a lefu la tsoekere, ho ntlafatsa boemo ba mokuli haeba koluoa e se e hlahile methapong ea kelello, le ho fokotsa menyetla ea ho opeloa ke boko.
Joale ke tlameha ho tela ntho e ngoe le e ngoe e monate?
Che, ho hang. Lijo tsa hau li ka fapana haholo. Litlhahiso tse akaretsang tsa lijo ka mor'a ho otloa ke lefu la tsoekere:
- E ja khafetsa. Se ke oa tlola lijo.
- E ja meroho le litholoana tse ling, lijo-thollo le linaoa tse ling kaofela.
- Qoba lijo tse nang le tsoekere e eketsehileng: bala ka hloko se ngotsoeng.
- Pele o pheha tlhapi kapa likhoho, tlosa letlalo ho eona. Se ke oa Fry nama - ho molemo ho e pheha. Kahoo o fokotsa ho ja mafura a kotsi.
- E-ja litlhapi makhetlo a mabeli ka beke, empa eseng e le mafura kapa e halikiloeng.
- Leka ho fokotsa likarolo tsa lijana. Ho bohlokoa ho fokotsa palo ea likhalori.
- Joala - ka linako tse ling le ka teka-tekano. Mme feela ka tumello ya ngaka.
U tla fuoa litlhahiso tse hlakileng ka phepo e nepahetseng ea lihlahisoa tse ratoang tsa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere.
Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a tšoeroe ke lefu la mokokotlo kapa ho fapana le moo, lefu la tsoekere le hlaha kamora ho otloa, lefu lena, le hobe le ho feta haeba e le 'ngoe ea maemo ana e etsahetseng. Ho hobe hakae, kapa na ho na le monyetla oa ho fola? Karabo ea potso ena e itšetlehile ka lintlha tse 'maloa:
- Glucose ea mali Ka tlhaho, haeba e ntlafatsoa khafetsa - sena se mpe.
- Nako ea lefu la tsoekere.
- Mofuta oa stroke: ischemic kapa hemorrhagic.
- Mathata a sebetsang a bileng teng kamora lefu la stroke.
- Mathata a amanang le bophelo bo botle: atherosulinosis, khatello ea mali ea methapo, jj.
Lefu la tsoekere le eketsa monyetla oa hore motho a bolaoe ke setorouku. Ho latela bo-ramahlale, batho ba fetang mashome a mabeli lekholong ba bolaoa ke lefu la stroke. Ho feta moo, ho basali kamano ena e matla ho feta ho banna.
Nka fokotsa menyetla ea ho tšoaroa ke lefu la stroke haeba ke na le lefu la tsoekere?
Litlhahiso li bonolo haholo:
- Ja lijo tse nang le phepo e ntle, ke hore, moo ho nang le letsoai le lengata, mafura le tsoekere.
- E phela bophelo bo mafolofolo. Ho ikoetlisa ho thusa ho laola tsoekere ea mali le cholesterol, ho ntlafatsa bophelo bo botle.
- Boloka 'mele o phetse hantle. Haeba o nonne ho feta boima ba 'mele kapa o motenya haholo, etela ngaka e fanang ka phepo e nepahetseng. Lingaka li tla u thusa ho fokotsa boima ba 'mele.
- Khaotsa ho tsuba. Ho kanna ha se ba bonolo, empa ho lokile.
- Fokotsa joala haholo. Ho molemo ho e tela ka botlalo. Haeba e sa sebetse, bonyane latela melaoana e khothalletsoang ke ngaka ea hau mme u se ke ua noe haholo ka nako e le ngoe.
Ntlha ea bohlokoa ka ho fetisisa: latela litlhahiso tsa ngaka. Tsohle li lokela ho utloahala, tsohle li lokela ho ba ka teka-tekano. Lefu la tsoekere ha se lefu la tlhaho leo ho lona ho lokelang hore u iphekole. Sena se na le litlamorao tse mpe.
Lefu la tsoekere ka mor'a lefu la sethoathoa - kalafo, lijo, litlamorao tsa lefu lena
Stroke ke lefu le kotsi haholo ka bolona. Hangata, haeba u khetha phekolo e fosahetseng, u ka etsa qeto e bolaeang. Ke ka hona ho leng bohlokoa haholo ho atamela makasine ena ka boikarabello bohle.
Haeba u phekola lefu lena ka nepo, joale u ka khutlela bophelong bo tloaelehileng kamora nako e itseng.
Ho feta moo, haeba lefu la tsoekere le thatafatsa mokhoa oa setorouku, ho kula hoo ho hloka mokhoa o tebileng haholo o kopaneng. Ka linako tse ling lefu la tsoekere le ka fetoha ntho e thata. Le ha ho le joalo, kalafo e joalo e tla ba le pherekano ea eona. Ke ngaka feela e ka khethang sete se nepahetseng sa mekhoa ea kalafo e thehiloeng tlhahlobong, e nahanela litšobotsi tsa 'mele ka seng.
Stroke le lefu la tsoekere - li-pathologies tsena ka botsona li kotsi haholo bophelong ba motho. Haeba li etsahala hammoho, litlamorao e ka ba tse bohloko ho hang haeba u sa qala kalafo ka nako e loketseng. Hoa hlokahala hape ho utloisisa likarolo tsa lefu lena tse tla etsahala mona.
Ho latela lipalo-palo, ho otloa ke bakuli ba nang le lefu la tsoekere ho ka etsahala makhetlo a 4-5 ho feta bathong ba bang (haeba re sekaseka maemo a tšoanang a bophelo, lihlopha tsa lilemo tse nang le tebello e tšoanang ea likotsi le maemo a kotsi).
Ho bohlokoa hape ho tseba hore ke 60% feela ea batho ba ka otlang. Haeba har'a batho ba sa tšoaroeng ke lefu la tsoekere, ho shoa hoa batho ke karolo ea 15% feela, ebe maemong ana, lefu le fihla ho 40%.
Hoo e batlang e le (90% ea linyeoe), lefu la ischemic stroke le hlaha, eseng lefu la hemorrhagic (mofuta oa atherothrombotic). Hangata, lichapo li etsahala nakong ea motšehare, ha boemo ba tsoekere maling bo le holimo haholo kamoo ho ka khonehang.
Ka mantsoe a mang, haeba re sekaseka kamano ea mabaka, re ka fihlela qeto: hangata ke setla-morao se hlahang khahlano le semelo sa lefu la tsoekere, mme eseng ho fapana le seo.
Likarolo tse ka sehloohong tsa thupelo ea lefu la tsoekere e bakoa ke:
- letšoao la pele le ka ba lerootho, matšoao a eketseha ka ho hlakileng,
- lets'ollo hangata le fetoha le methapo ea khatello ea mali e phahameng ka sekhahla. Ka lebaka lena, lerako la methapo le ea fokotseha, ho ka lebisang ho phatloheng kapa liphetoho tse mpe,
- ho senyeha hoa kelello ke e 'ngoe ea mathata a tloaelehileng a thuto ea methapo,
- hyperglycemia e hola ka potlako, hangata e ka lebisa ho lefu la tsoekere,
- Lits'ebetso tsa lefutso la qoqotho li bohlokoa haholo ho feta ho batho ba se nang lefu la tsoekere,
- khafetsa hammoho le ho otloa ke lefu la pelo, ho nyekeloa ke pelo ho eketseha ka potlako, e leng se ka lebisang ho holiseng infraction ea myocardial.
Ka linako tse ling lefu la tsoekere le lona le ka ba teng ka mor'a ho otloa ke stroke, empa hangata ho fapana le hoo, ho otloa ke lefu la tsoekere. Lebaka ke hore ke ka lefu la tsoekere hore mali a ke ke a potoloha hantle ka har'a lijana. Ka lebaka leo, hemorrhagic kapa ischemic stroke e ka hlaha ka lebaka la ho tsitsipana.
Tabeng ena, thibelo ke ea bohlokoa haholo. Joalo ka ha u tseba, lefu lefe kapa lefe le bonolo haholo ho le thibela ho feta ho tlosa lona.
