Liteko tsa mali bakeng sa pancreatitis: phetoho ea matšoao

Pancreatitis e bitsoa ho ruruha ha manyeme. Boloetse bo sa phekoloang bo lebisa phetohong e kholo ea setho, e tsebahalang bakeng sa mathata a tebileng a metabolic. Karolo ea manyeme 'meleng ke tlholeho ea lihormone, tlhahiso ea lero la pancreatic. Lisosa tsa lefu lena ke khaello ea phepo e nepahetseng, tikoloho e mpe, tahi e sa foleng.

Ha u botsoa hore na ho etsoa liteko life, u lokela ho bona ngaka e le hore u tsebe ho tseba hore na o tšoeroe ke lefu lefe.

Pathology e bonoa e sebelisa mekhoa e fapaneng ea tlhahlobo:

liteko tsa laboratori
X-ray
Tlhahlobo ea ultrasound ea bile duct kapa sebete,
Tlhahlobo ea X-ray ea duodenum
fibrogastroduodenoscopy (FGDS),
biochemistry.

Ka pancreatitis e sa foleng, liteko li etsoa maemong a laboratori. Bakeng sa bakuli ba nang le ts'oaetso ea pancreatitis, ba ikemiselitse ho fumana motsoako oa lero la pancreatic, ho khetholla phello ea tsoekere maling. Ka nako e 'ngoe ho fanoa ka tlhahlobo ea boprologist (fecal analysis).

U ka fumana pancreatitis e hlobaetsang joang?

Ho pancreatitis e hlobaetsang, ba fanang ka tlhokomelo ea bophelo bo botle ba hlahloba mokelikeli ka ho phunya lebota la ka mpeng. Laparoscopy e laetsoe - ts'ebetso e etsoang ho sebelisoa laparoscope ka ho buleha ha litho tse ka hare tsahare. Endoscopy e boetse e etsoa, x-ray e etsoa. Li-Abscesses li fumanoa li sebelisa radiography kapa tomography. Litlhahlobo li etsoa ka litsela tse fapaneng, ho latela boiketlo ba mokuli.

Ho fumanoa ke pancreatitis ho nka ho nka mali, makhopho le liteko tsa moroto. Bakuli ba fuoe radiology le fluoroscopy.

Teko ea mali

Teko ea mali bakeng sa pancreatitis e fanoa hoseng haholo pele ho lijo tsa hoseng. Tlhahlobo e tla netefatsoa haeba palo ea AST e phahame ho feta e tloaelehileng. Ho bakuli, letšoao le kaholimo ho li-unit tsa 55. Matšoao a bonahatsoa ke ho theoha ho boima ba 'mele, bohloko ba ka mpeng, lets'ollo.

Mali bakeng sa lipase a nkuoa mothapong hoseng pele ho lijo. Lipase ke enzyme ea bohlokoa e amehang ho feliseng mafura. Pele ho tlhatlhobo, mokuli ha a lumelloe mafura, linoko le linoko tse monate. Maemong a mang, ho hlahloba lefu ho etsoa ka nako efe kapa efe ea letsatsi.

Lipase li ithutoa ka mekhoa e 'meli - enzymatic le immunochemical. Ka ts'ebetso, mokhoa oa pele o sebelisoa hangata, o bonts'a liphetho tse potlakileng. Mokhoa o thusang oa ho etsa lipatlisiso ke tlhahlobo ea mali e nang le biochemical e hlakisang tlhahlobo eo.

Urinalysis

Bakeng sa bohloko bo ka mpeng, ho etsoa tlhahlobo ea moroto bakeng sa boteng ba enzyme e theolang lik'habohaedreite - diastase. Pancreatic diastasis e hlahisoa ke manyeme, ebe enzyme e kena ka moriring.

Liteko li qala hoseng. Baetsi ba moroto ba bobeli ba letsatsi lohle. Tloaelo ea litšebeliso tsa batho ba kulang e feta liuniti tse 64. Matšoao a tšoanang a hlaha le mathata a amanang le manyeme, cholecystitis, peritonitis.

Liteko tsa mali le urine li bohlokoa ho etsoa methating ea pele ea lefu lena. Ho bonolo ha palo ea diastase e eketseha haholo. Ka mofuta oa lefu lena le le tšoaetsitsoeng, boemo bo phahameng ba enzyme bo nka libeke tse 'maloa. Haeba ho fokotseha ho tebile haholo, hona ho supa mathata a lefu lena, eseng pheko e felletseng.

Tlhahlobo ea fecal

Li-feces li hlahlojoa hore na li-fiber tse sa sebetsoeng, ho tenyetseha ha setala, le mafura le mafura a acid.

Lithuto li etsoa nakong ea maloetse a hlobaetsang a lefu lena. Tsebiso e joalo e fana ka leseli ka boemo ba secretion ba kantle, ts'ebetso ea enzyme. Ho fihlela sena, liteko li sebelisoa ho tsebahatsa lefu la tsoekere.

Mokhoa oa ho fumana pancreatitis e hlobaetsang le ho bana?

Ke karabelo ea manyeme ts'ebetsong efe kapa efe ea ts'oaetso. Bakeng sa bana, ena ke lefutso le fumanehang ka seoelo. Matšoao a lefu lena e tla ba bohloko ba ka mpeng, setopo se hlephileng, ho nyekeloa le pelo.

Pancreatitis e sa foleng ho bana e ka hlaha ntle le matšoao. Batsoali ba hloka ho arabela litletlebo tsa bana ka nako le ho etela ngaka ea mafu a gastroenterologist. Tlhahlobo e fumanoa ho bana ke tlhahlobo ea mali a biochemical le tlhahlobo ea ultrasound ea tsamaiso ea tšilo ea lijo.

U ka ithetsa liteko tsa mali joang?

Ho sebelisoa mefuta e fapaneng ea tlhahlobo ho tsebahatsa lefu lena. Ka thuso ea bona, ngaka e fumana leseli le felletseng ka boemo ba manyeme. Matšoao a kamehla a tsejoa, ho kheloha ho 'ona ho bontšang ho se sebetse hantle ha litho. Mokuli o tlameha ho utloisisa tlhahlobo, a tsebe ho fihlela liqeto tse nepahetseng.

Palo ea mali ka kakaretso

Motho e mong le e mong o ile a etsa tlhahlobo ea mali ka kakaretso, empa ha se bohle ba tsebang sengoloa. Mokhoa ona o atileng haholo, ho latela sephetho sa boithuto, mafu a mangata a fumanoa, 'me pancreatitis le eona ke:

Palo ea lisele tse tšoeu tsa mali tse ikarabellang bakeng sa ho itšireletsa mafung hangata ha e ea lokela ho feta 9 ho isa ho 109 / l. Keketseho e bonts'a tšoaetso le ho ruruha.
Palo ea li-eosinophils tse etsang ts'ebetso ea ts'ireletso ke liperesente tse 0-5 tsa palo ea li-leukocytes. Ho fokotseha hoa bongata ho supa boteng ba pus le tšoaetso.

Ha re se re ithutile ho hlahlojoa ha liteko tsa mali, ho bonolo ho ithuta ho tseba hore na liphetho li tsoa joang. Empa ha ua tšoanela ho ikemela bakeng sa tlhahlobo, 'me u sebetsana le matšoao feela. Ho hlokahala ho emela maikutlo a ngaka le ho latela litlhahiso.

U ka tseba joang litholoana tsa liteko tsa moroto?

Liteko tsa urine li nepahetse ebile li na le tlhaiso, ho tseba mafu a mangata. Ehlile, ngaka e lokela ho sebetsana le toloko. Bakuli ba thahasella tlhaiso-leseling, e amanang le liphetho tsa liteko.

'Mala oa moroto o lokela ho shebahala o le mosehla. Tlhokahalo e phahameng e bonts'a mathata a ho silila, mafu a liphio.
Mokelikeli o lokela ho lula a hlakile. Ho maru ho supa boteng ba pus.
Li-tumors ka manyeme li ka bontšoa ke pigment e mosehla (bilirubin).
Ka urinalysis e tloaelehileng, tsoekere ha ea lokela ho ba teng. E ikemiselitsoe lefu la tsoekere mellitus, ho sitisa mosebetsi oa renal le pancreatitis e hlobaetsang.
Hemoglobin ka moriring oa motho ea phetseng hantle ha ea lokela ho hlaha. Ho ba teng ha eona ho bontša chefo, hypothermia le mafu a tšoaetsanoang.

U ka itokisetsa tlhahlobo ea bongaka joang?

