Insulin - Tujeo Solostar
Mofumahali
Ketso ea bohlokoa ka ho fetisisa ea insulin, ho kenyelletsa insulin glargine, ke reflux ea metabolism ea glucose. Insulin le analogues ea eona li fokotsa phallo ea tsoekere maling, e thusa ho monya glucose ka lisele tse kenellang (haholo-holo mesifa ea marapo le adipose tiske) le ho thibela ho thehoa ha tsoekere maling. Insulin e thibela lipolysis ho li-adipocytes (lisele tsa mafura) le inhibits protheine, ha e ntse e eketsa synthesis protein.
Litšoaneleho tsa Pharmacodynamic
Insulin glargine ke analogue ea "insulin" ea motho e fumanoeng ka ho pheta-pheta hape ka libaktheria tsa mofuta oa Escherichia coli (Likotoana tsa K12) tse sebelisoang e le sehlahisoa sa mohlahisi. E na le solubility e tlase tikolohong e sa nke lehlakore. Ho pH 4 (tikolohong e nang le asiti), glulin ea "insulin" e qhibilihang ka botlalo. Kamora ho kenngoa ka mafura a subcutaneous, karabelo ea acidic ea tharollo ha e nke lehlakore, e lebisang ho thehoeng ha microprecipitate, eo ho eona ho tsoang lithekoana tse nyane tsa insulin glargine.
Ho qala hoa ts'ebetso ea "insulin glargine" e tsamaeang butle-butle ho ile ha fokola hanyane ha ho bapisoa le isulin insulin, karolo ea ts'ebetso ea eona e ne e le boreleli ebile e se na litlhoro, 'me nako ea eona e ne e le telele (data ho tsoa lithuto tsa euglycemic clamp tse entsoeng ho baithaopi ba phetseng hantle le bakuli ba nang le tsoekere. mofuta 1 lefu la tsoekere).
Phello ea hypoglycemic ea tokisetso ea Tujeo SoloStar® kamora ts'ebetso ea eona e tsamaeang butle, ha e bapisoa le tsamaiso e tsamaisang insulin glargine 100 IU / ml, e ne e lula e le maemong a maholo ebile e le nako e telele haholo (tlhaiso-leseling e tsoang ho phuputso ea lihora tse 36 ea tšohanyetso e entsoeng ho bakuli ba 18 ba nang le tsoekere. mofuta 1 lefu la tsoekere). Ts'ebetso ea lithethefatsi Tujeo SoloStar® e nkile lihora tse fetang tse 24 (ho fihlela lihora tse 36) ka tsamaiso ea eona e poteletseng ka tekanyetso ea bohlokoa ea bongaka (bona setšoantšo se ka tlase).
Phello ea nako e telele ea hypoglycemic ea Tujeo SoloStar ®, e nka lihora tse fetang 24, e lumella, haeba ho hlokahala, ho fetola nako ea ts'ebetso ea moriana nakong ea lihora tse 3 pele kapa lihora tse 3 kamora nako e tloaelehileng ea ente bakeng sa mokuli (bona karolo "Mokhoa oa tsamaiso le litekanyetso").
Phapang lipapaling tsa phello ea hypoglycemic ea Tujeo SoloStar® le insulin glargine 100 IU / ml li amahanngoa le phetoho ea ho lokolloa ha glulin ea insulin ho tsoa sebakeng sa precipitate.
Bakeng sa palo e ts'oanang ea likarolo tsa insulin glargine, bophahamo ba modumo bo hlophisitsoeng ba tokiso ea Tujeo SoloStar ® ke karolo ea boraro ea tseo ha u tsamaisa insulin glargine 100 IU / ml. Sena se lebisa ho fokotseha hoa bokaholimo ba sebaka sa pula, 'me se fana ka tokollo e tsoelang pele ea "insulin glargine" ho tloha thupelong ea tokisetso ea Tujeo SoloStar®, ha e bapisoa le insulin precipitate glargine 100 IU / ml.
Ha litekanyetso tse tšoanang tsa insulin glargine le insulin ea batho li ne li tsamaisoa ka matla, phello ea bona ea hypoglycemic e ne e tšoana.
Puisano le li-insulin receptors: insulin glargine e kentsoe metsoako e 'meli ea metabolites, Ml le M2 (bona karolo ea Pharmacokinetics). Patlisiso in vitro e bonts'itse hore ts'ebelisano ea "insulin glargine" le "metabolites" tsa eona ke "ins" le "insulin" ea motho.
Puisano le "insulin" receptors (IGF-1) ea puisano le "insulin"
tumellano ea insulin glargine bakeng sa IGF-1 receptor e batla e phahame makhetlo a 5-8 ho feta ea insulin ea motho (empa makhetlo a ka bang 70-80 a ka tlase ho feta a IFR-1), ha li-insulin tsa metabolism li bapisoa le insulin ea motho glargine Ml le M2 li na le kamano e tlase haholo bakeng sa IGF-1 receptor ha e bapisoa le insulin ea motho. Kakaretso ea kalafo ea insulin (bongata ba insulin glargine le metabolites ea eona), e ikemiselitseng ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere 1, e ne e le tlase haholo ho feta mahloriso a hlokahalang bakeng sa halofo e tlamang ea li-receptor tsa IGF-1 le ts'ebetso e latelang ea methapogenic proliferative pathway e qalileng ka li-receptors tsa IGF-1 . Kameho ea 'mele ea "endo native IGF-1" e ka kenya tšebetsong tsela ea methogenic proliferative, leha ho le joalo, lintlha tsa kalafo ea insulin tse reriloeng nakong ea kalafo ea insulin, ho kenyelletsa le kalafo le Tujeo SoloStar ®, li tlase haholo ho feta botebo ba meriana e hlokahalang ho kenya tšebetsong tsela ea methogenic proliferative.
