Leoto la Charcot ho lefu la tsoekere: setšoantšo le kalafo

Leoto la Charcot ho tsa bongaka le hona ho hlalosoa e le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere. Ena ke bothata bo boholo ba lefu la tsoekere, bo tsebahatsoang ke liphetoho tse fapaneng tsa masapo:

Hyperostosis Karolo ea lesapo ea lesapo la mokokotlo ea eketseha.
Osteoporosis E mabapi le ho fokola le ho fokola ha masapo.
Osteliosis. Masapo a lesapo a entsoe ka botlalo.

Joalokaha u bona, leoto la Charcot le nang le lefu la tsoekere le tletse litholoana tse mpe tse mpe. Ka sebopeho sa tsela e tloaelehileng ea bophelo, lefu le joalo le ka lebisa ho qhoebeshano ea masapo hangata, hammoho le ho ikopanya ha eona ho sa lokelang. Ntlha ea morao-rao ka linako tse ling e baka ho fetoha ha leoto.

Lebella tsoelo-pele e tšoanang ea liketsahalo li etsahalla ba fumanoang ba na le mofuta oa lefu la tsoekere. Ho feta moo, sena ke 'nete ho bakuli ba itšetlehileng ka insulin le ba sa oeleng sehlopheng sena. Kamora nako e itseng, bakuli ba joalo khafetsa ba na le mathata a neuropathic, a bakang ho phatloha karolong ea leoto, le a khafetsa.

Bothata bo hlalositsoeng ka holimo bo ka tsamaisana le liso tsa letlalo, tse etsang hore maemo a seng a ntse a le thata a be thata. Ntlha ea bohlokoa ke hore ha liso tsa ka leotong li hlaha leotong ka ho ruruha ha methapo ea kutlo, li baka phallo e phallang ea mali, e hlahang calcium e tsoang masapong. Ka tlhaho, kamora ts'ebetso e joalo, masapo a felloa ke matla 'me a khona ho roba mojaro o lekaneng.

Ke habohlokoa ho hlokomela taba ea hore leoto la Charcot le hlaha haholo ho bakuli ba qetileng lilemo tse fetang tse leshome ba loana le lefu lena.

Mefuta ea lefu lena

Ho na le maloetse a 'maloa a ka morao a bakang ponahalo ea leoto la lefu la tsoekere. Ka ha 'nete ena, mefuta e' maloa ea lefu ka bolona e ka khetholloa:

Neuroischemic. Kholo ea eona e hlaha khahlano le semelo sa lefu la tsoekere, le hlahisoang ke ho fokola ha phallo ea mali libakeng tse tlase. Boemong bona, leoto ha le fetole sebopeho sa lona mme maikutlo a lona a bolokoa. Tabeng ena, ho ruruha hoa etsahala, bokaholimo ba letlalo bo ea bata, mme pulse e ea fokola.
Leoto la Charcot ke sebopeho sa neuropathic. Maemong ana, lefu lena le hlaha khahlano le semelo sa lefu la tsoekere le ho baka tšenyo ea methapo ea methapo maotong. Matšoao a boemo bona a fokotseha ho fokotseha ho hoholo hoa kutloisiso ea leoto, ha ho se na bohloko. Ka lebaka la ts'oaetso ea bolulo e tšoenyehile, mokuli o arolelana ka mokhoa o fosahetseng mojaro oa maoto, e leng se bakang kotsi ea ho senyeha ha maoto.
E tsoakiloe. Tabeng ena, matšoao a mefuta eo ka bobeli a bontšoa ka nako e le ngoe.

Leoto la Charcot ho lefu la tsoekere: methati ea kholo

Haeba re nka tlhahlobo ea lefu lena ke Dr. Wagner, ho tla khonahala ho khetholla methati e 5 eo mokuli a fetang ho eona ea lefu la tsoekere. Tlhaloso e kgutshwane ea bona:

Bohato ba pele. Alcer ea mofuta o holimo-limo, moo ho amehang likarolo tse kaholimo feela tsa letlalo. E le kalafo, ho sebelisoa mokhoa oa ho tlosa poone. Haeba ho hlokahala, ho sebelisoa meriana e thibelang likokoana-hloko.
Ea bobeli. Sena ke seso se tebileng se sa amang lesapo. Ka nako e ts'oanang, phello ea ts'oaetso e ka khethoa ke matšoao a latelang: feberu e phahameng, pus le botšo ba letlalo ho potoloha karolo e amehileng ea leoto. Ha e le hantle ke kalafo e thibelang likokoana-hloko le ho buuoa ho tlosa lisele tse shoeleng.
Ea boraro. Mothating ona, ho hlaha mefuta e meholo ea ulcer le senya ea masapo (osteomyelitis ea hlaha). Mekhoa e senyang e boetse e ama lisele tse bonolo tse sebakeng sa leoto.Boemo bona hangata bo tsamaisana le phetisetso. Phekolo e behiloe joalo ka ha ho etsoa boemong ba bobeli. Ka lefu le tebileng la lefu lena, ho khaoloa ho ka khoneha, empa linyeoe tse joalo ha li na seoelo - boemo ba bakuli hangata bo ka ntlafatsoa ka meriana.

La bone. Leoto la Charcot le boemong bona le tšoauoa ka bohloka, bo amang sebaka se itseng, joalo ka monwana. Ka ts'oaetso ena, ho khaoloa ha likarolo tse shoeleng hoa etsoa mme, haholo maemong a tebileng, maoto ka tlase ho lengole.
Bohato ba bohlano. Mothating ona, ho ruruha ho hoholo: ho ruruha ha leoto ho ea pele, ho ka lebisang pheletsong. Tsela feela e sebetsang ke ho khaoloa, hona kapele.

Ho utloisisa hore na leoto la Charcot ke eng, ho bohlokoa ho bua ka mohlala oa zero, o tlang pele ho tsohle tse hlalositsoeng ka holimo. Ebile, re bua ka batho ba kotsing. Boemong bona, ha ho se na li-ulc, empa ho senyeha ha leoto hoa bonahala, poone kapa poone ea hlaha, mme hyperkeratosis le eona e iponahatsa.

Ts'oaetso

Leoto la Charcot le lefu la tsoekere, foto ea eona e tiisang ho teba ha lefu lena, e hloka kalafo e tlang ka nako, ho seng joalo ho ka hlaha mathata a tebileng.

Ka hona, ho hlahloba matšoao a pele a lefu lena ho lokela ho etsoa ka ho nka karolo ha litsebi tse tšoanelehang. Ha u belaella la pele la lefu la tsoekere, o lokela ho etela ngaka ea methapo ea kutlo. Haeba ho khonahala, ho molemo ho ea setsing se khethehileng sa bongaka.

Ho etsa tlhahlobo e nepahetseng, ho tla hlokahala tlhahlobo e hlokolosi ea setšoantšo sa kliniki le matšoao a radiology, a tla bontša mohato o itseng. Ho rarahana ha ts'ebetso ea ho khetholla lefu lena ho fokotseha ho fihlela hore matšoao a ka tšoana le pontšo ea maoto phlegmon, thrombophlebitis, lymphostasis le mafu a mang.

Ho thata ka ho fetisisa ke tlhahlobo ea mafu ho fapana ha leoto la Charcot (lefu la tsoekere) le maemong a hlobaetsang. Maemong ana, kalafo e sa lebelloang e ka etsa hore mokuli a lahleheloe ke maoto le matsoho.

Tlhahlobo e khethollang e etsoa joang karolong e hlobaetsang?

Ha mokuli a le boemong bona, lingaka li leka ho fumana karabo ea lipotso tse peli tsa bohlokoa:

Haeba ho na le lipontšo tse nepahetseng tsa radiographic ea timetso ea masapo, ba na le mofuta oa mofuta ofe - ba tšoaetsanoang (osteomyelitis) kapa ba sa tšoaetsang (OAP)?
Na hoa khoneha ho khetholla liphetoho tsa ts'oaetso ka lebaka la ts'enyeho ea ts'ebetso ea masapo a masapo kapa ke matšoao a lefu le leng (tšenyo e kopaneng ea rheumatic, acute thrombophlebitis, phlegmon ea maoto, lefu la gouty, ramatiki, joalo-joalo)?

Ho fumana karabo ea potso ea bobeli, ho tla hlokahala lisebelisoa tse eketsehileng, hobane ntle le eona ho tla ba thata ho re mokuli o na le leoto la Charcot feela. X-ray mokokotlong oa tlhatlhobo e joalo ke eona e nepahetseng ka ho fetisisa.

Ntle le radiography, o tla tlameha ho sebelisa monahano oa matla a boloi. Bokhabane ba skeleton ea leoto e ke ke ea ba majabajaba. Mehato ena kaofela ea ho hlahloba e tla thusa ho tseba phetoho ea ho ruruha, phallo ea mali e eketsehileng sebakeng se amehang le li-fractures tse nyane.

Ha ho hlokahala, matšoao a biochemical a ho bola hoa masapo a ka hlahlojoa. Matšoao a ho nchafatsoa ha mesifa le 'ona a ka eloa hloko, hobane a bonahatsa ts'ebetso ea boneenzyme ea masapo.

Ha e le potso ea pele, e bohlokoa haholo bakeng sa matšoao a hlakileng a liso tsa maoto a trophic. Tlhahisoleseling ena e kanna ea sebetsa nakong ea ts'ebetso ka mor'a ho khaoloa, kapa ho etsoa opereishene e amanang le leoto. Ho fumana mofuta oa tšenyo ea masapo, ho etsoa tlhahlobo ea mali bakeng sa osteomyelitis.

Leoto la Charcot: kalafo

Pele ho tsohle, o hloka ho utloisisa hore ts'ebetso ea kalafo e tla fana ka sephetho se setle haholo haeba mokuli a kopa ngaka kapele. Empa hore sena se etsahale, batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le lefu la tsoekere ba tlameha ho itlhahloba ka boikemelo hore na maoto a bona ke afe.

Tlhahlobo e nang le bokhoni e ka ithutoa mme e lokela ho ithutoa, likeletso tsa lingaka tse tšoanelehang li tla thusa ho sena. Ka lebaka leo, mokuli o tlameha ho hlaolela tloaelo ea ho hlahloba maoto ka mehla, mme haholo maoto. Hang ha liphetoho tsa sebopeho li tlalehiloe, esita le tse nyane, o hloka ho rera ho etela ngaka.

Ho bohlokoa hape ho nahana ka ntlha e latelang e tsamaeang le lefu la Charcot-Marie: bohloko ba leoto boemong bona bo fokotsehile ka lebaka la atrophy ea methapo ea methapo, mme ho ka bonahala ho mokuli hore tšenyo e fumanoeng e le nyane, ha ts'enyeho e hlile e le kholo.

Haeba liso li hlaha leotong, joale li hloka ho hlahlojoa ka ho theha botebo. Ha e le phello ea kalafo, ka liso tse ling, ho hlaphoheloa ka litlolo tsa masapo ho ka khonahala, hobane li fokotsa khatello haholo ha li tsamaea. Haeba tekanyo ena e sa lekana, ho sebelisoa immobilization, e thibelang phello e matla letlalong.

Phekolo ea ts'ebetso e fanoa ha ulcer e namela boemong ba dermis. Haeba tšoaetso e tlalehiloe, ngaka e beha litlhare tse thibelang mafu.

Ka linako tse ling liso tsa limela tse jalang li ka fetela esita le masapong a masapo. Maemong ana, ho na le tlhoko ea hore ho tlosoe opereishene morao. Mohlala ke masapo a metatarsal, a ka tlosoang ka leqebeng le fumanehang phatleng.

Lisosa tsa lefu la tsoekere la lefu la tsoekere

Ho utloa bohloko bo sa foleng ha lefu la tsoekere ho bontša ho ba teng ha lefu la tsoekere. Likarolo tsa lefu lena li ka bonts'oa liponahatso tse kang: deformation ea leoto, sprain, overload, ho ba teng ts'oaetso, khetho e fosahetseng ea lieta kapa marang-rang a mali.

