Insulin lantus le li-analogues tsa eona tse sebetsang ka tsela e tšoanang
Insulin Lantus (Glargine): Fumana tsohle tseo o li hlokang. Ka tlase o tla fumana e ngotsoe ka puo e hlakileng. Bala hore na u hloka ho kenya likarolo tse kae le hore na u ka fumana lethal dose joang, ho sebelisa pente ea sindane ea Lantus Solostar. Utloisisa hore na senoelo se qala ho sebetsa nako e kae, e leng insulin e betere: Lantus, Levemir kapa Tujeo. Ho fanoa ka litlhahlobo tse ngata tsa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le 1.
Glargin ke Hormone e sebetsang ka nako e telele e hlahisoang ke k'hamphani e tsebahalang ea machaba e bitsoang Sanofi-Aventis. Mohlomong ena ke insulin e tsebahalang haholo ea nako e telele har'a li-diabetes tse buang Serussia. Liente tsa eona li hloka ho tlatselletsoa ka mekhoa ea kalafo e u lumellang ho boloka tsoekere ea mali 3.9-5,5 mmol / l e tsitsitseng lihora tse 24 ka letsatsi, joalo ka ho batho ba phetseng hantle. Sistimi e phetseng lefu la tsoekere lilemo tse fetang 70 e lumella batho ba baholo le bana ba nang le lefu la tsoekere ho itšireletsa likhatellong tse matla.
Bala likarabo tsa lipotso tsena.
Long insulin Lantus: sengoloa se qaqileng
Hlokomela hore insulin Lantus e senyehileng e shebahala e sa bonahale e le ncha. Ka ponahalo ea lithethefatsi, ho ke ke ha khoneha ho tseba hore na boleng ba tsona ke bofe. Ha ua lokela ho reka insulin le meriana e theko e boima matsohong a hao, ho latela liphatlalatso tsa lekunutu. Fumana meriana ea lefu la tsoekere litlhare tse fumanehang tse latelang melao ea polokelo.
Litaelo tsa ho sebelisoa
Ha o enta Lantus, joalo ka mofuta o mong oa insulin, o hloka ho latela mokhoa oa ho ja.
Likhetho tsa phepo ho latela tlhahlobo ea mafu:
Litsebi tse ngata tsa lefu la tsoekere tse kenang insulin glargine li nka ho le thata ho qoba litlhaselo tsa hypoglycemia. Ebile, e ka boloka tsoekere e tloaelehileng e tsitsitseng esita le lefu le matla la autoimmune. Leha ho le joalo, le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le batlang le le bobebe. Ha ho na tlhoko ea hore o eketse bophahamo ba hau ba tsoekere ea mali ho itšireletsa khahlanong le hypoglycemia e kotsi. Shebella video e tšohlang bothata bona. Ithute ho lekants'a phepo e nepahetseng le litekanyetso tsa insulin.
Ho ima le ho anyesa | Ka ho fetisisa, Lantus e ka sebelisoa ka mokhoa o sireletsehileng ho theola tsoekere ho basali baimana. Ha ho na kotsi e ileng ea fumanoa ho basali kapa ho bana. Leha ho le joalo, ho na le data e nyane mabapi le moriana ona ho feta ho insulin. Mo theole ka moea o phollatsi haeba ngaka e mo khethile. Leka ho etsa ntle le insulin ho latela lijo tse nepahetseng. Bala lingoliloeng “le” ka “lintlha”. |
Ho sebelisana le meriana e meng | Lithethefatsi tse ka ntlafatsang litlamorao tsa insulin li kenyelletsa litafole tse fokotsang tsoekere, hammoho le li-inhibitors tsa ACE, disopyramides, fibrate, fluoxetine, MAO inhibitors, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates le sulfonamides. Ts'ebetso ea liente tsa insulin: danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens, gestagener, phenothiazine, somatotropin, epinephrine (adrenaline), salbutamol, terbutaline le lihomone tsa qoqotho, li-protease inhibitors. Bua le ngaka ea hau ka meriana eohle eo u e noang! |
Bongata | Tsoekere ea mali e ka fokotseha haholo. Ho na le monyetla oa hore motho a felloe ke letsoalo, a ferekane kelello, a senyehe ka tsela e ke keng ea fetoloa, esita le lefu. Bakeng sa glargine ea insulin ea nako e telele, kotsi ena e tlase ho feta ho lithethefatsi tse nang le khato e khuts'oane le ea ultrashort. Bala kamoo u ka fang mokuli tlhokomelo ea lapeng le setsing sa bongaka. |
Fomu ea tokollo | Insulin Lantus e rekisoa ka li-cartridge tse 3 ml tsa khalase e hlakileng, e se nang 'mala. Li-Cartridges li ka beoa ka har'a li-syringe tsa SoloStar. O ka fumana sethethefatsi sena se kentsoe ka lipompong tsa 10 ml. |
Lipehelo le maemo a polokelo | Ho qoba ho senya sethethefatsi sa bohlokoa, ithute 'me u se latele ka hloko. Bophelo ba Shelf ke lilemo tse 3. Qoba hole le bana. |
Sebopeho | Ntho e sebetsang ke insulin glargine. Li-Excipients - metacresol, zinc chloride (e lumellanang le 30 μg ea zinki), glycerol 85%, sodium hydroxide le hydrochloric acid - ho fihlela ho pH 4, metsi a ente. |
Bona ka tlase bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.
Lantus ke setlhare sa ketso efe? E telele kapa e khuts'oane?
Lantus ke insulin e telele e sebetsang. Sejoana se seng le se seng sa sehlahisoa sena se theola tsoekere ea mali nakong ea lihora tse 24. Leha ho le joalo, ente e le 'ngoe ka letsatsi ha ea lekana. e khothaletsa ka matla ho enta insulin e telele makhetlo a 2 ka letsatsi - hoseng le mantsiboea. O lumela hore Lantus e eketsa kotsi ea mofets'e, mme ho molemo ho fetolela Levemir ho qoba sena. Bona video bakeng sa lintlha tse ling. Ka nako e ts'oanang, ithute ho boloka insulin hantle hore e se senyehe.
Batho ba bang, ka lebaka le itseng, ba batla insulin e khuts'oane e bitsoang Lantus. Motsoako o joalo ha o rekisoe ebile ha o e-so ka o rekisoa.
O ka enta insulin bosiu le hoseng, hammoho le ente e latelang ea litlhare pele ho lijo: Actrapid, Humalog, Apidra kapa NovoRapid. Ntle le se kaholimo, ho na le mefuta e mengata ea "insulin" e sebetsang ka potlako e lokolloang naheng ea Russia le linaheng tsa CIS. Se ke oa leka ho khutlisetsa li-insulin tsa "insulin" tse khuts'oane kapa tsa phofo pele ho lijo ka litekanyetso tse kholo tsa bolelele. Sena se tla lebisa nts'etsopele ea maloetse a hlobaetsang le a ho qetela a lefu la tsoekere.
Bala ka mefuta ea "insulin" e potlakileng e ka kopanngoang le Lantus:
Ho lumeloa hore Lantus ha e na tlhoro e phahameng ea ts'ebetso, empa e theola tsoekere e lekanang ka lihora tse 18- 24. Leha ho le joalo, batho ba bangata ba nang le lefu la tsoekere litlhahlobong tsa bona liforong ba re ho ntse ho na le tlhoro, empa e fokola.
Insulin glargine ka nepo e sebetsa hantle ntle le lithethefatsi tse ling tsa nako e telele. Leha ho le joalo, e sebetsa hantle le ho feta, 'me ente e' ngoe le e 'ngoe ea eona e nka lihora tse 42. Haeba lichelete li lumela, ak'u nahane ka ho khutlisetsa Tresib ka moriana o mocha.
Litho tsa Lantase li lokela ho prick le neng? U ka lekanya lethal dose joang?
Tekanyo e nepahetseng ea insulin e telele, hammoho le lethathamo la liente, li ipapisitse le litšobotsi tsa thupelo ea lefu la tsoekere ho mokuli. Potso eo u e botsitseng e tlameha ho arajoa ka bomong. Bala sengoloa “”. Etsa joalo ka ha ho ngoliloe ho eona.
Mekhoa ea kalafo ea kalafo ea insulin e lokiselitsoeng e ke ke ea fana ka tsoekere e tsitsitseng ea mali, le haeba mokuli a le lefu la tsoekere. Ka hona, ha e khothalletse tšebeliso ea bona mme sebaka sa marang-rang ha se ngole ka bona.
Phekolo ea lefu la tsoekere la insulin - moo o ka qalang:
Ke neng ho leng molemo ho hlaba Lantus: mantsiboea kapa hoseng? Na hoa khoneha ho chechisa ente ea mantsiboea hoseng?
Manonyeletso a mantsiboea le a hoseng a "insulin e telele" a hlokahala bakeng sa merero e fapaneng. Lipotso mabapi le morero oa bona le khetho ea litekanyetso li lokela ho arajoa ntle le e mong. Ha e le molao, hangata ho ba le mathata ka index ea tsoekere hoseng ka mpa e se nang letho. Ho e khutlisa ho tloaelehileng, etsa ente ea insulin ea nako e telele bosiu.
Haeba lefu la tsoekere le na le tekanyo e tloaelehileng ea tsoekere ea mali hoseng ka mpeng e se nang letho, ha a lokela ho kenya Lantus bosiu ho hang.
Ente ea hoseng ea insulin e telele e etselitsoe ho boloka tsoekere e tloaelehileng motšehare ka mpeng e se nang letho. U ke ke ua leka ho nkela ente ea tekanyetso e kholo ea Lantus hoseng hoseng, tlhahiso ea insulin e potlakileng pele ho lijo. Haeba tsoekere hangata e qhomela kamora ho ja, ho hlokahala hore u sebelise mefuta e 'meli ea insulin ka nako e le' ngoe - e atolositsoeng ebile e potlakile. Ho fumana hore na o hloka ho enta insulin e telele hoseng, o tlameha ho lapa ka tlala letsatsi le ho latela maemo a tsoekere ea mali.
Ente ea mantsiboea e ke ke ea chechisoa hoseng. Haeba u phahamisitse tsoekere hoseng ka mpeng e se nang letho, u se ke ua leka ho e tima ka tekanyo e kholo ea insulin. Sebelisa litokisetso tse khutšoane kapa tsa ultrashort tsa sena.Eketsa tekanyetso ea hau ea Lantus insulin mantsiboeeng a latelang. Ho ba le tsoekere e tloaelehileng hoseng ka mpeng e se nang letho, o hloka ho ja lijo tsa mantsiboea pele ho nako - lihora tse 4-5 pele o robala. Ho seng joalo, liente tsa insulin e telele bosiu ha li na ho thusa, ho sa tsotelehe hore na lethal dose le leholo hakae.
O ka fumana habonolo libakeng tse ling merero e bonolo ea ho sebelisa insulin Lantus ho feta e rutoang. Ka molao, ho khothalletsoa hore o fane ka ente e le 'ngoe feela ka letsatsi.
Leha ho le joalo, li-regimens tse bonolo tsa kalafo ea insulin ha li sebetse hantle. Litsebi tsa tsoekere tse li sebelisang li na le bothata ba ho ba le hypoglycemia khafetsa le tsoekere e maling. Ha nako e ntse e tsamaea, ba theola bophelo bo khutsufatsang kapa ba fetola motho motho ea holofetseng. Ho laola mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere hantle, o hloka ho tsoela pele, ho ithuta le ho etsa se ngotsoeng ho sona.
Tekanyo e phahameng ea "insulin" ea Lantus ka letsatsi ke eng?
Ha ho na lethaliti le hlasimolohileng la letsatsi le letsatsi la Lantus insulin. Ho khothalletsoa ho e eketsa ho fihlela tsoekere e maling a motho ea nang le lefu la tsoekere e atile kapa e sa tloaeleha.
Likoranteng tsa bongaka, ho hlalositsoe linyeoe tsa bakuli ba batenya haholo ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba fuoang li-unit tsa 100-150 ka letsatsi. Leha ho le joalo, ha e le holimo tekanyetso ea letsatsi le letsatsi, mathata a insulin a a baka le ho feta.
Sekhahla sa tsoekere se tsoela pele ho qhoma, hangata ho ba le litlhaselo tsa hypoglycemia. Ho qoba mathata ana, o hloka ho sheba le ho enta litekanyetso tse tlase tsa insulin, e lumellanang le eona.
Tekanyetso e loketseng ea mantsiboea le ea hoseng ea Lantus insulin e lokela ho khethoa ka bonngoe. E fapane haholo ho latela lilemo, boima ba 'mele ba mokuli le boima ba lefu la tsoekere. Haeba o hloka ho enta tse fetang 40, ka nako eo o etsa phoso. Ka ho fetisisa, se ke oa latela lijo tsa carb tse tlase haholo. Kapa ho leka ho khutlisa liente tsa insulin e potlakileng pele ho lijo ka ho kenyelletsa litekanyetso tse kholo tsa glargine ea lithethefatsi.
Bakuli ba boima haholo ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba khothaletsoa ka matla ho ikoetlisa. Ho ikoetlisa ho tla matlafatsa kutloisiso ea 'mele oa hau ho insulin. Sena se tla etsa hore ho khonehe ho fana ka litekanyetso tsa litekanyetso tsa moriana. Botsa hore na ho sebetsa Qi ke eng.
Bakuli ba bang ba na le menyetla ea ho hohola tšepe mochineng oa boikoetliso ho feta ho matha. E boetse ea thusa.
Insulin lantus le li-analogues tsa eona tse sebetsang ka tsela e tšoanang. Kopo ea maemo a khethehileng le maloetse a sa foleng
Sehloohong sena, o ka bala litaelo tsa ho sebelisa lithethefatsi Lantase . E fana ka maikutlo a tsoang ho baeti sebakeng sena - bareki ba moriana ona, le maikutlo a litsebi tsa bongaka mabapi le tšebeliso ea Lantus ts'ebetsong ea bona. Kopo e kholo ke ho kenyelletsa maikutlo a hau ka sethethefatsi sena: moriana o thusitseng kapa o sa thusa ho felisa lefu lena, hore na ho bile le mathata afe le afe, mohlomong a sa phatlalatsoe ke moetsi ho phatlalatso. Lantus analogues moo ho nang le li-analogues tsa sebopeho tse fumanehang. Sebelisa bakeng sa kalafo ea "mellitus" e amanang le lefu la tsoekere ho batho ba baholo, bana, esita le nakong ea kemero le ho beleha. Sebopeho sa moriana.
Lantase - ke analogue ea insulin ea motho. E fumaneha ka ho kopants'oa libaktheria tsa DNA tsa mofuta oa mofuta oa Escherichia coli (E. coli) (likarolo tsa K12). E na le solubility e tlase tikolohong e sa nke lehlakore. Ka sebopeho sa lithethefatsi Lantus, e qhibiliha ka botlalo, e netefatsoang ke tikoloho ea acidic tharollo ea ente (pH = 4). Kamora ho kenella mafura a subcutaneous, tharollo, ka lebaka la acidity ea eona, e kenella ka karabelo ea ho se sebetse ka sebopeho sa microprecipitates, moo litheko tse nyane tsa insulin glargine (ntho e sebetsang ea tokisetso ea Lantus) e lula e nts'oa, e fana ka boemo bo hlakileng (ntle le litlhoro) ba nako ea mahloriso. Nako e telele ea ketso ea lithethefatsi.
Litekanyetso tse tlamang ho li-insulin receptor tsa insulin glargine le insulin ea motho li haufi haholo.Glulin insulin e na le phello ea likokoana-hloko e tšoanang le "insulin" ea insulin.
Ketso ea bohlokoa ka ho fetisisa ea insulin ke taolo ea metabolism ea glucose. Insulin le analogues ea eona li fokotsa tsoekere ea mali ka ho susumetsa tsoekere ea glucose ka lisele tsa pherekano (haholo-holo masapo a marapo le adipose tisy), hammoho le ho thibela ho etsoa ha tsoekere maling (gluconeogenesis). Insulin inhibits adipocyte lipolysis le protheine, ha e ntse e ntlafatsa sebopeho sa protheine.
Nako e eketsehileng ea ts'ebetso ea "insulin glargine" e hlaha ka kotloloho ka lebaka la monko o tlase, o lumellang hore lithethefatsi li sebelisoe hang ka letsatsi. Ho qala ketso ka karolelano ke hora e le 1 kamora ho tsamaisoa ha sc. Nako e tloaelehileng ea ts'ebetso ke lihora tse 24, boholo ke lihora tsa 29. Sebopeho sa ts'ebetso ea insulin le li-analogues tsa eona (mohlala, insulin glargine) ha nako e ntse e feta li ka fapana haholo ho bakuli ba fapaneng le ho mokuli a le mong.
Nako ea lithethefatsi Lantus e bakoa ke kenyelletso ea eona ho mafura a subcutaneous.
Insulin glargine.
Phuputso e lekantsoeng ea ho tsepamisa maikutlo ha insulin glargine le insulin-isophan kamora ho tsamaisoa ha subcutaneous ho serum ea mali ho batho ba phetseng hantle le bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mellitus ho senole ho fufuleloa butle le ho feta, hammoho le ho se be teng ha tlhonamo ea tlhonamo ea insulin glargine ha e bapisoa le insulin-isofan.
Ka tsamaiso ea s / c ea moriana nako e le 'ngoe ka letsatsi, karolelano ea insulin glargine e maling e fihlella matsatsi a 2-4 kamora ho ba tekanyetso ea pele.
Ka tsamaiso ea methapo, halofo ea bophelo ba insulin glargine le insulin ea motho li ka bapisoa.
Ho motho ea nang le mafura a tlase, insulin glargine e hlakotsoe ho tloha pheletsong ea carboxyl (C-terminus) ea ketane ea B (beta ketane) ho etsa 21A-Gly-insulin le 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin. Ka plasma, ka bobeli insulin glargine e sa fetoheng le lihlahisoa tsa eona tsa cleavage li teng.
- lefu la tsoekere le hlokang ho phekoloa ka insulin ho batho ba baholo, bacha le bana ba ka holimo ho lilemo tse 6,
- lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le hlokang kalafo ea insulin ho batho ba baholo, bacha le bana ba ka holimo ho lilemo tse 2 (bakeng sa sebopeho sa SoloStar).
Tharollo bakeng sa tsamaiso ea subcutaneous (li-cartridge tsa 3 ml ho lipene tsa OptiSet le OptiKlik syringe).
Tharollo bakeng sa tsamaiso ea subcutaneous (3 li-cartridge tsa 3 ml Lensus SoloStar syringe penshene).
Litaelo tsa tšebeliso le moralo oa tšebeliso
Lantus OptiSet le OptiKlik
Tekanyo ea lithethefatsi le nako ea letsatsi bakeng sa botsamaisi ba eona li behiloe ka bonngoe. Lantus e tsamaisoa ka mokhoa o sa ts'oaneng hang ka letsatsi, kamehla ka nako e le 'ngoe. Lantase e lokela ho kenngoa ka har'a mafura a subcutaneous a ka mpeng, lehetleng kapa thipa. Libaka tsa ente e lokela ho ikamahanya le ts'ebetso e 'ngoe le e' ngoe e ncha ea lithethefatsi libakeng tse khothalletsoang bakeng sa ho tsamaisoa ha moriana.
Setlhare se ka sebelisoa ka bobeli e le monotherapy, hammoho le lithethefatsi tse ling tsa hypoglycemic.
Ha u fetisetsa mokuli ho tsoa ho insulin ea nako e telele kapa e mahareng ho ea ho Lantus, ho ka hlokahala hore o fetole tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insal insulin kapa ho fetola phekolo ea antidiabetic (litekanyetso le litekanyetso tsa taolo ea li-insulin tse sa sebetseng kapa liphihlelo tsa bona, hammoho le litekanyetso tsa lithethefatsi tsa hypoglycemic tsa molomo).
Ha u fetisetsa mokuli ho tsoa ho tsamaiso ea habeli ea insulin-isofan ho ea ente e le 'ngoe ea Lantus, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insal insulin e lokela ho fokotsoa ke 20-30% ka libeke tsa pele tsa kalafo ho fokotsa kotsi ea hypoglycemia bosiu le ka hora ea hoseng. Nakong ena, ho fokotseha ha tekanyetso ea Lantus ho lokela ho lefshoa ka keketseho ea tekanyetso ea insulin e nkang nakoana, e lateloe ke phetoho e le 'ngoe ea regimen ea litekanyetso.
Joalo ka lipapatso tse ling tsa insulin ea motho, bakuli ba fumanang litekanyetso tse phahameng tsa lithethefatsi ka lebaka la boteng ba li-antibodies ho insulin ea motho ba ka ba le keketseho ea karabelo ea insulin ha ba fetohela ho Lantus. Ts'ebetsong ea ho fetolela ho Lantus le libekeng tsa pele kamora eona, ho hlokahala hloko ho hlahloba tsoekere maling le ho hlokahala haeba ho hlokahala hore ho lokisoe mofuta oa mofuta oa insulin.
Tabeng ea taolo e ntlafalitsoeng ea metabolism le keketseho e bakang kutloisiso ea insulin, ho ka hlokahala hore ho lokisoe haholoanyane tokiso ea litekanyetso. Ho ka 'na ha hlokahala hore ho etsoe phetoho ea moriana, ka mohlala, ha u fetola boima ba' mele oa mokuli, tsela eo a phelang ka eona, nako ea letsatsi bakeng sa tsamaiso ea lithethefatsi, kapa ha ho hlaha maemo a mang a eketsang tebello ea kholo ea hypo- kapa hyperglycemia.
Setlhare ha sea lokela ho fanoa iv. Ho / kenyelletsa ha lethal dose le tloaelehileng, le reretsoeng tsamaiso ea sc, ho ka baka nts'etsopele ea hypoglycemia e matla.
Pele ho tsamaiso, o lokela ho etsa bonnete ba hore lisirinji ha li na masala a lithethefatsi tse ling.
Melao ea ts'ebeliso le ho tšoara lithethefatsi
Lipene tsa syringe tse tlatsitsoeng pele tsa OptiSet
Pele o sebelisoa, hlahloba mokotla o ka hare ho pente ea syringe. E lokela ho sebelisoa feela ha tharollo e hlakile, e se na 'mala, e se na likaroloana tse hlakileng tse bonts'ang,' me e tšoana le metsi. Lipene tsa syringe tsa OptiSet tse se nang morero ha lia etsetsoa ho sebelisoa hape 'me li tlameha ho senngoa.
Ho thibela tšoaetso, pene ea syringe e tlatsitsoeng pele e etselitsoe ho sebelisoa ke mokuli a le mong mme e ke ke ea fetisetsoa ho motho e mong.
Ho sebetsana le OptiSet Syringe pen
Bakeng sa tšebeliso e 'ngoe le e' ngoe e latelang, sebelisa sindano e ncha kamehla. Sebelisa li-needle tse ling tse loketseng pente ea syringe ea OptiSet.
Pele ho ente e 'ngoe le e' ngoe, tlhahlobo ea polokeho e lokela ho lula e etsoa.
Haeba ho sebelisoa pene e ncha ea syringe ea OptiSet, boikemisetso ba tlhahlobo ea tšebeliso bo lokela ho etsoa ho sebelisoa likarolo tse 8 tse khethiloeng pele ke moetsi.
Khetho ea lethal e ka fetoloa ka nqa e le 'ngoe.
Le ka mohla o se ke oa fetohela mokhethoa oa lethathamo (change change) kamora ho tobetsa konopo ea ho qala ka ente.
Haeba motho e mong a enta mokuli, a tlameha ho ba le tlhokomelo e khethehileng ho qoba ho tsoa likotsi tsa nale le tšoaetso ka lefu le tšoaetsanoang.
Le ka mohla u se ke ua sebelisa pente ea syringe e senyehileng ea OptiSet, hammoho le haeba ho belaelloa ho se sebetse hantle.
Hoa hlokahala ho ba le pente ea syringe e sa qapolloang bakeng sa tahlehelo kapa tšenyo ho e sebelisitsoeng.
Kamora ho tlosa cap, penteng ea syringe, lekola matšoao letlapeng la insulin ho etsa bonnete ba hore e na le insulin e nepahetseng. Ponahalo ea insulin le eona e lokela ho hlahlojoa: tharollo ea insulin e lokela ho ba pepeneneng, e se nang mebala, e se na lintho tse thata tse hlakileng mme e be le maemo a tšoanang le a metsi. Se ke oa sebelisa pente ea syringe ea OptiSet haeba tharollo ea insulin e koahetsoe ke maru, e na le litšila kapa e na le likaroloana tse tsoang kantle ho naha.
Kamora ho tlosa cap, hokahanya nale ka hloko le kahare ho pene ea syringe.
Ho hlahloba ho ikemisetsa ha pente ea syringe ho sebelisoa
Pele ho ente e 'ngoe le e' ngoe, ho hlokahala ho hlahloba hore na pente ea syringe e loketse ho sebelisoa.
Bakeng sa pente e ncha le e sa sebelisoeng ea syringe, pontšo ea lethal dose e lokela ho ba ho palo 8, joalo ka ha e ne e behiloe ke moetsi pele.
Haeba pentšele ea syringe e sebelisoa, sethala se lokela ho potoloha ho fihlela letšoao la lethofo le emisitse ka palo 2. Mohloekisi o tla potoloha ka nqa e le 'ngoe feela.
Tlanya konopo ea ho qala ka botlalo ho etsa lethaliti. Le ka mohla o seke oa potoloha seletsi sa lethal dose kamora hore konopo ea ho qala e ntšoe.
Likonopo tsa nale tse kantle le tse ka hare li tlameha ho tlosoa. Boloka cap e ka ntle ho tlosa nale e sebelisitsoeng.
O tšoere pene ea syringe ka nale e nang le nale e supang holimo, ka bonolo kopanya pokello ea insulin ka monoana oa hau e le hore li-bubble tsa moea li phahamele pele ka nale.
Kamora moo, tobetsa konopo ea ho qala tsela eohle.
Haeba lerotholi la insulin le lokolloa ntlheng ea nale, pene ea sindringe le nale e sebetsa hantle.
Haeba lerotholi la insulin le sa hlahe ntlheng ea nale, o lokela ho pheta tlhahlobo ea pente ea syringe bakeng sa ts'ebeliso ho fihlela insulin e hlaha ntlheng ea nale.
Khetho ea lethal dose ea insulin
Tekanyetso ea likarolo tse peli ho ea ho 40 e ka beoa ka li-unit tsa 2. Haeba tekanyetso e fetang li-unit tsa 40 e hlokahala, e lokela ho fanoa ka ente tse peli kapa ho feta. Etsa bonnete ba hore u na le "insulin" e lekaneng ea tekanyetso ea hau.
Tekanyo ea insulin e setseng mokotleng o pepeneneng bakeng sa insulin e bontša hore na insulin e kae e sala e le kaholimo ho pente ea sepele sa OptiSet. Tekanyo ena e ka se sebelisoe ho nka tekanyetso ea insulin.
Haeba piston e ntšo e qalong ea mola o mebala, joale ho na le likarolo tse ka bang 40 tsa insulin.
Haeba piston e ntšo e qetellong ea lesela le mebala, joale ho na le likarolo tse ka bang 20 tsa insulin.
Khetho ea lethal dose e lokela ho fetoloa ho fihlela motsu oa tekanyetso o bonts'a lethalamo leo u le batlang.
Tekanyetso ea insulin
Konopo ea ho qala ea ente e tlameha ho huleloa molemong oa ho tlatsa pene ea insulin.
E lokela ho hlahlojoa hore na tekanyetso e lakatsehang e bokelletsoe ka botlalo. Konopo ea ho qala e fetoha ho latela bongata ba insulin ka tankeng ea insulin.
Konopo ea ho qala e u lumella ho lekola hore na ho buuoa ka tekanyetso efe. Nakong ea tlhahlobo, konopo ea ho qala e lokela ho bolokoa e matla. Mohala oa ho qetela o hlahelletseng ka konopo ea qalo o bonts'a palo ea insulin e nkuoeng. Ha konopo ea ho qala e ts'oaroe, ke karolo e ka holimo feela ea mola ona o pharaletseng e hlahang.
Basebetsi ba koetlisitsoeng ka ho khetheha ba lokela ho hlalosetsa mokuli mokhoa oa ho enta.
Lenaka le kenngoa ka mokhoa o sa ts'oaneng. Konopo ea ho qala ka ente e lokela ho hatelloa ho fihlela. Ho tobetsa ho penya ho tla emisa ha konopo ea ho qala ka ente e hatelloa tsela eohle. Ebe, konopo ea ho qala ea ente e lokela ho bolokoa e hatelloa metsotsoana e 10 pele e ntša letheba letlalong. Sena se tla netefatsa ho kenngoa ka tekanyetso eohle ea insulin.
Kamora ho entoa ka leng, nale e lokela ho tlosoa ka pene ea syringe ebe e lahloa. Sena se tla thibela ts'oaetso, hammoho le ho tsoa hoa insulin, ho kenella moeeng le ho koaloa ha nale. Li-needle ha li sebelisoe hape.
Kamora moo, beha cap, pente ea syringe.
Li-Cartridges li lokela ho sebelisoa hammoho le pente ea syringe ea OptiPen Pro1, le ho latela litlhahiso tse fanoeng ke moetsi oa sesebelisoa.
Litaelo tsa ho sebelisa pente ea syringe ea OptiPen Pro1 mabapi le ho kenyelletsa katse, sephutheloana sa nale, le ente ea insulin e lokela ho lateloa hantle. Lekola mokotla pele o sebelisoa. E lokela ho sebelisoa ha feela tharollo e hlakile, e se na mebala ebile e se na likaroloana tse hlakileng tse hlakileng. Pele o kenya mokotla oa katse ka pente ea syringe, mokotla o lokela ho ba ka mocheso oa kamore bakeng sa lihora tse 1-2. Pele o enta, tlosa lipompo tsa moea ka sehatsetsing. Hoa hlokahala ho latela litaelo ka tieo. Mabokose a se nang letho ha a sebelisoe hape. Haeba pente ea syringe ea OptiPen Pro1 e senyehile, u se ke ua e sebelisa.
Haeba pente ea syringe e fosahetse, haeba ho hlokahala, insulin e ka tsamaisoa ho mokuli ka ho bokella tharollo ho tsoa ho cartridge ka syringe ea polasetiki (e loketseng insulin pokellong ea 100 IU / ml).
Optical Click Cartridge System
Sistimi ea cartridge ea OptiClick ke khalase ea khalase e nang le 3 ml ea tharollo ea "insulin glargine" e kentsoeng ka har'a polasetiki e pepeneneng ka mochini o hlophisitsoeng oa piston.
Sistimi ea cartridge ea OptiClick e lokela ho sebelisoa hammoho le pente ea sering ea OptiClick ho latela litaelo tsa tšebeliso tse tlileng le eona.
Haeba pente ea syringe ea OptiClick e senyehile, e kenye e ncha.
Pele o kenya sistimi ea cartridge ka penseng ea syringe ea OptiClick, e lokela ho ba mocheso oa kamore bakeng sa lihora tse 1-2. Sistimi ea cartridge e lokela ho hlahlojoa pele ho kenya.E lokela ho sebelisoa feela haeba tharollo e hlakile, e se na mebala ebile e se na taba ea lintho tse bonoang. Pele ho ente, lipompo tsa moea li lokela ho tlosoa tsamaisong ea cartridge (e ts'oanang le ho sebelisa pene). Lisebelisoa tsa cartridge tse se nang letho ha li sebelisoe hape.
Haeba pente ea syringe e fosahetse, haeba ho hlokahala, insulin e ka tsamaisoa ho mokuli ka ho thaepa tharollo ho tsoa mokokotlong ho e sebelisa syringe ea polasetiki (e loketseng insulin ka har'a 100 IU / ml).
Ho thibela tšoaetso, ke motho a le mong feela ea lokelang ho sebelisa pene e sebetsang hape.
Lantus SoloStar e lokela ho tsamaisoa butle-butle hang ka letsatsi ka nako efe kapa efe ea letsatsi, empa letsatsi le leng le le leng ka nako e le 'ngoe.
Ho bakuli ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, Lantus SoloStar e ka sebelisoa e le monotherapy hape e kopantsoe le lithethefatsi tse ling tsa hypoglycemic. Litefiso tsa glucose tse lebisitsoeng, hammoho le litekanyetso le nako ea tsamaiso kapa tsamaiso ea lithethefatsi tsa hypoglycemic li lokela ho ikemisoa le ho fetoloa ka bonngoe.
Ho ka 'na ha hlokahala hore ho etsoe phetoho ea moriana, ka mohlala, ha u fetola boima ba' mele oa mokuli, mokhoa oa hae oa bophelo, ho fetola nako ea tsamaiso ea lethal dose ea insulin, kapa maemong a mang a ka eketsang tebello ea nts'etsopele ea hypo- kapa hyperglycemia. Liphetoho leha e le life ka tekanyetso ea insulin li lokela ho etsoa ka tlhokomelo le ka tlasa tlhokomelo ea bongaka.
Lantus SoloStar ha se insulin ea khetho bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la ketoacidosis. Maemong ana, ho khethoa ho lokela ho fanoa / ho kenyelletsa insulin e nkang nakoana. Mefuteng ea kalafo e kenyelletsang ente ea insulin le insulin, 40-60% ea lethal dose ea letsatsi le letsatsi ea insulin glargine hangata e tsamaisoa ho fihlela tlhoko ea insulin.
Ho bakuli ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba noang lithethefatsi tsa hypoglycemic bakeng sa tsamaiso ea molomo, kalafo ea ho kopanya e qala ka tekanyetso ea "insulin glargine" 10 PIECES 1 nako ka letsatsi mme molemong oa kalafo o latelang o fetoloa ka bonngoe.
Phetoho ho tloha kalafong le lithethefatsi tse ling tsa hypoglycemic ho Lantus SoloStar
Ha u fetisetsa mokuli ho tsoa ngakeng ea kalafo o sebelisa insulin ea nako e telele kapa e sebetsang nako e telele ho ea ngakeng ea kalafo o sebelisa tokisetso ea Lantus SoloStar, ho ka hlokahala hore o fetole palo (litekanyetso) le nako ea tsamaiso ea insulin e sa sebetseng kapa motsamao oa eona oa mots'eare kapa o fetole tekanyetso ea lithethefatsi tsa hypoglycemic ea molomo.
Ha ho fetisoa ha bakuli ho tsoa ka ente e le 'ngoe ea insulin-isofan ka nako ea letsatsi ho ea ho tsamaiso e le' ngoe ea lithethefatsi motšehare, Lantus SoloStar ha a fetole tekanyetso ea pele ea insulin (ke hore, palo ea Lantus SoloStar Units ka letsatsi e lekana le palo ea ME insulin isofan ka letsatsi).
Ha u fetisetsa bakuli ho tsoa ho insulin-isophan habeli ka nako ea letsatsi ho ea ente e le 'ngoe ea Lantus SoloStar pele ho nako ea ho robala ho fokotsa kotsi ea hypoglycemia bosiu le hora ea hoseng, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insulin glargine hangata e fokotsoa ke 20% (bapisoa le lethal dose la insulin letsatsi le letsatsi isophane), ebe e fetoloa ho latela karabelo ea mokuli.
Lantus SoloStar ha ea lokela ho kopanngoa kapa ho hlapolloa ka litokisetso tse ling tsa insulin. Etsa bonnete ba hore lisirinji ha li na masala a lithethefatsi tse ling. Ha o kopanya kapa o hlapolla, boemo ba "insulin glargine" bo ka fetoha ha nako e ntse e tsamaea.
