Pancreatic atrophy

Li-pancreas li ka mor'a peritoneum maemong a likarolo tsa methapo ea methapo ea I-II ea lumbar. Setho sena se ameha lits'ebetsong tsa bohlokoa ka ho fetisisa 'meleng. Ka mor'a moo, re tla bona hore na mesebetsi ea hae ke eng, hore na ke lintho life tse tlisoang ke tlolo ea hae liketsong tsa hae. Ka ho khetheha, re nahana ka hore na acute pancreatic necrosis e bonahatsoa joang.

Mesebetsi ea 'mele

Secretion ea kantle ea pancreatic e bohlokoa bakeng sa duodenum - lero la pancreatic le bolokiloe ho lona. E na le li-enzyme: amylase, lactase, maltase, lipase, trypsin le tse ling. Ka lebaka la lero la pancreatic, metsoako ea acid e ka mpeng ha e aroloe 'me lijo lia chesoa. Pele, li-enzyme li hlahisoa ka sebopeho se sa sebetseng, 'me ka mor'a moo se kengoa ho duodenum 12. Ketso ea bona e etselitsoe ho phatloha ha lik'habohaedreite, mafura, liprotheine ho likarolo tsa mantlha. Ho kenella ha enzyme ho etsahala tlasa ts'usumetso ea enterokinase, bile. Sephiri sa ka hare ke tlhahiso ea metsoako ea bohlokoa. Tsena li kenyelletsa, haholoholo, lipocaine, glucagon le insulin. Ba babeli ba ho qetela ke bahanyetsi har'a bona. Ba kenya letsoho taolong ea khatello ea tsoekere ea mali, metabolism ea carbohydrate. Ka lebaka la lipocaine, phospholipids e thehoa ka har'a sebete. Sena le sona se na le phello e molemo ho oxidation ea mafura acid. Ka lebaka la khaello ea lipocaine, mafura a sebete a sebete a ka etsahala.

Ka hare ho gland ho feta mocha o bulehelang duodenum. Li-ducts tse tloaelehileng le li-pancreatic maemong a mangata li theha mouwane. Ka lebaka leo, li bula nipple e kholo ea duodenum. Ka li-ducts tsa pancreatic, khatello e tloaelehileng e lokela ho ba phahameng ho feta ho duct e tloaelehileng ea bile. Sena se bakoa ke tlhoko ea ho thibela ho lokolloa ha litaba tsa mala le lesapo la nyooko.

Tlhahisoleseling ka kakaretso

Atrophy ea manyeme ke boemo bo khetholloang ke ho fokotseha ha boholo ba setho, ho ts'oaroa ha sebopeho sa eona le ho hloka mesebetsi. Ts'ebetso ena e ka hlaha ka lebaka la liphetoho tse amanang le bophelo ba 'mele, hammoho le mafu a tsamaeang le tšenyo ea parenchyma, khatello ea maikutlo, phepelo e mpe ea mali, le mafu a fokolisang nako e telele. Tabeng ena, boima ba tšoelesa, eo hangata e ka bang 80-90 g, e theohela ho 30-40 le ka tlase.

Atrophy ea manyeme e ka ba a 'mele, a hola ka lebaka la lits'ebetso tsa tlhaho tsa botsofali. E tsamaea le mafu a fokolisang matla (foromo ea cachectic). Atrophy ke litholoana tsa mefuta eohle ea pancreatitis e sa foleng, ha karolo ea bohlokoa ea stroma e nkeloa sebaka ke tishu ea fibrous, e tsamaellanang le ho eketseha ha endocrine le ho hloka toka ha endocrine.

Mofuta o ikhethileng oa atrophy ke lipomatosis, eo boholo ba setho parenchyma e nkeloang ke lithane tsa adipose. Pancreas atrophy ho lefu la tsoekere mellitus e lula sebakeng se ikhethang. Maemo a atileng haholo a lefu lena ho gastroenterology a kenyelletsa ho hlaha ha tšoelesa le lefu la sebete, ho ruruha ha methapo le khatello ea methapo le ho phatloha ha litloholo tse tlotsitsoeng ke "calculi".

Pathanatomy

Psychology ena e tsamaisana le ho fokotseha ho hoholo ha tšoelesa - ho fihla ho 20-18 g, maemo a joalo a lekantsoe haholo, bokaholimo ba setho bo le bongata, khabeche e petsoloa le lithane tse haufi tsa adipose, hammoho le litho tse haufi. Sebopeho sa manyeme a fetoha, kholo e fetelletseng ea lisele tse sebetsanang, tse ka atolohang ho potoloha lobules (perilobular sclerosis) kapa hampe (intralobular sclerosis). Boemong ba microscopic, lesion e tšoauoa ka ho phahama ho eketseha ha lisele tsa fibrous (intraacinous sclerosis), lefu la lisele tsa glandular parenchyma.

Ka lipomatosis, leha e le taba ea hore boemo bona bo tšoauoa ka ho bolokoa kapa ho eketsoa hoa boholo ba setho (pseudohypertrophy), boholo ba bona bo nkeloa sebaka ke lithane tsa adipose, moo ho nang le libaka tsa glandular tsa motho ka mong. Ho latela se hlokometsoeng ke litsebi lefapheng la bongaka ba mafu a amanang le lefu la matšoafo le endocrinology, maemong a mangata ka ts'ebetso ea methapo ena ea tšebetso ea "islet" lisebelisoa le endocrine li bolokiloe.

Matšoao a Atrophy

Setšoantšo sa kliniki sa pancreatic atrophy se khetholloa ke sesosa sa nts'etsopele ea eona (lefu la tsoekere mellitus, pancreatitis e sa foleng le ba bang). Leha ho le joalo, maemong afe kapa afe, matšoao a sebopeho ke ho hloka tekanyo le ho hloka tekanyo ea endocrine. Ho haella ha gland ea Exocrine (exocrine) ho bontšoa ka ho fokotsoa tlhahiso ea li-enzyme tsa ho ja, hammoho le li-bicarbonate le li-electrolyte tse ling, tse sitisang se ka hare ho mpa, se fana ka tikoloho e loketseng li-enzyme tsa pancreatic. Matšoao a tloaelehileng ke setuloana se sa laoleheng, takatso e fosahetseng ea lijo le ho theola boima ba 'mele.

Letšoao la pele la ho haella ha ts'ebetso ea exocrine ke steatorrhea (tlhahiso e eketsehileng ea mafura ka mouoane). Letšoao lena le hlaha ka ho fokotseha ha sephiri ka 10% ea tloaelo. Ho fokotsa boima ba 'mele ho etsahala ka lebaka la tlolo ea tšilo ea lijo, ho monya lintho ka mpeng, ho felloa ke takatso ea lijo. Ha u e-na le lefu la kelello le ntseng le le teng ka nako e telele, matšoao a khaello ea livithamini a hlaha.