Letlalo le khubelu le ka bontša tšoaetso. Haholo-holo, sena sea bonahala haeba redness e ne e fumaneha sebakeng sa haufi le maqeba. Ho feta moo, letlalo le boreleli le ka tšeloa ka lieta tse sa phutholoheng.

Ho ruruha ha lintho tse feteletseng e ka ba sesupo sa ho ba teng ha ts'ebetso ea ho ruruha. Le bopaki bo ruruhileng ba tšoaetso, ho nyekeloa ke pelo, kapa lieta tse khethiloeng ka mokhoa o sa lokelang.

Mocheso oa letlalo o phahamisitsoeng o ka boela oa supa ho hlaha hoa tšoaetso e sa foleng. Kaha 'mele oa motho o fokolisitsoe ke mafu a teng (lefu la tsoekere), a ke ke a khona ho sebetsana le lefu le leng le matla.

Tšenyo e bakoang ke lefu la tsoekere le maqeba a ho itlotsa ka letlalo le tsona li ka baka tšoaetso. Ntle le moo, nts'etsopele ea lefu lena e kenya letsoho moroalo o mongata oa leoto, le ho theoa ha poone ka lebaka la ho roala lieta tse sa phutholoheng.

Ho tsamaea ka thata, ho lora - ho baka tšenyo e kholo kapa ho baka ho qala ha ts'oaetso. Maloetse a fungal, manala a kenang - a supa boteng ba tšoaetso.

Bohlokoa! Maqeba a lipheletsong tse tlase ha a kopantsoe le feberu le chores a bontša tšoaetso e tebileng, eo, haeba e sa phekoloe, e ka lebisang ho khaoloa kapa lefu.

Ntle le moo, matšoao a leoto a bonoang a bonahala ka ho hlaka ka bohloko bo boholo maotong le bothateng ba maoto (lefu la tsoekere).

Matšoao a Osteoarthropathy

Matšoao a leoto a atoloha haholo mathateng a tloaelehileng le lipallo tse tlase:

lefu la leoto la leoto,
botlaaseng ba poleiti ea lipekere,
bursitis ea maraba
hamora (deformation ea menoana),
warts on theles,
letlalo le omeletseng le le ommeng
fungus lipekere.

Ha e le molao, poone e hlaha libakeng tse itlhatsoelitsoeng ka lieta, ka lebaka leo leoto le inehelang khatellong e matla.O ka tlosa litlolo tsena ka thuso ea pumice. Empa lingaka li ntse li khothaletsa ho tlosa poone feela le setsebi, hobane ha motho a sa tsebe ho bala le ho ngola, leqeba le ka fetoha seso.

Mabapi le makhopho a lefu la tsoekere, a hlaha ka lebaka la ho roala lieta tse thata le mojaro o boima. Haeba mekhoa e tlatsitsoeng ke mokelikeli e etsahala, motho ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho batla thuso ea ngaka hanghang. Haeba mokuli a hlokomoloha sena, sebakeng sa blister ho ka hlaha mofets'e oa tšoaetso, oa fetoha seso.

Nails e hola ka lebaka la ho roala lieta tse tiileng ka nako e telele. Ho thibela ts'ebetso ena, li ke ke tsa katoa ka likhutlong. Hoa hlokahala hore u theole likarolo tsa lipekere ka hloko u sebelisa file ea litlolo. Haeba ts'ebetso ea ho kuta le ho panya manala e etsoa ka mokhoa o sa tsotelleng, joale ka lebaka la ho hlaha ha maqeba, ts'oaetso e ka phatlalala, nts'etsopele ea eona e ka fella ka ho khaoloa ha leoto.

Bursitis ke lekhoakhoa le theohang. Ha nako e ntse e tsamaea, sebopeho se tletse mokelikeli oa masapo, e leng se hlahisang ho kheloha ha monoana. Re lokela ho hlokomela hore bothata bona bo ka ba le tlhaho ea lefutso.

Kotsi ea ho ba le bursitis e eketseha ka lebaka la ho roala lieta tse phahameng, hammoho le lieta tse nang le menoana e bohale. Hape, bofokoli bona bo tsamaisana le bohloko bo boholo. U ka felisa bothata bo joalo feela ka thuso ea ts'ebetso ea bongaka e sebelisang thipa.

Ho nyahlatsa letlalo ke ho thehoa ha mapetso a leotong. Maemong ana, 'mala oa eona o ka fetoha,' me leoto ka bolona le hloekile haholo. Ponahalo ea bothata e hlaha ka lebaka la bongata ba lintlha tse fapaneng.

Mabaka a ka sehloohong a ho bonahala ha mapetso a leotong a kenyeletsa:

tsoekere e phahameng ea mali
phallo ea mali e lekaneng le mangoleng,
Tšenyo ea methapo ea kutlo.

Ho thibela bothata, o hloka ho ntlafatsa letlalo kamehla, le bolokehe.

Li-warts ka boona ke kholo ea 'mele e hlahisoang ke papillomavirus ea motho. Ka linako tse ling liforomo tsena ha li bake tsietsi ho motho ea tsamaeang, empa leha ho se na mathata, li-warts li ntse li hloka ho lahloa. Ts'ebetso ea ho tlosa e etsoa ke mokhoa oa laser ho cosmetologist.

Liponahatso tsa lefu lena

Boteng ba lefu la tsoekere mellitus, lits'ebetso tse amang methapo li kena 'meleng oa mokuli. Ka lebaka leo, kutloisiso ea kutlo e ferekana, e lebisang ho bolulo ba makoloi. Ka hona, boemo ba kutlo bo fokotseha haholo, mme monyetla oa ho lemala o eketseha.

Lefu la tsoekere le boetse le kenya letsoho ho fokoliseng lisele tsa masapo, ka lebaka leo lefu la tsoekere le theha lefu la tsoekere. Kahoo, ho lemala leha e le hofe ha lesapo ho kenya letsoho ho fokolleng ha manonyeletso le tšenyo ea 'ona, ho baka lefu le kopaneng.

Khafetsa ka lefu la tsoekere, ho ba le ho hloka maikutlo ho felletseng ka likotsi tsa masapo. Tekanyo e tlase ea kutlo maotong e baka liphetoho likhatellong tsa gait.

Ka hona, mojaro o aroloa ho manonyeletso, o o senya nakong e tlang. Ho hlola bothata bona, ho hlokahala kalafo e tebileng.

Ho ruruha hoa libaka tse tlase

Ho lefu la tsoekere, pontso ea likotsi e tsamaea le ho ruruha ho fapaneng ka edema. Manonyeletso a manonyeletso aa fokolisa, a otlolle, 'me a robehe. Ha e le hantle li haelloa, li kenyelletsa litho tse phetseng hantle molemong ona.

Ela hloko! Likotsi tse nyane li qala ho etsoa ha arcropathy ea Charcot.

Ka lebaka la ho buloa ha shumts tsa venous le arterial tse ntlafatsang phallo ea mali liseleng tsa masapo le lintho tse nang le liminerale tse ngata, lesapo le ka fokola haholo. O hloka ho ba le mohopolo oa hore na o lokela ho etsa eng haeba maoto a hao a ruruha le lefu la tsoekere.

Bohlokoa! Bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere la polyneuropathy ka mor'a moo ba kula le leoto la Charcot.Ke bona feela batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le mathata a teng phepelong ea mali ho lilengo le ho eketseha ha ischemic phallo ea mali ba ke keng ba ba le bothata ba lefu la masapo le mabe.

Bohato ba boraro

Mothating ona, ho fetoha ha masapo ho boleloa haholo. 'Me boteng ba lefu lena bo ka hlongoa esita le ka pono. Ho ka ba le makhopho a tsoang ka tšohanyetso le ka linako tse ling.

Mabapi le menoana, ba inamisa sebopeho sa bona sa molomo, 'me mosebetsi oa leoto oa tlhaho o tsohile. Ha o etsa x-ray, o ka bona ho se sebetse hantle haholo. Ho thata ho folisa sekoli se joalo, empa hoa khoneha.

Tlhahlobo le kalafo ea leoto la Charcot

Ho bohlokoa haholo ho batho ba nang le lefu la tsoekere ho etsa tlhahlobo e nepahetseng ka nako e khuts'oane haholo e le hore phekolo e atlehe haholo. Kahoo o ka thibela liphetoho tse matla le tse ke keng tsa fetoloa leoto. Empa ka bomalimabe, ho batla ho le thata ho theha lefu la mafu qalong.

Mehatong ea pele ea lefu la masapo a manonyeletso, ho hlokahala ho theha mofuta oa lefu lena, i.e. e lokela ho khethoa hore na ea tšoaetsana kapa che. Mokhoa o ka sehloohong oo ho ka khonehang ho khetholla bokuli le ho ntlafatsa phello ea matla a ho folisa ke ho nahanisisa ka matla a matla a khoheli, hammoho le moelelo oa masapo.

Ela hloko! Haeba lefu la tsoekere le hlahisa edema ea leoto, ho hlokahala hore ho behelle kathoko Charcot e ka khonehang.

Mekhoa le mokhoa oa ho phekola leoto li fapana haholo ho latela sethala sa lefu lena. Ntho ea bohlokoa mona ke ho khetha nts'etsopele ea lefu lena, tšenyo ea manonyeletso, ho thehoa ha liso le tlhaho e tšoaetsanoang.

Ha u phekola mohato oa pele, ngaka e nka tlhokomelo e phahameng. Ntle le moo, o lokela ho khetholla boteng ba li-dislocation le li-microscopic tse senyehileng. Tabeng ena, ho ke ke ha khonahala ho fana ka kalafo e tobileng ntle le tlhahlobo e felletseng.

Haholoanyane ka kalafo e hlokofatsang le ea ho buuoa

Ho a khonahala ho loana le leoto la tsoekere ka ts'ebetso le ka mekhoa ea khale.

Phekolo ea Conservative e tsepamisitse maikutlo mesebetsing e ka arohanoang ka mefuta e 'meli:

Phekolo ea mantlha. Boemong bona, ho lebisoa tlhokomelo ho lefella tsoekere, ho laola khatello ea mali le ho etsa tsoekere e khutsitseng maling. Bakuli ba rutoa tsebo le bokhoni bo hlokahalang. Haeba ho hlokahala, ngaka e ka u hloka hore u khaotse ho tsuba, hobane e na le litlamorao tse mpe methapong ea mali.

Mehato e meng ea kalafo. Haeba leoto la Charcot le fumanoa le na le lefu la tsoekere, kalafo e ka kenyelletsa kalafo ea antimicrobial e sebelisang lithibela-mafu. Ho kokobetsa lefu la bohloko, ho sebelisoa li-pinkiller tse kang Ibuprofen, Analgin, joalo-joalo. Mokuli o boetse o latela mehato ea kalafo e etselitsoeng ho khutlisa phallo ea methapo le ho ntlafatsa phallo ea mali sebakeng sa maoto. Ntle le ho pepesetsoa tikoloho ka lithethefatsi tsa antiseptic.

Ha e le ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka e sebelisoa ha ho na le tlhokahalo ea ho tlosa li-abscesses le ulcers. Phekolo ea ho buoa e ka ba mohato o potlakileng oa ho ntlafatsa phallo ea mali. Haeba mokuli a amoheloa setsing sa bongaka maemong a ho qetela a lefu lena, menyetla ea ho khaoloa ha maoto le maoto le matsoho e tlase e ea eketseha.

Ho nchafatsa lesapo la leoto

Ha leoto la tsoekere la Charcot le hlaha, kalafo e shebane haholo le ho tlosoa ha li-abscesses le ulcers, empa ho buuoa ho ka sebelisoa hape e le mohato oa ho khutlisa. E mabapi le ho lokisa ho holofala ha leoto.

