Matšoao a Gastroparesis, kalafo, lijo
Gastroparesis Ke ramatiki ea ramatiki, e tšoauoang ke tlolo ea phepelo ea lijo ka mpeng ka lebaka la phokotseho ea ts'ebetso ea contractile ea mesifa ea mesifa ea setho. Lefu lena le tšoauoa ka ponahalo ea maikutlo a sa thabiseng ka mor'a ho ja, maikutlo a ho satiety ka potlako, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa hangata. Ts'oaetso ea gastroparesis e etsoa motheong oa lipontšo tsa kliniki le data ho tsoa lithutong tse ikhethang (radiography, FGDS, electrogastrography, scintigraphy, tlhahlobo ea ho phefumoloha). Phekolo e kenyelletsa lijo tse nepahetseng, ho khethoa ha li-prokinetics, antiemetic, dintho tsa psychotropic. Ka mefuta e matla, ho tsosa motlakase ka mpeng, ho sebelisoa mekhoa ea ho buoa.
Tlhahisoleseling ka kakaretso
Gastroparesis ke boemo bo khetholloang ke ho fokotseha ha matla a ka mpeng. Ho senyeha ha mesifa ea mokokotlo oa setho sa mmele ho lebisa ho liehisa ho phalla hoa mala. Sena se tsamaisana le ponahalo ea matšoao a bongaka a bongaka, a amang hampe bophelo ba mokuli. Keketseho hara batho ba baholo ke 4%. Hangata gastroparesis e fumanoa ho basali ba banyane. Mefuta e atileng haholo ea lefu lena ke kalafo ea mantlha kapa idiopathic (36%) le lefu la tsoekere (29%), ts'ebeliso ea morao-rao le mathata a mang a peristalsis ha a sa tloaeleha haholo (13%).
Lisosa tsa gastroparesis
Ho hlaha hoa lefu lena ho ka bakoa ke lintlha tse fapaneng. Ha ho fanoa ka mabaka a ho gastroenterology ea kajeno, likhetho tse tharo tsa etiology bakeng sa gastroparesis li khetholloa:
- Idiopathic. Mathata a Peristalsis a hlaha ntle le lebaka le hlakileng. Ho na le khopolo ea hore mofuta ona oa lefu o amahanngoa le tšoaetso ea vaerase (tšoaetso ea cytomegalovirus, vaerase ea Epstein-Barr), leha ho le joalo, bopaki bo tšepahalang ba khopolo ena ha bo so fumanoe.
- Lefu la tsoekere. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere mellitus (mofuta oa 1 le mofuta oa 2) ba hlaolela hyperglycemia - keketseho ea maemo a tsoekere. Ka nako e telele ea bokuli, tsoekere e eketsehang e baka tšenyo maboteng a li-capillaries tse fepang linama tsa methapo. Neuropathy ea likhoele, e fanang ka tšebetso e sebetsang ea esophagus le mpa, e lebisa phetisong e mpe ea ts'usumetso ea methapo. Ho haella ha li-cell tsa mesifa ea mala ho tsamaea le ho fokotseha ha molumo oa eona.
- Ho buuoa ka mora nako. Lefu lena le ka hlaha kamora ho buuoa mpeng. Tsena li kenyelletsa vagotomy, ho ikoetlisa ka bariatric, fundoplication.
Lisosa tse sa tloaelehang tsa gastroparesis li kenyelletsa hypothyroidism, lefu la Parkinson, scleroderma, ho sa sebetse hantle ha renal. Ponahalo ea gastroparesis hangata e amahanngoa le ts'ebeliso ea lithethefatsi tse mpe tse amang tšusumetso ea mokokotlo. Tsena li kenyelletsa li-opioid agents, dopamine agonists, salate ea lithium, cyclosporine.
Ho tšolla ntho e tloaelehileng ka mpeng ho netefatsoa ke mosebetsi o hokahaneng oa likarolo tsa mesifa likarolong tsohle tsa 'mele. Likarolo tsa pele li boloka molumo o sa khaotseng, 'me oa ho qetela (antrum) - li na le liketsahalo tsa peristaltic. Ka lebaka la sena, khatello ea methapo ea methapo e thehiloe, e netefatsang phallo ea lijo.
