Mabitso a khoebo le litaelo tsa ts'ebeliso ea insulin Levemir

Hlokomela! Ka holimo ke tafole ea tlhaiso-leseling, tlhahisoleseling e kanna ea fetoha. Lintlha mabapi le litheko le phetoho li fetoha ka nako ea nnete e le hore u li bone - u ka sebelisa lipatlisiso (tlhaiso-leseling e haufi-ufi le lipatlisiso), hape le ha o hloka ho siea taelo ea moriana, khetha libaka tsa toropo ho ea batla, kapa ho batla feela ka ho bula li-pharmacy.

Lethathamo le kaholimo le ntlafalitsoe bonyane lihora tse ling le tse ling tse 6 (e ntlafalitsoe 07/15/2019 ka 14:21 - nako ea Moscow). Hlalosa litheko le ho fumaneha ha lithethefatsi ka lipatlisiso (bareki ea ho batla e holimo), le ka lifono tsa litlama pele u etela pharmacy. Tlhahisoleseling e fumanehang sebakeng sa marang-rang e ke ke ea sebelisoa e le likhothaletso tsa kalafo ea hau. Pele u sebelisa meriana, etsa bonnete ba hore u buisana le ngaka ea hau.

Mofumahali

Levemir ke mofuta o qhibilihang oa insulin ea motho ea basal. E na le phello e matla ea nako e telele 'me e sebelisetsoa kalafo ea basal ea batho ba fumanoang ba na le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Moriba o na le tšebeliso e hlakileng ea botebo le mofuta oa phello (haeba re e bapisa le insulin glargine, hammoho le NPH-insulin). Phello ea eona ea nako e telele ea ho phekola e amahanngoa le ho hokahana ho hoholo ha likarolo tsa insulin detemir element, hape le motsoako oa karolo e sebetsang ea lithethefatsi ka albin (binding e etsahala le ho nka karolo ha liketane tsa mahlakore a mafura acid).

Ka nako e ts'oanang, phello ea nako e telele ea lithethefatsi e fanoa ke bokhoni ba insulin ba insulin hore bo liehe ho feta (haeba matšoao ana a bapisoa le NPH-insulin) e ajoang kahare ho li-tishu tse reriloeng. Mokhoa o kopaneng oa ho pepesetsa nako e telele o thusa ho fana ka mokhoa o boletsoeng esale pele oa ho pepesetsoa lithethefatsi.

Kameho ea antidiabetic ea lithethefatsi e bakoa ke ntlafatso ea bokhoni ba ho hlakola li-glucose (kamora ho kopana ha insulin ka lipheletso tse itseng tsa mesifa, le li-tishu tse mafura), le ho kenyelletsa ho fokotseha hoa bokhoni ba sebete ho lokolla tsoekere.

Tšusumetso ea lithethefatsi e nka nako e telele ea lihora tse 24 (bolelele bo lekanang le boholo ba litekanyetso tse sebelisitsoeng), e le hore u ka fana ka tšebeliso ea tharollo e le 'ngoe kapa habeli. Ka karolelano, liente tsa 2-3 tsa lithethefatsi lia hlokahala ho fihlela taolo e hlokahalang ea glycemic ha e fanoa habeli.

Nakong ea liteko, ts'ebeliso ea lithethefatsi ka karolo ea 0,2-0.4 U / kg e bakile nts'etsopele ea 50% ea ponaletso e phahameng ka ho fetisisa ka hora ea 3-4 kamora ho kenngoa ka ente (ka kakaretso, phello e nkile lihora tse 14).

Tharollo e na le methapo ea tšenyo e kahare - litlamorao ka botlalo le ka bongata, le nako ea ts'ebetso ea lithethefatsi e lekana le boholo ba litekanyetso.

Tšebeliso ea nako e telele ea lithethefatsi nakong ea liteko tsa tleliniki e bontšitse ho fokola (ho bapisoa le ho hlahisoa ha phapang ea NPH-insulin) boemong ba tsoekere kahare ho serum.

Leha ho le joalo, nakong ea liteko tsa tleliniki tsa nako e telele, ho ile ha fumanoa liphetoho tse fokolang boima ho batho ba amohetseng Levemire (bapisoa le batho ba sebelisang mefuta e meng ea insulin).

Ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba neng ba sebelisa insulin ho tlatsana le kalafo ka meriana e thibelang lefu la tsoekere, ho ile ha fokotseha keketseho ea hypoglycemia ea bosiu ka mor'a ho sebelisa Levemir.

Lihlopheng tse ling tsa bakuli ba ileng ba phekoloa kamora tšebeliso ea insulin ea nako e telele, ho ba teng ha lithibela-mafu li ile tsa bonoa, empa phello e tšoanang ha e ame ts'ebetso ea kalafo ea taolo ea glycemic.

