Allergy ho insulin: karabelo e ka etsahala mme lebaka ke lefe

Insulin e bohlokoa bakeng sa sehlopha se seholo sa batho. Kantle ho eona, motho ea nang le lefu la tsoekere a ka shoa, hobane ena ke eona feela tsela ea kalafo e seng e na le analogues. Ho feta moo, ho batho ba 20%, ts'ebeliso ea sethethefatsi sena e baka mefuta e fapaneng ea mathata a fapaneng. Hangata hangata sena se ama banana ba banyenyane, hangata - batho ba baholo ho feta lilemo tse 60.

Lisosa tsa ho hlaha

Ho latela tekanyo ea tlhoekiso le litšila, ho na le likhetho tse 'maloa bakeng sa insulin - motho, recombinant, bovine le nama ea kolobe. Boholo ba methapo bo hlaha ho moriana ka booona, o fokola haholo ho lintho tse hlahisitsoeng ke zinc, protamine.

Motho ha a na allergenic e ngata, athe palo e kholo ea litlamorao tse mpe e tlalehiloe ka ts'ebeliso ea bovine.

Lilemong tsa morao tjena, ho sebelisitsoe li-insulin tse hloekisitsoeng haholo, ka karolo eo proinsulin e sa feteng 10 μg / g, e bileng le tšusumetso ea ntlafatso ea maemo ka insulin allergy ka kakaretso.

Hypersensitivity e bakoa ke li-antibodies tsa lihlopha tse fapaneng. Li-Immunoglobulins E li ikarabella bakeng sa anaphylaxis, IgG bakeng sa karabelo ea lehae ea tikoloho, le zinki bakeng sa mefuta ea lietsahala, e tla hlalosoa ka botlalo ka tlase.

Boitšoaro ba lehae bo ka boela ba bakoa ke ts'ebeliso e fosahetseng, ho etsa mohlala, ho lematsa letlalo ka nale e tenya kapa sebaka sa ente se sa khethiloeng hantle.

Mefuta ea allergy

Hang-hang - e hlaha metsotso e 15-30 ka mor'a ho tsamaisoa ha insulin ka mokhoa oa ho hlohlona ho tebileng kapa liphetoho letlalong: dermatitis, urticaria kapa redness sebakeng sa ente.

Ho tsamaea butle - Pele matšoao a qala, ho ka feta letsatsi kapa ho feta.

Ho na le mefuta e meraro ea ho sisinyeha butle:

1. Tsa lehae - ke sebaka sa ente se amehang feela.
2. Systemic - libaka tse ling lia ameha.
3. E kopantsoe - e amehile joalo ka sebaka sa ente le likarolo tse ling tsa 'mele.

Hangata, allergy e bontšoa feela phetoho ea letlalo, empa ho ba le litlamorao tse mpe tse mpe tse kang ho ts'oaroa ke anaphylactic.

Sehlopheng se senyenyane sa batho, ho sebelisa litlatsetso ho sebelisa meriana kakaretsokarabeloe tšoauoa ka matšoao a seng monate joalo ka:

• Keketseho e nyane ea mocheso.
• Bofokoli.
• Mokhathala
• Ho Senya.
• Bohloko bo kopaneng.
• Spasm ea bronchi.
• Lemo tse holisitsoeng.

Maemong a sa tloaelehang, karabelo e matla joalo ka:

• Mocheso o phahameng haholo.
• Necrosis ea subcutaneous tiske.
• Pulmonary edema.

Ts'oaetso

Ho ba teng ha allergy ho insulin ho khethoa ke immunologist kapa allergist ho latela tlhahlobo ea matšoao le nalane. Bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng haholoanyane, u tla hloka:

1. Fana ka mali (tlhahlobo e akaretsang, bakeng sa boemo ba tsoekere le ho fumana boemo ba li-immunoglobulins),
2. Khetholla maloetse a letlalo le a mali, tšoaetso, ho hlohlona ha letlalo ka lebaka la ho hloleha ha sebete.
3. Etsa sampole ea litekanyetso tse nyane tsa mefuta eohle. Karabelo e khethoa hora e le 'ngoe ka mor'a ts'ebetso ke ho teba le boholo ba papule e hlahileng.

Phekolo ea allergy

Phekolo e khethoa feela ke ngaka, ho latela mofuta oa allergy.

Matšoao a ho teba ha botebo a feta ntle le ho kenella nakong ea metsotso e 40-60.

Haeba lipontšo li lula nako e telele li bile li mpefala nako le nako, ho hlokahala hore u qale ho nka li-antihistamines, tse kang diphenhydramine le suprastin.

Ente e etsoa khafetsa likarolong tse fapaneng tsa 'mele, litekanyetso li fokotsoa. Haeba sena se sa thusa, joale insulin ea bovine kapa ea nama ea kolobe e nkeloa sebaka ke motho ea hloekisitsoeng, eo ho eona ho se nang zinki.

Ha ts'ebetso ea ts'ebetso e arabeloang, adrenaline, li-antihistamine li tsamaisoa ka potlako, hammoho le ho beoa sepetlele, moo ho phefumoloha le ts'oaetso ea mali li tla tšehetsoa.

Kaha ho ke ke ha khoneha ho tlohela ka botlalo ts'ebeliso ea lithethefatsi bakeng sa mokuli oa lefu la tsoekere, litekanyetso li fokotsoa ka nakoana nakoana, ebe butle-butle. Kamora ho tsitsa, butle-butle (hangata matsatsi a mabeli) ho khutlela ho tloaelo e fetileng ho etsoa.

Haeba, ka lebaka la ho ts'oaroa ke anaphylactic, moriana o ne o hlakotsoe ka botlalo, joale pele o qala kalafo, ho khothalletsoa se latelang:

• Matha sampole ea likhetho tsohle tsa lithethefatsi.
• Khetha e nepahetseng (e bakang litlamorao tse fokolang)
• Leka tekanyetso e fokolang.
• Eketsa lethal dose butle, o laole boemo ba mokuli o sebelisa tlhahlobo ea mali.

Haeba kalafo e ne e sa sebetse, joale insulin e fanoa ka mokhoa o ts'oanang le hydrocortisone.

Phokotso ea litheko

Haeba ho hlokahala, fokotsa tekanyetso, mokuli o laetsoe lijo tse tlase tsa carbmoo ntho e 'ngoe le e' ngoe, ho kopanyelletsa le lik'habohaedreite tse rarahaneng, li jeoa ka bongata. Lihlahisoa tsohle tse ka qholotsang kapa tsa mpefatsa lintho tse kulang ha li kenyelletsoe lijong, tsena li kenyelletsa:

• Lebese, mahe, chisi.
• Mahe a linotsi, kofi, joala.
• A tsuba, makotikoti, linoko.
• Tomate, eggplant, pepere e khubelu.
• Caviar le lijo tsa leoatleng.

Lenaneo le lula:

• Lino-lebese tse bolila.
• Mokokotlo.
• Nama e halikiloeng.
• Ho tsoa ho litlhapi: cod le perch.
• Ho tsoa ho meroho: hop, zucchini, likomkomere le broccoli.

A mang a matšoao ana a ka bonts'a hore ha se ho kula, empa ho ba le lithethefatsi tse ngata.

• Ho thothomela ha menoana.
• Pula e potlakileng.
• Mofufutso oa bosiu.
• Hlooho ea hoseng.
• Ho sithabela maikutlo

Maemong a ikhethileng, overdose e ka lebisa ho nko ea moroto ea bosiu le li-enisis, keketseho ea takatso ea lijo le boima, le hyperglycemia ea hoseng.

Ho bohlokoa ho hopola hore allergies e ka ba le litlamorao tse mpe bakeng sa 'mele, kahoo ho bohlokoa ho hlahlojoa ka botlalo pele o nka moriana o khetha mofuta o nepahetseng oa insulin.

Allergy ho insulin: na ho na le karabelo holima hormone?

Ha ho etsoa insulin, ho sebelisoa liprotheine tsa mofuta oa liphoofolo. Ba fetoha sesosa se tloaelehileng sa karabelo ea mafu. Insulin e ka etsoa ho latela:

Mefuta ea Lithethefatsi tsa Insulin

Bakuli ba kenang insulin letsatsi le leng le le leng ba kotsing e eketsehileng ea ho fetoha ha lithethefatsi. Ke ka lebaka la boteng ba li-antibodies 'meleng ho ea ho hormone. Ke 'mele ona oo e bang mohloli oa karabelo.

Ho kulisoa ke insulin ho ka ba ka mekhoa e 'meli e fapaneng.

Matšoao - hyperthermia ea sefahleho

Ka lipontšo tsa karabelo e potlakileng, matšoao a allergy a hlaha hang hang ha motho a kenya insulin. Ho tloha nakong ea tsamaiso ho isa qalong ea lipontšo, ha ho sa feteng halofo ea hora. Nakong ena, motho a ka ba tlas'a lipontšo:

• hyperemia ea letlalo sebakeng sa ente,
• urticaria
• dermatitis.

