Lijo tse nang le bilirubin e eketsehileng > Mathata a lefu la tsoekere

Tlhaloso e amanang le 29.06.2017

Ho sebetsa hantle: phello ea kalafo ka mor'a matsatsi a 21
Matsatsi: ho tloha likhoeli tse 3 le ho feta
Litsenyehelo tsa sehlahisoa: 1300-1400 li-ruble ka beke

Melao e akaretsang

Bilirubin thehoa ke ho bola hemoglobin ka lisele tse khubelu tsa maliba qetileng bophelo ba bona ba bophelo (ba sentsoe kamora matsatsi a 120). Ka tloaelo, 80-85% ea bilirubin e thehoa ka letsatsi. Plasma bilirubin e tlameletsoe ka matla ho albin. Sebete se bapala karolo ea bohlokoa phapanyetsanong e tsoelang pele ea li-pigment tsa bile. E ea li monya ebe li bokellana kahare ho sele, e tlama (kapa e kopane 'me sena se thibela ho ntšoa ha bilirubin maling)' me e e ntše ka har'a bile. Ke karolo ena ea hoqetela e tšoenngoang ke ts'enyo ea lisele tsa sebete - bilirubin e kenngoeng ka bongata ka tekanyo e tlase mme bilirubin e sa feteng letho e khutla liseleng tsa sebete ho ea maling, moo e leng teng ka bongata bo eketsehileng (hyperbilirubinemia).

Ponahatso ea "hyperbilirubinemia" ke jaundice. Ho na le li-syndromes tse ka bang 50 le maloetse a tsamaeang le ho pepeseha ha letlalo le membrane ea mucous. Ho batho ba baholo, ho beha letlalo ka letlalo ho bonoa boemong ba bilirubin bo fetang 34 μmol / L. Ka bilirubin e ntseng e eketseha, ntle le letšoao lena, bakuli ba hlaha hlooho e bohlokoho khutla ho otsela, letlalo le hlohlotseng, mokhathala.

Mabaka a keketseho ea bilirubin e kanna ea ba:

mafu a sebete (a hlobaetsang le a sa foleng hepatitismafura a ntseng a mpefala, intrahepatic cholestasis, cirrhosisautoimmune hepatitis, lino tse nang le tahi e nang le chefo e amanang le chefo) le ducts ea bile,
hemolytic anemia,
mafu a manyeme
hyperbilirubinemia e sebetsang (lefa la lelapa) Li-syndromes tsa Kriegler-Nayyar, Dabin Jones, Rotor, Gilbert).

Ho qetela ke sebakeng sa pele khafetsa har'a bilirubinemia e tsoetseng pele. Ho Lefu la Gilbert (lefutso heredosis pigmented hepatosis) ho bakuli, boemo ba bilirubin bo sa emeng bo eketseha ka lebaka la ho ts'oaroa ke seleng ea sebete le ho ts'oaroa ha glucuronic acid kahare ho eona (e qetellang e bakiloe ke ho haella ha enzyme). Bilirubin e sa fetoheng e qhibilihang habonolo liphoofolong, e sebelisana le phospholipids ea membrane ea lisele tsa boko, ka hona e na le phello ea methapo ea kutlo. Khafetsa bakuli ba tletleba ka bofokoli, boroko bo fokolang, khatello ea maikutlo, tlhokomelo e sitisang.

Ka linako tse ling bakuli ba hlaha ka mokhoa o nyarosang oa sclera le letlalo le boima bo fapaneng. Sena se bonahala haholo sefahlehong, mokokotlo oa nasolabial, maoto le matsoho, likoti tsa axillary. Hape matšoenyeho bradycardia le ho hohla hypotension.

Jaundice e mpe le joala, boima ba 'mele, kamora ho buuoa, ho nka sulfonamideslithibela-pelehi tsa molomo li-salicylates le mafu a tšoaetsanoang (ka linako tse ling lefu lena le hlaha le hepatitis A) Pherekano ena e monate, leha hyperbilirubinemia e phehella bophelo. Kutloisiso e phahameng ea bakuli bana ho litlamorao tsa hepatotoxic (lithethefatsi, joala, lik'hemik'hale) lia tsebahala.

Ho fumana sesosa sa lefu lena (tlhahlobo ea mmele kapa tšebetso), ho hlokahala tlhahlobo le lijo. Lijo tse nang le bilirubin e eketsehileng maling li lokela ho boloka sebete le litho tse ling tsa tšilo ea lijo. Ho joalo Lijo tsa 5e khothalletsoa mafu a fapaneng a sebete le senya.

E fana ka pholo e nepahetseng ea sebete, ntlafatso ea mafura le 'mala oa pigment le phallo ea bile. E na le mafura a fokotsehileng (ka lebaka la ho fokotseha ha tse tsoekere), letsoai la tafoleng, le thibela tšebeliso ea lijo tse nang le li-purineine tse ngata (nama ea phoofolo, nama ea nonyana e ntsoitsoeng, li-sprats tse tsubiloeng, sardines, tomoso ea moapehi, tuna, lehlaka, salmon caviar, li-mushroom tsa porcini tse omisitsoeng, shrimps , mussels).

Lijo tse nang le bilirubin e phahameng li lokela ho kenyelletsa se phahameng pectin le fiber (meroho, monokotsoai, litholoana). Ho kenya letsoho ho tsoa ha bile, lihlahisoa tsa choleretic li teng lijong: oli ea meroho, mabele, lero (hop, beetroot). Lijo li na le lisebelisoa tsa lipotropic (nama ea khomo, tlhapi e nang le mafura a mangata, chisi ea Cottage, soya, Whey, Buckwheat), e sirelletsang sebete ho tsoa mafung le ho fokotsa kotsi ea majoe a k'holeseterole. Fiber le polyunsaturated mafura acids (oli ea meroho e na le tsona tse ngata) le tsona li na le phello ea lipotropic.

Ho tšireletsa ka matla ka lik'hemik'hale ho fanoa ke lijana tse phehiloeng, tse phehiloeng kapa tse phehiloeng. Lijong, tšebeliso ea lijo tse halikiloeng e thibetsoe ka thata, empa lijana li ke ke tsa hlakoloa. Molao-motheo oa phepo e matlafatsang likarolong tse nyane o bohlokoa - sena ha se tlale bongata ba sebete le litho tse ling tsa sefuba sa ka mpeng, mme hape se kenya letsoho ho tsoa hoa bile. Lihlahisoa tsa bohlokoa lijong ke meroho mme sebopeho sa eona se fapane. Tsena, hammoho le litholoana le monokotsoai, li ka jeoa ka mofuta ofe kapa ofe.

Khetho ea nama le eona e fapane - nama ea nama ea khomo ea nama ea khomo, ea nama ea nama ea khomo le ea nama ea khoho. Ho eletsoa ho fana ka khetho ea litlhapi tse mafura a tlase, tse lokelang ho nooa makhetlo a 3 ka beke. Ka kakaretso, phepo e tletse ebile e na le tekano (protheine e na le 100 g, lik'habohaedreite - 400 g, mafura - 80-90 g). Mokhoa oa ho nooa o lokela ho ba ngata - ho fihlela ho lithara tse 2,5 ka letsatsi. Seno e lokela ho ba metsi a tafoleng ntle le khase, lino-mapholi tsa litholoana, li-nodule, li-decoctions tsa litlama.

Ha e lumelloe ho sebelisoa:

Lihlahisoa tse nang le litlhare, dae,
nama e mafura, lijo tse halikiloeng, sebete, masapo a lijo tse halikiloeng, nama e tsubiloeng, liphio, sechu (se nang le lisosa), soseji, mafura, mafura a ho pheha,
lihlahisoa tse matlafatsang (litlama, nyalothe, ka linako tse ling - hop e tšoeu, haeba mamello ea eona e le mpe),
li-secretion tsa gastrointestinal secretion (li-horseradish, asene, meroho e khaotsoeng, mosetareta, linoko, li-mushroom, lijo tse halikiloeng le tse letsoai),
Lihlahisoa tse nang le oli ea bohlokoa (eiee e tala, konofolo, li-turnips, mefuta eohle ea li-radash, radara),
moroho oa linaoa, litlhapi, li-mushroom, nama,
tranelate, tranelate e bolila, chisi e mafura,
litholoana tse bolila (plums, cranberries, litholoana tsa lamunu),
cocoa, lino tse nang le khase, kofi, chokolete, ice cream, confectionery ea tranelate.

Lijo ha Lefu la Gilbert ha e fapana le se kaholimo, empa ka lefu lena, joalo ka ha ho na le le leng, ho bohlokoa haholo ho se lumelle nako ea phomolo ea ho ja lijo. Ho bakuli bana, tlala e tsamaea le keketseho ea boemo ba bilirubin e sa reroang. Bakeng sa ho fumana lefu lena, ba bile ba etsa tlhahlobo ea ho itima lijo. Matsatsing a mabeli, mokuli o fumana lijo tse nang le khalori e tlase (400 kcal). Kamora matsatsi a mabeli, bilirubin e ikemiselitse ebile e bapisoa le matšoao pele ho qalo ea thuto. Mohlala o nkoa o le motle haeba boemo ba bilirubin bo nyoloha ka 50-100%. Ntle le moo, bakuli ba nang le lefu lena ba hloka ho bona mojaro oa metsi, e leng thibelo ea ho fifala ha bile. Li-Microelement le li-vithamine tse qhibilihang habonolo ka tsela ea lithethefatsi li kenyelletsoa hape lijong.

Bilirubin e phahameng maling maling ho batho ba baholo: lisosa le kalafo

Madi a na le dintho tse ngata tse fapaneng. E 'ngoe le e' ngoe ea tsona e na le litekanyetso tsa eona tsa dikahare. Ho fetisa matšoao a behiloeng ho bontša ho ba teng ha li-pathologies kapa mafu a itseng. E 'ngoe ea lintho tsena ke bilirubin. E etsa mosebetsi oa bohlokoa 'me, ha tekanyo ea mali a eona e feta, mehato ea kalafo ea hlokahala.

