Lithethefatsi tsa Tachycardia tsa lefu la tsoekere

Ho tšoenyeha ka morethetho oa pelo ho lefu la tsoekere ho ka hlaha khahlano le semelo sa lefu ka bolona kapa ho hlaha ka lebaka la mathata a lona. Mafu a joalo a kenyelletsa khatello ea mali ea methapo, lefu la pelo le methapo e meng ea litho tsa 'mele.

Ho bohlokoa ho tseba hore mofuta oa phepelo ea phallo ea maikutlo le morethetho oa lefu la tsoekere o ka fapana. Ka hona, ha se nyeoe e 'ngoe le e' ngoe e hlokang phekolo e tebileng, hobane mafu a mangata hangata a tsamaea le mokuli bophelo bohle ba hae. Empa maloetse a mang a tsoela pele ka potlako, ka lebaka leo ho hlaha mathata a tebileng, a hlokang tlhokomelo e potlakileng ea bongaka.

Hangata, ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho hlaha tachycardia. Empa lefu lena ke eng, hona le kotsi joang ho motho ea nang le lefu la tsoekere?

Tachycardia ke eng le hore na matšoao a eona ke afe?

Lefu lena le hlaha ha morethetho oa pelo o khathatsoa ha o fetoha khafetsa.

Ho feta moo, ho hloloa ho ka etsahala eseng nakong ea boikoetliso ba 'mele, empa le ha motho a phomotse.

Tachycardia ke mmele le mmele. Ke mofuta oa bobeli oa lefu o ka tsamaeang le lefu la tsoekere.

Empa ho diabetics tse amehang lipapaling, sekhahla sa pelo se potlaka se hlaha ka mojaro o mong le o mong. Ntle le moo, lintlha tse ling li kenya letsoho molemong ona:

1. khatello e matla ea maikutlo
2. tlhekefetso ea koae
3. tshabo le dintho.

Empa ka mor'a ho khaotsa ho ikoetlisa kapa ho fokotseha ha khatello ea maikutlo, hangata pelo e khutla ka boeona. Litekanyetso tse tloaelehileng tsa pelo li otloa ka 60-80 motsotso. Haeba e ka holimo ho 90, joale sena se bontša tachycardia, 'me haeba e le tlase, bradycardia.

Tachycardia ho lefu la tsoekere ha e bontšoe hangata ke matšoao a tebileng, kahoo bakuli ba kanna ba se hlokomele ho ba teng ha tlolo ea molao e joalo. Hangata, lefu le joalo le fumanoa feela kamora tlhahlobo ea electrocardiographic.

Hape, keketseho ea sekhahla sa pelo e ka tsamaisana le matšoao ao bakuli ba sa a tsebeng e le mafu a mang a sa tsebe. Ntle le maikutlo a ho otloa ke pelo e matla, tachycardia hangata e tsamaea le matšoao a mang a mangata:

• ho tsekela
• phetiso ea morethetho o liehang le o potlakileng,
• ho hema hanyane
• boemo ba ho akheha
• boikutlo ba ho tjeka kapa ho soabisa ka morao ho sternum,
• ho utloa hore pelo ea otla.

Ka linako tse ling ho se sebetse hantle morekong oa pelo ho bonoa nakong ea ho bala ha pelo ho se na setšoantšo se boletsoeng sa bongaka.

Matšoao a mangata a atisang ho hlaha khafetsa ka lebaka la lefu la tsoekere hangata a hlaha khahlano le semelo sa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere. Ke motsoako oa hyperglycemia e sa foleng, ha methapo e ka pelong e senyehile. Haeba li amehile, joale ho na le tlolo ea morethetho oa pelo.

Ho lefu la lefu la tsoekere, sinus tachycardia e etsahala. Ho feta moo, e iponahatsa leha mokuli a phomotse. Sekhahla sa pelo boemong bona se tsoa ho li-100 ho isa ho li-130 tse otlang. ka motsotso.

Ho boetse ho na le ho haella ha phello ea ho hema ka sekhahla sa pelo. Ha motho a phela hantle, joale nakong ea ho phefumoloha ho tebileng, sekhahla sa pelo se fokola khafetsa.

Sena se bontša ho fokola ha ts'ebetso ea methapo ea kutlo ea parasympathetic, e fokotsang sekhahla sa khatello ea pelo.

Lisosa tsa Tachycardia

Ho lefu la tsoekere, methapo ea pelo e amehang, e bakang ho otla ha pelo kapele. Ka tsoelo-pele ea lefu lena, ts'ebetso ea methapo ea methapo e ama mafapha a nang le kutloelo-bohloko a NSonomic autonomic.

Ha ho se na kutloelo-bohloko ha ho huloa ha methapo, sena se kenya letsoho ponahalong ea "tachycardia" feela, empa le nts'etsopele ea IHD ka thupelo ea atypical.Ka lefu la coronary, bohloko ha bo utloahale, ka hona, ho batho ba bang ba lefu la tsoekere, esita le ho otla ha pelo ho etsahala ntle le ho sithabela haholo.

Ke ka hona mona moo kotsi e kholo ea mathata a lefu la tsoekere e ka bang teng, hobane kalafo e tlang ka nako ha e etsoe, ka lebaka la lefu le ka hlahang. Ka hona, haeba tachycardia e tsitsitseng e etsahala, o lokela ho ikopanya le ngaka ea methapo hang-hang, hobane ena ke eona feela tsela ea ho fokotsa lebelo kapa ho emisa nts'etsopele ea "neuronomic cardiac neuropathy" lefu la tsoekere.

Haeba lits'oants'o tse kahare ho morethetho oa pelo li ne li sa lemohuoe ka nako, joale ho na le liphetoho ho NS ea nang le kutloelo-bohloko. Boemo bona bo bonahala ka matšoao a hypotension ea orthostatic:

1. likokoana-hloko,
2. ho fifala mahlong
3. ho tsekela.

Matšoao a joalo a hlaha ha boemo ba 'mele bo fetoha. Ka linako tse ling ba feta ba le bang kapa ba nyamela ha mokuli a khutlela boemong ba hae ba pele.

Leha ho le joalo, matšoao a ka holimo, ho kenyelletsa le ho akheha, a ka hlaha ha ho e-na le lefu la methapo ea lesapo la mokokotlo, pherekano ea morethetho oa paroxysmal, le block ea atrioventricular. Ka hona, ho fumana sesosa sa 'nete sa mathata a' meleng oa pelo, ho hlokahala hore ho fumanoe bo-rasaense ba khethehileng.

Ntle le moo, lefu la tsoekere la pelo le lefu la tsoekere le lona le kotsi hobane le eketsa monyetla oa ho shoa ka tšohanyetso le ho hlaha ha ho ts'oaroa ha pelo kapa ho tšoaroa ha pulmonary ha ho etsoa taolo ea lithethefatsi nakong ea ts'ebetso ea bongaka.

Hape, lefu la tsoekere la tachycardia le nts'etsopele le myocardial dystrophy. E etsahala ka lebaka la ho se sebetse hantle ha metabolism ho bakoa ke ho haella ha insulin le ho se khonehe ha glucose ho kenella ka hara membrane ea sele ho kena mesifeng ea pelo.

Ka lebaka leo, litšenyehelo tse ngata tsa matla myocardium li etsahala ka tšebeliso ea mafura a xylitol a mahala. Ka nako e ts'oanang, li-acid tse mafura li bokellana ka seleng, tse sa tsoaloang ka botlalo, tse kotsi haholo haeba lefu la tsoekere le tsamaisana le lefu la pelo.

Ka hona, myocardial dystrophy e ka lebisa mefuteng eohle ea likhathatso tse shebiloeng ka morethetho, ho fokotseha ha methapo ea methapo, le tse ling.

Ho bohlokoa ho hlokomela hore kalafo ea li-pathologies tse joalo e fapane le kalafo ea lefu la tsoekere la neuropathy.

Ho bohlokoa ho hlokomela hore ka microangiopathy, likepe tse nyane tse fepang myocardium lia ameha. Ntle le moo, e lebisa ho mefuta e mengata e fosahetseng ea morethetho oa pelo. Thibelo e molemohali ea lefu la tsoekere le mongoadi ea pelo le neuropathy ke ho lefella lefu le etellang pele, ke hore, lefu la tsoekere.

Ho joalo, ke ka tsela ena feela moo ho ka thibeloang ho ba teng hoa mathata a sa foleng a hyperglycemia, ho kenyeletsoa microangiopathy, neuropathy le myocardial dystrophy. Ka hona, phallo ea tsoekere maling e lokela ho ba sieo ho feta 6 mmol / l sutra ka mpeng e se nang letho mme e se holimo ho 8 mmol / l kamora metsotso e 120. Kamora lijo.

Ho na le mabaka a 'maloa a ka potlakisang kholo ea tachycardia ho lefu la tsoekere:

• nako e telele ea lefu la tsoekere
• botenya
• khatello ea kelello ea methapo
• ho bolaoa ha lefu la tsoekere,
• ho tsuba
• mathata a amanang le hyperglycemia e sa foleng.

Mefuta ea Tachycardia

Mofuta o atileng haholo oa pherekano ea morethetho oa pelo ke sinus tachycardia, moo khafetsa melapo e leng ka holimo ho 70. Bohlokoa ba boemo bona ke hore ha bo etsahala, morethetho oa pelo o lula o sa fetohe, mme ke lipalo tsa konteraka feela tse fetohang.

Boloetse bo hlaha ka mpeng ea sinus, moo tšusumetso e bang teng tlasa maemo a ts'oaetso a tloaelehileng a ho pepesa. Node e ka lehlakoreng le letona la pelo, qalong tšisinyeho e koahela karolo ena feela ea setho, ebe tšusumetso e fetisoa ka litsela tse eang ho atrium ea letsoho le letšehali.

Haeba ts'ebetso ea "sinus-atrial tata" e sitisoa, joale sena se na le phello e mpe ho tlhahiso e kenang e tsoa ho node ho ea ho li-ventricles.

Ho ECG, sinus tachycardia e bontšoa ke matšoao a latelang:

1. Ho otla ha pelo ka makhetlo a 90 metsotsong e 60,
2. khaello ea liphapang moleng oa sinus,
3. keketseho ea nako ea PQ le bophahamo ba P,
4. leino le letle R.

Hape, khahlano le semelo sa lefu la tsoekere, paroxysmal tachycardia e ka hlaha, e khetholloang ka ponahalo e bohale le ho nyamela ka tšohanyetso ka tsela e tšoanang. Mofuta oa paroxysmal oa pherekano ea morethetho oa pelo o hlaha ha ho sa sebetse hantle ho hlaha ho pacemaker.

Nako ea tlhaselo e ka fapana ho tloha metsotso e 2 ho isa ho matsatsi a 'maloa. Maemong ana, sekhahla sa pelo se fapana ho tloha ho tse 140 ho isa ho tse 300. ka motsotso.

Ho na le mefuta e meraro ea paroxysmal tachycardia, e khetholloang ke ho etsa lehae. Ke ea ho sisinyeha, ea tlhaho le ea boemo ba moea.

Kahoo, ka foromo ea "ventricular form", "tšusumetso" ea methapo ea methapo e hlaha karolong ena ea setho. Ka hona, mesifa ea pelo e qala ho kenella ka potlako (ho fihlela ho beats tse 220 ka motsotso).

Tachycardia ea lefutso ha e tloaelehe. Bakeng sa lefu la tsoekere, mofuta o kotsi oa lefu lena ke pricxular paroxysmal tachycardia.

Ntle le moo, mofuta oa mofuta ona oa PT o tebile haholo, ka khatello ea mali e tsamaeang le eona. Ho ba teng ha mofuta ona oa pathology ho supa lefu la pelo.

Hape, ho lefu la tsoekere, fibrillation ea ventricular e ka ba teng ha mesifa ea pelo e ba le tumellano ea ho otla ka makhetlo a 480. Leha ho le joalo, phokotso e felletseng ha e etsoe.

Ho ECG, leqhubu la "ventricular flutter" le bonahatsoa ke meno a manyane le a khafetsa. Boemo bona ke khatello ea pelo e atileng, eo hangata e qetellang ka ho ts'oaroa ha pelo.

Phekolo le thibelo

Morero oa mantlha oa kalafo bakeng sa tachycardia ke kalafo ea lefu la tsoekere le lisosa tse ling tsa teng. Ka nako e ts'oanang, ngaka ea endocrinologist, neuropathologist, ngaka ea methapo le lingaka tse ling li lokela ho nka karolo khetho ea mekhoa ea kalafo.

Hona le mekhahlelo e 'meli e etellang pele ea lithethefatsi e sebelisoang tachycardia. Li kenyelletsa lithethefatsi tse matlafatsang le tse khahlano le lefu lena.

Litlhabollo li ka ba motheong oa maiketsetso le ka tlhaho. Ho lefu la tsoekere, ho molemo ho sebelisa lithethefatsi tse nang le likarolo tsa tlhaho, 'me li lokela ho khethoa ke ngaka e eang.

Maemong a tlhaho ho sebelisoa likarolo tse kang:

Ho boetse ho na le meriana e rarahaneng e nang le mint, valerian le melissa ka sebopeho sa tsona. Tsena li kenyelletsa Persen le Novo-Passit.

Ho sa tsotelehe hore sebopeho sa lithethefatsi tsena se na le sucrose, o ka li nka le lefu la tsoekere. Ntle le moo, Letlapa le le leng le na le tsoekere e fokolang, eo ka ho hlakileng e sa amang boemo ba tsoekere.

Lintho tse sebelisoang ho kopanya lintho li kenyelletsa Phenobarbital, Diazepam le li-analogues tsa eona. Ka thuso ea bona, o ka tlosa maikutlo a ho tšoenyeha le tšabo, felisa ho hloka boroko le ho thibela nts'etsopele ea litlhaselo tsa tachycardia.

Lithethefatsi tsa antiarrhythmic tsa lefu la tsoekere li lokela ho khethoa ka hloko e kholo, kaha li laetsoe ho latela lisosa tsa lefu lena. Kahoo, ho nka lipilisi ho tsoa ho mofuta o mong oa tachycardia ho ka mpefatsa lefu la mofuta o mong.

Kahoo, ka tachycardia, ho sebelisoa litlhare tse latelang:

1. Verapamine e sebetsa hantle maemong a mofuta oa lefu lena, empa ka nako e ts'oanang e thusa ho fokotsa glucose ea mali.
2. Rhythmylene - e sebelisoa ho tsitsisa morethetho oa ventricular le atric.
3. Adenosine - e laetsoe tachycardia ea paroxysmal le supraventricular.

Hape, ka tlhekefetso mosebetsing oa pelo, ho ka fanoa ka Anaprilin, e fokotsang sekhahla sa pelo, e fana ka phello ea khutso. Setlhare se qala ho isa phepelo ea oksijene myocardium, e qala mosebetsi oa eona. Leha ho le joalo, Anaprilin e theola sekhahla sa pelo, ka tsela eo a pata ho otla ha pelo e matla, e leng lets'oao la mantlha la hypoglycemia.

Hape, tachycardia e ka alafshoa ka mekhoa ea physiotherapeutic, e kenyelletsang ho pepeseha ha electro-pulse le reflexology. Mokhoa oa ho qetela o sebelisoa bakeng sa paroxysmal foromo ea pherekano ea morethetho oa pelo. Nakong ea ts'ebetso, mokuli o beha bethe ea leqhoa sefahlehong sa hae, ka mor'a moo a leka ho khohlela le ho tetebela.

Haeba mokhoa ona o se o sa sebetse, ho ka sebelisoa phello ea motlakase. Maemong ana, li-electrode li hokeletsoe sefubeng sa mokuli, ebe ho kenngoa tšebetso e nyane ea hona joale ea tsona, e lumellang ho khothaletsa ts'ebetso ea myocardium. Leha ho le joalo, kalafo e joalo e ka etsoa sepetlele feela, hangata e sebelisoa maemong a pelo a bohloko.

Ho buuoa ka tachycardia ho etsoa maemong a mabeli. Ea pele ke lefu la pelo le tsoaloang, lefu la pelo la ischemic mme kamora ho hlaseloa ke rheumatism, la bobeli ke mathata a lihormone.

Thibelo ea tachycardia ho lefu la tsoekere ke ho qoba ho ikitlaetsa ka matla le maemo a sithabetsang. Ntle le moo, o hloka ho tlohela matla, caffeine, joala le nikotine. Empa pele ho tsohle, matšeliso bakeng sa lefu la tsoekere a bohlokoa e le hore khatello ea tsoekere e lule e tloaelehile.

Video e sehloohong sena e qaqisa tachycardia le kalafo ea eona.

Matšoao le kalafo ea tachycardia ea supraventricular

Ka lilemo tse ngata, ho loants'a khatello ea mali ntle le katleho?

Hlooho ea Setsi: “U tla makala hore na ho bonolo hakae ho phekola khatello ea mali ka ho e sebelisa letsatsi le leng le le leng.

Tachycardia ke ho otla ha pelo kapele ha sekhahla sa pelo se feta ho otla ha 90 ka motsotso. Ho na le mefuta e fapaneng ea tachycardia, 'me e' ngoe e atileng haholo ke paroxysmal supraventricular. Tachycardia ea mofuta ona e tšoauoa ka litlhaselo tse sa lebelloang tse ka bang teng ho tloha metsotsong e 'maloa ho isa matsatsing a' maloa.

• Mabaka
• Matšoao
• Ts'oaetso
• Phekolo
• Ketso pele ngaka e fihla
• Ketso ea sehlopha sa ambulense
• Phekolo ea pelehi
• Motsoako oa batho
• Liphetho, mathata le bokuli
• Thibelo

Ho thata ho fumana lisosa tsa tachycardia. Taba ke hore karohano e potlakileng ea mesifa ea pelo e ka amahanngoa eseng feela le psychology, empa hape e be karabelo ea mmele ho khatello ea maikutlo kapa ea kelello.

Haeba sesosa sa tachycardia e le sebopeho sa tlhaho, ha ho na tlhoko ea kalafo, ho lekane ho tlosa maemo a lebisitseng tlhaselong.

Pathological tachycardia e hlaha ka lebaka la tlolo ea taelo ea litšusumetso tse teng mohloling oa senoko kapa haeba litšusumetso li bopetsoe mohloling oa methapo. Hangata, mohloli oa pathological o thehiloe ka tlase kapa kaholimo ho sinoatrial node - sebakeng sa atric kapa atric ventricular region.