Liphetho tse fumanoeng litekong tsohle tsa tleliniki tsa Tujeo SoloStar ® tse tšoaroang ka bakuli ba 546 ba nang le lefu la tsoekere la 1 le bakuli ba 2474 ba nang le lefu la tsoekere la 2 ba bontšitse ho fokotseha ha hemoglobin (HbAlc) ho bapisoa le boleng ba bona ba pele boleng, bofelong ba thuto e ne e se tlase ho moo ho kalafo ka insulin glargine 100 IU / ml.
Peresente ea bakuli ba finyeletseng boleng ba HbAlc (ka tlase ho 7%) e ne e ka bapisoa ka lihlopha tsohle tsa kalafo.
Ho fokotseha ha likhahla tsa "glucose" qetellong ea thuto le Tujeo SoloStar ® le insulin glargine 100 IU / ml e ne e le joalo, empa ka nako e tšoanang, ka kalafo le Tujeo SoloStar®, phokotso ena e ne e etsahala butle nakong ea khetho ea lethal dose.
Ho bakuli ba tšoaroang ke Tujeo SoloStar®, qetellong ea nako ea likhoeli tse 6, karolelano ea boima bo ka tlase ho kilo e ile ea bonoa.
Ntlafatso ho HbAlc e ne e ikemetse ka bong, morabe, lilemo, nako ea lefu la tsoekere, HbAlc, kapa index ea mmele (BMI) ka sephetho.
Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 lefu la tsoekere, liphetho tsa lithuto tsa bongaka li bonts'itse ts'oaetso e tlase le / kapa e netefalitsoeng ea hypoglycemia, le hypoglycemia e nang le matšoao a bongaka, ha ba phekoloa Tujeo SoloStar®, bapisoa le insulin glargine 100 U / ml.
Monyetla oa Tujeo SoloStar® holim 'a insulin glargine 100 IU / ml ho fokotsa kotsi ea ho ba le ts'oaetso e matla le / kapa e netefalitsoeng ke hypoglycemia e bontšitsoe ho bakuli ba neng ba amohela lithethefatsi tsa hypoglycemic (23% kotsing) kapa insulin ka lijo (21% e kotsing ea ho ba kotsing). ) nakong ea ho tloha bekeng ea 9 ho isa qetellong ea thuto, ha ho bapisoa le kalafo ea insulin glargine ka 100 PIECES / ml.
Sehlopheng sa bakuli ba tšoaroang ke Tujeo SoloStar®, ha se bapisoa le bakuli ba tšoaroang ke insulin glargine 100 U / ml, ho ile ha bonoa ho fokotseha ha kotsi ea hypoglycemia, ho bakuli ba neng ba kile ba amohela kalafo ea insulin le ho bakuli ba neng ba sa amohela insulin, phokotseho. kotsi e ne e le kholo nakong ea libeke tse 8 tsa kalafo (nako ea kalafo ea pele) mme e ne e sa itšetleha ka lilemo, bong, morabe, index ea 'mele (IM G), le nako ea lefu la tsoekere (> lilemo tse 10).
Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 lefu la tsoekere, liketsahalo tsa hypoglycemia nakong ea kalafo le Tujeo SoloStar® li ne li tšoana le ho bakuli ba tšoaroang ke insulin glargine 100 U / ml. Leha ho le joalo, liketsahalo tsa nocturnal hypoglycemia (bakeng sa mekhahlelo eohle ea hypoglycemia) nakong ea kalafo ea pele e ne e le tlase ho bakuli ba tšoaroang ke Tujeo SoloStar® ha ba bapisoa le bakuli ba tšoaroang ke insulin glargine 100 U / ml.
Litekong tsa bongaka, tsamaiso e le 'ngoe ea Tujeo SoloStar ® mots'eare ka kemiso e tsitsitseng ea tsamaiso (ka nako e le ngoe) kapa kemiso e feto-fetohang ea tsamaiso (bonyane makhetlo a 2 ka beke, lithethefatsi li ne li fanoa lihora tse 3 pele kapa lihora tse 3 ka mor'a nako e tloaelehileng tsamaiso, ka lebaka leo nako le nako pakeng tsa litsamaiso li ileng tsa khutsufatsoa hore e be lihora tse 18 le bolelele ba lihora tse 30) e ne e se na ts'ebetso e tšoanang lenaneng la HbAlc, lijo tse potlakileng tsa plasma glucose (GPC) le boleng bo bohareng ba pheletso ea ente pele Ntla ea tsoekere ho plasma ea mali nakong ea boikemisetso. Ntle le moo, ha u sebelisa Tujeo SoloStar® ka kemiso ea nako e tsitsitseng kapa e feto-fetohang, ho ne ho se na phapang lipakeng tsa hypoglycemia ka nako efe kapa efe ea motšehare kapa bosiu hypoglycemia. Liphetho tsa lithuto tse bapisoang Tujeo SoloStar® le insulin glargine 100 IU / ml ha lia ka tsa supa ho ba teng ha phapano ea ts'ebetso, polokeho kapa tekanyetso ea "insulin" ea insulin e amanang le ho etsoa hoa li-antibodies ho isa insulin lipakeng tsa bakuli ba tšoaroang ke Tujeo SoloStar® le insulin Glargine 100 PIECES / ml (bona karolo e reng "Litlamorao").
