Litaelo tsa bi tsa Noliprel bakeng sa tšebeliso
- Mofumahali
- Matšoao a ho sebelisoa
- Mokhoa oa kopo
- Litlamorao
- Contraindication
- Boimana
- Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling
- Bongata
- Maemo a polokelo
- Fomu ea tokollo
- Sebopeho
Noliprel Bi-forte motsoako oa ACE inhibitor perindopril arginine le indapamide sulfonamide diuretic. Phello ea pharmacological ea lithethefatsi e bakoa ke likarolo tsa karolo e 'ngoe le e' ngoe (perindopril le indapamide) le synergism ea bona e tlatsetsang.
Perindopril ke inhibitor ea ACE. ACE e fetolela angiotensin I ho angiotensin II (ntho ea vasoconstrictor), ka ho eketsehileng e phahamisa secretion ea aldosterone ke adrenal cortex le ho phatloha ha bradykinin (ntho e hlasimollang) ho heptapeptides e sa sebetseng.
Indapam ke derivative ea sulfonamides e nang le selikalikoe sa indole, e amanang le lithethefatsi tse amanang le thiazide diuretics, e sebelisang ka ho thibela sabsorption ea sodium karolong ea cio ea liphio. Sena se eketsa ho pepeseha ha sodium le chloride ka moriring, mme ka tekanyo e nyane, potasiamo le magnesium, ka tsela eo, ho eketsa urination le ho fana ka phello ea antihypertensive.
Tšoaetso ea ketso ea antihypertensive.
Noliprel Bi-forte e fokotsa khatello ea mali ea systolic le diastolic ho bakuli ba nang le khatello ea mali ea lilemo life kapa life, maemong a supine le maemong a emeng. Matla a antihypertensive ea lithethefatsi a itšetlehile ka tekanyetso.
Tšusumetso e ntle ea ho fokotsa lenane la methapo ea methapo ea methapo e kholo e fumanoe ka 8 mg perindopril (e lekanang le 10 mg perindopril arginine) + 2,5 mg indapamide.
Khatello ea mali e fokotsehile ka mokhoa o atlehileng sehlopheng sa perindopril / indapamide: phapang e bolelang ho fokotsa BP pakeng tsa lihlopha tse peli tsa bakuli e ne e le,5.8 mm Hg bakeng sa khatello ea systolic. Art. (95% CI (-7.9, -3.7), p 15 mg / L (> 135 μmol / L) ho banna le> 12 mg / L (> 110 μmol / L) ho basali.
Litaba tsa media tse nang le Iodine. Maemong a ho omella ho amanang le tšebeliso ea methapo ea mmele, menyetla ea ho ba le bothata ba ho hlaphoheloa ke phepo e matla e eketseha, haholo ha o sebelisa li-antiine tse nang le iodine e nang le litheko tse phahameng. Hoa hlokahala ho khutlisetsa tekanyo ea metsi pele ho tumellano ea li-phapang tse nang le iodine.
Khalsiamo ea calcium. Hypercalcemia e ka hlaha ka lebaka la ho fokotseha ha khalsiamo ea calcium ea urine.
Cyclosporin. Hoa khonahala ho eketsa litekanyetso tsa "metabolinine" kahara plasma ea mali ntle le ho ama boemo ba potoloho ea cyclosporin, leha e le ho hloka metsi le sodium.
Bongata
Haeba ho na le bongoana bo bongata, karabelo e atisang ho hlaha ke khatello ea kelello, eo ka linako tse ling e ka tsamaeang le ho nyekeloa, ho hlatsa, ho tsitsipana, ho tsekela, ho otsela, pherekano, oliguria, e ka fetelang ho anuria (ka lebaka la hypovolemia), ho ts'oha ho potoloha. Ho tlosoa hoa tekanyo ea electrolyte ea metsi (ho fokotseha hoa boemo ba potasiamo le sodium e plasma ea mali), ho se sebetse hantle ha masapo, hyperventilation, tachycardia, pelo lippitations (palpitation), bradycardia, matšoenyeho le ho koala.
Thuso ea pele e kenyelletsa ho tlosoa ha moriana o tsoang ka potlako 'meleng: ho tsoa ka mpeng le / kapa ho khethoa ha mashala a entsoeng ka setopo, ebe ho fetoloa hoa tekano ea motlakase oa sepetlele sepetlele.
Ha ho e-na le hypotension ea bohlokoa, mokuli o lokela ho fuoa boemo bo otlolohileng ka hlooho e tlase. Haeba ho hlokahala, iv ho tsamaisoa ha tharollo ea isotonic sodium chloride e lokela ho etsoa kapa mokhoa o mong oa ho khutlisa molumo oa mali o lokela ho sebelisoa.
Perindoprilat, e leng sebopeho se sebetsang sa perindopril, se ka tlosoa 'meleng ka hemodialysis (bona Pharmacokinetics).
Bareki ba hloka ho tseba eng ka sethethefatsi seo?
Karolo ea litafole e le filler e kenyelletsa lactose monohydrate. Ntho ena hangata e sebelisoa bakeng sa tlhahiso ea lithethefatsi tse fapaneng.
Leha e na le thepa ea bohlokoa ea 'mele le ea lik'hemik'hale, lactose ke eona e matla ho feta allergen. Bakeng sa batho ba nang le bothata ba ho se mamelle tsoekere ka lebese, litaelo tsa tšebeliso li thibela ho sebelisa litlhare.
Ntle le moo, bakuli ba khomarelang lijo tse thata tse sa kenyeng letsoai, sethethefatsi se lokela ho sebelisoa ka hloko e kholo. Ho nwa lipilisi ho ka lebisa ho fokotseha kapele ha khatello ea mali. Leha ho le joalo, haeba sena se etsahetse kamora ts'ebeliso ea pele, ebe sesosa e ka ba litekanyetso tse fosahetseng.
Karolo ea bohlokoa e bapaloa ke tšebeliso e lekaneng ea metsi. Ha ua tšoanela ho eketsa palo ea mokelikeli haholo, empa ha ho chesa ho molemo ho noa liperesente tse 25 ho feta ho tloaelehileng. Ho eketsa mofufutso o kopantsoeng le moriana ho ka lebisa ho omeng.
Litlamorao
Le sethethefatsi se khothalletsoang ke setsebi se ka lebisa litlamorao tse mpe ho batho ba bang. Noliprel A Be Forte, litlhahlobo tse netefatsang tlhahisoleseling ena, le tsona li ka baka litlamorao.
Lethathamo 3. Litlamorao tse ka bang teng
Tsamaiso ea methapo e bohareng | Ho teneha, matšoenyeho, ho tšoenyeha ha boroko, jj. |
Sistimi ea Genitourinary | Ho eketsa diuresis, ho fokotsa libido, ho fokotseha ha potency, jj. |
Litla-morao | Ho thothomela ha anaphylactic, urticaria, eczema, angioedema, jj. |
Litho tse khahlisang | Pneumonia, khohlela e omeletseng, rhinitis le tse ling. |
Phekolo ea ka mpeng | Ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, lets'ollo, hepatitis ea lithethefatsi, jj. |
Litho tsa kutlo | Tinnitus e makatsang, tatso ea tšepe, le tse ling. |
Tse ling | Mofufutso o mongata. |
Litla-morao li ka fapana le tse thathamisitsoeng tafoleng. Lenane le felletseng le ka fumaneha ka litaelo tsa tšebeliso.
