Liphetoho tse kholo tse sa bonahaleng ka har'a sebopeho sa manyeme: ke eng?
Ha ho na le litletlebo life kapa life tsa ho hloka botsitso le mahlaba ka mpeng le manyeme, ngaka e tla u romella hore u hlahlojoe ha u sebelisa ultrasound.
Tlhahlobo ea lipatlisiso tsa Ultrasound e tla thusa ho hlalosa ka nepo sebopeho le mosebetsi oa setho se itseng. Ha ba bona sephetho sa "ferekanya sebopeho se felletseng", bakuli ba ferekane. Ntle le moo, se boleloang ke polelo ena ha se tsejoe ke batho ba bangata. Se ke oa tšoha ha u bala sephetho sena. Ke setsebi feela se ka hlalosang pherekano ka nepo kamora ho hlahlobisisa le liteko.
Ka tloaelo, li-pancreas tse phetseng hantle, ha li hlahlojoa ke ultrasound, li lokela ho ba le sebopeho se homogenible (homogenible). Ho khanya ho ts'oanang hoa bonahala skrineng sa ho shebella. Ngaka ea ultrasound e bitsa echogenicity ena e khanyang. Li-contours tse hlakileng le boemo ba likarolo tsohle tsa manyeme (ts'ebetso e bopehileng joaloka hook, hlooho ea eona le mohatla) lia bonahala. Mefuta eohle ea tšoelesa ena e na le litekanyetso tse itseng tse hlakileng. Ho kheloha hohle ho tloaelehileng ho bitsoa sebopeho se matla.
Haeba heterogeneity e fumaneha ho efe kapa efe ea likarolo tsa eona, motho a ka bua ka mafu a fapaneng. Tsena li kenyelletsa pancreatitis ka mefuta e fapaneng le lefu la tsoekere. Ho bohlokoa haholo hore na ho tlalehiloe karolo efe ea makhopho a makhopho a sa sebetseng hantle, ho eketseha kapa ho fokotseha ha sebopeho sa duct le boholo ba libaka tse khelohileng. Lentsoe "diffuse" le bolela ho ajoa ha phetoho e tšoanang liphoofolong tsohle tsa setho. Lentsoe lena le sebelisoa bakeng sa litho tsohle.
Phetoho ho husegeneity homogeneity ea manyeme e ke ke ea bitsoa lefu. Ena ke feela tlhaloso ea ho kheloha hofe kapa hofe mosebetsing oa 'mele. Liphetoho tse joalo e ka ba sesosa sa liphetoho tsa dystrophic ka hara setho, li hlaha nakong ea botsofali 'me ha se kamehla ho bolelang boteng ba lefu lena.
Ngaka ea ultrasound e bona skrineng ea eona ea leihlo e fokotsehile kapa e le boholo bo eketsehileng ba tšoelesa, e eketsa kapa e fokotse botsitso ba litho tsa setho sena. Ka bomalimabe, hona ke qetello ea data ea ultrasound. Ho sena ho latela hore ultrasound e ka khetholla feela matšoao a bontšang lefu, empa ha e etse tlhahlobo e nepahetseng.
Lisosa tsa ho senya heterogeneities ka sebopeho sa manyeme
Mabaka a fapana haholo. Hangata ho ka etsahala ka ho se sebetse hantle ha metabolic, ka lipontšo tsa dystrophy ka hara setho sena. Hape hlaha ka phepelo e mpe ea mali ho ea litšoelesa ka boeona, ka dyskinesia ea biliary duct.
Ho diabetes, hammoho le bathong ba lilemo, manyeme a lahleheloa ke boholo ba eona bo fetileng, e ba nyane haholo ho feta ho motho ea phetseng hantle, 'me karolo e sa hlokeng letho ea botšehali e nkeloa sebaka ke mafura. Ha, ka lebaka la tlhahlobo eo, ba tla ngola "sebopeho se fapaneng hantle haholo" ka tšebetso e nepahetseng ea setho.
Ka ho mpefala ha pancreatitis, mokhoa oa ho khutlisetsa likarolo tse silafalitsoeng tsa setho ka thipa e 'ngoe (e nang le kamano) o oa bona.
Lisosa tsa liphetoho tsa mmele
Makhopho ke karolo ea bohlokoa e etsang tšebetso ea li-enzyme tse tsoang kantle ho motho le lijo tse tsoang ka mokokotlong (tlhahiso ea insulin le glucagon).