Ebile, resection ea masapo a masapo le arthrodesis ha e nke lehlakore, e leng se bakang keketseho ea khatello karolong ea limela, e lebisang ho thehoeng seso se sa phekoleheng. Bakeng sa ho sebelisa mekhoa e joalo, ho hlokahala hore pele ho netefatsoe hore temana ke ts'ebetso ea ts'oaetso, 'me ka botlalo,' me ha ho na opereishene.Haeba maemo ana a sa sebetsanoe, ho na le kotsi ea hore ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka e ka lebisa ho hlaheng ha sepheo se secha sa timetso.

Ho boetse ho eletsoa hore u matlafatse masapo ka litokisetso tse loketseng pele u ka buuoa.

Ho lokisa leoto le hlalositsoeng ka holimo hoa hlokahala ka leoto leoto le matla, le etsang hore ts'ebeliso ea lieta tse khethehileng tsa methapo e se sebetse.

Mehato ea thibelo

Ho hohela ke bohlokoa ba tlhaiso-leseling ea ho thibela bothata bo kang leoto la Charcot. Setšoantšo sa bakuli se etsa hore ho khonehe ho utloisisa hore na ts'ebetso ena ea tšenyo e mpe hakae. Le haeba a ne a ikutloa a utloile bohloko 'me ho bile le phekolo e etsoang, sena ha se bolele hore ulc e ke ke ea hlola e hlaha.

Kahoo, hoa khoneha ho thibela le ho thibela ho bonoa hape ha leoto la Charcot ka ho latela melao-motheo e netefalitsoeng mohopolong oa thibelo. Pele ho tsohle, o hloka ho etsa tlhahlobo e ikemetseng ea maoto mme matšoao a pele a ho senyeha ha letlalo kapa deformation, hang-hang u ee ho endocrinologist bakeng sa tlhatlhobo.

Hape o tla tlameha ho lahla li-clip clip le ho sebelisa file ea Nail. Lieta tsa Narrow le tsona li lokela ho siuoa nakong e fetileng, kaha ho bonolo ho pikitla maoto a hao ho eona 'me ka mor'a moo u fumane poone. Ntle le moo, ho bohlokoa ho sireletsa maoto ho pepesehela lithemparetjha tse phahameng le tse tlase.

Haeba leqeba le fumanoe, le lokela ho phekoloa ka tharollo ea 3% ea hydrogen peroxide, Chlorhexidine le Miramistin, mme e lateloe ke moaparo o litšila. Boemong bona, meriana eo e nang le tšusumetso ea ho fifala e tlotsitsoe. Tsena li kenyelletsa iodine, zelenka le potasiamo permanganate. Ho bohlokoa ho hlokomela hore letlalo le se ke la lula le omme. Moisturizer (Callusan, Balzamed, jj.) E tla thusa ka sena.

Lefu la tsoekere ke lefu le ka u bakelang mathata a tebileng haeba u qala. Ka hona, ha u hlahloba lefu la tsoekere, o hloka ho fumana koetliso e nepahetseng le ho lekola boemo ba maoto a hau ka hloko.

Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere: lisosa, matšoao, melao-motheo ea kalafo

Leoto la Charcot (lefu la tsoekere le nang le lefu la tsoekere) le na le lisosa tse latelang tsa ntšetso-pele:

tšenyo ea methapo ea methapo, e bakang tšenyo e nyane, e sa bonahaleng hang hang, poone, poone,
ho ikopanya ha mekgwa ya tlhaho e sa foleng,
tlolo ea phallo e tloaelehileng ea mali ka lebaka la liphetoho tsa methapo methapong ea maoto,
bursitis ea menoana,
Nautrowth,
mafu a fungal
letlalo le koahetsoeng ka ho fetesisa
nts'etsopele ea ho ruruha.

Lefu la tsoekere le ka baka mathata a mangata a fapaneng.

E 'ngoe ea litlamorao tse mpe tse mpe tsa koluoa ena ea endocrine ke leoto la lefu la tsoekere la Charcot (lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, lenane la Charcot).

Re tla tšohla ka ho eketsehileng hore na hobaneng e etsahala, hore na e ka e phekoloa joang, ka ho fetisisa le hore na e ka thibeloa joang hore e se ke ea etsahala.

Ke motho a le mong feela ho ba lekholo ea lefu la tsoekere ea nang le lefu la tsoekere la Charcot. Bo-rasaense ba ntse ba sebeletsa ho fumana hore na ke lintho life tse bakang ts'ebetso ena.

Kajeno, tšusumetso ea mabaka a mantlha a mantlha e netefalitsoe ka saense:

mofuta o ntlafalitsoeng oa lefu la tsoekere le neuropathy e nts'etsopele khahlanong le semelo sa eona. Boemong bona, kutloisiso ea methapo ea maoto e khathatsehile, ke hore, haeba u tobetsa ka leoto, u e penya, kapa u otla, motho a ke ke a utloa letho. Mokuli ha a khone ho beha leoto la mokuli ea nang le lefu la tsoekere ha a ntse a tsamaea, leoto le joalo "ha le utloe" ho tiea ha lieta le lintlha tse ling tse mpe tsa kantle - hona ho lebisa ho senyeheng ho hoholo,
ho tsuba le ho nwa joala. Esita le ho motho ea phetseng hantle, mekhoa e mebe e lebisa ho fokotseha ha lumen ea methapo ea mali, ho fokotseha ha phallo ea mali, lefu la li-capillaries le litlamorao tse ling tse sa thabiseng.Ho diabetics, ts'ebetso ena e potlaka le ho feta, kahoo leoto le na le khaello e matla ea limatlafatsi le oksijene,
lieta tse fosahetseng
lefu la methapo ea methapo, eo boholo ba eona e atherosclerosis,
tlolo ea molao e teng tsamaisong ea phallo ea mali 'meleng. Ho haella ha oksijene likarolong tse ling ho lebisa ho ho haella ha phepo e nepahetseng, ho bokelloa ha lihlahisoa tsa ho bola, tiske necrosis (lefu).

Motho ea nang le lefu la neuropathy a ka 'na a se ke a hlokomela hore lieta lia tsoa, hore lejoe le kene seaparong, hore poone e lutlang e thehile, jj. Sena se lebisa ho tšoaetsong le ponahalo ea ho thata ho folisa maqeba.

Matšoao a kotsi

Kahoo, re thathamisa matšoao a sehlooho:

ho thata ho tsamaea, lilame,
Ho ruruha ho matla hoa libaka tse tlase,
likotsi tsa leoto khafetsa: li-dislocation, fractures, sprains,
calluses sa feleng, makhopho, letlalo le omeletseng,
Bofubelu ba maoto,
hyperthermia e ka hlaha sebakeng se amehileng,
mokokotlo oa menoana
ho longoa
bohloko bo boholo maotong,
liso tse telele tse sa foliseng, maqeba. Khafetsa ba fetoha maqeba a ho hlatsoa ka lekunutu la profuse,
ha e ntse e tsoela ka ntle,
Tšenyo ea likhomo ka fungus,
Ingrown toenail.

Ho na le mofuta o sa utloiseng bohloko oa lefu la tsoekere, ha mokuli a sa khone ho lekola boteng ba boemo ba hae. Boemong bo joalo, boholo bo itšetleha ka batho ba haufi ba mokuli - ka bomalimabe.

Mocheso oa letlalo o phahamisitsoeng o ka boela oa supa ho hlaha hoa tšoaetso e sa foleng. Kaha 'mele oa motho o fokolisitsoe ke mafu a teng (lefu la tsoekere), a ke ke a khona ho sebetsana le lefu le leng le matla.

Ho tsamaea ka thata, ho lora - ho baka tšenyo e kholo kapa ho baka ho qala ha ts'oaetso. Maloetse a fungal, manala a kenang - a supa boteng ba tšoaetso.

Ntle le moo, matšoao a leoto a bonoang a bonahala ka ho hlaka ka bohloko bo boholo maotong le bothateng ba maoto (lefu la tsoekere).

Mabaka a nts'etsopele ea pathology

Charcot's syndrome ke lesapo la litho tsohle tsa maoto. Sena se etsahala khahlano le semelo sa keketseho ea tsoekere ea nako e telele tsamaisong ea potoloho ea mali (hyperglycemia). Ka lehlakoreng le leng, hyperglycemia e ka lebisa ho liphetoho tse joalo.

Manonyeletso a methapo a ameha

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere haesale ba le laola ka nako e telele, 'me ba kotsing ea ho sithabetsoa ke methapo ea methapo e tlase. Ka methapo e senyehileng ea maoto, mokuli a ka 'na a se ke a utloa maoto le matsoho a hae. Motho a ke ke a tseba ho fumana sebaka se nepahetseng sa lipalo tse tlase le menoana e metona ha a ntse a sisinyeha.

Mokuli ea nang le lefu la tsoekere ha a khone ho ikutloa hangata a lemetse hampe maotong - ho khaoha, ho kheseha, lithutsoana. Hape, matšoao a ho roala leoto le sa tloaelehang - poone, poone.

Meroallo ea maoto e amehile, kahoo phallo ea mali e ferekane.

Ho haelloa ke taolo ea lefu la tsoekere hangata ho lebisa mathateng ka methapo ea methapo, le lefu la atherosclerosis.

Ho kenella maotong ho ka eketsa menyetla ea ho ba le mathata a tebileng leotong. Bothata bo bong ke leqeba le sa foleng. Li ka qholotsa ponahalo ea tsona:

Tšenyo ea bobeli, khatello ea leoto le tlase,
ho otla kapa ho lemala leoto.
ntho e kantle ho naha e ts'oereng lieta e ka lematsang letlalo la leoto.

Ho tsoaetsoa tšoaetso.

Ho senyeha ha letlalo la maoto kapa lipekere tse nang le ts'oaetso ea mofuta oa fungal ho ka baka tšoaetso ea bohlokoa le ho feta. Li lokela ho hlahlojoa hang-hang. Haeba mokokotlo o se o holile, e tlameha ho phekoloa hanghang setsing sa bongaka.

Lefu la tsoekere ke lefu lena leo ho lona ho seng setho se le seng sa 'mele se setseng ntle le tšusumetso e mpe. Ho na le palo e kholo ea matšoao le syndromes a bonts'a mathata a lefu lena. E 'ngoe ea tsona ke leoto la Charcot.

Lefu la tsoekere le baka mathata a tebileng a metabolic, ho se sebetse hantle ha methapo ea kutlo le litsamaiso tse ling tse ngata. Ka lebaka leo, mathata a lefu lena a ka hlaha, a kenyelletsang leoto la Charcot - ts'ebetso ea ts'oaetso e beha kotsing e kholo bophelong bo botle le bophelong.

Boloetse bo kang leoto la Charcot, litsebi li nka e le phepelo e kholo ea lefu la tsoekere.

Libukeng tsa bongaka, o ka fumana mabitso a mang a lefu la tsoekere - lefu la tsoekere la tsoekere, leoto la lefu la tsoekere, OAP.

Leha ho fapana ka poleloana, polelo ea ts'ebetso e ts'oana - manonyeletso a maqaqailana le leoto a senyeha, pholiso ea li-tishu tse bonolo ea senyeha.

Ho rarahana ha lefu lena ho teng hobane ho na le liphetoho tse rarahaneng ka mokhoa oa ho fokolisa masapo o bitsoang osteoporosis, resorption of bones tis (osteeliosis) le hyperostosis, moo lesapo la mokokotlo le holang teng.

Hangata boemo bo thatafatsoa ke ponahalo ea sebopeho sa ulcerative liseleng tse bonolo.

Leoto le tšoauoa ka mokhoa o hlakileng ke masapo a mangata a masapo a leoto le sebopeho sa liso

Sehlopha se ka bang kotsing ka lebaka la lefu lena ke batho ba fumanoang ba na le lefu la tsoekere. Kamano ena e bakoa ke nts'etsopele ea methapo ea methapo ea kutlo, eo tšitiso efe kapa efe e lebisang letlalong la maoto e lebisang ho potoloha hoa mali sebakeng se amehileng le ho sutumetsa ka matla masapo a calcium, a kenyang botsitso ba 'ona.