Mofumahali

Litholoana tsa boleng bo phahameng ba sethethefatsi se sebetsang li bonoa kahare ho serum kamora lihora tse 6-8 kamora ho ente sc. Tabeng ea tsamaiso ea tharollo habeli ka letsatsi, taolo e loketseng ea glycemic e tsejoa kamora ts'ebeliso ea liente tse 2-3. Lihlopheng tse fapaneng tsa bakuli, ho na le phapang e nyane haholo ea motho ka mong ka sekhahla sa ho kenngoa ha karolo e sebetsang (ho bapisoa le ts'ebeliso ea lithethefatsi tse ling tse ka sehloohong tsa insulin).

Ka botlalo bioavailability ea moriana o ka bang 60% (kamora ho tsamaisoa ha tharollo ea sc).

Karolo ea mantlha ea karolo e sebelisitsoeng ea lithethefatsi e potoloha kahare ho bethe ea methapo - 'nete ena e supa sesupo sa bophahamo ba boholo ba hoo e ka bang 0,1 l / kg.

Liteko tsa vivo, hammoho le vitro, ha lia ka tsa senola tšebelisano e kholo lipakeng tsa insulin mabapi le insulin hammoho le mafura a mangata kapa lithethefatsi tse ling tse entsoe ka protheine.

Lits'ebetso tsa metabolic tsa ntho e sebetsang ea Levemir li ts'oana le tse etsoang ka endulin ea insulin. Tsohle tse tlisoang ke lithethefatsi ha li na ts'ebetso ea lithethefatsi.

Letšoao la bophelo ba halofo ea ho qetela kamora ho tsamaisoa ha lithethefatsi ho latela boleng ba ho kenngoa kahare ho sekhahla sa "subcutaneous layer", 'me ho nahanoa ka palo eo, ho fihlella nako ea lihora tse 5-7.

Tharollo e na le paramethara ea pharmacokinetic paramente.

Tšebeliso ea levemir nakong ea kemolo

Basali baimana ba sebelisang sekhahla sa insulin ba lokela ho hlokomela ka hloko boleng ba tsoekere bo ka hare ho serum. Nakong ea kemolo, tlhoko ea mmele ea liphetoho tsa insulin, ho latela hore na karolo ea lithethefatsi e tlameha ho fetoloa joang. Ho trimester ea pele, ho na le phokotso ea tlhoko ea insulin, empa nakong ea bobeli le ea boraro trimester e eketseha haholo. Kamora ho beleha, ho khutla ka potlako matšoao a tlhoko ena ho boemo bo shebiloeng pele ho kemaro.

Levemir ha e ame hampe mokhoeng oa kemolo, hammoho le nts'etsopele e phetseng hantle ea lesea, 'me nakong ea liteko ha ho na keketseho ea menyetla ea hore li-pathologies tsa masea li ka hlaha.

Liteko tse entsoeng liphoofolong ha li bontše ho ba teng hoa litlamorao tsa lithethefatsi mabapi le ts'ebetso ea ho ikatisa.

Ha ho na tlhahisoleseling mabapi le ho kenella ha moriana ka lebese la matsoele. Monyetla oa phello ea karolo ea eona e sebetsang ho masea a anyelitsoeng ha e na haholo, hobane ntho e arohaneng kahare ho tšilo ea lijo, e nka mofuta oa li-amino acid.

Ka morusu, ho ka hlokahala ho khethoa ka hloko ka boholo ba karolo ea karolo ea insulin, hammoho le mofuta oa lijo.

Litla-morao tsa Levemir

Boholo ba matšoao a seng matle a fumanoeng nakong ea tlhahlobo ea tharollo e bile litlamorao tsa phello ea kalafo ea lefu la insulin kapa sephetho sa ho pepesetsoa ke lefu le tlasa.

Hangata ha bakuli ba sebelisa moriana, ba ne ba ba le hypoglycemia.

Nakong ea ts'ebeliso ea ente bakeng sa ente ea subcutaneous, maikutlo a lehae a ka hlaha - mohlala, edema ea tishu, ho hlohlona, ​​hyperemia ea letlalo, hammoho le hematomas setsing sa ente li ile tsa hlokomeloa. Ntle le moo, matšoao a akaretsang a hypersensitivity a ka ba teng letlalong, ho kenyeletsoa ho hlohlona, ​​likokoana le metsu.

Matšoao a lehae hangata a nyamela a le mong, ntle le ho hloka kalafo e khethehileng. Lipontšo tsena li boleloa haholo sethaleng sa pele sa tšebeliso ea lithethefatsi, matla a ntse a fokotseha butle-butle nakong ea phekolo.

