Steroid lefu la tsoekere: lisosa, matšoao, kalafo

Lefu la tsoekere la Steroid ke lefu le kotsi le lengata, e leng mofuta oa lefu la tsoekere. Lebitso la eona le leng ke mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere. Lefu lena le hloka maikutlo a tebileng ho tsoa ho mokuli. Mofuta ona oa lefu la tsoekere o ka hlaha khahlano le tšebeliso ea nako e telele ea lithethefatsi tse ling tsa li-hormone, ka hona ho thoe ke lefu la tsoekere la lithethefatsi.

Ke mang ea amehang?

Lefu la tsoekere la Steroid le bolela maloetse ao e leng a tlhaho ea tlhaho. Ka mantsoe a mang, ha e kopantsoe le mathata makhophong. Bakuli ba nang le mathata a amanang le metabolism ea carbohydrate, empa ba sebelisang li-glucocorticoids (lihormone tse hlahisoang ke litšoelesa tsa adrenal) nako e telele, ba ka kula ka lefu la tsoekere la steroid, le bonolo.

Lipontšo tsa lefu lena lia nyamela kamora hore motho a khaotse ho sebelisa lithethefatsi tsa lihormone. Ho liperesente tse mashome a tšeletseng tsa linyeoe har'a bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 2, lefu lena le lebisa tlhokomelong ea hore bakuli ba tlameha ho fetohela kalafo ea insulin. Ntle le moo, lefu la tsoekere le ka ba le mathata a mafu a joalo moo motho a eketsang tlhahiso ea lihormone tsa adrenal cortex, mohlala, hypercorticism.

Ke lithethefatsi life tse ka qholotsang lefu la tsoekere la lithethefatsi?

Sesosa sa lefu la tsoekere la steroid e ka ba tšebeliso ea nako e telele ea meriana ea glucocorticoid, e kenyelletsang Dexamethasone, Prednisolone le Hydrocortisone. Lithethefatsi tsena ke lithethefatsi tse khahlanong le ho ruruha tse thusang ho phekola asthma ea bronchial, rheumatoid ramatiki le mafu a mang a autoimmune, a kenyeletsang pemphigus, lupus erythematosus le eczema. Hape, meriana ena e sebelisetsoa ho phekola lefu le tebileng joalo la methapo joaloka multiple sclerosis.

Ntle le moo, lefu la tsoekere la lithethefatsi le ka hlaha ka lebaka la tšebeliso ea lipilisi tsa thibelo ea tlhaho ea tsoalo, hammoho le li-thiazide diuretics, e leng diuretics. Lithethefatsi tse joalo li kenyelletsa Dichlothiazide, Hypothiazide, Nephrix, Navidrex.

Lisosa tse 'maloa tsa lefu lena

Lefu la tsoekere le ka boela la hlaha ho batho kamora ho fetisoa ha lesea. Pheko e khahlanong le ho ruruha kamora ho fetisoa ha litho e hloka taolo ea nako e telele ea litekanyetso tse kholo tsa corticosteroids, kahoo bakuli ba tlameha ho noa lithethefatsi bophelo bohle ho hatella ho itšireletsa mafung. Leha ho le joalo, lefu la tsoekere la steroid ha le hlahe ho bakuli bohle ba entseng ts'ebetso e matla joalo ea ts'ebetso ea bongaka, empa monyetla oa eona o phahame haholo ka lebaka la ts'ebeliso ea lihormone ho feta maemong ao ba alafang mafu a mang.

Haeba motho a qetile nako e telele a sebelisa li-steroid 'me a e-na le matšoao a lefu la tsoekere, sena se bontša hore mokuli o kotsing. Ho qoba lefu la tsoekere la steroid, batho ba nonneng ho feta tekano ba lokela ho theola boima ba 'mele le ho fetola mekhoa ea bona ea bophelo, kamehla ba ikoetlisa habobebe. Haeba motho a tloaetse ho tšoaroa ke lefu lena, o thibetsoe ka matla ho nka li-hormone ho latela liqeto tsa hae.

Bohlokoa ba lefu lena

Lefu la tsoekere la lithethefatsi le tšoauoa ka hore le kopanya matšoao a mefuta eohle ea lefu la tsoekere. Qalong ea lefu lena, li-corticosteroid tse ngata haholo li qala ho senya lisele tsa beta tse fumanehang manyetsong a makhopho. Matšoao a joalo a tloaelehile bakeng sa lefu la tsoekere 1. Leha ho le joalo, insulin ho lisele tsa beta e ntse e tsoela pele ho kenella. Kamora nako e itseng, maemo a insulin a qala ho fokotseha, 'me lisele li fetoha tse sa tsotelleng ho Hormone ena. Matšoao ana a tšoaea mofuta oa lefu la tsoekere la 2. Kamora nako, lisele tsa beta li qala ho theoha. Ka lebaka leo, tlhahiso ea "insulin" ea emisa. Mellitus e tloaelehileng e amanang le lefu la tsoekere ea mofuta oa pele e tsoela pele ka mokhoa o ts'oanang.

Matšoao a matšoao

Matšoao a lefu la tsoekere la steroid le a tsoana le a mefuta e meng ea lefu la tsoekere. Motho o tšoeroe ke ho choachoasela haholo le khafetsa, o hlokofatsoa ke lenyora, mme maikutlo a ho tepella o hlaha kapele haholo. Matšoao a lefu lena hangata a bonolo ho bakuli, ka hona ha ba a ele hloko. Ho fapana le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, bakuli ha ba na boima ba 'mele ka tšohanyetso. Lingaka ha li khone ho tseba lefu la tsoekere hangata le ka mor'a hore mokuli a hlahlobe mali. Tekanyo e phahameng ea tsoekere ka har'a moriti le mali ha e fumanehe haholo. Ho feta moo, lipalo tsa acetone litlhahlobisong tsa mokuli le tsona li fumaneha maemong a ikhethileng.

Mokhoa oa ho folisa ha insulin e hlahisoa

Ha tlhahiso ea "insulin" e emisa 'meleng oa motho, lefu la tsoekere la steroid le tšoana le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, leha e le litšobotsi tsa karolo ea bobeli (ho hloka matla ha insulin). Lefu lena la tsoekere le phekoloa ka tsela e tšoanang le lefu la tsoekere 2. Ho joalo, kaofela ho latela hore na ke mafu a mofuta ofe 'meleng ao mokuli a nang le' ona. Haeba mokuli a na le mathata a boima bo feteletseng, empa insulin e ntse e tsoela pele ho hlahisoa, o lokela ho latela lijo mme a sebelise lithethefatsi tse fokotsang tsoekere, ka mohlala, Thiazolidinedione kapa Glucofage.

Ha manyeme a qala ho sebetsa le ho feta, ho kgothaletswa ho enta insulin, e tla thusa ho fokotsa moroalo ho setho. Haeba lisele tsa beta ha li e-so phele ka botlalo, ebe ka mor'a nako e itseng, manyeme a khutlela ho tloaelehileng. Ka mosebetsi o tšoanang, lingaka li fa bakuli lijo tse nang le nama e tlase haholo. Bakuli ba se nang mathata a boima bo feteletseng ba lokela ho latela mokhoa oa ho ja No. 9. Bakeng sa ba nonneng haholo, lingaka li khothaletsa lijo tsa No 8.

Likarolo tsa kalafo ha insulin e sa hlahisoe

Phekolo ea lefu la tsoekere la steroid ho latela hore na "insulin" e hlahisoa kapa che. Haeba lihormone tsena li khaolitse ho hlahisoa 'meleng oa mokuli, joale li fanoa e le ente. E le hore kalafo e atlehe, mokuli o lokela ho ithuta ho enta insulin hantle. Ts'alo ea tsoekere ea mali e lokela ho beoa leihlo kamehla. Phekolo ea lefu la tsoekere e tsoela pele ka mokhoa o ts'oanang le lefu la tsoekere 1. Empa lisele tse shoeleng tsa beta ha li sa khutlisoa.

Maemo ao e seng a maemo

Ho na le linyeoe tse fapaneng tsa kalafo ea lefu la tsoekere la steroid, mohlala, ka asthma e matla kapa ka mor'a ho fetisoa ka leihlo la meno. Maemong a joalo, kalafo ea li-hormone ea hlokahala, leha mokuli a e-ba le lefu la tsoekere. Maemo a tsoekere a hloka ho bolokoa ho ipapisitse le hore makhopho a sebetsa hantle hakae. Ntle le moo, litsebi li ela hloko kutloisiso ea lithane ho insulin. Maemong ana, bakuli ba fuoa lihormone tsa anabolic tse boletsoeng, e leng tšehetso e eketsehileng ea 'mele, hape le ho leka-lekanya phello ea li-glucocorticoids.

Lintho tse kotsi

Motho o na le palo e itseng ea lihormone tsa adrenal, boemo ba tsona bo fapaneng ka ho fapana ho e 'ngoe. Empa ha se batho bohle ba nkang glucocorticoids ba kotsing ea lefu la tsoekere. Corticosteroids e ama tšebetso ea manyeme, e fokotsa matla a insulin. E le ho boloka tsoekere e tloaelehileng maling, manyeme a tlameha ho sebetsana le mojaro o boima. Haeba mokuli a e-na le matšoao a lefu la tsoekere la steroid, sena se bolela hore lisele li se li sa amehe haholo ka insulin, 'me ho ba thata hore tšoelesa e sebetsane le mesebetsi ea eona.

Kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere la tsoekere e eketseha ha motho a e-na le bothata bo bongata, a ja li-steroid ka tekanyetso e kholo kapa ka nako e telele. Kaha matšoao a lefu lena ha a bonahale hang-hang, batho ba tsofetseng kapa ba nonneng haholo ba lokela ho hlahlojoa hore na o na le mofuta o mong oa lefu la tsoekere pele a qala kalafo ea lihormone, kaha ho nka meriana e meng ho ka bakela lefu lena.

Nts'etsopele ea lefu la tsoekere

Mofuta oa lefu lena le itšetlehang ka insulin o bitsoa "mellitus" kapa "mellitus" ea lefu la tsoekere. E 'ngoe ea lisosa tse tloaelehileng tsa ho hlaha ha eona ke ts'ebeliso ea meriana ea lihormone.