Haeba ho fumanoa hore o na le lefu la tsoekere le lefu la ho bola, o kotsing ea ho ba le leoto la Charcot. Neuropathy ke e 'ngoe ea lisosa tse ka sehloohong tsa lefu lena, kaha e fokotsa bokhoni ba mokuli ba ho utloa bohloko, mocheso kapa ho tsoa likotsi.

Ka lebaka la ho fokotseha ha maikutlo, hangata mokuli ha a hlokomele hore o na le bothata, ka mohlala, ho robeha. Bakuli ba Neuropathic ba nang le tendon e nyane ea Achilles le bona ba tloaetse ho ntšetsa pele leoto la Charcot.

Litsebi tsa lefu la tsoekere li hloka ho tseba hore na lefu le qala ho kula le ho tsoela pele ho lona. Lebaka le ka sehloohong ke tsoekere e phahameng ea mali. Ka lebaka la hyperglycemia e sa khaotseng:

Tšenyo ea methapo ea kutlo e qala: mokuli o khaotsa ho utloa maoto le matsoho, ha a lemohe likotsi tse nyane, o hlokomoloha ponahalo ea poone le poone.
phallo ea mali e mpefala ka lebaka la mathata a amanang le methapo ea methapo e tlase,
monyetla o eketsehileng oa likotsi tsa leoto
ho hlaha lesapo le tšoaetsanoang.

Tšenyo efe kapa efe ea maoto ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere e hloka tlhokomelo e haufi.

mofuta o ntlafalitsoeng oa lefu la tsoekere le neuropathy e nts'etsopele khahlanong le semelo sa eona. Boemong bona, kutloisiso ea methapo ea maoto e khathatsehile, ke hore, haeba u tobetsa ka leoto, u e penya, kapa u otla, motho a ke ke a utloa letho. Mokuli ha a khone ho beha leoto la mokuli ea nang le lefu la tsoekere ha a ntse a tsamaea, leoto le joalo "ha le utloe" ho tiea ha lieta le lintlha tse ling tse mpe tsa kantle - hona ho lebisa ho senyeheng ho hoholo,
ho tsuba le ho nwa joala. Leha ho motho ea phetseng hantle, litloaelo tse mpe li lebisa ho fokotseha ha methapo ea mali, ho fokotseha ha phallo ea mali, lefu la li-capillaries le litlamorao tse ling tse sa thabiseng. Ho diabetics, ts'ebetso ena e potlaka le ho feta, kahoo leoto le na le khaello e matla ea limatlafatsi le oksijene,
lieta tse fosahetseng
lefu la methapo ea methapo, eo boholo ba eona e atherosclerosis,
tlolo ea molao e teng tsamaisong ea phallo ea mali 'meleng. Ho haella ha oksijene likarolong tse ling ho lebisa ho ho haella ha phepo e nepahetseng, ho bokelloa ha lihlahisoa tsa ho bola, tiske necrosis (lefu).

Leoto la Charcot ho lefu la tsoekere: lipontšo, matšoao, kalafo

Haeba mokuli ea nang le lefu la tsoekere a sa nke mehato e hlokahalang ho thibela mathata a lefu lena, mathata a ke ke a qojoa. E 'ngoe ea li-pathologies tse mpe ka ho fetisisa ke leoto la Charcot ho lefu la tsoekere.

Ha u hlokometse ho fifala ha leoto, ho poma, poone, liso, o lokela ho buisana le lingaka hanghang. Ela hloko ponahalo ea mathata a joalo:

Nautrowth,
ponahalo ea li-warts tsa limela,
nts'etsopele ea lefu la lefu la sethoathoa,
leino la bursitis
hamera deformation ea menoana,
ponahalo ea matlalo a letlalo le omileng le le sentsoeng,
ts'oaetso ea fungal ea maoto le marapo.

Ka li-pathologies tsena, boteng ba lefu lena bo eketseha. Litsebi tsa lefu la tsoekere li lokela ho ela hloko hore DOAP (diabetesic osteoarthropathy) e hlaha ha maoto a laletsoe, a otlolotsoe kapa a holofetse. Khetho e sa nepahalang ea lieta, ho sithabela maikutlo libakeng tse ling tsa maoto le tsona li lebisa kholong ea mathata.

Matšoao a lefu lena le sa tloaelehang a kenyelletsa:

'mala o bofubelu ba letlalo, tse fumanehang haufi le maqeba,
ho ruruha ha maoto, ho ruruha,
limb hyperthermia,
ponahalo ea maqeba a purulent,
ntshetsopele ea lameness.

Litsebi tsa lefu la tsoekere li lokela ho hlokomela matšoao ohle ho qala kalafo ka nako.

Matšoao a leoto a atoloha haholo mathateng a tloaelehileng le lipallo tse tlase:

lefu la leoto la leoto,
botlaaseng ba poleiti ea lipekere,
bursitis ea maraba
hamora (deformation ea menoana),
warts on theles,
letlalo le omeletseng le le ommeng
fungus lipekere.

Ha e le molao, poone e hlaha libakeng tse itlhatsoelitsoeng ka lieta, ka lebaka leo leoto le inehelang khatellong e matla. O ka tlosa litlolo tsena ka thuso ea pumice. Empa lingaka li ntse li khothaletsa ho tlosa poone feela le setsebi, hobane ha motho a sa tsebe ho bala le ho ngola, leqeba le ka fetoha seso.

Kotsi ea ho ba le bursitis e eketseha ka lebaka la ho roala lieta tse phahameng, hammoho le lieta tse nang le menoana e bohale. Hape, bofokoli bona bo tsamaisana le bohloko bo boholo. U ka felisa bothata bo joalo feela ka thuso ea ts'ebetso ea bongaka e sebelisang thipa.

Mabaka a ka sehloohong a ho bonahala ha mapetso a leotong a kenyeletsa:

tsoekere e phahameng ea mali
phallo ea mali e lekaneng le mangoleng,
Tšenyo ea methapo ea kutlo.

Ho thibela bothata, o hloka ho ntlafatsa letlalo kamehla, le bolokehe.

Li-warts ka boona ke kholo ea 'mele e hlahisoang ke papillomavirus ea motho. Ka linako tse ling liforomo tsena ha li bake tsietsi ho motho ea tsamaeang, empa leha ho se na mathata, li-warts li ntse li hloka ho lahloa. Ts'ebetso ea ho tlosa e etsoa ke mokhoa oa laser ho cosmetologist.

Matšoao a bophelo bo botle a leoto la Charcot, a hlahelletseng ka morao ho lefu la tsoekere:

bohloko bo ikhethang maotong,
hyperemia (bofubelu ba letlalo),
lithemparetjha tsa lehae
ho thehoa ha liso tse sa foliseng tse hlahang letlalong.
khafetsa, likotsi tsa maiketsetso,
ho ruruha, ho ruruha,
feto-fetoha, lameness,
makhopho a serethe le maoto.

Matšoao a pele a leoto la Charcot a kenyelletsa ho tsitsipana, ho thekesela maotong, ho utloa boima, khatello leetong le amehileng.

Mokhahlelo oa bone

Lekhetlong lena, ho na le liso tsa maqeba tse sa foleng. Maqeba a joalo a lebisa ho mathata a tšoaetsanoang le ho etsoa ha phlegmon le gangrene. Ho lieha ka kalafo ea methapo ea ho qetela ea lefu la tsoekere ho beha bophelo kotsing; lefu la tsoekere le bakoa ke ho khaoloa leoto.

Maoto a Charcot a etsahala butle butle, a tsoela pele ka potlako, ka lefu la tsoekere, mathata a mangata a lebisa ho holofetseng ho felletseng ha motho, ho lebisa ho holofala.

Sehlopha sa machaba sa bongaka se kenyelletsa likarolo tse 'ne tsa lefu lena:

Boemong ba pele, ho ka etsahala hore ho be thata ho tseba hore na lefu la kelello ke lefe. Mokuli ha a hlahise litletlebo tse tšosang. Setšoantšo sa x-ray se lula se sa fetoha. Mehatong ea pele, ts'ebetso ea methapo ea methapo manonyeletsong e etsahala ka molek'hule. Lefu lena le ka belaelloa ha ho na le ts'oaetso ea fungal ea lipekere, bursitis ea menoana ea pele, ho kenella toenail, poone.
Mokhahlelo oa bobeli o tšoauoa ka ho honotha mekoti le ho fokola ha maoto. Leoto le amehileng le ba le bophara. Ho x-ray, liphetoho tsa pathological li hlalosoa ka mokhoa o hlakileng. Mokuli o tletleba ka ho fokotseha ha kutloelo-bohloko lipelong tse tlase, ho luma, bohloko ha o ntse o tsamaea. Ho hlahlojoa ka nepo le kalafo ea lefu lena la sethala sa 1, 2 ho thibela tsoelo-pele ea matšoao.
Mokhahlelo oa boraro oa feta ka lipontšo tse boletsoeng. Letšoao la pele le bonoa, le tlatselletsoang ke li-fractures, li-dislocations ntle le lebaka le tsosang. Meno ea inama, motho ha a khone ho tsamaea ka tsela e tloaelehileng. Ho phekola kalafo ka botlalo ka botlalo ha ho sebetse. Bakuli ba bontšoa kalafo e nang le matšoao le ho ba tšehetsa.
Boemong ba ho qetela, ponahalo ea ulcers e bonoa - maqeba a fola hantle. Boloetse ba tšoaetso bo lula bo ikopanya. Phlegmon, gangrene e hlahella letlalong la meeli e tlase. Ha ho na ts'ebetso ea bongaka e hlokahalang. Motho oa holofala.

Haeba lefu la tsoekere la lefu la tsoekere ha le phekoloe, ho tla hlaha phekolo ea maloetse a sa foleng. Masapo a robehileng a sebetsa hampe ka sebopeho sa leoto.

Haeba masapo a arch a oa, leoto le boreleli lea thehoa. E halefisa nts'etsopele ea bofokoli ba ulcerative. Boemong bona, ho ka se khonehe ho khutlisa mesebetsi e fetileng ea leoto.

Leoto la lefu la tsoekere le hlaha butle butle, 'me le feta mehatong e latellanang:

Mokhahlelo oa pele o tšoauoa ka ho senngoa hoa mesifa ea "cartular", "cartilage". Dislocation, sprains le likotsi tse ling tse mpe li ka etsahala. Mothating ona, ho bonoa matšoao a kang ho ruruha ha leoto, 'mala o bofubelu ba leoto le serethe, le ho eketseha ha mocheso oa lehae.Ha ho na lefu la bohloko.
Mokhahlelo oa bobeli o tšoauoa ka phetoho e hlakileng ea lesapo, ho sebetsa ha methapo. Ho tseba lefu la patsi ho ka etsahala ka tlhahlobo ea x-ray. Liphetoho litšoeleng tsa masapo li bonahala hang-hang.
Mokhahlelong oa boraro, ho bonts'a deformation ea masapo a ankle. Bakuli ba tletleba ka bohloko, ho khumama menoana, ho roba mesebetsi ea motheo ea leoto, mathata a ho tsamaea le ho hokahana. Nako ena e tšoauoa ka li-fractures tsa pathological le dislocations.
Mokhahlelo oa bone o tšoauoa ka ponahalo ea liso tsa maqeba, maqeba, leqeba letlalong la leoto la mokuli ea nang le lefu la tsoekere. Haeba tšoaetso e sa phekoloe, e na le monyetla oa ho ba le lefu la ho bola, phlegmon, sepsis le chefo ea mali. Maemong a joalo a tsoetseng pele, mekhoa ea ho buoa e ke ke ea tsamaisoa.

Litsebi li khetholla methati e mene ea lefu lena. Pele, bakuli ba oela manonyeletso, ho bonahala eka likotsi tsa masapo a thata, li-capsules tse kopaneng lia otloloha. Tsena tsohle ka rarahaneng li lebisa pontsong ea li-dislocation. Letlalo le fetoha le bofubelu, ho ruruha hoa hlaha, hyperthermia ea sebakeng seo e bonoa.

