Lefu la tsoekere

Lefu la tsoekere ke leru la lense le ba teng ha mokuli a e-na le lefu la tsoekere. E tšoauoa ka bofokoli ba pono (ho fihlela bofofu).

Sesosa sa ts'ebetso ea methapo ea kutlo e ka ba liphetoho tse amanang le lilemo ho metabolism ea lisebelisoa tsa optical.

Tlhahisoleseling ka kakaretso

Lefu la tsoekere ke phetoho e kholo ea phetoho ea methapo tsebong e hlahisoang khahlano le semelo sa lefu la metabolism ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Ho ea ka lipalo-palo, pathology e hlaha ho 16,8% ea bakuli ba nang le mamello ea glucose e sa sebetseng. Ho batho ba kaholimo ho lilemo tse 40, ho se sebetse hantle ho ka bonoa maemong a 80%. Ka sebopeho se akaretsang sa ho ata ha likatse, mofuta oa lefu la tsoekere o baka 6%, selemo se seng le se seng ho ba le mokhoa oa ho eketsa letšoao lena. Mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere o tsamaea le tšenyo ea lense ea 37,8% hangata ho feta ea pele. Ho basali, lefu lena le fumanoa hangata ho banna.

Ntho e ka sehloohong e re lebisang ho lefu la tsoekere ke lefu la tsoekere la tsoekere maling le mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ka lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin, setšoantšo sa lefu lena le fumanoa le sa le monyane lilemong, sena se bakoa ke hyperglycemia e sa khaotseng khahlanong le semelo sa bofokoli ba insulin ka botlalo. Ho tsoekere e sa itšetleheng ka insulin, tšebelisano ea lisele tse nang le li-hormone lia senyeha, liphetoho tse joalo li tšoaea bakuli ba sehlopha sa lilemo tse bohareng.

Kotsi ea ho ba le likatse tse tsoang ka kotloloho e ipapisitse le "boiphihlelo" ba lefu la tsoekere. Ha mokuli a e-na le lefu la tsoekere nako e telele, ho na le menyetla ea ho qaptjoa ha lensisi ka makhetlo a mangata. Phetoho e matla e tsoang mefuteng ea litafole ea molomo ea lithethefatsi tsa hypoglycemic ho ea ho insulin bakeng sa tsamaiso ea subcutaneous e ka ba sesosa se bakang liphetoho tsa methapo ea methapo. Ho ke ho hlokomeloe hore ka puseletso e lekaneng ea nako bakeng sa dysfunction ea carbohydrate, mathata a joalo a ka qojoa.

Ho pakoa hore ka keketseho ea khatello ea tsoekere ea mali ho khetholloa ka sebopeho sa metlae e metsi. Ka ho bola ha lefu la tsoekere, tsela ea mmele ea glycolytic bakeng sa ho ts'oaroa ha dextrose e ferekanngoa. Sena se lebisa ho phetoho ea eona ho sorbitol. Tai ena ea hexatomic e sitoa ho kenella ka har'a lisele tsa setho, tse bakang khatello ea kelello ea "osmotic". Haeba ho baloa ha tsoekere ho feta boleng ba litšupiso nako e telele, sorbitol e bokellana ka lense, e lebisang ho fokotseheng ha pepeneneng ea eona.

Ka ho bokella ha acetone e ngata le dextrose ka bongata maseneng, kutloisiso ea liprotheine ho ea leseling e eketseha. Boitšoaro ba molumo oa maikutlo bo tlasa moferefere oa lehae. Keketseho ea khatello ea osmotic e lebisa ho hydration e feteletseng mme e kenya letsoho kholisong ea edema. Metabolic acidosis e matlafatsa ts'ebetso ea li-enzyme tsa proteinolytic tse qalang protheine denaturation. Karolo ea bohlokoa ho pathogenesis e fanoa ho edema le ho senyeha ha mekhoa ea ciliary. Tabeng ena, lense ea trophic e ferekanngoa haholo.