Lintho tse kantle tse sa bontseng litlhaselo tsa tachycardia ea supraventricular, hobane li ka hlaha ho sa tsotelehe nako ea letsatsi. Lisosa tsa ponahalo ea supraventricular paroxysmal tachycardia hangata e arotsoe ka mefuta e 'meli - pelo le extracardiac.

Lintho tse ka sehloohong tse tlatsetsang kholisong ea supraventricular paroxysmal tachycardia:

1. Ho tšoaroa ke lefu la pelo.
2. Bofokoli ba pelo ea tlhaho.
3. Botaoa ba lithethefatsi.
4. Keketseho ea lentsoe la letsoalo lefapheng la kutloelo-bohloko.
5. Nts'etsopele ea liteishene tse sa tloaelehang tseo methapo ea kutlo e kenang pelong.
6. Tšusumetso e matla liphellong tsa methapo e hlahisoang ke ponts'o ea litšusumetso tsa litho tse amehang lits'ebetsong tsa methapo ea methapo.
7. Dystrophy ea lisele tsa pelo. E le mehlala, liphetoho tsa dystrophic tse etsahalang ka lebaka la infarction ea myocardial, mafu a tšoaetsanoang, lefu la pelo, jj.
8. Mathata a methapo. Metabolism e fetoha ka tšohanyetso le lefu la tsoekere, ts'ebetso e hapang maikutlo ea litšoelesa tsa adrenal kapa tšoelesa ea qoqotho.
9. Ntho ea lefutso.
10. Ntho ea "Idiopathic factor" libakeng tseo methapo ea kutlo e fetang.
11. Chefo e matla kapa e sa foleng ea joala, lithethefatsi kapa lik'hemik'hale.

Hoa etsahala hore lisosa tsa tachycardia ea supraventricular li ke ke tsa thehoa.

Babali ba rona ba sebelisitse ReCardio ka katleho ho phekola khatello ea mali.Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

Maemong a mang, tachycardia ea supraventricular e kanna ea se ke ea tsamaea le matšoao leha e le afe. Maemong a tšoanang ha tachycardia e tsamaisana le matšoao a boletsoeng, matšoao a itseng a ka fapana haholo ho tloha ho motho ho ea ho motho.

Bacha ba sa tšoaroeng ke lefu la pelo, hangata tachycardia e bitsoa haholoanyane. Ho bakuli ba tsofetseng, ho otla ha pelo ka potlako ho ka 'na ha se utloe ho hang mme ho fumanoa feela tlhahlobong ea bongaka.

Matšoao a tloaelehileng ka ho fetisisa a tachycardia ea supraventricular:

• lebelo le phahameng la pelo, le utluoang libakeng tsa thoracic le cervical,
• ho tsekela, ho fifatsa mahlo, ho akheha,
• tsukutlana ka letsoho
• mathata a puo
• ho holofala ha nakoana ea mesifa ea e 'ngoe ea mahlakore a' mele,
• ho fufuleloa ho eketsehileng
• bophahamo ba mokokotlo bo bonahala leihlo,
• mokhathala,
• khafetsa ho ntša
• Phefumoloho e ka holim'a lefatše.

Ts'oaetso

Haeba u belaella tachycardia, ho hlokahala hore u potlakele ho etela ngaka ea lefu la pelo ho utloisisa lisosa tsa bothata. Pokello ea anamnesis e na le thuto, empa e ke ke ea ba motheo oa tlhahlobo.

Mefuta e latelang ea bohlokoa ea tlhahlobo ea lihlahisoa e fana ka tlhaiso-leseling ea mantlha:

• tomography
• tlhahlobo ea ultrasound
• electrocardiogram.

Lintlha tsa bohlokoa tseo ngaka ea lefu la pelo e buang ka tsona ke:

• morethetho o nepahetseng oa atria,
• mochini o moqotetsane oa QRS,
• maqhubu a mararo kapa ho feta a maqhubu a potoloho ea methapo,
• ho otla ha pelo haholo.

Haeba ho na le maikutlo a ho atamela tlhaselo, ho kgothaletswa ho nka moea o tebileng le ho phefumoloha. Hoa hlokahala ho hatella mesifa ea boralitaba le reng ea anal - sena se tla liehisa nts'etsopele ea tlhaselo.

Ho lula u khobile matšoafo ho bohlokoa kaha ho tšoha ho mpefatsa tlhaselo feela. Ha ho na tlhoko ea ho tsamaea ka tšohanyetso e le hore o se ke oa baka moferefere. Hoa hlokahala ho nka maemo a phuthulohileng 'me, haeba ka mor'a metsotso e seng mekae boemo ha bo ntlafale, letsetsa sehlopha sa ambulense.

Ketso pele ngaka e fihla

Ha tlhokomelo ea bongaka e bitsoa, ​​o hloka ho phomola ka hohle kamoo ho ka khonehang ha o ntse o robala mme o leke ho hema ka mokhoa o lekanang kamoo ho ka khonehang. Pele u robala, ho eletsoa ho bula lemati la ntlo esale pele, e le hore, haeba ho ka hlaha maemo a tebileng, lingaka tsa ambulense li ka kena ka phapusing.

Ha ho khothalletsoe ho nka lipilisi leha e le life (ntle le haeba meriana e laetsoe ke ngaka) le ho noa metsi. Mekete, litheko kapa metsamao e meng e matla ea bophahamo ha e lumelloe.

Ho nolofatsa tlhaselo, ho khothaletsoa ho silafatsa mokokotlo oa carotid, ho theola leihlo ka menoana ea hau.

Thibelo

Lefu la tsoekere ha se polelo. Ka tlhahlobo e tlang ka nako le kalafo ea boleng, motho a ka phela bophelo bo felletseng mme a se ke a ikutloa a hlotsoe. E le hore lefu la tsoekere le se ke la fana ka liphokojoe, o hloka feela ho latela melao e meng:

• Lekola tsoekere ea mali le e boloke e tloaelehile ho qoba mathata a liphio:

• Boloka khatello ea mali ka bongata bo sa phahame ho feta 130/80.
• Kamehla etsa liteko tse bontšang boemo ba liphio.
• Lekola maemo a mali a mafura le cholesterol.
• Khomarela tsela ea kalafo e boletsoeng ke ngaka.
• Latela lijo.
• Tsamaea bophelo bo botle 'me u tlohele mekhoa e mebe.
• Kopanya kalafo ya mmele.

Pele ho tsohle, bakeng sa thibelo ea stroke, o lokela ho nka kalafo e nepahetseng e theolang tsoekere: matlapa (Metformin, Glibenclamide) kapa insulin. U se ke ua hlokomoloha litlhahiso tsa ngaka ea hau mabapi le phetoho ea kalafo ea insulin.

Sena se tla fana ka temoso eseng feela bakeng sa nts'etsopele ea lefu la stroke, empa hape le bakeng sa ho hloleha ho pheko ha renal, lefu la tsoekere, neuro- le angiopathy. Litlhahiso tse latelang li bohlokoa hape:

• bophelo bo botle
• ho theola boima ba 'mele
• ja lijo tse nang le phepo e ntle haholo
• ho qoba lijo tse mafura lijong,
• ho bapala lipapali
• ho feta litlhahlobong,
• taolo ea glycemic
• Ho nka meriana e theolang khatello ea mali maling,
• kopo e nakong ka thuso ea bongaka,
• ho nka lithethefatsi tse theolelang cholesterol e tlase, lipensense ea methapo e fokolang le triglycerides (li-statins),
• Ho tlohela ho tsuba le ho nwa jwala
• Screening,
• Thibelo ea khatello ea maikutlo e feteletseng.

Ho ipapisitse le se boletsoeng ka holimo, ho hlakile hore mafu a hlahang ka lebaka la lefu la tsoekere a ka lebisa ho holngeng ha lets'ollo Phello e joalo e ka qojoa feela haeba matšoao a tsoekere ea mali a hlahlojoa ka nako, 'me haeba matšoao a pele a bonoa, latela mokhoa o boletsoeng oa kalafo.

Ka tloaelo, neuropathy e hlaha butle butle, 'me matšoao a eona a ka ferekanngoa habonolo le litšitiso tse ling tsa' mele. Tabeng ena, matšoao a mefuta e mengata ea lefu lena a ka ba teng ka nako e le ngoe.

1. Peripheral neuropathy ke eona mofuta o atileng haholo. Hangata matšoao a hlaha bosiu, a koahela karolo e ka holimo le maoto le matsoho a tlase. Ka nako e ts'oanang, motho ha a khone ho bona liphetoho tsa mocheso mme o ikutloa:

• tsebetso
• ho luma kapa ho chesa
• bohloko bo boholo
• cramps
• bofokoli ba mesifa
• tahlehelo ea maikutlo
• tahlehelo ea tšebelisano.

Ka linako tse ling maloetse a mang a maoto (ulcers, tšoaetso, deformation, bohloko bo kopaneng) a ka hlaha.

2. Autonomic neuropathy e baka tšenyo sebakeng sa tsamaiso ea methapo e laolang ho sebetsa ha pelo, tsamaiso ea methapo ea mali, tsamaiso ea tšilo ea lijo, liphatsa tsa lefutso le tsamaiso ea methapo ea kutlo. Ka lefu lena, maloetse a latelang a teng:

• lesapo la senya la senya (ho boloka mokokotlo kapa ho hlohlona),
• tšoaetso ea pampitšana ea uriniki e hlahella
• ho sokela kapa ho bola
• Ho nyekeloa ka mpeng ho ea lieha, hona ho baka ho nyekeloa, ho hlatsa, ho thunya le ho felloa ke takatso ea lijo,
• ho ba bohloko ho e koenya
• ho soeroa hoa erectile ho etsahala ho banna, ho basali - ho omella ha botšehali le mathata a mang a thobalano,
• mofufutso oa eketseha kapa oa fokotseha,
• mmele o lahleheloa ke bokhoni ba hae ba ho laola khatello ea mali le sekhahla sa pelo, se ka bakang khatello e matla ea khatello kamora ts'ebetso e fokolang ea mmele, ho lahleheloa ke kelello.
• mebala ea liphetoho
• arrhythmia e etsahala, leha motho a le maemong a khutsitseng.

3. Neuropathy ea lefu la tsoekere ea lehae e ts'oaroa ke tšenyo ea methapo e le 'ngoe, e ka bang sefahlehong, kutu kapa leoto. Mofuta ona oa bokuli, o boetseng o bitsoang focal neuropathy, o hlaha ka tšohanyetso mme o fumanoa haholo ho batho ba baholo.

Le ha neuropathy ea lehae e ka baka bohloko bo boholo, hangata ha e tšoarelle. Matšoao a hae butle-butle a nyamela a le mong kamora likhoeli tse 'maloa hamorao.

Lipontšo tsa lefu lena li amangoa ke methapo e amehang, 'me neuropathy ea lehae e na le maloetse a mang a eketsehileng:

• ho thata hore motho a tsepamise mahlo a hae,
• phello ea pono ea "habeli" ea khoneha,
• halofo e 'ngoe ea sefahleho e holofetse
• bohloko bo lula bo utluoa maotong, maotong, thekeng, mokokotlong o tlase, sefubeng, mahlo, mpeng.

Ka ho latela likhothaletso tsena tse bonolo, o ka fokotsa haholo kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere:

1. Ho hlokomela khatello ea mali Ka tloaelo, batho ba nang le lefu la tsoekere ba na le khatello e phahameng ea mali. Ho ba teng ha khatello ea mali le lefu la tsoekere ho baka tšenyo methapong ea mali le ho sitisa phallo ea mali, e leng se eketsang kotsi ea mathata.
2. Ho latela melao-motheo ea phepo e nepahetseng.Ho boloka boima ba 'mele bo phetseng hantle, o hloka lijo tse nang le phepo e ntle, ho kenyelletsa litholoana, meroho le lijana tsa lijo-thollo. Ho khothalletsoa ho fokotsa boholo ba ho sebeletsa le ho tlosa ka botlalo lijana tse nang le mafura.
3. Mokhoa oa bophelo o mafolofolo oa letsatsi le letsatsi. Ho ikoetlisa ho thusa ho ntlafatsa phallo ea mali le ho thibela ho se sebetse ha pelo. Ho ikoetlisa ho boetse ho thusa ho fokotsa khatello ea mali. Ketsahalong ea ha ho na le bothata bo matla ba methapo ea kutlo le ho fokotseha ha maikutlo a lipalo tse tlase, ngaka e ka khothaletsa mesebetsi e kang ho palama libaesekele kapa ho sesa.
4. Ho hloka mekhoa e mebe (ho tsuba, joala). Ho netefalitsoe hore batho ba tsubang ba nang le lefu la tsoekere ba kotsing e kholo ea ho bolaoa ke lefu la pelo kapa setorotsoana ho feta batho ba nang le lefu la tsoekere ba sa lemalle joala ba nicotine.

Video ena e hlalosa lisosa tsa lefu le botsoang, matšoao a lona a mantlha, le mekhoa ea kalafo le mehato ea thibelo.

Mokhoa o motle oa ho qoba lefu la tsoekere, ke ho lula u bona tsoekere e maling. Haeba lefu le fumanoa, ho hlokahala hore u buisane le ngaka khafetsa, latela ka tieo litlhahiso tsa eona bakeng sa bokhoni ba ho laola le ho liehisa tsoelo-pele ea neuropathy.

Lefu la tsoekere ke phephetso e kotsi e ka bang teng ho motho ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le lefu la tsoekere. E iponahatsa e le lesapo la methapo eohle ea mali 'meleng, e etsahalang khahlano le semelo sa lefu le lelelele ntle le kalafo e nepahetseng ea lithethefatsi.

E le molao, angiopathy e qala ho ba teng ho batho ba nang le lefu la tsoekere nako e fetang lilemo tse tharo. Tekanyo ea kotsi ea lefu lena e itšetlehile ka hore na motsoako o qalile ho hlaha hokae. Leha ho le joalo, lefu lena le tlisa mathata a maholo ho motho mme le mpefatsa bophelo bo botle ka kakaretso.

Lingaka li khetholla mefuta e 'meli ea sehlooho ea bokuli bona:

• Microangiopathy. Ho kheloha moo likepe tse nyane li utloang bohloko - li-capillaries. Mofuta o tloaelehileng le o tloaelehileng oa complication.
• Macroangiopathy Lefu le ka nako eo khatello e amang methapo e meholohali ea 'mele - methapo le methapo. Maemong a mangata a makatsang, mofuta ona oa lefu o hlaha ka nako e telele ea lefu lena - lilemo tse fetang tse leshome.

Ha motho a e-na le lefu la tsoekere nako e telele, tsoekere e ntseng e eketseha ea tsoekere e ba teng maling. Ka lebaka leo, ts'ebetso ea ho potoloha e qala ho utloa bohloko: mabota a likepe a senyeha hanyane ka hanyane mme a bile a senyeha ka botlalo.

Li-capillaries, methapo le methapo ea kutlo li ka fokola haholo. Maemong a mang, deformations e ba sebopeho sa vascular. Sena sohle se lebisa ho phallang ha mali le lits'ebetso tsa metabolic. Seo re nang le sona ke eng? Ho bolaoa ke tlala ea oksijene (hypoxia), e hlahang liseleng tse ling, litho le litsong tsa tsona.

Ka macroangiopathy, likepe tse kholo tsa maoto hangata li utloa bohloko (liperesente tse fetang mashome a supileng tsa linyeoe).

Ka microangiopathy, motsoako o ka sehloohong oa tšenyo ke mahlo, e leng thaka ea leihlo. Re tla nka mofuta ona oa complication ka botlalo ka botlalo.

Ke mofuta oa microangiopathy. Boemo bo tebileng bo hlokang kalafo e lekaneng.

Khatello e iponahatsa e le lesapo la likepe tse nyane tsa retina. E lebisa ho ruruhang ha marako a likepe tse nyane haholo tsa mahlo. Sena le sona se baka tšenyo e kholo ea sekepe kapa sekhahla se lekaneng ka nako e telele.

Seo re nang le sona ke eng? Ts'ebetso ea phallo ea mali ka har'a lijana. Ka lebaka leo, lisele tse nang le bothata ba ho haelloa ke oksijene (hypoxia) lia kula. Nakong ea tlhatlhobo, ngaka e khona ho bona ponahalo ea matheba a mosehla letlalong la mahlo.

Matšoao a mantlha a khatello e tšoana le matšoao a akaretsang:

• ho lahleheloa ke pono ka tsela e itseng kapa ka botlalo,
• maru, lintsintsi kapa "lehalima" mahlong,
• nosebleeds khafetsa
• boikutlo ba "pulsation" ea mali mahlong,
• fokotsa tšimo ea pono.

Haeba letšoao le le leng kapa a mangata a kaholimo a hlaha, o lokela ho ikopanya le setsebi sa mahlo sa mahlo 'me se tla hlahloba le ho fana ka kalafo e phethahetseng.

Ophthalmoscopy Ts'ebetso, eo ka eona ngaka ea mahlo e nang le monyetla oa ho hlahloba fundus ea mokuli ka hloko, e sebelisa sesebelisoa se eketsang "setšoantšo" khafetsa. Nakong ea tlhahlobo, tlhahlobo ea mafu e ea hlalosoa, 'me tekanyo ea tšenyo methapong ea mali le eona e khethiloe.

Visometry E etsa hore ho khonehe ho theha pono ea maiketsetso. Hape, ts'ebetso e sebelisoa ho khetholla maemo a akaretsang a retina.

Laser tomography. Morero oa boikoetliso ke ho hlahloba maemo a retina e le 'ngoe,' me ka ntle, methapo ea kutlo.

Tonography. E etsoa ho khetholla khatello ea methapo.

Mekhoa e tlatselletsang ke mekhoa ea ho hlahloba lintho tse joalo ka tlhahlobo ea Doppler ea methapo ea mali, radiography, imagingance imaging.

Hobaneng ha tachycardia kapa ho otla ha pelo ka tsela e sa tloaelehang ho hlaha

Ho otla ha pelo ke maikutlo a ho otla kapa ho otla ha pelo kapele. Hangata ho etsahala ka tachycardia, ke hore, keketseho ea sekhahla sa pelo sa ho otla ho feta 90 ka motsotso. Ke lets'oao le ikhethileng.