Liteko li lokela ho nkuoa hoseng pele ho lijo. Ho fumana sephetho sa sepheo, ha ho hlokahale hore u noe joala le lithethefatsi pele u ka etsa sena. Ho ikoetlisa ka matla ho ama phello. Ha a lekola matšoao, ngaka e sheba lintlha tse ngata - lilemo, bong, boemo ba mmele ba mokuli.

Empa ho na le lintlha tse sa itšetleheng ka litšobotsi tse kaholimo. Nahana ka a sehlooho.

Pele o etsa liteko, ho ja lijo ha ho khothalletsoe lihora tse leshome le metso e 'meli. Ona ke boemo ba bohlokoa bo amang tlhahlobo ea matšoao.

Ha u fana ka mali ka mor'a ho ja, mafura a mangata a kenelletsoa mokelikeli. Tabeng ena, liphetho li tla ba le likhang haholo. Sena se tla lebisa tlhokomelong e fosahetseng.

Ho nwa kofi e ngata kapa tee ho tla ama mamello ea hau ea tsoekere. Joala bo ka fokotsa boemo.

Ho ikoetlisa

Mefuta e meng ea meriana e na le phello e kholo lipatlisisong tsa bongaka. Paracetamol, acid e ascorbic e eketsa maemo a glucose.

Haeba ho khonahala, meriana ha ea lokela ho nkuoa pele ho tlhahlobo, sena se tla ama maikutlo a ngaka le ho theha tlhahlobo e nepahetseng ea bongaka.

Bosiung ba liteko, ho molemo ho robala esale pele 'me u tsohe bonyane hora pele motho a fana ka mali.

Ke neng ho leng molemo ho fana ka mali?

Ho molemo ho fana ka mali pele ho tlhahlobo ea ultrasound, ho silila, X-ray, physiotherapy.

Liteko tsa laboratori tsa pancreatitis li lokela ho nkuoa ka laboratoring, ka nako e ts'oanang, ho fumana sephetho sa sepheo le tlhahlobo e nepahetseng ea lefu.

Pancreatitis ke lefu le qhekellang. Kaha e beha bophelo kotsing, ho thata ho e tseba ebile ha e itlhahlobe. Ha motho a hlokomela matšoao a mathata a pancreatic ka boyena, a ke ke a khona ho a khetholla ho mathata a tloaelo a "a seng kotsi" a ho chesa, 'me, ha a itsamaela, a ipeha kotsing ea ho fihlela mathata. Ka hona, ho bohlokoa ho buisana le ngaka ka bohloko ba ka mpeng, ho ruruha, lets'ollo le lintho tse ling, 'me u se ke oa felisa bothata ka meriana. Ngaka, e belaella pancreatitis, hang hang e tla u ngola liteko tse tla bonts'a hore na ho loketse ho tšoenyeha.

Mefuta ea liteko tsa mali

Ke liteko life tse tla ba molemo ho fumana tlhahlobo e nepahetseng ea matšoao a pancreatitis? Pele ho tsohle, liteko tsa mali tsa laboratori: tsa bongaka le tsa biochemical.

Tlhahlobo ea bongaka ke eona e bonolo ka ho fetisisa. Ho fana ka mali ho tsoa monoana ho khothaletsoa ho tsoa leha e le hofe kapa ho belaela ha bona. Liphetho tsa tlhahlobo e joalo li ke ke tsa araba potso: "na ho na le pancreatitis?", Empa e tla thusa ho tseba ts'ebetso ea ho ruruha 'meleng le ho haha ho ea pele.

Haeba ho ruruha ho fumanoa, ho tla bitsoa tlhahlobo e qaqileng ea biochemical ho hlakisa setšoantšo.

Tlhahlobo ea biochemical ke eona e fanang ka thuto. Ho eena, mali a tsoa le mothapong letsohong la hae. Teko ea mali ea biochemical bakeng sa pancreatitis e u lumella ho lekola mosebetsi oa manyeme ka boeona le ho bona tšenyo ea eona ka ho nepahala ho feta 90%.

E le hore liteko tsa pancreatitis e be tse rutang, mali a tlameha ho fanoa ho tloha hoseng ho isa lijong tsa hoseng. Lino tse ling ntle le metsi le chepisi le tsona ha li lakatsehe. Pele ho tlhahlobo ea biochemical, ho bohlokoa hape ho lahla lijo tse mafura le tse boima tse se ntse li le teng mantsiboea, u se ke ua noa joala ka letsatsi, khaotsa ho tsuba hora e le ngoe pele ho ts'ebetso. Ho etsa tlhahlobo ea "pancreatitis" e nepahetse ka hohle kamoo ho ka khonehang, letsatsi pele u tlameha ho leka ho qoba khatello ea maikutlo le ho ikoetlisa.

Matšoao a tlhahlobo ea mali a biochemical

Haeba mokuli a belaetse pancreatitis, biochemistry ea mali e hlakisoa ho ithuta ketsahalo e itseng ea manyeme. Ntho ea pele e bonts'ang ketsahalo ena ke litaba tsa li-enzyme: amylase, lipase, elastase.

Hape, ngaka e tla thahasella matšoao a joalo a tlhahlobo ea biochemical:

tsoekere ea mali (tsoekere),
litaba tsa bile pigment - bilirubin,
karolo ea protheine.

Ke liphapang life tse tloaelehileng tse lokelang ho lemohuoa ho netefatsa lefu la pancreatitis:

Boleng ba Amylase bo eketsehile. Amylase ke enzyme ea pancreatic e felisang starch. Kaholimo ho li-unit tsa 100 tsa amylase li bontša ka ho hlaka mathata ka manyeme.
Keketseho ea palo ea li-enzyme tse ling.
Bilirubin ea eketseha, ha duct ea bile e koetsoe ke e holisitsoeng ka lebaka la ho ruruha ha pancreatic. E kanna ea ba sesupo sa cholecystitis.
Tsoekere e phahame ka lebaka la metabolism ea carbohydrate e senyehileng mme e fokotse tlhahiso ea insulin.
Boemo ba protheine boa theoloa - letšoao la tlala ea matla a liprotheine.

Bohlokoa ba li-enzyme bakeng sa tlhahlobo ea mali

Amylase ke letšoao le tsebahalang ka ho fetisisa la tlhahlobo ea makhopho. E lekantsoe qalong ea lefu lena le nako le nako nakong ea kalafo - ho laola matla. Haeba palo ea li-enzymes tsa pancreatic e eketseha (mme bohloko bo sa emise), sena se bolela hore bokuli bo ntse bo tsoela pele mme / kapa mathata a se a qalile. Ho tsebisoa ho fokotseha ha palo ea li-amylase maling ho bontša kalafo e atlehileng, empa ka linako tse ling phetoho ea mofuta o sa foleng oa lefu lena.

Haeba mokuli a sa ee ngakeng ka nako, a mamella ho eketsoa lapeng mme a sa fetise litlhahlobo hanghang, amylase maling a hae e tla oa. Tabeng ena, liteko tsa pancreatitis e sa foleng li laetsoe ho fumana enzyme e 'ngoe - lipase. Ha e bue ka pancreas, 'me keketseho ea eona e tšoaea maloetse a mangata. Empa lipase e na le thuso ho mofuputsi ka hore e lula e le telele nako e telele.

Empa ho na le enzyme e 'ngoe e ikhethang bakeng sa maloetse a pancreatic - elastase. Ho ba teng ha elastase ka serum ea mali ho bontša ka ho hlaka nts'etsopele ea pancreatitis. Letšoao lena le ka bonoa pejana ho feta kholo ea amylase le lipase, e se e le lihora tse 6 kamora ho qala ha lefu lena mme le nka matsatsi a 10. Ts'ebetso e phahameng e tla bontšoa kamora lihora tse 48 tsa ho ata.

Kajeno, ka pancreatitis, tlhahlobo e khethehileng ea biochemical bakeng sa ho khetholla elastase e nepahetse haholo eseng feela bakeng sa ho etsa tlhahlobo ea lefutso, empa hape le ho khetholla boholo ba lesion le ho bolela esale pele nako ea lefu. Ka bomalimabe, ka laboratoring e tloaelehileng, mokhoa oa ho khetholla tšebetso ea elastase maling ha o fumanehe hangata, ka hona bakuli ba qobelloa ho ikopanya le mekhatlo ea khoebo.

Pancreatitis maemong a mangata e lemohuoa ke colic - bohloko ho hypochondrium. Li-sensor tsa spasmodic li ka hlaha ka lebaka la ts'ebeliso ea lijana tse nang le tatso e feteletseng: linoko, tse monate, tse nang le mafura - ka bongata.