Ha o fetola insulin ea motho ho ea lithethefatsi Lantus SoloStar le nakong ea libeke tsa pele kamora moo, ho hlahlojoa ka hloko metabolism (ho lekola khatello ea tsoekere maling) tlasa tlhokomelo ea bongaka ho khothalletsoa, ka tokiso ea litekanyetso tsa litekanyetso tsa insulin haeba ho hlokahala.Joalo ka lipapatso tse ling tsa insulin ea motho, sena ke 'nete haholo ho bakuli bao, ka lebaka la ho ba teng ha li-antibodies ho insulin ea motho, ba hlokang ho sebelisa tekanyetso e phahameng ea insulin ea motho. Ho bakuli bana, ha ba sebelisa insulin glargine, ho ka bonoa ntlafatso e kholo phumatsong ea taolo ea insulin.
Ka taolo e ntlafalitsoeng ea metabolic le keketseho e bakang kutloisiso ea lisele ho insulin, ho ka hlokahala hore o fetole mofuta oa mofuta oa insulin.
Ho kopanya le ho ikatisa
Lantus SoloStar ea lithethefatsi ha ea lokela ho kopanngoa le li-insulin tse ling. Ho kopanya ho ka fetola bongata ba nako / phello ea lithethefatsi Lantus SoloStar, hammoho le ho lebisa ho pula.
Lihlopheng tse khethehileng tsa bakuli
Lantus SoloStar ea lithethefatsi e ka sebelisoa ho bana ba lilemo tse fetang tse peli. Ts'ebeliso ho bana ba ka tlase ho lilemo tse peli ha e so ithutoe.
Ho bakuli ba tsofetseng ba nang le lefu la tsoekere, ho khothaletsoa tšebeliso ea litekanyetso tsa tlhaho tse leka-lekaneng, ho eketseha ha bona butle le tšebeliso ea litekanyetso tsa tlhokomelo e itekanetseng.
Lantus SoloStar ea lithethefatsi e fanoa e le ente ea sc. Lantus SoloStar ea lithethefatsi ha e reretsoe tsamaiso ea methapo.
Nako e telele ea ts'ebetso ea insulin glargine e bonoa feela ha e hlahisoa ka mafura a subcutaneous. Ho / kenyelletsa ha lethal dose le tloaelehileng la subcutaneous ho ka baka hypoglycemia e matla. Lantus SoloStar e lokela ho kenngoa mafura a poteletseng ka mpeng, mahetleng kapa thekeng. Libaka tsa ente e lokela ho ikamahanya le ente e 'ngoe le e' ngoe e ncha kahare ho libaka tse khothalelitsoeng bakeng sa bongaka ba sc. Joalo ka mefuta e meng ea insulin, tekanyo ea ho monya, 'me ka lebaka leo, qalo le nako ea ketso ea eona, e ka fapana tlasa ts'usumetso ea ts'ebetso ea' mele le liphetoho tse ling maemong a mokuli.
Lantus SoloStar ke tharollo e hlakileng, eseng ho emisoa. Ka hona, ho nyolla pele ho tšebeliso ha ho hlokahale. Ha ho sa sebetse hantle pente ea serant ea Lantus SoloStar, "insulin glargine" e ka tlosoa mokotleng o kenngoa syringe (e loketseng insulin 100 IU / ml) mme ente e hlokahalang e ka etsoa.
Melao ea ts'ebeliso le ho sebetsana le pente ea syringe e tlatsitsoeng pele
Pele ho tšebeliso ea pele, pene ea syringe e lokela ho bolokoa ho mocheso oa kamore bakeng sa lihora tse 1-2.
Pele o sebelisoa, hlahloba mokotla o ka hare ho pente ea syringe. E lokela ho sebelisoa feela ha tharollo e hlakile, e se na 'mala, e se na likaroloana tse hlakileng tse bonts'ang,' me e tšoana le metsi.
Li-syringe tsa Empty SoloStar ha lia lokela ho sebelisoa hape 'me li tlameha ho lahloa.
Ho thibela tšoaetso, pene ea syringe e tlatsitsoeng pele e lokela ho sebelisoa ke mokuli a le mong mme ha ea lokela ho fetisetsoa ho motho e mong.
Pele o sebelisa pente ea syringe ea SoloStar, bala ka hloko tlhahisoleseling e mabapi le tšebeliso.
Pele o sebelisa tšebeliso e 'ngoe le e' ngoe, hokeloa ka hloko nale ena e ncha ka pene ea syringe ebe o etsa tlhahlobo ea polokeho. Ho sebelisoa li-needle tse ling tse tsamaisanang le SoloStar feela.
Ho lokela ho nkuoa mehato e khethehileng ho qoba likotsi tse amanang le tšebeliso ea nale.
Ha ho na bothata haeba u lokela ho sebelisa pene ea syringe ea SoloStar haeba e senyehile kapa haeba u sa tiisehe hore e tla sebetsa hantle.
U lokela ho lula u e-na le pene ea syringe ea SoloStar ka letsoho haeba u ka lahleha kapa oa senya khopi e teng ea SoloStar syringe.
Haeba pene ea syringe ea SoloStar e bolokiloe sehatsetsing, e lokela ho ntšoa ka mor'a lihora tse 1-2 pele ente e reriloeng e le hore tharollo e nke mocheso oa kamore. Tsamaiso ea "insulin e chilled" e bohloko le ho feta. Pene e sebelisitsoeng ea soloStar e tlameha ho senngoa.
SoloStar syringe pene e tlameha ho sireletsoa lerōleng le litšilong.Bokantle ba pene ea SoloStar syringe e ka hloekisoa ka ho e hlakola ka lesela le mongobo. Se ke oa qoelisoa ka metsi, hlakola le ho penta pente ea SoloStar, hobane sena se ka e senya.
Solo ea SoloStar syringe e lekanya insulin ka nepo 'me e bolokehile hore e ka sebelisoa. Ho boetse ho hloka ho sebetsana ka hloko. Qoba maemo a ka bakang tšenyo ea pene ea syringe ea SoloStar. Haeba u belaela hore ho sentse ho senyehile ka pente ea SoloStar syringe, sebelisa pene e ncha ea syringe.
Mothati oa 1. Tsamaiso ea insulin
U hloka ho lekola label pene ea syringe ea SoloStar ho etsa bonnete ba hore e na le insulin e nepahetseng. Bakeng sa Lantus, pene ea syringe ea SoloStar e putsoa ka konopo ka pente bakeng sa ente. Kamora ho tlosa mokokotlo oa pense-syringe, ponahalo ea "insulin" e teng ho eona e laoloa: tharollo ea "insulin" e tlameha ho ba pepeneneng, e se nang 'mala, e se na dikarolo tse thata tse hlakileng mme e ts'oane le metsi ka mokhoa o ts'oanang.
Mothati oa 2. Ho hokahanya nale
Ho hlokahala feela ho sebelisa li-needle tse tsamaellanang le pene ea syringe ea SoloStar. Bakeng sa ente e 'ngoe le e' ngoe e latelang, sebelisa le nale e ncha e silila. Kamora ho tlosa cap, leseka le tlameha ho kenngoa ka hloko pente ea syringe.
Mothati oa 3. Ho etsa liteko tsa polokeho
Pele ho ente e 'ngoe le e' ngoe, ho hlokahala hore ho etsoe tlhahlobo ea polokeho 'me u netefatse hore pene le sindana li sebetsa hantle le li-bubble tsa moea li tlosoe.
Lekanya lethalamo le lekanang le likarolo tse peli.
Likonopo tsa nale tse kantle le tse ka hare li tlameha ho tlosoa.
Ho beha pene ea syringe ka nale ka holimo, tlanya sekhele sa insulin ka monoana oa hau e le hore lipompoana tsohle tsa moea li lebisoe ka nale.
Tobetsa ka botlalo konopo ea ente.
Haeba insulin e hlaha ntlheng ea nale, sena se bolela hore pene le sindana li sebetsa hantle.
Haeba insulin e sa hlahe ntlheng ea nale, joale mohato oa 3 o ka phetoa ho fihlela insulin e hlaha ntlheng ea nale.
Mothati oa 4. Khetho ea Dose
Tekanyetso e ka beoa ka ho nepahala ha yuniti e le 'ngoe ho tloha ka tekanyetso e fokolang (yuniti e le' ngoe) ho ea lethong le leholo (likarolo tsa 80). Haeba ho hlokahala hore o hlahise lethal dose e fetang li-unit tsa 80, o lokela ho fuoa liente tse peli kapa ho feta.
Fesetere ea dosing e lokela ho bonts'a "0" kamora ho qeta tlhahlobo ea polokeho. Kamora moo, tekanyetso e hlokahalang e ka thehwa.
Mothati oa 5. Tekanyetso
Mokuli o lokela ho tsebisoa ka mokhoa oa ho enta ke setsebi sa bongaka.
Lenaka le tlameha ho kenngoa ka tlasa letlalo.
Konopo ea ente e lokela ho hatelloa ka botlalo. E tšoareloa sebakeng sena metsotsoana e meng e 10 ho fihlela nale e tlosoa. Sena se tiisa ho hlahisoa ha tekanyetso e khethiloeng ea insulin ka botlalo.
Mothati oa 6. Ho tlosa le ho lahla nale ena
Maemong 'ohle, nale ka mor'a ente e ngoe le e ngoe e lokela ho tlosoa ebe e lahloa. Sena se tiisa thibelo ea tšoaetso le / kapa tšoaetso, moea o kenang ka sejelong bakeng sa insulin le ho tsoa hoa insulin.
Ha o tlosa le ho lahla nale, ho lokela ho nkuoa mehato e khethehileng ea ho itlhokomela. Latela mekhoa ea ts'ireletso e khothalelitsoeng ea ho ntsha le ho lahlela linale (mohlala, mokhoa oa letsoho le le leng) ho fokotsa kotsi ea likotsi tse amanang le nale le ho thibela tšoaetso.
Kamora ho tlosa nale, koala pene ea syringe ea SoloStar ka cap.
- hypoglycemia - e hlaha hangata ha tekanyetso ea insulin e feta tlhoko ea eona,
- tlhokomeliso ea "ka meso" kapa ho lahleheloa ke eona,
- concelive syndrome
- tlala
- ho se khonehe
- mofufutso o batang
- tachycardia
- ho sitisoa hoa pono
- retinopathy
- lipodystrophy,
- dysgeusia,
- myalgia
- ho ruruha
- karabelo ea hang-hang ho insulin (ho kenyeletsa insulin glargine) kapa likarolo tse thusang tsa lithethefatsi: karabelo ea letlalo ka kakaretso, angioedema, bronchospasm, hypotension ea methapo,
- bofubelu, bohloko, ho hlohlona, hives, ho ruruha kapa ho ruruha sebakeng sa ente.
- bana ba ka tlase ho lilemo tse 6 bakeng sa Lantus OptiSet le OptiKlik (ha hona joale ha ho na tlhahlobo ea tlhahlobo ea bongaka ea ts'ebeliso),
- lilemo tsa bana ho fihlela ho lilemo tse 2 bakeng sa Lantus SoloStar (ho haella ha tlhaiso-leseling ea kliniki),
- hypersensitivity ho likarolo tsa moriana.
Bokhachane le pelehi
Ka tlhokomeliso, Lantus e lokela ho sebelisoa nakong ea kemolo.
Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la nakong e fetileng kapa la 'mele, ho bohlokoa ho boloka melao ea metabolic e lekaneng ho ima eohle. Khoeling ea pele ea boimana, tlhoko ea insulin e ka fokotseha, ho li-trimesters tsa 2 le 3 li ka eketseha. Hang ka mor'a ho beleha ngoana, tlhoko ea insulin ea fokotseha, ka hona kotsi ea hypoglycemia ea eketseha. Tlas'a maemo ana, ho lekola tsoekere ea mali ka hloko ho bohlokoa.
Lithutong tsa liphoofolo tse lekiloeng, ho ne ho sa fumanoe lintlha tse tobileng kapa tse sa tobang ka ho emong kapa litlamorao tsa "insulin glargine".
Ha ho so be le liteko tsa bongaka tse laoloang tsa polokeho ea lithethefatsi Lantus nakong ea kemolo. Ho na le bopaki ba tšebeliso ea Lantus ho basali ba 100 baimana ba nang le lefu la tsoekere. Taba le sephetho sa boimana ho bakuli bana li ne li sa fapana le tsa basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere ba fuoeng litokisetso tse ling tsa insulin.
Ho basali nakong ea ho anyesa, ho ka hlokoa tokiso ea mofuta oa "insulin" le ho ja lijo.
Sebelisa ho bana
Ha hona joale ha ho na lintlha tsa kliniki tse sebelisoang ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 6.
Sebelisa ho bakuli ba tsofetseng
Ho bakuli ba tsofetseng, ho senyeha ho tsoelang pele ha tšebetso ea liphio ho ka lebisa ho fokotseha ho tsoelang pele ha litlhoko tsa insulin.
Lantus ha se lithethefatsi tsa khetho bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la ketoacidosis. Maemong a joalo ho kgothaletsoa tsamaiso ea methapo ea insulin e nkang nakoana.
Ka lebaka la boiphihlelo bo fokolang le Lantus, ho ne ho sa khonehe ho lekola ts'ebetso ea eona le polokeho ea lona ea ho phekola bakuli ba nang le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng kapa bakuli ba nang le ho leka-lekana kapa boits'oaro bo matla ba renal.
Bakeng sa bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng hantle, tlhoko ea insulin e ka fokotseha ka lebaka la ho fokolisa lits'ebetso tsa eona tsa ho tlosa. Ho bakuli ba tsofetseng, ho senyeha ho tsoelang pele ha tšebetso ea renal ho ka lebisa ho fokotseheng ho sa feleng hoa litlhoko tsa insulin.
Bakeng sa bakuli ba nang le ho haella ho matla ha hepatic, tlhoko ea insulin e ka fokotsoa ka lebaka la ho fokotseha ha bokhoni ba gluconeogeneis le biotransformation ea insulin.
Tabeng ea taolo e sa sebetseng holima boemo ba tsoekere maling, hammoho le haeba ho na le tšekamelo ea nts'etsopele ea hypo- kapa hyperglycemia, pele u ka etsa tlhaiso ea kalafo ea meriana, ho hlokahala hore u hlahlobe ho nepahala ha ho latela melao e boletsoeng ea kalafo, libaka tsa tsamaiso ea lithethefatsi le mokhoa oa ts'ebetso ea bokhoni ba sc , e nahana ka lintho tsohle tse e susumetsang.
Nako ea nts'etsopele ea hypoglycemia e ipapisitse le boemo ba ts'ebetso ea "insulin" e sebelisitsoeng, ka hona, e ka fetoha ka phetoho ea mofuta oa kalafo. Ka lebaka la keketseho ea nako eo ho nkang insulin ka nako e telele ha e sebelisa Lantus, motho o lokela ho lebella menyetla e tlase ea ho holisa hypoglycemia ea bosiu, athe mohlomong mathoasong a hoseng e kanna ea ba holimo. Haeba hypoglycemia e etsahala ho bakuli ba fumanang Lantus, monyetla oa ho fokotsa monyetla oa ho tsoa ho hypoglycemia ka lebaka la ketso ea nako e telele ea insulin glargine e lokela ho nahanoa.
Ho bakuli bao likarolo tsa hypoglycemia li ka bang le bohlokoa bo ikhethang ba kliniki, ho kenyeletsoa ka stenosis e matla ea methapo ea methapo ea kutlo kapa likotsi tsa mokokotlo (kotsi ea ho ba le mathata a pelo le methapo ea kelello) hammoho le bakuli ba nang le kalafo e fetelletseng, haholoholo haeba ba sa fumane kalafo ea ho nka nako ea koluoa ka lebaka la hypoglycemia). tsoekere ea mali.
Bakuli ba lokela ho lemosoa ka maemo ao ho 'ona matšoao a ba tlang kapele a hypoglycemia a ka fokotsang ho boleloa kapa ho ba sieo ka lihlopha tse itseng tsa kotsi.
- bakuli ba ntlafalitseng molao oa tsoekere ea mali,
- bakuli ba hlahang hypoglycemia butle-butle
- bakuli ba tsofetseng
- bakuli ba neuropathy
- bakuli ba nang le lefu la tsoekere le telele,
- bakuli ba nang le mathata a kelello
- bakuli ba fetisetsoang ho tsoa ho insulin ea tlhaho ea liphoofolo ba isoa insulin ea motho,
- bakuli ba fumanang kalafo e tšoanang le lithethefatsi tse ling.
Maemo a joalo a ka lebisa kholo ea kholo ea hypoglycemia (ka ho lahleheloa ke kelello) pele mokuli a hlokomela hore o ba le hypoglycemia.
Maemong a hemoglobin a tloaelehileng kapa a fokotsehileng a hlokomeleha, ho a hlokahala ho nahana ka monyetla oa ho nts'etsapele likarolo tse sa tsejoeng tsa hypoglycemia (haholo-holo bosiu).
Ho khomarela ka tieo mekhoa ea dosing, lijo le lijo, tšebeliso e nepahetseng ea insulin, le taolo ea ho qala ha matšoao a hypoglycemia li thusa phokotsong e kholo ea kotsi ea hypoglycemia. Maemong a lintho tse eketsang tebello ea hypoglycemia, ho bohlokoa haholo ho e hlokomela ho ka hlokahala phetoho ea litekanyetso tsa "insulin". Lintlha tsena li kenyelletsa:
- Phetoho ea sebaka sa taolo ea insulin,
- kutloisiso e eketsehileng ea insulin (ka mohlala, ha ho felisoa mabaka a sithabetsang),
- ho ikoetlisa ho sa tloaelehang, ho eketseha kapa ho nka nako e telele,
- mafu a tšoaetsanoang a tsamaeang le ho hlatsa, lets'ollo,
- tlhekefetso ea lijo le lijo,
- lijo tse sa qhekelloang
- joala
- maloetse a mang a sa ratoang a endocrine (mohlala, hypothyroidism, ho haella ha adenohypophysis kapa adrenal cortex),
- phekolo e lumellanang le lithethefatsi tse ling.
Mafung a tšoaetsanoang, ho hlokahala taolo e matla ea tsoekere ea mali. Maemong a mangata, tlhahlobo e etsoa bakeng sa boteng ba 'mele oa ketone ka har'a moriti, le dosing ea insulin hangata e hlokahala. Tlhokahalo ea insulin hangata ea eketseha. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba lokela ho tsoela pele ho sebelisa bonyane limatlafatsi tse fokolang, esita le ha ba ja feela ka bongata kapa ba sa tsebe ho ja, hammoho le ho hlatsa. Bakuli bana ha baa lokela ho khaotsa ho tsamaisa insulin ka botlalo.
Li-activator tsa hypoglycemic tsa molomo, li-inhibitors tsa ACE, disopyramides, fibrate, fluoxetine, li-inhibitors tsa MAO, pentoxifylline, dextropropoxyphene, salicylates le sulfonamide antimicrobials li ka ntlafatsa phello ea hypoglycemic ea insulin le ho eketsa tebello ea pele ho nts'etsopele ea hypoglycemia. Ka metsoako ena, ho ka hlokahala phetoho ea tekanyetso ea insulin glargine.
Glucocorticosteroids (GCS), danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens, progestogens, phenothiazine derivatives, somatotropin, sympathomimetics (mohlala, epinephrine, salbutamol, terbutaline) ) e ka fokotsa phello ea hypoglycemic ea insulin.Ka metsoako ena, ho ka hlokahala phetoho ea tekanyetso ea insulin glargine.
Ka tšebeliso e tšoanang ea lithethefatsi Lantus e nang le beta-blockers, clonidine, salate ea lithium, ethanol (joala), ho eketsoa le ho fokotseha hoa phello ea hypoglycemic ea insulin hoa khoneha. Pentamidine ha e kopantsoe le insulin e ka baka hypoglycemia, eo ka linako tse ling e fetoleloang ke hyperglycemia.
Ka ts'ebeliso e le 'ngoe le lithethefatsi tse nang le phello e utloisang bohloko, joalo ka beta-blockers, clonidine, guanfacine le reserpine, ho fokotseha kapa ho se be teng ha matšoao a adrenergic antiregergic (activation of an hurative system system) ka nts'etsopele ea hypoglycemia hoa khoneha.
Lantus ha ea lokela ho kopanngoa le litokisetso tse ling tsa insulin, le meriana e meng, kapa e hlapollotsoe. Ha o kopanya kapa o hlapolla, boemo ba ts'ebetso ea eona bo ka fetoha ha nako e ntse e feta, ho feta moo, ho kopana le li-insulin tse ling ho ka baka pula.
Lingoloa tsa lithethefatsi Lantus
Analogue ea sebopeho sa ntho e sebetsang:
- Insulin glargine,
- Lantus SoloStar.
Analogs bakeng sa phello ea kalafo (lithethefatsi bakeng sa kalafo ea "mellitus" e amanang le lefu la tsoekere):
- Actrapid
- Anvistat
- Apidra
- B. Insulin
- Berlinulin,
- Biosulin
- Glyformin
- Glucobay,
- Depot insulin C,
- Dibikor
- Isofan Insulin World Cup,
- Iletin
- Insulin Isofanicum,
- Theipi ea insulin,
- Insulin Maxirapid B,
- Insulin e qhibilihang
- Insulin semilent,
- Insulin Ultralente,
- Insulin nako e telele
- Insulin Ultralong,
- Insuman
- Tse hare
- Comb-insulin C
- Levemir Penfill,
- Levemir Flexpen,
- Metformin
- Mikstard
- Monosuinsulin MK,
- Monotard
- NovoMiks,
- NovoRapid,
- Pensulin,
- Protafan
- Rinsulin
- Stylamine
- Thorvacard
- Tricor
- Ultratard
- Humalog,
- Humulin,
- Cigapan
- Erbisol.
Ha ho na le li-analogues tsa lithethefatsi bakeng sa ntho e sebetsang, u ka tobetsa likhokahano tse ka tlase ho mafu ao sethethefatsi se loketseng se se thusang ho bona 'me u bone lipapatso tse fumanehang tsa phello ea kalafo.
Insulin Lantus (Glargine): Fumana tsohle tseo o li hlokang. Ka tlase o tla fumana e ngotsoe ka puo e hlakileng. Bala hore na u hloka ho kenya likarolo tse kae le hore na u ka fumana lethal dose joang, ho sebelisa pente ea sindane ea Lantus Solostar. Utloisisa hore na senoelo se qala ho sebetsa nako e kae, e leng insulin e betere: Lantus, Levemir kapa Tujeo. Ho fanoa ka litlhahlobo tse ngata tsa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le 1.
Glargin ke Hormone e sebetsang ka nako e telele e hlahisoang ke k'hamphani e tsebahalang ea machaba e bitsoang Sanofi-Aventis. Mohlomong ena ke insulin e tsebahalang haholo ea nako e telele har'a li-diabetes tse buang Serussia. Liente tsa eona li hloka ho tlatselletsoa ka mekhoa ea kalafo e u lumellang ho boloka tsoekere ea mali 3.9-5,5 mmol / l e tsitsitseng lihora tse 24 ka letsatsi, joalo ka ho batho ba phetseng hantle. Sistimi e phetseng lefu la tsoekere lilemo tse fetang 70 e lumella batho ba baholo le bana ba nang le lefu la tsoekere ho itšireletsa likhatellong tse matla.
Bala likarabo tsa lipotso tsena.
Long insulin Lantus: sengoloa se qaqileng
Hlokomela hore insulin Lantus e senyehileng e shebahala e sa bonahale e le ncha. Ka ponahalo ea lithethefatsi, ho ke ke ha khoneha ho tseba hore na boleng ba tsona ke bofe. Ha ua lokela ho reka insulin le meriana e theko e boima matsohong a hao, ho latela liphatlalatso tsa lekunutu. Fumana meriana ea lefu la tsoekere litlhare tse fumanehang tse latelang melao ea polokelo.
Ts'ebeliso ea lithethefatsi Lantus
S / c e tsamaisoa sebakeng sa lebota la mpa ea ka mpeng, mesifa ea deltoid kapa thipa hang ka letsatsi, ka nako e le 'ngoe. Tekanyetso e beoa ka bonngoe. Ho tsamaisa lithethefatsi, ke lisyinge tse fuoeng 100 IU feela tse lokelang ho sebelisoa! Lantus ha e khone ho kenella / ho kenella, kaha ho kenngoa ka tekanyetso e tloaelehileng bakeng sa tsamaiso ea sc ho ka lebisa nts'etsopele ea hypoglycemia e matla. Lantus ha ea lokela ho kopanngoa le insulin leha e le efe kapa e hlapollotsoe, kaha sena se ka fetola nako / tlhaho ea sethethefatsi 'me sa lebisa ho bopeng sediment.
Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa II lefu la tsoekere, Lantus e ka sebelisoa ka nako e le 'ngoe le li-agent tsa hypoglycemic tsa molomo, maemong ana, tekanyetso ea mantlha ea Lantus ke 10 IU / letsatsi, ho tloha ho 2 ho ea ho 100 IU / letsatsi.
Phetoho e tsoang insulin e 'ngoe. Ha ho fetisoa ho tsoa ho insulin ka nako e telele ea ketso kapa ho tsoa ho insulin e nkang nako e telele ho ea ho Lantus, ho ka ba le tlhoko ea tokiso ea tekanyetso ea insal insulin, hammoho le phetoho molemong oa litekanyetso tsa li-agent tsa hypoglycemic tsa molomo, li-analogue tsa insulin tse haufinyane.
Bakeng sa ho fokotsa kotsi ea nocturnal hypoglycemia kapa li-hypoglycemia lihoreng tsa hoseng, bakuli ba fetisoang ho tloha habeli ho fana ka insulin ea motho ho Lantus hang ka letsatsi ba hloka ho fokotsa tekanyetso ea insulin ea mantlha ka 20-30% nakong ea libeke tsa pele tsa kalafo. Phokotso e joalo ea tekanyetso ea insulin ea mantlha e lokela ho felisoa ka nakoana ka keketseho ea tekanyetso ea insulin e tsamaisoang ka lijo. Qetellong ea nako ea litokisetso, tekanyetso ea insulin e lokisoa hape.
Joalo ka liphekolo tse ling tsa insulin, ho bakuli ba fumanang litekanyetso tse phahameng tsa insulin ka lebaka la ho ba teng hoa li-antibodies ho insulin ea motho, ho ka khonahala ho ntlafatsa karabelo ea insulin nakong ea kalafo le Lantus SoloStar, e hlokang tokiso ea tekanyetso. Sena se bohlokoa haholo ho nahanisisa ho bakuli ba nang le boima ba 'mele o moholo, ka phetoho ea mokhoa oa bona oa bophelo.
Lantus e fuoa s / c hang ka letsatsi, ka nako e ts'oanang, ka tekanyetso e khethiloeng ka bonngoe.
Pene ea syringe e u lumella ho kenya lithethefatsi ka bongata ba lethal dose ho tloha ho 2 ho isa ho 40 IU. Moriana ha o khone ho kenella kahare / ho kenella, kaha ho kenngoa ka tekanyetso e tloaelehileng ho sena ho ka lebisa nts'etsopele ea hypoglycemia e matla.
Ha ho na phapang e kholo lithutong tsa plasma insulin kapa glucose kamora ho tsamaisoa ha moriana ho ea leboteng la ka mpeng la mpa, mokokotlong oa lesapo le boreleli kapa serope. Sebaka sa ente se ka fetoloa ka sedikadikwe.
Ho a khonahala ho sebelisa moriana ona feela haeba tharollo nakong ea tlhahlobo ea pono e pepeneneng 'me e sena mebala (kapa e se nang' mala), ntle le likarolo tse hlahang ka leihlo. Hang-hang pele a entoa, tlosa bubble ea moea ho tsoa syringe. Ho kopanya moriana le mahlahana a mang ha ho lumelloe, kaha sena se ka lebisa ho thehoeng ha pula. Nako le nako bakeng sa ente, sebelisa nale e ncha ho pene ea syringe. Kamora ho ente, nale e tlameha ho tlosoa le pene ea syringe e bolokiloeng ntle le nale.
Ha ho na tlhoko ea ho sisinya pene pele e sebelisoa. Pele o sebelisoa, pente ea syringe e lokela ho ts'oaroa lihora tse 1-2 ka mocheso oa kamore.
Ho kopanya nale, tlosa mochini o itšireletsang ka sekotlong sa nale ntle le ho tlosa likhoele tse kantle le tse ka hare tsa nale. Kopanya nale ka hloko ka sekoaelo sa eona sa kantle ka kotloloho polokelong e pepeneneng (ka ho inela kapa ho tobetsa, ho latela mofuta oa nale. Se ke oa hokella nale ka sekeng, kaha sena se ka e etsa hore e robe kapa e be le insulin hore e tsoe ka hara sistimi mme e felle ka dosing e sa lokelang. Ha u khaphatha, u se ke ua hatella nale ka thata haholo. U hloka ho etsa bonnete ba hore konopo ea lethal dose e hatelloa.
Pele ho ente e 'ngoe le e' ngoe, tlhahlobo ea polokeho e tlameha ho etsoa. Bakeng sa tlhahlobo ea pele ea polokeho, lethal dose e lokela ho ba likarolo tse 8 tsa insulin ha u sebelisa pene e ncha e neng e sa sebelisoe pele. Etsa bonnete ba hore pontšo ea lethal dose e bontša palo ea 8. Haeba ho se joalo, sebelisa pene e ncha ea syringe. Eketsa konopo ea tekanyetso ka hohle kamoo ho ka khonehang. Se ke oa khutlisa switch ea dosing ha konopo ea lethal e tsoa.
Bakeng sa pente ea syringe e seng e sebelisitsoe, seta pontšo ea lethata ho nomoro ea 2 ka ho fetola switch ea metering. Switch metering e ka potoloha ka tsela efe kapa efe. Tlolla konopo ea tekanyetso. Lekola hore na linomoro tse tsoang konopo li lumellana le lethal dose le khethiloeng mochineng oa dosing. Likotsi tsa batsho li supa palo ea liuniti.Dash e telele ea ho qetela e bonoang ka konopo (karolo ea eona feela e kaholimo e bonahala) e bonts'a tekanyetso e qositsoeng. Ho bona sekhahla sa ho qetela se thata, o ka potoloha kapa o penya pene ea syringe.
Tlosa linaoa tsa nale tse ka hare le ka ntle. Ho ts'oara pene ea syringe ka nale ka holimo, ho bonolo ho tlanya sets'oants'o ka insulin ka sekotlolo sa menoana ea hau e le hore marang-rang a moea a nyolohele ka lehlakoreng la nale. Tobetsa konopo ea lethalose ho lokolla lethal dose. Maemong ana, o ka utloa linoko tse tla emisa kamora hore konopo ea lethal e qobelloe ka botlalo. Haeba insulin e hlaha ntlheng ea nale, sesebelisoa se sebetsa hantle. Haeba insulin e sa hlahe ntlheng ea nale, pheta litaelo tse kaholimo. Haeba lerotholi la insulin le sa hlahe le kamora ho pheta teko ea polokeho, lekola sesebelisoa bakeng sa bubble moea. Haeba e le teng, pheta tlhahlobo ea polokeho ho fihlela e nyamela. Ha ho se na lipompo tsa moea, nale e ka koaloa, ka eona e lokela ho nkeloa sebaka ke e 'ngoe.
Kamora ho kenya nale, tobetsa konopo ea lethal dose ho ea hohle. Siea nale ka letlalong bonyane metsotsoana e leshome. Konopo ea lethaliti e lokela ho lula e hatelloa ho fihlela nale e tlosoa. Kamora ho tlosoa, nale ena ha e nkuoe ka ho potoloha cap,. Ho hlokahala hore nale e sebelisoe hanngoe feela.
Tlhahlobo ea Tank bakeng sa Masala a Insulin
Tekanyo e ka pokellong e sa bonahaleng e bontša hore na insulin e setseng ka penteng ea syringe e kae. Sekala sena ha se reretsoe ho fumana tekanyo ea insulin. Haeba piston e ntšo e haufi le letšoao 40 qalong ea setopo, sena se bolela hore molumo o setseng oa insulin ka penteng ea syringe e ka ba 40 IU. Qetellong ea sebaka sa ho emisa mebala e bontša hore pene e na le "insulin" e ka bang 20. Ka karolo e tlase ea insulin ka tankeng, o ka lekola boteng ba eona o sebelisa konopo ea lethal dose.
Se ke oa sebelisa pene haeba u sa na le bonnete ba hore ho na le insulin e lekaneng bakeng sa moriana o latelang. Mohlala, haeba pontšo ea lethal dose e behiloe ho 30 IU, empa konopo ea lethalamo ha e huloe ho feta 12 IU, hona ho bolela hore ke IU 12 feela ea insulin e ka kenang ka pente ena ea syringe. Maemong ana, 18 IU e haellang e ka hlahisoa ka pene e ncha ea syringe kapa ea sebelisa pene e ncha ea syringe ho tsamaisa lethal dose e felletseng ea 30 IU ea insulin.
Litla-morao tsa lithethefatsi Lantus
Hypoglycemia ke eona ntho e atileng haholo kalafong ea insulin (haholoholo ha e sebelisoa ka tekanyetso e phahameng). Hypoglycemia e matla e ka lebisa ho tsitsipano ea methapo mme e kotsi bophelong ba mokuli. Litlamorao tse latelang tse ileng tsa bonoa nakong ea liteko tsa bongaka tsa tšebeliso ea lithethefatsi li hlahisoa litsamaisong tsa litho ho fokotsa sekhahla sa lipontšo tsa bona (hangata haholo 1/10, hangata 1/100, empa ≤1 / 10, ka seoelo 1/1000, empa ≤ 1/100, ka seoelo - 1/10000, empa ≤1 / 1000, ka linako tse ling ≤1 / 10000) le ho fokotseha hoa bohlokoa.
Ka lehlakoreng la metabolism: hangata haholo - hypoglycemia. Hypoglycemia e matla, haholo-holo e phetoang, e ka baka tšenyo tsamaisong ea methapo. Hypoglycemia ea nako e telele kapa e boima e ka beha bophelo kotsing. Ho bakuli ba bangata, matšoao a hypoglycemia a etelloa pele ke matšoao a adrenergic antigenergic (ts'ebetso ea ts'ebetso ea kutloelo-bohloko ha a arabela hypoglycemia), boemo ba tsoekere ea plasma bo fokotseha le ho feta, matšoao a ho hlaka.
Ho tsoa ho sesole sa 'mele: ka seoelo - litla-morao. Ka linako tse ling ho kula ho atileng ha mofuta oa hang-hang ho nts'etsapele insulin. Boitšoaro bo joalo ho insulin (ho kenyelletsa insulin glargine) kapa likarolo tsa lithethefatsi (karabelo ea letlalo ka kakaretso, angiodema, bronchospasm, hypotension le makala) li ka beha bophelo ba mokuli bohloko.
Ts'ebeliso ea litokisetso tsa "insulin" e ka lebisa ho hlaheng ha li-antibodies ho eona.Lithutong tsa kliniki, ho ile ha senoloa sebopeho sa li-antibodies ho insulin ea motho le insulin glargine. Ho ba teng ha li-antibodies ho insulin ho ka hloka phetoho ea tekanyetso.
Ho tsoa linthong tsa kutlo: ka seoelo - dysgeusia.
Ka lehlakoreng la setho sa pono: ka seoelo - ho senyeha hoa pono. Phetoho e boletsoeng tsoekere ea mali ka plasma ea mali e ka baka tšenyo ea nakoana ea pono ka lebaka la phetoho ea nakoana ho turgor le ho hlakola lense ea leihlo. Ho sitisoa ha pono ho tsamaisana le ho sitisoa ha maikutlo.