Karabelo e potlakileng e ama lits'ebetso tse fapaneng tsa 'mele. Ho latela sebopeho sa lipontšo le mofuta oa lipontšo tsa bona, ba khetholla:

• tsa lehae
• sistimi
• maikutlo a kopaneng.

Ka tšenyo ea lehae, matšoao a tšoauoa feela sebakeng sa taolo ea lithethefatsi. Boitšoaro bo hlophisehileng bo ama likarolo tse ling tsa 'mele, li hasana hohle' meleng. Tabeng ea ho kopana, liphetoho tsa lehae li tsamaisana le lipontšo tse mpe libakeng tse ling.

Ka ho lieha ho lieha ho etsa lintho tse ngata, letšoao la tšenyo le bonoa kamora letsatsi la ts'ebetso ea insulin. E tšoauoa ka ho kenella ha sebaka sa ente. Allergy e bonahatsoa ka bobeli ka tsela eo letlalo le arabeloang ka eona 'me e bonahala ka tšenyo e kholo' meleng.

Ka ho eketseha ha kutloisiso, motho o nts'etsapele anaphylactic kapa edema ea Quincke.

Matšoao a ho hloloa

Kaha botshepehi ba letlalo bo senyeha ha moriana o fanoa, e 'ngoe ea matšoao a tsebahalang haholo ke liphetoho matsohong a letlalo. Li ka hlahisoa e le:

• lekhopho le pharalletseng le tlisang pherekano e kholo,
• ho hlohlona ka tekanyo e holimo,
• urticaria
• dermatitis ea atopic.

Matšoao - Dopatitis ea Atopic

Boitšoaro ba lehae bo tsamaea le motho e mong le e mong ea nang le kutloisiso ea insulin. Leha ho le joalo, ho na le liso tse matla tsa 'mele. Maemong ana, matšoao a bonahala e le karabelo e akaretsang. Hangata motho o ikutloa:

• ho phahama ha mocheso oa 'mele
• bohloko bo kopaneng
• bofokoli ba setho kaofela
• boemo ba ho tepella
• angioedema.

Khafetsa, empa o ntse o senya 'mele haholo. Ka lebaka la tsamaiso ea insulin, ho ka etsahala lintho tse latelang:

• feberu
• Ho ruruha ha lisele tsa matšoafo,
• Tšenyo ea lisele tsa necrotic tlasa letlalo.

Bakuli ba nang le ts'oaetso e ikhethang ka ho qaleha ha moriana ba tloaetse ho senyeha haholo 'meleng, tse kotsi haholo. Ho diabetics, angioedema le anaphylactic makala li qala.

Boemo bo tebileng ba boemo bo teng ka taba ea hore likarabelo tse joalo ha li bake setopo se matla haholo, empa hape li ka baka lefu.

Haeba lipontšo tse matla li etsahala, motho o lokela ho letsetsa ambulense.

U ka fumana insulin joang?

Karabelo e bakoang ke insulin hase teko ea 'mele feela. Haeba matšoao a hlaha, hangata bakuli ha ba tsebe hore na ba etse eng, kaha kalafo ea lefu la tsoekere e lokela ho tsoela pele. Ho thibetsoe ka mokhoa o ikemetseng ho hlakola le ho fana ka moriana o mocha o nang le insulin. Sena se etsa hore karabelo e matlafatsoe haeba khetho e fosahetse.

bona Mehlala letlalong. Ho fumanela lefu la ho kulisoa ke mafu ho hlaha litsing tse khethehileng tsa bongaka ka mokhoa o loketseng ho fumana sephetho.

Ha karabelo e etsahala, mokuli o lokela ho etela ngaka hang-hang. Maemong ana, ngaka e ka fana ka taelo ea ho nyahama. Ntho ea bohlokoa ke ho etsa liteko letlalong. Li hlokahala bakeng sa khetho e nepahetseng ea moriana bakeng sa ente.

Liphello tsa boithuto ke khetho e ntle ka ho fetisisa bakeng sa liente tsa insulin. Sena se bakoa ke taba ea hore maemong a mang mokuli o na le nako e fokolang ea ho khetha moriana.

Haeba liente li sa hlokahale ho etsoa ka potlako, joale liteko tsa letlalo li etsoa ka karohano ea metsotso e 20-30. Ka nako ena, ngaka e hlahloba karabelo ea 'mele.

Har'a li-insul tsa ketso e bonolo ka ho fetisisa ho 'mele oa batho ba nang le kutloelo-bohloko, lithethefatsi tse entsoeng motheong oa protheine ea motho lia aroloa. Tabeng ena, index ea eona ea hydrogen ha e nke lehlakore. E sebelisoa ha karabelo ea insulin e nang le protheine ea nama e hlaha.

U ka khetha sethethefatsi joang?

Haeba mokuli a e-na le karabelo ha a itokisetsa insulin ka protheine ea khomo, o fuoa moemeli ea thehiloeng ho protheine ea motho.

Ho hlekefetsa 'mele ka insulin ho ama boemo ba mokuli hampe' me ho hloka tharollo ea bothata ka potlako, hobane kalafo ea lefu la tsoekere e lokela ho tsoela pele.

Ho khutlisetsa litlhare ka thoko e le 'ngoe ha hoa lumelloa, hobane haeba khetho e fosahetseng e etsoa, ​​karabelo e mpe ea' mele e tla eketseha. Haeba matšoao a ho kula a hlaha, o lokela ho etela ngaka kamehla.

Ngaka e tla etsa boitlamo - mokhoa oa lisampuli tsa letlalo tsa insulin, tse senolang karabelo ea mmele ho moriana o itseng.

Ho khethoa ha insulin ho nka nako e ngata. Sente e 'ngoe le e' ngoe e etsoa ka sekhahla sa metsotso e 20-30. Desensitization ke mokhoa o rarahaneng, hobane hangata mokuli ha a na nako ea sampole tse ngata. Ka lebaka la khetho, mokuli o fuoa moriana oo ho neng ho se na karabelo e mpe. Ho ke ke ha khoneha ho khetha tokisetso e nepahetseng ea insulin u le mong, o lokela ho etela ngaka kamehla.

Allergy ho insulin: karabelo e ka etsahala mme lebaka ke lefe

Lisosa tsa karabelo ho insulin.

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho lekola tsoekere ea bona ea mali letsatsi le letsatsi. Ka ho eketseha ha eona, ente ea insulin e hlokahala ho tsitsisa bophelo bo botle.

Kamora ho tsamaisoa ha lihormone, boemo bo lokela ho tsitsa, empa ho etsahala hore kamora ho kenngoa ente mokuli a hanana le insulin. Ho lokela ho hlokomeloe hore mofuta ona oa karabelo o tloaelehile haholo - hoo e ka bang 20-25% ea bakuli ba kopanang le eona.

Polelo ea eona e bakoa ke taba ea hore insulin e na le likarolo tsa protheine tse sebetsang e le lintho tse ling tsa 'mele.

Likarolo tsa ponahatso ea karabelo

Ke eng e ka qholotsang ponahatso ea lintho tse kulang.

Kamora ho hlahisoa ha moriana, ponahatso ea liphetoho tse akaretsang le tsa lehae li ka etsahala.

Likarolo tse latelang li ka hlahisa ponahatso ea lintho tse kulang:

• malelele,
• li-preservices
• ba tsitsitseng
• insulin

Hlokomela! Allergies e ka hlaha kamora ho ente ea pele, leha ho le joalo, karabelo e joalo ha e na seoelo. Ha e le molao, allergy e fumanoa kamora libeke tse 4 tsa ts'ebeliso.

Re lokela ho hlokomela hore karabelo e kanna ea ba le maemo a fapaneng a ho teba. Ho ka etsahala nts'etsopele ea edema ea Quincke.

Likarolo tsa ponahatso ea karabelo.

Setso se ka aroloa ka mofuta oa ketsahalo eo:

1. Mofuta oa hang-hang o iponahatsa metsotso e 15-30 ka mor'a ente, e iponahatsa e le mokhoa oa karabelo sebakeng sa ente ka mokhoa oa rasiti.
2. Mofuta oa Slow. E iponahatsa ka mokhoa oa sebopeho sa li-infcutaneous infiltrate, e iponahatsa lihora tse 20-35 ka mor'a ts'ebetso ea insulin.

Tlolo ea melao bakeng sa ente - joalo ka sesosa sa karabelo.

Ho bohlokoa ho hlokomela hore karabelo ea mofuta oa lehae e ka hlaha ka lebaka la tsamaiso e fosahetseng ea karolo eo.

Lintho tse joalo li ka baka tšitiso ea ntho e phelang:

• Bohlokoa ba lenaka la bohlokoa
• ente ea kahare,
• senya letlalong,
• liente kamehla li le karolong e le 'ngoe ea' mele,
• kenyelletso ea litokisetso tse batang.