Kamora nako e itseng, ho hlonama ka morao kapa sefuba ho ka tsamaea, bohloko kamora ho ja bo hlahile. Tabeng ena, ho hlokahala hore hang-hang u nke mehato, ba sa eletsoa ho robala nakong ea tlhaselo.

Matšoao a pancreatitis a tšoana le matšoao a tahi kapa a chefo, a kenyeletsa:

bofokoli bo akaretsang
mokhathala,
ho fokotsa boima ba 'mele bo sa lebelloang
tsamaiso ea tšilo ea lijo le liphokotso tsa tse ling.

Ka lebaka lena, ho fumanoa ha lefu lena ho thata. Ke ka lebaka lena hore ho bohlokoa ho bona lingaka le ho fumana pancreatitis ka tlhahlobo, kapa ho hanyetsa boteng ba lefu lena.

Ho tseba lefu lena ho hloka tlhokomelo le tlhokomeliso, mme ho hlakile hore o hloka ho tseba hantle hore na liteko li ka khetholla pancreatitis ke eng:

tlhahlobo ea mali ka kakaretso
Teko ea mali a biochemical,
tlhatlhobo ea fecal
urinalysis
tlhahlobo ea mathe.

O ka bona hore liteko tsa pancreatitis le cholecystitis lia tšoana, empa matšoao a khethollang tlhahlobo ea lefutso a fapane. E le hore u se ke ua ferekanya, o lokela ho ithuta ka hloko lenane la liteko tse hlokahalang.

Teko ea mali e akaretsang (e tloaelehileng) e etsa hore ho khonehe ho bona ho ruruha letlalong. Leha ho le joalo, ho ke ke ha khoneha ho fihlela liqeto leha e le life mabapi le ts'oaetso feela ka litholoana tsa tlhahlobo ena.

Haeba mokuli a hlile a na le pancreatitis, joale matšoao a tla ba ka tsela e latelang:

lisele tse tšoeu tsa mali - ka tekanyo ea 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, liteko tsa pancreatitis e belaelloang li tla bonts'a makhetlo a leshome ho feta,
ESR - ka tekanyo ea 2-15mm / h, sekhahla sa erythrocyte sedimentation se tla eketseha haholo,
antigen - liteko tsa pancreatitis e matla li tla bontša ho ba teng ha li-antigen tsa pancreatic, 'me liteko tsa pancreatitis e sa foleng li ke ke tsa e bona,
hemoglobin - boemo ba eona maling bo tla ba tlase haholo,
hematocrit - ka lehlakoreng le leng, letšoao lena le tla ba holimo haholo.

U kanna oa hlokomela hore matšoao a ka fetoha ho ea holimo, kahoo o hloka ho tseba melao eohle hantle.

Melao ea basali

Litefiso tse tloaelehileng tsa basali lia fapana:

erythrocyte - 3.9 * 1012 ho isa 4.7 * 1012 lisele / l,
hemoglobin - ho tloha ho 120 ho isa ho 140 g / l,
ESR - ho tloha 0 ho isa ho 20 mm / h,
lisele tse tšoeu tsa mali - tse tšoanang le matšoao a banna,
hematocrit - ho tloha 0,36 - 0,43 l / l.

Bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng haholoanyane, mofuta ona oa tlhahlobo o ka khethoa makhetlo a 'maloa.

Tlhahlobo ea biochemical bakeng sa pancreatitis e u lumella ho lemoha ka botlalo boemo bo sa sebetseng ba boemo ba 'mele. Ke data efe eo u lokelang ho e ela hloko hang-hang, 'me ke liphetoho life tse bontšang lefu, ngaka e tla tseba ho bua joalo. Empa ka nako e 'ngoe motho e mong le e mong a ka itlhahloba. Har'a tsona:

tsoekere - e phahame ho feta e tloaelehileng ka lebaka la khaello ea tlhahiso ea insulin,
cholesterol - e fokotsehile ha e bapisoa le tloaelo,
alpha 2-globulin - ka tlase ho tloaelehileng,
amylase (ea ikarabellang bakeng sa ho felisoa ha lik'habohaedreite) - makhetlo a leshome e tloaelehileng,
trypsin, elastase (peptide e phatlohile liprotheine) - e eketsehile,
lipase (ho senyeha ha mafura) - kaholimo ho tloaelehileng,
bilirubin - e eketsa ts'ebetso haeba tšoelesa e kena-kenana le tsamaiso ea likhoele ka lebaka la ho ruruha
transaminase - maemong a mang, e kanna ea phahamisoa,
protein eohle - ho fokotseha hoa letšoao lena ho bonoa.

Keketseho ea amylase ke e 'ngoe ea matšoao a makatsang a pancreatitis e sa foleng le e mpe.

Biochemistry e lokela ho etsoa ka letsatsi la pele ka mor'a hore mokuli ea nang le pancreatitis a kenngoe sepetlele ka tlhaselo e mpe. Ho thibela litlhaselo tse latelang le mathata a teng, matla a amylase a hlahlojoa nakong ea ho kena sepetlele.

Na pancreatitis e ka ba le liteko tse ntle? Potso ena e lokela ho botsoa ho ngaka mme, haeba ho hlokahala, e fetise hape.

manyeme. Maemong a mangata, sena se bolela tlolo ea kahara litho tse ling tsa mmele.

Ntle le se boletsoeng ka holimo, na ho na le liteko tse ling tsa pancreatic pancreatitis tse hlileng li thusang tsebong?

Maemong a mangata, mokuli o fuoa "sehlopha" sa lipalesa, 'me ke ngaka feela e etsang qeto ea hore na lipatlisiso li tebile hakae. Haeba ho hlokahala, ho ka fanoa ka liteko tse rarahaneng tse kang ultrasound kapa MRI. Empa hara "standard" ke ho hlahlojoa ha mantle, moroto le mathe.

Ea bobeli ha e na seoelo, ka lebaka la theko e phahameng haholo. Tabeng ea lefu le joalo, eseng maemo, empa ho hlokahala tlhahlobo e khethehileng bakeng sa ho ba teng ha trypsinogen ka har'a moroto. Mofuta ona o sa sebetseng oa trypsin o bontša ka ho hlaka ho kenella 'meleng.

Ha ba hlahloba litsibi ka laboratoring, ba sheba haholo-holo matšoao a joalo:

boteng ba mafura bongata - bokantle ba sefahleho, bo benyang ka lebaka la mafura a mangata,
moriti oa bona - setuloana se putsoa se sootho se bonojoang se bonts'a mathata ka pampitšana ea biliary,
ho ba teng ha likotoana tsa lijo tse sa arohanang ke letšoao le hlakileng la mathata a amanang le tšilo ea lijo.

Ha ba sekaseka mathe, ba sheba bongata ba amylase: ho fokotseha hoa tekanyo ea enzyme ho bontša lefu la manyeme.

Kahoo, o ka nka liteko tsa pancreatitis u le mong, empa ho molemo ho tlohela monyetla oa ho etsa tlhahlobo ea ho qetela ho lingaka. Ngaka e nang le tsebo e lekaneng ea bongaka e ka tseba feela ho tseba lefu lena, empa hape ea fana ka lengolo la kalafo le loketseng motho e mong le e mong: ho teba ha eona, litšobotsi, jj.

Ho ruruha ha lefu lena ho 'nete ea hore kamora ho kalafo ho ka se khonehe ho khutlela bophelong bo fetileng. Phepo e nepahetseng, litlhare, kalafo le tlhahlobo ea bongaka ea nako le nako ke ngaka e tla fetoha karolo ea bohlokoa ea bophelo ba mokuli. Ho se mamele phepo e nepahetseng ho ka lebisa litlhokofatsong tse ncha kapa ho hobe le ho feta ke mathata.

Hape, ho nka liteko tsa pancreatitis, batho ba nahana ka seo e lokelang ho ba matšoao a nepahetseng. Ha ho na karabo e hlakileng: e tla fapana ho latela lilemo, nalane le matšoao a mang a mokuli.

U ka lebala joang ka mafu a manyeme? Lingaka tse ngata le bakuli ba nang le pancreatitis ba khothaletsa ho nka tee e monastiki ho phekola le ho thibela ponahalo ea mafu a tšilo ea lijo. Sehlahisoa sena se ikhethileng se na le litlama le limela ka botlalo, tse khethiloeng ka tatellano e lekanang le bongata, li na le molemo o moholo ho manyeme ebile li ntlafatsa ts'ebetso ea ona. Kamora nako ea ho nka Tee ea Monastiki, u tla lebala ka matšoao a sa thabiseng a lefu lena le lipontšo tsa lona.