Thutong ea machabeng, ea multicenter, e sa reroang, ORIGIN (Phello ea Phokotso le Initial Glargine INtervention), e kenyeletsang bakuli ba 12537 ba nang le bothata ba ho itima lijo butle-butle glycemia (HH), mamello e tsitsitseng ea glucose (NTG) kapa sethala sa pele sa lefu la tsoekere le netefalitsoeng ke lefu la pelo. kalafo ea "insulin glargine" le 100 PIECES / ml, ha e bapisoa le kalafo e tloaelehileng ea hypoglycemic, ha ea ka ea fetola kotsi ea ho ba le mathata a pelo (lefu la pelo le pelo, infarction e sa bolaeang kapa e se nang lefu stroke, kotsi ea ts'ebetso ea revascularization (coronary, carotid kapa peripheral artery) kapa kotsi ea ho kena sepetlele bakeng sa nts'etsopele ea ho se sebetse ha pelo. Kotsi ea mathata a amanang le methapo ea methapo (leseli le kopaneng la mathata a microvascular: laser Photocoagulation kapa vitibleomy, tahlehelo ea pono ka lebaka la lefu la tsoekere la tsoekere, tsoelo-pele ea albinuria , kapa ho imena habeli ha motsoako oa creatinine maling, kapa ho hlaha hoa tlhoko ea kalafo ea dialysis).
Phuputsong e hlahlobang phello ea insulin glargine 100 IU / ml mabapi le nts'etsopele ea lefu la tsoekere nakong ea tlhahlobo ea lilemo tse hlano ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 2, ho ne ho se na phapang e kholo karabelong ea npoi ea lefu la tsoekere ha a phekola insulin glargine 100 IU / ml, bapisoa le insulin isofan.
Lihlopheng tse khethehileng tsa bakuli
Bong le morabe
Ho ne ho se na phapang ea katleho le polokeho ea Tujeo SoloStar® le insulin glargine 100 IU / ml ho latela bong le morabe oa bakuli.
Bakuli ba baholo
Litekong tse laoloang tsa kliniki, bakuli ba 716 (23% ea sechaba bakeng sa tlhahlobo ea polokeho) ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba ne ba le lilemo li 65 le bakuli ba 97 (3%) ba ne ba le lilemo li> 75. Ka kakaretso, ho ne ho se na phapang ea ho sebetsa le polokeho ea lithethefatsi lipakeng tsa bakuli bana le bakuli ba lilemo tse nyane. Ho bakuli ba tsofetseng ba nang le lefu la tsoekere mellitus, e le ho qoba ho ts'oaroa ha hypoglycemic, lethal dose la pele le tlhokomelo le lokela ho ba tlase, mme keketseho ea lethalinyana e lokela ho lieha. Bakuli ba seng ba tsofetse ba ka ba le bothata ba ho lemoha hypoglycemia. Ho hlahlojoa ka hloko ha khatello ea tsoekere ea mali ho khothaletsoa, mme tekanyetso ea insulin e lokela ho fetoloa ka bonngoe (bona karolo "Karolo le Tsamaiso" le "Pharmacokinetics").
Bakuli ba nang le ho hloleha ha meno
Litekong tse laoloang tsa kliniki, tlhahlobo ea sehlotšoana se ipapisitseng le boemo ba tšebetsong ba liphio (tse khethiloeng ke sephetho sa sekhahla sa ho hlohlona ha glomerular> 60 ml / min / 1.73 m2 ea sefahleho sa mmele) se bonts'itse phapang ea polokeho le ho sebetsa hantle lipakeng tsa Tujeo SoloStar® le insulin glargine 100 U / ml Ho hlahlojoa ka hloko tekanyo ea tsoekere ea mali ho khothaletsoa, 'me tekanyetso ea insulin e lokela ho fetoloa ka bonngoe (bona "Tekanyetso le Tsamaiso" le "Pharmacokinetics").
Bakuli ba batenya
Lithutong tsa bongaka, tlhahlobo ea sehlotšoana se thehiloeng ho index ea boima ba 'mele (BMI) (ho fihlela ho 63 kg / m 2) ha e bonts'e ho se utloane ho phethahetseng le polokeho lipakeng tsa Tujeo SoloStar® le insulin glargine 100 IU / ml.
Bakuli ba bana
Ha ho na datha mabapi le ts'ebeliso ea lithethefatsi Tujo SoloStar® ho bana.
Mofumahali
Ho fahla le ho tsamaisa
Kamora ho kenngoa ka jareteng ha Tujeo SoloStar ® ho baithaopi ba phetseng hantle le bakuli ba nang le lefu la tsoekere, serum ea "insulin" e bontša ho kenella hanyane ka hanyane le ka nako e telele, e leng ho lebisang hofetong le nako e telele haholo ea nako e telele ho isa ho lihora tse 36, ha ho bapisoa le insulin glargine 100 PIECES / ml. Nako eo likhetla tsa Tujeo SoloStar® li tsamaeang le eona ka nako e potolohileng. Khokahano e lekanang kahare ea kalafo ea kalafo e fumanoe kamora matsatsi a 3-4 a ts'ebeliso ea lithethefatsi Tujo SoloStar® letsatsi le letsatsi.
Kamora ho kenngoa ka sekhahla ha Tujeo SoloStar ®, ho fapana hoa mokuli a le mong, ho hlalosoa e le phokotso ea phapang ea insulin ea lihora tse 24 boemong ba ho fihlella mahlakore a lekanang, e ne e le tlase (17.4%).