Boemong ba pele ba kalafo ea "insulin", ho phekola batho ho ka ba le mathata a ho itlhahisa, hammoho le edema ea lithane, e iphehellang e le eona nakong ea kalafo.

Ka nts'etsopele ea matla a bohlokoa a ho laola taolo ea glycemia, batho ba nang le lefu la tsoekere ba ka nts'etsapele "neuropathy" e matla sethaleng (e ea phekoleha ebile e hlaha ka lebaka la liphetoho tse matla litekanyetsong tsa tsoekere ea serum).

Boemong ba pele ba kalafo, hammoho le ntlafatso e kholo ts'ebetsong ea taolo ea glycemic ho bakuli, ts'ebetso e mpe ea nakoana ea thuto ea lefu la tsoekere ea retinopathy e ka bonoa (maemong ana, taolo ea glycemic e telele le e sebetsang e fokotsa kotsi ea kholo le kholo ea lefu lena.

Ka kakaretso, nakong ea ho bapatsa le ho etsa liteko tsa tliliniki, matšoao a latelang a ile a bonoa ho bakuli (maikutlo a ileng a bonoa feela ka linako tse itseng a kenyelelitsoe mona):

• lesapo la mmele la ho itšireletsa mafung: li-rashes, matšoao a ho kula, urticaria le lipontšo tsa anaphylaxis,
• mathata a metabolic: kholo ea hypoglycemia,
• mathata a teng tsamaisong ea methapo ea kutlo: ho hlaha hoa polyneuropathy,
• liponahatso tsa litho tsa kutlo: mofuta oa lefu la tsoekere la retinopathy, hammoho le mathata a hanyetsang nakoana,
• leqeba le amang mokokotlo oa letlalo le letlalo: nts'etsopele ea lipodystrophy (kotsi ea lefu lena e eketseha ka litekanyetso tsa khafetsa tsa lithethefatsi sebakeng se le seng sa letlalo ntle le ho fetola sebaka sa ente).
• matšoao a lehae: ho ruruha ha nakoana, ho hlohlona le hyperemia.

Tšebeliso e le 'ngoe ea meriana e lebisitse ponahalong ea matšoao a anaphylaxis (har'a maemo a joalo, a ka bolaeang). Haeba mokuli a ba le matšoao a anaphylaxis kapa edema ea Quincke nakong ea kalafo, o lokela ho batla thuso ea bongaka ka potlako.

Hypoglycemia e etsahalang nakong ea ts'ebeliso ea Levemir hangata e bakoa ke khetho e sa lokelang ea karolo ea insulin, mme ntle le sena, ke phetoho ea lijo kapa tšebetso ea 'mele. Ntle le moo, menyetla ea hypoglycemia e eketseha haeba mokuli a e-na le tšoaetso, e leng khahlanong le eona hyperthermia.

Hypoglycemia e matla e ka lebisa ho hola ha motho a tšoeroe ke letsoalo, a felloa ke tsebo, a ntan'o senyeha le ho senyeha ka nako e telele kelellong le lefu. Har'a matšoao a pele a ts'oaetso ea methapo: maikutlo a bofokoli, ho otsela le lenyora, ho lahleheloa ke kelello, nts'etsopele ea ho thothomela, tachycardia, hlooho ea hlooho, ho nyekeloa le pelo le ho ferekana hoa pono, hammoho le letlalo le boreleli, maikutlo a tlala le ho fufuleloa ho batang. Ho lokela ho hopoloa hore matšoao a lefu lena a ka fokolisa matla a bona ka kalafo ea nako e telele ka insulin, hape, hape, ka kalafo e kopaneng le lithethefatsi tse ling le ho batho ba nang le lefu la tsoekere ba nako e telele.

Tekanyetso le tsamaiso

Moriana o fanoa ka tsela e sa reng letho ka pene e khethehileng ea syringe. Sesebelisoa sa meriana se thusa nts'etsopele ea litlamorao tsa nako e telele tsa antidiabetic (lihora tse 24 tse phahameng), ka hona e ka sebelisoa ka mokhoa oa "insulin" oa "insulin" o sebelisoang hang kapa habeli ka letsatsi. E lumelloa ho sebelisa lithethefatsi bakeng sa monotherapy ebang e kopantsoe le mofuta oa bolus oa insulin, liraglutide kapa lithethefatsi tsa molomo tsa antidiabetic.

Boholo ba karolo ea moriana bo ikemiselitsoe ka bomong, phapang e nyane ea letsatsi le letsatsi ea matšoao a basal glucose kahare ho serum e u lumella ho khetha litekanyetso tsa insulin ka nepo ka hohle kamoo ho ka khonehang ho laola glycemia.