Bilirubin ke pigment ea bile e thehiloeng ka lebaka la ho phatloha ha hemoglobin

Liseleng tse khubelu tsa mali ke hemoglobin, e tsamaisang oksijene e tsoang matšoafong ho isa lithong tsohle tsa 'mele. Empa ha lisele tsa mali li se li sa khone ho etsa mesebetsi ea tsona, li senya ts'ebetsong ea sebete, leqaqaqaqa le moko oa masapo. Hemoglobin ea lokolloa ebe e fetoloa bilirubin.

Video (tlanya ho bapala).

Empa lisele tse entsoeng li kotsi 'meleng ebile li na le phello e mpe tsamaisong ea methapo. Ke ka lebaka leo e kenang ka har'a sebete, moo e sa khetholloang ke lintho tse fapaneng. Ka hona, ho fumanoa mofuta o sa tsejoeng oa ntho, o tlotsitsoeng kamora 'moho le bile, ebe o tsoa' meleng le moroto.

Ho fetoha hoa ntho ke mokhoa o rarahaneng oa lik'hemik'hale o tsoelang pele ho hlaha 'meleng.

Ho tlola maemong a fapaneng a ho fetoha ha hemoglobin ho bilirubin e sa ts'oaneng ho baka phetoho maemong a eona. Matšoao a nkoa a le bohlokoa haholo ho fumanoeng ha maloetse a fapaneng.

Ka moriana, ntho e tloaelo e aroloa ka mefuta e 'meli:

E sa tobang. E qhibilihisoa feela ka mafura 'me e thehoa ke ho phatloha ha hemoglobin. E nkoa e le kotsi 'meleng, kaha e kenella habonolo ka har'a lisele, e sitisa tšebetso ea litho tse ling.
Ka kotloloho. E entsoe ka har'a sebete. E qhibiliha ka metsing, 'me ha e nkoe e le kotsi bakeng sa' mele. E tšeloa ka tlhaho ka tlhaho.

Direct mofuta oa bilirubin o sireletsehile ka botlalo bakeng sa 'mele, kaha pele e ne e sa nke lehlakore ke li-enzyme tsa sebete. Motsoako ona ha o ame mosebetsi oa lits'ebetso le litho tse fapaneng, o tsoa habonolo 'meleng. Ha ho hlahlojoa, boemo ba bilirubin ka kotloloho le ka kotloloho bo ikemiselitsoe.

Ho fumana boemo ba bilirubin, mali a tlameha ho fetisoa bakeng sa tlhahlobo ea biochemical

Bilirubin o maling a motho. Ke ka lebaka leo mali a nkiloeng ho theha boemo ba litaba tsa ona. E le hore lipontšo li ka tšeptjoa, mokuli o lokela ho latela melao e 'maloa.

Pele ho tsohle, o hloka ho tlohela lijo bonyane lihora tse 12 pele ho ts'ebetso. Ho hlokahala hape ho qhelela maemo a sithabetsang le ho ikoetlisa. Lihora tse peli pele u nka mali bakeng sa ho hlahlojoa, ha ho kgothaletswe ho tsuba.

Tlhahlobo e bonts'a matšoao a mararo:

Pontšo e akaretsang. Ha ea lokela ho ba tlase ho 5.1 mmol / l, empa eseng e kaholimo ho 17 mmol / l.
E sa tobang. Tloaelo e nkuoa e le ho tloha ho 3,4 ho isa ho 12 mmol / l.
Ka kotloloho. Letšoao le ka fapana ho tloha 1.7 ho isa ho 5.1 mmol / L.

Matšoao a ntho ena ho latela bong ha a na thuso ebile ha a fetohe lipakeng tsa lilemo tse 18 ho isa ho tse 60.

Ha u ithuta sephetho sa thuto, setsebi ha se lebise tlhokomelo ho boemo ba bilirubin feela, empa hape bo tobileng le bo sa tobang.

Keketseho ea palo ea bilirubin e tobileng e etsahala ka lebaka la phetoho ea phallo ea bile, ka lebaka la eona e kenella ka har'a lijana mme ha e fetisetsoe mpeng, empa e tsamaisoa hammoho le mali.

Tlhahlobo ea bilirubin eu lumella ho lekola boemo le ts'ebetso ea sebete

Lisosa tsa tlolo ena ke maloetse a latelang:

Sebopeho se matla sa hepatitis ea vaerase, ka mohlala, hepatitis A, B kapa mononucleosis e tšoaetsanoang.
Hepatitis ea tlhaho ea baktheria.
Hepatitis e hlahisoang ke lithethefatsi e bakoang ke tšebeliso e telele ea lithethefatsi tsa lihlopha tse fapaneng (bakeng sa lihlahala, lefuba kapa ho ruruha).
Autoimmune hepatitis.
Hepatitis e bakoang ke chefo ka lintho tse nang le chefo kapa li-mushroom tse chefo.
Lefu la Gallstone.
Kankere ho sebete, manyeme kapa senya.
Dabin-Johnson kapa Rotor Syndrome.

Mo tlhahlobong, keketseho ea palo ea bilirubin e sa tobang le eona e ka bonoa. Boemo bona bo ka bakoa ke mafu a latelang:

Lefu la tšoaetso. Tse fumanoang hangata ke sepsis, feberu ea typhoid le mala.
Congenital hemolytic anemia. Mafu a tšoanang le ona a kenyelletsa lefu la Markyafavi-Michele, non-spherocytic, thalassemia le a mang.
Li-Syndromes tsa Lucy-Driscola, Krigler-Nayyar, Gilbert.
Chefo ea mali e chefo e bakoang ke ho longoa ke linoha tse chefo, e chefo ka chefo le chefo e fapaneng, tšepe e boima, lead, arsenic.
Leemia la meriana le amanang le tšebeliso ea nako e telele ea li-NSAIDs, insulin kapa aspirin.

Sesosa sa keketseho ea boemo ba bilirubin e sa amaneng maling e ka ts'oaroa ke lefu le bitsoang anemimmune hemolytic anemia, le hlahang khahlano le semelo sa lefu la ramatiki, lupus erythematosus le mafu a mang.

Bilirubin e phahamisitsoeng e na le likarolo tsa eona tse ikhethileng, ho latela moo u ka belaellang ho ba teng ha tlolo ea molao ntle le tlhahlobo ea mali ea laboratori. Tlhahlobo ke bopaki feela ba keketseho ea litaba tse tloaelehileng maling.

Ho hlokomela letlalo le ho hlaka ka mucous ke matšoao a bilirubin e phahameng

Ka tekanyo e kholo ea bilirubin, matšoao a mantlha ke:

Mathata a amanang le dyspeptic, a hlahisoang e le setlamorao se sa thabiseng molomong le ho nyekeloa ke pelo.
Ho opeloa ke hlooho.
Ponahalo ka puo ea 'mala o moputsoa kapa o mosoeu. E na le vispous e tsitsitseng
Ho tsekela
Letlalo le makatsang.
Mokhathala
Ho hlokomela litho tsa mucous tsa molomo le letlalo.
Mantle a se nang mebala.
Moriti o lefifi oa moroto.

Ho boetse ho na le ketsahalo ea pherekano ho hypochondrium e nepahetseng, e bakoang ke boholo bo eketsehileng ba sebete. Kamora ho ja lijo tse mafura le tse boima, ho chesoa ke pelo le ho lutla hoa hlaha. Ho kula ho ka hlaha. Maemong moo sesosa sa ho feta tekanyetso ea bilirubin e leng hepatitis ea viral, keketseho e kholo ea mocheso oa 'mele e boetse e hlokomeloe.

Litekanyetso tse phahameng tsa bilirubin ka lebaka la mekhoa ea sejoale-joale sa kalafo li ka ba le litlamorao ho 'mele. Empa ha ho se na tlhokomelo ea bongaka, boemo bona bo ka lebisa litlamorao tse mpe, tse ling tsa tsona ke:

Tlolo ea mosebetsi oa litho tsohle le litho tsohle.
Encephalopathy
Mofuta o sa foleng oa cholecystitis.
Sebopeho sa li-gallstones.
Mofuta oa vaerase ea lefu la sebete.
Cirrhosis ea sebete.

Khahlano le nalane ea phahame haholo ho feta bilirubin e tloaelehileng, nts'etsopele ea methapo ea methapo e sa fetoheng e bonoa. Boemo bona bo ka baka komello.

Pheko e etselitsoe ho felisa sesosa se ileng sa tsosa keketseho ea 'mala

Ho khutlisetsa palo e tloaelehileng ea bilirubin maling, hoa hlokahala pele ho fumana sesosa sa phetoho ea lipontšo. Khafetsa e sebelisoang khafetsa e kenyeletsang tsamaiso e kenang ea methapo ea glucose le letsoai. Sena se thusa ho tlosa matšoao a tahi le ho tlosa lihlahisoa tsa metabolic 'meleng.

Maemong a mang, Phototherapy e boetse e sebelisoa. Mokhoa ona o kenyelletsa ho hlatsa ka mabone a khethehileng. Tlas'a tšusumetso ea mahlaseli, phetoho ea bilirubin e sa etsoang ka kotloloho ho bilirubin e shebiloeng, ebe e ntšoa 'meleng.

Moriana o laetsoe ho kopitsa mokhoa oa ho hlahisa lero, hammoho le bilirubin le eona e qhaloang. Mekhoa e boetse e sebelisetsoa ho imolla matšoao a botaoa. Hangata, bakuli ba fuoa khabone e sebetsang.

Maemong moo ho fetelletseng tloaelo ea bilirubin maling e hlohlontšitsoeng ke hepatitis, joale kalafo e reretsoeng ho felisa vaerase e laetsoe.

Ts'ebeliso ea lithethefatsi e etselitsoeng ho sireletsa sebete ho tsoa liphellong tse mpe le ho thibela ho hlaha ha cirrhosis hoa bontšoa. Ha ho hlahlojoa lefu la Gilbert le mathata a mang, kalafo e lokela ho laeloa ke ngaka feela ho latela boemo ba mokuli, mofuta, sebopeho le tekanyo ea tsoelo-pele ea lefu lena.

Hepatoprotectors e sebelisoa bakeng sa tšenyo ea sebete e sa foleng. Li-agnomodulating, antibacterial le antiviral le tsona li laetsoe. Ho sebelisa litlolo tsa litlhare tsa setso ho etsa hore maemo a bilirubin maling a lumellane.Sena se bakoa ke taba ea hore ho ka ba le lisosa tse ngata bakeng sa boemo bona mme kalafo e sa lokang e tla baka litlamorao tse mpe.