Kamora ho buisana le Dr. Noliprel AB Forte, analogue eo ho leng bonolo ho e reka ho tsohle meriana, o ka e nkela sebaka ka
- Indapamide + Perindopril,
- Ko-Perineva,
- Noliprel (A, Bi, Forte), jj.
Analogs Noliprel Be Forte hangata li ba le sebopeho se tšoanang le se tšoanang. Leha ho le joalo, litekanyetso le litheko li ka fapana haholo.
Tlhahisoleseling e sebetsang mabapi le lisosa tsa khatello e phahameng ea mali e ka fumanoa videong e latelang:
Sokolla foromo le sebopeho
Ho fanoa ka lithethefatsi ka mokhoa oa matlapa a koahetsoeng ka filimi: biconvex, pota, e tšoeu (29 kapa 30 e 'ngoe le e ngoe ka botlolong ea polypropylene e nang le "dispenser" le "Stopper" e nang le gel e nkang mongobo, botlolo e le' ngoe ka lebokoseng la karete e nang le taolo ea pele ea ho bula, bakeng sa lipetlele - Li-pcs tse 30 ka botlolong ea polypropylene e nang le "dispenser", libotlolo tse 3 ka lebokoseng la karete e nang le taolo ea pele ea ho bula, libotlolo tse 30 tse lebokoseng la karete, ka lebokoseng la karete e nang le taolo ea pele ea ho bula 1 le litaelo tsa ho sebelisa Noliprel A Bi-f. molomo).
Letlapa la 1
- Lintho tse sebetsang: perindopril arginine - 10 mg (e lekanang le perindopril ka bongata ba 6.79 mg), indapamide - 2,5 mg,
- lisebelisoa tse ling: anhydrous colloidal silicon dioxide, magnesium stearate, lactose monohydrate, maltodextrin, sodium carboxymethyl starch (mofuta A),
- Coating ea lifilimi: magnesium stearate, macrogol 6000, titanium dioxide (E171), hypromellose, glycerol.
Ketso ea pharmacological
NOLIPREL BI-FORTE ke motsoako oa likarolo tse peli tse sebetsang, perindopril le indapamide. Sena ke lithethefatsi tse matlafatsang, se sebelisetsoa ho phekola khatello e phahameng ea mali (khatello ea mali). NOLIPREL BI-FORTE e fuoe bakuli ba seng ba ntse ba nka perindopril 0 mg le indapamide 2,5 mg ka nqane. Sebakeng seo, bakuli ba joalo ba ka nka letlapa le le leng la NOLIPREL BI-FORTE, le nang le likarolo tsena ka bobeli.
Matšoao a ho sebelisoa
Perindopril ke ea sehlopha sa lithethefatsi tse bitsoang li-inhibitors tsa ACE. E sebetsa ka ho fana ka phello e holang methapong ea mali, e nolofalletsang ente ea mali. Indapamide ke diuretic. Diuretics e eketsa bongata ba moroto o hlahisoang ke liphio. Leha ho le joalo, indapamide e fapane le diuretics tse ling, kaha e eketsa hanyane feela molumo oa moroto o hlahisitsoeng. E 'ngoe le e' ngoe ea metsoako e sebetsang e theola khatello ea mali 'me hammoho ba laola khatello ea mali ea hau.
Contraindication
- haeba o kulisa perindopril, efe kapa efe e 'ngoe ea ACE inhibitor, indapamide, e' ngoe ea sulfonylamides kapa karolo efe kapa efe ea NOLIPREL BI-FORT,
- haeba pejana, ha u ne u nka li-inhibitors tse ling tsa ACE kapa tlasa maemo a mang, uena kapa e mong oa beng ka uena o bontšitse matšoao a joalo ka ho tsitsipana, ho ruruha ha sefahleho kapa leleme, ho hlohlona ho tebileng, kapa lekhopho la letlalo le phopholetsang (angiotherapy).
- haeba o na le lefu le matla la sebete kapa hepatic encephalopathy (lefu la kelello le mpefatsang),
- haeba o na le ts'ebetso e mpe ea masapo a mokokotlo kapa haeba o na le lefu la sethoathoa,
- haeba boemo ba hau ba potasiamo ea mali bo tlase haholo kapa bo phahameng haholo,
- haeba u belaella hore pelo e sa sebetsoa, ho fokola hoa pelo (ho boloka letsoai haholo, ho hema ka thata)
- haeba u imme 'me lilemo tsa boikoetliso li feta likhoeli tse 3 (ho boetse ho molemo ho qoba ho e nka. NOLIPRELA B-FORT methating ea pele ea bokhachane - bona "Ho ima le ho anyesa"),
- haeba u anyesa.
Bua le ngaka ea hau pele u nka NOLIPREL BI-FORTE haeba efe kapa efe ea tse latelang e sebetsa ho uena:
haeba o tšoeroe ke lefu la ho fokola ha pelo (ho fokola ha methapo e meholo ea mali e tsoang pelong), hypertrophic cardiomyopathy (lefu la mesifa ea pelo), kapa renal artery stenosis (e fokotsang methapo e tsamaisang mali ho liphio), haeba u tšoeroe ke lefu le leng la pelo, haeba o na le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng.
haeba u tšoeroe ke lefu la vasilia la collagen (lefu la letlalo) le joalo ka systemic lupus erythematosus kapa scleroderma,
haeba u tšoeroe ke lefu la atherosmithosis (ho thatafatsa ha marako a methapo ea methapo),
haeba u tšoeroe ke hyperparathyroidism (tšebetso e eketsehileng ea parathyroid),
haeba o na le lefu la gout,
haeba u na le lefu la tsoekere
haeba o ja lijo tse nang le letsoai le tlaase kapa o ja tse ling tse nang le potasiamo,
haeba u nka li-lithium kapa potasium-sparing diuretics (spironolactone, triamteren), kaha ha ua lokela ho li nka ka nako e le 'ngoe le NOLIPREL BI-FORT (bona "Ho nka lithethefatsi tse ling").
U lokela ho lemosa ngaka ea hau haeba u nahana hore u imme. (kapa ba rerileboimana). Ha ho kgothaletswe ho nka NOLIPREL BI-FORT mehatong ea pele ea bokhachane. Moriana ha oa lokela ho nkuoa nako e telele ho feta likhoeli tse 3, kaha sena se ka senya bophelo ba ngoana haholo (bona "Motsoako le ho nyehlisoa").
Ha o nka NOLIPREL BI-FORT, o lokela ho tsebisa ngaka le basebeletsi ba tsa bongaka ka tse latelang:
haeba u na le opereishene kapa opereishene e kholo,
haeba o sa tsoa ba le lets'ollo kapa ho hlatsa, kapa mmele oa hau o omelletsoe ke metsi.
haeba u feta ho apressa ea LDL (ho tlosoa hoa cholesterol maling),
haeba u nyahama, e ka fokotsang karohano ea linotsi le linotsi kapa ho opeloa ke linoko.
haeba o etsoa tlhahlobo ea bongaka e hlokang hore ho tsamaisoe ntho e nang le iodine e nang le iodineine (ntho e etsang hore ho khonehe ho hlahloba litho tsa ka hare, joalo ka liphio kapa mpa, u sebelisa x-ray).