Boemo ba ts'ebetso ea mesifa e laoloa ke lintlha tse ngata: tsamaiso ea methapo, li-hormone tsa ho hlohlona le li-peptide, tšebetso ea lisele tse arohaneng tsa Cahal. Liphetoho tsamaisong ea methapo le kutlo li sitisa mosebetsi o kopaneng oa likarolo tsa mesifa tsa lebota la mpa. Ho fokotseha ha molumo oa lentsoe le ho fokotseha hoa tšebetso ea peristalsis ke mochini o ka sehloohong oa ho hlaha matšoao a gastroparesis.
Tlhomamiso
Botebo ba matšoao a nang le gastroparesis bo ka fapana ho bakuli ba fapaneng. Botebo ba lefu lena bo khetholla boemo ba mokuli, boleng ba bophelo ba hae. Mehato e meraro ea ho teba ha gastroparesis e khetholloa:
- E bonolo. Matšoao a lefu lena a ka khalemeloa habonolo ka litlhare tse khethehileng. Leha ho le joalo, mokuli ha a na boima ba 'mele bo tebileng. Phepo e nepahetseng ea mokuli e tsamaisana le phepo e tloaelehileng le lithibelo tse fokolang.
- Mophato o mahareng. Liponahatso tsa kliniki li ka emisoa ka karolo e itseng ke pharmacotherapy. Karolo e tlamang ea kalafo ka foromo ena ke khalemelo ea bophelo, ho kenyelletsa phetisetso ea phepo e nepahetseng.
- Tekanyo ea boima. Matšoao a ntse a tsoela pele le kalafo e itseng. Mokuli o hloka tlhokomelo ea bongaka kamehla, hangata o ea sepetlele bakeng sa kalafo.
Maemong a boima haholo, matla a mokuli a ho ja a le mong a senyehile. Bakuli ba joalo ba fuoa phepo e eketsehileng ka ho etsa lipatlisiso. Haeba ho hlokahala, ho ka hlokahala ho kenella ts'ebetsong ea bongaka.
Matšoao a Gastroparesis
Setšoantšo sa kliniki ea lefu lena se kenyelletsa matšoao a 'maloa ka lebaka la tšilo ea lijo. Letšoao le ka sehloohong la gastroparesis ke boikutlo ba ho satiety ba pele bo etsahalang ka lijo. Mokuli o potlakela ho ikutloa a tletse, leha a ja hanyane ho feta tloaelehileng. Ponahatso ena hangata e tsamaisana le ho ba teng ha ho sa thabiseng ka mpeng ea ka mpeng (sebaka sa epigastric): maikutlo a ho tlala, bohloko bo opang.
Kamora ho ja, ho nyekeloa ke pelo hangata ho ikutloa, ho hlatsa ho ka hlaha, ho sa tliseng phomolo. Ka mofuta o matla oa lefu lena, le ka phetoa. Boemo ba mokuli bo mpefala haholo, ha 'mele o ntse o eketseha. E tsamaisana le pherekano ea electrolyte, e ka bakang ponahalo ea li-pathologies tsa concomitant.
Mathata
Mathata a lefu lena a hlalosoa ke ho lula ha lijo ka nako e telele ka mpeng. Ka lebaka la hore lihlahisoa tsa tšilo ea lijo ha li kene ka bongata ka bongata ka nako e telele, boima bo sa fetoloang bo ka thatafala. Ho tsoa ho sona ho hlongoa hlama e teteaneng - bezoar. Ha e tsamaea mochophorong oa lijo, e koahela khanya ea mala, e ka etsang hore mala a sitisoe. Ho fokotseha ha lijo ho etsa hore ho be le tikoloho e ntle bakeng sa tlhahiso ea baktheria. Ho ata hoa mafolofolo a microflora ea pathogenic ho ka lebisa ts'ebetsong ea ho ruruha mucosa, e thehang nts'etsopele ea gastritis.
Ts'oaetso
Ngaka ea gastroenterologist e ka belaella ho ba teng ha gastroparesis haeba matšoao a bongaka a bongaka a fumanoa. Tlhahlobo ea mantlha e netefalitsoe ke ho bokella anamnesis. Ho ba teng ha lefu la tsoekere ho mokuli kapa ts'ebetsong e fetileng ka mpeng ho eketsa menyetla ea ho ba le gastroparesis. Nakong ea tlhatlhobo, ho ka hlokahala ho buisana le ngaka e buoang, endocrinologist kapa neurologist. Mekhoa e latelang ea mochine e sebelisoang ho netefatsa tšoaetso eo:
- Tlhahlobo ea X-ray. X-ray ea mpa e kenyelletsa ho ithutela ho phomola ha setho ho ea ka litšoantšo tsa x-ray tse fumanoeng kamora ho tlatsa mpa ka tsela e fapaneng (ho emisoa ka barium). Ka ho potlakisa ha barium, motho a ka ahlola hore na ho na le liphetoho phetohong ea mesifa ea mesifa.