Batho ka linako tse ling ba bile ba ikutloa ba otloa ke pelo, ka nako e ts'oanang, ka linako tse ling ho se utloisanoe haholo ka morethetho o matla oa morethetho. Boikutlo ka bohona ha se sesupo se felletseng sa lefu la pelo.

Ho phahama le ho eketseha ha sekhahla sa pelo ke karabelo e tloaelehileng ho khatello ea maikutlo kapa ho ikoetlisa. Ke feela haeba ho na le matšoao a mang, ho otla ha pelo ho ka bua ka pathology e itseng. Tšoaetso e tsamaeang le ho otla ha pelo ho latela bokuli bo teng hona joale.

Tachycardia le palpitations li ka hlaha ka:

• myocarditis, endocarditis,
• arrhythmias,
• cardiosmithosis, myocardial dystrophy,
• phokolo ea mali
• limela-vascular dystonia,
• sekoli sa pelo
• khatello ea kelello ea methapo
• neurosis
• mathata a endocrine,
• ho khaotsa ho ilela khoeli
• fevers.

Ka linako tse ling ho kopanngoa ha tachycardia le palpitations ho kopantsoe le matšoenyeho, 'me lipontšo tse eketsehileng tsa limela (ho thothomela le ho thothomela) li etsa hore motho a tšohe le ho lumela hore o na le lefu le kotsi haholo.

Maemong ana, ho nka karolo ha phekolo ea psychotherapist hoa hlokahala. Setšoantšo sa sepheo sa tsamaiso ea methapo ea pelo se fanoa ka mor'a ho hlahloba le ho hlahloba liteko tsa letsatsi le letsatsi tsa Holter ECG.

Lisosa tsa mathata a pelo le mabaka a kotsi

Lefu la tsoekere le le lelelele haholo ha motho a phela ka lebaka la tsoekere e phahameng ea mali. Boemo bona bo bitsoa hyperglycemia, e nang le phello e tobileng ho theheng ha li-plagi tsa atherosselotic. Metsoako ea morao e patisane kapa e thiba leseli la likepe, e lebisang ho ischemia ea mesifa ea pelo.

Lingaka tse ngata li kholoa hore tsoekere e ngata e tsoala ho se sebetse - sebaka sa ho bokellana ha lipid. Ka lebaka la sena, mabota a likepe a fetoha le mokhoa o hlakileng oa lipalo.

Hyperglycemia e boetse e kenya letsoho ho ts'ebetsong ha khatello ea oxidative le ho theha li-radicals tsa mahala, tseo le tsona li nang le phello e mpe ho endothelium.

Setšoantšo sa Clinical

Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, ho eketseha ha tsoekere ea mali ho etsa hore motho a khelohe ho tsoa kemisong ea methapo ea kutlo. Sena se bakoa ke tlolo ea ts'ebetso ea metabolic mohaleng oa pelo.

Li-pathologies tse latelang li arohantsoe: sebopeho sa pelo le methapo ea pelo, sinus pelo, arrhythmia, infraction ea myocardial, ho theola khatello ea mali. Lipontšo tsena li lokela ho phekoloa ka hloko le ka nako e loketseng ho fana ka kalafo hore mathata a se ke a hlaha.

Tachycardia ho lefu la tsoekere e amahanngoa le ho senyeha ha methapo ea pelo. Letšoao la ts'ebetso ena ea methapo ea mahlo ke pulsation e kaholimo ho li-100 shots ka motsotso. Li-gymnastics tse fanang ka maikutlo ha li khone ho theola ho otla ha pelo, le ha motho ea phetseng hantle a ka laola ho otla ha hae ka mokhoa ona.Sena se bontša ho se sebetse hantle ha methapo ea kutlo ea parasympathetic. Boemo bona bo iponahatsa ka matšoao a latelang:

• ho tsekela
• ho akheha
• arrhythmia,
• ho phefumoloha ho eketsehileng
• boikutlo ba ho tetebela kamora 'sternum.

Ke eng e ka potlakisang nts'etsopele ea liso tsa methapo ea methapo ea kutlo, ho kenyelletsa le sebopeho sa pelo le methapo ea methapo ea kutlo ea lefu la tsoekere?

Liphetoho 'meleng oa mosali ea boemong ba ho khaotsa ho ilela ho khaotsa ho ilela khoeli, hangata li tsamaisana le arrhythmia. Boemo bona bo khetholloa ke tlolo ea morethetho oa pelo.

E iponahatsa ka sekhahla se phahameng sa pelo ho otla ho feta 90 ka motsotso. Leha ho le joalo hore tachycardia e nang le ho khaotsa ho ilela khoeli e nkuoa e le ea mmele, bakuli ba kileng ba thulana le bothata bo ts'oanang ba tlameha ho fumana kalafo e khethehileng.

Contraindication le tšebeliso nakong ea kemolo

Litaelong tsa ts'ebeliso, k'hamphani ea moetsi e bonts'a hore ha ho na li-contraindication. Ka nako e 'ngoe u ka ba le mamello ea motho ka mong, moo o lokelang ho buisana le ngaka.

Hape, bo-ramahlale ha ba tsebe ka ts'ebetso ea Dibikor haeba ho na le mafu a sa foleng. Matlapa a ka sebelisoa ka hlokolosi e kholo mme kamora ho buisana le ngaka, haeba e le teng:

• ho hloleha ha renal renal
• hepatic coma
• gastric ulcer mokhatlong o boima.

Dibicor e tšoaelitsoe batho ba nang le hlahala e mpe le ho bakuli ba ka tlase ho lilemo tse 18.

Hajoale, tšebeliso ea lithethefatsi nakong ea ho beleha le nakong ea kemolo e thibetsoe. Empa thibelo ea sesebelisoa ha e hlahisoe ka lebaka la ts'usumetso e mpe.

Leha ho bile le lithupelo tse ngata tsa bongaka, meriana ha e so ithutoe ka botlalo mabapi le phello molemong oa kholo ea masea le boemo ba mosali oa moimana. Nakong ea ho nyekeloa, moriana o boetse o molemo ho se sebelise, hobane ha ho na tlhahisoleseling e tšepahalang mabapi le litlamorao.

Matšoao a tachycardia a nang le ts'oaetso ea insulin

Cardiac arrhythmia ho lefu la tsoekere e ka iponahatsa ka tsela e ts'oanang le ho ferekanya ha pelo, e leng tachycardia le tlolo ea sekhahla sa pelo. Motho ea nang le lefu la tsoekere a ka ba le:

Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a fumane maemo ana, o hloka ho bona ngaka le ho etsa tlhahlobo e eketsehileng. Ke ka tsela ena feela u ka itšireletsang ho litlamorao tse mpe tsa ho senyeha ha fibrillation le ho fana ka kalafo e nepahetseng.

U lokela ho hlokomela hore meriana ha e hlokahale kamehla. Litsebi tsa lefu la tsoekere li ka phela le matšoao a MA lilemo tse ngata. Ka nako e 'ngoe mosebetsi oa methapo ea pelo o ka senyeha haholo' me o lebisa ho infarction ea myocardial kapa mathata a mang.

Ka hona, o hloka ho buisana le ngaka bakeng sa liphetoho leha e le life tsa sekhahla sa pelo.

Ke eng e lokelang ho etsoa e le hore mokhoa oa pelo le pelo oa lefu la tsoekere le hlahe ka mor'a nako e telele kamoo ho ka khonehang mme ho fanoe ka kalafo efe?

Litsebi tse ngata tsa lefu la tsoekere li tsotella ho phekola ho hloleha ha pelo ka ho buuoa. Phekolo ea nako le nako e etsoa ha ho matlafatsa tsamaiso ea pelo le thuso ea lithethefatsi ho sa tlise litholoana tse lakatsehang. Matšoao a amanang le lits'ebetso tsa ho buoa ke:

1. liphetoho ka har'a pelo,
2. haeba sebaka sa sefuba se lula se le bohloko,
3. ho ruruha
4. arrhythmia,
5. lefu la pelo le belaetsang
6. angina pectoris.

Ho buoa bakeng sa ho hloleha ha pelo ho kenyelletsa balodonation. Ka thuso ea eona, mohopolo o fokolisang oa methapo, o fepang pelo, oa felisoa. Nakong ea ts'ebetso, catheter e kenngoa ka har'a artery, moo balune e tlisoang sebakeng sa bothata.

Ho koeteloa ha aortocoronary hangata ho etsoa ha sebopeho sa mesh se kenngoa ka har'a artery, e thibelang ho etsoa ha li-cholesterol plaques. 'Me ka ho sisinyeha ha methapo ea methapo ea mokokotlo ho theola maemo a eketsehileng bakeng sa phallo ea mali e sa lefelloeng, e fokotsang haholo kotsi ea ho oela hape.

Tabeng ea lefu la tsoekere la pelo le lefu la tsoekere, ho bontšoa kalafo ea ho buoa ka ho kenngoa ha pacemaker. Sesebelisoa sena se tšoara liphetoho leha e le life ka pelong ebe sea li lokisa hang-hang, e leng se fokotsang menyetla ea arrhythmias.

Leha ho le joalo, pele o etsa ts'ebetso ena, ho bohlokoa eseng feela ho fokotsa tsoekere e ngata, empa hape le ho buseletsa lefu la tsoekere. Kaha esita le ho kenella hanyane (ho etsa mohlala, ho bula abscess, ho phumoloa lipekere), ho etsoang kalafo ea batho ba phetseng hantle ntle ho nako, bakuli ba lefu la tsoekere ba etsoa sepetleleng sa bongaka se buoang.

Ho feta moo, pele ho ts'ebetso ea bohlokoa ea ho buoa, bakuli ba nang le hyperglycemia ba fetisetsoa ho insulin. Tabeng ena, ho hlahisoa insulin e bonolo (tekanyetso ea 3-5). 'Me nakong ea motšehare ho bohlokoa ho laola glycosuria le tsoekere ea mali.

Kaha lefu la pelo le lefu la tsoekere ke likhopolo tse lumellanang, batho ba nang le glycemia ba hloka ho lekola ts'ebetso ea methapo ea pelo le methapo. Ho bohlokoa hape ho laola hore na tsoekere ea mali e eketsehile hakae, hobane ka hyperglycemia e matla, lefu la pelo le ka hlaha, le lebisang lefung.

Ho video e sehloohong sena, sehlooho sa lefu la pelo ho lefu la tsoekere se ntse se tsoela pele.

Pele ho tsohle, ho bohlokoa ho fumana matšeliso a tsitsitseng a lefu la tsoekere.

2. Ho itlhokomela maemong a tsoekere khafetsa ho bohlokoa haholo.

3. Kamano e sa feleng le ngaka e eang, eo ho eona ho tšoaroang kalafo ea lefu la tsoekere.

Sebakeng sa meriana ea sejoale-joale, ho na le lithethefatsi tse 'maloa tse sebelisoang kalafo ea lefu la tsoekere. Tsena li kenyelletsa li-antioxidants, alpha reductase inhibitors, li-vasodilator, li-antiplatelet agents, li-anticoagulants, litokisetso tsa acid, joalo-joalo ke ngaka e eang teng feela e ka khethang moriana, ho fana ka litlhaloso tsa kalafo - u se ke oa inahanela!

Phekolo ea lithethefatsi ea lefu la pelo ho diabetics

Motheo oa kalafo ke ho thibela nts'etsopele ea litlamorao tse ka bang teng le ho emisa tsoelopele ea mathata a teng. Ho etsa sena, ho bohlokoa ho etsa hore glycemia e itime lijo, ho laola maemo a tsoekere le ho a thibela ho phahama le kamora lihora tse peli kamora ho ja.

Bakeng sa morero ona, ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho hlahisoa liemeli tse tsoang sehlopheng sa Biguanide. Tsena ke Metformin le Siofor.

Kameho ea Metformin e khethoa ke bokhoni ba eona ba ho thibela gluconeogenesis, ho kenya ts'ebetsong glycolysis, e ntlafatsang sephiri sa pyruvate le lactate mesifa le mafura. Hape, lithethefatsi li thibela kholo ea kholo ea mesifa e boreleli ea marako a methapo mme e ama pelo hantle.

Tekanyetso ea pele ea lithethefatsi ke 100 mg ka letsatsi. Leha ho le joalo, ho na le litlolo tse 'maloa tse amanang le ho noa moriana, haholo-holo ba nang le tšenyo ea sebete ba lokela ho ba hlokolosi.

Hape, ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, Siofor hangata e laetsoe, e sebetsang haholo ha ho ja le ho ikoetlisa ho sa kenye letsoho ho fokotsa boima ba 'mele. Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e khethoa ka bonngoe ho latela bongata ba tsoekere.

E le hore Siofor e sebetse, palo ea eona e lula e qojoa khafetsa - ho tloha ho matlapa a 1 ho isa ho a 3. Empa tekanyo e phahameng ea lithethefatsi ha ea lokela ho ba ligrama tse tharo.

Siofor e kopantsoe le maemo a mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere, lefu la myocardial, boimana, pelo le mafu a tebileng a matšo. Hape, lithethefatsi ha li nkoe haeba sebete, liphio le ba boemong ba lefu la tsoekere ha li sebetse hantle. Ntle le moo, Siofor ha ea lokela ho tahoa haeba bana kapa bakuli ba fetang 65 ba phekoloa.

Phekolo ea lefu la tachycardia ho lefu la tsoekere e reretsoe ho felisa lefu lena le bakoang mme o khethoa ka kotloloho ke ngaka ea lefu la pelo. Haeba tachycardia e khopisitsoe ke lefu la tsoekere, joale ho hlokahala kalafo e lekaneng.

Lijo No. 9 li bonts'oa ntle le lik'habohaedreite, mafura le tlatsetso ea lijo tse nang le fiber (liapole, li-beet). Hoa hlokahala ho laola boima ba 'mele.

Mabakeng a lefu la tsoekere la lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli, lithethefatsi tse fokotsang tsoekere, tse kang Maninil, Glibenclamide, Bukarban, li lokela ho nkuoa khafetsa, maemong a pele, ho beha leihlo insulin kamehla.

Ho khothalletsoa ho khetholla lihlahisoa tse nang le k'hafeine e ngata (kofi, tee e matla). Etsa bonnete ba hore u tlohela mekhoa e mebe (joala, ho tsuba), leka ho qoba ho ikoetlisa ka matla. Haeba tachycardia e le 'mele ka lebaka la lilemo tsa mokuli, ha ho na lebaka la ho nka li-pharmacological agents.

Phekolo ea lithethefatsi

Phekolo ea lefu lena e qala matšoao a pele. Ho bohlokoa ho sebelisa moriana ka tlasa taolo ea ngaka le ho sheba hore na u tšeloa hakae, e le hore u se ke oa baka mathata a bokuli. Lithethefatsi tse thusang ka lefu la tsoekere li arotsoe ka mekhahlelo ea mmele le antiarrhythmic. Ka lehlakoreng le leng, li emeloa ke baetsi ba lintho tsa tlhaho le ba tlhaho.

Mmaraka oa sejoale-joale oa litlama o fana ka litlhare tse ngata tse phekolang tachycardia. Pele o qala ts'ebeliso ea bona, ho khothalletsoa ho etela setsebi.

B-blockers e ka fokotsa khafetsa ea tšusumetso ea pelo, ea fokotsa maqhubu a tsamaiso ea methapo e nang le kutloelo-bohloko. Cardaron - e na le blockage ea liteishene tsa potasiamo le calcium.

Haeba tlhaselo ea tachycardia e hloka ho emisoa kapele, ATP e tsamaisoa ka matla.

Ketso ea sehlopha sa ambulense

Ha ngaka e fihla, e tla hlahloba fundus, e lekanye ho hlala ha pelo le khatello. Haeba sekhahla sa pelo se feta ho otla ka makhetlo a 100 ka motsotso, mokuli o kena sepetlele.

Ha re fihla sepetlele, ho fanoa ka foromo ea motho ka mong, moo ho tlalehiloeng lintlha tsohle tsa bohlokoa ka boemo ba bophelo ba mokuli. Ka nako e ts'oanang, mokuli o kenngoa sepetlele bakeng sa kalafo mme mehato ea kalafo e potlakileng e etsoa.

Motsoako oa batho

Ka mokokotlong oa bongaka ba setso ho na le mokhoa feela oa ho loantša supraventricular paroxysmal tachycardia - digitalis. Semela sena se khona ho thibela ho otla ha pelo - ho fihlela ho bradycardia.

U ka kenya matsohong a matsoho matsohong a matsoho a hao kapa oa hlapola tsebe. Leha ho le joalo, bopaki bo ka tšeptjoang ba katleho ea ho silila ha bo eo.

Liphetho, mathata le bokuli

Nyeoe e feteletseng ka ho fetisisa ea "supraventricular paroxysmal tachycardia", haeba lefu la kelello le fetoha "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "Mahala molato o fetisisang oa" praxysmal tachycardia "ea" metabolism "(" methapo ") ea methapo ea methapo ea pelo, ha leqhubu la pelo le feta makhetlo a 180 motsotso o mong le o mong.

Phetoho e ka bang teng ho li-ventricular fibrillation le lefu la bongaka la mokuli. Maemong ana, mokuli a ka pholosoa feela ka thuso ea ho tsosa.

Haeba paroxysm e nka nako e telele e lekaneng, ho nyekeloa ke pelo ho ka ba teng. Ho fokotseha ha tlhahiso ea pelo nakong ea tlhaselo ho lebisa ho ischemia ea mesifa ea pelo le myocardial infarction kapa acute angina pectoris.

Ka kakaretso, tsoelopele ea "trayysia" ea praxysmal tachycardia e loketse. Ho shoa ha motho nakong ea litlhaselo ho tlase.

Leha ho le joalo, haeba paroxysm e amahanngoa le liphetoho tse matla myocardium, ho haella ha coronary, ho theoha ho matla ha khatello, kapa ho etsahala kamora ho phahama ha myocardial infenosis, kholo ea pelehi e mpefala.