Karolong ea pele, bakuli ha ba na bohloko. Pathology ha e bonoe hape ke tlhahlobo ea x-ray. Masapo a lesapo a lahleloa, 'me a robehile ka microscopic.
Mokhahlelo oa bobeli o tšoauoa ka ho qaleha ha ho phatloha ha masapo. Makhoakhoa a boreleli, maoto a qala ho holofala ka mokhoa o hlakileng. Boemong bona, o ka nka se-x-ray: liphetoho li tla bonahala.
Boemong ba boraro, lefu lena le ka etsoa ka tlhahlobo ea kantle: ho na le tšitiso e lemohileng. Li-dislocations tse itlhahelang feela le li-fractures li hlaha. Menoana ea maoto e kobehile joalo ka katse, mojaro o leotong o tsamaisoa hape. Ka X-ray, liphetoho tse matla li tla bonahala.
Ho tseba ka methati e 4 ha ho thata. Sebopeho sa ulcerative ulcerative ulcerative. Ka lebaka leo, ts'oaetso e kena leqebeng, phlegmon le gangrene lia thehoa.

Haeba u hana kalafo, u tla tlameha ho khaola leoto ka nako.

Hona le methati e 4 ea kholo ea lefu lena ho lefu la tsoekere.

Mothati oa 1 - manonyeletso a senngoe (liphiri tse bohale, tse nyane haholo tsa masapo, tšenyo e kopaneng, dislocations). Lekhetlong lena, leoto lea ruruha, letlalo lea fokotseha, mocheso oa phahama. Mokuli hajoale ha a utloe bohloko.

Mothati oa 2 - leoto ha le na sekoli, mehoma ea fetoha makhopho.

Mothati oa 3 - deformation ea masapo e bonahala haholo. Liphetoho li bonahala ka ho hlaka. Li-Dislocations, li-fractures tse tsoang hang-hang lia khonahala. Matsoho a khumama. Ts'ebetso ea maoto ha e na matla.

Mothati oa 4 - sebopeho sa maqeba. E isa tšoaetsong.

Leoto la Charcot (kapa lefu la tsoekere la lefu la tsoekere) ke lefu le tsoelang pele le hlaha ho feta libeke kapa likhoeli tse 'maloa. Potoloho e sa laoleheng ea ho ruruha e lebisa timetsong ea leoto le mokokotlo le kopaneng.

redness
ho ruruha (letšoao le ka sehloohong),
bohloko
futhumala leotong
lehare le thata leoto,
ho felloa ke matla maotong,
tlatsetso
tšenyo ea methapo e ka bang teng
deformation ea leoto.

Ho na le mekha e mene ea leoto la tsoekere la Charcot. Tsohle li qala ka ho felisoa ha manonyeletso, masapo a matla a masapo a senyehang, likhoele tse kopaneng li otlollotsoe. Boemo bona e ba sesosa sa ponahalo ea dislocations. Ebe letlalo le tla baka, ho ruruha le hyperthermia ea lehae ho hlahe.

Mokhahlelo oa pele o tšoauoa ka ho ba sieo ha bohloko. Pathology e ke ke ea bonoa le x-ray. Masapo a lesapo a tla senyeha, mme ho robeha ho tla ba microscopic.
Mokhahlelong oa bobeli, mokhahlelo oa ho phatloha ha masapo o qala. Tabeng ena, leqhubu le boreleli, leoto le haelloa hantle. Ha re le mothating ona, tlhatlhobo ea X-ray e tla ba molemo.
Mokhahlelo oa boraro o lumella ngaka ho tseba lefu lena nakong ea tlhatlhobo e kantle: deformation e tla bonahala.Li-fractures tsa masapo le masapo li qala ho hlaha. Meno e qala ho khumama, mojaro o maotong o romelloa hape. Tlhahlobong ea x-ray, ho bonahala liphetoho tse kholo.
Ha ho hlahlojoa mophato oa 4 ha ho na bothata. Sebopeho sa liso tsa trophic tse se nang pholiso, tse qetellang li tšoaelitsoe. Phlegmon e thehiloe 'me ka lebaka leo ho kanna ha ba le seoa. Haeba thuso e sa fanoe ka nako, ho khaoloa hona ho latela.

Ka leoto la Charcot, liphetoho tse joalo liseleng tsa masapo li ka tsoela pele:

Ho fokola ha masapo - masapo a fetoha mosesaane, matla a 'ona a fokotseha,
osteolysis - lesapo la lesapo le ananeloa ka botlalo,
hyperostosis - sebopeho sa lesapo la mokokotlo sea eketseha.

Masapo a robehile khafetsa 'me a sebelisitsoe hampe. Ka lebaka leo, leoto lea holofala. Kamora nako, boemo bo mpefala - mathata a neuropathic a hlaha. Haufi le ho robeha le ho holofala ha maoto, ho ruruha liso tsa maqeba.

Leoto la Charcot ha se eona feela pontšo ea leoto la lefu la tsoekere.

Khahlano le semelo sa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le hlaha. E iponahatsa e le ho fifala ha phallo ea mali: maikutlo le sebopeho sa leoto lia bolokoa. Empa ho na le ho ruruha, bokaholimo ba letlalo bo ea bata, pulse e ea fokola.

Ponahalo ea mofuta o kopaneng oa tšenyo e boetse ea khonahala: ka nako e ts'oanang, matšoao a leoto la Charcot le neuroischemic pathology lia eketseha.

Ho ipapisitse le lisosa tsa motso, mabaka a hlohlelletsang a entseng hore ho be le leoto la lefu la tsoekere, lingaka li khetholla mefuta e 'maloa ea sehlooho ea lefu lena.

Neuropathic

Ona ke mofuta o atileng haholo oa lefu la maoto. E hlaha khahlano le semelo sa neuropathy - tšenyo ea methapo ea methapo. E tšoauoa ka ho chesa, ho tsikitlanya bohloko, ho utloa bohloko, ho ikutloa eka ke marang-rang a marang-rang. Ha nako e ntse e tsamaea, phetoho ea pathological liseleng tsohle tse maotong e etsahala, eo butle-butle e lebisang ho atrophy le ho senyeha ha mesebetsi ea mantlha.

Ka foromo ea neuropathic, liso li kenngoa sebakeng sa maoto le menoana, 'me lipakeng tsa tsona, kaha ka nako ena khatello e phahameng e eketsoa. Hangata lefu lena le tsamaisoa le liphetoho mesebetsing ea litho tse amanang le ligamentous.

Ischemic

Mofuta ona oa leoto la Charcot o amahanngoa le lefu le joalo ka lefu la tsoekere - ho kenella ts'ebetsong ea methapo ea mali le phallo e mpe ea mali ho lisele. Mokuli khahlanong le semelo sa matšoao a mang a lefu la tsoekere o na le matšoao a ikhethang:

letlalo le bosoeu ba letlalo,
boikutlo ba ho bata maotong
ponahalo ea ulcel ho lirethe le menoana,
pulse e sa amaneng letho sebakeng sa leoto.

Sebopeho se kopaneng sa leoto la Charcot, se kopanyang lipontšo tsa mofuta oa ischemic le neuropathic, ha se rekotoe hangata ho tsa bongaka. Ho latela lipalo-palo, batho ba ka bang 15% ba nang le lefu la tsoekere ba na le lona. Bakeng sa foromo e kopaneng, likarolo tsa kliniki tse hlalositsoeng ka holimo li na le tlhaho.

Ho latela lebaka leo lefu la leoto le ileng la bakoa ke lona, mefuta e joalo e arotsoe.

Leoto la lefu la tsoekere: mekhoa ea phekolo

E 'ngoe ea mathata a lefu la tsoekere ke leoto la lefu la tsoekere. Phekolo ea bokuli bona e lula e ntlafatsoa ebile e etsoa ea sejoale-joale mabapi le meriana le litlamorao tsa Hardware. Pontšo ena ea bokuli bo sa foleng ba 'mele ea carbohydrate metabolism e khetholloa e le morao haholo kapa e liehile mme e nkuoa e le mpe ebile e sa tšoanelehe bakeng sa ho bolela bophelo esale pele.

Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere ke mohlala oa bohloka - ts'ebetso e mpe ea leoto le ka tlase. Khahlano le semelo sena, mokuli o bile a khona ho lahleheloa ke tsebo ea ho itšebetsa kapa ho nyenyefatsa motho joalo ka motho.

Mohloli oa thuto ea kelello

Necrosis ea lisele tsa maemo a tlase a lefu la tsoekere ke khatello ea kamehla. Lefu la ulcer le amahanngoa le matšeliso a sa lekaneng a lefu la tsoekere ho latela boemo ba litlhoko tsa 'mele.

Ka tloaelo, lefu la tsoekere mellitus le khetha bethe ea microvascular, likepe tse kholo-caliber le li-neural conduction bakeng sa ho theha mathata. Leoto la lefu la tsoekere le hlaha ka ho ata ha li-pathologies ka hara litho tsena.

Khatello ena ke motsoako oa mekhoa e mengata.

liphetoho tse fokolisang lisele tse bonolo,
Ho fokotseha ha phallo ea mali e nepahetseng lijaneng tse kholo,
fokotseha ha methapo ea kutlo le kutloelo-bohloko.

Ha e le hantle lefu la tsoekere le hlaha hangata ho bakuli ba nang le lefu la mofuta oa bobeli. Lefu la tsoekere le lenyenyane ha le tloaelehe, empa thibelo ea mathata a lona a nka nako le bohlokoa.

Molionative pustular lesion ea leoto e hlaha ho mokuli e mong le e mong oa leshome ea nang le lefu la tsoekere. Haeba matšeliso a sa lekaneng a tsoekere e phahameng ea mali a hlaha, tsoekere e feteletseng e ama hampe tikoloho le sebopeho sa sele.

Hemoglobin ea mokelikeli oa mantlha oa bioloji le eona e ea glycated, e leng moo tlhatlhobo ea mali a venous ka makhetlo a 'maloa e eketsang monyetla oa microangiopathy.

Karolo ea leshome ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere ha ba tsebe hantle ebile ba qobelloa ho fumana kalafo ka ho poma leoto. Ka linako tse ling maqheka a joalo a fetelletseng ha a boloke bophelo ba bakuli: karolelano ea ho pholoha ha bakuli kamora ho khaoloa ha e atise ho feta lilemo tse peli.

Sena se khethoa ke 'nete ea hore:

Maoto a ka tlase, haholo maoto le maoto a tlase, a tlosoa haholo pelong, mme phallo ea mali ho eona e fokotsehile hanyane.
Ka lebaka lena, chefo ea glucose e eketseha, 'me sebopeho sa lisele le metso ea eona li utloa bohloko haholo.
Ho fokotseha ha maikutlo a bohloko khahlanong le semelo sa methapo ea kutlo e bang teng pele ho lebisa likotsi tse sa hlakang le li-microdamages tse folisang nako e telele le ka thata.
Meroalo e phahameng lintlheng tse tlase tsa motho oa sejoale-joale e mpefatsa boemo ba tšebetso ea methapo ea kutlo.

Litšobotsi tsa kalafo

Lefu la lefu la tsoekere le arotsoe ka mefuta:

Mokhoa oa ischemic oa psychology o na le lesion ea mantlha ea mali. Boikutlo ba maoto le matsoho, ka botebo le bo phahameng haholo, ha bo utloe.
Lithane tse nang le methapo ea kutlo li na le bothata ba neuropathic ulcerative necrotic ulcer maoto le maoto a tlase.
Psychology e tsoakiloeng ha e re lumelle ho khetholla tšebetso ea mantlha ho lefu la tsoekere le mathata a lona.

Phekolo ea lehlaba le tsoekere e khethoa haholo ke lipontšo tsa eona tsa bongaka. Ho fumanoa ha lefu la tsoekere ka boeona ho lokela ho etsa hore u mamelisise bophelo ba hau le ho hlokomela liphetoho tse nyane haholo holim 'a letlalo le maikutlo a hau a ka hare.