Ka tšebeliso ea lithethefatsi tsa glucocorticosteroid, sebopeho sa glycogen sebeteng se matlafatsoa haholo. Sena se lebisa ho glycemia e eketsehileng. Ponahalo ea lefu la tsoekere le khonahala ka tšebeliso ea li-glucocorticosteroids:

Dexamethasone
Hydrocortisone
Prednisone.

Tsena ke lithethefatsi tse khahlanong le ho ruruha tse hlalositsoeng kalafo ea lefu la sethoathoa sa bronchial asthma, rheumatoid artery, le palo ea likotsi tsa autoimmune (lupus erythematosus, eczema, pemphigus). Li ka laeloa le ho ba le sclerosis e ngata.

Lefu lena le ka boela la hlaha ka lebaka la tšebeliso ea lithibela-mafu tsa molomo le thiazide diuretics: Nephrix, Hypothiazide, Dichlothiazide, Navidrex.

Kamora ho fetisoa hoa menoana, kalafo ea nako e telele ea ts'oaetso ea corticosteroid ea hlokahala. Ntle le moo, kamora ts'ebetso e joalo, ho hlokahala hore u noe meriana e hatellang sesole sa 'mele. Empa ts'ebeliso ea corticosteroids hase kamehla e lebisang ho lefu la tsoekere. Ka bokhutšoanyane, ha u sebelisa chelete e kaholimo, menyetla ea ho ba le lefu lena ea eketseha.

Haeba bakuli ba ne ba sena mathata a 'mele' meleng ka nako eo, ho na le monyetla o moholo oa hore kamora ho khaola meriana e bakileng lefu la tsoekere, boemo bo tloaelehile.

Mafu a hohelang

Ho latela mofuta oa lefu la tsoekere, lefu lena le fuoa khoutu ho latela ICD 10. Haeba re bua ka mofuta o itšetlehileng ka insulin, khoutu eo e tla ba E10. Ka foromo e ikemetseng ea insulin, ho fanoa ka khoutu ea E11.

Ho mafu a itseng, bakuli ba ka bontša matšoao a lefu la tsoekere. E 'ngoe ea lisosa tse atileng haholo tsa nts'etsopele ea mofuta oa steroid ea lefu lena ke lefu la hypothalamic-pituitary. Ho se sebetse hantle ha tšebetso ea hypothalamus le gituation ke sesosa sa ponahalo ea ho se leka-lekane ha lihormone 'meleng. Ka lebaka leo, lisele li khaotsa ho arabela ka insulin.

Psychology e tloaelehileng ka ho fetisisa e tenang lefu la tsoekere ke lefu la Itsenko-Cushing. Ka lefu lena 'meleng, tlhahiso e eketsehileng ea hydrocortisone e bonoa. Mabaka a nts'etsopele ea pathology ena ha a e-so fumanoe, empa a hlaha:

kalafo ea glucocorticosteroids,
bakeng sa botenya
Khahlano le tšebeliso ea tlhekefetso ea joala (kamehla),
nakong ea kemolo
Khahlano le semelo sa maloetse a mang a methapo ea kelello le a kelello.

Ka lebaka la nts'etsopele ea lefu la eona la Itsenko-Cushing, lisele li khaotsa ho bona insulin. Empa ha ho na ts'ebetso e sa sebetseng hantle ts'ebetsong ea manyeme. Ena ke e 'ngoe ea liphapang tse ka sehloohong lipakeng tsa mofuta oa lefu la tsoekere le ba bang.

Lefu lena le ka boela la hlaha ho bakuli ba nang le chefo e bitsoang (lefu la Graves, lefu la Bazedova). Ts'ebetso ea ts'ebetso ea tsoekere ho lithishu e ea ferekana. Haeba, khahlanong le semelo sa liso tsena tsa qoqotho, lefu la tsoekere le hlaha, joale tlhoko ea motho ea insulin e eketseha haholo, lisele li fetoha insulin.

Matšoao a lefu lena

Ka lefu la tsoekere la steroid, bakuli ha ba belaele ka lipontšo tse tloaelehileng tsa lefu la tsoekere. Ha ba na lenyora le sa laoleheng, keketseho ea palo ea urination. Matšoao a batho ba nang le lefu la tsoekere ba tletlebang ka li-spikes tsa tsoekere le ona ha a eo.

Hape, ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la steroid, ha ho na matšoao a ketoacidosis. Nako le nako, monko oa tšohanyetso oa acetone o ka hlaha molomong. Empa sena se etsahala, joalo ka molao, maemong ao ha lefu le se le fetisitsoe ka mokhoa o sa tsotelitsoeng.

Matšoao a lefu la tsoekere la steroid a ka ba ka tsela e latelang:

ho senyeha ha bophelo bo botle
ponahalo ea bofokoli
mokhathala.

Empa liphetoho tse joalo li ka supa maloetse a fapaneng, ka hona, lingaka kaofela ha li na ho belaela hore mokuli o qala lefu la tsoekere. Boholo ha bo ee lingakeng, li lumela hore ho ka etsahala hore li khutlise tšebetso ka ho nka livithamini.

Tšoaetso ea lefu lena

Ka tsoelo-pele ea mofuta oa steroid ea lefu lena, lisele tsa beta tse fumanehang manyeme li qala ho senyeha ke ketso ea corticosteroids. Ka nako e itseng ba ntse ba khona ho hlahisa insulin, empa tlhahiso ea eona ea fokotsoa butle-butle. Litšitiso tsa sebopeho sa metabolic li bonahala. Lithane tsa 'mele ha li sa arabela insulin e hlahisitsoeng. Empa ha nako e ntse e tsamaea, tlhahiso ea eona e khaotsa ruri.

Haeba manyeme a emisa ho hlahisa insulin, joale lefu lena le na le matšoao a lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Bakuli ba na le maikutlo a ho nyoroa haholo, keketseho ea lipalo tsa ho ntša metsi le ho eketseha ha tlhahiso ea moroto ea letsatsi le letsatsi. Empa ho fokotsa boima ba 'mele haholo, joalo ka ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ha le hlahe ho bona.

Ha ho hlokahala kalafo ka corticosteroids, manyeme a ba le meroalo e meholo. Lithethefatsi ka lehlakoreng le leng lia e ama, 'me ka lehlakoreng le leng, li lebisa ho h matla ha insulin. Ho boloka maemo a tloaelehileng a manyeme, o tlameha ho sebetsa ka thata.

Boloetse ha bo fumanehe kamehla le ka tlhahlobo. Ho bakuli ba joalo, khatello ea tsoekere maling le 'mele ea ketone ka har'a moroto hangata e tloaelehile.

Maemong a mang, ha u ntse u sebelisa lithethefatsi tsa glucocorticosteroid, lefu la tsoekere lea eketseha, leo pele le neng le hlahisoa hampe. Maemong ana, ho senyeha ho hoholo ha boemo ho ka etsahala ho fihlela ho ba komisi. Ka hona, ho bohlokoa hore u hlahlobe khatello ea tsoekere pele u qala kalafo ea steroid. Keletso ena e eletsoa hore e tsamaisane le batho ba boima haholo, mathata a khatello ea mali. Bakuli bohle ba lilemo tsa ho tlohela mosebetsi le bona ba lokela ho hlahlojoa.

Haeba ho ne ho se na mathata ka metabolism pejana, mme nako ea kalafo ea steroid e ke ke ea ba telele, ka nako eo mokuli a ka 'na a se tsebe ka lefu la tsoekere la steroid. Kamora ho qeta kalafo, metabolism e khutlela ho tloaelehileng.

Mekhoa ea phekolo

Ho utloisisa hore na kalafo ea lefu lena e etsoa joang, tlhaiso-leseling e mabapi le biochemistry ea lits'ebetso tsa 'mele e tla lumella. Haeba liphetoho li hlahisitsoe ke hyperproduction ea glucocorticosteroids, joale kalafo e reretsoe ho fokotsa palo ea bona. Ho bohlokoa ho felisa lisosa tsa mofuta ona oa lefu la tsoekere le ho theola khatello ea tsoekere. Bakeng sa sena, meriana ea corticosteroid e neng e laetsoe pele, li-diuretics le lithibela-pelehi tsa molomo li felisitsoe.

Ka linako tse ling esita le ho kenella ka ho buuoa ho hlokahala. Ngaka e buoang e tlosa lisele tse ngata haholo tsa ka ntle. Ts'ebetso ena e u lumella ho fokotsa palo ea li-glucocotricosteroids 'meleng le ho nolofatsa boemo ba bakuli.

Lingaka tsa endocrinologists li ka fana ka kalafo ea lithethefatsi e reretsoeng ho theola maemo a tsoekere. Ka linako tse ling ho fanoa ka litokisetso tsa sulfonylurea. Empa khahlano le semelo sa ho ja ha bona, metabolism ea carbohydrate e ka mpefala. Mmele o ke ke oa sebetsa ntle le ts'usumetso e eketsehileng.

Haeba lefu la tsoekere la steroid le fumanoa ka mokhoa o sa reroang, maqheka a ka sehloohong a phekolo ke ho felisoa ha lithethefatsi tse bakileng lefu lena, lijo le boikoetliso.Ho latela litlhahiso tsena, maemo a ka fetoloa kapele kamoo ho ka khonehang.

Mofuta oa lefu la tsoekere: ke eng le ho e phekola

Lefu la tsoekere la mofuta oa Steroid (mofuta oa tsoekere ea bobeli) ke mofuta oa lefu la tsoekere le hlahisoang ke litekanyetso tse telele tsa lihormone tse joalo ka corticosteroids maling. Ka linako tse ling e ka hlaha e le khatello ka mor'a mafu a mang a amanang le tlhahiso ea insulin.

Leha ho le joalo, e le molao, lefu lena le qala ho hlaha kamora ts'ebeliso e telele ea lithethefatsi tse ling. Ka lebaka lena, lefu lena le boetse le bitsoa lefu la tsoekere.

Lithethefatsi tse ka bakang

Lithethefatsi tsa Glucocorticoid, mohlala, dexamethasone, hydrocortisone, li-prednisone li sebelisoa e le lithethefatsi tse khahlanong le ho ruruha tse sebelisoang kalafo ea:

Lefu la tsoekere hangata le hlaha ha le nkuoa lithethefatsi tsa diuretic:

Lipilisi tsa thibelo ea bokhachane
Thiazide diuretics: nephrix, hypothiazide, Navidrex.