Ho lefu la tsoekere, ho bohlokoa haholo ho lekola maemo a tsoekere, ho lekola lijo tseo u li jang, ho latela litaelo tsohle tsa ngaka ea hau e le hore o seke oa thatafatsa setšoantšo sa bakuli le ho qoba litlamorao tse mpe tse mpe.
Leqeba ha se polelo. Ka kalafo e nepahetseng, mokuli o tla khona ho khutlela bophelong bo tloaelehileng haufinyane. Empa haeba u hlokomoloha litaelo tsa ngaka, joale ho holofala le ho tlohela mosebetsi ke tsona tse letetseng motho. Eseng feela ka lefu lena, empa hape le hore na ho tla phela batho ba bakae ho latela hore na o rarolla bothata bona joang.
Mang kapa mang ea lefu la tsoekere o tseba hore na phepo e bohlokoa hakae ka lefu lena. Haeba ts'oaetso ea lefu la tsoekere e etsoa, ho bolela esale pele hore na ho ka phela batho ba bakae le hore na ho kula ho tla ba le phello efe ho boleng ba bophelo ho latela hore na lijo li lateloa hantle hakae.
Phepo e nepahetseng ea mokuli, haeba a tšoaroa ke lefu la ho tetebela le lefu la tsoekere, o lokela ho etsa mesebetsi e latelang ka nako e tšoanang.
- etsa hore tsoekere e fokotsehe, e thibele ho eketseha ha eona, ha ho ntse ho hlokahala le hore maemo a k'holeseterole ea mali a tloaelehe.
- thibela ho thehoa ha li-atherosselotic plaque leboteng la vascular,
- inhibit e eketsehile mali.
Lihlahisoa tse ling tse ka bang kotsi ho bophelo bo botle ba mokuli ea nang le lefu lena li hlahisoa e le tse sa lumelloang ho lefu la tsoekere. Empa lenane le tla holisoa ka mabitso a mang ho qoba ho otloa kapa ho tsitsisa boemo ba mokuli kamora ho otloa.
Ka tloaelo, bakuli ba joalo ba laetsoe lijo tsa 10 - e etselitsoe batho ba nang le mafu a pelo le pelo. Melao e tšoanang e tla ba ea bakuli ba nang le stroke. Empa ka nako e ts'oanang, haeba setšoantšo sa kliniki se imetsoe ke lefu la tsoekere hangata, ho tla ba bohlokoa ho fokotsa ts'ebeliso ea lihlopha tse ling tsa lijo.
Ntle le moo, lenane le akaretsang la melao e khethollang ho ja leha e le efe ea bakuli ba nang le ts'oaetso e joalo le lokela ho totobatsoa:
- o hloka ho ja ka likarolo tse nyane makhetlo a 6-7 ka letsatsi,
- ho molemo ho sebelisa lihlahisoa life kapa life ka mokhoa o hloekisitsoeng, o hlatsoitsoe ka metsi a lekaneng, e le hore o se ke oa baka moroalo o eketsehileng ka mpeng.
- o ka se natefelle,
- lihlahisoa life kapa life li lokela ho jelloa ka mokhoa o phehiloeng, oa secha kapa o nang le mochini, o jang lijo tse halikiloeng, o tsubeloe hape o letsoai, linoko li thibetsoe ka thata,
- ho molemo ho fana ka likhetho tsa lihlahisoa tsa tlholeho tse nang le bonyane ba lintho tse kotsi bakeng sa ho fokotsa litlamorao tse mpe 'meleng.
Ke moetlo ho fana ka lethathamo le ikhethang la lihlahisoa tsa lijo, tse lokelang ho theha motheo oa lijo tsa bakuli ba nang le li-pathologies tse tšoanang, le lijo tse thibetsoeng. Ho bolokoa hoa melao ena ho tla khetholla tsoelo-pele le boleng bo eketsehileng ba bophelo ba motho.
Lihlahisoa tse khothalelitsoeng li kenyelletsa:
- Tee ea litlama, likhomphutha, infusions le li-decoctions. Ho khothalletsoa hape hore o noe lino-mapholi, empa o fokotse tšebeliso ea lino tse kharenate, kaha li ka kenya letsoho ho eketseheng ha mali.
- Sopho ea meroho, sopho e phehiloeng.
- Lihlahisoa tsa lebese le tsoekere. Kefir, chisi ea chate e bohlokoa haholo, empa ho molemo ho khetha lijo tse nang le mafura a mangata a mafura.
- Meroho, litholoana. Ke meroho e lokelang ho theha motheo oa phepelo ea bakuli ba joalo. Empa tšebeliso ea linaoa le litapole e lokela ho fokotsoa. Khetho e ntle e ne e tla ba meroho kapa litholoana. Boemong ba pele ba ho hlaphoheloa, litapole tse khotliloeng kamehla li loketse bana ba li sebelisang bakeng sa ho fepa.
- Porridge. Molemo ka ho fetisisa haeba a lebese. Rice, buckwheat, oat li nepahetse.
Haeba re bua ka lijo tse thibetsoeng, u tla hloka ho khetholla tse eketsang tsoekere ea mali, hammoho le cholesterol. Tsena li kenyeletsa:
- Lijo tse nang le mafura (khantsi, nama ea kolobe, konyana). Li hloka ho nkeloa sebaka ke khoho, nama ea mmutla, mohatla. Hoa tšoana le ka litlhapi - tlhapi efe kapa efe e mafura e thibetsoe ho e ja.
- Lung, sebete le lihlahisoa tse ling tse tšoanang.
- Nama e tsubiloeng, soseji, nama e halikiloeng le litlhapi.
- Mafura a liphoofolo (botoro, mahe, tranelate e bolila). Hoa hlokahala ho nkela oli ea meroho (mohloaare o loketse).
- Li-sweets life kapa life. Le haeba nakong ena tsoekere e se e le maemong a tloaelehileng, joale lik'habohaedreite tse potlakileng li aroloa ka methapo ea methapo ea mali.
Ho qoba li-spikes khatello ea mali, o tla hloka hape ho kenye kofi, tee e matla, cocoa le joala bofe kapa bofe.
Hape khafetsa ho bakuli ba ntseng ba qala ho ja ba le bang ka mor'a ho otloa, ho khothalletsoa ho sebelisa metsoako e lokiselitsoeng phepo e nepahetseng. Li sebelisoa ha bakuli ba feptjoa ka tube.
Haeba motho ka nako e tšoanang a tšoeroe ke lefu la tsoekere 'me a tšoeroe ke setorouku, hangata litlamorao ho eena li tebile ho feta tse ling. Lebaka la pele ke hore hangata ho bakuli ba joalo stroke se etsahala ka mokhoa o matla le ho feta. Haeba maemo a sa felle ka phello e bolaeang, hangata ho hlaha litlamorao tse mpe joalo:
- ho holofala
- tahlehelo ya puo
- tahlehelo ea mesebetsi e mengata ea bohlokoa (ho omella, taolo ea ho ntša urination),
- ho hopola lintho tse sa sebetseng hantle, tšebetso ea boko.
Ka kalafo e nepahetseng, mesebetsi ea bophelo e khutlisoa butle-butle, empa ho bakuli ba joalo, nako ea ntlafatso hangata e nka nako e telele ho feta. Ntle le moo, menyetla ea ho tšoaroa khafetsa kapa lefu la myocardial e kholo haholo.
Ho latela lipalo-palo, bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere ka mor'a lefu la stroke ha ba phele lilemo tse fetang 5-7. Maemong ana, karolo ea boraro ea bakuli ha e khone ho khutlela bophelong bo tloaelehileng, e setseng betheng.
Ho boetse ho na le mathata khafetsa ka liphio, sebete, tse hlahang khahlano le tšibollo ea meriana le ho feta.
Haeba motho a fumanoa a e-na le lefu la tsoekere, empa ka nako e ts'oanang ho na le tebello ea ho holisa boemo ba setorouku, ngaka e tla mo khothaletsa ka mekhoa e meng e eketsehileng ea ho thibela boemo hore bo se ke ba mpefala. Ho etsa sena, u tla hloka hore u fetole mokhoa oa hau oa ho ja, empa le mokhoa oa hau oa bophelo. Taba ena e lokela ho atameloa ka boikarabello bo felletseng, hobane ho tsoa ho sena moo boleng bo eketsehileng ba bophelo bo tla itšetleha.