Tlhomamiso

Ka tekanyo ea moferefere, lefu la tsoekere hangata le arotsoe ho ba pele, ba sa tsitsa, ba holileng tsebong le ba holang. Mofuta o mongata o boetse o bitsoa "lebese". Ho na le mefuta ea mantlha le ea bobeli (e rarahaneng). Liphetoho tse fumanoeng khabong ea lens le stroma li khetholloa e le mathata a metabolic. Ho na le mefuta ea bohlokoa ea maloetse:

• Ke nnete Ntshetsopele ea pathology e bakoa ke tlolo e tobileng ea metabolism ea carbohydrate. Mofuta oa 'nete o ka bonoa o le monyane. Mathata a ho khetholla ho ho khetholla a hlaha ho batho kamora lilemo tse 60 ba nang le nalane ea lefu la tsoekere.
• Senile. Liphetoho tsa sebopeho sa lense se etsahalang ho bakuli ba tsofetseng ba nang le nalane ea lefu la tsoekere. Lefu lena le tšoauoa ka tsela e kopaneng le tloaelo ea ho tsoela pele ka potlako.

Matšoao a lefu la tsoekere

Matšoao a kliniki a ipapisitse le sethala sa lefu lena. Ka lesapo la tsoekere la lefu la tsoekere, ts'ebetso ea pono ha e senyehe. Bakuli ba tlaleha pono e ntlafalitsoeng ha ba sebetsa haufi. Sena se bakoa ke myopization mme ke sesupo sa pathognomonic of pathology. Ka keketseho ea molumo oa moferefere, bakuli ba tletleba ka ponahalo ea "lintsintsi" kapa "lintlha" ka pel'a mahlo a bona, diplopia. Hypersensitivity ho khanya e bonoa. Ho na le maikutlo a hore lintho tse potileng li shebiloe ka sefahleho sa feiga. Ha u sheba mohloli oa leseli, ho hlaha mekhahlelo ea mookoli.

Ka foromo e holileng, visual acuity e fokotseha hofeta ho fihlela leseli. Bakuli ba lahleheloa ke pono le sepheo, e leng se rarahaneng haholo sa maemo sebakeng. Hangata, baena ba hlokomela phetoho ea 'mala oa mokuli. Lebaka ke hobane lense ea kristale e bonahala ka khanya ea sebopeho sa bana, 'mala oa sona o soeufala. Ts'ebeliso ea khalemelo ea pono ha e khotsofatse ka botlalo bakeng sa ho se sebetse hantle ponong. Mahlo ka bobeli a amehile, empa ho teba ha matšoao ka letsohong le letona ho fapana.

Mathata

Litlamorao tse mpe tsa likatse tsa lefu la tsoekere ha li bakoe ke liphetoho tse ngata tsa lense joalo ka mathata a metabolism a tsoekere. Bakuli ba kotsing ea ho ba le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ka macular edema. Maemong a katiloeng a holileng tsebong, laser phacoemulsation e amahanngoa le menyetla e mengata ea ho phatloha ha sepache sa morao. Khafetsa ho na le kenyelletso ea mathata a morao-rao a ts'oaetso ka mokhoa oa keratoconjunctivitis le endophthalmitis.

Ts'oaetso

Teko ea mokuli ea nang le lefu la tsoekere e lokela ho ba e felletseng. Ntle le karolo e ka ntle ea mahlo, ho etsoa tlhahlobo e hlakileng ea morao-rao, hobane tsoekere e na le menyetla e meholo ea ho senyeha ha leihlo kahare. Etsa bonnete ba ho etsa liteko tsa laboratori tse joalo ka tlhahlobo ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycated, tlhahlobo ea mamello ea tsoekere le boikemisetso ba tsoekere ea mali. Maemong a mangata, tlhahlobo ea setsebi sa tsa mahlo e kenyelletsa mekhoa e latelang ea tlhahlobo ea methapo:

• Boithuto ba tšebetso ea pono. Ha u etsa li-visometry, ho fokotseha ho fokotseha ha maqhubu a pono sebakeng. Ha o etsa mosebetsi o le hole ka 30 cm cm, ha ho na tsietsi. Liphetoho tsa Presbyopic li tsoela pele le lilemo, ka nako e ts'oanang, lefu lena le lebisa ntlafatsong ea nakoana ho pono e haufi.
• Tlhahlobo ea mahlo. Nakong ea biomicroscopy, lintlha le li-opacity tse etselitsoeng ho shebahala li fumaneha likarolong tse phahameng tsa likarolo tsa bokantle le tsa morao-rao. Hangata ha o sebelisoa ke leseli le fetisitsoeng, o khona ho bona bofokoli bo bonyenyane bo fumanehang botebong ba stroma.
• Retinoscopy Tsoelo-pele ea lefu lena e baka ho theoa ha mofuta oa myopic oa refraction ea kliniki. Retinoscopy e ka nkeloa sebaka ke skioscopy e sebelisa babusi ba mahlale a nalaneng. Ho feta moo, ho sebelisoa refractometry ea khomphutha.
• Tlhahlobo ea fundus. Ophthalmoscopy ke mokhoa o tloaelehileng ho ophthalmology. Boithuto bo etsetsoa ho khetholla lefu la tsoekere la retinopathy le tšenyo ea methapo ea kutlo. Tabeng ea ho fifala ka ho felletseng ha mahlo, ophthalmoscopy e rarahane haholo ka lebaka la ho fokotseha ha pepeneneng ea litaba tsa media.
• Tlhahlobo ea UltrasoundUltrasound ea leihlo (A-scan) e u lumella ho lekanya boholo ba anteroposterior ea leihlo la mahlo (PZR) ho fumana hore na ke eng e bakang myopization. Barekeng ba lefu la tsoekere, PZR e tloaelehile, ha ho ba le ts'ebetso e matla, lense e holisitsoe.

Phekolo ea lefu la tsoekere la lefu la tsoekere

Ho tsebahatsa liphetoho tse tlang, sepheo sa kalafo ke ho fihlela litekanyetso tsa tsoekere ea mali le ho lefella lefu la tsoekere. Normalization ea carbohydrate metabolism e ka etsahala ka lijo, ts'ebeliso ea lithethefatsi tsa antihyperglycemic tsa molomo le liente tsa insulin. Ho beoa ka nako ea kalafo e hlokofatsang ho etsa hore ho be le monyetla oa ho ama matla a kholo ea kholo ea koluoa, ho netefatsa hore e lula e le karolo kapa e felletse. Boemong ba ba holileng tsebong, ho tloaeleha ha boemo ba tsoekere ea mali ha ho bohlokoa joalo, leha ho le joalo, ho ke ke ha khoneha ho fihlela esita le ho khutlisetsa karolo e itseng ea pepeneneng ea lense ka opacities e matla.

Ho thibela tsoelo-pele ea psychology, ho kenyelletsa litlatsetso tsa riboflavin, ascorbic le nicotinic acid. Ka foromo e sa le lilemong, ho sebelisoa litlhare tse thehiloeng ho cytochrome-C, motsoako oa letsoai le livithamini tse sa sebetseng. Bokhabane ba ho kenyelletsa lithethefatsi tsa tloaelo ea ophthalmic tse nang le karolo e sebetsang, e leng ntho e entsoeng ka maiketsetso e thibelang oxidation ea li-radicals tsa sulfhydryl tsa liprotheine tse qhibilihang tse hlahisang lisele tsa hexagonal, li netefalitsoe.

Phekolo ea opereishene e kenyelletsa ho tlosa lense e tsamaisang microsuction ka bongata ebe e lateloa ke ho kenngoa ha lense ea intraocular (IOL) ka har'a sepache. Ho buuoa ho etsoa ka ho se sebetse hantle ponong. Ho eletsoa ho tlosa lefu la methapo qalong ha ho ba teng ha bona ho etsa hore ho be thata ho etsa opereishene ea vitreoretinal kapa laser coagulation ea membrane e ka hare ho lefu la tsoekere.

Phatlalatso le Thibelo

Sephetho se hlahisoa ke karolo ea lefu la tsoekere. Tabeng ea kalafo e tlang ka nako ea lefu lena mothating oa ho hloka pherekano ea pele, ho ka khoneha hore resorption ea bona e felletseng e fihle. Ka likatse tse holileng tsebong, mesebetsi e lahlehileng e ka khutlisoa feela ka ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka. Thibelo e khethehileng ha e ea ntlafatsoa. Mehato e thibelang kelello ea Nonspecific e theoha ho lekola litekanyetso tsa tsoekere ea mali, ho latela lijo tse khethehileng, le tlhahlobo ea tlhahlobo ea mahlo ea mahlo hang ka selemo ka biomicroscopy e tlamang le ophthalmoscopy.

