Hyperinsulinemia ke eng mme hobaneng e le kotsi? Hyperinsulinism ke eng
Khafetsa batho ba na le boima ba 'mele haholo, kahoo ba ikhatholla ka lijo tse matla haholo le ho ikoetlisa ka ho feteletseng, empa ba sa khone ho theola boima ba' mele.
Maemong ana, hoa hlokahala ho batla sesosa se kahare ho mmele.
E 'ngoe ea tsona ke hyperinsulinemia.
Mangolo a tsoang ho babali ba rona
Ntate-moholo o kile a kula ka lefu la tsoekere nako e telele (mofuta oa 2), empa haufinyane mathata a tsoa maotong le litho tsa ka hare.
Ka phoso ke ile ka fumana sengoloa Inthaneteng se ileng sa pholosa bophelo ba ka. Ke ile ka botsoa moo mahala bakeng sa fono mme ka araba lipotso tsohle, ka bolelloa hore na ho phekoloa lefu la tsoekere ho joang.
Libeke tse peli kamora ho qeta kalafo, nkhono o bile a fetola maikutlo. O itse maoto a hae ha a sa utloa bohloko le liso tsa hae ha li tsoelepele; bekeng e tlang re tla ea ngakeng. Ke lahla sehokelo sa sengoloa
Ho se sebetse hantle ha pancreatic
Hoa etsahala hore e hlahisa insulin e ngata.
Pancreatic hyperfunction e bakoa ke maloetse a eona: ho ruruha, ho ba teng ha li-cysts, lesapo le tšoaetsanoang, mohlala, lefu la hepatitis kapa lefu la parasine.
E bakoa ke ho ferekana tsamaisong ea methapo ea kutlo
O mong oa mesebetsi ea tsamaiso ea methapo ea kutlo ke ho laola litho tsa ka hare, ho kenyeletsa le manyeme. Ka mosebetsi o feteletseng oa lekala le nang le kutloelo-bohloko ea tsamaiso ea methapo ea kutlo, setho se qala ho sebetsa ka mokhoa o feteletseng.
Ho khahlisang, tlhahlobo ha e senole ts'ebetso ea eona. Maemong ana, ke ts'ebetso ea setho sena feela e sa amehang.
Ho etsahala ntho e tšoanang ka hyperinsulinemia. Makhopho a pancreas a phetse hantle, leha ho le joalo, ts'usumetso e fetelletseng ea ts'ebetso ea eona ea kutloelo-bohloko e lebisang mosebetsing o eketsehileng mme, ka lebaka leo, ho hlahisa insulin e ngata.
Ntlafatso ea lefu la tsoekere - e-nooa feela letsatsi le leng le le leng.
Hyperinsulinism
Hyperinsulinism (lefu la hypoglycemic) ke boemo bo tsoaloang kapa bo fumanehang boo ho buuoang ka bona ka botlalo bo amanang le hypoinsulinemia. Matšoao a lefu lena a hlalositsoe ka lekhetlo la pele lekholong la mashome a mabeli la lilemo ke ngaka ea Amerika ea Harris le ngaka e buoang e sebetsanang le bohanyetsi ea lapeng. Congenital hyperinsulinism ha e fumanehe hangata - nyeoe e le 'ngoe ho ba bacha ba likete tse 50. Mofuta o fumaneng oa lefu lena o hlaha botsofaling mme hangata o ama basali. Lefu la Hypoglycemic le hlaha le nako ea ho ba sieo ha matšoao a matla (ho hlakoloa) le nako ea setšoantšo se ntlafalitsoeng sa kliniki (litlhaselo tsa hypoglycemia).
Lisosa tsa Hyperinsulinism
Psgenital pathology e etsahala ka lebaka la tlhekefetso ea bongoana ea nts'etsopele, ho khutla hoa kholo ea "fetus", liphetoho liphatseng tsa lefutso. Lisosa tsa lefu le fumanoeng la hypoglycemic li arotsoe ka pancreatic, e lebisang ho nts'etsopele ea hyperinsulinemia e felletseng, le e seng pancreatic, e bakang keketseho e lekanang ea maemo a insulin. Mofuta oa pancreatic oa lefu lena o hlaha ho maloetse a mabe kapa a benign neoplasms, hammoho le pancreatic beta cell hyperplasia. Sebopeho se senang pancreatic se hlaha maemong a latelang:
- Tlolo ea molao lijong. Ho bolaoa ke tlala nako e telele, tahlehelo e eketsehileng ea mokelikeli le tsoekere (lets'ollo, ho hlatsa, ho loma), ho ikoetlisa ka matla ntle le ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite ho baka tsoekere e matla ea tsoekere ea mali. Ts'ebeliso e ngata ea lik'habohaedreite tse ntlafalitsoeng e eketsa maemo a tsoekere ea mali, e leng se tsosetsang tlhahiso e sebetsang ea insulin.
- Ho senyeha ha sebete sa li-etiologies tse fapaneng (mofets'e, mafura a hepatosis, cirrhosis) ho lebisa ho fokotseha hoa maemo a glycogen, likhathatso tsa metabolic le hypoglycemia.
- Ho ja ka mokhoa o sa laoloeng oa lithethefatsi tse fokotsang tsoekere bakeng sa lefu la tsoekere mellitus (insulin derivatives, sulfonylureas) ho baka lithethefatsi hypoglycemia.
- Maloetse a endocrine a lebisang ho fokotseheng hoa boemo ba lihomone tsa contrainsulin (ACTH, cortisol): pituitary dwarfism, myxedema, lefu la Addison.
- Ho haella ha li-enzyme tse amehang ho tsoekere ea glucose (hepatic phosphorylase, renal insulinase, glucose-6-phosphatase) ho baka hyperinsulinism e amanang le tsoekere.
Glucose ke motsoako o ka sehloohong oa phepo ea methapo e kholo mme ho hlokahala hore tšebetsong e tloaelehileng ea boko. Ho eketseha ha insulin, ho bokellana ha glycogen ka har'a sebete le thibelo ea glycogenolysis ho lebisa ho fokotseha ha tsoekere ea mali. Hypoglycemia e baka thibelo ea methapo ea metabolic le matla liseleng tsa boko. Ho hlohlelletsoa ha sistimi ea kutloelo-bohloko ho etsahala, tlhahiso ea catecholamines ea eketseha, tlhaselo ea hyperinsulinism e nts'etsopele (tachycardia, irritability, a sense of tšaba). Ts'ebetso ea lits'ebetso tsa redox 'meleng e lebisa ho fokotseha ha ts'ebeliso ea oksijene ke lisele tsa mokokotlo oa "cortex" le nts'etsopele ea hypoxia (ho otsela, mokoka, ho hloka thahasello). Khaello ea glucose e eketsehileng e baka tlolo ea lits'ebetso tsohle tsa metabolic 'meleng, keketseho ea phallo ea mali methapong ea boko le mokokotlo oa methapo ea methapo, e ka lebisang ho otloeng ha pelo. Ha likarolo tsa khale tsa boko li kenya letsoho ts'ebetsong ea methapo ea methapo (medulla oblongata le midbrain, Varolius borokho) litereke tse tsitsipano, diplopia, hammoho le ho phefumoloha le pelo ho hlaha.
Tlhomamiso
Ho endocrinology ea bongaka, karohano e atisang ho sebelisoa ea hyperinsulinemia ho latela lisosa tsa lefu lena:
- Hyperinsulinism ea mantlha (pancreatic, organic, absolute) ke litholoana tsa ts'ebetso ea tumor kapa hyperplasia ea lisele tsa beta tsa lisebelisoa tsa islet pancreatic. Keketseho ea litekanyetso tsa insulin ea 90% e nolofalletsoa ke benign neoplasms (insulinoma), e sa tloaelehang haholo, e mpe ea li-neoplasms (carcinoma). Organic hyperinsulinemia e hlaha ka sebopeho se matla le setšoantšo se boletsoeng sa kliniki le litlhaselo tse etsahalang khafetsa tsa hypoglycemia. Ho theoha haholo ha tsoekere ea mali hoseng ho etsahala ka lebaka la ho ja lijo tse setseng. Bakeng sa mofuta ona oa lefu lena, Whipple triad ke tšobotsi: matšoao a hypoglycemia, ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali le ho emisa litlhaselo ka ho hlahisoa ha tsoekere.