Ho haella ha Endocrine (intrasecretory) ho bonahala ka mathata a metabolism ea carbohydrate, a tsoela pele e le lefu la hyperglycemic. Leha ho le joalo, matšoao a lefu la tsoekere a hlaha ho halofo ea bakuli feela. Sena se bakoa ke taba ea hore lisele tse hlahisang insulin li na le bokhoni ba ho bolokoa hamolemonyana thutong ea lefu lena ha li bapisoa le tsa acinar. Ho haella ha insulin, tsoekere e ea ntlafala. Mokuli a ka khathatsoa ke bofokoli bo boholo, ho tsekela, lenyora.

Matšoao a atrophy ea pancreatic

Matšoao a amanang le lefu lena a tla itšetleha haholo ka hore na ke lebaka lefe le ileng la tsosa kholo ea lona. Leha ho le joalo, ho sa tsotelehe pathology ea mantlha, setšoantšo sa kliniki se tla bontšoa ke matšoao a bontšang ho haella ha endocrine le exocrine.

Khahlano le semelo sa 'nete ea hore li-enzyme tsa tšilo li qala ho hlahisoa ka bongata bo fokolang, matšoao a hlaha a bonts'a tlolo ea ho monya lijo. Pele ho tsohle, li kenyelletsa boima ba 'mele. Ha ho etsoe feela ke taba ea hore lintho tse hlokahalang li khaotsa ho monya, empa hape le phokotso e kholo ea takatso ea lijo. Ntle le ho hloleha, setšoantšo sa kliniki se tlatselletsoa ka ho hlapisoa ha setupu. Ka ketsahalo ea hore tlhahiso ea li-enzymes e fokotsehile ka liperesente tse fetang leshome, mafura a mangata a tla fumanoa mantle.

Ka nako e telele ea ts'ebetso ena ea methapo, ho eketsoa lipontšo tse bonts'ang hypovitaminosis e eketsehang. Tsena li kenyelletsa letlalo le omeletseng, manala a brittle, ho kuta moriri, bofokoli ka kakaretso le malaise. Tabeng ea khaello e matla ea vithamine, mathata a fapaneng a methapo a kanna a hlaha.

Thibelo ea ts'ebetso ea endocrine e tla tšoauoa ka matšoao a bontšang mathata a metabolism ea carbohydrate. Ho tloha ponong ea laboratori, sena se tla bontšoa ke keketseho ea litekanyetso tsa tsoekere. Motho ea kulang o qala ho tletleba ka ho ruruha ka potlako, ho nyoriloe ho eketsehileng le molomo o omileng, mala o sa khaotseng, ho tsekela kamehla joalo-joalo. Ho bohlokoa ho hlokomela hore lipontšo tsa kliniki tse kaholimo li fumanoa liperesente tse mashome a mahlano feela tsa batho ba kulang.

Tlhahlobo le kalafo ea lefu lena

Tlhahlobo ea pele ea lefu lena e na le tlhahlobo ea mali le biochemical le coprogram. Ka tlhahlobo ea mali e nang le biochemical, ho tla fokotseha ho fokola ha li-enzyme tsa "pancreatic". Ho hlahloba maemo a 'mele oa ho hlophisoa, ho hlahlojoa ha ultrasound, monahano oa matla a matla a khoheli, tlhahlobo ea endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Ho bohlokoa ho etsa biopsy e lateloang ke tlhahlobo ea nalane.

Phekolo bakeng sa atrophy ea manyeme e qala ka khetho ea lijo tse se nang phepo. Hoa hlokahala hore u tlohele mekhoa e mebe 'me u itlhokomele ka lebaka la khaello ea livithamini. Li-enzyme li sebelisetsoa ho lokisa ho haella ha exocrine. Ketsahalong eo ho nang le matšoao a bontšang bofokoli ba insulin, ho bontšoa kalafo ea insulin.

Pathogenesis ea liphetoho tsa atrophic makhophong

Liphetoho tsa atrophic ka har'a manyeme ke tsa 'mele ha li hola ka lebaka la ts'ebetso ea tlhaho ea botsofali. Li tsamaea le mafu a fokolisang matla.

Ntle le moo, atrophy ke sephetho sa mofuta o mong le o mong oa pancreatitis e sa foleng, e nang le karolo ea bohlokoa ea stroma E nkeloa sebaka ke lisele tsa fibrous, tse lebisang keketseho e makatsang ea tlhokahalo ea endocrine le exocrine.

Ka tloaelo, boima ba setho sa kahare bo fapana ho tloha ho 80 ho isa ho 90 g. Haeba liphetoho tse sa tloaelehang li bonoa ho eona, joale e fokotseha ho fihla ho 30-40 g le ka tlase. Ho na le phetoho sebopeho sa setho ka boeona. Bakeng sa lefu lena, ponahalo ea palo e fetelletseng ea lisele tse sebetsanang le tsona ke tšobotsi.

Pancreatic atrophy e etsahala ka mabaka a latelang:

• Ketsahalo ea ho fokola hoa mafura a setho.
• Mathata a lefu la tsoekere.
• Ts'ebeliso e mpe ea joala, ho tsuba.
• Ulofo oa duodenal, mpa.
• Phepo e fosahetseng.
• Autoimmune pathologies e amang mpa ea mpa.
• Ho shebella manyeme.

Atrophic pancreatitis e khahlanong le lefu la tsoekere e lula sebakeng se khethehileng. Lefu lena le tšoauoa ka ho fokotseha ho hoholo hoa setho ho fihlela ho 20 g, ho sebetsa ha sona ho ba masesaane, bokaholimo bo fetoha kahare, bokaholimo ba lisele tsa mafura, litho tse haufi.

Lipomatosis e boetse e hlaha e le mofuta oa atrophic oa lefu la pancreatic. Le ha ho le joalo lefu lena le tšoauoa ka boholo bo tloaelehileng ba setho kapa kholo ea sona, empa boholo ba sona bo nkeloa sebaka ke lithane tsa adipose, tseo ho tsona karolo ea motho e mong le e mong ea methapo ea methapo ea methapo e amanang le 'mele. Maemong a 80% a nang le lefu le joalo, lisebelisoa tsa islet le mosebetsi oa endocrine lia bolokoa.

Sehlopha sa kotsi se kenyeletsa bakuli ba nang le liphatsa tsa lefutso, ho itšepa joala, likotsi tsa ka mpeng, mafu a tšoaetsanoang a litho tsa ka hare, cholecystitis e baloang.

Lipontšo tsa kliniki ea atrophy

Ha re se re hlahlobisitse ts'oaetso ea lefu la pancreatic atrophy, hore na ke eng, 'me ke eng eo e ka etsoang ke setho, re tla fumana hore na matšoao a bontša hore ke lefu lefe. Matšoao a bakoa ke etiology ea nts'etsopele ea ts'ebetso ea methapo 'meleng (ho nka tsoekere e sa sebetseng hantle, mofuta o sa foleng oa pancreatitis, jj.).