Litlhahiso tse kholo li lokela ho kenyelletsa:
Tekanyo eohle ea cholesterol bakeng sa bakuli ba lefu la tsoekere e lokela ho ba maemong a fapaneng a 3,6-5.2 mmol / L. Haeba sesupo se khelohile tloaelo, ho hlokahala hore o buisane le ngaka kapele kamoo ho ka khonehang ebe o ngola tlhatlhobo e hlokahalang hore a tsebe sesosa sa bothata le ho fana ka kalafo e loketseng.
Phoso e atileng haholo ke ho latela ho ja feela e le mohato oa thibelo ho thibela nts'etsopele ea stroke. Le ha 'nete e se e etsahetse, ho hlokahala maemong afe kapa afe ho latela litlhahiso tsena tsohle ho khutlisetsa mesebetsi ea mantlha ea' mele kapele kamoo ho ka khonehang, hammoho le ho thibela ho otla ha bobeli.
Likahare tse nang le tsoekere e ngata li ama marako a methapo ea mali, ka hona ho otloa ke lefu la tsoekere ke ntho e tloaelehileng. Nakong ea maloetse a hlobaetsang, likarolo tsa boko lia ameha, e leng se lebisang tlhaselo ea bobeli. Lefu la tsoekere le matla haholo ho feta ho batho ba tloaelehileng, sena se bakoa ke vascular thrombosis, cholesterol plaque le mojaro o akaretsang litsamaisong tsohle tsa 'mele.
Boko ba motho bo hloka phepelo ea oksijene bakeng sa ts'ebetso e nepahetseng ea likarolo tsohle tsa sebopeho. E pota-potiloe ke marang-rang a methapo ea mali, e koaloang kapa e robehileng ea e 'ngoe ea tsona, hypoxia ea tishu e etsahala. Lintho tse boletsoeng esale pele li tla nyahamisa, kamora metsotso e 'maloa ea hypoxia e mpe, lisele li qala ho shoa. Lefu la tsoekere le arotsoe ka lihlopha tse peli tse kholo:
- hemorrhagic - e tsamaisana le ho phatloha ha methapo ea methapo,
- ischemic - ho koaloa ha methapo e meholo ea mali.
Khutlela tafoleng ea litaba
Lefu la tsoekere le lebisa ho mafu a mangata, kalafo eo e thatafalloang ke litšobotsi tsa 'mele. Stroke le lefu la tsoekere li amana ka kotloloho. Ho bakuli, tekanyo ea letsoai le metsi e khathatseha haholo-holo lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Sena se bakoa ke taba ea hore limolek'hule tsa "glucose" li tšolla mokelikeli oa lithane, palo ea moroto oa eketseha, e lebisang khaellong ea hangata. 'Mele oa mokuli oa fetoha oa metsi, marako a likepe a ba a koahehileng, mali a qala ho thekesela ebe a theha sekhahla maboteng le ho "plugs". Ts'ebetso ea ho hlaphoheloa ke lefu la tsoekere ho lefu la tsoekere e ea fokotseha, ha mali a batla lits'ebetso tse ncha, tse kenyeletsang methapo e menyenyane ea mali. Ho eketsa tsoekere ho etsa hore ho be le liphetoho tse bang teng methapong ea mali, khaello ea phepo e nepahetseng le boima bo feteletseng le tsona li na le litlamorao.
Stroke ha e sa amana le batho ba botsofe; lilemong tse 10 tse fetileng, 30% ea bakuli ke bana le bacha.
Ho otloa ke setla-morao ke boemo bo tebileng ba 'mele, haeba a le mong oa matšoao a thathamisitsoeng a fumanoa, o lokela ho batla thuso hang-hang, hobane litlamorao li ka se fetohe. Haeba u qala kalafo ka nako, mokuli a ka khutlela mokhoeng oa hae oa pele oa bophelo. Lefu lena le na le matšoao a nang le litšobotsi:
- ho tsieleha ka lehlakoreng le leng la sefahleho, matsoho, maoto,
- ketsahalo ea ho holofala,
- khethollo ea metsamao, puo e thibetsoeng,
- migraine
- ho senyeha ha lisebelisoa tse bonahalang,
- ho tsekela, ho nyekeloa,
- ho koenya mathe,
- ho akheha hanyane
- ho phefumoloha ka potlako le ho phahamisa mahlo,
- tahlehelo ea maikutlo.
Khutlela tafoleng ea litaba
Ts'ebetsong ea bongaka, ho sebelisoa moriana o le mong o netefalitsoeng - tPA (activator ea tishu ea plasminogen), e etselitsoe ho emisa tlhaselo. Haufinyane tjena, ho ile ha hlaha setheoana se seng sa PSD-95, se nang le phello "cork", se ne se se na nako ea ho itlhahisa, empa ho tsejoa hore lithethefatsi tsa kamoso li ke ke tsa khutlisa phallo ea mali feela, empa le ts'ebetso ea motor ea likarolo tse amehang tsa 'mele. Li sebetsana ka katleho le methapo ea mali, ka mor'a ho sebelisa moriana, likarolo tse sebetsang li qhibilihisa "madi" le ho khutlisetsa phallo ea mali. TPA e sebetsa lihoreng tsa pele kamora ho hlaseloa. Mori o etselitsoe tlhaselo ea ischemic, ho boetse ho na le li-contraindication. E ke ke ea sebelisoa bakeng sa ho longoa ke hlooho (hemorrhage, likotsi tsa hlooho) le kamora ts'ebetso e sa tsoa etsoa.
Ho na le mokhoa oa bobeli oa kalafo - oa sebetsa. E na le tlosong ea pente, e thibelang phallo ea mali ho ea bokong, mokhoa ona oa kalafo ha o sebelisoe seoelo. Haeba carotid artery e koetsoe, e ts'oereng bophelo kotsing ho mokuli, joale ho fanoa ka angioplasty. Phekolo ea ho silila hammoho le kalafo ea lithethefatsi e tla lumella ho khutlisetsa bokhoni bo itseng ba molao. Mekhoa e meng ea ho tlosa thrombus e sebelisoa lefatšeng, empa ho sebetsa ha bona ha ho tsejoe.
Lijo tse ka morao ho ho ba le lefu la tsoekere li bohlokoa molemong oa bobeli le oa 2. Lenaneo le leka-lekaneng ke mohato o hlokahalang o u lumellang ho khutlisetsa 'mele le ho fokotsa kotsi ea tlhaselo ea bobeli. Tafole ea 10 ea lefu la tsoekere e ntlafalitsoe ho latela litlhoko tse ikhethang tsa 'mele oa mokuli. E fokotse haholo mafura le lik'habohaedreite, hape e fokotsa boleng ba matla a menu ea letsatsi le letsatsi. Lijo tsa ho hlaseloa ke stroke matsatsing a pele li thata ka ho khetheha, ho ka fanoa ka phepo ea probe, mme kamora - phetoho ea ho hlatsuoa lijana.
Phepo e nepahetseng:
- Ho ja metsi a mangata. Khahlano le semelo sa ho omella, mali a mangata, ho bohlokoa haholo hore o noe metsi a letsatsi le letsatsi. Ho tsoa lenaneng le lumelletsoeng: li-compotes, lino tse sa kenngoeng, tee. Ho monate le sodas ha ho lumelloe.
- Ho hana lihlahisoa tse tlatsetsang ho bokelleng k'holeseterole.
- Fana ka botlalo tšebeliso ea letsoai ha u pheha. Kamora nakoana, ha boemo bo khutlela ho tloaelehileng, o ka eketsa ho ja.
- Nka potasiamo khafetsa, e matlafatsang mesifa ea pelo le methapo ea mali.
- "Vitamini boom", phepo e nepahetseng kamora ho otloa e lokela ho kenyelletsa litholoana le meroho e mengata, li tla tlatsa mmele mme li kenelle habonolo ntle le ho theha mojaro o sa hlokahaleng. Ho bohlokoa haholo ho li ja tse tala.