Methapo e meholo ea li-corticosteroids e boetse e sebelisoa e le pheko ea ho hlekefetsa kamora ho buuoa ho fetisetsa setho se joalo ka letsoana.

Kamora ho etsa opereishene, bakuli bohle ba laeloa ho nka meriana ena ho boloka boits'ireletso. Batho ba joalo ba hlaseleha habonolo ke mafu, haholoholo, joalo ka molao, setho sa monehelo se a hlokofala.

Lefu la tsoekere la Steroid ha le hlahe ho bakuli bohle. Leha ho le joalo, ke ka ts'ebeliso ea kamehla ea lithethefatsi tsa lihormone moo ho nang le monyetla oa ho kula hona. E le ho qoba lefu lena, o lokela ho theola boima ba 'mele, qala ho lekola boima ba' mele, ho ikoetlisa le ho etsa phetoho lijong tsa hau.

Haeba motho a tseba ka bothata ba lefu la tsoekere, ho hang ha ua lokela ho fana ka taelo ea hore u noe lithethefatsi tsa lihormone. Lithethefatsi tse joalo li ka baka kotsi e kholo 'meleng.

Liponahatso

Lefu la tsoekere la Steroid ha le na lipontšo tse ikhethang. Matšoao a kang ho lula a nyoriloe le ho eketseha ha tsoekere ka har'a moroto a batla a sa bonahale. Ntle le moo, phallo ea tsoekere le eona e batla e sa bonoe. Joaloka molao, lefu lena le tsoela pele ka khutso ntle le matšoao a hlakileng.

Ho na le tse 'maloa matšoao a khethollang lefu lena:

bofokoli bo akaretsang ba 'mele,
mokhathala le bophelo bo botle.

Leha ho le joalo, lipontšo tsena li fumanoa ho bakuli ba nang le mafu a fapaneng. Liponahatso tse joalo li ka bonts'a ho se sebetse hantle ka har'a adrenal cortex.

Ka mofuta ona oa lefu la tsoekere, ho ke ke ha khoneha haholo ho bona monko oa acetone o tsoang molomong, empa sena se etsahala ha lefu lena le se le le maemong a ho qetela. Khafetsa, li-ketone li teng ka har'a moroto. Ntle le moo, hangata ho hlaha litholoana tse fapaneng, hobane ho ba thata haholo ho khetha kalafo e nepahetseng. Ke ka moo matshwao a fetohang a sebelisa lijo le meroalo e sa hlokeng 'mele.

Ke eng e ka alafsuoang?

Phekolo ea mofuta ona oa lefu la tsoekere e reretsoe ho tiisa:

Tsoekere ea mali ho mokuli
Ho felisoa ha lisosa tse bakileng keketseho ea li-corticosteroids ho adrenal cortex.

Ho etsahala ha mokuli a hloka ho buuoa: lisele tse ngata tse feteletseng ka har'a litšoelesa tsa adrenal li tlosoa ka tsela e sebetsang. Ts'ebetso e joalo e ntlafatsa tsela ea lefu lena, 'me ho na le maemo ha lefu lena le fokotseha ka ho felletseng, le ho khutlisa boemo ba tsoekere ka tloaelo. Haholo-holo phello ena e ka fumaneha haeba u latela mokhoa oa ho ja No. 9, e laetsoeng k'holeseterole e phahameng kapa ho fokotsa boima ba 'mele.

M kalafo e nka meriana e hlokahalang e ka fokotsang tsoekere ea mali. Boemong ba pele ba kalafo, ngaka e beha meriana ea sulfanilurea, leha ho le joalo, e mpefatsa metabolism ea carbohydrate 'meleng oa mokuli.

Maemong ana, lefu lena le fetoha ka ho felletseng ho mofuta o itšetlehileng ka insulin. Ho beha leihlo li-kilograms tsa hau khafetsa ke e 'ngoe ea mehato ea bohlokoahali ea kalafo. Sena se bakoa ke taba ea hore haeba boima bo mpefala, lefu lena le tla tsoela pele ka mokhoa o matla.

Hape o lokela ho lahla lithethefatsi, ka lebaka leo lefu lena le hlahileng ka lona. Ha e le molao, ngaka ena e khetha li-analogues tse sa amang mmele oa mokuli hampe. Lingaka tse ngata li khothaletsa ho kopanya kalafo le litafole le liente.

Mokhoa o joalo oa kalafo o eketsa menyetla e 'maloa ea ho khutlisetsa lisele tsa pancreatic, tse ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea insulin. Kamora 'mohato ona, lefu lena le bonahala le khona ho laola ka ho shebella lijo. Mekhoa efe kapa efe ea ho phekola lefu la tsoekere la steroid e lokela ho lumellanoa le ngaka ea hau.

Steroid lefu la tsoekere mellitus, ketso ea thobalano ho lefu la Itsenko-Cushing. Maloetse a ka mpeng, liso tsa lefu la Cushing

Pathogenesis ea lefu la tsoekere la steroid e hlalosoa ka tsela e latelang: phapang e sa lekaneng ea protheine ka lebaka la glucocorticoids e feteletseng e lebisa ho thehoeng ha tsoekere ho tsoa ho amino acid. Ho hlohlelletsa glucose-6-phosphatase ka har'a sebete ka lihormone tsena ho khothalletsa ho ntšoa ha tsoekere maling. Ntle le moo, glucocorticoids e thibela mosebetsi oa enzyme hexokinase, e thibelang metabolism ea glucose.

Phetoho ea ho feta lefu la tsoekere e ka bonoa ho lefu la Itsenko-Cushing ha feela ho na le ts'ebetso e nyenyefatsang ea lisebelisoa tse kenang, i.e., ka tšilafalo ea mofuta o bitsoang oa morao-rao oa lefu la tsoekere la mellitus, kapa prediabetes. Mofuta ona oa lefu la tsoekere hangata o tsoella ntle le acidosis. Kamora ho tlosa ka botlalo kapa ka botlalo litšoelesa tsa adrenal, lefu la tsoekere hangata lea fela.

Tlokotsi ea ts'ebetso ea thobalano setšoantšong sa mafu a lefu le ithutoang e hlahella haholo. Ka mathata ana, maemong a mang, lefu le qala. Ho basali, ho na le khaello ea phepo e nepahetseng ea popelo, marenene a matsoele le li-amenorrhea, mae a bomme ha a fetoloa kapa ho ba ka linako tse ling, sclerotic, ka linako tse ling a fetoha ka kotloloho.

Keketseho ea tlhahiso ea li-hormone tse matlafatsang tsa follicle ke adipohypophysis e bonts'itsoe ka poloko ea liphetoho tse tsamaellanang le mohato oa keketseho ea khoeli. Li-smears tsa Vaginal ho basali qalong ea lefu li ka ba hyperestrogenic, 'me ka nako ea morao ea hypoestrogenism e etsahala.

Keletso Leha ho le joalo hore amenorrhea le ho hloka thari ke matšoao a lefu lena, ho na le litlhaloso tsa maemo a ikemetseng a ho ima le ho beleha bana mabapi le semelo sa ho hlakoloa ha lefu la Itsenko-Cushing. Ho banna, bangoli ba bangata ba hlokomela ho hloka matla ho etsahalang nakong ea kholo ea matšoao a lefu lena.

Ka lefu la Itsenko-Cushing, phetoho ea ts'oaetso e etsahala mats'oafong, e leng bronchopneumonia ea kelello. Litšobotsi tse ikhethang tsa lithuto tsa bona li ka har'a tloaelo ea ho kopanya sepheo sa ho ruruha le ho etsoa ha masepa. Pulmonary edema le hemorrhagic lefu la pelo matšoafong li hlaha ka lebaka la mathata a amanang le ho potoloha ha mali.

Ho bakuli, ts'ebetso ea lisebelisoa tsa ho phefumoloha ka ntle e lula e senyeha, ha botebo ba ho hema le matla a bohlokoa a matšoafo li fokotseha. Ho bakuli ba bang, ho hloleha ho phefumoloha ha mesifa ho teng pelong ea ho hloleha ho phefumoloha.

Tlolo ea ts'ebetso ea lekunutu ea mpa ho bakuli ba nang le lefu la Itsenko-Cushing, e hlahisoa ka hypersecretion le litaba tse ngata tsa uropepsin. Hypersecretion e eketsehileng ea ka mpeng e nyamela kamora hore adrenalectomy.

Li-ulcers tsa Gastroduodenal ho bakuli ha li na seoelo, li-pathogenis tsa bona li ka litsela tse ngata tse fapaneng le pathogeneis ea ulcers e qala ka kalafo ea steroid. Ka lefu la Itsenko-Cushing, ho bua hangata kapa ho fokola ka mpeng ea mucous-submucous ea mpeng, ho hlakile hore ho bakoa ke khaello ea hemodynamic le ho holofala ha lihormone. Bangoli ba 'maloa ba fumanoeng ho bakuli ba hyperacid gastritis, eo, kamoo ho hlakileng, e bakoang ke hypersecretion ea corticosteroids.

Sebete se boetse se kenella ts'ebetsong ea methapo ea mafu ho lefu la Itsenko-Cushing, le bonahatsoang ke tlolo ea ts'ebetso ea eona, ho lokisa galactose, antitoxic, irothrombin, ho theha cholesterol. Likahare tsohle tsa protheine lia eketseha, litaba tsa albin li fokotsehile, palo ea li-γ-globulins e eketsehile, tšekamelo ea ho eketsa li-a1- le a2-globulins.

Drug Diabetesic Syndrome

Lefu la tsoekere le bakoang ke saluretics. Lithethefatsi tsa saluretic li ile tsa kenngoa ts'ebetsong ea bongaka ka 1958, mme hang ka selemo se latelang Finnerty ea tlaleha hore ho bakuli ba tšoaroang ke khatello ea mali ea chlortiazide ho na le keketseho ea tsoekere ea mali le glycosuria, eo maemong a mang e ileng ea fetoha lefu la tsoekere le bonolo.

Bohlokoa: Ka 1960, Goldner o netefalitse maikutlo ana mme a phatlalatsa hore ena ke bothata bo boholo bo hlokang ho rarolloa. Liteko tsa morao-rao tsa bongaka tse entsoeng ke bangoli ba bangata li netefalitse lipelaelo tsa pele mme li fana ka motheo oa tlhahiso ea mohopolo oa "lefu la chlorothiazide" kapa "saluretic".

