Tekanyetso ea tekanyetso ea lefu la tsoekere

Phekolo ea lefu la tsoekere mehleng ea kajeno e etsoa ka katleho. Boholo bo itšetleha ka boiteko ba mokuli ba ho boloka bophelo ba hae bo botle le ho ntlafatsa bophelo ba hae bo botle. Mokuli o lokela ho hlokomela menu ea hae, ntle le lihlahisoa tse thibetsoeng ho sebelisoa ke endocrinologist.

Motho ea kulang o hloka ho kenella thutong ea 'mele ka bongata bo khothalletsoang ke setsebi. Kamora nako, o hloka ho tseba ho bala ka ho ikemela tekanyetso ea insulin bakeng sa tšebeliso e le 'ngoe.

Hona le mefuta e fapaneng ea tsamaiso ea lithethefatsi. Mokhoa o atolositsoeng o kenyelletsa ho kenya insulin ka mor'a ho robala pele u qala ho ja lijo tsa letsatsi. Insulin e khutsoanyane e nkuoa pele ho lijo tse ling le tse ling. Ka linako tse ling mekhoa ena e 'meli e kopantsoe. Ntho ena e fuoa bakuli ba nang le T1DM le T2DM ka bobeli. Ho boetse ho na le insulin ea ultrashort. E sebelisoa bakeng sa tšohanyetso ea tsoekere ka tsoekere. Ho na le insulin e kae ea mofuta o mokhuts'oanyane le bohato ba ultrashort ho prick bo bakoang ke tekanyetso ea lihormone tse telele.

Qeto ea tekanyetso ea lihormone tse atolositsoeng

U ka bala lethalamo la insulin joang? Monahano o ka sehloohong oa melao bakeng sa ts'ebetso ea insulin ea nako e telele ke hore lithethefatsi ha lia lokela ho ama tsoekere ea mali, empa ha ea lokela ho e lumella ho feta tekano. Sena se bolela hore haeba motho a sa ja ho hang motšehare mme a sa ente insulin e khuts'oane, boemo ba tsoekere bo lokela hoba kamora nako e telele ea ente, bo lule bo le bong ka lihora tse 24.

Qalong ea kalafo ea lefu la tsoekere, mokuli a ka 'na a se ke a bala palo ka nepo. Empa ho feto-fetoha ha maemo ka yuniti e le 'ngoe ha ho bohlokoa haholo. Butle-butle, motho oa ithuta 'me o qala ho bona ka nepo hore na ho hlokahala moriana o mokae.

Khokahano ea lethal dose ea insulin e etsoa ho sebelisoa litekanyo tse tsoelang pele tsa maemo a tsoekere:

• Ka letsatsi la pele, mokuli o lokela ho hana lijo tsa hoseng, 'me ho tloha ha a tsoha borokong, lekanya likhahla tsa tsoekere hora e' ngoe le e 'ngoe ho fihlela mots'ehare.
• Joale, ka le hlahlamang u lokela ho ja lijo tsa hoseng, empa u tlole lijo tsa mots'eare. Lekanya tsoekere maling maling hang ka mor'a lijo tsa hoseng 'me u tsoele pele ho lekanya hora e' ngoe le e 'ngoe ho fihlela lijo tsa mantsiboea.
• Ka letsatsi la 3 u tlameha ho ba le lijo tsa hoseng le tsa mots'eare, empa u hane ho ja lijo tsa mantsiboea. Mealo e lokela ho qala ka mor'a lijo tsa mots'eare mme e tsoele pele ho robala metsotso e meng le e meng e 60.

Litekanyetso tsa "insulin" li baloa ho latela liparamente tse latelang - haeba ka letsatsi la 1 bophahamo ba glucose bo lula bo le teng nakong ea litekanyo mme ke 5 mmol / l, ka letsatsi la 2 ha le felle 8 mmol / l, ka la 3 le fihla 12 mmol / l , tsena ke matšoao a matle bakeng sa mokuli ea nang le lefu la tsoekere. Ba bolela hore molumo oa insulin ea nako e telele o khethiloe ka nepo.