Khutlela tafoleng ea litaba
Ka lebaka la lefu la lisele tsa boko nakong ea tlhaselo, mefuta e meraro ea lefu lena e khetholleha:
- e ntle, tloaelehileng ka mor'a metsotso e 2-3,
- lipakeng, mathata a ka ba teng, tahlehelo ea makoloi a letsoho, maoto,
- e tsoetseng pele, kelello e tla ka matsatsi a seng makae.
Hangata ho na le mafu a methapo a hlokang kalafo ea nako e telele. Palo ea batho ba shoang ka mor'a ho ts'oaroa ka thata e ntse e eketseha kamehla. Hape u se ke oa lebala hore khahlano le semelo sa lets'ollo ho na le monyetla oa ho ba le mafu a litho tse ling - pneumonia, lefu la pelo. Leqeba le tsoetseng pele le tšoauoa ka matšoao a ntseng a eketseha, ao qetellong a tla lebisa ho komeng le lefung.
Lefu la tsoekere ke lefu le batang moo litokollo tsa mekhoa e mebe, lijo tse mpe le mokhoa oa bophelo o sa amoheleheng. Ho latela mofuta oa lefu lena, ngaka e tla u fa litlhare tse fokotsang tsoekere le lijo. Haeba o na le boima ba 'mele, ho tla hlahisoa meroalo e meng e tlatselletsang le meroalo ea letsatsi le letsatsi ea ho ikoetlisa. Sena se tla thusa ho boloka tsamaiso ea pelo le methapo li "fepa" litho le lisele tsa "oxygen". Maemong ana, ke ngaka feela e ka etsang ramatiki, ho qala ka boemo ba mokuli le ts'ebetso ea ho fola.
Stroke khahlanong le lefu la tsoekere: likarolo tsa kalafo le thibelo
Ho ba le lefu la tsoekere kamehla ho baka matšoao a mangata a bohloko. Ka kopanelo, maloetse ana a mabeli a ka baka tšenyo e kholo bophelong ba motho. Ka hona, ho molemo ho thibela nts'etsopele ea setorouku moo ho nang le lefu la tsoekere. Kapa, qala kalafo hanghang kamora ho qala matšoao a pele.
Lefu la tsoekere e fetoha sesosa sa maloetse a fapaneng. Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, litho tsa 'mele tse amehang li ameha, ke ts'ebetso ea pelo, liphio, lisebelisoa tse bonoang, li-capillaries le methapo ea kutlo. Sena sohle se kenyelletsa letšollo la maemo a bophelo a fokotsang boiketlo ba mokuli mme a kenyelletsa ho eketsoa ha li-pathologies tse ling, ho kenyeletsoa le stroke.
Kotsi e mpe ea "cerebrovascular ajali" (stroke) ke ea mefuta e 'meli:
- Ischemic - Hona ke lefu la batho ba baholo le hlahang le phallo ea mali e sa lekanang sebakeng sa boko ka lebaka la liphetoho tsa methapo ea methapo ea mali. Le leng la mabaka a sehlooho ke lefu la tsoekere.
- Hemorrhagic - hangata e hlaha ho bacha ba nang le ts'oaetso ea methapo ea mali kapa khatello ea methapo ea mali, khatello e phahameng ea mali, likotsi kapa neoplasms.
Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o ka lebisa ho otloa ke lefu la ischemic. E ba teng ka lebaka la ho se sebetse ha sele ho insulin (hormone e fokotsang tsoekere ea mali). Tabeng ena, glycemia e phehellang e hlaha - tsoekere e phahameng ea mali (tloaelehileng: 3.3-5.5 mmol / l).
Haeba mokuli a sa nke kalafo ea hypoglycemic kapa a sa lekana, metabolism 'meleng ea hlophisoa bocha. Matla a fetoha a sa lekanang bakeng sa ho phatloha ha tsoekere ka tsela ea tlhaho, 'me karabelo ea ts'ebeliso ea eona ka mokhoa o se nang oksijene ea bakoa. Tabeng ena, ho etsoa lihlahisoa tse tlatsitsoeng ka oksijene: lactate, pyruvate, sorbitol.
Ba bapala karolo ea bohlokoa kholisong ea micro- and macroangiopathy le polyneuropathy. Tsena ke liphetoho tsa pathological ka likepeng tse nyane, moo lebota la likepe tse nyane li lahleheloang ke bokhoni ba tsona ebe li nkeloa sebaka ke lithane tse sebetsang (microangiopathy eba). Ho tšoenyeha hoa potoloho ho etsahala.
Khahlano le semelo sa lefu la tsoekere, lefu la atherosmithosis le hlaha ka potlako - lefu leo ho lona lithaelese tsa methapo ea methapo li kenang marakong a methapo e meholo le e bohareng. Le bona, ba nyenyefatsa lumen ea bona (macroangiopathy). Maemo ana a lebisa ho phallo ea mali e sa foleng bokong le nts'etsopele ea stroke.
Hape, maro a mali a ka hlaha libakeng tsa occlusion. Ntle le se kaholimo, mabaka a tlisoang ke ho holofala ha kotsi ea methapo ea methapo ho mafu a mellitus a lefu la tsoekere ke:
- k'holeseterole e phahameng ea mali,
- ho nona haholo
- khatello ea kelello ea methapo
- hypothyroidism
- lefu la liphio (e.g. nephropathy),
- eketseha ha lipoprotein tse tlaase le triglycerides maling,
- phehella hyperglycemia,
- glucosuria
- ho hloka kalafo ea hypoglycemic.
Ka nts'etsopele e tobileng ea kotsi e mpe ea cerebrovascular, matšoao a latelang a hlaha:
- Puo ea mokuli e fetoha ntho e sa sebetseng, ho khopamisoa ha mantsoe ho etsahala.
- Sefahleho se fetoha asymmetrical: halofo e le 'ngoe e kanna ea ba tlase ho e' ngoe, sekhutlo sa molomo oa akheha, ha ho na ponahalo ea sefahleho ka lehlakoreng le le leng, eyelid ea theoha.
- Malinyane a fetoha a fapaneng ka bophara.
- Ha u hlahloba molomo 'me u botsa ho kharumela leleme - le kheloha nqa e le' ngoe.
- Mokuli a ka lebala lebitso la hae kapa beng ka eena.
- Tlolo ea kelello ea letsoalo e etsahala, ho fihlela ho ferekana.
- Maemong a thata, ho na le ho eketseha kapa ho fokotseha ha khatello ea mali, tachycardia, ho hema ka potlako.
- U ka ts'oaroa.
- Ketso e makatsang ea ho ntša metsi le ho its'oara e etsahala.
Haeba khahlanong le semelo sena boemo ba tsoekere ea mali bo phahame haholo (ho feta 20 mmol / l), ho ba le komello ea ketoacidotic. Ebe ha u le hole, u ka utloa monko oa acetone ho mokuli, e koahetsoe ke mofufutso, 'me phefumoloho e lerata. Sena ke boemo bo hlobaetsang bo hlokang tlhokomelo e potlakileng ea bongaka le ho kena sepetlele setsing sa bongaka.
Hangata, ho ba le lefu la tsoekere ho hlaha lilemo tse 'maloa kamora ho ba le lefu la tsoekere. Nakong ena, ho etsoa meralo ea likepe le nts'etsopele ea sebopeho sa tsona. Li-precursors li ka tšoaroa ke hlooho khafetsa, bofokoli, mokhathala, ho ikutloa o khathetse kamora ho robala, ho hopola kelellong le lebelo la ho nahana.
Nako le nako, bakuli ba ka lahleheloa ke kelello kapa ho sebetsa ha bona ha ho sisinyehe. Sena se etsahala khahlano le lipalo tsa tsoekere e phahameng ea mali.
Ha mokuli a kena sepetlele, ho lokela hore ho etsoe tlhahlobo ea tamati, tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere, li-electrolyte, coagulogram le angiogra ea pelo. E atileng haholo ke kalafo e bolokang (lithethefatsi) ea ischemic stroke. E arotsoe ka likarolo tsa mantlha le tse fapaneng.