Khafetsa, retinopathy. Ntlafatso e tsoelang pele ea glycemia e fokotsa kotsi ea tsoekere ea lefu la tsoekere. Keketseho e potlakileng ea matla a kalafo ea insulin ka mor'a khalemelo e sa atleheng ea glycemia e eketsa kotsi ea ho fokola ha lefu la tsoekere. Ho bakuli ba nang le prinmosic retinopathy e atisang ho sebetsa, haholo-holo ba e-song ho etsoe li-photocoagulation, maemo a matla a hypoglycemic a ka lebisa ho amaurosis.
Ka lehlakoreng la letlalo le lisele tse nyane: khafetsa - lipohypertrophy, ka seoelo - lipoatrophy, tse lebisang ho fokotseng ho kenyelletsa insulin ea lehae. Phetoho e sa feleng sebakeng sa ente e ka fokotsa botebo ba liketsahalo tsena kapa ea li thibela. Mohlomong nts'etsopele ea "mesifa" ea nakoana ea letlalo sebakeng sa ente (ho bakuli ba 3-4%), e nyamelang nakong ea kalafo e tsoelang pele matsatsi a 'maloa ho isa libeke tse' maloa.
Ho tsoa ts'ebetsong ea musculoskeletal: ka seoelo - myalgia.
Karabelo e akaretsang le ea lehae: khafetsa - lintho tse etsahalang sebakeng sa ente (hyperemia, bohloko, ho hlohlona, hives, ho ruruha kapa ho ruruha). Boholo ba karabelo ea lehae, joalo ka molao, e feta matsatsing kapa libeke tse 'maloa.
Maemong a mang, tsamaiso ea litokisetso tsa insulin e lebisa ho lieha ha sodium le metsi 'meleng le ponahalo ea edema, haeba taolo ea glycemic e fetileng e ne e sa lekana.
Litaelo tse khethehileng bakeng sa ts'ebeliso ea lithethefatsi Lantus
Lantus ha se insulin ea boikhethelo kalafong ea lefu la tsoekere la lefu la tsoekere. Maemong a joalo, ho khothalletsoa ho tsamaisa insulin e bonolo.
Pele o qala ho fetola litekanyetso molemong oa taolo e sa sebetseng hantle ea tsoekere ea plasma kapa tšekamelo ea liketsahalo tsa hypoglycemia kapa hyperglycemia, ho hlokahala hore u hlahlobe ho latela ts'ebetso ea mokuli le mokhoa oa phekolo o khothalletsoang, sebaka sa ente, ho nepahala ha mokhoa oa ho tsamaisa lithethefatsi le lintlha tse ling tsa bohlokoa.
Hypoglycemia Ka lebaka la pharmacokinetics ea Lantus (phepelo e eketsehileng ea insulin), nts'etsopele ea hypoglycemia e ka etsahala haholo hoseng haholo ho feta bosiu.
Ka tlhokomeliso e fetelletseng le ho shebella glycemia khafetsa, lithethefatsi li sebelisoa ho bakuli bao hypoglycemia e leng matla haholo, mohlala ho bakuli ba nang le bothata ba methapo ea methapo kapa methapo ea mokokotlo (kotsi ea lefu la mokokotlo kapa lefu la mokokotlo la hypoglycemia), hammoho le ho bakuli ba nang le proliferative retinopathy, e sa kang ea feta ho ts'oaroa ke bokhoni ba ho tsofala (kotsi ea ho ts'oaroa ke nakourosis).
Ho tsamaellana le mofuta oa lithethefatsi le phepo e nepahetseng, tsamaiso e nepahetseng ea insulin le tsebo ea matšoao a hypoglycemia ho bohlokoa ho fokotsa kotsi ea hypoglycemia e matla.
Lintho tse ka behang motho kotsing ea ho theha hypoglycemia li kenyelletsa: ho fetola sebaka sa ente, ho eketseha ha insulin (mohlala, kamora ho tlosa khatello ea maikutlo), ho ikoetlisa ka matla kapa ho nka nako e telele, mafu a kopaneng, ho hlatsa, lets'ollo, ho tlola lijo, ho noa joala, mafu a mang a sa fellehang a endocrine (hypothyroidism, ho haella mesebetsi ea pituitary kapa adrenal gland), ts'ebeliso e tšoanang ea lithethefatsi tse ling.
Maemong a mang, matsoao a pelehi a hypoglycemia a ka fetoha, a felloa ke matla kapa a ba sieo: nalane e telele ea lefu la tsoekere, bokuli ba kelello, ts'oaetso ea methapo ea kutlo, ts'ebeliso e kopaneng ea lithethefatsi tse ling, phetoho e tsoang ho insulin ea tlhaho ea liphoofolo ho ea ho batho, hammoho le bakuli ba tsofetseng kapa kholo ea butle-butle ea hypoglycemia kapa e nang le ntlafatso e hlakileng taolong ea glycemic. Maemong ana, ho ka ba le hypoglycemia e matla (ka ho lahleheloa ke kelello) le pele mokuli a hlokomela 'nete ea hypoglycemia.
Ka boemo bo tloaelehileng kapa bo fokotsoeng ba hemoglobin ea glycosylated, ho hlokahala hore u nahane ka monyetla oa likarolo tsa hypoglycemia tse phetoang hape, haholo-holo bosiu.
Maloetse a amanang le ona . Ha ho na le lefu le kopanyang, ho hlokahala ho lekola matla a metabolism ea mokuli. Maemong a mangata, ho bontšoa qeto ea li-keton ka moriring, hangata ho hlokahala hore o fetole tekanyetso ea insulin. Tlhokahalo ea insulin hangata ea eketseha. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa I ba lokela ho ja hangata lik'habohaedreite, le haeba e le tse nyane, le haeba le ka hlatsoa, jj. Le ka mohla u se ke oa tlola liente tsa insulin ka botlalo.
Ho senyeha ha sebete kapa tšebetso ea meno. Ka lebaka la boiphihlelo bo sa lekaneng, ho sebetsa hantle le polokeho ea Lantus ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng kapa ho fokola ka tsela e leka-lekaneng le / kapa e tebileng ha e so hlakisoe. Ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng hantle, tlhoko ea insulin e ka fokotseha ka lebaka la ho fokotseha ha metabolism ea insulin. Ho bakuli ba tsofetseng, ts'ebetso ea renal e fokotsehileng e ka lebisa ho fokotseha ho sa feleng ha litlhoko tsa insulin.
Bakeng sa bakuli ba nang le bothata ba ho kula haholo ba hepatic, tlhoko ea insulin e ka fokotsoa ka lebaka la ho fokotseha ha gluconeogeneis le ho theoha butle ha metabolism.
Bokhachane le pelehi . Ha ho na boiphihlelo ba bongaka bo thehiloeng litekong tsa tleliniking tsa tšebeliso ea insulin glargine nakong ea kemolo. Lithutong tsa preclinical, ho ne ho se na phello e tobileng ea teratogenic le embryotoxic nakong ea kemaro, hammoho le ho beleha le ho hola kamora nako ea pelehi.
Ka hona, tlhokomelo e lokela ho nkuoa ha u fana ka litlhare. Nakong ea kemolo, ho kenyelletsa le bakuli ba nang le lefu la tsoekere la gestational, ho bohlokoa ho laola boemo ba glycemia. Tlhokahalo ea insulin e ka fokotsoa ho trimester ea pele ea boimana mme ea eketseha ka trimester ea bobeli le ea boraro. Hang ka mor'a ho hlaha, tlhoko ea insulin e fokotseha kapele (menyetla ea ho ba le hypoglycemia e eketseha), ka hona, ho bohlokoa ho lekola boemo ba tsoekere maling plasma ea mali. Nakong ea kanyeso, tokiso ea li-insulin le lijo le tsona lia hlokahala.
Bana. Ho sebetsa hantle le polokeho ea tšebeliso ea Lantus baneng ho netefalitsoe feela bakeng sa ts'ebeliso ea eona mantsiboea. Lantus ha e sebelisoe ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 6, kaha ts'ebetso le ts'ireletso ea lithethefatsi ho bana ba sehlopha sena sa lilemo ha li so netefatsoe.
Bokhoni ba ho susumetsa sekhahla sa karabelo ha u khanna makoloi le ha o sebetsa ka mekhoa. Tabeng ea khetho e sa lekaneng ea lethal dose kapa phetisetso ea sethethefatsi, hammoho le ts'ebetsong ea eona e sa sebetseng kapa tšebeliso ea lijo e sa sebetseng, ho feto-fetoha ha maemo ka tekanyo ea tsoekere e maling plasma hoa khoneha, haholoholo ho hypoglycemia, e ka amang hampe bokhoni ba ho khanna makoloi, haholoholo qalong nako ea kalafo, hammoho le tšebeliso e tšoanang ea joala kapa lithethefatsi tse sebelisang tšebetso ea methapo ea kutlo.
Ho sebelisana le lithethefatsi Lantus
Hypoglycemia e ka ntlafala ka tšebeliso e tšoanang ea lithethefatsi Lantus ka li-ejenti tsa hypoglycemic tsa molomo, li-inhibitors tsa ACE, disopyramide, fibrate, fluoxetine, MAO inhibitors, pentoxifylline,propoxyphene, salicylates le sulfonamides. Ho sebetsa hantle ha Lantus ho ka fokotsoa ke li-corticosteroids, danazol, diazoxide, glucagon, isoniazid, estrogens le progesterone, melemo ea phenothiazine, somatropin, sympathomimetics (epinephrine, salbutamol, terbutaline), lihomone tsa qoqotho tsa antipsoprophytic antihypsistotherapy. Li-blockers tsa Β-adrenoreceptor, clonidine, salate ea lithium, pentamidine kapa joala li ka baka kapa tsa fokolisa phello ea hypoglycemic ea insulin. Ka tšebeliso e tšoanang ea "β-adrenergic receptor blockers," clonidine, guanethidine, reserpine e nang le insulin, litlamorao tsa bona li ka fokotseha haholo kapa tsa nyamela, hammoho le ho fokolisa matšoao a ho hanyetsa ha adrenergic.
Lantus ha ea lokela ho kopanngoa le lithethefatsi tse ling. Seratsoana sa tlhahiso ea Lantus ha sea lokela ho ba le lithethefatsi tse ling.
Bongata ba lithethefatsi Lantus, matšoao le kalafo
E ka baka hypoglycemia e matla le e telele. Hypoglycemia e bonolo e ka felisoa ka ho kenella ka hare ho nama ea nama ea kolobe. Ho hypoglycemia e matla (lipontšo tsa mokokotlo, komisi), tsamaiso ea methapo kapa e tsamaeang le "glucagon", tsamaiso ea methapo ea tsoekere e ea hlokahala. Kamora ho emisa hypoglycemia, ho lekola mokuli le ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite hoa hlokahala, hobane maemo a hypoglycemic a ka khutla ka nako e teletsana.
Maemo a polokelo ea lithethefatsi Lantus
Ka mocheso oa 2-8 ° C. Se ke oa lumella ho bata. Se ke oa beha vial ka sehatsetsing. Ha o sebelisa, boloka mocheso o ka ntle ho 25-25 C. Botlolo e bulehileng e tlameha ho sebelisoa matsatsi a 28 ha e bolokiloe sebakeng se pholileng, se lefifi ka mocheso ho fihlela ho 25 ° C (empa eseng sehatsetsing).
Lethathamo la meriana moo u ka rekang Lantus:
Foromo ea litekanyetso
1 ml ea tharollo e na le
ntho e sebetsang - insulin glargine (li-insulin tsa insulin) 3.6378 mg (100 unit)
Lintho tse fumanoeng tharollo ea katara: metacresol, chloride ea zinc, glycerin (85%), sodium hydroxide, hydrochloric acid e kenelletseng, metsi bakeng sa ente.
ba fumanang tharollo ea vial: metacresol, polysorbate 20, zinc chloride, glycerin (85%), sodium hydroxide, hydrochloric acid e kenelletseng, metsi a ente.
Transparent colorless kapa metsi a batlang a se na 'mala.
Melemo ea pharmacological
Ha ho bapisoa le motho NPH-insulin, ho tsepamisa mohopolo oa serum lithutong tse phetseng hantle le bakuli ba nang le lefu la tsoekere ka mor'a ho ts'oaroa ka mokhoa o hlakileng oa insulin glargine ho bontšitse ho lieha ho lieha le ho feta ka nako e telele, hammoho le ho ba sieo ha litheko. Kahoo, lintlafatso li ne li tsamaisana le boemo ba nakoana ba ts'ebetso ea pharmacodynamic ea insulin glargine. Setšoantšo sa 1 se bonts'a likarolo tsa ts'ebetso ea insulin glargine le NPH-insulin ha e bapisoa le nako. Ka ho hlahisoa hanngoe ka letsatsi, mokokotlo o lekanang oa insulin glargine maling o fihlelloa matsatsi a 2 ka mor'a tekanyetso ea pele. Ka tsamaiso ea methapo, halofo ea bophelo ba insulin glargine le insulin ea motho li ne li ka bapisoa.
Kamora ho enta ka subcutaneous Lantus ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, insulin glargine e tšeloa metsoako ka potlako qetellong ea ketane ea polypeptide beta ho etsa metabolite tse peli tse sebetsang M1 (21A-Gly-insulin) le M2 (21A-Gly-des-30B-Thr insulin). Ka plasma, motsoako o ka sehloohong oa potoloho ke metabolite M1. Ho lokolloa ha metabolite ea M1 ho eketseha ho latela tekanyo e boletsoeng ea Lantus.
Liphetho tsa pharmacokinetic le pharmacodynamic li bonts'a hore phello ea entcutaneous sindano ea Lantus e thehiloe haholo ho khethollo ea metabolite ea M1. Insulin glargine le metabolite M2 ha lia ka tsa fumanoa ho bakuli ba bangata, ha li fumanoa, mahloriso a bona a ne a ikemetse ka ntle ho tekanyetso e boletsoeng ea Lantus.
Litekong tsa bongaka, tlhahlobo ea lihlotšoana tse entsoeng ka lilemo le bong ha ea ka ea pepesa phapang e sebetsang le polokeho lipakeng tsa bakuli ba tšoaroang ke insulin glargine le kakaretso ea batho ba ithutileng.
Pharmacokinetics ho bana ba lilemo tse 2 ho isa ho tse 6 ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba ile ba hlahlojoa thutong e le 'ngoe ea kliniki (bona "Pharmacodynamics"). "Bonyane ba" plasma ea "insulin glargine" le "metabolite" ea mantlha e lekantsoe ho bana ba tšoaroang ka insulin glargine, mme ho ile ha fumaneha hore lintlha tsa plasma li ne li ts'oana le mehlala ea batho ba baholo, bopaki bo tšehetsang ho bokellana ha insulin glargine kapa metabolites ea eona. ka nako e telele ea tsamaiso ha e eo.
Insulin glargine ke analogue ea insulin ea motho, e etselitsoeng ho ba le solubility e tlase ho pH e sa jeleng paate. E qhibiliha ka botlalo ho acidic pH ea Lantus® Injection (pH 4). Kamora ts'ebetso ea subcutaneous, tharollo ea acidic ha e nke lehlakore, e etsa hore ho thehoe microprecipitate, eo ho eona insulin glargine e tsoaloang e tsoelapele hanyane ka hanyane, e fanang ka boemo ba pherekano, bo se nang tlhalohanyo ba nako ea nako e telele.
Ho tlama ho li-insulin receptors: liphuputso tsa vitro li bontša hore kamano ea insulin glargine le metabolites ea eona M1 le M2 bakeng sa li-insulin tsa insulin tsa motho li tšoana hantle le ka insulin ea motho.
IGF-1 receptor e tlamang: tumellano ea insulin glargine bakeng sa IGF-1 receptor ea motho e na le linako tse ka bang 5-8 ho feta tsa insulin ea motho (empa makhetlo a ka bang 70-80 a tlase ho IGF-1), athe M1 metabolites le M2 tlamele ho IGF-1 receptor e nang le kamano e tlase hanyane ha e bapisoa le insulin ea motho.
Phekolo e felletseng ea kalafo ea insulin (insulin glargine le metabolites ea eona), e khethiloeng ho bakuli ba nang le lefu la 1 lefu la tsoekere, e ne e le tlase haholo ho feta ha e ne e tla hlokahala bakeng sa halofo ea karabelo e kholo ho tloha ho ts'oaroa ha IGF-1 receptor le ts'ebetso e latelang ea methapogenic proliferative tsela e hlahisitsoeng ke IGF-1 receptor . Ho tsepamisa mohopolo hoa melemo ea endFoat IGF-1 ho ka kenya tšebetsong tsela ea proteezero ea mitogenic, leha ho le joalo, likhathatso tsa kalafo tse ikemiselitsoeng nakong ea kalafo ea insulin, ho kenyelletsa le kalafo ea Lantus, li tlase haholo ho feta botebo ba meriana bo hlokahalang ho kenya ts'ebetso ea IGF-1 tsela.
Ketso ea mantlha ea insulin, ho kenyelletsa insulin glargine, ke ho laola metabolism ea glucose. Insulin le litekanyetso tsa eona li fokotsa tsoekere e maling ka ho eketsa phetoho ea tsoekere ho linama tse nang le phello, haholo-holo mesifa ea marapo le adipose, hammoho le ho hatella tlhahiso ea tsoekere maling. Insulin e hatella lipolysis ho li-adipocytes, inhibits protheine le ho matlafatsa motsoako oa protheine. Phuputso ea bongaka le ea meriana e bonts'itse hore insulin glargine e sebelisitsoeng ka matla le insulin ea motho e ne e lekana ha e etsoa ka tekanyetso e tšoanang. Joalo ka li-insulin tsohle, ho ikoetlisa le lintho tse ling ho ka susumetsa nako ea ts'ebetso ea insulin glargine.
Lithutong tse sebelisang euglycemic clamp ho baithaopi ba phetseng hantle le bakuli ba nang le mofuta oa 1 lefu la tsoekere, ketso ea "insulin glargine" e neng e kenelletse butle butle e ne e lieha ho feta ka insulin ea NPH, phello ea "insulin glargine" e ne e le boreleli ebile e se na letho.
Nako (lihora) e ile ea feta kamora ho enteloa ka subcutaneous
Nako ea ho shebella
* e hlalosoa e le palo ea tsoekere e kentsoeng ho boloka sekhahla sa tsoekere ea plasma (karolelano ea hora).
Ketso e teletsana ea "insulin glargine" e kenang ka mokhoa o ikhethileng e amana ka kotloloho le ho ts'oaroa ha eona butle, e leng se lumellang moriana hore o sebelisoe hang ka letsatsi.Ho batho ba fapaneng le ho motho a le mong, nako ea ts'ebetso ea insulin le li-analogues tsa eona, tse kang insulin glargine, li ka fapana haholo.
Phuputsong ea bongaka, matšoao a hypoglycemia kapa matšoao a ho laola li-hormone ho baithaopi ba phetseng hantle le ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 1 le bona ba ne ba le joalo ka mora ts'ebetso e kenelletseng ea insulin glargine le insulin ea motho.
Insulin lantus le li-analogues tsa eona tse sebetsang ka tsela e tšoanang. Insulin Lantus le li-analogues tsa eona: re bala hantle le litekanyetso tsa hoseng le tsa mantsiboea hantle
Mellitus (T1DM) e amanang le lefu la tsoekere ke lefu le futsitsoeng, hangata le qabola bongoaneng. Ka mofuta ona oa lefu la tsoekere, lisele tsa "pancreatic beta" ha li hlahise ho lekana kapa ha li hlahise 'mele ea "insulin", e ikarabellang bakeng sa ts'ebeliso ea tsoekere maling le lisele tsa mesifa ea marapo.
Ho thusa 'mele ho monya tsoekere le ho se bolaoe ke ho tahoa tsoekere, bakuli ba lula ba qobelloa ho kenya li-insulin tsa maiketsetso tse tšoanang le tsa motho, ho kenyeletsa le lithethefatsi Insulin Lantus le analogues ea eona.
Tlhahisoleseling le livideo tse sehloohong sena li tla fuoa sehlooho sena. Ka tsela, e ka ba molemo eseng feela bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere le latsoeng ke insulin, empa hape le ho bakuli ba sa itšetleheng ka insulin, hammoho le basali ba bakhachane ba nang le lefu la tsoekere la gestational.
Ka mohlala, a ka fuoa ente ea "nakoana" ea "insulin" nako e telele, bakeng sa lefu lena, nakong ea SARS kapa lefu le leng le tšoaetsanoang. Li tla thusa ho thibela ho theoa kapa ho holofala ha mathata a lefu la tsoekere tsamaisong ea pelo le liphio le mahlo.
Bakeng sa phekolo ea ho fetola li-hormone tsoekere, mefuta e 5 ea litokisetso tsa li-insulin e se e hlahisitsoe ebile e ntse e etsoa:
- bolus () - li sebelisoa pele ho lijo, kapa li hlahisoa ho lokisa kapele tsoekere e ngata maling.
- NPH (NPH) le basal (ketso e bohareng le e telele) - ho hlokahala hore o laole tsoekere ea mali ka linako tse ling ha li-insulin li se li emisitse mosebetsi oa tsona,
- motheo oa boroko (metsoako ea liforomo tsa bolus le NPH kapa basal, hammoho le motsoako oa NPH le basal) li bonolo haholo, empa tšebeliso ea tsona maemong a mangata e baka pherekano e kholo le tlhoko ea liphallelo tsa tlhaselo ea hypoglycemic e bakiloeng ke sena.
Lantus ke mofuta oa nako e telele oa ho lokisa insulin. Ebile, Lantus ke lebitso la lets'oao la analogue la pele la Insulinum ea motho ka ts'ebetso e se nang thuso ea lihora tse 24, e ileng ea hlahisoa ke k'hamphani ea meriana ea lefats'e ea meriana Sanofi-Aventis, e nang le ntlo-kholo e Paris.
Lantus ntho e sebetsang ke mofuta oa "insulin glargine" e fetotsoeng liphatsa tsa lefutso. Lantus e na le 1 ml 100 IU (3.6378 mg) ntho e tšoanang le ea motho, eo ho eona asparagine e tsoang ho amino acid a-chain e nkeloang ke molek'hule ea glycine, 'me masala a mabeli a arginine a "soetsehile" ho fihlela pheletso ea b-ketane.
Ka lebaka la sebopeho sena, lihormone tsena tse entsoeng ka boqhetseke li na le litšobotsi tse latelang:
- sethethefatsi se etsisa ka nepo secretion ea tlhaho ea insulinum 'meleng oa motho,
- ente e etsoa makhetlo a 1-2 ka letsatsi, mme ha e hloke ho sitisoa ha boroko ho etsa ente e eketsehileng, ho fana ka taolo ea litekanyetso tsa tsoekere bosiu,
- se ke oa kopanya moriana pele ho ente,
- glycemia e putsoa ka mokhoa o phethahetseng ka ho lefella ka botlalo lefu la tsoekere,
- kotsi ea hypoglycemia e nyane,
- ho fapana le lithethefatsi tse ling, ha ho na phapang ea hore na o ka qhekella - tlas'a letlalo ka mpeng, serope kapa lehetla,
- ketso e boreleli, e re hopotsang haholo litšenyehelo tse theko e phahameng tsa infusionane e tsoellang e kenang ea li-insulin,
- e ntlafatsa metabolism ea carbohydrate-lipid ka kakaretso.
HlokomelaLitsebi tsa lefu la tsoekere tse nang le hemoglobin e tloaelehileng kapa e sa fokotseheng ka linako tse ling li ka ba le linako tse sa hlaheng tsa bosiu tsa hypoglycemia.
Litaelo tsa Insulin Lantus bakeng sa tšebeliso li bontša ka ho hlaka hore lefu la tsoekere le hloka ho hopoloa - boemo ba ts'ebetso ea 'mele bo ama mofuta oa ketso ea glargine. Ka hona, pele le kamora boikoetliso (boikoetliso ba 'mele kapa boikoetliso bo bong bo bohlokoa ba' mele, mohlala, ho sebetsa serapeng), tekanyo ea tsoekere ea mali e ea hlokahala, mme ha ho hlokahala, khalemelo ka insulin ea morao-rao.
Ho elelloa. Joalo ka ntho leha e le efe e 'ngoe ea litlhare ea li-hormonal, Lantus insulin glargine kapa li-analogues tsa eona li tlameha ho bolokoa sehatsetsing se tlase sa sehatsetsi, ka mocheso oa moea oa likhato tse 2 ho isa ho tse 8 tsa Celsius. Kamora ho bula moriana, bophelo ba sona ba sheshe bo nka matsatsi a 40.
Analogs Lantus
Panton Lantus ke Tujeo SoloStar syringe peni. Phapang ke efe pakeng tsa bona? Lintho tse sebetsang tsa Tujeo li tšoana le tsa Lantus - glargine, empa ho 1 ml ea tharollo ea Tujeo e na le makhetlo a 3 ho feta Lantus.
Sena se o lumella ho eketsa ketso ho tloha lihora tse 24 ho isa ho 35, mme hape e fokotse haholo menyetla ea tlhaselo ea hypoglycemic. Ka bomalimabe ho na le litlhahlobo tse ngata tse mpe ka Tujeo marang-rang, empa ho ka etsahala hore ebe ke lipalo tse sa nepahalang tsa batho ba nang le lefu la tsoekere ho litekanyetso tsa nako e telele ho ea ho tse ling.
Hajoale, litšoantšo tsa Lantus SoloStar (insulin glargine) ke tsena:
- Levemir le Levemir Flexpen ba tsoang Novo Nordisk. Motheo oa bona ke "detulin" e sebetsang ea insulin. Ho fapana le litokisetso tse ling tse telele tsa insulin, e ka hlapolloa, ea e etsa setlhare se setle ka ho fetisisa bakeng sa bana ba banyenyane haholo ba lefu la tsoekere. U ka ithuta ho eketsehileng ka melemo ea sethethefatsi sena sa lihormone ho tsoa video.
- Tresiba, Tresiba FlekTach le Tresiba Penfill e thehiloe ho ntho e sebetsang ea insulin degludec. E lumelletsoe ho sebelisoa ke bana ba lilemo li 12. E na le ketso e telele haholo ka nako e telele ka lihora tse 42. Tšebeliso ea mofuta ona oa li-insulin li thusa ho laola ntho e sa thabiseng ho batho ba nang le lefu la tsoekere ba kang "mafube a mafube".
Bakeng sa ba nang le bokhoni ba lichelete, li-endocrinologists tse tsoang kantle ho naha li khothaletsa ho tloha ho Lantus nako e telele ho ea ho Levemir ea nako e telele kapa, haholoholo, ho ea ho tse telele ho tse teng kaofela, Tresiba insulin. Lenane la ho qetela la insulin Lantus - degludec, le nkoa e le insulinum e ntle ka ho fetisisa. Leha ho le joalo, tse ntle ka ho fetisisa, ka linako tse ling li theko e phahameng ka ho fetisisa.
Lantus SoloStar ke eng?
Lantus SoloStar ha e sebetse ho li-analogues tsa glargin. Phapang feela pakeng tsa "Lantus e tloaelehileng" le SoloStar ke mokhoa oa "ho paka" oa glargine e sebetsang. Ha e le hantle, SoloStar ke lebitso le qopitsoang bakeng sa pene e khethehileng ea syringe le nale e le 'ngoe ea nale.
Likarolo tsa tšebeliso ea insulin e telele nakong ea kemero
Basali baimana ba hlokang ho kenya ente ea insulin ba lokela ho hopola, le ha ntho ena e se na bokhoni ba ho tšela placenta, ho bohlokoa hore phello ea lithethefatsi ho lesea le ithuteloe ke saense ea bongaka, mme polokeho ea lona e netefatsoa ke liteko tse laoloang ka mokhoa o sa reroang.
Kajeno, liqeto le litlhahiso tse latelang li teng:
- Liteko tse matla tsa Tujeo le Tresib ka ho nka karolo ha basali ba baimana ha li e-so etsoe, ka hona ha ho khothaletsoe ho li sebelisa.
- Tšireletseho bakeng sa mpa ea "Lantus" ha e netefatsoe ka botlalo, empa boiphihlelo bo boholo bo fumanoeng ho potoloha le lefatše, ka litholoana tse ntle ntle le litlamorao tse mpe bakeng sa bophelo bo botle ba masea, bo hlahisitse, ka selemo sa 2017, ho fana ka tumello ea ho sebelisoa ka molao Russia.
- Boholo bo ithutoe ke lingaka Levemir.Ho khothalletsoa hore e sebelisoe nakong ea bokhachane le bakeng sa basali ba nang le lefu la tsoekere ho fetohela ho ona ba se ba ntse ba le boemong ba ho rala.
Ho elelloa. Lenane la lihormone tse khutšoane tsa insulin, le ts'ireletso e netefalitsoeng bakeng sa nts'etsopele ea popelo, e kenyelletsa Humalog le Novorapid, mme Apidra e ile ea oela sehlopheng se hanetsoeng.
Tekanyo ea "insulin" ea basal e baloa joang?
Pele u bala tekanyetso ea kalafo ea "insulin" le e 'ngoe ea litekanyetso tse telele tsa insulin, o lokela ho fetela pele:
- Ha e le hantle, ntle le ho ja, ja lijo tse fokolang tsa carb. Ntle le ho khomarela ka tieo, ho ke ke ha khoneha ho fihlela phallo e tsitsitseng ea khatello ea tsoekere ea mali boemong ba 3.9-5,5 mmol / L, ka hona ho thibela nts'etsopele ea mathata a lefu la tsoekere.
- Qala ho etsa lintlha tse qaqileng moo u lokelang ho ngola teng:
- matšoao a tsoekere ea mali, hanyane - hoseng ka mpeng e se nang letho, kamora lihora tse 3 kamora lijo tsa hoseng, pele ho lijo tsa mots'eare le lihora tse 3 kamora eona, le pele ho lijo tsa mantsiboea le pele ho nako ea ho robala,
- ja lijo, lijana, lino,
- ho sebelisa litlhare tse ling
- Hlahlobo ea "insulin" e etsa eng le hore na e etsa eng, e reng:
- ke eng le hore na ho ikoetlisa ho ama boemo ba tsoekere maling maling (litekanyo tsa mitha ea tsoekere e hlokahala pele le kamora),
- karabelo ea 'mele - ho phela hantle le boemo ba tsoekere: kamora khatello ea maikutlo, maemong a leholimo, ka mor'a ho noa lino le lino tsa kofi.
- Itloaetse lijo tsa mantsiboea - u se ke oa ja pele ho lihora tse 5 pele u robala.
- Khetha nako e ikhethang, ka ho khetheha hora e le 'ngoe pele u robala, bakeng sa boima ba letsatsi le letsatsi. Se ke oa botsoa ho ngola palo ena bukeng ea ho ngola lintlha.
Leka ho hlakisa lintlha. U se ke ua ba le chelete, 'me ka matsatsi a 4-7, lekanya boemo ba hau ba tsoekere hangata kamoo ho ka khonehang.
Malebela. Hormone e telele ea insulin e ka kenngoa pele ho robala kapa hoseng haholo. Ente ea mantsiboea e thusa ho tlosa mafu a mafube a hoseng ka ho laola tsoekere ea mali bosiu le hoseng. Haeba ho tlalehiloe hore lijo tsa mantsiboea tsa pele li u lumella ho boloka tsoekere e le boholo ba 4.0-5.5 mmol / l, ha ho hlokahale hore u kenye insulin ea insal pele u robala.
Mokhoa oa ho bala lethal dose la insulin e telele bosiu
Ho qala feela, ho sebelisa ente ea diary, ka lipalo, fumana phapang e nyane haholo, bakeng sa matsatsi a ho qetela a 3-4, ka boleng ba glucose bo lekantsoeng mantsiboea le mpa e se nang letho hoseng (MRHU). Ebe u etsa lipalo ho latela foromo e khothalelitsoeng ke American endocrinologist Richard Bernstein.
Potoloha palo e hlahang ho isa ho 0.5. Se ke oa tšoenyeha haeba tekanyetso e amohelang ea ho qala e nyane - 1 kapa 0.5 unit. E lle, 'me u se ke ua lebala ho laola tsoekere ka glucometer hoseng. Haeba kamora matsatsi a 3 a kalafo e joalo u sa fihlelle sephetho se lakatsehang sa 4.0-5.5 mmol / l, joale eketsa tekanyetso ea ho qala ka li-unit tsa 0.5, 'me u hlaboe ka 3 e' ngoe bosiu. Ha ke sebetse hape? Phahamisa likarolo tse ling tsa 0.5.
Ho bohlokoa. Pele, boleng bo phahameng ba "glucose" ha bo amane le "bosiu" tekanyetso ea "insulin" ea basal. Taba ea bobeli, u se ke oa potlakela ho khetha lethal dose le nepahetseng la bosiu, etsa bonnete ba hore u "boloka" matsatsi a 3.
Ho etsahalang haeba o fetwa ke ente?
U tla ba le tsoekere e phahameng ea mali ka lebaka la khaello ea insulin 'meleng. Ka nepahalo, ka lebaka la ho se sebetse hantle ha boemo ba insulin ka tlhokahalo ea 'mele ea eona. Ho eketseha ha likhahla tsa tsoekere ho tla kenya letsoho kholisong.
Maemong a tebileng, mathata a hlobaetsang le 'ona a ka bonoa: lefu la tsoekere la ketoacidosis kapa hyperglycemic coma. Matsoao a bona ke ho hloka tsebo. Li ka ba bolaea.
Mokhoa oa ho bala lethal dose ea basal insulin hoseng
Taeo ea Dr. R. Bernstein e tjena:
- Tlala ka letsatsi le le leng ka tee le metsi, u ngole matšoao ka lihora tse bontšitsoeng tafoleng.
- Ho tsoa ho boleng bo tlase ba tsoekere, ntlheng ena - 5.9, tlosa palo ea 5, eo e leng boleng bo lekanyelitsoeng ba tsoekere e tloaelehileng ea mali.Kahoo, RSNNS (phapang pakeng tsa tsoekere e tlaase haholo le e tloaelehileng).
- Ka mor'a moo, etsa lipalo ho latela foromo, u hopole hore boima bo lokela ho ngoloa ka kilo, empa ka nepahalo ea nomoro e le 'ngoe ka mor'a ntlha ea nomoro.
- Ho netefatsa hore na ho khonahala kapa ho lokisa tekanyetso, latela algorithm ena:
- kenya tekanyetso ea hoseng
- tlola lijo tsa hoseng, lijo tsa mots'eare le lijo tse bobebe (u ka noe metsi le tee e sa fuoeng),
- mots'eare, pele ho lijo tsa hoseng, etsa litekanyo tse 4-5 ka gluceter, 'me ho ipapisitsoe le litekanyetso tsena etsa qeto ea hore na o tla fetola tekanyetso mme haeba ho le joalo, ho ea ka tataiso, ho fokotseha kapa ho eketseha, ho lokela ho etsoa.
Hlokomela! Kamora liente tsa eng kapa eng ea insulin e atolositsoeng, ha ho hlokahale hore o je lijo.
Ha re phethela, re batla ho fana ka malebela ho tsoa ho sebelisa li-endocrinologists:
- se ke oa tima tsoekere e phahameng ka mor'a lijo tse nang le lisutu tse telele, sebelisa tse khutšoane kapa tse khutšoane haholo.
- Treshiba ke eona feela e loketseng ente e le 'ngoe ka letsatsi, empa' nete ena ke motho ka mong, 'me e hloka netefatso e sebetsang,
- Ho molemo ho hlaba Lantus, Levemir le Tujeo hoseng le mantsiboea, ho bala litekanyetso ho latela mokhoa o kaholimo,
- ha o tloha ho insulin e le 'ngoe ho ea ho e' ngoe, eketsa tekanyetso ea ho qala ka 30% ea boleng bo boletsoeng, 'me ka mor'a matsatsi a 10, hlahloba ho nepahala ha eona - haeba ho hlokahala, eketsa kapa ho fokotseha.
