Mathata a lefu la tsoekere: Thibelo le kalafo
Ho thibela lefu la tsoekere ho kenyelletsa le mehato ea thibelo e ikemiselitseng ho thibela lefu lena. Ka bomalimabe, mokhoa ona ha o sebetse ho mofuta oa lefu la tsoekere la 1 (ho itšetleha ka insulin), hobane nts'etsopele ea lona e ikemiselitsoe haholo ke lefutso. Empa maemong ana, ho latela litlhahiso tsa bongaka ho tla thusa ho emisa ho tsoela pele ha lefu lena.
Ha e le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ntlheng ena, mehato ea thibelo le bophelo bo botle li phetha karolo ea bohlokoa ho thibela lefu lena. Kajeno, ke hoo e ka bang 70% ea baahi ba nang le lefu la tsoekere 'me lefu lena la lilemo tse mashome tse tlang le nyahamisa. Ka hona, mehato ea thibelo e reretsoeng ho netefatsa hore bakuli ba kotsing ba ka qoba nts'etsopele ea lefu le sa phekoleheng le bohlokoa haholo.
Lefu la tsoekere: mefuta le mochini oa nts'etsopele
Lefu la tsoekere ke lefu le bolaeang le amanang le tsoekere e sa sebetseng, kapa ka lebaka la ho haella ka botlalo ha insulin ea "hormone" e hlahisoang ke manyeme. Bona ke bokuli bo tebileng, bo sa foleng, boo ka mor'a nako bo lebisang tlolong ea mefuta eohle ea metabolism (carbohydrate, mafura, protheine, letsoai la metsi) le mathata a tebileng a amanang le ho senya litho tsa ka hare. Hona le mefuta ea maloetse:
Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere:
E khetholloa ke taba ea hore insulin e hlokahalang bakeng sa ts'ebeliso ea tsoekere e hlahisoa ka bongata bo sa lekaneng kapa ha e entsoe ka lisele tsa pancreatic ho hang. Mofuta ona oa lefu la tsoekere o fumanoa khafetsa bongoaneng le bohlankeng. Sesosa sa eona ke tšoaetso ea lefutso, liphoso tsa phepo e nepahetseng, mafu a tšoaetsanoang a vaerase kapa a tšoaetsanoang.
Ka lebaka la khaello ea insulin, lisele li ba le "tlala" e matla. Ka lebaka leo, mmele o sebelisa mehloli ea mafura ho tlosa ho se lekane hoa matla. Ha lisele tse mafura li senyeha, 'mele ea chefo ea ketone e kenang maling. Haeba insulin e sa fanoe, komello ea hlaha, e behang bophelo kotsing.
Type 2 lefu la tsoekere mellitus (eo e seng insulin e itšetlehileng ka eona)
E qala ka lebaka la hore li-receptor tsa sele li lahleheloa ke kutloisiso ea insulin. Tabeng ena, lihormone ka botsona li ka hlahisoa ka bongata bo lekaneng. Boemo bona bo lebisa ho keketseho e matla ea tsoekere ea mali. Mofuta ona oa lefu la tsoekere o bonoa ho bakuli ba holileng (ho tloha ho lilemo tse 45), mme lisosa tsa mantlha tse tlatsetsang kholisong ea lona ke bophelo ba ho lula fatše, phepo e nepahetseng, ho nona haholo, mabaka a khatello, mekhoa e mebe, le ho ba teng ha mafu a kopaneng. Haholo-holo khafetsa, lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le ama batho ba nonneng haholo, hobane lithane tsa adipose li mpefatsa kutloisiso ea lisele ho insulin.
Thibelo le kalafo ea lefu la tsoekere ke mosebetsi o nang le boikarabello o lokelang ho rarolloa ka botlalo. Mohato oa mantlha ke ho tseba sepheo sa lefu lena hara bakuli ba kotsing. Ho bohlokoa hape ka tsela e tšoanang ho tataisa boiteko ba ho khothaletsa bophelo bo botle le bo mafolofolo, sebopeho sa mekhoa e metle ea ho ja, le ntoa khahlanong le liponto tse eketsehileng. Ho khothalletsoa hore bakuli ba lekole hangata boemo ba bona ba tsoekere ea mali le ho ea litekong tsa bongaka habeli ka selemo. Sena se tla thusa ka nako ea ho hlokomela liphetoho tse bohloko le ho thibela mathata a lefu la tsoekere.
Thibela lefu la tsoekere la mofuta oa 1
Lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin le hlaha haholo ho bana, bacha le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 30. Kaha sesosa se ka sehloohong sa lefu lena ke tšollo ea tlhaho ea lefutso kapa litlamorao tsa mafu a bana, ha ho na mehato e le 'ngoe e ka thibelang lefu lena ho hola. Bakuli ba kotsing ba lokela ho lekola tsoekere ea bona ea mali khafetsa.
Thibelo ea mantlha ea lefu la tsoekere la mofuta oa pele ke ho netefatsa letsoele. Ngoana ho fihlela selemo o lokela ho amohela lebese la 'm'a, le leo' mele ea lona e kenang 'meleng, e fanang ka tšireletso khahlanong le mafu a vaerase le a tšoaetsanoang.
Karolo ea bohlokoa e fanoa phepo e nepahetseng, ea tlhaho. Lihlahisoa tse nang le litlolo tse phahameng haholo, mebala ea maiketsetso le lisebelisoa tse ling tsa khemikhale li lokela ho behelloa ka thoko ho lijo, tšebeliso ea lijo tse nang le lik'habohaedreite li lokela ho fokotsoa, ho fana ka khetho ea lijo tsa lebese la meroho.
U lokela ho ja meroho le litholoana tse ling tse ncha, litlama, lino tse lomisitsoeng. Se ke oa kenella linthong tse halikiloeng, tse mafura, tse nokiloeng ka letsoai, lijana tse letsoai, li-nyama tse tsubiloeng, lisoseji, pastry. Mohloli oa protheine lijong e lokela ho ba mefuta e tlase e mafura ea nama le tlhapi, linate, mahe, chisi ea chisi, lijo-thollo. Ho molemo ho khutlisetsa mafura a liphoofolo ka mafura a meroho, u a sebelisa bakeng sa ho roala lisaladi tse tsoang merohong e mecha. Phepo e nepahetseng e lokela ho ba e leka-lekaneng ebile e boreleli. Lijo li lokela ho nooa makhetlo a 5-6 ka letsatsi, ka likarolo tse nyane.
Ho thibela lefu la tsoekere ho bana ho kenyelletsa ho fana ka lipompong le limatlafatsi tse ling tse bonolo, hobane ho fetella hoa tsona ho baka moroalo o mongata ho manyeme, ts'ebeliso ea lijo tsa tlhaho, tse phahameng le ho ikoetlisa ka ho lekaneng.
Ho tloha bongoaneng, hoa hlokahala ho kenyelletsa tloaelo ea bophelo bo botle le bo mafolofolo, ho ithuta ho sebetsana ka katleho le litlamorao tsa khatello ea maikutlo le ho arabela ka nepo maemong a fapaneng a bophelo. Nakong e tlang, ho bohlokoa ho khaotsa mekhoa e mebe, ho khaotsa ho tsuba le ho noa joala.
Thibela lefu la tsoekere la mofuta oa 2
Ho fapana le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, lefu la tsoekere le sa ts'epeng insulin le neng le fumaneha ka nako e ka emisoa, mme pheko e tiileng ea lefu lena e ka fumaneha Mehato ea mantlha ea thibelo e kenyelletsa ho lekola tsoekere ea mali, liteko tse thibelang khafetsa, ho fetola mokhoa oa bophelo le phepo e nepahetseng, ho boloka ts'ebetso ea 'mele, ho fokotsa boima ba' mele. Mekhoa le mekhoa ea ho thibela lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e kenyeletsa:
Tekanyo ea metsi
'Mele o hloka metsi bakeng sa ts'ebetso e tloaelehileng - ho tsitsinyeha hoa tekano ea motlakase oa motlakase ho lebisa ho sebetseng hantle ha lits'ebetso tsa metabolic le ho baka kholo ea tsoekere ea mali. Bakeng sa ts'ebeliso ea tsoekere, ntle le insulin, ho hlokahala boemo bo lekaneng ba li-bicarbonate tse tlang le litharollo tsa metsi. Hoa hlokahala hore u noe bonyane lilithara tse 1.5 tsa metsi a nooang a hloekileng letsatsi le leng le le leng le ho fokotsa ts'ebeliso ea kofi e matla, tee, lino tse tsoekere tse khabisitsoeng ka khase le lijusi tse pakiloeng.
Ho omella ho tsamaisoa ke lino tse tahang, ka hona li lokela ho tloheloa ka botlalo, kapa ho fokotsa tšebeliso hanyane. Tloaelo e bolokehileng ho monna ea moholo ke 100 g ea joala bo matla bo phahameng ka letsatsi, ho basali - 150 g ea veine e khubelu e omileng.