Mefuta le lisosa

Leihlo ke setho sa maikutlo se entsoeng ka mehaho e mengata ea bohlokoa, eo e 'ngoe e leng lense. Ka maru a eona, ka ho khetheha, lefu la tsoekere, tsoekere ea pono e fokotseha, ho fihlela bofofu.

Hyperglycemia e tsoelang pele (glucose e phahameng ea mali) e baka mefuta e 'meli ea likatse:

• lefu la tsoekere le bakoang ke lefu la tsoekere leihlo le liphatsa tsa lona tsa lefutso. Lenko ke karolo e sebetsang ea insulin. Haeba tsoekere e ngata haholo e kena ka leihlo le mali, joale e fetoloa hore e be fructose, eo lisele li e nkang ntle le ts'ebeliso ea insulin (hormone ea pancreatic). Boitšoaro ba lik'hemik'hale bona bo qholotsa motsoako oa sorbitol, joala ba li-atom tse tšeletseng (sehlahisoa se bohareng sa phetoho ea lik'habohaedreite). Boemong bo tloaelehileng, ho lahloa ha eona ha ho na kotsi, empa hyperglycemia e baka keketseho ea tekanyo ea eona. Ka lebaka la motsoako ona oa lik'hemik'hale, khatello ea liseleng ea eketseha, phetoho ea metabolic le li-microcirculation lia ferekana, ka lebaka leo, lense e ba leru,
• cataract e amanang le lilemo - e etsahala ka lebaka la pherekano e nyane mabapi le semmuso e amanang le lilemo. Psychology ena e boetse e etsahala ho batho ba phetseng hantle, empa ho lefu la tsoekere le hlaha ka potlako.

Matšoao a matšoao

Matšoao a opacity ea lense maemong a fapaneng:

• ea pele - microcirculation e tšoenyeha feela likarolong tsa li-receptor tsa lense ea tlhaho, pono ha e senyehe. Hoa khonahala ho lemoha liphetoho ka tlhahlobo ea mahlo,
• simature - Ho koaheloa ke marang-rang karolong e bohareng ea lense. Mothating ona, mokuli o se a bona ho fokotseha ha pono,
• ea holileng tsebong - lense e na le maru ka ho felletseng, e ba milky kapa ea bohlooho. Letšoao la pono - ho tloha ho 0,1 ho isa ho la2,
• ho tlola - mesifa ea lense ea senyeha, 'me mokuli o lebala ka ho felletseng.

Psychology ena le lefu la tsoekere ka ho khetheha qalong e bonahatsoa ke diplopia (pono e habeli), lesira ka pel'a mahlo, ho sitoa ho hlahloba lintlha tse nyane. Ntle le moo, ho na le mathata a pono ea mebala, litlhase li hlahang ka mahlong.

Mehatong e latelang ea pathology, pono ea mokuli e fokotseha haholo, lense ea epithelium ea senyeha, 'me likhoele tsa eona lia senyeha, e fetoha lebese kapa bohlooho. Mokuli ha a khetholle pakeng tsa lintho, o na le pono ea mmala feela.

Mekhoa ea kalafo

Ho bonolo haholo ho khetholla lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, ntho ea bohlokoa ke ho bona ngaka ha matšoao a pele a hlaha. Lefu lena le ka folisoa feela ka ho buuoa. Mekhoa ea litlhare e ka liehisa nts'etsopele ea likatse.

Ultrasonic phacoemulsication ke eona e tsebahalang haholo hape e sebetsang ea ho phekola lefu la tsoekere. Nakong ea ts'ebetso, lense e maru e nkeloa sebaka ke lense ea maiketsetso. Ngaka e etsa mokokotlo o monyane (3 mm.) Ka leihlo, ho hlahlobeloa probe ea ultrasound ka kamoreng e ka ntle, e rusollang lense e nang le maru. Ebe likaroloana tsa eona li ntšoa leihlo.