Beta-blockers bakeng sa khatello ea mali le lefu la pelo

Beta-adrenergic receptor blockers, e tsejoang ka hore ke beta-blockers, ke sehlopha sa bohlokoa sa lithethefatsi bakeng sa khatello ea mali e amang tsamaiso ea methapo ea kutlo. Lithethefatsi tsena li sebelisitsoe ho tsa bongaka nako e telele, ho tloha ka bo-1960. Ho sibolloa ha beta-blockers ho ile ha eketsa haholo ts'ebetso ea kalafo ea mafu a pelo le khatello ea mali. Ka hona, bo-ramahlale ba qalileng le ho leka lithethefatsi tsena ka ts'ebetso ea bongaka ba ile ba fuoa Khau ea Nobel ka bongaka ka 1988.

Babali ba rona ba sebelisitse ReCardio ka katleho ho phekola khatello ea mali. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

Ts'ebetsong ea ho phekola khatello ea mali, li-beta-blockers e ntse e le tsa bohlokoa haholo, hammoho le diuretics, i.e. diuretics. Le haesale ho tloha lilemong tsa bo-1990, ho boetse ho hlahile lihlopha tse ncha tsa lithethefatsi (li-calcium antagonists, ACE inhibitors), tse boletsoeng ha li-beta-blockers li sa thusa kapa li hanyetsoa ho mokuli.

Pale ea ho sibolla

Ka bo-1930, bo-rasaense ba ile ba sibolla hore hoa khoneha ho tsosa bokhoni ba mesifa ea pelo (myocardium) ho hola haeba ba pepesetsoa eona ka lintho tse khethehileng - beta-adrenostimulants. Ka 1948, R. P. Ahlquist o ile a beha khopolo ea boteng ba li-alpha le beta adrenoreceptors liphoofolong. Hamorao, mahareng a bo-1950, rasaense ea bitsoang J. Black ka theoretically o ile a theha mokhoa oa ho fokotsa khafetsa litlhaselo tsa angina. O khothalelitse hore ho ka khoneha ho qapa moriana o ka "sirelletsang" hantle methapo ea pelo ea pelo litlamorao tsa adrenaline. Ntle le moo, li-hormone tsena li matlafatsa lisele tsa mesifa ea pelo, li li etsa hore li tšoaroe ke matla haholo le ho hlasela ha pelo.

Ka 1962, tlasa boetapele ba J. Black, beta blocker ea pele, protenalol, e ile ea etsoa. Empa ho ile ha fumaneha hore e baka mofetše ka litoeba, ka hona ha e e-so hlahlojoe ho batho. Moriana oa pele oa batho e ne e le propranolol, e hlahileng ka 1964. Bakeng sa nts'etsopele ea propranolol le "theory" ea beta-blockers, J. Black o ile a amohela Khau ea Nobel ho tsa bongaka ka 1988. Setlhare sa sejoale-joale sa sehlopha sena - nebivolol - se ile sa hlahisoa 'marakeng ka 2001. Eona le li-beta-blockers tsa molumo oa boraro ba nang le thepa ea bohlokoa ea bohlokoa - ba khatholla methapo ea mali. Ka kakaretso, li-beta-blocker tse fetang 100 li ne li entsoe ka laboratoring, empa ha ho tse fetang 30 tsa tsona tse sebelisitsoeng kapa tse ntseng li sebelisoa ke baetsi ba litsebi.

Beta blocker mokhoa oa ts'ebetso

Adrenaline ea li-hormone le li-catecholamine tse ling li hlohlelletsa li-beta-1 le li-beta-2-adrenergic receptors, tse fumanoang litho tse fapaneng. Mohato oa tšebetso ea ba beta-blockers ke hore ba thibela li-beta-1-adrenergic receptors, ba "thibela" pelo liphellong tsa li-adrenaline le li-hormone tse ling tsa "ho hasanya". Ka lebaka leo, mosebetsi oa pelo o oa nolofalletsoa: o sebetsa khafetsa ka matla a tlase. Ka hona, khafetsa ea litlhaselo tsa angina le arrhythmias ea pelo e fokotsehile. Monyetla oa lefu la pelo ea tšohanyetso o fokotsehile.

Tlas'a tšusumetso ea beta-blockers, khatello ea mali e fokotseha, ka nako e ts'oanang ka mekhoa e mengata e fapaneng:

• Palo e theohileng ea pelo le matla,
• Phokotso ea tlhahiso ea pelo
• Ho fokotsa secretion le ho fokotsa mahloriso a plasma,
• Mokhoa o mocha oa ho hlophisa bocha baroreceptor oa arctic arch le sinocarotid sinus,
• Phello e sithabetsang tsamaisong ea methapo ea kutlo,
• Kameho setsing sa vasomotor - ho fokotseha ha molumo oa kutloelo-bohloko,
• Fokotsa molumo oa methapo ea kutlo nakong ea blockade ea li-alpha-1 receptors kapa ho lokolloa ha nitric oxide (NO).

Li-beta-1 le li-beta-2-adrenergic receptors 'meleng oa motho

Li-receptors tsa Beta 1Sebaka sa sinusHo nyakalla ho hoholo, sekhahla sa pelo MyocardiumMatla a konteraka a eketseha Methapo ea methapo ea kutloKatoloso Node ea atrioventricularKeketseho ea maemo Bundle le maotoEketsa automatism Sebete, mesifa ea marapoHo eketseha ha glycogeneis Li-receptors tsa Beta 2Arterioles, methapo ea kutlo, methapoPhomolo Mesifa ea bronchiPhomolo Uterus ea mosali oa moimanaE fokolisa le ho emisa likonteraka Lihlekehleke tsa Langerhans (lisele tsa pancreatic beta)Ho eketsa secretion Adipose tiske (hape e na le beta-3 adrenergic receptors)Lipolysis tse ntseng li eketseha (ho phatloha ha mafura ho li-acid tsa tsona tse mafura) Beta-1 le li-beta-2 receptorsLisebelisoa tsa meno tsa JuxtaglomerularTlatsetso ea Lenaneo la Lenane

Ho tloha tafoleng rea bona hore li-beta-1-adrenergic receptors li fumaneha boholo ba lisele tsa tsamaiso ea pelo le mesifa ea masapo le liphio. Sena se bolela hore lihormone tse susumetsang li eketsa lebelo la pelo le matla.

Beta-blockers e sebetsa e le tšireletso khahlanong le lefu la pelo la atherosselotic, e kokobetsa bohloko le ho thibela nts'etsopele ea lefu lena. Phello ea pelo (tšireletso ea pelo) e amana le bokhoni ba lithethefatsi tsena ho fokotsa khatello ea pelo, ho ba le phello ea antiarrhythmic. Ba fokotsa bohloko pelong le ho fokotsa khafetsa ea litlhaselo tsa angina. Empa beta-blockers ha se khetho e ntle bakeng sa khatello ea mali ntle le haeba mokuli a e-na le litletlebo tsa bohloko ba sefuba le ho otloa ke pelo.

Ka bomalimabe, ka nako e tšoanang le blockade ea li-beta-1-adrenergic receptors, "beta-2-adrenergic receptors, moo ho sa hlokeng ho thibela, le eona e oele tlasa phetiso". Ka lebaka lena, litla-morao tse mpe tse tlisoang ke ho sebelisa meriana li etsahala. Beta blockers li na le litlamorao tse mpe le li-contraindication. Li hlalositsoe ka botlalo ka tlase sehloohong sena. Khetho ea beta-blocker ke hore na lithethefatsi tse ling li khona ho thibela li-receptors tsa beta-1-adrenergic joang ntle le ho ama li-receptors tsa beta-2-adrenergic. Lintho tse ling li lekane, ho feta tekano, ho molemo, hobane ho na le litla-morao tse fokolang.

Tlhomamiso

Beta blockers e arotsoe ka:

• khetha (cardioselective) le ho se khethoe,
• lipophilic le hydrophilic, i.e. soluble ka mafura kapa ka metsi,
• ho na le ba-beta-blockers ba nang le ts'ebetso ea kahare ea kutloelo-bohloko ntle le eona.

Re tla sheba litšobotsi tsena ka botlalo ka tlase. Joale taba ea mantlha ke ho utloisisa hore li-beta-blockers li teng meloko e 3, mme li tla ba molemo haholo ha li phekoloa ka moriana oa sejoale, ho fapana le ho siuoa ke nako. Hobane ts'ebetso e tla ba e phahameng, mme litla-morao tse kotsi - li tla fokola haholo.

Tlhotlhomiso e akaretsang ea ba beta blockers (2008)

1stHa e khethoePropranolol (anaprilin), timolol, pindolol, nadolol, sotalol, oxprenolol, alprenolol 2ndPhello ea peloAtenolol, bisoprolol (concor), metoprolol, betaxolol (lokren) Boraro-bo-bongKa phello e eketsehileng ea vasodilating (phumula methapo ea mali)Labetalol, carvedilol, nebivolol

Batho ba beta-meloko ea boraro ba na le thepa e eketsehileng ea vasodilating, i.e. bokhoni ba ho phomotsa methapo ea mali.

• Ha o nka labetalol, phello ena e etsahala hobane lithethefatsi ha li thibele feela beta-adrenergic receptors, empa le alpha-adrenergic receptors.
• Nebivolol e ntlafatsa motsoako oa nitric oxide (NO), ntho e laolang ho phomola ha methapo.
• Mme carvedilol e etsa ka bobeli.

Li-blocka beta tsa pelo ke eng?

Ho lithane tsa 'mele oa motho, ho na le li-receptors tse arabelang li-adrenaline le li-norepinephrine tsa lihormone. Alpha-1, alpha-2, beta-1 le beta-2-adrenergic receptors hajoale li khethollotsoe. Haufinyane, li-receptors tsa alpha-3 tsa adrenergic le tsona li hlalositsoe.

Ka bokhutšoanyane nahana ka sebaka le bohlokoa ba li-adrenoreceptors ka tsela e latelang:

• alpha-1 - e kenelletseng methapong ea mali, ho hlohlelletsa ho lebisa ho spasm le ho eketsa khatello ea mali.
• alpha-2 - ke "loop ea maikutlo" bakeng sa tsamaiso ea taolo ea mesebetsi ea lisele. Sena se bolela hore ho tsosa ha bona ho lebisa ho fokotseheng ha khatello ea mali.
• beta-1 - Localized ka pelong, ho hlohlelletsa ha bona ho lebisa ho eketseho khafetsa le matla a liphatlalatso tsa pelo, hape ho eketsa tlhokeho ea oksijene ea myocardial le ho eketsa khatello ea mali. Li-receptors tsa Beta-1-adrenergic le tsona li teng ka lipalo tse kholo lipelong.
• beta-2 - Localized ka bronchi, tsusumetso e baka ho tlosoa ha bronchospasm. Li-receptor tse tšoanang li fumaneha liseleng tsa sebete, phello ea lihormone ho tsona e baka phetoho ea glycogen ho tsoekere le phallo ea glucose maling.

Cardioselective beta-blockers e sebetsa haholo khahlanong le li-beta-1-adrenergic receptors, mme eseng khetho ea beta-blockers ka tsela e tšoanang e thibela beta-1 le beta-2-adrenergic receptors. Ka mesifa ea pelo, tekanyo ea li-receptor tsa beta-1 le beta-2 adrenergic ke 4: 1, i.e., matla a matla a pelo a etsoa haholoholo ka li-receptors tsa beta-1. Ka keketseho ea litekanyetso tsa beta-blockers, ho khetholoha ha tsona hoa fokotseha, ebe lithethefatsi tse ikhethileng li thibela li-receptor ka bobeli.

Ba-beta-blockers ba khethang le ba sa khethang ba fokotsa khatello ea mali ka tsela e ts'oanang, empa li-blockers tsa pelo li na le litla-morao tse fokolang mme ho bonolo ho li sebelisa bakeng sa maloetse a kopaneng. Kahoo, lithethefatsi tse khethiloeng ha li na monyetla oa ho baka bronchospasm, hobane ts'ebetso ea bona e ke ke ea ama li-beta-2-adrenergic receptors, tse fumanehang haholo matšoafong.

Beta blocker Cardio selecence: beta-1 le beta-2 adrenergic blockchain

Beta blocker drug drug

Index ea Selectivity (beta-1 / beta-2)

• Nebivolol (e seng tekete)

293,0

• Bisoprolol (Concor)

26,0

• Metoprolol

25,0

• Atenolol

15,0

• Propranolol (Anaprilin)

1,9

Ba-beta-blockers ba ikhethileng ba fokola ho fapana le ho se khethoe, eketsa khatello ea methapo ea methapo, ka hona, hangata ba fuoe bakuli ba nang le mathata a potoloho ea potoloho (mohlala, ka claudication ea nakoana). Ka kopo elelloa hore Carvedilol (Coriol) - leha e tsoa molokong oa morao-rao oa beta-blockers, ha e sebetse ka pelo. Leha ho le joalo, e sebelisoa ka mafolofolo ke litsebi tsa pelo, 'me liphetho li ntle. Carvedilol ha e fuoe hangata ho theola khatello ea mali kapa ho phekola arrhythmias. E sebelisoa hangata ho phekola ho nyekeloa ke pelo.

Ketsahalo efe e kahare ea kutloelo-bohloko ea ba beta-blockers

Tse ling tsa beta-blockers ha li thibele feela li-beta-adrenergic receptors, empa ka nako e ts'oanang li ba tsosa. Sena se bitsoa ketso ea kahare ea kutloelo-bohloko ea ba bang ba beta. Lithethefatsi tse nang le ts'ebetso ea ka hare ea kutloelo-bohloko li tšoauoa ka thepa e latelang:

• li-beta blockers tsena li fokotsa lebelo la pelo ho ea hanyane
• ha li fokotse haholo ts'ebetso ea pompo ea pelo
• ho isa tekanyong e nyane ho phahamisa khatello ea methapo ea methapo
• ha ho na leeme e ka bakang atherosulinosis, hobane ha e na phello e kholo ho cholesterol ea mali

U ka fumana hore na ke li-blockers tsa beta tse nang le ts'ebetso e ka hare ea kutloelo-bohloko, le hore na ke lithethefatsi life tse se nang tsona, sengolong sena.

Haeba li-beta-blockers tse nang le ts'ebetso ea kahare ea kutloelo-bohloko li nkuoa nako e telele, joale ho ts'oaroa ho sa feleng ha li-receptors tsa beta-adrenergic. Sena butle-butle se lebisa ho fokotseheng ha mesifa ea bona lithong. Kamora sena, ho khaotsa ka tšohanyetso ha meriana ha ho bake matšoao a bang teng. Ka kakaretso, tekanyetso ea beta-blockers e lokela ho fokotsoa butle-butle: makhetlo a 2 matsatsi ohle a 2-3 ka matsatsi a 10-14. Ntle le moo, ho ka hlaha matšoao a tšabehang a ho tlohela: khatello e matla ea mali, ho hlaseloa ha angina, tachycardia, myocardial infarction kapa lefu la tšohanyetso ka lebaka la lefu la pelo.

Boithuto bo bontšitse hore li-beta-blockers tse nang le ts'ebetso ea kutlo ea kutlo tsa kutlo ha li fapana ka katleho ea ho theola khatello ea mali ho lithethefatsi tse se nang ts'ebetso ena. Empa maemong a mang, ts'ebeliso ea lithethefatsi tse nang le ts'ebetso ea kutlo ea kutlo e thusa ho qoba litlamorao tse sa batleheng. Ka mantsoe a mang, bronchospasm e sitisang mokhoa oa ho hema oa tlhaho e fapaneng, hammoho le cramping ka sefuba ka atherosulinosis ea likepe tsa likarolo tse tlase.Lilemong tsa morao tjena (Phupu 2012), lingaka li fihletse qeto ea hore motho ha a lokela ho kenyelletsa bohlokoa bo boholo ba hore na beta-blocker e na le thepa ea ts'ebetso ea kutlo ea kahare kapa che. Tloaelo e bontšitse hore lithethefatsi tse nang le thepa ena li fokotsa khatello ea methapo ea pelo le methapo e mengata haholo ho feta eo batho ba beta ba se nang eona.

Lipophilic le hydrophilic beta blockers

Lipophilic beta-blockers li qhibilihisoa haholo mafura, 'me li-hydrophilic li metsing. Lithethefatsi tsa lipophilic li na le "ts'ebetso" ea bohlokoa nakong ea karolo ea pele e kenang ka har'a sebete. Hydrophilic beta-blockers ha e tšeloe sebeteng. Li pepuoa haholo ka har'a moroto, tse sa fetoheng. Li-beta-blockers tsa hydrophilic li tšoarella nako e telele hobane ha li qhaloe ka potlako joalo ka lipophilic.

Lipophilic beta-blockers e kenella ka har'a moko oa mali le bokong. Ona ke tšitiso ea 'mele lipakeng tsa tsamaiso ea potoloho le tsamaiso ea methapo e bohareng. E sireletsa lisele tsa kutlo hore li se ke tsa potoloha ka har'a lintho tse nyenyane tsa mali, chefo le "mahlahana" a sesole sa 'mele, a khethang lithane tsa boko e le tsa linaha tse ling ebe lia li hlasela. Ka tšitiso ea mali le bokong ba mali, limatlafatsi li kena bokong ho tsoa methapong ea mali, 'me lihlahisoa tsa litšila tsa tšebetso ea bohlokoa ea methapo ea kutlo li ntšoa.

Ho ile ha fumaneha hore lipophilic beta-blockers li fokotsa ho shoa hoa bakuli ba nang le lefu la pelo. Ka nako e ts'oanang, li baka litlamorao tse ngata tse tsoang ho tsamaiso ea methapo e kholo:

• khatello ea maikutlo
• mathata a ho robala
• hlooho e bohloko.

Ha e le molao, ts'ebetso ea li-beta-blockers tse qhibilihang ha e amehe ke takatso ea lijo. 'Me ho bohlokoa hore o noe lithethefatsi tsa hydrophilic pele u e-ja, u noe metsi a mangata.

Li-bikoprolol tsa meriana li bohlokoa haholo hobane li na le matla a ho qhibiliha ka bobeli ka metsing le lipids (mafura). Haeba sebete kapa liphio li sebetsa hantle, joale sistimi e phetseng hantle e nka mosebetsi oa ho khetholla bisoprolol 'meleng.

