Monoinsulin CR > Phekolo le thibelo

Tekanyetso le tsela ea tsamaiso ea moriana e khethoa ka bonngoe maemong ohle a lefu la tsoekere maling maling pele ho lijo le lihora tse 1-2 kamora ho ja, hape ho latela tekanyo ea glucosuria le litšobotsi tsa nako ea lefu lena.

Setlhare se fanoa ka s / c, ka / m, ka / ka, metsotso e 15-30 pele ho lijo. Mokhoa o tloaelehileng oa tsamaiso ke sc. Ka lefu la tsoekere, "lefu la tsoekere," lefu la tsoekere, nakong ea ts'ebetso ea bongaka e kenellang - ka / in le / m.

Ka monotherapy, hangata khafetsa ea tsamaiso ka makhetlo a 3 ka letsatsi (haeba ho hlokahala, ho fihlela makhetlo a 5-6 ka letsatsi), sebaka sa ente se fetoloa nako le nako ho qoba nts'etsopele ea lipodystrophy (atrophy kapa hypertrophy ea mafura a subcutaneous).

Karolelano ea litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi ke 30-40 IU, ho bana - 8 IU, ebe ka karo-karolelano lethal dose ea letsatsi le letsatsi - 0.5-1 IU / kg kapa 30-40 IU makhetlo a 1-3 ka letsatsi, haeba ho hlokahala - makhetlo a 5-6 ka letsatsi . Ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e fetang 0,6 U / kg, insulin e lokela ho fanoa ka mokhoa oa liente tse 2 kapa ho feta libakeng tse fapaneng tsa 'mele. Hoa khoneha ho kopanngoa le li-insulin tse nkang nako e telele.

Ketso ea pharmacological

Insulin ea motho ea ntseng a pheta-pheta. Ke insulin ea nako e mahareng. E laola metabolism ea glucose, e na le litlamorao tsa anabolic. Ka mesifa le lisele tse ling (ntle le boko), insulin e potlakisa ho tsamaisoa ho hoholo ha tsoekere le amino acid, 'me e ntlafatsa anabolism ea protheine. Insulin e khothalletsa phetoho ea tsoekere ho glycogen sebeteng, e thibela gluconeogeneis mme e hlohlelletsa phetoho ea glucose e feteletseng ho mafura.

Litlamorao

Ho tsoa tsamaisong ea endocrine: hypoglycemia.

Hypoglycemia e matla e ka lebisa ho lahleheloe ke letsoalo le (maemong a ikhethang) lefu.

Litla-morao: Ho ka ba le lintho tse ngata tse ka etsang hore ho be le mathata 'meleng - ho ruruha, ho ruruha kapa ho hlohlona sebakeng sa ente (hangata ho emisa ka nako ea matsatsi a' maloa ho isa ho libeke tse 'maloa). , ho fokotseha ha khatello ea mali, ho eketseha ha pelo, ho eketsa mofufutso. Ho na le maemo a mang a mangata a itseng a ka re utloisang bohloko.

Litaelo tse khethehileng

Ho fetisoa ha mokuli ho ea ho mofuta o mong oa insulin kapa tokisetso ea insulin e nang le lebitso le fapaneng la khoebo ho lokela ho etsahala tlasa tlhokomelo ea bongaka e thata.

Liphetoho ts'ebetsong ea insulin, mofuta oa eona, mefuta (porcine, insulin ea motho, analogue ea insulin ea motho) kapa mokhoa oa tlhahiso (DNA recombinant insulin kapa insulin ea tlhaho ea liphoofolo) e ka hloka phetoho ea tekanyetso.

Tlhokahalo ea tokiso ea litekanyetso e ka hlokoa nakong ea ts'ebetso ea pele ea tokisetso ea insulin ea motho kamora ho itokisoa ha insulin ea liphoofolo kapa butle-butle ho feta libeke kapa likhoeli tse 'maloa ka mor'a phetiso.

Tšebelisano

Phello ea Hypoglycemic e fokotsoa ke lithibela-pelehi tsa molomo, li-corticosteroids, litokisetso tsa lihomone tsa qoqotho, li-diaztics tsa thiazide, diazoxide, li-antidepressants tsa tricyclic.