Litšobotsi tsa Matla
Phepo ea phepo ea tsoekere ea mofuta oa 2 e kenyelletsa ho se kenye lintho ka lipompong, lipakete, li-confectionery le mehloli e meng ea lik'habohaedreite tse bonolo tse eketsang tsoekere ea mali hanghang. Ka lebaka la ho kenyelletsoa ha lijo tse mafura le lik'habohaedreite ho tsoa lijong, ho theola boima ba 'mele hoa fihlella, e leng ntho ea bohlokoa haholo ho bakuli ba nang le botenya.
Li-carbohydrate tse bonolo lijong li nkeloa sebaka ke tse "liehang" tse fumanoang merohong, litholoana le lijo-thollo. Li-muffin, bohobe bo bosoeu bo sa tsoakoang, lijo-thollo, li-confectionery, lijo tse mafura le tse halikiloeng, mafura a liphoofolo a behelletsoe ka thoko lijong. Lijo li thehiloe meroho le litholoana tse ncha, sopho ea meroho le ea lijo-thollo, lihlahisoa tsa lebese tse nang le mafura a mangata, nama e jang nama, tlhapi e mafura a tlase, monokotsoai, litlama, linate, linaoa, lijo-thollo le lijana tse lehlakoreng tse tsoang merohong.
Ho thibetsoe litholoana, libanana, morara, phaenapole, litholoana tse omisitsoeng (morara o omisitsoeng, mehla, lifeiga). Se ke oa sebelisa jeme, jeme, chokolete, liswiti. Sebakeng sa tsoekere, ho sebelisoa mefuta e meng ea tsoekere ho lokisa lijana. Ho khothaletsoa phepo e nyane ea lijo; lijo li lokela ho ts'oaroa, li phehiloe kapa li apehoe. U hloka ho noa metsi a hloekileng, tee e tala le litlama, le moro oa rosehip. Tlas'a thibelo, tranelate e bolila, lino tse halikiloeng, tee e matla le kofi, cocoa. Leha ho le joalo, tee e tala e thusa le lefu la tsoekere, kaha e na le likarolo tsa antioxidant tse eketsang kutloisiso ea lisele ho insulin le tsoekere e tlase ea mali.
Sebakeng sa mafura le mafura a liphoofolo, ho khothalletsoa ho sebelisa oli ea meroho (sonobolomo, mohloaare). U ka li sebelisa bakeng sa li-salads tsa ho roala, lijo-thollo tse halikiloeng, eketsa lijana tse kholo. Ntle le moo, hoa hlokahala ho lahla lisosa tse mafura, li-pickles, marinade, linoko le linotsi. Ho beheloa lithibelo ho lijo-thollo tse ling, ho etsa mohlala, hangata ha li kenyelle lierekisi tsa raese kapa semolina ka har'a lijo, kaha lijana tsena li na le likhalase tse phahameng haholo.
Bophelo bo botle le bo mafolofolo
Thibelo ea ts'ebetso ea motor e thusa ho eketsa boima ba 'mele le mathata a metabolic, ka hona, bakeng sa thibelo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho khothalletsoa ho sebetsana le ho se sebetse' meleng. Ho boloka boemo ba tsoekere ea mali ka har'a meeli e amohelehang, ho lekane ho ikoetlisa ka mokhoa o bonolo letsatsi le leng le le leng, ho tsamaea nako e telele bonyane metsotso e 40, le ho bapala lipapali tse fumanehang. Thibelo e ntle ea lefu la tsoekere e tla ba lipapali kapa ho tsamaea ka maoto, ho matha, ho sesa, ho ikoetlisa ka maoto, ho palama baesekele.
Keketseho ea ts'ebetso ea makoloi e tla kenya letsoho ho fokotsa boima ba 'mele, ho bolelang hore lebaka le leng le tlatsetsang ho nts'etsopele ea lefu lena le ka qheleloa ka thoko. Le ho tsamaea ka maoto letsatsi le leng le le leng pele u robala, ho hana lipalangoang tsa motho ka mong kapa tsa setjhaba molemong oa ho tsamaea kapa ho hloa litepisi tse tloaelehileng, eseng ka seketsoaneng, ho tla thusa le ho thusa mmele ho loants'oa ke ts'okelo ea lefu.
Ho fokotsa boima ba 'mele ho hlile ho kenngoa lenaneong la thibelo ea mantlha ea lefu la tsoekere la 2, hobane bakuli ba nang le boima ba' mele e kholo ke bona ba etsang karolo e kholo ea kotsi. Ntle le kalafo ea ho ja le ho ikoetlisa tse eketsehileng, ho bohlokoa ho phela bophelo bo botle. Ho pakoa hore ho tsuba le joala ho eketsa menyetla ea ho ba le lefu la tsoekere ka 60%, ha ho tlohela mekhoa e mebe ho sa fokotseng kotsi ea lefu la tsoekere, empa hape ho ntlafatsa bophelo bo botle le bophelo ka kakaretso.
Taolo ea bongaka
Ho thibela lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho kenyelletsa leihlo la bophelo ka kakaretso. Litsebi tsa lefu la tsoekere le bakuli ba kotsing ba lokela ho hlahloba tsoekere ea mali letsatsi le leng le le leng le ho bala khatello ea mali. Ho etsa sena, ho khothalletsoa ho reka lisebelisoa tse ikhethang bakeng sa k'hemiste ea lapeng - glucometer le tonometer. Haeba matšoao a fetoha tseleng ea keketseho, hoa hlokahala ho fumana lebaka. Mohlomong ho bile le liphoso tse itseng lijong, maemong a sithabetsang le mabaka a mang a khopisang. Haeba matšoao a feta haholo, o lokela ho batla thuso ea bongaka hanghang.
Thibelo ea bobeli ea lefu la tsoekere e se e etselitsoe ho thibela kholo ea lefu lena le mathata a teng. E sebelisoa methating ea pele ea lefu lena 'me e kenyelletsa ho nka tekanyetso e nyane ea lithethefatsi tse theolelang tsoekere, li-multivitamin complexes, le mehato ea ho fokotsa metabolism ea lipid. Nako eohle e behiloeng ke ngaka e eang, mokuli o lokela ho latela litlhahiso tsohle ka hloko ho qoba mathata a mefuta a tsoekere a tsoekere.
Thibelo ea mathata a lefu la tsoekere
Lefu la tsoekere le kotsi ho litlamorao tsa lona. Mathata a hlobaetsang a ka lebisa ho nts'etsopele ea komello khahlano le nalane ea ho tahoa hoa mmele ka lihlahisoa tse bolileng ('mele oa ketone, lactic acid). Bakuli ba nang le insulin kapa li-agents tsa hypoglycemic ba kotsing ea ho ba le hypoglycemia. Boemong bona, ho na le phokotso e matla ea tsoekere ea mali, e tsamaeang le lerotholi la khatello ea mali. Haeba motho a sa fuoe tlhokomelo e loketseng ea bongaka kapele, oa akheha 'me o oela fatše. Haeba lefu la tsoekere le sa hlahise tharollo ea tsoekere ka potlako, lefu la tsoekere le ka hlaha ka lefu le latelang.
Hamorao mathata a fetoha hanyane ka hanyane, lilemo tse fetang 10-20 ho tloha ho qala ha lefu lena. Maemong ana, litho tsa bohlokoa tsa kahare (sebete, liphio, pelo, boko), tsamaiso ea methapo le litho tsa pono li utloa bohloko. Khatello e atileng haholo ke lefu la tsoekere la retinopathy, le tsamaeang le tšenyo ea retina le tšoso ea ho lahleheloa ke pono. Sebakeng sa bobeli ho tšoaetso ke "Lefu la tsoekere". Sena ke phephetso eo ho eona liso tsa 'mele tse sa foliseng li kenang maotong le leotong le ka tlase,' me qetellong li lebisang ho necrosis ea tishu. Haeba maemo a thatafalloa ke sepsis kapa gangrene, mokuli o tlameha ho khaola leoto leoto.
Hang kamora likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng ho hlokahala hore u etele setsebi sa mahlo sa mahlo 'me se lekola hore na khatello ea methapo ea methapo e hlaha kapa che. Haeba ho na le matšoao a tšoenyang - pono e fifalitsoeng, ponahalo ea lintsintsi ka pel'a mahlo, maikutlo a khatello ka lintšing tsa mahlo, ponahalo ea lihlooho - ho etela setsebi sa mahlo ha hoa lokela ho chechisetsoa morao.
Mehato ea thibelo
Mehato ea thibelo e ikemiselitseng ho thibela lefu la pelo le ho phahamisa ts'ebetso ea makoloi, ho khaotsa ho tsuba le ho noa joala, taolo ea boima ba 'mele, phepo e nepahetseng le e leka-lekaneng.