Bareki ba kajeno ba beta

Bakeng sa kalafo ea ho se sebetse ha pelo, ho khothaletsoa ba-beta-blockers ba latelang (Mphalane 2012):

• carvedilol (Coriol),
• bisoprolol (Concor, Biprol, Bisogamm),
• metoprololced (Betalok LOC),
• nebivolol (Nebilet, Binelol).

Li-beta-blockers tse ling li ka sebelisoa ho phekola khatello ea mali. Lingaka li khothalletsoa ho fana ka litlhare tsa moloko oa bobeli kapa oa boraro ho bakuli ba tsona. Holimo kahare ho sengoloa u ka fumana tafole eo ho eona ho ngolloang hore na sehlahisoa se seng le se seng ke sa setho sefe.

Bareki ba mehleng ea kajeno ba beta ba fokotsa menyetla ea hore mokuli a bolaoe ke stroke, haholoholo ha a hlaseloa ke lefu la pelo. Ka nako e ts'oanang, lithuto ho tloha ka 1998 li bonts'itse ka tatellano hore propranolol (anaprilin) ​​ha e fokotse feela, empa e eketsa le lefu la motho, ha le bapisoa le placebo. Le datha e hanyetsanang mabapi le katleho ea atenolol. Lingoloa tse ngata likoranteng tsa bongaka li re e fokotsa menyetla ea "liketsahalo" tsa pelo le batho ba tlase haholo ho feta ba bang ba beta-blocker, mme hangata e baka litlamorao.

Bakuli ba lokela ho utloisisa hore li-beta-blockers tsohle li theola khatello ea mali ka mokhoa o tšoanang. Mohlomong nebivolol e etsa sena hanyane hanyane hofeta motho e mong le e mong, empa eseng haholo. Ka nako e tšoanang, ka tsela e fapaneng ba fokotsa monyetla oa ho ba le lefu la pelo le pelo. Morero oa mantlha oa kalafo ea khatello ea mali ke ka nepo ho thibela mathata a ona. Li-beta-blockers tsa mehleng ena ho nahanoa hore li sebetsa hantle haholo ho thibela mathata a khatello ea mali ho feta lithethefatsi tsa mehleng e fetileng. Hape li mamelloa hamolemo hobane ha li bake litla-morao.

Morao koana lilemong tsa bo-2000, bakuli ba bangata ba ne ba sa khone ho phekoloa ka lithethefatsi tsa boleng bo phahameng, hobane lithethefatsi tsa mabitso li ne li theko e boima haholo. Empa joale o ka reka meriana ea generic pharmacy, e theko e tlase haholo ebile e sebetsa. Ka hona, bothata ba lichelete ha e sa le lebaka la ho tlohela tšebeliso ea libetja tsa mehleng ena tsa beta. Mosebetsi oa mantlha ke ho hlola ho hloka tsebo le boithuto ba lingaka. Hangata lingaka tse sa latelang litaba li tsoela pele ho fana ka meriana ea khale e sa sebetseng ebile e na le litlamorao tse mpe.

Matšoao a ho khethoa

Matšoao a mantlha a ho khethoa ha libetara tsa beta tsamaisong ea lefu la pelo:

• khatello ea kelello ea methapo, ho kenyelletsa ea bobeli (ka lebaka la tšenyo ea menoana, ts'ebetso ea qoqotho ea hau e imme, ho ima le lisosa tse ling),
• ho nyekeloa ke pelo
• lefu la pelo
• arrhythmias (extrasystole, fibrillation ea atria, jj),
• mofuta oa nako e telele oa QT disc.

Ntle le moo, ka linako tse ling, beta-blockers e laetsoa mathata a limela, mitral valve prolfall, matšoao a ho khaola, hypertrophic cardiomyopathy, migraine, aortic aneurysm, Marfan syndrome.

Ka selemo sa 2011, litholoana tsa liphuputso ho basali ba nang le mofetše oa matsoele ba ileng ba nka li-beta blockers li ile tsa phatlalatsoa. Ho ile ha fumaneha hore ka ts'ebeliso ea beta-blockers, metastases e etsahala hangata hangata. Phuputso eo ea Amerika e kenyelelitse basali ba 1,400 ba ileng ba etsoa opereishene ea mofetše oa matsoele mme ba fuoa lithuto tsa chemotherapy. Basali bana ba ile ba nka lithibelo tsa beta ka lebaka la mathata a pelo le ao ba neng ba e-na le ona ho tlatselletsa le mofets'e. Kamora lilemo tse 3, 87% ea tsona e ne e phela ntle le "liketsahalo" tsa mofets'e.

Sehlopha sa taolo ea papiso se ne se akaretsa bakuli ba nang le mofetše oa matsoele ba lilemo tse le karolo e le 'ngoe ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Ha baa ka ba amohela li-beta blockers, 'me har'a bona, sekhahla sa ho pholoha e ne e le 77%. Ke sa le monyane haholo ho fihlela liqeto life kapa life tse sebetsang, empa mohlomong ho li-blockers tsa beta tse 5-10 e tla ba tsela e bonolo le e theko e tlase ea ho eketsa katleho ea kalafo ea mofetše oa matsoele.

Ts'ebeliso ea li-beta-blockers bakeng sa kalafo ea khatello ea mali

Morao koana ka bo-80 lekholong la mashome a mabeli la lilemo, liphuputso li bonts'itse hore li-beta-blockers ho bakuli ba lilemo li mahareng ba fokotsa haholo menyetla ea ho ba le myocardial infarction kapa stroke. Bakeng sa bakuli ba tsofetseng ntle le matšoao a hlakileng a lefu la pelo, ho ruruha diuretics. Leha ho le joalo, haeba motho ea tsofetseng a na le matšoao a ikhethang (ho nyekeloa ke pelo, lefu la pelo, infraction ea myocardial), a ka fuoa moriana oa khatello ea mali o tsoang sehlopheng sa beta-blocker, mme hona ho ka eketsa bophelo ba hae. Bakeng sa lintlha tse ling, bona sehlooho se reng "Ke meriana efe e fuoang bakuli ba tsofetseng?"

• Mokhoa o motle oa ho phekola khatello ea mali (o potlakile, o bonolo, o phetse hantle, ntle le "lithethefatsi" tsa "lik'hemik'hale" le litlatsetso tsa ho ja)
• Hypertension ke tsela e tloaelehileng ea ho hlaphoheloa ho eona mohatong oa 1 le 2
• Lisosa tsa khatello ea mali le mokhoa oa ho li felisa. Liteko tsa khatello ea mali
• Phekolo e sebetsang ea meriana ntle le khatello ea mali

Beta-blockers khatello e tlase ea mali, ka kakaretso, ha e mpe ho feta lithethefatsi tse tsoang lihlopheng tse ling. Ho khothalletsoa haholo-holo ho ba ngolla kalafo ea khatello ea mali maemong a latelang:

• Concomitant Coronary Lefu La Pelo
• Tachycardia
• Ho nyekeloa ke pelo
• Hyperthyroidism ke hyperthyroidism.
• Migraine
• Glaucoma
• Phekolo ea methapo ea methapo pele kapa ka mor'a ho buuoa

Meriana ea Beta-blocker e khothalletsoang kalafo ea khatello ea mali (2005)

Beta blocker drug drug

Lebitso la khoebo (la khoebo)

Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi, mg

Ho nka makhetlo a makae ka letsatsi

• Atenolol (ts'ebetso e belaetsang)

Atenolol, atenobene, tenolol, tenormin25 — 1001 — 2

• Betaxolol

Lockren5 — 401

• Bisoprolol

Khotso5 — 201

• Metoprolol

Vazocardine, corvitol, betalok, lopresor, spesikor, aegilok50 — 2001 — 2

• Nebivolol

Nebilet2,5 — 51

• Acebutalol

Sectral200 — 12002TalinololCordum150 — 6003CeliprololCeliprolol khetha200 — 4001

• Nadolol

Korgard20 — 401 — 2

• Propranolol (e felile, ha e khothaletsoe)

Anaprilin, obzidan, kahare20 — 1602 — 3

• Timolol

Timohexal20 — 402AlprenololAptin200 — 8004OxprenololTrasicore200 — 4802 — 3

• Penbutolol

Betapresin, Levatol20 — 801

• Pindolol

Mahala10 — 602

• Carvedilol

Coriol25 — 1001

• Labetalol

Albetol, Normodyne, khoebo200 — 12002

Na meriana ee e loketse lefu la tsoekere?

Phekolo ka "beta" beta-blockers ba "khale ba" (propranolol, atenolol) e ka nyenyefatsa kutloisiso ea lisele tsa litlamorao tsa litlamorao tsa insulin, ke hore, eketsa insulin. Haeba mokuli a hlaphohetsoe, menyetla ea hae ea ho ba le lefu la tsoekere e ea eketseha. Haeba mokuli a se a bile a na le lefu la tsoekere, tsela ea hae e tla mpefala. Ka nako e ts'oanang, ha u sebelisa li-beta-blockers tsa pelo, maikutlo a litho tsa lisele tsa insulin a mpefala ho isa tekanyong e nyane. 'Me haeba li-beta-blockers tsa mehleng ena li laetsoe hore methapo ea mali e phutholohe, joale, ka molao, litekanyetso tse itekanetseng ha li ferekanye metabolism ea lik'habohaedreite hape ha li mpefatse boemo ba lefu la tsoekere.

Ka 2005, setsebi sa Strazhesko Kyiv Setsi sa Cardiology se ile sa etsa lipatlisiso ka phello ea bakuli ba beta-blocker le metabolism. Ho ile ha fumaneha hore carvedilol, bisoprolol le nebivolol ha li senyehe feela, empa le ho eketsa kutloisiso ea lisele tsa hau ketsong ea insulin. Atenolol, ka nako e ts'oanang, e sitisitse insulin ho hanyetsa haholo. Phuputso ea 2010 e bonts'itse hore carvedilol ha e a fokotsa kutloisiso ea methapo ho insulin, mme metoprolol e ile ea mpefatsa.

Tlas'a tšusumetso ea ho nka li-beta-blockers ho bakuli, boima ba 'mele bo ka eketseha. Sena se bakoa ke ho hanyetsa insulin, hammoho le mabaka a mang. Beta-blockers e fokotsa tekanyo ea metabolic mme e thibela ho senyeha ha lisele tsa adipose (inhibit lipolysis). Ka kutloisiso ena, atenolol le metoprolol tartrate ha lia ka tsa sebetsa hantle. Ka nako e ts'oanang, ho latela liphetho tsa lithuto, carvedilol, nebivolol le labetalol li ne li sa amanngoe le keketseho e kholo ea boima ba 'mele ho bakuli.

Ho nka li-beta-blockers ho ka ama secretion ea insulin ka lisele tsa pancreatic beta. Lithethefatsi tsena li khona ho hatella karolo ea pele ea secretion ea insulin. Ka lebaka leo, karolo ea bobeli ea ho lokolloa ha insulin ke makhopho ke sesebelisoa se ka sehloohong sa ho hlapolla tsoekere ea mali.

Mekhoa ea litlamorao tsa beta-blocker ho glucose le lipid metabolism

Ketsahalo ea lipoprotein lipase? Tlhahiso ea triglyceride Mosebetsi oa Lecithin Cholesterol Acyltransferase? high density lipoprotein Boima ba 'mele? tlhokomeliso ea insulin Secretion ea insulin? Karolo ea bobeli, hyperinsulinemia ea nako e telele Tlhahiso ea insulin? hyperinsulinemia,? khanyetso ea insulin Phallo ea mali a phallo? phumants'o ea lihlahisoa tse tlase,? tsoekere Ho hanyetsa ha methapo ea methapo? phallo ea mali a phallo

Hlokomela tafoleng. Ho lokela ho hlakisoa hape hore ho li-beta-blocker tsa sejoale-joale, litlamorao tse mpe tsa metabolism ea glucose le lipids ha li bonyane.

Ka mellitus ea lefu la tsoekere e itšetlehileng ka insulin, bothata ba bohlokoa ke hore batho leha e le bafe ba beta ba ka pata matšoao a hypoglycemia - tachycardia, ho tšoha le ho thothomela. Maemong ana, mofufutso o eketsehileng oa phehella. Hape, batho ba nang le lefu la tsoekere ba fumanang beta-blockers ba na le tsela e thata ea ho tsoa naheng ea hypoglycemic. Hobane mekhoa e meholo ea ho eketsa maemo a tsoekere ea mali - secretion ea glucagon, glucogenolysis le gluconeogenesis - li thibetsoe. Ka nako e ts'oanang, ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, hypoglycemia ha se bothata bo boholo hoo bo hanang kalafo ka batseteli ba beta.

Ho lumeloa hore haeba ho na le matšoao (ho nyekeloa ke pelo, arrhythmia, mme haholo-holo myocardial infarction), ho hlokahala hore ho sebelisoe beta-blockers ea kajeno ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Phuputsong ea 2003, ba beta-blockers ba ile ba laeloa bakeng sa bakuli ba sa sebetseng pelong ba nang le lefu la tsoekere. Sehlopha sa papiso - bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo ntle le lefu la tsoekere. Sehlopheng sa pele, lefu le theohile ka 16%, ho la bobeli - ka 28%.

Litsebi tsa lefu la tsoekere li eletsoa ho fana ka methapo ea metoprolol, bisoprolol, carvedilol, nebivolol - beta-blockers ka katleho e netefalitsoeng. Haeba mokuli a e-na le lefu la tsoekere, empa ho na le kotsi e eketsehileng ea ho e nts'etsapele, ho khothalletsoa hore ho khethoe feela li-beta-blockers mme li se sebelisoe hammoho le diuretics (diuretics). Ho eletsoa ho sebelisa lithethefatsi tse sa thibeleng beta-adrenergic receptors feela, empa hape li nang le bokhoni ba ho phomotsa methapo ea mali.

• Li-inhibitors tsa ACE
• Angiotensin II receptor blockers

Li-blocker tsa Beta tse se nang phello e kotsi ho metabolism:

Contraindication le litla-morao

Bala lintlha tse hlahang sehloohong se reng, "Litla-morao tsa batho ba beta". Fumana hore na ke liphihlelo life tse fumanehang ka morero oa tsona. Maemo a mang a kliniki ha se litlatsetso tse felletseng bakeng sa kalafo le ba-beta-blockers, empa a hloka tlhokomeliso e eketsehileng. U tla fumana lintlha ka sehloohong se boletsoeng ka holimo.

Kotsi e eketsehileng ea ho hloka matla

Ho se sebetse hantle ha botšehali (erectile dysfunction (ho hloka matla ho felletseng kapa ho itseng ho banna) ke ntho eo hangata batseteli ba molato ka eona. Beta-blockers le diuretics ho lumeloa hore ke lihlopha tsa lithethefatsi bakeng sa khatello ea mali, tseo hangata ho feta tse ling li lebisang bothateng ba potency ea banna. Ebile, tsohle ha li bonolo hakalo. Patlisiso e fana ka kholiseho e kholo ea hore li-beta-blockers tse ncha ha li ame potency. Bakeng sa lenane le felletseng la lihlahisoa tsena tse khahlisang banna, bona Hypertension le Impotence. Le ha beta-blockers ea moloko oa khale (eseng peloios) e ka sitisa potency. Hobane li mpefatsa phepelo ea mali ea botoneng hape li ka kena-kenana le tlhahiso ea lihormone tsa thobalano. Leha ho le joalo, li-beta-blockers tsa mehleng ena li thusa banna ho laola taolo ea khatello ea mali le mathata a pelo ha ba ntse ba boloka potency.

Ka 2003, diphetho tsa phuputso ea maemo a ho senyeha ha erectile ha a ntse a nka li-beta-blockers, ho latela tlhokomeliso ea mokuli, li ile tsa phatlalatsoa. Taba ea pele, banna bao ba ile ba aroloa ka lihlopha tse 3. Kaofela ba nkile beta blocker. Empa sehlopha sa pele se ne se sa tsebe hore na ba fuoa meriana efe. Banna ba sehlopha sa bobeli ba ne ba tseba lebitso la moriana. Lingaka ha li bolelle feela hore na li-beta-blocker tseo ba li fuoeng ho bakuli ba sehlopha sa boraro ke eng hape, hape ba tsebisitse hore ho fokola ha potency ke litla-morao tse hlahang.

Sehlopheng sa boraro, maqhubu a ho hlohlona ha erectile e ne e le a holimo haholo, joalo ka 30%. Tlhahisoleseling e fokolang eo bakuli ba e fumaneng, e fokotsa leqhubu le leholo la potency.

Eaba ba khanna mohato oa bobeli oa thuto. E ne e kenyelletsa banna ba neng ba tletleba ka ho se sebetse ha erectile ka lebaka la ho inkela beta. Kaofela ba fuoe pilisi e ngoe mme ba bolelloa hore e tla ntlafatsa bokhoni ba bona ba ho sebetsa. Hoo e batlang e le bankakarolo bohle ba hlokometse ntlafatso molemong oa bona, leha e le halofo feela ea bona ba fileng Silendafil (Viagra), le halofo ea bobeli - placebo. Liphetho tsa boithuto bona li paka ka mokhoa o kholisang hore lisosa tsa ho fokolisa potency ha u ntse u nka li-beta-blockers haholo kelellong.

Qetellong ea karolo "Beta-blocker le kotsi e eketsehileng ea ho hloka matla", ke kopa ke khothaletse banna ho ithuta hape sehlooho se reng "Hypertension and impotence".E fana ka lethathamo la batho ba kajeno ba beta-blocker le lithethefatsi tse ling bakeng sa khatello ea mali, tse sa senyeheng potency, mme mohlomong le ho e ntlafatsa. Kamora moo, o tla ba le khutso haholoanyane, joalo ka ha u laetsoe ke ngaka ea hau, ho nka lithethefatsi ka khatello. Ke booatla ho hana ho phekoloa ka beta-blocker kapa lipilisi tse ling bakeng sa khatello ea mali ka lebaka la ho tšaba ho senyeha ha potency.

Hobaneng ha lingaka li le lesisitheho ho fana ka litlatsetso tsa beta

Ho fihlela lilemong tsa morao tjena, lingaka li laetse li-beta-blocker ka mafolofolo ho bakuli ba bangata ba hlokang kalafo bakeng sa khatello e phahameng ea mali le thibelo ea mathata a pelo. Beta-blockers, hammoho le diuretics (diuretics), ba bitsoa litlhare tse bitsoang tsa khale, kapa tsa setso, bakeng sa khatello ea mali. Sena se bolela hore ba bapisoa le katleho ea lipilisi tse ncha tse theolang khatello, tse ntseng li ntlafatsoa khafetsa le ho kena 'marakeng oa litlhare. Pele ho tsohle, li-blockers tsa ACE le li-angiotensin-II receptor li bapisoa le beta blockers.