Ngaka e kenya lense ea maiketsetso e khethiloeng pele ho sebaka sa lense e tlositsoeng. Mokuli o lemoha ntlafatso nakong ea lihora tse 3 kamora ho buuoa. Kamora lihora tse 48, tsosoloso e felletseng ea pono ea etsahala.

Ntle le ho bala ka likatse tsa lefu la tsoekere, o kanna oa thabela ho bala ka likatse tsa nyutlelie kapa likatse tse rarahaneng.

Lefu la tsoekere

Motho ea nang le lefu la tsoekere a ka ba le lefu la 'nete ka lebaka la tlolo ea metabolism ea carbohydrate, le senile (senile).

Mathata a lefu la tsoekere a arotsoe 'meleng, e sa le ngoana, e holile tsebong. Tekanyo ea kholo e hola e tla khetha khetho ea mokhoa oa ts'ebetso le ts'ebetso ea bongoana. Ho lefu la tsoekere, likatse li nahana hore li etsahala ka potlako.

Lefu la tsoekere hangata

Boithuto bo bontša hore 30% ea bakuli ba qetileng lilemo tse fetang tse 10 ba na le lefu la tsoekere. Ha mafu a nka lilemo tse 30, khafetsa a nyolohela ho 90%. Hoa hlokomeleha hore ho basali, liphapang li hlaha habeli ho feta ho banna.

Bakeng sa bakuli ba lilemo tse ka tlase ho 40 ba nang le lefu la tsoekere, ho ba le maloetse a hlahang bathong ba fumaneha maemong a 80%. Kotsi ea lense ea ho fokotseha ho lefu la tsoekere e eketseha ho theosa le lilemo, hammoho le taolo e sa lekanang ea litekanyetso tsa glucose le li-retinopathy tsa lefu la tsoekere.

Mekhoa ea ho nts'etsapele lefu la lefu la tsoekere

Cataract ho lefu la tsoekere ha e tsoele pele ka lebaka la tsoekere e ngata litleneng tsa lilense, hobane sena se u hloka hore u ipolaise ka lipalo tse hlano. Leha ho le joalo, ho na le kamano e tobileng pakeng tsa lebelo la ho koaheloa ke lensisi le khatello ea tsoekere mongobo oa kamore e ka ntle ea leihlo.

Keketseho e sekhahla ea tsoekere mongobo oa kamore ea ka ntle ka har'a lefu la tsoekere e sa lekanyetsoang e lebisa ho koala ha tsela ea glycolytic ea assimilation le phetoho ea sorbitol. Ho fetolela tsoekere ho sorbitol ho baka likhathatso tsa galactose, hobane metso ea tlhaho ea sorbitol ha e lumellehe. Ho bokelloa ha sorbitol ka lense ho lebisa ho nts'etsopele ea likatse tsa 'nete tsa lefu la tsoekere.

Ka mathata a endocrine, tšenyo e tobileng ea mesifa ea lens le eona e ka etsahala. Tsoekere e ngata e baka ho fokotseha ha matla a sekhahla sa lensisi, tlolo ea metabolism ea lehae le phallo ea mongobo. Ka lebaka la sena, lits'ebetso tsa metabolic le ho potoloha hoa lense lia ferekanngoa, e leng se bakang maru. Ho lefu la tsoekere mellitus, edema le ho fokola ha epithelium ea mekhoa ea ciliary le tsona li hlokometsoe, e leng se lebisang ho senyeha ha phepo ea lense.

Sesosa le sona e ka ba lefu la tsoekere. Ka acidity e fokotsehileng, li-enzymes tsa protheine li hlahisoa, tse ka tsosang moferefere.Lefu la tsoekere le lona le ama ho fokotseha ha lense, kaha khatello ea osmotic e tsoang maro a lithane e fokotseha.

Ho na le mohopolo oa "photochemical" oa nts'etsopele ea lefu la tsoekere ho lefu la tsoekere. Ho ipapisitse le taba ea hore tsoekere e ngata le acetone e lenaneng e eketsa kutloisiso ea protheine ho e khantša, e ba sitisang. Pathogenesis e tobileng ea lefu la tsoekere ha e utloisisoe ka botlalo, empa e 'ngoe ea lintlha tsena e na le phello ea eona.