Baatlelete ba lokela ho tseba hore NOLIPREL BI-FORTE e na le ntho e sebetsang (indapamide), e ka fanang ka karabelo e ntle ha u etsa taolo ea doping.
NOLIPREL BI-FORT ha ea lokela ho fuoa bana.
Bokhachane le pelehi
Ikopanye le ngaka ea hau kapa setsebi sa meriana pele u nka meriana.
U lokela ho lemosa ngaka ea hau haeba u nahana hore u imme (kapa ho ralaboimana).
Ngaka ea hau e lokela ho u eletsa hore u khaotse ho nka NOLIPREL BI-FORTE pele u ima kapa hang hoba 'nete ea kemolo e tiisoe,' me u fane ka litlhare tse ling ho fapana le NOLIPREL BI-FORT. Ha ho kgothaletswe ho nka NOLIPREL BI-FORT mehatong ea pele ea bokhachane. Moriana ha oa lokela ho nooa nako e telele ho feta likhoeli tse 3, kaha sena se ka senya bophelo ba ngoana haholo.
Haeba u anyesa kapa u rera ho anyesa, tsebisa ngaka ea hau. NOLIPREL BI-FORTE e ngolisitsoe ho bo-'mè ba anyesang. Ngaka ea hau e ka u fa kalafo e 'ngoe haeba u batla ho anyesa, haholo ha lesea le sa tsoa hlaha kapa le hlaha pele letsatsi le fihla.
Bua le ngaka hang-hang.
Tekanyetso le tsamaiso
Ha u nka NOLIPREL BI-FORT, latela litaelo tsa ngaka ka tieo kamehla. Haeba u belaela ho nepahala ha sethethefatsi sena, u lokela ho botsa ngaka kapa setsebi sa meriana. Tekanyetso e tloaelehileng ke pilisi e le 'ngoe ka letsatsi: Ho molemo ho nka litafole hoseng, pele ho lijo. Senya letlapa ka khalase ea metsi.
Litla-morao
Joalo ka litlhare tse ling, NOLIPREL BI-FORTE, leha e se ho bakuli bohle, e ka baka litlamorao.
Khaotsa ho nka meriana ena hang-hang 'me u ikopanye le ngaka ea hau haeba u e-na le e' ngoe ea maemo a latelang:
sefahleho sa hao, molomo, molomo, leleme kapa 'metso li ruruhile, o na le bothata ba ho hema, o na le litsebe kapa o oa ferekana, o na le ho otla ka pelo ka tsela e sa tloaelehang kapa e sa tloaelehang.
Litlamorao li ka kenyelletsa (ka tsela e fokotsang khafetsa):
Tloaelehileng (ka tlase ho 1 ho 10, empa ho feta bakuli ba 100): hlooho ea hlooho, ho tsekela, vertigo, ho thothomela le ho ferekana ha maikutlo, pono e fifalitsoeng, tinnitus, leseli le bobebe ka lebaka la khatello e tlase ea mali, ho khohlela, ho hema hanyane, ho hema , ho hlatsa, bohloko ba ka mpeng, ho sitisoa ha tatso, molomo o omileng, dyspepsia kapa ho hlohlona ho thata, lets'ollo, ho qhekella), lintho tse amang (joalo ka ho senyeha ha letlalo, ho hlohlona), mesifa ea mesifa, ho ikutloa o khathetse.
Ho sa tloaelehang (ka tlase ho 1 ho 100, empa bakuli ba fetang a le mong ho ba 1000): ho feto-fetoha ha maikutlo, ho robala, ho sithabela ka sefuba: ho hema ka thata: ho hema ka thata, angioedema (matšoao a kang ho satalla kapa ho ruruha ha sefahleho le leleme) , urticaria, purpura (matheba a bofubelu letlalong), mathata a meno, ho hloka matla, ho eketsa mofufutso.
Tse sa tloaelehang (tse ka tlase ho 1 ho bakuli ba 10,000): pherekano, mathata a pelo (methapo ea pelo e sa tloaelehang, ho nyekeloa ke pelo), pneumonia ea mofuta oa pneumonia (mofuta o sa tloaelehang oa pneumonia), rhinitis (tšubuhlellano ea tsebe kapa nko e otlang), karabelo e matla ea letlalo joalo ka multiforme erythema. Haeba u na le bothata ba systemic lupus erythematosus (mofuta oa lefu la methapo ea methapo ea mokokotlo), ho mpefala hoa etsahala. Ho na le litlaleho tsa linyeoe tsa ho fetoha ha mahloensitivity (liphetoho ponahalong, ponahalong ea letlalo) kamora ho pepesetsoa ke letsatsi kapa mesebetsing ea mahlaseli a UVA.
Ho se sebetse hantle maling, liphio, sebete, manyeme kapa liphetoho lipontšong tsa laboratori (liteko tsa mali) li ka hlaha. Ngaka ea hau e ka u fa tlhahlobo ea mali ho hlahloba boemo ba hau.
Maemong a ho hloleha ha sebete (lefu la sebete), ho qaleha ha lefu la sebete la hepatic encephalopathy (lefu le mpefatsang pelo) hoa khoneha.
Haeba litla-morao li e-ba mpe kapa u hlokomela hore litlamorao tse sa lebelloang li sa thathamisoa bukaneng ena, bolella ngaka ea hau kapa setsebi sa meriana.
Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling
Kamehla bolella ngaka ea hau kapa setsebi sa meriana seo u se sebelisang kapa seo u sa tsoa se sebelisa, le haeba tsena e le lithethefatsi tse ntle haholo.
Qoba tšebeliso e kopanetsoeng ea NOLIPREL BI-FORTE ka litlhare tse latelang:
- lithium (e sebelisetsoang ho phekola khatello ea maikutlo),
- li-diuretics tsa potasium-sparing (spironolactone, triamteren), letsoai la potasiamo.
Tšebeliso ea lithethefatsi tse ling e ka ama kalafo ea NOLIPREL B-FORT. Etsa bonnete ba hore u tsebisa ngaka ea hau haeba u sebelisa litlhare tse latelang, kaha u lokela ho ba hlokolosi haholo ha u li sebelisa:
- lithethefatsi tse sebelisoang kalafo ea khatello ea mali,
- procainamide (bakeng sa kalafo ea morethetho o sa tloaelehang oa pelo),
- allopurinol (bakeng sa kalafo ea gout),
- terfenadine kapa astemizole (li-antihistamines bakeng sa kalafo ea hay fever kapa allergies),
- corticosteroids, e sebelisetsoang ho phekola maemo a fapaneng, ho kenyeletsa le asthma e matla le ramatiki e nyarosang,
- lithethefatsi tsa immunosuppressive tse sebelisetsoang ho phekola mafu a autoimmune kapa ka mor'a ts'ebetso ea ho fetisetsa ho thibela ho hana (e.k.j.
- Lithethefatsi tse fuoeng kalafo ea mofets'e,
- erythromycin kahare (antiotic)
- halofantrine (e sebelisoang ho phekola mefuta e meng ea mala),
- pentamidine (e sebelisoang ho phekola pneumonia).