Ho bohlokoa haholo ho hlokomela liphetoho leha e le life maotong ha li e-so fihle ka bongata bo boholo mme ha li e-so hasane ho linama tse tebileng.

Matšoao a nang le lefu la tsoekere a ke ke a hlokomolohuoa, e le hore u se ke oa a fetolela litlamorao tse mpe.

Nail e kenang e etsahala ka ho kuta hantle ha lipekere. Karolo ea lipekere ho lefu la tsoekere ea mellitus ha e ea fokola, 'me metheho ea eona e bohale e khona ho hlasela linama tse bonolo le ho tšehetsana. Ho buoa ka tšohanyetso ho ka emisa ts'ebetso ea ho ruruha, lipontšo tsa pele tsa tsona tse fetohang ts'ebetso ea tsamaiso.
Lefu la ho ruruha leoto la maoto le ka qala ka ho fifatsa ha nko ka har'a hemorrhage ka tlas'a. Ka tloaelo letšoao lena le amahanngoa le ho roala lieta tse tiileng, tse sa amohelehengng mofuteng oa bophelo bo botle ba 'mele.
Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, ts'oaetso ea fungal ea lipekere le eona ha e amoheloe, e e matlafatsang, e fetolang 'mala, e etsa hore ponahalo ea maoto e be e sa hlakoheng hantle ebile e hlophisehile. Manala a boreleli a thelletsa menoana le leoto la 'nete, le lona le bakang hemorrhage e kenang kahare le matla a ho ferekanya le ho teba ha naha.
Ka lieta tse sa phutholoheng, poone le poone e sa lebelloang le eona e thehoa. Ho bohlokoa ho li tlosa ka mokhoa o nepahetseng li sebelisa pumice ntle le ho otla maoto le matsoho a tlase, le ho thibela sebopeho sa tsona li sebelisa li-insoles tsa orthopedic.

Lefu la tsoekere ponts'ong ea lona ke lefu la polysymptomatic, mme hangata maikutlo a bohloko a fokotsoang a tsamaisana le ho fifala le mahlo ho sa bonahaleng, e leng se etsang hore ts'ebetso ea pedicure e hloekileng ea bohloeki e sithabetse haholo. Motho e mong le e mong ea lemetseng kapa o lemetse hampe o lokela ho bolaoa tšoaetso, 'me moaparo o lokela ho sebelisoa haeba ho hlokahala.
Letlalo le omeletseng le lona hangata le tsamaea le bakuli ba nang le lefu la tsoekere mme hangata le sebetsa e le mofuta o mong oa tlhahlobo ea tlhahlobo ea maikutlo. Makhopho a sebakeng sa lirethe khahlanong le semelo sa ho omella a ka tšehetsoa ka mokhoa o hlakileng le ho rarahanngoa ke ulc.

Matšoao a leoto la lefu la tsoekere, a bohlokoa bakeng sa ho khetholla mekhoa ea kalafo e ka kenyeletsa:

ka ho ikutloa o le letsoalo
goosebumps
ho hlohlona khafetsa maotong le maotong.

Ponahatso efe kapa efe e fanoeng mananeong a pheta-phetoang e hloka thuso ea kalafo.

Ho felisoa ha kalafo ea leoto la tsoekere ka lebaka la kliniki e pharaletseng ho na le lintlha tse ngata. Leha ho le joalo, phello e ka sehloohong ea kalafo e reretsoe ho etsa tefo e lekaneng bakeng sa lefu la tsoekere.

Hape, lefu la methating ea lona ea pele le nakong ea nts'etsopele le hloka mehato e bonolo ea ho itšireletsa:

Hoa hlokahala ho etsa hore boemo ba khatello ea mali bo felle. Phekolo ea mali hammoho le microangiopathy e thusa ho nts'etsapele leoto la lefu la tsoekere kapele le ka mokhoa o sa tsitsang.
Karolo e lekaneng ea k'holeseterole maling le eona e bohlokoa bakeng sa thibelo ea lefu lena ka lebaka la ho felisoa ha venous stasis libakeng tse tlase.
Mehato ea thibelo e bohlokoa haholo ho tlhokomelo e nepahetseng ea maoto. E bontšoa ke letšoao la boikoetliso, boikoetliso.

Litlhahiso tse ngata tsa bongaka li amana le khetho ea lieta ke mokuli ea nang le kotsi e kholo ea ho ba le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere:

Lieta tse khutsitseng li fokotsa kotsi ea khatello ena ka makhetlo a ka bang mararo.
Litsebi tsa lefu la tsoekere li lokela ho khetha ho roka leoto la maoto le sa tsitsang ka ho fetisisa le sa emeng leoto ebile le leholo hanyane ho feta leoto ka bophara.
Ho hantle haeba lieta li na le marikhoe kapa Velcro haeba maoto a hao a ka ruruha kamora letsatsi la ho sebetsa.
Sebaka sa seeta feela se lokela ho ba thata mme se phete likarolo tsa maoto a maoto, ho seng joalo - ho lokela hore ho be le sebaka sa ho kenya insole ea orthopedic. Lintho tsena li ka etsoa ho odara haeba mokuli a e-na le mefokolo e meng pheletsong e tlase.

Pele, kalafo ea mathata a lefu la tsoekere ka tsela ea ho hlapaola lcerative ea lipheletso tse tlase e ne e le mosebetsi oa li-endocrinologists. Ha nako e ntse e tsamaea, maano a ho thibela kalafo a ho sebetsa hantle a sebetsa hantle hoo ka linako tse ling a ka qobang ho buuoa.

Ona ke mohato o phahameng ka ho fetisisa oa ho hlophisa tlhokomelo ea bakuli ba nang le mafu a mali le mefuta e fapaneng ea metabolism. Ba bang ba tlaasana ke li-endocrinologists tsa nako eohle tse fanang ka thuso e lekaneng ea kalafo.

Phekolo e se e hlokahala bakeng sa sekoli se senyane holim'a leoto kapa leoto le tlase, haeba lefu la tsoekere le fumanoeng le fumaneha 'mapeng oa mokuli. Phekolo ea bona e theohela ho disinitness le pholiso ea pele ea microtrauma ka lithethefatsi tse bonolo ntle le thepa ea letlalo.

Lihlahisoa tsohle tse nang le joala li khahlanong le litlolo, hammoho le moaparo o tlisoang ke oa gauze le bandaging. E le mokhoa o mong, ba ile ba tla le liaparo tse apereng sehlopha sa lithuso tse itlotsang ka bonolo letlalong le ho sireletsa leqeba.

Haeba sekoli leotong se hlahile mme o se a iponahalitse ka kalafo, ho bohlokoa ho fokotsa mojaro maotong.

Lisebelisoa tse fapaneng ka mokhoa oa li ka thusa ka sena:

laolla li-bandage,
buti,
lieta.

Ka tlhaho, kalafo e hlokofatsang ea lefu la tsoekere e etsoa feela ka tlhahlobo e tlang ka nako, e leng seoelo se ka khonehang.

Phekolo ea lehae ha e na thuso le ha sesosa sa liso tsa trophic se sa sebetse hantle maling a maholo, se hloka ho buuoa ka tsela e fetang kapele kapa tse ling.

Molemong oa phekolo ea lefu la tsoekere ho sebelisoa:

Leoto la lefu la tsoekere le bolela tšebeliso ea lithibela-mafu kalafong ea lona. Mokuli o fumana tlhahlobo e joalo ea tšoaetso haeba leqeba le tšoaelitsoeng le fumanoe, moo baktheria e ngatafatsang le ponahalo ea tleliniki e loketseng. Phekolo ea antibiotic hangata e thehiloe ho basebeletsi ba nang le ts'ebetso e mengata, empa lipatlisiso tsa laboratori tsa sejoale-joale li re lumella ho theha monyetla o hlakileng oa li-microorganisms ho li-antibacterial agents tse itseng, tse khethollang katleho ea kalafo. Ho etsa sena, ho lekane ho jala libaktheria ho tsoa ho linama tse amehang le ho etsa thuto ea baktheria.
Ho khaoloa e le mokhoa o ka sehloohong oa ho phekola mathata a amanang le lefu la tsoekere le mongobo o mong le o mong ho ntse ho tloaelehile kajeno. E etsoa e le ho emisa ho ata ha ts'oaetso ho tsoa maling, e tsamaeang le ho tahoa le sepsis ea setho sohle. Mohato, oo hamorao o hlokang ho khaoloa, hangata o qala ka liso tsa trophic, tse sa amohelang kalafo ea kalafo mme kapele li ama likarolo tsohle tsa letlalo. Chefo ea baktheria e tsoang mohloling ona e kena maling le ho etsa hore litho tsa 'mele le' mele li sebetse ka botlalo.
Ho khaoloa ho ka boela ha hlokahala haeba ho ne ho se na tahi e akaretsang ea 'mele, empa ho phatlalatsoa hoa ts'ebetso ea purulent-necrotic liseleng. Bophahamo ba lesapo bo ka ameha ho ruruheng, e bitsoang osteomyelitis. Ts'ebetso ena ea "pathological" e kotsi eseng feela ka ts'oaetso ea ts'oaetso ea "systemic", empa hape le ka sebopeho se ka etsahalang sa foci ea thrombosis.
Ho lumeloa hohle hore lipontšo tsa kantle tsa leoto la tsoekere li lokela ho phekoloa ka litlolo kapa lesela. Leha ho le joalo, maikutlo ana a fosahetse ka lebaka la 'nete ea hore mefuta ena ea meriana e fetoha sebaka se setle bakeng sa ho hlahisa baktheria hape leqebeng le nang le tšoaetso. Ketso ea bona e atlehile ha ho se na mekhoa ea sejoale-joale ea kalafo, 'me ka nako eo, lihlahisoa tsa mafura li ka mpefatsa tsela ea ts'ebetso. Li-wicker tsa monko o thibelang likokoana-hloko hammoho le liponche tsa porous tse thehiloeng ho collagen e nang le ts'ebetso e sebetsang ea antimicrobial li sebetsa hantle ho pepesehela mapetso le microtraumas ea lehae.

Bakeng sa ts'ebetso efe kapa efe ea pathological, meriana ea setso e fana ka meriana le mekhoa e mengata ea ts'ebeliso ea bona. Phekolo ea saense ha e hlakole mekhoa ena haeba tšebeliso ea lithethefatsi tsena e lumellanoe le ngaka, mme o entse bonnete ba hore sena se ka se utloise mokuli bohloko. Leoto la tsoekere har'a moriana oa setso le lumella ts'ebeliso ea decoction ea li-blueberries, oli ea clove, mahe a linotsi, yoghur, makhasi le metso ea burdock. E 'ngoe le e' ngoe ea mekhoa e na le sebaka sa ho ba teng ha ts'ebetso ea purulent-ulcerative e sa hlahisoe haholo, mme thuso e sebetsang ho mmele e hlokahala ho khutlisetsa matla a eona a ts'ireletso le ho kenya tšebetsong mekhoa ea boipheliso.

Matšoao le kalafo ea leoto la Charcot ho lefu la tsoekere

Lefu la tsoekere le tla le mathata a amang lits'ebetso tse ngata tsa 'mele.

Leoto la Charcot kapa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ke litlamorao tse mpe tsa lefu la tsoekere mellitus (DM), moo lefu la lihormone le ileng la baka tšenyo ea karolo ea tsamaiso ea mokokotlo oa setho.

E hlalosoa e le "phetoho ea ts'oaetso ea methapo e sa keneleng tšoaetso manonyeletsong le masapong e bakoang ke lefu la tsoekere le lefu la tsoekere." Tsena e bohloko ea sebopeho sa leoto e hlalositsoe ke Zh. Charcot, rasaense oa Mofora lefapheng la mafu a kelello le psychology.

Bakuli ba nang le OAP ba na le ho fokotseha le ho lahleheloa ke matla a masapo (osteoporosis), ho phahama kapa, ka lehlakoreng le leng, tšenyo ea lisele tsa masapo (hyperostosis le osteolysis).