Metabolism
Ka bathong, kamora taolo e tlasa taolo ea Tujeo SoloStar ®, insulin glargine e tšeloa ka potlako ke "carboxyl end" (C-terminus) ea P ketane ho etsa metabolite tse peli tse sebetsang Ml (21A-Gly-insulin) le M2 (21 A-Gly-des-30B- Thr-insulin). Haholo-holo metabolite Ml e potoloha ka plasma ea mali. Ts'ebetso ea ts'ebetso ea Ml metabolite e eketseha ka tekanyetso e ntseng e eketseha ea lithethefatsi tsa Tujeo SoloStar®. Ho bapisoa ha data ea pharmacokinetics le pharmacodynamics ho bontšitse hore phello ea lithethefatsi e etsoa haholo ke ts'ebetso ea tlhahiso ea metabolite ea Ml. Boholo ba bakuli, insulin glargine le metabolite M2 ha lia ka tsa fumanoa ho potoloha hoa systemic. Maemong moo ho neng ho ntse ho khonahala ho fumana insulin glargine le metabolite M2 maling, ho tsepamisa mohopolo oa bona ho ne ho sa itšetleha ka tekanyetso e fanoeng le mofuta oa litekanyetso tsa insulin glargine.
Ho tsala
Nako ea halofo ea bophelo ba metabolite Ml, metabolite ea bongata ba lithethefatsi Tujo SoloStar®, kamora ho kenella ka hare ho motsoako oa lithethefatsi ke lihora tse 18-19, ho sa natsehe hore na tekanyetso e kae.
Oholihlopha tse khethehileng tsa bakuli
Age le bong
Ha ho na tlhahisoleseling ka phello ea morabe le bong ho pharmacokinetics ea insulin glargine (bona karolo ea Pharmacodynamics).
Bakuli ba baholo
Kameho ea botsofe ho li-pharmacokinetics tsa Tujeo SoloStar® ha e so ithutoe. Ho bakuli ba tsofetseng ba nang le lefu la tsoekere mellitus, e le ho qoba ho ts'oaroa ha hypoglycemic, lethal dose la pele le tlhokomelo le lokela ho ba tlase, 'me keketseho ea lethalinyana e lokela ho lieha (bona likarolo "Pharmacodynamics" le "Tekanyetso le tsamaiso").
Bana
Ho bakuli ba bana, pharmacokinetics ea Tujeo SoloStar® ha e so ithutoe.
Bakuli ba nang le bothata ba ho renal le hepatic
Kameho ea ho fokola hoa renal le hepatic ho pharmacokinetics ea lithethefatsi Tujo SoloStar® ha e so ithutoe. Leha ho le joalo, lithuto tse ling tse nang le insulin ea motho li bontšitse ho eketseha ha insulin ho bakuli ba nang le bothata ba ho ba le renal le hepatic. Ho hlahlojoa ka hloko ha khatello ea tsoekere ea mali le tokiso ea setho ka seng ea insulin e khothalletsoa (sheba likarolo "Tekanyetso le Tsamaiso" le "Litaelo tse Khethehileng").
Contraindication
Ho basali ba baimana (monyetla oa ho fetola tlhoko ea insulin nakong ea kemolo le ka mor'a ho beleha), bakuli ba tsofetseng (bonalikarolo "Pharmacokinetics", "Pharmacodynamics", "Tekanyetso le Tsamaiso" le "Litaelo tse Khethehileng"), bakuli ba nang le mathata a endocrine a sa sebetseng (joalo ka hypothyroidism, ho se lekane ha adenohypophysis le adrenal cortex), le mafu a tsamaeang le ho hlatsa kapa lets'ollo, le stenosis e matla. methapo ea mokokotlo kapa likhoele tsa khoele e nang le li-proliferative retinopathy (haholo-holo haeba bakuli ba sa nkuoa litšoantšo), ka ho se sebetse hantle hantle, ka ho se sebetse hantle ho matla ha sebete (bona karolo ea "Molao o Khethehileng" Ania ")
Fomu ea tokollo, sebopeho le sephutheloana
E fumaneha ka mokhoa oa tharollo e hlakileng ea ente ka mokhoa oa lisirinji tse 1,5 ml ka bongata (ho fihla ho li-pcs tse 5. Morekeng oa karete ea karete).
1 ml ea lithethefatsi e na le:
- Li-300 PIECES tsa insulin glargine,
- metacresol
- chloride ea zinc
- 85% glycerin,
- sodium hydroxide
- hydrochloric asiti,
- metsi bakeng sa ente.
Ketso ea pharmacological
Insulin ea nako e telele e laolang metabolism ea glucose. Ha e jeoa, linama li hlohlelletsoa ho monya tsoekere, li e sitise ka har'a sebete le ho fokotsa khatello e akaretsang. Ho feta moo, motsoako oa protheine o matlafatsoa.
Glargin e sebetsa ka mokhoa o tšoanang le insulin ea motho. Nako ea ho pepeseha ho tloha lihora tse 24 ho isa ho tse 36 - ho latela boteng ba ts'ebetso ea 'mele le lintlha tse ling tse amanang. Hangata, e baka hypoglycemia ha e bapisoa le lithaka, ho kenyeletsoa bosiu. Ha ho na phello ea liphetoho tsa boima ba 'mele, empa e hloka phepo e nepahetseng.