Matšoao a pancreatitis e sa foleng le a hlobaetsang ha a na taba. Matšoao hangata ha a lumelle lingaka ho etsa tlhahlobo e nepahetseng, hobane lipontšo tsena li tšoaea maloetse a mang a mangata.

Ha ho etsoa tlhahlobo ea tlhahlobo, ho hlahlojoa bohlokoa bo boholo ho litlhahlobo. Ho bonts'oa matšoao le liphetoho mesebetsing ea 'mele, moroto le mali, e leng se lumellang ho bona ka nepo e nepahetseng hore na ho na le ts'ebetso ea ho ruruha manyeme.

Teko ea mali a Clinical

Ka pancreatitis, tlhahlobo ea mali ea bongaka e bapala karolo e thusang feela. Tshekatsheko e etsa hore ho khonehe ho khetholla ho ba teng ha ts'ebetso ea ts'oaetso. Teko ea bongaka e boetse e bonts'a ho hloka metsi.

Ka pancreatitis ho batho, likarolo tse latelang tlhahlobisong ea bongaka ea mali li bonoa:

ho fokotseha hoa palo ea lisele tse khubelu tsa mali le boemo ba hemoglobin, ka lebaka la tahlehelo ea mali le sesupo sa khatello ea hemorrhagic ea pancreatitis,

keketseho ea palo ea lisele tse tšoeu tsa mali, ka linako tse ling hangata, ka lebaka la ho ruruha.

keketseho ea hematocrit e bonts'a tlolo ea tekano ea metsi a motlakase.

keketseho ea sekhahla sa erythrocyte sedimentation ke sesupo sa karabelo ea kamehla ea ts'oaetso.

U ka khetholla pancreatitis joang ka ho sekaseka?

Ho lemoha pancreatitis ha ho bonolo haholo - haholo haeba lefu le sa tsoa qala. Ka hona, ngaka e lokela ho sebelisa lihlomo tse felletseng tsa lisebelisoa tsa tlhahlobo ea mafu, ho kenyeletsoa liteko tsa laboratori bakeng sa pancreatitis.

U na le liteko life tsa pancreatitis?

Teko ea mali e akaretsang ea kliniki - e thusa ho fumana matšoao a ts'ebetso ea ho ruruha e teng (haholoholo, palo e feteletseng ea lisele tse tšoeu tsa mali, ESR e potlakileng, jj.).
Biochemistry ea mali - eu lumella ho bona litaba tsa "encyme" tse eketsehileng tse kang amylase, trypsin, lipase.
Teko ea mali bakeng sa tsoekere - e bonts'a tlolo ea sephiring ea insulin ke manyeme.
Tlhahlobo ea mokelikeli oa urinary - eu lumella ho fumana amylase, e leng lets'oao le sa tobang la mofuta o matla oa pancreatitis.
Coprogram - boithuto ba makhopho, bo u lumellang ho bona lisebelisoa tse kentsoeng ka mokhoa o sa lekaneng, tse bonts'ang ts'ebetso e senyehileng ea tlhahiso ea enzyme.

Ehlile, liteko tsa laboratori feela ha lia lekana ho fumana pancreatitis. Joaloka molao, hoa hlokahala ho fumana liphetho tsa tlhahlobo ea lihlahisoa tsa lisebelisoa. Ka hona, ngaka e tla fana ka litlolo tsa mekhoa e meng ea tlhahlobo, mohlala, ultrasound, gastroscopy, retrograde cholangiopancreatography, tomography e kopantsoeng, hammoho le liteko tse fapaneng tsa ts'ebetso.

Liteko tsa pancreatitis: matšoao a

Ho khetholloa ha bophelo bo botle ba pancreatic ho lokela ho etsoa ho sebelisoa mokhoa o kopaneng. Ntle le moo, ngaka e hloka ho tseba hore na tšebetso ea tsona le boemo ba tsona ke bofe. Makhopho ke ntho e tšesaane, empa e rarahane haholo 'meleng oa motho, e lekanyang hore na lits'ebetso tsa tšilo li tla ba teng joang, hore na ho tla hlahisoa li-enzyme tse kae, hore na lijo li tla monya hakae' mele. Har'a tse ling, karolo ea glandular e bapala karolo ea bohlokoa ho boloka lits'ebetso tsa metabolic, metabolic le lihormone ka kakaretso.

Makhopho a makhopho a nkoa e le setho se ikhethang. Haeba karolo e le 'ngoe ea tšoelesa e senyehile, litho tse ling tsa tloaelo li nka sebaka sa tšebetso e senyehileng ebe li qala ho "sebeletsa tse peli" ka hona, le haeba ho na le bothata ka hara setho, motho a ka se utloe bohloko bo boholo ba tšilo ea lijo. Leha ho le joalo, e etsahala ka tsela e 'ngoe e potileng: karolo e sa bohlokoa haholo ea lisele tsa tšoelesa e ameha,' me mokuli o se a ntse a e-na le mathata a tebileng le setšoantšo se felletseng sa kliniki ea pancreatitis. Ke ka lebaka lena hore ho bohlokoa ho hlahloba manyeme ka botlalo kamoo ho ka khonehang.

Setšoantšo sa tliliniki ea "pancreatitis e matla le e sa foleng" ha se ikhethang. Ka hona, hangata ho ba thata ho ngaka ho hlahisa tlhahlobo e nepahetseng ntle le ho fana ka lithuto tse ling. Ka hona, liteko ka linako tse ling li bapala karolo ea bohlokoa ho hlahlobeng.

Setsebi sa bongaka se na le mosebetsi o thata: eseng feela ho khetholla boteng ba pancreatitis, empa hape le ho khetholla mofuta oa lefu lena - le sa foleng kapa le hlobaetsang. Matšoao a pancreatitis e hlobaetsang a ka 'na a tsamaellana le matšoao a bonoang ka ho eketsoa ha mofuta o sa foleng oa lefu lena, ka hona, liteko tsa pancreatitis li laetsoe hoo e batlang e le, ho ithuta ka hloko liphetoho tsohle tse etsahetseng kahare ho mmele.

Liteko tsa pancreatitis e matla li nkuoa kapele kamoo ho ka khonehang ho qala kalafo ka nako e nepahetseng. Ho bohlokoa ho itokisetsa tlhahlobo ka nepo, e le hore sephetho sa liteko se ts'epahale haholo:

ba hana ho noa lino tse tahang, tee e matla le kofi,
Lijo life kapa life li lokela ho qheleloa ka thoko (liteko tsa mali li nkuoa ka mpeng e se nang letho, kamora nako ea lijo ea lihora tse 8),
ho ikoetlisa ho lokela ho qheleloa ka thōko ho fihlela mali a fanoe bakeng sa tlhahlobo,
Pele o etsa tlhahlobo ea moroto, o hloka ho itlhatsoa ka botlalo, e le hore liphiri tsa litho tsa botšehali li se ke tsa kena ka har'a moroto.

Re lokela ho hlokomela hore liphetho tsa lihlahlobo tse ngata li ka ameha ke lithethefatsi tse kang vithamine C, paracetamol, lithibela-mafu.

Liteko tsa pancreatitis e sa foleng li tlameha ho kenyelletsa tlhahlobo ea mali. Tlhahlobo ena e tla u tsebisa hore na ho na le ts'oaetso ea ts'oaetso kahare ho mmele ho hang, leha sena e se karabelo ea ts'oaetso makhophong. Ka pancreatitis e sa foleng, ntle le liteko tse tloaelehileng, ngaka e ka fetisetsa mokuli ho etsa liteko tse fapaneng tsa laboratori:

Ts'ebetso ea "trypsin" e thibelang mafu e laetsoe hanyane, kaha ts'ebetso ea eona ea pancreatitis ha e fetang 40%. Mofuta ona oa thuto o kenyellelitsoe lethathamong la mekhoa ea ho hlahloba lefu le sebelisoang bakeng sa cholecystitis kapa tšebetso e sa lekaneng ea renal.
Ho sekaseka boemo ba li-inhibitors tsa trypsin maling ho thusa ho tseba hore na lits'ebetso tsa ts'ebetso e senya hakae manyeme.
Ts'ebetso ea moroto bakeng sa dikahare tsa trypsinogen ho eona - e sebelisoa hanyane le hanyane ka lebaka la litšenyehelo tse ngata, leha ho le joalo, e ka bonts'a ka botlalo ho ba teng ha pancreatitis.

Liteko tsa ho mpefala ha pancreatitis hangata li tšoana le tsa tlhaselo e mpe ea lefu lena. E le hore a se ke a felloa ke nako, ngaka e qala ka ho fana ka tlhahlobo ea tlhahlobo ea enzyme maling.

ka letsatsi la pele - boemo ba "pancreatic amylase",
ho ea pele - boemo ba elastase le lipase.