Mohato oa pele ke kalafo ea mantlha e etselitsoeng ho netefatsa mesebetsi ea bohlokoa ea 'mele: ho lekola tekanyo ea li-electrolyte, ho tlatsoa hoa oksijene ea mali, ho fokotsa nts'etsopele ea methapo ea methapo, ho netefatsa ts'ebetso ea methapo ea pelo. Mekhoa ena e bolotsana ha ea itšetleha ka mofuta oa stroke.
Ebe ho etsoa phekolo e fapaneng. E tla sebetsa haholo nakong ea lihora tse tharo tsa pele (fensetere ea kalafo). Haeba ischemia e bakoa ke thrombus, phekolo ea thrombolysis ea hlokahala. Lithethefatsi tsa boikhethelo ke activator ea lisele tsa plasminogen.
Ha ho netefatsa ho fumanoa ha lefu la ischemic stroke, mokuli o fuoa "aspirin". E fokotsa menyetla ea repombosis ea khafetsa. Haeba phekolo ea thrombolysis e kopantsoe, retelehela liketsong tse buoang. Ho ts'oaroa ka matla le ho khutlisetsa phallo ea mali sebakeng se amehileng sa bokong hoa etsoa.
Kamora ho felisoa ha boemo bo hlobaetsang, mokuli o fuoa kalafo ea antiplatelet - li-antiplatelet agents tse fokotsang lithethefatsi tsa cholesterol. Karolo ea bohlokoa ea ho otloa ke lefu la tsoekere ke lefu la kalafo. E na le melao e latelang:
- o lokela ho qala ho ja hantle, hape o kenye li-carbohydrate tse bonolo tse tsoang lijong,
- hoa hlokahala ho nahana ka likarolo tsa bohobe (tafole ea likarolo tsa bohobe e ka fumaneha mona),
- Qoba ho ja lijo tse mafura
- Lihlahisoa tsa nama li lokela ho tsoa ho nama e halikiloeng (khoho, nama ea khomo, mmutla),
- ha hoa lumelloa ho nooa lino tse monate tsa khabone,
- laola ho ja litholoana, haholo-holo morara, mahapu, lipere, liperekisi, liapole,
- nwa metsi a mangata
- fokotsa tšebeliso ea lijo tse tsubiloeng le tse khaotsoeng.
Litlamorao tsa ho otloa ke lefu la tsoekere le mellitus li ka fapana haholo. Ka thuso e fanoang ka nako e loketseng, ho ka khutlisetsoa ka botlalo mesebetsing. Empa ka ts'ebetso ena e ts'oanang ea ts'ebetso, ponelopele e mpefala le ho feta. Ka lebaka la lerako le fetotsoeng la methapo ea mali le methapo ea kutlo, litlamorao tse setseng li tla ferekanya bophelo bohle.Tsena e ka ba mathata a ho hokahanya, ho phahama, ho holofala, puo e sa sebetseng le bokhoni ba kelello.
Kamora ho hlaseloa ke setla-morao sa lefu la tsoekere, ho phekola nako e telele ka ts'ebeliso ea boikoetliso ba 'mele, ho silila, ho hlokahala kalafo ea spa.
Pele ho tsohle, bakeng sa thibelo ea stroke, o lokela ho nka kalafo e nepahetseng e theolang tsoekere: matlapa (Metformin, Glibenclamide) kapa insulin. U se ke ua hlokomoloha litlhahiso tsa ngaka ea hau mabapi le phetoho ea kalafo ea insulin.
Sena se tla fana ka temoso eseng feela bakeng sa nts'etsopele ea setla-morao, empa hape le bakeng sa ho hloleha ho sa pheleng ha renal, lefu la tsoekere, neuro- le angiopathy. Litlhahiso tse latelang li bohlokoa hape:
- bophelo bo botle
- ho theola boima ba 'mele
- ja lijo tse nang le phepo e lekaneng tsa 'mele
- ho qoba lijo tse mafura lijong,
- ho bapala lipapali
- ho feta litlhahlobong,
- taolo ea glycemic
- Ho nka meriana e theolang khatello ea mali maling,
- kopo e nakong ka thuso ea bongaka,
- ho nka lithethefatsi tse theolelang cholesterol e tlase, lipensense ea methapo e fokolang le triglycerides (li-statins),
- Ho tlohela ho tsuba le ho nwa jwala
- Screening,
- Thibelo ea khatello ea maikutlo e feteletseng.
Ho ipapisitse le se boletsoeng ka holimo, ho hlakile hore mafu a hlahang ka lebaka la lefu la tsoekere a ka lebisa ho holngeng ha lefu la stroke. Phello e joalo e ka qojoa feela haeba matšoao a tsoekere ea mali a behiloe leihlo ka nako, 'me haeba matšoao a pele a bonoa, latela regimen ea kalafo e boletsoeng.
Danilova, lefu la tsoekere la N. Mekhoa ea meriana ea setso le e meng (+ DVD-ROM) / N. Danilova. - M: Vector, 2010 .-- 224 leq.
Akhmanov M. Metsi ao re a noang St. Petersburg, Nevsky Prospect Publishing House, 2002, maqephe a 189, ho ajoa likopi tse 8,000.
Balabolkin M.I. Lefu la tsoekere: monographic. , Ngaka - M., 2011 .-- 672 c.
E re ke itsebise. Lebitso la ka ke Elena. Ke qetile lilemo tse fetang 10 ke sebetsa ke le setsebi sa endocrinologist. Ke lumela hore hajoale ke setsebi lebaleng la ka mme ke batla ho thusa baeti bohle ba sebakeng sa marang-rang ho rarolla mesebetsi e rarahaneng eseng joalo. Lisebelisoa tsohle tsa sebaka sena sa marang-rang li bokelloa ebe li sebetsoa ka hloko e le hore li fetise litaba tsohle tse hlokahalang ka hohle kamoo ho ka khonehang. Pele o sebelisa se hlalosoang webosaeteng, ho hlokahala tumellano ea ho buisana le litsebi kamehla.
Matshwao le polelo
Ischemic le hemorrhagic stroke - ke eng ho lefu la tsoekere?
Nts'etsopele ea lefu lena e bakoa ke ho senyeha kapa ho thibeloa ha methapo ea mali.
Ka lebaka la hore mali a khaotsa ho phalla likarolong tse ling tsa boko, mosebetsi oa ona oa mpefala. Haeba sebaka se amehileng nakong ea metsotso e 3-4 se ikutloa se haelloa ke oksijene, lisele tsa boko li qala ho shoa.
Lingaka li khetholla mefuta e 'meli ea pathology:
- Ischemic - e bakoang ke methapo e koetsoeng.
- Hemorrhagic - e tsamaea le ho phatloha ha methapo ea letsoho.
Ntho ea mantlha e khethollang boemo ba ho rera lefu lena ke khatello e phahameng ea mali. Ho sebelisa k'holeseterole e mpe ho feta tekano ho ka baka lefu lena. Lintho tse kotsi li kenyelletsa ho tsuba le botahoa.
Bohlokoa! Kamora hore 'mele oa motho o qale ho fumana khaello ea oksijene, methapo e tsitsitseng e eketsa moea, e feta sebakeng se koaloang. Ho boima haholo ho feta batho ba bang kaofela ho ba le stroke, bakuli ba lefu la tsoekere.
Lebaka ke hobane ho thatafala ha methapo ea methapo ea maoto, ka mohlala, methapo e mengata e haelloa ke matla a ho tsamaisa oksijene.
Ka lebaka lena, lefu la tsoekere la lefu la tsoekere ho mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2 le nyahamisa haholo.
Matšoao a ho otloa
Haeba matšoao a ho ba le stroke a fumanoa ka boeena, motho o lokela ho etela ngaka hang-hang. Haeba nts'etsopele ea lefu lena le tšabehang e emisoa ka nako e loketseng, mokuli a ka khutlisetsoa bophelong bo felletseng. Matšoao a latelang ke a tšoaetso ea lefu lena:
- Ho shoa litho ka tšohanyetso.
- Bofokoli ba bofokoli kapa botšehali ba sefahleho, matsoho, maoto (haholo lehlakoreng le le leng la 'mele).
- Ho lahleheloa ke bokhoni ba ho etsa le ho utloisisa puo.
- Ho thata ho nahana.
- Ha ho na lebaka le hlakileng, ho hlaha ha hlooho e bohloko haholo.