- vincamine (e sebelisoang bakeng sa kalafo ea matšoao a ho lematsa ho kula ho bakuli ba tsofetseng, ho kenyelletsa le tahlehelo ea memori).
- bepridil (e sebelisoa ho phekola angina pectoris),
- sultoprid (bakeng sa kalafo ea psychosis),
- lithethefatsi tse laetsoeng kalafo ea pelo e amanang le pelo (mohlala, quinidine, hydroquinidine, disopyramide, amiodarone, sotalol).
- digoxin kapa "glycosides" ea pelo (kalafo ea lefu la pelo),
- baclofen (bakeng sa kalafo ea ho satalla ha mesifa, e etsahalang ho mafu a itseng, ho etsa mohlala, le lefu la tsitsipano),
- meriana ea lefu la tsoekere e kang insulin kapa metformin,
- calcium, ho kenyelletsa le lisebelisoa tsa calcium,
- litlatsetso tse matlafatsang (kk. senna),
- lithethefatsi tse se nang lithibela-mafu tse khahlanong le ho ruruha (kk.buprofen) kapa litekanyetso tse phahameng tsa li-salicylates (kk. aspirin),
- amphotericin B kahare (bakeng sa kalafo ea mafu a tebileng a fungal),
- lithethefatsi bakeng sa ho phekola mafu a kelello, joalo ka khatello ea maikutlo, ho tšoenyeha, schizophrenia, jj (ka mohlala, li-antidepressants tsa li-antidepressants, li-antipsychotic),
- tetracosactide (bakeng sa kalafo ea lefu la Crohn).
Likarolo tsa ts'ebeliso
Ho khanna likoloi le mechini e laolang,.
NOLIPREL BI-FORTE hangata ha e ame ho falimeha, empa ho bakuli ba bang, ka lebaka la khatello e tlase ea mali, karabelo e fapaneng e ka hlaha, mohlala, ho tsekela kapa bofokoli. Ka lebaka leo, bokhoni ba ho khanna koloi kapa mekhoa e meng e ka fokotsoa.
NOLIPREL BI-FORTE e na le lactose (likaroloana tsa tsoekere). Haeba ngaka e u joetse hore ha u mamelle mefuta e meng ea tsoekere, buisana le ngaka ea hau pele u e sebelisa.
Maemo a polokelo
Tlohella hole le pono le bana.
Koala setshelo ka thata ho thibela mongobo hore o se kene.
Moriana ona o lokela ho bolokoa ka mocheso o sa feteng 30 ° C.
Se ke oa tšollela moriana ka metsing a litšila kapa likhoebong. Botsa setsebi sa hau sa meriana hore na u ka etsa joang ho felisa meriana e emisitsoeng. Mehato ena e reretsoe ho sireletsa tikoloho.
Pharadodynamics
Noliprel A Bi-Forte ke moemeli oa motsoako o kenyelletsang angiotensin e fetolang enzyme inhibitor (ACE) le sulfonamide diuretic. Setlhare sena se tsebahala ka thepa ea pharmacological e kopanyang ketso ea karolo ka 'ngoe ea eona e sebetsang. Thepa ea antihypertensive e ntlafalitsoeng ka lebaka la synergism ea bona e tlatsetsang.
Perindopril ke inhibitor ea ACE, e bitsoang. kininase II - exopeptidase e amehang ho fetoleng ha angiotensin I ho ba vasoconstrictor ntho angiotensin II, hammoho le ho phatloha ha bradykinin, e nang le phello ea vasodilating, ho theha heptapeptide e sa sebetseng. Ntho ena e fokotsa tlhahiso ea aldosterone, ho plasma ea mali e phahamisa keketseho ea ts'ebetso ea renin ke molao-motheo oa maikutlo a seng matle, ha tšebeliso ea nako e telele e fokolisa phello e akaretsang ea methapo ea methapo (OPSS), e amanang le phello ea lijana tsa mesifa le liphio. Lintho tsena ha li eketse kotsi ea ho ba le tachycardia hape ha li lebise ho bolokoeng ha metsi le sodium.
Ho kenya letsoho phokotsong ea mojaro oa pele le o ka morao, perindopril e tloaelehileng le ho tšehetsa ts'ebetso ea mesifa ea pelo. Ho bakuli ba nang le bothata ba pelo bo sa feleng (CHF), ka lebaka la ts'ebetso ea bona (ho latela matšoao a hemodynamic), ho tlatsa khatello ea methapo ea pelo le le letšehali hoa fokotseha, sekhahla sa pelo sea fokotseha, ho hlaha ha pelo le pelo ea methapo ea pelo le phallo ea mali ea mesifa e eketseha.
Indapamide ke sehlopha sa sulfonamide mme e bonts'a thepa ea pharmacological e tšoanang le ea thiazide diuretics. Ka ho thibela sabsorption ea sodium karolong ea cortical ea letheka la Henle, ntho eo e fana ka tlhahiso e eketsehang ea liphio tsa sodium le chions, le ka tekanyo e tlase - magnesium le potionum ion, e lebisang ho hlahisoang ha moroto le ho fokotseha ha khatello ea mali.
Noliprel A Bi-Forte e bonts'a phello e matla ea tekanyetso ea methapo ho khatello ea mali ea diastolic le systolic, ka bobeli ba maemong a ho ema le ho bua leshano. Matla a antihypertensive a lithethefatsi a bonoa bakeng sa lihora tse 24. Nako e ka tlase ho khoeli kamora hore thupelo e qale, ho na le phello e tsitsitseng ea kalafo, eo ho sa bonahaleng ha tachyphylaxis. Phethahatso ea kalafo ha e lebise ho kheloheng. Moemeli oa antihypertgency o thusa ho fokotsa boemo ba methapo ea methapo ea methapo ea methapo (GTL), ho ntlafatsa ho phahama ha methapo ea kutlo, ho fokotsa OPSS, ha e kena-kenane le phapanyetsano ea lipids - triglycerides, k'holeseterole e felletseng, cholesterol e tlaase, e phahameng le e phahameng haholo (LDL le HDL).
Kameho ea ts'ebeliso e kopaneng ea perindopril le indapamide ho GTL e bonahetse ha e bapisoa le enalapril. Bakeng sa bakuli ba nang le arterial hypertension le GTL, ba ileng ba nka perindopril erbumin ka tekanyetso ea 2 mg (e lekanang le perindopril arginine ka tekanyo ea 2,5 mg) + indapamide ka tekanyetso ea 0,625 mg / enalapril ka lethal dose ea 10 mg hang ka letsatsi, kamora ho eketsa tekanyetso ea perindopril erbumin ho. 8 mg (e tsamaellanang le perindopril arginine ka bongata ba 10 mg) + indapamide - ho fihla ho 2,5 mg / enalapril - ho fihla ho 40 mg, ka bongata bo tšoanang ba tsamaiso ho sehlopha sa perindopril / indapamide ha se bapisoa le sehlopha sa enalapril, ho fokotseha ho hoholo ha index ea methapo ea methapo e kholo ho ile ha bonoa ( LVMI). Tšusumetso e kholo haholo ho LVMI e ile ea bonoa ha ho sebelisoa perindopril erbumin 8 mg + indapamide 2,5 mg.