Ho sa tsotelehe sesosa le mabaka a hohelang, bakuli bohle ba na le bofokoli ba tlhaho ba endocrine le exo native. Ho haella ha sekhukhu sa kantle ho naha ho tsamaisana le ho fokotseha ha tlhahiso ea li-enzyme tsa ho sefa, li-electrolyte, tse thusang ho kenyelletsa se ka hare se ka mpeng, ho thusa ho fana ka tikoloho e tloaelehileng bakeng sa li-enzyme tsa pancreatic.

Bakuli ba tletleba ka tlolo ea tšilo ea lijo, e bonts'ang hangata:

1. Letšollo.
2. Ho fokotse takatso ea lijo.
3. Ho fokotsa boima ba 'mele.

Letšoao la pele-pele la ho se lekane ha exocrine le eketsoa ka mokhoa o nepahetseng oa mafura hammoho le makhopho. Letšoao lena le bonoa khahlano le semelo sa ho fokotseha ha tlhahiso ka 10% ea boleng bo tloaelehileng.

Mokuli o qala ho theola boima ba 'mele kapele. Sena se bakoa ke taba ea hore ts'ebetso ea ho ja lijo, ho monya limatlafatsi ka mpeng ea mpa e ea ferekana, 'me takatso ea lijo ea fokotseha. Haeba motho a e-na le atrophic pancreatitis e sa foleng, joale liteko tsa laboratori li bontša khaello e kholo ea livithamini le liminerale.

Ho haella ha endocrine ho fumanoa ke bokuli bo amanang le "carbohydrate metabolism" bo hlahang joalo ka hyperglycemic syndrome.

Leha ho le joalo, ke halofo ea bakuli feela e tletlebang ka matšoao a lefu la tsoekere (ho ntša metsi kapele, molomo o omileng, tšebeliso ea ntloana hangata, joalo-joalo).

Tlhahlobo e fapaneng

Ha ho hlahlojoa mokuli ho 90% ea litšoantšo tsa kliniki, ho fumanoa boima ba boima ba 'mele. Letlalo le fetoha mosesane, ebe le omella haholo. Hangata ho na le lintho tse sa utloahaleng. Ka nako e tšoanang, palpation ha e lumelle "ho ikutloa" ho fokotseha hoa setho sa ka hare.

Ha pathogeneis e ipapisitse le pancreatitis e hlahang, joale ka palpation mokuli o tletleba ka methapo e bohloko kapa ho hlonama ho hoholo. Liphetho tsa tlhahlobo ea mali e nang le biochemical li bonts'a hore ts'ebetso ea li-enzymes tsa tšilo ea lijo e fokotsehile.

Coprogram e thusa ho bona mafura ho makhopho (steatorrhea). Joaloka molao, ho feta 10% ea ts'ebeliso ea letsatsi le leng le le leng e fumaneha ka har'a makhopho. Palo ea mesifa ea mesifa mesifa e eketseha haholo, e leng ho kheloha ho tloaelehileng.

Maemong a mangata, phuputso e mabapi le tsoekere ea glucose e bontša keketseho e kholo, e hlokang ho eteloa lingaka tse eketsehileng joalo ka setsebi sa 'mele se nang le lefu la tsoekere.

Mekhoa e meng ea ho khetholla lefu:

• Ho etsa tlhahlobo ea li-pancreas tsa ultrasound ho bontša ho fokotseha hoa litho tsa ka hare. Sebopeho se fetoha letsoai, echogenicity ea eketseha, likhakanyo ha li lekane.
• MRI e khothalletsoa maemong ao ho ona ultrasound e sa faneng ka tlhaiso-leseling e felletseng mme ho hlokahala lintlha tse eketsehileng ho tseba mekhoa e nepahetseng ea kalafo.
• RCP e laetsoe ho lekola boemo ba methapo, ho fumana liphetoho tseo hangata li tsamaeang le pancreatitis e sa foleng. Ka lebaka la ho qhekella ho joalo ka bongaka, hoa khoneha ho fumana ho fokotseha ha matangoana a makhopho a pancreatic, cruuosity le ho se lekane ha marako.
• Angiography e hlokahala maemong ao ngaka ea bongaka e belaellang ts'ebetso ea tumor. Tsamaiso e u lumella ho hana kapa ho tiisa mohopolo.

Ho tlameha hore ho be le biopsy ea manyeme. Phuputsong ea laboratori ea sampole e nkiloeng, tekanyo ea fibrosis le timetso ea parenchyma, boemo ba likarolo tsa glandular le libaka tse hlahisang insulin lia hlahlojoa.

Mokhoa ona oa ho khetholla o u lumella ho tsebahatsa pherekano ea lefu lena.

Tlhahiso ea meriana ea pancreatic atrophy

Ponong ea pele ea liphetoho tsa atrophic makhophong, ho khothaletsoa ho ja pele. Mokuli o hloka ho fokotsa tšebeliso ea lijo tse nang le mafura a liphoofolo.

Hoa hlokahala ho ela hloko ho haella ha lintho tsa protheine 'meleng, khaello ea matla, le ho lokisa khaello ea livithamini le liminerale. Kaha nikotine e thusa ho sitisa tlhahiso ea li-bicarbonate kahareng ea kahare, koae e lokela ho lahloa.

Mekgwa e meholo ya kalafo e hlokofatsang e kenyelletsa ho phetolo ya kalafo bakeng sa ts'ebetso ea secocrine le intracecretory secretion. Ho khothalletsoa lithethefatsi tsa enzyme ho lefella mekhoa ena.

Bakeng sa ho fumana phello e lakatsehang ea kalafo, meriana e lokela ho tšoauoa ka ts'ebetso e phahameng ea lipase, ha ea lokela ho timetsoa tlasa ts'usumetso ea lero la gastric. Ka nako e ts'oanang, matlapa a hloka ho kenya letsoho ho nts'etsopele ea lintho tsa enzyme ka mpeng e nyane, ho khothaletsa ts'ebetso ea tšilo ea lijo ka matla.

Li-Mickeyads li fihlela litlhoko tsohle tse hlalositsoeng.Kaha ke lipase tse lahleheloang ke mosebetsi ka potlako, ka hona, ho etsoa khalemelo ho nahanela se ka har'a meriana le matla a steatorrhea (mafura a mafura ka har'a mouoane).

Ho sebetsa hantle ha kalafo e khothalletsoang ho khetholloa ke: tekanyo ea ho fokotseha ha steatorrhea le khoholeho ea elastase ho mantle. Litokisetso tsa enzyme li thusa ho fihlela sephetho se latelang sa kalafo:

1. Fokotsa enteritis ea bobeli.
2. Tšoarella microflora ka mala.
3. E kenya letsoho ntlafatsong ea metabolism ea carbohydrate.