Phekolo feela e sebetsang bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2 ke motsoako oa litlatsetso tsa lijo tse tlase tsa carb le litekanyetso tse tlase tse hlokahalang tse hlokahalang, litokisetso tsa insulin tse khutšoane kapa tse khutšoane haholo. Ho etsa hore boima ba 'mele bo be bobebe, ho hlola kapa ho thibela kholo ea insulin ho hola mesifa, le ho thibela mathata a lefu la tsoekere la pelo, ntle le kalafo ea boikoetliso - boikoetliso bo matla ba ho ikoetlisa le ho ikoetlisa ka pelo - ha o khone ho e etsa.
Ho a khonahala ho phela ka botlalo ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le ho hlaphoheloa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, empa sena se hloka thato ea tšepe le taeo. Ka boeona, ke lefu la tsoekere la tlhaho feela la basali baimana le tla feta, empa ke sesosa sa ho tšoenyeha ka nts'etsopele, kamora nako, ea T2DM.
Hobaneng ho bohlokoa hore batho ba nang le lefu la tsoekere ba se latele feela lijo, empa mefuta e fokolang ea carb, le bo-'mè ba banyenyane ba nang le lefu la tsoekere ho lula ho lona ha ba ntse ba anyesa, video ena e ea hlalosa.
Insulin Lantus ke sethethefatsi se fokotsang tsoekere 'meleng. Motsoako o sebetsang ke insulin glargine. Ena ke analogue ea "insulin" ea motho, e sa qhekelleheng hantle tikolohong e sa nke lehlakore. Lifekthering u ka bona mefuta e 3 ea ho lokolloa ha moriana: OptiSet syringe pen, OptiClick le Lantus SoloStar. Litšebeliso tsa ts'ebeliso ea lithethefatsi ke life?
Insulin Lantus e na le phello e tšoarellang nako e telele, e ntlafatsa metabolism ea tsoekere hape e laola metabolism ea carbohydrate. Ha u sebelisa lithethefatsi, tsoekere e tsoakoang ke mesifa le mafura a mmele e potlakisa. Hape, moemeli oa li-hormone o kenya letsoho tlhahiso ea protheine. Ka nako e ts'oanang, protocol le lipolysis ho li-adipocytes li thibetsoe.
Contraindication
E kopantsoe le maemo haeba ho e-na le mamello ho ntho e sebetsang kapa likarolo tse thusang. Bakeng sa bacha, sethethefatsi sena se laeloa feela ha se le lilemo li 16.
Tlhokomelo e khethehileng e lokela ho nkuoa ha ho etsoa li-retinopathy tse ngatafatsang, ho fokotsa likepe tsa coronary le likhoerekhoere. Ho shebella bongaka ho boetse hoa hlokahala ho bakuli ba nang le matšoao a patiloeng a hypoglycemia. Boloetse bona bo ka koaheloa ke mathata a kelello, lefu la tlhaho la sethoathoa, thuto ea lefu la tsoekere e telele.
Ho latela lipontšo tse thata, e fuoe bakuli ba tsofetseng. Ho etsahala se tšoanang ho batho ba fetotseng insulin ea tlhaho ea liphoofolo ho ea ho motho.
Na nka jella bosiu Lantus le ka nako e ts'oanang li-insulin pele ho lijo tsa mantsiboea?
Ka molao, o ka khona.Leha ho le joalo, haeba u na le bothata ka tsoekere ea mali hoseng ka mpeng e se nang letho, ho bohlokoa hore u kenelle Lantus bosiu haholo kamora ho khoneha pele ho robala. Insulin e potlakileng pele ho lijo tsa mantsiboea, u tla hloka ho kenya lihora tse 'maloa pele ho moo.
Ho bohlokoa hore o utloisise sepheo sa ente e ngoe le e ngoe e thathamisitsoeng potsong. U boetse u hloka ho tseba ho khetha ka nepo litekanyetso tsa litokisetso tsa insulin tsa ketso e potlakileng le e atolositsoeng. Bala sengoloa "" bakeng sa lintlha mabapi le litokisetso tse khutšoane le tsa ultrashort.
Lantase ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2
Lantus e kanna ea ba setlhare seo kalafo ea "insulin" e sebetsanang le lefu la tsoekere la 2 e qala. Pele ho tsohle, ba nka qeto ka liente tsa insulin ena bosiu, ebe hoseng. Haeba tsoekere e ntse e tsoela pele ho hola kamora ho ja, sethethefatsi se seng se khuts'oane kapa sa ultrashort se eketsoa ho regimen ea kalafo ea insulin - Actrapid, Humalog, NovoRapid kapa Apidra.
Ngaka Bernstein e eletsa ho hlakola tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ka liente tse peli - mantsiboea le hoseng. Leha taba ea hore palo ea liente ha e ea fokotseha, ho chencha Tresib insulin ho ntse ho sebetsa. Hobane maemo a tsoekere ea mali a tla ntlafala. Ba tla tsitsa.
Ke insulin efe e betere: Lantus kapa Tujeo? Phapang ke efe pakeng tsa tse peli?
E na le ntho e sebetsang e tšoanang le Lantus - insulin glargine. Leha ho le joalo, khatello ea "insulin" tharollong ea Tujeo e makhetlo a 3 ho feta - 300 IU / ml. Ha e le hantle, u ka boloka chelete e nyane haeba u ea Tujeo. Leha ho le joalo, ho molemo ho se etse. Tlhahlobo ea lefu la tsoekere ea inshorense ea Tujeo e mpe haholo. Ho bakuli ba bang, kamora ho fetoha ho tloha Lantus ho ea Tujeo, tsoekere ea mali e qhomela, ho ba bang, ka lebaka le itseng, insulin e ncha e khaotsa ho sebetsa. Ka lebaka la khatello ea eona e phahameng, hangata e lla le ho koala nale ea pene. Tujeo o ile a hlekefetsa ka boomo eseng feela malapeng, empa hape le liforomong tsa lefu la tsoekere la Senyesemane. Ka hona, haeba ho khonahala, ho molemo ho tsoelapele ho hlaba Lantus ntle le ho e fetola. Ho bohlokoa ho fetohela ho mabaka a hlalositsoeng ka holimo.
Ke insulin efe e betere: Lantus kapa Levemir?
Pele ho qaleha ha insulin, Dr. Bernstein o sebelisitse lilemo tse ngata eseng Lantus. Lilemong tsa bo-1990 ho ile ha hlaha lingoloa tse 'maloa tse buang ka hore Lantus e eketsa kotsi ea mefuta e meng ea mofetše. o ile a nka likhang tsa bona ka ho teba, a emisa ho inela insulin glargin ho eena mme a e laela ho bakuli. Khamphani ea tlhahiso e ile ea qala ho qabana - ka selemo sa 2000 ho bile le lingoloa tse ngata tse bolelang hore lithethefatsi Lantus li bolokehile. Ho fetisisa ka etsahala, le haeba insulin glargine e eketsa kotsi ea mefuta e meng ea mofets'e, joale hanyane haholo. Sena ha sea lokela ho ba lebaka la ho ea Levemire.
Haeba o kenya Lantus le Levemir ka tekanyetso e le 'ngoe, ketso ea ente ea Levemir e tla fela kapele. Ho khothaletsoa ka molao ho enta Lantus hang ka letsatsi, mme Levemir - makhetlo a 1 kapa a mabeli ka letsatsi. Leha ho le joalo, ts'ebetsong, litlhare ka bobeli li hloka ho kenngoa makhetlo a 2 ka letsatsi, hoseng le mantsiboea. Ente e le 'ngoe ka letsatsi ha ea lekana. Qeto: haeba Lantus kapa Levemir au sutu hantle, tsoela pele ho e sebelisa. Phetoho ea Levemir e lokela ho etsoa ha feela ho hlokahala. Mohlala, haeba mofuta o mong oa insulin o baka allergy kapa o sa fuoe mahala. Empa, ena ke taba e 'ngoe. O sebetsa hantle ho feta. Ho bohlokoa ho chencha haeba theko e phahameng e sa e emise.
Bakuli ba lokela ho tsebisa ngaka ea bona ka boimana ba hona joale kapa bo reriloeng.
Ha ho na liteko tsa bongaka tse laoloang ka tšohanyetso mabapi le ts'ebeliso ea insulin glargine ho basali baimana.
Palo e kholo ea lipatlisiso (liphetho tse fetang tse lekholo tsa bokhachane tse latelang le tlhahlobo ea morao-rao) ka ts'ebeliso ea morao-rao ea ts'ebeliso ea insulin glargine e bonts'itse hore o ne a sena litlamorao tsa tlhahlobo le sephetho sa bokhachane kapa boemo ba masea, kapa bophelo bo botle ba ngoana.
Ntle le moo, bakeng sa ho hlahloba tšireletseho ea insulin glargine le ts'ebeliso ea insulin-isophan ho basali baimana ba nang le lefu la tsoekere la nakong e fetileng kapa la tlhaho, tlhahlobo ea meta-liteko tsa liteko tse robeli tsa tlhahlobo ea bongaka li ile tsa etsoa, ho kenyelletsa basali ba neng ba sebelisa insulin glargine nakong ea kemolo (n = 331) le insulin isophane (n = 371).
Tlhahlobo ena ea meta ha ea ka ea senola liphapang tse tebileng mabapi le polokeho mabapi le bophelo bo botle ba 'm'a kapa masea ha a sebelisa insulin glargine le insulin-isophan nakong ea kemolo.
Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere la nakong e fetileng, ho bohlokoa ho boloka melao e lekaneng ea metabolic nakong eohle ea bokhachane ho thibela ponahalo ea sephetho se sa rateheng se amanang le hyperglycemia.
L drugus Lantus® SoloStar® e ka sebelisoa nakong ea kemolo ka mabaka a kliniki.
Tlhokahalo ea insulin e kanna ea fokotseha ho "trimester" ea pele ea kemaro, 'me ka kakaretso ea eketseha nakong ea kotlo ea bobeli le ea boraro.
Hang ka mor'a ho hlaha, tlhoko ea insulin e fokotseha ka potlako (kotsi ea hypoglycemia ea eketseha). Tlas'a maemo ana, ho lekola ka hloko tsoekere ea glucose maling e bohlokoa.
Bakuli nakong ea ho nyeka ba ka 'na ba hloka ho fetola mofuta oa mofuta oa insulin le lijo.
Lithutong tsa liphoofolo, ha ho tlhaiso-leseling e tobileng kapa e sa tobang mabapi le litla-morao tsa embryotoxic kapa fetoto tsa insulin glargine.
Ho fihla joale, ha ho na lipalo tse loketseng mabapi le ts'ebeliso ea moriana nakong ea kemolo. Ho na le bopaki ba tšebeliso ea Lantus ho basali ba 100 baimana ba nang le lefu la tsoekere. Taba le sephetho sa boimana ho bakuli bana li ne li sa fapana le tsa basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere ba fuoeng litokisetso tse ling tsa insulin.
Ho khethoa ha Lantus ho basali baimana ho lokela ho etsoa ka hloko. Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere le 'mele le neng le kile la ba teng ka nako eo, ho bohlokoa ho boloka melao ea "metabolic" e lekaneng nakong eohle ea kemolo.
Tlhokahalo ea insulin e ka fokotseha ho "trimester" ea pele ea kemaro mme ea eketseha nakong ea likhahla tsa bobeli le tsa boraro. Hang ka mor'a ho hlaha, tlhoko ea insulin e fokotseha ka potlako (kotsi ea hypoglycemia ea eketseha).
Tlas'a maemo ana, ho lekola tsoekere ea mali ka hloko ho bohlokoa.
Ho basali ba anyang, ho ka hlokahala litekanyetso tsa insulin le phetoho ea lijo.
Kameho e mpe ea lithethefatsi 'meleng oa basali baimana le mpa e sa netefatsoang ke lithuto tsa bongaka. Leha ho le joalo, basali nakong ea ho beleha ngoana ba lokela ho nka moriana ka hloko haholo, ba shebisise ka hloko litekanyetso tse behiloeng ke ngaka e eang.
Ha ba ntse ba sebelisa moriana ona, basali ba baimana ba hloka ho etsa tlhahlobo ea mali khafetsa ho lekola boemo ba tsoekere 'meleng. Likhoeli tse 3 tsa pele tsa bokhachane, tlhoko ea mmele ea insulin e ka fokotsoa haholo, empa ho 2nd le 3rd trimester e ka nyoloha. Kamora hore ngoana a hlahe, tlhoko ea lithethefatsi e boetse ea fokotseha, e amanang le liphetoho phetohong ea lihormone.
Insulin e telele - Likarolo tsa kalafo ea lefu la tsoekere
Ka lefu lena, lefu la tsoekere le hloka kalafo e tšehetsang insulin. Ho sebelisoa insulin e khutsoanyane le insulin e telele ho phekola lefu lena. Boleng ba bophelo ba motho ea lefu la tsoekere bo itšetlehile haholo ka ho latela litaelo tsohle tsa bongaka.
Ho hlokahala insulin e eketsehileng hantle ha ho hlokahala hore maemo a glucose a potlakileng ka potlako a lokisoe. Li-insulin tse tloaetseng ho sebetsa ka nako e telele ho fihlela joale ke Levemir le Lantus, tseo mokuli a lokelang ho li fuoa hang hang ka lihora tse 12 kapa tse 24.
Insulin e telele e na le thepa e hlollang, e khona ho etsisa lihormone tsa tlhaho tse hlahisoang ke lisele tsa manyeme.Ka nako e ts'oanang, e bonolo liseleng tse joalo, e tsosa ho hlaphoheloa ha tsona, tseo ka nako e tlang li lumellang ho hana kalafo ea phetelo ea insulin.
Liente tsa insulin ea nako e telele li lokela ho fuoa bakuli ba nang le tsoekere e phahameng motšeare, empa ho lokela ho netefatsoa hore mokuli o ja lijo pele ho nako ea lihora tse 5 pele a robala. Hape, ho na le "insulin" e telele bakeng sa letšoao la "mafube a hoseng", moo lisele tsa sebete li qalang bosiu pele mokuli a tsoha, a kenye insulin ka matla.
Haeba insulin e khuts'oanyane e hloka ho kenngoa motšehare motšehare ho fokotsa tsoekere e fanoang ke lijo, joale insulin e telele e tiisa nalane ea insulin, e sebetsa joalo ka thibelo e ntle ea ketoacidosis, hape e thusa ho khutlisa lisele tsa pancreatic beta.
Ho enta insulin nako e telele ho lokela ho tsotelloa kaha ho thusa ho utloisisa boemo ba mokuli le ho netefatsa hore lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ha le fetele mofuteng oa pele oa lefu lena.
Khokahanyo e nepahetseng ea tekanyetso ea insulin e telele bosiu
Ho boloka mokhoa oa bophelo o tloaelehileng, mokuli o lokela ho ithuta ho bala ka nepo litekanyetso tsa Lantus, Protafan kapa Levemir bosiu, e le hore boemo ba glucose bo potlakileng bo bolokoe ho 4,6 ± 0,6 mmol / l.
Ho etsa sena, nakong ea beke o lokela ho lekanya tsoekere tsoekere bosiu le hoseng ka mpa e se nang letho. Joale o lokela ho bala boleng ba tsoekere ka boleng ba hoseng hosane maobane bosiu mme o bale keketseho, sena se tla fana ka letšoao la tekanyetso e hlokahalang e tlase.
Mohlala, haeba keketseho e nyane ea tsoekere ke 4,5 mmol / l, joale yuniti e le 'ngoe ea insulin ea nako e telele e ka fokotsa letšoao lena ka 2.2 mmol / l ho motho ea boima ba 64 kg. Haeba boima ba hau ke lik'hilograma tse 80, joale re sebelisa foromo e latelang: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L.
Tekanyetso ea "insulin" bakeng sa motho ea boima ba lik'hilograma tse 80 e lokela ho ba likarolo tsa 1.13, palo ena e pota-potiloe kotara e haufinyane mme re fumana 1,25E.
Ho tlameha ho hlokomeloe hore Lantus e ke ke ea hlakoloa, ka hona e hloka ho kenngoa ka 1ED kapa 1,5ED, empa Levemir e ka kenngoa le ho kenngoa ka boleng bo hlokahalang. Matsatsing a latelang, o hloka ho lekola hore na tsoekere e potlakile hakae le ho eketsa le ho fokotsa tekanyetso.
E khethoa ka nepo le ka nepo haeba, ka nako ea beke, tsoekere e potlakileng ha e fetise 0,6 mmol / l, haeba boleng bo phahame, joale leka ho eketsa litekanyetso ka likoto tsa 0,25 ka matsatsi a mararo.
U sebelisa moriana neng
Setlhare se sebelisetsoa lefu la tsoekere, le hlokang kalafo ka insulin. Hangata ke lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Hormone e ka fuoa bakuli bohle ba kaholimo ho lilemo tse tšeletseng.
Ho hlokahala insulin nako e telele ho boloka khatello e tloaelehileng ea tsoekere e maling a mokuli. Motho ea phetseng hantle maling a hae o lula a e-na le palo e itseng ea lihomone tsena, litaba tse joalo maling li bitsoa boemo ba basal.
Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere mellitus haeba ho e-na le bothata ba ho pancreatic dysfunction, ho na le tlhoko ea insulin e lokelang ho tsamaisoa khafetsa.
Khetho e 'ngoe ea ho lokolla li-hormone maling e bitsoa bolus. Ho kopantsoe le ho ja - ka lebaka la keketseho ea tsoekere ea mali, insulin e 'ngoe e lokolloa ho potlakisa glycemia.
Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, ho sebelisoa li-insulin tse khutšoanyane bakeng sa sena. Tabeng ena, mokuli o tlameha ho itlhatsoa ka pene ea syringe nako le nako ka mor'a ho ja, e nang le palo e hlokahalang ea lihormone.
Lifekthering, ho rekisoa lithethefatsi tse ngata tse fapaneng bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere. Haeba mokuli a hloka ho sebelisa li-hormone tsa ketso tsa nako e telele, ho ka ba molemo ho li sebelisa - Lantus kapa Levemir? Ka mekhoa e mengata, lithethefatsi tsena lia tšoana - ka bobeli ke tsa mantlha, ke tse boletsoeng esale pele ebile li tsitsitseng ts'ebelisong.
Re tla bona hore na lihormone tsena li fapana joang.Ho lumeloa hore Levemir o na le bophelo bo bolelele ba sefuba ho feta Lantus Solostar - ho fihlela libeke tse 6 khahlano le khoeli e le 'ngoe. Ka hona, Levemir e nkoa e le bonolo ho feta maemong ao ho ona u hlokang ho kenya tekanyetso e tlase ea moriana, ho etsa mohlala, kamora lijo tse tlase tsa carb.
Litsebi li re Lantus Solostar e kanna ea eketsa kotsi ea mofets'e, empa ha ho na data e tšepahalang ka sena.
Glargin le lithethefatsi tse ling
Motsoako le lithethefatsi tse ling o ama tšebetso ea metabolic e amanang le glucose:
- Lithethefatsi tse ling li ntlafatsa phello ea Lantus. Tsena li kenyelletsa sulfonamides, salicylates, lithethefatsi tse theolelang tsoekere ka hanong, li-inhibitors tsa ACE le MAO, jj.
- Diuretics, sympathomimetics, protease inhibitors, li-antipsychotic tse le 'ngoe, lihormone - basali, qoqotho, joalo-joalo li fokolisa litlamorao tsa insulin glargine.
- Ho kenella ha letsoai la lithium, beta-blockers kapa tšebeliso ea joala ho baka karabelo e makatsang - ntlafatsa kapa ho fokolisa phello ea lithethefatsi.
- Ho nka pentamidine ka ho tsamaellana le Lantus ho lebisa ho spikes maemong a tsoekere, phetoho e bohale ho tloha ho fokotseha ho ea ho keketseho.
Ka kakaretso, moriana o na le litlhahlobo tse ntle. Insulin glargin e bokae? Theko ea lichelete libakeng tse tsoa ho 2500-4000 rubles.
Re tla sekaseka mokhoa oa ho sebelisa Lantus - litaelo tsa tšebeliso li re e tlameha ho kenngoa ka sekhukhu ka har'a lithane tse mafura leboteng la kahare la mpa, 'me e ka se sebelisoe kahare. Mokhoa ona oa tsamaiso ea lithethefatsi o tla lebisa ho fokotseha ho hoholo ha maemo a tsoekere ea mali le nts'etsopele ea hypoglycemic coma.
Ntle le fiber ka mpeng, ho na le libaka tse ling tsa ho kenyelletsa Lantus - mesifa ea basali, e boreleli. Phapang e bang teng maemong ana ha e bohlokoa kapa ha e eo ka ho felletseng.
Hormone e ke ke ea kopanngoa ka nako e le ngoe le lithethefatsi tse ling tsa insulin, e ke ke ea hlakoloa pele e sebelisoa, kaha sena se fokotsa katleho ea eona. Haeba e kopantsoe le lintho tse ling tsa pharmacological, ho ka khoneha hore pula e thelle.
Ho fihlela katleho e ntle ea kalafo, Lantus e lokela ho sebelisoa khafetsa, letsatsi le leng le le leng ka nako e tšoanang.
Ke mofuta oa insulin e lokelang ho sebelisoa bakeng sa lefu la tsoekere, ngaka ea endocrinologist e tla u eletsa? Maemong a mang, lithethefatsi tse sebetsanang le nako e khuts'oane li ka ajoa ka linako tse ling ho hlokahala ho kopanya li-insulin tse khutšoane le tse telele. Mohlala oa motsoako o joalo ke tšebeliso e kopaneng ea Lantus le Apidra, kapa motsoako o kang Lantus le Novorapid.
Maemong ao ha, ka mabaka a itseng, ho hlokahala hore ho fetole lithethefatsi Lantus Solostar ho e ngoe (mohlala, ho Tujeo), melao e itseng e lokela ho bolokoa. Habohlokoa le ho feta, phetoho ha ea lokela ho tsamaea le khatello e kholo ea 'mele, ka hona o ke ke oa theola litekanyetso tsa moriana ho latela palo ea likarolo tsa ketso.
Ho fapana le hoo, matsatsing a pele a tsamaiso, keketseho ea palo ea insulin e laetsoeng e ka khonahala ho qoba hyperglycemia. Ha litsamaiso tsohle tsa 'mele li qala ho sebelisa sethethefatsi se secha hantle, u ka fokotsa tekanyetso ea boleng bo tloaelehileng.
Liphetoho tsohle nakong ea phekolo, haholo-holo tse amanang le tšebeliso ea lithethefatsi ka li-analogues, li lokela ho lumellanoa le ngaka e eang, ea tsebang hore na moriana o le mong o fapana joang le hore na o sebetsa hantle ho feta eng.
Tlhokahalo ea ho sebelisa lihlopha tse ling tsa meriana bakeng sa kalafo e lokela ho tsebisoa esale pele ho ngaka e eang. Lithethefatsi tse ling, li sebelisana le Lantus, li ntlafatsa phello ea tsona, ha tse ling li fapana le eona, li e thibela, ho etsa hore ho se khonehe ho fumana kalafo e sebetsang.
Lithethefatsi tse ntlafatsang ketso ea Lantus:
- inhibitors
- li-antimicrobial agents
- sehlopha sa li-salicylates, fibrate,
- Fluoxetine.
Tsamaiso ea bona e ts'oanang e ka lebisa ho tsitsinyeho e matla tsoekere ea mali le ho hlaseloa habohloko ke glycemia. Haeba ho sa khonehe ho hlakola chelete ena, ho hlokahala ho fetola litekanyetso tsa insulin.
Ho fokola hoa katleho ea ts'ebeliso ea lithethefatsi ho ka hlaha ha e kopana le lithethefatsi tse tlotsitsoeng, sehlopha sa li-estrogens le progestogens, le antipsychotic ea atypical. Lithethefatsi tsa Hormonal tse etselitsoeng ho phekola methapo ea methapo ea qoqotho le endocrine li ka fokolisa phello ea hypoglycemic ea Lantus.
Ho khothalletsoa haholo hore u se ke ua sebelisa lino tse tahang le ho sebelisa lithethefatsi tsa sehlopha sa beta-blocker bakeng sa kalafo, tse ka fokotsang ts'ebetso ea lithethefatsi le ho tsosa lefu la glycemia, ho latela tekanyetso le litšobotsi tsa mmele oa mokuli.
Ho sebelisana ha lithethefatsi le lithethefatsi tse 'maloa ho ka ama metabolism ea glucose. Lithethefatsi tse latelang li ama ketso ea Lantus ho latela litaelo:
- Lithethefatsi tse ntlafatsang ketso ea Lantus (insulin glargine) - li-inhibitors tsa ACE, lithethefatsi tsa molomo tsa hypoglycemic, li-inhibitors tsa MAO, fluoxetine, fibrate, disopyramides, propoxyphene, pentoxifylline, lithethefatsi tsa sulfonamide le salicylates,
- Lithethefatsi tse fokotsang litlamorao tsa Lantus (insulin glargine) - GCS, diazoxide, danazole, diuretics, gestagens, estrogens, glucagon, isoniazid, somatotropin, phenothiazine derivatives, sympathomimetics (epinephrine, terbutaline, salbutaminasease proteinphalazepaseinateasephalatapinepaseaseasephalacepazepaseaseaminus. lihormone tsa qoqotho
- Ka bobeli li ntlafatsa le ho fokolisa phello ea Lantus (insulin glargine) beta-blockers, letsoai la lithium, clonidine, joala,
- Ho hloka botsitso ha bongata ba tsoekere maling le phetoho ea hypoglycemia ho hyperglycemia ho ka baka taolo e tšoanang ea Lantus ka pentamidine,
- Matšoao a ho hanyetsa adrenergic a ka fokotsoa kapa a ba sieo ha o sebelisa lithethefatsi tse nang le kutloelo-bohloko - guanfacin, clonidine, reserpine le beta-blockers.
Tekanyetso le tsamaiso
Lantus® e na le insulin glargine - analog ea insulin e nang le ketso ea nako e telele. Lantus® e lokela ho sebelisoa hanngoe ka letsatsi, ka nako efe kapa efe ea letsatsi, empa ka nako e tšoanang, letsatsi le letsatsi.
Melemo ea litekanyetso (lethal dose le nako ea tsamaiso) ea Lantus e lokela ho khethoa ka bonngoe. Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, Lantus® e ka sebelisoa le meriana e thibelang lefu la molomo.
Ts'ebetso ea moriana ona e bontšoa ka likarolo. Diyuniti tsena li na le tšobotsi ho Lantus feela 'me ha li tšoane le' na 'me likarolo li sebelisoa ho bontša matla a ketso ea li-analog tse ling tsa insulin (bona. Pharmacodynamics).
Bakuli ba tsofetseng (≥ lilemo tse 65)
Bakeng sa bakuli ba tsofetseng, ho fokotseha ho tsoelang pele ha mosebetsi oa liphio ho ka lebisa ho fokotseha ho tsoelang pele ha litlhoko tsa insulin.
Ts'ebetso ea mokokotlo e sa sebetseng
Bakeng sa bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng, tlhokahalo ea insulin e ka fokotseha ka lebaka la metabolism ea insulin e fokotsehileng.
Ts'ebetso e senyehileng ea hepatic
Bakeng sa bakuli ba nang le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng, tlhoko ea insulin e ka fokotseha ka lebaka la bokhoni bo fokotsehileng ba gluconeogeneis le phokotso ea "metabolism".
Polokeho le katleho ea lithethefatsi Lantus® li netefalitsoe ho bacha le bana ba lilemo tse 2 le ho feta (bona "Pharmacodynamics"). Lantus® ha e so ithute ho bana ba ka tlase ho lilemo tse peli.
Ho tloha ho insulin e 'ngoe ho ea ho Lantus®
Ha o fetola mofuta oa kalafo ka kalafo ea "insulin" ea nako e telele kapa insulin ea nako e telele ea kalafo ka kalafo ea Lantus, ho ka hlokahala hore o fetole tekanyetso ea insulin ea insal le ho lokisa kalafo ea antidiabetic ka nako e le ngoe (litekanyetso le nako ea taolo ea li-insulin tse eketsehileng tse sebetsanang le lipilisi tsa insulin kapa litlhare tsa litlhare tse thibelang lefuba. lichelete).
Ho fokotsa kotsi ea bosiu kapa hoseng haholo hypoglycemia, bakuli ba tlohang ho regimen habeli ea insulin NPH ho regimen e le 'ngoe le Lantus ba lokela ho fokotsa tekanyetso ea bona ea letsatsi le letsatsi ea insulin ka 20-30% libekeng tsa pele tsa kalafo.
Libekeng tsa pele, phokotso ea litekanyetso e lokela ho pateloa bonyane ka karolo e itseng ka ho eketsa tekanyetso ea insulin e sebelisitsoeng nakong ea lijo, kamora nako ena, mofuta oa mofuta o lokela ho fetoloa ka bonngoe.
Joalo ka tse ling tse amanang le insulin, ho bakuli ba fumanang litekanyetso tse phahameng tsa insulin ka lebaka la ho ba teng hoa li-antibodies ho insulin ea motho, hoa khonahala ho ntlafatsa karabelo ho insulin nakong ea kalafo le Lantus.
Nakong ea phetoho ho Lantus® le libekeng tsa pele kamora eona, ho hlokahala tlhahlobo e tiileng ea matšoao a metabolic.
Ha taolo ea metabolic e ntlafatsa, 'me ka lebaka leo, kutloisiso ea lisele tsa mmele ho eketseha ha insulin, ho ka hlokahala phetoho ea tekanyetso e eketsehileng. Phetoho ea moroto e kanna ea hlokahala, mohlala, ka phetoho boima ba 'mele oa mokuli kapa mokhoa oa hae oa bophelo, ka phetoho nakong ea tsamaiso ea insulin le maemo a mang a sa tsoa hlaha a eketsang tebello ea hypoglycemia kapa hyperglycemia (bona "Litaelo tse Khethehileng").
Lantus® e lokela ho tsamaisoa ntle ho tšitiso. Lantus® ha ea lokela ho tsamaisoa ka matla. Ketso ea nako e telele ea Lantus e bakiloe ke ho kenyelletsa mafura a tlotsitsoeng. Tsamaiso ea methapo ea methapo e tloaelehileng ea subcutaneous e ka lebisa ho hypoglycemia e matla. Ha ho na phapang e kholo litabeng tsa serum insulin kapa glucose kamora ho tsamaisoa ha Lantus ho ea leboteng la mpa, mesifa e lutlang, kapa serope. Hoa hlokahala ho fetola sebaka sa ente sebakeng se le seng nako le nako. Lantus® ha ea lokela ho kopanngoa le insulin e ngoe kapa e hlapolotsoe. Ho kopanya le ho hlapolla ho ka fetola nako eo u tloaetseng ho e etsa kapa ho e etsa; ho tsoaka ho ka baka pula. Bakeng sa litaelo tse qaqileng tsa ho sebetsana le moriana ona, bona ka tlase.
Litaelo tse khethehileng bakeng sa tšebeliso
Li-cartridge tsa Lantus® li lokela ho sebelisoa feela ka OptiPen®, ClickSTAR®, Autopen® 24 pene (sheba "Litaelo tse Khethehileng").
Litaelo tsa moetsi bakeng sa ho sebetsana le pene mabapi le ho tšela katse, li-nozzles le tsamaiso ea insulin li lokela ho ananeloa ka hloko.
Haeba pente ea insulin e senyehile kapa e sa sebetse hantle (ka lebaka la sekoli se nang le mochine) e tlameha ho lahloa mme ho lokela ho sebelisoa pene e ncha ea insulin.
Haeba pene e sa sebetse hantle (bona litaelo tsa ho sebetsana le pene), tharollo e ka tlosoa mokotleng hore e kenngoe syringe (e loketseng li-insulin 100 / ml) ebe e kenngoa.
Pele o kenngoa ka pente, mokotla o lokela ho bolokoa lihora tse 1-2 ka mocheso oa kamore.
Lekola mokotla pele o sebelisoa. E ka sebelisoa feela ha tharollo e hlakile, e se na 'mala, e sena litšekamelo tse hlakileng ebile e na le metsi. Kaha Lantus® ke tharollo, ha e hloke puseletso pele e sebelisoa.
Lantus® ha ea lokela ho kopanngoa le insulin e ngoe kapa e hlapolotsoeng. Ho kopanya kapa ho hlapolla ho ka fetola likarolo tsa eona tsa nakoana kapa tsa tšebetso; ho tsoaka ho ka baka pula.
Li-bubble tsa moea li tlameha ho tlosoa ka mokotleng pele ho ente (bona litaelo tsa ho sebetsana). Mabokose a se nang letho a ke ke a tlatsoa.
Lipene li lokela ho sebelisoa le mabokose a Lantus®. Li-cartridge tsa Lantus® li lokela ho sebelisoa feela ka lipene tse latelang: OptiPen®, ClickSTAR® le Autopen® 24, ha lia lokela ho sebelisoa ka lipalo tse ling tse sebetsang hape, kaha ho nepahala ha dosing ho ts'epahala feela ka lipene tse thathamisitsoeng.
Lekola vial pele e sebelisoa. E ka sebelisoa feela ha tharollo e hlakile, e se na 'mala, e sena litšekamelo tse hlakileng ebile e na le metsi. Kaha Lantus® ke tharollo, ha e hloke puseletso pele e sebelisoa.
Lantus® ha ea lokela ho kopanngoa le insulin e ngoe kapa e hlapolotsoeng. Ho kopanya kapa ho hlapolla ho ka fetola boemo ba nako / ts'ebetso ea bona; ho tsoaka ho ka baka pula.
Kamehla ho hlokahala ho hlahloba hore na insulin e na le insulin pele ho ente e ngoe le e ngoe, e le hore u se ke oa ferekanya insulin glargine le li-insulin tse ling (bona "Litaelo tse Khethehileng").
Tsamaiso e fosahetseng ea lithethefatsi
Nyeoe e tlalehiloe ha lithethefatsi li ne li kopantsoe le li-insulin tse ling, haholo-holo, li-insulin tse sa sebetseng haufinyane li ne li tsamaisoa ho fapana le glargine ka phoso. Pele ho ente e 'ngoe le e' ngoe, ho hlokahala hore u hlahlobe lengolo la insulin ho qoba pherekano pakeng tsa insulin glargine le li-insulin tse ling.
Ho kopana ha Lantus le pioglitazone
Mabaka a ho nyekeloa ke pelo a tsejoa ha pioglitazone e ne e sebelisoa hammoho le insulin, haholo-holo ho bakuli ba nang le mabaka a kotsi a ho hloleha ha pelo. Sena se lokela ho hopoloa ha ho fana ka motsoako oa pioglitazone le Lantus. Haeba kalafo e kopanetsoeng e laetsoe, bakuli ba lokela ho hlahlojoa bakeng sa matšoao le matšoao a ho hloleha ha pelo, boima ba 'mele le ho ruruha. Pioglitazone e lokela ho emisoa haeba letšoao leha e le lefe la pelo le mpefala.
Moriana ona o ka se kopane le meriana e meng. Ho bohlokoa hore lisirinji ha li na mesaletsa ea lintho tse ling.