Tlaleho ea pele 'me, haholo-holo, e hlokometse nako e telele ho feta Shapiro, ea ileng a sibolla bakuli ba bangata ba batenya haholo ba tšoaroang ke lefu la chlortiazide mme a ba le bothata bo matla ba lefu la tsoekere, a fana ka maikutlo a hore maemong ana, saluretic e bapala karolo ea motsotso o tsosang boteng ba mobu o tsamaellanang le "pele ho lefu la tsoekere". .

Leha ho le joalo, lithuto tse ncha ha li tiise tlhaiso ena ea pele. Kahoo, Wolf ha a hlokomele phapang ea bohlokoa tekong ea lefu la tsoekere, e ileng ea hlaha kamora lilemo tse tharo tsa kalafo le saluretics ho bakuli ba phahameng haholo, ba arotsoe ka lihlopha tse peli: ba imetsoe haholo ebile ba sa imeloa ke lefu la tsoekere.

Leha ho le joalo, ha ho bapisoa sehlopha sohle le sehlopha sa taolo ea bakuli ba nkang placebo ho fapana le saluretics, khafetsa lefu la tsoekere le ile la fumanoa sehlopheng sa pele, ha halofo ea bakuli ba neng ba e-ba le lefu la tsoekere nakong ea kalafo ba ne ba le boima bo ka tlase ho bo tloaelehileng.

Sena sohle se fana ka mabaka a ho tiisa hore boteng ba mathata a teng kahare ho taolo ea metabolism ea carbohydrate ha se lebaka la ho theola lefu la tsoekere la saluretic, le hore lefu la tsoekere le joalo le ka hlaha ka mekhoa le likamano tse tloaelehileng tsa metabolic.

Karolo ea lefu la tsoekere ea palo e kholo ea lithethefatsi tsa saluretic e tiisoa ke liteko tse ngata tse hlophisehileng le tse kholisang. Chlortiazide le hydrochlorothiazide ka tlhaho le ka mokhoa o phahameng li eketsa tsoekere ea mali hoo e batlang e le liphoofolo tsohle tse lekang: likhoto, litoeba, le mebutlanyana, lintja le likolobe tsa Guinea.

Karolong e kholo ea liphoofolo, glycosuria e boetse e bonoa, 'me maemong a mang, ketoacidosis. Re lokela ho hlokomela hore phello ea lefu la tsoekere ea meriana ena e ntlafatsoa ke tšebeliso e kopaneng ea tse peli tsa tsona. Mohlala, tsamaiso e ts'oanang ea trichlorlamoazide le diazoxide ho likhoto li eketsa haholo phello ea hyperglycemic.

Tlhokomeliso: Diazoxide ka boeona, e se nang phello ea diuretic, ha e na phello e boletsoeng, e boetse e fapane hobane e na le phello e mpe ho metabolism ea carbohydrate. Ho liphoofolo tse lekiloeng ka bobeli le batho, e baka mathata a tebileng a mofuta oa lefu la tsoekere, mabapi le moo ho neng ho hlokahala hore e khaotse ho e sebelisa e le moemeli oa antihypertgency.

Phello ea lefu la tsoekere ea diazoxide ha e sebelisoa hammoho le saluretics joalo ka benzothiodiazide, trichlorembileazide, joalo-joalo e boleloa haholo-holo.

Ho fapana le moo, saluretics e nkang nako e telele, e kang Flumethiazide le chlortalidine, ha e hlahise phello ea hyperglycemic ebile ha e bake tsoelo-pele ea lefu la tsoekere. Tšobotsi ena ke molemo oa bona oa bohlokoa o lokelang ho sebelisoa hangata haholo.

Ho boetse ho fumanoe hore lintja le likhoto, hyperglycemia ka lebaka la diazoxide kapa chlortiazide derivatives ha e tsamaisane le liphetoho liseleng tsa B tsa lihlekehleke tsa Langerhans ebile ha e fetole maikutlo a insulin a phoofolo e lekang. Adrenalectomy le hypophysectomy ha li thibele phello ea hyperglycemic ea metsoako ena, 'me li-pancreatectomy li e eketsa haholo.

Kameho ea lefu la tsoekere ea diazoxide le chlortiazide e thibetsoe (mokhoa oa khatello ha o so ka o hlakisoa) likoteng tse fuoeng potasiamo chloride ea molomo. Ka mekhahlelo e fapaneng ea liteko ho likhoto, tšilafalo ea lisele tsa B e ka bonoa, empa hangata ha ho liphetoho tse fumanoeng ho tsona.

Litlhahlobo tsena tsa bongaka le datha tsa liteko li bonts'a lithethefatsi tse ling tsa chlorothiazide diuretic, hammoho le lithethefatsi tse ling tse amanang le mohlala, diazoxide) li phatlalalitse thepa ea metabolic, e hlahisitsoeng ke taba ea hore li baka nts'etsopele ea hyperglycemia kapa 'nete ea lefu la tsoekere.

Mekhoa ea pathogenetic ea ho ba teng hoa menahano ena ea metabolic ha e utloisisehe ka botlalo. Khopolo ea pele ea hore lithethefatsi tsena li baka ts'ebetso ea lefu la tsoekere la morao ha e so netefatsoe ka botlalo, hobane chlortiazide hyperglycemia e boetse e bonoa ho batho ba sa imetsoeng haholo ke lefu la tsoekere.

Keletso Leha ho le joalo, monyetla ona o ke ke oa qheleloa ka thoko, hobane lithuto tse felletseng ha li e-so etsoe, 'me boikemisetso ba pele ba ho se lumellane ho metabolism ea carbohydrate ha bo khonehe ebile bo hlakile.

Boholo ba liteko tsa liphoofolo li bua ka mokhoa o hlakileng molemong oa hore meriana ena e sebetsa khahlano le mathata a metabolic le 'meleng o phetseng hantle, moo ho se nang tlolo ea molao ea metabolism ea carbohydrate. Ho na le lipatlisiso le bopaki ba liteko tse bontšang hore chlortiazides le diazoxide li thibela kutloisiso ea lisele tsa B ho fetoha ho glycemia.

Mokhoa o joalo oa phello ea hyperglycemic o pakahatsoa kamanong le monoheptolase. Ka thibelo e joalo ea li-receptor tsa hypothetical, phello ea hyperglycemia ho secretion ea insulin e fokotseha, ts'ebetso ea hang-hang ea lisele tsa B ka tsoekere e eketsehileng ea mali (ka mochine oa ho fana ka maikutlo) e emisoa, secretion ea insulin ka nako e khutsufatsoa (ho lefella hyperglycemia) le hyperglycemia syndrome e thehiloeng.

Ho ile ha fumaneha hore tsamaiso ea diazoxide ho baithaopi ba phetseng hantle bakeng sa matsatsi a 5 e fokotsa bongata ba insulin e sa sebetseng maling ho tloha ho li-unit tse 73 ho isa ho tse 15 ka mpeng e se nang letho. Tlhahiso-leseling ka blockade ea insulin e fumanoeng e fumanoe mabapi le liphoofolo tse lekang. Leha ho le joalo, tsohle li bontša hore ona ha se ona feela mochine oa pathogenetic.

Taba ea hore phello ea hyperglycemic ha e bonoe ho liphoofolo tse adrenalectomised e bonts'a ho kenella ka kotloloho kapa ka kotloloho ea litšoelesa tsa adrenal kholong ea eona. Ho lumeloa hore saluretics e susumetsa adrenal cortex le ho eketsa secretion ea lefu la tsoekere la glycocorticoids, empa sena ha se e-ba bopaki.

Lefu la tsoekere ka lebaka la chlortiazide mme melemo ea eona e bonahala ka matšoao a bobebe a kliniki - haholoholo ke ho felloa ke matla, polyuria le polydipsia e itekanetseng. Hyperglycemia ha e phatlalatsoe haholo, e leka-lekaneng glycosuria. Ketoacidosis e batla e sa bonoe.

Bohlokoa! Karolo ea bakuli, empa e seng kamehla, e ka theha data ea bokhachane mabapi le boemo ba pele ba lefu la tsoekere: tsoalo ea bana ba baholo, boits'oaro bo amanang le lefu la tsoekere, ho fetofetoha ha bofokoli ba thobalano, hangata ho phehella furunculosis le carbunculosis.

Maemong a joalo, ho lokela ho nahanoa hore kalafo ea saluretic e nkile karolo ea sesosa sa ts'ebetso ea lefu la tsoekere. Maemong a mangata, matšoao a kliniki ha a bonoe. A metabolism anomaly e hlahisoa nts'etsopele ea hyperglycemia e nang le kapa glycosuria ntle le eona.

Hangata, mamello e fokotsehileng ea lik'habohaedreite hangata e fumanoa thutong ea bakuli ba sebelisang tlhahlobo ea tsoekere ea glucose kapa cortisone glucose. Bakeng sa tlhahlobo e khethollang, bohlokoa bo bohlokoa haholo ke 'nete ea hore mokuli o ile a phekoloa lilemo tse 2-3 ka saluretics ea chlorothiazide ka lebaka la khatello ea mali, botenya kapa lefu le leng.

Matšoao a lefu la tsoekere le lefu la tsoekere a lokela ho fana ka tataiso ho tšoaetso ea lefu la tsoekere, ho qala ka lipontšo tse sa sebetseng tsa maemo a pele a lefu le ho fela ka polyuria, polydipsia, le tšobotsi ea polyphagia ea boemo bona.

Phekolo ea lefu la tsoekere la saluretic e na le phello e molemo ho kalafo ka lithethefatsi tsa sulfonylurea, tse etsoang ho latela melao e akaretsang ea kalafo ea lefu la tsoekere. Ho netefatsa ts'ebetso e felletseng ea kalafo, hoa hlokahala ho fokotsa tsoekere ea mali ho ea moeling o haufi kapa o haufi le o tloaelehileng, 'me ha hoa lokela ho ba le tsoekere ka har'a moroto kapa ho latela tsoekere feela.