- Tlhahlobo ea endoscopic. Ho tsamaisa endoscopy ho bontšoa ho khetholla mafu a organic a nang le matšoao a tšoanang. Mokhoa ona o bohlokoa haholo ho khetholloleng lefu lena la gastroparesis.
- Electrogastrography. Ho sebelisa mokhoa ona, ts'ebetso ea matla a bioelectric ea lisele tsa mesifa ea mpeng e ea hlahlojoa. Tabeng ea tlolo ea ts'ebetso ea motor ea setho, liphetoho tsa sebopeho li etsahala - meno a sa tsitsang a nang le bophahamo bo sa lekanang, maqhubu a atypical.
- Sekhechana. Pele ho scintigraphy ea ka mpeng, mokuli o ja lijo tsa hoseng tse nang le isotopes e nang le radio. Lebelo la ho fetisoa ha lintho tsena ka har'a mochini oa tšilo o lula le sebelisoa ka lisebelisoa tse khethehileng. Ka tloaelo, kamora lihora tse 4, lijo tsohle li lokela ho ntšoa ka mpeng ho ea mala. Ha gastroparesis e etsahala, nako ena ea eketseha.
- Teko ea phefumoloho ea C-octane. Mokhoa ona o kenyelletsa ho kenngoa ha isotope e nang le kh'abeche e ngotsoeng 'meleng. Ho duodenum, ntho e kena ka sebopeho sa khabone, e ntšetsoang ka ntle. Boemo ba khabone ea khabone bo thehiloe ka lisebelisoa tse ikhethang. Ka liteng tsa semoea se feliloeng, motho a ka hakanyetsa palo ea lijo tse tsoang ka mpeng.
Tlhahlobo e fapaneng ea tlhahlobo ea methapo ea mafu e etsoa le mathata a mang a ts'ebetso (dyspepsia e sebetsang, cyclic vomiting syndrome). Matšoao a lefu lena a tšoana le a mathata a ho ja (anorexia, bulimia). Bakeng sa maemo ana, ho qala ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, le boima ka mpeng le tsona ke tšobotsi. Ho bohlokoa ho khetholla gastroparesis ho tsoa ho organic pathologies e atileng haholo ho gastroenterology (gastric ulcer, tumors, tšoaetso ea mala.
Kalafo ea Gastroparesis
Motheo oa phekolo ke ho thatafala ha maikutlo a ka mpeng, ntoa khahlanong le lefu le ka tlas'a lona, le ileng la sebeletsa e le lebaka la ho bonahala ha matšoao a fosahetseng. Ka sebopeho sa lefu la tsoekere, kalafo e joalo e lokela ho ikemisetsa ho lokisa hyperglycemia. Litataiso tse akaretsang tsa kalafo, ho sa tsotelehe mofuta oa gastroparesis, li kenyeletsa:
- Phetoho ea lijo. Mokuli o lokela ho ja lijo khafetsa, empa ka likarolo tse nyane (phepo e nepahetseng). Lijo li lokela ho ba le li-amino acid tse hlokahalang, livithamini le mafura a mangata.
- Phekolo ea lithethefatsi. E bolela ho khethoa ha li-prokinetics - lithethefatsi tse khothalletsang peristalsis ea mokhoa oa mpa. Mekhoa e kopantsoe le lithethefatsi tsa antiemetic, e leng motheo oa kalafo ea lefu lena. Lithethefatsi tsa Psychotropic li laeloa bakuli ba bang. Tšebeliso ea lithethefatsi e fokotsa botebo ba setšoantšo sa lefu lena (ho hlatsa, ho nyekeloa le pelo, bohloko ba ka mpeng).
- Pheko ea Botulinum. E le mokhoa o mong oa kalafo, ho hlahisoa tlhahiso ea botulinum toxin A sebakeng sa antrum ka mpeng. Lithethefatsi li fokotsa ho bolokoa ha lisele, 'me ho fokotseha ho fokotsoa ha tonic ea setho sa ho qetela. Tlas'a tšusumetso ea ho susumetsa, lijo li kena ka potlako mala. Leha ho le joalo, katleho ea mokhoa ona e lula e belaelloa. Liphetho tsa morao-rao tsa lithuto tsa tliliniki ha li e-so fumanoe.