- Hyperinsulinism ea bobeli (e sebetsang, e amanang le setho, extrapancreatic) e amahanngoa le khaello ea lihormone tsa li-contra-hormonal, tšenyo ea tsamaiso ea methapo le sebete. Ho hlaseloa ke hypoglycemia ho hlaha ka mabaka a ka ntle: tlala ea sekoboto, lithethefatsi tse feteletseng tsa hypoglycemic, ho ikoetlisa ka matla haholo, ho tšoha ha kelello le maikutlo. Ho ata ha lefu lena ho etsahala ka mokhoa o sa tsotelleng, hoo e ka bang ha ho amanngoe le takatso ea lijo. Ho itima lijo letsatsi le leng le le leng ha ho bake matšoao a hlakileng.
Matšoao a Hyperinsulinism
Setšoantšo sa kliniki sa lefu la hypoglycemic se bakoa ke ho fokotseha ha tsoekere ea mali. Ho hloa tlhaselo ho qala ka ho eketseha ha takatso ea lijo, mofufutso, bofokoli, tachycardia le maikutlo a tlala. Ka morao ho moo, linaha tse tšosang li kenella ho: tšabo, ho tšoenyeha, ho teneha, ho thothomela le matsoho. Ka tsoelo-pele e eketsehileng ea tlhaselo, ho bonahala ho ferekane sebakeng, diplopia, paresthesia (ho tsitsipana, ho hohlana) lipheletsong, ho fihlela ho ba teng ha motho a ts'oaroa. Haeba motho a sa phekoloe, o felloa ke matla ka lebaka la letsoalo le molato. Nako ea lipakeng e bontšoa ke ho fokotseha ha mohopolo, ho sebetsa maikutlong, ho hloka thahasello, maikutlo a sa foleng le ho tsitsipana maotong. Ho ja khafetsa lijo tse nang le lik'habohaedreite tse bonolo tse jang habonolo ho baka ho eketseha ha boima ba 'mele le nts'etsopele ea botenya.
Ts'ebetsong ea sejoale-joale, ho na le li-hyperinsulinism tse tharo tsa li-degree tsa 3, ho latela boima ba lefu lena: li bonolo ebile li matla. Tekanyo e bonolo e bonoa ke ho ba sieo ha matšoao a nako ea nako ea ho kenella le ho ruruha ha semele sa mokokotlo. Ho ata ha lefu lena ho hlaha nako e ka tlase ho nako e le 'ngoe ka khoeli mme ho emisoa kapele ke meriana kapa lijo tse tsoekere. Ka ho teba ha tekano, ho tsitsipana ho hlaha nako e fetang e le 'ngoe ka khoeli, ho lahleheloa ke kelello le nts'etsopele ea ho ba le komello e ka etsahala. Nako ea ho phehisana e bontšoa ke bofokoli bo bobe ba boitšoaro (ho lebala, ho fokotseha monahano). Bophahamo bo matla bo fetoha le liphetoho tse ke keng tsa fetoloa mokokotlong oa mokokotlo. Maemong ana, ho tsubeloa ho etsahala hangata ebe ho fela ka ho lahleheloa ke kelello. Nakong ea lipakeng, mokuli o ferekanngoa, mohopolo o fokotsehile haholo, ho ts'oaroa ha maemo a feteletseng, phetoho e matla ea ho feto-fetoha ha maikutlo le ho hloka botsitso ke tšobotsi.
Mathata a Hyperinsulinism
Mathata a ka aroloa ho tloha hoseng le kamora nako. Mathata a pele-pele a hlahang lihora tse 'maloa tse latelang ka mor'a hore a hlasele a kenyelletsa stroke, infraction ea myocardial ka lebaka la ho fokotseha ho hoholo ha metabolism ea mesifa ea pelo le bokong. Maemong a tebileng, ho ba le komello ea hypoglycemic e ea hlaha. Mathata a morao a hlaha likhoeli tse ngata kapa lilemo kamora ho qala ha lefu lena mme a tšoaetsoa ke mohopolo le puo e sa sebetseng, parkinsonism, encephalopathy. Ho haella hoa tlhahlobo ea nako le kalafo ea lefu lena ho lebisa ho fokotseheng ha tšebetso ea endocrine ea manyeme le nts'etsopele ea lefu la tsoekere, lefu la metabolic, le botena. Congenital hyperinsulinism ho 30% ea linyeoe e lebisa ho hypoxia e sa foleng ea boko le ho fokotseha kholo e phethahetseng ea kelello ea ngoana.
Tlhahlobo ea Hyperinsulinism
Tsebo e thehiloe setšoantšong sa bongaka (ho felloa ke tsebo, ho thothomela, ho ferekana kelellong), datha ea nalane ea bongaka (nako ea ho qala ha tlhaselo, kamano ea eona le takatso ea lijo). The endocrinologist e hlakisa boteng ba maloetse a kopaneng le a lefutso (mafura a hepatosis, lefu la tsoekere, lefu la Itsenko-Cushing), kamora moo a fana ka lithuto tsa mahlale le tsa bongaka. Mokuli o feta tekanyo ea letsatsi le letsatsi ea tsoekere ea mali (profil ea glycemic). Ha ho kheloha litsela, ho etsoa liteko tse sebetsang. Teko ea ho itima lijo e sebelisoa bakeng sa tlhahlobo e khethollang ea hyperinsulinism ea mantlha le ea bobeli. Nakong ea tlhahlobo, C-peptide, insunoreactive insulin (IRI) le glucose ea mali li lekantsoe. Keketseho ea matšoao ana e bonts'a mofuta oa lefu lena.
Ho netefatsa etiology ea pancreatic ea lefu lena, liteko li etsoa bakeng sa maikutlo a tolbutamide le leucine. Ka litholoana tse ntle tsa liteko tsa ts'ebetso, li-ultrasound, scintigraphy le MRI ea manyeme li bontšoa. Ka hyperinsulinism ea bobeli, ho khetholla li-neoplasms tsa litho tse ling, ultrasound ea bokhoni ba mpa ea mpa, MRI ea boko e etsoa. Ho khetholla ho fapaneng ha lefu la hypoglycemic ho etsoa le lefu la Zollinger-Ellison, ho qaleha ha lefu la tsoekere la mofuta oa 2 lefu la sethoathoa, ho ruruha ha methapo, lesapo la mokokotlo) le mafu a kelello.
Pheko ea Hyperinsulinism
Mekhoa ea phekolo e itšetlehile ka sesosa sa hyperinsulinemia. Ka genesis ea 'mele, kalafo ea ts'ebetso e bontšoa: ho qeta karolo e itseng ea manyeme kapa pancreatectomy ka botlalo, ho emisoa ha neoplasm. Bophahamo ba bongaka bo sebetsoa ke sebaka le boholo ba tumor. Kamora ho buuoa, hyperglycemia ea nakoana e bonoa hangata, e hloka khalemelo ea bongaka le lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase. Tsamaiso e tloaelehileng ea matšoao e etsahala khoeli kamora ho kenella. Ka li-tumor tse ke keng tsa sebetsoa, kalafo ea borena e etsoa ka sepheo sa ho thibela hypoglycemia. Ho neoplasms tse mpe, chemotherapy e bontšoa le ho feta.
Mesebetsi e matla ea hyperinsulinism e hloka kalafo bakeng sa lefu le ka tlase le bakileng tlhahiso e eketsehileng ea insulin. Bakuli bohle ba fuoa mokhoa oa ho ja ka mokhoa o leka-lekaneng ka ho fokotseha ha tekanyo ea lik'habohaedreite (gr. Ka letsatsi). Khetho e fanoa ho li-carbohydrate tse rarahaneng (bohobe ba rye, pasta ea koro ea durum, lijo-thollo tse felletseng tsa lijo-thollo, linate). Lijo li lokela ho ba li-fractional, makhetlo a 5-6 ka letsatsi. Ka lebaka la hore litlhaselo tsa nako le nako li baka nts'etsopele ea linaha tse tšohileng ho bakuli, ho khothaletsoa ho buisana le setsebi sa kelello. Ka nts'etsopele ea tlhaselo ea hypoglycemic, ts'ebeliso ea lik'habohaedreite tse bobebe tsa khase (tee e tsoekere, pipi, bohobe bo tšoeu) e bontšoa. Ha motho a sa tsebe letho, ho hlokahala taolo e kenang ea tharollo ea tsoekere ea 40%. Ka ho tsitsipana le ho ferekana ho matla ha psychomotor, ho bontšoa liente tsa tranquilizer le sedative. Phekolo ea litlhaselo tse matla tsa hyperinsulinism ka nts'etsopele ea mokokotlo e etsoa setsing sa tlhokomelo e matla ka kalafo ea infeto ea detoxification, kenyelletso ea glucocorticoids le adrenaline.