Kaha mofuta ona oa lefu la tsoekere hangata o hlaha ho batho ba baholo ba nang le boima bo phahameng ho feta bo tloaelehileng (hona ke phehisano ea bakuli ba ileng ba phekoloa ka saluretics nako e telele), kalafo ka lithethefatsi tsa sulfa-urea ea sebetsa 'me ha ua tlameha ho kenyelletsa insulin kalafong. Ka phello e sa lekanang ea kalafo ea sulfanylurea, o ka leka ho kopanya le li-biguanides (dibotin, silubin, jj).

Ka nako e ts'oanang, kalafo e nepahetseng ea lijo e lokela ho etsoa ntle le ho hloleha. Ho latela lilemo le ho ba teng hoa boima bo lekantsoeng, lik'habohaedreite lijong tsa letsatsi le letsatsi ha lia lokela ho feta 200 g, mafura - 60 g, le liprotheine - 1 g ka kilo e le ngoe. Melao eohle ea kalafo ea ho ja bakeng sa lefu la tsoekere ea latela.

Har'a bakuli ba hlokometsoeng ke Wolff, ke mokuli a le mong feela, eo tsoekere ea hae ea mali e fihletseng 800 mg%, ea neng a se na phello e ntle ho tsoa kalafong ka lithethefatsi tsa sulfonylurea. Bakeng sa bakuli ba bang, kalafo ena e ile ea tsoela pele ho ba le phello e molemo lilemo tse tharo kamora ho qala ha lefu la tsoekere.

Phello ea tsoekere ea lefu la tsoekere la saluretic e ntle. Ho latela litlaleho, maemong a mangata, kamora kalafo ea likhoeli tse 'maloa ka lithethefatsi tsa sulfanylurea, lefu la tsoekere le nyamela ka botlalo. Leha ho le joalo, ka linako tse ling ha e fete esita le kamora kalafo ea likhoeli tse 18, mme sena se bontša hore lesapo le bakoang ke saluretics le lona le ka ts'oaroa.

Tlhokomeliso: Maemong a joalo, ho thata ho etsa qeto ea hore na ho phehella ha lefu la tsoekere ho bakoa ke lefu la tsoekere le neng le le teng pele. Ho fihlela joale, ha ho na data e lekaneng ho etsa qeto ea hore na ho na le kamano efe pakeng tsa lefu la tsoekere la saluretic le liphetoho tse mpe tsa morao sekepeng se nang le lefu la tsoekere.

Ka lebaka la boteng ba khatello ea mali ka bongata ba khatello ea mali e neng e le teng pele le e bohlokoa, ho ka lebelloa hore maemong a joalo tšekamelo ea nts'etsopele ea liphetoho tsa botsitso methapong ea mali e tla phatlalatsoa haholoanyane.

Ho tloha ponong ea prophylaxis ea lefu la tsoekere la saluretic, ho hlokahala hore ho fokotse kalafo ho diabetogenic saluretics, ntle le ho e beha ho batho ba nang le tloaelo ea lefu la tsoekere. Hona ho kenyelletsa basali ba imetsoeng ke lefu la tsoekere ba belehileng bana ba boima ba lik'hilograma tse fetang 4,5, kapa ba nang le litšoaetso tse ling tsa lefu la tsoekere, ho ima, batho ba nang le boima bo phahameng ho feta bo tloaelehileng, batho ba kileng ba ba le lefu la lefu la endocrine glands, jj.

Saluretics e lokela ho sebelisoa hafeela ho netefalitsoe hore ho hlokahala, ha kalafo e 'ngoe ea antihypertgency e sa fane ka phello. Maemong a joalo, saluretics e nang le phello e fokolang ea lefu la tsoekere, ho etsa mohlala, ho tsoa sehlopheng sa chlortalidine le flumethiazide, e lokela ho khethoa.

Lefu la tsoekere ka lebaka la lithethefatsi tsa lihormone. Litokisetso tse ngata tsa lihormone - tsa tlhaho le tsa maiketsetso - li eketsa tsoekere ea mali 'me li ba le phello ea lefu la tsoekere. Ho amoheloa ka kakaretso hore ba ka kenya letsoho ts'ebetsong ea lefu la tsoekere la morao, empa ho ke ke ha khoneha ho khetholla ka bonnete monyetla oa phello e ikemetseng ea lefu la tsoekere ka tšebeliso e telele ea kalafo.

Sena se netefalitsoe ka mokhoa o tšepahalang litekong tsa liphoofolo tseo ho tsona ho 'nileng ha etsahala hangata ho fihlela nts'etsopele ea lefu la tsoekere le sa khaotseng ka tsamaiso ea nako e telele ea adrenaline, glucagon, hormone ea kholo, glycocorticoids, adrenocorticotropic hormone kapa qoqotho ea qoqotho.

Keletso! Ho batho, boholo ba lihormone tsena bo baka "nakoana" hyperglycemia, eo ka ts'ebetso e tloaelehileng ea metabolic metabolism, e nyamelang hanghang ntle le ho fetoha lefu la nnete la lefu la tsoekere. Trasment hyperglycemia le glycosuria li ka baka lithethefatsi tse latelang tsa lihormone.

Adrenaline e hlohlelletsa glycogenolysis ka har'a sebete mme e thibela ho kenngoa ha glucose mesifa. Mechine ena ka bobeli e eketsa tsoekere ea mali, e ka fihlella ka holimo ho menyako, 'me ea hlahella e le glycosuria. Mochine oa phello ea glycogenolytic ea adrenaline e hlakisitsoe: lihormone li khothalletsa ho lokolloa ha adenosine 3,5-phosphate, e sebetsang (phosphorylates) enosme phosphorylase, 'me e ntšetso-pele ea (catalyzes) ea glycogen-glucose-1-phosphate, e qalang ho phatloha ha glycogen-gospogen.

Glucagon e boetse e phahamisa glycogenolysis ka har'a sebete 'me e eketsa maemo a tsoekere ea mali. Phello ea eona ea hyperglycemic ka karolo e 'ngoe e bakoa ke ho hlohlelletsoa ha neoglycogeneis ka har'a sebete. Moetso oa ketso ea glycogenolytic e ts'oana le mochini oa ketso oa adrenaline. Glucagon e ka baka lefu la tsoekere le litekong le lithutong. Ho batho, lefu la tsoekere le joalo ha le e-so hlalosoe.

Hormone ea ho hola ke mohanyetsi oa insulin mme e na le phello e netefalitsoeng ea hyperglycemic ho liphoofolo tse kholo le bathong. Mokhoa oa ho eketsa maemo a tsoekere ea mali o rarahane, empa o ntse o sa utloisisehe ka botlalo.

Ka lehlakoreng le leng, lihormone ka kotloloho le ka tsela e sa tobang li hlohlelletsa secretion ea insulin, ka hona li eketsa litlhoko tsa B-cell, mme li ka baka sesupo sa ho khathala ho sebetsa ho tsona le ho felisoa ha mesebetsi ea bona ea sekhukhu.

Ka lehlakoreng le leng, e matlafatsa tlhahiso ea bahanyetsi ba insulin 'meleng mme e ntlafatsa lipolysis ka lithong tsa adipose, ka ho etsa joalo e fokotsa phello ea insulin liseleng tse ka thoko. Sena sohle se lebisa keketseho e kholo ea tsoekere ea mali, ho glycosuria le ketoacidosis, e ka hlahisoang ka mokhoa o hlakileng ke pontšo ea lefu la tsoekere le mpe.

Bohlokoa! Li-syndromes tse joalo ha lia ka tsa bonoa ho liphoofolo feela, empa le ho batho ba kileng ba feta teng, ka lebaka la matšoao a itseng kapa e le liteko tsa kalafo e matla, li-hormone tsa somatotropic. Ho ba le lefu la tsoekere ho bonolo ebile ho bonolo haholo ho batho le liphoofolo tse matla haholo. Lefu lena le nyamela ka mor'a hore ho felisoa ha tsamaiso ea li-hormone tsa kholo. Ka teko e behiloeng ka ho khethehileng liphoofolong, lefu la tsoekere e tsoelang pele ea hormone le lona le ka fumanoa.

Lihormone tsa qoqotho li na le phello ea hyperglycemic feela ha li sebelisoa ka tekanyetso e kholo, e seng ea 'mele. Ho matlafatsa glycogenolysis ka har'a sebete le ho kenya tšebetsong ts'ebetso ea catabolic 'meleng, ba beha litlhoko tse eketsehileng ts'ebetsong ea sephiri ea lisele tsa B mme li ka lebisa ho matlafatsong ea bona e sebetsang.

Hyperglycemia e bakiloeng ke bona e tla fela kapele, empa tlasa maemo a itseng, haholo ha ho e-na le pherekano ea morao-rao ho taolo ea metabolism ea carbohydrate, e ka baka lefu la tsoekere. Ka ts'ebetso ea bongaka, linyeoe tse joalo li ile tsa bonoa kalafo ea botenya kapa myxedema e nang le litekanyetso tse kholo tsa thyroidin, 'me matšoao a lefu la tsoekere a kopantsoe le tachycardia e sa tloaelehang, ho thothomela ha menoana, ho ruruha, lets'ollo, jj.

Ho tloha ponong e sebetsang, lefu la tsoekere le bakoang ke glycocorticoids le ACTH le ho feta le ho feta. Lilemong tse leshome tse fetileng, lihlahisoa tsena tsa lihormone li sebelisitsoe haholo makaleng a fapaneng a meriana ea bongaka, 'me ka nako e ts'oanang, litlaleho tsa nts'etsopele ea lefu la tsoekere kamora kalafo ea nako e telele ea glycocorticoid - lefu la tsoekere la steroid - e se e le khafetsa.

Kameho ea lefu la tsoekere ea glycocorticoids le ACTH e netefalitsoe (ka ho tsosa sephiri sa glycocorticoids, i.e., ka tsela e sa tobang) ka mokhoa o kholisang le o hlahisitsoeng hape ke bafuputsi ba bangata ba phuputso ea liphoofolo, e bonoa letsatsi le letsatsi le ts'ebetsong ea bongaka. Lithethefatsi tsena li matlafatsa glyconeogeneis ka ho kenya tšebetsong li-enzyme tse ling tse amehang ho eona, ka tsela eo li eketsa tlhahiso ea tsoekere ho setho sena le ho eketseha ha glycemia.