Boholo ba karolelano ea pele ea ts'ebeliso ea lithethefatsi bakeng sa batho ba noang meriana e thibelang lefu la tsoekere ke likarolo tse 10 kapa likarolo tsa 0,1-0.2 / kg hang ka letsatsi. Ho hlokahala haholo ho lekola boleng ba tsoekere ka hare ho serum mohato oa pele oa kalafo e le hore u ka khetha boholo ba karolo hantle.

Haeba boleng ba "glucose" kamora tekanyo ea bona e ikemetseng ka mpeng e se nang letho hoseng, e lekana le 10 mmol / l, tekanyetso ea moriana e eketsoa ka li-unit tse 8, mme haeba lintlha tsena li le maemong a 9,1-10, hammoho le a 8--9 le 6.1. -8, o hloka ho eketsa litšebeletso ka 6, 4 kapa 2 unit, ka ho latellana. Ha boleng ba glucose bo lekantsoeng tlasa maemo a kaholimo ke 3.1-4 mmol / L, tekanyo ea insulin detemir e lokela ho fokotsoa ke 2 PIECES, 'me haeba e le ka tlase ho 3.1 mmol / L, e lokela ho fokotsoa ke PIERES tse 4.

Ngaka e fana ka tlhahiso ea makhetlo a mangata a entelo, ho nahanela kalafo e thusang le tlhoko ea mokuli ea insulin.

Batho ba hlokang ho enta insulin habeli ka letsatsi ba eletsoa ho etsa ts'ebetso ea bobeli pele ho lijo tsa mantsiboea kapa pele ba robala.

Hoa hlokahala ho ela hloko hore khalemelo ea puso ea ts'ebetso ea 'mele le phepo e nepahetseng,' me ka holim'a moo, khatello e matla kapa nts'etsopele ea methapo ea kutlo e ka baka tlhokahalo ea ho fetola litekanyetso tsa moriana.

Ts'ebeliso ea Levemir maemong a mang a bakuli.

Ho tlameha ho hopoloa hore ka liphetoho mosebetsing oa sebete / liphio, ho ka hlokahala hore u fetole litekanyetso tsa lithethefatsi (kaha tlhoko ea mokuli ea liphetoho tsa insulin). U lokela ho hlokomela maemo a batho ba sehlopha sena ka hloko 'me u fetole boholo ba litšebeletso haeba ho fokotseha taolo ea glycemic.

Nakong ea liteko, polokeho ea tšebeliso ea lithethefatsi ho bakuli ba lilemo li 2 le ho feta li ile tsa hlokomeloa. Bana ba hlokang kalafo ea insulin ba hloka ho shebeloa ka hloko boleng ba tsoekere ea serum. Ho hlokahala ho khetha ka hloko boholo ba litekanyetso tsa insulin bakeng sa bana.

Sekema sa phetoho ea ho ea Levemir ka mefuta e meng ea insulin.

Batho ba neng ba kile ba sebelisa li-insulin tse nang le nako e telele kapa e itekanetseng ea ho pepesa ba lokela ho khetha litekanyetso ka hloko ha ba ntse ba chencha Levemir. Ts'ebetso ea eona e hloka ho hlahlojoa ka hloko ea boemo ba tsoekere kahare ho serum.

Phekolo e kopaneng ea lefu la tsoekere e hloka ho hlahloba mofuta oa litekanyetso le litekanyetso tsa meriana eohle e sebelisitsoeng phetohong ea mofuta o mong oa insulin.

Sekema bakeng sa tsamaiso ea tharollo ea lithethefatsi.

Ho enta ho hlokahala feela ka mokhoa o poteletseng. Liente tsa intravenous le ente ea methapo ea kutlo ha lia lumelloa. Ka ho qala / ka ts'ebeliso ea insulin, hypoglycemia e ka ba teng ka sebopeho se boletsoeng (ho fihlela lefung).

U ke ke ua fana ka ente ea sethethefatsi ka lipompo tsa insulin tse nang le ts'ebetso e tsoelang pele ea tsamaiso, moriana o ka fanoa feela ka pene ea syringe.

Ha liente tsa s / c li lokela ho khetha sebaka sebakeng sa bokantle ba botšehali, mahetleng kapa ka pel'a peritoneum. Liente tsohle li khothaletsoa ho etsoa libakeng tse fapaneng tsa 'mele (esita le sebakeng se le seng), ho seng joalo tsoelo-pele ea lipodystrophy e ka qholotsoa.

Nako ea ho pepeseha le ho teba ha phello ea antidiabetic ea lithethefatsi e ka fapana ho latela lebelo la phallo ea mali, mocheso, boholo ba karolo ea lithethefatsi, sebaka sa ente, hammoho le matšoao a ts'ebetso ea 'mele (mabapi le tekanyo ea metabolic le ho amoheloa ha karolo e sebetsang ea lithethefatsi).