Haeba tlhahlobo ea tsoekere ea mantsiboea e fana ka palo e tlase ho feta hoseng ka 2 - 3 mmol / L, o hloka ho theola tekanyetso ea insulin ka 1 unit kapa 2 (mohlala, hoseng mokuli o ne a rerile 8 mmol, mme ka shoalane - 5). Haeba ho fapana le hoo, tekanyetso ea mantsiboea e feta e tloaelehileng, ka hona ho a hlokahala ho eketsa tekanyetso ea insulin ea nako e telele seterakeng ka yuniti e le 'ngoe kapa tse peli.

Foromo ea Forsham e boetse e tsejoa ke bakuli, ho leng bonolo ho e bala le ho fapana ho latela tsoekere ea mali. Ka boteng ba tsoekere e kaalo ho tloha ho 150 mg /% ho isa ho 216, e shebahala tjena: (x - 150) / 5. I.e. ka tsoekere 180 mg /% - (180-150) / 5 = 6 insulin.

Haeba tsoekere e feta 216 mg /%, joale foromo e fetotsoe ka tsela e latelang: (x - 200) / 10. Mohlala, ka tsoekere e lekanang le 240 mg /%, lethal dose la insulin ke (240-200) / 10 = 4 likarolo. Ho khetha tekanyetso u sebelisa foromo ena ho bonolo.

Ho baloa ha nako le bongata bakeng sa tsamaiso ea insulin e khutšoane

Pele u bala litekanyetso, hoa hlokahala ho nka qeto ea hore na insulin e khutšoane e hlokahala. Sena se tlameha ho etsoa le ngaka e eang. Haeba kamora ho sebelisa insulin ea nako e telele hoseng, bophahamo ba tsoekere ka mor'a lihora tse 24 bo lula bo le maemong a tloaelehileng mme bo eketseha feela ka mor'a lijo tsa mantsiboea, ngaka e ka eletsa ho enta insulin e khuts'oane, e potlakileng ka nako e le 'ngoe feela - metsotso e 45 pele ho lijo tsa mantsiboea. Haeba o ka tla o phahama ka tšohanyetso ka har'a hora ea motšehare, o tla tlameha ho kenya insulin e potlakileng pele ho lijo tsohle.

Palo ea insulin ka mokhoa o mokhuts'oane oa tsamaiso e fana ka maikutlo a hore tekanyetso e tloaelehileng e entoa likarolo tse 3 tsa hora pele ho lijo. Ebe u lekanya tsoekere ea mali metsotso e meng le e meng e mehlano. Ke feela ha tsoekere e theohile ho feta tekanyo ea pele ka 0,3 mmol / L ha o lokela ho qala ho ja. Ha u sa khona ho emela, ho seng joalo tsoekere e tla theoha haholo.

Tekanyo ea tsoekere 'meleng e tsoela pele ka matsatsi a latelang, ho fihlela tekanyetso e khethiloeng ea insulin e sebetsang ka potlako e fokotseha ka halofo. Ba kenya lihormone tse khutšoane ha feela tekanyo ea tsoekere e maling e feta 7,6 mmol / L. Tsela ea ho bala ka nepo palo ea meriana e nepahetseng, ngaka e tla u eletsa.

Qeto ea tekanyo ea li-hormone tsa ultrashort

Joalokaha ho se ho boletsoe, ho hlahisoa ha insulin ea nakoana-haufinyane e etsoa ka ho tlosoa ha bophahamo ba glucose 'meleng, leha ho na le ente ea mofuta oa nako e telele oa hormone le insulin e nkang nakoana. Pele a khethoa hore e be ngaka, ho na le lintlha tse ling tse ka khahlisang:

• Mokuli o ja ka nako mang?
• O ja lijo life le tseo a sa li jang,
• Na u latela likhothaletso tsa palo ea lijo lijong tsohle,
• Mokuli o mahlahahlaha hakae mabapi le boikoetliso,
• Na o ne a laetsoe lithethefatsi tse fapaneng bakeng sa mafu a mang,
• Hore na mokuli oa lefu la tsoekere o bile le tšoaetso efe kapa efe kapa efe.

Palo ea lijo tse jeoang e nahanoa ka likarolo tsa bohobe. Li-10 g tsa lihlahisoa tsa carbohydrate ke ka 1 XE. 1 XE e ka eketsa tsoekere ka 1.6 - 2.2 mmol / L.