Bakeng sa ho qoba lefu la tsoekere lephropathy, ntle le mokhoa o phetseng hantle le ho lekanya maemo a tsoekere, ho hlokahala hore ho be le ho lekola khatello ea mali le lipids tsa mali kamehla. Ke matšoao afe a lokelang ho hlokomelisa? Ponahalo ea edema sefahlehong le bophahamo bo tlase, khatello e eketsehang, letlalo la ho hlohlona, ho nyekeloa ke pelo, ho hloka takatso ea lijo, ho bonts'a ho lemala hoa mmele, ho ka supa ts'abo ea liphio. Maemong ana, o lokela ho batla keletso ea nephrologist hang-hang.
Ho qhomela khatellong, ponahalo ea edema, tahlehelo ea methapo methapong, hlooho e ka supa tšenyo ea vascular ho lefu la tsoekere. Tabeng ena, ho hlokahala hore ho etsoe tlhahlobo e eketsehileng le ho sebelisa lithethefatsi ho matlafatsa marako a methapo, cholesterol e tlase, lithethefatsi tse fokotsang kotsi ea ho bolaoa ha mali le meriana e meng e thibelang nts'etsopele ea atherossteosis.
Ho thibela leoto la lefu la tsoekere ho kenyelletsa ho roala lieta tse phetseng hantle, tlhokomelo e phethahetseng ea maoto le ho sireletsa maoto le matsoho likotsi tse ka bang teng. Leha tšenyo e nyane e ka fetoha seso se sa foliseng, hobane maemong a lefu la tsoekere mang kapa mang o folisa hampe le hanyane ka hanyane.
Letlalo la lipheo tse tlase le kotsing ka ho khetheha, kaha le ka senyeha ha u roala lieta tse thata kapa tse sa phutholoheng. Ho roala hofe kapa hofe leotong hangata ho baka liso tsa ka, 'me qetellong ho lebisang ho khaoheng ha leoto le ho holofala. Ka hona, leha e le efe, esita le tšenyo e nyane (ho senyeha, ho hlaka), bofubelu letlalong ke monyetla oa ho bona ngaka le ho nka mehato ea thibelo ho thibela kholo ea mathata a tebileng.
Tšenyo ea mahlo ho lefu la tsoekere mellitus, kalafo ea lefu la tsoekere
Sesosa se atileng sa bofofu ba lefu la tsoekere ke retinopathy. Ke ea mefuta e 'meli:
- Retinopathy ea tekanyo ea pele. Tšenyo ea methapo ea methapo ea leihlo - ho senyeha ha phallo ea mali ka har'a likepe, ho etsoa ha li-aneurysms maboteng a bona, nts'etsopele ea edema.Pono ha e utloe bohloko haholo, ntle le ha maemo a edema a amang karolo e bohareng ea retina.
- Retinopathy ea tekanyo ea bobeli. Keketseho ea methapo e mecha ea mali ho lefella ho potoloha hantle ha mali. Likepe tse ncha li tšoauoa ka bofokoli le tse poteletseng, ka lebaka leo hangata li qhekellang le hemorrhage. Sena, ka bomalimabe, hangata se baka ho senyeha hoa kelello le ho lahleheloa ke pono ka botlalo.
Ka qala ka nako e loketseng kalafo, menyetla ea ho ba le bofofu e ka fokotsoa ka liperesente tse mashome a robong, ka hona, matšoao afe kapa afe a amanang le ho senyeha hoa pono e lokela ho ba ketsahalo ea ketelo ea setsebi.
Lefu la tsoekere la retinopathy. Phekolo
Mokhoa o sireletsehileng le o sebetsang ka ho fetisisa oa ho qoba tsoelo-pele ea lefu lena ke laser Photocoagulation. Ka lebaka la matlafatso ea li-capillaries tsa fundus tse sebelisang boroko, ho kenyelletsoa ha likepe tse ncha tse fokolang. Phello e lula e latela nako ea ts'ebetso.
Thibelo ea lefu la tsoekere
Ho thibela lefu la mahlo ho lefu la tsoekere ho kenyeletsa:
- Taolo ka tsoekere ea mali (eseng ho feta 8 mmol / l).
- Khatello ea khatello (eseng ho feta 130/80).
- Ho hlahlojoa khafetsa ke setsebi sa mahlo.
- Ho tsuba ho khaotsa.
Thibelo le kalafo ea lefu la tsoekere lephropathy - u ka qoba ho senyeha ha meno ho lefu la tsoekere?
Mathata ana a tsoang lipelong a kotsi haholo. Hobane matšoao a mathata ha a bonahale ka nako e telele - ha ho na ho soetseha kapa bohloko - ho fihlela litlamorao li se ke tsa fetoha.
Matšoao a Nephropathy ea lefu la tsoekere ka methati e fapaneng:
- Microalbuminuria: ho hloka khaello le matšoao a mang.
- Proteinuria: ho ruruha tlasa mahlo le ho ruruha ha maoto, nts'etsopele ea khatello ea mali le phokolo ea mali.
- Ho hloleha ka mongolo: lipontšo tsa botaoa (ho hlatsa le ho nyekeloa hoa pelo, ponahalo ea ho hlohlona letlalong).
Ka mantsoe a mang, liphio li "khutsitse" ho fihlela boemo ba bokuli bo ba matla haholo.
Kalafo ea lefu la tsoekere ea lefu la tsoekere
- Ka Microalbuminuria: matšeliso a lefu la tsoekere, ho felisoa ha mathata a metabolism ea mafura, kalafo ea lithethefatsi.
- Ka proteinuria: Lijo tsa renal, thibelo ea letsoai (le khatello ea mali), matšeliso bakeng la lefu la tsoekere, kalafo ea lithethefatsi kapa kalafo ea insulin ka ho se sebetse hantle.
- Ka ho se sebetse hantle: matšeliso a lefu la tsoekere, tlhokomelo ea bongaka (nephrologist / endocrinologist), taolo ea lijo le khatello ea mali, kalafo ea lithethefatsi, ho felisoa ha chefo le kalafo ea methapo ea methapo ea mali, hemodialysis (e nang le creatinine 600-700 mmol / l).
Lefu la tsoekere le pelo: lefu la coronary le lefu la tsoekere
Ka lefu la tsoekere, menyetla ea ho tšoaroa ke lefu la coronary e eketseha ka makhetlo a ka bang a mahlano. Phepelo ena e itšetleha haholo ka hore na nako ea lefu la tsoekere e kae, 'me hangata e etsoa ntle le matšoao. Ka lebaka la hore lefu la tsoekere ka bolona le kopanya lintlha tse 'maloa tsa kotsi bakeng sa pelo, mehato e lokela ho nkuoa ka nako le ka tsela e sebetsang.
Thibelo ea lefu la coronary ho lefu la tsoekere le kenyeletsa:
- Taolo ea boima ba mmele (ho fokotseha).
- Tekanyetso ea ho ikoetlisa.
- Ho eketsa ts'ebetso ea makoloi.
- Ho khaotsa ho tsuba ka ho felletseng.
- Lijo tse matla.
Ha e le kalafo, motheo oa eona o boloka maemo a tsoekere ka har'a bongata bo tloaelehileng, a theola khatello ho tekanyetso e amoheloang, insulin kapa hypoglycemic, antihypertensive le anticoagulant kalafo.
Tšenyo ea methapo ea mali ho lefu la tsoekere - thibelo le kalafo ea lefu la tsoekere
Nako e telele ea lefu la tsoekere, ('nete e netefalitsoeng) e kotsing e kholo ea ho senyeha ha methapo ea methapo.
Lisosa tsa kotsi ea angiopathy eba:
- Khatello e phahameng.
- Ho haelloa ke phepo e nepahetseng le ho ikoetlisa.
- Ho tsuba.
Hangata, ka lefu la tsoekere, atherosulinosis e hlaha, ka lebaka la ho bokellana ha cholesterol marakong a methapo ea mali. Ka lehlakoreng le leng, li-cholete tsa cholesterol li thibela tsela ea oksijene e eang mesifa ea pelo. Mme ka karohano ea "cholesterol plaque", liforomo tsa madi, tseo hamorao li ka bakang stroke le bohloka.
Matšoao a ho senyeha ha methapo ho lefu la tsoekere:
- Pono e lerootho ebile e fofa ka pel'a mahlo.
- Ho ruruha ha sefahleho, maoto le matsoho.
- Li-ulc on maoto.
- Ho lahleheloa ke matla a litho tsa maoto.
- Ho opeloa ke maoto le matsoho ka tlaase.
- Foam / Bokaholimo ba moroto.
- Keketseho ea khatello.
- Bohloko ba sefubeng.