- Ho tsosa motlakase oa ka mpeng. E sebelisetsoa ho lokisa gastroparesis e boletsoeng. Kameho ea matla a motlakase liseleng tsa mesifa e eketsa tšebetso ea peristalsis ea setho, e lebisang ho fokotseheng ha matšoao a tebileng.
- Phepo e nepahetseng. Ho gastroparesis e matla, ho ikenya lijo ho thata. Tabeng ena, ho fepa probe hoa etsoa. Lijo tsa botsoali li ka fuoa nako e khuts'oane feela. Ts'ebeliso ea nako e telele ea lithethefatsi tse kenang ka hare ho mpa e baka nts'etsopele ea mathata - ts'oaetso kapa thrombosis.
- Phekolo ea kalafo. Mefuteng e matla ea lefu lena, ho ka hlokahala ts'ebetso ea ho buoa. Phekolo ea ts'ebetso e kenyelletsa ho kenngoa ha jejunostoma - lesoba la maiketsetso ho jejunum. Kamora moo, mokuli o feptjoa ka eona. Maemong a ikhethang, ho bohlokoa ho etsa ts'ebetso e matla - gastondolaomy.
Phatlalatso le Thibelo
Tsoelo-pele ea lefu lena methating ea pele e ntle. Gastroparesis e ka sebelisoa khalemelo ea bongaka. Ha e etsoa, matšoao a pathological a nyamela. Ho lemoha lefu kapele ho ka mpefatsa ho rarahana ha mokuli. Tlhahlobo e sa tsotelloeng e hloka mehato e matla ea kalafo. Kamora ho buuoa, mathata a ka hlaha. Ts'ebetso e baka ho fokotseha hoa bophelo ba mokuli ka lebaka la ts'ebetso ea enterostomy.
Ho thibela lefu lena ho kenyelletsa ho boloka bophelo bo botle, phepo e nepahetseng. Bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere, ho bohlokoa hore ba lule ba lekola maemo a bona a tsoekere. Ts'ebeliso e tloaelehileng ea li-agents tsa hypoglycemic e kenyeletsoa ho thibelo e khethehileng ea lefu la tsoekere.
Setšoantšo sa Clinical
Ho hlaha ha gastric paresis ho lefu la tsoekere ho qala ka ho panya ha leihlo. Boloetse bo ka lemohuoa feela ha lefu la kelello le qalile. Matšoao a tloaelehileng ke:
- pelo e bohloko
- ho imeloa kelellong ho epigastrium, leha e le lijo tse nyane, ka mpeng e tlase,
- burping
- setuloana sa mokhopho, se ka bonts'ang ho kenella ka mpeng ka mpeng,
- boteng ba tatso e bolila.
Ho ba sieo ha setšoantšo se joalo sa kliniki ho ka theha gastroparesis feela ka thuso ea tlhahlobo e khethehileng - gastrography. Ho ba teng ha psychology ho thibela tlhokomelo ea index ea glycemic ka har'a meeli e tloaelehileng.
Matšoao a ka sehloohong a nts'etsopele ea lefu lena
Ka gastroparesis, mokuli o tletleba ka satiety ea lijo tse potlakileng, le ha ho le joalo ho ne ho jeoa lijo tse nyane. Ka nako e ts'oanang, mpa e tletse, e ka utloisa bohloko, joalo ka ho ja ho tlola. Leha ho le joalo, motho o ntse a fokotsa boima ba 'mele butle-butle. O na le bothata ba ho sokela, ho thunya le ho hlatsa khafetsa ka mor'a ho ja.
Psychology ena e ke ke ea belaelloa hang-hang, ka hona ho hlokahala hore ho hlahlojoe ka hloko ke ngaka ea gastroenterologist ha matšoao a pele a tšosang a hlaha.
Mekhoa ea phekolo
Ho fihla joale, ha ho na lithethefatsi tse felisang gastroparesis ka botlalo. Empa ho rarahana ha kalafo ea lithethefatsi hammoho le lijo tse nepahetseng ho lebisa ho fokotseheng ha lipontšo tse bohloko le botsitso ba boemo ba mokuli. Ho ba teng ha mofuta o matla oa lefu lena ho bolela ho buuoa, ho kenyelletsang ho kenngoa ha tube ea lijo ka mpeng.
Khothaletso ea mantlha bakeng sa lijo:
- hana lijo tse nang le fiber, hammoho le lijo tse halikiloeng le tse mafura, kaha ho thata ho sefa lijo tse nang le mafura, 'me mafura a liehisa ts'ebetso ea tšilo ea lijo,
- khomarela lijo tse hlabolohang,
- fana ka khetho ea ho lumellana ha metsi a lijana (lijo tse khotliloeng, mohlala).