Kamora 2008, ho bile le lingoliloeng tse reng beta-blockers ha ea lokela ho ba khetho ea pele bakeng sa kalafo ea bakuli ba nang le khatello ea mali. Re tla sekaseka mabaka a hlahisoang mona. Bakuli ba ka ithuta boitsebiso bona, empa ba lokela ho hopola hore qeto ea ho qetela ea hore na moriana o tla khetha moriana o lula le ngaka joang. Haeba u sa tšepe ngaka ea hau, fumana e 'ngoe. Etsa boiteko bohle ho buisana le ngaka e nang le boiphihlelo ka ho fetesisa, hobane bophelo ba hau bo itšetlehile ka eona.

Kahoo, bahanyetsi ba tšebeliso e atileng ea kalafo ea beta-blockers ba pheha khang ea hore:

1. Lithethefatsi tsena li mpe ho feta lithethefatsi tse ling bakeng sa khatello ea mali, li fokotsa monyetla oa mathata a pelo.
2. Ho lumeloa hore li-beta-blockers ha li ame ho satalla ha methapo ea methapo, ke hore, ha li emise, hape, ha li fetole ntlafatso ea atherosclerosis.
3. Lithethefatsi tsena ha li sireletse litho tsa hau tse hlasetsoeng tšilafalong e li bakang khatello e phahameng ea mali.

Matšoenyeho a boetse a bontšoa hore tlas'a tšusumetso ea beta-blockers, metabolism ea lik'habohaedreite le mafura lia senyeha. Ka lebaka leo, menyetla ea ho ba le lefu la tsoekere la 2 e ea eketseha, 'me haeba lefu la tsoekere le se le ntse le le teng, ketsahalo ea lona e mpefala. Ebile beta-blockers e baka litla-morao tse mpefatsang boemo ba bophelo ba bakuli. Pele ho tsohle, sena se bua ka ho fokolisa bokhoni ba thobalano ho banna. Lihlooho tsa "Beta-blocker andabetes mellitus" le "Kotsi e eketsehileng ea ho hloka matla" li ile tsa tšohloa ka botlalo likarolong tse amehang tsa sengoloa sena.

Ho entsoe liphuputso tse bonts'itseng hore li-beta-blocker, tse mpe ho feta meriana e meng bakeng sa khatello ea mali, li fokotsa monyetla oa mathata a pelo. Lingoliloeng tse sebetsang likoranteng tsa bongaka li ile tsa qala ho hlaha kamora 1998. Ka nako e ts'oanang, ho na le datha ho tsoa ho lithuto tse tšepahalang le ho feta tse fumaneng liphetho tse fapaneng. Ba tiisa hore lihlopha tsohle tse kholo tsa lithethefatsi tse fokotsang khatello ea mali li na le katleho e tšoanang. Ntlha e amoheloang ka kakaretso kajeno ke hore beta-blockers e sebetsa haholo kamora ho its'oara ka bolotsana ho fokotsa kotsi ea ho ts'oaroa hape. Mme mabapi le ho khethoa ha libetara tsa beta bakeng sa khatello ea mali bakeng sa thibelo ea mathata a pelo - ngaka e 'ngoe le e' ngoe e etsa maikutlo a hae ho latela litholoana tsa mosebetsi oa hae o sebetsang.

Haeba mokuli a e-na le atherosulinosis e matla kapa a le kotsing e kholo ea atherosulinosis (bona hore na ho hlokahala hore ho etsoe liteko life ho fumana hore), ngaka e lokela ho ela hloko li-beta-blockers tsa mehleng ena, tse nang le thepa ea vasodilation, i.e., ho hlasimolla methapo ea mali. Ke likepe tseo e leng e 'ngoe ea litho tsa bohlokoa tse hlokoang tse amang khatello ea mali.Har'a batho ba bolaoang ke lefu la pelo, ke tšenyo ea methapo e lebisang pheletsong ea 90%, ha pelo e ntse e phetse hantle.

Ke letšoao lefe le bonts'ang boemo le boemo ba kholo ea kholo ea methapo? Hona ke keketseho ea botenya ba methapo ea litaba ea intima-media (TIM) ea methapo ea mokokotlo ea carotid. Tekanyo ea khafetsa ea boleng bona bo sebelisoang ho sebelisa li-ultrasound e sebelisetsoa ho fumana lesapo la methapo ka lebaka la atherosulinosis le ka lebaka la khatello ea mali. Ka lilemo, botsitso ba litho tsa kahare le tse bohareng tsa methapo ea methapo bo eketseha, ena ke e 'ngoe ea mats'oao a botsofali ba motho. Tlas'a tšusumetso ea khatello ea mali ea methapo, ts'ebetso ena e potlaka haholo. Empa tlas’a tšusumetso ea lithethefatsi tse fokotsang khatello ea mali, e ka fokotseha ea ba ea khutla. Ka 2005, ho ile ha etsoa phuputso e nyane ka litlamorao tsa tsamaiso ea beta-blocker mabapi le tsoelo-pele ea atherosclerosis. Barupeluoa ba eona e ne e le bakuli ba 128. Kamora likhoeli tse 12 tsa ho sebelisa moriana ona, ho fokotseha ha boima ba mochini oa litaba oa intima ho ile ha bonoa ho 48% ea bakuli ba ileng ba phekoloa ka carvedilol, le ho 18% ea ba amohetseng metoprolol. Ho lumeloa hore carvedilol e khona ho tsitsa liphoofotsoana tsa atherosulinotic ka lebaka la phello ea eona ea antioxidant le anti-inflammatory.

Li-blocker tsa Beta bakeng sa batho ba baholo ba baholo

Lingaka li lula li le hlokolosi ho fana ka litlatsetso tsa beta ho batho ba baholo. Hobane sehlopha sena se "rarahaneng" sa bakuli, ntle le mathata a pelo le khatello ea mali, hangata li na le li-comorbidities. Lithibelo tsa Beta li ka mpefatsa tsela ea bona. Re buile ka holimo hore na lithethefatsi tsa beta-blocker li ama lefu la tsoekere joang. Re khothaletsa hape hore o nahane ka sengoloa se arohaneng, "Litla-morao le lithibelo tsa barekisi ba beta." Boemo bo sebetsang hona joale ke hore beta-blockers ha e na monyetla oa ho beoa ho bakuli ba kaholimo ho lilemo tse 70 ho feta ba banyenyane.

Ka ho hlaha ha batseteli ba mehleng ea kajeno ba lithibelo, litlamorao tsa ts'ebeliso ea bona ha li sa tloaeleha haholo. Ka hona, joale likhothaletso tsa "semmuso" li bonts'a hore beta-blockers e ka laeloa ka mokhoa o sireletsehileng bakeng sa bakuli ba tsofetseng. Boithuto ka 2001 le 2004 bo bontšitse hore bisoprolol le metoprolol e thusa ka tsela e lekanang ho fokotsa lefu ho bakuli ba banyenyane le ba baholo ba nang le ho nyekeloa ke pelo. Ka 2006, ho ile ha etsoa phuputso ea carvedilol, e ileng ea tiisa ts'ebetso ea eona e phahameng ho hloleha hoa pelo le mamello e ntle ho bakuli ba tsofetseng.

Kahoo, haeba ho na le matšoao, ba beta-blockers ba ka fuoa ebile ba lokela ho fuoa bakuli ba tsofetseng. Tabeng ena, ho khothalletsoa ho qala ho nka moriana ka litekanyetso tse nyane. Haeba ho khonahala, ho bohlokoa ho phekola bakuli ba tsofetseng ho tsoela pele ka litekanyetso tse nyane tsa beta-blockers. Haeba ho na le tlhokahalo ea ho eketsa tekanyetso, joale sena se tlameha ho etsoa butle le ka hloko. Re u khothaletsa ho bala lingoloa "kalafo ea kalafo ea khatello ea mali ho batho ba tsofetseng" le "Ke meriana efe e fuoang bakuli ba tsofetseng".

Ke beta blocker e ntle ka ho fetisisa

Hona le lithethefatsi tse ngata tsa sehlopha sa beta-blocker. Ho bonahala eka moetsi e mong le e mong oa lithethefatsi o hlahisa lipilisi tsa hae. Ka lebaka lena, ho ka ba thata ho khetha moriana o nepahetseng.

Ke mofuta ofe oa beta o lokelang ho khethoa ke ngaka kamehla ke khetho ea ngaka! Haeba mokuli a sa tšepe ngaka ea hae, o lokela ho ikopanya le setsebi se seng. Ha re khothaletse batho ho itšireletsa ka libetja tsa beta. Ak'u bale hape sehlooho se reng "Litla-morao tsa beta-blocker" - 'me u netefatse hore ha ho lipilisi tse seng kotsi, ka hona ho itlhalosa ho ka ba kotsi haholo. Etsa boiteko bohle hore u phekoloe ke ngaka e ntle ka ho fetisisa.Ena ke ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa eo u ka e etsang ho lelefatsa bophelo ba hau.

Lintlha tse latelang li tla u thusa ho khetha moriana le ngaka (.):

• Bakeng sa bakuli ba nang le mathata a liphio a kopaneng, ho khethoa ha lipophilic beta-blockers.
• Haeba mokuli a e-na le lefu la sebete - haholo monyetla, maemong a joalo, ngaka e tla fana ka taelo ea hydrophilic beta-blocker. Hlalosa ka litaelo hore na moriana oo u tla o nka o nkuoa joang 'meleng (o laetsoeng mokuli).
• Bareki ba beta ba khale hangata ba mpefatsa banna haholo, empa lithethefatsi tsa sejoale ha li na litlamorao tse mpe. C. Sengoloa “Hypertension and Impotence” se tla u fa lintlha tsohle tse hlokahalang.
• Ho na le lithethefatsi tse sebetsang kapele, empa eseng nako e telele. Li sebelisoa bakeng sa likotsi tse nang le khatello ea mali (labetalol intravenously). Boholo ba beta-blockers ha bo qale ho nka khato hang-hang, empa fokotsa khatello ka nako e telele le hantle.
• Ho bohlokoa hore na ka makhetlo a makae ka letsatsi u hloka ho sebelisa ena kapa sethethefatsi seo. Ho honyenyane, ho bonolo haholoanyane bakeng sa mokuli, mme ho na le monyetla oa hore a tlohele kalafo.
• Ka mokhoa o khethehileng, ho laetsoe moloko o mocha oa bareki ba beta. Li theko e phahameng haholo, empa li na le melemo e meholo. Ka mantsoe a mang, ho lekane ho li nka hanngoe ka letsatsi, li baka litla-morao tse fokolang, li mamelloa hantle ke bakuli, ha li senye metabolism ea glucose le lipids tsa mali, hammoho le potency ho banna.

Lingaka tse tsoelang pele ho fana ka propranolol beta-blocker (anaprilin) ​​li lokeloa ke kahlolo. Ena ke setlhare se sa sebetseng. Ho pakoa hore propranolol (anaprilin) ​​ha e fokotse feela, empa e eketsa le ho shoa ha bakuli. Hape khang ke hore na u tsoelepele ho sebelisa atenolol kapa che. Ka 2004, sehlooho se reng "Atenolol bakeng sa khatello ea mali: na ke khetho e bohlale?" Se ile sa phatlalatsoa koranteng e tummeng ea bongaka ea Borithane Lancet. E boletse hore tsamaiso ea atenolol ha se moriana o loketseng bakeng sa kalafo ea khatello ea mali. Hobane e fokotsa kotsi ea mathata a pelo, empa e a mpefatsa ho feta batho ba bang ba beta-blocker, le lithethefatsi "khatello" e tsoang lihlopheng tse ling.

Ka holimo ho sengoloa sena, o ka tseba hore na ke li-blockers life tsa beta tse khothalletsoang:

• ho phekola ho se sebetse ha pelo le ho fokotsa kotsi ea ho bolaoa ka tšohanyetso ke lefu la pelo,
• banna ba batlang ho theola khatello ea mali, empa ba tšaba ho senyeha ka potency,
• batho ba nang le lefu la tsoekere le ba kotsing e kholo ea lefu la tsoekere.

Re u hopotsa hape hore ke ngaka feela e etsang khetho ea ho qetela ea hore na beta-blocker e tla u fa mang. Se ke oa inahanela! Lehlakore la lichelete la bothata le lona le lokela ho boleloa. Likhamphani tse ngata tsa meriana li lokolla li-beta blockers. Ba qothisana lehlokoa, 'me theko ea meriana ena e theko e tlaase. Phekolo e nang le beta-blocker ea mehleng ea kajeno e tla jella mokuli, ho ka etsahala, eseng ho feta $ 8-10 ka khoeli. Kahoo, theko ea moriana ha e sa le lebaka la ho sebelisa beta-blocker e sa sebetseng.

Li-blockers tsa Beta hangata li fanoa ka ho eketsoa, ​​haeba ho sebelisoa diuretics (lithethefatsi tsa diuretic) ho ke ke ha khonahala ho khutlisetsa khatello ho tloaelehileng. Phekolo ea khatello ea mali le meriana ena e lokela ho qala ka litekanyetso tse nyane, butle-butle eketsa litekanyetso ho fihlela khatello ea mali e theohela boemong bo lakatsehang. Sena se bitsoa lethal dose la "titrate". U lokela hape ho nahana ka monyetla oa kalafo le ba beta-blockers hammoho le lithethefatsi bakeng sa lihlopha tse ling tsa khatello ea mali, bakeng sa lintlha tse ling bona sengoloa se reng "Phekolo e kopantsoeng ea lithethefatsi tsa khatello ea mali".

Beta-blocker ke meriana e thibelang mekhoa ea tlhaho ea 'mele. Haholo-holo, ho hlasimolla ha mesifa ea pelo ka adrenaline le li-hormone tse ling tse "hasanyang". Ho pakiloe hore lithethefatsi tsena maemong a mangata li ka lelefatsa bophelo ba mokuli ka lilemo tse 'maloa.Empa ha li ame lisosa tsa khatello ea mali le lefu la pelo. Re u khothaletsa sehlooho se reng "kalafo e sebetsang ea khatello ea mali ntle le lithethefatsi". Khaello ea Magnesium 'meleng ke e' ngoe ea lisosa tse tloaelehileng tsa khatello ea mali, pelo le methapo ea mali methapong ea mali. Re khothaletsa matlapa a magnesium ao u ka a rekang pharmising. Ba tlosa khaello ea magnesium mme, ho fapana le meriana ea "lik'hemik'hale", li hlile li thusa khatello ea mali le ho ntlafatsa ts'ebetso ea pelo.

Ka khatello ea mali e ngata, tlhahiso ea hawthorn e sebakeng sa bobeli ka mor'a magnesium, e lateloe ke amino acid taurine le oli e ntle ea khale ea tlhapi. Tsena ke lintho tsa tlhaho tse teng ka tlhaho 'meleng. Ka hona, o tla ba le "litla-morao" kalafong ea khatello ea mali ntle le lithethefatsi, 'me kaofela li tla ba molemo. Boroko ba hau bo tla ntlafala, tsamaiso ea hau ea methapo e tla khoba, ho ruruha ho tla fela, ho basali, matšoao a PMS a tla ba bonolo haholo.

Bakeng sa mathata a pelo, coenzyme Q10 e tla ea bobeli ka mor'a magnesium. Ena ke ntho e teng seleng e 'ngoe le e' ngoe ea 'mele ea rona. Coenzyme Q10 e kenya letsoho mehatong ea tlhahiso ea matla. Lintlheng tsa mesifa ea pelo, khatello ea eona e imena habeli ho feta ea karolelano. Ena ke pheko e sebetsang bakeng sa mathata a pelo. Ho fihla taba ea hore ho nka coenzyme Q10 ho thusa bakuli ho qoba ho fetisoa ha pelo mme ba phele ka tsela e tloaelehileng ntle le eona. Phekolo ea semmuso qetellong e amohetse Coenzyme Q10 e le pheko ea lefu la pelo le pelo. Makala a Kudesan le a Valeokor-Q10 a ngolisitsoe mme a rekisoa likhoebong. Sena se ka etsoa lilemo tse ka bang 30 tse fetileng, hobane litsebi tsa lefu la pelo tse tsoelang pele li laetse bakuli ba tsona ho tloha ka bo-1970. Ke batla haholo ho tseba hore coenzyme Q10 e ntlafatsa pholoho ea bakuli kamora ho hlaseloa ke pelo, ke hore, maemong a tšoanang ha beta-blockers hangata e laetsoeng.

Re khothaletsa bakuli ho qala ho nka beta blocker, eo ngaka e tla fana ka eona, hammoho le litlhare tse khahlisang bophelo bo botle bakeng sa khatello ea mali le lefu la pelo. Qalong ea kalafo, u se ke oa leka ho nkela beta blocker mekhoa ea kalafo ea "mekhoa e meng"! O kanna oa ba le kotsi e kholo ea lefu la pelo la pele kapa le phetoa. Boemong bo joalo, moriana o hlile oa pholosa lefung la tšohanyetso ka lebaka la lefu la pelo. Hamorao, kamora libeke tse 'maloa, ha u ikutloa u le betere, u ka fokotsa litekanyetso tsa moriana ka hloko. Sena se tlameha ho etsoa tlas'a taolo ea ngaka. Morero oa mantlha ke ho lula u sebelisa litlatsetso tsa tlhaho ho fapana le matlapa a "lik'hemik'hale". Ka thuso ea lisebelisoa tsa sebaka sa rona sa marang-rang, batho ba likete ba se ba khona ho etsa sena, mme ba thabile haholo ke litholoana tsa kalafo e joalo. Joale ke nako ea hau.