Litlamorao
Hypoglycemia, karabelo e atileng haholo ea kalafo ea insulin, e ka hlaha haeba tekanyetso ea insulin e phahame haholo ha e bapisoa le tlhoko ea insulin, liketsahalo tse matla tsa hypoglycemia, haholo-holo tse phetoang, li ka senya tsamaiso ea methapo. Ho hlaseloa ka nako e telele kapa ka matla ha hypoglycemia ho ka beha bophelo ba mokuli kotsing. Ho bakuli ba bangata, matšoao le matšoao a neuroglycopenia a etelloa pele ke matšoao a ho hlekefetsoa ha adrenergic. Ka kakaretso, ha boemo ba tsoekere maling bo fokotseha ka potlako le ka potlako, ho boleloa haholoanyane ke ketsahalo ea khatello le litheko tsa eona.
Ho sebelisana le lithethefatsi
Lintho tse 'maloa li ama metabolism ea tsoekere' me li ka hloka tokiso ea lethal dose ea insulin glargine.
Lintho tse ka ntlafatsang phello e theolelang tsoekere maling le ho eketsa phello ea hypoglycemia li kenyeletsa li-antidiabetesic agents, li-angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEs), disopyramides, fibrate, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors (MAOs), pentoxifylilides le pentoxifylilides.
Lintho tse ka fokotsang matla a ho fokolisa tsoekere maling li kenyeletsa lihormone tsa corticosteroid, danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens le progestogens, li-phenothiazine, somatropin, sympathomimetics (e.g. epinephrine, adrenalamine) , lithethefatsi tsa atypical antipsychotic (k.v., clozapine le olanzapine) le li-inhibitors tsa protease.
Li-blocker tsa Beta, clonidine, salate ea lithium le joala li ka ntlafatsa le ho fokolisa phello ea hypoglycemic ea insulin maling. Pentamidine e ka baka hypoglycemia, ka linako tse ling e lateloa ke hyperglycemia.
Ntle le moo, tlasa ts'usumetso ea lithethefatsi tse nang le kutloelo-bohloko tse kang β-blockers, clonidine, guanethidine le reserpine, matšoao a ho hanyetsa adrenergic a ka ba bonolo kapa a ba sieo.
Boimana
Baimana ba behiloe feela ha ho hlile ho hlokahala. Ho bohlokoa ho lula u lekola boemo ba tsoekere maling le ho beha leihlo boemo ba kakaretso ba mosali oa moimana. Likhoeling tse tharo tse qalang, tlhoko ea 'mele ea insulin ea fokotseha,' me likhoeling tse tšeletseng tse latelang e ea tsoha. Hang ka mor'a ho pepa, tlhoko ea ntho ena e theoha haholo. Ho na le kotsi ea hypoglycemia.
Ka lactation, ho sebelisa moriana ho ka etsahala, empa ka tlasa tlhahlobo ea litekanyetso kamehla. Glargin e kenella ka har'a tšilo ea lijo 'me e arotsoe ka li-amino acid. Ha e bake kotsi ho ngoana ha a anyesa.
Ho fetohela ho Lantus ho tsoa mefuteng e meng ea insulin
Haeba mokuli a ne a kile a sebelisa lithethefatsi tsa nako e telele le e bohareng, joale ha a fetoha Lantus, ho hlokahala hore ho lokisoe tekanyetso ea "insulin" ea mantlha. Pheko e lumellanang le eona e lokela ho hlahlojoa.
Ha liente tse peli tsa basal insulin (NPH) li fetoloa ente e le 'ngoe ea Lantus, tekanyo ea ea pele e fokotseha ka 20-30%. Sena se etsoa matsatsing a pele a 20 a kalafo. Sena se tla thusa ho thibela hypoglycemia bosiu le hoseng. Tabeng ena, tekanyo e fanoang pele lijo li eketsoa. Kamora libeke tse 2-3, khalemelo ea bongata ba ntho e etsoa ka kotloloho ho mokuli ka mong.
'Meleng oa bakuli ba bang ho hlahisoa li-antibodies ho insulin ea motho. Maemong ana, karabelo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ea Lantus e ea fetoha. E kanna ea hloka tlhahlobo ea litekanyetso.
Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling
Mekhoa e mengata ea phekolo e ka ntlafatsa phello ea hypoglycemic ea Lantus le ho e fokolisa. Sehlopha sa pele se kenyelletsa lithethefatsi tsa hypoglycemic tsa molomo, disopyramide, salicylates, propoxyphene, fluoxetine, sulfonamide antimicrobials, monoamine oxidase inhibitors, fibrate le pentoxifylline.
Matla a fokolisang a hlahisoa ke danazole, lithibela-pelehi tsa lihormone, diuretics, tsoekere, isoniazid, protheine inhibitors, epinephrine, hormone ea kholo, salbutamol, phenothiazine, terbutaline, antipsychotic, lihormone tsa qoqotho.
Lintho tse ling li na le phello e habeli ho thepa ea hypoglycemic ea glargine. Tsena li kenyelletsa pentamidine, beta-blockers, salate ea lithium, clonidine, joala, guanethidine, reserpine. Tse peli tsa ho qetela li tlatsitse matšoao a ho hlohlona ha hypoglycemia.
Lantus ke e 'ngoe ea liphatlalatso tsa pele tse se nang thuso tsa insulin ea motho. E fumaneha ka ho nkela sebaka sa amino acid tlhapi le glycine maemong a 21 a ketane ea A mme o kenyelletsa li-acid tse peli tsa arginine amino acid ka ketane ea B ho terminal amino acid. Setlhare sena se hlahisoa ke mokhatlo o moholo oa meriana oa Mafora - Sanofi-Aventis. Nakong ea lithuto tse ngata, ho fumanoe hore insulin Lantus ha e fokotse feela kotsi ea hypoglycemia ha e bapisoa le lithethefatsi tsa NPH, empa hape e ntlafatsa metabolism ea carbohydrate. Ka tlase ho na le litaelo tse khutšoane tsa tšebeliso le litlhahlobo tsa lefu la tsoekere.
Ntho e sebetsang ea Lantus ke insulin glargine. E fumanoa ka ho ikatisa ka liphatsa tsa lefutso, ho sebelisoa mofuta oa k-12 oa bacterium Escherichia coli. Sebakeng se sa jeleng paate, se qhibiliha hanyane, ka hare e nang le asiti e qhibiliha ka sebopeho sa microprecipitate, e hlahisang insulin khafetsa le hanyane ka hanyane. Ka lebaka lena, Lantus e na le profil ea liketso e nkehang e nka lihora tse 24.
Melemo ea mantlha ea meriana
- Slow adsorption le profil ea ketso e se nang thuso nakong ea lihora tse 24.
- Khatello ea liprotheine le lipolysis ho li-adipocytes.
- Karolo e sebetsang e tlama ho li-insulin receptors ka makhetlo a 5-8 le ho feta.
- Taolo ea metabolism ea tsoekere, thibelo ea sebopeho sa tsoekere ka har'a sebete.
Ho 1 ml Lantus Solostar e na le:
- 3.6378 mg ea insulin glargine (ho latela 100 IU ea insulin ea motho),
- 85% glycerol
- metsi bakeng sa ente
- asiti ea hydrochloric
- m-cresol le sodium hydroxide.
Phetoho ho Lantus e tsoang insulin e 'ngoe
Haeba lefu la tsoekere le sebelisitse insulin tsa nako e telele, joale ha le fetoha Lantus, litekanyetso le mofuta oa lithethefatsi li fetoloa. Phetoho ea insulin e lokela ho etsoa sepetlele feela.
Naheng ea Rashea, bohle ba nang le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin ba ile ba tlosoa Lantus ba isoa Tujeo. Ho latela liphuputso, sethethefatsi sena se secha se na le kotsi e tlase ea ho ba le hypoglycemia, empa ts'ebetsong, batho ba bangata ba tletleba hore kamora ho fetohela tsoekere ea Tujeo, ba tlameha ho ithekela insulin ea Lantus Solostar.
Levemir ke lithethefatsi tse ntle, empa e na le ntho e fapaneng e sebetsang, leha nako ea ts'ebetso e boetse e le lihora tse 24.
Aylar ha a ka a kopana le insulin, litaelo li re ena ke eona Lantus e le 'ngoe, empa moetsi o theko e tlaase.
Insulin Lantus nakong ea kemolo
Lithuto tsa semmuso tsa Lantus le basali baimana ha li e-so tšoaroe. Ho latela mehloli e seng ea semolao, lithethefatsi ha li ame hampe mokhoa oa kemaro le ngoana ka boeena.
Liteko li ile tsa etsoa ho liphoofolo, nakong eo ho ileng ha netefatsoa hore insulin glargine ha e na phello e kotsi mosebetsing oa ho ikatisa.
Mokhachane Lantus Solostar a ka khethoa maemong a ho se sebetse hantle ha insulin NPH. Bo-'mè ba nakong e tlang ba lokela ho lekola tsoekere ea bona, hobane ka trimester ea pele, tlhoko ea insulin e ka fokotseha, mme ho trimester ea bobeli le ea boraro.
Se ke oa tšaba ho anyesa lesea, litaelo ha li na tlhahisoleseling eo Lantus e ka e fetisang lebeseng la matsoele.
Mokhoa oa ho boloka
Bophelo ba lisherefo ba Lantus ke lilemo tse 3. U hloka ho boloka sebakeng se lefifi se sirelelitsoeng ke khanya ea letsatsi ka mocheso oa likhato tse 2 ho isa ho tse 8. Hangata sebaka se loketseng hantle ke sehatsetsi. Maemong ana, etsa bonnete ba hore u shebile puso ea mocheso, hobane ho kenella ka mokhoa o sa tsitsang oa insulin Lantus ho thibetsoe!
Ho tloha ts'ebeliso ea pele, moriana o ka bolokoa khoeli sebakeng se lefifi ka mocheso o sa feteng 25 degrees (eseng sehatsetsing). Se ke oa sebelisa insulin e felletseng.
Moo u ka rekang teng, theko
Lantus Solostar e laetsoe ntle ho tefo ka taelo ea ngaka ke endocrinologist. Empa ho boetse ho etsahala hore motho ea nang le lefu la tsoekere a tlameha ho reka sehlahisoa sena a le mong khemising. Theko e tloaelehileng ea insulin ke li-ruble tse 3300. Ukraine, Lantus e ka rekoa ka 1200 UAH.
Lantus ke insulin ea motho ea nkileng nako e telele.
Sokolla foromo le sebopeho
Lantus e hlahisoa ka mokhoa oa tharollo bakeng sa tsamaiso ea subcutaneous: e hlakileng, e se nang 'mala kapa e se nang mebala (3 ml e' ngoe le e 'ngoe ka mabokose a se nang khalase a khalase, mabokose a mahlano a lipakete tsa blister, pakete e le' ngoe ka sekotong sa karete ea karete, lits'ebetso tse 5 tsa OptiClick ka lebokoseng la karete. OptiSet peni ea syringe ka lebokoseng la karete.
Sebopeho sa 1 ml ea moriana se kenyeletsa:
- Lintho tse sebetsang: insulin glargine - 3.6378 mg (e lumellana le litaba tsa insulin ea motho - 100 PIECES),
- Lintho tse thusang: zinc chloride, metacresol (m-cresol), 85% glycerol, sodium hydroxide, hydrochloric acid, metsi bakeng sa ente.
Matšoao a ho sebelisoa
- Batho ba baholo le bana ba lilemo tse 2 ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.
- Type 2 lefu la tsoekere mellitus (tabeng ea ho se sebetse hantle ha matlapa).
Bophelong ba botenya, kalafo e kopaneng ea sebetsa - Lantus Solostar le Metformin.
Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling
Ho na le lithethefatsi tse amang metabolism ea carbohydrate, ha li ntse li eketsa kapa li fokotsa tlhoko ea insulin.
Fokotsa tsoekere: li-antidiabetic tsa molomo, li-sulfonamides, li-inhibitors tsa ACE, salicylates, angioprotectors, monoamine oxidase inhibitors, li-dysopyramides tsa antiarrhythmic, li-analcics tsa narcotic.
Eketsa tsoekere: lihormone tsa qoqotho, li-diuretics, li-audiathomimetics, lithibela-pelehi tsa molomo, litlamorao tsa phenothiazine, li-inhibitors tsa protheine.
Lintho tse ling li na le phello ea hypoglycemic le phello ea hyperglycemic. Tsena li kenyeletsa:
- beta blockers le lithium salts,
- joala
- clonidine (setlhare sa antihypertensive).
Tekanyetso le tsamaiso
Tekanyo ea Lantus le nako ea letsatsi bakeng sa botsamaisi ba eona e beoa ka bonngoe.
Lithethefatsi li lokela ho fanoa ka mokhoa o sa tsamaisaneng (ka mafura a subcutaneous a mahetla, mpa kapa thipa) nako e le 1 ka letsatsi kamehla ka nako e le 'ngoe. Litsi tsa ente li lokela ho fetoloa le tsamaiso e 'ngoe le e' ngoe e ncha ea Lantus libakeng tse khothalelitsoeng.
Mohlomong ts'ebeliso ea Lantus e le monotherapy kapa ka nako e ts'oanang le lithethefatsi tse ling tsa hypoglycemic.
Ha u fetisetsa bakuli ba nang le insulin ea nako e telele kapa ea liehang ho nka nako e telele ho Lantus, ho ka hlokahala hore u fetole phekolo ea antidiabetic (litekanyetso tsa meriana ea molomo ea hypoglycemic, hammoho le mofuta oa tsamaiso le litekanyetso tsa li-insulin tse sa sebetseng kapa liphatlalatso tsa bona) kapa ho fetola tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insulin.
Ha u fetisetsa bakuli ho tsoa ho tsamaiso ea habeli ea insulin-isofan ho ea tsamaiso ea Lantus libekeng tsa pele tsa kalafo, ho hlokahala hore ho fokotsa tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insal insulin ka 20-30% (ho fokotsa kotsi ea hypoglycemia bosiu le lihora tsa hoseng. Bakeng sa nako ena, ho fokotseha ha tekanyetso ea Lantus ho lokela ho lefseloa bakeng sa keketseho ea tekanyetso ea insulin e nkang nakoana le regimen ea litekanyetso li lokela ho fetoloa haholoanyane.
Nakong ea phetoho ea ho Lantus le libekeng tsa pele kamora sena, ho hlokahala hore ho hlahlojoe tsoekere maling ka hloko. Haeba ho hlokahala, fetola moriana oa litekanyetso tsa insulin. Phetoho ea moroto le eona e ka hlokahala bakeng sa mabaka a mang, ho etsa mohlala, ha u fetola mokhoa oa bophelo oa mokuli le boima ba 'mele, nako ea letsatsi la tsamaiso ea lithethefatsi, kapa maemong a mang a eketsang tebello ea nts'etsopele ea hyper- kapa hypoglycemia.
Moriana ha oa lokela ho fanoa ka methapo (hypoglycemia e matla e ka hlaha). Pele o qala kenyelletso, o hloka ho etsa bonnete ba hore syringe ha e na masala a litlhare tse ling.
Pele o sebelisa lipentšele tsa syringe tse tlatsitsoeng pele tsa OptiSet, o hloka ho etsa bonnete ba hore tharollo ha e na mebala, e hlakile, e tšoana le metsi ka mokhoa oa ho penta ebile ha e na likarolo tse hlakileng tse hlakileng. Ho ka sebelisoa masenke a loketseng lipene tsa lipe tsa syringe tsa OptiSet. Ho thibela tšoaetso, ke motho a le mong feela ea lokelang ho sebelisa seratsoana se tlatsang.
Ho sebelisana le lithethefatsi
Oral hypoglycemic agents, fluoxetine, angiotensin-converting enzyme inhibitors, fibrate, disopyramide, dextropropoxyphene, pentoxifylline, salicylates le sulfanilamide antimicrobials e ka hlokoa ho eketsa hypoglycemia le insulin hypoglycemic effect, and antimicob.
Lihormone tsa qoqotho, li-diuretics, glucocorticosteroids, diazoxide, danazole, isoniazid, li-antipsychotic tse ling (mohlala ,. , protease inhibitors (ntlheng ena, ho ka hlokahala hore phetoho ea li-insulin).
Tšebeliso e tšoanang ea insulin e nang le pentamidine e ka baka hypoglycemia, e ka nkeloang ke hyperglycemia. Ka tšebeliso e tšoanang ea Lantus e nang le letsoai la clonidine, beta-blockers, ethanol le lithium, ho ka eketsoa le ho fokotseha hoa phello ea hypoglycemic ea insulin.
Ka tšebeliso e tšoanang ea Lantus e nang le lithethefatsi tse nang le kutloelo-bohloko (clonidine, beta-blockers, guanfacin le reserpine) ka nts'etsopele ea hypoglycemia, ho fokotseha kapa ho ba sieo ha matšoao a ho hanyetsa adrenergic hoa khoneha.
Lantus ha ea lokela ho tsoakoa kapa ea hlapolloa ka litokisetso tse ling tsa insulin kapa meriana e meng. Ha e hlapollotsoe kapa e tsoakoa, boemo ba tšebetso ea eona ka nako e ka fetoha. E ka boela ea lebisa ho pula.
Lipehelo le maemo a polokelo
Boloka sebakeng se lefifi, hole le bana ka mocheso oa 2-8 ° C, u se ke oa bata.
Bophelo ba Shelf ke lilemo tse 3.
Kamora ho qala ho sebelisa li-cartridge, li-system tsa OptiSet cartridge le lipene tsa syringe tse tlatsitsoeng pele li lokela ho bolokoa sebakeng se lefifi, hole le bana, lithempereichara ho fihla ho 25 ° C ka lipakete tsa bona.
Pene ea syringe e tlatsitsoeng esale pele ha ea lokela ho ba furu.
Letsatsi la ho felloa ke nako ea Lantus ka har'a li-cartridge, lits'ebetso tsa cartridge tsa OptiKlik le lipene tsa syringe tse tlatsitsoeng pele tsa OptiSet kamora ts'ebeliso ea pele - Khoeli e le 1.
O fumane phoso mangolong? Khetha eona ebe o tobetsa Ctrl + Enter.
Sehloohong sena, o ka bala litaelo tsa ho sebelisa lithethefatsi Lantase . E fana ka maikutlo a tsoang ho baeti sebakeng sena - bareki ba moriana ona, le maikutlo a litsebi tsa bongaka mabapi le tšebeliso ea Lantus ts'ebetsong ea bona. Kopo e kholo ke ho kenyelletsa maikutlo a hau ka sethethefatsi sena: moriana o thusitseng kapa o sa thusa ho felisa lefu lena, hore na ho bile le mathata afe le afe, mohlomong a sa phatlalatsoe ke moetsi ho phatlalatso. Lantus analogues moo ho nang le li-analogues tsa sebopeho tse fumanehang. Sebelisa bakeng sa kalafo ea "mellitus" e amanang le lefu la tsoekere ho batho ba baholo, bana, esita le nakong ea kemero le ho beleha. Sebopeho sa moriana.
Lantase - ke analogue ea insulin ea motho. E fumaneha ka ho kopants'oa libaktheria tsa DNA tsa mofuta oa mofuta oa Escherichia coli (E. coli) (likarolo tsa K12). E na le solubility e tlase tikolohong e sa nke lehlakore. Ka sebopeho sa lithethefatsi Lantus, e qhibiliha ka botlalo, e netefatsoang ke tikoloho ea acidic tharollo ea ente (pH = 4). Kamora ho kenella mafura a subcutaneous, tharollo, ka lebaka la acidity ea eona, e kenella ka karabelo ea ho se sebetse ka sebopeho sa microprecipitates, moo litheko tse nyane tsa insulin glargine (ntho e sebetsang ea tokisetso ea Lantus) e lula e nts'oa, e fana ka boemo bo hlakileng (ntle le litlhoro) ba nako ea mahloriso. Nako e telele ea ketso ea lithethefatsi.
Litekanyetso tse tlamang ho li-insulin receptor tsa insulin glargine le insulin ea motho li haufi haholo. Glulin insulin e na le phello ea likokoana-hloko e tšoanang le "insulin" ea insulin.
Ketso ea bohlokoa ka ho fetisisa ea insulin ke taolo ea metabolism ea glucose. Insulin le analogues ea eona li fokotsa tsoekere ea mali ka ho susumetsa tsoekere ea glucose ka lisele tsa pherekano (haholo-holo masapo a marapo le adipose tisy), hammoho le ho thibela ho etsoa ha tsoekere maling (gluconeogenesis). Insulin inhibits adipocyte lipolysis le protheine, ha e ntse e ntlafatsa sebopeho sa protheine.
Nako e eketsehileng ea ts'ebetso ea "insulin glargine" e hlaha ka kotloloho ka lebaka la monko o tlase, o lumellang hore lithethefatsi li sebelisoe hang ka letsatsi. Ho qala ketso ka karolelano ke hora e le 1 kamora ho tsamaisoa ha sc. Nako e tloaelehileng ea ts'ebetso ke lihora tse 24, boholo ke lihora tsa 29. Sebopeho sa ts'ebetso ea insulin le li-analogues tsa eona (mohlala, insulin glargine) ha nako e ntse e feta li ka fapana haholo ho bakuli ba fapaneng le ho mokuli a le mong.
Nako ea lithethefatsi Lantus e bakoa ke kenyelletso ea eona ho mafura a subcutaneous.
Insulin glargine.
Phuputso e lekantsoeng ea ho tsepamisa maikutlo ha insulin glargine le insulin-isophan kamora ho tsamaisoa ha subcutaneous ho serum ea mali ho batho ba phetseng hantle le bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mellitus ho senole ho fufuleloa butle le ho feta, hammoho le ho se be teng ha tlhonamo ea tlhonamo ea insulin glargine ha e bapisoa le insulin-isofan.
Ka tsamaiso ea s / c ea moriana nako e le 'ngoe ka letsatsi, karolelano ea insulin glargine e maling e fihlella matsatsi a 2-4 kamora ho ba tekanyetso ea pele.
Ka tsamaiso ea methapo, halofo ea bophelo ba insulin glargine le insulin ea motho li ka bapisoa.
Ho motho ea nang le mafura a tlase, insulin glargine e hlakotsoe ho tloha pheletsong ea carboxyl (C-terminus) ea ketane ea B (beta ketane) ho etsa 21A-Gly-insulin le 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin. Ka plasma, ka bobeli insulin glargine e sa fetoheng le lihlahisoa tsa eona tsa cleavage li teng.
- lefu la tsoekere le hlokang ho phekoloa ka insulin ho batho ba baholo, bacha le bana ba ka holimo ho lilemo tse 6,
- lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le hlokang kalafo ea insulin ho batho ba baholo, bacha le bana ba ka holimo ho lilemo tse 2 (bakeng sa sebopeho sa SoloStar).
Tharollo bakeng sa tsamaiso ea subcutaneous (li-cartridge tsa 3 ml ho lipene tsa OptiSet le OptiKlik syringe).
Tharollo bakeng sa tsamaiso ea subcutaneous (3 li-cartridge tsa 3 ml Lensus SoloStar syringe penshene).
Litaelo tsa tšebeliso le moralo oa tšebeliso
Lantus OptiSet le OptiKlik
Tekanyo ea lithethefatsi le nako ea letsatsi bakeng sa botsamaisi ba eona li behiloe ka bonngoe. Lantus e tsamaisoa ka mokhoa o sa ts'oaneng hang ka letsatsi, kamehla ka nako e le 'ngoe. Lantase e lokela ho kenngoa ka har'a mafura a subcutaneous a ka mpeng, lehetleng kapa thipa. Libaka tsa ente e lokela ho ikamahanya le ts'ebetso e 'ngoe le e' ngoe e ncha ea lithethefatsi libakeng tse khothalletsoang bakeng sa ho tsamaisoa ha moriana.
Setlhare se ka sebelisoa ka bobeli e le monotherapy, hammoho le lithethefatsi tse ling tsa hypoglycemic.
Ha u fetisetsa mokuli ho tsoa ho insulin ea nako e telele kapa e mahareng ho ea ho Lantus, ho ka hlokahala hore o fetole tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insal insulin kapa ho fetola phekolo ea antidiabetic (litekanyetso le litekanyetso tsa taolo ea li-insulin tse sa sebetseng kapa liphihlelo tsa bona, hammoho le litekanyetso tsa lithethefatsi tsa hypoglycemic tsa molomo).
Ha u fetisetsa mokuli ho tsoa ho tsamaiso ea habeli ea insulin-isofan ho ea ente e le 'ngoe ea Lantus, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insal insulin e lokela ho fokotsoa ke 20-30% ka libeke tsa pele tsa kalafo ho fokotsa kotsi ea hypoglycemia bosiu le ka hora ea hoseng. Nakong ena, ho fokotseha ha tekanyetso ea Lantus ho lokela ho lefshoa ka keketseho ea tekanyetso ea insulin e nkang nakoana, e lateloe ke phetoho e le 'ngoe ea regimen ea litekanyetso.
Joalo ka lipapatso tse ling tsa insulin ea motho, bakuli ba fumanang litekanyetso tse phahameng tsa lithethefatsi ka lebaka la boteng ba li-antibodies ho insulin ea motho ba ka ba le keketseho ea karabelo ea insulin ha ba fetohela ho Lantus. Ts'ebetsong ea ho fetolela ho Lantus le libekeng tsa pele kamora eona, ho hlokahala hloko ho hlahloba tsoekere maling le ho hlokahala haeba ho hlokahala hore ho lokisoe mofuta oa mofuta oa insulin.
Tabeng ea taolo e ntlafalitsoeng ea metabolism le keketseho e bakang kutloisiso ea insulin, ho ka hlokahala hore ho lokisoe haholoanyane tokiso ea litekanyetso. Ho ka 'na ha hlokahala hore ho etsoe phetoho ea moriana, ka mohlala, ha u fetola boima ba' mele oa mokuli, tsela eo a phelang ka eona, nako ea letsatsi bakeng sa tsamaiso ea lithethefatsi, kapa ha ho hlaha maemo a mang a eketsang tebello ea kholo ea hypo- kapa hyperglycemia.
Setlhare ha sea lokela ho fanoa iv. Ho / kenyelletsa ha lethal dose le tloaelehileng, le reretsoeng tsamaiso ea sc, ho ka baka nts'etsopele ea hypoglycemia e matla.
Pele ho tsamaiso, o lokela ho etsa bonnete ba hore lisirinji ha li na masala a lithethefatsi tse ling.
Melao ea ts'ebeliso le ho tšoara lithethefatsi
Lipene tsa syringe tse tlatsitsoeng pele tsa OptiSet
Pele o sebelisoa, hlahloba mokotla o ka hare ho pente ea syringe. E lokela ho sebelisoa feela ha tharollo e hlakile, e se na 'mala, e se na likaroloana tse hlakileng tse bonts'ang,' me e tšoana le metsi. Lipene tsa syringe tsa OptiSet tse se nang morero ha lia etsetsoa ho sebelisoa hape 'me li tlameha ho senngoa.
Ho thibela tšoaetso, pene ea syringe e tlatsitsoeng pele e etselitsoe ho sebelisoa ke mokuli a le mong mme e ke ke ea fetisetsoa ho motho e mong.
Ho sebetsana le OptiSet Syringe pen
Bakeng sa tšebeliso e 'ngoe le e' ngoe e latelang, sebelisa sindano e ncha kamehla. Sebelisa li-needle tse ling tse loketseng pente ea syringe ea OptiSet.
Pele ho ente e 'ngoe le e' ngoe, tlhahlobo ea polokeho e lokela ho lula e etsoa.
Haeba ho sebelisoa pene e ncha ea syringe ea OptiSet, boikemisetso ba tlhahlobo ea tšebeliso bo lokela ho etsoa ho sebelisoa likarolo tse 8 tse khethiloeng pele ke moetsi.
Khetho ea lethal e ka fetoloa ka nqa e le 'ngoe.
Le ka mohla o se ke oa fetohela mokhethoa oa lethathamo (change change) kamora ho tobetsa konopo ea ho qala ka ente.
Haeba motho e mong a enta mokuli, a tlameha ho ba le tlhokomelo e khethehileng ho qoba ho tsoa likotsi tsa nale le tšoaetso ka lefu le tšoaetsanoang.
Le ka mohla u se ke ua sebelisa pente ea syringe e senyehileng ea OptiSet, hammoho le haeba ho belaelloa ho se sebetse hantle.
Hoa hlokahala ho ba le pente ea syringe e sa qapolloang bakeng sa tahlehelo kapa tšenyo ho e sebelisitsoeng.
Kamora ho tlosa cap, penteng ea syringe, lekola matšoao letlapeng la insulin ho etsa bonnete ba hore e na le insulin e nepahetseng. Ponahalo ea insulin le eona e lokela ho hlahlojoa: tharollo ea insulin e lokela ho ba pepeneneng, e se nang mebala, e se na lintho tse thata tse hlakileng mme e be le maemo a tšoanang le a metsi. Se ke oa sebelisa pente ea syringe ea OptiSet haeba tharollo ea insulin e koahetsoe ke maru, e na le litšila kapa e na le likaroloana tse tsoang kantle ho naha.
Kamora ho tlosa cap, hokahanya nale ka hloko le kahare ho pene ea syringe.
Ho hlahloba ho ikemisetsa ha pente ea syringe ho sebelisoa
Pele ho ente e 'ngoe le e' ngoe, ho hlokahala ho hlahloba hore na pente ea syringe e loketse ho sebelisoa.
Bakeng sa pente e ncha le e sa sebelisoeng ea syringe, pontšo ea lethal dose e lokela ho ba ho palo 8, joalo ka ha e ne e behiloe ke moetsi pele.
Haeba pentšele ea syringe e sebelisoa, sethala se lokela ho potoloha ho fihlela letšoao la lethofo le emisitse ka palo 2. Mohloekisi o tla potoloha ka nqa e le 'ngoe feela.
Tlanya konopo ea ho qala ka botlalo ho etsa lethaliti. Le ka mohla o seke oa potoloha seletsi sa lethal dose kamora hore konopo ea ho qala e ntšoe.
Likonopo tsa nale tse kantle le tse ka hare li tlameha ho tlosoa. Boloka cap e ka ntle ho tlosa nale e sebelisitsoeng.
O tšoere pene ea syringe ka nale e nang le nale e supang holimo, ka bonolo kopanya pokello ea insulin ka monoana oa hau e le hore li-bubble tsa moea li phahamele pele ka nale.
Kamora moo, tobetsa konopo ea ho qala tsela eohle.
Haeba lerotholi la insulin le lokolloa ntlheng ea nale, pene ea sindringe le nale e sebetsa hantle.
Haeba lerotholi la insulin le sa hlahe ntlheng ea nale, o lokela ho pheta tlhahlobo ea pente ea syringe bakeng sa ts'ebeliso ho fihlela insulin e hlaha ntlheng ea nale.
Khetho ea lethal dose ea insulin
Tekanyetso ea likarolo tse peli ho ea ho 40 e ka beoa ka li-unit tsa 2. Haeba tekanyetso e fetang li-unit tsa 40 e hlokahala, e lokela ho fanoa ka ente tse peli kapa ho feta. Etsa bonnete ba hore u na le "insulin" e lekaneng ea tekanyetso ea hau.
Tekanyo ea insulin e setseng mokotleng o pepeneneng bakeng sa insulin e bontša hore na insulin e kae e sala e le kaholimo ho pente ea sepele sa OptiSet. Tekanyo ena e ka se sebelisoe ho nka tekanyetso ea insulin.
Haeba piston e ntšo e qalong ea mola o mebala, joale ho na le likarolo tse ka bang 40 tsa insulin.
Haeba piston e ntšo e qetellong ea lesela le mebala, joale ho na le likarolo tse ka bang 20 tsa insulin.
Khetho ea lethal dose e lokela ho fetoloa ho fihlela motsu oa tekanyetso o bonts'a lethalamo leo u le batlang.
Tekanyetso ea insulin
Konopo ea ho qala ea ente e tlameha ho huleloa molemong oa ho tlatsa pene ea insulin.
E lokela ho hlahlojoa hore na tekanyetso e lakatsehang e bokelletsoe ka botlalo. Konopo ea ho qala e fetoha ho latela bongata ba insulin ka tankeng ea insulin.
Konopo ea ho qala e u lumella ho lekola hore na ho buuoa ka tekanyetso efe. Nakong ea tlhahlobo, konopo ea ho qala e lokela ho bolokoa e matla. Mohala oa ho qetela o hlahelletseng ka konopo ea qalo o bonts'a palo ea insulin e nkuoeng. Ha konopo ea ho qala e ts'oaroe, ke karolo e ka holimo feela ea mola ona o pharaletseng e hlahang.
Basebetsi ba koetlisitsoeng ka ho khetheha ba lokela ho hlalosetsa mokuli mokhoa oa ho enta.
Lenaka le kenngoa ka mokhoa o sa ts'oaneng. Konopo ea ho qala ka ente e lokela ho hatelloa ho fihlela. Ho tobetsa ho penya ho tla emisa ha konopo ea ho qala ka ente e hatelloa tsela eohle.Ebe, konopo ea ho qala ea ente e lokela ho bolokoa e hatelloa metsotsoana e 10 pele e ntša letheba letlalong. Sena se tla netefatsa ho kenngoa ka tekanyetso eohle ea insulin.
Kamora ho entoa ka leng, nale e lokela ho tlosoa ka pene ea syringe ebe e lahloa. Sena se tla thibela ts'oaetso, hammoho le ho tsoa hoa insulin, ho kenella moeeng le ho koaloa ha nale. Li-needle ha li sebelisoe hape.
Kamora moo, beha cap, pente ea syringe.
Li-Cartridges li lokela ho sebelisoa hammoho le pente ea syringe ea OptiPen Pro1, le ho latela litlhahiso tse fanoeng ke moetsi oa sesebelisoa.
Litaelo tsa ho sebelisa pente ea syringe ea OptiPen Pro1 mabapi le ho kenyelletsa katse, sephutheloana sa nale, le ente ea insulin e lokela ho lateloa hantle. Lekola mokotla pele o sebelisoa. E lokela ho sebelisoa ha feela tharollo e hlakile, e se na mebala ebile e se na likaroloana tse hlakileng tse hlakileng. Pele o kenya mokotla oa katse ka pente ea syringe, mokotla o lokela ho ba ka mocheso oa kamore bakeng sa lihora tse 1-2. Pele o enta, tlosa lipompo tsa moea ka sehatsetsing. Hoa hlokahala ho latela litaelo ka tieo. Mabokose a se nang letho ha a sebelisoe hape. Haeba pente ea syringe ea OptiPen Pro1 e senyehile, u se ke ua e sebelisa.
Haeba pente ea syringe e fosahetse, haeba ho hlokahala, insulin e ka tsamaisoa ho mokuli ka ho bokella tharollo ho tsoa ho cartridge ka syringe ea polasetiki (e loketseng insulin pokellong ea 100 IU / ml).
Optical Click Cartridge System
Sistimi ea cartridge ea OptiClick ke khalase ea khalase e nang le 3 ml ea tharollo ea "insulin glargine" e kentsoeng ka har'a polasetiki e pepeneneng ka mochini o hlophisitsoeng oa piston.
Sistimi ea cartridge ea OptiClick e lokela ho sebelisoa hammoho le pente ea sering ea OptiClick ho latela litaelo tsa tšebeliso tse tlileng le eona.
Haeba pente ea syringe ea OptiClick e senyehile, e kenye e ncha.
Pele o kenya sistimi ea cartridge ka penseng ea syringe ea OptiClick, e lokela ho ba mocheso oa kamore bakeng sa lihora tse 1-2. Sistimi ea cartridge e lokela ho hlahlojoa pele ho kenya. E lokela ho sebelisoa feela haeba tharollo e hlakile, e se na mebala ebile e se na taba ea lintho tse bonoang. Pele ho ente, lipompo tsa moea li lokela ho tlosoa tsamaisong ea cartridge (e ts'oanang le ho sebelisa pene). Lisebelisoa tsa cartridge tse se nang letho ha li sebelisoe hape.
