Lefu la tsoekere le tšebetso e sa sebetseng ea renal: e hokahane joang, lisosa tsa bothata, matšoao, ho hlaka, kalafo
Nephropathy ke tšenyo e khethehileng ea meno lipakeng tsa lefu la tsoekere, le hlalosoang e le pheko ea morao-rao ea lefu lena, e hlahang khahlanong le semelo sa angiopathy.
Kotsi e ka sehloohong ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ke nts'etsopele ea ho se sebetse hantle ha rems, e ka lebisang lefung.
Phepelo ea nako le mekhoa ea kalafo e ka nako e ka fokotsa bongata ba tšenyo methapong ea liphio, ka hona ea atolosa le ho ntlafatsa bophelo ba mokuli.
Likarolo tsa nts'etsopele ea pathology
Ka poleloana ea lefu la tsoekere, "lingaka" li bolela mefuta eohle ea maqeba a likepe tse fepang liphio (microangiopathy), tse bakiloeng ke mathata a metabolic liseleng tsa setho. Pathology e boetse e tsejoa e le glomerulossteosis. Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, glomerulosulinosis e bonoa ho 75% ea linyeoe.
Boloetse ba fig bo hlaha bo susumetsoa ke lintho tse joalo:
- ho hloka taolo ea glycemic,
- keketseho ea nako le nako khatello ea mali,
- Lits'oants'o tsa lipid profil,
- nako e telele ea lefu la tsoekere,
- phatsa ea tlhaho.
Ho na le likhopolo tse 'maloa bakeng sa nts'etsopele ea maloetse a liphio - metabolic le hemodynamic e fana ka maikutlo a ho hlaha hoa lefu lena ka lebaka la hyperglycemia, e leng tekanyo e phahameng ea tsoekere maling serum. Khopolo ea liphatsa tsa lefutso e re lefu la liphio le hlaha ka lebaka la lefutso la lefutso la mokuli.
Ts'ebetso e ka sehloohong ea liphio ke ho hloekisoa ha mali, 'me' mele o o tšolla ka lihokelo tsa capillary, tseo ho thoeng ke glomeruli kapa glomeruli. Lebelo la ts'ebetso le khethoa ke sebaka se sengata le khatello.
Ntle le moo, sekhahla sa ho se sebetsane ha glomerular se nkuoa e le sesosa sa sehlopha sa lefu la tsoekere 'me se nkuoa e le tšobotsi e hlahelletseng ho fumanoeng tekanyo ea ho hloleha ha renal. Lefu la tsoekere ke o mong oa menyetla e fokotsang sekhahla sa ho filtara.
Maemong a pherekano ea metabolic, palo e kholo ea lihlahisoa tsa protheine, lipid le carbohydrate metabolism li thehoa mme li bokellana maling a motho. Ho kenya liphio ka mali, li-glycoprotein, liprotheine le lipids li kentsoe liseleng, li baka tšenyo ho mokokotlo oa mokokotlo le ts'ebetso e sa sebetseng.
Pathological anatomy ea glomerulossteosis
Mefuta e latelang ea morphological ea glomerulosulinosis e khetholloa:
- Sebopeho sa nodular se hlahisoa ha ho etsoa maqhubu a sclerotic a oval sebopehong sa renal glomeruli, 'me a bonoang khafetsa ka mofuta oa lefu la tsoekere la mellitus. Li-nodule li ka nka boholo ba glomeruli ea renal, ea baka ponahalo ea li-aneurysms le methapo ea methapo liseleng tsa likarolo tse ka tlase tsa mokokotlo,
- mofuta oa phello ea bokuli o hlahisoa ka ho tenyetseha ho tšoanang ha metso ea glomeruli le membrane ntle le hore ho be le manonyeletso,
- foromo ea exudative e tsamaisana le ho thehoa ha liforomo tse chitja ka holim'a bokhabane ba glomerular.
Maemong a mang, ho ba teng ka nako e le 'ngoe ha mefuta ea li-nodular e nyarosang le e nyarosang e ka khonehang.
Nakong ea nts'etsopele ea lefu la tsoekere, ho senyeha hoa menoana ho tsoela pele, liphetoho tse mpefatsang ho epithelium li etsahala, likarolo tsa kamore e ka tlase e bokella li-paraprotein 'me li fetoha li-hyaline-like, mme li-tishu li nkeloa sebaka ke tse amanang le tse mafura.