U ka khetha tekanyetso ea "insulin" e matla ea nakoana-e sebetsang kapele joang? Hormone ea Ultrashort e kenngoa metsotsong e 300 - metsotso e 15 pele e ja. Ho na le lithethefatsi tse fapa-fapaneng tsa insulin ea ultrashort. U hloka ho bala litaelo ka hloko. Taba ke hore li-analogues tsa ultrashort li fokotsa bongata ba tsoekere haholo ho feta tse khutšoane. Ba bang ba bona ba e fokotsa ka makhetlo a 2,5, ba bang ka 25%. Ka mantsoe a mang, moriana oa mofuta ona o tlameha ho sebelisoa ka tekanyetso e tlase haholo, eo pele e baloang ke setsebi.

Litokisetso tsa Ultrashort li sebelisoa haeba ho na le li-spikes tsoekere ea mali ka mabaka a fapaneng. Taba ea ts'ebeliso ea eona ke hore e qala ho sebetsa ho fihlela mots'eanong oa ha 'mele o fetola lijo tse fumanoeng nakong ea lijo hore e be glucose.

Metheo-kakaretso ka kakaretso bakeng sa lipalo-palo

Re lokela ho hopola hore hypoglycemia (tsoekere e theotsoeng) e fana ka mathata le hyperglycemia (boemo bo phahameng). Ka hona, ho na le litekanyetso tsa meeli bakeng sa palo ea li-hormone tse tsamaisoang, tse lokelang ho baloa mme ha ho khothalletsoe hore li fetisoe.

Ha a khetha tekanyetso ea insulin bakeng sa mokuli ea itseng, ngaka e nahana ka hore na lefu la hae la tsoekere le lefile hakae. Sena se bolela - hore na sekhahla sa metabolic se khelohile hakae ho latela tloaelo, boleng ba bophelo bo mpefetse hakae. Ho tsoekere e lefsitsoeng, lipalo tsa metabolic li tloaelehile. Ka lefu la tsoekere le silafalitsoeng, metabolism e senyeha haholo mme boleng ba bophelo ba mokuli bo ameha haholo. Lipalo tse fokotsang insulin tse tsamaisoang:

• Tabeng ea lefu la tsoekere mellitus 1 qalong, lethal dose ha le fetang likarolo tse 0,5 tsa insulin ka kilo e le 'ngoe.
• Haeba lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le thehiloe khale, empa le na le tefo e lekaneng, ngaka e fana ka tekanyetso ea li-unit tse ka bang 0,6 ka kilo e le 'ngoe.
• Haeba T1DM e sa lefelletsoe, e lutla ebile e fana ka mathata, joale lethal dose ea li-hormone tse baliloeng e ka ba likoto tse 0,7 ka kilo e le 'ngoe.
• Ka bokuli bo matla bo rarahaneng ke ketoacidosis (tlolo ea metabolism ea carbohydrate e nang le lintlha tse ngata tsa tsoekere le 'mele oa ketone maling), lethalinyana le ka eketsoa ho li-unit tsa 0,9 ka kilo e le' ngoe.
• Likhoeling tse 3 tse fetileng tsa moimana ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere, ngaka e ka eketsa lethal dose ho isa ho li-unit tsa 1.0 ka kilo e le 'ngoe.

Bakeng sa qeto e nepahetseng ea tekanyetso ea insulin ho lefu la tsoekere, o lokela ho bona ngaka ea hau.

Melao ea lipalo ka kakaretso

Molao oa bohlokoa ho algorithm bakeng sa ho bala tekanyetso ea insulin ke tlhoko ea mokuli ea seng ho feta yuniti e le 'ngoe ea li-hormone ka kilogram ea boima. Haeba u hlokomoloha molao ona, ho tla hlaha insulin e ngata, e ka lebisang boemong bo mahlonoko - komello ea hypoglycemic. Empa bakeng sa khetho e tobileng ea lethal dose ea insulin, ho bohlokoa ho ela hloko tekanyo ea puseletso ea lefu lena:

• Mehatong ea pele ea lefu la mofuta oa 1, lethal dose le hlokahalang la insulin le khethoa ho latela likarolo tse sa feteng tse 0,5 tsa homone ka kilogram ea boima.
• Haeba mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le fana ka tefo hantle nakong ea selemo, joale lethal dose e phahameng ea insulin e tla ba likarolo tsa 0.6 tsa homone ka kilogramu ea boima ba 'mele.
• Mofuteng o matla oa lefu la tsoekere la 1 le ho feto-fetoha kamehla ha tsoekere ea mali, ho hlokahala likarolo tse 0,7 tsa hormone ka kilogram ea boima.
• Tabeng ea lefu la tsoekere le bolileng, tekanyo ea "insulin" e tla ba likarolo tsa 0,8 / kg,
• Ka lefu la tsoekere la lefu la sefahleho - "PIECES / kg."