Phatlalatso le Thibelo
Ho thibela lefu la hypoglycemic ho kenyelletsa lijo tse nang le phepo e lekaneng le nako ea lihora tse 2-3, ho nwa metsi a lekaneng, ho tlohela mekhoa e mebe le ho laola maemo a tsoekere. Ho boloka le ho ntlafatsa lits'ebetso tsa metabolic 'meleng, ho khothaletsoa ho ikoetlisa ka ho leka-lekana ho latela lijo. Tsoelo-pele ea hyperinsulinism e ipapisitse le sethala sa lefu lena le lisosa tsa insulinemia. Ho tlosoa ha benign neoplasms ho 90% ea linyeoe ho fana ka pholoso. Lihlahala tse sa sebetseng le tse mpe li baka liphetoho tse sa fetoheng tsa methapo 'me li hloka ho hlahlojoa boemo ba mokuli kamehla. Phekolo ea lefu lena le tlasa ts'ebetso ea ts'ebetso ea hyperinsulinemia e lebisa ho khutleng ha matšoao le ho hlaphoheloa ho latelang.
Hyperinsulinemia - matšoao a sehlooho:
- Bofokoli
- Bohloko bo kopaneng
- Tsietsing
- Molomo o omileng
- Letlalo le omeletseng
- Ho otsela
- Bohloko ba mesifa
- Ho hloka kutloelo-bohloko
- Lenyora le matla
- Pono e fokotsehileng
- Ho Nona Haholo
- Lethargy
- Ponahalo ea matšoao a otlolohileng
- Tšitiso ea tšubuhlellano ea mala
- Letlalo le fifetse
Hyperinsulinemia ke boloetse bo khetholloang ke maemo a phahameng a insulin le tsoekere e tlase ea mali. Ts'ebetso e joalo ea pathological e ka lebisa ho se ts'oenyehe ts'ebetsong ea lits'ebetso tse itseng tsa 'mele, empa hape le ho coma ea hypoglycemic, eo ka boyona e leng kotsi e itseng bophelong ba motho.
Mofuta oa tlhaho oa hyperinsulinemia ha o fumanehe seoelo, athe ea fumanoeng o fumanoa hangata a le lilemong. Hoa tsebahala hore basali ba tloaetse ho tšoaroa ke lefu le joalo.
Setšoantšo sa kliniki ea lefu lena la bongaka ke sa mofuta o sa tobang, ka hona, bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng ea bongaka, ngaka e ka sebelisa mekhoa ea mahlale le ea lipatlisiso. Maemong a mang, ho ka hlokahala hore u khetholloe ka mokhoa o ikhethang.
Phekolo ea hyperinsulinimism e ipapisitse le meriana, ja le ho ikoetlisa. Ho thibetsoe ka matla ho etsa mekhoa ea kalafo ka mokhoa oo u ratang ka oona.
Hyperinsulinemia e ka hlaha ka lebaka la lintlha tse latelang tsa etiology:
- kutloisiso e fokotsehileng ea li-insulin receptors kapa palo ea tsona,
- sebopeho se feteletseng sa insulin ka lebaka la lits'ebetso tse itseng tsa 'mele' meleng,
- ho tsamaisoa hampe ha limolek'hule tsa tsoekere,
- liphoso tsa ho saena tsamaisong ea sele.
Mabaka a boletsoeng esale pele bakeng sa nts'etsopele ea ts'ebetso ea methapo ea methapo ke a latelang:
- lefutso la tlhaho ea lefu lena,
- botenya
- ho sebelisa lithethefatsi tsa li-hormone le litlhare tse ling tsa "boima",
- khatello ea kelello ea methapo
- ho khaotsa ho ilela khoeli
- boteng ba polycystic ovary syndrome,
- botsofe
- boteng ba mekhoa e mebe e kang ho tsuba le bokhoba ba joala,
- ho ikoetlisa ka tlase haholo
- nalane ea atherosulinosis,
- khaello ea phepo e nepahetseng.
Maemong a mang, e leng seoelo, mabaka a hyperinsulinemia a ke ke a theha.
Matšoao a matšoao
Mehatong ea pele ea nts'etsopele, matšoao a ts'ebetso ea methapo ena ea methapo a batla a le sieo ka botlalo, e leng se lebisang tlhahlobo e liehang ea kalafo le kalafo e sa lebelloang.
Ha lithuto tsa mofuta oa kliniki li ntse li mpefala, matšoao a latelang a ka ba teng:
- lenyora le sa feleng, empa le ikutloa le omile ka hanong.
- botenya ba ka mpeng, ke hore, mafura a bokellana ka mpeng le thekeng,
- ho tsekela
- bohloko ba mesifa
- bofokoli, tšabo, ho bola,
- ho otsela
- ho fifala le ho oma hoa letlalo,
- maloetse a mokhoeng oa ka mpeng,
- ho sitisoa hoa pono
- bohloko bo kopaneng
- sebopeho sa matšoao a otlolohileng ka mpeng le maotong.
Ka lebaka la hore matšoao a lefu lena la bongaka ha a na ho hlaka, o lokela ho ikopanya le ngaka / ngaka ea bana bakeng sa tlhahlobo ea pele kapele kamoo ho ka khonehang.
Thibelo
Joaloka prophylaxis, motho o lokela ho latela litlhahiso tse akaretsang mabapi le bophelo bo botle, haholo-holo phepo e nepahetseng.
Haeba u nahana hore u na le Hyperinsulinemia le matšoao a lefu lena, lingaka li ka u thusa: ngaka ea endocrinologist, ngaka ea bana le ngaka ea bana.
Re fana hape ka ho sebelisa ts'ebeletso ea rona ea tlhahlobo ea mafu a marang-rang, e khethang mafu a ka ipapisang le matšoao a kenang.
Lefu la ho tepella ho sa feleng (abbr. CFS) ke boemo boo bofokoli ba kelello le ba 'mele bo bang teng ka lebaka la lintlha tse sa tsejoeng' me bo nka likhoeli tse tšeletseng kapa ho feta. Lefu la ho tepella ho sa foleng, matšoao a lona leo ho thoeng le amana le mafu a tšoaetsanoang, le lona le amana haholo le lebelo le potlakileng la bophelo ba baahi le phallo ea tlhahisoleseling e atileng e otlang motho bakeng sa pono e latelang.
Catarrhal tonillitis (acute tonillopharyngitis) ke ts'ebetso ea methapo e hlahisoang ke pathogenic microflora, 'me e ama likarolo tse kaholimo tsa' metso oa 'metso. Foromo ena, ho latela polelo ea bongaka, e boetse e bitsoa erythematous. Ho mefuta eohle ea angina, ena e nkuoa e le bonolo ka ho fetisisa, empa sena ha se bolele hore ha e hloke ho phekoloa. Mokhoa oa ho phekola bohloko ba 'mala oa catarrhal o ka bolelloa feela ka nepo ke ngaka e tšoanelehang ka mor'a ho etsa tlhahlobo e felletseng. Ho bohlokoa hape ho tseba hore meriana ea lithibela-mafu ha e hlokehe ho phekola bokuli kamehla.
Hypervitaminosis ke lefu le bakang palo e kholo ea sena kapa vithamine eo hore e kene 'meleng. Haufinyane tjena, psychology e joalo e atile haholo, kaha ts'ebeliso ea li-supplement tsa vithamine e se e atile.