- Ho theoha ho hoholo ponong ho bonoang ka leihlo le le leng kapa ka bobeli.
- Khaello ea ts'ebeliso ea mekhatlo.
- Ho lahleheloa ke botsitso, ho tsamaea le ho tsekela.
- Ho se khotsofale kapa ho thatafalloa ke ho metsa mathe.
- Ho lahleheloa ke kelello ha nakoana.
Mokhoa oa ho phekola lefu la ischemic ho lefu la tsoekere
Tsamaiso ea Lijo le Lithethefatsi ea U.S bakeng sa taolo ea stroke e fana ka molao feela oa lithethefatsi, tPA. Setlhare sena se felisa litheko tsa mali ka katleho. Moriana o lokela ho nooa lihoreng tse tharo tse latelang kamora ho ba le matšoao a pele a lefu la stroke.
Moriana ona o na le phello ea leqhetsoana la mali le thibetseng methapo ea methapo, le e qhibilihisa, le khutlisetse phallo ea mali libakeng tsa kelello tse senyehileng kamora mathata.
Ischemic stroke ho lefu la tsoekere e ka alafshoa. Mokhoa ona o na le ho tlosa lejoe le etselitsoeng leboteng le kahare la mokokotlo oa carotid. Sesebelisoa sena se fetisetsa molapo o moholo oa mali bokong.
Mokhoa o mong oa ho phekola lefu la tsoekere ke carotid endarterectomy. Mochine oa ts'ebetso o joalo ka mokhoa o latelang: qalong, balune e kenngoa ka har'a mokokotlo oa carotid, e ntan'o ruruha le ho holisa lumen e moqotetsane. Ebe ho kenngoa stent ea selefouno e fanang ka methapo ea methapo ea mali sebakeng se bulehileng.
Ho ntlafatsa ts'ebetso ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo ho lefu la tsoekere mellitus, ka linako tse ling ho fanoa ka taelo.
Mehato ea thibelo
Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 kapa oa mofuta oa bongaka, bao ngaka e bonahetseng hore o tšoeroe ke lefu la sethoathoa, ba tlameha ho phela bophelo bo phetseng hantle 'me ba latele lijo tse khethehileng.
Ka lehlakoreng le leng ngaka e tlameha ho fana ka litlhare ho mokuli, ka mor'a kalafo eo methapo ea mali e tla emisa mme menyetla ea ho ba le mathata a maholo e tla fokotseha haholo.
Ho na le mekhoa e bonolo ea ho thibela metsero. Ho latela melao e latelang, mokuli o tiiselitsoe hore o tla sireletseha ho latela lefu lena le bolotsana:
- Lotho e ngata ea joala le ho tsuba li lokela ho lahloa.
- Cholesterol e lokela ho beoa leihlo khafetsa, ka tlhokomelo e khethehileng e fuoang boemo ba "bobe" (LDL). Haeba mokhoa o tloaelehileng o fetile, k'holeseterole e lokela ho fokotsoa ka mekhoa eohle.
- Letsatsi le leng le le leng u hloka ho laola boemo ba khatello ea mali, o ka boloka le bukana eo ho eona ho tlalehiloeng matšoao ohle.
- Bakuli ba se nang mathata a ka mpeng ba eletsoa hore ba noe aspirin letsatsi le letsatsi.
Ntlha ea ho qetela ke ea bohlokoa hore u bue ka botlalo. Bakeng sa banna le basali kamora lilemo tse 30 ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, litekanyetso tse nyane tsa lithethefatsi li amoheleha. Empa maemong afe kapa afe, mabapi le aspirin, mokuli o lokela ho buisana le ngaka ea hae.
Moriana ha o sireletsehe kamehla, ka linako tse ling ka mor'a ho o nka, litla-morao ka tsela ea bohloko bo ka mpeng li ka bonoa.
Pheko ea lijo tsa lefu la tsoekere
Leqeba hammoho le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le hloka mofuta o itseng oa lijo. Mohato ona oa hlokahala ho khutlisetsa mmele kamora khatello ea maikutlo le ho fokotsa kotsi ea ho khutla.
Bakeng sa mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2 le lefu la tsoekere, ho fanoa ka Tafole ea 10. Moetso oa phepo ke ho qolla lijo tse nang le lik'habohaedreite le mafura lijong. Ka lebaka la tekanyo ena, boleng ba matla ba menu ea letsatsi le letsatsi boa fokotseha.
Melao-motheo ea phepo e tjena:
Ho hana letsoai. Taba ea mantlha, sehlahisoa ha se kenyelletsoe ka botlalo lijong. Ka lefu la tsoekere, sena se bohlokoa haholo. Kamora nako, ha boiketlo ba mokuli bo tsitsa, letsoai le ka kenngoa butle butle ka har'a lijana, empa ka bongata.
Mokgwa wa ho nwa. Letsatsi le letsatsi, 'mele oa motho o hloka mokelikeli o mongata. Sena ke nnete haholo bakeng sa lefu la tsoekere le mofuta oa 1, le 2. DM e etsa hore mali a mokuli a bonahale haholo, kahoo mokelikeli o hlokahala ho o fokolisa.
Li-jusi tsa litholoana tse halikiloeng, metsi a nooang a hloekileng, li-compotes - tsena tsohle lia khoneha ka lefu la tsoekere, empa lino tse nooang ka kofi le khabone li haneloa.
Ho theola k'holeseterole ea mali. Ho lebisoa tlhokomelo e khethehileng ho "cholesterol" e mpe. Ho tsoa lijong tsa mokuli, hoa hlokahala ho khetholla lihlahisoa tsohle tse tlatsetsang ho bopeng ntho ena.
U hloka ho tšoenyeha ka sena esale pele, eseng hore na ho tla ba le likhathatso tsa tšebetso ea boko le mathata a mang a mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2.
Li-vithamine Lijo tsa mokuli li lokela ho ba le meroho le litholoana tse ngata, ka hona, lijana tse nang le lihlahisoa tsena li khothaletsoa qalong. Litholoana le meroho li ka jeoa li sa tsoa khuoa kapa li entsoe, li bohlokoa haholo. Leha ho le joalo, phepo e nang le tsoekere e phahameng e lokela ho nts'etsapele ho nahanela likarolo tsohle tsa lefu la tsoekere.
Re amohela potasiamo. Setho se senyehileng ke setorouku se hloka satellite e nang le potasiamo. Ka hona, ho a hlokahala hore nako le nako ho kenyeletsoa lihlahisoa tsa lijo tsa mokuli tse nang le ntho ena ka bongata.
Ho hana kofi. Sena se noang ka setorouku se kopantsoe ka tieo. U ke ke ua ja lijo tse nang le koae ka nako ea ntlafatso.
Motho ea kileng a ba le lefu la hemorrhagic kapa la ischemic bokong karolo e itseng kapa o lahleheloa ke matla a ho metsa lijo a le mong. Ntho e tšoanang e ka bonoa ho batho ba lefu la tsoekere, bao lefu la bona le leng hole haholo.
Ka ho otloa, mokuli o fuoa phepo ea probe, 'me ka lefu la tsoekere, ho bontšoa lethathamo la lijo tse tsoang lijong tsa metsi. Lihlahisoa tsohle li theoloa ka lehare, 'me lino li fanoa ka lehlokoa.
Matšoao a hore o na le Stroke
Haeba u hlokomela matšoao a ho tetebela ka nako, ka mor'a hore u buisane le ngaka, u ka thibela litlamorao esita le lefu.
Re lokela ho sheba maemo a joalo.
- ho holofala le matsoho
- bofokoli
- dikarolo tsa sefahleho kapa sefahleho kaofela se qala ho fifala, ho makala le matsoho
- tlolo ea molao ka har'a lisebelisoa tsa puo,
- tahlehelo ea ho bona mantsoe,
- ho nahana ho thata
- migraine
- ho senyeha ha mahlo leihlo le le leng kapa a mabeli,
- khokahano sebakeng se thata
- kizungubetso ka ho lahleheloa ke botsitso,
- mathe a metenya ka thata
- ka linako tse ling kelello e nyamela, e nang le ho akheha,
- likhathatso tsa boroko, ho hloka boroko.