Ka lebaka la lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, glomeruli ea shoa, liphio li felloa ke tšebetso, periglomerular fibrosis e ba teng, mme kamora ho hloleha ha renal.
Matšoao a lefu lena
Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, liphetoho tsohle tsa methapo ea methapo li ba teng khahlano le semelo sa ho hlatsoa mali ka sekhahla se nang le tsoekere e ngata - ntho e ka sehloohong e senya. Tsoekere e ngata e na le phello e tobileng linthong tsa setho, e fokotsa matla a tsona a ho fera.
Ka lebaka la khaello ea bokhoni ba membrane, protheine (albin), eo, ka ts'ebetso ea tlhaho, e ntseng e le maling, e kena ka har'a moroto. Ho ba teng ha palo ea albin e eketsehileng moriring ke e 'ngoe ea lintlha tsa mantlha tsa tlhahlobo ea lefu la tsoekere.
Matšoao a tšoaetso ea lefu la liphio a kenyeletsa:
- proteinuria - ho fumanoa ha liprotheine ha ho sebetsoa moroto,
- retinopathy - ho senya leihlo la retina,
- khatello ea mali - khatello e phahameng ea mali.
Ho kopana ha matšoao a lefu lena la tsoekere ho lefu la tsoekere ho ntlafatsa ho teba ha bona, ho sebetsa e le sesupo sa tlhahlobo ea lefu lena.
Karolong ea pele ea kholo ea lefu lena, tšenyo ea liphio ke asymptomatic. Ho qoba mathata a ka bang teng, lingaka li khothaletsa tlhahlobo ea selemo le selemo bakeng sa bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere. Bohlokoa ke liteko tsa mali le tsa moroto bakeng saineine, ho baloa ha litekanyetso tsa filtara ea glomerular, le liteko tsa moroto bakeng sa albin.
Bakuli bao, ka lebaka la liphatsa tsa bona tsa lefutso, ba leng kotsing, ba lokela ho ela hloko ho kopana ha matšoao a lefu la tsoekere le glomerulossteosis:
- keketseho ea bongata ba moroto (polyuria),
- mokhathala, bofokoli, ho phefumoloha,
- ho hlohlona, tšoaetso ea letlalo,
- khatello e phahameng ea mali
- ponahalo ea tatso ea tšepe molomong,
- lenyora le eketsehileng
- khalemelo khafetsa maotong
- ho ruruha
- ho theola boima ba 'mele ntle le lebaka le hlakileng
- pholiso ea leqeba le liehang
- lets'ollo, ho nyekeloa, kapa ho hlatsa,
- ts'oaetso ea pampitšana ea urinary
- ho lahleheloa ke kelello.
Tlhahlobo ea bongaka e tlang ka nako ke eona feela mokhoa oa ho se fetole ho qala ha ts'oaro ea lefu la tsoekere le ho thibela kholo ea liphetoho tse ke keng tsa fetoloa 'meleng.
Methati le liponahatso tsa bongaka
Ka lefu la tsoekere, ho senya liphio ho hlaha ka methati:
- mohato oa pele oa feta ntle le lipontšo tse bonahalang tsa lefu lena. Tšenyo e ka sehloohong ea liphio e kanna ea bonts'oa ha sekhahla se seholo sa ho phunyelletsa sefahleho le ho teba ha phallo ea mali a liphio.
- Lipontšo tse ikhethang tsa kliniki ea glomerulosulinosis li bonoa nakong ea mohato oa phetoho. Sebopeho sa glomeruli ea renal butle-butle sea fetoha, marako a li-capillaries a boreleli. Microalbumin e ntse e le ka har'a meeli e tloaelehileng. phallo ea mali le phallo ea mali e ntseng e le maemong a phahameng,
- mohato oa pele oa nephrotic oa ts'enyo ea liphio ka lebaka la lefu la tsoekere o tšoauoa ka keketseho ea albin. Ho na le keketseho ea nako le nako ea khatello ea mali,
- ka sethala sa nephrotic, matšoao ohle a ts'oaetso ea methapo ea methapo a nkuoa ka mokhoa o tsitsitseng - proteinuria, ho fokotseha ha phallo ea mali a renal le sekhahla sa ho fera mali, keketseho e phehellang ea khatello ea mali. Mekha ea li-creatinine tsa mali e eketseha hanyane. Liteko tsa mali li bontša ho eketseha ha matšoao - ESR, cholesterol, jj. Mohlomong ponahalo ea mali litekong tsa moroto,
- Karolo ea ho qetela ea nts'etsopele ea lefu la tsoekere la liphio ke sethala sa nephroscrotic (uremic). E tšoauoa ka ho fokotseha ho matla ha tšebetso ea liphio, keketseho ea palo ea urea le creatinine litekong tsa mali khahlano le semelo sa ho fokotseha hoa lipontšo tsa protheine. Ho na le mali le protheine ka har'a moroto, phallo ea mali e matla ea hlaha. Tekanyo ea keketseho ea khatello ea mali e fihlela litekanyetso. Mekha ea tsoekere ea mali e ka fokotseha.