Ho fokotsa bohloko ba bohloko, fana ka meriana e amanang le li-analgesics le antispasmodics. Litekanyetso li beoa ka bonngoe, ho ipapisitse le botebo ba lefu lena la bohloko. Ho khothalletsoa ente ea Papaverine, No-shpu, Analgin le lithethefatsi tse ling.

Ho lokisa ho haella ha endocrine, ho hlokahala hore ho hlahisoe insulin. Ka liphetoho tsa atrophic, lefu la islet ha le bonoe, ka hona, hormone e hlahisoa, empa ka tekanyo e tlase. Tekanyetso le khafetsa tsa ts'ebeliso ea kalafo ea insulin ho latela mokhoa oa lefu lena, etiology ea lefu lena, litholoana tsa lipatlisiso tsa tsoekere ea 'mele ka mehla.

Boemo ba bohlokoa ke ho hlophisoa ha ts'ebetso ea tšilo ea lijo, haholoholo, ho fetoloa hoa microflora ea mala. Ka hona, ho sebelisoa li-probiotic le li-prebiotic.

Ho feta moo, ho khothalletsoa litokisetso tse nang le livithamini. Ho hlokahala hape ho tlatsa khaello ea likarolo tse latelang tsa liminerale:

Liketso tse sebetsang tsa bioloji li ka khethoa ka mokhoa oa lithethefatsi tse 'maloa, kapa lithethefatsi tse le' ngoe, ka nako e ts'oanang li kenyelletsa lintho tse hlokahalang tlhahisong ea tsona.

Ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka e etsoa litsing tse ikhethang. Ts'ebetso e kenyelletsa ho fetisoa ha lihlekehleke tsa Langerhans, ebe ho lateloa ke kalafo ea manyeme le kalafo ea enzyme.

Kaha liphetoho tsa atrophic ka har'a manyeme ke sesosa sa li-pathologies tse matla tse nang le mathata a tebileng a boemo bo atileng ba mokuli, kalafo ea ho buoa ha e fuoe hangata.

Phatlalatso le Thibelo

Tsoelo-pele ea sephetho sa lefu le ipapisitse le tekanyo ea ts'enyo ea mesebetsi ea boikhutso le ea maiketsetso. Kaha lisele tsa li-islet li bolokiloe ka mokhoa o fapaneng, ka hona, ho na le tlhahiso e 'ngoe ea insulin. Ka hona, boemo ba ketoacidotic ha bo fumanoe hangata, empa ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali ho hlaha.

Ho khetholla pathogenesis ea ts'ebetso ea methapo ea methapo, ho felisa "mohloli oa mantlha" - lefu le ka sehloohong, ho qala kalafo ka nako - lintlha tsena kaofela li u fa monyetla oa ho fihlela sephetho se setle sa kalafo le tlhaelo-pele e ntle.

Joaloka prophylaxis, litlhahlobo tsa mokuli li khothaletsa ho sebelisa mekhoa ea meriana ea setso. Li thusa ho ntlafatsa tšebetso ea manyeme, li thusa ho ntlafatsa tšilo ea lijo, le ho thibela likotsi tse mpe 'meleng.

Bakeng sa kalafo, ho sebelisoa limela tsa kalafo - li-hawthorn, dill, peppermint, chamomile ea limela, joalo-joalo risepe e latelang e thusa ho ts'ehetsa 'mele: kopanya likhaba tse tharo tsa peo ea dill le palo e lekanang ea koena, eketsa likhaba tse 2 tsa hawthorn, thispone e le' ngoe ea pharmacy chamomile. Tšela metsi a belang. Ho sefa. Nka 100 ml makhetlo a mane ka letsatsi. Nako ea kalafo ke libeke tse peli.

Joaloka thibelo, ho khothalletsoa ho latela likhothaletso:

1. Ho tlohela ho tsuba, joala.
2. Phekolo ea nako ea maloetse a sa foleng.
3. Lijo tse nang le phepo e nepahetseng.
4. Ho boloka boemo bo hlokahalang ba ts'ebetso ea enzyme.
5. Ho boloka bophelo bo mafolofolo. Ho ikoetlisa ka mokhoa o leka-lekaneng ka pancreatitis, haholo-holo yoga le ho tsamaea, ho tla ba molemo haholo.

Atrophy ea manyeme ke lefu le kotsi, ka hona, ha maikutlo a bohloko a hlaha sebakeng sa epigastric, ho lokela ho eteloa setsi sa bongaka. Phekolo ea pele e se e qalile, ke moo e ratang lefu la bongaka.

Mesebetsi le li-pathologies tsa manyeme li hlalositsoe videong ena.

Mathata a mmele

Ka liphetoho phapusing ea khatello manyetsong, khatello ea mali e ea hlaha. E kopantsoe le ho tsoa ha mantle a lero la pancreatic, ho lokolloa ha litaba tsa gallbladder kapa mala. Khahlano le semelo sa khatello e eketsehang, lisele tsa "manyeme" li qala ho senyeha. Lihlahisoa tsa enzyme lia lokolloa ebe li sebetsa ho tsona. Li kenella ka har'a parenchyma, adipose le lithane tse sebetsang tsa tšoelesa. Ka lebaka leo, karabelo ea ketane e etsahala. Ka enzyme e le 'ngoe, e mong o lokolloa. Sena se halefisa ts'ebetso ea ho ruruha, e lebisang ho eketseha ha mali, 'me hamorao - ho thekesela ha mali. Sena se tlatsetsa ho thrombosis ho tšoelesa. Ka lebaka la mathata a ho potoloha, pancreatitis e etsahala, hangata e baka pancreatic necrosis.

Lisosa tsa pherekano

Boemo ba pathological, joalo ka molao, bo hlaha ka lebaka la khaello e le 'ngoe kapa khafetsa ea pancreatitis. Foromo ea asene e amana ka kotloloho le lefu la gallstone. Alcer (mala kapa duodenum), lefu la sebete, hepatitis, le bokhoba ba tahi li etsa lintho tse khothatsang.

Tlhahisoleseling ea Bohlokoa

Joalokaha ho boletsoe kaholimo, o mong oa mesebetsi ea tšoelesa ke tharollo ea tlhahiso ea lihormone. Lihlekehleke tsa Langerhans li nka karolo mosebetsing ona. Boemong ba ho hloloa hoa bona ka morao ho li-pathologies, ho kenyelletsa le pancreatitis nakong e sa foleng, mafura a mpefala leseling le lefu la tsoekere. Makhophisi a khona ho ikamahanya le mofuta oa lijo. Tsohle li itšetlehile ka lijo tseo u li jang. Ha u nka lik'habohaedreite tse ngata, li-enzyme tse ling tse li felisang lia sebetsa. Haeba lijo tse nang le mafura li lula li le ngata, joale ho tla hlahisoa lipase tse ngata, 'me haeba protheine - trypsin. Leha ho le joalo, likarolo tsena ha lia lokela ho hlekefetsoa. Taba ke hore makhopho a makhopho ha a bue hangata ka seoelo. E le molao, karabelo e mabifi e iponahatsa, e sa bontsheng mohato oa pele oa pathology, empa e phalla ka botlalo.