Phello ea hypoglycemic e ntlafatsoa ke lithethefatsi tsa molomo tsa hypoglycemic, salicylates (mohlala, acetylsalicylic acid), sulfonamides, li-inhibitors tsa MAO, li-beta-blockers, ethanol le lithethefatsi tse nang le ethanol.

Beta-blockers, clonidine, reserpine e ka pata lipontšo tsa hypoglycemia.

Mokhoa oa kopo

Bakeng sa batho ba baholo: Ngaka e beha lethal dose ka bonngoe, ho latela boemo ba glycemia.
Tsela ea tsamaiso e latela mofuta oa insulin.

- lefu la tsoekere le tsoekere ho na le matšoao a kalafo ea "insulin",
- lefu la tsoekere le sa tsoa fumanoa,
- ho ima ka mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 mellitus (o sa itšetleheng ka insulin).

Fomu ea tokollo

Tharollo ea ente e se nang mebala, e hlakile.
1 ml insulin e qhibilihang (boenjiniere ba lefutso la motho) 100 UNITS
Baeti: metacresol - 3 mg, glycerol - 16 mg, metsi d / i - ho fihlela 1 ml.

10 ml - libotlolo tsa khalase e se nang mebala (1) - mekotla ea karete

Tlhahisoleseling e leqepheng le u e shebileng e entsoe molemong oa tlhahisoleseling feela 'me ha e khothaletse mokhoa oa ho iphekola ka tsela efe kapa efe. Sesebelisoa se reretsoe ho tloaela litsebi tsa tlhokomelo ea bophelo bo botle ka tlhaiso-leseling e tlatselletsang mabapi le meriana e itseng, ka ho etsa joalo e eketsa boemo ba bona ba boikoetliso. Tšebeliso ea lithethefatsi "Monoinsulin CR"joang kapa joang e fana ka tumellano le setsebi, hammoho le litlhahiso tsa hae mabapi le mokhoa oa tšebeliso le litlhare tsa moriana o khethiloeng.

Sebopeho le mofuta oa tokollo

Lintho tse sebetsang: insulle insulin (boenjiniere ba motho ba liphatsa tsa lefutso) LIHOLO tse 100
Baeti: metacresol - 3 mg, glycerol - 16 mg, metsi d / i - ho fihlela 1 ml.

Tharollo. 10 ml - botlolo ea khalase e se nang 'mala.

Tharollo ea ente e se nang mebala, e hlakile.

Insulin e haufinyane e sebetsang.

Tsela ea tsamaiso e latela mofuta oa insulin.

Monoinsulin sp Ho ima le bana

Nakong ea kemolo, ho bohlokoa haholo ho boloka taolo e ntle ea glycemic ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Nakong ea kemolo, tlhoko ea insulin hangata e fokotseha ho "trimester" ea pele mme e eketseha ho trimesters ea bobeli le ea boraro.

Ho khothalletsoa hore bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba fuoe ngaka ho tsebisa ngaka ka ho qala kapa ho rera ho ima.

Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere mellitus nakong ea lactation (ho anyesa), ho ka fetoloa tokiso ea insulin, lijo kapa tseo ka bobeli.

Ho lithuto tsa chefo ea liphatsa tsa lefutso lethathamong la in vitro le la vivo, insulin e ne e se na phello ea mutagenic.

Tekanyetso Monoinsulin

Ngaka e beha lethal dose ka bonngoe, ho latela boemo ba glycemia.

Ho fetisoa ha mokuli ho ea ho mofuta o mong oa insulin kapa tokisetso ea insulin e nang le lebitso le fapaneng la khoebo ho lokela ho etsahala tlasa tlhokomelo ea bongaka e thata.

Tlhokahalo ea insulin e ka fokotseha ka ho se sebetse hantle ha adrenal function, pituitary kapa gland ea thyme, ka ho se leka-lekane ha renal kapa hepatic.

Ka bokuli bo itseng kapa khatello ea maikutlo, tlhoko ea insulin e ka eketseha.

Phetoho ea mori le eona e ka hlokahala ha o eketsa ho ikoetlisa kapa ha o fetola lijo tse tloaelehileng.