Ho ba le lefu la tsoekere mellitus ho tšoauoa ka ho qaleha ka tšohanyetso le ho khutla ha boemo boo. Ho holofala lera e se e le lets'oao la tlhaselo.
Metsotso e khethollang lefu la ischemic ho lefu la tsoekere:
- Matšoao ha a hlahe hang-hang, butle-butle aa eketseha. Matšoao a pele a kanna a senoloa.
- Ka lebaka la khatello ea mali e phahameng kamehla, mabota a methapo ea mali a ka fokola, a ba a phatloha. Sena se lebisa ho necrotic neoplasms.
- Ho thata ho lemoha, ho sekaseka le ho sebetsa tlhaiso-leseling. Ho na le mathata a bohlokoa a ho hopola. Li-algorithms bakeng sa ho sebelisana le tikoloho le tikoloho ea sechaba lia senyeha.
- Ho na le lefu la tsoekere le tsoekere ka lebaka la ho itahlela ho matla ha serum glucose.
- Lefu la ho ba le lefu la tsoekere le fana ka liso tse ngata ho feta ho bakuli ba bang ba seng lefu la tsoekere.
- Ho na le likotsi tse kholo tsa ho ba le ho hloleha ha pelo. Ho kenyelletsa ho hlaha hoa infroction ea myocardial.
Ha mali a emisa ho potoloha ka methapo ea methapo, joalo ka ho batho ba phetseng hantle, e bakang ho thekesela, ho na le monyetla oa ho tšoaroa ke lefu la tsoekere. Hangata, khahlano le semelo sa lefu lena le hlaha, ho na le linyeoe tse fapaneng, empa hangata ha ho joalo.
Ts'oaetso
Ho ipapisitsoe le botebo ba boemo ba mokuli, ho bokelloa anamnesis. Ho etsoa tlhahlobo ea kantle. Phapang lipakeng tsa maloetse a mang: ho lemala ha boko bo sithabetsang, lefu la sethoathoa, chefo e ka bang chefo. Mofuta oa stroke o ikemiselitse.
Ebe lisebelisoa tsa tlhahlobo ea lihlahisoa lia etsoa. Ho sebelisa tomography, ho tsebahala ha lesion, boholo ba eona, tekanyo ea edema ea "cerebral" le tlhahlobo ea lefu la pelo e hlalositsoeng.
Ntlafatso ea lefu la tsoekere - e-nooa feela letsatsi le leng le le leng.
Maemong a tšohanyetso, mokelikeli oa "cerebrospinal" oa ithutoa - ho etsoa lumbar ho etsoa.
Ho fumana lisosa, ho etsoa tlhahlobo ea mali, ECG, urinalysis, echocardiography.
Khokahano lipakeng tsa lefu la tsoekere le stroke
Mabota a methapo ea boko a angoa ke lefu la tsoekere, litlhaselo tse pheta-phetoang lia ts'oaroa. Ka lebaka la li-cholesterol plaque, tšilafalo ea methapo e eketsa moroalo hohle 'meleng.
Likotsi li eketseha ka:
- botenya, haholoholo ha ho na le mafura a mangata a feteletseng kahara letheka.
- khatello e phahameng
- cholesterol e feteletseng
- prediabetes - tsoekere e eketsehileng.
Lefu la tsoekere le stroke le hokahane.
Likarolo tsa kalafo ea ho otloa ke lefu la tsoekere
Motho ea otliloeng o fuoa thuso ea pele. Tsepamiso ea lesion e khonehang ea fokotsoa, ts'ebetso e nang le ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'ebetso e etsoa. Khafetsa, lefu la ischemic le fumanoa ho lefu la tsoekere.
Hang ha polasetiki e koahelang sekepe e fumanoa, ho khethoa mekhoa ea ho tlosa. Hang ha seaparo sa mali se tlositsoe, phallo ea mali e ea hlaphoheloa. Ka thrombus methapong ea carotid, bophelo ba mokuli bo kotsing e kholo le ho feta, 'me angioplasty ea etsoa.
Phekolo ea lefu la tsoekere le stroke e etsoa ke ngaka, o boetse o fuoa meriana. Ha e le hantle ke:
Re fana ka theolelo ho babali ba sebaka sa rona sa marang-rang!
- anticoagulants
- Lithethefatsi tse eketsang molumo oa pelo,
- litokisetso tse khotsofatsang tsa oksijene
- Vitamin B le Vitamin C
Hang ha boiketlo ba mokuli bo tsitsa, likhetho tse 'maloa tsa ntlafatso lia khoneha:
- mokuli o khutlela ho tloaelehileng kamora metsotso e seng mekae ntle le litlamorao tse mpe,
- likarolo tse senyehileng tsa boko tse ikarabellang bakeng sa puo, musculoskeletal system,
- Kamora nako e itseng, boemo bo ntse bo mpefala le matšoao a molemong oa ho akheha.
Khahlano le semelo sa lefu la tsoekere le stroke, mafu a mang a litho tsa kahare a ka etsahala. Phekolo ntlheng ena ke matšoao.
Litlhahiso tsa motho ka mong tsa ho ja li ka tlaleheloa ke ngaka e eang. Lijo tse nang le phepo e ntle li fokotsa monyetla oa hore motho a tšoaroe hape ke setorotsoana ha lijo li ka fetoloa ka bongata.
Ha e le hantle u hloka:
- Lijoa khafetsa ho latela moralo oa lijo o entsoeng ke setsebi sa phepo.
- Ela hloko tšebeliso ea litholoana, meroho, lijo-thollo.
- Ho na le li-porridge tsa lebese. O ka oat, raese, Buckwheat.
- Ela hloko le ho hlophisoa ha lihlahisoa tse senngoeng - bona se ngotsoeng ho sephutheloana.
- Nama e lokela ho belisoa, eseng e halikiloeng. Sena se tla fokotsa palo ea mafura a sebelisitsoeng.
- Thibelo ea khalori. Ho sebeletsa boholo bo ka fokotsoang.
- Khetho ea joala. Mabota a lijana a fetoha a tetemang, 'me khatello ea mali e ka theoha haholo, e leng ho tsosetsang phaello e eketsehileng.
- - Noa metsi a mangata ho thibela matšoao a ho felloa ke metsi. Ntle le moo, mali a fetoha mahlo 'me bakeng sa ho a fokotsa, ho hlokahala hore o sebelise metsi a lekaneng. Khetho e fanoa ho lino tse hlapolotsoeng, lino-mapholi tsa litholoana, metsi ntle le litšila.
- Kamora ho otloa, ho hlokahala potasiamo. Hoa hlokahala ho kenyelletsa lethathamong la mantlha e ntse e le lijo tse nang le ntho ena ka bongata bo lekaneng. E na le thuso bakeng sa mesifa le methapo ea mali.
- Ho nooa lino-mapholi tse tsoekere le sopho.
- Li-carbohydrate life kapa life tse potlakileng ha lia lumelloa: li-pastry, liswiti.
- Lijo tse nang le mafura (mahe, botoro, mayonesi) li lokela ho nkeloa sebaka ke oli ea meroho.
Hang ha setorouku se hlokofatsoa ke bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le tlhahlobo e latelang ea lefu la pelo, ho hlokahala lijo tse khethehileng.
Batho ba kileng ba ba le lefu la tsoekere ba sebelisa lijo tsa Tafoleng ea 10. Lijo tsena li fokotsa boleng ba matla ba takatso ea lijo ea letsatsi le letsatsi, ka lebaka la ho behelloa ka thoko ha mafura le lik'habohaedreite. Ke eng e tlatsetsang ho thathameng ha mmele ka mora maemo a sithabetsang.
Palo ea letsoai le fokotseha nakong ea ho pheha mme ha e qheleloe khetlo la pele kamora ketsahalo ho fihlela maemong a bophelo bo botle.
Bakuli ba foletseng setorong ba ka sebelisa metsoako e lokiselitsoeng ka mokhoa o khethehileng bakeng sa sena. Haeba ho na le mathata a ho hlafuna le ho koenya, joale ho fepa ho etsoa ka tlhahlobo e khethehileng ea lijo.
Lijo tsohle tse etsang cholesterol ha lia lokela ho behelloa ka thoko lijong.