Mofumahali
Kamora ho tsamaisoa ha subcutaneous, ho monya butle, butle, 'me ho hasana ka hohle-hohle' meleng. Khokahano ea tekano ke matsatsi a 3-4 ka mor'a ts'ebeliso ea letsatsi le letsatsi.
Mofuta ona oa "insulin" o kenngoa ka potlako 'meleng: halofo ea bophelo ea lihora tse 18-19.
Ha ho na phello ea lilemo le bong ho katleho ea glargine, empa tekanyetso ea pele e lokela ho fuoa batho ba baholo ba tlase le ho eketseha butle butle ka nepo ka moo ho ka khonehang.
Tlanya mofuta oa 1 le mofuta oa lefu la tsoekere ho batho ba baholo.
Litaelo tsa tšebeliso (litekanyetso)
E khethoa ka bomong ke ngaka e eang. Ho ipapisitse le tlhoko ea mmele ea tsoekere. Potso ea lethal dose e khethoa ka lebaka la data ea tlhahlobo ea mokuli. Ente e etsoa hang ka nako e tšoanang ea letsatsi.
TLHOKOMELISO! Ho lumelloa liente tse ka tlasana feela!
Haeba moriana o tlotsoa, joale ho ke ke ha u lefella sena ka tekanyetso e habeli! U hloka feela ho hlahloba mali bakeng sa mahloriso a tsoekere mme o khutlele pusong e tloaelehileng ka ho lekola boemo.
Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, le sebelisoa hammoho le insulin e potlakileng ho koahela tlhoko ea lona le lijo.
Le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le kopantsoe le lithethefatsi tse ling tsa hypoglycemic.
Tharollo e lokela ho ba mochesong oa kamore, sebaka sa ente - mala, letheka le mahetla. Sebaka sa ente se lokela ho fetoloa khafetsa ho felisa kotsi ea lipodystrophy.
Litlamorao
- Hypoglycemia
- Lipodystrophy.
- Litla-morao.
- Likarabo tsa libaka tsa ente (ho hlohlona, redness, ho ruruha).
- Retinopathy
- Ho ruruha.
- Myalgia.
- Mathata a amanang le ho ja.
Matšoao a phomotsoa ke phetoho ea litekanyetso kapa ho tlosoa hoa lithethefatsi.
Bongata
Haeba lethal dose le leholo haholo, ho ka hlaha hypoglycemia Matšoao a eona ke bofokoli, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa, letsoalo le sa foleng, ho fihlela ho felloa ke kelello le nts'etsopele ea ho akheha.
Hypoglycemia e bonolo e khatholloa ke ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata. E leka-lekaneng ebile e matla e felisoa ka ente ea glucagon kapa tharollo ea dextrose, ebe e lateloa ke sepetlele. Le ha ho le joalo, ho hlokahala hore ho lokisoe tekanyetso ea insulin.
Ho sebelisana le lithethefatsi
Mekhoa e ntlafatsang ketso ea insulin glargine:
- li-agent tsa hypoglycemic tsa molomo
- Li-inhibitors tsa ACE le MAO,
- disopyramids
- fibrate
- fluoxetine
- pentoxifylline
- propoxyphene
- salicylates,
- sulfonamide lithibela-mafu.
Lithethefatsi tse fokotsang phello ea eona:
- glucocorticosteroids,
- danazol
- diazoxide
- diuretics
- glucagon,
- isoniazid
- estrogens le progestogens,
- phenothiazine derivatives,
- zangoloteas,
- kutloelo-bohloko
- lihomo tsa qoqotho
- antipsychotic atypical,
- proteinase inhibitors.
Lintho tse fanang ka litlamorao tse fapaneng ha li tsamaisoa hammoho:
Meriana e thibelang matšoao a hypoglycemia:
- beta blockers,
- clonidine
- guanethidine,
- reserpine.
Litaelo tse khethehileng
Ka karolelano u abetsoe:
- moimana le baimana
- batho ba baholo
- ka ho se sebetse hantle ha sebete le liphio,
- o tšoeroe ke mafu a endocrine le stenosis ea methapo ea mokokotlo kapa lijana tsa bokong,
- bakuli ba nang le retinopathy.
Ha e ea lokela phekolo ea komello e matla ea ketoacidosis le ho felisoa ha hypoglycemic coma.
Bakuli ba hlokang insulin e tlase le bona ha ba tšoanelehe kamehla. Ho hlokahala phetoho ea moriana.
Ha ho khannoa likoloi, tlhokomelo e lokela ho nkoa, kaha ho na le kotsi e kholo ea hypoglycemia. Ho molemo ho hana ho khanna koloi nakong ea kalafo kaofela.
E fanoa feela ka taelo ea ngaka.
Ho bapisoa le li-analogues
Tujeo Solostar e fapana le litokisetso tse ling tsa insulin maemong a eona. Phapang le li-analogues tse sebelisoang hangata ho bontšoa tafoleng.
| Lebitso, ntho e sebetsang | Moetsi | Melemo le likotsi | Theko, rub. |
| Lantus, "insulin glargine" | Sanofi-Aventis, Jeremane | Melemo: e ka fuoa bana ho tloha lilemo tse tšeletseng. Cons: khatello e tlase ea ntho e sebetsang, phello e fela ka potlako. | 3700/5 lisenthara tsa senoko tsa 3 ml |
| Levemir, lehloela la insulin | Novo Nordisk, Denmark. | Melemo: E loketse tšebeliso ea basali baimana le bana ho tloha ho lilemo tse 6, empa ka phetoho e nepahetseng ea tekanyetso. Cons: E sebetsa ha e sa feta letsatsi. | Ho tloha ho lipene tsa lisenthara tse 2800/5 tsa 3 ml |
| Tresiba, degludec | Novo Nordisk, Denmark. | Melemo: e sebetsa ho fihlela lihora tse 42. Hoa khoneha ho bana ho tloha selemo. Cons: theko e phahameng haholo, ha se kamehla setsing sa meriana. | Ho tloha ho 7600 |
Tšebeliso efe kapa efe ea mofuta o mong oa insulin e lokela ho ba tlasa taolo ea endocrinologist. Ho ikoetlisa ho thibetsoe ka thata!