Liphello tsa maloetse a lahliloeng

Ho hlokomoloha boemo ba manyeme ho ka baka mathata a mangata. Kotsi e hlahisoa ke taba ea hore haufi le eona ke litho tse ling tse sa hlokeng bohlokoa ba 'mele. Sena, haholoholo, lesaka, sebete, mpa. Pelo ha e eme ka thoko. Ka tlolo ea molao manyeme, setho sena le sona se tlas'a khatello ea maikutlo. Liphetoho ts'ebetsong ea litsamaiso li etsahala kapele haholo. Bakeng sa manyeme, ka linako tse ling lihora tse 'maloa li lekane.

Acute pancreatic necrosis

Sengoloa se sebetsang? Abelana sehokela

Ts'ebetso ena ke lefu la lisele tsa litho. Lintho tse fapaneng tse bohloko li ama kholo ea eona. Ka lipelong tsa bona ke ho ruruha hoa setho. Acute pancreatic necrosis e hlaha maemong a tlhatlhobo le kalafo ea nako e telele. Ts'ebetsong, li-enzymes tsa tsona tsa setho li nka karolo. Tlas'a ts'ebetso ea bona, manyeme o a chekoa. Ka ts'ebetso ea li-enzyme tse arohaneng, ts'ebetso ea methapo ea methapo e tsoela pele. Ka lebaka leo, li-foci tsa mafura a necrosis lia thehoa.

Tlhaloso ea ts'ebetso

Ka lebaka la ho phatloha ha acid e mafura, ho fetoha hoa pH ho etsahala. Tabeng ena, trypsogen ea intracellular e butsoe. Kamora moo, e fetoha trypsin. Seketsoana sena, se sebetsa liprotheine tse etsang mofuta o itseng oa protheine. Linohe li qala ho senya marako a methapo le lisele tse sebetsanang. Ts'ebetso ea ts'enyo e feta "makhopho". Ho nchafatsa setho ntlheng ena ho ba thata. Ka pontšo ea lipontšo tse totobetseng, phello e bolaeang e ka ba hanghang.

Lintho tse hohelang

Pancreatic necrosis, matšoao a eona a tla tšohloa ka tlase, hangata ke phello ea tšebeliso e ngata ea lino tse tahang, ho ja ho feta tekano, dyskinesia ka har'a pampitšana ea biliary, ho ferekana ho tsoang ha li-enzyme khahlano le semelo sa cholangitis, cholecystitis e baloang. Phekolo e sa nepahalang, tlolo ea litekanyetso le mofuta oa litekanyetso li ka baka lefu la methapo. Acute pancreatic necrosis e ka bakoa ke mafu a tšoaetsanoang khafetsa, khatello ea maikutlo.

Pathology

Ho latela sebaka sa phepelo, acute pancreatic necrosis e ka ba ngata ebile ea tsepamisa maikutlo. Mohato o ka tsoela pele kapele kapa oa tsoela pele ka monyebe ka ho lekaneng. Tumellanong le mofuta oa 'mele oa pathological, pancreatic necrosis e arotsoe ka mokhoa o senyehang, o sebetsang, o heteratic, hemorrhagic le edematous. Qetellong ho thoe ke mofuta o bonolo ka ho fetesisa. Ka lebaka la puffiness, manyeme a holisoa, e leng ho tsosang keketseho ea khatello ea li-pancreatocytes le boteng ba microcirculation. Phekolo ea sethaleng sa bohloko hangata e atleha. Ka boipiletso bo sa lebelloang ho setsebi, psychology e nka mofuta o hlokomolohiloeng ho feta. Haholo-holo, ts'ebetso ea necrotic e senya ts'ebetso ea li-enzyme tse tsoang ho pancreas. Ka lebaka leo, tšilo ea setho ho tloha kahare ea qala. Ha ts'ebetso e ntse e tsoela pele, pus e kenella ka mpeng ea mpa. Ka lebaka leo, peritonitis e matla ea hlaha. Tabeng ena, ho buoa ho ke keng ha qojoa. Ho seng joalo, sepsis e tla qala, e tla lebisa lefung.

Setšoantšo sa Clinical

Pancreatic necrosis e bonahatsoa joang? Matšoao a lefu la kelello a matla haholo. Ka hypochondrium ka ho le letšehali e fetoha soreness ea herpes zoster. E namela 'meleng kaofela ka tlas'a likhopo. Bohloko bo khanya lehetleng le mahetleng, joalo ka ha ho otloa ke pelo. Tsamaiso e tsamaisana le ho hlatsa haholo, ho thunya, boreleli. Mocheso oa mokuli oa phahama, letlalo le fetoha le le boreleli kapa bo bofubelu. Letšoao le ka sehloohong la boemo ba methapo ea methapo ke letšoao la Grey-Turner. E iponahatsa ka tsela ea matheba a boreleli ho tloha mahlakoreng a mpa ea mpa. Holpation ea lerako, ho utloahala bohloko le tsitsipano. Bokhachane bo ipapisitse le tlhahlobo ea pono, litletlebo tsa bakuli, hammoho le liphetho tsa lithuto tsa maiketsetso le tsa laboratori. Ho hlahlojoa ultrasound ho lekola echogenicity ea parenchyma. CT le MRI, angiography le laparoscopy li ka tiisa ho qala ha lefu lena.

Mehato ea kalafo

Phekolo ea necrosis e hlobaetsang e ka ba ho buuoa le ho hlokofatsa. Khetho e tla ipapisa le liphetoho tse etsahalang 'meleng. Tlhahiso ea lithethefatsi e fanoa ka bonngoe. Har'a litlhare tse khothalletsoang hore li sebelisoe ke antispasmodics (No-Shpa, mohlala), lithibela-mafu le li-cytotoxic tse amang tlhahiso ea enzyme. Mekhoa ea ho buoa, ho sebelisoa laparotomy le laparoscopy. Leha ho le joalo, nakong ea ts'ebetso ha se kamehla ho ka khonehang ho felisa ts'ebetso ea methapo ea mafu. Ka kakaretso, bakuli ba phekoloa sepetlele.

Pancreatic necrosis e tsamaisana le nts'etsopele ea enastme alastase, e lebisa ho senyeha ha boemo ba methapo ea mali, lisele tse ka har'a pancreatic capsule. Ka hona, ha nako e ntse e tsamaea, necrosis e hasana esita le ka ntle ho meeli ea setho ka boeona. Lisele tse li oeleng li ke ke tsa hlola li iphella.