'Mele oa mokuli o hloka livithamini. Tabeng ena, ho khothalletsoa lijo tse nang le meroho le litholoana tse ngata. Ts'ebeliso ea tsona e khonahala ka sebopeho sa steamed le secha. Melemo ea glucose e lokela ho tsotelloa maling.
Thibelo le likhothaletso
Ka lefu la tsoekere, o hloka ho ea sekolong sa batho ba nang le lefu la tsoekere, moo ho nang le mathata le matšoao kaofela a fumanehang. Sena se tla thusa ka nako e nepahetseng. Bakeng sa ho thibela maemo ana, mokhoa oa bophelo ka boeona oa fetoha, o kenyelletsang likarolo tse ngata tsa bophelo ba motho.
Mokhoa oa bophelo oa ho lula fatše o tlotsitsoe. Hoa hlokahala ho boloka boemo ba 'mele bo le' meleng hantle: etsa boikoetliso, tsamaea ka tsela e itekanetseng, 'me haeba ho khonahala etela letamo.
Khutlisetsa boima ba 'mele boemong bo tloaelehileng kapele kamoo ho ka khonehang. Laola boima ba hau.
Tšebeliso ea joala le koae ha e qheleloe ka thoko. Li na le litlamorao tse mpe haholo methapong ea mali le khatello ea mali.
Qoba maemo a sithabetsang neng kapa neng ha ho khoneha.
Kamehla latela lijo. Ena ke e 'ngoe ea litšiea tsa bohlokoa ho leleleng bophelo.
Maemong a ho feta matšoao a fumanoeng ke glucometer, o tla ikopanya le ngaka bakeng sa tlhahlobo e felletseng.
Banna le basali ba fetang lilemo tse 30 ba sebelisa lithethefatsi tse fokolang bakeng sa mafu a mang a eketsehileng. Ba sebelisa aspirin ka hloko, pele ba buisana le ngaka ea bona, kaha ho ka ba le litlamorao tse mpe.
Lefu la tsoekere le lula le baka mathata a bolaeang. Tsoekere e ngata haholo e kotsi haholo.
Aronova S.M. e fane ka litlhaloso mabapi le kalafo ea lefu la tsoekere. Bala ka botlalo
Phekolo ea lefu la tsoekere ka mor'a ho otloa ke stroke
Ho na le lihlopha tse fapaneng tsa lithethefatsi bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa II. Ts'ebetso ea bona e fapana ho bakuli ba fapaneng, kahoo kalafo e lokela ho khethoa ka bomong ke ngaka.
- Biguanide (metformin). E eketsa kutloisiso ea mesifa ho insulin mme e thibela tlhahiso ea tsoekere ea sebete.
- Thiazolidinediones (pioglitazone). Ntlafatsa karabelo ea lisele tsa 'mele ho insulin.
- Sulfonylurea (Glyclazide, Glibenclamide, Glipizide). E kenya letsoho tlhahiso ea insulin ke manyeme ebile e thusa 'mele ho sebelisa lihormone hantle.
- Incretins (exenatide, liraglutide). Lithethefatsi tsa Hormonal tse ntlafatsang tlhahiso ea tsoekere 'meleng.
- Alpha Glucosidase Inhibitors (Acarbose). Fokotsa ho hlohlona le ho monya lik'habohaedreite, ka lebaka leo, kamora ho ja, boemo ba tsoekere maling bo nyoloha butle butle.
- Li-inhibitors tsa DPP-4 (vildagliptin, sitagliptin, saxagliptin). Thibela enzyme DPP-4, e senyang li-insretin, ka ho etsa joalo e eketsa boemo ba bona maling.
- Bahlahlobi ba glucose ba glucose (nateglinide, repaglinide). Ba qobella makhopho ho hlahisa insulin e ngata.
- SGLT2 inhibitors (canagliflozin, dapagliflozin). Ba eketsa phallo ea tsoekere moriring, ba fokotsa boemo ba eona maling.
Batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa kamehla ba hloka ente ea insulin. Kamora nako, tlhoko ea bona e hlaha ka mofuta oa II.
Lijo tsa sethoathoa sa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere
Phepo e nepahetseng e thusa ho fokotsa kotsi ea ho tšoaroa ke lefu la tsoekere le mathata a mang a lefu la tsoekere, ho ntlafatsa boemo ba mokuli haeba koluoa e se e hlahile methapong ea kelello, le ho fokotsa menyetla ea ho opeloa ke boko.
Joale ke tlameha ho tela ntho e ngoe le e ngoe e monate?
Che, ho hang. Lijo tsa hau li ka fapana haholo. Litlhahiso tse akaretsang tsa lijo ka mor'a ho otloa ke lefu la tsoekere:
- E ja khafetsa. Se ke oa tlola lijo.
- E ja meroho le litholoana tse ling, lijo-thollo le linaoa tse ling kaofela.
- Qoba lijo tse nang le tsoekere e eketsehileng: bala ka hloko se ngotsoeng.
- Pele o pheha tlhapi kapa likhoho, tlosa letlalo ho eona. Se ke oa Fry nama - ho molemo ho e pheha. Kahoo o fokotsa ho ja mafura a kotsi.
- E-ja litlhapi makhetlo a mabeli ka beke, empa eseng e le mafura kapa e halikiloeng.
- Leka ho fokotsa likarolo tsa lijana. Ho bohlokoa ho fokotsa palo ea likhalori.
- Joala - ka linako tse ling le ka teka-tekano. Mme feela ka tumello ya ngaka.
U tla fuoa litlhahiso tse hlakileng ka phepo e nepahetseng ea lihlahisoa tse ratoang tsa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere.
Stroke le lefu la tsoekere: radnosis
Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a tšoeroe ke lefu la mokokotlo kapa ho fapana le moo, lefu la tsoekere le hlaha kamora ho otloa, lefu lena, le hobe le ho feta haeba e le 'ngoe ea maemo ana e etsahetseng. Ho hobe hakae, kapa na ho na le monyetla oa ho fola? Karabo ea potso ena e itšetlehile ka lintlha tse 'maloa:
- Glucose ea mali Ka tlhaho, haeba e ntlafatsoa khafetsa - sena se mpe.
- Nako ea lefu la tsoekere.
- Mofuta oa stroke: ischemic kapa hemorrhagic.
- Mathata a sebetsang a bileng teng kamora lefu la stroke.
- Mathata a amanang le bophelo bo botle: atherosulinosis, khatello ea mali ea methapo, jj.
Lefu la tsoekere le eketsa monyetla oa hore motho a bolaoe ke setorouku. Ho latela bo-ramahlale, batho ba fetang mashome a mabeli lekholong ba bolaoa ke lefu la stroke. Ho feta moo, ho basali kamano ena e matla ho feta ho banna.
Nka fokotsa menyetla ea ho tšoaroa ke lefu la stroke haeba ke na le lefu la tsoekere?
Litlhahiso li bonolo haholo:
- Ja lijo tse nang le phepo e ntle, ke hore, moo ho nang le letsoai le lengata, mafura le tsoekere.
- E phela bophelo bo mafolofolo. Ho ikoetlisa ho thusa ho laola tsoekere ea mali le cholesterol, ho ntlafatsa bophelo bo botle.
- Boloka 'mele o phetse hantle. Haeba o nonne ho feta boima ba 'mele kapa o motenya haholo, etela ngaka e fanang ka phepo e nepahetseng. Lingaka li tla u thusa ho fokotsa boima ba 'mele.
- Khaotsa ho tsuba. Ho kanna ha se ba bonolo, empa ho lokile.
- Fokotsa joala haholo. Ho molemo ho e tela ka botlalo. Haeba e sa sebetse, bonyane latela melaoana e khothalletsoang ke ngaka ea hau mme u se ke ua noe haholo ka nako e le ngoe.
Ntlha ea bohlokoa ka ho fetisisa: latela litlhahiso tsa ngaka. Tsohle li lokela ho utloahala, tsohle li lokela ho ba ka teka-tekano. Lefu la tsoekere ha se lefu la tlhaho leo ho lona ho lokelang hore u iphekole. Sena se na le litlamorao tse mpe.