Lingoloang likoranteng tsa bongaka mabapi le kalafo ea khatello ea mali le lefu la pelo le coenzyme Q10 le magnesium

1Tšebeliso ea coenzyme Q10 kalafo ea khatello ea mali ea methapoKoranta ea Russia ea Cardiology, No. 5/2011 2Monyetla oa ho sebelisa ubiquinone kalafo ea khatello ea methapo ea maliKoranta ea Russia ea Cardiology, No. 4/100Ubiquinone - le leng la mabitso a coenzyme Q10 3Magnesium ho tsa kalafo le thibelo ea mafu a amanang le lefu la mokokotloCardiology, No. 9/2012 4Tšebeliso ea magnesium ho mafu a pelo le (coronary syndrome, khatello ea methapo ea pelo le lefu la pelo)Koranta ea Russia ea Cardiology, No. 2/2003 5Ts'ebeliso ea magnesium ts'ebetsong ea peloKoranta ea Russia ea Cardiology, No. 2/2012Magnerot ea lithethefatsi. Re khothaletsa li-supplements tse ling tsa magnesium, tse sa sebetseng hantle, empa li theko e tlase. 6Khaello ea potasiamo le magnesium e le sesosa sa kotsi bakeng sa nts'etsopele ea mafu a pelo le peloKoranta ea Bongaka ea Russia, No. 5, la 27 Tšitoe 2013, “Monna le Phekolo”

Setsebi leha e le sefe sa pelo sa morao-rao se tseba hore na magnesium, oli ea tlhapi le coenzyme Q10 li molemo joang pelong. Bolella ngaka ea hau hore u se u le haufi le ho nka beta blocker ka litlatsetso tsena. Haeba ngaka e tsotella. - Kahoo, o setse morao ho bophelo, mme o molemo ho leba ho setsebi se seng.

• Tekanyo ea khatello ea mali: Mokhoa oa mehato ka mohato

Matšoao a matšoao

Nahana ka thoko matšoao a akaretsang a mofuta o mong le o mong oa lefu la tsoekere:

• Mofuta oa 1. Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere o fumanoa hangata ho bana le ho bacha ba ka tlase ho lilemo tse 25 ba se nang mathata a ho ba motenya. E hlaha kapele, e tsamaisana le matšoao a hlobaetsang. Hangata, motho o oela bothateng ba lefu la tsoekere, ka mor'a ho etsa qeto ea hore na o etsa lefu lefe. Matšoao a mantlha a lefu lena ke:
  • lenyora le matla
  • ho theola boima ba 'mele kapele, leha o na le takatso e matla ea lijo,
  • polyuria, e bonahatsoang ke ho ntša metsi khafetsa,
  • ho nchafala ha lisele butle
  • mathata a letlalo ka mokhoa oa lepera, fungus, jj.
  • ha u tsoa, ​​u nkha acetone.
• Mefuta e 2. Mofuta ona o tsoela pele butle ebile o sa etse letho. Nts'etsopele ea lefu la tsoekere e tsamaea le matšoao a itseng, a atisang ho hlahisoa ke mafu a mang a fokolang haholo. Ka hona, hase kamehla ho leng bonolo ho e tseba ka nako e nepahetseng. Khafetsa, batho ba baholo ba nang le botenya haholo ba tloaetse ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Empa mokhoa ona ha o felle, ka hona o ka fumana linyeoe tsa lefu la tsoekere la 2 ho batho ba bacha ba le 'mele o motle.

Matšoao a lefu lena ke:

• lenyora le matla
• polyuria bosiu,
• mokhathala o sa foleng
• ho nchafala ha lisele butle
• pono le kelello tse sa bonahaleng,
• mathata a letlalo (lekhopho, ho hlohlona, ​​fungus),
• thothomela basali,
• Mathata ka letlalo, methapo ea mali le manonyeletso a maoto,
• haeba ho hlaha lefu le matla haholo - ho theola boima ba 'mele,
• Psychology, myocardial infarction, stroke.

Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere ke lefu le kotsi, le nang le mathata a mangata.

Boloetse bo ka iponahatsa ka litsela tse fapaneng. Tsohle li itšetleha ka ho teba ha lefu lena, le hore na lesapo le hokae. Matšoao a tloaelehileng le a tloaelehileng a bonoang ho motho ea nang le lefu la tsoekere ke:

• Mathata mosebetsing oa methapo ea pelo,
• lefu la liphio le bakoang ke tsoekere e phahameng ea mali,
• dysfunctions
• tahlehelo ea pono.

Matšoao a latelang a lokela ho hlokomelisa motho ea nang le lefu la tsoekere:

• ho fereha kapa ho sa thabise letho maotong,
• ho omella haholo ha letlalo,
• ponahalo ea petechiae letlalong,
• hemoptysis,
• profuse le nosebleeds khafetsa,
• mali a mangata moroto,
• tahlehelo e sa bonahaleng ea pono kapa ho felloa ke matla ha matla a ho bona.

Hypoglycemic syndrome

Hyperglycemic syndrome ke boemo ba methapo ba mokuli, bo khopisitsoeng ke keketseho e telele ea litekanyetso tsa tsoekere ea mali kaholimo ho se tloaelehileng (ho tloha ho 5.5 mmol / l), e bakang litšebeliso tsa mmele tse sebetsang. Lefutso ke motsoako oa matšoao a kang:

• glucosuria - ho ba teng ha tsoekere ka moriring,
• polyuria - Tlhahiso ea moroto e feteletseng e ts'oeroeng ke letšoao la pele,
• hypohydration - ho haella ha metsi 'meleng, ho halefisoa ke letšoao le fetileng,
• polydipsia - ts'ebeliso e ngata ea metsi ka lebaka la lenyora le letšoao le fetileng,
• arterial hypotension - ho fokotseha ha khatello ea mali ho fihlela moeli o utluoang ke bakuli, o susumetsoang ke hypohydration.

Hyperglycemia e ka baka mathata a maholo ka lebaka la khatello e tlase ea mali. Ha matšoao a lefu lena a hlaha, o lokela ho potlakela ho batla thuso ea litsebi bakeng sa ho khetholla le ho khetha mofuta oa kalafo.

Mokhoa o ka sehloohong oa ho phekola hyperglycemic syndrome ke phekolo ea meriana, litholoana tsa tsona li ka tlosa hantle lisosa tsa ho hlaha ha eona.

Hypoglycemic syndrome ke letšoao le rarahaneng la matšoao a bakoang ke ho fokotseha ho hoholo ha tsoekere ea mali (ho fihlela ho 3.5 mmol / l). Ho na le mabaka a mangata a fapaneng a ka bakang kholo ea hypoglycemic syndrome, eo ho eona ho nang le lefutso.

• hlooho e bohloko kapa e bohloko
• phetoho ya boitshwaro
• lits'oants'o tsa methapo le mesifa ea mesifa,
• letsoalo le foufetseng
• thothomela
• ho fokolisa 'mele ka kakaretso,
• lefu la pelo,
• ho rohakana,
• paranoid maikutlo a ho tšoenyeha.

Letšoao la lipontšo le ka fapana haholo ho latela ts'ebetso ea methapo ea methapo e ileng ea baka hypoglycemic syndrome. Ho fokotseha ha litekanyetso tsa tsoekere ho ka ba ho hlaka kapa hanyane ka hanyane, ka hona, boteng ba matšoao ana bo iponahatsa ka mekhoa e fapaneng. Maemong a mang, o ka se khone ntle le thuso ea tšohanyetso.

Phekolo ea lefu la tsoekere e itšetlehile ka ho felletseng ka sesosa sa ho fokotseha ha khatello ea tsoekere. Bakeng sa kalafo, ho ka sebelisoa mekhoa ea ho khutlisa, ea matšoao, ea ho hlapolla ka metsi 'meleng, chemotherapy, joalo-joalo. Ts'ebetso ea ho phekola lefu la tsoekere ho lefu la tsoekere e bitsoa hypoglycemic therapy.

Lefu la tsoekere le tsamaisoa le tsoekere e phahameng ea mali. Likahare tsa glucose tse ntseng li eketseha ka har'a lisele li lebisa ho tlolong ea melao ea methapo ea kutlo, lefu la li-neuron. Sena se lebisa ponahalong ea tsoekere ea li-syndromes tsa tšenyo tsamaisong ea methapo.

Syndromes ea tšenyo tsamaisong ea methapo e bonts'oa ke:

• tlolo ea ho ntša urination. Ka tloaelo, taolo ea moroto ke litholoana tsa ts'ebelisano e rarahaneng pakeng tsa mesifa e boreleli, bokong le tsamaiso ea methapo ea kutlo. Ho lefu la tsoekere la mellitus ka lebaka la ts'enyo ea methapo e laolang tšebetso ea mokokotlo, "polyuria, nocturia" le "urinary incontinence" li etsahala.
• phetoho lipuisanong tsa baithuti. Ka tloaelo, liithuti li amohela leseli leseling ka ho toba. Litla-morao tsena li sitisoa ke leseli le felletseng la leihlo, leo hangata le bonoang ka lefu la tsoekere le lefu la tsoekere.
• tšenyo ea methapo ea kutlo ea oculomotor. Ka tloaelo, batho ba lilemo tse fetang 50 ba tobane le lefu lena. Tlhahlobong, ho senoloa thibelo ea motsamao oa leihlo le nang le tšusumetso e matla ea thuto ea bana. Sena ke hobane likhoele tse bohareng ba methapo lia ameha. Ho holofala ha methapo ea oculomotor ho lefu la tsoekere hangata ho ba le tsela e ntle ebe o itšehla thajana ka mor'a likhoeli tse 'maloa.
• bofokoli ba mesifa le mokhathala o eketsehileng (boemo bo tsoela pele butle butle ebile bo tsoela pele butle). Bakuli ba bangata ba khathala kelellong, mokhathala le ho ikutloa ba le boima maotong, ho leng thata ho tsamaea. Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, hangata ho ba le bofokoli bo le bong ba mesifa, bo tsamaeang le bohloko bo boholo le kutloelo-bohloko ea maoto le matsoho. Lefu lena la neuralgic le etsahala ka tšenyo ea metso, mokokotlo kapa mothapo oa kutlo. Ha e le bofokoli ba mesifa ea kutu, boemo bona bo atisa ho kopantsoe le li-paresis tsa mesifa ea mokokotlo le / kapa senyepa mahetleng ho mafu a akaretsang a mesifa le methapo, ka mohlala, lefu la tsoekere la myelopoliradiculoneuropathy.
• carpal tunnel syndrome. Ho bonahatsoa ke bohloko bo bolelele le menoana ea matsoho. Tsoekere e ngata maling a motho ea nang le lefu la tsoekere e baka khaello ea phepo e nepahetseng ea li-neuron le axon ea methapo ea kutlo, ho kenyelletsa le methapo ea kutlo, eo ho eona tšoaetso e sa tšoaetsang e bang teng. Ka hona, methapo ea methapo ea letsoho ea ruruha ebile ea hatelloa, hobane canal ea letsoho la carpal e tšesaane haholo.
• ts'ebetso ea thobalano e senyehileng ho banna. Tlokotsi ea ts'ebetso ea thobalano ka mokhoa oa ho hloka thobalano (ho hloka matla) ho hlaha ho liso ka mathata a tsamaiso ea methapo ea kutlo, litsing tsa mokokotlo tse maemong a likarolo tsa sephiri.

Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a e-na le keketseho e tloaelehileng ea tsoekere ea mali ho tloha ho 4 hoseng ho isa ho 8 hoseng, o tsoetse pele a tsoekere mafube. Sena se bakoa ke ts'ebetso ea lihormone 'meleng, e leng tlhahiso ea lihormone tsa hoseng.

Ho sa thabiseng haholo ke taba ea hore lefu lena le iponahatsa hoseng ho hong le ho hong, mme ha le emise ho fihlela insulin e kenngoa.

Liphetoho tse kholo maemong a tsoekere ea mali li eketsa monyetla oa ho ba le mathata a kotsi.

Ho thibela ho eketseha ha tsoekere ea mali, o ka:

• Fetisetsa insulin ka lihora tse 'maloa hoseng. Ho khethoa ha moriana o nepahetseng ho bohlokoa haholo, ka mohopolo o phahameng oa tlhalo ea lihimo le nako ea ts'ebetso.
• Kenyelletsa insulin ea nako e telele hamorao ka nako ea mantsiboea.
• Hlahisa tekanyetso ea insulin mantsiboea.
• Sebelisa pampiri ea "insulin" ea omnipod. Sesebelisoa se lumella ente ea insulin ea nako le nako ka nako e itseng, e hlophisitsoeng hanngoe feela. Sena se o lumella ho netefatsa boemo bo nepahetseng ba lihormone maling, le ho leka-lekanya khatello ea tsoekere.

Posthypoglycemic hyperglycemia (Somogy syndrome) ke tšebeliso e sa feleng ea insulin. Nts'etsopele ea lefu lena e hlohlelletsoa ke ho pheha ha tsoekere hangata. Ka ho lekanya boemo ba tsoekere, ka pontšo e phahameng, lefu la tsoekere le fana ka lethal dose ea insulin, le le leng le le atisang.

Kahoo, tekanyetso ea "insulin" e ngata e baka hypoglycemia, e etsang hore tsoekere e ngata e hlahisoe ke sebete, hape e ipapise le hyperglycemia. Keketseho ea tsoekere e ngata e ka fihla maemong a phahameng haholo ho fihlela 20 mmol / L.

Hangata ho thata ho lemoha matšoao a hypoglycemia eo ka lebaka la ho fokotseha ka sekhahla ha maemo a glucose. Ho rarahana ha matšoao a lefu la Somoji ho kenyelletsa:

• ho fokotseha ho hoholo le ha bohlokoa ha khatello ea tsoekere,
• phehella hypoglycemia,
• moroto acetone
• phaello e ngata
• takatso e matla ea takatso
• ho mpefala hoa boemo ba lefu la tsoekere,
• haufi le maemo a tloaelehileng a tsoekere nakong ea sefuba.

Hypent hypoglycemia e ka tsamaisana le matšoao a latelang:

• ho fokolisa 'mele ka matla,
• hlooho e opang khafetsa
• maikutlong a feto-fetohang
• ho senyeha ha nakoana hoa pono,
• boroko kapa litoro tsa bosiu
• ho opeloa ke mmele hoseng
• mokhathala o sa foleng.

Hoa hlokahala ho khetholla letšoao la mafube a hoseng le Somoji syndrome. Boemong ba pele, tsoekere ea tsoekere bosiu e bolokoa ka har'a meeli e tloaelehileng, 'me hoseng e tsoha haholo. Ka Somoji syndrome, boemo ba tsoekere bo qala ho fokotseha hanyane ka hanyane bosiu, ho fihlela mohopolo o thata o qala ts'ebetso ea tlhaho ea antihypoglycemia, e tsamaeang le keketseho e kholo ea tekanyo ea tsoekere maling plasma.

Lefu lena le latelang le tšoauoa ka secretion e ngata ea protheine e nang le urine boima, e sa lokelang ho ba teng ho hang. Sena se bonts'a tšenyo ea liphio, e leng motsoako oa lefu la tsoekere, 'me ho bonoa karolo ea boraro ea batho ba nang le lefu la tsoekere. Matšoao a mantlha a nephrotic syndrome ke:

• ho fokolisa 'mele ka kakaretso,
• tahlehelo ea takatso ea bophelo bo botle
• lenyora le sa feleng, ho ikutloa o felloa ke metsi,
• ho phehella,
• boima ba mokokotlo o tlase.

Edema e tsamaeang le nts'etsopele ea lefu lena e fana ka tšitiso e ngata. Ka boholo bo boholo haholo, matšoao a otlolohileng a ka theha, 'me letlalo, letheka le moriri li ka fetoha haholo.

• edema
• ho tsitsipana mmele haholo
• lefu la pelo, stroke,
• ho hloleha ha renal renal
• mefuta e meholo,
• keketseho e mpe ea matšoao a nephropathy.

Pele ho tsohle, re nka li-syndromes ho ngoana kapa lilemong tsa bocha tse fetisoang ka liphatsa tsa lefutso:

• Metabolic. Boloetse bo atileng haholo, boo ho leng thata haholo ho sebetsana le bona. E iponahatsa e le ho hanyetsa insulin, e sitisang metabolism ea lik'habohaedreite, lipids le purines 'meleng. Ka lebaka leo, boima ba 'mele boa eketseha.
• Tungsten syndrome kapa lefu la DIDMOAD. Ka nts'etsopele, e baka mohloli oa disc ea "optic". Ngoana e mong le e mong ea nang le lefu lena o na le lefu la tsoekere kapa la lefu la tsoekere. Maemong a mang, ho se utloisise ho tsoela pele ho bonoa.

Ka lefu la tsoekere, ho na le motsoako o itseng oa matšoao, oo, e le molao, o iponahatsang feela bongoaneng. E bua ka:

• Lefu la Moriak. Ka lebaka la nts'etsopele ea matšoao, ngoana a ka ba le bothata bo boholo ba ho khutla. Hape khafetsa fetola likarolo tsa sefahleho sebopeho sa khoeli. Ts'ebeliso ea insulin ea boleng bo tlase e ka baka kholo ea lefu la Moriak. Tekanyo ea lipalo e sa nepahalang e ka eketsa monyetla oa ho kopanya matšoao.
• Lefu la Nobekur. Ha e sa tloaeleha joaloka khetho ea pele, empa ha e na kotsi. Ho haella ha tlhokomelo ea bana, ho ja ka tsela e sa lokelang le tlolo ea lijo tsa batho ba nang le lefu la tsoekere, le tekanyo e fosahetseng ea insulin e ka baka kholo ea bona. Ha motho a bontša lefu lena, o tšohile ebile o sitoa ho nona. Kholiso ea thobalano le eona e lieha haholo. Sebete se hola ka boholo ka lebaka la ho kenella ha mafura. Lefu la tsoekere le bontsa ho sebetsa.
• Somoji syndrome. Ho bana, e iponahatsa ka lipontšo tse ikhethang. Torong ea ngoana, hangata litoro tsa bosiu li hlokofatsa ngoana hore a lle kapa a hoele haholo. Maemong a mang, ngoana a ka ba le pherekano ea ho tseba nako e teletsana. Ka lebaka la ho hlobaela bosiu, ngoana oa halefa ebile o khathetse.

Mehato ea Thibelo ea Mathata

E natefisang. E kotsi ka ho fetisisa, e emelang tšokelo ea bophelo ba mokuli. Mathata a hlobaetsang a hlaha ka potlako haholo mme a hlaha ka potlako ka tsela e sa tloaelehang. Maemong a mang, tefo ha se ea matsatsi, empa ke ea lihora.