Lisosa tsa necrosis

Pele o qala kalafo ho latela moralo o mong kapa o mong, ho hlokahala ho theha sesosa sa lefu lena. Ntle le moo, haeba feela litlamorao li phekoloa, ntle le ho tlosa sesosa, lefu le tla boela le hlahella.

Maloetse a mang a lebisa ho necrosis. Mohlala, cholecystitis, DZHVP kapa cholangitis, e bonahatsoang khahlanong le ts'ebetso ea li-enzyme, hangata e ba sesosa se joalo. Mafu a tšoaetsanoang a lebisa phetohong ea li-pancreatic tis.

Sesosa se atileng haholo sa ts'ebetso ea kelello ke tšebeliso e mpe ea joala, lijo tse thehiloeng ho lijo tse se nang phepo.

Mathata le manyeme a boetse a qala ha batho ba ithaopa le ho sebelisa lithethefatsi ntle ho taolo. Ke setsebi feela se ka tsebang hore na 'mele o tla itšoara joang ha o sebelisa lithethefatsi tse ling. Ntle le moo, phello ea likarolo tsa meriana 'meleng ke ntho e rarahaneng haholo. Khatello ea maikutlo, ho sithabela maikutlo haholo ho boetse ho lebisa ho pancreatic tis necrosis.

Mefuta e fapaneng ea necrosis

Necrosis e ka iponahatsa ka litsela tse ngata. Ho bohlokoa haholo ho tseba likarolo tsohle tsa lesion ena, hobane mefuta ea eona e ama sepheo sa kalafo. Mokhoa oa nts'etsopele ea lefu la tsoekere o bohlokoa haholo boteng ba matšoao. Ka hona, ho beha leihlo nts'etsopele ea lefu lena ho ka etsahala hape ha sebopeho sa sona se tsebahala.

Lefu lena le ka khethoa ho latela liparamente tse fapaneng. Mohlala, ho latela sebaka se hapiloeng ke ts'ebetso ea ts'enyo, mefuta e latelang e khethollotsoe:

Ka mofuta oa lefu lena, ho tloaelehile ho khetholla mefuta e 'meli:

Ultrasound bakeng sa pancreatic necrosis

Ka mofuta oa necrotic process, mefuta e joalo e khetholloa e le:

1. hemorrhagic
2. hentatic
3. ho ruruha,
4. e senya
5. sebetsa.

Hoa hlokahala ho hlokomela boemo ba hau, u se ke ua lieha kalafo. Mohlala, edematous necrosis e ka phekoloa kapele. Empa sena se ka etsahala haeba kalafo e matlafatsang e qalile ka nako e nepahetseng. Ho latela nako ea ho qala kalafo hore na ngaka e ka thusa ka botlalo kapa che. Ntle le moo, necrosis ha e eme. Sebaka se amehileng sea atoloha, se etsa hore lefu la lefu le be leholo le ho feta.

Haeba bokuli bo sa emise, manyeme a qala ho itsikinya. Ntle le moo, li-enzyme tsa tšilo ea lijo, li sa fumane tsela e felletseng ea ho bokella ka hare ho 'mele le ho li ama. Tabeng ea bokuli bo bakoang ke ho hlobaela, "pus" e ka kena ka mpeng. Kamora moo, peritonitis e hlaha, e ka bang le litlamorao tse mpe ka ho fetisisa.

Botebo ba litlamorao bo hlahisa ka ho belaella ho pancreatic necrosis ho etsa liteko tse ngata, liteko. Haeba ho hlokahala, etsa ts'ebetso. Ho joalo, haeba ho sa sebetse letho, boemo bo ka tlisoa ho sepsis le lefu.

Matšoao a Necrosis

Pancreatic necrosis

Ka necrosis, bohloko bo boholo ho quadrant e ka holimo bo utluoa ka letsohong le letšehali. Ka linako tse ling bakuli ba utloa bohloko kahare ho mpa ea mpa ea mpa ea mpa ka tlase ho likhopo. Bohloko bo ka litsela tse ngata tse ts'oanang le ho nyekeloa ke pelo, ka hona ka linako tse ling bakuli ha ba sa sebetsa, ba lumela hore ba amehile ka bohloko ba pelo.

Ho li khetholla, ho hlokahala hore u leke ho lula fatše le ho hulanya maoto ka mpeng. Haeba bohloko bo fokotseha, joale ena ke pancreatic necrosis. Matšoao a lefu lena a kenyelletsa ho nyekeloa ke pelo haholo. Vomiting, e emang kamora moo, e ts'oaetso, empa ha e be betere kamora eona, liphallelo ha li etsahale.

Ka necrosis, ho hloleha ho etsahala tsamaisong eohle ea tšilo ea lijo. Phehella maikutlo a ho thunya, ho hlasimoloha hoa hlaha. Ntle le matšoao a tloaelehileng, ho na le lipontšo tse khethollang mefuta e itseng ea necrosis feela.

Leha ho le joalo, nakong ea tlhatlhobo ea kantle, bakuli ha ba utloisise ho pepetla ha lebota la mpa la hae. Ha necrosis e hola ntle le kalafo e lekaneng, mokelikeli o bokellana mokokotlong oa mokokotlo kapa mokokotlong oa pericardial.

Boloetse, kalafo ea necrosis

Haeba necrosis e belaelloa, ho etsoa tlhahlobo ea multidirectional. O na le lipheo tse peli: ho netefatsa tšoaetso ea necrosis kapa ho e hana, ho supa mabaka a ka bakang boemo bo joalo. Ho etsa tlhahlobo e nepahetseng, ho etsoa tlhahlobo ea ultrasound, laparoscopy le MRI.

Mokhoa oa ho phekola pancreatic necrosis o khethoa ka bonngoe.

Lintlha tsa bohlokoa ho sena ke boemo ba mokuli, ho nahanela hore na lefu le tsoela pele joang. Ho latela lintlha tsena, ho fanoa ka litlhare tse itseng. Ho hlokahala bakeng sa maemo ohle ke lijo tse thata, ho hana lihlahisoa tsohle tse thibetsoeng. Khafetsa etsa ho itima lijo bakeng sa kalafo. Haeba molato o le matla, joale ho etsoa opereishene. Ka bomalimabe, mathata a ka etsahala ka mor'a ho buuoa.