Lefu la tsoekere ho banna ke lefu la tsamaiso ea endocrine, khahlano le nalane eo ho eona ho nang le tlolo ea phapanyetsano ea phapanyetsano ea metsi le lik'habohaedreite 'meleng oa motho. Sena se lebisa ho hlohlona ha pancreatic, e ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea hormone ea bohlokoa - insulin, ka lebaka leo tsoekere e sa fetoheng tsoekere 'me e bokellana maling.
Boloetse bo khetholloang ke ho senyeha ha mesifa ka lipontšo tsa ho senyeha hoa tšebetso ea makoloi le ho etsoa ha edema le erythema letlalong ho thoe ke lefu la Wagner kapa dermatomyositis. Haeba li-syndromes tsa letlalo li le sieo, joale lefu lena le bitsoa polymyositis.
Ka ho ikoetlisa le ho itima lijo, batho ba bangata ba ka etsa ntle le moriana.
Matšoao le kalafo ea mafu a batho
Ho hatisoa ha thepa ho ka etsahala feela ka tumello ea tsamaiso le sehokela se sebetsang mohloling.
Tlhahisoleseling eohle e fanoeng e fanoa ke ngaka ea hau e tlamehang!
Lipotso le litlhahiso:
Lisosa tsa ho hlaha
Ho hlaha ha hyperinsulinism ho bontša ho sebetsa hoa 'mele. Mabaka a ka lula botebong ba pelo 'me ka lilemo tse ngata ha a ikutloe a ikutloa. Lefu le joalo le atile haholo ho basali, le amahanngoa le liphetoho tse atisang ho fetoha ha lihormone. Lisosa tse ka sehloohong tsa ketsahalo:
- Ho hlahisoa ha insulin e sa tloaelehang ke manyeme, e fapaneng ka sebopeho mme ha e bonoe ke 'mele.
- Ho tšoenyeha habonolo. Li-Receptors ha li supe insulin, e lebisang tlhahisong e sa laoloang.
- Tšitiso ea phallo ea glucose ea mali.
- Bokhoba ba lefutso.
- Ho Nona Haholo
- Atherosclerosis
- Anorexia ea Neurogenic ke bothata ba kelello bo khahlano le semelo sa mohopolo o lemalloang ka ho nona, se kenyang ho hana ho ja, 'me ka mora moo mathata a endocrine, khaello ea mali le phallo ea mali tsoekere ea mali.
- Oncology ka mpeng ea mpa.
Khutlela tafoleng ea litaba
Lihlopha tsa likotsi
Khopolo ea ho eketsa maemo a insulin ka nts'etsopele ea hyperinsulinism e etsahala:
Basali ba nang le ovary ea polycystic ba khona ho ba boemong bona.
- Bathong ba futsitseng lefu le futsanehileng. Haeba har'a beng ka motho ho na le ba fumanoang ba e-na le lefu lena, kotsi e eketseha ka makhetlo a 'maloa. Bo-rasaense ba pakile hore boteng ba li-antigen tsa HLA bo lebisa ponahalong ea hyperinsulinism.
- Maemong a ho se sebetse hantle ha tsamaiso ea methapo e bohareng, boko bo fana ka letšoao le fosahetseng, le lebisang ho insulin e ngata 'meleng.
- E tšehali mantsiboea a ho khaotsa ho ilela khoeli.
- Ha o etsa boits'oaro bo tlase.
- Botsofaling.
- Ho bakuli ba nang le li-appendages tsa polycystic.
- Batho ba nkang lihormone ba na le beta-blockers.
Khutlela tafoleng ea litaba
Lefu le kotsi le kenang?
Lefu le leng le le leng ha ho se kalafo e nepahetseng le lebisa ho mathata. Hyperinsulinism ha e na ho ba boima haholo feela, empa hape e ka ba e sa foleng, eo ho leng thata haholo ho e hanela. Lefu le sa foleng le sitisa tšebetso ea boko le ho ama boemo ba kelello ba mokuli, mme ho banna, potency e mpefala, e nang le ho hloka thari. Congenital hyperinsulinism ho 30% ea linyeoe li lebisa ho bolaoa ke tlala ea moea mme li ama kholo e felletseng ea ngoana. Ho na le lethathamo la lintlha tse ling tseo u lokelang ho li ela hloko:
- Boloetse bona bo ama ho sebetsa ha litho tsohle le lisistimi tsohle.
- Hyperinsulinism e ka baka lefu la tsoekere.
- Ho na le phaello e sa khaotseng ea 'mele ka litlamorao tse latelang.
- Kotsi ea ho ba le coma ea hypoglycemic e eketseha.
- Mathata le tsamaiso ea methapo ea pelo ea hlaha.
Khutlela tafoleng ea litaba
Tlhahlobo ea lefu lena
Ho khetholloa ha hyperinsulinism ho thatafalloa ke ho ba sieo ha matšoao a itseng, 'me hangata ke asymptomatic. Haeba boemo bo akaretsang bo mpefala, o lokela ho etela ngaka hang-hang. Tlhahlobo ea li-hormone e bulehileng e nang le setšoantšo se phethahetseng sa manyeme le "pituitary gland" e tla hlokahala. Ha ho belaelloa, MRI ea tšoelesa ea tlhaho e etsoa ka lesupa, e felisang monyetla oa oncology. Bakeng sa basali, ts'oaetso e ipapisitse le ultrasound ea mpa ea mpa, litho tsa botona, hobane lefu lena le amana le tlhahiso ea lihormone. Ho netefatsa sephetho, o lokela ho lekanya khatello ea mali le ho hlahloba boemo ba tsoekere ea mali. Litletlebo tsa mokuli li nkoa e le tsona tse ka netefatsang boteng ba lefu lena.
Phekolo ea mafu
Haeba hyperinsulinism e fumanoe qalong, ho na le monyetla o moholo oa ho phekola lefu lena. Phepo e nepahetseng e phetha karolo ea bohlokoa, phepo e lateloa, 'me e latela kemiso. Ho ikoetlisa ho eketsa boima ba 'mele bo u thusang ho potlakisa metabolism. Boimana bo kopanya kalafo, mme phepo e tla fapana. Ngaka e tla kenyelletsa mofuta oa vithamine o lumellang 'mele o holang ho hola ka botlalo. Haeba ho hlokahala, eketsoa:
- Lithethefatsi tse etselitsoeng ho theola khatello ea mali,
- lithethefatsi tsa metabolic
- takatso ea khatello ea maikutlo.
Khutlela tafoleng ea litaba
Lijo tsa hyperinsulinism
Mokhoa oa bophelo bo botle o tla thusa ho qoba mafu a mangata, haholo-holo hyperinsulinism. Thibelo e kenyelletsa:
- Lijo tse phetseng hantle, ntle le litlatsetso tsa maiketsetso, meno le joala,
- ho lekola maemo a bophelo bo botle khafetsa.
- taolo ea boima ba 'mele
- lipapali tsa letsatsi le letsatsi
- tsamaea moeeng o mocha.
Haeba ho na le tšekamelo ea ho qala ha lefu la tsoekere kapa mathata a mang a amanang le ts'ebetso ea metabolic 'meleng, ho bonolo ho fetola tsela ea bophelo ho fapana le ho phekola litlamorao hamorao. Ho bohlokoa ho hopola hore mafu a joalo ha a felle ntle ho tšitiso ea letho mme a lula a siea monyetla, ho bakuli ba bang kalafo e nka bophelo bohle. Tabeng ena, kalafo ea lithethefatsi le lithibelo tse matla tsa phepo e nepahetseng li kenyelelitsoe.
Tlhahisoleseling e fanoa bakeng sa tlhaiso-leseling e akaretsang 'me e ke ke ea sebelisoa bakeng sa ho iphekola. Se ke oa inahanela, ho ka ba kotsi. Kamehla etela ngaka ea hau. Ka ho kopitsa ka mokhoa o lekanang kapa thepa ka botlalo setsing, ho hlokahala khokahano e sebetsang ho eona.
Ho phahama ka botlalo ha maemo a insulin ea mali, kapa hyperinsulinism: matšoao, tlhahlobo ea mali le kalafo
Hyperinsulinism ke lefu le hlahang ka sebopeho sa hypoglycemia, e leng tlatsetso e tloaelehileng kapa keketseho e phethahetseng maemong a insulin maling.