Liteko tsa pancreatitis le cholecystitis, sebakeng sa pele, li fana ka maikutlo a tlhaloso ea diastase. Letšoao le tloaelehileng la millilita e le 'ngoe ea mali ke li-unit tsa 40-160, le mililita ea mokelikeli oa moroto - likarolo tse 32-64. Tlhahlobo e nkuoa ka mpeng e se nang letho. Karolong e hlobaetsang ea lefu lena, diastasis e hlaha ka makhetlo a fetang 4-5. Boemong bo sa foleng ba lefu lena, khaello ea mali maling e ikemiselitsoe ka ho eketsehileng, 'me mokelikeli oa moroto - bilirubin le α-amylase.

Nakong ea a hlobaetsang, kapa ka ho ata ha cholecystopancreatitis e sa foleng, leukocytosis (ho fetoloa hoa foromo ka lehlakoreng le letšehali), ESR e potlakileng, e fumanoa. A urinalysis e bonts'a ho ba teng ha bilirubin le bile pigment, keketseho ea urobilin. Tlhahlobo ea biochemical e bontša dikahare tse phahameng tsa bilirubin, fibrinogen le haproglobin.

Ts'ebetso e sa foleng e tsamaisana le ho fokotseha ho hoholo ha palo ea B le T-lymphocyte le ho fokotseha ha litaba tsa immunoglobulin A.

, , , , , , , , ,

Pancreatitis e matla le e sa foleng e bonahatsoa joang litekong tsa mali?

Hang-hang ho lokela ho boleloa hore gastroenterologists e sebetsana haholo le pancreatitis e sa foleng, mosebetsi oa tsona ke ho netefatsa tšilo ea lijo haeba ho e-na le tlhaelo e lekaneng ea ho monya, le ho thibela ts'ebetso e sa foleng, ka hona, motheo oa kalafo ea pancreatitis e sa foleng ke, ja lijo le ts'ebeliso ea litokisetso tsa enzyme.

Ha e le ho qala ka tšohanyetso le ka pherekano, mona re bua ka tleliniki e hloekileng e sebelisang sepetlele moo mokuli a robalitsoeng sepetlele bakeng sa tlhokomelo ea tšohanyetso, 'me liteko tsohle tsa mali bakeng sa pancreatitis li tla nkeloa ka laboratoring ea sepetlele sa bongaka ba opereishene, ke hore, ka potlako. ho lokile.

Palo e felletseng ea mali

Kaha ts'oaetso ea pancreatitis ka boeona e na le "ho fela", ke hore, e bonts'a ho ba teng ha ts'ebetso ea ho ruruha 'meleng, ka kakaretso, kapa tlhahlobong ea mali e etsahalang, setšoantšo sa kliniki ea lefu le sa phekoleheng le sa hlaloseheng ka tloaelo se tla hlaha. Sena se tla pakahatsoa, pele ho tsohle, ka phetoho sebopeho sa mali a masoeu, leukoformulas le keketseho ea sekhahla sa erythrocyte sedimentation.

Boemong boo, haeba hangata palo ea leukocytes e sa feteng 9 ∙ 109 / l, joale maemong a pancreatitis a hlobaetsang, leukocytosis e hlaha, e ka fetisang litekanyetso tsa 15, 20 esita le 30 -109 / l. Empa tekanyo ea leukocytosis e itšetlehile ka mofuta oa pancreatitis e matla. Ha mofuta o batlang o le bobebe oa "pancreatitis" ea "acst" o kenang hanyane o ka feta 10-12, ka litekanyetso tse tloaelehileng tsa ESR. Ka tloaelo, litekanyetso tsa lipalo tse khubelu tsa mali ha li fetohe ka mefuta e bonolo ea pancreatitis e mpe. Tabeng ea foromo ea necrotic le necrosis ea palo e kholo ea lithane tsa pancreatic, leukocytosis e hola ka potlako mme e fihlella litekanyetso tsa 25 le tse phahameng, ESR e nyolohela ho 30-40 ho ea holimo.

Phetoho e tloaelehileng ea foromo ea leukocyte ka lehlakoreng le letšehali e bonahala, palo ea litšoelesa le leukocytes tse nyane li tsoa maling a paripheral ho tsoa setsing sa polokelo le ho tsoa mohloling o mofubelu. Khahlano le semelo sena, liperesente tsa li-neutrophils lia eketseha mme palo ea li-lymphocyte e fokotseha, ho hlaha hoa lymphopenia.

Ketsahalong ea ha ho ruruha ho hoholo hoa monko le ho qhibiliha ha libaka tsa neancotic ho makhopho ho qalella, ka nako eo khahlano le semelo sa kholo e atileng ea boemo bo akaretsang, matšoao a khaello ea mali a hlaha. Leukocytosis e phahameng e nang le phetoho ea neutrophilic e ntse e le teng, ho hang ha ho na li-lymphocyte maling a potoloho, 'me maemong a boima, tlhahlobo ea mali e bontša kamoo leukocytosis e fetohang leukopenia (palo ea lisele tse tšoeu tsa mali e fokotsehang).

Tlhahlobong ea mali a biochemical, keketseho ea khatello ea sehlekehlekeng sa liprotheine tsa karolo, haholo-holo ea fibrinogen, ea etsahala, palo ea liprotheine tse felletseng le likaroloana li fokotseha, sebopeho sa eona sa phetoho, 'me matšoao a laboratori a fokotsehile ka matšoao a potasiamo le calcium.

Potasiamo ha e sa kopane le liphio maemong a tloaelehileng, 'me ho ba le hyperkalemia e kotsi e etsahala. Ho fokotseha ha khalsiamo ea plasma ho etsahala ka lebaka la ho ata ha necrosis e mafura. Ka lebaka la ts'ebetso ena, ho thehoa li-acid tse mahala tse koahelang calcium. Ka lehlakoreng le leng, li-acid tse mafura li hlaha ka bongata bo boholo hobane pancreatic lipase e qala ho sebetsa, ha e ntse e senya lisele tsa eona, eseng mafura a teng ka har'a leseli la mala, kaha e lokela ho ba e tloaelehileng.

Empa khahlano le semelo sena, ho bohlokoa ho khetholla boteng ba matšoao a itseng a laboratori, e leng lets'oao la pancreatitis, lihoreng tsa pele lefu le qala.

Lithuto tse ling

Ha e le molao, ho tebela ho feteletseng lithutong tsa liteko tsa mali, li-paraceter tsa biochemical, sebopeho sa sele le maling a mafubelu ha li na thuso haeba u sa hlahlobe mosebetsi oa tšoelesa o sebelisa mekhoa ea ho bona. Ho mafu a mangata, motsoako oa matšoao a laboratori o ka hlaha ka pancreatitis, empa o ke ke oa hlahlojoa ka thoko.

Mohlomong ke boemo ba enjine ea pancreatic ka plasma ea mali le hyperglycemia feela e buang ka pancreatitis, empa le lipontšo tsena li lokela ho tsamaisoa ka ho hlaka ke setšoantšo sa mpa ea mokokotlo, kapa matšoao a ho ruruha le ho holisa manyeme nakong ea tlhahlobo ea ultrasound, X-ray computed tomography, kapa MRI. Boithuto ba X-ray ha boa ka ba lahleheloa ke bohlokoa ba eona. Haeba ho hlokahala, FGDS kapa laparoscopy e etsoa.

Mabapi le pancreatitis e sa foleng, netefatso e atileng ea laboratori ea tlhahlobo ena ke bokuli bo amang mmele. Maemong ana, re bua ka khaello ea li-enzyme, eseng ho hang ka ho lokolloa ha tsona ka bongata maling. Maemong ana, mokuli o tla ba le matšoao a dyspepsia ea ka mpeng, bolutu, ho hlatsuoa ka mpeng, belching.

Litekong tsa laboratori, tse fanang ka tsebo haholo ha se liteko tsa mali, empa liteko tsa setuloana. Haeba manyeme a pepesetsa lipase tse nyane le li-enzyme tse ling, ebe litšila tsa lijo tse sa lekotsoang, marotholi a mafura a tla ba teng mantle, mafura ana a sa fetoloang a tla etsa hore setuloana se thelle ebe se etsa hore mokuli a hlaseloe ke lets'ollo khafetsa le ka nako e telele.