Ka kakaretso, sesebelisoa sena se tšoauoa ka karabelo e ntle e tsoang ho batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le boiphihlelo, haholo ha ba bapisoa le lithethefatsi tse ling.
Olga: “Ho tloha ha ke le lilemo li 19 ke kula le lefu la tsoekere, ke lekile meriana e mengata e fapaneng. Pejana, Lantus o ile a hlajoa, empa ba emisa ho mo fa melemo. E fetiselitsoe Tujeo. Ha ke e-so tloaetse, empa ngaka eu eletsa hore o latele lijo tse tlase tsa carb. Ke ts'epa hore tsohle li tla loka. Ho pluse, ke hlokometse hore phello ea eona e telele e bonolo haholo. ”
Victor: "" Tujeo "ea" insulin "e hahile haholo ho feta" Lantus ", kahoo ke ile ka e tloaela ka nako e telele. Empa ka kakaretso, ke rata setala sa tsoekere, ntle le marotholi. Ke latela tsela eo ke jang ka eona 'me kea u eletsa, ka hona ho ke ke ha ba le mathata. ”
Anastasia: “Ke rata Tujeo haholo ho feta Levemir, eo ke neng ke bile ho eona selemo. Ka ho lekana o tšoere tsoekere eo a robetseng ho eona - ka sena kea tsoha. Ha ho na litlhaselo tsa bosiu tsa hypoglycemia. Habohlokoa le ho feta - ho bonolo haholo ho e sebelisa, hape e fanoa molemong oa melemo ea meriana. ”
Anna: “Ke ne ke tloaetse ho sebelisa Lantus. Lekhetlo la ho qetela ha ba fa Tujeo k'hemisteng, ka mor'a ho buisana le ngaka, o ile a etsa qeto ea ho e leka. Ke ile ka eketsa tekanyetso ea pele, hammoho le lethal dose la Humalog, leo ke le sebelisang. Kamora matsatsi a mararo a tlhahlobo, ho ile ha fumanoa tekanyetso e nepahetseng, joale ke e latela. Ke rata insulin e tloaelehileng, ha ho na litletlebo. ”
Dmitry: “Ke lilemo li 23, ke ne ke tloaetse ho enta Lantus. Ngaka e ile ea fetisetsa Tujeo ka nakoana, 'me ke ne ke sa mo rate. Tsoekere e ile ea qala ho qhomela haholo, ke ile ka tlameha ho sebelisa Novorapid. Kamora khoeli ea tlhokofatso, o ile a khutlela Lantus. Setlhare sena se ne se sa ntšoanele. ”
Qeto
Joalokaha u bona, Tujeo Solostar e na le melemo le mathata. Ka khetho e nepahetseng ea sethethefatsi le litekanyetso tsa sona, bophelo ba motho ea nang le lefu la tsoekere bo ka phutholoha haholoanyane. Ka hona, litsebi li rata li-insulin tse nkileng nako e telele li be li li kenye. Litlhahlobo tsa sethethefatsi sena li bontša hore li loketse bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere.
Tekanyetso le tsamaiso
Litlhahiso tse akaretsang
Li-unit tsa Tujeo SoloStar® (insulin glargine 300 IU / ml) li bua feela ho Tujeo SoloStar ® 'me ha li tšoane le likarolo tse ling tse bonts'ang matla a ketso ea lingaka tse ling tsa insulin. Tugeo SoloStar® e lokela ho tsamaisoa ntle ho tšitiso hanngoe ka letsatsi ka nako efe kapa efe ea letsatsi, ka ho khetheha ka nako e tšoanang. Lithethefatsi Tujeo SoloStar® e nang le ente e le 'ngoe motšehare eu lumella ho ba le kemiso e feto-fetohang ea liente: haeba ho hlokahala, bakuli ba ka kenella ka hare ho lihora tse 3 pele kapa lihora tse 3 kamora nako ea bona e tloaelehileng.
Melemo ea sepheo sa khatello ea tsoekere ea mali, lethal dose le nako ea tsamaiso / tsamaiso ea lithethefatsi tsa hypoglycemic e lokela ho khethoa le ho fetoloa ka bonngoe.
Ho ka hlokahala hore phetoho ea moriana e etsoe, ka mohlala, ka ho fetola boima ba 'mele oa mokuli, tsela eo a phelang ka eona, ho fetola nako ea tsamaiso ea insulin, kapa maemong a mang a ka eketsang tebello ea nts'etsopele ea hypo- kapa hyperglycemia (bona karolo e reng "Litaelo tse Khethehileng"). Liphetoho leha e le life ka tekanyetso ea insulin li lokela ho etsoa ka tlhokomeliso le ka tlasa tlhokomelo ea bongaka feela.
Tujeo SoloStar® ha se insulin ea khetho bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la ketoacidosis. Maemong ana, ho lokela ho khethoa ho tsamaiso e kenang ea insulin ka nakoana.
