Kankere ea Pancreatic - Matšoao le Phekolo

Kankere ea "pancreatic"
ICD-10	C 25 25.
ICD-10-KM	C25.0, C25.1 le C25.2
ICD-9	157 157
ICD-9-KM	157.1, 157.8, 157.0 le 157.2
Omim	260350
Ditsietsi	9510
Medlineplus	000236
eMedicine	med / 1712
Mesh	D010190

Kankere ea "pancreatic" - neoplasm e mpe e tsoang ho epithelium ea lithane tsa glandular kapa li-dancts tsa pancreatic.

Mefuta ea nalane

Keketseho ea mofetše oa pancreatic e ntse e eketseha selemo le selemo. Lefu lena ke mofets'e oa botšelela o tloaelehileng ho fetisisa ho batho ba baholo. E ama haholo-holo batho ba tsofetseng, ka ho lekana hangata banna le basali. United States, kankere ea manyeme hajoale e sebakeng sa bone har'a lisosa tsa lefu la mofetše. Ho latela tlhahlobo ea mantlha ea Mokhatlo oa Amerika oa Kankere, ka 2015, hlahala ena e tla fumanoa ho batho ba 48 960, mme bakuli ba 40 560 ba tla shoa. Kotsi ea mofets'e ho moahi e mong le e mong oa United States nakong ea bophelo ke 1.5%.

Mabaka a kotsi a kankere ea pancreatic ke:

Mafu a tšoaetsang a kenyeletsa:

Ka tloaelo, hlahala e ama hlooho ea tšoelesa (50-60% ea linyeoe), 'mele (10%), mohatla (5-8% ea linyeoe). Ho na le lesion e felletseng ea manyeme - 20-35% ea linyeoe. Makhopho ke boka bo bosehla bo se nang meeli e hlakileng, karolong eo, e tšoeu kapa e bosehla bo bobebe.

Haufinyane ho fumanoe gene e amang sebopeho sa lisele tse tloaelehileng tsa "pancreatic", tse ka amehang ntlafatsong ea mofets'e. Ho latela lipatlisiso tse phatlalalitsoeng koranteng ea Tlhaho ea Tlhaho, mofuta oa sepheo ke P1 protein kinase gene (PKD1). Ka ho e sebelisa, ho tla khonahala ho thibela kholo ea hlahala. PKD1 - e laola kholo ea tumor ka bobeli le metastasis. Hajoale, bafuputsi ba ntse ba tšoarehile ho theha PKD1 inhibitor e le hore e ka lekoa hape.

Phuputso e entsoeng Setsing sa Bongaka sa Langon Univesithing ea New York e fumane hore mofetše oa pancreatic o ne o le monyetla oa ho eketseha ka 59% ho bakuli ba nang le microorganism molomong. Porphyromonas gingivalis. Hape, kotsi ea lefu lena e feta habeli haeba mokuli a fumanoa Aggregatibacter Actinomycetemcomitans. Ho etsoa tlhahlobo ea tlhahlobo e tla supa monyetla oa ho ba le mofetše oa pancreatic.

Mefuta ea nalane ea nalane ea nalane |Lingoloa tsa setsebi sa bongaka

Kankere ea "pancreatic" e ba teng, ho latela mehloli e fapaneng, ho 1-7% ea batho bohle ba nang le mofetše, hangata ho batho ba lilemo tse fetang 50, haholoholo ho banna.

Selemo le selemo, linyeoe tse 30 500 tsa mofetše oa pancreatic, haholo ductal adenocarcinoma, le mafu a 29 700 a ngolisitsoe United States. Matšoao a kankere ea pancreatic a kenyelletsa boima ba 'mele, bohloko ba ka mpeng, le jaundice. Tlhahlobo eo e etsoa ke CT. Phekolo ea mofetše oa pancreatic e kenyeletsa resection ea upasuaji le radiation e eketsehileng le chemotherapy. Pherekano ena ha e monate, kaha lefu lena le fumanoa hangata le le maemong a holimo.

, , , ,

Lisosa tsa Kankere ea Pancreatic

Boholo ba kankere ea "pancreatic" ke li-tumor tsa "li-" "cell" tse tsoang ho lisele tsa duct le li-acinar. Li-tumor tsa "pancreatic endocrine" li tšohloa ka tlase.