Le ha ho le joalo, li na le phello ea polelo ea adipokinetic, ka hona, joalo ka mofuta oa kholo ea kholo, li sa sitise oxidation ea tsoekere le ho phahamisa khatello ea karolo e haufi ea insulin. Sena sohle se na le phello ea hyperglycemic, eo ka linako tse ling e ka lebisang ho nts'etsopele ea lefu la tsoekere la 'nete.

Tlhokomeliso: Ho ka etsahala hore maemong a joalo sena se bakoa ke tlolo ea molao e seng e ntse e le teng ho taolo ea metabolism ea carbohydrate. Leha ho le joalo, motho a ke ke a khetholla ka bonnete menyetla ea ho qala nts'etsopele ea lefu la tsoekere ho batho ntle le tšebeliso ea lefu la tsoekere pele. Leha ho le joalo, hoa tsebahala hore leha motho a e-na le monyetla o joalo oa ho ikoetlisa, o na le seoelo.

Ka karolelano, lefu la tsoekere la steroid le tsoela pele ka mofuta o bonolo oa lefu la tsoekere ntle le matšoao a tebileng le hyperglycemia le glycosuria. Hangata, dysregulation ea metabolic e ka thehoa feela kamora tlhahlobo ka ho sebelisa liteko tse nepahetseng tsa mojaro.

Tlhahlobo e nepahetseng e khothalletsoa hore mokuli a phekoloe ka corticosteroids nako e telele. Lintlha tse ling tsa lipatlisiso tsa sepheo li ka lumella karohano ea lefu la tsoekere la glycocorticoid-activated le lefu la tsoekere ho batho ka ntle le boteng ba lefu la metabolism metabolism. Tabeng ea pele, lefu la tsoekere le hlaha pejana, ka linako tse ling le se le ntse le le matsatsing a pele a kalafo ka glycocorticoids.

Matšoao a hlalosoa hamolemo, hangata ho ba le matšoao a mantlha a lefu la tsoekere: polyuria, polydipsia, polyphagy le boima ba 'mele. Maemong a joalo, ketoacidosis e nang le acetone ka har'a moroto le lipontšo tsa pele tsa lefu la tsoekere le tsona li ka hlaha.

Haeba lefu la tsoekere le ne le se le ntse le le teng, empa mokuli le ngaka ea hae ba ne ba sa tsebe ka lona, joale kalafo e nang le glycocorticoids ka matsatsi a 'maloa e ka baka ho putlama ho hoholo ka boemo le kholo ea kapele ea lefu la lefu la tsoekere.

Ha ho na lintlha tse kholisang mabapi le ho ba teng ha lefu la tsoekere la mofuta oa tsoekere, likarolo tse ling li bonoa setšoantšong sa kliniki ea lefu la tsoekere la steroid. Maemong ana, lefu la tsoekere le fumanoa kamora kalafo e teletsana le glycocorticoids - hangata kamora ho qeta likhoeli tse ngata kapa lilemo tse 'maloa tsa kalafo.

Keletso: Ho bonahala ho etsahala butle butle, ha ho na sebopeho 'me ho kopantsoe le matšoao a mang a glycocorticoids: tšoaetso ea botenya, hypertrichosis, makhopho, amenorrhea, osteoporosis, metsero letlalong, joalo-joalo lefu la tsoekere le bonolo, ntle le ho bitsoa hyperglycemia le glycosuria. Ketoacidosis maemong ana e nkuoa feela e le mokhelo.

Boima bo fetang bo tloaelehileng ha bo fokotsehe leha ho e-na le matšoao a lefu la tsoekere. Tsoelo-pele ea mefuta e joalo ea lefu la tsoekere e ntle e loketse. Ka tloaelo, ka ho khaotsa ho phekoloa ka glycocorticoids, matšoao a lefu la tsoekere a holofala butle-butle aa fela ebe metabolism e hlaphoheloa ka botlalo.

Leha ho le joalo, ha kalafo ea steroid e bakile lefu la tsoekere la morao-rao, hangata bothata ba metabolic ha bo fetohe. Ho boleloa hore maemong ana, hyperstimulation ea insulin secretion ea B e lebisitse ho ts'ebetsong ha ts'ebetso ea ho qetela ka ho felisoa ha mosebetsi oa bona. Ho amoheloa ha kalafo ea steroid bonyane ho ka lebisa ntlafatsong.

Bakeng sa mefuta e bonolo ea lefu la tsoekere la steroid, kalafo e nang le lithethefatsi tsa sulfonylurea e na le molemo. Leha ho le joalo, lipatlisiso tsa rona li bonts'itse hore ts'ebeliso ea motsoako oa li-glycocorticoids le litokisetso tsa sulfanylurea li ka ba le mamello e matla ea ho ruruha ha mmele esita le ho liphoofolo tse itekanetseng tsa liteko. Ka hona, ka maikutlo a rona, kalafo e joalo e kopaneng e lokela ho qojoa.

Haeba lefu la tsoekere la steroid le hlaha, tlohela kalafo ka potlako ka glycocorticoids. Ke ka hona feela kalafo e nang le lithethefatsi tsa sulfonylurea e ka qalisoang. Ho molemo le ho feta ho etsa kalafo ea insulin, e lumellang nakoana hore e sebetse li-B-cell le ho ba fa monyetla oa ho khutlisetsa tsamaiso ea bona ea lekunutu.

Phekolo e tlamang ka insulin e teng boteng ba ketoacidosis le acetonuria. Ha bokuli bo ka tlase, ka lebaka la moo kalafo ea glycocorticosteroid e sebelisoang, ha e lumelle ho khaotsa ha eona, kalafo ea lefu la tsoekere e etsoa ka insulin feela.

Bakeng sa thibelo ea lefu la tsoekere la steroid e lokela ho fanoa nakong ea kalafo ka glycocorticoids le ACTH nka mehato e latelang:

Thibelo ho ja lijo tsa lik'habohaedreite le ho fokotsa palo ea li-Sugars tse hloekileng, tse hulang habonolo (tsoekere ea indasteri, lihlahisoa tse lokiselitsoeng ka tsoekere, mahe a linotsi, jj.).
Keketseho ea liprotheine lijong.
Ho fana ka kalafo e eketsehileng le li-anabolic steroids.
Haeba ho na le lipelaelo mabapi le boteng ba lefu la tsoekere la morao kapa botenya, kalafo e nang le glycocorticosteroids e lokela ho etsoa feela ka lipontšo tse hlakileng tsa kalafo e joalo, ho e kopanya le litekanyetso tse nyane tsa insulin.

Bonyane Haholoanyane ka Lefu la tsoekere la Steroid

Lebaka le ka sehloohong la lefu lena ke kalafo ea nako e telele le lithethefatsi tsa lihormone. E boetse e bitsoa lefu la tsoekere. Hape, nts'etsopele ea bokuli bona e amahanngoa le ho ata ha li-hormone methating ea adrenal kapa mathata a lefu la tsoekere.

Bohlokoa: Lefu la tsoekere la steroid ha le amanngoe le ho se sebetse hantle ha manyeme. E etsahala le kholo ea mokokotlo oa li-hormone. Boloetse bo joalo bo feta kapele ha lithethefatsi tsena li felisitsoe. Empa ho ba bangata, nts'etsopele ea lefu lena e ka baka ts'epo ea insulin.

Seo lithethefatsi li se bakang

Lithethefatsi tsa Glucocorticoid li laetsoe mafu a ho ruruha, asthma, multiple sclerosis, autoimmune pathologies. Sehlopha sena se kenyeletsa prednisone, hydrocortisone, dexamethosone. Lithethefatsi tsa diuretic le lithibela-pelehi le tsona li kenya letsoho kholisong ea lefu la tsoekere la steroid.

Nakong ea phetisetso ea menoana, litokisetso tsa lihormone li laetsoe ka bongata. Ka linako tse ling phekolo e joalo e phela bophelo bohle. Ka hona, batho ba mokhahlelong ona ke ba pele ba kotsing. Batho ba boima bo feteletseng ba ka hlahisoa le sehlopha sena. Bakeng sa ho qoba mathata, ba khothalletsoa hore ba fetole boima ba bona ka lijo le boikoetliso.

Haeba o na le litokisetso tsa pele tsa nts'etsopele ea lefu la tsoekere, o seke oa inkela meriana ea lihormone. Ikopanye le setsebi sa hau sa endocrinologist ho qoba kholo ea lefu la steroid.

Litšobotsi le matšoao

Lefu la Steroid le kopanya litšobotsi tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le la 2. Litlhokahalo tsa nts'etsopele ea lefu lena ke tšenyo ea lisele tsa pancreatic beta ka bongata bo feteletseng ba corticosteroids. Sena se tloaelehile ho lefu la tsoekere la mofuta oa 1, empa tlhahiso ea "insulin" e tsoela pele nako e telele.

Ebe palo e lakatsehang e ea fokotsoa, mme ho na le tlolo ea ts'ebetso ea lisele tsa lihomone tsa ena.Hona joale e se e le tšobotsi ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Kamora nako, tlhahiso ea "insulin" ea fela mme nako ea ts'ebeliso ea insulin e qala joalo ka lefu la tsoekere

Lisosa tsa lefu lena

Haeba litšoelesa tsa adrenal li hlahisa boholo ba corticosteroids kapa motho a nka nako e telele ea li-glucocorticoids, ho se sebetse hantle ha lihormone ho hlaha 'meleng. Ka lebaka leo, lefu la tsoekere la steroid le hlaha.

Li-Steroids li lebisa hoketseho ea sebopeho sa glycogen sebeteng. Ka lebaka leo, ho na le keketseho ea glycemia. Hape, maloetse a mang moo li-steroid li sebelisitsoeng a ka ama:

asthma ea lefu la bronchial,
rheumatoid arthritis,
autoimmune pathologies,
setho se fetisoang.

Mabaka a etsang hore lefu le qale:

ts'ebeliso ea li-diuretics:
lithibela-pelehi tsa molomo
Lefu la Itsenko-Cushing,
ho nona haholo
tšebeliso e ngata ea lino tse tahang,
nakong ea kemolo
lefu la methapo le kelello,
mofuta o nang le chefo
kemolo ea tlhaho ea tsoelo-pele ea lefu la tsoekere.

Ho fapana le lefu la tsoekere la mofuta o tloaelehileng, bakuli ha ba na boima ba 'mele ka tšohanyetso.