Ho ata ha lihormone tsena ho baka keketseho e matla haholo ea sethaleng sa tsoekere, e lebisang khaellong ea tsoekere, hape e baka tlala ea moea, e lebisang ts'ebetsong ea methapo e sa sebetseng.
Ketsahalo le matšoao
Lefu lena le atile haholo ho basali mme le hlaha lilemong tse 26 ho isa ho tse 55. Litlhaselo tsa hypoglycemia, e le molao, li iponahatsa hoseng ka mor'a ho potlaka ho lekaneng. Ho kula ho ka sebetsa 'me ea iponahatsa ka nako e ts'oanang ea letsatsi, leha ho le joalo, kamora ho nka lik'habohaedreite.
Hyperinsulinism e ka tsosa tlala ea nako e telele. Lintho tse ling tsa bohlokoa ponong ea lefu lena e kanna ea ba mesebetsi e fapaneng ea 'mele le boiphihlelo ba kelello. Ho basali, matšoao a lefu lena a pheta-phetoa a ka hlaha feela nakong ea pele ho peleho.
Matšoao a Hyperinsulinism a na le tse latelang:
- tlala e sa feleng
- ho fufuleloa ho eketsehileng
- bofokoli bo akaretsang
- tachycardia
- pallor
- paresthesia
- diplopia
- maikutlo a sa fetoloheng a ts'abo
- ho ferekana kelellong
- ho thothomela ha matsoho le maoto a thothomelang,
- diketso tse sa thijweng
- dysarthria.
Leha ho le joalo, matšoao ana ke a pele, 'me haeba u sa a phekole' me u tsoela pele ho hlokomoloha lefu lena ho ea pele, litla-morao li ka ba matla le ho feta.
Hyperinsulinism e phethahetseng e bontšoa ke matšoao a latelang:
- ho lahleheloa ke letsoalo ka tšohanyetso
- coma ka hypothermia,
- coma with hyporeflexia,
- tonic cramps
- lits'oants'o tsa kliniki.
Hangata, ho tsietsana ho joalo ho etsahala ka mor'a ho akheha ka tšohanyetso.
Pele lefu le qala, ho hlaha matšoao a latelang:
- fokotseha katleho ea mohopolo
- ho hloka botsitso maikutlong
- ho se tsotelle ho felletseng ho ba bang,
- tahlehelo ea mahlale a tloaelo,
- paresthesia
- matšoao a ho haella ha pyramidal,
- pathological Reflex.
Ka bokhutšoanyane ka lefu lena
Boemo ba hona joale, ka linako tse ling bo bitsoang hyperinsulism, e ka ba ba mantlha le ba bobeli. Mefuta ea pele ea lefu lena e boetse e bitsoa boemo ba pancreatic. Lebaka ke hobane e thehiloe ka lebaka la maemo a itseng a amanang le pancreas. Ha re bua ka hyperinsinulism ea bobeli, ho bohlokoa ho utloisisa hore maloetse a fapaneng e ka ba mabaka a susumetsang. Ke ka hona mofuta ona oa lefu lena o bitsoang extrapancreatic.
Litsebi li lebisa tlhokomelo ho taba ea hore lefu lena le ka ama eseng feela ka botlalo tikoloho ea lihlekehleke tse makhophong, empa le ho tsepamisa maikutlo. Tabeng ena, liphetoho tse ka sehloohong li bonoa karolong efe kapa efe ea lithane tsa gland. E le hore u utloisise hamolemo hore na kalafo e lokela ho etsoa joang, ho kgothaletswa ka matla hore o ithute mabaka a nts'etsopele ea hyperinsulinism.
Mabaka a ntlafatso
Boloetse bo hlahisitsoeng, joalo ka hyperinsulinemia, bo ka tšoaetsoa lenane le felletseng la lintlha tse khothatsang. Pele ho tsohle, ho nahaneloa tumello lihlekehlekeng tsa Langerhans, tseo e ka bang ea mofuta o mosesane le o mobe. Sesosa se seng e ka ba mafu a amanang le tsamaiso ea methapo e kholo - tsamaiso ea methapo e bohareng.
Ho feta moo, litsebi li lebisa tlhokomelo ho taba ea hore kalafo e khethehileng ea hlokahala ha lefu lena le hlaha ka lebaka la hlahala kapa ho baka pancreatic hyperplasia.
Ha rea lokela ho lebala ka likotsi tse phahameng tsa boteng ba boima bo feteletseng, bohato ba pele ba lefu la tsoekere. Ntlha tse ling, ha ho lintlha tse bohlokoa tsa bohlokoa tse lokelang ho kenyelletsa:
- Tšenyo e amanang le litho tsa "system" ea endocrine - e ka ba pituitary kapa hypothalamus,
- lefu la metabolic
- lintlha tsa extrapancreatic, e leng mafu a ka mpeng, sebete le senya.
Mabaka, ehlile, ha a felle ho sena mme ho hlokahala ho hlokomela tšebeliso e sa lekaneng le ho ba teng ha tsoekere maling. Ho itima lijo nako e telele, ho amanang le mathata a itseng, e leng ho ipolaisa tlala kapa pyloric stenosis - kalafo ea bona e khothaletsoa haholo. Ntle le moo, lefu lena le ka qhekelloa, hammoho le hyperinsulinemia, le ka lahleheloa ke lik'habohaedreite kapele. Hangata, liphetoho tse joalo li bonoa mabapi le boemo ba mokhathala kapa mosebetsi o boima. Kahoo, lisosa tsa nts'etsopele ea boemo bo feta tse ikhethang, ka hona ke lakatsa ho hlokomela hore na matšoao a boletsoeng ka botlalo ke afe.
Mehato ea ho khetholla
Tlhahlobo eo e ipapisitse le setšoantšo se ikhethileng sa kliniki ea lefu lena. Lintlha tsa anamnesis li nahaneloa (haholo-holo, sebopeho sa ho ts'oaroa ha hypoglycemic ka lihora tsa hoseng, haeba lijo tse latelang li ile tsa haelloa, le ts'ebeliso ea mmuso ka mor'a ts'ebeliso ea lik'habohaedreite). Litekanyetso tse ling li ka tsotelloa 'me lintlha tse fumanoeng ka lebaka la liteko tsa tlhahlobo ea tšoaetso ha li matšoao a bohlokoa joalo.
Tabeng ena, ts'oaetso e khethollang e tšoaneloa ke tlhokomelo e khethehileng, hobane hypoglycemia e tlameha ho khetholloa lenaneng lohle la mafu a methapo ea kelello le kelello. Re bua ka lefu la sethoathoa, tetany, psychosis, hammoho le neurasthenia kapa neoplasm bokong. Mafu a mang kapa lihlaba li ka ama sena.
Ha re bua ka mefuta ea lefu lena, ho bohlokoa ho utloisisa hore li tšoaetsoa motšoaong oa matšoao a lefu le etellang pele ka ho fetesisa.
Ntle le moo, ha ho na boleng bo tlase haholo bo fuoang mekhoa e ikhethang ea lipatlisiso. Sena sohle se tla thusa nakong e tlang ho qala kalafo e nepahetseng le e nepahetseng.
Khanyetso ea insulin
Ho tsoa maling, tsoekere e tlameha ho kena linthong tse ling e le hore e ka sebelisoa e le mafura ho tsona. Leha ho le joalo, ha li-receptors li sa sebetse hantle, kutloisiso ea insulin e koetsoe, 'me e ke ke ea etsa mesebetsi ea eona.Ka lebaka leo, e bokellana haholo maling.
Boemo bona bo iponahatsa ka tsela e latelang:
- khatello ea mali e etsahala
- Litho tse bonolo lia ruruha,
- ho na le ho fokotseha le ho teba ha likepe,
- botena bo a hlaha,
- arteriosclerosis e etsahala.
Sena se eketsa kotsi ea lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin, methapo ea pelo le lichapo. Mafu ana a ka lebisa ho holofala ho tebileng kapa lefu la mokuli.
Hyperinsulinemia le polycystosis li phekoloa joang?