Exocrine pancreatic adenocarcinomas e tsoang liseleng tsa ductal e fumanoa makhetlo a 9 hangata ho feta ho tsoa lisele tsa acinar, mme hlooho ea boteng e ameha ho 80%. Adenocarcinomas e hlaha hangata ka nako ea lilemo tse 55 le makhetlo a 1.5-2 hangata ho banna. Lisosa tsa bohlokoa tsa kotsi li kenyelletsa ho tsuba, nalane ea pancreatitis e sa foleng, mme mohlomong ke nako e telele ea lefu la tsoekere (haholoholo ho basali). Karolo e itseng e bapaloa ke lefutso. Ts'ebeliso ea lino tse tahang le tse nang le k'hafeine hangata ha li na ho beha motho kotsing.

, , , ,

Matšoao a kankere ea pancreatic a bonahala kamora nako; ha ho fumanoa lefu lena, bakuli ba 90% ba na le hlahala e potlakileng sebakeng sa heno e kenyelletsang likarolo tsa retroperitoneal, li-lymph node tsa tikoloho, kapa metastases ea lesapo kapa la matšoafo.

Bakuli ba bangata ba na le mahlaba a bohloko ka mpeng, e atisang ho khutlela morao. Bohloko bo ka fokotseha ha 'mele o thellelisoa pele kapa sebakeng sa "fetal". Ho fokotsa boima ba 'mele ke tšobotsi. Pancreatic adenocarcinomas e baka jaundice e thibelang (hangata e le sesosa sa ho hlohlona) ho 80-90% ea bakuli. Kankere ea 'mele le mohatla oa tšoelesa ea senya e ka baka khatello ea methapo ea mokokotlo, e lebisang ho splenomegaly, varicose veins ea esophagus le mpeng, le mali a tsoang ka mpeng. Kankere ea "pancreatic" e baka lefu la tsoekere ho bakuli ba 25-50%, ho bonts'a matšoao a ho se mamellane ha glucose (e.g. polyuria le polydipsia), malabsorption.

Cystadenocarcinoma

Cystoadenocarcinoma ke mofets'e oa kankere oa "adrenomatous" oa "pancreatic" o hlahang ka lebaka la ho bola ha litho tse mpe tsa cystadenoma mucosa ebe o iponahatsa e le sebopeho se seholo sa bokaholimo ba mokokotlo oa mokokotlo oa mokokotlo oa mpa. Tlhahlobo eo e etsoa ke CT kapa MRI ea bokhachane ba ka mpeng, moo bongata ba cystic bo nang le lihlahisoa tse bolileng bo atisang ho bonoa, sebopeho sa volumetric se ka shebahala joaloka necrotic adenocarcinoma kapa pancreatic pseudocyst. Ho fapana le ductal adenocarcinoma, cystoadenocarcinoma e na le radnosis e ntle. Ke bakuli ba etsang liphesente tse 20 feela ba nang le metastases nakong ea ts'ebetso ea ho buoa; ho tlosoa ka kotloloho nakong ea pancreatectomy ea distal kapa proximal kapa nakong ea ts'ebetso ea bongaka ea Whipple ho etsa hore 65% ea lilemo tse 5 e pholohe.

, , , , , , , , , ,

Intraductal papillary-mucinous tumor

Intraductal papillary-mucinous tumor (VPMO) ke mofuta o sa tloaelehang oa mofets'e o lebisang ho mucus hypersecretion le thibelo ea duct. Tlhahlobo ea nalane e ka bonts'a kholo e tlase, moeli, kapa kholo e mpe. Maemo a mangata (80%) a bonoa ho basali mme ts'ebetso eo e tsebisoa hangata mohatleng oa manyeme (66%).

Matšoao a kankere ea pancreatic a kenyelletsa bohloko le linako tse ling tsa pancreatitis. Tlhahlobo eo e etsoa le CT ka ho tšoana le endoscopic ultrasound, MRCP kapa ERCP. Ho a khonahala ho khetholla mokhoa o sa sebetseng le o mongata ka mor'a ho tlosoa ka thipa, e leng mokhoa oa khetho. Ka kalafo ea ho buoa, ho pholoha lilemo tse 5 ka kholo ea benign kapa moeling ho feta 95% le 50-75% ka ts'ebetso e mpe.