Lefu la tsoekere le ka hlaha ka litsela tse fapaneng: ho tse ling - ka lilemo tse ngata, ho ba bang - ka potlako haholo. Tsohle li ipapisitse le mofuta oa lefu la tsoekere.
Kalafo ea Angiopathy ea lefu la tsoekere
Tabeng ea tšenyo ea methapo ea lefu la tsoekere, kalafo e kenyelletsa ho hlahloba khatello ea mali le tsoekere ea mali,ho ja, kalafo ea lithethefatsi (insulin, jj), ho fokotsa cholesterolmali a thibeloang mali kalafo ea kalafo ea ulcers haeba e fumaneha
Thibelo ea tšenyo ea methapo ho lefu la tsoekere
- Phetoho ea bophelo bo nepahetseng (ho tlohela ho tsuba, ho ikoetlisa, ho ja, jj.).
- Ho hlahlojoa ka botlalo ha maoto bakeng sa ulceration, ts'ebeliso ea lisebelisoa tse khethehileng bakeng sa letlalo le omeletseng haholo, thibelo ea likotsi tsa letlalo.
- Ho hlokomela tsoekere le khatello.
- Lijo tse thata - ho hana mafura, ho fokotsa letsoai, tlhokomelo ea boima bo tloaelehileng.
- Thibelo ea likhahla tsa mali (aspirin).
- Ho tsamaea letsatsi le leng le le leng bonyane metsotso e 50 le ho roala lieta tse ntle.
Leoto la lefu la tsoekere, neuropathy ea lefu la tsoekere - o ka boloka maoto a batho ba lefu la tsoekere joang?
E 'ngoe ea litlamorao tse matla tsa lefu la tsoekere ke leoto la lefu la tsoekere. Lefu lena le hlaha ha kalafo le taolo ea tsoekere maling e sa lekane. Polelo ena e bolela phetoho e kholo ea methapo ea methapo methapong ea leoto, e ka lebisang bohlakeng, ka lebaka leo, ho lahleheloa ke leoto ka botlalo.
Mofuta oa leoto la tsoekere ho latela boholo ba tšenyo ea likepe / methapo ea lipheo:
- Neuropathic:deformation ea masapo a leoto, maoto a sephara, tahlehelo ea maikutlo, ho oma / ho pepeta letlalo, ho fokotse mofufutso.
- Ischemic:ho ruruha ha leoto, ho longoa le bohloko maotong, mabokoseng, letlalo le sootho.
Lintho tse ka behang motho kotsing ea ho ba le lefu la tsoekere
Boloetse bona e ka ba bothata ba lefu la tsoekere ho mokuli e mong le e mong, empa kotsi e kholo e hlaha ka lintlha tse latelang:
- Lefu la methapo ea mali.
- Ho khaoloa kapa liso maoto le matsoho ao pele.
- Tlhekefetso / Tlhekefetso.
- Ho eketsa k'holeseterole le khatello.
- Ho sitisoa ha pono.
Phekolo ea maoto a lefu la tsoekere ho ipapisitse le ho se tsotelle ha lefu lena le bokhoni ba tleliniki e itseng. E kenyelletsa kalafo ea lithethefatsi hammoho le lijo, ho laolla maoto le matsoho (lieta tsa masapo, phomolo e eketsehileng - khatello e tlase), kalafo ea kalafo ho latela lipontšo, kalafo ea liso tsa ka mpeng.
Lefu la tsoekere la maoto le tsoekere
Mehato ea ho thibela sephetho sena sa lefu la tsoekere e kenyeletsa melao e mengata ea tlhokomelo ea maoto:
- Ho roaloa lieta tse hantle feelaseo ha se kenelle ho potoloha ha mali ka bolokolohi.
- Ho haelloa ke maemo a ho ruruha, seamsle lintlha tse ling bokaholimo ba seeta (insole).
- Tlhokomelo ea lipekere e hlokolosi (lebollo ha le amoheloe - ho molemo ho kenya lipekere ntle le ho silila likonopo tsa bona).
- Tšireletso ea maoto - ho hana lipapali tse ka lematsang maoto, ho tsamaea feela ka lieta, ho kolobisa maoto ka tranelate, jj.
Ho lokela ho hopoloa hore esita le ho lemala hanyenyane ho sa bonahaleng ho lisele tse bonolo tsa maoto ho ka kenya letsoho kholong ea liso tsa ka. Ka hona bakeng sa bofubelu bofe kapa bofe kapa maronda, ikopanye le setsebi.
Mathata a lefu la tsoekere
Ho batho ba nang le lefu lena, lits'ebetso tsa metabolic 'meleng lia tšoenyeha: lefu lena le qobella motho ho lekola boemo ba tsoekere maling, lijo le tšebetso ea' mele. Hape, batho ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho lula ba hlokomela hemoglobin ea glycated (e tloaelehileng - ka tlase ho 8%) le insulin (4-6,6 mmol / l). Ho beha lipalo-palo tsena ho lumella mokuli ho qoba ponahalo ea mathata a hlobaetsang le a sa foleng.
Mathata
Mabaka a ho fokola ha boemo ba bakuli ba lefu la tsoekere ke afe? Taba ke hore ka lefu lena, tsoekere e ntse e le maling mme ha e fane ka lithane tsa 'mele ka matla a hlokahalang,' me ka khatello ea lona e ntseng e eketseha ka har'a likepe, mabota a tsona le litho tsa kahare li senyeha. Ke ka tsela ena mathata a sa foleng a bang a hlaha. Ketsahalong ea ha ho na le khaello e matla ea insulin, sena se sokela ponahalo ea mathata a hlobaetsang le a kotsi bophelong ba motho.
Khaello ea insulin e bonoa mofuteng oa pele oa lefu lena, ka hona, liente tsa hlokahala hore o le phethe hape ka mmele. Haeba mokuli a sa etse mokhoa ona ka mokhoa o hlophisehileng, ho fokola ha bophelo bo botle ho hlaha ka potlako haholo mme ho lebisa phokotsong ea bophelo ba motho.
Mofuteng oa bobeli oa lefu la tsoekere, lefu le bakoang ke mathata a teng ke hore lisele li ke ke tsa "lemoha" insulin, e fanoang ka mofuta oa liente, ka hona mokuli o hloka ho sebelisa meriana ho etsa hore metabolism e tloaelehe. Ho hana kalafo ea lithethefatsi ho boetse ho tlisa mathata a haufi mme ho mpefatsa boemo ba bophelo ba motho haholo.
Hypoglycemia
Hypoglycemia ke e 'ngoe ea mathata a bohloko ka ho fetisisa a lefu la tsoekere, moo motho a hlokang tlhokomelo e potlakileng ea bongaka. Ha boemo ba tsoekere 'meleng bo fokotseha, lefu la tsoekere le qala ho ba le matšoao a latelang: bofokoli, ho thothomela matsohong a hae, hlooho ea hae e qala ho ikutloa e le lesisitheho, mofufutso o hlaha, molomo oa hae o tetebela, letlalo la hae le fetoha le boreleli. Maemong ana, o hloka ho etsa pheletso ea khaello ea tsoekere, ho seng joalo motho a ka kena boemong ba ho ba le morusu oa "hypoglycemic coma". Haeba mokuli a lahlehetsoe ke kelello, ho ts'oha ho se ho qalile, ho bohlokoa haholo ho letsetsa sehlopha sa ambulense, kapa ho fumana setsebi sa bongaka se tla fa mokuli ente ea tharollo ea glucose ea 40% kahare. Ho sitoa ho fana ka thuso ka nako ho ka lebisa litlamorao tse ke keng tsa fetoloa, ho kenyeletsa le lefu.
Motho ea nang le bothata ba hypoglycemia o tlameha ho kena sepetlele hanghang, o hloka ho hlahlojoa khafetsa ke basebetsi ba bongaka.
Hyperglycemia
Lebitso lena le bolela mathata a mangata a kotsi, a kenyeletsang ketoacidosis, hyperosmolar le lactic acidosis coma. E tloaelehileng ka ho fetisisa ho tsena ke ketoacidosis, eo ho eona tsoekere e bokellanang e ngata maling ntle le ho kena ka har'a lisele. Liphio li leka ho tlosa tsoekere e ngata maling, li e tlose ka elektronike - sodium, chloride, joalo-joalo, tse tsamaisang metsi le tsona. Ka lebaka leo, mmele o haelloa ke metsi, litho tsa ka hare li qala ho ba le bothata ba ho haelloa ke mali. Hape, ka ketoacidosis, metsoako ea acetone e kena maling a motho, e bakang kotsi e kholo tsamaisong ea phefumoloho, mokokotlo oa mpa, mme e ama hampe ts'ebetso ea pelo le bokong.
Matšoao a khatello ena ke letoto la maemo a mane a latellanang:
- Ka ketosis (sethaleng sa pele), mokuli o ba le maikutlo a matla a lenyora, takatso ea hae ea fokotseha, ho otsela le hlooho e ea hlaha.