Setho se na le sebopeho se rarahaneng 'me se na le litšoelesa tsa alveolar. Karolo ea exocrine e emeloa ke marang-rang a maholo a tsoang ka ducts tse tsamaisang enzymes (amylase, proteinase, lipase) ka har'a duodenum. Karolo ea endocrine ea setho ke lihlekehleke tsa Langerhans, tse hlahisang insulin, glucagon, somatostatin, ghrelin le pancreatic polypeptide.
Karolo ea macroscopic ea setho e na le hlooho, 'mele le mohatla. Ke mohatleng o tsamaisang palo e kholo ea li-isanc tse pancreatic tse hlahisang lihormone.
Sebopeho sa manyeme e ka ba se tloaelehileng, sa atrophic, sa lehae kapa sa heterogenible. Sebopeho se nang le heterogeneous se hlaha ka pancreatitis e mpe kapa ka nako ea mofuta oa eona o sa foleng.
Liphetoho tse thata-kahare sebopeho sa manyeme li etsahala ha ho pepesetsoa lintlha tse joalo:
- Ts'ebetso e se e chechisitsoe pampiring ea tšilo ea lijo. Litiiso le liphetoho tse ling ho parenchyma li etsahala ha ho e-ba le mehato e sa lokelang kapa e bakang mathata kamora ho buuoa.
- Ntshetsopele ea pancreatitis. Pathology e etsahala ka ts'ebetso ea li-enzymes tsa tšilo ea lijo ka har'a pancreas ka boeona. Ka lebaka leo, ba senya parenchyma, 'me libakeng tsa ho ruruha, lithane tse sebetsanang (fibrosis) lia hola.
- Lefu la tsoekere. Boloetse bona bo ile ba amoheloa e le seoa sa lekholo la bo21 la lilemo. Ka lebaka la khaello ea insulin, manyeme a felisoa ke nako, e leng e lebisang phetohong ea methapo.
- Lijo tse sa lekanang, tšebeliso e ngata ea joala le khatello ea maikutlo e sa feleng.
Lintlha tse thathamisitsoeng ke tšobotsi ho motho e mong le e mong oa sejoale-joale, e eketsang monyetla oa ho nts'etsapele li-pathologies tsa manyeme.
Mathata a bakang liphetoho tsa sebopeho
Ka nts'etsopele ea maloetse a mang, echogenicity le sebopeho sa manyeme li ka fetoha. Nahana ka methapo ea mantlha e fetolang sebopeho sa parenchyma.
Pancreatitis e sa foleng Setšoantšo sa kliniki ea lefu ha se hlahisoe, ka hona, ntle le tlhahlobo ea mali, phetoho sebopeho sa setho ha e khone ho sibolla. Nakong ea phallo ea ultrasound, heterogeneity ea sebopeho e bonoa, meeli ea setho ha e na mohopolo ebile e hlakile. Nakong ea tšoarelo, phetoho sebopeho sa sebete e ka hlaha.
Subacute pancreatitis. Boemo ba lefu lena bo tsoela pele ka matšoao a boletsoeng bakeng sa libeke tse 2-3 kapa likhoeli tse 2-3. Maemong a rarahaneng, ultrasound e bonts'a echogenicity le liphetoho tsa liphetoho. Haeba sebopeho sa setho ha se fetohe haholo, ngaka e fana ka litlhare le kalafo ea lijo.
Sebopeho sa li-cysts. Ha ultrasound e hlahloba modumo o tsoileng matsoho oa manyeme le cyst. Hangata 'meleng, ho thehoa li-cysts tse peli, tse tlatsitsoeng ke mokelikeli, o ka fetolang sebaka.
Nts'etsopele ea makhopho a motsoako o mabe le o mabe. Li-Neoplasms li fetola sebopeho sa setho, ka lebaka leo ts'ebetso ea eona ea kahare le kantle e senyehang.
Lipomatosis Pathology e hlahella ho batho ba nang le lefu la tsoekere le batho ba etellang pele bophelo bo fosahetseng. Makhopho a nyamela a ba a fela. Litho li eketseha ka boholo ka lebaka la ho eketsoa ha lisele tsa adipose. Tlhahlobo ea Ultrasound e senola setho se setle se betliloeng, se bohareng kapa se koahetsoeng hantle.
Stenosis Ts'ebetsong ea ho ruruha ea hlooho ea setho, lebota la mala a duodenal le hatelloa. Ho tseba lefu lena, ho bohlokoa ho feta tlolo ea CT le LHC, ho lumella ho bona neoplasms.
Ho fetola sebopeho sa parenchyma ho bana ha ho bapisoa le batho ba baholo ho na le likarolo tse ling. Khafetsa, setho sa hyperechoic se bonoa bongoaneng ka lebaka la ho qala ha ts'ebetso ea ho ruruha pampiring ea tšilo ea lijo.