Tšusumetso e matla ea antihypertensive e ile ea boela ea bonoa nakong ea kalafo e kopaneng le perindopril le indapamide ha e bapisoa le enalapril.
Ho sebetsa hantle ha perindopril ho ile ha bonoa kalafong ea khatello ea methapo ea methapo, le mesebetsi e meng e tlaase le e tloaelehileng ea plasma. Phello e phahameng ea antihypertensive ea ntho ena e bonoa lihora tse 4-6 kamora tsamaiso ea molomo mme e phehella lihora tse fetang 24. Kamora nako ena, boemo bo phahameng (bo ka bang 80%) ba thibelo e setseng ea ACE bo bonoa.
Ts'ebeliso e rarahaneng ea thiazide diuretics e lebisa ho eketseheng ha bokhoba ba phello ea antihypertensive. Hape, ho kopana ha ACE inhibitor le thiazide diuretic ho thusa ho fokotsa kotsi ea hypokalemia ka tšebeliso e tšoanang ea diuretics.
Ho kopana ha ACE inhibitor le angiotensin II receptor antagonist (ARA II) habeli blockade ea renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) ha e khothalletsoe bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Qeto ena e fihletsoe nakong ea liteko tsa bongaka tseo ho tsona bakuli ba neng ba e-na le nalane ea lefu la pelo kapa pelo kapa mofuta oa lefu la tsoekere la 2 le leseling la setho sa sepheo, hammoho le bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. mofuta le lefu la tsoekere. Ho latela sephetho sa liphuputso ho bakuli ba fumanang phekolo ena e kopantsoeng, ha ho na phello e ntle kholisong ea ntlafatso ea liphekolo le / kapa liketsahalo tsa pelo le lefu la pelo. Ho feta moo, ts'okelo ea hyperkalemia, hypotension hyperension le / kapa ho hloleha ho matla ha methapo ntlheng ena e ile ea matlafala ha e bapisoa le sehlopha sa bakuli ba fumanang monotherapy.
Matla a antihypertensive a indapamide a bonoa nakong ea kalafo le sethethefatsi sena ka tekanyetso e fanang ka phello e fokolang ea diuretic. Thepa ena ea ntho e sebetsang e bakoa ke keketseho ea elasticity ea methapo e meholo le ho fokotseha ha OPSS. Indapamide lowers GTL, ha e ame lipids tsa mali (LDL, HDL, cholesterol e felletseng) le triglycerides) le metabolism ea carbohydrate leha e le lefu la tsoekere.
Perindopril
Ha e nkoa ka molomo, perindopril e kenella ka potlako. Kakaretso ea ntho e kholo (Cmax) ka plasma ea mali e bonoa hora e le 'ngoe ka mor'a ts'ebetso. Sesebelisoa ha se khetholloe ke ts'ebetso ea pharmacological. Half-life (T1/2) ke hora e le ngoe. Hoo e ka bang 27% ea tekanyetso ea molomo ea perindopril e maling le ka mokhoa oa metabolite ea eona e sebetsang, perindoprilat. Ts'ebetsong ea biotransfform ea ntho e sebetsang, ho ekelletsa ho perindoprilat, li-metabolites tse ling tse 5 tse sa sebetseng li theha. Kamora tsamaiso ea molomo ka plasma ea mali Cmax perindoprilat e fihlelloa kamora lihora tse 3-4, ho ja lijo ho fokotsa ho fetoloa ha perindopril ho perindoprilat, ka hona ho ama bioavailability ea moriana.
Ho ile ha thehoa ts'ehetso ea motheo ea "perindopril" ea plasma ho lethal dose la eona. Buka ea Tsamaiso (Vd) perindoprilat e sa fetoheng e ka ba boholo ba 0,2 l / kg. Ka liprotheine tsa plasma, haholo-holo ka ACE, perindoprilat (ho latela khatello) e tlama 20%.
Metabolite e sebetsang e ntlafalitsoeng ke liphio ho tsoa 'meleng, e sebetsang T1/2 sekhechana se sa fetoheng ke hoo e ka bang lihora tse 17, boemo ba tekano bo fihlelloa nakong ea matsatsi a 4.
Ka boteng ba ho hloleha ha pelo le liphio, hammoho le ho bakuli ba tsofetseng, tlhahiso ea perindoprilat e fokotsa butle. Ho tlosoa ha leseli la ntho ke 70 ml / min.
Sesebelisoa se sebetsang se kenella ka potlako le ka botlalo ho tsoa pampiring ea gastrointestinal (GIT). Hora e le 'ngoe ka mor'a ho tsamaisoa ka molomo, C e fihletsoemax indapamide maling a mali. Ha u sebelisoa khafetsa, ha ho bokelloe ha ntho eo. Puisano le liprotheine tsa plasma ke 79%, T1/2 e fapana ka bongata ho tloha lihora tse 14 ho isa ho tse 24 (karolelano ea lihora tse 18).
Indapamide e hloekisoa haholo ke liphio (hoo e ka bang 70% ea lethal dose e nkuoang) le ka sebopeho sa metabolites se sa sebetseng ka masapong (e ka bang 22%).
Litekanyetso tsa pharmacokinetic ho bakuli ba nang le bothata ba ho phekola ba a renal ha li fetohe.
Litaelo tse khethehileng
Nakong ea phekolo, matšoao a ho kula a ho fokola hoa mmele le ho fokotseha hoa boemo ba plasma ba li-elektrone li lokela ho tsotelloa, ho kenyelletsa le lets'ollo le / kapa ho hlatsa, hobane maemong a hyponatremia ea pele e kotsing ea kholo ea kholo ea kholo ea methapo ea methapo. Maemong a joalo, ho hlahlojoa khafetsa ha mahloriso a li-electrolyte ka plasma ea mali hoa hlokahala.
Haeba khatello ea methapo e matla ea methapo e lemohuoa, tsamaiso ea iv e ka rarolloa ka 0,9% sodium chloride.
Tropident arterial hypotension ha se bosholu ba kalafo e tsoelang pele le Noliprel A Bi-Fort. Ka boemo bo latelang ba khatello ea mali le bcc, o ka qalella ho sebelisa lithethefatsi ka tekanyetso e tlase, kapa o sebelisa e le 'ngoe feela ea lintho tse sebetsang.
Khahlano le nalane ea kalafo, linyeoe tsa ho ruruha ho matla ha mafu a tšoaetsanoang, ka linako tse ling tse hananang le kalafo e matla ea lithibela-mafu. Ha u sebelisa li-perindopril ho bakuli ba joalo, ho hlokahala hore nako le nako ho lekole palo ea leukocytes maling. Bakuli ba hloka ho tsebisa ngaka ea bona ka matšoao a mafu a tšoaetsanoang (ho kenyeletsa feberu le 'metso).