Ka lefu la tsoekere la steroid, bakuli ba hlokomela matšoao a latelang:

ponahalo ea lenyora le sa feleng
bongata ba moroto
mokhathala,
ho theola boima ba 'mele
lethargy
phokotso ea bokooa.

Phekolo ea lefu la tsoekere la Steroid

Lefu la tsoekere la Steroid ke lefu le kotsi 'me le hloka kalafo e nakong le e loketseng. Ka hona, ha matšoao a pele a hlaha, o hloka ho ikopanya le sepetlele se nang le litsebi. Ha a amoheloa, ngaka e tla bokella nalane ea bongaka, e hlahlobe 'me e fane ka mekhoa e khethehileng ea tlhahlobo ea bongaka. Kamora ho tšoaetsoa, setsebi se tla etsa moralo oa kalafo.

Leano la kalafo la kalafo ea tsoekere ea steroid le ipapisitse le ho felisoa ha li-steroid (sesosa sa lefu lena) mme, haeba ho khoneha, ho nkeloa sebaka ke moriana o seng khahlanong le ts'oaetso oa steroidal o seng. Mekhoa ea ho thibela pelehi le molomo e boetse e hlakotsoe. E le pheko, meriana e laetsoe ho fokotsa tsoekere ea mali le phepo e khethehileng. Ho ntlafatsa manyeme, insulin e ea tsamaisoa. Maemong a mang, kalafo ea ho buoa e sebelisoa. Phekolo ea ts'ebetso e etselitsoe ho tlosa lisele tse ngata tsa adrenal ho fokotsa tlhahiso ea li-hormone, hammoho le ho tlosa corticosteromas.

Lefu la tsoekere la Steroid ke lefu le kotsi le leholo, e leng lebitso le leng la lona - lefu la tsoekere la ts'ireletso ea insulin ea mofuta oa pele. Lefu lena le hloka maikutlo a tebileng ho tsoa ho mokuli. Mofuta ona oa lefu la tsoekere o ka hlaha khahlano le tšebeliso ea nako e telele ea lithethefatsi tse ling tsa li-hormone, ka hona ho thoe ke lefu la tsoekere la lithethefatsi.

Lefu la tsoekere la steroid ke eng

Steroid lefu la tsoekere ke mofuta oa lefu la tsoekere le nang le mofuta oa bobeli. Boloetse bo hlaha ha ts'ebetso ea liphio e sa sebetse hantle, 'me hormone ea adrenal cortex e bolokoa ka bongata. Mofuta ona oa lefu la tsoekere o ka bakoa ke tšebeliso ea nako e telele ea lithethefatsi tsa lihormone.

Lithethefatsi tsa lefu la tsoekere

Lithethefatsi tsa Hormonal tse hlalositsoeng kalafo ea lefu la tsoekere la bobeli li kenya letsoho mathateng a metabolic, haholo-holo syntheine ea protheine. Melemo ea Bohlokoa - ena ke Prednisolone, Dexamethasone, e amanang le sehlopha sa lihormone, hammoho le Hypothiazide, Navidrex, Dichlothiazide - tsena ke diuretics.

Tšebeliso ea lithethefatsi tse joalo e thusa bakuli ba nang le lefu la tsoekere mellitus ka foromo ea mantlha ho boloka boemo ba tsoekere ea mali le ho tlosa mokelikeli o mongata mmeleng. Ka nako e ts'oanang, ts'ebeliso ea bona e telele e ka baka foromo ea bobeli - lefu la tsoekere la steroid. Maemong ana, mokuli a ke ke a khona ho etsa ntle le insulin. Kotsi ke batho ba boima bo feteletseng, hammoho le baatlelete ba sebelisang lithethefatsi tsa steroid ho eketsa boima ba mesifa.

Ho na le lithethefatsi tse ling tse tlatsetsang ho nts'etsopele ea lefu la tsoekere la bobeli: lithibela-pelehi, meriana ea ho phekola lijo le meriana e sebelisitsoeng bakeng sa asthma, khatello ea mali le arthrosis.

Ha u fana ka litlhare tsa lihormone, u lokela ho ba mafolofolo haholoanyane ho qoba ho hlaha boima ba 'mele haholo. Phekolo e lokela ho laoloa ka hloko ke ngaka e eang.

Matšoao a lefu la tsoekere la Steroid

Hang ha lefu la tsoekere le fetoha mofuta oa steroid, mokuli o qala ho ikutloa a fokola haholo, a sebetsa ka thata mme a sa fetele bophelo bo botle. Matšoao tšobotsi ea mofuta oa mantlha oa lefu la tsoekere - lenyora le sa feleng le monko oa acetone o tsoang molomong - li fokola haholo. Kotsi ke hore matšoao a joalo a ka hlaha ho lefu lefe kapa lefe. Ka hona, haeba mokuli a sa buisane le ngaka ka nako e loketseng, bokuli bo fetoha mofuta o matla oa lefu la tsoekere la steroid, le tsamaeang le tlhaselo ea khafetsa. Tlhokahalo ea insulin ea eketseha.

Haeba lefu la tsoekere la steroid le hlaha nakong ea kalafo ea mafu a kang asthma, khatello ea mali, arthrosis le a mang, mokuli o utloa molomo o omileng, ho rota khafetsa, ho fokotsa boima ba 'mele ka tšohanyetso.

Maemong a mang, banna ba qala ho ba le mathata a mofuta oa thobalano, ho basali - mafu a tšoaetsanoang a litho tsa botona.

Bakuli ba bang ba na le bothata ba ho bona, ho akheha le ho ts'oha le maoto le matsoho, e leng tlala eo e seng ea tlhaho ea tlala.

Haeba u ikutloa u fokola khafetsa 'me u khathala kapele, ho molemo ho etsa tlhahlobo ea moroto le ea mali bakeng sa tsoekere. E le molao, boemo ba tsoekere ho bona ka ho qala ha lefu la tsoekere la bobeli bo eketseha haholo mme bo feta litekanyetso tse lumelletsoeng.

Tlhahlobo le kalafo ea lefu la tsoekere la steroid

Ka lebaka la hore matšoao a lefu la tsoekere la steroid a tšoana le matšoao a lefu le leng le le leng, a ka fumanoa feela ka liphetho tsa liteko tsa moroto le mali bakeng sa tsoekere. Haeba lintho tse tsoekere tse ho tsona li feta limilimithara tse 11, joale e ka ba mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere.

Ho feta moo, endocrinologist e beha tlhahlobo ea liphio le litšoelesa tsa adrenal. Taba ea ho nka lithethefatsi tsa li-hormonal le diuretic e nkoa e le ea bohlokoa.

Ho ipapisitsoe le lintlha tsena, kalafo e laetsoe e lokelang ho reroa ho theola maemo a tsoekere le ho etsa hore ts'ebetso ea liphio e tloaelehe.

Pheko e itšetlehile ka ho rarahana ha lefu lena. Mehatong ea pele, mokuli a ka phela ka lijo tse nepahetseng le meriana. Boemong bo sa tsotelleng, ho kenella ka ho buuoa hoa hlokahala.

Tataiso ea mantlha ea kalafo ea lefu la tsoekere la steroid:

Ho hlakoloa ha lithethefatsi tse tsosang boteng ba lefu lena.
Lijo tse thata. Mokuli a ka ja feela lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata.
Ho fokotsa tšebetso ea manyeme le ho tsitsisa maemo a tsoekere ea mali, ho kenngoa liente tsa insulin (bona le tsela ea ho enta insulin ka nepo).
Lithethefatsi tse ling tse fokotsang tsoekere le tsona li fanoe.

Insulin e laeloa feela haeba meriana e meng e sa fane ka phello e lakatsehang ho tsitsitseng boemo ba tsoekere. Ho nka liente ho thibela mathata a tebileng a lefu la tsoekere la steroid.

Maemong a sa tloaelehang, mokuli oa hloka ho buuoa . Ts'ebetso e ka ikemisetsa ho tlosa ho adrenal cortex kapa lisele tse feteletseng, li-neoplasms tse fapaneng. Ka linako tse ling litšoelesa tsohle tsa adrenal li tlosoa ka ho felletseng. Ts'ebetso e joalo e ka fokotsa lefu lena, 'me ka linako tse ling boemo ba tsoekere bo khutlisoa.

Empa ho na le bothata. Kamora ho buuoa, lits'ebetso tsa metabolic 'meleng li senyehile, ts'ebetso ea liphio e khutlisetsoa nako e telele. Sena sohle se ka lebisa ho mathata a mangata 'meleng. Ntlheng ena, ho kenella ha opereishene ho sebelisoa hangata.

Thibelo ea lefu la tsoekere la Steroid

Bakeng sa merero ea ho thibela pelehi, ho qoba ho hlaha ha lefu la tsoekere la steroid, o tlameha ho latela kamehla lijo tse tlase tsa carb . Hona ke ntlha ea bohlokoa ho bakuli ba lefu la tsoekere le bakuli ba ka bang teng.

Haeba u sebelisa lithethefatsi tsa li-hormone ho phekola mafu a mang, ho hlokahala hore u ikoetlise hangata. Ho seng joalo, ho na le kotsi ea ho eketseha ka sekhahla ha boima ba 'mele, e leng se bakang keketseho ea boemo ba tsoekere' meleng. Haeba u ikutloa u khathala khafetsa, matla a fokotsehile a ho sebetsa, o lokela ho batla keletso ea ngaka hang-hang.

Mofuta oa insulin oa lefu la tsoekere la steroid o phekoloa ka botlalo maemong a sa tloaelehang. Ho bohlokoa ho utloisisa hore lefu lena ha lea lokela ho sebetsoa. Ho ikopanya le setsebi ka nako ho tla u thusa ho qoba litlamorao tse mpe. Ho iphekola ha ho na thuso. Phekolo e tla ipapisa le matšoao le litšobotsi tsa 'mele.

Ka linako tse ling lithethefatsi tse etselitsoeng ho sebetsana le lefu le le leng li baka mathata a mang a bophelo. Ho bolela esale pele liketsahalo tse joalo hangata ho ke ke ha etsahala. Leha ho le joalo, lingaka le bo-rasaense ba lula ba ntse ba sebeletsa ho tseba hore na mabaka a ka bapala karolo ea bohlokoa ketsahalong ea mafu a itseng ka lebaka la tšebeliso ea lithethefatsi tse ling. E 'ngoe ea maloetse a thetsang a mofuta ona ke lefu la tsoekere la' mele, 'matšoao le kalafo tseo re tla li tšohla leqepheng lena "E Tummeng ka Bophelo" ka botlalo.