Karolo ea ho qetela ea ntlafatso ea mathata a lefu la tsoekere e nkoa e le e ke keng ea fetoloa, 'me e lebisa ho ho se sebetseng hantle ha renal, moo' mele o bolokang mali ka ho hloekisa mali ka ho ahla kapa ho sebelisa phetisetso ea liphio.
Lits'oants'o tsa Tlhahlobo
Tsoelo-pele ea ho fokola ha liphekolo ho lefu la tsoekere e iponahatsa butle butle 'me ha se kamehla liphetho tsa tlhahlobo li fapaneng hantle le boleng bo tloaelehileng. Lebaka ke hore keketseho ea albin ka har'a moroto ha e hlahe hanghang, empa ha lefu la liphio le hola.
Lipontšo tse ling tsa kliniki tsa mathata a a rephisang a lefu la tsoekere, khatello e phahameng ea mali le ponahalo ea edema, li nkuoa e le karabelo ea 'mele bakeng sa ho theoha ha sekhahla sa filtara ea glomerular.
Ka hona, ho tsebahatsoa ha proteinuria le boikemisetso ba matšoao a ho folisa a renal glomerular filtration e lula e le mekhoa e tsebahalang ea ho hlahloba.
Ho tseba ka nepo boemo ba liphio le litho tse ling ho lefu la tsoekere ho ka etsoa ka liteko tsa laboratori:
- Ts'ebetso ea fructosamine e u lumella ho fumana mathata a liphio kapa ho fumana monyetla oa ho holofala ha a renal.
- Teko e akaretsang ea mali e etsa hore ho khonehe ho ahlola boteng ba 'mele oa ts'ebetso ea ts'oaetso, ts'oaetso kapa nts'etsopele ea anemia e tsamaeang le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere,
- Tlhahlobo ea plasma ea biochemical e bonts'a palo ea creatinine, protheine e felletseng, cholesterol le urea - matšoao a thusang ho fumana mathata a liphihlelo tsa lefu la tsoekere,
- boikemisetso ba khaello ea magnesium bo thusa ho fumana lisosa tsa khatello e phahameng ea mali ho mokuli, ho kenyelletsa le mathata a liphio,
- urinalysis ke tsela e sebetsang ea ho bona boteng ba ts'oaetso ts'ebetsong ea moroto, hammoho le protheine, tsoekere le acetone,
- ho hlahlojoa ha Microalbumin ho hlokahala ho fumana mathata a liphio ho lefu la tsoekere se se ntse se le molemong oa pele oa kholo ea bona.
Bakeng sa tlhahlobo e sebetsang ka ho fetisisa ea ho se sebetse ha liphio le litho tse ling, ho sebelisoa mekhoa ea Hardware le ea bohlasoa. Ho etela setsebi sa mahlo ho thusa ho tseba matšoao a ho thatafala ha meno - retinopathy.
Ultrasound ea liphio ke mokhoa o khethollang liphetoho tsa sebopeho linthong tsa litho. Ho bona nts'etsopele ea ts'ebetso ea methapo ea methapo, ho khothalletsoa ho etsa liteko tsa liphio ka tatellano.
Maemong a mangata, mathata a amanang le ts'oaetso ea "pathological" ha a joalo ka lebaka la ts'oaetso ha e le maikutlo a marang-rang a bophelo bo botle. Ho etela ngaka khafetsa, ho kengoa tšebetsong litlhahiso tsohle tsa hae le bophelo bo botle, ho tla ntlafatsa bophelo bo botle le ho qoba litlamorao tse mpe tsa lefu la tsoekere.