Ho a khonahala ho fokotsa kotsi ea karabelo ea lintho tse ling ntle le insulin. Boitšoaro ba lehae ha bo kotsi mme, joalo ka molao, bo feta ntle le ts'ebetso ea bongaka.

Sebakeng sa ente ea insulin, ho ka thehoa tiiso e itseng, e nyolohelang hofihlella ka holim'a letlalo. Papule le phehella matsatsi a 14.

Hlokomela! Ntho e kotsi ke mohopolo oa Artyus-Sakharov. Ka mokhoa oa molao, papule e thehoa haeba mokuli a kenya insulin kamehla sebakeng se le seng.

Ho tiisoa ho thehoa kamora beke ea ts'ebeliso e ts'oanang, e tsamaeang le bohloko le ho e loma. Haeba ente e boetse e kena ka har'a sethopo, sebopeho sa e kenella se etsahala, boholo ba eona bo lula bo eketseha.

Fistula ea makhopho le purulent e thehiloe, keketseho ea mocheso oa 'mele oa mokuli ha e qheleloe ka thoko.

Mefuta ea mantlha ea karabelo.

Ka meriana ea sejoale-joale ho sebelisoa mefuta e mengata ea "insulin" E 'ngoe le e' ngoe ea mefuta e thathamisitsoeng e ka baka pherekano, hobane ntho ke protheine.

Bohlokoa! Boitšoaro bo tšoanang ba 'mele bo kopana khafetsa ke basali ba bacha le bakuli ba tsofetseng.

Na ho na le allergy ho insulin? Ehlile, ho ke ke ha khoneha ho khetholla menyetla ea karabelo. Na hoa hlokahala ho utloisisa hore na e iponahatsa joang le hore na o lokela ho etsa eng ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin?

Sengoloa sena se tla tsebisa babali ho likarolo tsa ponahatso ea lintho tse bohloko.

Matšoao a sehlooho

Likarolo tsa ponahatso ea karabelo.

Matšoao a fokolang a karabelo ea lehae ea lehae a hlaha ho bongata ba bakuli.

Maemong ana, mokuli a ka ts'oaroa:

• letheba libakeng tse ling tsa 'mele, hammoho le ho hlohlona,
• urticaria
• dermatitis ea atopic.

Karabelo e akaretsang e iponahatsa hangata, e tšoauoa ka matšoao a latelang:

• keketseho e kholo ea mocheso oa 'mele,
• pontsho ea bohloko bo kopaneng
• bofokoli bo akaretsang
• mokhathala,
• ho ruruha ha li-lymph node
• maloetse a amanang le tšilo ea lijo
• bronchospasm,
• Edema ea Quincke (ea setšoantšo).

Edema ea Quincke le allergies.

E bonts'oa seoelo:

• tiska necrosis
• pulmonary edema,
• anaphylactic makala,
• feberu.

Lintho tsena li beha bophelo ba motho kotsing mme li hloka tlhokomelo ea bongaka hanghang.

Hlokomela! Botebo ba boemo bo bontšoa ka taba ea hore mokuli o tlameha ho sebelisa insulin kamehla. Tabeng ena, ho khethoa mokhoa o nepahetseng oa kalafo - kenyelletso ea insulin ea motho. Setlhare se na le pH e sa nke lehlakore.

Boemo bona bo kotsi haholo bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere, u ke ke ua hlokomoloha le matšoao a fokolang a ho kula. Theko ea ho hlokomoloha matšoao a kotsi ke bophelo ba motho.

Bakeng sa mokuli ea nang le lefutso la ho tloaela ho etsa lintho tse amanang le lefutso, ngaka e ka khothaletsa tlhahlobo ea allergen pele e qala kalafo. Ho lemoha tšoaetso ho tla thusa ho thibela ho qala ha litla-morao.

Monyetla oa ho khutlisetsa lithethefatsi o lokela ho tšohloa le setsebi.

Ho bohlokoa ho ela hloko taba ea hore bakuli ba sebelisang insulin ba lokela ho lula ba e-na le antihistamine le bona - sena sea hlokahala ho emisa tlhaselo ea allergy. Buisana le monyetla oa ts'ebeliso ea moriana o itseng o lokela ho ba le ngaka ea hau maemong ka mong.

Litaelo tsa tšebeliso ea motsoako ha li na taba, 'me ha se kamehla li laolang sebopeho se hlokahalang bakeng sa lefu la tsoekere.

Mokhoa oa ho khetholla lintho tse kulang?

Likarolo tsa liteko tsa laboratori.

Ho theha 'nete ea allergies ho lokela ho buisana le setsebi. Tlhahlobo eo e etsoa motheong oa ho supa matšoao le ho theha nalane ea mokuli.

Bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng ea tlhahlobo eo u e hlokang:

• Teko ea mali ho fumana boemo ba li-immunoglobulins,
• tlhahlobo ea mali ka kakaretso
• Teko ea mali bakeng sa tsoekere,
• ho etsa liteko ka ho hlahisoa ha mefuta eohle ea insulin ka tekanyetso e nyane.

Ho bohlokoa ho hlokomela hore ha u lekola lefu lena, ho bohlokoa ho kenyelletsa sesosa sa ho hlohlona, ​​ho kenyeletsa tšoaetso, mali kapa mafu a letlalo.

Bohlokoa! Ho hlohlona hangata ke phello ea ho hloleha ha sebete.

Mekhoa ea kalafo

Mokhoa oa kalafo o khethoa ke ngaka ho latela mofuta oa allergy le lefu la tsoekere ho mokuli ea itseng. Matšoao a karohano ea ho kulisa, a bonahatsang ka mokhoa o fokolang, hangata a nyamela a le mong ka mor'a hora, boemo bona ha bo hloke ho kenella ho eketsehileng.

Ho pepesetsoa lithethefatsi hoa hlokahala haeba matšoao a ho kula a le teng ka nako e telele, 'me boemo ba mokuli bo mpefala ka potlako. Maemong a joalo, ho na le tlhoko ea tšebeliso ea li-antihistamines tse kang diphenhydramine le suprastin.

Litlhahiso tse akaretsang li latela melao e latelang:

1. Litekanyetso tsa "insulin" li fokotsoe hanyane, liente li etsoa khafetsa.
2. U lokela ho lula u chencha sebaka sa ente ea insulin.
3. Bovine kapa "pig" insulin e nkeloa sebaka ke motho ea hloekisitsoeng.
4. Haeba kalafo e sa sebetse, mokuli o kenngoa ka insulin hammoho le hydrocortisone.

Ka karabelo e hlophisehileng, ho kenella ka potlako ho tsa bongaka hoa hlokahala. Li-antihistamines, epinephrine, li fuoa mokuli. Ho beoa sepetlele sepetlele bakeng sa ho phefumoloha le phallo ea mali.

Lipotso ho setsebi

Tatyana, ea lilemo li 32, Bryansk

Lumela mots'eare Ke fumanoe ke lefu la tsoekere lilemo tse 4 tse fetileng. Ntho e ngoe le e ngoe e ne e le hantle, ntle le 'mele oa ka ka kakaretso ka lebaka la hore kea kula. Hona joale ke hlasela Levemir, haufinyane tjena ke lula ke loana le mathata. Makhopho a hlaha sebakeng sa ente ea thipa. Pejana, insulin ena ha e sebelisoe. Ke etsang?

Lumela, Tatyana. U lokela ho ikopanya le ngaka ea hau mme u tsebe sesosa sa 'nete sa karabelo. Levemir o abetsoe wena neng? Ke eng e neng e sebelisoa pele ho eona 'me ho entsoe liphetoho life?

Se ke oa tšoha, mohlomong sena ha se allergy. Pele ho tsohle, hlahloba lijo, hopola seo ba qalileng ho se sebelisa ho tsoa lik'hemik'hale tsa lapeng.

Maria Nikolaevna, ea lilemo li 54, Perm

Lumela mots'eare Ke sebelisa Pensulin bakeng sa beke. Ke ile ka qala ho hlokomela ponahatso ea ho hlohlona, ​​empa eseng feela sebakeng sa ente, empa ho pholletsa le 'mele. Ke allergy? Hona u ka phela joang ntle le lefu la tsoekere la insulin?

Lumela, Maria Nikolaevna. Se ke oa tšoenyeha. Boemong bofe kapa bofe, o hloka ho bona ngaka le ho khetholla monyetla oa lipontšo tsa tlolo ea molao mosebetsing oa litho tsohle tsa ka hare. Sesosa sa ho hloekisoa ha 'mele hohle e ka ba insulin feela.

Pensulin e sebelisitsoeng pele ho nako? Sena ke insulin ea kolobe, e ka bang allergen. Insulin ea motho ke allergenic e nyane ka ho fetisisa. Nakong ea tlhahiso ea eona, tlhoekiso e lekaneng e etsoa, ​​'me ha e na protheine e tsoang ho batho, ke hore, ho na le likhetho tse ling tse boletsoeng, etsa bonnete ba ho etela ngaka.