Nakong ea kalafo le Noliprel A Bi-Forte, linyeoe tse sa tloaelehang tsa nts'etsopele ea angioedema ea leleme, molomo, mameno a molumo le / kapa larynx, sefahleho le maoto le matsoho li ngotsoe. Mathata ana a ka hlaha neng kapa neng nakong ea phekolo. Ha matšoao a edema ea angioneurotic a hlaha, moriana o lokela ho emisoa hanghang mme ho lekola boemo ba mokuli ho lokela ho thehoa ho fihlela matšoao a lesela lena a tlosoa ka botlalo. Haeba ho ruruha ho atile sefahlehong le melomong, joale maemong a mangata matšoao a ikela a le mong, leha ho hlokahala, antihistamines le eona e ka fuoa. Edema ea Angioneurotic, e tsamaeang le laryngeal edema, e ka baka lefu. Ho ruruha ha melangoana ea mantsoe, leleme kapa larynx ho eketsa kotsi ea ho ba le litšitiso tsa moea. Ka nts'etsopele ea matšoao ana, ho khothalletsoa ho kenya ente epinephrine (adrenaline) hang hang ka 1: 1000 (0.3-0.5 ml) kapa o nke mehato ea ho netefatsa hore na moea o hokae.
Ho na le litlaleho tsa kotsi e phahameng ea angioedema ho bakuli ba lebelo la Negroid.
Maemong a sa tloaelehang haholo, nakong ea kalafo le li-inhibitors tsa ACE, nts'etsopele ea angioedema ea mala e ile ea bonoa, ea tsamaea le bohloko ka mpeng (ka ho hlatsa kapa ho nyekeloa hoa pelo), ka linako tse ling ka khatello e tloaelehileng ea lefu la C1 le ntle le ponahalo e fetileng ea sefahleho sa angioedema. Tlhahlobo ea ts'ebetso ena e mpe e thehiloe ke computer tomography (CT) scan ea ka mpeng, ultrasound (ultrasound) kapa nakong ea ts'ebetso ea bongaka. Matšoao a lesion a emisa kamora ho tlosoa hoa li-inhibitors tsa ACE.
Bakeng sa bakuli ba kulang, ha ba nka takatso ea matla, li-inhibitors tsa ACE li lokela ho sebelisoa ka hloko e kholo. Bakuli ba fumanang immunotherapy ka litokisetso tse nang le mahloko a likokoanyana tsa hymenopteran (ho kenyeletsoa linotši le li-waster) ba hloka ho qoba ts'ebeliso ea li-inhibitors tsa ACE, kaha sena se eketsa kotsi ea ho ba le ts'oaetso ea anaphylactic ea nako e telele. Leha ho le joalo, litla-morao tsena li ka qojoa ka ho hlakola lithibelo tsa nakoana tsa ACE bonyane lihora tse 24 pele ho ts'ebetso ea boikemisetso.
Ha ho na le khatello ea methapo ea mali le lefu la pelo nakong ea phekolo, bakuli ha baa lokela ho emisa ho sebelisa beta-blockers.
Perindopril, joalo ka li-inhibitors tse ling tsa ACE, e bonts'a phello e fokolang ea kalafo ho bakuli ba morabe oa Negroid ha ba bapisoa le baemeli ba merabe e meng. Phapano ena ho nahanoa hore e amana le ts'ebetso e fokolitsoeng khafetsa ea kalafo ho bakuli ba morabe ona o nang le khatello ea mali ea methapo.
Khahlano le semelo sa kalafo ka thiazide diuretics, ho bile le maemo a karabelo ea photosensitivity, nts'etsopele ea eona e hlokang hore moriana o emisoe. Haeba o lokela ho tswela pele ka kalafo ya diuretic, ho kgothaletswa ho sireletsa letlalo hore le se pepesehetse mahlaseli a letsatsi le mahlaseli a kotsi a mahlaseli a kotsi.
Indapamide e ka tsosa karabelo e ntle ho baatlelete nakong ea taolo ea ho laola.
Tšusumetso ho bokhoni ba ho khanna makoloi le mekhoa e rarahaneng
Lintho tse sebetsang tsa Noliprel A Bi-Forte ha li lebise pherekanong ea maikutlo a psychomotor. Empa re lokela ho hopola hore ho bakuli ba bang maikutlo a motho a ka ba teng ka lebaka la phokotso ea khatello ea mali, haholo qalong ea kalafo kapa ka tšebeliso e tšoanang le lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive. Maemong ana, bokhoni ba ho khanna makoloi kapa ho sebetsa ka mochini o mong o ka bang kotsi.
Bokhachane le pelehi
Basali le basali baimana ba rerileng ho ima ha baa lokela ho nka Noliprel A Bi-Forte. Lithuto tse laoloang ka thata tsa kalafo le li-inhibitors tsa ACE ho basali ba baimana ha li e-so etsoa. Lintlha tse fumanehang ka phello ea lithethefatsi ho trimester ea pele ea bokhachane li bontša ho ba sieo ha bofokoli ba nts'etsopele bo amanang le lithethefatsi tse amanang le fetotoxity. Leha ho le joalo, keketseho e itseng ea ts'okelo ea mathata a nts'etsopele ea bokhachane e ke ke ea qheleloa ka thoko ha u nka li-inhibitors tsa ACE.
Haeba ho ima ho etsahetse nakong ea kalafo le moriana, ho bohlokoa ho emisa hanghang ho sebelisa Noliprel A Bi-Forte le ho fana ka kalafo e 'ngoe ea antihypertensive ka lithethefatsi tse lumelletsoeng ho sebelisoa nakong ea kemaro. Ho II - III trimesters, e pepesehang nako e telele ho li-inhibitors tsa ACE ka popelong, kotsi ea mathata a nts'etsopele, a joalo ka oligohydramnion, ts'ebetso ea ho hlaka ea renal, le ho liehisa ho fifala ha masapo a lehata. Lesea le sa tsoa tsoaloa le ka ba le mathata a amanang le lefu la methapo, la ho hloleha ha masapo, hyperkalemia.
Haeba mosali a fumana kalafo ka li-inhibitor tsa ACE ho II - III trimesters ea bokhachane, ho lokela ho etsoa lipatlisiso tsa lesea ho lekola tšebetso ea liphio le boemo ba lehata. Masea a sa tsoa tsoaloa ao bo-'m'ae ba ileng ba sebelisa lithethefatsi tsena nakong ea kemero a hloka ho hlahlojoa ka hloko bakeng sa ho fumana tšoaetso le ho lokisa kapele.
Karolong ea boraro ea bokhachane, kalafo ea nako e telele e nang le thiazide diuretics e ka baka ho phahama ha mmele le ho fokotseha ha phallo ea mali ea uteroplacental, ea baka isopia ea fetoplacental le kholo ea "fetus". Ha ho phekoloa ka diuretics, nakoana pele ho tsoalo, maemong a mang, masea a sa tsoa tsoaloa a ne a e-na le thrombocytopenia le hypoglycemia.
Ts'ebeliso ea Noliprel A Bi-Forte nakong ea ho anyesa e patiloe. Ha ho tsejoe hore na perindopril e kenella ka lebeseng la matsoele, empa ho fumanoe hore indapamide e pepesitsoe lebeseng la motho mme e ka lebisa ho lesea lecha ho nts'etsopele ea hypokalemia, jaundice ea nyutlelie le hypersensitivity ho sulfonamide derivatives. Ho nka li-thiazide diuretics ho ka baka khatello ea lebone kapa ho fokotseha ha lebese la matsoele.