Mabapi le matšoao a itseng a lefu la pancreas o tla re ho video:

Ts'oaetso

Ha u hlahloba mokuli ka pancreatic atrophy, ho haelloa ke boima ba 'mele ho ikemiselitse. Letlalo le omme, le boreleli. Ka ho fokotseha ha boholo ba tšoelesa, ho ke ke ha khoneha ho e phahamisa. Haeba sesosa sa boemo bona ke pancreatitis, bohloko bo ka utluoa ha e le palpating. Algorithm ea ho hlahloba lintho e kenyelletsa:

• Ho hlahlojoa. Ha u etsa liteko tsa mali a biochemical, ho fokotseha hoa ts'ebetso ea li-enzymes tsa pancreatic. Matšoao a sebopeho ke li-steatorrhea tse bonoang nakong ea komporo (ho feta 9% ea mafura a tsoang ts'ebeliso ea letsatsi le letsatsi e fumanoa makhopho) le creatorrhea (dikahare tse phahameng tsa mesifa ea mesifa ho mantle). Khafetsa e fumanoang e le keketseho ea tsoekere ea mali, e leng lebaka la ho buisana le ngaka ea endocrinologist kapa lefu la tsoekere.
• Mekhoa ea pono. Ka ultrasound ea manyeme, ho fokotseha ha boholo ba eona, botsitso ba sebopeho, echogenicity e eketsehileng, ho se lekane ha li-contours ho ikemiselitse. Bakeng sa pono e hlakileng haholoanyane ea setho, ho tseba sesosa sa atrophy, MRI ea manyeme e etsoa. Bakeng sa ho lekola boemo ba tsamaiso ea ductal, liphetoho tseo e leng tšobotsi ea pancreatitis e sa foleng, ho bontšoa RCP - endoscopic retrograde cholangiopancreatography (tlhatlhobo ea x-ray). Ka thuso ea eona, o ka bona ho phunya ha "pancreatic duct" e kholo, ho ba mabifi ha marako, menyakoe. Ho kenyelletsa li-neoplasms tsa manyeme, angiography e etsoa.
• Biopsy. Mokhoa oa bohlokoa oa ho hlahloba hore na bothata ke eng, ke pancreatic biopsy. Ha ho hlahlojoa biopsy, ho hlahlojoa boleng ba fibrosis le tšenyo ea parenchyma, tekanyo ea tšenyo ea likarolo tsa glandular, lihlekehleke tsa Langerhans (libaka tse hlahisang insulin). Tabeng ea lipomatosis, ho fumanoa ha mafura a setho. Biopsy e ka lekola kholo ea lefu lena.

Liketsahalo tsa Conservative

Ka atrophy ea manyeme, kalafo ea ho ja e tlameha. Lijo li lokela ho ba le mafura a mangata. Ho lokela ho lebisoa tlhokomelo e lekaneng ho khaello ea matla a protheine, khalemelo ea hypovitaminosis. Mohato o tlamang ke ho felisoa ha ho tsuba, hobane nicotine e sitisa tlhahiso ea li-bicarbonate ke makhopho, ka lebaka leo acidity ea litaba tsa duodenum e eketsehang haholo.

Tataiso ea mantlha ea phekolo ea methapo ena ke ho khutlisoa ha secocrine le endocrine pancreatic secretion. Ho lefa mats'oao a ts'ebetso a sitisang ho ts'oaroa ka mpeng, ngaka ea methapo e fana ka litokisetso tsa enzyme. Ho fihlella phello ea tleleniki, litlhare li tlameha ho ba le ts'ebetso e phahameng ea lipase, li hanyetse ketso ea lero la gastric, netefatsa ho lokolloa ka potlako ha li-enzyme ka mpeng e nyane, le ho khothaletsa ho qojoa ha cavity ka matla. Li-Enzymes ka mokhoa oa li-micronanules li tsamaisana le litlhokahalo tsena.

Kaha ke lipase tse tsoang lipapaling tsohle tsa pancreatic tse lahleheloang ke mosebetsi kapele haholo, ho etsoa khalemelo ho nahanoa ka ho teba ha eona ho moriana le ho teba ha steatorrhea. Ho sebetsa hantle ha kalafo ho hlahlojoa ke litaba tsa elastase ka har'a maro le boemo ba phokotso ea steatorrhea. Ketso ea litokisetso tsa enzyme e boetse e etselitsoe ho felisa lefu la bohloko, ho fokotsa enteritis ea bobeli, ho etsa maemo a tloaelehileng a microbiocenosis ea mala, le ho ntlafatsa metabolism ea carbohydrate.

Khalemelo ea ho haella ha endocrine e etsoa ke kalafo ea insulin. Ka atrophy ea manyeme, lihlekehleke tsa Langerhans li bolokiloe karoloana, ka hona, insulin 'meleng e hlahisoa, empa ka bongata. Litekanyetso le li-regimen tsa tsamaiso ea "insulin" li ikemiselitsoe ka bomong ho latela tlhahlobo ea methapo ea methapo ea methapo, le datha ea ho hlahloba tsoekere ea mali letsatsi le letsatsi. Ho khethoa ha litokisetso tsa enzyme ho ntlafatsa haholo ts'ebetso ea pancreatic ka kakaretso le carbohydrate metabolism. Ka hona, mofuta oa kalafo ea "insulin" o ikemiselitsoe ho latela litekanyetso le ts'ebetso ea pheko ea enzyme.

Boemo ba bohlokoa bakeng sa khalemelo e sebetsang ea tšilo ea lijo ke ho tloaela ha microbiocenosis ea mala, kaha tšebeliso ea li-enzyme e etsa maemo a matle bakeng sa colonization ea limela tsa pathogenic. Ho sebelisoa meriana e bolaeang likokoana-hloko. Tlhahiso ea Vitamin e hlile e laetsoe ente, hammoho le litokisetso tsa magnesium, zinki le koporo.

Phekolo ea kalafo

Phekolo ea kalafo ea pathology ena e etsoa libakeng tse ikhethang. Lihlekehleke tsa Langerhans li ntse li ajoa, li lateloa ke ho ntšoa ha tšoelesa le kalafo ea enzyme. Leha ho le joalo, kaha khafetsa khafetsa hangata e le ka lebaka la mafu a tebileng a nang le tlolo ea molao e atileng ea kalafo, kalafo e joalo ha e etsoa hangata.

Atrophy e hlaha neng?

Atrophic pancreatitis e nkela tšebetso e sa foleng sebaka. Ka lebaka la ho ruruha ho matla, lisele tsa setho li ea shoa. Nakong ea tšoarelo, li nkeloa sebaka ke tishu ea fibrous, e sa sebetseng mesebetsi ea popelo, empa e tlatsa likheo tse etsoang feela. Phekolo ha e khutlise acid e shoeleng. Hape, ts'ebetso ea atrophic e ka nts'etsapele, ka lebaka la lefu la tsoekere, ho fokola hoa mafura. Maemong a mang, ho fokotseha ha tšebetso ea litho ho etsahala ka lebaka la botsofali ba 'mele.

Pancreatic fatse degeneration ke ho khutlisetsa lisele tsa setho ka mafura. Ka lebaka leo, mesebetsi ea lekunutu ea kantle le e ka hare ea nyamela.