Ka bokhutšoanyane ka lefu lena

Pancreatitis ke lefu leo ka lona ts'ebetso ea ho ruruha e qala ho ba teng makhophong. Ka nako e ts'oanang, ho na le ts'oaetso ea phallo ea pancreatic lero le ts'ebetso ea lits'ebetso tsa "ho its'olla". Lintho tse fapaneng li ka kenya letsoho kholisong ea pancreatitis. Har'a tsona, tse atileng haholo ke:

mekhoa e mebe
khaello ea phepo e nepahetseng
ho sebelisa lithethefatsi tse ling
khatello ea maikutlo le ho hloka boroko,
cholecystitis
ho ruruha ha methapo ea bile,
duodenitis
lefu la pelo
cirrhosis ea sebete, jj.

Matšoao a mantlha a bokuli bona ke:

ho nyekelwa ke pelo ho phehella ho hlatsa, kamora moo ho se phomolo,
takatso e fokotsehileng le boima ba 'mele,
bohloko ba maqeba ho hypochondrium e ka lehlakoreng le leng,
mocheso o eketseha
ho opa khafetsa
hiccups
ho phahamisa sesepa,
lesela le tšoeu ka leleme,
tlolo ea setofo.

Haeba bonyane letšoao le le leng la nts'etsopele ea pancreatitis le hlaha, o lokela ho etela ngaka hang-hang mme o fetise liteko tse tla netefatsa kapa li hane boteng ba lefu lena.

Ke liteko life tsa mali tse etsoang bakeng sa pancreatitis e belaelloang?

Ho tseba lefu la pancreatitis ke mokhoa o rarahaneng le o jang nako. Mekhoa ea ho ruruha e bakoang ke manyeme hangata e bonahatsoa ke matšoao a ka bakoang habonolo ke mokhathala, ho hloka boroko kapa khatello ea maikutlo. Baahi ba litoropo tse kholo, moo lebelo le potlakileng la bophelo, hangata le tletleba ka mokhathala o potlakileng, mokhathala, ho theola boima ba 'mele le ponahalo ea mafu a fapaneng a ka mpeng. Empa ke matšoao ana ao e leng matšoao a pele a kholo ea pancreatitis mme a hloka tlhokomelo ea bongaka kapele.

Ka lebaka lena, ngaka, hang ha e utloa litletlebo tse tsoang ho mokuli mabapi le mokhathala o sa feleng, ho tepella ka potlako le ho teneha ka mpeng, hang hang o hlahloba mokuli 'me o beha liteko. Kamora ho amohela liphetho tsa lipatlisiso, o etsa qeto ea tlhoko ea tlhahlobo e ngoe hape.

Ha e le molao, pele ho tsohle, liteko tse joalo li laeloa mokuli:

Teko ea mali a biochemical,
tlhahlobo ea mali ka kakaretso
Tlhahlobo e akaretsang ea moroto le makhopho.

Haeba liphetho tsa lithuto tsena li senola litlolo tsa manyeme, ho behiloe mehato e rarahaneng ea ho lemoha, e kenyelletsang ultrasound, compact tomography, MRI, jj.

Khemistri ea mali

Mokhoa o motle ka ho fetisisa oa ho fumana pancreatitis ke tlhahlobo ea mali a biochemical. E fana ka setšoantšo se felletseng sa boemo ba 'mele le manyeme. Ho pancreatitis e matla le e sa foleng, tlhahlobo ea mali e nang le biochemical eu lumella ho fumana lintlha tse latelang:

Amylase. Ke enzyme ea pancreatic e ikarabellang bakeng sa ho phatloha ha starch 'meleng. Ka nts'etsopele ea pancreatitis, keketseho ea eona ea hlokomeleha, e bonts'a ho emisoa ha lero la pancreatic ka lithaelong tsa manyeme.
Phospholipase, trypsin, lipase le elastase. Hape ke li-enzyme tsa lero la pancreatic. 'Me ka nts'etsopele ea bokuli bona, boemo ba bona maling le bona bo nyoloha.
Glucose Ho pancreatitis, boemo ba ntho ena maling bo nyoloha ka lebaka la hore lisele tse senyehileng tsa "pancreatic" li emisa ho hlahisa palo e nepahetseng ea insulin, e ikarabellang bakeng sa ho phatloha le ho tsamaisoa ha tsoekere ho lisele le lisele tsa 'mele.
Bilirubin. Boemo ba ntho ena bo nang le pancreatitis le bona bo feta se tloaelehileng. Sena se bakoa ke ho tsitsipana ha methapo ea bile e hlahisoang ke pancreatic edema.
Protein Ka nts'etsopele ea lefu lena, boemo ba liprotheine bo theotsoe.
Transaminase. Ntho ena e boetse e eketseha ka ho ruruha makhopho a manyeme, empa eseng maemong ohle.

Ho lokela ho hopoloa hore ha a fumana sephetho sa tlhahlobo ea mali e nang le biochemical, ngaka ea mantlha ea pele e sheba boemo ba amylase, hobane ke keketseho ea eona e bonts'ang kholo ea "pancreatitis" e mpe kapa e sa foleng. Ho feta moo, tlhokomelo ea ngaka e fetoha boemong ba li-enzyme tse ling.

Ho tlameha ho boleloa hore kaofela ba phetha karolo ea bona 'meleng,' me ho fokotseha kapa ho eketseha ha bona ho bontša mathata a tebileng. Mohlala, amylase e ikarabella bakeng sa ho phatloha ha lik'habohaedreite, lipase - mafura. Elastase le trypsin li fana ka tlamo ea peptide ho protheine ea amino acid. Ka hona, ka keketseho kapa sekhahla sa li-enzyme tsena, lits'ebetso tsa metabolic lia ferekanngoa, tse ka bakang ponahalo ea mathata a mang a bophelo bo botle.

Teko ea mali a biochemical e etsoa ka letsatsi la pele ka mor'a hore mokuli a kene sepetlele a nang le lefu la tlhaselo ea bohloko. Haeba boemo ba amylase bo eketsehile, tlhahlobo e tlameha ho nkuoa hape ka le hlahlamang. Sena se o lumella hore o tsebe ho bona matla a eona le katleho ea kalafo.

Tlhahlobo e eketsehileng

Haeba ngaka e na le lipelaelo tsa nts'etsopele ea pancreatitis ho mokuli, ka ntle ho lithuto tsa OAC le biochemical, a ka fana ka liteko tse ling tsa mali. Har'a tsona ke tlhahlobo ea mali ea laboratori bakeng sa trypsin ea immunoreactive. Tlhahlobo ena e ruta haholo, kaha e u lumella ho fumana data eseng feela ka boemo ba makhopho, empa le litho tse ling, tse etsang hore ho khonehe ho bona ho ba teng ha mathata ho mokuli khahlano le pancreatitis, mohlala, hypercorticism, ho hloleha ha renal.

Ho lokela ho hlokomeloa hang-hang hore letšoao le ka sehloohong la nts'etsopele ea manyeme ke ho fokotseha hoa boemo ba trypsin maling. Ha e le tlase, ha e rate bokamoso. Leha ho le joalo, tlhahlobo ena ea ts'ebetso ea bongaka e fumaneha seoelo, hobane e ea lefelloa mme e bitsa chelete e ngata.

Hape ho tlameha ho boleloa hore ho fumanoeng pancreatitis, hangata ho hlahlojoa moroto ho fanoa. Empa eseng ka kakaretso, empa eu lumella hore u tsebe boemo ba trypsinogen linthong tsa liteko. Enzyme ena ke mofuta o sa sebetseng oa trypsin 'me e hlaha ka moroto feela moo ho nang le ts'ebetso ea ho ruruha makhophong.

Nts'etsopele ea "pancreatitis" e ama hampe ts'ebetso ea tšilo ea lijo. Ka hona, ha e etsahala, bakuli ba ka bang 9 ho ba 10 ba na le mathata a mokokotlo. Ke ka lebaka lena moo ho tlamehang hore ho fumanoe lefu lena ho fumana tlhahlobo ea setuloana. Nakong ea lipatlisiso tsa hae, ho lebisoa tlhokomelo e khethehileng ho:

ho ba teng ha mafura mokhoeng oa ho hlapela (ha o sa lokela ho sebetsa ka tsela e tloaelehileng)
'mala oa lisebelisoa tsa tlhahlobo
boteng ba lisebelisoa tsa lijo tse sa fetoloang mantle.