- Ka boemo ba ketoacidosis, motho o tšoenyehile, monko oa acetone o hlaha, khatello ea mali le sekhahla sa pelo sea eketseha.
- Precoma - mokuli o ea boroko, khafetsa ho hlaha, moea oa ho hema o potlaka, ho ba teng ka mpeng ho baka karabelo e bohloko ho lefu la tsoekere.
- Monna ea khoheli o lahleheloa ke kelello, letlalo le ea fetoha, ho phefumoloha khafetsa, ka lerata, monko oa acetone o moeeng o utloahala habonolo.
Boemong bona, ho potlakile ho letsetsa "ambulense". Ts'ebetso e eketsehileng ea kalafo e etsahala setsing sa tlhokomelo e matla mme e kenyelletsa ho hlahisoa ha meriana e khethehileng le tharollo ea methapo e tlatsitsoeng ke li-ion.
Mathata a morao-rao a lefu la tsoekere
Ntle le ho hlobaela, ho na le mathata a lefu le hlahang ka nako e telele: a kenyelletsa retinopathy, nephropathy, atherosranceosis, macroangiopathy ea maemo a tlase, joalo-joalo. Li etsahala, e le molao, ho bakuli ba lefu la tsoekere ba nang le boiphihlelo ba mashome a lilemo. Lebaka la sebopeho sa bona ke boemo bo phahameng ba tsoekere maling maling a motho.
Ho fumana mathata a lefu la tsoekere ho lefu la tsoekere ho se ho fetile nako ho hloka thuso le tlhokomelo ea lingaka - litsebi maemong a fapakaneng: lingaka tsa bongaka, lingaka tsa mahlo, lingaka tsa mafu, lingaka tsa mafu a marang-rang, jj.
Ho sitisoa ha pono
Retinopathy ke e 'ngoe ea mathata a tloaelehileng a lefu lena. Phepelo ena e kotsi hobane ha motho a ntse a hola motho a ka lebala. Glucose e phahameng kahara retina e baka vasoconstriction. Khetla ea mahlo e hloka phepelo ea oksijene, letsoai le lipids li qala ho kenngoa ho eona, sebakeng seo ka nako eo, e le molao, litiiso li hlahang. Ho sitoa ho fumana tlhokomelo ea bongaka ka nako ho beha menyetla ea ho koenya hape, e ka lebisang bofofu.
Letšoao la mafu a joalo ke le latelang: pono ea mokuli ea senyeha, masimo a hae a ntse a fokotseha. Mokuli ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho lekola boemo ba pono ea hae ka hloko, ho bonoe ke setsebi sa mahlo 'me a latele likhothaletso tsa hae.
Nephropathy ea lefu la tsoekere
Mofuta ona oa khatello o fumaneha hangata ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere (ho fihlela 3/4 ea linyeoe tsohle). Ka lefu lena, liphio li emisa ho etsa tšebetso ea tsona ka mokhoa o tloaelehileng, ka lebaka leo mali a sa hloekang hantle, a nang le lintho tse chefo a bokellanang ho ona. Khatello ea mali ea mokuli ea phahama, ho ruruha hoa hlaha, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa li ka ba teng. Phello e kotsi ka ho fetisisa ea lefu la tsoekere le nephropathy e ka ba ho se sebetse hantle ha liphio li emisa ho sebetsa ho hang, 'me motho o lula a hloka ts'ebetso ea ho daela kapa ho fetisetsa setho.
Phekolo ea mathata a lefu la tsoekere a amanang le lefu la tsoekere ho mafu a tsoetseng pele a theko e boima ebile a bohloko, hobane a hloka ts'ebetso ea ho buuoa e tlamehang. Bakuli ba tlameha ho lekola boemo ba ts'ebetso ea liphio, ho etsa lintho tse ngata tse bonolo:
- lula a lekola matšoao a tsoekere ea mali, a etsa mananeo a kalafo,
- fana ka mali khafetsa bakeng sa liteko bakeng sa ho hlahloba tšebetso ea liphio,
- etsa tekanyo e hlophisehileng ea khatello ea mali.
Haeba u fumana khatello ea mali e ntseng e eketseha, ho potlakile hore u ee ngakeng e tla u fa moriana o hlokahalang oa antihypertgency. Liphetoho tsa mokhoa oa bophelo, taolo ea tsoekere ea mali le khatello li tla u lumella hore u se ke oa tobana le complication e tebileng joalo.
Atherosclerosis ho lefu la tsoekere
Ho phehella ha tsoekere e ngata maling ho lebisa ho hobosoa hoa marako a methapo ea mali, mabota a tsona a sephara, le matlapa a hlaha a sitisang phallo e tloaelehileng ea mali 'meleng. Bakuli ba ikutloa ba fokola mesifa, ba na le ho ruruha, ho hema ka thata, ho tepella ka potlako, ho tsekela, hlooho e bohloko le khatello e eketsehileng ea mali. Atherossteosis ke e 'ngoe ea lisosa tse ka sehloohong tse lebisang ho mafu a pelo ea methapo ea pelo (lefu la pelo), e ka bolaeang. Boko bo boetse bo na le phepelo e lekaneng ea mali, e nang le stroke. Ntlheng ena, ho bohlokoa haholo ho lefu la tsoekere ho laola cholesterol ea mali.
Phekolo ea atherosulinosis ho lefu la tsoekere e thata haholo ebile e emela ho rarahana ha mehato ea kalafo, ka hona, thibelo ea mathata a lefu la tsoekere, e boletsoeng pejana, e lokela ho etsoa: ho lekola tsoekere ea mali, tekanyo e sa feleng ea khatello ea mali, ts'ebetso e leka-lekaneng ea 'mele.
Mathata a ka tlase a lefu la tsoekere
Bakuli ba nang le mafu a mofuta oa 1 le mofuta oa 2 ba atisa ho ba le lefu la tsoekere, e leng bothata bo potlakileng ba lefu la tsoekere le amang methapo ea kutlo e maemong a tlase. Qalong, e iponahatsa e le bohloko ba nako le nako maotong, empa ebe ntho ena e fetoha ka ho sa feleng mme e lebisa ho sa thabiseng ho hoholo. Leoto le qala ho ba le moroalo o moholo le deformation, khatello e sa lekanang libakeng tse fapaneng e etsahala, e lebisang ponahalong ea poone, mapetso, liso. Letsoalo le hlaha ka mokhoa o hlophisehileng leotong le holofetseng, 'me le kotsi hobane tšoaetso e fapa-fapaneng e kenella kahare ho' mele. Maemong a tsoetseng pele, osteomyelitis e ka hlaha, hammoho le mefuta ea lehae e tloaelehileng le e tloaelehileng ea bohlasoa, e ka lebisang ho felisoeng ha likarolo tse tlase.
Phekolo ea ulcers, joalo ka molao, e tsoela pele hantle, e etsahala mothating oa ho sebelisa litlolo ka lithibela-mafu, tharollo ea iodine le botala bo botle.
Ho thibela mathata a lefu la tsoekere libakeng tse tlase ho bonolo haholo: ho hlokahala hore u hlahlobe maoto kamehla, u hlatsoe maoto ka metsi a futhumetseng, 'me u qobe ho tsamaea u sa roala lieta. Ho bohlokoa ho roala lieta tse phutholohileng tse tla kenyelletsa deformation ea leoto le khatello e feteletseng ea mochine.
Phepo e nepahetseng ea lefu la tsoekere
Ntlha ea bohlokoa ho bakuli ba lefu la tsoekere ke ho latela lijo, ke hore, ja lijo tse nang le phepo. Ho ja lijo khafetsa ho bontšoa ho bakuli (ho fihlela makhetlo a 5-6 ka letsatsi), ho molemo ho sebelisa meroho, lijo tse nang le fiber e ngata (linaoa, lierekisi). Litsebi tsa lefu la tsoekere li khothalletsoa ho tlohela tšebeliso ea lihlahisoa tse nang le tsoekere, confectionery. Kajeno, ho na le palo e lekaneng ea lino tse nkang tsoekere - mahe a linotsi, aspartame, sodium cyclamate, jj. Ho hlokahala hore ho fokotsoe tšelo ea letsoai, ho eketsa takatso ea litholoana le meroho e mecha (empa eseng e monate!) Ho fumana livithamini le limatlafatsi tse hlokahalang 'meleng.