Kahoo, ho baloa ha tekanyetso ea insulin ho etsahala ho latela algorithm e latelang: Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insulin (U) * Kakaretso ea boima ba 'mele / 2.

Mohlala: Haeba tekanyetso ea insulin ea letsatsi le letsatsi ke likarolo tsa 0.5, joale e lokela ho eketsoa ke boima ba 'mele, ka mohlala, 70 kg. 0.5 * 70 = 35. Palo e hlahlamang 35 e lokela ho aroloa ke 2. Phello ke palo ea 17.5, e lokelang ho potoloha, ke hore, fumana 17. Ho fumanela hore tekanyetso ea hoseng ea insulin e tla ba likarolo tse 10, mme mantsiboea - 7.

Tekanyetso ea insulin e hlokoa ho eng le enngwe ea bohobe

Setsi sa bohobe ke mohopolo o hlahisitsoeng e le ho etsa hore ho be bonolo ho bala lethalinyana la insulin pele ho lijo. Mona, lipalo tsa likarolo tsa bohobe, ha se lihlahisoa tsohle tse nang le lik'habohaedreite tse nkiloeng, empa "li baloa" feela:

• litapole, linaoa, lihoete,
• lihlahisoa tsa lijo-thollo
• litholoana tse monate
• lipompong.

Naheng ea Russia, sejana se le seng sa bohobe se tsamaisana le ligrama tse 10 tsa lik'habohaedreite. Sejo se le seng sa bohobe se lekana le sengoathoana sa bohobe bo tšoeu, apole e le 'ngoe e bohareng, likhaba tse peli tsa tsoekere. Haeba karolo e le 'ngoe ea bohobe e kena ka har'a setho se sa khone ho hlahisa insulin ka bo eona, boemo ba glycemia bo eketseha ka bongata ho tloha ho 1,6 ho isa ho 2.2 mmol / l. Ka mantsoe a mang, ana ke matšoao a bontšang hore na glycemia e fokotseha haeba ho hlahisoa karolo e le 'ngoe ea insulin.

Ho sena sena ho latela hore ka karolo e 'ngoe le e' ngoe ea bohobe e amohetsoeng ho hlokahala hore ho hlahisoe ka yuniti e le 'ngoe ea insulin pele ho nako. Ke ka lebaka leo ho khothalletsoang hore batho bohle ba lefu la tsoekere ba fumane tafole ea likarolo tsa bohobe e le ho etsa lipalo tse nepahetseng haholo. Ntle le moo, pele ho ente e 'ngoe le e' ngoe, ho hlokahala ho laola glycemia, ke hore, fumana boemo ba tsoekere maling le glucometer.

Haeba mokuli a e-na le hyperglycemia, ke hore, tsoekere e ngata, ho hlokahala hore u kenye halofo e nepahetseng ea lihokelo tsa lihormone ho palo e loketseng ea likarolo tsa bohobe. Ka hypoglycemia, lethal dose ea lihormone e tla fokola.

Mohlala: Haeba lefu la tsoekere le na le tsoekere ea 7 mmol / l halofo ea hora pele ho lijo mme o rera ho ja 5 XE, o lokela ho fana ka karolo e le 'ngoe ea insulin e sebetsang kapele. Ebe tsoekere ea mali ea pele e tla fokotseha ho tloha ho 7 mmol / L ho isa ho 5 mmol / L. Ho ntse ho le joalo, ho lefella likarolo tsa bohobe tse 5, o lokela ho kenya li-unit tse 5 tsa homone, kakaretso ea insulin ke likarolo tse 6.

U ka khetha tekanyetso ea "insulin" joang ka syringe?

Ho tlatsa syringe ea kamehla le bophahamo ba mmele ea 1,0-2.0 ml ka tekanyo e nepahetseng ea meriana, ho hlokahala hore u bale theko ea karohano ea syringe. Ho etsa sena, fumana palo ea likarohano ho 1 ml ea sesebelisoa. Hormone e hlahisoang kahare e rekisoa ka li-viel tsa 5.0 ml. 1 ml ke li-unit tsa 40 tsa hormone. Likarolo tse 40 tsa lihormone li lokela ho aroloa ke palo e tla fumanoa ka ho bala likhaohano ka 1 ml ea sesebelisoa.