Ente e lokela ho etsoa ka nako e ts'oanang ea letsatsi, e loketseng haholo ho mokuli.

Seratsoana se sebelisoa hammoho le linale tse lahloang (NovoTvist kapa NovoFayn), se nang le bolelele ba 8 mm. Syringe e khona ho kenella kahare ho li-insulin tsa 1-60, hape e na le mohato oa 1 unit.

Morero oa ho sebelisa pente ea syringe bakeng sa ente.

Pene ea syringe e etselitsoe feela tsamaiso ea liente tsa insulin tsa Levemir.

Morero oa ente:

• Pele o qala kenyelletso, ho hlokahala hore u hlahlobe mofuta oa insulin,
• Tlosa sekepe se sirelletsang seseng,
• Tlosa label ea ho paka ho tsoa ka nale e sebelisoang e le 'ngoe,' me ka mor'a moo e hokahane le syringe,
• tlosa cap e tsoang ka ntle ho nale (o hloka ho e boloka ho fihlela qetellong ea ts'ebetso ea ente),
• tlosa lesira le sirelletsang le ka hare ho nale, 'me u le lahle hang-hang.
• seta saese e sebeletsang, ka mor'a moo o ka qala ente. Ho beha litekanyetso, o hloka ho sebelisa mokhethi o ikhethileng,
• kenya nale ka sebakeng se khethiloeng, ebe o tobetsa konopo ho syringe,
• e hlokahala ho tšoara konopo e ts'oarehile ntle le ho tlosa nale ena bonyane metsotsoana e 6 (ho kenya batch eohle),
• tšela nale, 'me ue tlose syringe, u sebelisa kofuto e sireletsang kantle,
• koala syringe ka sekoaelo se sireletsang.

Ho hlokahala hore ho kenngoe nale e ncha bakeng sa ente e 'ngoe le e' ngoe. Haeba nale e senyehile kapa e kobile pele ho ts'ebetso, u lokela ho e lahla ebe u sebelisa e ncha. Ho thibela ho kenella ka phoso ka nale, ho thibetsoe ho beha mokokotlo o ka hare oa tšireletso hape ka mor'a ho e tlosa.

Pele o qala ts'ebetso ea lithethefatsi, insulin ea hona joale e lokela ho hlahlojoa. Sena se etsoa ka tsela e latelang:

• u lokela ho beha setsi sa likarolo tsa 2,
• ea tšoereng seratsoana ka lethekeng, a ena le nale, a e tlanye ka bonolo sebakeng sa mokotla.
• o ntse o tšoere seratsoana se otlolohile, o hloka ho tobetsa konopo. Ka lebaka leo, mokhethi oa metering o lokela ho khutlela ho 0, 'me lerotholi la meriana le hlahe ntlheng ea nale,
• haeba kamora ho etsa manolo a ka holimo lerotholi la tharollo le sa hlahe, ho bohlokoa ho khutlisetsa nale ka ho pheta mokhoa o hlalositsoeng ka holimo,
• Ho thibetsoe ho pheta moqapi ona makhetlo a fetang a 6 - ha ho se na litholoana kamora liteko tse ngata, ho ka fihlela qeto ea hore sekirine se na le phoso, ka hona ha ho sa khonahale ho se sebelisa.

Karolo e kentsoeng mokhethong e lumelloa hore e fetoloe ka tsela ea ho fokotseha le molemong oa keketseho, molemong ona ho penya mokhethi ntlheng e hlokahalang. Nakong ea ts'ebetso ea dosing, o lokela ho shebella ka hloko hore konopo ea ho qala ha e hatelloe (hobane sena se ka etsa hore insulin e lutle).

Ho lokela ho hopoloa hore ho ke ke ha khoneha ho beha litekanyetso ho selektrothe e fetisang palo ea lithethefatsi tse setseng kahare ho mokotla. Hape o ka se sebedise boholo ba masala a insulin bakeng sa khetho ea servings.

Hoa hlokahala ho tlosa nale ka syringe ka mor'a ts'ebetso e ngoe le e ngoe, hobane haeba u e tlohela e le sebakeng, sena se ka etsa hore moriana o lutle.

Nakong ea ts'ebetso ea mekhoa ea ente, ho hlokahala melao e akaretsang ea aseptic.

Hape ho lokela ho hopoloa hore seratsoana se etselitsoe batho feela.

Ho hloekisa le ho boloka kamora pene ea syringe.

Ha ho kgothaletswe ho sebelisa syringe haeba e oele kapa e holofetse (hobane sena se ka baka ho lutla ha moriana).