Mochine oa complication
Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, karolo eo ea glucose, e lokelang ho kenella liseleng tsa adipose le mesifa ea mesifa, e etsang 2/3 ea palo eohle ea lisele tse 'meleng, e sala maling. Ka tekanyo ea tsoekere e ntseng e eketseha khafetsa ntle le liphetoho tse potlakileng, ho ba le bokhoni ba ho theha maemo a hyperosmolarity (ha mokelikeli o siea lithane ebe o hokahana le mali, ka hona, o phalla methapo ea mali), o lebisa timetsong le tšenyehong ea marako a methapo ea mali le litho tse fanoang ka mali a "joalo". Ka thuto ena, ho ba le litlamorao tsa morao. Haeba insulin e haella haholo, ts'ebetso ea nts'etsopele ea mathata a boima haholo e qala. Mathata a joalo a hloka kalafo ea tšohanyetso, ntle le eona ho na le kotsi ea lefu.
Ka nts'etsopele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1, 'mele ha o hlahise insulin e lekaneng. Haeba khaello ea lihormone tse hlahisitsoeng e sa lekanyetsoe ka ente, mathata a qala ho hola ka potlako le ka mokhoa o fokotsehileng tebello ea motho ea bophelo.
Mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 o fapana le oa pele ka hore insulin ea oona e hlahisoa ke 'mele, empa lisele ha li khone ho e arabela ka ho lekaneng. Maemong a joalo, kalafo e etsoa ho sebelisoa matlapa a amang lisele tsa tishu, joalo ka ha a ba supisa insulin, ka lebaka leo, metabolism e emisoa ho fihlela sethethefatsi se sebetsa.
Mathata a hlobaetsang a mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere a holofala hangata. Hangata ho etsahala hore motho a ithute ka ho ba teng ha lefu lena le bolotsana eseng ka matšoao a tsebahalang - lenyora kapa khafetsa a etela ntloaneng (ka lebaka la tšebeliso ea metsi a mangata), empa ha mathata a morao a qala ho ba teng.
Mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 o boetse o tsebahala ka hore 'mele ha o qhekelloe feela ke insulin ea secretion ea hae, ha ente ea homone e lebisa ho metabolism. Ka hona, ho bohlokoa ho hopola hore haeba tšebeliso ea lithethefatsi tse theolelang tsoekere le lijo tse khethehileng li sa khone ho boloka boemo ba tsoekere ka har'a 7 mmol / L, ho molemo ho nka tekanyetso e hlokahalang ea insulin ka ente le ho e enta khafetsa ho feta ho fokotsa nako ea bophelo ba hau le bophelo ba eona. boleng ka thibelo ea thibelo. Ho hlakile hore kalafo e joalo e ka laeloa feela ke setsebi se nang le bokhoni ba endocrinologist, se tla etsa bonnete ba hore lijo ha li na phello e lakatsehang, ebile ha e hlokomolohuoe feela.
Mathata a hlobaetsang
Polelo ena e tšoaea maemo ao a bang teng ka lebaka la ho fokotseha ho hoholo kapa ho eketseha ha maemo a tsoekere ea mali. E le ho qoba lefu, maemo a joalo a lokela ho tlosoa ka nako e loketseng. Maemo a tebileng a tebileng a arotsoe ka:
hypoglycemic coma - ho fokotseha ha tsoekere ea mali.
Boemo ba hyperglycemic
Mefuta e meraro ea ho akheha le maemo a matle a khethollotsoe mona:
Mathata ohle a hlobaetsang a boletsoeng kaholimo a ntse a eketseha ka lebaka la kholo ea tsoekere. Phekolo e etsahala sepetlele, hangata hangata setsing sa tlhokomelo e matla le setsing sa tlhokomelo e matla.
Ke e 'ngoe ea mathata a tloaelehileng a lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Hangata e hlaha:
kamora litlhare tse ikemetseng tse fanoeng ke ngaka,
Kamora ho feta nako e telele lipakeng tsa tekanyetso ea lipilisi tse theolang tsoekere kapa insulin, hangata ka ho hlatsa le ho nyekeloa, feberu, ho hloka takatso ea lijo,
ka ho mpefatsa hoa lefu le sa foleng (le leng),
tekanyetso e sa lekaneng ea insulin,
nts'etsopele ea maloetse a tšoaetsanoang haholo, haholo haeba a bakoa ke moemeli ea tšoaetsanoang,
ho sebelisa lithethefatsi tse theolelang tsoekere kapa ho tsamaisa insulin kamora letsatsi la ho qetela la ho felloa ke nako,
maemong a tšohanyetso (ka lebaka la allergy-anaphylaxis, ho lahleheloa ke mali, tahlehelo ea mali, ho bola ha lintho tse ngata tse ngata ka mor'a ho nka moriana o thibelang likokoana-hloko),
ts'ebetso efe kapa efe, haholo-holo maemo a tšohanyetso,
Ka bofokoli bo matla ba insulin, tsoekere ha e kene liseleng 'me e qala ho bokellana maling. Sena se lebisa ho bolaoang ke tlala, 'me ka bo eona ho sithabetsa' mele. Ho arabela khatello e joalo, ho lokolloa ha "lihormone tsa khatello ea maikutlo" (glucagon, cortisol, adrenaline) maling ho qala. Kahoo, maemo a tsoekere ea mali a eketseha le ho feta. Bophahamo ba karolo ea mokelikeli ea mali boa eketseha. Boemo bona bo bakoa ke taba ea hore glucose, joalo ka ha ho boletsoe pejana, ke ntho e sebetsang, ka hona e hula metsi a liseleng tsa mali.
Keketseho ea phallo ea tsoekere maling le ka mor'a ho eketseha ha molumo, ka hona, liphio li qala ho khabisa carbohydrate ena. Leha ho le joalo, li hlophisitsoe ka tsela eo, hammoho le glucose, li-electrolyte (calcium, fluorine, potasiamo, chloride, sodium) le tsona li hlahisoang ka har'a moroto, joalo ka ha u tseba, tsa morao li hohela metsi. Ka hona, 'mele o tobane le ho haelloa ke metsi, kelello le liphio li qala ho ba le bothata ba mali bo sa lekaneng. Ho haella ha oksijene ho fa 'mele letšoao la ho eketseha ha lactic acid, ka lebaka leo pH ea mali e qala ho fetohela lehlakoreng la acidic.
Tumellanong le sena, mmele o tlameha ho ipha matla, leha ho na le tsoekere e ngata, e ke ke ea fihla liseleng. Ka hona, 'mele o kenya letsoho ts'ebetsong ea ho senyeha ha mafura liseleng tsa adipose. E 'ngoe ea litlamorao tsa ho fana ka lisele ka matla a "mafura" ke ho tšeloa ha likarolo tsa acetone (ketone) maling. Li-oxid tsa morao-rao li eketsa mali le ho feta, hape li na le chefo ho litho tsa ka hare:
Mokhoeng oa ho hema, o baka mathata a phefumoloho,
pampitšana ea ka mpeng, e hlatsoang ka ho sa feleng le bohloko, boo ka bo bona bo tšoanang le matšoao a appendicitis,
ka pelong - lipherekano tsa morethetho,
bokong - bo hlasimollang khatello ea maikutlo.
Ketoacidosis e tšoauoa ka karolo ea hona joale ka sebopeho sa mekhahlelo e mene e latellanang:
Ketosis Ho omella lera la mucous le letlalo, lenyora le matla, ho otsela le ho fokola, ho hlaha ha hlooho, ho fokotse takatso ea lijo. Bophahamo ba moriti o qholotsoeng boa eketseha.
Ketoacidosis. E nka acetone ho tsoa ho mokuli, o oa ferekana, o araba a le sebakeng, ka ho toba "o robala leetong." Khatello ea mali e theoha, ho hlatsa, tachycardia e hlaha. Bophahamo ba moriti o tlosoang bo fokotsehile.
Precoma. Mokuli o thatafalloa haholo ho tsoha, ha a ntse a hlatsa hangata ka mebala e mebala e khubelu. Lipakeng tsa ho nyekeloa hoa pelo, u ka bona phetoho mokhoeng oa ho phefumoloha: lerata, khafetsa. Ho ba le blush marameng. Ho ama mpa ho baka karabelo e bohloko.
Coma Ho lahleheloa ke kelello ka botlalo. Mokuli o nkha acetone, ho phefumoloha ka lerata, marama a nang le blush, letlalo lohle le boreleli.
Ho tseba ka boemo bona ho na le mehato ea ho khetholla tekanyo ea tsoekere maling, hape ho bohlokoa ho hlokomela hore boteng ba 'mele oa ketone le tsoekere ka har'a moroto ke tšobotsi. Litopo tsa Ketone li ka fumanoa esita le hae ka thuso ea methapo e khethehileng ea liteko e kenngoeng ka moroto.
Phekolo e etsoa lekaleng la tlhokomelo e matla le tlhokomelo e matla ea tlhokomelo mme e kenyelletsa ho khutlisetsa bofokoli ba insulin ka moriana o nkang nakoana, o ntseng o kenella ka har'a mothapo ka tekanyetso e kholo. Mohato oa bobeli oa kalafo ke ho khutlisa mokelikeli o lahlehileng ka thuso ea litharollo tse nang le ion tse tsamaisoang ka bongata.