Boteng ba litlolo leha e le life, re ka bua ka boteng ba litšitiso tse fapaneng tsa tšilo ea lijo. Ho feta moo, ho ba khetholla ha ho hlokahale ho etsa tlhahlobo ea laboratori. Mokuli ka boeena a ka bona litšila tse joalo haeba a hlahlobisisa makhopho ka hloko. Ho hlapoloha ha eona ho bontša ho koaloa ha methapo ea bile. Maemong ana, setupu ka boeona ha se hlatsoe hantle marakong a sekotlolo sa ntloana, se bonts'ang ho ba teng ha lits'oaetso tsa ts'oaetso 'meleng. Ka lebaka la lijo tse nang le mafura a mangata, makhopho a sefahleho a khanya ebile a hlahisa monko o sa thabiseng oa pungent.

Joalokaha ho boletsoe kaholimo, liteko tsa laboratori tsa mali, urine le makhopho a le mong ha lia lekana ho etsa tlhahlobo ea mali. Ho netefatsa nts'etsopele ea pancreatitis ho batho, ho bohlokoa ho etsa tlhahlobo ea ultrasound ea manyeme, hammoho le fibroesophagogastroduodenoscopy, e tla bona tlolo ea molao libakeng tse ka sehloohong pancreatic duct e kenang duodenum. Ha e le molao, tlhahlobo ea bongaka ea lisebelisoa e etsoa sepetlele mme e u lumella ho fana ka tlhahlobo e felletseng ea boemo ba 'mele le manyeme.

Mekhoa ea ho fumana qeto ea pancreatitis e sa foleng

Makhopho a 'mele a hlahisa li-enzyme tse silafatsang liprotheine, mafura le lik'habohaedreite hape e hlophisa "insulin" e fetisetsang glucose liseleng tsa' mele. Ho khetholloa ha pancreatitis ho kenyelletsa ho tseba ho teba ha li-enzyme tsa ho sefa le lihomone tsa qoqotho tse maling.

Amylase - e amehang ts'ebetsong ea lijo tsa nama ea lik'habohaedreite (e senya starch), e khetholla pakeng tsa amylase pancreatic le kakaretso ea α-amylase (diastase).
Trypsin le elastase - fana ka monya oa liprotheine.
Lipase - e senya mafura, ho haella ha eona ho fumanoe ke keketseho ea cholesterol litlhahlobisong.

Khaello ea insulin e lebisa keketseho ea tsoekere molapong oa mali.

Li-enzymes tsa "pancreatic" hangata li fetoha feela ka popelong. Haeba ho sisinyeha ha lero la pancreatic hammoho le litutulu ho ea ka mpeng ho le thata, tse ling tsa li-enzyme li kenelletse 'meleng ka ho e "cheka" - ts'ebetso ea ho ruruha e etsahala. E ka ba botsoa, tsoela pele ntle le ho utloa bohloko, empa e tsamaisana le ho senyeha ha litho tsa 'mele, tse sitoang mosebetsi oa lekunutu. Liteko tsa pancreatitis e sa foleng li senola lits'ebetso tsa pathological le ho hloka matla ha pancreatic. Haeba u belaella pancreatitis e sa foleng, ts'oaetso e kenyeletsa liteko tse joalo tsa laboratori,

Palo e felletseng ea mali (KLA) - e bona ho ruruha 'meleng,
Tlhahlobo ea biochemical - tlhahlobo ea bohlokoahali ea tlhahlobo ea pancreatitis - e fana ka leseli mabapi le litaba tsa enzymes tsa phofo, hammoho le tsoekere, cholesterol maling.
Teko ea moroto bakeng sa diastasis - e ka bonts'a ho honyenyane, empa halelele ka nako e telele molemong oa moroto - letšoao la pancreatitis e sa foleng, ho fokotseha ha amylase ha ho bapisoa le ho tloaelehileng ho supa ho senyeha ha lisele tsa tšoelesa.
Tlhahlobo ea fecal: litulo tsa mafura a mafura tse nang le litšila tsa lijo tse sa koaheloang li bontša tlolo ea mesebetsi ea manyeme.
Tlhahlobo ea mathe bakeng sa maemo a amylase e tla thusa ho khetholla pakeng tsa ho ruruha ho matla le ho sa foleng.

Phekolo ea mofuta o sa foleng e kenyelletsa ho hlophisa phepo e nepahetseng le ho sebelisa meriana e thusang ho boloka litho tsa sephiri. Batho ba kulang ba utloisisa ka potlako hore na ho na le monyetla oa ho ja linoko tse mafura, tse mafura, tse letsoai. Ho loketse ho khaola lijo ka mokhoa oa pancreatitis, kaha tlhaselo e bohloko e qala ka lihora tse 'maloa, tse lokelang ho khetholloa ho tsoa mofuteng o matla oa ho ruruha ha manyeme.

Lefu la ho tsebahala ha pancreatitis e hlobaetsang

Ka ho ruruha ho matla, ho na le ts'enyeho e matla ea litšoelesa tsa tšebetso ea boteng ke enzyme ea eona, e tsamaeang le chefo le ho putlama maemong a mmele ka kakaretso. Ho tseba lefu la pancreatitis ka sebopeho sa eona se matla le ho qala ka ho nahanisisa ka lipontšo tsa kliniki. Letšoao le ka sehloohong ke pancreatic colic - bohloko bo boholo seterekeng sa epigastric, bo tebile hoo mokuli a lahleheloang ke kelello.

Letšoao la bohloko le opeloa ke ho hlatsa ho sa tliseng phomolo. Boemong bo joalo, lingaka li beha liteko tse hlokahalang ho tiisa 'nete ea ho ruruha' meleng, ho lekola kotsi ea tšoelesa. Liteko tse tloaelehileng tsa pancreatitis li tšoailoe "cito!" 'Me li lokela ho etsoa kapele kamoo ho ka khonehang:

Teko ea mali ka kakaretso (KLA),
biochemistry ea mali - e tšoauoa ka keketseho e tšabehang ea litaba tsa amylase maling, kaha ka ts'ebetso ena ea methapo ea methapo e kenngoe ka popelong, eseng makhophong ka boeona.
tlhahlobo ea biochemical ea moroto e bonts'a ho eketseha ha diastase, ka linako tse ling makhetlo a 200-250, ho laola matla a ho ruruha ho hoholo, moroto o lokela ho nkuoa lihora tse ling le tse ling tse tharo,
Ho hlahlojoa ha makhopho ho pancreatitis e hlobaetsang ho ka supa hore ts'ebetso ea ho ja lijo e ea ferekana.

Keketseho ea li-amylase tsa mali e boetse e tsebahala ka li-pathologies tse joalo ka cholecystitis, lefu la tsoekere, le bohloko ba mofuta oa "mpa ea mpeng" li ka bonts'a appendicitis, ho ntlafatsoa ha leqeba le mafu a mang a ka mpeng. Ho hlakisa pancreatitis, tlhahlobo ea tlhahlobo e ea hlokahala. Pele o hlokomela ho ruruha ho matla, manyeme o hlahlojoa a sebelisa mekhoa e meng ea ho hlahloba. Ultrasound, MRI, radiografia - khetholla ho tsebahala ha pathology, mofuta oa eona (ho ruruha, cyst, tumor).

Biochemistry ea mali

Nakong ea tlhahlobo ea mali ea biochemical bakeng sa pancreatitis, ho lebisoa tlhokomelo data e latelang:

boemo ba li-enzyme tseo makhopho a bo hlahisang: li-diastase, lipase, trypsin,
litaba tsa tsoekere
palo ea liprotheine tsa karolo e matla ea ho ruruha (li-globulin, protheine e sebetsang ea C),
kakaretso protein protein.

Ho mpefala ho hlahiseng pancreatitis ho bontšoa tlhahlobong ea mali ke k'halsiamo e tlase, ho hlaha ha matšoao a tumor le kholo ea hemoglobin ea glycosylated.

Li-enzymes tsa pancreatic

Ka ho ruruha ha manyeme, lisele tsa eona lia senyeha, li-enzyme tse neng li le ho tsona li kenella maling - boemo ba tsona bo eketseha haholo, bo bonts'ang ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'oaetso.

Letšoao le tsebahalang ka ho fetisisa la pancreatitis ke ho itahlela ka har'a amylase ea mali. Qalong ea pancreatitis e matla le kahare ho lihora tse qalang tsa lefu le sa foleng, kholo e potlakileng ea pancreatic amylase molapong oa mali e qala. Letšoao lena le fihla ho boleng ba lona bo phahameng qetellong ea letsatsi la pele, ebe lea fokotseha, 'me butle butle butle ka matsatsi a 4-5.