Karolo e kantle ea syringe e sebelisitsoeng e tlameha ho hloekisoa ka boea ba k'hothone, e kolobisitsoeng pele ho ethanol. Se ke oa ts'oara sekirine tlasa metsi a phallang, e qoelise ka botlalo ka joala kapa u se tlatse ka mekhoa e fapaneng.

Ho tlatsa syringe hape ho thibetsoe.

,

Sebopeho, foromo ea tokollo le ts'ebetso ea pharmacological

Levemir e ka rekoa feela e le tharollo e ka kenang ka tlasa letlalo.

Ntho ea mantlha ea sebopeho ke "insulin" ea "insulin". Ntho ena ke ea li-insulin tsa insulin ea motho mme e khetholloa ke ho pepesetsoa nako e telele.

Bakeng sa ts'ebetso le polokeho, likarolo tse kang:

• metacresol
• phenol
• zinc acetate
• glycerol
• sodium chloride
• sodium hydroxide
• sodium hydrogen phosphate,
• metsi.

Setlhare ke mokelikeli o hlakileng ntle le 'mala.

Ha u sebelisa meriana efe kapa efe, u lokela ho tseba hore na u ka lebella eng ho eona. Bakeng sa sena, thepa ea eona ea pharmacological e lokela ho ithutoa. Sesebelisoa se sebetsang sa sehlahisoa se fumaneha ka mahlale a morao-rao ka theknoloji ea DNA e kopantsoeng. Nako ea ho pepesetsoa mofuta ona oa insulin e hlalosoa ke taba ea hore ho monya ha eona ho lieha ho feta maemong a nang le lihormone tse khutšoane le tse bohareng.

Likhokahano li thehoa pakeng tsa karolo e sebetsang le li-receptor tse kahara litho tsa sele, ka lebaka leo sekhahla sa lits'ebetso tsa intracellular se potlakileng mme sekhahla sa tlhahiso ea enzyme sea eketseha.

Ho tsamaisoa ha tsoekere ka hare ho eona le ho ajoa ha eona liseleng ho etsahala kapele, e leng ho fokotsang palo ea eona ka plasma. Hape, Detemir e na le matla a ho fokotsa sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere ke sebete.

Ho se sebetse hantle ha moriana ho latela litšobotsi tsa mokuli, litekanyetso le sebaka sa ente. Mofuta ona oa "insulin" o sebetsa haholo ka nako ea lihora tse 6-8 kamora ho kenngoa. Ntho ena e ajoa ka bongata ba 0,1 l / kg.

Nakong ea ts'ebetso ea metabolic, Levemir e fetoha metabolites e sa sebetseng, e hlahisoang ke liphio le sebete. Bophelo ba halofo ea ntho e tsoang 'meleng bo ka fapana ho tloha ho lihora tse 10 ho isa ho tse 14. Nako ea ho pepesetsoa karolo e le 'ngoe ea lithethefatsi e fihla ka letsatsi.

Matšoao le contraindication

Motsoako o mong le o mong o lokela ho sebelisoa feela ho latela litaelo, 'me ho molemo ho fumana ho tsoa ho ngaka ea hau. Setsebi se lokela ho sekaseka setšoantšo sa lefu lena, ho etsa liteko tse hlokahalang mme ke feela - khetha.

Setlhare se etselitsoe phekolo ea lefu la tsoekere. E ka sebelisoa ka thoko, e le eona moriana o ka sehloohong, kapa ba ka khetha phekolo e rarahaneng hammoho le mekhoa e meng.

Ho lumeloa hore e loketse bakuli bohle ho tloha lilemong tsa botšelela, empa e na le litlolo tse ling tse lokelang ho tsotelloa:

• maikutlo a motho ka mong mofuta ona oa insulin,
• boimana
• lebone
• botsofali
• lefu la sebete le liphio.

Li-contraindication tse thathamisitsoeng ha li thata (ntle le mamello). Maemong a mang, ts'ebeliso ea sethethefatsi e lumelloa, empa e hloka taolo ke ngaka e eang teng le phetoho ea litekanyetso bakeng sa litlatsetso life kapa life tse tsoang tseleng e reriloeng ea kalafo.

Litaelo tsa ho sebelisoa

Litokisetso tsa insulin li bohlokoa haholo ho bakuli ba lefu la tsoekere. Maemong a mang, ntle le bona, mokuli a ka shoa. Empa ha ho kotsi e ka hlahang haeba u sa latele melao ea ts'ebeliso ea bona. Levemir e boetse e hloka ho sebelisoa ho latela litaelo, ntle le ho fetola letho ntle le tsebo ea ngaka. Ts'ebetso ea Amateur maemong a tšoanang e ka fetoha mathata a maholo.