Ho sitisoa ha tlhahiso ea lipase, proteinase le amylase ke sesosa sa pancreatitis ho bana. Khaello ea tlhahiso ea lero la pancreatic e ka eketsa tlhahiso ea mpa. Mokhoa o joalo oa ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo ea methapo o tlala tsamaiso ea methapo ea lijo.
Phekolo ea liphetoho tse fetohang ho li-parenchyma bongoaneng ho fapane hobane ho bohlokoa hore pele ho felisoe tlhahiso e phahameng ea li-enzyme tse jang matla.
Kalafo ea sebopeho sa Heterogenible
Bakeng sa ho thibela phetoho e 'ngoe sebopeho sa manyeme, ho bohlokoa ho etsa lithuto tse hlokahalang le ho qala kalafo e sebetsang. Likarolo tsa bohlokoa tsa kalafo ke phepo e khethehileng le meriana.
Ha e le molao, ho fanoa ka lijo tsa 5, tse kenyelletsang lijo tse eketsang tšilo ea lijo. Lijo li lokela ho ba li-fractional: palo e nepahetseng ea lijo ke makhetlo a 5-6. Lijana li tlameha ho phehoa ka foromo e halikiloeng, e phehiloeng kapa e entsoe. Lijo ha lia lokela ho bata kapa ho chesa.
Ho tsoa lijong, o hloka ho khetholla lijo tse halikiloeng le tse mafura, li-pickle le canning, chokolete le liswiki tse ling, li-pastry le lihlahisoa tsa phofo, mahe a likhoho le joala.
Nakong ea ho ata ha pancreatitis, ho laetsoa kalafo ho laetsoe. Nako ea kalafo e joalo ke matsatsi a 3-4. Nakong ena, o ka nka feela metsi a futhumetseng a letsoai, ka mohlala, Borjomi.
Kamora ho bolaoa ke tlala ka lebaka la pancreatitis, o ka kenya lijo tse lumelloang:
- nama le tlhapi (khoho, hake, pike perch),
- Litholoana tse ncha le meroho
- lijo-thollo tse nang le fiber (oatmeal, buckwheat),
- lihlahisoa tsa lebese tse nang le mokelikeli o tlase oa mokelikeli,
- moro oa rosehip le lero le nchafalitsoeng.
Nakong eohle ea lijo, kalafo ea lithethefatsi e etsoa. Ngaka e fa mokuli mofuta oa litlhare tse latelang:
- Li-enzymatic agents tse fetoletsang ts'ebetso ea tšilo ea lijo (Creon, Pancreatin, Festal, Mezim, Biozyme)
- litlhare tse felisang matšoao a a tsamaeang le ona - ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa (Cerucal),
- li-analgesics bakeng sa ho imolla bohloko (Spazmalgon, Baralgetas).
Ka lesapo la bohlokoa la manyeme, pancreatic necrosis e ka hlaha, i.e. tiska necrosis. Maemong ana, ho laetsoe karolo e itseng kapa e felletseng ea setho. Ka ho tšoaetsoa ka nako le kalafo, litlamorao tse joalo li ka qojoa.
Mokuli, ha a hlokometse bohloko ba tšohanyetso sebakeng sa epigastrium, ka linako tse ling e le sebopeho se kopanyang, ho hlatsa khafetsa, letšollo la pancreatic le motsoako oa likarolo tse sa foleng tsa lijo le mafura, le ho hloloheloa letlalo ka potlako, o hloka ho batla thuso ea bongaka ka potlako. Matšoao a joalo e ka ba lisosa tsa ponahalo ea liphetoho tse bonojoana le tse sa tieang sebopeho sa setho.
Matšoao a lefu la pancreatic a hlalositsoe videong ena.
Ke eng - sebopeho sa "pancreatic" sa sebakanyana
Heterogeneity e bonoa nakong ea ho hlahlojoa ha litho tsa 'mele. Lisele tsa eona tse ka sehloohong ke parenchyma, e na le khopotso e tšoanang libakeng tsohle. Ho kheloha ha phetiso ea molumo ho bontša ho ruruha le neoplasms.
Liphetoho tse boima ka ho fetisisa sebopeng sa makhopho li abeloa ka ho lekana sebakeng sohle. Ke bopaki ba maloetse a hlobaetsang le a sa foleng, a sebetsa e le sesupo sa mathata ka bophelo ba tšilo ea lijo.
Haeba ho belaela mathata a joalo, ngaka e fana ka tlhahlobo e tlamang ea ultrasound, eo ka nako ena ho fumanoang liphetoho tse fetisisang tsa parenchyma.