Setšoantšo sa kliniki ea lefu la tsoekere

Likarolong tsa bokantle, ho na le mongobo o mosoeu kapa o mosesane oa 'mala o mosoeu. Li-vaccule tsa subcapsular li ka theha bobeli ka holimo le botebo ba cortex. Ntle le moo, ho na le likheo tsa metsi ka cortex. Ka linako tse ling cataract ea lefu la tsoekere e na le matšoao 'ohle a rarahaneng a tloaelehileng: ho se sebetse hantle ha' mala, li-vacuoles, ho koaheloa ke "cortex" e bohareng ba lense.

Haeba metabolism ea carbohydrate e tloaelehile ka nako, lefu la tsoekere la peleho le nyamela ka libeke tse 2. Ntle le kalafo, litlolo tse tebileng tsa bohlooho li hlaha nakong e tlang, lens e ba le maru ka mokhoa o tšoanang.

Senile cataract ea lefu la tsoekere e qala e sa le monyane, e ama mahlo le ho hola ka potlako. Litla-morao tsa nyutlelie e sootho le phetoho e kholo phetolelong ea ka ea myopia hangata li fumanoa, le ha ho le joalo, ho ferekanya, le ho ts'oaroa hoa mokokotlo ho atile.

Liphetoho lense ea lefu la tsoekere li lula li kopantsoe le dystrophy ea iris. Ho bakuli ba bangata, mathata a microcirculation le ona a hlokomeleha.

Phekolo e khathollang

Haeba maemo a tsoekere a tloaelehile ka nako e nepahetseng, ho ka etsahala hore o se ke oa liehisa nts'etsopele ea lipalesa tsa mahlo, empa hape le ho fihlela karolo e nyane kapa e phethahetseng ea ho chesoa ke moea. Ha ho na le mofere-fere o moholo, ho ba le tsebo le ho lieha ho nts'etsopele ea lefu lena.

Phekolo ea lefu la tsoekere e ntlafatsang ka potlako le tšenyo ea bohlokoa ea metabolism ea carbohydrate e na le lijong, tsamaiso ea molomo kapa liente tsa insulin. Ho bakuli ba nang le senile cataract, ba nang le bothata bo fokolang feela ba pono le myopia, ho lekane ho lefella lefu la tsoekere le ho sebelisa marotholi a mahlo khafetsa. Motsoako o tsebahalang haholo oa riboflavin (0,002 g), ascorbic acid (0,02 g) le nicotinic acid (0,003 g) ho 10 di ml tse metsi a hlotsoitsoeng.

Libaka tsa likatse:

1. Vita-Yodurol. Sethethefatsi se nang le livithamini le salate ea tlhaho, e laetsoeng likatse tsa nyutlelie le tsa cortical. E thehiloe ho calcium chloride dihydrate, magnesium chloride hexahydrate, acid ea nicotinic le adenosine. Lithako tsa chloride li ntlafatsa phepo e nepahetseng ea lense, ha acid le adenosine e tloaelehileng metabolism.
2. Oftan Katahrom. Meroalo e nang le cytochrome C, adenosine le nicotinamide. Ka lebaka la sebopeho sena, moriana o na le antioxidant le phepo e nepahetseng. Ntle le likatse, Oftan Katahrom e sebetsa bakeng sa ho ruruha ho sa khetholloheng le ho sa tšoaetsanoang karolong ea bokantle ba leihlo.
3. Quinax. Likarolo tsa maiketsetso tsa lithethefatsi li thibela oxidation ea li-radicals tsa mahala. Motsoako o sebetsang ke sodium azapentacene polysulfonate. E hatella litlamorao tse mpe liprotheinse tsa lense ebile e tsosa li-enzyme tsa protheine tsa mokelikeli oa intraocular.

Mekhahlelong ea morao-rao ea likatse, kalafo e bolokang matla e sa sebetse. Maemong a ho senyeha ha pono, ho phekoloa kalafo ho khothaletsoa ho sa tsotelehe boemo ba kholo ea opacities.