Sesebelisoa sena se sebelisoa feela ka mokhoa oa liente, tse lokelang ho tsamaisoa butle-butle. Likhetho tse ling ha li qheleloe ka thoko. E lokela ho fana ka liente ka likarolong tse itseng feela - moo tlhoko ea lintho tse sebetsang e tsoella kapele, e netefatsang ts'ebetso ea lithethefatsi.

Libaka tse joalo li kenyelletsa lebota la mpa la ka mpeng, lehetla le serope. Ho qoba nts'etsopele ea litla-morao, o hloka ho chencha libaka tsa ente sebakeng se boletsoeng, ho seng joalo ntho e khaotsa ho kenella ka moo ho hlokahalang, e fokotsang boleng ba kalafo.

Tekanyo ea lithethefatsi e lokela ho khethoa ka bonngoe. Sena se susumetsoa ke lintlha tse ngata, ho kenyelletsa lilemo tsa mokuli, maloetse a hae a eketsehileng, mofuta oa lefu la tsoekere, joalo-joalo. Ntle le moo, litekanyetso li ka fetoloa, haeba ho hlokahala, ka tsela e kholo kapa e nyane. Setsebi se lokela ho lekola tsela ea kalafo, ho sekaseka matla le ho fetola kemiso ea liente.

Ente e etsoa makhetlo a 1 kapa a mabeli ka letsatsi, e ikemiselitseng ho latela setšoantšo sa lefu lena. Ho bohlokoa hore li tšoaroe ka nako e tšoanang.

Thupelo ea video mabapi le ho sebelisa pene ea syringe:

Bakuli le Litataiso tse Khethehileng

Ha u fana ka litlhare, ngaka e lokela ho ela hloko hore tlhokomeliso ea hlokahala bakeng sa mefuta e meng ea bakuli, hobane 'mele oa batho bana o kanna oa hana ho amohela moriana kamoo o reriloeng.

Bakuli bana ba kenyelletsa:

1. Bana. Lilemo tsa mokuli li ka tlase ho lilemo tse 6 ke lebaka la ho hana ho sebelisa meriana ena. Lipatlisiso mabapi le molemo oa "insemir insulin" bakeng sa bana ba banyenyane ha li e-so tšoaroe, ka hona u se ke oa beha bophelo ba bona kotsing.
2. Batho ba baholo. Liphetoho tse amanang le lilemo 'meleng li ka ama ts'ebetso ea lihormone, ka lebaka leo mokuli a tla ba le litšitiso. Ka hona, pele o fana ka moriana, ho bohlokoa ho etsa tlhahlobo ho fumana hore na ke mafu afe, ntle le lefu la tsoekere. Hlahlobisisa ka hloko ts'ebetso ea liphio le sebete. Empa ha ho na ho boleloa hore botsofe ke bosholu ba molao. Litsebi li fana ka pheko bakeng sa bakuli ba joalo, empa hlokomela bophelo ba bona bo haufi haholo le ho fokotsa karolo ea meriana.
3. Basali ba baimana. Tlhahisoleseling mabapi le kotsi e ka hlahang ka lebaka la ts'ebeliso ea insulin nakong ea boimana ha e fumanehe. Ha ho hlokahala, sesebelisoa se ka sebelisoa, empa hoa hlokahala ho laola boemo ba tsoekere, bo ka fapana ho latela nako.
4. Lebone. Kaha insulin ke karolo ea protheine, ho kenella ha eona ka lebeseng ha ho nkoe ho le kotsi ho lesea - o ka tsoela pele ho sebelisa Levemir, empa o tlameha ho latela mokhoa oa ho ja le ho latela litekanyetso tse boletsoeng ke setsebi.

Tlhokomeliso mabapi le batho bana e tla thusa ho qoba ho senyeha ha kalafo.

Ho se tsotelle ho ka ba kotsi likamanong le bakuli ba nang le ts'ebetso ea sebete le liphio. Hormone e ama mosebetsi oa sebete, e liehisa tlhahiso ea tsoekere.

Ka ho hloleha ha sebete, phello ea lithethefatsi e ka ba hypertrophied, e lebisang ho boemo ba hypoglycemic.

Mathata a teng lipelong a ka baka ho lieha ha lintho tsa mmele ho tsoa 'meleng. Karolo ena e baka hypoglycemia.

Leha ho le joalo, ka mathata a joalo, ha ba hane ho sebelisa lithethefatsi. Ngaka e lokela ho nahanela botebo ba methapo le ho lokisa tekanyetso ea moriana ho latela likarolo tsena.