Ke eng e ka bakang sebopeho se seholohali?
Ho ja ka bongata bo bongata haholo, lijo tse monate, tse mafura le tse letsoai. Khatello ea maikutlo le lefa la tlhaho.
Batho ba sebelisang joala hampe, ba tsubang, ba noang litekanyetso tse kholo tsa lithethefatsi ho sa hlokahale, ba eketsa kotsi ea ho sebelisa heterogeneity ea manyeme.
Litsebi tsa tsoekere ha li hlahise insulin e lekaneng manyeme. Ultrasound e hlalosoa e le phetoho e ntle ea heterogenible mme e hloka kalafo e tebileng ke setsebi.
Lisosa tsa liphetoho tsa heterogenible organ li fetoloa ka hofeta
Sebopeho sa manyeme a fetoha boteng ba lithane tse benyang. Haeba tšoelesa e na le boholo bo tloaelehileng 'me e lekana ka sebopeho, ho ke ke ha ba le libaka tsa echogenicity e eketsehileng ho eona. Ponahalo ea heterogeneity e ka bonts'a li-pathologies tse joalo:
- Ho hlohlona le ho mpefala ha pancreatitis e sa foleng. Nakong ea lefu lena, parenchyma e na le tsoekere ka lebaka la ts'ebetso ea ho ruruha.
- Li-tumors kapa li-cysts. Li-neoplasms tsa pathological ka sebopeho le letsoalo li fapana le lisele tsa setho, tse e fang sebopeho se matla. Li bonahala ka ho hlaka ho ultrasound esita le qalong ea kholo ea lefu lena.
- Lipomatosis e bakoang ke lilemo tsa mokuli. Ha nako e ntse e tsamaea, lithaelese tsa "pancreatic" li fokotseha ka boholo, mme bophahamo bo sieo bo lefshoa ke li-depositi tsa mafura. Mefuta e sa tloaelehang e lula e le teng, empa sebopeho se nang le phetoho e ka hlahang se hlahelletseng lipatlisisong tsa Hardware.
Matšoao a maloetse a maholo a nkoang a senya heterogeneity ea manyeme
Matšoao a ka sehloohong: ho hloka takatso ea lijo, ho qhekella ho sa khaotseng kapa lets'ollo, maikutlo a ho ja ka mpeng ho sa tsotelle lijo. Empa, ho na le matšoao a tšoaeang mafu a itseng:
- Pancreatitis e hlobaetsang. Ka lefu lena, necrotization ea litho tse silafalitsoeng tsa setho e etsahala, e lebisang ho taeng ea setho sohle le tlolo ea ts'ebetso ea secretion ea lero la gastric. Bohloko bo boholo bo qala ka lehlakoreng le letšehali la hypochondrium, ho nyekeloa hoa pelo le hona ho ka eketsoang ke ho hlatsa haholo. Sena sohle se tsamaisana le ho fokotseha ha khatello le tachycardia e sa feleng. Haeba bophelo bo botle bo sa ntlafale ka kalafo ea lithethefatsi, ho kenella ka ts'ebetso ho bontšoa.
Setšoantšo sa ultrasound se tla bonts'a sebopeho se nang le phepo e ntle, khanya e eketsehileng ea setho le keketseho ea manyeme, ka lebaka la ho fokola hoa setho sena.
- Pancreatitis e sa foleng E na le semelo se tšoarellang. Taba ea pele, tšepe e senyehile ebile ea ruruha. Kamora nakoana, e ea fokotseha 'me e lahleheloe ke matla, hobane ka lebaka lena tlhahiso ea li-enzyme e sitisoa. Boemong bo matla haholo, litlhaselo tse bohloko tsa bohloko li hlaha ka lehlakoreng le letšehali.
Setšoantšo sa Ultrasound: sokolisa sebopeho se nang le phetoho e kholo, boholo bo tloaelehileng ba tšoelesa ka khanya e tlase mohloling.
- Fibrosis. Sena ha se bokuli, empa litlamorao tsa ho ata ha pancreatitis e sa foleng. Ka lefu lena, karolo ea lisele tsa senya tse senyehileng ke ho ruruha butle-butle li nkeloa sebaka ke lithane tse tsoang liseleng tse amanang. Ka lebaka la sena, tlhahiso e fosahetseng ea li-enzyme le lihormone tse hlokahalang bakeng sa metabolism le tšilo ea lijo lia etsahala. Ho haella ha li-enzyme ho tsamaisana le ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa le lets'ollo. Hape, ho fokotsa boima ba 'mele hoa khoneha. Haeba u sa qale kalafo ka nako, ho na le kotsi ea lefu la tsoekere.