Ts'ebetso tsena li lebisa ho robeheng ha masapo a leoto, fusion e tsoella hantle, e lebisang ho phetoho. Bone pathologies e baka ho fokola le tšenyo ea lisele. Ho hlaha lisoatata.

Pele, ho ne ho lumeloa hore lisosa tsa neurotraum li baka mathata. Ho senyeha ha tsamaiso ea methapo ea kutlo ho lebisang ho tsamaisong e fosahetseng ea mojaro masapong a leoto, ho lebisang ho senyeheng le masapo a masapo a motho ka mong.

Phuputso ea morao tjena e bontšitse keketseho e kholo ea phepelo ea mali ho lisele tsa maoto. Sephetho e bile phetho - mefuta e itseng feela ea li-neuropathy e baka tšenyo leotong la Charcot ka ho hloloa hoa mofuta o le mong oa methapo ea kutlo e bitsoang Myelin. Ke liphetoho tsa bona tse lebisang ho tlolong ea molumo oa methapo le ho potlakisa motsamao oa mali.

Ho tlosoa ha metabolism ea khalsiamo, tlhahiso ea collagen e kenella ho methapo ea methapo ho lefu la tsoekere la mellitus. Phetoho ea methapo ea masapo e batla e se bohloko.

Ho feta moo, ha a ntse a robeha, mokuli o tsoela pele ho sisinyeha, a eketsa ts'abo ea masapo a leoto le ka tlase. Ho fokola ha mesifa ho baka phallo ea phallo ea mali le kholo e potlakileng ea lefu la masapo a manonyeletso. Ho OAP, masapo, manonyeletso, lisele tse bonolo, methapo ea kutlo le methapo ea mali ea ameha.

Ho nchafatsoa ha lisele tsa masapo ho susumetsoa haholo ke insulin, e leng tlhahiso ea eona e sitisoang ke lefu la tsoekere. Bone demineralization, eo palo ea calcium e fokotsoang haholo, e lebisang ho fragility ea bona e eketsehileng.

Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere le nkoa e le phepelo e sa tloaelehang ea lefu la tsoekere, e ka tlase ho 1%. Mehloli e meng ea bongaka e bitsa letšoao le fapaneng - ho fihlela ho 55%. Hona ho bonts'a ho rarahana ha tlhahlobo le litekanyetso tse sa lekanang boteng.

Re ka re mathata ana a hlaha ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere lilemo tse fetang 15 mme ba amana le lefu la bona ntle le tlhokomelo e nepahetseng.

Bohlokoa: ho ke ke ha khoneha ho bolela esale pele hore na leoto la Charcot le tla ntlafatsoa joang. Le haeba o na le neuropathy e matla, bothata ha bo hlahe kamehla.

Mehato ea pele ea mathata ha e bonahale ho mokuli. Liphetho tsa methapo e ferekaneng ha li fane ka pontšo ea mofuta oa bohloko mabapi le ho robeha le ho holofala ha masapo.

Matšoao a leoto la Charcot a bonahala (bona setšoantšo) ha liphetoho tse kholo tsa ho hlophisoa ha leoto le kopane li bile tsa hlaha 'me tsa hlaha lipontšo tsa letlalo.

Mehatong ea morao, ho longoa ha leoto ho bonoa, eo, ha e ts'oaetsoa, e ka qetellang ka ho ba le makhopho.

Matšoao a OAP e ntseng e hola ke:

ho ruruha le bofubelu ba karolo e ka tlase ea letheka, phapang ea tsona ea bohlokoa le sebopeho ka seng,
e sithabetse ka har'a mesifa ea namane
bothata ba ho tsamaea
tsebetso
Keketseho ea mocheso oa maoto, 'me ho ba ama, ba chesa ho feta karolo e' ngoe ea leoto.

Matšoao ana e kanna ea se be matšoao a OAP, hobane lefu la tsoekere le tsamaea le mathata a mangata. Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, le sa thatafalitsoeng ke leoto la Charcot, le lebisa ketsahalong e tšoanang le mangoleng.

Khafetsa, ana ke mathata a maoto feela ao batho ba bangata ba nang le 'ona. Ho ka hlaha mokhosi, "lejoe le kokotang", "lesapo" la hola. Mafu a fungal a lipekere a atisa ho ba teng.

Ho kopantsoe le tsoekere e phahameng ea mali, ha e fete nako e telele. Hangata mathata ana a lebisa 'neteng ea hore lefu lena le qala ho sa hlokomeloe.

Boloetse bona bo na le mefuta e 'meli - bo hlabang ebile bo sa foleng. Boemong ba hlobaetso, ho na le keketseho e kholo ea mocheso oa 'mele le hyperthermia ea leoto le ka tlase, bohloko ha o tsamaea, ho ruruha haholo.

Ka mokhoa o sa foleng, lipontšo tse mpe lia tloha, leoto le bonahala ka leoto le letona kapa leqele, masapo a loants'oa letlalo la ona, liso tsa kahare le liso tsa letlalo.

Boloetse bona bo na le mekhahlelo e mene, e boletsoeng ke tekanyo ea ho ata ha lesapo:

Ea pele - x-ray ea leoto hangata ha e bontše liphetoho. Osteoporosis ea tishu ea masapo e qala, ho na le li-microcracks. Ho na le ho ruruha hanyane, hyperemia le keketseho e nyane ea sebakeng seo. Ena ke boemo bo hlobaetsang ba lefu lena.
Taba ea bobeli ke ho etsa lintho tse tlotlollang. Ho ruruha le khatello ea maikutlo li fokotsehile. X-ray e bontša karohano, masapo a ikhethileng a masapo ka kotloloho ho sebopeho se akaretsang sa skeleton. Ho na le liphetoho (boikhopotso) ea boinotšing.
Ea boraro e tšoauoa ka phetoho e phethahetseng. Tšenyo ea masapo a leoto ke ea lefats'e. E kanna ea bitsoa "mokotla oa masapo." Tsela eo masapo a robehileng ka eona e robehile
Ya bone ke mofuta o rarahaneng oa lefu lena. Bofokoli ba lesapo bo lebisa liponahatsong tsa letlalo ka tsela ea maqeba le liso tsa kahare ho le le leng. Ts'oaetso e hokeletsoeng e baka phlegmon, abscesses, maemong a tebileng e lebisa ho ruruha.

Lits'ebetso tsa lefutso li ama manonyeletso. Capsule e otlollotsoe, lisebelisoa tsa methapo ea kutlo li ferekane, ho theoleha hoa eketseha. Mekhoa e mebe ea mokuli ea fetoha. Liphetoho tse bakoang ke lefu la tsoekere la lefu la tsoekere li bitsoa manonyeletso a Charcot.

Tlhahlobo ea lefu lena e etsoa libakeng tse ikhethang "Lefu la tsoekere." Lingaka tse bonang bakuli ba nang le lefu la tsoekere ha ba kopane habonolo le bothata bona 'me ha ba na tsebo ea ho bo hlahloba le ho bo phekola.

Le karolo ea ho qetela ka linako tse ling e fosahetse ka lebaka la phlegmon, osteomyelitis, kapa liso tse ling tsa letlalo le masapo. Litaba tse tlase tsa li-x-ray maemong a pele li lebisa ho tahlehelo ea nako le monyetla o moholo oa bokooa.

Ha ho fumanoa OAP, hoa hlokahala ho khetholla mafu a tšoaetsanoang a masapo - osteomyelitis le mafu a nang le matšoao a tšoanang a senya - rheumatism le ba bang.

Teko ea mali bakeng sa biochemistry, coagulation le kakaretso,
Tlhahlobo e akaretsang ea moroto le tšebetso ea meno,
radiology
MRI
scintigraphy.

Ho nahanisisa ka matla a sefahleho sa maqhubu le scintigraphy ho etsa hore ho khonehe ho khetholla li-microcracks, phallo ea mali e eketsehileng le ho ba teng ha ts'ebetso ea ho ruruha libakeng tse tlase. Tsena ke lithuto tse senolang haholo. Leukocytosis e thusa ho khetholla osteomyelitis, kaha ha e bonoe le OAP.

Skeleton bone scirigraphy

Liphetho tsa liteko hangata ha li lumelle ho khetholloa ka mokhoa o nepahetseng oa OAP, hobane ts'ebetso ea methapo ea methapo e ka hlaha karolong efe kapa efe ea lithane tsa masapo.

Ka hona, ka asymmetry ea liphihlelo tse tlase le hyperthermia ea e 'ngoe ea tsona, neuropathy e hlakileng, kalafo hangata e fanoa hang-hang ntle le tlhahlobo e nepahetseng.

Sena se o lumella ho emisa ho felisoa ha lisele tsa masapo ka nako.

Mokhoa o thusang oa ho fumana hore na o tsebahala joang, ke ho belaela ka lisele tse tšoeu tsa mali. Biopsy ea masapo e thusa ho tseba OAP ka nepo.

Karolo e hlokahalang ea kalafo ke ho tlosa mojaro maotong, e leng ho ferekanyang masapo a leoto le ka tlase.

Ho phomola ka botlalo ho hlokahala ka ho phahamisa leoto.

Bopaki ba ntlafatso e tla ba:

Phokotso ea ho fokola,
ho fokotsa mocheso oa 'mele le maoto le matsoho,
Phokotso ea ho ruruha.

Ho haelloa ke mojaro ho tla thusa masapo hore a oele sebakeng. Haeba mokuli a sa lule a sa sisinyehe, deformation e tla tsoela pele. Boemong ba pele ba lefu lena, phomolo ke ea bohlokoa ho feta kalafo ea lithethefatsi.

Ha boemo ba leoto bo ntlafala, orthosis e ikhethang ea moetso o le mong e lokela ho sebelisoa bakeng sa ho tsamaea.

Kamora nako, ho tla lekana ho roala lieta tsa orthopedic, tse tla tsamaisa mojaro hantle maotong.

Liaparo tse lokiselitsoeng tse sebelisoang linaheng tse ling ha li khothalletsoe ke lingaka tsa rona. Li ka baka ho teneha le ho senya leoto le seng le ntse le kula.

Lihlopha tse sebetsang tsa lithethefatsi:

Ho ntlafatsa mekhoa ea metabolic liseleng. Li-bisphosphonates le calcitonin li thusa ho emisa ho ts'oaroa ha masapo.Bisphosphonates e thibela ho fokola ha masapo, e le papiso ea likarolo tsa masapo a masapo. Calcitonin e fokotsa ho ts'oaroa ha masapo le ho boloka calcium ho eona.
Li-vithamine tsa B le alpha lipoic acid. Litokisetso tsa vithamine li fokotsa ho fokola ha masapo, loantša ho fokola ha masapo.
Vithamine D3 le li-anabolic steroids li khothalletsa kholo ea masapo.
Litokisetso tsa calcium.
Lithethefatsi le lithethefatsi tse seng khahlanong le 'mele tse sebelisang mali ho sebelisoa ho fokotsa ho ruruha le ho ruruha.

Ho buoa kalafo bakeng sa kalafo ha ho sebelisoe hangata. Mehatong ea pele ea ts'ebetso ha e etsoe. Ho na le kotsi ea ho baka tšenyo e kholo ea lisele tsa masapo ka ho eketsa motsoako o bohloko.

Phekolo ea ts'ebetso e ka etsahala kamora ho fumana ts'ebetso ea ho ruruha. Ts'ebetso e etsoa ho tlosa le ho lokisa masapo a tsoang pele. Hangata li bonts'oa haeba, ka lebaka la peculiarities ea deformation, lieta tsa orthopedic li ke ke tsa sebelisoa.

Masapo a tlosoa ho thibela sebopeho sa maqeba a le mong, e hlahang ka lebaka la litlamorao tse bohloko. Kamora ho buuoa, ho se sebetse hantle ka botlalo (bonyane likhoeli tse 3) le nako e telele ea tokiso hoa hlokahala.