Haeba mosali a e-na le mafu ana, ho bohlokoa ho mo fepa ka mokhoa o le mong, o tla huleloa ke ngaka e eang le kalafo e felletseng.
Mosebetsi oa mantlha maemong ana ke ho tlisa boima ho letšoao le tloaelehileng.
Ka lebaka lena, khalori e thibela lijo ho lik'hilojule tse 1800 ka letsatsi, lijo tse nang le tsoekere e phahameng maling ana li tla sebetsa e le mofuta oa kalafo. Ho bohlokoa ho fokotsa ts'ebeliso ka hohle kamoo ho ka khonehang:
Lijo li nkuoa hanyane ka makhetlo a 6 ka letsatsi. Hape kalafo, kalafo ea lihormone, ho silila le hydrotherapy li ka fanoa. Ts'ebetso tsohle li lokela ho etsoa ka tlasa tlhokomelo ea ngaka e haufi.
Mafu a mangata a sa foleng hangata a etella pele lefu la tsoekere.
Mohlala, hyperinsulinemia ho bana le ho batho ba baholo e fumanoa maemong a sa tloaelehang, empa e bonts'a tlhahiso e ngata ea hormone e ka bakang ho fokotseha ha maemo a tsoekere, tlala ea oksijene le ho se sebetse hantle ha litsamaiso tsohle tse kahare. Ho haella ha mehato ea kalafo e reretsoeng ho hatella tlhahiso ea insulin ho ka lebisa nts'etsopele ea lefu la tsoekere le sa laoleheng.
Mokhoa oa ho khetholla lefu la kelello?
Ho fumanoa ha hyperinsulinemia ho rarahana hanyane ke ho haella ha matšoao a ikhethang le taba ea hore e kanna ea se ke ea hlaha hanghang. Ho khetholla boemo bona, ho sebelisoa mekhoa e latelang ea tlhahlobo:
- boikemisetso ba boemo ba lihormone maling (insulin, li-pituitary le thyroid),
- MRI ea tšoelesa ea senya e sebetsang le moemeli ea fapaneng ho laola hlahala
- Ultrasound ea litho tsa ka mpeng, haholo-holo makhopho,
- Ultrasound ea litho tsa pelvic bakeng sa basali (ho theha kapa ho qolla li-pathologies tsa gynecological tse ka bang lisosa tsa ho eketseha ha insulin maling),
- taolo ea khatello ea mali (ho kenyeletsoa leihlo la letsatsi le letsatsi ho sebelisa leihlo la Holter),
- ho lekola khafetsa tsoekere ea mali (ka mpeng e se nang letho le tlas'a mojaro).
Ka matšoao a fokolang a belaellang, o hloka ho ikopanya le setsebi sa endocrinologist, hobane ho fumanoa ka nako e nepahetseng hoa lefu lena ho eketsa menyetla ea ho e tlosa ka ho feletseng.
E hlaha ka lebaka la ho hloleha hoa mofeng oa pituitary
Tšoelesa ea tlhaho ke lefapha le bokong le ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea li-hormone tse tsamaellanang. Haeba tlolo ea molao e etsahala ts'ebetsong ea eona, khaello ea bona kapa ho fetella hoa etsahala.
Lisosa tse ka sehloohong ke motheo oa khethollo ea lefu lena, ka hona li tšohloa ka holimo.
Lintlha tse ling li kenyelletsa tse latelang:
- nikotine le joala
- mokhoa oa ho lula fatše, ke hore, ho se ikoetlise,
- botsofe
- atherosulinosis
- khatello ea mali
- botenya
- phatsa ea tlhaho.
Ka lehlohonolo, boholo ba lisosa tsena li ka ameha.
Re fana ka theolelo ho babali ba sebaka sa rona sa marang-rang!
Ho hlahloba le ho phekola lefu la hypoglycemic
Pele ho tsohle, ho fumanoa ha lefu lena ho ipapisitse le lipontšo tsa kliniki tse tšoanang. Maemong a mangata, lefu lena le ka belaelloa feela ka lebaka la litletlebo tse tsoang ho motho ea kulang. Leha ho le joalo, ho tlameha ho etsa tlhahlobo ea litekanyetso tsa tsoekere letsatsi le letsatsi, hammoho le liteko tse fapaneng tsa tšebetso. Ntle le moo, ho hlakisa mofuta oa tlolo, ho fanoa ka mekhoa e sebetsang ea ho hlahloba litho tsa ka hare, ho kenyeletsa le manyeme.
Haeba keketseho ea "insulin" e bakoa ke marangrang a tsoang makhophong, ho hlokahala hore o tlosoe pele. Ka mofuta oa bobeli oa lefu lena la kalafo, kalafo ea lefu lena le tlase e lokela ho sebetsoa. Ha ho ka ba le tlhaselo, ho khothalletsoa ho sebelisa lik'habohaedreite tse potlakileng tse kang tsoekere.
Ha phekolo ea methapo ea lefu lena e sebetsa, boima ba lefu lena, monyetla oa mathata a teng mesebetsing ea litho tse ling le bothata ba kalafo bo ananeloa. Sena sohle se lebisa ntlheng ea hore bakuli ba khothalletsoa lijo tse khethehileng, tseo ho hang ha li lokela ho tlotsoa. Nutle ea hyperinsulinism e lokela ho ba le tekanyo e thata, e tletse ka lik'habohaedreite tse rarahaneng. Ho ja ho otlolotsoe makhetlo a 5-6 ka letsatsi.
Mokhoa oa ho fana ka thuso ea pele
Ho ba haufi le motho ea nang le insulin e ngata e tsoang maling, ntho ea bohlokoa ke hore u se ke oa tšoha. Ho fokotsa boemo ba mokuli, ho tlosa matšoao a pele a tlhaselo, o hloka ho fa mokuli pompong e monate, tšela tee e tsoekere. Haeba u lahleheloa ke ho tseba, kenella tsoekere kapele.
Kamora hore boemo bo ntlafale 'me ho se na matšoao a hlakileng a ho pheta-pheta, mokuli o lokela ho isoa sepetlele hang-hang kapa litsebi li lokela ho bitsoa lapeng. Ketsahalo e joalo e ke ke ea hlokomolohuoa, motho o hloka kalafo, mohlomong ho kena sepetlele ka potlako, sena se tlameha ho utloisisoa.
Ka ho lemoha lefu lena esale pele, mokuli o na le monyetla o mong le o mong oa ho mo felisa ka ho sa feleng. Ka kakaretso, lefu lena la tsoelo-pele le monate, hobane hyperinsulinemia e fumanoe hantle 'me e ka fumaneha hore e ka phekoloa.
Polycystic le hyperinsulinemia e bonahatsoa joang?
Hyperinsulinemia e tšoauoa ka thupelo ea morao-rao, empa maemong a mang, bakuli ba ka hlokomela bofokoli ba mesifa, ho bata, ho tsekela, ho nyoreloa ho feteletseng, ho tsepamisa mohopolo o sa lekaneng, ho tela le ho tepella ho sa feleng, matšoao ana kaofela ho thata ho a hloloheloa, ka ntle ho moo, ho hlahloba lefu lena le bona o tsoela haholo tlhahiso.
Haeba re bua ka polycystosis, matšoao a eona a mantlha a bonahatsoa ke ho se be teng kapa ho se sebetse ha ho ea khoeling, botenya, hirsutism le androgenic alopecia (baldness), 'me ponahatso e' ngoe le e 'ngoe e joalo e tla hloka kalafo ea motho ka mong.
Khafetsa, ho se sebetse hantle ha mae a bomme ho tla tsamaea le makhopho a sefahleho, lets'ollo, ho otlolla matšoao ka mpeng, ho ruruha, bohloko bo ka mpeng ea mpa. Ntle le moo, mosali a ka shebella lipontšo le matšoao a latelang:
- liphetoho tse potlakileng tsa maikutlo,
- ho ts'oaroa ha moea nakong ea boroko (apnea),
- letsoalo
- ho teneha ho hoholo
- khatello ea maikutlo
- ho otsela
- ho hloka thahasello.