Ho bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere, ho kgothaletswa ho beha leihlo tlhahiso ea tsoekere maling.
Qalo ea ts'ebeliso ea lithethefatsi Tujo SoloStar®
Bakuli ba lefu la tsoekere la Mofuta oa 1
Tujeo SoloStar® e lokela ho sebelisoa hang ka letsatsi hammoho le insulin, e tsamaisoe nakong ea lijo, 'me e hloka phetoho ea tekanyetso ea motho ka mong
Bakuli ba 2 ba lefu la tsoekere
Tekanyetso ea pele e khothalletsoang ke 0,2 U / kg ea boima ba 'mele hang ka letsatsi, e lateloe ke phetoho ea tekanyetso ea motho ka mong.
Phetoho ho tloha ho tsamaiso ea insulin glargine 100 IU / ml ho ea lithethefatsi Tujeo SoloStar®, hape, ho tloha ho sethethefatsi Tujeo SoloStar® ho insulin glargin 100 IU / ml.
Insulin glargine 100 IU / ml le Tujeo SoloStar® ha li tšoane ho li-pharmacokinetic, litšobotsi tsa pharmacodynamic le litlamorao tsa tleliniki. Ntlheng ena, phetoho ea ho tsoa ho insulin glargine 100 PIECES / ml ho ea lithethefatsi Tujo SoloStar ® le ho fapana le moo e hloka ho beoa leihlo ke ngaka, taolo ea metabolic e hlokolosi le tokiso ea litekanyetso tsa motho ka mong
- Ho fetoha ho tloha ho insulin glargine 100 IU / ml ho Tujeo SoloStar® ho ka etsoa ka yuniti e le 'ngoe, empa ho ka hlokoa tekanyetso e phahameng ea Tujeo SoloStar® ho fihlela lenane la sepheo sa lisele tsa lero la "plasma"
- Ha o tloha ts'ebeliso ea lithethefatsi Tujo SoloStar® ho insulin glargine 100 IU / ml ho fokotsa kotsi ea hypoglycemia, lethal dose le lokela ho fokotsoa (hoo e ka bang 20%), ebe ho lateloa tokiso ea lethal dose haeba ho hlokahala
Ho tloha ho tse ling tsa insulin tsa basal ho isa Tujeo SoloStar®
Ha o tloha ho regimen ea kalafo e nang le li-insulin tse mahareng le tse sebetsanang le nako e telele ho ea ho mofuta oa kalafo o nang le Tujeo SoloStar®, ho ka hlokahala hore u fetole tekanyetso ea insulin insulin mme u fetole phekolo ea "hypoglycemic" e fetotsang nako le nako ea ts'ebetso ea li-insulin tse sebetsang kapele kapa li-insulin tsa insulin. lithethefatsi).
- Phetoho ea ho tsoa ka ente e le 'ngoe ea insulin insulin nakong ea mots'eare ho ea ho tsamaiso e le' ngoe ea Tujeo SoloStar® mots'eare e ka etsoa motheong oa yuniti ka yuniti e 'ngoe e sebelisitsoeng pele ea insulin insulin.
- Ha o tloha ho tloha ho tsamaiso ea insulin ea habeli letsatsi le letsatsi ho ea ho tsamaiso e le 'ngoe ea Tujeo SoloStar®, tekanyetso ea pele ea Tujeo SoloStar® ke 80% ea kakaretso ea letsatsi le letsatsi ea insal insulin, kalafo eo e khaotsoeng.
Nakong ea phetoho ea lithethefatsi Tujo SoloStar ® le ka mor'a libeke tse 'maloa ka mor'a eona, ho khothalletsoa tlhahlobo ea metabolic ka hloko.
Ka taolo e ntlafalitsoeng ea metabolic le keketseho e hlahisang kutloisiso ea insulin, ho ka hlokahala phetoho e eketsehileng ea litekanyetso. Khalemelo ea regimen ea dosing le eona e ka hlokahala, ka mohlala, ha u fetola boima ba 'mele kapa mokhoa oa bophelo oa mokuli, ha nako ea tsamaiso ea lethal dose ea liphetoho tsa insulin, kapa ha maemo a mang a hlaha a eketsang tebello ea nts'etsopele ea hypo- le hyperglycemia.
Phetoho ho tloha ho hlahisoeng ha lithethefatsi Tujo SoloStar® ho tse ling tse tsoang ho insulin
Nakong ea phetoho ho tloha ts'ebetsong ea ts'ebetso ea lithethefatsi Tujo SoloStar® ts'ebelisong ea insulin e meng ea basal mme ka mor'a libeke tse 'maloa ka mor'a eona, ho kgothaletsoa tlhokomelo ea bongaka le tlhaiso ea metabolic ka hloko.
Ho khothalletsoa ho bua ka litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi tseo mokuli a fetiselitsoeng ho tsona.
Ho kopanya le ho ikatisa
Tujeo SoloStar® ha ea lokela ho kopanngoa le insulin efe kapa efe. Ho kopanya ho lebisa phetohong ea boemo ba ts'ebetso ea Tujeo SoloStar® ha nako e ntse e feta 'me ho baka pula.
Tujeo SoloStar® ha ea lokela ho hlapolloa. Ho qhekelloa ho ka lebisa phetohong ea boemo ba ts'ebetso ea lithethefatsi Tujo SoloStar® nako.