Lefu la tsoekere le ama liphio joang?
Liphio tsa lefu la tsoekere li tšoauoa e le litho tsa sepheo sa lona. Lefu la tsoekere le ama litho le lits'ebetso tse fapaneng, mme phello ho lisele tsa "reithe epithelium" ha e qheleloe ka thoko.
Le khahlano le semelo sa kalafo e tsoelang pele ea lithethefatsi, mafu a matla a hlaha. E 'ngoe ea li-pathologies tse tloaelehileng ke:
- lefu la tsoekere. Tekanyo ea glucose e ntseng e eketseha e lebisa tšenyehong ea likarolo tsa sebopeho tse ikarabellang bakeng sa lits'ebetso tsa ho fera, hammoho le karolo ea methapo. Ka lebaka leo, ts'ebetso e tsoelang pele e tsitsitseng e lebisa ho se atleheng ha liphi moo ho nang le lefu la tsoekere, le lebisang lefung la mokuli.
Ka hona, le lefu la tsoekere, mathata a liphio ka mokhoa oa liphetoho tsa nephropathic a kotsi haholo. Lijo tse khethehileng li fokotsa menyetla ea ho hloleha ha liphio ho lefu la tsoekere, hobane palo e fokolang ea tsoekere e thibela tsoelo-pele ea lits'ebetso tse senyang.
Liphetoho tse senyehileng ka hara setho ho fapana le semelo sa ho theoa ha majoe li lebisa ho tsitsipano ea mali, hammoho le lits'ebetso tsa trophic tse nang le ts'ebetso ea ho koenya e sa sebetseng. Ka lebaka la ho fokotseha ha menyetla ea 'mele ea ho fetoha aldosterone ka hyperglycemia, ho bokellana ha letsoai ho etsahala.
Lisosa tsa lefu la liphio ho lefu la tsoekere
Ho senyeha hoa liphio ka lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ke o mong oa mathata a tloaelehileng a lefu lena. Sena se etsoa ka lebaka la ho tšeloa mali ka bongata bo nang le "glucose" e ngata le ho senya likarolo tsa eona tsa setho.
Har'a lintho tse ka behang motho kotsing ea ho hlahisa nephropathy ke hyperglycemia e sa phekoleheng, lefu la ho fokola ha mafura, khatello ea mali ea methapo, litloaelo tse mpe le ho nona ho feta tekano.
Butle-butle likarolo tse senyehileng tsa sefahleho li fetoha likotsi. Ka lebaka leo, liphio tse nang le lefu la tsoekere ha li khone ho etsa mesebetsi ea tsona ka lebaka la ho fokotseha ha palo ea lisele tse ikarabellang bakeng sa ho hloekisa mali.
Ha ts'ebetso ena e ntse e tsoela pele, tahi e ntse e tsoela pele, e ka bakang ho hloleha ha meno. Mothating ona, mokuli o hloka kalafo e tlang ka nako, ho kenyelletsa le tšebeliso ea lithethefatsi, hammoho le lefu la sethoathoa.
Ha ho se na kalafo e tlang ka nako, ts'ebetso ea ho fera e tlotsoa ka lebaka la tšenyo ea mothapo oa lithane, o bonahatsoang ke ho kenella hoa protheine ka har'a moroto, oo ka tloaelo o sa lokelang ho ba mokelikeli oa likokoana-hloko.
Ho fokotseha ha mosebetsi oa setho ho ka lebisa ho nts'etsopele ea maemo a bokuli. Tsela e kotsi ka ho fetesisa ea lefu la tsoekere e amahanngoa le ho eketsoa ha khatello ea mali ea methapo. Maemong ana, lesea la tsoekere le na le ho leka-lekana ha molumo oa ho tlisa le ho jara li-arterioles.
Keketseho ea khatello le ts'enyeho ea lebota la vascular khahlanong le semelo sa boemo ba hyperglycemic e lebisa ho tsitsipano ea metabolic le liphetoho tse 'maloa tsa pathological lits'ebetsong tsa biochemical.
Protheine ea Glycosylated e fumanehang ka har'a li-membrane tsa renal e eketsa ts'ebetso ea li-enzyme tse eketsang matla a ho phahama ha lesapo la mokokotlo le ho theha methapo ea mahala. Mochine ona o potlakisa nts'etsopele ea lefu la tsoekere.