Haeba ho na le bothata ba ho renal bo sa sebetseng
Bakuli ba nang le CC ≥60 ml / min nakong ea kalafo ba hloka ho hlahlojoa khafetsa ha boemo ba mahloriso ba potasiamo le creatinine ho plasma ea mali.
Boteng ba ho se leka-lekane hoo ho ka sebetsanang ka katleho ea masapo (CC ka tlase ho 60 ml / min), Noliprel A Bi-Forte e patiloe. Ho bakuli ba bang ba nang le khatello ea mali ea methapo ntle le lipontšo tse hlakileng tsa ts'ebetso ea renal e sa sebetseng hantle, liphetho tsa laboratori li ka bonts'a matšoao a ho se sebetse hantle ha a liphio. Maemong a joalo, kalafo ea lithethefatsi e tlameha ho khaotsa. U ka qalella kalafo ka litekanyetso tse tlase tsa motsoako o sebetsang, kapa u sebelisa e 'ngoe ea lithethefatsi. Ho bakuli ba leng sehlopheng sena se kotsing, serum creatinine le potasiamo ion li lokela ho hlahlojoa libeke tse 2 kamora ho qala ho nka Noliprel A Be-Forte mme kamora moo likhoeli tse ling le tse ling tse peli. Boholo, ho se sebetse hantle ha renal ho hlaha ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea ho senyeha ea liphio (ho kenyeletsa le renal artery stenosis) kapa ba nang le bothata bo matla ba pelo.
Ka ho se sebetse hantle ha sebete
Ha ho na le bothata bo boholo ba ho hloleha ha sebete, ts'ebeliso ea Noliprel A Bi-Forte e tiisitsoe. Bakuli ba nang le tekano e lekaneng ea hepatic ha ba hloke ho fetola tekanyetso.
Maemong a mang, nakong ea ts'ebeliso ea li-inhibitors tsa ACE, ponahalo ea jaundice ea cholestatic e ile ea hlokomeleha. Khahlano le nalane ea tsoelo-pele ea litla-morao tsena, nts'etsopele ea necrosis e matla haholo, ka linako tse ling e ka ba le sephetho se bolaeang. Mokhoa oa nts'etsopele ea motsoako ona ha o hlake. Haeba nakong ea ho nka Noliprel A Bi-Forte jaundice e etsahala kapa ts'ebetso ea li-enzyme tsa sebete e eketsehile haholo, kalafo e lokela ho khaotsa mme ngaka e lokela ho botsoa ka potlako.
Ho nka diuretics tsa thiazide / thiazide tse nang le ts'oaetso ea sebete e teng ho ka baka nts'etsopele ea hepatic encephalopathy. Tabeng ena, ho hlokahala hore o emise kalafo hanghang le Noliprel A Bi-Fort.
Sebelisa botsofaling
Pele ho kalafo, bakuli ba tsofetseng ba hloka ho lekola tšebetso e sebetsang ea liphio le mokelikeli oa plasma oa potasiamo maling. Mokhahlelong ona oa bakuli, maemo a plasma a creatinine a lokela ho ikemisetsa ho latela lilemo tsa ho nahanela, boima ba 'mele le bong. Qalong ea thupelo ea kalafo ho batho ba tsofetseng, tekanyo ea perindopril e beoa ho latela boemo ba phokotso ea khatello ea mali, haholoholo ka ho fokotseha ha bcc le tahlehelo ea li-electrolyte. Mehato ena e thusa ho qoba ho theoha haholo ha khatello ea mali.
Bakuli ba tsofetseng ba nang le ts'ebetso e tloaelehileng ea renal Noliprel A Bi-Forte ba khothaletsoa ho nka letlapa le le leng la 1 ka letsatsi ka mokhoa o tloaelehileng.
Ho sebelisana le lithethefatsi
Motsoako o khothalelitsoeng oa Noliprel A Bi-Forte, kapa likarolo tsa eona tse sebetsang tse nang le lintho tse ling / litokisetso:
- Litokisetso tsa lithium: kotsi ea keketseho e eketsehang ea khatello ea lithium ka plasma ea mali le litlamorao tse hlahisoang ke chefo ha ho nkuoa li-ACE inhibitors, ts'ebeliso e eketsehileng ea thiazide diuretics e ka baka keketseho e 'ngoe ea plasma ea lithium mme ea eketsa kotsi ea litlamorao, haeba motsoako o joalo o hlokahala. plasma lithium,
- estramustine: ts'okelo ea keketseho ea khafetsa ea litlamorao tse sa rateheng, ho kenyelletsa angioedema, e eketseha ha e kopantsoe le perindopril,
- litokisetso tsa potasiamo, li-diuretics tse nang le potasiamo (spironolactone, amiloride, triamteren, eplerenone), lipilisi tse nang le potasiamo tse nang le letsoai le fumanehang: litekanyetso tsa serum potasiamo li ka har'a meeli e tloaelehileng, hyperkalemia ha e hlahe hangata - ha e kopantsoe le lithibelo tsa ACE, lithethefatsi tsena kaofela li nkuoa ka nako e tšoanang. e ka baka keketseho e kholo ea serum potasiamo ho fihlela lefung, ka hypokalemia e netefalitsoeng, tlhokomelo e lokela ho nkuoa le ho hlahlojoa khafetsa g plasma mahloriso a potasiamo le litekanyetso tsa ECG.
Liphetoho tse ka bang teng tsa tšebelisano tse hlokang tlhokomelo e khethehileng le tlhokomeliso ts'ebelisong e kopaneng ea Noliprel A Bi-Fort kapa metsoako ea eona e sebetsang le litlhare / lintho tse latelang:
- baclofen: antihypertgency athari ea eketseha, khatello ea mali le ts'ebetso ea liphio li hloka ho laoloa, haeba ho hlokahala, tokiso ea litekanyetso tsa lithethefatsi tsa antihypertensive e lokela ho etsoa,
- Li-NSAIDs (ho kenyelletsa acetylsalicylic acid ho litekanyetso li feta 3,000 mg ka letsatsi, li-NSAIDs tse se nang khetho le li-inhibitors tsa COX-2): litlamorao tsa antihypertensive li ka fokotseha ha li kopantsoe le li-inhibitors tsa ACE, kotsi ea ts'ebetso ea renal e sa sebetseng, ho kenyelletsa le ponahalo ea ho hloleha ha renal e matla haholo. keketseho ea lipilisi tsa serum potasiamo, haholoholo ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea pele ea renal, bakuli ba lokela ho khutlisetsa tekano ea fluid le ho beha leihlo qalong ea kalafo e kopaneng le nakong ea khato ea bona ochek,
- hypoglycemic oral agents tse tsoang sulfonylureas: phello ea hypoglycemic ea lithethefatsi tsena le insulin ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere e eketseha ka ts'ebeliso ea li-inhibitors tsa ACE, hypoglycemia e fumaneha haholo, ka lebaka la keketseho ea mamello ea glucose le phokotso ea tlhokahalo ea insulin, ho hlahlojoa khafetsa ha maemo a glucose a plasma hoa hlokahala. khoeling ea pele ea motsoako ona.