Phekolo ea lefu la tsoekere mellitus, ho sebelisoa litokisetso tse fapaneng tsa "insulin" (bovine, nama ea kolobe, ea motho, tse fapaneng ka tekanyo ea tlhoekiso le litaba tsa litšila tsa protheine kapa tse senang protheine. Ha e le hantle, lintho tse bakoang ke ho kulisoa ke insulin ka boeona, hangata ha li na proteni, zinki le lintho tse ling tse fumanehang ka har'a moriana.

Palo e nyane ka ho fetisisa ea lintho tse kulang e bonoa ha ho sebelisoa mefuta e fapaneng ea insulin ea motho, e kholo ka ho fetisisa - ka ho kenyelletsa insulin ea liphoofolo.

Ka ho fetisisa immunogenic ke bovine insulin, phapang e tsoang ho motho e boleloa haholo (masala a mang a mabeli a amino acid a ketane ea A le e 'ngoe ea ketane ea B). Insulin ea nama ea kolobe ha e allergenic (masala a amino acid e le 'ngoe feela ea ketane ea B e fapane).

Palo ea linyeoe tsa insulin allergy e fokotsehile haholo kamora ho kenngoa ha insulin e hloekisitsoeng haholo ts'ebetsong ea bongaka (litaba tsa proinsulin li ka tlase ho 10 μg / g).

Nts'etsopele ea maikutlo a lehae e ka amahanngoa le tsamaiso e sa lokang ea lithethefatsi (kahare, ka nale e tenya le ho sithabela ho feteletseng hoa letlalo, khetho e fosahetseng ea sebaka sa ente, boitokisetso bo phethehileng, jj.).

Hypersensitivity ho lithethefatsi tse kentsoeng e thehoa ka ho nka karolo ha li-antibodies tsa lihlopha tse fapaneng. Litlamorao tsa khale tsa lehae le ho hloka anaphylaxis hangata li bakoa ke li-immunoglobulins E.

Ho ba teng ha karabelo ea lehae lihora tse 5-8 kamora ho tsamaisoa ha litokisetso tsa insulin le nts'etsopele ea ho hanyetsa insulin ho amanang le IgG.

Tlhokahalo ea insulin e emang ka mor'a lihora tse 12-24 ka mor'a ts'ebetso ea lithethefatsi hangata e bonts'a karohano ea ho lieha ho etsa joalo (ho itlhahisa ka insulin ka boeona kapa ho ba le zinki e teng setlhare).

Matšoao a Allergy ea Insulin

Ho kulisoa ke insulin hangata ho bonahatsoa ke nts'etsopele ea maikutlo a bonolo a lehae a hypersensitivity, a ka hlahang kamora lihora tse 0.5-1 kamora ts'ebetso ea moriana mme a nyamela kapele (karabelo ea pele), kapa lihora tse 4-8 (ka linako tse ling lihora tsa 12-24) kamora ho ente - ho lieha, ho lieha ho etsa joalo, lipontšo tsa kliniki tse ka tsoelang pele matsatsi a 'maloa.

Matšoao a mantlha a karabelo ea lehae ke hore redness, ho ruruha le ho hlohlona sebakeng sa ente.

Ho hlohlona ho ka ba ha lehae, ka tekano, ka linako tse ling ha ho mamellehe mme ho ka hasoa libakeng tse haufi tsa letlalo. Maemong a mang, ho hlahella ho hlafuna ho hlahang letlalong.

Ka linako tse ling sebakeng sa ente ea insulin, ho ka hlaha tiiso e hlahang ka holim'a letlalo (papule) ebe e nka matsatsi a 2-3.

Maemong a sa tloaelehang, taolo ea nako e telele ea litokisetso tsa insulin sebakeng se le seng sa 'mele e ka lebisa nts'etsong ea mathata a ho kula, a kang ketsahalo ea Arthus.

Tabeng ena, ho hlohlona, ​​ho kenella ho bohloko sebakeng sa ente ho ka hlaha matsatsi a 3-5-10 ka mor'a ho qala ha tsamaiso ea insulin.

Haeba ente e ntse e tsoela pele ho etsoa sebakeng se le seng, e kenella kahare, 'me butle-butle e eketseha, e ba bohloko bo tebileng' me e ka tsamaisana le ho etsoa ha fistulas ea abscess le purulent, ho eketseha ha mocheso oa 'mele le tlolo ea maemo a tloaelehileng a mokuli.

Mathata

Allergy ho insulin le nts'etsopele ea systemic, liphetoho tse akaretsang li hlaha ho 0,2% ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere, hangata ho feta ho se be joalo, matšoao a kliniki a na le phello ea ponahalo ea urticaria (hyperemia, malebela a ho hlohlona sebakeng sa ente), esita le hangata ho ntlafalo ea angioedema Quincke kapa anaphylactic. Boitšoaro ba systemic hangata bo amahanngoa le ho qala ha kalafo ea insulin kamora ho phomola nako e telele.

Phatlalatso le Thibelo

Ha u kenya tšebetso ea "insulin" sebakeng sa eona, e seng e sa ntlafatsoe haholo, matšoao a ho kula a fela. Maemong a sa tloaelehang, ho ba le ts'ebeliso e matla ea systemic allergic e ka etsahala.

Thibelo e na le khetho e nepahetseng ea litokisetso tsa insulin le ho khutlisoa ha tsona ka nako ha ho na le mathata.

Ho etsa sena, bakuli ba lokela ho hlokomela lipontšo tsa allergy ho insulin le kamoo ba ka emisang litlamorao tse sa batleheng.

Lintho tsohle tse bakoang ke insulin

Ho latela lipalo-palo, allergy ho insulin e hlaha maemong a 5-30%. Sesosa se ka sehloohong sa pathology ke ho ba teng ha liprotheine litokisetsong tsa insulin, tse lemohuoang ke 'mele e le li-antigen. Tšebeliso ea meriana leha e le efe ea li-insulin e ka lebisa ho kulisoa.

Sena se ka qojoa ka tšebeliso ea lihlahisoa tsa sejoale-joale tse hloekisitsoeng haholo. Ho thehwa ha di-antibodies ka lebaka la insulin e amohetsweng kantle ho ho itshetlehile ka hlahala ya lefutso la mokuli. Batho ba fapaneng ba ka ba le karabelo e fapaneng ho moriana o le mong.

Lisosa tsa allergy ho litokisetso tsa insulin

Ha re ithuta ka sebopeho sa "insulin" ea liphoofolo le ea motho, ho ile ha fumaneha hore mefuta eohle, insulin ea "pig" ke eona e atamelaneng haholo le batho, li fapana ho amino acid e le 'ngoe. Ka hona, ho hlahisoa ha insulin ea liphoofolo ka nako e telele e ile ea lula e le khetho ea phekolo.

Litlamorao tse kholo e bile tsoelo-pele ea karabelo ea matla le matla a nako e fapaneng. Ho feta moo, litokisetso tsa insulin li na le motsoako oa proinsulin, pancreatic polypeptide le liprotheine tse ling. Hoo e ka bang bakuli bohle, kamora ho tsamaisoa ha insulin ka mor'a likhoeli tse tharo, li-antibodies ho eona li hlaha maling.

Ha e le hantle, allerg e bakoa ke insulin ka boeona, hangata ha e e-na le liprotheine kapa li-protheine tse seng protheine. Ho bile le linyeoe tse nyane haholo tsa allerg ka ho hlahisoa ha insulin ea motho e fumanoeng ke boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso. Motsoako o kotsi ka ho fetisisa ke insulin ea bovine.

Sebopeho sa kutloisiso e eketsehileng se etsahala ka mekhoa e latelang:

1. Karabelo ea hang-hang ea mofuta o amanang le tokollo ea immunoglobulin E. E hlaha kamora lihora tse 5-8. E hlaha ka karabelo ea lehae kapa anaphylaxis.
2. Karabelo e khutsitseng. Ponahatso ea systemic e hlahang kamora lihora tse 12-24. E hlaha ka mokhoa oa urticaria, edema kapa anaphylactic reaction.

Ponahatso ea lehae e ka ba ka lebaka la tsamaiso e fosahetseng ea lithethefatsi - nale e boima, e kenngoa ka mokhoa o kenang, letlalo le lemetse nakong ea tsamaiso, sebaka se fosahetseng se khethiloeng, insulin e koahetsoeng haholo e kenngoe.

Lipontšo tsa allergy ho insulin

Allergy ho insulin e ile ea bonoa ho 20% ea bakuli. Ka tšebeliso ea "insulin" e kopanang, khafetsa ea lintho tse etsang hore e se ke ea utloahala e fokotsehe. Ka karabelo ea lehae, lipontšo li atisa ho bonahala ka hora kamora ho ente, li phela nako e khuts'oane mme li feta kapele ntle le kalafo e khethehileng.