Haeba mokuli a ea ngakeng, sebaka sa pele e tla ba tlhahlobo ea mochine oa ultrasound, e ka etsang hore ho be le li-cystic tse ngata, ho thatafala ha ovarian, hyperplasia ea endometrial ka popelong. Ts'ebetso e joalo e tla tsamaea le maikutlo a bohloko ka mpeng le ka tlase pelvis, mme lisosa tsa tsona li tlameha ho tsotelloa.
Haeba u sa sebetsane le kalafo e tlang ka nako ea polycystic, mosali a ka hlola mathata a tebileng:
- mofets'e oa kankere ea methapo,
- hyperplasia
- botenya
- mofets'e
- khatello e phahameng
- lefu la tsoekere
- thrombosis
- stroke
- thrombophlebitis.
Ntle le tsena, mathata a mang a lefu lena a ka hlaha, mohlala, ho ruruha ha mpa, ho senyeheloa ke mpa, tsoalo pele ho nako, thromboembolism le dyslipidemia.
Ho bua ka lipalo, ho tloha ho karolo ea 5 ho isa ho ea 10 lekholong ea basali ba lilemong tsa ho ba le bana ba pepesetsoa mahe a bomme ba polycystic, leha ho le joalo le ha ho tsebahala hore lisosa tsa pherekano ena lia tsebahala.
Boloetse bo kotsi?
Psychology efe kapa efe e ka lebisa mathateng haeba ho sa nkuoe khato ka nako e nepahetseng. Hyperinsulinemia ha e khethollehe, ka hona, e tsamaisana le litlamorao tse kotsi. Boloetse bo tsoela pele ka mefuta e boima le e sa foleng. Ho etsa lintho ka tsela ea boits'oaro ho lebisa ho etsahallang ts'ebetso ea ts'ebetso ea boko, ho ama hampe boemo ba kelello le kelello.
- likhathatso mabapi le ts'ebetso ea litsamaiso le litho tsa ka hare,
- nts'etsopele ea lefu la tsoekere
- botenya
- coma
- kheloso mosebetsing oa pelo le pelo,
- encephalopathy
- parkinsonism
Hyperinsulinemia e etsahalang bongoaneng e ama hampe kholo ea ngoana.
Mathata a ka bang teng
Hyperinsulinism e ka lebisa litlamorao tse mpe tse ke keng tsa fetoloa tse sa lumellaneng le bophelo ba mokuli.
Ka sehloohong mathata a lefu lena:
- stroke
- lefu la pelo
- coma
- Mathata a memori le puo,
- parkinsonism
- encephalopathy
- lefu la tsoekere
- botenya.
Tsoelo-pele e tla itšetleha ka ho teba ha lefu lena le sesosa sa lona. Haeba lesapo la mokokotlo le fumanoe, mohopolo o felisoa ebe mokuli o fola maemong a 90%. Ka lebaka la lefu le sa foleng la neoplasm le ho sitoa ho etsa ts'ebetso, boemo ba ho pholoha bo tlase.
Congenital Hyperinsulinism
Phekolo ea sejoale-joale e sebelisa poleloana e reng congenital hyperinsulinism, 'me lefu lena le hlaha ho masea le masea. Lisosa tsa lefu la tsoalo li lula li sa laoloe, kahoo lingaka li etsa tlhahiso ea hore lefutso le futsanehileng, bofokoli ba liphatsa tsa lefutso bo a ama. Foromo ena e boetse e bitsoa idiopathic hyperinsulinism, matšoao a eona ha a boleloe haholo.
Congenital Hyperinsulinism
Likhetho ke life?
Phekolo ea hyperinsulinemia e qala ka kalafo ea hore na e e baka ke eng. Sena ke 'nete haholo haeba boemo ba hau bo bakoa ke insulinoma kapa nesidioblastosis.
Phekolo ea hau e kanna ea kenyelletsa motsoako oa meriana, liphetoho tsa mokhoa oa bophelo, mohlomong le ts'ebetso ea opereishene. Liphetoho tsena tsa bophelo li kenyeletsa lijo le boikoetliso.
Lithethefatsi tse sebelisetsoang ho phekola boemo bona lia tšoana kapa li tšoana le meriana e sebelisoang ho phekola lefu la tsoekere. Leha ho le joalo, moriana o lokela ho sebelisoa ha feela lijo le ho ikoetlisa li sa lekana ho laola boemo.
Lithethefatsi tse ling li ka mpefatsa boemo bona. Ho bohlokoa ho tšohla meriana eohle le ngaka ea hau. Ho bohlokoa hape hore lingaka tsohle tsa hau li tsebe ka meriana eohle eo u e noang le ka maemo ohle a kalafo.
Boikoetliso
Ho ikoetlisa kapa ho ikoetlisa ka tsela leha e le efe ho ka u thusa ho ntlafatsa maikutlo a 'mele oa hau ho insulin. Phetoho ena e fokotsa ho hanyetsa insulin, e leng sesosa se ka sehloohong sa hyperinsulinemia. Ho ikoetlisa ho ka fokotsa le botenya, e ka bang sesosa se ka sehloohong sa boemo bona.
Buisana le mefuta ea boikoetliso eo u lokelang ho leka ho e alafa le ngaka ea hau. Lebaka ke hobane boikoetliso bo bong kapa boikoetliso bo itseng bo ka mpefatsa boemo ba hau, ho fapana le ho bo ntlafatsa.
Ho na le mefuta e 'meli ea boikoetliso e khothalletsoang ho phekola hyperinsulinemia. Hona ke:
- boikoetliso ba ho hanyetsa. Mofuta ona o shebana le sehlopha se le seng sa mesifa ka nako. Sena se lokela ho kenyelletsa lipalo tse khutšoane le linako tsa bohlokoa tsa ho phomola pakeng tsa tsona.
- Boikoetliso ba aerobic. Sepheo sa ho ba bonolo le ho leka-lekana le litekanyetso tse sebetsang hantle. Mekhoa e meng e metle ea boikoetliso bakeng sa boemo bona e kenyelletsa ho tsamaea, ho sesa le ho matha.
Ho khothaletsoa boikoetliso ba HIIT. Ona ke mofuta oa boikoetliso ba aerobic. E fapana pakeng tsa tse khutšoane le bophahamo bo tlase tse thusang ho hlaphoheloa.
Lijo li bohlokoa haholo kalafong efe kapa efe, hammoho le kalafo ea hyperinsulinemia. Lijo tse nang le phepo e ntle li ka u thusa ho laola mesebetsi ea 'mele oa hau le ho fokotsa boima ba' mele haholo. Ho ka boela ha thusa ho laola maemo a tsoekere le insulin.
Ho na le lijo tse tharo tse ratoang bakeng sa taolo ea glycemic le kalafo ea hyperinsulinemia. Hona ke:
- Lijo tsa Mediterranean
- lijo tse tlase tse mafura
- lijo tse nang le lik'habohaedreite tse fokolang
Lijo tsena li ka thusa taolo ea hau ea glycemic, e tla ntlafatsa karabelo ea hau ea insulin 'meleng. Lijo tse nang le protheine e phahameng li lokela ho qojoa. Lijo tse phahameng tsa liprotheine li ka thusa ka mefuta e meng ea lefu la tsoekere, empa li ka eketsa hyperinsulinemia.
E 'ngoe le e' ngoe ea lijo tsena e entsoe ka litholoana, thollo, meroho, fiber le nama e halikiloeng. Etsa bonnete ba hore u buisana le ngaka ea hau ka phetoho leha e le efe ea phepo pele u qala leano le lecha la lijo.
Lisosa tsa pathology
Hyperinsulinism ho terminology ea bongaka e nkoa e le lefu la bongaka, ketsahalo eo e etsahalang khahlano le semelo sa keketseho e fetelletseng ea maemo a insulin.
Boemong bona, 'mele o fokotsa boleng ba tsoekere maling. Ho haella ha tsoekere ho ka baka tlala ea moea ea oksijene, e ka etsang hore ts'ebetso ea methapo e sebetse hantle.
Hyperinsulism maemong a mang e tsoa ntle le lipontšo tse ikhethang tsa kliniki, empa hangata lefu lena le baka ho tahoa ho matla.
- Congenital Hyperinsulinism. E ipapisitse le lefutso. Boloetse bona bo hlaha khahlano le nalane ea methapo ea methapo ea methapo e hlahisang li-pancreas tse sitisang tlhahiso e tloaelehileng ea lihormone.