Lijo li lokela ho etsoa khafetsa (makhetlo a 5-6 ka letsatsi) le tsoekere, ntle le ho nona haholo

Bilirubin e phahameng maling le eona e hloka tokiso ea lijo. Lijo li thusa ho fokotsa moroalo ho sebete. Bakuli ba lokela ho fokotsa letsoai le lengata haholo. Lijana li khothalletsoa ho pheha ntle le eona. E lumelletsoe ho sebelisa eseng tse fetang 10 gram ka letsatsi.

Ho hlokahala hape ho felisa ka botlalo ts'ebeliso ea li-pickles, marinade, nama e tsubiloeng, hammoho le nama le tlhapi tse halikiloeng. Bakuli ba thibetsoe ho ja moro o mafura, li-mushroom, meea, monokotsoai le litholoana. Ha u pheha, u se ke ua sebelisa linoko.

Ka bilirubin e eketsehileng lijong o hloka ho e kenya:

Lihlahisoa tsa lebese tse nang le mafura a mangata.
Li-jusi tse monate.
Tsoekere le mahe a linotsi.
Nama e halikiloeng.
Porridge metsing.
Oli ea meroho.

Ho bohlokoa ho shebella puso ea ho noesa, le ho beha lihlahisoa tsohle kalafong ea mocheso. Letšoao le ntseng le eketseha la bilirubin maling le tšoauoa ka matšoao a matla, a u lumellang ho tseba tlolo ea molao ka nako. Ho bohlokoa ho fumana sesosa sa boemo bona le kalafo.

Lintlha tse ling mabapi le bilirubin li ka fumanoa video:

Bakuli ha baa lokela ho nka feela litlhare tse boletsoeng, empa hape ba latele mokhoa oa ho ja. Ho haella ha phekolo kapa kalafo e sa lokang ho ka lebisa litlamorao tse mpe. Ke ka lebaka leo u sa lokelang ho tlohela ho ea ngakeng.

Tlhaloso e amanang le 29.06.2017

Ho sebetsa hantle: phello ea kalafo ka mor'a matsatsi a 21
Matsatsi: ho tloha likhoeli tse 3 le ho feta
Litsenyehelo tsa sehlahisoa: 1300-1400 li-ruble ka beke

Mabaka a keketseho ea bilirubin e kanna ea ba:

mafu a sebete (a hlobaetsang le a sa foleng hepatitismafura a ntseng a mpefala, intrahepatic cholestasis, cirrhosisautoimmune hepatitis, lino tse nang le tahi e nang le chefo e amanang le chefo) le ducts ea bile,
hemolytic anemia,
mafu a manyeme
hyperbilirubinemia e sebetsang (lefa la lelapa) Li-syndromes tsa Kriegler-Nayyar, Dabin Jones, Rotor, Gilbert).

Ka linako tse ling bakuli ba hlaha ka mokhoa o nyarosang oa sclera le letlalo le boima bo fapaneng. Sena se bonahala haholo sefahlehong, mokokotlo oa nasolabial, maoto le matsoho, likoti tsa axillary. Hape matšoenyeho bradycardia le ho hohla hypotension.

Ha e lumelloe ho sebelisoa:

Lihlahisoa tse nang le litlhare, dae,
nama e mafura, lijo tse halikiloeng, sebete, masapo a lijo tse halikiloeng, nama e tsubiloeng, liphio, sechu (se nang le lisosa), soseji, mafura, mafura a ho pheha,
lihlahisoa tse matlafatsang (litlama, nyalothe, ka linako tse ling - hop e tšoeu, haeba mamello ea eona e le mpe),
li-secretion tsa gastrointestinal secretion (li-horseradish, asene, meroho e khaotsoeng, mosetareta, linoko, li-mushroom, lijo tse halikiloeng le tse letsoai),
Lihlahisoa tse nang le oli ea bohlokoa (eiee e tala, konofolo, li-turnips, mefuta eohle ea li-radash, radara),
moroho oa linaoa, litlhapi, li-mushroom, nama,
tranelate, tranelate e bolila, chisi e mafura,
litholoana tse bolila (plums, cranberries, litholoana tsa lamunu),
cocoa, lino tse nang le khase, kofi, chokolete, ice cream, confectionery ea tranelate.

Se bolelang hore bilirubin e phahameng e bolela: lisosa, kalafo le lijo ho batho ba baholo

Bilirubin ke 'mala o khethehileng oa' mala o mosehla o mosehla o nang le khanya e botala ea tlhaho. E thehiloe ka lebaka la ho phatloha ha hemoglobin. Mmele oa motho o na le bilirubin libakeng tse joalo ka mali le bile. Ho boloka ntho ena ka har'a meeli e tloaelehileng ho bonts'a bohlokoa ba mosebetsi o sebetsang oa sebete. Ts'ebetso ea "metabolism" ea enzyme eo ho buuoang ka eona ke ketso e rarahaneng ea lik'hemik'hale: e etsahala khafetsa 'meleng oa motho ea phetseng hantle. Tlolo ea ts'ebetso ena mohato o fe kapa o fe e tla bonts'oa ka foromo ea serum ea mali, e ka tsekoang habonolo ka lebaka la lithuto tse tloaelehileng tsa biochemical tsa disampole tsa sebete.

Hobaneng ha bilirubin e eketseha ho motho e moholo?

Enzyme ke letšoao la bohlokoa la tšebetso ea lits'ebetso tse 'maloa tsa' mele ka nako e le 'ngoe. Bakeng sa motho e moholo, letšoao le tloaelehileng ke 5.2-17 mmol / L - bilirubin ka kakaretso, 3.5-12 mmol / L - ka kotloloho le 1,8-5.2 mmol / L - bilirubin e tobileng.

Motsoako ona o hlahisoa ke 'mele ka makhopho - ke mofuta oa sebete o fanang ka setuloana sa moriti.

Keketseho e kholo ea ntho ea sebete ea bilirubin maling e bakiloe ke keketseho ea sekhahla sa ts'abo ea lisele tse khubelu tsa mali. Ho senyeha ha lisele tsa sebete ho baka tlolo ea ts'ebetso ea eona ea thobalano. Ka lebaka leo, ho tsoa ha bile ho hlaha ka mpeng, e leng maemo a molemo bakeng sa nts'etsopele ea maloetse a mangata.

Ho na le mafu a 'maloa nakong ea tsoelo-pele eo motho a phahamiselitseng li-enzymes tsa sebete maling.

Ho na le lisosa tse ngata tsa ho eketseha ha li-bilirubin ka botlalo, 'me kaha sebono se pharaletse, hoa hlokahala ho tseba hore na qalong e ne e le motheo oa maemo ana.

Ho belaella keketseho ea boemo ba bilirubin ho motho e moholo ho bonolo haholo: sena se ka etsoa ntle le liteko tsa mali tsa laboratori, mme tlhahlobo e tla tiisa feela tlhahlobo ea mafu a pelehi.

Matšoao a mantlha a "enzyme e phahameng" ho motho e moholo e tla ba ketsahalo e latelang:

hlooho e bohloko
mathata a dyspeptic (ho nyekeloa hoa pelo, tatso e mpe molomong, haholo-holo hoseng),
ea boea bo bosoeu kapa bo bosoeu ka leleme,
ho tsekela
ho hlohlona ha letlalo,
mokhathala,
ho hlaseloa ka matla ha letlalo le litho tsa mucous,
moroto o lefifi, mantle a se nang 'mala,
ho hloka botsitso ho hypochondrium e nepahetseng ka lebaka la boholo bo eketsehileng ba sebete, lijo tse mafura le tse boima li baka tsitsipano, ho putlama, ka linako tse ling ho otla ha pelo kapa setulo se khopisang.

Haeba keketseho ea bilirubin e hlahile khahlanong le semelo sa hepatitis ea tlhaho ea vaerase, letšoao le sa hlokeng ho eketseha e tla ba keketseho ea mocheso oa 'mele ho lipalo tse phahameng.

Ho fumana hore na lebaka ke lefe la ho fokola ha bophelo bo botle, setsebi sa bophelo bo botle se tlameha ho qala. Tlhahlobo e u lumella ho tseba liphetoho mefuteng ea sclera le letlalo, ho ba teng ha koaheletso ka leleme, keketseho ea sebete, e ka pepesehang, kaha setho se nang le ho ruruha se na le li-contour tse hlakileng.

Haeba ho netefalitsoe hore bothata ke lefu la sebete, mokuli o fetisetsoa ho ngaka ea mafu a gastroenterologist kapa ea mafu a tšoaetsanoang. Haeba nakong ea kalafo e se e tsebahala ka ts'ebetso ea tumor e tsoelang pele, oncologist e kenella kalafong. Fana ka tlhahlobo ea mali a biochemical ho fumana hore na bilirubin e tobileng le e sa tobang, hammoho le AST le ALT (disampuli tsa sebete).

Ho etsoa ts'ebetso ea "ultrasound" ea sebete "- ho tla u lumella ho bona boemo ba parenchyma, li-ducts tsa bile, lipotoloho tsa litho le sebaka seo se leng ho sona.

Tlhahlobo e hlakileng ea mali ea kliniki e fanoa - ka tsela ena ngaka e tla khona ho utloisisa setšoantšo se hlakileng sa 'mele: leukocytosis e bonts'a ho ba teng ha ts'oaetso, ha karolo e tlase ea hemoglobin e tla bonts'a nts'etsopele ea anemia. Mokhoa oa kalafo o ka rereloa feela motheong oa nalane e phethahetseng ea bongaka ea mokuli le tlhaiso-leseling e phahameng e fumanoang ka liteko tsa laboratori le tse thusang.