Kameho ea morao-rao kapa e liehang ho nka sebaka e ka holisa lihora tse 4 ho isa ho tse 24 kamora ho kenngoa le ho qeta lihora tse 24. Hangata, matšoao a kliniki a karabelo ea lehae ea hypersensitivity ho insulin a shebahala joaloka bokhubelu ba letlalo, ho ruruha le ho hlohlona sebakeng sa ente. Letlalo la ho hlohlona le ka fetela ho linama tse haufi.

Ka nako e 'ngoe ho etsoa tiiso e nyane setsing sa ente, e hlahang ka holim'a boemo ba letlalo. Papula ena e nka matsatsi a mabeli. Phephetso e sa tloaelehang ke moelelo oa Artyus-Sakharov. Boitšoaro bo joalo ba lehae bo hlaha haeba insulin e sebelisoa kamehla sebakeng se le seng.

Motsoako ntlheng ena o hlaha kamora hoo e ka bang beke, o tsamaea le bohloko le ho hlohlona, ​​haeba ente e oela ho papule e joalo hape, ebe e kenella kahare. Butle-butle ea eketseha, e ba bohloko haholo, 'me ha tšoaetso e khangoe, ea eketsoa. Mofuta oa fistula le oa purulent, mocheso oa phahama.

Liponahatso tse hlakileng tsa allergy ho insulin ha li na seoelo, li bonahatsoa ke karabelo tse joalo:

• Bofubelu ba letlalo.
• Urticaria, lithutsoana tse bohloko.
• Edema ea Quincke.
• Ho thothomela ha anaphylactic.
• Spasm ea bronchi.
• Polyarthritis kapa polyarthralgia.
• Ho Senya.
• Lemo tse holisitsoeng.

Karabelo ea systemic litokisetsong tsa insulin e bonahala haeba kalafo ea insulin e ile ea kena-kenana le nako e telele, 'me ea qalella.

Allergy ho insulin le ho hanyetsa insulin

Etiology. Mokuli oa manganga ho hanyetsa insulin le insulin ka lebaka la mekhoa ea 'mele ea ho itšireletsa mafung a tsamaisoa ke li-antibodies. Allergen e kanna ea se be insulin, empa liprotheine (e.k. protamine) le litšila tse se nang protheine (e.g. zinc) tse etsang moriana. Leha ho le joalo, maemong a mangata, allergy e bakoa ke insulin ka boeona kapa li-polymer tsa eona, joalo ka ha ho bonahatsoa ke karabelo ea lehae ea maemo a amanang le insulin ea motho le tsamaiso ea methapo ea insulin e hloekisitsoeng haholo.

Bovine, nama ea kolobe, le lisutu tsa batho li sebelisetsoa ho phekola lefu la tsoekere. Insulin ea motho ha e na matla joaloka insulin, 'me insulin ha e na' mele haholo ho feta bovine. Bovine insulin e fapana le "insulin" ea motho libakeng tse peli tsa amino acid tsa ketane ea A le karolo e le 'ngoe ea amino acid e leng ketane ea B, le "insulin" e le masala a amino acid a ketane ea B.

Li-insulin tsa insulin ea motho le ea porcine li tšoana. Le ha insulin ea motho e fokola haholo ho feta likolobe, ho hlaseloa ke insulin ea motho hoa khoneha. Tekanyo ea tlhoekiso ea insulin e khethoa ke litaba tsa litšila tsa proinsulin ho eona. Pele, ho ne ho sebelisoa insulin e nang le 10-25 gg / g ea proinsulin, joale e sebelisitsoe insulin haholo ka tlase ho 10 μg / g ea proinsulin.

Mofuta oa nakoana oa tšohanyetso ea lehae, hammoho le ho hanyetsa insulin kamora ho lakatsa insulin, ho ka bakoa ke ho thibela IgG. Litla-morao tse kulang tsa lehae tse hlahang lihora tse 8- 24 ka mor'a ho enteloa insulin e ka ba sesosa sa karabelo ea mofuta oa lietsahala ho insulin kapa zinki.

Ho hanyetsa insulin ho ka ba teng ka lebaka la mekhoa e 'meli ea ho itšireletsa mafung le e seng ea' mele. Lits'ebetso tse se nang ts'oaetso ea mmele li kenyelletsa botenya, ketoacidosis, mathata a endocrine, ts'oaetso. Ho hanyetsa insulin ka lebaka la ts'ebetso ea boits'ireletso ba mmele ha ho na seoelo.

Hangata e etsahala selemong sa pele sa kalafo ka insulin, e qala ka mor'a libeke tse 'maloa' me e nka matsatsi a 'maloa ho isa likhoeling tse' maloa. Ka linako tse ling ho hanyetsa insulin ho etsahala nakong ea takatso ea insulin.

Setšoantšo sa kliniki.

Ho kulisoa ke insulin ho ka hlaha ka karabelo ea lehae le ea tsamaiso. Li bonoa ho 5-10% ea bakuli. Hangata ho ba le maikutlo a bonolo sebakeng seo. Lilemong tse 'maloa tse fetileng, keketseho ea ho hlaseloa ke allergic ho insulin e fokotsehile haholo.

Litla-morao tsa tikoloho (edema, ho hlohlona, ​​bohloko) li ka ba kapele 'me tsa lieha. Tse pele li hlaha ebe lia nyamela nakong ea hora e le ngoe kamora ho kenngoa, ka morao ho lihora tse 'maloa (ho fihlela lihora tse 24). Maemong a mang, karabelo ke biphasic: liponahatso tsa eona tsa pele li sa feteng hora e le 'ngoe, ebe kamora lihora tse 4-6 hamorao, lipontšo tse phehellang li etsahala.

Ka linako tse ling papule e bohloko e hlaha sebakeng sa taolo ea insulin, e nka matsatsi a 'maloa. Papules hangata e hlaha libeke tse peli tsa pele tsa kalafo ea insulin mme e nyamela kamora libeke tse 'maloa. Ho arabela ka matla ho itseng moo, haholo ho matlafatsang tsamaisong e 'ngoe le e' ngoe ea insulin, hangata ho etsa hore lintho li tsamaee hantle.

Boemo ba tsamaiso ea allergic ho insulin ha bo na seoelo. Hangata li bonahatsoa ke urticaria. Ts'ebetso ea allergic e etsahalang hangata e etsahala le ho qala kalafo ea "insulin" kamora ho phomola nako e telele.

Litla-morao tsa tikoloho hangata li bonolo, tloha kapele 'me ha u hloke kalafo. Bakeng sa karabelo e matla le e phehellang, ho khothalletsoa se latelang:

H1-blockers, mohlala, hydroxyzine, ho batho ba baholo - 25-50 mg ka molomo makhetlo a 3-4 ka letsatsi, bakeng sa bana - 2 mg / kg / letsatsi ka molomo ho litekanyetso tse 4 tse arohaneng. Hafeela karabelo ea lehae e ntse e tsoela pele, tekanyetso ka 'ngoe ea insulin e aroloa le ho tsamaisoa libakeng tse fapaneng. Ho sebelisoa likolo tsa pig kapa human insulin tse se nang zinc.

Tlhokomelo e khethehileng e lokela ho nkuoa ha ho ntlafatsoa karabelo ea lehae, hobane hangata sena se etsa pele ho karabelo ea anaphylactic. Ho kenella ha kalafo ea insulin ha ho kopane le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ha ho khothalelitsoe ntlheng ena, kaha sena se ka lebisa ho mpefala ha boemo le ho eketsa kotsi ea karabelo ea anaphylactic kamora ho qala kalafo ka insulin.

Karabelo ea Anaphylactic:

Karabelo ea anaphylactic ho insulin e hloka kalafo e ts'oanang le ea ho fetoha ha anaphylactic e bakoang ke li-allergen tse ling. Ka nts'etsopele ea karabelo ea anaphylactic, tlhokeho ea kalafo ea insulin e hlile e hlahlojoa. Leha ho le joalo, maemong a mangata, ho ke ke ha khoneha ho nka insulin ka lithethefatsi tse ling. Haeba lipontšo tsa karabelo ea anaphylactic li phehella lihora tse 24-48, mme kalafo e nang le insulin e kenella, ho khothalletsoa se latelang: pele, mokuli o kena sepetlele, 'me tekanyetso ea insulin e fokotseha makhetlo a 3-4,' me ea bobeli, tekanyetso ea insulin e eketseha hape matsatsing a 'maloa ho tsa bongaka. Haeba kalafo ea "insulin" e kenelletse nako e fetang lihora tse 48, kutloisiso ea insulin e hlahlojoa ho sebelisoa liteko tsa letlalo 'me ho etsa takatso ho etsoa.

Liteko tsa letlalo ka insulin li ka khetholla sethethefatsi se bakang karohano e matla kapa e sa kuliseng. Sampole e behiloe ka letoto la li-insulin tsa makhetlo a 10, tse kenngoeng ka methapo.
Desensitization e qala ka lethalothelo le ka tlase ho makhetlo a 10, e leng se etsang hore a be le karabelo e ntle ha a fana ka sampuli ea letlalo. Phekolo ena e etsoa feela sepetlele. Taba ea pele, ho sebelisoa litokisetso tsa insulin tse nkang nakoana, ebe ho eketsoa lithethefatsi tsa nako e mahareng.