Matšoao a nts'etsopele ea pathology
Ho na le mekhahlelo e 5 ea kliniki ea nephropathy:
- Tsela ea asymptomatic. Matšoao ha a eo, pathology e fumanoa e sebelisa mekhoa e meng ea ho hlahloba.
- Mokhahlelo oa liphetoho tse qalileng sebopeho sa liphio. Mofuta o mongata oa gliferular o qala ho fokola butle-butle.
- Tsela ea prenephrotic. Keketseho ea mahloriso a microalbumin ha e lebise ho nts'etsopele ea protheine ea bohlokoa ka kliniki. Bakuli ba bang ba ka ba le matšoao a khatello ea mali.
- Tsela ea Nephrotic. Keketseho ea khatello ea mali e bonoa kamehla. Protein e fumanoa moriring; tlhahlobo ea mali e bonts'a sekhahla sa erythrocyte sedimentation rate le cholesterol. Ts'ebetso ea ho sefa e fokotsehile, bakuli ba na le edema.
- Uremic ea hajoale. Ho fokotseha ha ts'ebetso ea ho kuta ho lebisa 'neteng ea hore li-creatinine le urea li fumaneha maling. Ho fokotseha ha protheine ho lebisa ho nts'etsopele ea edema le keketseho e mpe ea khatello ea mali.
Lephropathy ea lefu la tsoekere e kanna ea qeta nako e telele e sa iponahatse ebile e sa ame boleng ba bophelo ba mokuli. Tabeng ena, matšoao a hae ha a eo.
Boemong ba pele le ba bobeli, ho bonoa liphetoho tse nyane boiketlong ba motho. Khahlano le semelo sa lefu la tsoekere, liphio li qala ho utloa bohloko, ho hloka thabo ho hlaha sebakeng se lumbar. Ho bakuli, ha ho na nts'etsopele ea edematous syndrome. Ka nako e ts'oanang, ha ho na protheine ho moroto.
Boemong ba boraro, ha ho na lipontšo tse hlakileng tsa nephropathy. Ha ba ikopanya le setsebi, bakuli ba ka tletleba ka keketseho ea khatello ea mali butle-butle. Ho nka meriana ho lebisa ho fokotseha ha nakoana. Protein e fumanoa moriring.
Boemong ba bone ba ts'ebetso ea methapo ea methapo, methapo ea methapo ea methapo ea methapo e ba ea tsitsitseng mme e tsamaisana le tachycardia. Motšehare ho na le keketseho ea edema e nang le tloaelo ea lehae ka sefahleho le liphaka.
Keketseho ea mokhathala le hlooho e lebisa ho tlolong ea bophelo bo botle ka ho fokotseha ho eketsehileng le ts'ebetso e fokotsehileng. Bohloko bo boetse bo fetela mpeng ea mpa le sefubeng.
Mokhahlelo oa bohlano oa nephropathy o tšoauoa ka edema e sa khaotseng ea sefahleho le ho bokellana ha mokelikeli ka mpeng, ho felloa ke takatso ea lijo, lets'ollo, ho hlatsa le ho nyekeloa ke pelo.
Molumo oa moriti oa letsatsi le letsatsi o ntse o fokotseha butle butle. Bofokoli le mokhathala li sitisa mosebetsi oa mokuli, li etsa hore ho be thata ho etsa lintho tse tloaelehileng.
Liphetoho ho lisebelisoa tsa glomerular li qala lilemo tse 'maloa ka mor'a hore mokuli a tšoeroe ke lefu la tsoekere. Ho phela hantle ho ka mpefala le ho feta lilemong tse 10-15.
Botebo ba matšoao bo tla ipapisa le hore na lefu la tsoekere le ntseng le eketseha le ama joang liphio.
Mekhoa ea ho hlahloba lefu la tsoekere
Kamora ho hlahloba mokuli, ngaka e beha letoto la liteko tsa tlhahlobo ea mali. Haeba ho hloleha ha liphio ho lefu la tsoekere ho fumanoa methating ea pele, sena se tla ntlafatsa nalane ea morao-rao.