Ts'oaetso

Mekhoa e ruisang molemo ka ho fetisisa ea ho hlahloba mofetše oa pancreatic ke spiral CT ea mpa le MRI ea manyeme (MRTP). Haeba ho na le hlahala e sa bonahaleng ea hore na hlahala kapa lefu la metastatic le fumaneha ka nako ea CT kapa MRI ea manyeme, "biopsy" ea sebakeng se amehileng ea patlisiso e entsoeng sebakeng se amehileng e etsoa bakeng sa tlhahlobo ea nalane ea tishu ea tumor le netefatso ea tlhahlobo. Haeba mochine oa CT o bonts'a mokhoa o ka hlahang oa tumor kapa sebopeho se se nang tumor, pancreatic MRI le endoscopic ultrasound li bonts'oa ho hlahloba mohato oa tšebetso le li-node tse nyane tse sa bonoeng ke CT. Bakuli ba nang le jaundice e thibelang ba ka etsa ERCP e le thuto ea pele ea tlhahlobo ea mafu.

Mokhoa oa ho sebelisa liteko tsa laboratori o lokela ho etsoa. Keketseho ea alkaline phosphatase le bilirubin e bontša ho emisoa ha duct ea bile kapa metastasis ho sebete. Boikemisetso ba li-antigen tsa CA19-9 tse amanang le manyeme li ka sebelisoa ho lekola bakuli ba nang le tšoaetso ea pancreatic carcinoma le ho hlahlobeloa kotsing e kholo ea mofets'e. Leha ho le joalo, tlhahlobo ena ha e na kutloelo-bohloko kapa e ikhethang bakeng sa tšebeliso ea eona ho hlahloba palo e kholo ea batho. Mehato e phahameng ea li-antigen e lokela ho fokotseha ka mor'a kalafo e atlehileng, keketseho e latelang e bonts'a tsoelo-pele ea ts'ebetso ea tumor. Litekanyetso tsa li-amylase le lipase hangata li lula li le maemong a tloaelehileng.

, , , , , ,

Pancreatic Cancer Cancer

Ho hoo e ka bang 80-90% ea bakuli, hlahala e sa sebetse ka lebaka la ts'oaetso ea metastases ts'ebetsong ea ho hlahloba kapa ho mela likepeng tse kholo. Ho ipapisitse le sebaka sa hlahala, ts'ebetso ea khetho hangata, ke ts'ebetso ea bongaka ea Whipple (pancreatoduodenectomy). Pheko e eketsehileng ka 5-fluorouracil (5-FU) le kalafo ea radiation ea kantle hangata e fanoa, e lumellang ho pholoha ha bakuli ba ka bang 40% ho feta lilemo tse 2 le 25% ho feta lilemo tse 5. Phekolo ena e kopaneng ea mofets'e oa pancreatic e boetse e sebelisoa ho bakuli ba nang le li-tumor tse fokolang empa li sa sebetse 'me e etsa hore motho a pholohe ka nako e ka bang selemo. Lithethefatsi tse ling tsa sejoale-joale (jk. Gemcitabine) li ka sebetsa hantle ho feta 5-FU joaloka chemotherapy ea mantlha, empa ha ho na lithethefatsi li le mong kapa li kopane tse sebetsang haholoanyane. Chemotherapy e ka fanoa ho bakuli ba nang le metastases ea sebete kapa metastases e hole e le karolo ea lenaneo la lipatlisiso, empa tebello ea ho sebelisa kapa ntle le kalafo e lula e sa khahlise 'me bakuli ba bang ba ka khetha ho se khonehe.

Haeba lesapo le sa sebetseng le fumaneha nakong ea ts'ebetso ea bongaka e bakang ho senyeha ha methapo ea gastroduodenal kapa biliary, kapa haeba ts'ebetso e potlakileng ea mathata ana e lebelletsoe, ho tšeloa habeli ka mpeng le kahare ho tlosa litšitiso. Bakeng sa bakuli ba nang le liso tsa kahare tse sa sebetseng le jaundice, ho tsitsipana ha methapo ea methapo ea kutlo ho ka rarolla kapa ho fokotsa lefu la sethoathoa. Leha ho le joalo, ho bakuli ba nang le lits'ebetso tse sa sebetseng tseo nako ea bona ea bophelo e lebelletsoeng ho ba ho feta likhoeli tse 6,7, ho bohlokoa ho fana ka anastomosis ka lebaka la mathata a amanang le ho hlohlona.

Phekolo ea matšoao a mofets'e oa pancreatic

Qetellong, bakuli ba bangata ba tobana le bohloko bo boholo le lefu. Ntlheng ena, kalafo ea matšoao a mofets'e oa "pancreatic cancer" e bohlokoa joalo ka ho feteletseng. Tlhokomelo e loketseng bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoelo-pele e bolaeang e lokela ho nahanoa.