Haeba karabelo ea lehae ea insulin e hlaha ka nako ea takatso, moriana oa moriana ha o eketsoe ho fihlela karabelo e ntse e tsoela pele. Ka nts'etsopele ea karabelo ea anaphylactic, lethal dose ea emisoa, ka mor'a moo e eketsoa hantle. Ka linako tse ling, nakong ea karabelo ea anaphylactic, mokhoa oa desensitization oa fetoloa, o fokotsa nako lipakeng tsa liente tsa insulin.

Ho hanyetsa insulin ka lebaka la mekhoa ea 'mele ea ho itšireletsa mafung:

Ka tlhoko ea insulin e ntseng e hola ka potlako, ho hlokahala sepetlele le liteko ho fumana lisosa tsa insulin tse sa sirelng mmele le ho tsitsisa tekanyetso ea insulin. Bakeng sa kalafo ea ho hanyetsa insulin, ka linako tse ling ho lekane ho fetolela ho kolobe e hloekisitsoeng kapa insulin ea motho, 'me maemong a mang ho fumana litharollo tsa insulin tse tebileng (500 mg / day) insulin kapa ho etsa protamine-zinc-insulin. Haeba liphapang tse tebileng tsa metabolic li bonoa le tlhoko ea insulin e eketseha haholo, prednisone e behiloe, 60 mg / letsatsi ka molomo (bakeng sa bana -1-2 mg / kg / letsatsi ka molomo). Nakong ea kalafo ea corticosteroid, maemo a tsoekere ea plasma a lula a beiloe leihlo, hobane hypoglycemia e ka hlaha ka ho fokotseha ho potlakileng ha litlhoko tsa insulin. Kamora ho fokotsa le ho tsitsisa tlhoko ea insulin, prednisone e beoa letsatsi le leng le le leng. Joale tekanyetso ea eona e fokotseha butle-butle, ka mor'a moo moriana o hlakoloe.

Boitšoaro bo bobe litokisong tsa insulin tse sa amaneng le litlamorao tsa tlhaho tsa insulin

Hajoale, litokisetso tsohle tsa insulin li hloekisoa haholo, i.e. ha e na litšila tsa liprotheine, ka hona sesole sa 'mele se bakoang ke tsona (allergies, insulin resistance, lipoatrophy libakeng tsa ente) ha se hangata.

Leha ho na le khafetsa e phahameng ea ho hlahloba li-autoantibodies ho insulin ea mofuta oa 1 lefu la tsoekere, khafetsa mathata a ho itšireletsa mafung a kalafo ea insulin mofuteng oa 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere a batla a tšoana. Haeba ka tšohanyetso le ka ho ithuta letsatsi le leng le le leng motsoako oa insulin sebakeng sa ente ea insulin ea sejoale-joale, libekeng tsa pele tsa kalafo li ka hlokomeleha ka linyeoe tse 1-2%, tseo ka likhoeli tse latelang tse 1-2 li nyamelang hanghang ho 90% ea bakuli, le phomolong 5% ea bakuli - nakong ea likhoeli tse 6-12.

Mefuta e meraro ea karabelo ea moahi le tsela eo lintho li arabelang ka eona litokisetsong tsa "insulin" lia khetholoha, 'me matšoao a allergy litokisetsong tse ncha tsa insulin a ntse a tšoana le pele ho liphoofolo:

ho ruruha hona haeso kapele ka metsotso e 30 kamora ho hlaba ente, ts'oaetso ea ts'oaetso e hlaha setsing sa ente, se ka tsamaeang le bohloko, ho hlohlona le lithutso 'me tsa nyamela ka nako ea hora. Boitšoaro bona bo ka tsamaisana le nts'etsopele sebakeng sa ente ea ente ea mahlaba a bohloko (bohloko, erythema) ka tlhoro kamora lihora tse 12 - 24 (biphasic reaction), taba ea Arthus (karabelo ea ho bokellana ha li-antigen-antibody complexes sebakeng sa ente ea insulin): ts'oaetso e leka-lekaneng setsing sa ente ea insulin insulin ka mor'a lihora tse 4-6 le pherekano ka mor'a lihora tse 12 mme e tšoauoa ka lesion ea lehae ea likepe tse nyane le infrophilic infiltrate. Ha ho bonoe seoelo, karabelo ea lehae ea nakoana ea ts'oaetso ea ts'oaetso (mofuta oa tuberculin): e nts'etsapele lihora tse 8-12 kamora taolo le tlhoro kamora lihora tse 24. Sebakeng sa ente, ts'oaetso ea ho ruruha e etsahala ka meeli e hlakileng mme hangata e kenyelletsa mafura a subcutaneous, a bohloko ebile a tsamaisana le ho hlohlona le bohloko. Ka nalane e senotse ho bokellana hoa mononucleocytes, tsamaiso ea allergy: metsotsong e 'maloa e latelang ka mor'a ts'ebetso ea insulin, urticaria, angioedema, anaphylaxis le liphetoho tse ling tsa systemic, tse atisang ho tsamaisana le karabelo ea lehae ea mofuta oa hang-hang.

Ka nako e ts'oanang, overdiagnosis ea allergy ea insulin, haholo-holo ea mofuta o potlakileng, joalo ka ha boiphihlelo ba tleliniki e bontša, e tloaelehile - hoo e ka bang mokuli a le mong ka halofo ea selemo o amoheloa tleliniking ea rona ka tlhahlobo ea allergy ea insulin, e sebelisitsoeng e le lebaka la ho hana kalafo ea insulin.

Leha tlhahlobo e khethollang ea allergy ho hlophisoa ha insulin ho tsoa ho allergy ea genesis e fapaneng ha e thata, hobane e na le litšobotsi tse khethollang (matšoao a itseng). Tlhahlobo ea ho haptjoa ke lintho tsohle tse amanang le kalafo ea insulin ka lilemo tse fetang tse 50 tsa kalafo ea insulin ho bontšitse hore ha ho na tsamaiso ea lintho tse ling tse amanang le insulin (joalo ka urticaria, jj. jj.).

Empa haeba ho ntse ho na le lipelaelo mabapi le ts'oaetso ea allergy, joale o lokela ho etsa tlhahlobo e tloaelehileng ea Intradermal ka tokisetso ea insulin, e nkoang e le allergenic bakeng sa mokuli, mme bakeng sa sena ha ho hlokahale hore u hlapolle insulin, hobane ha ho na liphetoho tse bang teng ka har'a anaphylactic. Maemong a mofuta oa hang-hang oa allergy ho insulin, ho hlohlona, ​​ho reds, blister, ka linako tse ling le pseudopodia, jj ho hlaha sebakeng sa tsamaiso ea methapo ea insulin kamora metsotso e ka bang 20.

Tlhahlobo ea mofuta oa hang-hang e nkoa e le ntle ha blister e hlaha setsing sa ente ea intradermal e le kholo ho feta 5 mm, mme karabelo e nkuoa e hlahisoa ha blister e le kholo ho feta cm 1. Ho sa kenyele mefuta eohle ea lintho tse sitisoang ke tikoloho, sebaka sa tsamaiso ea insulin ea insulin se lokela ho bonoa metsotso e 20 ea pele kamora ho kenngoa ka ente kamora lihora tse 6 le kamora lihora tse 24.

Haeba ho kula ho netefalitsoe, joale etsa liteko le litokisetso tse ling tsa insulin ebe u khetha allergenic e fokolang hore mokuli a tsoelepele kalafo. Haeba ho se na insulin e joalo 'me karabelo ea lehae e hlahisoa, joale fokotsa tekanyetso ea insulin sebakeng se le seng: arola tekanyetso e hlokahalang libakeng tse' maloa tsa ente kapa fana ka kalafo ka mochini oa insulin.

Ka karabelo e phatlalalitsoeng ea lehae ea mofuta o potlakileng, hyprensensitization ea intradermal le eona ea thusa. Hangata liphekolo tsena ke tsa nakoana, hobane likhoeling tse tlang tsa allergy ea insulin ea nyamela nakong ea phekolo e tsoelang pele le insulin.

Haeba ts'ebetso ea allergic ho insulin e netefalitsoe nakong ea tlhahlobo ea intradermal, hyprensensization ea intradermal ka insulin e etsoa, ​​e ka nka matsatsi a 'maloa ho isa ho likhoeli, haeba ho se na tlhokahalo e potlakileng ea ho fana ka tekanyetso e felletseng ea insulin (lefu la tsoekere kapa ho theoha ho matla ha lefu la tsoekere) ka lebaka la tsoelo-pele e potlakileng ea lefu la tsoekere.