Mekhoa e meholo ea tlhahlobo e sebelisitsoeng:
- Teko ea mali ka kakaretso
- Tlhahlobo e akaretsang ea moroto,
- biochemistry ea mali ka qeto ea boemo ba albin le creatinine,
- Mohlala oa Zimnitsky
- Teko ea Reberg-Tareev, e lumellang ho lekanya sekhahla sa ho sehla ha glomerular.
Litlhahlobo li re lumella ho ahlola botebo ba lefu lena le katleho ea lona kalafo.
Phekolo ea liphio bakeng sa lefu la tsoekere
Phekolo ea liphio bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 kapa mofuta oa 2 e etsoa ka meriana. Khetho ea lithethefatsi e etsoa kamora ho hlahloba matšoao a kliniki, ho khetholla sethala sa lefu lena, hammoho le tlolo ea litho tsa setho.
Ho sebelisoa lihlopha tse latelang tsa lithethefatsi:
- Li-inhibitors tsa ACE. Mekhoa ea khatello ea khatello ea mali e etselitsoe ho tsitsisa khatello ea mali, e ka eketsang lefu la nephropathy. Tšusumetso e ntle ts'ebetsong ea ts'ebetso ea pelo le thibelo ea tsoelo-pele ea nephropathy e fihlelleha ka tšebeliso ea nako e telele le e tloaelehileng ea li-inhibitors tsa ACE.
- litokisetso tsa insulin. Lithethefatsi tsena li sebetsa ho sesosa sa lefu lena le ho fokotsa tsoekere ea mali. Sena se fokotsa ho senngoa ha filthara ea renal le methapo ea mali. Pilisi e khethoa ke ngaka ho latela boemo ba tsoekere e ngata serumeng sa mali,
- hypoglycemic agents. Ho amoheloa ha lithethefatsi tse khabisitsoeng ho lumella ho laola tsoekere ea mali. Mochine oa ts'ebetso o ts'oana le insulin. Nakong ea kalafo, o hloka ho lekanya boemo ba tsoekere, haeba ho hlokahala, litekanyetso li fokotseha kapa lia eketseha.
Ho fapanyetsana maikutlo kapa ho ferekanya meno ho sebelisoa ho sa sebetsoe ke phello ea kalafo e ntseng e tsoela pele ea lithethefatsi le ho fokotseha ha ts'ebetso ea ho fera, sesupo se sa fihlelleng boleng ba 15 ml / min / 1.73 m2.
Tabeng ena, ho bontšoa kalafo ea ho khutlisa, e etselitsoeng ho tsitsisa bophelo ba mokuli.
Ntle le moo, e lokela ho sebelisoa bakeng sa hyperkalemia, e sa tsebeng ho pepesetsoa lithethefatsi, le ho boloka mokelikeli 'meleng. Ho fetisoa hoa hlokahala haeba ponahalo ea matšoao a khaello ea phepo e nepahetseng ea protein e ka hlokomelloa.
Ts'ebetso ea hemodialysis e kenyelletsa ho sefa mali ho sebelisa lisebelisoa tsa maiketsetso tsa maiketsetso. Boitšoaro ba eona bo bontšoa makhetlo a mararo har’a beke.
Ntle le detoxification, e thusa ho theola khatello ea mali. Ho buoa ka setopo ho etsoa ka hloko e kholo ka lebaka la ho theoha ha khatello le tšoaetso.
Therapy ea nephropathy e etsoa ka mokhoa oa ho inpatient kapa outpatient. Phekolo ea ka ntle e etsoa maemong a pele a lefu lena, hammoho le liphetho tsa liteko tse khotsofatsang.
Maemong ana, o lokela ho etela ngaka khafetsa nakong ea ho nka meriana ho lekola matla a ts'ebetso ea methapo. Maemong a tebileng, haeba tšenyo ea liphio e tsamaisana le tlhekefetso e boletsoeng ea ts'ebetso ea setho, kalafo e etsoa sepetlele.
Lijo tsa lefu la tsoekere
Lijo tsa liphio tse nang le lefu la tsoekere ke motheo oa kalafo, kaha ho latela lijo le ho kenyeletsoa lijo tse phetseng hantle lijong ho thusa ho tsitsisa boemo ba mokuli le ho fokotsa kotsi ea mathata.
- ho hana ho sebelisa lipompong. Confectionery, lihlahisoa tse nang le karolo e kholo ea tsoekere, li lebisa ho senyeha hoa boemo ba mokuli ka lebaka la keketseho ea boemo ba tsoekere maling.