Khatello ena e tsebahala ka basali ba baholo le banna ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. E hlaha ka lebaka la ho bokellana ha sodium le glucose maling - lintho tse bakang khaello ea lisele le ho bokellana ha mokelikeli oa lithane maling.
Hyperosmolar coma le eona e etsahala ha lisosa tsa motheo li kopane le ho omella ka lebaka la lets'ollo le ho hlatsa ka lebaka la ts'oaetso ea mala, ho lahleheloa ke mali, pancreatitis, cholecystitis e matla, chefo, le diuretics. Ka nako e ts'oanang, mmele o tlameha ho ba le bothata ba khaello ea insulin, e eketsoang ke lihormone, ho kenella le ho tsoa likotsi.
Boemo bona bo ba le kholo ea butle-butle ka matsatsi a 'maloa kapa matsatsi a mashome a' maloa. Tsohle li qala ka lipontšo tse ntseng li eketseha tsa lefu la tsoekere: ho theola boima ba 'mele, moroto o eketsehileng, lenyora. Ho tsikinyeha ha mesifa e nyane ho etsahala, butle butle butle ho fetoha makhopho. Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa li ea hlaha, 'me setofo sea ferekana.
Ka letsatsi la pele kapa nakoana kamora moo, ho hlaphoheloa kelellong hoa hlaha. Pele, hona ke pherekano, eo butle-butle e fetohang mehopolo ea bokhelohi le lipono tse makatsang. Matšoao a morao a bonahala a tšoana le encephalitis kapa stroke: ho sisinyeha ha mahlo ka boomo, mathata a puo, ho holofala. Butle-butle, motho oa hlaphoheloa, 'me o lula a hema khafetsa, empa ha ho na monko oa acetone.
Phekolo ea boemo bona e kenyelletsa ho khutlisa khaello ea li-electrolyte le maro a metsi, mme ka ho fetisisa - insulin, le kalafo ea boemo bo lebisitseng ho phepelo ea hyperosmolar ea lefu la tsoekere le eona e lokela ho etsoa. Kalafo e etsoa kahare ea tlhokomelo e matla ea kalafo.
Khatello ena maemong a mangata e hlaha ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, haholo haeba ba tsofetse (ba fetang lilemo tse 50). Lebaka ke keketseho ea litaba tsa lactic acid maling. Boemo bona bo hlaha khahlano le semelo sa methapo ea matšoafo le tsamaiso ea pelo, eo ho eona tlala ea "oxygen" ea lisele tsa mmele e hlahang ka nako e telele.
Khatello ena e iponahatsa e le mofuta oa boitlamo ba lefu la tsoekere:
keketseho ea bongata ba moroto o tlositsoeng,
mokhathala le bofokoli
Nts'etsopele ea lactic acidosis e ka belaelloa ka lebaka la ho hlaha ha bohloko ba mesifa, bo hlahisoang ke ho bokelloa ha lactic acid liseleng tsa mesifa.
Ho feta moo, ka potlako (empa eseng ka potlako joalo ka hypoglycemia), tlolo ea molao ea etsahala:
ho theola khatello ea mali
pherekano ea morethetho oa pelo
phetoho ho morethetho oa phefumoloho,
Boemo bona bo ka lebisa lefung la tšohanyetso ka lebaka la ho se atlehe ha pelo kapa ho ts'oaroa ha phefumoloho, ka hona, ho potlakisoa ha sepetlele hoa hlokahala.
Ho hlahloba le kalafo ea boemo ba methapo
Hoa khoneha ho khetholla mofuta ona oa hyperglycemic coma feela ka sepetlele, ka nako e le 'ngoe, mokuli o fumana thuso ea tšohanyetso ka tsela e latelang: ho fana ka insulin le tharollo e nang le li-electrolyte le mokelikeli, tekanyo e lekantsoeng ea tharollo ea soda le eona e hlahisoa (ho alkalize mali, ho fokotsa pH acidity), lithethefatsi bakeng sa ho boloka tšebetso ea pelo.
Lefu la tsoekere le Hand Syndrome
Lefu lena le tšoauoa ka ho kopana ha marapo a masapo le manonyeletso, lisele tse bonolo, methapo ea mali ea letlalo, methapo ea kutlo. E hlaha ho 30-80% ea ba nang le lefu la tsoekere mme o ka iponahatsa ka litsela tse fapaneng ka ho felletseng, ho latela sebopeho sa lefu lena.
Sebopeho sa Neuropathic
E ba teng ka 60-70% ea bakuli ba nang le leoto la tsoekere mme e ba teng ka lebaka la tšenyo ea methapo, e ikarabellang phetisong ea litšusumetso ho lisele tsa letsoho le leoto.
Letšoao le ka sehloohong ke ho fifala ha letlalo libakeng tsa khatello ea maikutlo (maemong a mangata, ona ke ona sebaka se pakeng tsa menoana), ka mor'a moo ho ruruha ho hlahang letlalong le liso tsa ka. Ho ruruha ha leoto hoa hlaha, ho chesa ho ama, 'me manonyeletso le masapo a leoto le tsona lia ameha, e leng ho bakang ho phatloha ho hoholo. Ntle le moo, ha se li-ulc feela, empa le matsoele a ka 'na a se ke a tsamaisana le bohloko ho hang ka lebaka la ts'ilafalo ea methapo ea methapo.
Sebopeho sa Ischemic
Sesosa sa khatello ena ke tlolo ea phallo ea mali ka har'a methapo e meholo e fanang ka phepo ho isa leotong. Maemong ana, letlalong la leoto le fumana 'mala o pherese kapa o putsoa, o bata haholo ha o tšoaroa. Bokaholimo le li-ulcers tsa menoana ea menoana li baka bohloko.
Mathata a morao-rao a tobileng mefuta e fapaneng ea lefu la tsoekere
Likarolo tsa lefu lena
Pathology ea mofuta oa pele e tsebahala haholo ho bacha le ho bana. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere hangata o fumanoa ho batho ba baholo. Ka lebaka la mekhoa ea ho hlahloba lefu ka nako, tsoelo-pele ea lefu lena e ka qojoa ke kalafo eo e seng ea lithethefatsi.
Mathata a mofuta oa 1 le mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere ha a fapane haholo.
Ho fumana kalafo ka nepo le kalafo e sa qalang e ka ba sesosa sa mathata. Ho feta moo, ponahalo ea bona e khonahala ka bobeli sethaleng sa pele, le kamora mashome a 'maloa a lilemo ho tloha ho sibolloang ha pathology. Mathata a lefu la tsoekere a arotsoe hoseng le morao haholo.
Mofuta oa mathata a pele
Mathata a joalo a boetse a bitsoa a hlobaetsang, 'me a beha bophelo kotsing. Li tšoauoa ka nts'etsopele e potlakileng, e nka nako ho tloha lihora tse 'maloa ho fihlela beke e le' ngoe. Ho hlokomoloha tlhokomelo ea bongaka kapa ho e fuoa ka mokhoa o sa lebelloang maemong a mangata ho lebisa lefung.
Har'a mathata a hlobaetsang a lefu la tsoekere a hlahella ho motho e mong - boemo boo butle-butle bo ntseng bo fokotseha ka mekhoa eohle ea motho. Ts'ebetso ea lits'ebetso li ea fokotseha, mme likhakanyo li nyamela ka botlalo. Har'a lintho tse ling, ho na le tlolo ea ts'ebetso ea pelo le morethetho oa eona, ho ka ba le mathata a phefumolohi e ikemetseng.
Ho thata haholo ho bona ponahalo ea mofuta o tšoanang oa lefu la tsoekere la 2. E thehoa ka potlako haholo, ka hona, ho hlokahala hore motho a be haufi le mokuli kamehla.Sena e lokela ho ba moena ea ka fanang ka thuso ea pele kapa basebetsi ba bongaka. Phekolo ea mokuli e lokela ho etsoa feela ka taolo ea lingaka sepetlele. Pele, mokuli o romeloa bakeng sa tlhokomelo e matla. Kamora liphetoho, o fetisetsoa lefapheng le ikhethang.
A re ke re hlahlobeng ka botlalo haholoanyane mofuta ona oa mathata a ka mor'a lefu la tsoekere.
Ho tsa bongaka, komisi hangata e aroloa ka lihlopha tse peli tse kholo:
- Mofuta oa hyperglycemic com.
- Mofuta oa hypoglycemic com.
Lisosa tsa mathata a lefu la tsoekere ke a mofuta ofe? Hypoglycemic coma e etsahala ka lebaka la ho theoha ho matla ha tsoekere. Li bontšoa ke kholo ea ntho ena ka nako e khuts'oane. Hyperglycemic coma e arotsoe ka ketoacidosis, hammoho le mofuta oa hyperosmolar le hyperlactacidemic.