Ho sebelisitsoe mekhoa e mengata bakeng sa intradermal hyposensitization le insulin (ha e le hantle insulin ea ho enta), e fapaneng haholo ka tekanyo ea keketseho ea tekanyetso ea insulin. Tekanyo ea hyposensitization maemong a ho kula ho matla ha mofuta o potlakileng ho khethoa haholo ke karabelo ea 'mele ea ho eketseha ha tekanyetso ea insulin.

Ka linako tse ling ho khothalletsoa ho qala ka phahameng haholo, hoo e ka bang homeopathic, dilutions (1: 100,000, mohlala). Mekhoa ea hyposensitization e sebelisoang kajeno ho kalafeng allergies ho ea litokisong tsa insulin ea motho e hlalositsoe nako e telele, ho kenyelletsa le ho lingaka tse ling tsa bongaka tse hlahisang litholoana tsa kalafo ea ka e ka bang makhetlo a 50 ea mefuta e meng e sa tsitsang ea mofuta oa hang-hang ho bohle ba hlahisang litokisetso tsa insulin.

Phekolo e boima haholo ho mokuli le ngaka, ka linako tse ling e ea le likhoeli tse 'maloa. Empa qetellong, ho ile ha khonahala ho tlosa allergy e matla ea kemiso ho insulin bakeng sa bakuli bohle ba entseng kopo ea thuso.

Mme qetellong, ke joang ho phekola allergy ho insulin, haeba ho bonoa ka litokisetso tsohle tsa insulin, mme mokuli o hloka insulin ka potlako ka mabaka a bophelo bo botle? Haeba mokuli a le lefu la tsoekere kapa precom, joale insulin e beoa ka tekanyetso e hlokahalang bakeng sa ho tlosa komisi, leha e le kahare, ntle le hyposensitization ea mantlha kapa tsamaiso ea li-antihistamines kapa glucocorticoids.

Ts'ebetsong ea lefats'e ea kalafo ea insulin, ho hlalosoa linyeoe tse 'ne, moo tse peli tsa tsona kalafo ea insulin e ileng ea etsoa leha ho ne ho kula,' me bakuli ba khona ho khaoloa, mme ha ba ka ba le karabelo ea anaphylactic, leha ho bile le ts'ebetso e kenelle ea insulin. Maemong a mang a mabeli, ha lingaka li hana ho tsamaisa insulin ka nako e loketseng, bakuli ba ile ba bolaoa ke lefu la tsoekere.

Ho belaelloa ha allergy ho lokisoeng ha insulin ea motho kapa analogue ea insulin ea motho ho bakuli ba amohetseng tleliniking ea rona ha e e-so tiisoe boemong bofe kapa bofe (ho kenyeletsoa tlhahlobo ea intradermal), mme ho hlophisoa ha insulin ho ne ho fuoe bakuli, ntle le litlamorao .

Ho hanela insulin insulin litokisetsong tsa insulin tsa morao-rao, tse bakoang ke li-antibodies tsa IgM le IgG ho insulin, ha li na seoelo, ka hona ho hanyetsoa ha insulin-insulin ho lokela ho ahloloa pele. Ho bakuli ba sa batleng ho feta tekano, letšoao la ho hanyetsa insulin ka mokhoa o leka-lekaneng ke tlhokeho ea insulin ea li-unit tsa 1-2 / kg ea boima ba 'mele,' me e matla - ho feta likarolo tsa 2 / kg. Haeba insulin e fuoeng mokuli ha e na phello e lebelletsoeng ea hypoglycemic, joale o lokela ho hlahloba pele:

bophelo bo botle ba pente ea insulin, ho lekana ha tšoaetso ea insulin ea motsoako oa insulin ka vial, ho lekana ha mokotla bakeng sa pene ea insulin, letsatsi la ho fella ka insulin, mme haeba letsatsi la ho felloa ke nako le lokela ho nka sebaka sa cartridge (vial) ka e ncha, ka boeona leihlo mokhoa oa ho tsamaisa maloetse a eketsang insulin, tlhokahalo ea insulin, haholo-holo e ka fokotsang le oncological (lymphoma),

Haeba lisosa tsohle tse boletsoeng ka holimo li sa kenyelletsoe ka thoko, laela feela khaitseli ea lebelo ho fana ka insulin. Haeba mehato ena kaofela e sa ntlafatse sephetho sa kalafo, ho ka nahanoa hore mokuli o na le insulin ea 'nete ea ho itšireletsa mafung. Hangata, nakong ea selemo, ka seoelo lilemo tse 5, e nyamela ntle le kalafo.

Tlhahlobo ea tšoaetso ea insulin ea ho itšireletsa mafung e lakatseha ho netefatsa thuto ea li-antibodies ho insulin, eo ka bomalimabe e seng tloaelo. Phekolo e qala ka phetoho ea mofuta oa "insulin" - ho tloha ho motho ho ea ho analog ea insulin ea motho kapa ka mokhoa o fapaneng, ho latela hore na mokuli o ne a le kalafong efe.

Haeba ho itšireletsa khahlanong le insulin ho fokola ka seoelo, ebe ho na le T2DM, ho fokotseha ha kutloisiso ea tlhaho ea insulin ("biological" insulin) ke karolo ea eona ea bohlokoa.

Leha ho le joalo, ho ntse ho le thata ho paka ts'oaetso ena ea biulin ea insulin ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 2 ka mokhoa o amohelehang oa kliniki. Joalokaha ho bontšitsoe kaholimo, ho hanyetsa insulin ho hlahlojoa kajeno ka tlhoko ea eona ka kilo e le ngoe ea boima ba 'mele.

Kaha boholo ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli ba batenya haholo, tekanyo ea "insulin" ka kilo e le 'ngoe ea boima ba' mele ea bona hangata e lumellana le "kutloelo-bohloko" e tloaelehileng ea insulin. Hore na hoa hlokahala ho lekola kutloisiso ea insulin mabapi le boima bo loketseng ba 'mele ho bakuli ba batenya ha ho na letho. Ho ka etsahala haholo ha ho joalo, kaha lisele tsa adipose li itšetlehile ka insulin mme li hloka karolo e itseng ea insulin e patiloeng ho boloka ts'ebetso ea eona.

Ho latela pono ea kalafo, potso ea mekhoa ea ho fumana tšoaetso ea insulin ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 2 ha e na taba ho fihlela ba belaelloa ka ho hanyetsa insulin.

Re lokela ho hlokomela hore mokhoa oa ho hanyetsa insulin ea li-unit tsa 200 / letsatsi o hlahisitsoe ka lebaka la mabaka a fosahetseng. Lithutong tsa pele tsa liteko mabapi le lintja, ho ile ha fumanoa hore secretion ea bona ea letsatsi le letsatsi ea insulin ha e fetelle li-unit tsa 60.

Ha ba lekola tlhoko ea "insulin" ho ntja ka kilo e le 'ngoe ea boima ba' mele, bafuputsi ba ile ba nahana ka boima ba 'mele oa motho ka kakaretso, ba fihlela qeto ea hore hangata likarolo tse 200 li fuoa motho ka mong. insulin ka letsatsi. Hamorao ho ile ha fumaneha hore ho batho, secretion ea insulin ea letsatsi le letsatsi ha e fetise likarolo tsa 60, empa baoki ha baa ka ba fetoha mohloli oa khanyetso ea insulin ea li-yuniti / ka letsatsi tse 200.

Nts'etsopele ea lipoatrophy (ho nyamela ha mafura a subcutaneous) sebakeng sa ente ea insulin e boetse e amana le li-antibodies ho insulin, tse amanang haholo le IgG le IgM, le ho thibela phello ea likokoana-hloko tsa insulin.

Li-antibodies tsena, tse bokellanang sebakeng sa ente ea ho hlophisoa ha insulin maemong a phahameng (ka lebaka la khatello e phahameng ea insulin antigen sebakeng sa ente), li qala ho qothisana le li-insulin receptors ho adipocytes.

Ho latela se boletsoeng ka holimo, ho hlakile hore ts'ebetso ea kalafo ea lipoatrophy ea ho fetola mofuta oa insulin ho tloha ho lokisa insulin ho itokisetsa insulin ea batho: li-antibodies tse qapiloeng ka insulin ea poreshene ha lia ka tsa ikopanya le insulin ea motho le tšusumetso ea tsona ea thibelo ea insulin ho adipocytes e tlositsoe.

Hajoale, lipoatrophy libakeng tsa ente ea insulin ha e bonoe, empa haeba li bile teng, ke kholoa, ho ka ba molemo ho beha insulin ea motho ka li-analog tsa insulin tsa motho mme, ka lehlakoreng le leng, ho latela hore na insulin lipoatrophy e qalile ho eng.

Leha ho le joalo, bothata ba karabelo ea lehae boitokisong ba insulin ha bo so ka bo fela.Seo ho thoeng lipohypertrophy se ntse se bonoa 'me se amana le "adipocyte hypertrophy", lebitso le ka bonahala joalo, empa le nts'etsopele ea lesapo la marang-rang sebakeng sa ente ea subcutaneous.