Haeba pente ea syringe e fosahetse, haeba ho hlokahala, insulin e ka tsamaisoa ho mokuli ka ho thaepa tharollo ho tsoa mokokotlong ho e sebelisa syringe ea polasetiki (e loketseng insulin ka har'a 100 IU / ml).
Ho thibela tšoaetso, ke motho a le mong feela ea lokelang ho sebelisa pene e sebetsang hape.
Lantus SoloStar e lokela ho tsamaisoa butle-butle hang ka letsatsi ka nako efe kapa efe ea letsatsi, empa letsatsi le leng le le leng ka nako e le 'ngoe.
Ho bakuli ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, Lantus SoloStar e ka sebelisoa e le monotherapy hape e kopantsoe le lithethefatsi tse ling tsa hypoglycemic. Litefiso tsa glucose tse lebisitsoeng, hammoho le litekanyetso le nako ea tsamaiso kapa tsamaiso ea lithethefatsi tsa hypoglycemic li lokela ho ikemisoa le ho fetoloa ka bonngoe.
Ho ka 'na ha hlokahala hore ho etsoe phetoho ea moriana, ka mohlala, ha u fetola boima ba' mele oa mokuli, mokhoa oa hae oa bophelo, ho fetola nako ea tsamaiso ea lethal dose ea insulin, kapa maemong a mang a ka eketsang tebello ea nts'etsopele ea hypo- kapa hyperglycemia. Liphetoho leha e le life ka tekanyetso ea insulin li lokela ho etsoa ka tlhokomelo le ka tlasa tlhokomelo ea bongaka.
Lantus SoloStar ha se insulin ea khetho bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la ketoacidosis. Maemong ana, ho khethoa ho lokela ho fanoa / ho kenyelletsa insulin e nkang nakoana. Mefuteng ea kalafo e kenyelletsang ente ea insulin le insulin, 40-60% ea lethal dose ea letsatsi le letsatsi ea insulin glargine hangata e tsamaisoa ho fihlela tlhoko ea insulin.
Ho bakuli ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba noang lithethefatsi tsa hypoglycemic bakeng sa tsamaiso ea molomo, kalafo ea ho kopanya e qala ka tekanyetso ea "insulin glargine" 10 PIECES 1 nako ka letsatsi mme molemong oa kalafo o latelang o fetoloa ka bonngoe.
Phetoho ho tloha kalafong le lithethefatsi tse ling tsa hypoglycemic ho Lantus SoloStar
Ha u fetisetsa mokuli ho tsoa ngakeng ea kalafo o sebelisa insulin ea nako e telele kapa e sebetsang nako e telele ho ea ngakeng ea kalafo o sebelisa tokisetso ea Lantus SoloStar, ho ka hlokahala hore o fetole palo (litekanyetso) le nako ea tsamaiso ea insulin e sa sebetseng kapa motsamao oa eona oa mots'eare kapa o fetole tekanyetso ea lithethefatsi tsa hypoglycemic ea molomo.
Ha ho fetisoa ha bakuli ho tsoa ka ente e le 'ngoe ea insulin-isofan ka nako ea letsatsi ho ea ho tsamaiso e le' ngoe ea lithethefatsi motšehare, Lantus SoloStar ha a fetole tekanyetso ea pele ea insulin (ke hore, palo ea Lantus SoloStar Units ka letsatsi e lekana le palo ea ME insulin isofan ka letsatsi).
Ha u fetisetsa bakuli ho tsoa ho insulin-isophan habeli ka nako ea letsatsi ho ea ente e le 'ngoe ea Lantus SoloStar pele ho nako ea ho robala ho fokotsa kotsi ea hypoglycemia bosiu le hora ea hoseng, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insulin glargine hangata e fokotsoa ke 20% (bapisoa le lethal dose la insulin letsatsi le letsatsi isophane), ebe e fetoloa ho latela karabelo ea mokuli.
Lantus SoloStar ha ea lokela ho kopanngoa kapa ho hlapolloa ka litokisetso tse ling tsa insulin. Etsa bonnete ba hore lisirinji ha li na masala a lithethefatsi tse ling. Ha o kopanya kapa o hlapolla, boemo ba "insulin glargine" bo ka fetoha ha nako e ntse e tsamaea.
Ha o fetola insulin ea motho ho ea lithethefatsi Lantus SoloStar le nakong ea libeke tsa pele kamora moo, ho hlahlojoa ka hloko metabolism (ho lekola khatello ea tsoekere maling) tlasa tlhokomelo ea bongaka ho khothalletsoa, ka tokiso ea litekanyetso tsa litekanyetso tsa insulin haeba ho hlokahala. Joalo ka lipapatso tse ling tsa insulin ea motho, sena ke 'nete haholo ho bakuli bao, ka lebaka la ho ba teng ha li-antibodies ho insulin ea motho, ba hlokang ho sebelisa tekanyetso e phahameng ea insulin ea motho. Ho bakuli bana, ha ba sebelisa insulin glargine, ho ka bonoa ntlafatso e kholo phumatsong ea taolo ea insulin.
Ka taolo e ntlafalitsoeng ea metabolic le keketseho e bakang kutloisiso ea lisele ho insulin, ho ka hlokahala hore o fetole mofuta oa mofuta oa insulin.
Ho kopanya le ho ikatisa
Lantus SoloStar ea lithethefatsi ha ea lokela ho kopanngoa le li-insulin tse ling. Ho kopanya ho ka fetola bongata ba nako / phello ea lithethefatsi Lantus SoloStar, hammoho le ho lebisa ho pula.
Lihlopheng tse khethehileng tsa bakuli
Lantus SoloStar ea lithethefatsi e ka sebelisoa ho bana ba lilemo tse fetang tse peli. Ts'ebeliso ho bana ba ka tlase ho lilemo tse peli ha e so ithutoe.
Ho bakuli ba tsofetseng ba nang le lefu la tsoekere, ho khothaletsoa tšebeliso ea litekanyetso tsa tlhaho tse leka-lekaneng, ho eketseha ha bona butle le tšebeliso ea litekanyetso tsa tlhokomelo e itekanetseng.
Lantus SoloStar ea lithethefatsi e fanoa e le ente ea sc. Lantus SoloStar ea lithethefatsi ha e reretsoe tsamaiso ea methapo.
Nako e telele ea ts'ebetso ea insulin glargine e bonoa feela ha e hlahisoa ka mafura a subcutaneous. Ho / kenyelletsa ha lethal dose le tloaelehileng la subcutaneous ho ka baka hypoglycemia e matla. Lantus SoloStar e lokela ho kenngoa mafura a poteletseng ka mpeng, mahetleng kapa thekeng. Libaka tsa ente e lokela ho ikamahanya le ente e 'ngoe le e' ngoe e ncha kahare ho libaka tse khothalelitsoeng bakeng sa bongaka ba sc. Joalo ka mefuta e meng ea insulin, tekanyo ea ho monya, 'me ka lebaka leo, qalo le nako ea ketso ea eona, e ka fapana tlasa ts'usumetso ea ts'ebetso ea' mele le liphetoho tse ling maemong a mokuli.
Lantus SoloStar ke tharollo e hlakileng, eseng ho emisoa. Ka hona, ho nyolla pele ho tšebeliso ha ho hlokahale. Ha ho sa sebetse hantle pente ea serant ea Lantus SoloStar, "insulin glargine" e ka tlosoa mokotleng o kenngoa syringe (e loketseng insulin 100 IU / ml) mme ente e hlokahalang e ka etsoa.
Melao ea ts'ebeliso le ho sebetsana le pente ea syringe e tlatsitsoeng pele
Pele ho tšebeliso ea pele, pene ea syringe e lokela ho bolokoa ho mocheso oa kamore bakeng sa lihora tse 1-2.
Pele o sebelisoa, hlahloba mokotla o ka hare ho pente ea syringe. E lokela ho sebelisoa feela ha tharollo e hlakile, e se na 'mala, e se na likaroloana tse hlakileng tse bonts'ang,' me e tšoana le metsi.
Li-syringe tsa Empty SoloStar ha lia lokela ho sebelisoa hape 'me li tlameha ho lahloa.
Ho thibela tšoaetso, pene ea syringe e tlatsitsoeng pele e lokela ho sebelisoa ke mokuli a le mong mme ha ea lokela ho fetisetsoa ho motho e mong.
Pele o sebelisa pente ea syringe ea SoloStar, bala ka hloko tlhahisoleseling e mabapi le tšebeliso.
Pele o sebelisa tšebeliso e 'ngoe le e' ngoe, hokeloa ka hloko nale ena e ncha ka pene ea syringe ebe o etsa tlhahlobo ea polokeho. Ho sebelisoa li-needle tse ling tse tsamaisanang le SoloStar feela.
Ho lokela ho nkuoa mehato e khethehileng ho qoba likotsi tse amanang le tšebeliso ea nale.
Ha ho na bothata haeba u lokela ho sebelisa pene ea syringe ea SoloStar haeba e senyehile kapa haeba u sa tiisehe hore e tla sebetsa hantle.
U lokela ho lula u e-na le pene ea syringe ea SoloStar ka letsoho haeba u ka lahleha kapa oa senya khopi e teng ea SoloStar syringe.
Haeba pene ea syringe ea SoloStar e bolokiloe sehatsetsing, e lokela ho ntšoa ka mor'a lihora tse 1-2 pele ente e reriloeng e le hore tharollo e nke mocheso oa kamore. Tsamaiso ea "insulin e chilled" e bohloko le ho feta. Pene e sebelisitsoeng ea soloStar e tlameha ho senngoa.
SoloStar syringe pene e tlameha ho sireletsoa lerōleng le litšilong. Bokantle ba pene ea SoloStar syringe e ka hloekisoa ka ho e hlakola ka lesela le mongobo. Se ke oa qoelisoa ka metsi, hlakola le ho penta pente ea SoloStar, hobane sena se ka e senya.
Solo ea SoloStar syringe e lekanya insulin ka nepo 'me e bolokehile hore e ka sebelisoa. Ho boetse ho hloka ho sebetsana ka hloko. Qoba maemo a ka bakang tšenyo ea pene ea syringe ea SoloStar. Haeba u belaela hore ho sentse ho senyehile ka pente ea SoloStar syringe, sebelisa pene e ncha ea syringe.
Mothati oa 1. Tsamaiso ea insulin
U hloka ho lekola label pene ea syringe ea SoloStar ho etsa bonnete ba hore e na le insulin e nepahetseng. Bakeng sa Lantus, pene ea syringe ea SoloStar e putsoa ka konopo ka pente bakeng sa ente. Kamora ho tlosa mokokotlo oa pense-syringe, ponahalo ea "insulin" e teng ho eona e laoloa: tharollo ea "insulin" e tlameha ho ba pepeneneng, e se nang 'mala, e se na dikarolo tse thata tse hlakileng mme e ts'oane le metsi ka mokhoa o ts'oanang.
Mothati oa 2. Ho hokahanya nale
Ho hlokahala feela ho sebelisa li-needle tse tsamaellanang le pene ea syringe ea SoloStar. Bakeng sa ente e 'ngoe le e' ngoe e latelang, sebelisa le nale e ncha e silila. Kamora ho tlosa cap, leseka le tlameha ho kenngoa ka hloko pente ea syringe.
Mothati oa 3. Ho etsa liteko tsa polokeho
Pele ho ente e 'ngoe le e' ngoe, ho hlokahala hore ho etsoe tlhahlobo ea polokeho 'me u netefatse hore pene le sindana li sebetsa hantle le li-bubble tsa moea li tlosoe.
Lekanya lethalamo le lekanang le likarolo tse peli.
Likonopo tsa nale tse kantle le tse ka hare li tlameha ho tlosoa.
Ho beha pene ea syringe ka nale ka holimo, tlanya sekhele sa insulin ka monoana oa hau e le hore lipompoana tsohle tsa moea li lebisoe ka nale.
Tobetsa ka botlalo konopo ea ente.
Haeba insulin e hlaha ntlheng ea nale, sena se bolela hore pene le sindana li sebetsa hantle.
Haeba insulin e sa hlahe ntlheng ea nale, joale mohato oa 3 o ka phetoa ho fihlela insulin e hlaha ntlheng ea nale.
Mothati oa 4. Khetho ea Dose
Tekanyetso e ka beoa ka ho nepahala ha yuniti e le 'ngoe ho tloha ka tekanyetso e fokolang (yuniti e le' ngoe) ho ea lethong le leholo (likarolo tsa 80).Haeba ho hlokahala hore o hlahise lethal dose e fetang li-unit tsa 80, o lokela ho fuoa liente tse peli kapa ho feta.
Fesetere ea dosing e lokela ho bonts'a "0" kamora ho qeta tlhahlobo ea polokeho. Kamora moo, tekanyetso e hlokahalang e ka thehwa.
Mothati oa 5. Tekanyetso
Mokuli o lokela ho tsebisoa ka mokhoa oa ho enta ke setsebi sa bongaka.
Lenaka le tlameha ho kenngoa ka tlasa letlalo.
Konopo ea ente e lokela ho hatelloa ka botlalo. E tšoareloa sebakeng sena metsotsoana e meng e 10 ho fihlela nale e tlosoa. Sena se tiisa ho hlahisoa ha tekanyetso e khethiloeng ea insulin ka botlalo.
Mothati oa 6. Ho tlosa le ho lahla nale ena
Maemong 'ohle, nale ka mor'a ente e ngoe le e ngoe e lokela ho tlosoa ebe e lahloa. Sena se tiisa thibelo ea tšoaetso le / kapa tšoaetso, moea o kenang ka sejelong bakeng sa insulin le ho tsoa hoa insulin.
Ha o tlosa le ho lahla nale, ho lokela ho nkuoa mehato e khethehileng ea ho itlhokomela. Latela mekhoa ea ts'ireletso e khothalelitsoeng ea ho ntsha le ho lahlela linale (mohlala, mokhoa oa letsoho le le leng) ho fokotsa kotsi ea likotsi tse amanang le nale le ho thibela tšoaetso.
Kamora ho tlosa nale, koala pene ea syringe ea SoloStar ka cap.
- hypoglycemia - e hlaha hangata ha tekanyetso ea insulin e feta tlhoko ea eona,
- tlhokomeliso ea "ka meso" kapa ho lahleheloa ke eona,
- concelive syndrome
- tlala
- ho se khonehe
- mofufutso o batang
- tachycardia
- ho sitisoa hoa pono
- retinopathy
- lipodystrophy,
- dysgeusia,
- myalgia
- ho ruruha
- karabelo ea hang-hang ho insulin (ho kenyeletsa insulin glargine) kapa likarolo tse thusang tsa lithethefatsi: karabelo ea letlalo ka kakaretso, angioedema, bronchospasm, hypotension ea methapo,
- bofubelu, bohloko, ho hlohlona, hives, ho ruruha kapa ho ruruha sebakeng sa ente.
- bana ba ka tlase ho lilemo tse 6 bakeng sa Lantus OptiSet le OptiKlik (ha hona joale ha ho na tlhahlobo ea tlhahlobo ea bongaka ea ts'ebeliso),
- lilemo tsa bana ho fihlela ho lilemo tse 2 bakeng sa Lantus SoloStar (ho haella ha tlhaiso-leseling ea kliniki),
- hypersensitivity ho likarolo tsa moriana.
Bokhachane le pelehi
Ka tlhokomeliso, Lantus e lokela ho sebelisoa nakong ea kemolo.
Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la nakong e fetileng kapa la 'mele, ho bohlokoa ho boloka melao ea metabolic e lekaneng ho ima eohle. Khoeling ea pele ea boimana, tlhoko ea insulin e ka fokotseha, ho li-trimesters tsa 2 le 3 li ka eketseha. Hang ka mor'a ho beleha ngoana, tlhoko ea insulin ea fokotseha, ka hona kotsi ea hypoglycemia ea eketseha. Tlas'a maemo ana, ho lekola tsoekere ea mali ka hloko ho bohlokoa.
Lithutong tsa liphoofolo tse lekiloeng, ho ne ho sa fumanoe lintlha tse tobileng kapa tse sa tobang ka ho emong kapa litlamorao tsa "insulin glargine".
Ha ho so be le liteko tsa bongaka tse laoloang tsa polokeho ea lithethefatsi Lantus nakong ea kemolo. Ho na le bopaki ba tšebeliso ea Lantus ho basali ba 100 baimana ba nang le lefu la tsoekere. Taba le sephetho sa boimana ho bakuli bana li ne li sa fapana le tsa basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere ba fuoeng litokisetso tse ling tsa insulin.
Ho basali nakong ea ho anyesa, ho ka hlokoa tokiso ea mofuta oa "insulin" le ho ja lijo.
Sebelisa ho bana
Ha hona joale ha ho na lintlha tsa kliniki tse sebelisoang ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 6.
Sebelisa ho bakuli ba tsofetseng
Ho bakuli ba tsofetseng, ho senyeha ho tsoelang pele ha tšebetso ea renal ho ka lebisa ho fokotseheng ho sa feleng hoa litlhoko tsa insulin.
Lantus ha se lithethefatsi tsa khetho bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la ketoacidosis. Maemong a joalo ho kgothaletsoa tsamaiso ea methapo ea insulin e nkang nakoana.
Ka lebaka la boiphihlelo bo fokolang le Lantus, ho ne ho sa khonehe ho lekola ts'ebetso ea eona le polokeho ea lona ea ho phekola bakuli ba nang le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng kapa bakuli ba nang le ho leka-lekana kapa boits'oaro bo matla ba renal.
Bakeng sa bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng hantle, tlhoko ea insulin e ka fokotseha ka lebaka la ho fokolisa lits'ebetso tsa eona tsa ho tlosa. Ho bakuli ba tsofetseng, ho senyeha ho tsoelang pele ha tšebetso ea renal ho ka lebisa ho fokotseheng ho sa feleng hoa litlhoko tsa insulin.
Bakeng sa bakuli ba nang le ho haella ho matla ha hepatic, tlhoko ea insulin e ka fokotsoa ka lebaka la ho fokotseha ha bokhoni ba gluconeogeneis le biotransformation ea insulin.
Tabeng ea taolo e sa sebetseng holima boemo ba tsoekere maling, hammoho le haeba ho na le tšekamelo ea nts'etsopele ea hypo- kapa hyperglycemia, pele u ka etsa tlhaiso ea kalafo ea meriana, ho hlokahala hore u hlahlobe ho nepahala ha ho latela melao e boletsoeng ea kalafo, libaka tsa tsamaiso ea lithethefatsi le mokhoa oa ts'ebetso ea bokhoni ba sc , e nahana ka lintho tsohle tse e susumetsang.
Nako ea nts'etsopele ea hypoglycemia e ipapisitse le boemo ba ts'ebetso ea "insulin" e sebelisitsoeng, ka hona, e ka fetoha ka phetoho ea mofuta oa kalafo. Ka lebaka la keketseho ea nako eo ho nkang insulin ka nako e telele ha e sebelisa Lantus, motho o lokela ho lebella menyetla e tlase ea ho holisa hypoglycemia ea bosiu, athe mohlomong mathoasong a hoseng e kanna ea ba holimo. Haeba hypoglycemia e etsahala ho bakuli ba fumanang Lantus, monyetla oa ho fokotsa monyetla oa ho tsoa ho hypoglycemia ka lebaka la ketso ea nako e telele ea insulin glargine e lokela ho nahanoa.
Ho bakuli bao likarolo tsa hypoglycemia li ka bang le bohlokoa bo ikhethang ba kliniki, ho kenyeletsoa ka stenosis e matla ea methapo ea methapo ea kutlo kapa likotsi tsa mokokotlo (kotsi ea ho ba le mathata a pelo le methapo ea kelello) hammoho le bakuli ba nang le kalafo e fetelletseng, haholoholo haeba ba sa fumane kalafo ea ho nka nako ea koluoa ka lebaka la hypoglycemia). tsoekere ea mali.
Bakuli ba lokela ho lemosoa ka maemo ao ho 'ona matšoao a ba tlang kapele a hypoglycemia a ka fokotsang ho boleloa kapa ho ba sieo ka lihlopha tse itseng tsa kotsi.
- bakuli ba ntlafalitseng molao oa tsoekere ea mali,
- bakuli ba hlahang hypoglycemia butle-butle
- bakuli ba tsofetseng
- bakuli ba neuropathy
- bakuli ba nang le lefu la tsoekere le telele,
- bakuli ba nang le mathata a kelello
- bakuli ba fetisetsoang ho tsoa ho insulin ea tlhaho ea liphoofolo ba isoa insulin ea motho,
- bakuli ba fumanang kalafo e tšoanang le lithethefatsi tse ling.
Maemo a joalo a ka lebisa kholo ea kholo ea hypoglycemia (ka ho lahleheloa ke kelello) pele mokuli a hlokomela hore o ba le hypoglycemia.
Maemong a hemoglobin a tloaelehileng kapa a fokotsehileng a hlokomeleha, ho a hlokahala ho nahana ka monyetla oa ho nts'etsapele likarolo tse sa tsejoeng tsa hypoglycemia (haholo-holo bosiu).
Ho khomarela ka tieo mekhoa ea dosing, lijo le lijo, tšebeliso e nepahetseng ea insulin, le taolo ea ho qala ha matšoao a hypoglycemia li thusa phokotsong e kholo ea kotsi ea hypoglycemia. Maemong a lintho tse eketsang tebello ea hypoglycemia, ho bohlokoa haholo ho e hlokomela ho ka hlokahala phetoho ea litekanyetso tsa "insulin". Lintlha tsena li kenyelletsa:
- Phetoho ea sebaka sa taolo ea insulin,
- kutloisiso e eketsehileng ea insulin (ka mohlala, ha ho felisoa mabaka a sithabetsang),
- ho ikoetlisa ho sa tloaelehang, ho eketseha kapa ho nka nako e telele,
- mafu a tšoaetsanoang a tsamaeang le ho hlatsa, lets'ollo,
- tlhekefetso ea lijo le lijo,
- lijo tse sa qhekelloang
- joala
- maloetse a mang a sa ratoang a endocrine (mohlala, hypothyroidism, ho haella ha adenohypophysis kapa adrenal cortex),
- phekolo e lumellanang le lithethefatsi tse ling.
Mafung a tšoaetsanoang, ho hlokahala taolo e matla ea tsoekere ea mali. Maemong a mangata, tlhahlobo e etsoa bakeng sa boteng ba 'mele oa ketone ka har'a moriti, le dosing ea insulin hangata e hlokahala. Tlhokahalo ea insulin hangata ea eketseha. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba lokela ho tsoela pele ho sebelisa bonyane limatlafatsi tse fokolang, esita le ha ba ja feela ka bongata kapa ba sa tsebe ho ja, hammoho le ho hlatsa. Bakuli bana ha baa lokela ho khaotsa ho tsamaisa insulin ka botlalo.
Li-activator tsa hypoglycemic tsa molomo, li-inhibitors tsa ACE, disopyramides, fibrate, fluoxetine, li-inhibitors tsa MAO, pentoxifylline, dextropropoxyphene, salicylates le sulfonamide antimicrobials li ka ntlafatsa phello ea hypoglycemic ea insulin le ho eketsa tebello ea pele ho nts'etsopele ea hypoglycemia. Ka metsoako ena, ho ka hlokahala phetoho ea tekanyetso ea insulin glargine.
Glucocorticosteroids (GCS), danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens, progestogens, phenothiazine derivatives, somatotropin, sympathomimetics (mohlala, epinephrine, salbutamol, terbutaline) ) e ka fokotsa phello ea hypoglycemic ea insulin. Ka metsoako ena, ho ka hlokahala phetoho ea tekanyetso ea insulin glargine.
Ka tšebeliso e tšoanang ea lithethefatsi Lantus e nang le beta-blockers, clonidine, salate ea lithium, ethanol (joala), ho eketsoa le ho fokotseha hoa phello ea hypoglycemic ea insulin hoa khoneha. Pentamidine ha e kopantsoe le insulin e ka baka hypoglycemia, eo ka linako tse ling e fetoleloang ke hyperglycemia.
Ka ts'ebeliso e le 'ngoe le lithethefatsi tse nang le phello e utloisang bohloko, joalo ka beta-blockers, clonidine, guanfacine le reserpine, ho fokotseha kapa ho se be teng ha matšoao a adrenergic antiregergic (activation of an hurative system system) ka nts'etsopele ea hypoglycemia hoa khoneha.
Lantus ha ea lokela ho kopanngoa le litokisetso tse ling tsa insulin, le meriana e meng, kapa e hlapollotsoe. Ha o kopanya kapa o hlapolla, boemo ba ts'ebetso ea eona bo ka fetoha ha nako e ntse e feta, ho feta moo, ho kopana le li-insulin tse ling ho ka baka pula.
Lingoloa tsa lithethefatsi Lantus
Analogue ea sebopeho sa ntho e sebetsang:
- Insulin glargine,
- Lantus SoloStar.
Analogs bakeng sa phello ea kalafo (lithethefatsi bakeng sa kalafo ea "mellitus" e amanang le lefu la tsoekere):
- Actrapid
- Anvistat
- Apidra
- B. Insulin
- Berlinulin,
- Biosulin
- Glyformin
- Glucobay,
- Depot insulin C,
- Dibikor
- Isofan Insulin World Cup,
- Iletin
- Insulin Isofanicum,
- Theipi ea insulin,
- Insulin Maxirapid B,
- Insulin e qhibilihang
- Insulin semilent,
- Insulin Ultralente,
- Insulin nako e telele
- Insulin Ultralong,
- Insuman
- Tse hare
- Comb-insulin C
- Levemir Penfill,
- Levemir Flexpen,
- Metformin
- Mikstard
- Monosuinsulin MK,
- Monotard
- NovoMiks,
- NovoRapid,
- Pensulin,
- Protafan
- Rinsulin
- Stylamine
- Thorvacard
- Tricor
- Ultratard
- Humalog,
- Humulin,
- Cigapan
- Erbisol.
Ha ho na le li-analogues tsa lithethefatsi bakeng sa ntho e sebetsang, u ka tobetsa likhokahano tse ka tlase ho mafu ao sethethefatsi se loketseng se se thusang ho bona 'me u bone lipapatso tse fumanehang tsa phello ea kalafo.
Sebopeho, foromo ea tokollo
Bakeng sa ts'ebeliso e sebetsang, lithethefatsi li lokolloa ka mokhoa oa tharollo e se nang mebala. Karolo e ka sehloohong ea sebopeho sa eona ke Glulin insulin.
Ntle le eona, tharollo e kenyeletsa:
- metsi
- chloride ea zinc
- sodium hydroxide
- glycerol
- hydrochloric asiti,
- metacresol.
Bakuli ba ka nka monyetla oa mefuta e meng ea lithethefatsi tse kang:
- Sisteme ea OptiClick. E na le mabokose a 5.
- Syringe pen OptiSet. Palo ea bona ka har'a sephutheloana ke 5 likhomphutha.
- Lantus Solostar. Tabeng ena, li-cartridge li kenngoa ka pente ea syringe. Ka kakaretso, ho na le lipentšele tse 5 tsa syringe ka har'a sephutheloana.
Setlhare se sebelisoa ka mokhoa oa ente ea subcutaneous mme ho latela tlhahiso ea ngaka feela.
Matšoao le contraindication
Setlhare se lokela ho sebelisoa hafeela se laetsoe ke ngaka. Le haeba u ka tseba hore na o tšoeroe ke lefu lefe, ho tla ba thata haholo ho mokuli ho tseba hore na ho hlokahala hore a phekole ka lona. Ntle le moo, ka lebaka la likarolo tse ling tsa 'mele oa mokuli, Lantus e ka ba kotsi, ho bohlokoa ho etsa tlhahlobo ea pele.
Letšoao le ka sehloohong la ho sebelisa moemeli ea nang le insulin ke lefu la tsoekere. Hangata e sebelisoa e le monotherapy. Empa ho na le linako tse ling ha lithethefatsi tse ling li laetsoe ntle le eona.
Har'a li-contraindication hangata ho boleloa:
- lilemo tsa mokuli li ka tlase ho lilemo tse 6,
- maikutlo a mmele mabapi le sebopeho.
Maemo a mang a phehisana.
Tsena li kenyeletsa:
- boimana
- ho anyesa
- lefu la sebete
- ts'ebetso ea menoana e sa sebetseng,
- botsofali.
Maemo ana ke a mang a meeli. Ha ho hlokahala, Lantus e ka sebelisoa, empa tsoekere e lokela ho laoloa, hobane mekhahlelo ena ea bakuli e atameleha haholo ho hypoglycemia.
Mefuta ea tokollo le theko ea lithethefatsi
Ntho e sebetsang ea lithethefatsi ke glargine ea hormone. Lintho tse ling li boetse li tlatsetsoa ho eona: zinc chloride, hydrochloric acid, m-cresol, sodium hydroxide, metsi a ente ente le glycerol. Motsoako ona o fapana le mefuta e meng e mengata ea insulin ka mokhoa oa eona oa ho lokolla.
- OptiKlik - sephutheloana se le seng se na le mabokose a 5 a 3 ml ka 'ngoe. Li-Cartridges li entsoe ka khalase e hlakileng.
- Pene ea syringe, e sebelisoang habonolo - ka ho ts'oara monoana, e boetse e etselitsoe 3ml.
- Lantase SoloStar cartridge li na le 3 ml ea ntho ena. Li-cartridge tsena li kentsoe ka pente ea syringe. Ho na le lipentšele tse 5 tse joalo ka har'a sephutheloana, empa li rekisoa ntle le linale.
Moriana ona ke setlhare se sebetsang ka nako e telele. Empa insulin ea Lantus e bokae?
Setlhare se rekisoa ka lengolo la ngaka, se hasoa hohle ho batho ba lefu la tsoekere, ka theko ea lona ke li-ruble tse 3200.
Ha motho a kula ka lefu la tsoekere, o tlameha ho sebelisa ente ea insulin. Sena se hlahisa lipotso: sesebelisoa sefe seo u ka se khethang? Phekolo ke bokae mme o khetha moriana o theko e boima? Na ho na le phapang pakeng tsa Lantus le Solostar, e leng efe e betere?
Ke makhetlo a makae ka letsatsi ho fana ka ente le nako e kae ea ho ema pakeng tsa liente? Re tla hlahloba e 'ngoe ea litlhare tsa sejoale-joale, re leke ho bona hore na ba khethe eng - "insulin glargine" kapa sethethefatsi se tšoanang, le hore na theko ea bona ke eng.
Lantus ke sethethefatsi sa kajeno sa insulin seo ketso ea sona e reretsoeng ho theola tsoekere 'meleng. Glulin insulin ke eona motsoako o ka sehloohong oa lithethefatsi, o sa qhibilihang habonolo phofong e sa jeleng babeli mme o lumellana ka botlalo le insulin ea motho. Lantus le insulin glargine - mabitso a mabeli a sethethefatsi sena. Nahana ka litokisetso tsa mantlha tsa litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi "insulin Lantus."
Sesebelisoa ke tharollo eo karolo ea mantlha e leng tlas'a ts'usumetso ea tikoloho e khethehileng ea acid. Ka lebaka la eona, ho felisoa ka botlalo ho etsahala. Ha asiti e sebelisoa ka mokhoa o ikhethileng, asiti ha e nke lehlakore, ho etsoa metsoako e tsoang ho tsona, ho eona ntho e sebetsang e tšolleloa maling. Litekanyetso tse nyane tsa eona butle-butle li kena ka har'a plasma, ntle le keketseho e matla ea insulin.
Ka lebaka la microprecipitate, sethethefatsi se na le ketso e telele (ho tloha ka letsatsi le le leng, hora e le ngoe ka mor'a kopo).
Mokhoa oa ho sebelisa Lantus
Ha u ntse u sebelisa, latela melao:
- Ho kenyelletsoa ha moriana ho etsoa ka karolo e ka tlasana ea leqheka kapa lehetla, li-buttocks, leboteng la ka mpeng la mpa. Setlhare se sebelisoa hang ka letsatsi, libaka tsa ente lia fetoha, 'me nako le nako ho lekana lipakeng tsa liente.
- Tekanyetso le nako ea ente e khethiloe ke ngaka - litekanyetso tsena ke motho ka mong. Setlhare se sebelisoa se le seng kapa se kopantsoe le meriana e meng e etselitsoeng ho theola litekanyetso tsa tsoekere.
- Tharollo ea ente ha e kopolloe kapa ea tlotsoa ka litokisetso tsa insulin.
- Moriana o sebetsa hantle ha o fanoa ka tlas'a letlalo, ka hona ha ho khothalletsoe hore o enteloe kahare.
- Ha mokuli a fetohela ho insulin glargine, ho lekola maemo a tsoekere ea mali ho hlokahala bakeng sa matsatsi a 14-21.
Ha a fetola moriana, setsebi se khetha moralo o ipapisitse le tlhaiso ea mokuli le ho nahanela litšobotsi tsa 'mele oa hae. Boikutlo ba insulin bo eketseha ha nako e ntse e feta ka lebaka la mekhoa e ntlafalitsoeng ea melaoana ea metabolic, mme litekanyetso tsa lithethefatsi tsa pele li fapana. Ho hlophisoa ha regimen ho boetse hoa hlokahala bakeng sa ho feto-fetoha ha maemo ho boima ba 'mele, maemo a sebetsang a sebetsang, liphetoho tsa tšohanyetso tsa mokhoa oa bophelo, ke hore, ka mabaka a ka bakang tebello ea litekanyetso tse phahameng kapa tse tlase tsa tsoekere.
Ho sebelisana le meriana e meng
Motsoako le lithethefatsi tse ling o ama tšebetso ea metabolic e amanang le glucose:
- Lithethefatsi tse ling li ntlafatsa phello ea Lantus. Tsena li kenyelletsa sulfonamides, salicylates, lithethefatsi tse theolelang tsoekere ka hanong, li-inhibitors tsa ACE le MAO, jj.
- Diuretics, sympathomimetics, protease inhibitors, li-antipsychotic tse le 'ngoe, lihormone - basali, qoqotho, joalo-joalo li fokolisa litlamorao tsa insulin glargine.
- Ho kenella ha letsoai la lithium, beta-blockers kapa tšebeliso ea joala ho baka karabelo e makatsang - ntlafatsa kapa ho fokolisa phello ea lithethefatsi.
- Ho nka pentamidine ka ho tsamaellana le Lantus ho lebisa ho spikes maemong a tsoekere, phetoho e bohale ho tloha ho fokotseha ho ea ho keketseho.
Ka kakaretso, moriana o na le litlhahlobo tse ntle. Insulin glargin e bokae? Theko ea lichelete libakeng tse tsoa ho 2500-4000 rubles.
Litšobotsi tsa analogues
Ha ho sa khonehe ho reka Lantus, analogue e khethoa.
Jwaloka insulin glargine, levemir e na le matla a nako e telele. Leha ho le joalo, boemo ba moemeli oa moemeli bo bataletse ebile bo fapane hofeta ba Lantus.
Moriana o nooa lefu la tsoekere. Ha ho ratehe ho abela Levemir ho basali ba baimana, bana ba ka tlase ho lilemo tse peli (ho latela mehloli e meng, lilemo tse tšeletseng). Ntlha e khothatsang - ho nka Levemir ha ho hlahise phaello ea boima ho mokuli. Ke insulin efe eo u lokelang ho e sebelisa - Lantus kapa Levemir? Levemir ke analogue e theko e tlaase ea Lantus, e nang le litlhahlobo tse sa lumellaneng. Haeba moriana o fuoa mokuli ke mmuso mme ho se na litletlebo ka ts'ebeliso, khetho e hlakile. Levemir e hloka bokae k'hemisteng? Theko e fapana ho tloha ho tse 300-500 ho isa ho tse 2000-300. ho latela sebopeho sa tokollo le palo ea libotlolo. Haeba u khetha insulin lantus, theko e tla phahama haholo.