Matšoao a li-hypoglycemia nakong ea tsamaiso ea insulin ea motho ho bakuli ba bang a ka fokotsoa haholo kapa a fapana le a ileng a bonoa nakong ea tsamaiso ea insulin ea tlhaho ea liphoofolo. Ka normalization ea maemo a tsoekere ea mali, ho etsa mohlala, ka lebaka la kalafo e matla ea insulin, matšoao ohle kapa a mang a litlatsetso tsa hypoglycemia a ka nyamela, tseo bakuli ba lokelang ho tsebisoa.

Matšoao a pele ho hypoglycemia a ka fetoha kapa a bua hanyane ka thuto ea nako e telele ea lefu la tsoekere, lefu la tsoekere, kapa ts'ebeliso ea batho ba beta.

Maemong a mang, karohano ea lehae ea lehae e ka bakoa ke mabaka a sa amaneng le ketso ea moriana, mohlala, ho halefisoa ke letlalo le moemeli oa tlhoekiso kapa ente e sa lokang.

Maemong a sa tloaelehang a systemic allergic reaction, kalafo ea hang-hang ea hlokahala. Ka linako tse ling, liphetoho tsa insulin li ka hlokahala.

Tšusumetso ho bokhoni ba ho khanna makoloi le mekhoa ea ho laola:

Nakong ea hypoglycemia, bokhoni ba mokuli ba ho tsepamisa mohopolo bo ka fokotseha 'me boemo ba maikutlo ba psychomotor bo ka fokotseha. Sena se ka ba kotsi maemong ao bokhoni bona bo hlokahalang haholo (ho khanna koloi kapa mochini o sebetsang). Bakuli ba lokela ho eletsoa hore ba nke mehato ea ho qoba hypoglycemia ha ba ntse ba khanna. Sena se bohlokoa haholo ho bakuli ba nang le matšoao a bobebe kapa a ba sieo matšoao a hypoglycemia kapa ka nts'etsopele ea hypoglycemia khafetsa. Maemong a joalo, ngaka e lokela ho lekola hore na ho na le monyetla oa hore mokuli a khanne koloi.

Mofumahali

Ho kenella le ho qala ha phello ea insulin ho latela tsela ea tsamaiso (ka mokhoa o sa tsitsang, ka intramuscularly), sebaka sa tsamaiso (mpa, thipa, li-buttocks) le boholo ba ente. Ka karolelano, kamora ho tsamaisoa ha subcutaneous, Monoinsulin CR e qala ho sebetsa ka hora ea 1/2, e na le phello e phahameng lipakeng tsa lihora tse 1 le 3, nako ea lithethefatsi e ka ba lihora tse 8.

E ajoa ka mokhoa o sa lekanang lithong tsohle, ha e kenelle ka sehokelong sa placental le ka lebese la matsoele. E senngoa ke insulinase, haholo-holo ka har'a sebete le liphio. Ho felisoa ha halofo ea bophelo ho etsa metsotso e 'maloa. E hloekisoa ke liphio (30-80%).

Matšoao a ho sebelisoa

Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere:

Mofuta oa 2 lefu la tsoekere mellitus (e sa itšetlehang ka insulin): mohato oa ho hanyetsa baemeli ba hypoglycemic ka molomo, ho hanyetsa lithethefatsi tsena (nakong ea phekolo e kopaneng), mafu a kahare, boimana,

Maemo a mang a tšohanyetso ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere.

Bokhachane le pelehi

Ha ho na lithibelo ho kalafo ea lefu la tsoekere le "insulin" nakong ea kemolo, hobane insulin ha e tšele mekoallo ea placental. Ha u rera ho ima le nakong ea eona, hoa hlokahala ho matlafatsa kalafo ea lefu la tsoekere. Tlhokahalo ea insulin hangata e fokotseha ho "trimester" ea pele ea bokhachane mme butle-butle e eketseha ho li-trimesters tsa bobeli le tsa boraro. Nakong ea ha lesea le hang kamora ho hlaha, litlhoko tsa insulin li ka theoha haholo. Nakoana kamora ho hlaha, tlhoko ea insulin kapele e khutlela boemong bo neng bo le pele ho ima. Ha ho na lithibelo ho kalafo ea lefu la tsoekere le "insulin" nakong ea kanyeso, ka ha kalafo ea mme ka insulin e bolokehile bakeng sa lesea. Leha ho le joalo, phokotso ea tekanyetso ea insulin e ka hlokahala, ka hona, ho hlahlojoa ka hloko ho hlokahala ho fihlela tlhoko ea insulin e tsitsa.