- Hyperinsulinism ea Bobeli. Foromo ena e tsoela pele ka lebaka la mafu a mang a bakileng ho secha ka ho fetesisa ha hormone. Motsoako o sebetsang oa hyperinsulinism o na le lipontšo tse kopantsoeng le metabolism ea carbohydrate e sa sebetseng mme o fumanoe ka keketseho ea tšohanyetso ea khatello ea tsoekere ea mali.
Lintho tsa bohlokoa tse ka bakang keketseho ea litekanyo tsa li-hormone:
- lisele tsa "pancreatic" tse hlahisang insulin e sa lokang ka sebopeho se sa tloaelehang se sa bonoeng ke 'mele,
- khanyetso e senyehileng, e hlahisang tlhahiso e sa laoleheng ea li-hormone,
- phapang e tsamaeang le tsoekere e maling.
- ho nona haholo
- atherosulinosis
- bokapele ba lefutso
- anorexia, e nang le tlhaho ea neurogenic ebile e amana le monahano o hlokolosi ka boima bo feteletseng ba mmele,
- lits'ebetso tsa oncological ka mpeng ea mpa,
- phepo e sa leka-lekanang le e sa sebetseng hantle,
- tlhekefetso ea liswiti, e lebisang ho eketseheng ha glycemia, 'me, ka lebaka leo, ho eketsa secretion ea hormone,
- lefu la sebete
- kalafo e sa laoleheng ea insulin kapa ho ja lithethefatsi tse ngata ho fokotsa khatello ea tsoekere, e lebisang ponahalong ea lithethefatsi hypoglycemia,
- endocrine pathologies,
- palo e lekaneng ea lintho tsa enzyme tse amehang lits'ebetsong tsa metabolic.
Lisosa tsa hyperinsulinism li ka 'na tsa se ke tsa iponahatsa ka nako e telele, empa ka nako e ts'oanang li na le phello e mpe mosebetsing oa setho sohle.
Litlhahiso tse thibeloang
Ho fokotsa lipontšo tsa hyperinsulinemia, ho bohlokoa hore nako le nako ho lekole lefu la tsoekere le ho latela likeletso tsa sehlooho:
- ja hanyane le hanyane
- lula u lekola boemo ba glycemia, bo fetole haeba ho hlokahala,
- hlokomela mokhoa o nepahetseng oa ho nooa,
- phela bophelo bo phetseng hantle le bo mafolofolo.
Haeba tlhahiso e matla ea insulin e hlahisitsoe ke lefu le itseng, thibelo ea mantlha ea nts'etsopele e fokotsoe kalafo ea lefu la pelo, e sebetsang e le lebaka le ka sehloohong la ponahalo ea bona.
Livideo tse amanang
Hyperinsulinism ke eng le hore na u ka etsa joang ho felisa tlala ea maikutlo, u ka fumana video ena:
Re ka re ka hyperinsulinism hore sena ke lefu le ka lebisang ho mathata a tebileng. E tsoela pele ka sebopeho sa hypoglycemia.Ebile, lefu lena le fapane hantle le lefu la tsoekere, hobane ka lona ho na le tlhahiso e fokolang ea insulin kapa ho ba sieo ha eona ka botlalo, 'me ka hyperinsulinism ea eketseha kapa e felletse. Ha e le hantle, ts'oaetso ena e etsoa ke karolo ea basali ea baahi.
- E felisa lisosa tsa khatello ea khatello
- Normalizing khatello ka hare ho metsotso e 10 ka mor'a tsamaiso
Keketseho e tloaelehileng kapa ea keketseho e felletseng ea maemo a insulin maling.
Ho ata ha lihormone tsena ho baka keketseho e matla haholo ea sethaleng sa tsoekere, e lebisang khaellong ea tsoekere, hape e baka tlala ea moea, e lebisang ts'ebetsong ea methapo e sa sebetseng.
Lefu lena le atile haholo ho basali mme le hlaha lilemong tse 26 ho isa ho tse 55. Litlhaselo tsa hypoglycemia, e le molao, li iponahatsa hoseng ka mor'a ho potlaka ho lekaneng. Ho kula ho ka sebetsa mme ho iponahatsa ka nako e ts'oanang ea letsatsi, leha ho le joalo, ka mor'a ts'ebetso.
Hyperinsulinism e ka tsosa tlala ea nako e telele. Lintho tse ling tsa bohlokoa ponong ea lefu lena e kanna ea ba mesebetsi e fapaneng ea 'mele le boiphihlelo ba kelello. Ho basali, matšoao a lefu lena a pheta-phetoa a ka hlaha feela nakong ea pele ho peleho.
Matšoao a Hyperinsulinism a na le tse latelang:
- tlala e sa feleng
- ho fufuleloa ho eketsehileng
- bofokoli bo akaretsang
- tachycardia
- pallor
- paresthesia
- diplopia
- maikutlo a sa fetoloheng a ts'abo
- ho ferekana kelellong
- ho thothomela ha matsoho le maoto a thothomelang,
- diketso tse sa thijweng
- dysarthria.
Leha ho le joalo, matšoao ana ke a pele, 'me haeba u sa a phekole' me u tsoela pele ho hlokomoloha lefu lena ho ea pele, litla-morao li ka ba matla le ho feta.
Hyperinsulinism e phethahetseng e bontšoa ke matšoao a latelang:
- ho lahleheloa ke letsoalo ka tšohanyetso
- coma ka hypothermia,
- coma with hyporeflexia,
- tonic cramps
- lits'oants'o tsa kliniki.
Hangata, ho tsietsana ho joalo ho etsahala ka mor'a ho akheha ka tšohanyetso.
Pele lefu le qala, ho hlaha matšoao a latelang:
- fokotseha katleho ea mohopolo
- ho hloka botsitso maikutlong
- ho se tsotelle ho felletseng ho ba bang,
- tahlehelo ea mahlale a tloaelo,
- paresthesia
- matšoao a ho haella ha pyramidal,
- pathological Reflex.
Ka lebaka la letšoao, le bakang maikutlo a ho lula a tlala, hangata motho o ba le boima bo feteletseng ba 'mele.
Lefu la pancreatic
Mosebetsi oa hae o fetelletseng o lebisa ho tepeleng le pherekanong e kholo le ho feta.
Sena ha se bonahale feela taolong ea tsoekere ea mali, empa le ts'ebetsong ea tšilo ea lijo.
Lefu la vascular
Nts'etsopele ea atherosulinosis e lebisa ponahalong ea li-cholesterol plaque, tse sa fokotseng khanya ea likepe feela, empa hape li baka tšenyo ea mabota a tsona. Ka lebaka leo, meokho e ka hlaha. Sena se eketsa kotsi ea methapo ea pelo le lichapo. Mafu ana a ka lebisa ho holofala ho tebileng kapa lefu la mokuli.
Ho kenngoa ha lijo tse ngata nakong ea hyperinsulinemia ho lebisa ho bokelleng ha mofuta o khethehileng oa mafura - triglycerides. Ha li bake boima ba mmele bo feteletseng, empa li lematsa le 'mele, li kenya letsoho ho lokolleng ha li-hormone tse feteletseng.
E kenyelletsa mesebetsi e latelang.
Bongaka
Khetho ea mekhoa ea phekolo e khethoa ke mofuta oa hyperinsulinemia, tekanyo ea eona, ho ba teng ha maloetse a kopaneng le kutloelo-bohloko ea mokuli ho lithethefatsi tse ling.
Lithethefatsi tse laetsoeng tse ts'ehetsang pelo, methapo ea mali, manyeme, gland ea pituitary, mokhoa oa basali oa ho ikatisa.
Pheko ea kalafo
Lijo tse nang le phepo e ntle tse kenyang litholoana tse ngata, meroho, lijo-thollo le litlama li bohlokoa haholo ho mokuli.
Ka ho lemoha lefu lena esale pele, mokuli o na le monyetla o mong le o mong oa ho mo felisa ka ho sa feleng. Ka kakaretso, lefu lena la tsoelo-pele le monate, hobane hyperinsulinemia e fumanoe hantle 'me e ka fumaneha hore e ka phekoloa.