Phekolo ea kalafo

Phacoemulsization le keketso ea lense ea intraocular ke ts'ebetso ea khetho bakeng sa likatse tsa lefu la tsoekere. Lera ea intraocular e bitsoa lens ea maiketsetso. Ka thuso ea eona, liphoso tsa refractive (myopia, hyperopia, astigmatism) li ka ntlafatsoa ka ho eketsehileng.

Maemo a matle haholo a ho buuoa ke koluoa ​​ea pele kapa e sa lemala, ha maikutlo a tsoang fundus a bolokiloe. Maemo a holileng le a holang a hloka matla a eketsehileng a ultrasound, ka ho fapana, mojaro o moholo liseleng tsa mahlo. Ho lefu la tsoekere, lisele tsa mahlo le methapo ea mali li fokola haholo, ka hona ho eketsa mojaro ha ho ratehe. Hape, ka lera le holileng tsebong, kh'ubu ea lens e ea fokola 'me ligaments tsa zinc li ea fokola. Sena se eketsa kotsi ea ho phatloha ha capsule nakong ea ho buuoa mme se thatafatsa ho kenngoa ha lense ea maiketsetso.

Tlhahlobo e sebetsang

Pele ho ts'ebetso ea mokuli, mokuli o lokela ho fumana tumello ea ngaka, ngaka ea meno le otolaryngologist. Khetholla ntle le boteng ba ts'oaetso ea tšoaetso ea HIV le lefu la hepatitis, hlahloba hore na o na le mali le ho etsa electrocardiogram. Pele o tlosa lefu la mokokotlo, o tlameha ho fumana tumello ho ngaka ea endocrinologist.

Ts'ebetso ha e etsoe ho sebetsane ho bohloko ba masapo, leha ho na le monyetla oa hore a foufetse. Ho hanyetsana le litaba tsa maiketsetso e tla ba ho phahamisa lense le ho ata ha vitreoretinal ka bongata hammoho le ho imoloha kelellong ea iris.

Nakong ea biomicroscopy, ngaka e lokela ho ela hloko iris, kaha e bonahatsa boemo ba tsamaiso ea methapo ea mahlo. Neovascularization ea iris e ka ba sesupo sa lefu la tsoekere la lefu la tsoekere.

Turbidity e ka thatafatsa ophthalmoscopy. Sebakeng seo, ho etsoa scan nin ea B e bonts'ang sebopeho sa leihlo. Ho hlahlojoa ha Ultrasound ho senola hemophthalmus, mokokotlo oa mokokotlo, ho eketseha le mathata a vitreoretinal.

Litokisetso tsa ho buuoa

Matsatsing a mabeli pele ho ts'ebetso, ho khothalletsoa ho kenya Tobrex, Phloxal kapa Oftaquix makhetlo a 4 ka letsatsi. Hang-hang pele ho buoa, lithibela-mafu li kenngoa makhetlo a 5 ka hora.

Ka letsatsi la ho buuoa, boemo ba glycemia ha boa lokela ho feta 9 mmol / L. Ka mofuta oa tsoekere ea lefu la tsoekere, mokuli ha a je lijo tsa hoseng kapa ho enta insulin. Haeba kamora ho buoa ka mokokotlo boemo ba insulin ha bo fetisoe, ha bo fanoe. Ka lihora tse 13 le 16, boemo ba tsoekere bo boetse bo ikemiselitsoe, mokuli o fuoa lijo mme o fetisetsoa moetlong o tloaelehileng.

Ka mofuta oa II, matlapa a boetse a hlakotsoe. Haeba boemo ba glucose ka mor'a ho buuoa bo ka tlase ho bo tloaelehileng, hang-hang mokuli o lumelloa ho ja. Ha boemo ba tsoekere bo eketseha, lijo tsa pele lia chechisoa ho fihlela mantsiboea, 'me lefu la tsoekere le khutlela phepelong e tloaelehileng le kalafong ka le hlahlamang.

Nakong ea ho buuoa le nakoana kamora moo, boemo ba tsoekere bo ka nyoloha ka 20-30%. Ka hona, ho bakuli ba boima, litekanyo tsa tsoekere li beiloe leihlo lihora tse ling le tse ling tse 4-6 ka matsatsi a mabeli kamora ho kenella.