- thibelo ea letsoai. Lijo tse nang le letsoai le leholo li ka lebisa ho bolokeng ha mokelikeli liseleng, khatello ea maikutlo ea meno,
- ho ja lijo ka likarolo tse nyane. Ho bohlokoa ho bakuli ho fokotsa bongata ba li-servings, hobane lijo tse ngata li jeoa hang, ha li lebise feela ho nyolleng ha mojaro mohopeng oa lijo, empa hape le keketseho e potlakileng ea tsoekere ea mali. Re lokela ho hopola hore ho lefu la tsoekere mellitus tlhahiso ea li-enzymes tsa tšilo ea lijo e senyehile. Palo e tloaelehileng ea ho sebeletsa ke ligrama tse 200-300,
- menu e leka-lekaneng. Ho kenyelletsoa ha mafura, a halikiloeng, hammoho le lihlahisoa tsa koae le tsa phofo tse tsoang lijong tsa lefu la tsoekere ho ka lebisa ho fokotseng matla le bophelo bo bobe ba mokuli. Ka hona, ho bohlokoa ho lekanya lenane nakong ea liphetoho tse tlang pele ho nako, ho fihlela nts'etsopele ea litholoana tse ke keng tsa fetoloa.
Morero oa phepo ea letsatsi le letsatsi o kenyelletsa ho ja lik'habohaedreite tse lekaneng, liprotheine le mafura. Lintho tse fapaneng li lokela ho kena 'meleng, haholoholo le ho hloleha ho ba le methapo e sa foleng.
Mothating ona, mokoallo oa lipholiso o qala ho lutla lintho tse nang le molemo, o li tlosa 'meleng ka moroto.
Letšoao le ka sehloohong ha u khetha lijo tse sireletsehileng bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere ke tekanyo ea index ea glycemic. E bonts'a palo ea lik'habohaedreite tse kenang le ho theoha 'meleng le ho ama maemo a tsoekere.
Morero o ka sehloohong oa lijo bakeng sa nephropathy ke khetho ea lijo tse nang le index e tlase ea glycemic. Li kenngoa nako e telele 'me ha li lebise ho nyoloheng ha maemo a tsoekere ka potlako. Khetho e lokela ho fuoa:
- litholoana le monokotsoai, joalo ka mefuta e fapaneng ea li-currants, li-gooseberries tse tala, liapole le litholoana tsa lamunu,
- meroho, ho kenyelletsa linaoa tse tala, li-eggplant, lieie, lensisi, lierekisi le khabeche ea mefuta e fapaneng.
- pearl harese le harese tsa mabele, raese e hlaha, li-buckwheat le bulgur,
- lihlahisoa tsa lebese ntle le tsoekere e eketsoeng le tsoekere.
Bakuli ba nang le ts'oaetso ea lefu lena ba hloka ho sebelisa lihlahisoa tseo index ea bona ea glycemic e sa feteng likarolo tsa 50. Ts'ebeliso ea lihlahisoa tse joalo ka litholoana kapa monokotsoai tse sa sebetseng kalafo ea mocheso li lokela ho hlaha haholo hoseng.
Ka lebaka la tahlehelo ea khoele ea bohlokoa nakong ea ts'ebetso ea mochini, ho eketsa lisosa tse ncha tse halikiloeng kapa litapole tse khotliloeng lijong tsa letsatsi le letsatsi ha ho khothalletsoe.
Thibelo ea mafu a liphio ho lefu la tsoekere
Kaha tšenyo ea liphio e matla haholo ho lefu la tsoekere, lefu la bakuli le litsebi tse ba hlokomelang ke ho boloka setho.
Litsebi tsa lefu la tsoekere li hloka ho lekola khatello ea mali khafetsa. Har'a mehato e meng ea thibelo, ho na le:
- ho lekola khafetsa tsoekere
- Tlhahlobo ea li-paramente tsa laboratori,
- tšebeliso e tlamang ea lithethefatsi tse fanoeng ke ngaka,
- kalafo ea li-pathologies tse lumellanang.
Ho bohlokoa hore bakuli ba hlahlojoe khafetsa, hobane ho lemoha liphetoho tse tla u thusa ho ntlafatsa kalafo le ho thibela nts'etsopele ea mathata.