Mathata a lefu la tsoekere la mofuta oa 1 a hlahisoa ka tlase.
Ketoacidosis
Boemo bona bo tsebahala ho bakuli ba abetsoeng mofuta oa pele oa bokuli. Ketoacidosis ke bokuli ba metabolism, sesosa se ka sehloohong sa ho haella ha insulin. Tlolo eo e bontšoa ka keketseho ea 'mele ea glucose le ketone, hape e tsamaisana le keketseho ea acidity ea mali. Sebopeho sa ketoacidosis, joalo ka molao, se feta maemong a mangata. Pele, mathata a ho hlahlojoa ha urine ka har'a thepa a senola tsoekere. Ha ho se na liphoso tsa letho, tsoekere ka har'a moroto e lokela ho ba sieo.
Boemong ba bobeli, ts'ebetso ea ho ferekanya ea metabolic e bonoa. Matšoao ana kapa a mang a botaoa ha a qheleloe ka thoko. Ka nako e ts'oanang, motho o maemong a sithabetsang, 'me kelello ea hae e ferekane. Litekong tsa laboratori, acetone e fumanoa ka har'a moroto. Mokhahlelo o latelang o khetholloa ke matšoao a joalo:
- Boemo ba khatello ea maikutlo.
- Maemo a ho lahleheloa ke kelello.
- Boemo ba ho hlobaela ho batho.
Ka mathata a lefu la tsoekere, thuso e lokela ho fanoa hanghang.
Karolo ea boraro ea ketoacidosis e bitsoa ntate-moholo. E latelang, e boetse e beha bophelo kotsing, kaha e se e le komello. Mothating ona, ho ba le pherekano mesebetsing ea litho tsohle, hammoho le ho felloa ke tsebo le ts'ebetso ea metabolism e senyehileng. Sesosa sa bothata bona ke tlolo ea phepo e nepahetseng le meriana, ho itšoaea litekanyetso tsa lithethefatsi kapa ho li hana. Ketoacidosis e ka hlaha nakoana kamora ho khaotsa ho sebelisoa ha lithethefatsi tse theolelang tsoekere. Ntle le moo, boemo bona bo ka qholotsa lefu lena le le leng kapa le tšoaetsanoang. Nakong ea kemolo, ho na le kotsi ea khaello ea insulin e matla, e ka bakang le komello.
Hypoglycemic coma
Mathata a mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 a tloaelehile joaloka mofuta oa pele oa lefu lena.
Ho thatafala ho kang hypoglycemic coma ho hlaha ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ho sa tsotelehe mofuta oa bona. Ho fapana le ketoacidosis, boemo bona bo halefisa ponahalo ea insulin e ngata. Ke nnete, ho na le maemo a tsebahalang a ho hlaha ha ona ka mora ho ikitlaetsa haholo kapa ho nwa joala haholo. Mofuta ona oa maqeba o tšoauoa ka ho felloa ke kelello ho felletseng le ho fufuleloa haholo. Tabeng ena, karabelo e tlase ea karabelo ea barutoana e ka lemohuoa. Boemong ba pele, ho qaleha ha komisi ho ka thibeloa haeba u sebelisa palo e hlokahalang ea lik'habohaedreite.
Khatello ea lefu la tsoekere kapa lefu la tsoekere le ka hlaha ka tšohanyetso. O etelloa pele ke lipontšo tse kang tlala e matla hammoho le matšoenyeho, ho tšoenyeha ho feteletseng, khatello e eketsehileng le ho eketseha ha bana. Ha ho atisoe hangata ke boits'oaro bo sa tloaelehang bo nang le ho feto-fetoha ha maikutlo ka tšohanyetso, hlooho e bohloko le ho senyeha ha pono. Ho na le kotsi ea lefu haeba mokuli a sa tlosoe komeng nakong ea halofo ea hora. Nakong ena, "edema ea" cerebral edema e hlaha 'me ho ba le mathata a metabolic. Ka lebaka leo, lefu la "cortex ea" cerebral cortex le bonoa.
Hyperosmolar coma ho lefu la tsoekere
Mofuta ona oa khatello o khetholloa ke matšoao a ona. Ka eona, keketseho ea metsoako ea sodium e nang le tsoekere maling e bonoa. Ka lebaka la motsoako ona, ho na le tlolo ea phepo e nepahetseng ea lisele tsa 'mele. Hangata, boemo bona bo etsahala har'a batho ba tsofetseng.
Karolong ea pele ea nts'etsopele ea hyperosmolar coma, ho omella le ho haella ha insulin ho bonoa. Ho felloa ke metsi nako e telele ho lebisa matšoao a bobeli, a kang ho ba le mokokotlo le ho hlatsa, ho boetse ho na le pherekano mesebetsing ea litho tsa ka hare, e tsamaeang le tahlehelo ea mali. Nts'etsopele ea khatello e joalo e nka libeke tse 'maloa. Taba ea pele, matšoao a lefu la tsoekere a hlaha:
- Boikutlo bo matla ba lenyora.
- Ho fokotsa boima ba 'mele.
- Khafetsa ho ntša.
Ho lahleheloa ke kelello. Ntle le moo, sethaleng sa pele, ho ba teng ha lits'oants'o tse khutšoane ka ho tsukutleha ha maoto le matsoho.
Nakong e tlang, bokuli bo na le motho ea tsoelang pele. Ho lahleheloa ke kelello hangata ho etsahala hangata ebe hoa akheha. Tse ling hape li na le lipono. Matšoao a komello ea hyperosmolar coma a fapane haholo. E ka kenyelletsa tsamaiso ea methapo 'me e bontšoa ka mokhoa oa ho tsitsipano, e tsamaeang le ho se be le karolo ho hang kapa ho sisinyeha ho itseng ha motsamao. Ho boetse ho na le bothata ba ho bua. Matšoao a joalo a bontšoa hape e le tlalo ea kelello.
Phekolo ea mathata a lefu la tsoekere a na le ts'ebeliso ea lithethefatsi, tharollo ea methapo e mengata. Phekolo e lokela ho ba e akaretsang. Tumellanong le ho fokotseha hoa lipontšo tsa komello ea hyperosmolar, ho hlokahala ho susumetsa lisosa tse e bakileng.
Nahana ka mathata a amanang le lefu la tsoekere.
Lefu la tsoekere le mathata a lona a morao
Mathata a morao-rao a lefu lena a kenyelletsa nephropathy, retinopathy le lefu la tsoekere le nang le lefu la tsoekere le bang teng nako e telele ea lefu la tsoekere. Mohlomong ponahatso ea bona kamora lilemo tse mashome a mabeli ho tloha tlhahlobong.
Maemo a joalo a etsahala butle mme a bonahala haholo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Khafetsa, mathata a morao-rao a lefu la tsoekere a fumanoa bongoaneng.
Lipontšo tsa lefu la tsoekere
Phepelo ena e bonahatsoa ke ts'ebetso ea renal e sa sebetseng mme e lebisa ho ho hloleha ha poelom. Pathology e hlaha lilemo tse leshome kamora ho fumanoa ha lefu la tsoekere ho motho. Ka lefu la mofuta oa 1, khatello ena ke eona sesosa se ka sehloohong sa lefu. Lefu la tsoekere hangata le tsamaea maemong ana a mararo a latelang:
- Ho shebeloa karolo e nyane ea protheine ka har'a moroto.
- Ho shebella palo e kholo ea protheine ka har'a moroto.
- Ponahalo ea ho se sebetse hantle ha rems.
Phekolo e lokela ho etsoa se se ntse se le mothating oa ho qala oa lefu la tsoekere. Morero oa ona ke ho nolofatsa khatello ea mali. Bakeng sa sena, ho sebelisoa metsoako e thatafatsang khatello ea mali le ho ntlafatsa phallo ea mali lipelong. Boemong bo latelang, ho sebelisoa litokisetso tsa "insulin", ho fanoa ka lijo tse se nang letsoai. Ntle le moo, ba sebelisa meriana ho theola khatello ea mali, e tloaelehileng e sa lokelang ho ba limilimithara tse 130/80. Tabeng ea ho se sebetse hantle ha litlhare tse boletsoeng, ho khethoa tse ling.
Ho se sebetse hantle ha real reisal ho arotsoe ka mefuta e 'meli: Conservative and terminal Mofuta oa pele, kalafo ea eona e etsoa ntle le ho fana ka litlhare. Motheo oa phekolo ke ho khomarela lijo ka tieo le ho fokotsa ho ja letsoai. Maemong a mang, insulin e ka fanoa.
Phekolo ea mofuta oa bobeli e etsoa sepetlele tlas'a tlhokomelo ea lingaka. Mehato e etselitsoe ho ntlafatsa boemo ba mokuli le ho kenyelletsa hemodialysis. Maemong a matla haholo, ho khothalletsoa ho fetisoa hoa setho.