Mohlala: Ho 1 ml ea seratsoana likarolo tse 10. 40:10 = 4 likarolo. Ka mantsoe a mang, ho na le likarolo tse 'ne tsa insulin tse arotsoeng karolo e le' ngoe ea sindako eo. Tekanyetso ea "insulin" eo u hlokang ho e kenya e lokela ho aroloa ka theko ea karohano e le 'ngoe, ka hona u fumana lipalo tsa karohano e lokelang ho tlatsoa ka insulin.

Ho boetse ho na le lipeipi tsa pene tse nang le botlolo e khethehileng e tlatsitsoeng ka Hormone. Ka ho tobetsa kapa ho penya konopo ea syringe, insulin e kenngoa ka sekhukhu. Ho fihlela motsotso oa ente ea liponcheng, ho lokela ho behiloe lethal e hlokahalang, le tla kena 'meleng oa mokuli.

Mokhoa oa ho tsamaisa insulin: melao ka kakaretso

Tsamaiso ea insulin e tsoela pele ho latela algorithm e latelang (ha palo e hlokahalang ea lithethefatsi e se e lekantsoe):

1. Matsoho a lokela ho hloekisoa, a apare liatlana tsa bongaka.
2. Tšela botlolo ea litlolo matsohong a hau e le hore e tsoakoe ka mokhoa o lekanang, tšoaea sekholopu le cork.
3. Ka syringe, hohela moea ka tekanyo eo lihormone li tla kenngoa ka eona.
4. Kenya vial le moriana ka mokhoa o nepahetseng tafoleng, o tlose sekoti ho tsoa ka nale o e kenye ka vial ka har'a cork.
5. Tobetsa syringe e le hore moea o tsoang ho eona o kene ka vial.
6. Fetolela botlolo holimo 'me ue kenye ka liponeng tse 2 ho feta tekanyetso tse lokelang ho isoa' meleng.
7. Tlosa nale ena ka hara vial, e lokolle moea ho tsoa syringe, o lokise lethal dose ho ea kamoo ho hlokahalang.
8. Sebaka seo ente e tla etsoa teng se hloekisoa habeli ka sekhechana sa boea ba k'hothone le antiseptic.
9. Kenyelletsa insulin ka mokhoa o ikhethileng (ka lethal dose e kholo ea lihormone, ente e etsoa intramuscularly).
10. Tšoara sebaka sa ente le lisebelisoa tse sebelisitsoeng.

Bakeng sa ho kenella ka potlako ea hormone (haeba ente e sa tsamaee), ho khothalletsoa ente ka mpeng. Haeba ente e entsoe ka serope, ho kenngoa ho tla ba butle ebile ho sa fella. Ente makhopho, lehetla le na le sekhahla se tloaelehileng sa ho monya.

Ho khothalletsoa ho fetola sebaka sa ente ho ea ka algorithm: hoseng - ka mpeng, thapama - mahetleng, mantsiboea - ka serope.

Insulin e atolositsoeng le lethal dose la eona (video)

Insulin e telele e fuoa bakuli hore ba boloke tsoekere e maling e potlakile, e le hore sebete se khone ho hlahisa tsoekere e sa khaotseng ('me sena se hlokahala hore boko bo sebetse), hobane ho lefu la tsoekere' mele ha o khone ho etsa sena o le mong.

Insulin ea nako e telele e sebelisoa hang ka mor'a lihora tse ling le tse ling tse 12 kapa tse 24 ho latela mofuta oa insulin (kajeno ho sebelisitsoe mefuta e 'meli e sebetsang ea insulin - Levemir le Lantus). Ho latela mokhoa o nepahetseng oa "litekanyetso" tsa insulin ea nako e telele, ho bolela setsebi sa taolo ea lefu la tsoekere videong.

Bokhoni ba ho bala lethal dose ea insulin ka nepo ke bokhoni boo motho e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere a lokelang ho bo tseba. Haeba u khetha tekanyetso e fosahetseng ea "insulin", ho ka hlaha lithethefatsi tse fetang tekano, tseo haeba thuso e sa etsoang ka tšohanyetso e ka fella ka lefu. Tekanyetso e nepahetseng ea insulin ke senotlolo sa ho ba le lefu la tsoekere.