Litla-morao le ho sebelisa overdose haholo

Nakong ea kalafo, ho bohlokoa haholo ho ela hloko liphetoho tse hlahang. Matla a susumetsang a bohlokoa a bohlokoa, empa ponahalo ea matšoao a fosahetseng ke eona ntho ea bohlokoa le ho feta, kaha liketsahalo tse bohloko li bontša mathata. Hangata hangata li bakoa ke taba ea hore moriana o sebelisitsoeng o sa tšoanele mokuli.

Kamora ho hlahloba litlhahlobo mabapi le moriana, o ka bona hore tse ling tsa litlamorao tse tloaelehileng ke:

1. Hypoglycemia. Ponahalo ea eona e bakoa ke lethal dose le leholo haholo la insulin, eo ka eona 'mele o nang le khaello e matla ea tsoekere. Boemo bona bo ka tšoauoa ka matšoao a fapakaneng, ho kenyelletsa ho felloa ke kelello, ho nyekeloa, ho tachycardia, ho thothomela, joalo-joalo. Linyeoe tse matla li ka fela ka tšohanyetso haeba mokuli a sa fuoa tlhokomelo ea bongaka.
2. Matšoao a lehae. O nkuoa e le ea seng kotsi ka ho fetisisa, hobane ho bakoa ke ho se khonehe hoa 'mele ketsong ea moriana. Kamora nako e khuts'oane ea tloaelo, liphetoho tsena ha li nke lehlakore. Tsena li kenyelletsa ho ruruha sebakeng sa ente, bofubelu ba letlalo, makhopho.
3. Allergy. Haeba pele u ne u etsa tlhahlobo ea kutloisiso ea sebopeho sa moriana, ho ka etsahala hore lintho tse bohloko ha li etsahale. Empa sena ha se etsoe khafetsa, ka hona, motho a ka ba le makhopho, likhahla, ho phefumoloha ka nako e 'ngoe, ka linako tse ling esita le ho makala ha anaphylactic.
4. Ho sitisoa ha pono. Ketsahalo ea bona e hlalosoa ke ho feto-fetoha ha maemo ha glucose. Hang ha boemo ba glycemic bo tsitsitse, tlolo ea molao e lokela ho felisoa.

Molao-motheo oa ketso mabapi le litla-morao tsa lehlakore ka leng o lokela ho khethoa ke setsebi. Maemong a mang, kalafo ea matšoao e laetsoe, ho ba bang, sethethefatsi se behiloeng se tlosoa.

Ka lebaka lena, ho ba le boemo bo fapaneng ba kelello. Mokuli a ka lokisa bothata ka ho ja sehlahisoa se phahameng sa lik'habohaedreite (haeba lipontšo tsa hypoglycemia li nyane). Boemong bo thata, ho kenella ha lingaka hoa hlokahala.

Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling, li-analogues

Tlhahiso ea sehlahisoa Levemir e susumetsoa ka matla ke ntho e joalo e tsamaellana le lithethefatsi tse ling. Ho fana ka taelo, ngaka e lokela ho fumana hore na meriana e sebelisang meriana efe. Tse ling tsa tsona li ka lebisa ho fokotseha hoa liphetho tsa ho pepesetsoa ha insulin.

Tsena li kenyeletsa:

• diuretics
• kutloelo-bohloko
• mefuta e meng ea li-antidepressants,
• lithethefatsi tsa hormonal.

Ho boetse ho na le lethathamo la lithethefatsi tse ntlafatsang phello ea Levemir, e thusang ho hlaha ha litla-morao le litla-morao.

• sulfonamides,
• beta blockers,
• MAO le ACE inhibitors,
• marangrang
• hypoglycemic agents.

Ha o sebelisa chelete e kaholimo, hammoho le insulin, ho lokela ho fetola lethal dose holimo kapa tlase.

Litšobotsi tse bapisang tsa insulin Lantus le Levemir:

Ha ho na thuso hore u nkele Levemir ka moriana o mong u le mong, hobane sena u hloka tsebo e khethehileng eo setsebi se nang le eona.

Tse ka sehloohong har'a liemeli ke:

1. Protafan. Setlhare sena se boetse se rekisoa e le tharollo. Karolo ea eona e ka sehloohong ke insulin Isofan. Ts'ebeliso ea eona e loketse bakuli bao 'mele oa bona o amehang ho Detemir.
2. Humulin. E emeloa ke tharollo e kenang e thehiloeng ho insulin ea motho.

Hape, ngaka e ka fana ka litlhare tsa molomo tsa hypoglycemic, tse nang le molao-motheo o tšoanang oa ts'ebetso, empa mokhoa o fapaneng oa ts'ebeliso.

Setlhare sena se rekisoa ka har'a meriana ka theko ea li-ruble tse 2500 ho isa ho tse 3000. Ho e reka, o hloka risepe.