Bakuli ba nang le bohloko bo leka-lekaneng kapa bo bohloko ba lokela ho fuoa opaate ea molomo ka tekong e lekaneng bakeng sa ho imolla bohloko. Ho tšoenyeha ka bokhoba ba tahi ha ea lokela ho ba tšitiso taolong e utloisang bohloko ea bohloko. Ka bohloko bo sa foleng, lithethefatsi tse lokolotsoeng (joalo-joalo. Subcutaneous tsamaiso ea fentanyl, oxycodone, oxymorphone) li sebetsa haholoanyane. Percutaneous kapa intraoperative visceral (celiac) e u lumella ho laola ka katleho bohloko ho bakuli ba bangata. Maemong a bohloko bo sa mamelleheng, opiate e fanoa ka mokhoa o sa ts'oaneng kapa kahare, tsamaiso ea lefutso kapa ea masapo e fana ka phello e eketsehileng.

Haeba ho buuoa ka bongaka kapa ho ruruha ha mesifa ea mokokotlo ho sa fokotse ho hlohlona ka lebaka la jaundice e thibelang, mokuli o lokela ho fuoa cholestyramine (makhetlo a 4 ho isa ho a 4 ka letsatsi). Phenobarbital 30-60 mg ka molomo makhetlo a 3-4 ka letsatsi e kanna ea sebetsa.

Ka ho haella ha "procrine pancreatic", litokisetso tsa letlapa la porcine pancreatic enzymes (pancrelipase) li ka fanoa. Mokuli o lokela ho nka likarolo tsa 16 000-20,000 tsa lipase pele ho lijo tse ling. Haeba lijo li ja nako e telele (mohlala, ka lebenkeleng), matlapa a lokela ho nooa nakong ea lijo. PH e nepahetseng bakeng sa li-enzyme tse ka hare ka mpeng ke 8, mabapi le sena, lingaka tse ling li fana ka proton pump inhibitors kapa H.₂-Blockers. Ho beha leihlo nts'etsopele ea lefu la tsoekere le kalafo ea lona hoa hlokahala.

Tlhaloso ea lefu lena. Lisosa tsa lefu lena

Kankere ea "pancreatic" Ke hlahala e mpe e tsoang liseleng tse fetotsoeng tsa pancreatic.

Kankere ea "pancreatic" e sebakeng sa botšelela har'a a mang a makhopho a bohloko khafetsa a hlahang. Ho tloha ka 1987, palo ea batho ba nang le mofetše oa pancreatic naheng ea rona e eketsehile ka 30%, palo ea basali ke 7,6, hara banna - 9.5 ho batho ba likete tse lekholo. Litsebi li re ho ata ha lefu lena lefats'eng lohle ho tla eketseha. Ho ea ka bolepi esale pele, palo ea bakuli ba nang le mofetše oa pancreatic ka 2020 ha e bapisoa le lilemo tse mashome a mabeli tse fetileng e tla ba 32% e phahameng linaheng tse tsoetseng pele, le linaheng tse tsoelang pele - ka 83%, e fihlelang ho 168,453 le linyeoe tse 162,401, ka ho latellana. Maemong a 75%, lefu lena le ama hlooho ea manyeme.

Lisosa tse ka sehloohong tsa kankere ea pancreatic ke:

1. ho tsuba (ho 1-2% ea batho ba tsubang kankere ea senya,)
2. lefu la tsoekere la tsoekere (kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere ho 60% e phahame),
3. pancreatitis e sa foleng (kankere ea "pancreatic" e hlaha hangata makhetlo a 20),
4. lilemo (kotsi ea ho ba le mofetše oa pancreatic e eketseha ka lilemo. Ho feta 80% ea linyeoe li hlaha pakeng tsa lilemo tse 60 le 80)
5. morabe (lithuto tsa US li bonts'itse hore mofetše oa "pancreatic cancer" o atile haholo ho MaAmerika a Afrika ho feta e tšoeu. Mohlomong sena se bakoa ke mabaka a moruo le ho tsuba koae),
6. bong (lefu lena le atile haholo ho banna ho feta basali),
7. botenya (bo eketsa kotsi ea ho ba le mofetše oa pancreatic: 8% ea linyeoe tse amanang le eona),
8. Lijo (lijo tse nang le nama e ngata, cholesterol e phahameng, lijo tse halikiloeng li ka eketsa monyetla oa ho ba le lefu lena),
9. liphatsa tsa lefutso (bongata ba liketsahalo tsa lefu la setho sa tlhaho sa oncological li eketsa menyetla ea ho ba le lefu, mohlala, kankere ea matsoele, lefu la setho sa moloko oa lefu la methapo e mengata ea lefu la pelo).