Ho ke ke ha khoneha ho fokotsa bongata ba li-bilirubin ntle le ho felisa mafu a ka tlase. Ka ho emisa sesosa sa motso, o ka nolofatsa boemo ba enzyme ea mali. Ke setsebi sa mafu a tšoaetsanoang kapa a mafu a tšoaetsanoang feela a lokelang ho rera mokhoa oa kalafo, ho latela ts'ebetso ea lefu lena. E 'ngoe le e' ngoe ea mekhoa ea phekolo e na le matšoao, li-contraindication le mefuta e mengata e fapaneng ea litlamorao. Motho ea se nang thuto e loketseng a ka intša kotsi ka ho leka lithethefatsi le lits'ebetso. Mekhoa e meholo ea ho fokotsa maemo a bilirubin ke e latelang:

Ho boetse ho na le bongata ba meriana ea setso - li-decoctions, infusions, empa ho tšoaneleha le tšireletseho ea ts'ebeliso ea bona li lokela ho tšohloa le ngaka ea hau. Tse ling tsa litlama le limela li na le litla-morao, ho kenyeletsoa ho senya, ho nyekeloa, ho hlatsa, ho hloka kelello, bofokoli le ho otsela. Ka lebaka la lefu lena le tlasa lefu lena, ha se kamehla ho loketseng ho sebelisa litlhare tsa setso - sena se ka senya setšoantšo sa nnete sa kliniki.

Bophahamo ba bilirubin maling bo khethoa ke hore na likarolo tsohle tsa ketane ea tlhahiso e sebetsa ka botlalo hakae, metabolism le excretion ea bilirubin e tsoang 'meleng. Ts'ebetso ea tlhoekiso ho tsoa lihlahisoeng tsa ho bola tsa ho qetela e lokela ho hlaha ka tatellano, eseng ka boithatelo, ka botlalo, ntle le mefokolo ka nako efe kapa efe. Ts'ebetso ea laboratori e tla thusa ho lekola sena. Ntle le moo, ho ke ke ha khoneha ho bona keketseho ea ho phahama ha enzyme ea sebete, etsa tlhahlobo ea maikutlo 'me u qale kalafo. Ha ho bolokehe ho hlokomoloha matšoao a dikahare tsa bilirubin e fetelletseng: ho hlokahala ka potlako ho batla thuso e tšoanelehang.

Kakaretso ea bilirubin ho motho e moholo e phahamisitsoe: ho bolelang, ke mafu afe a ka bang lisosa

Bilirubin ke 'mala o mosehla oa' mala oa lamunu. E thehoa nakong ea ho phatloha ho tloaelehileng hoa lisele tse khubelu tsa mali (lisele tse khubelu tsa mali), kamora moo e kenngoe ka har'a bile ebe e ntšoa ka setulong. Bilirubin e ka khethoa e le bilirubin e sa tobang (e sa lefelloeng, e sa sebelisoeng kapa e sa tobang), e leng sebopeho sa hore pigment ea bile e sa qhibilihe ka metsing, e potoloha maling e kena ka har'a sebete, moo e nkang sebopeho se qhibilihang (bilirubin e tobileng). Li bilirubin tsohle tse potolohang ka har'a likepe tse nang le mokelikeli o khubelu li bitsoa bilirubin e felletseng.

Tlhaloso e qaqileng ea bilirubin le mekhoa e amanang

Bilirubin 'meleng e hlaha nakong ea ha hemoglobin (protheine e rarahaneng e nang le tšepe) liseleng tse khubelu tsa mali e robeha. Ho bola ha lisele tsa khale ke mohato o tloaelehileng, o phetseng hantle. Kamora ho potoloha maling, bilirubin e romeloa ho sebete. Sebeteng, bilirubin ea kopanngoa, e kopantsoe le bile 'me e qheletsoe ka har'a li-ducts tsa bile' me e lutse kahara senya ea hau ea nyooko nako e telele. Qetellong, bile e ntšoa ka mpeng e nyane ho thusa ho thula mafura, ka mor'a moo e siea 'mele setulong sa hau.

Karolo e phahameng ea pigment ena e bitsoa hyperbilirubinemia (Gilbert syndrome).Ha se motho e mong le e mong ea tsebang hore lefu lena le fetisoa ho tloha ho ntate le mme ho ea ho ngoana, ka bomalimabe le bokuli, boemo bo lula bo phahame bophelong bohle ba motho.

Bilirubin e sa buloang e ka lematsa ts'ebetso ea methapo e bohareng ea lesea le sa tsoa tsoaloa (ho fihlela libeke tse 2 ho isa ho tse 2), ha e be tšokelo ho bocha le batho ba baholo. Bacha le batho ba baholo, "mokoallo oa mali" o nts'etsopele le ho thibela bilirubin ho fihlella lisele tsa boko. Le ha ho le joalo, bilirubin e phahameng e bonts'a ho ba teng hoa ts'ebetso kapa lefu le itseng 'meleng le hlokang ho fumanoa le ho phekoloa.

Hangata Bilirubin ha a be teng ka har'a moroto. Leha ho le joalo, conjugated (pono e tobileng) ha e qhibilihe ka metsi 'me e ka siea' mele ka moroto haeba e sa khone ho kena ka har'a bile. Ho fumaneha ha 'mala ka moriring hangata ho bontša ho se sebetse hantle ha lesapo la mokokotlo kapa bile ducts, hepatitis kapa ts'ebetso efe kapa efe ea methapo e amanang le setho sena mme e ka fumanoa methating ea lefu lena.

Lingaka li tšoaea bilirubin e phahameng hammoho le liteko tse ling tsa laboratori (alkaline phosphatase, aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT) e amanang le mathata a sebete. Tlhahlobo ea mahlale ea bilirubin e etsoa le:

Jaundice (lefu la Kosepele)
Ha mokuli a tšoeroe ke joala kapa a sebelisa joala khafetsa.
Haeba u belaella ho sebelisa lithethefatsi tsa narcotic le tse nang le chefo,
Ha motho a pepesetsoa livaerase tsa hepatitis.

Teko ea mali a biochemical le eona e ka etsoa haeba ho e-na le lipelaelo tsa anemia ea hemolytic e le sesosa sa phallo ea mali (boemo bo khetholloang ke hemoglobin e tlase kapa lisele tse khubelu tsa mali maling). Tabeng ena, lithuto tse eketsehileng li atisa ho fuoa ho hlahloba hemolysis (palo ea mali e akaretsang, tlhahlobo ea reticulocyte, haptoglobin le lactate dehydrogenase (LDH).

Ho tla ama ts'ebetso ea eona e fosahetseng:

Mabaka a hore na ke hobane'ng ha u ke ke oa atleha ho feta tlhahlobo kapa hore na hobaneng sephetho se ke ke sa nepahala.

Ho noa kofi kapa lihlahisoa tsa koae, tse ka fokotsang boemo ba pigment ea bile.
Ho ila lijo nako e telele (ho itima lijo), tseo hangata li eketsang boemo ba bilirubin bo sa tsejoeng.

Teko e felletseng ea mali bakeng sa bilirubin e tla bonts'a palo e lekanang ea mekhahlelo eohle e meraro ea bilirubin maling a hau: e tobileng, e sa tobang le e felletseng. Ka tlase ke litekanyetso tsa boleng bohle ba boraro ho motho e moholo:

Litekanyetso tse tloaelehileng tsa bilirubin tse tloaelehileng li qala ho tloha 1.8-5.2 mmol / L.
Boleng bo tloaelehileng ba bilirubin e sa tobang bo fapana ka tsela ea 3.5-12 mmol / L.
Kakaretso ea bilirubin (e tobileng le e sa tobang) e fapana ka bophara ba 5.2-17 mmol / l.

Matšoao a bilirubin e phahameng ho batho ba baholo ke afe?

Ho batho ba baholo, jaundice (lefu le tsamaeang le 'mala oa letlalo kapa lera la leihlo) le ho hlohlona ke matšoao a mantlha a matšoao a phahameng a bilirubin maling.

Tse latelang ke tse ling tsa lisosa tsa keketseho ea bilirubin le matšoao a amanang le eona (lena ke lenane le le khuts'oane eseng lenane le felletseng):

Matšoao le letšoao la phokolo ea mali (joalo ka sesosa sa palo e tlase ea mali a khubelu) li kenyeletsa:

Matšoao le matšoao a lefu la sebete la vaerase le kenyeletsa:

Mokhathala
Feberu e bonolo
Bohloko ba mesifa
Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa
Mofetoleli

Matšoao le matšoao a tšoaetso ea phepelo ea methapo ea methapo e kenyeletsa:

Setulo se bobebe
Motsoako o lefifi
Ho hlohlona
Bohloko ka lehlakoreng le letona la mpa
Ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa,
Mofuta oa letlalo.

Matšoao a lefu le tšoaetsanoang (mohlala, mala):

Mofuthu oa nakong e tlang / serame,
Bofokoli.

Maloetse a liphatsa tsa lefutso (ka mohlala, lefu la lisele tse kulang le lefu la setho sa lefutso) a na le matšoao a latelang:

Bohloko ba ka mpeng
Ho hema hanyane
Mokhathala
Bofokoli
Lisele tse khubelu tsa mali ha li na sebopeho.

Matšoao le matšoao a ho hloleha ha sebete (lisosa li ka kenyelletsa cirrhosis, kankere ea sebete, tšebeliso e mpe ea joala, lithethefatsi, mafu a tšoaetsanoang, Gilbert le Krigler-Najar syndromes):

Li-enzyme tse sa tloaelehang tsa sebete.

Hape, lithethefatsi tse joalo ka sulfonamides le nitrofurantoin (sethethefatsi se nang le phello e boletsoeng) se ka phahamisa boemo ba bilirubin ka botlalo, se eketsa ho senyeha ha lisele tse khubelu tsa mali. Le lithethefatsi tse kang atazanavir li eketsa bilirubin e sa sebetseng.

Ha e le molao, khatello ea 'mala ona oa bile o phahame ho banna. Maamerika a Afrika, khatello ea ntho ena hangata e tlase. Hape, ho sebetsa ka thata kapa ho ikoetlisa ho ka eketsa boemo ba bilirubin e maling.

Tšelo ea mali - Liphetho tsa lithuto le liteko tsa tleliniki tse entsoeng Chaena li bontša hore mokhoa ona oa ho fokotsa maemo a bilirubin a mangata ka litlamorao tse 'maloa ke e' ngoe ea mekhoa e sebetsang.

Melemo - ho tlosa 'meleng le ho fokotsa bilirubin, o ka sebelisa lithethefatsi tse kang salicylates, furosemide, ampicillin le ceftriaxone, (tse ling tsa lithethefatsi li kotsi haholo, o hloka ho buisana le ngaka).