Ho bohlokoa hape ho laola boemo ba tsoekere maling, kaha tsoekere e ngata e thusa ho fokotsa butle-butle mesifa e boreleli ea mpa.
Ka kalafo, lithethefatsi li sebelisoa ka bongata tse potlakisang ts'ebetso ea gastric motility (Itomed, Ganaton), hammoho le lithethefatsi tsa antiulcer (pantoprazole, omeprazole), lithethefatsi tse thibelang litlhaselo tsa ho hlatsa (metoclopramide, domperidone) le khatello ea spasm (celecoxib, parecoxib).
Phekolo ea litlama ha e imolle matšoao ka botlalo, empa e khothalletsa ts'ebetso e sebetsang ea lijo ka mpeng. Mothating ona, li-decoctions tse thehiloeng holim'a lekhapetla la lamunu, letlobo le letala la artichoke le dandelions li etsa mosebetsi o motle oa sena.
Ts'oaetso ea hawthorn ea China e thibela ho thekesela ha lijo mme e khothaletsa ho omella hoa mmele.
Pele ho sejo se seng le se seng se ka sehloohong, ho khothalletsoa ho noa halofo ea khalase ea metsi a futhumetseng ka lero la lemone. Sebopeho sa ho nooa se tla lebisa tšebetso ea litho tsa tšilo ea methapo tseleng e nepahetseng.
Gastroparesis ho lefu la tsoekere ha e phekolehe ka botlalo. Phekolo ea kalafo e lokela ho ba e felletseng.
Ho lekola khafetsa boemo ba tsoekere 'meleng ho sebelisa glucometer ke boemo ba bohlokoa ka ho fetisisa ba ho tiisa boemo ba mokuli.
Ho bohlokoa ho tsamaisa insulin ka mor'a lijo, joalo ka hona ho tla fokotsa matla a sethethefatsi le ho thibela ho theoha ho sa batleheng ha tsoekere.
Phepo e nepahetseng
Ho lefu la tsoekere la tsoekere, lijo tse nang le fiber ha lia lokela ho behelloa ka thoko.Ts'ebeliso ea linate, khábeche, lilamunu, lipeo le linaoa li fokotsa ho fella ka mpeng le ho etsa hore motho a ikutloe a khotsofetse ka nako e telele.
Lijo tse nang le mafura, hammoho le mefuta e mengata ea lijo tse chefo, le tsona ha lia lokela ho ba lijong tsa batho ba kulang ka lebaka la ho monya nako e telele, e leng se sa rateheng gastroparesis.
Ho ke ho hlokomeloe hore ho haella ha mala ka mpeng ho baka tlhoko ea phepo e nepahetseng le ho hlafuna lijo ka botlalo, le maemong a tebileng - ts'ebelisong ea lijana tsa metsi feela kapa tse metsi.
Mehatong ea ho qetela ea pathology, ts'ebeliso ea probe kapa phepo ea botsoali ha e kenyelletsoe ho fepa mokuli.
Phekolo ea lithethefatsi e sebelisang lithethefatsi tse potlakisang tšilo ea lijo e ka fanoa ke setsebi feela.
Tšusumetso e ntle e bakoa ke ts'ebeliso ea Motilium, Metoclopramide, Acidin-Pepsin.
Re lokela ho hlokomela hore ho molemo ho sebelisa mefuta e mengata ea litlhare ka lebaka la ho kenngoa ka potlako 'meleng.
Ho ikoetlisa ka tsela e bonolo ha ho na thuso joaloka phekolo ea lithethefatsi. Hoa hlokahala:
- Kamora ho ja, emisa ho emeng nakoana,
- ho tsamaea
- Kamora ho ja, khutlisetsa mala ka metsotso e 'maloa, empa bonyane makhetlo a 100,
- inama ka morao le morao ka makhetlo a 20.
Ho buuoa ho sebelisoa maemong a feteletseng. Mofuta ona oa kalafo o kenyelletsa:
- Enterostomy - se hlahisoang ke fistula ea kantle ka mpeng e nyane ho etsa hore motsamao oa mmele o hlophisehe,
- gastroectomy - ho tlosoa ha mpa.
Ntle le likhokahano tse sa sireletsehang tsa tsoekere, gastroporesis e ka lebisa ho fokotseng metsi haholo, ho fokolloa ke mmele, le ho fokolloa ke bophelo bo botle ba mokuli.