Ke maemong afe moo u thulanang le atrophy ea pancreatic?

• Haeba o bile le mathata a makhetlo a pancreatitis ka ho etsoa hoa libaka tse kholo tsa necrosis,
• nwa jwala khafetsa
• ba nang le lefu la tsoekere
• ja lijo tsa letsatsi le leng le le leng tse nang le mafura a mangata,
• ho ba le lefu la autoimmune le amang manyeme,
• ba bile le setho sa setho sa setho kapa ba tšoeroe ke mofetše oa pancreatic.

Setšoantšo sa morphological sa lefu lena se ka emeloa ke li-cysts, foci ea necrosis le ho kenella ka hare.

Liphetoho tsa atrophic ka har'a tšoelesa e 'nile ea e-ba tšobotsi ea batho ba tsofetseng. Leha ho le joalo, ha joale ka har'a botena ba lefats'e ka bophara le ho ata ha pancreatitis e sa foleng, lefu lena le boetse le hlaha ho batho ba lilemo tse sebetsang.

Ke matšoao afe a hlahang ka lefu lee?

Setšoantšo sa kliniki ea atrophy se tsoela pele butle. Ha e le molao, matšoao a lefu lena a ka fumanoa kamora lilemo tse 10-15 ho tloha ho eketseha ha lefu lena ka lekhetlo la pele. Batho ba nang le lefu le joalo ba na le ponahalo: Letlalo le boreleli, le letsoai ebile le omme ho thetsoa. Bakuli ba na le boima bo tlase ba 'mele, empa batho ba batenya haholo ba fumanoa mehatong ea pele ea lefu lena.

Litletlebo tse ka sehloohong tsa mokuli ke ho ts'oaroa ke takatso ea lijo: ho hloka takatso ea lijo hantle, ho nyekeloa le pelo, ho hlatsa, ho thunya ka mor'a ho ja, lets'ollo le lets'ollo

Steatorrhea ke se hlahisang mafura a mangata mafung. Setulo se na le ponahalo ea metsi, sethala sa mafura, se hlatsoe hantle marakong a ntloaneng.

Hape, bakuli ba na le bohloko ba nako le nako ho hypochondrium e ka letsohong le letšehali. Empa ts'ebetso ea atrophy e fokotsa bohloko. Ka hona, kamora hore nts'etsopele ea fibrotic e khutlise, mofuta oa bohloko o kokobela kapa o nyamela ka botlalo. Ha ho na kalafo e hlokahalang. Leleme la mokuli le fetoha le khubelu kapa raspberry. Ka linako tse ling ho fetoha ha sebopeho sa sebaka.

Ha mohatla oa tšoelesa o ameha, bakuli ba ba le matšoao a lefu la tsoekere. Taba ke hore lisele tsa manyeme li hlahisa insulin le glucagon. Lihormone tsena li laola metabolism ea carbohydrate. Matšoao a lefu la tsoekere a hlaha butle butle. Maemong ana, ho ba le maikutlo a ho nyoriloe a sa khaotseng a letlalo, kabo ea metsi a mangata a moroto.

Motheo oa Therapy

Phekolo e tlameha ho qala ka ho ja. Ka pancreatitis, hoa hlokahala ho khetholla nama e mafura. Fana ka khetho ho mmutla, turkey le khoho. Ho molemo ho li pheha, haholo-holo kapa li-stewed. Ho lumelletsoe ho baka lijana tsa nama. Lijo tsa protheine li lokela ho ba teng lijong. U ka sebelisa liprotheine tsa meroho (soya, linaoa, lensisi). Palo ea ho baka, phofo le chokolete e tlameha ho fokotsoa. Ka matšoao a lefu la tsoekere, kalafo e felisa ka botlalo tšebeliso ea lipompong. Hape o lokela ho fokotsa sekhahla sa lik'habohaedreite.

Hape, kalafo e bua ka liphetoho mokhoeng oa ho ja. Mokuli o lokela ho hana ho ja haholo le mekete e mengata. Lijo li nkuoa ka likarolo tse nyane. U hloka ho ja bonyane makhetlo a 5-6 ka letsatsi. Lijo tse joalo tsa khafetsa li thusa ho tsosa tšoelesa. Lenane le lenyane la li-enzymes le tla lekana ho chesa limatlafatsi.

Phekolo e boetse e kenyelletsa thibelo ea joala le ho tsuba. Joala bo na le tšusumetso e kotsi ho tšoelesa e senyehileng. Mme ho tsuba ho tsosa secretion moo ho se nang lijo. Sena se ama hantle mucosa ea "gastrointestinal".

Morero oa bohlokoa oa phekolo ke pheko ea enzyme. Ho etsa sena, sebelisa litlhare Creon, Pancreatin, Mezim, Hermitage. Li khethoa ka mor'a lijo ebe li sebelisoa khafetsa.

Phekolo e ka tlatselletsoa ka lithethefatsi tsa antispasmodic. Drotaverin, No-shpa, Odeston e nkeloa bohloko. Ba khatholla mesifa e boreleli ea li-sphincters, e ntlafatsa tšebetso ea methapo e metenya ea litsoelesa tse silang lijo.

Thibelo

Pancreatic atrophy ke ntho e sokelang bophelo. Ho fapana le ho phekola lefu le bōpiloeng, ho tla ba molemo ho thibela ho hlaha ha lona. Bakeng sa sena, ho hlokahala ho nka mehato e nakong bakeng sa kalafo ea mafu a pele ho eona. Mokhoa oa bophelo o mafolofolo ke pheko e ntle ka ho fetisisa bakeng sa maloetse ohle, pancreatic atrophy ha ho joalo. Phepo e nepahetseng le eona e phetha karolo ea bohlokoa. Le motho ea phetseng hantle o hloka lijo tse lekaneng tsa protheine, mafura le lik'habohaedreite ka letsatsi. Ho lipompong, fana ka khetho ea monokotsoai, litholoana le meroho hobane li na le liminerale tse ngata, li-trace element le li-amino acid, tse hlokoang ke 'mele oa motho.

Ho akaretsa. Pancreatic atrophy ke ho fokotseha ha boima ba litho. Sena se ama tsamaiso ea tšilo ea lijo 'me se fa motho bohloko le ho se khotsofale. Ho qoba ho thehoa ha lits'ebetso tsa atrophic, o lokela ho latela mokhoa oa bophelo bo botle (o se ke oa tsuba, o se ke oa noella lino tse tahang hangata le ka bongata bo bongata). Lijo tsa letsatsi le letsatsi li lokela ho tšoana, ntle le ho nona. Haeba u na le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, o lokela ho ipehela molemong oa tšebeliso ea lipompong, hobane ena e kanna ea ba lebaka la ho theha bothata bona.