Solostar ke analogue e felletseng ea Lantus, e nang le thepa e tšoanang le li-contraindication. Moriana o fuoa bana ba ka tlase ho lilemo tse peli. Haeba u bapisa insulin Lantus le Solostar, litlhahlobo tse mabapi le tsona li tla tšoana. Ho etsa khetho, ela hloko litšenyehelo tsa Solostar. Theko ea lithethefatsi e kholo - ho tloha ho 400-500 ho isa ho li-ruble tse 4000. ho latela theknoloji ea tlhahiso ea sehlahisoa le bongata ba sona.
Kahoo, lintlha tse 'maloa tsa bohlokoa. Ts'ebeliso ea lithethefatsi tse telele e bonolo, empa u se ke oa fana ka litlhare u le mong - ena ke tokelo ea ngaka. Ha u se u fumane hore na Lantus insulin e patala bokae, khahloa ke li-analogu haeba li lumellana le nyeoe ea hau. Solostar ha e mpe ho sebelisoa, empa e theko e tlaase.
Glargin 3.6378 mg, e tsamaellanang le litaba tsa insulin ea 100 ea motho.
Baeti: m-cresol, chloride ea zinc, glycerol (85%), sodium hydroxide, hydrochloric acid, metsi le.
Sehlopha le litlhare: "insulin" e telele ea motho
Insulin glargine ke analogue ea insulin ea motho. E fumaneha ka ho kopants'oa libaktheria tsa DNA tsa mofuta oa mofuta oa Escherichia coli (mofuta oa K12). E na le solubility e tlase tikolohong e sa nke lehlakore. E qhibiliha ka botlalo sehlahisoa sa Lantus, se netefalitsoeng ke tikoloho ea acidic ea tharollo ea ente (pH = 4). Kamora ho kenella mafura a subcutaneous, tharollo, ka lebaka la acidity ea eona, e kenella ka karabelo ea ho se sebetse ka sebopeho sa microprecipitates, moo lithekoana tse nyane tsa insulin li hlahisoang khafetsa, e fana ka boemo bo hlakileng (ntle le litlhoro) ba nako ea mahlahiso, hape le nako e telele ea sehlahisoa.
Litekanyetso tse tlamang ho li-insulin receptor tsa insulin glargine le insulin ea motho li haufi haholo. Insulin glargine e na le phello ea likokoana-hloko e tšoanang le "insulin" ea insulin.
Ketso ea bohlokoa ka ho fetisisa ea insulin ke taolo ea metabolism. Insulin le li-analogues tsa eona li fokotsa tsoekere ea mali ka ho susumetsa tsoekere ea glucose ka lisele tsa pherekano (haholo-holo masapo a marapo le adipose tisy), ha li ntse li thibela ho etsoa ha tsoekere maling (gluconeogeneis). Insulin inhibits adipocyte lipolysis le protheine, ha e ntse e ntlafatsa sebopeho sa protheine.
Nako e eketsehileng ea ts'ebetso ea "insulin glargine" e hlaha ka kotloloho ka lebaka la monko o tlase, o u lumellang ho sebelisa sehlahisoa 1 nako / letsatsi. Ho qala ha ts'ebetso ke hoo e ka bang - kamora hora e le 'ngoe ka mor'a ho tsamaisoa ha sc. Nako e tloaelehileng ea ts'ebetso ke lihora tse 24, tse telele haholo - lihora tse 29. Sebopeho sa ketso ea insulin le li-analogues tsa sona (mohlala, insulin glargine) ha nako e ntse e tsamaea li ka fapana haholo ho bakuli ba fapaneng le ho mokuli a le mong.
Nako ea sehlahisoa sa Lantus e bakoa ke kenyelletso ea eona ho mafura a subcutaneous.
Phuputso e lekantsoeng ea botebo ba insulin glargine le insulin-isophan kamora ho tsamaisoa ha scam ka har'a seramu ea mali ea batho ba phetseng hantle le bakuli ba senotsoeng butle le ho feta, hammoho le ho se be teng ha tlhonamo ea tlhonamo ea insulin glargine ha e bapisoa le insulin-isofan.
Ha s / ho kenyelletsa sehlahisoa 1 nako / letsatsi, karolelano e tsitsitseng ea insulin glargine maling e fihlelleha kamora matsatsi a 2-4 kamora ho hlahisoa ha tekanyetso ea pele.
Ka ts'ebetso / ts'ebetsong ea T1 / 2 insulin glargine le insulin ea motho li ka bapisoa.
Ho motho ea nang le mafura a tlase, insulin glargine e hlakotsoe ho tloha pheletsong ea carboxyl (C-terminus) ea ketane ea B (beta ketane) ho etsa 21A-Gly-insulin le 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin. Ka plasma, ka bobeli insulin glargine e sa fetoheng le lihlahisoa tsa eona tsa cleavage li teng.
lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le hlokang ho phekoloa ka insulin ho batho ba baholo, bacha le masea a fetang lilemo tse 6.
Tekanyo ea sehlahisoa le nako ea letsatsi bakeng sa botsamaisi ba eona li behiloe ka bonngoe. Lantus e tsamaisoa ka s / c 1 nako / letsatsi kamehla ka nako e le 'ngoe. Lantase e lokela ho kenngoa ka mafura a kenang ka mpeng a mpa, lehetla kapa serope. Litsi tsa ente li lokela ho lumellana le tlhahiso e 'ngoe le e' ngoe e ncha ka har'a libaka tse khothaletsoang ho tsamaisa sehlahisoa.
Ho mofuta oa 1 lefu la tsoekere, sehlahisoa se sebelisoa e le insulin e ka sehloohong.
Ho mofuta oa 2 lefu la tsoekere, sehlahisoa se ka sebelisoa e le monotherapy hape se kopantsoe le lihlahisoa tse ling tsa hypoglycemic.
Ha u fetisetsa mokuli ho tsoa ho insulin ea nako e telele kapa e mahareng ho ea ho Lantus, ho ka hlokahala hore o fetole tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insal insulin kapa ho fetola phekolo ea antidiabetesic e kopantsoeng le litekanyetso tsa sehlahisoa sa li-insulin tse sa sebetseng kapa litlhaloso tsa bona, hammoho le litekanyetso tsa lihlahisoa tsa hypoglycemic ea molomo. Ha u fetisetsa mokuli ho tsoa ho tsamaiso ea habeli ea insulin-isophan ho ente e le 'ngoe ea Lantus, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insal insulin e lokela ho fokotsoa ke 20-30% ka libeke tsa pele tsa kalafo ho fokotsa kotsi ea hypoglycemia bosiu le ka hora ea hoseng.Nakong ena, fokotseho ea tekanyetso ea Lantus e lokela ho lefshoa ka keketseho ea litekanyetso tsa insulin e nkang nakoana, 'me qetellong ea nako, mofuta oa moriana o lokela ho fetoloa ka kotloloho.
Joalo ka lipapatso tse ling tsa insulin ea motho, ho bakuli ba fumanang litekanyetso tse phahameng tsa lihlahisoa ka lebaka la boteng ba li-antibodies ho insulin ea motho, ntlafatso ea karabelo taolong ea insulin e ka bonoa ha e fetohela ho Lantus. Ts'ebetsong ea ho fetohela ho Lantus le libekeng tsa pele kamora moo, ho hlokahala tlhokomelo e hlokolosi ea tsoekere ea mali.
Tabeng ea taolo e ntlafalitsoeng ea metabolism le keketseho e bakang kutloisiso ea insulin, ho ka hlokahala hore ho lokisoe haholoanyane tokiso ea litekanyetso. Ho ka 'na ha hlokahala hore ho etsoe phetoho ea moriana, ka mohlala, ha u fetola boima ba' mele oa mokuli, tsela eo a phelang ka eona, nako ea letsatsi bakeng sa tsamaiso ea sehlahisoa, kapa ha ho hlaha maemo a mang a eketsang tebello ea nts'etsopele ea hypo- kapa hyperglycemia.
Setlhare ha sea lokela ho fanoa iv. Ho / kenyelletsa ha lethal dose le tloaelehileng, le reretsoeng tsamaiso ea sc, ho ka baka nts'etsopele ea hypoglycemia e matla.
Pele ho tsamaiso, o lokela ho etsa bonnete ba hore lisirinji ha li na masala a lithethefatsi tse ling.
Litla-morao tse amanang le phello ea metabolism ea carbohydrate: e hlaha hangata haholo ha tekanyo ea insulin e feta tlhokahalo ea eona.
Litlhaselo tsa hypoglycemia e matla, haholoholo khafetsa, li ka baka tšenyo tsamaisong ea methapo. Likarolo tsa hypoglycemia ea nako e telele le e matla li ka sokela bophelo ba bakuli.
Matšoao a adrenergic anti-regulation (ts'ebetso ea ts'ebetso ea kutloelo-bohloko ea adrenal ha a arabela ho hypoglycemia) hangata e etella pele mathata a neuropsychiatric ka lebaka la hypoglycemia ("meso" matšoao a hlalosang haholoanyane a adrenergic anti-regulation).
Ho tloha lehlakoreng la sebopeho sa pono: liphetoho tse kholo taolong ea tsoekere maling maling li ka baka tšenyo ea nakoana ea pono ka lebaka la liphetoho literekeng tsa leihlo.
Ho tloaela ha nako e telele tsoekere ea mali ho fokotsa kotsi ea tsoekere ea lefu la tsoekere. Khahlano le nalane ea kalafo ea "insulin", e tsamaeang le ho fetoha ho matla ha tsoekere ea mali, ho mpefala hoa nakoana molemong oa lefu la tsoekere le ka khonehang. Bakeng sa bakuli ba nang le proliferative retinopathy ba sa phekoloeng haholo ka ho khetheha ha liketsahalo, li-episode tsa hypoglycemia tse matla li ka lebisa ho ntlafatso ea pono ea nakoana.
Boitšoaro ba lehae: joalo ka sehlahisoa se seng sa insulin, ho koaloa insulin ea lehae ho kanna ha lieha sebakeng sa heno. Litekong tsa bongaka nakong ea phekolo ea insulin le Lantus, lipodystrophy e ile ea bonoa ho bakuli ba 1-2%, athe lipoatrophy e ne e se tšobotsi ho hang. Phetoho e sa khaotseng ea libaka tsa ente kahare ho likarolo tse khothalletsoang tsamaiso ea insulin e ka thusa ho fokotsa botebo ba karabelo ena kapa ho thibela kholo ea eona.
Litla-morao: nakong ea liteko tsa tleliniki nakong ea kalafo ea "insulin" e sebelisang Lantus, karohano ea ho kulisa setulong sa jarete e ile ea bonoa ho 3-4% ea bakuli - bofubelu, bohloko, ho hlohlona, urticaria, ho ruruha kapa ho ruruha. Maemong a mangata, karabelo e nyane e rarolloa ka nako e telele ea matsatsi a 'maloa ho isa libeke tse' maloa.
Boitšoaro ba mefuta eohle ba mofuta oa hang-hang ho insulin (ho kenyeletsa insulin glargine) kapa likarolo tse thusang tsa sehlahisoa, joalo ka karabelo e akaretsang ea letlalo, angioedema, hypotension ea methapo, tšabo, le seoelo. Lintho tsena li ka beha bophelo kotsing.
Tse ling: ts'ebeliso ea insulin e ka baka sebopeho sa li-antibodies ho eona. Nakong ea liteko tsa kliniki lihlopheng tsa bakuli ba tšoaroang ke insulin-isofan le insulin glargine, ho thehoa ha li-antibodies tse amanang le insulin ea motho ho ile ha bonoa ka maqhubu a tšoanang. Maemong a sa tloaelehang, ho ba teng ha li-antibodies tse joalo ho insulin ho ka hloka phetoho ea tekanyetso e le ho felisa tloaelo ea kholo ea kholo ea hypo- kapa hyperglycemia.
Khafetsa, insulin e ka baka ho lieha ho pepeseng ha sodium le ho etsoa ha edema, haholo haeba kalafo ea insulin e matlafatsang e lebisa ntlafatsong ea taolo ea metabolism ea nakong e fetileng.
bana ba ka tlase ho lilemo tse 6 (hajoale ha ho na tlhaiso-leseling ea kliniki e sebelisitsoeng),
tšusumetso e phahameng ea insulin glargine kapa ho efe kapa efe ea likarolo tse thusang tsa sehlahisoa.
Sebelisa tlhokomeliso ha u sebelisa Lantus nakong ea kemolo.
Bokhachane le pelehi
Sebelisa tlhokomeliso ha u sebelisa Lantus nakong ea kemolo.
Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la nakong e fetileng kapa la 'mele, ho bohlokoa ho boloka melao ea metabolic e lekaneng ho ima eohle. Khoeling ea pele ea kemaro, tlhoko ea insulin e ka fokotseha; ka makhetlo a bobeli le a boraro, e kanna ea eketseha. Hang ka mor'a ho beleha ngoana, tlhoko ea insulin e ea fokotsoa, ka hona, menyetla ea hypoglycemia e eketseha. Tlas'a maemo ana, ho lekola tsoekere ea mali ka hloko ho bohlokoa.
Lithutong tsa liphoofolo tse lekiloeng, ho ne ho sa fumanoe lintlha tse tobileng kapa tse sa tobang ka ho emong kapa litlamorao tsa "insulin glargine".
Ha ho so be le liteko tsa bongaka tse laoloang tsa polokeho ea sehlahisoa sa Lantus nakong ea kemolo. Ho na le lintlha tsa ts'ebeliso ea Lantus ho basali ba 100 baimana ba nang le lefu la tsoekere. Taba le sephetho sa boimana ho bakuli bana li ne li sa fapana le tsa basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere ba ileng ba amohela lihlahisoa tse ling tsa insulin.
Ho basali ba anyang, ho ka hlokahala litekanyetso tsa insulin le phetoho ea lijo.
Sebelisa bakeng sa ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng
Ka lebaka la boiphihlelo bo fokolang le Lantus, ho ne ho sa khonehe ho lekola ts'ebetso ea bona le polokeho ea bona kalafong ea bakuli ba nang le ts'oaetso ea sebete.
Sebelisa bakeng sa ts'ebetso ea renal e senyehileng
Ka lebaka la boiphihlelo bo fokolang le Lantus, ho ne ho sa khonehe ho lekola ts'ebetso ea eona le polokeho ea lona kalafong ea bakuli ba nang le ho fokola ka tsela e itekanetseng kapa e matla ea renal.
Lantus ha se sehlahisoa sa khetho bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la ketoacidosis. Maemong a joalo, ho khothalletsoa ho tsamaisoa ha insulin e nkang nakoana.
Ka lebaka la boiphihlelo bo fokolang le Lantus, ho ne ho sa khonehe ho lekola ts'ebetso ea eona le polokeho ea lona ho phekola bakuli ba nang le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng kapa bakuli ba nang le ho fokola ka tsela e itekanetseng kapa e matla ea renal.
Bakeng sa bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng hantle, tlhoko ea insulin e ka fokotseha ka lebaka la ho fokolisa lits'ebetso tsa eona tsa ho tlosa. Ho bakuli ba tsofetseng, ho senyeha ho tsoelang pele ha tšebetso ea renal ho ka lebisa ho fokotseheng ho sa feleng ha litlhoko tsa insulin.
Bakeng sa bakuli ba nang le ho haella ho matla ha hepatic, tlhoko ea insulin e ka fokotsoa ka lebaka la ho fokotseha ha bokhoni ba gluconeogeneis le biotransformation ea insulin.
Tabeng ea taolo e sa sebetseng holima boemo ba tsoekere maling, le haeba ho na le tšekamelo ea nts'etsopele ea hypo- kapa hyperglycemia, pele o tsoela pele ka tokiso ea moriana oa litekanyetso, ho hlokahala hore ho hlahlojoe bonnete ba ho lumellana le lengolo la kalafo le boletsoeng, libaka tsa tsamaiso ea sehlahisoa le mokhoa oa ho etsa ente ea sc hantle, ho sheba lintlha tsohle tse amanang le bothata.
Nako ea nts'etsopele ea hypoglycemia e ipapisitse le boemo ba ts'ebetso ea "insulin" e sebelisitsoeng, ka hona, e ka fetoha ka phetoho ea mofuta oa kalafo.Ka lebaka la keketseho ea nako eo ho nkang ts'ebetso ea "insulin" ea nakoana ha motho a sebelisa Lantus, motho o lokela ho lebella monyetla o fokolang oa ho ba le hypoglycemia ea bosiu, athe mohlomong menyetla ea hoseng e ka eketseha.
Bakuli bao likarolo tsa hypoglycemia li ka bang le bohlokoa bo itseng ba kliniki, ho kenyeletsoa ka stenosis e matla ea methapo ea methapo ea methapo ea pelo kapa likotsi tsa mokokotlo (kotsi ea ho ba le mathata a pelo le methapo ea methapo ea methapo), le ho bakuli ba nang le kalafo e fetelletseng, haholoholo haeba ba sa fumane kalafo ka ho fetoha ha pono ka lebaka la hypoglycemia). tsoekere ea mali.
Bakuli ba lokela ho hlokomela maemo ao ho 'ona li-pele tsa hypoglycemia li ka fetohang, tsa fetoha tse seng kae kapa tsa ba sieo ka lihlopha tse itseng tsa kotsi, tse kenyeletsang:
bakuli ba ntlafalitseng haholo taolo ea tsoekere ea mali,
bakuli bao hypoglycemia e hlahang butle butle,
bakuli ba tsofetseng, - bakuli ba nang le neuropathy,
bakuli ba nang le lefu la tsoekere le telele,
bakuli ba nang le mathata a kelello
bakuli ba fumanang phekolo e tšoanang le lihlahisoa tse ling tsa kalafo.
Maemo a joalo a ka lebisa kholo ea kholo ea hypoglycemia (ka ho lahleheloa ke kelello) pele mokuli a hlokomela hore o ba le hypoglycemia.
Haeba maemo a hemoglobin a tloaelehileng kapa a fokotsehileng a bonoa, ho bohlokoa ho ela hloko monyetla oa ho nts'etsapele likarolo tse sa tsejoeng tsa hypoglycemia (haholo-holo bosiu).
Ho khomarela ka tieo mekhoa ea dosing, lijo le lijo, tšebeliso e nepahetseng ea insulin, le taolo ea ho qala ha matšoao a hypoglycemia li thusa phokotsong e kholo ea kotsi ea hypoglycemia. Maemong a lintho tse eketsang tebello ea hypoglycemia, ho bohlokoa haholo ho e hlokomela ho ka hlokahala phetoho ea litekanyetso tsa "insulin". Lintlha tsena li kenyelletsa:
Phetoho ea sebaka sa taolo ea insulin,
kutloisiso e eketsehileng ea insulin (ka mohlala, ha ho felisoa lintho tse sithabetsang),
ho ikoetlisa ka tsela e sa tloaelehang, e phahameng kapa e telele,
mafu a tšoaetsanoang a tsamaeang le ho hlatsa, lets'ollo,
tlhekefetso ea lijo le lijo,
lijo tse sa qhekelloang
joala
mathata a mang a sa ratoang a endocrine (mohlala, ho haella ha adenohypophysis kapa adrenal cortex),
phekolo e lumellanang le lithethefatsi tse ling.
Mafung a tšoaetsanoang, ho hlokahala taolo e matla ea tsoekere ea mali. Maemong a mangata, tlhahlobo e etsoa bakeng sa boteng ba 'mele oa ketone ka har'a moriti, le dosing ea insulin hangata e hlokahala. Tlhokahalo ea insulin ha e eketsehe khafetsa. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba lokela ho tsoela pele ho sebelisa bonyane limatlafatsi tse fokolang, esita le ha ba ja feela ka litekanyetso tse nyane kapa ba sa tsebe ho ja, hape le ho hlatsa. Bakuli bana ha baa lokela ho khaotsa ho tsamaisa insulin ka botlalo.
Matšoao: hypoglycemia e matla ebile e telele ka nako e telele, e sokela bophelo ba mokuli.
Phekolo: Methapo ea hypoglycemia e itekanetseng hangata e emisoa ke ho kenella li-carbohydrate tse potlakileng. Ho ka hlokahala ho fetola mofuta oa mofuta oa sehlahisoa, lijo kapa ho ikoetlisa.
Likarolo tsa hypoglycemia e matla haholo, e tsamaeang le ho akheha, ho tsitsipana kapa mathata a methapo, e hloka tsamaiso ea methapo kapa ts'ebetso ea tharollo ea glucagon e kenelletseng. Ho ka 'na ha hlokahala phepelo ea nako e telele ea lik'habohaedreite le ho beha leihlo tlhokomelo e khethehileng, joalo kaho khutlela morao ha hypoglycemia ho ka etsahala ka lebaka la ntlafatso e hlakileng ea kliniki.
Phello ea hypoglycemic ea insulin e ntlafatsoa ke lihlahisoa tsa hypoglycemic tsa molomo, ACE, li-fibrate, li-disopyramids, li-inhibitors tsa MAO, propoxyphene, salicylates le sulfonamides.
Phello ea hypoglycemic ea insulin e fokotseha ke GCS, diazoxide, diuretics, glucagon, estrogens, gestagens, melemo ea phenothiazine, somatotropin, sympathomimetics (ho kenyeletsa le epinephrine, terbutaline), lihormone tsa qoqotho, li-antiprychotic (e.g., ol).
Beta-blockers, clonidine, salate ea lithium le ethanol ka bobeli li ka ntlafatsa le ho fokolisa phello ea hypoglycemic ea insulin.
Pentamidine e ka baka hypoglycemia, ea fapana maemong a mang le hyperglycemia.
Tlas'a tšusumetso ea lihlahisoa tse nang le kutloelo-bohloko, joalo ka beta-blockers, clonidine, guanfacine le matšoao a adrenergic anti-regulation, a ka ba teng kapa a se be teng.
Lantus ha ea lokela ho kopanngoa le lihlahisoa tse ling tsa insulin, le meriana e meng kapa e hlapolotsoeng. Ha o kopanya kapa o hlapolla, boemo ba ts'ebetso ea eona bo ka fetoha ha nako e ntse e feta, ho feta moo, ho kopana le li-insulin tse ling ho ka baka pula.
Maemo a polokelo le linako
Lits'ebetso tsa mabokose a OptiClick le li-cartridge li lokela ho bolokoa li sa fihlelloe ke bana, ka sehatsetsing, ka mocheso oa 2 ° ho isa ho 8 ° C. Ho sireletsa molemong oa khanya, sehlahisoa se lokela ho bolokoa ka mekotleng ea sona ea karete, se sa hoama. Netefatsa hore lijana ha li kopane ka kotloloho le komporo ea freezer kapa lipakete tse hoamisitsoeng.
Kamora ho qala ho ts'ebeliso, li-cartridge tsa OptiKlik le lits'ebetso tsa mabokose li lokela ho bolokoa hole le bana, li sirelelitsoe ke khanya ka mocheso o sa feteng 25 ° C. Ho itšireletsa khahlanong le khanya, sehlahisoa se lokela ho bolokoa ka mekotleng ea sona ea karete.
Bophelo ba sehatsetsing ka tharollo ea sehlahisoa li-cartridge le lits'ebetso tsa cartridge tsa OptiClick ke lilemo tse 3.
Bophelo ba mabenkele ba sehlahisoa ka har'a li-cartridge le lits'ebetso tsa cartridge kamora ts'ebeliso ea pele ke libeke tse 4. Ho khothalletsoa hore letsatsi la pokello ea sehlahisoa la pele le tšoauoe letlapeng.
Hlokomela!
Pele o sebelisa moriana "Lantus (Lantus)" ho hlokahala ho bona ngaka.
Taeo e fanoa feela hore u ithute "Lantus (Lantus) "Joalo ka sengolo? Abelana le metsoalle ea hau ho liwebosaete tseo batho ba etsang metsoalle ho tsona:
Lokolla liforomo le liphutheloana
Tharollo bakeng sa tsamaiso e potolohileng ea 100 PIECES / ml
3 ml ea tharollo ka katse ea khalase e sa bonahaleng, e se nang 'mala. Mokokotlo o koetsoe ka lehlakoreng le leng le nang le seteisi sa brabangutyl mme o phunyeletsoe ka cap, ea ka lehlakoreng le leng o na le grunut plunger.
Ho li-cartridge tse 5 ka polasetiki ea blister e tsoang filiming ea polyvinyl chloride le foil ea aluminium.
Bakeng sa polasetiki e le 'ngoe ea blister hammoho le litaelo tsa tšebeliso ea bongaka maemong a naha le a Serussia, kenya lebokose la karete.
Tharollo ea entcutaneous ente 100 PIECES / ml
10 ml ea tharollo ka libotlolong tsa khalase e sa bonahaleng, e se nang 'mala, e koahetsoe ke li-Stoplor tsa chlorobutyl mme e phuthoa ka likhalase tsa aluminium ka likepu tse sireletsang tse entsoeng ka polypropylene.
Bakeng sa botlolo e le 'ngoe, hammoho le litaelo tsa tšebeliso ea bongaka maemong a naha le a Serussia, kenya lebokose la karete.
Bophelo ba Shelf
Lilemo tse 2 (botlolo), lilemo tse 3 (mokotla).
Se ke oa sebelisa kamora letsatsi la ho felloa ke nako le bontšitsoeng ka har'a sephutheloana.
Insulin glargine ke analogue ea insulin ea motho. E fumaneha ka ho kopants'oa libaktheria tsa DNA tsa mofuta oa mofuta oa Escherichia coli (mofuta oa K12). E na le solubility e tlase tikolohong e sa nke lehlakore. E le karolo ea boitokisetso ba Lantus ®, e qhibiliha ka botlalo, e netefatsoang ke tikoloho ea acidic tharollo ea ente (pH = 4). Kamora ho kenyelletsa mafura a subcutaneous, tharollo, ka lebaka la acidity ea eona, e kenella ka karabelo ea ho se sebetse ka sebopeho sa microprecipitate, moo litheko tse nyane tsa insulin li lokolloang khafetsa, e fana ka setšoantšo se setle (ntle le litlhoro) sa nako ea mahloriso, hammoho le nako e telele ea lithethefatsi.
Litekanyetso tse tlamang ho li-insulin receptor tsa insulin glargine le insulin ea motho li haufi haholo. Glulin insulin e na le phello ea likokoana-hloko e tšoanang le "insulin" ea insulin.
Ketso ea bohlokoa ka ho fetisisa ea insulin ke taolo ea metabolism ea glucose. Insulin le analogues ea eona li fokotsa tsoekere ea mali ka ho susumetsa tsoekere ea glucose ka lisele tsa pherekano (haholo-holo masapo a marapo le adipose tisy), hammoho le ho thibela ho etsoa ha tsoekere maling (gluconeogenesis). Insulin inhibits adipocyte lipolysis le protheine, ha e ntse e ntlafatsa sebopeho sa protheine.
Nako e eketsehileng ea ts'ebetso ea "insulin glargine" e hlaha ka kotloloho ka lebaka la tekanyo e tlase ea ho monya, e lumellang lithethefatsi hore li sebelisoe 1 nako / letsatsi. Ho qala ketso ka karolelano ke hora e le 1 kamora ho tsamaisoa ha sc. Nako e tloaelehileng ea ts'ebetso ke lihora tse 24, boholo ke lihora tsa 29. Sebopeho sa ts'ebetso ea insulin le li-analogues tsa eona (mohlala, insulin glargine) ha nako e ntse e feta li ka fapana haholo ho bakuli ba fapaneng le ho mokuli a le mong.
Nako ea lithethefatsi Lantus ® e bakiloe ke ho kenyelletsa mafura a tlotsitsoeng ka tlase.
Boithuto bo bapisoang ba ho tsepamisa maikutlo ha insulin glargine le insulin-isofan kamora hore tsamaiso ea sc ho serum ea mali ea batho ba phetseng hantle le bakuli ba nang le lefu la tsoekere e hlahise ho fufuleloa butle le ho feta, hammoho le ho se be teng ha tlhonamo ea tlhonamo ea insulin glargine ha e bapisoa le insulin-isofan.
Ka ts'ebetso ea s / c ea moriana nako / letsatsi, karolelano ea "insulin glargine" e tsitsitseng maling e fihlella matsatsi a 2-4 kamora ho ba tekanyetso ea pele.
Ka ho qala / ha ho hlahisoa T 1/2 insulin glargine le insulin ea motho li ka bapisoa.
Ho motho ea mafura a tlotsitsoeng, insulin glargine e hlakotsoe ho tloha pheletsong ea carboxyl (C-terminus) ea ketane ea B (beta ketane) ho etsa 21 A -Gly-insulin le 21 A -Gly-des-30 B -Thr-insulin . Ka plasma, ka bobeli insulin glargine e sa fetoheng le lihlahisoa tsa eona tsa cleavage li teng.
- lefu la tsoekere le hlokang ho phekoloa ka insulin ho batho ba baholo, bacha le bana ba ka holimo ho lilemo tse 6.
Tekanyo ea lithethefatsi le nako ea letsatsi bakeng sa botsamaisi ba eona li behiloe ka bonngoe. Lantus ® e tsamaisoa ka s / c 1 nako / letsatsi kamehla ka nako e le 'ngoe. Lantus ® e lokela ho kenngoa mafura a poteletseng ka mpeng, lehetleng kapa thipa. Libaka tsa ente e lokela ho ikamahanya le ts'ebetso e 'ngoe le e' ngoe e ncha ea lithethefatsi libakeng tse khothalletsoang bakeng sa ho tsamaisoa ha moriana.
Setlhare se ka sebelisoa ka bobeli e le monotherapy, hammoho le lithethefatsi tse ling tsa hypoglycemic.
Ha u fetisetsa mokuli ho tsoa ho insulin ea nako e telele kapa e mahareng ho ea ho Lantus ®, ho ka hlokahala hore o fetole tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insal insulin kapa ho fetola phekolo ea antidiabetic (litekanyetso le litekanyetso tsa taolo ea li-insulin tse sa sebetseng kapa liphatlalatso tsa tsona, hammoho le litekanyetso tsa lithethefatsi tsa hypoglycemic tsa molomo).
Ha u fetisetsa mokuli ho tsoa ho tsamaiso ea habeli ea insulin-isofan ho ea ente e le 'ngoe ea Lantus, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insal insulin e lokela ho fokotsoa ke 20-30% ka libeke tsa pele tsa kalafo ho fokotsa kotsi ea hypoglycemia bosiu le ka hora ea hoseng. Nakong ena, ho fokotseha ha tekanyetso ea Lantus ho lokela ho lefshoa ka keketseho ea tekanyetso ea insulin e nkang nakoana, e lateloe ke phetoho e le 'ngoe ea regimen ea litekanyetso.
Joalo ka lipapatso tse ling tsa insulin ea motho, bakuli ba fumanang litekanyetso tse phahameng tsa lithethefatsi ka lebaka la boteng ba li-antibodies ho insulin ea motho ba ka ba le keketseho ea karabelo ea insulin ha ba fetohela ho Lantus ®. Ts'ebetsong ea ho fetolela ho Lantus ® le libekeng tsa pele kamora eona, ho hlahlojoa tsoekere e maling maling hoa hlokahala 'me haeba ho hlokahala, ho lokisoe mofuta oa mofuta oa "insulin".
Tabeng ea taolo e ntlafalitsoeng ea metabolism le keketseho e bakang kutloisiso ea insulin, ho ka hlokahala hore ho lokisoe haholoanyane tokiso ea litekanyetso.Ho ka 'na ha hlokahala hore ho etsoe phetoho ea moriana, ka mohlala, ha u fetola boima ba' mele oa mokuli, tsela eo a phelang ka eona, nako ea letsatsi bakeng sa tsamaiso ea lithethefatsi, kapa ha ho hlaha maemo a mang a eketsang tebello ea kholo ea hypo- kapa hyperglycemia.
Setlhare ha sea lokela ho fanoa iv. Ho / kenyelletsa ha lethal dose le tloaelehileng, le reretsoeng tsamaiso ea sc, ho ka baka nts'etsopele ea hypoglycemia e matla.
Pele ho tsamaiso, o lokela ho etsa bonnete ba hore lisirinji ha li na masala a lithethefatsi tse ling.
Melao ea ts'ebeliso le ho tšoara lithethefatsi
Lipene tsa syringe tse tlatsitsoeng pele tsa OptiSet
Pele o sebelisoa, hlahloba mokotla o ka hare ho pente ea syringe. E lokela ho sebelisoa feela ha tharollo e hlakile, e se na 'mala, e se na likaroloana tse hlakileng tse bonts'ang,' me e tšoana le metsi. Lipene tsa syringe tsa OptiSet tse se nang morero ha lia etsetsoa ho sebelisoa hape 'me li tlameha ho senngoa.
Ho thibela tšoaetso, pene ea syringe e tlatsitsoeng pele e etselitsoe ho sebelisoa ke mokuli a le mong mme e ke ke ea fetisetsoa ho motho e mong.
Ho sebetsana le OptiSet Syringe pen
Bakeng sa tšebeliso e 'ngoe le e' ngoe e latelang, sebelisa sindano e ncha kamehla. Sebelisa li-needle tse ling tse loketseng pente ea syringe ea OptiSet.
Pele ho ente e 'ngoe le e' ngoe, tlhahlobo ea polokeho e lokela ho lula e etsoa.
Haeba ho sebelisoa pene e ncha ea syringe ea OptiSet, boikemisetso ba tlhahlobo ea tšebeliso bo lokela ho etsoa ho sebelisoa likarolo tse 8 tse khethiloeng pele ke moetsi.
Khetho ea lethal e ka fetoloa ka nqa e le 'ngoe.
Le ka mohla o se ke oa fetohela mokhethoa oa lethathamo (change change) kamora ho tobetsa konopo ea ho qala ka ente.
Haeba motho e mong a enta mokuli, a tlameha ho ba le tlhokomelo e khethehileng ho qoba ho tsoa likotsi tsa nale le tšoaetso ka lefu le tšoaetsanoang.
Le ka mohla u se ke ua sebelisa pente ea syringe e senyehileng ea OptiSet, hammoho le haeba ho belaelloa ho se sebetse hantle.
Hoa hlokahala ho ba le pente ea syringe e sa qapolloang bakeng sa tahlehelo kapa tšenyo ho e sebelisitsoeng.
Kamora ho tlosa cap, penteng ea syringe, lekola matšoao letlapeng la insulin ho etsa bonnete ba hore e na le insulin e nepahetseng. Ponahalo ea insulin le eona e lokela ho hlahlojoa: tharollo ea insulin e lokela ho ba pepeneneng, e se nang mebala, e se na lintho tse thata tse hlakileng mme e be le maemo a tšoanang le a metsi. Se ke oa sebelisa pente ea syringe ea OptiSet haeba tharollo ea insulin e koahetsoe ke maru, e na le litšila kapa e na le likaroloana tse tsoang kantle ho naha.
Kamora ho tlosa cap, hokahanya nale ka hloko le kahare ho pene ea syringe.
Ho hlahloba ho ikemisetsa ha pente ea syringe ho sebelisoa
Pele ho ente e 'ngoe le e' ngoe, ho hlokahala ho hlahloba hore na pente ea syringe e loketse ho sebelisoa.
Bakeng sa pente e ncha le e sa sebelisoeng ea syringe, pontšo ea lethal dose e lokela ho ba ho palo 8, joalo ka ha e ne e behiloe ke moetsi pele.
Haeba pentšele ea syringe e sebelisoa, sethala se lokela ho potoloha ho fihlela letšoao la lethofo le emisitse ka palo 2. Mohloekisi o tla potoloha ka nqa e le 'ngoe feela.
Tlanya konopo ea ho qala ka botlalo ho etsa lethaliti. Le ka mohla o seke oa potoloha seletsi sa lethal dose kamora hore konopo ea ho qala e ntšoe.