Thibelo ea gastroparesis ho lefu la tsoekere ha e khonehe. Ho laola ka hloko boemo ba tsoekere 'meleng, ho latela litaelo tsa ngaka le litlhahlobo tse hlophisehileng haholo li fokotsa kotsi ea ts'ebetso ea methapo ea methapo.
Motheo oa phekolo ke ho thatafala ha maikutlo a ka mpeng, ntoa khahlanong le lefu le ka tlas'a lona, le ileng la sebeletsa e le lebaka la ho bonahala ha matšoao a fosahetseng. Ka sebopeho sa lefu la tsoekere, kalafo e joalo e lokela ho ikemisetsa ho lokisa hyperglycemia. Litataiso tse akaretsang tsa kalafo, ho sa tsotelehe mofuta oa gastroparesis, li kenyeletsa:
- Phetoho ea lijo. Mokuli o lokela ho ja lijo khafetsa, empa ka likarolo tse nyane (phepo e nepahetseng). Lijo li lokela ho ba le li-amino acid tse hlokahalang, livithamini le mafura a mangata.
- Phekolo ea lithethefatsi. E bolela ho khethoa ha li-prokinetics - lithethefatsi tse khothalletsang peristalsis ea mokhoa oa mpa. Mekhoa e kopantsoe le lithethefatsi tsa antiemetic, e leng motheo oa kalafo ea lefu lena. Lithethefatsi tsa Psychotropic li laeloa bakuli ba bang. Tšebeliso ea lithethefatsi e fokotsa botebo ba setšoantšo sa lefu lena (ho hlatsa, ho nyekeloa le pelo, bohloko ba ka mpeng).
- Pheko ea Botulinum. E le mokhoa o mong oa kalafo, ho hlahisoa tlhahiso ea botulinum toxin A sebakeng sa antrum ka mpeng. Lithethefatsi li fokotsa ho bolokoa ha lisele, 'me ho fokotseha ho fokotsoa ha tonic ea setho sa ho qetela. Tlas'a tšusumetso ea ho susumetsa, lijo li kena ka potlako mala. Leha ho le joalo, katleho ea mokhoa ona e lula e belaelloa. Liphetho tsa morao-rao tsa lithuto tsa tliliniki ha li e-so fumanoe.
- Ho tsosa motlakase ka mpeng. E sebelisetsoa ho lokisa gastroparesis e boletsoeng. Kameho ea matla a motlakase liseleng tsa mesifa e eketsa tšebetso ea peristalsis ea setho, e lebisang ho fokotseheng ha matšoao a tebileng.
- Phepo e nepahetseng. Ho gastroparesis e matla, ho ikenya lijo ho thata. Tabeng ena, ho fepa probe hoa etsoa. Lijo tsa botsoali li ka fuoa nako e khuts'oane feela. Ts'ebeliso ea nako e telele ea lithethefatsi tse kenang ka hare ho mpa e baka nts'etsopele ea mathata - ts'oaetso kapa thrombosis.
- Phekolo ea kalafo. Mefuteng e matla ea lefu lena, ho ka hlokahala ts'ebetso ea ho buoa. Phekolo ea ts'ebetso e kenyelletsa ho kenngoa ha jejunostoma - lesoba la maiketsetso ho jejunum. Kamora moo, mokuli o feptjoa ka eona. Maemong a ikhethang, ho bohlokoa ho etsa ts'ebetso e matla - gastondolaomy.
Joalokaha tloaelo ea bongaka e bontša, litlhare bakeng sa gastroparesis ke thuso e nyane feela ho kokobetsa matšoao a eona. Mosebetsi o ka sehloohong oa meriana ho kula ena ke ho thusa setho sa tšilo hore se se tšolle.
- Motilium e lokela ho nooa hora e le ngoe pele ho lijo, matlapa a mabeli a nang le khalase ea metsi. Tekanyetso e feteletseng ea domperidone, e leng eona motsoako o ka sehloohong oa lithethefatsi, e lebisa ho fokotseha ha potency ho banna le tlolo ea potoloho ea khoeli ea basali.
- Metoclopramide ke eona tsela e sebetsang ka ho fetisisa ea ho tšolla mala, empa ho laetsoe feela bokuli bo matla. Har'a litla-morao tsa eona ke ho otsela, ho tšoenyeha, ho fetoha khatello ea maikutlo le matšoao a tšoanang le a lefu la Parkinson.
- Betaine pepsin hydrochloride e thusa ho tsamaisoa ha boima ba lijo 'meleng. E ka nkuoa feela kamora ho hlahlojoa ke ngaka ea gastroenterologist le ho bona maemo a acidity ka mpeng.