Matšoao a Kankere ea Pancreatic

Khafetsa, maemong a qalang, lefu lena le na le mathata, 'me maikutlo a lona a lumella ho belaela ho ba teng ha ona:

• ho sithabela kapa ho hlonama ka mpeng.
• ponahalo ea matšoao a lefu la tsoekere (lenyora, tsoekere e eketsehileng ea mali, jj.),
• khafetsa, litulo tse otlolohileng.

Ka ho kula ha lefu lena, matšoao a mang a ka hlaha:

• bohloko bo ka mpeng bo ka mpeng bo khutlela morao,
• jaundice ea letlalo le liprotheine tsa mahlo (ka lebaka la ho senyeha ha mali ho tloha ka sebete ho ea ka mpeng),
• ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa (ka lebaka la ho pepeta thipa ea duodenum),
• ho theola boima ba 'mele.

Leha ho le joalo, matšoao ana kaofela ha a hlalosehe, 'me ha a hlaha, ho hlokahala mekhoa e mengata ea tlhahlobo.

Sehlopha le maemo a nts'etsopele ea mofets'e oa "pancreatic cancer"

Ho latela sebaka sa hlahala:

1. hlooho ea pancreatic
2. Khopolo ea manyeme,
3. mmele oa manyeme
4. mohatla oa pancreatic,
5. Tšenyo e felletseng ka manyeme.

Ho ipapisitse le mofuta oa lefu lena la lefu lena (le hlalositsoeng ke liphetho tsa tlhahlobo ea nalane ea hlahala):

1. ductal adenocarcinoma (e fumanoang ho linyeoe tsa 80-90%),
2. neuroendocrine tumors (insulinoma, gastrinoma, glucagonoma, jj.),
3. cystic malignant tumors (mucinous, serous),
4. mefuta e meng e sa tloaelehang ea nalane.

Pancreatic neuroendocrine tumor

Ho latela sethala sa lefu lena:

Keetaba. Makhopho a manyane, ha a fetelle ho manyeme. Ha ho metastases.

Mothati oa II. Ho phatlalatsoa ha hlahala kantle ho mmele, empa ntle le ho kenyelletsa likepe tse kholo tsa semolao ts'ebetsong. Ho na le metastases ho li-lymph node, ha ho metastases ho litho tse ling.

Mohato oa III. Tsoele pele ho hlahala le ho hlaha ka har'a methapo e meholo ea liphoofolo hobane ho se na metastases ho litho tse ling.

Mothati oa IV. Ho na le metastases ho litho tse ling.

Mathata a Cancer ea Cancreatic

Haeba sebopeho se fumaneha 'meleng kapa mohatleng oa manyeme, joale tsoelopele ea mathata hangata e hlaha sethaleng sa 4 sa lefu lena,' me le amana haholo le ho tahoa hoa mofetše.

Ha hlahala e hloohong ea manyeme, ho ka hlaha mathata a latelang:

• Sesosa se kotsi

Lipontšo: yellowing ea bosoeu ba mahlo, letlalo, ho fifala ha moroto, makhopho a fetoha bobebe. Letšoao la pele la ho ba le tšohanyetso jaundice e ka ba letlalo le boreleli. Nts'etsopele ea motsoako ona e hokahana le tsoele pele ho mela ea ka hara ducts, ho netefatsa ho tsamaisoa ha bile ho tsoa ho sebete ho ea duodenum. Hangata, pele a ka qeta ka kalafo ea bongaka e potlakileng, ho hlokahala ho emisa matšoao a lefu la sethoathoa (mokhoa o amohelehang ka ho fetisisa ke drainage ea methapo ea methapo ea methapo ka tlasa tlhahlobo ea ultrasound).

• Tšitiso ea Duodenal

Lipontšo: ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, ho utloa bohloko le ho tlala mala ka botlalo. Phepelo ena e hlaha ka lebaka la hore hlahala e tsoang hloohong ea makhopho e namela holima duodenum, ka lebaka leo leseli la mala le koetsoeng, 'me lijo li ke ke tsa siea mpa kahara likarolo tse tlase tsa mala.