Litla-morao

Ketsahalo e mpe e atileng haholo ka insulin ke hypoglycemia. Matšoao a hypoglycemia hangata a hlaha ka tšohanyetso. Tsena li ka kenyelletsa: mofufutso o batang oa letlalo, ho tšoha kapa ho thothomela, ho tšoenyeha, mokhathala o sa tloaelehang kapa bofokoli, tšekamelo ea maikutlo, ho tsepamisa mohopolo, ho tsekela, tlala e matla, ho senyeha ha nakoana hoa pono, hlooho, ho nyekeloa ke pelo, tachycardia. Hypoglycemia e matla e ka lebisa ho lahleheloa ke kelello, tšitiso ea nakoana kapa e ke keng ea fetoloa ea kelello, kapa lefu.

Ha o phekola insulin, ho kula le ho omella hoa teng (bofubelu, ho ruruha hoa lehae, ho hlohlona ha letlalo sebakeng sa ente) ho ka bonoa. Liphetoho tsena hangata li ba tsa nakoana, 'me lia feta ha kalafo e ntse e tsoela pele.

Ka linako tse ling ho ka ba le lintho tse ling tse sa hlokeng ho reroa ka linako tsohle. A tebile haholoanyane mme a ka lebisa ho lekhopho la letlalo, ho hlohlona ha letlalo, ho fufuleloa ho eketsehileng, ho senyeha ha mokhoeng oa ka mpeng, angioedema, ho hema ka thata, tachycardia, hypotension ea methapo. Liphetoho tse akaretsang tsa bophelo bo botle li sokela bophelo, li hloka kalafo e ikhethang.

Haeba u sa fetole sebaka sa ente se kahara sebaka sa anatomical, lipodystrophy setsing sa ente e ka hlaha.

Bongata

Ha u e-na le overdose, hypoglycemia e ka hlaha.

Phekolo: mokuli a ka tlosa hypoglycemia e bonolo ka ho nka lijo tse tsoekere tse nang le tsoekere. Ka hona, ho khothalletsoa hore bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba nke tsoekere, liswiti, likuku kapa lero le monate la litholoana le bona.

Maemong a tebileng, ha mokuli a lahleheloa ke kelello, tharollo ea tsoekere ea 40% e fanoa kahare, ka methapo, ka methapo, kahare - glucagon. Kamora ho hlaphoheloa kelellong, mokuli o khothalletsoa ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite ho thibela nts'etsopele ea hypoglycemia.

Litlhokahalo tsa polokeho

Khahlano le semelo sa kalafo ea "insulin", ho hlokahala hore ho be le tlhaiso-leseling ea tsoekere ea mali kamehla. Mabaka hypoglycemia Ntle le tšebeliso ea insulin e ngata, ho ka ba le: phetisetso ea lithethefatsi, ho tlola lijo, ho hlatsa, lets'ollo, khatello ea mmele, mafu a fokotsang tlhoko ea insulin (ts'ebetso ea sefuba le ts'ebetso ea liphio, hypofunction ea adrenal cortex, pituitary kapa gland ea thyme), phetoho ea sebaka sa ente, hammoho le ts'ebelisano. le meriana e meng.

Ho hloka dosing kapa ho sitisoa ka tsela e fosahetseng tsamaisong ea insulin, haholo-holo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa I, ho ka lebisa ho hyperglycemia. Hangata, matšoao a pele a hyperglycemia a fetoha butle-butle ka lihora tse ngata kapa matsatsi. Tsena li kenyelletsa lenyora, ho ruruha ho eketsehileng, ho nyekeloa, ho hlatsa, ho tsekela, ho redness le ho omella ha letlalo, molomo o omileng, ho felloa ke takatso ea lijo, monko oa acetone moeeng o tsoang. Haeba e sa phekoloe, hyperglycemia ea mofuta oa lefu la tsoekere e ka lebisa nts'etsopeleng ea lefu la tsoekere le kotsi ea lefu la tsoekere.