Kaha lebaka la hore lijo ha li fetele ka mpeng ea sethoathoa ke tlolo ea mesifa e boreleli ea setho sa tšilo, boikoetliso bo khethehileng bo reretsoe ho li tsosa.
- Ntho ea pele ebile e bonolo ka ho fetisisa ke ho tsamaea ka mor'a nako ea lijo ka nako e etsang hora ka lebelo le lebelo kapa ka lebelo. E ka nkeloa sebaka ke ho matha, empa ho bobebe feela.
- Nako le nako ha u qeta ho ja, ho hlokahala hore u hule mpa ka hohle kamoo ho ka khonehang, e le hore u fane ka maikutlo a hore e ama lesapo la mokokotlo, ebe oa e pepeta. Ka ho etsa sena khafetsa le ka nako e telele kamoo ho ka khonehang (ho qala ho tloha metsotso e 4 ho isa ho 15), kamora likhoeli tse 'maloa phello ea mesifa "e koetlisitsoeng" ea marako a mpa e fihlelloa. O qala ho tsamaisa lijo a le mong mala.
Ho makatsang ke hore ts'ebeliso ea chepisi e se nang tsoekere ke eona prophylactic e ntle ka ho fetisisa bakeng sa gastroparesis. Lingaka li khothalletsa ho e hlafuna bonyane hora e le 'ngoe ka mor'a ho ja.
Haeba ts'oaetso e tiisa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, kalafo e lokela ho qala ka ho hlahloba bophelo le taolo e tiileng ea tsoekere 'meleng. Mofuta oa "vagus" o nkoa e le sesosa se ka sehloohong sa nts'etsopele ea methapo ea methapo. Ts'ebetsong ea kalafo, ho hlokahala hore e khutlisetse mosebetsi oa eona. Ka lebaka leo, mala a sebetsa ka tloaelo, boemo ba pelo le methapo ea mali boa tsitsa. Ho na le mekhoa e mengata ea ho phekola lefu la tsoekere:
- Tšebeliso ea meriana.
- Boikoetliso bo hlophisitsoeng ka kotloloho ka mor'a lijo.
- Phetoho ea lijo.
- Ho etsa lethathamo la ho boloka lintho, ho fetohela lijong tsa metsi kapa tse metsi.
Ha ngaka e netefatsa gastroparesis ea mokuli, kalafo e fanoa ho latela boemo ba mokuli.
Ka tloaelo, tsena ke:
- Phetoho ea lijo, sepheo sa phepo. Lijo li kenyeletsa lijo tse nang le karolo e nyane ea fiber le mafura.
- Karolo ea letsatsi le letsatsi e arotsoe ka mekhahlelo e 'maloa ka likarolo tse nyane.
- Ho sebelisoa meriana e potlakisang ho tšolla metsi ka mpeng ka ho eketsa mesebetsi ea contractile. E ka ba sethethefatsi sa erythromycin, domperidone kapa metoclopramide. Ka nako e ts'oanang, erythromycin ke ea sehlopha sa lithibela-mafu, empa thepa ea eona e thusa ho potlakisa motsamao oa lijo ka mpeng.
- Ts'ebetso ea ts'ebetso eo ho eona thapo ea lijo e kenngoeng ka mpeng e nyane. Mokhoa o sebelisetsoa li-pathologies tse boima haholo.
Na hoa khoneha ho phekola gastroparesis ka mekhoa e meng? Taba ke hore ho fihlela joale, mokhoa ha o so hlahisoe o lumellang ho imolla mokuli matšoao ka botlalo le ho theha ts'ebetso ea bowel ka botlalo. Leha ho le joalo, ho na le litlama tse 'maloa tse thusang ho ntlafatsa tšilo ea lijo.
Liphello le mathata
Ho bohlokoa ho utloisisa hore gastroparesis e tloaelehileng e fapane le lefu la tsoekere hobane e baka ho holofala ha mesifa e sa phethahalang. Nakong ea li-paresis tsa mala le lefu la tsoekere, re bua ka bofokoli ba mesifa. Pelong ea pathology ke ho fokotseha hoa katleho ea ts'ebetso ea mpa - nko ea vagus ka lebaka la keketseho ea boemo ba tsoekere.
Tsela e ikhethang ea methapo ea botšehali e bakiloe ke phello ea eona 'meleng oa motho. Oa laola:
- lits'ebetso tsa tšilo
- ts'ebetso ea pelo
- ts'ebetso ea thobalano.