Mofuta oa karabelo ena e bohloko ha o hlake hantle, joalo ka mofuta oa keloid efe kapa efe, empa mochine oo e ka ba o sithabetsang, hobane libaka tsena li hlaha haholo-holo ho batho ba sa fetoheng sebaka sa taolo ea insulin le nale ea ente (e tlameha ho lahloa kamora enjene ka ngoe.).

Ka hona, likhothaletso li totobetse - ho qoba ho kenngoa ha insulin sebakeng sa lipohypertrophic, haholo hobane ho amoheloa ha insulin ho tsoa ho eona ho fokotsehile ebile ha ho lebelloe. Ho bohlokoa ho fetola sebaka sa ente le nale ea tsamaiso ea insulin nako le nako, eo bakuli ba lokelang ho fuoa lijo tse ngata tse lekaneng.

'Me qetellong, ho thata ka ho fetisisa ho khetholla karabelo ea ts'oaetso sebakeng sa ente ea insulin, eo hangata e bonahatsoang ke litiiso tse mafura a subcutaneous, li hlahang ka letsatsi kamora ho kenoa le ho qhibiliha butle ka nako ea matsatsi kapa libeke. Nakong e fetileng, kaofela ha bona e ne e le ba mofuta o itseng o liehile ho arabela, empa ha ba fuoe tlhoekiso e phahameng ea litokisetso tsa insulin, ha ba sa nkoa joalo joalo.

Li ka khetholloa ka poleloana e sa hlake hantle e kang "ho halefisa", kapa setsebi se sengata - "ho ruruha" - sebakeng sa tsamaiso ea insulin. Mohlomong ho ka bontšoa lisosa tse peli tse atileng haholo tsa karabelo ena ea lehae. Pele ho tsohle, sena ke ho kenyelletsa tšebetso ea insulin e batang e tsoang ka sehatsetsing hang-hang pele ho ente.

Re lokela ho hlokomela hore lino-mapholi (pene ea insulin e nang le cartridge) e sebelisetsoang kalafo ea insulin li lokela ho bolokoa ka mocheso oa kamore. Boleng ba litokisetso tsa insulin bo ke ke ba ameha, haholo haeba u latela molao o akaretsang oa hore vial (cartridge) e sebelisoa e sa feteng khoeli mme e lahliloe kamora nako ena, le haeba insulin e lula ho eona.

Lingaka li sebelisitse matla a mangata ho lokisa “tse se nang acidic”, tseo ho thoeng ke "ho se nke lehlakore", litokisetso tsa "insulin" moo li ileng tsa lula li felisitsoe ka botlalo. 'Me hoo e ka bang (!) Litokisetso tsohle tsa kajeno tsa insulin ha li nke lehlakore, ntle le Lantus, eo ho eona nako ea nako e telele e tiisoang ke insulin. Ka lebaka lena, ts'oaetso ea ts'oaetso ea lehae e hlaha khafetsa ho feta lithethefatsi tse ling taolong ea eona.

Mokhoa oa kalafo ke ho kenya insulin ka har'a likarolo tse tebileng tsa mafura a tlotsitsoeng e le hore tšoaetso e se ke ea hlaha letlalong, e leng ntho e tšoenyang haholo. Liphetoho tsena ha li ame phello ea kalafo, mme ts'ebetsong ea ka ha e so ka e eba lebaka la ho fetola moriana, i.e. Boitšoaro bo botle bo lekane.

Re ile ra etsa phuputso e khethehileng e reretsoeng ho supa kotsi ea phetoho e sa sebetseng hantle ka hara nale ea insulin kamora enjene ka ngoe ea insulin, mme ra fumana hore ho hloka botsitso nakong le sebakeng sa taolo ea insulin ho etsahala hangata ha leano la ente le fetotsoe.

Seo e seng ho iketsahalla ka tšohanyetso, ha ho fanoa ka mofuta oa phetoho ea nale ha e sebelisoa hape. Ho ke ho hlokomeloe hore moetsi o hlahisitse theknoloji e ikhethang bakeng sa ho etsa li-needle tsa insulin tsa atraumatic. Leha ho le joalo, kamora ho ente ea pele, nale ena e lahleheloa ke thepa ea atraumatic, ka ts'ebeliso ea eona khafetsa e sa tšoanelehe ka botlalo. Empa ho bakuli ba bang, nale e ile ea tšoaetsoa ka mor'a ente ea pele.

Ts'oaetso ea nale e etsahetse hangata ha e ne e fetoloa khafetsa (Tafole 4). Empa ho bakuli ba bang, nale e ile ea tšoaetsoa ka mor'a ente ea pele.

Insulinophobia e kholo, tšabo ea kalafo ka litokisetso tse itseng tsa insulin, e atileng har'a bongata ka kakaretso, e bile litlamorao tse ncha ka ho felletseng tsa kalafo ea insulin eo ho neng ho sa sebetsanoe le eona pele, e ileng ea susumetsoa ke mahlale a macha bakeng sa tlhahiso ea litokisetso tsa insulin.

Mohlala ke ho hana ha kalafo ka "insulin" ea kolobe ka mabaka a bolumeli. Ka nako e 'ngoe, haholo-holo United States, ho ile ha qalisoa letšolo khahlanong le insulin ea liphatsa tsa lefutso e le karolo ea boipelaetso khahlanong le lihlahisoa tse entsoeng ka liphatsa tsa lefutso.

Hape, ha e fanoa, ho sebelisoa insulin mofuta oa li-insulin.

Ho bakuli ba kenang insulin letsatsi le leng le le leng, menyetla ea ho itsoella pele ka moriana e ea eketseha. Ke ka lebaka la boteng ba li-antibodies 'meleng ho ea ho hormone. Ke 'mele ona oo e bang mohloli oa karabelo.

Ho kulisoa ke insulin ho ka ba ka mekhoa e 'meli e fapaneng.

hang-hang, butle butle.

Ka lipontšo tsa karabelo e potlakileng, matšoao a allergy a hlaha hang hang ha motho a kenya insulin. Ho tloha nakong ea tsamaiso ho isa qalong ea lipontšo, ha ho sa feteng halofo ea hora. Nakong ena, motho a ka ba tlas'a lipontšo:

ho fifala ha letlalo sebakeng sa ente, urticaria, dermatitis.

Karabelo e potlakileng e ama lits'ebetso tse fapaneng tsa 'mele. Ho latela sebopeho sa lipontšo le mofuta oa lipontšo tsa bona, ba khetholla:

tsa lehae, tsa tsamaiso, le liphetho tse kopaneng.

Ka tšenyo ea lehae, matšoao a tšoauoa feela sebakeng sa taolo ea lithethefatsi. Boitšoaro bo hlophisehileng bo ama likarolo tse ling tsa 'mele, li hasana hohle' meleng. Tabeng ea ho kopana, liphetoho tsa lehae li tsamaisana le lipontšo tse mpe libakeng tse ling.

Ka ho lieha ho lieha ho etsa lintho tse ngata, letšoao la tšenyo le bonoa kamora letsatsi la ts'ebetso ea insulin. E tšoauoa ka ho kenella ha sebaka sa ente. Allergy e bonahatsoa ka bobeli ka tsela eo letlalo le arabeloang ka eona 'me e bonahala ka tšenyo e kholo' meleng. Ka ho eketseha ha kutloisiso, motho o nts'etsapele anaphylactic kapa edema ea Quincke.

Motho ea nang le lefu la tsoekere ea lilemo tse supileng o na le allergy

Ha a le lilemo li peli, monna oa Lenyesemane Taylor Banks o ile a fumanoa a e-na le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Sena se ne se ke ke sa makatsa haeba moshemane enoa le eena a sa bontše allergy ho insulin, liente tsa hae tseo a li hlokang bakeng sa kalafo. Lingaka li ntse li leka ho fumana mokhoa o sebetsang oa ho phekola ngoana, hobane liente tsa homone ena li baka likotsi tse ngata esita le ho putlama ha mesifa.

Ka nako e telele, lingaka li ile tsa leka ho fa Taylor insulin insulin ka lerotholi, empa hona ho ile ha baka karohano. Joale batsoali ba hae, Jema Westwall le Scott Banks, ba tlisitse ngoana Sepetlele se tsebahalang sa Great Ormond se London, lingaka tseo ba nang le tsona tšepo ea ho qetela.

Le ha ho le joalo ho bana ke mofuta ona o atileng haholo oa lefu la tsoekere le bakoang ke liphatsa tsa lefutso. Lefu la tsoekere la mofuta oa 2 hangata ke sesosa sa bophelo bo seng monate le botenya, mme maemong ana, liente tsa insulin ha li hlokahale kamehla.

Ho kulisoa ke insulin ke ketsahalo e sa tloaelehang haholo e etsang hore ho be thata haholo ho phekola bakuli ba joalo. Hona joale lingaka tsa London li tla tlameha ho fumana hore na Taylor a ka fumana homone eo a e hlokang joang ntle le ho hlaseloa ke allergy