Lihlopheng tse khethehileng tsa bakuli
Bana
Tšireletseho le katleho ea Tujeo SoloStar® ho bana le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 18 ha li e-so theoe (bona karolo ea Pharmacokinetics).
Bakuli ba baholo
Tujeo SoloStar® e ka sebelisoa ho bakuli ba tsofetseng. Ho hlahlojoa ka hloko ha khatello ea tsoekere ea mali ho khothaletsoa, 'me tekanyetso ea insulin e lokela ho khethoa ka bonngoe. Ho bakuli ba tsofetseng, ho senyeha ho tsoelang pele ha tšebetso ea renal ho ka lebisa ho fokotseha ho sa feleng hoa tlhoko ea insulin (bona likarolo "Pharmacodynamics", "Pharmacokinetics" le "Instructions Special".
Bakuli ba nang le ho hloleha ha meno
Tujeo SoloStar® e ka sebelisoa ho bakuli ba nang le bothata ba ho phekoloa ke lefu la masapo. Ho hlahlojoa ka hloko ha khatello ea tsoekere ea mali ho khothaletsoa, 'me tekanyetso ea insulin e lokela ho khethoa ka bonngoe. Ho bakuli ba nang le bothata ba ho phekola renal, tlhoko ea insulin e ka fokotseha ka lebaka la ho theoha ha metabolism ea insulin (bona likarolo "Litaelo tse Khethehileng", "Pharmacodynamics" le "Pharmacokinetics").
Bakuli ba nang le bothata ba sebete
Tujeo SoloStar® e ka sebelisoa ho bakuli ba nang le bothata ba sebete. Ho hlahlojoa ka hloko ha khatello ea tsoekere ea mali ho khothalletsoa, 'me tekanyetso ea insulin e lokela ho khethoa ka bonngoe. Ho bakuli ba nang le ho haella ha hepatic, tlhoko ea insulin e ka fokotseha ka lebaka la ho fokotseha ha gluconeogeneis le ho fokotseha ha metabolism ea insulin (bona likarolo "Pharmacodynamics". "Pharmacokinetics" le "Litaelo tse Khethehileng").
Mokhoa oa kopo
Tujeo SoloStar ® e kenngoa mafura a kenellang ka mpeng, mahetleng kapa thekeng. Libaka tsa ente e lokela ho fapana ka sejo se seng le se seng se secha ka har'a libaka tse khothalelitsoeng bakeng sa tsamaiso ea lithethefatsi.
Tujeo SoloStar® ha e reretsoe tsamaiso ea methapo.
Ketso ea nako e telele ea "insulin glargine" e bonoa feela ha e kenngoa mafura a ka tlase. Tsamaiso ea methapo ea methapo e tloaelehileng ea subcutaneous e ka baka hypoglycemia e matla.Tujeo SoloStar® ha e reretsoe hore e sebelisoe ka pompo ea ho kenya insulin.
Tujeo SoloStar® ke tharollo e hlakileng, eseng ho emisoa, ka hona ts'usumetso pele ho ts'ebeliso ha e hlokehe.
U sebelisa pene ea sindano ea Tujeo SoloStar®, litekanyetso tsa 1 ho isa ho tse 80 ka ente e ka tsamaisoa ka tekanyetso ea 1.
- Tujeo SoloStar® Syringe pen Dose Counter e bonts'a palo ea likarolo tsa Tujeo SoloStar® tse tla tsamaisoa. Tujeo SoloStar® Syringe pen e ntlafalitsoe ka ho khetheha bakeng sa tokisetso ea Tujeo SoloStar®, ka hona ha ho hlokahale ho fetoloa ha tekanyetso ho eketsehileng.
- Tujeo SoloStar ® ha ea lokela ho tlosoa sekepeng sa syringe ho ea syringe (bona "Litaelo tse Khethehileng").
- Se ke oa sebelisa linale hape. Pele ho ente e 'ngoe le e' ngoe, ho hlokahala hore ho kenngoe nale e ncha e silang. Ho sebelisoa hape ha linale ho eketsa kotsi ea ho koala, e ka lebisang ho lethal dose le tlase kapa overdose. Ntle le moo, tšebeliso ea nale e ncha e silafetseng bakeng sa ente e 'ngoe le e' ngoe e fokotsa kotsi ea tšoaetso le tšoaetso.
- Haeba nale e koetsoe, mokuli o lokela ho latela litaelo tse KGENYENG 3 “Litaelo tsa ho sebelisa Tujeo SoloStar® Syringe pen” (bona ka tlase).
Bakeng sa tšebeliso e nepahetseng ea Tujeo SoloStar® Syringe pen, bona ka tlase "Litaelo tsa ho Sebelisa Tujeo SoloStar® Syringe pen". Bakeng sa ho qhelela ka thoko monyetla oa ho tsamaisa phoso ka phoso (ka phoso) ea mofuta o mong oa insulin ho fapana le Tujeo SoloStar ®, lula a sheba lengolo le ngotsoeng ka peni ea syringe pele ho ente e 'ngoe le e ngoe (ka lebitso la seratsoana sa pene ea Tujeo SoloStar ®, khakanyo ea "300 IU / ml" e bonts'itsoe ka semelo se mebala) .
Polelo ea ts'ebeliso ea lithethefatsi ka pentšele ea syringe ea Tujeo SoloStar® ka mor'a ts'ebeliso ea pele ke libeke tse 4 ha e bolokiloe sebakeng se lefifi. Ho khothalletsoa ho bonts'a letsatsi leo e sebelisitsoeng ka lona pele letlapeng la samente.