Mokokotlo oa pathophysiological ea gastroparesis.
- Ho thets'oa ka mpeng ho isa taba ea hore ka nako ea lijo tse latelang, lijo tse sa lomosoang li lula ho lona.
- Sena se baka ho ikutloa u satiety ha o ja likarolo tse nyane.
- Mala a qala ho otloloha, e leng se etsang hore a be le matšoao a kang ho thunya, ho lora, ho hlatsa, ho nyekeloa le pelo, 'mele o bile le mokuli hangata ho ba le ho opeloa ke mala.
Hamorao, ho ka hlaha lefu la peptic ulcer, le tla bakoa ke ts'oaetso ea pherori ea Helicobacter, e nang le tikoloho e ntle ea ho pholoha maemong a setho se holofalitsoeng. Lefu la ka mpeng la lefu la tsoekere le ka phekoloa hampe ho feta ntle le lefu lena. Tšoaetso ea eona ke ho ba sieo ha bohloko.
Lits'ebetso tsa ho bola tsa lijo tse sa lekanyetsoang li kenya letsoho ho eketseng libaktheria tsa pathogenic tse amang ts'ebetso ea ts'ebetso ea phepelo ea ka mpeng. Ntle le sena sohle, lijo li beha clump le ho thibela tsela e ka sehloohong ea ka popelong. Boemo bo ntse bo mpefala nako le nako.
Phello e 'ngoe e mpe ea gastroparesis ho lefu la tsoekere ke hypoglycemia. Ts'ebetso e sa kenngoeng ke 'mele e etsahala khahlano le semelo sa lijo tse sa sebetsoang, tseo' mele oa motho o li hlokang. Motheong oa sena sohle, hoa khoneha ho bapisa tšitiso ea tekanyetso ea insulin ea hormone le lijo tse tsamaisitsoeng.
Liphello tse fumanoeng tsa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere li ka boela tsa hlaha ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, feela ka tekanyo e tlase. Boemong bona, manyeme o ntse a khona ho hlahisa homone ea hae. Ka hona, tšokelo ea glycemia ha u latela lijo tse tlase tsa carb le tsamaiso e rarahaneng ea insulin e bohlokoa.
Mathata a lefu lena a hlalosoa ke ho lula ha lijo ka nako e telele ka mpeng. Ka lebaka la hore lihlahisoa tsa tšilo ea lijo ha li kene ka bongata ka bongata ka nako e telele, boima bo sa fetoloang bo ka thatafala. Ho tsoa ho sona ho hlongoa hlama e teteaneng - bezoar. Ha e tsamaea mochophorong oa lijo, e koahela khanya ea mala, e ka etsang hore mala a sitisoe.
Mehato ea thibelo
Ho batla ho le thata ho thibela kholo ea lefu lena, hobane lefu lena le hlaha ka lebaka la neuropathy e tsoelang pele boteng ba lefu la tsoekere.
Bakuli ba nang le lefu lena ba methapo ba tlameha ho lula ba lekola boemo ba tsoekere maling, matšoao a bohlokoa a bona a amang ho sisinyeha ha mpa.
Joalokaha tloaelo ea bongaka e bontša, nts'etsopele ea mefuta e bohloko ea lefu lena e ka thibeloa ke ho ikoetlisa le ho ja lijo tse bobebe tsa carb, ntho e ka sehloohong mona ha se botsoa. Mofuta oa lefu lena le tšoaetso o bua ka ba 'maloa bao pholiso ea bona e leng matsohong a mokuli ka boeena.
Tsoelo-pele ea lefu lena methating ea pele e ntle. Gastroparesis e ka sebelisoa khalemelo ea bongaka. Ha e etsoa, matšoao a pathological a nyamela. Ho lemoha lefu kapele ho ka mpefatsa ho rarahana ha mokuli. Tlhahlobo e sa tsotelloeng e hloka mehato e matla ea kalafo. Kamora ho buuoa, mathata a ka hlaha. Ts'ebetso e baka ho fokotseha hoa bophelo ba mokuli ka lebaka la ts'ebetso ea enterostomy.
Ho thibela lefu lena ho kenyelletsa ho boloka bophelo bo botle, phepo e nepahetseng. Bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere, ho bohlokoa hore ba lule ba lekola maemo a bona a tsoekere. Ts'ebeliso e tloaelehileng ea li-agents tsa hypoglycemic e kenyeletsoa ho thibelo e khethehileng ea lefu la tsoekere.