Phototherapy (Phototherapy, pheko e bobebe) - Hyperbilirubinemia e bakoang ke jaundice e ka alafshoa habonolo ntle le kapa ka litlamorao tse fokolang ka thuso ea Phototherapy (kalafo ka khanya ea letsatsi kapa khanya ea maiketsetso, mahlaseli). Katleho ea Phototherapy e itšetlehile ka lintlha tse ngata (tlhahisoleseling e hlahisitsoeng ka tlase e tla ba molemo ha o bua le ngaka):

Sebaka sa 'mele se pepesitsoe
Sesebelisoa sa mohloli oa leseli: hangata bakeng sa phekolo e sebetsang, ho sebelisoa li-tubes tse khethehileng tse putsoa tse nang le letšoao F20T12 / B, ha ho ntse ho sebelisoa li-irradiation kapa tlhahiso ea matla setsing sa lifoto, ho fokotsa sebaka ho motho ho li-aispo tsa 15-20 cm.
Phototherapy e tsoelang pele e tla ba betere ho feta Phototherapy ea nakoana.

Ho ka sebelisoa likarolo tse tloaelehileng kapa tsa fiber optic Phototherapy, ha feela jaundice e sa hemolytic kapa tsoelo-pele ea eona e lieha.

Maemong a hemolytic jaundice, keketseho e potlakileng ea bilirubin kapa ho se sebetse hantle ha thibelo e tloaelehileng, ts'ebeliso ea Phototherapy e matla e tla nepahala.

Mefuta ea bilir bin le moelelo oa eona

Bilirubin ke pigment ea bile e thehiloeng ka lebaka la ho phatloha ha hemoglobin

Ho fetoha hoa ntho ke mokhoa o rarahaneng oa lik'hemik'hale o tsoelang pele ho hlaha 'meleng.

Ho tlola maemong a fapaneng a ho fetoha ha hemoglobin ho bilirubin e sa ts'oaneng ho baka phetoho maemong a eona. Matšoao a nkoa a le bohlokoa haholo ho fumanoeng ha maloetse a fapaneng.

Ka moriana, ntho e tloaelo e aroloa ka mefuta e 'meli:

E sa tobang. E qhibilihisoa feela ka mafura 'me e thehoa ke ho phatloha ha hemoglobin. E nkoa e le kotsi 'meleng, kaha e kenella habonolo ka har'a lisele, e sitisa tšebetso ea litho tse ling.
Ka kotloloho. E entsoe ka har'a sebete. E qhibiliha ka metsing, 'me ha e nkoe e le kotsi bakeng sa' mele. E tšeloa ka tlhaho ka tlhaho.

Tlhahlobo le litloaelo

Ho fumana boemo ba bilirubin, mali a tlameha ho fetisoa bakeng sa tlhahlobo ea biochemical

Bilirubin o maling a motho. Ke ka lebaka leo mali a nkiloeng ho theha boemo ba litaba tsa ona. E le hore lipontšo li ka tšeptjoa, mokuli o lokela ho latela melao e 'maloa.

Tlhahlobo e bonts'a matšoao a mararo:

Pontšo e akaretsang. Ha ea lokela ho ba tlase ho 5.1 mmol / l, empa eseng e kaholimo ho 17 mmol / l.
E sa tobang. Tloaelo e nkuoa e le ho tloha ho 3,4 ho isa ho 12 mmol / l.
Ka kotloloho. Letšoao le ka fapana ho tloha 1.7 ho isa ho 5.1 mmol / L.

Matšoao a ntho ena ho latela bong ha a na thuso ebile ha a fetohe lipakeng tsa lilemo tse 18 ho isa ho tse 60.

Lisosa tsa Bilirubin ea Elevated

Ha u ithuta sephetho sa thuto, setsebi ha se lebise tlhokomelo ho boemo ba bilirubin feela, empa hape bo tobileng le bo sa tobang.

Keketseho ea palo ea bilirubin e tobileng e etsahala ka lebaka la phetoho ea phallo ea bile, ka lebaka la eona e kenella ka har'a lijana mme ha e fetisetsoe mpeng, empa e tsamaisoa hammoho le mali.

Tlhahlobo ea bilirubin eu lumella ho lekola boemo le ts'ebetso ea sebete

Lisosa tsa tlolo ena ke maloetse a latelang:

Sebopeho se matla sa hepatitis ea vaerase, ka mohlala, hepatitis A, B kapa mononucleosis e tšoaetsanoang.
Hepatitis ea tlhaho ea baktheria.
Hepatitis e hlahisoang ke lithethefatsi e bakoang ke tšebeliso e telele ea lithethefatsi tsa lihlopha tse fapaneng (bakeng sa lihlahala, lefuba kapa ho ruruha).
Autoimmune hepatitis.
Hepatitis e bakoang ke chefo ka lintho tse nang le chefo kapa li-mushroom tse chefo.
Lefu la Gallstone.
Kankere ho sebete, manyeme kapa senya.
Dabin-Johnson kapa Rotor Syndrome.

Mo tlhahlobong, keketseho ea palo ea bilirubin e sa tobang le eona e ka bonoa. Boemo bona bo ka bakoa ke mafu a latelang:

Lefu la tšoaetso. Tse fumanoang hangata ke sepsis, feberu ea typhoid le mala.
Congenital hemolytic anemia. Mafu a tšoanang le ona a kenyelletsa lefu la Markyafavi-Michele, non-spherocytic, thalassemia le a mang.
Li-Syndromes tsa Lucy-Driscola, Krigler-Nayyar, Gilbert.
Chefo ea mali e chefo e bakoang ke ho longoa ke linoha tse chefo, e chefo ka chefo le chefo e fapaneng, tšepe e boima, lead, arsenic.
Leemia la meriana le amanang le tšebeliso ea nako e telele ea li-NSAIDs, insulin kapa aspirin.

Matšoao a amanang

Ho hlokomela letlalo le ho hlaka ka mucous ke matšoao a bilirubin e phahameng

Ka tekanyo e kholo ea bilirubin, matšoao a mantlha ke:

Mathata a amanang le dyspeptic, a hlahisoang e le setlamorao se sa thabiseng molomong le ho nyekeloa ke pelo.
Ho opeloa ke hlooho.
Ponahalo ka puo ea 'mala o moputsoa kapa o mosoeu. E na le vispous e tsitsitseng
Ho tsekela
Letlalo le makatsang.
Mokhathala
Ho hlokomela litho tsa mucous tsa molomo le letlalo.
Mantle a se nang mebala.
Moriti o lefifi oa moroto.

Kotsi ea bilirubin e phahameng ke eng?

Tlolo ea mosebetsi oa litho tsohle le litho tsohle.
Encephalopathy
Mofuta o sa foleng oa cholecystitis.
Sebopeho sa li-gallstones.
Mofuta oa vaerase ea lefu la sebete.
Cirrhosis ea sebete.

Khahlano le nalane ea phahame haholo ho feta bilirubin e tloaelehileng, nts'etsopele ea methapo ea methapo e sa fetoheng e bonoa. Boemo bona bo ka baka komello.

U ka etsa joang maemong a bilirubin?

Pheko e etselitsoe ho felisa sesosa se ileng sa tsosa keketseho ea 'mala

Maemong moo ho fetelletseng tloaelo ea bilirubin maling e hlohlontšitsoeng ke hepatitis, joale kalafo e reretsoeng ho felisa vaerase e laetsoe.

Hepatoprotectors e sebelisoa bakeng sa tšenyo ea sebete e sa foleng. Li-agnomodulating, antibacterial le antiviral le tsona li laetsoe. Ho sebelisa litlolo tsa litlhare tsa setso ho etsa hore maemo a bilirubin maling a lumellane. Sena se bakoa ke taba ea hore ho ka ba le lisosa tse ngata bakeng sa boemo bona mme kalafo e sa lokang e tla baka litlamorao tse mpe.

Litlhahiso mabapi le phepo e nepahetseng

Lijo li lokela ho etsoa khafetsa (makhetlo a 5-6 ka letsatsi) le tsoekere, ntle le ho nona haholo

Ka bilirubin e eketsehileng lijong o hloka ho e kenya:

Lihlahisoa tsa lebese tse nang le mafura a mangata.
Li-jusi tse monate.
Tsoekere le mahe a linotsi.
Nama e halikiloeng.
Porridge metsing.
Oli ea meroho.

Lintlha tse ling mabapi le bilirubin li ka fumanoa video:

Na u hlokometse phoso? Khetha eona ebe u tobetsa Ctrl + Kenaho re tsebisa.

Matšoao a bilirubin e eketsehileng

Haeba boemo ba bilirubin ka botlalo maling bo nyoloha haholo, mokuli o na le 'mala oa letlalo le mosehla le moroto o lefifi. Sena se fana ka maikutlo a hore palo e eketsehileng ea bilirubin e lutletse lithong tsa batho, e li boloka ka mmala o moputsoa.

Hape, ha boemo ba bilirubin bo ntse bo phahama, motho a ka ikutloa a sa phutholoha ho hypochondrium e setseng ka mor'a ho ikoetlisa 'meleng, ka lebaka leo mokuli a ka ba le bofokoli, mokhathala le feberu.

Haeba motho a e-na le matšoao a joalo, ho bolela hore hoa hlokahala ho phekola litho tsa ka hare. Hang-hang u lokela ho buisana le ngaka e tla etsa tlhahlobo ea mali ho tseba bilirubin e felletseng le ho fana ka kalafo. Haeba boemo ba kakaretso ba ntho bo phahame haholo, sena se fana ka maikutlo a hore ho na le mabaka a itseng a ntlafatso ea lefu a hlokang ho phekoloa.

Maemong a mang, boemo bo boima ba bilirubin bo ka nyolohela ho li-unit tsa 300, tse leng kotsi bakeng sa bophelo bo botle 'me li hloka kalafo hanghang. Ha e le molao, matšoao a 300 μmol / litha a ka bonoa ho masea, lingaka li bitsa ntho ena ea bana ea mafu, ea nyamela kamora matsatsi a 'maloa.

Ha a shebana le matšoao, ngaka e tla fana ka tlhahlobo ea mali ho tseba hore na bilirubin e kae. Ho hlahlojoa ha bilirubin e phahamisitsoeng hangata ho etsoa hoseng ka mpeng e se nang letho.

Pele o etsa tlhahlobo, o ka se noe lihora tse 'ne. Haeba melao eohle e lateloa, ho tla fumanoa liphetho tse nepahetseng tsa lipatlisiso.