Likarolo tsa phacoemulsification ho lefu la tsoekere

Phekolo e ntle ka ho fetisisa ea lefu la tsoekere ke ph Ultra phalloemulsation ka ho kenngoa ha lilense tse bonolo tsa methapo ea kutlo. Re lokela ho hopola hore ho diabetics, bophara ba popi bo nyane mme ho thata haholo ho fihlela mydriasis.

Kaha hangata bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba na le likepe tse sa sebetseng hantle le endothelium e mahlonoko ea mokokotlo, ho tlosoa ka lense ho etsoa ka ho pongoa karolong ea eona e sa tsitsang. Ho phunya feela ke 2-3.2 limilimithara mme ha e hloke suture, e bohlokoa hape ho lefu la tsoekere. Ho tlosa suture ho lematsa "corneal epithelium", eo khahlano le semelo sa sesole se fokolang sa mmele ho diabetics e nang le "keratitis" ea vaerase le ea baktheria.

Haeba kalafo ea morao ea laser e khothalletsoa ho mokuli, ho hlokahala hore ho sebelisoe lilense tse nang le bophara bo boholo ba karolo ea optical. Ngaka e lokela ho sebelisa liletsa ka hloko, kaha menyetla ea ho ba le irovascularization ea iris le ho tsoa mali ka holong ea kantle ea leihlo e ntse e eketseha.

Mokhoa oa phacoemulsification o u lumella ho boloka molumo oa leihlo, o fokotsang menyetla ea mathata a hemorrhagic. Ka ts'ebetso e kopaneng, phacoemulsification e etsoa pele, ebe ho kenngoa ka vitibleomy ka tlhahiso ea silicone kapa khase. Lese ea intraocular e ke ke ea kena-kenana le tlhahlobo ea fundus nakong ea vitibleomy le Photocoagulation.

Mathata a ho latela

Bakuli ba lefu la tsoekere ba hloka tlhokomelo e eketsehileng maemong ohle a kalafo esita le nakong ea ts'ebetso ea ts'ebetso. Karabelo ea ho ruruha e ka etsahala matsatsi a 4-7 kamora ho buuoa, e hlokang ho kena sepetlele ho mokuli. Kamora kalafo ea ts'oaetso ea likatse, ho ka hlaha mofuta oa postopopthiteitis.

Macular edema ka mor'a phacoemulsification ke motsoako o sa tloaelehang haholo. Leha ho le joalo, liphuputso tse ling li bontša hore ho batho ba nang le lefu la tsoekere ka mor'a ho buuoa, botenya ba macula bo ka eketseha ka likokoana-hloko tse 20. Ha e le molao, edema e nyamela bofelong ba beke ea pele, mme ho ba bang feela complication e na le foromo e mabifi mme kamora likhoeli tse 3 e fetoha mofuta oa macular edema e tletseng.

Lekhetlo la bobeli la lefu la tsoekere

Phacoemulsization le hydrophobic acrylic IOLs e fokolitse khafetsa ea likatse tse ling tsa bobeli. Lebaka le ka sehloohong la phepelo ena ke ho hloekisoa ha sethepu ho tloha liseleng tsa lilense, ebe hamorao se nchafala ebe se fetoha maru hape. Moralo oa li-IOL tse ncha o thibela kholo ea lisele tse koahetsoeng ke maru sebakeng sa pono.

Hoa hlokomeleha hore ho batho ba nang le lefu la tsoekere, lense ea epithelium e nchafala hanyane, ka hona, likatse tsa bobeli li bonoa ka makhetlo a mabeli ho feta ho batho ba phetseng hantle. Leha ho le joalo, ka lefu la tsoekere la retinopathy, ho koaheloa ha karolo ea poster e ka morao ho 5 ho bitsoa haholoanyane. Ka karolelano, likatse tsa bobeli ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere li hlaha ho 2,5-5% ea linyeoe.

Matšoao a lefu la tsoekere a hlaha khafetsa, empa meriana ea sejoale-joale e a sebetsa ka katleho. Kajeno, hoo e batlang e le motho e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere a ka khona ho ba le pono e ntle ntle le litlamorao.