Ho lokela ho hopoloa hore boleng ba amylase e felletseng (diastase) ha e bontše kamehla kholo ea pancreatitis. Enzyme ena e hlahisoa ka makhopho a mabeli a makhopho a mofuta oa Pancreas (P-mofuta) le litšoelesa tse tlotsitsoeng ka sefahleho. Ho hola ha cul-amylase ka mefuta e tloaelehileng ea P-mofuta ha se sesupo sa pancreatitis. Ka mokhoa o sa foleng oa lefu lena, ka linako tse ling ho bonoa le ho fokotseha ha enzyme maling, e leng ho ka bontšang leseli le tebileng la lisele tsa tšoelesa e hlahisang lekunutu lena.

E le karolo ea lero la pancreatic, lipase e kena ka mpeng, moo e thusang ho khaoha ha mafura a amanang le phepo. Likahare tsa eona maling li lokela ho ba tlase makhetlo a likete tse 20 ho feta lero la pancreatic. Keketseho ea boemo ba lipase maling a phallo ea mali - hyperlipasemia - e bolela hore lijo tse mafura ka mpeng ha li kengoe ka botlalo, sena se lebisa ho kenyelletso ea cholesterol maling le phetoho ea mantle. Ka bobeli matšoao ana a khahlanong le semelo sa kholo ea lipase maling a etsa hore ho khonehe ho hlahloba pancreatitis le li-pathologies tse ling tsa manyeme. Boemo ba lipase ho pancreatitis e hlobaetsang e qala ho hlaha ka letsatsi la bobeli ho tloha qalong ea ho ruruha 'me e lula e le bolelele ba libeke tse 1.5-2, e feta se tloaelehileng ka makhetlo a 5-10.

Hajoale o thehile mokhoa oa radioimmunological bakeng sa qeto ea trypsin le phospholipase serum. Ka ho ata ha pancreatitis, ts'ebetso ea phospholipase e nyoloha ka mashome kapa esita le makhetlo a makholo (ka tekanyo ea 2-7.9 ng / l, e fihla ho 400 ng / l). Tekanyo e tlase ea lipase e bonts'a tšenyo ho lisele tsa gland tse kopantseng li-enzymes.

Bophahamo ba glucose

Haeba ts'oaetso e tšoara lisele tsa endocrine tsa tšoelesa tse etsang insulin, khahlanong le semelo sa ho haella ha eona, ho ba le keketseho ea tsoekere ea mali. Ntle le insulin, tsoekere e ke ke ea ananeloa ke lisele tsa 'mele. Letšoao la tsoekere le bohlokoa haholo, hobane lefu la tsoekere ke o mong oa mathata a teng khafetsa a pancreatitis. E nepahetseng haholoanyane ke letšoao la hemoglobin ea glycated (glucose-bind), e fanang ka mohopolo oa tsoekere ea mali ka likhoeli tse tharo.

Ka pancreatitis, litaba tsa protheine maling li fetoha.

Palo ea liprotheine tsa karolo ea bohloeki (C-reactive protein, fibrinogen) e ntse e eketseha - e hlaha maling nakong ea ts'ebetso efe kapa efe ea ho ruruha.Ka phomolo e atlehileng ea ho ruruha, palo ea bona ea fokotseha.
Ho bokellana ha proteni le albin ka botlalo hoa fokotseha - sena se bakoa ke ho nyefoloa: lijo tse kenang ka har'a mala ha li kengoe ka botlalo ka lebaka la khaello ea li-enzyme, ha li kenngoe maling, empa li siea 'mele ka masala a fecal. Letšoao lena le tsebahala haholo ho pancreatitis e sa foleng.

Matšoao a mang

Maemong a mang, matšoao a mang a kentse letsoho ho fumanoeng pancreatitis.

Ka ho ruruha ha manyeme, khatello ea li-enzyme ALT (alanine aminotransferase) le AST (aspartate aminotransferase) ea eketseha. Ka tloaelo, metsoako ena e ka har'a lisele, e nka karolo ho protheine ea metabolism. Ka tšenyo ea methapo ea lisele, li-enzyme li kena maling. Keketseho ea ALT le AST maling ha se sesupo sa pancreatitis feela, e boetse e tsamaea le mafu a sebete, pelo, le likotsi tse mpe tsa mesifa. Hammoho le matšoao a mang a pancreatic pathology, ALT le AST li sebelisetsoa ho hlakisa tlhahlobo. Ho pancreatitis e hlobaetsang, mahloriso a AST a phahame makhetlo a 2-5 ho feta a tloaelehileng, mme enzyme ea ALT e phahame makhetlo a 6-10.
Boikemisetso ba mats'oao a tumor maling bo laetsoe ho kenyelletsa khatello e matla ea pancreatitis - mofets'e oa "pancreatic". Liprotheine CA 19-9 le CEA (kankere-embryonic antigen), e hlahisoang ke lisele tse senyehileng, li khethehile bakeng sa lefu la tsoekere. Keketseho e imeneng makhetlo a mararo ho C 19-9 le CEA e habeli ke sesupo sa pancreatitis; haeba matšoao ana a fetisoa, a bonts'a nts'etsopele ea makhopho a mabe ka hara tšoelesa. Maemong a mang, phello e ntle ho matšoao a hlahala a supa mafu a sebete, mala, eseng manyeme.
Keketseho ea bilirubin e bonoa haeba ho na le keketseho ea boholo ba makhopho a pepesehileng, e leng ho thatafatsang ho phatloha ha li-enzyme tse tsoang gallbladder.

Ho hlahloba tlhahlobo ea likokoana-hloko

Tlhahlobo ea ho qetela e entsoe motheong oa lipatlisiso: laboratori le mochini oa bohlanya. Boemong ba ts'oaetso ea ho ruruha ha pancreatic, ea mantlha ke tlhahlobo ea mali bakeng sa pancreatitis, e fana ka matšoao a ho kheloha tloaelo ea li-enzymes tsa tšoelesa:

boemo ba "pancreatic amylase" maling ha boa lokela ho feta likarolo tse 54, ka pancreatitis e eketseha haholo ka letsatsi la pele la lefu lena.
dikahare tse tloaelehileng tsa lipase li ka fihla ho li-unit tsa 1.60 / l, ka pancreatitis e mpe haholo e eketseha ka makhetlo a 5-20,
litaba tsa trypsin ka tloaelo ke 10-60 μg / l, keketseho e bonts'a ho ruruha ho matla, ho fokotseha hoa letšoao ho bonts'a ts'ebetso e sa foleng.
Tekanyo e kaholimo ea tloaelo ea elastase maling a 4 ke / ml, ha e le ngata ho feta tekano, le ho feta mofuta oa lefu.

Tlhahlobo ea laboratori e fana ka matšoao a mang a bohlokoa.

Ka mekhoa le matšoao a fapaneng a ho hlahloba, bohlokoa ba pancreatic amylase ka letsatsi la pele la lefu lena le boikemisetso ba lipase le elastase matsatsing a latelang li na le thuso ho ngaka e eang.

Liteko tse ling tsa ho khetholla pancreatitis

Liteko tse ngata tsa laboratori li sebelisetsoa ho fumana pancreatitis. Ka tlase ke tsa motheo ka ho fetisisa:

Boikemisetso ba mahloriso a li-inhibitors tsa trypsin maling. Ha lenane la tsona le fokola ho plasma, le ho feta makhopho a senya. Kamora nako, bolepi bo tla ba bobe le ho feta.

Qeto ea li-trypsin tse sa sebetseng. Ngaka e beha mokhoa ona hangata haholo, hobane ho ikhethang ha ona ke 40% feela. Sena se bolela hore maemong a 60%, "trypsin" e nepahetseng ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ha e bue ka pancreatitis, empa ka lefu le leng kapa ho hloka taolo, ka mohlala, ho se sebetse hantle ka mokokotlo, kapa hypercorticism.

Boikemisetso ba dikahare tsa trypsinogen ka moriring. Ona ke mokhoa o rutang hantle, o ikhethang ebile o na le taba. Mona, ka netefatso ea hoo e ka bang 100%, o ka etsa tlhahlobo e nepahetseng ea bongaka. Ha e sebelisoe seoelo, hobane e theko e phahameng ebile ha e fumanehe litsing tsohle tsa bongaka.

Haeba o kopanya mekhoa ea ho khetholla molemong oa ts'ebetso, ho ela hloko lipontšo tsa kliniki tsa ho ruruha ha pancreatic, joale liteko tsa laboratori li etsa hore ho khonehe ho tseba kapele ho ba teng ha pancreatitis.

Boleng bo rutang haholo bakeng sa gastroenterologist ke qeto ea boemo ba li-enzyme maling a mokuli. Ka letsatsi la pele, ngaka e lokela ho hlahloba matšoao a pancreatic amylase, kamora matsatsi a 'maloa, ho ithutoa boemo ba elastase le lipase.