Lisosa tsa Keketseho ea Bilirubin

Sesosa sa keketseho ea bilirubin maling e ka hlahisoa ke lefu la sebete le tsamaiso ea mali. Ho na le likhetho tse 'maloa tse etsang hore ho be le tlolo ea khatello ea ntho e itseng meleng.

Ka lebaka la phallo ea mali ea tlhaho e fumanoeng kapa e fumanoeng 'meleng oa motho, ts'ebetso ea ho senya lisele tse khubelu maling e potlakisitsoe, e lebisang keketseho ea boemo ba bilirubin. Boloetse bona bo hlaha ka lebaka la ho bokelloa hoa ntho ena. Ho feta moo, ka lebaka la phokolo ea mali, bilirubin e sa tobang e nyoloha.
Lebaka le leng le amana le tlhahiso e sa sebetseng ea bilirubin e tobileng ka har'a sebete. Maloetse a tsebahalang a kang hepatitis, cirrhosis, mofets'e le mefuta e meng ea mafu a ka lebisa ho sena. Ho kenyelletsa mabaka a ho eketseha ha maemo a bilirubin e ka ba lefa. Mohlala, lefu la lefu la Gilbert le baka tlolo ea tlhahiso ea li enzyme tsa sebete.
Lebaka la boraro e ka ba mathata a gallbladder. Ka lebaka la tlolo ea ts'ebetso ea bile e tsoang mokokotlong oa choleretic, boemo ba bilirubin 'meleng bo lula bo eketseha.
Ho kenyelletsa mabaka a ka amana le ts'ebeliso ea lithethefatsi leha e le life. Sena se bolela hore pele u qala kalafo, o tlameha ho itloaetsa litlhare tse ngotsoeng litlolong.
Khafetsa, lebaka la keketseho ea bilirubin ke ts'oaetso ea 'mele ka li-helminths. Ha helminthiasis e fumanoa, ho hlokahala pele ho fumana kalafo e hlokahalang, ebe u fana ka tlhahlobo ea mali le ho hlahloba boleng ba bilirubin.
Ka khaello ea vithamine B12, maemo a bilirubin le 'ona a ka eketseha. Hona ho bolela hore pele o phekoloa ka meriana, o hloka ho tlatsa mmele ka lintho tse sieo tse molemo.

Ho theola maemo a tlase a Bilirubin maling

Pele o qala kalafo, ho a hlokahala ho fumana sesosa sa lefu lena. Mekhoa e fumanehang litlhare tsa morao-rao eu lumella ho phekola tlolo ea molao motheong oa lipontšo tse boletsoeng. Ka lebaka lena, ke ngaka feela e ka fanang ka tlhahiso ea ho fokotseha ha maemo a bilirubin.

Ka thuso ea kalafo ea infusion, lithethefatsi tsa tsoekere le detoxification li kenngoa kahare.

Phekolo ena e u lumella ho hloekisa 'mele ka bongata bo eketsehileng ba bilirubin. Ho sebelisoa mokhoa o tšoanang haeba mokuli a e-na le bothata bo tebileng.

Phototherapy e sebelisoa ho fokotsa maemo a bilirubin eseng feela ho batho ba baholo empa le ho masea. Mokhoa ona o kenyelletsa ho ts'oaretsa mokuli ka thuso ea mabone a khethehileng, tlasa ts'usumetso ea hore bilirubin e sa tobang e fetoloe sebopeho se otlolohileng, kamora moo e ka tlohela mmele habonolo.

Haeba lebaka la keketseho ea bilirubin le tlisoa ke tlolo ea tlhahiso ea bile e tsoang 'meleng, ngaka e fana ka kalafo e nepahetseng ka lithethefatsi tse ikhethileng. Pele ho tsohle, ke lithethefatsi tsa choleretic tse nang le stagnation ea bile.

Lijo tse nang le pheko e boetse e thusa ho theola khatello ea maikutlo ka bilirubin maling. Ntle le moo, kalafo e tsamaisana le ts'ebeliso ea mashala a ts'ebetso, meriana e hloekisang le li-gels tse tlosang chefo. Ho kenyelletsa le mafura, linaoa, lijana tse nokiloeng ka linoko le lino tse khabisitsoeng ka khase ha li kenyelletsoe lijong tsa mokuli.

Haeba mokuli a fumanoa a e-na le lefu la sebete, ntho ea pele eo mokuli a e behiloeng ke kalafo ea lefu lena, le lona le fokotsang bilirubin. Ho kenyelletsa ngaka e fana ka litlhare ho sireletsa sebete.

Ka lefu la Gilbert le mafu a mang a sebete, Phenobarbital e laetsoe.

Ho qoba mathata, kalafo le meriana li lokela ho laeloa ke ngaka kamora tlhahlobo le tlhahlobo.

Lefu le Phahameng la Bilirubin

Bilirubin e tobileng e eketseha haeba ho na le mabaka a latelang:

Keketseho ea bilirubin maling,
Hepatitis hepatitis A, B, hepatitis e nang le tšoaetso ea mononucleosis,
Apatitis hepatitis C, autoimmune hepatitis,
Brucellosis le leptospirosis bacterial hepatitis,
Chefo e nang le chefo kapa fungus,
Tšebeliso ea lithibela-pelehi tsa li-hormone, li-NSAID, lithethefatsi khahlanong le lefuba le lihlahala,
Jaundice nakong ea kemolo
Khofu ea lesapo
Biliary cirrhosis,
Hereditary jaundice - Rotor syndrome, Dabin-Johnson.

Bilirubin e sa tobang e eketseha maling ka lebaka la lintlha tse latelang.

Congenital hemolytic anemia, ho kenyelletsa le spherocytic, non-spherocytic, lefu la lisele tse kulang, thalassemia, lefu la Markyafa-Michele,
Anemia ea hemolytic anemia, e hlahang khahlano le semelo sa systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, lymphocytic leukemia, lymphagranulomatosis.
Sepsis, feberu ea typhoid, mala le mafu a mang a tšoaetsanoang,
Anemia hemolytic anemia e bakoang ke ho nka insulin, cephalosporins, aspirin, NSAIDs, chloramphenicol, penicillin, levofloxacin,
Chefo e nang le chefo ea hemolytic e bakoang ke chefo ka ntho e chefo, li-mushroom, arsenic, sulfate ea koporo, ho longoa ke likokoanyana tse chefo.
Syndromes of Gilbert, Krigler-Nayyar, Lucy-Driscola.

Bilirubin ke eng, 'me e tsoa hokae?

Hobaneng ha motho e moholo a fumanoa a e-na le bilirubin e eketsehileng, hona ho bolelang? Hemoglobin e fumanoa liseleng tse khubelu tsa mali - lisele tse khubelu tsa mali tsa motho, e tsamaisa oksijene liseleng tsa 'mele tse tsoang matšoafong. Lisele tse khubelu le tse khubelu tsa mali li timetsoa mokokotlong, sebete le moko oa masapo. Tabeng ena, hemoglobin ea lokolloa 'me e fetoha bilirubin.

Bilirubin e sa tsoa etsoa ha e sa toba, e kotsi 'meleng oa motho, haholo-holo tsamaisong ea methapo ea kutlo. Ka hona, sebete se sa nke lehlakore ke lintho tse ling. Kopantsoeng - bilirubin e tobileng e pepesitsoe hammoho le sebete sa bile mme e siea 'mele ka tlhaho. 'Mala o lefifi oa maiketsetso hangata o bontša liphetoho boemong ba bilirubin.

Tlhomamiso

Bilirubin metabolism ke ts'ebetso e rarahaneng ea lik'hemik'hale e etsahalang khafetsa 'meleng oa rona, haeba e tšoenyeha ka nako efe kapa efe, ho hlaha phetoho maemong a ntho ena ka serum ea mali. Ka hona, bilirubin ke letšoao la bohlokoa la mosebetsi oa lits'ebetso tse 'maloa tsa' mele.

Ho latela mofuta, bilirubin e tobileng le e sa tobang e qheletsoe ka thoko.

E sa tobang - e thehoang ka lebaka la ho phatloha ha hemoglobin. E qhibilihisoa feela ka mafura, ka hona e nkuoa e le chefo haholo. E khona ho kenella habonolo ka har'a lisele, ka tsela eo e hatakela mesebetsi ea eona.
Direct ke eona e bopang sebete. Ka hona, e qhibiliha ka metsing, e nkuoa e se na chefo. Bilirubin e tobileng e ntšoa 'meleng oa hae hammoho le bile.

Bilirubin e tobileng e sireletsehile bakeng sa 'mele, kaha pele e ne e sa nke lehlakore ke li-enzyme tsa sebete. Ntho e joalo e tsoa ka khutso 'meleng' me ha e bake likotsi tse ngata. Bilirubin e sa tobang e na le chefo e ngata, e sa tsoa thehoa ho tsoa ho hemoglobin mme ha e tlangoe ke li-enzyme tsa sebete.

Tloaelo ea bilirubin maling

Bakeng sa motho e moholo ea ka tlase ho lilemo tse 60, liphetho tse tloaelehileng tsa tlhahlobo ea bilirubin e tla ba:

5.1-17 mmol / l - bilirubin e felletseng,
3.4-12 mmol / l - ka kotloloho,
1,7-5.1 mmol / L - e otlolohile.

Litafole tsa maemo a tloaelehileng a bilirubin maling le ba batona le ba batšehali li batla li tšoana. Leha ho le joalo, bo-ramahlale ba pakile hore banna ba na le menyetla e 10 ea ho ba le lefu la Gilbert ho feta basali.

Ho eketsa bilirubin ho sa tsoa hlaha

Kakaretso ea bilirubin e phahame - see se bolelang ho motho e moholo?

Ke ka mabaka afe ho batho ba baholo, palo ea bilirubin eohle maling e nyoloha, hona see se bolela eng? Ke lintlha life tse tlatsetsang ho see?

Ho batho ba baholo, mabaka a 'maloa a sehlooho a khetholloa:

ho bola ho potlakileng ha lisele tse khubelu tsa mali,
cirrhosis ea mantlha ea biliary,
lefu la gallstone
maemo a mang a bakang tlolo ea phallo ea bile,
helminthiase le likokoana-hloko 'meleng,
intrahepatic cholestasis,
imaundice ea moimana
lesapo la mokokotlo
ho hloka taolo tlhahisong ea li-enzyme tse ikarabellang ho hlahiseng bilirubin ka kotloloho,
vaerase, baktheria, chefo, kalafo, autoimmune le hepatitis e sa foleng - ha sebete se sa khone ho hlahisa bilirubin.