• Ho tsoa mali ka mpeng

E Bontšitsoe ho hlatsa ho lefifi (“mabaka a kofi”) kapa ponahalo ea makhopho a sootho. Sena se bakoa ke ho bola ha hlahala, 'me ka lebaka leo, ho hlaha ha madi.

Forecast Thibelo

Boloetse ba kankere ea hlooho ea manyeme bo itšetlehile ka mofuta oa lefu lena:

• Ho pancreatic adenocarcinoma kamora kalafo ea kalafo ea radical le lithuto tsa systemic chemotherapy, lilemo tse fetang 5 li phela bakuli ba 20-40%. Ka bomalimabe, sena ke sona se hlabang khafetsa ebile se bohale ka ho fetesisa pancreatic, se tloaeloang ho oela khafetsa le metastasis ea pele.
• Ho neuroendocrine tumors lefu la tsoelo-pele le molemo le ho feta, leha e le lefu la sethala IV. Ho fihlela 60-70% ea bakuli ba phela lilemo tse fetang 5, leha ho se na phekolo ea bongaka e potlakileng. Bongata ba lihlahala tsena li hola butle, 'me ho fapana le boemo ba kalafo bo khethiloeng hantle, ho ka fola ka botlalo.

Thibelo ea lefu lena ke ho boloka bophelo bo botle: ho hana ho tsuba e le sesosa sa kotsi, ho beoa joala ka thoko, e leng eona ntho e ka sehloohong e hlahelang lefu la makhopho a sa foleng. Ho boloka mokhoa oa bophelo o mafolofolo le phepo e nepahetseng ho fokotsa kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere mme ka hona kotsi ea mofets'e oa pancreatic.

Tlhahisoleseling ka kakaretso

Mohopolo oa "mofets'e oa" pancreatic "o kenyelletsa sehlopha sa" neoplasms "e mpe e ntseng e tsoela pele ho pancreatic parenchyma: hlooho, 'mele le mohatla oa eona. Lipontšo tse ka sehloohong tsa kliniki ea mafu ana ke bohloko ba ka mpeng, ho ipolaisa tlala, ho theola boima ba 'mele, bofokoli bo akaretsang, jaundice. Selemo se seng le se seng, batho ba 8-10 ho batho ba likete tse makholo lefatšeng ba fumana mofetše oa pancreatic. Maemong a fetang halofo, e etsahala ho batho ba tsofetseng (63% ea bakuli ba nang le mofetše oa kankere ea pancreatic ba baholo ho feta lilemo tse 70). Banna ba tloaetse mofuta ona oa maloetse a mabe, ba na le mofets'e oa "pancreatic cancer" o hlaha makhetlo a le halofo khafetsa.

Kankere ea "pancreatic" e tloaetse ho ba metastasis ho li-lymph node, matšoafo le sebete. Ho eketsoa ka kotlolloho ka kotloloho ho ka lebisa ho kenella ha eona ka mpeng ea duodenum, ka mpeng, likarolong tse haufi le mala.

Lisosa tsa Kankere ea Pancreatic

Etiology e tobileng ea mofets'e oa "pancreatic" ha e hlake, empa lintlha tse bakang ho hlaha ha eona lia hlokomeleha. Leha ho le joalo, maemong a 40%, kankere ea "pancreatic" e hlaha ntle le lebaka le hlakileng. Kotsi ea ho ba le mofets'e e eketseha ka ho hlakileng ho batho ba tsubang pakete kapa lisakerete tse ngata tsa koae letsatsi le leng le le leng, ba jang boholo ba lihlahisoa tse nang le lik'habohaedreite tse etsang opereishene ka mpeng.

Mafu a bakang kankere ea pancreatic a kenyeletsa:

• lefu la tsoekere (mofuta oa pele le oa bobeli)
• pancreatitis e sa foleng (ho kenyeletsa le liphatsa tsa lefutso)
• lefu la tsoalo (lefutso le futsitseng polorese ea colcinctal carcinoma, lefu la setho sa botšehali sa setho sa botona, lefu la Gardner, lefu la Hippel-Lindau, ataxia-telangiectasia)

Monyetla oa ho ba le mofets'e o eketseha le botsofali.

Pancreatic Cancer Cancer

Kankere ea "pancreatic" e khetholloa ho latela mokhoa oa machaba oa ho khetholla maloetse a mabe a neoplasms TNM.