Setšoantšo sa ultrasound se tla ba le boholo bo fokotsehileng ba litho le keketseho ea khanya skrineng, e tla boela e supa sebopeho se sa rateheng sa heterogenible.
- Lipomatosis Hona ha se lefu, empa ke phetoho e amanang le lilemo e sa fetoheng. Boholo ba gland bo fokotsehile, 'me ho haella ha molumo ho nkeloa sebaka ke mafura. E asymptomatic mme e fumanoa feela ka ultrasound. E nkoa e le phetoho e amanang le lilemo, hangata e fumanoang ho lefu la tsoekere. E ka fetisoa ka liphatsa tsa lefutso.
Setšoantšo sa ultrasound sa manyeme se tla bonts'a sebopeho se tloaelehileng sa setho ka keketseho ea khanya ea setho skrineng, empa ngaka e tla ngola "sebopeho se fapaneng haholo sa maemo."
Haeba nako le nako ka mor'a ho ja o na le ho hloka botsitso ka mpeng, ho nyekeloa pelo, ho hlatsa, bohloko ba paroxysmal, o seke oa hula ka sena, batla thuso ho litsebi.
Ntle le moo, ho bonolo ho thibela mafu ho fapana le ho a phekola. Phekolo e lekaneng le e nakong e tla thusa ho qoba mathata a tebileng.
Nako ea ho bona ngaka
Taba ea hore manyeme o na le heterogenible, bakuli ba bangata ba ka tseba feela ka ultrasound.
Le ha lefu lena le ntse le le sethaleng sa pele, ho ke ke ha khoneha ho tseba hore na heterogeneity ea sebopeho e joang. Empa haeba mofuta oa li-enzyme o tšoenngoa nako e telele, 'me lefu le tsoela pele, joale matšoao a hlakileng a malaise a hlaha. Matšoao a phatlalalitsoeng a bontša ho heterogeneity:
- Bohloko ho hypochondrium, e tsamaeang le ho thunya.
- Mofuta oa letlalo.Letšoao lena le bontša mathata a manyeme le sebete.
- Ponahalo ea mafura mefuteng.
Ho qala ha matšoao ana ho bontša bokuli bo hlokang kalafo e rarahaneng. Ke ngaka feela e ka etsang lenaneo la kalafo, ka hona ha ua lokela ho inahana.
Hang ha mokuli a ea ngakeng, ho na le menyetla ea ho phekola tšoelesa ea tšoelesa le ho thibela mathata.
Mekhoa e meng ea ho hlahloba
Li-pancreas tse thata-heterogenible li bonahala haholo ha ho etsoa tlhahlobo ea ultrasound. Haeba u belaella hore o na le heterogeneity ea parenchyma, ngaka e ka u fa tlhahlobo e latelang:
- Liteko tsa mali le tsa moroto. Ka liphetoho tse matlafatsang mokhoeng oa "pancreas", sesole sa 'mele sea senyeha. Haeba mathata ana a bakoa ke ts'ebetso ea ho ruruha, boemo ba leukocytes maling a mokuli bo nyoloha. Motsoako o hlahlojoa bakeng sa alpha amylase, e leng ntho e hlahisoang ke 'mele. Haeba ho feta liphetoho tse tloaelehileng mme tse ntle li bonahala 'meleng, ts'ebetso ea ho ruruha e fumanoa.
- Roentgenography. Mokhoa ona o u lumella ho khetholla majoe ka metsong ea setho. Ho x-ray, li-effusions tse kenang kahara popelo ea mokokotlo le keketseho ea matheka a mala li bonahala hantle, e leng lets'oao le sa tobang la pancreatitis.
- MRI Tomografics e kopantsoeng ke eona tsela e nang le thuso ea ho tseba sesosa sa liphetoho tse fetotsoeng. Bothata ke hore lisebelisoa tsa lithuto tse joalo ha se setsing sa bophelo bohle.
Sebopeho se sa sebetseng hantle ke motsoako o phekoloang o felisang lefu lena le tlasa lefu lena. Hang ha tlolo ea molao e fumanoa, ho ba bonolo ho e phekola. Haeba u ikutloa u sa thaba ebile u na le matšoao a tšosang, mokuli o lokela ho buisana le ngaka bakeng sa tlhahlobo ea mali le kalafo. Haeba sena se sa etsoe, ho na le monyetla oa hore pancreatitis e sa foleng e tšoaroe ka nako e telele. Haeba ts'ebetso ea oncological e bile sesosa sa ts'oaetso ea lefu lena, u ka tlola maemong ha lefu lena le phekoloa, le tla lebisa lefung.