Ho ipapisitse le ts'ebetso efe, keketseho ea e 'ngoe ea likarolo tsa bilirubin e ka bonoa maling. Haeba keketseho ea bilirubin e nang le karohanyo e tšoanang ea likaroloana li fumaneha, joale sena ke sesosa sa mafu a sebete.

Lisosa tsa Elevated Direct Bilirubin

Boemo ba bilirubin e tobileng maling bo nyoloha ka lebaka la tlolo ea molaong o tsoang. Ka lebaka leo, bile e romeloa maling, eseng ka mpeng. Mabaka a sena hangata ke a li-pathologies tse latelang:

Apatitisal viral hepatitis (hepatitis A, B, e nang le mononucleosis)
hepatitis of bacterial etiology (leptospirosis, brucellosis),
hepatitis e sa foleng
autoimmune hepatitis,
hepatitis e bakoang ke lithethefatsi (ka lebaka la kalafo e nang le lithethefatsi tsa lihormone, lithethefatsi tse seng khahlanong le ts'oaetso tsa lefu la mokokotlo, antitumor le anti-lefuba),
hepatitis e chefo (chefo e nang le chefo ea fungal, lintho tse chefo tsa indasteri),
mofetše oa nyooko, sebete, kapa manyeme,
lefu la gallstone
biliary cirrhosis,
syndromes of Rotor, Dabin-Johnson.

Keketseho e kholo ea bilirubin e tobileng. Motheo ke tlolo ea tlhahiso ea bile.

Lisosa tsa Keketseho ea Indir Bilin

Mafu ao ho wona bilirubin e sa hlaheng:

Syndromes of Gilbert, Krigler-Nayyar, Lucy-Driscola.
Maloetse a tšoaetsanoang - feberu ea typhoid, sepsis, mala.
Congenital hemolytic anemia - spherocytic, non-spherocytic, selele ea kula, thallasemia, lefu la Markyafavi-Michele.
Toxic hemolytic anemia - chefo e chefo ke chefo, likokonyana, linoha, chefo ea li-mushroom, lead, arsenic, salate ea koporo (vitriol). Medicia hemolytic anemia - e halefisitsoe ke ho nka cephalosporins, insulin, aspirin, NSAIDs, chloramphenicol, penicillin, levofloxacin, jj.
Acemired autoimmune hemolytic anemia - nts'etsopele khahlano le semelo sa systemic lupus erythematosus (matšoao, kalafo), rheumatoid arthritis, lymphocytic leukemia, lymphagranulomatosis (matšoao, kalafo), jj.

Keketseho e kholo ea bilirubin e sa tobang. Motheo ke timetso e fetelletseng ea lisele tse khubelu tsa mali.

Mathata a sebete

Sebete se bohlokoa ka ho fetisisa lits'ebetsong tsa tlhahiso ea bilirubin. Ka li-pathologies tsa setho sena, ts'ebetso e tloaelehileng ea ho khelosa bilirubin ea mahala le phetoho ea eona ho ea ho puso e tobileng ha e khonehe. Har'a maloetse a amanang le lefu la sebete moo metabolism ea "bilirurin" e amang kelello, ho na le lefu la ho hlohlona, hepatitis A, B, C, B le E, hepatitis ea joala le lithethefatsi le lefu la sebete.

Boemo ba mefuta ka bobeli ea bilirubin e eketseha, e bonahatsoang ke matšoao a joalo:

ho hloka botsitso le boima ka lehlakoreng le letona ka lebaka la sebete se holisitsoeng.
mongobo o lefifi - moriri,
bobebe, ho robala ka mor'a ho ja, haholo ho hloka tsitsipano e matla ho tsoa ho mafura le lijo tse boima,
ho felloa ke matla, ho tsekela, ho hloka thahasello,
ho eketseha ha mocheso oa 'mele (ka hepatitis ea tlhaho ea vaerase).

E kanna ea senola lisosa tse ling tsa litekanyetso tsa bilirubin tse eketsehileng. Tsena li kenyelletsa khaello ea lefutso ea li-enzyme tsa sebete, lefu lena le bitsoang lefu la Gilbert. Ho bakuli, boemo ba bilirubin maling bo eketseha haholo, kahoo letlalo le sclera ea letlalo hangata li ba le tint e 'mala.

Tlolo ea ka ntle ea bile

Ka mafu a tsamaiso ea methapo, ka mohlala, lefu la gallstone, hangata mokuli o na le matšoao a latelang:

ho hloloheloa letlalo le sclera,
bohloko ho hypochondrium e nepahetseng (e nang le hepatic colic e matla haholo),
ho thunya, ho ba setulong kapa lets'ollo,,
Ho fifala ha mantle le ho fifala ha urine,
letlalo la letlalo le boreleli.

Ho fapana le mafu a mali le a sebete, maemong ana palo ea bilirubin e tobileng, e seng e sa sebetse ke sebete, ea eketseha.

Lisosa tsa Suprahepatic

Nts'etsopele ea suprahepatic jaundice e bakoa ke ts'enyeho e eketsehileng ea lisele tse khubelu tsa mali. Tabeng ena, karoloana e lokolohileng e sa phahame e phahama. Har'a maloetse a khethollang:

hemolytic le B12 anemia e haellang,
hematomas tse ngata
phello ea lintho tse nang le chefo liseleng tsa mali,
Karabelo ea tšelo ea mali kantle ho naha kapa phetiso ea setho,
thalassemia.

Ka tlolo ea metabolism ea bilirubin, matšoao a eona a phallo ea mali a ka ba maholo. E bontšoa ke jaundice, kapa ka ho boloka metso ea mucous le letlalo ka 'mala o mosehla.

Haeba khatello ea "pigment ea bile" serum ea mali e fihla ho 85 micromol / l, joale ba bua ka mofuta o fokolang oa keketseho.
Jaundice e nang le matšoao a 86-169 mmol / L e nkoa e le e leka-lekaneng, e matla - e nang le lipalo ka holimo ho 170 μmol / L.

Ho latela mofuta oa jaundice, liponahatso tsa tsona ke tsa mofuta o fapaneng. Letlalo le ka nka mosehla o khanyang oa 'mala o mosehla, o motala kapa oa safrone. Ntle le moo, ka bilirubin e ntseng e eketseha, ho bonahala moroto o lefifi (e fetoha 'mala oa biri e lefifi), ho hlohlona haholo ha letlalo.

Matšoao a mang a ka kenyelletsa:

ho hlonama ka hanong
moroto o lefifi
'mala o mosoeu oa litoeba,
bofokoli bo akaretsang
mohopolo o sa sebetseng hantle le tsebo ea kelello,
Ho hola ha sebete ka boholo le boima ba hypochondrium e nepahetseng.

Lefu la Gilbert

Mokhoa oa ho phekola bilirubin e phahameng maling

Bilirubin e ka fokotsoa feela kamora ho tseba sesosa sa kholo ea eona. Sena se bolela hore o tla tlameha ho etsa liteko tsa vaerase hepatitis, liteko tsa sebete (boikemisetso ba ts'ebetso ea ast alt, alkaline phosphatase, jj), ho etsoa liteko tsa ultrasound ea sebete le lithuto tse ikhethang haholoanyane.

Tabeng ena, kalafo ho batho ba baholo e haholo etiotropic, ke hore, e ama lefu le etellang pele. Mohlala, haeba ho na le tlolo ea molao oa tšubuhlellano ea methapo, ho hlokahala hore ho tlosoe majoe kapa makhopho, maemong a mang ho sebetsa ha methapo ho sebetsa hantle.

Ka bilirubin e eketsehang haholo ka lebaka la hemolysis e phatlalalitsoeng ea lisele tse khubelu tsa mali, kalafo ea infusion e hlahisang tsoekere, albin, hammoho le plasmapheresis, e bonts'oa. Ka jaundice ea masea a sa tsoa tsoaloa, Phototherapy e sebetsa hantle haholo, moo 'mele oa letlalo o thusang ho fetola "bilirubin" e nang le chefo hore e be setlamo se tsoang habonolo mmeleng.

Hobaneng ha bilirubin e eketsehileng e le kotsi?

Jaundice, kapa bilirubinemia, ke ts'oaetso e sebetsang, letšoao le bonahalang la 'mala oa lera le bulehileng la liprotheine (liprotheine tsa mahlo, leleme), le libakeng tsa ho hlaphoheloa ha li-lymph node (axillae, liatla).

Lebaka ke litaba tsa bilirubin tse ntseng li eketseha maling, ka lebaka leo li kentsoe linthong tse ling tsa 'mele, ho kenyelletsa sebopeho sa letlalo. Matšoao a boetse a hlaha hloohong, ho nyekeloa ke pelo, mokhathala, letlalo le hoabang, ho hlonama ka hanong.

Bilirubin ke phetolelo ea sebele e tsoang ho "red bile" ea Selatine (bilis - bile le ruber - e khubelu) - karolo ea mantlha ea bile ho batho le liphoofolo. Ebile, ke sehlahisoa se chefo haholo sa ho phatloha hoa lintho tse hahang (liprotheine) tse hlahang ka har'a sebete, le liseleng tsa 'mongo, lesapo la mokokotlo le li-lymph node. Lihlahisoa tsa ho qetela tse bolileng li tlosoa 'meleng ho sebelisoa sistimi ea biliary.

Palo eohle ea pigment e entsoe ka bilirubin ea mahala le e tlameletsoeng. E tloaelehileng ho basali ba baholo le banna letšoao lena ha lea lokela ho feta 20,5 μmol ka litha e le ngoe tsa mali, ha karolo ea bilirubin e tobileng ha ea lokela ho feta 5 μmol.

Ha ho e-ba le ho leka-lekana, litho tsa bohlokoa tse kang sebete, mokokotlo, boko li kotsing, 'me ho hlokomoloha bothata ho ka lebisa lefung. Boikoetliso ba 'mele ho masea a sa tsoa tsoaloa ke ts'ebetso ea tlhaho, eo hangata e sa hlokeng ho kenella ha bongaka mme e etsahala kamora matsatsi a' maloa ka ho anyesa kapa ho fepa ka motsoako oa boleng bo phahameng.