Steroid lefu la tsoekere ke mofuta o mong oa lefu la tsoekere. Ona ke mofuta o itšetlehileng ka insulin oa lefu lena le ka holang ho bakuli ba lilemo tse fapaneng. Bothata bo ka sehloohong bo fumanoeng mabapi le lefu lena la mafu ke ho hloka matšoao a boletsoeng.

Hangata lingaka li amahanya ho hlaha ha lefu la tsoekere la steroid le tšebeliso ea meriana e fapaneng. Kotsi e ikhethang ke li-glucocorticoids, tse sebelisoang nako e telele. Hape, lingaka tse ling li pheha khang ea hore nts'etsopele ea mofuta o joalo oa kelello e ka ts'oaroa ke lithibela-pelehi tsa molomo, diuretics le meriana e meng.

Matšoao a lefu la tsoekere la Steroid

Lipontšo tse ka sehloohong tsa lefu la tsoekere la steroid ka kakaretso li tšoana le lefu la tsoekere le mefuta ea tsona e meng. Lefu lena le baka ponahalo ea lenyora, ho hlohlona ho eketsehileng le ho tepella. Empa ka nako e ts'oanang, botebo ba matšoao a joalo bo tlase haholo, kahoo bakuli ba bangata ha ba ba ele hloko.

Ho fapana le thuto ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1, bakuli ha ba fokotse boima ba 'mele ho hang. Hape litlhahlobo tsa mali ha li atlehe ho etsa tlhahlobo e nepahetseng ea lefu lena.

Palo ea tsoekere maling le moroto o nang le lefu la tsoekere la steroid ha e fihle maemong a tlokotsi. Ho feta moo, acetone e maling kapa ka moroto ha e bonoe seoelo.

U ka lokisa lefu la tsoekere joang, kalafo eo u ka e sebelisang? ?

Phekolo ea lefu la tsoekere la steroid e lokela ho ba e felletseng. E etselitsoe ho fetisa tsoekere ea mali le ho lokisa lisosa tsa lefu lena (kholo ea lihormone 'meleng oa adrenal cortex). Ka linako tse ling, bakeng sa tokiso ea lefu la tsoekere la steroid, ho lekane ho hlakola feela lithethefatsi tse lebisang ho hola ha lefu lena. Maemong a mang, bakuli ba behoa li-hormone tsa anabolic tse ka lekanyang phello ea lihormone tsa glucocorticoid.

Phekolo ea lefu la tsoekere e itšetleha ka litlolo tse khetholloang ho mokuli. Mohlala, ka boima bo feteletseng ba 'mele le tlhahiso e sireletsehileng ea insulin, bakuli ba bontšoa phepo e nepahetseng ea phepo le tšebeliso ea lithethefatsi ho theola tsoekere ea mali, e emeloang ke thiazolidinedione le glucophage. Maemong a mang, e ka ba lijo tse lekaneng le tse khethiloeng ka nepo.

Bakuli ba nang le boima ba 'mele bo tloaelehileng kapa bo eketsehang hanyane ba tlameha ho latela mokhoa oa ho ja ho latela tafole ea kalafo No. 9. Ka lijo tsena, lijo tse nang le letšoao le phahameng la glycemic ha lea lokela ho kenyelletsoa lijong. Lijo li lokela ho kenyelletsa lijo tse nang le index e tlase ea glycemic.

Lijo li lokela ho nooa hangata ka likarolo tse nyane, ho etsa mohlala, ka nako ea lihora tse tharo. Lijo tse halikiloeng, tse nokiloeng ka linoko, tse letsoai le tse tsubelo li thibetsoe joalo ka thepa ea makotikoting, joala le linoko tsohle. Sebakeng sa tsoekere, ho na le mefuta e meng ea tsoekere e lokelang ho sebelisoa. Protheine e tsitsitseng ea liprotheine e lokela ho bolokoa lijong (joalo ka batho ba phetseng hantle), mme boemo ba mafura le lik'habohaedreite bo lokela ho fokotseha. Lisebelisoa li lokela ho ba le lijo tse halikiloeng, tse phehiloeng kapa tse phehiloeng feela.

Haeba ho na le boima bo feteletseng ba mmele, lijo li lokela ho ba li thata haholoanyane - ho ea ka tafoleng ea kalafo ea No. 8. Ena ke lijo tse nang le khalori e tlase, lenane la lijo le theola palo ea lik'habohaedreite le letsoai, 'me ho ja mafura le hona ho na le moeli o fokolang.

Ts'oarelo ea boima ba 'mele e bapala karolo ea bohlokoa haholo, kaha liponto tse eketsehileng li ka lebisa ho nts'etsopele ea mathata a mangata, leha lefu lena le le monate.

Haeba lefu la tsoekere la steroid mellitus le lebisitse ho fokotseheng ha ts'ebetso ea pancreatic, tsamaiso ea insulin ka tekanyetso e khethiloeng ka hloko e tla thusa bakuli. Maemong ana, insulin e tla thusa ho fokotsa moroalo hanyane ka hanyane. Mme ha lisele tsa beta li sa sebetse ka botlalo, ha nako e ntse e feta, manyeme a ka boela a qala ho sebetsa ka tsela e tloaelehileng.

Ketsahalong ea ha tsoelo-pele ea lefu la tsoekere la 'mele e lebisitse ho feliseng ts'ebetso e felletseng ea manyeme,' me ha e sa hlahise insulin, e fuoe ente. Maemong ana, maemo a tsoekere ea mali le kalafo li laoloa ho latela moralo o tšoanang le oa mofuta oa 1 lefu la tsoekere. Ka bomalimabe, haeba lisele tsa beta li se li felile, li ke ke tsa khona ho fola, ho bolelang hore kalafo e tla ba bophelo bohle.

Boemo ba tsoekere maemong ana boa bolokoa, bo shebana le bokhoni ba manyeme, hammoho le kutloisiso ea lisele tsa mmele ho kenya insulin.

Maemong a mang, kalafo ea ho buoa e ka thusa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la steroid - mohlala, ha hyperplasia (pathological proliferation) ea litšoelesa tsa adrenal e fumanoa. Ho felisoa hoa ts'ebetso ea methapo ea methapo ho etsa hore ho be bonolo ho ntlafatsa tsela ea lefu la tsoekere, kapa hona ho etsa hore boemo ba tsoekere bo lekane mmeleng.

Ntshetsopele le ts'ebeliso ea li-steroid ka 1940 e bile mohlolo oa sejoale-joale ka mekhoa e mengata. Ba kentse letsoho ho hlaphoheloa ha bakuli ba bangata ba nang le mafu a fapaneng.

Leha ho le joalo, lihormone tsa maiketsetso li ile tsa fetoha lithethefatsi tse kotsi, tseo maemong a mang li ileng tsa baka likotsi tse mpe le litlamorao tse ling tse sa rateheng tsa metabolism. Ka sebele, kalafo e ka baka lefu la tsoekere la steroid, kaha e baka ho hanyetsa insulin maemong a sebete, mesifa ea skeletal le tishu ea adipose.

Li-Steroids li lebisa liphellong tse latelang:

Ho mpefala ha bothata ba pancreatic disele tse hlahisang li-islet insulin le hona ho pakiloe.

Lefu la tsoekere la Steroid le hlalosoa e le keketseho e sa tloaelehang ea glycemia e amanang le ts'ebeliso ea li-glucocorticoids ho mokuli ea nang le lefu la pele le amanang le insulin. Litekanyetso tsa ho fumanoa ha lefu la mofuta ona oa methapo ke qeto ea glycemia:

ka mpeng e se nang letho - ka tlase ho 7.0 mmol / l,
kamora lihora tse peli ka tlhahlobo ea mamello ea molomo - ho feta 11.1 mmol / l,
bakeng sa bakuli ba nang le matšoao a hyperglycemia - ka tlase ho 6.5 mmol / L.

Lisosa tsa Lefu la Steroid

Man messengersosa a lik'hemik'hale a Hormonal ka tlhaho a hlahisoa 'meleng ke litsoelesa tsa adrenal le litho tsa botona. Ba phethola sesole sa mmele mme ba sebelisetsoa ho phekola mafu a latelang a autoimmune,

Ho fihlela sepheo sa bona, corticosteroids e etsisa litlamorao tsa cortisol, e leng hormone e hlahisoang ke liphio, ka hona e lebisa maemong a sithabetsang ka lebaka la khatello e phahameng ea mali le glucose.

Leha ho le joalo, hammoho le molemo, lintho tse sebetsang tsa maiketsetso li na le litlamorao, joalo ka boima ba mmele le masapo a masapo ha li nkuoa nako e telele. Bakuli ba corticosteroid ba kotsing ea ho hola hoa naha e kenyellelitsoeng.

Ka lisele tse phahameng tsa glycemic, lisele tse hlahisang insulin li lokolla lihormone tse ngata ho monya tsoekere. Kahoo, e lekanya tsoekere ka har'a meeli e tloaelehileng bakeng sa ts'ebetso e nepahetseng ea setho sohle.

Boemong ba pathological ba mefuta e 'meli, li-steroid li thatafatsa taolo ea tsoekere. Ba eketsa glycemia ka litsela tse tharo:

Ho thibela ketso ea insulin.
Eketsa palo ea tsoekere.
Ho hlahisoa ha tsoekere e eketsehileng ke sebete.

Lintho tse enngoeng tse sebelisetsoang ho phekola asthma ha li ame maemo a tsoekere. Leha ho le joalo, boemo ba eona bo nyoloha ka mor'a matsatsi a seng makae mme bo tla fapana ho latela nako, tekanyetso le mofuta oa li-hormone:

litlamorao tsa meriana ea molomo li nyamela kamora lihora tse 48 kamora hore a khaotse,
litlamorao tsa liente ka matsatsi a 3 ho isa ho a 10.

Kamora ho emisa ts'ebeliso ea li-steroid, glycemia butle-butle e fokotseha, leha ho le joalo, batho ba bang ba ka kula ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, le lokelang ho phekoloa bophelo bohle. Mofuta ona oa pathology o hlaha ka tšebeliso ea nako e telele ea li-steroid (tse fetang likhoeli tse 3).