Likonopo tsa nale tse kantle le tse ka hare li tlameha ho tlosoa. Boloka cap e ka ntle ho tlosa nale e sebelisitsoeng.
O tšoere pene ea syringe ka nale e nang le nale e supang holimo, ka bonolo kopanya pokello ea insulin ka monoana oa hau e le hore li-bubble tsa moea li phahamele pele ka nale.
Kamora moo, tobetsa konopo ea ho qala tsela eohle.
Haeba lerotholi la insulin le lokolloa ntlheng ea nale, pene ea sindringe le nale e sebetsa hantle.
Haeba lerotholi la insulin le sa hlahe ntlheng ea nale, o lokela ho pheta tlhahlobo ea pente ea syringe bakeng sa ts'ebeliso ho fihlela insulin e hlaha ntlheng ea nale.
Khetho ea lethal dose ea insulin
Tekanyetso ea likarolo tse peli ho ea ho 40 e ka beoa ka li-unit tsa 2. Haeba tekanyetso e fetang li-unit tsa 40 e hlokahala, e lokela ho fanoa ka ente tse peli kapa ho feta. Etsa bonnete ba hore u na le "insulin" e lekaneng ea tekanyetso ea hau.
Tekanyo ea insulin e setseng mokotleng o pepeneneng bakeng sa insulin e bontša hore na insulin e kae e sala e le kaholimo ho pente ea sepele sa OptiSet. Tekanyo ena e ka se sebelisoe ho nka tekanyetso ea insulin.
Haeba piston e ntšo e qalong ea mola o mebala, joale ho na le likarolo tse ka bang 40 tsa insulin.
Haeba piston e ntšo e qetellong ea lesela le mebala, joale ho na le likarolo tse ka bang 20 tsa insulin.
Khetho ea lethal dose e lokela ho fetoloa ho fihlela motsu oa tekanyetso o bonts'a lethalamo leo u le batlang.
Tekanyetso ea insulin
Konopo ea ho qala ea ente e tlameha ho huleloa molemong oa ho tlatsa pene ea insulin.
E lokela ho hlahlojoa hore na tekanyetso e lakatsehang e bokelletsoe ka botlalo. Konopo ea ho qala e fetoha ho latela bongata ba insulin ka tankeng ea insulin.
Konopo ea ho qala e u lumella ho lekola hore na ho buuoa ka tekanyetso efe. Nakong ea tlhahlobo, konopo ea ho qala e lokela ho bolokoa e matla. Mohala oa ho qetela o hlahelletseng ka konopo ea qalo o bonts'a palo ea insulin e nkuoeng. Ha konopo ea ho qala e ts'oaroe, ke karolo e ka holimo feela ea mola ona o pharaletseng e hlahang.
Basebetsi ba koetlisitsoeng ka ho khetheha ba lokela ho hlalosetsa mokuli mokhoa oa ho enta.
Nale e kenelletsoe ka sekoti. Konopo ea ho qala ka ente e lokela ho hatelloa ho fihlela. Ho tobetsa ho penya ho tla emisa ha konopo ea ho qala ka ente e hatelloa tsela eohle. Ebe, konopo ea ho qala ea ente e lokela ho bolokoa e hatelloa metsotsoana e 10 pele e ntša letheba letlalong. Sena se tla netefatsa ho kenngoa ka tekanyetso eohle ea insulin.
Kamora ho entoa ka leng, nale e lokela ho tlosoa ka pene ea syringe ebe e lahloa. Sena se tla thibela ts'oaetso, hammoho le ho tsoa hoa insulin, ho kenella moeeng le ho koaloa ha nale. Li-needle ha li sebelisoe hape.
Kamora moo, beha cap, pente ea syringe.
Li-Cartridges li lokela ho sebelisoa hammoho le pente ea syringe ea OptiPen Pro1, le ho latela litlhahiso tse fanoeng ke moetsi oa sesebelisoa.
Litaelo tsa ho sebelisa pente ea syringe ea OptiPen Pro1 mabapi le ho kenyelletsa katse, sephutheloana sa nale, le ente ea insulin e lokela ho lateloa hantle. Lekola mokotla pele o sebelisoa. E lokela ho sebelisoa ha feela tharollo e hlakile, e se na mebala ebile e se na likaroloana tse hlakileng tse hlakileng. Pele o kenya mokotla oa katse ka pente ea syringe, mokotla o lokela ho ba ka mocheso oa kamore bakeng sa lihora tse 1-2. Pele o enta, tlosa lipompo tsa moea ka sehatsetsing. Hoa hlokahala ho latela litaelo ka tieo. Mabokose a se nang letho ha a sebelisoe hape. Haeba pente ea syringe ea OptiPen Pro1 e senyehile, u se ke ua e sebelisa.
Haeba pente ea syringe e fosahetse, haeba ho hlokahala, insulin e ka tsamaisoa ho mokuli ka ho bokella tharollo ho tsoa ho cartridge ka syringe ea polasetiki (e loketseng insulin pokellong ea 100 IU / ml).
Optical Click Cartridge System
Sistimi ea cartridge ea OptiClick ke khalase ea khalase e nang le 3 ml ea tharollo ea "insulin glargine" e kentsoeng ka har'a polasetiki e pepeneneng ka mochini o hlophisitsoeng oa piston.
Sistimi ea cartridge ea OptiClick e lokela ho sebelisoa hammoho le pente ea sering ea OptiClick ho latela litaelo tsa tšebeliso tse tlileng le eona.
Haeba pente ea syringe ea OptiClick e senyehile, e kenye e ncha.
Pele o kenya sistimi ea cartridge ka penseng ea syringe ea OptiClick, e lokela ho ba mocheso oa kamore bakeng sa lihora tse 1-2. Sistimi ea cartridge e lokela ho hlahlojoa pele ho kenya. E lokela ho sebelisoa feela haeba tharollo e hlakile, e se na mebala ebile e se na taba ea lintho tse bonoang.Pele ho ente, lipompo tsa moea li lokela ho tlosoa tsamaisong ea cartridge (e ts'oanang le ho sebelisa pene). Lisebelisoa tsa cartridge tse se nang letho ha li sebelisoe hape.
Haeba pente ea syringe e fosahetse, haeba ho hlokahala, insulin e ka tsamaisoa ho mokuli ka ho thaepa tharollo ho tsoa mokokotlong ho e sebelisa syringe ea polasetiki (e loketseng insulin ka har'a 100 IU / ml).
Ho thibela tšoaetso, ke motho a le mong feela ea lokelang ho sebelisa pene e sebetsang hape.
Boikemisetso ba khafetsa ea karabelo e bohloko: khafetsa (≥ 10%), hangata (≥ 1%, sebopeho sa moriana
Sesebelisoa sa mantlha sa ts'ebetso ena ke insulin glargine, e fumanehang ka bongata ba 3.6378 mg. E fetoletsoe ka insulin ea motho, chelete ena e tšoana le likarolo tse 100 tsa machabeng. Ntle le ntho e sebetsang, sebopeho sa moriana se kenyeletsa likarolo tse thusang. Tsena li kenyeletsa:
- metacresol
- chloride ea zinc
- glycerol
- sodium hydroxide
- hydrochloric acid e shebane,
- metsi a hloekisitsoeng.
Bakuli ba khethehileng
Lihlopha tse ling tsa bakuli li hloka tlhokomelo e khethehileng ha li khetha moriana oa kalafo. Bakeng sa bona, o hloka ho bala tekanyetso ka hloko le ho lekola ts'ebetso ea kalafo ka hloko.
Bakuli bana ba kenyelletsa:
- Batho ba baholo . Bolo bo lebisa ho liphetoho tse ngata tšebetsong ea setho ka kakaretso le kahare ea setho ka seng. Ho batho ba fetang lilemo tse 65, liphio le sebete ha li sebetse hantle joalo ka ho bacha ba bangata. Mme tlolo ea molao ts'ebetsong ea eona e ka baka boemo bo matla ba hypoglycemic. Ka hona, ts'ebeliso ea Lantus ke bakuli ba joalo e hloka hore ho bolokoe melao ea tšireletso. Ba fokotsa tekanyo ea moriana, ba hlahloba ts'ebetso ea liphio le sebete, 'me ba lula ba hlahloba tsoekere e ngata.
- Bana . Bakeng sa masea a ka tlase ho lilemo tse 6, sethethefatsi sena se nkoa se sa lumelloa. Ha ho na linyeoe tsa kotsi e tsoang ho eona, empa hobane ha e sebelisoe ho batho ba nang le lefu la tsoekere le lenyenyane. Boithuto bo qaqileng ba litlamorao tsa eona ho sehlopha sena sa bakuli le bona ha bo e-so etsoe.
- Basali ba baimana . Maemong ana, ho thata ho hlaha liphetoho tse etsahalang khafetsa maemong a tsoekere a amanang le nako. Haeba ho na le tlhokahalo ea kalafo ea "insulin", e sebelisoa, empa mali a lula a hlahlojoa bakeng sa khatello ea tsoekere, a fetola karolo ea lithethefatsi ho latela liphetho.
- Bo-'mè baoki . Bakeng sa bona, sesebelisoa sena le sona ha se thibetsoe. Ha e so hlahisoe ka pampiri ea lipatlisiso hore na Glargin o fetela lebese la matsoele. Empa haeba e kenella, ka hona, ho latela lingaka, ha e be kotsi ho ngoana ka lebaka la tlhaho ea eona ea protheine. Litlhokomelo bakeng sa maemo a joalo li kenyelletsa phetoho ea li-daithali le lijo. Sena se thibela nts'etsopele ea matšoao a fosahetseng.
Fuoa likarolo tse thathamisitsoeng tsa Lantus, o ka etsa hore kalafo ka eona e hlahise haholoanyane le ho bolokeha.
Ho hlahisoa mefuta efe
Insulin Lantus ke mokelikeli o tšoanang le metsi o tšoanang le oona. Ha e na mebala, 'me e etselitsoe tsamaiso e poteletseng. Setlhare sena se fumaneha ka mefuta e meraro e ka khonehang:
Lantus SoloStar ke pente ea syringe ntle le linale, eo ho eona ho kentsoeng mabokose a khalase a nang le tharollo ea insulin. Li-Cartridges li tiisitsoe ka mahlakoreng ka bobeli, e leng se felisang moea o kenellang ka tharollo le ho lutla ha eona.
Lantus Optiklik ke sistimi ea cartridge e hlahisitsoeng ka mokhoa oa mabokose a entsoeng ka khalase e se nang 'mala. Li-cartridge tsena li loketse feela tšebeliso ea pene ea OptiClick syringe.
Lantus OptiSet ke seratsoana sa pente se tlase ntle le mabokose, a tlatsitsoeng ka tharollo nakong ea tlhahiso ea moriana.
Ho sa tsotelehe mofuta oa ts'ebeliso ea moriana, bokhoni ba bona bo ts'oana 'me ke 3 ml.
Ketso mmeleng
Lantus ke ea sehlopha sa lithethefatsi tse nang le ts'usumetso e telele ea ho loantša lefu la tsoekere. Ntho ea eona e sebetsang, insulin glargine, e fumanoe ka ho fetola DNA ea libaktheria tsa mofuta oa Escherichia (mofuta oa K12), e leng Escherichia coli tse lulang liphoofolong tse nang le mali a futhumetseng ka mpeng.
Ntho ena e ke ke ea qhibiliha sebakeng se sa jeleng paate. Ka sebopeho sa moriana, o qhala ka ho felletseng ka lebaka la hydrochloric acid, e bolokang tikoloho ea acidic tharollong.
Tharollo e kenngoa ka har'a mafura a subcutaneous, moo ho se nang acid acid ho etsahalang, e leng se etsang hore ho be le microprecipitate. Boitšoaro bo joalo bo lebisa ho thehoeng ha sehlahla se bopetsoeng hantle, seo butle-butle se qhibilihang ebe se lokolla likarolo tse nyane tsa insulin glargine. Karolo ena ea lithethefatsi e u lumella ho boloka boemo bo lekaneng ba tsoekere maling maling nako e telele, ho thibela liphetoho tse kholo boemong ba eona.
Insulin ke eona hormone ea bohlokoahali e laolang metabolism ea carbohydrate 'meleng, e fanang ka phetoho ea tsoekere e le matla. Ka nako e ts'oanang, ho bohlokoa haholo hore li-receptor tse fumanehang liseleng tsa lisele li bone insulin e tsoang kantle, joalo ka hormone e hlahisoang ke manyeme. Monyetla oa insulin glargine ke hore litekanyetso tsa ts'ebetso ho li-insulin receptors li tšoana le insulin ea motho.
Insulin, joalo ka matšoao a eona, ho sa tsotelehe hore na e tsoa hokae, e laola metabolism ea carbohydrate ka tsela e latelang:
- kenya letsoho phetohong ea tsoekere e sebelisang glycogen sebeteng,
- fokotsa phallo ea tsoekere maling plasma,
- fana ka ho ts'oaroa le ho sebetsoa ha tsoekere ke mesifa ea marapo le mesifa ea adipose,
- ho thibela phetoho ea ka har'a sebete ea tsoekere ho mafura le liprotheine.
Insulin ha se mofani oa matla feela, empa hape e le sehahi se fanang ka sebopeho sa lisele tse ncha. Thepa ena e fanoa ke tšusumetso e latelang:
- insulin e ntlafatsa tlhahiso ea protheine ka mesifa.
- e thibela ho phatloha ha liprotheine,
- e kenya letsoho tlhahiso ea mafura, e fana ka metabolism e tloaelehileng ea lipid,
- e ama lisele tsa lisele tsa adipose, e thibela ho phatloha ha mafura ho mafura acid.
Litšoaneleho tse bapisang
Ha ba etsa lipatlisiso tse reretsoeng ho ithuta ketso ea insulin glargine, bo-rasaense ba ile ba fihlela qeto ea hore phello ea eona 'meleng e tšoana le insulin ea motho. Tsamaiso e kenelletseng ea lintho tsena ka tekanyetso e lekanang e lebisitse ho taba ea hore lintho tsena ka bobeli li bile le phello e tšoanang ho metabolism ea carbohydrate. 'Me nako ea tšusumetso ea' mele oa motho e ne e itšetleha ka lintlha tse 'maloa, ho kenyelletsa ho ikoetlisa.
Leha ho le joalo, ho ile ha hlokomeloa hore insulin glargine, e kentsoeng mafura a subcutaneous, e sebelitse butle butle ho feta insulin ea motho. Empa ts'ebetso ea ho lokolla li-hormone e tsamaile hantle, e ileng ea e lumella ho ama 'mele nako e telele, ntle le ho baka liphetoho tse tšohanyetso maemong a tsoekere ea mali.
Litšobotsi tsena tse ntle tsa insulin glargine li hlalosoa ke ho felisoa ha ntho ena butle butle, hoo batho ba nang le lefu la tsoekere ba hlokang ho e sebelisa hanngoe ka letsatsi.
Nako e tloaelehileng ea insulin glargine ke lihora tse 24. Leha ho le joalo, ho tsa bongaka ho na le bakuli ba neng ba hloka ho sebelisa ntho ena lihora tse ling le tse ling tse 29.
Ho sebelisa ts'ebeliso ea lithethefatsi tsena, joalo ka tse ling, ho lokela ho utloisisoa hore nako ea ho pepesetsoa ha eona e ipapisitse le litšobotsi tsa bophelo ba motho ka mong le lintlha tse ling tse ngata.
Ho na le insulin eo ho entsoeng insulin ho eona
Setlhare sena ha se na likhohlano. Mekhelo feela ke linyeoe tse latelang:
- hypersensitivity ho insulin ka boeona kapa ho likarolo tse etsang sehlahisoa,
- dilemo tse ka tlasa dilemo tse 6.
Phekolo ea basali ba baimana e lokela ho etsoa feela ka tlasa tataiso e thata ea ngaka e eang.
Litlamorao tse ka bang teng
Litlamorao tse atileng haholo kalafong ea insulin glargine, joalo ka lithethefatsi tse ling tse nang le insulin, ke hypoglycemia. E hlaha haeba litekanyetso tsa moriana li balwa ka nepo.
Kaha tsoekere ke eona ntho e ka sehloohong e fanang ka matla bakeng sa lisele tsohle tsa 'mele, ho kenyelletsa le boko, ka phokotseho e kholo ea boemo ba eona maling, ts'ebetso ea methapo ea motho ea mantlha e bohloko. Sena se bakoa ke taba ea hore ha ho na pokello ea glycogen bokong, e lebisang ho bolaoa ke tlala ea lisele tsa eona le nts'etsopele ea boemo bo bitsoang neuroglycopenia.
Litlamorao tse tloaelehileng
Hangata, matšoao a lipohypertrophy kapa lipodystrophy a hlaha libakeng tsa ente ea insulin. Ho fapana le maemo ana a mabeli, poleloana ea mantsoe ana a hlaha ka seoelo. Ho qoba liketsahalo tsena, ho bohlokoa ho kenya ente e ngoe le e 'ngoe e latelang sebakeng se secha libakeng tse lumelletsoeng ke' mele.
Boitšoaro ba lehae ba insulin bo ka hlaha hangata. Li bontšoa ka lipontšo tse latelang:
- bohlokong sebakeng sa ente,
- Bofubung ba libaka tsa letlalo moo liente li sebetsoang hangata,
- ka ponahalo ea lekhopho le tsamaeang le ho hasoa,
- mats'oafong a ho ruruha libakeng tsa ente.
Leha ho le joalo, liponahatso tsena kaofela, e le molao, lia nyamela nakoana kamora ho qaleha ha ts'ebeliso ea insulin Lantus.
Litla-morao tse seng monate
Khafetsa, lipontšo tse latelang li bonoa ho bakuli:
- karabelo e matla ea allergic, e behang bophelo ba mokuli kotsing le bophelong.
- fokotseho ea pono le ho senyeha ha pono,
- ho ruruha.
Lintho tse bohloko tse bakoang ke tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ke tsona. Ho ka hlaha maemo a latelang:
- anaphylactic makala,
- maikutlo a akaretsang a letlalo
- angioedema,
- ho hloleha ho phefumoloha
- ho theola khatello ea mali le ba bang.
Ho fokotseha ha pono le ho senyeha ha pono, joalo ka molao, ke ha nakoana 'me ho bakoa ke ho tloaeleha ha tsoekere ea mali e phallang le semelo sa hyperglycemia e telele. Haeba e sa phekoloe, boemo bona bo ka lebisa ho tahlehelo ea nakoana ea pono.
Ho hlahisoa ha insulin Lantus ho ka baka tlolo ea tekanyo ea letsoai la metsi, e lebisang ponahalong ea edema. Leha ho le joalo, ponahatso ena le eona ke ea nakoana.
Hape ka seoelo motho a ka se etsang ka insulin Lantus, e hlahisitsoeng ka tlhahiso ea li-antibodies ho moriana. Maemong ana, liphetoho tse bang teng lipakeng tsa insulin e hlahisoang ke manyeme le insulin e laoloang kantle ho kantle. Ho feta moo, karabelo e joalo e ka hlaha eseng ho Lantus feela, empa le ho sethethefatsi leha e le sefe se nang le insulin.
Ho hlahisoa ha li-antibodies ho ka lebisa ho nts'etsopele ea hypoglycemia le hyperglycemia. Ka hona, bakuli hangata ba hloka phetoho ea litekanyetso ea Lantus.
Litlamorao tse sa tloaelehang haholo
Insulin glargine e ka baka litlamorao tse sa tloaelehang haholo. Tsena li kenyeletsa:
- dysplasia - boemo boo ho bona ketsahalong ena bo hlahisoa ka mokhoa o khelohileng oa tatso,
- myalgia - lefu le hlahang ka lebaka la keketseho ea molumo oa mesifa ea mesifa.
Mokhoa oa ts'ebeliso ea insulin Lantus
Pele o sebelisa insulin Lantus, litaelo tsa tšebeliso li lokela ho ithutoa ka hloko. Ho lokela ho hopoloa hore setlama sena ha se lumelloe ho kenngoa ka methapo, hobane se ka baka tšusumetso ea mefuta e matla ea hypoglycemia.
O ka kenya likarolo tse latelang tsa 'mele:
- leboteng la mpa,
- ka har'a mesifa e lutlang
- ho fihla mesifa.
Ha ho etsoa lithuto, ho ne ho se na phapang e hlakileng pakeng tsa ho kenella ka insulin likarolong tse fapaneng tsa 'mele.
The drug Insulin Lantus SoloStar e fumaneha ka tsela eo mokotla o nang le tharollo ea insulin o hahiloeng ho eona. E ka sebelisoa hang-hang. Maemong ana, kamora hore tharollo e felisoe, letsoho le tlameha ho lahloa.
Lithethefatsi Insulin Lantus OptiKlik ke pente ea syringe e loketseng ho sebelisoa khafetsa kamora ho kenya mokotla oa khale ka o mocha.
Likarolo tsa ts'ebeliso ea insulin Lantus
Ho lokela ho hopoloa hore ho ke ke ha khoneha ho hlapolla tharollo ea "insulin" kapa ho e kopanya le lithethefatsi tse ling tse nang le insulin, hobane maemong ana polelo ea tšebeliso ea lithethefatsi 'meleng oa mokuli e tla tlosoa. Ntle le moo, ha e kopantsoe le lithethefatsi tse ling ka tharollo ea Lantus, ho ka hlaha pula.
Ho boloka tsoekere e ngata maling, ho lekane ho tsamaisa moriana ona ka letsatsi ka nako e le 'ngoe. Ho feta moo, nako ea letsatsi ha e bohlokoa haholo.
Tekanyetso ea lithethefatsi le nako ea ts'ebetso ea eona li lokela ho baloa ke ngaka ka bonngoe ho mokuli ka mong.
Phekolo ea "mellitus" e sa ts'epahaleng ea lefu la tsoekere e ka etsoa ke motsoako oa ts'ebetso ea insulin Lantus le lithethefatsi tsa antidiabetes.
Ho lokela ho hopoloa hore ho batho ba fetang lilemo tse 65 ho na le phokotso ea tšebetso ea liphio, e lebisang ho theoheng ha insulin metabolism. Ka hona, tlhoko ea bona ea insulin e fokotsehile haholo.
Ho fokotsa litekanyetso tsa moriana ho hlokahala ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng. Ho bakuli ba joalo, ho thehoa ha glucose ho tsoa ho mafura le liprotheine ho koetsoe, 'me ts'ebetso ea ho monya insulin e fokotseha haholo.
Phetoho ea litekanyetso tsa moriana o nang le insulin glargine le eona e hlokahala maemong a mang. Tsena li kenyeletsa:
- phetoho ho boima ba mokuli
- phetoho ea bophelo
- tlhoko ea ho fetola nako ea ts'ebetso ea moriana,
- haeba ka tlhahiso ea litla-morao tsa lithethefatsi li ka hlaha tse ka bakang kholo ea hypo- kapa hyperglycemia.
Pele ho tšebeliso ea pele, ho hlokahala hore u ithute ka hloko litaelo tse fanoeng ke moetsi ho sethethefatsi. U lokela ho hlahloba boemo ba tharollo: e tlameha ho ba pepeneneng pepeneneng ntle le litšila.
Ho lokela ho hopoloa hore setlama sena se hlahisoa ka tsela ea tharollo, ka hona ha e hloke ho hlapolloa le ho kopanngoa ka bongata.
Seo u lokelang ho se etsa haeba ho na le overdose
Tekanyo e lekantsoeng ea lithethefatsi e sa nepahalang e ka baka kholo ea kholo ea hypoglycemia, kalafo eo e lokelang ho etsoa maemong a ho ema. Ka mofuta o itekanetseng oa hypoglycemia, ho ja lik'habohaedreite tse bonolo ho ka thusa mokuli.
Maemong a tebileng, bakuli ba ka hloka ho kenngoa kahare kapa ka tharollo ea glucose e fanoang kahare.
Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling
Lithethefatsi tse ling li ka ama ts'ebetso ea tsoekere ka insulin, e ka hlokang hore ho fetoloe mekhoa ea kalafo le liphetoho dosage ea insulin Lantus.
Litokisetso tse latelang tsa litlhare li ka ntlafatsa haholo phello ea insulin glargine:
- Lithethefatsi tsa antipyretic:
- lithethefatsi tse nang le phello e thibelang ts'ebetsong ea ACE,
- Disopyramide - sethethefatsi se thatafatsang boemo ba pelo,
- Fluoxetine - sethethefatsi se sebelisoang ka mefuta e matla ea khatello ea maikutlo,
- litokisetso tse entsoeng motheong oa fibroic acid,
- Lithethefatsi tse thibelang tšebetso ea monoamine oxidase,
- Pentoxifylline - setlhare sa sehlopha sa angioprotectors,
- Propoxifene ke setlhare sa narcotic se nang le lithibela-mafu.
- salicylates le sulfonamides.
Lithethefatsi tse latelang li khona ho fokolisa ketso ea insulin glargine:
- li-hormone tse khahlanong le ho ruruha tse hatellang sesole sa 'mele,
- Danazol - sethethefatsi seo e leng karolo ea sehlopha sa li-analog tsa maiketsetso tsa androgens,
- Diazoxide
- lithethefatsi tsa diuretic
- litokisetso tse nang le li-analogues tsa estrogen le progesterone,
- litokisetso tse entsoeng motheong oa phenothiazine,
- Lithethefatsi tse eketsang motsoako oa norepinephrine,
- analogue ea maiketsetso ea qoqotho ea qoqotho.
- litokisetso tse nang le analog ea tlhaho kapa ea maiketsetso,
- antipsychotropic lithethefatsi
- proteinase inhibitors.
Ho boetse ho na le lithethefatsi tse ling tseo litlamorao tsa tsona li sa rerang. Ka bobeli li ka fokolisa phello ea insulin glargine le ho e ntlafatsa. Lithethefatsi tsena li kenyelletsa tse latelang:
- B-blockers
- khatello e itseng ea mali e theolang lithethefatsi
- Litlolo tsa lithium
- joala
Bophelo ba Shelf le likarolo tsa polokelo
Ts'ebeliso ea lithethefatsi Lantus insulin glargine ha e lumelloe ho feta lilemo tse 3 ho tloha ka letsatsi la ho lokolloa. Tabeng ena, mokotla o bulehileng o loketse ho sebelisoa bakeng sa libeke tse 4. Ka hona, letsatsi la ho buloa le tlameha ho bontšoa ho label ea eona.
Mocheso o nepahetseng oa lithethefatsi ke 2-8 ° C. Sena se bolela hore o hloka ho boloka Lantus insulin ka sehatsetsing. Leha ho le joalo, pele e sebelisoa, pente ea syringe hammoho le cartridge e lokela ho bolokoa mocheso oa kamore lihora tse 'maloa.
Ha e lumelloe ho theola tharollo. Kamora ho bula cartridge, ha ho hlokahale hore u e boloke ho feta libeke tse 4 sebakeng se sirelelitsoeng ke letsatsi. Leha ho le joalo, ha ea lokela ho behoa ka sehatsetsing.
Seo u lokelang ho se sheba?
Ha o sebelisa lithethefatsi, o hloka ho ba hlokolosi mosebetsing o hlokang tlhokomelo le ho nepahala. Maemong a nts'etsopele ea boemo ba hypoglycemic, mokuli a ka angoa ke boemo ba karabelo le matla a ho tsepamisa mohopolo.
Ho boetse ho lokela hore ho sebelisoe tlhokomeliso ho batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le ts'ebetso ea sebete le ea liphio. Sebete se angoa ke lithethefatsi tse nang le insulin - li fokotsa sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere.
Ka ho hloleha ha sebete, tsoekere e entsoe butle butle ntle le litlamorao tse ikhethang. Tlas'a tšusumetso ea Lantus, khaello ea tsoekere e ka hlaha, e leng kotsi ho batho. Ka hona, hoa hlokahala hore bakuli ba joalo ba fokotse tekanyetso ea insulin, ba shebana le botebo ba lefu lena.
Liphio li kentse letsoho ka matla ho tlotseng lintho tse sebetsang le lihlahisoa tsa metabolic. Haeba li senyehile 'me li sa sebetse ka nepo, ho ba thata le ho feta hore ba tlose insulin e lekaneng. Ka lebaka la tekanyo e tlase ea ho se nke lehlakore, ntho e bokellana 'meleng, e fokotsa haholo tsoekere, e leng kotsi ka nts'etsopele ea boemo ba hypoglycemic.
U ka kena joang?
Setlhare sena se khetholloa ke nako ea ho pepesetsoa, ka hona, ho molemo ho e khetha ho feta, ka mohlala, tse ling tsa li-antulin tsa Lantus. E ngoletsoe bakuli ba nang le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin, mme ena ha se mofuta oa pele oa lefu lena.
Li-analog tse tloaelehileng ka ho fetisisa tse nkelang insulin Lantus ke -, Humalog, le Apidra.
Lantus, joalo ka lipapiso tse ling tsa insulin ena, e fanoa ka ente ea subcutaneous. Ha e reretsoe mokhoa oa tsamaiso ea methapo. Hoa makatsa hore nako ea ts'ebetso ea lithethefatsi ena e hlokomeleha feela ha e kenngoa mafura a tlasa matla.
Haeba u hlokomoloha molao ona ebe u o tsebisa ka matla, u ka tsosa ho hlaha hoa hypoglycemia e matla. E tlameha ho kenngoa ka mpeng ea mafura a mpa, mahetla kapa marikhoe.
Ho bohlokoa hore u se lebale hore u ke ke ua kenya ente ea insulin sebakeng se le seng, kaha sena se tletse ka ho etsoa ha hematomas.
Mekhelo ea Lantus, joalo ka eena, ha se ho emisa, empa ke tharollo e hlakileng.
Ho bohlokoa ho buisana le ngaka ea hau ka tšebeliso ea lithethefatsi ka botsona, empa li-analogues tse tsebahalang, tse nang le litlamorao tse tšoanang.
Qaleho ea ketso ea Lantus le tse ling tsa liphatlalatso tsa eona li bonoa hantle hora e le 'ngoe hamorao,' me nako e lekanang ea tšusumetso e batla e le letsatsi le le leng. Empa, ka linako tse ling e ka ba le phello e tšoarellang bakeng sa lihora tse mashome a mabeli a metso e robong, ho latela tekanyetso e sebelisitsoeng - sena se u lumella ho lebala ka liente ka letsatsi lohle.
Bakeng sa ho felisa lipontšo tse mpe tsa lefu la tsoekere, litsebi li fana ka litlhare Lantus le lingoloa tsa lona tse tsebahalang. Ka nako e telele haholo, lithethefatsi tse joalo li ile tsa hlomphuoa hanyane ka hanyane mme ka nako eo li nkuoa e le tsona tsa pele ntoeng ena khahlanong le tlolo ea molao oa endocrine.
Melemo e 'maloa ea hormone ea pancreatic ea maiketsetso:
- e sebetsa haholo mme e ka fokotsa lipontšo tsa lefu la tsoekere,
- e na le boemo bo botle ba tšireletso,
- e bonolo ho e sebelisa
- o ka hokahanya liente tsa sethethefatsi le secretion ea sona ea hormone.
Li-analog tsa moriana ona li fetola nako ea ho pepesetsoa lihormone tsa motho tsa pancreatic ho fana ka mokhoa o ikhethileng oa phekolo le kalafo e phahameng bakeng sa mokuli ea nang le mathata a endocrine.
Meriana ena e thusa ho fihlela tekanyo e amohelehang lipakeng tsa likotsi tsa ho theoha ha tsoekere ea mali le ho fihlella boemo ba glycemic.
Hajoale, ho na le lipapiso tse ngata tse tloaelehileng ka ho fetisisa tsa hormone ea pancreatic ea motho:
- ultrashort (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill),
- ea nako e telele (Lantus, Levemir Penfill).
Le lithethefatsi tse telele tsa Lantus Solostar, le tsona li na le - Tresiba e nkuoa e le e tsebahalang haholo.
Lantus kapa Tresiba: ke eng e betere?
Ho qala, o lokela ho nahana ka e mong le e mong oa bona. Ntho e sebetsang ea lithethefatsi e bitsoang Tresiba ke insulin degludec. Joalo ka Lantus, ke analogue ea hormone ea pancreatic ea motho. Ka lebaka la mosebetsi o utloisang bohloko oa bo-ramahlale, sethethefatsi sena se fumane thepa e ikhethang.
Ho e theha, ho ile ha sebelisoa li-biotechnologies tse ikhethang tsa DNA e kopantsoeng le karolo ea Saccharomyces cerevisiae strain, mme sebopeho sa limolek'hule sa insulin ea motho se ile sa fetoloa.
Hajoale, moriana ona o ka sebelisoa ke bakuli, mofuta oa pele le oa bobeli oa lefu la tsoekere.Ho bohlokoa ho hlokomela hore e na le melemo e itseng ha e bapisoa le li-analogia tse ling tsa insulin, tseo hajoale ho nang le palo e kholo.
Ho latela litšepiso tsa baetsi, ha ho na hypoglycemia e lokelang ho hlaha ha u sebelisa lithethefatsi Tresib. Ho na le monyetla o mong oa lithethefatsi: ho fapana hanyane maemong a glycemia nakong ea letsatsi. Ka mantsoe a mang, nakong ea kalafo ea kalafo e sebelisang moriana oa Tciousba, khatello ea tsoekere ea mali e bolokoa lihora tse mashome a mabeli a metso e mene.
Ona ke monyetla oa bohlokoa haholo, kaha tšebeliso ea analogue ena ea Lantus eu lumella hore u se ke ua nahana ka insulin eseng feela mots'eare, empa le bosiu.
Empa sesebelisoa sena se na le "drawback" e le 'ngoe ea bohlokoa: ha e khothalletsoe hore e sebelisoe ke batho ba ka tlase ho lilemo tse leshome le metso e robeli, baimana le ba anyang. E ka se fuoe hape ka ente ea intravenous. Ho lumelloa ts'ebeliso ea subcutaneous feela.
Ha e le Lantus, menyetla eohle ea eona e hlalositsoe ka holimo. Empa haeba re tšoarana lipakeng tsa li-insulin tsena, re ka fihlela qeto ea hore boemo ba hemoglobin ea glycated bo fokotseha haholo ka ts'ebeliso ea lithethefatsi tsa Tresib ho fapana le Lantus.Ke ka lebaka leo lipapatso tsa moraorao li sebetsang haholoanyane.
Kaha, ka bomalimabe, Lantus e ile ea qheleloa ka thoko, ho molemo bakeng sa bakuli ba endocrinologists ba nang le mefuta ea lefu la tsoekere ho nka sebaka sa insulin se bitsoang Tresiba.
Livideo tse amanang
Moetsi oa Lantus ha a naheng e le 'ngoe, empa ba babeli - Jeremane le Russia. E ka rekoa litlhare tse ling tsa meriana, empa morao tjena li-analogues tsa eona kapa motsoako o sebetsang li sebelisoa khafetsa. Lebaka ke hobane morao tjena ho bile thata ho fumana moriana. Ho Lantus, risepe ea Selatine hangata e shebahala tjena: "Lantus 100 ME / ml - 10 ml".
Phekolo e matla e sebelisang sethethefatsi sena e ka ntlafatsa bophelo bo botle le ho laola glycemia ho batho ba mefuta eohle ea lefu la tsoekere. Ho bohlokoa ho atamela ka kamohelo hore u se ke oa ba le litlamorao. Etsa bonnete ba hore u latela tekanyetso e boletsoeng ke ngaka ho thibela mefuta e fapaneng ea mathata le litlamorao tsa ts'ebeliso.
Lantus ke setlhare sa hypoglycemic se sebelisetsoang ho phekola lefu la tsoekere.