Melao-motheo ea lijo

Morero oa lijo tse ikhethileng tse nang le bilirubin e phahameng ke ho laolla sebete ka hohle kamoo ho ka khonehang, ho khothaletsa phapanyetsano ea mebala le mafura, hammoho le ho tsoa hoa ka nako ho tsoang 'meleng. Likarolo tsa mantlha tsa phepelo li tsamaisana ka botlalo le phepelo ea lijo ea 5, e hlalosoang khafetsa ho ba nang le mafu a sebete le senya. Tlhaloso ea eona e fumaneha bukeng efe kapa efe ea bongaka mabapi le lijo.

Monyetla o sa belaelloang oa lijo tsena ke mefuta e mengata ea lihlahisoa tse amohelehang le mofuta oa lijo ka kakaretso, ka hona ho ka nkoa e le lijo tse tloaelehileng tse phetseng hantle.

Ka karolelano kabo ea likarolo tsa lik'hemik'hale e lokela ho ba ka tsela e latelang:

100 g protheine
400 g lik'habohaedreite
80-90 g mafura

Tlhokomelo e khethehileng e lokela ho lefshoa ho mokelikeli oa ho ja, o lokelang ho fihla ho lilithara tse 2,5 ka letsatsi. Ke metsi a tafoleng ntle le likhase le litoeba. Likhomphutha tsa mefuta e metala ea litholoana le monokotsoai, li-decoctions le infusions ea litlama, tee e fokolang, botala li ka ba molemo haholo.

Lithibelo tse ka sehloohong li holim'a lihlahisoa tsa letsoai le letsoai - li kenyellelitsoe karolong e thibetsoeng ka botlalo. Lethathamo le tsoela pele ka joala, hammoho le lino leha e le life tsa khabone. Li-soda tsohle le lihlahisoa tse nang le tomoso, hammoho le tse nang le morara o mongata, tse nang le mafura a mangata haholo le thepa e boima, li ka tlosoa.

Tlatsetso ea mantlha ea lijo ke ntho e 'ngoe le e' ngoe e sebetsang e thusang ho fokotsa boemo ba 'mala maling le metabolism ea mali, e thibela sebete ho senyeha, e hloekisa methapo ea mali, e fokotsa kotsi ea ho hlaha k'holeseterole, hape e tlosa bile' meleng.

Ka hona, ho bohlokoa haholo ho kenyelletsa lethathamong la letsatsi le leng le le leng la lijo tse nang le mafura a mangata, li-pectins le lipotropic. Sena se bolela hoo e batlang e le meroho eohle (ntle le linoko tse babang, tse babang le tse nang le oxalic acid), litholoana (ntle le litholoana tsa lamunu tse nang le asiti) le monokotsoai o monate. Motheo oa lijo ke lik'habohaedreite, leha ho le joalo, boteng ba palo e lekaneng ea liprotheine le polyunsaturated ho eona e etsa hore e amohelehe ho nka nako e telele.

Karolo e 'ngoe ea bohlokoa ea phepo ke lijo tse halikiloeng ka likarolo tse nyane. Sena se tla ts'ehetsa ho tsoa hoa bile ho tsoa 'meleng, le ho thibela bongata ba sebete, bo etsahalang ha ho nona haholo. Mefuta e lumelletsoeng ea kalafo ea mocheso: ho pheha, ho chesa le ho baka.

Ho tima ha ho kgothaletswe., kaha sena se baka khatello e ngata ea lintho tse tsoang kantle ho kotsi tse amang sebete. Mocheso oa lijana tse felisitsoeng o lokela ho lula o futhumetse, 'me ho hang ho bata, e le hore a se ke a thibela tsela ea bile.

Karolelano ea lijo tse tloaelehileng tsa caloric tse ka bang 2500 kcal. Ntho ea ho qetela e ntle e amohelang lijo ke theko e tlaase ea eona. Kahoo, haeba u khomarela menu e hakantsoeng e fanoeng sengoliloeng sa rona, litšenyehelo tsa beke le beke li ke ke tsa feta li-ruble tse 1,500 ho motho ka mong.

Lijo tse 20 tse thibetsoeng

joala
lino tse tahiloeng
letsoai le lihlahisoa tse letsoai, li-marinade, k'habeche e bolila,
mosi o benyang, sardine, tuna, sprats, herring, salmon caviar, shrimp, mussels,
li-mushroom, haholo-holo li-ceps
Lihlahisoa tsa tomoso, lijo-thollo, bohobe bo sa tsoakoang ba pele, haholo-holo ho tloha phofo ea sehlopha sa pele,
nama efe kapa efe e mafura, haholo-holo e nang le mafura a mangata, sebete, bokong, nama e halikiloeng, liphio, nama ea nonyana e nyane, liphoofolo le mafura a phehang,
lehe le mosehla
ho tsuba nama, soseji, soseji, likerese,
Chisi tse thata, tse letsoai, tse bohale le tse bohloko,
Tsohle tse nang le li-preservices le dae,
mosetareta, linoko tse linokoang, li-horseradish, marinade, mayonnaise,
sorele, spinach, radishes le turnips, chives, konofolo,
broth (pele)
li-sauces tsa indasteri, asene
litholoana tse bolila, monokotsoai le litholoana tsa lamunu,
Lijo tse halikiloeng, ho kenyelletsa le ho romella sopho (sechu le tsona ha li khothaletsoe),
linaoa, nyalothe le hop e 'ngoe le e' ngoe, e nang le mamello e ntle ea morao-rao,
lihlahisoa tsa lebese tse mafura: chisi e nang le mafura, tranelate e bolila, botoro,
kofi, cocoa, chokolete, ice cream, ice creamry.

Sampole ea lijo bakeng sa beke

Ho khomarela ka tieo lethathamong le ka holimo ha ho hlokahale ho hang. Ka boikemisetso o ka khutlisetsa lijana tse reriloeng le tse tšoanang ka sebopeho sa tsona sa khemikhale. Ntho ea bohlokoa ke ho theha lijo tse nang le phepo e ntle, ka lijo tse hlokahalang tsa letsatsi le letsatsi tsa lik'habohaedreite, liprotheine le mafura. Ho hlokahala haholo ho khetholla lijo tse thibetsoeng lijong, hammoho le mekhoa ea ho pheha.

Lenaneo le hlahisitsoeng le fumaneha hohle, mme ho na le bophelo bo botle ka kakaretso maemong a maemo a phahameng a pigment ea bile. Leha ho le joalo, mafu a mang, letšoao la 'ona ke jaundice, a hloka liphetoho tse khethehileng phepelong,' me linyeoe tse ling li thibela ts'ebeliso ea lihlahisoa ho latela morero o akaretsang. Ka hona, etsa bonnete ba hore o buisana le ngaka ea hau pele u qala ho ja leha e le efe.

Mekhoa e meng e netefalitsoeng

Phekolo ea setso e tseba mekhoa ea ho felisa jaundice. Habohlokoa ka ho fetisisa, pele u khetha efe kapa efe ea bona, o hloka ho buisana le ngaka, ho etsa liteko ho fumana sesosa sa dikahare tsa 'mala o eketsehileng, hammoho le kalafo e tšoanang ea lijo.

Lero la Beetroot. Sesebelisoa sena se khona ho ruisa mali ka hemoglobin le ho hloekisa 'mele oa chefo, se thusa ho tloseng bile ho tsoa' meleng kapele. U ka etsa lero ka shoalane. Ho etsa sena, li-beeled tse halikiloeng le tse halikiloeng ka bokhutšoanyane li lokela ho felisoa ka grater ea polasetiki, mme boima bo lokela ho tlala tsoekere (khalase - likhaba tse peli). Hoseng, boima bo fanang ka lero bo lokela ho pepesetsoa ebe bo nkeloa karolo ea boraro ea khalase ka mpeng e se nang letho.
Stigmas tsa poone. Moemeli ea hloahloa oa ho fokotsa tšoaetso o matla ebile o matla haholo. Li-tablespoons tse peli tsa stigmas tsa poone li tšeloa ka metsi a belang mme li phehelloa hore li nkuoe pele ho robala (lethal dose - halofo ea khalase).
Lisosa tsa litlama tsa choleretic. Wort ea St. John, chamomile, koena e na le phello e hlokahalang ea kalafo. Litefiso tse khethehileng tsa pharmacy li lokela ho sebelisoa. Mokhoa o khothalelitsoeng oa ho hlophisa decoction ke bate ea metsi. Khetho e bobebe ke tee e butsoeng ea limela, eo le eona e hlokang ho rekoa k'hemisteng. Noa halofo ea senoelo sa infusion habeli ka letsatsi. Liphetho li tla hlaha libekeng tse peli ho isa ho tse tharo.
Makhasi a Birch. Motsoako o omileng o tšeloa ka metsi a belang ebe o itokisetsa ho hlapa ka metsi. Nka halofo ea senoelo pele o robala.

Qeto

Ka bobeli litlhare tse hlalositsoeng le lijo tsa batho ba bangata e lokela ho ba tlatsetso ea meriana e boletsoeng ke setsebi, haeba ho hlokahala. Ho na le mabaka a fetang 50 a ho eketsa sekhahla sa bilirubin, ka hona ho na le mehato e mengata haholo ea kalafo e ka khetholloang ke ngaka feela kamora liteko tse khethehileng bakeng sa biochemistry, hammoho le furu le urine.

Leha ho le joalo, ho hlakile hore haeba ue mong oa bakuli ba nang le bothata bona, u ke ke ua qoba lithibelo tsohle tse boletsoeng ka holimo e le hore u fole. E-ba le mamello, ithute mekhoa e mengata ea ho pheha ea lijo ka ho sebelisa linoko tse lumelloang, hobane lijo li tla tlameha ho lateloa ka likhoeli tse ngata.

Haeba u latela melao eohle mme u sa khoptjoe tseleng ea bootsoa, ka hona u tla khahloa eseng feela ka tlhahlobo e ntle, empa hape u fokotse boima ba 'mele mme u makatse motho e mong le e mong ka ponahalo ea hau e nyane. Re u lakaletsa katleho le bophelo bo botle!