Video mabapi le kalafo ea maoto a lefu la tsoekere:

Mehato ea ho thibela nts'etsopele ea leoto la Charcot e kenyelletsa ho lekola boemo ba mokuli ea nang le lefu la tsoekere ka mekhoa eohle. Hoa hlokahala ho boloka maemo a tsoekere a le "se nang lefu la tsoekere".

Ho ata ha mathata a mangata ho etsa hore ho se sebetse hantle ha bakuli bohle ba kotsing ea ho tsamaisoa ha lithethefatsi. Lefu la tsoekere le na le mathata a mangata a nang le matšoao a tšoanang.

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba hloka ho lekola boemo ba maoto le matsoho. Ho fokotseha ha maikutlo a bohloko maotong ho eketsa kotsi ea ho hlokomela ho qala ha lefu lena. U ka sitoa ho tsamaea le ho sebetsa haholo.

Hoa hlokahala ho roala lieta tse phutholohileng tse sa hlahiseng khatello ea maikutlo masapong. Sheba lijo.

Ke eng, mabaka le khoutu bakeng sa ICD maoto a 10 a Charcot

Lenonyeletso le ile la hlalosoa ka lekhetlo la pele ke ngaka ea Senyesemane Mitchell. Ngaka ea lefu la kelello ea Sharko ka ho qaqileng e amana le sesosa (etiology) le mokhoa oa nts'etsopele oa lefu lena le lefu la tsoekere.

Diabetesic osteoarthropathy (khoutu ea E10.5 ho ea ka ICD-10) e bonahatsoa ke liso tsa lehae tsa lisele tsa masapo. Pathogenesis ea lefu lena e tsamaisana le lefu la tsoekere. Ho lefu la tsoekere mellitus, mojaro o sa tloaelehang o hlaha lihlopheng tse itseng tsa manonyeletso ha a tsamaea. Ha nako e ntse e tsamaea, liphetoho tse etsahalang ka mokhoa oa koluoa li etsahala.

Lisosa tse ka sehloohong tsa lefu lena li kenyelletsa:

tšenyo ea methapo e baka tšenyo ea methapo ea methapo. Ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere, kutloelo-bohloko maotong e ea fokotseha. Mokuli ha a utloe khatello ka lieta, o khaotsa ho lemoha ho etsoa ha makhopho, ulcers, maqeba,
hyperglycemia e lebisa phetohong ea methapo methapong ea mali. Li-capillaries li senngoa butle-butle. Ho na le kotsi e kholo ea ho ba le atherosulinosis. Li-plaque tsa atherosclerotic li sitisa ho potoloha ha mali ka har'a lijana tsa lipalo tse tlase. Kamora nako, maqeba, liso,
ho fokotseha ha kutloisiso ho baka likotsi tse sa feleng. Ho haella ha mali maotong ho tsamaea le pholiso ea maqeba ka nako e telele,
Tlolo ea bots'epehi ba letlalo e sokela ka ho eketsoa ha ts'oaetso ea baktheria ea bobeli,
poone, liso tsa kahare nakong e tlang li ka baka lenonyeletso la Charcot,
sesebelisoa se fokolang sa ligamentous se isang khatellong e mpe,
lieta tse sa phutholohang, tse tiileng li baka kholo ea lefu lena.
lefuba, syringomyelia e ka thatafatsoa ke motsoako oa methapo.

Matšoao le methati ea DOAP

Maoto a Charcot a etsahala butle butle, a tsoela pele ka potlako, ka lefu la tsoekere, mathata a mangata a lebisa ho holofetseng ho felletseng ha motho, ho lebisa ho holofala.

Sehlopha sa machaba sa bongaka se kenyelletsa likarolo tse 'ne tsa lefu lena:

Boemong ba pele, ho ka etsahala hore ho be thata ho tseba hore na lefu la kelello ke lefe. Mokuli ha a hlahise litletlebo tse tšosang. Setšoantšo sa x-ray se lula se sa fetoha. Mehatong ea pele, ts'ebetso ea methapo ea methapo manonyeletsong e etsahala ka molek'hule. Lefu lena le ka belaelloa ha ho na le ts'oaetso ea fungal ea lipekere, bursitis ea menoana ea pele, ho kenella toenail, poone.
Mokhahlelo oa bobeli o tšoauoa ka ho honotha mekoti le ho fokola ha maoto. Leoto le amehileng le ba le bophara. Ho x-ray, liphetoho tsa pathological li hlalosoa ka mokhoa o hlakileng. Mokuli o tletleba ka ho fokotseha ha kutloelo-bohloko lipelong tse tlase, ho luma, bohloko ha o ntse o tsamaea. Ho hlahlojoa ka nepo le kalafo ea lefu lena la sethala sa 1, 2 ho thibela tsoelo-pele ea matšoao.
Mokhahlelo oa boraro oa feta ka lipontšo tse boletsoeng. Letšoao la pele le bonoa, le tlatselletsoang ke li-fractures, li-dislocations ntle le lebaka le tsosang. Meno ea inama, motho ha a khone ho tsamaea ka tsela e tloaelehileng. Ho phekola kalafo ka botlalo ka botlalo ha ho sebetse. Bakuli ba bontšoa kalafo e nang le matšoao le ho ba tšehetsa.
Boemong ba ho qetela, ponahalo ea ulcers e bonoa - maqeba a fola hantle. Boloetse ba tšoaetso bo lula bo ikopanya. Phlegmon, gangrene e hlahella letlalong la meeli e tlase. Ha ho na ts'ebetso ea bongaka e hlokahalang. Motho oa holofala.

Mehloli e meng e khetholla mehato e 'meli ea lefu lena: e mpe le e sa foleng. Ea pele e tšoauoa ka ho hlaha ha ntho e sa utloiseng bohloko eo mokuli a sa e tsebeng. Leoto le fetoha hyperemic, le chesa ho ama. Mokuli o tsoela pele ho hata leoto la hae le bohloko. Fractures le bofokoli bo bocha lia etsahala. Phekolo ea nako e loketseng maemong a hlobaetsang e thibela kholo ea liphetoho tse ke keng tsa fetoloa.

Haeba lefu la tsoekere la lefu la tsoekere ha le phekoloe, ho tla hlaha phekolo ea maloetse a sa foleng. Masapo a robehileng a sebetsa hampe ka sebopeho sa leoto.

Phekolo ea lefu la tsoekere ea lefu la tsoekere

Mekhoa ea phekolo ea mokuli ea nang le lefu la tsoekere e kenyelletsa mehato e latelang:

Phekolo ea lenonyeletso le qala ka ho tloaela boemo ba glycemia. Mathata ohle a lefu la tsoekere a hlaha ka lebaka la tsoekere e phahameng ea mali. Mong le e mong oa endocrinologist o tla khona ho khetha phekolo e loketseng mokuli. O ka matlafatsa phello ea lithethefatsi ka litlolo tsa setso (ho nka litlama tse nang le thepa e theolelang tsoekere).
Phepo e nepahetseng e tla thusa ho fihlela lipalo tse tloaelehileng tsa tsoekere ea mali. Litsebi tsa lefu la tsoekere ha lea lokela ho ja li-pastry, lino tse tsoekere, lijo tse mafura. Meroho, litholoana, lijo-thollo - lijo tse ka sehloohong bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere.
Ho hana mekhoa e mebe, ho phela ka tsela e phetseng hantle, ho tsamaea, ho ikoetlisa ka 'mele ho fokotsa kotsi ea ho tšoaroa ke stroke, ho nyekeloa ke pelo, komello, mathata a methapo le methapo.
Ho etsa hore phallo ea mali e foforehe lipelong tse tlase, ho fanoa ka "Agapurin", "Pentoxifylline". Lithethefatsi ka bobeli li ntlafatsa likarolo tsa mali tsa rheological.
Li-ulcers, microtraumas, li-microcracks li tlameha ho phekoloa ka li-antiseptics ho thibela tšoaetso ea baktheria, e tšoaroang ka litlhare tsa antibacterial tsa lehae.
Boloetse ba bohloko bo imolotsoa ke lithethefatsi tse seng khahlanong le 'mele (anticoidal anti-inflammatory) (Celecoxib, Ibuprofen, Movalis).

Mothati oa 1, 2 oa lefu lena o ipuella ho kalafo e hlokofatsang. Mothati oa 3-4 o phekoloa ka mokhoa o hlakileng. Ts'ebetso e etselitsoe ho felisa mathata a masapo. Ho ekelletsa moo, ho tlosoa hoa abscesses, necrosis, bofokoli ba ulcerative. Haeba bohlasoa bo hlaha, khetha ho khaoloa.

Pholoso ea leoto la Charcot

Kamora ho buuoa, mokuli o hloka ntlafatso. Mokhoa ona o reretsoe ho khutlisetsa karolo e 'ngoe kapa ho khutlisa ka botlalo ts'ebetso ea maoto (ho latela ho se tsotelle hoa ts'ebetso).

Mehato ea ntlafatso e kenyelletsa:

sebakeng sa pele e lokela ho ba phomolo ea leoto. Ho ke ke ha khoneha ka mor'a ts'ebetso ho fana ka mojaro hanghang ho maoto. Ho sisinyeha ho fokolang, empa motho a ka sitoa ho tsamaea ka leoto. Liraka, setulo sa likooa, rarolla bothata,
lieta tsa masapo li thibela ho robeha khafetsa, li khaotse ho holofala leoto,
sethaleng sa ntlafatso, litlhare tse thibelang likokoana-hloko li ka laeloa. Meriana e thibela ts'oaetso ea bobeli,
mokuli o fuoa kalafo ea nako e telele ka calcium, calcitonin, calciferol, bisphosphonates. Lithethefatsi tsena li na le phello ea antiresorptive. Li thibela ho felisoa ha masapo,
ho lekola tsoekere khafetsa le khatello ea mali ho tla thusa ho qoba mathata a mang a tebileng a pathology,
mokuli o lokela ho nka kalafo ea insulin ea bophelo bohle le lijo.

Mathata a ka bang teng

Ho fokotseha ha mesifa ea maoto le matsoho ho lebisa ho phatloheng ho sa feleng, ho hlohlona, ho kenella ka leqaqailaneng.
Osteoporosis ke tšenyo ea lisele tsa masapo tse etsahalang ka lebaka la tlolo ea phepelo ea mali ho kopaneng, nako e telele ea ho senyeha.
Metsoako ea purulent (abscesses, phlegmon, osteomyelitis) e hlaha haeba tšoaetso ea liso tsa letlalo e hlaha.
Haeba osteoarthropathy e sa phekoloe, gangrene e thehoa. Ka ts'ebetso ena ea kelello, ts'ebetso e etsoa - ho khaoloa leoto. Mokuli oa holofala.

Tsoelo-pele ea lefu lena e itšetlehile ka ho se tsotelle. Tlhahlobo ea nako le kalafo ea lefu la tsoekere kapele, thibelo ea mathata e thusa ho emisa tsoelo-pele ea lefu lena. Lefu la tsoekere la methapo ea 3, 4 le na le ramatiki e sa thabiseng. Mokuli o abeloa ho holofala.

Thibelo ea mafu

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere qalong ba na le seo ba tšoenyehang ka sona, empa motho e mong le e mong o lokela ho etsa boiteko bohle ho thibela ponahalo ea leoto la Charcot.

Malebela ke ana ho o thusa ho thibela bokuli ba hao:

Lekola tsoekere ea hau ea mali ho fokotsa tsoelo-pele ea tšenyo ea methapo.
Etela mofani oa litsebeletso tsa bophelo bo botle khafetsa.
Lekola maoto ka bobeli letsatsi le letsatsi ho bona matšoao a leoto la Charcot kapa mathata a mang a amanang le ona.
Qoba likotsi tsa leoto mme o roale lieta tse khethehileng bakeng sa batho ba lefu la tsoekere.

Leoto la Charcot ke motsoako o moholo oa lefu la tsoekere. Boloetse bona bo bonahala bo le lerootho mme bo ka mpefala le ho feta, bo mpefala le ho feta leoto bo sa fetoleng leoto, bo lebisang ho liso le ho pongoeng.