Ho na le likhetho tse 'maloa tse ka bakoang ke mathata a hlobaetsang a lefu la tsoekere. Nahana ka ho qaqileng haholoanyane tse atileng haholo ho tsona.

• Ketoacidosis. Boemo bo khetholloang ka ho bokellana maling a palo e kholo ea lihlahisoa tsa metabolic tsa mafura. Lintho tsena li beha bophelo ba motho kotsing. Ho na le phehisano khahlano le semelo sa likotsi, tlolo ea phepo e nepahetseng ebile e tšoaetsoa ke khaello e matla ea litho tse kholo le litsamaiso tsa tsona. Ntho e rarahaneng ke batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le lefu la tsoekere 1.
• Hypoglycemia Ho theoha ka potlako glucose ea mali. Boemo bo ka hlaha khahlano le nalane ea lithethefatsi tse theolelang tsoekere ka mokhoa o sa laoleheng. Mokuli o lahleheloa ke letsoalo, ho sisinyeha ha leseli ha le khanya ho a ferekanya, ho ba le tsitsipano ea maikutlo. Maemong a mabe ka ho fetesisa, ho ba le komello. Hypoglycemia ke motsoako o ka hlahang mofuteng leha e le ofe oa lefu la tsoekere.
• Hyperosmolar coma. Boemo bo etsahalang ka ho felloa ke metsi nako e telele 'me bo tšoantšoa le keketseho e matla ea tsoekere le sodium maling a motho ea nang le lefu la tsoekere. Bothata ke mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli, 'me ho tloaelehile ho batho ba baholo.
• Komisi ea lactacidotic. Pheko e ka hlahisoang khahlano le semelo sa ts'ebetso ea liphio le lefu la pelo. Mokuli o na le bothata ba ho phefumoloha, ho theoha ha khatello ea mali le ho chatsiha ke letsoalo. Mofuta ono oa komello hangata o hlaha ho lingaka tsa tsoekere ho feta lilemo tse 50.

Ekaba mathata ana kaofela a kaholimo a hlaha kamora nako ea lihora tse ngata. Ho bolela esale pele hore ba tla qala ho ka etsahala.

Mofuta o mong le o mong oa khatello o ka beha bophelo ba mokuli kotsing, kahoo, o hloka ho kenella sepetlele sepetlele.Haeba ho sena thuso e fanoang nakong ea lihora tse 2-3 kamora ho qaleha ha khatello, litlamorao tsa bophelo le bophelo bo botle ba lefu la tsoekere li tla nyahamisa haholo.

Morao. Mathata ao a iphetisang a ikutloa feela ka mor'a lilemo tse 'maloa ka mor'a hore motho a kule. Kotsi e kholo ea mathata a joalo ha se tsela ea bona e mpe, empa ke ho senyeha butle butle butle bophelong bo botle le phetseng hantle ba lefu la tsoekere.

• Angiopathy. E tšoauoa ka tlolo ea molao oa methapo ea mali, eo marako a eona a senyehang haholo. Mokuli o na le matšoao a pele a atherosulinosis kapa thrombosis. Ha ho bapisoa le mathata a mang a morao-rao, angiopathy e ka ba teng ka potlako - ka likhoeli tse 10-12.
• Retinopathy Bothata bo sokelang mokuli ka tahlehelo e felletseng ea pono le bo amanang le ts'abo ea retina. Hangata, mofuta ona oa khatello ea morao o bonoa ho batho ba nang le lefu la tsoekere le lefu la mofuta oa bobeli.

• Polyneuropathy. Phepelo e amanang le tahlehelo ea maikutlo a lipalo tse tlase le tse holimo. Setsebi sa bothata bona e ka ba ho ts'oaroa, ho tsitsipana le maikutlo a tukang matsohong le maotong.
• Leoto la lefu la tsoekere. E iponahatsa e le ponahalo lintlheng tse tlase tsa li-ulcers le li-abscess tse telele tse sa foliseng. Ha complication e ntse e tsoela pele, necrosis e ka etsahala (lefu la libaka tse ling tsa maoto). Ka lebaka la monyetla oa ho ntšetsa pele khatello ena, batho ba nang le lefu la tsoekere ba eletsoa hore ba ele hloko bohloeki ba likarolo tse tlase, khetho e nepahetseng ea lieta ka boholo.

E sa foleng Kamora lilemo tse leshome kapa ho feta tsa lefu la tsoekere, 'mele oa motho, esita le ho latela litaelo tsohle tsa ngaka, o qala ho hlola mefuta eohle ea maloetse a sa foleng.

Motho e mong le e mong oa tseba hore ka lefu la tsoekere, sebopeho sa mali se fetoha methapong. Ka hona, mathata le liso tse sa foleng li ka hlaha hoo e batlang e le litho tsohle tsa motho. Likepe, liphio, letlalo le tsamaiso ea methapo li ameha haholo.

• Letlalo. Khahlano le semelo sa ho senyeha ha phepelo ea mali ho lefu la sehokelong sa letlalo, phepo e nepahetseng ea sele e sitisoa. Sena se lebisa ponahalong e sa khaotseng letlalong la maqeba le li-ulc tsa mefuta eohle. Maemong a mangata, ke bona bao e ba mohloli o ka sehloohong oa leseling le tšoaetsang 'meleng.
• Lijana. Ba pele ba ho "ikutloa" litlamorao tse mpe tsa lefu la tsoekere ka bobona. Ha nako e ntse e tsamaea, methapo ea methapo ea methapo e ea fokotseha, 'me mabota a bona a felloa ke matla a ho fetisa limatlafatsi liseleng. Ka lebaka leo, khaello ea limatlafatsi tse ngata e bonoa ka har'a litho, lits'ebetso tsa tsona le lisele.
• Liphio. Setho sa bohlokoa seo, tlas'a tšusumetso e mpe ea lefu la tsoekere, se khaotsang ho sebetsana ka katleho le mesebetsi ea sona. Ha nako e ntse e tsamaea, mokuli o kula le ho hlaphoheloa ke lefu le itseng. Bala haholoanyane ka tšenyo ea liphio ho lefu la tsoekere - bala mona.
• Tsamaiso ea methapo. Ho diabetes, ts'ebetso ea methapo e fetoha haholo. Liphetoho li bonahala eseng feela tahlehelong ea methapo ea maoto, e boletsoeng ka holimo, empa hape le bofokoling bo sa feleng le ho thothomela maotong. Ho na le maemo a teng khafetsa ha batho ba nang le lefu la tsoekere ba tletleba ka bohloko bo sa foleng ba likarolo tse fapaneng tsa 'mele.

Lefu la tsoekere le mathata a lona a ka bang teng. Mekhoa ea ho thibela mathata. Litlhahiso tsa setsebi.

Tloaelong ea bongaka, komello ea lefu la tsoekere e bitsoa hyperglycemia. Boemo bona bo khetholloa ke keketseho e matla ea tsoekere ea mali khahlanong le semelo sa secanction sa pancreatic se sa lekaneng, kalafo e sa lokelang, le tšitiso ea ho nka meriana e hlokahalang ho theola maemo a tsoekere.

Haeba mehato e tlang ka nako e nkuoa ho etsa hore boemo ba mokuli bo lumellane, joale tsoelo-pele e tsoelang pele e loketse: kalafo le tokiso li potlakile ebile li atlehile, motho oa fola 'me haufinyane a ka khutlela tseleng ea hae e tloaelehileng.

Ho ba le lefu la tsoekere hangata ha ho lebise lefung. Leha ho le joalo, boemo bona bo ka etsahala.Ho haella kalafo e lekaneng ho ka lebisa lefung la lefu la tsoekere.

Ho lieha ho thusa maemong a joalo ho tletse ka litlamorao tse mpe. Kahoo, nts'etsopele ea "edema" ea likhoerekhoere e ka etsahala.

Maemong a boima haholo, mokuli a ka 'na a se ke a phela nako e telele,' me a lula a akhehile ka libeke kapa esita le likhoeli. Mokhoa o joalo oa ho phomola o boetse o na le edema ea 'mele, eo qetellong e ka lebisang ho:

• ho sitisoa ke puo
• khokahano e senyehileng ea metsamao,
• Mathata mosebetsing oa methapo ea pelo,
• ho senyeha hoa mohopolo
• ho shoa litho ka tsela e itseng (ea nakoana kapa ea nako e telele),
• Mathata le litho tse ling le sistimi ea tsona.

Bakeng sa ho thibela ho qaleha ha lefu la tsoekere, ho bohlokoa ho hlokomela bophelo bo botle le bophelo bo botle, latela litlhahiso tse bonolo bakeng sa batho ba lefu la tsoekere:

• khomarela lijo tse khethiloeng ka bomong
• ho beha leihlo tsoekere ea mali hangata lapeng (sebelisa glucometer) kapa ka laboratoring,
• phela bophelo bo mafolofolo le ho ikoetlisa ka mokhoa o khonehang,
• ka hloko ho ja litlhare tsohle tse khothalelitsoeng ke ngaka (ho kenyeletsa le tse tlatsetsang ho theoleng tsoekere ea mali)
• ho hana kalafo le ho sebelisa lithethefatsi tse sa amoheloeng ke lingaka tsa semmuso.

Ho lumellana le malebela ana a bonolo e tla ba thibelo e ntle ea lefu la tsoekere 'me ho ke ke ha lumella ntlafatso ea phepelo ena nakong e tlang.

Ho bohlokoa hape ho tseba hore thibelo e ntle ea mathata a lefu la tsoekere ke kalafo e tloaelehileng sepetlele. Ho pepesetsoa sepetlele ho hlokahala bakeng sa lefu le leng le le leng la lefu la tsoekere hang ka selemo.

Maemong a mang, o ka itlama ho kalafo maemong a sa foleng. Tharollo e loketseng e ntse e le ho lula ha mokuli nako le nako sepetleleng sa bongaka, le phetoho ea lits'ebetso tsohle tse hlokahalang le lithuto tsa phekolo ea lithethefatsi, physiotherapy.

Ho thibela litlamorao tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ho bohlokoa ho latela likhothaletso tse latelang.

• Latela litlhahiso tsa ngaka mabapi le phepo e nepahetseng, u se ke oa senya lijo.
• Ho tsamaea ka hohle kamoo ho ka khonehang, ho ba khafetsa moeeng o mocha, ho kopanela hangata lipapaling.
• Kamehla laola boima ba 'mele. Bakeng sa botenya, etsa sohle se matleng a ho lahleheloa ke liponto tse eketsehileng (bona le - ho fokotsa boima ba 'mele ka lefu la tsoekere).
• Lekola tsoekere ea mali khafetsa (bonyane makhetlo a 3-4 ka beke).
• Se ke oa qoba ho nka meriana e khothaletsoang ke ngaka ea hau, tsamaisa kalafo ea insulin ka nako.
• Lebala ka mekhoa e mebe e kang ho tsuba le ho noa joala (ka hore joala bo ama lefu la tsoekere le mofuta o fe oa joala o lumelloang - fumana mona).
• E lula e bonoa ke setsebi sa endocrinologist.

Batho ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho utloisisa hore tlhahlobo e matla ea tšoaetso ha se polelo. Ena ke boemo bo ikhethileng ba 'mele, moo ho shebelloang bophelo bo botle ba motho le mokhoa o khethehileng oa bophelo.

Batho ba bangata ba na le ts'oaetso ea liphatsa tsa lefutso ho hlaha le nts'etsopele ea mafu a fapaneng a methapo ea methapo. Ho ba teng ha lefu la tsoekere la mofuta o mong le o mong le mofuta feela ho mpefatsa mathata a mokuli mme ho eketsa menyetla ea mathata a bitsoang lefu la tsoekere.

Molato oa tlolo ea ts'ebetso ea metabolic pakeng tsa lisele le litho, liso tsa vascular ka mokhoa oa atherosulinosis (lefu leo ​​mabota a likepe a koaheloang ka tsona ho thoeng ke cholesterol plaques).

Kalafo ea lefu la tsoekere

Phekolo ea kalafo ea sethoathoa e lokela ho etsoa ka thata mme e kenyele mehato e latelang:

1. Phekolo ea lithethefatsi:

• meriana e reretsoeng ho imolla spasms (Benzobamil, Gabapentin, Aceipiprol, Benzonal, Pregabalin),
• litlhare tse thibelang mafu (Indomethacin, Nimesulide),
• painkillers (amitriptyline, papaverine, no-shpa, drotaverin, dibazole, ortofen),
• antidepressants (Elavil, Norpramin, Pamelor, Lexapro, Prozac),
• Lintho tse tlatselletsang ka livithamini le likarolo tsa mohlala (Alphabet, Complivit, Doppelherz, jj.).

1. Phetoho ea matla.

Lijo tse nang le phepo ea tsoekere li lokela ho ikemisetsa ho khutlisetsa li-microelement tse kang magnesium, potasiamo le calcium 'meleng. Ts'ebeliso ea lihlahisoa tsa lebese tse halikiloeng (chisi, chisi ea chisi, kefir) le peo ea sesame li ka etsa tefo bakeng sa khaello ea calcium.

Magnesium e fumanoa ka dill mane, lieie e tala, lijo-thollo, mabele a koro, lijo tsa leoatle, litholoana tse omisitsoeng (liapole tse omisitsoeng, lifeiga, li-prunes), peo ea mokopu le linaoa. Ntlafatsa 'mele ka potasiamo e tla khona ho sebelisa meroho e makhasi, broccoli, avocado.

Litsi tsa bongaka li tla thusa ho sebetsana le bothata bo kang li-cramp, empa ho bohlokoa ho li tsamaisa khafetsa le ka tekano. Ho bohlokoa hore sehlopha sa boikoetliso se laetsoe ke ngaka, empa haeba sena se sa khonehe, o ka etsa tse latelang:

• Ha o ntse o etsa liphetoho tse boreleli ho tloha serethe ho isa ho leoto
• kopanya menoana e meholo, 'me u otlolle lirethe ka hohle kamoo u ka khonang, sebakeng sena u hloka ho tobetsa bokantle ba leoto mokatong,
• o lutse setulong, a otlolle leoto, ho qala ka menoana, 'me a tšoare metsotso e ka bang 10, ebe o ba hulela ho uena,
• hloella menoaneng, o hahola litšila fatše ka hohle kamoo u ka khonang, kamora ho li theola ka hloko.
• ho lula u phahamisa maoto le ho "hula" lesokisi la socks moeeng.

Boikoetliso bo joalo bo tla thusa ho khutlisetsa phallo ea mali maotong le ho imolla khatello ea kelello ka mor'a letsatsi la ho sebetsa.

Hoa khoneha ho ntlafatsa boemo ba methapo ea mali le ts'ebetso ea methapo e sebelisang mekhoa eo e seng ea setso - sena ke ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo ea methapo, kalafo ea electrophoresis, electro le pulse. Leha ho le joalo, mehato ena e lokela ho etsoa ka hlokolosi le ka tumello ea ngaka feela.

Ha mokuli a kena sepetlele, ho lokela hore ho etsoe tlhahlobo ea mali, tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere, li-electrolyte, coagulogram le angiogra ea pelo. E atileng haholo ke kalafo e bolokang (lithethefatsi) ea ischemic stroke. E arotsoe ka likarolo tsa mantlha le tse fapaneng.

Mohato oa pele ke kalafo ea mantlha e etselitsoeng ho netefatsa mesebetsi ea bohlokoa ea 'mele: ho lekola tekanyo ea li-electrolyte, ho tlatsoa hoa oksijene ea mali, ho fokotsa nts'etsopele ea methapo ea methapo, ho netefatsa ts'ebetso ea methapo ea pelo. Mekhoa ena e bolotsana ha ea itšetleha ka mofuta oa stroke.

Ebe ho etsoa phekolo e fapaneng. E tla sebetsa haholo nakong ea lihora tse tharo tsa pele (fensetere ea kalafo). Haeba ischemia e bakoa ke thrombus, phekolo ea thrombolysis ea hlokahala. Lithethefatsi tsa boikhethelo ke activator ea lisele tsa plasminogen.

Ha ho netefatsa ho fumanoa ha lefu la ischemic stroke, mokuli o fuoa "aspirin". E fokotsa menyetla ea repombosis ea khafetsa. Haeba phekolo ea thrombolysis e kopantsoe, retelehela liketsong tse buoang. Ho ts'oaroa ka matla le ho khutlisetsa phallo ea mali sebakeng se amehileng sa bokong hoa etsoa.

Kamora ho felisoa ha boemo bo hlobaetsang, mokuli o fuoa kalafo ea antiplatelet - li-antiplatelet agents tse fokotsang lithethefatsi tsa cholesterol. Karolo ea bohlokoa ea ho otloa ke lefu la tsoekere ke lefu la kalafo.

• o lokela ho qala ho ja hantle, hape o kenye li-carbohydrate tse bonolo tse tsoang lijong,
• ho hlokahala hore u nahane ka likarolo tsa bohobe (tafole ea likarolo tsa bohobe e ka fumaneha mona)
• Qoba ho ja lijo tse mafura
• Lihlahisoa tsa nama li lokela ho tsoa ho nama e halikiloeng (khoho, nama ea khomo, mmutla),
• ha hoa lumelloa ho nooa lino tse monate tsa khabone,
• laola ho ja litholoana, haholo-holo morara, mahapu, lipere, liperekisi, liapole,
• nwa metsi a mangata
• fokotsa tšebeliso ea lijo tse tsubiloeng le tse khaotsoeng.

Ka tloaelo, motho ea phetseng hantle o na le moea o phollatsi o nang le maqhubu a 60-80 contract motsotso.Ho kheloha matšoao ana ho bitsoa bradycardia, ha lebelo la pelo le le ka tlase ho 60 otla ka motsotso, 'me tachycardia e otla kapele ho feta makhetlo a fetang 80 ka motsotso.

• Setšoantšo sa Clinical
• Ts'oaetso
• Pheko
• Motsoako oa batho

Lefu la tsoekere tachycardia

Bathong ba phetseng hantle, boemo bona bo ka hlaha ka lebaka la khatello ea maikutlo kapa ea maikutlo, ha ho jeoa lihlahisoa tse nang le "caffeine" baneng nakong ea ho kena bohlankaneng le ho hlophisoa bocha 'meleng.