Le ha ho le joalo, maemong ana, sehlopha ha se na tsebo e lekaneng mabapi le ts'ebetso ea mofets'e le tsoelo-pele ea katleho ea kalafo, hobane boemo bo akaretsang ba 'mele bo bapala karolo ea bohlokoa tebello ea pholiso.

Tlhahlobo ea laboratori

• Teko e akaretsang ea mali e bonts'a matšoao a phokolo ea mali, ho eketseha ha palo ea liplatelete le ho potlakisa ha ESR ho ka lemohuoa. Teko ea mali a biochemical e bonts'a bilirubinemia, keketseho ea ts'ebetso ea alkaline phosphatase, li-enzyme tsa sebete nakong ea tšenyo ea li-ducts tsa bile kapa metastasis ho sebete. Hape, matšoao a malabsorption syndrome a ka bonoa maling.
• Tlhaloso ea mats'oao a hlahala. Marker CA-19-9 e ikemiselitse ho sebetsana le bothata ba ts'ebetso ea tumor. Mehatong ea pele, letšoao lena ha le fumanoe mofets'e oa pancreatic. Kankere ea embryonic antigen e fumanoa halofo ea bakuli ba nang le mofetše oa pancreatic. Leha ho le joalo, ho bohlokoa ho hlokomela hore tlhahlobo ea letšoao lena e ka ba e ntle ho pancreatitis (5% ea linyeoe), ulcerative colitis. CA-125 e boetse e tsejoa ho halofo ea bakuli. Qetellong ea lefu lena, ho ka fumanoa li-antigen tsa tumor: CF-50, CA-242, CA-494, jj.

Tlhahlobo ea bongaka

1. Endoscopic kapa transabdominal ultrasonography. Ultrasound ea mpa ea mpa ea mpa ha e kenye mafu a gallbladder le sebete, e u lumellang ho bona hlahala ea "pancreatic tumor". Tlhahlobo ea endoscopic e etsa hore ho khonehe ho hlahisa sampole ea biopsy bakeng sa tlhahlobo.
2. Tomografics e kopantsoeng le MRI e khona ho bona lithane tsa pancreatic le ho bona sebopeho sa tumor ho tloha ho 1 cm (CT) le 2 cm (MRI), hammoho le ho hlahloba boemo ba litho tsa ka mpeng, ho ba teng ha metastases le ho eketsoa ha li-lymph node.
3. Positron emission tomografics (PET) e khona ho bona lisele tse nang le tšoaetso e mpe, e fumane li-tumors le metastases.
4. ERCP e senola marang-rang a makhopho a tsoang ho li-cm tsa 2 cm. Leha ho le joalo, ts'ebetso ena e hlasela ebile e kenya letsoho kholisong ea mathata.

Ho fumana li-metastases tse nyane ka har'a sebete, mesifong ea mala kapa peritoneum, ho etsoa diagnostic laparoscopy.

Thibelo ea Kankere ea Makhopho

Ho thibela mofetše oa pancreatic ho kenyelletsa mehato e latelang: ho khaotsa ho tsuba le tšebeliso e mpe ea joala, kalafo e tlang ka nako le e felletseng ea mafu a manyeme le setlhare sa phepo e nepahetseng, khalemelo e nepahetseng ea metabolism ho lefu la tsoekere, ho latela lijo, phepo e nepahetseng ntle le ho nona le tloaelo ea lijo tse nang le mafura le tse ngata. Ho ela hloko ka hloko matšoao a pancreatitis ho hlokahala bakeng sa bakuli ba entseng opereishene mokokotlong.

Pancreatic Cancer Prognosis

Batho ba nang le kankere ea pancreatic ba tlas'a tlhokomelo ea litsebi ho gastroenterology, oncology, ngaka e buoang le radiologist.

Ha lefu la mofetše oa pancreatic le fumanoa, maemong a mangata lefu lena la tsoekere ha le monate haholo, hoo e ka bang likhoeli tse tšeletseng tsa bophelo. Ke 3% feela ea bakuli ba fumanang ho phela lilemo tse hlano. Tsoelo-pele ena e bakoa ke taba ea hore maemong a mangata mofets'e oa "pancreatic cancer" o fumanoa methating e latelang le ho bakuli ba lilemo tsa senile, e sa lumelleng ho tlosoa ha hlahala ea tumello.