Tekanyetso ea insulin e lokela ho lokisoa bakeng sa ts'ebetso ea qoqotho e senyehileng, lefu la Addison, hypopituitarism, sesepa se senyehileng le tšebetso ea liphio le lefu la tsoekere ho batho ba lilemo tse fetang 65.

Maloetse a kopaneng, haholo-holo tšoaetso le maemo a tsamaeang le feberu, a eketsa tlhoko ea insulin.

Khalemelo ea tekanyetso ea insulin le eona e ka hlokahala haeba mokuli a eketsa boemo ba ho ikoetlisa kapa a fetola lijo tse tloaelehileng.

Phetoho ea ho tsoa mofuteng o mong kapa mofuta oa "insulin" ho ea ho o mong e lokela ho etsahala tlasa taolo e tiileng ea ngaka. Liphetoho likhatisong, lebitso la khoebo (moetsi), mofuta (khuts'oane, e mahareng, e nkang insulin nako e telele, jj), mofuta (motho, tlhaho ea liphoofolo) le / kapa mokhoa oa tlhahiso (tšimoloho ea liphoofolo kapa boenjiniere) li ka hloka khalemelo tekanyetso ea insulin. Tlhokahalo ena ea tokollo ea insulin e ka hlaha ka bobeli kamora ts'ebeliso ea pele, le nakong ea libeke kapa likhoeli tse 'maloa tsa pele.

Ha ba tloha ho insulin ea liphoofolo ba ea ho Monoinsulin CR, bakuli ba bang ba hlokometse phetoho kapa ho fokola hoa matšoao a boletsoeng esale pele ka hypoglycemia.

Maemong a puseletso e ntle bakeng sa metabolism ea carbohydrate, ka mohlala, ka lebaka la kalafo ea insulin e matlafatsang, matšoao a tloaelehileng a li-precursors tsa hypoglycemia le 'ona a ka fetoha, mabapi le hore na bakuli ba lokela ho lemosoa ka eng.

Mabaka a ho nyekeloa ke pelo ho tlalehiloe ka ts'ebeliso e kopaneng ea insulin le thiazolidatediones, haholo-holo ho bakuli ba nang le mabaka a kotsi a ho hloleha ha pelo. Sena se lokela ho hopoloa ha o abela motsoako ona.

Haeba motsoako o kaholimo o laetsoe, ho bohlokoa ho tseba matšoao le matšoao a ho hloleha ha pelo, boima ba 'mele, edema. Ts'ebeliso ea pioglitazone e tlameha ho emisoa haeba matšoao a mpefala ka lehlakoreng la pelo.

Tsamaiso ea lipalangoang le ho sebetsa ka mekhoa

Bokhoni ba bakuli ba ho tsepamisa mohopolo le sekhahla sa karabelo se ka senyeha nakong ea hypoglycemia le hyperglycemia, e ka bang kotsi, ho etsa mohlala, ha o khanna koloi kapa o sebetsa ka mechine le metjeko. Bakuli ba lokela ho eletsoa hore ba nke mehato ea ho thibela nts'etsopele ea hypoglycemia le hyperglycemia ha u khanna koloi 'me u sebetsa ka mekhoa. Sena ke sa bohlokoa haholo ho bakuli ba se nang matšoao a tlisoang ke ho ba le hypoglycemia kapa ba nang le liketsahalo tsa khafetsa tsa hypoglycemia. Maemong a joalo, ho tšoaneleha ho khanna ho loketseng.

Boloka insulin vial e sebelisitsoeng mochesong oa kamore (ho fihlela ho 25 ° C) bakeng sa libeke tse fetang tse 6.

Sireletsa sethethefatsi leseling. Qoba ho futhumatsa, khanya ea letsatsi le ho chesa. Qoba hole le bana.

Se ke oa sebelisa Monoinsulin CR haeba tharollo e felile e sa bonahale, e se na 'mala kapa e batla e se na' mala.

Se ke oa sebelisa kamora letsatsi la ho felloa ke nako le hatisitsoeng ka har'a sephutheloana.