- antiarrhythmics tsa sehlopha IA (quinidine, disopyramide, gidrohinidin) le sehlopha sa III (bretylium tosylate, dofetilide, amiodarone, ibutilide), sotalol, benzamides (sultopride, amisulpride, tiapride, sulpiride), neuroleptics (levomepromazine, chlorpromazine, tsiamemazin, trifluoperazine, thioridazine) , butyrophenones (droperidol, haloperidol), pimozide, difemanil methyl sulfate, sparfloxacin, bepridil, halofantrine, cisapride, moxifloxacin, erythromycin (iv), pentamidine, misolastine, vincamine (iv, astad, terfenad qala a morethetho oa mofuta oa pirouette): kotsi ea hypokalemia le tšebeliso ea indapamide e eketsoa, taolo ea nako ea QT, potasiamo ea plasma ea hlokahala, mme ha ho hlokahala, khalemelo ea hypokalemia,
- gluco- le mineralocorticoids (ho ba le tšebetso e tsamaeang le tšebetso), amphotericin B (iv), tetracosactide, li-laxatives tse ts'ebetsang ts'ebetso ea mala (li-agents tse ka tsosang hypokalemia): ka lebaka la ts'ebetso e eketsang, ha e kopantsoe le indapamide, kotsi ea hypokalemia e eketseha, taolo ea mahloriso a potasiamo e hlokahala ho plasma, mme haeba ho hlokahala le tokiso ea eona, bakuli ba fumanang glycosides ea pelo ba hloka ho hlahlojoa ka hloko, ho kgothaletswa ho sebelisa litlolo tse sa khothatsang iruyut peristalsis,
- Cardiac glycosides: phello e chefo ea lithethefatsi tsena e ntlafatsoa le hypokalemia, ka hona, ha e kopantsoe le indapamide, litaba tsa potasiamo tse kahara plasma le li-indices tsa ECG li lokela ho hlahlojoa.
- Tšebelisano e hlokang ho tsotelloa ka tšebeliso e kopaneng ea Noliprel A Bi-Fort kapa litho tsa eona tse sebetsang ka lithethefatsi / lintho tse latelang:
- tetracosactide, corticosteroids: matla a antihypertgency a fokola, ka lebaka la ho boloka metsi le methapo ea sodium ka lebaka la ts'usumetso ea corticosteroids,
- antipsychotic lithethefatsi (antipsychotic), li-antidepressants tsa trikingclic: phello ea antihypertensive e eketseha 'me tšoso ea hypotension ea orthostatic e matlafalitsoe (phello e eketsang),
- Lithethefatsi tse ling tse antihypertensive, li-vasodilator: li ka eketsa phello ea hypotensive,
- Marang-rang a ARA II, aliskiren: ha u ntse u sebelisa lithethefatsi tsena ka inhibitor ea ACE, ketsahalo ea litlamorao tse sa rateheng, tse kang hyperkalemia, hypotension hypterension, ts'ebetso ea ho hlaphoheloa ha renal (ho kenyeletsa le ho hloleha ho hlobaetsang le pelo), ea eketseha ha e bapisoa le ts'ebeliso ea lithethefatsi tse le 'ngoe tse amang ho RAAS, ka lebaka la hore blockade habeli ea RAAS ka ts'ebeliso e kopaneng ea ACE inhibitor le ARA II kapa aliskiren ha e khothalletsoe, haeba motsoako ona o hlokahala. o tla nka tlasa tlhokomelo e thata ea bongaka, ka ho beha leihlo khafetsa ho potoloha ha potasiamo ho plasma, ts'ebetso ea renal le khatello ea mali,
- thiazide le loop diuretics (ka tekanyetso e phahameng): hypovolemia e ka hlaha, ha lithethefatsi tsena li eketsoa kalafo ea perindopril, menyetla ea hypotension ea arterial e eketseha,
- cytostatic and immunosuppressive drug, allopurinol, corticosteroids (e nang le ts'ebeliso ea mokhoa), procainamide: kotsi ea leukopenia e eketseha ha u ntse u nka li-inhibitors tsa ACE,
- Litokisetso tsa thibelo ea mafu a kelello ka kakaretso: phello ea antihypertensive e ntlafatsoa ha e kopantsoe le perindopril, ho kgothaletsoa hore o emise ho nka Noliprel A Bi-Forte haholo kamoo ho ka khonehang lihora tse 24 pele ho ts'ebetso ea opereishene ka kakaretso.
- gliptins (sitagliptin, saxagliptin, linagliptin, vildagliptin): kotsi ea angioedema e eketseha ha e kopantsoe le li-inhibitors tsa ACE ka lebaka la thibelo ea mosebetsi oa dipeptidyl peptidase-4 ka gliptin,
- audiathomimetics: antihypertensive athari ea fokotswa,
- Litokisetso tsa khauta (iv), ho kenyelletsa le sodium aurothiomalate: ts'ebeliso ea li-inhibitors tsa ACE, ho ka ba le karabelo e kang nitrate, ho hlatsa, hypotia ea methapo, hyperemia ea letlalo la sefahleho.
- lisebelisoa tse nang le iodine e nang le iodine (haholo litekanyetso tse kholo): menyetla ea ho ba le bothata ba ho hlaba ka bongata ka lebaka la ho felloa ke metsi 'meleng ha u ntse u sebelisa litlhare tsa diuretic ho eketsoa, pele ho ho kopanya hona, ho bohlokoa ho khutlisetsa tekanyo ea metsi,
- metformin: kotsi ea lactic acidosis ka lebaka la ho se sebetse hantle ha renal e amanang le ho nka li-diuretics (haholo-holo masoba) e eketseha ka karolo ea 15 mg / l (135 μmol / l) ho banna le 12 mg / l ho basali ( 110 μmol / L) metformin ha ea lokela ho sebelisoa,
- letsoai la khalsiamo: hypercalcemia e ka hlaha ka lebaka la tlhahiso e fokotsang ea menoana ea ion ea calcium.
- cyclosporine: e eketsa palo ea "creatinine" ho "plasma" moo ho se nang liphetoho maemong a eona, leha e le maemong a tloaelehileng a metsi le a sodium ion.
Li-analogs tsa Noliprel A Bi-Fort ke Noliprel A, Noliprel A forte, Ko-Perineva, Perindopril-Indapamide Richter, Co-Parnawel, Noliprel, Noliprel forte, Perindid, Perindapam, Perindopril PLUS Indapamide le ba bang.
Litlhahlobo mabapi le Noliprel A Bi-Fort
Litlhahlobo mabapi le Noliprel A Bi-Fort maemong a mangata li ntle. Bakuli ba hlokometse hore sethethefatsi se kopaneng sa antihypertgency se sebetsa hantle le ka mokhoa o tsitsitseng khatello ea mali, se ntlafatsa boleng ba marako a methapo ea mali, mme se thusa ho fokotsa GTL. Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, Noliprel A Bi-Forte ha e ame tsoekere ea mali, ho fapana le a mang a eona. Lingaka tse ngata li lumela hore e tšoaneleha hantle bakeng sa kalafo ea hypotension ea mantlha ka tokiso e 'ngoe ea litekanyetso.
Likotsi tsa lithethefatsi li kenyelletsa ho ba teng ha palo e kholo ea li-contraindication le litlamorao tse ka bang teng.